2019-05-21 科別.感染科
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2019-05-14 科別.感染科
血拼族注意 她染麻疹逛了公館、師大夜市、東區百貨
又見渾然不知自己早已中標,到處趴趴走的麻疹個案。疾管署今公布,上周新增3例國內感染麻疹確診病例,其中一名30多歲女性,沒出國也不是麻疹個案接觸者,被不知名感染者傳染。她在確診前、但已具傳染力期間,四處趴趴走,不但到阿里山部落觀光、更接連出沒信義區百貨公司,及公館、師大夜市等人潮眾多處。疾管署副署長莊人祥表示,上周新增的3例病例,其中1例一名北部20多歲男性,為5月7日公布北部某酒館群聚個案接觸者。另2例為北部30多歲女性及40多歲男性,近期都沒有出國,也都不是監測中麻疹個案接觸者,感染源待釐清。北部30多歲女性及40多歲男性於可傳染期間曾搭乘高鐵、北捷等交通工具,也有出沒百貨公司、酒店等地。提醒曾於附表(https://www.cdc.gov.tw/File/Get/Vbw3hWPKO-8HxKIFBhs_Yw)時段出入相關場所民眾,自主健康管理18天,如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應先聯繫衛生局所,勿自行就醫,以降低病毒傳播風險。疾管署再次呼籲,麻疹傳染力強,民眾出入醫院或人潮密集公共場所,應戴口罩以降低病毒傳播的風險。今年截至目前國內累計92例麻疹病例,62例為國內感染、30例為境外移入病例,感染國家為泰國9例,越南8例、菲律賓6例、中國大陸2例、日本、印尼、緬甸、香港及韓國各1例;出國目的以旅遊18例最多,其次為商務7例及探親5例。另外,今年搶打三合一MMR疫苗民眾暴增,國內兩家供貨自費疫苗市場的藥廠,庫存所剩無幾;疾管署宣布,即日起將陸續釋出5萬劑公費疫苗作為自費用途,調度作業預計運作至7月下批自費疫苗進口銜接為止。疾管署急性傳染病組組長楊靖慧表示,考量此次調度疫苗數量有限,建議疫苗優先提供下列1981年(含)以後出生高感染傳播風險族群,如醫療院所第一線醫護人員、航空機組員及第一線地勤人員、機場工作人員、免稅商店等頻繁接觸外國旅客公司員工、計劃前往麻疹流行地區成人,及出生滿6個月至未滿1歲幼兒。疾管署提醒,民眾可至全球資訊網查詢提供自費MMR疫苗院所(https://reurl.cc/3mQEM),院所名冊會依每周出貨狀況更新,疫苗存量隨時變動,請符合優先接種對象民眾前往接種前仍先電洽院所。
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2019-05-14 科別.感染科
麻疹再添3人 疾管署估5月疫情應有趨緩跡象
衛生福利部疾病管制署今天公布,新增3例麻疹病例,掌握的接觸者近400人,且個案在可傳染期有高鐵、捷運等場合活動史。疾管署估計,麻疹疫情應在5月會有下降跡象。疾管署疫情中心主任劉定萍下午在疫情週報表示,上週新增3例麻疹國內感染個案,其中之一是北部20餘歲男性,為日前公布的小酒館群聚案新增的感染者,此群聚案目前累計3人確診。另兩名個案為北部30多歲女性及40多歲男性,近期均無出國史,也非監測中的麻疹個案接觸者,兩人陸續於5月2日至6日發病、出疹,經就醫檢驗確診,感染源待釐清。3名個案共匡列383名接觸者。個案在可傳染期活動史包含嘉義市東區寬悅花園酒店、嘉義縣阿里山來吉部落廚房、在4月28日搭乘高鐵0294車次(台南往台北)、微風百貨信義店、統一時代百貨台北店、師大夜市、公館夜市、台北捷運等。今年台灣截至目前累計92例麻疹個案,其中62例為國內感染(44例為接觸者、18例感染源待釐清),另有30例境外移入。感染國家為泰國9例、越南8例、菲律賓6例為多。疾管署副署長莊人祥表示,全球麻疹疫情往年在3月達到高峰,台灣疫情高峰落在4月,預期5月應該有逐漸往下的跡象。有關國際疫情,劉定萍說,美國、日本疫情持續。日本今年至17週累計報告467例,為2009年以來同期最高,分布以大阪府為多,其次為東京都及三重縣,超過5成為20至39歲。越南、香港也還有疫情。台灣麻疹個案也以20歲至39歲為多,約占76%。疾管署呼籲,麻疹傳染力強,民眾出入醫院或人潮密集的公共場所,應戴口罩以降低病毒傳播的風險。一般民眾(特別是1981年後出生的成人)如計劃前往流行地區,出國前2至4週可先就醫諮詢評估是否需自費接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗。此外,疾管署建議,民眾應避免帶未滿1歲或未接種MMR疫苗的幼兒至麻疹流行地區;如需攜6個月以上未滿1歲的嬰兒前往,可於出發前帶幼兒自費接種1劑MMR疫苗。鑑於MMR疫苗需求增加,自費疫苗庫存吃緊,疾管署今天起陸續釋出5萬劑公費MMR疫苗,由廠商配合提供醫療院所採購,讓具感染風險的民眾可獲得疫苗保護。疾管署急性傳染病組長楊靖慧表示,此次MMR疫苗調度不影響幼童常規接種,家長仍應按時帶孩子完成接種,以獲得保護力。
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2019-05-14 科別.感染科
麻疹新增3例皆為成人 今年累計已近百例
麻疹新增3例確診病例。衛福部疾病管制署今公布3例麻疹新確診病例,為北部地區兩名男性與一名女性;其中20多歲男性為本月7日公布北部某酒館群聚個案之接觸者,該男也為該起群聚第3名確診病例。衛生單位將持續監測57名接觸者至5月23日。疾管署表示,今年國內共累計92例麻疹病例,62例為國內感染(其中44例為接觸者),30例為境外移入病例(其中26例為本國籍民眾),感染國家以泰國9例最多,其此為越南、菲律賓、中國大陸等地;出國目的以旅遊18例最多。疾管署副署長莊人祥表示,3例麻疹新確診病歷中,其中1例為北部20多歲男性,為5月7日北部某酒館群聚個案之接觸者,於4月25日至28日間發病、出疹,經進一步採檢後確診;另2例為北部30多歲女性及40多歲男性,近期均無出國史,亦非監測中之麻疹個案接觸者;兩人陸續於5月2日至6日間發病確診,感染源則待釐清。衛生單位已掌握兩人之接觸者共326人,將分別監測至5月24日及28日。而在國際疫情部分,日本今年麻疹已累計467例,以大阪府為多;菲律賓近期疫情雖下降,但今年累計逾3萬例,高於去年同期;美國疫情則持續,今年839例確診病例中,集中於紐約州;歐洲地區則以烏克蘭疫情最為嚴峻。疾管署呼籲,麻疹傳染力強,民眾出入醫院或人潮密集之公共場所,應戴口罩以降低病毒傳播的風險;如有近期出國計畫者,出國前可先就醫諮詢評估是否需自費接種MMR疫苗。如有發燒、鼻炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請儘速就醫,以降低病毒傳播風險。
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2019-05-14 科別.呼吸胸腔
春夏交替防氣喘發作 注意相關事項成「控制達人」
目前正值春、夏交替時節,對呼吸道敏感族群有極大影響,尤其對氣喘病患者是一大傷害,苗栗市大千綜合醫院今天上午舉辦「預防氣喘有撇步、控制達人就是我」宣導,邀醫師、病友分享戒菸與氣喘資訊,盼助民眾與病友遠離過敏原及菸害,降低氣喘發生機率。大千綜合醫院醫療副院長及胸腔內科醫師謝為忠表示,現在正值春夏交替季節,氣候變化大加上空汙嚴重,尤其近半年來苗栗空氣品質多為橘色提醒,對呼吸道敏感族群有極大影響,對氣喘病友更是一大傷害;因此,要降低氣喘發生的機率,一定要遵守下列原則,例如配戴口罩隔絕空汙、遠離過敏原、拒絕菸害、保持居家清潔、規律運動、持續用藥並遵從醫囑回診。他指出,菸害對氣喘病友或一般民眾也是一大危害,今年世界無菸日重點是「吸菸與肺部健康」,希望能民眾了解吸菸、二手菸與肺部健康的危害大千小兒科主任張濤澤指出,多項研究指出,台灣學齡兒童氣喘盛行率為12-20%,建議父母應讓孩童從小遠離誘發氣喘的刺激物,包括環境中的過敏原 (如塵蹣、花粉、動物皮毛)、空氣汙染(如廢氣、PM2.5、二手菸)、呼吸道感染 (感冒)、天氣變化、食物或藥品刺激等。有些家長認為孩子氣喘沒發作就是已痊癒,不需再治療,反而造成疾病對孩子健康的危害,因此,規律用藥並定期回診追蹤,才能避免氣喘反覆發作。苗栗市嘉盛里長胡森琳是氣喘病友,也到場現身說法,他表示20年前常因咳嗽不止、呼吸喘、爬樓梯喘不過氣等問題而求醫,現在規律用藥、遠離菸害、勤戴口罩並注意保暖後,氣喘已得以穩定控制。謝為忠建議,氣喘病友不論大人或小孩,都必須和醫師緊密配合,清楚了解預防氣喘及氣喘發作時的正確處置方式,才能成為氣喘控制達人,擁有健康好生活。
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2019-05-14 科別.呼吸胸腔
避開誘發因子 防氣喘反覆發作
今年11歲陳小弟是氣喘兒,8歲就被醫師診斷,但平時並無規律回診就醫,都是等到氣喘發作才緊急就診,每當病情改善且無不適症狀時,又不按時吃藥,因此一旦碰到感染、刺激物、過敏原或氣候劇烈變動等影響,便導致嚴重急性發作,常須住院治療。氣喘最常見的臨床症狀是慢性咳嗽,咳嗽時可能合併痰音。因患者呼吸道長期處於發炎狀態,易受刺激物影響,許多氣喘患者會因平時沒有症狀發生,而擅自停止、減量用藥,導致氣喘反覆發作,嚴重時更可能會呼吸衰竭,甚至死亡。台安醫院小兒科主治醫師詹前俊表示,氣喘首度發作年齡集中2至4歲,統計發現,6歲以上孩童雖然症狀稍微減輕,但不表示可擺脫氣喘,僅三分之一隨年齡減少發作。氣喘雖與遺傳、過敏體質有關,但也容易被環境因素誘發。兒科醫學會統計,每年3至5月、9至12月是氣喘好發季節,是因為這些季節因沙塵暴、空氣汙染等因素,空氣中懸浮微粒多,使得氣管受到刺激;加上現代居家裝潢精緻,地毯、窗簾等易生塵蟎,居家過敏原也是誘發氣喘主因,氣喘兒人數較20年前增加8倍。根據106年國民健康訪問調查,12歲以下兒童氣喘盛行率5.6%,其中73.3%沒有定期回門診追蹤,而67.2%完全沒有使用治療氣喘的處方藥。為避免氣喘反覆發作,氣喘患者平時除避免碰觸誘發因子,包括:塵蟎、灰塵、花粉、氣溫急遽變化、病毒感染及二手菸、三手菸、空氣汙染等,規律就診,遵從醫師指示按時用藥。國健署長王英偉指出,氣喘患者需長期且規律使用藥物,使氣管狀況穩定,家長也應遵照醫囑,讓孩童按時服藥回診,家中寢具、絨毛玩具及布製品勤打掃,患者如有感冒症狀要盡早治療,外出時也應戴口罩隔離刺激物、避免冰品冷飲刺激氣管收縮。 編輯推薦 抑制乳癌發生,還能讓癌細胞死亡!研究建議吃這食物 平平都有高血壓 但伴隨這兩因子,死亡率狂增三倍
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2019-05-10 科別.感染科
北市確診13例╱染麻疹趴趴走 掌握接觸38人
一名35歲女性罹患麻疹,5月初潛伏期間曾到嘉義市寬悅花園酒店、搭乘台北捷運、到微風信義、統一時代百貨、師大夜市和公館等地,幾乎在大台北鬧區趴趴走,衛生局目前已掌握職場及就醫接觸者共38人,其他相關接觸者持續追蹤當中。聯醫表示,麻疹是一種高度傳染性的病毒性疾病,是全球幼兒死亡的重要原因,除了會導致感染者失明、失聰或腦部受損,嚴重時甚至造成患者死亡,同時麻疹患者的咳嗽飛沫,在空氣中可以傳播長達兩個小時,因此即使沒有人與人之間的接觸,疾病也可能在公共場所傳播。台北市衛生局疾管科科長歐佳齡昨日指出,今年截至5月9日北市麻疹確診個案共計13例,其中境外3例,本土10例。衛生局指出,該案例在5月2日出疹,5月3日就醫通報經檢驗於5月8日確診,感染源待釐清,民眾若曾潛伏期相同時段出入相關場所,請自主健康管理18天,一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,應立即戴口罩就醫。今年截至昨日為止,台灣已經累計90例麻疹病例。台北市立聯合醫院仁愛院區藥師張瓊云提醒民眾,前往人潮密集的公共場所應戴口罩,同時應遵守咳嗽禮節以及落實正確洗手,降低病毒傳播的風險。
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2019-05-09 科別.感染科
政大附中8學生染B型流感 陸續在家隔離
政治大學附屬高級中學本月傳出B型流感群聚感染,北市衛生局從3日到昨天陸續接獲3起通報,共有3個班級、8名高二學生感染。校方6日與家長代表討論,因7、8日適逢期末考,僅感染學生在家隔離但不停課,但因昨天又有第8位學生感染,今將與家長代表再次開會討論是否停課。衛生局疾病管制科長歐佳齡指出,政大附中1日出現學生發燒,3日確診感染B流,同日又有同班另名學生發燒,快篩後也感染B流,6日再接獲校方通報有5名同班學生也陸續確診感染B流。歐佳齡說,流感不像非法定傳染病肺結核、腸病毒等,衛生局無法強制介入要求停課,但若一個班級一周內發生2人以上感染流感,依教育局規範,校方與家長代表可討論是否停課。她表示,政大附中6日發現又有學生感染後,當天就舉行傳染病防治會議,與家長代表討論後決定不停課,讓感染學生在家休息隔離。衛生局也請校方加強周邊環境消毒,要求學生做好勤洗手、戴口罩等措施。政大附中學務主任陳俊佑說,昨天與前天是全校考試,因此未停課,但因前晚又有1名學生感染B流感,今天還會再開防治會議,討論是否停課。
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