2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
感染跨階級英相也住院 詹長權： 籲極大化社交距離
清明連假出遊人潮大爆發，密集群聚恐成防疫破口，台大公共衛生學院院長詹長權呼籲未來兩周要極大化社交距離，且一定要落實才有效，尤其許多中型咖啡廳非常擁擠，卻沒調整餐桌、座位距離，地方政府應主動介入宣導。台大公共衛生學院今天透過雲端視訊會議舉辦第七周的「抗covid-19說明會」，詹長權說，今天早上疫情最大發展是英國首相強森染病十天後依然高燒不退、持續咳嗽，凸顯一個國家的社區感染若到達一個程度將會跨階級、跨人種。很多人無法想像強森會被感染，也不像很多人以為有權有勢的人會受到較好照顧，人類對此新型病毒所知有限，其症狀、傳播力都不斷演變。詹長權說，目前最重要是系統性理解及處理疫情，透過邊境管制、早期發現個案、檢疫等措施避免傳染。部分地區都在做局部或全面移動限制，像是英國、美國都有stay home指令，歐洲某些城市更實施大規模封城。至於鎮壓新冠肺炎的公共衛生非藥物介入防疫措施，詹長權認為，應保護醫院、長照機構的醫護人員，應實施通訊診療、遠距醫療，慢性處方籤自動延長一次，提供慢籤快速、跨區取藥服務，並主動檢測醫護及照護人員。詹長權說，醫院重症病人、長照機構長者，司機、送貨員、超商等維生需要的服務人員也應主動檢測，還包括當發生本土不明感染個案時，確定個案的所有接觸者跟所在社區的抽樣居民。由於清明連假不可預期的人潮聚集，詹長權呼籲未來兩周社會要「極大化社交距離」，且特別是連鎖擁擠咖啡廳，現在很多有規模的餐廳已開始調整餐桌、座位，但台北都會區等地還有很多中型咖啡廳，市政府應該特別關心這塊。現在若要拉大社交距離，應以至少2公尺間距規定長照機構、據點長者起居，以及室內空間活動總人數；另以至少一公尺間距規定交通工具、戶外聚會的活動總人數。詹長權也指出，應該重新檢討戶外、戶內聚會總人數，目前恐怕有點太寬鬆，假如本土傳染數量偏離預估值，應有強烈手段調整上學、上班、通勤、開會、活動的時間與空間，以符合總人數上限，想辦法在同個時間內減少人數，減少傳染機會，另要提前規畫個別縣市及全國全面停班、停課的配套措施。
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2020-04-06 新冠肺炎.專家觀點
清明連假去過人潮熱點怎麼辦？急診醫師提亡羊補牢5建議
清明連假墾丁被塞爆，讓許多大企業在昨(5日)晚緊急宣布，若有旅遊史的員工應居家辦公，指揮中心也在今(6日)一早也加開疫情記者會，呼籲連假期間曾至人潮擁擠的地方活動的民眾，應自主健康管理14天。而中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學昨晚也在臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文寫道，不少網友私訊問他，連假後該怎麼辦？謝宗學從個人防疫角度提出5建議：1. 加強個人衛生習慣的執行，出門緊戴口罩，手儘量不接觸周遭環境器物，不觸碰眼、鼻、口，確實清潔手部。2. 連假出遊的人，麻煩確實執行上述個人衛生習慣，14 天內儘量不要到人潮擁擠或通風不良之處，儘量不要和親朋好友見面；若身體出現不適，務必誠實告知醫師旅遊史，精準描述症狀，特別是出現嗅覺味覺異常，提供醫師判斷的依據。3. 連假沒出門的人，14 天內不要接近連假出遊的人，教導孩子在學校和補習班注意個人衛生防護。4. 孩子放學回家先洗澡再開始家庭活動5. 注意中央疫情指揮中心的政策和建議並配合執行(資料來源／臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」)台灣民眾連假對疫情似乎鬆懈的態度，不止謝宗學，許多醫師這一二天也都在臉書發文表達憂心。童綜合醫院醫療副院長吳肇鑫昨（5日)也自比是「非常心灰意冷的急診室醫師」，深怕看到「昨天的台灣！一個月前的義大利！」。
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2020-04-05 名人.張天鈞
張天鈞／如何使圖畫更美麗
自從車子給女兒開以後，每個假日，她都會想新的景點，開車載我們去玩，這次她想的點子是到礁溪的艾德堡。沒想到車子一上高速公路後就大塞車，沿路走走停停，只到坪林就花了兩小時，因此先是打電話延後用餐時間，後來只好取消。出遊前一天晚上， 我就用「想當然爾」的方法，預先畫下旅途的美麗景色。女兒說，有時我畫圖，剛開始非常夢幻，但越畫就越不夢幻，雖然還是很漂亮，但她把覺得應該在夢幻的時刻，先拍照留存 。問題是，如何使圖畫保持夢幻呢？過去我在臺大美術社的同好、後來成為職業畫家的同學，他的作品都是用「加白色」的方法，而我也是用同樣的方法，但是到最後因為越來越用心，反而喪失本來的效果。這次為了防止相同的事情再次發生，因此在初步畫完後，預先拍照留存。沒想到這次是越畫越好，過去擔憂的事不但沒有發生，也能保有圖畫的美麗。我就開始檢討，這到底是如何辦到的？原來畫圖跟讀書，不是同一回事。讀書要一再的念，要能觸類旁通，旁徵博引。藝術則全然不同，因此有所謂的「自動記事法」，如過去的趙無極所引用的，也就是保羅．克利所採用的，「1906年，受到巴黎印象派的影響，開始研究光的作用所產生的陰影。1910年，將這種水彩的技巧運用到色彩上，也透過一些展覽認識當時歐洲革命性的風潮 : 立體主義、野獸派和未來派。」這些流派對克利的影響是，指引他走一條自己的路－－逐漸走向抽象。在突尼西亞則受到回教藝術的影響，以十字、弧線、網狀、點狀等符號取代自然的形體。1920-1930年，保羅．克利任教於德國威瑪的包浩斯學院，認識了康丁斯基、費寧格等人，對他的藝術發展有決定性的影響。在包浩斯的末幾年，克利產生多件優秀作品。形式上無止境的發明，內容上又不斷的打開新領域，有意形成個人的造型語言文化。」在他的畫中，還有一種與符號配合表現的激情顏色，克利有時也運用野獸派畫家的色彩，不過絕對不會生澀。他那發出柔和暗淡光彩的紅色和綠色，會使人想起美妙的月光。「它本身就像是太陽的夢，主宰著夢幻的世界。」克利進而認為：「直覺是絕不可能被替代的。」他經由靈感來發揮詩情畫意，「通過回憶而變成抽象。」換句話說，藝術有所謂的「千金散盡還復來」的描寫。也就是說藝術是很主觀的，也注重藝術家的感受。就像克利一樣，一拿起畫筆，便極端的自由奔放，進入奇思遐想的即興創作之中，這種作品是無法被模仿的。
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2020-04-05 新冠肺炎.專家觀點
春假今收假 醫：未來兩周恐有發病潮
新冠肺炎疫情在全球仍未停歇，而今天是春假四天連假的最後一天，無論掃墓或是出遊也到了尾聲，由於前幾日熱門觀光景點如墾丁、阿里山等地湧入大量人潮，社交距離難以保持。由於仍在防疫期間，指揮中心日前也罕見的透過細胞簡訊發送訊息，提醒11處旅遊景點遊玩的民眾注意防疫。前民進黨立委、中山附醫婦產科醫師林靜儀，也憂心地在臉書發文，呼籲所有這次連假期間在擁擠人潮中出遊民眾，明天起應戴好口罩、認真洗手、少觸摸公共區域，未來七天最好避免出入公共場所。若出現發燒、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽或喪失嗅覺症狀時，應告知醫師最近去了哪裡。即不只國外旅遊史，現在看病是否要告訴醫師，清明連假的國內旅遊史，此舉是否必要？對此，彰化基督教醫院兒童腎臟科主任錢建文表示，新冠肺炎疫情至此，台灣已破350名個案，且近日確診個案雖多為境外移入，但本土個案與找不到感染源者仍有，因此詢問患者的國內外旅遊史應成為醫師例行問題外，他認為因連假大量出遊人潮，近日恐有一小波發病潮。錢建文說，要注意的地方當然不只政府所說的11處熱門旅遊景點，但像電視上所看到的墾丁大街等鬧區人潮太滿，要保持一公尺以上的適當社交距離「真的很難」，且仍有民眾未戴口罩，增加病毒傳播風險，本土個案可能會增加外，且未來兩周將是關鍵。台大醫院小兒感染科主任黃立民則表示，患者若近日有出遊，就診時不一定僅限如政府上述11處熱門旅遊景點、也不應侷限國內旅遊史，應有些民眾連假是三五好友相聚、室內活動為主，故他建議就診患者應告知醫師目前症狀，其最近出沒地、無論室內外、所接觸的對象等，以便醫師做即時判斷。
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