2020-05-02 新聞.科普好健康
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新冠肺炎
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
台灣防疫有目共睹 紐約時報肯定蔡總統決策果斷
新冠肺炎全球大流行,紐約時報社論將總統蔡英文列為疫情下展現領導風範的女性國家領袖之一。文章肯定蔡總統決策果斷,有效防堵疫情,讓台灣有餘裕向歐美捐贈大量口罩。這篇題為「真正的領袖在危機時嶄露鋒芒」(In a Crisis, True Leaders Stand Out)的社論指出,帶領國家成功抗疫的領袖共通點是行動迅速、發揮同情心並信任科學,也是因應2019冠狀病毒疾病(COVID-19)最有效的方式。文章提到,疫情初露苗頭時,蔡總統就果斷因應,台灣因而有效控制疫情,也讓她得以捐贈美國與歐洲數以百萬計的口罩。約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)統計,全球逾330萬人感染新冠肺炎、23.5萬人喪命。根據中央流行疫情指揮中心,台灣連6天未新增確診個案,確診病例維持429例,其中6人死亡,已有324人解除隔離。除台灣外,紐時舉出行動迅速果斷、有效緩和疫情衝擊並團結國家的範例還包括紐西蘭、韓國、德國、希臘與冰島。其中,全球為數不多的女性國家領袖在疫情下顯得格外幹練且可靠。文章列舉的傑出女性領袖包括蔡總統、紐西蘭總理阿爾登(Jacinda Ardern)、德國總理梅克爾(AngelaMerkel)、冰島總理雅各斯多提爾(KatrinJakobsdottir)、丹麥總理佛瑞德里克森(MetteFrederiksen)、芬蘭總理馬林(Sanna Marin)、挪威總理瑟爾貝克(Erna Solberg)。文章寫道,這些領袖的危機處理備受肯定,贏得人民敬重與注目,展現的共通領導特質值得在疫情持續之際為外界所知,以供日後面對危機時參考。評論主筆表示,帶領國家有效抗疫的領袖即使面對政治風險,也願意明快且大膽採取行動,是身處危機時最重要的領導特質之一。疫情發展證明,中國意圖隱匿資訊,美國總統川普不斷淡化疫情嚴重性,都產生災難性後果。尊重科學、透明傳達訊息、及時允諾提供財務援助,也是有效領導國家抗疫的元素。傑出領袖還須具備無法假裝的人格特質,也就是發揮同情心,安撫驚慌、失去安全感並飽受疫情煎熬的人民。台灣防疫成果備受國際肯定,除了紐時,荷蘭「大眾日報」(Algemeen Dagblad)、英國「衛報」(TheGuardian)、德國「週日畫報」(Bild am Sonntag)等國際媒體近期也將蔡總統列為抗疫表現傑出的女性領袖之一。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
專家預測:新冠肺炎疫情可能延燒至2022年
彭博社報導,專家報告顯示,新冠肺炎疫情可能持續延燒2年,直到全球三分之二人口對新冠肺炎具免疫力後才能得到控制。美國明尼蘇達大學傳染病研究及政策中心主任奧斯特霍姆、醫學主任摩爾、杜蘭大學公共衛生歷史學家巴瑞和哈佛大學公共衛生學院流行病學家利普西奇撰寫的報告顯示,由於新冠肺炎能透過無症狀感染者傳播,這種病毒可能比流感更難控制。報告也指出,人們出現新冠肺炎症狀前的傳染力可能是最強的。各國政府實施封鎖政策遏止疫情傳播後,正謹慎地逐步重新開放商家和公共場所。但撰寫報告的專家們表示,新冠肺炎大流行可能持續延燒到2022年以後。「來自政府官員的風險溝通訊息應包含疫情不會很快結束的概念,且人們需要為新冠肺炎在未來2年內周期性爆發做準備。」
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫百日/戰疫延長 盤點後新冠生活最重要的事
台灣熬過新冠肺炎第一波武漢、第二波歐美疫情攻擊,防疫百日守住疫情不擴散。對於下一個防疫一百天,專家認為可以樂觀,但不忘謹慎,預估疫情應在五月上旬趨緩,防疫措施可陸續解禁,但應爭取時間,秋冬疫情極可能重來,因應歐美解封,也應盡早展開後新冠肺炎生活的超前部署。防疫一百天非常鞎辛,但預估歐美等國家最快七月就會解封,台灣不可能自外國際,尤其商務人士不太可能來台隔離十四天再行動,台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙認為,要在防疫與經貿發展間取得平衡,有必要針對新冠肺炎高風險群進行血清抗體篩檢,擬定更精準的防疫策略。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出,雖然各國努力研發疫苗,但兼具效果與安全的疫苗問世,最快也要明年,此時準確的快篩試劑非常重要,國內必須加緊直追;前疾管局長蘇益仁認為,時序入冬之後,極可能再度面臨流感和新冠病毒雙重威脅的挑戰,屆時國內的疫苗政策及管制措施,指揮中心應及早因應。 前衛生署長葉金川認為,各國疫情趨勢下降,未來一個月為關鍵期,台灣若能堅守至五月底,進入炎熱的六月、七月,台灣發生大型社區傳播的機率相對更小。「人類對抗新冠肺炎的這場戰役至少還需死撐一年。」葉金川說,六月後,其他國家疫情趨於穩定,指揮中心應將「關愛的眼神」移至國際交流,逐步鬆綁。傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬更為樂觀,民眾如能持續遵守社交距離,五一連假後兩周若本土個案未明顯增加,就算是「又過了一關」,預測台灣疫情應在五月上旬趨緩,建議指揮中心逐步開放飯店等旅宿業住房率管制,景區、夜市等熱點人流放寬等,兼顧民生與經濟。葉金川強調,防疫與經濟並不互斥,建議逐步開放疫情穩定的國家民眾來台,如韓國、德國、紐西蘭等。陳秀熙也持相同看法,他表示,未來兩個月,我應嚴密監測國際疫情,並參照國內檢驗量能,針對不同風險程度的國家訂定不同的邊境管理措施,甚至若能提供自身血清抗體證明,或許可考慮不須居家檢疫兩周。何美鄉提醒,國內到目前為止的防疫成果難能可貴,對抗疫情有攻有守,我們「守」得不錯,但希望在「攻」的部分也有加分,例如展開對無症狀感染者的研究,對病毒有進一步了解,更分享病毒資訊有助研發試劑及疫苗等,並確保我即使面對大量病例,也有處理能力。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
法匹拉韋被看好可抗病毒 日本無償供43國
新型流感藥物法匹拉韋被視為對治療新冠肺炎具有療效,日本外務大臣茂木敏充今天表示,將無償提供法匹拉韋給43國,5月初的連假結束後就開始供應。日本產經新聞報導,法匹拉韋(Favipiravir)被視為可能對2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)有療效,茂木今天在例行記者會上表示,將透過聯合國項目事務署(UNOPS)提供法匹拉韋給沙烏地阿拉伯、荷蘭、土耳其等43國。希望日本政府提供法匹拉韋的國家包括東南亞國家、中東、非洲等多個國家,日本政府在協商時,已對這些國家說明法匹拉韋可能出現的副作用。報導說,日本也正與其他約40國協商有關提供法匹拉韋一事,法匹拉韋成了日本貢獻國際的寶貴資產。茂木昨天在參議院預算委員會上表示,每週與各國外交部長舉行電話會談,對方對於法匹拉韋的關心度相當高。日本政府4月3日表示考慮對希望獲得法匹拉韋的國家無償提供,最初只有約30國希望日本政府提供,時隔一個月,已增為約80國希望日本政府提供。日本政府基於擴大臨床研究的目的,無償提供法匹拉韋,提供的數量每一國原則上是20人份,最多提供100人份。日本政府要求這些獲贈法匹拉韋的國家能提供臨床資訊。日本無償提供法匹拉韋的對象國當中沒包括台灣,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天在記者會中表示,法匹拉韋是流感抗病毒藥物,早在中國大陸爆發新冠肺炎疫情初期,有醫院認為治療上有效,被認為是治療新冠肺炎可能藥物之一。不過,他表示,在體外實驗中發現,法匹拉韋對於新冠肺炎治療效果並不理想,因此外界專家才認為在沒有藥物選擇之下,法匹拉韋或許可作為藥物考量之一;然而,台灣的專家小組在制定臨床治療指引時,經查閱相關文獻後,未將該藥納入臨床指引建議的用藥名單。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎 世衛宣布維持國際公衛緊急事件
世界衛生組織(WHO)秘書長譚德塞今天宣布,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)依舊維持國際關注公共衛生緊急事件的建議。WHO秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)昨天召集緊急委員會會議,會中各國專家檢視疫情最新變化,今天他在日內瓦記者會上宣布,委員會一致建議疫情仍構成「國際關注公共衛生緊急事件」(PHEIC),他也接受委員會的建議。譚德塞說,緊急委員會由獨立的國際專家組成,代表所有地區的專業建議,由於目前疫情仍然是「國際關注公共衛生緊急事件」,WHO將繼續向所有國家提供技術和支持,特別是最需要的國家。此外,他說也接受委員會的建議,WHO將與世界動物衛生組織(OIE)和聯合國糧農組織(FAO)合作,確定病毒的動物來源。WHO緊急委員會主席胡辛(Didier Houssin)在記者會透過視訊說明,昨天會議進行6小時,分析全球6個區域的最新情勢報告及建議,及聽取WHO秘書處對全球情勢報告,由於當前不同區域疫情狀況不一,有些好轉,但顯然疫情還沒結束。譚德塞1月30日當時接受緊急委員會專家建議,宣布新冠肺炎疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件」,根據「國際衛生條例」(IHR),緊急委員會每3個月需開會一次,審議是否繼續維持PHEIC宣告,或認為疫情走緩結束宣告。
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2020-05-02 橘世代.好野橘
如何判斷真正「防疫宅」?挑選要留意3重點
新冠肺炎疫情延燒,隨著「抗疫」意識高漲,建商紛紛以高規格「防疫宅」吸引熟齡族群目光,該如何判斷真正的「防疫宅」?業界專家指出,挑選時要留意3重點,搭配「地點」,都有機會擁有「待在家不怕生病」的「好宅」。病毒難防,建商紛紛祭出防疫建材、設備等「防疫菜單」,住商不動產企研室經理徐佳馨表示,目前市面上的「防疫宅」建案,並非建商超前部署,而是由於近年健康意識抬頭,民眾更在意生活素質,許多新建案本來就注重無毒建材等要素,正好搭上疫情話題列車。「防疫宅」不脫3重點:第1項就是通風良好、採光佳。要預防社區感染,包括每戶獨立排氣管道、排氣孔、配備存水彎裝置,以及每戶都有足夠的對外窗,讓室內空氣流通、光線充足等。第2項是「高規格管理」,新冠肺炎病毒最長可在人體外存活數天,部分建案標榜十足的防疫管理,出入量體溫之外,管理員甚至會協助信件、包裹消毒。第3項是重點就是空氣、水質皆乾淨。除了已經很常見的無毒建材,部分建商還會送上高規格空氣清淨器、淨水器、馬桶,這種「加碼」的防疫設備和家電,是疫情期間最常見的銷售搭配。徐佳馨說,「防疫宅」3重點,幾乎是近年豪宅建案的標準配備,資金比較雄厚的民眾可以直接鎖定較高單價的建案;不過「防疫」只是讓房價加分的項目,並非豪宅獨有,建議民眾若要找到實惠又健康的「好宅」,也可以選擇往蛋白區移動,配備不打折,但價錢更好入手。看更多報導:《橘世代》【買房指南大公開↘↘↘】。大齡女子買房不是問題! 二二三三理財法幫她達標。從背卡債到最高擁5、6間房 蘇逸洪掌握買房6心法 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-02 橘世代.健康橘
疫外人生 口罩成了生活通行證
新冠肺炎病毒肆虐帶來的衝擊與影響,被視為看不見敵人的「第3次世界大戰」。台灣在這場防疫戰中,雖然獲得多國稱譽,各行各業仍受到衝擊,上萬勞工放無薪假,許多人被迫居家上班、視訊會議成了職場常態。工作之外,許多餐會也改成線上聚會…。疫情改變了我們的生活。為記錄這個史無前例的巨大衝擊,《橘世代周報》將不定期為您報導各行各業在疫情變局下的各種新面向。活了大半輩子,從不曾想過,會有這麼一天─口罩成了生活日常的「 通行證」。別小看18×10cm這薄薄的1片,到賣場、坐公車、搭捷運,都不能沒有它。除了這些場合,少了它,雖不能說寸步難行,但保證處處碰壁,甚至頻遭白眼。逛夜市、嘗美食,是許多民眾生活的小確幸,現在,沒戴口罩在夜市入口處就可能被擋下;邊走邊吃是夜市迷人之處,現今也沒這麼逍遙了,許多夜市基於防疫,柔性勸阻。防疫勝防搶 銀行「禁物」翻身新冠疫情造成生活型態的改變,反差最大的首推銀行。為防歹徒蒙面搶劫,多年來銀行要求民眾禁戴口罩、面罩,即使感冒身體微恙戴上口罩,也都會被保全要求拿下。這項被大家視為當然的規定,疫情之下,做了180度的修正,口罩從銀行「禁物」搖身變成「必備」之物,否則請君止步。問題是,銀行禁戴口罩的舊規,多數民眾習以為常,一時間還不太適應。記者曾眼見一名老翁,可能不知銀行規定已變,想到銀行存提款,習慣性地把口罩摘下,立刻被保全擋下。老翁戴上口罩後,忍不住叨叨念念半天,保全只能苦笑。畢竟生命可貴,防疫比防搶重要多了。地下停車場 無罩就別想進出口罩成了生活通行證,還有一個讓人意外的場景─地下停車場。很難想像地下停車場為何也要求「無罩者莫入」。一名劉姓男子日前到北市基隆路一棟大樓地下停車場臨停,入場時保全量測體溫後放行。2小時後前往取車,因未戴口罩被保全攔下。劉姓男子表示,口罩放在車上,與保全爭執半天,保全堅持進出大樓一律要戴口罩,這是管委會的規定,他不能為了通融丟了飯碗。「一時間叫我去哪找口罩?」最後是劉姓男子交出鑰匙,請保全幫忙到車上取罩。這一折騰,他多花了半小時30元的停車費,可以買6副口罩。不怕忘了帶 每個皮包放口罩「有罩走遍天下,無罩寸步難行」,已是疫情之下許多人的領悟,但口罩總不能24小時戴著,總得有摘下的時候。有位郭姓婦人就說,自己記性不好,為免匆忙出門忘了帶,她想出了因應絕招。郭姓婦人有四個皮包,她在每個皮包都放了一副口罩,出門不管背哪個包,都有生活「 通行證」。疫情下的改變,口罩成了民生必需品,期待無罩逍遙的日子,能如春燕早歸。看更多報導:《橘世代》【熟齡健康大小事↘↘↘】。被健身房嚴謹訓練嚇壞? 試試通勤時間輕運動。新冠肺炎少出門/15分鐘教練課!養好肌力、練出平衡感。一活動就喘?小心「心臟主動脈瓣膜狹窄」找上你 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-05-02 橘世代.好野橘
新冠肺炎又凶又急 這時候買房划算嗎?
新冠肺炎疫情比17年前的SARS更凶更急,當年台灣房市曾經跌落谷底,許多5、6年級生以上的民眾,有能力買房的都嘗到了甜頭。這次新冠疫情房市是否還會「再現低谷」,有意購屋的民眾都在等,不過不動產業者認為,房市已盤整2年「到底了」,難再有大跌幅,想重演當年撿到便宜的機會不大。SARS危機入市 買房轉手賺翻住台北市近郊的林先生,SARS當年正好自職場退休,手邊有些閒錢,眼光銳利的他,見房價慘跌,有空就四處看房,專選新北市樹林、五股及新竹湖口等非都會中古屋下手,疫情過後房價翻漲,短短幾年轉手賺了數千萬,讓還在職的同事羨慕萬分。為什麼專找非都會區?他分析,房價已太高,再漲的空間有限,非都會的房子只要地點合宜、生活機能好,1坪7、8萬要漲個3、4萬很容易。新冠疫情爆發後,他糾集了以前職場舊友四處看房「獵物」。房市低點盤整 大跌機率不大這波疫情適合比照當年投資嗎?台灣房屋智庫發言人張旭嵐表示,以長期來看,近2年房市已經盤整到底部,房價已來到「相對低點」,再大幅下跌機率不大,加上目前整體買氣比過去回升不少,價格已經有支撐,如果是想比照SARS逢低投資,不見得能如當年大幅「賺到」。他認為,疫情多少還是影響到消費,此時想買自住的民眾,在消費緊縮的社會氛圍下,有相當機率可以談到理想價位,此時看房正是好時機,有喜歡的建議積極出價。民眾真的等不到「新冠行情」了嗎?張旭嵐指出,目前業界有兩種說法,一是「成交量3月已趨緩」,另一種是「熱度不減,客人接不完」,2種說法都對。機能優、價格穩 自住客仍進場她說,到底有沒有受疫情影響,要看地點,以台北來說,像內湖由於價錢合理、生活逐漸方便等條件,適合自住,近年來交易量本來就呈穩定成長,疫情期間想購屋自住民眾還是紛紛找上門來;但在大安、信義區等高單價地區,熱度就明顯走緩,目標在這些區域的買家,或多或少還在等跌。若要等待「新冠行情」的最低點,張旭嵐提醒,大多還是個案,例如因為個人或家庭經濟受到疫情衝擊,必須拋售房子等,但這種情形可遇不可求,並不是整體趨勢。換句話說,「看屋」是疫情期間相對接觸人少的活動,而「購屋」的需求也不會因為疫情出現就消失,張旭嵐認為,整體房市應該不會受到太大衝擊。況且買房子不像買股票,可以「隨進隨出」,畢竟一般客戶都是早有買房需求、早就開始準備,不會因為疫情發生就縮手不入市。【買房指南大公開↘↘↘】。大齡女子買房不是問題! 二二三三理財法幫她達標。從背卡債到最高擁5、6間房 蘇逸洪掌握買房6心法 好 野 橘 社團來囉! 【歡迎加入】人生下半場,如何活得比現在更好?最基本的準備就是:安穩財務!【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發,創立社團平台提供熟齡理財計畫,讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富,打造橘世代退休現金流!【立刻加入好野橘】
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫在即!4種消毒產品 醫師教你如何正確使用
本文摘自446期隨著新冠肺炎(COVID-19)確診人數不斷攀升,民眾也越來越恐慌,國內外各地開始出現物資搶購風潮,除了衛生紙及口罩以外,酒精、次氯酸水、漂白水等防疫物資,也是民眾瘋狂搶購的對象。可是儘管囤了那麼多防疫物資,民眾對於各類型消毒用品的使用方法卻還是一知半解,究竟該如何正確使用,才能發揮它們的真正效用呢? 輔大醫院家庭醫學科主治醫師許書華表示,事先了解消毒用品的運作原理,能幫助我們正確使用,讓手邊的消毒用品發揮100%的功效。正所謂的「工欲善其事,必先利其器」,本篇針對市面上常見的防疫物資做了一些重點整理。酒精(乙醇):濃度75%效果最佳◎消毒原理酒精即乙醇,是最容易取得的消毒液之一,除了穩定性高、揮發速度快之外,攜帶上也十分方便。許書華說明,一般病毒可依「是否有外套膜」概分為兩種,酒精能溶解病毒的外套膜,使其脫水及蛋白變性凝固而衰亡,而新型冠狀病毒即屬於有外套膜的病毒,對此,酒精便能發揮十分良好的功效。不過值得注意的是,酒精濃度必須介於60%~80%之間,才能達到殺菌的功效,其中又以75%濃度的酒精效果最佳。若是市售的95%藥用酒精,反而會因為濃度太高,使細菌表層的蛋白質迅速凝固,讓酒精難以滲透到細菌內部,難以達到原本殺菌的目的。使用指南酒精可以用於環境消毒,也可以直接噴灑於皮膚上,使用時,要讓酒精停留至少15~30秒,任其自然揮發,切勿用衛生紙擦拭,以確保消毒效果。若自行購買95%藥用酒精來配製,可以95%酒精4杯、水1杯的比例進行混合,即可調製出有效殺菌濃度,惟需注意不要買成95%工業酒精。由於工業酒精含有甲醇,若稀釋用來消毒,反而會透過皮膚進入人體而引發中毒。乾洗手(乙醇、異丙醇):殺菌原理與酒精相同◎消毒原理乾洗手,顧名思義是一種不需用水的洗手方式,有些乾洗手劑會添加甘油、蘆薈凝膠、維生素E等保濕成分。但主要殺菌成分仍以乙醇、異丙醇為主,殺菌原理與酒精相同。使用指南挑選乾洗手劑時,若是以殺菌效果為優先考量,則酒精或異丙醇成分應達70%以上,才能有效消滅病菌。不過,異丙醇的毒性比乙醇高,眼、鼻、皮膚就會有較強的刺痛感,敏感性肌膚的人就不太適合使用,並且要注意保存方式,盡量放置在陰涼處,以防自燃的情況發生。 box挑選乾洗手產品,避免含三氯沙成分許書華補充說明,民眾在挑選乾洗手產品時,應注意盡量避免選擇含有「三氯沙(Triclosan)」成分的商品。三氯沙是一種抗菌劑,可以降低和減少微生物生長,多添加在清潔劑和化妝品中,但有部分研究顯示,長期使用的話,可能會有腦部發育、學習障礙等問題。漂白水(次氯酸納):殺菌守備範圍較廣◎消毒原理一般的居家清潔中,最常使用含氯水溶液進行環境消毒,而漂白水即為次氯酸鈉,屬於鹼性溶液,擁有強力消毒性,其強氧化力可以破壞核蛋白質結構、抑制病菌的活性,而且殺菌守備範圍較廣,對細菌、病毒、結核菌皆能有殺菌效果。 使用指南漂白水理想的殺菌濃度約為500ppm,稀釋時,漂白水與水的調配比例為100比1。一般來說,門把、開關或是門口地面、桌面等地方,都是居家消毒需要注意的重點區域,可利用漂白水擦拭,來降低病菌感染的風險。許書華提醒,稀釋漂白水時應使用冷水,因為熱水會分解次氯酸納的成分,降低消毒效力。此外,漂白水的穩定性不如酒精,若配置好的漂白水在24小時內未能用完,應立即倒掉更換,確保殺菌效果。 次氯酸水:廣泛對抗多種病毒與細菌◎消毒原理次氯酸水與漂白水不同,大多是呈現弱酸性,屬於相對溫和的消毒液,不過兩者皆為含氯的消毒液,因此,在滅菌原理上大致相同,可以廣泛對抗多種病毒與細菌,是許多主婦的必備居家用品之一。 使用指南使用次氯酸水時,殺菌濃度以100~300ppm的濃度為佳,噴灑後至少停留5秒後再擦拭,才會有滅菌的效果。需要留意的是,次氯酸水儘管可以使用在食器與食材上,但是,消毒過後一定要用清水沖洗乾淨。兼顧安全性與殺菌效果,防疫也要雙重安心許書華說明,常見的消毒產品如上述所介紹的,主要分成包括酒精與含氯水溶液兩大類。而使用這些消毒產品時,應特別注意使用的時機、位置與保存方式,才能正確殺菌,同時兼顧使用化學藥劑的安全性。 酒精與乾洗手類型的消毒用品,使用起來方便、穩定性也較佳,但是,當雙手有髒污或傷口,沾到血液、體液時,其殺菌效果也會大打折扣;另外,頻繁使用酒精亦會破壞皮膚的角質層,使油脂流失、容易造成皮膚乾裂。 因此,許書華建議,民眾平時應優先選擇濕洗手或以濕紙巾擦拭乾淨,無法濕洗手時,再以酒精或乾洗手液輔助消毒。此外,酒精屬易燃物,應盡量遠離火源,避免大範圍、高濃度的噴灑,像是廚房等環境,若有一點火光,就可能造成爆炸,使用上要更為小心。 漂白水及次氯酸水等含氯消毒液,則僅限於環境消毒,不可直接使用於皮膚上,由於含氯消毒液具有的刺激性,可能導致膚、黏膜、呼吸道刺激,更甚者,還會有灼傷的危險。許書華為此特別強調,使用過程中,一定要戴塑膠手套,並以布類沾濕擦拭為主、不要直接噴灑,以免吸入造成呼吸道傷害。 「不當的保存,囤再多都是沒用的,因為效果會打折。」許書華提醒,消毒用品應置於不透光、陰涼的環境,避免日曬高溫空氣接觸,尤其含氯消毒液穩定性較差、不易保存,所以,還是呼籲民眾切勿囤積過多,需要時再購買即可。 勤洗手、戴口罩、關注官方訊息,3訣竅簡單防疫許書華表示,勤洗手、正確穿脫戴口罩,是消毒用品無法取代的重要防疫措施。除此之外,平日身上可以多配備分裝的小罐酒精或次氯酸水,以利搭乘大眾交通工具或進出密閉的高風險區域時,隨時進行簡單的消毒作業。 目前台灣疫情還控制得宜,不需過度恐慌,基本工做好、配合政府政令宣導最重要!」許書華不斷強調,中央流行疫情指揮中心提供的防疫消息皆公開透明,且隨時更新,內容也是經過專家彙整過的正確資訊,民眾可以多加關注,掌握防疫情報與知識,再搭配正確使用消毒產品,就能做到有效的防疫。延伸閱讀:武肺疫情好焦慮?5對策有效緩解 血型影響感染武肺風險? 研究員出面說話了  
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2020-05-02 養生.聰明飲食
地瓜控糖兼減重!2作法吃進更多營養
肥胖不僅是新冠肺炎危險因子,更是三高等健康問題的根源。想要控制熱量減重,可以選營養密度高、熱量低的國民食物「地瓜」。它可以蒸、可以烤,還能拔絲端出各種創意料理與甜品。如此人見人愛的原因,歸根究底還是因為它的營養價值。最有名的就是地瓜中的β-胡蘿蔔素(Beta-carotene)。不少文獻指出其能幫助降低罹患肺癌、胃癌與結腸癌的風險,僅限天然食物為來源。其他富含的優質營養還包括膳食纖維、維生素A、C、泛酸、B6及礦物質。千禧之愛營養師陳扆洵就點出三個關鍵,可以讓愛吃地瓜的人利用其營養價值達到控糖、體重控制等目標。水煮地瓜最容易流失水溶性營養素,而烤地瓜要注意烤焦產生致癌物的疑慮,所以將地瓜「蒸熟」最能避開營養流失、也保留最多營養。另外,想要控糖或增肌減脂的朋友,記得蒸熟之後要冰鎮到隔天。這樣的隱藏吃法在於,冷凍後的地瓜澱粉有機會形成結晶變成「抗性澱粉」,消化率和吸收率就較一般澱粉低。如此不易完全消化的特性,一則可延長飽足感,二來「低升糖指數」更適合需要控制血糖的長輩,可避免體內胰島素大幅波動。膳食纖維可以提供腸道中的益生菌發酵成短鏈脂肪酸,作為養分培養出腸道好菌,抵禦壞菌生長。地瓜的膳食纖維多在皮中,所以千萬別削掉啦!有些朋友擔心農藥會殘留,所以不敢吃皮,其實洗刷乾淨的秘訣一學就會。首先備上軟毛蔬果刷(牙刷也可以),準備一碗流動水浸泡1分鐘,待地瓜上的髒汙沖淨之後用軟毛刷輕輕刷洗乾淨。關鍵在於浸泡於流動清水,不能加醋或小蘇打可以溶出農藥,還有輕輕刷洗的動作可以徹底帶走髒汙,接著就可以拿去蒸熟囉!一般中型地瓜(約165公克),相當於一碗8分滿白飯的概念,纖維量卻是白飯的2~4倍,對腸胃蠕動慢、排便不順的年輕人或長輩都很適合。許多傳統清粥小菜的稀飯也會加入地瓜,對牙口不好的長輩來說,質地軟又甘甜好入口,加上有益健康一舉數得。若是想做正餐間的點心,或正在施行少量多餐的朋友,「牛奶地瓜泥」應是個好選擇。只要將蒸熟之後的地瓜搗成泥,放入果汁機加牛奶攪打成半泥狀,夏天放入冰箱10分鐘,或加入一些冰塊,冰冰涼涼的消暑甜品就完成。冬天則可加入熱豆漿,不用加糖就很甜,用來取代含糖飲料也超級健康。(圖文授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: 每天一匙堅果護心、提升免疫力! 但要按3原則吃才有用 這類蔬菜要煮熟才能吃! 生吃腸道肯定會生病
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
快速篩檢來了 食藥署今通過85分鐘核酸試劑可專案製造
因應疫情,輔導我國檢驗試劑研發設置綠色通道,幫助業者能快速研發上市,食藥署宣布核准第一件國產研發的核酸檢驗試劑,且檢測時間僅需要85分鐘。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示,設置綠色通道後,食藥署成立專案輔導團隊,提供即時的諮詢服務,截至昨天為止,我國已積極輔導50件左右的案件,目前8件提出申請,而今天也通過我國首件國產核酸檢驗試劑可專案製造。王兆儀表示,該款核酸檢驗試劑,是目前檢測時間最短,從採檢到結果出爐為85分鐘,該業者日前已完成臨床試驗,檢驗試劑的敏感度與特異性都超過95%,今通過後,即起可以專案製造;另外針對專案輸入的案件,目前已經核准9件。王兆儀表示,85分鐘的檢驗試劑雖可以專案製造,但仍限制在疾管署指定實驗室使用,並不是一般民眾可使用的商品。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,該款試劑仍須搭配機器使用,指揮中心目前使用的檢測方式RT-PCR敏感度以及特異性都比此款檢測試劑高,且一次可以檢驗三種基因,該款試劑一次僅能檢驗一種基因,敏感度比RT-PCR差一些,不過特異性還不錯。莊人祥解釋,特異性不錯係指檢驗的陽性率準確度高,不過檢驗結果呈現陰性的話,恐會有一定的誤差,不過該產品的優點仍是「相對快速」,因此對於偏遠離島地區,檢驗檢體難度相對高的地區,可以考慮購置相關的產品。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
影/悶太久出遊象鼻岩爆人潮限百人 遊客大排長龍叫苦
新北市打卡熱點深澳象鼻岩人氣回來了,今天五一連假首日大爆人潮,今天停車場停滿,有大批民眾湧入,中午後開始管制人潮,只容許上限100人,一出才能一進,遊客大排長龍,最多時超過300人,形成長長的人龍,民眾至少要等半小時到1小時才能進入,有遊客說,在烈日被曬到頭好昏,轉往別處景點。象鼻岩以前是打卡熱門景點,但附近攤販說,自從疫情發生後人潮也少了很多,今天最近2個多月來人最多的一次,上午人滿多,但還沒有管制人流,約中午後有保全入口處管制,同一時時間只容許上限100人,多少人出來才能再放多少人進入。「什麼,人多到要排隊?」3名從台北來的女遊客問保全,保全說,「對,人太多了,只能進入100人」,中午後管制人流。據排隊民眾說,多半要排半小時以上,人真的很多,嚇死人了,最多時可能要等到5、60分鐘,因為人潮一波接一波,下午3、4點人更多,人都排到海岸邊。遊客說「排久一點也值得,因為悶好久了,有2、3個月不敢出門」,「今天太陽好大,好久沒有吸到海的味道了,有太陽的味道」。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
防疫宅在家依賴外送餐平台 桃園4個月暴增90件消費糾紛
防疫期間民眾減少外出三餐仰賴外送,桃園市今年1月至4月送餐平台糾紛暴增至90件,其中Uber Eats、Foodpanda2家業者,消費糾紛各占7件、83件,桃園市法務局分析是業者和餐飲店家簽約門檻、回應消費者積極度不同導致,市長鄭文燦表示,已經消保官彙整糾紛類型,要從根本改善。桃園市法務局長周春櫻說,今年1至4月防疫期間總共受理消費爭議案件2883件,相較去年同期增加1065件,其中受疫情影響取消旅遊行程者300件,比去年同期增加260件,關於機票改票、退票糾紛有400件,比去年同期增加330件,比較特別的是送餐平台爭議總共有90件,去年同期僅有2件。周表示,明顯是因疫情影響而增加,其中Uber Eats、Foodpanda,各占7件、83件,2個消費平台爭議件數懸殊,法務局了解發現是2平台對餐飲業者簽約門檻不同,Uber Eats相對Foodpanda簽約門檻高,相對爭議案件少,而Uber Eats也比較積極回應消費者需求。周指出,送餐平台消費糾紛明顯增加,行政院消保處昨也特別召集全國消保業務單位,針對送餐平台的協商會議,消保處也請2平台研議如何減少消費爭議。鄭文燦說,宅經濟興起外送平台成為消費主力,衍生相關糾紛增加,中央有邀集業者希望有定型化契約解決糾紛,已經請法務局消保官特別彙整消費糾紛類型,也要求業者把容易發生的糾紛從根本上改善。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
我跟口罩國家隊很熟!騙大陸醫療女業務 收千萬不出貨
新冠肺炎疫情造成全球口罩缺貨,馮姓男子宣稱熟識「台灣國家隊」廠商,可出貨3600萬片口罩給大陸某醫療公司張姓女業務,收取1717萬元訂金斷絕聯繫,張寄信來台檢舉,刑事局拘提馮依詐欺罪嫌移送,檢方聲押獲准。警方調查,馮姓男子(47歲)曾因吸金案被查獲,原在大陸從事珠寶生意,結識廣東省一家醫療公司業務張姓女子,2月初透過微信聯繫口罩交易,稱「我們不發國難財,別人也會!」馮宣稱,熟識彰化一家被列為「國家隊」的優質口罩廠商,可輸出口罩,還上網抓取工廠營業登記證、口罩檢驗證明,修改負責人及公司名稱,傳給對方取信,談妥出貨3600萬片,每片開價台幣13元。張依指示付訂金,從2月14日至20日分6次匯款人民幣405萬元(約台幣1717萬元),卻未收到口罩,追問出貨情形,馮以要買通海關推託,接著斷絕聯繫。當月底張寄信給刑事局,指協助另一家醫療公司及多名散客「團購」受騙。刑事局國際科第一隊鎖定馮住台中市,前天搜索、拘提他,他否認詐騙,稱正在接洽貨源,但警方詢問該口罩廠商,發現雙方沒有聯繫。警方搜出台幣199萬元及霰彈槍1把,查出馮最近開車行出租機車、賣中古車,購買賓士轎車1輛、ALPHARD休旅車1輛、GOGORO電動機車4輛,懷疑用贓款購買,全數查扣。馮稱幾乎花光訂金,警方聯繫被害人,研判是用地下匯兌付款,追查金流。
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2020-05-02 新冠肺炎.專家觀點
已攻陷11省!中國再爆神秘病毒 日媒:不排除突變傳人
正當新冠肺炎仍在肆虐全球之際,大陸境內又傳出一種神秘病毒,雖然這株病毒目前主要感染蝦、螃蟹等甲殼類動物,尚不會傳染人類,但日媒表示不排除病毒變異,進而產生傳染人類的可能性。根據日本「周刊郵報」報導,這種目前主要傳染甲殼類動物的病毒名為「十足目彩虹病毒」,《中國漁業年鑑》紀載,十足目彩虹病毒最早於2014年12月,由中國水產科學研究院的一名研究人員在浙江省一處養殖場發現,目前大陸太平洋沿岸的11省市都傳出疫情。由於尚無特效藥能治療,部分蝦類一旦感染十足目彩虹病毒,死亡率高達8成,而根據「南華早報」報導,中國的養殖白蝦因十足目彩虹病毒肆虐緣故,近年產量更因此減少五分之一。專家指出,當蝦感染十足目彩虹病毒後,身體顏色會開始變紅、殼變軟並沉入水中,一旦發生上述情況將無法解決,且會迅速擴散到整個養殖水池。因此一旦發現有蝦子染病死亡,必須將附近的養殖池一併清除、抽乾,否則依照病毒傳播速度恐會全數遭殃。儘管十足目彩虹病毒早在6年前就被發現,但目前科學家對於該病毒從何而來、傳播途徑為何仍沒有答案,加上缺乏防治手段,目前蝦農只能靠著禁止外人接近養殖池避免疫情。雖然目前十足目彩虹病毒還不會感染人類,但難保不會像禽流感病毒一樣發生突變,產生傳染人類的可能性。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
婦人搭火車不戴口罩列車長勸導兩次 屏縣衛生局開罰5千
中央流行疫情指揮中心公布,從4月4日起民眾搭乘大眾運輸工具,都要戴口罩,若勸導不聽,可依法開罰處3千元到1萬5千元不等。屏東縣一名婦人在4月18日搭區間車時,未依規定戴口罩,且經列車長勸導2次仍不配合,列車長依規定拒絕運送並向鐵路警察局舉發。屏東縣衛生局依傳染病防治法裁罰5千元,也是屏東縣首例因搭乘大眾交通運輸工具未配戴口罩開罰。屏東縣政府衛生局指出,今年4月18日,一名婦人搭乘台鐵3212次區間車,從潮州站搭乘,這名婦人進火車站時,未戴口罩,經勸導後戴上口罩,未料搭上火車後,婦人又將口罩拿下,列車長再度提醒,經列車長兩次勸導,婦人不配合,列車長依規定舉發。衛生局指出,中央流行疫情指揮中心公布,從4月4日起民眾搭乘捷運、火車、高鐵等大眾交通工具,都要戴上口罩,若勸導不聽,可處3千元至1萬5千元罰鍰;如果搗亂,則以社會秩序維護法給予處分。交通部也在4月15日公告為防治控制嚴重特殊傳染性肺炎所需,搭乘海、空運航班、高速鐵路、臺鐵、捷運、國道及公路客運、計程車及市區公車,應佩戴口罩,未佩戴口罩者,不得搭乘。 衛生局呼籲,大眾交通運輸因為空間狹窄、有限的通風環境可能導致乘客之間感染,搭乘大眾交通運輸工具應全程佩戴口罩,且避免在車上吃東西,以免有飛沫傳染的可能。疫情期間,民眾應配合中央流行疫情指揮中心及縣府防疫政策,為降低群聚感染風險,搭乘大眾交通運輸旅客均應全程佩戴口罩,以保護自己與他人的健康。
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2020-05-02 新冠肺炎.預防自保
五一連假 台中11處熱門公園、高美濕地人潮管制
五一連假開始,台中市建設局公布全市11處熱門公園,包括高美濕地均進行人流分級管制,若該區預估將達到最高可容納人數,將宣導民眾暫緩進入,由維護廠商每小時消毒清潔,同時安排輪值人員於熱門時段加強宣導,堅守防疫崗位。建設局長陳大田表示,受新冠肺炎疫情影響,許多室內場館關閉,公園成為民眾聚集場所,建設局已選定湧泉公園、新都生態公園、台中公園、中正公園、三信公園、豐樂雕塑公園、彩虹公園等7處亮點公園,宣導民眾正確防疫觀念。即日起再加入文心森林公園、草悟道(含市民廣場)、太平坪林森林公園及清水鰲峰山公園等4處公園,每小時回報人流狀況,適時舉牌宣導,加強環境清潔,營造安心休閒環境。台中市除了公園開放空間,進入高美濕地遊客服務中心均需量測體溫及戴口罩,降低群聚感染風險,如未戴口罩或有發燒咳嗽症狀者,一律禁止進入館內,並協助引導至鄰近醫療院所就診。截至目前,全台雖已連6日零確診,仍呼籲民眾保持警覺別鬆懈,並配合人潮管制,守護自身與他人安全。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
吉立亞與美歐亞夥伴合作 計畫增產瑞德西韋
美國生物製藥公司吉立亞(Gilead)宣布將與國際夥伴合作增產新冠肺炎實驗性藥物「瑞德西韋」(Remdesivir),目前合作夥伴來自北美、歐洲與亞洲。吉立亞公司表示,目前尚在尋求台灣以及全球其他地區的合作夥伴,期能共同實現「瑞德西韋」的生產目標。美國國家過敏與傳染症研究所(NIAID)進行的全球性的「瑞德西韋」臨床試驗獲得正面結果。數據顯示,接受瑞德西韋治療的新冠肺炎患者相對於安慰劑組的患者,有較快的復原速度。同時,由吉立亞公司主導的三期多國多中心的試驗(SIMPLE)也傳出捷報,該公司昨天發布對於新冠肺炎重症患者的最新臨床試驗訊息。試驗數據顯示,越早使用這項藥品越有優勢,且五天療程跟十天療程均能改善重症患者的呼吸功能;當療程縮短,醫療資源就有機會再釋出。吉立亞公司今天表示,目前正著手建立一個由醫藥和化學製造公司組成的多地、多元化供應鏈,盼協調各方面共同努力擴大原材料供應和生產能力。目前改進生產流程後,已大大縮短從原材料到成品的製造交貨時間。吉立亞公司表示,目前藥品供應鏈上的合作夥伴來自北美、歐洲與亞洲。尚在尋求台灣以及全球其他地區的合作夥伴,期能共同實現「瑞德西韋」的生產目標。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
長時間住院者探病禁令 陳時中:有討論開放空間
疫情指揮中心今天宣布,有條件開放長照機構探視;指揮官陳時中說,長時間住院者的探病禁令也有討論開放空間,其他防疫政策解禁無特定時間表,大家防疫配合愈好、零星個案不多,開放就會愈快。中央流行疫情指揮中心下午記者會宣布,國內2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱新冠肺炎)疫情趨緩穩定,考量疫情現況與民眾殷切提出探視需求,自即日起,開放民眾前往長照機構實地探視住民。為防範疫情在機構內傳播的風險,機構與訪客仍須遵守管理規則,包含實地探視建議採取預約制,並採實名登錄管理探視者的個人資料、健康聲明及旅遊史等資訊。若具新冠肺炎感染風險,或有發燒、呼吸道症狀、嗅覺、味覺異常等疑似症狀的人不得進入機構;每名住民1天限探視1次,且同一時間同一探視空間原則限1組訪客,每組訪客人數最多3人(包括兒童),訪客與住民全程都須佩戴口罩。指揮中心指出,具有活動能力,可下床行動的住民,儘量安排在公共區域會面:每時段該區域原則僅開放1名住民接受訪客探視,或開放1名以上住民在不同區塊接受探視,且確保各區塊間距符合社交距離(室內≧1.5公尺,室外≧1公尺,不同區塊最好有各自分離動線)。若是不具備活動能力、無法下床行動的住民(如:完全臥床),可進入住民住房探視,每時段每住房原則上僅開放1名住民接受訪客探視,並應妥善規劃探視者動線。陳時中說,適度開放是因為最近母親節要到了,先前因為疫情禁止探視,但對長期住在機構的住民來說,沒有探視對心理健康也不好。外界關心其他防疫措施或醫院探病是否解禁;陳時中說,醫院探病也有開放的可能性,但理想上進出醫院要愈少愈好,畢竟是比較多細菌和病毒的地方,但還是要有人性關懷,如果是住院天數較長的,有討論開放空間;若是短期住院,則是希望盡快出院就好。陳時中也說,防疫措施的開放沒有特定時間表,要看民眾配合維持社交距離、戴口罩等指引的強度,若民眾配合的好,且確診的零星個案頻率不高,開放就會愈快。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
每次值完班都慶幸「我還活著!」 醫院同事搞笑歡送他
「總之,我還活著!」胸腔科住院醫師盧正綱自願待在「呼吸加護病房(RICU)」照顧新冠肺炎病患,該院收容兩位病人都已治癒出院。他說,「救治病患是醫師的天職,一點都不害怕」,但女兒僅一歲三個月,他最擔心妻女安全,防疫過程中,女兒一度發燒把他嚇壞了,幸好只是因為注射疫苗引起發燒,虛驚一場。盧正綱說,防疫期間,在適當防護裝備下,威脅他的不是病毒,而是過勞,每次值完班都覺得,等等見到太陽,他就會化成輕煙或泡泡之類,「總之,I'm alive (我還活著)」 。受到醫師父親盧亞人的影響,盧亞人68歲還上大夜班照顧病人。盧正綱認為,醫師的天職就是站在第一線救治病患,他不覺得有什麼特別之處。難道不害怕?他說,「我個人覺得還好,不害怕」,妻子曾是護理人員,其實只要做好防護措施,院內感染機率很小,一般都是沒有防備之下被傳染。盧正綱女兒年紀還小,他每天穿便衣便鞋到醫院後,換穿醫師工作服及工作鞋,再穿上兩層防護衣,裡面是白色「小熊裝」,外加一件拋棄衣,並戴上N95口罩、防護面罩措施;下班後一定先在醫院洗澡,換回便衣便鞋才敢回家,這段時間,他不太敢抱女兒。過程中,女兒一度發燒,他很自責也嚇壞了,幸好只燒了一天,後來診斷是注射疫苗引起的輕微發燒,他才放下心。盧正綱說,許多護理人員全天候戴著N95口罩,默默堅守崗位,臉部及鼻子都起水泡或破皮,才是最偉大及最辛苦的是護理人員。有趣的是,盧正綱要離開負壓病房時,其他醫護同仁在防護裝外貼上「LOVE」紅色貼紙,搞笑慶祝歡送他活著健康離開,盧正綱說,「很窩心,謝謝大家,也算苦中作樂吧!」。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
舞廳禁令何時解? 陳時中指出將取決於這兩大要點
酒店、舞廳從4月9日宣布禁止營業,截至今天為止已達19天,而我國今天也喜迎連續六天零確診,對於禁令何時解除?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,大家配合愈好、零星個案不是這麼高,開放就會愈快。陳時中表示,目前開放酒店、舞廳禁令沒有特定的時間表,接續將會觀察民眾社交距離維持的狀態、戴口罩的情形,以及社區是否有零星個案。陳時中強調,大家配合越好、零星個案不是這麼高,開放就會愈快。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
陳時中敲西瓜讚「這顆響!會甜」 笑談業配王封號
我國連續六天未出現新冠肺炎病例,六顆大西瓜坐鎮指揮中心,慶祝國內守住「六零」紀錄,記者會最後指揮官陳時中與副指揮官陳宗彥兩人走下台,敲著西瓜,大讚今年因為台灣雨少,西瓜都能敲出很響亮的聲音,笑說「這些西瓜一定很甜。」是農民豐碩的成績。陳時中表示,西瓜是農民辛苦的心血,這是代表農民豐碩的成績。台灣所農產品,不分青菜、水果都很好,疫情情況下,多補充天然水果、青菜,有益健康。陳時中語畢不忘問台下的記者,「等下你們要不要吃呢?西瓜真漂亮。」國內疫情持續六天「歸零」,陳時中也成時下最強「業配王」。繼27日荷蘭向台灣防疫致意的荷蘭煎餅,當天立刻搶購一空,28日發送音同「歸零」的龜苓膏也在當晚馬上售罄,昨更替花農宣傳火鶴花,今天指揮中心宛如變身農產中心,不僅出現西瓜、還有立委贈送洋蔥。面對最強「業配王」的封號,陳時中笑說這都是無心插柳,一開始是因為荷蘭送花,指揮中心想表達對國外的關心及感謝。「沒想到後來很多人都來送,我們也不想太掃大家的興。」希望用這些產品代表台灣農產品,讓大家知道我國農產品品質、好愛用國貨。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
探病制度研擬再放寬 住院天數長優先考慮
我國連續六天零確診,中央流行疫情指揮中心今宣布有條件開放長照機構訪視,除了採實名制且每位住民僅限探視一次,醫院近期也有不少家屬反應「疫情趨緩應該開放探病」,醫院常因此與家屬起衝突,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,近期已經在研擬住院天數長的患者,優先開放探病。避免院內感染的發生,我國從4月3日起規定「全面不准探病」,而陪病僅限一人,陳時中表示,該制度未來一個月內調整是很有可能性的,理想上,進出醫院的人愈少愈好,畢竟醫院內細菌、病毒比較多。不過站在人性上,還是需要受到關懷,身心的健康都非常重要,陳時中表示,目前探病僅限制重大狀況時,目前也已經在討論,是否針對住院天數比較長的患者,可以優先開放探病,住院天數短的患者則維持禁止探病的範疇。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
母親節檔期將至 餐廳指引擬朝實名制方向研議
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨再推行「防疫樂活新態度」,5月1日起將陸續開放經濟活動,民眾在維持個人防疫措施情況下,可參與戶外形態藝文活動、體育賽事,及至餐廳或攤販用餐,初步了解,餐廳跟體育賽事指引可能朝實名制方向研議。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示,今早開始與相關部會討論體育活動、餐廳指引,以職棒為例,職棒聯盟計畫逐步增加入場人數,但希望統一出入口、安排座位散於看台各地,避免人群過於密集。陳宗彥表示,今早主要是執行意見交換,已請相關各部會在今下班前匯集相關意見送回指揮中心,再加上地方政府意見,才會訂下最後方案;指揮官陳時中也提及,目前很多管制都會朝向實名制,最大意義是,若出現確診者時可增高疫調效率。但逢五一連假期間、母親節檔期,飯店住房率滿、飯店餐廳人潮可增加,陳時中表示,人多或住宿率高,「我們並不反對,但要注意分流」,提醒民眾要回到個人衛生與個人健康維護、待口罩、距離維持、勤洗手,落實就不會有問題。陳宗彥說,近天訂房狀況,訂房率都維持在可接受狀況。除了這幾個房間數本就不多的高山景點,如太魯閣、武嶺。飯店入住人數多時,除住民需要分流,建議飯店預先問客人預計在哪個時間用餐,安排供應套餐。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩逐步解禁 長照機構今起改採實名預約訪視
我國今天喜迎連續六天零確診,加上母親節即將來臨,中央流行疫情指揮中心今天宣布,從今天起,有條件開放長照機構探訪視,必須採取預約實名制,每位住民一天限探視一次,且同一時間同一探視空間限一組訪客,每組訪客人數最多三人,全程佩戴口罩。中央流行疫情指揮中心今天宣布為防範疫情在機構內傳播的風險,機構與訪客仍須遵守下列管理規則:1.實地探視建議採取預約制,以管理訪客人數,並採實名登錄管理探視者的個人資料、健康聲明及旅遊史等資訊。2.限制具武漢肺炎感染風險,或有發燒、呼吸道症狀、嗅覺、味覺異常等疑似症狀的人進入機構,以確保住民健康。3.每位住民1天限探視1次,且同一時間同一探視空間原則限1組訪客,每組訪客人數最多3人(包括兒童),訪客與住民全程都須佩戴口罩。4.具有活動能力,可下床行動的住民,儘量安排在公共區域會面:每時段該區域原則僅開放1位住民接受訪客探視,或開放1位以上住民於不同區塊接受探視,且確保各區塊間距符合社交距離(室內≧1.5公尺,室外≧1公尺,不同區塊最好有各自分離動線)。5.不具備活動能力、無法下床行動的住民(如:完全臥床),可進入住民住房探視,每時段每住房原則上僅開放1位住民接受訪客探視,並應妥善規劃探視者動線。以上相關規則將依疫情發展適時調整;詳情請參閱疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)「武漢肺炎專區」之「衛生福利機構與榮譽國民之家因應COVID-19(武漢肺炎)訪客管理作業原則」。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
基隆廟口上限調高至2500人 林右昌:朝正常生活努力
今天五一連假第一天,基隆廟口夜市人增加了,但還是不多,沒有達到人流管制上限,攤商希望下午及晚上會有較多的人潮。市長林右昌上午關心廟口夜市攤商營業狀況,到夜市吃了滷飯、豬腳、肉羹湯,還有吃放屁豆、泡泡冰,希望大家多來基隆,並表示自今天起,廟口夜市人流管制提高至2500人,朝回復正常生活的方向來努力。林右昌表示,因為疫情趨緩,將朝回復正常生活的方向來努力,逐步調整管制措施,今天起,基隆廟口夜市放寬容留人數總量管制,從原來的2000人提高至2500人。林右昌到夜市吃了滷飯、豬腳、肉羹湯,還有吃放屁豆、泡泡冰,希望大家多來基隆,指今天天氣很好,基隆市的疫情相對穩定,中央連續5天捎來好消息,顯見疫情趨緩,我們也將朝恢復的生活的方向努力,之前針對基隆廟口實施的人流控管,是用最嚴謹的態度跟方式,進行同時間容留人數管制。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
確保防疫物資充足 75%藥用酒精即起管制出口
出口管制的防疫物資再增添2件,貿易局表示,從今天起,管制75%藥用酒精與消毒劑成品出口。若有出口需求,必須取得衛福部許可。管制期限將由衛福部評估後再與貿易局討論。全球武漢肺炎疫情持續蔓延,口罩、防護衣、酒精等防疫物資短缺成為各國政府面對的挑戰。為因應需求,台灣也陸續成立多個防疫物資國家隊,並且都有不錯的成果。同時也對於防疫物資採取出口管制,確保民眾都能取得足量的物資。為了防範未然並確保防疫物資充足,經濟部貿易局表示,從今天起,限制75%藥用酒精與消毒劑成品出口。貿易局官員說明,藥用酒精與消毒劑成品是衛福部經過盤點,認定有限制出口的必要,因此委請貿易局公告相關資訊。官員說明,根據規定,從今天起,若民眾有出口需求,必須附上衛福部的相關許可證明。至於何時解禁,貿易局官員表示,將由衛福部整體評估後,再與貿易局討論,目前尚未有確切時程。
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2020-05-01 新冠肺炎.預防自保
連假前 新北環保局為全市80熱點消毒
新冠肺炎疫情連續5天零確診、17天沒有新增本土病例,五一連假已湧現局部人潮,新北市環保局今天表示,針對1968APP景點及市府「人潮儀表板」共80處人潮易群聚點消毒,連假期結束會再消毒,這3天也將依市府防疫應變指揮中心調度,隨時出動。環保局表示,1968和人潮儀表板納入的三峽、深坑、鶯歌等觀光老街,以及淡水無極天元宮、板橋林家花園、碧潭風景區等景點,最晚昨天都已經消毒完畢,今天起一連3天環保局及各區清潔隊也會針對重點風景區機動巡查,除機動清理髒亂,也隨時待命,可為人潮眾多區域再消毒。
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2020-05-01 新冠肺炎.專家觀點
張金堅:鑑古知今- 從SARS到COVID-19
本文摘自<常春月刊>446期早在1937年,Beaudette與Hudson首次證實在雞身上找到冠狀病毒,而以Beaudette為名,之後在老鼠與豬身上的冠狀病毒相繼被發現,直到1950~1960年代,科學家才在人類身上發現冠狀病毒;這些冠狀病毒的特性就是狡滑善變,當環境改變時,病毒基因複製過程易發生錯誤,導致RNA變異而演變出新的病毒株,藉此適應新的環境。 在1950~1960年時,只有兩種人類冠狀病毒,分別是OC43、229E,但症狀很輕微,只有打噴嚏、咳嗽等症狀,不致於因感染而死亡,所以不受重視。到了2002年11月,出現了第一個對人類有重大影響的冠狀病毒SARS,原本SARS只寄生在蝙輻身上,但靠著果子狸(或麝香貓)當跳板成功侵入人體;當SARS病毒進入人體後,進駐健康的細胞,並利用它開始複製,以最快的速度在人體內擴散。 台灣在2003年3月受SARS肆虐台灣在2003年3月中旬,出現第一個SARS病例,一位在大陸經商的台胞返台後發生發燒、肌肉酸痛及頭痛等類似流行感冒症狀,後來相繼發生肺炎及呼吸衰竭,他的太太及兒子也陸續得病。同年4月中旬,香港淘大花園的一位居民來台探親,掀起台灣社區感染的浪潮,也將台灣幾所醫院的感染管制成破口。兩個月內出現將近700名的病例,並造成84人死亡,其中包括6位醫護人員。 當時本人剛由台大醫院借調署桃醫院擔任院長才半年,又同時兼任桃園療養院院長,加上桃園機場也是當時的責任區,必須支援機場篩檢的工作,身負堅守國門的重責大任。當時以醫院為家,緊繃神經,加上口罩及負壓病房不夠,全國陷於緊張狀況,但醫護人員雖處於危險職場,仍然收起情緒、堅守崗位,沒有絲毫怨言。此外,急診處之室外發燒篩檢站的工作同仁,更要長時間穿隔離衣、配戴N95口罩,儘管悶熱難受,仍有許多護理人員奮不顧身志願前往;而麻醉科兩位醫師主動加入非常危險的氣管內管插管工作,展現為SARS戰役搏命付出之勇氣與毅力,著實令人動容。當時桃園縣長朱立倫先生及衛生署長陳建仁先生也不辭辛勞,前來訪視與關心,並為同仁們加油打氣,當時本人與各科室主管每天舉行抗疫會議討論疫情,並做出即時之因應措施,使我們免於造成院內感染。而且將收集的國內外文獻及院內的處置流程,編撰國內第一本《抗SARS戰役醫院總動員》一書,回想起來,真要感謝的是院內同仁團結一心、無懼疫情,並積極抗疫,才能完成此次艱鉅的任務。 新型冠狀病毒(COVID-19)席捲全球在SARS過後,由於來去匆匆,全世界根本沒有研發疫苗及抗SARS病毒的藥物,而至2012年出現中東呼吸症侯(MERS),則是第二種威脅人類生命的冠狀病毒,由於症狀十分猛烈,SARS的死亡率是10%,MERS卻高達30%,因為宿主死亡得太快,傳播力不如SARS強,就這樣的消失。 但此次新型冠狀病毒肺炎就非同小可,從2019年12月湖北武漢市發現病例,引起全球關注而後相繼擴展傳播,世界衛生組織於3月15日宣布全球大流行,截至4月23日,全球確診已增至260萬人以上,死亡人數超過18萬人,死亡率約6.9%;而且歐美國家到目前為止,仍持續延燒。根據美國約翰霍普金斯大學的統計,西班牙是目前死亡率最高的國家,義大利次之,所以,疫情仍然非常嚴竣,世界各國均卯足全力,積極因應抗疫。 冠狀病毒英文原名C o r o n a v i r u s ( 簡CoV),其球狀結構外層是一群棘狀突起的蛋白質(S-Protein),外觀似皇冠因而得名;這種棘突蛋白質就像一把鑰匙,能夠開啟人體內特殊細胞的鎖,進而造成感染。從2020年1月,就知道此新型冠狀病毒是單鏈RNA,約3萬個基因密碼,其棘突蛋白質與已知的蝙蝠冠狀病毒以及SARS冠狀病毒有高達88%與79%的相似度,因此推斷此病毒來自蝙蝠;此病毒的這把鑰匙,剛好可以控制人類呼吸道細胞的ACE2(血管收縮素轉化酶2)這副鎖,且比SARS病毒更能使鑰匙與鎖吻合,因而造成病毒複製進而導致肺炎,危及生命 。其實,從2019年12月中國疫情爆發不久,相關科學家便對COVID-19基因組進行測序,美國斯克里普斯研究所(TSRI)的學者,根據這些測序數據探索COVID-19的起源與演化方式,發現COVID-19的受體結合區域(簡稱RBD)及獨特骨架,與蝙輻突刺蛋白、穿山甲發現的相關病毒極為相似。 研究團隊認為COVID-19最可能的起源有二種:第一種情況,病毒在非人類宿主自然演化成目前的狀態,接著跳向人類;第二種情況則是病毒的非致病版本,先從動物宿主跳向人類,才在人群中變為目前的致病狀態。團隊預測,不管上述何種情況,待此次疫情結束後,將來還是有再次爆發的可能性。 有對抗病毒藥物嗎?什麼時侯有疫苗呢?到目前為止,針對各種冠狀病毒並沒有治療藥物,研究抗病毒的藥物可分二類,第一類是抑制病毒複製,第二類是針對宿主的細胞機制選擇性增強或抑制。第一類需要克服病毒的快速突變;而第二類則需要考慮是否對人體產生嚴重的副作用。 目前對於新型冠狀病毒之藥物,各國相關學者如火如荼地進行臨床試驗,截至目前為止,已有幾種藥物可能有效,例如Remdesivir(瑞德西韋)或Favipiravir(法維拉韋),它們是一種腺苷類似物,原本是為了對抗伊波拉病毒與流感病毒的,能夠抑制病毒核酸的聚合。 根據4月10日美國權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)的論文證實,對新冠狀肺炎重症者使用瑞德西韋,可降低一半的死亡率,據指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳教授證實,台灣有9位重症患者亦有療效,另外,像干擾素及奎寧亦有某種程度的療效。 疫苗的研發無疑是人類對抗病毒的最佳武器,此次由於COVID-19爆發全球大流行,各國均投入極大的研發能量,紛紛宣布其疫苗的研發時程,其研發過程包括: 1.選擇與生產免疫性強、安全性佳的抗原。2.動物試驗,臨床前試驗,測試抗原在動物體內有良好的免疫,且無不良副作用。3.與合格廠商們合作大量製造候選疫苗。4.進入第一、二、三期臨床試驗,其實台灣中研院與國衛院在篩檢與疫苗方面有跨國合作與研究,期待疫苗研發早日成功。 面對的挑戰及如何與病毒共生?從S A R S 、M E R S , 乃至2 0 1 9 年之COVID-19,每次都經過突變,再經跨物種傳播,造成嚴重感染,引發致命危機,在在顯示冠狀病毒的多變陰狠、詭譎莫測,這次突變的新型冠狀病毒的流行,不得不令人省思人類與病毒之互動,重新檢討病毒與人類的共生關係,以下是一些感想與建言: 1.我們要謙卑地體認,在大自然環境中,人與其他千萬種動物,都是地球的一份子,這些千萬種動物中必然帶有億萬種病毒,是不可能全數殲滅,彼此要互相尊重,敬病毒而遠之,不要輕易獵殺、捕食野生動物,更不要對大自然過度開發,造成生態的不平衡,助長病毒孳生,引起人類的浩劫。2.國內此次疫情,醫療體系完整、中央指揮系統健全,中央地方充分合作,第一線醫護人員及疫調工作同仁克盡職守,打了一場非常漂亮的防疫戰,此刻更應珍惜得來不易成果,給予站在第一線的醫護疫調同仁掌聲與鼓勵,讓他們更有動力為全民把關。3.此次對抗COVID-19疫情,短期內無法迅速復甦,大家要有持續抗疫作戰的準備,這是一場馬拉松式的戰役,要緩慢使力,維持一定的醫療能量,不能超過臨界值,以免影響其他醫療行為的正常運作,尤其對於其他重症、急症、慢性病、癌症病人的照護也不能打折。4.經過此次的歷練與挑戰,更應把台灣人民對衛生的良好習慣(衛生文明、戴口罩、勤洗手),及健康智能(healthliteracy),讓全世界看得見。5.此次民間對義大利的捐助義舉與政府對世界其他有疫情國家口罩的援助行動,更見證政府與人民的同理心與關懷情。6.藉此機會,政府應該整合公衛專家、臨床專家(感控、胸腔、重症)、病毒專家,甚至相關學者,共同研發更普遍、更快速且更精準的篩檢,也可跨國、跨領域的合作,進行抗病毒藥物及疫苗的研發,這點我們的整合仍不甚完整,有待加強。7.對於種族的差異,遺傳易感性(genesusceptibility)的不同(如味覺、嗅覺喪失東西方有別),應該設法解決,我深信國內的專家有此能力,並不遜色於國外。8.在疫情嚴重、強調社交距離的同時,相關單位應思考如何落實人工智慧(A.I.)、V.R.、I.O.T.等遠距醫療,以及各種相關資訊科技的應用,使醫療的照顧更升級。9.對居家檢疫、隔離或確診個案或相關人士,應給予心理支持與關懷,對於隔離在家的民眾、確診個案,還有因這次疫情失去健康、財富、工作的人,甚至受到歧視或排斥的人們,我們應該施予更多人性關懷與支持。 此外,要依照衛福部諮詢專家提出安心防疫五部曲(PEACE)來自我提醒與執行。P(be patient):耐心因應外在事物,慎選重要訊息,避免心理負擔。E(enhance your safety):好好照顧自己,提升安全。A(accept your emotion):學會收起情緒,遠離焦慮。C(change your behavior):舒緩壓力,適時走出戶外或室內進行聆聽音樂、閱讀、書寫或繪畫等,改變自已的行為。E(engage in your life)):儘量維持常態,過好規律的日常生活。延伸閱讀: 肥胖是武漢肺炎重症高危險因子! 3個瘦子習慣趕快學起來 武漢肺炎全球大流行! 5精神症狀你中了幾項?