2025-04-01 養生.抗老養生
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2025-03-22 醫聲.領袖開講
院長講堂／雙和醫院院長李明哲 器官移植權威 拚醫學中心前段班
專精器官移植的外科醫師李明哲去年底接任雙和醫院院長，相較別人「進京趕考再衣錦還鄉」，他則是逆向操作，先在花東地區當「苦行僧」服務30年後，帶著豐富器官移植經驗回到北部，如今接下院長一職。李明哲期許，未來雙和醫院能成為醫學中心的前段班，他會以身作則做出成果給團隊看，讓同仁們願意相信他。在花東服務30年 推動器捐現年60歲的李明哲，他的習醫過程跟其他醫師大不同，當年實習結束後，他就跟著10幾位熱血的台大醫師自願下鄉，協助剛成立滿5周年的花蓮慈濟醫院發展。他是外科醫師，就靠著手上的一把手術刀，解決許多問題。證嚴法師說：「能在不簡單的事情，堅持下去才是真功夫。」當年32歲的李明哲在花慈負責器官移植，靠著一股熱情積極推動器捐，早期器捐以大愛捐贈為主，而活體器官移植則能讓病人有更多重生機會，但要申請活體器官移植，依法規必須由醫院的特定醫師才能執行，累積一定數量才可申請。花25年 接手近400例手術「病人的生命是用天來計算」，李明哲表示，需要器捐的病人生命徵象變化很大，無法隨意移動，想請求支援也會有角力拉扯，曾有病患好不容易救回，但狀況惡化而離世，對他造成很大的衝擊，因此決心要認真推動器官移植。他笑說「是逼著團隊跟著自己走」，花了25年時間，接手近400例手術，其中腎臟移植300例，其餘是肝臟移植。李明哲指出，肝臟移植手術最困難，肝臟是人體最大器官，在器官衰竭過程中，生理上變化會加重手術困難度，尤其是失血，長期肝硬化會造成其他器官功能受損，很多病人都是在疾病嚴重度極高的狀況下接受手術。肝臟需要接肝靜脈跟右門靜脈，還有肝動脈及膽道，手術時間平均6到8小時。要培育熟練器官移植的醫師很困難，李明哲有感年紀漸增，無法24小時on call動刀，但只要學生有手術，他就會進開刀房幫忙，甚至他人不在花蓮，就靠打電話或跟學生視訊，指導學生下一步要注意什麼，因此救活病人，讓他很感動。雙和醫院成立17年，去年升格為醫學中心，去年底李明哲接任院長後，對於醫院未來的規畫有一套策略，李明哲認為，現在的醫療院所中，能做有水準移植手術的醫院不是很多，因此只要願意投資移植手術，且能達到預期目標，即可成為醫學中心的中段班，後續持續精進成為前段班是更重要的任務。運動量靠查房 學生跟不上想要從醫學中心的後段班變成前段班，就要一步一步走，李明哲強調，第一時間會讓大家知道目標，他一定做給同仁看，做了後有成果，讓同仁願意相信他，願意跟著走。坦言「平時不太運動」的李明哲，每日運動量都是靠查房、爬樓梯，偶爾游泳，他笑說，通常學生跟不上他的查房速度，相比學生氣喘吁吁，他還游刃有餘。參加大甲媽遶境 沉澱心靈李明哲曾因壓力而暴飲暴食，某次跟老師碰面，一看到他後搖搖頭，就是告訴他「該減肥了」，於是他靠著走路及飲食控制，體重減少6公斤。現在的他仍勤走路及飲控，但也感嘆，「當院長最傷的是喉嚨，不是膝蓋，講話講太多了」。李明哲自認是「無聊的人」，沒有特別的興趣，近年他跟著大甲媽祖遶境，「一副鄉下阿伯裝扮」，一次至少走3天，對心靈沉澱很有幫助，過程中不用想事情，就只有走路，4年前只有他自己走，慢慢地太太、孩子都加入，今年一家五口將一起走。李明哲年齡：60歲專長：肝膽胰腫瘤手術、胃腸道腫瘤手術、內分泌腫瘤手術、肝臟移植手術、腎臟移植手術現職：衛福部雙和醫院院長財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長台灣移植醫學學會常務理事北醫醫學系外科學科教授北醫器官移植研究中心主任學歷：台北醫學大學醫學士經歷：雙和醫院醫務副院長萬芳醫院副院長中華民國器官捐贈協會理事長花蓮慈濟醫院外科部主任慈濟大學專任教授給病人的一句話：視病猶親，醫師對病人必須誠實，也希望病人能感受到醫師的用心。
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2025-03-13 焦點.健康知識+
為什麼年紀增長鼻子變得愈來愈大？整形醫師揭背後原因與對策
隨著年齡增長，人們會發現不只是皮膚狀況、體態會改變，臉部輪廓也會跟以前不一樣，不少人會覺得自己鼻子似乎隨著年紀變大了，這並不是錯覺，對此日本整形外科醫生鬼澤正道就解釋其背後原因，以及可以採取的對策。為什麼鼻子會變大？不論性別、國籍，任何人或多或少都會因為年齡增長，出現鼻子變大、變寬的現象，而亞洲人鼻子天生較低、鼻孔較寬，這種類似「蒜頭鼻」的鼻部輪廓上了年紀後可能會變得更明顯，主要是因為頭骨、軟骨和皮膚組織發生的改變。1.骨骼結構改變隨著年紀增長骨骼密度會下降、全身骨量減少，頭骨的形狀也會跟著改變，而頭骨「梨狀孔」腔體的形狀會隨著骨量減少而變寬，位置就在鼻子下緣，因此看起來鼻子更寬、鼻孔更大。另外，支撐鼻子的軟骨包括：大鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨和上下側鼻軟骨，它們決定了鼻子的形狀和高度，年紀大後軟骨逐漸失去柔韌性，支撐力因此下降，導致鼻子看起來變塌了。2.皮膚狀況改變皮膚老化出現的鬆弛與皺紋會對臉部輪廓造成影響，另外，鼻部皮膚含有許多皮脂腺，隨著歲月增加，皮脂腺也會反覆代謝、增生，導致皮膚變厚，造成鼻尖看起來變得偏向圓球狀。如何讓鼻子恢復原本的樣子？每個人鼻子形狀改變的程度不同，發生的實際年齡也因人而異，可以知道的是，從20多歲開始骨骼就會開始萎縮，逐漸影響五官的輪廓。然而，我們無法阻止骨骼發生變化，一旦鼻子往寬大的方向發展，就很難恢復到原本的樣子。「用鼻夾推鼻子、臉部按摩」等手段也沒有醫學根據證明能改變鼻子形狀，還可能對皮膚造成傷害，醫師建議大家從皮膚方面著手，透過日常生活習慣改善鼻部皮脂腺增生的狀況。1.不亂擠鼻子上的黑頭或粉刺粉刺、痤瘡如果自己亂擠，處理不當容易造成肥厚性疤痕，導致疤痕攣縮，讓皮膚組織變得僵硬，鼻子容易看起來更圓。2.抽菸和飲食會影響皮膚狀況吸菸和不良的飲食習慣會刺激皮脂腺，導致阻塞和發炎，進而出現毛孔增大、角質增生和痤瘡問題等皮膚問題，戒菸、不暴飲暴食、健康的飲食型態能避免鼻子皮膚惡化。3.注意防曬措施鼻子位於臉部中央，戶外活動時是直接被太陽照射的部位，而紫外線會加速皮膚老化，建議塗抹防曬霜、戴帽子避免紫外線對皮膚造成傷害。還有什麼辦法可以改變鼻子形狀嗎？民眾如果真的很在意自己鼻子的形狀，可以向美容科或整形外科醫生諮詢，常見的選擇包括整形手術和玻尿酸注射。不過提醒大家，由於鼻子結構複雜，手術通常需要同時調整鼻翼、鼻中隔、鼻樑處才能達到理想的鼻子輪廓，因此務必要找尋可以信賴、技術專業的外科醫師。另外，手術完通常會出現嚴重的腫脹，石膏要等數週後才能拆下，術後恢復過程並不輕鬆，後遺症、手術結果逆轉、費用各方面都需要多作比較與考量。參考資料：Hint-Pot
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生！1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」，通常落在每年的3月5號或6號，名字來源於「驚」字，意思是萬物驚動，冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦，準備出來活動。春回大地，氣候逐漸回暖，冷暖空氣交替，也是各種細菌病毒的活躍時節，因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中，驚蟄屬於春季，春又屬木，代表著生長和變化，因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃，注意飲食清淡隨著氣候變化，容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡，避免油膩和辛辣食物，切勿暴飲暴食。此外，建議多食用綠色食物養肝，像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等，也可以多攝取植物性蛋白質，例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等，提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律，養肝、護肝在中醫理論中，春季屬木，木主肝。肝主疏泄，與消化機能有關，肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能，加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣，會加重脾胃負擔，一旦脾胃無法正常袪濕，便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關，因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩，疏通經絡在驚蟄節氣時期，可以進行一些簡單的穴位按摩，促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴：屬肝經，位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處，可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴：位於手背拇指與食指交界處，能調和氣血與提升脾胃功能，促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果，與菊花搭配，能夠更好地保護肝臟，保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料：菊花10克、枸杞適量。作法：先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡，並將第一泡茶水倒掉，可避免將殘留農藥喝下肚，再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘，即可飲用。驚蟄期間，也可以多做太極、瑜珈等運動，例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉，幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段，背對太陽曬15-20分鐘，保持規律的深呼吸，從自然中獲取陽氣，既簡單又養生。《黃帝內經》中說：「正氣內存，邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間，調養脾胃，養肝、護肝，提升身體的免疫力，就不用擔心受到外來的邪氣侵犯，常保健康人生。
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2025-03-01 養生.聰明飲食
川普最愛的「健怡可樂」到底健不健康？不含真正的糖，卻讓你愈渴望甜食！
健怡可樂（Diet Coke）現今最知名的「代言人」可能就是美國總統川普了。川普總統的白宮辦公室中甚至有一顆著名的紅色按鈕，只要按一下，助理就會為他送上一瓶他最愛的健怡可樂。儘管如此受歡迎，健怡可樂是否會影響健康卻在研究人員、營養師和醫生中爭議不斷，主要針對的是其中添加的人工甜味劑阿斯巴甜（Aspartame）。美食網站Delish採訪的營養師萊利（Micaela Riley）表示，雖然健怡可樂不含真正的糖，但人工甜味劑會擾亂新陳代謝、增加食慾並將低飽足感，甚至影響腸道健康和胰島素敏銳度，可能增加肥胖和心臟病的風險。關於阿斯巴甜的風險，有許多相互矛盾的報導，包括它是否會令人上癮。根據WebMD的說法，阿斯巴甜就像一般的糖一樣，會誘使大腦釋放多巴胺等荷爾蒙，讓人愈發渴望含糖的食物和飲料。萊利說：「健怡可樂中的阿斯巴甜會刺激多巴胺、增加對更多甜食的慾望，從而欺騙大腦，也會降低GLP-1（負責飽足感的荷爾蒙），讓人更容易暴飲暴食。」有些研究還指出人工甜味劑與胰島素敏感性之間有潛在的關聯，萊利將其比喻為 「試圖用錯誤的鑰匙打開一扇黏住的門」。她解釋道：「正常情況下，胰島素是打開細胞的鑰匙，讓糖（葡萄糖）進入細胞並用作能量，但如果發生胰島素抵抗，會使糖分留在血液中，導致高血糖。身體也可能會產生更多的胰島素，導致血液中的胰島素過多和持續的血糖升高，這可能會造成體重增加、疲勞和食慾不穩。」健怡可樂中的人工甜味劑也會改變微生物群，進而擾亂腸道健康。研究顯示，這些甜味劑會增加壞菌，同時減少有益的腸道細菌，導致菌群失調，可能損害代謝、造成發炎，並引發消化問題，例如脹氣和類似腸胃潰瘍的症狀。」增加失智症風險？研究也顯示健怡可樂和其他含有人工甜味劑的產品可能會增加罹患失智症的風險。2017年的一項相關研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患失智症或中風的機率是不喝的人的三倍，另一項2019年的研究測試甜味劑對小鼠行為和神經遞質釋放的不同影響後，也發現類似證據。萊利表示這是因為阿斯巴甜和三氯蔗糖會擾亂神經遞質的活動，進而影響腦部功能。心血管方面的疑慮阿斯巴甜也可能帶來較高的心臟病風險，因為血糖升高、胰島素抵抗、腹部脂肪增加以及膽固醇水平升高，會造成氧化壓力，導致發炎、動脈僵硬以及高血壓和心血管疾病美國國家醫學圖書館發表的一項研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患心血管疾病的風險比不飲用的人高出43%，而2025年2月發表在《細胞代謝》（Cell Metabolism）期刊上的一項研究顯示，阿斯巴甜引發的胰島素激增可能會導致動脈中脂肪斑塊的堆積，從而增加心臟病發作和中風的機率。這項研究報告還指出，健怡可樂還含有磷酸和檸檬酸，會削弱琺瑯質，並永久侵蝕牙齒，被削弱的琺瑯質也更容易染色，由內而外影響牙齒健康。與癌症有關？唯一的好消息是，根據國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）、世界衛生組織（WHO）、糧農組織 （FAO）、食品添加物聯合專家委員會（Joint Expert Committee on Food Additives），攝入阿斯巴甜對人類的致癌性證據「有限」。據WHO報告，只要不過度飲用，FDA仍認為健怡可樂是安全的。但是營養師警告，「不過度」的界線很難定義，所以喝得越少越好。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-02-27 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】血糖控制不佳就是不夠自律？隱形歧視與心理壓力讓血糖更失控！
「20多歲剛確診糖尿病時，擔心不合群，所以跟著大家一起吃速食店，導致血糖控制不好。」50歲的廖小姐回憶。糖尿病患者長期面臨飲食控制的壓力，有些人會為了避免社交排擠，和親友聚餐飲食不忌口，可能導致控糖不佳、壓力反噬，反而病情惡化，是外人無法想像的惡性循環。社交壓力與內在焦慮讓控糖更艱難根據2024年的一項研究顯示，平均有五分之四的成年糖尿病患者經歷過糖尿病污名、病恥感，五分之一的人甚至遭遇過歧視，中山醫學大學內分泌暨新陳代謝科部長楊宜瑱表示，很多人誤以為罹患糖尿病源於患者飲食不自律、不愛運動的問題，卻忽略了家族遺傳與外在的社會壓力。廖小姐分享，剛確診時曾有媽媽指著自己，對小孩私語「做缺德的事才會罹患糖尿病」，讓人十分受傷。而現今仍常見對糖友血糖控制不佳的指責，不僅無助於控糖，反而容易加重糖友心理壓力，造成自暴自棄，甚至拒絕接受必要治療。楊宜瑱建議，每個人都有吃的慾望與需求，對待糖友應採取包容與支持態度，避免叨念和威脅，與其指責糖友的飲食選擇，不如透過群眾力量共同分擔。曾經有位小糖友想要吃薯條，父母先吃了大部份的薯條，剩下的再分享給小孩，如此滿足小孩的嘴饞，也能穩定血糖。建立正向控糖觀念 減輕心理壓力楊宜瑱指出，糖友壓力來源之一是對血糖數值的過度執著。廖小姐提到，若控糖不佳，便會感到沮喪，導致食慾不振或暴飲暴食，反而造成血糖高低起伏。楊宜瑱建議糖友應學會與數字共存，而非被其困住。關鍵在於關注血糖在正常範圍內的時間比例（Time In Range, TIR），並將控糖目標拆解成小任務。例如第一型糖尿病的兒童可以先學胰島素輸注，然後慢慢學習數據解讀。善用科技力量，解放血糖管理壓力現代科技為糖友提供了新的控糖選擇，楊宜瑱表示，糖友可仰賴連續血糖監測系統（CGM）協助，每隔幾分鐘自動測量一次血糖，並將數據無線傳輸到手機，糖友能即時查看血糖數值與變化趨勢，不需一天四次戳破指頭測血糖，避免過度焦慮而放棄治療。更進一步CGM也能連動手機程式，提供糖友紀錄進食、醫療處置資訊等服務，還能跟家人共享數據，全家攜手一起管理糖尿病，減輕糖友日常管理壓力，也能提升控糖精準度。此儀器在2017年也被美國糖尿病學會列為糖尿病管理的重要工具。此外，楊宜瑱也分享，新的長效型胰島素或自動胰島素輸注系統，都是能減輕糖友管理疾病及在外施針壓力的選擇。曾有對退休夫妻熱愛到各國旅行，踩點吃美食，透過這些科技的輔助解放飲食壓力，成功管理血糖，他們甚至製作了一份踩雷地圖，記錄哪些食物會影響血糖。也有一位高中時不敢在教室施打胰島素的女孩子，因為擔心外界眼光，未及時施打胰島素而多次送醫，但有了新型的胰島素輸注選擇，這類有同儕壓力的患者，用藥的壓力大幅減少。但楊宜瑱也提醒，糖友在海外購買血糖監測裝置，或市面上宣稱不需扎針就能無痛測量血糖，很可能是不合格的醫療器材或詐騙，購買時須認明包裝上的「醫療器材許可證字號」，以免荷包失血又影響疾病管理。群眾支持與科技結合，幫助糖友走出壓力糖尿病管理不應是糖友單打獨鬥，而是需要全家人甚至社會共同參與的過程。家人的理解與陪伴、先進的科技工具，能有效降低糖友的心理負擔與挫折，幫助他們走出隱形歧視與壓力的陰影，開啟更健康的生活。TIR (Time In Range)TIR是指血糖值在正常數值範圍（70-180mg/dL）內的時間百分比，佔比越高，代表血糖控制越佳，且TIR能推算出三個月HbA1C的平均值，幫助糖友及時調整生活型態，以防血糖失控到難回正軌。延伸閱讀📍血糖劇烈震盪損害健康 科技控糖助穩定血糖📍連續血糖監測（CGM）是什麼？檢測專屬的升糖食物，餐後一事可降血糖📍每天扎針測血糖壓力山大 少年「針頭恐懼症」偷藏胰島素針 母含淚不捨註1: Jane S. et al., Bringing an end to diabetes stigma and discrimination: an international consensus statement on evidence and recommendations, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 12, Issue 1p61-82, January 2024註2: American Diabetes Associa- tion. Glycemic targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetesd2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S48–S56【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-01-29 焦點.健康知識+
過年吃太多又不想發胖？專家揭「3大最強腸道排毒法」促進新陳代謝
過年期間與親朋好友聚餐無非一大樂事，然而大魚大肉之外，飲酒、吃零食點心等高熱量食物的機會也變高了，許多人擔心會因此發胖，日本腸道保健專家Zakii(ざっきー)就跟大家分享如何透過「腸道排毒法」來重整腸胃健康、降低體脂，讓民眾在過年也能放心享受美食。1.早上飲醋排毒法純釀造醋裡含有豐富的多酚、有機酸、分解酵素與抗氧化成分，除了調節身體機能外，還能促進新陳代謝與消化、降低體脂，幫助達到體重控制的效果。日本研究證實每天食用1湯匙（約15毫升）的醋能有效降低體脂肪，該研究結果顯示，食用醋的人12週後內臟脂肪平均減少4.9%；體重平均減少1.6%；腰圍平均減少1.5%；血液中的三酸甘油脂平均減少18.2%。Zakii建議喝醋的最佳時機在於早晨，理由是如果把它列為起床後要做的第一件事，就比較不會忘記，除此之外，醋的抗菌特性還能幫助清潔口腔，以下是早晨飲用醋的配方：（1）將200ml的水、碳酸水或豆漿倒入杯中 （2）加入1湯匙醋（約15ml）攪拌均勻（3）加入1茶匙蜂蜜提升風味後即可飲用2.斷食排毒法除了極端的禁食外，近年健康界推崇「間歇性斷食」，許多研究證實斷食能對人體產生正面影響，包括減重、抗發炎以及對抗代謝疾病。土耳其一項研究也指出，斷食能促進腸道黏膜修復、增加腸益生菌的數量，對於暴飲暴食後改善腸道環境有很大的幫助。沒有嘗試過斷食的民眾建議採用最知名也較容易執行的「16/8斷食法」，也就是兩餐之間間隔16小時，期間內禁止攝取有熱量的食物，水、氣泡水、黑咖啡除外。也可以參考其他種斷食方式，例如20小時禁食法、 5：2輕斷食法、隔日斷食法等等。3.腸道綠色排毒法Zakii指出，促進消化、幫腸道解毒的關鍵在於「穀胱甘肽」，穀胱甘肽（Glutathione）又稱為「抗氧化之母」，除了是美容界的愛用成分，也是人體不可或缺的物質。穀胱甘肽能轉化進入人體的有害物質，避免毒素累積在肝腎等重要器官，並將毒素從腸道排出體外，進而達到代謝體內毒素（如酒精、重金屬、環境污染物）的效果。穀胱甘肽可以透過保健品和食物補充，建議多吃深綠色蔬菜，例如：花椰菜、菠菜、蘆筍、櫛瓜和酪梨等，同時也要注意日常飲食的均衡，因為蛋白質、維生素等也是協助合成穀胱甘肽的重要營養素。
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2025-01-28 養生.聰明飲食
減肥聖品「蒟蒻」高纖、熱量低還能降血糖 但拿來取代正餐仍有風險
蒟蒻QQ的口感受到不少人喜愛，而其熱量低的特點也讓它經常被當作減肥時的替代食品，而你知道蒟蒻的原料是一種叫「魔芋」的薯芋類作物嗎？日本營養師就跟大家分享這種食品有什麼健康功效，以及食用時該注意的事項。蒟蒻的原料是什麼？市面上看到的蒟蒻是透明一條一條的，不過它其實是由塊莖作物「魔芋」製作而成，將魔芋磨碎、乾燥，並添加氫氧化鈣（熟石灰）使其凝固塑型，就成了我們所常見的蒟蒻。食用蒟蒻的好處有哪些？1.容易產生飽足感，幫助節食魔芋的主要成分是「葡甘露聚醣」，屬於一種水溶性膳食纖維，具有吸水膨脹的特性，不用吃太多就能產生飽足感，藉此降低暴飲暴食的機率。2.促進腸胃蠕動膳食纖維除了能增加飽足感之外，也能改善腸道環境、增加益生菌數量、促進蠕動，對於緩解便秘有一定效果。3.調節血糖有研究指出，蒟蒻的葡甘露聚醣也能防止血糖急遽升高，對於協助糖尿病患者控制血糖相當有幫助。4.控制熱量攝取另外，魔芋幾乎不含碳水化合物與脂肪，這也是為什麼蒟蒻是一種熱量低的食物，每100公克的蒟蒻只有5~20卡路里，對正在執行減脂計劃的朋友來說是非常不錯的選擇。健康蒟蒻吃多仍傷身蒟蒻有大量膳食纖維，如果吃太多將造成腸胃不適、腹瀉等負面影響，而蒟蒻雖然是一種健康的食物，但營養價值低，長期以蒟蒻取代正餐會可能造成營養失衡。如果要將蒟蒻加入減重菜單裡，可以在營養均衡的飲食中加入適量的蒟蒻，例如100～200克的份量，也建議搭配其他蔬菜、菇類或海帶等多樣化食材一起食用。參考資料：YogaJournal
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2025-01-15 焦點.元氣新聞
比生產還痛！帶狀疱疹最怕「神經痛」 三大族群風險高
秋冬是流感病毒好發的季節，民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病，當人體免疫力下降時，可能活化潛伏在體內的「水痘病毒」，罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。亞東紀念醫院家庭醫學部主任陳志道表示，年紀大、免疫力差 或是有慢性病者，容易誘發帶狀疱疹，除了急性疼痛外，最麻煩的是帶狀疱疹引起的「疱疹後神經痛」。帶狀疱疹的急性疼痛程度超過分娩痛及關節炎，且高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，使患者長年飽受疼痛之苦，影響生活品質，建議高風險族群向醫療院所諮詢相關疾病預防資訊。帶狀疱疹高風險族群：年長者、慢性病、免疫低下族群台灣民眾一生中，每三人就有一人可能皮蛇上升，此外，「年紀」是發生帶狀疱疹的一大風險因子，根據研究，將近一半85歲以上長者，一生至少曾發病一次。國內八成長者至少罹患一種慢性病，高達半數中高齡者至少有3項以上慢性病，顯示慢性病患者常伴隨許多共病問題，提升帶狀疱疹風險，其中特別要留意的是「糖尿病」患者。高齡化社會，糖尿病人口不斷攀升，陳醫師表示，據美國統計患有第二型糖尿病者，發生帶狀疱疹的機率是一般人的2倍，發生疱疹後神經痛的機率是一般人的1.5倍。除此之外「生活壓力大」如考生、「免疫功能差者」如紅斑性狼瘡、癌症病友等也都是帶狀疱疹的高風險族群。潛伏的病毒：免疫下降時伺機而動為何慢性病患是帶狀疱疹的高風險族群？陳志道醫師指出，多數人幼時曾感染水痘，雖然痊癒後症狀消失，但帶狀疱疹病毒可能會潛伏在神經節內，如胸口或是背部，有些會潛伏在眼部的三叉神經節，一旦免疫系統變差時，帶狀疱疹病毒就有機會被重新活化。陳醫師說，帶狀疱疹病毒具有影響神經的特性，此時患者會感覺皮膚刺痛且有麻木等不適感，症狀持續約一到三天，該部位就會出現帶狀且簇集型的紅疹、水泡，出疹初期該部位會「非常疼痛」，臨床稱之「帶狀疱疹的急性期」。若能馬上投藥、塗抹外用藥膏，減解症狀，約一週後疹子乾掉，一個月內帶狀疱疹病毒就會退去。陳志道說，但約一到二成的患者，急性期後仍持續感受到神經痛，有些患者會維持一到三個月，有些長達數年。讓患者晚上睡不好、白天無法集中注意力，得長期服用止痛藥，這就是帶狀疱疹最令人害怕的「疱疹後神經痛」。根據統計，高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，造成長久疼痛。陳志道醫師表示，通常免疫功能差者容易出現「疱疹後神經痛」，像是年邁的長者，神經修復能力比年輕人差，出現疱疹後神經痛的機率較高、時間較長，或帶狀疱疹同時出現在多處，想避免罹患疱疹後神經痛，最好的方式就是降低罹患帶狀疱疹的機率。預防勝於治療：高風險族群要注意陳志道醫師建議，慢性病患者平日應控管血壓和血糖，均衡飲食、規律運動，避免使免疫力低落的生活習慣，如熬夜、暴飲暴食等。但人難免會遇到不可抗拒的壓力，或是無法控制的失眠等情況，免疫力好與壞，人體難以隨時監測。因此高風險族群，可向醫療院所諮詢，由醫師評估是否適合施打帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-PRSR-240034 | Date of preparation: Dec 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊，請諮詢專業醫護人員
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2025-01-14 養生.健康瘦身
「少吃卻不運動」能瘦下來嗎？教練曝有效但有2糟糕後果：非常不推
到了寒冷的冬天，或是逢年過節很多人會暴飲暴食導致發胖，但眾所皆知減肥不是件簡單的事，到底要如何貫徹少吃多動的原則？日本人氣減肥教練計太剖析關於運動在減重裡扮演角色的迷思。只靠控制飲食、不運動真的能瘦下來嗎？計太表示理論上「不運動也能瘦」，但完全不推薦這樣做，「無論如何運動是必須的」。有人自認不擅長運動只靠少吃來減肥，即使脂肪減少了，但過程中肌肉也會大量流失，對骨骼也會產生不良影響，對未來健康沒有保障。此外，這類的人一旦發生反彈會怎麼樣？在減肥期間脂肪和肌肉都減少，而反彈期間增長的只有脂肪，這樣就形成了隱性肥胖。因此即使目標不是增肌，運動也是必須的。運動主要分為三種：‧拉伸運動‧無氧運動（肌力訓練）‧有氧運動（散步、跑步等）計太給想要開始減肥的人建議，首先每天都要進行拉伸運動。肌力訓練至少每週進行2次，每次30分鐘以上。如果還有餘力，可以再加上有氧運動（例如跑步）。一開始重點不是「做什麼運動」，而是「什麼運動可以持續做下去」，養成運動的習慣是最重要的。對運動很抗拒，且難以抽出時間來運動該怎麼辦？當聽到「運動」一般會聯想到散步、跑步、肌力訓練等等。如果想減肥，透過這些運動來消耗卡路里確實很重要，然而消耗熱量的動作不僅限於這些，例如購物、做飯、打掃房間，這些活動都能消耗卡路里，除了躺著睡覺的時間外，所有動作都屬於日常生活中的活動。即使不進行專門的運動，也能通過增加日常活動來提升卡路里的消耗，不需要特意換上運動服去健身房，將掃除、購物等日常活動視為減肥的一部分，也是可行的。計太表示近年因為很多人居家工作導致日常活動量也在減少，如果平常沒有運動習慣或不常走路，應該意識到這是一個危機，首先要試圖提高日常的活動量。日常缺乏運動的人該從何開始培養習慣？計太給平常沒有運動習慣、不知道該從何下手的運動初學者一些建議，能夠逐步提升的方法：原則是不要一開始就過於勉強自己，只需在現有生活中增加5%的努力，等到適應後再進一步提升，選擇一個「這樣我可以持續下去！」的運動強度和頻率。初期：每天拉伸每天進行簡單的拉伸運動，哪怕只花10分鐘也可以。推薦的時間點是洗澡後，堅持到拉伸成為日常習慣為止。習慣後，可以將時間延長至20分鐘。中期：每天拉伸＋每週2次肌力訓練當拉伸成為習慣後，可以增加簡單的肌力訓練。後期：每天拉伸＋每週2次肌力訓練＋每週2次有氧運動當肌力訓練也成為習慣後，再加入有氧運動。首先，每週進行兩次快速步行，每次20分鐘。可以選擇在肌力訓練後馬上進行，也可以分開安排，根據自己最方便的時間來進行。資料來源／kufura
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2025-01-06 養生.聰明飲食
傷肝的不只酒 含糖飲料如「滴水穿石大敵」乳酸飲、蔬果汁也別輕忽
提到「傷肝」，一般人通常想到的是酗酒、熬夜等行為，但日本肝臟科醫師尾形哲就指出，含糖飲料更是民眾常忽略的肝臟慢性殺手。糖如何傷害肝臟？如果經常喝含有大量糖分的飲料身體會發生什麼事呢？市售含糖飲料多添加「高果糖玉米糖漿」，當葡萄糖、果糖以液體的型態攝入人體時，吸收速度會非常快，使我們的血糖急遽上升並分泌胰島素，胰島素會將葡萄糖轉化成脂肪，而無法被小腸轉化成葡萄糖的果糖則會形成三酸甘油脂，這些過多的脂肪會累積在肝臟，影響代謝以及肝功能。小心肝炎、肝硬化、糖尿病不知不覺找上門肝臟的惡化是日積月累造成的，一次性大量飲酒有急性酒精中毒的風險，而看似無害的少量飲酒，長年下來也可能導致肝炎、肝功能受損。而前面提到過多的糖分會累積在肝臟，無法代謝的脂肪肝就是肝硬化的危險因子。「喝含糖飲料、暴飲暴食、酗酒」等日常習慣如滴水穿石，看似沒有立即性傷害，不知不覺中卻增加了肝炎、肝硬化、糖尿病等慢性代謝疾病的風險。日常微小習慣是肝的慢性殺手尾形醫師提醒大家，除了一般常見的含糖飲料，有些聽起來健康的飲品如「乳酸飲」、「蔬果汁」可能也含有大量的糖，購買時要特別注意。而如果是小酌飲酒，建議喝完酒的兩天內都避免再攝取酒精，因為肝臟修復的標準時間為48小時，在這之間如果再發生損傷，傷害就很難逆轉。相信大家都聽過「肝臟是沈默的器官」，也就是說少量累積的傷害並不會顯現出症狀，因此讓人很難發覺其實肝功能正在惡化，等到不適症狀出現時，通常已經是嚴重肝炎，甚至演變成肝硬化、肝癌。除了避免高油高糖飲食、遠離菸酒、保持作息正常，也可以定期做健康檢查，追蹤身體狀況之外，有警訊時也能及早察覺。參考資料：《含糖飲料會殺死肝臟（甘い飲み物が肝臓を殺す）》尾形哲
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2025-01-03 養生.聰明飲食
「營養寶石之冠」花椰菜營養爆棚又低熱量！吃太多可能有一缺點
花椰菜是近來的明星超級食物，熱量低又富含營養，包括維生素C、鉀、鐵和膳食纖維，有「營養寶石之冠」（Crown of Jewel Nutrition）的美名，尤其受減肥者的歡迎。日本營養師佐藤久美介紹每日進食花椰菜的指南。為什麼花椰菜是減肥者首選？因為花椰菜熱量低，在蔬菜中又屬於蛋白質較高者，對於那些想鍛鍊肌肉又想減重的人來說是一個絕佳的選擇。此外花椰菜還富含維生素、礦物質和膳食纖維，是節食時良好的營養補充劑。如果在節食時吃花椰菜，建議與高蛋白食物一起吃，雖然花椰菜的蛋白質高於其他蔬菜，但依然遠低於魚、肉類等動物性食品的蛋白質含量；花椰菜具有同時補充蛋白質和降低卡路里的優勢，輔以魚、蛋、紅肉一起吃效果絕佳，再搭配運動可以同時增肌和減脂。每天宜吃多少花椰菜？考慮與其他膳食的平衡，以每天一道菜為目標。花椰菜一株約為10克，一開始可把食用量設定在每餐50～70克。如果不方便買新鮮的花椰菜，也可用冷凍版取代，營養差異不大，另外根據季節的不同，冷凍花椰菜很可能比新鮮的更有營養。用花椰菜減肥效果佳可以透過吃花椰菜增加飽足感，防止暴飲暴食或吃零食，持續一個月後會感覺到身體的變化。花椰菜熱量很低，37克僅100大卡，如果用相等量的花椰菜取代100克的米飯（156大卡），可以預期兩個月後減少1公斤。另外如果因為改吃花椰菜當主食增加飽足感，讓你戒掉飯後吃巧克力棒（275克50大卡），將在一個月減輕1公斤。然而過度節食會給身體帶來負擔，建議以每個月減少1～2公斤的緩慢速度減肥。花椰菜有什麼缺點？吃太多花椰菜會導致嚴重的體味，因為當中的一種成分膽鹼會轉化為三甲胺，三甲胺是氣味的來源。正常情況下，三甲胺在肝臟中分解，不會在體內蓄積，但由於肝功能下降，它會在體內蓄積並引起異味。 這被稱為三甲胺尿症（魚鱗病），但很少是由於吃太多花椰菜引起的，無需太過擔心。想要健康飲食得多方攝取營養，即使花椰菜很優秀也還是得適量。資料來源／サンキュ
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2024-12-30 醫療.心臟血管
預防高血脂你吃對了嗎？哈佛醫盤點11種降低膽固醇絕佳食物
膽固醇的高低跟飲食有很大的關聯，理想情況下，總膽固醇值應該是每分升200毫克（mg/dL）或更低。但專家們最擔心的是有害的低密度脂蛋白膽固醇值。過量的低密度脂蛋白積聚在動脈壁上，引發炎症物質的釋放，增加心臟病發作的風險。哈佛大學附屬Brigham婦女醫院預防心臟病學主任Jorge Plutzky博士說：「為了預防心臟病，低密度脂蛋白應該是100 mg/dL或更低。」但許多美國人的低密度脂蛋白值低於最佳值（100至129 mg/dL）或高到邊緣（130至159 mg/dL）。如果你屬於這兩種情況中的任何一種，可以通過改變你的飲食來將你的低密度脂蛋白降低到一個更健康的水平，特別是如果你目前的飲食需要一些改善。然而Plutzky博士說，大多數LDL值較高的人可能還需要服用降膽固醇藥物，比如他汀類藥物。飲食指導避免高膽固醇的食物並不是降低低密度脂蛋白的最好方法。你的整體飲食——尤其是你吃的脂肪和碳水化合物的類型——對你的血液膽固醇值影響最大。Brigham婦女醫院營養部主任Kathy McManus說：「正如美國心臟協會指出的那樣，減少飽和脂肪，並用不飽和脂肪代替飽和脂肪，你會得到最大的回報。」這意味著要避免吃肉、奶酪和其他高脂肪的乳製品，如奶油和冰淇淋。同樣重要的是，用健康的不飽和脂肪（如植物油、酪梨和多脂魚中的脂肪）代替這些卡路里，而不是精緻碳水化合物，如白麵包、意大利麵和白米飯。與健康脂肪不同，這些澱粉類食物不是很飽腹，而且會導致暴飲暴食和體重增加。精緻碳水化合物的另一個大問題是它們的纖維含量低得可憐，而纖維有助於將膽固醇排出體外。纖維因素身體不能分解纖維，所以纖維通過身體未被消化。它有兩種：不溶性和可溶性。含纖維的食物通常是兩者的混合。不溶性纖維不溶於水，雖然它不能直接降低低密度脂蛋白，但這種形式的纖維能填飽你的肚子，把其他升高膽固醇的食物擠出你的飲食，有助於促進減肥。可溶性纖維溶於水，形成凝膠，這種凝膠會困住體內的一些膽固醇，所以它會作為廢物被排出，而不是進入你的動脈。可溶性纖維還與膽汁酸結合，膽汁酸將脂肪從小腸運送到大腸並排出體外。這會促使你的肝臟產生更多的膽汁酸——這個過程需要膽固醇。如果肝臟沒有足夠的膽固醇，它就會從血液中吸收更多的膽固醇，從而降低你循環中的低密度脂蛋白。最後，某些可溶性纖維在腸道中發酵成短鏈脂肪酸，這些脂肪酸也可以抑制膽固醇的產生。以下11種食物是纖維或不飽和脂肪（或兩者都有）的良好來源，大多數粗糧、蔬菜和水果都是很好的纖維來源，而大多數堅果和種子（以及由它們製成的油）提供單不飽和或多不飽和脂肪。1.燕麥片。這種全穀物是可溶性纖維的最佳來源之一，用一碗鋼切或老式燕麥片開始你的一天，上面放上新鮮或乾果，以增加一點額外的纖維。2.白腎豆。也被稱為海軍豆、白腰豆，這種品種的纖維含量最高。嘗試不同種類的豆類，如黑豆、鷹嘴豆或菜豆，可以把它們加到沙拉、湯或辣椒中。但要避免準備好的烤豆，因為它們是放在調味料罐裝的，其中添加了大量的糖。3.酪梨。酪梨奶油般的綠色果肉不僅富含單一不飽和脂肪，還含有可溶性和不可溶性纖維。享受這種水果切片沙拉和沾醬，或搗碎塗在一片全麥吐司。4.茄子。雖然不是每個人都喜歡，但這些深紫色的蔬菜是可溶性纖維最豐富的來源之一。可以把整株茄子放在烤箱里烤到變軟，然後把茄肉放在一種叫做babaghanoush的中東醬料裡。5.胡蘿蔔。生胡蘿蔔是一種既美味又方便的零食，它們還能給你提供相當劑量的不溶性纖維。6. 杏仁。在堅果中杏仁的纖維含量最高，其他受歡迎的品種如開心果和山核桃緊隨其後，核桃的另一個優點是富含多不飽和植物性Omega-3脂肪酸。7.奇異果。不需要剝這些毛茸茸的棕色水果，但為了不吃到果皮，可以把一個切成兩半，用湯匙挖出裡面的部分，是一種簡單、富含纖維的甜食。8.漿果。因為這些水果充滿了微小的種子，它們的纖維含量比大多數其他水果都高。覆盆子和黑莓提供最多，但草莓和藍莓也是很好的來源。9.花椰菜。這種十字花科蔬菜不僅提供纖維，還可以作為白米的替代品。只要把它切成絲或在食品處理機裡攪拌，直到它像米飯一樣，然後用一點橄欖油煸炒直到變軟。10.大豆。吃大豆和由大豆製成的食物，如豆漿、豆腐和豆豉，大豆曾被吹捧為低膽固醇的有效方法，但最近的分析顯示這種影響很有限。盡管如此，富含蛋白質的大豆食品比漢堡或其他紅肉要健康得多。11.鮭魚。每周吃兩次冷水魚，如鮭魚，可以透過代替肉類和提供健康的Omega-3脂肪來降低低密度脂蛋白，其他不錯的魚類選擇包括金槍魚罐頭和沙丁魚罐頭。資料來源／health.harvard.edu
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2024-12-14 醫療.心臟血管
血糖檢測正常也可能是「隱性糖尿病」內科醫曝40歲後絕對NG一行為
人上了年紀後健康問題接踵而來，尤其過了40歲後，各種慢性病甚至癌症罹患機率大增，根據美國國家癌症中心2020年的數據，40~49歲的癌症患者人數是30~39歲患者的三倍多。日本內科醫師森勇磨在《40歲的預防醫學：醫生教授的74種不生病的知識和習慣》一書中解析糖尿病，他表示一口氣吃完東西而不咀嚼是不好的，會導致飯後血糖值急遽升高，這與糖尿病息息相關；當罹患糖尿病並讓高血糖狀態持續時，會產生有毒物質活性氧，進而損害血管。他認為糖尿病的本質不是「尿液中含有大量糖」，而是「血管受損」。事實上它是一種與血管有關的疾病，與其說是糖尿病，不如說是「損害血管高血糖症」更合適，這是一種與血管有關的疾病。森勇磨提到糖尿病指標HbA1c，是採2～3個月間的血糖平均值，他舉例血糖值恆定為100的人和在0～200之間來回游移且平均為100的人，兩者HbA1c值是相同的。也就是說，即使飯後血糖很高，但日常血糖值不怎麼高，那麼HbA1c值也會在正常範圍，因此患者不會注意到自己有血糖飆升的問題，這就是為什麼血糖飆升被稱為「隱性糖尿病」。「飯後血糖」對健康影響不容忽視一篇關於飯後血糖的論文針對兩萬名歐洲公民進行DECODE測試，比較「飯後血糖水準」與「空腹血糖水準」，結果發現與「高空腹血糖」相比，「飯後高血糖」更增加患病和死亡的風險。這就印證「飯後高血糖有害健康」，而這種風險很容易被忽視，因為通常體檢血液檢查的是空腹血糖，僅僅保持空腹血糖值正常無法令人安心。防止暴飲暴食的具體方法為了控制血糖防止暴飲暴食，醫師建議每口咀嚼30次，如果增加咀嚼次數，可增加飽足感、減少食物攝取量，自然可防止暴飲暴食。即使要保持每口30下很困難，也要自我設定一個咀嚼次數目標，並且努力養成習慣。最後森勇磨提到一個「40歲以後絕對NG的行為」，他表示如果超過40歲，務必「放棄每餐都吃完」的想法。假設到餐廳點了一份炒飯，由於量很大，吃到剩三分之一已經飽了，在這種情況下不要勉強自己吃完；一旦吃太多就會讓血糖值上升，大約吃八分飽就好。醫師表示很多人會認為沒把飯吃完是浪費食物又會遭天譴的行為，但他相信神明不會希望人類吃太多而罹患與生活方式有關的疾病，最後導致縮短壽命。資料來源／DIAMOND online
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2024-12-13 養生.聰明飲食
男子吃2顆蒸蘋果「半夜嘔吐腹痛掛急診」直呼差點沒命 網揪致病真正元凶
水果富含人體所需的營養素，因應有人脾胃虛弱、身體寒氣重，有中醫建議可吃將水果加熱吃，例如蒸蘋果、蒸柳橙、蒸梨子等。一名男子聽從網文建議跑去吃蒸蘋果，兩天後卻掛急診，他嚇到不敢再吃蒸蘋果，但害他生病的元凶另有其人。一名男子在小紅書分享，他看網路上說蒸蘋果可解便秘，於是想嘗試看看。第一天中午飯後吃了半顆蒸蘋果、2大棗和枸杞，第二天也是午休時間吃了三分之二顆蒸蘋果和2大棗。但他半夜出現嘔吐、腹痛、血壓低等症狀，趕緊掛急診，被診斷罹患胃炎。他躺在病床上動彈不得，打點滴和檢查折騰到凌晨才回家，隔天又去醫院照胃鏡。他大呼實在太痛苦，本以為蒸蘋果很養生，結果差點命都沒了。他反省以後盡量少看自媒體科普文，只要好好吃飯就行了，兩顆蒸蘋果就讓他噴了上萬醫藥費又活受罪。不少人對於區區蒸蘋果就造成如此大的影響感到訝異，不過有眼尖網友發現該名男子同天跑去吃披薩自助餐，暴食快20種口味的披薩外加一堆副食和甜點，吃到太撐扶牆出來。網友笑：「蒸蘋果不背這鍋」、「蒸蘋果只是壓倒駱駝最後一根稻草」、「搞不好不吃蒸蘋果會更嚴重」、「不要污名化蒸蘋果」、「請還蒸蘋果一個公道」。蒸蘋果可止瀉、補脾胃中醫師謝獻德表示，蘋果蒸熟後具有很好的止瀉功能，由於蘋果中果膠影響，未經加熱的生果膠可軟化糞便，與膳食纖維共同達到通便的作用；而煮過的果膠搖身一變，不僅具有吸收細菌和毒素的作用，還有收斂、止瀉的功效。將蘋果洗淨，帶皮切成小片（近果皮處，果膠含量相對豐富，止瀉效果更好），放入小碗中隔水蒸5分鐘即可，稍稍冷卻後，即可食用。
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2024-12-06 養生.聰明飲食
一整天只吃地瓜體重會怎麼變化？她實測後驚覺：居然瘦了不少
地瓜是富含包括膳食纖維、維生素、礦物質的健康食物，適合拿來替代澱粉主食。如果一整天只吃地瓜體重會有什麼變化？一名博主實測給你看。博主小玲橙子表示曾看過一個影片，吃半公斤地瓜能減少1.5公斤，於是實測一整天只吃地瓜看看會不會變瘦。她準備了一大鍋自家種的切塊蒸地瓜，重量約1公斤，只吃肉不吃皮，配上白開水，三餐都只吃地瓜果腹。早午餐連續吃完地瓜到了晚上雖然不餓，但為了達成任務晚餐還是硬吃了一個。她在實驗之前一早空腹量體重為47.1公斤，經過一整天只吃地瓜的飲食，隔天空腹測量為46.4公斤，少了0.7公斤。有網友問吃那麼多地瓜不會一直放屁嗎？小玲表示並沒有這種情形；另外有人提醒這樣吃之後很容易暴飲暴食，她回應只有測試一天而已。地瓜是減重好食材 護眼、防癌助排便地瓜是熱門的養生根莖類澱粉食物，營養師劉怡里表示，地瓜110克只有133大卡，約半碗飯的熱量，富含β胡蘿蔔素，紫肉地瓜還多了花青素，抗氧化力強，膳食纖維又很多，屬於低GI食物，可以幫助腸胃道的蠕動，不僅有助穩定血糖，還具有降膽固醇、改善便祕、減重、防癌等多重保健功效。地瓜是很好的澱粉，如果腸道健康者，想要吃到最完整營養的地瓜，劉怡里建議，可以清洗乾淨，蒸煮熟後連皮一起吃，也可以食用到完整的植化素。但是提醒如果脹氣嚴重或是剛開完腸胃道手術的病人，應循序漸進食用，不要一次吃太多。資料來源／小玲橙子（日常）
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2024-12-05 醫療.消化系統
吃麻辣鍋、韓式泡菜鍋配冷飲才對味？醫師提醒可能容易胃痙攣
天氣冷颼颼，民眾喜歡進補過冬，大啖薑母鴨、羊肉爐等食補藥膳，國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺提醒，如果一邊吃滾燙食物、一邊配上冷飲，很容易造成胃腸道痙攣性收縮。尤其重口味的麻辣鍋、韓式泡菜鍋添加過多油鹽，辣油會刺激腸胃，易引發胃發炎、胃食道逆流。冬天不僅是心血管疾病的好發季節，腸胃問題也大增。陳柏諺說，天氣冷熱變化時，大腦會感受到壓力、影響自律神經，使原有的慢性疼痛惡化。另外，天氣轉換易造成免疫力下降，腸胃較敏感的人，冷空氣會加劇腹瀉、腹痛症狀。陳柏諺指出，冬天腸胃科門診患者驟增，因為冷空氣會觸發腸胃道的副交感神經變得敏感，如果蠕動太過頻繁，就會腹瀉一直跑廁所。而火鍋被視為「暴飲暴食」地雷，若不自覺攝取過多熱量，再加上隱藏高油脂陷阱的食材及配料，常導致有些人吃到嚴重惡心而掛急診。「過食會引起腹脹，還會胃食道逆流。」陳柏諺提醒，民眾選擇吃到飽火鍋店打牙祭，對腸胃道來說，是極度「飲食不均衡」，因為吃了一餐火鍋，常會下一餐不吃或少吃，造成三餐的量忽多忽少，胃酸分泌異常，一旦出現咳嗽、喉嚨卡卡、胸痛、胸口灼熱等症狀時，已是胃食道逆流上身。冬天常見的腸胃道疾病，還包括便祕、病毒性腸胃炎、消化道潰瘍等。陳柏諺說，這時期輪狀病毒、諾羅病毒最活躍，且冬季待在室內時間變多，相對增加群聚機會，容易發生集體感染病毒性腸胃炎，民眾要多加注意個人清潔衛生、戴好口罩。飲食、生活作息不正常、壓力大都會引起腸胃不適，陳柏諺提醒，胃痛時，首要禁食，讓腸胃休息，多喝溫開水緩和症狀。不要直接吃止痛藥，亂服用藥物可能會讓胃痛情況加劇，並破壞胃黏膜保護力。建議詢問藥師依照指示適當服用胃藥緩解，以及就醫找出原因，及早發現胃部是否有嚴重發炎或病變。冬天NG進食 容易腸胃不適1.暴飲暴食：大啖鍋物來暖身，高油高鹽的火鍋增加腸胃道過量負擔，導致功能紊亂而腹痛。2.冷熱反差：吃完熱食，馬上吃冰品或冰飲會降低脾胃消化食物的功能，溫度反差易引發胃痙攣或腹痛。3.飲水不足：以為喝湯可補充水分，但其實喝湯的普林及脂肪含量很高，長期喝湯代替水，除了引起高尿酸，還會便祕。
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2024-11-29 養生.健康瘦身
體脂肪30%→16%！前主播靠5個減脂習慣狠甩一半肥肉：千萬不要節食
減肥是一輩子的志業，一名曾在廈門衛視擔任主播的「霏姐」毅然決然辭掉高薪和光鮮亮麗的主持人工作，轉投入健身成為運動養生博主。她分享自身體脂最高曾達到將近30%，六年來堅持健身，現在減到16%，甩掉將近一半的肥肉。霏姐表示回顧整個減脂期，總結了5個成功減脂而且不會反彈的好習慣，分享給肚子上都是肉、怎麽減肥都減不動的網友。一、控制熱量如果認真減脂的話，就要算一算每一餐的攝取，但是精算熱量非常繁瑣和不易，很難長期堅持。霏姐分享一個比較直觀的方法，只要用一隻手，記住幾個口訣就可以大概算出來吃進去的熱量，一頓飯大約吃以下的量：蛋白質用掌心（一掌的量）蔬菜兩手抓（兩掌的量）碳水化合物用拳頭（ 一拳的量）脂肪用拇指尖（一拇指尖的量）二、拉高代謝如果你想要多吃就要提高代謝，首先就要多運動，運動越多，只要能夠消耗掉蛋糕、炸雞、奶茶，這些東西還是可以吃。最好隔一兩周就換一種運動的方式，讓身體不斷地去適應這個運動的強度，這樣代謝就可以保持在一個比較高的水平。如果沒有時間去健身房，在家裡跳跳操、騎騎車，或多走走路也可以，騎腳踏車上下班也是一種運動的方式，讓運動成為生活的一個習慣。三、注意休息和拉伸如果女性減脂減太快，往往就伴隨著臉垮，尤其是中高基數減下來更明顯。如果天天做有氧運動，皮膚就會越來越鬆，這時就要無氧和有氧的運動相結合。大肌群的訓練需要48~72小時的休息，而且還要注意拉伸，只有拉伸和休息到位了，身體線條才會更好看。有氧運動的頻率和時間一般而言一周做三次，每次在20~30分鐘之間。四、一定不要節食因為節食會降低身體代謝，一旦身體代謝變低了，只能越吃越少，不然就會變胖。而且節食一定伴隨的是暴飲暴食。霏姐坦承自己也節食過，當時只吃苦瓜、番茄等，隨後的報復性進食反導致體重反彈。她認為三餐當中一定要吃的是早餐，可以把早餐當做每天加速減重的開關，她表示自己經常吃的優格、燕麥，不光能吃得飽而且吃得好，蛋白質和膳食纖維特別高。五、乾淨飲食減少碳水、鹽和糖的攝入。可以把所有含糖的飲料都換掉，改喝黑咖啡或茶，像她最近特別喜歡喝玉米鬚茶，因為味道很香還能消腫。霏姐強調不能一點都不吃，聽聞身邊有些女性碳水脂肪什麽都不吃，結果導致月經不來，還要花時間再把經期調整回來，真的是得不償失。看似不健康的奶茶還是可以喝，不加糖、少加料為原則，偶爾喝還是可以的。
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2024-11-29 焦點.元氣新聞
冬令進補「穩糖秘技」！醫推「3原則 4選擇」，營養沒煩惱！
冬季氣溫驟降，許多人都會想要讓身體「補一下」！像是薑母鴨、麻油雞、羊肉爐、火鍋等，皆是冬季進補常見的食物，不僅能幫助提升身體循環，暖心又暖胃！不過對糖尿病患者而言，這類食物卻隱含許多健康高風險，恐怕「越補越大洞」！究竟糖尿病友想要冬季進補，該如何選擇適合的養生補品？怎麼吃才能保持血糖穩定、吃好同時又吃對？天氣轉涼，許多人會透過冬季食材來補充身體所需。然而，若進補過多，可能會引起血糖快速波動，導致健康連帶受影響。天主教輔仁大學附設醫院 家醫科主治醫師 林嘉俊表示，穩定血糖非常重要，對糖尿病友而言更是關鍵。血糖過高容易引發心血管疾病，甚至造成一系列神經病變等併發症，嚴重時可能會影響日常行動。冬季氣溫低、溫差大，易增加血糖波動；水喝得少，活動量降低，也會增加血糖控制的困難度；冷天皮膚的血液循環降低，一旦血糖控制不好，更容易引發搔癢和發炎、增加細菌感染、足部潰瘍的風險。筆記冬季進補3原則，身體健康不吃虧！林嘉俊醫師建議，在冬季除了定時監測血糖，更要注意飲食的控管。糖尿病患者不是不能進補，但要聰明進補，宜掌握3原則：【原則1：避免暴飲暴食】定時適量的進食，當肚子有一點餓時，就先進食，避免餓過頭而短時間吃進大量食物，反而易造成血糖波動不穩。【原則2：避免吃高脂肪、高熱量、精製糖類食物】薑母鴨、麻油雞等食物通常含有大量油脂，建議淺嚐即止，若想要吃肉的話，則盡量選擇油脂含量較少部位，也盡量避開含大量澱粉、脂肪、精緻糖類的添加物，如：火鍋料等。【原則3：低GI、高纖蔬果食物優先】高纖跟低GI值的蔬果，除了能增加飽足感，亦能幫助腸胃蠕動與消化，有助減緩血糖上升速度。建議在食用進補類食物前，可以先吃綠奇異果、橘子、蔬菜等高纖蔬果做腸胃道打底。低GI飲食「4選擇」這樣吃豐富營養又安心！林嘉俊醫師指出，天氣越冷時肚子越容易感到飢餓，糖尿病患者若想要做好飲食控管，首要條件是掌握食材的「GI值」(升糖指數)。選擇GI值低於55 的「低GI食物」，在腸道中分解速度較慢，亦助於血糖穩定，建議日常飲食可依循以下幾個方向來挑選：1. 選擇纖維含量較高食材：例如用全麥土司取代白吐司，用糙米取代白米。2. 選擇精緻化程度低食材：多攝取「原型食物」例如，生鮮蔬果、五穀雜糧等。3. 注意型態，選擇原型食物：切碎、打成泥、長時間燉煮食物，或水果打成果汁，因糊化後吸收佳，但GI值相對高。4. 選擇食物烹調方式：盡量選擇蒸煮、少調味、少油脂、無勾芡食物，留意油炸、炭烤等香氣十足，卻易造成更多身體負擔烹調法。至於糖尿病患者最常詢問吃水果會不會影響血糖？林嘉俊醫師表示「選擇纖維含量多的水果，對穩定血糖有幫助。像奇異果、橘子、櫻桃、藍莓等，都是高纖、低GI的水果。尤其冬天是容易感冒的季節，綠奇異果含有豐富的膳食纖維、奇異酵素和維生素C，可以抗氧化、助腸道健康，更能提升免疫力與維持良好膚況，內外兼顧。」吃早餐助穩糖，外食族也OK！許多人因上班趕時間，導致不吃早餐或為求快速隨便吃，但其實早晨是一天當中血糖波動最大的時段，若穩定好血糖，身體較不易感到疲累，對糖尿病患者早餐的選擇尤其重要。另外，林嘉俊醫師建議，糖尿病患者可將低 GI 值的綠奇異果加入早餐，搭配一顆茶葉蛋或白煮蛋，能同時攝取充足營養與穩固血糖穩定，外食族採買方便之外，也好攜帶至辦公室吃；或是用綠奇異果搭配全榖麵包，加上低糖豆漿，是穩糖又營養均衡的黃金組合。假日早上有多一些時間準備早餐，則可以選擇吃燕麥粥搭配綠奇異果與堅果，堅果富含好的油脂，而綠奇異果升糖指數低、營養價值高，是很棒的活力來源。冬季從早餐開始健康進補，增強身體免疫力，讓熱量、血糖數值不超標！
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2024-11-28 焦點.健康知識+
一吃就停不下來怎控制在七分飽？達人教3招心法徹底戒掉暴食惡習
吃飯吃到七分飽是健康的生活方式，但許多人總是習慣性吃太多，一吃就停不下來，不知道怎麼控制在不要吃撐。曾從反覆暴食到減肥20公斤、8年沒復胖的健身營養博主夕子教一個控制進食量的心法，雖然看似很累很麻煩，但只要努力實踐受用無窮。夕子表示網路上有許多包括喝咖啡、光吃蛋白質等幫助吃飽就停偏方，她認為是治標不治本，還是一吃零食就會停不下來，因為本質上來說是一種習慣問題。她提出用餐時的三個步驟，幫助及時停下筷子。一、自我正向喊話吃任何東西前不要限制只能吃一半或者要剩一半之類的，只要重複告訴自己兩句話：我什麽都可以吃，我吃什麽都可以瘦。用這兩句反覆給自己洗腦，這樣就不會勾起反骨心態；你愈小心翼翼就愈容易多吃，試圖敞開心胸。二、進食速度要慢一定要吃的夠慢，吃東西時要非常專注認真，不要三心二意邊看手機邊吃東西，用心關注自己的食物，從咀嚼到吞嚥下喉嚨然後抵達胃。不管胃口有多大，就是用這個慢速度。夕子表示如果感受不到這個過程代表太浮躁，迫不及待急著想吃完，食物到胃裡等到大腦有反應需要時間，有些人吃得飛快還一邊看手機，然後一邊想著其他事，等反應過來時已經進食過量吃撐了。三、反覆與自己對話確認需求吃的時候一定要多問自己的需求：是不是真的需要？吃飯的時候感受食物吞下去進到胃裡，占了多少位置？問自己還餓嗎？你是真的需要嗎？如果你需要就繼續吃，不需要感覺到飽了，你就告訴自己「我不需要了」，然後把食物拿走。夕子強調這個動作很重要，讓自己看不到食物，這是一種戒斷過程。如果腦袋還在想吃，就告訴自己兩句話：我什麽時候都可以吃，我下次再吃就好了，我沒有稀缺感為什麽要再吃？然後這時又眼不見食物，趕緊忙其他的事，這個階段就結束了。夕子指出這三步非常重要。如果平時吃的太快，胃就感受不到任何東西，吃的夠慢能專注這一個過程，就能很好地避免吃太多的狀況。別嫌累或麻煩 正念飲食找回內耗能量有人會質疑這動作非常耗時間，夕子稱經過計算自己每一頓吃飯時間最多就15～20分鐘，這樣時長應該還可以接受，如果不這樣做會吃的更多，吃太撐腸胃會出現問題毛病，也會越來越胖。另外也有人嫌這樣吃飯很累又很麻煩，但她強調「正念飲食」這個概念，是會增加與自我相處的時間，這是一種心流體驗，心流會增加自己的能量。想想自己一直都在內耗，就是因為注意力渙散，能量一直被別人吸走，時時關注手機、同事怎樣、又為了什麼事生氣等等。藉由好好吃飯進行這種心流體驗，而且是順便做的沒占用其他休閒時間，久而久之能量就慢慢匯聚起來，習慣了之後不但不會感到累或麻煩，反而對身心都很舒服。資料來源／夕子不想動
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2024-11-26 醫療.新陳代謝
三餐先吃蛋白質助控糖！進食3步驟 澱粉一定要後面吃
營養學專家洪泰雄分享，友人落實三餐「先吃蛋白質、再吃蔬菜、最後澱粉」，讓糖化血色素（HbA1c）從9%降到5.7%，還被醫師建議停用降血糖藥。初日診所內科暨減重專科醫師陳威龍認可「湯、肉、菜、飯、水果」等用餐順序，確實有助於控制血糖。「三餐先吃蛋白質」有助控糖洪泰雄在臉書表示，三餐先吃蛋白質的飲食策略原則，重點在於蛋白質約占每餐25%至30%、蔬菜應占50%，碳水化合物則占20%至25%，保持各餐定時定量，避免暴飲暴食或長時間空腹。控糖進食3個步驟：第一步是蛋白質如肉類、魚類、蛋、豆腐、豆類等；第二為食用蔬菜如綠葉蔬菜、花椰菜、茄子等富含纖維的食物；第三步是碳水化合物如糙米、地瓜、藜麥等低升糖指數的全穀類。雖然友人落實三餐先吃蛋白質，讓糖化血色素從9%降到5.7%，但洪泰雄表示，另需結合其他健康的生活習慣，包括減少精緻糖與澱粉等攝取量，增加運動量提高胰島素敏感性，規律生活作息，減少壓力。糖尿病患如想比照辦理，建議在醫師或營養師的指導下進行，確保飲食均衡，且符合個人健康狀況。先吃蛋白質或蔬菜皆可 澱粉與水果一定要最後吃陳威龍贊同「三餐先吃蛋白質」飲食策略，他認為，主要關鍵不是在於先吃蛋白質或蔬菜，而是最後再吃澱粉與水果，順序就是湯、肉、菜、飯、水果，「如果有湯，先喝湯再喝水，第二個就是肉，也就是蛋白質，接下來是蔬菜，第四個是澱粉，最後才是水果。」陳威龍說，實施這套進食順序，讓胃先消化蛋白質、蔬菜等食物，再吸收澱粉，血糖就也不會立刻飆升；當食物進入胃，會刺激人體的腸道分泌腸泌素，其中GLP-1會讓胃的蠕動變慢，增加飽足感並降低食慾，也會刺激人體分泌胰島素，不會吃下太多澱粉。陳威龍說，吃下蛋白質，較不會刺激人體分泌胰島素，胰島素除了幫助降低血糖，也是合成脂肪的荷爾蒙，一但血糖飆升，胰島素容易把過多的能量轉變成脂肪囤積起來，久而久之造成肥胖、脂肪肝。進行中高強度活動者不適合先吃蛋白質陳威龍強調，「三餐先吃蛋白質的飲食策略是利大於弊」，可以幫助族群有糖尿病患，以及正在減重的人。不過，將於進行中高強度體育活動，或對熱量有一定需求的民眾，因需要碳水化合物提供即時能量，若先吃蛋白質再吃澱粉，可能適得其反。陳威龍舉例，很多足球或籃球運動員在比賽開始前或中場休息時，常吃一根香蕉，若改成吃兩顆蛋，可能來不及提供及時能量，「就會比較沒有力氣。」
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2024-11-23 養生.健康瘦身
健身教練給50歲人的建議 「微調五種習慣」不用特別做什麼就能減3公斤
中年之後身體代謝下降，不少民眾是有「好像喝水也會胖」的困擾。日本一名飲食管理與健身教練經常面對 40、50 多歲想要減重的族群，他就跟大家分享 5 個日常技巧，不需要特別花心力做什麼，就能感受到體態變得輕盈。1.早上停止吃「葡萄糖和蛋白質」教練表示，自己之前早上習慣喝一杯含有蛋白粉和葡萄糖（麥芽糊精）的飲料，對於學習或是肌肉訓練的族群來說，麥芽糊精是可以快速補充能量的碳水化合物。但是戒掉這種飲料後，每天攝入的卡路里就減少了，身體會更容易用燃燒脂肪的方式來獲取能量。2.午餐主食改為以魚為主許多人午餐會以肉類和米飯為主，但不妨將主食改為「魚肉」，教練就分享自己開始吃由烤魚、生魚片為主的日式套餐，蔬菜豆類的份量也多於米飯，不但有飽足感，熱量也較低且容易消化，下午不會覺得沒力氣，晚上也比較不會暴飲暴食。3.避免吃高糖、高碳水的零食碳水化合物、糖類雖然有助於合成蛋白質，在重訓後能支持肌肉修復，但對於減脂的族群來說，則需要注意碳水化合物是否也造成攝取過多卡路里。建議用低碳水的堅果或起司代替零食甜點，血糖水平也會更穩定。4.從無氧運動轉為有氧運動對想要減重的民眾來說，有氧運動燃燒脂肪的效果比無氧運動更好，建議繼續維持肌肉訓練之外，也加入有氧運動的訓練量，例如1小時騎腳踏車、跑步機，讓瘦身過程更順利。5.確保睡眠時間達8小時教練建議將睡眠時間從6至7小時增加到8小時，睡覺時雖然什麼都沒做，但身體仍在持續釋放各種激素調節生理機能，當睡眠充足時，抑制食慾的「瘦體素」就會增加，體內賀爾蒙的平衡能預防暴飲暴食、無形之中維持身心健康。教練表示，自己依照上面提到的方法微調日常生活習慣，不知不覺就減掉了3公斤，他本身已經有運動習慣，再加上減少熱量攝取，自然能達成脂肪燃燒的效果。
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2024-11-19 養生.健康瘦身
「蘋果減肥法」不只能瘦身！營養師親測發現3大功效：一周扭轉破病體質
先前外國流行一種「蘋果減肥法」（apple diet），蘋果是優秀的水果，是纖維、磷、維生素A、鎂和鉀的良好來源，有助減重、抗癌、降低二型糖尿病風險、防止膽結石形成、增強免疫力、預防白內障等，有專家研發透過五天只吃蘋果和把它當飲食輔助，就能在短時間減少體重和增進健康。什麼是蘋果減肥法？蘋果減肥法是一個為期五天的飲食計劃，膳食的主要部分由蘋果組成，節食者在第一天只吃蘋果和流質食物。在剩下的四天裡，節食者被允許主要吃蘋果和其他營養豐富的食物，但每天不超過1200大卡。第一天，節食者只能在早餐、午餐和晚餐吃蘋果。第二天，節食者可以在早餐和晚餐時吃蘋果，午餐時可以吃蘋果和蔬菜。第三到五天，節食者可以在每頓主餐中吃水果、新鮮果汁、蔬菜果昔、蛋白質、乳製品以及蘋果。日本營養師暨料理研究家麻生玲美（麻生れいみ）採用蘋果減肥法親測效果，她表示這個方法含有大量有助節食的營養物質，讓人有飽足感，而且日常生活容易達成。由於現代人攝入大量加工食品，多吃這種天然食材對健康十分有益。以下為麻生實地體驗與心得：第一天磨碎一個蘋果，在早中晚餐吃了半個，甜甜的蘋果碎片非常好吃，感覺就像一種獎勵，這時她很驚訝「減肥是可以這麼容易的嗎？」，最驚豔的是只是半個蘋果就可以很有飽足感，如此一來持續進計畫似乎也沒難度。第二～四天每天搭配大量蛋白質、少吃碳水化合物，在過去一周用糙米代替白米，注意攝取量；除了繼續吃磨碎的蘋果，還會吃烤蘋果，有時用一個蘋果代替午餐（但晚上很餓，所以晚餐不這麼做）。第四天時她注意到上廁所排便的次數增加了，而且非常通暢，腸胃也感到比以前清爽。第五天俗話說「一天一蘋果，醫生遠離我」，到第五天意識到這個道理。麻生表示從小到大都是第一個感冒的人，有人說是「體弱多病」的體質；然而在蘋果減肥法期間，家裡每個人都感冒、咳嗽流鼻涕和輕微發燒，只有她是還保持健康的人。麻生認為這是因為蘋果能增強免疫力，當然維持均衡飲食和生活方式也是其原因，但不可否認地蘋果確實強化了健康。第六～七天隨著計畫接近尾聲，麻生增加蘋果的吃法，她特別喜歡一款使用磨碎蘋果加蘋果醋和灑上肉桂粉，吃起來就像精緻甜點。麻生表示經過一星期感受到腰部贅肉和健康都有明顯變化，也讓皮膚變好了。通常進入秋季她皮膚都會變得很粗糙，吃了蘋果後保持肌膚的光澤和健康。由於蘋果中含的多酚和維生素C具有美肌作用，防止皮膚粗糙，以前減肥喝的蘋果醋中含的醋酸也讓皮膚和頭髮有光澤。麻生總結一周以來蘋果減肥法的成效：體重： 減少1.2kg腰圍： 減少4.5cm體脂： 減少3%她坦言沒想到短短一周就能看到如此大的變化，如果設定一個短的周期，例如五天或一個禮拜，就能專注在飲食上而不會感到太大壓力；最高興的是這項以節食為目標的實驗不光是達成減重，還對美容和其他健康面產生影響，這會讓她想再度投入實行。麻生還分享遵循蘋果減肥法的五個要點：1.替代正餐在早餐、中午和晚餐中用蘋果代替一餐有助於減少卡路里攝入量，午餐或晚餐會是首選。2.飯前吃早中晚飯前吃蘋果有抑制血糖水準上升的作用，更容易有飽腹感，防止暴飲暴食。3.烤蘋果蘋果加熱時，可以促進果膠的吸收，減少血糖水準的升高，降低膽固醇水準。4.磨碎的蘋果磨碎蘋果對腸胃很溫和，還有讓人有飽腹感的效果。5.蘋果醋蘋果醋含有醋酸、蘋果酸、檸檬酸、有機酸等，可以燃燒脂肪和調節腸道。現在超市和超商都有賣可以即飲的果醋，很容易取得。資料來源／Women's Health
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2024-11-18 養生.抗老養生
肺癌夫癌細胞消失多活六年！86歲婆婆「一菜一湯」延壽飲食法老年不生病
日本是以長壽著稱的國家，很多長者都有自己一套養生延壽秘方。一名今年86歲的老婆婆若杉友子三十多年來實踐食養理論，不僅讓癌末夫大幅延長壽命，自己年過八旬仍身強體健，一般老年人會有的慢性病全無，過著自給自足的原始自耕生活。住在京都的若杉友子是一位著名的食養料理和野草料理研究家，1995年搬到郊區居住，過著幾乎與現代科技隔絕、每天自給自足的生活。她數十年來努力實踐「食養生活」，以「一菜一湯」維持身體健康，她30多年來沒做健康檢查，脊椎直挺、不戴老花眼鏡、不用助聽器、不戴假牙，頭髮比同齡者都要黑。若杉婆婆的丈夫二十年前罹患小細胞肺癌第四期，被醫師宣告只剩2個月壽命。但若杉友子透過天然食材替丈夫精心調養，讓他改變無肉不歡、暴飲暴食的飲食習慣，神奇的是半個月後肺部腫瘤居然慢慢變小，體內癌細胞也都消失了，最後讓丈夫成功多活了6年，讓醫生都相當震驚。她有一套堅持的食養生活方式，戒斷了肉、乳製品和雞蛋，改吃糙米飯、味噌湯和蔬菜。數十年來遵循了日本營養飲食學者櫻澤如一在1930年提出的macrobiotic diet（延壽飲食法），每天堅持只吃一菜一湯的飲食習慣，一碗白飯加一個菜，一碗味噌湯，再加上一小碟日式泡菜。很多人會質疑一菜一湯太少怎麼夠吃，但若杉婆婆認為現代人有貧血、手腳冰冷、便秘等問題，問題就出在每日的飲食，因為精緻化的飲食看似吃得很好，身體卻愈來愈差。macrobiotic diet包括三個重點：1.一物全體：食物所有的部分都可以食用。也就是我們所謂的全食族，不去皮，連根莖帶葉一起食用，以攝取完整的營養成分。2.身土不二：隨著自然的變化，選擇當地當季的食材攝取，根據食材的陰陽屬性，選擇適合當季的食物。比如夏季炎熱的時候可以多多攝取陰性食材；冬季寒冷就需要攝取陽性食材，這樣可以保持整個身體的平衡。3.若杉婆婆引用古書《食養道歌》中提到的「春宜苦、夏多醋、秋宜鹹、冬多油」，春季適合食用苦味的食物，而夏季可以多食用醋，秋季可以多攝取一些鹽味的食物，而到了冬季要多攝取油。他認為古人沒有冰箱，只能選擇吃當季的食材，這是一種最自然健康的選擇。若杉婆婆呼籲大家回歸人類最初的飲食生活，只吃當季、當地的食材，並以正確方式烹調食物。其生活哲學關鍵在於生活中注重簡約和自然，能夠幫助實現身心的健康與平衡。資料來源／ESSE online
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2024-11-10 醫療.新陳代謝
血糖檢測不可少！診斷糖尿病前期3至5年內 25%恐成為糖尿病患者
三餐不正常、肥胖、情緒壓力、營養失衡、人口老化等，都使人陷入「高血糖」危機，一旦罹患糖尿病，與洗腎的距離就會快速拉近。醫界近年雖不斷推動「三多一少」的糖尿病自我檢測症狀，但通常有三多一少症狀時，血糖都已「不可逆」，而糖尿病前期大多以「無症狀」出現，醫師建議，40歲以後，每個人都應該做血糖檢測，可在糖尿病前期即開始控制，透過飲食運動控制，幫助血糖逆轉。出現「三多一少」症狀，多已是嚴重糖尿病。根據國際糖尿病聯盟預估，2045年全球糖尿病人口將突破6億人。國衛院調查，台灣糖尿病盛行率過去約落在10%，2019年時已破11%，且持續攀升，目前粗估糖尿病人口約有230萬人，且不包含「糖尿病前期」的患者。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻表示，人體的血糖變化，難透過症狀即時反應，雖然醫界不斷宣導糖尿病會有「三多一少」症狀，吃多、喝多、尿多，加上體重減少，但當三多一少症狀出現時，通常都已是嚴重的糖尿病患者。臨床上見到許多高血糖患者，生活中幾乎是「無症狀患者」，也讓國人對於血糖的變化毫無病識感。高血糖對於血管的傷害極大，血液因糖分過高變得濃稠，血流不像過去可以順利運行，輸送氧氣、營養等效率變差，高血糖者容易感到疲憊、口乾舌燥，血管分布密集的器官，如腎臟、眼睛、腸道等功能皆會受到影響。而且高血糖也會讓血管壁上囤積多餘的膽固醇，增加血管硬化、腦中風、心肌梗塞的機率。糖尿病前期的數值定義，並未因年紀而放寬。糖尿病的定義為空腹血糖超過126mg/dl、飯後血糖在200mg/dl以上、糖化血色素在6.5以上。此時，血管通常已出現不可逆的傷害，需要靠藥物並搭配控制飲食運動，降低高血糖導致併發症的風險。近年健康檢查盛行，不少人血糖雖高，但未達糖尿病數值的標準，此時被稱為糖尿病前期，其數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林嘉鴻表示，糖尿病前期是指血糖高，且身體已經快要控制不了血糖變化，若不控制飲食生活習慣，據統計，約有25%的機率會在3到5年內，成為糖尿病患者。糖尿病罹病風險因子中，有一項是「年紀」，年紀愈大血管的彈性愈差，也會增加罹患糖尿病的機率。林嘉鴻說，目前定義糖尿病患者或是糖尿病前期的數值定義，並沒有因年紀差異，給予年長者較寬鬆的數值，血糖愈高，對於器官的影響是絕對的，血糖能降到正常值，愈能降低併發症的風險。前期還不需用藥，首要積極做飲食控管。若透過健檢等方式，得知自己是糖尿病前期的患者，林嘉鴻表示，第一時間還不須用藥，但要「積極」做飲食控制，少糖、少油、少澱粉，以低升糖指數（GI值）的食物為主，主食可以從白米飯改為全麥穀類，多吃纖維高且低糖的蔬果，如番茄、花椰菜等。不過，現在的食物「地雷」太多，像蔬果汁看似少糖少油，如果加到高糖分的水果，如鳳梨、芒果，一杯蔬果汁也可能成為「控糖殺手」。低GI食物多是纖維高、低加工、非精緻類型。GI值是指食物吃下肚後2小時，血糖上升快慢數值指標，以0到100作為呈現。民眾常會誤以為低GI食物就是「熱量低」，事實上不然，低GI食物是指人體吸收較慢，不易讓人體血糖快速飆升的食物，不代表熱量低，例如一小條蒸地瓜，熱量如同一碗白飯。低GI食物通常是纖維高、加工程度低、非精緻食物，烹調方式是用蒸、煮、烤，需多咀嚼的食物。林嘉鴻表示，糖尿病前期的患者如果飲食控制三到六個月，血糖絲毫沒有下降，此時就要考慮用藥；如果用藥後血糖恢復到正常值，是有機會擺脫糖尿病，但後續的飲食控制仍需要持續，暴飲暴食、高油高糖仍會讓血糖再次飆高。他也提醒，年過40歲，應每年定期做血糖監測，特別是家族內有人有三高、心血管疾病、腎臟疾病者，都屬於糖尿病高風險對象。責任編輯：辜子桓
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2024-11-03 養生.聰明飲食
別再汙名化碳水化合物 專家揭吃對時間可穩定血糖、幫助睡眠
碳水化合物常被汙名化，但它是身體不可或缺的主要能量來源。在一天之內不同時段吃碳水化合物，會對身體產生不同的影響。美國註冊營養師Roxana Ehsani在health.com提到，研究顯示早上吃碳水，有助管理身體的能量並調節血糖；晚上吃則可幫助睡眠並減輕壓力。碳水化合物的攝取量因人而異，且與個人的整體健康目標有關。早上吃碳水化合物早上吃碳水化合物可為身體和大腦提供能量，開始新的一天。經過一夜的禁食後，大腦的葡萄糖濃度很低，需要補充碳水化合物才能發揮最佳功能。研究指出，一天中早一點吃複合式碳水化合物（complex carbs），例如藜麥或香蕉，有助改善記憶力。早上吃碳水化合物也可抑制飢餓感，避免餓過頭而暴飲暴食，導致肥胖風險。研究顯示，吃早餐的人往往擁有更健康的整體飲食，他們習慣在吃碳水化合物時，同時攝取各種富含膳食纖維的營養素。早餐吃碳水化合物也有助穩定血糖，尤其是患有糖尿病的人。研究發現，糖尿病患在一天中早點吃碳水化合物（全穀物和澱粉類蔬菜，如玉米、南瓜、地瓜等），死於心臟病的可能性較小，且壽命較長。晚上吃碳水化合物一般都建議在早上或下午早一點的時段吃碳水化合物，但某些時候，晚上攝取碳水化合物也有潛在好處。一些研究顯示，睡前攝取高纖碳水化合物，可以改善睡眠品質並降低失眠風險。研究發現，睡前四小時吃高升糖指數飲食的人入睡得更快，並可顯著延長快速動眼睡眠（深度睡眠）。另一項研究則發現，一天中稍晚攝取碳水化合物的人，體內皮質醇（壓力荷爾蒙）較低。碳水化合物的最佳攝取時間，因健康目標而不同。1.想減肥如果減肥是你的目標，那麼最好不要在晚上吃碳水化合物，避免體重和體脂肪增加。安排在早一點的時段吃，並增加纖維攝取，有助管控整體卡路里。2.想增肌雖然蛋白質是肌肉修復的關鍵，但碳水化合物提供運動所需的能量也同樣重要。在運動前後攝取碳水化合物，有助於肝醣儲備，優化肌肉。3.優化身體能量全天持續供應碳水化合物，對於優化能量是必要的。在飲食中加入優質碳水化合物來源，如全穀類、水果、蔬菜、豆類與乳製品。身體如何代謝碳水化合物？當你吃進碳水化合物時，消化過程從口腔開始，消化酶將其分解成身體需要的葡萄糖，接著來到胃和小腸，葡萄糖進入血液中。最後多餘的葡萄糖會以肝醣的形式儲存在肝臟和肌肉中，以備使用。當葡萄糖進入血液，血糖就會升高，此時胰臟釋放胰島素，就像為細胞解鎖，允許葡萄糖進入被利用，成為身體的能量。進食後血糖會升高，隨著身體消耗能量後，血糖可能會下降，直到下一次進食。責任編輯：辜子桓
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2024-11-01 養生.聰明飲食
感到心累用甜食麵包提神不好嗎？醫師提示疲勞時「最佳食物選擇」
現代人生活壓力大，有時不只是身體疲勞，精神上也會受到影響，就像是常聽到身邊人說「心好累」。不少人也會靠吃東西來療癒自己，例如吃甜點、麵包，覺得心情似乎會變得更好、更有動力。然而，感到精神疲勞時吃甜食的做法究竟好不好呢？現任職於日本東京藝術大學健康管理中心的田中伸一郎醫師就跟大家分享他的看法。田中伸一郎專門於精神、心理健康治療，他指出人的飲食行為跟精神狀態其實有密切關係。Q：心累時會吃不下還是暴飲暴食？田中醫師表示：「當壓力增加時，食慾會減少，也可能相反，食慾會增加。」從醫學上來看，壓力會刺激神經交感系統，導致胃功能減弱，讓人感覺食慾下降、不想吃東西。而身體為了緩解壓力，副交感神經系統也會跟著啟動，副交感神經系統過於活躍時，則會讓人食慾增加，有時導致暴飲暴食。Q：精神疲勞時該吃什麼？哪些食物要避免？田中醫師指出，心累時最重要的是選擇「平常吃的東西」。「當你身心健康時，可以吃一些平常不吃的東西。」田中醫生表示這會是一種良性的刺激，然而在疲勞時就不建議這麼做了。如果在壓力大、精神不濟、頭腦無法運轉時吃刺激性食物，會增加腸胃的負擔，進而讓精神疲勞變得更嚴重，身心會互相影響，形成惡性循環。而什麼是「刺激性食物」呢？就是平常不習慣吃的東西，以及過於辛辣、油膩或難以消化的食物，包含油炸零食、糕點或其他太甜的餐點。但就算不是刺激性食物，也要遵守「適量」的原則。Q：心累時飲食上還需要注意什麼？精神不好時，每個人的狀況都不太一樣，有些人會習慣透過吃某種東西來紓壓，即使對其他人不一定如此。田中醫師認為，在心理健康和飲食方面，沒有所謂適合所有人的絕對法則，感到心累時，和平常一樣吃東西就可以了。田中醫師也建議，身心疲倦時，更要放慢吃東西的速度，徹底咀嚼食物，八分飽就好。而從營養均衡的角度來說，日式飲食比西餐更健康，吃魚也比吃肉好。醫師最後也強調，好好享受自己喜歡吃的食物，可能的話不妨和其他人共進快樂的一餐，有意識地飲食，而非因為「該不該吃什麼」陷入痛苦。資料來源／otonanswer
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2024-10-29 癌症.胃癌
29歲正妹「從來沒胃痛過」罹胃癌三期！她嘆3惡習害慘：無症狀不代表沒事
癌症有時會毫無徵兆地找上門。一名29歲的正妹平常完全沒有胃痛或胃脹氣等症狀，等去檢查才發現已罹患胃癌三期，她推估應該與飲食和習慣有關，所幸抗癌成功並生下寶寶。廣西博主「漏漏子NONO」2015年當時29歲，被診斷為胃癌中晚期，她自稱確診前的20多年人生幾乎沒怎麼胃痛過，她人生第一次胃痛是出現在確診一年前，當時是空腹狀態胃有一絲疼痛，她還懷疑是不是心臟痛，直到進食後馬上就不痛了，自此沒再發生過胃痛，甚至連不舒服的感覺都沒有。NONO表示之後的一年頂多會有飽足感，對食物沒什麼興趣，一年後再次出現空腹胃痛，連續一周都沒緩解，但與先前不同，即使吃了飯還是沒有改善。她上網搜尋查出可能是胃潰瘍，於是到醫院預約照胃鏡，醫生表示有一個1公分的潰瘍，還要再做進一步切片檢查。三天後醫生通知她和伴侶一起去聽報告，發現是高級別的病變，後來又換了一家醫院再做一次胃鏡和切片，證實確診胃癌三期，經過手術更發現已轉移。幸好經過治療，NONO今年38歲已抗癌成功治癒，九年來未復發，還生了一個孩子。她表示自己從來都沒腸胃症狀，醫生說飲食習慣可能是一個誘發癌症的因素：一、吃飯不規律生病前三年吃飯時間很不規律，起晚了早餐經常不吃，晚餐又經常推到宵夜時間，而且經常這餐吃一點點，下一餐暴飲暴食，不規律進食使得胃分泌失調。二、喜歡吃醃製食品喜歡吃廣西特有的一種用米醋醃製的水果和蔬菜，基本每月會吃個10次，醃製食品的亞硝酸鹽有致癌風險。三、喜歡吃油炸食品油炸過的雞翅、排骨等都是最愛，而高溫油炸過的食物有致癌的風險。NONO補充並不是有以上飲食習慣就會一定罹癌，但這可能是她年紀輕輕就胃癌的原因之一。她提醒並不是胃要長期有問題，例如胃痛、胃脹氣或胃酸過多才可能罹胃癌，癌症很可能靜悄悄就占據了身體，因此不能單靠自己平常對身體的的感覺判斷，需要根據個人情況進行定期體檢，及早發現及早治療。胃癌早期症狀：體重減輕、食欲變差、解黑便土城醫院胃腸肝膽科副科主任朱允義表示，早期胃癌症狀通常不明顯，病人常是因胃食道逆流、消化不良的情況，去做胃鏡檢查，發現黏膜有些病變、不平整或是有小小的潰瘍，經過切片才發現有癌細胞，也有些是做健康檢查發現的。雙和醫院胃腸肝膽科主治醫師胡炳任提醒，有些早期症狀應多加留意，比如體重減輕、食欲變差或是有黑便。黑便是因為腸胃道出血，較嚴重的胃潰瘍及胃癌都有可能出現；體重減輕則不僅胃癌會發生，是所有癌症患者都會有的現象，因此，若有體重減輕合併黑便的情形，就要特別注意。胡炳任說若年紀在50歲以上、有食欲不振、噁心嘔吐、家族病史者可盡早做胃鏡檢查。
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2024-10-02 焦點.健康知識+
晚上超餓想吃宵夜、起床反而不餓了 如何改善早晚飲食紊亂的惡性循環？
人類想吃東西的時刻經常錯亂。現代人晚睡，常常半夜肚子餓忍不住亂吃宵夜，但早上起床後卻一點餓的感覺都沒有，甚至吃早餐變成一種負擔，這是什麼原因呢？1.激素變化：研究顯示腎上腺素在早上分泌較多，它可減緩胃排空、增加肝糖的分解為身體提供能量，進而抑制食慾，而飢餓素（胃生長激素釋放肽）在晚上分泌較多；另外瘦素在早上分泌較多，會讓人產生飽足感，這些激素早晚的波動讓晚上食慾旺盛，早上則不怎麼餓。2.生理時鐘作用：早晨人體剛從休息狀態甦醒，生理時鐘尚未完全調整至白天模式，導致胃腸道蠕動減緩，胃口相對較差。3.飲食習慣與生活方式：現代許多人早餐匆忙囫圇吞棗或乾脆不吃，這種習慣可能導致早晨食慾不振；相較之下晚餐常常是人一天中最放鬆的一餐，有更多時間和家人朋友共享美食，加上晚上活動減少，身體對能量的需求感知降低，心理上更容易放縱食慾。4.光線與褪黑激素：自然光會使得體內褪黑激素下降，褪黑激素是一種調節睡眠的激素，在夜間升高有助於入睡。早晨缺乏足夠自然光照，可能會使身體保持在較「困倦」的狀態，影響到早餐時的食慾。而晚上雖然人工光源無法完全取代自然光，但它可以抑制褪黑激素的早期分泌，讓人感覺更為清醒，食慾也因此提升。了解這些機制之後，可以透過調整生活習慣，例如固定的就寢時間不熬夜、接受充足的晨光日照、規律的三餐時間、晚餐不暴飲暴食等，來逐步改變早晚不平衡的飲食模式。其他還有許多會影響食慾的因素：1.抑鬱消沈情緒會影響飢餓程度，抑鬱會引發睡眠障礙、產生疲勞感等，增加壓力激素，進而降低食慾。2.懷孕有些孕婦會孕吐，尤其早上最為嚴重，嘔吐會導致食慾降低。3.疾病身體不適會轉移注意力，導致飢餓感減少，尤其是感冒、肺炎可能限制味覺嗅覺，使食慾降低。4.藥物許多藥品像是利尿劑或抗生素，都會降低食慾。5.衰老老年人因能量需求降低、激素變化、味覺嗅覺功能下降等，都會因此降低食慾。
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2024-09-13 養生.健康瘦身
腹部脂肪難消除？新研究指定期做一件事可以讓這些脂肪更健康
一般認為，腹部脂肪可能為健康帶來危害，不過有沒有運動習慣或許是關鍵。近期刊登在《自然代謝》(Nature Metabolism)期刊的小型研究顯示，與不運動的人相比，長期定期運動的超重或肥胖者可能擁有更健康的腹部脂肪。 在該項研究中，研究人員比較了兩組肥胖成年人，其中16名參與者每星期至少運動4次，並且持續至少2年，而另16名則從未定期進行體能活動，藉此探討多年定期運動對脂肪組織的影響。 研究人員在採集了兩組受試者的腹部脂肪組織樣本後，發現了不同的結構和生物學特徵。例如鍛鍊者的組織儲存脂肪的能力更強，並且該組織的功能與非鍛鍊者的組織不同。運動組的組織樣本往往含有較多的血管和有益的蛋白質，這種差異意味著發炎的可能性較低，甘擾新陳代謝的膠原蛋白也較少。為什麼這樣的差異很重要？因為脂肪儲存在體內的位置會對健康產生不同的影響。與身體更深層（例如器官周圍甚至內部，或稱內臟脂肪）儲存脂肪的情況相比，儲存在皮膚下（即所謂的皮下脂肪組織）的脂肪對健康產生負面影響的可能性較小。內臟脂肪和皮下脂肪有何不同？內臟脂肪和皮下脂肪都是腹部脂肪的種類。皮下脂肪是儲存在皮膚下方的脂肪，是可以用手指捏住的類型，內臟脂肪則不同。內臟脂肪位於腹部肌肉後面，肉眼看不見。它包圍著你的胃、肝臟、腸道和其他器官。該研究的作者之一、Jeffrey Horowitz教授表示，「我們的研究結果表明，除了作為消耗卡路里的一種手段之外，幾個月到幾年的定期運動似乎還能改變你的脂肪組織，讓你在體重確實增加時更健康地儲存身體脂肪。」要注意的是，增加儲存脂肪的能力並不等於增加脂肪，後者需要的是暴飲暴食，也就是攝取的卡路里超過你所消耗的。在後續研究中，研究人員還將檢查運動者和非運動者生長的脂肪組織其功能是否不同，以及是否存在其他與健康相關的差異。內臟脂肪過多會如何？內臟脂肪的累積容易引起非酒精性脂肪肝，超重或肥胖的人患這種疾病的風險較高。過多的脂肪會在肝臟中積聚，並可能導致肝硬化或癌症等疾病。減少內臟脂肪的最佳方法是保持健康的生活方式。根據克里夫蘭診所的資料，你可以透過與減肥和降低全身脂肪相同的飲食和運動計畫來降低內臟脂肪指數。減少內臟脂肪的具體方法包括運動、健康飲食、增加睡眠、減輕壓力和限制飲酒。1.運動你應該嘗試每天至少運動30分鐘，項目可以包括有氧運動或肌力訓練。2.健康飲食健康飲食包括瘦肉蛋白、全穀類、低脂乳製品、水果和蔬菜。盡量限制反式脂肪、精製糖、鈉和加工食品的攝取。3.充足睡眠睡眠不足可能會增加內臟脂肪增加的風險，你應該嘗試每晚至少睡7個小時。4.減輕壓力壓力會活化體內一種稱為皮質醇的賀爾蒙，更多的皮質醇會激活身體的「戰鬥或逃跑」反應，從而引發更多內臟脂肪的儲存。5.限制酒精攝取量飲酒過多可能會增加身體儲存的內臟脂肪量。【資料來源】．Long-term exercisers have ‘healthier’ belly fat．Regular Exercise Can Lead to ‘Healthier’ Belly Fat．Exercise May Result in Healthier Types of Belly Fat．Cleveland Clinic: Visceral Fat
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