2020-09-24 新聞.健康知識+
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支氣管炎
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2020-09-07 養生.抗老養生
「白露秋分，一夜冷一夜」養肺潤燥，中醫師建議吃這些適度進補
今天（9/7）適逢農曆24節氣的「白露」，正是典型的秋天節氣，儘管白天仍覺得熱，入夜後轉涼，中醫師提醒，秋燥容易傷肺，易出現唇乾、鼻乾，皮膚也開始乾裂，不妨多吃養肺潤燥的食物，且這時候起，就要留意保暖。俗話「白露秋分，一夜冷一夜」，因為天氣轉涼，夜晚水氣遇冷凝結成露，一天比一天凝重。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師楊素卿說，因為露水，柚子過了白露後會更甜。秋天天氣轉為乾燥，中醫師提醒，這時候要特別提防燥邪傷人。楊素卿說，秋燥耗人津液，容易覺得嘴唇、鼻腔乾燥，糞便易乾結，皮膚也開始乾裂，有些人話講得多一點，就開始「酷酷嗽」，可以多吃百合蓮子湯，潤肺清燥、止咳化痰。由於燥邪會影響肺臟，健銨中醫診所中醫師張家蓓提醒，還要特別提防肺部、鼻腔及上呼吸道疾病，尤其是過敏性鼻炎、慢性支氣管炎等。想養肺潤燥，張家蓓建議，可以食用西洋參、杏仁、川貝等中藥材，緩解秋燥，山藥有助於潤肺、健脾胃，銀杏（即白果）入肺，能止咳、平喘，可入菜做成銀杏雞丁。雖然入夜後已可感到絲絲涼意，但白天陽光依舊炙熱，楊素卿說，最好避免大量流汗，以免傷了陽氣，還會覺得口乾舌燥。不只如此，因為夏天很多人喜歡吃冰解暑，傷了胃裡的陽氣，天熱也會影響睡眠，秋天適度進補，可以儲備能量過冬。另外，按中醫觀點，白露也是最適邁入青春期學童服用轉骨方，調整體質的時候。中醫師解釋，主要是因為夏天太熱，傳統轉骨藥物偏燥熱，易口乾舌燥，秋天時節調養體質，正好可以準備過冬，但還是要看孩童體質而定，若氣血充足，睡眠、營養及運動都足夠，不見得要吃轉骨方。秋天萬物凋零，楊素卿說，老人家容易觸景傷情，憂鬱症患者也要特別留意，憂鬱情緒可能導致免疫力降低，要儘可能培養樂觀心情、調整情緒，維持規律生活。白露藥膳食療百合蓮子湯：做法：蓮子、百合洗淨，放入鍋內同煮，加入些許冰糖調味即可。也可加入些許銀耳同煮。效用：潤肺清燥、止咳消痰。柚子雞：做法：柚子去皮留下果肉，塞入洗淨的雞隻體內，雞隻外皮抹上些許鹽、胡椒及米酒，放入鍋內蒸熟即可。效用：補氣益氣、化痰止咳。藥膳雞腿：做法：中藥材黨參、三七、炙甘草、茯苓、補骨脂、玉竹、百合各3錢，以及黃耆5錢、桂枝2錢、紅棗10顆，與雞腿一同燉煮。效用：補氣、健脾、補筋骨。 【報導／記者陳惠惠；諮詢／健銨中醫診所中醫師張家蓓】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2020-08-29 科別.呼吸胸腔
常咳嗽、咳痰、氣喘 當心有可能是慢阻肺
“不要問我從哪裡來，我喜歡你身上煙草的味道，沒錯，你就是我要找的人。在我的潛伏下，你咳得越來越頻繁，痰越來越多也越來越喘，之後會喪失勞動力。終於，在時機成熟的某一天，我徹底幹掉了你，我就是「慢阻肺」”相比其他惡性疾病，慢阻肺聽起來沒那麼惡，但絕不容小視。何謂慢阻肺？慢阻肺，全稱為「慢性阻塞性肺病」，也就是所謂的 COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，簡稱COPD)。全球每10秒鐘就有一個人死於COPD，。慢性阻塞性肺病是一種呼吸道長期發炎導致無法恢復之呼吸道阻塞，使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病，其中包括了有「慢性支氣管炎」與「肺氣腫」兩大類型；由於肺部氣體交換功能不良，病患往往出現「咳、痰、悶、喘」的症狀。根據研究顯示，約9成COPD患者都是因「吸菸」引起，但被診斷為COPD患者中卻仍有4成還在吸菸，要遠離COPD，請務必要戒菸及拒絕二手菸、三手菸。一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等共病，而讓生活品質更差，壽命縮短。慢阻肺有哪些症狀？●慢性咳嗽：疾病初期，偶有咳嗽，早晨比較明顯。隨著病情的發展，整日都會有咳嗽，但睡著了一般就不咳了。●咳痰：早期會咳少量的黏液痰，如果有呼吸道的感染，痰量會增多，顏色會變黃變膿。●氣短或呼吸困難：這是慢阻肺的標誌性症狀，早期會在體力勞動時出現，休息後可以緩解。後期逐漸加重，直至動則氣促。大家千萬不要覺得氣短是因為年紀大了，而是你的氣道出現了阻塞。●喘或伴胸悶：慢阻肺後期，喘和悶的感覺會越來越強烈，以至於有「大石壓胸」的感覺。隨著病情的發展，肺功能的下降，可以引發各種全身症狀，身體虛弱，食慾減退，體重降低，乃至抑鬱或焦慮。慢阻肺早期沒有特別明顯的咳嗽、咳痰或氣喘症狀，因而被絕大多數人忽視。而因為氣喘來醫院就診的患者，此時肺功能已損壞近一半，錯過了最佳治療時機。如何早發現、早診斷、早治療，這就需要藉助於肺功能檢測技術，讓慢阻肺無處藏身。無症狀的慢阻肺患者，主要依靠肺功能檢查以發現診斷慢阻肺。即便確診得了慢阻肺，也請不要慌張1.要講科學:雖然目前醫學還不能治愈慢阻肺，但要建立慢阻肺可防可治的信心，要相信和配合醫院醫生的治療，千萬不要輕信江湖上的秘方和偏方。2.學會觀察:利用咳嗽評分、呼吸困難評分等簡單的量表工具，觀察自身症狀的變化，適當做些記錄，以便準確反饋給你的主診醫生。3.堅持用藥:長期規範用藥很重要，不要輕易給自己減藥，停藥。4.做好防護:季節更替時，避免反复的呼吸道感染。特殊時期，勤洗手，勤通風，避免人群聚集的地方。5.增強體質:適當的鍛煉，規律的作息，均衡的飲食，舒暢的心情，這將為你的健康保駕護航。6.此外，還要戒菸，這點是非常重要的。（來源／轉載自《文匯報》）
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2020-08-27 新聞.健康知識+
天熱易上火！中醫師建議，閃避上火4食物消火氣
大口吃肉、大口喝酒的飲食模式，對我們來說絕對不是陌生的生活方式。不過，也就是這樣的生活，讓夏天體內的那把無名火燒得更加旺盛！這個夏天想要清涼一下，不妨忌忌口，將「上火食物黑名單」深刻於腦海中，能閃多遠就多遠。中華民國中醫師公會全國聯合會常務理事陳潮宗醫師將黑名單中的食物分成4類：辛辣刺激與熱性食物、熱性水果、甜食、冰品，讀者可從列舉中的食物舉一反三，躲過上火食物，保持輕鬆自在的身心。1.辛辣刺激與熱性食物麻辣鍋、鹽酥雞、羊肉爐、人參雞、當歸鴨、炸豬排、羊肉、牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚、香料類（如蔥、薑、蒜頭、蒜苗、辣椒、洋蔥）、麻油、四物湯、堅果類（如花生、腰果）、茴香葉、肉桂等，其食物本身的溫熱性質會加重體內之火，使得生理原本蘊藏的火失去平衡，導致上火。2.熱性水果釋迦、榴槤、荔枝、芒果、龍眼是民眾最常吃的熱性水果，因此，攝取適量就好。3.甜食人體熱量主要從澱粉、糖分及油脂中獲取，一旦過量攝取熱量上升，相對地火氣也會上升，包括各式蛋糕、甜甜圈、麻花捲、太陽餅、奶油酥餅、鳳梨酥、巧克力、糖果、餅乾、添加精緻糖的咖啡、茶、可樂、汽水等，都含有豐富的糖分及油脂，想要降火，小點心或飲料就要有所節制。4.冰品冰品或冰塊會讓血液凝結在腸胃道，降低血液循環功能，而且如前文所述也會造成體溫調節的失衡，尤其是已有感冒、支氣管炎、免疫力低下、老年人常因虛火旺盛，造成口乾舌燥，這時如果衝動飲用冰品更容易加重症狀，必須忌口。★本文經《常春月刊》授權刊登，原文刊載於此
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2020-08-21 養生.聰明飲食
天熱喝飲料只會越喝越渴！ 5種防暑蔬果現在吃正好
天氣熱，大家都愛喝冰飲、綠豆湯、吃西瓜來消暑，少量食用這些消暑食物很好，但是過量了，若是本身有過敏、氣喘等虛寒體質者，則要小心可能使病情到冬天時容易惡化！清涼食物消暑只是治標 多吃「溫性食物」補氣才能除暑氣 中醫診所院長張家蓓表示，食用清涼消暑食物還是治標，其實真正除暑氣，還是要多吃一些溫性食物補氣，像鄰國日本是吃鰻魚，韓國則是吃參雞湯，而中醫古老預防中暑的生脈散，也是以人參為主要成分。大暑是全年溫度最高、陽氣最盛的時節，在養生保健中常會採「冬病夏治」，也就是對氣喘過敏、慢性支氣管炎等，每逢冬季發作的慢性疾病進行三伏貼的治療，這類患者都是屬於陽氣不足，也就是自身能量不夠、產熱不足，導致寒從內生。因此，需藉由夏天的暑氣來加強人體的熱能，所以治療時要內用溫熱，也就是應服用偏溫熱的飲食，外用則要以艾灸法來升陽。所以，如果有這些問題的人，就要注意夏天不要貪食冰涼，即使沒大病的人，也不要自恃健康而過食生冷，否則也可以因暑受寒而使得「陰暑」症狀更難消除。 夏天盛產涼性蔬果 助消暑熱、生津止渴 除多補充水分，一些涼性蔬果也有助消暑熱。張家蓓說，夏天盛產瓜類，包括苦瓜、絲瓜、黃瓜、菜瓜，還有番茄、茄子、芹菜、生菜、蘆筍、涼薯，這些都是大自然為人類準備的消暑涼性蔬菜。此外，水果的西瓜更是有「天然白虎湯」之稱，由知母、生石膏、甘草等製成的「白虎湯」是中醫治療大熱病的藥物，而西瓜天生就具有白虎湯清熱生津的作用。西瓜又叫「水瓜」、「寒瓜」、「夏瓜」，不只甘甜多汁、清爽解渴，還具有清熱消煩、止渴解暑、寬中下氣等功效，是盛夏佳果。另外，也可以多吃蘋果，蘋果性平、味甘酸，具有補心養氣、生津止渴、健脾胃的作用，夏日盛產的桃子和香蕉，也是不錯的防暑水果。延伸閱讀： 西瓜從裡到外都是寶！ 胃弱族千萬別在這時候吃 吃錯品種容易胖！ 一張圖秒懂8常見芒果熱量 荔枝吃多變胖、冒痘還會流鼻血！ 3個時間點吃也NG
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2020-08-07 新聞.健康知識+
每個家庭都有的素材 雞蛋＋？讓你快速止咳
咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作，但長期咳嗽可導致呼吸道出血，所以要區分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，避免誤診。治療咳嗽應區分咳嗽類型，西藥、中藥皆可，但以食療為最佳，下面介紹一款超級秘方，雞蛋炒生薑！據說治療咳嗽過敏有超強效果！一起來看看吧！雞蛋炒一物！哪一物竟治咳嗽有神效？溫化祛痰生薑炒雞蛋據說可以治療咳嗽，支氣管炎、肺炎、急性喉炎、上呼吸道感染等多種疾病都易引發咳嗽，而中醫認為，髒腑內傷、外感六淫禍及於肺，就導致了咳嗽。在這寒冷冬天，人們更容易咳嗽，大家都在尋找治療咳嗽的有效治咳方法，今天介紹一個治療咳嗽的中醫秘方，可以參考：生薑炒雞蛋功效生薑炒雞蛋，據說有溫化祛痰，調和營養，所以特別適合冬天於風寒咳嗽。另外，也能有效治療其他原因引起的咳嗽。生薑炒雞蛋做法取生薑切丁或絲，將雞蛋打入碗內拌勻，將少許油倒入鍋中燒熱，再將薑絲放入油中過一下，最後倒入雞蛋炒熟，而且將生薑炒雞蛋做好後趁熱吃下，吃的量可自己決定。不過，用此方治療咳嗽，一定要選用新鮮生薑，鮮薑有疏風散寒的作用；如果選用老薑，容易上火，所以大家一定別選錯了而上火了！另外，也介紹生薑茶作法，這也是有效祛寒的古法之一：【作法】材料：生薑、熱開水、茶壺。步驟1：將生薑清洗乾淨，不要去皮，切成1.5mm的生薑薄片。步驟2：在茶壺中放入7片生薑薄片，注入200毫升的熱開水。步驟3：將茶壺上蓋，蒸10分鐘。想要薑味重一點的話，可以把用筷子、叉子薑片戳洞。步驟4：放涼至溫熱順口，倒入保溫杯中就完成了！【怎麼喝】■早中午各喝200毫升，早晨一起床喝通便最有效。■晚餐半小時後喝100毫升。
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2020-07-22 養生.聰明飲食
天熱易上火！4類「上火食物黑名單」能閃多遠就多遠
大口吃肉、大口喝酒的飲食模式，對我們來說絕對不是陌生的生活方式。不過，也就是這樣的生活，讓夏天體內的那把無名火燒得更加旺盛！這個夏天想要清涼一下，不妨忌忌口，將「上火食物黑名單」深刻於腦海中，能閃多遠就多遠。中華民國中醫師公會全國聯合會常務理事陳潮宗醫師將黑名單中的食物分成4類：辛辣刺激與熱性食物、熱性水果、甜食、冰品，讀者可從列舉中的食物舉一反三，躲過上火食物，保持輕鬆自在的身心。1、辛辣刺激與熱性食物麻辣鍋、鹽酥雞、羊肉爐、人參雞、當歸鴨、炸豬排、羊肉、牛肉、豬肉、雞肉、鱔魚、香料類（如蔥、薑、蒜頭、蒜苗、辣椒、洋蔥）、麻油、四物湯、堅果類（如花生、腰果）、茴香葉、肉桂等，其食物本身的溫熱性質會加重體內之火，使得生理原本蘊藏的火失去平衡，導致上火。2、熱性水果釋迦、榴槤、荔枝、芒果、龍眼是民眾最常吃的熱性水果，因此，攝取時適量就好。3 甜食人體熱量主要從澱粉、糖分及油脂中獲取，一旦過量攝取熱量上升，相對地火氣也會上升，包括各式蛋糕、甜甜圈、麻花捲、太陽餅、奶油酥餅、鳳梨酥、巧克力、糖果、餅乾、添加精緻糖的咖啡、茶、可樂、汽水等，都含有豐富的糖分及油脂，想要降火，小點心或飲料就要有所節制。4 冰品冰品或冰塊會讓血液凝結在腸胃道，降低血液循環功能，而且如前文所述也會造成體溫調節的失衡，尤其是已有感冒、支氣管炎、免疫力低下、老年人常因虛火旺盛，造成口乾舌燥，這時如果衝動飲用冰品更容易加重症狀，必須忌口。延伸閱讀： 比吃冰還管用！ 7種天然食材吃了火氣馬上降一半 天熱火氣大？ 多吃4類食物幫身體消暑、退火
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2020-07-13 癌症.肺癌
胸腔X光未追蹤 胸悶氣喘發現晚期肺癌
70歲劉先生有糖尿病及心臟病史，曾在50歲時得過肺結核，菸齡40年，8年前戒菸，2年前照過胸腔X光並無異常，之後在心臟科及耳鼻喉科門診規則拿藥服用，未再繼續追蹤胸腔X光。今年5月。劉先生掛急診，因為持續喘及胸悶一周以上，但沒有咳嗽也沒什麼痰，沒有胸背痛，必須墊高枕頭才能睡覺，無法散步運動。急診照胸腔X光顯示，右上肺靠近縱膈腔處有一團腫瘤，接著做胸腔電腦斷層，發現雙側上肺葉都是長期抽菸導致的瀰漫性肺氣腫，難怪劉先生會喘。後來住院進一步檢查，確診為晚期小細胞肺癌，胸椎有癌細胞轉移。由於外科手術已無法將癌細胞完全切除，接受化療、放療等輔助性治療。肺癌死亡率已十年排名第一，致死率高，關鍵在太晚發現、早期症狀不明顯，也可能與常見的肺部疾病，如輕度慢性支氣管炎、心血管疾病症狀類似，所以被忽視或誤判。若民眾持續咳嗽且未見好轉，咳痰帶有血絲或咳血，呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲，持續胸痛且有惡化情形，聲音沙啞，骨關節疼痛，無預警體重下降、食欲不振，以上多屬於晚期肺癌症狀，胸腔X光大多已經可見不正常的病兆。早期肺癌的五年存活率有五成，晚期存活率只剩下兩成，晚期肺癌無法治癒，只能延長生命。胸腔Ｘ光是偵測肺癌最基本的工具，但腫瘤必須大於一公分以上，才有機會被發現。低劑量電腦斷層（LDCT）的肺癌診斷率較優，可降低肺癌死亡率達20％。建議肺癌高風險族群，如經常接觸油煙者、石綿粉塵職業暴露者、空氣汙染者、氣喘肺阻塞患者、肺纖維化患者、肺結核患者、有抽菸者、肺癌家族史者、年齡大於50歲民眾，每年定期照X光，再視情況包括輻射劑量考量及個人對肺癌風險承受度，決定是否自費做低劑量電腦斷層。
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2020-07-06 醫療.自體免疫
何時才能停止服藥？一次解答10種常見藥物知識
【常春月刊／編輯部整理】在臨床上患有數種疾病或同時服用多種藥物的病患，在急於治療的心理上會認為多服藥病會好得快，常因此自做主張增加劑量，或是在害怕副作用或誤聽廣告內容的情況下，擅自減少藥物的服用次數、劑量甚至停藥。有些病患是中、西醫藥物同時服用，卻未告知醫生及藥師，此情形可能會使藥物造成交互作用而讓身體不適，進而促使病患停藥而讓服藥順從性下降，這些情形對於治療病程都有極不良之影響。以下列出幾種常見的藥物，在何時停止服用有略加說明，望能幫助民眾了解一些藥物相關知識，但有關劑量的調整和停藥的時間請務必與醫師及藥師討論。(1)抗生素抗生素是一種可抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，對於疾病的治療有一定療程，須按照醫囑服用完畢，不可因為自身覺得病情有改善或是痊癒而擅自停藥，否則細菌容易對抗生素產生抗藥性，使得病人之後使用此類抗生素時，無法達到預期的療效，而必須服用殺菌力更強的抗生素來治療病症，會造成能使用抗生素種類的減少而導致無可用藥物治療的情形發生，會有危害病人性命之可能，因此須按醫囑將處方服用完畢。(2)感冒藥感冒藥除了抗生素之外，包含止咳化痰、流鼻水、發燒等症狀治療藥物，若症狀改善或無此症狀時，可停止服用。如果感冒沒有痊癒，而且加重到有支氣管炎或是肺炎之情形時，須尋求專業醫師的幫助並且依照醫囑按時服用治療的藥物。(3)消炎止痛消炎止痛藥物可分為口服及外用的藥膏或貼布，使用時機多為肌肉關節疼痛或經痛時。這類藥物功能為減緩發病時身體紅、腫、熱、痛的情形，但並不能實際治療真正的病因，因此當有疼痛症狀時，還是需要就診尋求醫師協助。另外，消炎止痛藥物服用量太大時，亦容易增加肝、腎負擔，所以若沒有疼痛則可停止服用。但若為長期發炎疾病，如類風濕性關節炎等，仍需按時服用。(4)高血壓用藥高血壓藥物需長期服用，且一般而言，開始服用後則不能隨意停藥，以避免血壓短時間內上升太快，造成中風或心血管阻塞等情形。醫師會觀察定期量測的血壓，如症狀有改善，會以逐步減少劑量並持續追蹤血壓的方式來治療病患。(5)高血脂、糖尿病用藥服用此類藥物期間，需要定期檢測血糖及膽固醇等數值，觀察是否維持在正常的數值範圍，並且於每月固定時間回到醫院檢查身體狀況。病人不可因為一至兩次的數值於標準範圍內而擅自停藥，若擅自停藥，高血脂病人可能會有頭暈、四肢無力、胸悶等症狀，糖尿病患者則會有口乾、水腫、視力模糊、傷口不易癒合等症狀產生，且血糖控制不良，會導致洗腎及眼底神經病變，也可能會危及病人的生命。請服用此類藥物之病人多加注意自己的服藥順從性。(6)身心科用藥身心科用藥為維持情緒穩定，立即停藥會使精神症狀難以控制，甚至產生自殺傾向。若欲停藥，須由醫師診斷，採漸進式方式停藥，自開始減量到真正停藥，通常需要數個月以上的時間。藥物的作用大多為輔助病情控制，身心科病患需要他人的關心與照護，且適當的運動及保持身心安泰是較有助於控制病情的，如果身邊有此類病患，請多加留意病人的心情起伏以及是否有怪異行為，並於適當的時機給予幫助及藥物。(7)氣喘用藥氣喘病是一種慢性的疾病，成因為呼吸道發炎、過敏及呼吸道變窄，造成呼吸急促及呼吸困難的情形，嚴重時甚至會窒息，病人須按時服用藥物且要將氣喘藥物放置於身邊容易拿取的地方，以便氣喘發作時能有最快速的緩解，病人家屬也需知道藥物放置的位置，倘若病患發作時才能給予適當的救護。服藥期間可藉由適度的運動來增強肺活量，改善呼吸道功能。(8)荷爾蒙不論是補充荷爾蒙或是抑制荷爾蒙的藥物，都是為了要調節體內荷爾蒙的量，荷爾蒙主宰了我們身體的成長與各個器官的功能，所以除非醫師同意，否則不建議擅自停藥。如果使用完荷爾蒙藥物有身體不適之情形發生，請儘快與醫生討論且不可隨意停止服用藥物。(9)腸胃用藥腸胃用藥若為平時腸胃不適如胃脹氣、胃酸過多、消化不良、胃痙攣及腹瀉等，服藥後若症狀消除，則可停止服用。但須注意的是，若腸胃道症狀沒解除，或是經檢查後有其他更大的病因如腸躁症、胃潰瘍、胃食道逆流等，就必須依照醫師的指示服藥，特別是胃潰瘍藥物中可能會有抗生素的成分，為了殺死主要造成胃潰瘍的細菌-幽門螺旋桿菌，若不按照醫囑服用藥物可能會使細菌產生抗藥性，導致更嚴重的後果。(10)皮膚科用藥皮膚科用藥多為抗組織胺、類固醇及抗菌劑，且多為外用藥，用藥後若症狀改善則可停止服用，其中類固醇使用過多容易造成皮膚變薄，盡量不要過量使用。但須注意，若經皮膚科醫師診斷為特殊感染或免疫疾病，則需按照醫囑將抗生素或免疫調節藥物服用完畢。服藥期間若出現嚴重的身體不適、發燒、腹瀉、嚴重疹子的情形，懷疑可能為藥物引起且排除其他因素造成這些症狀，可先自行停止使用藥物，建議告知目前疾病狀況和用藥情形，與醫師，藥師相互討論後評估風險益處，再進行是否停藥的動作以免併發症產生。以期能在最適當的時間給予正確使用的藥物來達到最佳治療。（圖文授權提供／KingNet國家網路醫藥）延伸閱讀： 吃藥配酒是大忌！ 特別是這4藥品更應敬而遠之 吃藥起紅疹只是副作用？ 出現6種情況表示你對藥過敏了
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2020-07-04 該看哪科.中醫精髓
三伏貼7、8月有5時機點 中醫師提醒調理體質注意幾件事
衛生福利部基隆醫院中醫科主任張淑媚說，三伏天為一年當中最熱的時節，期間人體氣血趨於體表，皮膚鬆弛、毛孔張開，藥物容易滲透皮膚，今年適合的敷貼時間7、8月有5個時機點，她並提醒三伏貼療法要注意的地方。張淑媚說，三伏貼源自於清朝，主要用於調理過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘、慢性支氣管炎等過敏體質，對預防經常、反覆性之感冒也有幫助。在三伏天將具有減敏定喘、化痰止咳功效等中藥材製成藥丸，敷貼在特定穴位，經皮下吸收後刺激穴位。她指出，中醫理念認為，人體與自然界是相互呼應的，自然界的變化可以直接或間接影響人體並產生反饋，也就是所謂「天人合一」的概念。三伏天為一年當中最熱的時節，期間人體氣血趨於體表，皮膚鬆弛、毛孔張開，藥物容易滲透皮膚。張淑媚表示，三伏貼療法可避免孩童抗拒服藥或減少老人服藥後之腸胃刺激。今年適合的敷貼時間有7月9日（熱身）、16日（初伏)、25日（中伏）、8月15日（末伏）、22日（加強），民眾可把握時機調理自身體質。張淑媚說，因三伏貼藥丸某些藥材成份對皮膚有刺激作用，穴位經敷貼後，若產生局部紅、癢或燒灼感，或有輕微脫皮、起小水泡等，都屬於正常現象，民眾不必太過擔心。但若為孕婦、1歲以下幼兒、年老體弱、嚴重心肺功能不足、皮膚較敏感及短時間敷貼即會大量起水泡者，或正在感冒發燒和咽喉發炎等人，使用前應經專業醫師的評估。她提醒民眾敷貼三伏貼藥丸後，飲食應以清淡為宜，避免生食、冰品、涼性及辛辣等刺激性食物。
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2020-06-26 新聞.用藥停看聽
吃藥吃的心累，何時才能停止服藥？
在臨床上患有數種疾病或同時服用多種藥物的病患，在急於治療的心理上會認為多服藥病會好得快，常因此自做主張增加劑量，或是在害怕副作用或誤聽廣告內容的情況下，擅自減少藥物的服用次數、劑量甚至停藥。有些病患是中、西醫藥物同時服用，卻未告知醫生及藥師，此情形可能會使藥物造成交互作用而讓身體不適，進而促使病患停藥而讓服藥順從性下降，這些情形對於治療病程都有極不良之影響。以下列出幾種常見的藥物，在何時停止服用有略加說明，望能幫助民眾了解一些藥物相關知識，但有關劑量的調整和停藥的時間請務必與醫師及藥師討論。(1)抗生素抗生素是一種可抑制細菌生長或殺死細菌的藥物，對於疾病的治療有一定療程，須按照醫囑服用完畢，不可因為自身覺得病情有改善或是痊癒而擅自停藥，否則細菌容易對抗生素產生抗藥性，使得病人之後使用此類抗生素時，無法達到預期的療效，而必須服用殺菌力更強的抗生素來治療病症，會造成能使用抗生素種類的減少而導致無可用藥物治療的情形發生，會有危害病人性命之可能，因此須按醫囑將處方服用完畢。(2)感冒藥感冒藥除了抗生素之外，包含止咳化痰、流鼻水、發燒等症狀治療藥物，若症狀改善或無此症狀時，可停止服用。如果感冒沒有痊癒，而且加重到有支氣管炎或是肺炎之情形時，須尋求專業醫師的幫助並且依照醫囑按時服用治療的藥物。(3)消炎止痛消炎止痛藥物可分為口服及外用的藥膏或貼布，使用時機多為肌肉關節疼痛或經痛時。這類藥物功能為減緩發病時身體紅、腫、熱、痛的情形，但並不能實際治療真正的病因，因此當有疼痛症狀時，還是需要就診尋求醫師協助。另外，消炎止痛藥物服用量太大時，亦容易增加肝、腎負擔，所以若沒有疼痛則可停止服用。但若為長期發炎疾病，如類風濕性關節炎等，仍需按時服用。(4)高血壓用藥高血壓藥物需長期服用，且一般而言，開始服用後則不能隨意停藥，以避免血壓短時間內上升太快，造成中風或心血管阻塞等情形。醫師會觀察定期量測的血壓，如症狀有改善，會以逐步減少劑量並持續追蹤血壓的方式來治療病患。(5)高血脂、糖尿病用藥服用此類藥物期間，需要定期檢測血糖及膽固醇等數值，觀察是否維持在正常的數值範圍，並且於每月固定時間回到醫院檢查身體狀況。病人不可因為一至兩次的數值於標準範圍內而擅自停藥，若擅自停藥，高血脂病人可能會有頭暈、四肢無力、胸悶等症狀，糖尿病患者則會有口乾、水腫、視力模糊、傷口不易癒合等症狀產生，且血糖控制不良，會導致洗腎及眼底神經病變，也可能會危及病人的生命。請服用此類藥物之病人多加注意自己的服藥順從性。(6)身心科用藥身心科用藥為維持情緒穩定，立即停藥會使精神症狀難以控制，甚至產生自殺傾向。若欲停藥，須由醫師診斷，採漸進式方式停藥，自開始減量到真正停藥，通常需要數個月以上的時間。藥物的作用大多為輔助病情控制，身心科病患需要他人的關心與照護，且適當的運動及保持身心安泰是較有助於控制病情的，如果身邊有此類病患，請多加留意病人的心情起伏以及是否有怪異行為，並於適當的時機給予幫助及藥物。(7)氣喘用藥氣喘病是一種慢性的疾病，成因為呼吸道發炎、過敏及呼吸道變窄，造成呼吸急促及呼吸困難的情形，嚴重時甚至會窒息，病人須按時服用藥物且要將氣喘藥物放置於身邊容易拿取的地方，以便氣喘發作時能有最快速的緩解，病人家屬也需知道藥物放置的位置，倘若病患發作時才能給予適當的救護。服藥期間可藉由適度的運動來增強肺活量，改善呼吸道功能。(8)荷爾蒙不論是補充荷爾蒙或是抑制荷爾蒙的藥物，都是為了要調節體內荷爾蒙的量，荷爾蒙主宰了我們身體的成長與各個器官的功能，所以除非醫師同意，否則不建議擅自停藥。如果使用完荷爾蒙藥物有身體不適之情形發生，請儘快與醫生討論且不可隨意停止服用藥物。(9)腸胃用藥腸胃用藥若為平時腸胃不適如胃脹氣、胃酸過多、消化不良、胃痙攣及腹瀉等，服藥後若症狀消除，則可停止服用。但須注意的是，若腸胃道症狀沒解除，或是經檢查後有其他更大的病因如腸躁症、胃潰瘍、胃食道逆流等，就必須依照醫師的指示服藥，特別是胃潰瘍藥物中可能會有抗生素的成分，為了殺死主要造成胃潰瘍的細菌-幽門螺旋桿菌，若不按照醫囑服用藥物可能會使細菌產生抗藥性，導致更嚴重的後果。(10)皮膚科用藥皮膚科用藥多為抗組織胺、類固醇及抗菌劑，且多為外用藥，用藥後若症狀改善則可停止服用，其中類固醇使用過多容易造成皮膚變薄，盡量不要過量使用。但須注意，若經皮膚科醫師診斷為特殊感染或免疫疾病，則需按照醫囑將抗生素或免疫調節藥物服用完畢。服藥期間若出現嚴重的身體不適、發燒、腹瀉、嚴重疹子的情形，懷疑可能為藥物引起且排除其他因素造成這些症狀，可先自行停止使用藥物，建議告知目前疾病狀況和用藥情形，與醫師，藥師相互討論後評估風險益處，再進行是否停藥的動作以免併發症產生。以期能在最適當的時間給予正確使用的藥物來達到最佳治療。文章提供/中華民國藥師公會全國聯合會
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2020-06-26 科別.兒科
親子共食好嗎？當心感染常見5疾病
1歲的萱萱正坐在餐桌上等著大人餵食給她，原本媽媽一口一口餵著粥好好的，但後來中間空檔，阿嬤也想餵食，就隨意夾起桌上的雞肉，自己咬過之後再餵給萱萱。過了4、5天，萱萱開始發高燒，口內也起水泡，嘴唇周圍更起紅疹，媽媽趕緊帶她去看醫生，一檢查才知道是感染了「疱疹性齒齦炎」，原來是因為前幾天晚上阿嬤將口中食物嚼碎餵給萱萱，才使她得了此病。親子共食容易傳染的疾病這次阿包醫生就要來提醒大家，別再親子共食，以免感染以下常見傳染病：1. 疱疹性齒齦炎經共食易引起的疾病以疱疹性齒齦炎為大宗，傳染途徑以直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液，該病毒潛伏期約7天，症狀包括發高燒、口腔周圍起紅疹、口內起水泡、流口水，嚴重者甚至舌頭和嘴唇周圍會潰爛。2. EB病毒EB病毒主要經由唾液和飛沫傳染，感染該病毒時大多沒有明顯症狀，但少數幼童會出現發燒、喉嚨痛、疲倦、食慾不振的情形，嚴重時扁桃腺會出現化膿性腫脹。3. 流行性感冒流感主要經由飛沫傳染，也會侵入呼吸道系統，包括口腔、鼻腔等，且症狀來得又急又快，包括發燒、頭痛、肌肉痛、流鼻水、咳嗽等，嚴重者可能併發肺炎、腦炎、心肌炎等疾病。4. 一般感冒引起一般感冒的病毒高達上百種，主要經由飛沫傳染，從口腔、鼻腔等呼吸系統侵入，症狀包括咳嗽、流鼻水、發燒等，嚴重者可能併發支氣管炎、肺炎等疾病。5. 腸病毒腸病毒是小兒常見疾病，它是一群病毒的統稱，包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒等，主要經由腸胃道(例如：糞口、水、食物汙染)、呼吸道(例如：飛沫、咳嗽、噴嚏)傳染，症狀包括口腔內潰瘍、發燒、手掌、腳掌起疹子等。 避免感染疾病5撇步想要避免感染上述傳染病仍需從個人衛生清潔做起，包括以下撇步，才能降低感染機率喔！1. 勤洗手2. 定期清潔與消毒3. 使用獨立餐具4. 不嚼碎食物餵孩子5. 不過度親吻孩子※本文由阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師授權轉載，原文請點此
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2020-06-18 該看哪科.中醫精髓
冬病夏治 中醫三伏貼讓過敏服貼下月是治療時機
高溫炎熱，喜歡貪食冰品的8歲劉姓小朋友患呼吸道過敏，晚上睡覺吹整夜冷氣，導致鼻塞、咳嗽，早晨起床打噴嚏流鼻水，影響睡眠品質，白天注意力不集中；經嘉義長庚醫院中醫科醫師楊佩蓉，採用中醫外用穴位貼敷「三伏貼」治療，搭配生活作息及飲食調整，呼吸道症狀大幅減輕，胃口改善，感冒次數也減少。楊佩蓉說，劉姓小朋友胃口不佳，體型瘦小，黑眼圈很重，抵抗力不好常感冒，天氣變化容易手腳冰冷，雖看遍中西醫，但因他怕吃藥，過敏未見改善，經鄰居建議諮詢中醫師，除口服藥物，採「三伏貼」治療，症狀減輕。楊佩蓉表示，三伏貼是中醫外治療法，夏天三伏天時節進行穴位貼敷治療保養。今年三伏日的初伏為7月16日、中伏為7月26日、末伏為8月15日。此段日子是1年當中天氣最熱、陽氣最盛時期，主要運用對皮膚有刺激或治療作用溫熱性中藥，如甘遂、細辛、延胡索、白芥子等製成藥餅，敷貼相應穴位，包括大椎、風門、肺俞等，根據中醫「春夏養陽」，「寒者熱之」的原則及「天人相應」、「冬病夏治」觀念，利用經絡與氣血運行，到達相關臟腑發揮作用，並補養陽氣，增進對抗病邪的能力，達到預防秋冬時節好發疾病產生。三伏貼適用對象為過敏體質、虛寒體質、尤其是疾病症狀會因天冷或冬天加重，或怕針藥患者也可考慮用穴位貼敷調理，包括慢性支氣管炎、哮喘、反覆上呼吸道感染、過敏性鼻炎、腸胃虛弱、四肢冰冷、欲孕者，皆可至中醫科門診看診。貼敷時間可依三伏日或前後1、2天，或於夏至後擇日敷貼3至6次，每次間隔1至2 周。三伏貼穴位貼敷對過敏性體質患者症狀，以及免疫功能有不同程度改善，故若能把握時機治療及調理，配合適當運動、規律起居、避免食用生冷冰品、蔬果或刺激類食物及減少過敏原接觸，可逐漸遠離過敏症狀糾纏。
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2020-06-17 新聞.用藥停看聽
感冒藥成分恐致心悸 12款藥遭下架
11款常用感冒藥可能導致心悸。衛福部食藥署今天發布訊息從即日起廢止含「芬士比瑞」（fenspiride）成分藥品的許可證，除醫療院所和藥局不能再用之外，也提醒正在使用該成分藥品的病人先行停藥並盡速回診，與原醫師討論是否換藥。食藥署藥品組簡任技正黃琴喨表示，含芬士比瑞成分的藥品多用於鼻咽炎、喉炎、支氣管炎，常見於基層診所開立的處方，有口服錠劑也有注射劑。2017年健保資料顯示，全台約44萬人次使用過此成份藥劑，其中42萬人次由基層診所開立。黃琴喨表示，從2019年開始歐盟發現含有芬士比瑞成分的藥品會引起心臟風險，如QT區間延長，可能導致心搏過速等問題，引發嚴重不良反應；美國、英國、加拿大、日本、澳洲則未核准該成分藥品。我國雖截至目前並未接獲發生嚴重心臟相關不良反應的通報案件，近五年來仍發生兩件疑似使用該成分藥品導致心悸的案例，因此蒐集國內外資料重新評估後，且對於鼻咽炎、喉炎、支氣管炎，我國有其他更安全的藥品可供替代，因此自即日起廢止含芬士比瑞成分藥品許可證。黃琴喨表示，含該成分的藥品許可證目前共12張，11張為製劑、1張為原料藥。據食藥署藥品許可證查詢系統，11款含該成分的感冒藥包括：寧息樂膠囊40公絲、優克滲注射液8毫克/毫升、明德敵炎喘錠40公絲、培力恩嗽來錠40公絲、優生咳舒錠40公絲、安速達樂錠40公絲、暢得平8公絲/公撮注射液、壽元芬生注射液8毫克/毫升、永信呼息炎膠囊40公絲、世達菲士匹林錠40毫克、元宙平息錠；1款原料藥為合吉鹽酸芬士比瑞。自即日起藥商、藥局及醫療機構應立即停止輸入、製造、批發、陳列、調劑、零售；醫師也不應再開立含該成分藥品治療鼻咽炎、喉炎、支氣管炎等疾病；藥商也應於一個月內收回市售品。食藥署也提醒，正在使用該成分藥品的病人先行停藥並盡速回診，與原醫師討論處方其他適當藥品。
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2020-05-08 科別.呼吸胸腔
肺炎奪命！ 除了咳嗽，還有四個症狀
頻繁的咳嗽或者是輕微的喘息，很多時候都無法及時注意，可能會覺得這是小感冒，或是隨著年齡增長出現的變化。然而，這些看似尋常的小症狀，往往都是肺部疾病的徵兆。若不提高警覺，最後就會變成嚴重的肺部疾病，其中影響我們最大的疾病，包括肺癌、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾、肺炎，以及肺結核。了解一些肺部疾病的早期徵兆，可以幫助我們及早預防疾病的發生。除了咳嗽，肺炎還有四個症狀◆慢性咳嗽咳嗽是身體正常的保護機制，它可以幫助呼吸道清除被吸入的煙、塵或異物，保持呼吸道暢通及維持肺臟功能。所謂的「土水師怕抓漏，醫師怕看咳嗽」，這是因為咳嗽的原因很多，從抽菸、感冒，到肺結核、肺炎、肺癌等，甚至胃食道逆流等非呼吸道、肺部相關疾病都有可能，所以不容易診斷，也就不容易醫治。一般人最感到困擾的是「慢性咳嗽」，所謂的「慢性」指的是咳嗽症狀已經超過三個禮拜，而且經過治療仍沒有見效。這是一個重要的早期症狀，預示著你的呼吸系統已經有些問題了，需要特別注意。◆多痰痰是抵抗感染或防禦刺激對肺部損傷的屏障，也是一種警告信號。當有細菌進入肺臟，人體想要與之對抗的話，就是轉化成痰再咳出來，一般來說經常運動、肺活量好的人，就比較容易把痰咳出來，反之，咳不出來時，就很容易積痰，造成肺部發炎。痰液的顏色是評斷肺部健康與否的指標之一。一般痰液呈現白色泡沫狀，就可能是慢性支氣管炎；若帶有黃色可能是細菌性感染所造成；假使痰液中含有血絲，常見於肺結核、肺癌患者。◆呼吸困難喘不過氣只是因為年紀變大、體力變差？呼吸困難是一種需要比平常更用力，才能吸到空氣的症狀，令人感到十分痛苦。長時間有呼吸困難的狀況，可能就是慢性病的徵兆，例如潛在的心臟、肺部或肥胖疾病。細菌、病毒感染是喘氣、呼吸困難的原因之一，其中不乏可能致死的肺炎、肺結核，需多加注意！◆胸痛只要一呼吸就會痛？常見胸痛原因有心臟血管、肺臟、腸胃等因素，因此胸痛不只是心臟病的徵兆，也可能與肺部疾病有關。當肺部疾病影響到肋膜就會引起胸痛，甚至會感到呼吸困難，在這之前可能不會有明顯的痛感，容易被忽略，因此應留意胸痛症狀，同時可能伴隨咳嗽、易喘、呼吸困難等症狀，如果發現自己變得易喘，或是慢性咳嗽三週以上，還開始有胸痛的情形，須趕緊就診。◆胸悶總是覺得胸口悶悶的，但不會疼痛，像是被什麼東西壓住一樣！胸悶可能是心臟造成的問題，但是當肺臟的氧氣量不夠時，也會產生胸悶的現象，如：肺積水、氣胸等情形，因為壓迫到了肺臟而吸不到氧氣，就會感覺胸悶；如果積水量不多或氣胸情況不嚴重，就可能會延遲就醫。以下為容易患病的危險因子或高危險群：˙上呼吸道感染(感冒）˙抽菸˙空氣汙染˙長期臥床˙營養不良˙慢性疾病（如：糖尿病、心臟病、腎臟病、癌症等）˙吸入帶有病菌的異物（如：食物、液體等）防疫安心．自救抗病肺炎位居國人十大死因第三名，若能及早就醫，治癒率愈高，若沒有好好醫治，可能會產生嚴重的併發症，如心肺衰竭等，不可不慎！(本文摘自博思智庫《超強心肺免疫力：養心淨肺抗病排毒》)書籍簡介 功能醫學權威醫師、營養師聯手進駐你家，提供強健心肺功能的營養飲食與生活提案！★呼吸道門戶，竟成萬病之源？ ──隱形殺手躲在呼吸道源頭，防堵自淨，減少百病威脅……。☆過勞世代，心室顫動高猝死？ ──補血顧氣，遠離冠心症、中風、心衰竭、心肌梗塞、自體免疫疾病……。★呼吸困難，原來是肺發火！──避免肺阻塞、肺纖維化、肺氣腫……。
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2020-05-06 科別.呼吸胸腔
流感併發重症恐致死 預防6方法告訴你
新聞報導：「本季流感重症近千人創五年新高！」一旦發生流感，若未及時接受治療，可能引起各種併發症，不可不慎！最常見為肺炎、中耳炎、腦膜炎、器官衰竭等，更嚴重的話，甚至須要進入加護病房進行插管治療，尤其是高危險群（六十五歲以上長者、嬰幼兒、慢性病患者、心血管疾病患者、免疫功能不全者）出現嚴重重症機率高，更應該少出入公眾場所，小心謹慎面對季節流感。久病不癒，不可忽視的併發症流感併發重症的機率較高，若是症狀持續了兩週，還是沒有好轉的跡象，就要小心病毒是否擴散到其他呼吸器官，造成感染，引發併發症。一旦發生併發症，治療會更加棘手，且有一定的死亡率，需要特別注意。◆鼻竇炎：化膿性鼻涕、發高燒、鼻塞、頭痛。當鼻炎（鼻涕、流鼻涕、鼻塞）的症狀超過十天，不僅沒有好轉，還出現黃綠色的濃稠鼻涕、嗅覺改變，再加上三十九度的高燒，甚至頭痛的情形，多半是原本的感冒病毒感染後，細菌造成二度感染的「急性鼻竇炎」了。◆支氣管炎：久咳、咳出濃黃痰、發燒、呼吸喘感冒若久久不癒，反覆咳嗽，還感覺胸骨後方有刺痛感，到底怎麼回事？當咳出的痰變得厚重、濃黃，再加上發燒、呼吸有喘鳴的現象，就要提高警覺，盡快就醫照X光診斷是否為支氣管炎了。◆中耳炎：耳鳴、高燒不退、耳朵疼痛中耳炎是因為病毒從鼻腔或咽喉，經由歐氏管進入中耳腔，造成中耳的感染。耳朵內有阻塞感，甚至出現聽不見的情況，也會引起耳朵疼痛、耳膜紅腫，還可能合併發燒、全身疲倦、頭痛等症狀。◆肺炎：高燒不退、咳嗽加劇、呼吸急促、痰液帶血絲因為細菌或病毒引起的肺部發炎，主要是肺泡受到影響，常見的症狀包括高燒不退、呼吸急促、呼吸困難、有痰的咳嗽、胸痛。肺炎往往是根據症狀以及醫生聽診，評估是否有異音來判斷，再加上胸部X光，查看是否有浸潤的現象。若確診為肺炎後，就必須使用抗生素進行治療，病情嚴重的話，就需要住院治療了。◆心肌炎：心搏過速、胸痛、心悸、昏厥、氣喘心臟肌肉受到病毒、細菌、毒素等侵犯，或自身免疫反應引起，導致心臟肌肉發炎甚至壞死，臨床症狀多變，從沒有症狀到猝死都有可能。較常見的症狀，包含沒有原因的心跳加快、腹痛或嘔吐等腸胃道症狀；其他症狀諸如：胸痛、心悸、氣喘、發燒、心雜音等。一開始症狀不明顯，初期類似感冒或腸胃炎，看似輕微的感冒或腸胃炎，卻可能演變成致命性的心肌炎。防堵疾病破口，預防小秘訣告訴你當有人罹患流感時，若沒有良好的防護配套措施，病毒便會隨著感染者的活動範圍持續往外擴散，造成另一波疫情。病毒的傳染途徑，主要透過感染者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫，將病毒散播給周圍，甚至是三米之外的其他人，當空氣不流通的密閉空間，更容易造成傳染。由於流感病毒可以短暫存活在物體表面，所以也可能透過接觸進行傳播，最常見的是手接觸到物體表面上的黏液，再觸碰自己的口、鼻或眼睛而感染。想要預防不小心被感染的情況，平時就要注意自身衛生習慣，多洗手、出入人多密閉的公共場合時，就要戴口罩，避免被傳染；當早晚溫差變化大時，就要注意穿著、充分休息，身體太累就會導致抵抗力降低，難以抵禦病毒的侵襲；均衡飲食也是老生常談，卻很少人真正做到。流行病毒預防6方法1.戴牢口罩：在密閉空間必戴，防止人與人之間的飛沫傳染。2.掩住口鼻：打噴嚏時，以手帕或衣袖遮掩口鼻，避免飛沫傳染。3.勤加洗手：濕洗手一分鐘，乾洗手三十秒，降低接觸傳染機率。4.不亂碰觸：雙手不碰眼口鼻，避免接觸感染。5.避免擁擠：減少去人潮擁擠的室內場所。6.良好作息：睡眠充足、多運動、均衡飲食，增加免疫力。 (本文摘自博思智庫《超強心肺免疫力：養心淨肺抗病排毒》)書籍簡介功能醫學權威醫師、營養師聯手進駐你家，提供強健心肺功能的營養飲食與生活提案！★呼吸道門戶，竟成萬病之源？ ──隱形殺手躲在呼吸道源頭，防堵自淨，減少百病威脅……。☆過勞世代，心室顫動高猝死？ ──補血顧氣，遠離冠心症、中風、心衰竭、心肌梗塞、自體免疫疾病……。★呼吸困難，原來是肺發火！──避免肺阻塞、肺纖維化、肺氣腫……。
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2020-04-26 該看哪科.中醫精髓
體內有正氣 外邪不來犯
Ｑ：提升免疫力，中醫怎麼看？Ａ：新冠肺炎來襲，但同樣處於病毒存在的空間卻不是人人都會感染，其中除了個人衛生習慣的落實程度，個人的抵禦能力或許也是影響關鍵。黃帝內經云「正氣存內，邪不可干」，中醫認為，人人均應培養一套健康的飲食與生活習慣，助長體內正氣，使外來的邪氣不易侵犯造成疾病。正氣可分為元氣、營氣與衛氣，元氣源於遺傳，營氣與衛氣則經由後天透過脾胃運化食物而生成。脾與腎的正氣虛弱時，除了容易發生腹瀉、脹氣以及腰膝痠軟、水液代謝不佳等症狀，還可能因營養運化出問題，而使人體抵禦外侮的能力出現整體性的下降。肺可將衛氣宣發至體表，如果肺的正氣不足，衛氣就無法保護體表，因此容易發生感冒、支氣管炎等感染病症。心和肝專司神經及內分泌調控，當心的正氣虛弱就容易心悸、心慌、心律不整與失眠，當肝的正氣虛弱則無法疏理氣機，容易疲勞且情緒調節不佳。要保有充分正氣，應檢視自己的飲食與生活習慣，如是否愛吃生冷食物與冰涼飲料而影響脾胃功能，是否熬夜追劇或過度疲勞而快速消耗正氣等。平時應有規律睡眠與作息，並應安排中強度運度，約莫每周運動兩到三次、每次至少30分鐘，藉此促進與免疫相關的細胞激素分泌。另外，應培養舒緩情緒壓力的方法，讓自己免於長時間處在負面情緒之中，干擾免疫力。飲食方面，應均衡攝取六大類營養素，並可酌量添加蔥蒜等辛香類食物，以強化免疫作用；每周可攝取兩到三次深海魚類，藉由其中的脂肪酸Omega-3減少體內慢性發炎；另要遠離含糖食品，倘若攝取過多精製糖類，可能影響免疫細胞活力。諮詢專家／台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師吳宛容
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2020-04-12 新冠肺炎.周邊故事
藝人防疫／梁赫群、哈孝遠：一進門脫光光 淨身才能抱小孩
梁赫群和哈孝遠都已成家立業，每天除了棚內錄影，還常出外景、搭大眾交通工具，身為爸爸，怕把外頭的病菌帶回家汙染小朋友，防疫比過去更仔細，兩人都說，「回到家，站在門口，就會把全身衣服脫了，立刻丟洗衣機，然後洗頭、洗腳甚至淨身乾淨才能上沙發，抱小孩。」酒精隨身帶 口罩省著用梁赫群隨身帶著側包，裡面拿出來就是一包口罩和一瓶酒精，酒精是老婆買的，口罩包裡則放了兩、三片，他個性節儉，用過的東西常捨不得丟，口罩也是嗎？他說，「每周只能買三片，當然酌量使用，但有時候要帶妝上節目，口罩沾到髒了只能丟掉，若平時素顏出門，我會回到家掛在陽台晾乾再用。」兒子小寶今年四歲，他不僅要準備自己的口罩，還得排隊買兒童版的，「小朋友口罩用很兇，他現在上幼稚園，每周一到五各一片，包包裡還得幫他準備多兩片備用。」幼稚園規定，全部師生一整天除了吃飯和睡覺口罩可以脫下，其他時間都必須戴著。小孩子皮，等放學接他時，口罩因為一天的拉扯、跟同學戲弄，經常呈現鬆垮破爛的模樣。防疫配備 老婆精心打理梁赫群的老婆從事婚顧工作，對細節要求高，他的防疫包裡的物品都是老婆打理。他下了班只要知道老婆、兒子在家，會特別小心在門口就把衣服脫光淨身，「老婆也常會用酒精把家裡噴一遍。」他沒車，出門都以大眾運輸工具或計程車為主，前幾天從台南出外景回來，在上下班時間站在台北車店，「那場景，就像大清早到車站一樣，乘客稀少，我一度想，現在不是下班時間嗎？人到底都去了哪裡？」一歲兒雖壯 防疫不敢輕忽哈孝遠才新婚不久，兒子剛滿一歲，以前他總是大剌剌個性，甚至好幾天不洗手，「我崇尚自然，食物掉到地上會立刻撿起來吃掉，從小就覺得隨便吃隨便長大，從來沒在管的。現在有兒子不同了，很怕從外面帶細菌回家，一天至少洗十幾次手。」他隨身防疫用品，也是一瓶酒精，幾片口罩。他身高200公分，過去是職業籃球隊員，退役後轉戰演藝圈，成了通告咖和主持人。兒子才一歲，遺傳了他的身高，體長85公分，他笑說，「醫師有做身高體重排名，他是每百人中排第一，這年紀，帶出去常被鄰居以為是二、三歲的小孩。」別看小孩身體壯碩，過年期間疫情延燒，因為咳嗽不舒服，一檢查竟是支氣管炎，住院三天，「小朋友太容易因為一點小狀況就受罪，所以我跟老婆都特別小心別把外面的病菌帶回家。」臉大口罩小 主持外景怕怕哈孝遠的老婆是長榮空姐，產假原定休到過年就回去上班，但疫情嚴重，她乾脆繼續休下去好照顧兒子。她防疫觀念重，每次哈孝遠從外面工作回來，她會立刻衝到門口幫忙將他全身脫個精光，「如果是一整天外景，衣服立刻送進洗衣機裡，然後洗澡、洗頭。若只是外出一下，回來至少把衣服都換掉。」以前他太隨興，如今為了兒子改變，光噴個酒精就特別仔細，「很多人以為噴兩下在手上隨便搓一下就好，我覺得那不正確，至少單手都得噴15下以上，再反覆搓到細部才徹底，但再怎麼做，都沒有拿肥皂洗手乾淨，這方面，我特別小心。」他身材大一號，口罩戴在臉上有些顯小，主持的節目多是外景，每天都得面對不同的陌生人，若不小心，擔心容易中鏢。哈孝遠說，例如跟納豆、張立東等一群藝人主持台視外景節目「綜藝3國智」，每趟都得搭遊覽車到外景地過關玩遊戲，「車上等於密閉空間，雖然大家都把口罩戴緊，但下了車開始錄影，就得脫口罩工作。你不知道其他藝人的衛生習慣，像鯰魚哥，每次說話都會噴口水，像風田，動不動就會來親你，過多的肢體接觸都是危機，只能更小心，回家時清潔更徹底。」兩個大男人，當老爸後多了一分細心與貼心，除了防護自己，也想辦法保護家人。大家疫起來1.一進門立刻脫光，洗淨身體衣服。2.一天洗手十幾次。3.酒精多噴幾下，仔細搓揉。4.出外景口罩戴緊緊。
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