2021-01-19 名人.黃軒
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2020-10-11 醫聲.疫苗世代
肺炎鏈球菌疫苗/除了流感疫苗 專家提醒:成人也要接種的9種疫苗!
公費流感疫苗10/5開打,今(2020)年民眾因為COVID-19疫情防疫意識提升,預期接種狀況更為踴躍,為節省等候排隊的時間,鼓勵民眾於10月5日開打後,可先向合約院所預約;若院所僅提供現場掛號,請民眾可先電話詢問合約院所疫苗剩餘情形後再前往,合約院所名單可透過疾病管制署流感防治一網通、疾管家或1922防疫專線查詢。也請醫療院所預先安排預約接種及現場掛號動線,做好人潮分流,避免排隊動線混亂,並讓預約者優先接種疫苗。衛生福利部指出,今年公費流感疫苗實施對象與去年相同,包括滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養、養護、長期照顧等機構之受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位之防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等,除學生於校園集中接種外,其餘公費對象可於10月5日開打後,攜帶健保卡及相關證明文件(如:兒童健康手冊、孕婦健康手冊等)前往合約院所接種。衛生福利部進一步表示,今年提供的公費四價流感疫苗共有3家廠牌,其中2家為雞胚胎蛋培養,1家為細胞培養,均經食品藥物管理署檢驗合格,品質安全有保障。民眾於接種前應由醫師進行評估,已知對疫苗成份過敏者或過去注射曾經發生嚴重不反應者,不予接種;發燒或有急性中重疾病者,請待病情穩定再接種。為落實防疫新生活運動,民眾前往醫療院所或接種站接種時,應佩戴口罩、適度保持安全距離及落實手部衛生等措施;接種流感疫苗後,應於接種單位或附近休息觀察至少30分鐘,待無不適再離開,另可能會有注射部位疼痛、紅腫等,一般會在發生後1至2天恢復,若有持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況,應儘速就醫並通報當地衛生局或疾管署。因為擔心感染流感再加上新冠肺炎會讓自己和家人置身危險內,本來只有家有年長者或幼兒的成人才會主動自費打的流感疫苗,今年則是疫苗還未開打,很多診所就已經被預約一空。除了流感疫苗以外,還有什麼疫苗是成人應該接種的嗎?很多人都以為我們小時候所有傳染病的疫苗全都打完了,但其實疫苗有它的時效性,有些有二十年,有些則只有十年,流感因為病毒變異性很強,所以一年要打一劑針對當年預測會流行的幾種病毒株的疫苗。也因為新冠疫情的影響,除了萬眾齊待的新冠肺炎疫苗以外,很多過去大家忽略的疫苗重新受到重視,以下我們來為大家介紹還有哪些疫苗,是成人應該要趕快去打的。流感會引起全身症狀,第一個必打疫苗因為感染流感,會引起從呼吸道,到全身痠痛等全身性影響,加上從過去的經驗得知,感染流感再併發肺炎雙球菌會讓病情更嚴重,因此在目前新冠肺炎疫苗研發到開打仍遙遙無期的情況下,所有醫師都建議先預防流感,避免兩種病毒夾擊而引發重症,因此現在世界各國都在搶流感疫苗。所以在新冠肺炎疫情捲土重來前,大家絕對不要錯過流感疫苗。肺炎鏈球菌疫苗上呼吸道感染後,很容易併發肺炎,這不只好發在兒童,根據疾管署統計,每年的嚴重性可能致命的「侵襲性肺炎」,約有六到七成是發生在五十歲以上,若是六十五歲以上長者感染肺炎鏈球菌,死亡率超過25%,若併發腦膜炎或敗血症,死亡率更超過30%以上。台大兒童醫院院長黃立民提醒,雖然目前國內針對75歲上以有公費23價肺炎疫苗,但是它是以23種肺炎雙球菌血清的「莢膜多醣體」當抗原,這種抗原只能留在血液,無法預防血外感染,研究顯示多醣體疫苗無法引起免疫記憶,保護期只有2到4年,兩年內的保護效果不到一半,即使連續接種也無法提高抗體反應,而且容易引起敏感反應。因此目前多鼓勵接種13價肺炎結合型疫苗,可以將肺炎鏈球菌莢膜多醣體跟載體蛋白質接合在一起,改進T淋巴細胞依賴型反應,吸引B細胞產生免疫記憶高的IgG。50歲以上、合併糖尿病、心臟病及癌症等肺炎鏈球菌感染高危險群,最好接種13價肺炎疫苗。帶狀疱疹疫苗新冠肺炎疫情之後,大家注意到個人免疫問題,帶狀疱疹被認為和流感和肺炎併列為「秋冬三大流行病」。林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成提醒,秋冬季因為天冷、壓力大,是俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹好發的季節,尤其五十歲以上、六、七十歲的長者特別好發,約有二、三成的人一生中至少會得到一次帶狀疱疹,而更要注意的是,年紀愈大的帶狀疱疹症狀較嚴重,而且更容易留下神經痛後遺症。神經痛後遺症不只一般的止痛藥無效,患者甚至得服用到抗癲癇藥物止痛,止痛效果還有限,因此目前建議五十歲以上接種帶狀疱疹疫苗,五十歲到五十九歲施打的預防發病的效果高達七成,六十歲以上則是五成。施打疫苗者即使發病,水泡發疹數大幅減少,疱疹後神經痛的預防效果高達近七成,特別是年齡愈大者的預防效果愈好。水痘疫苗日前成功嶺爆發役男群聚感染水痘,由於成人感染水痘後容易併發嚴重病情,多數發病者發病後都住院療養。黃玉成提醒,成年人才感染水痘,包括皮膚易併發細菌感染、指數上升、併發水痘性肺炎、易引發血小板低下的出血性水痘,死亡率是兒童患者的數十倍。台灣是2004年才全面施打水痘疫苗,所以17歲以上沒接種過疫苗,如果這些人過去未得過水痘,由於水痘傳染力高達九成,未來若不小心接觸水痘病患,或是帶狀疱疹病人(帶狀疱疹為水痘病毒引起),很容易併發嚴重的水痘病情。因此建議沒得過水痘又沒打過疫苗的成人,建議要接種水痘疫苗。成人最好要補接種的疫苗1.麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗由於非自然感染,而是由疫苗產生的抗體,有效抗力過了十年效價減半、二十年幾乎失效,因此目前對於許多幼時曾接種過的疫苗,疾病管制署建議成人某些疫苗應該補接種疫苗,增強抗病效力。其中麻疹是近年來各國好發的傳染病,尤其包括歐洲和日本等許多國家的麻疹接種率低,抗體不足者接觸到麻疹病人發病率幾乎百分之百,病毒傳染力超強以外,成人感染後併發中耳炎、肺炎與腦炎的機率高,因此建議若需出國到麻疹疫區前宜補接種疫苗,19歲以後到65歲間建議宜補打2劑。2.破傷風、白喉、百日咳相關疫苗建議每10年接種一劑。3.日本腦炎疫苗日本腦炎易併發後遺症,因此建議在十九到六十四歲成人宜接種一劑,六十五歲以上再補接種一到二劑。4.B肝疫苗、A肝疫苗雖然台灣自民國87年起新生兒全面接種B肝疫苗,但是三十四歲以上成人仍有部份民眾無B型肝炎抗體,為預防B型肝炎,建議沒有抗體的成人宜接種3劑疫苗。另外部份新生兒接種過疫苗的民眾,年過二十歲就驗不出抗體,針對這些族群,建議宜再補接種疫苗增強抗體。現在的國人多無A型肝炎抗體,倘若要出國到A肝疫區,或是國內有小型群聚感染時,建議接種二劑A肝疫苗。5.人類乳突病毒疫苗十九到四十五歲三劑108年國內在女性十二到十五歲有公費人類乳突病毒疫苗接種政策,可預防子宮頸癌等多項癌症,一般建議女性十九到四十五歲的女性可以自費接種。
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2020-09-30 新聞.元氣新聞
陳時中親自催打公費流感疫苗 9類族群帶這2樣東西連假後開打
公費流感疫苗將開打,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今親自在記者會直播催打公費流感疫苗,不料在念文宣時「出槌」,將公費對象「6個月內嬰兒父母」,不小心加碼到「8個月內嬰兒父母」,嚇得疾管署副署長莊人祥連忙偷打暗號,陳連忙自嘲「眼睛差」。今年公費流感疫苗實施對象與去年相同,包括滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中(職)學生、50歲以上成人、具有潛在疾病之高風險慢性病與罕見疾病及重大傷病患者、孕婦及6個月內嬰兒父母。另外還有幼兒園托育人員及托育機構專業人員、安養、養護、長期照顧等機構受照顧者及所屬工作人員、醫事及衛生等單位防疫相關人員及禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員等。除學生於校園集中接種外,其餘公費對象可於10月5日開打後,攜帶健保卡及相關證明文件,如兒童健康手冊、孕婦健康手冊等,前往合約院所接種。今年提供公費四價流感疫苗共3家廠牌,2家為雞胚胎蛋培養,1家為細胞培養,均經食品藥物管理署檢驗合格,品質安全有保障。陳時中說,今年民眾因新冠肺炎疫情防疫意識提升,預期接種狀況將更為踴躍,為節省等候排隊的時間,鼓勵民眾於10月5日開打後,可先向合約院所預約;若院所僅提供現場掛號,請民眾可先電話詢問合約院所疫苗剩餘情形後再前往。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說,近年後來越來越多經驗與疫苗萃取經驗顯示,雞蛋過敏者也並不是不能接種,但民眾接種前應由醫師進行評估,已知對疫苗成份過敏者或過去注射曾經發生嚴重不反應者,不予接種;發燒或有急性中重疾病者,請待病情穩定再接種。合約院所名單可透過疾病管制署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫專線查詢。也請醫療院所預先安排預約接種及現場掛號動線,做好人潮分流,避免排隊動線混亂,並讓預約者優先接種疫苗。另外陳時中也提醒,民眾前往醫療院所或接種站接種時,應佩戴口罩、適度保持安全距離及落實手部衛生等措施;接種流感疫苗後,應於接種單位或附近休息觀察至少30分鐘,待無不適再離開。另可能會有注射部位疼痛、紅腫等,一般會在發生後1至2天恢復,若有持續發燒、意識或行為改變、呼吸困難、心跳加速等異常狀況,應儘速就醫並通報當地衛生局或疾管署。
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2020-09-05 新聞.元氣新聞
破天荒!蛋黃酥名店「不二坊」配合防疫 9月9日起暫停現場販售
彰化蛋黃酥名店不二坊在中秋節前到一個月,如同往年生意搶搶滾,每天排隊人龍溢出騎樓,沒想到在買氣最旺之際,今天貼出公告,也同步在Google地圖公告「9/9-9/26停止現場販售」,業者說明,主要是配合政府新冠肺炎政策,但先前已完成預訂的客人,期間正常出貨。轄區民生派出所指出,這段時間為避免排隊人潮與車流影響交通,都不斷與業者溝通,但也是臨時得知業者將暫停現場販售的消息。不二坊蛋黃酥原本只有中秋節前才出現人龍,但這兩年網路推波助瀾下,一遇到節慶前夕又會出現排隊人潮,店家蛋黃酥已成彰化伴手禮,但不二坊排隊之亂常影響周邊交通,讓警方無奈,店家名氣響亮,也曾因服務態度惹惱顧客 ,3年前被掛喪燈、潑漆洩忿,最後還是得靠警方破案。不二坊今年原本為了應付中秋節前夕大量人潮,從上周開始上午均不營業,從下午兩點半以後才開店,避免消費者長時間排隊影響交通與附近店家,但跨張排隊行徑從早上就開始,許多人帶小板凳撐傘等待,天氣炎熱顧不得防疫新生活運動,沒戴口罩也難保持安全距離,店家全盤考量下決定暫停現場販售直到中秋節前一周,但有網友認為此舉恐怕讓即將到來的周末人潮更現高峰。
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2020-08-22 新冠肺炎.預防自保
大稻埕七夕煙火秀今晚登場 陳時中:記得戴口罩
2020大稻埕情人節今天在延平河濱公園登場,地點在淡水河3號到5號水門間,舞台表演、周邊活動從傍晚5時至晚間10時,煙火施放8時20分至8時28分,長達480秒,可能吸引大批人潮,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中提醒,雖然在戶外,呼籲大家去一定要戴口罩。陳時中說,今晚的大稻埕煙火仍要呼籲,雖然是在戶外的活動,在戶外大家還是要記得保持安全距離,大家去一定要戴口罩,口罩一定要帶在身上,到了會場一定要戴起來,再提醒台北市政府加強宣導。中央流行疫情指揮中心8月5日公布,至八大類場所務必戴口罩。陳時中表示,暫時不祭出罰則,希望透過宣導提高遵從度,若落實狀況未改善,將採強制手段。陳時中今也對此再次回應,有看到大家有進步中,可以再觀察一下,再決定是否強制作為。
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2020-08-12 新冠肺炎.預防自保
因應疫情 義大利重啟「遞酒窗」
到義大利旅遊的時候,有沒有注意過餐廳或酒吧的牆面上,有一個小小的窗戶,窗戶下面還寫著「Vino(義大利文的「葡萄酒」)」字樣?這些形狀、大小不一的窗戶,正是義大利人的「遞酒窗」。「遞酒窗」的起源,可以追溯到13世紀文藝復興時期,當時擁有葡萄園的大戶人家會在大門旁邊鑿出一個小窗,好向工人階級出售剩餘的葡萄酒。這些小窗面向街道,窗內就是大戶人家的酒窖,要買酒的話只要敲敲窗戶,把空的酒瓶遞進去,裡面的酒窖工人就會把酒瓶灌滿,然後就銀貨兩訖,當場結帳。到了17世紀,歐洲開始流行黑死病,義大利有100萬人因此失去生命;這種「遞酒窗」,就成了買酒的最佳途徑。大家都透過「遞酒窗」,來進行交易,方便又安全。原本「遞酒窗」在義大利人的生活裡,因為失去功能而逐漸被大家淡忘,沒想到在3百多年後的21世紀,封陳了多年的「遞酒窗」,又再度被重新啟用。不過在「遞酒窗」的功能,已經不再限於購買葡萄酒,舉凡咖啡、雞尾酒、冰淇淋、威士忌…,以及各式餐點,都可以透過「遞酒窗」來傳遞。萬萬沒想到,到了資訊無遠弗屆的數位時代,面對新冠肺炎,人們還是得要靠老祖宗的智慧來應對。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2020-08-10 新冠肺炎.周邊故事
口罩現象兩極化!遊客不愛戴 藥局卻見搶購潮
中央疫情指揮中心五日宣布人潮聚集擁擠的八大場所要戴口罩,似意味新冠肺炎疫情有捲土重來趨勢,許多藥局又開始出現排隊人潮;然而另一方面,台東熱氣球等大型活動人潮如織,戴口罩的卻不多,即使是中央規定須戴口罩的夜市等場所也極少人戴口罩。台東熱氣球嘉年華活動七月登場後民眾一波波湧入,假日尤其爆滿,中央疫情指揮中心八月五日宣布人潮聚集擁擠場所要戴口罩,但熱氣球現場多數民眾未戴口罩,遊客說「來台東就是要呼吸新鮮空氣!」、「這裡很空曠,應該沒問題」、「天氣太熱,戴口罩太悶了」。台東縣府不敢大意,昨宣布,今天起參加熱氣球繫留體驗與自由飛行的民眾須強制戴口罩,不戴就拒絕購票與搭乘;高台滑草坡觀看熱氣球的遊客,則宣導戴口罩、保持安全距離。彰化地區夜市戴口罩者也極少,連賣飲食的攤販、自助餐業者都不戴。彰化縣衛生局長葉彥伯說,彰化縣進行比利時工程師接觸者採檢接觸者三百七十一人全為陰性,表示疫情在可控範圍內,但民眾不應放鬆。對於傳染高危險的醫院和長照機構一定得戴口罩,夜市等公共場所以勸導為主。南投縣政府也重啟防疫宣導團,八日起前往日月潭、清境等風景區進行防疫宣導,同時鎖定市場、商圈攤商宣導。縣府說,一周宣導期後若無改善將開罰。儘管戴口罩的不多,但排隊買口罩景象再現。高雄市藥局人員說,近日買口罩明顯變多,雖不至於像疫情初爆發時瘋狂排隊,但可以看出民眾憂心社區潛藏無症狀感染者,且進入立秋擔心疫情又起,買口罩備用。許多藥局已不容易叫到貨,民眾抱怨很難買到整盒口罩。屏東市一家藥局說,七月底到八月買口罩民眾變多,健保卡讀卡機一度故障。有藥局祭出會員制或限購口罩,防止民眾囤貨。
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2020-07-05 新冠肺炎.預防自保
為使學生保持防疫安全距離 馬來西亞大學出奇招:明星來學校
由於疫情尚未消失,許多學校都要求學生上課仍要戴上口罩,並保持安全距離。馬來西亞一所大學為使學生落實防疫、保持安全距離,特地建立了一群明星防疫隊,邀請他們在校園內與學生一起,不過這些明星並不是真人,而是人形立牌,而校方此舉也引發網友討論。根據「advertising Malaysia marketing」報導,馬來西亞雙威大學(Sunway University)近日在臉書粉專上貼出明星防疫隊照片,有來自世界各地商業界、演藝圈、卡通人物等成員,包括韓團TWICE成員周子瑜、豆豆先生、萊恩葛斯林、紅髮艾德、泰勒絲、威爾史密斯等大咖名人,不過這些名人並不是本尊,而是一個個的人形立牌。校方表示這是讓學生在校園保持安全距離而想出的主意,他們會將這些人形立牌放在校園的各個座位,使學生在午餐或下課時間坐在它們旁邊,就可以阻止學生沒有保持安全距離或與其他人坐得太近,同時學生也可以跟這些人形立牌拍照,與朋友或家人分享。對此不少網友也在校方貼文留言,「約翰希南在哪裡,請讓我坐在他旁邊」、「等等我看到泰勒絲了,她必須坐在第一排」、「很棒的創意,可以鼓勵學生出席,尤其是早上8點的課」、「我想不會有人想坐在我旁邊了,就算我沒有得新冠肺炎(Covid-19)」、「請問我可以現在申請你們學校嗎哈哈哈哈」、「等等為什麼沒有川普,可以幫我把他加進去嗎」。
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2020-06-26 新冠肺炎.預防自保
指揮中心:端午連假出遊沒問題但記得防疫
端午連假爆出遊潮,中央流行疫情指揮中心今天指出,連假出遊沒問題,但要注意防疫,保持社交距離或戴口罩,生病者不要出遊。端午連假首日,多處旅遊景點人潮滿,但部分人輕忽防疫,沒戴口罩也沒保持安全距離。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥下午在記者會回應連假出遊議題時表示,端午連假出遊沒問題,但要注重防疫新生活態度,如果說無法保持適當社交距離就戴口罩,勤洗手、生病不要出遊,保持正確觀念出遊沒問題。外界擔心,日本驗出一例感染源可能在台灣的新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)個案,可能有本土感染隱憂,又沒公布確診的日籍女學生足跡,現在連假大家趴趴走,可能危險。莊人祥說,根據日方提供的檢驗數字,女學生可說應該根本不會傳染,已針對個案密切接觸者採檢,若採到陽性,會立即啟動後續作為,從過去到現在都是採精準防疫的做法。莊人祥提醒,也許民眾都有看到出外沒有戴口罩者數量變多,還是要提醒所有民眾,出遊還是要注意,如果跟家人出遊,沒有戴口罩當然可以,但如果到擁擠處,要注意保持距離或戴口罩。
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2020-06-08 新冠肺炎.預防自保
大甲媽遶境防疫 盒餐取代共食多喝水避免中暑
大甲鎮瀾宮媽祖訂於11日起駕遶境,每年沿途點心站提供信徒解渴止飢,今年因應防疫,醫師建議盒餐取代共食,勤洗手、戴口罩,保持社交距離,天氣炎熱,應多喝水避免中暑。國內武漢肺炎疫情趨緩,7日起大規模解封,因疫情延後舉辦的大甲鎮瀾宮媽祖遶境進香活動,廟方在昨天晚間擲筊詢問媽祖起駕日期,今天上午11時召開記者會宣布,將在11日晚間11時起駕,20日回鑾安座。大甲媽遶境行程長達340公里,沿途許多信徒準備美食、點心,提供隨行的香客食用,今年因應疫情,飲食的防疫作為備受關注。傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬表示,遶境的空間在戶外,空氣是流通的,遶境隊伍宜保持距離,參加者全程戴口罩;吃飯睡覺不可能戴口罩,建議可用盒餐代替共食,香客進入香客大樓時,也應保持安全距離。黃高彬指出,參加遶境的民眾應多洗手,可以濕洗手就盡量濕洗手,不方便的話可使用乾洗手。另外,時序進入夏天,氣候炎熱,黃高彬提醒隨行民眾,多補充水分,避免中暑。擔任大甲媽遶境醫護團隊數十年的光田綜合醫院表示,遶境期間沿途的飲食幾乎都是素食,不少素食在調理上會比較油,有些人吃不習慣就會鬧肚子,因此飲食應避免過度油膩並注意衛生。醫師也發現,遶境結束後有些民眾突然由素轉葷,也容易引發腸胃不適,最好慢慢調整,避免突然大魚大肉。光田綜合醫院指出,有些信徒為避免跑廁所而減少水分補充,這很容易中暑,除多補充水分外,最好也撐洋傘或戴遮陽帽,上午10時到下午2時是最炎熱的時候,儘量休息不要行走過久,多利用氣溫較涼快的時候行進。醫師建議,萬一在路途中發生心跳加速、冒冷汗、體溫升高不退等疑似中暑症狀時,應立即找個陰涼的地方躺下來休息幾分鐘,或至醫療站求助。
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2020-05-27 新冠肺炎.預防自保
6月7日起防疫措施大鬆綁 全台開放狀況一次看懂
隨疫情降溫,全台防疫措施將於6月7日起擴大解禁,看電影、看棒球雖要戴口罩,但可不受人數限制且可飲食,多個縣市也將開放校園戶外空間並受理酒店、舞廳復業申請,持續評估復辦各類活動。新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情降溫,國內已連續44天無本土病例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布6月7日起,藝文、餐飲、休閒活動場所不受人流限制,雙鐵也將開放飲食及販售自由座,但捷運人多複雜,還是要戴口罩。陳時中今天上午接受電台專訪時進一步指出,6月7日起,餐廳只要桌與桌之間距離夠大可不設隔板,但若距離近又是不特定人士,仍要設置隔板;雙鐵可開放自由座、不用梅花座,也可飲食,但若開放站票須有配套,現階段不贊成。陳時中說,未來看音樂會、看電影、看棒球可以不再實施梅花座,可以飲食,座位也可以全部坐滿,不過若是距離近仍要戴口罩。為加強防疫,台大校總區自3月30日起實施門禁管制,僅保留7處出入口並設管制站,教職員工和學生須憑證入校。因應疫情趨緩,台大校方宣布,6月起解除校總區入口管制,100人以上課程、會議及活動等得以實體方式進行。各地政府解禁部分,台北市政府表示,6月1日起北市場館幾乎都已解封,戶外活動人數也從500人放寬為1000人、室內從100人放寬為250人,但若無法保持社交距離就要戴口罩,並採實名制、不共餐原則,基本上活動或課程等都可以辦,換言之,台北市場館幾乎全數開放,未來只會公告不開放的場館。新北市長侯友宜今天在防疫會議後接受媒體聯訪時表示,6月7日解封後,新北防疫措施會視疫情狀況逐步鬆綁,也會檢討校園、酒店和舞廳是否開放,但大眾運輸工具、人潮密集場所和密閉空間因難以保持社交距離,仍須戴口罩。桃園市政府新聞處長詹賀舜表示,市民活動中心、原住民文化會館及集會所、16個環境教育場所、社區大學及樂齡學習中心課程6月起將恢復辦理,市立國中、高中和小學的室內外空間借用和校園也都開放,至於酒店和舞廳今天起也受理復業申請。此外,詹賀舜說,社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、婦幼館、市民活動中心、社區各類班隊及社區觀摩活動6月起也恢復辦理,但不開放共餐、共食、卡拉OK或打麻將等群聚活動,市府也會隨疫情滾動式調整。新竹縣政府與13鄉鎮市公所6月1日起不再分流辦公,但仍維持量體溫等防疫措施;縣立國中小校園也會逐步開放,6月1日起至7月15日,假日開放學校操場供民眾運動,平日不對外開放,新竹縣內各級學校畢業典禮恢復正常辦理。新竹市東區、北區和香山區親子館從3月底休館,日前重新開館並採限制人數,且入館須實名登記,6月起將陸續恢復親子課程;至於畢業典禮開放狀況,則視各校情形辦理。苗栗縣政府方面,校園戶外空間自30日起解禁,民眾在假日及非上課時間可到縣內國中小學校運動、散步,但仍應留意社交距離與校園安全維護,畢業典禮及畢業旅行在遵守防疫規定下,也可正常舉辦。基隆市政府表示,在中央防疫指引下朝恢復正常生活方向前進;宜蘭縣政府指出,相關場所防疫解禁一切配合中央政策調整。台中市政府表示,酒店及舞廳25日起受理業者提出復業申請,最快6月1日可營業;平日放學後及假日開放高中職以下學校戶外場地;開放學校辦畢業典禮及畢業旅行等戶外教學;演藝場館即日起全面開演;戶外景點人數管制放寬。南投縣衛生局長黃昭郎說,縣內衛生所6月1日起例假日不賣口罩,讓衛生所人員有時間回歸公共衛生事務,但上班日仍有賣口罩,以及仁愛鄉、信義鄉共15個巡迴醫療點上班日仍賣口罩;縣府表示,有關解封等措施一切依照中央指示辦理。雲林縣長張麗善今天宣布,6月1日起只要保持安全距離,室內外都不用戴口罩;教育處長邱孝文說,只要遵守防疫規範,雲林縣各級學校可辦畢業典禮、校外教學、畢業旅行;縣府則指出,公共場館開放一切遵守中央流行疫情指揮中心規定辦理。嘉義市政府表示,文化局圖書館與閱覽室已裝設隔板,預計6月1日開放,恢復正常入館人數,總館開放時間也將恢復為圖書館到晚上8時、閱覽室到晚上9時。高雄市政府指出,區公所所屬各活動中心已於25日起對外開放租借,室內運動場館26日起解封開放,高市教育局所屬市立社教館則於6月1日起解封開放,但校園是否開放則將於明天開會討論;不過,高雄市文化中心演藝廳入場仍設限,進場人數不得超過半場人數。台南市長黃偉哲表示,原先配合停業的舞廳、酒店已在16日起陸續恢復營業,並針對6月7日解封進行預備部署,包括因疫情停辦的古都馬拉松、台灣國際蘭展、自行車、產業文化活動,都將拿出來盤點、檢討是否復辦。屏東縣政府表示,一切依照中央規定,至於在疫情期間,取消多項活動的演藝廳,由於仍在整修,將於7月1日開放。花蓮縣政府指出,花蓮境內沒有登記舞廳,僅1家登記酒店,將配合中央規定鬆綁;衛生局、縣警局等單位會配合鬆綁規定,加強對業者宣導。台東縣政府已於22日宣布學校學生畢業典禮、縣內交流、學校活動回歸正常,縣外交流、教學活動,以及畢業旅行可專案報准。
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2020-05-27 新冠肺炎.周邊故事
邊境嚴管、國內鬆綁 6月7日大規模解封
國內已連續四十四天無本土病例。行政院長蘇貞昌昨天舉行新冠肺炎防疫措施解禁會議,研議以「邊境風險嚴管、國內鬆綁」為原則,若到六月七日時仍維持本土零確診、無社區感染,將落實「大規模解封」,不再限制各項活動人數,屆時民眾於國內可正常生活,不用等到端午節。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,國外疫情仍嚴峻,因此邊境風險仍然嚴管,但國內鬆綁。國內迄今已超過三個潛伏期無本土病例,若連續八周逾四個潛伏期無本土個案或社區感染,大規模鬆綁將實施。正常生活 不再管制人流陳時中表示,大規模解封的重點是維持社交距離或戴口罩,若不能維持社交距離,就要戴口罩,另外也要落實個人防護措施,並且配合實名(聯)制。若達解封標準,將不用實施人流管制或限制座位人數,室內室外都不再施行人流管制,從事各項日常及休閒活動將不再受限於人數規範。陳時中舉例,捷運離峰時期,乘客間可保持安全距離,就不用戴口罩;端午節假期同意販賣自由座及飲食,職棒、餐飲、藝文等休閒活動,都不限制人數,屆時到醫院就診無須申報旅遊史,但還是要量體溫。大甲媽遶境 還是不鼓勵不過,大甲媽遶境還是不鼓勵,副指揮官陳宗彥表示,主要是大甲媽遶境人員眾多且來自各地,內政部已為寺廟規畫兩百人的區域性遶境方式,以便掌握接觸者。陳時中建議,地方政府與主管機關現在就可以開始力行有效管理,建立模式、積極練習,以因應六月七日大規模鬆綁後的管理。蘇貞昌也說,配合振興券啟動時程,各部會可做好相關配套補助,與民間加碼形成動能,一舉活絡經濟。特殊情況 開放外籍入境至於邊境管制政策,陳時中表示,短期商務、緊急醫療等相關外籍人士入境問題,近期都在討論中,考慮在特殊情況下,經由區域上相互認證、於國外檢疫,開放入境,但進來後仍得從十四天檢疫開始,特殊狀況者,再以五天、三天、三天等連續性採檢方式把關。世衛組織日前宣布,羥氯奎寧可能增加新冠肺炎死亡風險,暫停臨床試驗。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,以台北區五十七名個案使用經驗,羥氯奎寧不能明顯縮短檢驗轉陰的時間,評估國內個案多為輕症,縮短病毒清除天數無明顯效果,考量國外報告,也考慮調整國內臨床指引。
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2020-05-25 新冠肺炎.預防自保
各行業防疫 指揮中心:距離口罩隔板至少擇一
新冠肺炎疫情趨緩,民進黨籍立委蘇巧慧今天關心生活解封標準。衛福部次長薛瑞元說,保持安全距離、戴口罩、有隔板3措施,至少須做到一項,各行各業可依風險決定。立法院社會福利及衛生環境委員會上午邀衛福部及外交部進行有關2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)的專案報告。民主進步黨籍立法委員蘇巧慧質詢時提出4種情境,分別是戶外場域、上限人數2000人、實名制、可有限度飲食(職棒);室內空間、最多只能賣5成座位、全程戴口罩、不能飲食(藝文展演);沒有人數限制也沒有實名制、全程戴口罩、不能飲食(捷運);密閉空間、不限人數、不用戴口罩、可以飲食(餐飲空間)。蘇巧慧說,各行各業防疫標準不一,如藝文活動只能賣5成票,辦了就是虧錢;學校雖然可以辦畢業典禮,但要求梅花座,禮堂沒這麼大,難道要分上下場舉辦,以及電影節能不能用穿戴式的視聽裝置,民眾和主辦單位會有困惑,如果要恢復正常生活,中央流行疫情指揮中心應該給予指引和標準。疫情指揮中心醫療應變組組長薛瑞元答詢時表示,在台灣社區是安全的,但是不能太過放鬆,因不知道什麼時候會有境外移入或其他的可能性。薛瑞元說,防疫開始鬆綁有幾個原則,第一維持社交距離,室內1.5公尺、室外1公尺;第二戴口罩、第三是阻隔(隔板)。在這種場合,這3種方案怎麼用,取其中之一是最基本,最安全就是3個都做。薛瑞元表示,各行各業可以自行評估、發展,參考能不能實名制、人跟人之間距離、互動的頻率,如果互動頻率高,就要用安全的方法。以頻律高低跟相處時間長短分別判斷,如搭乘公車可能10或20分鐘,時間短;但演唱會等藝文表演動輒1、2小時,各行各業可以設計安全防疫的措施。
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2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
舞女戴口罩跳舞? 柯文哲:不會做這麼白痴的命令
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中9日宣布,八大行業只要能符合防疫措施規定,地方政府可決定是否復業。對此,作家苦苓「逆時中」,認為這不太負責任。台北市長柯文哲上午至議會針對防疫、紓困及產業振興進行專案報告,議員秦慧珠問柯,何不宣布下周 舞女戴口罩跳舞?可以嗎? 柯文哲笑說,他不會做這麼白痴的命令 。秦慧珠質詢指出,中央宣布關閉酒店、舞廳,也應該由中央宣布解封?不能責任推給地方。柯文哲說,這常是道德歧視,一開始要關時,他不贊成,因為關了以後很難開。秦慧珠表示,中央有四個標準,要地方自行決定,她覺得苦苓的建議覺很好,舞廳跳舞,有親密的距離,就戴口罩 ,酒店就保持安全距離坐著喝酒,柯文哲說,這就不切實際,這樣去酒廊做什麼? 秦慧珠追問,所以戴口罩跳舞是不切實際?柯文哲說,一開始陳時中那四個標準,以醫學標準,很好笑。秦慧珠指出,八大行業開放還是遙遙無期,柯文哲說,不對就是不對,很快就會改進。
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2020-05-11 新冠肺炎.周邊故事
母親節人潮湧現 考驗防疫距離
「客人終於回來了!」昨天母親節,加上新冠肺炎疫情趨緩,全台各餐廳、飯店都迎來許久不見的人潮,不僅客滿,店外還有不少人排隊候位,百貨公司小吃街也是滿滿的人,業者笑開了嘴。台南知名的阿霞、阿美飯店昨天中午與晚上都客滿;新光三越台南西門店表示,昨天店內名人坊、瓦城等餐廳中午、晚上都客滿,為了保持安全距離,之前都有拉大桌距;至於小吃街部分,座位間有透明隔板,座位上則有打X的畫設,盡量讓消費者保持距離。但用餐時段人潮相當多,很多消費者沒有依照座位上打X的指示,不少打X的位子上也都有人坐,要保持距離不容易。高雄漢來美食副總經理吳若寧說,本土個案連續零確診,提高民眾出外意願,再加上母親節,漢來旗下餐廳從周五至周日中午訂位全滿,周日晚上也有八成訂位。新北新板希爾頓酒店行銷公關經理呂侑桐說,周六、日兩天都超額,自助餐座位也都客滿,他表示,為保持一點五公尺社交距離,自助餐從一百八十個位置減至一百四十個,中餐廳座位也有保持一點五公尺。中市中友百貨港式飲茶餐廳前晚沒訂位要排半小時,一名消費者說,桌子與桌子之間只有五十公分距離,隔壁桌都會互相碰到,摩肩接踵,餐車都推不過。豐原太平洋百貨公司地下美食區昨晚七點多,用餐時間人很多,餐廳椅背雖有貼上「X」標記,註明要有防疫距離,但昨晚客人太多,所有座位區都有坐人,一名客人說,人多座位不夠,「難道叫我們站著吃?」
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2020-05-07 新冠肺炎.預防自保
影/全台首創!車廂擁擠度馬上看 北捷App新功能上線
因應防疫並降低民眾群聚風險,台北捷運公司自主研發「車廂擁擠度即時告知功能」,只要民眾下載「台北捷運GO」App,就能即時掌握車廂內人流狀況,車廂擁擠程度分為舒適(綠色)、普通(黃色)、略多(橘色)及人多(紅色)等4個等級,同時結合月台電視同步顯示,提供民眾參考。初期在板南線優先試辦6個月,未來將延伸至文湖線。台北捷運公司副總黃清信表示,經過測試後,車廂擁擠通知準確度目前有9成,首選板南線是因為一天的運載人次高達52萬,下一步將會延伸至文湖線。北捷站務處副處長陳忠助講解能夠測出擁擠度的秘密武器就是加裝在車廂下的「壓力感測器」,接著透過管線將量測的數據傳到車上主機,板南線共有42列車,每列車共有6節車廂,全線共安裝252支壓力感測器。民眾受訪時都對此App表示讚許,認為平常人擠人真的很不舒服,若遇到拖行李箱的旅客,空間更是狹小,且新冠肺炎疫情尚未結束,希望能保持安全距離,因此會願意下載使用。
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2020-04-28 新冠肺炎.周邊故事
杭州小學生終於開課 頭頂「一米帽」保持安全距離
中國新冠肺炎疫情趨緩,浙江杭州小學一到三年級26日正式開學,史上最長的99天寒假終於結束,當地一間小學為了讓學生們保持社交距離,要求孩子都戴著「一米帽」上學,照片迅速在各個微信家長群中「洗版」。錢江晚報報導,「一米帽」措施由杭州的養正小學推出,概念來自古代官帽,帽頂黏了兩條長形紙板,從左右兩邊各延伸一米出去。副校長洪峰表示:「這確實是我們的創意,用我們的提倡的話來說就是:頭戴一米帽、保持一米距。」開學前,養正小學的老師就讓學生在家和父母一起動手做「一米帽」,不只展現各個孩童的創意,並選用安全、衛生、環保的材料,要求學生在開學第一天戴著到校,而且不能碰到他人,不能損壞帽子。同學和家長們都卯足全力,有家長還說「我們全家足足做了兩個鐘頭呢!」據報導,洪峰又表示,由於養正小學去年才創辦,所以目前只有一年級。而一年級學童們對於「一米」沒有明確的概念,學校便突發奇想,發起這個活動,讓學生在配戴同時牢記「保持一米安全距離」。學校又圍繞「一米帽」舉行防疫知識問答、讓學生介紹「我和一米帽的故事」和舉辦「一研九頂」全校展覽,評選最喜愛的一米帽等。「一米帽」形似古代官帽,有兩個大「翅膀」,與中國最近熱播古裝劇「清平樂」中宋朝官員上朝時所戴的帽子「長翅帽」相似。報導指,開學第一天,同學們只有吃飯的時候可以摘下帽子。其他時間,小朋友們戴著「一米帽」都很謹慎,有其他小朋友要靠近,就先提醒:「注意距離!注意距離!」要出門上廁所,怕門框撞壞帽子,就側身走「螃蟹步」。照片一放上網立刻引起熱議:「上課=上朝,下課=退朝」、「真的好可愛」、「家長還需苦練手工啊」、「原來老祖宗都已經替我們想好了」,也有人打趣地說:「孩子們上課都看大家的帽子了,哪裡還有心思上課?」京滬粵復課 疾控嚴陣以待另據香港文匯報報導,北京高三年級,上海、廣東高三、初三年級學生27日也都開學復課,紛紛嚴陣以待,北京各中學教職員工提前10天就到校上班;上海中小學則將採取統一配餐、預約用餐,並且對在校師生每人每天發放一片口罩,校門口也配備熱像式篩檢儀。至於廣州,26日通報一名近期從湖北返回廣州的15歲學生參加返校前大排查時,檢測呈陽性。目前對無症狀感染者在定點醫院隔離治療。廣州目前採取分群上課,教育局明確規定每個班不能超過25人。「拆分成A、B兩班,原則上安排在隔壁。一堂課拆分成兩節課,老師在A教學班上20分鐘後,中間休息3-5分鐘,再到B班上課。」深圳各校也相繼進行了疫情防控模擬演練。
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2020-04-25 新冠肺炎.預防自保
防疫期間非得出門工作 4點保護自身健康
全國上下多數人因應新冠肺炎疫情居家避疫,但還是有人必須出門工作,包括醫護人員、超市店員、藥師、送貨員等;不得已須離家上班的人,更須注意保護自己的健康要點。保持安全距離根據聯邦疾病防治中心(CDC)的防疫規範,必須與人保持至少六呎的距離。紐約北岸大學醫院(North Shore University Hospital)加護病房護士伊萊絲‧伊索柏(Elyse Isopo)表示:「你須假設你旁邊的人感染了病毒,這是非常重要的觀念。」當你一整天在商店或倉庫工作,或與其他人一同乘車,必須思考如何與同事和顧客保持距離。清潔工作環境如果你是收銀人員或駕駛,每天開始工作前,記得清理你會碰到的物體表面。CDC對此也提供清潔和殺菌的建議方法。麻州職業安全與健康聯盟(MassCOSH)也指出,部分零售業者允許收銀員每30分鐘清潔收銀機一次;司機也必須定時清潔方向盤和其他會碰觸到的地方。使用防護裝備就算與同事和顧客保持距離,防護裝備能保護你免於接觸病毒,或傳染給其他人。確認雇主提供至少60%的酒精、手套、護目鏡和口罩。把握休息時間哈佛大學公衛學院社會與行為科學教授葛洛莉安索然森(Glorian Sorensen)表示,不論是開車送貨還是在收銀台結帳,趁著工作空檔洗手非常重要,盡量把握每一次休息時間。為防範新冠病毒,CDC建議勤洗手,每次至少20秒。此外,確認公司是否提供有薪病假,在需要時使用。索然森說:「當雇主不提供帶薪病假,員工很有可能抱病上班,危及自己和身邊同事的健康。」
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2020-04-23 新冠肺炎.專家觀點
防疫期運動踏青要戴口罩嗎?專家這麼說 強調安全距離
嘉義市府鼓勵民眾防疫期,進嘉義植物園「森呼吸」,但運動也要做好防疫,戶外踏青運動應保持安全距離,專家認為同方向跑步與健走,安全距離至少為4到5公尺,另戴囗罩運動,會增加呼吸阻力,囗罩濕透,也失去阻擋病毒飛沫功能。醫學博士黃軒說明,運動時若戴著囗罩,會增加呼吸阻力,用力張大口呼吸喘氣及吸氣,所戴囗罩很快因為口水、汗水、鼻水浸濕,而濕透的囗罩沒有阻擋病毒飛沫功能。保持安全距離,是戶外運動防疫秘訣。嘉義植物園創立於1908年,占地8.6公頃,許多在地人都稱植物園是「百年城市綠洲」,與百年歷史的嘉義公園及5年前啟用的嘉義市都會森林公園,三處合計占地面積達36.24公頃,比台北市大安森林公園25.9公頃占地更廣,堪稱全台灣最大都會森林公園,也被稱為「嘉義市之肺」。嘉義市府建設處指出,日治時期日本對南方國度想像,在嘉義植物園栽植試驗試種巴西橡膠、黑板樹、印度紫檀、桃花心木、鐵刀木及柚木等百餘種熱帶植物,讓嘉義植物園呈現出熱帶雨林異國風貌,防疫期間健康運動也不可少,許多市民都持續到植物園散步健走,享受大自然森林浴。黃軒表示,運動狀態下會產生風速,根據國外學者研究,模擬人在運動(行走和奔跑)過程中,噴射出的飛沫顆粒,會在並肩一起、後背對角的後方,與直接在背後方3個位置落下。假設和運動者在同方向,且同條路徑跑步、健走,安全距離應至少為4-5公尺。若有運動者一直在前面咳嗽,且又沒有保持運動安全距離,運動後手部也不要亂擦自己運動服和運動褲,因為他人的飛沫,仍可能降落在自身衣服褲子上。
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2020-04-17 失智.名人專家
巫瑩慧/疫情升溫!各國在新冠肺炎的失智防疫重點
2019年底從中國大陸開始傳染的武漢肺炎,後更名為新冠肺炎COVID-19,在2020年從亞洲到歐洲、美洲、非洲、中南美洲,隨著染病和死亡人數,不斷攀升,世界衛生組織終於在3 月中旬正式宣布為全球大流行。截至4月4 日為止,全球感染人數100多萬人,死亡已經超過6萬人,而生活受到疫情相關限制的人,已經達到現今總人口的1/3,這是公共衛生的一個重量級的挑戰。在這特殊的狀況下,不論失智者照顧者或其他家屬是否有受到感染,社會的對應機制如勤洗手、戴口罩、避免10人以上的集會、減少社會參與的活動,人與人間保持的距離等,勢必會增加失智者和照顧者的衝擊和問題行為的強度。一旦必須進行居家隔離,更為加重在宅或醫療上實務與情感照顧的困難度。因此各國開始思索如何推展有效的措施來支持失智者、照顧者和醫療專業人員。以下資料來自國際失智症協會和台灣失智症協會,翻譯及綜合整理如下:I.台灣失智症協會該協會在2月21日完成失智防疫指引--專業人員篇,3月17日改版為「失智症防疫照護參考手冊」,針對失智照顧可能遇到什麼困難,做了說明和建議。一、失智者1.失智者不易暸解疫情資訊與宣導內容。2.失智者較難記得或配合防疫措施,如居家隔離、戴口罩、勤洗手等。3.失智者較難正確陳述旅遊史、接觸史及群聚情形。4.失智者較難主動或正確表達身體不適症狀,如發燒、呼吸困難、倦怠、頭痛、肌肉痠痛等症狀,而可能透過躁動或異常行為反應表現出來。5.失智者的自我情緒調適能力下降,可能因周遭環境壓力變大,或對疫情資訊錯誤理解,而有過度焦慮緊張的反應。6.失智者可能忘記自己正在居家隔離而出門走逛,不小心違反防疫規定。7.失智者若被隔離,可能因對環境、人員不熟悉,加上身體的不適,更易焦慮、恐慌;另外,重複言語或行為、遊走、妄想、躁動等行為精神症狀也可能加劇,甚至出現急性精神混亂的狀況。8.防疫期間日常活動及刺激減少,可能導致生活規律混亂、日夜顛倒、情緒不穩定,而加速失智者功能退化。9.獨居失智者除了無法正確配合防疫措施,也可能難以獲得防疫資源如口罩、消毒用品或配備。二、家庭照顧者與看護1.家庭照顧者與看護除了擔心疫情,還須面對失智者行為精神症狀的惡化,耐性可能降低。照顧者的焦慮情緒也可能使得失智者出現或加重原有的躁動行為。2.對於防疫期間失智者是否參與社區活動,家人間可能意見不一;除了會擔心失智者出去將增加感染風險,但待在家裡、刺激減少,也會擔心失智者功能退化,家屬心中很為難。3.社區活動及服務減少,但失智者可能頻頻想出門,造成失智者與家庭照顧者間衝突增加。4.家庭照顧者可能因失智者無法配合,難以抽身辦理防疫所需事項,如去花長時間排隊買口罩。5.外籍看護因語言隔閡,可能無法充分了解防疫措施。三、專業人員1.機構專業人員一方面擔憂疫情,一方面要努力做好防疫措施,工作量變大,壓力增加。2.由於防疫措施造成專業人員必須花更多時間來照顧,加上失智者較難配合,耐性可能因而降低。3.擔心失智者因活動與刺激機會減少,而加速其功能退化。4.依失智症嚴重程度及認知功能不同,失智者的防疫問題及對防疫措施的配合度也有差異,造成專業人員的照顧困擾也不同。另外,防疫期間應對策略共有8 項:1.遵循中央流行疫情指揮中心暨衛生福利部發佈之一般性防疫措施指引。2.採個別化防疫措施,關照失智者、家屬與看護需求。3.確認失智者、家屬與看護的旅遊史、接觸史及相關症狀,並宣導防疫措施。4.主動關照失智者並重複提醒。5.協助家屬、看護及失智者維持情緒的安適。6.協助居家活動、環境與生活安排。7.自我關照身心安適。8.跨單位合作。以上八項都有實施細則,詳細內容請參考網址中的手冊。http://www.tada2002.org.tw/Messages/Content?Id=1074(中文版)由於失智症需要依不同嚴重程度,調整共通性照顧及行為精神症狀照顧,建議可參考http://www.tada2002.org.tw/Download/BookVideo/1?page=2該協會更精心整理了電視劇、歌唱、幽默秀、美食旅遊的清單,讓大家防疫的同時也有許多豐富的居家生活https://www.facebook.com/362271661188/posts/10158643966621189/?d=n若有任何失智症相關疑問請洽關懷專線0800-474-580(失智時 我幫您)。II.國際失智症協會https://www.alz.co.uk/news/adi-offers-advice-and-support-during-covid-19 (英文版)●美國失智症協會、紐西蘭失智症協會和澳洲失智症協會,除了自我防衛、保持安全距離等相關提醒外,都有強調洗手的重要性。為了讓失智者更清楚的掌握,做了以下的建議:1.在廁所或衛浴貼上圖示,詳細分解用肥皂洗手的步驟,並強調至少要洗20秒以上。2.家人或其他照顧者在可能範圍內,對失智者示範洗手步驟,或者一起洗。3.可以養成一面唱歌一面洗手的習慣,增加失智者願意配合的誘因。4.無法用水洗時,最好以60%以上酒精的乾洗手液代替。●「中國大陸失智症協會ADC」等組織,共同發表「精神和心理層面的支持所面臨的重要訊息」(英文版)影音宣導:https://www.alz.co.uk/news/covid-19-sharing-experience-and-advice-from-adis-member-association-in-china(中文版)文字宣導:https://www.alz.co.uk/sites/default/files/pdfs/MHPSS-Key%20messages-CN.pdf指出疫情對失智者會增加焦慮、恐慌、躁動、遊走、退縮、易怒、妄想、瞻妄、攻擊性、睡眠障礙等的頻率。因而讓家屬、照顧人員和專業人員,容易陷入焦慮、煩躁、困惑、痛苦、疲累、倦怠、孤獨、無助的衝擊。所以,要如何幫助失智者和照顧者呢?1.首要的心理協助1)內容◆評估該對象的緊急需求和最擔心的問題。◆盡力滿足他們的基本需求。◆傾聽而不是說服。2)地點:安全和隱私性◆舒適和協助個案找到安全感。◆幫助個案盡快安置。2.失智者和照顧者自助式的心理輔導1)原則:接納生理和心理的變化。2)方法◆經由具代表性的管道獲得資訊,經由輔助方式幫助記憶。◆了解自我防護的重要性,以正向的態度採取預防措施。◆經由電話、微信、運用軟體、視訊、或其他媒體平台向家人親友傾訴擔憂、尋求支持。◆放鬆和冥想的練習。◆多安排豐富的居家活動。3.精神行為症狀管理1)策略◆建議運用非藥物的介入。◆建立個人化非藥物的管理模式,遵循敘述症狀、調查原因、制定方法和評估效果的程序。2)方法◆環境安排:設立專收失智者的區域;認可情緒體驗;以簡單清楚的方式溝通;調整光線和播放安撫的音樂。◆家庭生活:設計合適的活動; 陪伴和鼓勵個案參加。◆照顧者:保持正向態度;學習照顧技巧;關懷失智者的感受;認可失智者的情緒體驗。◆不能配合個人防護措施時:理解行為的背後因素;討論原因和提供務實的協助;簡化程序一步一步來;以文字或圖案提醒;鼓勵和營造成就感。◆身體不適時:言語安撫;處理身體狀況;需要時對症處理。4.瞻妄時的臨床處置◆原因治療:電解質不平衡的處理;控制病毒感染。◆支持性治療:確保水分、維他命和營養的補充。◆減少不必要的臨床處理:如夜晚給藥或心電圖監視等。◆非藥物介入:改善環境;提供正確空間訊息;和緩燈光和聲音的刺激。◆遵照臨床評估,給予必要的藥物治療。5.疫情期間的認知障礙確認◆以加強預防措施和疫情掌控為主。◆找具公信力的機構尋求評估和確診。而當民眾需要居家隔離時,不論是否失智,則有一些共通的可行性方案。●英國的「獨立電子媒體」(英文版)https://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/coronavirus-mental-health-self-isolate-how-to-manage-quarantine-a9404431.html1.做一些讓自己覺得小確幸的事:例如,做新的運動、學一小段語言、在視頻上和別人聊天、參加線上讀書會等,覺得有成就感的事。2.健康飲食:減少垃圾食物和零食,好好吃正常均衡的食物,向附近和網路的超市訂購,請餐廳外送、找親友或社區的團體協助採購。3.多接觸自然:家裡的花園或陽台上的植物可以增加勞動和心靈療癒。也可以藉此呼吸新鮮空氣,增強自癒力。記得打開窗戶引入新鮮空氣,增加對流和室內淨化。4.維持正常作息:一味的放懶反而對健康沒有幫助。即使2 個禮拜或更久的時間在家,正常的吃、喝、工作、休息、睡眠,才能讓身體維持在比較良好的狀態。做一些讓自己快樂的事,也可以試著和過去疏於聯絡的親友,重新建立情感。5.有太多可以做的事:做手工藝、學做新菜、編織、動手做生活用品、寫作、園藝等。6.減少訊息干擾:避免重覆接收疫情發展和報導,才能遠離焦慮和挫折。7.別讓負面情緒淹沒:隔離時比較容易有不滿情緒產生,多珍惜這段獨處時間,以正向態度和方法面對。在疫情不斷攀升,恐慌持續蔓延時,對失智者、照顧者和一般人, 是否有簡單的方式,讓每個人都能在短時間內自我安撫,觀照自己, 靜心下來。●「失智英國」慈善協會製作了「信號呼吸法」(英文版)https://vimeo.com/312089991深吸一口氣,將下巴、肩膀和雙手臂提起,閉氣2 ∼ 3 秒。然後吐氣,順便讓下巴、肩膀和雙手臂跟著放鬆,同時默念「平靜」或「放下」的意念。上列網址還有其他影音照護的建議。我們不知道新冠病毒的流行還會持續多久?但是以疾病初期沒有徵兆,卻已經有高度傳染力,在疫苗沒有出現前,它的肆虐和破壞是不容忽視的。尤其失智者在風暴中, 因為本身的大腦退化,很難自主防衛和配合防疫照顧的規定,所以需要更多的關注和協助。希望以上各國策略參考,能夠減少失智者和照顧者成為疫情下的高危險族群。(文章經作者同意轉載自健康e世界)立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁!無論你是否為失智者,我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台;而你來告訴我們,那些關於失智的故事。加入>>
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2020-04-13 新冠肺炎.預防自保
鎮瀾宮控人流…跪拜媽祖擠神前 怎保持距離?
新冠肺炎疫情嚴峻,大甲鎮瀾宮今年取消媽祖遶境,十五日是媽祖誕辰,信徒昨湧入鎮瀾宮提前為媽祖祝壽,廟方雖進行總量管制,管控一百人之內,但記者觀察發現,神像前跪拜信徒多,很難保持室內一點五公尺社交距離。其他寺廟也大多有相同問題。比較特別的是桃園市仁海宮,副董事長王介禧表示,廟內通風良好,總量管制人數為二百人,超過會柔性勸導;為確保信眾保持社交距離,廟方在上香位置地上畫了標線,每個標線間隔一點五公尺,插香的時候,也會有志工提醒不要擠在一起。新北市永和保福宮、台北紫微天后宮、慈法禪寺及三重區先嗇宮則聯合推出宗教線上祈福,避免現場管控不易人擠人。四月十五日、農曆三月廿三日是媽祖生日,今年因有疫情不敢大意,紛紛取消廟會、出巡,管控進廟人數。鎮瀾宮昨湧入不少信徒提前為媽祖祝壽,民眾持香從右側進入參拜,左側離開,但許多信徒在媽祖神像前緊靠跪拜。鎮瀾宮表示,廟內空間有限,參拜者不易保持距離。台南祀典大天后往年媽祖生都有一百多個進香團參拜,今年只剩三團,廟方說,往年的遶境、救濟等活動都取消,管制百人以下入廟,但參拜時很難保持一點五公尺距離。嘉義縣新港奉天宮今年取消媽祖聯歡晚會,廟方表示,如果超過一百人,會廣播提醒保持安全距離。雲林北港朝天宮被中央疫情中心列十一個景區,決定取消廟會與媽祖出巡,為防人潮聚集,鼓勵分流祭拜,廿四小時開放,因此強制戴口罩才能進入。
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2020-04-12 科別.兒科
健康醫點靈/兒童防疫 洗手防汙染 罩顧呼吸道
新冠肺炎疫情延燒,北部一所公幼因確診病例停課,讓不少家長很憂心。台北市立聯合醫院仁愛院區小兒感染科主治醫師宋季純說,防止傳染病的原則很簡單,就像水果依等級分裝,盡量區隔乾淨或汙染的物品、有症狀或沒症狀的人就對了。宋季純傳授兒童防疫兩大重點,分別是「手部」、「呼吸道」。平日洗手時機是摸完髒汙處後,如摸完玩具、手機、扶手門把和上廁所後等,以及要接觸食物、身體、寢具等相對乾淨的地方之前。另外,戶外返家或放學後,應將全套衣物換下並洗手,再接觸家中環境,藉此「隔離病源」。宋季純表示,能濕洗手就濕洗手,由家長帶孩子做,搓揉手掌正反面及指尖指縫等,沒法子濕洗手才用酒精等乾洗手,同樣要至少搓揉20秒。幼兒愛用手口探索環境,家長則要把家中環境清潔當成勤洗手的延伸,常接觸的地方可用稀釋漂白水擦拭,孩子頭髮也可適度修剪或束起,減少頭髮接觸物品又碰臉的機會。至於呼吸道,宋季純說,飛沫會因噴嚏、咳嗽、講話等動作產生,居家和學校環境應保持通風,避免讓孩子到室內擁擠場合,否則就要全程正確戴口罩。宋季純說,若自家孩子有傳染病症狀,不論什麼病毒,應避免過團體生活、在家休養,家長也可考慮分桌吃飯、分房分床作息,減少近距離接觸,小心處理分泌、排泄物。首例公托停課,外傳確診男童發燒後仍去上學,宋季純說,要提醒孩子與玩伴保持安全距離,一旦對方發燒、有上呼吸道等症狀時,最基本就是自己戴口罩。
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2020-04-10 新冠肺炎.專家觀點
小寶寶不能戴口罩怎麼辦? 陳時中:記得「退一步保持安全距離」
國內新冠肺炎持續延燒,口罩成為「護身符」,但小嬰兒無法戴口罩,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,希望大家考量小嬰兒是未來下一代,希望成人戴口罩也要距離他們1.5公尺、室外1公尺,但不高括小朋友的照顧者。捷運上有人抱小嬰兒,請大家把距離讓出來。指揮中心統計,國內382例確診,含今日新增案381、382,分別為328例境外移入及54例本土病例。國內確診個案新增1例死亡,為我國第6例死亡個案,91人解除隔離,其餘持續住院隔離中。陳時中再次提醒,民眾應做好手部衛生與咳嗽禮節。自國外入境時,如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員並配合防疫措施。返國後應落實14天居家檢疫,如出現疑似症狀,請聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時,請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。
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2020-04-10 新冠肺炎.預防自保
新制上路! 觀光景點、夜市及寺廟 今起人流管制
中央流行疫情指揮中心今天表示,清明連假期間,許多旅遊景點人潮爆滿,連假結束後,疑似個案通報採檢數量增加。為防止潛在傳染鏈威脅國內防疫安全,指揮中心宣布,自即日起著名觀光景點、國家公園、遊樂區及夜市、寺廟等人潮密集公共場域,實施人流管制措施,請業者、商店、管理單位及民眾配合,為防疫盡份心力。指揮中心指出,針對夜市、傳統市場及商圈管制,除了攤商及消費者應全程佩戴口罩外,各夜市或市場自治會及商圈組織,應依指揮中心發布的社交距離,提出總量管制計畫,包括:規劃單一出入口、取消店家試吃活動及攤位間的安全距離等,至於攤位用餐座位安排,如無法有效區隔,可採用隔板方式;另熱門攤位應劃設地面標示,以利排隊民眾能保持安全距離。近期經濟部將選定示範點,拍攝影片,讓商家參考。指揮中心表示,國家風景管理區、國家公園以及國家森林遊樂區部分,因為面積規模大小不同,依其場域及屬性訂立共通性與個別性管制原則,共通性原則以周邊停車場作為流量控管重點,如果停車場車輛達50%,將透過適地性簡訊服務發出警訊,提醒民眾可能先行改變行程,也會考慮到周邊道路系統,導引至其他地方。觀光旅宿業部分,交通部觀光局將針對熱門觀光遊樂業旅館、國家風景區內之觀光旅館及知名景點大型旅館,於連續假期前進行住房率調查,並請入住率高的飯店業者,落實出入動線及用餐分流等措施。至於寺廟參拜人流管制部分,內政部已請地方政府輔導所轄寺廟規劃參拜動線,控管人數,並在疫情嚴峻期間,避免提供飲食,主動與外圍攤商協調販賣動線,以確保民眾便利通行為原則。指揮中心再次提醒,民眾於室內務必保持至少1.5公尺及室外1公尺以上距離,並正確佩戴口罩,做好個人衛生禮節,保護自己也保護他人。各著名觀光景點、國家公園、遊樂區及夜市、寺廟等公共場域人流管制措施,可至衛生福利部疾病管制署網站(https://www.cdc.gov.tw/)查詢。
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2020-03-30 新冠肺炎.周邊故事
民眾靠太近…星罰坐牢半年 南非射橡膠子彈
許多國家和地區為了防止新冠肺炎疫情擴大,紛紛發布措施,確保民眾維持社交距離,其中新加坡的規定相當嚴格,違者要罰款或坐牢六個月。在南非,警方甚至向未保持安全距離的排隊民眾發射橡膠子彈。新加坡廿日起陸續發布相關措施,餐飲場所用餐座位至少間隔一公尺,工作場所和學校以外的聚會與社交活動以十人為限,公共場所要確保人與人之間至少相隔一公尺,違者處以最高新幣一萬元(約新台幣廿一萬元)罰款、坐牢六個月,或兩者兼施處分。這些規定會持續到四月卅日。新加坡各大百貨商場、餐廳與雜貨店業者,紛紛在店門外地面利用黑色膠帶,貼出安全線或隔出黑黃相間的方框,讓民眾沿著安全線排隊購物。香港當局宣布,廿九日起禁止四人以上在公共場所聚集,為期十四天。餐飲店仍可營業,但能擺設的飯桌比平常少一半,飯桌之間要有一點五公尺距離,且每桌不能多於四人,顧客除了吃東西之外都要戴上口罩。德國總理梅克爾廿二日宣布實施人際接觸禁令,在公共空間最多兩人同行,而且與他人必須保持一點五公尺以上的距離,餐飲業僅限外送和外帶,關閉理髮店和紋身店等難以避免近距離肢體接觸的店鋪。加拿大總理杜魯多廿三日在渥太華官邸門前開記者會,要求民眾遵照當局指示在家禁足。他強調,保持社交距離、物理距離,是保護自己和身邊人的最好方式。他解釋,「物理距離」是「與他人相距至少兩公尺,避免聚集,盡量留在家中」。南非禁止民眾出門慢跑、遛狗,但允許他們外出採買除了酒類以外的糧食和其他必需品。廿八日一早,有兩三百人在最大城約翰尼斯堡一間雜貨店外排隊等著採買,許多人怕別人插隊,都沒有依當局建議保持安全距離。警察駕著十輛巡邏車到現場後,開始向購物人潮發射橡膠子彈。驚慌失措的民眾彼此踐踏,一名婦女失足,連同她背上的嬰兒一同跌倒在地。警察稍後拿出鞭子來讓民眾乖乖遵守。
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2019-05-13 新聞.健康知識+
車禍、塞車別急煞!國道保命7招 這動作最重要
國道三號竹南路段前天深夜再傳死亡追撞車禍,王姓姊妹和友人遇車禍煞停在路中間後躲在車內,雖打開「危險警告燈」,仍遭後方貨車高速追撞,造成2死1傷;「當時應該怎麼做才能活?」成為駕駛人關切話題。國道警方說,高速公路車速快,人車都要避免停留,遇事故或拋錨,若在內側車道應盡快到中央分隔島內避難,如在外側車道,可到路肩或是安全處等待救援,萬不得已,別留在車道上。「危險警告燈」 駕駛人可善用的安全配備國道公路警察局近兩年積極推動用路人善用車輛「危險警告燈」,「危險警告燈」其實就是大家俗稱的「閃雙黃燈」,這是每輛車的標準配備,但因多半需手動啟動,很多駕駛人沒有使用習慣,或是緊急時手忙腳亂,來不及、忘了使用。危險警告燈能增加示警功能,但並非萬無一失,後方駕駛不注意或來不及反應,仍有危險;警方說,高速公路上車子平均1秒可行進約30公尺,用路人反應時間很短,「不留在車道上」才是保命最高原則,車能駛離就要迅速駛離,車子動不了,人能脫困避險就要迅速脫離。瞻前顧後 自己注意也要提醒別人國道警方說,高速公路車速快,很多用路人會提醒自己留意車前狀態,卻往往瞻前不顧後,應付前方緊急狀況時,卻忘了提醒後車而遭追撞,悲劇就此發生。警方建議,發現前方塞車等緊急狀況時,除減速慢行,應啟動警示燈,提醒後方來車注意,以免你不撞前車,後車卻來撞你;一但情況紓解立即關閉,避免後方來車誤判,衍生危險。大雨或濃霧時,也應善用警示燈。國道警方說,「危險警告燈」使用有其規範,但現行法規很難涵蓋所有實際行車狀況,高速公路車況瞬息萬變,用路人要能臨場應變、善用各種工具,並謹記「迅速脫離」的原則。受困車內 善用隨身物品警示求救一般狀況下,國道車禍事故後方100公尺處應擺放警示標誌,並開啟車輛雙黃警示燈;但萬一車禍翻車、有人受困,或在路段昏暗、視線不良下要求救,警方建議可以隨身手機手電筒功能亮光示警,平日也可在車上準備手電筒或有照明功能物品,一但有緊急狀況,用來提醒其他用路人;但仍要避免直接站在路中間求救。「未注意車前狀況」 國道首要殺手前天深夜國三竹南段的追撞事故也與貨車駕駛未注意前方車禍堵塞有關,多年來「未注意車前狀況」一直是國道死傷車禍肇因之首,警方說,肇事原因與駕駛習慣有一定關聯,用路人一定要與前車保持安全距離、提高警覺,並有正確煞車習慣、不急煞急停,不隨意在路上停車等駕駛觀念,保護自己,也保護別人。調查2011年起,國道死亡車禍肇因「榜首」一直是「未注意車前狀況」,光去年就奪走24條人命,另變換車道不當和未保持安全車距,也是重要原因;前天深夜的死亡追撞,和這三項肇事原因通通有關。疲勞駕駛很危險 拜託沒精神別上路警政署交通組指出,未注意車前狀況主要來自駕駛分心,其中不少是疲勞駕駛,尤其國道從取消收費站之後,未注意車前狀況釀禍案件就增加;2017年國道5號「蝶戀花旅行社」遊覽車翻車,造成33死、11傷,外界就質疑司機極可能疲勞駕駛。疲勞駕駛容易精神不集中,無法注意車前狀況,用路人勉強上路十分危險;警方建議開車中途感到疲累,應到服務區或下交流道稍作休息,長途開車最好2人以上輪流駕駛。保持安全距離 增加反應時間可保命保持行車距離雖是基本安全駕駛常識,但很多用路人貪急搶快,逼車、任意變換車道,車禍往往因此發生;警方說,濃霧、強風、大雨、夜間行駛,或在下坡路段、隧道內等狀況下,安全距離更應適度增加。根據高公局公布的資訊,高速公路安全行車距離,小型車與前車至少要保持「速度除以2」的距離(公尺),也就是時速100公里,保持至少50公尺車距;大型車至少保持「速度減20」(公尺),時速100公里,車距要80公尺以上。防後方追撞 避免緊急煞車 高速公路車速快,緊急煞車不僅容易失控翻車,後方車輛也可能反應不及連環追撞;除非情況真的很急迫,警方建議不要急踩煞車,也避免龜速擋道,應在安全距離下,遇狀況緩煞減速,煞車時留意後方來車,增加後方用路人反應時間,並提防遭追撞。