2019-11-09 養生.聰明飲食
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生理期
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2019-11-03 該看哪科.中醫精髓
生理周期影響代謝 中醫:每月這幾天減肥、豐胸最有效
Q:每個月哪幾天減肥、豐胸最有效?A:女性每個月會有自然的生理周期變化,代謝能力隨之高低起伏,減肥與豐胸的效率也有不同。中醫師表示,每月生理周期可概分為「行經期」、「濾泡期」、「排卵期」與「黃體期」,其中生理期過後一周左右的「濾泡期」減肥效率高,再下一周的「排卵期」則是豐胸的好時機。若從生理期第一天開始算日子,第一至五天是「行經期」,子宮內膜萎縮剝落導致出血、產生月經,加上黃體素分泌減少而影響情緒低迷、食慾不佳,身體由陽轉陰;如果同時讓自己過度疲勞、睡眠不足,很容易發生水腫,生理期因著水腫增加1-3公斤都算正常。生理期階段應著重調整體質,像是使用益母草、香附、玫瑰花來疏肝理氣,為下個階段的減肥工作打好基礎。每個月的第六至12天(也就是生理期後一周左右)是「濾泡期」,濾泡處於發育階段,此時身體吸收、消化與代謝速度大幅提升,是作有氧運動瘦身最有效率的時機,中醫也經常使用養陰補血的藥材助一臂之力。每個月的第13至16天左右是「排卵期」,身體由陰漸漸轉陽,可藉由多按摩胸部以增加胸部周圍的氣血循環,並多吃堅果種子、黃豆、花生、杏仁、核桃、芝麻等食物,還能用炙甘草湯、阿膠、葛根等藥材促進乳腺發育。每個月的第17至28天左右是「黃體期」,體內排卵後形成黃體、分泌大量黃體素,基礎體溫提高,體內陽氣旺盛。不過,因著黃體素增加會開始出現水腫,身體代謝能力也趨緩,同時因為黃體素無法分解脂肪、體重不易下降,因此此時應特別選吃低升糖指數的食物,以避免突然暴增的血糖刺激胰島素分泌、胰島素快速將血糖轉換成脂肪後又立刻讓人感到飢餓想暴飲暴食。除了飲食控制,也應持續運動,以維持體態。諮詢專家/台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科兼任主治醫師周宗翰
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2019-11-01 癌症.乳癌
女性別再裝忙!兩年一次X光檢查 降四成乳癌死亡率
女性別再裝忙不檢查、而忽略身體狀況。乳癌為我國婦女發生率第一名的癌症,衛福部死因統計及國健署癌症資料顯示,每年有逾萬名婦女罹患乳癌,逾2000名婦女死亡。國健署表示,國內實證研究發現,兩年一次的乳房X光攝影,能降低女性41%的乳癌死亡率,並減少30%的晚期乳癌發生率。但調查也發現,台灣女性常因「自認健康沒必要」、「太忙」、「怕痛」等因素,而不願意接受篩檢。呼籲應定期檢查,並透過健康生活型態來預防。國健署目前補助國人45到69歲婦女,及40到44歲具乳癌家族史,也就是祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌的婦女,每兩年一次乳房X光攝影檢查,每年約提供86萬名婦女接受篩檢,發現了逾4000名乳癌個案。國健署癌症防治組組長林莉茹表示,第0到2期的早期乳癌預後很好,五年存活率高達九成,其中定期篩檢扮演最關鍵角色。國健署分析,女性經由篩檢發現的乳癌,高達86%是屬於第0到2期的早期乳癌。林莉茹說,不過仍有不少女性不願意接受篩檢,國健署調查指出,女性常見不願意接受篩檢原因為「覺得身體健康沒有需要(47.9%)」、「太忙沒有時間(26.0%)」、「乳房攝影檢查過程不舒服會痛(14.4%)」等。但乳房X光攝影檢查一次僅需10到15分鐘即能完成,若擔憂造成身體不適,避開生理期前後一周,也能降低檢查的不適感。國健署表示,乳癌是可以預防的,其發生的高危險群包括太晩生育、有家族史、飲食偏高脂肪食物、或酗酒。而美國癌症研究所(AICR)指出,38%的乳癌可藉由健康的生活型態來預防,除應遠離菸、酒等致癌因子外,應保持飲食均衡,並規律運動、維持理想體重,適度釋放身心壓力。
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2019-10-22 科別.罕見疾病
人生勝利組夫妻生「天使症候群」女兒 出國求助看到更心碎的一幕
朱聯飛是知名電腦公司軟體工程師,余佩琪是獨立自主的女性,頂著高學歷,縱橫職場,夫妻倆堪稱人生勝利組,原本自由奔放的人生卻因為罕病打亂步調,獨生女軒誼的到來讓他們初嚐挫敗,也得以從不同角度看人生。軒誼一出生就被醫師誇長得白淨漂亮,但是小公主夜未眠,她不睡,一天只睡二個小時,白天晚上精神都很好,就是不睡覺,屢屢被保姆以孩子很難帶退貨,逼得余佩琪無論是衣服反穿、用艾草洗澡等各式偏方用盡就是沒輒。到了七、八個月大,七坐八爬翻身都不會,看醫師只說孩子發展遲緩,建議她快帶孩子去早療復健,也許追得上。就因為醫師一句話,不確定病因,余佩琪可以一天跑二個醫院外加復健診所,只為了讓發展遲緩的孩子趕上進度。但是,等到三歲多,還是等到壞消息,台大醫師懷疑軒誼是天使症候群患者,經抽血檢查確診,醫師說這是罕見疾病,還沒有藥可治,女兒經常大笑,不自主拍手,同時有智能障礙及語言障礙,建議他們快去申請身心障礙手冊,走出醫院,夫妻倆抱頭痛哭,這是兩人順遂人生中第一次遭遇的重大打擊。為女赴加拿大找資源朱聯飛說,理智告訴他們哭沒有用,於是兩人開始找希望,不管是頭皮針灸、馬術治療,只要有任何改善機會都去試。但是,更艱難的考驗還在後面,軒誼五歲時,他們得知加拿大舉辦天使症候群的醫學研討會,在罕病基金會部分補助下,一家三口飛到加拿大,出國多次,每次出遊都是開開心心,這一趟卻是余佩琪的心碎之旅。她說,到了研討會現場看到很多天使症候群的孩子,有的三十多歲,坐著輪椅、胸前掛著口水巾,好像是在預告孩子的未來,「天啊,無論我再怎麼努力,這孩子就是需要照顧,我老了該怎麼辦?」這對她打擊更大,天天回飯店哭,她第一次認清孩子的病,不是好勝心可以解決的,因為這個體悟她得到人生第一次憂鬱症。幸好,余佩琪的父母擔心壓力逼得女兒無法喘息,自願幫忙照顧罕病孫女,外公余民雄在士林科教館當解說員時,軒誼會跟前跟後,在一旁當小助手,同事都很喜歡有著純真笑容的軒誼,叫她小天使,他說孫女跟其他孩子一樣有受教權,也一樣能幫助別人,疾病縱然影響了她的智力和身體,卻無法剝奪這孩子純真善良的心。籌組聯誼會助病友面對疾病,余佩琪和朱聯飛有堅強的家庭支持,但夫妻倆明白還有更多病家單打獨鬥,很需要病友互聯網,於是民國96年聯合其他病家,籌組天使症候群病友聯誼會,互相分享資源。朱聯飛說,「你不可能把孩子一輩子關著,唯有把孩子帶出來,讓別人知道罕病的需求,才能進而接納罕病的孩子」。朱聯飛是現任聯誼會會長,在罕見疾病基金會協助下,朱聯飛和太太邀講師跟病家定期聚會,分享照顧病兒的技巧,看見病兒走路穩了、進步了,就像看見自己孩子進步,夫妻倆同感欣慰,聯誼會幫助許多新手罕爸罕媽,走出陰暗的幽谷,得到重生的力量和勇氣。憂女未來 二度患憂鬱症小天使軒誼長大了,有新的難題來了,余佩琪說,近年女兒進入青春期,生理期報到、無法自理,想到孩子的未來「誰可以照顧她?要送機構嗎?碰到壞人怎麼辦?」她擔憂不已,二度罹患憂鬱症,幸好信仰帶給她力量,加上罕病社工陪著她,聯誼會裡其他家長安慰她,先生也勸她,給孩子時間慢慢學習。漸漸地,余佩琪學會接納孩子的病,學會放下旁人異樣眼光帶來的傷,而多年陪在身邊的朱爸,一直靠理性處理孩子帶來的人生課題,壓抑個人情緒,「長期下來,太太認為我沒溫度、沒感情」,朱聯飛說,直到接受心理諮商,參加罕爸合唱團,才開始懂得關照自己的心情,宣洩情緒。學習不只是軒誼的功課,也是朱家爸媽的,要先懂得照顧自己,才能照顧好孩子,余佩琪驕傲地說,軒誼無論是語言或學習能力在天使病友中都堪稱模範生,「有時夫妻吵架,我躲在廁所偷哭,軒誼會拿衛生紙給我、親親我」余佩琪邊說邊笑。軒誼的故事:想了解更多罕病的故事和紀錄片,請看完整專題《萬分之一在我家:6個罕病重生的故事》:http://bit.ly/2nU3uu6
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2019-10-17 新聞.健康知識+
趁便宜囤貨、放馬桶旁…8個衛生棉壞習慣別再犯
衛生棉是女人的好朋友,從進入青春期開始,每個月都會和它親密接觸(先撇開棉條和月亮杯不談),雖然薄薄一片,幾乎忘了它的存在,但它卻對我們相當重要。這種密不可分的關係要到懷孕時才能稍稍分開一段時間,真的要和它說再見至少也是年過半百的事了。可是這種習以為常的生理用品,妳的使用習慣正確嗎?妳是否也犯了以下幾個壞習慣?1、一次買起來好方便?因為懶得每個月都跑藥妝店或大賣場買棉棉,所以每每補貨都是一次買個半年份,甚至到某知名賣場抱個一小箱回來,放在家裡隨時有得用好安心,可是衛生棉也有保存期限,一次大量買更要特別注意存放環境及包裝完整度,若是特價時採購,請特別留意製造日期是否過久,以免棉網及主體變質,如果還貼在私密部位讓人好擔心。2、放在馬桶旁好順手?在台灣的居家設計,大多馬桶會設置在浴室裡,雖然乾濕分離的廁所在新建築設計上愈來愈多,但畢竟廁所還是較臥室來得潮濕,尤其不少女性喜歡將開過包裝的衛生棉放置在廁所或浴室,雖然最內層包裝未打開,但是為了取用方便,廠商多使用可輕易撕開的不密封方式包裝,因此若環境太潮濕,長時間下來棉棉也會受潮外,最怕因此變質且滋生細菌,因此還是勤勞一點,要使用再帶一片進廁所就好。3、更換衛生棉前沒洗手?上完廁所要洗手大家都曉得,但其實上廁所前洗手也很重要。我們的手是每天接觸最多病菌的首要部位,無時無刻都在透過觸摸帶菌和病,在更換衛生棉的過程中免不了會觸碰到棉層,接著再貼附在女性外陰部上,而生理期也是最容易感染的時刻,若是沒洗手,一不小心就把病菌帶到私密處了。4、選用藥用衛生棉更舒爽?現在市面上有許多講求抗菌、舒適、清新的藥用衛生棉,但其實真的患有婦科疾病的女性,光是使用藥用衛生棉根本起不了作用,更健康的人就更沒必要了,因為不但價格較高,長期用下來,其中的藥效及成份還有可能降低私密處的免疫力,反而增加感染的風險。5、追求吸收量大的衛生棉才安心?因為怕外漏或是可能需長時間在外活動而選擇夜用型或量多型,久而久之的安心感,讓妳連白天或無特殊活動也用量多型,想著可以撐久一點、更省一些,但是大量經血長時間累積著,完全是細菌滋生的溫床,妳成了一個活體行動培養皿,這樣一點也不省。 6、經期尾聲量少半天換一次就好?生理期快結束了,即使一整天的量可能連一片衛生棉都吸不滿,上廁所看到才髒了一小塊,換掉實在好浪費?這可不行,無論量多、量少,衛生棉就是要勤勞地換,最少3小時就要更換一次,保持外陰部乾淨清爽,比用其他外陰部保養品更重要。 7、非經期愛用護墊小褲褲才乾淨?護墊可算是極度輕薄型衛生棉,為防止微量經血或是分泌物滲透,底層一定是防水不透氣材質,長期且長時間使用下來,小妹妹悶熱,再度成為細菌溫床,不厭煩再多說幾次,乾爽、透氣、排汗是照顧私密處的不二法門。8、到處塞一片衛生棉放到忘?女生最怕好朋友突然來訪,一個措手不及就讓人尷尬地想找個地洞鑽,所以養成了每個包包、辦公室抽屜都隨手放一片的習慣,結果這應急棉真的要使用到也不曉得是幾個月後的事,可能外層包裝都磨得髒了破了,所以若真要放應急棉,請好好地善待它,將它包裝好並收好,免得真急用時一拿出來看到棉棉的囧樣,最後還不如多墊幾層衛生紙算了。其實衛生棉真的讓女生又愛又恨,不能沒有它,卻又常常忘了好好善待它,其實只要記住兩個原則:保持乾燥、勤勞更換,善待衛生棉就是保護自己,若真的無法執行勤勞更換這件事,其實不妨試試月亮杯,選擇一個適合自己的生理用品,讓自己遠離婦女病。
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2019-09-17 養生.營養食譜
躲過更年期發威!陳月卿教妳自製「喝的B群」,還能安神、防癌
更年期症狀也是新興文明病我也曾懷著忐忑的心情等待更年期,但等了許久,卻一直沒有感受到更年期的威力。我很好奇,為什麼更年期對我特別仁慈?這一點連醫生也感到疑惑。記得有一次做例行追蹤檢查,發現我的荷爾蒙指數低了,一直擔心我為什麼還沒進入更年期的醫生要我有心理準備,提醒我「更年期快到了」。過了幾個月再回去檢測,荷爾蒙又高了,嚇得醫生說:「怎麼回事?妳又回春了!」醫生說,到50歲尾端才開始進入更年期的,大約只佔人口的5%,還問我:「奇怪!妳的荷爾蒙到底藏在哪裡?」至於惱人的更年期症狀,諸如:由於雌激素減少引起的熱潮紅、盜汗、皮膚乾燥、腰痠背痛、頻尿、高血壓等生理上的不適,以及失眠、睡眠障礙、情緒不穩、鬱悶焦慮等心理方面的不適,有些朋友談起來咬牙切齒、繪聲繪影,我卻很幸運的沒有太多經驗。我一直在揣測這其中的原因,發現秘密就藏在飲食和生活型態裡。其實在5、60年前,更年期幾乎不是問題,現在卻成了困擾許多人的大問題。原因就在這幾10年裡,人類的飲食和生活型態起了有史以來最大的變化,高油脂、高蛋白、高熱量、加工食品、速食、合成飲料等西式的飲食習慣席捲全球,連帶產生了許多慢性疾病,諸如癌症、心血管疾病、糖尿病、腎臟疾病,而更年期症狀也是其中之一。善用飲食抗氧化、防「心」病各國都有許多研究建議,想要紓解更年期症狀的女性,可採用「地中海飲食」、「印度地中海飲食」或是「新起點飲食」。不管名稱為何,這些飲食方式的共同點就是多攝取蔬菜、水果、五穀全麥、堅果,少吃紅肉,避免煎、炒、炸及反式脂肪。這也是我一向大力提倡和實踐的全食物飲食方式,結果證明真的有效。「因為天然食物中有許多珍貴的營養素,可以幫助更年期女性舒緩不適症狀,並提高心血管及組織的抗氧化能力,為老年期的來臨預做準備。」停經後,婦女特別要提防「心病」,因為少了女性荷爾蒙的保護,45歲以上女性罹患高血脂、血管硬化、心臟病及中風的機率大幅增加,65歲以上婦女的罹病率,更超越同年齡男性。很多人既擔心用荷爾蒙治療更年期症狀,容易提高各種癌症的罹患率,又擔心不接受荷爾蒙治療可能又會導致身體不適和心血管疾病威脅,這麼看來,改善飲食似乎是一個簡單易行的解決方案。醫師建議每天要吃10份100公克的蔬果,這對多肉少菜的現代人似乎很難做到―我的方法非常簡單,就是每天喝1杯用蔬菜、水果、堅果或全穀、豆類、根莖類打的精力湯,輕鬆補足所需要的營養素,讓我不再畏懼更年期。女性保健飲食守則有益更年期的食物:‧含植物雌激素減緩因女性荷爾蒙不穩定引起的潮紅、心悸、盜汗等不適並減少心血管疾病,如豆類、山藥、地瓜、菇蕈類,以及扁豆、穀類、小麥、黑米、葵花籽、洋蔥等。其中黃豆、黑豆、毛豆、豆漿都含有天然的大豆異黃酮,是更年期婦女最好的保健食物。‧富含維生素B群糙米、小米、玉米、麥片等全穀類,以及菇蕈類(蘑菇、香菇等)、小麥胚芽、水果、綠葉蔬菜等,可以減輕神經功能失調現象,改善頭暈、耳鳴、失眠、健忘、汗多、心悸等症狀。‧具鎮靜安神作用如綠豆、豌豆、銀耳、百合、蓮子、紅棗等,可以改善睡眠及憂鬱焦慮狀態。 改善經前症候群的飲食:‧少鹽低糖多好油在生理期的前兩個星期,建議減少醣類、鹽分攝取,以維持血糖濃度的穩定,並多攝取富含Omega-3 不飽和脂肪酸、亞麻油酸的食物,如堅果、芝麻、亞麻仁籽、鮭魚、青花魚。‧生理期少吃酸澀食物如石榴、青梅、楊梅、楊桃、李子、檸檬、橄欖等,以免血管收縮,血液澀滯,造成經血瘀阻,引發經痛。‧少吃寒性蔬果、刺激性食物包括西瓜、火龍果、梨子、苦瓜等。不要吃冰、含酒料理及刺激性食物。‧多吃補血食物如蘋果、葡萄、南瓜、葡萄乾、紅棗、紅豆、豬肝、腰子等。‧多吃含植物雌激素的食物如黃豆、薏仁、山藥、牛蒡等。圖片來源:《他的癌細胞消失了:1~99歲都適合,讓你告別癌細胞、不生病的82道全食物料理》B 群大補湯 這些人也適合:助孕‧懷孕‧更年期‧提升活力‧安定情緒‧防癌‧預防三高600 c.c 2人份蔬菜1.5份水果1.5份堅果2份營養成分表熱量575.1kcal脂肪20.2g蛋白質26.5g醣類78.7g膳食纖維9.6g鈉227mg I N G R E D I E N T S汆燙青江菜100 克 西洋芹30g青花椰苗20g 柳橙1 顆(約100g) 香蕉1 條白芝麻1 大匙 綜合堅果1 大匙小麥胚芽2 大匙優酪乳100cc大豆胜肽2 大匙冷開水250ccS T E P1. 將所有食材置入容杯,蓋緊杯蓋,打約40 秒鐘。2. 接著再將優酪乳倒入容杯,中間轉速鈕1 轉到10 來回3 次以攪拌食材,即完成。T I P S維生素B 群包括B1、B2、B6、B12、葉酸、泛酸、菸鹼酸等,是維持細胞生化作用重要的輔助酵素,功能包含代謝、造血、保護神經、解毒、提高免疫、舒壓、助眠。這一道的食材中幾乎包含所有B 群營養素,是名符其實的天然B 群大補湯。 營養即時通青江菜:含有豐富的B 群(葉酸)、維他命C及鈣質能維持牙齒、骨骼的強壯,也可預防高血壓、動脈硬化、便秘。 西洋芹:含有大量維生素B 群,多種礦物質、膽鹼、鎂元素、鉀離子、纖維,可調節普林的正常代謝,抑制尿酸的形成,促進尿酸的排泄,進而溶解痛風結石。 柳丁:含維生素B、維生素C、類胡蘿蔔素、鈣、磷、鉀、檸檬酸、果膠等營養素。 小麥胚芽:維生素B 群含量豐富,維生素B1、B2、B6 相互作用,大大提高營養價值,其中維生素B1 含量相當於每人每天需求量的3.5 倍。 優酪乳:有蛋白質、維生素A、B1、B2、B12、礦物質、鈣、磷、鉀、鎂,經過乳酸菌的發酵,比牛奶更易吸收。黑豆紅豆紅棗漿 這些人也適合:生理期‧懷孕‧更年期‧便秘‧抗老化‧貧血‧水腫 450 c.c 1人份 營養成分表 熱量211kcal 脂肪3.1g 蛋白質13.9g 醣類33.8g 膳食纖維8.9g 鈉4mg I N G R E D I E N T S 蒸熟黑豆50g 蒸熟紅豆50g去籽紅棗7 顆 熱開水300cc S T E P將所有食材置入容杯,蓋緊杯蓋,打約1分鐘即完成。 T I P S1. 如遇女性生理期間,紅棗改成黑糖1大匙。2. 黑豆清洗、浸泡和蒸煮方式同黃豆。也可加較多水煮黑豆,煮出黑豆水可當茶飲,中醫認為,黑豆補脾利濕、入腎經,可減少腳氣水腫、心悸。 營養即時通 黑豆:含大量蛋白質及豐富雌激素。比黃豆含有更多鈣與鐵,更適合懷孕、更年期婦女及骨質疏鬆者飲用。尤其黑豆漿不像黃豆性冷,比較不會寒涼、大便溏稀。黑豆中微量元素如鋅、銅、鎂、鉬、硒、氟等的含量都很高,有助延緩老化、降低血液黏稠度。富含鈣,是人體補鈣的極好來源;豐富的鐵可預防人體缺鐵性貧血。粗纖維含量高達4%,可以防止便秘。 紅豆:富含鐵質,可補血;含高鉀,有助利尿,去濕熱、消水腫,尤其是改善下肢水腫,豐富的膳食纖維可預防便秘。 紅棗:補血安神。 延伸閱讀: 超過1千元的保養品絕不買!整形教母林靜芸私房護膚祕方:1年只洗1次臉 ●書籍簡介 他的癌細胞消失了:1~99歲都適合,讓你告別癌細胞、不生病的82道全食物料理作者:陳月卿出版社:時報出版出版日期:2019/05/21作者簡介陳月卿知名媒體人、主播、暢銷作家。自政大新聞系畢業、攻讀政大新聞研究所碩士;歷任華視新聞部記者、主播、副理,製作主持《天涯若比鄰》、《放眼看天下》、《華視新聞雜誌》、《健康2.0》等優質節目。曾獲最佳新聞節目及教育文化節目主持人等五座電視金鐘獎、第十四屆十大傑出女青年。2010年出任「癌症關懷基金會」董事長,親身體驗食物療癒力量的她,全力推動「全食物運動」,鼓勵大家用真食物、好食物、全食物防癌抗癌。邀請學者專家和營養師一起努力,舉辦癌友專班、半日班,讓癌友和家屬可以學會「做自己的營養師」,幫自己和家人的飲食把關,一天三餐都可以藉吃對食物促進健康。
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2019-09-11 科別.消化系統
長期貧血腹痛 幽門桿菌作怪
很多人都有長期輕微貧血的問題,如果合併腹脹腹痛、消化不良,吃幾口就不想吃了,要特別注意,或許胃裡有幽門桿菌作怪。書田診所收治一名28歲男性,每年例行健康檢查都發現輕微貧血,但三年來都查不出原因。直到今年因為腹脹、消化不良而做了胃鏡,才發現胃靠近幽門處有廣泛性發炎,表面已形成雞皮疙瘩般的結節,十二指腸也有潰瘍過的疤痕,進一步檢查確認是幽門桿菌感染。經過兩個月藥物治療,目前殺菌成功,只要回診追蹤貧血的改善情形。書田診所肝膽腸胃科醫師康本初表示,隨著衛生環境進步,台灣感染幽門桿菌人數已下降,但仍為數不少,目前統計,大約每5人就有1人感染。麻煩的是,感染幽門桿菌的人僅五分之一有症狀,而且有些症狀很容易被忽略,像是貧血、體力差,女性常以為是生理期造成的問題。幽門桿菌怎會引起貧血?康本初說,幽門桿菌感染可能引起多種胃病,包括慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、還有1%可能發展為胃癌。這些胃病可能引起慢性出血,造成血球流失及血球原料吸收不足,其中慢性胃炎和萎縮性胃炎,還會讓食物中的鐵質和維生素B12較難被吸收,這些因素都會導致慢性貧血。康本初提醒,幽門桿菌感染會增加罹患胃癌的風險,除了透過注重飲食衛生來預防感染,也要留意自身症狀,如果長期貧血或有腹脹、消化不良的症狀,應盡早至腸胃科就醫檢查,三合一療法可以有效殺菌,成功率高達九成而且復發率只有1%。
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2019-09-10 科別.消化系統
慢性貧血又腹痛 可能有幽門桿菌感染
很多人都有長期輕微貧血的問題,如果合併有腹脹腹痛,消化不良,吃幾口就不想吃了,要特別注意,或許是胃裡有幽門桿菌在作怪。書田診所收治一名28歲男性,每年例行健康檢查都發現輕微貧血,但兩三年來一直查不出原因。直到今年因為腹脹、消化不良而做了胃鏡檢查,才發現胃靠近幽門的地方竟有廣泛性的發炎,表面已形成雞皮疙瘩般的結節,而且十二指腸也有潰瘍過的疤痕,進一步檢查確認是幽門桿菌感染。書田診所肝膽腸胃科醫師康本初表示,隨著衛生環境的進步,台灣感染幽門桿菌的人數有在下降,但仍為數不少,目前統計大約每5人就有1人感染。在感染幽門桿菌的人當中,僅1/5有症狀,而且有些症狀很容易被忽略,像是貧血、體力差,女性通常會以為是生理期的問題。幽門桿菌怎會引起貧血?康本初說,幽門桿菌感染可能引起多種胃病,包括慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、萎縮性胃炎、還有1%可能發展為胃癌。上述胃病可能引起慢性出血,造成血球流失及血球原料吸收不足,導致貧血;其中慢性胃炎和萎縮性胃炎,分別會使食物中的鐵質和維生素B12較難被吸收,使人體缺乏造血原料。這名個案經過兩個月的治療,已經殺菌成功,目前不須服藥,只要追蹤貧血的改善情形,確認有無其他造成貧血的因素。康本初提醒,幽門桿菌感染會增加罹患胃癌的風險,除了透過注重飲食衛生、不以口中食物餵食幼兒來預防感染,也要留意自身症狀,如果長期貧血或有腹脹、消化不良的症狀,應儘早至腸胃科就醫檢查,三合一療法殺菌成功率高達九成,復發率只有1%。
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2019-09-03 科別.精神.身心
安慰憂鬱症患者 醫:千萬不要「想開一點就好」
曾演出韓劇「雲畫的月光」、「擁抱太陽的月亮」的48歲南韓女演員全美善,日前驚傳因長期罹患憂鬱症而輕生。醫師指出,憂鬱症的核心症狀是持續情緒低落、失去活力,影響患者及家人活品質甚大,但憂鬱症絕對不是絕症,經與醫師充分討論,透過藥物治療、心理治療等方式,可協助患者恢復健康。東元綜合醫院精神科主任醫師楊錚宜表示,世界衛生組織研究顯示,憂鬱症女性的終生盛行率約10到25%,男性則約5到12%;而根據衛福部 106 年抗憂鬱藥物使用人數統計,全臺灣使用抗憂鬱藥物人數達 127萬3561 人,其中男性為 52萬4,146 人、女性為 74萬9415 人,女性罹患憂鬱症比例較高,主要原因在男女的大腦結構不同。女性負責掌管情緒中樞的杏仁核運作功能較弱,容易出現焦慮、憂慮等負面情緒。若是有家族遺傳,罹患憂鬱症的機率更高。另外女性受荷爾蒙變化會有生理期、懷孕、更年期等,都是較容易有情緒困擾的時期。研究指出生育年齡的女性,高達 85%有經期相關不適症狀,包括經痛、頭痛、腰痛、失眠、經前症候群等。此外近年來青少年憂鬱症也是非常重要的關懷議題,發生的原因包括課業壓 力、家庭因素、人際關係等。楊錚宜指出,憂鬱症已被世界衛生組織列為 21 世紀人類的三大疾病之一,核心症狀是持續情緒低落、失去活力,即使轉移注意力短暫出現好心情,仍會很快感覺低落無助,症狀持續久了,甚至會影響注意力、缺乏動力,嚴重的患者可能出現結束生命的念頭,但憂鬱症絕對不是絕症,經與醫師充分討論,透過藥物治療、心理治療等方式,可協助患者恢復健康。抗憂鬱劑治療一般會在 2 至 3 周內見效,約 6 至 8 周會得到改善,症狀消除必須再規律服藥 3 至 6 個月以預防復發,之後醫師會評估是否可減低藥量及嘗試停藥。楊錚宜強調,許多民眾擔心服用精神科藥物會依賴或成癮,因而抗拒就醫或採用另類療法,反而會延誤病情。除了和醫師配合,家屬的支持陪伴也相當重要,盡可能不要安慰患者「想開一點就好」,否則可能加重患者自責的機會,家屬可試著多點傾聽及陪伴,鼓勵患者繼續和醫師討論,就是最好最重要的正向力量。
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2019-08-30 新聞.健康知識+
好看、方便的內褲暗藏風險?婦科醫師評析4種功能內褲
內褲是每天24小時穿著的貼身衣物,和健康息息相關。除了普通的內褲,市面上還有販售丁字褲、生理褲、束腹褲等功能性內褲,醫生來解析這些內褲的優劣。束腹內褲廣告號稱穿上這種束腹內褲,就能收腹、提臀、矯正駝背等功效。鄭州大學附屬鄭州中心醫院婦科醫師李紅娟表示,這種內褲不僅不能減肥,還會因太緊身,讓盆腔區域血液循環不通暢,引起便秘、發癢、疼痛;其中的一些化纖材料,還容易引起私處潮濕、瘙癢,發痛。丁字褲丁字褲一直是婦科醫師的「眼中釘」,因為丁字褲覆蓋面積小,重點部位只有一條繩子或布帶勒住,局部壓迫大,不斷與皮膚摩擦,易引起局部皮膚受傷感染;另外丁字褲很多都是用透氣性不佳的化纖材料製成,易引起皮膚過敏。生理褲生理褲是女性月經來時的好朋友,因為底部和後部都加上防止側漏的材料,所以透氣性會比一般棉褲差。醫師建議只在生理期穿,其他時候就沒必要了。一次性免洗內褲這種免洗褲多半以不織布或棉布製成,前者透氣性和吸濕性都不算好,遇到特殊情況(旅行或女性治療婦科炎症時)可以穿,而且建議最好選擇棉質的,如果天天穿就不建議,易引起細菌感染,也不環保。如何選擇適合內褲李紅娟建議,尺寸最好挑適中或稍微寬鬆者,顏色挑淺色,染料較少,而且也易從分泌物發現疾病徵兆。材質建議棉、麻等天然纖維,吸濕透氣性強。
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2019-08-18 養生.聰明飲食
飯後水果有助消化通腸道?中醫:長期下來反而有問題
中午便當會後,小資女小潔(化名)總會拿出一大盒豐盛的水果,分享給同事們,大夥兒發出驚嘆聲,她也趁勢向同事提倡飯後吃水果有助消化,像她連吃兩個多禮拜,午覺起來都能馬上跑廁所,宿便清得一乾二淨。不過,站在中醫角度,飯後吃下大量水果能立即排便,恐怕不是腸胃功能變好,而是吃了過多屬性較寒的水果導致腹瀉。台灣水果甜,長期下來容易加重體內濕氣,腸胃蠕動還會因此變差,起初雖然一路順暢,長久反而累積腸道寒氣,可能造成腸道蠕動變慢、進而便祕。久坐女性 體質多偏寒馬偕醫院中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩說,中醫認為萬物皆有屬性,主要分為寒、涼、平、溫、熱,台灣水果種類多元,加上農業技術精良,使水果甜又多汁,夏天當季水果多屬寒涼,如西瓜、香瓜、火龍果、蓮霧、水梨、百香果等;熱性水果,則有龍眼、荔枝、榴槤、芒果等。多數女性運動量少,長時間久坐辦公室,加上生理期等,相對於男性,體質多偏寒涼。寒涼體質的表現為手腳冰冷、血液循環不佳、腸胃蠕動功能較弱,這時若每天吃下大量寒涼屬性的水果,會使脾胃功能更弱,易拉肚子、怕風怕冷,月經來潮時也容易出現血塊、經痛、小腹脂肪偏厚等症狀。熱性體質 水果禁忌較少反觀,若體質熱性的民眾,有著口破、便祕、怕熱多汗等問題,則不建議大量吃下熱性水果。在水果選擇,熱性體質禁忌較少,畢竟多數水果仍屬寒涼類。但建議每人每天只要吃兩個拳頭大小的水果即可,其餘營養素可從蔬菜、五穀雜糧、肉類均衡攝取。開業中醫師吳明珠說,若不知自己體質,建議可吃平性水果,像蘋果、葡萄、木瓜等,也可以向中醫師請教,自己適合吃哪一些蔬果。芒果發物 易誘發皮膚問題曾有民眾為了減重,整天只吃水果,不只營養不均衡,還可能不瘦反胖,因為水果的糖分可能比一般的食物還高上許多,長期以水果代替正餐,容易導致高血糖、高血脂、手腳冰冷等。中醫領域中,還有一種類別稱為「發物」,芒果就是典型的發物,芋頭、茄子、鵝肉、鴨肉、帶殼海鮮等也屬發物。發物指該類食物容易誘發過敏或引發痼疾,對於皮膚較敏感族群,吃了這類食物容易引發蕁麻疹、濕疹、痘瘡等。例如有些小朋友吃了大量的芒果或接觸芒果皮,全身竟起疹子。吃水果時間 選太陽下山前一般而言,吃水果最建議時間是太陽下山以前。瞿瑞瑩表示,水果偏寒涼,台灣人又習慣把水果放在放箱保存,太陽下山以前,即使吃一些偏寒的食物,仍可透過陽光、運動等方式獲取熱能,讓腸胃道維持一定的溫度。建議吃水果最適當的時間,是早餐後到上午10時,還有下午2時到3時,避開晚上吹冷氣又吃冰箱拿出來的水果,就能健健康康度過暑熱季節。服用中藥時 能吃水果嗎?瞿瑞瑩說,不管服用任何藥物,只能搭配白開水,有些特殊的用藥方式才會要求配熱水、冰水或茶類,多數狀況都建議配白開水,若配果汁、咖啡、牛奶等,都可能影響藥效。服用中藥前後,吃一些水果其實不太會對藥性有衝突,但若寒性體質,正服用溫熱的藥物,就不建議服藥期間吃太多生冷瓜果;同理,熱性體質民眾,在服藥期間也不建議吃太多燥熱的荔枝、龍眼、芒果等,避免火上加油。聰明吃水果中醫這樣說1.飯後吃水果,加重體內濕氣,長期會致腸胃蠕動變差。2.不管體質寒熱,每人每天只要吃兩個拳頭大小的水果即可。3.不知自己體質,可吃平性水果如蘋果、葡萄、木瓜等。4.芒果屬發物,皮膚敏感者應忌食。5.吃水果最佳時間是早餐後到上午10時,或下午2時到3時。
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2019-08-16 該看哪科.中醫精髓
小資女飯後吃水果好順暢 中醫師卻提醒這件事
中午便當會後,小資女小潔(化名)總會拿出一大盒豐盛的水果,分享給同事們,大夥兒發出驚嘆聲,她也趁勢向同事提倡飯後吃水果有助消化,像她連吃二個多禮拜,午覺起來都能馬上跑廁所,宿便清得一乾二淨。不過,站在中醫角度,飯後吃下大量水果能立即排便,恐怕不是腸胃功能變好,而是吃了過多屬性較寒的水果導致腹瀉,台灣水果甜,長期下來容易加重體內濕氣,腸胃蠕動還會因此變差,起初雖然一路順暢,長久反而累積腸道寒氣,可能造成腸道蠕動變慢、進而便秘。馬偕醫院中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩說,中醫認為萬物皆有屬性,主要分為寒、涼、平、溫、熱,台灣水果種類多元,加上農業技術精良,使水果甜又多汁,夏天當季水果多屬寒涼,如西瓜、香瓜、火龍果、蓮霧、水梨、百香果等;熱性水果,則有龍眼、荔枝、榴槤、芒果等。多數女性運動量少,長時間久坐辦公室,加上生理期等,相對於男性,體質多偏寒涼。寒涼體質的表現為手腳冰冷、血液循環不佳、腸胃蠕動功能較弱,這時若每天吃下大量寒涼屬性的水果,會使脾胃功能更弱,易拉肚子、怕風怕冷,月經來潮時也容易出現血塊、經痛、小腹脂肪偏厚等症狀。反觀,若體質熱性的民眾,有著口破、便秘、怕熱多汗等問題,則不建議大量吃下熱性水果。在水果選擇,熱性體質禁忌較少,畢竟多數水果仍屬寒涼類。但建議每人每天只要吃兩個拳頭大小的水果即可,其餘營養素可從蔬菜、五穀雜糧、肉類均衡攝取。開業中醫師吳明珠說,若知自己體質,建議可吃平性水果,像蘋果、葡萄、木瓜等,也可以向中醫師請教,自己適合吃哪一些蔬果。
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2019-08-11 新聞.健康知識+
月亮週期會影響生理期變化?學者:證據仍不足
學者表示,不可相信民間傳說,月球並不會影響生理期及心理健康!早期研究指出,月亮週期會影響生理期變化,滿月時犯罪率也較高,目前這些研究雖多已被推翻,但科學界仍不敢妄對月亮週期與睡眠品質的關連下定論,因為近期研究指出滿月時較容易失眠。長期以來,人類對月球抱有許多想像,因此產生相關的神話、傳說及占卜術。科學界目前多探索天文現象,如月球與地球距離產生的潮汐、分析月球表面物質及自然界機制(珊瑚滿月時固定會釋放大量卵子以利受精),NASA也表示2024年會再送太空人登月。不影響生理期及心理健康據《Medical News Today》報導,許多人認為女性的生理期週期會受月亮週期影響。早期研究指出,生理期前期受滿月影響,中後期則受新月影響。此外,若在滿月時懷孕,較可能產下男嬰,新月則較容易生下女嬰。然而,2018年的一份研究以74名女性為受測者,結果顯示月亮週期與生理期、經血量及生育率都沒有關聯。許多早期研究也認為月亮與心理狀態有關,2009年時學者曾調查91名罪犯的犯罪紀錄,發現23%的罪犯是在滿月時犯罪,但2019年美國和瑞士共同研究1萬8000名精神病患與精神狀況,發現跟月亮並沒有直接關係。未確定是否影響睡眠《英國廣播公司》報導指出,目前能確定月亮週期與睡眠品質的有關文獻不足,無法證明滿月會導致失眠。2013年瑞士學者指出,滿月時受測者需多花5分鐘才能入眠,總睡眠時間少20分鐘,但2014年有學者想要重做實驗時卻沒有得到相同的結果。【更多精采內容,詳見】
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2019-08-11 新聞.健康知識+
夏天很熱離不開冷氣房?當心「冷氣痛」找上你
炙熱的暑氣把人逼到冷氣房內,而室內外溫差,就像季節交替忽冷忽熱。腰背酸脹、關節僵硬、肌肉酸痛……你也許不知道,這些疼痛可能都是冷氣給你的。《生命時報》採訪權威專家,告訴你什麼是「冷氣痛」,並教你如何在享受涼爽的同時,避免被傷害。有種痛叫「冷氣痛」冷氣給我們帶來涼爽的同時,各類身體不適隨之增多。不少年輕人因為貪涼把溫度調得一低再低,傷了身體而不自知;有些講究養生的人陷入了「不開冷氣睡不著,開了冷氣怕生病」的矛盾中。冷氣病,是冷氣引起的一系列疾病症狀,比如過敏、哮喘發作。「冷氣痛」指的是吹冷氣導致的渾身不適、關節疼痛、頸部疼痛。為何夏天吹冷氣會引發「冷氣痛」?溫度太低肌肉、筋膜代謝在高溫狀態下,血管、汗腺會擴張,代謝較旺盛。此時進入溫度較低的室內,驟冷會導致血管突然收縮,局部組織代謝紊亂,肌肉筋膜痙攣,表現為酸痛、僵硬,還可能引發炎症反應,誘發以前的炎症,比如關節炎。不注意保暖臨床上,很多辦公室一族都面臨「冷氣痛」。長時間在冷氣溫度較低的環境中工作,很多人並不注重保暖。尤其是女性生理期,暴露在較涼的環境中,導致關節、腰腹受涼。「老病根」誘發還有一種現象很嚴重,不少年輕人較冷的月份就不穿厚衣服了。他們雖然適應能力強、新陳代謝快,但有可能落下對寒冷刺激敏感的病根或誘發因素。以後再吹冷氣就容易出現問題,比如腰背酸痛。開了一晚上冷氣,第二天脖子僵硬,胳膊抬不起來了,渾身酸痛。一旦出現這種情況,一般需要一周時間恢復,可以洗熱水澡或熱敷,去戶外參加體育活動,走走路、出出汗,讓肌肉血液循環恢復。嚴重時可以在醫生的指導下口服消炎鎮痛類藥物,或去醫院就診。用對冷氣的人更健康經常待在冷氣房裡的人,可以嘗試做到以下幾點,讓你在享受涼爽的同時,避免被傷害。1.屋內溫度26℃就好冷氣溫度最好不要低於26攝氏度,室內濕度保持在60%左右,室內外溫差最好不要超3℃~5℃。不同人對溫度的耐受度不同,可以做適當調整,維持一個較為舒適的溫度。2.保護重點部位常待在冷氣房內的人要常備一個長袖衣服或披肩,尤其是在出風口下工作的人,要準備毯子、護腕,保護頸部、肩部和腕部,避免冷風直吹。夏天濕度大,衣服要保持乾燥,出了汗最好及時換。若穿著潮濕的衣服待在較涼的地方,更加傷身。頸椎病、腰間盤突出、關節炎、痛風、受過外傷的位置,受涼會誘發症狀,比如疼痛和僵硬,要注意這些部位的保暖。3.盡量避免直吹冷氣或風扇都要避免直吹或對著一個方向吹,可以嘗試讓風通過牆壁折回來。睡涼蓆,尤其是竹製涼蓆,加速汗液的蒸發,可以吸掉部分熱。但如果冷氣房裡睡涼蓆,會更涼,可能加速骨骼疼痛或其他症狀。4.注意補充水分經常待在冷氣房內,容易導致水分流失,造成鼻腔和黏膜過乾。因此需要多補充水分,水溫不宜過冷或過熱,35℃~40℃的溫水是最佳選擇。5.多開窗通風很多人長時間開著冷氣,不注意室內的通風,造成室內空氣污濁,導致人容易犯睏、呼吸有壓力甚至感冒。每隔2~3個小時給室內通風一次,每次通風10~15分鐘。在開著冷氣時,可以把遠離冷氣的一扇窗戶開一個小縫,保證室內空氣流通。6.給眼睛一點溫暖眼睛乾澀是一種常見的「冷氣病」,特別好發於戴隱形眼鏡或有慢性結膜炎的人。除了適度滴眼藥水外,不妨拿條溫毛巾敷眼,給眼睛一點溫暖,有助於減緩症狀、消除視疲勞。7.冷氣要定期清洗冷氣在使用過程中,內部會聚集大量的灰塵,如果使用時不及時清理,可能會導致過敏、咳嗽、肺炎甚至慢性病。可根據使用情況,每年清洗冷氣2~3次,在夏天冷氣使用前、使用過程中及不再使用冷氣時各清洗一次。●清洗時把過濾網取下來,用清水擦拭乾淨並風乾。●把蒸發器清洗劑搖勻後噴在冷氣蒸發器的進風一側,然後再用抹布輕輕擦拭。●用專用的清潔劑噴在冷氣冷凝器上或用清水擦拭。●用細毛刷將出風口和滾輪的灰塵刷出。3類人群吹冷氣要當心冷氣雖然能帶來清涼,但並不是所有人都適合吹冷氣,以下3類人要尤其當心。●老年人驟冷或驟熱都可能誘發老人的心腦血管疾病,冷氣最好開到28℃左右。如果老人吹冷氣出現頭暈、意識障礙、記憶缺失,都要警惕是否是心腦血管疾病症狀。●兒童有家長擔心,溫度太低會影響孩子的骨骼發育。其實這些沒有直接相關性。孩子可以嘗試不要使用冷氣,不得不使用時,也要待在離冷氣遠點的地方。室內溫度不要調得過低,可以摸摸手、摸摸腳、後脖頸,看看孩子的體溫,判斷他們是否適應。●女性身體較弱的女性和中老年女性,一吹冷氣就骨頭發涼,伴隨疼痛、咳嗽。這類人群最好不要吹冷氣,她們可能無法耐受較低的溫度。咳嗽可能是因為呼吸道被冷空氣刺激,還可能是塵蟎引起,可以看看冷氣過濾網是不是有過多灰塵,或者戴口罩試驗一下,看看是否還會咳嗽。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-08-04 癌症.乳癌
乳癌愈年輕篩檢愈好?國健署:無須過度極端
Q:遠離乳癌,愈年輕篩檢愈好?A:乳癌高居台灣女性癌症發生率之首,世界衛生組織推薦的有效篩檢工具是「乳房X光攝影」,這項工具敏感度高,能偵測到極早期的乳癌,甚至發現有可能是原位癌的鈣化點,因此根據世界衛生組織資料,女性定期篩檢可降低二至三成的乳癌死亡率。不過,「乳房X光攝影」仍會有幅射線,雖無明顯的致癌效應,但衛福部國健署仍建議,依補助篩檢的時程去篩檢就行了,也就是45至69歲以及40至44歲具乳癌家族史的人應每兩年篩檢一次。「乳房X光攝影」是篩檢好工具,但我國目前篩檢率有待加強,以去年度統計資料為例,符合篩檢補助資格的女性當中,僅39.9%有接受篩檢。民眾沒定期接受篩檢的原因很多,衛福部國健署過去調查發現,不願意接受篩檢的女性當中,有59.3%自覺健康、不需要篩檢,20.5%則表示太忙而沒時間篩檢。不少女性也擔憂檢查過程發生壓痛,其實疼痛程度因人而異,也有人絲毫不感覺痛。如若擔心壓痛,可避開生理期前一周的乳房腫脹期,改至其他時間進行篩檢。不過,篩檢並非愈年輕開始愈好。行政院原子能委員會資料顯示,單次乳房X光攝影檢查中,人體約接受到0.7毫西弗的輻射劑量,這個數字雖不會發生明顯的致癌效應(美國保健物理學會曾指出,每年人體接受低於50毫西弗的輻射劑量,便無明顯的致癌效應),但因為45至69歲才是乳癌的好發年齡,因此小於45歲、沒有家族史的女性,便無須提早接受這不必要的輻射暴露。年輕女性沒有篩檢還是要多關照身體健康,如發現乳房不適,或是有乳房乳頭凹陷、乳頭邊緣不規則、乳房附近有柔軟腫塊等,應盡早就醫請醫師評估。資料來源/衛福部國健署癌症防治組組長林莉茹
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2019-07-29 養生.健康瘦身
她吃利尿劑一週掉7公斤 昏倒後服藥治療「反多重2公斤」
為了追求美麗的體態,減肥是永遠的熱門議題,許多特別的方法可以快速鏟肉,但是下場往往傷身。一名護理師為了快速減重,自行服用利尿劑幫自己消水腫。她如願在一週內達到自己的減重目標穿上禮服參加婚禮,卻在婚禮上因身體不適被緊急送醫。腎臟科醫師洪永祥在「醫師好辣」節目中揭露一則快速減肥得不償失的案例,一位職業為護理人員的患者原本僅有輕微的蛋白尿,只要持續追蹤不需服藥。因為便祕問題她一週僅能排便一次,但每次排便後體重會減輕1-2公斤。生理期前後水腫問題很嚴重的她,靠著服用利尿劑也可將3000cc水份排出體外等於減去3公斤。這兩樣問題讓她的體重落差達到5公斤,每月在48到53公斤之間徘徊。雖然知道靠藥物瘦身不健康,她為了能美美參加閨密的婚禮還是採取了激烈的減肥計畫,在婚禮前一週天天吃利尿劑加軟便藥。婚禮前一天她已覺得全身無力,當天雖然力圖振作穿上禮服赴宴,卻因為禮服太緊呼吸困難昏倒被送進急診室。她在一週內瘦了7公斤,但身體已處在脫水狀態、血壓及血鉀也都非常低。雖然這些症狀靠著補充水份和電解質後簡單排除了,但她的蛋白尿情況卻因此變嚴重需要服用類固醇。服用類固醇後她的體重由從前最重的53公斤增到55公斤,減重不成反而還增加了2公斤。醫生表示體重問題還是小事,最主要還是擔心她的腎臟功能會永久損傷,也呼籲有腎臟問題的患者若想進行減重,最好先和醫生進行討論。
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2019-07-21 養生.運動天地
生理期可不可以游泳?用棉條或月亮杯就沒問題嗎?
Q 女性經期游泳恰當嗎,用棉條就沒問題?是否有感染的可能?對女性,尤其女學生而言,最擔心的就是游泳碰上經期,經期游泳是否恰當?衛福部南投醫院婦產科主任陳麗琴說,生理期用衛生棉條或月亮杯,只要把握正確的使用方式就可正常下水游泳,不過要勤加更換,且注意後續清潔。南基醫院婦產科醫師王彥筑則說,一般使用棉條每4至6小時內更換1次,但游泳時建議1至1.5小時就應更換;而女性的外生殖器具保護和阻擋外來物質進入的能力,不用過度擔心水分進入陰道或跑出來,不會那麼容易被感染。但仍得避免在不流通且衛生堪慮的水池,或可能有寄生蟲的水域活動。陳麗琴提醒,游泳結束後應盡速換洗,藉此降低細菌感染的風險,若清潔不當或抵抗力較弱時,容易受感染,當出現搔癢、排尿灼熱等不適症狀,應盡速就醫由專業醫師診療。Q 游泳後頭髮會變得乾澀,是氯造成的嗎?如何避免髮質受損?游泳後總覺得頭髮變得乾澀,皮膚觸感也不太一樣,南投醫院皮膚科醫師李瑜芬說,因泳池中的氯會傷害皮膚的皮質層和頭髮的角蛋白,才會感覺到皮膚乾澀或頭髮毛躁感。因此建議使用矽膠型泳帽,預防泳池的水與頭髮直接接觸。游泳後更要徹底清潔,甚至使用乳液或修復乳霜幫皮膚保濕,頭髮部分則可用潤髮或護髮素來改善髮質;但就中醫角度來說,「肺主皮毛」,心肺功能與皮膚狀態息息相關,因此泳後適時保健,可降低化學藥劑、細菌或微生物,降低對身體的影響。南基醫院中醫師張睿哲建議,泳後喝溫開水和洗溫水澡,能打開全身毛細孔,將一些人體不需要或有害物質藉由汗液排出體外;若體質偏濕,泳後易遭外來濕邪侵犯膚表,可以薏苡仁、赤小豆等淡滲利濕食材煎煮成茶,排除體內多餘水分。Q 我有戴泳鏡,可以戴著隱形眼鏡下水嗎?有些人認為可以戴隱形眼鏡,再戴著泳鏡下水,但這觀念其實「大錯特錯」,南投醫院眼科主任何建賢說,戴隱形眼鏡下水是一大禁忌,因泳池多使用含氯藥劑消毒,但軟式隱形眼鏡多是吸水材質,若吸收泳池中的氯,易對角膜造成傷害。若泳池消毒不良,水中恐存有阿米巴原蟲等寄生害蟲,當角膜有傷口遭病原入侵或寄生會導致發炎,甚至角膜潰瘍;南基醫院眼科醫師楊舒雲也強調,阿米巴原蟲角膜潰瘍,對眼睛傷害很大,恐影響永久視力,絕對不要拿眼睛健康當賭注。楊舒雲提到,即便有戴泳鏡,也不能確保泳池裡的水百分之百不會滴入眼睛,其中阿米巴原蟲所造成的角膜潰瘍因不易診斷,而常被延誤治療,更因藥品不易取得且昂貴,治療療程至少長達半年,更糟的是,癒後視力難以恢復到最初狀態。Q 耳朵進水應該怎麼處理,才不會愈來愈嚴重?除了能否戴隱形眼鏡的問題,最常遇到的就是「耳朵進水」。南基醫院耳鼻喉科醫師蔡昌益說,耳朵進了水也會被耳膜隔開,不會再往深處流,因此毋須擔心,原則上,側著頭跳個幾下讓大部分的水流出來,剩下少量的水讓它自然乾燥即可。南投醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬則說,除側著頭跳外,也可使用吹風機,將調溫度低、縮小風量稍微將水吹乾,或拿棉花棒輕輕吸水,但別伸太裡面,以免傷害耳膜。若耳道裡有小傷口或免疫功能低下,可能會因耳朵進水較易引發感染,需多加留意。Q 游泳時抽筋如何自救?如何避免游泳抽筋?游泳時抽筋,也是常見的突發狀況,南投縣資深游泳教練簡照岳說,游泳首要慎選合格安全的場域,若在深水池遭遇抽筋,除呼救外,也可透過「水母漂姿勢」縮頭、抱膝、弓背讓身體呈彎曲狀,欲換氣時再將頭浮出吸氣,以保留體力待援。若抽筋處是小腿,也能透過「水母漂姿勢」按摩舒緩腿部肌肉,簡照岳表示,以右小腿抽筋為例,在水中將右腿往前伸,用右手抓住腳板,再以左手按摩右小腿抽筋處讓肌肉放鬆。而游泳是屬於全身性的運動,頭、手、腰、腿等部位都會活動到,因此建議大動作暖身,盡量完全伸展肢體。而因抽筋位置多發生在腰部以下,尤其是腿部,因此在下水游泳前應加強下肢暖身運動,著重腿部的拉筋伸展。
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2019-07-16 養生.健康瘦身
睡前必吃泡麵,3年爆肥20公斤...營養師教她換2種「抗發炎」宵夜,半年體脂降9%
◎找到適合自己的飲食法,才能吃一輩子保健康 我一直相信:「既然肥胖跟三高的大部分起因都是因為吃錯食物,那我們就更應該用吃對營養把健康吃回來!」抱持著這個信念,我研讀了這幾十年各國的營養飲食研究文獻,總結發現我們的鄰近國家—日本,這十年來有許多醫學博士跟營養師都在提倡的「糖質OFF飲食法」(減醣飲食),跟我的理念竟然不謀而合。 什麼是減醣飲食呢?做法是適度調整三大營養素的比例,把過去認為每天吃最多的碳水化合物降低,稍微提高蛋白質、油脂的比例,搭配大量蔬菜膳食纖維,這樣的飲食配置,反而能讓人更有飽足感,是一個比較符合亞洲人目前的飲食習慣,還可以兼具健康跟美味。 我也在我的臨床減肥個案實際執行了6年,比起傳統一味限制熱量的高碳水飲食法來說,「減醣飲食」的成功比例達八成以上,且沒有因為這樣的飲食讓血脂肪升高(在營養師的協助下),個案抽血報告反而都是往健康無紅字的數值邁進!因此,我認為這或許是目前看起來最能符合現代人的飲食習慣,能長久執行又可以維持健康,不傷身又有效的飲食法。 國民健康署在2018年最新版的「每日飲食指南」中,提出三大營養素應占每日攝取總熱量的比例是這樣的: 1 碳水化合物(醣類):占50~60%,約為總熱量的一半。這是供應身體熱量的主要來源,飲食來源為澱粉類和水果、蔬菜、奶類。 2 蛋白質:約占10~20%。飲食來源以豆、魚、肉、奶、蛋為主。 3 脂肪:約占20~30%。以動物性及植物性油脂為主。 ◎想減重,絕不能挨餓!每餐都吃飽,才有動力繼續瘦 過去對於減肥我們常聽到的觀念,多半是想減肥成功你一定要「少吃多動」,認為只要吃進食物總熱量,少於身體活動所消耗的熱量,就可以一直瘦瘦瘦。 所以想減肥的女孩兒們,天天瘋狂的計算卡路里、養成小鳥胃,每天都在節食瘦身。而且用這樣的方式一定要非常有毅力,還要有恆心,因為只要不堅持,稍微幾天吃多了,脂肪就會馬上完完整整的全部囤積回來。我在門診常見到許多女生還會因此產生許多負面的情緒,像是很後悔、很有罪惡感進而去催吐,還有一些人覺得自己是個失敗者,自信心大失,從此就自暴自棄不想再減肥。 ◎節食會養成「易胖體質」!千萬別再這樣做 其實,我要告訴大家,用這種斤斤計較計算熱量、每天恐怖節食的低卡路里減肥法,減肥失敗真的不是你的問題,只是遲早的事情! 隨著我們年紀愈大,新陳代謝愈來愈差,「節食」只是一種最容易讓你失去信心、然後自暴自棄的減肥法! 為什麼我會這麼說呢?因為造成我們會發胖的原因很複雜,除了飲食不均和營養不良之外,腸道排便順暢度、睡眠品質、女性生理期的經血量、生活的壓力指數、運動多寡、體型體質、身體年齡和是否有新陳代謝內分泌失調問題,甚至情緒性暴食等都會影響,絕對不是卡路里加加減減這麼簡單。 我曾在門診遇過一位35歲的媽媽,餐餐精算卡路里,忍受飢餓,不敢和先生、小孩吃一樣的食物,就怕吃進太多熱量變胖,三餐只吃三片蘇打餅乾跟黑咖啡。雖然第一週瘦了快3公斤,但每天情緒很暴躁、看什麼都不順眼,經常和老公吵架、罵小孩,家裡的氣氛烏煙瘴氣。 結果第二週還沒過一半,那位媽媽就因為實在餓到受不了而破戒,開始狂吃。一回到正常飲食的狀態,體重一週甚至還比一開始胖了2公斤,讓她整個人更憂鬱難受,情緒盪到谷底。這個媽媽後來又試了一週,三餐只吃三片蘇打餅乾跟黑咖啡,沒想到1公斤都沒掉,再加上整整一週都便祕,整個大崩潰。 這是非常典型惡性節食失敗的案例,因為真的很餓很難堅持,而且只要一回到正常飲食,肥肉就會再次跑回來,不僅僅是這樣,還會養成「易胖體質」,因為身體已經學習記憶了,下次當再節食,效果就不如第一次執行的好,只會反覆失敗、愈減愈肥。 【我需要立即開始減醣飲食嗎?】 ﹝身體各項數值檢測﹞ 1 BMI超標:BMI(Body Mass Index)身體質量指數超標,體重(Kg)/身高(㎡)數值≧24。 2 腰圍過粗:男性≧90公分、女性≧80公分。 3 內臟脂肪超標:標準的數值為女性2∼4,男性4∼6,數值大於≧10要特別小心! 4 體脂肪過高:30歲以下男性≧20%、女性≧25%,30歲以上男性≧25%、女性≧30%。 5 三酸甘油酯超標:血液中的三酸甘油酯(低密度膽固醇LDL-C)濃度≧130mg/dl,總膽固醇濃度≧200mg/dl。 6 代謝症候群: A 腹部肥胖、B 血壓偏高、C 血糖偏高、D 三酸甘油酯偏高、E 低密度脂蛋白膽固醇偏高—只要上述A ∼ E 五項中滿足三項,就有代謝症候群的問題。 7 脂肪肝:肝臟細胞脂肪含量≧5%,被醫師診斷有脂肪肝。 8 婦科相關問題:多囊性卵巢、生理期亂經、經血不規則等。 ﹝生活和飲食習慣檢測﹞ 9 糖上癮現象:每天都要喝一杯含糖手搖飲料,愛吃麵包、蛋糕等糕餅類食物,吃不到會很憂鬱或焦慮。 10 甜食控:包包裡常備有糖果、餅乾、巧克力之類的零食。 11 嗜睡:早上總睡不飽、起不來,午飯後昏昏欲睡。 12 飲食不均:三餐無法定食定量,經常囫圇吞棗的亂吃。胃痛、胃食道逆流。 13 記憶力減退:開始記憶衰退,可能是吃太多精製糖。 14 輪班睡眠不正常:需要加班、輪夜班。 15 應酬喝酒:工作常需要應酬、喝酒、吃宵夜。 16 慣性熬夜:熬夜會讓肝臟運作失常、影響胰島素作用,使吃進肚子的醣類更容易轉化成脂肪儲存。 17 便祕:排便不順,一個禮拜排便次數少於三次。 18 水腫:喜歡吃重口味食物,導致水分代謝、血液循環差。 19 頭暈貧血:老是精神不濟、整個人懶洋洋,做什麼都提不起勁、頭昏腦脹、思緒不佳。 20 暴飲暴食:壓力大、感覺疲勞時,喜歡用大吃、大喝來發洩情緒。 〈案例〉壓力疲勞型肥胖:熬夜、睡眠不足,3年爆肥20公斤 小檔案:37歲的廣告公司中階主管,經常熬夜加班,最高紀錄甚至曾工作到快凌晨5點才回到家,洗個澡又進公司上班。在長期熬夜、處於高度壓力的環境下,短短3年間,就胖了20公斤。 怡惠(化名)是一名廣告公司中階主管,負責任、謹慎的個性,讓她在公事上幾乎凡事事必躬親。自從兩年前接下主管職務後,每天從早上10點,工作到晚上8、9點下班,幾乎已經是常態。有時候為了趕客戶結案,晚上12點下班也不稀奇,最高紀錄甚至曾加班到快凌晨5點才回到家,洗了澡又回到公司上班。 另外,由於接下主管職務,對上要面對上司,對下要盯緊下屬,長期高壓、熬夜的生活,讓原本體重55公斤的怡惠,短短3年就胖了20公斤。她苦惱的表示,「不但衣櫃很多衣服穿不下,前陣子參加大學同學會,更被笑說變化太大差點認不出來。」實在是太委屈了,才下定決心一定要瘦身成功。 不僅要改變飲食,更要改變心態 當我進一步詢問她的飲食、生活習慣,卻發現怡惠因為經常要加班,常和同事一起叫速食、外賣,常選擇高精緻澱粉的漢堡、薯條、炒飯、炒麵當晚餐;有時加班回家後,甚至還會買炸雞、吃泡麵當宵夜。而且雖然每天忙到很晚,但因為工作壓力大,卻還是難以入睡,甚至常因為夢到下屬出包,惡夢連連到半夜驚醒。 雖然怡惠急著瘦身,不過,在了解她的生活形態後,我發現正因為她發胖的主因和幾乎天天熬夜、睡不好有關,因此在飲食的部分,我建議她先從適度減醣開始,把白飯和麵條,替換成纖維含量較高的糙米、地瓜或馬鈴薯。每餐盡量吃足2到3份的蔬菜,來補充膳食纖維,並增加飽足感。 除此之外,我建議她更要調整「什麼都自己來」的心態,練習交辦跟信賴下屬,並每週留一天下班時間給自己,不管是讓自己睡飽,還是做岩盤浴、SPA、按摩活動放鬆一下,舒緩緊繃的神經都很好。 而我的建議,卻讓怡惠相當驚訝。「營養師,你是第一個跟我這樣說的人!大家都說減肥就要趕快運動,怎麼你會叫我去睡覺、去按摩啊?」 睡眠不足,不僅更容易胖,還容易傷肝 其實,睡眠不足,不但會讓飢餓素上升、瘦體素下降,使人容易感到飢餓,產生想吃東西的慾望。而長期熬夜更會增加肝臟損傷、無法正常運作的問題,使新陳代謝速率下降、脂肪大量囤積。所以,怡惠在長期吃的不對、身體代謝力差的狀況下,自然不胖也難!因此,比起急著運動,好好睡飽、調整失常的內分泌系統更重要。 在經過三週調整作息後,怡惠體重就從75公斤降至73公斤,整個人看起來氣色也更紅潤有精神了。不過,怡惠還是說她真的是戒不掉吃宵夜的習慣,下班回家好好放鬆後,就忍不住想大吃。 在考量準備的便利性,我建議她可以在冰箱放一些大番茄跟毛豆,下班嘴饞的話,大番茄有膳食纖維和維生素C跟茄紅素,也是增加飽足感,提升抗氧化力,幫助清除熬夜產生的自由基,是避免身體發炎、肥胖的好方法。搭配鹽味毛豆,豐富的蛋白質給她飽足感,還可以一邊看韓劇一邊吃很方便,若還是真的很想吃泡麵,就拿泡麵的調味料來煮蒟蒻絲跟玉米筍、木耳、花椰菜等蔬菜,慢慢地,她就戒掉一定要吃泡麵才能入睡的習慣。 而怡惠在飲食進行減醣,改變心態和維持充足睡眠下,半年後體重就減輕了15公斤,體脂肪也從原先的32%減至23%,衣服小了好幾個尺碼,看起來也更年輕有活力。 【穎養師的快瘦教室】 ﹝瘦身重點﹞ 1.用糙米、地瓜等取代白米和麵條,每餐吃足2~3份蔬菜。 2.改變心態,空出放鬆的時間給自己,提升睡眠品質。 ﹝成果﹞半年內瘦下15公斤,體脂肪由32%降至23%,衣服小了好幾個尺碼,精神變好,看起來年輕許多! 延伸閱讀: 反覆發癢,診斷過蕁麻疹、過敏、異位性皮膚炎...罪魁禍首竟是「缺鐵」!●書籍簡介 營養師的減醣生活提案【加贈減醣飲食建議VIP卡】:獨家限醣5階段╳8大肥胖案例破解╳50道減醣家常菜,打造不失敗的瘦身計畫 作者:趙函穎 出版社:幸福文化 出版日期:2019/05/15 作者簡介 趙函穎 台北醫學大學保健營養系畢業,英國瑞汀大學食品營養碩士畢業,曾任北醫癌症營養門診及馬偕醫院臨床營養師,專長為減肥瘦身專科及個人身心平衡營養菜單/體質調整。具有中華民國高考營養師證書、中國大陸一級營養師證照,以及國際知見心理學認證。 現為「晨光健康營養專科諮詢中心」院長,也為各大媒體雜誌的專業諮詢營養師(蘋果日報、TVBS、東森、三立、台視、中視、康健、華人健康、早安健康、Marie Claire、Vogue、Ell、今周刊、姊妹淘、媽媽寶寶等),並為知名節目《醫師好辣》和《健康2.0》的固定來賓。著有《卡路里瘦身是場世紀大陷阱:澎湃吃、輕鬆減、不挨餓的吃到飽減肥法,2個月狂瘦13公斤!》 【特別門診】 ‧女性營養專科/減肥瘦身專科/孕期營養/兒童成長/癌症調理 ‧個人身心平衡營養菜單/體質調整
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2019-06-29 科別.婦科
女子經前跑步致「黃體囊腫破裂」全身一半的血都流掉了
女性每個月會歷經生理期,一名女子在經期前跑步,竟引起黃體囊腫破裂,導致大出血,經緊急手術後保住一命,醫生提醒經期前可降低運動強度。陸媒報導,長沙一名女子出門夜跑,跑到一半感到肚子劇痛、冒冷汗、面色慘白,朋友緊急將她送醫。照過超音波發現她的骨盆腔裡有一個腫包,腹腔有大量積液。經問診得知,女子正處於月經來前的「黃體期」,因劇烈運動引起黃體魄列出血。動手術過程中發現,女子右側卵巢有一個雞蛋大小的黃體囊腫,囊腫表面有一個小破口正在出血,出血量達到2200毫升,是她全身總血量的51%。醫護人員立即為她施行黃體囊腫剝除和創面縫合手術,才保住性命。女性除了除了經期,還有卵泡期、排卵期、黃體期三個時期:1、卵泡期:自月經第一天至卵泡發育成熟,需10~14日。2、排卵期:多發生在月經來潮前14日左右。3、黃體期:排卵日至月經來潮為黃體期,一般為14日。醫生表示,女性在黃體期進行劇烈運動,容易導致黃體囊腫破裂大出血,這種情況常見於20-40歲的女性,表現為不同程度的腹痛和腹腔內出血,嚴重的可出現失血性休克,甚至危及生命。許多人質疑,這代表生理期不能跑步或運動?醫生指出每個人身體狀況不同,生理期的症狀和感受也不同。如果經期不適感很強,就不要勉強運動;如果不適感不明顯,可以在經前2~3天降低運動強度,例如快走或短距離慢跑;3天之後可以逐漸恢復日常強度。
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2019-06-28 科別.婦科
重要行程生理期來搗亂 暑期就診「調整」人數增
「明天要出國旅遊,偏偏碰到生理期,擔心又不能玩得盡興了」、「生理期碰上大考,很擔心不舒服且無法發揮實力。」7月暑假到來,上述情形常讓不少女性困擾,苗栗市大千綜合醫院醫療副院長、婦科主任林敬旺建議,如在既定規畫行程前,提早到婦產科就診,醫師可協助以藥物將經期提前或延後,避開生理期來攪局的痛苦及困擾,這種情況在暑期明顯增加。林敬旺指出,生理期開始時,卵巢會產出卵泡,在生理期中期時排卵,卵巢會形成黃體,分泌黃體素來穩定子宮內膜,以利受精卵著床;若是未受孕,在排卵後約14天,黃體會自行萎縮,黃體素濃度驟降,子宮內膜因而崩落出血,即為月經。他指出,催經 (經期提前)是利用藥物提高體內黃體素的濃度,一旦藥物停止,人為黃體素濃度驟降,就會使月經提前;延經 (經期延後)是持續服用含黃體素的藥物,來接替卵巢萎縮的黃體,穩定子宮內膜而延後月經。但無論是選擇催經或延經,林敬旺建議女性朋友要提早規畫,如能在前一個月生理期的5天內到婦產科門診,無論催經或延經,醫師都能如妳所願調整;如果是離旅行或考試的日期太近才就診,就只能選擇延經方式,雖然可透過藥物來提前或延後生理期,但如果過於頻繁或次數太多,也會有荷爾蒙失調、亂經或藥物引起的水腫不適等副作用,因此妥善規畫才能顧及自身健康,又不受生理期影響重要行程。
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2019-06-26 新聞.健康知識+
你缺鐵嗎?營養師教你如何補鐵
你有以下症狀嗎? 身體易疲倦、臉色蒼白、容易覺得冷等,小心你有潛藏的缺鐵危機!!!根據102-105年國民營養健康狀況變遷調查顯示,國人礦物質中鐵攝取情形,女性1-44歲攝取量均低於膳食營養素參考攝取量(DRIs),男性則於13-15歲攝取量低於DRIs,其可歸咎於成嬰幼兒、兒童、青少年生長快速所需鐵量增加、女性因生理期流失鐵、孕期中因血液及紅血球增加,胎盤與嬰兒的組織增加所需之緣故。攝取足夠鐵質避免產生貧血營養師陳文君表示,鐵在身體中除了存於血紅素、肌血球素負責氧氣及二氧化碳運送外,負責呼吸鏈中電子傳遞及能量生成,同時也參與免疫功能及擔任酵素的組成分。為避免因為鐵不足而產生的缺乏症-貧血,一天之中我們需要多少的鐵,也依年齡和性別而有所不同。動物性鐵吸收較植物性佳飲食中的鐵分有兩種形式,陳文君營養師指出,血質鐵(heme)主要來自肉類,其吸收率約25%;非血質鐵(non-heme)來自各種植物性食品,吸收率約5%,易受到飲食中成分、腸道環境等影響。 陳文君營養師說,動物性來源的鐵吸收較植物性佳,素食者可攝取含鐵量較高的食物;此外,攝取含維生素C的食物也可以增加鐵的吸收喔!資料來源: healthnews.com.tw
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2019-06-24 該看哪科.皮膚
生理期是最佳「護膚保養」時期 掌握黃金3天養出仙女肌
每位女生,每個月都要歷經一次折磨,在生活上也帶來許多不方便,這時候的男朋友、老公、好朋友都該好好的呵護,因為生理期當下會產生許多症狀,心情煩躁、負面、腹痛,肌膚狀況下降等。其實生理期除肚子痛之外,還可以好好利用這個絕佳護膚時間,生理期時,調整肌膚,會有意想不到的效果,生理期後把握黃金3天,保養的效果會更明顯。在生理期的時候護膚,有一定的訣竅要掌握,才能真正的幫助到肌膚改善。女生的生理周期「月經」,在每個月的循環之中,肌膚也會悄悄的隨之變化,由於賀爾蒙的變化,但改善肌膚,不是一時半刻就能更完美的,分期進行調理,才可以達到美容的效果喔!生理期時,身體內的賀爾蒙分泌急速下降,隨之體溫也會降低,血液中的雌激素也跟著降低,新陳代謝減弱,體內的廢雜物質也無法在這時刻,即時的排除,才會導致皮膚變得黯淡、沒光澤,這樣肌膚狀況,才是真正來到沙漠期,別讓肌膚每個月瀏覽一次撒哈拉沙漠。生理期時,早晚清潔臉部之後,可以用保濕水隨時的補充,等個30秒再用紙巾吸乾,再上平日的保養步驟。建議在睡前,給自己一個面膜時間,敷完後輕輕按壓臉部,幫助面膜的精華吸收,生理期間,建議至少使用面膜2次。塗抹眼霜、眼部精華之後,加強眼周的穴位,促進眼周的血液循環,幫助眼袋、黑眼圈的代謝。女生的肌膚,最敏感時期,就是在生理期,對於外在環境的抵抗力也比較差,這時候更應該細心的呵護,洗臉的話盡量使用溫和不刺激的產品,洗臉也不能搓揉太用力,尤其是覺得粉刺多的地方。而生理期一過完時,賀爾蒙分泌增加,肌膚也恢復新陳代謝,且特別旺盛,吸收力比較強,這時要把握黃金3天,可以多塗抹具修護、高濃度的保養品,如乳霜等,肌膚吸收狀況會比較好,馬上養出絕佳好膚質。
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2019-06-03 科別.罕見疾病
罕病20/當人生勝利組爸媽遇見罕病天使小孩
「我們不可能照顧孩子一輩子,但制度可以。」21年前,聯合晚報率先報導台灣少有人知的罕見疾病兒,讓國人直面遺傳最深沈難解的習題,促成罕見疾病法立法及基金會成立。在罕病基金會成立20周年前夕,我們重新審視制度改變帶來的善果,並與讀者分享生命多元的樣態及可能。今天為您介紹「當人生勝利組爸媽遇見罕病天使小孩」的故事:朱聯飛是知名電腦公司軟體工程師,余佩琪是獨立自主的女性,頂著高學歷,縱橫職場,堪稱人生勝利組的兩人,自由奔放的人生卻因為罕病打亂步調,獨生女軒誼的到來讓他們初嚐挫敗,也得以從不同角度看人生。軒誼一出生就被醫師誇長得白淨漂亮,完全遺傳爸媽的高顏值,但是小公主夜未眠,她不睡,一天只睡二個小時,白天晚上精神都很好,就是不睡覺,屢屢被保姆以孩子很難帶退貨,逼得余佩琪無論是衣服反穿、用艾草洗澡等各式偏方用盡就是沒轍。到了七、八個月大,七坐八爬翻身都不會,看醫師只說孩子發展遲緩,建議她快帶孩子去早療復健,也許追得上。就因為醫師一句話,不確定病因,余佩琪可以一天跑二個醫院外加復健診所,只為了讓發展遲緩的孩子趕上進度。但是,等到三歲多,還是等到壞消息,台大醫師懷疑軒誼是天使症候群患者,經抽血檢查確診,醫師說這是罕見疾病,還沒有藥可治,女兒經常大笑,不自主拍手,同時有智能障礙及語言障礙,建議他們快去申請身心障礙手冊,走出醫院,夫妻倆抱頭痛哭,這是兩人順遂人生中第一次遭遇重大打擊。朱聯飛說,理智告訴他們哭沒有用,於是兩人開始找希望,不管是頭皮針灸、馬術治療,只要有任何改善機會都去試。但是,更艱難的考驗還在後面,軒誼五歲時,他們得知加拿大舉辦天使症候群的醫學研討會,在罕病基金會部分補助下,一家三口飛到加拿大,出國多次,這一趟卻是余佩琪的心碎之旅。她說,到了研討會現場看到很多天使症候群的孩子,有的30多歲,坐著輪椅、胸前掛著口水巾,好像是預告孩子的未來,「天啊,無論我再怎麼努力,這孩子就是需要照顧,我老了該怎麼辦?」這對她打擊更大,天天回飯店哭,她第一次認清孩子的病,不是好勝心可以解決的,這個體悟讓她得到人生第一次憂鬱症。余佩琪父母擔心壓力逼得女兒無法喘息,自願幫忙照顧孫女,讓女兒、女婿花更多心思尋找治療機會。面對疾病,夫妻倆明白不能單打獨鬥,於是民國96年聯合其他病家,籌組天使症候群病友聯誼會,互相分享資源。朱聯飛說,「你不可能把孩子一輩子關著,唯有把孩子帶出來,讓別人知道罕病的需求,進而接納罕病的孩子」。朱聯飛是現任聯誼會會長,常主動關心其他病家,在罕見疾病基金會協助下,他和太太邀請講師跟病家分享照顧病兒的技巧,並且邀病友定期聚會,看見病兒走路穩了、進步了,就像看見自己孩子進步,夫妻倆很欣慰,聯誼會幫助許多新手罕爸罕媽,走出陰暗的幽谷,得到重生的力量和勇氣。近年女兒進入青春期,生理期報到、無法自理,光是想到孩子的未來「誰可以照顧她?要送機構?機構安全嗎?」余佩琪擔憂不已,二度罹患憂鬱症,幸好信仰帶給她力量,加上罕病社工陪著她,聯誼會裡其他家長安慰她,先生也勸她,給孩子時間學習,不要把情緒建立在孩子身上,否則父母情緒不好,孩子也會敏感不安。漸漸地,余佩琪學會接納孩子的病,學會放下旁人異樣眼光帶來的傷,而多年陪在身邊的朱爸,一直靠理性處理孩子帶來的人生課題,壓抑個人情緒,「長期下來,太太認為我沒溫度、沒感情」,朱聯飛說,直到接受心理諮商,參加罕爸合唱團,才開始懂得關心自己,宣洩情緒。先懂得照顧自己,才能照顧好孩子,果然女兒有進步,余佩琪驕傲地說軒誼無論是語言或學習能力在天使病友中都堪稱模範生,「有時夫妻吵架,我躲在廁所偷哭,軒誼會拿衛生紙給我、親親我」余佩琪邊說邊笑。國三的軒誼在媽媽和老師的陪伴練習下,今年四月透過學習能力評估,考上一般高職的特教班,繼續完成學業;媽媽余佩琪為女兒考上實踐大學餐飲管理學系碩士班,希望再深造,規畫小作坊,以經營友善快樂農場或民宿的形式,透過訓練讓女兒和其他病友擁有產出能力,而不是社會負擔。朱爸說,換個角度想,「家家有本難唸的經,女兒沒有青春期的叛逆,也不用煩惱升學制度一改再改,就像開朗的天使,喊爸爸總是拉尾音,喜歡跟父親撒嬌,親子關係融洽,不也是一種甜蜜的負擔?」•個案小檔案罕爸:朱聯飛 職業:電腦公司軟體工程師罕媽:余佩琪 職業:電子公司業務主管女兒:朱軒誼15歲病史:天使症候群 •罕病小檔案:天使症候群天使症候群(簡稱AS)發生率約1/25000,第15號染色體發生部分缺損,患者有學習障礙且伴隨特殊面部表情與行為,孩童時期有語言、心智發展遲緩且抽搐或痙孿,有雙手甩動、步伐遲鈍等動作,患者常有快樂的表情,又稱為「快樂玩偶」,目前尚無有效治癒方法。(罕見疾病基金會)
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2019-05-22 新聞.生活用品毒害
最夯中藥衛生棉安不安全?消基會檢測出爐
衛生棉是女性生理期的必備用品,但2017年韓國發生一起有毒衛生棉事件,令女性消費者感到不安,台灣近年出現許多標榜漢方、草本、負離子等新穎衛生棉,消基會抽樣調查25件市售衛生棉,有四件不符標示規定,未標示使用與保存方法,其中有二件也未標示注意事項,不符規定產品都是宣稱具草本抑菌、漢方、奈米銀、負離子的特殊類衛生棉。消基會表示,檢視產品成分標示都有含香草、中藥等宣稱物質,但是衛生棉如添加中藥成分,目前並無相關安全測試規範;這些物質經由製作、運輸再到販售,保存期可長達數年,能否如業者所宣稱在保存期間不變質?呼籲主管機關應儘速調查,並明確規範衛生棉的添加物質及標示管理,以保障消費者。消基會於今年1月及2月間,於新北市地區連鎖大賣場、連鎖藥妝店及網購平台購買25件「日用型」衛生棉,每片單價介於2.5〜16.5元之間,其中單價最高為「彩虹雨點衛生棉-奈米銀抑菌」,最低為「蘇菲彈力貼身超薄日用潔翼」。25件樣品分「一般類」及「特殊類(具草本抑菌、漢方、奈米銀、負離子等宣稱)」,分別有7件及18件,一般類別每片單價介於2.5〜5.2元之間,特殊類每片單價介於3.8〜16.5元之間,最高及最低價差為6倍,特殊類單價明顯較高。消基會根據現行CNS 9324國家標準測試材質成分安全項目,包括pH值、吸水倍數以及可遷移性螢光物質,並參照CNS 14940「紡織製品中游離甲醛之限量」,測試游離甲醛含量,結果都符合標準。消基會表示,根據商品標示法規定,商品應標示名稱、生產、製造商名稱、商品原產地及主要成分或材料等,若商品有與衛生安全有關情形者,應標示其用途、使用與保存方法等應注意事項。本次25件樣品,有四件樣品標示不符合規定,即未標示使用與保存方法,分別為「Natural Lady漢方保健衛生棉-日用」、「美麗人生複方植物精華衛生棉日用」、 「HEBE負離子草本衛生棉(日用)」及「彩虹雨點衛生棉-奈米銀抑菌」。其中「Natural Lady漢方保健衛生棉-日用」及「美麗人生複方植物精華衛生棉日用」也未標示注意事項。消基會說,對標榜如具草本抑菌、漢方精華、清涼淨味等產品,因添加相關標榜物質,可能有濃烈的氣味,呼吸道或皮膚較敏感的消費者應謹慎使用。另常見市售含漢方成分的衛生棉,添加有薄荷腦、明礬、冰片、檜木油、蘆薈、魚腥草等成分,標榜具有抑菌、除臭、改善會陰部溼癢、去除經期不適等效果,此類不舒服症狀可歸類為中醫婦科疾病,若選到不適合產品,有可能出現不舒服情形,建議挑選時應注意其成分、是否適合自己的體質、或和中醫師討論。
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2019-05-08 科別.婦科
誰說生理期來不能運動?這5種運動可以舒緩經痛、促進血液循環
其實月經來時做些適當運動是可以有助舒緩經期的不適的!生理期期間並不是絕對禁止運動,只是說強度較高的運動在生理期初盡可能避免或減少,以免加重痛經或增加出血量。所以,不要在月經來的第一天跑去打泰拳啊或是飆水上摩托車。為什麼生理期來要做運動?因為生理期來臨時適當做一些運動是有助於神經系統的平衡,因為運動的時後金頭腦會分泌多巴胺(是一種可影響情緒的腦內分泌物),有利於血液循環,也可以幫助腹肌和骨盆肌的收縮、放鬆,經血排出也會比較順暢,對於緩解經痛也有一定的作用。生理期來時哪些情況適合或不適合運動呢?一般來說,只要運動時沒有感覺到身體不適,或經血量增加,是不需刻意限制的,但如果平時經痛情形較嚴重,或是運動時會出現頭暈、下腹痛等症狀,建議調整運動量,千萬不要勉強自己,請趕快回家休息。 若本身有貧血、子宮肌瘤、子宮肌腺炎等問題的女生們,生理期更應該注意自己的身體情況,也不用刻意做太劇烈的運動,因為劇烈的運動,有可能會導致子宮收縮較大,經血排出量變多。可以著重在舒服的運動,像是能放鬆心靈的瑜珈、輕鬆的快走、慢跑等。不知道以上這些有沒有幫大家打破生理期不能運動的迷思呢?適當的運動能帶來的好處有哪些呢?1. 舒緩經痛、經前症候群改善經前症候群不是只能靠吃藥,適當的運動有助於神經系統的平衡,能促進新陳代謝、調解體內賀爾蒙的變化,透過伸展下背部與腹肌群,達到放鬆骨盆底肌肉,進而減輕腹部疼痛感,舒緩經前症候群所帶來的不適(如:容易暴怒、腹脹、水腫、漲奶等)。2. 促進血液循環,幫助經血順利排出運動讓血液流動,能幫助腹肌與骨盆肌的收縮、放鬆,等於幫子宮輕柔按摩,讓經血排出更順暢,也能減緩疼痛症狀,同時降低不適感持續的時間,持續運動還能改善漏尿問題。3. 金頭腦會釋放大量腦內啡,使人心情愉悅運動時大腦會釋放大量的腦內啡,又稱「人體內的嗎啡」(一種讓身體感到幸福的神奇腦內物質)可以幫助穩定情緒,讓我們有開心的感覺、減輕心理壓力、消除緊張,通常在運動5分鐘內,就能感受到情緒紓緩,效果比吃東西還好。生理期來臨前或量大的前幾天,身體會有許多不舒服,流量大到像水龍頭一樣流,請大家免擔心,以下運動依照經期流量幫大家挑選了五種漸進式運動,都可以輕輕鬆鬆完成!適合量大的前幾天:1. 貓式延展 Step 1. 採四足高跪姿→雙手與肩同寬→腕關節置於肩關節垂直正下方→膝關節、髖關節與地面成垂直→腹收臀夾背部打直→撐穩身體Step 2.吐氣→吸氣→接著吐氣(每個步驟約做 3 - 5 個呼吸,重複動作 3 遍)小撇步:吐氣時將背往上弓高,頭內收、腹部和臀部夾緊內縮,吸氣時緩慢將背部往下陷,頭抬高,再將臀部翹起,接著吐氣後雙手向前延伸,胸部腹部接近地面,臀部儘量抬高,維持像貓伸展般的動作(如果真的學不來,去看一下家裡養的貓)(延伸閱讀:總是腰酸背痛?5分鐘「貓式運動」告別肌筋膜緊繃)2. 雙腿延展Step 1. 上身平躺貼地→雙腿彎曲→雙手環抱膝蓋靠近胸口→雙手抓腳趾頭,幫助腳跟往天花板延伸→膝蓋可微彎,感覺腿部後側伸展。Step 2. 吸氣→吐氣→再次吸氣→吐氣(停留 5~10 次深呼吸,重覆 2~3 次)小撇步:吸氣時將膝蓋彎曲,吐氣時雙手抓腳趾頭幫助大腿靠近胸口,再次吸氣時將腳跟往天花板延伸,吐氣時將膝蓋分開,可伸展腿部後側,並利用大腿對腹部做溫柔施壓按摩。適合量少的後幾天:3. 跳舞 如果妳的身體狀況還算不錯,可以嘗試跳舞,看是要跳恰恰還是街舞,能幫助提升心肺功能、促進血液循環,還能讓經血排得更順暢、提振自己的心情,是個很不錯的選擇。不會跳舞也沒關係,只要簡單隨意的律動就能讓身體放鬆,生理期的壞情緒也會跟著旋律一掃而空。4. 快走到了經期尾聲,大部分女生經血量都明顯減少了,只要是能下床走動且身體沒有不適的狀態,到鞋櫃挑出妳最舒適的運動鞋,到家裡附近走走,雖然消耗的熱量不會多,但是到外面呼吸一些新鮮空氣,也會讓妳的心情漸漸變得愉快。5. 慢跑 這幾天該是護墊或是量少款出動的時候啦!身體狀況允許之下可以開始慢跑,讓身體回到運動狀態,可以幫助妳促進新陳代謝,還能消除水腫、活化大腦,提振自己的心情。不過有一點特別要注意的是,妳的體內除了正在排經血外,水分和電解質也會因慢跑而一併流失;要提醒大家,記得在開跑前、慢跑途中,以及跑完後的三個階段補充足夠水分,才不會讓身體能量加速的耗盡,跑完反而得疲憊無力! 雖然生理期運動的優點多過於缺點,但還是有一些注意事項要叮嚀大家:●低血壓問題:生理期期間容易有低血壓的問題,如果做倒立、重訓等瞬間運動量較大的動作,會使得血液往四肢移動,容易影響血壓,造成暈眩等症狀,須特別小心。運動時流汗容易散失水分,若是體內的水分不夠,血壓會降低更多,平時已經有低血壓問題的女生還是要多加留意喔!●子宮肌瘤等疾病者須特別小心:如果有子宮肌瘤等疾病,不宜進行劇烈的運動,在做運動之前最好先諮詢醫生。此外,運動期間也不要太過勉強,只要身體覺得不適就可以暫停。畢竟生理期對於體力還是有些影響,不要對自己太苛刻要求太高。●切忌節食:知道女生們都怕胖,為了保持身材可能三餐都不正常吃,不僅沒有達到瘦身的效果,還會使身體變得更加虛弱甚至可能出現貧血等狀況喔!其實生理期身體是非常需要補充營養的,不適合刻意節食。如果真的很擔心變胖,均衡飲食搭配運動也是可以幫助消耗熱量的。原文:愛康衛生棉粉絲團