2021-01-09 新聞.健康知識+
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毛囊炎
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2021-01-06 醫療.皮膚
冬天頭髮易毛躁 改善髮質5訣竅
● 冬天頭髮瞬間變稻草人，不只是靜電惹的禍● 保持冬天秀髮柔順度，洗、吹、飲食得兼具● 髮油護髮質有訣竅，適度塗髮尾別碰到頭皮冬季氣候寒冷乾燥，毛髮容易出現靜電，易使頭髮毛躁打結，總讓民眾梳髮時「卡卡」，外出就像頂著一頭鳥窩，專家指出，除了適度使用髮油、潤髮乳外，可以多攝取維他命C、蛋白質的食物來改善頭髮的毛躁，也可以透過正確的洗髮、吹髮方式，降低靜電導致的頭髮毛躁。台灣人多在秋季開始換髮冬季總是無法維持柔順的秀髮，台大醫院一般皮膚科主任林頌然表示，冬天頭髮毛躁除了靜電的關係外，也與秋季換髮有關。根據研究顯示，台灣受地理位置及光照時間的影響，台灣人多會在秋季開始「換髮」，此時掉髮量是平時的二倍以上，一天約掉超過300到400根頭髮，冬天迎來新髮後，就會比較毛躁。林口長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠指出，改善頭髮毛躁的問題，先得瞭解頭髮的本質，每一根頭髮都會有毛麟片，當毛麟片排列很整齊時，頭髮就會看起來柔順不打結，而頭髮本身是死的，是由角蛋白層層構成的，因此距離頭皮愈近的頭髮，毛麟片愈完整，愈遠愈容易毛躁，也就是髮尾容易乾澀、毛躁的原因。髮油抹到頭皮易毛囊炎黃毓惠說，希望頭髮能夠柔順，如何讓毛麟片排列整齊是重點，民眾可嘗試使用修復性的潤髮乳或洗完頭髮後塗抹適當的髮油改善，塗抹髮油千萬不要塗到頭皮。因為冬天頭皮油水易不平衡，常會有脂漏性皮膚炎，此時若有頭皮屑症狀，又加上髮油的刺激，就會加重頭皮屑症狀，也容易讓毛囊阻塞，引發毛囊炎。洗髮精成分愈單純愈好為要維繫秀髮，網路上有許多偏方，像是洗髮應用溫熱水，洗完頭後可再用冷水「加強頭髮韌性」。對此，林頌然表示「太誇張」，頭髮不是麵條，用熱水汆燙再用冷水泡能保有彈性，他認為髮質的好壞與洗髮的溫度無關，反而是洗髮時使用的洗髮精好壞有關係。林頌然指出，洗髮精中若有宣稱可以讓頭髮柔順或鎖水的合成化合物，反而會讓頭髮更毛躁，建議洗髮精的成分愈單純愈好，並將頭髮徹底清洗乾淨，想改善毛躁髮質，更應該從「均衡營養」做起。吹頭髮不建議用過熱的風黃毓惠則說，雖然水溫與髮質的關係不大，但使用過熱的熱水洗頭，容易傷害到頭皮，進而導致頭皮油水不平衡，傷害毛囊等，也可能增加掉髮的機率。吹頭髮時不建議用過熱的風，要避免頭皮接受過熱的溫度，應降低吹髮的時間，可先用毛巾包覆著頭髮，讓頭髮呈現半乾，再用溫熱風吹髮，才能保持頭髮及頭皮的健康。黃毓惠表示，若想要讓頭髮盡可能避免毛躁，平時可多攝取富有豐富維他命C以及蛋白質的食物，可幫助頭髮健康，也建議可減少染、燙的次數。
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2021-01-01 科別.皮膚
寒流來襲發熱衣夯 醫師：這4種人可能愈穿愈癢
寒流發威，全台有感，不少人套上發熱衣、褲禦寒。但皮膚科醫師提醒，發熱衣可保暖，但不是人人都合適，較適合在攝氏10度以下低溫穿著，且新陳代謝快、有異位性皮膚炎、痘痘肌或乾性膚質的人不太適合，建議改採「洋蔥式」穿法來保暖。台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任李孟穗說，發熱衣為保溫，大多緊貼肌膚，流汗後汗易悶在衣服內，又濕又熱，上述族群可能出現搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題。她指出，門診裡就曾有患者穿著發熱衣爬山，全身起汗疹；穿發熱褲若溫度太高，易長股癬、念珠菌，尤其男性私處溫度太高，還可能影響生育能力。有家長擔心孩子入夜後踢被子，幫孩子穿上發熱衣，細嫩皮膚卻冒出一堆疹子，癢得難受。李孟穗說，新陳代謝快、易流汗的小朋友及年輕人，若在非冷天裡穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，產生汗斑或發癢起疹。另外，痘痘肌患者也不太合適。李孟穗指出，皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸、背部毛囊炎，身上的毛囊炎又癢又痛，比臉上的痘痘還麻煩，往往要花上數周至數個月治療。至於異位性皮膚炎患者，不但皮膚敏感，溫度調控也較慢，穿上發熱衣一流汗，會更癢更刺，抓得更利害。許多老人家易有冬季癢，穿上發熱衣也可能引發「災難」，皮膚乾燥脫屑悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，很容易刺癢不舒服。醫師建議，這類患者還要勤擦保濕乳液，緩解皮膚乾燥的問題。台灣冬天該怎麼穿？李孟穗建議採「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物可選擇棉質及側邊無接縫的圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，再戴上帽子及手套，進入室內很方便可以脫除。而機車族的禦寒之道，重點在於最外層，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。很容易流汗的小朋友，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，反易因皮膚溫度太高睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍即可保暖。
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2020-12-27 科別.皮膚
冬天一直用熱水洗手 隨時補充護手霜防龜裂
寒冷的冬天，很多人都會出現肌膚乾燥的狀況，加上現在防疫期間，許多人一直用熱水洗手，造成手部乾裂脫皮。開業皮膚科醫師趙昭明表示，洗手時少使用熱水，並可隨時補擦較滋潤的護手霜，避免皮膚龜裂。開業皮膚科醫師趙昭明說，冬天吹冷風容易讓皮膚流失水分，而許多人因為天冷，會一直用熱水洗手，更容易洗去皮膚的油脂，造成皮膚乾癢。因此可隨時補充護手霜，達到保濕的效果。護手霜的成分包括物理性和化學性成分，常見的有維生素A、D、E、玻尿酸、甘油等，可達到保濕和鎖水雙管齊下，有效減緩皮膚的水分迅速蒸發到空氣中。有些人可能皮膚較為品感，可以選擇沒有防腐劑的護手霜。但趙昭明表示，坊間有許多宣稱保濕效果的化妝品，民眾可能也看不懂成分，可先審視外包裝是否印有藥品許可證字號；而2024年後這類有特定用途的化妝品，則必須通過SA（公司安全資料簽署）認證確認產品安全，才能上市。那麼擦臉的乳液和擦手的能不能混用呢？趙昭明表示，保濕產品可以混用，但臉的肌膚較薄、手的角質層較厚，還是要依據膚況、龜裂程度選擇。若是乾性肌膚可選用較油的產品、油性肌膚則最好選用親水性強的保濕產品，避免毛囊阻塞，進而造成毛囊炎。而當手部龜裂或是出現有傷口時，可先使用消炎藥膏厚再塗上護手霜，並且隨時補充，避免乾燥龜裂的情況更基嚴重。
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2020-10-05 名人.黃軒
她為省錢少換胸罩惹病上身！醫：出現5種情況就該換胸罩
那天一名女主管，請教內衣怎麼清洗，我才想起：對吼！我當告知大家胸罩乾淨的重要性。我在臨床，曾經遇過一位25歲的上班族，來我的門診，說她的胸部刺痛，問她哪裡痛？右邊痛！右手舉起也痛，我聽診和檢查完了一切正常，正在百思不解，因為她的疼痛表情非常真實，我忽然靈機一動問，妳自己檢查胸部有任何紅腫，癢痛嗎？她終於點頭，於是我檢查胸部，原來她右側乳房下緣出現紅腫，小痘痘，明顯的鋼缐壓痕的接觸性皮膚炎，天啊，她的右邊乳頭，比左邊更深深，且奇癢無比...我終於明白了，這是長期穿著又緊，又髒的胸罩造成的皮膚疾病。據她說，她為了省錢，她不常買胸罩，而且也不怎麼去淸洗，反正穿著在裡面，不太會有人發現的。妳的身邊有這樣的人嗎？胸部的污垢會沾到胸罩我們胸部上的的「油脂」、「微生物」，夾雜著「污垢」全都會沾附在胸罩上，本來這些東西，跟我們接觸皮膚不會有太大的為害，但如果長時間沒有清洗胸罩、讓髒污垢在乳房周邊積越久，就可能引發一些皮膚疾病。胸罩，會藏有多少細菌？關於內衣細菌的研究, 英國發現，過1年的內衣，即使清洗乾淨，仍有83%的內衣平均還是殘存有《0.1g的糞便物質》（也就是1萬個細菌。而這些病菌，大家用肉眼都是看不到的。美國皮膚兼病理專科醫生，Dr. Gretchen Frieling引述發現，可能聚集在胸罩中的常見微生物，包括：金黃色葡萄球菌 ( Staphylococcus )金黃色葡萄球菌實際上在人類皮膚上最常見。 我們的皮膚擁有自己的微生物菌落或生物種群，可以使它們保持健康和受到保護，而金黃色葡萄球菌，就是我們皮膚上細菌總數最多的細菌之一，也就會容易沾到胸罩了。棒狀桿菌 ( Corynebacteria )棒狀桿菌，其實不只生活在皮膚上，而且也是生活在，胃的微生物。 妳躺著吃東西，反胃，反酸掉了屑屑在胸口⋯⋯眾所周知，這種細菌也許會引起痤瘡。如果妳發現，胸罩接觸部位，出現粉刺，則可能需要更換新的胸罩了。酵母菌 ( Yeast )皮膚出汗，製造出胸部潮濕環境，會有一些酵母菌茲生， 常造成汗斑、脂漏性皮膚炎美國紐約皮膚科醫師Julia Tzu 提醒這些可能會造成胸部嚴重搔癢、紅色丘疹或膿皰性毛囊炎。皮屑芽孢菌 （pityrosporum ），是其特別常見的菌種之一。為什麼胸罩易藏有細菌？每次穿脫胸罩時，很多死皮膚屑都會掉落在胸罩上面。 美國皮膚科醫師，朱莉婭·祖祖（Julia Tzu）指出：“那些「死皮脫落」細胞和胸部「皮膚的油脂」，會積聚在緊身的織物上，胸罩就是其中之一。” 依據美國皮膚科醫學會稱，我們每天佔計胸部會掉損至少30,000 - 40,000 皮膚死細胞。胸罩每天都穿，穿著者身上的油脂污染，這些油脂提供了皮膚上微生物生長所需的養料，隨後細菌，就會轉移到衣物纖維上。滋養天堂三大條件：【熱】的環境，【濕】的汗水，【油】脂分泌，提供了微生物的美食天堂。胸部哪裡最髒？美國托雷多大學（ University of Tolendo ) 醫學中心微生物部的專家處檢查Bra上的四個「高危」區域：左右罩杯的【鋼圈周圍】、以及靠近【左右腋窩】的部位。● 罩杯鋼圈附近● 右側腋窩附近部位● 左側腋窩附近區域什麼時候要換新的胸罩？1. 味道胸罩會散發出臭味，而且臭味還可能會沾到其他衣服上。很多女生都會把自己胸罩，懸掛著，然後隔1-2天，再聞一聞，沒有味道，又重新穿上胸罩出門去了。偷偷告訴大家，胸罩隔1-2天，又不是放「隔夜菜」，馬上會臭酸聞到的，更何況人類的鼻子又比狗差，所以妳會常常聞不到，再加上是自己身體的體味，妳的嗅覺習慣了，也分辨不出臭味了！其實，胸罩直接貼著皮膚上，沾到的汗水最多。妳不洗胸罩，愈放愈久，就愈可能發臭。別以為胸罩穿在最裡面，不洗別人也不會發現，等到妳內衣發臭、其實到一定程度，妳身邊的人都會聞到的。只是大家不太會跟你說而已。2. 顏色胸罩，會出現汙漬、甚至開始發黃，也只有妳自己看得到而已。就像我們穿白衣服，衣領䄂口，容易發黃的經驗。妳注意看看接觸皮膚的胸罩邊緣，很多細微的顏色改變。3.形狀妳的胸罩，如果出現以下幾種情況，可能考慮換新的胸罩：● 罩杯，往上移位● 肩帶，往下滑位● 胸部，有深厚壓痕 又紅又癢● 背部，也已有勒痕 又紅又癢● 罩杯，太鬆，空空的感覺多久，洗一次胸罩？大部分的專家都建議你在穿胸罩 : 同一件內衣，最多2-3次後就應該洗一次。但是如果你「運動大量出汗」，或在「夏天季節」𥚃，那麼穿一次就應該洗一次，才乾淨。有些文章，這樣形容：大熱天重新穿上沒洗的胸罩，會跟糞池一樣髒。上面布滿了汗漬、灰塵、油脂、細菌、遮光劑、酵母菌、真菌以及數以萬計的微生物...還有一堆的死細胞的屑屑呢！一周一次，這是最起碼的，一般來說，是要更勤便才行。基本越貼身的衣物，越應該勤便換洗。紐約大學醫學院病理專家Philip Tierno認為：在穿胸罩最多三次後，就應該洗一次。然後如果你有大量出汗，那麼請穿一次，就應該洗一次，千萬不要太相信，妳的眼睛，妳的鼻子了...胸罩，不是永遠保固產品胸罩，是消耗品胸罩的使用次數壽命，大概在100次左右，假設依照2-3天穿回同一件的內衣來說，胸罩，穿近一年就應該拋棄了。記得，每一個週年慶到了，就是記得可以購買新的胸罩了！如何，淸洗胸罩？淸洗胸罩，每日一個產品，或其網站都會有寫清洗注意事項，我這裡不細説了，大概大同小異簡單如下：1. 溫水，加入不含酒精成分的清洗劑；2. 讓清洗劑，充分溶解於水中，不需要太多泡沫，否則將加重清洗難度；3. 放入要洗的胸罩，如果是棉質胸罩最好為同色，合成材料則無需擔心4. 將胸罩在肥皂水中浸泡10到15分鐘，以便清洗劑去處油污和污漬，特別髒的Bra可泡一小時5. 輕輕揉搓胸罩，洗出污漬，通常此時水已變黑6. 倒掉污水，用清水沖洗胸罩，直至水質不再變色；7. 特別骯髒的胸罩，可以重複多次以上6個步驟；8. 不可扭曲胸罩去水，可用兩塊干毛巾擠壓吸收水分；9. 自然風乾胸罩：可以懸掛（注意應該掛在聯繫兩個罩杯的帶上，避免變形）；也可以放在干毛巾上等待它們自然透風。什麼時候，妳要看醫生？反覆長痘痘的時候容易流汗，長期有濕的環境。長時間的有病菌堆積，加上胸罩緊貼皮膚，摩擦之下，就可能在後背生出痤瘡、小心胸口和乳房邊緣下有丘疹。不抓也癢、抓了也癢胸罩可以保暖胸部，但也會是刺激皮膚的物品之一。尤其是穿「太小，太緊，又不乾淨」的胸罩，易於造成皮膚摩擦，尤其當胸罩上一堆細菌髒東西，摩擦之後會讓皮膚又紅又癢。癢的範圍，當然也包括奶頭囉。不管是奶頭或乳房，如果癢得要死，又不能常常抓，導致妳的生活交際出了問題，記得快點去看看醫生吧！擦爛性濕疹 ( Intertrigo )這一種濕疹，也有人叫《擦爛性濕疹》，好發於皺褶部位的皮膚。主要是皮膚皺襞處，胸罩和胸部皮膚表面密切接觸，局部濕熱散發不出，汗液滯留，導致浸漬濕濕，加上胸囗活動時，皮膚表面，會對緊貼著胸罩，不斷摩擦刺激，而引起了濕疹。妳的胸罩，髒嗎？問問妳自己，對待胸罩的生活行為，就知道妳的胸罩髒嗎 ?1.不要天天，重複一直穿同一件內衣2.記得最多重覆2-3次後，就應該洗一次3.妳的鼻子、妳的眼睛不能當作胸罩乾淨的評估工具。4.不要一直買新的化妝品，忘了添購新的胸罩。5.夏季，運動，易出汗者，可以天天換胸罩！6.反覆出現又紅又癢，記得看醫生。※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供，未經同意，請勿任意轉載，原文請點此。
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2020-09-28 科別.皮膚
醫病天地／冬天皮膚缺水 一樣冒青春痘
不論男、女，一到青春期，臉上易冒出一點一點痘痘，別以為只有夏天才會狂冒青春痘，冬天也可能因皮膚缺水，新陳代謝慢，造成毛孔阻塞。皮膚科醫師建議，適度清潔、保濕，正確飲食、生活作息，都有幫助，若深受困擾可就醫改善。花蓮門諾醫院皮膚科主治醫師蔡凱淇說，青春痘成因多，例如荷爾蒙失調、生活作息不正常、壓力大、環境悶熱流汗，厚瀏海遮蓋額頭，或使用阻塞毛孔髮油或保養品等。另外，嗜吃甜食者也要留意，蔡凱淇指出，有研究顯示，高升醣指數食物如含糖飲料、甜食、巧克力、冰淇淋、油炸食物、澱粉等，及脫、低脂乳製品，都可能讓青春痘惡化。蔡凱淇建議，皮膚清潔可用溫和不刺激洗面乳及冷溫水洗臉，1天1至2次就好，易出油T字部位可搭配吸油面紙或控油保濕噴霧。一般人容易忽略寢具清潔，勤換洗毛巾、枕頭套、睡衣、床單等貼身衣物或寢具，也有助控制青春痘、背部毛囊炎等。保養化妝也要避免使用易致痘產品，髮油、護髮、潤絲等較不透氣造型品，日晚霜等保養品也最好少用，若有化妝需要，淡妝就好，避免太厚重的遮瑕膏、BB霜等。蔡凱淇說，不少民眾花大錢買保養品、療程，解決青春痘困擾，但不見得有效。甚至浪費時間金錢事小，若嚴重發炎留痘疤，恐得不償失。
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2020-09-27 養生.抗老養生
比補身更重要！中、西醫都提醒：秋天養生莫忘一件事
秋高氣爽，卻也因天氣轉乾燥，除了皮膚、嘴唇變乾易脫皮，有些人還常不自覺就乾咳幾聲，鼻子也易過敏。中醫師提醒，秋燥易傷肺，養生首重「潤燥養肺」，除了食補藥補，無論是中、西醫，都提醒補水不可少。秋天養生，中醫分得很細，馬偕紀念醫院中醫部主任陳光偉說，立秋到處暑的初秋，延續著暑濕、熱濕，養生重點仍在脾胃；但白露後的晚秋時節，就要防「秋燥」上身，尤其要留意感冒、呼吸道和肺部毛病，保養重點和初秋不同。除了「秋燥」，還要特別留意情緒問題。大地蕭瑟，人易觸景傷情，心情連帶受影響，因此中醫有秋天旅行的概念。不單是秋高氣爽適合出遊，多走出戶外曬太陽，充滿陽氣才不易生病。秋日飲食原則清熱生津、養陰潤肺，吃粥最好。秋燥要清熱生津、養陰潤肺及和中益氣，陳光偉建議，吃粥最好，也最簡單。可以食用百合紅棗糯米、百合蓮子、菊花山藥、百合杏仁及胡桃松子粥，每周吃一次。粥要燉煮軟爛、黏稠，也可用南杏加糙米打成汁飲用，但糖尿病等慢性病患要留意食用量。除了吃粥養生，還可以多吃百合、銀耳、麥冬、杏仁和粳米，若粳米不易取得，可用粳糯米取代。另外，最常推薦的還有水梨、蜂蜜、蓮子、紅棗。陳光偉還建議可多吃蓮藕，不管是燉甜品、煮雞湯或做成開胃菜，甜鹹皆宜，每周吃一次，有助養陰清熱、潤燥止渴，還富含營養。照顧呼吸道不愛開水者，可飲桔茶、紫蘇茶、橘皮茶。天乾物燥，補水不可少，中醫師建議喝溫水，否則「形寒飲冷則易傷肺」。陳光偉說，「潤燥不離茶」，可飲用桔茶、紫蘇茶和橘皮茶，和茶葉各以5公克，對上1000 c.c.的水，淡色淡味，不愛喝白開水的人可煮來喝。工作經常要講話的人，若覺多言氣虛，可用西洋參、麥門冬泡水喝。秋天也是傳染病蠢蠢欲動時，除了戴口罩、勤洗手，有感冒初期徵兆，不少人喝熱呼呼的薑湯袪寒。但陳光偉提醒，薑湯用於風寒感冒，台灣因風寒感冒不多，熱性體質多，不太合適。感冒初期，可用1公克連翹加500c.c.水，煎至200 c.c.後濃飲。要提高免疫力，多吃綠色蔬果，尤其是十字花科。照顧心血管羊肉爐、十全大補不宜，可用歸參山藥雞湯溫補。氣溫一降，不少人就開始進補，揪團吃羊肉爐、薑母鴨等，陳光偉說，秋天不建議吃很熱、很補的食材或中藥，例如羊肉、薑、鹿茸、人參和十全大補湯，這時可吃沙參麥門冬枸杞雞湯、歸參山藥雞湯。肉類部分，他最推薦容易取得的雞肉，以一隻雞為例，每樣中藥材各約3至5錢。書田診所家醫科主任醫師康宏銘說，進補的季節一到，門診裡飲食相關疾病的患者就變多，如痛風、胃食道逆流、消化性潰瘍等，高血壓、血糖和膽固醇的三高患者，控制情況也會較差。康宏銘指出，秋天早晚溫差大，在換季適應過程中，有些高血壓患者清晨的血壓會比較高，要特別留意。照顧皮膚洗澡忌水溫過高，多喝水、避免重口味食物。捉摸不定的氣溫，也會讓皮膚變敏感、鬧脾氣。皮膚科診所院長趙昭明說，除了臉、頭皮可能出現脂漏性皮膚炎，頭皮還可能有乾癬、毛囊炎等，若沒好好保養，掉髮情況也會增加。入秋後還易有嘴唇炎，不同於單純的嘴唇乾燥，趙昭明說，嘴唇炎時再擦凡士林、護唇膏沒用，必須以藥膏治療。乾燥、異位性膚質和老年肌膚等，軀幹和四肢也易乾癢，肚皮、背後尤其常發生，手掌、腳掌汗泡疹、濕疹也易復發。秋天肌膚保養，趙昭明說，洗澡時水溫忌太燙，並塗抹含保濕劑的保養液，多喝水、避免重口味食物，讓皮膚面對溫、濕度變化時，症狀不會惡化。
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2020-09-02 新聞.科普好健康
洗腎人生不黑白！新一代血液透析 改善「不寧腿症狀 」
「啊～你洗腰子，一世人就沒去啊。」這是傳統對洗腎病人的印象，覺得一旦洗腎，人生就此黑白。50歲的黃先生已經洗腎3年，現在使用新一代血液透析治療術，不只能出國自助旅行，還改善了洗腎常出現的不寧腿症狀，睡眠不再被干擾，黃先生說：「洗腎病人心理調適很重要，我們還是可以工作，也可以過正常人的生活。」三高腎友 安排國內外旅遊黃先生有三高問題，六、七年前被檢查出腎絲球硬化，「當時心情很糟，但也覺得總有一天會洗腎，就開始把工作時間調整成更彈性的狀況，因此，三年前開始洗腎時，僅花了半年多的時間就讓自己恢復正常生活。」現在他洗腎的時間可以排在白天，去年還安排去捷克自助旅行16天，今年下半年計畫要環島。腿不斷抖動 影響睡眠雖然生活已經盡量不受洗腎影響，但洗腎的副作用還是困擾著黃先生，「可能我在國外洗得不夠徹底，毒素無法清除，開始出現不寧腿症狀，腳會不斷抖動，我搭高鐵南北出差，幾乎坐不住，晚上睡覺時也躺不住，頻繁起床；臉上更是出現了粉刺、毛囊炎。」經由汐止田安診所院長陳孟浩幫黃先生改使用新一代血液透析治療術，大中分子的毒素清除率變高，治療約兩周後，臉部毛囊炎、皮膚搔癢，還有不寧腿的症狀改善很多。黃先生說，洗完後身體變得很輕鬆，尤其不會因為腿部不斷地抖動而影響睡眠品質。洗腎病人發生不寧腿症狀的比率約兩成左右，它是一種運動感覺神經症狀的慢性疾病，可能是因體內大中分子的毒物累積造成。這些毒素長期沉積體內，包括皮膚、免疫系統、神經系統及心臟血管系統等都會受影響。天天跳舞 看不出她洗腎康寧醫院腎臟內科主治醫師馬紹銘指出，台灣洗腎品質已經不錯，但傳統洗腎技術的極限大約可以過濾掉大中分子的比率約70%，現在有了新一代的人工腎臟，透過新一代血液透析治療術大約可以再提高15%，而大中分子的毒素清除率變高後，期能減少慢性腎衰竭的併發症如心血管併發症。馬紹銘指出，新一代血液透析治療術使用一般HD機器就行，腎友無需等待特定床位進行治療，較為方便。陳孟浩也提及，目前除了可以使用新一代血液透析治療術的方式之外，透析的水質也是愈乾淨愈好，才能維持洗腎患者的品質，有位女性患者天天去跳舞，也沒人知道她是洗腎病人。台灣存活率約60% 世界第二馬紹銘強調，台灣洗腎病人平均5年存活率約60%，在全世界排名第二，第一名是日本，美國則不到50%。隨著糖尿病人口增加產生併發症，需要洗腎的病人年齡愈來愈大，但醫療發展不只讓患者活著就好，而是看不出「我是洗腎病人」，減少併發症，提升腎友的生活品質，不只增加自我肯定，甚至能回饋社會，貢獻生產力。
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2020-08-19 科別.皮膚
健身喝高蛋白 毛囊炎猛長痘痘
近年健身議題正夯，不少人為了重訓會喝高蛋白，但小心喝過量，會狂長痘痘，罹患毛囊炎。25歲的陳先生以前皮膚很好，為追求體態，近年開始健身、重訓並喝高蛋白，但最近臉頰、前胸後背卻出現大量紅疹般的痘痘，就醫檢查診斷是「細菌性毛囊炎」。原來他為追求重訓極致，近兩個月大量補充高蛋白食品，希望增加肌肉量，反使身上痘痘冒不停，後來停用並接受治療，狀況好轉。書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示，毛囊炎是一種皮膚常見疾病，如痘痘就是毛囊炎的一種，不論任何年紀、性別、人種，只要有毛髮生長的部位都有可能發生。主要分為細菌性毛囊炎與黴菌性毛囊炎兩種，細菌性的膿皰比較大顆，且又紅又腫，比較痛；黴菌性會出現癢的狀況，痘痘比較小顆像紅色的丘疹。常發生毛囊炎部位，在前胸、後背、肩膀、頸部、四肢以及大腿內側鼠蹊部等處。毛囊炎好發的原因，受個人體質、藥物、疾病、生活習慣、季節、外在環境而有不同影響。蔡長祐說，處於高溫、潮濕環境或有多汗症，懷孕、運動員使用雄性激素、服用大量高蛋白飲品等，都會使皮脂分泌過度旺盛；穿緊身或發熱衣會造成皮膚毛孔阻塞，使用類固醇、免疫抑制劑等會影響皮膚菌叢平衡藥物，或本身有糖尿病、血液淋巴腫瘤等疾病等，都會影響免疫功能，容易產生毛囊炎。目前臨床上高蛋白對於痘痘的影響還不是很明確，蔡長祐推測，可能與服用後增加胰島素及類胰島素生長因子分泌造成有關。就他臨床觀察，部分患者在使用高蛋白補充品約1至2個月後，臉上冒痘或身上出現毛囊炎的機率增加，只要停用並接受治療，約1個月症狀就會逐漸好轉。高蛋白有分動物性跟植物性，蔡長祐認為，對於有長肌肉需求的民眾，建議可選植物性蛋白補充品，或食用食物原型如雞胸肉來補充。民眾應避免皮膚長期處於濕熱環境，保持乾爽、慎選化妝護膚品，並養成良好生活習慣來預防。若症狀反覆或出現化膿、腫痛、範圍擴大時，請盡速就醫，避免延誤治療時機。
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2020-08-18 科別.皮膚
猛男健身補充營養狂長疹 竟是毛囊炎
民眾在健身追求體態完美同時，也要留意身體狀況。25歲陳先生從小皮膚很好，到大學時也不太長痘，近幾年為追求體態，勤跑健身房重訓、補充高蛋白，但最近後背、臉頰卻開始冒出一顆顆會癢會痛的紅色丘疹或膿皰，讓他困擾求診。醫師檢查後發現是細菌性毛囊炎，陳先生為追求重訓極致，近兩個月大量補充高蛋白食品希望增加肌肉量，反使身上痘痘冒不停，在停用並接受治療下狀況好轉。書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示，毛囊炎是一種皮膚常見的疾病，不論任何年紀、性別、人種，只要有毛髮生長的部位都有可能發生。毛囊炎多由細菌感染所致（細菌性毛囊炎），其次是黴菌（真菌）感染（黴菌性毛囊炎），常見於前胸、後背、肩膀、頸部、四肢以及大腿內側鼠蹊部等部位。蔡長祐表示，毛囊發炎的原因受個人體質、藥物、疾病、生活習慣、季節、外在環境而有不同的影響。如處於高溫、潮濕環境中或有多汗症，懷孕、運動員使用雄性激素、服用大量高蛋白飲品使皮脂分泌過度旺盛，穿緊身或發熱衣造成皮膚毛孔阻塞，使用類固醇、免疫抑制劑等影響皮膚菌叢平衡藥物，或本身有糖尿病、血液淋巴腫瘤等疾病，也會影響免疫功能。蔡長祐說，高蛋白誘發痘痘的機轉原因目前不明，但推測可能與服用後，增加胰島素及類胰島素生長因子分泌所造成有關。近年臨床觀察，部份患者在使用高蛋白補充品約1至2個月後，臉上爆痘或身上出現毛囊炎的機率增加，只要能停用並接受治療，多會在1個月左右症狀就會逐漸好轉；如果健身族仍希望補充蛋白質，可改用植物性蛋白補充品，或直接補充食物原型，如吃雞胸肉。蔡長祐說，除了細菌性毛囊炎，也有黴菌性毛囊炎。細菌性毛囊炎就是痘痘，比較大顆，也可能會痛，會有膿皰；黴菌性則是會癢，疹子比較小顆，會長一片。兩者的治療略有不同，必須交由醫師判斷。醫師提醒民眾，平時應避免讓皮膚長時間處於濕熱環境，保持乾爽、穿棉質通風衣物，慎選化妝護膚品等方式來預防，養成良好生活習慣。若症狀反覆或出現化膿、腫痛、範圍擴大時，儘速就醫避免延誤治療時機。
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
忍不住挖鼻孔卻是防疫NG行為 醫師教你最佳處理方式
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體，尤其在全球新冠肺炎疫情升溫，國內面對境外威脅第二波疫情蠢動時，這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。每人每天分泌一公升鼻水但面對看不見終點的疫情，民眾即使能忍住一時，也沒辦法終生不動鼻孔的歪腦筋，台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示，清理鼻垢不是不行，而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人，每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲指出，人體每天分泌一公升鼻水，與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後，從鼻腔往食道流動，進而保持鼻腔清潔與健康，換言之，每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過，當鼻前庭太乾或鼻毛太短，都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合，進而往食道流動，反而因太乾而卡在鼻孔內，成為鼻屎，讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法，不脫3種類型，用手指、用衛生紙、用特別留的指甲挖鼻孔，但陳榮哲說，這3種方式都有各自的風險。鼻腔若有傷口 易增發炎機會陳榮哲表示，人類雙手每天接觸幾十萬種病菌，若用一指神功直搗鼻腔，等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內，包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等，體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵，但當免疫系統沒這麼強壯時，就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時，若鼻腔恰好有傷口，此舉就會增加鼻腔發炎的機會，傷口結疤後，一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機，反覆挖了結疤又挖，最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少，降低鼻腔防禦功能，容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。愛用手挖 鼻內長痘痘機率高臨床也發現，愛用手挖鼻孔的民眾，鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說，幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致，且鼻腔內毛囊炎相對難處理，有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示，使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔，看似安全，其實造成鼻腔傷害的風險恐怕比手指更嚴重，衛生紙或面紙質地柔軟，但跟鼻腔內組織相比，仍是相對粗糙，且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔，非常容易造成鼻腔破皮、受傷。流鼻血 建議用手捏兩側鼻翼同理，當流鼻血時，也不要用揉成圓柱狀的衛生紙，放進鼻孔中止血，反而會更傷傷口，建議用手捏住兩側鼻翼，頭往前傾，約10分鐘內就能止血，也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於留指甲專挖鼻孔的民眾，這是最不建議的做法。陳榮哲指出，通常留指甲挖鼻孔的民眾，雖然自稱「專用」，實際上常兼具挖耳朵的功能，東挖西摳，殘留病菌恐更多，加上指甲尖銳，更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議，若要用手指頭挖鼻孔，最好先徹底洗手，並在乾淨的環境中進行，例如在家裡；或者用「擤」的方式，將鼻屎擤出來，擤鼻屎時，不要兩個鼻孔一起出氣，而是壓住一側的鼻孔，單側擤鼻屎，才不會造成耳朵的壓力。最好方式 拿棉花棒塗凡士林最好處理鼻屎的方式，則是拿棉花棒塗抹凡士林，去除癢感後，透過人體自我機制排除，不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」，戴口罩或是塗凡士林保濕，能避免鼻屎帶來的癢感，降低想挖鼻孔的欲望。
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2020-08-12 科別.皮膚
健康保衛站／防屁股長痘痘 多穿透氣衣褲
愛穿熱褲、比基尼秀好身材的女性，對臀部美也很要求，孫小姐、李女士因為屁股皮膚粗黑乾糙，向皮膚科醫師求助。阮綜合皮膚科醫師劉昭宏說，要改善臀部股溝等處暗沉、粗糙情況，建議穿寬鬆透氣衣著，保持血液循環暢通以「防黑」，雷射也是改善方式，施打治療效果因人而異。劉昭宏表示，常穿緊身、不透氣長褲或褲襪，長期悶熱潮濕，臀部容易有毛囊炎，毛囊炎和青春痘看起來很像，不少人會去擠破，讓狀況更嚴重。博愛唯美中心醫師董紫筠說，血液循環是運送皮膚黑色素多寡的關鍵，長期局部壓迫與摩擦會形成瘀血、缺血，尤其容易造成鼠奚部、股溝、臀部下緣皮膚色素黯沉。「屁股蛋」指的是臀部下緣皮膚，長期擠壓和摩擦容易讓角質層增厚，會有深淺不一色素產生，或像膝蓋皮膚般的粗糙感。這種黑色素沉積在真皮層，屬於較深層的黑色素，難用一般美白保養品去除，治療上建議使用雷射。劉昭宏建議有此困擾者，除了穿寬鬆透氣衣著，保持血液循環暢通以「防黑」。必須久坐者可以使用軟度適中的坐墊，緩解對臀部皮膚的壓迫和摩擦。治療上，症狀輕微者可定期使用果酸乳液，去除老廢角質，增加循環代謝，減少暗沉堆積與毛囊炎產生，但要注意過度去角質會造成反黑。痘痘藥可以消炎消腫，但最好視狀況決定用藥，勿長時間塗抹，以免產生抗藥性。
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2020-08-12 科別.耳鼻喉
實在忍不住不挖鼻孔怎麼辦？ 醫師教你這一招
「挖鼻孔」、「揉眼睛」等小動作常在無意間把病菌帶進身體，特別全球新冠肺炎疫情升溫，國內面對境外威脅，第二波疫情蠢動，這兩種動作皆被視為「NG防疫行為」。面對看不見終點的疫情，民眾即使能忍住一時，也沒辦法終生不動鼻孔歪腦筋，台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師陳榮哲表示，清理鼻垢不是不行，而是應該在乾淨的狀態下清理。「十人中就有九人，每天會挖一次鼻孔或無意識去摸鼻子。」陳榮哲表示，人體每天分泌一公升鼻水，與附著在鼻毛上的病毒、細菌、灰塵等結合後，從鼻腔往食道流動，進而保持鼻腔清潔與健康，換言之，每人每天至少會吃下一公升的鼻屎。不過，當鼻前庭太乾或鼻毛太短，都可能讓鼻水無法有效地與附著在鼻毛上的病菌結合，往食道流動，反而太乾而卡在鼻孔內，成為鼻屎，讓人忍不住想清理。坊間常見的挖鼻孔方法，不脫三種類型，用手指、用衛生紙、用專門挖鼻孔的指甲清理，但陳榮哲說，這三種方式都有各自的風險。陳榮哲表示，人類雙手每天接觸幾十萬種病菌，若用一指神功直搗鼻腔，等於是把數十萬種病菌直接放入鼻腔內，包含流感病毒、細菌、新冠病毒、感冒病毒等，體內免疫系統雖會在第一時間抵禦外敵，但當免疫系統沒這麼強壯時，就是病菌開始作祟的時刻。用手指頭挖鼻孔時，若鼻腔恰好有傷口，此舉就會增加鼻腔發炎的機會，傷口結疤後，一陣癢感襲來又誘發挖鼻孔的動機，反覆挖了結疤又挖，最終可能導致萎縮性鼻炎、鼻粘膜萎縮、鼻水分泌減少，降低鼻腔防禦功能，容易出現慢性氣管炎、鼻竇炎等疾病。臨床也發現，愛用手挖鼻孔的民眾，鼻孔內長痘痘機率也比一般人高。陳榮哲說，幾乎所有鼻腔毛囊炎的患者都是愛挖鼻孔所致，且鼻腔內毛囊炎相對難處理，有些患者還可能引發蜂窩性組織炎而危及生命。陳榮哲表示，使用衛生紙或面紙揉成圓柱狀挖鼻孔，看以安全，但造成鼻腔傷害的風險恐怕更比手指更嚴重，衛生紙或面紙質地柔軟，但跟鼻腔內組織相比，仍是相對粗糙，且許多人常用旋轉方式把揉成圓柱狀的衛生紙放入鼻腔，非常容易造成鼻腔破皮、受傷。同理，當流鼻血時，也不要用揉成圓柱狀的衛生紙，放進鼻孔中止血，反而會更傷傷口，建議用手捏住兩側鼻翼，頭往前傾，約10分鐘內就能止血，也不會增加鼻孔內傷口的負擔。至於養指甲專挖鼻孔的民眾，這是最不建議的做法。陳榮哲表示，通常留指甲挖鼻孔的民眾，雖然自稱「專用」，實際上常兼具挖耳朵的功能，東挖西摳，殘留病菌恐更多，加上指甲尖銳，更容易讓鼻腔受傷。陳榮哲建議，若要用手指頭挖鼻孔，最好先徹底洗手，並乾淨的環境中進行，如在家裡；或者用「擤」的方式，將鼻屎擤出來。擤鼻屎時，不要兩個鼻孔一起出氣，而是壓住一側的鼻孔，單側擤鼻屎才不會造成耳朵的壓力。最好處理鼻屎的方式，則是拿棉花棒塗抹凡士林，去除癢感後，透過人體自我機制排除，不需要特別刻意去清理。平時則建議讓鼻孔「暖一點」，戴口罩或是塗凡士林保濕，能避免鼻屎帶來的癢感，降低想挖鼻孔的欲望。•鼻孔保濕防挖技巧1. 戴口罩讓鼻腔保持溫暖2. 別過度修剪鼻毛3. 減少接觸忽冷忽熱環境4. 鼻腔乾燥時可塗凡士林資料來源／陳榮哲醫師製表／記者陳雨鑫
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2020-08-09 科別.皮膚
囧！不敢穿熱褲、比基尼泡三溫暖 全因屁股黑嚕嚕
35歲未婚孫小姐和55歲李女士，兩人最近一起到醫美診所求助，因為覺得臂部出了狀況。孫小姐是名業務員，練瑜珈數年，好不容易最近瘦身成功，迫不及待穿熱褲秀身材，卻在排隊買電影票時，被朋友提醒自己露出了兩團黑嚕嚕的「屁股蛋」，當場囧到不行！李女士是公務員，平常職務整天一坐就是8、9個小時。有次和親戚們去泡湯兼三溫暖，被妯娌提醒她的屁股明顯粗黑乾糙，該保養了，讓她尷尬不已。阮綜合皮膚科醫師劉昭宏說，有名20多歲的女大生來求診，因為她喜歡穿緊身褲展現下半身曲線和比例完美的腰臀，但氣候悶熱，以致臀部痘痘長個不停，留下了許多色素沉澱的痘疤，夏天想穿比基尼，卻擔心露出珍珠奶茶般的「尻皮」。劉昭宏表示，常穿緊身、不透氣長褲或褲襪，悶熱潮濕下，臀部容易有毛囊炎，而毛囊炎和跟青春痘看起來很像，不少人會去擠破，反而使狀況更嚴重。不管是久坐辦公，或是臀峯豐滿者走路常互相磨擦，都會使臀部屁股溝、臀部下緣等部位的肌膚暗沉、粗糙。尤其行動不便長期臥坐的老年人、慢性病患者，或是皮膚是過敏體質的人，因免疫力低下，若有細小傷口，又碰上細菌入侵，也容易形成也容易形成毛囊炎、疔、囊腫等發炎性疾病。博愛唯美中心醫師董紫筠表示，夏日穿著太緊內褲或緊身褲，不但容易積汗，引發皮膚發紅、發炎，又因為血液循環是運送皮膚黑色素多寡的關鍵，長期的局部壓迫與摩擦都會形成瘀血、缺血，尤其容易造成鼠奚部、股溝、臀部下緣皮膚色素黯沉。「屁股蛋」指的是盆骨下方的「坐骨結節」處的臀部下緣皮膚，這裡在長期擠壓和摩擦下角質層增厚，不但有深淺不一的色素產生，還有像膝蓋皮膚的粗糙觸感。這種黑色素沉積在真皮層，屬於較深層的黑色素，難用一般美白保養品去除，治療上還是建議使用雷射。劉昭宏建議，針對臀部股溝、下緣的痘痘、暗沉、粗糙，最根本除了穿寬鬆透氣的衣著，還要保持血液循環暢通以「防黑」。例如必須久坐者使用軟度適中的坐墊，可以稍緩解坐骨結節對臀部皮膚的壓迫和摩擦；治療上，症狀輕微的可以定期使用果酸乳液，去除老廢角質，增加循環代謝，減少暗沉堆積與毛囊炎產生，但要注意過度的去角質卻會造成反黑。痘痘藥可以消炎消腫，但最好視狀況決定用藥，勿長時間塗抹，以免產生抗藥性。如果毛囊炎或暗沉粗糙狀況嚴重，最好尋求專科醫師診治，而淨膚雷射可以有效治療，但施打治療效果與次數因人而異。
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2020-07-25 科別.皮膚
多汗、體臭好困擾 ，止汗劑和制臭劑該如何正確使用？ 皮膚科醫師告訴你
您有多汗、體臭的困擾嗎？止汗劑和制臭劑又該怎麼用？為了解決難纏的體臭煩惱，食品藥物管理署邀請彰化基督教醫院皮膚科邱足滿醫師，為多汗者排憂解惑。汗水經皮膚表面細菌作用後，會產生獨特氣味 邱足滿醫師說明，人體的汗腺有大汗腺和小汗腺，小汗腺分布於全身，而手掌、臉部及腳底特別多，這種腺體的導管獨立開口於皮膚表面，成分99%是水，呈弱酸性，主要是透過排汗幫助調節體溫，然而皮膚表面細菌作用後會形成汗臭味；而大汗腺（又稱頂漿腺）主要分布在腋窩、肛門及陰部等部位，其導管開口於毛囊，汗液中含有蛋白質和脂肪酸，呈弱鹼性，經皮膚表面細菌作用後，會產生獨特氣味（費洛蒙）來吸引異性，但若味道令人不悅就會產生體臭。 小汗腺出汗是身體對熱的反應，情緒也會影響出汗；大汗腺是受到性腺和神經控制，在青春期之後才開始分泌，情緒激動時也會刺激大汗腺分泌，對於多汗的人來說，社交穿著會很困窘，如果是大汗腺分泌旺盛，加上細菌作用產生的體臭，就真的糗大了！止汗劑的最佳使用時機是「睡前」面對多汗困擾，許多人會使用止汗劑，最常見的是鋁鹽，透過在汗孔頂部形成凝膠來止汗，塗抹後不能馬上見效，需等待6-8小時。塗抹鋁鹽時要注意，人在睡覺時汗腺分泌會減少而保持乾燥，睡前是最佳的使用時機，而塗抹部位的皮膚，必須在完全乾爽的情況下，如果皮膚略帶水氣，可能會產生弱鹽酸而刺激皮膚，產生搔癢或乾燥粗糙的狀況。經過一個晚上作用，鋁鹽會在汗孔頂部形成凝膠狀物質，白天就不會出汗了，到了早上可用濕毛巾擦在使用部位，藉此減少止汗劑殘留與刺激性皮膚炎，日間出門流汗後就不用再補擦。若每晚重複使用，一週之後效果顯著的話，即可減少使用頻率，通常一週使用一次即可發揮止汗效果，但停用後就會逐漸回到原本的狀況。對於過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者不宜使用，以免發生刺激性皮膚炎。邱足滿醫師說明，止汗劑產品有水劑、乳劑、膏劑、噴霧或滾珠等劑型，越水性的劑型效果越好，越膏狀的劑型的使用舒適度越佳，濃度越高者效果越好，但對皮膚刺激的風險也越高。至於噴霧劑型使用時要避免吸入。制臭劑的作用原理?而制臭劑則是改變皮膚的化學性質，保持腋下不產生異味。許多除臭劑可以降低皮膚的酸鹼值，將皮膚環境變成對細菌較不利的弱酸性，阻止某些微生物繁殖；或含有抗菌成分抑制皮膚表面的菌叢，使其無法發酵而產生異味，藉此減少汗臭、體臭。某些制臭劑含有香料或稱體香劑，透過制臭劑的主要有效成分，並添加其他香味修飾體味，適合在出門前或運動後盥洗完、皮膚乾燥時使用。最後提醒消費者，止汗制臭劑只能抑制出汗或減少體臭，如果有大量出汗或嚴重體臭，應就醫治療。原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-07-24 科別.皮膚
夏天止汗除臭 皮膚科醫師：這兩件事超NG
健康版X元氣網推出元氣醫點靈科技進步，卻也造成環境汙染問題日益嚴重，對身體健康的危害也愈來愈多。聯合報健康版與聯合新聞網元氣網聯手出擊，合作推出「元氣醫點靈」專欄，邀請醫師深入淺出的解說生活中最實用的保健知識，透過文字與影音，教導大家可以輕鬆簡單的過日子，樂享元氣滿滿的健康生活。夏天高溫炎熱，往往動一動就滿身大汗，常見體臭、汗臭、腳臭等臭味飄出。當汗臭夾雜著體臭，總會讓人忍不住想躲開，該如何化解這令人難堪又尷尬的狀況？台安醫院皮膚科主任曾德朋傳授「夏日除臭大作戰」妙招，讓大家清爽過一夏。今年夏天好熱啊，許多人的身體會散發出臭味，尤其在密閉空間裡，常會飄散出腳臭、汗臭、體臭…，讓人相當困擾。最特別的是，要對抗腳臭，台安醫院皮膚科主任曾德朋並不建議常穿涼鞋。體臭 與新陳代謝有關人體會散發出體臭，主要是外分泌腺及頂漿腺經細菌分解代謝作用而產生味道，常從腋下或足部，甚至嘴巴冒出臭味。曾德朋說，腳臭也是一種體臭，一般人以為穿涼鞋很通風，可以避免腳臭發生，其實易流汗的人穿涼鞋，因為沒有穿襪子，反而會讓腳板直接踩在腳汗裡，更容易引起腳臭。外分泌腺就是「汗腺」，分泌汗水，當汗水分泌過多，汗液經細菌作用後，就會散發出汗臭味、酸臭味的體臭；頂漿腺則是「皮脂腺」的分泌，主要分布在腋下、生殖器周圍等處，如果分泌油脂等較多時，細菌分解代謝過程就會產生更多的體臭、狐臭。夏天人體容易飄散出腳臭、體臭，與體內的新陳代謝有關。當天氣悶熱時，若是常穿包覆性的皮鞋、球鞋等，雙腳整天都會被鞋子包住，腳又容易出汗，很快就會冒出臭味，加上鞋子材質及襪子材質不適當的話，會加速這些味道的累積，腳臭問題會變得更嚴重。建議飲食清淡少吃高油脂體臭與睡眠及飲食習慣息息相關，曾德朋指出，如果嗜食辛辣、重口味、油脂多、油炸的食物，比較容易刺激皮脂腺的分泌，造成更多的細菌分解代謝而產生體臭，建議飲食應清淡，少吃高油脂、辛辣的、加工的食物，多攝取高纖食物，更不要熬夜。消除體臭、汗臭、狐臭，「徹底做好清潔最重要」。曾德朋解釋，不少運動量大的人，運動後都會散發汗臭味，當身體大量流汗後，如果無法馬上沖澡的話，最好方式是拿濕紙巾或濕毛巾趕快把汗擦掉，不要讓汗及油脂在身上滯留太久，才不會增加油脂的代謝機會，汗臭味、體臭味、狐臭味因此會減少。噴止汗、體香劑因人而異也可以噴止汗劑、體香劑，抑制出汗、降低出汗量，並且改善身上的氣味，但是因人而異。曾德朋提醒，若有狐臭、體臭的人，噴了香水後，香水味與體味混雜，可能身上氣味會變得更不好聞。噴灑止汗劑有撇步，汗量多的部位保持乾燥後，於睡前噴上止汗劑，可維持止汗功效三至五天，止汗劑除了能殺菌，並且減少汗量，但需注意長期使用會導致毛囊炎、長痱子。穿棉質襪或吸汗的襪子避免腳臭，曾德朋建議，穿棉質的襪子或是能吸汗的襪子，流汗多的人就一天換穿兩、三次襪子，減少腳汗、腳臭發生。如果遇到下大雨，腳浸泡在濕鞋子裡，應將腳和鞋子清洗乾淨，腳要擦乾，以免產生腳臭。
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2020-07-05 該看哪科.中醫精髓
運動暴汗除體內濕氣？中醫4大排濕法「做對才有效」
排濕除了依靠外力調理，改善生活習慣更是重要。中醫師吳正一舉例，熬夜容易造成新陳代謝變慢，身體的排毒效果也會跟著變差，進而成為體內濕氣難以排除的原因。因此，需要有充足且良好的睡眠習慣，才有助於改善新陳代謝。以下是幾種可在家自我調理的方式。1.穴位按摩 四部位穴道早晚各一次由於身體是一個循環系統，因此能透過按壓穴位的方式，針對人體內的12條筋絡走向進行治療，卻讓民眾時常納悶為何中醫常有「頭痛醫腳、腳痛醫頭」的狀況，其實是透過穴位對症下藥。幫助身體排濕的穴位，分為手部、腹部、腳以及頭部穴位，按壓每個穴位皆有助於體內循環。方式：以拇指腹進行，只須持續輕微按壓即可，感受穴位有痠、脹、麻即可收手，不要按壓過度導致疼痛。頻率：每天早晚皆可按摩一次，每次持續約3至5分鐘。腹部中脘穴：當腹部感到脹氣不適時，可從肚臍位置上三指找到「中脘穴」，有助於緩解腸胃不適，更能夠促進吸收與腸胃蠕動。腳部足三里穴：可從膝蓋的外膝窩往下四指手指寬的距離，找出「足三里穴」，不僅能保健腸胃，更是除濕第一大穴。豐隆穴：從腳掌的外踝到膝蓋中間的位置，找出「豐隆穴」，經常按摩有助於去濕化痰。頭部百會穴：頭部有許多穴位匯集，可從頭頂正中央找出「百會穴」，倘若感到頭部沉重，或頭皮有腫脹感的人，可透過按壓此穴位提神、防暈、促進新陳代謝。濕氣較重的人，按壓時的痠度也會特別明顯。手部合谷穴：手部穴位位於大拇指與食指之間的虎口，又稱「合谷穴」，按壓有助於緩解濕氣造成的精神不濟，同時也能解決頭痛等相關問題。曲池穴：手肘關節中間的「曲池穴」，也有助於身體洩熱。2.運動排濕 不要做到暴汗 流汗即時擦乾許多人會將運動視為排除濕氣的解方，甚至以提升運動強度、大量排汗來加速去除體內濕氣，但此舉反而容易因為汗液分泌出的鹽分、電解質、礦物質等阻塞毛細孔，若沒有即時擦乾，就容易引發皮膚問題。尤其是體內濕氣重的人，容易因濕氣而難以散熱，皮膚大量排汗所形成的分泌物，反而會加速毛囊阻塞而引發皮膚過敏、毛囊炎、紅疹以及濕疹等皮膚病症。有類似問題的民眾，吳正一建議，夏天運動少許出汗即可，不需要做到暴汗，除了引發皮膚問題之外，有心血管疾病的人還可能引發心衰竭的危險。另一個隱形的皮膚殺手，就是當民眾在有冷氣房的室內運動空間時，流出來的汗，可能伴隨著冷氣或電扇的風自然風乾，會讓人有種沒流汗的錯覺，但此舉反而容易造成更多的鹽分、電解質、礦物質阻塞毛細孔。吳正一表示，無論運動或勞動，只要告一段落，就馬上將汗擦乾，最好能換衣服保持皮膚乾爽。此外，也呼籲運動流汗排濕之餘，別忘了喝水或適時補充等滲透壓的運動飲料。現代人工作生活多是久坐的型態，也容易造成濕氣難以排除。不僅運動量減少，下肢肌肉也會退化，進而導致身體基礎代謝率降低。因此，中醫師建議，可透過強化下肢與核心肌群的運動，提升基礎代謝率，進而加快體內濕氣的排除。3.泡腳 消除水腫 比體溫稍高即可泡腳與泡澡的方式，其實概念上相同，主要透過外在溫度讓身體稍微出汗，加快血液循環，同時間去除體內濕氣。以泡腳為例，度過忙碌的一天後，血液容易集中在末梢導致雙腿水腫，透過適當溫度的水泡腳，能夠促進雙腳血液循環，自然有助於消水腫，以及出汗排濕。泡腳與泡澡的水溫該如何拿捏？中醫師建議，只需要比人體體溫高一點，大約維持在40度左右即可，水溫無須太燙，太燙不僅傷身體，也不舒服。4.刮痧 睡前進行 幫助身體循環每當感到頭或身體沉重時，可利用刮痧板自行在手臂的內（陰面）、外（陽面）側的中間位置，進行輕微刮痧直到出痧，就能將累積在皮表的毒素、淤積物去除。但中醫師叮嚀，必須拿捏好刮痧的力道，如果太用力，反而會造成皮膚受損或發炎。另一種刮痧方式，需透過他人幫忙，在背部中央的位置進行刮痧，但須注意避開脊椎，刮痧的力道也只要輕微出痧即可。背部的刮痧時間，中醫師建議盡量選在每天工作完、準備休息前進行，透過刮痧去處皮表的毒素後，經過睡眠更有助於身體循環。
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2020-06-25 科別.皮膚
什麼是身上長釘子？粉瘤與疔瘡都不要自己擠，以免細菌長驅直入
皮膚科門診，如果看到患者面帶愁容，走路姿勢有點奇怪，或是請患者坐下時猶豫再三、坐姿有點歪歪扭扭的，通常就是在大腿內側、屁股附近，長了壓了會痛的東西，因為很痛，讓人覺得芒刺在背，造成姿勢改變；有時候，老一輩的患者會直接用閩南語跟我說：「我長釘子了！」這當然不是真的身上長了釘子，而是這種痛感，就像一根釘子釘在皮膚上一樣難受，而造成這種現象的原因，不外乎兩種病因：粉瘤或是疔瘡。這兩種疾病，急性期治療方式大同小異，然而病程卻大相逕庭，一起來看看有甚麼不同吧！粉瘤是良性囊腫，容易復發粉瘤的正式名稱是表皮囊腫，英文名字叫Epidermal Cyst，名字中有個「瘤」字，就表示它是屬於增生性的疾病，大多數增生性的疾病，要根治都需要手術切除。我常常這樣跟患者解釋甚麼是粉瘤：我們把粉瘤想像成一顆水球，但是水球裡面裝的不是水，是白色的角質，這些角質，是水球的壁分泌出來的，角質分泌越來越多，水球就越來越脹大，所以原先在皮膚下面小小米粒大的東西，經年累月之後，就慢慢長大，長成一顆花生米大，甚至變成一顆乒乓球大小。 這顆水球埋在皮膚裡面，大多數的情況下，可以相安無事，然而一旦水球大到一定程度，就會容易受到擠壓而破裂，水球破裂之後，包在裡面的角質外漏，進而引發發炎反應，反應在臨床症狀上，外觀上看起來變的紅紅的、摸起來熱熱的，同時壓了會痛，或是不壓也會隱隱作痛。由於粉瘤是增生性的疾病，如果沒有移除它，它就一直都在，只要它還存在一天，就有發炎的可能，因此粉瘤發炎會常常在同一個部位反覆發生。疔瘡是毛囊感染，可以痊癒如果單一個毛囊受到感染，我們叫它毛囊炎（Folliculitis）；如果是好幾個相鄰的毛囊都一起被感染，我們叫它疔瘡（Furuncle）；如果這好幾個毛囊的感染已經擴及到鄰近的皮下組織，我們叫它癤或是癰（Carbuncle）；如果感染深到皮下脂肪、大到一定的範圍，我們叫它蜂窩性組織炎（Cellulitis）。疔瘡的感染來源，最常源自於細菌，尤其以正常皮膚就會有的細菌，像是金黃色葡萄球菌為大宗，因此只要把細菌殺死了，疔瘡就可以痊癒，不會反覆發生。粉瘤、疔瘡千萬不要自己擠治療發炎的粉瘤，或是正在感染的疔瘡，通常以口服抗生素、消炎藥、外用抗生素為主，同時做好傷口照護，不論是粉瘤或是疔瘡，都可以在一周內得到大幅度的緩解。 然而，我常常遇到患者，在疾病初期一直想要把粉瘤或疔瘡的內容物擠出來，不管是用手指掐、還是特意去買偏方來「吊出」內容物，這其實都會讓發炎惡化，千萬不要這樣做！ 粉瘤會發炎是因為水球壁破掉了讓內容物外漏，引起發炎反應，用力去擠只會讓內容物更往皮膚深層擴散，讓發炎反應更深、更廣、更惡化；疔瘡初期不一定會有膿產生，硬要擠，可能會把原本已經被白血球包圍好的細菌往外推擠，引發鄰近部位感染，也有可能因為擠壓的過程製造了新的傷口，讓皮膚門戶大開，細菌長驅直入。切開排膿須由專業的醫師執行針對發炎厲害、內容物已經液化成膿的粉瘤或疔瘡，直接切開病灶、排出這些膿液，確實是最快速有效的治療方法；然而，切開排膿的重點，不在排膿，在於切開，妥善消毒之後，在粉瘤或疔瘡上面切開一個乾淨的切口，切口的深度要夠，才能讓底下的膿液順利排出人體，不會擴散到旁邊，這才是有效的治療。因此切開排膿，請找皮膚科醫師或外科醫師，使用無菌器械、妥善消毒過後執行，合格醫師使用的刀片或針頭，是ㄧ次性使用過後就丟棄，並不會重複使用，所以請不要以為在家裡，用火烤一下縫衣針、或是美工刀，就可以有一樣的結果，消毒不當，往往會讓感染變得更複雜、更難治療。根治粉瘤的方法剛剛提到，粉瘤是增生性的囊腫，如果包住粉瘤的水球壁不清除，粉瘤就一直都在；通常一顆體積不大、完整包覆的粉瘤，不用積極處理，可以學著跟它和平相處；然而如果粉瘤的體積越來越大，或者長在容易摩擦、受壓迫的部位，像是大腿內側、腋下、背部、屁股這些地方，往往粉瘤就會反覆發炎，而影響到日常生活。 反覆發炎的粉瘤，我就會建議患者做手術切除，然而手術的時機很重要，正在發炎的粉瘤，不建議動刀，因為發炎時期正常組織與粉瘤組織夾雜在一起，不容易辨認清楚，不但動刀的範圍會變大、傷口容易出血、粉瘤更不容易拿乾淨，因此，醫師會等到粉瘤發炎好了、不會痛了，恢復成原來的大小，最好是摸的出明顯的邊界時，再行手術。還有一些要特別注意的情形發炎的粉瘤、疔瘡雖然是臨床上最常見的感染，然而不是所有會痛的都只是粉瘤或是疔瘡這麼單純，有ㄧ些特別容易復發、很難控制的發炎，要考慮其他潛在的原因，像是長在嘴周，要小心可能是牙周發炎後形成的膿瘍；長在肛門附近，要小心可能是肛門廔管的皮膚開口；長在腋下、腹股溝，要注意可能是化膿性汗腺炎的初期表現。皮膚突然出現會痛的病灶，屬於急性皮膚病，請儘快就醫，不要拖延，早期治療可以讓病程縮短，也可以降低永久性疤痕產生的機會。原文：
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2020-06-24 養生.聰明飲食
吃完芒果用手抓臉 竟化膿紅疹起紅斑
炎炎夏日，正值芒果產季，新竹一對4歲與2歲的小兄弟因為愛吃芒果，近日兩人臉上竟冒出許多小紅痘，且範圍與數量越來越多，經新竹馬偕皮膚科醫師李幼華檢查，發現哥哥臉上是一點一點的紅斑，弟弟則是化膿紅疹，診斷兩人的症狀為「接觸性的過敏反應」與「毛囊炎」。李幼華指出，芒果屬漆樹類，其樹枝汁液和芒果皮上有種叫做「漆酚」的物質，會讓接觸到的人在幾小時後，臉或嘴周接觸部位出現發癢的紅疹或水泡，這是「接觸性的過敏反應」，民間常說芒果有毒，其實應該稱作過敏，哥哥臉上的紅斑就是這種過敏反應。弟弟臉上則是「毛囊炎」，可能是吃完芒果臉部皮膚癢，用不乾淨的手抓臉，而導致「次發性毛囊炎」。替哥哥開立抗過敏的藥物、弟弟則使用抗生素藥膏治療，一周後臉上恢復原本光滑細緻。李幼華提醒，芒果含有維生素C、β胡蘿蔔素與礦物質，還有很強的抗氧化力，糖尿病、心臟病和腎臟病患者，可能會受到芒果的含糖量和鉀離子影響健康，建議食用前一定先諮詢醫師及營養師。另外，有人吃完芒果會全身性過敏，類似蕁麻疹全身都起紅疹的反應，這與體質有關，需要口服藥物治療，這類病患必須禁止食用芒果。芒果也有大量的水分和膳食纖維，有助於促進腸胃蠕動，建議食用芒果前將表皮清洗乾淨並把果皮剝除後再吃，還有切剝芒果可戴上手套，都能降低過敏發生。
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2020-06-06 新聞.健康知識+
6縣市高溫特報！水分補充不足很危險，當心這7種熱出來的病
全球暖化、溫室效應下，台灣夏季氣溫屢屢創下新高，豔陽與酷暑熱得讓人受不了，每到夏天，總有許多因高溫造成的健康問題頻頻發生，甚至是熱出人命的新聞事件。台北慈濟醫院家庭醫學科主任陳正裕指出，以下幾種都是熱出來的疾病，很多都與水分補充不足相關，民眾應該特別留意，尤其是本身或家中患有慢性疾病者，更要注意病情的變化，一旦身體出現不適的情形，最好盡快就醫回診檢查，可別輕忽高溫對身體的傷害。疾病1：心臟病心臟病容易在極端環境中發作，氣溫太熱、太冷，都會影響心臟功能。國外研究發現，炎熱高溫下，體溫每上升1°C，心跳每分鐘會快10下，容易血壓升高，增加心臟負荷量。而心跳過快可能造成胸悶、胸痛、心悸、心律不整、頭暈、頭痛，以及心臟功能受損、心臟衰竭，甚至心臟病猝死。另外，天氣熱也會造成身心壓力過大，對於血管調節功能較差的心血管疾病族群，例如：高血壓、糖尿病、高血脂、腎臟病患者及年長者，都有不同程度的血管硬化及狹窄的問題，都容易誘發心臟病發作。因此，一旦出現虛弱、心跳快、呼吸急促等不適症狀，最好趕快就醫。疾病2：腦中風腦中風不只好發在冬季。國內研究發現，在相對極端的高溫下，腦血管疾病的發病風險，也會呈現上升。在氣溫炎熱的環境下，流汗過多加上水分攝取不足，影響新陳代謝及血液循環，使得血氧容量不足、血液變得濃稠，容易誘發腦血管堵塞，導致缺血性腦中風。罹患心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病患者，因為天氣悶熱影響身心狀態，容易造成血壓升高，引起嚴重的併發症，尤其中老年人對溫度感控能力退化，對高溫環境適應不良，建議適時補充白開水，避免血液循環不順暢。疾病3：泌尿道問題炎炎夏日正是泌尿道結石、泌尿道感染的好發季節。根據統計，夏季泌尿道結石發作的病患，是冬季的3至5倍之多，包括：尿道、膀胱、輸尿管、腎臟，都可能發生結石。水分攝取量不足是泌尿道結石的主因，由於夏天氣溫高、流汗多，造成身體水分下降，導致排尿量減少，當尿液滯留及過度飽和，就會產生結晶沈澱而形成結石。尤其是活動量大的室外工作者，更要注意水分的補充，尿液顏色呈現黃色、深色，就代表水分攝取不足，建議一天至少喝水1500~2000c.c.，且排尿次數約8~12次，可將微小的結石自然排出。另外，飲料也應適可而止，例如：含有磷酸鹽、咖啡因，或是草酸等成分，都容易促進尿液中的鈣質排出，增加形成結石的機會。疾病4：皮膚疾病夏季高溫多雨、悶熱潮濕，皮膚受到陽光曝曬、高溫及汗水等刺激，許多皮膚疾病也容易好發，例如：汗疹、濕疹、毛囊炎、異位性皮膚炎、光敏性皮膚炎，以香港腳、股癬、灰指甲等皮膚黴菌感染疾病。汗疹就是俗稱「厞子」，發生的主因就是汗流過多，引起汗腺阻塞，常見於軀幹、頸部、肘窩、鼠蹊部等部位，出現一點一點的紅疹，甚至是膿皰，通常會伴隨搔癢及刺痛感。另外，高溫潮濕的環境利於黴菌生長，好發容易悶熱的部位，如胯下、鼠蹊部、足部、腋下、乳下，以及其他皮膚皺摺，例如：香港腳、股癬、灰指甲，都是常見的皮膚黴菌感染疾病。疾病5：急性腸胃炎夏天是急性腸胃炎的高峰期。夏天悶熱沒有胃口，民眾喜歡吃生菜、生魚片等生冷食物，若是沒有經過妥善的處理及保存，很容易吃下帶有細菌、病毒、寄生蟲的不潔食物，造成急性腸胃炎。另外，細菌喜歡在溫熱潮濕的環境中滋生，高溫容易導致食物保鮮不易、導致腐敗，常見的病原菌有沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌，導致食物中毒，引發急性腸胃炎，常見的症狀包括：腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、血便等腸胃道問題，每天可能水瀉數次至數十次不等，讓人非常不舒服。疾病6：登革熱台灣地處亞熱帶，夏季氣候溫暖潮濕，病媒蚊特別容易孳生，每年一到夏日，新聞版面上，總會出現登革熱疫情爆發的消息。登革熱是由埃及斑蚊、白線斑蚊所傳播的疾病，被帶有病毒的病媒蚊叮咬後，就可能會感染，常見症狀包括：高燒、頭痛、後眼窩痛、四肢肌肉酸痛、骨關節痛、噁心、嘔吐、畏光、不明紅疹或出血。大部分感染登革熱病毒，症狀有如感冒一般，極少數人可能會引發嚴重的症狀，出現登革出血熱及登革休克症候群，甚至導致登革熱重症或死亡。目前沒有疫苗可以預防，最有效的防治方式，就是徹底清除病媒蚊孳生源，尤其在梅雨過後，清除居家環境的積水容器，到野外山區記得穿著淺色長袖衣褲，並在身體裸露部位塗抹防蚊藥劑，避免蚊蟲叮咬。疾病7：熱傷害高溫環境加上陽光曝曬，容易使身體流汗過多，同時大量喪失水分及鹽分，造成脫水及電解質不平衡，就會引發熱傷害。最常見的是熱衰竭，患者會感覺非常口渴，出現臉色蒼白、頭痛、疲倦、肌肉無力、噁心、嘔吐等症狀，有時還會合併四肢痙攣的症狀現象，也就是所謂的「熱痙攣」，通常體溫不會超過40°C，只要盡快補充水分及鹽分，身體不會有大礙。最常聽到的熱中暑，則是屬於致命性急症，其實並不常見。患者會感覺非常燥熱、心跳過快、呼吸急促、血壓下降，且皮膚乾冷、無法流汗，中心體溫可能超過41°C以上，導致中樞神經系統散熱調節機制失效，出現神智錯亂、抽筋、癲癇、昏迷，嚴重的話，甚至會引發多重器官衰竭，若未及時送醫接受適當處置，死亡率高達80％。延伸閱讀: 16招杜絕熱浪威脅 三軍總醫院中暑防治中心 三小時內搶救熱傷害患者性命 
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2020-05-15 該看哪科.皮膚
專業觀點／視個人髮質 用對洗髮精
頭皮如何正確保養，才不會發癢？選用適合的洗髮精及正確的洗頭方法相當重要。洗髮精除了洗頭髮之外，更重要的是可以將頭皮洗乾淨。有了健康的頭皮，才會有健康的頭髮，也就不會發生頭皮癢困擾。用對洗髮精洗頭很重要。應選擇適合自己的洗髮精，但必須視個人的頭髮及頭皮狀況而定。有人屬於乾性，那就不宜選擇洗淨力太強的洗髮精，避免頭皮洗得太乾淨而發癢，甚至掉頭皮屑；如果頭髮及頭皮是屬於比較油性的，若用太滋潤的洗髮乳，就容易頭皮阻塞，引發毛囊炎。洗頭髮的水溫最好維持在40至42℃，不宜太冷、也不宜太熱。如果洗頭用太熱的水，容易把頭皮上的油脂洗得太乾淨，頭皮反而易發癢及掉屑，如果用太冷的水洗頭，頭部血管容易收縮，容易引發頭痛不舒服。正確洗頭的方法，首先將頭用水潤濕，將洗髮精倒適量在手心上，之後將洗髮精在頭髮上抹勻，接著用指腹按摩頭皮1至2分鐘，之後再用清水沖掉，記得一定要沖乾淨，不要讓洗髮精在頭髮及頭皮上殘留。至於雞蛋洗頭，則因蛋汁易有細菌汙染，並不建議使用。此外，想要有健康的頭皮，在平常飲食、生活作息上也要特別注意，要少吃辛辣食物，睡眠要充足，尤其在溫差大的時節裡，更要小心呵護清潔保養。染燙髮的確容易傷頭皮，易引起接觸性皮膚炎，建議染髮至少間隔三個月以上才能再染髮，燙髮則是一年兩次。（諮詢╱皮膚科醫師趙昭明）
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2020-05-15 該看哪科.皮膚
頭皮癢用雞蛋洗頭會比較好嗎？權威皮膚科醫師這樣說
頭皮癢、頭皮長紅疹，用雞蛋洗髮會比較好嗎？開業皮膚科醫師趙昭明指出，選用適合的洗髮精及正確洗髮相當重要。洗髮精除了洗頭髮外，更重要的是可以將頭皮洗乾淨。有了健康的頭皮，才會有健康的頭髮，也就不會發生頭皮癢困擾。至於用雞蛋洗髮，蛋汁可能有細菌汙問題，並不建議使用。趙昭明指出，用對洗髮精洗頭很重要，應選擇適合自己的洗髮精，但必須視個人的頭髮及頭皮狀況而定。有人屬於乾性，那就不宜選擇洗淨力太強的洗髮精，避免頭皮洗得太乾淨而發癢，甚至掉頭皮屑；如果頭髮及頭皮是屬於比較油性的，若用太滋潤的洗髮乳，就容易頭皮阻塞，引發毛囊炎。洗頭髮的水溫最好維持在40至42℃，不宜太冷、也不宜太熱。如果洗頭用太熱的水，容易把頭皮上的油脂洗得太乾淨，頭皮反而易發癢及掉屑，如果用太冷的水洗頭，頭部血管容易收縮，容易引發頭痛不舒服。正確洗頭的方法，首先將頭用水潤濕，將洗髮精倒適量在手心上，之後將洗髮精在頭髮上抹勻，接著用指腹按摩頭皮1至2分鐘，之後再用清水沖掉，記得一定要沖乾淨，不要讓洗髮精在頭髮及頭皮上殘留。此外，想要有健康的頭皮，在平常飲食、生活作息上也要特別注意，要少吃辛辣食物，睡眠要充足，尤其在溫差大的時節裡，更要小心呵護清潔保養。染燙髮的確容易傷頭皮，易引起接觸性皮膚炎，建議染髮至少間隔三個月以上才能再染髮，燙髮則是一年兩次。
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