2020-04-09 新冠肺炎.專家觀點
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2020-04-07 新冠肺炎.專家觀點
如何估算社交距離 專家:用手臂步幅當標準
中央流行疫情指揮中心近期為了避免疫情升溫,提醒民眾維持社交距離。如果沒帶工具,也可以用其他物品量測距離,以一隻身長65公分的柴犬為例,室內外只要保持2到3隻柴犬遠就過關。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病, COVID-19)疫情已擴大到全球規模,中央流行疫情指揮中心為了降低社區感染風險,日前制定「社交距離注意事項」,希望勸導社會大眾,在室內應該保持1.5公尺、室外保持1公尺距離,達到保護彼此的效果。不過,多數人並不會時時攜帶尺規工具,師大電機系助理教授、同時也是數感實驗室共同創辦人的賴以威建議,一般人可以運用童軍中的「永備尺」概念,或是其他易取得的物品作為量測基準,幫自己跟他人維持社交距離。所謂「永備尺」是指隨身的測量長度工具,常見方式包括手臂的長度與腳步的步幅。譬如,成人如果平舉單側手臂,從指尖到另一側肩膀,距離就大約等於1公尺。賴以威解釋,如果去夜市,可以透過手臂長,量出一個小吃攤位的寬度,藉此換算1公尺距離,大概需要間隔幾個攤位。數感實驗室今天發布「該怎麼估算社交距離」的臉書(Facebook)貼文也提到,如果是有地磚的地方,個人可以先用自己的鞋長測量地磚長寬,再換算距離。以美國鞋碼10號約是28公分為例,如果地磚剛好比10號鞋子大一點,那室內維持5塊地磚、室外4塊地磚就夠。同樣作法,可以延伸到窗戶、桌椅等物體。甚至,如果是愛狗、愛貓一族,也能透過寵物身長量測距離。譬如,1隻柴犬從頭部到尾巴的平均長度約65公分,室內、室外只要距離2到3隻柴犬遠就過關。數感實驗室的目標是希望讓一般人在生活中「看見數學」,最近在臉書以一系列圖表,用科普方式推廣防疫的正確知識,近期也曾討論新冠肺炎快篩劑的錯誤率該怎麼看,以及傳染源路徑可以如何計算機率等。
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2020-04-07 橘世代.愛玩橘
限定美景錯過等明年!千株紫藤花瀑布浪漫來襲
新冠肺炎疫情關係,讓戶外活動成為民眾假日所選,新北淡水的紫藤咖啡園每年都吸引大批賞花民眾前往,近期花況已進入盛開期,整個園區充滿紫色的紫藤花,日前開園後已成北台灣熱門賞花景點。紫藤咖啡園有2處園區,一店屯山園區在淡水區屯山里石頭厝2-1號,二店水源園區在淡水區中寮里竹圍子9-1號,2園區都已開放讓民眾入園,記者日前走訪水源園區,園區口有停車場,方便開車前來的民眾。紫藤咖啡園日前開放後,依花況會有不一樣的入園費,花況最佳時收費最高為300元,園區口也因應新冠肺炎都有量測體溫,進入園區映入眼簾是盛開的紫藤花從空而降,隨風吹落的花瓣佈滿走道,宛如瀑布般的紫藤花。園區口的紫藤花海就讓人驚艷,繼續深入園區,就會看到寬闊的綠地上滿是紫藤花,一旁還有紫藤花的隧道,隧道內有顆被劃上愛心的石頭,愛心內滿是紫藤花瓣,不少人坐在石頭上,搭配隧道的紫藤花,是所有遊客必拍的景點。水源園區還有寵物「追趕跑跳碰區」專區,許多飼主帶著心愛寵物一同在園區內散步,更有人帶著野餐墊就坐在專區內,一邊欣賞紫藤花美景,一邊享受漸暖的陽光,更能再戶外呼吸新鮮的空氣。紫藤咖啡園一、二店都位於淡水,一店前往方式,可搭乘捷運抵達淡水捷運站,前往公車站牌,搭乘往「大屯橋站」的公車班次,下車走路約3分鐘就能抵達;二店可搭乘公車道天元宮或水源國小,不過下車須走20分鐘路程。結束賞花行程後欲品嚐美食,自行開車民眾,可繼續前往淺水灣,有整排依靠在海邊的景觀餐廳,能邊享用美食邊欣賞海景,或者也可以折返回到淡水老街,想用知名淡水阿給等地方美食。紫藤咖啡園在淡水種值超過1000株日本品種紫藤花,預估最盛開至12日,園區也指出, 每年除花季期間,其餘時間不對外開放,欲賞花的民眾要把握時間。 【春節賞花限定ING↘↘↘】。賞螢步道全長660米!還能觀河看山賞桐花。海芋季提前盛開! 雪白花海襲捲陽明山。嘉義新亮點!梅山限定紫藤花浪漫來襲 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-03-20 該看哪科.中醫精髓
四季早餐該怎麼吃?中醫師教你「順時」養生
現代人每天早上真的是各種忙碌,顧小孩啊顧父母啊顧寵物,但記得再忙也不能忘記吃早餐!從中醫觀點來看,早上七點到九點氣血流注胃經,這時候腸胃的消化、吸收能力最好。如果這時候沒有適度進食,容易損傷腸胃黏膜,同時也無法養護胃氣。至於早餐該怎麼吃?中醫講求的是順時養生,透過不同季節飲食的調整,來調養陰陽平衡。這次幫大家整理好了四季的早餐原則,一起來看看吧。 春天屬木,對應器官為肝臟。從中醫觀點來看,春天剛好是自然界陽氣生發的季節,因此養生的重點會在於養肝補陽,建議早餐可以多食甜養脾氣、少食酸避免收斂陽氣。也建議要選擇「好消化」的食物,像是燕麥、小米粥等等,能幫助健脾益胃。另外因為春天對應顏色為綠,也可以加強綠色蔬菜的攝取。夏天屬火,對應器官為心臟。我知道夏天早餐就是要來杯大冰奶才是人生,不過早餐喝太多冰涼飲會損傷脾陽,建議可以在冰飲中加入堅果來平衡涼性,另外因為夏天對應顏色為紅色,早上也適合來一杯紅蘿蔔、櫻桃、番茄或蘋果等蔬果汁!秋天屬金偏燥,對應器官為肺,代表顏色為白色,因此可以多吃較滋潤的白色食物,例如很多人早上都喜歡吃五穀粥,就可以加入薏仁、山藥、百合一起吃,幫助潤肺。另外很多人秋季也會出現皮膚乾癢問題,也可以多喝豆漿、鮮奶、蜂蜜水來滋潤養生。冬天屬水,對應器官為腎臟,顏色為黑色。因為冬天早晨較寒冷,建議早餐要以溫熱的食材為主,像是之前和大家分享的「養腎健腦飲」就是很好的早餐。另外冬天早上也很適合吃八寶粥,當中的桂圓紅棗也都是溫性的食材。來源出處:郭大維醫師粉專
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2020-03-20 寵物.寵物長照
「我們適合嗎?」 對毛孩許下承諾前,請先自設3關卡
毛小孩是人類最好的朋友,迎接等家的毛小孩,共度快樂人生下半場!已經退休的橘世代朋友們,生活突然多出空檔,不少人可能會考慮認養毛小孩,給牠們溫暖的家。家裡有牠們相伴,就會多了歡樂的笑聲,但一旦決定飼養,就要為這個孩子負起一輩子的責任,想當個負責任的飼主,一定要為毛小孩的「終生幸福」先做個通盤考量。「我也適合養寵物嗎」?步入高齡化社會的日本,有許多長者與毛小孩共度著幸福的生活,《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》書中提到,其實只要做好準備,沒有想像中這麼困難!以下整理橘世代朋友飼養毛小孩之前,必須確認的3大事項如下:1.事先取得家人同意除了確認住的空間能夠養寵物,飼養前要取得同住家人的共識並完善溝通,是每個人養毛小孩前必須先做好的準備,並不是喜歡就立刻帶回家,以免造成家庭內的矛盾,也是負責任的態度。如果本身條件不允許把毛小孩飼養在家,但又希望接觸互動,在體力允許的情況下,考慮到相關單位擔任志工服務,把愛帶給更多流浪毛小孩,一樣能感受到照顧的樂趣,找到心靈寄託。2.確認自身經濟與體力飼料、罐罐、疫苗、結紮、就醫.....,飼養毛小孩是必須「出錢出力」的長期過程,當主人前請先確認負擔得起飼養相關花費,尤其在日常照顧上,清掃環境跟外出散步都與本身體力相關。先計算出自己可以負擔金額與照顧範圍,可評估自己是否合適成為飼主。3.預先找到隨時可接手照顧者「當我生病的時候,這孩子要怎麼辦?」、「能跟毛小孩共度一生嗎?」,這是許多飼主暗自擔心的問題。無論是什麼年齡層,都難以避免「萬一」。《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》書中建議,飼主應該準備好「寵物確認筆記」,只要用一般的筆記本就可以開始了,登記寵物的基本資料、接種疫苗時間、有無結紮、常去的動物醫院、喜歡的食物與日常習慣、平日遊戲與互動等,並預先找到隨時可接手照顧的親友,有備無患,主人與毛小孩可以更安心生活。毛小孩不只是我們的家人,更是長者能在生活中相依相伴的好夥伴,能與心愛的毛小孩共度幸福人生下半場,是許多橘世代飼主的願望,定期帶毛小孩散步、照顧牠、用愛建立與寵物之間的緊密羈絆,對年長者心靈有相當的療癒,也有全新的寄託,做好萬全準備後,就開心迎接新家人來臨吧。本文摘自《60歲開始與毛小孩共度幸福人生》,作者:犬貓與銀髮族生活之會,資料:台灣角川提供,2020/02/24 出版【更多「新家人」關係↘↘↘】。從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴。「10年緣分,我的生命禮物」忘不了毛小孩天使。愛上喵星人 上天給的禮物。毛小孩多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著。毛寶貝的紅牽繩 止不住思念 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-03-19 新冠肺炎.預防自保
跟著胸腔科醫師這樣做!只要四招 抗疫提升免疫力
隨著流感與新冠肺炎的流行,許多人開始注重口罩、及酒精洗手的習慣,也很關心要如何提升免疫力。臺北醫學大學附設醫院胸腔內科周百謙主任指出,免疫力其實是個不容易定義的名詞,很多因素都可能使人體對外界的抵抗力下降。除了維持規律的生活以及運動習慣外,環境品質的改善更是不可或缺!新冠病毒疫情爆發,引起大眾對於群聚感染的恐慌,因此待在室內、家中的時間比平常更多。影響到病毒對身體影響的因素很多,這部分包含內在免疫力,也就是由淋巴球等免疫細胞所構築的防線;此外就是結構性免疫力,氣道結構有問題時會造成病毒的停留時間延長,造成入侵肺部的機率增加;但最常被忽略的是環境免疫力,所指的是由於環境未能有效調節,造成氣道反覆發炎,引起呼吸道面對外來病原體的抵抗能力下降。要有效面對新冠病毒與流感病毒的威脅,以上三大因素,缺一不可。我們常常認為家中的空氣十分潔淨,其實不然,室內空氣中其實充滿各式汙染物,若不注意,忽略了環境免疫力的調控關鍵,室內環境對健康的威脅恐更勝室外。除了病毒和細菌,懸浮微粒、VOCs(化學揮發物)等有害污染物更會在無形中進入我們的氣管、肺部,進而破壞呼吸道黏膜,甚至影響到免疫系統。不僅容易增加病毒及相關病原體侵入的風險,更增加慢性呼吸道疾病的風險,甚至癌症都有可能找上門。因此,提升環境免疫力,不僅可以改善體內免疫相關微環境,更能維護健康保護力。 不只病毒威脅,PM2.5、甲醛等才是埋伏在家中的「隱形殺手」廣義的空氣汙染包括戶外空氣污染和室內空氣污染。戶外空氣污染較容易被量測,因此受到重視。不過對大多人來說,一天有近90%的時間其實都待在室內,室內空氣污染對大家的影響,其實比想像中更嚴重。周百謙醫師解釋道,空氣污染包含細懸浮微粒、有揮發性有機物(VOCs)、有毒氣體、生物性污染物等。揮發性有機物(VOCs)在日常生活中其實無所不在,但大家往往不知道或輕忽揮發性有機物的危害。就室外來說,VOC的主要來源是燃燒燃料和交通運輸所產生。而室內產生VOC的來源,除了吸菸、烹調等燃燒行為外,已被WHO證實為一級致癌物的甲醛(也屬VOC一類),會從居家使用的裝潢隔板、家具、黏著劑,甚至新買的衣物當中釋放,且可持續釋放3-15年。隨著吸進的甲醛越多,對於呼吸道刺激症狀會愈趨嚴重。其他的揮發性有機物也會透過日常的生活行為產生,從打掃使用的清潔劑、芳香劑,或角落噴灑的殺蟲劑,到香水、香氛蠟燭等都會釋放有害的污染源。這些汙染源刺激皮膚和呼吸道,增加室內空氣污染風險、持續累積的結果更造成環境健康品質下降。而懸浮微粒則涵蓋非常廣,不同的粒子大小會對人體產生不同的影響。會隨著空氣流動,或者是附著在頭髮、衣物上而帶入室內。不同地區的細懸浮微粒,可能因化學特性不同,而造成不同的身體影響。綜觀而言,PM10因粒子較大,會被鼻腔捕捉,但一般常提到的PM2.5,粒子非常小會進入到肺泡,進而影響呼吸道的健康。其餘像是一氧化碳、二氧化氮等有毒氣體,以及像是寵物的毛髮、寢具中的塵蟎、牆壁及夾板中的黴菌等生物污染,皆會隨著不同特性,引發人體過敏、呼吸道慢性發炎等健康問題。室內空污不只引發呼吸道疾病,甲醛、黴菌更恐降低人體免疫力周百謙醫師表示,空氣污染已被證明會造成表皮細胞的缺損,降低身體對於病毒第一線的免疫防禦能力,使得病原更容易攻擊受損細胞使身體更難抵禦疾病的攻擊。像是上述提到的甲醛,一般濃度超過0.1ppm時,即會傷害眼睛與黏膜細胞。長期吸入PM2.5、甲醛等污染物,隨著組織累積的濃度愈高愈可能導致失智、細胞損傷、血液凝結功能等異常,甚至多種癌症。而台灣高溫潮濕的氣候,更是黴菌和塵蟎孳生的最佳環境。除了容易引起過敏、皮膚炎等問題外,台中榮總研究發現,在台灣某些黴菌高盛行率的區域,民眾會有肺部浸潤的狀況。此現象會使人體降低身體對細菌、病毒的防禦力,更容易使呼吸道、肺部受到外在病原體的感染。醫師分享四招 提升環境免疫力:使用空氣清淨機、減少空氣汙染源、維持適當溫度與濕度很多人以為只要緊閉門窗就能避免戶外空氣污染進入室內,其實細懸浮微粒的粒子很小,可以經由縫隙進入室內,而從外面回到家裡,其實身上與隨身衣物常常都會攜帶懸浮微粒的室外。而且剛剛上述也有提及,不只戶外,室內其實也存在各式各樣從生活產生中的污染源。建議家中可以透過空氣清淨機初步過濾室內空氣,維護環境的空氣品質。空氣清淨機簡單分成兩大類,主動式和被動式。被動式淨化是透過風壓將空氣送入空氣清淨機,藉由各式濾心去除空氣中的細懸浮微粒、揮發性有機物(VOCs)、有毒氣體等。主動式淨化是將淨化離子釋放到空氣中達到淨化效果。周醫師也分享,因家具、裝潢中的甲醛可持續釋放數月至數年,在購買時可注意是否有分解揮發性有機物(VOCs)的功能,將室內空氣污染降到最低。在使用空氣清淨機時,其實也可以注意風向的設定,如果能夠藉由有效的風向與風量調整,在室內營造有效的循環風環境,營造徐徐微風的感覺,相信可以降低細懸浮微粒停駐的問題,更可以改善過敏問題,甚至睡眠效率不佳的問題。要下降室內空氣汙染的問題,在日常生活的習慣上也需特別注意,家中烹飪、燃燒線香,或使用清潔用品時,務必保持室內的空氣流通,也盡量在密閉空間避免使用香水、指甲油、髮膠、蠟燭等會產生揮發性有機物的汙染源。減少污染物滯留於室內。除了空氣中的污染物外,周百謙醫師解釋道,室內的溫度、濕度也會使生物性汙染物增加,因為高濕度、高溫度是微生物孳生的關鍵。如果能把室內的溫度、濕度控制好,讓呼吸道黏膜不會因為反覆面對外界過敏原及致病原,造成過度負擔而受損,免疫力維持的結果,將建立有效防線,除了能夠讓病原體生長減緩,更能夠降低表皮細胞缺損問題。溫度的設定也和氣道的健康息息相關。正常的氣管溫度接近中心體溫,約為37度,濕度則為100%。透過鼻腔的加溫加濕,可以降低氣管發炎。為了要降低鼻腔與氣管的負擔,建議室內溫度建議依照室外的氣溫來調整,降低內外溫差。譬如戶外氣溫攝氏30幾度時,室內空調可設在攝氏28度;如果室外冬天戶外攝氏10-15度,建議室內設定在20-22度左右,讓身體去適應環境,避免室內外溫差過大。如果室內溫度過低,容易增加鼻腔跟上咽呼吸道的負擔,甚至也有文獻指出,溫度低時會加重腦部失能風險,可能與失智有關。而室內濕度的部分,建議可以維持在50%-60%左右,減少濕度過高時所導致的塵蹣與微生物生長,但也不能設定過低,將讓口鼻變得乾燥,導致黏膜受損,這些也都可能導致身體抵抗力下降。建議可在每天起床的時候,感受室內的空氣環境是否合適。如果經常鼻塞、口乾舌燥,胸悶胸痛,就需要好好檢視空氣的品質,創造一個空氣流動,適當溫控,有效過濾的循環性環境,提升環境免疫力,也可提升家人對於空氣汙染及病菌的抵抗力。全民戰「疫」時期 維持良好免疫力,請你這樣做!周百謙醫師提醒,想要維持良好免疫力,在飲食上務必營養均衡,不要刻意集中吃某種食物,蛋白質、胺基酸、脂質、醣類、礦物質、維生素都必須兼顧,降低系統性發炎,維護代謝平衡,身體各個系統才能發揮正常的功能。同時要有規律的作息以及運動習慣,並且全面控制室內空氣品質,才可以從裡到外,有效提升免疫力!原文:全民戰「疫」!提升環境免疫力 捍衛健康防護力搜尋附近的診所:內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2020-03-18 新聞.健康知識+
枕頭不洗,養出塵蟎屍體及大便!美國免疫學醫師:定期做1件事維持清潔
室內過敏原,從何而來? 或許美國人不全都住在室內,但也差不多了—平均來說,現代人有將近80∼90%的時間都待在家裡、工作場所和其他封閉空間。雖然我們住處和其他熟悉的室內區域感覺起來就像家一樣,但其實有陌生東西潛伏在我們之間。 有一項研究發現,超過一半的家庭存在著至少6種過敏原;而且幾乎有一半的人至少有3種過敏原,已經超出過敏性致敏或氣喘的臨界值。 當你在家裡或辦公室時,你的鼻子、眼睛、喉嚨是否都一直受到刺激?塵蟎、寵物皮屑、黴菌等等,都會在你家中產生過敏風險。我們要小心家中的過敏原,特別是那些有過敏家族史和遺傳性過敏特徵的人。 室內空間的危害很多。首先,應該要把家庭分為兩類—有寵物和沒寵物,而在其他條件都相同的情況下,前一組會產生相當嚴重的過敏。 另一方面,室外過敏原往往是季節性或零星的,室內過敏原則是全年都存在。我們的過敏發展有一部分是基於過敏原的劑量、親近程度和持續曝露的時間。因為花費在一小串密閉空間內的時間是幾個月和幾年,最終可能致敏,然後出現過敏症狀。 室內過敏人數不論國內外都在上升—預計到了2030年, 每5人中就會有3人住在城市,而有些研究人員認為,在城市環境中,風媒花粉粒會附著在流動的空氣污染物(例如,汽車排放的廢氣)上,這樣會增加花粉的致敏潛力,引發過敏症狀。2012年的一項歐洲研究發現,城市花粉量每年平均上升3%,快了鄉下地區3倍。 在過去幾十年間,研究人員一直注意「早期曝露於室內過敏原」和過敏致敏性及氣喘間的可能關係。 從嬰兒到幼童,再到學齡兒童,年幼的孩子往往面對著更高的風險,因為平均而言,他們在室內的時間比成人還多,而且由於早期曝露的過敏原之中,像是家塵蟎、寵物皮屑、黴菌、蟑螂和囓齒動物這些過敏原都與氣喘有關(有些可能會持續到發育期),而過敏原致敏的關鍵期似乎是2、3歲。 在特定社區中,主要過敏原的致敏性會讓兒童氣喘的可能性增加到4至20倍。一項針對市中心兒童的研究顯示,有94%的兒童有過敏現象,真是太嚇人了。因此我強烈建議這些兒童要避開過敏觸發物,尤其在年幼時,特別是在還有家族病史的情況下。 我的許多患者在家庭以外的工作場所、學校或其他地方接觸到過敏原時,都出現了過敏現象,但是在家中時卻幾乎沒有。如果是在家中還比較容易補救,但在這種情況下,很難找出問題的根源,而且就算發現,也難以在他們的控制之下改變環境。 這是個很大的新發展——我們推動更節能、更絕緣的住宅是具有良好意義的(減少溫室氣體排放量、降低成本),而有點諷刺的是,其實這些本來就是打算要保護我們免於受到戶外危險物侵害。 然而,這些新的建築設計經常使室內變得更溫暖和更潮濕,替更多的家塵蟎和黴菌鋪路(僅舉這兩個當例子),而且也較不通風,促進了過敏原的累積。這些新的建築設計還促使「大廈不良症候群」(Sick Building Syndrome)這個術語的誕生。 當然,打開窗戶就會更通風,但此舉是否也邀請了黴菌、其他過敏原、戶外的空氣污染進到屋子裡? 如前所述,一些研究似乎證實了這種衛生假說。例如:他們表示生活在農場的人過敏率低於一般人。這是因為室內或室外的關係嗎?不是,這不是農場的人過敏率會低於一般人的唯一因素,但這個原因卻令人信服。 並非所有室內空間都一樣,而可能對室內過敏原的類型和程度產生直接影響的關鍵在於— 住家位置 住家類型(例如,多層公寓或透天) 季節(在三季或四季的氣候地區,夏天/早秋代表著更高的濕 度,也意謂著室內和室外都會有更多的黴菌) 整體降雨/濕度/潛在濕度(會影響黴菌生長) 地板類型 海拔高度(住在愈高的地區,家塵蟎數量愈少) 你無法擺脫家裡所有過敏原的痕跡,但可以減少負擔,而第一個關鍵就是找到和隔離過敏原。 枕頭為何會變重? 你已經用了至少2年的枕頭感覺現在比以前更重嗎?根據俄亥俄州立大學(Ohio State University)昆蟲學家的說法,有高達10%的重量是來自塵蟎的糞便和屍體(增加的重量其中很大一部分是水分)。因此,請定期用熱水清洗枕頭,並定期更換枕頭。 室內空氣污染 你要怎麼改善室內的空氣品質呢?移除不好的東西、控制任何污染源,並保持良好的通風。你可以這樣做—— 將化學物和化學產品的用量減少到最低,因為它們帶有強烈氣味 和刺激性,例如,清潔用品、空氣芳香劑、使用擴香器發散的精油、髮膠、噴霧式殺蟲劑、油漆(廢氣)、煙霧。 使用在全食超市等商店中很容易買到的環保產品。 讓濕度上限保持在30∼50%,只要使用便宜的濕度計就能夠隨時監測濕度。 空調能將室外花粉和黴菌進到屋裡可能性降到最低。 在空氣污染或氣味的源頭附近安裝排風扇,將它們排到室外,以 減少空氣污染和氣味。 如果你使用壁爐或燃燒設備來取暖,有良好通風很重要。 打開窗戶。 延伸閱讀: 阿茲海默症發病風險降7成!第一名神經內科醫師教你預防「腦退化」●書籍簡介 對症抗敏 自療解方全書:64種過敏原侵害,完全阻斷!免疫學醫師教你打造保護網,預防與緩解腫痛癢以及可怕疾病作者: 克里福德.W.巴塞特 出版社:方言文化 出版日期:2019/02/27 克里福德.W.巴塞特(Clifford W. Bassett) 巴塞特醫學博士為美國過敏氣喘與免疫學院(ACAAI)及美國過敏氣喘與免疫學會(AAAAI)會員,其任教於紐約大學醫學院和康乃爾大學威爾醫學院,並且為布魯克林SUNY健康科學中心醫學和耳鼻喉科臨床助理教授,同時也是紐約過敏與哮喘醫療中心創辦人及醫學主任。身為《美國新聞與世界報導》雜誌(U.S. News and World Report’s)所譽的頂尖醫師之一,巴塞特的意見及論述常見於當地及全國性媒體,包括《哥倫比亞今日早晨》(CBS This Morning)、《今日秀》(Today)、《早安美國》(Good Morning America)、美國公共電視台(NPR)、《紐約時報》和《時代》週刊。作者現居紐約。
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2020-03-17 新冠肺炎.專家觀點
台師大研究:蝙蝠某些病毒恐致人畜共通疾病感染
長期研究蝙蝠的台灣師範大學生命科學專業學院教授吳忠信今天說,環境改變、棲地減少時,蝙蝠和人類會越接近,身上某些病毒可能造成人畜共通疾病感染與疫情傳播。他說,蝙蝠糞便攜帶病毒是否會感染經濟家畜或伴侶寵物,造成畜牧業損害或人畜共通感染,值得關注。台師大上午舉行學術成果發表會,吳忠信分享蝙蝠病毒和科學中藥研究表示,蝙蝠是古老物種,演化中發展出很強的DNA(去氧核醣核酸)損傷修復能力,能顯著抑制病毒複製;蝙蝠身上雖有很多病毒,卻能和病毒和平共存。至於新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)病毒是否源自蝙蝠,他說,目前眾說紛紜,他沒直接證據,不能下定論,但一般較少聽到吃蝙蝠而感染病毒。以往蝙蝠病毒感染案例通常是蝙蝠先傳給中間宿主,中間宿主再傳人。此外,台師大團隊進行豬隻實驗,發現部分科學中藥對呼吸系統與腸胃道有保護、抗發炎等功能;另也發現,有些科學中藥可抵抗病毒、提高動物免疫力。吳忠信團隊執行科技部計畫,研究過程發現,豬隻如果未使用抗生素或其他藥物,很容易咳嗽、感冒,最後肺積水而死亡,而選用科學中藥作為飼料添加劑的仔豬,生長速度與健康功效比餵食含抗生素飼料添加劑的仔豬更顯著。吳忠信表示,研究結果發現,部分科學中藥對呼吸系統與腸胃道有保護、抗發炎與防止細胞凋亡等功能;團隊研究科學中藥過程也發現,許多科學中藥可抵抗病毒、細菌或寄生蟲等微生物。吳忠信舉例,金銀花對流感、皰疹病毒有抑制作用,魚腥草萃取物被廣泛應用在SARS(嚴重急性呼吸道症候群)病人的替代治療,甘草素對人體免疫性缺陷病毒(愛滋病毒)、肝炎病毒等有明顯抑制作用,雖然科學中藥有抵抗病毒或增加免疫力功效,但還是要由中醫師開立處方。
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2020-02-29 橘世代.健康橘
愛上喵星人 上天給的禮物
你家也有臉孔可愛無邪,個性卻難以捉摸、彷彿來自外星球的「喵星人」嗎?在橘世代周報「徵求毛小孩萌照」的分享中,這兩位讀者都是在某一個平凡的日子裡,「喵星人」從某個時空悠然出現,卻走入他們生命裡,成為重要的家人。叮咚來了!全家歡樂寶貝林賢柔(87年次,雲林縣)叮咚是在公園撿到的流浪貓。11月的暖冬,早晨陽光乍現,天空晴朗無雲。第一次遇到她的時候,她就不怕生,甚至還在我的腿上睡得香甜。那時的她很小,愛貓如癡的我便和媽媽把她帶了回家;於是叮咚成為媽媽的第二個寶貝女兒。叮咚的到來,為家裡增添了更多歡笑,也填補了心裡很多的寂寞。她是一隻很規矩、很愛乾淨的貓咪,雖然很傲嬌,偶爾耍點小脾氣,但大部分的時候她很自律。跟大部分家貓不同的是,她非常喜歡自由,總吵著去外面溜達,看看風景,看看鳥兒,享受著新鮮的空氣。叮咚來到家裡才1年,卻在我們心中有著不可抹滅的地位,她是重要的家人,是大家的寶貝,因為有她在,未來的日子我們會過得很歡樂!虎妞討抱抱 做貓奴很幸福yimiaokuo(54年次,新竹市)2016年初,我們家在苗栗開了露營地,我還記得當時正在施工,有隻貓咪從邊坡下來,輕手輕腳的翻垃圾桶找東西吃。我們餵她一兩周後,她漸漸不怕生了,天天跟上跟下,便幫她取名「虎妞」。當時營地建設緊鑼密鼓,種樹、鋪草皮、蓋小木屋,每天忙得不可開交,她總是乖乖地陪在一旁、安靜地自己玩耍,等我們坐下休息時就跳上來要人抱,十分惹人憐愛。後來發現虎妞肚子愈來愈鼓,原來是懷孕了!萬萬沒想到卻遇上難產,幾個小時了只看見小貓尾巴卻怎麼也出不來,天啊怎麼辦?於是三更半夜開著車從苗栗一路到新竹要找動物醫院,謝天謝地,總算找到有夜間急診的醫院,緊急剖腹,平安生下3隻小橘貓。我一生從未養過寵物,一瞬間成了貓咪圍繞的幸福老媽。虎妞和小貓咪的出現翻轉了我的人生,讓我的生命煥然一新!我想對虎妞說:謝謝你選中我當你的主人~噢不,應該是奴才啦!看更多報導:《橘世代》【毛小孩系列特輯↘↘↘】。橘世代抽獎活動:給我家毛小孩的一句話。從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴。4招學家規 毛小孩不變破壞王。毛小孩多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著
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2020-02-21 新冠肺炎.周邊故事
疫情最慘受害者 明明是家人卻被摔死 活下來的快餓死
新冠肺炎疫情之下,大陸毛小孩也如臨大敵。在大陸專家上月底建議寵物也要加以監控後,民間謠言四起,「寵物也會感染新冠肺炎」的消息,讓大陸出現大量棄狗棄貓,甚至傳出撲殺與從窗外丟下寵物的殘忍事件。另一方面,心急的飼主如同熱鍋上的螞蟻,上月武漢封城後, 大陸各地也視狀況實施小區封閉管理等管控措施,一些行動受限的飼主只能在網上求救,因為他們留守在家的毛孩子,面臨著缺糧、缺水的窘境。毛孩子意外成為疫情之下的受害者。高官幾句話 陸掀撲殺棄養潮新冠肺炎疫情來勢洶洶,大陸國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟在上月底接受大陸央視「新聞1+1」節目訪問時指出,新冠病毒會在哺乳類動物之間傳播,所以對哺乳類動物要加以防備;同時呼籲,寵物飼主要加強對寵物的管理,若寵物在外接觸到新冠肺炎病人,就需要監控。這一則談話在大陸掀起一波棄養潮,一些無良飼主因擔心受感染任意的棄養寵物,甚至還有人殘忍地把寵物從高處往窗外丟下,而據大陸網友爆料浙江溫州永嘉縣金溪鎮黃山村因出現新冠肺炎患者,全村開始進行撲殺狗狗的行為,行徑殘忍。長年在北京做動物公益的美國人Chris,在他的微博「領養小舖」轉發了一則圖文,圖上是一隻貓,上寫著「求求你,別殺我」、「我可能只是有點髒兮兮,毛髮上沾滿泥巴,但我真的沒有肺炎」;圖下方有一個紅底白字寫著的「盲目捕殺流浪動物,可能造成新的傳播」。這則貼文引來九萬多的網民按讚,四萬多人留言,呼籲別傷害毛孩子。武漢疫情燒 滯留犬貓恐餓死為了防控疫情,大陸各省市紛紛推出各種管控人員或車輛流動的政策。1月23日凌晨武漢突如其來宣布「封城」,無法趕回武漢的飼主只能在網上求救,盼有好心人士、協會能夠救救自家的寵物。二月初微博上「救救武漢滯留寵物#」的詞條上了熱搜,武漢市小動物保護協會招募志工,在疫情嚴峻的武漢,奔波於飼主的租屋處,聯繫飼主、請來鎖匠,入門看照這些被遺留的毛小孩。看照的動作,不外乎就是添水、添糧。不過,隨著武漢也實施小區封閉式管理,18日武漢市小動物保護協會會長杜帆說,協會已於近日停止上門救助留守寵物的工作,這些寵物的主人需要盡可能的求助小區內的人士幫忙。武漢封城後,武漢市小動物保護協會收到了4200多個求助,登記在冊的申請有1400個,68名志工與工作人員在17天內,完成無償上門服務1400多次。飼主多信謠言 愛心人士兩頭燒小區封閉管理的政策遍及全大陸,北京各小區也實施封閉式管理。位於北京順義區一名狗小院的飼主吳狗媽(化名)受訪時指出,現階段狗糧緊張,就算有人要捐狗糧,進出費勁不讓進,他擔憂著狗狗的生存狀態。吳狗媽從2005年開始陸續接養流浪狗,現在他的小院收養了約370條狗,他常為狗搬家。吳狗媽從二月初開始在微信公眾號「寵益平台」上募捐狗糧。在寵益平台上發布募捐,平台會幫忙蒐集捐款者的資金,籌到一定額度之後,會將募到的錢買成糧食,再送往到募捐者的手上。吳狗媽說,北京實施一些管理措施進出困難,且買狗糧也難,因為物價上揚了些,眼下狗糧的儲量緊張,現在只能少餵一些糧,他小院裡的近400隻的狗都吃不飽。在這次棄養寵物潮中,儘管現在自身小院出現「糧食荒」,但他仍在二月中旬接養了一隻海澱的黃狗,牠被棄養的原因是飼主不要了。吳狗媽表示,認為狗會傳染新冠肺炎者是無知,但更多的是他感到害怕。他想的是他小院的狗,怕連累到這些狗孩子,他說:「咱也不知道人家怎麼說」。
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2020-02-20 新冠肺炎.專家觀點
抗疫專家會議/賴明詔:未來還會有新冠狀病毒侵襲人類
近年來重大新興傳染疾病,均指向冠狀病毒,包括SARS、MERS以及目前全球大流行的新冠肺炎,中研院院士賴明詔直呼:「不敢相信、不敢相信」。他表示,冠狀病毒普遍存在動物中,一直非常溫和,跨物種傳染給人類後,連他都難以想像會導致人類這樣重大的傳染疾病。聯合報舉行「抗疫世紀挑戰─從SARS到新冠肺炎」專家會議,有「冠狀病毒之父」之稱的賴明詔以「解讀新冠病毒」為題,提出警示,不僅是SARS、MERS、新冠肺炎,冠狀病毒持續演變的機會相當高,人類與冠狀病毒的戰役方興未艾,未來可能隔一段時間就會出現冠狀病毒造成的疫情。冠狀病毒(coronavirs)是因表面有類似皇冠突起而得名,賴明詔說,它一直是存在動物身上,約有1300多種,有些動物如豬、貓、禽鳥會引起相當嚴重的病,因此寵物貓要打貓冠狀病毒疫苗,但蝙蝠冠狀病毒則普遍存在於蝙蝠長久相安無事。而冠狀病毒在人體早在1950年代開始被發現,當時國外有位教授從一名感冒病人中分離出冠狀病毒,但為了證明冠狀病毒是否會有症狀,教授就把病毒放到醫學生的鼻腔內,結果發現會引起傷風感冒。賴明詔解釋,一直以來,大約有二到三成感冒症狀都是冠狀病毒引起,科學界也不以為意,直到SARS後,才知道冠狀病毒會這麼嚴重。據統計,全球SARS感染者為8437人,死亡人數813人;實際上,冠狀病毒雖然普遍存在動物界裡,截至目前為止,發現七種可感染人類的冠狀病毒,其中四種為導致感冒症狀,第五個就是SARS病毒,第六個是MERS病毒,第七個就是這次2019新型冠狀病毒。原本對人類無害的冠狀病毒,在跨物種後開始失去平衡性變成「大流氓」,這緣於冠狀病毒是RNA病毒,RNA病毒原本就很容易複製突變,但令科學界更訝異的是,原本以為RNA病毒頂多一萬五千個鹼基,因為太大在複製的過程就容易出錯,沒想到冠狀病毒是最大的RNA病毒,多達三萬個鹼基,而且RNA可以彼此交換分子,病毒就能不斷複製突變,這些不同的RNA只要找到適合的細胞就會進入讓宿主感染。從SARS、MERS,到新冠肺炎,都是從冠狀病毒變種而來,賴明詔說,SARS結束後,他就曾憂心SARS會不會捲土重來,MERS與新冠肺炎都是冠狀病毒突變,因此可以預見,可能會有新的冠狀病毒再襲來,人類與冠狀病毒的戰爭仍未平息。他說,找到蝙蝠可以與冠狀病毒合併共存的原因,或許是徹底答案的方法。至於,傳言不斷,新冠病毒究竟是「人禍」還是「天災」,究竟是人工接合,還是自然突變呢?賴明詔說,外界很難判斷,只有回到當初的實驗室,透過紀錄檢查是否有人為實驗的紀錄才可揭開答案。
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2020-02-14 科別.一般外科
她被豬咬傷3個月還沒好 原來是生物膜阻礙癒合
宜蘭一名73歲黃姓婦人被寵物豬咬傷小腿,傷口超過3個月未癒合,持續潰爛,羅東博愛醫院整形外科主任林唯農發現,傷口已感染,且上層被細菌生物膜覆蓋,阻礙傷口癒合,妥善治療後,傷口逐漸癒合。黃婦家中飼養寵物麝香豬13年,從幼豬變成豬,感情雖深厚,但一次互動中,意外遭寵物豬咬傷小腿,自行在家護理傷口約3到4個月,仍不見傷口癒合,年前終於因傷口持續疼痛難耐就醫。羅東博愛醫院整形外科主任林唯農醫師表示,黃婦就醫時,傷口大小約為5公分X4.5公分,已有感染的狀況,可清楚看見傷口上層被細菌生物膜覆蓋,阻礙傷口癒合。生物膜是什麼?林唯農醫師解釋,很很多人對這名詞感到陌生,但如果提及水槽、水管內壁上、黏黏滑滑難以清理的薄膜,大概就可以明白什麼是生物膜。林唯農指出,生物膜由細菌自行分泌形成,在物體或傷口表面產生一米白色至乳黃色的半透明黏膜,當傷口被細菌生物膜所覆蓋,生物膜內群聚的細菌即可因為薄膜的存在,阻擋人體免疫細胞和抗生素或其他殺菌藥物的攻擊,使傷口持續暴露在感染的風險中,也讓傷口不易癒合。為治療黃婦,羅東博愛醫院傷口照護中心團隊安排她住院,經傷口清創手術,與抗生物膜的敷料持續治療護理後,傷口已於農曆年前完全癒合。羅東博愛醫院表示,關於傷口照護,多數人還停留在舊觀念,事實上,傳統使用雙氧水、優碘殺菌與讓傷口保持乾燥的照護觀念已過時。林唯農建議,當皮膚產生傷口,第一時間應以生理食鹽水清理傷口,並將傷口上可能的髒汙、分泌物與血水清理乾淨後,塗抹含抗生素的藥膏再以紗布覆蓋或使用合適的敷料保持傷口濕潤,以促進傷口的癒合與復原。林唯農也提醒,俗稱人工皮的水膠體親水性敷料,一般藥局很容易買得到,但若傷口較大、較深或滲液較多時,常會造成周圍皮膚過度浸潤,延緩傷口癒合,甚至有過敏或感染的風險。因此,他仍建議民眾尋求整形外科醫師或傷口照護中心的協助,以找到適合的敷料、加速傷口癒合,避免傷口久久不癒暴露於感染的風險中。
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2020-02-09 橘世代.愛玩橘
壯年養鷹!台東知名建築師林坤層:從小愛玩鳥
現代人養竉物排憂解悶,絕大多數是貓狗,台東縣知名建築師林坤層的寵物卻是猛禽栗翅鷹,人家遛貓遛狗,他遛老鷹,假日就帶著愛鷹「Look(路克)」到野外訓練狩獵。林坤層是國內知名建築師,馳名國內外的台東市豐源國小地中海式建築風情的校舍,就是他出色作品之一,每年吸引大批遊客參觀打卡,還登上美國媒體被譽為全台最美學校建築,但也因遊客多導致校園髒亂,豐源國小2年前不再對外開放,但每天還是有許多遊客在學校圍牆外留影。他的另一個作品則是新生國小校舍,外觀融入日本動畫「龍貓」如同夢幻城堡,為許多小學生帶來歡樂,一樣膾炙人口。林坤層自稱,從小就愛玩鳥,為了抓鳥,國中時還買來鳥網架在墓園裡,見有鳥群飛過,就吹響鷹笛,讓鳥群誤以為老鷹來襲而低飛中網。國中時也曾養一群賽鴿參加比賽,成年後也養過灰鸚鵡。他說,6年多前,因緣際會得知台灣可以合法飼養特定的6種鷹類後,讓他重燃養鳥熱情,循線找到鷹獵協會,了解許多養鷹的資訊,其中被稱為哈里斯鷹的栗翅鷹最穩定,最能適應台灣氣候,於是向農委會核准進口的栗翅鷹,取名路克。他說,鷹類養再久仍有野性,尤其鷹爪相當銳利,要有皮手套防護,還要有眼罩、GPS(衛星定位)發射器及GPS追蹤器、鷹哨等全套裝備,才能帶牠出門,且先得吹哨讓牠熟悉,吹1次哨得餵1次雞肉,讓牠聽到哨子聲就是要「吃飯」,且放飛須漸進,從繫繩到最後放牠自由飛行,透過GPS搜尋老鷹的定位,再藉哨子聲引鷹飛回。林坤層說,相處6年多,人鷹之間已建立濃厚情感及良好的默契,他視look如同自己另個小孩,路克看到他也會發出低頻的「咻咻」聲撒嬌。他都以雞場繁殖汰除的冷凍小雞,解凍後剪成碎肉連同骨頭當飼料餵路克,現在Look看到他解凍小雞,勿須吹哨,就會對他發生「咻咻」聲。林坤層指出,建築師工作壓力大,飼養Look及帶牠到野外飛行,看到牠明亮無懼的眼神,工作壓力瞬間釋放,放飛Look也成為他的運動。 強力募集 橘世代社團 人生最自由開闊的階段就是熟齡,50以後的橘世代,用不同的態度看世界,深度旅行、體驗文化、品味人生,你也愛玩嗎?歡迎加入「愛玩橘」,展開生命的新旅程!【立即申請 專屬社團】
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
武漢肺炎爆發一個月 11個SARS時期的錯誤歷史重演
前兩天,看到人們排隊搶雙黃連時,書單君只有一個反應:2003年搶的鹽吃完了嗎?非典已經過去了17年,但當年的悲劇還在發生,而且不止一件。也許時間讓我們遺忘了一些東西,但網路是有記憶的。今天書單君就帶大家梳理一下,抗疫一個多月以來,我們重複掉過的“坑”。前事不忘,後事之師。只有記住這些教訓,歷史才不會重演。一、2002年 吃野味/2019年 接著吃野味非典疫情爆發後,科學家調查發現最早的11個病例,大多和野生動物有接觸歷史。隨後,科學家在廣東野生動物市場中的果子狸體內,分離和檢測到了SARS樣病毒。一時之間,果子狸成為了人人避之不及的“罪魁禍首”。廣東關閉了所有野生動物市場,並且對養殖銷售的野生動物採取滅殺行動。然而,果子狸只是SARS病毒的直接傳染源。直到2017年,經過13年的追蹤,我們才最終確定了SARS病毒的源頭——菊頭蝠。這次新型肺炎爆發後,專家很快就從武漢華南海鮮市場的陽性環境標本中,分離出病毒,提示該病毒來源於市場銷售的野生動物。冠狀病毒的直接傳染源,又是野生動物。這個原因,一點都不2020。而且這次病毒的源頭,不知道要過多久才能確定。二、2003年 開演唱會/2020年看聯歡會2002年12月10日,廣州軍區總醫院上報了第一例非典患者。二十多天后,2003年1月2日,河源市將有關情況報告廣東省衛生廳。不久,中山市同時出現了幾起醫護人員受到感染的病例。2003年2月,因為媒體報導非典疫情影響不大,廣州按計劃舉辦了兩次大規模集會。12日,中國足球隊和巴西足球隊的友誼賽正常進行,現場球迷超過5萬人。偌大的觀眾席上,只有零星幾個人帶了口罩。18日,“2003羅大佑廣州演唱會”在天河體育場如期舉行。17年後,2019年12月31日,武漢市政府公告稱,共發現27例不明原因肺炎病例,“未發現明顯人傳人現象,未發現醫務人員感染”。這兩個“未發現”,在1月11日更新的通報中依然存在,臨近年底,武漢各種大規模集會照常舉辦。1月18日,武漢百步亭社區舉行了第二十屆“萬家宴”,共4萬人參加。2020年1月20日,鐘南山院士明確表示,病毒存在人傳人現象。當天,武漢派發了景區的免費旅遊券,湖北省應急管理廳舉辦了春節聯歡會。三、2003年不戴口罩/2020年依然不戴口罩非典是由飛沫及分泌物傳染的,所以口罩是一種有效的預防屏障,尤其是在流動人口較多的地方,口罩更是必需品。但瀋陽記者在採訪中發現,當時瀋陽北站候車大廳的通道上,所有賣食品的售貨員中只有一位佩戴了口罩。負責人王經理跟記者說,“戴口罩對非典根本起不到預防作用,只能給人帶來許多不適。”17年後,那個面對王經理的記者,變成了面對長輩的年輕人。長輩的回答也很簡單,跟我們不想穿秋褲時說的一樣——“沒事”。四、2003年 口罩有假的/2020年 口罩依然有假的現在哭著說自己買不起口罩的人,17年前也買不起。不但買不起口罩,也買不起消毒液。不但買不起消毒液,還買不起金銀花。就算僥倖買到了,也不知道是真是假。2003年5月,央視記者暗訪了山東的一個口罩村,熟練工一天能生產4000個低質口罩,每天收入超過萬元。這些口罩根本沒有經過消毒,更談不上防範非典。2020年,假口罩捲土重來。無論是線下的藥店,還是線上的網店,都有很多人買到了假口罩。更過分的是,很多好心人通過中間商訂購捐贈給醫院的口罩,也是不合格的。接受捐贈的醫生說:“這批口罩連民用標準也達不到。相當於一個塑料紙碗上加了兩根橡皮繩,外包裝上也沒有相關標識。”五、2003年逃離北京/2020年逃離武漢2003年5月2日,被確診為非典型肺炎的張某,因為交不起5000元診療費,從醫院出走,帶著女友坐火車從北京回到瀋陽,並搭計程車回到村裡。2020年,武漢成為新型肺炎的重災區,相信不用舉具體的例子,我們很多人身邊都發生了“隱瞞武漢旅行史”,甚至出現發熱等症狀後,依舊否認的情況。疫情當前,誰都不希望自己被感染,但如果不幸中招,最好的方式就是做好自我隔離,及時就醫。因為人可以撒謊,但病毒不會。六、2003年 歧視廣東人/2020年 歧視湖北人武漢封城後,短短兩三天之內,湖北人、武漢人在一些人的眼中,變成了病毒喪屍,經歷了歧視、拒絕、驅趕、信息洩露、網絡暴力。有人被酒店拒絕入住,面對露宿街頭的窘境;有人電話、住址、車牌等個人信息被洩露,在微信群裡傳來傳去……很多人似乎已經忘了,就在兩個月前,自己曾唱過“我和我的祖國,一刻也不能分割”。也忘了17年前,同樣被當作過街老鼠的廣東人和北京人。2003年4月,非典在全國各地肆虐,當時外地的廣東遊客和湖北人一樣,被酒店拒之門外,甚至不能踏進商店和超市,也搭不到車。和現在的網路暴力一樣,那時的論壇上有很多過火的言論。有人說,建國幾十年,北京人終於嚐到被人歧視的味道了。幸好那時網路還不發達,也沒有微信,不然他們的信息,大概也會被掛在各個群裡。七、2003年 挖斷國道/2020年 硬核封路前一陣子,網上天天都能刷到某地硬核封村封路的圖片和影片。這路是怎麼封的呢,要麼開輛大挖土機在路上挖出條溝,要麼堆一大車渣土,把路堵死,要麼乾脆用磚在路上砌堵牆。可是這種封路方式,只能攔住車,不能攔住人。結果救護車無法通行,居民去趟醫院也回不了家了,物流也因為封路停運了……直到28日,公安部發布消息,未經批准擅自斷路將依法處置,基層幹部和群眾們才終於沒那麼“硬”也沒那麼“核”了。“硬核封路”一點兒都不稀奇,算是非典的“傳統項目”之一。2003年4月為防止北京人進入,北京至塘沽國道被神秘挖斷。輝縣市峪河鎮某村民委員會為防治“非典”,將村中道路挖斷,村民宋某騎摩托車途經該路段時,不慎跌入坑中受傷。廊坊居民為不讓北京車外出,在路上挖出巨大深坑。沒想到17年後,依然是熟悉的配方,還是熟悉的味道。八、2003年 打狗隊棄貓潮/2020年 摔貓砸狗,埋貓1月20日,鐘南山院士確認新型冠狀病毒會人傳人的當天,微博大v @獸醫張旭發過一條微博,希望不要出現非典時遺棄寵物的情況。有些人的確沒有遺棄寵物,他們只是把自家的貓狗從高樓上扔下去。有些人沒有寵物,但他們會把別人的貓活埋進土裡。非典時,全國各地都成立過打狗隊。一個貴州的朋友說,他們小區的打狗隊每次出動都會引起一陣騷動,即便家養的狗也會被他們帶走。很多朋友就是在那時,失去了心愛的寵物。可是貴州至今沒有發現一例非典病例。除了打狗隊,非典還掀起了一陣棄貓潮,好在世界上還是有好心人的,一些小貓被收養了。17年前,人們打死了那麼多狗,卻沒有一隻狗被發現攜帶SARS病毒,更不用說傳染給人了,香港的學者雖然在疫區的貓咪身上發現過SARS,但沒有發現貓傳人的證據。17年後,世衛組織說沒有證據顯示寵物會感染,但人們還是選擇了讓動物來承擔人的錯誤。九、2003年 排隊買板藍根/2020年 搶購雙黃連在中國,有一種安慰劑叫板藍根,說到它就不得不提到17年前,那場板藍根封神之戰。非典初期,全民陷入恐慌,中藥管理局和防治非典指揮部,給出了以板藍根為配方的預防方,並稱對治療非典有效。群眾們紛紛到藥店排隊買板藍根,更有人因為害怕感染非典,服藥過量,中毒搶救。誰能想到,2020年,板藍根竟走下了神壇,被雙黃連所取代。1月31日,上海藥物所和武漢病毒所聯合發布了雙黃連可抑制新型冠狀病毒後,雙黃連口服液一瓶難求,連雞喝的藥都被人買下架了。好不容易被勸住待在家裡的父母,轉眼跑全到藥房門口排起長隊。更讓人想不到的是,板藍根陪伴著中國人走過了A肝、SARS、A流、禽流感,整整32年,而雙黃連上位的時間卻只有一天。不免讓人好奇,下一副安慰劑會是什麼呢,書單君覺得金銀花挺有潛力的。十、2003年 傳言像蝗蟲群鋪天蓋地襲來/2020年 造謠一張嘴,闢謠跑斷腿在一個新聞或事件剛發生時,由於人們沒有了解到全面的信息和細節,傳達出現偏差,不算是造謠。但那些未經確認,就不負責任的傳播,甚至是故意編織的信息,一定是不可原諒的謠言。距離1月20日,才過去兩週,丁香醫生的謠言榜上已經有95條與疫情相關的謠言被闢謠。什麼抽煙喝酒能預防新冠肺炎,洗攝氏56度的熱水澡能對抗病毒,用微波爐加熱口罩可以消毒,不敢想像如果有人信以為真,會造成怎樣嚴重的後果。非典時期,很多謠言都是通過短信傳播的,內容也是千奇百怪,除了前面提到的熏醋,那時還有傳言說喝綠豆湯、放鞭炮能預防“非典”。一名到福建務工的農民林某,故意轉發有關非典謠言的短信息,被南安市公安局處以15天的行政拘留。他轉發的這條短信看著挺眼熟:中國衛生部告知:北京非典型肺炎患者突破100例,五一節放假一天,你把此消息轉發給10位用戶,您的賬戶將加上188元話費,我剛才試過是真的,快轉。回顧一下家庭群裡長輩們分享的信息,有內味兒了。還有一批唯恐不亂的陰謀論者,非典的時候說SARS是當時美國為了打伊拉克,怕中國趁機採取其他行動,所以對中國使用之“生物心理武器”。這次的新冠肺炎,又有人說,是美帝的生化武器。唉,這麼多年了,劇本都沒改。這個世界總是不缺造謠者和傳謠者,但謠言止於智者,多讀書是好的。十一、2003年 小區讓外地人三日離京/2020年 在北京租房住,太難了前幾天,新聞報導了一件尷尬又心酸的事,一些返京工作的租客,被小區的工作人員攔在大門外,要求在外自行隔離14天后,帶著健康證明才能入住。後來,北京市民政局強調:只要沒有確認是肺炎病例的,或無明顯發燒、咳嗽,應當讓返京人員自由地進入小區。不過,在17年前,類似的事情就發生過。2003年的4月24日,芍藥居小區10號、11號兩棟樓內,近三十戶外地住戶被勒令必須三日內離京,否則“公安部門將強制執行”。25日,太陽宮鄉已責令芍藥居居委會撕掉該通告,只要求“三無”人員離京。在非典肆虐的北京,這些人只能硬著頭皮搬家。在這種時候,會格外體會到北漂的真正含義吧。 相比17年前的非典,我們在這次疫情中難道沒有進步的地方嗎?當然不是。在病原的認定速度上,我們比2003年快了近3個月。還可以隨時查看疫情發展情況。不過,在那些一犯再犯的錯誤之下,都有不變的深層根源。不是“某些人不戴口罩”,而是很多人缺乏基本的衛生知識和防護意識。只有深入解決了這些背後的問題,才不會一次又一次踩坑。非典結束後,鐘南山院士說過一段話:我們用意志和智慧、鮮血和生命取得了抗擊SARS的重大勝利。當硝煙漸漸消退,我們仍在反思、叩問:為何SARS幽靈會突如其來?我們的星球怎麼啦?我們的社會機體還缺少些什麼?我們如何完善自身、實現自我超越?不僅人在總結教訓,病毒也在進化,這次的冠狀病毒僅僅用了一個多月,就讓確診人數達到了非典的三倍。我們進步的速度,至少要超過病毒吧,你說呢?本文摘自穀粒傳媒公眾號《書單》
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2020-02-02 橘世代.健康橘
老浪浪難相處? 牠們可能比你想得好馴服
人口高齡化浪潮下,連貓、狗等動物也出現高齡化趨勢。如同人們現今開始重視獨居長者食衣住行議題,位於美國紐約的動保團體「ASPCA」則向大眾強調領養高齡貓狗,好處比想像來得多。貓狗幾歲算高齡?美國寵物網站Pet Companion Magazine表示「七歲」是個粗略分界點。而人們不願領養高齡貓狗,多半是「無法馴服」、「擔心牠們生病,醫藥費無法負擔」、「養牠之後,可能很快就得面臨寵物過世傷痛」三大原因。針對無法馴服高齡貓狗這點,動保專家說其實是誤解,收容所裡的高齡貓狗多數是因為原主人生活劇變才進入收容所,因此牠們多少都經過社會化訓練。波士頓動物救援組織發言人麥克就說「很多貓狗都有與人類生活的意識,理解基本生活指令。」「ASPCA」表示這對領養者最大好處是,不必像訓練小狗、小貓一樣得從零開始,可以省去很多力量,並且高齡貓狗個性已經定型,領養者能事先觀察出牠們活力與性格,容易精準找到適合自己生活型態的寵物。至於擔心高齡寵物容易生病,飼主短期內就得面臨寵物離世的憂慮,Pet Companion Magazine表示,目前已有非營利組織關注高齡流浪動物問題,可以提供相關援助。美國非營利組織Frosted Faces Foundation就是其中之一,它們特別針對高齡寵物提供照料援助,從食物、毛髮打理到醫療都有。例如家有高齡狗兒者,因為狗狗罹患慢性病需要長期治療時,求助者只要提出申請,基金會就會提供醫療或財務援助,陪主人度過難關,也讓寵物得到更好醫療照顧,延長壽命,主人不一定那麼快就得面對高齡寵物過世的傷痛。領養高齡浪浪的資深攝影師芮塔(Rita Earl Blackwell),便經常以親身體驗向大眾分享牠們的好處:牠們不會亂咬鞋子、不需要長時間散步,擁有牠們如同有一位非常冷靜的奶奶陪伴。資料來源:wbznewsradio、Pet Companion Magazine、ASPCA 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-01 橘世代.健康橘
毛寶貝的紅牽繩 止不住思念
前年,愛犬嘟嘟過世了,讓我如同老年失去家人般的心痛,至今仍無法忘懷!退休後,女兒們都已立業成家,獨居的我在「嘟嘟」的陪伴下,一點也不寂寞。隨著嘟嘟年歲日增,我放棄餵牠飼料改為牠親手煮3餐,看著牠以秒殺的速度吃著飯盆裡的雞肉或鮭魚餐,對我們而言都是幸福的一刻,因此,牠最愛的飯盆我始終珍藏著。飯後,我只要拿出那套紅色的胸背帶與牽繩,嘟嘟就知道咱們要出去散步了,開心地對著我叫,甚至許多時候是牠主動咬著牽繩,搖著尾巴站在我面前,示意要我帶牠出去,相信這也是許多黃金獵犬會做的萌事之一。更可愛的是,當我們走入離社區較遠的小徑時,我會放開牽繩讓牠自由活動。久而久之,牠竟然會主動將牽繩搶去,咬在口中一路上 自己保管,讓老媽輕鬆地走在一旁,咱們「母女」的默契常令一旁的狗友們羨慕不已!前年9月,15歲的嘟嘟因腫瘤及癲癇發作再也沒有醒來,我將牠的骨灰深埋在後院樹下,願牠化作春泥更護花。半年間我幾乎無法一個人散步,因為長久習慣了手牽著繩子與牠同行,手上沒有了牽繩及牠,我突然不會走路了。我常看著牠的照片及遺物,一遍遍地告訴牠:媽媽真的好想妳!止不住的思念與淚水潰堤而出!漸漸地,我試著將對牠的愛分享出去,去照顧其他需要照顧的狗兒。用牠的牽繩去帶鄰居家的小柴犬散步,希望能找回一點從前的感覺;用牠的飯盆餵食偶爾寄住在我家的狗客人,猶如在照顧牠一樣,相信溫暖的牠絕對不會介意的。但是,在用完牠的私物後便立即洗淨,將這些緊緊牽繫著我們之間如母女般情感的重要遺物,珍藏在櫥櫃中,如同我們15年來的美好生活回憶,是永遠無法割捨與忘懷的!徵求毛小孩萌照●每個毛小孩都有獨特的生命與故事,牠們和我們一起共度的時光,讓我們的生活充滿歡樂與幸福。《橘世代周報》邀請讀者分享「你家毛小孩萌照」,即日起至2月21日(五)止,Email至ubrand@udngroup.com.tw或加入「橘世代」粉絲專頁分享,來稿請附上:1.毛小孩照片1~3張2.寫下照片背後的故事,400字內3.個人資料:姓名、居住地、出生年、聯絡方式。你的經驗就有機會刊登在日後的《橘世代周報》看更多報導:《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-01 橘世代.健康橘
4招學家規 毛小孩不變破壞王
每隻毛小孩都是我們的家人,既是共同生活的夥伴,當然需要訂定合理生活規範,引導毛小孩們學習遵守「家規」,特別是維持整潔、訓練大小便等。有多年飼養寵物經驗的「家長」,和讀者分享居家簡單訓練撇步。第1招:當下「強化」正確行為接毛小孩回家後,先從大小便習慣培養,能減輕不少飼養難度。裴小姐分享了她與狗狗女兒的共同學習過程。她說,可嘗試用簡潔有力、略為誇張的固定語句讚美、並用點心加強獎勵。「做對了要立刻讚美」,只要讓毛小孩能感受這是「正確正常」的行為,下次就有機會做對。第2招:全家對毛小孩指令統一毛小孩健康活潑是所有飼主的希望,但如果活潑變成搗蛋,可能造成困擾,在共同生活的空間內,在屋內的家人對毛小孩的指令都要講好且統一,以免讓牠覺得混淆,無法好好學習。第3招:不造成牠害怕恐懼如果沒有學會規矩,也不要急著處罰毛小孩。有飼主會把牠們關到廁所等空間,卻忽略了這種方式,只會造成毛小孩對於環境的懼怕,甚至無法順利排便。建議密集訓練期間,忽略錯誤行為,集中加強「獎勵對的行為」。第4招:給牠適應時間耐心引導迎接「新家人」,溫柔耐心陪伴很重要,初來乍到,對於不熟悉的人事物,保持距離是正常的,需要主人耐心引導陪伴,讓犬貓先適應環境與飼主的接觸,不要強求、強制擁抱造成動物反抗或迴避,創造環境的安全感很重要,操之過急訓練仍會以失敗告終。看更多報導:《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-01 橘世代.健康橘
從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴
曾想過你身處的環境,有一天會出現「毛小孩」多過「真小孩」嗎?台灣在今年下半年就將進入這個世代!根據內政部與農委會的數據推估,台灣家貓與家犬的總數,在今年下半年將首度超過15歲以下孩童數。這個改變,使得「家人」有了新定義,「毛小孩」成為許多人的「新家人」,甚至是陪伴「共老」的「小情人」。知名藝人陳亞蘭,早期有點怕狗,因而對這層新關係有更深刻感受。為傳承歌仔戲不遺餘力的她,忙碌的生活因一隻小可愛西施犬「毛毛」意外的闖入,而有了心靈的慰藉。認養前夕 做了一場預知夢時間拉回2019年夏天,一位好友抱著4個月大的母狗毛毛,送給陳亞蘭養,當時陳亞蘭正為「忠孝節義」將開播忙得焦頭爛額,個性爽直的她,原本想回絕,但好友表示,白天可以幫忙照顧,加上楊麗花也很喜歡毛毛,暗示她可大家一起養。「毛毛也許是我前世的家人吧!」 陳亞蘭透露,接回毛毛的前一晚,她夢到自己養了一隻狗,醒來後將夢告訴楊麗花,沒多久友人就抱來毛毛。初養毛毛 忙到只當監護人楊麗花一直把陳亞蘭的「預知夢」放在心裡,一見到毛毛,就暗示性地問陳亞蘭:「妳看,可愛吧?」陳亞蘭便知楊麗花「心動」了,但她也知道,楊麗花不想再做為主要照顧人、承受失去愛犬的心痛,拗不過朋友心意,答應擔任毛毛的「監護人」。陳亞蘭笑稱,監護人的說法一點也不為過,這個階段的毛毛比較像「寄宿家庭」成員,因為她只有晚上收工時,才有空陪伴毛毛。楊麗花也很愛狗,之前養了十多年的愛犬「仔仔」去世,讓她相當難過,甚至在製作「忠孝節義」時,還把仔仔一些慣性動作加入到戲中動物身上。陳亞蘭透露,楊麗花很寵毛毛,為牠細心調配絞肉三餐,只要毛毛到身邊,楊麗花就說:「牠肚子餓了。」馬上拿東西給牠吃,寵溺程度有時候讓她也看傻眼。群狗狂吠 曾被嚇得喊救命毛毛不是陳亞蘭養的第一隻狗,甚至她還曾經怕狗。陳亞蘭說,十多年前,有次到陽明山擎天崗拍戲,她穿了古裝戲服,正準備上戲時,突然衝來一大群流浪狗朝她狂吠,她嚇到驚喊:「救命!」至今回想都心有餘悸,這次經驗讓她有陣子在路上看到狗都會急忙躲開。雖然知道毛小孩養個十多年終究會離開自己,但陳亞蘭這次「把握當下」養了毛毛,提到取名原因,她笑說:「因為牠實在太多毛了!」甚至剛修剪完毛髮,不到一個禮拜就又「披頭散髮」,因此後來都幫牠頭上綁個「沖天炮」,以免影響牠的視線。毛毛雖毛多又長,但陳亞蘭透露牠不太掉毛,且自己其實對狗毛過敏,如果有一點狗毛掉在家中,她全身就會開始癢,但養毛毛至今不太會有過敏現象。愛小情人 陪睡地板訓練牠「狗狗似乎也會幫自己取喜歡的名字」,陳亞蘭提到,當時大家在討論幫毛毛取名時,一講到「毛毛」,牠就立刻有反應回頭看。都說「什麼樣的人養什麼樣的寵物」,對於毛毛和自己相像的地方,陳亞蘭笑說:「歡歡(台語:很盧、講不聽之意)的吧!」隨後才補充,「精明、聰明」也和自己滿像的。提到毛毛的鬼靈精怪,陳亞蘭笑說,剛抱回家時是夏天,她「陪睡」毛毛,竟還遭到敷衍,一起睡個3、4分鐘,毛毛以為主人睡著了,就會嫌熱跑開,讓陳亞蘭好氣又好笑:「還不是因為牠自己毛太多!」一開始為了訓練毛毛不要跑到主人的床上睡、在床上尿尿,陳亞蘭會陪牠睡在地板上,怕翻身壓到狗,毛毛一動她就跟著醒來喬姿勢,笑稱毛毛就是自己的「小情人」;不過現在毛毛長大了,不太需要訓練也懂規矩,知道自己的床在哪裡,陳亞蘭笑說:「所以我們現在分床了。」心靈良藥 心繫「家人」在等門對於養了狗以後的改變,陳亞蘭說:「心裡會有牽掛,工作結束就想趕快回家,不會想待在外面,因為知道家裡有狗狗在等你」,前陣子為「忠孝節義」壓力大,陳亞蘭還夢到跟劇中角色一樣「吐血而亡」,驚醒後趕緊抱抱毛毛,成為她的心靈安慰。她也坦言,白天因忙於工作,大多將毛毛交給好友照顧,陳亞蘭自嘲有如「繼母」。不過,這樣毛毛白天也有伴,因好友把毛毛給陳亞蘭後,自己也養了另隻西施犬「安安」,陳亞蘭說,毛毛還會吃安安的醋,看到安安貼近主人身邊時,毛毛都會上前硬是把安安擠走。陳亞蘭雖平常忙於工作,但每天還是會抽空陪毛毛玩一會兒,最常玩的遊戲就是「咬圍巾」,陳亞蘭當天圍什麼圍巾,都會成為毛毛的玩具,但毛毛也很懂事,只是玩不會咬壞。陳亞蘭認為,毛毛好教的原因,可能跟牠的「出生背景」有關,毛毛的媽媽當時生了一窩小狗,而毛毛卻成為被送走的其中一隻,「牠可能會覺得自己是被拋棄的吧」,只要陳亞蘭發出「哼!」一聲,毛毛就會立刻變乖,「感覺牠會怕做錯事又被拋棄,有點寄人籬下的心酸。」不過這些都是主人自己的「小劇場」,陳亞蘭說沒有找過寵物溝通師,「而且我覺得毛毛還算是滿健康的啊!」更重要的是,毛毛不只有「監護人」陳亞蘭的愛,還有楊麗花「國寶級」的寵溺,是相當幸運的狗狗。看更多報導:《橘世代》 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-01 橘世代.健康橘
毛小孩多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著
我們曾經認為「理所當然」的家庭樣貌,已經默默改變。從數據可觀察這一趨勢。一是2020下半年,毛小孩數量將超越15歲以下孩童;二是結婚者逐年減少、單身比率高;每7人就有一位65歲老人。這種轉變加上目前社會的多元價值,使得「家人」的定義在每個人心中起了微妙變化。與你共老的,不一定是配偶和子孫後輩,那個「新家人」可能是毛小孩,可能是共同生活大半輩子的鄰人。環境讓我們也不得不重新學習新的互相對待模式,展開新的關係。2月的《橘世代周報》,將帶你看見不同的「家人關係」。【新家人關係系列】。毛 小 孩 多過孩童的時代來了 「新家人」關係正彼此呼喚著。從怕到愛 陳亞蘭多了「新家人」 甘願當毛孩奴。4招學家規 毛 小 孩 不變破壞王。讀者投書/毛寶貝的紅牽繩 止不住思念 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代,用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣,分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊,為第二人生做足功課,活出精彩活力!【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年!
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2020-02-01 武漢肺炎.周邊故事
寵物也會傳染武漢肺炎? 恐慌民眾摔死家中貓狗,挨批殘忍
武漢肺炎疫情失控,近日就有大陸媒體引述專家話語稱「寵物也會傳染新型肺炎」,讓恐慌的民眾把家中的寵物摔死,網友痛批殘忍。武漢肺炎已引起全球恐慌,不過多數的恐慌來自無知,也就是對接收的資訊不清楚、不了解。近日大陸就有媒體引述專家的話稱「寵物也會傳染新型肺炎」,再度引起民眾恐慌,不少人將家中養的貓、狗摔死,許多網友痛批這些飼主「自私又殘忍」。不過該媒體隨後已將錯誤訊息刪除。我國行政院農業委員會粉絲專頁也在今(31日)PO文,世界衛生組織已經指出,「目前沒有證據顯示貓狗等寵物會傳染新型冠狀病毒」,因此絕對無需恐慌到棄養家中寵物。現在關於武漢肺炎的資訊太多太亂,民眾對於接收的資訊要懂得查證,看政府衛生單位的資訊較為可靠。
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2020-01-30 武漢肺炎.預防自保
潛伏期就有傳染性?用科學破解武漢肺炎的20個「聽說」
【註】本文轉載自《泛科學PanSci》「20個炎上的新型冠狀病毒(武漢肺炎)傳言?用科學來破解!」2019新型冠狀病毒(2019-nCoV,俗稱武漢肺炎)開始擴散後,隨著日益高張的疫情,各種網路上、群組中流傳的「聽說」也正如火如荼地蔓延。本文蒐集20個關於2019-nCoV的傳言,並以截至2020年1月28日為止的科學文獻、可查證資料試圖回答。防疫如作戰,面對未知的新疾病,需要如履薄冰、心存謹慎;但同時,也別讓恐懼過度盤旋心頭,多一分認識、多一分力量。聽說1”最新研究曝光!武漢肺炎死亡率15%!”這個說法主要來自國內醫師熱心摘錄了Lancet 2020年1月24日發表的研究,並幫大家畫了這個重點:「驚人發現,41例個案中居然有6例死亡,死亡率高達15%」。不過在1月26日中央流行疫情指揮中心記者會中,傳染病防治醫療網指揮官張上淳已提醒大家這樣的詮釋易造成誤解,因為 Lancet 的這份研究對象是針對疫情初期確診的41個「中度以上患者(皆已有肺炎)」,與臨床上仍有許多「不一定有肺炎的輕症患者」顯有不同(例如:台灣確診的前三例個案僅有一例明確有肺炎),故,不應以這41個案例來代表所有感染2019-nCoV的患者。●延伸閱讀:首批研究出爐!關於2019新型冠狀病毒,我們目前知道什麼事?那,到底2019-nCoV實際的致死率是多少呢?在有比較大規模的監測數據後,致死率大約是維持在3%。這個數字是否會再隨時間變化,仍有待繼續追蹤。聽說2”哈佛流行病專家說武漢肺炎的R0=3.8,是熱核武級別瘟疫。”這個說法來自2020年1月25日哈佛大學公衛學院Dr. Eric Feigl-Ding的twitter貼文,他引用Lancaster大學Jonathan Read等人1月24日發布的研究指出新型冠狀病毒的基本傳染數(R0, 一個病人在易感染人群中平均能再感染人數)是3.8,並與流感1.28、H1N1 1.48、1918年西班牙流感1.8相比,2019-nCoV的R0是「thermonuclear pandemic level(熱核武器級的流行)」。 這位哈佛專家引用的研究確實存在,但需留意該研究尚未通過同儕審查,必須對該研究論述持保留態度,且R0值的估算受資料品質、數學模型選用影響很大,隨疫情進展R0也是會變動的。依據美國CDC2019年11月出版的Emerging Infectious Diseases觀點文章,以麻疹為例,在多個研究領域、使用不同模型、不同時期報告的麻疹R0值多達20多個版本,數值範圍是5.4到18;該文作者也慎重提醒,如果不使用相同建模與假設計算R0,並無法公平比較不同時間、不同傳染原的傳染性。做為參考,目前針對2019-nCoV的R0估算,除了3.8的版本,亦有WHO 1.4-2.5、MRC全球傳染病分析中心 2.6等不同版本。聽說3”一個人被感染後,會傳染給身邊的14個人。”這個說法來自網傳武漢醫療人員瑾惠(音)給家人的影片,我們無法驗證影片主角的背景,但如上所提目前各種R0估算版本中,最高的是3.8,這位瑾惠得到的「1人傳染14人」資訊可能高估。然而,在特定條件下,仍有可能出現導致大量感染的「超級傳播者(super-spreaders)」個案,例如香港SARS疫情期間,至少出現兩起超級傳播者案例,其一為患者利用霧化器給藥治療肺炎時,因為醫院內通風系統老舊與人滿為患而導致院內138人感染;另一例則是在社區住宅中,因排水系統異常,使帶有病原體的汙水產生氣溶膠傳播至其他住戶,最終導致329人被感染。因此,與其擔憂患者或病毒的傳染力,更應該在疫情擴大前,確保醫護環境與汙水處理,並未過於老舊或異常。聽說4”因為是SARS的進化病毒,武漢肺炎已由WHO定名為SARI”如果搜尋WHO的相關文件,還真的會發現「SARI」(severe acute respiratory infection)這個名詞,例如這份《WHO surveillance case definitions for ILI and SARI》…… 但,等等,這份文件出產年份居然是2014年,難不成六年前就預知會有這波疫情預先命好名!? 當然不是啦,SARI其實是指「需要住院的肺炎」,可能由多種病原引起,而不是特定指本次疫情的主角新型冠狀病毒,疾管署也有發新聞稿澄清了哦!聽說5”武漢肺炎比SARS更強,潛伏期更長!”傳染途徑、病毒接受劑量、個案免疫狀況都有可能影響潛伏期長短,一般來說SARS的潛伏期是2-7天,最長可達10天以上。(實際上SARS期間各國回報的潛伏期最小/大值、中位數都略有不同,有興趣了解細節可看這份WHO文件的Table 1。)那2019-nCoV的潛伏期有比較長嗎?其實差不多。依據2020年1月27日WHO的疫情報告P6,目前估算為2-10天;但因疫情進展中,WHO也強調這個數字會依新的數字追蹤調整。聽說6”與SARS不同,武漢肺炎潛伏期就有傳染性!”SARS病患多數情況下的確要到潛伏期結束、有發燒或咳嗽等症狀了才會傳染給他人。那感染2019-nCoV的病患呢?早在潛伏期就有傳染性嗎?答案是:目前「尚無」官方研究或報告可證實。目前僅有的依據,是來自中國國家衛生健康委員會2020年1月26日記者會逐字稿的一句話,該會主任馬曉偉提到:「從觀察情況看潛伏期也具有傳染性」。須待更多研究報告資料公布,才能更確切地了解。聽說7”有患者從感染到發病到死亡,體溫都正常⋯⋯所以量體溫查不出來!”很難得,這是正確的。依據2020年1月24日發表在Lancet的這篇研究,其調查的患者中有發燒(溫度>37.3度)的比例佔98%,已確診但未發燒者確實存在;同天發布在Lancet的另篇研究也證實有「無症狀」但確診已感染2019-nCoV的患者。也正因為只量體溫會有漏網之魚,因此疾管署有持續調整通報定義(臨床條件(一)中發燒原本是必要條件,現已放寬),且通報定義除了臨床條件,也包含檢驗條件、流行病學條件等。聽說8”別以為戰勝過一次SARS就不用怕,當年SARS消失不是因為被消滅或治癒,主要是氣温因素。”SARS至今的確「沒有」已證實療效的特效藥物或疫苗,臨床上多採支持性療法(給予氧氣、保守的靜脈輸液等)協助病人痊癒。 至於氣溫因素,回顧SARS疫情,主要發生在北半球,首例個案出現在2002年11月、最後一例在2003年7月,似乎氣溫由寒至暖、整體疫情逐漸趨緩;2006年的這篇研究指出SARS每日發生數在「氣溫低時」比「氣溫高時」多18.18倍,但細究其原因,除了氣溫有影響外,也與流行日變長較多人具 SARS 抗體;醫院內重症患者比例;以及醫院內疾病管制措施成效有關。●延伸閱讀:17年前的歷史瘟疫:當年 SARS 疫情爆發時,發生了什麼事?此外,疫情控制也絕對與世界各國有無進行適當感控措施有關,若想了解WHO官方對SARS疫情終止的詮釋,可參考WPRO出版的《SARS : how a global epidemic was stopped》。聽說9”武漢肺炎跟SARS一樣,都來自蝙蝠!”again,作為新病毒,我們對2019-nCoV的最初動物宿主還沒有實證資料可確認;而SARS病毒的最初動物宿主,在疫情發生十數個年頭後的2018年,的確已藉由在Nature發表的這份研究證實來自蹄鼻蝙蝠(horseshoe bats,又稱菊頭蝠)。由於目前初始多起病例與武漢華南海鮮批發市場高度相關,因此有研究建議應管制野生肉品食用與貿易,對於個人也應避免接觸野生動物、禽鳥。聽說10”病毒除了從動物傳人、也會動物傳動物,家裡有寵物的小心!”目前普遍認為2019-nCoV與SARS病毒類似,是由最初動物宿主傳給中間動物宿主,再傳給人類,再進入人傳人階段。雖然尚未證實最初/中間動物宿主為何,但針對貓狗等寵物的患病風險,2020年1月28日WHO已公開說明,目前無任何證據顯示有寵物被新型冠狀病毒感染,若有擔心,與寵物接觸後用肥皂洗手是多種傳染病通用的預防方式。聽說11”比武漢肺炎更危險!美四個月內1500萬人染流感,2萬人死亡!”這個說法來自2020年1月25日Insider的文章,其呼籲,對多數美國人來說流感比2019-nCoV更具威脅。本文不評論流感 vs 2019-nCoV誰更危險、更該被關注(其為不同判准不同觀點),單就數據做確認:依美國CDC官網,2019年10月1日至2020年1月18日預測的流感疫情如下:與傳言數字相仿,但須留意,在美國多數地區流感「並非」應通報疾病,所以美國CDC無法準確知道疫情人數,而是透過實驗室確認的流感住院率,用數學模型估算。因此,所估計的疫情數是採區間呈現,也會再隨時間、疫情進展變動。聽說12”武漢肺炎目前只獲得空氣傳播的證據,不能確定是否還有其它途徑。”雖然新型冠狀病毒是新病毒,相關研究尚少,但大部分人類冠狀病毒是以「接觸傳染」、「飛沫傳染」為主,而不是傳言寫的「空氣傳染」。飛沫傳染通常透過咳嗽等將病毒傳染給他人,是近距離傳染(約2公尺內);空氣傳染的病原可在空氣中飄浮、可傳染的距離能更遠,例如麻疹病毒可透過飛沫與空氣傳染,水痘病毒則可透過接觸、飛沫與空氣傳染,導致學校或家庭若有兒童感染時,則很容易引發群聚感染。不同傳染途徑,預防措施也不同,詳細說明可看前台灣感染科醫學會理事長林奏延教授2020年1月23日在官方QA的回答。聽說13”戴口罩已經防護不了⋯⋯眼角膜也會傳染。”如上述,冠狀病毒多屬接觸或飛沫傳染,與患者共用毛巾等直接與間接接觸行為有可能碰到病毒,而手摸到沾有病毒的物品後再觸及口、鼻、眼,是有可能讓病毒進入身體而感染的。也因此,美國CDC的2019-nCoV預防建議有提醒要「勤洗手」、「尚未洗手時,避免碰觸口、鼻、眼」;同時,注意咳嗽禮節、戴口罩仍是預防飛沫傳染的主要方式,皆應並重。聽說14”既然可能透過眼睛感染,要準備護目鏡嗎?”這個說法主要源自確診感染2019-nCoV的北大第一醫院呼吸內科王廣發主任2020年1月22日微博貼文,其推測自己是因接觸患者時未配戴護目鏡而感染;但王廣發於1月23日有進一步澄清,「需要護目鏡」是針對處理疫情的醫師,而非給一般民眾的建議。 這個建議與WHO、美國CDC、我國疾管署相同,護目鏡眼部保護是出現在臨床暫行指引、給會接觸到患者的醫護人員的建議、給醫療照護工作人員個人防護裝備建議中,而非屬給一般民眾的預防建議。聽說15”抗感冒也抗新型肺炎,醫師主張大量吃維他命C”這個說法主要源自香港星島日報2020年1月23日的報導,但大概是被很多人抗議已下架了,我國疾管署也已於1月24日發布澄清稿闢謠。不過長期以來,關於維生素C的效果一直是藥理與營養的熱門研究主題,例如透過靜脈注射高劑量維生素C來破壞癌細胞,但對普通感冒來說,一則統計了29306名受試者的回顧性研究指出,服用維生素C的補充劑並無法減少一般大眾的發病率,對能否減緩症狀也尚無定論。此外,將維生素C作為預防或治療 2019-nCoV 的論點仍缺乏科學根據。聽說16”乙酸(白醋)對武漢病毒有效!”目前2019-nCoV無實證有效的治療藥物,當然,也沒有任何食物被證實有療效。至於⋯⋯如果是想拿來消毒、預防感染,不論食用白醋或工業用乙酸都請別用。消毒手,依WHO建議可用乙醇(酒精)搓手液;消毒環境,依疾管署建議,一般環境如廚房可用1:100稀釋漂白水(500 ppm),浴室或馬桶可用1:10稀釋漂白水(5000 ppm)。若是醫療機構內因應新型冠狀病毒的消毒作業,就請看更複雜的疾管署指引了。聽說17”武漢病毒56℃就會被殺死,治療方式很簡單,到蒸氣室呆30分鐘”2020年1月23日中國國家衛生健康委員會發布的新型冠狀病毒診療方案第三版的確提到「病毒對熱敏感,56℃ 30分鐘乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒」,但請注意,這是指消毒方式,而非治療方式。 當病毒在環境中,用上述方式消毒是可以的;但當病毒已在體內,上述方式皆無法用來治療,且會對人體產生明顯危害。例如部分蒸氣室或烤箱雖然溫度可逾60℃以上,但人體體溫上升時的自然排汗散熱,仍會使體溫維持恆定,在維持健康的狀況下,不可能將人體加熱到56℃,因此透過高溫蒸氣室或烤箱,絕不可能清除體內病毒。而體外病毒等飛沫的清潔,僅須正常使用肥皂、沐浴乳等正常清潔方式即可。詳情也可參考1月26日中央流行疫情指揮中心記者會台大醫院兒童感染科主任黃立民的說明。聽說18”武漢病毒56℃就會被殺死,因此碗筷定期煮一煮,煮沸到100℃其它病毒也殺死了。食物要吃煮熟的。”依WHO的說明,即使在疫情爆發地區,只要有煮熟、端盛時留意環境清潔,食用肉類的確也是安全的。不過,碗筷需用56℃熱水燙過30分鐘以上,或煮沸數秒,也可利用紫外光或一般清潔劑洗滌,其實就已足夠殺死冠狀病毒。愛做菜的作者OS:多提醒一下,這類清潔消毒法並非適用所有病原體。冠狀病毒因為是一種具有外套膜(envelop)的病毒,利用加熱、酸、乾燥、清潔劑與各類有機溶劑可以輕易破壞外套膜(這類病毒在胃中也會因胃酸的強酸而迅速消滅);但對於無外套膜的病毒,如腸病毒,則僅能使用加熱、紫外線來清潔餐具,或使用含氯消毒劑清潔環境。聽說19”壞消息,病毒已發生第二代變異,傳染機率爆發性成長!”依據WHO 2020年1月26日的疫情報告P5,WHO表示目前「沒有」收到任何證據顯示病毒已變異,並表示更多資訊的確認須待中國大陸官方提供更多資料。聽說20”好消息,疫苗出來啦!中國科學家已讀取全部基因序,製出高效試劑⋯⋯將病毒抗原基因切取出來,用轉基因手段培養人體組織,獲取抗性藥物!”萬用回答上場:目前2019-nCoV「尚無」實證有效的疫苗與專治藥物。本次疫情爆發後,中國大陸的科學家的確迅速分離病毒並公開基因定序,使各國藥廠可以製作篩檢用試劑盒。不過,試劑盒是用在「診斷是否感染2019-nCoV」,而不是預防用疫苗,也不是治療用藥。 但,縱使研發疫苗與藥物之路遙,多國已動身啟程:美國NIH NIAID(國衛院國家過敏和傳染病研究所)所長Dr. Fauci等2020年1月23日在JAMA Viewpoint 的文章表示,相關研究人員正探索廣效(broad-spectrum)抗病毒藥物用於2019-nCoV的可能,也調整用於SARS、MERS疫苗的方法,加快2019-nCoV候選疫苗開發,最短三個月內完成早期人體試驗準備;中國衛健委在2020年1月26日記者會表示已成立國家科研攻關專家組負責疫苗研發,並與WHO討論分享生物資料以加速推進;我國疾管署在2020年1月27日記者會表示正培養研發疫苗用的病毒,國衛院則與NIAID意見雷同,認為開發廣效抗病毒藥物能在突變的新型冠狀病毒發生時,提供罹病者最快的第一線治療。最後仍要提醒,2019-nCoV是新病毒,相關資訊皆會隨疫情發展、新出爐研究而變化,國內最新資訊請追蹤疾管署官網,國際最新資訊請追蹤WHO官網、美國CDC、歐洲疾病預防控制中心、醫學期刊 The Lancet等。當疫情還在蔓延時,多一點認識就少一點恐懼。Keep calm and carry on. 本文感謝:g0v開源專案《真的假的》謠言資料庫,讓我們得以了解近期有哪些流傳中的「聽說」。
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2020-01-23 養生.健康瘦身
過年別當沙發馬鈴薯 每週5天至少動30分鐘保健
春節期間多吃也要多運動,別當沙發馬鈴薯,根據世界衛生組織報告,全球1/4成人身體活動不足,建議每週5天至少做30分鐘中等強度活動,或一週至少75分鐘高強度活動。據世界衛生組織(WHO)定義,身體質量指數(Body Mass Index, BMI)指數大於25為超重、大於30為肥胖。2016年,全球18歲以上成年人有逾19億人口超重、6億5000萬人肥胖,而超重及肥胖會影響健康,例如心血管疾病、糖尿病及骨關節炎等疾病。而減輕超重及肥胖的作法,除飲食限制外,身體應定期活動,根據WHO 2018年報告,全球1/4成年人身體活動不足,2019年也評估全球80%以上青少年沒有達到每天至少60分鐘身體活動標準。根據WHO的定義,身體活動是由骨骼肌肉產生需要消耗能量的任何身體動作,其中包括工作期間的活動、遊戲、家務、旅行和休閒娛樂活動等。而身體活動與「鍛鍊」不同。鍛鍊是身體活動的一部分,涉及有計畫、有條理和反覆的動作。WHO建議5歲至17歲兒童和青少年,每天應至少進行60分鐘中等強度到高強度身體活動;而18歲至64歲成人則是每週5天都應至少有30分鐘的中等強度身體活動,或一週至少75分鐘的高強度活動。中等強度活動指心跳加快,包括快走、跳舞、園藝、家務、帶寵物散步等,而高強度身體活動則是造成呼吸急促,包括跑步、上坡快走、快速騎自行車、有氧運動、體育運動等。但身體活動的強度取決於個人健康程度,因此仍應因人而異。WHO認為規律性地從事諸如步行、騎自行車或跳舞等身體活動對健康大有助益,可降低心血管疾病、糖尿病和骨質疏鬆的風險。與有充分身體活動者相較,活動不足者的健康風險較高,過年期間最好適時起來動一動,別當沙發馬鈴薯。
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2020-01-03 養生.聰明飲食
打生長激素?這個部位不能吃?解析雞肉傳言5大問
你應該要知道的食事要避免雞肉的食安問題,可盡量選購商業化生產、具有屠宰衛生檢查合格標誌的雞肉;並在買回家後注意保存及處理過程,避免生熟食交叉污染,且將雞肉完全煮熟。從早期雞肉含生長激素的謠言、不時有驗出雞肉抗生素超標的新聞,到近年來人人聞之色變的禽流感,還有「雞肉的X個部位不能吃」、「千萬別水洗生雞肉」等網路文章,在在讓民眾對食用雞肉存有疑慮;究竟如何安心吃雞肉?《食力》在此一次說清楚!第1問:這幾年常常傳出禽流感,吃雞肉會不會有危險?台大動物科學技術學系教授陳億乘說,雞隻要進入屠宰場時,一定要養雞場提供合格獸醫師所開的家禽健康證明,而屠宰場也會由政府派駐的駐場獸醫師檢查雞隻內臟,若發現有異常的雞隻屠體便會將其排除,避免病死雞流入市面;因此,陳億乘認為,「如果是經過合法的屠宰場,應該是可以相信它(雞肉)的安全性。」。農委會也在農產品食安專區網頁中說明,禽流感病毒於環境中極不穩定,易受溫度、酸鹼值、滲透壓及濕度等因素影響而失去活性,如70℃以上高溫便可殺死禽流感病毒;因此只要將雞肉完全煮熟,並徹底清洗有碰觸到生雞肉的器具、雙手,避免生熟食交互污染,即可避免食物中存在禽流感病毒。第2問:雞肉含生長激素,會讓兒童提早發育?陳億乘表示,「生長賀爾蒙不可能加在飼料裡給它(雞隻)吃。」若要施打生長激素,一定要一隻一隻雞分別注射,而這不但有管理上的難度,「其實雞很膽小,你這樣一隻一隻去打,對他來講是一個stress(壓力),可能打下去它就死掉了」;另一方面,「1c.c.生長賀爾蒙就要上千塊,一隻白肉雞才1百多塊。」使用上也不符合經濟效益。因此,陳億乘非常肯定,「(打)生長賀爾蒙這種事情絕對是不可能的。」那麼白肉雞為什麼可以在短時間內迅速上市呢?「第一個就是因為它的基因好,讓它長得特別快」陳億乘說道,透過傳統育種改良,其實白肉雞的生長速度原本就比一般土雞來得快。「第二個就是,以往我們農村在養雞的話,都是剩菜剩飯丟(餵)啊、米粒丟(餵)啊,營養需求不是很充足。」但現在科學家對白肉雞在不同階段的營養需求調查非常透徹,清楚了解該如何讓雞隻獲得應有的營養。再加上現代養雞設備及環境良好,因此才能夠在短時間內達到上市規格。第3問:雞肉含有抗生素,最好少吃?陳億乘說明,在肉雞飼養初期,一般會在飼料或水中給予抗生素以避免雞隻生病,「我們人都會生病,雞當然也會病,所以在這個過程中我一定會給他一些藥物,這是很正常的。」而到飼養後期基本上都不會給予抗生素,以讓雞隻有時間能將抗生素代謝掉,避免藥物殘留超標。同時,農政單位也會至肉雞場進行抽驗,確認肉雞場是否有遵守安全停藥期。但「所謂的有色雞種,可能會比較麻煩一點。」陳億乘解釋,「因為一般我們現在所使用的這些藥物,大概都是以白肉雞作為實驗的對象,但有色雞種對藥物的代謝率比白肉雞來得慢,例如烏骨雞(的代謝率)就很慢。」再加上烏骨雞有「啄糞」的特性,會再度吃進原本已排出的抗生素,因此較難掌控停藥期。不過只要選擇來自合格養雞場、屠宰場的雞肉,即可將風險降低。第4問:雞脖子、雞屁股、雞皮與內臟容易堆積毒素、病菌,所以不能吃?網路上流傳「吃雞肉必須小心的五大部位」說法,表示雞屁股、雞脖子、雞皮、肺泡、內臟含有大量毒素、病菌,要民眾避免食用。對此,陳億乘說,「細菌我覺得如果煮熟都不是問題。」而一般認為會含有毒素、病菌的淋巴結及肺泡,本來就必須依屠宰作業規範移除,一般民眾也較難接觸到。陳億乘說,抗生素、重金屬或其他環境污染物最容易堆積在臟器及淋巴系統,「肝臟是一定的,重金屬的污染最優先的就是肝臟。」不過一般來說「如果是商業化、現代化密閉設備的飼養,它(雞隻)不太會碰到這些污染物。」他認為,白肉雞飼養期間短、飼料也很固定,用藥更不容易出問題,他的研究團隊曾檢驗白肉雞肝臟,也僅有少數樣本驗出極為微量的抗生素、重金屬殘留,但都符合標準在合法範圍之內。「現在比較擔心的是所謂的放山雞,雖然它有飼料,但有時候就是讓它自己到處去吃,那飼養的土地環境裡面到底有什麼東西?」陳億乘表示,就他所知,白肉雞的內臟一般不會流出市面,而是拿去製成寵物飼料;因此一般市面上販售的雞隻內臟主要都是來自有色雞種。不過,「現在如果是一般大廠的有色雞種的話,我想也不會有這些個(毒素)問題,因為他們也都是商業化、現代化設備的飼養。」「如果以按照規定在飼養的廠商或業者來說,其實這些疑慮是非常非常小的。」陳億乘說。消費者可以藉由購買商業化生產、具有屠宰衛生檢查合格標誌的雞肉,來避免毒素、抗生素殘留的問題;如果較不確定雞隻來源或找不到屠檢標誌,則可以避免食用內臟,以及雞屁股或雞脖子等淋巴較多的部位。另外,陳億乘也表示,食用雞脖子時,因其淋巴多位於皮下,也可以透過將皮去除的方式來降低食用疑慮。第5問:聽說用清水洗生雞肉會容易食物中毒?一般民眾都有在烹調前先用水清洗生雞肉的習慣,但英國食品標準署(Food Standards Agency)在其網站上呼籲民眾不要這麼做,因為水花噴濺可能會將生雞肉上的彎曲桿菌(campylobacter)散播到其他地方,民眾若不小心吃下細菌便可能生病。英國食品標準署建議民眾遵守以下4點守則來避免食物中毒:(1)將肉品存放在冰箱下層,避免血水污染到其他食物(2)不要清洗生雞肉,以免水花噴濺導致細菌散播(3)處理完生雞肉後徹底清洗雙手及砧板、菜刀等廚具,避免交叉污染(4)將雞肉徹底煮熟,確保沒有血水及粉紅色肉塊中央畜產會驗證組組長邱錦英也說,其實只要確實經過加熱,洗不洗生肉並不會影響衛生條件,但如果為了料理美觀等原因而一定要清洗生肉的話,就要避免水花噴濺到其他食材、器具,避免生熟食交叉污染,以降低食物中毒的機率。延伸閱讀▶台灣人有多愛吃雞?2015年平均每人吃31公斤!▶咕咕雞的短暫生命 從來沒有碰過生長激素!▶咕咕雞的獻身:你還以為溫體尚青?▶剖析咕咕雞: 雞排原來對雞肉產業這麼重要!(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-12-25 養生.保健食品瘋
過敏是不是該吃益生菌?醫:只有這二種過敏有效
過去,過敏的發生與遺傳基因息息相關,但隨著環境污染日益嚴重,越來越多人在完全沒有家族史的狀況下,突然開始過敏也不再少數。因此,門診常遇到父母問說:「醫師,我的孩子一直過敏,是不是該給他吃益生菌啊」、「聽說天天喝功能性優酪乳就能改善過」......馬偕兒童醫院兒童過敏免疫科資深主治醫師徐世達表示,環境中的誘發過敏因子除了過敏原塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗有毛寵物等之外,還包括室內外刺激物,包括PM2.5 、空氣污染物、化學刺激物和香煙等,而PM2.5懸浮微粒的劇增是造成台灣過敏病人數和病情嚴重度激增的主要原因之一。因此,就算本身非過敏兒,卻老是皮膚發癢、噴嚏打不停、眼睛搔癢等狀況層出不窮。除了外在致敏物質變多外,也可能是腸道菌叢生態失衡,導致免疫調控機制出問題。過敏發生與人體免疫調控機制有關徐世達指出,健康人體內每個人皆有同時存在兩套免疫系統有一套由第一型幫助型T細胞(Th1)所負責的正常免疫反應負責對抗感染的微生物,另一套由第二型幫助型T細胞(Th2)所負責的過敏免疫反應負責對抗環境中寄生蟲、叮咬蟲類、過敏原與刺激物接觸障壁層器官(包括皮膚與黏膜器官)的防治反應。這兩套免疫系統都可由調節型T細胞(Treg)和其所分泌的細胞激素(TGFβ和IL 10 )來作調節維持正常免疫反應。兩者的作用互為拮抗,猶如蹺蹺板的兩端,一邊高另一邊就低。如果Th2太活躍會使Th1低弱,人就容易產生臨床過敏疾病,同時容易受到環境中各種微生物感染。相反的若能讓Treg 或Th1上升就會讓Th2能力下降,便能使過敏病人不容易產生臨床過敏疾病。益生菌抗過敏之原理徐世達進一步說明,而益生菌對抗過敏的原理,便是使Treg 或Th1上升,抑制Th2,以降低臨床過敏疾病的發病率和嚴重度。許多歐美研究證實,長期補充益生菌確實有助於舒緩過敏,但僅適用於過敏性鼻炎和異位性皮膚炎。世界過敏組織(WAO)於2015年的新建議也明確指出,在已經有一個或以上過敏病患的高敏感家庭,懷孕婦女可於懷孕的妊娠第35週開始每天攝取益生菌;寶寶出生後,媽媽在哺乳期間持續攝取,將益生菌經由母乳給予嬰兒;或從孩子出生後持續直接餵食益生菌,也能幫助調節體質,預防過敏兒的產生。他提醒,不同菌株的益生菌具有不同功能,選錯益生菌有時反而可能會加重臨床過敏症狀,還有補充的益生菌數也非越多越好,吃到適當建議菌數量即可,過量攝取反而會造成免疫力下降。市售益生菌眾多,該怎麼選?徐世達建議,挑選益生菌補充劑時,建議選擇安全性高,且有研究證實功效的產品。此外,適量補充優格、優酪乳等含有乳酸菌的飲食也有幫助,不過,記得選擇含有活菌的產品,提高好菌在腸道的繁殖力,有助預防過敏。提醒家長,千萬不能依賴保健品來改善過敏,這是本末倒置的做法。而是應該讓孩子維持均衡飲食、正常作息、規律運動等良好生活習慣,才是遠離過敏、健康成長的關鍵!
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2019-12-12 新聞.健康知識+
令你生病甚至死亡 美國抗癌名醫指出損害健康的關鍵
【文、圖/摘自采實文化《逆轉疾病的科學食療聖經》,作者李維麟】破壞DNA的威脅不幸的是,我們的世界對DNA來說充滿了危險。許多外在因素會造成威脅,因為它們會干擾和破壞我們的原始碼。雖然許多危險是工業所產生,但不是所有的威脅都是人為導致。對DNA最有害的因素之一,事實上就是紫外線輻射-陽光。當你外出時,你總是記得擦上防曬乳嗎?研究已經顯示來自太陽的有害紫外線輻射會穿透皮膚,如果沒有保護,每小時能夠造成我們的DNA產生十萬個病變。在沙灘上做完日光浴回到室內後,不代表對DNA進行的攻擊已經結束。耶魯大學(Yale University)的科學家已經證實即使在經過陽光曝曬後,損傷仍持續發生。皮膚中的黑色素(melanin)可以使你變黑和吸收輻射,它實際上會透過一種稱作化學激發作用(chemiexcitation)的過程去儲存能量。一旦你在室內,被抑制的能量就會釋放出來,然後繼續在皮膚細胞中引起DNA的突變損害長達三個小時以上,縱使你不再接受太陽照射而且室內涼爽。當然,在沙灘上曬黑可能對健康有害,但是還有其他陰險的方式可以讓你的DNA受到太陽的破壞。如果你曾經在早上通勤時,陽光穿透擋風玻璃照在你身上,紫外線輻射就在整趟車程中損害著你的DNA。甚至是更不會引人注意,當你搭飛機的時候。你每次搭飛機前會先擦防曬乳嗎?你應該這麼做。加州大學舊金山分校(University of California, San Francisco)的研究人員於二○一五年在《美國皮膚醫學》(JAMA Dermatology ) 期刊上發表了一篇文章,顯示在三萬英呎高空飛行一小時的飛行員,其透過駕駛艙窗口接受到的紫外線輻射量與在日光浴沙龍進行二十分鐘的時段相當。與我們預期相反的,陰天反而使情況更為糟糕。對於飛行員和乘客來說,雲層會從頂端反射輻射到飛機上,增加了DNA損傷和黑色素瘤(melanoma)的風險。太陽不僅是唯一的威脅。破壞性的輻射也會自地面散發出來。這是以氡(radon)的形式-一種無臭的氣體-經由地下室進到家中。不同的土地部分會產生不同濃度的氡,但是它是一個隱形且會破壞DNA的住家入侵者。事實上,氡是導致不吸菸者罹患肺癌的首要因素。如果你有吸菸(你不應該),你在家中所吸入的氡會增加因為香菸導致肺癌的風險。吸菸會毒害DNA。據估計,吸入的香菸煙霧中含有四千種化學物質,其中七十種已經被證實為致癌物,包括了苯(benzene)、砷(arsenic)和甲醛(formaldehyde) 。吸入這些化學物質並不是一種娛樂,也無法為你帶來平靜。它們會引起你全身的發炎反應。就算你不是個吸菸者,但是壞消息是二手菸對於無辜的朋友、家人、同事,甚至是寵物的DNA也具有相同的破壞作用。從地毯、新車到普通家用品,像是去光水、洗髮乳和顏料所排放出來的氣體也會傷害DNA。如果你開的是使用汽油的汽車,當你加油時,你就在吸入含有苯的煙,這也會破壞DNA 。當你在加油站時,站在煙霧的上風處是明智的作法。研究顯示暴露於這些毒物中會破壞DNA,甚至會影響未來子孫。例如:父親精子中的DNA會受到有毒化學物質,像是雙酚A(bisphenol A,用來製造塑膠)、鄰苯二甲酸二乙酯diethyl phthalate,用來製造螢光棒)和鎘(cadmium,可在陶瓷釉料和香菸煙霧中發現)的影響。這些接觸經由表觀遺傳機制改變了精子中的基因,而這種改變會傳給他的後代。同樣地,苯(存在於石油中)、四氯乙烯(perchloroethylene,用於衣物乾洗)以及吸菸等一位母親在懷孕期間可能會接觸到的有毒化學物質也可能會在胎兒的DNA上留下印記,且將會跟隨孩子一生。DNA的損害可以令你生病,甚至死亡。但是DNA有一個基本的方向:盡可能完整地從一代傳給下一代。為了實現這個命運,DNA擁有防護機制以對抗有害的接觸。
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2019-12-11 科別.新陳代謝
走路好處又多一項!男性每天快走半小時 有助降低罹糖尿病風險
我們知道走路、快走的好處很多,而現在又多一樣!根據近期一項研究指出,每天半小時的快走,能降低血糖和食欲,進而減少男性罹患糖尿病的風險。根據刊登在《Endocrine Connections》期刊的一項研究指出,每天進行30分鐘「中等強度」運動的男性,GLP-1會升高。GLP-1是腸道細胞分泌的其中一種腸泌素(incretin),它能抑制食慾、刺激胰島素,有助於降低血糖,進而降低肥胖和第二型糖尿病罹患的風險。這項研究由哥本哈根大學研究人員進行,他們招募了703名男性和623名女性體重超重者,監測他們的日常活動,並讓受試者喝葡萄糖,測量前後GLP-1的量,進而評估運動與激素分泌的關係。而之所以男性變化較明顯,可能是因為生理差異或女性的活動水平較低。根據世界衛生組織定義,中等強度的活動包括快走、跳舞、園藝、做家事,與孩子一起玩遊戲和運動、帶寵物散步及搬運重量不足20公斤的物體。如果你覺得你的身體無法負荷高強度運動,不如快走、散步、做做家事也不錯,都可達到運動效果。之前《美國醫學會內科期刊》刊登的一項研究也指出,快走、騎單車等中等強度運動,能降低包含食道癌、肝癌、肺癌、腎臟癌、子宮癌等13種癌症的罹患風險。因此別老是坐著了,多起來走走動動吧!
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2019-12-08 該看哪科.中醫精髓
三伏貼+三九貼 中醫教你調理虛損體質減少換季過敏
秋冬寒涼溫差大,加上空氣品質不佳,過敏性鼻炎患者不適頻求診。中醫師表示,善用中醫調理過敏性鼻炎,也能緩解不適。現代人貪涼 導致三臟虛損每逢冬季東北季風南下,空氣中會挾帶許多沙塵與細懸浮粒子,嘉義縣衛福部朴子醫院中醫門診近來常有過敏與氣喘民眾求診,族群多半是有過敏體質與慢性呼吸道疾病的患者,因空氣品質不佳引發過敏性鼻炎或慢性呼吸道疾病復發。中醫科醫師李昌諴博士指出,鼻子過敏是中醫門診常見的疾病,中醫稱為「鼻鼽(音同「球」)」,與過敏原以及自身體質虛弱有相當密切的關聯。症狀常見頻繁的噴嚏、鼻癢、流大量的鼻涕,並見眼睛紅癢,可戴口罩減少接觸過敏原(如花粉、塵蟎、黴菌孢子、寵物毛屑及沙塵與空氣汙染物)。過敏性鼻炎的發作,診治上多以改善肺、脾、腎三臟虛損為主軸。現代人虛損的原因,與生活習慣有很大關係,例如愛喝冰冷飲料、長時間待冷氣房等貪涼行為所致。冷熱兩時機 調理體質是時候李昌諴說,中醫理論中,過敏疾病多屬體質虛寒引起,在飲食上,秋冬季節料理可加入生薑、蔥白、蒜,驅風散寒、達到預防的效果。另外,每年夏至之後,可善用炎熱節氣,貼上三伏貼;冬天最冷的時候(冬至前後)則採三九貼,以調理溫熱身體、調養氣血,減少受季節變換引發過敏的頻率,達到預防醫學的效果。再搭配戴口罩、熱敷、按摩療法、針灸等,加上適當的日常保健,配合食療提升身體抵抗力。「三伏天」和「三九天」是維護呼吸道免疫防線的黃金時機。「三伏貼」與「三九貼」,都是利用藥物由穴位經絡直達病處,對過敏等呼吸道疾病具預防效果,穴位敷貼療法適合:1.過敏體質:包括氣喘、過敏性鼻炎及容易有呼吸道感染的患者。2.虛寒體質:如手腳容易冰冷的民眾。如果夏季已做過三伏貼的民眾,更應搭配「三九天」作穴位貼敷。「三九天」是一年中氣候最寒冷(冬至前後)的時期。108年的三九天是:初九:108年12月31日(二)二九:109年01月09日(四)三九:109年01月18日(六)抗過敏茶飲 需辯證再服用預防過敏性鼻炎,平時也可喝保健茶飲:辛夷6公克、白芷10克、蒼耳子9克、薄荷6克、川貝母6克、生薑4克、桂枝9克,沸水沖茶飲用,每日600cc。燥熱體質者,可以酌加菊花調整。虛寒體質的過敏患者,建議親洽醫師辯證後,依據個人體質服用小青龍湯、葛根湯,平時保養喝六味地黃丸或枸杞地黃丸。長期調整體質,可以諮詢醫師服用補中益氣湯。按摩臉部「迎香穴」與「鼻通穴」,也能有效預防、舒緩鼻子過敏的不適。若病人能按體質調理,並把握季節時機,積極調養進而改善體質,大多數過敏性鼻炎患者,皆可得到良好的治療效果。過敏性鼻炎飲食禁忌李昌諴醫師提醒,過敏性鼻炎患者有幾項飲食禁忌。1. 避免生冷飲料:如冰淇淋、冰冷飲等。2. 避免涼性蔬果:如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、大白菜等。3. 忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物:如辣椒、沙茶醬、羊肉、醃漬物、咖啡及咖哩等。
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2019-11-27 橘世代.時尚橘
掌握10訣竅 即使老,也能像瓶好酒愈陳愈香
許多年紀漸長的人希望自己能優雅地老去,這並不是指外表看起來要像廿幾歲的年輕人,而是要盡可能的享受生活,保持身心健康。就像一瓶好酒,經過正確保存會愈陳愈香。美國healthline.com網站指出,想要優雅的變老,最好能遵循以下這10個訣竅。1.善待皮膚皮膚是人體最大的器官。善待它,可以保護人體免於各種元素侵害。為了使皮膚外觀和功能達到最佳狀態,在戶外要塗防曬霜並穿上防護服裝、在抗老護膚程序中堅持使用溫和產品及保持水分。2.運動規律運動可降低心臟病和癌症等疾病風險,也有助於長久保持活力。運動也可減輕壓力、提升睡眠品質、促進皮膚和骨骼健康。美國衛生部建議成年人,每周進行2.5至5小時的中強度運動,或1.25至2.5小時的有氧運動,也可以兩者結合。3.注意飲食健康飲食是優雅老化的途徑。美國飲食指南推薦,食用蔬果、瘦蛋白質如魚肉和豆類、每天吃至少85克的全麥穀物、麵包、米飯和麵食。此外,要攝取三份含維生素D的低脂或脫脂乳製品,如牛奶、優格或起司。健康脂肪也很重要。另外,最好遠離加工食品、精緻糖分和不健康油脂,少攝取鹽分,使血壓下降。4.心理健康保持心情愉悅和減輕壓力,可以過得更好。不妨多花時間和朋友及家人在一起、接受自己的年齡和做自己喜歡的事。養寵物、多親近大自然、培養新嗜好或是當志工,都能減輕壓力、降低血壓和寂寞感。5.保持身體活躍許多研究顯示,久坐的生活習慣和慢性病風險增加及早逝有關。你可以透過走路、健行、度假和參加團體運動課程保持活躍。6.戒菸並少喝酒菸酒都被證實會導致早衰和提高疾病風險。可以和醫生討論如何戒菸。至於酒精,攝取量要低於建議量以避免健康風險。7.充足睡眠良好睡眠對身心健康很重要,也能改善皮膚狀況。充足睡眠可降低心臟病和中風風險、減輕壓力和憂鬱、有助避免肥胖、減少發炎反應和提升專注力。8.喝足夠的水喝足夠的水有助於保持身體機能和大腦功能,還能幫助皮膚更健康並減少衰老跡象。每個人的飲水量取決於口渴程度、活動水平、排尿量、流多少汗及性別。9. 照顧口腔健康不愛護牙齒會提高罹患牙齦疾病風險,這也和心臟病、中風和細菌性肺炎有關。除了適當的口腔護理,定期看牙醫也很重要。美國牙醫學會指出,牙醫可以發現營養缺乏、感染、癌症和其他疾病如糖尿病的跡象。他們建議每天刷牙2次、用牙線清潔1次並使用漱口水。10. 定期就醫定期就醫有助於早日發現身體問題並防患未然。就醫頻率取決於年齡、生活型態、家族病史和身體狀況。隨著年齡增長,該多久進行一次身體檢查應詢問醫生。立即加入粉絲專頁!「橘世代」一個專屬於50後世代的舞台。在這裡你可以做好準備,迎接精彩第二人生!>>>立即加入
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2019-11-24 名人.李偉文
李偉文/關於貓狗的隨想
大約二十年前我就發現,街上的婦產科診所或中小型的婦產科醫院一家一家的關門,但是動物醫院愈來愈多。周邊朋友不結婚的也愈來愈多,不生孩子的單身貴族就開始養貓養狗,將父母親職的天性完全投入在家裡的狗兒子身上,並且以身為貓奴為榮。小學時,有隻貓常常自附近倉庫屋頂跳到我們家陽台,家人準備一些剩魚剩飯給牠,不久就正式在家裡住下來了。到了高中家裡從萬華火車站附近往東搬到大安區,抱著貓到新家隔天,就不見了,隔兩天舊家鄰居說看到牠獨自在搬空的舊房子裡徘徊。專程回老家帶回,特別留意安撫牠,讓牠認識新環境,總算也安頓下來,過幾年在我的懷裡壽終正寢。至於養狗是在結婚生孩子後,朋友看我住的地方有院子,適合養狗,就把她收養的流浪狗託付給我,因為這是她收養再轉送出去的第十隻狗,當時馬英九當台北市長,這位朋友建議取名叫馬英十,不過我們嫌太有政治味,似乎也不太禮貌,就改名叫小豆子。後來我們從郊區更往山上搬,小豆子也有更大的散步空間。不過養了幾年,在女兒小學五年級時,被人毒死了,那一陣子社區有很多狗被不明人士下毒,想不到小豆子也被波及,後來我們就沒再養狗了。倒是最近有些朋友家裡同時養貓也養狗,很好奇牠們是否能和平相處。雖然網路中常見貓狗一起玩耍的影片,但是我知道這應該不是很普遍,果然,詢問所得,雖然同處一屋的貓狗不至於常打架,但是大部分還是處在井水不犯河水的緊張狀態,很難玩在一起。為什麼貓狗不容易和平相處?有專家研究表示,因為牠們好惡的表達方式差異很大,往往一方的善意會被對方誤解為惡意。比如說,貓豎起尾巴是表示友好,對狗兒言是敵意的象徵;而狗搖尾巴伸出爪子是示好,展現想跟你一起玩的善意,但是對貓而言,伸爪且搖尾巴是警告你,滾開,否則我要用爪子抓你了喔!貓發出呼呼嚕嚕低沉的聲音是表示舒服且處於放鬆狀態;狗剛好相反,當牠喘氣低鳴粗聲粗氣時,是生氣攻擊的前兆。這種溝通的誤解,很快就會造成彼此的敵視,雙方要變成可以一起玩耍的好朋友,並不容易。雖然都是當代人非常重要的動物同伴,但是貓跟狗真的很不一樣。貓動作優雅,牠似乎也能意識到自己動作的優雅,走路跳躍,像是體操選手或舞蹈演員在舞台上的展。狗常常用忠心耿耿的大眼睛看著主人,無時無刻都費盡心力討好主人,也能敏銳地察言觀色,回應主人的喜怒哀樂;貓不會這樣做,我認為是不屑這樣做,牠們是高貴的公主,等待著人類的服侍。狗的魅力,來自於牠們與主人那種生命相許的深情;而貓吸引人的地方,就在於牠始終是神祕而令人遐想的。俚俗說:「什麼人玩什麼鳥。」有人說,看別人養什麼寵物多少可以看出他的內心,而寵物的個性也可以呈現出主人的個性,你同意嗎?
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2019-11-13 寵物.照顧指南
最好的貓家人 值得當一個幸福貓奴
單身的悠太朗最近要去國外出差,最掛心的是家裡的兩隻貓咪。通常他都拜託房東太太幫忙照顧,萬一她也出遠門,他就得協調更換出差時間,還要討好房東太太,比對上司還巴結;不僅如此,他會請假都是因為貓咪打針等,很多人笑他是貓奴才,但悠太朗一點也不生氣,覺得能為貓咪做些什麼,是很值得的,悠太朗總說:「貓咪是我最好的家人,帶給我很多,比和人類同居,快樂數萬倍!」不僅悠太朗,我的台灣朋友淳養了五隻貓咪及狗狗,她也認為這樣是「快樂五十萬倍」!悠太朗是貓派男人,原本是狗派,但租用的公寓無法養狗,就改宗為貓派,從三十歲到現在,收容的流浪貓依照邂逅的時節分別取名「小雪」「小夏」,而且很快的兩隻小貓咪也都變成高齡貓了,偶爾會有狀況,讓他有點擔心。他覺得自己是在提前體驗照護生活,雖然老家的父母還沒需要照護;其次也算是一種回報,和貓咪的關係越密切,自己越是依賴貓咪。悠太朗很會照顧他的貓咪,洗澡、梳毛、飲食,牠們居然連各種水果都吃。悠太朗說貓咪是自己的妹妹,是家人,或許更像是「家人以上,情人未滿」的關係,他自認比任何人都熟悉貓咪的各種表情,牠們也不時會擺出各種姿勢向他撒嬌、拋媚眼。最重要的是,遇有什麼問題,都可以對著貓咪傾訴,不會老是自言自語,而貓咪也總是耐心地聽,對於悠太朗一天的遭遇,不論好壞,流露出同情或一起開心,牠們是真的懂的。貓咪是悠太朗最重要的身心安定劑,下班回到家裡,總會馬上出迎,讓他從來不覺得自己是單身獨居者,而是一個超完整的家,一個溫暖的世界,不覺缺少什麼。 我沒有養寵物,但喜歡聽單身朋友細說貓經,而像狗派女人的繭子,她的狗經更細膩,人生完全跟狗合體,永遠說不完,只好來日分解啦!本文摘自《最高!極品1人樣》,大塊文化 2019/10/29 出版立即加入FB社團!面對人生下半場,橘世代要優雅過好日!所以,我們創立了【健康橘】社團,從現在開始,邀請各位一起提前為第二人生準備,讓身心活得更健康、自在又任性,打造亮麗熟年。加入>>