2020-08-19 橘世代.健康橘
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2020-07-27 養生.運動天地
運動因年紀而異！40、50、60歲運動指南，用最溫和的方式練肌肉
編按：運動的好處不勝枚舉，但你知道運動也因年紀而異嗎？針對不同年齡層，身體所需的能量，以及能負荷的範圍都有所不同，因此運動類型和強度也應該適時調整，才能好好「活到老，動到老」，達到健康且慢老的成效。運動永遠不嫌晚，而且不管幾歲，都能體會到運動的樂趣，以及對身體帶來的好處，例如有效抗老、維持身材、遠離慢性病等。不過隨著年紀增長，身體狀態不比年輕時，並非什麼運動都無限制，一旦動得不對，可能增加自己受傷的風險。洛杉磯跑步工作室STRIDE訓練計畫負責人莉安佩丹特（Leanne Pedante）指出，40歲開始，有氧運動和重量訓練應該同時並進，因為前者可以保持心臟健康，後者則是強化骨骼及肌力，且每過10年都要根據身體狀態調整強度。不過，種類繁多的有氧及重訓項目，哪種模式才最符合自己的身體年齡？50+分享國外健身專家根據40、50、60歲給予的建議，一起來看看什麼樣的運動最適合現在的你吧！40歲這樣動：快走或游泳，搭配舉重訓練私人教練琳達梅隆（Linda Melone）指出，40歲開始，肌肉會開始流失，每10年更會損失3～5%的肌肉量。因此，需要靠運動來強化肌耐力，避免加快身體衰弱速度。此外，40多歲會開始進入更年期停經階段，連帶有潮熱、體重增加、腹部脂肪堆積的現象，也都可以靠運動改善。如果是長時間沒有運動習慣，40歲後想嘗試運動的讀者，德州健身中心Gold's Gym健身經理米切爾菲舍爾（Mitchell Fischer）建議，可以多在住處周圍嘗試快走，或到泳池悠閒地游泳，讓自己透過簡單的運動放鬆，而不是一開始就嘗試高強度運動，導致對運動產生排斥感。接著，每週做點舉重訓練強化肌力：根據自己的體重，挑選可以舒適且安全舉起的重物或啞鈴，做3組舉重（每組10次），且每組重量可試著慢慢增加，讓重量訓練更具挑戰性。養成運動習慣後，或是原本就有運動習慣，則建議每週撥出3～5天進行有氧運動，且每次進行45分鐘，快走、跳舞、跳繩、皮拉提斯（Pilates）等，都是不錯的選擇；然後，搭配一週3天進行重量訓練，例如舉重、仰臥起坐、深蹲等，每次鍛鍊1小時。（推薦閱讀：「走得快的人很長壽」專家教你這樣走路就能加快速度）50歲這樣動：加強核心肌群訓練，培養平衡感當我們邁入50歲，不僅肌肉量及耐力的流失速度變快，身體代謝率也會跟著下降10～15%。琳達梅隆強調，「不管男女，此時的骨質密度都會降低，因而增加骨折的風險。」另外，韌帶也會變得彈性不足，導致過度使用的傷害（overuse injuries）可能性更大。另外，根據匹茲堡大學對541名50後婦女所做的研究顯示，更年期後8年期間，女性的體重平均會增加12磅（約5.44公斤），而且飲食產生的脂肪，多會堆積在腹部，此研究結果更加彰顯運動的重要性。私人教練兼皮拉提斯講師塔瑪拉瓊斯（Tamara Jones）認為，可以先請健身教練評估合適的運動方式，讓教練依照你的柔軟度、核心肌群力量，以及過去的訓練經驗、受傷與否的紀錄等，推薦最合適的運動等級。接著，根據教練的建議，可以透過騎自行車、游泳、快走、划船等有氧運動，來提高心率，進而強化心臟功能。每週至少4～6次，且每次20～40分鐘。重量訓練的部分，塔瑪拉瓊斯建議每週2～3天進行關鍵重訓，每次半小時，像是伏地挺身、深蹲，以及棒式支撐，藉由加強腿部肌力和核心肌群來改善平衡，避免自己容易跌倒，也降低日常活動受傷的可能。（推薦閱讀：深蹲到底有什麼好處？怎麼蹲才不會傷膝蓋？）私人教練凱西史密斯（Kathy Smith）也認同培養平衡感的重要性，建議讀者多嘗試能訓練身體延展性，保持柔韌度的瑜珈、太極拳、BOSU球（半圓平衡球）等，都是很適合50後的選項，且鍛鍊過後，別忘了進行收操（伸展身體），避免肌肉過於緊繃。60歲這樣動：多參加團體課程，鍛鍊之餘促進社交到了60歲，甚至是70歲以後，很容易因為體力不足或身體病症等因素而放棄運動，塔瑪拉瓊斯反而認為，如果這階段能持之以恆堅持運動，身體得到的回饋會更大。紐約大學物理治療教授、《抗衰老健身》（Age‑defying Fitness）的合著者瑪麗蓮摩菲（Marilyn Moffat）也表示，「疼痛和痛苦，不應該成為放棄運動的藉口。」塔瑪拉瓊斯建議，60後應該找健身教練合作，請專業人士量身打造健身計畫。降低自己因為錯誤的運動方式，加劇身體傷害的可能。此外，這個年齡層也是找朋友一起進行日常鍛鍊的好時機，因為退休後離開工作場合，容易產生孤立感，和朋友抽空一起運動，或者參加運動社團、健身課程等，不只能保持身體的活躍，也能促進人際社交。莉安佩丹特建議可以多嘗試社交舞蹈，例如尊巴舞（Zumba），或者水上有氧運動，都是不錯的選項，還可以搭配跑步機，來鍛鍊腿部，以及強化心臟與肺活量。需要注意的是，由於這年齡層普遍有退化性關節炎，每次鍛鍊前應至少暖身10分鐘，並盡量選擇不會壓迫到關節的運動，例如利用游泳、騎腳踏車等，來取代長跑。至於重量訓練，瑪麗蓮摩菲認為維持身體的延展與平衡依舊是關鍵，「如果現在不訓練延展性，到了80歲，關節會失去彈性。」不過，此時已經不建議做舉重訓練，同樣是60後的她，分享自己最喜歡的3種鍛鍊方式：1. 傾斜頭部，讓耳垂貼近肩膀60秒。2. 坐在地板上，將雙腳打直，然後把頭慢慢靠近膝蓋。（前提是沒有骨質疏鬆）3. 刷牙時，將單腳的腳趾抬起來，並嘗試維持60秒。瑪麗蓮摩菲認為，保持運動都能讓自己看起來比實際年齡年輕。塔瑪拉瓊斯也表示，不管幾歲，都可以找到合適自己，且能讓自己享受其中的運動方式，「學會傾聽身體，它會告訴你什麼樣的鍛鍊強度最舒適，也能讓你體會到堅持運動所帶來的好處。」資料來源／Livestrong、Oprah.com、A Healthier Michigan原文：運動要分年紀！40、50、60歲運動指南，用最溫和的方式練肌肉
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2020-07-04 名人.許金川
許金川／治病猶如救火 夫妻相互包容，共同了解病因及早防範！
老公一回家，看到老婆臭臉。老公：「老婆大人，你需要我什麼服務嗎？」老婆：「我不說你就不會幫我服務嗎？」真是火藥味很重，這是婚後生活的常態，司空見慣。有人說，婚前老公或老婆是在野黨，一旦婚後就變成執政黨了！說的有幾分真實，大凡一般人未達到目的之前會委屈求全，達到目的之後就會就露出猙獰的面目了。例如人的肉體自出生之後，如果沒意外，都可以快樂健康的過活，這是造物者創造生物的奧祕，但不管什麼生物，有生必有死，只是壽命多長而已，這個機制的答案在二、三十年之後慢慢獲得知曉，就是在人體細胞的染色體末端都有控制讓細胞老化的基因存在，也因此隨著人體老化，許多器官慢慢老化，最後終於各器官敗壞而往生。除了自然老死之後，很多無法善終，甚至英年早逝的朋友，事實上有很多都是因為疏於防範而往生的。在台灣的十大死因內，癌症是十大死因之第一位，以前肝癌是癌中之癌，現在變成肺癌是新國病，肺癌雖有一些家族史，或抽菸之故，但許多人，尤其女生莫名其妙得到肺癌而致命者比比皆是，而肺癌早期發現與否關係重大，目前醫界公認低劑量電腦斷層是最好的早期診斷的方法，小至1公分的肺癌可以早期發現，及早切除，預後良好，可惜一般民眾要做這種檢查，自費去坊間健檢中心檢查，因為限於法規規定無法設置購買而扼腕，去醫院排隊掛號一號難求，即使掛了號要排檢查通常也要三、四個月。男女之間變成夫妻之後，必然容易失去婚前相敬如賓之道，這是天性也是基因使然，了解其中奧妙之道就能多幾分包容，和樂相處，而治病猶如救火，了解人生病之因，及早防範，才能避免不幸，也才不會讓家人傷心、朋友落淚。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新好心肝會刊89期已出，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2020-07-04 橘世代.健康橘
開口大聲唱歌 訓練你的吞嚥力
「吞下去有這麼困難嗎？」一位失智者的太太每日都這樣問先生，三餐幾乎像打仗，照顧早已失去耐心。台灣聽力語言學會常務理事蕭麗君說，這是罹患失智或臥床長者常見的「吞嚥困難」，例如吞藥困難、食物卡喉、吃飯耗費時間過久、不明原因體重減輕等，都可能是吞嚥困難的潛藏症狀，也可能是長者已經無法辨識出食物所致。想要預防老後吞嚥困難，她鼓勵健康長者「多開口唱歌」，大聲、拉長秒數等變化，只要有趣好玩，連國歌都能唱，鍛鍊咽、喉、舌根等部位，增加肌力。桃園長庚失智症中心、桃園市失智共照中心、聯合報健康事業部共同主辦「2020長智論壇」，以「失智者的吞嚥照護」為主題展開實體活動與線上直播。桃園長庚失智症中心主任徐文俊表示，論壇貼心照顧到瘖啞人士的需求，由長庚團隊開發Zoom手語視訊服務，同步直譯內容。短短一個多小時共觸及3萬多人。湯匙下壓舌頭 冰涼食物刺激蕭麗君說，吞嚥困難指的是食物從口腔進入胃的過程發生困難，可能食物會錯跑進呼吸道，引發嗆咳，或食物往上跑到鼻腔、含在嘴巴遲遲吞不下，還有長者就算食物擺在眼前，也無法分泌唾液、沒有吃的欲望，又或手部操控能力出狀況，導致難以進食，必須尋求吞嚥訓練的專業協助，找回吞嚥能力。吞嚥困難症狀依據不同時期：口腔準備期、口腔期、咽部期、食道以及認知期，有不同的改善對策。蕭麗君舉例最常見的阿茲海默症，因長者記憶力衰退，無法認知食物，因此進食時可以用湯匙下壓舌頭，或用冰冰涼涼的食物稍作刺激，引發吞嚥的動作。失智難辨食材 不適合吃火鍋她以自身經驗為例，若家中有失智長者，吃火鍋就不是一個好的選擇，因為食材有生肉、蔬菜、湯水、調味料等各種選擇，太複雜，長者無法清楚認知哪些食材該如何食用，也會造成進食障礙。至於血管型失智症，則因為長者可能有偏癱、難維持用餐的動作，因此除了吞嚥訓練之外，愉悅的用餐環境、改為糊狀、濃稠狀等食物的質地，都有助於進食以及攝取營養。很多長者用餐時容易嗆咳，通常是出現在咽部期，但還有一種更危險的是「靜默式吸入」，指的是食物跑入呼吸道，長者不見得有明顯的嗆咳反應，照顧者必須觀察長者是否發生低燒、餵食過程意識不清楚、嗜睡、痰多等現象，必須到醫院做吞嚥攝影檢查，或胸部X光檢查是否有肺部浸潤現象。簡易訓練吞嚥運動「愈晚餵食糊狀食物愈好」，蕭麗君建議盡量增加長者自己進食的能力，例如平常多做簡易的口腔、咽部、舌根等運動，可以有效預防吞嚥障礙。一、活動度運動：舌頭盡量伸愈長愈好，往前、左、右、上活動。二、阻抗運動：1.在舌頭前方拿壓舌板往內推，讓舌頭盡量往外頂，接著朝左、右兩側、往上頂。2.嘴唇咬壓舌板後緊閉，以手試圖抽出壓舌板。以上的訓練次數要密集、數量足夠，才能有效訓練到肌力。三、喉部上抬運動：1.身體躺平，頭部抬起看腳尖，維持至少30秒到1分鐘，休息1分鐘，以上動作做3個輪迴。2.接著頭部抬起1秒後、躺下，共做30次。四、頭頸部放鬆：1.雙手抱頭看肚子，維持5秒鐘。2.放鬆。接著再做一次。活動詳情：https://health.udn.com/health/story/7755/4524289報名網址：https://reurl.cc/arMYeG更多吞嚥運動可參考「呷百二，吞嚥健康操」影片，有國、台語版。【延伸閱讀↘↘↘】。有圖／別讓「骨質疏鬆」摔壞生活，跟著治療師練骨力。你，65歲了嗎？ 把握健康慢老4大重點 立即加入橘世代 50歲後的你想要怎麼樣的人生？還在煩惱退休、健康、生活嗎？加入「橘世代」找出屬於自己的老後生活，從現在開始為你自己的人生而活！>>現在立即加入
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2020-07-02 橘世代.健康橘
「習慣堆疊的SOP」1個好習慣，讓整個生活都改變
法國哲學家德尼．狄德羅幾乎一生窮困，但這狀況在一七六五年的某天改變了。狄德羅的女兒快要嫁人，但他沒錢支付婚禮的開銷。儘管沒有財富，狄德羅卻以主編《百科全書》聞名，那是當時最詳盡的百科全書之一。俄羅斯女皇凱薩琳大帝聽聞他的財務窘境，心生憐憫。女皇雅好閱讀，非常喜歡他的百科全書，於是出價一千英鎊—超過今天的十五萬美元—買下狄德羅的私人藏書２。突然間，狄德羅手頭寬裕了。他不只出錢辦了婚禮，還為自己添了一件緋紅色的長袍。狄德羅的緋紅長袍很美，事實上，美到讓他立即發現這件長袍在其他不起眼的所有物當中顯得格格不入。狄德羅寫道，優雅的長袍與他的其他物品之間「已經沒有和諧，沒有一致性，沒有美了」。狄德羅很快就有了讓自己的所有物升級的強烈欲望。他把原本的地毯換成來自大馬士革的地毯；他用昂貴的雕像布置家裡；他買了一面鏡子放在壁爐架上，又購入一張比較高級的餐桌；他扔掉藤椅，換上皮椅。每一次的購物都帶來下一次，如同骨牌。狄德羅的行為並非不尋常。其實，每一次的購物都帶來下一次的這種傾向有個名字：狄德羅效應。狄德羅效應顯示，取得一項新的所有物往往會帶來連鎖消費反應，平添額外的購物。這個模式隨處可見。買了一件洋裝，就需要與之搭配的新鞋和新耳環；購入一張沙發，就開始挑剔整個客廳的陳設；為孩子添了一個玩具，很快就發現自己把整套配件買齊了。這就是購物的連鎖反應。許多人類行為都遵循這個循環。你常常根據自己剛剛做完的事，來決定接下來要做什麼：去浴室就會順便洗手、擦手，然後記起要把髒毛巾放進洗衣籃，於是把洗衣精寫進購物清單。沒有行為是獨自發生的，每個行為都成為觸發下一個行為的提示。這有什麼重要？建立新習慣時，可以讓行為的連結性為你所用。建立新習慣最好的方法之一，就是先找出自己目前的每日習慣，然後把新的行為堆疊上去。這就叫作「習慣堆疊」。習慣堆疊是執行意向的一種特殊形式—不是將新習慣與特定的時間和地點配對，而是讓新習慣與目前的習慣配對。習慣堆疊的公式如下：「做完〔目前的習慣〕之後，我會執行〔新的習慣〕。」舉幾個例子：■ 靜心：每天早上把咖啡倒入杯中之後，我會靜心一分鐘。■ 運動：脫下上班的鞋子之後，我會立刻換上運動服。■ 感恩：坐下來準備吃晚餐時，我會說出一件當天讓我心懷感激的事。■ 婚姻：每晚上床睡覺時，我會給伴侶一個吻。■ 安全：穿上跑鞋之後，我會發一則訊息給家人或朋友，告知他們我會去哪裡跑步、會跑多久。關鍵在於把想要的行為跟每天已經在做的事情綁在一起。掌握基本架構之後，就能開始把小習慣串聯在一起，創造更大規模的堆疊。這讓你得以利用「一個行為導致下一個行為」的慣性—狄德羅效應的正面版本。每天早晨的習慣堆疊可能類似這樣：1.倒好咖啡之後，我會靜心六十秒。2.靜心六十秒之後，我會寫下當日的待辦事項。3.寫完待辦事項，我會立刻著手處理清單上的第一件事。或者，想想晚間的習慣堆疊：1.用完晚餐，我會直接把碗盤放進洗碗機。2.放好碗盤之後，我會馬上擦拭流理臺。3.清好流理臺之後，我會把明早要用的咖啡杯拿出來。你也可以把新行為插入目前的例行事務中。比方說，你目前的早晨例行公事可能是：起床→整理床鋪→淋浴。假設你想要養成每天晚上多閱讀的習慣，就可以嘗試拓展你的習慣堆疊：起床→整理床鋪→放一本書在枕頭上→淋浴。這樣一來，每晚上床時就會有一本書躺在那裡等你享用。一旦可以自在運用這一招，就能視情況所需，開發可以引導你的常用習慣堆疊：■ 運動：看到樓梯時，我就不搭電梯，改走樓梯。■ 社交技巧：走進一個派對時，我會向一個不認識的人介紹自己。■ 財務：想要買的東西超過一百美元時，我會等二十四小時再做決定。■ 健康飲食：可以決定餐點內容時，我永遠會先把蔬菜放進盤子。■ 極簡生活：購入一樣新東西時，我會送出一樣舊東西（「一進一出原則」）。■ 心情：電話響時，接聽之前我會先深呼吸、微笑。■ 健忘：離開一個公共場所時，我會檢查桌面和椅子，確認自己沒有把任何物品留在那裡。無論你是如何運用這項策略，成功創造習慣堆疊的祕訣，就是找到觸發行為的正確提示。不像執行意向確切指出做某個行為的時間與地點，習慣堆疊隱含時間與地點在其中。選擇在日常生活中的哪個時間與地點安插新習慣，影響很大。假如你想在晨間例行公事中加入靜心，但你每天早上都過得很混亂，小孩一直跑進房裡，那麼，這也許就不是恰當的時間與地點。要思考在什麼時段最容易成功，別要求自己在可能會被其他事情干擾的情況下執行新的習慣。此外，提示出現的頻率也應該與你想要的習慣發生的頻率相同。希望養成一項每天進行的習慣，卻把它堆疊於只在週一發生的習慣上，這就不是個好選擇。「多閱讀」或「健康飲食」之類的習慣是有價值的目標，但這些目標沒有提供何時行動、如何行動的指示。要盡量明確、清楚：關上門之後、刷完牙之後、在桌前坐下之後。明確是很重要的，新習慣與明確的提示連結得愈緊，採取行動的時間到來時，你愈有可能注意到。行為改變的第一條法則，是「讓提示顯而易見」。想要創造顯而易見的提示，並為何時何地採取行動做出清楚的計畫，執行意向與習慣堆疊是非常實用的策略。本文摘自《原子習慣》，方智出版 2019/06/01 出版【更多精選延伸閱讀↘↘↘】。10個慢老單字：關於老年，你該有的10個態度。走越多真能越長壽？ 萬人參加4年實驗，有答案了！ 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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