2021-09-11 新聞.杏林.診間
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2021-09-06 失智.失智資源
復生教會失智社區服務據點 阿公阿嬤視訊上課不怕疫情來阻擋
新冠疫情未歇的110年8月,臺北市南港區復生教會附近的巷弄,人們因走避酷夏艷陽而安靜無比;然而教會裡牧師張其嵩的筆記型電腦正開著視訊視窗,裡面與會者吱吱喳喳地你一嘴我一句,仔細一看都是平均年齡80多歲的長者,彼此熱烈討論著。「XX阿嬤,妳今天第一名咧,真厲害!」「XX阿姨,妳前幾天打針,有沒有不舒服,記得多喝水!」張其嵩一一點名。「有啦!有啦!」「欸,奇怪!剛才我的麥克風怎麼不見了?」視訊鏡頭的那一端窗格,長者們此起彼落地回答張其嵩的早安關懷。長輩用Google Meet隔空上課,阿公阿嬤沒人缺席。這裡是教會,也是食物銀行,更是失智長者們開心過生活的失智社區服務據點。這正是臺北市政府衛生局設置失智社區服務據點的典型案例:即以具創意又能連結地方特色的作法,運用市政規畫資源,佈建綿密的失智照護服務網絡,讓南港區在地民眾更方便使用這些服務,延緩失智者失能退化。受到新冠疫情影響,復生教會據點一周三次、每次上午9點到下午4點的課程,不得不於5月中旬暫停。「坦白講,家屬都很擔心。」張其嵩說,但轉念思考,來上課長輩的家庭支持系統不錯,他想到各公司行號因疫情居家辦公使用視訊會議,「何不也來給長輩試試?」因此復生教會據點失智社區服務據點今年6月起,請據點的12位長輩,一周三次利用Google Meet視訊會議隔空「上課」,並創下沒有一位長者中斷服務的紀錄。96歲阿嬤自己操作視訊按鍵,各個變身科技人。用視訊會議上課,最年長的是96歲的李玉桂阿嬤,她的家人替她架好手機後,李玉桂自己操作視訊的按鍵並沒問題。一起在線上視訊的還有95歲的陳淑英和83歲的劉來富兩位阿嬤,這些年齡介於72歲到96歲的長者們使用數位科技的熱勁,並不輸年輕人。「剛開始不少人覺得不可行,但我們還是做到了。」復生教會據點成立三年來,首次運用視訊上課,課程就很豐富,包括失智認知功能促進、毛巾操和體適能等,阿公、阿嬤都能準時出現在視訊鏡頭前,沒有遲到。張其嵩表示,上課前,長輩家中的子孫會幫忙架筆電或智慧型手機,稍微教一下,長輩很快就能上手,家屬也不再擔心長輩因為不能去據點上課而整天在家睡覺。學員之一胡媽媽眼睛有黃斑部病變,曾因視力不佳而不敢到處走,日益變得行動不便,常待在家裡。胡媽媽的兒子幫她上網尋找到復生教會據點,胡媽媽每天都很期待來這裡上課,這次她也參與了視訊課程。張其嵩分享教會視訊上課兩個多月的經驗。他說,長輩視訊上課人數以8人到10人為宜,因為講師可能要常提醒長輩開麥克風等指令,如果人員過多,要花很多時間指導,可能上課時間很快就過去了。另外,每堂課的前半小時是測試時間,以確定長輩的設備已開妥當。失智長者參與食物銀行,達到自立生活目標。復生教會多年來也設有食物銀行,提供志工職務讓長輩參與,失智者得以逐步做到自立生活。張其嵩說,聖經馬太福音有「五餅二魚」故事,講述耶穌講道到下午,門徒安德烈的孩子手上有五餅二魚,耶穌神蹟展現而餵飽了5千人。復生教會秉持聖經精神開設食物銀行,也成了失智據點長者的身心寄託。像是一位70多歲的美枝姐,她就負責裁剪材料並包裝各界捐贈物資,連照顧她的外籍看護都一起來幫忙,做得不亦樂乎。教會一樓外牆有原住民彩繪畫作,常吸引路人駐足欣賞。在教會外牆的一處角落,更有5年前臺北市政府環保局贈送的冰箱,提供來自安得烈食物銀行、生技公司和家樂福等機構捐贈的物資,給社區弱勢者取用。而教會更主動出擊,將物資送給附近舊莊國小、胡適國小和誠正國中輔導室,由其轉送給弱勢學生,長者和學生青銀協力以行動實踐助人為快樂之本,也為南臺北市南港區打造一個溫暖、有溫度的失智者自立生活樂園。臺北市政府衛生局廣告
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2021-08-26 醫療.消化系統
C肝症狀容易遭忽視 醫:不只傷肝還有肝外病變
「C型肝炎肝硬化患者若感染新冠肺炎,死亡風險是非肝硬化者的3.3倍!」台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授說:「C型肝炎肝硬化患者感染新冠後,會發生全身性發炎反應,甚至導致『細胞激素風暴』,破壞包含肝臟在內的全身器官。有鑑於肝硬化患者正常的肝細胞比正常人少很多,只要有一點損害就可能使肝功能惡化,進展成器官衰竭,增加重症及增加死亡風險。」高嘉宏教授說,世界上每三十秒就有一人因肝炎死亡,C型肝炎治療刻不容緩。但因為疫情影響,民眾進行肝炎篩檢、治療C型肝炎積極度銳減,根據全球性大型研究指出,若因疫情拖延治療,C肝患者病程惡化與死亡人口可能增加。我國有高達12萬名還沒有治療C型肝炎的患者,暴露於肝病三部曲(肝炎→肝硬化→肝癌)、肝外病變與感染新冠死亡風險提升的危機中。高嘉宏教授說,為了幫助國人快速擺脫C型肝炎糾纏,政府特編預算,給付高安全性、高療效的C型肝炎全口服新藥。不僅治癒率高達98%且副作用輕微,治療更僅需要2個月或3個月,領藥最少只需要3次。疫情期間,其短療程特性更可幫助減輕患者回診的焦慮感,治療也不影響疫苗施打。高嘉宏教授鼓勵:「45歲至79歲的國人(原住民族群為40至79歲),應趁疫情趨緩之際,把握一生一次免費肝炎篩檢機會,確認自己是否感染C型肝炎。若確認也無須擔心,今日已有多元且有效的全口服新藥可幫助患者快速治癒C型肝炎。」C肝治療不能等!感染C型肝炎後,患者可能出現疲倦、噁心、食慾不振、腹部不適等症狀,但也可能沒有明顯症狀,很容易遭到忽視。麻煩的是,C型肝炎會導致肝臟慢性發炎,持續反覆發炎更會導致肝臟纖維化,漸漸演變成肝硬化,肝臟功能越來越差。肝硬化患者可能出現黃疸、腹水、凝血功能變差,嚴重時還可能造成意識改變、中樞神經障礙的「肝腦病變」。長期處於慢性肝炎的狀態下,還會增加罹患肝癌的風險,加速「肝炎→肝硬化→肝癌」(肝病三部曲)病程惡化。高嘉宏教授解釋,「C型肝炎病毒會持續破壞肝臟,一旦進入肝硬化,每一年約有3%-5%患者會產生肝癌。如果不能早期診斷,早期治療的話,患者的存活或生活品質都會受到很大的影響。」B型肝炎、C型肝炎患者除了積極治療,也務必定期追蹤,每3至6個月應做腹部超音波檢查,才能及早發現肝腫瘤。因為COVID-19新冠肺炎疫情的關係,部分患者追蹤的間隔可能會拉長,高嘉宏教授提醒,肝炎檢查切莫拖延超過3至6個月,以免在這段期間裡,小顆肝癌長出來而不自知。C型肝炎病毒除了會傷害肝臟之外,還可能導致多種肝外病變(extra-hepatic disease),高嘉宏教授分析,C型肝炎病毒會造成身體慢性發炎、脂質代謝異常、胰島素阻抗,增加多種疾病發生的機會,包括中風、冠狀動脈疾病、糖尿病、腎臟病、認知障礙等,次外罹患癌症的風險也會上升,例如:口腔癌、非何杰金氏淋巴瘤等。面對疫情,C肝患者掌握健康關鍵分析「除了由國民健康署免費肝炎檢測機會,如臺大醫院在內的許多醫院,也都響應政策,在院內執行召回計畫。把醫院裡面曾經檢驗到C型肝炎抗體陽性的患者名單列出來,由肝炎個案管理師聯繫把患者找回來,到胃腸肝膽科接受治療。」高嘉宏教授說,「鼓勵患者若接到相關篩檢或召回電話,應積極配合篩檢及回診治療!」高嘉宏教授說,近年來C型肝炎治療以全口服新藥為主,療程大約2個月或3個月,若能完成整個療程,治癒率可達98%。因為是口服藥,患者服藥也相當便利。對於新冠疫苗施打也不會造成影響,已經登記疫苗施打的民眾,不須擔心療程會延誤疫苗施打時間。高嘉宏教授提醒,接受C型肝炎治療的過程中,千萬不要因為疫情就任意停藥,若隨意停藥不僅會使治療成功率降低、甚至失敗,還會可能衍生許多治療問題。高嘉宏教授也叮嚀,根除C型肝炎病毒後,記得定期追蹤。因為清除病毒後,肝硬化依舊存在,患者還是需要定期回醫院接受腹部超音波檢查、胎兒蛋白等肝癌篩檢。日常生活中,請勿與人共用牙刷、刮鬍刀、指甲剪等可能沾到血液的器具,要避免飲酒,並維持健康生活型態,包括規律運動、充足睡眠、攝取均衡營養等。透過積極治療及日常生活管理,才能雙管齊下擺脫「肝」苦人生。原文:C肝不治染新冠死亡風險增加,切莫拖延篩檢及治療!肝炎專家圖文解析搜尋附近的診所:內科免費註冊,掛號、領藥超方便!
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2021-08-21 新聞.元氣新聞
返家休養沒幾天 「斯卡羅」演員查馬克淋巴癌病逝 得年42歲!
《斯卡羅》飾演大股頭「卓杞篤」角色的素人演員查馬克・法拉屋樂,驚傳罹患淋巴癌,最近復發且轉移至其他器官,狀況危急卻不願插管治療,16日返家休養,昨晚(19日)病逝,得年42歲。淋巴癌的成因包括遺傳(如兄弟姐妹可先後或同時患有惡性淋巴癌)、輻射(淋巴癌的發病率與吸收輻射的劑量及受輻射時的年齡有關)、體內免疫系統失常等。當身體出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的異狀時,應盡快就醫檢查。>>疾病百科/淋巴癌公視取材1867年發生在恆春半島「羅妹號事件」事件拍攝的史詩旗艦劇「斯卡羅」,14日創下首播收視紀錄,劇中飾演大股頭卓杞篤的素人演員查馬克・法拉屋樂,是屏東縣泰武國小教導主任,曾獲金曲獎、師鐸獎,罹癌請假1年治療,去年一度好轉,未料癌細胞擴散,16日返家休養昨晚病逝,得年42歲;查馬克今年將升國中的兒子樂可艾總統教育獎,今天下午在圓山飯店受獎,他領獎時說「把獎獻給最敬愛的父親」, 家人等到儀式結束後才告知。查馬克・法拉屋樂是屏東縣來義鄉丹林部落排灣族人,台東師範學院畢業後到泰武國小任教至今。查馬克多才多藝,學的是體育,興趣是雕刻,還曾拿木雕獎首獎,他在古謠傳唱過程中找到肩上使命,他曾說,對沒有文字的排灣族,歌聲就是文化、就是歷史,就算沒有五線譜,「我們一樣傳唱數百年」、「最重要是一直唱下去,讓部落孩子記住,讓更多人聽到排灣族的歌」。為推動泰武古謠傳唱,查馬克不懂樂理,遍訪耆老,記錄失傳的排灣古謠,一字一句教給孩子,用古謠引導年輕孩子認識自己的文化,他曾說「看不懂簡譜沒關係,以前長怎麼教我唱歌,我就怎麼教孩子」,他拿著錄音筆、筆記本,將部落裡長者哼唱的歌謠,一首首記錄,他堅持「以部落之名,唱自己的歌;以音樂之名,說自己的故事」,團隊曾獲傳統藝術類金曲獎最佳傳統音樂詮釋獎、流行類最佳原住民語專輯。曾入圍第18屆金曲獎最佳原住民音樂專輯獎,2017年獲頒師鐸獎。查馬克飾演「斯卡羅」劇中大股頭卓杞篤角色,起初不願接演,導演曹瑞原找查馬克兩次都被拒絕,曹向潘孟安提及後,潘好奇問曹,為什麼堅持要查馬克拍攝,曹瑞原說「因為查馬克有靈魂」,曹導望查馬克飾演穩重的大股頭卓杞篤角色,潘於是請曾和查馬克同事多年的原民立委伍麗華幫忙說服,因這對台灣、屏東來說,是近代史四百年大航海時代故事。曾任泰武國小校長的伍麗華說,當時很為難,知道查馬克的個性,做事專注、想法卓著,是個做什麼都能交出漂亮成績單的人才,一旦腳踏進去,就會投入所有的心力,但仍舊拜託他為自己族群擔綱演出這個重要的角色,戲殺青後,導演、劇組都告訴她,「素人男主角的演技不得了!」,這是當然的,她相信這些在地素人排灣族演員,不是因為天生會演戲,是血液裡的記憶被喚醒,讓他們能夠用感情及生命說故事。伍麗華說,《斯卡羅》殺青後,去年8月14日查馬克被診斷罹癌第四期,低調請假治療,抗癌期間,仍然每日帶孩子上學,古謠隊的指導不間斷,並指導足球隊參賽。查馬克主任原本於今年7月1日返校上班,不料隔天病情復發入院治療,8月16日晚間,查馬克決定返家與至親好友共度最後時刻。她說,居家安寧照顧期間,蔡英文總統、蘇貞昌院長都親自致電為查馬克加油,縣長潘孟安也親自到病榻前為他打氣。在停止嗎啡、營養劑的狀況下,查馬克仍然支撐到兒子樂可艾8月19日北上參加20日的總統教育獎頒獎典禮才安然辭世。她說,學校老師前一天有詢問要不要跟承辦學校說無法參加,樂可艾回答老師,他一定要去領獎帶回來給爸爸看,並且要「全副武裝」脱下鞋子用「最排灣最查馬克」的方式上台領獎,把榮耀獻給父親。出發前一晚,睡前跟查馬克說:「把鼻!我明天去台北領總統教育獎給你哈!」查馬克看著他點點頭。查馬克今天在台北圓山飯店獲頒總統教育獎,還不知道父親離開的消息,家人希望樂可艾用最美好的心情,把父親最期待的這個獎接到手中。查馬克的妻子謝恩祈對這幾天各界至親好友的關心表示非常感謝 : 「我打算讓他照著流程領完獎,回來之後,把獎座放在靈堂上成為最顯眼的裝飾。查馬克走得很安詳,沒有掙扎,即便氣息停止了之後,他仍然是柔軟而溫熱的,謝謝神讓他最後一刻這樣美好的與我們道別。」相關治喪事宜,由屏東縣政府、來義鄉公所、來義鄉民代表會、立法委員伍麗華辦公室、屏東縣議會潘正議議員服務處、東元科技文教基金會、風潮唱片有限公司、公共電視台、來義鄉天主教會、泰武古謠傳唱、拉勞蘭獵人學校等單位籌組治喪委員會,謹定於110年8月24日上午於來義鄉丹林聖保祿天主堂(屏東縣來義鄉丹林村117號)舉辦告別彌撒。
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2021-08-19 新聞.元氣新聞
保護兒少使用網路 社群軟體攜兒盟推家長指南
兒少網路安全近年受大眾關注,社群軟體Instagram今天與兒童福利聯盟共同推出「Instagram家長指南手冊」,內含簡單4步驟,帶領家長一步步了解、協助兒少安全使用網路。Instagram今天與兒童福利聯盟共同召開線上記者會,發表「Instagram家長指南手冊」,Instagram亞太區公共政策負責人Philip Chua指出,現在小孩都是數位原住民,從小就開始使用各種電子裝置,也很熟悉網路世界的規範,但這些規範家長可能並不了解。Philip表示,家長必須了解到網路世界伴隨著一些風險,像是網路霸凌、網路沉迷,家長可以透過Instagram家長指南了解Instagram上的保護措施,從基本互動功能到管理隱私等,也能夠開啟家長與兒少正向的網路對話,討論網路上各種議題。兒福聯盟執行長白麗芳則說,現在推出Instagram家長指南手冊正是時候,兒盟6月曾進行問卷調查,發現兒少使用網路時間劇增,從前一年27.2小時提升至42.7小時,根據調查也有4成的兒少認為在網路上遇到的困難,家長無法給予協助,因此家長都必須有所警惕、必須跟上時代,保護兒少使用網路。白麗芳表示,Instagram家長指南手冊提供4步驟,帶領家長如何起步學習,首先是「警覺」。她指出,兒少可能不理解在網路上有什麼樣的誘拐手法,因此家長須培養孩子的警覺心,判斷看到的照片、資料真偽等。白麗芳說,第二步驟就是「探索」,家長必須了解兒少使用網路時都在閱讀什麼資訊,像是追蹤哪些網紅等,「了解才可以陪伴」;第三步驟就是「約定」,建議家長在兒少開始使用社群網路時作成親子約定,約束兒少使用網路的時間。最後則是「教導」,白麗芳說,家長應該善用家長指南手冊,與孩子一起學習網路功能,像是設定什麼樣的密碼比較安全、數位素養等,讓家長與兒少能聰明使用網路,而不是被網路所使用。
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2021-08-19 新聞.杏林.診間
在醫學界專研幹細胞,在文壇書寫台灣原住民故事!《傀儡花》斜槓暢銷作家陳耀昌,本業是血腫科醫師
醫師投入研究在國際上發表論文很容易想像,但寫小說寫到被翻拍成電視劇則是罕見。台灣醫界就有一位橫跨杏林和藝文的醫師,在醫學界專研幹細胞,在文壇書寫台灣原住民故事。攤開陳耀昌的人生,可以看到許多大轉彎。早期全心投入血液學,將骨髓移植技術引入台灣;創立台灣大學法醫學研究所,催生出法醫師法。在國民大會走入歷史前,陳耀昌還曾任不分區國大代表。近年推出《傀儡花》、《島之曦》等膾炙人口的文學作品,幾乎讓人忘了他的本業其實是醫師。從顯微鏡到筆桿陳耀昌出生於台南,父母分別是醫生和藥師。從小看著父親提著診療包為鄉親奔走的他,當了醫師後也一樣總是站在病人的角度思考。四十年前將骨髓移植技術引進台灣、發起骨髓捐贈活動,之後更是投入幹細胞研究,成為台灣幹細胞的先驅者。「我本來要當醫務部主任,但是我想跳去法醫學。」就這樣,陳耀昌成為了台大醫學院法醫學研究所的創所所長。當時他覺得法醫學很重要,政壇的朋友也希望他能為台灣建立起法醫的制度,一當就是十年的所長,終於催生出了台灣重要的法醫師法。從骨髓移植、血液腫瘤轉入法醫,這段常被同事們笑說「不務正業」的歷史,沒想到竟然只是個開頭,也成為他後來文學創作的養分。1998年,他因法醫專業去國外出差,回來提出的報告被一家雜誌看到,便邀他執筆生技專欄,從此走上了搖筆桿的路。「其實我50歲前只寫過兩次文章而已。」陳耀昌笑著說,但他從小就喜歡看各類型的書籍與電影,連當時最熱門的瓊瑤小說都看得津津有味,也因此打下了文學創作的基礎。陳耀昌早期的作品都離不開醫學本行。《生技魅影》從不同角度去探討細胞生物技術與生命的價值觀;《冷血刺客集》中,以冷血形容醫師的冷靜,用刺客比喻抽血針筒,分析探究醫療與社會的關係。但2012年後陸續出版的《福爾摩沙三族記》與「花系列三部曲」——《傀儡花》、《獅頭花》、《苦楝花》,則都是以台灣原住民為主角的歷史文學小說,一出手就入圍文學獎,也讓他斜槓出了一個暢銷作家的頭銜。血液細胞到人類社會,陳耀昌的文學作品也跟他的醫學歷程亦步亦趨,最終匯流成了台灣原住民視角的歷史故事《魁儡花》,並被公共電視選中,策劃拍攝台灣的大河劇——《斯卡羅》。寫原住民的故事為什麽會以原住民的故事為題材?陳耀昌說,他一直想要寫一些沒人寫過的、顛覆固有印象的主題。有一年返鄉掃墓,聽叔叔説起陳家母系先人可能是荷蘭人,身為血液學專家,又有法醫考證個性的他頓時興起了用血液尋根的念頭。爬梳歷史的過程中,讓他結交了不少原住民部落的朋友,甚至有了原住民的名字——馬耀・陳。感受到原住民在歷史上的弱勢,加上過去少有作家會從原住民的視角作為寫作題材,最終陳耀昌尋根不成,卻創作出台灣第一部以原住民視角書寫的歷史小説《福爾摩沙三族記》,更讓他興起了「要為原住民發聲」的念頭。但這也為陳耀昌帶來不少的挑戰。他解釋,以漢人背景成長的自己,要揣摩小説中的漢人人物不難,但要揣摩原住民角色就不是那麽容易了,需要很多的踏查、文獻參考以及採訪部落耆老等田野調查。因為原住民的歷史都靠口語傳承,沒有文字,存在不少誤差。而文獻紀錄也是從漢人甚至外國人的角度出發,查證的時候如何能夠相輔相成而不是互相矛盾,困難度相當高。台灣的原住民不論是在清代、日治時代或是台灣民主化前,都可以説是被利用的工具。陳耀昌特別找出了二戰時期日本在台總督府出資、松竹映畫與滿洲映畫拍攝,宣揚「理蕃政策成功」的皇民化宣傳電影《莎韻之鐘》作為例子。 電影描述泰雅族少女莎韻的日籍教師受徵召上戰場,在協助他搬運行李下山時,因颱風溪水暴漲而不幸落水失蹤。台灣總督府感念她的行為,頒贈一座刻有「愛國少女莎韻」的銅鐘來紀念她。陳耀昌說,雖然原住民頻頻被拿來作為宣傳重點,好像頗受重視,但實際上整部電影的演員都是日本人,根本就是從當政者的角度述説不實甚至虛構的故事。也間接證明了原住民們在為自己發聲這個方面,非常地弱勢。即使是現在,也是有很多的文獻或者紀錄都是由漢人執筆寫下來的。就像台灣早年拍攝的原住民主題電影《吳鳳》,也是以犧牲自我、教化撫蕃為名,用漢人的思維角度將不合真相的内容拍攝成電影。陳耀昌說,所以他寫這些故事除了為原住民講話之外,還有一個重點,就是「還原真相」。(本文獲《醫學有故事》授權刊登,更多內容請看>>精采全文)
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2021-08-17 癌症.淋巴癌
《斯卡羅》大股頭傳淋巴癌末放棄急救!身體出現6異狀盡快檢查
《斯卡羅》飾演大股頭「卓杞篤」角色的素人演員查馬克・法拉屋樂,驚傳罹患淋巴癌,最近復發且轉移至其他器官,狀況危急卻不願插管治療,已從醫院接回屏東縣來義鄉住家,由家人和妻兒陪伴,目前得知已在昨晚(19日)病逝,得年42歲。淋巴癌的成因包括遺傳(如兄弟姐妹可先後或同時患有惡性淋巴癌)、輻射(淋巴癌的發病率與吸收輻射的劑量及受輻射時的年齡有關)、體內免疫系統失常等。當身體出現「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」的異狀時,應盡快就醫檢查。>>疾病百科/淋巴癌公視斥資1.55億元、取材1867年發生在恆春半島「羅妹號事件」事件拍攝的史詩旗艦劇「斯卡羅」,14日首播就刷新公視開台21年首播收視紀錄,總統蔡英文都在臉書推薦;開出收視紅盤之際,飾演大股頭「卓杞篤」角色的素人演員查馬克・法拉屋樂,卻驚傳癌末病危放棄急救,已由家人醫院帶返屏東縣來義鄉住家,親友和潘孟安都在臉書為他集氣祈禱。44歲的查馬克.法拉屋樂是屏東泰武國小教導主任,台東師範學院體育學系畢業,致力推廣原民傳統文化,除了任職國小主任,是古謠傳唱隊指導老師、也教學生雕刻,更參與編寫泰武國小民族教育課本及原住民為本位的數學及國語課本;指導學童練唱排灣族的古歌謠成立古謠傳唱隊後,團隊錄製的傳統音樂專輯《唱一首好聽的歌》 曾入圍第18屆金曲獎最佳原住民音樂專輯獎,2017年獲頒師鐸獎。屏東縣政府原民處副處長蔡文進說,很早就知道查馬克生病了,後來得知罹患淋巴癌,最近復發且轉移至其他器官,狀況危急卻不願插管治療,等同放棄急救,已從醫院接回屏東縣來義鄉住家,由家人和妻兒陪伴。原民立委伍麗華曾任武國小校長,兩人曾是同事,致力推廣原民古歌謠,交情深厚,伍麗華昨手接獲查馬克陷入半夢半昏迷的彌留狀態前往探親,凌晨1時才離去。伍麗華也在臉書揭露,當初劇組一見查馬克就認為是「卓杞篤」的不二人選,查馬克本來意願不大,劇組請她牽線,最終答應演出,沒想到殺青後罹患罕見癌症。伍麗華說,查馬克發現生病時,有把手邊的事情放下前去治病,也做完了整個療程,沒想到以為治好了,最近卻復發,不過查馬克很低調,他心想自己都貢獻在文化傳承中,沒好好陪家人,現在是該和家人陪伴在一起了。導演曹瑞原誇讚查馬克的族語講得很好,對演員和對戲都可以感受他的強烈氣場,角色渾然天成,那時的學校工作和拍戲兩頭燒,總是要做到最好,拍攝過程也給部落的年輕人信心和勇氣,為他們的文化完完全全的投入和熱愛,思維、遠見、視角是很高超的,格局很大。本月10日的全球線上記者會,查馬克因身體不舒服不克參加,特地捎來對劇組的祝福:「這部戲一定會翻轉台灣的視野,一定會讓世界看見台灣,讓我遇見用心耕耘台灣的劇組,你們太棒了!繼續加油!」。
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2021-08-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」 疫情烽火下的我見我思
【編者按】在這全球籠罩於新冠疫情的困境下,特別感到興奮的是,醫學生時代所景仰的基礎醫學老師,居然在她仍然勤於研究與教學之餘,主動與我們分享她由「新冠疫情之省思」,進而引申到「全民防疫運動:從個人情緒免疫保健談起」的心得。更意想不到的是透過她的推薦,她的學生也是位名教授,不僅是科學家,也兼具豐沛的歷史與文學素養,巧妙地以古代流感與古籍瘴癘的「前世今生」、臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」、臺灣近百年來流感的「編年紀實」、「疫情時代」衝擊下的「有守有為」,分段介紹他在疫情烽火下的一些看法。希望透過這兩位兼具科學專長與人文素養的學者精心撰寫的三篇文章,在疫情肆虐的無奈之下,我們找到一些還可以做的努力。現代流感與古籍瘴癘的「前世今生」瘴癘,亦稱瘴氣(中醫慣用之名詞),是指山林間在濕熱環境下因動植物腐敗而產生的一種能致病的微生物(如病毒、細菌與真菌)滋生汙染物。由瘴氣引起的疾病一般稱為瘴病,故瘴病是多種疾病(流行病或熱帶疾病)的總稱;又瘴氣作為古代的疾病地理學概念,其主要與南方氣候、植被和地貌有關。瘴氣被認為是一種有毒氣體或薄霧,其不僅只在被感染個體內引發致病,更是會隨空氣傳播至該汙染區域內的多數個體(人或動物) 。醫學界往往以為過去所說的「瘴病」即是因水土不服所罹患的「中暑」或「感冒」或「瘧疾」等症,然廣義的「瘴病」則泛指熱帶或亞熱帶所在區域的傳染病。西方將瘴氣稱之為miasma,意思是「不潔」或「污染」。雖然「疫」難以認定為某一種病或症,但就「眾人同病;即疫也」的意義來說,古籍醫書或現代流行病學對「疫」之解,無疑是指稍有規模的流行性疾病,如「霍亂」、「天花」與「登革熱」等。其中「疫」中之重的「瘟疫」或謂「大疫」,更是指某種流行病/傳染病的大範圍爆發,諸如瘧疾、鼠疫、肺結核等,這當中也可能就包括了好發在特定季節或地區的「流感」疫情。隨著現代實證醫學的崛起,瘴癘(疫癘)這用詞已漸漸被後人接受是某些生物(主要是人類)因細菌或病毒感染所引發的流行性傳染病,如風熱性感冒(流感病毒或病毒所引起的急性上呼吸道傳染疾病)。臺灣百年前疫情的「懷思憑弔」清朝統治期間,來台的漢人多將台灣稱為瘴癘之地,文獻記載中也多次強調台灣島上疫病橫行,如清代《平台紀事本末》所載乾隆五十一年(1786)時際,偽鄭(即明鄭時期1662-1683)時多瘴癘,居民寥落;更云當年軍中疫癘大起,各路副將、參將、游擊、守備先後沒於軍,弁兵死者日數十人。由這些史書記載顯示,自明鄭正式經營/署理台灣至清初(康/雍/乾時期),來台/遷台/開台的我輩先祖都遇到了與先後來到台灣(福爾摩沙)的荷蘭人或西班牙人相類似的久居難題,亦即無法克服疫病(瘴癘)之生死交關。因疫情而病歿的現象到清末/日治的台灣還是經年發生,且台灣本島南北各處無一倖免。據史料記載,1871年日本國藉口琉球海難船民遭臺灣南端高士佛社等居民(排灣族)殺害之故,于1874年出兵攻打恆春半島的原住民,史稱「牡丹社事件」。在此之際,日本西鄉從道所率領的三千六百名官兵前往台灣征戰中,竟有500餘人死於疫病(戰鬥陣亡者僅20餘人),而清朝6500員派台「文武員弁」也因「疫氣流行」而病故者眾。再者,清末來台灣鎮守海疆的左宗棠楚軍(湖南兵),也於1885-1886年修築嘉義至大陂橫貫道路之際,許多士兵因遇到暑熱、瘴癘所引發的水土不服(主要是瘧疾)而相繼病死長埋台灣,這近百座埋骨處現就位於高雄市甲仙區小林里五里埔,即甲仙鎮海軍墓。日治初期的台灣,于1896-1917二十年間,就曾出現了五次鼠疫流行(造成兩萬四千人死亡)與1919-1920年北部地區爆發過嚴重的「虎列剌」(即霍亂,造成四千三百多人死亡)。之後,國民政府接收台灣初期,因公共衛生推行落後,再加上兩岸人流頻繁往來下,導致原本在台灣已幾乎「絕跡」的各種傳染疾病,包含霍亂、天花、鼠疫與狂犬病等疫情又再次爆發。以1946年(民國35年)為例,台灣就曾因中國傳來「霍亂」,導致當年全台3809人染疫致病,2210人不幸死亡(致死率高達58%),而嘉義地區更因防疫封城(港)管制而導致警民重大衝突,進而衍變成了當時的重大社會事件——「布袋事件」。臺灣近百年來流感的「編年紀實」流行性感冒(Influenza),通常簡稱為流感(Flu),為一種由流感病毒所引起的急性呼吸道感染症。流感病毒屬於正黏液病毒科,為RNA病毒的一種,主要有A、B及C型,其中A型和B型幾乎每年都會引起季節性的流行。20世紀內曾發生過四次較為嚴重且有記載的流感大流行疫情,如1918年西班牙流感、1958年亞洲流感、1968年香港流感)與1977年俄國流感等。其中1918-1919年間的西班牙流感大爆發,是近代歷史上最為嚴重的一次瘟疫大流行(估計有10億人被感染),導致全球死亡人數超過了5千萬。依據日治臺灣的1918-1919流行性感冒疫情與防疫年表,這個百年前西班牙流感在臺灣地區所造成的死亡人數,第一波超過2萬5000人(死亡率達7.18%);第二波亦超過了2萬3000人(死亡率達6.3%)。21世紀初的疫調則有,2003年的嚴重急性呼吸系統綜合症(SARS),是一種由冠狀病毒(Cov)所引起的首例致命流行病;2009年的墨西哥流感(A型H1N1),該病毒之遺傳組成結合了人類、鳥禽及豬隻的流感病毒基因成分(造成超過一萬人死亡)及2012年的中東呼吸道綜合症(MERS),它也是一種冠狀病毒。這20年期間爆發的上述異常致命的流感大流行,所幸僅有非典型肺炎——嚴重急性呼吸道症候群(SARS)在台灣流行肆虐,這波疫情有346名國人確診病例,然因其高致死率(接近20%)也造成73人不幸死亡。新冠肺炎病毒(Covid-19)是一種全新的冠狀病毒,又被稱為Sars-Cov-2,是2003年薩斯(SARS)病毒的變種/分支毒株。從2019年底Covid-19在中國武漢地區爆發後,短短幾個月就擴散至全球多個國家,迄今(7/24)為止,全球已經有一億九千多萬個病例數,四百多萬人因感染新冠病毒死亡;台灣國內則超過1萬五千個病例數,七百多人感染新冠病毒而不幸死亡。雖然Covid-19主要通過人與人近距離接觸而染疫,但該病亦已被證實可藉由被污染的物品表面等環境因素傳播,這意味著它比SARS或 MERS的疫情更難控制與阻斷。特別是,這次疫情的Covid-19病原體亦已經出現多次變異,而這種自體突變似乎能強化病毒對細胞的感染力,導致其傳染性亦急劇增強,更甚者得以避開免疫系統的阻擊(如印度Delta變異病毒株),無怪乎這次新冠肺炎疫情被聯合國稱為「二次世界大戰以來最嚴峻的危機」。「疫情時代」衝擊下的「有守有為」2019末至今的新冠疫情已帶給了世界經濟帶來的熔斷衝擊,其嚴重程度遠比上世紀初的大蕭條,更因受到隔離封城、邊境管制、供應斷鏈及防控措施等影響,讓許多數人面臨著失業與貧困。從去年(2020)初第一位女台商被確診為新型冠狀病毒陽性後,台灣民眾就謹遵守著外出要戴口罩/面罩來保持社交距離,進出各大公眾場所也須嚴守「紙本登記制」/「簡訊實聯制」;染疫患者/疑似與確診病患接觸者,也都分別採取了「居家檢疫」、「防疫旅館/隔離酒店」及「自者隔離」與「居家隔離」等不同的防疫措施,來阻絕新冠病毒的傳播鏈。隨著全球疫情的升溫和病毒的持續變種,台灣的新冠肺炎本土疫情也從五月中旬進入極為險峻的階段,而三級警戒也持續延長至七月下旬(7/27全國調降為二級警戒)。再者,今年六月底國產與進口的新冠肺炎快篩試劑已陸續在各大通路/超商販售,於此同時政府也加速設立各地熱點地區的篩檢站與廣設集中檢疫所。隨著台灣政府全方位抗疫推動(滾動式調控),再加上國人上下做好自身良好的防疫配合(沒有人想當那個破口),很慶幸在七月下旬已看見了確診數與死亡率都大幅下降,對即將微解封(降為二級警戒)後的百業復甦與時序正軌,將是令人多所期待和樂觀看待。另外,國人每天都關心的議題還是圍繞在何時可以打到疫苗,包括每一波疫苗接種對象優先順序、爭議不斷的疫苗接種殘劑(餘針)及可能分配施打的疫苗種類及其副作用。目前在台灣公費疫苗接種只有兩種選擇,即以腺病毒載體為技術的AstraZeneca(AZ)疫苗與以mRNA為技術莫德納 (Moderna) 疫苗這兩種,然民眾目前似乎還期望有第三種以上的選擇,特別是已有一些國人選擇出國去尋找其他已獲WHO 批准緊急授權(EUA)的疫苗接種。然無論是哪一種類型的新冠疫苗,都可能會有非預期的副作用(近五百例接種疫苗後發生死亡之不良事件),更是讓有意願施打疫苗之民眾的普遍疑慮。面對民眾的疑慮與恐慌,建議可由施打者可自行預約選擇所青睞的疫苗種類,年長者可與醫生來共同決定/評估是否施打,某個程度上是可舒緩施打者的不安/壓力,並提高所謂安慰劑的正面效應。近日台灣南部出現了十多例印度「Delta」變種病毒確診者(台灣目前主要仍是Alpha變異株),這著實令人擔憂也需國人更加努力配合政府政策——「輪到你,就去打」,盡己所能為台灣的防疫做出微薄但卻又重大的貢獻。目前,已施打過第一劑的國人才剛超過26%(計次人口比為27%),讓疫苗施打的覆蓋率,故從原本設定需要65%-70%才能達到「群體免疫」的戰略方針,須提升至80%-85%的覆蓋率,如此才能讓這傳染力強及重症比率高的新冠變種病毒接近「清零」。在這三級警戒即將解除之際,我們接著是要面臨充滿了不確定性的「後疫情時代」,期許國人同胞依舊秉承「生命不息,奮鬥不止」之價值信念,相信台灣不久後就能回到往日正常生活且再現昔日經濟榮景。謹以祈願並祝福本文讀者們都能喜樂平安長樂未央!
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2021-08-02 醫聲.數位健康
遠距醫療/保生醫療獎:陳耀昌陳榮基獲個人獎 高醫原鄉團隊團體獎
台北保安宮今天舉行第四屆保生醫療奉獻獎頒獎典禮,今年個人獎由醫師陳耀昌、陳榮基獲獎;團體獎則是由高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」獲得團體獎項,副總統賴清德今也出席頒獎,相當特別的是,今天頒獎現場也由醫療工作者組成的「醫聲室內樂團PCOT」演出音樂會展開序幕。醫聲室內樂團至今已成立31年,團員來自各地醫院及醫療相關機構,有小兒科、神經內科、眼科、牙科等醫師。保安宮表示,本屆個人獎得主醫師陳耀昌,1983年完成台灣首例自體骨隨移植、1984年首例異體移植,並於1992至1995年多次赴越南,協助建立骨隨移植中心。2017年獲越南授勳,1993年發起全國第一次骨隨捐贈運動,並促進器官捐贈條例之修改,使非親屬骨隨移植成為可行。另外,他也發展人類胎盤間質幹細胞第一代,獲生策會「國家新創獎」。至於另一位得主為醫界大老陳榮基,1965年投入醫療服務,培育神經科醫師與相關部門醫療專業人員不計其數,擔任台大醫院副院長期間,更首開國立醫院設立助念室先例,推動緩和醫療病房,陳一生奉獻醫學及公益志業,化「學醫與學佛」為愛的人道關懷,是深受醫界敬重的「安寧舵手」。團體獎得主高雄醫學大學附設中和紀念醫院「原鄉醫療團隊」,創校院長杜聰明是於1958年主動籌設「山地醫師醫學專修科」,為全台灣第一家招收原住民醫學生的學校,讓原住民學生享有公費待遇,學成後返回部落服務。此舉不僅提高原住民的教育水準,也有助於改善山地醫療資源缺乏的問題,這些原住民醫學生也成為台灣原住民醫療健康最重要的守護者。尤其2019年高醫原鄉團隊得知南迴地區居民近3萬人,但在百餘公里長的南迴公路上,卻找不到任何一家醫院,團隊秉持著「哪裡需要醫療服務、服務就往哪裡去」的精神服務場域擴展至台東。2020年南迴線緊急救護中心啟用,高醫團隊進駐提供全天候急診服務,並在台東六鄉鎮(大武、達仁、長濱、成功、蘭嶼及綠島)導入5G遠距醫療,運用遠距醫療設備連線看診。
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2021-07-30 新冠肺炎.防疫懶人包
新冠疫苗懶人包/莫德納、AZ該怎麼選?副作用有哪些?我有這些症狀可以打疫苗嗎?
你打疫苗了嗎?究竟莫德納、AZ疫苗我該怎麼選擇?莫德納、AZ、BNT疫苗適合接種在哪一個年齡層?常見副作用是哪些?打完疫苗前後吃什麼比較好?副作用發生時如何處理?打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?出現什麼狀況應該去看醫生?我身體有些症狀我可以打疫苗嗎?新冠疫苗懶人包,解答你有關疫苗的大小問題。各家疫苗比一比AZ、莫德納疫苗 哪些情況不能打?新冠疫苗接種注意事項打莫德納、AZ疫苗前,醫建議「3種食物」先別吃打疫苗前比較不建議的其實是炸物、精緻蛋糕和餅乾等精製澱粉類,以清淡飲食為佳。>>詳全文去打疫苗前應該怎麼做?前幾天:早睡、不熬夜、飲食清淡、不喝酒當天:不要空腹也別吃太飽、小口慢慢喝1500cc的水,並多休息>>延伸閱讀:打疫苗擔心副作用 中醫師教你按壓穴道舒緩疼痛去打疫苗前要準備什麼證件?醫事人員:健保卡、身分證、執業執照正本,請自行複印影本,正本查驗交還,影本繳交於本院病歷存查。未帶執業執照正本,一律拒絕施打。非醫事人員:健保卡、身分證、勞保證明正本、在職證明正本等缺一不可,請自行複印影本,正本查驗交還,影本繳交於本院病歷存查。未帶勞保證明正本、在職證明正本,一律拒絕施打。其他類別人員:健保卡、身分證、在職證明(或工作證)等缺一不可,請自行複印影本,正本查驗交還,影本繳交於本院病歷存查。長者、原住民:健保卡、身分證。孕婦:國民健康署核發的「孕婦健康手冊」(內頁基本資料、產檢看診紀錄均需填妥)、健保卡,請自行複印影本,正本查驗交還,影本繳交於本院病歷存查。新北市列冊的社區、居家式及身障機構服務照服員:健保卡、身分證、工作證(或長照人員證),請自行複印影本,正本查驗交還,影本繳交於本院病歷存查。AZ疫苗、莫德納疫苗副作用有哪些?打完疫苗後,吃什麼比較好?打完疫苗後注射的手臂很痛,我該怎麼辦?打完疫苗可以做的運動示範如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?>>更詳細內容,請見新冠疫苗懶人包
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2021-07-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
瘋打莫德納 夜排秒殺 長者也搶
莫德納疫苗供貨吃緊,昨天多地再現搶打潮。澎湖縣政府開放十八歲以上民眾到衛生所預約施打,因釋出疫苗以莫德納為主,有人凌晨四時去排隊,各衛生所清早大排長龍,電話也被打爆,還傳出有人太熱暈倒。嘉義縣有非設籍且沒登記的長者來搶打,遭工作人員拒絕,桃園市施打長者也翻倍。澎湖縣昨全境都能預約,限量四千劑。很多人因衛生所電話打不通,跑到現場排隊搶登記,縣府上午十一時緊急宣布已預約光,惹怒西嶼民眾在縣府臉書留言,「說全島預約,西嶼卻預約不到,開放登記假的嗎?」澎湖縣府表示,中央陸續撥配的疫苗盤點後還剩四千多劑,以莫德納居多,因此開放十八歲以上民眾接種,沒想到預約登記踴躍,尚未預約的縣民即日起須循中央「疫苗登記系統」登記,未來三周主要施打AZ。嘉義縣開設廿九場莫德納疫苗大型接種站,為六十五到七十歲長者、五十五到六十歲原住民接種,一連打六天,昨天最後一天,七處接種站又出現搶打潮。部分接種站出現跨鄉鎮市搶打,還有非設籍嘉義縣民眾未申請登記也來打,工作人員發現後拒絕。因應搶打潮,衛生局準備AZ疫苗備貨,下午在接種站公告疫苗種類,民眾若不願意接種AZ,可由工作人員協助上預約平台登記,仍有不少人非莫德納不打。由於民眾搶打莫德納,疫苗不足,部分接獲施打通知民眾沒能打到疫苗,縣長翁章梁也表示歉意。桃園市接種莫德納長者人數也較前兩天翻倍。中華民國村里長聯誼總會總會長楊鑫坤說,昨排隊人數比之前多,因為是六十五歲以上長者打莫德納最後一天,許多七十歲以上的長者也來補打,今天起開打登記預約疫苗,里長不用發通知單聯絡,壓力小一點。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北部疫苗施打 年齡下修至65歲
疫情趨緩,疫苗施打年齡也下修,各市政府呼籲民眾盡快預約施打。台北市65歲以上預約打疫苗,昨天剩下約2萬個名額,柯文哲喊話,要大家趕快預約來打。新北市昨起開放67歲以上長者預約施打疫苗,市長侯友宜表示,預約系統穩定,大量資料湧入瞬間完成媒合。柯文哲說,打疫苗還是最終解決方案,他昨天去懷生國中看打疫苗,是市場攤商接種,有1.8萬劑,北市攤商估計至少2.6萬人,原則上有造冊先打,有新疫苗來繼續打。柯文哲說,北市專案接種大多和民生第一線有關,包括捷運公車司機,和人流接觸很大;另外,殯葬業處理大體,易接觸確診過世者,所以有危險度,不亞於醫院,這也要注射。注射地點目前還有很多名額的地點是花博爭豔館,一天可打1萬1140人。新北市昨天和今天開放67歲以上長者預約施打疫苗,市長侯友宜表示,截至昨天下午2點有7萬多人預約。五股大型接種站還有5178個名額,侯友宜鼓勵鄰近的新莊、林口、泰山的民眾可以預約前往施打疫苗,不一定要擠在周邊的施打站。基隆市長林右昌呼籲,中央已宣布50到64歲公費疫苗線上登記,請大家踴躍上網預約,接下來中央會依照各縣市疫苗施打意願人數,撥給地方疫苗施打數量,預約的人多,撥下來的疫苗也就多。宜蘭縣69歲到71歲民眾自12日起,除合約醫療院所,也將可以到各鄉鎮市衛生所接種,而65歲至68歲縣民13日起可預約打疫苗,縣長林姿妙呼籲符合資格者踴躍接種。花蓮再獲配1萬5000多劑莫德納疫苗,將於13、14日開放下一波接種,年齡下修為65歲以上(原住民55歲以上),昨起開放全天候網路預約。為了拚疫苗施打率及覆蓋率,金門縣昨天在金城體育館再次設置莫德納大型接種站,開打第1至8類及第9類第二項符合接種的對象。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
桃園微解封 鄭文燦公布3重點
全國第3級警戒延長但微解封。桃園市長鄭文燦今天下午表示,桃園微解封有3重點,四大夜市復業但限外帶、不內用,餐廳及美食區維持外帶不內用,以及內用時機北北基桃標準一致。中央流行疫情指揮中心昨天宣布,全國第3級警戒延長到26日,但12日後可有條件適度放寬部分管制。鄭文燦今天下午在臉書(Facebook)直播說明疫情時宣布,桃園3級微解封,四大夜市將復業但限外帶、不內用,餐廳及美食區維持外帶不內用,以及內用時機北北基桃標準一致,要等群聚事件結束、社區風險降低。鄭文燦說,會請各局處針對中央所訂的規定,不管哪些禁止、哪些微解封,屬於微解封的話,如果有的要有防疫計畫書,有的要有防疫SOP,都必須審查完成才能夠開放。鄭文燦說,像夜市、餐廳、美食區等,目前還是維持限外帶、不內用,減少脫下口罩的時機,其他部分像許多戶外的場所、風景區、戶外型運動場,或是學校操場等,會配合中央政策,制訂好防疫規範以後做微解封。鄭文燦也說,針對6月18日起爆發的國軍桃園總醫院群聚案,目前累計45人確診,醫院自6月26日起暫停門急診、住院以及新冠肺炎疫苗施打業務14天,全院至今已經採檢7次,要等清零之後才有可能重整,會由中央疫情指揮中心審查營運重啟的規劃、決定何時重啟。鄭文燦說,醫院也提出了未來清零階段必須的調整,例如住院看護、陪病者的管理要改成病房磁卡、識別手圈、電子資料留檔,採檢頻率也要調整為外包員工一週一採,醫護行政人員要有每日健康監測等,要完成才能清零重整。鄭文燦說,桃園疫苗接種規劃部分,7月10日施打69歲長者(原住民59歲)、11日施打68歲長者(原住民58歲)、12日施打67歲長者(原住民57歲)、13日進行孕婦專案施打、14日施打66歲長者(原住民56歲)、15日施打65歲長者(原住民55歲),共有31處接種站。
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2021-07-09 新冠肺炎.預防自保
花蓮微解封 餐飲內用、戶外景點、東大門等有條件開放
三級警戒延長至7月26日,但中央授權地方部分場館可微解封。花蓮縣政府今天公布指引,餐飲內用、七星潭等戶外景點、東大門夜市、以及縣內的運動、藝文場館、遊憩場所都配合中央指引,有條件鬆綁。縣長徐榛蔚說明,東大門夜市從13日起針對非遊戲類攤位店家可營業,要求店家需戴兩層口罩,飲食與熟食攤須加裝遮罩或隔板,並限外帶、外送,內用仍然禁止。微解封期間,東大門夜市僅開放中山路、重慶路及自由街出入口,並有總量2500人限制。另外,為顧及遊戲類店家生計,店家在疫情期間可向縣府申請暫時變更為非遊戲類的營業項目。餐飲小吃也可內用,但門口必須提供洗手設施,每人用餐距離1.5公尺以上,採梅花座或使用隔板,消費者除用餐外全程戴口罩。藝文場館部分,電影院、花蓮鐵道文化園區、花蓮鐵道電影院都有條件開放,座位應採梅花座或間隔座,鐵道電影院、慶修院、檢察長宿舍、原住民野菜學校、客家文化會館展示室、演藝堂、石雕博物館、美術館、考古博物館等,都有室內人數限制。圖書館仍不開放讀者入館,讀者可在系統借閱後到圖書館單一窗口取書,還書則可投遞到任一公共圖書館還書箱。室內外運動場館、健身房(游泳池除外)花蓮高爾夫球場降載,採取實聯制、全程戴口罩;德興園區、美崙田徑場、花崗山田徑場都開放民眾使用,戶外須全程戴口罩。七星潭和太平洋公園也解封,但開放範圍僅限草地公園區,一樣要戴口罩、不能群聚,至於海域沙灘區嚴禁進入,賞鯨業也開放,乘客數10人以上須降載。縣府表示,詳細的微解封指引,會在縣府網站及縣府臉書上公告。
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2021-07-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高雄市67至69歲7月12日起施打3天 通知單今明發出
高雄今天沒有新增新冠肺炎個案,高雄市長陳其邁表示,高雄市民67至69歲(原住民55歲)預計在 7月12日至14日施打疫苗,全市有49個社區接種站,今明天會發送通知單,線上施打預約系統在7月12日下午5點前開放預約。高雄市府下午舉辦防疫記者會,陳其邁表示,今天全國32例、高雄沒有個案。從7月2日至今,高雄市已經連續8天零確診,觀察指標是6月29日的鳳山大樓群聚感染事件,從此日往後推算至14天,若14天都是零本土確診感染個案,高雄就是零社區感染,希望繼續維持下去。陳其邁說,透過疫苗施打建立全體免疫非常重要,高雄市67至69歲(原住民55歲)預計在 7月12日至14日( 周一至周三),會在49個社區接種站施打,今明天會送達通知書。今天各地施打站過程流暢,未來年齡往下降,施打人數會愈多,請大家依據通知時間到站施打疫苗;全國預約登記系統部分,第九類與第十類也開放網路預約,時間為7月12日的下午5點以前。
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2021-07-09 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/挺過中風、罹癌 超人醫師:我回來了
39歲時因過勞而中風,左手左腳癱瘓,需持續復健;50多歲意外罹患鼻咽後壁惡性腫瘤,接受化療、電療。連著兩次致命的打擊,這對從小在山林部落裡長大,自認體格健壯、有著「超人醫師」之稱的我來說,有如生命旅程的兩次大轉彎,幸好沒翻車,仍可重返正軌。原民罹鼻咽癌 無法置信 先談癌症,從小為過敏體質,經常鼻塞、鼻過敏,長大後也是如此,但聽力明顯下降,這就不尋常,前年夏天開始耳鳴和聽力下降,自己判斷是耳咽管阻塞,年底至台東馬偕醫院耳鼻喉科檢查。當學弟告知罹患鼻咽癌,鼻咽冒出一顆三公分大的腫瘤,且已擴及淋巴組織,簡直無法置信,腦海頓時一片空白,因為這屬於「漢人癌症」,幾乎很少看到原住民病友,且本身並無家族史。得知罹癌時,確實受到重大衝擊,但轉念只在一瞬間,生性樂觀的我直接跳過「憤怒」、「否認」等階段,接受罹癌事實,保持樂觀,心想「失去了一部分,但還擁有很多東西。」況且連當年嚴重的半身癱瘓急重症都能安然度過,怎可輸給鼻咽癌。責任未了 須好好活下去在台東馬偕醫院耳鼻喉科、放射腫瘤科及血液腫瘤科等醫師聯合會診下,接受化學與放射同步治療,過程中吃盡苦頭,我熱愛美食,但放療副作用為喪失味覺,唾液分泌減少,進食時,吃不出味道,不管是甜、鹹、辣,都差不多,第一次感受到「味如嚼蠟」。化療則造成惡心想吐,導致食欲不振,體重急遽下降12公斤。身為醫師,當然知道抗癌過程中,必須保住體重,因此,逼自己一定要吃東西,即使沒有味道,覺得難吃,也要吃,必須好好活下去,這輩子還有許多事情還沒做,無法割捨對於南迴偏鄉醫療的責任,也擔心南迴醫院是否能繼續推動下去。當年缺人力 常超時工作連續三個月化學和放射治療,以為病情獲得控制,去年5月銷假上班,回到衛福部台東醫院的第一天,我在臉書貼文「親愛的朋友啊!請大家別為我擔心,雖然經過了一番折騰與病魔搏鬥,但昔日那個大家熟悉的超人醫師在此宣告:我回來了!」由於確診時,鼻咽癌已到了第四期,所以去年底復發,並不意外,所幸手術順利,短時間恢復體力,重返醫療崗位。時間回到18年前,當時返回達仁鄉衛生所服務,因為人力短缺,醫務繁忙,每個月超時工作,算算一個月得工作400多小時,如此苦命,才被稱為「超人醫師」。但真的是累壞了,再壯的身體也撐不下去,中風時,左半身癱瘓,一一感受到醫學教科書裡的各種中風症狀,那時第一次體會到恐懼,「還有好多事情要做,怎麼辦?」盼在大武鄉 建南迴醫院小時候,二妹因延誤就醫而斷送性命,讓我深刻感受到偏鄉醫療匱乏必須解決,雖然承受兩次重大衝擊,但個人仍努力逐步改善東海岸南迴偏鄉的醫療環境,希望在台東大武鄉籌建「南迴醫院」,完成全台灣醫療照護最失落的一環,實現醫療服務的公平與正義。徐超斌小檔案現職:●部立台東醫院急診部主治醫師●籌設南迴醫院發起人●南迴基金會執行長年齡:1967年部落:台東土坂部落排灣族學歷:台北醫學大學經歷:●台南奇美醫院●台東縣達仁鄉衛生所主任
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2021-07-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北712開放65歲以上莫德納疫苗接種!3張圖看預約方式
新北市府將開放不限戶籍之65歲以上長者預約莫德納疫苗,並分為3階段施打,第一階段為70歲以上,第二階段為67歲以上,第三階段為65歲以上,將於15日完成施打。可以在新北市的系統預約登記,或向合約診所電話預約。65歲以下的市民將來會採用行政院政務委員唐鳳所開發的中央疫苗預約系統登記,希望加速施打,增加接種率以提升保護力。。新北市長侯友宜說,防疫最重要的還是擴大疫苗接種覆蓋率,依統計,70歲以上長輩接種莫德納疫苗,至今天中午為止,有預約者接種率98%。第二階段開放67歲以上市民於10日、11日預約,12日、13日接種。第一階段於8日上午開放70歲以上長者預約疫苗施打,截至中午已有16458人預約,並完成了98%接種率。第二階段67歲以上長者、原住民57歲以上,可於7/10早上8點至11日晚間5點間預約,將於12、13日施打。第三階段65歲以上長、原住民57歲以上,者則於7/12早上8點至7/13晚間5點預約,並於14、15日施打。侯友宜提醒,疫苗仍採取上網與電話雙軌制預約,市民可上新北市政府疫苗接種網站或掃QRcde預約,或由區公所、里長及里幹事就近協助,也可打電話至29區公所專線,以及35家醫療院所請上各醫療院所網站預約、232家合約診所探電話預約;接種地點為31處中大型接種、29區衛生所、35家醫療院所、232家合約診所。
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2021-07-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾憂非設籍排擠打疫苗權益 北市:可檢視身分證字號
台北市今起開放70歲以上長者、55歲以上的原住民,不限戶籍可以上網預約接種疫苗,台北市副市長蔡炳坤表示,截至下午17時,共有45100人完成預約,明天上午8點新增線上取消功能。至於非設籍的預約,民眾預約時會輸入身分證字號,供市府檢視,不會排擠到設籍者權益。蔡炳坤表示,今天70歲以上長者預約疫苗接種,總疫苗數為6萬1009劑,截至下午17時,共有4萬5100人完成預約,佔總預約量74%,明天尚有一天,請把握時間。蔡炳坤表示,明天上午8點新增線上取消功能,提供民眾更貼切服務,由於收到許多使用者回饋,希望線上直接取消更方便,市府本來就準備好,明日起民眾可以點選預約取消的按鈕,在頁面上輸入身分證字號、手機,以及簡述取消事由,就能取消預約,他也再次呼籲,民眾盡量協助長者進行線上預約。至於,非設籍的預約是否會排擠到設籍者,蔡炳坤表示,按照中央規範,只要有居住不需設籍都可以預約,由於地方政府不能進入全國戶政系統資料,無法得到非設籍人口資料,但是民眾預約時會輸入身分證字號,可供市府檢視其身分是否符合接種資格。
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2021-07-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市未公布電話登記疫苗時間 里長:政策交代不清電話被打爆
台北市今起開放70歲以上長者、55歲以上的原住民,不限戶籍可以上網預約接種疫苗,台北市副市長蔡炳坤表示,截至上午11時,經過3小時,已經有40020人完成預約,佔總預約量66%。不過此次僅公布上網預約時間,未公布打電話登記的時間,有里長指出,民眾從昨天下午開始「打爆」里長電話,抱怨市府政策交代不清,不能都讓里長「擦屁股」。蔡炳坤表示,今天70歲以上長者預約,8點開放才5分鐘就有1萬7千多人完成預約取號,截至上午11時,經過3小時,已經有40020人完成預約,佔總預約量61009劑的66%。文山區華興里長陳峙穎表示,從第四波開始沒有紙本通知單,但也未提供名冊給里長里幹事,目前遇到許多長輩不知道又可以打疫苗了,等於有數位落差的弱勢市民「直接被淘汰」。而且自詡是數位城市領頭羊,如今新增了取消機制,但居然是電話人工取消。萬華區華中里長黃世豪表示,前次市府同時公布上網預約的時間,以及非預約可致電區公所的時間,但這次只公布上網預約的時間,民眾從昨天下午開始「打爆」里長電話,民眾一直問什麼時候開放打電話到區公所。黃世豪無奈表示,柯P有在記者會上說不會上網的人,之後還是可以打電話到區公所預約,但是宣傳文宣沒有公布確切時間,「我們只知道前半段,後半段沒辦法回答民眾。」雖然里長可以協助里民上網登記,但是市府政策交代不清,不能都讓里長「擦屁股」。蔡炳坤表示,未同時公布上網預約的時間,以及非預約可致電區公所的時間,市府有一些思考點,目前70歲以上的預約很順利,如果疫苗量足夠,將研議電話登記時下修年齡,開放更多年齡層的民眾預約,他強調未預約的一定會做安排。
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
整理包/第二批莫德納陸續開放 各縣市預約方式
7月1日起新冠肺炎疫苗擴大接種,目前有愈來愈多莫德納疫苗加入施打,第一階段7/1指揮中心已撥配各地方政府64萬3020劑,第二階段各地方政府分配數量以65-74歲長者20%人口數所需疫苗數量核估,併同第一階段第二批疫苗,7/5共配發89萬3900劑,各縣市分配到的劑數如下:各縣市預約情況及方式台北市第二批開始施打時間:7/6,全台北12家醫院接種.詳細訊息:》詳細訊息.臺北市政府衛生局新冠肺炎COVID-19疫苗接種預約系統:https://booking.health.gov.tw/Home/notyet新北市新北市新冠肺炎疫苗接種第6波,7/6起開放預約。.預約網址:https://reurl.cc/2rQ37a.殘劑預約候補登記:https://pse.is/3kdnwm對象:.不限戶籍70歲以上(原住民60歲以上)長者.不限戶籍68歲以上(原住民58歲以上)長者.第1至第5類公費對象(含孕婦)基隆市基隆市政府分4波為75歲(原住民65歲)以上長者施打新冠肺炎疫苗,這兩天將為72到74歲(原住民62到64歲)以上長者施打疫苗。市府將在5、6日為72到74歲(原住民62到64歲)以上長者施打疫苗,提醒接到通知單的民眾,依指示前,帶通知單、健保卡、身分證及事先簽名的接種評估意願書,前往指定地點接種疫苗。桃園市市長鄭文燦表示,桃園市已在2日到4日完成73歲到78歲長者的接種作業,今天讓相關工作人員休息一天,6日、7日、8日連續3天,要進行70歲到72歲(原住民60歲到62歲)年齡層的接種作業,一天施打一個年齡層。桃園市原先29個社區接種站將增加到31站,時間同樣是早上7時30分開始,分為4個時段進行到11時30分。這段期間,若有73歲以上還未接種的市民也可前往補接種。若疫苗足夠,疫苗接種作業會進行到65歲,接種通知單一次發放完畢,讓長者可以預先安排行程。新竹縣從7月9日開始,新竹縣將會開放72至74歲(原住民62至64歲)的長者接種莫德納疫苗,縣府也預計提前進行69至71歲(原住民59至61歲)長者們的接種通知作業,各村里鄰長也會陸續將通知單送到符合資格的民眾家中。戶籍不在新竹縣的長者,需先至村里長辦公室申請居住事實認定,並填寫「不在籍實際居住民冊」,公所造冊後會轉交衛生單位製發通知單;此外,縣府也規畫保留一定比例的疫苗,為第一線為民服務的鄰長接種。台中市台中市衛生局長曾梓展說,7月6日起台中市25家合約院所,提供孕婦專屬的預約接種服務,預約滿14人即開打,孕婦專屬合約醫療院所名冊可上台中市政府衛生局網站查詢。》預約網址雲林縣雲林縣第2批計有2萬4500劑預計5日配達,預定9日於快打站展開第5波施打計畫,各站施打對象原則以70至74歲長者優先。嘉義市嘉義市衛生局指出,這次撥配的6200劑疫苗優先提供70歲以上市民接種,嘉義市65歲以上長者約4萬6000人,惟中央僅撥配2至3成的疫苗,考量疫苗數量有限,因此採用分齡、分批接種,先提供70歲以上嘉義市民(民國40年12月31日前出生)預約接種。衛生局表示,預約採網路預約為主、電話預約為輔。網路預約便利快速,同時預約完成後,網路頁面隨即可確認預約成功。》預約系統為服務廣大市民,將保留1成名額、620名,提供無法上網、也沒有辦法請人幫忙上網預約的長者,以電話方式預約。7日、8日兩天上午8時30分起開放網路預約,接種時間為7月9日到7月10日。台南市台南市今(7月5日)開放70歲以上民眾注射莫德納疫苗,7月8日則開放65歲以上長者注射,市府表示,會由區公所發放通知單給注射者,請先向醫療院所預約後再前往注射。屏東縣屏東縣2日第二波大規模疫苗施打作業,除屏東體育館延長到4日,其餘中、小型施打站依原規畫施打2天,3天來共接種1萬8631人,三天疫苗使用率達99%,下一批莫德納疫苗將在7月6日開始施打。花蓮縣花蓮縣政府表示,第二波莫德納疫苗預定8日開打,6日開放預約,對象仍是75歲(一般)、65歲(原民)以上長者,希望能讓抵抗力較弱的長者接種疫苗覆蓋率提高。第二波莫德納疫苗縣府規劃6日起開放網路及電話預約,若家中無子女協助的長輩不會預約,也可直接攜帶健保卡到住家附近的接種站施打疫苗。花蓮市、吉安鄉等人口較多鄉鎮增加施打地點,而秀林、萬榮、卓溪、豐濱、瑞穗、富里則是設置巡迴醫療點來施打。台東縣台東縣縣這批疫苗共獲中央分配8400劑,除753劑要移交監所使用,其他都以預約登記模式分配給16鄉鎮市,截至昨天登記截止,預約登記率共98%,僅綠島、蘭嶼未額滿,約還剩150劑,未來可能比照上AZ疫苗在當地降齡施打。下一批5600劑預定8日分配到地方。金門縣金門縣2日到4日為65歲以上長者施打莫德納疫苗,共5179人接種,符合縣府預期;中央配撥第2階段莫德納疫苗2660劑提早於今天到位,明天起為重大傷病及罕見疾病施打,已協調金門醫院從6日開設接種專診,讓民眾盡早獲得保護力。
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2021-07-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園明起70-72歲施打莫德納 推孕婦專案、公車司機接種
桃園市長鄭文燦今天上午表示,自7月2日至4日第二輪長者疫苗接種莫德納疫苗,完成4萬3995劑、施打率69.1%,明天至8日將展開70至72歲長者及62至60歲原住民長者施打,每天一個年齡層在全市31處接種站施打,另外市府將在本月9日、13日上下午,在巨蛋體育館提供孕婦專案接種,共1600個名額,即起開放預約,孕婦也可前往18家醫院及婦產科孕婦疫苗門診掛號接種莫德納疫苗。鄭文燦主持桃園市政府防疫專案會議說明,他說,桃園75歲以上長者覆蓋率超過7成,接種率很高,因為疫苗覆蓋率到2成,重症、死亡會變少,希望7月底前疫苗覆蓋率可到達2成,明天至8日提供70至72歲長者接種,社區接種站增為31處接種站,每天上午自7時30分起,分4時段接種。市府7月9日、13日上下午,在桃園巨蛋體育館站開設孕婦專案接種,由北榮桃園分院施打莫德納疫苗,每天800人、共1600人,孕婦可到孕婦疫苗接種專案網路預約平台預約,昨天565人完成預約,孕婦也可到18家醫院及婦產科孕婦疫苗門診掛號接種疫苗。鄭文燦表示,防疫車隊之外,市區公車司機原本未安排優先施打名單,由於外送、貨車司機都納入接種名單,載客市區公車司機亦應列入接種,由交通局先造冊,如果7月15日疫苗數量仍有餘裕,市府將在15日下午安排市區公車司機接種疫苗。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
侯友宜宣布新北下波莫德納開打 70、68歲分梯接種
新北市長侯友宜今日宣布第2波莫德納疫苗規畫,預計分兩階段,6日開放70歲、60歲以上原住民長者預約,8日開打;68歲、58歲以上原住民長者10日開放預約,12日開打。侯友宜表示,只要民眾年紀到、時間到,疫苗一定打得到。(預約網站:https://eob.ntpc.gov.tw/cov/onlinenew.html)新北維持上波莫德納疫苗方式,這次仍採預約制,長者包括28處中大型接種站、29區衛生所、34家醫療院所以及186間診所都能打到;而第1到5類人員則要到29區衛生所與34家醫療院所才能施打。侯友宜指出,第2波莫德納不限戶籍長者都能打,首批70歲、60歲以上原住民長者6、7日預約,8、9日分時段接種;第2批68、58歲以上原住民長者,則是10、11日預約,12、13日分時段接種。市府說明,這波疫苗約16萬劑,兩階段會平分,侯友宜表示,民眾都可透過QR code快速預約,或是請區政人員協助,民眾只要年齡到、時間到,疫苗一定打得到。
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2021-07-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫師千字文感嘆疫苗快打站變慢打站 年輕人想打沒得打
疫苗很多人搶打,也有地區施打率不高,讓疫苗快打站的醫護人員憂心,台中大甲宏光診所醫師何鐘德今天在臉書以千字文憂心說,快打站變成慢打站,施打率只3成,可打的不來打,想打的打不到,令人惋惜。台中市府表示,中央撥配台中6萬2300劑莫德納疫苗,台中市施打疫苗,孕婦部分,7月1日起開放孕婦施打,到昨天下午5點,累計已接種2488人;各區快打站,7月3日、4日台中市快打站提供台中市75歲以上長輩(含65歲以上原住民)及1至6類已造冊尚未接種人員施打疫苗,昨天下午5點為止,共接種1萬7920人。醫師何鐘德在臉書說,昨天快打站施打莫德納疫苗主要是75歲以上族群,早上約有3成,下午不到3成,可能是已經通知過這年齡層打過疫苗,所以這一梯次是先前沒打到疫苗的,或不想打AZ(被新聞嚇到) 想打莫德納的。他說剩下的約7成75歲未施打者(本站轄區約1000人),未來不管是何種疫苗可能都不會出來打,他說很可惜,快打站安排許多醫護人力,公所學校警政環保等也投入大量人力,原本可以施打更多人,來的不夠踴躍,一堆年輕人卻還排在好久好久以後,這些是目前社會最有生產力的一群,他們背負最大的經濟壓力,上有父母,下有小孩,卻是排在最後一梯次,不知何時才能打的到。何鐘德強調,自己沒有歧視年長者的意思,只是施打率低,表單上有1300多人,帶了900人次量的疫苗,一整天打不到400人,要繳回500人劑次的疫苗,還要等下次再開站再打,真的是太浪費人力,太可惜了。他建議上級,下次開放新的年齡層就大一點,如65到74歲,先來排隊的就先打,把疫苗打完為止,晚來的就自己負責,他說台灣人民被寵慣了,太需要自我負責的觀念了,若以前已經通知過的年齡的就不要再通知,讓他們一樣來排隊,這樣施打才會更有效率。他希望投入快打站盡速增加疫苗涵蓋人口率,盡快能有群體免疫防護力,因為再不能解封,各行各業要倒一片了,連診所也要倒了。他說昨天來打的不到3成,退回一半以上的疫苗,等待下一次開打,可能因為新聞播放的負面消息,施打率又低落,開站又打不完,又繳回去,如此循環,他感嘆台灣人,太過民主,也太過自由了,以為疫苗可以天上掉下來,像是逛菜市場買菜,任何人都可以,隨處買的到。何鐘德說,「人在福中應知福惜福,我們擁有很大的熱誠,出來服務,但是擺出大陣仗,卻是來打的聊聊可數,令人惋惜啊!」
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2021-07-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納開打屏東縣打氣旺 長者異口同聲「就在等它!」
屏東縣第二波大量疫苗施打今天首日開打,由於天氣晴朗,一早各施打及速打站就湧入人潮,縣府緊急宣佈中型施打站延長施打一天,從原來的7月2、3日延長到4日,共3天,小型施打站則依原計劃施打2天,並爭取疫苗提前撥補到位,讓這一梯次順利施打;基層村里長說,不少之前憂心英國AZ疫苗後遺症而緩打的長者,就是在等美國的莫德納。縣府這一梯次分配到2萬1700劑莫德納疫苗,主要施打對象是71、72歲及原住民61、62歲的長者,依村里別分流分批施打,由村里長及村里幹事通知。但昨日開始從坊間傳回可能施打人數會更高於第一波,因此主要速打站都緊急調置帳蓬、椅子等設備,因應長者在開打之際的人潮。今天上午天氣明朗,很多習慣早起的長者一早就抵達施打站,8時開打時間還沒到,各站幾乎已滿滿的人,屏東市位於縣立體育館的大型施打站打氣旺,步行、自行騎開車、搭乘免費接駁車的人不斷湧入,社工、長照、交通服務人員、志工及員警都忙著協助保持社交距離;多位之前緩打的長者異口同聲說,不打AZ是看到太多有後遺症的新聞,子女也建議等莫德納來了再打。因今天施打人潮踴躍,縣府決定啟動預擬的應變模式,將中、大型施打站的施打時間從2天延長到3天,包括屏東市、長治、里港、萬丹、內埔、潮州、東港、佳冬、新園、枋寮,均改為7月2、3、4日,其餘各鄉衛生所的施打站按原計劃施打2天,請村里長及村里幹事緊急通知長者延後施打時間,以疏散人潮。縣長潘孟安也緊急跟中央流行疫情指揮中心協調,希望能夠調撥疫苗,讓屏東縣,鎮可以再緊急撥補,同時也請長者不用擔心,下一梯次預計7月6日開始,他說,無論如何一定打得到,不要急於一時,一定要注意安全。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
7月1日起擴大疫苗接種 各縣市措施一次看
7月1日起新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗擴大接種,地方政府均已做好規劃,各縣市施打對象均以長者優先,但年齡限制略有不同,至於施打地點與疫苗數量等措施,中央社為你彙整如下。台北市:市政府此次開放8萬7136劑莫德納疫苗,供72歲以上長者及55歲以上原住民到「COVID-19疫苗接種預約系統」預約施打,施打時間為7月2日到7月5日,接種地點包含34家醫院、12家聯醫門診部、212家社區診所,共258個接種點。台北市副市長蔡炳坤表示,如果這次沒預約到不用難過,預計7月8日會再獲配6萬多劑疫苗,所以7月7日會再開放預約,7月9日開始打。新北市:不限戶籍72歲(原住民62歲)以上長者接種莫德納疫苗,6月30日到7月1日每天上午8時到晚上10時預約,7月2日到7月4日接種,每天上午8時到12時、下午1時到5時,接種的地點在28處中大型接種站、29區衛生所、33醫療院所。新北市同時也開放第1到第5類公費對象在上述時間進行預約及接種。這種地點僅29區衛生所、33家的醫療院所。若想要接種AZ疫苗,開放接種對象可以預約186家合約診所來做接種。桃園市:下一輪疫苗接種將以莫德納疫苗為主,預計7月2日展開,民眾可以持接種通知單、身分證與健保卡到既有29個社區接種站接種,也可透過線上預約平台方式,前往已簽約公告的64家合約醫院、診所及衛生所接種,本次施打年齡層從78歲造冊至73歲(原住民族68歲至63歲),7月2日到4日每天規劃2個年齡層接種,2日是77歲到78歲、3日是75歲到76歲、4日為73歲到74歲長者施打,6日再開始打72歲長者,會一路打到65歲。台中市:市政府表示,莫德納疫苗到貨後將依照中央公布的接種類別依序開放市民施打,提升社會保護力。台南市:配發4萬4000劑莫德納疫苗,原則上接種對象是75歲以上長者(視各區調整為定)。孕婦及第1類至第5類對象需向全市13家專責醫院掛號預約。高雄市:將從7月1日下午開始,依照施打順序施打,第一波將於7月2日起開放72歲至74歲長者、55歲以上原住民施打疫苗接種,請依照通知單、指定地點,攜帶身分證、健保卡前往施打。高雄市也將於7月1日下午、2至4日下午4時至5時,開放已有通知書的75歲以上長者、65歲以上原住民長者補打疫苗,請民眾依照市府公告地點補打。7月1日下午將開設9個接種站,包括巨蛋、鳳山體育館及高雄展覽館等。2日至4日的接種站點會陸續公布。基隆市:市政府將於7月3、4日,為75歲以上(原住民65歲以上)預計共1萬4088名長者,及7月5、6日為72歲至74歲(原住民62歲至64歲),預估9080名長者施打莫德納疫苗。市府表示,各施打站已建置完畢,現正發送通知單到家戶,若符合資格的民眾沒有收到通知單,可就近向區公所洽詢。新竹市:7月1日將獲配8400劑莫德納疫苗,2日於9處疫苗施打站全面開打,為第1至6類公費疫苗接種對象施打,包括孕婦、已造冊之不在籍長輩,也開放第八類73、74歲共5126名長輩施打疫苗,市府已造冊完成,陸續發放通知書。新竹縣:這波獲中央撥配1萬6800劑莫德納疫苗,因數量遠不足中央所指定類別的人數,為精準掌握、避免浪費,將分兩梯次給第1至3類、第5類、第6類孕婦和75歲以上長者、第8類72至74歲長者等對象施打。新竹縣政府表示,第一梯次1萬500劑將在7月2日至7日施打,接種對象為第1到3類尚未接種疫苗的人員,第5類住宿型機構住民及洗腎腎友,第6類的孕婦及75歲以上長者。除了住宿型機構和洗腎腎友由醫療機構進駐機構施打外,其餘類別民眾皆須向各鄉鎮市衛生所和合約醫療院所電話或網路預約,預約時間從6月30日上午8時起,額滿為止。縣府指出,第二梯次的6300劑疫苗將保留給72至74歲的長者施打,長者不需要預約,將由村里長、村里幹事和鄰長們發送通知單,再依通知單後時間地點前往接種。第一梯次已開打的孕婦,由於有保留3000劑,於第二梯次開始後,仍可持續預約施打。苗栗縣:獲撥2萬2400劑,第1批1萬4000劑預計7月1日撥入、7月8日配送第2批8400劑。縣府表示,目前針對首批撥入疫苗規劃開放第1至6類、第8類(本次優先75歲以上長者及孕婦施打)及已接種莫德納第1劑之鄉親施打,7月2日起,於18鄉鎮市衛生所、社區接種站及各合約醫療院所開打,75歲以上長者,仍維持由村里長或村里幹事依分里別、分時段通知接種。彰化縣:預計可獲得3萬3600劑的莫德納疫苗,由於縣內75歲以上長輩人數將近9萬人,這批疫苗主要是幫65歲以上長輩施打,75歲的長者接到通知單後,可從7月2日起,依通知單上指定的衛生所、社區治動中心等地點接種疫苗。南投縣:獲得中央配撥2萬3800劑莫德納疫苗,南投縣衛生局會提供符合接種年齡層接種通知單電子檔,由各鄉鎮市戶政事務所造冊列印接種通知單,請74歲到85歲的長者7月3日起攜帶健保卡、身分證、接種通知單,依照通知單上接種日期及時間至指定地點接種。雲林縣:將在7月1日獲配1萬8600劑,縣府已規劃29個注射點,讓符合資格的民眾可以就近施打。由於雲林縣75歲以上的老人施打率偏低,雲林縣衛生局規劃開放70歲以上老人施打為主,各注射點可視當天施打情況彈性調整,逐漸下修施打年齡層。嘉義市:第一批獲配7700劑美國捐贈的莫德納疫苗,考量疫苗數量有限、加上65歲以上市民約有4萬6000人,因此,採取分齡、分批接種,優先開放70歲以上市民線上預約,29日上午開放預約2、3個小時後,系統顯示已經額滿。中央若配發第二批莫德納疫苗,市府將立即安排施打計畫。這波70歲以上市民疫苗接種地點,分別在東、西區各開設一處大型場館、同步開打;西區地點仍為港坪體育館,建議行動不便者優先選擇,東區在北興國中活動中心作為施打站。接種時間為7月2日至7月4日,現場限一人陪伴入場,須提早15分鐘報到。嘉義縣:縣長翁章梁表示,中央這次分配給嘉義縣3萬1360劑莫德納疫苗,預定7月1分配1萬2600劑疫苗,7月7日7700劑,其餘1萬多劑時間未定,7月1日起莫德納和上一波未打完的AZ疫苗同步施打,但以莫德納為大宗。嘉義縣衛生局長趙紋華指出,7月1日起至7月7日將在各鄉鎮市開設14場大型接種站,番路、六腳、大埔與阿里山鄉未設大型接種站,由衛生所人員巡迴村里施打。受疫苗數量限制,通知單發放72至74歲民眾,未來視疫苗剩餘數量下修接種年齡,也鼓勵75歲以上鄉親踴躍接種。滿65歲以上原住民7月1日就可施打疫苗。屏東縣:7月2日及7月3日施打,施打年齡為71、72歲長者(原住民61、62歲),73歲以上長者,如果未施打疫苗,仍可施打,居住屏東符合資格,但戶籍不在屏東的長輩,也可施打,這波約有1萬6000人符合資格宜蘭縣:宜蘭縣75歲以上長者已於6月28日完成阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗施打,接種率約3成。配合宜蘭縣獲中央配發1萬8200劑莫德納疫苗,將安排7月2日至7月6日為82歲以上的長者(原住民65歲以上)施打,7月7日至10日為75歲至81歲的長者施打。施打地點除各鄉衛生所,宜蘭市與羅東鎮另有接種中心。花蓮縣:以75歲以上、65 歲以上原住民及孕婦為主要接種對象,7月3日開打。台東縣:尚未公布。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市預約莫德納不發通知單 里長嘆:打不到里長會被罵
台北市今天開放72歲以上長者、55歲以上原住民長輩預約施打莫德納疫苗,許多台北市里長表示,因這次開放的是莫德納疫苗,長輩們「大家都很搶」,一早搶著預約,上午預約狀況相當順利。不過也有里長反映,這次北市府僅開放上網預約或打電話到公所登記,恐有長輩不知道訊息,導致打不到這波疫苗,盼市府還是要發通知單,更有里長直言「發通知單會花一點時間,但至少里長不會被罵。」台北市今天首日開放莫德納疫苗預約施打,一早北市系統預約狀況踴躍,松山區中正里長洪樸陽說,這波預約大家都很搶,系統也相當穩定,不過市府作法與前幾波不同的是這次不發通知單,就怕有的長輩不知道要上網預約,也不知道要打電話去區公所登記施打疫苗,里長盼,還是希望有個通知單,「畢竟發通知單里長會花一點時間,但至少不會被罵」,「我們是第一線,若長輩沒打到疫苗,我們是第一線會被罵的。」另外,信義區永春里長許蕙蘭也說,今天的預約狀況還蠻順利,不過她也擔心,這次市府不發通知單,可能會有老人家不知道要打電話登記,錯過這波疫苗施打。許里長說,她覺得北市府還是要發通知單,提醒長輩不上網、也要「打電話預約」,萬一完全沒有通知單,恐怕有的長者根本不知道打疫苗的訊息,還是希望服務能夠做得位。洪樸陽說,他現在就是遇到長輩就提醒不上網預約、就要打電話登記施打疫苗,還有提醒老人家下午三點半要看北市府的防疫記者會,因為中央的疫苗施打訊息,施打年齡各縣市的不一樣,不過這次北市府不發通知單,里長也都在煩惱怎麼做?才能讓每位長者不會漏掉預約或登記。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市開放長者預約莫德納 30分鐘湧3.9萬人取號
台北市今天開放72歲以上長者及55歲以上原住民上網預約施打莫德納疫苗,台北市副市長蔡炳坤指出,系統開放30分鐘後已有3.9萬名長者取號,約占此次開放總劑量的45%。台北市政府昨天宣布,今天、明天的上午8時到下午5時,居住在台北市的72歲以上長者及55歲以上原住民,不限戶籍都可以到「COVID-19疫苗接種預約系統」上網預約施打新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)莫德納疫苗。蔡炳坤今天上午接受電訪表示,開放預約才30分鐘,就已經有3萬9249人成功取號,約占這次開放預約總劑量8萬7136劑的45%。蔡炳坤指出,這次72歲以上、沒預約過的約7萬名長者都能預約,但目前75歲以上長者的疫苗接種率約45%,也就是仍有約10萬人尚未接種疫苗,除了代表疫苗量現階段仍不足,從今天預約踴躍狀況也可看出長者對於疫苗廠牌有些想法。他進一步表示,因為預約系統無法判別長者有沒有打過疫苗,所以預約以一次為限,過去有些長者預約後但沒來打,這次就不能再預約,不過不用太緊張,政府一定會繼續努力,只要疫苗夠,每個人都會打到。蔡炳坤提醒,由於較難預測還會有多少名額可以讓長者在7月3日、7月4日的上午9時到下午5時讓長者打電話到區公所登記,呼籲有意接種疫苗的長者盡量上網預約,這次不會再統一發通知單給沒預約的長者。
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2021-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納疫苗開放預約 北市6月30日起上網登記
中央預計7月1日開始配發莫德納疫苗,台北市長柯文哲表示,開放72歲以上長者、外籍人士,以及55歲以上原住民 ,不限設籍北市,可於6月30日起上網登記,並開放未上網預約者,可致電到各區公所民政課電話登記,此次不另發放通知單。柯文哲表示,此階段開放72歲以上長者、55歲以上原住民,不限設籍北市,可於6月30日、7月1日上午八點至下午五點間上網預約,將安排於7月2日至7月5日接種, 接種地點包括34家醫院、12家聯醫門診部、212家社區診所。至於72歲以上外籍人士,可於同樣時間台北醫學大學附設醫院網站登記,額滿為止,並於7月6日接種。柯文哲表示,上網預約網站已經用過四次,預約大概OK。第四波疫苗預約與前幾次不同,將上網預約時間調整為上午八點至下午五點間,考量資訊局需要在晚上整理跟資料,過去登記到晚上八點,導致同仁加班時間過長。此外,也發現上網預約,大多於前一鐘頭就預約達成60%。柯文哲表示,此次共計258個接種點,已經相當均勻分散北市各地,民眾可以自行上網選擇時間、地點,其中34間醫院空間,為了避免群聚,許多醫院借用鄰近學校、活動中心,請選擇醫院的民眾特別注意接踵地點還是院內或是周邊空間。柯文哲表示,預約完畢才會開放未預約者施打,再次建議民眾上網預約,可避免像是殘劑問題等麻煩。為了讓預約制度更完整,不會上網預約的民眾,可在本周六、日致電到各區公所民政課電話登記,此次不另發放通知單。台北市副市長蔡炳坤補充,此次共獲配8萬7000劑,75歲以上未接種的民眾,仍可於此次上網登記。至於,若上網預約階段已將疫苗數量預約完畢,則無法讓未預約者電話登記。
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2021-06-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北開放接種莫德納疫苗 這些人明起開放預約
新北市長侯友宜今在防疫記者會宣布,明起至7月1日開放預約接種莫德納疫苗,7月2日至4日開始接種施打疫苗,對象為72歲以上長輩、第1類到第5類公費對象,若想打AZ疫苗者可至186家合約診所。侯友宜說,這次開放施打疫苗以莫德納為主,72歲以上長輩、62歲以上原住民長輩,不限戶籍皆可預約施打,預約時間為6月30日至7月1日上午8點到晚間10點,接種時間為7月2日到7月4日上午8點到12點、下午1點到5點。侯友宜表示,若先前75歲以上長輩未接種AZ疫苗者,想打莫德納疫苗請儘速來預約,接種地點為28中大型接種站、29區衛生所、33家醫療院所,長輩可以到區公所網頁掃QR code,也可致電公所專業電話,里長、里幹事也可協助。另外第1類到第5類公費對象,預約時間也是6月30日至7月1日上午8點到晚間10點;接種時間為7月2日到7月4日上午8點到12點、下午1點到5點;接種地點為29區衛生所、33家醫療院所。侯友宜也說,新北住宿型長照機構的疫苗,已全數施打完畢,包括護理之家、長照中心、養護中心共415家2萬3520人施打。
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2021-06-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
殘劑之亂 台大副教授喊話:統一優先開放弱勢族群
新冠肺炎疫苗殘劑接種各縣市作法不一引發爭議,許多地方首長要求中央統一標準以免除亂象。台大獸醫系副教授楊瑋誠今天呼籲,指揮中心應盡速開放殘劑優先給弱勢族群施打,因為他們容易為了生活需要出門工作,酒精、口罩等防疫物資也不見得齊全,染疫風險相對更高,各縣市早就有弱勢族群清單,施打殘劑可以立即派上用場。新冠肺炎疫情接種順序備受討論,作家楊照昨質疑,60歲以上患有慢性病或重大疾病的人是死亡高風險群,卻被排在倒數第二類,「這難道不是使得台灣死亡率如此居高不下的一大因素?」另外,加拿大讓北方極地少數民族排在第一順位優先打疫苗,台灣卻在三級管制時期仍然放任都市裡的人去原住民部落露營度假,我國的疫苗政策從來不曾考慮過偏遠地區的民眾,也沒有考慮過最弱勢的街友楊瑋誠今天受訪表示,近期大眾討論疫苗施打順序時都爭先恐後,卻忽略弱勢族群這一塊,雖然行政院在防疫期間對弱勢族群加發生活補助,但更重要的是他們染疫風險也比較高,容易因為經濟關係必須出門工作,無法減少外出頻率,酒精、口罩等防護物資也不見得齊全,更可能產生感染及更高的死亡率,而一但染疫住院對家庭經濟影響又較大,等於因為疫情再度加重他們落入貧窮及不平等的結構困境。楊瑋誠呼籲,殘劑應該優先開放給弱勢族群施打,如此不但可以照顧到他們,也減少目前社會上的殘劑亂象,每個縣市的社會局、衛生局甚至里長都有弱勢族群的名單,施打殘劑時可以立刻派上用場,雖然可能難以防止「假弱勢」,但至少要先照顧到真正的弱勢。楊瑋誠說,其實美國一開始的討論就是一線醫護與國安必要人員施打之後,再來就是老人、病人與弱勢族群,歐美經討論後對於疫苗施打公平性提出聲明,指出疫苗應該優先施打於暴露嚴重風險的族群,例如年長者及種族或文化弱勢族群,而這些族群在每個地區都有不同,該地區的領袖應該確認後將他們排在優先順序。楊瑋誠說,政府在疫情前已有多項政策關照弱勢族群,衛福部也多數強調對特殊及弱勢族群的醫療照護,顯見政府重視社會公義與弱勢族群,而政府在疫情期間已有「防疫期間關懷弱勢加發生活補助計畫」,除了經濟援助外,建議將弱勢族群優先施打疫苗殘劑,甚至是列入前十類施打名單,以減低因染疫而更加弱勢的可能性。