2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
有致命危險 疫苗人體試驗恐觸道德地雷
疫苗試驗可能耗時數十年,但越來越多科學家可接受為了研發疫苗而故意使健康者感染可能致命的新冠病毒,因為社會往往允許個人從事危險行為,以尋求整體利益。「今日美國報」報導,若要在明年夏天研發出新冠肺炎的疫苗需要好運和走捷徑,因此疫苗「人體挑戰試驗」(challenge trial)的道德問題也浮出檯面。過去試驗疫苗時會為數萬人接種疫苗,接著讓這些人進行社交隔離生活並觀察生病狀況,通常會有一小群人因此染疫,但這個過程需要時間。現在為了加快速度,部分研究人員打算直接為志願者接種實驗疫苗,使他們感染新冠病毒。史丹福大學生物醫學倫理中心主任馬格努斯(David Magnus)表示:「你在衡量個人利弊與對整體社會的益處。」疫苗通常需要經過數年試驗,而且過程複雜。首先科學家必須想辦法激發生物體產生新冠病毒抗體,接著進行細胞培養並在動物界中試驗,這屬於臨床前期。接著分三階段進行人體試驗,第一階段通常人數在100人以內;第二階段增加到數百名志願者,並觀察免疫系統對疫苗的反應與副作用;第三階段則分成接種疫苗組與安慰劑組,實驗人數擴大到數萬人,以了解常見和罕見的副作用。正常情況下,每一個階段試驗都完成並仔細分析後才會邁入下一個階段,這樣不僅安全有效,而且也能降低失敗成本;等三個階段都完成後,製藥商才能申請證照並販售人體可用的疫苗。不過現在科學家希望加快新冠肺炎疫苗研發,打算同時進行三個階段;企業與非營利組織挹注數十億元研究經費,相關法規已鬆綁,聯邦食品暨藥物管理局(FDA)也密切與企業合作。這麼做恐誤觸道德地雷,因為一定比例的志願者可能因此死亡,因此要有能完全治療方法才能進行挑戰試驗;但即便如此,志願者在過程中仍可能病重不適。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
新冠疫苗明年冬天全民接種? 指揮中心:醫護優先
國光生物科技公司今天宣布其開發新冠肺炎候選疫苗,注射新冠疫苗的小鼠血清抗體反應優異,可引發高力價中和抗體。接下來將加速人體試驗期程,期盼明年冬天讓全民均有機會接種。對此,中央流行疫情指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,若順利上市,醫護優先施打;指揮官陳時中則表示,對任何生技進展都很高興,過兩天會去聽取簡報,了解需給予何種協助。專家諮詢小組召集人張上淳表示,據了解國內幾家疫苗廠家和研究機構都很努力開發疫苗,各有不同方式,都在疫苗研發的部分,有些做到某些程度,國光也在動物身上嘗試,接下來就要看有沒有產生足夠抗體。雖然初步有不錯的結果,但疫苗的開發需要很多更近一步釐清,包括副作用毒性都還需要在動物試驗,最後才到臨床試驗,因此開發期程還需要一點時間。張上淳說,雖然該公司宣稱明年上市,「我們當然也希望國內廠家可以順利開發給國人得到保護」,這是我們的期待,但還要看後續執行的每個步驟才知道結果。若順利上市,是否有優先施打族群?疫情監測組組長周志浩表示,指揮中心有一個疫苗諮詢組,目前初步構想,以醫護優先,其餘風險族群排下來,這些風險族群要經過專家委員小組,評估施打多少人員,以及要評估可施打多少量,也會討論由政府購買。陳時中表示,對於任何生技進展都很高興,過兩天會去國光聽取簡報,也會了解可給予什麼協助。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
我研發疫苗 臨床試驗需國際合作是關卡
國光生物科技公司今天宣布其開發新冠肺炎候選疫苗,注射新冠疫苗的小鼠血清抗體反應優異,可引發高力價中和抗體。醫界人士表示,台灣沒有新冠肺炎大流行、缺乏試驗對象,因此疫苗研發路上最困難的將是臨床試驗,勢必需要尋求國際合作,而政府在法規上給予的彈性與支持,也是影響上市時程的關鍵。台大醫學院實驗室數據顯示,血清稀釋倍數為1比320倍至1比640倍時,病毒抑制率均接近百分百。血清稀釋倍數為1比1280倍時,病毒抑制率逾九成;血清稀釋倍數為1比2560倍時,病毒抑制率達七成左右。台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎表示,上述試驗數據顯示候選疫苗確實有抑制病毒作用,不過若要評估其成果,還須同時看它可抑制多少病毒量,動物與人類接種後是否會出現生病或死亡這類不良反應,以及國內是否有能力大量生產等。因此外界難以具體評估,不過其後續發展值得期待。李秉穎認為,疫苗研發路上最困難的一步是臨床試驗,台灣截至目前並沒有新冠肺炎流行、沒有足夠的試驗樣本,需要與曾經發生大流行的國家進行國際合作,而尋求有願意合作的國家、達成合作共識、有適當的法規協助等均是關卡。談及法規,李秉穎表示,衛福部食藥署的態度相當關鍵。由於疫苗要打進人體,我國對於相關產品安全性審查要求高,然而管制越嚴格、就越延後上市時程,且有可能使更多感染者因病而死亡;即使在防疫與醫療細心照護下大幅減少死傷,缺乏疫苗期間的大動作防疫措施對經濟衝擊仍不容小覷。政府單位需要拿捏其中平衡,在把關疫苗安全性的前提下,適度讓相關法規有些彈性。高雄市立大同醫院院長陳彥旭表示,國內現階段的候選疫苗試驗均屬體外試驗,要真正通過三期人體臨床試驗順利上市,一般來說需要相當漫長的時間。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
紓困難領變折磨 陳時中:有兩個月可以申請
行政院擴大急難紓困方案,今天是開放申請第一天,各地狀況多產生「紓困之亂」,實施、審核標準未說清楚,領不到補助的民眾氣沖沖,也讓鄉鎮公所電話打到爆,基層同仁人仰馬翻。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,計畫到六月底,有兩個月可以申請,「不是這兩天請完就不能請」。陳時中表示,紓困方案雖然想要簡化,但是還是需要民眾證明,畢竟公務體系有嚴謹性,因此切結書有三項,首先是無法提供某些證明就要讓承辦單位可以稽查存款,避免其中有些其實是很有錢的人,因此我們還是需要查存摺的資料。再者是因疫情影響的工作證明文件,第三個也可以勾選無法提供證明文件,但可以簡要說明工作受影響的情況,比如販售口香糖或玉蘭花等生意下滑等等,只要簡述講得出來就可以了。陳時中說,為了兼顧公平正義,「只要他願意切結我們就願意相信」,提高方便性。陳時中表示,這是幫助在其他紓困都被排除的民眾,一個是沒有其他保險,也沒有其他特定行業已經有領到補助的,再來就是存摺裡面錢很少,就是社會上弱勢的人,因此我們都是相信申請的人。有時候存摺拿不到,就具結一下讓政府幫忙查,頂多晚個兩三天。陳時中也重申,該計畫是到六月底,約有二個月時間可以申請,雖然需要紓困民眾很急,但仍提醒大家「忍一忍」,還有時間可以申請。新北市長侯友宜上午特地前往汐止區公所視察民眾申請補助的狀況,侯友宜向申請的民眾表示,要誠實填寫會從寬認定。台北市長柯文哲也抱怨,倉促上路後,等著被民眾罵;他比喻北市府只是捕手,不是投手也不是打擊手,投手丟什麼球都要接,但接的很痛苦。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
中職8日起開放一千名觀眾進場 山屋明起恢復線上登記
中央疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,中華職棒昨天舉行防疫會議,會後宣布本周五(8日)開放球迷進場看球,開放人數增加到1000人,將符合目前防疫規範,嚴格採取梅花座、實名制,入場全程配戴口罩。考量國內疫情逐漸穩定控制中,為兼顧民眾防疫與生活,將逐步評估開放各項防疫措施。其中高山型國家公園(玉山、太魯閣、雪霸)預計5月7日公告回復山屋原申請數量,自公告日以後之新申請者與候補者,依放寬後之住宿量申請辦理。此外,今年因應防疫需要,不開放民眾進場之中華職棒例行賽,自5月8日起,每場比賽開放1,000名觀眾進場觀賽。為防止新冠肺炎疫情擴散,林務局轄管各森林育樂場域已啟動人潮分流措施,四月九日更規範山莊、山屋每日可申請人數砍半,隨國內疫情趨緩,指揮中心副指揮官陳宗彥表示,自明天起高山山屋的線上登記恢復原本容許的容量,明天線上登記就開放登記。上週指揮中心指揮官陳時中提出防疫新生活態度,指揮中心今宣布職棒開放民眾進場,但昨天卻有家長投訴,學校體育老師要求學生在炎熱操場戴口罩操練,有超速超前部署疑慮,外界也認為有必要制定相關指引。陳時中表示,指引和跑步是兩回事,教育裡面當然要考量學生身體負荷度,運動很好但有一定條件,這和防疫關係不大,我們會提醒教育部,重視學生身體保護。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
5月8日起 武漢民眾不用採包機、定點返台方案
中國大陸湖北省武漢市4月8日起便已解除封城,不過原本滯留當地的台灣民眾仍有身分註記,且無法自行返台,須搭乘指定航班,採「類包機」方式回台。不過,今天中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,5月8日起,武漢不再使用定點航班包機服務,將來可以自行返台。陳時中說,滯留武漢的國人自5月8日起可以自行返台,但仍需集中檢疫14天,讓這些民眾有更多時間地點可選擇,方便返台。指揮中心進一步指出,4月21日第四班定點返台專案航班共229名湖北返台民眾,已監測期滿解除隔離,今日返家自主健康管理;另有關129名印度返台民眾,檢驗結果均為陰性,目前無後送就醫者,持續於集中檢疫所密切健康監測。指揮中心表示,全球累計369萬4516例確診,分布於186個國家/地區;病例數以美國122萬3080例、西班牙21萬9329例、義大利21萬3013例、法國20萬4659例及英國19萬4990例為多;病例中25萬6137例死亡,以美國7萬1856例、英國2萬9427例、義大利2萬9315例、西班牙2萬5613例及法國2萬5531例為多。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
國光新冠疫苗 邁向人體試驗
國光生技今天宣布,自行開發的新冠肺炎候選疫苗在台大醫學院進行疫苗試驗,在小鼠試驗中證實有效,接下來將加速人體試驗期程,期盼明年冬天讓全民接種。台大醫學院醫事檢驗暨生物技術學系教授張淑媛表示,實驗室團隊選擇毒性較強的新冠肺炎歐洲病毒株,透過溶斑減少中和試驗法,觀察國光候選疫苗中和病毒感染細胞的情形。結果發現,小鼠血清抗體經高度稀釋後,仍足以讓新冠病毒失去感染力,血清稀釋倍數從1比320倍至1比1280倍,其中和病毒的能力相當好。張淑媛表示,台大醫院於新冠肺炎確診者出院前採血檢驗,檢驗結果顯示其體內抗體效價不高,如果是接種疫苗,則可產生較高效價的抗體,不過尚未進行人體試驗,還無法斷言這款候選疫苗的保護力。國光生技董事長詹啟賢說,日前已與衛福部食藥署與醫藥品查驗中心討論,如何在顧及安全性和有效性的前提下,以緊急使用授權方案及早進入人體臨床試驗。詹啟賢表示,國光在全程製造的技術上,擁有完整的智慧財產權,不會受第三者或他國的牽制。「期盼明年冬天讓全民均有機會接種」,「台灣優先,夠了再支援國際」。台大的小鼠實驗數據顯示,血清稀釋倍數為1比320倍至1比640倍時,病毒抑制率均接近百分百。血清稀釋倍數為1比1280倍時,病毒抑制率逾九成;血清稀釋倍數為1比2560倍時,病毒抑制率可達七成左右。被問及病毒可能變異,日後影響疫苗接種效果的可能性多高?張淑媛表示,目前看來,新冠肺炎病毒在棘狀蛋白(spike protein)的變異不多,因此未來失效的可能性「應該還好」。至於頻傳確診患者復陽的情形,由於目前沒有實證顯示復陽者體內的病毒有感染力,復陽很可能只是被殺死的病毒陸續被排出人體外、因著檢驗技術靈敏而被發現。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
最新基因分析顯示:新冠病毒去年底已在全球各地人傳人
英國研究人員對全球7600名新冠肺炎患者身上採集到的新冠病毒進行基因分析顯示,該病毒從去年底就開始在世界範圍內傳播,且擴散速度驚人。CNN報導,英國研究人員發現病毒發生變異和快速傳播的證據,但還無法確定新冠病毒是否變得更具傳染力或更可能導致嚴重疾病。倫敦大學學院基因研究所研究員布洛克斯(Francois Balloux)表示,「這種病毒正在發生變異,但這本身不代表是件壞事」。布洛克斯和同事從全球共享的7600名病患資訊進行病毒基因分析。他們研究在不同時間和地點採集到樣本,指出新冠病毒早在去年底就開始人傳人。這份發表於感染、遺傳與演化(Infection, Genetics and Evolution)期刊的報告指出,「研究排除了先前有關SARSCoV-2(新冠病毒)可能更早傳播,因此已經感染大部分人口的推測」。這是一個壞消息。一些醫生曾希望新冠病毒已經傳播數個月,其感染的人數可能比通報人數還多,因此某些群體可能已有抗體。布洛克斯團隊的發現打臉此一想法。布洛克斯估計,全球最多已有10%人口暴露於新冠病毒中。
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2020-05-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/ 癌症病人也要作復健嗎 ?
【編者按】這星期我們邀請醫療團隊介紹他們的專業與對工作的自我期許。非常高興有三位資深的醫療團隊成員,一位放射科醫師回顧自己在其工作崗位上如何用心精進,希望能對病人做更高品質的服務,並對同行後進給予更好的指導;一位物理治療師細述自己如何在三十年前投入當時鮮為人知的癌症病人復健治療的心路歷程,並在目前的「新冠肺炎」人心惶惶之際,寫出病人應該重視自主健康管理、個人衛生習慣與防護作為,以強化身體功能;一位照護癌症病人的臨床心理師則娓娓道來她如何鼓勵癌症病人走出疾病的陰影,發現自己的潛力,而學習培養身心健康的新習慣。「醫病平台」希望能透過這園地增加醫病之間的互相了解而改善台灣的醫病關係,我們衷心希望不久也能有三篇由病人或家屬執筆的文章,讓我們醫病之間可以有更多的了解,而共同改善台灣的醫病關係。1998春暖花開後迎接臺灣梅雨季節,象徵台北盆地的悶熱到來;承受師長的推薦來位於關渡平原上全國唯一的癌症專科醫院開辦復健治療業務。乍聞此訊息許多同學與學長姐都訝異問「癌症病人也要作復健」? 不都是末期安寧病人?這是二、三十年前的二十世紀普遍誤解! 其實隨著診斷與治療技術日新月異不斷精進,癌症病人已似慢性病者一般,像乳癌及各種癌症腫瘤術後造成病人部分身體功能或短暫缺失如「關節活動度、肌耐力、神經異常、平衡協調、淋巴水腫、尿失禁」等各種後遺症;還有從治療期間到完成治療的身體虛弱、癌因性疲憊、疼痛控制與各樣的機能再教育等都是癌症復健物理治療介入範疇。猶記得剛開辦沒幾個月小兒科醫師轉來一位腦瘤病童,雖有神經異常、平衡協調等問題卻是位未滿四歲的小帥哥,初來乍到總以哭喊開場後以啜泣結尾;歷經三次的治療默契後,再來的場景是從門口櫃台就高喊「廖阿伯、廖阿伯」蹦躂蹦躂衝進來,從此院內同事總以「廖阿伯」稱呼;大半年的治療相處不只其父母、阿嬤的信賴,這惹人心疼的幼童症狀也近乎解決了,病童媽媽打算先離開空姐職位專心陪伴小帥哥到郊外休養長大;但事與願違一年多就復發轉移,即使大的醫學中心積極診治,依然藥石罔效七歲的小帥哥就到天堂去當小天使!短暫兩年多的因緣際會不只治療解決病童症狀,也陪伴撫慰其父母;憶舊思來歷歷在目彷彿昨日,有位醫學長者曾說:「醫者治病,不能治病就止痛,若止痛也不可能就撫慰人心。」我一直奉為圭臬,謹記在心! COVID-19 後的復健物理治療 2019歲末年終台灣正進行總統與立法委員選舉活動,一則關於中國武漢不明肺炎的醫藥衛生訊息悄悄漫延著;歷經SARS洗禮的醫療實務工作者有點警覺、有點擔心,雖說平時秋、冬之際就會訂購些許口罩供家人佩戴使用,此時再加訂後來已無法交貨了!因為政府防疫超前部署措施以保護國人健康事後證明正確且贏得世界各國的讚許。復健醫學俗稱第三醫學(第一公共衛生、第二臨床醫療),但是物理治療業務範疇卻可從健康促進、運動防護、傷病預防、特殊教育、延緩衰退與失能、身心障礙者復健、安寧照護等方面介入;對於健康、亞健康(一個人的身心狀況並非完全健康愉悅,但是到醫療機構求診檢查,卻又查不出具體的病症,就歸類為「亞健康」的狀態,基本上這是介於「健康」與「生病」之間的一種灰色地帶。)或是傷病的族群都能提供協助。所以在這彷彿世界大戰級的疫情大爆發之際,除了配合中央疫情指揮中心的指導規範措施外,每個人都可以加強自我防護能力,適度的運動不只增強抵抗免疫力更可緩解緊繃情緒與壓力;而這類資訊充斥於各式各樣網路影音平台,常讓人眼花撩亂甚至歎為觀止,最重要的是循序漸進、量力而為、小量多餐避免運動傷害,以免未蒙其利先受其害。如為確診正接受隔離治療者,除了配合醫療團隊診治,物理治療處置原則以日常活動、運動及心肺復健(胸腔物理治療)介入為主;搭配擺位技巧(如俯臥姿擺位等)的運用,都有助於強化病人的骨骼肌肉能力、誘發神經協調平衡與心肺臟器功能復健。完成治療出院者應持續自主健康管理並加強個人衛生習慣與防護作為,若有身體功能損傷的後遺症應配合醫療團隊治療及建議,物理治療師的建議會以上述住院期間物理治療處置原則為基礎,針對需補強的機能再設計適當的運動與治療手法技巧,達到改善並強化身體功能儘可能回復到以前日常生活、運動及工作娛樂。
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2020-05-06 新冠肺炎.周邊故事
1萬怎麼領…陳時中也說難算 民眾罵翻
行政院長蘇貞昌前天宣布擴大紓困對象,要讓無保工作者「即日起」領一萬元補助,全台各鄉鎮市區公所昨天湧入民眾搶辦,但因今天才開放申請,且手續與計算公式複雜,讓民眾及第一線公務員罵翻天。昨天衛福部長陳時中數度試算公式給記者看,連他都忍不住說「真的很難算」。民怨四起龔明鑫道歉面對各界抱怨,行政院政務委員龔明鑫昨天出面道歉。他說,院長周一宣布後,許多民眾覺得是很好的政策,就趕著去申請,但行政步調沒明確說明,要向大家表達歉意;雖然衛福部事前有跟地方公所溝通,但中央跟地方政府聯繫的確要加強,讓民眾感到不方便代表還有很大改善空間,這兩天會把前置作業做好。他說,紓困方案事實上非常單純,無加保工作者,可以直接證明有工作,即便無法提出具體證明,只要切結也可以;所得方面只要申請人提供身分證字號,會透過財政部財稅資料直接處理;存款部分,正考慮透過聯徵中心處理,目標是希望民眾拿出證明的比例愈低愈好。有人領一萬有人三萬根據衛福部社工司公布的試算表,未投保軍、公、教、農、勞保等社會保險,家戶每人每月生活費為所在縣市家戶每人每月最低生活費的一點五倍到兩倍間的「無保工作者」,可領一萬元,但若家戶每人每月生活費低於一點五倍者,除了領一萬元,申請人為家中經濟主要收入者可多領一萬元,若家有懷孕六個月以上或分娩兩個月內婦女、六歲以下孩子、在學學生、身心障礙者、罹患重症者,每符合一項條件加給五千元,最高只能領三萬元。不過,公式中不但要以一到四月的家戶所得為基準計算平均收入,還要計算存款,且每人可有十五萬元存款可免納入計算,因此計算複雜。各地最低生活費標準不一,台北市領得到兩萬五千元的個案,在金門縣可能因收入過高不符請領資格。要附收入、單據、存簿因為怕有弱勢民眾聽不懂、不敢領,陳時中昨天在記者室不斷親自計算並解說,但他邊算邊說:「真的很難算」。陳時中表示,希望擴大方案能幫助到收入、存款有困難的民眾,擔心有些民眾的工作有難言之隱,不敢請領,因此在收入和存款的認定上,都會從寬認定。有民眾到蘇貞昌臉書抱怨,「區長說明要附上什麼家戶平均收入、去年報稅單據、戶頭的簿子要刷到最新那天,跟院長說法有很大出入…」受理相關業務的公務員抱怨每當擴大紓困消息一出都導致業務停擺。
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2020-05-06 科別.感染科
常規疫苗接種率低 醫憂延誤時機
新冠肺炎疫情爆發,許多家長擔心染疫,盡可能避免前往醫院。兒科醫師呼籲,接種常規疫苗千萬別延誤時機,否則若感染麻疹或是百日咳等,反而造成傷害。新冠肺炎影響常規疫苗接種率,美國有不少兒科醫師在紐約時報和華盛頓郵報呼籲,家長不應過度的恐慌而讓寶寶的常規預防保健受到耽誤。他們擔心,未來疫情受到控制之後,原本可以靠著疫苗而控制的其他傳染病如麻疹、百日咳等,恐怕會趁機崛起,這將嚴重威脅到孩子的健康。林口長庚醫院副院長、兒童感染科教授邱政洵表示,過去一個診次至少有50人來接種疫苗,但疫情期間剩不到一半。他提醒家長,千萬別輕忽未接種疫苗,會對孩子健康的威脅,昔日難以在台灣出現的疾病,恐因孩子沒有保護力而捲土重來。邱政洵說,台灣醫療體系面對新冠病毒都採取分艙分流計畫,兒童醫療也是分流,兒科病房依分艙分流觀念,畫分成紅、黃、綠三個顏色的區塊。紅區是負壓病房區,用來收治高度懷疑或確診的病童;黃區為檢疫病房區,用來收治有發燒咳嗽及下呼吸道感染的病童;綠區則是用來收治因其他疾病而需住院治療的病童。透過這種分流分區照顧的做法,在疫情期間可以持續提供完整而高品質的兒童醫療照護,如果遇到疑似個案,也能利用黃區或紅區病房,及時給予病童適當的隔離和檢測。醫院也擬定醫護人員不得跨區、跨棟照護,就連清潔人員都有清楚的區域範圍,以落實感控工作,全面防堵院內交叉感染。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
洗手也要超前部署!新竹市衛生局教關鍵「5前5後」
跟上防疫五月天!因應新冠肺炎疫情,新竹市衛生局於世界手部衛生日發布「洗手關鍵5前5後」防疫影片,邀請「我的天My Day」大齡男子天團共同教民眾洗手的關鍵時機,包括下廚前、戴口罩前、陪毛小孩玩後、回家後等,恰巧呼應中央疫情指揮中心今記者會上所教的洗手課。新冠肺炎疫情延燒多月,台灣雖屢傳「嘉玲」成績,但世界各地的疫情尚未平息。新竹市衛生局長王宗曦提醒,相較年輕人,老年人可能會因慢性疾病等因素造成免疫系統減弱,是這波疫情中的高風險族群。因此,新竹市衛生局除了規畫拍攝2支「防疫關鍵1分鐘」的防疫影片,其中以「洗手關鍵5前5後」為主題的影片,王宗曦更邀請平均年齡70歲以上的大齡男子天團一起拍攝,盼於世界手部衛生日當天,多提醒長輩洗手的關鍵時機。王宗曦指出,過去的洗手關鍵時機宣導內容,是以「3前3後」為主,包括用餐前、與小朋友玩前、看病前、看病後、擤鼻涕後、上廁所後。然而,此波疫情讓戴口罩成為全民運動,且也傳出動物可能帶病毒。因此,新竹市衛生局將洗手關鍵時機超前部署至「5前5後」,新增:下廚前、戴口罩前、陪毛小孩玩後、回家後等「2前2後」。大齡男子天團是一群志工老爹,他們平均70歲,但對表演相當有熱情,曾多次登上小巨蛋、在老仙角百老匯中奪名,熱力四射,顛覆眾人對於「老」的想像。有趣的是,新竹市衛生局於今天世界手部衛生日發布「洗手關鍵5前5後」防疫影片,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中也同時率領副指揮官陳宗彥、專家諮詢小組召集人張上淳、疫情監測組組長周志浩及發言人莊人祥,以白手套和綠顏料,向民眾示範正確的「內、外、夾、弓、大、立、完(或腕)」洗手方式,互相呼應。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
IT不如踏破鐵鞋 WHO:追蹤App取代不了實地疫調
許多國家開始放寬防疫封城措施之際,世界衛生組織(WHO)今天強調,追蹤接觸者的App與其他科技,取代不了實地走訪的監控措施。世衛突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)在瑞士日內瓦線上簡報會告訴記者:「我們非常、非常急於強調,資訊科技工具不能取代基本公衛人員,追蹤、檢測、隔離與檢疫時,會需要用上這些人力。」他強調「皮鞋流行病學」(shoe-leatherepidemiology)的必要性,並稱許南韓與新加坡等地防疫策略的成功。許多國家開始放寬防疫限制以重振經濟,追蹤接觸App預料會在辨識新案例和控制群聚感染方面扮演角色。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
史丹佛大學防疫研討會 陳建仁將線上專題演講
史丹佛大學將於7日邀請副總統陳建仁線上出席重量級研討會,主持人戴雅門接受中央社專訪表示,台灣對抗疫情並成為世界模範,「台灣有個故事要說,而且是對全世界都很重要的故事」。胡佛研究所(Hoover Institution)資深研究員戴雅門(Larry Diamond)教授告訴中央社記者,台灣抗疫經驗是重要且具體的教材,有效能的政府部門如何管理公共衛生對策,可以讓美國從中學習受益,「如果大家都注意到台灣,這世界會變得更好」。「台灣的名聲享譽世界,人們只要看看數據,就知道台灣領先所有先進國家」。戴雅門表示,他在不同的論壇與對話中發現,人們或許不知道台灣對抗疫情的完整故事,但是大家都注意到台灣成功管理疫情並阻絕病毒。他稱許台灣擁有專業的公衛體系,並且在整合性很高的政府有很多位博士,從總統蔡英文開始,加上副總統陳建仁是公衛專家、也是前衛生署長,「這值得注意」。戴雅門說,迫於中國的壓力,台灣長期被孤立於世界衛生大會(WHA)和其他國際論壇的對話、合作與資訊分享之外,不但讓疫情危機無法有效處理,並且有損台灣尊嚴,也限制台灣對世界做出貢獻,這既不公平,也不必要,還不利於全球的公共衛生。他強調,儘管中國似乎有能力阻擋台灣參與國際組織,但北京領導階層必須了解,全球輿論這次並不認同中國,而且北京持續打壓台灣,將會付出嚴重代價。戴雅門說,北京宣稱想有良好的全球公衛體制,並已竭盡所能防疫,但這些說詞禁不起嚴格檢視,因為分享資訊及抗疫工作的協調,對全人類的福祉極為重要,北京卻堅持將這個全球性的議題政治化。台灣抗疫故事的線上研討會,將於美西時間7日上午9時(台北時間8日凌晨零時)舉行,以「台灣與全球2019冠狀病毒疾病疫情:給世界的啟示」 (Taiwanand the COVID-19 Pandemic:Lessons for the World)為題,邀請陳建仁專題演講,美國國務卿科技顧問蔣濛博士(Mung Chiang)和首席副助理國務卿摩爾(Jonathan Moore)也將與會。論壇由史丹佛大學學者譚安(Glenn Tiffert)介紹4位與談人,分別是史丹佛大學醫學院教授王智弘(Jason Wang)、交通大學科技法律學院院長張文貞,立法委員暨台大社會系副教授范雲,及胡佛研究所研究員陳仁宜(Lanhee Chen),主題包含公共衛生、法治、公民社會與對世界的啟示四個面向,活動全程對外開放,採線上報名後下載此論壇專用的Cisco WebEx軟體以視訊方式參與和提問。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
史丹佛學者批隱匿疫情:美國人難再信任中國
新冠肺炎疫情把美國攪得天翻地覆,總統川普究責中國被批是「甩鍋」。美國學者戴雅門分析,不論誰贏得11月總統大選,美國人對於對於中國的說詞充滿懷疑,不再信任。「美國人不會忘記這件事」。史丹佛大學(Stanford University)胡佛研究所(HooverInstitution)資深研究員戴雅門(Larry Diamond)接受中央社記者電話訪問時提到,美國與全世界的死亡人數在今年或來年仍會升高,他說:「中國無法只因為送出口罩、防護設備、檢測劑等就把這事實抹煞,況且那些東西很多還是瑕疵品。」根據約翰霍普金斯大學(Johns HopkinsUniversity)統計,全美已有超過117萬人感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎),6.8萬人喪命。戴雅門表示,病毒源自中國,武漢的官員沒能遏止病毒傳播到中國其他地方,中國的威權主義讓領導者的治理本能是掩蓋不方便透露的事實、尷尬的新聞,並把維護中國共產黨、政權和領導人的聲譽凌駕於公共衛生之上。逝者已矣,來者猶可追。戴雅門說,不管明年一月由民主黨或共和黨執政,美國人對於中國會有很大的覺醒、對於中國的說詞會有很多的懷疑,會質疑中國宣稱的論述,且憎恨中國政權的不負責任,以至於讓一件意外演變成全球的疫情,「不論誰贏得11月的美國總統大選,都會如此」。68歲的戴雅門同時也是美國國際開發總署(UnitedStates Agency for International Development)、世界銀行(World Bank)、聯合國(United Nations)和美國許多官方與非官方機構的顧問,他的著作有「中國影響力及美國利益:提高建設性警覺」(China'sInfluence & American Interests: PromotingConstructive Vigilance)等。對於後疫情時代的全球地緣政治走勢,戴雅門提醒要「非常謹慎」,這世界期望中共政權負起防疫失敗的責任並承擔未能透明公開處理疫情所造成的危機。中國每年撒銀子進行全球大外宣,他估計,「中國至少一年花100億美元散播消息和洗白形象,形塑自己為世界的救世主印象,而非人類自由、全球健康、全球安全的威脅」。為阻斷中國在全世界的滲透,他呼籲全球的民主國家集結對抗、挑戰中國的錯誤資訊以及中國滲透全球的銳實力。站在智庫學者的角色,戴雅門也坦率檢討:「讓我們對美國有所批評,除非民主國家改善治理能力和政策協調性,提高警惕與提升公民責任,在自己的國家堅定地管理這場危機,就像台灣實現的管能技能一樣,才能解決問題。」他說,雖然疫情起源於中國,但這不代表中國就會為此付出失衡的地緣政治代價。中國正努力把疫情危機扭轉成地緣政治優勢,而中國究竟能不能得逞,端賴世界上的民主國家如何因應。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
台南解封 7日起恢復校園開放
台南市中小學因受敦睦艦隊確診官兵事件影響,自4月23日起校園全面禁止對外開放,但因國內已超過3周無本土性確診案例,今天又零確診,社區傳播疑慮暫解,市長黃偉哲宣布,5月7日起恢復開放,供民眾使用。黃偉哲表示,台南市面對防疫一直以「料敵從寬、禦敵從嚴」、「阻絕傳染風險於境外」的原則嚴謹看待,由於市政團隊的用心與市民的配合,台南已連續16天無新增確診案例,確診案例數也一直維持六都最低。而國內近兩周的確診病例都屬境外移入,且已超過3周無本土性病例,今天又回復零確診,社區傳染風險已大幅降低。黃偉哲說,為回應民眾到校園健身運動的習慣,因此在教育局與校長及教師團體討論後,自5月7日起,重新開放校園戶外空間與場地,供社區民眾可以利用清晨、傍晚和假日到校園做戶外運動。教育局長鄭新輝表示,因全球的疫情仍持續延燒,防疫不能鬆懈,呼籲民眾在校園恢復開放後,仍應落實個人自主健康管理,共同守護校園,務必遵從校園門禁管理的規範及相關防疫公告內容;倘有生病、發燒情形,仍請避免進入校園,共同為校園師生健康安全把關。鄭新輝說,台南市校園空間開放與管理規範會視疫情發展隨時調整,至於市內各大專院校、國私立高中職及其他私立校園是否開放,則依教育部相關規定或參考南市規範由各校自行評估決定。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
係金ㄟ!1萬元紓困補助 彰化市公所受理200多件
行政院長蘇貞昌昨天開記者會宣布行政院擴大紓困方案後,鄉鎮市公所電話被民眾打到爆,也有許多人直接到社會課詢問,但有公所人員因未能掌握細節內容,要求民眾明天甚至下星期再來申請,民眾詢問頻頻碰壁,懷疑到底領不領的到?但彰化市公所化被動為主動從昨天已開始受理,截至目前已有200件。新冠肺炎疫情影響,衛福部新增「急難紓困實施方案」補助對象,針對沒有投保公、農、勞保等社會保險,且收入低於最低生活費2倍者,每戶加發1萬元急難紓困金,明天開放申請。但擴大紓困方案公文與施行細節地方政府今天上午才收到電子檔案,彰化縣社會處明天上午將召集各公所社會課人員開會說明,彰化市公所則在昨天在蘇貞昌宣布後,已掌握補助對象要件,昨天與今天分別受理了200多件,市公所人員說,為了不讓民眾多跑一趟,初步審核符合條件者就收件受理,但還需要調財稅,才能確認是否真能領到1萬元。彰化市公所指出,申請案件中有許多是臨時工,也有小吃店、殯葬業者、工廠人員以及從事八大行業者,公所強調,1萬元急難紓困金是發給受到疫情衝擊者,有的失業者、家庭主婦、65歲以上長者,以及已領勞保退休金人員等都不符合申請條件。符合擴大紓困方案的民眾須準備身分證、戶口名薄、戶籍謄本、全家所有人今年1至4月的銀行或郵局存摺明細,到公所提出申請。
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2020-05-06 科別.兒科
受到新冠肺炎影響 腸病毒病例降到歷史低點
受到新冠肺炎影響,民眾重視防疫、戴口罩與勤洗手,也使得腸病毒與流感等相關疾病感染人數降至低點,台南市上周腸病毒就診人數僅96人,創下新低紀錄。台南市衛生局表示,根據疾管署的醫療院所門急診統計,台南市上(4月26日至5月2日)周腸病毒就診人次僅96人次,腹瀉計有6658人次,類流感2284人次,流行趨勢均位於低點。衛生局指出,每年的4-6月為腸病毒流行期,台南市只要在880人次以上就算進入流行期,但上周只有96人,創了歷史新低點。此外春秋兩季也是諾羅病毒與輪狀病毒好發期,可能引發腹瀉等症狀,今年初台南市光一周的腹瀉人次就超過1萬3000人,目前也是低點;而流感人數也減少,今年初的高峰期,單周的人次也是超過萬人。而今天是世界衛生組織(WHO)訂定的「世界手部衛生日」,藉此於醫療機構和社區宣導手部衛生重要性。民眾應注意手部衛生,「吃飯前、抱小孩前、回家後、如廁後以及遊戲後」應優先使用肥皂濕洗手。衛生局表示,根據之前長庚醫院的實驗,以75%酒精要消毒無套膜病毒,例如腸病毒,消毒率只能達到9成,並無法完全消滅,因此還是要盡量以肥皂洗手,而不是光用酒精。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
好消息!童玩節停辦改免費夜間活動 主打「夜經濟」
受新冠肺炎影響,宜蘭縣政府日前宣布停辦國際童玩藝術節,旅宿業者一片哀嚎,擔心重創暑假期間的觀光收益。縣府今天表示,正研擬活動替代方案,會改以水舞秀及藝文表演呈現,下午4點到晚上10點,免費入園,希望把遊客留在宜蘭住宿。縣政府去年把童玩藝術節的活動時間延長到晚上,幾項重點表演活動搭配夜景安排在水域上演,吸睛度十足,吸引大批人潮湧入,成功打出冬山河親水公園夜間活動的知名度,提升周邊住宿業收益。國際童玩節向來都以水域活動及國外表演團隊為主,原本在每年7月登場的活動,因為疫情影響,國外團隊無法確定能否來台,縣政府日前不得不宣布停辦,如此一來,讓原本可以在暑假帶進一筆生意的觀光旅宿業者,期待全部落空,影響周邊的觀光旅宿產值高達6、7億元。縣政府連日來聽取民間意見後,研議提出替代活動方案,文化局表示,主要以親水公園水域上的燈光秀搭配水舞呈現,傍晚4點開放免票入園,穿插藝文表演,活動越晚越精彩,期盼帶動「夜經濟」,留住客人住宿。局長宋隆全表示,活動所需經費約2000萬元,替代活動預算將在最近提出追加預算送議會定期大會審查,一旦獲得支持,預計7月18日展開活動持續到8月底,效果好的話,也可能延長年底。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
口罩販賣機銷量少 黃珊珊:將升級為2.0行動模組
台北市長柯文哲推動口罩販賣機政策,遭質疑販售數量少。北市府副市長黃珊珊表示,北市府試辦口罩販賣機是校園販賣機的升級版,重點非機器、而是實名制及無現金交易的數位模組。黃珊珊說,未來市府會發展口罩販賣機2.0,將其進化為行動模組。對於民進黨議員王世堅說,北市府推出口罩販賣機,但銷量數量變少,質疑北市府還需要在12個行政區設置?黃珊珊表示,中央的口罩3.0出來之後,目前口罩販賣機僅有三個行政區設置。但這三區的試辦,都是由廠商自己提出實驗計畫,北市府只有提出場域,並沒有編列公務預算。黃珊珊提到,口罩販賣機其實是校園販賣機的升級版,重點是實名制及無現金交易的模組,這是重要的技術突破。黃說,北市府過去沒有建置鄰里的數位系統,這次民政局已選出20個里作為試辦區域,未來會將升級版的販賣機2.0變成行動模組,讓鄰里系統加入數位建設,讓鄰里系統就可以擔負資源配送,里長就不需要造冊,這也是智慧城市的計畫。黃珊珊說,口罩販賣機計畫,本來就是北市府與中央的合作試辦計畫,期限是試辦三個月,目前設置在信義、文山及萬華區,的確因取得口罩的方式越來越多元,銷售量變少,未來市府會做調整,讓口罩販賣機升級到下一個階段。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
媽媽罹癌無法探視 收容人學錄有聲卡片畫漫畫送給媽媽
新冠肺炎防疫期間,台南南第二監獄除辦理電話懇親外,今天也結合文康活動母親節漫畫賀卡製作,讓收容人學習錄製有聲卡片及漫畫,傳達對媽媽的愛及思念。正值疫情期間,台南第二監獄與六甲區公所數位學習中心合作,採用視訊教學的方式,讓收容人學習獨立錄製完成有聲賀卡。由講師預先錄製好教學影片,帶領收容人一步一步製作,在監方人員的協助下,不必面對面教學也能完成課程教學。收容人阿輝(化名)因毒品案入監服刑,母親近期因罹患癌症,現正在與病魔對抗,無法到監獄接見。阿輝透過繪畫有聲賀卡,用聲音及繪畫創作,告訴媽媽要戰勝病情,恢復健康,向媽媽保證他一定會脫胎換骨,出監後好好孝順、照顧媽媽。典獄長邱泰民表示,新冠肺炎防疫期間,在避免室內面對面接觸的原則下,仍能使收容人透過有聲繪畫卡片,將不好意思當面說出口的思念,以畫作及錄音表達,是非常好的家庭支持教化活動。相信收到母親節有聲賀卡之家人,能收穫滿滿的感動,並給予在監服刑的收容人溫暖的祝福。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
新北成立「基層診所醫師防疫隊」 支援第一線發燒篩檢
新冠肺炎疫情趨緩,各項管制可能逐步解除,新北市今宣布成立「基層診所醫師防疫隊」,萬一疫情又升溫,可第一時間投入支援發燒篩檢站採檢任務,加強第一線通報,並協助居家民眾通訊診療,舒緩新北17家急救責任醫院壓力。侯友宜指出,基層診所在第一線面對的風險非常高,因為民眾在發病前或發病後第一個禮拜,傳染力是最高的,而且他們通常優先選擇基層診所就診,所以必須要提供基層更好的防疫配備,「他們才是守著新北市市民健康的第一道防線。」侯友宜表示,隨著疫情趨緩,若邊境開放後,入境民眾勢必大量增加,萬一碰上疫情又升溫,需要更充足的防疫力量,未來在發燒篩檢站需要人手的時候,站出來幫助急救責任醫院。目前志工隊已有近150位醫生加入,「這些力量都是最堅強的後盾,讓防疫有備位、萬無一失。」衛生局長陳潤秋表示,基層診所醫師防疫隊透過公會持續召募中,目前已有147位醫師響應、107家診所投入提供遠距診療服務。另外,善心人士捐款共計215萬元,將透過社會局愛心大平臺作為基層診所防疫隊相關津貼。今基層診所醫師防疫隊成立大會中,三重先嗇宮董事長李乾龍暨寶路開發建設股份有限公司、名牌食品股份有限公司及英屬維爾京群島商寶貝國際有限公司台灣分公司、臺北市國際蘭馨交流協會、澄希貿易有限公司及邱正宏美學教育基金會等民間團體,也捐贈一批面罩、護目鏡、N95及銀離子口罩、食品及飲料等給診所醫師,感謝他們抗疫的辛勞。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
罷韓借不到投開票所 陳時中:做好防疫就可以
高雄市長韓國瑜罷免案將於6月6日舉行投票,但傳出市府以防疫為由限制各校只能出借投開票所之事。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今於例行疫情記者會時被媒體問到此事,他明確表示,「只要注意人流管制、維持距離,這樣就可以了。」陳時中的兒子陳彥安具有藝術設計專長,曾義務繪製洗手「內外夾弓大立腕」步驟,還加上兩個圖經Wecare高雄製成洗手T恤給大家穿上,結合防疫推動罷韓。因此陳時中對於罷韓議題的態度,格外引人關注。對於拒絕出借投開票所一事,陳時中說,現在的疫情沒有說很需要特別防護,但基本個人防疫措施還是要做好,所以投票所也要注意做好防疫,包括人流管制、維持社交距離。另外,由於媽祖繞境因防疫而取消,陳時中日前曾親自南下謝謝媽祖,有人評價陳時中具有高度政治智慧。對此,陳時中則低調表示,這沒有政治問題,只是到了當地,人都說媽祖婆要拜、土地公也要拜,民意代表的意見要重視。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
紅到日本獲封「鐵人大臣 」陳時中:對台灣防疫覺得驕傲
新冠肺炎疫情全球擴散,台灣緊鄰疫情重災區,但挺過一波波危機,至今已23天本土零確診。台灣模式除了受到各國肯定,近日更有日本綜藝節目製作了台灣防疫特輯,並以衛福部長陳時中為主角,稱讚我國防疫團隊。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣模式世界各國都在報導,「覺得很驕傲」。日本男團「嵐」成員櫻井翔所主持的節目「教科書學不到的超級難題」,昨更播出一段影片介紹台灣防疫,當中還稱衛福部長陳時中為「鐵人大臣」(鉄人大臣),讓許多台灣網友們看了相當振奮。對於登上日本綜藝節目,陳時中對這些報導表示感謝,並且說台灣模式讓各國報導,感到非常驕傲。另外,也有媒體詢問是否曾討論邊境解封以及解封規模,陳時中則表示,世界各國都在解封,但解封完還是比台灣嚴格許多。目前除了重要經貿活動,與重要產業鏈有關的會想辦法寬鬆一點,其他沒有考慮。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦病例染疫卻未產生抗體 張上淳曝原因
中央流行疫情指揮中心表示,於昨日上午再次採檢磐石艦成員共345人,其中一人於前日採檢結果呈現弱陽性,而無法研判,昨日再次採檢後確診,個案無症狀,目前研判其感染時間長,體內沒有產生抗體。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前400多例個案中,由於不確定各醫院是否都有檢測抗體,無法確定是否都有出現抗體。「根據我們的希望,病人開始被確診和出院前的時候會各搜集一套血液。」另外,張上淳也說,國衛院也有建置相關平台,希望各醫院的血液檢體可集中搜集至此分析,可望對於未來的分析會有幫忙。「但因為還沒有完整資料,只能說確診病人大部分都是有抗體出現的。」張上淳說,至於磐石艦上有一些個案在初步分析沒看到抗體,可能是因為近期感染,抗體還沒有出現。昨天提到有些個案希望有再次抽血看抗體變化,因為已經不完全是血清流行病學的調查,而是診斷認定。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
長者外勞遭禁足、機構禁探視 陳時中憂:心理傷害很大
台北市關閉社區關懷據點,許多衰弱和失智長者缺少社交活動,與家庭照顧者的關係變得緊張,另外因為擔心疫情,許多家庭要求長者和外勞都不要外出,導致長者心情鬱悶、情緒失控,毆打外勞的案件頻傳。但其實衛福部並未要求社區關懷據點關閉,長照司說隨時可以恢復。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今下午於例行記者會被問到這個問題,他特別向台灣數十萬辛苦的長照家庭喊話說,「我們從來沒有禁止外出!」陳時中表示,指揮中心一直以來的建議,都是希望大家維持好距離、戴好口罩,做好手部清潔衛生,沒有禁止外出。老人家如果一直關在家裡,「縱使身體沒有受到傷害,心裡的不安全感也是很嚴重的」,這是很不好的情況。新北市長侯友宜採取比中央更嚴格的防疫標準,目前暫時仍未開放長照機構探親。對於地方有這種情況,陳時中雖表示尊重,卻也語重心長表示,「長輩長期沒有跟家人見面,受到的心理傷害也是很大的。」
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
我4新冠肺炎病例「復陽」 張上淳:韓百名復陽未引疫情
新冠肺炎病毒為新興病毒,尚未完全掌握所有其所有特性,尤其是否三次採檢陰性,代表體內不再有病毒,各界關注,近日更有民眾反應,女兒從美國返台確診新冠肺炎,痊癒後因海外常有復陽個案,被貼上「帶病毒之人」標籤,據統計,我國438例確診者,有四人三採陰性復陽。張上淳說,分析我國438例確診者,目前除了一名個案三採陰出院後轉陽,還有三名個案出院後,再回院採檢結果介於陰陽之間,「類似當時軍艦有官兵採驗陰性後,又出現陽性結果,介於陰陽之間不容易判讀。」張上淳說,昨天下午專家會議中評估,我國三採陰回家政策效果好,過去曾對外報告,患者後期病毒量都非常低,介於陰跟陽之間,基本上個案都相當安全,已不會培養出病毒,「只是因為我們採取嚴格標準讓他們回家,能夠回家的都是非常安全的。」籲家人、鄰居不應貼標籤。張上淳更進一步引用韓國資料,南韓有100多位患者出院回社區又復陽,但皆未再傳出其他疫情,南韓當局也只是需要求出院者自主健康管理,除家人接觸,避免接觸其他人,但也未傳出家人確診情形,故對周遭人並沒有特別威脅,強調台灣姐隔離出院者也都是採高規格處理。
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2020-05-06 科別.婦科
寶寶防B肝 孕婦可服抗病毒藥
30多歲楊小姐,是B型肝炎帶原者,定期回腸胃肝膽科門診追蹤,已經懷孕12周的她,雖有些孕吐不適,但雖目前肝功能正常,產檢時不論母親胎兒也無異狀,但除擔心感染新冠肺炎外,也憂慮寶寶會不會也罹患B肝?胃腸肝膽科醫師表示,孕婦可透過抗病毒藥物,控制B肝病毒量外,高風險寶寶也可接種免疫球蛋白和疫苗,來減低垂直傳染的機會。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,B肝會經由血液或體液水平傳染,如輸血、性接觸等,也可能在生產時由媽媽傳染給小孩,即母嬰垂直感染。母嬰感染可能會變成慢性感染,B肝病毒將長期存在小孩肝臟,長大後肝炎發作、肝硬化及肝癌風險都會增加。康本初說,目前透過抗病毒藥物,能控制B肝病毒量。像是肝指數持續異常、有肝纖維化、肝硬化時就需在醫師指示下服藥;懷孕時控制B肝病毒量,也能減低寶寶垂直傳染機會。目前B肝的抗病毒藥物中,已有懷孕時可安全服用的種類,B肝病毒量較高孕婦,倘若在第三孕期(約28周)開始服用B肝抗病毒藥物,可讓小孩感染機會降低,建議由第三孕期服用至產後一個月。另外,1986年起,台灣全面推行新生兒的B肝免疫球蛋白和疫苗注射後,新生兒接受注射就可降低B肝感染機會,約有9成保護力;疾管署去年7月也宣布,2019年7月後出生的新生兒,母親若為B肝,均需於出生24小時內接種1劑公費B肝免疫球蛋白及第1劑B肝疫苗,並後續追蹤。少數仍受感染的新生兒,可能是媽媽的B肝病毒濃度較高所致。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
全國娛樂場所消防安檢 限5月22日完成
內政部長徐國勇昨天在立法院表示,為避免類似案件發生及杜絕業者僥倖心態,消防署兩度函請各地方消防局全面清查轄內KTV等娛樂場所,限五月廿二日前完成。徐國勇昨列席立法院內政委員會進行專案報告並備詢。民進黨立委賴惠員質詢提到,台北市消防局坦言錢櫃消防安檢僅到過一樓,是否涉及行政怠惰?徐國勇表示,已行文地方政府展開消防安檢精進措施,若有故意和重大過失是無法免責的,但消防安檢公務員有無疏失部分,會要求北市消防局檢討,若有就視同共犯依法裁辦,但「目前沒查到有這種狀況」。消防署長陳文龍答詢表示,依消防法規定,公共場所每半年須辦理一次消防演練,但住宅則無強制規定,未來會持續加強防火教育宣導。內政部統計,去年執行消安設備檢查計卅一萬三千多家,合格率達八成六;不合格率為一成三。經複查仍不符規定、停業或停止使用處分者十七件。