2020-05-28 科別.泌尿腎臟
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2020-05-24 新聞.健康知識+
皮膚吸收的毒比吃更難代謝?教授破解「經皮毒」迷思
讀者CH13在 2020-5-9在我發表的兩篇文章(再談牛奶致癌,牛奶致病的真相)的回應欄裡提出質疑,而我也已經在2020-5-15和2020-5-18分別發表長期喝牛奶提早死亡?及牛奶是乳癌高風險因子?來回應。這位讀者在她的質疑裡有說《乳癌患者,第一件事就是要戒牛奶還有經皮毒的產品》,所以有一位署名夏小姐的讀者就在牛奶是乳癌高風險因子?的回應欄裡問《經皮毒的產品是哪些呢》。《經皮毒》這個詞,我花了差不多5個小時的搜索之後,才基本上確定它是由一位名叫《竹内久米司》的日本人創造或引入台灣和大陸的。我是用谷歌做逐年的搜索,才查出《經皮毒》這個詞最先是出現在一本2009年台灣出版的翻譯書《無孔不入經皮毒:防禦疾病,從保護皮膚開始》,而其作者就是竹内久米司(請看博客來網站)。我現在就把這本書廣告裡的幾項恐嚇行銷手法拷貝如下:●小心,你的皮膚每天都在吸「毒」?! 認識「經皮毒」,全力防堵生活中的無形毒害,是你刻不容緩的保健對策!●媽媽常頭痛、小孩過敏總是好不了,皮膚就是致病的媒介?●生理期來總是痛苦難耐?洗髮精與潤絲精可能是元兇!●染髮劑會引發貧血或腎功能障礙,你還敢用嗎?●牙膏是導致高血壓等慢性病的遠因?不可思議的疾病關連!●漱口水可能會致癌?這絕不是危言聳聽!●用於化妝品的化學物質高達2500種以上,妳還能隨心所欲塗抹嗎?洗髮精、潤絲精、牙膏、漱口水、化妝品……….,2500種以上!所以,夏小姐,您的提問《經皮毒的產品是哪些呢》,答案其實很簡單,那就是,《你身邊的每一樣東西》。為了要查證《經皮毒》的醫學文獻,我必須先知道它的英文名稱,所以我就在谷歌搜索,結果搜到一個叫做《Transdermal Toxic经皮毒》的臉書網頁。我才稍微遛了一下,就刷的一聲掉進蛇洞魔窟,嚇得我連滾帶爬逃之夭夭,差點沒掉了半條老命。歷劫歸來後,我就立刻在公共醫學圖書館PubMed搜索Transdermal Toxic,結果是零,又搜索Transdermal Toxin,結果也是零。所以,很顯然,這門學問實在是太先進了,以至於連世界最大的醫學圖書館都還沒來得及收錄。不過,我常聽說台灣的醫學非常先進,所以就上網看看有沒有醫生在談《經皮毒》。吔,果然名不虛傳,還真有行家說教,例如皮膚吸收的毒,比吃更難代謝!醫師:避免「經皮毒」致癌,家用品怎麼挑?和經皮毒無孔不入! 捍衛健康從皮膚保養開始。第一位醫師說:【一般吃進去的毒素,多半可經由胃酸抵擋,由肝、腎代謝,但經皮毒是直接吸收,卻沒有「解毒」的途徑,比起病從口入,造成的傷害恐怕更為深遠。】第二位醫師說:「由於肝臟具有排毒功能,因此經由嘴巴吃進肚子裡的毒素,90%以上都能被代謝分解;但經皮毒若要排出體外,卻只有10%能排出體外,…卻突然發現自己罹患癌症等重大疾病,…」聽起來是不是很專業,很有道理?但是,很不幸的是,他們沒有告訴你,從肚子進去的毒素,不論是種類或份量,都可能是比從皮膚進去的高出幾百倍,甚至幾千倍。而且,縱然是從皮膚進去的毒素,也還是有可能被血液循環帶到肝臟去分解。所以,這種所謂的《皮膚進去的比吃的更可怕》,純粹就只是假專業之名來製造恐懼,而其目的就是創造商機。更重要的是,不管是那本書,那個網頁,或是那兩位醫師,他們都沒有告訴你一個秘密:Only the dose makes the poison。這是毒理學之父Paracelsus的傳世名言,而它的意思就是《不管是什麼化學物質,只要劑量夠大,就是毒,只要劑量夠小,就不是毒》。請看水喝多了也會中毒。所以,只要不說出劑量,這世界上所有的化學物質都是經皮毒,都是經口毒,都是經奶毒,都是經鳥毒,沒完沒了。這樣的書,這樣的言論,除了為自己和為所謂的無毒產品做行銷之外,沒有任何意義。市面上的洗髮精、潤絲精、牙膏、漱口水、化妝品,等等,只要是合法生產的,都沒有道理被貼上《經皮毒》的標籤。如果後來發現某些成分的劑量是過高,那就當然需要調低。但是,在還沒有確鑿證據之前就相信那些王錄仙的《經皮毒》邪說,只是會讓自己無時無刻生活在恐懼中。原文:經皮毒,行銷恐怖
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2020-05-11 癌症.頭頸癌
戴口罩聞到口臭 竟是鼻咽癌、口腔癌
受到新冠肺炎疫情影響,人人外出都戴上口罩。部分民眾卻因此聞到口中發出濃濃口臭味,強迫每天刷牙好幾次、使用漱口水卻仍不見效果,就醫檢查發現內情並不單純,揪出竟是鼻咽癌、舌癌早期患者,也診斷出多例黴菌性鼻竇炎,若未及時就醫,恐有致命風險。口臭原因十分多元,包括牙周病、肝腎疾病,以及腸胃道、呼吸道疾病等,都可能是出口成「髒」的原因,可視為身體所發出的警訊。只是通常自己往往無法立即察覺嘴巴所呼出的味道,再加上與談者怕尷尬不便直說,以致於很多人沒發現口臭已經悄悄上身。所幸近來因防疫常戴口罩,有民眾因戴口罩「講話時都會聞到腐臭的味道」,一開始以為是口罩或口腔問題,用刷牙、漱口口嘗試解決,但始終沒有辦法改善。直到就醫檢查,發現左後頰部有潰瘍傷口,經切片後證實為口腔癌一期。所幸口腔癌還未擴散,切除病灶後已無大礙,出院之後,建議患者門診追蹤治療。另一名60多歲的江先生,因為聞到陣陣惡臭,戴著口罩伴隨鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽等症狀,以為只是感冒,沒想到經由內視鏡檢查,發現是「黴菌性鼻竇炎」,鼻孔內出現黑色塊狀分泌物,若不趕緊手術,鼻竇膿瘍可能從鼻腔穿過眼眶入侵腦部。透過鼻竇手術,引流並清理膿瘍後,持續給予藥物及鼻腔沖洗抗生素控制後不再惡化。初期的口腔癌、舌癌多數可經由手術或預防性放療穩定病情,存活率高,復發機會也小,但若轉移到淋巴或其他區域,治療過程便十分辛苦,存活率也大幅下降,更會對生活品質產生重大衝擊;鼻竇炎患者若出現高燒、視力突然減退、視野變窄、複視、眼凸、嚴重頭痛及反覆鼻出血時,應立刻就醫,降低重大後遺症或致命的風險。
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2020-05-10 科別.牙科
口臭和口水分泌不足有關 牙醫教你一招檢測唾液量
母親節將至,子女要歡慶母親節的同時,也留意家中長輩的口腔健康。一名年約55歲的母親,兩個多月前感到口乾、嘴苦有異味,甚至補過的牙齒出現掉落現象,講話時連小孩都聞得到異味,但她以前並沒有口臭的問題,因而就醫。經牙醫診斷並詢問後,發現該母親因進入更年期,體內女性荷爾蒙的改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差而造成口內異味。經修補牙齒、給予刺激唾液分泌藥物、按摩唾液線等方式下,該母親口乾、嘴中有異味的情況改善。收治該患者的台灣口腔照護協會理事長、開業牙醫師黃耀慧表示,熟齡者出現口乾、舌燥、嘴中有異味等情況,除了本身有口乾症、自體免疫疾病如修格蘭氏症候群、或高血壓等慢性病長期服藥者產生的副作用外,臨床上遇到的患者,比例最多為更年期女性所致,佔約半數、且多為50多歲女性為主。唾液分泌速率 女較低黃耀慧說,據國外研究顯示,同樣熟齡者來說,女性的唾液分泌速率較男性低,且荷爾蒙減少、降低的速度,也是女性快、男性較慢;有些女性不會察覺自身體內荷爾蒙的改變。而據2019年「歐洲醫藥科學期刊」研究指出,平均年齡56歲的女性,唾液分泌速率較45歲女性來得緩慢外,唾液的酸鹼值也較低;而唾液酸鹼值降低,易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生。黃耀慧表示,因荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀,包含口乾、味覺改變、口內常有灼熱感(如口腔黏膜燒灼感)、味覺靈敏度降低、口腔內常感覺有異味(如苦味或金屬味)等,熟齡女性若有上述情況,就要留意可能是更年期所致。續發性蛀牙易產生另外,唾液減少容易導致牙齒出現狀況。黃耀慧說,唾液腺是容易被忽略的人體構造,正常身體每天應分泌1至1.5公升唾液來濕潤口腔。唾液的功用不只有助進食吞嚥,也具保護牙齒、牙齦、口腔黏膜、抗菌、酸鹼中和、牙齒再礦物化等功用,唾液若大量減少,會導致蛀牙發生、補牙後易脫落、或填補物旁邊也產生蛀牙等,也就是所謂的「續發性蛀牙」;且口腔不夠濕潤,也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破,也可能傷害黏膜下方神經、血管引發更多疾病。湯匙檢測唾液量黃耀慧說,可透過「湯匙檢測法」來簡單測試,民眾以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若感到卡卡、或黏在舌頭上,代表口腔內的唾液分泌過少。而想刺激唾液分泌,黃耀慧推薦幾個方式:包括漱口水、按摩臉部的耳下、顎下與舌下腺等三個唾液腺來刺激唾液分泌;而嚼食無糖口香糖,也可增加咀嚼與刺激唾液分泌;若情況較為嚴重者,則可能需使用刺激唾液分泌的藥物,但仍建議由牙醫師評估後再進行治療。
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2020-05-02 科別.牙科
口水分泌少.易口臭蛀牙! 醫生教你愛牙4字訣預防
一名年約50歲的母親,面有難色跑到牙醫診所求診,自述近來口乾、嘴苦且有異味,使得小孩都不太跟她交談,讓她感到很沮喪。經牙醫師診斷發現,這位已經進入更年期初期的母親,是因體內賀爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差而造成口內異味。 唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙的發生機率,但多數人常忽略唾液多寡與品質的重要性。 長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師指出,近來國外研究報告已經證實口腔健康與心肌梗塞、糖尿病與失智症等疾病有不可忽視的相關性,其中女性的口腔健康更是評估其心血管疾病危險因子的重要條件,不可不慎。 黃耀慧表示,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率;「牙醫學期刊」中也有研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,相關報告也指出50~60歲罹患口腔灼熱症候群(Burning mouth syndrome)的男女性比例為1:3。 由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退。黃耀慧補充,荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內經常感覺有苦味或金屬味;此外,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是「續發性蛀牙」,而口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破也可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。 自己可以評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度嗎?黃耀慧醫師分享簡易的「湯匙檢測法」:以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙三、每天使用牙「線」(棒)四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙。 延伸閱讀: 天天刷牙還是有口臭? 日常6原因都會造成你口氣差 長期便秘會引口臭! 拚命刷牙不夠,還要做到4習慣
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2020-04-28 科別.牙科
更年期婦女口乾舌燥唾液少「蛀牙增」 醫師教護齒秘訣
女性朋友邁入更年期唾液分泌減少,當心蛀牙率增加!新北市近日有一名年約50歲的母親向牙醫師求診,面有難色地表示近來口乾嘴苦且有異味,連自己的小孩都因此不太與她交談,讓她感到沮喪;經牙醫師診斷發現這位已經進入更年期初期的母親,因體內荷爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差造成口內異味。醫師特別提醒,更年期婦女不要忽視口腔不適的症狀,更不要輕忽唾液減少對於口腔健康的影響,因為口腔健康與全身健康以及生活品質,具有密不可分的關係,不容小覷。女性年齡漸長唾液「質」、「量」衰 埋下疾病風險「牙醫學期刊」中研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師說明,也有相關研究報告發現,50~60歲罹患口腔灼熱症候群的男女性比例為1:3。由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退,所以更年期的女性們更要加強口腔照護、留意口腔不適症狀,及早發現才能避免口腔疾病危及全身健康。荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內苦味或金屬味增加。黃耀慧醫師提醒,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後,也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是所謂的「續發性蛀牙」;口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。唾液中和酸鹼、修復護口腔 咀嚼刺激減低蛀牙率黃耀慧醫師指出,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低,容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率。唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙發生機率,近日倫敦國王學院發表的實證醫學文獻也已證實,嚼食無糖口香糖可降低28%蛀牙發生率,但國人常忽略唾液多寡與品質的重要性。唾液多寡檢測DIY 嚼一嚼、按一按刺激唾液生成黃耀慧醫師分享簡易「湯匙檢測法」,可用來評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度。以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上,就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。懷孕媽媽鈣質易流失唾液偏酸 也須留意牙口健康不僅更年期的媽媽要留心口腔不適,其實多數曾生產過的媽媽們都有在懷孕時,經歷過牙齦紅腫發炎的經驗,坊間也常用「生一個孩子掉一顆牙齒」來強調懷孕時牙齒照護的重要。黃耀慧醫師說明,一篇以研究懷孕婦女與同年齡、相似教育程度未懷孕婦女唾液中生物化學特性的研究論文顯示,懷孕時期的婦女鈣質顯著較低且口腔內非刺激產生的唾液較偏酸性,孕婦口內經過刺激產生的唾液則偏中性,意謂待產期間靜止狀態的口腔環境較有利於蛀牙的形成,所以準媽媽們除了定期口腔檢查外,也可以透過按摩唾液腺或嚼食無糖口香糖的方式刺激唾液分泌,中和口中酸性。天天愛牙四守則 媽媽們愛自已擁抱自信生活黃耀慧醫師鼓勵女性與媽媽們無論忙於家務或是工作都不要忘記關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查;二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙;三、每天使用牙「線」(棒);四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙,而透過按摩唾液腺、嚼食無糖口香糖等方式刺激唾液分泌,也能保持口腔健康,為全身健康奠定良好的基石,用自信健康的生理狀態迎接屬於自己的「女力」新生活!
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2020-03-27 新聞.杏林.診間
我的經驗/牙根好好的… 我差點拔掉門牙
人生的第一次經驗,總是特別惶恐無助,我掉牙看診的經驗便是如此。孩童乳牙掉了,再長出來的稱恆牙,顧名思義就是跟著我們一輩子的牙齒,它不像頭髮長長剪掉,還會繼續長;也不像指甲剪掉,還可以再留長。有鑑於此,我一生特別寶貝我的牙齒,凡是吃過東西,一定刷牙漱口,清潔口腔。因為潔牙有成,從未看過牙醫。然而,任何東西都有使用年限,牙齒也一樣,去年七月突然有一顆門牙開始出現問題,咬食有疼痛感,我非常謹慎小心,不想被坊間「蒙古大夫」處理,就到醫院看診。因為初診,掛了號,等了大半天才輪到我,護理師先安排我做牙齒X光檢查,然後由一位年輕牙醫師接手,他看完X光檢查報告後,再用儀器測試,正常牙會痠痛,而有問題的那顆沒有感覺,他確認後說:「這顆牙沒用了。」第一次看診,其實完全搞不清狀況,當然是聽從牙醫師的指示。正當他準備要拔我牙齒時,我忽然警覺到恆牙掉落之恐懼,馬上制止他,強調我還沒有做好心裡準備,牙醫師不悅的說:「遲早都要拔,為什麼不馬上處理?」我說:「這顆牙根還很牢固,不會搖晃呀!等搖了再處理。」只拿了消炎藥回家,按時服藥和飯後漱口水,牙床就不再發炎疼痛了,保住了一顆門牙。今年年初,這顆門牙再次作怪,這時我不再去那家醫院,而去附近的牙科診所看診,那位牙醫師有了年紀,經常到學校為兒童檢查牙齒,雖然醫療設備不新穎,但是行醫經驗很豐富,他說牙根好好的,不建議我拔掉,先根管治療(抽神經),以維護牙齒完整為優先考慮,因此,安排我前後去了五趟,才做完療程,年後又去補牙,得以延續牙齒的壽命。看牙醫是很多人的噩夢,受盡拔牙、植牙、鑲牙之折騰,也花費大筆經費。我很幸運在關鍵時刻阻止醫生拔牙,後來遇到有耐心的陳醫師,他懇切地說:「萬不得已才拔牙,畢竟真牙比假牙可貴。」並細心幫我護住這顆門牙。生平第一次看牙科,心裡很忐忑,要把整張嘴張得大大的,任牙醫師擺布,無從置喙,發現有良知的好醫師願意付出時間、耐心為病患護牙,而躁進的醫師愛拔牙,賺錢比較多,這是我獲得的寶貴經驗。
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2020-03-17 科別.牙科
世界口腔健康日 愛牙四字訣拒絕蛀牙
本周五是「世界口腔健康日」(World Oral Health Day),為響應今年度主軸「口腔健康全民一起來」,台灣口腔照護協會理事長黃耀慧表示,民眾應養成正確的口腔保健習慣,謹守「檢、刷、線、嚼」愛牙四字訣,也就是定期檢查、刷牙,進食完使用牙線、無糖口香糖或含氟漱口水等,以降低蛀牙發生率。全球牙科領域最高權威組織世界牙醫聯盟(FDI)於八年前發起「世界口腔健康日」,訂為每年3月20日,今年更以「說『啊』!口腔健康大家一起來」為主題,將口腔保健定位為全民運動,呼籲大眾正視並承諾守護口腔健康。世界衛生組織(WHO)在第60屆世衛大會上曾明確指出;口腔健康與全身健康及生活品質,具實質相關性。而美國牙醫師公會研究報告也表示,糖尿病、心肌梗塞等疾病與口腔、牙周疾病具相關性,其中,唾液與咀嚼動作更扮演重要角色。黃耀慧說,年長者、長期服藥、鼻咽癌與自己免疫疾病者等,比較會有唾液不足或口乾症問題。人的唾液可協助進食、講話,具清潔殺菌、中和酸鹼與組織修復等保護功能;咀嚼動作能有效刺激唾液分泌,增加對食物、糖分的清除作用,透過咀嚼所刺激分泌的唾液,富含礦物質,能增加牙齒的再礦物化作用,減低蛀牙的風險。據英國倫敦國王學院2019年研究顯示,嚼食無糖口香糖可降低近三成蛀牙發生率。因此,黃耀慧建議,民眾若在外若進食、不方便立刻清潔口腔時,可當作輔助參考。
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2020-03-11 科別.牙科
口臭,是因為火氣大?日常6原因都會造成你口氣差
當一個人發生口臭的時候,週圍的親友常會因為不好意思說,使得尷尬情況不斷上演。雖然,口臭看似小問題,但如果不處理的話,長期下來,不但影響人際關係,還可能是身體疾病的警訊,因此,千萬不可輕忽。根據美國牙醫師協會的調查統計資料顯示,男性比女性更普遍有口臭的情況,因為口臭與不良口腔衛生習慣有很大的關係。台北醫學大學附設醫院口腔外科主治醫師吳家佑表示,造成口臭的原因,並不完全是一般認為的火氣大,其實有80%以上是口腔疾病所造成的,其他非口腔或全身性疾病的原因,則僅占1~2成而已。1、剛睡醒的口臭:一般早上剛起床的時候,嘴裡的味道通常都會特別不好聞,主要是因為晚上睡著之後,唾液的分泌量與流動量都會大減,使得酸鹼度液體增加,導致口腔細菌的滋生。研究顯示,這時候每1c.c.唾液的細菌數,與10公克糞便的細菌數目是差不多的,而且還充滿許多老廢物質以及揮發性硫化物。<對策>起床後最好立刻漱口,在充滿毒素的唾液吐掉之後再刷牙,刷完牙之後再喝杯溫開水,不但補充水分,也幫助口腔內製造新的乾淨唾液。2、香菸、喝酒造成異味:有抽菸、喝酒習慣的人,菸品與酒飲的刺激性味道會殘留在口中,造成壞口氣,也容易因此上火,影響腸胃蠕動及肝功能,還會引起咳嗽。<對策>戒菸、戒酒之後,這類口臭會自然消失。3、食物造成:洋蔥、蒜、醃燻牛肉及其他肉類,由於食物本身容易發酵或有獨特的味道,也容易產生氣體,再加上經過口內唾液當中的細菌融合分解之後,就可能產生難聞的氣味。<對策>吃完這類容易出現口臭的食物時,趕快刷牙或漱口。4、口乾造成:由於唾液有清潔口腔的功能,因此,如果唾液流動量少的話,口腔內壞死細胞就會聚集在舌頭、牙肉等處,還會開始產生腐敗,加上製造臭味的厭氧菌又喜歡乾燥的酸性環境,因此,口乾的人通常都會有口臭。<對策>多補充水分,可以促進唾液的流動。5、空腹時口臭:肚子餓的時候,會造成唾液量減少、胃酸分泌增加,這時候若無法保持口腔清潔,就會讓厭氧菌滋生,體內就會消耗掉血液中的葡萄糖,促進脂肪燃燒來產生出更多的葡萄糖。在這個過程中,不少物質會被血液代謝,就會使得嘴巴的氣味變得不好。<對策>餐與餐之間適當的間隔即可,不要餓過頭,早餐一定要吃,可以幫助清潔口腔。6、藥物副作用:任何會刺激到抗副交感神經的藥物,都容易產生口乾的副作用,包括安非他命、抗憂鬱藥、抗組統胺、化療藥、利尿劑、止痛藥等。<對策>多補充水分,可以促進唾液的流動。如果發現自己有口臭問題,如果是在辦公室、學校,不妨趕快到廁所用綠茶或紅茶等茶類飲品漱口救急,因為綠茶中的兒茶素及紅茶裡的茶黃素,都具有抗菌、抗發炎的作用,有助於去除臭味。如果手邊找得到牙刷,搭配牙膏使用效果更好;不方便刷牙的話,也可以到美妝店買個清新口味的口香糖、漱口水來使用,多喝點水,也能暫時改善口臭的窘境。延伸閱讀: 嘴破不一定是火氣大 可能是免疫系統出問題 免疫力太強非好事! 除了過敏4自體免疫疾病恐怕找上門 
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2020-01-25 科別.牙科
保護牙齒 這12件事別再做了
我刷牙刷得很認真,為什麼還會有蛀牙、牙周病?相信很多人會有這樣的疑問。事實上,生活上的一些習慣,可能左右牙齒的健康狀態。美國《預防》雜誌邀請多位牙科專家歸納出牙醫從來不做的12件事,不妨做為參考。1.牙刷隨便放把自己和家人的牙刷放在一起,很容易發生細菌交叉感染。另外,牙刷位置離馬桶近,沖馬桶時,細菌可能透過空氣汙染了牙刷。2.吃太多高糖食物糕餅類、糖果等高糖食物,容易讓口腔細菌數激增。專家建議吃完高糖食物,最好漱口或刷牙,才能有效預防齲齒。3.嘴巴長時間含著糖果含著糖果慢慢品味是享受,但美國加州牙科專家阿萊克斯.沙里佛安博士說,長時間含著糖果除了會讓口腔與牙齒變色,導致牙齒永久性著色,也會大大增加蛀牙風險。4.喝紅酒後不漱口愛喝紅酒的朋友注意了,美國紐約牙科專家格萊格.里圖其博士表示,紅酒中的酸性物質會軟化牙齒的琺瑯質,導致牙齒變色。而其中所含的單寧酸,甚至會殘留在琺瑯質細小的裂縫中,導致細菌積聚造成齲齒。5.用力刷牙刷牙很用力不代表會刷得比較乾淨,反而適得其反,造成牙齦過敏、損害琺瑯質。如果你無法控制刷牙力道,建議選購刷毛較軟的牙刷。6.睡前不刷牙晚上刷牙比早上更重要,因為它能有效預防牙菌斑形成。7.沒有定期洗牙、檢查牙齒多數人不愛看牙醫,能拖則拖,很多人甚至拖到兩三年才願意向牙科報到,口腔中的小問題逐漸演變成大麻煩。牙科專家建議,每半年洗牙一次,至少一年檢查一次牙齒。8.使用漱口水後不漱口美國加州牙科醫師卡洛琳.加卡爾博士說,使用漱口水的確有助消滅牙刷無法刷除的細菌,但漱口水多數含酒精成分,酒精揮發易導致口腔乾燥,進而損害牙齒。建議使用漱口水後,還是要用清水漱口。9.不吃口香糖「唾液可說是護牙利器。」舒瓦茲博士表示,因唾液含多種關鍵化學物質,有助保護琺瑯質。飯後嚼口香糖可增加唾液分泌,除臭、預防齲齒。10.愛咀嚼硬物愛吃堅硬的東西,容易導致牙齒破裂。吃爆米花時,也要小心沒有爆成功的玉米粒。11.愛咬冰塊舒瓦茲博士表示,冷冰冰的東西會傷害牙齒,還會刺激牙齒內部組織。12.把牙齒當成咀嚼以外的工具或許你曾有這樣的經驗:找不到開瓶器,耍帥用牙齒把啤酒瓶蓋咬開、把牙齒當剪刀撕開塑膠袋,或當成其他工具使用。美國牙科專家喬納森.舒瓦茲博士表示,這些動作會大大增加牙齒斷裂、牙根損傷、慢性下顎痛等風險。
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2020-01-14 養生.生活智慧王
比每天刷牙更重要的事 牙膏含有這些成分可能影響健康
【文/選自本事出版社 《減塑排毒自救手冊》,作者大衛・辛振可】牙膏的真相良好的口腔衛生讓我發自內心自信微笑。我父親是牙齒矯正師。在我年紀還很小的時候,他就告訴我,牙齒和牙齦是一窺整體健康狀況的窗口。優秀的牙醫可以從口腔狀況發現疾病癥兆。牙齦發炎可能代表壓力太大,導致體內分泌太多皮質醇(cortisol);淡粉紅色的牙齦是貧血的徵兆;牙根時常感染,可能是糖尿病的前兆;發紅疼痛的話,可能是自我免疫疾病的預兆,像是紅斑性狼瘡或克隆氏症。慢性發炎與心臟方面的問題有關,而抗憂鬱和抗組織胺的藥物,則可能導致口乾舌燥及唾液分泌減少(唾液是牙齒的天然防護)。定期看牙醫及養成良好的刷牙習慣,是維持優良衛生和個人健康的必要條件。每天刷牙及使用牙線清潔齒縫,可抑制口中細菌,但如同大部分個人護理產品一樣,不是所有牙膏或漱口水都有效。買對牙膏除了滑手機之外,大部分人早上起床的第一件事就是刷牙。除了刷牙之外,我們也需留意牙膏的產品標示。許多牙膏含有「三氯沙」(triclosan),現在的洗手皂和沐浴乳已經禁止使用這種內分泌干擾物質,但在部分牙膏和其他個人護理用品中,仍可發現其蹤影。一般牙膏會添加「氟化物」(fluoride),為的是強化牙齒健康及控制口腔酸度,但切勿吞下肚。這種物質會隨著時間在體內累積,且與神經和內分泌失調等症狀有關。務必留意「丙二醇」(propylene glycol),許多個人護理用品都會使用這種礦物油,有時候牙膏也會添加這種成分做為界面活性劑,讓牙膏更方便使用。防凍劑和飛機防冰裝置也會使用這種礦物油,想必你絕對不想吃進這種物質。牙齒美白產品或許可讓笑容看起來更迷人,但時常含有鉛和其他重金屬成分。牙膏會添加「十二烷基硫酸鈉」(sodium lauryl sulfate)促進起泡,但此成分可能造成口腔潰瘍、壞口氣,也可能引發過敏。如果你堅持使用內含氟化物或其他非有機成分的產品,請務必以清水漱口二至三次,盡可能洗去口中殘留的化學物質。許多個人護理用品(包括牙膏)含有促進口感和增添色澤的添加劑,例如塑膠微粒,這在商品上最常標示為「聚乙烯」(polyethylene, PE)。消費者時常忽視這種細小顆粒,但它很容易卡在牙齦堆積細菌,進而可能引發牙齦炎。如同稍早之前討論水資源一樣,這些塑膠微粒不僅對你的身體有害,對環境也一無是處,最後甚至會侵入水源區,不僅會被魚類誤以為是食物,塑膠微粒也會像海綿一樣吸收農藥和重金屬。若能使用有機牙膏最好。健康食品商店,甚至部分藥局都有販售Tom’s of Maine和Dr. Brite的牙膏。我最近使用的牙膏是Davids,此品牌使用最高品質的製造成分,不含氟化物及硫酸鹽,且採用永續包裝。選擇理想的牙刷牙刷類型是另一個重要抉擇。如果一定要使用塑膠製的牙刷,務必確認握把和刷頭不含雙酚A(BPA)、聚氯乙烯(polyvinyl chloride, PVC)和鄰苯二甲酸酯(phthalate)等成分。我的建議是購買刷毛以天然材質製成的牙刷。刷洗舌頭有一天,牙醫指出我的舌頭很白,並說:「看見了嗎?那都是細菌,會造成蛀牙。」直到那天,我才真正明白刷舌頭的意義。每次刷牙時,請記得在最後刷一刷舌面,讓舌頭也能保持乾淨。健康的舌頭應該要是漂亮的粉紅色。
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2019-12-20 科別.牙科
5歲童平均3.44顆爛牙 調查:多數童刷牙平均1分鐘
根據衛福部公布的學齡前兒童口腔健康調查,五歲孩童的蛀牙顆數雖比往年下降,但平均仍有3.44顆爛牙,蛀牙率為六成五,整體學齡前兒童蛀牙率為四成八,學齡前兒童有四成口腔清潔不良,雖高達九成三有刷牙習慣,但每天僅刷一次約占三成、二次占四成九,每次刷牙時間以刷一分鐘為最多,會配合使用牙線者僅有一成五,從來不用牙線占三成七。「台灣學童蛀牙率很高與錯誤的刷牙觀念有絕大的關係」台北醫學大學口腔學院院長鄭信忠說,該調查顯示,多數的兒童雖然都有刷牙的習慣,但每天刷牙的頻率以二次為主,其次為每天刷一次,八成五的兒童會在睡前刷牙、五成會在起床後刷牙,每次刷牙時間以一分鐘為最多,其次為二分鐘以內。鄭信忠說,如果晚上有刷好牙,早上根本不用刷牙,起床、睡前刷牙這是完全錯誤觀念,應該為「飯後、睡前」刷牙,因此無論是一天刷一次或是二次,都是不對的頻率,無論是三餐或是點心後都應該要刷牙,而睡前有好好刷,起床後是最不需要刷牙的。他說,早上刷完牙,馬上吃早餐,根本是沒有效果的刷牙方式,食物在牙縫內發酵,形成牙菌斑,增加蛀牙的風險,這也是我國兒童蛀牙率一直居高不下的原因。調查也顯示,我國兒童不喝含糖飲的比例高,四成九的學齡前兒童很少或是不喝含糖飲,但嗜吃零食的比例高,每天至少吃一到二次零食的兒童有三成九,位居第二的頻率為每周二到三次,占二成六。鄭信忠說,無論是喝含糖飲或是吃甜食,都應在食用後刷牙,零食多數於碳水化合物,與口水相結合後,容易附著在牙齒上,進而形成牙菌斑,就容易造成蛀牙,他呼籲,兒童刷牙家長應協助幫忙,刷好刷滿,且養成飯後刷牙的習慣,不要隨便刷兩下就算是有刷,一樣會增加蛀牙機率。衛福部心口司簡任技正陳少卿表示,近年積極推動兒童牙齒保健措施,包含每周使用含氟漱口水、定期牙齒塗氟、定期臼齒窩溝封填、食鹽加氟政策等,像是兒童牙齒塗氟使用人次從過去的22萬人次到去年已上升至120萬人次,國小學童含氟漱口水防齲計畫涵蓋率幾近100%,成果也顯示在蛀牙率下降的數字上。陳少卿說,口腔預防保健成效的評估,需長期的公衛政策介入並持續地收集資料分析,並與該區域的社會經濟文化、教育水平以及醫療資源高度相關,目前也在研擬並宣導兒童牙齒塗氟保健服務社區巡迴服務的標準作業程序,以提升外展塗氟之品質與成效。
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