2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
北部某醫院爆院內感染 禁探病、全院員工安排採檢
因應北部某醫院爆院內感染事件,指揮中心指揮官陳時中今表示,昨日下午接獲該醫院通報後,昨晚間及今日召開會議,決議全院員工於3天後再次安排採檢,門急診可照常,但住院病人只出不進,取消所有探病,陪病限1人並實名制。指揮中心匡列個案醫院接觸者共464人,均已採檢,皆為陰性;社區接觸者共56人,已採檢14人,1人陽性(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。 39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離,移動相關病患至單人病室隔離觀察14天。外界關注指揮中心是否公布醫院名稱,但陳時中說,「雖然大家都知道地方,但還是維持我們的態度,對可掌控部分不公布」,其醫院足跡,皆是在病房間移動,下班活動都在掌握中。有一層樓病房已陸續清空,病人移到另一層樓單獨隔離。另一層樓是相關高風險區域,除非全防護的醫護人員才能進去,與隔離病房管制相同。陳時中說,該醫師照顧確診這案染疫,沒有辦法判定是直接飛沫或間接接觸感染,但本次採用策略是先消毒後檢驗,院內環境都是是乾淨的,「對我們院內感控比較重要。」個案在桃園社區曾移動過,各處已經開始消毒,目前桃園風險相較大,陳時中也認為,「這是重要的國門」,但目前也沒看到有特別的社區群聚現象,都是零星個案。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
外界質疑醫護染疫訊息慢半拍 陳時中澄清
北部醫院醫護感染新冠肺炎,外界質疑指揮中心延後公布消息。指揮中心指揮官陳時中今天澄清,昨晚先趕緊釐清院內是否有感染者,直到剛剛才確定接觸者都是陰性。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午親自召開記者會指出,發生這種事件,釐清院內是否有感染者是首要工作,並確保醫院只出不進,才能進一步擬定分艙分流計畫,就未來醫療量能、現有病人如何執行後續醫療計畫做適當安排。陳時中指出,為了這起事件,醫院、指揮中心人員昨晚不眠不休,直到剛剛才初步釐清院內狀況,至少先確保醫院內的接觸者檢驗都是陰性,是安全的,因此現在才正式和民眾說明。
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2021-01-12 新冠肺炎.專家觀點
我首例新冠醫師幫確診者插管不慎感染 張上淳:不見得
指揮中心指揮官陳時中今日公布,國內新增2例本土確定病例,分別為本國籍30多歲男性(案838)及本國籍20多歲女性(案839),為北部某醫院醫師及護理師,我首例新冠染疫醫師曾照顧確診者,協助插管後,陸續出現咳嗽、發燒症狀,兩天後就醫採檢,檢出陽性,於今日確診。案839為案838同住接觸者,同是上述醫院護理師,但未接觸或照顧確診個案,1月9日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,11日進行接觸者採檢並檢出陽性,於今日確診。過去有醫護人員照顧SARS插管,也有做好防護,彎腰過程還是遭到感染,各界好奇這次在做插管是哪個環節有風險,指揮中心專家諮詢小組張上淳表示,該醫師照顧過非常多名重症病人,做了很多不同醫療處置,當中哪個環節出狀況無法確認,認為風險不單是插管。據醫療機構因應新冠肺炎感染管制措施指引,醫療照護工作人員執行可能產生飛沫微粒的醫療處置如氣管內插管與拔管、抽痰、支氣管鏡檢、誘發痰液的處置、使用面罩式的正壓呼吸器等,建議穿戴高效過濾口罩N95或相當等級以上口罩、戴手套、防水隔離衣、護目裝備及髮帽。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
北部醫院一醫一護染疫 指揮中心啟動醫院社區調查防治
中央流行疫情指揮中心今(12)日公布國內新增2例本土新冠肺炎確定病例,分別為本國籍30多歲男性(案838)及本國籍20多歲女性(案839)。指揮中心表示,案838為北部某醫院醫師,曾照顧新冠肺炎確診個案,1月8日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,1月10日就醫採檢,11日檢出陽性,於今日確診。案839為案838同住接觸者,也是上述醫院之護理師,但未接觸或照顧新冠肺炎確診個案,1月9日起陸續出現咳嗽、發燒症狀,11日進行接觸者採檢並檢出陽性,於今日確診。因應本起事件,指揮中心已匡列個案之醫院接觸者共464人,均已採檢,皆為陰性;社區接觸者共56人,已採檢14人,1人陽性(案839)、13人檢驗中,42人採檢中。 指揮中心進一步說明,昨(11)日下午接獲該醫院通報後,隨即安排疾管署防疫醫師、同仁至該院進行調查,同時由專家諮詢小組張上淳召集人到場指導;另分別於昨日晚間及今日召開會議,針對疫情及防治作為進行討論,採取措施包括:一,住院病人只出不進;二,39名醫護相關接觸人員匡列居家隔離;三,門急診照常;四,取消所有探病,陪病限1人並實名制;五,移動相關病患至單人病室隔離觀察14天;六,全院員工於3天後再次安排採檢。
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2021-01-12 新冠肺炎.預防自保
台茂購物配合防疫消毒 今天下午1點半關門停業一天
受到北部某醫院傳出疑似醫護出現感染疫情,桃園市蘆竹區的台茂購物中心今天中午突然在官網PO出「暫停營業」消息,引起許多消費者驚訝,台茂購物中心下午表示,該店配合桃園市衛生局防疫措施,進行賣場大消毒,並宣布今天下午1時30分起暫停營業一天,請消費者今天不要前往,以免白跑。今天中午,許多網友突然傳出台茂購物中心「今天下午2時起暫停營業」消息,引起許多準備逛街消費者意外,台茂購物中心表示,因應桃園市衛生局防疫措施,該店決定提前到「今天下午1時30分暫停營業」一天,並準時在下午1時30分關閉進出口大門,目前賣場完成全面消毒,明天恢復正常營業,歡迎消費者明天再來逛街購物。
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2021-01-11 新冠肺炎.專家觀點
研究:9成新冠病患 有持久免疫力
人體在感染新冠病毒後是否有免疫能力,一直是專家研究的課題。最新一項研究指出,在感染新冠病毒後,人體至少有八個月時間保持強大的免疫反應,有些甚至時間更長。研究也發現,約有90%的患者有持久免疫力。有關研究是由加州拉荷雅免疫力研究所(La Jolla Institute for Immunology)兩位研究員韋斯科普夫(Daniela Weiskopf)與塞特(Alessandro Sette)共同展開,並在「科學」(Science)雜誌上發表。兩人研究200多名染疫者的血液,發現他們的免疫系統,不僅僅是抗體,而且還有多項要素保留對病毒的記憶,對識別及應對病毒仍然有效,因此一旦再次曝露於病毒時,就會迅速產生抗體及具殺傷力的T細胞,共同對抗病毒。自從新冠疫情爆發一年多以來,人們對於病毒一直處於未知及不確定性之中,其中最大問題是,確診者康復後會否重新感染?如果會的話,有多快?之前曾有人在康復後仍受第二次感染,但這項研究基本證實,受感染後人體會產生免疫力。韋斯科普夫指出,雖然病毒出現英國變種,但相信他們的發現也是適用的。他說,免疫系統有很多不同的因素,能夠識別新冠病毒,即使病毒有突變,仍難以逃避所有不同因素的識別。他又說,估計大多數確診者康復八個月後,仍具有相對穩定的免疫力,有些甚至可能會持續好幾年。這一令人鼓舞的科學結果表明,人類的免疫系統有能力應對這種新型冠狀病毒。愛阿華大學病毒學家帕爾曼(Stanley Perlman)雖非研究團隊成員,但指出過去一年來,不少人擔心感染者康復後沒有免疫力,現在這項研究應可消除這些擔憂。
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2021-01-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拜登11日注射第2劑疫苗 就職總統之前完成接種
美國總統當選人拜登辦公室宣布,拜登將於今天注射第二劑的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。法新社報導,78歲的拜登(Joe Biden)上個月21日在德拉瓦州紐瓦克(Newark)克里絲提娜醫院(Christiana Hospital)施打輝瑞大藥廠(Pfizer)第一劑疫苗時,告訴美國人「沒什麼好擔心的」。拜登接種第一劑時有電視現場實況轉播,目的是提振大眾對接種疫苗的信心。拜登團隊說,拜登施打第二劑時,也會有媒體在場,但並未詳說細節。拜登即將於本月20日宣誓就職。美國目前已超過37萬4000人因染疫病歿,拜登本月8日抨擊川普政府在配送疫苗作業上有如一場「鬧劇」。目前為止已約有670萬美國人接種第一劑疫苗,遠低於2020年底替2000萬人接種的目標。但目前已有2210萬劑疫苗分發全美各地,凸顯替老年人和醫護工作人員優先接種上所面臨的物流挑戰。目前美國當局授權的疫苗有兩款,一款由輝瑞研發,另一款由莫德納(Moderna Inc)研發。兩款疫苗都是兩劑型,分別要在施打第一劑後的3週與4週後再施打第二劑。
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2021-01-10 新冠肺炎.專家觀點
日研究:貓染新型冠狀病毒轉陰性後 肺部仍發炎
日本研究團隊用貓進行實驗,發現貓感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)6天後,經病毒篩檢呈現陰性,但肺部仍持續發炎。研究團隊盼透過相關研究,解開新型冠狀病毒後遺症之謎。日本放送協會(NHK)報導,東京大學醫科學研究所等組成的研究團隊公布一項研究結果,在調查感染新型冠狀病毒但無症狀貓的肺部時,發現就算體內未檢出新型冠狀病毒,肺部依然會出現發炎的狀況。目前有關新型冠狀病毒後遺症的報告相繼出爐,像這樣有助解開後遺症之謎的研究結果,相當受到關注。這項研究由東京大學醫科學研究所教授河岡義裕等人的團隊所進行。研究團隊針對感染新型冠狀病毒但無症狀的貓,調查其體內病毒量及肺部組織狀態等。結果顯示,雖然病毒篩檢在感染6天後已呈現陰性,但經由詳細調查肺部組織得知,即使感染起算4週後,肺部仍持續發炎。每隻貓的發炎程度不盡相同,但有些病例可以看到肺泡異常,有些病例則是變成肺炎。研究團隊表示,並非新型冠狀病毒增生直接造成影響,原因可能是從免疫細胞釋放出的細胞激素等造成。相繼有報告指出,感染新型冠狀病毒後即使是輕症患者,也會留下後遺症,河岡表示,這次的研究也許可以說明,在人染疫的情況下,為何會出現呼吸困難等部分後遺症。
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2021-01-09 新冠肺炎.預防自保
集中檢疫所開搶…1小時訂走3成房 爆滿再釋更多
海外疫情延燒,中央流行疫情指揮中心昨公布,國內新增三例境外移入新冠確定病例,其中一位非洲台商疑似染疫,提出醫療專機申請,成為第二例包機返台治療病例。因應春節返台人潮,防疫旅館數量告急,昨天晚上八時,指揮中心開放集中檢疫所,一小時內有四八五人訂房成功,占釋出房數三成以上。醫療應變組說,若預約量一兩天就爆滿,將會再釋出更多房間提供檢疫。交通部已積極爭取近期可增兩千五百房防疫旅館,有望逐步緩解春節返鄉人潮需求。因應防疫升級,一月十五日起返台居家檢疫需「一人一戶」,加上農曆過年是防疫旅館的尖峰時間,北市府觀光傳播局昨天宣布,一月十一日至廿八日的北市防疫旅館,除台北市民外,即日起開放金門、馬祖、澎湖離島居民預訂入住。
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2021-01-08 新冠肺炎.預防自保
8日起移工宿舍違反規定 嚴重者直接開罰
日前移工染疫確診,引爆醫管公司移工宿舍管理問題。為此,勞動部火速修正「雇主聘僱外國人許可及管理辦法」,明天起,若移工住宿地點違反外國人生活照顧服務計畫書情節嚴重者,不再給予限期改善。勞動部官員指出,舉凡讓移工暫居倉庫、不符合防疫規定等都屬情節嚴重,就直接開罰6萬到30萬元,並廢除外國人聘雇許可,管制2年不能引進移工。先前確診的案688及695,進一步爆出桃園某醫管公司讓48名移工分睡3間房大通舖,恐成防疫破口。為防範相同情事再發生,勞動部除建置通報系統,要求仲介填報移工健檢地點等相關資訊,更火速修改「雇主聘僱外國人許可及管理辦法」。「雇主聘僱外國人許可及管理辦法」昨已正式公告修正,明訂若雇主未依規定執行外國人生活照顧服務計畫,經當地主管機關個案審認,如已嚴重影響外國人住宿安全或健康,無待給予一定期間改善,就可直接開罰。勞動部勞動力發展署跨國勞動力管理組副組長蘇裕國說明,過去規定若雇主未善盡生活照顧服務責任,由當地主管機關先以書面通知限期改善,屆期未改善才開罰,現在則改為只有情節輕微者,才能先書面通知限期改善。他舉例,如移工出入國的交通接送空窗,像是移工班機抵達台灣的時間是清晨,就先安排移工暫居倉庫、狹窄辦公室等不適合居住空間;或過去曾發生工廠關廠歇業,移工等待轉換雇主期間仍續住工廠宿舍,但宿舍遭斷水斷電;又或者新舊移工交接之際,讓兩個人暫時同住,違反生活照顧服務計畫要求的3.6平方公尺居住空間,上述都屬於情節嚴重。此外,法規也寫明,當雇主委由仲介履行外國人生活照顧服務計畫書的飲食、住宿等事項,仲介再委由第三人辦理時,雇主仍應負相關責任,但若經當地主管機關認定雇主非出於故意或過失,或不知法規,就可不予處罰、免予處罰或減輕處罰;但如果是仲介未善盡受任事務,導致雇主違反相關規定或致外國人權益受損,就會依就服法裁處仲介。
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2021-01-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美CDC:輝瑞疫苗嚴重過敏比率是流感疫苗10倍
美國疾病管制暨預防中心(CDC)官員今天表示,近190萬人接種輝瑞&BNTCOVID-19疫苗後僅21人出現嚴重過敏,雖是流感疫苗的10倍,但接種仍利遠大於弊。法新社報導,CDC資料顯示,去年12月14日到23日共為189萬3360人施打輝瑞(Pfizer)與德國生技公司BioNTech聯合研製的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,通報出現嚴重過敏反應僅21例。CDC官員梅森尼爾(Nancy Messonnier)告訴記者們:「這相當於每施打100萬劑平均會出現11.1例嚴重過敏。」相較於流感疫苗平均每施打100萬劑僅約1.3例嚴重過敏反應,目前輝瑞&BNT疫苗引發嚴重過敏的比率約為流感疫苗的10倍。即便如此,梅森尼爾補充說,其實輝瑞&BNT疫苗引發的嚴重過敏「仍屬極為罕見」,人們最好還是接種疫苗,特別是在疫情大流行對健康危害更大的情況下。她說:「幸運的是,我們知道如何治療嚴重過敏反應,也都有在接種現場做好相關準備,隨時能為出現嚴重過敏反應者治療。」根據CDC資料,21例嚴重過敏反應出現的年齡層從27歲到60歲,中位數為40歲,有19例接受腎上腺素治療。19例(約占90%)發生在女性接種者,接種後會出現過敏症狀的時間從2分鐘到150分鐘都有,中位數為13分鐘。21例中僅4例需住院,當中3例進加護病房,17例是在急診室接受治療,截至這份研究發表時,20例已出院回家或已復原,沒有致死案例。嚴重過敏反應症狀包括起疹子、吞嚥困難、舌頭或嘴唇腫脹、蕁麻疹、呼吸困難、聲音嘶啞、噁心以及持續乾咳。有關單位建議有過敏史的人避免接種目前獲准的輝瑞&BNT、莫德納(Moderna)疫苗,也要求出現嚴重過敏反應者別接種第2劑。「華盛頓郵報」指出據他們彙整的資料,目前美國平均每天約2670人染疫病故,在CDC這份研究完成後,後來又發生數例嚴重過敏通報,讓總數來到28例。
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2021-01-05 新冠肺炎.預防自保
洛杉磯下令旅客入境檢疫10天 全靠自主配合
美國洛杉磯疫情拉警報,近日衛生機關下令,南加州以外進入洛杉磯的旅客必須檢疫隔離10天。但專家批評,光有政策卻無執法,效果有限。人口約1000萬人的洛杉磯郡是2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)重災區,4日公布疫情數據,單日新增染疫9142人、死亡77人,累計82萬人染疫、1萬人死亡。每6秒鐘就有1人染疫,每10分鐘就有1人死亡,洛杉磯市長賈西迪今天使用以上數字形容洛杉磯疫情嚴峻。因應耶誕和新年假期帶來的染疫高峰,洛杉磯郡衛生局去年12月30日公告一道強制命令,要求每個進入洛杉磯的旅客,必須隔離10天,這段時間不得踏出家門,飲食採買叫外送。從去年3月疫情爆發9個多月來,加州政府到郡政府下達各項居家防疫令、口罩令到洛杉磯郡近日公告的入境檢疫10天強制令,似乎沒能阻止疫情蔓延,反而入秋之後加倍惡化。衛生機關「強制令」字面上雖有依法執行的意涵,但洛杉磯郡的以入境檢疫措施為例,缺乏有效執法、全靠自主配合,唯一的作法是在機場、車站等交通轉運站的醒目位置張貼告示,呼籲民眾配合。「洛杉磯時報」指出,北加州灣區同樣實施入境檢疫措施,訂有罰款或拘留的罰則,但官員表示防疫重心在教育民眾而非開罰。加州大學舊金山分校公衛專家陳洪(PeterChin-Hong)今天在廣播電台評論洛杉磯郡的這項入境檢疫措施,「這是一個好政策,但我擔心可能沒效」。以舊金山的情形為例,他認為執法非常困難,願意遵守的人數有限,假期還是很多人出遊,「我擔心這項措施,可能再度看起來令人期待,但結果沒有人做得到」。加州大學洛杉磯分校(UCLA)公共衛生教授里莫恩(Anne Rimoin)今天在另一個廣播訪談上被問到,洛郡這套檢疫措施全靠民眾良心配合的「誠信制」(honor system)如何有效。她呼籲大眾抱著無私精神,為了不讓醫療系統崩潰,每個人都要比之前更謹慎,「我知道這很難,每個人都累了,但現在不能鬆懈」。里莫恩強調疫情的嚴重性,她指出回到去年8月,洛杉磯800人當中有1人染疫,到11月底感恩節前夕每145人有1人染疫,而現在情況惡化到每60人有1人染疫。
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2021-01-02 新冠肺炎.專家觀點
羅一鈞:英國變種病毒 不排除大流行
世界衛生組織(WHO)通報新冠病毒至今已出現四種主要變異株,英國及南非的變異株傳染力高,警示全球應採取更嚴格措施,疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,英變異株不排除造成下波全球大流行,專家呼籲,未來有疫苗應盡速接種,避免疫情再次爆發。羅一鈞表示,WHO整理的四種新冠病毒主要變異株,分別在英國、南非、丹麥被發現,最早於去年一、二月時,新冠病毒從原本的型態變異成D六一四G病毒株,到去年六月為止,D六一四G病毒株也是世界主要流行的病毒株。丹麥曾發現與水貂相關的新冠變種病毒株,但該病毒株未造成大規模流行。去年十二月,英國與南非皆發現新冠病毒再次各自變異,這兩種病毒株疑有傳播力優勢,目前看來有機會代替去年二、三月演化的變異株,造成下一波流行,但變異株傳播力雖強,但致死率並未增加。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,英國變異株更能與上呼吸道的受體結合,即使感染者僅是流鼻水或無症狀與他人說話,都可能更有效率讓病毒傳播,也使英變異株在各年齡層的感染群體增加,其中年輕人活動力強,一旦出現無症狀或輕微症狀的年輕人,能使病毒散播得更遠、更久。施信如呼籲,目前疫苗研發結果樂觀,雖然染疫後的保護性抗體會比較好,還是應避免感染風險,未來一旦有疫苗可施打,盡可能接種,讓自身有保護力。她也說,要做好與新冠病毒共處一生的準備,隨著認識新冠愈來愈多,面對病毒無需過度害怕。
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2021-01-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
取出疫苗未放回冰箱 醫療員工害500劑莫德納疫苗報廢
美國密爾瓦基一座醫療中心近日發生「蓄意破壞疫苗」事件,一名員工故意從冰箱取出57瓶莫德納疫苗,遲未將其放回冷藏,導致疫苗失效報廢,恐影響眾多醫護人員接種進度,醫療中心也立即開除這名員工。上周末,奧羅拉醫療中心(Aurora Health Care)一名員工從診所冰箱中取出疫苗,隨後就任其處在室溫中,導致57瓶、共計500劑的莫德納疫苗報廢。奧羅拉醫療中心得知此事後隨即啟動內部審查,並知悉是單一人為疏失所造成。最初中心稱疫苗是「無意間」被取出在室溫中過夜,但根據30日晚間最新的調查顯示,當事人承認他是「故意」將疫苗從冷藏中取出,而且從未將其放回原處冷藏,目前已通知相關當局進一步調查。奧羅拉醫療中心指出,這名員工已因其行為遭解僱,而超過500人的接種進度將因此事件延後讓他們感到相當失望。該中心強調一直堅信接種疫苗是擺脫疫情的出路,該員工的行為已違反他們的「核心價值」。目前美國批准使用兩款新冠疫苗,除了莫德納疫苗外,另一款由輝瑞BNT合作研發,兩者均需嚴格的冷藏條件以保持有效性,由於疫苗供應有限,目前首先向一線醫護人員施打,如今發生這樣的蓄意破壞,民眾擔憂如此一來就有500人因延後接種而暴露於染疫風險中,更有人覺得這名員工不只該被開除,當局應將他起訴。
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2020-12-30 新冠肺炎.預防自保
新冠疫周年/與社區大爆發擦肩而過 天生神力惜命島民
3月初,歐美藝文界慘遭新冠肺炎攻擊,合唱團、劇場九成團員中鏢,還有人死亡,幾乎「團滅」;地球另一端,確診澳洲音樂家登台演出,台灣指揮中心緊急舉行史上最晚記者會,樂團成員人人自危,社區陷入恐慌,但是島民卻好像有「天生神力」,插曲最終以無人確診落幕。許多專家深信台灣多次與社區大爆發擦肩而過,但在社區女保全、酒店女公關等著名「十大無頭懸案」接觸者,甚至敦睦艦隊確診士兵的女友們無人染疫,讓人不禁想問一句「台灣人真的比較強?」這個問題在「醫學假說(Medical Hypotheses)」今年11月的文章能得到解答。作者山本直樹和喬治.鮑爾認為,亞洲東北部人的「天生神力」確實可能與基因有關,東亞農業發展比歐洲早,快速累積人口密度,肯定會遇到很多人畜共患疾病。長時間的演化中,東亞人可能已經針對各種流行病作出了有利基因突變,東亞人體內有一種有別於歐美地區的人類白血球抗原,或ACE2基因功能存有差異,對新冠病毒更具抵抗力。國衛院感染症與疫苗研究所研究員郭書辰說,雖上述說法仍待驗證,但他認同此觀點,已有研究發現,部分亞洲人未染疫,卻有可對抗新冠肺炎抗體,亞洲過去可能流行過類似新冠病毒的疫情。「我相信亞洲人對於病毒易感性低於西方人,包含新冠肺炎。」中央研究院生醫所兼任研究員何美鄉指出,不斷有新病毒自中國出現,但當地都沒有非常嚴重就是最好的證明。但就算天生基因強,也不可能無堅不摧,同是有基因優勢的日本,多家酒店淪陷,甚至出現離奇的乳頭群聚,對比也爆發酒店女公關染疫的台灣,無酒客確診看似詭異,卻能從酒店小姐的分享看出端倪,「不少酒客即使到溫柔鄉尋歡,也乖乖自備口罩」,或許是因台灣人「惜命」。在嚴防邊境的環境下,有不明感染源個案仍可順利度過,但未來疫苗開打後,勢必國門大開,再次面對懸案時,天生神力的惜命島民,晚了其他國家一年面對可能爆發的疫情,何美鄉強調,目前防疫重點是圍堵病毒,未來打疫苗、國門開,就不要盲目追求「〇本土」,應致力減害。郭書辰坦言,在沒有疫苗的狀況下,找不到源頭確實可能造成大爆發,疫苗打得夠,再感染的機率小,找不到感染源也沒關係。何美鄉更提出,打疫苗是開國門的希望,開國門同時也有助於提高疫苗效果,疫苗需要接觸病毒才能更有效果。何美鄉說,以目前的數據看來,新冠肺炎無症狀感染者幾乎多達八成,但感染不等於會傳染。不再追求零感染後,不用再害怕新冠肺炎,另外一個目標是收集基因資料庫,往精準醫療方向邁進,找出新冠肺炎易感族群,及早投藥,避免重症、死亡發生。▌延伸推薦:QA遊戲/2020新冠肺炎肆虐 你的生活變什麼樣子?
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2020-12-30 新冠肺炎.專家觀點
少數新冠患者 出現嚴重精神病症狀
紐約時報報導,全球各地都有醫師通報,少數新冠肺炎患者先前從未有精神疾病,卻在染疫後數周出現嚴重的精神病症狀。根據醫師在專訪和論文中的描述,具體情況包括:紐約一名30歲營建工人出現幻想,認定堂兄弟要謀殺他,竟先下手企圖勒死睡夢中的堂兄弟,幸未得逞。英國一名55歲女性出現幻覺,看到許多猴子和一隻獅子,並認定一名家人其實是外人冒充。除了個別通報之外,英國還有一篇論文,研究153名住院新冠患者的神經和精神病併發症,發現有10人出現「新發生的精神病」。另一篇研究顯示,西班牙一家醫院也出現10名這樣的病患。在新冠相關的社群媒體社團中,一些醫學專業人士也說,在美國中西部、北美大平原等地區看到新冠病人出現類似症狀。
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2020-12-30 新冠肺炎.預防自保
「坐牢被增加刑期」台機師怨檢疫7+7新制:我們淪為上班工具
紐西蘭籍機師染疫趴趴走,造成我國本土零確診破功。中央流行疫情指揮中心宣布,自2021年元旦起,機組人員居家檢疫一律採7天集中檢疫,且第8天到14天為加強版的自主健康管理,過去本來要求不能到人聚集的地方,現在連搭乘大眾運輸工具都禁止,消息一出,引發許多機師不滿,紛紛將臉書大頭貼換成「坐牢照」表達抗議。由於紐西蘭機師不遵守防疫規定,不僅執勤不戴口罩,還在自主健康管理期間趴趴走,接連造成2名同事、1名朋友染疫,讓台灣再度深陷本土感染的風險中。指揮中心日前表示,原本機組人員居家檢疫僅需3至5天,自2021年元旦起,一律七天,期滿後採檢陰性才能進入社區,且第8至第14天需遵守加強版自主健康管理,不可以到百貨、夜市等公共場所,違規者最重可罰新台幣100萬元。指揮官陳時中也補充,加強版自主健康管理將原本的「避免」改成「禁止」,包括禁止搭乘大眾運輸、禁止出入不容易維持社交距離且會接觸不特定他人的場所。但消息曝光後,引起許多機組員不滿。根據《ETtoday新聞雲》報導,有人哀嚎這種生活根本像在坐牢,感慨自己淪為「上班工具」,也有人認為中央的新制是在逼迫機組員在工作和生活間做取捨,可能引發明年一波留職停薪及育嬰假等請假潮。「我們從Taiwan can help 的司機群,變成人人喊打的過街老鼠。」一名機師表示,前些日子台灣增加許多境外移入,社會的憤怒值已瀕臨臨界點,此時偏偏又發生紐籍機師案,成為壓垮駱駝的最後稻草,社會紛紛怪罪機組員,他們一夕之間人人喊打。該名機師也表示,在疫情爆發後,機師9個月以來都遵守CDC及民航局的規定,「過著隱姓埋名的生活」,如今卻因為一位機師染疫,指揮中心就延長居檢時間,「好比監獄有人越獄,結果獄方最後要求全部受刑人都要增加刑期」。該名機師認為如果原先規定真的有漏洞,為什麼9個多月以來只出現一位機師確診?這就說明現有規定是有效果的,他認為最該檢討的是監督機制。交通部長林佳龍表示,指揮中心新規既能維持航空公司的營運,也可確保機組人員身心狀況及飛航安全,「務必請航空公司做好內控,不然的話,會根據實施的情況檢討,跟可能必要的調整。」
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2020-12-29 新冠肺炎.預防自保
機組員違規與航空公司同罪?民航局:最高都罰一百萬
機師染疫釀成群聚,中央流行疫情指揮中心日前要求交通部民用航空局,研議落實機組員檢疫及航空公司管理的機制及罰則,今民航局出席指揮中心臨時記者會,報告初步研議結果。民航局副局長林俊良表示,不需要另訂辦法,按照現有法規,可對違規的機組員個人及督導不善的公司開罰,兩者最高罰金都是100萬元。面對外界詢問個人及公司的裁罰額度竟然雷同,是否符合比例原則?民航局低調表示,依法處理。指揮官陳時中表示,經過幾天討論,國籍航空公司機組員的機上全程防護由交通部監測管理,返台進入社區,原本機組人員返台後居家檢疫規範,飛航組員或貨機監貨人員僅需檢疫3天,客艙組員或機務人員則須檢疫5天。現在則要求必須7天居家檢疫,第7天採檢陰性,才能進入加強版的自主健康管理。加強版自主健康管理就是原本「避免」改成「禁止」,包括禁止搭乘大眾運輸、禁止出入不容易維持社交距離且會接觸不特定他人的場所,例如百貨公司、夜市、夜店等。林俊良表示,機組人員出國前,所有機組員都需要提報健康聲明書,所有症狀都要充分了解,飛航期間全程戴口罩。外站加強措施包括要求所有飯店組員原則都要住在同一樓層,以利大家知道是否有人離開;以前可以指定地點用餐,現在全部都在房間用餐。飯店的監測機制部分,要求航空公司與外站飯店建立制度,例如用閉路電視或專人進行監看,確保沒有組員離開房間或飯店。如果違規會面臨什麼罰則?林俊良表示,機組員違規開罰法源明確,依照傳染病防治法罰10到100萬元,若航空公司違規,則罰5萬100萬元。罰個人和罰公司,最高金額同樣都是100萬,是否有違比例問題?林俊良說,都是依法辦理。陳時中日前曾提及,要罰航空公司,目前缺乏相關法規,已責成民航局盤點現有法規,也不排除行使「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第7條規定另訂規定。作為開罰依據。不過林俊良今表示不會令訂規定。林俊良表示,關於航空公司的法源及罰則,已經在走程序,內部法規已經討論過,「確定是有法可罰,這幾天會公告一個更新版的「加強國籍航空機組人員健康管控作業原則」,到時候就會有確定的法條文字內容,現在還在做最後的文字調整、等待指揮中心核定。
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2020-12-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
墨西哥醫護優先施打疫苗 長者1月下半開始接種
墨西哥總統羅培茲歐布拉多今天表示,政府預計2021年1月初讓醫護人員完成第1劑2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的接種,並在1月下半開始讓年長者施打。路透社報導,在墨西哥醫護人員開始注射2019冠狀病毒疾病疫苗後的第2天,該國衛生部門記錄的新增確診病例有6217例,染疫身故新增案例則有400例。這讓墨西哥染疫總數累計來到138萬3434例,確診後死亡總人數達到12萬2426人。羅培茲歐布拉多(Andres Manuel Lopez Obrador)於發布在推特(Twitter)的影片中說:「醫護人員將完成(疫苗接種)…到(2021年)1月的後兩週前,我們就要開始讓年長者施打。」他並補充,疫苗將會送到那些無法出門的人手上。墨西哥已取得兩批來自美國藥廠輝瑞(Pfizer)的疫苗,羅培茲歐布拉多表示,輝瑞藥廠到明年3月前,將提供足夠70萬到75萬人所需的疫苗。羅培茲歐布拉多補充,他預計向中國康希諾生物公司(CanSino Biologics)簽約採購的3500萬劑疫苗,能自明年1月起陸續送達。不同於輝瑞疫苗是分兩劑施打,中間還必須間隔數週,原訂上週要送交墨西哥衛生監管部門審查的康希諾疫苗,是單劑疫苗。▌延伸推薦:全球各國接種疫苗時程出爐 台灣疫苗競賽還要跑多久
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2020-12-28 新冠肺炎.預防自保
機組員檢疫規定加嚴 桃園市空服員職業工會提出三建議
有關近日因機師染疫導致本土確診案例事件,桃園市空服員職業工會尊重並支持中央流行疫情指揮中心防疫需從嚴判斷,但針對機組員檢疫規定調整,這次事件是因「航空公司外站管理疏失」與「少數機組員違反防疫規定之個人行為」所致,莫因此懲罰多數遵守防疫規定的機組員,並應顧及多數機組員的基本生活與人權。針對目前指揮中心與交通部公開的機組員檢疫規定調整方向,桃園市空服員職業工會提出三點建議:一、今年三月起施行的機組員檢疫規定,空服員服勤第三級疫區過境航班返台後須檢疫五天後方能派飛並進入社區,這九個月以來都沒有因此發生群聚傳染或疫情擴散情況,重點係「航空公司對於外站旅館的機組員管理能否落實」,指揮中心應朝此方向研議,航空公司不應該只提出懲罰機組員的方案,除具體強化管理措施以外,應對恪遵防疫規定、配合公司營運的機組員有更多的支持與照顧。二、桃園市空服員職業工會尊重並支持指揮中心加強防疫措施,但建議「服勤後禁止派飛天數應與機組員居家檢疫天數一致」,而非僅增加機組員居家檢疫天數。這次事件是因航空公司外站管理不佳,與少數機組員違反防疫規定個人行為所致,若僅增加機組員居家檢疫天數,而未增加服勤後禁止派飛天數,反而是不夠要求航空公司應盡的管理責任與防疫責任,更有可能導致機組員間交叉感染的風險,仍望指揮中心謹慎評估。三、目前指揮中心與交通部公開的機組員檢疫規定調整方向,除規定服勤第三級疫區過境航班後,需要採檢陰性方能夠進入社區以外,桃園市空服員職業工會主張,為避免機組員間的交互感染,「應該再增加機組員的採檢頻率」,由政府及業者負起定期採檢責任,嚴格控管每一趟航班的防疫管理,才能精確掌握持續服勤機組員的疫情控制狀況,也讓機組員自身與社會大眾都能更安心。
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2020-12-27 新冠肺炎.專家觀點
研究證實:獲新冠抗體後 二度感染機率較低
最近公布的兩項研究結果顯示,當患者體內產生新冠病毒的抗體後,未來六個月內、或甚至更長的時間二度感染的機率較低。研究結果進一步證實疫苗預防新冠肺炎的有效性,因為疫苗的原理正是利用人體免疫系統產生抗體,並將體內的病毒消滅。國家癌症研究中心(NCI)主任夏普勒斯(Ned Sharpless)表示,研究發現若以自然方式感染新冠病毒而產生抗體的人,「再感染機率比較低,就好比接種疫苗的作用一樣,你的身體將獲得某種保護機制」,他強調「二度感染的機率非常、非常的低」。兩項研究都使用兩種試驗方式,其一為檢測血液中是否含有抗體,但自感染至檢測結果出爐可能耗時數月;另一種方式則是透過鼻腔或其他部位的樣本,檢測是否有病毒殘留,也可推斷是否為近期感染。其中一項研究被刊登在「新英格蘭醫學期刊」New England Journal of Medicine),研究對象為英國牛津大學醫院(Oxford University Hospital)內超過1萬2500名的醫護人員;其中在一開始就有新冠病毒抗體的1265人中,僅兩人在未來六個月內被檢測出二度感染,而且皆未出現任何病症,但另外沒有抗體的1萬1364名醫護人員中,未來六個月相繼223人確診染疫。至於NCI的研究對象則來自國內兩家私人實驗室的資料,超過300萬人的檢測結果中帶有抗體;其中初期就有抗體的人二度感染機率僅0.3%,剩下沒有抗體的人感染機率則是3%。夏普勒斯說:「這樣的結果令人振奮,而且牛津研究也提出一樣的結論,如果體內已有抗體,二度感染的機率是沒有抗體的十分之一。」田納西州聖裘德兒童研究醫院(St. Jude Children's Research Hospital)傳染病專家沃夫(Joshua Wolf)則認為:「雖然研究結果沒有太令人意外,但確實再次證明人體免疫系統能預防病毒。」
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2020-12-27 新冠肺炎.預防自保
英返台住集中檢疫所 陳時中:不是懲罰為讓家人更安全
英國近期新冠肺炎疫情嚴峻,明晚將有一架華航載有120名旅客自英國抵台,指揮中心將迎接變種病毒現蹤後單日最大英國入境人數,將採最高規格採撿,入境後及出關前都要採撿,全數入住集中檢疫所,指揮官陳時中喊話,集中檢疫所不是懲罰,為讓家人更安全。自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境時由六輛巴士,梅花座模式全數送至集中檢疫所,主要在集中檢疫所,但不排除可能會出現需要在機場的情況,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢。自主健康管理期間,如有不適都需回報簡訊。陳時中表示,12月23日啟動對英國入境者加強防疫後,已有26位自英國回台灣旅客,現在不只是英國直航才要到檢疫所,只要14天內有英國旅遊史都需集中檢疫,集中檢疫所以移動距離越短越好,減少在外暴露時間,「我明天會去看嗎?我還沒做這份準備。」陳時中說明,英國變種病毒傳播能力更好,若是剛開始染疫時,Ct值也可比較低,病毒量較高,培養可能性就高,入境時先及早採檢,就比較可以做病毒基因定序,可和國際資料比較,以便了解病毒特性,再加上檢疫完畢再採檢,就可多了解變種病毒時序變化。指揮中心發言人莊人祥也說,該變種病毒即使在英國的現有資料也只是模型推論,是否有更嚴重的狀況,仍在研究,過去傾向集中檢疫滿採檢,絕對多數都沒辦法培養,若及早採檢,取到病毒可交由實驗室做研究。另外,目前還有4050名台灣學生留在英國,陳時中說,沒有禁止他們回來,只是回來要進入集中檢疫所,變種病毒傳播力較快,但嚴重度沒有增加,到檢疫所不是懲罰,是擔心在家檢疫,家人容易被傳染到,也會增加社區感染風險,集中檢疫可確保社區傳播風險降到最低。
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2020-12-26 新冠肺炎.周邊故事
鄰居罵「不要回家害大家」 陳時中不捨檢疫所清潔阿姨
台灣防疫成功,集中檢疫所功不可沒,指揮中心指揮官陳時中說,處理各式緊急情況都會增加困難,社區一定會出現破口,「匡列到集中檢疫所,指揮中心就鬆一口氣」,採檢及特殊案例處理都盡心盡力,即使出現特殊例病,但因為防疫人員及警政人員合作,都沒有出現真正情況。自年初國內集中檢疫所開張,當初是由現任衛福部次長的石崇良以不到一周將組織架構起來,「經過一年的驗證,集中檢疫所非常成功」,截至目前近一年時間內,我已佈建29間集中檢疫所,共3000多床,600多名後勤人員隨時待命,還有6家將在明年1月初開始運作。陳時中回憶,從武漢包機開始,集中檢疫所運作現在看起來沒什麼,但其實疫情之初,集中檢疫所瀰漫恐慌,集中檢疫所人員都一肩扛起,後勤組還會被社區排斥。陳時中不捨分享,檢疫所清潔阿姨曾告訴他,曾被鄰居指指點點,「他們要我不要回家,才不會害大家。」陳時中說,其實後勤組都有做好保護,但他也可以理解,當時疫情盡確實狀況很糟。從1月3日的武漢包機,整體都進到集中檢疫所,到寶瓶星號,在基隆港做了128人篩檢,當時集中檢疫所都做好社區隔離準備,之後台灣從日本包機帶回鑽石公主號19名旅客。還有護理師單槍匹馬到成都接回血友病患回台,之後國內發生首起長照機構護理師染疫,當初非常擔心會像國外一樣爆發長照機構群聚,被照顧、照顧員都要被隔離開,集中檢疫所就承接下來,連敦睦艦隊感疫緊急招回700多名軍人集中檢疫所就空出床位。一直到境外生回台及移工來台也都是在集中檢疫所完成居家檢疫,陳時中有感而發,「如果沒有他們,我們做不到這麼好。」眼看明天120名英國返台者也將到集中檢疫所,主要在集中檢疫所,但不排除可能會出現需要在機場的情況。眼看過年快到了,陳時中說,集中檢疫所全年無休,包含衛生組醫護、安全組警察、後勤組,特別感謝他們雖然無法完整訓練,只接受短訓練卻能做這麼好,若集中檢疫所沒有承擔下來壓力,社區一定有破口。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
怕爆 本土疫情後採檢量單日激增一倍 北區、台北區最多
國內12月22日確診一例新冠肺炎本土病例,打破253天零本土紀錄,案771及其感染源紐國機師(案765),確診前曾在社區趴趴走,醫界及民眾有多怕,從本土疫情後採檢量能看出端倪,單日量從近150件增至300件左右,數量增一倍,其中通報醫院區以北區、台北區最多。自12月1日「秋冬專案」上路,擴大境內篩檢後,截至12月20日紐國機師航空器群聚前,平均每天通報病例數僅146例,接二連三出現機師染疫,12月21日至12月24日間每天都超過200例,甚至在爆出廣名女員工成為本土個案、同時公布案765足跡,隔天採檢件數達312例。憂社區感染風險增加,為加強新型冠狀病毒肺炎相關監測,以阻斷社區傳播中央流行疫情指揮中心今緊急發布醫界通函,籲醫師提高警覺,發現疑似個案應加強通報及採檢,防範疫情擴散。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
機捷拒載空服員? 指揮中心:可能桃捷比較謹慎
長榮航空紐西蘭籍機師與女性友人染疫,引起全台關注,但昨天傳出有空服員不被允許搭乘機場捷運,被外界質疑此舉有歧視之虞,指揮中心表示,桃捷可能比較謹慎,機組人員要持健康管理聲明書才能放行,目前就沒有後續的問題。國內發生航空器染疫事件,對於未落實外站管理,指揮中心要求今天以前提出改善計畫,否則將討論延長所有航空業者檢疫期限。莊人祥表示,目前還沒拿到,會與交通部再釐清。為讓航空業維持正常飛航,在業者爭取下,指揮中心放寬空勤人員居家檢疫期間,僅需檢疫三天或五天,指揮中心指揮官陳時中強調,這樣的特殊方案建立在外站的管理是好的,從出發點出去都是安全的,目前有問題的事件,主要是出在內部有標準流程,但沒有被遵循。「所以我們認為航空公司應該要做好,要有監督的體系」陳時中說,若航空公司做不到,沒辦法管道外站,只能延長檢疫期間,也有機組人員反應,七天居家檢疫,出關後續都在飛,會影響到心理平衡,對於飛航不好,希望能做好管理端,若管理不好才會建議到延長簡易的步驟。
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2020-12-26 新冠肺炎.專家觀點
佛奇:COVID-19要群體免疫 疫苗接種率恐得近9成
美國最傑出傳染病專家佛奇在今天刊出的訪問中表示,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)若要達到群體免疫,疫苗接種率恐怕要高達接近90%,才可能實現。路透社報導,據美國疾病管制暨預防中心(CDC)統計,自從美國14日開始施打新冠肺炎疫苗以來,全美有100多萬人接種第一劑疫苗,僅占全國人口約0.3%。佛奇(Anthony Fauci)是美國現任總統川普與總統勝選人拜登(Joe Biden)的疫情顧問,他承認將自己今年稍早提出的達到群體免疫所需疫苗接種率預估逐漸提高。當時他傾向認為,要達到群體免疫,只需60%到70%的人口接種疫苗。佛奇告訴「紐約時報」:「我們現在需要謙虛一點。我們實在不知道真正的數字是多少。我認為真實的範圍是介於70%至90%。但我也不會斷言是90%。」美國正與這場全球最致命疫情搏鬥,昨天還創下連續第2天單日死亡病例超過3000宗的殘酷紀錄。據路透社統計,截至昨天午夜,美國累計染疫不治人數已達32萬6333人。
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2020-12-26 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲批機師足跡一謊要用十個掩蓋 陳時中:他在講他自己
紐西蘭染疫機師及廣明女員工確診前曾在社區區趴趴走,但指揮中心卻未公布完整足跡,引來熱議,台北市長柯文哲認為,他會公開所有足跡,「因為講一個謊話,就要講十個謊話去掩蓋它。」對此,指揮中心指揮官陳時中回應,「我覺得他是在講他自己。」陳時中說,每個人公開足跡透明的部分,應該是「負責的態度」在恐慌與之的平衡,「一個謊話十個謊話,他是在講他自己」。之前在安全日大解禁需本土個案後28天,但廣明女員工卻是以25日計算,有人認為時間有點短,陳時中說,即使用28天計算也只是比較安心,但也不是絕對安心,再加兩個七天也只是比較安心,即使253天零確診,不代表零本土,大家要提高警覺,心情可放鬆,但口罩要帶緊。目前網路上有網友自稱罹患新冠肺炎,還趴趴走,被他人截圖與衛福部舉報,隱藏照片,後續自稱是開玩笑,指揮中心發言人莊人祥說,依法裁處,涉及散播不實訊息,最高可罰300萬元,但考量後續有認錯,是否有違反社維法要再調查。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
推動台商疫苗泡泡? 陳時中首鬆口未來一定會有
疫苗是解禁希望,有台商呼籲指揮中心推動台商疫苗泡泡,希望由國際組織認證後疫苗施打後,可以由部份地區試辦疫苗泡泡認證,減少隔離時間,指揮中心過去對於「疫苗護照」或「疫苗泡泡」偏向保守態度,認為還需觀察,但指揮官陳時中今首度鬆口,未來此計畫是一定會有。台企聯常務理事台商會長暨推動疫苗泡泡召集人徐正文說,對於減少時間多少可以由政府認定,在登機前可以經醫護人員做快檢,合格才能上飛機,在上飛機前14天也做好二次核酸檢測合格才能買機票,也可以用之前武漢包機上海類包機模式。陳時中說,因為目前疫苗接種者觀察期不夠,疫苗如果可以佐證已經有充足的抗體,不會有染疫疑慮,未來會以此基礎上開始規劃,考慮疫苗相關泡泡模式,「目前沒此計畫,但未來這類計畫是一定會有的。」
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
機組員檢疫天數延長防破口?陳時中指是下下策
機組員防疫現破口,居家檢疫恐從現行3到5天延長至7天。指揮中心指揮官陳時中表示,盼航空公司落實管理維持現行檢疫天數,讓機組員適度休息,若做不到只好拉長居家檢疫天數。長榮航空一名確診新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)的紐西蘭籍機師頻頻違反防疫規定,造成同機艙2名機師染疫及1例本土感染,讓航空公司如何落實防疫管理等問題浮出檯面。中央流行疫情指揮中心要求民航局等相關單位於本週提出加強管理方案,否則不排除減班處分,甚至取消機組員入境後僅需居家檢疫3到5天的措施;交通部長林佳龍今天受訪時透露,居家檢疫7天是可能的調整方向。指揮中心指揮官陳時中今天下午在記者會中被問到此事時表示,先前規定機組員3到5天居家檢疫天數,是建立在機艙內、外站管理良好的基礎之上,確保從本土到國外都有做好隔離措施。不過,紐籍機師造成群聚感染事件發生後,顯示有機組員並未落實SOP,陳時中說,目前還是希望航空公司確實做好管理並設有監督體系,若無法落實,只好由指揮中心透過拉長居家檢疫期間來管理。陳時中認為,若真的實施7天居家檢疫,很多機組員回台後可能還沒休到假又要飛,導致心理不平衡,這樣開飛機也不好,不過基於防疫考量,若管理端做不好,也只好採取延長居家檢疫的措施。