2020-01-13 新聞.健康知識+
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吹冷氣
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2019-09-04 科別.泌尿腎臟
外勤升內勤主管少流汗 檢查驚覺自己患腎病
從事外勤的46歲葉男獲升職擔任內勤主管,原本在外奔波、流汗的工作形態變成活動量少又吹冷氣,忽發現身體嚴重水腫,驚覺自己一整天無尿才就醫,確診為重度慢性腎臟病,現透過雲端照護腹膜透析洗腎,數據透過網路上傳雲端,醫護可隨時掌握關心,控制得宜生活如常。光田綜合醫院教研副院長暨腎臟內科醫師張家築指出,重度慢性腎病因腎功能剩不到正常的15%,無法有效把身體多餘的水分生成尿液排出,導致體內積水而水腫。施先生過去在外勤,喝水不便、活動量大、排汗多,才未發覺身體已亮紅燈。葉男說,他職務升遷調動辦公室內勤後,發覺雙腳有越來越嚴重的水腫情形,一壓就凹陷,還以為是久坐身體循環不好,按摩也無效,幸被醫師發現是慢性腎臟病,服藥控制1年後開始腹膜透析(又稱洗肚子)。他指出,傳統的腹膜透析必須手抄記錄,記錄簿得隨身帶,以利回診提供記錄給醫師評估,而現在透析數據直接傳上雲端,病友就醫很便利,再也不用擔心記錄本不在身上,醫護也可隨時查閱了解病友狀況給予關心,拉近醫病距離。張家築副院長解釋,洗腎分為血液透析及腹膜透析,由於血液透析須在醫療場所由醫護專人操作,因此對於青壯年的上班族群來說,通常會選擇方便、可自行操作的腹膜透析,然而這些族群卻也是順從度較低的洗腎族群,也就是青壯族群容易因忙碌而未定時透析,甚至不透析、不固定回診,直到身體有異狀再就醫,更加傷身,醫護想協助卻苦無資料追蹤。為了協助病友且更有效透過腹膜透析維持殘餘腎功能,光田在台中海線率先引進雲端醫療管理平台,病友只要第一次在家操作腹膜透析機時設定資料並連線,即使遠在20公里外的彰化地區,醫護人員仍可透過電腦系統追蹤、觀測病患居家透析治療的頻率、時間、脫水量情況。當數據若有異,醫院可即時聯繫、給予幫忙。雲端照護腹膜透析能避免人為操作錯誤!張家築舉例,過去有病人晚上透析到一半就不小心睡著了,把肚子的水放出來卻忘了放入乾淨的透析液,結果隔天起床以為已經透析完畢就出門去上班,中午不到身體已亮紅燈緊急就醫。
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2019-08-27 該看哪科.中醫精髓
大熱天狂吹冷氣、吃冰品 當心中「陰暑」
節氣雖已經過了立秋,但是白天仍然高溫炎熱。秋老虎豔陽高溫下,大口喝下冰涼的飲料,或是滿身大汗,就立刻進到冷氣房或對著電風扇直吹,頓時感覺暑氣全消,也要小心身體散熱突然,出現頭悶痛的「冷氣病或中了「陰暑」。聯新國際醫院中醫科主治醫師黃麟峰表示,頻繁進出溫差大的環境,或是突過量食用冰品冷飲,容易導致體內熱氣無法發散,出現疲倦、頭悶痛、腹痛、腹瀉等症狀,這可能是中了「陰暑」。中醫將中暑分成「陽暑」與「陰暑」,像是我們俗稱的「冷氣病」,就是陰暑的一種。黃麟峰表示,天氣炎熱,頻繁進出冷氣房的大溫差環境,或是揮汗如雨又開電扇狂吹,身體表面的熱氣突然被大量帶走,導致毛細孔急速收縮,熱氣無法排出體外,就可能出現類似小感冒症狀有疲倦感,身體微熱卻沒出汗,或頭悶痛等身體不適的「冷氣病」徵狀。另一類喜歡喝大量冰水,或加很多冰塊的飲料迅速消暑解渴,或貪食瓜果類等生冷食品,腸胃無法適應劇烈變化,出現腹痛、腹瀉等消化道不適,也是常見的陰暑症狀。陰暑容易好發於業務員、小朋友,或平常腸胃較虛弱的族群。黃麟峰醫師建議,平時要培養運動習慣,讓身體出汗排出熱氣,緩解疲倦、頭痛不適。也可以在腹部熱敷、喝溫水或薑湯,也可以吃點不辣的咖哩,緩解腸胃不適。預防夏日陰暑、冷氣病上身,平常要養成良好的運動習慣,讓身體循環可適應溫差變化產生的不適。飲食方面,盡量避免喝冰水、吃生冷食物,避免陰暑危害。
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2019-08-18 養生.聰明飲食
飯後水果有助消化通腸道?中醫:長期下來反而有問題
中午便當會後,小資女小潔(化名)總會拿出一大盒豐盛的水果,分享給同事們,大夥兒發出驚嘆聲,她也趁勢向同事提倡飯後吃水果有助消化,像她連吃兩個多禮拜,午覺起來都能馬上跑廁所,宿便清得一乾二淨。不過,站在中醫角度,飯後吃下大量水果能立即排便,恐怕不是腸胃功能變好,而是吃了過多屬性較寒的水果導致腹瀉。台灣水果甜,長期下來容易加重體內濕氣,腸胃蠕動還會因此變差,起初雖然一路順暢,長久反而累積腸道寒氣,可能造成腸道蠕動變慢、進而便祕。久坐女性 體質多偏寒馬偕醫院中醫部婦科主治醫師瞿瑞瑩說,中醫認為萬物皆有屬性,主要分為寒、涼、平、溫、熱,台灣水果種類多元,加上農業技術精良,使水果甜又多汁,夏天當季水果多屬寒涼,如西瓜、香瓜、火龍果、蓮霧、水梨、百香果等;熱性水果,則有龍眼、荔枝、榴槤、芒果等。多數女性運動量少,長時間久坐辦公室,加上生理期等,相對於男性,體質多偏寒涼。寒涼體質的表現為手腳冰冷、血液循環不佳、腸胃蠕動功能較弱,這時若每天吃下大量寒涼屬性的水果,會使脾胃功能更弱,易拉肚子、怕風怕冷,月經來潮時也容易出現血塊、經痛、小腹脂肪偏厚等症狀。熱性體質 水果禁忌較少反觀,若體質熱性的民眾,有著口破、便祕、怕熱多汗等問題,則不建議大量吃下熱性水果。在水果選擇,熱性體質禁忌較少,畢竟多數水果仍屬寒涼類。但建議每人每天只要吃兩個拳頭大小的水果即可,其餘營養素可從蔬菜、五穀雜糧、肉類均衡攝取。開業中醫師吳明珠說,若不知自己體質,建議可吃平性水果,像蘋果、葡萄、木瓜等,也可以向中醫師請教,自己適合吃哪一些蔬果。芒果發物 易誘發皮膚問題曾有民眾為了減重,整天只吃水果,不只營養不均衡,還可能不瘦反胖,因為水果的糖分可能比一般的食物還高上許多,長期以水果代替正餐,容易導致高血糖、高血脂、手腳冰冷等。中醫領域中,還有一種類別稱為「發物」,芒果就是典型的發物,芋頭、茄子、鵝肉、鴨肉、帶殼海鮮等也屬發物。發物指該類食物容易誘發過敏或引發痼疾,對於皮膚較敏感族群,吃了這類食物容易引發蕁麻疹、濕疹、痘瘡等。例如有些小朋友吃了大量的芒果或接觸芒果皮,全身竟起疹子。吃水果時間 選太陽下山前一般而言,吃水果最建議時間是太陽下山以前。瞿瑞瑩表示,水果偏寒涼,台灣人又習慣把水果放在放箱保存,太陽下山以前,即使吃一些偏寒的食物,仍可透過陽光、運動等方式獲取熱能,讓腸胃道維持一定的溫度。建議吃水果最適當的時間,是早餐後到上午10時,還有下午2時到3時,避開晚上吹冷氣又吃冰箱拿出來的水果,就能健健康康度過暑熱季節。服用中藥時 能吃水果嗎?瞿瑞瑩說,不管服用任何藥物,只能搭配白開水,有些特殊的用藥方式才會要求配熱水、冰水或茶類,多數狀況都建議配白開水,若配果汁、咖啡、牛奶等,都可能影響藥效。服用中藥前後,吃一些水果其實不太會對藥性有衝突,但若寒性體質,正服用溫熱的藥物,就不建議服藥期間吃太多生冷瓜果;同理,熱性體質民眾,在服藥期間也不建議吃太多燥熱的荔枝、龍眼、芒果等,避免火上加油。聰明吃水果中醫這樣說1.飯後吃水果,加重體內濕氣,長期會致腸胃蠕動變差。2.不管體質寒熱,每人每天只要吃兩個拳頭大小的水果即可。3.不知自己體質,可吃平性水果如蘋果、葡萄、木瓜等。4.芒果屬發物,皮膚敏感者應忌食。5.吃水果最佳時間是早餐後到上午10時,或下午2時到3時。
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2019-08-11 新聞.健康知識+
夏天很熱離不開冷氣房?當心「冷氣痛」找上你
炙熱的暑氣把人逼到冷氣房內,而室內外溫差,就像季節交替忽冷忽熱。腰背酸脹、關節僵硬、肌肉酸痛……你也許不知道,這些疼痛可能都是冷氣給你的。《生命時報》採訪權威專家,告訴你什麼是「冷氣痛」,並教你如何在享受涼爽的同時,避免被傷害。有種痛叫「冷氣痛」冷氣給我們帶來涼爽的同時,各類身體不適隨之增多。不少年輕人因為貪涼把溫度調得一低再低,傷了身體而不自知;有些講究養生的人陷入了「不開冷氣睡不著,開了冷氣怕生病」的矛盾中。冷氣病,是冷氣引起的一系列疾病症狀,比如過敏、哮喘發作。「冷氣痛」指的是吹冷氣導致的渾身不適、關節疼痛、頸部疼痛。為何夏天吹冷氣會引發「冷氣痛」?溫度太低肌肉、筋膜代謝在高溫狀態下,血管、汗腺會擴張,代謝較旺盛。此時進入溫度較低的室內,驟冷會導致血管突然收縮,局部組織代謝紊亂,肌肉筋膜痙攣,表現為酸痛、僵硬,還可能引發炎症反應,誘發以前的炎症,比如關節炎。不注意保暖臨床上,很多辦公室一族都面臨「冷氣痛」。長時間在冷氣溫度較低的環境中工作,很多人並不注重保暖。尤其是女性生理期,暴露在較涼的環境中,導致關節、腰腹受涼。「老病根」誘發還有一種現象很嚴重,不少年輕人較冷的月份就不穿厚衣服了。他們雖然適應能力強、新陳代謝快,但有可能落下對寒冷刺激敏感的病根或誘發因素。以後再吹冷氣就容易出現問題,比如腰背酸痛。開了一晚上冷氣,第二天脖子僵硬,胳膊抬不起來了,渾身酸痛。一旦出現這種情況,一般需要一周時間恢復,可以洗熱水澡或熱敷,去戶外參加體育活動,走走路、出出汗,讓肌肉血液循環恢復。嚴重時可以在醫生的指導下口服消炎鎮痛類藥物,或去醫院就診。用對冷氣的人更健康經常待在冷氣房裡的人,可以嘗試做到以下幾點,讓你在享受涼爽的同時,避免被傷害。1.屋內溫度26℃就好冷氣溫度最好不要低於26攝氏度,室內濕度保持在60%左右,室內外溫差最好不要超3℃~5℃。不同人對溫度的耐受度不同,可以做適當調整,維持一個較為舒適的溫度。2.保護重點部位常待在冷氣房內的人要常備一個長袖衣服或披肩,尤其是在出風口下工作的人,要準備毯子、護腕,保護頸部、肩部和腕部,避免冷風直吹。夏天濕度大,衣服要保持乾燥,出了汗最好及時換。若穿著潮濕的衣服待在較涼的地方,更加傷身。頸椎病、腰間盤突出、關節炎、痛風、受過外傷的位置,受涼會誘發症狀,比如疼痛和僵硬,要注意這些部位的保暖。3.盡量避免直吹冷氣或風扇都要避免直吹或對著一個方向吹,可以嘗試讓風通過牆壁折回來。睡涼蓆,尤其是竹製涼蓆,加速汗液的蒸發,可以吸掉部分熱。但如果冷氣房裡睡涼蓆,會更涼,可能加速骨骼疼痛或其他症狀。4.注意補充水分經常待在冷氣房內,容易導致水分流失,造成鼻腔和黏膜過乾。因此需要多補充水分,水溫不宜過冷或過熱,35℃~40℃的溫水是最佳選擇。5.多開窗通風很多人長時間開著冷氣,不注意室內的通風,造成室內空氣污濁,導致人容易犯睏、呼吸有壓力甚至感冒。每隔2~3個小時給室內通風一次,每次通風10~15分鐘。在開著冷氣時,可以把遠離冷氣的一扇窗戶開一個小縫,保證室內空氣流通。6.給眼睛一點溫暖眼睛乾澀是一種常見的「冷氣病」,特別好發於戴隱形眼鏡或有慢性結膜炎的人。除了適度滴眼藥水外,不妨拿條溫毛巾敷眼,給眼睛一點溫暖,有助於減緩症狀、消除視疲勞。7.冷氣要定期清洗冷氣在使用過程中,內部會聚集大量的灰塵,如果使用時不及時清理,可能會導致過敏、咳嗽、肺炎甚至慢性病。可根據使用情況,每年清洗冷氣2~3次,在夏天冷氣使用前、使用過程中及不再使用冷氣時各清洗一次。●清洗時把過濾網取下來,用清水擦拭乾淨並風乾。●把蒸發器清洗劑搖勻後噴在冷氣蒸發器的進風一側,然後再用抹布輕輕擦拭。●用專用的清潔劑噴在冷氣冷凝器上或用清水擦拭。●用細毛刷將出風口和滾輪的灰塵刷出。3類人群吹冷氣要當心冷氣雖然能帶來清涼,但並不是所有人都適合吹冷氣,以下3類人要尤其當心。●老年人驟冷或驟熱都可能誘發老人的心腦血管疾病,冷氣最好開到28℃左右。如果老人吹冷氣出現頭暈、意識障礙、記憶缺失,都要警惕是否是心腦血管疾病症狀。●兒童有家長擔心,溫度太低會影響孩子的骨骼發育。其實這些沒有直接相關性。孩子可以嘗試不要使用冷氣,不得不使用時,也要待在離冷氣遠點的地方。室內溫度不要調得過低,可以摸摸手、摸摸腳、後脖頸,看看孩子的體溫,判斷他們是否適應。●女性身體較弱的女性和中老年女性,一吹冷氣就骨頭發涼,伴隨疼痛、咳嗽。這類人群最好不要吹冷氣,她們可能無法耐受較低的溫度。咳嗽可能是因為呼吸道被冷空氣刺激,還可能是塵蟎引起,可以看看冷氣過濾網是不是有過多灰塵,或者戴口罩試驗一下,看看是否還會咳嗽。本文轉自生命時報微信(ID:LT0385)
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2019-08-08 該看哪科.中醫精髓
刮痧顏色越深越能緩解症狀?中醫師:刮痧最怕這件事
炎炎夏日到來,熱傷害事件頻傳,許多民眾會「刮痧」緩解不適,但不少人刮痧後皮膚紅腫超過一周,且有刺痛感,中醫師表示,一般來說中暑、肩頸痠痛、疲倦都可透過刮痧來緩解,但民眾自行刮痧時要特別注意控制力道,以免沒有緩解症狀反而刮傷皮膚,建議第一次操作還是要到醫院向醫師諮詢,刮痧後也應避免直接吹風、洗冷水澡。中醫大新竹附醫中醫科主治醫師沈俐伶表示,刮痧時,皮膚會刮出紫紅色的皮下出血點或瘀血斑,這就是所謂的「出痧」,是皮膚的微血管擴張、皮下充血。曾有研究測量局部微循環,發現刮痧後循環可提升4倍,增加散熱功能,因此常用在中暑、部分功能性頭痛、失眠、肩頸痠痛、肌肉痠痛、疲倦、胸悶等。另外,因微血管的破裂,有可能刺激到免疫反應,所以輕微的感冒也可以用刮痧緩解症狀。沈俐伶指出,有些人刮痧會刮到顏色非常深,但事實上,顏色深淺與症狀緩解並無絕對關聯性,若症狀不嚴重,刮痧只有局部稍紅,也能增加局部循環,症狀緩解就可停止操作。顏色過紅或過深有時其實只是讓過多皮膚的微血管破裂,或是增加皮膚損傷的風險。而刮痧一般選在肌肉面積比較大片的部位,如肩頸、背部,但會盡量避開骨頭。至於許多民眾會會隨手拿湯匙、梳子刮痧,醫師則說,自己刮痧最怕的就是不知道控制力道,使皮膚過度刺激傷害,或刮的位置剛好是重要血管通過的位置,或是皮膚表面摸到硬塊以為是筋結拼命刮,卻沒有分辨是否是淋巴結或是腫瘤,延誤就醫。建議沒有刮痧經驗的民眾身體不適時還是先求診,也可順便向醫師學習正確刮痧方式。沈俐伶也提醒,並非所有人都適合刮痧,如1歲以下幼童、孕婦、年老體虛者、空腹或剛吃飽的人、糖尿病、心臟病患者、凝血功能不正常患者等就不適合。另外,刮痧後如同剛泡完溫泉,應避免冰冷寒涼飲食、直接吹風吹冷氣,及洗冷水澡。
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2019-08-07 科別.耳鼻喉
醫:兒童聽損補助 資源待加強
聽損不僅影響幼兒語言發展,也影響學業和社會適應能力,早期診斷、治療及復健極為重要,但醫師指出,國內聽損復健資源有限,希望政府正視。台大醫院耳鼻喉科主治醫師吳振吉表示,聽損和基因、發育、細胞發展有關,尤其與基因有高度關聯性,兒童聽損在臨床上很常見,18歲以下青少年與兒童約1至3%有輕度聽損,部分兒童為遺傳性聽損。吳振吉說,耳蝸是內耳中重要的聽覺器官,許多聽覺障礙是來自於耳蝸病變;而聽力受損可分為輕、中、重與極重度分級,如聽力損失70至90分貝屬重度聽損、90分貝以上屬極重度聽損。一般而言,輕中度聽力受損對日常生活即有影響,此時可配戴助聽器放大外界聲音輔助;但若為重度以上,助聽器已無法有效輔助聽力時,就需要以手術植入人工電子耳,以電極來刺激神經產生聽覺,多數患者術後聽力都有進步。不過,吳振吉指出,人工電子耳所費不貲,健保在2017年將兒童人工電子耳納入給付,但僅給付一耳,與新加坡等先進國家兩耳都給付來比,仍有進步空間,希望政府重視,讓先天性的聽損兒童也能獲得更健全生活品質。台大兒童醫院近年在中華民國兒童慈善協會協助下,進行「兒童聽力守護計畫」,幫助兒童聽力評估及基因檢測。台大兒童醫院以「大腦皮質聽覺誘發電位」儀器提供患者確診及諮商,並應用「次世代定序」聽損基因檢測平台,針對200名聽損兒童家庭,掃描國人最重要的30個聽損基因,希望協助建立國人聽損基因資料庫。 編輯推薦 越補越大洞?為何蛀牙補了又蛀 醫師告訴你殘酷真相 一回家就關門窗開冷氣?健康吹冷氣的步驟該這麼做
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2019-08-07 該看哪科.兒科
7個月染腸病毒重症 今年最小患者
衛福部疾病管制署公布新增一例腸病毒71型併發重症病例,患者為南部7月大男嬰,是今年腸病毒71型重症年紀最小者。他因發燒就醫、腳及屁股處出現紅疹,且出現嗜睡等症狀,經檢驗確認為腸病毒71型感染併發重症,目前狀況穩定已出院。疾管署副署長莊人祥表示,這名男嬰於7月中旬發燒就醫,後出現嗜睡、驚嚇反應及右手無力等疑似重症前兆,再度住院檢驗後,確認為腸病毒71型感染併發重症,而經專家研判,男嬰也是急性無力肢體麻痺(AFP)確定病例。經調查發現,患者曾接觸有腸病毒症狀的幼童。莊人祥說,據疾管署監測資料顯示,上周7月28日至8月3日間,國內腸病毒門急診計1萬5148人次,較前一周略降2.9%外,連續三周下降,推估疫情將持續趨緩。另外,全國腸病毒雖以71型個案數為主,但近四周社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,目前所累計25例腸病毒併發重症病例中,以感染71型18例最多。另外,今年已累計219例腸病毒71型輕症個案,也高於2016至2018年同期。莊人祥呼籲,腸病毒71型引起的重症病程變化快速,家中如有孩童感染腸病毒,感染後一周內如出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、嘔吐與呼吸急促等重症前兆,務必立即送醫治療,以免錯失治療黃金期。 編輯推薦 越補越大洞?為何蛀牙補了又蛀 醫師告訴你殘酷真相 一回家就關門窗開冷氣?健康吹冷氣的步驟該這麼做
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2019-08-07 養生.心理學解密
心理專家分析:因3種原因而交往的情侶 最容易分手
在這偌大的世界裡,是什麼樣的緣分讓兩個不相識的人走在一起,而又是什麼樣的可能性,讓彼此分離。最近聽見很多朋友說,他與交往多年的另一半,已經失去了當初喜歡的感覺,漸漸兩人相處出現了狀況,感情也似乎沒有「因愛包容」,讓許多問題浮上檯面,甚至撕破臉的爭吵。既然我跟你是好友,也不能隨便回答幾句,還是希望朋友可以開心過人生,但後來想想,這些分開的原因及理由,聽起來都有許多的矛盾點,身為局外人的我們,只需要聽聽,把它當成簡單的抱怨即可。東康乃狄克州立大學的社會心理學教授Madeleine A Fugère就指出,是甚麼讓二人走在一起,最終它是什麼讓兩個人可能分開的原因,她分析以下幾點供大家參考:被對方的外在吸引,因而相愛人在接觸時,往往第一印象就是對方的外表,當你覺得對方就算一個小錯誤都可愛時,就證明彼此來電了。但是要發展成長遠的關係,外表卻是最膚淺也最不可靠的,畢竟天底下帥氣、美麗的人一堆,又怎可能用自己的美貌來取悅情感的部分呢。因為個性的契合,因而相愛另一種最常見的相愛方式,覺得對方的一切與習慣跟自己非常的相近,臭味相投,就像彼此可以互補的感受。這樣的情侶相處起來,會比較容易得到彼此的滿足,容易建立起彼此的默契,但唯一的缺點就是,有時候跟自己個性太過相近的人,往往一開始覺得有種默契,久而久之,也會受不了這樣的對方,因為那就是自己也不想面對的事情,就好比說,不想一大早出門就出去買早餐,但對方也不喜歡,最後可能因為類似這樣的小爭吵,就會漸漸失去對彼此的耐心。因為雙方的條件,因而相愛感情這件事情,有時真的很難用條件來圈住這段關係,因為除了條件,能綁著彼此的東西,似乎了了無幾,即便有多麽努力想要維持,就會覺得自己空乏了。如果照著自己想要的標準找愛,甚至找到自己心中看到就會一拍即合的人,是難上加難。對對方的要求過高,有的時候也是一種壓迫,自己如果也是相當的標準,這樣的關係才不會太過於懸殊,彼此關係久了,才會漸漸明白對方的好與不好,還是建議不要用高標準來看待及傷害彼此的關係。 編輯推薦 越補越大洞?為何蛀牙補了又蛀 醫師告訴你殘酷真相 一回家就關門窗開冷氣?健康吹冷氣的步驟該這麼做
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2019-08-07 新聞.用藥停看聽
藥品買太多可轉賣嗎? 食藥署:不准!
家中多餘藥品可至網路上販售嗎?食藥署闢謠專區表示,藥品不屬於一般商品,唯有登記藥商、藥局才能販售,其餘統統都無法在網路、郵購等方式販售,否則依照藥事法可開罰。食藥署闢謠專區表示,藥品使用前最好先詢問醫藥專業人員,選擇適合自己使用的藥品,而且網路是虛擬空間,缺乏專業的醫事人員評估檢核,而剩餘藥品可能會隨時間發生變質,加上每個人的病情與體質均有異,轉送親友或轉賣他人服用,可能會傷身又延誤病情。目前法令規定,唯有依「藥事法」第27條、第34條規定核准登記的藥商、藥局以及依照「成藥及固有成方製劑管理辦法」第16條規定得兼營零售乙類成藥之百貨店、雜貨店及餐旅服務商,才可以在網路零售「乙類成藥」,其餘的藥品均不可在網路、郵購及電視購物等非實體店面之通路販售。食藥署提醒民眾,身體不舒服時,最好儘快就醫。若需要購買藥品應急時,應在有藥師執業的藥局購買,並且主動提供自身資訊例如疾病史,過敏史等,才能安全用藥。此外民眾就醫取得藥品,應注意醫囑或藥袋標示使用藥品,以避免廢棄藥品產生,也千萬不可送人或販售。 編輯推薦 越補越大洞?為何蛀牙補了又蛀 醫師告訴你殘酷真相 一回家就關門窗開冷氣?健康吹冷氣的步驟該這麼做
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2019-08-07 養生.生活智慧王
一回家就關門窗開冷氣?健康吹冷氣的步驟該這麼做
夏天高溫動輒30幾度,很多人一回家第一件事就是關門窗、開冷氣,但這樣的步驟是對的嗎?《科普中國》報導,正確步驟應該是先把冷氣打開個5~10分鐘,確保冷氣機上的污濁物排出室外,再關上門窗,減少室內有害氣體殘留。而且開著窗戶開冷氣可以給身體一個緩衝,讓身體更能調整適應氣溫。怎麼開冷氣較省電?1.先開高功率>中低功率一開始打開時先設定成高功率,讓室溫快速接近預設溫度,達到降溫效果,等溫度適中後,再切換到中低功率,減少耗能。2.風口朝上由於冷空氣比熱空氣密度大,熱空氣在上、冷空氣在下,把風口朝上,會讓冷空氣下沉,快速降低室內氣溫。3.開攝氏26度室內外溫差不宜過大,一般為8~10度,將室內設為26度,人體最為感到舒適。4.短暫外出不關冷氣如果只是出去一下下,可以不用關冷氣,因冷氣啟動會產生500~1000瓦的高額電壓,頻繁開開關關,啟動時更耗電。5.睡前開定時晚上可定時2~3小時,如果真的很怕熱需要吹整個晚上,可將模式調成「睡眠」,能節省20%的電。6.除濕更省電「除濕」模式比「冷氣」更省電,在除濕模式下,室內吹風機保持低速運作,壓縮機間歇運作,讓室內保持設定溫度附近;而冷氣模式下,壓縮機和吹風機會持續運作到室內溫度達到低溫才會停機。吹冷氣的同時也要注意健康1.開3小時可開窗通風建議每隔3小時打開窗戶通風,將污濁有害氣體排出。2.冷氣定期清潔長時間不清冷氣,會累積許多灰塵、有害病菌和塵蟎,建議每個月清洗一次。3.冷氣房裡放水冷空氣會導致淚液蒸發過快、減少,還會帶走皮膚和呼吸道裡的水分,放一盆水可以減少水分蒸發,具有保溼作用。4.多喝熱水在冷氣房裡多喝熱水,可以促進血液循環和身體發汗,遠離冷氣病。5.用醋消毒醋具有抑菌作用,可用兩勺醋和一瓶水混合,放在噴霧瓶裡,在冷氣房裡噴灑,能殺死空氣中病菌。
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2019-07-16 新聞.健康知識+
夏天流汗多 熱茶可止渴
炎炎夏日,網路上有民眾分享「以熱解熱」消暑,吃辣、薑來調解體溫,但中醫師認為,「以熱解熱」只適合「冷底」的人,一般人須靠補充水分、綠豆湯、椰子汁等來消暑解熱,至於常被丟棄的「蔥白」,適合在夏天感冒時煮水飲用增加循環代謝,也有助於解熱。員生醫院中醫部主任林親怡說,外熱內寒型的人才適用在夏天「以熱解熱」,包括吃辣、喝薑茶等,以達到發汗原理,但是薑茶不選老薑,而是選生薑,最好選在下午傍晚或早上剛起床時飲用。夏天仍手腳冰冷或因進出空調室而受寒者,可利用廚房常見的「蔥白」煮水來喝,中醫師認為夏天感冒不耐寒也不耐熱,「蔥白」水可以增加循環代謝,有助於解熱。但燥熱型體質的人不適合蔥薑蒜,可能一吃就嘴破、便祕、睡不著,須以冬瓜、絲瓜、西瓜及柑橘、柳丁等來消暑解熱,西瓜底部的「白翠衣」可加冬瓜與生薑煮湯,鳳梨苦瓜雞可補充白天消耗的糖分與營養,都很消暑。一般人夏天流汗多,流水也流失電解質,容易感到虛脫;林親怡說,若只喝純水會讓體內電解質更稀釋,相較之下熱茶含有鉀離子或鹼性離子,可以止渴,若沒有脾胃虛寒、胃食道逆流者可以在中午高溫時喝淺焙茶如清茶、綠茶消暑,較虛寒者可喝熟成茶如烏龍茶、紅茶等。林親怡也說,夏天喝冰水、洗冷水澡都可能有潛在危險,冰水進入食道、氣管,血管會強力收縮,血液循環變差。建議早上起床喝常溫水1杯,坐辦公室、吹冷氣者每小時喝200、300cc的水,在外勞動者每1、2個小時須補充水和運動飲料各半,一次量約500cc。 編輯推薦 每天運動卻仍無法減肥?《美國臨床營養學雜誌》解答 吃冰易染急性腸胃炎 醫師點名風險最高的是這種冰品
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2019-06-21 科別.心臟血管
連三天36℃熱壞 南台灣心肌梗塞病號激增
高雄、台南、屏東、台東等連3日36度以上高溫,民眾白天出趟門汗流浹背,大喊「好熱」吃不消,各醫院更有不少心血管疾病患者身體不適掛病號,因代謝功能不佳、少喝水,老人家易喘、有人肺積水,急診心肌梗塞者激增。台南市立安南醫院副院長、心臟內科主任李聰明表示,心血管疾病也好發在炎熱夏天,因血液濃稠,往年應該在盛夏才出現的心血管疾病、心肌梗塞高峰,今年4、5月就有不少患者,應該是與天氣有關。而天氣熱高溫會讓人體的交感神經興奮譟動,也會讓血壓升高,不少患者會因血壓難控制而就醫。高雄醫學大學附設中和紀念醫院急診部長劉耀華說,近一周雖未接獲熱中暑休克的嚴重案例,不過心肌梗塞、中風、心臟不適等患者卻明顯增加1、2成,也有戶外工作者因酷熱覺得頭暈、胸悶就醫。劉耀華說,患者就醫高峰期集中在傍晚到凌晨,多是白天在高溫下活動,忘了適時補充水分。也有醫師發現,老人家待在室內,捨不得吹冷氣或因生病怕「受風寒」,連電風扇也不敢開,結果發生熱痙攣。高雄市立大同醫院健康管理中心主治醫師楊鎮誠說,今年5月以來,門診熱傷害病患約增加1到2成,從50歲中壯年到65歲以上長輩都有,多是因在外連續活動3、4個小時沒喝水,或開車時沒開空調等,到院時脫水、體溫高、不停冒汗,也有人直接熱昏被送到急診。楊鎮誠表示,除了慢性病史長輩,業務人員、客運司機等行業也是發生熱傷害高危險群,有名患者就是從冷氣房出來後,一下子坐進在大太陽下曝曬至40、50度C的車內,瞬間暈眩、胸悶,差點熱昏,友人趕緊將他送醫才及時獲救。楊鎮誠提醒,血管收縮,更易發生中風、心肌梗塞等急重症,嬰幼兒、老人應避免在上午10點到下午2點出門;戶外活動或運動者盡量撐傘或待在陰涼處保持身體涼爽;怕曬黑女性最好穿著排汗透氣的薄長袖衣,避免體溫過高。
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2019-06-19 科別.皮膚
夏天吹冷氣讓肌膚水分流光光 醫師分享1分保濕攻略
即將進入盛夏,好想鑽進辦公室、百貨公司裡吹冷氣!不料一整天吹冷氣下來,也沒曬太陽,皮膚竟又乾又皺,甚至還出現脫屑的現象。開業醫師陳律安指出,空調是常被忽略的強力吸水怪獸,因此冷氣房肌膚保養三要素就是「保濕、保濕、保濕」!保濕做得好,就是最強大的「濾鏡」,陳醫師同時也分享了僅需一分鐘的保濕攻略。 「保濕」這檔事,在潮濕的台灣反而更需要被重視與拿捏!明明外頭是濕熱難耐的天氣,進入室內圖個涼快,水分卻悄悄被偷走。因為辦公大樓和電影院等室內溫度通常調較低,相對溼度便減少很多,溫度低本身又會減少皮脂腺分泌油脂,皮膚保水度就較差,兩個因素加成的結果,不但造成口乾舌燥,還讓皮膚黏膜乾燥,肌膚沒能如明星般嫩到能掐出水來,反而容易掐出皺紋和皮屑。開業醫師陳律安針對冷氣房族群,提出僅需一分鐘的實用保濕攻略。保濕的黃金定律是要先「補水」再「鎖水」,所以第一步可以用手帕或化妝棉沾點冷水,在皮膚乾燥處濕敷半分鐘,先讓角質層吸水澎潤起來,這個步驟也可以用噴霧式的化妝水代替。接下來,再擦上乳液,把水分鎖在角質層內。陳醫師進一步指出,擦乳液的正確方式是用手指輕拍,減少橫向搓揉,以免搓出更多皮屑,影響外觀。陳律安醫師也建議夏日保濕以「多擦幾次乳液」,代替比較厚重黏膩的「乳霜」,乳液比較清爽,皮膚負擔較小、感覺舒服,雖然保濕效果差一點,不過利用工作空檔補擦一、兩次,還是可以讓皮膚保持水嫩彈潤。夏天易脫妝是女性朋友的夢靨,除了適時補擦保濕產品外,擦完保溼乳液1、2分鐘後,再補些蜜粉、腮紅,讓妝容更持久完美。玻尿酸是有效的保濕成分,所以不少保濕產品會標榜添加玻尿酸,也有直接注射玻尿酸保水改善乾肌,不過陳醫師提醒,應諮詢專業醫師評估意見後再施打。另外,保濕得要「裡外兼顧」、「治標又治本」,晚上開冷氣睡覺,室內空調溫度設定適當就好,不必太低,一來可以節能省電,二來讓相對濕度維持在50~60%,對人體最舒適。除了讓皮膚「補水」、「鎖水」外,在室內即使出汗不多,也需要定時喝水,以補充從皮膚、黏膜蒸散的水氣,別讓空調這個吸水怪獸偷走肌膚的水。
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2019-05-16 新聞.健康知識+
冷風吹到腰背比迎面更傷身!吹冷氣掌握4點不生病
夏天即將到來,氣溫越來越高,不少人已經開始使用冷氣了。有的人在外面大汗淋漓,一回到家就打開冷氣,對著冷氣直吹,也有的人窩在冷氣房裡一整天等等,其實這些做法都不是冷氣的正確打開方式,一不小心就會吹出病來。那麼不正確的吹冷氣行為會對我們的身體造成哪些傷害呢?我們又該如何正確吹冷氣呢?山東省千佛山醫院保健心內二科主任、主任醫師郝恩魁指出,吹冷氣不僅會讓我們皮膚乾燥、眼睛乾澀、感冒受涼,還會讓我們腸胃不適,而且我們開冷氣時一般都是關閉門窗,空氣不流通,容易滋生細菌。「再加上冷氣房內空氣往往比較乾燥,長期處於這種乾燥的環境,眼睛也會發澀、皮膚感覺緊繃難受,鼻黏膜和氣管黏膜都會變乾受損,感冒等細菌和病毒就容易趁虛而入,可能出現咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等呼吸道不適,以及頭暈、頭疼等感冒症狀。」郝恩魁說,長時間吹冷氣還會導致消化系統受涼,胃腸血管突然收縮,消化功能降低,容易出現上吐下瀉的胃腸炎症狀。此外,夏天人們都穿得比較單薄,還常常喝冷飲解暑,這時,加上冷氣吹出的冷氣,低溫環境會刺激血管急劇收縮,如果長期伏案工作,產生脖子和後背僵硬、腰和四肢疼痛、疲勞乏力等。那麼,冷氣的正確打開方式是怎樣的呢?1.冷氣溫度設置在26℃比較適合。夏秋兩季人體感覺最舒適的氣溫為26℃左右,如果再低3℃~4℃左右,人體會覺得有些涼。另外,室內外環境不同,如果冷氣房間溫度與室外差別較大,生活在這兩種極端溫度下身體調節能力容易失調,久而久之會導致免疫功能下降,出現各種不適症狀,醫學上稱之為冷氣病。因此,建議一般情況下,最好將冷氣調到26℃左右,室內外溫差不超過7℃,否則會加重體溫調節中樞負擔。2.身上有汗不要立即吹冷氣。如果在室外工作後大汗淋漓,此時不可直接吹冷風,可以先在冷氣不強的地方待一會兒,等身體適應了溫度變化再進入低溫區,以防全身毛細血管迅速收縮,而引起發熱、鼻塞、頭昏腦漲等症狀。還要盡可能少吃冷飲,多喝涼開水。3.不要一直窩在冷氣房裡,要適當走動。長期待在冷氣房裡,寒氣會一步步深入到體內,損傷陽氣,導致脾陽的虧虛、消化功能失常,引起腹痛、腹瀉。中大醫院中醫內科主任王長鬆建議,如果要長時間待在冷氣房里辦公,可以過半小時到一小時起來走動走動,不要總坐著不動,可以到窗戶邊上透透氣,或者到出去活動一下,讓自己的血脈流通起來。此外,每次使用冷氣的時間不宜過長,使用兩個小時要停一下,以保持室內通風,如果徹夜開冷氣,最好將室內門打開,或者將窗戶開個縫,調節一下室內空氣。4.避免冷風直吹身體。開冷氣時,冷空氣向下沉,因此風最好向上吹,避免直吹。靠近冷氣的人,最好面對冷氣坐,如果冷風從後面吹到背部、腰部,比迎面風對人體造成的損害更大。Source
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2019-05-10 科別.皮膚
夏天汗一直流!兒童異位性皮膚炎注意事項
「醫生,夏天要到了,只要天氣一熱,汗流下來,全身就會一直抓,很癢耶!該怎麼辦阿?」「醫生,夏要天到了,可是我很困擾耶!又不能穿無袖上衣,也不敢穿短裙,因為整個四肢都是樹皮狀的病灶,很醜耶~該怎麼辦?!可是穿長褲又很悶熱,會讓我更不舒服。」夏天,許許多多的戶外活動,大家最愛的季節!然而,對異位性皮膚炎的患者來說,夏季卻是常造成病情惡化的時期。許多患者和家人常常會擔心或爭執到底哪些行為可以從事或者是盡量避免,例如:曬太陽、游泳、吹冷氣等,到底會讓皮膚狀況惡化還是並沒有很大的影響。1.飲食方面:對於異位性皮膚炎患者,飲食只要吃的健康、營養、均衡即可,其實並不需要有太多的禁忌,除非真得在每次吃完某種食物後,皮膚狀況就會惡化,才需要特別禁止,否則,到處採信不同的偏方,飲食容易不均衡。當然,一些高熱量高油脂的垃圾食物本來就不應該多吃,而且辛辣、油膩的刺激性食物也比較容易刺激皮膚,引起癢感,除此之外,會造成汗液分泌增加,一旦鬱積在身上,又會開始抓癢,所以這類食物少吃為妙。2.穿著方面:盡量穿寬鬆透氣、吸汗效果佳的棉質衣料,避免毛類織品,如果可以的話,尤其是嬰幼兒,可以每兩小時用濕毛巾擦拭身體一次(或者用清水裝於噴霧瓶中噴灑身體),之後再用乾毛巾擦過,減少汗水鬱積,千萬不要只用乾毛巾擦拭,並無法移除乾掉的汗漬。3.居住方面:避免在悶熱環境工作,如果在室內,可開啟冷氣來降低室內溫度,但不需要調太低,維持在27~28C即可,但要注意的是,冷氣空調會使得室內空氣變得較乾燥,故可以在室內擺一杯水,維持空氣濕度,還要適時使用保濕乳液,避免皮膚過度乾燥。由於異位性皮膚炎患者皮膚和正常人相比較為乾燥,保濕能力也較差,故每天都要擦拭保濕乳液疑維持皮膚保水度,但有些保濕乳液較為油膩,不適合在台灣夏天潮濕的氣候使用,故可和皮膚醫師討論,選取較為清爽的保濕乳。4.育樂方面:異位性皮膚炎患者也要適度從事休閒活動,可以使身心較為愉悅,但要注意的是,必須在運動完流汗後,立刻用清水沖澡將汗水洗淨,避免汗水鬱積刺激皮膚,同時換一套乾淨衣物,就可避免運動後流和而使皮膚惡化。當然,游泳是夏天主要的運動項目之一,雖然游泳池水中會添加氯氣,但只要不要泡太久,而且游泳完後立即用清水沖洗乾淨,如果完畢後覺得皮膚較於乾燥,可以稍微再擦點保濕乳液即可。只要能把握以上要點,寶寶一樣可以舒服的度過夏天,維持膚況,避免病情惡化喔。
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2019-05-05 科別.骨科.復健
紓緩落枕的疼痛 物理治療師簡文仁教你含羞草療法加速復原
落枕兩天了,脖子還是好痛,所有動作都像機器人一樣僵硬,落枕還要多久才會好?林口長庚醫院骨科部脊椎科主治醫師邱炳燁解惑,他解釋,落枕通常是軟組織局部發炎,雖然患部範圍廣,但屬於較輕微受損,即使完全不給予治療,只需多休息、放鬆肌肉,約5至6天就會自然痊癒。疼痛縮脖子 患部更難休息雖然落枕會自然復原,但多數的人都不願意一直歪著頭,影響生活。邱炳燁建議,可以就近到診所就醫,由醫師給予肌肉鬆弛劑或止痛劑,可減少1至2天復原時間。另外,除熱敷、按摩可紓緩落枕的疼痛,國泰醫院物理治療師簡文仁也推薦,「含羞草療法」可立刻、明顯改善落枕,放鬆緊繃的肌肉,可增加脖子轉動角度。簡文仁進一步解釋,落枕最怕患者一移動感到疼痛後,就習慣性的縮著脖子,肌肉緊繃會使發炎患部無法適當休息,難以復原,含羞草療法的基本精神類似拉筋伸展概念,以緩慢「轉、偏、仰」三個動作,使肌肉放鬆,雖無法藉由這個療法馬上痊癒,脖子仍會有些微不適,但起碼可使脖子較能轉動。重複轉偏仰 遇痛點別退縮含羞草療法怎麼做?以「轉」為例,患者慢慢轉往痛點反方向,緩慢轉扭到極限,當轉到某角度發現會痛,千萬不要因為痛就轉回原位,直接停頓在那個角度,不一定停多久,約10至20秒不等,視個人情況而定,等肌肉慢慢鬆弛、不痛以後,再繼續往痛點反方向更進一步扭轉,轉到底以後,即可慢慢放掉回到原位。「偏」及「仰」都同理操作。含羞草療法是模擬含羞草樣態,當含羞草感受到刺激就會縮起來,暫停不動,但一段時間以後就會舒展開。「含羞草療法就是得寸進尺,發作時重複轉、偏、仰,做完後會發現脖子可以轉動的角度會變大一些。」簡文仁一再提醒,千萬不要碰到痛點就轉回去,否則會前功盡棄,患者可有時間就做一次,配合呼吸放鬆。動作要輕緩 用力快速傷更大常會遇到患者希望早點見效,非常用力、快速地進行含羞草療法,簡文仁強調,紓緩落枕的疼痛最重要的是放鬆,其次是輕緩,不論是伸展或按摩,都不宜用力過猛,落枕時脖子肌肉已經很緊繃,若此時還用力按壓或拉扯,就像跟肌肉拔河,恐未得其利先受其害,造成頸部肌肉二度傷害。落枕當下 熱敷助肌肉放鬆落枕到底該熱敷還是冰敷?簡文仁提供一個方便記憶的小技巧,急性拉傷、扭傷要冰敷,慢性拉傷則建議熱敷。狹義的落枕通常多為慢性,搭配熱敷可協助肌肉放鬆,同時改善患部血液循環,落枕當下處理很重要,一早起床發現落枕跡象可馬上熱敷。簡文仁也指出,落枕時冰敷不是不可行,但因低溫接觸皮膚容易使肌肉更緊繃,建議沒有明顯紅、腫、熱、痛,還是以熱敷為主。除非有時會出現「類落枕」,也就是廣義的落枕,當轉頭轉得比較快,如從汽車前座突然轉頭至後座拿東西,不慎造成急性肌肉扭傷,就須以冰敷緩和患部。●保暖很重要頸子一受寒 緊繃易落枕有些三不五時就落枕的民眾會懷疑是否與仰躺、側躺習慣有關,簡文仁認為,與此關聯性應該不大,最關鍵的仍是枕頭的使用習慣。枕頭絕對不是只需要枕著頭部,使脖子懸空,睡覺時一定要連脖子都擺在枕頭上,才能有充足支撐力,避免睡到頭歪一邊。不想落枕找上門變「卡卡」,簡文仁提醒,不論是冬天寒冷、夏天吹冷氣,脖子受寒、肌肉就容易緊繃,平時記得做好頸部保暖;養成運動習慣,全身循環好、脖子血液循環自然就會好。另外,藉由頸部運動使脖子肌肉有力、關節靈活,脖子就可以承受較長時間的不正確姿勢,減少落枕風險。