2025-03-23 養生.生活智慧王
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2025-03-21 醫療.一般外科
被狗咬要打破傷風還是狂犬病疫苗?醫叮囑一狀況出現須馬上去打
比特犬半個月內兩度咬人,引發熱議,但犬隻咬傷人是急診室常見傷害之一。外傷醫學會前理事長簡立建表示,依他在急診觀察,平均2至3天就遇到一起「被狗咬」的案例,包括流浪犬攻擊路人、飼主被家犬傷害等;若傷口見血,建議一定要到醫院打破傷風疫苗。比特犬攻擊事件讓人震驚,近期北市比特犬兩度咬人,過去基隆也曾發生比特犬攻擊流浪犬造成1死1傷,屏東更出現攻擊男童致死等案例。狗兒是人類忠實的好朋友,但動物的本能可能讓狗兒在感受地盤被侵略或有危機時,出現攻擊行為而自保。被狗咬傷送急診 每天約近60人簡立建過去曾根據健保統計推估,每年約有2萬人被狗咬傷,平均每百萬就診者中就有900多人是因狗咬傷送急診,還有600多人因此住院,每天約有近60人就醫,每年醫療花費逾3千萬元;老弱婦孺比較容易被咬傷,患者多是65歲以上婦女或14歲以下男童。簡立建說,飼主餵食時遇到狗狗護食被咬,或流浪犬攻擊鄰居、路人等,都是常見受傷原因。被狗咬常見的傷口與部位包括手指頭咬傷、小腿撕裂傷等,如果被咬的部位是下肢,若穿著長褲,大多數不至於太嚴重;家犬攻擊受傷的程度不見得比流浪犬輕微,主要跟犬隻大小有關。被狗咬要打什麼針?簡立建表示,很多人認為被狗咬傷後,要打狂犬病疫苗,但是我國目前沒有狂犬病疫情,比起狂犬病疫苗更需要打破傷風疫苗。只要有被咬傷見血,並且5年內沒有打過破傷風疫苗,就應該去醫院接種。再者,犬隻牙齒有細菌,被犬隻咬傷的民眾中,有1成可能會因此需要接受抗生素治療,甚至需要清創手術。簡立建說,治療上需要較強的抗生素,以免發生蜂窩性組織感染,如果傷口紅腫,不可輕忽。避免犬隻咬傷,簡立建指出,應該避免靠近流浪犬,流浪犬的性情難預測;家犬也要注意,餵食時避免太靠近,若是狗狗鼻頭開始皺起來或是發出「嗚」的鳴叫聲,或情緒過度激動,應避免靠近。簡立建指出,若不幸被狗咬傷,應該先用清水沖洗,出血時應該加壓止血、適當包紮,盡速就醫。無法張嘴吞嚥 破傷風危險徵兆疾管署表示,破傷風初期症狀為臉部僵硬、肌肉痙攣,危險徵兆為無法張嘴、吞嚥及呼吸困難,容易併發喉痙攣、骨折、肺栓塞、吸入性肺炎、呼吸困難而導致死亡。
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2025-03-20 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/體重下降5%是警訊 新鮮食材+原型食物助癌友吃出營養
營養攝取是抗癌關鍵,但是「吃」對癌友來說並不簡單,食欲不振、味覺改變,或與照顧者意見相左都會影響進食,導致營養攝取不足、影響治療。營養師劉怡里建議,癌友飲食以新鮮食材、原型食物為主,掌握3大飲食原則,留意飲食禁忌,即可幫助癌友吃出好營養、吃出好心情。癌友的BMI應盡量維持在22到24之間,體重下降5%是警訊。劉怡里說,若食欲不振吃不下,可讓癌友選擇喜歡的食物,像冰淇淋、奶酪、豆花皆可;也可考慮癌友專用的營養補充品,但保健食品建議避免單一成分高劑量,以免影響到西醫治療。癌友飲食3大原則1.六大類食物均衡攝取:癌症治療過程極需要足夠營養,以免形成「惡病質」,造成身體更大威脅。癌友應均衡攝取六大類食物,包含全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類。2.熱量充足:每公斤體重應攝取35到40大卡熱量,例如70公斤的人,一天所需熱量是2450到2800大卡。3.高蛋白質:每公斤體重攝取1.5克蛋白質,例如70公斤的人,一天所需總蛋白質就是105克。扣除澱粉中的蛋白質後,一半應來自高生物價的動物性蛋白質,以補充鐵質、維生素B12。留意飲食3禁忌1.避免生食:癌友治療期間會避免生食,但往往會忽略生機飲食、山泉水、蜂膠、蜂蜜、手搖杯冰塊、未包裝的冰品、不熟的牛肉等也不可食用。2.注意食材衛生:存放熟食應高於60℃,冰食低於4℃,復熱食用要100℃。3.避開含酒餐點:食補多會含酒,但酒精會破壞身體細胞,造成發炎反應,降低免疫力;若食物含有中藥材,則應諮詢合格中醫師及確認來源。破解3大迷思1.罹癌不能吃豆類:不少人以為豆類含大量荷爾蒙,其實食物中的吸收量不足以影響體內荷爾蒙,且豆類是優質植物性蛋白質,可放心食用。2.傳說鴨肉、紅肉比較毒:其實這兩種肉類富含鐵質,食用可以補充體力。3.不能喝咖啡和茶:其實都可以喝,但全素者易缺鈣和鐵,咖啡和茶會影響鈣和鐵的吸收,必須餐後一小時再喝。食欲不振3對策1.少量多餐,每兩小時進食一次,供給高熱量高蛋白的正餐和點心。2.餐前吃點酸味食物開胃,例如酸梅汁、洛神汁、果醋,如果化療期間口腔黏膜破損則不宜。3.先進食固體食物,再補充液體,以免影響食量。全素癌友飲食建議吃全素癌友易缺乏維生素與微量元素,可按照以下建議補充。1.維生素B12:多攝取菇類,海帶、紫菜等藻類食物。2.維生素D:可從乾香菇攝取,多曬太陽。3.鐵質:多攝取莧菜、紅鳳菜、菠菜、黑芝麻等,餐後可補充維生素C含量高的水果,增加植物性鐵的吸收。4.鈣質:多食用芥藍菜、花椰菜、羽衣甘藍高鈣蔬菜,以及板豆腐、豆干、凍豆腐等。5.鋅:每天補充堅果。6.Omega-3:可攝取核桃、亞麻子等堅果種子轉換而成。營造舒適用餐環境為癌友準備餐食,應避免打成泥狀影響食欲,劉怡里建議,應盡可能營造舒適的用餐環境,例如漂亮的擺盤、輕鬆的氣氛,用餐時別強迫吃完食物,當沒有胃口時,讓癌友選擇自己喜歡的食物。保持愉快心情,陪伴癌友吃出好營養。聯合報將於4月12日、13日舉辦「2025癌症論壇暨工作坊」,13日「癌症照顧工作坊」由營養師劉怡里傳授癌友如何掌握飲食原則,吃出好營養、吃得健康。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間:●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場)●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:政大公企中心A2國際會議中心(台北市大安區金華街187號2樓)免費報名工作坊時間:4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加,13時30分開放入場)1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元線上報名:https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0T6PR5G電話報名:02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-17 焦點.健康你我他
我的早安圖/藉手機道早安 開啟美好一天
這個時代的人真幸福,一支手機就可以跟很多朋友互動。每天早上天亮了,梳洗好,吃著早餐、伴著手機跟朋友互道早安圖問候,隨即開啟美好的一天。不管收到的早安圖是可愛的動物,或是美麗的娃娃,或是花卉風景照片,從此一天就開始了。而朋友分享出國旅遊製成的早安圖,讓我們感覺到也去了那裡,並且附上我的早安圖,回以祝福。各類早安圖,雖然都是PO上基本的問候,但是言淺義深,早安圖串起了無數對話的可能性。其實早安圖的功用,不只是簡單社交平台而已,除了互動,對於我們這些銀髮族,「互道早安」可以了解朋友的身體狀況,以及各類時事、衛教資訊,開啟互動與善意的敲門磚。從早安圖就可以知道與朋友的交情深淺,有的人很用心的PO早安圖,像朋友知道你心情不好,給你個溫馨的擁抱,問候內容讓人感動。我曾有段時間心情低落,關心我的朋友用早安圖給我力量跟關懷,讓我很快走出低谷,這就是早安圖發揮的最大力量。我有一個好朋友,目前他也墜入低谷、我就用早安圖給他力量跟擁抱,告訴他我很愛他、很關心他,希望他也像我一樣很快地度過。每天跟朋友互傳的早安圖,是一種幸福跟快樂的感覺,一種心靈的享受,覺得自己不孤單,可以跟朋友互惠關心跟祝福。
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2025-03-14 養生.聰明飲食
喝酒搭配鮭魚很NG?不適合和酒、咖啡一起下肚的食物組合
享用香醇的咖啡、品嚐各式美酒除了豐富人們味蕾之外,也賦予現代人生活情調,然而酒精和咖啡因畢竟具有刺激性,日本營養師就提醒飲用咖啡、酒類時,有些食物應該避開同時下肚,以免造成身體營養素被破壞。咖啡因、酒精不利於抗壓維生素「泛酸」吸收泛酸又稱維生素B5、抗壓維生素,在人體代謝機能中扮演重要角色,並且能幫助腎上腺正常運作,有緩解壓力的功效。然而,泛酸容易被咖啡因和酒精破壞,所以如果你食用含有泛酸的食物,又同時搭配咖啡、茶或酒,就容易影響泛酸吸收。哪些食物富含泛酸?泛酸的名字有著「廣泛存在的酸」之意,存在於各種天然食材之中,如肉類、動物內臟、殼物、葵花籽、綠色蔬菜等等,只要飲食均衡,一般不需擔心缺乏泛酸。營養師特別舉出四種富含泛酸的食物,分別是:肝、鮭魚、納豆和酪梨,提醒民眾應該避開搭配咖啡和酒一起食用。如果有喝大量酒或咖啡的習慣,在日常飲食中更要注意泛酸攝取,因為咖啡因和酒精會刺激壓力賀爾蒙(皮質醇)的分泌,而泛酸則有助於調節人體壓力機制,應有意識地錯開時間補充富含泛酸的食物。
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2025-03-13 養生.聰明飲食
紅肉不健康?營養師教你這樣吃紅肉翻轉營養價值
大家經常會聽到「少吃紅肉」可預防大腸癌的建議,久而久之也就出現「紅肉不健康」的認定。究竟紅肉到底能不能吃?營養師指出,其實紅肉也不到罪不可赦的地步,烹調方式、食用的量才是影響健康的關鍵。肉類是重要蛋白質來源 紅肉、白肉不是看顏色分肉類是人類主要而且重要的蛋白質來源之一,分為紅肉及白肉,但不只是看肉的顏色來分。衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師表示,禽類(兩隻腳)及魚類是屬白肉,而畜類(四隻腳)則屬紅肉。例如鮭魚跟鴨胸雖是紅色但被歸為「白肉」,而蒜泥白肉、酸菜白肉鍋的豬肉則屬「紅肉」。紅肉的膽固醇及飽和脂肪比白肉含量高,容易增加心血管疾病風險,同時也會增加罹癌的機率,因此近來許多健康飲食議題都建議少吃紅肉。紅肉膽固醇比白肉高 但豐富鐵質是很好的補鐵來源黃淑敏營養師指出,其實紅肉是很好的營養來源,除了富含蛋白質,也是脂肪食物來源之一,此外,還含有豐富的鐵、銅等礦物質及維生素B群,尤其是B12,這些礦物質及維生素也是構成造血功能的重要元素。因此,當被醫師診斷為缺鐵性貧血時,建議適當補充紅肉以加快鐵質的吸收。黃淑敏營養師說明,鐵質分為血基質鐵(heme iron)和非血基質鐵(non heme iron),血基質鐵的來源多半是動物性食物中的血紅蛋白和肌紅蛋白,尤其是紅色肉類所含的血基質鐵,也較容易為人體所吸收;植物性鐵質含量豐富的是深綠色蔬菜,屬於非血基質鐵,人體吸收率較低。人體本身會依據體內鐵存量的多寡而控制腸胃道吸收鐵的能力,所以當人體缺乏鐵質時,建議在急性期補充適量紅肉,有助恢復健康。建議選擇非加工、非重組紅肉 少炸少調味並搭配蔬菜紅肉不是不能吃,黃淑敏營養師建議,選擇新鮮且非加工及重組的肉品,適量的攝取(每人每日建議攝取約3~8份豆魚蛋肉類食物,其中動物性食物建議佔1/3;一份肉類大約為一兩重;盡量食用瘦肉部位),少用炸的方式烹煮,且不要加入過多調味。不論享用紅肉或白肉,建議多搭配蔬菜,增加纖維的攝取,均衡飲食才是保持健康的要素。 【延伸閱讀】這種「牛肉」易慢性發炎 異位性皮膚炎患者少碰為妙人類自古愛吃的不是肉 是蔬果!醫:營養遠高於肉類【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/64551】
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2025-03-13 醫療.百病漫談
易被忽略的日常習慣恐致麻煩 急診醫揭5件小事能讓你少跑醫院
據財星雜誌(Fortune)報導,許多微不足道的習慣和粗心大意的舉動會導致一些最可怕的意外,退休急診室醫師米赫爾(Michael Mikhail)總結多年從業經驗,提出5個日常可能被忽略的行為,可有效降低你和身邊親朋好友進出醫院的風險。1.將葡萄切成兩半紐約州衛生廳(New York State Department of Health)公布的數據顯示,每年有超過12,000名兒童因為食物噎住而被送進急症室,每五天就有一名兒童因為食物噎住而死亡,而葡萄就是常見的罪魁禍首之一。米赫爾醫師表示,為了避免氣管阻塞的悲劇風險,最好將葡萄以及其他對於成年人來說「一口大小」的食物切成兩半或甚至更小,因為兒童可能會在沒有充分咀嚼的情況下吸入,事先切開能夠降低風險。2.走路時耳機不要戴兩邊雖然戴著厚重的降噪耳機或AirPods已經成為一種非常常見的出街造型,但這可能會嚴重影響你注意周遭環境的能力。早在2012年,馬里蘭大學的一項研究就發現,戴著耳機的行人意外事件在六年內翻了三倍,而隨著無線耳機普及、降噪功能不斷提升,意外發生的機率只多不減。對於喜歡在通勤路上聽音樂、廣播,或播客的人,米赫爾醫師表示:最多聽一邊。3.不要玩彈跳床一項2022年的兒童醫學研究發現,在2009年到2018年間,有超過80萬人因蹦床而受傷,其中最顯著的是骨折、拉傷和皮膚擦傷。由於安全措施不力,美國兒科學會強烈不鼓勵使用彈跳床。米赫爾醫師解釋道:「不要被外面有網子的蹦床所騙,網子依然無法防止最令人擔心的傷害。」4.避免寵物舔舐很多人和家中毛孩非常親近,但米赫爾醫師提醒,寵物口中的細菌和寄生蟲若傳染給人,治療會非常麻煩,因此應盡量不讓寵物舔你的臉。另外,對於別人家的寵物也不宜太過親近,身為急診室醫師,米赫爾說他們看過非常多不請自來親近動物而嚴重毀容的案例。5.穿對衣服鞋子根據天氣穿衣總是很重要,這樣可以避免感冒,或甚至是低溫造成的體溫過低、凍傷,以及炎熱造成的中暑。在較寒冷或多雨的地區,米赫爾醫師提醒最好穿著有抓地力的鞋子防止滑倒,急診室中有很多人因為倒而造成手腕和腳踝骨折,尤其是在暴風雪或暴風雨後的第二天。雖然意外時有發生,也不必過於小心而活在恐懼中,但醫師建議大家以小小的習慣改變來確保身心健康。責任編輯:辜子桓
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2025-03-12 養生.保健食品瘋
誰該補充B群?6大族群這樣吃,貧血者、素食者記得吃這一款
隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同,所需要補充的營養素也不一樣,其中B群是最不可或缺的!為什麼我們需要B群?人每天必須攝取三大營養素,包括蛋白質、醣類、脂質外,而扮演重要輔酶角色的B群,則有助於三大營養素代謝。不過B群大家族可不簡單 ! 包括B1、B2、B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B6、B7(生物素)、B9(葉酸)、B12等維生素。而且 B群在體內協助碳水化合物、蛋白質、脂質等營養素代謝,讓我們進而獲得能量,這也讓不少人補充B群來提神呢。維生素B群,從飲食中該怎麼補充?其實,只要遵守每日均衡攝取6大類食物,並不容易缺乏B群。而這些食物包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類和油脂與堅果種子類,而奶類至少一天1杯,肉類也要攝取,蔬菜更要多吃。同時每天至少一餐全穀雜糧,心血管疾病者可以多多攝取低脂肉類。B群大家族包括B1、B2、B3(菸鹼酸)、B5(泛酸)、B6、B7(生物素)、B9(葉酸)、B12等維生素。其功效與食物攝取,不妨從以下挑選起,維生素B1(硫胺、硫胺素)主要功效:維持醣類代謝、維持神經系統、腸道系統健康。存在哪些食物:青江菜、瘦肉、動物肝臟、糙米、燕麥、全麥麵包、乾腰果、黃豆等。維生素B2(核黃素)主要功效:維護皮膚、黏膜、眼睛健康,有助醣類、蛋白質與脂肪代謝、協助紅血球形成。存在哪些食物:包括內臟、魚類、牛奶、藻類、起司、納豆等。因人體無法儲存B2,每日需透過飲食攝取足量。維生素B3(菸鹼酸、菸鹼醯胺)主要功效:維持皮膚健康、精神神經狀態,參與血脂、醣類代謝。存在哪些食物:肝臟、瘦肉、胚芽、酵母、魚等。維生素B5(泛酸)主要功效:增加好膽固醇、維持皮膚神經健康、增強免疫力、消除疲勞。存在哪些食物:鮭魚、沙丁魚、動物肝臟、及菇類、燕麥片等。維生素B6(吡哆醇、吡哆素)主要功效:參與蛋白質與脂肪代謝、協助造血與維持免疫力,維持神經與皮膚健康。存在哪些食物:全穀類、肉類、牛奶、菠菜、香蕉、核桃等。維生素B7(生物素)主要功效:使頭髮、指甲、皮膚等細胞生長健康、參與醣類與蛋白質代謝。存在哪些食物:花椰菜、黃豆、全穀類、熟蛋黃、肉、牛奶、家禽、海鮮類等。維生素B9(葉酸)主要功效:預防貧血、有助胎兒神經細胞發育。存在哪些食物:糙米、大麥、堅果類、鮭魚、鰻魚、柑橘、蘆筍等。維生素B12(鈷胺素、氰鈷胺素)主要功效:有助紅血球形成,預防貧血、穩定情緒、睡眠、維持神經健康。存在哪些食物:多存在於動物性食物,包括肉類、蛋、動物肝臟、牛奶、乳酪、海產類等B群,誰最需要補充?基本上,隨著年齡、身體所需以及飲食習慣的不同,所需要補充的營養素也不一樣,除了了解本身有哪些營養素缺乏外,不妨諮詢專業醫師或是營養師,才能獲得最佳能量補充。B6、B12:幫助睡眠想要改善睡眠品質,有助於大腦神經傳導物質合成的B6、B12,是不可或缺的成分。B12:素食者針對吃素的人,較易缺乏B12,不過,市售B群有錠狀、膠囊等不同形式,一般大多是動物性膠囊製成,選購前記得挑選素食可食的植物性膠囊。綜合B群:提神醒腦、消除痠痛一般上班族、學生族,想要提神、提升腦力或消除腰痠背痛,可挑選富綜合B群的產品。B6、葉酸、B12:貧血者女性時常有貧血問題, B6、葉酸、B12,都是可以服用的B群種類。葉酸:懷孕、備孕婦女以懷孕婦女來說,葉酸有助於胎兒發育時,幫助神經正常生長,比較不容易產生缺陷。對備孕女性來說,補充葉酸能預備足夠的營養狀態。B6、B9、B12:心血管疾病患者一旦健檢時檢測出「同半胱胺酸」數值異常,恐有罹患心血管疾病風險,建議可多加補充B6、B9及B12。B群,何時補充效果好?一般飯前、飯後皆可以補充!建議搭配白開水使用,不建議和含咖啡因飲品,如咖啡、茶類同時使用,因為會加速B群排泄;而腸胃敏感族群,也不建議空腹吃B群,建議可先吃些食物後再吃。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-03-11 癌症.飲食與癌症
豆漿或黃豆製品有助預防乳癌,對卵巢癌也有效嗎?教授解答
我在2019-1-9發表木瓜,豆漿,乳癌不能吃?,讀者Tracy 在2025-1-5 留言:請教:文章中的研究都是針對乳癌,有沒有研究是關於卵巢癌與異黃酮的關係?木瓜,豆漿,乳癌不能吃?這篇文章裡有這一段:至於豆漿或黃豆製品會促進乳癌的說法,這的確是一個廣為流傳的錯誤觀念。例如2013-4-8發表在TVBS的男大生罹乳癌! 醫疑豆漿當水喝過量(請看插圖),就很顯然是此一迷思的進階版。只不過,事實上,醫學證據是一面倒地認為黃豆製品可以預防或抑制乳癌。其實,故意抹黑黃豆的文章/影片是比比皆是,請看我發表的駁斥文章:黃豆「恐」致癌黄豆是禍首?美國癌症協會在2019-4-29發表Soy and Cancer Risk: Our Expert’s Advice(大豆與癌症風險:我們專家的建議):到目前為止,還沒有證據顯示食用大豆對人體有任何危害,而且其健康益處似乎大於任何潛在風險。事實上,越來越多的證據表明,食用豆腐、天貝、毛豆、味噌和豆漿等傳統大豆食品可能降低乳癌的風險,尤其是在亞洲女性中。大豆食品是極佳的蛋白質來源,尤其是當它們取代其他不太健康的食品,如動物脂肪、紅肉或加工肉類時。大豆食品與降低心臟病發病率有關,甚至可能有助於降低膽固醇。據美國癌症協會營養流行病學戰略主任、理學博士、註冊營養師 Marji McCullough 稱,大豆食品健康又安全。但她建議,在進行更多研究之前,不要服用大豆補充劑,因為大豆中的異黃酮濃度比食物高得多。您有沒有看到「不要服用大豆補充劑」?這又再次支持我常說的「應該從食物獲得營養素,而不是補充劑」。事實上,大量的研究顯示,同一營養素,從食物中攝取是有益,但從補充劑攝取則是有害。請看我最近發表的綠茶有毒?補充劑蓬勃,肝中毒也蓬勃很諷刺,也很不幸的是,台灣電視廣告裡常會看到醫生或明星在吹噓某某保健品含有多少倍多少倍的某某營養素。殊不知,倍數越高,毒性就越高。有關大豆異黃酮的吹噓,請看我發表的「大豆萃取物」能改善攝護腺問題?大豆異黃酮能減少腹部肥胖嗎至於讀者所問的「有沒有硏究是關於卵巢癌與異黃酮的關係」,答案是「很多」,請看:2004年:Soy and Isoflavone Intake Are Associated With Reduced Risk of Ovarian Cancer in Southeast China(大豆和異黃酮攝取與中國東南部卵巢癌風險降低有關)。2007年:Diet and Risk of Ovarian Cancer in the California Teachers Study Cohort(加州教師研究隊列中的飲食與卵巢癌風險)。儘管飲食中攝取異黃酮可能與降低卵巢癌風險有關,但大多數飲食因素不太可能在卵巢癌發展中發揮重要作用。2011年:Dietary Phytoestrogens and the Risk of Ovarian Cancer in the Women’s Lifestyle and Health Cohort Study(女性生活方式與健康隊列研究中的飲食植物雌激素與卵巢癌風險)。我們發現植物雌激素或纖維的攝取量與整體卵巢癌風險之間沒有關聯。2014年:Soy and isoflavone intake associated with reduced risk of ovarian cancer in southern Chinese women(大豆和異黃酮的攝取與中國南方女性卵巢癌風險降低有關)2024年:Dietary phytoestrogen intake and ovarian cancer risk: a prospective study in the prostate, lung, colorectal and ovarian (PLCO) cohort【飲食植物雌激素攝取量與卵巢癌風險:前列腺、肺癌、結直腸癌和卵巢癌 (PLCO) 隊列的前瞻性研究】。飲食中異黃酮的攝取量與降低卵巢癌的風險有關。原文:大豆→卵巢癌?責任編輯:辜子桓
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2025-03-10 名人.楊志良
楊志良/輕忽預防保健 無怪健保悲歌已響
台灣全民健保邁入30周年,回想1998年,時任經建會處長的蔡勳雄找我廖化做前鋒,召集幾位專家組成全民健保規畫小組。當時我提出應將預防保健含括在內,蔡處長一口答應,白紙黑字寫下承諾,但在健保法修訂時,卻連保大不保小都爭論不休,預防保健認為是政府責任,就不在健保給付範圍。在魏文王問扁鵲的故事裡,扁鵲認為大哥醫術最好,治人於未病之時,但病人無感,所以大哥最默默無聞,收入最差。二哥醫術次之,可在疾病初發時治癒,人卻以為他只能治小病,所以收入有限。而扁鵲費心費力治大病,反而名聲最高,收入最豐,但其實人必有死,所以在扁鵲手中死亡者最多。大量經費 耗用於疑難雜症目前的全民健保就像扁鵲,將大量經費耗用於疑難雜症、新藥新科技,卻不知如此的效益其實最差。又有人說健保應該保大病不保小病,這更是笑話,沒經過診斷,怎麼知道病是大還是小?名醫因為自認是小病,拖成大病而不治的例子不在少數。健康排名 先進國家中倒數正因為台灣健保專注於大病,新醫療科技的引進及治療,亞洲第一;癌症的治癒率,世界前茅。全民健保被認為世界第一,但輕忽預防保健,台灣整體健康排名在先進國家中卻是倒數第三。世界衛生組織很早就指出,健康不僅僅是沒有疾病而已,而是生理的、心理的,及社會的完全安寧狀態。人是社會的動物,生理及心理的健康,是建立在社會健康上。本人住家附近的社區公園,每天一大早就有好幾組民眾在做各種健身活動,做體操的、打太極拳的、唱歌跳舞的、結伴快走的,好不熱鬧。這些成員彼此熟識,一人缺席,眾人關懷,若有困難都能即時相互協助,所以虐兒虐老暴力事件,特別是孤獨死絕無僅有。且大家對社區有極高的認同感,活動場地維持得非常整潔,獲北市府頒發最佳里民活動場所,里長也被譽為全國最優里長。其實類似的里民活動很多,本人擔任署長期間,有鑑於這些團體沒有正式組織,更沒有會計制度,無法給予補助,因此舉辦「活力健康秀」比賽,廣邀全省及外島的團體參加,各縣市獲得優等的,由政府補助交通費,集合到台大體育館進行全國競賽,優勝者給予獎金鼓勵。個人以為人走茶涼,但卻遍地開花。健保30年 重要改革缺討論只要「谷歌」一下,就可發現全台灣以活力健康秀為概念的各式活動,名稱或小有差異,但團體成千上百,這才是今日全民健保真正的基礎。健保30周年,應將重點放在如何增進人民健康,然而令人失望的,現今對於支付制度的改革,亦即如何根據健康照護的品質及結果支付費用,以及先進國家普遍採用的DRG(診斷關聯群)及論人計酬試辦計畫,均未討論。無怪乎健保悲歌已然響起,缺費用、缺醫護及各類醫事人員,急診病人只好躺在走廊外面的擔架上。全民健保嗚呼哀哉!(作者楊志良為前衛生署長)
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2025-03-09 寵物.寵物故事
從流浪犬到退役實驗犬 養狗改變我全家的生活
過去我和先生都忙於公務,從來沒想過要養狗,有一天在對面公園遇見一位遛狗的太太,她說:「牠是流浪犬叫『斑斑』,是這個公園的守門員,你們有空可以餵牠。」斑斑開啟了我們和狗的緣分,後來更領養了退役的實驗動物犬Moca。你餵早餐、我給消夜,公園浪浪串起鄰居情誼。先生對斑斑的好超過我的想像,有點瘋狂。他是一位開業牙醫師,晚上約10點才回到家,第一件事就是衝到廚房,水煮半付雞胸肉,不論下多大的雨,他都會去公園,當然我也只能陪著出去協助撐傘。如果到公園看不到斑斑,就到牠經常逗留的社區大門口找牠,口中喊著:「斑斑,快出來,有好吃的雞肉喔!」接著就會看到搖著屁股、左晃右搖不知由哪冒出來的斑斑。斑斑非常忠心,每回我們在公園打羽毛球,牠聞到我們味道就會跑出來,靜靜坐在草地上,等我們打完一小時的球,只為了我們摸牠兩下。冬天多次想帶斑斑進家中花園避寒,但可能是流浪慣了,不論如何請或拐牠,都不會進家門。過去我和附近鄰居少有往來,因為斑斑開始和鄰居交流,一位警官有天看到我們在餵斑斑,就下車說:「我認得這隻狗,我也會餵牠。」我們兩家開始變成好朋友。附近還有一位鐵工廠員工,每天早上都會餵斑斑早餐,後來我們就約定早餐她負責,消夜我們家負責。最有趣的一次,我和先生用狗鏈牽著斑斑去逛傳統市場,鄰居還虧牠:「斑斑你是有主人的喔!」斑斑開啟狗緣分,才發現先生是「溺愛狗」人士。有天上午,我看到斑斑走路一跛一跛,原來牠被車撞到。但我急著去上班,就和斑斑說:「你先找地方休息,我下班回來帶你去看醫師。」下班後,我和警官一起去找,將公園及附近的小山坡都找遍了,後來發現牠竟躲在早上和我分開不遠處的草叢。受傷包紮固定腿的斑斑,總不能繼續住在公園,所以被我們抱進家中的前院,裹著棉被休息。有一天我開門,斑斑就快速衝出家門回到公園,看來牠還是想念自己的「老家」。過了約兩個月,斑斑不敵腿傷,回到汪星人天堂。警官夫婦、鐵工廠小姐夫婦及我們家兩口子,幫斑斑到寵物禮儀園辦一個告別式,幫其誦經,謝謝牠帶給我們的快樂,改變了我們一成不變的生活,也讓我知道原來先生是溺愛狗的人士。認養退役實驗犬,心疼他哀怨憂鬱的眼神。結束了第一次「養狗」的經驗,我開始動起養狗念頭。由於我服務的研究機構有退役的實驗動物犬待認養,和先生商量,但他無法接受,理由很多,包括等退休後、只能養在花園等。不死心的我有天看到海報上寫著:「我曾經為人類健康貢獻過,而現在我退休了,其實我很好,還很健康,你可以給我個家嗎?」我拿給先生看,他說:「立刻去辦手續,我願意養牠。」要領養退役的實驗動物犬不簡單,我需要每天定時到實驗室陪牠,確認我們是契合的,經過一個月的評估,終於我通過考驗,可以將Moca領回家。牠是一隻九歲的米格魯,有一對垂下來的長耳朵,非常害羞乖巧。Moca在實驗室待太久,眼神永遠哀怨憂鬱,牠什麼都怕,怕狗、怕車、怕人。第一天晚上睡覺時,燈一關,牠就怕到亂竄跌下樓梯,還好不嚴重。我第一次帶牠外出,在門口一步都不肯走,勉強拉出去,走下人行道,竟然連一階都爬不上來,需要用抱的。Moca怕狗、怕車、怕人,一出門只想轉頭衝回家。過去我看到主人用娃娃車帶狗出門,都覺得不可思議,為何要寵狗寵到這種程度;現在我每天遛狗,也必須用娃娃車,拉鍊還要拉好拉緊,不然牠隨時準備跳車,在外只要放牠下來,馬上調頭用衝的,只有一個目標,就是要「回家」。還有一次,我將Moca綁在公園椅子上,讓牠看我們打球,牠竟然咬斷繩子,像野馬一樣衝回家。我在十字路口高舉雙手,要所有的車停下來,讓這隻闖紅燈的狗衝回家。當然經過這次教訓後,我們每天就只能出去遛狗5分鐘,不敢讓牠過馬路。老夫老妻退休不寂寞,話題全繞著狗狗打轉。Moca帶給我們家的改變超乎想像,每天回家,牠就跳到我們身上,讓我們兩老有被需要的感覺。牠也常常在地上打滾裝死,還要偷瞄我們有沒有在看牠。老夫老妻又加上退休,難免話題變少變囉唆,但養狗真的很好,讓家變得非常有活力。每次打電話回家,話題永遠在Moca,牠在幹嘛?牠吃了沒有,尿了沒有?奉勸各位,如果覺得父母的生活一成不便、沒話題,就勸他們養一條狗,會有意想不到的快樂。當然,如果想養,千萬不要用買的,有很多狗,等待我們去認養照顧。
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2025-03-09 寵物.寵物故事
眾人環繞如巨星待遇 治療犬哈媚喜歡被肯定、享受被讚美
8歲的標準型貴賓犬「哈媚」坐在椅子上,享受著台下炙熱的目光,卻沒有失控的人來瘋,原來是身為七年資深治療犬的牠,和主人以及資深高級動物輔助治療師陳美麗(現任台灣動物輔助治療專業發展協會名譽理事長),早已建立穩固的金三角,牢牢地包圍著服務對象;下了課的哈媚,恢復一般狗狗的狀態,沒看到主人就會警戒地走來走去、嗅聞環境中的每個角落。醫院、社區、學校和監獄,都有哈媚可愛的身影。「哈媚媽」是台灣動物輔助治療專業發展協會(簡稱台灣治療犬協會)的元老級成員,擁有20年的動物輔助治療員經歷,家裡的三狗二貓中,已有二狗一貓取得治療犬和全國唯一治療貓的認證,在醫院、社區據點、學校、企業,甚至監獄都留下過足跡,有她在的場合,更是許多新成員必去的見習機會,同時也是動輔師設計教案的重要意見交流對象。談起接觸動物輔助治療的契機,哈媚媽說,一開始是因為之前的狗狗有行為問題,後來在訓練中改善了,就投入愈來愈多,因為狗狗跟小孩一樣喜歡被讚美、被肯定,牠們也會覺得穿上服務背心是有榮譽感的。剛到監獄服務時很忐忑,後來和受刑人互動歡樂。「其實剛去監獄的時候,我會忐忑不安。」哈媚媽直言,自己當時的狀態宛如焦慮症上身,想的是「他會不會記住我的臉、會不會討厭或喜歡我的狗、來偷我的狗?」首次服務還請家人陪同,沒想到沒有登記的成員無法入內,甚至手機也無法攜入,「這樣沒辦法求救、萬一我失控……總之,面對須獨當一面沒有家人的幫忙,嚇得瑟瑟發抖。」沒想到在服務的過程中,看到受刑人快樂地與動物醫生互動、話家常,除了要幫毛孩拍照時沒有手機可用,其他時間都讓她忘了自己在監獄中。後來甚至有女性受刑人指定要治療貓去服務,而治療貓「哈波」在現場聽到陳美麗的聲音就會穩定,「我的動物安定,媽媽心就安定。」狗狗陪讀,讓輕度障礙孩子願意說故事、寫字。哈媚常去的服務地點還有學校。曾有個輕度智能障礙的小學生,在課後陪讀班總是不願意寫字,老師也束手無策。運用這個孩子喜歡狗狗的特點,哈媚媽讓孩子找書來講故事給狗狗聽;到了下一次見面時告訴孩子,希望讓哈媚的家人也能認識他,試著引導孩子寫下自己的名字,後來開始增加為寫故事大綱等。整學期下來成效顯著,甚至在這個孩子影響下,變成班上六個孩子輪流念故事、寫心得報告,表達了對哈媚的感恩和祝福。腦麻孩子用腳幫狗狗按摩,失智者也被狗狗征服。愛動物的心不分年紀和身體狀況,曾有個腦性麻痺的孩子,上肢嚴重攣縮沒辦法活動,台灣治療犬動輔團隊就引導他穿上襪子,再用腳幫狗狗按摩。有些長輩出現失智症的精神行為症狀,曾碰過長輩在前半段的課程,表現相當抗拒、不專注、無法與人或動物互動,但後來仍被動物醫生們療癒,在五感刺激下主動梳毛、輕輕撫摸擁抱、套圈圈,面露笑容說牠們不會跑走、聞起來也好香。不過,要加入動物輔助治療的人,得先評估幾件事。第一個是要有空,哈媚媽說,如果一年只能參與一兩次,不如就好好帶狗狗去公園玩就好,否則這樣對喜歡服務的狗狗其實也很殘忍。另外,心理也要認知到,服務是要配合需要幫助的人,而非對方來配合你的時間。參與動輔治療,要有足夠空檔與服務的決心。哈媚媽曾在某個雨天和另一位新進動輔員一起出任務,那天雨勢很大,還得穿過一大段沒有遮蔽的路,對方問她「雨下這樣還要去嗎?」她則回應,動輔師會專業評估,如果沒有取消就還是要去,就算只有一個老人家來,也還是要去,「如果突然取消,他們會有多失望?」另外,在服務的過程中,難免會碰到一些惡意,哈媚媽表示,曾有人遠遠看到動物,帶著敵意說,「你的狗很臭、會咬人,不要過來。」但其實動物出訪服務前都會洗澡、剪指甲;也有孩子其實是喜歡狗狗的,卻失控的用暴力行為表現,例如拿球、拿椅子想要砸在狗身上引人注意,「所以主人要懂得保護牠們」,不只要避開可見的傷害,也要觀察潛在的影響,例如貴賓不適合跳,就要避免教案中出現這樣的動作;狗狗的頭不要摸,因為「後腦杓被摸到頭髮都長不出來了!」
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2025-03-09 寵物.寵物故事
不是所有動物都能成為動物醫生 穩定性與健康都要兼顧
動物醫生、動輔員(飼主)及動物輔助治療師組成「金三角」,透過撫摸、互動,成為長輩、小孩與身障人士運動、復健的動力。台灣動物輔助治療專業發展協會名譽理事長陳美麗說,動物輔助治療不是寵物治療,而是在兼顧動物和人雙向福祉的理念下,以動物為媒介,並適當納入人類健康照護或教育情境,達到醫療、護理、復健、教育、諮商、情緒緩解或提升生活品質等目的。當動物醫生不簡單,穩定性與健康都要兼顧。「不是所有動物都能成為動物醫生。」陳美麗表示,以協會來說,目前只有一隻治療貓,其餘都是治療犬。成為動物醫生需經過考照,一張證照代表一組飼主和動物,效期一年。每半年會舉辦一次考試,滿分110分,行為條件要達到90以上,包含情緒反應可被預測、可服從指令,不會突然抓狂或攻擊人、不輕易被環境因素影響等。動物醫生的健康程度也是一大重點,考試前要先進行健康檢查,確保無人畜共通傳染病。另外,如果動物的專注力只有半小時,要牠們服務一小時是會崩潰的;而若動物本身穩定,但主人狀況不佳,也不能通過測試。動物醫生取得證照後,到哪些場合服務,也是一門學問。有些狗狗曾被小孩攻擊,就不適合到兒童場;有些曾被棍棒虐待,到老人場可能會被拐杖嚇得瑟瑟發抖。陳美麗說,家屬的感受也要留意,曾碰過拒絕貓狗的案家,就算長輩喜歡也沒辦法,那次就改用「養魚」替代,發現長輩還會彼此交流「魚孫」飼養心得。動輔師須有相關背景,醫療人員、老師都符合。至於帶著動物醫生出勤的「動物輔助治療師」,要經過初級、中級、高級和資深高級等四階段培訓,並定期換證,目前共有93組取得證照,平均每三年才能升一級。其中初級要有40小時的課程、20小時的實習,其餘每個階段都要有60小時實習,要前往學校、醫院、基金會、營隊等場域,老人、小孩、身心障礙者等三類服務對象都要接觸。陳美麗強調,動輔師要受過專業的助人教育,並非每個人都能擔任,基本上如社工、護理師、心理師、藥師、物理治療師、職能治療師、學校老師等都符合,要懂得正向激勵而非負向處罰。 陳美麗說,動輔師和動輔員(飼主)、治療動物組成「金三角」,動輔師要串連這兩者,並將服務對象框在三角形中央,要了解輔助資源與環境,同時設計符合「幸福五元素」(PERMA)其中之一的教案,包括正向情緒(Positive Emotions)、全心投入(Engagement)、正向人際(Relationships)、生命意義(Meaning)和成就感(Achievement)。 退役蛋雞經訓練,變身「治療雞」。除了治療犬或治療貓,花蓮黎明向陽園甚至有「治療雞」。陳美麗說,訓練雞之前,要了解雞的流行病、喜歡的溫度等,這些退役蛋雞需經過測試,包含看到人會不會跑、會不會在人身上大小便等,通過的就可以參與動物輔助治療。除了貓狗和雞以外,其餘物種尚未納入動物輔療範疇。動物醫生忙什麼?1.協助中風患者復健明美阿嬤中風後,一側身體不能動,覺得自己不好看而不願意出門。偶然得知她喜歡貓,就請她幫忙照顧,後來發現,阿嬤會輕輕親吻貓咪,而貓也配合地把臉頰轉過去,這也成為阿嬤復健的契機,因為她開始會用健側的手拉著不能動的手,也會拉動坐在籃子裡的貓,達到自立訓練的目的。2.給特殊兒安全感動物醫生也會前進大學的資源中心,讓有高功能自閉症、亞斯伯格症等症狀的孩子,在專業引導下幫動物梳毛,藉由觀察貓狗是否出現緊張的生理反應,了解自己是否太用力而讓動物不舒服。幾次下來,孩子變得有禮貌、有耐心,「因為動物不會取笑他們,就會有安全感,也達到教育目的。」3.幫醫療人員紓壓台安醫院曾在過年期間,邀請治療犬到醫院,陪院長發紅包慰勞醫療人員,這類服務就要找喜歡被打扮、拍照的治療犬,且飼主也願意配合。三總、馬偕等醫院也有過類似紓壓服務,讓醫療人員可無壓力地把「加薪」、「下午茶」等想法對著動物「許願」,實際上是傳遞給主管。
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2025-03-09 寵物.寵物故事
狗醫生不好當 訓練過三關才能報考且錄取率很低
狗醫生大搖大擺走進來,沒穿白袍、沒帶聽診器,接受眾人的讚美、撫摸。在這裡,動物成為運動、復健的動力,成為特殊孩童敞開心房的對象。這是「非人醫生」的獨特治療方式,也是動物獨有的魅力。讓我們一起來認識「動物輔助治療」,看這些毛茸茸的生物,為人類帶來多大的治癒力。平常不說話的特教生「強強」在觸摸到狗醫生「波比」(馬爾濟斯)時,開心地喊著「狗狗」,在訓練員的引導下,溫柔地拿著梳子幫狗狗整理長毛,拿著圓形圈圈套在狗狗頸部,場面溫馨可愛。全台共有60多隻狗醫生,台灣狗醫生協會創辦人陳秀宜小姐為重要幕後推手。狗醫生出勤,飼主的角色引導很重要。台灣狗醫生協會動物行為訓練師鄧惠津自稱為「多多媽」,她表示,「多多」是隻米克斯犬,為了校正其問題行為,帶著牠參加狗醫生訓練課程,過程中喜歡並認同狗醫生理念,因而投入訓練師行列,指導飼主以遊戲方式與毛小孩互動,透過正面積極的讚許方式逐漸矯正狗狗不好的習性,例如,護食、亂叫、亂尿、亂咬東西等壞習慣,以及興奮時撲人的行為。鄧惠津說,狗醫生看似只有狗狗,但出任務時,飼主必須陪同參與,所扮演的角色更為重要,負責引導,在過程中下達指令,讓狗狗理解指令,並正確完成命令,進而與小病童、癌症病友、中風失能患者親密互動,達到輔助治療的效果。三階段訓練通過才能報考,錄取率很低。狗醫生訓練課程嚴謹,必須完成初級、中級、高級等三個階段,基礎班為調整狗狗撲人、隨地大小便的問題行為,與學習基本指令,屬於基本功,一周一次,需上六次。鄧惠津表示,飼主可能跟狗狗生活中有問題需要解決、幫助,所以跟狗兒一起來上課。在基礎班時,就像是歌唱比賽的海選,動物行為訓練師從中找到具有潛力的狗狗及飼主。中級班課程則是希望狗狗個性更穩定,不要因突如其來的聲響或動作,而出現劇烈反應。高級班拿到完課證明後,飼主如有意願且取得高級班訓練師簽名,就可報名「狗醫生認證考試」,但錄取率相當低,這也是為何台灣狗醫生協會成立23年,迄今僅培育上百隻狗醫生。狗醫生不限品種,但與狗狗天性、流行犬種相關。哪些狗狗可以成為狗醫生?鄧惠津表示,狗醫生必須具備親人、冷靜、不怕生等特性,因此不限品種,例如,米克斯、吉娃娃、喜樂等都有,而服務多年的「波比」為馬爾濟斯。一般來說,狗醫生品種也與時下流行犬種有關,例如,最近一兩年傻呆可愛的大白狗薩摩耶大受歡迎,就有不少飼主送來上學,有機會成為「狗醫生」候選人。在更早之前,被喻為智商最高的邊境牧羊犬,以及拉拉、黃金獵犬等個性溫和的大型犬,也曾成為主流的狗醫生。至於哪些犬種可能較難訓練成狗醫生?答案是柴犬,鄧惠津笑著說,柴犬外型可愛,但太有個性,較為自我,不受控制,例如,狗狗在咬著豬耳朵布偶或玩具時,在接到指令後,必須鬆口、吐出來,此時柴犬就可能叫不動,不甩主人。此外,個性好吃、看到食物就流口水、情緒激動的狗狗(如米格魯)出局機率也較高,因為考試時,全程不能以食物來引導狗狗做動作,且其中一個項目為「看著食物,不能吃」,這對米格魯來說,應該很殘忍的考驗。全台僅60多隻狗醫生,定期出診幫大家紓壓。由於培訓不易,目前全台灣僅約60多隻「狗醫生」,定期至護理機構、日照中心、特教學校或機構,進行一小時的療癒紓壓,讓機構住民、病童、失能長者等身心壓力獲得宣洩。相較於之前投入的學費及時間,擔任狗醫生後的車馬費並不高,但鄧惠津仍希望,飼主們發揮大愛,投入狗狗輔助治療行列,如自覺家裡狗狗親人、守規矩,且人狗之間信任感濃厚,歡迎踴躍報名參加培訓課程。
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2025-03-09 焦點.杏林.診間
醫療一代宗師的養成
復健醫學的一代宗師:連倚南教授台大醫院以世界一流大學醫院為目標,除了提供當下最適切的醫療服務給國民外,更強調以優質的教學及頂尖的研究來培養未來的醫學人才及開發創新醫療。服務、教學、研究相輔相成,有了良好的教學和創新的研究自然精氣充足,而當然,服務使我們神采飛揚,「服教研」實為我們的精氣神。雖然有人認為要把服教研三合一同時做好是不可能的任務,甚至有人戲稱台大醫院專門養一群游不快、跑得慢、飛不高的鴨子,但回顧醫院發展的歷史,會發現台大醫院有不少的傳奇人物不但把三項工作做好、做滿,還能成為一代宗師。「台灣復健醫學之父」連倚南教授,即是如此。想必有人會想:「要做到服、教、研三方面都頂尖,肯定很需要刻意努力吧?」但對真正以醫療為志業的醫者而言,一切往往是自然而然、水到渠成,連倚南教授在獲得厚生基金會的醫療奉獻獎時,是這麼表示的:「其實,剛開始,我的夢沒有那麼大,只想把工作做好。」1966年,連教授完成總住院醫師訓練,到台大復健部服務。今天復健已是一個興盛的專科,但當年這個領域卻是亟待拓荒、人才緊缺,台大復健部創立之時,更只有一名主治醫師。連教授是在老師的推薦下投入復健科,其實也會害怕,對前途感到不安,但他既來之則安之,扎扎實實一步一腳印的前行,一路過關斬將。他除了勤懇地精進專業技術與知識,更花費大量的時間、精力,培訓復健醫療所需的專業人才,不辭辛勞地到台灣各大學教學,如今全台的復健科醫師,幾乎都是連教授的學生。台灣的復健醫學今日能有如此多的人才,有如此緊密的連結網絡,連教授功不可沒。「種花容易樹人難」,連教授用五十年以上的時間,以復健醫學園丁及伯樂自詡,發揮春蠶絲盡的精神,諄諄教誨且無私奉獻,培養無數的人才遍布海內外,台大復健部更因他成為了關鍵的「少林寺」。要練就一身好功夫就要花時間,連教授身為復健醫學的開山祖師,正是用他一輩子的時間點滴進取,達成電影《一代宗師》裡提到的三境界:見自己,見天地,見眾生。文曲光沉:莊懷祜同學已故的中研院分生所副研究員莊懷祜,是我高中及大學同學。我倆都是醫師,也是凡人,在他面對致命的惡性腦癌時,我曾不切實際的希望懷祜的病可奇蹟式的痊癒,可惜在奮戰四年半後,他仍不敵病魔。生命走到盡頭前的最後一段時光,懷祜仍然堅持所愛的科學研究,繼續在中研院分生所指導學生做感覺神經元的電生理研究,可惜天不假年。 時間回到1979年,這一年嘉義高中有三個班是丙組(醫科),而他、我和目前在美國的葉文琛,分別是三頭領頭羊。懷祜那時就展現了過人的數理天才,獲得全國數學競試第一名,驚動台大楊維哲教授,竟勞駕他親自到嘉義遊說他去念數學系,不過面對教授熱情的勸說,懷祜後來順從父母的意見,還是選擇了台大醫學系。那一屆嘉中應屆考上台大醫科的學生有七位,在當時是盛事,高中的學生的家人串連起來共同宴請師友,每位上榜者皆喜上眉梢,唯有懷祜有一絲絲落寞的神情。上大學後,他和數學競試第二名的建中陳旭初同學結為莫逆。好像來自外星球的兩人,真是讓我們都成了低等動物,記得有一次物理考試的全班成績悽慘得要開根號再乘以十,但他們兩位老兄的原始分數卻是一百分,很多當年重修物理的同學肯定對此事印象深刻。懷祜思考速度極快,常常讓人跟不上,除了數理外,他也喜歡老莊哲學,只有在這一點我才能稍微和他頻道相通。在我心目中,他是獨一無二、絕無僅有的高手,擁有科學的心智和藝術的心靈,是夢幻DNA組合。有不少人和我一樣期待他在科學界發光發熱,同屆自台大醫學院畢業的同學,更有不少人從以前就認為他是班上最有機會成為諾貝爾學者的。他自台大醫學院畢業後,短暫做過婦產科住院醫師,隨後就出國攻讀博士,研究和辣覺有關的TRPV1(細胞膜陽離子通道蛋白)和TRPM8(冷覺受器)的調控,之後回到台灣在中央研究院分子生物研究所任職。2021年諾貝爾的生理醫學獎得主,是美國科學家朱里亞斯(David Julius)與帕塔普蒂安(Ardem Patapoutian),懷祜就曾在朱里亞斯的實驗室工作,受到朱里亞斯的信任,而朱里亞斯正是發現辣椒素受體(TRPV1)並開啟後續一系列感覺受體對應分子研究的先驅者。有人說,生活就像是跟著老天對弈,對你而言,你走棋,那叫選擇;老天走棋,那叫挑戰。懷祜在自己的人生、自己的研究之路上已經做了他的選擇,面對老天給他的挑戰也從不畏懼,雖然同學好友們期待的諾貝爾獎他來不及達成,但他不需任何獎項背書,我相信,他自身即足夠偉大了。
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2025-03-08 養生.聰明飲食
生活中各種毒素根本躲不掉!日醫籲「防毒不如排毒」大推8種超強排毒食物
生活中藏著許多肉眼看不見的毒素,例如黴菌、病毒、重金屬等有害物質,它們會透過人的呼吸、飲食與皮膚接觸進入人體,要完全阻止這件事情幾乎是不可能的,難道要每天穿戴防毒面具、防護衣過活嗎?日本老年認知障礙專家白澤卓二醫師就表示,不如將重點轉移到加強自身的代謝機制,他就分享日常可以多補充8種食物幫助排毒,還能清除大腦毒素、預防失智症。1.香菜香菜濃烈的味道雖然不是每個人都喜歡,但它的營養價值是無庸置疑的,有助於消除大腦中累積的重金屬。香菜含有豐富的維生素和礦物質,動物實驗證明,它能促進體內汞、鉛等重金屬的排出。除此之外,香菜也是天然抗氧化食材,還具有優秀的抗菌作用,能對抗沙門氏菌和念珠菌等病原體。2.綠花椰菜花椰菜中豐富的維生素C有助於抗氧化,並含有能促進新陳代謝的維生素B1、B6以及葉酸,能夠幫忙分解身體產生的代謝廢物「同型半胱胺酸」,同型半胱胺酸的累積會損害神經細胞和血管,增加癡呆和動脈硬化的風險。3.高麗菜高麗菜不僅有抗發炎、殺菌的功效,對於預防動脈硬化以及癌症也有幫助,成分包括抗氧化的維生素C、修復胃黏膜的甲基蛋氨酸,更重要的是異硫氰酸酯可以提升肝臟排毒功能。另外醫師也推薦外型與高麗菜相似的「結球甘藍」,它的營養價值更高,維生素C含量是高麗菜的四倍,膳食纖維則多出三倍。4.芝麻菜芝麻菜在歐美國家非常流行,常出現在生菜沙拉中,這種草本植物含有異硫氰酸酯,其天然的辛辣味與苦味則來自於硫代葡萄糖苷,這兩種成分使肝臟達到雙重排毒的功效。同屬十字花科,芝麻菜還含有豐富的葉酸,能清除體內廢物同型半胱胺酸,預防失智症。5.蘑菇蘑菇含有豐富的膳食纖維,能加速腸胃蠕動、排出體內有害物質及廢物,另外蘑菇中含有一種天然氨基酸——麥角硫因,具有抗氧化功效外,研究顯示還能增加神經細胞數量,提高記憶力和注意力。6.生薑薑能促進血液流動,有助於體內排毒代謝,包括腦部的有害物質。也有研究發現印尼的爪哇薑中含有特殊化合物,具有活化神經細胞的功效,被認為能改善癲癇症和輕度認知障礙。此外,生薑中含有薑烯酚、薑辣素等成分,是能夠抗發炎、預防動脈硬化的聖品。7. 大蒜大蒜的強烈氣味來自於大蒜素,是一種含硫化合物,就有優異的的抗菌效果,能殺死體內的黴菌和病原體。另外大蒜素還可以提高維生素B1的吸收率,有研究指出輕度阿茲海默患者如果補充維生素B1,認知障礙會有所改善。8.綠茶和咖啡大家都知道綠茶中含有豐富的兒茶素,具有抑制癌細胞和預防動脈硬化等多種功效。不僅如此,同型半胱胺酸在氧化作用下會形成毒素損害神經,而綠茶的抗氧化特性能抑制毒物生成,有研究發現每天喝兩杯以上綠茶的老年人認知功能下降的情況減少了。研究發現咖啡也有同樣的效果,每天喝三杯咖啡的人認知能力下降程度最少,然而喝超過四杯則會造成反效果,也提醒民眾咖啡因飲品具有刺激性,應以適量為宜。避開麩質、食品添加物除了列出排毒食物之外,白澤卓二醫師特別指出「麩質」對人體造成的危害。麵包、義大利麵、烘焙食品中大多含有麩質,是存在於小麥中的一種蛋白質。西方近年捲起一股「無麩質飲食」風潮,對於有麩質不耐症的人來說,麩質會讓免疫系統出現不良反應,包括全身發炎、腸胃不適和過敏,當發炎變得嚴重時,食物無法被正常消化和吸收,容易導致健康出現問題,甚至影響認知功能。尤其是麩質食品容易使人上癮,因爲難以戒除,使得發炎情況繼續惡化,對麩質不耐症者來說如同不斷將有毒物質吞進體內。白澤卓二醫師表示自從他了解麩質的有害影響之後,已經十多年沒有吃過麵包了,當時他下定決心戒除,經過一兩週之後,就不會再像以前那樣對麵包有難以抗拒的衝動了。另外,市面上有不少為了能延長保存期限,添加各種食品添加劑的「超加工食品」,這些食品對於健康會造成不良影響,因此白澤卓二醫師購買食物時習慣仔細檢查包裝上的成分標示,也很少吃便利商店食物,為的就是避開對身體有害的食品添加物。參考資料:President.jp
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2025-03-08 養生.生活智慧王
小黃瓜要買刺多還是光滑的?5種常見蔬菜挑選訣竅 讓你上市場不踩雷
買菜要學會挑菜,現在很多不下廚、不上傳統市場的年輕人不懂得如何挑選新鮮好吃的蔬菜。小紅書博主「老爸評測」教五種蔬菜購買的技巧,讓人再也不怕上菜市場。一、香菇買香菇要選菇傘上有裂痕的,外表雖醜卻是普通香菇的升級版「花菇」,生長條件嚴苛,一冷一熱才能長出爆裂紋,所以氨基酸含量更高,水分更少,味道更鮮美。另外勿購買菇傘上有直條紋的,很可能是商家手動切開。二、小黃瓜買黃瓜要選刺又小又多的,這是黃瓜生長過程中的保護殼,可以防止動物、害蟲來吃。摸起來越硬越好,沒刺又發軟的黃瓜掰開來看,裡面乾涸沒水分,不好吃。三、綠葉菜所有的綠葉菜都看葉子,顏色越綠越新鮮;要是買回去放久枯萎失去水分,直接泡水,一會兒就會變回新鮮清脆的模樣。四、茄子茄子要選頂部白邊多的,因為茄子剛長出來就是白色,接觸空氣以後合成花青素就變紫,所以帶有白邊代表它才長出來沒多久,新鮮好吃。五、青辣椒青辣椒辣度主要看外形,筆直、光滑的裡面辣椒素少,適合不吃辣的人;反之,彎曲、皺摺多的就比較辣。資料來源/老爸評測
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】終身學習 84歲拚博士論文
前檢察總長陳聰明公職退休後,在律師事務所擔任榮譽所長,日前「第二度」退休。曾經是檢察體系龍頭的陳聰明,兩年前重返母校淡江大學攻讀博士,師專畢業後曾教過書的他,後來轉往司法界發展,但退休後仍然學而不倦,在七十多歲時重返校園讀博士班,年過八十的陳聰明最近即使仍忙著博士論文,但他說,身心很愉快。陳聰明是我國首位經國會同意、擁有民意支持的檢察總長,由時任總統陳水扁提名的陳聰明,卻在陳水扁卸任後,由隸屬最高檢察署的特偵組起訴了陳水扁,不僅創下國內檢察史上首次起訴卸任總統的紀錄,當時更將全國檢察官的聲望推向最高峰。生於宜蘭的陳聰明年少時就讀台北師專,曾在冬山國小教書,師專畢業後也曾一度到淡江文理學院念公共行政系,回想當年,陳聰明說,大學時想找「考得到就可以分發有工作」的機會,當時,只要金榜題名就有職業保障的,只有教育部的高考、司法官的國考兩種,他以非法律科系背景,在淡江念大二時考上司法官,當過法官也當過檢察官,司法實務經驗豐富。修完博士 笑說思維大不同陳水扁被起訴之後,陳聰明也免不了迎來政治的反撲,他卸下總長、離開最高檢察署後,除了開律師事務所,還選擇回淡江大學大陸及國際關係研究所念碩士班,去年取得碩士學位,現在又續念博士,博士班課程已經修完,只差論文而已;他笑說「以前考試有目的,現在念書有更寬廣的視野」,思維大不同。陳聰明的博士班上課點地點是淡大新北市淡水區的校本部,每周一、周三上課,離家不算太近,幸運的他,同班中有一名五十多歲的同學會開車載他往返市區、郊區,陳露出笑容「真的很謝謝她幫我完成學業」。不諳電腦 請同學打電子檔聊起這把年紀還繼續讀博士班的心路歷程,八十四歲的陳聰明說,更要感恩的一件事是,老一代司法人對電腦根本一竅不通,他先用筆、紙寫好功課,再請同學代打成電子檔案交給指導教授,「不然我怎麼交作業?」陳聰明在淡大管理科學學系的博士論文寫的是有關「人事倫理」,平日靠四處聽演講吸取新知,也泡在圖書館找題材寫作。回到校園 再探索人事管理陳聰明在司法宦途上的光環,自卸下總長職務後由濃轉淡,這把年紀念起書卻毫不以為苦,見過大風大浪的他重拾書本,他說,以前領導同仁衝鋒陷陣,因檢察官本來服從性高,首長對基層可一手掌握,現在學習人事管理,體驗到另一番人際關係的奧妙。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】第三人生大學 專收55歲以上
據教育部一一一年統計,五十五歲以上民眾約八百萬人,半數未取得大學學位。教育部一一四學年啟動「第三人生大學試辦計畫」,相較過去的社區大學、樂齡班等,第三人生大學提供五十五歲以上族群自我成長,還能獲得學分認證,甚至取得文憑。教育部正審查計畫中,招生簡章將於五月起陸續出爐。現在更該以「學習」的角度去談老,專家表示,步入百歲人生時代,人們活得比預期更久,需提前規畫老後人生。終身學習不應只是個人選擇,應成為社會文化與生活方式。教育部終身教育司長梁學政表示,第三人生大學採專班制,但依附在大學系所之下,學生都有學籍,可適用學生保險、就學貸款、學生票優惠等。第三人生大學試辦計畫包括日間學士班、進修學士班與空中大學等學制,優先招生五十五歲以上,需具高中以上同等學力。梁學政表示,修讀時間以十年為限,採單獨招生外加名額等形式,各專班滿十五人可開班,最多收廿人,修課學生須繳學分費。目前有卅八所大學參與,首年招收一千五百至二千人。據規畫,課程設計以熟齡世代的需求為主,規畫十二至十八學分的學分學程,修課時間具彈性,也有線上結合實體等課程。第三人生大學的學分學程課程以「全人健康」、「生涯轉型」、「社會連結」三大專業領域為主,課程含括人工智慧應用、金融科技、高齡照護、健康與營養管理等,都是重點專長領域。完成學分學程後,若想進一步取得學位,可於完成畢業學分後,由學校頒發學士學位。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
【學無止境】熟齡學習 關鍵在踏出第一步
熟齡學習不再僅限於社區大學、社區據點,不少線上平台也突破年齡限制,讓學習的方式更加廣泛。專家指出,熟齡學習不再只有傳統的語言、手作藝術或電腦課,坊間課程五花八門,甚至有專門為熟齡人士辦理赴日本「Long Stay」的代辦公司,學無止境不是勵志用語,而是真實的現況。不過熟齡學習的關鍵在於「踏出第一步」,關渡學苑長照失智護理師徐靜萍說,熟齡學習男女差異相當大,女性比男性更願意嘗試學習,男性退休後會認為學習是「工作」,如果願意參與學習,多會延續過往在工作上的競爭性,較喜歡有表現或是有難度的課程。並非所有的熟齡人士都對學習有興趣,即使政府不斷在強調學習提升生活品質,還能透過人際互動、減緩老化、刺激認知,甚至能促進世代交流等,但不少人仍對學習卻步。長期致力設計長者學習課程的徐靜萍說,這與高齡者對退休想像有關,許多已退休長輩,多認為退休就是要「沒事做」或含飴弄孫、旅遊等,但久而久之來自外界的刺激變少,老得就會快。為了讓長者跨出家門學習,徐靜萍做了一些研究,發現女性遠比男性願意學習,男性會把學習當作工作。不少退休男性,認為學習與工作綁定,辛苦大半輩子,不希望繼續工作,當提到學習,就讓他們想到工作,反而卻步。但徐靜萍觀察,隨著時代轉變,男性觀念也慢慢調整,雖然大多數男性學員是被老婆拉出門,但有些長者愈學愈有興趣。徐靜萍說,國內的高齡課程多元,但品質難免參差不齊,例如語言班,招生表單可能寫初階課程,但對長者而言,可能已屬於進階,往往初步學習的時候會感到挫折。她認為,政府應重整對熟齡課程的內容,降低長者入門時挫折感,增加學習誘因。 來測退休力 百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是那一種代表動物,了解自己的優勢與不足,為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡八旬求學新的體驗二度退休拚博士 84歲前檢察總長陳聰明念書心態已不同陳聰明是我國司法史上第一位從檢察總長卸任後,開律師事務所當所長。他最近又創下八十多歲攻讀博士的紀錄,以前領導檢察官同仁衝鋒陷陣,現在學習人事管理,體驗另一番人際關係的奧妙。
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2025-03-06 養生.保健食品瘋
綠茶、薑黃有益身體健康,其萃取物也是嗎?教授告訴你實情
讀者Chunking Huang在2025-2-6用臉書寄來一個連結。他說:「教授您好:無意間搜尋到這個研究,內中提到『綠茶萃取物增加婦科癌症的風險』感到驚訝。不知其分析是否正確?」他寄來的連結打開的是一篇2020-3-2發表在Cochrane的綜述論文綠茶用於癌症預防的文摘(中文版),而他的提問的全句是「特別是有實驗研究的結果表示,補充綠茶萃取物可降低罹患前列腺癌的風險,但卻增加了婦科癌症的風險。」問題就出在「實驗研究」這四個字。這篇綜述論文的原始英文版是Green tea (Camellia sinensis) for the prevention of cancer【綠茶(Camellia sinensis)之用於癌症預防】,而相對於「實驗研究」的部分是“experimental studies”。experimental studies的正確翻譯應該是「試驗性的研究」,也就是「動物模型研究」,或「非臨床研究」,或「非人體研究」。事實上,唯一一篇針對人類乳癌患者的綠茶研究是2015年發表的The safety of green tea extract supplementation in postmenopausal women at risk for breast cancer: results of the Minnesota Green Tea Trial(綠茶萃取物補充劑對有乳癌風險的停經後婦女的安全性:明尼蘇達州綠茶試驗的結果)。它的結論是:每日攝取 1315 毫克綠茶萃取物只對一小部分研究對象產生輕微、短暫的不良影響,但對大多數白人停經後婦女來說是安全的。肝酵素異常被確認為與攝取綠茶萃取物相關的主要關注因素。也就是說,綠茶萃取物最被關注的不良影響是它的潛在肝毒性。(註:「綠茶萃取物」就是坊間俗稱的「綠茶素」或「兒茶素」。請看兒茶素能對抗新冠病毒, 減緩新冠肺炎病徵?,無芹菜素的芹菜素,抗癌四小寶?一切係你自己一相情願,以及抗癌食品及戒口的胡扯)事實上,在我幾天前發表的補充劑蓬勃,肝中毒也蓬勃裡有這麼一句話:2024 年,研究人員發現,1,500 萬美國人服用已知對肝臟有毒的化合物:薑黃、南非醉茄、黑升麻、藤黃果、綠茶萃取物和紅麴。有關綠茶萃取物的潛在肝毒性,最早的文獻是2003年發表的Liver toxicity of Camellia sinensis dried etanolic extract(綠茶乙醇萃取物的肝毒性),而之後的許多研究也都一再確認。例如2023年發表的Hepatotoxicity with High-Dose Green Tea Extract: Effect of Catechol-O-Methyltransferase and Uridine 5′-Diphospho-glucuronosyltransferase 1A4 Genotypes(高劑量綠茶萃取物的肝毒性:兒茶酚-O-甲基轉移酶和尿苷 5′-二磷酸葡萄醣醛酸轉移酶 1A4 基因型的影響)。請注意這篇論文標題裡的「高劑量綠茶萃取物」。在2018年發表的The safety of green tea and green tea extract consumption in adults – Results of a systematic review(成人飲用綠茶和綠茶萃取物的安全性 – 系統性回顧結果),裡面有這麼一句話:對 159 項人體干預研究的不良事件數據的審查得出了與毒理學證據一致的結論,即有限範圍的濃縮、富含兒茶素的綠茶製劑在大量攝入時會導致肝毒性,但以沖泡茶或作為食物的一部分食用時則不會。在2020年發表的LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury(LiverTox:藥物性肝損傷的臨床和研究訊息),裡面有這麼一句話:,綠茶是一種受歡迎且常見的飲料,其萃取物存在於許多草藥和膳食補充劑中。綠茶萃取物以及較罕見的大量攝取綠茶與臨床明顯的急性肝損傷有關,包括急性肝衰竭,需要緊急肝臟移植或死亡。所以,如果只是飲用綠茶,那是不會有肝毒性,但如果是攝取綠茶萃取物補充劑,則有可能會出現肝毒性。有興趣的讀者可以進一步閱覽讀者Elliot在保健品會殺死你嗎這篇文章(2023年)裡的留言:食與藥的關係,個人一點小見解分享。任何成分在食材原型下攝取,一般而言風險較低,健康效益也經常優於經由保健食品攝取。例如綠茶融入生活用喝的,長期而言有些許健康好處,但是綠茶萃取保健食品,卻是有不少急性肝衰竭的案例紀錄。薑黃(黃色咖喱主成分)、葫蘆巴(棕色咖喱主成分)融入咖喱與Masala料理中,也是健康飲食與美味料理的一環,但是作為補充劑,肝毒性的紀錄也都有臨床記載。枸杞入菜或泡茶,中醫上(姑且不談科學嚴謹性)記載了不少滋補功效,而且入菜很萬用又好吃,但最近常在全聯超市看到枸杞精、枸杞濃縮飲、枸杞錠等保健食品,尚無相關有危害的證據,但個人避而遠之。類似食與藥的關係例子多到數不完… 可能也是我的偏見,Michael Pollan 那句經典箴言 “Eat food, not too much, mostly plants.” (吃原型食物、不要吃太多、植物性為主)我銘記於心。保健食品多是主打某某成分高劑量/高單位,民眾也期待劑量越高越有效、CP值越高,然而 too much good stuff 背後卻存在未知、長期等衍生風險。各種食材,似乎在原型下攝取都有一定程度長期性的助益,然而,加工(濃縮、萃取、水解、蒸餾、提煉、炮製、賦形、分子結構改變等)製成各種(高劑量/高單位)保健食品(先不論成分是否屬實,抽檢大多與標示不符)後,則一併視為藥品,評估其劑量、副作用、風險、毒性、交互作用,不是那麼地安全無害。急性肝衰竭及腎衰竭的病理報告裡,不受管制的保健食品(特別是草藥類)常態性地是主要致病原因。原文:綠茶有毒?責任編輯:辜子桓
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生!1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」,通常落在每年的3月5號或6號,名字來源於「驚」字,意思是萬物驚動,冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦,準備出來活動。春回大地,氣候逐漸回暖,冷暖空氣交替,也是各種細菌病毒的活躍時節,因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中,驚蟄屬於春季,春又屬木,代表著生長和變化,因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃,注意飲食清淡隨著氣候變化,容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,切勿暴飲暴食。此外,建議多食用綠色食物養肝,像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等,也可以多攝取植物性蛋白質,例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等,提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律,養肝、護肝在中醫理論中,春季屬木,木主肝。肝主疏泄,與消化機能有關,肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能,加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣,會加重脾胃負擔,一旦脾胃無法正常袪濕,便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關,因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩,疏通經絡在驚蟄節氣時期,可以進行一些簡單的穴位按摩,促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴:屬肝經,位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處,可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴:位於手背拇指與食指交界處,能調和氣血與提升脾胃功能,促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果,與菊花搭配,能夠更好地保護肝臟,保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料:菊花10克、枸杞適量。作法:先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡,並將第一泡茶水倒掉,可避免將殘留農藥喝下肚,再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘,即可飲用。驚蟄期間,也可以多做太極、瑜珈等運動,例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉,幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段,背對太陽曬15-20分鐘,保持規律的深呼吸,從自然中獲取陽氣,既簡單又養生。《黃帝內經》中說:「正氣內存,邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間,調養脾胃,養肝、護肝,提升身體的免疫力,就不用擔心受到外來的邪氣侵犯,常保健康人生。
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2025-03-04 醫療.眼部
世界青光眼周 關注視神經保護療法
青光眼是眼壓超過眼睛可耐受範圍,導致視神經萎縮並可能導致失明的疾病,預計到2040年,全球有一億兩千萬名青光眼患者。每年三月的第二周是「世界青光眼周」,今年特別關注視神經保護療法的發展,探討如何減緩視神經退化,幫助患者維持視覺功能,也包括最新維生素B3(菸鹼醯胺)具有視神經保護效果的研究。視神經保護是指透過維持神經元,特別是視網膜神經節細胞的結構與功能,延緩青光眼惡化。因為許多青光眼患者即使控制了眼壓,仍可能發生持續的神經節細胞死亡,導致視覺功能逐漸喪失。因此,視神經保護療法成為當前治療策略的重要研究方向,在眾多研究中,維生素B3(菸鹼醯胺)的研究進展最多。B3可強化細胞對抗眼壓近期研究發現,青光眼的發展與視網膜神經節細胞的粒線體受損有關,當粒線體功能下降時,細胞新陳代謝失衡,會導致視神經能量供應耗竭並最終引發細胞死亡,而維生素B3(菸鹼醯胺)可能對青光眼患者提供神經保護作用。動物實驗顯示,在青光眼小鼠(DBA/2J)模型中,給予高劑量菸鹼醯胺可改善細胞代謝失衡,並預防93%的視神經退化。研究人員發現,菸鹼醯胺透過改善粒線體功能與調節葡萄糖代謝,可提升神經節細胞對抗眼壓的能力,進而預防青光眼的進展。美國哥倫比亞大學進行的一項試驗,針對32名青光眼患者進行研究,發現每天補充3克菸鹼醯胺與3克丙酮酸鈣,9周後患者的視野測試結果顯著改善。澳洲的另一項為期12周的隨機對照試驗,針對57名青光眼患者評估發現,每日補充3克菸鹼醯胺可明顯改善視網膜功能。由於維生素B3的潛在效果,目前美國、英國、瑞典、澳洲、香港、韓國已有300多人進行更大規模的臨床試驗。儘管這些研究結果令人振奮,但仍需進一步大型臨床試驗來驗證菸鹼醯胺在實際應用中的效果。此外,目前使用的高劑量菸鹼醯胺超過日常建議攝取量150倍,可能對肝臟產生毒性,專家建議在醫師監督下使用,不要隨意自行服用高劑量補充劑。銀杏萃取物減緩視野缺損除了維生素B3,銀杏萃取物因其抗氧化特性與增加血流量的能力,也被認為對青光眼患者有潛在益處。研究顯示,每日服用40毫克銀杏萃取物三次,有助於改善視覺功能,而每日服用80毫克兩次,則可減緩視野缺損的進展。輔酶Q10則是一種天然抗氧化劑,隨年齡增長,其體內濃度會逐漸下降。研究指出,輔酶Q10與維生素E合併使用,能夠增強視網膜功能並改善視覺反應。目前也有針對輔酶Q10眼藥水的臨床試驗正在進行,以進一步評估其對青光眼的保護作用。青光眼的視神經保護療法正在快速發展,維生素B3、銀杏萃取物與輔酶Q10等補充劑,顯示潛在神經保護效果。然而,這些療法仍處於臨床研究階段,專家建議患者應諮詢眼科醫師,再決定是否採取相應的補充療法,以確保治療的安全性與有效性。
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2025-03-04 養生.抗老養生
為什麼全球女性普遍比男性更長壽?研究揭4因素可能影響大
紐約時報報導,無論生活在哪裡、收入高低或生活品質,全球女性平均壽命顯著超過男性,不過原因很複雜,比較長命也未必意味著比較健康。至於導致男女壽命差距的原因,目前科學界的研究大致可能歸因於以下4個因素:基因、荷爾蒙、生活行為、社會環境。舊金山加州大學神經學博士杜泊(Dena Dubal)指出,女性平均壽命長於男性的現象「在世界各地是非常顯著的現象,即使飢荒、疫情和糧食匱乏期間皆是如此」。這個現象也適用於大多數哺乳類動物。追究背後原因非常複雜,也不太明確。而且,長命未必代表生活品質更好。南加大戴維斯老齡科學應用研究和管理學院副教授貝永(Bérénice Benayoun)指出,女性的健康壽命,也就是健康生活的年數,往往比男性短。學界正努力找出男女衰老的差異,希望藉此延長兩性的壽命和健康壽命。而科學家目前發現基因可能是原因之一。越來越多研究表明,女性的性染色體X可能會影響壽命,儘管目前尚不清楚具體機制。根據杜泊實驗室2018年一項研究,有2個X染色體和卵巢的小鼠壽命最長,其次是有2個X染色體和睪丸的小鼠,擁有各1個XY染色體的小鼠壽命較短。杜泊指出:「第2個X染色體似乎具備什麼,在讓小鼠免於早死方面發揮作用。如果第2個X染色體有什麼類似不老噴泉的東西呢?」其次,研究人員也在鑽研雌激素在壽命中的作用,尤其對免疫系統的影響。貝永援引可靠數據表示,女性免疫系統至少在更年期前往往表現更好,更有效且能做出反應。整體而言,男性「對感染的反應差很多」,而這又會影響、縮短壽命。另外,停經較晚的女性,一般指超過50歲,比停經較早的女性壽命更長。更年期時,雌激素濃度下降,女性免疫系統似乎會減弱。再者,行為模式是造成男女壽命差的關鍵因素。杜克大學老齡研究專家博拉薩(Kyle Bourassa)表示,女性吸菸或酗酒的機率通常低於男性,這些行為對死亡率有顯著影響。博拉薩也談到,相較男性,女性更傾向採取「有利於健康的行為」,比如繫安全帶、每年體檢。不只如此,女性比男性愛好社交,讓她們較免於社交孤立和孤獨等負面影響。2023年一項分析發現,女性死於藥物過量或自殺的可能性也較小。最後,在外部因素上,芝加哥伊利諾大學社區健康科學教授村松直子(Naoko Muramatsu)表示,在更廣泛的社會層面上,戰爭和槍枝暴力等問題對男性影響更大。新冠疫情期間,男性死亡率高於女性。研究表明,男性更有可能從事接觸病毒的工作,或更可能無家可歸又或是被囚禁。這些都會影響死亡率。哥倫比亞大學公衛環境健康科學副教授柯恩(Alan Cohen)提出,歸根究柢,是所有這些因素的結合決定壽命差距,而「這些因素可能有上千種組合」。責任編輯:辜子桓
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2025-03-03 養生.聰明飲食
豬油、大豆油⋯什麼油最適合油炸?別只看發煙點,耐高溫食用油3個挑選關鍵
炒菜用什麼油最好?高溫烹調該用什麼油?豬油、葵花油⋯哪一種油才適合油炸呢?一瓶好的油不只影響食物的風味,也會影響全家人的健康,若料理時需要開大火煎炒及爆香,就必須選用發煙點高且穩定的油。《優活健康網》整理食用油的相關知識,包括食用油挑選關鍵、什麼油最適合高溫油炸⋯等,幫助你挑對油品不踩雷!食用油有千千萬萬種,橄欖油、酪梨油⋯食用油該怎麼選?每種油都有它的優缺點,必須搭配適合的烹調方式,才不會將好油變成壞油。從早期自製的炸豬油和雞油,90年代普遍使用的大豆沙拉油,若以原料區分,可分作植物油、動物油、奶油3大類:.植物油:芝麻油、橄欖油、印加果油、亞痲籽油、椰子油、苦茶油、大豆油、玄米油、芥花油、紫蘇油、葵花油、花生油、酪梨油.動物油:豬油、魚油、牛油.奶油:奶油耐高溫食用油挑選關鍵不少人好奇,豬油、芥花油可以耐高溫嗎?若是想要高溫煎煮,該使用什麼油最適合呢?其實每種油都有各自的特性,一般家庭炒菜、香煎或爆香,建議挑選結構相對穩定、發煙點高的油品,也比較穩定。要找合適的「耐高溫食用油」可採用3個挑選關鍵:.發煙點高.飽和脂肪酸含量高.富含抗氧化物挑選關鍵1:發煙點高發煙點是什麼?「發煙點」又稱冒煙點,是指加熱的油開始產生煙的最低溫度。每一種油的發煙點都不同,任何油類只要達到發煙點以上,就會開始變質、冒煙,代表油的品質正在快速改變。油煙中包含化學物質「丙烯醛」(Acrolein),它正是吸菸造成肺癌的元兇之一。因此,當油開始冒煙,最好儘速將火轉小,以降低鍋內油溫,並即刻開始料理。以下整理常見油品發煙點列表,發煙點會因每批種籽來源而不同,由高至低分別是:苦茶油:200度~252度橄欖油:230度葵花油:227度冷壓初榨橄欖油:190~207度初榨芝麻油:177度~210度豬油:188度大豆油:177度奶油:175度南瓜籽油:160度~181度奇亞籽油:107度亞麻仁油:107度紫蘇籽油:107度挑選關鍵2:飽和脂肪酸比例油脂中的脂肪酸,可依「飽和程度」分為飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸,一般而言脂肪酸飽和度越高,對熱的耐受性越好,因此高溫烹調除了發煙點外,脂肪酸的飽和程度成為另一個重要的參考指標。舉例來說,葵花油可以高溫油炸嗎?雖然葵花油的發煙點比冷壓初榨橄欖油更高,但含多元不飽和脂肪酸,穩定度較低,容易產生致癌物,反而飽和度較高的橄欖油比起葵花油更適合高溫烹調。要注意的是,飽和度高的油品例如椰子油、棕櫚油、牛油等雖然穩定度高,但對心血管健康有影響,仍須注意用量。以下整理常見油品的脂肪酸含量,提供給民眾參考:挑選關鍵3:抗氧化物多寡油脂中的抗氧化物是脂肪酸的防護罩,當高溫破壞脂肪酸時,這些抗氧化物質可以幫助抵抗熱力的破壞,減少其對脂肪酸結構造成的影響。例如,初榨橄欖油中富含橄欖多酚、維他命E,有助於提升油品耐熱度,適合用於高溫烹調。什麼油最適合高溫油炸?一般人烹飪選擇高發煙點的油,認為只要在發煙點以下,煎煮炒炸就安全無慮。事實上,發煙點只代表油溫到幾度可能快速變質,脂肪酸的飽和度、抗氧化元素的多寡都會決定油的耐受性,也是影響油質受熱穩定度的重要因素。林口長庚醫院復健科醫師王思恆於個人部落格補充,高溫烹調時除了要考慮發煙點、飽和脂肪酸含量、抗氧化物多寡外,也需要注意以下2點:盡量少用高溫烹調,或是縮短食物接觸高溫的時間,尤其是蛋奶魚肉類。若要吃得健康,高溫烹飪用油應具備低膽固醇的特性。總結來說,若想挑對適合高溫煎炸的油,建議選擇冷壓初榨橄欖油、高油酸葵花油、高油酸芥花油、精煉椰子油,這些油品都適合高溫烹調使用。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2025-03-01 養生.聰明飲食
為了在中年保持健康 專家建議50歲後應該多攝取的5種常見食物
每個年齡階段有不同的營養需求,尤其中年以後會隨著肌肉量的流失而能量下降,吸收營養的能力也會減弱。就其結果是,一旦過了50歲後,需要從較少的卡路里中獲取更多的營養。專家建議,選擇營養密集的全食物,特別是含有健康脂肪、蛋白質、膳食纖維以及關鍵微量營養素,例如維生素B群、維生素D和鈣。為了在中年保持健康,以下5大常見食物可考慮優先食用。雞蛋維持肌肉質量專家指出,將雞蛋納入中年飲食中是很有益,因為雞蛋不僅含有維生素B群,還是蛋白質的極佳來源,而蛋白質對於預防與年齡相關的肌肉萎縮至關重要。事實上,動物性蛋白質像是雞蛋,含有人體所需的9種必需胺基酸,這些胺基酸對我們的健康至關重要。其他重要的蛋白質來源還包括優格、魚類以及瘦肉,如雞肉或火雞肉。需要注意的是,大多數植物性蛋白質,包括豆類、堅果和種子,因為不含人體所需的9種必需胺基酸,被稱之為「不完全蛋白質」,需要混合搭配食用。黃豆、奇亞籽和藜麥則是少數的例外,含有9種必需胺基酸。沙丁魚預防認知能力下降專家表示,就大腦健康而言,中年時期的關鍵營養素之一是油性魚類中所含的Omega-3脂肪酸,這些脂肪酸能夠支持並加強血腦屏障,有助預防失智症。另外,油性魚類還含有維生素D,對維持認知功能有幫助。在油性魚中,專家推薦吃沙丁魚,包括魚骨在內可以整隻食用,而魚骨也富含鈣質,和維生素D一樣對骨密度至關重要,因為隨著年齡增長,骨密度會逐漸下降,進而患有骨質疏鬆症。番茄有益攝護腺健康大多數攝護腺癌的診斷通常發生在50歲後的男性,為了促進攝護腺健康,專家建議可以遵循地中海飲食,該飲食法包含大量色彩鮮豔的蔬菜,例如番茄、甜菜和紅椒,這些食物富含強效抗氧化劑茄紅素。有研究表明,飲食中攝取茄紅素與降低罹患癌症的風險有關。越來越多的證據也顯示,茄紅素可能在預防攝護腺癌方面發揮一定作用。豆類可改善心臟健康膳食纖維在預防心臟問題中扮演著重要角色,隨著年齡增長,大多數人攝取的纖維實際是不足的。專家表示,纖維有助於清除體內的膽固醇,並且已經被證明有助於降低血壓、幫助體重管理,還能減少罹患大腸癌的風險。羽衣甘藍強健骨骼除了富含抗癌的抗氧化劑和增強免疫力的維生素C外,一份50克的羽衣甘藍葉就能提供你一天所需的全部維生素K。維生素K對年長者而言是一個至關重要的營養素,缺乏維生素K與多種慢性疾病有關,包括骨質疏鬆症、心血管疾病和骨關節炎。其他十字花科蔬菜,例如青花菜、菠菜和高麗菜,也具有類似的益處。【資料來源】.The five foods that every midlife man and woman should be adding to their weekly shop
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2025-03-01 退休力.活躍好學
「不要想著退休頤養天年」!氣象主播李富城82歲當起YouTuber、90歲重返校園
「活躍好學」是退休準備的核心能力,對世界、事物保有好奇心,不與社會脫節、學習新事物、持續成長,是人生樂趣,也能永保年輕,來看熟齡學習的重點事項。「九十歲還能回校園念書嗎?」這是許多人的疑問,家喻戶曉的氣象主播李富城用行動給出令人驚嘆的答案。他高齡九十歲,親手操作錄影、剪接、上傳影片,在線上直播報氣象,如今更以學生的身分進入世新大學傳播管理學系碩士在職專班,展開學術旅程,身體力行,告訴大家,學習不受年齡限制。82歲離開職場 轉經營社群李富城為空軍通信電子學校氣象科畢業,曾擔任氣象官、課長、空軍氣象中心副主任、空軍氣象訓練班正科班主任,退役後先後在各大電視台播報氣象。八十二歲才真正從職場退下來的他,現在每天堅持種植植物、記錄過往回憶,持續關注氣象,經營臉書、轉換成YouTuber。李富城七年前喪妻,一度陷入憂鬱情緒,好一段時間如行屍走肉,完全沒有生活目標。「有一次我迷路了,整整十五分鐘腦袋完全空白,等到回神過來,我嚇壞了,很怕我失智了。」他說,那次經驗,強迫自己從谷底走出來,努力回到生活正軌,靠著經營社群媒體、規律運動、人際互動,讓大腦保持活躍。考上傳播管理碩士班圓夢透過臉書、YouTube頻道,李富城感覺重回螢光幕前,開心與民眾互動分享生活點滴。只是,這些小確幸還不夠,去年實現夢想,考上了世新大學傳播管理學系碩士在職專班,成為全校最高齡碩班生。他說,十年前就萌生報考碩士班的念頭,但家人擔憂身體狀況而作罷。如今,退休後再進修,重新當學生,再次感受學習的樂趣,彷彿是另一種啟動回春的機制,每天都精力充沛。「我很珍惜上課的時間,也很期待每周坐在教室內,聽各領域專家分享影音製作,還有AI趨勢,完全沒有『老無用』的感覺,還覺得自己很厲害。」他說,與時俱進才不會變成孤僻老人。「不要想著退休頤養天年」「那是電視台的主播耶!」「他是來授課的嗎?」行走在校園內,難免會招來關注的眼神,李富城說,自己已經步入鮐背之年,卻沒有「鮐背」所形容的氣色衰退,步行速度完全不輸年輕人,而且昂首闊步,看上去精神奕奕,這全有賴年輕時規律運動、均衡飲食打下的健康基礎。「我覺得重返校園很好,心境感覺變年輕,和同學們的年齡差了一大截,甚至系主任、教授也比我小,但這些都是激發學習的驅動力。」李富城認為,學無止境,而且人生不該設限,不要想著:退休就該頤養天年。他看過一些才六、七○歲就過上安逸日子的朋友,生活完全沒有目標,結果每天漫無目的度日,體力及腦力漸漸衰退。錄音做筆記 拿到99分成績身旁友人常問:這把年紀還念書,不累嗎?壓力不大嗎?李富城認為,生活有一點壓力比較好,而且使人更有動機完成想做的事。他分享,每次上課都錄音、回家重聽做成筆記,再做成詳細的報告,上學期拿到九十九分的成績,這絕對不是教授的同情分,而是靠自己掙來的成果。李富城選擇挑戰性的方式,用學習創造生活的幸福感,也開創人生的第二曲線。他笑說,跨年齡層的青銀共學,自己也成為年輕學生的「人生業師」,降低世代隔閡。他希望能將自己的專業經驗結合傳播科技,轉譯為氣象科普知識,傳遞給社會大眾,也發揮「老年」的價值。「學習讓我保有對生命的熱忱,哪天我失智了,至少還可以延緩病程。」李富城說,保持大腦活躍是預防失智的關鍵,健康變老,才不會成為子女負擔。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。數位版看這裡/終身學習人不老讀研究所沒有嚴格的年齡限制,但九十歲之齡攻讀碩士,自我超越的精神令人敬佩,資深氣象主播李富城從準備研究所考試開始,身體力行告訴大家,終身學習人不老。
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2025-02-26 醫療.百病漫談
因為切酪梨而受傷?6件日常事物看似無害卻可能讓人進醫院
有些日常習慣或活動看似無害,但其實對人的安全或健康藏著極大威脅。每日郵報(Daily Mail)報導,急診科醫師提出六種看似平常卻可能讓人進醫院的習慣或活動,建議人們應停止這麼做,否則會處於發生危險的風險中。1.在雪地穿Crocs鞋Crocs鞋近年來受到Z世代的歡迎,但芝加哥大學醫學院急診科醫師普拉特(Abdullah Pratt)說,雖然Crocs鞋好穿外型又吸引人,但下雪時這些特點就變得具危險性,冬天時他每周至少收治一名和Crocs鞋有關的受傷病患。普拉特說,Crocs鞋沒有抓地力,對腳踝也沒有支撐力,鞋子會飛出去,人們也會飛出去;他說鞋子本身並沒有危險性,是人們的穿著時機讓鞋子變得危險,因此醫生都建議Crocs鞋當室內鞋穿就好。2.切酪梨時請小心根據Midwest Orthopaedics At Rush的統計,美國每年有35萬人次因刀傷被送到急診室,而酪梨是很多人刀傷的原因。哈佛醫學院附屬布萊根婦女醫院(Harvard Medical School-affiliated Brigham and Women's hospital)急診室醫生蘭德里(Adaira Landry)說,她常對因割傷、切傷被送進急診室的病人說「你是不是因為切酪梨受傷?」對方通常會驚訝地回答「妳怎麼知道!」除了酪梨,讓人因刀傷送醫的常見元凶還有貝果,佛羅里達大學健康中心(University of Florida Health)急診室醫師山農(Matt Shannon)說,切東西時要在安全、防滑的物體上操作,例如木頭砧板,然後還要記得一件事,就是不要往自己手或身體的方向切。3.謹慎使用彈跳床彈跳床能帶來快樂,也能帶來傷害。紐澤西州的哈肯薩克大學醫學中心(Hackensack University Medical Center)急診科醫師蘇加爾斯基(Gregory Sugalski)說,他看過因彈跳床發生的骨折、脫臼、脊椎和頭部損傷。根據統計,美國在2009年至2018年和彈跳床相關的傷害超過80萬起,超過一半發生在家中,很多病患嚴重到必須送醫。醫師建議,若一定要玩彈跳床,一次一個人跳就好,因為大多數彈跳床意外都是發生在很多人一起跳的時候,也要確定彈跳床在彈簧和橫桿周圍有適當的軟墊,因為它可以防止可能導致永久性脊椎和骨骼損傷的翻滾。4.陌生的狗不是你的朋友治療過多起被犬隻攻擊案例的普拉特說,不要隨便和陌生的狗互動,蘇加爾斯基也教導孩子不要隨便靠近不是自己養的狗。國家衛生院的數據顯示,所有被動物咬傷而需就醫的案件中,有85%是被狗咬傷;美國一年估計有470萬件狗咬傷人事件,超過33萬件需就醫,而被寵物犬咬傷的案件數比流浪犬高,因此急診科醫師建議,即便是朋友或鄰居養的狗,都不要隨意接近。5.不要忽視突然出現的症狀急診科醫師說,有嚴重症狀突然出現時,時間非常重要,選擇漠視可能有致命後果,儘管健康焦慮確實存在,但他們建議認真對待突發和極端症狀,無論是胸痛、呼吸急促還是身體部分癱瘓。蘭德里說,如果突然出現任何嚴重症狀,最好的做法是立即去急診室,及時就醫可以決定生死。紐澤西州莫里斯敦醫療中心(Morristown Medical Center)急診醫學部副主任西爾弗曼(Michael E. Silverman)說,出現和心臟病發作或中風相關症狀的人應該去急診,但絕不要自己開車,這樣只會造成更多事故和傷害。6.永遠記得戴安全帽急診科醫師無論騎滑板車、機車還是在公園悠哉騎單車,都會戴安全帽,蘇加爾斯基說,發生意外後送到急診的病患,有戴和沒戴安全帽的病患完全是天壤之別。國家衛生院的統計顯示,美國每年約有8萬件和機車、單車相關的頭部傷者在急診室就醫,絕大部分的病患沒戴安全帽。此外,蘇加爾斯基說,安全帽除了減少傷害,也能更快速從傷害中復原。責任編輯:辜子桓
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2025-02-24 養生.聰明飲食
每天吃一顆洋蔥補鈣防骨鬆?專家曝真正的高鈣食物是這些!
你可以先知道: (1)傳言提到的洋蔥「補骨第一名」,「讓骨骼結實、身體長高」,傳言的意思如果是補充「鈣」的話,洋蔥的鈣質含量低,國健署、食藥署都曾公開闢謠,洋蔥補鈣是錯誤資訊。(2)傳言提到洋蔥「補骨髓比鈣快十倍」、「最能夠防止骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」,傳言的意思如果是「抑制破骨細胞活性」、「減少骨骼中礦物質的流失」,也就是「存骨本」的意思的話,食藥署闢謠表示「影響骨質的因素很多,洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失,尚待更多科學研究」,而國健署則澄清「不管是『補鈣』、 或是『存骨本』,得從開源、多攝取高鈣食物做起」,可見傳言說法錯誤。網傳「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止,補骨第一名」,傳言出處的研究應是指洋蔥含有特殊成分「谷胺醯多肽」可抑制破骨細胞、抑制骨質流失,而能防治骨質疏鬆症,但是傳言流傳多年後、變形的不同版本也有洋蔥補鈣的說法,但不管是存骨本、或是補鈣,都曾由食藥署、國健署公開闢謠澄清;此外,該研究為細胞實驗、動物實驗,不能推論為人體上也有同樣效果,且推算的劑量為每天得吃一顆中型到小型的洋蔥,實務上並不可行。 吃洋蔥防骨質疏鬆症 原始謠傳版本: 洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止,補骨第一名 並在社群平台流傳: 查證解釋:(一)傳言出處並非《自然》權威期刊 傳言提到「權威期刊『自然』的最新研究報告」、「研究人員讓大白鼠每天吃一公克乾洋蔥,連續一週後骨質平均增加了13.5-18%」。MyGoPen 查詢傳言出處,發現中國媒體《每日頭條》曾於 2017 年 6 月刊登「常吃洋蔥好處多 護心又防骨質疏鬆」,提到: (1)瑞士伯爾尼大學的科學家們發現,實驗室的小白鼠吃洋蔥後,骨質疏鬆問題明顯緩解,Rudolf Brenneisen 博士說:「洋蔥可能也有助於防治人類的骨質疏鬆症」,依體重推算,人類每天至少需要食用 400 克。 (2)為了找出有效成分,研究人員用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合,發現一種叫「谷胺醯多肽」的成分在能防止礦物質流失,應是洋蔥能強健骨骼的原因。 MyGoPen 依 Rudolf Brenneisen 及洋蔥(onion)的關鍵字查詢 PubMed 資料庫,搜尋結果為 2005 年 5 月《農業食品化學雜誌》登載的「透過生物測定的引導分餾,從洋蔥分離的 γ-谷胺醯多肽可抑制破骨細胞的吸收活性」,該文提到「在大鼠的食物中添加一克洋蔥可以顯著抑制 (p < 0.05) 骨吸收」、「抑制破骨細胞的活性」,符合傳言敘述、應是傳言出處,相關內容並非來自《自然》(Nature),且該研究為 2005 年發表,傳言說「權威期刊『自然』最新研究」為錯誤說法。(二)衛福部各單位闢謠「錯誤說法」、「尚待更多研究」 傳言提到「洋蔥補骨髓比鈣快十倍不止,補骨第一名」、「洋蔥是最能夠防止骨質流失的蔬菜,傳言出處的報導提到的「谷胺醯多肽」,在該論文的標題寫為「gamma-glutamyl peptide」,內文則提到是gamma-L-glutamyl-trans-S-1-propenyl-L-cysteine sulfoxide (GPCS)」。 針對「補骨」、「骨骼結實、身體長高」的部分,傳言的意思如果是「補鈣」,國健署於 2017 年 11 月於該署經營的健康九九衛教網站「多吃洋蔥是否可以預防骨質疏鬆?」,提到: (1)雖然民眾將洋蔥視為許多健康問題的自然療法,但「洋蔥補鈣」等說法是完全錯誤的。(2)其實洋蔥的鈣含量很低,沒有一種食物只要單一攝取可以完全補充人體所需要鈣質。 而國健署也在 2019 年 11 月於保健闢謠專區「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎?」,提到:(1)網路上說「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍」是錯誤說法,沒有一種食物只要單一攝取就可以完全補充人體所需要鈣質。 (2)人體對食物中鈣質的吸收率約為 30%,例如牛奶鈣質的吸收率為 30%,某些蔬菜含有大量的草酸或植酸、會阻礙鈣的吸收,例如菠菜鈣質的吸收率只有 5%。 (3)不管是「補鈣」、 或是「存骨本」,得從多攝取鈣質含量高的食物做起,例如無糖黑芝麻粉、小魚乾、吻子魚、傳統豆腐、起司、牛奶、乳製品、菠菜、芥藍菜。 MyGoPen 查詢食藥署「食品營養成分資料庫」,「白洋蔥」中顯示,每百公克的白洋蔥只有 25 毫克的鈣,遠比官方建議的高鈣食物都低。針對「抑制骨質流失」、「防治骨質疏鬆症」,也就是所謂「存骨本」的說法,食藥署於 2021 年 9 月於闢謠專區公告「聽說洋蔥可抑制骨質流失,這是真的嗎?」,提到: (1)影響骨質的因素很多,洋蔥是否能有效延緩或抑制骨質流失,尚待更多科學研究支持。 (2)洋蔥鈣含量很低,民眾要提升骨質、預防骨質疏鬆,可以攝取營養素及鈣質更豐富食物,如牛奶、深黑色蔬菜、小魚干、黑芝麻、豆枝、紫菜。 (3)食藥署提醒民眾,骨鬆症的防治應增加飲食中「鈣質」與「維生素 D」的攝取,保持體重、規律運動並適時日曬陽光,並避免抽菸、喝酒、熬夜等造成骨質流失的行為;如有骨質疏鬆症的症狀,應尋求醫師或營養師協助,避免錯過黃金治療時機。 由上述資料可知,不管是「補鈣」或是「防止骨質流失」等傳言的說法,都曾被國健署、食藥署公開澄清闢謠,傳言說法錯誤。(三)動物實驗、細胞實驗不代表人體有同樣效果 傳言提到「雄性大白鼠每天吃一公克乾洋蔥、一週後骨質增加」,中國的報導則提到「用洋蔥萃取物的不同成分和骨細胞混合」,可知傳言所說的是「動物實驗」、「細胞實驗」。 有關於動物實驗的問題,MyGoPen 過去的查核報告中,專家曾提到「動物實驗並不是人體,人體相較於實驗鼠畢竟複雜太多」,「動物實驗的研究結果,作為一般民眾日常生活的參考、提醒即可,不用誇大聳動、也不要不當一回事」。而有關細胞實驗的部分,上述的查核報告中提到「人體的細胞拿出來在實驗室進行,這樣的細胞實驗已經不是人體內的生物環境」,而另一篇過去的查核報告中專家也提到「醫學研究上最基礎的細胞實驗,細胞實驗證實有效後才會再進一步做動物實驗,動物實驗有效之後才會再做人體臨床實驗」。 從上述資料可知,傳言出處的研究還只是動物實驗、細胞實驗,離人體臨床實驗證明療效、因果關係,還有非常遙遠的距離,傳言只講研究結果、未說明實驗細節,也沒講動物實驗、細胞實驗在實證醫學上的意義及局限性,傳言說法易誤導。結論 總結而言,傳言說要要有效果、每天吃 200 到 300 公克的洋蔥,中國的報導則說是大約 400 克,但根據臺北農產運銷公司洋蔥的分級包裝標準,中型洋蔥約 350 到 450 公克,小型洋蔥約 250 到 350 公克,也就是說依體重計算後、不管哪個版本的說法,每天都要吃下一顆至少中顆、或是小顆的洋蔥,這樣的吃法並不符合一般人的長期飲食習慣,傳言說法只強調單一食物洋蔥的好處,卻忽略飲食應該「多元」、「均衡」的大方向及觀念,傳言說法有的部分是錯誤、有的部分是易誤導。衛教資源: 國健署 保健闢謠專區 - 「洋蔥補骨髓真的比鈣快十倍嗎?」 慢性病防治 - 認識骨質疏鬆症(本文轉載自《MyGoPen》查證參考:https://www.mygopen.com/2025/02/onion.html)
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2025-02-19 養生.聰明飲食
海苔受潮變濕軟後還能恢復爽脆口感嗎?職人給答案及改善方式
脆脆的口感是海苔的魅力之一。然而,海苔若未在適當的環境中保存,它會因為潮濕而失去爽脆感。如果海苔受潮變軟,還能再次變脆嗎?為何海苔會變濕潤?由於海苔本身是乾燥食品,因此很容易吸收空氣中的水分,如果保存方法不當,很快就會變得濕軟。此外,海苔一旦受潮,味道也會跟著變差,因此必須儲存在濕度較低的地方。不過,若是因為蓋子沒有密封好等原因,海苔仍可能會受潮。在這種狀態下,職人直言受潮的海苔無法再恢復到原來狀態。儘管如此,職人建議可採取以下兩種方式讓海苔重新變美味。首先,如果海苔沒有變質,建議可以將它用來做海苔佃煮(將海苔與醬油、糖等調味料一起煮至味道濃縮的料理方式)或湯等其他料理。另外,也可以在平底鍋中加點油,將海苔剪成適當大小輕輕翻炒,並撒上一些鹽,作為韓式調味海苔來享用。海苔的原料是什麼?又有哪些營養成分?食用藻類是許多料理常出現的食材,無論是野生採摘或人工養殖都有,常見食用藻類有海苔、海帶芽、海帶根、海茸、海帶等。其中,海苔又稱為長葉紫菜,其科別為紅藻門,主要分布於臺灣北部及東北角潮間帶,同時也是澎湖主要的養殖藻類。長葉紫菜常被乾燥加工做成海苔。營養師盧映竹曾受訪表示,在紫菜的營養成分組成中,它的蛋白質比率明顯偏高,占了近三成,一般蔬菜充其量只有一、兩成。蛋白質含量雖高,但素食者千萬不要以為吃紫菜也能補充蛋白質,紫菜畢竟還是蔬菜,素食者的蛋白質主要來源仍須仰賴豆類及豆製品。跟同是海藻家族的海帶相比,紫菜的纖維質含量雖然略低一點,但水溶性纖維含量頗為豐富,有助降低血脂及腸道中有益菌的生長,改善腸道環境。在鐵質含量上,紫菜也是海藻家族裡的第一名,但跟動物性鐵質相比,植物性鐵質的吸收率還是略遜一籌,但素食者適度攝取仍可以補充鐵質。此外,紫菜的維生素A、E,以及B群裡的B1、B2及菸鹼酸含量都很不錯,但因鉀、磷、碘含量也偏高,不只腎臟病患食用時要節制,甲狀腺機能亢進患者也要避免。【資料來源】.しけた海苔は復活できる? 老舗海苔店に聞いてみると….農業E報:食用藻類大集合