2020-09-26 醫聲.領袖開講
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2020-09-25 科別.腦部．神經
「失控的閃電俠」接受神經調節術 媽媽不再天天陪讀
頑固性癲癇病患不時發作，病童有「失控的閃電俠」之稱，高雄市國中生「小閎」罹患此病，即使手術也無法改善病情，媽媽天天到校陪讀 5年。去年年底，「小閎」接受神經調節術治療，醫療團隊將電極植入腦部，術後發作次數減少一半，媽媽擁有私人喘息空間。高雄長庚醫院表示，過去此法運用在帕金森病患身上，醫療公益委員會針對弱勢家庭全額補助，改善病患生活品質。全台約有20萬癲癇病患，多數人可靠藥物改善病況，不過仍有其中三成病人屬於頑固性癲癇，常不定時發作，須透過生酮飲食、手術治療或神經調節術治療。長庚醫院神經外科醫師石富元指出，癲癇成因複雜，「小閎」曾接受腦部手術治療，因情況未改善，去年12月納入「長庚醫療公益計畫」，醫療團隊把電極植入腦部，電池放在他的左胸前皮下，利用電器刺激腦部，觀察發現，術後癲癇發作頻率與強度大幅降低，電池使用年限約10至15年，全台不到百例，。「小閎」媽媽說，兒子在國小三年級發病，多年來天天陪著他上學，每分每秒都在擔心兒子發病受傷，平日要載著安全頭盔，避免發作時倒地導致腦部受傷；術後發作頻率與強度變輕，上學期開始不用陪讀，心理壓力變小，也獲得一些喘息時間。石富元表示，近年高雄長庚植入3例病童，其中2人情況明顯改善；利用電器刺激腦部可改善癲癇的發作頻率與強度，平均植入2年後可讓癲癇次數減少50%以上。深腦部刺激術價格昂貴，平均每人手術費140萬，健保未納入給付。高長庚指出，為協助閃電俠們放電，院內醫療公益委員會針對低收入戶家庭及持有殘障手冊，並領有生活津貼的頑固性癲癇個案，經審查通過者可給予設備與耗材全額補助。
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2020-09-18 癌症.乳癌
45至69歲婦女免費乳癌篩檢！預防乳癌專家建議這樣吃
每年10月是全球乳癌防治月，財團法人乳癌防治基金會董事長、台大醫院外科部名譽教授張金堅表示，乳癌是台灣女性好發癌症，預防乳癌，應避免攝取高糖、油炸、燒烤類食物，尤其是珍珠奶茶、可樂等高含糖飲料應少喝，盡量選擇食用天然、不含添加物的食物，並配合運動，都是對抗乳癌的最佳利器。張金堅說，乳癌發生原因很多，危險因子包括家族史、肥胖、高糖高油飲食、常喝酒、初經早或停經晚，或是外食族常以塑膠袋裝熱食的環境荷爾蒙等，都可能增加乳癌風險。國內乳癌多發生在40到55歲女性，較國外年輕，相關防治很重要。女性要怎麼拒絕乳癌上身？張金堅說，健康身形很重要，現代人幾乎攝取過多營養，而「肥胖」可能導致乳癌，也可能使已治療的患者再度復發，飲食攝取應以天然食材、不含添加物的食物為主，多吃優質蛋白質和蔬菜水果。即便是吃下午茶，也可選擇如堅果、藜麥等，含抗氧化物與蛋白質含量高的健康食材，而不含糖的黑巧克力也具抗氧化功能。張金堅提醒，女性應定期透過如乳房X光攝影、超音波檢查，衛福部國健署也提供45至69歲婦女免費乳癌篩檢，據統計，每2年1次乳房X光攝影檢查，可降低41%乳癌死亡率，民眾應善用。乳癌防治基金會與飯店合作，推出限定公益下午茶，食材以代表溫柔堅毅的粉紅色做為主題，所得15%將捐贈乳癌防治基金會。
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2020-09-18 癌症.乳癌
乳癌防治基金會跨界公益下午茶 宣導乳癌防治為愛齊跑
10月是全球乳癌防治月，財團法人乳癌防治基金會與台北遠東飯店、美麗佳人雜誌跨界合作，推出響應乳癌防治月的期間限定「粉紅十月時尚公益下午茶」，以代表溫柔堅毅的粉紅色做為下午茶主題，所得將捐贈15%予乳癌防治基金會。同時，乳癌防治基金會也協助美麗佳人雜誌，10月24日將於淡水漁人碼頭舉辦裙擺澎澎RUN路跑。今邀來藝人黃子佼、徐若瑄擔任公益大使，呼籲民眾不受性別侷限，穿上粉紅澎裙，向發起人Bob Carey致敬，並以行動力支持乳癌防治的重要性。而民眾只要報名該路跑，就會從報名費中撥款50元，給台灣癌症臨床研究發展基金會，作為研究發展之用。乳癌防治基金會董事長張金堅表示，乳癌一直是國內女性發生率第一名的癌症，每年超過萬名女性罹患，約2000人因此喪命，且乳癌多發生在40到55歲中間，相關篩檢跟防治很重要。張金堅說，「粉紅十月時尚公益下午茶」的食材包含堅果、枸杞，沒有有過多添加物。他打趣地說，其中有款甜點造型，做得非常像基金會雙雁標示，像是女性的乳房，象徵團隊合作與走向光明的精神，希望關心乳癌防治的民眾多多響應。
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2020-09-17 新冠肺炎.預防自保
涉進口偽台製口罩20萬片 王老吉前代理商遭逮
51歲蘇姓女子曾代理中國涼茶品牌，涉嫌從中國以每片新台幣2.5元進口印製偽冒MIT鋼印的兒童與成人口罩共20萬片，因沒許可證被扣在貨櫃場。刑事局循線逮人送辦。刑事局偵七大隊副大隊長徐釗斌今天在記者會上表示，日前獲報，有民眾涉嫌進口中國製口罩，經查以51歲蘇姓女子涉嫌，掌握線索後，昨天前往蘇女住處搜索，查扣中國進口偽標口罩84箱，共20萬片，包含成人口罩10萬片、兒童口罩10萬片。警方查出，蘇姓女子曾在2017年取得中國涼茶品牌「王老吉」代理商；但蘇女事後卻從中國進口印有偽冒MIT鋼印的口罩。警方表示，蘇姓女子開設國際貿易公司，但沒有國家核發醫療器材輸入許可證，卻直接從中國進口刻印MIT字樣口罩，混充台灣製醫療用口罩，企圖低價進口中國製口罩以較高價格在台販售，謀取暴利。蘇姓女子警訊時稱，口罩是中國友人委託販賣，但鋼印則是她要求印製，因沒許可證，決定把口罩捐出做公益使用。刑事局訊後依違反詐欺罪、藥事法等罪嫌，把蘇姓女子移送新北地檢署偵辦。警政署指出，近期有部分不肖業者趁機以偽冒口罩混充MIT口罩銷售，魚目混珠欺騙國人，嚴重影響防疫安全及口罩國家隊辛苦累積信譽。警政署表示，為杜絕仿冒MIT及偽劣口罩流通市面，已通令各警察機關積極嚴查仿冒口罩違法案，截至目前為止，各警察機關偵辦偽冒口罩共13件、移函送6件14人、查扣仿冒及偽劣口罩51萬逾片。
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2020-09-17 失智.失智專題
失智友善／健康高齡友善城市 台北市中山區失智友善社區 I Can Help
臺北市中山區健康服務中心於109年9月16日（星期三）上午10時，假臺北市中山區行政中心10樓大禮堂，舉辦「中山健康城市暨高齡友善城市109年度成果發表會-我支持失智友善社區 I Can Help」，邀請產、官、學、民、媒，跨界參與共同推動「失智友善社區」，活動融合中山區在地婚紗街特色，舉辦「真愛永恆 浪漫憶生」儀式，邀請3對長輩及稻江護家學生共同參與懷舊系列婚紗走秀、失智友善組織宣示儀式，共同打造青銀共融的失智友善社區。此外，現場也有健康城市成果海報靜態展覽，及提供多元體驗內容的攤位活動。公私部門齊合作 成功與國際接軌交流臺北市中山區健康服務中心林柳吟主任表示，中山區為推動健康城市與國際接軌，於99年透過中山健康促進協會，順利以非營利組織的名義加入「世界衛生組織（WHO）西太平洋健康城市聯盟(AFHC)」副會員，藉此提升社區組織間合作，拓展至國際健康城市交流。因應人口的高齡化，中山區65歲以上人口占率達18.94%，老化指數達155.22，占12區第3名，於2012年以健康城市平台加入推動高齡友善城市，並透過跨領域及跨部門合作，共同營造支持性的健康環境，建構健康悠活在中山。產官學民媒 共創失智友善圈臺北市政府衛生局李碧慧副局長表示，研究調查發現，失智症盛行率為8%，推估臺灣失智人口數超過28萬人，本市推估失智人口約為3萬8,464人，目前中山區65歲以上人口為4萬3,074人，推估失智人口為3,445人，隨著高齡伴隨而來的失智、失能議題也越來越受到關注，臺北市近年積極推動失智友善社區，包含失智友善天使的培訓、招募社區中商家成為失智友善組織，透過跨領域合作共同營造失智友善社區，中山區有著多元又豐富的社區網絡，職場登記數為北市12區之冠，廣邀產、官、學、民、媒及五大產業加入失智友善組織的行列，共創失智友善圈。失智友善照護一條龍 特色亮點在中山林柳吟主任表示，中山區在地醫療資源豐富，推動一站式服務模式，結合篩檢、轉介、諮詢、鑑定、個管服務及資源聯結，提供暖心轉介服務，由專人安排友善預約，協助病人做進一步檢查及診斷，打造「失智友善照護一條龍」。中山區資源網絡豐富又多元，結合失智議題發展在地特色，中山區復華里的復華公園是全國唯一一座以咖啡為主題的特色公園，失智者可以在復華公園進行咖啡生態體驗，透過接觸不同的人、事、物，有助於刺激大腦延緩惡化，復華里黃展輝里長表示：「很高興有這個機會，結合在地的復華咖啡公園，共同推動失智議題，打造一里一特色，服務更多社區長輩」。中山區3處慈悲關懷社區(中庄仔福德宮、文昌宮、恆安里辦公處)，除了原有的關懷議題也加入失智議題一起推動，讓居民了解如何面對及協助失智者，將失智的正確認知深入社區，共同營造失智友善生活圈。失智懷舊婚紗 幸福浪漫憶生聞名全國的中山北路婚紗街，座落在中山區，是臺北特有的幸福文化，藉由懷舊及婚紗結合的元素，帶入失智症的主題，讓今天參加活動的失智長輩，可以有組織的回想，並分享過往歷程，期許懷舊婚紗系列，能喚起大眾對失智症議題的重視。「真愛永恆 浪漫憶生」懷舊婚紗系列活動，由臺北市婚紗攝影商業公會高志榮理事長提供美麗白紗，對於社區公益活動總是不遺餘力的高理事長表示：「推動失智友善組織是個有意義的活動，家父生前也是失智症患者，所以更能體會失智症家屬的心情，知道自己經營的婚紗業可以為延緩失智盡一份心力，所以一定是全力支持，讓我們的社區更美好」，婚紗中的造型由稻江護家的時尚造型科提供「彩妝」、「妝髮」服務及「走秀」指導，讓學生藉由技術服務與長者相處，促進青銀共融。「執子之手 與子偕老」是在婚姻中對彼此的承諾，穿著婚紗的相愛記憶，更是讓人回想起當年的甜蜜，87歲的賴仁爺爺夫婦是我們今天失智活動的代言人，和另一半攜手相伴走過60年的溫馨歲月，今天對他們來說有著重大的意義，妻子滿汝奶奶表示，「爺爺在幾年前開始有走失情形，在107年被診斷為輕度失智症，這幾年家人總是細心陪伴在身邊，很怕他走失，知道中山區健康服務中心在推動失智友善社區，真的是我們需要的，今天真的很高興中山區健康服務中心給我們這樣的機會可以參加這樣的活動，我們今年剛好結婚滿60年，全家人都非常的開心能留下一個溫馨的回憶」!臺北市中山區健康服務中心為打造健康及失智友善的幸福社區，期望藉由此次活動展現公私部門合作推動健康活力、產業文化、福利安全、環境生態、繁榮便捷五大面向及高齡友善城市八大面向之豐碩成果，期望更多夥伴共同響應推動，營造共好、資源共享、合作扶持之健康城市，齊手打造高齡友善中山健康城。立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>
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2020-09-14 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 「醫師工程師」 是具有醫學能力的工程師，還是醫師工人？
【編者按】這星期的主題是「醫師工程師」，這是目前教育界、醫學界、企業界非常夯的議題，也是許多年輕人趨之若鶩的生涯。希望這三篇文章可以加深社會對這「跨領域」有更深入的認識。郭博昭教授以深厚的基礎醫學背景，涉足工程開發多年，指出時下的大部分論點都只在科技面與經濟面，很少討論到人文面，而他以「醫師誓詞」的幾個關鍵的「人文層面」，道出他對醫療企業化的「隱憂」。而後「醫病平台」很榮幸邀到身兼醫學士、資工博士的家庭醫學科郭冠良醫師分享他的宏觀：「一個生態系，必定是在循環中得到動能與平衡才能永續，台灣醫療生技生態系要投注的永續動能，理想的平衡方向，需要各領域更多的無私與智慧。」最後是電機系畢業就讀醫學系五年級的何寬耘先生，寫出他在主修電機工程的大學生活中，逐漸由閱讀中感悟到醫師職業裡的那份「人文」是他所嚮往的，而毅然決定追逐另一個夢：「讓我想自工程領域反過來成為一位主動給予的醫師，在未來以照顧病人為主，同時結合築砌四年的工程知識為輔。」醫師工程師是最近一個非常熱門的議題，不但合併中的陽明大學跟交通大學打著這個大旗，其他的醫學院校也不落人後，紛紛提出類似的概念。簡單而言，隨著科技的進步，5G、物聯網、人工智慧的發展，人們對於醫學的進展有了更大的憧憬。一方面可以得到更先進的救助，對於各種急性與慢性疾病，甚至預防醫學都期待會有長足的發展。另一方面，產業界可以因此開拓新的事業跟產品，得到更大的利潤。同時兼顧救人跟賺錢，何樂而不為？實在是沒有拒絕的理由。我個人的經驗比較特殊一點，27年前醫學系畢業後，曾經短暫當過臨床醫師，之後大部分的時間都是進行工程開發。我的研究重點就是上面說的醫療器材、物流網跟人工智慧，超過20年的資歷，應該稱得上是醫師工程師。對於這個問題，其實也想了超過20年，一直在問自己在做什麼。還記得讀醫學系的時候，接觸很多人文教育，最具代表性的就是醫師宣言。在這期間一直被教導著如何當一個好醫師，多救一些人。後來在當工程師的時候，接觸到很多工商界的領袖，也很清楚他們很期待他們公司的工程師能多懂一些醫學，為公司多開發一些高價值的產品。也跟很多投資者談過，了解他們快速致富的夢想，也想投資醫學等級的案子。其實困擾我的並不是這些的結合，要以醫師的身份進行工商服務，技術上一點困難都沒有，還可以利人利己。困擾我的反而是這幾個的衝突點。醫師與工程師會衝突嗎？醫師跟工程師本身都是單獨的專業，應該是不會衝突的。然而工程師本身，能獨立創業的不多，大部分必須依附在一個企業下面才能生存，表示他會有一個老闆。這個老闆跟醫師的角色可能就會有衝突了。從醫師宣言第一條開始「我鄭重地保證將奉獻一切為人類服務」，第二條「病人的健康與福祉將為我的首要顧念」。相信任何一個出資的老闆看了都會開始擔心了，薪水明明是我付的，我雇用你是為了替公司賺錢的，你拿了公司的薪水，卻要去奉獻給別人？第三條「我將會尊重病人的自主權與尊嚴」。第四條「我將堅持對人類生命的最高尊重」。尤其是第五條「我將不容許有任何年齡、殘疾、信念、族群、性別、國籍、政治立場、種族、性傾向、社會地位或其它因素的考量介入我的職責和病人之間」。天呀，這個員工的心中到底有沒有公司呀，你把你的能力都拿去做公益了，那我的股東要回收什麼？讀到第十條「我將分享我的醫療知識，以增進病人福利和醫療照護的進展」，這時連公司的法務專家都要說話了：「你的IP屬於公司的，不可以隨便送人！」醫師工程師會面臨抉擇，你是要謹守醫師的本份為全人類服務，還是為了你的公司與老闆服務。前者境界崇高，可是並不是賺錢的有效方法；後者比較有機會賺大錢，但是嚴格說來已經違反醫師宣言，再也不是醫師了，只能說是具有醫學能力的工程師，或是工人。最近醫師工程師炒得沸沸揚揚，甚至成為陽明大學與交通大學合併的重要理由。大部分的論點只在科技面跟經濟面，較少討論人文層面的問題。事實上人文層面的問題才是根本，如果訓練出來的醫師工程師都是為了工商服務，在有利益衝突的時候，他會選擇大老闆的利益還是一般民眾的利益？如果無法照顧到一般民眾，他的美好科技也只能成為少數人賺錢的工具而已，大眾獲益其實有限：你可能會看到很棒的「醫療產品」，但是對不起，你可能會買不到或是買不起。這不是一個是非題，而是一個選擇題。如果你的親友有機會走這一條路，你會鼓勵他做什麼選擇？已經是學生身份的你，會做什麼選擇？正在合併中的陽明大學會做什麼選擇？交通大學會做什麼選擇？
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2020-09-12 新冠肺炎.預防自保
僑商購百萬片台灣製口罩行善 過程一波三折
台灣新冠肺炎疫情趨緩，自5月底宣布解除醫療口罩出口禁令後，同時開放口罩寄送海外。因應海外僑胞需求，僑委會積極協調衛福部，讓海外僑胞也能以國內價格買到MIT口罩，消息一出隨即引發僑胞搶購潮。然而，此批口罩能順利運抵美國加州，過程可說一波三折。美國新冠疫情仍然嚴峻，曾擔任世界台商名譽總會長的楊信，3月自掏腰包50萬美金，並透過北美洲台商總會長汪俊宇，募得逾100萬美金，盼能訂購台灣生產的口罩。不過，政府當時以國人購買優先為由，遲未能回覆，楊信只好先改採購100萬片越南製口罩應急。僑委會副委員長徐佳青表示，520上任後某次場合，她向時任經濟部政次王美花提及此事，王美花當時表示，口罩產量尚未足夠，會盡量協調促成。直至6月下旬口罩實名制運行順暢，她再向口罩廠商及經濟部詢問，業者表達，待口罩解禁後，願販售840萬片口罩，其中200萬片由他們捐贈。6月中旬，國內口罩產能達到1800萬片，庫存量達2億片。徐佳青於是找廠商及中央流行疫情指揮中心等單位開會，協調以外交、公益名義，由業者向指揮中心「借貸」方式提供口罩售予僑團，如此一來，不影響國內口罩實名制的運用量，也能解海外僑胞燃眉之急。原定在5月28日出發的貨輪，幾經周折，四箱貨櫃、840萬片口罩，終於在前一天上午抵達港口，現場更出動30名國軍協助包裝，每箱口罩外觀皆印有國旗與「Taiwan Can Help」字樣，並在27日中午順利送上船，於6月14日抵達美國洛杉磯港口。徐佳青說，由台商們集資購得的口罩抵美後，就被分派到各地台商會。用途多半為捐給當地醫療、長照機構，或透過當地國會議員，以活動形式合作捐贈，留待自用的比例很低，「台僑們千辛萬苦買來的口罩不是拿來自用，而是為了公共需求，」同時也在全美各地產生很好的連結，這樣的精神十分令人動容。至於當地台僑商如何購得口罩，徐佳青說，她在6月初找時任經濟部長沈榮津詢問，能否提供2億片、供海外僑胞救急到10月，沈榮津開會盤點後認為可行，她才聯絡僑商處、僑民處，以團體名義下單購買，並指定匯款給疫情中心，直至上周五最後一批貨才全數寄出。
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2020-09-10 橘世代.愛玩橘
你的農遊券用了嗎？倒數七天 百萬張農遊券未使用
農遊券效期只到本月17日，剩下不到十天，各地農會都出現消費熱潮，甚至一天補貨兩次，但仍有近三成民眾、140萬張還沒使用，當初主要希望「振興」休閒農場，但統計高達七成用在農會超市購買農產品，挨批成了「農會券」。農委會表示，未用完的農遊券會「回收」挪作教育或公益使用，讓資源效率極大化，很多到農會超市消費的也不一定是本地人，而是到當地旅遊的遊客。農委會休閒產業科長楊欣佳表示，上周已發送簡訊提醒民眾盡快使用農遊券，沒使用的農遊券不會延長使用日期，也不會再寄送提醒簡訊。截至昨日為止已消費360.5萬張，約有七成用在農會超市、農民直銷站購買農特產品，其餘三成則是餐廳、休閒農場等地。由於農遊券耗資不少經費建置網頁及相關系統，將近140萬張農遊券沒有使用，可能造成資源浪費，楊欣佳指出，希望最後使用率可以突破九成，若過期沒有使用的農遊券將「回收」，剩下的額度會研擬用在戶外教學、食農教育等校園或公益場域，將資源效率極大化，相關規畫還在討論當中。針對農遊券挨批變成「農會券」，楊欣佳說，很多到非都市農會超市購買的消費者其實都不是本地人，而是到外縣市、鄉村旅遊，因此順道去農會超市使用農遊券，且消費金額一定都超過250元，可創造更多經濟效益。逢甲大學國際經營與貿易學系教授楊明憲說，特地到休閒農場旅遊還要時間跟交通費，成本相對高，而且250元到休閒農場也許只能吃一餐或買小東西，誘因不足，因此大部分民眾還是到農會超市購買日常吃喝用品。楊明憲指出，如果發放農遊券是希望達到鼓勵出遊的政策目的，未來應該要提出分流或差異化作法，如提高休閒農場的農遊券消費面額，或是要求休閒農場也提出相對應的優惠，像是很多商家都自行提出使用三倍券的優惠，才能發揮更大的鼓勵效用。楊明憲說，農遊券這次主要用在農會市場等農特產品消費，不過最後消費金額通常都會大於面額250元，仍有一定的經濟刺激效果，也可以引導民眾未來多到農會超市消費。這次各部會推出的優惠券及行政院的三倍券，其實農遊券算是相當成功，因為是純粹的電子票券，發放程序跟方式也相對簡便，可作為各部會、行政院未來參考。雲林縣前農業處長、陳李農改研究團隊執行長李武忠說，農遊券沒有設下太多的消費使用限制或針對性，誘因相對比較強，但仍有將近一四○萬張沒有使用，代表不一定能發揮當初預期的乘數效應，而農委會又將發放柚香禮券，規定購買滿額的文旦才能申請，有特定的消費使用限制，效果一定會比農遊券還要差，難以發揮效益。李武忠指出，農業不能老是透過發放禮券來刺激消費或行銷，尤其相同的手法要避免一而再、再而三去作，否則到最後民眾會愈來愈不願埋單，也浪費投注的資源。延伸／迎中秋「柚香券」9/5開跑！買1000元送500元延伸／8/31紙本藝Fun券開跑！超完整使用方式一次就看懂 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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