2020-05-11 癌症.頭頸癌
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2020-05-10 科別.牙科
口臭和口水分泌不足有關 牙醫教你一招檢測唾液量
母親節將至,子女要歡慶母親節的同時,也留意家中長輩的口腔健康。一名年約55歲的母親,兩個多月前感到口乾、嘴苦有異味,甚至補過的牙齒出現掉落現象,講話時連小孩都聞得到異味,但她以前並沒有口臭的問題,因而就醫。經牙醫診斷並詢問後,發現該母親因進入更年期,體內女性荷爾蒙的改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差而造成口內異味。經修補牙齒、給予刺激唾液分泌藥物、按摩唾液線等方式下,該母親口乾、嘴中有異味的情況改善。收治該患者的台灣口腔照護協會理事長、開業牙醫師黃耀慧表示,熟齡者出現口乾、舌燥、嘴中有異味等情況,除了本身有口乾症、自體免疫疾病如修格蘭氏症候群、或高血壓等慢性病長期服藥者產生的副作用外,臨床上遇到的患者,比例最多為更年期女性所致,佔約半數、且多為50多歲女性為主。唾液分泌速率 女較低黃耀慧說,據國外研究顯示,同樣熟齡者來說,女性的唾液分泌速率較男性低,且荷爾蒙減少、降低的速度,也是女性快、男性較慢;有些女性不會察覺自身體內荷爾蒙的改變。而據2019年「歐洲醫藥科學期刊」研究指出,平均年齡56歲的女性,唾液分泌速率較45歲女性來得緩慢外,唾液的酸鹼值也較低;而唾液酸鹼值降低,易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生。黃耀慧表示,因荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀,包含口乾、味覺改變、口內常有灼熱感(如口腔黏膜燒灼感)、味覺靈敏度降低、口腔內常感覺有異味(如苦味或金屬味)等,熟齡女性若有上述情況,就要留意可能是更年期所致。續發性蛀牙易產生另外,唾液減少容易導致牙齒出現狀況。黃耀慧說,唾液腺是容易被忽略的人體構造,正常身體每天應分泌1至1.5公升唾液來濕潤口腔。唾液的功用不只有助進食吞嚥,也具保護牙齒、牙齦、口腔黏膜、抗菌、酸鹼中和、牙齒再礦物化等功用,唾液若大量減少,會導致蛀牙發生、補牙後易脫落、或填補物旁邊也產生蛀牙等,也就是所謂的「續發性蛀牙」;且口腔不夠濕潤,也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破,也可能傷害黏膜下方神經、血管引發更多疾病。湯匙檢測唾液量黃耀慧說,可透過「湯匙檢測法」來簡單測試,民眾以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若感到卡卡、或黏在舌頭上,代表口腔內的唾液分泌過少。而想刺激唾液分泌,黃耀慧推薦幾個方式:包括漱口水、按摩臉部的耳下、顎下與舌下腺等三個唾液腺來刺激唾液分泌;而嚼食無糖口香糖,也可增加咀嚼與刺激唾液分泌;若情況較為嚴重者,則可能需使用刺激唾液分泌的藥物,但仍建議由牙醫師評估後再進行治療。
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2020-05-02 科別.牙科
口水分泌少.易口臭蛀牙! 醫生教你愛牙4字訣預防
一名年約50歲的母親,面有難色跑到牙醫診所求診,自述近來口乾、嘴苦且有異味,使得小孩都不太跟她交談,讓她感到很沮喪。經牙醫師診斷發現,這位已經進入更年期初期的母親,是因體內賀爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差而造成口內異味。 唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙的發生機率,但多數人常忽略唾液多寡與品質的重要性。 長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師指出,近來國外研究報告已經證實口腔健康與心肌梗塞、糖尿病與失智症等疾病有不可忽視的相關性,其中女性的口腔健康更是評估其心血管疾病危險因子的重要條件,不可不慎。 黃耀慧表示,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率;「牙醫學期刊」中也有研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,相關報告也指出50~60歲罹患口腔灼熱症候群(Burning mouth syndrome)的男女性比例為1:3。 由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退。黃耀慧補充,荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內經常感覺有苦味或金屬味;此外,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是「續發性蛀牙」,而口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破也可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。 自己可以評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度嗎?黃耀慧醫師分享簡易的「湯匙檢測法」:以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙三、每天使用牙「線」(棒)四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙。 延伸閱讀: 天天刷牙還是有口臭? 日常6原因都會造成你口氣差 長期便秘會引口臭! 拚命刷牙不夠,還要做到4習慣
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2020-04-28 科別.牙科
更年期婦女口乾舌燥唾液少「蛀牙增」 醫師教護齒秘訣
女性朋友邁入更年期唾液分泌減少,當心蛀牙率增加!新北市近日有一名年約50歲的母親向牙醫師求診,面有難色地表示近來口乾嘴苦且有異味,連自己的小孩都因此不太與她交談,讓她感到沮喪;經牙醫師診斷發現這位已經進入更年期初期的母親,因體內荷爾蒙改變導致唾液分泌減少、口腔抗菌條件變差造成口內異味。醫師特別提醒,更年期婦女不要忽視口腔不適的症狀,更不要輕忽唾液減少對於口腔健康的影響,因為口腔健康與全身健康以及生活品質,具有密不可分的關係,不容小覷。女性年齡漸長唾液「質」、「量」衰 埋下疾病風險「牙醫學期刊」中研究顯示,由於荷爾蒙改變,60歲的男性與女性相比,女性唾液的分泌速率較男性低,且女性口腔不適的症狀更為顯著,長期投身於促進國人口腔健康的台灣口腔照護協會理事長黃耀慧醫師說明,也有相關研究報告發現,50~60歲罹患口腔灼熱症候群的男女性比例為1:3。由此可見,女性唾液的「質」與「量」會隨著年紀漸長而衰退,所以更年期的女性們更要加強口腔照護、留意口腔不適症狀,及早發現才能避免口腔疾病危及全身健康。荷爾蒙改變所造成的口腔不適症狀還包括口乾、吃乾燥食物覺得不舒服、口腔黏膜燒灼感、味覺靈敏度降低、口腔內苦味或金屬味增加。黃耀慧醫師提醒,唾液減少容易導致蛀牙發生,即便補牙後,也會因口腔乾燥而容易脫落或是從填補物旁邊又蛀掉了,也就是所謂的「續發性蛀牙」;口腔不夠濕潤也會造成口腔黏膜脆弱,不僅進食易磨破可能傷害黏膜下方的神經、血管引發更多疾病。唾液中和酸鹼、修復護口腔 咀嚼刺激減低蛀牙率黃耀慧醫師指出,根據2019年「歐洲醫藥科學期刊」女性唾液分泌研究指出,平均年齡56歲的女性,其唾液分泌速率不僅較平均年齡45歲的女性來得緩慢,且唾液的酸鹼值也較低,而唾液的酸鹼值降低,容易增加蛀牙與其他口腔疾病的發生率。唾液具有清潔抗菌、中和口腔酸鹼與修復口腔組織等保護功能,在口腔健康中扮演重要的把關角色,而透過咀嚼刺激分泌的唾液富含礦物質,能增加牙齒再礦物化作用,減低蛀牙發生機率,近日倫敦國王學院發表的實證醫學文獻也已證實,嚼食無糖口香糖可降低28%蛀牙發生率,但國人常忽略唾液多寡與品質的重要性。唾液多寡檢測DIY 嚼一嚼、按一按刺激唾液生成黃耀慧醫師分享簡易「湯匙檢測法」,可用來評估口腔內的唾液多寡與口腔內的濕潤程度。以金屬湯匙光滑的背面滑過舌頭,若是感到卡卡的或是黏在舌頭上,就代表口腔內的唾液分泌過少。如有此徵兆建議先尋求牙醫師專業評估,同時從生活中的一些小動作刺激唾液分泌,包括嚼食無糖口香糖增加咀嚼與刺激唾液分泌的機會,以及按摩臉部耳下腺、顎下腺與舌下腺三大主要唾液腺的部位來刺激分泌唾液。懷孕媽媽鈣質易流失唾液偏酸 也須留意牙口健康不僅更年期的媽媽要留心口腔不適,其實多數曾生產過的媽媽們都有在懷孕時,經歷過牙齦紅腫發炎的經驗,坊間也常用「生一個孩子掉一顆牙齒」來強調懷孕時牙齒照護的重要。黃耀慧醫師說明,一篇以研究懷孕婦女與同年齡、相似教育程度未懷孕婦女唾液中生物化學特性的研究論文顯示,懷孕時期的婦女鈣質顯著較低且口腔內非刺激產生的唾液較偏酸性,孕婦口內經過刺激產生的唾液則偏中性,意謂待產期間靜止狀態的口腔環境較有利於蛀牙的形成,所以準媽媽們除了定期口腔檢查外,也可以透過按摩唾液腺或嚼食無糖口香糖的方式刺激唾液分泌,中和口中酸性。天天愛牙四守則 媽媽們愛自已擁抱自信生活黃耀慧醫師鼓勵女性與媽媽們無論忙於家務或是工作都不要忘記關照自己的口腔健康,最簡單的方式就是實踐愛牙四字訣「檢、刷、線、嚼」:一、定期進行口腔「檢」查;二、早晚使用含氟牙膏「刷」牙;三、每天使用牙「線」(棒);四、吃完、喝完「嚼」無糖口香糖或使用含氟漱口水,幫助預防蛀牙,而透過按摩唾液腺、嚼食無糖口香糖等方式刺激唾液分泌,也能保持口腔健康,為全身健康奠定良好的基石,用自信健康的生理狀態迎接屬於自己的「女力」新生活!
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