2020-05-10 養生.運動天地
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流汗
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2020-05-08 新聞.健康知識+
皮膚藥膏還在「一條通」擦嗎？小心愈擦愈癢
「一樣是奇癢難耐、紅腫、脫屑，我上次去看醫師說是足部溼疹，擦了藥就有改善，怎麼我將上次用剩的藥膏好心借給小王擦，他卻抱怨愈擦愈癢呢？」 皮膚的症狀有時看起來相當類似，卻可能是完全不同的疾病，治療的藥品也完全不同。藥害救濟基金會提醒您：外用藥（如：藥膏、凝膠、洗劑等）雖屬相對安全，但外用藥亦是藥，多數藥品仍須經醫師處方或藥師指示下，因人、因時、因地制宜正確地使用，才能有效緩解不適並且用得安心。因「人」制宜 – 別人用好，您用也好？上述小王的症狀後來經醫師診斷為「足癬」（即俗稱的「香港腳」），治療的藥物為抗黴菌藥，與治療溼疹常用的類固醇截然不同！因為香港腳為黴菌感染，而類固醇不但無法殺死黴菌，還會抑制免疫反應，單獨用於患部，將使得感染情形加劇！即便是不同人患上同一皮膚病，由於個人體質、耐受程度、及患部嚴重情形不同，所使用的藥物也不一定相同，適合甲的藥，不見得適合用在乙的身上；適合成人的藥，更不一定適合用在孩童的身上。因「時」制宜 – 季節不同，治療策略也不同嗎？以最耳熟能詳的皮膚疾患「溼疹」而言，一年四季都是好發季節；但夏季溼疹常是由於天氣悶熱，汗水刺激皮膚造成；冬季溼疹則是因為天氣乾冷、皮脂腺分泌減少，皮膚無法保持足量水分導致。針對不同季節，治療的策略與藥物也有所不同：夏季發作時，除了以藥膏緩解症狀，還必須保持皮膚透氣乾爽；而在冬季，立即擦藥的效果恐怕相當有限，首要之務是以乳液、凡士林加強肌膚保溼、減少使用鹼性肥皂與泡熱水澡的時間，使用的藥膏除了緩解症狀，通常也含有保溼成分，如尿素(urea)。因「地」制宜 – 擦身體的藥膏，可以擦臉嗎？人體的皮膚在不同部位的厚度不同，吸收與耐受藥物的程度也有所差異，因此醫師也會選用不同濃度或強度的藥品來治療，例如：臉部或接近黏膜的陰部皮膚較薄且敏感，所以與用於軀幹、四肢的藥物強度相較，則較為弱效；不同的部位也影響了所選用的藥物劑型：油膏(ointment)適用於乾燥或角質增厚處；軟膏(cream)適用於溼潤或流汗的部位；洗劑(lotion)及凝膠(gel)則適用於毛髮較濃密，或需要大面積的塗擦的地方，例如頭皮、背部。若皮膚已有傷口，為預防進一步感染，應使用的是抗生素，而非止癢、消炎常用的抗組織胺、類固醇等製劑。藥害救濟基金會建議，一般家庭可備有針對簡單外傷、蚊蟲叮咬的常備藥，而使用過後未見改善則應就醫尋求診治。外用藥的使用也應依照專業人員的指示，以正確的頻次、用法、用量使用，不應自行購買處方藥，更不應任意與人分享藥物，避免增加副作用發生的風險、甚至延誤治療，得不償失。常見皮膚外用藥品成分及作用本文摘自藥害救濟基金會 原文請點此
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2020-05-06 新聞.健康知識+
立夏高溫破30°C！「人仙仙」頭昏沉重，4撇步防中暑
56歲的楊小姐在參加路跑後，總覺得身體悶熱、口乾口渴，休息完後並沒有改善，隔日參加有氧課程後，感覺頭昏沉重，就像被緊箍鎖住，後頸僵硬緊繃、人仙仙(台語)，又過兩日仍倦怠愛睏、注意力無法集中，原以為是運動痠痛產生的疲倦或感冒，沒想到確診為中暑。衛生福利部臺北醫院中醫科醫師賴博政說明，當外界的溫度變高時，身體為了要適應這個環境，將多餘的熱散出，毛細孔會擴張，血管通透性會增加，因而流汗，身體就是藉由此將多餘的熱量排出，若無法將多餘的熱帶出體外，就容易造成中暑。台灣夏季溫度約在攝氏28-29度上下，台北是盆地地形，加上氣溫履次到達35度高溫，而人體的體感溫度感受會更高，賴博政表示，有增加近一成的民眾因「人仙仙」(台語)、頭暈頭痛、噁心嘔吐等症狀，就醫後確診為中暑。當長時間在悶熱的環境工作、從事戶外活動，以及經常在出入冷氣房的人，例如外送人員、快遞員更要留意補充水份，賴博政提供在食衣住行的4大防中暑技巧：1、食：多吃涼性的食物，如薏苡仁、蘿蔔、綠豆、番茄、西瓜、香瓜、小黃瓜、絲瓜、冬瓜、苦瓜；高麗菜、芹菜、地瓜葉、薄荷、木耳等，但寒性體質或是平時腸胃過差、易腹瀉腹痛、有潰瘍性疾病者，需慎用或少用。2、衣：穿著棉製吸汗的寬鬆衣物，避免緊繃不透氣的衣物。3、住：環境保持通風，避免過於悶熱及潮濕。若室內溫度太高，可適當使用空調，但須注意溫度不可過低。4、行：出門在外活動時要注意防曬、適時補充水分，避免在太陽底下長時間活動；若有劇烈運動可以喝稀釋的運動飲料，避免水分及電解質過度流失。中醫認為「暑」是一種致病的邪氣，容易消耗人體內的水及氣，因此常見有口乾喜飲，短氣無力；「暑」邪易上擾心神兼夾濕熱，會有頭重、胸悶、倦怠、腹脹。賴博政說明，中暑分成「陽暑」和「陰暑」，長時間在悶熱不通風、炎熱的環境下工作或活動，容易造成「陽暑」，常見症狀為面紅汗多、身體燥熱、心情煩躁、口唇乾渴。而若是在炎熱環境下突然進入冷氣房中，或是貪涼而突然飲用大量冰飲，使體內過多的熱無法散出，則會造成「陰暑」，「陰暑」症狀並不明顯，因此，賴博政提醒，要是自覺身體發熱但熱像不明顯、少量流汗或是不流汗，身體沉重倦怠沒精神、頭暈重痛、胃口變差，小心「陰暑」已經上身，若嚴重有嘔吐腹瀉交作等症狀，建議就醫治療。延伸閱讀： 熱到快中暑 刮痧解暑人人都適合嗎？ 天氣一悶腳就發臭？ 1關鍵讓你就此遠離臭腳丫
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2020-05-03 養生.運動天地
做到讓身體微汗、發熱的「中等運動」 就能持身體健康
母親節快到了，媽媽的每一天從照顧家人開始，忙碌之餘記得也要多多照顧自己的健康。衛生福利部基隆醫院物理治療師吳秉耕組長建議，要維持身體的健康，除了飲食，擁有良好的身體適能也很重要。尤其針對自己的體能，挑選適合的運動，「婆婆媽媽動起來」，才能維持最佳的體態。有氧提升心肺 重訓鍛鍊肌肉吳秉耕說，好的身體適能可以提升心肺能力、反應能力及日常的活動能力，也能夠增加肌肉的力量、身體柔軟度，維持好的體態。運動是維持體態的最佳方式，有氧運動可以提升心肺能力，而重量（阻力）訓練可以增加肌肉力量。很多婆婆媽媽會問，「什麼運動才適合我？」吳秉耕認為，各年齡層的運動種類與運動量建議，不以年紀來分，而要依照每個人的「身體活動能力」來決定。簡單的區分為健康族群、亞健康族群及失能（因疾病影響造成身體活動能力短期或長時間降低者），比較符合實際狀況，因為每個人體能不同。失能的個案運動介入較為特殊，需要先經過醫師評估，確定沒有其他會影響運動表現的因素或疾病後，再轉介物理治療師，依照個案狀況設計及規畫運動或訓練的內容。運動強度 要做到有點喘健康及亞健康族群民眾在運動的選擇上只要依照「心肺耐力的運動處方」FITT運動原則，規律運動並持之以恆，就可以達到健身及瘦身的效果。做到身體微流汗、發熱即可，運動不要過量。F ：運動頻率（frequency）指固定時間內從事運動的次數，一般以周為單位，合計從事運動的次數，每周三到五次。I：運動強度（intensity）為促進健康，建議運動強度應達到中等費力以上。中等費力程度，指的是持續從事10分鐘以上運動，還能舒服地對話，但無法唱歌。這類活動會讓人覺得有點累，呼吸及心跳比平常快一些，也會流一些汗。例如健走、下山、一般速度游泳、網球雙打、羽毛球、桌球、排球、太極拳、跳舞、一般速度騎腳踏車等。T：運動類型（type）如有氧適能活動、肌力強化活動、柔軟度活動、平衡促進活動等。T：運動時間（time）指運動持續時間，可分為單次完成及分段完成兩種方式。出門運動 可增加人際互動很多媽媽會問，運動一定要外出嗎？吳秉耕說，那可不一定，不出門，在家也能做很多運動。他說，出門運動除了可以增加體能外，更大好處是能夠增加與人互動，應多鼓勵長者外出運動，可以避免憂鬱和改善認知功能。但有些長輩基於某些因素無法出門運動，她設計幾個簡單的動作，合併心肺適能訓練及肌力訓練，可以讓長輩在家裡面輕鬆做運動。（見上圖）吳秉耕建議，也可以從政府網站下載健康操，例如國民健康署的高齡者健康操、台北市衛生局的高齡者多元運動健康操等，鼓勵長輩居家運動。
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2020-05-01 科別.新陳代謝
兒童也會有脂肪肝？ 醫師教你9招戰勝肥胖
兒童肥胖的元凶兒童肥胖的成因很多，不健康的生活型態，包括身體活動量不足、靜態性活動，以及過度攝取熱量等，都是造成兒童肥胖的主因。肥胖除了好不好看的外觀問題外，還會導致許多身體疾病，像是脂肪肝、血脂肪異常、糖尿病與心血管疾病。而這些疾病一開始是毫無症狀，但卻一點一滴地危害身體各個重要器官，一旦發病，往往就已經很嚴重。 什麼是脂肪肝？ 我們的兒科門診發現，有愈來愈多的肥胖兒童，因為嚴重脂肪肝導致肝功能異常。100個看診的肥胖兒童裡，至少有20個就已經有中等程度以上的脂肪肝。「肥胖」引起的脂肪肝，已經是現代兒童健康重大的危機。很多人認為，脂肪肝頂多就是肝臟堆積過多脂肪而已，不會對身體健康造成危害。從表面上看，脂肪只是堆積在肝臟細胞，其實不然，吃進過多的脂肪也可能堆積在心臟血管、腦部血管等器官。所以，脂肪肝也可能引發心血管疾病、腦中風等疾病。另外，脂肪肝雖不會立即致命，但隨著時間的進展，脂肪肝有可能演變成肝纖維化或肝硬化，父母不能輕忽。不少人以為脂肪肝是肝臟周圍被脂肪所包圍，但脂肪肝其實是肝臟內細胞的脂肪組成比率太高，如果肝臟重量超過5%由脂肪組成者，即是脂肪肝。當人體攝取過多脂肪，剩餘脂肪會儲存在皮下皮膚，一旦脂肪堆積過多，就會轉至肝臟細胞內部存積，這就是脂肪肝的由來。可怕的是肝臟脂肪過多，會破壞細胞，引起肝臟發炎，影響肝臟代謝毒素功能。另外，過多的肝臟脂肪堆積會導致胰島素阻抗、胰島素無法被利用，增加罹患高血壓、高血脂及高血糖等代謝症候群與心血管疾病機會。大部分有脂肪肝的孩童一開始並無明顯症狀，往往等到抽血檢查發現肝指數超標才驚覺不妙。由於脂肪肝症狀不典型，一旦發現不明原因腹痛、右上腹悶痛、倦怠等，建議抽血檢測肝功能指數與進行腹部超音波檢查來確診。另外，值得注意的是有些胖小孩的脖子及腋下等皮膚皺折處，容易出現黑色的色素沈澱，怎麼洗都洗不乾淨，這可能是「黑色棘皮症」。若小孩出現黑色棘皮症，應注意是否有脂肪肝及糖尿病問題。怎麼消除脂肪肝？雖然小孩脂肪肝具有嚴重性，但只要還沒達到肝硬化程度，就有機會恢復。基本上，「運動、飲食控制、維持健康生活型態」三要件，是遠離脂肪肝的最佳治療方式，因此，家長應避免孩子常看電視或玩電腦、一直久坐不動。多陪孩子一起遊戲或活動，每天做60分鐘的中等強度以上運動，達到有點流汗、微喘程度，心跳每分鐘至少130下。快走、游泳皆是不錯選擇，且每日運動時間可以分段累積，不需要一口氣全部做完。另外，每天應該平均攝取五種蔬果，少喝珍珠奶茶等含糖飲料，尤其是果糖飲品。因果糖在人體的代謝途徑容易合成脂肪，美國研究曾指出，食用果糖量增加，肥胖程度也會上升。運動後，最好飲用白開水補充身體流失水分，如果孩子真的無法接受，建議不妨將運動飲料加水稀釋，切勿讓孩子直接喝奶茶等熱量高、營養低的飲品。九招戰勝兒童肥胖「零食飲料不離口」、「手機平板不離手」與「運動習慣難起頭」是現代兒童生活的寫照，也是造成兒童肥胖的環境根本因素。因此，父母可以身作則來建立全家人健康飲食與運動的生活習慣，並且持之以恆，才能遠離兒童肥胖的健康危害。想打擊兒童肥胖很簡單，九大撇步教你怎麼做：●每日五份蔬菜與水果●不喝含糖飲料●減少高熱量飲食，如：飽和脂肪食品、洋芋片、糖果等●減少外食●避免不吃早餐●減少靜態活動，每日看電視、上網與打電玩的時間不超過2小時●依據孩子的年齡與喜好安排適合的身體活動及運動●每日的身體活動時間累積超過1小時●充足睡眠9小時
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2020-04-30 新冠肺炎.專家觀點
心跳快時別忘了量體溫 有可能是發燒引起！
我還是總醫師的時候，有一次接到電話，說長輩的心跳快到140-150，吃了兩次平常有效的臨時用藥都不見效，心跳還是持續那麼快。她是個陣發性上心室頻脈（PSVT）的病人，在心房心室之間多了條傳導神經，這條神經呢，偶爾就會漏電，產生迴路，讓心跳加倍，讓原來每分鐘80下的心跳突然跳到160，這種迴路只要一被打斷，就能立刻回復正常，這種疾病通常只要電燒就能根治，但她始終不想處理。發作時除了藥物以外，還可以使用按摩頸動脈竇、喉嚨憋氣肚子用力的伐氏操作（Valsalva Maneuver）、喝冰水……這些方法，這些動作都會刺激副交感神經（也叫迷走神經、煞車神經），有時也能打斷迴路，讓心跳恢復正常。到了長輩的家中，沒想到以往有效的方法這次卻完全沒用，心跳還是維持在140-150下。就在我非常沮喪，打算把她轉急診時，突然想到一件事，剛剛在做治療時，她的皮膚好像很燙，那時並沒有想太多，但說不定這就是個線索？請她量了一下體溫，才恍然大悟，發現剛剛被之前的成功誤導，走錯了方向。人的體溫每升高一度，心跳就會增加20下，也就是說37度時心跳大約80下，到了38度心跳就會變100，39度120，40度140，有時當心跳上升幅度不如預期，該快而不快時，就要懷疑像沙門桿菌、黴漿菌、膿瘍、革藍氏陰性敗血症……這些疾病了。她燒到了40度，這時心跳預期應該會跳到140，也就是說這次也許不是以往的陣發性上心室頻脈發作，而是發燒引起的竇性頻脈。這兩者在醫院中非常好區分，做個心電圖馬上就有答案，但那時不像現在有特別的器材可以在家中做心電圖，在沒有器材輔助下，我該如何鑑別診斷呢？我想了一下，請病人吃顆普拿疼，利用這種藥止痛外的退燒效果來區分，果然病人藥吃下去沒多久體溫就下降，心跳也慢了下來，我鬆了一口氣，因為這樣就證明了的確是發燒引起的竇性頻脈。在多年的行醫過程中，後來也遇過不少竇性頻脈的病人，有的是合併手熱流汗突眼的甲亢，也有許多是貧血、焦慮、藥物……這些疾病所引起的竇性頻脈，但印象最深刻的，不是這些。有次有個新病人的心跳跳到了每分鐘130-150下，做了心電圖，是竇性頻脈，我試著找出心跳快的原因「有怕冷怕熱嗎？手會抖嗎？有發燒嗎？體重有變化嗎？大便會黑嗎？月經量大嗎？有服用什麼藥物嗎？……」沒想到病人給了我一個意想不到的答案。「我每次看醫生時，心跳都會這樣。」「那妳看恐怖片時會這樣嗎？」「不會啊，再怎麼恐怖的片子都沒問題。」「所以對妳來說，醫生比恐怖片可怕囉？」「欸……嘿嘿嘿，也是啦。」竇性頻脈是一種相對良性的心律，運動時每個人都會，屬於正常的生理反應，但除此之外，也常在甲亢、貧血、發燒、脫水、焦慮、某些藥物、自律神經失調……等狀況下發生，但在教科書上我從沒看到誘發因子還包括了醫師（當然白袍高血壓時心跳也會快，但還沒見過這麼誇張的。）這篇文章的目的只是想提醒大家，在這個新冠肺炎流行的季節，當發現自己的心跳變快時，別忘了量一下體溫，有時心跳變快，是不自覺的發燒所引起的呢！
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2020-04-24 科別.皮膚
洗髮精含矽靈害禿頭？ 其實是你洗髮時犯了4個錯誤
你一定聽過「矽靈洗不掉，會影響毛髮吸收養分」、「矽靈會阻塞毛囊，導致禿頭」，等網路謠言，進而在選用洗髮精時，不免會有疑慮甚至迷思，對此，皮膚科醫師強調，矽靈沒有好壞之分，只有適不適合！因頭皮問題就診的患者中，郭玉玲說，除了本身體質造成的脂漏性皮膚炎外，大多數都是油脂分泌旺盛，或頭皮悶熱流汗合併抵抗力下降而發炎，還有用了不合適的染、燙髮藥劑，引起頭皮嚴重過敏，幾乎沒有人是用了含矽靈的洗髮精，因而阻塞毛囊或傷害頭皮而就醫。 郭玉玲指出，容易誤闖的4大洗髮地雷區： 1、洗、護髮雙效洗髮精很方便，一罐就能解決？ 由於洗、護雙效洗髮精含有滋潤成分，若油性頭皮者使用雙效洗髮精，頭皮油脂恐會更多，進而提高毛囊阻塞機率。頭皮每天都會分泌油垢，在洗髮的過程中，清潔頭皮才是重點，為確保頭皮徹底洗淨，最好先用不含滋潤成分的洗髮精洗淨頭皮，再依髮質乾燥程度，判斷自己是否需要使用護髮產品，若使用護髮產品時，也只需塗抹於髮尾處即可。 2、一罐洗髮精，就能滿足全家人的需求？ 每個人的頭皮、髮質都不同，適合的洗髮精也不一樣，如：含矽靈的洗髮精不適合油性頭皮者，但對於頭皮極為乾燥者，以及乾性頭皮且頭髮剛剛燙、染過的人，就很適合；此外，還要觀察是否會因冬季乾燥、頭皮容易乾癢或是夏天炎熱，頭皮容易冒汗出油等不同情況，適時改用不同滋潤度和去油度的洗髮精。 3、洗髮次數越多、掉髮量越多，1天只能洗1次？ 每天的洗髮次數因人而異，尤其在激烈運動滿身大汗後，和青春期油脂分泌旺盛時，都可以增加洗髮次數且以洗淨頭皮為主，但多次洗髮時，應選用較溫和的洗髮精，或者冬季寒流來襲時，不少人喜用熱水洗頭，因熱水去油力強，此時也應選擇溫和性的洗髮精。 如果覺得頭皮出油量大頭髮很髒時，可清洗2次，徹底清除頭皮上的油垢；但切記，洗髮精停留時間約2～3分即可，且需用指腹搓洗頭皮而非指甲，以避免傷害頭皮；一旦頭皮有傷口，一定要使用成分單純且溫和的洗髮精，降低對頭皮造成刺激或過敏反應。 4、只要不含矽靈的洗髮精就很安全？ 矽靈只是附著在頭髮上形成保護薄膜，讓頭髮變得柔順，市售護髮產品大多都會添加矽靈，很多臉部保養品也含有矽靈，藉此鎖水保濕並保護肌膚，因此可以安心使用含有矽靈的洗、護髮產品。延伸閱讀： 絕大多數洗頭都洗錯了！ 這些動作都是頭皮殺手 頭髮掉不停、愈來愈稀疏？ 你可能是這些營養不夠了
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2020-04-21 橘世代.時尚橘
41歲李蒨蓉極簡保養術 聰明選保養品：便宜又大碗！
41歲李蒨蓉駐顏有術，她也大方分享保養撇步，她說一天最多洗臉2次，晚上一定會卸妝，將彩妝或是卡在毛孔中的空汙除乾淨，「我自己很懶，有時候懶到會拿洗澡的肥皂洗臉，當然這不當然這不是個正確的示範，不過，我覺得極簡的保養，也是一種招數啦」。她認為保養的瓶瓶罐罐不用很多，熟女的保養一定要有油，建議使用輕油質的精華液，介於油與水之間，滋潤度就很夠了。她也表示保養程序沒有一定的SOP，「有時候搽身體的拿來搽臉、搽臉的拿來塗身體，只要這個商品是對的，拿來搽臉或身體應該都是有效的，聰明選擇正確的保養品才是王道。」另外，不見得貴的才是好的，很多大賣場賣的美系產品，強調抗過敏、全身都可以塗抹的乳液，就便宜又大碗。她也強調日常作息很重要，「我自己就早睡早起。我很喜歡喝咖啡，但咖啡對女性非常的傷，會讓皮膚乾燥，所以我若喝下1杯咖啡就會補喝2杯水，我很愛喝水，多喝水多排尿，排出身體的雜質，對皮膚很有幫助。」至於運動方面，她說有氧類的運動很好，「在新冠肺炎爆發之前，我每個月上10堂拳擊課，這屬於高度有氧燃脂的運動，可以加速心肺功能，大量的流汗，可以加速代謝，上完覺得皮膚毛孔完全打開，再去沖個冷水澡，讓皮膚收縮鎮定，就感覺皮膚很緊實，非常的好。」【時尚女星凍齡指南大公開↘↘↘】。這樣做年輕10歲！賴雅妍獨門保養，把握喝水黃金時間。黃嘉千健康法則：飲食、運動，加上「打電動」！。蘇慧倫澄清：沒有「不老神話」 每早喝1杯當保養 立即加入粉絲專頁！ 「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備，迎接精彩第二人生！>>>立即加入
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2020-04-21 養生.抗老養生
體內積毒百病生！ 養好4大器官幫身體大掃除
上帝在造人的時候，就已經考慮到毒物對人體的危機了，因此，設計了一套天然的解毒系統，能夠自動自發地將體內的毒素清除乾淨，進而預防疾病的發生。而我們的肝臟、腎臟以及皮膚，就是這套解毒系統主要的排毒器官： 1、肝臟：肝臟是人體中最重要的解毒器官。肝臟細胞中蘊含著豐富的酵素，不論是藥物、激素、微生物產生的毒素等，不管是內生性或是外生性的有毒物質，通通都需要靠肝臟來分解，以減少體內毒素的累積。當肝臟狀況不好的時候，就會造成毒素在血液中循環，間接導致皮膚狀況變得比較不好（因為皮膚下有許多細微血管），皮膚粗糙、黯淡、長痘痘、長瘡等肌膚問題頻生。中醫理論認為，晚上11點到凌晨1點及凌晨1點到3點，是肝經與膽經排毒的時間，但是必須在熟睡的狀況之下，肝膽才能夠順利排毒，因此，在這段時間之內一定要睡覺，才能讓肝臟做好解毒的工作。 2、肺臟：是人體透過呼吸和外界溝通的管道，當然也是排毒的器官，現在空氣污染嚴重，加上二手菸的問題也很嚴重，時間久了，毒素就很容易累積在肺臟排不出來，輕則造成咳嗽等症狀，嚴重的還可能會致癌。透過在公園或是森林中散步、做日光浴，甚至是戒菸或避免到充滿二手菸的環境中，都可以幫助肺臟排毒。 3、腎臟：腎臟主要的功能就是排泄廢物，包括多餘的水分、電解質、尿素、藥物成分等的代謝產物，都是藉由腎臟、膀胱、輸尿管等的排泄系統，並以尿液的方式排出。因此，如果腎臟功能不好的話，降低尿液的排泄量和次數，就會讓毒物一直停留在體內。 所以，每天尿液的排泄很重要，要多喝白開水、多排尿，盡量避免，以免含糖飲料造成身體的負擔。 4、皮膚：皮膚是身體抵禦細菌、微生物、病毒等侵襲人體的第一道防線，還能夠防止體表的水分蒸發與散失。此外，皮膚中汗腺的主要功能就是排汗，汗水是由鹽分、尿酸、尿毒等廢物所組成，所以才說皮膚也是解毒系統的一部分。透過每天固定且適量運動來讓身體流流汗，藉由汗水把毒素從皮膚排出來；另外，皮膚的清潔對排毒來說也不可少，一定要注意。延伸閱讀： 防疫戴口罩悶出「酒糟肌」？ 學會3招替肌膚做好超前部署 肌肉為百病之源！ 一張表檢測你的肌少症危機
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2020-04-16 科別.皮膚
兒童蕁麻疹病因難查一直治不好 竟是黴漿菌作怪
奇美醫學中心今天表示，最近發現不少兒童蕁麻疹使用抗組織胺、類固醇藥物無法改善，住院檢查才發現是黴漿菌作怪。蕁麻疹是常見過敏性疾病，發作時皮膚上會有略帶紅色、摸起來浮腫、具有癢感、稍微隆起的斑塊，用手去抓沒有病灶的皮膚會出現類似斑塊，這些皮疹可能幾小時內消失，有如一陣風來去無蹤，也因而俗稱「風疹塊」。兒科部主治醫師陳威毓指出，這種過敏反應可能造成眼睛周圍或是嘴唇腫脹（金魚眼或是香腸嘴)，甚至在喉部可能影響呼吸。文獻指出人一生約有20%機率發生蕁麻疹，一般超過6周幾乎每天皮膚都出現蕁麻疹才是慢性蕁麻疹。常見的急性蕁麻疹成因有食物、藥物、昆蟲叮咬、過敏原乳膠、花粉、動物唾液、蕁麻植物等或輸注血液製品、感染A型鏈球菌、黴漿菌、鼻竇炎、肝炎、EB病毒等非常多。慢性蕁麻疹原因更複雜，冷刺激、運動、洗熱水澡、流汗、皮膚劃紋、壓力、自體免疫、血管炎、甲狀腺疾病、腫瘤甚至不知為何引起。陳威毓表示，診斷蕁麻疹不難，但要找出原因不易，急性蕁麻疹仍有超過五成找不出原因，除非發現蛛絲馬跡例如每次吃海鮮就會出現，這時可做過敏原檢查，感染是兒童常見病因，有賴詳細病史詢問檢查判斷。陳威毓說，蕁麻疹若僅有皮膚症狀如紅腫癢等，可冰敷或輕拍緩解，藥物目前以抗組織胺為主，短效第一代抗組織胺雖有嗜睡副作用，不過效果不錯。但如病程較久可選擇第二代抗組織胺，較少嗜睡，若是細菌或黴漿菌則要用特定抗生素治療。較嚴重合併血管性水腫甚至影響到呼吸，須急診處理維持呼吸道暢通，也可能用腎上腺素或是類固醇。至於慢性蕁麻疹以第二代長效抗組織胺為主，療程可能要半年以上。
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2020-04-16 橘世代.好學橘
退休老師未忘網球情 14年投身教學培養更多小國手
基隆市網球教練陳明財，在他擔任東信國小老師時親手調教一對兒女陳迪和陳宜，兩人都曾是名的網球國手，陳迪還拿過亞運金牌，陳宜則是現任議員。陳明財退休14年來，每天仍投身網球教學，培育很多小選手，希望有更多的網球國手為國爭光，也在地方帶動網球運動風潮。陳家一家人都是運動好手，陳明財曾是手球選手、網球教練，老婆蔡麗月是馬拉松跑手，一對寶貝兒女陳迪、陳宜是網壇難得的兄妹檔。陳迪拿過亞運、世大運金牌，成績斐然，成為世界各國征戰職業選手。而陳宜7歲就拿網球拍，小一就跟著媽媽蔡麗月，每天跑5公里練出好體力，14歲越級奪全國18歲排名賽冠軍，小六時打下美國橘子盃12歲組亞軍，有網壇「漂亮寶貝」稱號，現在是基隆市議員。陳迪兄妹在網壇發光，幕後最重要推手就是父親陳明財，兩兄妹在他調教後，從小打到大，默契很好，混雙連續6年代表基隆市在全國運動會拿下金牌。陳明財退休後比當老師更忙，因老婆蔡麗月是義和里長，他白天忙社區活動，當義工，鼓勵長者多動多做操才健康。陳明財帶社區老人活動筋骨，老人家動一動後都覺得身體年輕了許多，一是利用彈力帶讓上半身及手部的肌肉可以活動，二是利用瑜珈墊來做墊上操，讓下半身動一動，下肢及腹肌都可用到，這兩項運動是最安全又健康的運動，對防止老人家身體老化很有幫助。陳明財說，社區老人最常碰到的問題就是手腳會沒力，但越少動就會越不想動，他要讓老人家從運動中學到健康。很多人學了身體都會熱起來，流流汗就最好了。一般到外面找教練學網球得花錢，但陳明財很熱心，多年以來傳承自己網球技術，在市民活動中心網球館免費教網球課，他從最基礎的開始教，而且都是教不會打球的，從最基本功開始學，1個月就可以結業了，招收對象是社區成年的上班族為主，假日開班讓民眾有時間來學，想學的都可來報名。他退休後，仍未忘情網球，繼續當教練，14年來，每天下午和一群教練教小朋友打網球，培養出不少小選手。在假日也開網球班招收上班族打網球，大家都很有興趣，讓社區的網球運動相當興盛，他退休後，用運動來健身，生活很充實。對於小朋友投入運動，陳明財給建議家長，把小孩送安親班不如送去學校運動的社團，學一項專業的球技，最好有職業發展的，以後可以如職業選手發展，如網球、棒球、高爾夫、羽球、籃球等都是好選擇。想報名參加的老人家可洽基隆市正信路205號市民活動中心網球館，或市議員陳宜服務處。【關於更多熟齡退休精彩故事↘↘↘】。退休後重拾摯愛 憑一身「憨膽」搭起台灣拳擊舞台。退休校長熱愛體育40年 盼帶給學生終生運動習慣。50歲就退休 「人生歡喜過」他當起土地公經理人。60歲退休員警讓魚骨重生 開拓漁村文創 為自己而學 橘世代來了！ 【歡迎加入】建立自己的學習進修清單，充實精彩人生2.0，鑽研興趣、挑戰新領域、豐富生活，逐一實現手裡的那張學習清單！【歡迎加入好學橘FB社團】
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2020-04-08 該看哪科.中醫精髓
睡不飽懶洋洋 快運動趕跑春困
春寒料峭，天氣候忽冷忽熱，大氣濕度增加，您如果常感到睡不飽、沒活力、懶懶的、沒精神…，光田綜合醫院中醫部主任陳暐棣表示，您可能「春困」上身了。陳暐棣指出，節氣從過年後到春分，季風開始轉變，氣溫也逐步開始上升，這時候人體從冬天抵抗風寒、周邊毛細血管收縮，減少血流到末梢以降低熱量喪失的狀態，到了春天會逐漸轉變成毛孔、汗腺、血管舒張，血液循環向身體周邊增加，導致相對性的大腦的供血下降，容易讓人產生頭暈腦脹、注意力無法集中的情形。此時節氣已往清明、穀雨的高濕度方向前進，時常下雨，又即將進入梅雨季節，如此的環境容易使人感到身體沉重、痠痛、疲倦、乏力、嗜睡，生理因素加上外在環境，便形成「寒濕」的體質表現，導致「春困」發生，如果平常沒有運動習慣，身體更容易覺得不舒服。自己是否有「寒濕」體質？陳暐棣建議，可透過日常生活來觀察，例如每天刷牙時，觀察舌苔是否白白一層很厚；早晨起床時，經常腰痠背痛，但活動後、曬太陽或熱敷可以改善；或者糞便稀爛、不成形，味道不重；四肢時常感到腫脹，觸碰皮膚常感覺冰涼等，若有上述這些情形，就要小心留意防範。陳暐棣說明，透過脈診，可針對個案體質所需之科學中藥處方治療體質寒濕外，也對造成困擾的疲倦、乏力及嗜睡狀況，加強給患者服用生脈飲中藥液包。生脈飲主要成分人參、麥門冬，可益氣生津清熱，五味子可斂陰止汗，對身體有益氣潤肺、養陰生津、斂肺止咳的功效；經實驗證實，可促進淋巴細胞之轉化，增強免疫力，達到扶正固本，讓患者能更快改善症狀、恢復精神。要預防春困來襲，建議民眾可多至戶外踏青郊遊活動，讓五官多接受外界刺激，振奮精神；同時增加會流汗的有氧運動，適量的運動能夠增加血液循環，讓心跳適當加速，提高腦部含氧量，讓汗能順暢從身體排出，是最好去除體內濕氣的方式。但陳暐棣提醒，有效訓練心肺功能的有氧運動強度，必須有微微的喘及出汗的程度，慢走散步不算是有氧運動。飲食方面要避免生冷、低溫食物，因為春天氣候回暖，身體血液已從身體深層逐漸往周邊流動，腸胃道功能也會相對減弱，若又接觸生冷、低溫的食物會增加腸胃功能負擔，影響消化吸收功能，導致腸胃腹脹、腹痛、腹瀉。
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2020-04-06 該看哪科.中醫精髓
春天睡不飽頭暈腦漲 原是「春困」上身
擔任業務的許先生最近常感睡不飽，活力和往常變差，一直覺得懶洋洋提不起精神，還一度在重要會議中恍神而遭到主管責罵，光田綜合醫院中醫部主任陳暐棣診治後指出，這是因為氣候轉變，大氣濕度增加，「春困」上身了。陳暐棣指出，節氣進到春分，季風轉變，氣溫上升，這時候人體從冬天抵抗風寒、周邊毛細血管收縮，減少血流到末梢以降低熱量喪失的狀態，到了春天逐漸轉變成毛孔、汗腺、血管舒張，血液循環向身體周邊增加，導致大腦供血降低，易讓人頭暈腦脹、注意力無法集中。清明、穀雨，天氣忽冷忽熱，大氣濕度增加，使人感到沉重、痠痛、疲倦、乏力、嗜睡，生理因素加上外在環境便形成「寒濕」體質，導致「春困」發生，如果平常沒運動習慣，身體更易覺得不舒服。是否身體有「寒濕」？陳暐棣表示，每天刷牙時可觀察舌苔，若白白一層很厚，起床時經常腰痠背痛，但活動後、曬太陽或熱敷可以改善，或者糞便稀爛、不成形，味道不重；四肢常感腫脹，觸碰皮膚常感覺冰涼等，就要小心留意。陳暐棣說明，透過脈診可給科學中藥處方治療體質寒濕，針對疲倦、乏力及嗜睡，也可加強服用生脈飲中藥液包。她也建議民眾要預防春困來襲，可多至戶外踏青郊遊活動，振奮精神；同時增加會流汗的有氧運動，必須達微微的喘及出汗的程度。飲食方面要避免生冷、低溫食物，因為春天氣候回暖，身體血液已從身體深層逐漸往周邊流動，腸胃道功能也會相對減弱，若又接觸生冷、低溫的食物會增加腸胃功能負擔，影響消化吸收功能，導致腸胃腹脹、腹痛、腹瀉。
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2020-04-06 養生.抗老養生
春天常睡不飽頭暈腦漲 就醫才知春困上身
擔任業務的許先生最近常感睡不飽，活力和往常變差，一直覺得懶洋洋提不起精神，還一度在重要會議中恍神而遭到主管責罵，光田綜合醫院中醫部主任陳暐棣診治後指出，許先生因氣候轉變，大氣濕度增加，「春困」上身了。陳暐棣指出，節氣從過年後進到春分，季風開始轉變，氣溫也逐步開始上升，這時候人體從冬天抵抗風寒、周邊毛細血管收縮，減少血流到末梢以降低熱量喪失的狀態，到了春天逐漸轉變成毛孔、汗腺、血管舒張，血液循環向身體周邊增加，導致相對性的大腦的供血降低，容易讓人產生頭暈腦脹、注意力無法集中的情形。此時節氣已往清明、穀雨的高濕度方向前進，天氣忽冷忽熱，大氣濕度增加，容易使人感到沉重、痠痛、疲倦、乏力、嗜睡，生理因素加上外在環境便形成「寒濕」的體質表現，導致「春困」發生，如果平常沒有運動習慣，身體更容易覺得不舒服。自己的身體體質是否有「寒濕」？陳暐棣建議可透過日常生活來觀察，例如每天刷牙的時候觀察舌苔，是否白白一層很厚，早晨起床的時候經常腰痠背痛，但活動後、曬太陽或熱敷可以改善，或者糞便稀爛、不成形，味道不重；四肢時常感到腫脹，觸碰皮膚常感覺冰涼等情形，就要小心留意。陳暐棣說明，透過脈診給個案體質所需之科學中藥處方治療體質寒濕外，針對特別造成困擾的疲倦、乏力及嗜睡狀況，加強給患者服用生脈飲中藥液包，因生脈飲主要成分人參、麥門冬可益氣生津清熱，五味子可斂陰止汗，對身體益氣潤肺、養陰生津、斂肺止咳之功效；經實驗證實，可促進淋巴細胞之轉化，增強免疫力達到扶正固本，讓許先生能更快改善症狀、恢復精神。她也建議民眾要預防春困來襲，可多至戶外踏青郊遊活動，讓五官多接受外界刺激，振奮精神；同時增加會流汗的有氧運動，適量的運動能夠增加血液循環，讓心跳適當加速，提高腦部含氧量，也讓汗能順暢從身體排出，是最好去除體內濕氣的方式，但要提醒，有效訓練心肺功能的有氧運動強度，必須有微微的喘及出汗的程度，慢走散步不算是有氧運動。飲食方面要避免生冷、低溫食物，因為春天氣候回暖，身體血液已從身體深層逐漸往周邊流動，腸胃道功能也會相對減弱，若又接觸生冷、低溫的食物會增加腸胃功能負擔，影響消化吸收功能，導致腸胃腹脹、腹痛、腹瀉。
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