2024-10-07 ESG.ESG學堂
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2024-10-07 焦點.杏林．診間
醫療奉獻獎／斷交後仍深耕馬拉威17年 吳宗樹推動數位管理提升非洲人健康
「第四級病毒」一書記錄病毒學家在地球上最原始地區追蹤伊波拉病毒、漢他病毒等最致命病毒的親身經歷，吸引高中生吳宗樹立下「我要去非洲服務」的信念。長大後的吳宗樹自台大流行病學研究所畢業，2007年加入台灣駐非洲馬拉威醫療團，開啟他非洲人生的篇章。秉持與馬國夥伴互助、共好的理念，吳宗樹攜家帶眷蹲點，深耕迄今已17年。馬拉威位在非洲東南部，聯合國曾評為世界上最不發達國家之一。留著一臉落腮鬍的吳宗樹和妻子、2個女兒、8隻狗，住在馬拉威第3大城市姆祖祖市，與說著齊切瓦語的馬拉威人一起努力著，要用公共衛生的力量改變大家的生活。2007年赴馬拉威 未料台馬斷交吳宗樹2007年以醫療替代役身分加入台灣駐非洲馬拉威醫療團，當時醫療團由屏東基督教醫院承辦。吳宗樹協助醫療團在馬國推展愛滋病彩虹門診，開發愛滋病電子資料系統、藥庫資訊系統，也建置愛滋病患電子病歷系統，這套系統包括指紋辨識、觸控式直覺操控、病患管理流程及先進的報表等，還具有資料分析功能，可呈現醫療品質、病患存活情形等。吳宗樹也因此開始思索他的未來，希望留在非洲一圓夢想。沒想到，吳宗樹服役期滿返台，準備和女友結婚後聯袂飛到馬拉威時，卻發生台馬邦交生變，2008年2月兩國正式斷交，醫療團撤出，擾亂了他的生涯規畫，但他沒有放棄。2008年重回馬國 協助當地公衛沒多久，吳宗樹就接到醫療團長余廣亮的電話，問他願不願意重返馬拉威？他語氣堅定：「OK！」余廣亮和吳宗樹的英文名字都是Joseph，因斷交後馬國情勢混沌不明，Joseph Yu自掏腰包，聘Joseph Wu為研究助理，讓吳宗樹無後顧之憂地赴前線開疆闢土。兩個月後，吳宗樹完成終身大事，就飛到馬拉威拜會馬國衛生部、美國CDC等，探詢以NGO形式繼續合作的可行性。還好大家都清楚台灣在當地所做的努力與貢獻，2008年8月，他以挪威國際路加組織研究員名義，再度踏上馬拉威。他憑藉之前醫療團建立的關係，2009年7月與馬國衛生部及姆祖祖大學簽訂備忘錄，協助馬國管理並提升醫療品質、強化公共衛生系統等。CDC也撥款支持「馬拉威北部愛滋病電子資料系統建置與增益計畫」，吳宗樹成為台馬斷交後第一個駐馬的台灣公衛人員，也是促成兩國在無邦交情況下合作的一大功臣。從替代役小兵，到成為駐馬拉威的「封疆大吏」，吳宗樹除了延續愛滋病患電子病歷，更推動數十項跨國性的援助計畫，這些計畫不是直接撒銀子，而是教他們一技之長。「釣竿」策略像磁鐵般吸引愈來愈多的國際資源，屏基不必向政府要求巨額援助，就能為台灣開拓新的國際舞台，樹立「老外出錢，我們出力」的醫療衛生外交新模式。數位健康治理 全非洲唯一國家吳宗樹也協助馬國做數位轉型，馬拉威成為現今非洲唯一有專門部門負責數位健康治理的國家。馬國並成立數位健康資訊局，負責全國共29個區衛生局以及5省區衛生廳的教育訓練規畫工作，協助健康資訊系統標準化、制度化。這樣系統性的改變，吳宗樹認為是最大成果。吳宗樹協助馬國建立的傳染病監測系統，當新冠肺炎疫情爆發，這套傳染病監測系統立即派上用場，控制疫情擴散並達到減害共存。馬拉威在全球防疫排名位居第27名，也是非洲第一個有數位疫苗證明的國家，獲歐盟及英國認可，展示台灣公衛實力。培育數百大學生 和妻女落地生根2010年起吳宗樹在姆祖祖大學講授流行病學、研究方法、健康資訊學等，培育超過600名大學生。畢業生中有人出任馬國衛生部官員，也有人出任醫院實驗室主任，還有3名畢業生也在姆祖祖大學任教。當學生告訴他「你教的東西很有用」，是他最有成就感的一刻。他和妻子、9歲、12歲的女兒已經拿到馬拉威的永久居留證，一家4口和8隻狗狗在馬拉威落地生根。吳宗樹說，馬拉威人並不貧窮，他們活得很快樂、開心，他計畫在這裡終老，要留下來實踐並見證以公衛的力量改變人們的生活。吳宗樹小檔案年齡：43歲學歷：挪威奧斯陸大學健康資訊學所博士候選人、台灣大學流行病學所碩士畢業、中國醫藥大學公共衛生學系畢業現職：屏基海外宣教部專案經理、馬拉威衛生部資深技術顧問、挪威國際路加組織馬拉威辦公室技術顧問、台大公共衛生研究所兼任講師、台灣全球永續發展促進協會理事經歷：挪威國際路加組織馬拉威辦公室國家主任主要事蹟：布建馬拉威數位健康資訊系統馬拉威國家電子病歷醫療系統發展推廣協助馬拉威應變新冠肺炎疫情與國際組織建立合作關係培育國際公共衛生人才
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2024-10-04 焦點.元氣新聞
達德能源參展Energy Taiwan台灣國際智慧能源週 永續材質布置展場
當綠能結合地方旅遊，轉動永續發展新節奏。達德能源於10月4日至6日參加台灣國際智慧能源週，以「跟著風機去旅行 探索永續新未來」為今年參展主題，運用永續材質與巧妙設計，把風能及生態教育的概念搬到展場，並設計互動式小遊戲來解說風機建造過程以及推薦個人適合的風機旅行路線，以數位化體驗取代一般展場常見的大型輸出裝置，打造更具環境友善的展場氛圍，貫徹永續發展的精神。達德能源攤位上的許多素材都可以重複使用！本次攤位設計遵循3R原則（Reduce; Reuse; Recycle），摒棄傳統商展的木作佈置，使用甘蔗板為主的永續裝潢材質，搭配數位化的營運業務資訊展示，並將去年參展的陳列素材打散後重組，呈現出全新的視覺概念，讓參觀者輕鬆了解達德能源從開發、建置、到營運的業務和ESG實績。此外，攤位設有一面互動資訊牆和多個互動式觸控螢幕，代替大型圖片的印刷輸出。其中，達德能源以風機搭建互動遊戲展現趣味，參觀者可現場透過觸控螢幕自己建造一座風力發電機，從「選址」開始，每一個步驟都深入淺出說明風機建造的原理及過程，例如風機所在地的評估是以常年風速及風力平均密度為主，還能自行組裝風機及電纜配線，寓教於樂。玩互動遊戲找出適合自己的風機小旅行！今年達德能源以新穎角度提出「跟著風機去旅行」，挑出不同特色的風機所在地，設計四條自行車低碳旅行路線，包含竹南海風漁港之旅、通霄白沙屯古蹟之旅、台中大安風機探索之旅、雲林崙背綠色隧道樂活之旅，現場可透過進行一款測驗小遊戲，找出適合自己的旅遊路線，也讓民眾發現，其實風機跟我們日常生活的關係是如此接近。達德能源不只是再生能源開發商，還肩負環境教育責任，位於台中大安的達德能源環境教育中心，是通過環境部認證的環境教育設施場所，長期推廣風能教育並與社區連結，發展出以風能為主題的一系列環教課程，此次參展也將平常使用的教具例如智高積木風機、太陽能發電車等帶到現場，推廣環境教育和永續的觀念。今年台灣國際智慧能源週在南港展覽館2館舉辦，共有五個展區，達德能源參展攤位設在風力能源展區，因發揮巧思在攤位規劃上導入永續發展的概念，推廣風能教育及落實環境永續，更獲得2024台灣國際智慧能源週的永續獎榮耀，是達德能源致力以綠能發展永續的一大肯定。達德能源目前在台灣累積建置207座的陸域風機，並完成在台發電裝置容量500MW里程碑，可供應全台近29萬6千多戶家庭一年的民生用電量。2024台灣國際智慧能源週達德能源攤位號碼：Q1002日期：2024/10/4~10/6地點：南港展覽館2館
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2024-10-03 養生.運動健身
跟著風機去旅行！達德能源美女董事長推薦四條自行車低碳路線
達德能源董事長曾葳葳在今年的Energy Taiwan 台灣國際智慧能源展，以新穎角度提出「跟著風機去旅行」的概念，一改過去大多數人對於再生能源設施的冷硬印象，希望民眾在旅行中感受到風力發電與自然環境人文的和諧共存，並且認識風能對永續發展的貢獻。「在龜殼公園的風機附近，可以看到台灣特有的植物大安水蓑衣，每年夏末到初秋期間會開出紫色小花，附近還有一條留給螃蟹的風機秘境，有中華沙蟹、無齒螳臂蟹…」細數幾座風機周遭的生態景點，曾葳葳說，達德能源目前在台灣西部海岸線已建置207座陸域風機，北從林口，南至雲林，風機不僅滿足綠電需求，風能形象也逐漸融入在地，例如台中大安風機附近的超商門口就佇立著微型風機模型，風機圖像也成為當地農會產品的包裝設計。因此，達德能源推薦以下四條結合風機與自行車道的低碳路線，邀請民眾體驗不一樣的旅遊方式。竹南海風漁港之旅：崎頂車站→龍鳳漁港→竹南濱海自然公園，騎自行車全程約三十分鐘，走走逛逛約一、兩個小時。騎著自行車從崎頂車站出發，沿著台61線風機群往南，御風而行，首先來到龍鳳漁港。緊鄰台61線的龍鳳漁港是一座天然漁港，鄰近海域大多為礁石質地，底棲魚類相當豐富，漁獲量也相對的穩定，是苗栗縣第一個假日魚市，造訪此處可享用海鮮美食，餐後，不妨在漁港沙灘上欣賞夕陽餘暉，感受竹南的漁港風情。曾葳葳提到，附近還有一個達德能源認養的龍鳳海洋驛站，結合海巡署的鯨豚救援專業，帶領民眾認識海洋文化，共同推廣海洋和綠能的永續意識。離開驛站，騎自行車沿「綠光海風」自行車道前行，途中可見竹南永能風場，看著運轉中的風機一路往南，路線尾聲來到竹南濱海自然公園，此處有一整片歷史悠久的木麻黃防風林，最南邊就是長青之森、親子之森以及假日之森，是當地人閒暇時的健行場所，還可在此觀察昆蟲生態。通霄白沙屯古蹟文化之旅：白沙屯拱天宮→白沙屯車站→通霄日落大道→通霄神社，騎自行車全程約四十分鐘，適合對歷史人文和攝影有興趣的人。以白沙屯拱天宮作為起始點，這條路線將循著宗教與歷史的軌跡前進，體驗當地古蹟文化之旅。每年「白沙屯媽祖徒步進香」吸引無數香燈腳徒步跟隨，值得一提的是，達德能源已連續多年參與白沙屯媽祖進香活動，還出動太陽能手機充電站，服務追隨媽祖的香燈腳們，「太陽能手機充電站是以環境教育中心志工大哥的螃蟹車改裝，螃蟹車本來就使用太陽能發電，為此還加裝充電設備。」曾葳葳說，媽祖信仰是早期海區居民的心靈寄託，台灣西海岸的風力資源讓達德能源的好幾座風機正好坐落在各地媽祖廟附近。這條路線途經達德通霄風場，民眾可仔細觀察這裡的風機群，為融入當地地景，底部都做了綠色漸層塗裝。路線結尾就停在通霄最著名的歷史古蹟通霄神社，日治時期台灣各地興建的神社多達200座，後來大多被拆毀，只有少數保存較為完整，通霄神社是其中之一，來此可感受到日本神明建築的氛圍。台中大安風機探索之旅：大安濱海樂園→達德能源環境教育中心→南埔海堤，騎自行車約二十分鐘，推薦親子共遊，也適合想了解風能以及生態愛好者。這條就是可以見到大安水蓑衣的路線，結合潮間帶生態觀察與風機探索，也是與達德能源建立深厚連結的地區。從大安濱海樂園騎自行車出發，不到十分鐘便到達德能源環境教育中心，是經環境部認證的台灣第一座以風能為主題的環境教育設施場所。「這條路線很適合爸媽遛小孩。」曾葳葳說，龜殼公園的第15號風機是獨一無二的教學風機，全台只有這一座風機可以打開讓民眾進去參觀，近距離觀察及了解風電運作的原理，「孩子們沿著樓梯走上去時都很興奮，覺得超酷的，還會抱著塔筒聽風機運轉的聲音。」在大安濱海樂園往南的路上可以看到台灣特有的植物大安水蓑衣，大安水蓑衣是日本人早田文藏於1920年發表，是國寶級瀕臨絕種植物，每年約莫在夏末或秋季開花，紫色花瓣，花期從九月到翌年二月。此外，這裡還有一條留給螃蟹的風機秘境，過去這一帶並不是螃蟹棲息地，但因為鋪路設置風機，路邊產生沙堆，螃蟹就聚集過來，有中華沙蟹、無齒螳臂蟹等，其中無齒螳臂蟹多達三百多隻，是很美好的意外收穫。最後來到南埔，南埔鷺鷥林時常有愛鳥人士在清晨或是黃昏來賞鳥亭，可見鷺鷥群聚飛舞的盛況。這條路線途經十座以上風機，周遭可見當地居民散步遊憩，綠能早已與生活融為一體。雲林崙背綠色隧道樂活之旅：雲156縣道→雲11鄉道→豐榮綠色隧道（雲154縣道），騎自行車全程約四十分鐘，適合喜歡慢活氣氛以及喜歡大自然的人。這條路線由雲林156縣道往西出發，再沿著雲11鄉道往北騎，來到豐榮綠色隧道，隧道全長1.6公里，樹叢間望出去可以看到六座風機正在運轉，是達德能源在去年五月正式啟動的新源風場，也是目前台灣最大的陸域風機。雲林縣崙背鄉是台灣四大酪農專區之一，鄉內有千巧谷牛樂園牧場、吉利兒農牧場，不只有鮮乳，更是盛產洋香瓜之地。豐榮綠色隧道不但可以騎自行車，也適合健走，達德能源前不久就曾在此舉辦500MW綠能里程碑活動，邀請當地長者及師生在綠色隧道一起進行北歐式健走，特別的是，活動當天大家拿的健走杖還是達德能源特別與在地合作，以雲林在地經濟竹製成。走吧，跟著風機去旅行達德能源董事長曾葳葳同時也是兩個孩子的媽媽，住在台北的她，假日會開車帶著孩子到觀音風場，一家人在沙灘上休憩玩耍，與不遠處的風機相連成一幅美好畫面，綠能，自然而然成為生活的一部分，她透露，平時沒有刻意灌輸再生能源的觀念，但有一次孩子們參加繪畫活動，當時才五歲的孩子，自己發揮創意把太陽能板畫在海面上，讓她驚訝又感動，就像每一處風機所在地的民眾，往往不經意就帶來回饋，甚至主動問她可否在自己家鄉架設風機，都是她持續前進的動力。這次提出「跟著風機去旅行」，曾葳葳認為一趟美好的旅行要包含自然、文化、教育和體驗等四個核心的元素。風機運用「自然」的力量發電，無論是風機與海岸線的融合，還是風機與生態的共存，都能讓大家在日常生活中更親近風機；其次，風機所在地與當地歷史人文緊密聯繫，期待大家旅遊同時了解當地「文化」；旅程中認識風力發電及其對環境的影響，提升大眾的環保意識，寓「教」於樂；最後，「體驗」是旅行的靈魂，無論是沿著風機旁的自行車道騎踏，還是參與當地的活動，這些互動性的體驗都能讓旅行更加生動有趣。以風機的概念來規畫旅行，一共四條結合綠能與地方特色的路線，趁著初秋涼爽的好時節，何不說走就走！
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2024-09-29 養生.運動健身
森林療癒培養綠領人才！運用身體五感體驗自然，促進身心靈健康
走進山林，運用身體五感體驗自然，促進身心靈健康，是林業保育署近年來發展的森林療癒，至今已有五十位森林療癒師，今年除持續培育認證，更計畫自十月開始，在一年內擴大舉辦一百場森林療癒活動，林業保育署署長林華慶表示，發展森林療癒有兩大原因，一是台灣森林覆蓋率達六成以上，山林資源豐富，無論是生態環境或人文背景都很適合作為森林療癒的場域，再來是國外日、韓、德、澳、加等國推行成效良好，更確定可行性。林華慶說，林業保育署發展森林療癒是朝著產業化方向進行，不只是培育森林療癒師，而是希望為台灣長期培養綠領（green collar）人才，綠領工作泛指對於環境保護或永續生活有貢獻的職業，此外還希望大家善用台灣山林環境，「讓更多人獲取森林生態的惠益（Benefit），而不是提到台灣山林只有想到單純的登山郊遊。」另外也希望幫助私有林的地主創造林地價值。此外，現行的森林療癒師培訓認證採線上課程加實體的帶隊實習，不少學員卡在等待實習階段，因此十月開始的森林療癒活動，將有一部分是提供給學員的實習課。明年底森林療癒師認證制度將有改變，目前林業保育署已與勞動力發展署合作，預計於明年底併入iCAP職能課程認證，完成後可獲得國家認證，之後可從事相關工作。舉例來說，就像廚師拿到國家證書後回歸市場機制找工作。森林療癒師可以將原本的專業運用到森林療癒領域，例如去年首批森林療癒師之中有人具備太極拳、園藝、精油、藝術創作等專長，就可以發展出具備個人特質的課程活動，去年首批森林療癒師中有一位原住民青年，希望有更多原住民青年參加培訓，發揮他們對土地的熱愛。十月開始的一系列活動，串連至旅遊業、非營利組織以及私有林，打開台灣森林療癒的大門，帶動整體產業活絡起來，讓民眾走進山林，感受大自然的療癒力。森林療癒 百場活動報名林業保育署百場森林療癒活動即日起開放報名，由認證森林療癒師引導民眾，運用身體的五感體驗自然，有助減輕壓力與改善免疫力，增進身心健康。例如運用內洞國家森林遊樂區的「森林療癒處方箋」、梅峰農場香氛與頌缽音療，及台中市和平區大雪山社區「森之行走─林下的身心平衡」等活動，讓參與者親身感受森林療癒的美好。亞東紀念醫院心理健康中心醫師陳俊霖表示，透過科學數據驗證，森林療癒對身心壓力有舒緩的效果，醫學研究也顯示，充足運動量對代謝症候群及糖尿病、高血壓、失智症都是保護因子。綠色照顧早已運用在醫療上，從十多年前的園藝療癒到近年來的森林療癒，不但運用在舒緩都市人壓力疾病，甚至安寧病房也透過ＶＲ裝置，讓病人感受大自然的療癒力量。他建議至少一個月從事一次森林療癒活動，維持免疫系統在相對比較好的活性。這次林業保育署與公私部門共同合作，部分場次將收集資料，分析參與者身心數據變化，為台灣的森林療癒研究提供寶貴資料。百場森林療癒活動只是開端，林業保育署將藉此媒合森林療癒師對接國民旅遊、企業活動、醫療長照相關業者，擴大森林療癒市場，發展具台灣山林特色的健康產業。首批森林療癒活動已開放報名，詳情請至台灣山林悠遊網森林療癒活動專頁查詢。責任編輯：陳學梅
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2024-09-28 養生.聰明飲食
蜂蜜、蜂膠、蜂王漿...專家揭「常見6大蜂產品」用途！用這1種金屬湯匙挖取會破壞成分
蜜蜂是高度社會化的組織，蜂群中包含一隻蜂王、數百隻雄蜂與數萬隻工蜂，分工嚴密、各司其職，共同維護組織的永續發展！鮮享農YA - 農糧署說明，大家最為熟悉的工蜂其工作更是繁多複雜，幼蜂出巢房後稱為（內勤蜂），主要為負責巢內清潔整理工作，約經過2-3週即逐漸轉變為（外勤蜂）負責野外採集，而大家平時常聽到的蜂蜜、蜂膠和蜂花粉，其實就像蜜蜂的糧食、藥材和蔬菜水果，是蜂群為了維持生活與生命的必備產物。而蜂產品有好多種，你知道分別該怎麼使用嗎？．「蜂蜜」是蜜蜂的儲藏糧食是由蜜蜂採集花朵中的花蜜，經唾液中的澱粉酶促進蔗糖分解，轉化成葡萄糖及果糖後，於蜂巢內濃縮保存而成，可說是蜜蜂們釀造出的天然食品。成分易被人體吸收消化，可作為飲品中糖的替代品。．「蜂王子」是蜂王的幼蟲是含著蜂王漿（乳）出生3日的蜜蜂幼蟲，產量稀少而珍貴，約為蜂王漿的1/3，在古代是帝王貴族珍貴的食品。．「蜂王漿」是蜂王和幼蟲的食物是由年輕工蜂的下咽頭腺和大顎腺所分泌的奶油色液體，從小食用蜂王漿的蜜蜂，長大便成為蜂王。蜂王漿的口感辛辣，建議用木質或瓷器湯匙挖取一小匙(金屬湯匙容易氧化破壞成份)，搭配蜂蜜水一同飲用。．「蜂膠」是蜜蜂的藥材是由蜜蜂從植物芽苞、葉片或樹皮莖幹傷口上採集來的樹脂，與大顎腺、蜂蠟、花粉等成分混合混合而成。蜜蜂會將其壓實於花粉籃、再搬運回巢內，具抗菌防腐之效，可保護蜂群減少病蟲害，也可作為修補蜂巢的物質。．「蜂花粉」是蜜蜂的蔬菜水果由蜜蜂的足部採集刷取花粉，存放於後足的花粉籃內，再混入唾液和花蜜形成的不規則狀花粉團，含有豐富蛋白質、維生素等營養，可直接配水沖泡，或加入牛奶、果汁或紅茶攪拌飲用。．「蜂蠟」是蜜蜂的建材是由約兩週齡工蜂所分泌的脂肪性物質，遇空氣即會凝結成蠟片，而想要構築一個正六邊形的巢室，則需要一隻工蜂分泌百片以上蠟片才能完成。人類取用蜂蠟的歷史甚早，中世紀時期即用於製作蠟燭，現代則多應用於製作護唇膏、髮油、乳液、香皂等產品。責任編輯：陳學梅
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2024-09-27 ESG.健康ESG動態
響應全球永續發展 美吾華GMP綠建築新廠落成
永續發展是企業關注重要議題，成立近五十年的美吾華公司投資十億元，將美髮工廠擴建升級為GMP新廠，預計於年底取得綠建築標章，9月26日由董事長李成家主持落成感恩茶會。美吾華新廠加入節能減碳與資源循環設計，積極響應全球永續發展目標，期為地球盡一份心力，發揮正面影響力。美吾華新廠不但符合GMP要求，更成為國道一號五楊高架道路旁指標性建築。美吾華積極研發美髮產品，涵蓋洗髮、沐浴、染髮、護髮等，並持續推出新品。對於新廠落成，李成家表示，美吾華創立近50年，永保感恩心，持續創新，不斷精進，追求卓越。美吾華副董事長李伊俐指出，美吾華GMP新廠於2022年開工，歷時兩年如期完工，順利取得衛福部GMP（化粧品優良製造規範）認證，預計年底取得「綠建築標章」認證。新廠融入節能減碳與資源循環設計，展現企業在ESG上的承諾，積極響應全球永續發展目標，持續為環境與社會創造正面的影響力。美吾華總經理賴育儒也表示，美吾華新廠配備自動化智慧倉儲系統，顯著提升產能與生產效率。
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2024-09-27 焦點.元氣新聞
北歐式健走結合雲林竹杖 達德能源把國際帶到地方
達德能源在台二十餘年，於台灣各地設置多處風場，將ESG落實在風機所在的每個地方。日前於雲林縣崙背鄉舉辦500MW綠能里程碑活動，特別使用雲林縣經濟竹製成健走杖推廣北歐式健走運動，期能帶動當地長者促進健康，達德能源董事長曾葳葳表示，北歐式健走結合台灣在地原料，賦予這項運動全新意義，同時對於總公司位在德國的達德能源來說，能夠將起源於歐洲的健走運動帶到地方，更是台德的一次美好連結。北歐式健走動作要點北歐式健走風行全球，近年來從國際紅到台灣，適合年齡層廣。對於雲林沿海地區的長者來說，勞動的時間很長但運動時間卻很短，身體年齡比實際年齡大上許多，因此在雲林沿海建置陸域風機的達德能源提倡以北歐健走的方式，結合地方經濟竹，期望對地方長者提供健康上的實質幫助，又能發展地方經濟。對年長者來說，手持雙杖可以讓行走從兩隻腳，變成等同四隻腳前行，減少對關節的負擔，延長行走時間，是一項簡單安全的運動。北歐式健走最早源自於滑雪運動的夏季訓練項目，適合在較平坦的地面行走時使用，與一般健走不同，一般健走的動作集中在腿部，著重的是下肢訓練，而北歐式健走因為雙手各持一支健走杖，在行走時必須給予全身額外的推進力，同時訓練到上肢，把原本的半身運動變成全身運動，運動效果更佳。根據國健署的北歐式健走動作要點，有以下五點：Step1.身體要挺直，兩肩放鬆，邁開步伐向前。Step2.手輕握健走杖，置於腹部前方。Step3.跨步前進，健走杖交替移至兩腳之間。Step4.握杖由腹部前方，推至臀部後方。Step5.從臀部後方，輕鬆將杖拉回腹部前方。賦予雲林縣經濟竹全新意義達德能源致力於陸域風電與太陽光電的開發、建置和營運，已建置超過500MW陸域風電及太陽光電，同時以聯合國SDGs 17項指標中的第11項「永續城鄉」及第17項「多元夥伴關係」為己任，用能源帶動地方經濟發展，建構永續特質的城市與鄉村，與在地夥伴促進永續願景。去年在崙背鄉建置6座全台最大陸域風機，達德能源完成500MW豎立綠能里程碑，可提供29萬戶家庭一年的用電量。活動當天邀請崙背鄉長輩及中和國小師生，在專業健走隊的指導帶領下，一行約兩百多人展開健走行程，途經1.6公里的豐榮綠色隧道，透過樹與樹的縫隙可見不遠處正在運轉的6座風機，象徵綠色能源穩健前行。活動當天使用的健走杖，是達德能源特別與在地合作，使用雲林縣在地經濟竹製成，環保、堅固、有彈性，在設計上富有巧思，不但竹杖上端可寫名字，底部還有夜光設計，讓更多人尤其是長輩可安心使用。曾葳葳表示，達德能源在台灣各地建置風場是受到許多夥伴幫助，風機的運轉不僅帶來綠色能源，更帶動地方發展，達德能源珍惜每一座風機發電的機會，未來將更努力用綠色能源發電點亮在地。
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2024-09-24 焦點.元氣新聞
完成發電500MW里程碑 達德以竹杖健走與在地同樂
達德能源完成在台發電裝置容量500MW，9月24日聯袂德國經濟辦事處在雲林縣崙背鄉舉辦「500MW綠能里程碑：竹杖健走 迎風GO!」活動，現場有包含崙背長者、小學生、德商等200餘人組成健行隊，從崙背鄉中和國小出發，一起走過總長1.6公里的豐榮綠色隧道，沿途樹林間清晰可見的6座風機，即為去年5月正式商轉的達德新源風場，也是目前台灣最大型的陸域風機。根據雲林縣政府資料顯示，沿海長者因缺乏運動讓其身體年齡比實際年齡偏長，該活動意在鼓勵長者養成運動習慣，現場長者、孩童、達德員工在專業健走隊帶領下一起開心運動，讓綠能ESG活動更具意義。供應全台29萬6千戶用電 綠能開發帶動地方經濟達德能源董事長曾葳葳表示，選在崙背鄉分享達成500MW陸域風電裝置容量、207座風機的里程碑，主要是因為助力我們達成500MW的六座風機就落腳在崙背鄉，更感謝崙背鄉對於引進綠能的支持，有過去20餘年來各地鄉親對風機的支持與幫助，才讓達德有機會跟台灣在綠電領域一起成長。 500MW的陸域風電相當於可提供近30萬家戶的用電，因此風機不只是綠能，更與我們生活息息相關。達德能源珍惜每一座風機發電的機會，未來將更努力用能源發電點亮在地。 曾葳葳說，很高興這場活動有許多長者與小朋友參與。這次達德特別運用雲林當地的經濟竹做成的竹杖，希望將這項安全且能用到全身的運動帶給雲林長者鄉親，一起做ESG。德國經濟辦事處首席代表暨處長蘭依樺博士（Dr. Eva Langerbeck）表示：「我非常榮幸能夠參加今天在雲林縣崙背鄉舉辦的500MW綠能里程碑活動。再生能源已成為全球邁向淨零碳排的重要課題，雲林憑藉其優越的風場環境，為風機建設提供了理想場地。達德能源作為台灣陸域風機占比最大的廠商之一，憑藉其多年來深耕在地的豐富經驗，必將持續為我們帶來穩定、可靠的潔淨能源，為台灣的永續發展做出貢獻。」北歐式健走結合雲林縣經濟竹 注入ESG概念關心長輩健康當天活動結合近年來在台灣風行的北歐式健走，最重要的健走杖更是使用雲林縣在地經濟竹製成。達德能源的總部位於德國，將歐洲的運動方式帶來雲林縣，並使用在地資源，兩相結合的竹杖運動別具意義。雲林縣縣府代表計畫處長李明岳表示，歡迎企業投入ESG資源來促進縣內長輩更加健康，共同推動竹杖健走這類具減碳及健康福祉雙重效益的特色活動。 活動當天在崙背鄉中和國小進行點亮儀式，以水晶球亮燈象徵能源發電點亮在地。崙背鄉鄉長李泓儀表示，綠能是全球趨勢，崙背鄉是台灣重要的酪農專區，主要農特產洋香瓜更外銷日本、新加坡，如今鮮乳農產之鄉結合風機綠能，歡迎民眾來此一探風機周遭的美味特產及美麗風景。這場活動由達德能源與德國經濟辦事處合辦，雲林縣政府、崙背鄉公所、崙背鄉中和國小協辦。在500MW綠能里程碑點亮儀式之後，由一組專業健走隊示範北歐式健走及健走杖正確用法，帶著當地長輩一起做暖身運動。崙背鄉公所邀請的豐榮村、草湖村、水尾村當地長輩，以及中和國小師生和達德能源夥伴，總共約兩百人，每人雙手各持一支客製化健走竹杖，展開綠能結合綠色隧道健走的行程，讓潔淨能源點亮在地永續，一同穩健前行。
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2024-09-24 慢病好日子.慢病專欄
地方名人堂【新北市】各區需求不同 陳潤秋：醫動養為主軸 政策因地制宜
新北市為直轄市之一，人口突破400萬居全國之冠，但幅員遼闊，有山有海，且醫療資源隨人口集中於地勢平緩的西半部，人口樣貌與需求不同，考驗治理模式多元性。對此，新北市衛生局推動「新北醫動養」政策，以「智慧醫療顧健康、運動營養保活力、在地安養更安心」為主軸，協助市民健康促進、疾病管理，再依地方特性調整。醫：導入智慧科技 推動永續醫療、未來衛生所「台灣醫療體系的碳足跡佔全國總排放量4.6％，是排碳大戶。」新北市衛生局局長陳潤秋說，新北市府今年4月率先全台，與轄內12家大型醫院共同簽署「醫院永續發展倡議書」，醫院督導考核也比醫院評鑑先一步將ESG納入試評指標，鼓勵醫院發展永續醫療，例如亞東醫院回收尿布重製為名片，雙和醫院回收廢棄藥罐再製成醫療垃圾袋。醫療結合智慧科技，亦能協助減碳。新北市108年起陸續建置智能衛生所，民眾透過智慧生理量測設備、智能運動設備等智慧科技產品，所得的數據上傳至雲端平台整合，AI技術分析後，再傳輸數據資料給保母醫院，不僅讓民眾養成監測習慣，也減少往返醫院的交通辛勞和碳排放、醫事人員負擔。計畫最先以樹林為示範場所，接著推廣到汐止、鶯歌、新店、五股、八里、金山、深坑等地，政策也因地制宜調整，例如林口串連新創產業，成為未來城市大數據應用實證場域；平溪老年人口比率最高，衛生所任務較著重建立失智友善社區、遠距照護。陳潤秋表示，預計119年29家衛生所皆導入智慧資訊科技，之後更將融入「衛生所再設計2.0」概念，打造「未來衛生所」。動：運動營養APP 養成自主健康管理習慣肥胖與代謝症候群是導致慢性病的主要危險因子，對此，新北市開發「新北動健康APP」，民眾可輸入記錄每日飲食、運動及生理量測數據，隨時監控身體狀況，也可藉由運動等健康促進行為，獲得「健康幣」兌換商品。為提升使用趣味性，APP亦提供多樣化的運動方案，推動「處處都是運動場」的概念，吸引民眾漸進式培養基本運動習慣，增加進入運動中心的意願，例如仿效寶可夢抓寶，鼓勵民眾到公園運動打卡；規劃融入各區特色的「健康大步走」路線，像是運動指導員帶領長者在林口三井OUTLET進行北歐式健走；好友或同事間可揪團，做每日步數的小組競爭，陳潤秋笑說，「衛生局同仁都有加入競賽，我下班後也會貢獻一點。」截至今年六月，APP會員已逾47萬人，公園打卡累計逾229萬人次，上傳運動步數累計逾447億步，效果十分顯著；未來將擴充心理監測功能，照顧市民的身體與心靈健康。養：都會、鄉村在地安養 從失智做起根據統計，新北市65歲以上長者已超過75萬人，居全台之冠，然分布不均，高齡長照政策須有所調整。以失智照護為例，平溪地處偏遠，長者比例高達33.6％，其中失智症人口推估佔10.2％，意即每10位老人中，就有一位失智症患者，因此新北市109年起將此區作為失智友善示範社區。陳潤秋說，衛生局積極宣導失智友善識能，提升社區居民對失智者的友善態度，減少失智症污名化，鼓勵失智者共融參與社區活動，並邀請各商圈、協會、公會及商會加入「失智友善守護站」，必要時協尋社區內走失個案及預防走失案件。但人口數最多的板橋，鄰里較少有互動，因此以亞東醫院共照中心為核心，結合鄰里共同推動長照網絡，建立都市型失智友善社區，例如在社區辦理失智友善教育訓練，里長等在地人物亦可提出需求，共同擬定策略，並邀請其他醫療院所、藥局與銀行企業等加入失智友善守護站。除了固定站點，陳潤秋表示，衛生局106年起成立全國首創的樂活健腦巴士，搭載一群職能治療師巡迴偏鄉，帶領長者進行認知促進活動，預防延緩失智失能，並至社區中發掘疑似個案，轉介給衛生所後續追蹤及就醫。衛生局也與文化局、交通局、工務局及台北捷運公司跨局處合作，改善亞東醫院周遭人行道路，包含放大指標指引、延長行人號誌燈、道路設計優化，未來也將推廣到各區。一系列因地制宜的積極作為，讓新北市112年超前達成2024失智友善777的成果，更榮獲聯合報2023年失智友善城市調查第一名，成為失智長者最能安心居住的城市。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-09-23 名人.葉金川
葉金川／捐血推廣50年 台灣最成功社會運動
「我不認識你，但我謝謝你！」捐血運動在台推廣50年，50年來台灣年捐血量增長近750倍，堪稱是台灣最成功的社會運動。捐血運動協會自1974年成立，台灣的血液事業轉眼就過了半個世紀，回首前塵往事，一如人生。當時，我還在台大醫院當實習醫師，親身經歷血牛在醫院內四處遊走的那段歷史，對照現今台灣血液事業備受國際肯定的傲人成績，真是不勝唏噓。我1982年返國進入衛生署工作，開國建會時，就有專家學者針對醫療體系提出建言，認為台灣的捐供血制度太過原始落後，用血者充滿風險。在當時的行政院政務委員李國鼎及衛生署署長許子秋全力支持下，先舉辦了第一屆「中華民國血液科技研討會」，會中提出了許多建議，那些建議就由我負責推動執行，在醫療網中，特闢血液安全專章，希望全面提升台灣血液醫療的品質。力推無償捐血 禁賣血同時，中華捐血運動協會也開始大力推動自願無償捐血，很快進步到能夠供應8成左右的醫療用血，我和時任捐血運動協會總幹事的張菊生研商，只要無償捐血的量再增加一點，衛生署就能全面禁止血牛賣血。1991年，無償捐血量終於破百萬單位，足以擔負起醫療用血的重責，衛生署就明令不准再用血牛賣的血，卻也斷了血牛生計而引發抗爭。捐血率 寫下全球第一經過50年的努力，由捐血運動協會和血液基金會一起打造的血液事業，無疑是台灣最成功的社會運動之一，更可以說是和全民健保並列為舉世稱頌的台灣驕傲。我們寫下了超過8%全球第一的捐血率，更值得國人感到驕傲的是，我們大幅改善了供輸血系統，並確保用血安全。檢驗血液 改善用血安全為了病人的用血安全，我們對捐入血液全面實施NAT（核酸擴大檢驗），改善各種作業流程，提升血液品質，包括全面供應減除白血球的血品、加測紅血球抗體以及與輸血學會合作監測輸血反應；對捐血人也協助他們對自己的健康狀況自我照護，對高次數且定期捐血者陸續推出膽固醇、糖化血色素以及腹部超音波等檢查，好讓每位捐血者都健健康康，可以持續幫助更多人。在永續潮流下，將各地捐血室打造得更加舒適宜人，提供民眾更好的捐血環境，改善捐血車排放廢氣的狀況，朝著電能捐血車的方向實踐對環境友善、保護人們減少空污的傷害。展望未來，落實捐血救人的核心精神，永續發展血液事業，除了提供更好的服務外，善盡社會責任也是一致的目標。50年歲月匆匆而過，從台灣捐血事業半世紀一路走來的漫漫長路，沿途是一群群良善的人們，構織成一幅幅迷人的風景；要向曾在捐血路上一起走過來的每一個人說聲謝謝，也希望未來有更多人齊心齊力，讓這條血液長河不斷奔流下去。
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2024-09-22 焦點.元氣新聞
老盟30周年高齡五安、平權翻轉 描繪高齡社會新藍圖
老人福利推動聯盟（老盟）成立30周年，特於9月13日在南港展覽館一館舉辦「老盟30人權為師：第三人生記者會暨樂齡幸福五安新藍圖論壇」，與專家共同探討高齡人權的未來發展，並強調全面保障長者生活，翻轉高齡平權，提倡《老人福利法》修法，建議更名為《高齡者權益保障法》，讓每位長者都能在第三人生活得精彩，成為國家資產而非負擔。衛生福利部部長邱泰源致詞時表示，建構「活得久、過得好、健康有活力」的第三人生，是老盟此次活動為每一位長者所描繪的美好藍圖，在這一階段，希望每位長者都能保持身心健康，並在社會中持續發揮價值與貢獻。超高齡社會的長照需求增加，現行的長照2.0將於2026年結束，長照3.0特別重視醫療跟長照的結合，以社區為基礎，建立以人為中心的整合性照顧體系，讓長者更健康的享受人生。政務委員陳時中也談到，希望把長照打造成希望工程而不是老人工程，讓更多年輕人、社會力進到長照產業。「第三人生」是重新發現自我、回饋社會的重要階段，而健康則是這一階段最重要的基石，要實現這一目標，就必須關注長者的需求與權益，確保他們在安全、有尊嚴及在社會能充分照顧其需求的情況下生活。從交通到就業，長者權益仍面臨諸多不平等。根據國發會預測，台灣將於2025年邁入超高齡社會，至2050年，65歲以上人口將達766萬。但老盟秘書長張淑卿指出，長者生活存在許多困難，在行動權與交通權方面，現有的大眾交通工具設計常見不符合需求或數量不足，例如低底盤設計公車有利於長輩，數量卻不夠；在社會參與上，儘管鼓勵長者擔任志工，但許多志工計畫的意外保險設有年齡限制，使得高齡者參與受限；就業權方面，雖然憲法保障每個人的工作權，但高齡者在求職市場上常被忽視，難以獲得工作機會。老人住所電梯比率僅13.67%，出入障礙重重。屏東科技大學永續健康照護中心研究員、衛福部前次長李麗芬表示，根據111年老人狀況調查報告，老人住所有電梯設備的比率只有13.67%，可見無障礙環境仍有很大進步空間，除了硬體環境以外，資訊應該也要無障礙，才能讓長者自立生活。她提醒，高齡歧視要透過世代共融的方式來消弭，不要再強調高齡少子化社會的威脅，而是要讓孩童理解社會人口組成的特色，不同年齡有不同需求，這才是正確的人口教育。長者應留意投資詐騙及金融剝削。富邦人壽法律事務部律師許華堯提醒長者留意財務安全，近年投資詐騙多，最常見的是成立投資群組，誘騙民眾在不明投資網站進行操作，發現不對勁時，詐騙集團早就落跑。因此，看到投資群組一定要提高警覺，有疑慮應打165專線查證，不要購買未經主管機關核准的金融商品。長者要注意的還有金融剝削，是指包裹在合法外衣下的行為，例如遊說長者把早年保單解約，購買新推出的保單。第三人生以身心健康為基石，打造長照希望工程。長者退休後的「第三人生」要活力老化，必須公私協力一起促成。衛生福利部心理健康司司長陳亮妤表示，健康老化的多元需求包含生理、心理及社會三方面，目前65歲以上長者三項都達到的比率只占24%。年紀愈大憂鬱症盛行率愈高，影響心理健康的危險因子除了年齡以外，還包括居住在低城市化地區，且本身是主要照顧者。目前心理健康司在全國已經布建51處社區心理衛生中心，預計明年底會增加到71處，並邀請高齡者下載心情溫度計APP，可定期檢測心理健康。老盟將持續與各界共同推動高齡政策，並透過樂齡幸福五部曲創造一個自主、自立及共融的健康長壽時代。
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2024-09-22 醫聲.健保改革
費率該漲嗎？會不會破產？健保如何脫胎換骨
2016年我請時任台南市長賴清德總統推薦，有機會進入健保體系，但當時，二位當醫師的兒子都覺得不妥，理由是「醫師們都在罵健保」。為此，我哥哥（台大外科教授李伯皇）還分別致電給這對兄弟，告知「你父親有機會到健保署去幫國家做事，這是人生難得很有意義的事情，應該積極支持！」絕大部分年輕醫師很難體會健保的優點，在全民健保尚未實施之前，病人如需要洗腎或接受重大手術，可能得傾家蕩產，賣掉房子，健保現在能照顧到所有人民的基本健康，這是很不容易的事情。即將步入30年的台灣全民健保，在醫療體系同儕付出心血呵護下，已走出我們自己的路，傲視全世界。在此關鍵時刻、我們唯有務實面對人性做健保改革，才能讓台灣健保脫胎換骨，永續經營。之前，健保署對於非弱勢欠費者均採取法定追償機制，一旦欠費、在一定期限內未還款，就會被鎖卡。為了落實前總統蔡英文保障全體國人就醫權利，我在就任未滿一個月時，就宣布全面解卡，同時加強欠費追償，更是讓全民健保邁向全新的里程碑。民眾多只在乎健保費率會否調漲、會否破產。我故鄉為雲林縣虎尾鎮，爸爸為縣政府公務員，媽媽是家庭主婦，雙親栽培四個孩子念書，竭盡所能、不遺餘力。高中北上，就讀師大附中，爸媽每月給了固定生活費，這就是人生中首次領略到「總額」概念，除了特殊理由，不會隨便開口跟爸媽要錢，增加家裡財務壓力。在成功大學醫學院執教時，曾問同學「你爸爸一個月給你多少錢當生活費？」記得學生笑笑回答「爸媽給了一張金融卡，只要缺錢，就可至ATM領取現金。」，不同世代成長背景不一樣，想法就會不一樣。大部分國人根本「不認識」健保的運作，看到健保危機的新聞，只在乎健保費率會不會調漲？只在乎健保會不會破產？破產通常指一個人、公司或其他實體無法自付其所欠的債務狀態，依目前健保法的運作，健保當然不會有破產的情況。每年度健保總額是固定金額，醫療服務總點數若大於總額，點值就會低於1元，若健保總額沒隨著醫療服務而增加，等於吃醫療人員的豆腐，做愈多，卻不見得會拿到愈多錢。為此，部分醫院管理專家提出「打破總額、保障點值1點1元」等訴求。台灣健保採取自給自足的社會保險制度，若健保費收入沒有辦法滿足支出的總額時，依法就要調高費率來增加收入，對執政者而言，這就是一個政治風險。健保費用支出偏移嚴重，造就血汗醫院。由於健保費用的支出偏移嚴重，門診服務醫療點數占總申報總點數70.3%，而住院服務醫療點數占申報總點數的29.7%；再者藥品費用在總額的占率已到32.58%、防禦性醫療的生態讓檢驗檢查的費用不斷地上升。長期以來，手術及一些侵入性治療的處置行為支付點數被壓抑，遲遲未能務實調整，這對醫療團隊來說是相當不公平且殘酷的事情，也造成了所謂的血汗醫院。護理人員流失、病房關病床等問題迫在眉睫，如何讓救人救命的住院醫療行為，得到合理支付點數，將是諸多健保改革項目中最務實的關鍵重點。在尊重醫療專業與自主性前提下，醫師們若能秉持醫學倫理，門診開立藥物、檢驗檢查時，主動減少不必要的醫療行為，自然而然，就能減少健保點數，進而提高點值。如果可以減少門診量，工作沒那麼累，也能改善生活品質。減少不必要醫療行為，這不能只靠醫院或醫師，人民也需負起自身責任，個人在健保署服務期間，持續推動「分級醫療、使用者付費部分負擔」等政策，就是希望人民在「增加一些醫療費用，不痛但有感」的情況下，逐漸調整自己的就醫觀念及行為。檢查不是愈多愈好，健康存摺HOLD住你的輻射量。人體只要接受到輻射，不管劑量是多少，都有引發癌症和不良遺傳的機率存在，劑量越高，罹患癌症的機率也越大。為減少民眾多次接受放射線之幅射劑量及減少醫療工作人員輻射曝露的機會，民眾跨院就醫時，可請醫師利用「健保醫療資訊雲端查詢系統」，查詢過去所做的檢驗檢查。健康存摺顯示病人曾接受過的醫療檢查輻射劑量，依國際輻射防護委員會報告，曝露於1,000毫西弗的輻射，致命的風險率為5%，每人每年總輻射曝露劑量超過100毫西弗，易成為癌症的高危險群。所以我們在健康存摺有顯示民眾檢查曝露輻射的劑量，雖然放射線科醫師強調這個劑量很低，對健康沒有影響。除了呼吸的空汙問題，多做不必要的輻射檢查，也許也是台灣癌症持續上升的原因之一。我們非常在意日本福島核食的輸入，但是，台灣的病人接受X光的照射或電腦斷層的照射，某些人的次數真非常的多。
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2024-09-22 活動.精彩回顧
花王60周年 扎根台灣兒童清潔安全教育
花王（台灣）重視整潔衛生觀念從小建立，自2011年起持續第14年與靖娟兒童安全文教基金會攜手在全台推動兒童清潔安全教育，今年適逢花王（台灣）60周年，以「和花王一起Kirei每一天」為主軸，邀請人們共創美好與潔淨的生活同時關注環境，本著教育扎根、推廣Kirei生活的理念，於9月21日舉辦清潔教育公益記者會曁親子共學體驗活動，邀請新北市教育局專委何茂田、靖娟兒童安全文教基金會執行長許雅荏、台北市中山國小校長翁明達等共襄盛舉，攜手擴大教育影響力、守護孩子與校園衛生安全。花王(台灣)長期推出創新的生活清潔用品，並秉持清潔產品領域專業知識與經驗投入深耕兒童清潔教育，花王（台灣）董事長暨總經理長谷川尚一表示，「過去14年間，我們號召員工擔任家事達人，前往國小校園，帶領孩子們透過寓教於樂的課程，從小建立乾淨整潔的習慣。」這項行動深獲學校與家長好評，每年吸引全台超過500所國小報名申請教案，迄今已影響超過百萬名學生，陪伴他們建立生活自理能力。長期扎根清潔教育 教案升級加入防蚊衛教今年花王台灣60周年，為擴大發揮教育影響力，打造的全新升級的「兒童清潔安全教育｣教案，推出全新「校園Kirei小將特訓班｣教學影片，將校園打掃教學場域從教室延伸到外掃區，加入重要的防蚊衛教知識，集結品牌力量發揮企業社會影響力，捐贈7萬份Bioré Guard防蚊乳液試用包產品，給學校幫助學童防止蚊蟲叮咬。來參與的小朋友認真學習防蚊衛教知識，「巡、倒、清、刷｣整理花盆避免積水的方法。花王擴大守護校園食安 捐贈專業用清潔用品同時，花王號召旗下專為台灣商用客戶清潔設計的專業用清潔用品，擴大守護學童食的安全，捐贈一年份清潔用品給靖娟兒童安全文教基金會承辦的7所托嬰中心、幼兒園，協力校園廚房衛生管理，其中花王專業用廚房設備除菌液，還能降低學校午餐諾羅病毒發生機率。活動當天設有親子共學體驗的清潔打掃闖關區，邀請家長帶著孩子互動學習，藉由步驟拆解教學，幫助小朋友理解打掃工作的動作流程，完成家事並建立自信心。花未來，花王將秉持著與台灣社會共創Kirei美好永續生活的精神，持續透過多元創新的產品與扎根教育行動為社會做出貢獻。活動現場設有花王Kirei生活展區，讓來賓更了解花王企業透過多元清潔商品與扎根兒童清潔教育與人們共創乾淨美麗的生活，也積極推出環保減塑友善環境的商品。
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2024-09-19 ESG.健康與ESG
落實2050年淨零碳排目標 醫院紛投入資源響應
為了保護我們賴以為生的地球，淨零碳排已蔚為全球風潮，台灣也順勢而為，在台灣永續能源研究基金會（TAISE）推波助瀾之下，各大醫院紛紛簽署「永續發展倡議書」，承諾與所屬部門共同在治理、環境和社會影響力各層面積極行動，達成聯合國永續發展目標。從大學到附設醫院全面邁向永續發展願景，台北醫學大學附設醫院3月13日與台灣永續能源研究基金會(TAISE)共同簽署「永續發展倡議書」，承諾與所屬大學共同在治理、環境和社會影響力各層面積極行動，達成聯合國永續發展目標。北醫宣示 2050年前達成碳中和台北醫學大學2022年底62週年校慶典禮上盛大簽署永續發展倡議書，三個月後，北醫附醫也公開宣示致力於永續發展，至少在2050年前達成碳中和目標。北醫大醫療體系並於2023年7月21日獲得「2023亞太暨台灣永續行動獎」多項殊榮，包括台北醫學大學附設醫院囊括1金、2銀、1銅獎；萬芳醫院榮獲金獎；雙和醫院榮獲特優、1金、1銀、1銅獎；總計獲1特優、3金、3銀、2銅殊榮，展現北醫大醫療體系以具體行動實踐聯合國永續發展目標的精神。其中，獲得永續行動獎金獎的是「智能後勤，綠能永續」。誠如台北醫學大學董事長陳瑞杰在媒體發表的專文指出，智慧醫療和永續發展是北醫的兩大主軸，北醫附醫建構智能化平台提升管理效率，並打造以病家為尊的就醫環境。在綜整病人安全、醫療品質及內部使用者意見等因素後，以「設備監管、醫材紀錄、服務升級、自動環控」4大方向為主軸，擬訂環境智能管理及建置策略。進一步介紹相關配套系統如下：「智能後勤管理系統」提升儀器設備維護保養、報修之作業效率；「衛材UDI管理系統」以自動化辨識達到衛材高效追蹤管理；「智能傳送系統」自動派工並掌握人員工作進度；「智能環控系統」自動化監測空氣品質、電力設施等運作，建構病家及同仁安全環境。此外，北醫附醫更導入雨水儲留基礎設施，並籌劃逐步汰換電梯、空調主機、鍋爐等多項節能減碳作為，以智能化、高效率、高節能，持續優化後勤管理並發展綠色醫院。 新光為首家開辦永續專班醫療機構新光醫院積極實踐淨零排放和永續發展的目標，在ESG實踐方面的卓越成果，榮獲第24屆NHQA（國家醫療品質獎）ESG特別獎，不僅在綠色環保方面有著顯著的進展，還在數位轉型方面取得了卓越的成就，成為推動CSR的典範。 洪子仁副院長說明，新光醫院已完成了數位轉型及將資訊機房外遷，透過數位化流程和系統，建置次世代的醫療資訊系統，提供更準確和即時的醫療服務。另為減少能源消耗和碳排放，將高耗能的Mainframe主機替換為能耗效率較佳的x86伺服器取代高耗能的主機，降低資訊系統運作所需的能源，提高能源使用效率。並將資訊機房搬遷至TPKC遠傳雲端運算中心，引入高效率外氣冷卻技術，每月省電8000度，節能率約25％；透過數位化流程和系統，年均減少約6萬3千本紙本病歷，約63萬張紙、減少4.8公噸的溫室氣體排放量，電子同意書簽署功能省掉約34萬張列印紙張，減少2.6公噸的溫室氣體排放量。 值得一提的是，新光醫院與TAISE合辦醫院氣候永續管理師證照培訓專班，為全台首家全院推動永續管理師證照的醫療機構，透過培訓，醫院能夠在運營和管理時更有效去應對氣候變遷的挑戰，同時實踐環境友善的策略，包括節能減碳、資源循環利用、綠色建築和減廢等，不僅有助於醫院減少對環境的衝擊，也有可能節省成本，提高醫療體系的可持續性。 長庚醫療九院區 同步投入永續發展為展現全面落實永續發展的決心，長庚醫療財團法人暨所屬九大院區，由長庚決策委員會主任委員程文俊領軍，也與TAISE完成簽署「醫院永續發展倡議書」的儀式，承諾全體系致力於永續發展的重要里程碑，將更健全自身醫院治理、環境永續管理，還將積極與各醫療機構合作，促進社會朝永續發展目標前進。 在簽約典禮會上，程文俊主委表示，長庚醫療體系秉持｢長存仁心，庚續創新」的永續經營理念，體現「環境保護、社會責任與公司治理」，期待連結永續夥伴與世界接軌，發揮醫療本業與正向影響力，創造永續價值，從各院區共同簽署倡議開始，全體系將在過去基礎上持續深化，精進醫療本業，並擴大推展社會公益，貫徹「人本濟世，病人優先」，提升人民健康，創造永續共好優質社會。2023年7月，長庚醫療行政中心總執行長潘延健發表「長庚紀念醫院醫療淨零與永續發展」報告。內容計有四大面向：一、醫療機構能源耗用概況；二、長庚醫院綠建築案例；三、長庚醫院淨零排放與節能減碳；四、ESG的推動成果。長庚醫療體系表示，他們秉持「要做就要做最好的」為目標，深知環境保護和永續發展的重要性，2006年即依據ISO標準盤查全院區溫室氣體排放量，訂定年度減量目標，2011年導入ISO能源管理系統，積極推展各項改善環境措施。各院區積極發展智慧醫療、綠建築，落實綠色理念行動，不斷提升醫院永續發展水平。2018年起成立永續發展委員會，定期出版永續報告，建立與各利害關係人溝通平台；2018、2021年分別榮獲台灣企業永續獎之醫療產業報告書白金獎，2021年榮獲全球企業永續獎之疫情貢獻獎等多項殊榮。面對氣候變遷對環境與健康的衝擊，長庚醫療體系還依據健康無害醫療組織（Health Care Without Harm）建議要點，持續改善各項能源與採購、運輸等構面表現，參考氣候相關財務揭露框架（TCFD）四大核心揭露項目，並內化為目標工具，提早擬定應對策略，以「綠色與健康醫院」為願景，深根溫室氣體、能源、水資源、廢棄物與綠建築等五大面向，全面開展氣候變遷管理。高醫全力動員 落實2050年淨零碳排為落實2050年淨零碳排的目標，高雄醫學大學附設中和紀念醫院（以下簡稱高醫）採取雙向方式推動醫療ESG，亦即「由上而下展現決心提供資源，由下而上全員參與展現成果」，於2023年5月成立ESG永續辦公室，由王照元院長擔任召集人，並和台灣永續能源研究基金會（TAISE）簽署「醫院永續發展倡議書」，宣示共同推廣永續倡議、營造永續醫療環境。王照元院長表示，高醫永續辦公室參照Global Reporting Initiative（GRI）永續性報告準則及全球永續發展趨勢，同時關注內外部利害關係人的永續議題風險與機會，根據E（環境）、S（社會）與G（治理）三大面向，並考量醫療產業的特殊性，分為環境關懷、幸福職場、社會共榮、永續經營、卓越醫療與綜合規劃等六個小組，由各副院長分別督導管理，每兩個月舉行一次辦公室大會，以確認推動進，並討論可能遇到的困難及其解決之道。在由上到下展現決心方面，王照元院長舉例說，以社會共融為例，高醫持續經營高雄山地原民地區及台東大武等偏鄉區域的醫療照護與遠距醫療，並致力於數位轉型，還有在積極推動IT硬體基礎建設的同時，醫院同時強化AI人才的培育，結合特色醫療的發展，提供策略計畫和預算支持等等，投入資源，不遺餘力。在由下而上全員參與方面，王照元院長表示，高醫自2019年開始，每年將ESG相關執行成效整理為永續報告書，連續5年獲得TCSA台灣企業永續獎之永續報告書獎項肯定。這些成績不僅獲得產官學研界的認可，還讓高醫以優質醫療為核心，橫向拓展價值鏈，垂直縱深推動永續發展。此外，僅以2023年為例，高醫不僅獲得創新成長領袖獎、社會共融領袖獎與職場福祉領袖獎，還得到《哈佛商業評論》數位轉型鼎革獎之醫療服務創新轉型獎醫學中心組楷模獎暨ESG特別獎，以及強化社會安全網績優團體獎、社團法人國家生技醫療產業策進會之國家品質標章金獎等多項獎項。這都是全體員工共同參與並推動永續議題的具體成果。王照元院長強調，以雙向方式推動醫療ESG的策略目的，在於形成一個全面性的永續發展文化，並將ESG納入高醫日常運作的核心價值，從領導層到基層，既全面且協同的模式來推動醫療ESG，以確保高醫能夠在未來達成淨零碳排的目標，同時在醫療評鑑中取得優異的成績。 花蓮慈濟用心落實醫學ESG2023年底，慈濟醫療法人執行長林俊龍榮獲財團法人台灣永續能源研究基金會（TAISE）之「永續傑出人物獎」；2024年初，慈濟醫療法人、花蓮慈濟醫院與TAISE簽署「醫院永續發展倡議書」，承諾將致力於永續發展，並以實際行動朝2050年淨零碳排目標努力，這些都顯示慈濟醫療體系在落實醫學ESG上的用心。在獲得「永續傑出人物獎」後，林俊龍執行長表示，慈濟醫療法人除了積極推動節能減碳、減少醫療廢棄物的產生，更推動素食，透過使用環保餐具、減少垃圾、廚餘回收等方式，將對地球的影響降到最低。在簽署「醫院永續發展倡議書」時，花蓮慈濟醫院院長林欣榮也指出，醫院成立之初就是要做綠建築，走道廊光、植物的規畫設計及空調透過軟硬體的運用，都儘量減少能源損耗。林欣榮院長說，早在全球倡議醫學ESG之前，證嚴上人即期許所有慈濟醫療體系的醫護同仁，要結合慈善、醫療、教育、人文等四大志業，一起追求並落實永續經營。其中，醫院建造時就朝綠色建築發展，包括設置熱泵系統、廢熱回收與太陽能發電，採購具有環保標章的商品，及使用雨水回收系統等。此外，證嚴上人希望全院茹素，雖然茹素沒有列入ESG節能減碳的項目，但推動茹素，不僅對身體好，對全球減碳貢獻更多。為有效推動淨零碳排的目標，慈濟慈善基金會成立淨零碳排及環境管理委員會，訂定醫院的目標，接著成立永續發展辦公室，各科部都有代表參與，比如開刀房要怎麼減碳淨零等，都要依照目標落實執行，並忠實記錄在永續報告書上，醫院每年要做碳足跡盤查，找出並減少排放源，2030年碳排減少15％、2040年減少50％，必要時透過碳匯和負碳，2050年達到淨零碳排。林欣榮院長強調，花蓮慈濟醫院為了全方位做好各項管理維護工作，特別重視並落實執行相關的作業標準，比如早在20多年前就導入ISO9000做品質管理，依ISO／IEC 27017做好雲端服務的資安控制措施，2023年導入ISO 50001整合能源效率到管理系統架構，以促進能源使用效率的提升，預估一年可以降低71萬度的電力，每年可以省下210萬元，還導入ISO 14001環境管理系統做碳盤查，「我們依照最嚴謹的標準一步步建立起來、做出來，更鼓勵員工一起發想，提供他的智慧、創意和巧思，來成就整個醫院的永續經營理念。」林欣榮院長表示，除了環境保護之外，花蓮慈濟醫院在社會責任及公司治理上，也都著力甚深，不僅在專業成就與創新研發屢獲獎項肯定，2023年更榮獲《康健雜誌》頒發「第五屆CHR健康企業公民」金獎殊榮，是對全院同仁的肯定。
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2024-09-12 養生.營養食譜
優良蛋白質鎖管，吃了不怕膽固醇過高！小卷、透抽…一圖看鎖管家族有哪些？
喜歡吃海鮮的人，目前正是鎖管捕撈的旺季，鎖管肉質鮮甜Q彈，料理變化多，重點是吃了不怕高膽固醇負擔，適時吃可以取代肉類，補充優良蛋白質。鎖管俗稱透抽、小卷，肉質鮮甜Q彈，料理變化多，不論煮湯、熱炒、酥炸、川燙都很好吃。漁業署指出，每年的3-10月是臺灣沿近海鎖管的棒受網漁期，是東北及澎湖等海域最著名的燈火漁業，如有名的基隆鎖管季，就在每年8~9月間洄游於基隆市附近海域，鎖管就是其主要漁獲。優良蛋白質 吃鎖管不怕膽固醇高現代人飲食太豐富，許多人偏愛吃肉，健檢常見膽固醇過高的問題。而鎖管屬於頭足類生物，它們本身膽固醇含量雖不算低，但其所含的膽固醇並不會造成人體血中膽固醇濃度負擔，只要記得處理時把內臟去除乾淨，就是富含EPA、DHA的優良蛋白質。小卷、透抽都是鎖管家族鎖管的外型很好辨認，大大的菱形肉鰭是身體的二分之一，鎖管家族依身型大小可以區分為：．小於15公分稱為咪咪卷．小於15公分稱為小卷．超過15公分稱為中卷．成型後一般稱為透抽．體型最大的為砲管漁業署特別提醒，為了海洋資源的永續利用，在選購及品嚐時，記得挑選8公分以上的小卷或鎖管，咪咪卷體型太小不建議食用。魷魚、鎖管，怎麼分辨？而魚市場常見的頭足類還有章魚、鎖管、魷魚、軟絲、花枝等，很多人其實都只管吃，誰是誰根本傻傻分不清。例如魷魚跟鎖管實在長的很像，到底要如何區分呢？根據農業部食農教育資訊整合平台的漁產知識指出，在外觀上，可以透過腕與觸腕的數目、體內是否有硬殼、眼睛有沒有透明的眼膜覆蓋等特微，簡單分辨鎖管與其它頭足類。要快速辨別魷魚跟鎖管，就看魷魚尾巴是三角形肉鰭，有透明外殼，眼睛沒有膜；而鎖管大大的菱形肉鰭是身體的二分之一，眼睛是有膜的。【參考資料】．《農業部漁業署》臉書粉絲專頁 ．《農業部》食農教育資訊整合平台．聯合報系新聞資料庫
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2024-09-06 ESG.健康ESG動態
保護環境！醫院推動淨零排放 衛福部：未來將推廣至診所
淨零排放為國家政策，各醫院推動節能減碳、綠色醫院，台灣永續能源研究基金會今天舉辦「2024台灣健康永續x永續金融論壇」，由醫療單位與金融業者首度齊聚對話交流，建立應對眼前危機的夥伴關係。台灣永續能源研究基金會董事長簡又新表示，去年3月起推動醫院淨零排放，至今85家醫院簽約，病床數達6萬張，簽約醫院中，醫學中心占75%，發展非常快速。衛福部長邱泰源說，健康與環境關係密切，今、明年編列預算提供醫院更多資源，並希望未來將淨零排放推廣到診所。簡又新說，極端氣候對健康的衝擊已成為全球關注的焦點。去年聯合國氣候大會(COP28)首次設立「健康日」，呼籲全球關注氣候變遷對健康的影響。然而，實現淨零排放是一項艱鉅的挑戰，需要政府、醫院與企業共同努力。其中金融業可發揮關鍵作用，為醫療體系提供必要的資源與支持，加速醫療體系邁向淨零目標。簡又新說，總統賴清德日前成立國家氣候變遷委員會，他因擔任委員會顧問，了解目前政府將提供更多的資源、財務等面向，目標也更為清楚，快速進行節能減碳的工作。在醫院節能減碳方面，新光醫院目前已完成全面盤查，但後續用續報告書要怎麼寫？其中技術、財務更為重要且複雜，基金會扮演平台的角色，結合醫院、銀行，為大家帶來更多交流。台灣永續能源研究基金會秘書長周麗芳說，如果全球醫療部門是一個國家，它將是世界上第5大溫室氣體的排放國，其碳排放相當於全球淨排放的4.4%，相當於20億噸二氧化碳當量，而全球醫療部門氣候足跡更相當於514座燃煤發電廠每年溫室氣體的排放量。周麗芳指出，醫療部門中以美國為世界上絕對排放量和人均排放量最大的排放國，其醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的7.6%，而國內醫療部門的氣候足跡，相當於全國碳足跡的4.6%，呼籲醫療院所應落實三條路徑降低碳排放，包括實現醫療服務、設施和營運的脫碳，以及達成醫療供應鏈的脫碳、在更廣泛的經濟與社會中加速脫碳，達成淨零醫療的目標，不再造成民眾健康危害。今天參與論壇的邱泰源說，醫療院所碳排放高，且愈來愈多的高階醫療儀器也會有所影響，未來淨零排放希望從醫院推廣到診所，全部醫療體系都應加入，特別是基層診所的第一線醫師，對於民眾健康的照顧十分重要，如他上午到行政院開會，就是關注於凱米颱風風災後，目前各地重建的情形及傳染病流行的狀況，在在需要診所醫師及早發現。邱泰源表示，健康與環境關係密切，衛福部今年推動節能減碳、綠色醫院等，並於今、明年編列預算，希望提供醫院更多資源做到淨零排放。馬偕醫學院高齡福祉科技研究所副教授申永順鼓勵醫院構建ESG管理模式，定期發布永續報告書，依據國際標準統整並揭露各項ESG作為，逐步達成永續管理目標。長庚醫療財團法人執行長游進邦說，長庚醫院推動能源管理的經驗，透過「綠色、健康、低碳」的管理策略，盤點空調、照明、水資源使用現況，進而擬定減量方案，同時規範新建築全面依循綠建築標準設計，確保有效節能減碳。金融業方面，玉山銀行總經理陳茂欽說，玉山永續轉型平台已成功陪伴多家企業淨零轉型，可協助醫院從碳盤查到建立永續醫療機構藍圖，進而帶動永續供應鏈共同響應。永豐銀行資深副總歐陽子能表示，永豐銀行自詡為「綠能融資領導者」，經「查證、能管、減碳、永續」的四階段永續融資方案，提供創新淨零解方媒合與資金，協助客戶優化用電模式並汰換節能設備。尋求金援之外，數位科技等跨域多元夥伴關係也是醫療產業邁向淨零不可或缺的助力。衛福部雙和醫院院長程毅君指出，雙和醫院以數位革命為基礎，帶動醫療轉型，透過智慧服務降低資源耗用、減少錯誤，提升效率，幫助醫院節能減碳。他舉例，雙和腎臟照護中心利用數位資訊系統節省人力物力，運用模型預測與精準醫療決策，不但大幅提升醫療品質，更能降低碳排放。
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2024-09-06 ESG.健康ESG動態
台灣醫院碳排高於全球平均！TAISE董事長：不可忽視永續發展
企業永續發展（ESG）成為熱門話題，醫院是全球最重要的碳排汙染源，更是台灣非生產性事業耗電量首位，每年用電量占比高出高鐵、台鐵等軌道運輸合計。台灣永續能源研究基金會（TAISE）董事長簡又新說，醫院碳排量高，是永續發展不得忽視的一環，醫院所有部門都應參與變革，擁抱淨零大轉型帶來的機會。簡又新表示，醫院製造的二氧化碳污染占全球溫室氣體排放4.4%，飛機、航運的碳排量僅各占3%；而台灣醫療照護碳足跡全國占比，高出全球平均，為4.6%，但低於美國的7.6%、日本的6.4%；英國政府分析醫院碳排來源，以藥品、化學製品、醫療器材占大宗，其次則為能源與運輸等。台灣醫院用電量在非生產性事業排名低一，占比16.9%，車站與軌道等運輸合計占13.54%，為第二位，而醫院用電量占比最高者是空調系統，占比近6成，其次則是照明設備占比約13%，第三位是電梯設備，占比約5.63%。簡又新表示，台灣400餘家醫院，每年所用電量竟高於高鐵、台鐵等交通工具，常人難以想像，自己多年前與衛福部溝通時，該部官員也不可置信，但這已是事實，醫院要走向綠化、永續發展，如何節省電力將是重要課題。「美國醫院淨零碳排，做得比台灣好很多。」簡又新表示，拜登政府要求全美醫院至2030年前減少50%至52%碳排，英國則要求減碳68%，且連救護車、手術、醫院建築都已實施淨零碳排，台灣則宣示減少24%碳排，目標相對較低。簡又新說，醫療機構ESG永續發展包含醫院治理、環境保護、社會共融三大面向，在醫院治理方面，需有永續治理的願景與經營策略，環境保護則需落實節能、污染防治等項目，社會共融則包括職員福利與權利、社區居民健康促進等，台灣已有77家醫院與TAISE簽署永續倡議書，因社會氛圍成熟，推動起來比企業更容易。
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2024-09-06 ESG.健康與ESG
健康名人堂／程文俊：醫院是碳排大戶，應致力落實ESG
第46屆世界醫院大會（World Hospital Congress）去年十月於里斯本舉行，長庚醫院受邀發表近年在「ESG」，尤其是節能減碳的努力與成果。「ESG」是近年熱門的議題，金管會要求實收資本額廿億元的上市櫃公司，必須申報永續報告書，列出投入ESG的說明。雖然法律並未規定，醫療院所身負社會責任，也致力達成ESG的規範與要求。ESG代表環境保護（Environment）、社會責任（Social）和公司治理（Governance）。ESG和近年提到的CSR、SDGs有什麼關係？簡單的說，CSR是企業社會責任（Corporate Social Responsibility），ESG則是實踐CSR的方法與原則，目標是達成聯合國2015年通過的十七項永續發展目標（SDGs）。ESG中的E 即環境保護自前年7月28日起，地球已進入生態負債，人類付出的代價包括森林覆蓋率下降、漁源枯竭、淡水缺乏、水土流失等。進入21世紀，自然災害在全球造成經濟損失平均每年達1280億美元，去年全球各地風災、水災，各種災害不斷，單單上半年就已達到1940億元，挑戰日漸艱鉅。避免地球持續暖化，2015年在法國巴黎舉行的第21屆聯合國氣候大會（COP21）訂定目標，要把全球平均氣溫升幅控制在工業化前水平以上低於2°C之內，並努力將氣溫升幅限制在工業化前水平以上1.5°C之內，避免熱浪、暴雨、旱災等極端天氣事件頻率因升溫過1.5度的「臨界點」而大增。巴黎協定主要透過「國家自主貢獻（Nationally Determined Contributions, NDC）」機制，各國逐步減少碳排幅度。ESG中的「E」，即環境保護，措施包括溫室氣體排放、水及汙水管理、生物多樣性等環境汙染防治與控制等。為了2050年以前達到「淨零排放」，國際間建立許多與「碳」相關機制，例如碳稅，幫助企業落實減碳。企業減碳 盡地球公民責任許多企業積極減碳，以盡到地球公民責任，例如Apple計畫在2030年，每支iPhone都達到零碳排；台積電預計2050年全程使用再生能源、台塑目標在2050年達到碳中和。在國內，碳排量最大的非生產性質行業便是醫院，其次是車站跟軌道、學校。在全世界，醫院都是碳排放大戶，如果把全世界的醫療產業集合當作一個國家，所有醫療廢棄物產生的碳排排名全球第5。全世界的醫療產業，平均碳排占該國的4.4%，台灣約占4.6%，比率稍微相對高。醫院的碳排來源包括藥品、儀器、運輸等，消耗占比最多是電力。醫院24小時運作，使用空調、照明、儀器，可說是用電大戶，想要減碳有先天困難。但長庚近年透過多方面努力，積極響應政府淨零排放承諾，並參照國際永續指標，逐步落實減碳轉型，今年起長庚各院區院長皆擔任院區永續長，致力落實ESG，相關經驗願意與大家分享。
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2024-09-06 ESG.健康與ESG
攜手醫療院所共創永續發展的新契機！正視少子化、高齡化的衝擊
從2023年3月起，財團法人台灣永續能源研究基金會（TAISE）開始針對醫院推動永續發展。短短一年不到的時間，已成功爭取近50家公私立醫療院所、醫師公會全國聯合會，以及台灣醫院協會等組織的熱烈響應，紛紛簽署「醫院永續發展倡議書」，而且不光只是正向回應國家淨零轉型目標，更願意在環境保護、醫院治理、社會共融等方面實踐永續發展，善盡醫院的社會責任。財團法人台灣永續能源研究基金會董事長簡又新大使，應邀以〈氣候變遷對健康永續的挑戰與機會〉發表專題演講， 對於全台越來越多醫療院所認同、支持並推動永續發展，他表示讚許。他說，今天全世界最大的潮流之一就是氣候變遷，醫療院所如何做好節能減碳來保護地球，應從三個方向著手：一是醫院治理要做得成功到位；二是社會扶持要做好；三是要落實淨零減碳、環境保護的工作。如何做好醫院治理？如何做好醫院治理？簡又新董事長表示，包括醫師和護理人員的福利、工作時間、精神壓力等等，都要想辦法關注或解決，這就是公司治理的概念。健全的財務更是醫院治理重要的一環，醫院治理也必須跟利害關係人，包括政府、醫生、護士等維繫好關係，才能知道短期和長期風險是什麼，以及如何因應避免或降低衝擊。正視少子化、高齡化的衝擊好比，台灣嬰兒出生率愈來愈低，但死亡率比韓國、日本都還高，這是非常不好的現象，要檢討出了什麼問題，少就算了還死亡率高，這對醫院而言是雙重打擊。簡又新董事長說，少子化讓很多學校關門，大家早在2000年就已知曉，但始終拿不出對策，同樣的，少子化、高齡化對醫院會產生很大的衝擊，醫院永續一定要有中長程計劃，該計劃必須是全院工作人員和利害關係人一起討論。 此外，簡又新董事長提醒，地球溫度升高之後，以前沒有的疾病，現在都可能出現，而且高溫造成的死亡人數可能遠比傳染病還多，聯合國因而愈來愈重視氣候變遷所引起的醫療、健康和新的疾病等問題。就以台灣為例，過去每年夏天在高雄、屏東發生的登革熱疫情，也因氣溫升高而往北跑，這是以前不曾發生的狀況，必須從醫療面和環境面雙管齊下設法解決。 再者，全世界醫療體系產生的溫室氣體，平均佔比達4.4％，台灣是4.6％，美國高達7.6％。簡又新董事長說，乍看之下，4.4％沒有什麼稀奇，不過如果相較航空業的飛機每天繞著地球飛來飛去，一年產生的溫室氣體僅佔3％，輪船也只產生3％。若再以服務業的用電量來看，台灣用電量第一名是醫院，占16％，第二名是交通事業，約14％，醫院用電量比台鐵、高鐵、捷運、公路系統加總起來還多。「每當我講到這些數據時，醫院都很緊張，醫療體系和交通體系都是二氧化碳的大戶，如果要飛機、輪船減碳，醫療體系才更應該率先減碳。」TAISE積極培訓ESG人才過去，台灣的醫療院所談ESG（Environmental Social Governance）時，大部分只談S，但光講社會責任是不夠的，光做好S不會是夠好的醫院，這是簡又新董事長到醫院倡議永續發展時，很容易被接受的原因。他接著表示，現在談ESG，企業、大學和醫院都重視，整個風潮起來了，但他發現ESG的人才還不夠，所以TAISE開了很多培訓班，如企業永續證照班、企業氣候變遷證照班、永續金融證照班等，還打算開設健康永續管理證照班，教導醫護人員如何跟得上世界潮流，加入節能減碳行列。簡又新董事長有感而發地說，以前倡議ESG，最初到企業可說費盡口舌，他是踽踽獨行者，大學則努力跑了五、六年才有成績，唯獨到醫療體系倡議，進展特別快，這也讓TAISE更想協助醫療體系加快學習腳步，讓能力不斷往上提升。展望2024年的ESG，簡又新董事長揭示六大趨勢，包括：永續揭露準則、價值鏈、永續投資與綠色金融、社會共融、數位化與人工智慧以及淨零排放等。他呼籲各企業組織、醫療院所與國際接軌，進而創造永續發展的新契機。
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2024-09-01 焦點.長期照護
張慶光／健康台灣 不能只做一半
台灣正面臨人口老化、慢性病盛行等公共衛生挑戰，為了提升國民健康、延長健康壽命，並降低醫療支出，新政府上台後積極推動「健康台灣」政策，成立「健康台灣推動委員會」，由賴總統親任召集人，委員會的成員則多為醫界大老。最近召開第一次委員會，由媒體公布的照片，背景看板寫著「健康台灣‧樂齡幸福社會」。我想說的是，「健康台灣」若只有聽到醫界的聲音是不足的。雖然委員會強調會廣納建言，多元對話，但是以目前所定的目標及相關計畫，如：實現醫療平權、健保永續經營，長照3.0或慢性病防治等，多是從醫療的角度著眼，由衛福部主導，而不是從更高的生活層次去思考如何建構一個真正的「樂齡幸福社會」。不生病，延長健康餘命當然很重要，但更重要的是健康餘命延長後，是否有幸福旳人生可以享受？若我們的社會仍充斥著年齡歧視，若年長者無法有意義的參與社會，或缺乏經濟安全與社會保障，那麼延長壽命是否有意義？「健康台灣‧樂齡幸福社會」這個口號很好，應該包含兩個目標：健康與幸福，但是兩個要同時推動，不能做一半，只重視健康而忽略幸福，人生沒有重心，也失去了盼望。事實上，聯合國國際衛生組織WHO在2002年之前已對高齡社會來臨提出一個「活力老化（Active Ageing）」的政策框架，強調：「身心健康（Health）」環境的形成，如：施行預防檢測；建立無障礙空間、創造親老而安全的社會氛圍；降低造成疾病的危險因子，如：煙、酒等；各類照顧體系的建立及照顧者的專業訓練等。「社會參與（Participation）」管道的建立，如：終身學習系統的建立；肯定並促成年長者參與正式或非正式工作及義工活動；鼓勵年長者積極參與家庭活動；重塑高齡者的社會形象；支援高齡者互動組織的活動需求等。「社會、經濟及生命安全的確保（Security）」，如：社會安全體系的建立；老年消費者的保護；老年虐待行為的預防；確保退休財務無虞等。WHO的政策框架較目前「健康台灣」的計畫其實涵蓋層面更廣，若能落實執行，應該有助於達成建立「樂齡幸福社會」的另一目標。最近看到一則新聞，美國有一名高齡長者多年前罹患肺癌末期，被宣告僅剩幾個月的壽命；為度過餘生，他選擇從美國回到故鄉希臘，定居在伊卡利亞島（Ikaria）。結果他竟奇跡地多活30多年，以102歲高齡離世。在此期間他從未接受過化療、沒吃過藥，也沒尋求過任何治療法。據了解，這名長者離世前，身上沒有癌細胞，肺癌早已痊癒。有研究分析伊卡利亞島居民的平均壽命比一般人更長，是因為伊卡利亞人常吃的食品大多未經加工，像是橄欖油、山羊奶和葡萄酒。不過當地人認為，「吃了什麼」並不完全是人們長壽的原因，重點是島上的生活方式，自給自足不愁吃穿，還能跟親友們快樂地生活。或許就是島上的飲食與生活、社交習慣，對島民的健康產生了淺移默化的作用。我們很高興政府推動「健康台灣」政策，希望能扭轉因高齡化所帶來的長照困境，但是我們更希望政府能多聽聽不同角度的聲音，讓「幸福台灣」成為全球高齡化的典範。
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2024-09-01 ESG.健康與ESG
親善飲食原來可以很美味 有滋有味有尊嚴的介護食品
「能夠做親善飲食，是我們的privilege（榮幸）。」奇美食品董事長宋光夫說，多年前就從醫院端看見「介護食」以及「磷鉀友善」等親善飲食的需求，有些老人家常說沒胃口，其實是照顧者把食物打成泥，看了就沒有食欲，若能提升口感，就能找回吃的樂趣。磷鉀友善食品初期試吃推廣時，有一名因病長期控制飲食的民眾，一口吃下去，眼淚馬上掉下來，因為，麵包雖然不是高級大餐，卻是他許久沒有嚐到的滋味。不再只是打成泥！除了營養攝取，更顧及長輩感受。採訪奇美食品前，被通知當天將以他們的親善飲食作為午餐，但是當前菜「牧羊人派」端上桌時，卻完全無法做聯想，宋光夫笑著說，「這就是由介護食做成的餐點！」用湯匙往下切，很容易就將一整個派分成小塊，入口絲滑，帶著肉汁美味，原來是由介護食「紅燒獅子頭」口味做成。「我們十年前開始做介護食。」奇美食品總經理宋宗龍說，當時社會還沒有像現在高度討論高齡化議題，但是從醫院端已經看見長者的飲食需求。住院時有醫院供餐，但出院後如果家人沒時間處理，最常見的就是用果汁機把食物打成泥，導致失去食欲，「這是尊嚴問題，長輩即使牙口不好，還是想跟家人坐在飯桌前，吃跟大家一樣的東西。」磷鉀友善食品，讓有需求的人也能吃麵包。宋宗龍說，研發初期只有一名營養師設計菜單，請廚師利用空檔試做，以五年時間磨練出基礎技術，之後擴大編制再經過五年時間發展，才成為今日看到的成果。目前介護食的品項超過二十種，皆是長輩熟悉的傳統台式口味，以原食材專業細化均質處理，做成慕絲般輕柔的布丁外觀。除了前菜品嘗到的紅燒獅子頭，接下來端出的鮮魚海鮮巧達湯內有介護食「玉米燴蛋」口味、野菇千層麵季節沙拉內有介護食「番茄燴蛋」口味，都讓人食指大動。主菜紅酒燉牛頰的牛肉經過專業軟化，湯匙壓下去很容易就能將肉壓碎分離，卻不影響牛肉風味。即將推出的紅酒燉牛肉等餐盒系列就是使用這種食物軟化技術，保留食物原型及口感。磷鉀友善食品也在這次菜單中，鮮蔬白醬法烤麵包是其中的明星商品。麵包中間挖空再填入白醬，一口咬下鬆軟香濃，但是每日磷鉀攝取量有限制的人，可以大啖麵包嗎？原來眼前食品是以無麩質米穀粉取代部分麵粉，根莖類蔬菜都過水處理，銷售包裝上清楚標示磷鉀含量，就是為了讓有需求的人安心食用。永續發展早就啟動，幸福職場照顧員工到老。近年ESG風潮席捲全球，奇美食品去年自主性完成永續報告書。宋宗龍表示，早在EGS這個名詞還沒出現前，奇美食品就已經在做永續發展，例如進行碳盤查、廢水養殖藻類，綠藻乾燥後做Biofuel（生物燃料），以及與台積電慈善基金會合作捐贈食物等。目前公布在網站上的永續報告書盤點了公司實踐環境永續、幸福職場與社會關懷等作法，都是早就在做的事，尤其照顧員工更是根深蒂固的企業文化。三十多年前，宋光夫接手當時營運不佳的奇美食品，創辦人許文龍只交代一件事，就是要把老員工照顧到退休，宋光夫不但做到了，更帶領員工打出一片天，「當年員工很多都已經當阿嬤了，當她們牽著小孫子的手，走進超商看到包子，可以很驕傲地說，那顆包子是阿嬤做的。」台灣水果果凍，獲頒十大高齡友善產品。今年八月在台灣第一屆高齡健康產業博覽會上，奇美食品的銀髮友善「IDDSI四級好吞嚥超嫩水果凍」獲得最佳十大高齡友善產品，食品類只有兩家，奇美食品就是其中之一。頒獎會場上，宋光夫由總統賴清德手上接過獎項，是十年來投入銀髮膳食的肯定，更是持續發展親善飲食的動力。這場介護食美味饗宴就由剛獲得大獎的水果凍收尾，目前有六種口味，都是百分之百使用台灣水果，湯匙輕鬆舀開，入口即化。記者想起有一次家庭聚餐，忘記戴假牙的父親只能望桌興嘆，若是改成在家裡辦一桌介護食饗宴，不用戴假牙也能跟家人共同品嘗美味，真是人生樂事。
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2024-08-18 養生.聰明飲食
哪種Omega-3脂肪酸含量最豐富？營養師最推的10種優質海鮮
海鮮富含蛋白質、維生素B12、鐵、硒、鋅和維生素D等營養素，更是Omega-3脂肪酸的主要飲食來源。海鮮種類多，營養是否有差異？紐約註冊營養師Jillian Kubala表示，某些類型的海鮮因其營養成分豐富、永續性佳，且重金屬含量低，更受推薦，以下是優質海鮮排行。1.沙丁魚沙丁魚的名氣不如鮭魚等受歡迎的魚類，但它們是最營養的海鮮類型之一。這些小魚富含蛋白質、鐵、維生素E、硒、維生素B12和鈣，也是抗發炎的EPA和DHA極佳來源。一罐沙丁魚罐頭就能提供多種營養，除了Omega-3，還有鈣、鎂、鉀以及牛磺酸和精氨酸等，都是保護心臟的重要營養素。且沙丁魚比其他海鮮便宜得多，是營養師最推薦的海鮮之一。2.鯖魚鯖魚富含B12和硒，硒是強大的抗氧化劑。鯖魚也是礦物質鎂的良好來源，對於神經功能、DNA合成，以及血糖與血壓調節、骨骼合成扮演重要角色。比起大型魚類，鯖魚體內不會大量累積汞等重金屬，是更健康的選擇。3.蛤蜊蛤蜊的汞含量很低，但多種必需維生素和礦物質的含量很高，例如維生素B12。它還富含鋅和硒等礦物質，對免疫功能很重要。養殖蛤蜊是永續海鮮之一，價格實惠且用途廣泛、新鮮美味。4.鱒魚鱒魚是多脂魚類，是少數能提供大量維生素D的食物，一份3盎司煮熟鱒魚可提供645IU的維生素D，約日常需求的81%。此外，富含Omega-3脂肪酸、蛋白質、鋅、硒和B12。可用橄欖油和香草烘烤或煎鱒魚，搭配烤蔬菜。5.牡蠣牡蠣熱量低、蛋白質含量高，含B12、硒、鋅和銅，一份100克的牡蠣，可滿足超過100%維生素B12、鋅和銅的每日需求，以及50%以上的硒需求。牡蠣還富含鐵，對於有缺鐵性貧血的人，是不錯的選擇。6.鮭魚鮭魚是眾所周知富含Omega-3脂肪酸的多脂魚類，蛋白質含量高，能提供飽腹感。此外，鮭魚含強大的抗氧化劑蝦紅素，它是一種類胡蘿蔔素，使鮭魚呈現橘紅色，蝦紅素具有保護細胞特性，可能有助預防認知功能下降。7.蝦和鮭魚一樣，蝦子的橘紅色來自蝦紅素，研究顯示，蝦紅素的抗氧化活性比維生素E和β-胡蘿蔔素高出500倍。蝦子還提供維生素B12、硒、鋅和蛋白質等必需營養素。8.螃蟹蟹肉為高蛋白質食物，富含B群維生素、硒、鋅等營養素。螃蟹也是Omega-3脂肪酸的良好來源，有利心臟健康。但高血脂患者，要避免吃蟹膏與蟹黃。9.龍蝦龍蝦是受歡迎的甲殼類，除了肉質美味，還富含營養。一份3盎司的熟龍蝦含有超過16克蛋白質，且含鋅和硒、維生素B12和銅，是紅血球生成所需的礦物質。10.鮪魚罐頭鮪魚是最容易取得的海鮮，且便宜耐儲存。鮪魚提供Omega-3脂肪酸，一些鮪魚品種，例如大目鮪（bigeye tuna），汞含量特別高，應避免食用。台灣鮪魚罐頭多是小型鮪魚（正鰹）製作，汞含量相對低。安全永續吃海鮮4關鍵1. 避免生食海鮮：海鮮可能含有某些病毒、寄生蟲和細菌，要徹底煮熟。2. 選擇低汞海鮮：較大型的魚類汞含量比小型魚類高，汞對身體有毒，經常食用含汞量高的食物，長期累積可能導致高血壓、心臟病、後代發育遲緩等問題，選擇小型魚類相對較安全。3. 選擇永續海鮮：人類對海鮮過量的需求，導致過度捕撈、破壞海洋環境。選擇以永續方式捕撈的海鮮，日常飲食也可選用豆類等植物性蛋白取代動物蛋白質。4. 避免油炸烹調：油炸海鮮會導致有害化合物生成，可能增加健康風險。責任編輯：辜子桓
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2024-08-17 ESG.健康與ESG
衛福部明年花2千萬做綠色醫療 彭啓明：不向醫院徵收碳費
我國目標「2050淨零碳排」，而醫院卻也是隱藏的碳排大戶，全球醫療部門占溫室氣體排放約4.4%。環境部長彭啓明指出，醫院雖然是救人的地方，但是耗能也很高，因此跟衛福部合作啟動全國醫院減碳，但考量醫院經營特性，並不會向醫院徵收碳費。另，衛福部也在今年中啟動包含醫學中心等56家重度急救責任醫院碳排查。環境部與衛福部聯手舉辦「綠色醫療高階主管領航營」，跨部會並且與醫院高階主管分享，希望可以落實健康台灣、綠色醫療願景。碳排計算分成3部分，範疇一、範疇二為醫院可控部分、直接及間接醫院排放的溫室氣體，範疇三則是供應鏈等排放醫院較難控制。彭啓明指出，醫療部門約占全球溫室氣體排放約0.9％，若是加入醫療供應鏈計算則高達4.4%，必須關注其影響。醫療碳排中3成排是醫院設施、運具及營運所需電力與燃料使用；範疇3部分則有7成，來自於醫療供應鏈的碳足跡，包括藥品、食物及農產品、醫療器械、設備、儀器等商品及服務之製造、運輸、廢棄等。彭啓明說，醫療產業耗能高，中大型醫院碳排可能不亞於一個工廠，然而醫院是救人機構，並且考量空調溫度、健保財務等問題，雖然徵收碳稅是救地球，不會向醫院課徵碳稅，但還是希望醫院減碳，也可替自己省錢。未來醫院的「永續長」會是醫院的標配，未來各級政府也會要安排永續長，目前尚未有時間表，會由環境部主責。衛福部長邱泰源與環境部早在上任前，就擬定雙方合作。他表示，衛福部今年推動「醫療院所淨零碳排計畫」，第一階段以提升醫療機構淨零碳排相關知能為主，並協助醫院進行碳盤查；第二階段則持續輔導醫療機構培育碳盤查種子人員；第三階段則擴大辦理，透過永續獎項及標竿學習，讓醫療產業共同邁向環境永續。衛福部醫事司司長劉越萍表示，今年年中到明年中會投入2000萬元預算，輔導醫院做碳排查，會先透過「自主揭露」的方式，讓56家重度急救責任醫院先行，再拓展到小型醫院，再小型的醫院則會用紙本指引來提醒應注意事項。
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2024-08-14 醫聲.癌症防治
肺癌圓桌會議／翻轉2030肺癌死亡率 衛福部啟動三箭政策
為了達成賴清德總統宣示二O三O「癌症死亡率下降三分之一」目標，衛生福利部已規劃、執行「癌症治療三箭策略，「提升早期癌症篩檢」、「聚焦基因檢測與精準醫療」與「建立百億癌症新藥基金」等三支箭策略，衛生福利部健保署署長石崇良表示，期待透過這些策略，可讓癌症死亡率進一步降低。在台灣癌症基金會與聯合報所主辦的「肺癌治療接軌國際，迎戰台灣國病新策略」圓桌會議中，石崇良表示，衛福部原編列二十八億預算進行早期癌篩，二O二五年，多增加四十億元，並擴大癌篩服務對象年齡，以肺癌篩檢「低劑量電腦斷層掃描」（LDCT）檢查為例，二O二五年，篩檢對象將放寬至每年抽菸量超過二十包，以及父母、子女、兄弟姊妹等有肺癌家族史族群。「東方人的肺癌和西方人不太一樣！」石崇良認為，NGS（次世代基因定序）檢測已納健保給付，而像台灣肺癌病患中，不少為非吸菸者，因此須建立屬於東方人的「研究生態系」，並收集、分析台灣人的肺癌基因表現形態，醫院將這些NGS報告上傳健保署指定資料庫，當資料進一步整合，未來便可作為研究、研發新藥之用。百億癌症新藥基金箭在弦上，應符合健保框架下進行規劃談到百億癌症新藥基金，石崇良表示，該基金來源為行政院公務預算，二O二五年已編列預算50億元，現行健保署與藥廠進行藥品給付協議（Managed Entry Agreement，MEA）時，所談折扣費用均回歸健保總額，若是百億癌症新藥基金，這筆費用將持續用於基金提升癌症新藥可近性，若經兩至三年追蹤、分析用藥效益，經「醫療科技再評估」（Health Technology Re-assessment，HTR）評估核可，即可進入健保，再進行第二次MEA議價協商。台灣癌症基金會執行長張文震認為，雖然在百億癌症新藥基金當中，MEA所協議藥價折扣費用可重新回基金，這部分值得肯定，但在健保架構下，這筆費用除了回歸健保總額，也應該要有更透明、合理、細緻的分配與協商，並讓癌友也能受惠，較符合公平、醫療平權原則。此外，與會專家也指出，百億癌症新藥基金應有多樣化財源支持，像第三方捐贈等，癌症新藥基金才可能延續。至於「百億癌症新藥基金預計收載哪些新藥品項？」石崇良說，目前預計收載藥品包括病人有醫療急需，卻未完成三期臨床試驗癌症新藥，或其他經評估具治療潛力但臨床效益、財務衝擊評估不確定的癌症新藥、新適應症等，期待透過這些政策兼顧健保、醫藥產業、被保險人、病友與醫療機構等各方需求，期待制度可永續運作，並朝「健康台灣」目標前進。對此，台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示，目前有不少癌症新藥為通過國際三期臨床試驗，且國外都已核准上市，且用藥方式與國際醫療指引接軌，但台灣沒有納入健保給付，這些藥品需納入整體給付考量，讓癌友有機會使用到這些藥品，才是真正符合所需。
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2024-08-08 醫聲.醫聲要聞
友善生育／龍年失效砸錢救不了生育率 政策應著重社會共養減輕父母壓力
台灣生育率跌跌不休，今年是龍年卻完全不見其效益，台灣大學社會工作學系名譽教授、台北市性別平等委員會副主任委員王麗容指出，生育的問題不能靠單一政策，需要提出整合性生育的政策，幼兒照顧環境、友善職場、彈性工時都是年輕最在意的事。 為了替台灣少子女化找出建言方針，日前台灣生殖醫學會與聯合報健康事業部共同舉辦「台灣生育力智庫專家會議」，邀請產官學界專家針對「職場政策」、「人工生殖」兩大面向提出提升提升生育率的建議，讓「不想生的願意生、不能生的可以生」，且彙整出「少子女化對策建言」，建議中央與地方政府、企業通力合作。會中王麗容指出，「新竹大概是最有活力熱鬧滾滾的城市了。」一語道破年輕想生孩子的原因，不只生養得起，還要職場環境夠友善能配合。她說，早年台灣人口的生育政策，都以支持兒童照顧為家庭照顧的核心，隨著人口紅利減少，開始建立托兒體系，但現今重點非增加機構量，家長在意的是照顧品質；2025年後的人口政策，應該以社會照顧為核心，孩子已經不是誰「家」的孩子，而是社會國家的孩子。很多研究都認為，性平愈高生育力愈高，台灣的性平排名在世界名列前矛，但生育力卻是全球倒數，王麗容分析，原因出在年輕人生孩子已不只是理性選擇的問題，而是計畫行為，也就是生下來了，誰來照顧？家事又是誰做？孩子變壞怎麼辦？這些為想而想的計畫性思考，都困擾著育齡婦女，婚姻更是從必需品變成選擇品，生育也從「希望」變成「負擔」。在育兒想像充滿負面能量下，生育力下降也出現三高三低現象。三高是指初婚年齡提高限縮了生育時間、高齡第一胎影響第二胎意願、環境及壓力因素造成不孕機會愈來愈高；三低則是個人對生育期望值降低，沒有幸福感、對婚姻關係穩定度沒信心、對經濟沒有安全感，怕沒錢養養小孩。王麗容認為，除了三高三低因子外，還有嚴重的社會因子，就是工作及家庭怎麼平衡，職業婦女還得面對托育問題及職場升遷不易的環境，都讓人光想都不敢生，因此政府必須先協助想生而生不出來的人，快速推出補助型及協助型的政策，鼓勵企業營造友善職場，也得推出更多友善生育措施，包括已實施的育嬰假政策都須與時俱進。已有很多研究認為，孩子小時候由父母自己照顧的好處非常多，包括人格的養成、青春期的親子關係及夫妻關係維持；但台灣制度的設計與國外差距甚遠，在台請育嬰假可能還得看老闆臉色。目前請育嬰假的資格，父母現在的工作年資六個月以上，子女未滿3歲，可申請育嬰留職停薪津補貼，留停的前半年，可領約八成勞保投保薪資，之後就沒津貼補助，恐造成家庭負擔。王麗容指出，愈有錢的人生孩子後愈想離開職場，愈沒錢的愈不能請育嬰假，對於薪水不高的人就形成社會不義，因此建議政府要給全薪，甚至還要加碼；而現行育嬰假必須在孩子3歲前請完，在國外是視其為親職假，可拉長到7歲前，因此，建議政府放寬育嬰假年限，讓父母可以自由調配。由於6歲前的孩子最難帶，也是父母最沒有幸福感的階段，因此，國家要給予支持系統，「只要想辦法照顧0到6歲的孩子，國家就贏了！」目前台北市也有針對友善生殖企業提出鼓勵策施，王麗容認為，企業可將育嬰假、陪產（檢）假、彈性工時都納入公司的ESG，也能利用AI提升職場計畫，這都可以讓企業人力永續發展，減少育兒家庭離職的可能；而政府對企業愈多鼓勵愈好，包括減稅或認證制度都須為有感政策，才可能讓生育率止跌，不再走下坡。台灣生育力智庫少子女化對策建言：請點我
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2024-08-08 醫聲.醫聲要聞
友善生育／台生育率全球次低！專家：改善職場、增加不孕補助
台灣生育率完全不見龍年效益，成了僅次於韓國生育率全球第二低的國家，去年僅0.87人，人口紅利消失將嚴重影響國家永續發展。國內專家學者認為，提升生育力必須提出整合性政策，建立友善生育的職場環境，給予彈性工時、升遷保障，延長產假育嬰假，並強化人工生殖補助，打造社會共養才能讓年輕夫妻想生孩子。少子女化在亞洲國家危機四伏，韓國總統尹錫悅日前親上火線，直指韓國已進入「國家人口的緊急事態」，經濟學人智庫去年出版「生育政策與實踐：亞太地區工具包」，集結各國提升生育率的實證政策，建議生育率提升政策須因地制宜。依據統計，去年台灣女性平均生育年齡32.44歲，較10年前增加1.08歲，「晚婚晚生」的計畫性生育嚴重影響到人口結構。日前台灣生殖醫學會與聯合報健康事業部共同舉辦「台灣生育力智庫專家會議」，邀請產官學界專家針對「職場政策」、「人工生殖」兩大面向提出「少子女化對策建言」，呼籲中央、地方政府與企業通力合作，讓「不想生的願意生、不能生的可以生」。三高三低 生育充滿負能量經濟學人智庫代表Emily Tiemann預錄影片參與會議，他指出，台灣屬於都市化程度高、初婚年齡晚、女性勞動參與率高、女性受雇員工比例高、所得高、生育率卻極低的國家，應首重減緩生育率下降速度，工具包建議應改善陪產假及留職制度等職場政策、提供人工生殖補助與可近性、普及托育服務、提供租稅優惠等。台大社會工作學系名譽教授、台北市性別平等委員會副主任委員王麗容指出，研究認為性平愈高的國家生育力高，台灣剛好相反，還出現三高三低現象，初婚年齡高、首胎年齡高、不孕機會高，及生育期望值低、對婚姻關係信心低、經濟安全感低，加上職場不友善，讓生育充滿負能量。與會專家皆認為，生育問題不能靠單一政策，資源應投放在具提升生育率實證的政策上。歐洲商會人力資源委員會共同主席、國際通商法律事務所合夥律師許修豪及王麗容都認為，政府須提出整合性生育政策，首重彈性工時、升遷保障、人工生殖補助。進入職場者也是育齡族群，王麗容認為，政府應調整育嬰假及產假，目前育嬰假留停的前半年只能領八成勞保薪資，政府應補足全薪，甚至加碼；另外，參考國外將育嬰假改為親職假，請假期間從現今孩子3歲前拉長到7歲，讓父母可自由調配。許修豪建議，政府開放育兒外籍家事工作者政策，並公開表明立場將全力協助解決相關問題，鼓勵人民結婚及生育；應跨部會提出整合性獎勵政策，例如減稅、友善企業認證等，企業也應將友善職場納入ESG永續發展計畫。人工生殖 企業地方應補助目前生育者中有三分之一都是高齡產婦，孕產婦死亡的主要原因之一是肺栓塞，導因於高齡孕婦易有心血管疾病加飲食西化、體重上升而來。台灣婦產科醫學會祕書長、馬偕紀念醫院婦產科部主任黃建霈指出，晚婚延後生育年齡，讓育齡者在更年期前只剩一半時間可生孩子，這帶給婦女身心極大壓力，至於那些沒辦法生又想生的人，得付出更大的代價，高齡又須用藥及做人工生殖，好不容易懷孕後又是高危險妊娠，真的拿命在拼，應盡量減少其他生育障礙。台灣生殖醫學會理事長、台大醫學院婦產科教授陳美州表示，研究證實，提高人工生殖補助與可近性，有助於增加總生育率；澳洲研究也發現，透過補助，使民眾在人工生殖治療花費佔其可支配所得比例越低，提高生育率效果越好，建議台灣參考澳洲作法。她強調，中央政府應持續增加補助外，地方政府與企業也應共同補助，多管齊下，幫助民眾及早治療、受孕成功。國健署副署長魏璽倫指出，國健署110年7月擴大試管嬰兒補助方案，非低收、中低收入戶首次申請最多補助10萬元，再次申請為6萬元，妻子未滿40歲可補助六次，40至44歲為三次，三年共花57億多元，產下2萬多名嬰兒。另外，今年6月國健署製作「人生大事旅行手札」，鼓勵年輕人及早將生育納入人生規劃，以助適齡婚育，若不孕也應儘早接受治療；至於凍卵，則不鼓勵自願、非出於疾病需求的社會性凍卵，這反而延後生育計畫，且凍卵涉及麻醉、取卵手術等安全問題，不希望濫用。台灣生育力智庫少子女化對策建言：請點我經濟學人智庫「生育政策與實踐：亞太地區工具包」：請點我
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2024-08-02 ESG.健康與ESG
林名男談氣候變遷與健康：面對3直接與3間接健康威脅，應落實「這概念」來持續關注
氣候變遷趨勢與對世界影響●全球暖化趨勢：根據美國國家海洋與大氣管理局數據，2020年8月是北半球有紀錄以來最熱的8月。日本在2021年8月中公佈，因中暑而死亡的人數達79人。近年來全球頻發極端天氣事件，如美國加州的野火和澳洲新南威爾斯的野火，造成嚴重的生命和財產損失。這些事件強調了氣候變遷的真實性和緊迫性，對全球各地的影響無處不在。極端氣候事件不僅對當地社區構成威脅，也對全球經濟和供應鏈造成連鎖反應。例如，澳洲的野火不僅摧毀了大量的森林資源，也對當地農業和旅遊業造成嚴重打擊，進一步引發了社會和經濟問題。●聯合國氣候變遷專門委員會：自1988年成立以來，定期發布評估報告，提出減少碳排放的策略，包括可再生能源、二氧化碳捕捉和儲存等。然而，全球碳排放總量仍在增加。各國政府需要在政策執行上更加積極和嚴格，以應對日益嚴峻的氣候危機。儘管有這些措施和政策的出台，但落實和執行仍面臨許多挑戰，特別是在發展中國家，缺乏資金和技術支持成為主要障礙。2019年，世界科學家聯盟發佈氣候緊急狀態警告，建議各國在能源消耗、污染、自然環境、飲食、經濟和人口等層面採取行動。這強調了科學界對氣候變遷的高度關注，並呼籲全球共同應對這一挑戰。超過13,000名科學家共同簽署了這份警告，顯示出全球科學社群對氣候變遷問題的共識和緊迫感。影響氣候變遷之相關因素長期與短期因素：包括地球軌道變化、大陸板塊漂移、火山活動、海洋洋流和太陽活動變化等。工業革命以來，人類活動導致溫室氣體濃度增加，引發地球暖化。這些因素共同作用，使得氣候變遷的影響更加複雜和難以預測。長期因素如地球軌道變化和大陸板塊漂移的影響是緩慢而持續的，而短期因素如火山活動和海洋洋流變化則可能導致突然和劇烈的氣候變化。溫室氣體效應：主要溫室氣體有水蒸氣、二氧化碳、甲烷、氧化亞氮、氟氯碳化物及臭氧。二氧化碳是最主要的溫室氣體，其全球暖化潛力（GWP）影響深遠。控制和減少這些氣體的排放，是應對氣候變遷的重要措施。溫室氣體對地球的保溫作用是自然的作用，但人類活動大大增加了這些氣體的濃度，從而加劇了地球暖化的速度。特別是二氧化碳和甲烷，前者主要來自於化石燃料的燃燒，後者則主要來自於農業活動和化石燃料的開採，這些活動的增加使得大氣中溫室氣體濃度達到前所未有的高水平。氣候變遷對人體健康的影響直接健康威脅：●高溫與熱浪：高溫會導致中暑、熱衰竭等問題。台灣和其他地區因熱浪而就醫人數逐年增加。尤其是老年人和慢性病患者，面對高溫的風險更高，更需要特別關注和保護。高溫不僅會直接導致熱相關疾病，也會加劇已有疾病的症狀，如心血管疾病和呼吸系統疾病。此外，高溫還會影響勞動生產率，導致經濟損失。●洪水：頻繁的洪水會帶來重大經濟損失，亞洲地區尤為嚴重。洪水不僅破壞基礎設施，還可能導致水質污染和傳染病的擴散。洪水後的清理和恢復工作費時費力，往往需要大量資源，並且會對當地社區造成長期影響，包括心理壓力和社會動盪。●野火：乾旱在世界各地造成多起嚴重的森林野火，而影響到呼吸道疾病的增加和其他健康問題。野火產生的煙霧對空氣質量的影響廣泛，對於健康較為脆弱的人群如兒童和老人，特別危險。野火的煙霧中含有多種有害物質，包括細懸浮微粒（PM2.5）和有毒氣體，這些物質會對呼吸系統造成嚴重損害，並且可能引發長期健康問題，如慢性呼吸道疾病和心血管疾病。間接健康威脅：●病媒蚊傳染病：氣候變遷擴大病媒蚊分布區域，增加登革熱、瘧疾等疾病的傳播風險。隨著溫度升高和降雨模式改變，這些病媒蚊傳播的疾病可能會在更廣泛的地區出現。病媒蚊的增多也會導致新的傳染病出現，增加公共健康系統的負擔。研究表明，氣候變遷已經改變了病媒蚊的繁殖季節和地理分布，更使得某些地區面臨這些從未在該地區發生的傳染病的威脅。●水質安全：洪水會導致污染物擴散，增加消化道疾病風險。確保飲水安全和完善的下水道系統，是減少這些風險的關鍵。特別是在發展中國家，飲水和衛生設施的缺乏使得洪水後傳染病暴發的風險更高。這些疾病不僅會導致急性健康問題，也會對長期健康和發展造成負面影響。●空氣污染：溫度上升會增加空氣中有害物質濃度，影響呼吸系統和心血管健康。空氣污染已成為全球範圍內的重要健康威脅，需要採取緊急措施加以控制。高溫會加劇空氣污染的情況，特別是在城市地區，工業排放和交通工具產生的廢氣會在高溫下更加活躍，導致臭氧和PM2.5濃度升高，而對公眾健康構成嚴重威脅。社會經濟影響：●糧食安全：極端氣候事件影響農作物產量，導致糧食短缺。糧食供應的不穩定將進一步加劇全球的饑餓和營養不良問題。氣候變遷還會影響農業生產的質量和效率，增加農業生產成本。這對於依賴農業為主要收入來源的地區來說，尤其是發展中國家，影響尤為嚴重。氣候變遷還會影響漁業資源，導致漁獲量減少，進一步威脅全球糧食安全。●經濟政治不穩定：氣候變遷引發的自然災害會導致經濟衰退和社會動盪。例如，敘利亞內戰的根源之一就是氣候變遷引發的乾旱。這是氣候變遷對全球穩定的潛在威脅。社會不穩定和經濟衰退會加劇貧困，導致公共健康系統壓力增大，進一步削弱應對氣候變遷的能力。氣候變遷還可能引發國際間的資源爭奪和衝突，加劇全球政治緊張局勢。健康照護部門因應氣候變遷之氣候行動國際組織行動：世界衛生組織與世界氣象組織共同發布多份報告，強調氣候變遷對健康的影響，並提出相應的行動指南。這些報告為全球的健康照護部門提供了科學依據和行動框架。國際組織的倡議和指導，對於各國政府和公共健康機構應對氣候變遷具有重要參考價值，並促進了全球健康行動的協同效應。非政府組織行動：健康無害組織（Health Care Without Harm） 和全球氣候與健康聯盟（Global Climate and Health Alliance）等等許多非政府組織，致力於倡導減少健康照護部門對環境的影響。這些組織的努力，有助於推動綠色醫療和可持續發展。非政府組織在資源分配、政策倡導和公眾教育方面發揮了重要作用，為全球健康和氣候行動提供了有力支持。台灣的行動：台灣加入國際健康促進醫院網絡，推動醫療機構減少對環境的衝擊，並在健康促進醫院訪查標準中加入氣候行動。台灣的經驗展示了如何通過政策和實踐，實現健康與環境的雙贏。台灣的醫療機構積極參與國際交流，分享經驗和最佳實踐，並致力於提高醫療服務的環境可持續性，這些努力在國際社會上得到了廣泛認可。結語身為醫師，應該以人為中心，關注氣候變遷對健康的影響。世界家庭醫學會和國際醫學生聯盟呼籲將氣候變遷議題納入醫學教育，提升醫療從業者的氣候行動意識，為未來的環境盡一份心力。這不僅是對患者的健康負責，也是對未來世代的承諾。醫療從業者應該成為氣候行動的領導者和倡導者，積極參與並推動相關政策和措施，減少氣候變遷對健康的負面影響，保護我們共同的地球。作者介紹：林名男大林慈濟醫院副院長台灣健康醫院學會理事長94年至大林慈濟醫院服務，除擔任家醫科主治醫師，兼任社區醫療部副主任，積極規劃社區健康營造、社區預防保健等計劃，帶動全院推動健康促進醫院的風氣，民國95至97年大林慈濟連續三年獲環保署頒發「企業環保獎」。ESG紀錄：為與國際接軌，積極爭取經費，鼓勵醫護同仁投稿WHO健康促進醫院國際年會，100年成為全國第四家榮獲「健康促進醫院典範獎」醫院。101年參加WHO健康促進醫院國際網絡聯盟主辦「健康促進醫院典範選拔活動，榮獲「全世界第一家健康促進醫院典範醫院」殊榮。108年參與世界家庭醫學會環境友善工作小組（WONCA Working Party on Environment），積極參與促進家庭醫師如何減少對環境衝擊的相關議題。111年台灣家庭醫學醫學會出版預防醫學教科書中，撰寫有關氣候變遷與健康專章。112年接受英國國家健康服務(National Health Service, NHS)醫師領導與管理永續師資小組邀請，分享如何在醫療領域減少環境衝擊的實務經驗。
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2024-08-01 ESG.健康ESG動態
新光醫院完成碳盤查 外購電力占比逾5成將設熱電共生系統減碳
醫院碳排、用電量驚人，台灣醫療院所的溫室氣體排放量佔全國總排放4.6%，高於全球平均的4.4%。新光醫院因應氣候變遷，首次依新版「ISO 14064-1：2018」標準進行溫室氣體盤查，完成2023年度溫室氣體盤查報告，並經工研院外部查證；根據該分碳排查內容，新光醫院2023年溫室氣體盤查量為1萬8595.581公噸，其中外購能源（電力）占碳排量51.79%。新光醫院院長侯勝茂指出，醫療業高耗能，淨零碳排放的改善空間大，如何降低溫室氣體排放，減緩全球暖化對環境造成的影響，是醫院不可逃避的責任；新光醫院是第一家與台灣永續能源研究基金會（TAISE）簽署「醫院永續發展倡議書」的醫療機構，並於2月起開設「氣候永續管理師證照培訓專班」，培訓台灣首批醫院氣候管理師已陸續投入工作。侯勝茂表示，新光醫院2至6月進行溫室氣體盤查，並於7月初完成外部查證，確認「類別1」至「類別4」碳排量，一般企業及醫院在首次進行溫室氣體盤查時，大多都會先以盤查類別1及類別2為主，但新光醫院為求數據完整，除類別1、類別2的自產、外購碳排，也揭露類別3、類別4的運輸及使用上游產品碳排，以此做為淨零排放後續方案推動之基準。新光醫院副院長洪子仁表示，外購能源（電力）是佔新光醫院碳排量51.79%，比率較高，院方正評估建置瓦斯發電機「熱電共生」系統，並導入吸收式冰水主機，建置成本為5200萬，瓦斯發電有三大優勢：第一，可做為醫院用電基本負載使用；第二，發電機產生的熱能可提供做為空調主機製冷來源；第三，吸收式冰水主機所產生的餘熱經過轉換後，可做為病房沐浴用水及鍋爐蒸氣的熱能來源。洪子仁說，在建置瓦斯發電熱電共生系統後，預估新光醫院每年可節省用電量約190萬度，電費約690萬元，與天然氣費約200萬元，並減少約6.7%碳排量，鼓勵院內同仁，節能減碳從自身做起，多搭乘大眾運輸工具、發起一日素食日等，共同為地球盡一份心力，持續朝向2050淨零永續醫院邁進。
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2024-07-27 名人.許金川
許金川／老闆一直叫我honey，害我胖了！
減重門診：「你怎麼胖那麼多？」病人：「換了新公司，老闆一直叫我honey！一直給我甜頭！」「其實我要的是money，不是honey！」病人聳聳肩，無奈的說。肥胖是現代人的文明病，而口欲又是七情六欲之首，民以食為天就是這個道理。也因如此，在各種超商、量販店賣的食物大多是甜食，也難怪青少年、小朋友肥胖者愈來愈多，而中年人體態愈來愈豐盛，女的像楊貴妃，男的像彌勒佛的也舉目可見。人體攝取多餘的熱量，會以脂肪的形式存在身上，可能在屁股，可能在肚子，因而有油臀肥肚之稱，也可能在腸系膜或皮下脂肪。每年元宵節，需拜天公殺豬，試看那肥豬，除了肚皮上的油以外，內臟也油膩膩的一片，包括腸系膜、大網膜。此外，肝臟也會肥嘟嘟，每個肝細胞內都是脂肪，就是所謂脂肪肝。近年來由於超音波及其他影像檢查的發展，脂肪胰—胰臟有脂肪的案例也愈來愈多。法國名菜鵝肝醬，可口美味，人人稱讚，其做法是將鵝強力灌食，鵝的肝臟因此肥大為正常的好幾倍，將之切下來醃漬，就是可口美味的鵝肝醬。脂肪堆積在肝臟，形成脂肪肝，脂肪在肝細胞內會讓肝細胞發炎形成脂肪肝炎，肝指數升高，久而久之也會形成肝硬化或肝癌。最重要的是，多餘的熱量，除了以脂肪的方式存在肝及肚子內，也會存在心血管及腦血管，成為心血管疾病及腦血管疾病的誘因。統計上，長壽的大多數是瘦瘦的，這在十多年前有人以猿猴做實驗，進食多的猴子壽命比進食少的猴子壽命短，發生癌症的機率也比較多。總而言之，找工作要告訴老闆「我要money，不要honey」這樣一來才能體態輕盈，健康快樂，公司也才能永續經營喔。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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