2022-03-21 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
各廠牌疫苗將屆期 蘇揆指示確實執行銷毀
行政院長蘇貞昌院長今召開擴大防疫會議時表示，因目前疫情趨緩，各廠牌疫苗都將面對屆期銷毀狀況，請指揮中心與地方政府確實執行，確保國人健康。也請指揮中心持續斟酌國際疫情以及其他國家防疫政策，並持續落實邊境管制，以作為相關防疫措施如何進行調整的依據。指揮中心表示，全球疫情上升11%，推測是因部分國家放寬防疫措施等因素導致全球疫情回升，鄰近國家疫情仍屬嚴峻，另部分國家檢測數縮減，調整為僅對「重症監測」統計，實際病例增加數則可能更多；而本土疫情整體下降，除嘉義群聚事件感染源待釐清且有社區傳播風險外，其他縣市目前疫情尚屬穩定，國內整體疫情仍在可控範圍之中，而境外移入病例數持續增加，且以東南亞國家移入為多，境外威脅仍大，建議仍應落實邊境檢疫。指揮中心指出，目前國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為83.3%，第二劑為77.96%，第三劑為48.11%，累計施打超過4901萬人次，本月10日實施加碼提供65歲以上尚未接種新冠疫苗民眾500元（含）以下衛教品，目前65歲以上符合第三劑接種間隔的長者已施打比率已達85.7%，顯見相關加碼獎勵措施具相當成效；此外，包括AZ、莫德納、BNT以及高端等各廠牌疫苗，均將在本周起至年底間陸續屆臨效期，指揮中心已於本月17日函送地方政府衛生局屆效後處理措施，已配撥給地方政府者即由地方衛生局依感染性事業廢棄物處理方式確實進行記錄與銷毀以及後續回報作業。蘇貞昌表示，國內疫情雖在可控制的範圍內，台灣也準備朝向經濟與疫情兼顧的台灣模式前進，不過境外移入病例數量仍在持續增加中，且入境居家檢疫天數縮短政策對國內疫情之後續影響亦尚在觀察中，請指揮中心持續斟酌國際疫情以及其他國家防疫政策，並持續落實邊境管制，以作為相關防疫措施如何進行調整之依據。蘇貞昌指出，為維護國人健康，指揮中心在國際疫情爆發前即積極透過各種方式取得疫苗，也因指揮中心的努力不懈，目前國內各類疫苗品項及數量皆屬充足，由於國內疫情目前趨於穩定，民眾施打疫苗意願亦隨疫情發展情形而有相對起伏，政府為提高國民保護力、提升染疫高風險長者施打率，已透過各種方式並採取相關獎勵措施，並已達到相當成效，施打率在世界各國亦屬相對較高，政府為保障民眾健康，用盡方法取得各品項疫苗並鼓勵民眾施打，顯示政府已做好充足準備，而因目前疫情趨緩，各廠牌疫苗都將面對屆期銷毀狀況，請指揮中心與地方政府確實執行，確保國人健康。
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2022-03-21 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲夫婦連日批評防疫 陳時中笑：事後見解比較多
立法院社會福利及衛生環境委員會今召開精神衛生法修法公聽會，衛福部部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中會前接受媒體聯訪時，有媒體問台北市長柯文哲與其夫人陳佩琪連日針對疫情及疫苗發表尖銳意見「會不會覺得這對夫妻總是在馬後砲？」陳時中忍不住笑起來，然後說「不會啦，只是事後見解比較多。」柯文哲昨天到東海大學當一日教授，突然脫口預言四月新冠疫情會大反撲；陳佩琪昨也在臉書發文對國民黨立委鄭麗文日前怒嗆衛福部長陳時中「疫情死了800多人，竟還要開放福食」，發表評論。陳佩琪表示，若當年東洋藥品買BNT疫苗沒破局，人們早點有疫苗可打，可能不至於死這麼多人。對此，陳時中回應，這段時間各種預測都有，相關評論他還沒有仔細看。不過，當時商業談判之所以沒成，主因有三點，首先是沒有完全授權，第二點是冷鏈還沒有那麼多，第三點是疫情沒那麼大，以當時的狀況下，很難買那麼大的數目，再者是當時在價格上無法接受。被問到最近境外移入個案增加，陳時中表示，目前邊境還沒有形成壓力，不會改變檢疫天數，還要持續觀察。至於嘉義婚宴確診者都在不同桌，是否可能代表疫情從台北往南傳播？陳時中表示，目前指標個案仍認為是一位寵物店職員，該案Ct值11.4。不過，過去也會看到群聚事件中有更早期感染的個案，所以疫調仍持續進行中。有關民進黨籍立委陳明文在自主健康管理期間出席公開活動，脫口罩致詞照片曝光，陳時中表示，自主健康管理期間應避免搭乘公共交通工具或參與會接觸不特定人的活動，脫口罩時機也要符合指揮中心的要求。至於有關新北市議員張志豪在臉書上發文，支持陳時中參選新北市長，認為絕對是「黑馬級的超強母雞」，陳時中表示，「我還沒有進入那樣的狀態。」
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2022-03-21 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義婚宴群聚燒到台北 感染源仍不明
國內昨新增三例本土個案及一一八例境外移入案例。指揮中心發言人莊人祥說，三例本土個案中，一例是日前宮廟旅遊團衍生個案，居家隔離陰轉陽；另兩例與嘉義婚宴有關，分別住在嘉義縣和台北市，疫情燒向台北，該婚宴衍生群聚累計六人確診。北市個案二二○三九為廿多歲男性，到嘉義參加婚宴後，十九日出現喉嚨痛症狀，自行快篩陽性，就醫後PCR採檢陽性，Ct值僅十六，傳染力高，但其活動力強，足跡包括家樂福三民店、屈臣氏、士林夜市的傳統豆花店、鼎鼎香涮涮屋新北新莊富國店等。另例嘉義縣個案二二○一三為六十多歲女性，為日前參加婚宴退休校長案二一九一六的妻子，未參加婚宴，被匡列後採檢陽性，目前七名家屬被匡列。莊人祥說，該婚宴賓客共計匡列二○九人，五人陽性，一九六人陰性，另八人採檢中，整起群聚案六人染疫，感染源待釐清。此場婚宴所有賓客全改居家隔離，且疫調發現，前四名確診賓客，都坐在面對舞台的右側區域，但都未同桌，也沒坐隔壁，且首名確診者Ct值十一點四，相當低，不排除在現場被傳染，但是否互相感染，待基因定序出爐。昨起耐斯大飯店餐廳也預防性停業四天。至於前天確診的現任嘉義縣秀林國小校長，因婚宴案被列為接觸者檢測結果出爐前，還出席全縣國中小校長資訊研習，以及一場千人宴。中區指揮官黃高彬說，「這名校長身為教育者，卻做了最壞的示範。」嘉義縣府已將該案送考績會懲處，縣衛生局也宣布，依違反傳染病防治法開罰最高一萬五千元，校長受訪則說深感抱歉。
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2022-03-21 新冠肺炎.台灣疫情
曾去嘉義喜宴！北市20歲確診男足跡曝 家樂福、士林夜市入列
中央流行疫情指揮中心宣布，今天新增3例本土病例，分別為台北市、嘉義縣及台南市，其中嘉義縣個案（案22013）及台北市個案（案22039）都曾在3月13日到參加參加喜宴，北市今晚間公布案22039公共場域足跡，包含家樂福三民店、屈臣氏、徐淮人家、士林夜市的建發號傳統豆花。衛生局表示，案22039為一名20多歲男性，曾在3月13日參加嘉義市喜宴，19日採檢PCR陽性確診，CT值16.1，衛生單位刻正疫調中。該個案在可傳染期間有北市公共場域足跡，包含17日去過家樂福三民店，18日去過屈臣氏、徐淮人家、建發號傳統豆花。衛生局專委歐佳齡表示，店家均已清消，至於細胞簡訊部分，還在統計當中。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
喜宴群聚燒進北市！確診者Ct值16.1曾打3劑疫苗 市府緊急疫調中
中央流行疫情指揮中心宣布，北市今新增1例本土病例、25例境外移入，境外移入者年齡介於20多歲至70多歲，11男、5女，分別來自越南5例、印尼4例、美國3例、加拿大、突尼西亞、英國、菲律賓、新加坡各1例，調查中8例；1例本土病例與嘉義喜宴案有關，目前正在疫調中。北市衛生局說，有關今天新增的本土病例（案22039），該案曾去嘉義參加喜宴，曾打過3劑疫苗，3月19日出現喉嚨痛症狀，自行快篩後陽性就醫，就醫PCR採檢確診，Ct值16.1。由於北市府今中午才接獲通報，相關確診足跡及匡列人數，還在疫調當中。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
確診校長沒等採檢結果就跑千人宴 最高可罰1.5萬
嘉義喜宴群聚一名確診的國小校長未等檢測結果出爐，就出席全縣國中小校長資訊研習，甚至還參加席開百桌、千餘人的村鄰長餐會，引發外界關注。對於採檢對象的外出規定，指揮中心發言人莊人祥表示，匡列對象會依狀況分為居家隔離和自主健康管理對象，但不論哪一種都不可參加聚會，違規可依傳染病防治法開罰新台幣3000至1萬5000元。莊人祥表示，採檢對象會針對是否為密切接觸者進行匡列，分為居家隔離對象和自主健康管理對象。居家隔離者須從接觸日開始起算10天不可外出，自主健康管理者則是雖可外出，但不可參加聚會，也不可搭乘大眾交通運輸。而非居家隔離對象，經通報且採檢陰性後，應從接觸日起進行自主健康管理10天。至於這名校長究竟屬於哪一種，莊人祥表示，不論哪一種匡列對象，結果出爐前都不能參加聚會。如果違反相關規定，可依據傳染病防治法第36條和第70條規定，處新台幣3000元至15000元不等罰鍰。不過還要等衛生局的認定和當事者陳述，才能確定開罰的基準。至於非匡列的採檢對象，莊人祥說，採檢者自採檢醫院返家後，如仍有症狀，也應留在家中，不可外出；採檢後如症狀緩解，仍需持續自我健康監測10天。這起嘉義喜宴衍生群聚今天又新增兩例個案，整起群聚已有六人染疫。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義喜宴群聚擴大 染疫北市男曾到新莊吃火鍋
中央疫情指揮中心今日公布3例本土確診者，兩例與嘉義喜宴相關群聚。其中新北衛生局公布案22039的新北足跡，曾在3月14日中午12時51分，到鼎鼎香涮涮屋新莊富國店停留約兩小時。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出，台北市20多歲男性（案22039）於3月13日參加喜宴，3月19日有喉嚨痛症狀，自行快篩陽性就醫、Ct值16。新北衛生局公布該案於新北足跡，曾在3月14日中午12時51分到鼎鼎香涮涮屋新莊富國店停留約兩小時，至下午2時才離開。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣新增1例確診 與案21916為夫妻關係
嘉義縣今新增1例確診，與昨公布耐斯喜宴案21916（73歲退休校長、在家務農）為夫妻關係，衛生局表示，其足跡單純與案夫相同，平時在家種菜，午晚餐也都在家自己煮，目前共匡列7人全都是家屬。總計嘉義縣此波疫情共3人確診，共匡列53人。縣府表示，案22013為耐斯喜宴確診案21916妻，因夫確診匡列密切接觸者隔離採檢，目前已送醫院隔離治療中，足跡單純多以農務及家中為主，匡列密切接觸者7人均為家屬，含嘉縣2人、外縣市5人，篩檢結果全陰，均居家隔離中。縣長翁章梁表示，因應耐斯婚宴群聚案，嘉義縣昨啟動4處社區篩檢站，共篩1379人，包括秀林國小全校師生員工、研習活動、鄉公所活動等相關人員，篩檢結果均為陰性，全案目前匡列居家隔離53人，自主健康管理3人，入住集檢所14人。縣府持續擴大疫調，並發出細胞簡訊1283通，提醒與確診者足跡重疊民眾，可憑簡訊至長庚、慈濟醫院、民雄運動公園及秀林國小4處篩檢站篩檢，衛生局持續擴大疫調中，有關秀林國小停課部分，也要求教育處妥為規畫因應機制，評估是否視訊教學等。縣府衛生局另也在包括慢性病防治所、尚群、賴政友、昌模、定安等診所等計開設8處定點診所提供家用快篩試劑，應變中心呼籲有呼吸道症狀民眾，至定點診所就醫，由醫師評估發放試劑篩檢，做好自主健康管理，或撥打1922專線
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義婚宴衍生群聚+2累計6例並燒到台北 旅遊團群聚再增1例
國內今天新增三例本土個案，指揮中心發言人莊人祥表示，三例個案中僅有一例為居家隔離陰轉陽個案，為旅遊團相關個案。另外兩例則和嘉義婚宴有關，分別為嘉義縣和台北市個案；嘉義婚宴衍生群聚已累計6人確診。兩例和嘉義婚宴群聚相關的個案中，包含台北市和嘉義縣的個案各一例。其中台北市個案（案22039）為20歲多歲男性，曾接種兩劑AZ和一劑莫德納疫苗。曾於3月13日參加嘉義喜宴，並於3月19日出現喉嚨痛症狀，自行快篩陽性後，自行就醫採檢也陽性，Ct值16。另一例嘉義縣個案（案22013），60多歲女性，為日前確診個案（案21916）的妻子，本身並未參加喜宴。於3月19日進行接觸者採檢，並於同日出現輕微咳嗽症狀。採檢陽性，Ct值18。莊人祥表示，這場喜宴賓客共209人，已有五人陽性，196人陰性，另有八人還在採檢中。另外，台南也新增一例個案（案22038），為旅遊團衍生群聚個案（案21262、案21263）的同住家人。莊人祥表示，個案於3月10日開始居家隔離，期滿前採檢陽性，Ct值16。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義喜宴4人染疫 位置曝光沒相鄰 耐斯飯店餐飲暫停4天
嘉義地區喜宴染疫事件，前天第1個公布的確診者案21792，本月11日到耐斯飯店參加喜酒足跡，持續擴大，同場賓客昨天增2人確診；今天再新增1名賓客、1名賓客沒到場的妻子確診，喜宴累計共5賓客、1同住家人。市府昨與指揮中心討論後，其餘203個賓客全改居家隔離，並再做1次採檢，耐斯王子大飯店昨天晚間宣布，配合防疫政策，從20日起至23日，各餐廳實施預防性暫停營業，24日起恢復營業，客房仍維持正常營運。疫調人員發現，這場喜宴昨天與前天的4名確診者，基因定序尚未出爐，無法確定感染源，且第1個確診者CT值相當低，不排除是到現場才被傳染；而4名確診者都是坐在面對舞台的右側區域，分坐16桌、20桌、26桌、28桌，其中僅20桌與26桌，是斜角相鄰，究竟是否互相感染，還無法認定。由於該場喜宴染疫事件，截至昨天有4人確診，原本整場207人，其餘203人，嘉市衛生局昨天宣布改為居家隔離，並且再做採檢，現還有50幾人正等待結果出爐。嘉市衛生局指出，第1個發布確診的案21792為男業務，17日匡列與他同桌賓客，18日發細胞簡訊通知，昨天其他賓客都改居隔；嘉市的4間醫院啟動採檢專案，截至昨晚12點，篩檢205人，全部陰性，持續進行中。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3例確診 境外移入118例創次高
國內新增121例新冠肺炎確定病例，分別為3例本土個案及118例境外移入，境外移入創次高。其中64例為航班落地採檢陽性；確診個案無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥表示，今日新增本土個案為1例男性、2例女性，年齡介於20多歲至60多歲。其中嘉義縣的群聚新增兩例個案，另一例個案則為旅遊團相關個案。指揮中心說，今日新增境外移入個案為59例男性、59例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自越南(38例)、印尼(10例)、美國(7例)、菲律賓(6例)、香港(5例)、阿拉伯聯合大公國、新加坡、英國、加拿大、泰國及西班牙(各2例)、模里西斯、日本、馬來西亞、埃及、突尼西亞、柬埔寨、印度、韓國、衣索比亞、荷蘭及卡亞(各1例)移入，另29例調查中。入境日介於今(2022)年2月2日至3月19日。指揮中心統計，截至目前國內累計2萬1905例確診，分別為6348例境外移入，1萬5503例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-03-20 新冠肺炎.專家觀點
校長未等採檢結果跑攤 專家：教育者卻做最壞示範、該罰
嘉義縣昨新增兩確診，但其中一名確診的國小校長未等檢測結果出爐，就出席全縣國中小校長資訊研習，甚至還參加席開百桌、千餘人的村鄰長餐會。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示，會被採檢表示曾有接觸確者，就算沒有列為居家隔離對象，也應視同自主健康管理對象，七到十天內不可以參加公開的活動。新增確診的兩例個案均為3月13日參加耐斯王子大飯店喜宴案的接觸者，分別為民雄鄉秀林國小校長及一名退休校長。其中，秀林國小校長因在採檢結果出爐前即參加研習會和千人餐會，導致該校預防性停課10天，進行全校師生採檢，嘉義縣更採取社區擴大篩檢的措施，以防疫情擴大。黃高彬表示，新冠肺炎的潛伏期約七到十天，就算非匡列為居家隔離者，但既然接受採檢，就表示和確診這曾有接觸史，可能在潛伏期間發病或出現症狀，應此即使最後結果為陰性，也都應該都要比照自主健康管理，不要參加公開的活動，更何況結果尚未出爐。他說，這名校長身為教育者卻做了最壞的示範，「依過去經驗應該開罰」。而嘉義縣政府目前決議將依法處分確診校長及送考績會懲處。根據指揮中心「COVID-19社區監測通報採檢及個案處理流程」規定，雖然取消採檢後接獲檢驗結果通知前，應留在家中不可外出規定，但醫院採檢後應提供個案「採檢後應注意事項」，提醒個案採檢後三天內避免出入公共場所及搭乘大眾運輸工具；外出時，應全程佩戴醫用口罩。
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2022-03-20 該看哪科.耳鼻喉
她鼻塞到黏膜肥厚像長息肉 吃藥也難好...動手術治癒
嘉義市43歲簡小姐長期受鼻塞所苦，導致睡覺張口呼吸、睡得口乾舌燥要起床喝水，已嚴重影響白天工作，長期服用藥物與鼻噴劑，效果卻愈來愈有限，經嘉義長庚、部立嘉義醫院診斷為「過敏性鼻炎所造成的鼻黏膜肥厚」，因鼻腔長期發炎，黏膜上已產生息肉樣，接受無線射頻手術後治癒，讓她開心說「重新大口呼吸的感覺真好」。嘉義長庚耳鼻科主任、部嘉醫院主治醫師張耕閤指出，台灣鼻炎患者相當普遍，但長期鼻腔發炎，容易造成黏膜腫脹，甚至產生息肉樣變化，一般在門診確認病患主要症狀例如鼻塞、流鼻水、鼻子癢、鼻水倒流、嗅覺變差甚至頭痛等，再進一步檢查，包括內視鏡、X光與抽血輔助，完整了解鼻病狀態與嚴重度。張耕閤建議，藥物治療效果不佳，或者長期需要以藥物來控制症狀的患者，可選擇無線射頻的微創手術，使用1根細針插入肥厚的鼻黏膜進行燒灼，黏膜的體積會顯著的縮小，以疏通鼻道，此屬門診手術，手術時間一般大約15到20分鐘，疼痛感極微。張耕閤也說，過去無線射頻手術缺點是容易造成黏膜上堅硬的結痂，需要約1個月才會逐漸剝落， 患者會覺得鼻腔會有反覆鼻塞與堅硬鼻屎的感覺，有時也會感染且有臭味產生；目前新式的無線射頻採用約60度的低溫燒灼，且機器能自動偵測針尖周圍組織的狀態，在燒灼過程中自動停止，減少過度燒灼的情況發生。
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2022-03-20 新冠肺炎.專家觀點
境外確診暴增 專家：邊境開放別回頭
入境檢疫期縮短至十天，昨為第二批新制檢疫出關日，昨新增一百廿名境外移入案例，多達卅一例為檢疫新制民眾，與首日新制檢疫出關採檢陽性人數相比，增近三倍。專家表示，在疫情可控的範圍之下，邊境開放千萬別走回頭路，必須加強清消。邊境壓力龐大的同時，國內疫情亦蠢動，嘉義婚宴群聚恐已擴散至社區，籲匡列加緊腳步。指揮中心發言人莊人祥表示，境外移入人數暴增與同時「十天檢疫」及「十四天檢疫」新舊制並行有關，篩檢相繼出爐才使確診案例數較多，維持在九十例至一百廿例左右。他預計，三月六日境外入境者，結束十四天檢疫後，三月廿日至廿一日後，確診人數就會降低。對於入境者於居家隔離出關前再次採檢，竟有如此多人被確診。台大兒童醫院長黃立民說，應重新檢討於機場入境時採檢有無落實，是否出現鬆懈的情形，不然怎麼這麼巧，會有這麼多人於入境時都在潛伏期。至於，是否要加嚴回到十四天的隔離期？黃說，只要國內疫情在可控制範圍，就是隨著七天、五天、三天逐步開放。「開放邊境的腳步，已不可能再走回頭路。」黃立明說，為防止社區出現大規模疫情，第一線醫師應針對疑似感染者盡量採檢，以防診所或醫院爆發疫情；其次，務必對防疫旅館、集中檢役所加強清消，「這已說過很多次」，以避免居家隔離期被相關人員或環境感染。昨新增六名本土確診個案，其中嘉義縣兩例、嘉義市一例，此三例皆於三月十三日和昨確診的卅多歲嘉義男業務一起參加婚宴，採檢陽性確診，分別為七十多歲男性、五十多歲男性及七十多歲女性，Ct值分別為十三、十四及廿一，目前婚宴其餘一百九十六都列為居家隔離且需要採檢，本起群聚仍須持續疫調、基因定序，以釐清感染源。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，嘉義婚宴群聚染疫事件令人擔心，因嘉義至昨天才開始加緊匡列相關接觸者，速度有點慢了，疫情恐已擴散至社區，指揮中心應持續監控社區疫情。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
嘉縣確診校長 採檢結果未定跑千人宴
嘉義縣昨新增兩確診，為民雄鄉秀林國小校長及一名退休校長，兩人與先前公布的嘉市確診男在喜宴接觸過，離譜的是現任校長未等檢測結果出爐，前晚竟參加席開百桌、千餘人的村鄰長餐會，賓客包括縣長翁章梁、立委陳明文等人。翁章梁說，將依法處分確診校長及送考績會懲處，秀林國小昨起停課十天，全校師生檢測。衛生局調查，確診現任校長五十四歲，已打過ＡＺ與ＢＮＴ共兩劑疫苗，在民雄秀林國小服務近八年，任期將屆滿，在地方十分活躍，社交人脈廣。另退休校長打過三劑莫德納疫苗也確診，昨消息傳開後，近來與校長接觸的教育界及地方人士「剉咧等！」衛生局疫調匡列兩人共四十八名接觸者居家隔離。衛生局表示，兩名確診者症狀都不明顯，已收治隔離治療，確診校長除在前晚參加逾百桌的村鄰長餐會，另在十五日也出席全縣國中小校長資訊研習；經查十三到十八日足跡，包括嘉市耐斯王子飯店婚宴、民雄鄉7－11愛樂門市、葉記鵝肉店、嘉縣人力發展所、民雄鄉公所停車場及及大林鎮南華大學等六處。其中，大林鎮南華大學，是由校長帶隊參加鼓王競賽，雖然校長僅在開閉幕出現，但仍匡列與他接觸的七人居家隔離，今會展開校園清消作業。翁章梁說，他參加餐會未與確診校長接觸，ＰＣＲ檢測陰性，會做自主監測，陳明文的檢測結果也是陰性。翁章梁要求衛生局，通知包括參加研習營的百餘名國中小校長，或是與確診校長近距離接觸者，全部接受採檢，結果未出爐前，不能參加公開行程，在家自主管理，違反規定則懲處。衛生局也在秀林國小及運動公園設兩處篩檢站，清潔隊則進行全鄉大清消。該國小昨天起停課十天全校師生檢測，廿九日復課。因確診校長未等檢測結果出爐就參加鄉公所聯誼餐會，將依傳染病防治法可處三千至一萬五千元，並送考績會懲處。
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2022-03-20 新冠肺炎.台灣疫情
境外+120創高 檢疫期縮短添變數
國內昨新增六例本土案例，為嘉義縣市三例、桃園三例，其中嘉義確診案例引爆婚宴群聚，匡列一九六人，恐再釀社區感染。另增一二○例境外移入案例，創下疫情爆發以來單日新高。一二○例中有卅一例為三月七日後適用十天檢疫期的境外入境者，與新制首日出關確診有十二例相比，昨新制確診數高出近三倍，讓檢疫期再縮短增添變數。昨日新增六例本土個案，包含二例為長榮清艙人員於三月十八日桃機例行採檢驗出，群聚感染源仍待釐清。長榮航勤已針對工作場所以及兩人上下班的第二航廈行經動線及區域進行深度清消作業。另一例桃園個案為四十多歲女性，三月十六日因其他疾病就醫確診，Ct值為卅四，後續採檢皆陰性，研判是舊案，認為對社區影響性小。嘉義縣市新增三案，皆於三月十三日與已確診嘉義業務（案二一七九二）共同參加婚宴，其餘參加婚宴的一九六人均列居家隔離進行採檢，感染源仍持續疫調及基因定序釐清。確診者中有民雄鄉秀林國小校長，曾於三月十五日參加全縣國中小校長資訊研習，篩檢結果未出爐又參加公所舉辦全鄉村鄰長餐會，席開百桌，嘉義縣政府緊急開設篩檢站替民眾篩檢，並針對確診者未獲篩檢結果出爐就參與活動，縣府依法懲處。境外移入案例創單日新高，指揮中心發言人莊人祥表示，目前居隔陰轉陽個案中有採「十天檢疫」或「十四天檢疫」的民眾，篩檢案例數較多，預計三月廿日後，僅剩十日檢疫期入境者，數字會稍微再下降。另外，因應南韓疫情升溫，廿二日起增列南韓航線入境航班進行落地採驗。台大公衛學者陳秀熙表示，境外確診數上升與近期東南亞入境比例多有關，昨確診前三名國家為緬甸、印尼、越南共占境外確診五成之多。尤其緬甸、越南自然感染率仍上升、確診數低報，在台灣落地採檢陽性或居檢轉陽個案仍多，需要再觀察一至二個月較明朗。陳秀熙認為「七五三檢疫期縮短都有在軌道上」，依照Omicron潛伏期短，檢疫期仍有機會再縮短，且就算檢疫後期個案未被篩出，其病毒量低，對社區風險影響不大，開放前需把握時間盡快施打三劑疫苗，針對自然感染風險高的國家，落地採陽者送集中檢疫所或醫院減少個案進入社區的機會，但未來則朝向居家隔離放行。
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2022-03-19 新冠肺炎.台灣疫情
嘉市新增1確診 70多歲女性曾接種3劑莫德納
嘉義市今天再新增1例本土新冠肺炎確診者，為昨天案21792的接觸者，疫情指揮中心下午說明，新增的個案為70多歲女性，案號21918，曾接種3劑莫德納，詳細注射時間調查中，因與案21792接觸，昨天採檢，今天確診。之前案21792，13日曾到嘉義市1間飯店參加喜宴，在場約數10桌，市府緊急從實聯制、跟新人調閱參與者名單，釐清座位配置，通知相關人員要進行採檢，並針對飯店等相關足跡，進行大清消。
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2022-03-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土+6例分布桃園嘉義 境外120例再創新高
國內新增126例COVID-19確定病例，分別為6例本土個案及120例境外移入，有64例為航班落地採檢陽性，確診個案無新增死亡。中央流行疫情指揮中心表示，今日新增本土個案為2例男性、4例女性，年齡介於20多歲至70多歲，分布於嘉義縣市新增3例、桃園新增3例不明感染源個案。國內境外移入個案再創新高達120例個案。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示，除了境外落地篩檢個案外，還有居隔中轉陽個案，目前同時有「十天檢疫」及「十四天檢疫」新舊制並行，陸續有個案篩檢出爐，因此案例數較多，維持在90例至120例，預計3月6日那一批境外入境結束十四天檢疫後，3月20日至3月21日以後人數會降低。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為61例男性、59例女性，年齡介於10多歲至70多歲，分別自緬甸(26例)、印尼(14例)、越南(12例)、美國(8例)、香港(5例)、菲律賓(4例)、泰國及捷克(各3例)、澳大利亞、奧地利、新加坡及韓國(各2例)、多明尼加、印度、法國、波蘭、西班牙、丹麥、馬來西亞、荷蘭、聖克里斯多福及尼維斯、日本及巴西(各1例)移入，另26例調查中。入境日介於今(2022)年2月23日至3月18日。指揮中心統計，截至目前國內累計6,711,183例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,688,929例排除)，其中21,784例確診，分別為6,230例境外移入，15,500例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例，其中839例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-03-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今年本土重症病例均未打3劑 羅一鈞籲長輩接種疫苗
據指揮中心分析，今年累計3例本土重症病例，均是介於60至80歲、有慢性病史的高風險族群，其中2人未完整接種疫苗，另1人也未打第3劑，指揮中心呼籲長輩儘速接種疫苗。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情收斂，但染疫併發重症個案仍時有所聞，高風險族群不可不慎。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示，上週共新增2例Omicron併發重症個案，境外移入、本土各1例。羅一鈞表示，本土重症病例至今累計3例，年齡介於60歲至80歲，都有慢性病史，其中2人沒有完整接種疫苗，包括一名70多歲女性，有糖尿病、高血壓、中風、腎臟病病史，從未接種疫苗，2月上旬康復解除隔離；1例是台南60多歲男性，有中風、癲癇、巴金森氏症等神經系統慢性病史，僅於去年7月接種1劑AZ疫苗。羅一鈞說，另有1例為80多歲女性，有糖尿病、慢性腎病要長期洗腎，曾接種2劑AZ疫苗，最後一劑為去年9月，並未接種第3劑，雖符合解隔條件，但卻因吸入性肺炎死亡。羅一鈞呼籲，接種疫苗可有效預防長者染疫後重症、死亡風險，還沒打滿3劑疫苗的長者務必盡快接種。根據指揮中心統計，昨天國內共接種7萬5370劑，累計接種4886萬劑疫苗，第1劑涵蓋率83.26%、第2劑77.85%、第3劑追加劑47.61%，基礎加強劑0.81%。第27期1922公費疫苗預約平台共提供約100萬個疫苗名額，但截至今天中12時，共14.8萬人預約，預約率僅14.81%。在國內疫情方面，羅一鈞說，目前國內仍有4條感染源不明傳播鏈，包括米迪幼兒園、雙北家人親友群聚、基隆染疫女店員、嘉義市30多歲男性，仍持續疫調監測中。
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2022-03-18 新冠肺炎.台灣疫情
6處足跡公布！嘉義市30多歲男確診 感染源不明
嘉義市經過233天零確診，今天新增1例確診者，市長黃敏惠下午主持防疫記者會時說，案21792為30多歲男性，14日開始出現喉嚨不適、畏寒跟咳嗽症狀，自行購買家用快篩為陽性，經安排就醫PCR採檢確診，已經收治治療，Ct值11.4，感染源調查當中。黃敏惠說，個案居住嘉義市，30多歲的男性，3月14日喉嚨不適，15日症狀加劇，於16日略微發燒併咳嗽，於16日晚間自行執行COVID-19居家抗原快篩，經快篩檢驗為陽性，17日上午立即通報市府衛生局，經後續協助轉介就醫，PCR確認為陽性CT值11.4，已收治市專責病房，中央流行疫情指揮中心今天公布確診。衛生局立刻進行疫情調查，緊急匡列接觸者27人，PCR檢測都陰性，但21人要隔離，13人在嘉義市隔離，外縣市計8人，感染源還在釐清當中。案21792在3月11日曾到嘉義市福全郵局，14日到金玉堂批發廣場興業門市，15日到啄木鳥藥局文化店，16日到弘安藥局友愛店、大樹藥局友愛店。黃敏惠說，個案13日中午，到耐斯王子飯店5樓參加婚宴，用餐期間沒配戴口罩，沒逐桌敬酒。黃敏惠指出，環保局已經做相關清消，衛生局啟動擴大匡列，針對高風險人員加強採檢，積極防堵疫情，呼籲若有足跡重疊、收到細胞簡訊，加強自我監測，31日之前有相關症狀，請先佩戴好口罩，可到4家專責醫院公費採檢，包括台中榮總嘉義分院、部立嘉義醫院、陽明醫院、聖馬爾定醫院。
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2022-03-17 該看哪科.心臟血管
八旬嬤疑中風坐家中失去意識 送大林慈濟動脈機械取栓
83歲的簡阿嬤去年3月疑似腦中風失去意識送醫，經大林慈濟醫院以動脈機械取栓，將腦中血栓取出，目前阿嬤已可用助行器四處走動，扶著扶手上樓梯也沒有問題。院方表示，病人只要在時間內送醫，可將血栓從血管中移除，大幅增加病人預後，有機會可以下床走路、提高生活品質。簡阿嬤家人表示，當天下午阿嬤上樓收衣服，卻一直沒下樓，在樓下看電視的簡阿公覺得有異，上樓找人，發現簡阿嬤坐在床上久久不動，怎麼叫都沒有反應，已經失去意識，擔心是腦中風，立即請家人送到大林慈濟醫院。邱孟祈說，簡阿嬤右側無力、意識不清，經電腦斷層檢查確認非出血性腦中風，1個多小時內即到院，先施打血栓溶解劑，並做電腦斷層血管攝影，確認是左側中大腦動脈阻塞，在六小時內都可以機械取栓。經與影像醫學科合作，搭配血管攝影，從血管中將阻塞的血栓取出，打通血管。邱孟祈指出，這類病人若未及時治療，有八九成的可能會終生臥床，甚至死亡。邱孟祈表示，機械取栓適用於大動脈血栓的患者，可以救回更大片腦細胞，前提是這些腦細胞仍未因梗塞而死亡太多。美國心臟科學會訂定的準則在梗塞發生6小時間內穿刺，國內健保給付規範則為8小時內。邱孟祈提醒，民眾可依辛辛那提中風量表評估是否中風：「抬手」、「微笑」、「說你好」，兩手平舉可查看兩側手是否軟弱無力，舉起高度是否一致；「微笑」可觀察是否有眼歪嘴斜等顏面神經麻痺的症狀；「說你好」則是觀察是否有說話不清楚的狀況，這三點可以做為非醫療專業人員評估是否中風的參考。邱孟祈醫師強調，時間因素很重要，血栓溶解劑使用時機在中風發生3.5小時至4小時內，而大動脈的血栓在6至8小時內送醫，有機會做機械取栓，時間拖得越長，能救回的腦細胞越少，如果一發現有問題就立刻送醫，醫院較有餘裕做進一步的治療。
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2022-03-17 該看哪科.心臟血管
心房顫動一半無症狀 中風風險倍增
心房顫動是中風的隱形殺手，且有半數患者無症狀。統計顯示，80歲以上民眾，每十人就有一人患有心房顫動。中華民國心律醫學會理事長溫明賢呼籲，高齡者定期量測血壓，最好搭配有心房顫動檢測的血壓計，若感覺到心跳紊亂也建議到院檢查。國外研究顯示，心房顫動讓患者中風風險增加三到四倍，但國內研究顯示，心房顫動導致患者中風風險更高，達到五倍，死亡風險增加二到三倍。溫明賢表示，心房顫動是指心房不規則放電，導致心房快速紊亂地顫動，最高每分鐘可能達到300次，若將血管中的血液比喻為水溝中的水流，原本心臟穩定跳動時，水流通暢；一旦心跳速度紊亂，跳動速度忽快忽慢，水流不穩就會讓砂石沈積在水溝中，長久堆積，就可能出現阻塞，依阻塞位置不同，例如腦部、眼睛與足部等，出現不同部位的中風。溫明賢表示，心房顫動可能瞬間發生，也可能持續一段時間，若檢查時恰好沒有發生心房顫動，可能就檢查不出來。加上心房顫動患者至少半數患者無症狀，大多是發生中風後，回頭檢查心臟，才發現有心房顫動。臨床上還曾有案例是在中醫師把脈意外發現心房顫動的案例。林口長庚醫院心律不整暨電生理中心主任葉勇信表示，心房顫動是心律不整最常見的症狀，高齡者最常見，無論有無不舒服症狀，心房顫動引發中風機率相同。國人對心房顫動不夠了解低，有時即使出現症狀，也不知道是心房顫動或直接被忽視。為了揪出無症狀的心房顫動患者，中華民國心律醫學會去年與嘉義縣、宜蘭縣、基隆市府合作，篩檢2萬3000多名社區民眾，偵測出278人有心房顫動，比率約1.19%，多數民眾不曉得自己有心房顫動，已知自己有心房顫動且正在服用抗凝血劑者，僅十分之一。葉勇信表示，年紀愈大的民眾，出現無症狀心房顫動的比率愈高。醫學會找出278人後續轉介治療，多達6成需服用抗凝血劑，避免中風。葉勇信表示，國健署辦成人健檢，提供40歲以上未滿65歲民眾，每三年一次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年一次，但其中未含心房顫動檢查，中華民國心律醫學會利用手持心電圖裝置，額外在常規健檢項目中增加心房顫動篩檢，協助及早發現及轉介。
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2022-03-17 該看哪科.心臟血管
心臟亂跳「愛注意」 心房顫動5成無症狀中風機率增5倍
心房顫動是中風的隱形殺手，且有半數患者無症狀。統計顯示，80歲以上民眾，每十人就有一人患有心房顫動。中華民國心律醫學會理事長溫明賢呼籲，高齡者定期量測血壓，最好搭配有心房顫動檢測的血壓計，若感覺到心跳紊亂也建議到院檢查。國外研究顯示，心房顫動讓患者中風風險增加三到四倍，但國內研究顯示，心房顫動導致患者中風風險更高，達到五倍，死亡風險增加二到三倍。溫明賢表示，心房顫動是指心房不規則放電，導致心房快速紊亂地顫動，最高每分鐘可能達到300次，若將血管中的血液比喻為水溝中的水流，原本心臟穩定跳動時，水流通暢；一旦心跳速度紊亂，跳動速度忽快忽慢，水流不穩就會讓砂石沈積在水溝中，長久堆積，就可能出現阻塞，依阻塞位置不同，例如腦部、眼睛與足部等，出現不同部位的中風。溫明賢表示，心房顫動可能瞬間發生，也可能持續一段時間，若檢查時恰好沒有發生心房顫動，可能就檢查不出來。加上心房顫動患者至少半數患者無症狀，大多是發生中風後，回頭檢查心臟，才發現有心房顫動。臨床上還曾有案例是在中醫師把脈意外發現心房顫動的案例。林口長庚醫院心律不整暨電生理中心主任葉勇信表示，心房顫動是心律不整最常見的症狀，高齡者最常見，無論有無不舒服症狀，心房顫動引發中風機率相同。國人對心房顫動不夠了解低，有時即使出現症狀，也不知道是心房顫動或直接被忽視。為了揪出無症狀的心房顫動患者，中華民國心律醫學會去年與嘉義縣、宜蘭縣、基隆市府合作，篩檢2萬3000多名社區民眾，偵測出278多人有心房顫動，比率約1.19％，多數民眾不曉得自己有心房顫動，已知自己有心房顫動且正在服用抗凝血劑者，僅十分之一。葉勇信表示，年紀愈大的民眾，出現無症狀心房顫動的比率愈高。醫學會找出278人後續轉介治療，多達6成需服用抗凝血劑，避免中風。葉勇信表示，國健署辦成人健檢，提供40歲以上未滿65歲民眾，每三年一次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年一次，但其中未含心房顫動檢查，中華民國心律醫學會利用手持心電圖裝置，額外在常規健檢項目中增加心房顫動篩檢，協助及早發現及轉介。
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2022-03-14 該看哪科.骨科．復健
嘉義婦人騎車急煞 沒碰撞竟也左手骨折
嘉義市60幾歲蔡姓婦人日前騎機車，為閃避路上轉彎車，她緊急煞車，之後一直覺得左肩疼痛，經家人建議到醫院檢查，X光竟發現左手肱骨擠壓性的壓迫性骨折，經手術治療後出院；收治患者的聖馬爾定醫院骨科主任裴有成說，肱骨骨折常見在車禍事件，也好發於高齡骨質疏鬆者，提醒行車應注意速度，要有反應的緩衝時間。蔡姓婦人回憶，當時騎在路上，突然看到前方有轉彎車輛，直覺反應是趕緊煞車，當下有聽到「啪」一聲，但沒很留意，之後仍繼續忙碌，原本想去國術館喬筋骨，直到左肩愈來愈痛，才決定去急診，沒想到會變成骨折。裴有成表示，蔡姓婦人屬於近端肱骨骨折，可能因緊急煞車、突然用力過猛，導致肱骨頸骨頭坎入肱骨頭內，斷處呈伸縮望遠鏡式的擠在一起；由於骨頭已移位且會劇烈疼痛，治療時使用內固定骨板手術，3到5天即可出院，之後視骨頭癒合狀況，後續復健即可。裴有成也說，針對大多數的肱骨骨折，手術會以開放性復位及內固定方式為最佳首選，除了有較好的固定效果，使用鈦合金鎖定骨板，特殊形狀可服貼於骨頭表面，輕薄且穩定度好，大幅降低骨釘鬆脫的機率，對於骨質疏鬆及粉碎性的骨折，也能增加承受力量。裴有成提醒，肱骨骨折常見在交通事故、運動傷害或工傷事故，但也好發於高齡骨質疏鬆者，也是時常出現長輩稍微碰撞一下就骨折的原因，所以行車要注意速度，若有狀況尚能有反應的緩衝時間。
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2022-03-13 養生.營養食譜
長壽村裡的應菜麵
當「地方創生」變成在地農業迎合政府機關「為轉型而轉型」的創業口號，我突然想起一首形容二戰後老百姓生活艱難的歌曲「悲しくてやりきれない」（難過地哭不出來）。台灣農民近年面對無數挑戰，需要不斷轉型，努力到無能為力，拚搏到感動自己，從設計到開發換來很多滯銷產品，也無可奈何。新港鄉古民村，被形容為最幸福的長壽村。人口高齡化、年輕人外流的嘉義縣新港鄉古民村，近年被形容為最幸福的長壽村代表，我在永福宮見證一群超過八、九十歲的老菩薩，找到快樂學習與自我價值。永福宮是古民村民的信仰中心，據傳創立於嘉慶年間，至今超過兩百多年。主祀神明為三山國王，陪祀神明有中壇元帥、樹神信仰、土地公、濟公禪師。從廟前一棵樹齡相當高的老榕樹，就可以想像這裡早期士農工商群聚的榮景。有趣的是，永福宮是全台最大的三山國王廟，代表此處客家文化部落聚集，可是在地會說客語的村民似已式微，可見得閩、客相融，早期客家族群受彰州先民影響甚深，成為福佬客（被閩南人同化的客家人）。長者齊聚產製「應菜麵」，上課互動、延緩退化。吸引我注意的是此地的特產「應菜麵」，由社區長輩學習用機器將空心菜打成汁，研發出營養又美味的在地良食伴手禮。古民村是全台生產空心菜最大的村莊，每天的產量占全台四成，但夏天時空心菜生產速度快，產量過剩，農民時常賣到不敷成本的價格。社區理事長蔡峻傑靈機一動，召集社區收購農民的空心菜，由太太劉寶薇老師帶領社區長輩製作成各類空心菜產品，嘉惠地方文創產業。除了應菜麵，今年更推出蒸蛋、饅頭等空心菜相關商品，除推廣吃在地、吃健康的理念，也提升自我價值、看見藍海，這才是真正的地方新創事業，也是「產地即餐桌」的概念。更難能可貴的是，很多失智長者透過社會局介紹，到像永福宮這樣的社區據點，有同儕老伴一起上課互動、做麵條等等，延緩退化的速度。長輩知道自己做的東西可以銷售出去也很開心，讓老人有事做、有生產力，身心靈得到關注，比起傳統臥床的長照服務，是更好的療癒與陪伴。一群年輕的CEO身體力行，改變了這個以農業為主的古民村命運。運用在地食材、豪邁辦桌料理，煮出豐美的農村味。在上豐蔬菜運銷合作社負責人戴永坤社長邀請下，我有機會跟85歲還充滿活動力的戴媽媽一起學習，完成辦桌料理。走進偌大倉庫，看到辦桌料理用的大鍋爐，做菜走Free style，食材不假外求，苦茶油、聖女番茄、阿里山下的鈕扣香菇、布袋的蝦米，用在地的生命力演繹出健康美味的地中海養生美食「五色番茄肉醬義大利麵」。戴媽媽也用未成年的母雞蛋跟茴香葉，做出風味獨特的鄉村烘蛋。滿桌營養菜色，無須綜合維他命，這是只有農村生活才能體會到「信手捻來飛紅點翠」的幸福滋味。無毒極品哈密瓜，帶有特殊焦糖和香草氣息。同樣在古民村，有一種「光」，比「華燈初上」裡的媽媽桑帶給大家更多想像空間，那就是生產哈密瓜的「嘉義極光」。說到頂級哈密瓜，一般人想到的多是日本超市可望不可及的高價產品，現在喜歡哈密瓜的朋友，不用再跑到日本付出高代價追求傳說中的麝香哈密瓜，咱們真正的台灣之光在古民村，獲得神農獎榮譽的戴永坤夫婦，多年用溫室栽培無毒農改的心血，一株一瓜保留最完美的哈密瓜，是獨一無二的瓜中極品。鮮嫩多汁的極光哈密瓜，外型橢圓，橘黃果肉口感清脆、皮薄肉厚，帶有特殊焦糖和香草的香氣，甜度可高達18度，只要搭配一片伊比利生火腿，餐桌瞬間變成米其林等級。不像一般哈密瓜軟綿的口感，反而似水梨般清脆爽口，在夏季品嘗沁涼脆口的極光哈密瓜，絕對是一大享受。第一次看到把威士忌倒在頂級哈密瓜裡的飯後甜點，把甜度超過18度以上的水果，做成充滿花香蜜香的酒漬水果，水果酵素醇化烈酒的厚重，香濃更柔順口，這種微醺感像喜宴出現酒糖巧克力一樣，是一種剛剛好的幸福感，也是這場農村饗宴最完美的Ending。
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2022-03-13 新聞.元氣新聞
「一開一禁」惹議 加熱菸納管本會期闖關
電子煙、加熱菸等新型菸品充斥，目前無法可管，「菸害防制法」長達十四年未修訂，預計在立法院本會期討論最新修正版本，擬禁止電子煙，開放加熱菸。專家指出，一開一禁諸多爭議，目前許多地方訂有自治條例禁止新型菸品，一旦政院菸防法版本通過，地方縣市自治條例將立即失效。蔡政府第二任期以來，開放加熱菸恐是繼美國萊豬、日本福食後，第三個政府「底線倒退」的政策。目前全台有十一個縣市訂定自治條例，以不同程度禁止新型菸品，包括新竹市、高雄市、台中市、宜蘭縣、桃園市、嘉義市、新竹縣、嘉義縣、台北市與新北市更是「雙禁」，同時禁電子煙、加熱菸，不得製造、輸入、販賣、展示及廣告，新北則是全台唯一納管加熱載具的縣市。未來恐因母法通過，無法針對菸商管制。另外，行政院版「菸害防制法」修正草案中，第七條規定業者輸入前應向主管機關申請「健康風險評估審查」，核定通過後始得為之。未來若修正草案通過後，將由專家訂定健康風險評估標準，菸商必須通過評估才可製造及販售。目前紙菸上市並未經過衛生主管機關審核，台大醫院家庭醫學部主治醫師郭斐然直言，若讓菸商通過健康風險評估，政府等於幫菸商一把，給予加熱菸「國家認證標準」，形同政府為菸品背書。且現行修正草案雖稱列管加熱菸，但無明確規範如何管制「菸草柱」及「加熱載具」。郭斐然比喻，加熱菸的菸彈與加熱載具，好比「槍與子彈」，分開無法傷人，合體就會致命，若載具不列管，廠商可廣設實體店賣加熱載具，當年輕族容易買得到「槍」，自然想辦法買到「子彈」，日後恐衍生更多問題。國健署菸害防制組簡任技正劉家秀指出，若「菸防法」通過禁止電子煙、納管加熱菸，縣市仍必須以中央母法為主，不能禁止加熱菸。至於菸商需要通過健康風險評估標準，劉家秀強調政府是「嚴管」，並非開放；至於載具未納管，劉家秀澄清，國健署是納管「加熱菸」，廠商必須將兩個一組送審，做健康風險評估。行政院版「菸害防制法」修正草案於今年一月提出，已送進立法院等待審議，修法共七項重點，包括全面禁止包括電子煙在內各式類菸品、指定菸品（如加熱菸）須經健康風險評估、菸品容器警示圖文標示面積由百分之卅五增加至八十五、禁止加味菸、禁止吸菸年齡由未滿十八歲提高至未滿廿歲、擴大禁菸室內外公共場所、加重罰則。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-03-11 該看哪科.骨科．復健
35歲女長時間使用手機工作 頭竟無法左右轉動
現代人常低頭、脖子前傾使用手機、電腦等，嘉義市35歲張小姐因長時間用手機工作，日前突發現頭無法左右轉動、右邊脖子疼痛，一度以為要中風了，衛福部嘉義醫院復健科醫師黃維清發現，她脖子第5及第6節椎間盤突出至神經柱，才導致疼痛無法轉，經過3個月療程、復健才大幅改善，疼痛感也消失。黃維清說，頸椎在正常姿勢下會呈現呈「C」字型的弧度，能夠支撐頭部重量及肌肉平衡，但在長期低頭及脖子前傾下，會讓頸椎承受比平常更大的重量，而且後頸肌肉長期過度緊繃，導致肌肉不平衡，久而久之不僅頸椎可能長出骨刺，更可能會有椎間盤突出，壓迫神經及脊髓而肢體癱瘓。黃維清也說，以往都頸椎候群症是隨著年紀增加，多出現在50歲到60歲以上，近年來年齡層有下降趨勢，不乏20-30歲的年輕族群，因為常落枕、肩頸痠痛難耐、頭痛、失眠等症狀就醫，經診斷才發現是長期低頭使用手機及電腦惹的禍。黃維清提醒，長期不當姿勢導致肩頸痠痛，甚至麻痛感傳至頭部及手部，這是已開始出現的頸椎候群症警訊，必須要早點開始治療，否則會嚴重到需要手術治療。復健科組長楊必誠建議，治療頸椎候群症最好的方式還是從平常的姿勢改善做起，減少維持低頭、前傾、駝背、枕頭不要睡太高、避免趴桌上睡，不要固定維持同一姿勢太久，此外也可以做一些頸部伸展及肌力訓練，但若症狀太嚴重還是要盡早就醫，做進一步診斷及治療，避免發生永久傷害。楊必誠提供2個簡單的頸部伸展運動，「伸展左右側提肩胛肌」用一手在身體側垂直向下伸直，可拉住椅子，頭往對側45度角往地板處出力伸直，會感覺後上背處緊繃，一次約20秒，左右兩側各20下；「收下巴運動」眼睛平視前方，輕微收下巴，感覺到後頸的肌肉拉緊的感覺。維持20秒後放鬆，一次可做20下。
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2022-03-10 該看哪科.兒科
國二生肥胖 健檢有脂肪肝
13歲讀國中二年級「阿強」，身高169公分、重85公斤，BMI30中度肥胖，三餐飲食正常，因父親每年接受公司安排到醫院健檢，父親順便帶他到嘉義長庚健檢，發現有脂肪肝症狀，經醫療團隊協助飲食調理，避免衍生肝臟疾病發生。國內學齡兒童約每4人就有1人體重過重，體重過重兒童有一半以上的人容易有脂肪肝。兒科主任沈俊明說，脂肪肝是肥胖常見合併症，過去常被認為是大人才有的肝臟問題，受西化飲食習慣速食、油炸食物、手搖杯飲等影響，兒童肥胖逐漸盛行，脂肪肝與高血糖、胰島素阻抗、高血脂有關，台灣兒童脂肪肝盛行率高達14%，每7名兒童就有1人有脂肪肝症狀。沈俊明指出，脂肪肝初期病人不會有明顯不適，但隨著脂肪肝惡化成肝硬化，可能會出現食慾不振、疲勞、腹痛、腹脹等症狀，繼續惡化會出現腹水、意識混亂、嚴重時引起休克死亡，脂肪肝要靠超音波檢查與肝功能檢測篩檢，當孩童體重過重有脂肪肝，應儘早就醫治療，透過飲食控制、運動與減重，持續3到12個月，才能有效改善肝功能與組織學變化，減輕脂肪肝影響。健檢中心主任董水義說，兒童體質、免疫力等各方面發育未臻成熟，家長除提供完善生活條件、適當營養運動，更應關注兒童生長狀況。國健署提供未滿7歲兒童免費健檢，可針對生長與發展等評估檢查，提早治療。
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2022-03-09 該看哪科.兒科
13歲國中生有脂肪肝 醫：過重兒童一半以上易有
13歲讀國中二年級「阿強」，體格健壯，三餐飲食正常，因父親每年接受公司安排到醫院健檢，日前父親帶他到嘉義長庚健檢，發現有脂肪肝症狀，經健檢中心評估，由醫療團隊協助飲食調理，接受定期追蹤檢查，避免後續衍生肝臟疾病發生。兒科主任沈俊明說，「脂肪肝」是肥胖常見合併症，在過去常被認為是大人才有的肝臟問題，但在西化飲食習慣如速食、油炸食物、手搖杯飲等影響後，兒童肥胖逐漸盛行，國內學齡兒童約每4人就有1人體重過重，體重過重兒童有一半以上的人容易有脂肪肝。除肥胖外，脂肪肝與高血糖、胰島素阻抗、高血脂有關，脂肪肝成為不可忽略健康問題，台灣兒童脂肪肝盛行率也高達14%，也就是說每7名兒童就有1名有脂肪肝症狀。沈俊明指出，脂肪肝疾病初期病人不會有明顯不適，但隨著脂肪肝惡化成肝硬化，可能會出現食慾不振、疲勞、腹痛、腹脹等症狀，繼續惡化會出現腹水、意識混亂、嚴重時引起休克死亡，脂肪肝要靠超音波檢查與肝功能檢測篩檢，因此當孩童體重過重有脂肪肝，應儘早就醫治療，透過飲食控制、運動與減重，持續3到12個月，才能有效改善肝功能與組織學變化，減輕脂肪肝影響。長庚健檢中心主任董水義說，兒童生理結構及疾病型態與大人不盡相同，特別是體質、免疫力等各方面發育未臻成熟，家長除提供完善生活條件、適當營養運動狀況外，更應關注兒童生長狀況。董水義表示，國健署提供未滿7歲兒童免費健康檢查，可針對生長與發展等評估檢查，讓父母及早知道身體狀況，提早治療，健檢中心考量8到18歲兒童面對複雜社會環境與發育需求，整合兒童心智科、胃腸科、中醫科等醫療團隊，協助父母親解決寶貝生長發育問題，為孩子身心健康把關，可洽兒科專科醫師或健檢中心諮詢。
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