2020-03-15 新冠肺炎.專家觀點
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2020-03-15 新冠肺炎.專家觀點
藉由多數人感染達到群體免疫? 國內專家:風險很高
歐洲新冠肺炎疫情持續擴大,傳出英國政府打算放任一般民眾染病,以達到群體免疫效果。國內專家表示,這般作法有理論基礎,但風險很高,可能引發國際防堵而嚴重影響經濟,且無法預測病毒是否會突變讓感染者無法產生保護性抗體,屆時不僅群體免疫幻滅,還可能招致更大災難。因此,台灣還能圍堵病毒時,應盡力圍堵。高雄市立大同醫院院長、高醫大熱帶醫學暨傳染病研究中心主任陳彥旭表示,部分病毒進到人體一段時間後會產生具有保護性的抗體,罹病後康復的人可以預防下一次的感染。並不是所有的病毒都有這種特性,像是愛滋病毒就沒有,但目前看來,SARS、MERS與新冠肺炎等冠狀病毒均有這個特徵。因此,當這類流行病演變成無法收拾的社區流行時,執政當局可考慮讓輕症患者待在家休養、自行康復,過程中遇疾病惡化時才就醫。如此可避免輕症患者湧入醫院使醫療體系崩盤,也保全最需要治療的重症患者。陳彥旭表示,當一個社區擁有抗體的民眾占比達到六成、七成,約莫就能達到群體免疫,停止疾病流行。過去伊波拉病毒缺乏疫苗與藥物時,就有非洲國家封鎖境內部分區域,讓區域內的民眾交叉感染完,終止感染鍊。中國近日疫情趨緩,也有可能是因為有部分人民感染過,不過中國疫情實況仍應打個問號。被問及台灣何不現在就採取類似作法、藉此減少邊境管制與追蹤採檢等重大成本,他回應,這樣的措施風險很高,其一,此舉可能讓其他國家防堵我國、使台灣經濟崩盤;其次,病毒會突變,倘若病毒發生大突變、進到人體後不產生保護性抗體,這個作法就會失效,屆時恐招致更大災難。因此,陳彥旭認為,當一個國家還有力圍堵新冠肺炎病毒時應盡可能圍堵,包括拉高邊境防線、整備醫療體系、強化民眾衛教等;圍堵期越長,也越能爭取時間發展藥物與疫苗,且能等待觀察季節改變是否會減少傳播。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
飛機廁所病毒量恐怕最高 陳時中籲可以包尿布搭機
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,多次強調「長途飛行」感染新冠肺炎的風險高,呼籲民眾最好不要搭飛機,今天他再次呼籲,近期若是一定要搭飛機,全程戴口罩,手摸得到的地方全部消毒,也盡可能不要上廁所,可以採取「包紙尿布」搭機的策略,降低感染風險。陳時中日前就曾表示,飛機上廁所的風險最高,其次整架飛機中,手能摸得到的地方,最好擦拭乾淨,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也曾說,在一個環境中,帶有新冠肺炎病毒的患者,只要待得愈久,病毒量就會愈多,對環境汙染的風險愈高,因此長途飛行本身就具有高風險。陳時中呼籲近期若是沒有必要,不要搭飛機,若是一定要搭飛機,全程一定要戴口罩,手摸得到的地方都清潔消毒好,至於避開病毒量可能最高的「廁所」,在長途飛行時,不上廁所是非常困難的,他建議可用肥皂把手洗乾淨或包紙尿布趨吉避凶。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
防疫食在重要 營養師教4招吃出關鍵免疫力
面對新冠肺炎疫情來襲人人自危,防疫措施除了戴口罩、勤洗手、量體溫、避免到人多密閉的空間外,還能做些什麼呢?其實當營養素缺乏也可能造成免疫力下降,桃園市中壢區天晟醫院營養師李昌儒教導如何吃出關鍵免疫力。李昌儒表示,維持正常免疫系統運作需要消耗許多能量,所以當身體熱量不足時,免疫力自然也會下降,應攝取充足熱量、避免不當的減重。抗體是人體抵抗外來物的重要物質之一,而蛋白質則是合成抗體的主要原料。第二、維持黏膜完整營養素。黏膜是人體最大的防護屏障,從口腔、呼吸道、腸胃道都覆蓋著一層黏膜,阻止病源菌等入侵,當黏膜修復能力較差,就可能使保護力下降,充足的維生素A、B、C、D、E、鐵和鋅等,都能維持黏膜正常的生長和修復。第三、維持腸道健康營養素,約有70%的免疫細胞都駐守在腸道,腸道的健康,對於免疫力自然也扮演著關鍵的角色。補充益生菌,因為好菌能讓腸道保持酸性,抑制壞菌生長,部分益生菌更能活化免疫細胞、提昇抗病毒能力。再來是補充益生元,益生元就像是促進益生菌生長的飼料,經過益生菌利用後,還會產生滋養腸道黏膜健康的養份,包含膳食纖維、寡糖、多醣體、β葡聚醣等,都屬於益生元的一種。第四、掌握重要均衡攝飲食技巧,吃出關鍵免疫力。李昌儒營養師建議主食選擇未精緻的全穀雜糧類,含有豐富維生素B、E、礦物質、膳食纖維,如紫米、燕麥、藜麥、薏仁、紅豆、南瓜、玉米等;攝取多元化的低脂蛋白質,可提供不同胺基酸、礦物質、維生素B、D,如黃豆製品、蛋、海鮮、紅瘦肉、白瘦肉;其中海鮮類也含有提升免疫力的ω-3脂肪酸;攝取彩色的蔬菜水果及蕈菇,蔬果都含豐富的維生素A、C、膳食纖維,不同顏色的蔬果還能提供有益健康的植化素;蕈菇類更含有不同的多醣體。李昌儒也建議,每天食用1小把無調味堅果類:堅果有豐富的維生素B、E、礦物質、膳食纖維、ω-3脂肪酸等,還有每天喝1.5~2杯牛奶或無糖優酪乳,除了補充蛋白質外,優酪乳也是益生菌的補充來源之一。另外,李昌儒提醒,除了攝取免疫關鍵營養素外,還要減少食用會降低免疫力的甜食、油炸、加工食品。
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2020-03-14 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎造成腎衰竭? 張上淳:未從我確診者見此現象
近期中國有臨床案例發現,新型冠狀病毒不僅會傷害肺部,還可能攻擊腎臟,造成急性腎衰竭,對此,中央流行疫情指揮中心表示,我國確診個案中未見此現象。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳 表示,我國50多例個案中,除最新確診個案暫時沒清楚資料外,其他個案都沒看到腎衰竭,其中一例則是本來就腎臟不好,目前其他個案沒有因新冠肺炎造成腎衰竭現象。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
班機降落才告知確診!男子被列黑名單終身拒載
美國正面對來勢洶洶的新冠肺炎疫情,卻仍有人不自愛,在篩檢結果出爐之前,就搭機從紐約飛到佛州,結果被航空公司列入終身拒載的黑名單。外媒報導,這名乘客11日晚間搭乘捷藍航空(JetBlue)編號B6-253航班,從紐約市飛到佛州棕櫚灘。就在飛機起飛之前,這名乘客收到簡訊,證實新冠肺炎確診,但他直到飛機著陸後才告知機組員。「我和他就相隔一個走道,他是在2天前接受篩檢,就座後接到電話或簡訊,被告知確診。」同機乘客羅德曼(Scott Rodman)告訴媒體,「他被帶到飛機後半部時,有戴上口罩和手套。我跟他的妻子坐在同一排,她有提到他覺得不舒服。」得知此事後,航空公司隨即聯絡當地衛生部門,同班機的114名乘客被扣在停機坪2小時後獲准離開。主管單位並未要求他們自我隔離,但仍要求乘客注意是否出現症狀。捷藍和機場工作人員事後依規定,將客機、登機門、安檢站、休息室、自助報到機和電梯都進行消毒。「我們被告知,可以去想去的地方。」羅德曼轉述,「因為他沒有打噴嚏或咳嗽,所以我們沒問題。」「本公司認定這位顧客…明知他正在等待新冠肺炎篩檢結果,卻未向任何一位捷藍航空人員揭露此事。」捷藍航空聲明指出:「昨晚事件讓本公司機組員、顧客、聯邦及地方官員深感不安,這本來是能輕易避免的。因此,這位顧客往後將不得搭乘捷藍的航班。」
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
湯姆漢克斯確診後 PO微笑照「發誓不哭」樂觀抗疫
湯姆漢克斯(Tom Hanks)在社群媒體證實與製片妻子在澳洲感染新冠肺炎,引發各界高度關注,目前2人正積極接受治療中,漢克斯也在13日交代近況,強調自己絕對會樂觀面對困境。63歲的湯姆漢克斯原本在澳洲要拍攝新片,確診後目前與妻子在澳洲黃金海岸醫院隔離。漢克斯在Instagram寫道:「我要感謝澳洲這裡所有人非常照顧我們。我們罹患新冠肺炎,正在隔離中,以防傳染其他人。有些人可能因此出現非常嚴重的疾病。我們現在隨遇而安。」他還引用自己主演電影「紅粉聯盟」(A League of Their Own)的經典台詞,「在棒球比賽上不能掉淚」,並附上夫妻倆身穿休閒服並戴著棒球帽的合照,看起來神情輕鬆。受到疫情影響的不只湯姆漢克斯,不久前才宣布懷孕6個月的凱蒂佩芮(Katy Perry),近期前往澳洲參加世界女子板球賽活動,並挺著孕肚為球員獻唱,但目前為了顧及胎兒安全,決定腰斬行程,提前回來美國安胎。她的未婚夫奧蘭多布魯(Orlando Bloom)原本在捷克布拉格拍新戲,但因美國對歐洲班機下禁令,讓布魯決定趕緊停工回家,他在Instagram上喊話:「我們得先回家了。」也說自己回美國後會先做好自身隔離。漫威華人超級英雄大片「上氣」(Shang-Chi)原本在澳洲拍攝,也因為疫情影響而暫時停工,飾演該片大反派的梁朝偉已經透過社群,向影迷喊話表示,自己目前相當安全,請外界放心;但導演德斯汀丹尼爾克雷頓(Destin Daniel Cretton)則因為剛當爸,所以決定聽從醫生建議,展開自主隔離7天,而他也進行檢驗,報告下周出爐。
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2020-03-14 新冠肺炎.專家觀點
美國病死率近3% 鍾南山:許多病人可能沒被發現
大陸國家衛健委高級別專家組組長、抗疫專家鍾南山表示,美國病死率將近3%,這說明可能有許多病人沒有被發現,美國並沒有認真排查密切接觸者。大陸央視報導,對於新冠肺炎,鍾南山13日受訪時重申,預防才是最關鍵,「要早發現、早隔離,現在許多國家都開始這麼做了。但只有全球這樣合作,才有可能比較早的控制疫情。」鍾南山團隊還於12 日晚間,與美國哈佛大學醫學院及美國重症監護方面的專家,進行多方視訊連線,分享大陸在新冠肺炎患者特別是重症、危重症患者救治方面的經驗,以及藥物、治療方案等。會議中,鍾南山團隊介紹了新冠病毒感染重症和危重症患者的臨床發現和治療難點,其中重點討論了新冠肺炎患者肺部黏液和小氣道的問題,以及氯喹的使用經驗,並分享了大陸在快速檢測新冠病毒和防控社區聚集性病例上的經驗教訓,雙方討論就新冠肺炎臨床研究展開合作。這是鍾南山團隊與哈佛大學醫學院的第4次視訊連線。
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2020-03-14 該看哪科.中醫精髓
體弱民眾想增強抵抗力 中醫師推茶飲包防疫
新冠肺炎肆虐,要預防感染,除了戴口罩、減少到公共場合與他人聚會接觸外,最重要的還是要加強自身免疫力,平時養成適度運動、作息規律、飲食節律、情緒穩定的習慣;民眾也可使用中藥調理改善自身免疫力,達到預防的效果。童綜合醫院中醫科醫師蕭坤元表示,在中醫理論中肺主皮毛,若是肺氣偏虛,則風邪容易入侵人體,造成感冒。新冠肺炎初期常見症狀包括發燒、發熱、咳嗽、有痰、喉嚨痛,甚至會造成呼吸困難的狀況,其性質類似風熱感冒,屬於風邪的一種;若要以中藥增加免疫力達到預防效果,應可從補益肺氣的角度著手,並加入清熱解毒或清散風熱的藥材。平時體質偏弱的民眾,尤其是老人家或小朋友肺氣不足,導致風邪容易入侵,平時經常感冒,增加感染風險。因此疫情當下,許多民眾也詢問是否能有方便食用,且增加抵抗力的方式,中醫科因應便利需求而運用防疫配方來製作成茶飲包,主要針對大部分罹患感冒的民眾因屬於肺氣虛體質,所以配方中除了加入黃耆、甘草等補氣藥,也包含桑葉、菊花等可散風熱藥材,茶飲包對虛弱體質的改善有幫助、也能減緩呼吸道症狀。蕭坤元表示,中醫常有同病症卻給予不同治療方法,主要因每個人體質有所差異,必須針對各患者的特殊體質去量身訂做適合的藥方,建議民眾在使用中藥防疫茶或任何中藥預防處方前,仍需給醫師辨別診斷體質,才能選用適合的藥物,真正提高抵抗力。
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2020-03-14 新冠肺炎.預防自保
智慧型手機怎麼消毒?手機大廠這樣說
蘋果日前在網頁建議消費者,使用70% 異丙醇酒精或消毒清潔紙擦拭螢幕、鍵盤和手機背面。新冠肺炎疫情延燒,做好衛生清潔、消毒有助防疫,但智慧型手機該怎麼消毒?為確保手機消毒時不損壞,蘋果給予使用者消毒指南,表示可以使用70% 異丙醇酒精或消毒清潔紙擦拭螢幕、鍵盤和手機背面,但別讓手機滲入液體。不過美國電信商T-Mobile提醒,不同品牌應遵循各廠建議。拉許大學護理師Sheila Leen建議,手機每天應消毒1次。蘋果手機可用70%異丙醇 漂白水「母湯」綜合各項研究,已知新冠病毒的接觸傳播能力很強,且可能在物體表面存活數天,每天都會使用的手機如同各種病菌的磁鐵,不能大意。根據《CNN》報導,蘋果日前在網頁建議消費者,使用70% 異丙醇酒精或消毒清潔紙擦拭螢幕、鍵盤和手機背面。擦拭時,不要把消毒液體噴在手機上,應先噴在柔軟柔軟、不起毛絮的布上,並且拔掉所有外接電源、裝置和連接線。此外,不要使用漂白水,也別讓手機滲入過多水分,以免故障。蘋果也提醒,過度擦拭,也可能會造成手機損壞。電信商建議手機別碰臉 各廠牌有不同建議美國電信商T-Mobile則發布指引,呼籲不要在浴廁使用手機,以免沖水時沾上隨水氣噴出的病菌,如廁後也要用肥皂與清水洗手,至少20秒,約「唱兩遍生日快樂歌」的時間。指引也建議,千萬別讓手機觸碰到臉,為避免講話時噴出的飛沫沾上手機,建議使用藍芽耳機等通話裝置。此外,不同品牌應遵循各廠建議。《芝加哥論壇報》報導,拉許大學護理師Sheila Leen建議,手機每天應消毒1次,如果掉落、放在公共表面或咳嗽,則要多清潔一次。流行病學顧問Saskia Popescu則說,民眾不用恐慌,按照一般預防呼吸道疾病的建議,勤洗手、消毒公共區域,咳嗽時遮掩口鼻。參考資料:1.Apple says it's fine to wipe your iPhone with a Clorox wipe2.Keep It Clean: How to Up Your Device Hygiene3.Coronavirus cleaning tips for your iPhone, Android
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠疫情暴露台灣「異常醫療行為」 外科醫嘆:扭曲健保原意
新冠肺炎(COVID-19)疫情全球延燒,為避免遭感染,不少人都會選擇減少到人群聚集地或醫院等病患較多的地方,出門也記得將口罩牢牢戴緊。一位外科醫師觀察近期急診狀況,意外發現「生意很冷清」,暴露台灣醫療的異常現象。外科醫師傅志遠日前在臉書發文討論台灣醫療現象,由於疫情緊張,除了病患減少到醫院的次數,院方也希望盡量有緊急狀況再來,大家專心防疫。然而觀察近期醫院人流,會發現不僅常規非緊急病患變少,連緊急病患都變少,這是不應該發生的,因為「緊急狀況不會挑時間」。他比較一下疫情前後的急診狀況,平常早上11點至晚上7、8點,是外科急診最熱鬧的時間,病患一個接一個出現,還經常需要開刀或參與其他科別的會診,整天忙得團團轉。然而疫情暴發後,病患掛號變得零星分散,開刀會診需求幾乎消失,動作快的話甚至能出現完全沒有病患、好好喘口氣的空檔。傅醫師表示「嚴峻的疫情篩選出了真正需要看病的人」,急診人數的減少說明平常來掛急診的病患,有很多只是「自認很緊急」,事實上都可以因為狀況特殊而忍一忍,如同國外醫療費用很高,讓人在就醫前會先自我篩檢是否必要。他感歎台灣因全民健保減低就醫門檻,但也讓病患大量地看醫生,加重醫療負擔,「扭曲了健保的原意,完全不是正常的現象」,希望在這波疫情過去後,民眾難得能回歸常態的行為能保留下來。此番言論獲得不少網友讚同,「這波疫情最正向的就是把醫院當廚房跑的人少了,還少很多」、「每天看到急診前面沒有救護車,很確定之前血汗的ER都是非緊急的呀」、「希望大家可以認知到醫院真的病毒多,沒事不要去」、「讓醫療資源跟品質留給最需要的人,也讓醫護人員有適當的工作量而不是被壓搾」。不過有人則抱持悲觀看法,認為「當年sars也是這樣,但過了就打回原型了」。
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2020-03-14 新冠肺炎.專家觀點
美疫情增溫 醫師憂不升旅遊警示恐「回馬槍式掃回台」
美國新冠肺炎疫情持續升溫,千餘病例散布於全美46州與華盛頓哥倫比亞特區,數個地區陸續宣布進入緊急狀態。國內醫師呼籲政府盡速提升對美的旅遊疫情警示,至少列為第二級,否則近日疫情可能因著國際交流,將回馬槍式地掃回台灣。美國疾病管制與預防中心(CDC)統計,截至當地時間13日下午4時,全美確診病例數為1629人,疫情蔓延至46州與華盛頓哥倫比亞特區。其中華盛頓州確診病例達457例、紐約州有325例,均較前一日增加百例左右;加州有224例、麻州有108例。我國中央流行疫情指揮中心昨日表示,美國人口多且幅員遼闊,可能優先評估提升疫情較嚴重的三個州別的旅遊警示,也就是華盛頓州、紐約州與加州,後續還須與外交部共同研議。振興醫院感染科主任李明政認為,美國的疫情現況至少應列為旅遊疫情建議的第二級。依美國的醫療條件與病例數發展情形,日後疫情嚴重程度不會亞於歐洲,但我國可能考量政治與經濟因素而遲至今日未頒布旅遊警示。「政府應加速腳步,否則近日疫情可能回馬槍式地掃回台灣」。針對我國政府優先考慮評估升級三州的旅遊警示,李明政認為此舉效益不大。他說,旅美民眾可能在州與州之間移動、卻未必有轉機等註記,回台可能形成防疫破口,因此對美的旅遊疫情警示仍應以全美為單位作提升。歐洲疫情也持續延燒,李明政認為,歐陸國家像是一個大國,各國間交通便利、往來頻繁,未被宣布旅遊警示的國家仍然有風險,國人應將之視為疫區,前往旅遊要做好個人防護措施。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
順時中?白宮請願網站連署美國提名陳時中任世衛秘書長
美國白宮請願網站3月12日出現要求美國提名我國衛福部長陳時中擔任世界衛生組織(WHO)秘書長的連署請願案。其內容指出,陳時中有效捍衛台灣,對抗來自中國的新冠肺炎疫情,絕對有能力領導世界對付疫情大流行,要求美國政府應該依照「台北法案」,提名陳時中取代世界衛生組織秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)。不過請願案內容中不但將against(對抗)拼成again(再次)、take錯拼成tkae,也未意識到美國參、眾議院雖通過「台北法案」,但仍須美國總統川普簽署後才正式生效,目前台北法案還未生效。另外,台北法案建議,美方應在適當情況下,支持台灣成為所有不以主權國家為參與資格的國際組織會員,並在其他適當組織中取得觀察員身分。換言之,美國無法依台北法案,讓目前仍非世界衛生組織會員國的台灣,參加WHO,更別論提名陳時中擔任世衛秘書長。按照白宮請願網站規定,請願案若能在30天內獲得10萬人連署,白宮官員將會在60天內回應。
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2020-03-14 新冠肺炎.回首SARS
醫院封院、口罩價格飆、旅行團全滅…台灣經歷SARS血淚史
新冠肺炎(COVID-19)2020年狂掃全球,目前已超過10萬人染病、4000多人死亡;在疫情控制相對優異的台灣,將確診數控制在相當小的範圍,至今僅1人死亡,但疫情仍對民生經濟造成相當大的影響。這波疫情讓人回憶起17年前,同樣由冠狀病毒引起的嚴重急性呼吸道症候群(SARS),高致死率加上當時醫學技術、衛教資訊不如今日發達,還曾引發醫院封院的危機。《聯合新聞網》帶您從政治、醫療、民生等各面向,回顧自2003年3月獲報第一例確診病患、到7月正式從疫區除名,SARS在台灣肆虐的120天。*台灣SARS疫情始末香港、越南、中國大陸等地從2002年1月陸續傳出可能致命的非典型肺炎病例,台灣疾管局3月14日接獲通報,一名50多歲勤姓台商2月底從廣東深圳經香港返台,出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀,為台灣首例SARS病患,他沒去過大陸的妻子也開始發燒,兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。院方針對勤姓台商做肺部切片,初判是與腺病毒和呼吸道融合病毒同屬的變種病毒,和當時香港推斷的病源相同。直到7月5日,台灣終於從SARS病例集中區被除名,解除長達120天的SARS夢魘,至此台灣一共346人確診,37人死亡,死亡率10.7%。*與世界衛生組織的糾葛●一開始世界衛生組織並未直接提供協助,世衛駐北京官員表示,台灣是中國的一個省,世衛無法直接協助,並表示從過去案例,台灣仍可從其他國際管道獲得支援,●3月底時世衛位於美國亞特蘭大的合作單位,派出一個醫療小組前往台灣協助SARS疫情。●台灣6月正式獲得世界衛生組織邀請,參加「全球SARS會議」,向世人提供我國抗煞經驗,這是國際外交一大突破。●世衛組織宣布,7月5日起台灣從SARS病例集中區被除名,台灣也是全球最後一個被除名的地區。*旅客恐懼升溫>>警覺升高 搭飛機開始戴口罩世衛組織3月中旬指SARS正在全球快速蔓延,無法用一般藥物控制和治療,已對全世界造成威脅。旅客和航空公司也對此波疫情產生警覺,從台灣、新加坡等地抵達香港的機場的旅客,幾乎人人都戴口罩。>旅客爆發「恐機症」3月底大陸旅遊團全面終止,各旅行社接不到一個參加大陸團的旅客,前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區,外國來台觀光客也急遽銳減,星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成,大陸來台觀光團也是全面終止。>未填調查表 不得出入境為防止疫情擴散,入境旅客未填SARS防治調查表,無法劃位登機出境,而症狀聲明等同護照等證件,未填寫者不得入境。*口罩價格飆漲口罩在疫情下成搶手貨,前一天賣75元的狐狸口罩,隔天店家已喊出90元,漲幅兩成。超商的活性炭口罩從20元漲到30元,漲幅五成。另外香港疫情嚴重,有香港企業到台灣採購可過濾化學氣體的頂級口罩,一口氣訂了2400個空運回香港,這種頂級口罩最高一個要價1200元。*疫情發燒害慘店家受SARS影響,商場、餐廳、百貨公司生意衰退,業績和人潮減少五成,飯店訂房也被取消五十到上百間,然而戲院當時因好萊塢強檔片上映,未受太大影響。 *封院的回憶和平醫院一名洗衣工未分區工作,成為引發院內集體感染的超級傳播者,7 名醫護和行政人員被感染,台北市政府下令和平醫院暫停急診、緊縮門診、停收住院病人。行政院4月24日中午臨時宣布和平醫院封院,在周遭拉起封鎖線,共一千多人被隔離在院內,許多人只是探病也被禁足感到措手不及,有人向外投擲寶特瓶、紙條等物品抗議,還有人爬窗試圖逃走。政院晚間緊急放寬隔離標準,讓院內129名因探病而且符合七條件者,在凌晨陸續被放出。4月26日一名48歲林姓男子在和平醫院上吊輕生,遺書中寫道「我知道我過不了這關」,但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是被通報SARS病例,他因照顧家人,也被安排在和平醫院隔離,尚未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人,壓力太大而想不開。*公司學校停班課台北的中鼎工程公司3月底傳出五名員工感染,一千多名社員停工兩天,同一棟大樓的另一家公司也宣布停工一天。4月起SARS燒進校園,台北縣耕莘護專因多名學生接觸和平醫院感染病例,4月23日起全校全面停課十天,成為全台第一個停課的學校。東吳大學、台北護理學院、華夏工商也各有一個班級停課。行政院人事局宣布,凡疑似患者均可請「防疫假」,教育部也宣布,只要一班有一個疑似感染者,全班停課;如發現兩班或兩位疑似感染者,則全校停課,停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書,給予五到七天的有薪防疫假;勞工則視得病場所,如認定為職災則可獲得補助,若是休假期間得病,由勞資雙方確認,有防疫假卻不發給工資。*演藝圈抗煞大團結 合唱「手牽手」繼1985年的「明天會更好」後,歌手為了抗SARS再度集結,由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」,80多組藝人齊力大合唱,發行約60萬張做贈送,用歌聲向第一線防疫人員致敬。*拜神vs.防疫陷入兩難四、五月是廟宇到大陸進香的旺季,受到SARS影響去不去成了難題。有的廟宇,例如台中供奉媽祖的朝元宮以擲筊杯請示神明決定;有些廟方,像是嘉義的嘉應廟為保護信徒免於感染,直接宣布取消,也覺得不需擲筊給神明增添困擾。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
中國官員指美軍帶進病毒 川普:我們都知道來源
中國外交部發言人趙立堅推文質疑新冠肺炎病毒源自美軍。對此,美國總統川普表示,「我們都知道它從哪裡來」。美媒報導,美國國務院召見中國駐美大使崔天凱表達嚴正抗議。中國外交部發言人趙立堅以中英雙語連發5條推文,質疑美軍將2019年冠狀病毒疾病(COVID-19)帶到武漢,並說「美國欠我們一個解釋」。趙立堅的說法在中國網路激起廣大回響,網友呼應並支持趙立堅的觀點,指責美國,並要求美國道歉。川普今天在白宮被問到此事時表示,他確實讀過一篇文章,但不認為這篇文章具有代表性,也明確表示他在跟中國國家主席習近平會談時不曾談過這個議題,「他們知道它(病毒)從哪來,我們都知道它來自哪裡。」至於是否會因此影響美中貿易談判,川普表示,根據雙邊協議,中國將向美國購買2500億美元商品與500億美元農產品,「這對我們國家是重要的協議,是時候有人該這麼做了」,第二階段美中貿易談判也將展開。在被問及中國提供的新冠肺炎資訊是否有幫助時,川普表示很有助益,一直在與中國合作,共享數據。與此同時,包括美國有線電視新聞網(CNN)、美國國家廣播公司(ABC)等多家美國媒體引述美國國務院官員的話表示,美國國務院亞太助卿史達偉(DavidStilwell)今天召見崔天凱,向他當面嚴正抗議,表示美國不會容忍中國為轉移新冠肺炎的指責發表這樣的言論。
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2020-03-14 新聞.科普好健康
新冠肺炎潛力藥物 我生技中心成功合成
新冠肺炎全球大流行,世界各國積極研發治療藥物及疫苗,台灣也不缺席。參與國家抗疫團隊的生物技術開發中心日前宣布,成功在實驗室完成治療新冠肺炎潛力藥物「法維拉韋」(Favilavir)合成,目前已有國內cGMP等級原料廠與製劑廠,積極尋求合作開發量產此抗病毒藥物的可行性,預計此一新藥最快能於今年六、七月間提供給染病患者使用。可望成為抗疫利器參與此次抗疫新藥合成團隊負責人、生技中心化學製藥研究所副所長莊士賢表示,此一最新由該團隊完成實驗室合成的「法維拉韋」藥物,是日本富山化工製藥公司所研發的,於2014年3月在日本上市,其主要用於治療對克流感及瑞樂沙無效的流感患者,台灣也分別於2016年及2018年引進做為治療A型流感的備藥。今年2月日本和中國大陸又將此藥物用於治療新冠肺炎重症患者,因此,在經濟部主導下,生技中心團隊評估法維拉韋將是治療新冠肺炎的利器,立即在四天內便快速於實驗室完成研製。製出本土治療藥物莊士賢強調,目前生技中心團隊已完成法維拉韋「克級」合成,希望一個月內做到「百克級」量產製程的開發,再轉移給國內原料廠以「公斤級」量產,並提供製劑廠進行配方開發,讓台灣產製出本土的新冠肺炎治療藥物。以去年流感重症2325名患者進行推估,莊士賢認為,也許新冠肺炎重症患者的備藥可能要2500人份,以臨床試驗所需劑量來看,使用法維拉韋治療一個療程,一個人約需10克,以2500人份估算,可能就需要25公斤的原料藥生產。生技中心將與原料藥廠搭配,以類似製藥國家隊的概念,各原料藥廠之間合作,從上游到下游全部整合,快速產製新藥,希望能趕上六、七月量產,提供足量的藥物讓感染新冠肺炎的重症患者使用。「目前我們製程原料取得不是問題,已購買了一公斤左右,要做到百克級是沒問題的。」莊士賢進一步解釋,百克級是從原料一次做到一百克,原料可能需要好幾公斤。但一百克可以做多少顆藥丸?他說,法維拉韋是口服錠劑,一顆錠劑是200毫克,五顆錠劑是一克,一百克可做出500顆錠劑。一療程需服50顆錠劑現今法維拉韋的臨床試驗建議療程,是一個療程連續吃五天,一天吃兩次,第一天早上吃九顆、下午吃九顆,第二天至第五天則是早上吃四顆、下午吃四顆。所以,一個療程需要服用50顆錠劑,必須吃到10克的劑量。莊士賢指出,目前法維拉韋已分別在日本及大陸取得藥證,人體使用安全性高,此藥物在台灣雖然沒有藥證,但曾做為A型流感的儲備用藥,而且今年剛好專利已過期,僅有製程專利,所以只要避開那些製程,使用沒侵權疑慮的部分。研發此藥物本土產製後,即使未來不需使用於新冠肺炎的治療,也可以使用於流感的治療,提供患者更多的治療選擇。法維拉韋的使用警語及禁忌1、具致畸胎性,不可使用於兒童、已知或準備懷孕及授乳者,用藥期間及用藥後7天應避孕,授乳者用藥需停止授乳。2、主要副作用為腹瀉及血尿酸、GOT、GPT升高,有痛風或痛風病史、高尿酸血症、肝腎功能不良患者,需慎重投藥。3、過去曾發現投藥後出現行為異常等神經精神事件報告,但與藥品的因果關係不明確,所以在使用期中,應特別注意異常行為的發生。4、有關藥劑詳細使用及相關副作用等,應該洽詢主治醫師。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
檢視各國病毒檢測能力 日媒:台灣強在超前部署
武漢肺炎疫情大爆發,各國力拚防疫,病毒檢測能力成焦點。日媒報導,台日韓在執行檢測上各有特色,韓國成立「得來速」,日本則須先以電話篩選,而台灣的優勢在於超前部署。「日經亞洲評論」(Nikkei Asian Review)報導,各國2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒檢測率不一,涉及各種因素,包含流行病相關經驗、醫療資源、官僚瓶頸和政府領導等。截至3月13日上午為止,韓國方面已經檢測了21萬個樣本,並已提高每日檢測能力至1萬5000個樣本。韓國歷經中東呼吸症候群(MERS)疫情後,累積防疫經驗。2015年,MERS在韓國奪走36條人命,並有186人感染。在這場疫情後,公立醫院外也設立疾病感染檢測中心,並給予醫生要求進行冠狀病毒檢測的權力,檢測中心也可以成立「得來速」,民眾不用下車就可以做檢驗,還可以降低交叉感染的風險。但不是每個去「得來速」的人都會檢測,工作人員會依據世界衛生組織(WHO)的標準來評估個案風險,若有做檢測,檢測結果大概需要等待3至4天。日本方面,每天只能檢測6000個樣本,自2月中旬以來總計檢測了2萬1000個樣本。日本也是採用世衛標準,但對世衛標準的詮釋顯然更加嚴格,並額外多了一套電話篩選的機制。所謂的電話篩選,就是民眾在檢測前,必須先打電話到厚生勞動省營運的電話服務中心(call center),以此篩選出可能病例,一般篩選原則是相關症狀持續4天以上的人,中心才會考慮對民眾做進一步檢測。厚生勞動省說,這個電話服務中心可以避免醫療保健系統負擔超載,這是其他國家在抗疫過程中的共同憂慮。台灣方面,檢測能力為每日2450個樣本,累積已檢測1萬6000多個樣本。報導提到,台灣去年6月修改傳染病防治法,擴大政府在傳染病爆發時擁有的權力,這有助台灣在武漢肺炎疫情傳出後,迅速展開防疫作戰。此外,台灣汲取嚴重急性呼吸道症候群(SARS)經驗,並於2004年成立衛生福利部疾病管制署,且疾管署早在今年1月20日便成立中央流行疫情指揮中心,投入武漢肺炎防疫工作。美國史丹佛大學(Stanford University)政策成果暨預防中心主任王智弘說:「台灣很早就察覺危機,因此能為2019年冠狀病毒疾病必要檢測做準備,並隨著時間推移,逐漸擴大檢測能力。」。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠肺炎篩檢 各國政策比一比
「金融時報」報導,在武漢肺炎疫情最嚴重的國家當中,韓國目前的篩檢率最高,美國則是敬陪末座,但普篩的準確度與必要性,成為專家辯論議題。報導指出,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)疫情最嚴重的亞洲國家對於檢測各有不同政策,引發何種政策最成功的爭辯。根據官方數據,中國的確診病例數正在趨緩,而在首爾爆出單日最高確診數242例之前,同樣的趨緩趨勢也出現在韓國。然而,正當部分專家認為這些檢驗成果是防疫成功的曙光時,也有專家質疑檢驗的準確度。韓國從第四大城市,同時也是疫情爆發點的大邱開始實施全面篩檢,針對每個可能暴露在病毒底下的民眾實施檢驗,無論有無症狀。結果一共篩檢了21萬人,最高每天檢驗一萬例,目前韓國的死亡例仍低於1%。哈佛醫學院講師朴基(Kee Park,音譯)表示,控制傳染病的最好資訊就是這些篩檢結果,直接指明誰是陰性,誰是陽性。首爾醫療中心醫師洪基浩(Hong Ki-ho,音譯)則表示,他認為韓國的檢驗正確率高達「99%」。他表示韓國依照世界衛生組織(WHO)的規定使用檢驗設備,「不遵循中國的檢驗方法」。然而。高麗大學預防醫學教授崔在旭(ChoiJae-wook,音譯)卻表示,他依舊感到憂心。他指出:「許多在疫情爆發初期使用的設備和中國的一樣,準確率受到質疑。我們不太敢說這些,因為這會讓大眾更加憂心。」至於在有超過8萬人確診,死亡超過3000人的中國,官方每天公布的確診人數正逐日減少。到了昨天,官方表示數字創下1月以來的新低。北京表示,這顯示封城行動奏效。然而,流行病學家表示,缺乏篩檢機制會讓確診人數大大被低估。中國把輕症病患排除在檢驗範圍外的作法,代表目前3.91%的死亡率實際上可能更高。而這個問題在一切起因的武漢更加嚴重。武漢協和醫院護理人員王晶(音譯)表示,她的醫院必須「省著用」檢驗工具。在疫情爆發初期,「如果病患沒有嚴重症狀,就不應該浪費工具」。隨著工具增補,王晶開始檢測累積的疑似病例,不過還是被要求慎重使用。此外,工具的不精準弱化了中國的篩檢成果。專家表示,大約僅有3成至5成的病患能被正確篩檢出來。相較下,日本政府的檢驗標準則令民眾詬病。在疫情初期,日本僅檢測與武漢有關聯的民眾,錯失察覺爆發國內感染的早期徵兆。根據日本厚生勞動省數據,日本檢測人數少於萬人,而當中有513人確診,部分病患在接受檢測的1週甚至10天之前,早已經因為出現症狀而就醫。日本政府的做法,遭指責是為了保住今年夏天即將舉辦的東京奧運,刻意壓低確診人數。不過,厚生勞動省官員佐原康之表示,實際原因沒那麼複雜,日本缺乏可以篩檢出武漢肺炎病毒、產生聚合酶連鎖反應的設備。他表示:「起初我們只能在國立感染症研究所進行檢測,現在擴大到大學、檢疫站與私人公司等。」日本的重點放在篩檢的質而非量,集中管制受檢者。這解釋了為何韓國可以大量篩檢,但日本辦不到。佐原康之表示:「我們做的檢測和韓國的不見得一樣,這種檢測在速度與精準度方面有很大差異。日本重視的是精確度。」至於在歐洲疫情最嚴重、確診超過萬人的義大利,則採用與韓國類似做法,檢測所有可能與病毒有過接觸的民眾。米蘭大學病毒學家普瑞奧斯科(FabrizioPregliasco)表示:「尤其是在傳染的初期,廣泛檢測的策略絕對是正確且合理的。當問題緩和後,當局可以再去評估狀況。」她表示,對於盡可能徹底追蹤疑似病例,以及病毒的傳播方法,普篩是很有用的手段。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
因應新冠肺炎防疫作戰 陳以信:我正副總統應異地上班
新冠肺炎疫情持續升溫,國民黨立委陳以信下午在臉書主張,防疫期間正副總統除行程應錯開外,兩人更應考慮異地上班,畢竟國家中樞的安全就是國家安全,不能冒險也輕忽不得。陳以信表示,看到巴西總統府發言人沃恩加登,上週在與美國總統川普及副總統潘斯共進晚餐後,確診新冠肺炎,讓他頭皮發麻,心想如果美國總統與副總統「同時中標」怎麼辦?這要是發生在台灣那還得了?陳以信指出,我國一旦發生戰爭,正副總統要立即分開兩地,以免指揮中樞一旦不保,還有備位中樞可以立即替補指揮;而防疫視同作戰,現在全球肺炎疫情蔓延,蔡總統每天又得接見那麼多人,難保百密一疏,不會受到傳染,須居家隔離。
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2020-03-14 新冠肺炎.周邊故事
新冠病毒是美軍帶到武漢?陸外交部正式表態
大陸外交部發言人趙立堅在推特上,用中英雙語連發5條推文怒懟美國:是美軍把疫情帶到了武漢?引發外媒關注,大陸外交部今日記者會上,外交部發言人耿爽做出正式回應:國際社會對病毒源頭問題有不同看法,中方始終認為,這是一個科學問題,需要聽取科學、專業的意見。耿爽指出,最近一段時間有一些關於新冠病毒源頭的討論,個別美國政府高官和國會議員借此發表種種不負責任和不實言論,抹黑攻擊中國,對此中方堅決反對。也愛在推特、微博等表示個人意見的環球網總編輯胡錫進,今日也針對趙立堅的說法,提出看法,胡錫進表示,中國輿論場上出現兩種意見,一種認為美國就是欠一個解釋。另一種意見是,美方說話不講證據,信口胡謅,但中方必須嚴格要求自己,「趙立堅的說法沒有確鑿證據支援,屬於陰謀論,不利於中國形象。」胡錫進認為,不要把外交官的對外說話動輒拿到大陸輿論場上來,在國內的另外一個語境下品評。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
被問新冠肺炎恐傷男性器官 陳時中速把麥克風遞石崇良
中國大陸近日一篇論文認為,新型冠狀病毒感染以肺臟和免疫系統損害為主,但理論上新冠感染還可能造成睾丸損傷。指揮中心指揮官陳時中今天在記者會上,被問到覺得該理論是否合理,陳時中直接把麥克風遞給衛福部醫事司長石崇良,石崇良也只是簡單回應,秉持客觀態度。面對新冠肺炎是否可能會影響男性生殖能力問題,牙醫師出身的陳時中也不知如何給出最適當的回答,只把打麥克風遞給別人,面對突然遞到面前的麥克風,身為急診科醫師的石崇良也只能在回答前說句「指揮官把麥克風遞給我...」,滿滿無奈之意。石崇良說,畢竟新冠肺炎是新興傳染病,需要很多實證、依據,才能證實它會造成哪些傷害,是否造成傷害達不可復程度等,都要進行研究。對其它國家發表的論文,都會秉持客觀態度
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2020-03-13 新冠肺炎.回首SARS
17年往事歷歷在目…SARS帶給台灣的120天夢魘
新冠肺炎疫情蔓延,讓人想起17年前的SARS,回顧當年120天的夢魘,恐慌、搶口罩酒精、停班停課…許多場景今日再度重現。整整十七年了,2003年3月14日,當時的疾管局接獲通報,一名50多歲台商從深圳經香港回台,出現發燒和瀰漫性肺炎等非典型肺炎症狀,為台灣首例SARS病患;而今年1月21日,台灣出現首起新冠肺炎案例,同樣是50歲上下,同樣從大陸回台後確診;不同的是,首起SARS病患的妻子,並未去大陸,但也開始發燒,兩人皆在台大醫院隔離病房接受治療。翻閱當時的報紙,台大醫院3月25日證實,一名住院醫師感染SARS,這名醫師照顧過這位台商的妻子,101名醫護人員列冊追蹤。台灣經歷過SARS的驚恐記憶,現在官方在處理相關案例資訊,變得謹慎許多,目前新冠肺炎的所有病例,從未公布過診治的醫療院所,甚至連地域都以北部、中部、南部輕輕帶過。SARS病例引爆醫療院所的頭條新聞,最讓人記憶深刻的,應該就是台北和平醫院封院事件,4月24日中午,行政院無預警宣布和平醫院封院,在周遭拉起封鎖線,共1000多人被隔離在院內,許多人只是探病也被禁足而措手不及,有人向外投擲寶特瓶、紙條抗議,還有人爬窗逃走。當時社會一片譁然,行政院當晚緊急放寬隔離標準,院內129名因探病而且符合七條件者,凌晨陸續離開和平醫院。不幸的是, 26日一名48歲男子在醫院上吊輕生,遺書中寫道「我知道我過不了這關」,但並未提及SARS。林男的父母和妻子均是通報的SARS病例,他因照顧家人,也被隔離在和平醫院,但未被確診。檢方研判他可能是怕傳染SARS給別人,壓力太大而想不開。就在這名男子輕生的同一天,台中中國醫藥學院附設醫院,一名男子因感染SARS,同樣「過不了這關」,成為台灣第一例死亡病例,政府一直力保的「零死亡」紀錄因此破滅,陳水扁總統隔天發表電視談話安定民心。根據維基百科事後統計,當時台灣確診SARS案例為346人,死亡37人,致死率10.7%;全球疫情最嚴重的同樣是中國大陸,一共有5237例,其次是香港1755例,全球受感染的國家或地區為29個;而新冠肺炎,全球已有一百多個國家出現病例。對照新冠肺炎病例,案19在今年2月3日確診,同月15日因肺炎合併敗血症過世,這是目前台灣因新冠肺炎死亡的第一個案例,期盼也是唯一。對學生而言,今年寒假因疫情而特別長,SARS那年,同樣出現停班停課事件。4月起SARS燒進校園,一所護專因多名學生接觸和平醫院感染病例,4月23日起全校全面停課10天,成為全台第一個停課的學校,幾所大專院校也各有一個班級停課。一家工程公司傳出五名員工感染,一千多名員工停工兩天,同棟大樓的另一家公司也宣布休息一天。當時的行政院人事局宣布,凡疑似患者均可請「防疫假」,教育部也宣布,只要一班有一個疑似感染者,全班停課;如發現兩班或兩位疑似感染者,則全校停課,停課期程為十到十四天。軍公教可依衛生署的居家隔離通知書,給予五到七天的有薪防疫假;勞工則視得病場所,如認定為職災則可獲得補助,若是休假期間得病,由勞資雙方確認,有防疫假卻不發給工資。當時對於防疫假的處理方式,與現行方式大同小異。疫情升溫同樣打亂了市場經濟,2003年3月底大陸旅遊團全面終止,各旅行社接不到一個旅客,前往大陸的散客也取消了約七成。由於台灣被認定為SARS病例集中區,外國來台觀光客銳減,星馬、港澳、韓國來台觀光團取消或延後三到八成,大陸來台觀光團也是全面終止。機場採取嚴格管制,入境旅客未填SARS防治調查表,無法劃位登機,而症狀聲明等同護照等證件,未填寫者不得入境。商場、餐廳、百貨公司生意衰退,業績和人潮減少五成,飯店訂房也被取消五十到上百間,然而戲院當時因好萊塢強檔片上映,並未受到太大影響。演藝圈因為疫情而大團結,繼1985年的「明天會更好」後再度集結,由陶喆、王力宏共同作詞作曲的「手牽手」,81位藝人齊力合唱,贈送60萬張,用歌聲向第一線防疫人員致敬。這首歌開頭就寫到,「這世界有點灰,你微笑的臉有些疲憊,抬起頭天空就要亮起來,不要放棄你的希望和期待」,當時鼓勵了許多徬徨無依的心靈。17年了,再回首SARS又撿回許多記憶,搭車、坐辦公室都戴著口罩,非必要不交談,人與人的距離變得好遠,台灣從3月出現第一起病例,直到7月5日才被從病例集中區除名,解除長達120天的夢魘,對照今日的新冠肺炎,即使大數據廣泛運用,但仍然一樣有著不知疫情何時終結的恐懼,偶爾一樣出現對醫護或病患的排拒,但疫情終會落幕、生活還要繼續。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
又見病毒傷睪丸刊文 登上湖北政府官網「被消失」
湖北省政府官網12日發布一篇名為《同濟醫院專家:感染新冠肺炎的適齡男性應進行生育力檢查》的文章,指出理論上新冠病毒感染還可能造成睪丸損傷,提醒感染新冠肺炎的適齡男性,在康復後應進行生育力檢查。不過該科普報導引發討論後,已在官網「被消失」。綜合BBC、澎湃新聞報導,該篇文章指出,新冠病毒理論上可能造成睪丸損傷,影響精子生成和雄激素合成,從而影響男性生育能力和性功能。醫學專家的這一警告,立刻引起海內外媒體的關注,第一時間被轉載、被報道,也迅速成為網民的熱議話題。文章承認,「目前尚無研究證實新冠病毒感染是否損傷睾丸及影響男性生育能力」,但新冠病毒與SARS病毒高度相似,其感染入侵細胞受體相同,「儘管未在睾丸中檢測出SARS病毒,但SARS感染仍可導致睾丸出現嚴重的免疫性損傷,引起睾丸炎,並造成生殖相關細胞廣泛破壞。」文章提醒,有感染病史的男性,尤其是有生育需求的男性,最好在康覆後進行精液質量和激素水平等生育力相關檢查,以便及時發現問題盡早處理。同濟醫院生殖醫學中心教授李豫峰表示,新冠病毒可能造成睪丸損傷理論上是有依據的,發文主要是提醒患者治癒後檢查,相關研究還在做。同濟醫院相關人士回應說,「沒有這快,臨床時間是不夠的」。但不久後,在湖北省政府網站上,此篇文章已經不見蹤跡。有分析認為,適齡男性感染新冠肺炎後可能影響生育力、性功能的文章,或許是不符合中國抗疫取得初步勝利的正能量宣傳口徑。其實這也不是相關文章第一次「被消失」。早在2月25日,中國《健康報》就曾刊登男科醫師的撰文稱「肺炎可影響男性生育能力」。
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2020-03-13 新冠肺炎.專家觀點
義大利疫情不是中國傳入!米蘭專家直指「來自德國」
新冠肺炎疫情在全球不斷擴大,義大利成為除中國以外感染最嚴重地區。先前當局認為境內有中國旅遊史的人士可能是「零號患者」;不過有米蘭科學團隊指出,該國的新冠肺炎病毒並不是從中國傳入,而是從德國而來。路透報導,自2月21日義大利倫巴底首次發現新冠肺炎病毒以來,科學家們就不斷在尋找「零號病患」,雖然許多專家認為病毒是從中國傳入,但米蘭研究團隊透過將義大利對新冠肺炎病毒的基因測序和1月德國出現的病例相匹配,發現義大利「零號病患」尚不能確定是歐洲疫情大爆發的根源。該研究團隊負責人、米蘭薩科醫院傳染病科主任蓋利(Massimo Galli)表示,「最接近該序列的分支和可能是早於其他分支的序列,來自於1月19日至22日之間在慕尼黑感染的人」,他表示這位德國患者在與來自上海的人接觸後就已感染新冠肺炎,而義大利的疫情爆發始於1月25日至26日間,在北部城鎮科多諾診斷出首例患者之前就存在。另據義大利電視頻道TGCOM24報導,科多諾首例確診患者原本以為是赴中國同事傳給他的,但同事採檢陰性,至今沒查出感染源。蓋利說:「我們可以想像,一個從慕尼黑感染者身上感染到新冠肺炎的人士,毫無症狀的來到了義大利,以及病毒首次被傳播開來的地點。」義大利目前達1萬5113人確診,死亡人數來到1016例。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
日本媒體人讚台灣防疫 點將蔡總統2大功臣
日本自由媒體人野島剛盛讚台灣在這波2019冠狀病毒疾病的防疫能力,讓總統蔡英文及台灣國際評價急速上升,其中最大功臣應屬副總統陳建仁,衛福部長陳時中也厥功甚偉。日本出版社「新潮社」的國際新聞網站Foresight於10日刊登野島剛的文章。他在文內表示,蔡總統政府因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情獲全球各國贊揚,背景跟政府內部有曾在2003年因應嚴重急性呼吸道症候群(SARS)疫情的成員,也有對醫療、傳染病相當熟悉的人才有關。他說,台灣政府在因應疫情方面,不像日本決策給人混亂無序印象而飽受輿論批評,除了外界不清楚的北韓以外,台灣在東亞以最能有效抑制疫情擴散表現突出,讓蔡總統支持率及台灣國際評價都急速上升。野島認為,台灣成功因應疫情的最大功臣應屬陳副總統。他說,陳副總統任期到5月屆滿,這次疫情發生在陳副總統卸任前,「對蔡總統也好,對台灣整體來說也好,可以說是最大的幸運」。野島以蔡總統與陳副總統公開的LINE對話,來說明陳副總統在因應疫情上扮演的角色。蔡總統在LINE的對話上希望陳副總統以SARS的經驗,教導大家正確的口罩使用方式。陳副總統說,有發燒、咳嗽、流鼻水等症狀,或即使沒有任何症狀但會進出醫院時,「必須經常戴著口罩」;處於空氣不流通、擁擠的密閉空間,或是有慢性病的人,「戴口罩會比較好」;至於健康的民眾,「不用經常戴也可以」。蔡總統叮嚀,量測體溫、勤洗手,不要去人多且密閉的地方,這些都很重要;陳副總統說,民眾使用一般醫療用口罩就可以,必須告知民眾不必用到N95口罩。野島認為,台灣政府為了讓更多人獲得關於口罩的正確知識,選擇了更親民的傳達方式。野島也特別介紹陳副總統的背景,他出身公衛領域,本來並不是政治人物,但在2003年到2005年間,擔任前總統陳水扁政府的衛生署長(衛福部前身),直接面對SARS疫情,並獲好評;後來他擔任中央研究院副院長,並在2016年就任副總統。文章指出,SARS的時候也好,這次的疫情也好,病毒都從中國跨海進入台灣。因此,對與中國間每週有數百班航班頻繁往來、約80萬人為了工作等理由在中國生活的台灣來說,如何抑制從中國入境感染者帶來的風險,是危機感的基礎。野島說,蔡總統在SARS時擔任大陸委員會主委,負責與中國方面談判。依據當時的經驗,蔡總統很清楚,中國對民進黨政府始終抱持警戒心,即使以「人道」為理由要求,在傳染病對策方面可能也得不到充分協助。因此,台灣政府做出只能以關閉與中國的窗口來防範病毒的判斷,早在一月下旬就對中國旅客加強入境限制,2月上旬更決定全面禁止。野島說,如果考量到台灣企業跟中國的經濟往來,及中國觀光客為台灣帶來的經濟效益,毫無疑問,這些措施帶來的痛苦更甚日本。不過,正因台灣政府衡量大局,一旦疫情在境內蔓延,損失會遠遠大於經濟,才能做到這些措施。除了蔡總統與陳副總統,野島還特別提到這次防疫不可或缺的重要人物,衛生福利部長陳時中,同時也是疾病管制署設置的中央流行疫情指揮中心指揮官。基於「資訊太多,(說明)可以防止恐慌」, 陳時中每天都舉行記者會,接受媒體「問到飽」;陳時中的表情經常鐵面一般嚴肅,但有時想到感染者又會落淚,展現充滿人情味的一面,人氣急速上升,甚至出現「下屆台北市長」的呼聲。陳時中除了會用「鐵面一般的嚴肅表情」呼籲民眾留意疫情擴散,在郵輪抵達台灣基隆港時,也趕赴現場,用溫暖言語安慰旅客;在「鑽石公主號」的台灣旅客舉辦相關慶祝會上,陳時中也在場。野島認為,陳時中這種軟硬兼具、全部精力投入的超人般工作方式,「把1天當3天用」,感動台灣民眾。野島還舉出台灣在這波防疫總動員中的幾位關鍵人物,例如開發口罩庫存地圖的行政院政務委員唐鳳、曾在SARS期間擔任台北縣長(新北市長前身)的行政院長蘇貞昌、公衛出身的行政院副院長陳其邁等人,不光是醫療問題,因應傳染病的能力也很強,適合因應2019冠狀病毒疫情的人才可說齊聚一堂。野島認為,從這個意義上來看,雖然也可以說蔡總統很幸運,但從結果論來看,能延攬相應人才防疫,也讓蔡總統獲得今天的贊揚。野島表示,雖然無法直接相比,但如果試著把日本首相安倍晉三、內閣官房長官菅義偉、厚生勞動大臣加藤勝信等日本官員與蔡政府比較的話,日本政府在宣傳能力也好、政策能力也好,都讓人感到有所不足。他說,即使日本與台灣沒有正式外交關係,日本政府從現在開始,仍應派人到台灣,兼負資訊交換任務,聽一聽台灣在防疫因應及情勢判斷方面的經驗。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
批評台灣防疫 陸官媒稱:一刀切防疫毫無技術含量可言
大陸官媒人民日報今日一則文章表示,台灣的地理位置本就有抗疫優勢,台灣防疫壓力從一開始就不大,並稱民進黨政府無心抗疫,但藉著疫情炒作「恐中仇中」、拿出「抗疫就是抗中」的架式,幾乎全方位阻擋兩岸交流。對於一些西方媒體讚揚台灣抗疫經驗,該文則說,民進黨這種粗暴的一刀切防疫,毫無技術含量可言。人民日報今日刊登一則「西媒炒作台抗疫經驗,打啥算盤」之文。該文稱,一些西方媒體的用心在報導中其實已袒露無遺,就是配合民進黨政府炒作台灣加入世衛組織議題。該文批評,民進黨政府無心抗疫,卻借疫情拿出「抗疫就是抗中」的架勢,採用了遠比日本、韓國、香港、澳門都激烈得多的措施,包括限期要求大陸遊客離台,禁止大陸遊客和在台求學的大陸學生入境,暫停「小三通」,阻撓滯留湖北的台胞返台等,幾乎是全方位阻斷了兩岸交流。該文稱,這樣一刀切防疫,毫無技術含量可言,看不出一些西方媒體據何稱頌「台灣經驗」跟「民主抗疫」更是八竿子打不著。民進黨政府在內部輿論上營造了某種「遠離大陸、守住台灣」的氛圍,並通過政客、綠色媒體、豢養的「網軍」一起渲染恐怖氣氛,挑動仇恨情緒,操弄民粹,莫此為甚。該文指,台灣的醫療衛生體系比較健全,醫護人員的專業水準不錯,但民進黨這次的防疫表現,則完全可以用荒腔走板來形容,並列舉口罩政策朝夕令改、政府稱新冠肺炎為武漢肺炎、在滯留武漢台胞問題上拖延等。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
為接武漢台人自願隔離14天 護理師賴碧蓮不嫌苦
助武漢台人回家的護理師賴碧蓮,自願在東航值勤,長時間穿防護衣、不敢飲水喉嚨痛,摘下口罩臉已變形,回台還得隔離。但成功執行任務,辛苦都值得,為30年護理生涯留下光榮印記。第二批武漢包機成功將361名滯留在中國湖北的台灣民眾帶回,中央疫情指揮中心指揮官陳時中說,整個過程累的不僅他一人,還有包機上的醫護、機場的檢疫、消毒人員,檢疫所的人員都很辛苦。陳時中還分享,有一名在東方航空執勤的護理師,長時間戴著N95口罩,摘下口罩跟他合照時,因臉上被口罩壓花而嫌醜;他還安慰對方,「這是光榮的印記」。這名護理師就是任職於八里療養院的護理長賴碧蓮,有30餘年的護理工作經驗,也擅長心理衛生,且經歷過SARS,經驗豐富,自認可以用專業幫助台灣人,打從武漢包機行動籌備時,第一時間就報名參加醫護團。除了此次武漢包機,她也到日本橫濱接回鑽石公主號台灣人。賴碧蓮接受中央社記者採訪時表示,不管是到日本或到武漢,醫護要做的事情都一樣,就是安全把人帶回來。但在日本跟武漢氣氛截然不同,日本比較友善;在武漢,醫護不被認可。她和另2名醫護只能以「旅客」身分搭上飛機,也不能主動向乘客宣導防範措施。「現場會遇到很多狀況,絕對無法意料,只能兵來將擋、水來土掩」賴碧蓮表示,在武漢感覺到壓力,也會很緊繃,擔心觸怒對方、踩到紅線,「這樣就沒有下一次的機會」,只能盡量協調對岸的要求,如不要主動發隔離衣給旅客,而是讓民眾自己主動拿。據了解,原先兩岸協商談好的條件是,台灣醫護可以協助華航包機的登機檢疫,要求乘客穿好隔離衣等裝備;但東航檢疫則歸對岸,台灣方的醫護不能介入,且認為所有乘客都已採檢陰性,沒有必要再穿隔離衣。雙方人員為了乘客要不要穿隔離衣,就對峙至少6小時。賴碧蓮說,等待包機起飛的7小時裡,最心疼的是在候機室等待的旅客們。因機場擔憂疫情擴散-而沒有空調,候機室氣溫僅攝氏5至6度,非常冷,很擔心年幼的孩子受凍、生病,或體力支撐不住,心情非常焦急。所幸隔離衣的問題順利解決,賴碧蓮說,有幾名旅客讓她印象深刻,有一名旅客主動來打招呼,一聽到他們是台灣來的醫護,就向其他旅客大聲宣傳:「這是台灣來的醫護人員,要陪我們一起回去。」也鼓勵所有乘客配合防護,讓事情更為順利。此外,賴碧蓮也說,看到旅客裡面,有一名媽媽帶著2名小孩,一個還不太會走,另一個抱在懷裡,他們在寒風中等著回家的身影,讓她很感動,「幸好我們有去,幸好有把他們帶回來。」到武漢的航程不過短短幾個小時,但醫護一行所受的折騰卻長達近20小時。賴碧蓮說,10日一早出發,他們上機前吃了牛肉麵,本來有醫護怕水分太多不想吃,但她有鑽石公主號的經驗,提醒他們「這可能是今天的最後一餐」,大家就光吃麵、不喝湯。在東航值勤的3名醫護抵達武漢後被要求必須先入境再出境,但武漢機場完全沒賣東西,他們趁還沒穿上防護衣前囫圇吞了華航的餐包,且一口水都不敢喝,喉嚨長時間又乾又痛。他們3人在10日晚上7時許穿上防護衣及尿布,又長時間候機站立,手也因包了手套而悶熱起水氣,直到11日清晨5時協助所有乘客下機,才得以脫下厚重的防護裝。賴碧蓮表示,最後協助乘客下機時,有些小朋友的隔離衣太長、拖在地上,醫護們幫忙重新調整、綁好,乘客們一一對醫護說「謝謝醫師」、「謝謝護理師」,讓他們很感動,「一切辛苦都值得」,若有機會也願再出下一趟任務。這一路旅程充滿險阻,據側面了解,對岸台辦堅持東航乘客不須穿隔離衣,軟硬兼施,希望台灣方面不要堅持,甚至也一度驚險,3名醫護可能「回不來」,被迫要滯留在武漢,所幸關關難過關關過。賴碧蓮表示,在武漢也曾有擔心的時候,如她長時間沒喝水,很怕脫水體溫太高,會在入境台灣時被發燒篩檢攔。「這一趟算是完美」,賴碧蓮表示,儘管檢疫沒有華航包機做的這麼確實,如乘客可以依風險高低安排座位;但至少已經比首架武漢包機來的好,對民眾安全更有保障。從事護理工作超過30年,賴碧蓮對工作有滿滿的愛與熱忱。在東航值勤者,回台都必須居家檢疫14天,賴碧蓮也不喊苦,反而自願到東航,減輕其他護理師回台後可能影響工作的壓力。賴碧蓮說,想到專業可以幫助人,就覺得應該奮不顧身,當飛機一落地時,心中充滿感動,做一件事情可以幫助這麼多人平安回家。她的家人未必行前就知道她的決定,但都願意支持她,在保護安全下,為台灣民眾站上前線。回到台灣後,陳時中來接機,賴碧蓮脫下口罩想合照,卻突然發現,臉早已因為口罩緊密壓合超過10小時而變形,留下深深的烙痕。但痕跡不醜,而是光榮象徵,為護理生涯增添光彩。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
名醫寫「不惹可羅那病毒經」防疫要點朗朗上口
新冠肺炎疫情延燒全球,世界衛生組織已宣布新冠肺炎成為全球大流行事件。民眾聞病毒色變,到底應該如何防疫? 台北榮總神經外科部長、陽明大學藥理所教授鄭宏志依病毒特性與防疫要點,寫出「不惹可羅那病毒經」。「不惹可羅那病毒經」仿照「心經」文體。「心經」是「般若波羅蜜多心經」濃縮後的極精簡經典,僅兩百多字,是所有佛經中翻譯次數最多,譯成文種最豐富,並最常被朗讀、背誦的經典。鄭宏志希望透過許多人朗朗上口的心經,教導大家防範「可羅那病毒」,也就是冠狀病毒的重要觀念,如「洗手,有疑就洗」、「口罩加洗手,隔離,照規定」,如此「不惹可羅那病毒,是大神智,是大明智」。不惹可羅那病毒經:觀世界各國,遭遇新冠肺炎病毒時,照見此缺彼空,怖全球眾生,核酸粒,邪不異風,風不異邪,邪即是風,風即是邪;胡洋漢華,皆復如是。核酸粒,是諸染皇相:不生不死,不遇不得,不得不傳。是故斷絕境外,無親戚同胞,無新客老朋友,無疫區民眾進入,無旅疫乃至返疫隔離,無大型運動賽事,無聚餐乃至無演唱會,無遶境,亦無大禮拜;乃至無群聚,亦無社區感染。無摸嘴揉眼,無握手或擁抱,以無接觸故,勤盥洗手,依不惹可羅那病毒故,心無罣礙,無罣礙故,無有恐怖;遠離僥倖夢想,究竟防疫,寶島諸民,依不惹可羅那病毒故,得日韓歐美各國贊佩。故知不惹可羅那病毒,是大神智,是大明智,是無上智,是無等等智,能除此大難,真實不虛。故說不惹可羅那病毒咒,即說咒曰:洗手,洗手,有疑就洗,口罩加洗手,隔離,照規定,堅決不惹可羅那病毒喔!
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2020-03-13 新冠肺炎.預防自保
防疫期間叫外送外賣大增 高醫點出6大NG行為
防疫期間,很多人不敢在外用餐,而改外帶回家或叫外送食物。高醫附設中和紀念醫院今天舉行「你供餐、我安心--高醫舉辦餐飲業防疫講習」,提醒餐廳、便當及飲料業者,包括疫情防護認識、感控注意事項及飲食衛生服務等注意事項。現場行動劇點出外送員送餐的6大NG行為,一定要避免。這6大NG行為,包括:「生病了,還是勉強去上班」、「咳嗽打噴嚏時,用手遮掩口鼻」、「用未洗乾淨的手去揉眼睛、搓鼻子」、「見到面,熱情的握手或脫下口罩」、「錯誤或時間過短的洗手方式」、「不戴口罩、不清潔環境」。透過高醫醫護人員的演出,提醒餐廳、便當及外送等業者在防疫期間千萬別做這些動作。高醫副院長吳登強表示,防疫期間,很多人不敢在外面用餐,外帶或外送更為熱絡,但供餐及外送過程是否做好安全防護?值得關切。高醫主動關懷社區,繼警察之後再為餐飲業者辦講習,希望透過深入淺出的行動劇演出及講習,協 助業者更落實防疫工作,帶給民眾更安心的飲食衛生。高醫感染管制中心主任林俊祐表示,這6項NG不適當的行為,除了餐飲業者之外,民眾也請盡量避免,才能確保在防疫期間不受感染。而平時也要養成正確的衛生習慣,包括生病應盡速就醫,遵醫囑在家休息;清潔雙手謹記「內外夾弓大立完」步驟;另戴護目鏡可預防飛沫傳染,並盡量不要用手擦揉眼睛,牢記「勤洗手、戴口罩並據實以告」防疫口訣,若有病情疑慮或諮詢,可打防疫專線1922通報。高醫感染內科醫師黃崇豪表示,外帶可減少食客聚集,阻斷病毒傳播風險,但外賣打包者須戴口罩,口罩定時更換,並加強手部清潔消毒;每份餐點使用密封包裝盒,必要時使用封籤確保外包裝完整性;也可設立外賣專區,由專人打包,取餐區定時進行消毒。並鼓勵外送員主動聯繫顧客,並約定於通風良好處取餐。猋師傅研發部經理林邦彥表示,店家有主動為外送員量體溫,並加強外送員手部、機車、配送箱噴灑消毒。
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2020-03-13 新冠肺炎.周邊故事
指揮中心記者會外媒英語提問 超強手語翻譯不斷線的秘訣
中央流行疫情指揮中心今天下午的例行記者會上,有外媒二度以英文提問,站在指揮官陳時中後方的手語翻譯,卻神態輕鬆,照常翻譯不斷線,引起網友驚呼連連「手語老師超強!」記者會後手語翻譯李振輝接受採訪,原來他已有三十年的手語翻譯資歷,由於指揮中心記者會頻繁且不定時,手語翻譯團隊共投入14人支援指揮中心,所需人力比立法院及行政院院會翻譯所需的人數還要多。李振輝謙虛表示,自己只會華語和英語兩種語言,但因研究所是就讀於淡江大學歐洲研究所,學業上需要大量用到英語,因此英語溝通能力還行,為了提升工作的專業度和廣度,李振輝現在自行進修客語。李振輝說,手語翻譯至少要傳達九成以上的訊息,但今天臨時要改翻英語,大約只有傳達五、六成的意思,其實不算及格。李目前服務於立法院和行政院的手語翻譯團隊共有12人,指揮中心機動性更強,所以除了固定10人輪替之外,還額外備有4人備援,整體人數更多。不過雖然指揮中心的手語翻譯經常得臨時出任務、內容又高度專業,但李振輝不覺得有特別辛苦,除了與他本身已從是手語翻譯長達30年之外,也與從事翻譯工作的「職業病」有關。李振輝說,平常負責哪些部門的翻譯工作,平常就會自動看到相關訊息就多加吸收,並且反射性地進行預想和演練,等到真正執行任務的時候,就會更加順暢。以這次疫情的關鍵字「新型冠狀病毒」為例,資訊來得太快,本來的手語根本沒有這個字,一開始只能照字打,後來才從國外有新型冠狀病毒的手語傳進來,大家就趕緊學習揣摩。手語翻譯這份工作的功力,是來自於日常生活中持續關注細節的累積。