2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
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楊雅棠
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2022-03-29 新聞.食安拉警報
日本草莓又九批農藥超標 食藥署:日方可改准用農藥
日本進口草莓又驗出農藥超標,衛福部食藥署今公布最新一波邊境查驗不合格名單,又有九批草莓因農藥殘留超標遭退運、銷毀。食藥署北區管理中心副主任林旭陽表示,日本草莓屢屢驗出農藥不合格,主要是使用的農藥不同,日方可就該國准用的農藥種類向台灣申請准用需求,但仍須我國舉行專家委員會討論,最快方式是改用我方准用的農藥。不過我國已要求日本提出說明和改善方式,若未於5月6日前回覆,將禁止日本草莓進口。食藥署今公布最新邊境查驗不合格名單,有13項產品上榜,包括中國大陸進口的乾燥牛肝菌、智利的鮮油桃、美國進口的芹菜等。其中日本草莓占了九項,分別來自日本熊本、福岡,進口商為上佳水果有限公司以及梅村水菓有限公司,共341.74公斤遭退運、銷毀;而這半年已有35批草莓驗出不合格。對於草莓頻頻出問題,林旭陽表示,目前邊境查驗已經採最嚴謹的逐批查驗,並將管制到8月20日。這期間將針對檢出的狀況滾動檢討,並作為下一次草莓季時的管制參考。不過他表示,經檢視日本草莓違規情形,主要是因為種植環境不同、蟲害不同,因此使用的農藥種類也不同。以今天不合格草莓檢出多為農藥克凡派,這在日方准用且殘留限量為5ppm,但在台灣則不可使用於草莓。因此日方要避免草莓一再發生農藥超標被退的狀況,一是日本官方或業者可就該國准用的農藥,提出學理、使用等資料,像輸入國申請准用,但這還需要舉行專家委員會審查。另一種最快的方式是改用輸入國准用的農藥,但也要看是否能符合當地種植環境。不過食藥署日前已發函給日本官方要求說明跟改善,5月6日若未回復,則將評估暫停受理日本草莓進口。
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2022-03-29 養生.聰明飲食
滴油不沾不如選對好油 補足營養素才可以健康瘦、減緩經痛
● 與其不吃油,不如「選對好油」● Omega-3、Omega-6和Omega-9需平均攝取● 不要一油到底,家中常備二至三種油品不少人因為怕胖「滴油不沾」而餐餐吃水煮食物,可以健康瘦嗎?台北郵政醫院營養師黃淑惠表示,萬萬不可!油脂是身體必要的營養素,攝取太少,可能導致皮膚乾燥、排便不順、經期紊亂。因此,與其不吃油,不如「選對好油」,除了攝取足夠營養素,還能減緩經痛,甚至降低腫瘤生成和脂肪肝的風險。黃淑惠指出,油脂是人體重要營養素之一,不但能儲存熱量,以備不時之需外,臟器脂肪也有維護器官的功用,當人們摔倒、撞到東西時,能夠減少衝擊、保護內臟。長期缺油脂 皮膚乾燥易便祕尤其脂溶性維生素需要透過食物中的脂肪才能被人體消化和吸收,其他如細胞膜、神經髓鞘和荷爾蒙的組成也都和脂肪有關,因此若是長期缺乏油脂攝取,可能導致頭髮枯燥、皮膚乾燥脫皮、便祕、影響經期等。油脂攝取「過猶不及都不行」,高油脂飲食易引起肥胖、心血管疾病。黃淑惠說,一般人營養攝取上,醣類建議占總熱量的55%至60%、蛋白質占15%至20%,油脂則占總熱量的25%至30%,不可超過總熱量的三分之一。三高病人不需要調整總攝取油量,但應慎選吃進去的油品。雞豬牛動物性脂肪 少吃為宜「好油」如何選擇?黃淑惠解釋,油脂分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸結構安定,不怕高溫烹調破壞結構,適合炒、炸,但卻不易代謝,容易在體內的肝臟、血管壁上堆積。飽和脂肪酸在體內會增加低密度脂肪酸(LDL),也就是壞的脂肪酸,並減少高密度脂肪酸(HDL),即好的脂肪酸。因此,除非是要炸雞排,否則如雞油、豬油、牛油等動物性脂肪,要少吃為宜。植物油中的椰子油屬於飽和脂肪酸比例較高的油品,但其化學鏈較短、較容易代謝,黃淑惠建議,若真的想要高溫炒炸食物,可使用椰子油。橄欖油、苦茶油 不宜高溫烹調至於不飽和脂肪酸結構含「雙鍵」,又分單元和多元兩種。黃淑惠表示,大部分油脂都含有飽和脂肪酸、單元不飽和脂肪酸和多元不飽和脂肪酸,只是比例高低的不同。常見單元不飽和脂肪酸較高的油品,如橄欖油、芥花油、苦茶油等,具有降低體內LDL、保持血管暢通的功用;多元不飽和脂肪酸較高的油品,包括魚油、亞麻仁油、葵花油等,會調降LDL和HDL。但是不飽和脂肪酸較高的油品含「雙鍵」,相對不安定,不適合高溫烹調。依據雙鍵的位置,油品又分為Omega-3、Omega-6和Omega-9,且各有不同的功能,沒有哪一種對人體最好,最重要的是要平均攝取。如Omega-3具調降三酸甘油脂、抑制血栓、抑制腫瘤細胞成長和提升記憶力等功用,代表油品是魚油、亞麻仁油;Omega-6有抑制脂肪在肝臟堆積的效果,能提高免疫力,常見油品為大豆葵花油;Omega-9則具有促進消化液分泌的功用,最具代表的油品是橄欖油。不同食材烹調 使用不同油品林口長庚臨床毒物科護理師譚敦慈建議,家中最好常備二至三種油品,依據不同的食材、烹調方式使用不同的油品,不要「一油到底」。例如,橄欖油不適合高溫烹調就用來涼拌、椰子油可用來炒炸。「我們家從來不爆香」,譚敦慈表示,盡管有些油品的發煙點高,高溫不容易裂解,但只要冒煙就容易產生致癌物質,因此建議炒菜時不要爆香。購買油品時一定要注意保存期限,開封後使用不要超過六個月;舊油、新油也不可混用,且最好使用深色罐裝,放置在陰涼處,避免油品變質。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
戴口罩規定不變 娛樂場所加嚴
指揮中心原本預計四月放寬唱歌免戴口罩,但本土疫情升溫,指揮官陳時中昨宣布,四月一日至卅日仍維持現行口罩規定,特定娛樂場所的防疫作為甚至加嚴。外界擔憂台灣疫情步上香港後塵,陳時中表示,當然不想步入香港後塵,但只能盡力防守,無法準確預測,至少台灣疫苗覆蓋率條件比香港好。陳時中表示,現在仍有十三條不明感染源的傳播鏈,這波本土疫情觀察期至少還要十天,基隆小吃店群聚事件地緣性較為複雜,需積極控制,較令人擔心。此外,中和近期出現確診案例,只有地緣關係和足跡的重疊,也值得密切留意。至於大潭電廠,陳時中指出,確診移工人數雖多,但因有處理京元電子廠群聚的經驗,相信在地方勞政、警政單位合作下,疫情可受控。群聚四處爆發,台大兒童醫院院長黃立民說,病毒傳播速度很快,如果每一個案都做疫調,將耗費很多人力物力,且難以防堵病毒傳播;如果想解封,六十歲以上民眾第三劑接種率須超過八成,且須備妥足額的抗病毒藥物。對於專家建議,陳時中說,「外界有很多很勇敢的建議」,但民眾心理上可能還無法承受,需要一步步來;目前抗病毒藥物絕對夠用,會持續監控和滾動檢討,不希望造成醫療量能的負擔。台大公衛教授陳秀熙說,愈來愈多民眾的兩劑疫苗保護力失效,這是疫情再起的隱憂。對此,陳時中表示,目前大部分國人的內第二、三劑的保護力應該同時存在。目前疫苗第一劑覆蓋率八成三、第二劑七成八,第三劑四成九,陳時中說,「獎勵措施實施已久,不要期待再延長」。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
5境外移入改本土 研判防疫旅館群聚
國內昨新增卅四例本土個案,另有五例境外移入改判為本土案例。指揮官陳時中表示,這五例境外移入個案皆在解隔離時驗出陽性,且Ct值相對較低。疫調發現,五個案都是移工,住在同一家旅館,根據病毒基因定序以及同層相關個案疫調結果,判定五人為新北某防疫旅館群聚個案。五例境外移入個案包括三月十四日公布的案二一四四六、案二一四四七,以及三月廿一日的案二二○九五至案二二○九七。旅館監視畫面顯示,染疫移工除了取餐、丟垃圾,還有不尋常多次開關房門,懷疑開門互相聊天,氣流互通導致病毒傳播。陳時中說,目前該旅館九名員工PCR採檢結果均為陰性,針對三月六日至廿日同樓層旅館,以及目前在館旅客,安排PCR採檢,在館旅客採檢陰性後,已移至其他旅館安置;此外,完成旅館環境調查,針對送餐流程、門禁及動線管制、電梯清消、通風排氣等,列出改善事項。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
林右昌居隔再變 藍批綠色雙標
基隆小吃店衍生員警群聚案,巿長林右昌因接觸確診偵查隊長,且當時並未戴上口罩,林原本宣稱居家隔離三天,因疫情擴大,又主動宣布延長為十天,遭外界批評檢疫變來變去、因人設事。指揮中心指揮官陳時中昨說,外界對林右昌的批評是不公平,防疫依照科學做事,沒有因人設事。不過,中華民國防疫學會理事長王任賢表示,依照現行防疫規定,接觸確定病例,就需隔離十天,哪有所謂的三天隔離期?Omicron傳播力超強,怎能以接觸時間長短,來決定隔離天數;指揮中心設置「專案泡泡」、「帛琉泡泡」,就是給外國及特定人士特權,現在若弄出居隔三天就是延伸給國內政治人物特權,實在不可取。國民黨發言人黃子哲說,陳時中對防疫相關規範一向採高標準,嚴懲重罰時有所聞,這次對林右昌的居隔卻先寬鬆,後因外界質疑再變緊,檢疫規定是分親疏遠近還是官位大小?「綠色雙標」亂象將嚴重傷害指揮中心公信力。對外界抨擊,陳時中昨說,一開始林右昌居家隔離三天,「這已稍微緊的」,屬於較嚴格的防疫措施,因為當時林尚未被認定為密切接觸者。隨著頒獎典禮上的多名員警染疫,且無法區分先後順序,林右昌自己要求居家隔離十天,「指揮中心也同意了,沒有因人設事」。至於桃園市長鄭文燦日前參加公開活動,切蛋糕時也沒戴口罩,外界批評規範過於模糊。陳時中表示,在台上拍照,可不用戴,鄭在台上照相,是不用戴口罩。陳時中也提醒,「不用戴不等於不可以戴」,希望在人群比較擠時,還是盡量戴上口罩。國民黨基隆市議員藍敏煌說,接觸者都是居家隔離十天,為什麼林右昌是三天,一開始就是政治考量;防疫不應該談政治,中央和林右昌應是看到網路一片罵聲,才會找個理由改成十天。民進黨議員張顥瀚表示,居隔三天應是專業判斷,但確實會引發議論,改成十天可能跟其他確診者有關,相信都是專業決定。
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2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情
本土+35 疫情南北東三頭燒 基隆群聚為越南株
昨新增卅五例本土個案、九十三例境外移入個案,指揮官陳時中表示,這波疫情起碼再觀察十天,其中以基隆小吃店衍生警員群聚較令人擔憂,因地緣性較複雜,需積極控制。該群聚基因定序結果為BA.2.3,與之前同為BA.2.3和平醫院、五分埔的兩條傳播鏈又不同,並非本土傳播鏈的延伸,類似境外的越南病毒株。前鎮BA.2傳播鏈 一個案傳16人指揮中心統計,目前國內共有九條BA.2的傳播鏈,包括高雄前鎮化工廠群聚,市長陳其邁表示,該事件中,最早被確診的四十多歲女員工(案二二三九四),基因定序結果為BA.2,比對現有本土與境外確診案病毒株後,並未發現相同的基因序列,指揮中心正進一步釐清。陳其邁表示,BA.2是Omicron變異株亞型,上次高港傳播鏈就屬於BA.2,但BA.2又可分為眾多旁枝,前鎮化工廠群聚的基因序列,尚未在台灣被檢驗出,因傳播力超強,指標個案十七日發病後,一人傳給十六人。基隆分局長、科長 陰轉陽確診這波本土疫情南、北、東三頭燒,昨新增個案為十六男、十九女,包括,基隆小吃店(十三例)、大潭電廠(十一例)、台東家庭(二例)、新北樹林科技廠(一例)、三重保險業務員群聚(二例)、高雄化工場群聚(二例),以及中和六十多歲女性、台東池上五十多歲女性等兩例零星個案。陳時中表示,目前以基隆群聚、中和足跡相關群聚兩案最需關注,後者相關確診者僅有地緣性和足跡重疊,需進行區域採檢釐清來源。陳時中最擔心的基隆小吃店衍生警員群聚案,昨天下午新增十二例,晚間再添兩人染疫,包括市警局某分局長與內勤科長確診(皆尚無案號),二採轉陽,基隆市警局已十二人染疫,該群聚累積四十一人確診,曾與確診員警拍照的市長林右昌檢疫隔離中,昨第二次PCR採檢為陰性。廣設篩檢站 避免清明爆發群聚桃園大潭電廠群聚新增十一人確診,分別為外包商及其家人、交通車司機及其家人,以及泰國籍與本國籍員工,全案累計六十三人染疫。陳時中說,個案集中在職場內部,社區未見病例,將持續觀察。近日爆發數起本土群聚事件,行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議時表示,已請指揮中心與部會設置篩檢站,也請指揮中心協助,在短時間內調度部會所需快篩試劑,交通部需確實管理全國各港區防疫作為;本周末是清明祭祖時節,請指揮中心加強宣導防疫規範。新北市長侯友宜和台中市長盧秀燕也呼籲清明連假全國大移動,要避免爆發群聚感染。
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2022-03-29 該看哪科.皮膚
威爾史密斯護「落髮」妻揍頒獎人 醫:「這現象」要注意
奧斯卡金像獎頒獎典禮於台灣時間今上午登場,典禮中卻出現男星威爾史密斯上台掌摑頒獎人克里斯洛克的插曲。主因是威爾史密人的老婆潔達·蘋姬·史密斯因近年飽受健康問題而脫髮,卻遭頒獎人調侃;據傳潔達因免疫問題導致脫髮,不勝其擾而索性將頭髮剃光。開業皮膚科醫師趙昭明表示,導致女性掉髮的原因很多,若發現掉髮量增多便應盡快就醫找到原因,對症下藥。趙昭明表示,造成女性掉髮的原因很多,包括雄性禿、免疫疾病導致掉髮、甲狀腺功能失調,甚至過度減肥、失眠等都可能造成落髮問題。其中,因為女性容易有「全身性免疫系統失調」的疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡,自身的抗體會破壞自己的毛囊細胞,造成毛囊萎縮進而掉髮。另外為了治療風濕免疫疾病,服用免疫調節劑或是奎寧藥物,也可能造成掉髮,因此要治療掉髮問題,因先確認問題來源,如是免疫疾病造成的掉髮則要先將原先的疾病治好,再一併治療落髮問題。趙昭明表示,由於一單位毛囊約有兩到三根頭髮,若毛囊開始萎縮,頭髮會變比較油、比較細,再從頭頂到兩側開始稀疏。而在頭髮仍在變油、變細,並逐漸沒有彈性的階段開始治療,還有「可逆」的機會,通常治療半年以上毛囊會比較穩定,減少落髮現象。另外也應特別注意清潔頭皮,去除頭皮及頭髮多餘油脂,毛囊不堵塞也可減少掉髮機會。不過女性平時洗頭、梳頭就常常有掉髮現象,該如何判斷?趙昭明表示,一天掉髮量在50至100根都屬正常,若超過150根則要特別注意。另外若和平時相比,掉髮也有突然增多的現象,也必須留意。
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2022-03-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「寧願有剩、不要不夠」 三月底56萬劑疫苗將銷毀
國內本土疫情升溫,但疫苗接種狀況仍不佳,指揮中心發言人莊人祥表示,至3月底約有56.4萬劑疫苗將銷毀,莫德納和BNT疫苗約26萬、AZ疫苗約30萬。不過指揮官陳時中表示,疫苗、藥物等任何有效期的東西都會面臨過剩或不夠的問題,「寧願有剩也不要不夠」是基本態度,逾期當然就要銷毀。莊人祥表示,前兩天約3.8萬人接種疫苗,目前疫苗覆蓋率第一劑83.37%、第二劑78.21%、基礎加強劑0.81%、追加劑為49.23%。針對疫苗獎勵方式,莊人祥表示,接種給予獎勵已經實施很久,希望民眾善用最後幾天機會,不要期待再延長,盡快在期限內接種。陳時中則表示,第一、二劑的疫苗保護力已漸次失效,第三劑正在打,過去認為六個月才開始消退,但當時因應疫情,縮短為三個月接種,現在二、三劑保護力該是同時存在。至於防疫藥物目前絕對夠用,但因不希望醫療上造成負擔,所以將持續監控和滾動檢討不過對於專家建議面對Omicron的高傳播力,現在可以停止疫調「不要再刻花」。陳時中則表示,「(外界)有很多很勇敢的建議,但台灣心理上還無法承受」,需要一步步來;至於第三劑效果都還在,第四劑接種還很有爭議,還需要時間觀察。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
林右昌居隔天數屢遭議 陳時中:對林的批評不公平
基隆小吃店衍生員警群聚案已累計39人染疫,基隆巿長林右昌因接觸確診偵查隊長,原本居家隔離三天,昨宣布延長十天,不過外界仍批評原先居隔三天是因人設事。指揮中心指揮官陳時中表示,「對林右昌的批評是不公平」,防疫依照科學做事,沒有因人設事。陳時中表示,當時僅要求居家隔離三天是因為沒有密切接觸的條件,後來多人染疫且在該場合先後順序分不清,而林右昌自己也要求居家隔離十天,「因此指揮中心也同意了,沒有因人設事」。不過相比林右昌,桃園市長鄭文燦日前參加活動,切蛋糕也沒戴口罩,外界批評規範過於模糊。陳時中表示,在台上拍照時可不用戴,「他(鄭文燦)在台上被照到就表示在照相,不用戴」。不過還是要提醒,不用戴不等於不可以戴,還是希望人群比較擠時盡量戴上。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
基隆群聚定序為BA.2.3 陳時中:疫情至少再觀察十天
國內本土疫情多點延燒,指揮中心指揮官陳時中表示,這波疫情起碼要觀察10天左右,其中最關心的傳播鏈為基隆小吃店衍生警員群聚,因地緣性較複雜,需要積極控制。而此群聚的基因定序也已出爐,為BA.2.3變異株,研判和越南株較為相近。除了基隆群聚外,陳時中表示,中和作業員衍生的群聚,因目前確診者僅有地緣性和足跡重疊,因此值得密切注意。他表示,由於個案大多來自同一條街、相鄰的巷弄或是在同一個便利商店足跡重疊,因此需要進行區域採檢將來源釐清。至於這起群聚的基因序列與之前的新北設計師案是相同定序,但未找到兩者間的直接關聯。另針對基隆小吃店衍生群聚,醫療應變組副組長羅一鈞表示,該群聚的基因定序為第21條Omicron傳播鏈,定序為BA.2.3。不過此群聚和之前同為BA.2.3的兩條傳播鏈,和平急診護理師以及五分埔服飾店員,皆不相同,並非本土傳播鏈的延伸。羅一鈞表示,與這起群聚最相近的是越南境外移入個案,但不完全相同,因此不是直接造成傳播,只能推測來源為此。不過他強調,BA.2.3所致的重症率、死亡率和傳播力沒有明顯不同,只是定序時發現一些特徵可以進一步捕捉線索比對。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
台北又爆防疫旅館群聚 5境外個案改判本土
國內今天新增34例本土個案,另外指揮中心指揮官陳時中也宣布,五例境外移入個案,包括3月14日公布的案21446、案21447,以及3月21日公布的案22095至案22097,為旅館群聚的本土個案。陳時中表示,由於這五例境外移入個案皆在解隔離時驗出陽性,且Ct值相對較低。因此指揮中心針對居住的旅館調查,這五例個案都住在同一家旅館,且依據病毒基因定序及同層相關個案疫調結果,判定為台北某防疫旅館相關的本土個案。目前衛生單位針對該防疫旅館九名員工PCR採檢均為陰性,針對3月6日至20日同樓層離館及在館旅客安排PCR採檢。仍在館旅客採檢陰性後移至其他旅館安置,依現行檢疫措施完成後續檢疫。並已完成旅館環境調查,針對送餐流程、門禁及動線管制、電梯清消、通風排氣等要求改善。陳時中表示,自去年12月起共有17家旅社、31人研判在旅館感染,其中29例境外移入個案改判為本土個案。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情升溫 唱歌脫罩落空、運動仍可免戴口罩
本土新冠肺炎疫情升溫,原先考慮鬆綁的口罩措施將持續延長。指揮中心指揮官陳時中表示,4月1日至4月30日,現行口罩規定維持不變,並將強化特定娛樂場所防疫作為。原先因疫情趨緩,指揮中心考慮鬆綁口罩措施,例如開放唱歌時免戴口罩。但因近期國際疫情仍然嚴峻,境外移入病例數持續增加,加上本土疫情新增數起不同場域且感染源待釐清群聚事件,社區傳播風險上升。因此指揮中心宣布口罩措施不變。一、現行戴口罩規定維持不變,除例外情形時得免戴口罩,外出應全程佩戴口罩:(一)唱歌時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人/團體照時。3.自行開車,車內均為同住家人,或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場:依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制;開放試吃。四、高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班:於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。五、餐飲場所:嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席不得逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。指揮中心指出,因應近期感染事件,將強化歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)及其他類似場所(特種咖啡茶室、夜店、舞場、三溫暖)等,特定娛樂場所之防治作為:1.進入場所之顧客,應提供至少接種3劑疫苗證明,並落實實聯制,如有呼吸道症狀或出現發燒者,均不得進入。2.所有工作人員/從業人員(含流動工作人士)皆應接種疫苗2劑且滿14天,如第2劑滿3個月者,應接種第3劑,否則不得提供服務。3.全國上述工作人員/從業人員(含流動工作人士)即日起至4月30日須每週進行1次快篩,陰性者始得提供服務。4.基隆停業中之小吃店/卡拉OK工作人員/從業人員,如復業後,應具3天內PCR陰性證明,並於復業2週內每2天進行快篩,每週進行PCR 1次。5.盤點相關從業人員(含服務人員、櫃檯人員、清潔人員、行政人員及流動工作人士等),進行造冊,並訂定健康監測計畫及有異常狀況時之追蹤處理機制。指揮中心呼籲,防疫工作人人有責,請民眾自主落實防疫措施,維持個人衛生好習慣,戴口罩、勤洗手、保持社交距離;出入公共場域落實實聯制、體溫量測等,保護自己也保護他人,共同維護國內社區安全。
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2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情
疫情多點延燒!本土+34再增兩例不明感染源個案
國內新冠肺炎疫情多點延燒,今天新增34例本土個案、93例境外移入個案。本土個案主要來自基隆小吃店衍生警員群聚和大潭電廠群聚,分別新增12和11例。指揮官陳時中表示,本土個案中只有三位屬於陰轉陽個案,為高雄化工廠和樹林科技廠個案,境外移入個案中55例為航班落地採檢陽性。今日新增本土個案為15例男性、19例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲。其中基隆群聚新增12例個案,包括兩例警政相關人員、三例小吃店顧客、七例顧客接觸者和接觸者的同校接觸者,包括海大學生和二信高中學生,全案已累計39人染疫。大潭電廠新增11例個案,包含外籍和本國籍員工各一人、外包商及外包商家人四人、交通車司機和家人共五人;全案已累計63人染疫。除兩大群聚外,台東家庭群聚新增兩例、新北樹林科技廠群聚新增一例、三重保險業務員群聚新增兩例、高雄化工場群聚新增兩例。日前因症就醫確診的中和足跡相關群聚也衍生出兩例相關個案,皆與個案足跡重疊。其中一例(案22954)是其中一個案(案22954)曾去用餐的牛肉麵店店員,因匡列自主健康管理而採檢,Ct值34.7;另一例個案(案22946)則為指標個案、中和作業員(案22598)的鄰居,曾去過相同的便利商店,因收到實聯制簡訊而前往採檢確診。另外,今天也新增兩例零星個案。一為中和60多歲女性(案22944)因先生住院,僅行陪病篩檢而確診,無症狀、Ct值33.7。另一例為台東池上50多歲女性(案23029)因3月27日出現發燒、喉嚨痛、頭痛症狀,自行就醫採檢陽性,與台東家庭群聚無關。今日新增境外移入個案為51例男性、42例女性,年齡介於未滿10歲至70多歲,分別自越南(21例)、泰國、香港及印尼(各4例)、英國、馬來西亞、韓國、美國及德國(各2例)、南非、加拿大、瑞典、菲律賓、波蘭、新加坡及日本(各1例)移入,另43例調查中。入境日介於今(2022)年3月15日至3月27日。指揮中心指出,今年3月14日公布之案21446-案21447、3月21日公布之案22095-案22097境外移入病例,經疫調及病毒基因定序後改判為本土病例。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬2896例確診,分別為7149例境外移入,1萬5693例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案暴增 連假防疫不緊縮 口罩政策不放寬
本周即將迎來清明連假,但國內本土個案今天暴增83例,外界擔心連假是否須加強防疫作為。不過指揮中心指揮官陳時中僅表示,「戒慎不恐懼」,連假盡量減少與不特定人接觸,且與不特定人應保持社交距離、戴好口罩。他也表示,「絕對不想步入香港後塵」,而日前曾鬆口4月1日鬆綁的口罩政策則暫不放寬。專家小組召集人張上淳表示,這波疫情看到幾乎都是輕症確診,而打過疫苗兩劑或三劑後幾乎都是輕症或無症狀,所以還是希望大家盡速打疫苗,即便不小心感染,對於自己也是很好的保障。發言人莊人祥表示,昨天疫苗接種3.1萬劑,第一劑覆蓋率為83.37%、第二劑為78.20%、基礎加強劑為0.81%、追加劑則為49.21%。不過這兩天頻頻爆出科技廠和電廠大量移工群聚,移工的疫苗接種情形也備受外界關注。莊人祥表示,移工因較後期才接種,第三劑接種率較低,若滿12周會請勞動部加強第三劑接種,相信會追上來。目前移工第一劑覆蓋率為96.9%、第二劑90.4%、第三劑為36.7%。由於目前疫情多點多線爆發,陳時中也表示,指揮中心強力徵求配合公費快篩的點,跟衛生局申請就可以做,若民眾有症狀或足跡重疊可到公費快篩點採檢。至於第四劑接種時間不會那麼快,還有足夠時間觀察其他國家接種情況和效果再做判定。針對疫情,陳時中表示,境外移入個案在社區留下了哪些隱形傳播鏈不得而知,近來社區風險增高,但完全祈求零確診是不可能的,但仍往清零方向努力。而防疫政策緊縮的停損點包括醫療量能和重症比例,如果超過負荷的時就要加強管制。但近來輕症相對多,一時之間還不會對醫療量能造成壓力,集檢所要盡量降低收住非確診病人。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
居隔只3天惹議 陳時中:林右昌主動表示做好表率改10天
基隆小吃店衍生員警群聚案,已累計共27人染疫。基隆市長林右昌24日晚間出席基隆市警局頒獎餐會,脫口罩與確診的偵查隊長合影,PCR採檢陰性後原僅居家隔離三天引發熱議。指揮中心指揮官陳時中表示,林右昌的隔離時間將增長為10天。陳時中表示,基隆市長隔離的時間決定隔離十天,一方面是頒獎時員警多,且市長在台上沒有戴口罩,因此是否有其他人確診讓場域風險增高,還需要做進一步觀察。另外,基隆市長林右昌也主動表示,應該做好表率,因此決定隔離十天,且這兩天要再採檢。另外,針對基隆員警匡列,副指揮官陳宗彥表示,基隆市警局目前有八位員警確診,因此配合基隆市衛生局和疾管署台北區區管的疫調,基隆市全部員警1115人都會進行採檢。基隆員警的家人則目前還不會採檢,除非確診才會將家人匡列進來。至於現階段基隆警力協助上,將從基隆港務警察總隊、刑事局、保一總隊隨時協助,確保基隆治安穩定。不過因基隆局長周四晚上參加餐會,周五又曾赴警政署參加署務會報,相關警官是否也會匡列、採檢。陳宗彥表示,局長是以視訊參與署務會報,本人沒有去警政署,因此無需匡列。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診暴增 陳時中指這3條傳播鏈要密切注意
國內今天增加83名本土個案,指揮中心指揮官陳時中今天表示,要密切注意的是三條線,包括基隆小吃店衍生警員群聚、台東家庭群聚,以及三重保險業務員群聚。國內近日逐步放寬邊境管制,加上今天本土個案暴增,外界擔心是否因境外移入個案太多守不住所致。但陳時中表示,大潭電廠雖有52人染疫,但有移工的場域往往因為同宿舍染疫密集度較高,而案例集中。但最需要關注的是基隆群聚,希望觀察疫情變化情況再決定是否會影響開放腳步。另外值得注意的是,台東家庭群聚因看不到感染源,需要注意。再者新北三重保險業務員因陪病而揪出染疫,因其接觸者確診的有兩條線,包括職場和登山團,也需要密切關注。陳時中說,這一周來境外移入個案相對都多,南亞、東南亞入境者多,尤其越南的染疫率、陽性率高,但大部分都在集中檢疫或落地採檢時就檢出,對於防疫政策不會造成影響。另外北市聯合醫院和平院區一名發燒篩檢站染疫護理師(案22178),其病毒基因定序出爐,與馬來西亞境外移入個案(案21890)相同。但加上今天新增大潭電廠和台東家庭群聚,不明感染源傳播鏈共有九條。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
八大管制加嚴! 從業人員、顧客都須打3劑疫苗 嚴格人流總量管制
基隆小吃店衍生警員群聚個案今天再增19例個案,全案累計27人染疫。由於該小吃店兼營卡拉OK,因此指揮中心今天也宣布針對特種行業與相關行業場所加嚴防疫措施,包括符合資格從業人員必須施打第三劑,進入場所顧客也必須提供接種三劑疫苗證明,並嚴格落實人流總量管制、實聯制與個人健康檢測等防疫措施。指揮官陳時中表示,特定娛樂場所,包括歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、理容院(觀光理髮、視聽理容)及其他類場所(特種咖啡茶室、夜店、舞場、三溫暖)等場所,規定進入場所的顧客應提供至少接種三劑疫苗證明,並落實實聯制。如有呼吸道症狀或出現發燒者均不得進入。至於所有工作人員、從業人員,含流動工作人士,皆應接種疫苗兩劑且滿14天。如第二劑滿3個月者,應接種第三劑,否則不得提供服務。工作人員和從業人員即日起至4月30日須每周進行一次快篩,陰性者始得提供服務。陳時中表示,基隆停業中的小吃店、卡拉OK工作人員和從業人員復業後,應具三天內PCR陰性證明,並於復業周內每兩天進行快篩,每周進行PCR一次。並應盤點相關從業人員含服務人員、櫃人員、潔人員、行政人員及流動工作人士等,進行造冊,並訂定健康監測計畫及有異常狀況時之追蹤處理機制。
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2022-03-27 新冠肺炎.台灣疫情
疫情多點爆發! 本土+83、境外+120 去年6月以來最高
國內新冠肺炎疫情多點爆發,今新增83例本土個案,120例境外移入個案,總數破200例,為去年6月中以來最多。指揮官陳時中表示,今天個案比較多因此臨時舉行記者會,本土83例是去年6月27日88例以來,最高本土案例數。今天新增本土個案為69例男性、14例女性,年齡介於未滿5歲至80多歲。其中52例為大潭電廠群聚,50例同宿舍員工,另兩例個案,一為非同宿舍員工和一員工女友。19例為基隆小吃店衍生警員群聚相關個案,其中六例為警察,五例為小吃店從業人員,四人為顧客,兩例為顧客家屬,另有兩例為顧客家屬同校接觸者。新北樹林科技廠今新增兩例個案,其中一例為外籍移工的女友(案22702),以及其女友照顧的老太太(案22845)。三重保險業務員(案22701)也新增四例相關個案,包括先生以及先生的同事和登山團團員至於高雄新增兩例確診個案和前鎮區化學公司群聚相關,皆為居隔陰轉陽。另疫情也延燒到台東,為卑南家庭群聚出現四例個案,包括指標個案(案22849)以及其兒子、姨婆、舅公,Ct值介於24至27,感染源還要再調查。今日新增境外移入個案為61例男性、59例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(64例)、印尼及美國(各5例)、香港(4例)、韓國(3例)、澳大利亞(2例)、新加坡、加拿大、泰國、德國、模里西斯、法國、印度、阿拉伯聯合大公國、瑞士、菲律賓及厄瓜多(各1例)移入,另26例調查中。入境日介於今(2022)年3月7日至3月26日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬2769例確診,分別為7061例境外移入,1萬5654例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、臺北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、臺中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、臺南市、高雄市、屏東縣及臺東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-27 該看哪科.巴金森病
深部腦刺激手術治巴金森 術後仍須服藥控制
巴金森氏症是一種慢性神經退化疾病,主要是因大腦「黑質」部位退化,神經傳導的多巴胺細胞死亡,而導致運動變得混亂和無法控制。疾病初始,病友大多能以藥物,如左旋多巴加以控制;但隨著病程拉長,藥物治療效果變差,有些病友便需要接受手術治療。隨病程進展、藥物失效,就需考慮是否手術治療。台北醫學大學附設醫院神經內科主任葉篤學表示,巴金森氏症病友因製造多巴胺的細胞退化,因此藥物治療包括給予左旋多巴藥物,以彌補退化的神經所減少的多巴胺,或是增強對多巴胺受體的刺激。一開始因人體還有適當的多巴胺分泌量,因此藥物劑量不需太多就能調節動作,一天只需要吃二至三次就能應付生活。但隨疾病進展,大約五年,藥物治療到中期,分泌多巴胺的細胞越來越少,藥物劑量隨之增加,有些患者會產生運動併發症,包括多巴胺太多時引起的異動症,也就是在藥效高峰時出現不自主、面部手腳揮舞的動作。有些病人則會出現「開-關現象」,也就是藥效存在時,病患運動正常,藥效一旦消失就像關上電源一樣,失去活動能力。這時就需要考慮是否需進行手術治療。胚胎細胞、幹細胞治療,仍在臨床試驗,非常規治療。振興醫院神經外科主任鐘子超表示,巴金森氏症最常見的手術為「深部腦刺激手術」(Deep Brain Stimulation,DBS)。他說,早期也曾使用視丘破壞手術或是蒼白球燒灼術,來破壞腦中不正常的細胞活性。但因電擊後燒灼屬於不可逆的手術,且「無法控制破壞多少」,怕破壞太多造成活動性下降,破壞太少則可能出現異動症狀,因此這類手術通常用於僅有顫動症狀或是只有單側症狀的病友,若有兩側症狀則不適用。另外,現在也正發展植入胚胎細胞、幹細胞的神經生長素治療,目的是希望腦部產生多巴胺的細胞能力再生,但仍在臨床試驗階段,並非常規治療。DBS手術在腦中植入電極,須讓患者在半清醒中執行。至於深部腦刺激手術(DBS)則是在兩側視丘下核或蒼白球內核植入電極,透過電流來調控腦內不正常的活動訊息,以控制巴金森氏症帶來的運動症狀。鐘子超表示,由於這項手術需穿過腦組織區域精準的置放電極,因此不同於其他手術讓病人全身麻醉,DBS手術過程中非常仰賴麻醉醫師,讓患者能在半夢半醒間接受手術,以隨時評估腦部其他組織是否受到破壞,病患的語言或肢體能力是否受到影響。108年DBS特材納入給付,病友可省下60至80萬。因這項手術不同於燒灼手術,反應可逆,加上已發展約20年,技術進步可利用導航系統精準定位植入的位置,而且健保於108年將DBS特材納入給付,原本花費需百萬的費用,約可省下60至80萬,因此漸漸取代燒灼術。手術後前半年,病患需較密集回診,約一個月回診一次,針對症狀調整相關參數;之後三個月追蹤一次即可。而除了植入腦中的電極外,DBS也會在鎖骨下埋置脈衝刺激器,也就是所謂的電池。葉篤學說,電極植入後不會再更動,至於電池約可使用五到十年,當電量降低時,需再次執行手術更換。病友最想問誰適合DBS手術?並非所有巴金森氏症病友都適合接受DBS手術。葉篤學表示,接受手術的病友必須為原發性巴金森氏症,而非因水腦、中風或腫瘤等引起的續發性巴金森氏症;且過去對於左多巴(levodopa)藥物的反應良好,也就是有藥效期症狀可大幅改善者。另外,無憂鬱症、焦慮症、心臟疾病等的患者,才適合接受手術。手術後就不必吃藥嗎?雖然DBS手術後可降低藥物劑量約約二分之一至三分之一,不過葉篤學也提醒,並非執行手術後,病友就不需吃藥,手術只是扮演輔助藥效的功用,無法完全取代藥物。另外,他也提醒,由於植入的電極屬於精密程式控制的電器,應避免接觸強大電磁波,例如避免接受核磁共振檢查、過海關安檢時也要事先說明。且位於鎖骨的電池會導熱,也要注意泡溫泉時不可泡太高,避免灼傷周圍皮膚。
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2022-03-25 該看哪科.罕見疾病
腳腫誤為痛風 直到喉嚨腫 才知罹罕病
現年37歲的男子俊廷,從國中開始,就時常因不明原因腳腫,當時被診斷痛風,但即使治療仍反覆發作。直到30歲因喉嚨腫到呼吸困難,險些喪命,才發現是罕見的遺傳性血管水腫(HAE),連媽媽也是因這個疾病去世。後續定期回診和隨身攜帶救命針劑,已經可以維持穩定的生活。馬偕兒童醫院過敏免疫科資深主治醫師徐世達表示,過去大眾對HAE的認知少,許多患者常被誤診,多年後才找到真正病因,但也有些人終生不知道罹病,遺憾離世。俊廷的確診也是因為喉嚨腫脹致呼吸困難就醫,回溯發現媽媽也是因為喉嚨腫脹影響呼吸而過世,才懷疑並經由抽血確診。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問醫師黃春明表示,HAE是一種罕見症病,高達75%的機率因為遺傳,致病機轉為患者體內的C1脂酶抑制劑基因異常,導致全身都可能發生血管性水腫,常見位置是在手背、腳背等四肢,也有可能發生在嘴巴、眼皮,甚至有些會發生在腸胃道,腹痛多年後才發現。黃春明表示,HAE罕見又難鑑別,常被誤認是過敏等一般的血管性水腫。依據全球五萬分之一的盛行率來看,台灣估算約有450至500人罹患此病,但目前全台僅診斷出50人。徐世達說,HAE和一般過敏最大的差異在,「過敏來得快、去得也快」,HAE的腫脹症狀出現後,則約需五到七天才會消退。另外,HAE常出現不對稱、單邊腫脹,不會產生皮膚搔癢或蕁麻疹,不過有時會伴隨疼痛。其誘發因素多半和情緒壓力、手術、拔牙、過度疲勞或是荷爾蒙有關,但也有很多病患沒有誘發因子而忽然發作。
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2022-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Novavax疫苗若獲EUA 將開放18歲以上民眾施打1至3劑
台灣向國外藥廠訂購200多萬劑Novavax次單位蛋白疫苗有機會抵台,但仍需要食藥署EUA授權通過才可能施打。衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議討論,未來若取得EUA建議可開放18歲以上民眾接種。今日ACIP會議內容除了討論青少年追加劑及兒童基礎劑接種外,包含Novavax疫苗也在其中。會議結果建議,Novavax若取得我國EUA後,建議於18歲以上民眾基礎劑、基礎加強劑及追加劑接種,但暫不用於12到17歲族群。其接種時程間隔建議基礎劑2劑間隔28天、基礎加強劑與第2劑基礎劑間隔28天,追加劑與最後一劑基礎劑/基礎加強劑間隔12周(約84天)。
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2022-03-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12到17歲可打莫德納 兒童基礎劑、青少年追加劑暫不打
國內疫苗覆蓋率朝向長者催打,但12歲以下兒童仍一劑未接種,青少年追加劑也未獲專家共識,ACIP專家會議於今日下午針對青少年追加劑施打與兒童施打有初步結論,仍暫不開放青少年追加劑與兒童施打。中央疫情指揮中心指揮官陳時中下午受訪表示,目前兒童確診案例很少,也沒有重症,專家考慮到國際對於兒童接種研究尚未齊全,因此暫不開放12歲以下兒童施打,會等到進一步資料出爐才會再行討論。另外國內青少年施打已經有施打二劑BNT疫苗,但尚未開放追加劑施打。陳時中說,可開放莫德納做為青少年基礎劑接種,但未開放追加劑施打。陳時中說,接種前要告知莫德納心肌炎心包膜炎等風險,經醫師家長通過後始得接種,按現行規定成年人追加莫德納縮短到三個月才能施打,但12歲到17歲的追加劑可能要拉長到第五至六個月,避免不良反應症狀。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
護理師列第19條Omicron 清艙員被尼加拉瓜個案感染
國內個案最新基因定序出爐,北市聯醫確診護理師基因定序為BA.2,為第19條Omicron傳播鏈。根據調查,醫護曾接觸過兩位確診個案,一例個案的定序尚未出來。至於兩位桃園確診的清艙人員(案21913、案21914)基因定序結果顯示與尼加拉瓜境外個案(案21305 )相似,該案自3月11日入境,Ct值16。另外昨日新增新北陪病確診者,從第一次篩檢Ct值33.3,昨天再篩轉為陰性,家人也都是陰性,需要送到昆陽複驗。其他有些相關個案,如基隆個案(案21497)為五分埔服飾店確診店員,今天監測期滿,沒有看到其他個案。還有案21605,兩次篩檢Ct值都已經超過30,N抗體陽性,研判為舊案,今日已解隔匡列。
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2022-03-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我洽談200萬劑Novavax疫苗 陳時中:食藥署正檢視資料
指揮中心指揮官陳時中上午證實,指揮中心透過COVAX採購Novavax疫苗,數量約200萬劑,現在正在談何時進口,但何時進口及首批會來多少疫苗,目前都還不去確定。下午防疫記者會再被問及此事,陳時中表示,Novavax尚未通過我國EUA,食藥署正在檢視相關的技術性資料;至於是否接種於青少年則要經過專家討論。不過Novavax疫苗和我國產的高端疫苗皆為次單位疫苗,外界擔心疫苗因此而過剩。陳時中表示,疫苗一定會有剩,但要多樣供給給不同需要的人。次單位疫苗,如高端,對於容易過敏不良反應者看來效果不錯,不良反應程度較低,但因為還沒得到WHO認證,所以有些人想打而遲疑,這些人都在殷殷期待Novavax疫苗到貨。第28期疫苗預約平台昨起開放民眾預約。發言人莊人祥表示,本期提供76萬劑疫苗,目前預約人數為11.6萬人預約,預約率15.37%。其中莫德納提供65.5萬劑,11萬人已預約、預約率16.9%;高端提供7.8萬劑,4686人預約、預約率5.99%;AZ則提供2.7萬劑,1502人預約、預約率5.48%。莊人祥說,疫苗預約至明天中午12時,盼符合資格民眾儘速預約。令目前也請各地衛生局每周提供下一周醫各廠牌疫苗可接種的醫療院所,民眾也可利用醫院網站預約特定廠牌疫苗。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
高雄化工廠群聚累計13例確診 嘉義婚宴再增2例家人染疫
今日本土個案新增15例,其中有2例從居家隔離轉陽性。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,這2例與嘉義婚宴群聚有關,其衍生雲林職場(案22180)個案,今日再增她80多歲媽媽和子女染疫,對社區影響性不大。另外的13例個案為高雄化工廠職場群聚,連指標個案(案22394)在內,該職場驗出11例員工及2例為員工家人確診。陳時中表示,化工廠公司不大約56人,其中有11人確診,一名確診的領班(案22456 ),有2位家人染疫,1位在同間公司工作。這名領班因工作因素需要跟許多員工接觸,經疫調詢問,早在3月17日就有症狀為最早發病,可能為整起事件感染源頭,還需要進一步疫調和檢驗佐證。另外員工個案(案22451)的確診家人為高三生(案22462),與同班同學和老師接觸較多,師生目前為陰性,但高雄仍要擴大到全校採檢,部分同班學生需要居隔,其餘師生需採陰性才能離校。另一名員工個案(案22455)本身住在台南,但也有去高雄上班,目前其配偶和兩個兒子檢驗陰性,其餘持續匡列暫無外傳情形,陳時中說,已針對指標個案已經迅速將職場及確診家人進行檢驗,包含社區及全校師生採檢,未來3月25日至27日將進行預防性停課和自主管理,並啟動前鎮左營社區篩檢站,也請醫療院所加強通報。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土+15例確診 境外124例再創新高
國內新增139例COVID-19確定病例,分別為15例本土個案及124例境外移入,有88例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入有124例為近年最高,有88例落地篩檢陽性。昨天落地航班有29個航班,共篩檢1289人,有88人陽性,陽性率6.83%是近來較高的數目,今天上共5個航班,篩檢214人,1人陽性,陽性率0.47%。陳時中說,目前已修改落地採陽的年齡分流,近來的入境者約9人住院,醫院壓力並未增大。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、9例女性,年齡介於10多歲至80多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為59例男性、65例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(49例)、印尼(9例)、韓國(6例)、香港(5例)、泰國(4例)、緬甸(3例)、馬來西亞、法國、菲律賓及美國(各2例)、德國、柬埔寨、英國、日本、澳大利亞、馬爾他及義大利(各1例)移入,另33例調查中。入境日介於今(2022)年2月20日至3月23日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,812,424例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,789,715例排除),其中22,327例確診,分別為6,738例境外移入,15,535例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計135例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-24 該看哪科.風溼過敏免疫
30歲男腳腫誤診痛風20年 險死才發現得遺傳病
37歲的俊廷國中時不時出現莫名的腳腫,當時被醫師診斷為痛風,但治療後仍反覆發作。直到30歲因為喉嚨腫到呼吸困難,差點喪命,才確診為罕見的遺傳性血管水腫(HAE),連媽媽也是因這個疾病去世。所幸經過定期回診和隨身攜帶救命針劑,已可維持穩定生活,不再發生莫名腳腫、喉嚨腫痛的狀況,更在去年順利結婚生子。治療俊廷的馬偕兒童醫院過敏免疫科資深主治醫師徐世達表示,過去大眾對HAE的認知較少,許多患者常遭誤診,有些人多年後才被診斷出罕病,有些人則一生都不知道自己罹病而遺憾離世。俊廷之所以確診,便是因為喉嚨腫脹致呼吸困難就醫,回溯發現媽媽也是因為喉嚨腫脹影響呼吸而過世,才進而懷疑和抽血確診。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問醫師黃春明表示,HAE是一種罕見症病,75%為遺傳性,其致病機轉主要為患者體內的C1脂酶抑制劑(C1-INH)基因異常,導致全身各處都可能發生血管性水腫,最常見是在手背、腳背等四肢位置,也有病患會在嘴巴、眼皮部位腫脹,甚至有些病患會發生在腸胃道,而腹痛多年。黃春明表示,因HAE罕見且臨床鑑別困難,常被誤認是過敏等一般的血管性水腫。依據全球五萬分之一的盛行率來看,台灣估算約有450至500人罹患此病,但目前全台僅診斷出50人。徐世達說,HAE和一般過敏最大的差異在,「過敏來得快、去得也快」,HAE的腫脹症狀出現後,則約需五到七天才會消退。另外,HAE常出現不對稱、單邊腫脹,不會產生皮膚搔癢或尋麻疹,不過有時會伴隨疼痛。其誘發因素多半和情緒壓力、手術、拔牙、過度疲勞或是荷爾蒙有關,但也有很多病患沒有誘發因子而忽然發作。而HAE的診斷會先確認患者疾病史和家族史, 如經問診後懷疑罹病,會進一步透過抽血和基因檢查,確認血清補體C4是否下降以及C1脂酶抑制劑(C1-INH)基因是否異常等來確診。患者除了平時定期回診,以單株抗體或荷爾蒙用藥等長期用藥來預防發作外,徐世達說,最危險的莫過於發生在咽喉的腫脹,可能在幾分鐘內致命,因此患者也應隨身攜帶「緩激肽通路調節劑」,也就是俗稱的救命針來緩解急性症狀。當遇到急性發作時可自行施打,並盡快急救送醫,通常可在兩小時內大幅緩解症狀。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
落地採檢輕症 放寬分流年齡
昨日新增二例本土病例,台北市、新北市各一例,境外移入個案增九十五例,其中六十四例為航班落地採檢陽性,由於近一周入境陽性個案較前一周增加一成四,擔心影響醫療量能,指揮中心宣布,自今起落地篩檢陽性輕症的十八至五十九歲旅客,均直接送往加強版集中檢疫所或旅館隔離。指揮中心發言人莊人祥表示,北市新增個案為北市聯醫確診護理師的女兒,由陰轉陽確診。新北個案四十多歲女性因陪病就醫篩檢確診。醫療應變組副組長羅一鈞表示,依原落地篩檢分流規定,廿至四十九歲輕症患者送往加強版中檢疫所,為確保醫療量能,今起放寬年齡十八至五十九歲,預計占入境總人數九成三。
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2022-03-24 新冠肺炎.台灣疫情
「專案泡泡」外賓已3確診 北市府發5千則細胞簡訊
國內昨新增九十五例境外移入個案,其中二例為來台參與「二○二二智慧城市展」的外賓,分別來自波蘭、巴拉圭,連同前天確診的貝里斯個案,三十名外賓中,已有三人染疫,皆在飯店採檢。經濟部長王美花、台北市長柯文哲、桃園市長鄭文燦等人都參加前天的開幕典禮,昨快篩均陰性,疫調顯示與確診者無直接接觸,暫時不用匡列隔離。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,全團卅名外賓係依「專案泡泡」規定,入境當天三月廿一日即做篩檢,波蘭、巴拉圭等兩名外賓於昨天二篩時,陰轉陽確診,波蘭籍男性Ct值廿五,有輕微咳嗽症狀;巴拉圭籍女性Ct值卅六,屬無症狀患者,全團累計三人確診。莊人祥表示,其餘廿七名外賓、八名隨行秘書均暫停所有行程,接受十天居家隔離,另釐清司機及市府人員防護狀況,至於外賓所入住飯店員工,衛生局暫未匡列接觸者。台北市長柯文哲說,已要求晶華酒店三層訪賓樓層封樓,客房靜置七十二小後全房清消,再靜置四十八小時後清掃消毒。另發出五○四五則細胞簡訊,要求前天參與活動的廠商及民眾,須自我健康檢測十天。外界批評,該「專案泡泡」有兩種不同檢疫版本,一為飯店篩檢,一為候機室篩檢,恐提高社區感染風險;對此,莊人祥說,「在哪採檢都不是問題,目前此團也無漏接、漏篩檢狀況,對於專案泡泡版本變動會提醒各部會注意。」莊人祥指出,為避免「一人確診,全團隔離」,此「專案泡泡」將團員分為三團,而染疫三人剛好分屬不同團,因此取消後續行程,所有人改為居家隔離。