2021-01-22 新冠肺炎.預防自保
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2021-01-21 新冠肺炎.預防自保
防疫再升級 基隆長庚醫院22日起 一般病房禁止訪客探病
基隆長庚因應國內新冠肺炎疫情本土個案增加,今早宣布22日實施新的探病管制方案,一般病房明起禁止探病,每床限1人陪病。加護病房探病時段不變,但每床每次從2人減為1人。日後會視疫情狀況,重新評估因應方案。衛福部桃園醫院醫感染事件擴大,基隆長庚醫院20日才提升門禁管制措施,今天又宣布升級方案,請民眾配合。基隆長庚醫院22日起實施的門禁管制措施如下:1.居家隔離、檢疫期滿後,自主健康管理7天內的人,暫緩陪病或探病。2.進入醫院全程戴口罩並洗手。3.門診、急診、檢查、洗腎病患就醫陪伴家屬限1人。探病時間和人數也有限制。一般病房禁止訪客探病,每床陪病限1人。加護病房探病時間是上午11點到11點30分,每床每每次限1人,12歲(含)以下訪客暫停入院探視。陪病者採實登記制度,須持「陪賓證」進入醫院。
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2021-01-17 新冠肺炎.專家觀點
台灣要進入「大規模社區感染」? 專家列十點:關鍵看這
指揮中心昨(16)日公布國內新增1例新冠肺炎本土確診,為我國20多歲女性(案852),是案838同醫院工作的護理師。而中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學今天清晨也整理本土個案事件的發生時序10大點,指出與案852同住的4名家人中,有2人已出現症狀,若隔離採檢結果確定4人染病,接下來就是決定是否擴大成大規模社區感染的關鍵。謝宗學凌晨在粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文,列出新冠肺炎本土個案事件的時序整理,共有10大點。其中前7點是到目前已確認的事件整理;第8點後是尚未確認但可能發生的事件。1. 冬天氣溫下降病毒活性大增2. 世界其他國家疫情大爆炸3. 台灣境外移入病例大增4. 醫院、醫事人員照護治療負擔增加5. 本土單一院內感染事件 (案838:照顧確診病例醫師)6. 院內感染相關單一本土社區感染事件 (案839:案838同住護理師)7. 院內感染第二個案 (案852:案838 院內接觸護理師),院內感染群聚事件確立8. 案852同住4位家人確定染病 (目前2位家人出現症狀,在醫院隔離採檢中)9. 染病醫事人員和其接觸感染者造成侷限社區疫情10. 侷限社區疫情進展成大規模社區疫情謝宗學指出,關於第8點時序是否成真,將在今明兩天有初步的結果;目前的關鍵是第9點,他表示,去年某醫學中心爆發院內感染群聚事件時,也造成同住家人染病事件,幸好隨即將疫情圍堵,沒有演變成真正侷限型社區疫情,停留在第8個時序。謝宗學說,這次院內感染群聚事件亦是相同,即使走到第8個時序,亦是感染源明確的新增確定病例,但是不用太驚慌,只要和去年一樣做好個人防護,確實執行勤洗手、戴口罩、少去無法保持社交距離的地點,相信一樣可以撐過這段艱難的時間。謝宗學也暖心鼓勵,冬天很漫長,現在只是開始,夏天到來前勢必還有許多考驗,「過去一年我們在顛簸中度過,未來幾個月的路更是崎嶇,只要團結一心,再難走的路也能克服,繼續在風暴中挺住、持續前進,等待晴天的到來」。
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2021-01-14 新冠肺炎.預防自保
因疫調停業消毒 五金行送飲料挺醫護
北部某醫院醫師及其護理師女友染疫,疫調足跡有振宇五金行桃園國際店,店家因此停業消毒2天。店家昨天送飲料到該醫院「挺醫護」,院方發文表達感謝,網友也大讚此舉暖心。中央流行疫情指揮中心日前公布國內新增2例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)本土個案,分別為北部某醫院30餘歲男性醫師(案838)及其20餘歲護理師女友(案839);初步疫調,2人曾去過振宇五金行桃園國際店,該店也因此停業消毒2天。該院昨天起進行全院篩檢,振宇五金行也送飲料至該醫院慰勞醫護人員,該醫院昨天在臉書(Facebook)粉絲專頁貼文表示,「感謝振宇五金行,醫檢師們收到你們的飲料後精神百倍,我們也因為有你們更加有衝勁,謝謝所有防疫英雄」。振宇五金行也在臉書粉絲專頁發文表示,前線醫療人員辛苦了,發生醫護人員確診消息,大家不免感到有些沮喪,「但是我們要相信自己、相信台灣,共體時艱」,並表示賣場皆已消毒請安心購物、來振宇都要配戴口罩、致敬所有醫護人員。網友紛紛響應表示,「真的是正向且良善的舉動」、「謝謝你們的體諒和支持」、「社會需要這樣的力量」、「相信還有許多人在醫院擔任著螺絲釘的角色,謝謝所有醫護、行政同仁們」。
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2021-01-13 新冠肺炎.周邊故事
台首例醫師因公確診新冠肺炎 至少可領35萬補償
台灣再度發生新冠肺炎醫院感染事件,衛福部次長石崇良今天說,該醫院環境安全,門急診照常。確診醫師因照顧病人染疫,將可領補償金至少新台幣35萬元。台灣今天有2例新冠肺炎本土個案,為北部某醫院醫師跟其護理師女友。兩人病況目前是輕症,但核酸檢驗Ct值低,研判剛發病。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,該確診醫師曾在醫院接觸確診者,為目前最有可能的感染源;另一名本土確診者雖為護理師,但並非在職場染疫,而是因與醫師在社區有密切接觸而感染。石崇良下午在記者會後表示,北部某醫院並沒有發生院內群聚,而是院內感染事件,醫院環境上還好,因此門診急診可照常執行。但近日是關鍵期,要看後續有沒有被採檢的醫護發病,若有影響層面大,但如果都沒問題,醫院很快會如常運作。石崇良表示,目前該醫院清空病房是為了清潔消毒,因住院病人需要改為一人一室,收治量能相對會變少,但空間不是問題,比較大的問題應是醫護人力,因有接觸確診者的醫護都要居家檢疫14天,可能會影響人力調度。較大影響的可能是急診需住院的患者,但應不會影響太久。至於醫師是因公染疫,石崇良說,因公確診者至少可領35萬元補償金。明天會重新開會討論調整,若病況嚴重要插管,補償金額會增加。但護理師並非因公染疫,是否給補償會個案認定。
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2021-01-06 新冠肺炎.專家觀點
英國封城也遏制不了變種病毒 學者點出新敵人有四威脅
英國B.1.1.7與南非501Y.V2這兩株突變新冠病毒為何令人擔心?台大公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙表示,可確定他們都是「新敵人」,最早在去年8、9月就出現了。B.1.1.7更容易入侵人體細胞、確診者病毒量高、血清治療效果也較差。B.1.1.7和501Y.V2的基因缺失,都可能讓他們以偽陰性逃過檢測。另外,英國封城雖遏止B.1.1.7以外的種系擴散,但東南部封鎖區的B.1.1.7個案仍在增加,變異株盛行率還在上升。陳秀熙及研究團隊今透過直播指出,全球確診數已達8500萬,預估下周確診數就會突破9000萬,復原人數接近6000萬、190萬人死亡。歐洲是疫情重災區,死亡曲線也在上升,重要原因就是病毒變異株這個新敵人。公衛學者郭芳廷指出,世界衛生組織公佈了四種變異新冠病毒,D614G從去年6月開始取代武漢株成為主要病毒,傳染性更高但不會引起嚴重疾病。Cluster 5是去年八、九月在丹麥發現,來自養殖水貂、可傳人,但目前只發現12個病例。另外兩株就是去年十二月中旬陸續於英格蘭東南部肯特郡發現的B.1.1.7、於南非發現的501Y.V2。B.1.1.7去年底已散佈33國,16國位於歐洲,美洲、中東、大洋洲、亞洲也有,亞洲國家是日本、中國、南韓、台灣。美國加州、科羅拉多州、佛州共出現3例無旅遊史的本土個案。公衛學者彭思敏表示,B.1.1.7在英國確診超過3000例,最早可回溯到去年9月,其CT值降低兩倍,確診者病毒量高三到四倍,病毒R0 (基本再生數) 也提高七成,傳染力提高56%。至於南非501Y.V2則已確診300例,最早可回溯到去年8月,但研究資料比較缺乏。不論是B.1.1.7或501Y.V2,其疾病抗體、免疫T細胞反應、疫苗反應影響程度,都還是未知數。公衛學者范僑芸指出,B.1.1.7有17個基因突變,當中8個突變影響棘蛋白,已知會增加病毒和細胞的結合程度,導致病毒更容易入侵人體細胞,血清治療效果也變差。雖然現有研究顯示疫苗應該還是有效,但仍待各國更多共享基因序列,才能更全面釐清變異的影響。公衛學者任小萱表示,B.1.1.7及501Y.V2的一大特徵是棘蛋白第69、70基因位點的缺失,如果檢測工具只測棘蛋白,很可能會是偽陰性。法國研究重新檢測近萬筆陽姓樣本,發現其中有0.6%是偽陰性,偽陰性者全數都有第69、70基因位點缺失。范僑芸指出,英國分析B.1.1.7主要盛行的東南部、倫敦周邊地區,發現確診人群特性、住院率、住院天數、死亡率都與其他病毒種系無顯著差異。但范僑芸提醒,由於英國正面臨醫療崩潰,醫療量能極端狀態可能造成干擾,導致不同病毒株在住院及死亡的真實差異,並沒有反映出來。學者認為,英國封城無法遏止B.1.1.7繼續盛行。公衛學者古玫生說,封城成功遏止其他種系感染更多個案,但仍有超過八成封鎖地區個案數持續增加,以倫敦附近的梅德韋為例,封鎖期間增加的幾乎都是B.1.1.7個案,B.1.1.7的病毒R0 (基本再生數) 是其他種系的1.47倍。古玫生表示,這顯示實施封鎖對於遏阻B.1.1.7效果有限,可能需要實施更嚴格的封鎖,或是增加民眾依從度,才會有效。彭思敏表示,歐洲疾病預防控制中心建議,要加強社區感染個案的病毒基因序列掃描、對變異病毒株高盛行地區提高檢測率、加強接觸者追蹤及隔離措施、避免非必要的旅行特別是高風險地區。陳秀熙呼籲應對於所以境外移入個案進行病毒基因定序,因為從流感禽流感的經驗可知,病毒很可能會繼續變異下去,值得觀察,也急需全球各國共享次基因序列、共同監測。
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2021-01-05 新冠肺炎.專家觀點
英日封城鎖國 專家預估台灣今年三月才能重啟國門
英國首相強生(Boris Johnson)4日深夜透過電視談話,宣布全國封城,以對抗正在激升的確診病例與變種病毒蔓延。這是繼去年3月以來,英國第三次實施全國性封城,面對英國變種病毒,國內專家多認為,目前類鎖國防疫基調足夠,但研判重啟國門恐需等到今年三月以後。林口長庚醫院副院長邱政洵說,「鎖國」新制今年1月1日才上路,商務客都須回歸14天居家檢疫,認為這幾天都很順利,商務客還不需要限制 ,「制度不可能一個制度三天就改一次,需要觀察更長時間才要決定」,如否有本土個案增加趨勢,或變異株增加。邱政洵認為,台灣商務客沒有那麼多,相對於日本、新加波及香港等金融經濟中心,外籍商務旅客才有很多雖台灣鎖國政策無需加嚴,但開國門需要承接國際疫情及疫苗施打,研判三月才可能開放外籍人士來台,未來開放需要逐步開放,經濟活動、國際醫療不宜一視同仁。傳染病防治醫療網指揮官莊銀清表示,「這一波沒有比第一波輕」病毒傳染力變強,國外疫情相對嚴峻,希望邊境防守可以更好一點,但還需要再觀察才能確認是否再加嚴,目前已掌握的資訊是變異株傳染力更強,台灣最重要的是邊境防守,有進一步消息再去滾動式調整。長庚兒童感染科主治醫師黃玉成也說,台灣目前封邊境封得很好,RNA病毒一定會出現變異,「我不認為英國變異株與之前的病毒有多大差異 」,最重要的是落實政策,如自主健康管理七天一定要盡量不出門,且需將政策翻譯成各式文字,避免外籍人士看不懂而違規。
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2020-12-26 新冠肺炎.預防自保
怕爆 本土疫情後採檢量單日激增一倍 北區、台北區最多
國內12月22日確診一例新冠肺炎本土病例,打破253天零本土紀錄,案771及其感染源紐國機師(案765),確診前曾在社區趴趴走,醫界及民眾有多怕,從本土疫情後採檢量能看出端倪,單日量從近150件增至300件左右,數量增一倍,其中通報醫院區以北區、台北區最多。自12月1日「秋冬專案」上路,擴大境內篩檢後,截至12月20日紐國機師航空器群聚前,平均每天通報病例數僅146例,接二連三出現機師染疫,12月21日至12月24日間每天都超過200例,甚至在爆出廣名女員工成為本土個案、同時公布案765足跡,隔天採檢件數達312例。憂社區感染風險增加,為加強新型冠狀病毒肺炎相關監測,以阻斷社區傳播中央流行疫情指揮中心今緊急發布醫界通函,籲醫師提高警覺,發現疑似個案應加強通報及採檢,防範疫情擴散。
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2020-12-26 新冠肺炎.專家觀點
柯文哲批機師足跡一謊要用十個掩蓋 陳時中:他在講他自己
紐西蘭染疫機師及廣明女員工確診前曾在社區區趴趴走,但指揮中心卻未公布完整足跡,引來熱議,台北市長柯文哲認為,他會公開所有足跡,「因為講一個謊話,就要講十個謊話去掩蓋它。」對此,指揮中心指揮官陳時中回應,「我覺得他是在講他自己。」陳時中說,每個人公開足跡透明的部分,應該是「負責的態度」在恐慌與之的平衡,「一個謊話十個謊話,他是在講他自己」。之前在安全日大解禁需本土個案後28天,但廣明女員工卻是以25日計算,有人認為時間有點短,陳時中說,即使用28天計算也只是比較安心,但也不是絕對安心,再加兩個七天也只是比較安心,即使253天零確診,不代表零本土,大家要提高警覺,心情可放鬆,但口罩要帶緊。目前網路上有網友自稱罹患新冠肺炎,還趴趴走,被他人截圖與衛福部舉報,隱藏照片,後續自稱是開玩笑,指揮中心發言人莊人祥說,依法裁處,涉及散播不實訊息,最高可罰300萬元,但考量後續有認錯,是否有違反社維法要再調查。
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2020-12-25 新冠肺炎.周邊故事
台灣學生在美確診!「每天噴香水」確認嗅覺 揭當地離譜現況
根據約翰霍普金斯大學的數據,美國確診病例突破1800萬例,位居疫情最嚴重的國家。一名在美國念書的台灣留學生發文透露,自己被室友傳染新冠肺炎,不僅全身痠痛、喉嚨乾,甚至還失去嗅覺、味覺,有一陣子「每天起床都要先噴香水」,只為了確認自己嗅覺還在不在。原po在PTT發文表示,由於美國疫情嚴重,自己9個月來都盡量待在宿舍內沒有亂跑,然而百密一疏,還是被室友傳染新冠肺炎,「平常完全沒和他講話,也沒有共用衛浴還是中鏢了」。原po透露,自己從12月11日起身體出現症狀,檢測後確診新冠肺炎,症狀包含喉嚨乾、全身痠痛,痠痛更是從骨子裡痠出來那種痠,不是重訓完的那種肌肉痠。他也透露,之後兩天都在發燒,「整天持續38度」。但這一切痛苦沒結束,原po接下來失去嗅覺和味覺,「每天起床就是香水塞鼻孔確認自己嗅覺還在,深吸一口只聞得到一點點的味道」。另外,因為吃東西完全沒味道,整天都沒食慾,「雞胸肉吃起來就是絲絲的肉,煮的麵吃起來就鹹鹹的」,真的就像味同嚼蠟。原po表示,如今他漸漸康復,嗅覺也恢復到50%,看到台灣出現本土個案的消息也十分感嘆,只能說台灣防疫的成果,真的是要靠所有人一起努力,反觀美國,「生病了就是回家休息,開趴的仍開趴,不戴口罩的仍不戴」,完全無視防疫的態度讓人不敢恭維,希望大家好好守護台灣。
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2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
麗寶樂園跨年元旦演唱會煙火秀照常 加強防疫措施
台灣再現新冠肺炎本土個案,台中麗寶樂團表示,12月31日、110年1月1日跨年元旦演唱會照常舉辦;跨年晚會由5566開場、性感女神安心亞陪民眾倒數,還有6000發煙火施放;元旦則有蕭敬騰壓軸。麗寶樂園人員今天表示,12月31日、110年1月1日照常舉辦「台中麗寶跨年雙演唱會」,除邀請多組藝人開唱外,還有6000發煙火將絢爛夜空,參與跨年晚會者必須遵防疫五原則,他們動員工作人員,做好相關防疫措施,打造安心的跨年環境。麗寶樂園指出,煙火節目分為樂園、青春、期許三大主題,設計270度包含觀眾視角三大面景觀煙火;跨年晚會由5566開場、性感女神安心亞陪民眾倒數,元旦則有蕭敬騰壓軸,明年元旦清晨,還有「天空之夢-摩天輪尋光之旅」,搭乘2021年第一趟摩天輪,欣賞第一道曙光。另外,為了迎接即將到來的耶誕節,麗寶樂園在水花園廣場打造耶誕樹,將擁有500年歷史的地中海橄欖樹,串上一顆顆溫暖黃光的綴飾,搭配樹下擺滿大小不一的圓形球飾、雪花、薑餅屋、禮物盒等Q版裝飾物。26、27日舉辦「耶誕遊行嘉年華」,民眾可穿著耶誕打扮,在充滿歐風氛圍的造景中,與耶誕老人、高蹺精靈漫步夢幻浪漫的運河,神秘唯美的星巴克鐘樓,最後欣賞磅礡驚豔的科莫湖水舞,結束後還能拿到耶誕老人發送的小禮物。疫情指揮中心公布「跨年等大型集會活動防疫五大原則」,包含「全程戴口罩、禁食及現場不得販售飲食」、「提高公廁清消頻率」、「室內場域採實聯制無站票」、「民眾須隨身帶手機」、「正執行自主健康管理及身體不適者不得參與戶外活動」。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土個案接觸者167人已採163人 莊人祥:明天說明結果
今日本土確診案例771平常主要往來場合是辦公處所,所屬公司表明,相關接觸者採檢結果皆為陰性。指揮中心指揮官陳時中表示,案771並沒有無法掌握的公共足跡,目前已匡列了167人進行疫調。指揮中心發言人莊人祥表示,目前接觸者167人中,已採驗163人,檢驗結果待明天說明。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
跨年全戴口罩禁飲食!自主健康管理不可參加 違者全開罰
如今睽違兩五三天又見本土病例,甚至發病後八天感染力極高期間在社區趴趴走,中央流行疫情指揮中心今下午五點半將與各縣市政府首長視訊,決定跨年如期舉行,但地方政府需事前提交防疫計畫,確保落實不論室內外全程戴口罩、禁飲食,自主健康管理不可參加,違者將重罰。指揮中心傍晚與各地方政府透過視訊會議,得出五大原則,包括大型活動,無論室內外全程戴口罩;全程禁止飲食;公共場所及廁所高頻率清消,同時需提供足夠手部清潔用品;須採實聯制,室內場所不得販售站票;自主健康管理者及與會者一旦發燒,身體不適統統不得參加。由於聖誕節、跨年、春等節慶將至,為了有統一規定,已透過視訊會議討論。指揮中心指揮官陳時中表示,室內跨年演唱會不可賣站票,須全數實名制固定位置,全程戴口罩、禁止飲食;室外跨年活動容許站票,但不可有流動攤販販賣飲食,同樣強制要求全程配戴口罩、不可飲食。陳時中說,雖出現本土個案,但因為感染源清楚,所以不會升級集會指引,不強制禁止大型活動舉行,但各地方政府需要制定防疫規劃書,其中,若出現新冠肺炎疑似症狀者,不論是觀眾、表演者或工作人員,都不可出席,需在家休息。第二是活動場域需提供足夠手部傾銷用品提高公共廁所和公共場所的消毒,以及做好醫療以及場內不得販售飲食;第三要求民眾帶手機,防疫需要便於好聯繫,第四是活動全程戴口罩,除補充水分外禁止飲食,室內不得販售無座位票,同時須規劃固定入口,並量測體溫和手部消毒。陳時中說,過去大型集會規定都是禁止居家檢疫及隔離者不可參與,本次也不可參與,違者將加重罰則,自主健康管理新制要求禁止參加大型活動。這些大型活動之中未戴口罩勸導不聽者將裁罰,不論室內外都一視同仁。陳時中說,雖場地辦活動裡面不可飲食,但也顧及到有些跨年活動辦起來時間很長,所以可劃定可飲食區域,其他地方不可不得販售飲食,但飲水不在此限。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
紐籍機師害253天零本土病例破功 林佳龍5指示撂狠話
新冠肺炎睽違253天再度出現本土個案,是長榮確診紐籍機師在台外出時的接觸者。對於疫情升高,蔡英文總統及行政院長蘇貞昌連日來密切關切並指示各部會積極提出因應作為。交通部長林佳龍近日來與相關單位會商後,今天於交通部召集所屬單位召開防疫應變會議,會中祭出五大指示,包含情節嚴重者,將不排除對未落實防疫規定業者的提出限縮航班等行政處分。林佳龍說,民航局全力配合並協助中央流行疫情指揮中心,對未依防疫規定落實居家檢疫及自主健康管理航空業從業人員,由主管機關依傳染病防治法規定予以裁罰。再者,林佳龍說,民航局應確實要求航空公司,嚴加落實經指揮中心核定的「國籍航空公司實施機組人員健康管控強化措施作業原則」。若有監管漏洞,將追究責任,除依傳染病防治法裁罰,情節嚴重者,將不排除對未落實防疫規定業者的提出限縮航班等行政處分。第三,林佳龍說鑑於國際疫情擴大,交通部各所屬單位,要求大眾交通運輸落實指揮中心公布之秋冬專案。除戴口罩、量體溫,亦請相關單位協調各場站提供消毒用酒精等裝置,並全力提高場站櫃台、座位、廁所及車廂內之清潔頻率。第四,林佳龍說,由交通部及所屬單位舉辦之大型活動(包括元旦迎曙光、台灣燈會),主辦機關應協調相關合辦、承辦與協辦單位,依照中央流行疫情指揮中心的專業指引,及早研議包括總量管制在內各項防疫措施。最後,林佳龍說,觀光局應加強要求旅行社,對冬季團遊補助、春節疏運孝親專案、以及一般出團,在交通、食宿、集體行程等遊程中,落實防疫旅遊相關規定。林佳龍說,已責成交通部政務次長王國材明天召集會議,確認各單位防疫整備及落實情形。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
新增一例本土病例 總統府回應元旦升旗
中央流行疫情指揮中心今天宣布新增四例新冠肺中有一個本土病例,對於即將到來的元旦升旗,是否有相關因應?總統府發言人張惇涵表示,元旦升旗典禮原本即有因應疫情規劃,但由於今日新增一例本土個案,總統府會依照中央流行疫情指揮中心後續的專業指引,進行升旗典禮活動防疫措施的全盤檢視,待定案後再行對外說明。張惇涵說,「公開透明」一直是我國政府的防疫重要原則,國際疫情仍然嚴峻,懇請國人持續落實「秋冬防疫專案」,並配合中央流行疫情指揮中心相關指引,戴口罩、勤洗手,保護自己也保護其他人,也希望國人仍然能夠團結一致、上下一心,共同做好防疫工作,守住台灣疫情。張惇涵表示,蔡英文總統也請行政院長蘇貞昌、內閣團隊及中央流行疫情指揮中心,審慎就包括邊境管理等防疫措施,以及防疫物資整備進行再檢視,並就未來一段期間包括耶誕、跨年等大型群聚活動,與各縣市政府進行討論,提供專業防疫指引,確保國人安心。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
台有本土新冠肺炎感染 陳時中:風險評估到25日
台灣今天新增1例新冠肺炎本土感染,零本土案例紀錄止步253天。疫情指揮中心指揮官陳時中說,此本土感染有明確感染源,但疫情風險要看後續狀況,觀察期應為25日前後。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天宣布,新增4例新冠肺炎確診,3人為菲律賓境外移入,1人為日前染疫紐籍機師的接觸者,為本土感染。有本土感染,外界擔心疫情發展。陳時中說,染疫紐籍機師在可傳染期12月8日至12日有多處公眾場合活動史,包含12月8日上午11時30分至12時30分在新光三越台北天母店、12月10日晚上6時30分至7時30分在遠東SOGO台北天母店、12月11日上午11時至12時,曾到好市多南崁店。若民眾曾於上述時間到上述場所,要自主健康管理,在12月25日前出現發燒、呼吸道症狀或嗅覺異常,請到指定社區採檢院所由醫師評估採檢。今天新增的本土個案為紐籍機師友人,兩人的足跡有一些重疊,但指揮中心持續進行疫調,未來2至3天會更明朗。至於後續疫情,陳時中說,這例本土個案有明確感染源,是否對疫情造成威脅,要看後續幾天相關足跡接觸者的狀況,觀察期約在12月25日左右。目前指揮中心統計,台灣共770例確診,有675例境外移入,56例本土(含今日確診的771)、36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例感染源不明。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
再傳本土病例 北市衛生局:跨年實名制困難、口罩要戴
續253天無本土病例破功,其中有1名本土病例,確診病患目前已在醫院接受治療中。針對跨年活動是否受影響,台北市衛生局長黃世傑下午在議會警衛委員會中指出,目前沒有說到停辦程度,希望人數少一點,但實名制困難,口罩一定要戴。黃世傑說, 目前仍是可控的範圍,雖然民眾心理有恐慌存在,北市跨年會採嚴格措施。另外,本土案例有去逛百貨公司,疾管科長余燦華指出,昨天接獲相關的情資,疑似出現本土個案,已經針對可能經常出入的公共場所,包括戶外、室內都進行消毒完畢,也針對員工加強健康監測 ,衛教宣導也已經完成。另外,再過9天就要跨年,不過議員李柏毅質疑,中央沒有強制不辦,且不強制戴口罩,只用勸導,有用嗎?另外,議員羅智強也要衛生局長表達自己個人專業立場?黃世傑說,目前沒有說到停辦程度,只有出現15個不明感染源會停辦,以目前北市SOP是沒到停辦,但仍會視情況 給市府建言。李柏毅說,去年跨年時,捷運運量有250萬人次,若沒有強制戴口罩、開罰,如果發生感染,疫調根本不用做了,做,實名制也做不到 ,出事誰來扛? 黃世傑說,這些問題會提到相關會議討論。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
自主健康管理確定加嚴! 陳時中:明早開會並報吿
案765紐西蘭及機師於自主健康管理時期外出,造成防疫漏洞,至其接觸者今日確診一例本土個案(案771)。中央流行疫情指揮官陳時中今日表示,基本上要加嚴自主健康管理制度,將於明天早上開會,並於明天跟大家報告。陳時中表示,基本上要加嚴,從幾個案例來看,相關自主管理並沒有被落實,過去希望方便飛航持續進行,但是發生相關情形,指揮中心也在檢討,明天早上開會,明天再跟外界報告,一定朝加嚴的方向走。至於確診個案765、771在公共場所有沒有戴口罩?三個場館有沒有要求他們戴口罩?陳時中表示,之所以要處罰案765就是因為,他對於相關疫調不是很配合,這些場所都有警政和衛生單位進行足跡調查所知道的,有沒有戴口罩我們會在調查。針對765在疫調時沒有誠實告知接觸史及活動史,違反傳染病防制法第43條規定,傳染病或疑似傳染病病人不得拒絕、規避或妨礙相關檢驗、調查及處置。如有拒絕或規避,可以處新臺幣6萬至30萬元罰鍰。將請地方衛生單位予以開罰陳時中表示,目前掌握771接觸者167人,其中13人列為居家隔離對象,154人列自主健康管理。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
廣達工成本土個案 陳時中:不影響跨年但希望縮小規模
睽違253天我又見本土病例,紐國男機師友人(案771)染疫,據悉,其為廣達員工,主要往來場合是辦公處所,指揮官陳時中表示,雖案771為本土病例,是與紐國男機師較親密的接觸者,所以感染源很清楚,疫情相對單純,不會影響跨年活動舉辦,但希望能夠縮小規模。另外,各界關注指揮中心是否公布案771在台灣的足跡,陳時中表示,因為該案沒有無法掌握的公共足跡,目前已匡列了167人進行疫調,但因為案771與紐國男機師都共同出現在台北天母新光三越及SOGO、南崁好市多,籲民眾自健康管理。陳時中表示,因為案771不是不明感染源,但是指揮中心今天傍晚還是會跟地方政府開會,討論跨年和地方活動未來舉辦注意事項,希望能夠縮小規模、注意防疫措施,將於明天指揮中心例行記者會一併報告。
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2020-12-12 新冠肺炎.專家觀點
浙江台商本土染疫?陳時中:可能性是越來越低
在中國大陸浙江經商的案719,是否為疑似本土個案?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,應該講說沒有所謂的疑似,是約略有這樣的可能性,經過再做進一步調查後,目前這樣的可能性是越來越低。由於浙江台商在防疫旅館檢疫至第12天出現症狀,與案693住在同一防疫旅館,兩人居住樓層雖相差3層樓,是否為相同感染源?陳時中說,在不同流程、整個環境及旅館員工都做過採檢,並沒有疑似的病毒被發現,至於序列,需要一點時間,可能要一到兩個禮拜的時間,結果才會出來。至於我新冠疫苗採購進度,陳時中曾表示已與國際大廠簽約,媒體詢問秘密疫苗是否為輝瑞/BNT疫苗?沒有什麼秘密疫苗,有些疫苗還在洽談中。至於BNT/輝瑞疫苗在臨床試驗中有6名志願者死亡,讓疫苗安全再受討論,陳時中表示,安全性要進一步看大量施打的後續報告,最主要是受試者不良事件報告有6名死亡,應該有3到4名是所謂的對照組,換句話說不是因為打疫苗,對照組死亡比實驗組還要多一點,疫苗引起的可能性很低。
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2020-12-09 新冠肺炎.專家觀點
台商返台12天驗出陽性 感染醫師:確實可能是本土病例
台商自大陸經由上海浦東機場返回台灣,入境後12天在居家檢疫期間發病,被驗出新冠肺炎陽性,到底是境外還是本土個案引發關注,前台大感染科醫師孔祥琪認為,從潛伏期來看,這起病例確實有可能是在台灣感染的。針對這起個案,疾病管制署副署長莊人祥說,從入境到發病已經12天,一般的潛伏期是5-7天,但最長也有14天,雖然不能排除本土,但入境台灣旅館是一人一室,不會接觸到其他人,在台灣感染機率比較低,會再針對個案培養,比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。但台大小兒感染科醫師黃立民表示,有98%感染者潛伏期僅3-11天,所以案719浙江台商極有可能是本土個案。孔祥琪表示,疫情指揮中心認為在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低,「這句話對了一半」,別忘記新冠病毒是可以間接接觸傳染的,病毒可以在無生物的環境上留存一段時間,例如電梯鈕、門把、手扶梯等。他不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的,特別是機場,有很多入境的旅客,也可能把病毒留在國內的機場,這也是為何大家一定要勤洗手的原因。他指出,上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診,曾進行1萬6千人的大規模採檢,一度造成機場人群擁擠、場面混亂,此個案便是那天返台,有可能在大陸或者是台灣的機場受到感染,因為接觸病毒量不多,才會到12天才發病。他表示,不管此例到底是境外移入還是本土,就算是本土也不要恐慌,因為該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上!口罩戴好戴滿,酒精乾洗手囤好囤滿,保持社交距離!孔祥琪臉書全文:#案719是中國境外移入還是台灣本土感染?#個人判斷在上海浦東機場得到的機率大#但無法排除本土感染的可能昨日公布的案 719,雖新聞稿打上境外移入,但祥祥承認在台灣感染也是可能的。這例值得繼續關注。1.案 719 為本國籍 50 多歲男性,今年9月中旬至中國浙江處理公事,11月22日經由上海浦東機場返臺,入境時無症狀,並持有登機前 3 日內核酸檢驗陰性報告(祥祥口頭有說抗體也是陰性)。個案於防疫旅館居家檢疫期間,12月4日出現發冷及發燒症狀,5日由衛生單位安排就醫採檢,於8日確診(Ct值 15)。個案發病前 2 日為檢疫期間,就醫接觸者均有適當防護裝備,因此無須匡列接觸者。2.由於上次10月發生過公布一例中國境外移入,但後來證實是採檢檢體錯置導致驗錯的烏龍事件,這次馬上在7日晚間二採由昆陽實驗室執行,仍是陽性,Ct值17,血清抗體陰性,研判剛發病不久。3.莊人祥表示,個案曾先後待過浙江及上海浦東機場,且11月22日在浦東機場時恰逢該機場有多例確診,連夜採檢1.6萬例,是不是跟上海有關,還是跟浙江有關係,會通報給陸方調查。4.莊人祥說, 從入境到發病已經12天,有可能是境外感染還在潛伏期內,也不能排除本土,但入境台灣旅館是一人一室,不會接觸到其他人,在台灣感染機率比較低,會再針對個案培養,比對是否是中國流行的病毒序列會比較清楚。5.黃立民老師表示,有98%感染者潛伏期僅3-11天,所以案719浙江台商極有可能是本土個案。6.邱政洵醫師表示,常見潛伏期為5-7天,但也有感染者逾14天才發病;該個案入境沒接觸他人,在台感染機率較低,應是潛伏期較長所致。04b解讀:1.此人診斷應該沒問題,明確有症狀,已採檢兩次病毒量都高,又沒有抗體,表示是一個新發生的新冠病毒感染。2.新冠潛伏期14天,在接觸病毒後14天內都可以發病。因此14天內任何接觸都有可能感染,從浙江,到上海浦東機場,飛機上,回到台灣在機場,從機場到防疫旅館的路上,在防疫旅館中。3.雖然新冠潛伏期可到14天,多半的人發病是落在5天左右,此人已經長達12天,學理上當然要小心會不會是在台灣得的。4.祥祥說在台灣都沒有接觸到其他人所以在台灣機率低,這句話對了一半。別忘記新冠病毒是可以 #間接接觸傳染 的,他可以在無生物的環境上留存一段時間。比方說電梯鈕,門把,手扶梯等等的。我不敢說台灣的環境中是100%沒有病毒的,相信任何人都不敢說(特別是機場)。這也是為何,我們這麼強調要勤洗手呀!戴口罩和勤洗手都很重要!5.上海浦東機場11月22日時因為從11月開始有數例與上海浦東機場關聯的本土確診,曾進行1萬6千人的大規模採檢,一度造成機場人群擁擠、場面混亂,此個案便是那天返台。個人判斷這天他在機場受到感染的機率可能較大,可能因為接觸病毒量不多,才會到12天才發病。6.總之,不管此例到底是境外移入還是本土,就算是本土也不要恐慌,因為我們該做的事情是一樣的。秋冬專案大家要放在心上!口罩戴好戴滿,酒精乾洗手囤好囤滿,保持社交距離!
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2020-12-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
挑戰新冠疫苗/國內防疫做太好「易感宿主多」 春節是嚴峻挑戰
新冠肺炎在全球肆虐,台灣確診人數六七九例、死亡七例,超過兩百天無本土個案。台灣如常生活,有賴官民一起防疫,在疫苗還沒有施打前,大家都是易感宿主,面對秋冬疫倩,仍要繃緊神經,把口罩戴回來,勤洗手,而搭大眾運輸時,手扶梯和把手是高危險區域,要少接觸。高醫附設中和紀念醫院院長、同時也是食藥署新冠肺炎疫苗臨床試驗專家討論會議主席鍾飲文,在專家會議中指出,今年三、四月疫情緩和,隨著六、七月解封,之後面臨第二波或第三波高峰,台灣經邊境檢疫及社區防疫,新冠肺炎死亡率百分之一點○四,遠低於全球的百分之二點三三,但面對新年假期及境外移入個案增加,仍不能輕忽。鍾飲文強調,秋冬防疫挑戰,來自於病毒會在攝氏四度及廿度演化,但有研究認為,新冠肺炎可能在攝氏十到廿度間活躍,年底假期加上春節,大批台商回台,秋冬氣溫低於室溫而減少開窗,都有利病毒傳播。秋冬防疫專案從十二月一日起跑,包括八大類場所應佩戴口罩,未佩戴經勸告不聽者,可由地方政府裁罰。本身也是胸腔科名醫的鍾飲文強調,防疫需要群策群力,疫情是否會有變數,除了疫苗研發與臨床試驗進度外,民眾心防鬆懈也可能是原因。有人抱怨為何電影院、三溫暖及健身房需要戴口罩,但學校及補習班卻不用,鍾飲文解釋,前者會接觸不特定的人,在學校上課則接觸的都是特定的人,只要有機會接觸不特定人,都有必要戴上口罩。
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2020-12-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
挑戰新冠疫苗/鍾飲文:台新冠疫苗三期擬南向進行試驗
英國因疫情嚴重,已決定讓完成三期臨床試驗的疫苗緊急上市,讓民眾施打疫苗,控制疫情。但相較於疫情平緩的台灣,是否需要如此,食藥署新冠肺炎疫苗臨床試驗之專家會議主席,同時也是高雄醫學大學附設中和紀念醫院院長鍾飲文說,新冠疫苗要在台灣上市,一定是確保其安全性,國內疫情控制良好,目前無本土個案,要進行三期臨床試驗有其困難度,已有疫苗廠打算把觸角延伸到南向國家。國衛院與聯合報健康事業部共同舉辦「抗疫世紀挑戰COVID-19疫苗之國家政策 」專家會議,本身是胸腔內科專科醫師的鍾飲文指出,在輔導台灣疫苗藥廠的政策上,食藥署(TFDA)及醫藥品查驗中心(CDE)都是超前部署。他指出, 疫苗研發階段,本來是動物試驗再到人體試驗,但為了新冠疫苗研發速度,進入人體試驗之前,TFDA及CDE幾乎把所有臨床前和臨床試驗階段的法規探討和技術性資料的要求都準備好,給廠商明確的指示,廠商若有研發資料進來時,就採滾動式諮詢。為了加速人體臨床試驗,原本標準的臨床試驗是從第一期、第二期到第三期的漸進式,這一次某些部分的要求,因應球球衛生緊急事件的要求,參考美國FDA和歐盟的作法,採取平行進行,讓業者爭取時間,而原本第二期約幾百人進行試驗即可,但考量國內進行第三期臨床試驗可能有其困難性,且為確保候選疫苗的安全性,因此,將第二期的人數拉高到3000人。至於國內是否需在第二期後就緊急授權上市,鍾飲文認為,屆時可能仍然需要專家會議來討論,並由主管機關食藥署做最後決定,即使歐美疫苗因為國外疫情嚴重,當初認為可考慮二期後緊急授權上市,但目前看來都有三期的期中報告,來確保二期的臨床試驗中的免疫原性,即中和抗體有保護效果。他解釋第二期及第三期臨床試驗的不同,「本來第二期臨床試驗是要看疫苗在不同族群、不同的間隔時間,它誘發的免疫反應(但呈現的抗體結果不全然是具保護性的抗體),而三期主要的目的,就是看疫苗所產生的抗體是否具保護效果,能降低感染或發病的風險。」他說明,新冠肺炎疫苗和一般不一樣,它施打產生的抗體不一定具有保護性,有的反而會引起免疫增強反應,產生肺部發炎等,必須產生中和性抗體才有保護效果,一般要做第三期試驗,是要看看二期的免疫反應是不是真的能保護到我們,減少疾病發生或感染。如果情況真的緊急或特殊,無法進行三期試驗,就必須訂有統一的標準化的抗體分析方法,去驗證廠商二期試驗中產生的中和抗體具有保護性。鍾飲文也透露,目前已有疫苗廠考慮到南亞國家做第三期試驗,將觸角往南向前進,這是一種新的契機。因此,他也提醒,想將疫苗賣到東南亞國家的疫苗廠,若只做到二期臨床試驗,這些國家是否能接受,值得思考。而鍾飲文也呼籲,國內從民國92年起由國衛院承接衛生署「人用疫苗自製計畫」,雖然初步有相當成果,我們應趁此機會,思考把疫苗產業發展提升到國安層次,由行政首長或副首長等級進行跨部會整合,利用台灣目前擁有良好的生醫人才,醫學中心優質的臨床試驗品質,及產業界現有研發成果等優勢,訂定明確的疫苗產業政策,建立國產疫苗自製能力,帶動生技產業發展,提升國家競爭力。另外,為了避免像南韓流感疫苗事件後,導致國內民眾有拒打流感疫苗,新冠肺炎疫苗未來上市首重「安全性」。加上民眾也擔心,這麼快疫苗就誕生,是否比較不安全,鍾飲文強調,一般而言,流感疫苗引起的Guillain-Barre syndrome、腦炎或脊隨炎等,大部份副作用較常在前三周出現,至遲在二個月內。美國FDA的緊急授權許可,就新冠疫苗的安全性,建議最後一劑施打後,至少要追蹤一個月,而台灣二期臨床試驗將此時間拉長為兩個月,就是希望確保疫苗的安全性。
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2020-12-01 新冠肺炎.周邊故事
秋冬專案上路前返國潮 昨4000人入境創今年新高
中央流行疫情指揮中心日前宣布,因聖誕節、寒假、春節將至,預期返臺旅客數增加,12月起包含本國人之所有入境者,若非特殊例外情形,皆須檢附三日內核酸檢驗陰性證明使得登機,否則將被罰,11月底因此爆出返國潮。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,11月1日到29日為止,入境人數漸增,從1000多人、2000多人,直到昨天創下最高4000多人入境,27日也有3200多人入境。指揮官陳時中表示,明天開始秋冬專案,很多國家表面上可以取得陰性證明,但實際上可能取得困難,「這些都可以述明理由,做切結。」陳時中說,我們很難設想到每一種情況,但是對於國人遷徙自由越少限制越好,所以有切結書就可以回來,不合規定就會裁罰,不和正當理由就會裁罰。至於是否祭出更嚴謹的管制?例如入境人數控制、鼓勵民眾在家上班?陳時中表示,到目前還是境外移入,因為還沒有本土個案產生,所以還是先維持這樣。
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2020-11-05 新冠肺炎.預防自保
全球新冠肺炎疫情升 台灣先強化入境檢疫迎戰
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天說,全球新冠肺炎疫情持續升溫,民眾應避免所有非必要出國旅遊。返國民眾須配合防疫措施,且將強化有症狀旅客入境檢疫措施。中央流行疫情指揮中心下午記者會宣布,從11月9日起,強化入境民眾檢疫措施,過去14天內有症狀的旅客,必須完成2次核酸檢測陰性,才可以到防疫旅館或返家繼續檢疫到期滿。陳時中說,預計11月中旬發布秋冬防疫專案,目前有些執行細節還必須與地方政府溝通;但上述強化入境檢疫措施,也可視為秋冬專案的一環。陳時中說,全球疫情持續升溫,近1週新增確診病例數以美國、印度、法國、義大利及英國為多。歐洲、美國為目前疫情主要流行地區,其中歐洲區確診、住院、死亡病例都加速上升,多國再度採取高強度管制措施。美國疫情自9月中加速回升,近期死亡病例也略升,近1週18州新增病例數創新高。指揮中心指出,全球旅遊疫情建議維持第三級:警告(Warning),民眾應避免所有非必要的出國旅遊。至於年底將屆,各類大型活動或尾牙是否舉辦,陳時中說,秋冬防疫專案不會有活動人數限制,跟目前集會遊行指引方向一樣,做好量體溫、實聯制、戴口罩、勤洗手等;除非有無法追蹤來源的本土個案、多發性的社區傳染,才會做人數的限制。指揮中心呼籲,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施,落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請即聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具。此外,指揮中心再次提醒,民眾出入醫療照護機構、大眾運輸、賣場市集、教育學習場所、展演競賽場所、宗教場所、娛樂場所及大型活動等人潮擁擠或密閉場所時,請務必佩戴口罩,並應落實勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生習慣,以降低感染風險。
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2020-10-29 新冠肺炎.專家觀點
彭博:台灣已連續200天沒有本土個案 創全球最佳紀錄
彭博資訊報導,台灣自4月12日以來,已連續200天沒有出現本土新冠肺炎個案,創下全球目前為止最佳紀錄。報導指出,澳洲國立大學醫學院教授Peter Collignon表示,「台灣是迄今為止唯一能夠消除社區傳染的國家」,可能是全球範圍內的最佳紀錄。台灣上一次有本土案例是在4月12日。台灣總人口2300萬人,確診總數550例、死亡總數7人。
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2020-09-17 科別.感染科
又是五寮尖山菜園惹得禍 三峽父子成本土登革熱病例
又是五寮尖山菜園惹得禍!疾病管制署公布國內新增2例本土登革熱病例,為居住新北市三峽區五寮里60多歲男性及30多歲男性,兩人為父子檔,因與9月14日公布桃園市龜山區70多歲本土個案(指標個案)新北市三峽區五寮尖山菜園有共同活動史,為新北市今年首起群聚案件。疾管署副署長羅一鈞表示,今日新增2名個案近期無出國史,平時活動地以三峽區住家及五寮尖山菜園為主;其中60多歲男性無疑似症狀,30多歲男性曾分別於9月4日及9月9日因發燒、頭暈、肌肉痠痛、四肢關節紅疹等症狀至皮膚科醫師就醫,未察覺感染登革熱可能。出現桃園市龜山區本土個案後,衛生單位已匡列有該菜園活動史五人,僅父子檔確診,衛生單位於9月14日安排2人進行接觸者採檢,IgM、IgG抗體均呈現陽性,於今日確診,研判該對父子檔感染日期應早於桃園市龜山區本土個案,將監測至10月9日。由於2名個案與指標個案均有五寮尖山菜園活動史,研判該區域可能有不顯性感染者,3人於該菜園周邊感染的可能性較高,為一起群聚事件。目前衛生單位針對感疫父子檔住家附近進行疫調,匡列接觸者、並進行採檢。衛生單位也已前往個案住家及五寮尖山菜園周邊進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治等措施,發現菜園36有積水容器,其中四個有孑孓,並於風險地區(登山步道、竹林)設置警示牌,持續加強民眾衛教宣導,同時提醒當地醫療院所提高警覺及加強疑似個案通報。疾管署統計,今年截至目前國內累計19例本土登革熱病例,16例居住桃園市(15例桃園區、1例龜山區),3例居住新北市(2例三峽區、1例中和區);另累計58例境外移入病例,感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。目前為登革熱流行季節,且近期各地降雨機會多,民眾應加強戶內外環境巡查,澈底清除積水容器,避免病媒蚊孳生;此外,平時如有儲水澆灌農作物的習慣,應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網,並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中,避免成為孑孓孳生的死角。民眾若需長時間在戶外活動,請做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑;一旦有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫,並告知旅遊活動史。
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2020-09-16 科別.消化系統
隔2年再現 老農罹本土霍亂
衛福部疾管署昨公布今年首例本土霍亂確定病例,這也是時隔兩年台灣首現本土個案,患者為東部一名80多歲男性農夫,因腹瀉、拉到全身無力、暈眩,緊急送醫,收治住院,目前仍在釐清病因,已知他在發病前一天曾吃過超市所販售的川燙蝦,目前住在一般病房治療中。疾管署副署長莊人祥說,個案經通報檢驗確認感染產毒性霍亂弧菌,近期無國內外旅遊史,平時三餐皆自行烹煮,飲用煮沸自來水,生熟食會分開處理,但有隔餐食用的習慣,同住家人目前均無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查,並採集個案同住家人檢體及住家水樣環境檢體送驗。國內今年截至9月14日共一例本土霍亂確定病例,2016至2019年同期本土病例數分別為7、0、6、0例,莊人祥研判8旬老農應為偶發個案,免疫力較差者可能因誤食汙染水源或食材感染。霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病,潛伏期通常為2至3天,透過食用受汙染的食物或水傳播。建議應飲用煮沸後水,非立即食用食物應加蓋後放到冰箱保存,餐前便後務必使用肥皂正確洗手,可降低感染風險。另外,將近入中秋烤肉聚餐的密集期,疾管署提醒,由於霍亂弧菌可久存於汙水中,若生食受汙染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類),就有可能遭受感染,因此應將食物充分煮熟並避免生熟食交叉汙染。
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2020-09-08 科別.感染科
桃園又增1例本土登革熱 與長安里群聚有關
疾管署今天公布,國內新增1例本土登革熱病例,為桃園市桃園區10多歲男性,住院治療中,研判與先前長安里群聚有關。衛生福利部疾病管制署下午公布,國內新增1例本土登革熱病例,為居住桃園市桃園區中聖里10多歲男性,8月29日因出現發燒及肌肉痠痛等症狀至診所就醫,因反覆發燒且高燒40度,在31日再次就醫並收治住院。個案住院期間出現紅疹,經登革熱NS1快篩陽性,由醫院採檢通報後,確診為登革熱第一型;目前住院治療中。疾管署副署長莊人祥下午表示,個案可被感染期間主要活動地為桃園市桃園區住家及補習班等地,與8月30日公布第15例本土個案的住家與活動地相距約200公尺。初步研判本案感染地為桃園市桃園區,可能與桃園區本土群聚事件有關,也不排除社區中可能存在不顯性感染者。疾管署統計,今年截至目前國內累計16例本土登革熱病例,15例居住桃園市,1例居住新北市,多為桃園市桃園區長安里群聚個案。長安里群聚案持續有散發病例,莊人祥說,目前有散發個案,因人是活動的,可能社區有不顯性感染,雖有針對群聚病例擴大採檢,但也可能漏掉或當地還有一些帶毒的蚊子還沒有清除,兩種可能性都有。疫調發現,個案住家附近查到8個積水容器,其中4個有孓孑。已開單要求改善。疾管署呼籲,近期國內仍屬高溫多雨的天氣型態,民眾雨後應落實「巡、倒、清、刷」,積極清消環境及清除病媒蚊孳生源。另外,民眾如出現疑似登革熱症狀,應儘速就醫,並主動告知旅遊活動史;同時,醫療院所也應提高警覺,加強詢問就診者的TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並搭配使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷,及早通報。
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2020-08-28 新冠肺炎.專家觀點
境外個案抗體較快轉陽 影響因素多意義待釐清
台大公衛今天分析彰化抗體研究,確診者都產生中和抗體,部分維持長達5個月;若境外與本土相比,境外抗體較快轉陽。但專家認為,境外與本土抗體比較,不能直接跟防疫成效扣連。彰化衛生局上午公布武漢肺炎血清抗體研究,衛生局長葉彥伯說,研究結果發現,包含居家檢疫者、接觸者在內的高風險者,有4人產生中和抗體,意即曾受感染但陽性率非常低,也證實中央流行疫情指揮中心防疫有效。台大公衛教授陳秀熙也說,血清抗體調查結果發現,18名確診者都產生中和抗體;另4841名高風險者中,居家檢疫者有1人產生中和抗體、確診者的接觸者有3人產生中和抗體;醫療院所員工、防疫人員共2931人(包含在高風險族群內),沒有人抗體陽性。陳秀熙表示,研究非常正面的意義是,所有確診者都出現中和抗體,且至少持續3個月,部分持續長達5個月,對疫苗研發有幫助。若從境外移入及本土個案的中和抗體陽性率分析,陳秀熙說,以境外1561人和本土3298人的中和抗體檢測陽性計算,本土防疫成效73%。因境外移入代表外國疫情,本土是透過接觸境外移入,推理在同樣病毒若出現抗體陽性率不同,表示當時感染病毒時國外和國內接觸及傳播機率不同。陳秀熙說,意即台灣防疫措施成效高,阻斷接觸可能,降低傳播機率,抗體陽性當然就低。這是由傳染病分子流行病學證明防疫成效的科學證據。此外,再分析境外個案和本土個案的抗體濃度,陳秀熙說,在考量每個案例的發病至檢測時間的因素之下,核鞘蛋白抗體、棘蛋白抗體,以及中和抗體平均抗體濃度,都是境外案例高於本土案例。血清抗體轉陽的速度,也是境外快於本土。陳秀熙認為,以境外跟本土同樣病毒來說,台灣有效阻斷傳播,讓病毒量減低,病毒量低抗體轉陽較慢,也可以解釋為何Ct值都落在邊界。透過抗體數據,間接證實防疫成效。前疾病管制局長、國家衛生研究院榮譽研究員蘇益仁下午接受媒體聯訪時表示,此研究在短短時間能得到這些成果「誠屬不易」,且看到確診病例都產生具保護力抗體,且持續很久,表示以後施打疫苗,保護力可以維持很久,不會打了2、3個月後抗體就掉下來。但蘇益仁也說,研究發現,境外移入病例的血清抗體力價比本土病例有意義的高,意義如何應在後續釐清。影響抗體力價的因素很多,如病毒量、發病天數、個案年紀等,不能據此推論是本土防疫較佳。長庚醫院新興病毒感染研究中心主任施信如接受媒體聯訪時說,此研究看到感染病毒後,會產生具保護力的中和抗體,代表未來打疫苗可能也有好的保護力。施信如表示,若要比較境外和本土個案抗體,因研究顯示,抗體陽性者22人,數據太少,因抗體多寡與病毒株、個人免疫等多種因素有關,若要據研究結果說境外抗體強、本土抗體弱,「沒有很強烈的證據」。