2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5月10日起 軍人及65歲以上長者可公費接種AZ疫苗
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨說有16萬劑AZ疫苗5月底就到期,需要快點開放更多公費對象。陳時中今表示,為儘速建立社區群體免疫力,降低疫情傳播機會,宣布5月10日起,開放實施計畫第七類對象(軍人、軍事機關及國安單位文職人員)以及第八類對象(65歲以上長者)接種COVID-19疫苗。依統計,我國65 歲以上人口超過達350萬人,全台灣志願役軍人約有17至18萬人。指揮中心說明,截至5月6日止,國內AstraZeneca COVID-19疫苗庫存量約24萬劑,為提升疫苗接種可近性,目前全臺已有330個接種點可提供COVID-19疫苗接種服務,後續將視接種進度及疫苗供應期程與數量再陸續擴增。指揮中心表示,為增加疫苗接種便利性,提升接種意願,符合現階段開放之實施對象者,除可透過接種預約網址、COVID-19疫苗接種服務專線預約COVID-19疫苗接種事宜,亦可直接攜帶健保卡與身分證明文件,至 COVID-19疫苗接種合約院所或已經開始提供接種服務之衛生所,經醫師評估後完成疫苗接種。指揮中心表示,依據最新國外接種計畫實施後追蹤研究顯示,相較於未接種疫苗的人,接種疫苗能有效降低感染機率及感染後重症、住院及死亡的風險。由於接種疫苗後,身體需要時間產生保護性抗體,指揮中心呼籲符合公費接種對象之民眾踴躍前往接種,接種前應與醫師討論評估相關風險,接種後應於接種單位或附近休息並觀察至少30分鐘,無恙後再離開。
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2021-05-06 名人.黃軒
為什麼打了疫苗還會確診?醫曝2個關鍵感染途徑
打了COVID-19疫苗,還會確診嗎?這幾天有兩個指標人物,一個叫華航機師,一個是印度醫生,因為打完疫苗後還會被確診,很多記者問為什麼會這樣?其實這只有分成兩部份:1.真的打滿疫苗後,仍有確診,仍會死亡A.完成接種新冠狀疫苗後,再感染(印度裔傳染病專家)2.有打疫苗接種,但未有完整打疫苗,是容易確診。 B.未完成接種新冠狀疫苗,易感染(華航機師)在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小只有0.008%。這當中也有74名接受全程疫苗接種的人已經死亡(佔感染人數的1%),有7%的人住院。40%的感染發生在60歲以上的族群中,而65%是女性。而5月3日,美國印度裔美國人傳染病專家拉金德拉·卡皮拉(Rajendra Kapila)完成了滿兩劑輝瑞mRNA疫苗後,前往印度照顧他生病的岳父,不幸感染COVID-19病毒去世。因為他本人是這種因為完成接種新冠狀疫苗後再感染,我們一般稱這個叫突破性感染(Breakthrough Infection )。先說什麽才是叫「完整的接種疫苗」?你不只必需「打滿劑量」(Pfizer、Moderna、AZ)的第二劑,嬌生公司的疫苗(只打一劑),也「得滿了14天」之後,然後又確診,才是叫突破性感染(Breakthrough Infection)。1.疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)COVID-19疫苗就像是為我們的免疫系統的訓練營,使免疫細胞學會如何打敗真正的COVID-19病毒。接種足量的疫苗,可以保護我們變成重症而避免死亡,但即使是最好的COVID-19疫苗,也不可能是100%、完美無瑕的保護您可以免受感染。當完整注射疫苗滿劑量,又在COVID-19疫苗使用後≥14天,在呼吸道樣本中檢測到COVID-19 RNA或病毒抗原,這就是疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)的確診。2.為什麼會發生疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)?COVID-19疫苗突破性感染(Breakthrough Infection)是不斷的,部分原因是剛剛提到的沒有完美的疫苗,部分原因是疫苗在免疫系統中失靈,而未發揮訓練作用。請記住,疫苗實際上是模仿SARS-CoV-2病毒,以幫助您的身體學會抵抗真正的病毒。在某些人中「疫苗可能在其體內免疫系統中,沒有足夠的時間來產生出必要的抗體來抵抗感染」。3.疫苗突破性(Breakthrough Infection)的感染率或許我們也可粗估各疫苗的突破感染率(Breakthrough Infection rate),如下約略表示:95%的疫苗功效= 5%的突破性感染(例如BNT或Moderna第二劑完成了有95%保護力,其突破性感染率是5%)75%的疫苗功效= 25%的突破性感染50%的疫苗功效= 50%的突破性感染但是疫苗突破感染率實際上是通過公式計算的:(100%–疫苗功效百分比)x攻擊率但COVID-19的攻擊率相對較高,約為1%,因此真正的疫苗突破率遠低於您的預期。【在美國超過8700萬「完成接種疫苗」的人中,仍有7157名美國人感染了COVID-19,這一比例很小(0.008%)。】未完成接種新冠狀疫苗,易感染 (華航機師) 新聞媒體報導全台首例!華航染疫機師曾打AZ疫苗 接種第一劑後仍確診,很多民眾的認知以為我有打疫苗接種,就算有效的殺光COVID-19病毒了。我剛剛說一個完整的疫苗接種是要滿劑量(二劑或一劑),還得有足夠時間才能生產足夠的抗體,「絕對不是有打就算有效了」。這是因為:1.疫苗時間的落差(Lag time)There is also a lag time between when you get your first shot and when your body starts building immunity.其實,每種疫苗的保護力都是接種疫苗12或14天後才會發揮像資料顯示,如果接種完第一劑,會有52%的保護力,那也是你得滿12天才能有的效果,而不是一打完你的抗體就成了。(華航機師打完第一劑疫苗之後,在第9天就確診了,代表根本沒有保護下,就是易感染)在接受第二劑之前,也有些疫苗的第二劑,仍得隔了28或14天後,才能接種第二劑疫苗。一般民眾以為有打了疫苗之後,自己身體就有保護力,他們忘了疫苗針打入身體,和身體出現抗體可以有作用,有時間落差(Lag time)。2.在等待中疏防,易感染 For starters, you might have been infected before you even got your shot.在全球社區感染的風險中,你可能未打疫苗接種前的10-14天內,早已被病毒捷足先登入身體內,只是沒有症狀、沒有發病而已。你正等待開始打疫苗前,已經開始感染病毒。當然,這些包括了你打第一劑之後,等待第二劑過程中已經感染,也有可能是打了第二劑疫苗之後,在等待7-14天產生有效抗體之前,你也得到新的病毒感染。3.群體免疫未齊全(Incomplete Herd Immunity)群體免疫(Herd immunity)是指人或動物群體中的很大比例對傳染病獲得免疫力,使得其他沒有免疫力的個體因此受到保護而不被傳染。理論上我們認為,擁有抵抗力的個體比例越高,受感染個體的間接觸可能性便越小。但沒有人提醒我們,如果真的要群體免疫較有效,仍然需要條件如下同時出現才有可能:1.基本傳染數(R0)低2.死亡率低3.病毒變異率低4.病毒變異能力增強率低(包括毒力改變、條件致死的改變、宿主適應性的改變等)5.地方人口少6.地方面積小7.人口平均健康水準高8.康復後終生免疫率高以上等等的因素配合,才能有機會達成整體的群體免疫,而不是打了疫苗就會有完善群體免疫。現在的疫苗接種速度,遠低於所謂的群體疫苗所預期達成的數字,更不用說還需要有其他付加的條件的配合,尤其是基本傳染數(R0)。其實我們仍然遠離群體免疫中,且目前世界上很少有國家有齊全的群體免疫機制來保護著全球的人類。如何預防打了COVID-19疫苗再確診?有幾種方法,也許可考慮:(1)群體免疫機制我們從公共衛生的角度來看,群體免疫(也稱為社區免疫)可預防突破感染風險。即使疫苗在某些人體內不能充分保護,但在社區中其他接種疫苗的人也阻止了COVID-19的傳播。這種群體免疫完全可以直接針對已有疫苗注射者提供間接保護,而且還可以為尚未感染疫苗的人群(兒童,嚴重過敏的人群等)提供了間接保護。別忘了,大多數科學家認為,只有當大約70%-80%的人有接種了COVID-19疫苗後,才能實現群體免疫機制。(2)維持COVID-19防疫措施那麼在1.未獲得群體免疫之前,或2.你的身體才打完第一劑,未完成圓滿的接種疫苗之前,或3.即使我們身體已完全接種疫苗以上三情況,在至今仍然在Pandemic未解封之前,我們也都必須採用常規的防疫措施,「戴上囗罩、勤洗手、保持安全距離」。(3)加速疫苗接種疫苗接種不能慢慢來!COVID-19存在時間愈久,將會使病毒有時間發生突變種的機率會變得愈來愈多,當部分或完全繞過當前疫苗提供的保護作用,而成了全世界的變種株。當愈來愈多地方發生廣泛感染時,提供了病毒機會突變成不同變種的機會。加速完整疫苗接種,不只是保護我們身體免受COVID-19侵害,而且也阻礙了COVID-19病毒發生突變的機會。專家的建議1.人們在獲得疫苗後,仍有可能傳播COVID-19病毒。2.疫苗的免疫力在接種後至少12-14天後,才會開始奏效。3.他們補充說疫苗不能預防冠狀病毒感染,但有助於預防COVID-19病情的嚴重程度。4.專家建議接種疫苗的人,接種前後仍要繼續戴口罩、洗手並保持適當的距離。因此專家呼籲,疫苗不是萬靈丹,接種完成後仍然要落實個人衛生習慣。加強現有防疫措施、接種疫苗後延遲解禁,才能有效摧毁COVID-19病毒的傳播。資料來源:Direct observation of repeated infections with endemic coronavirusesReconciling Diverse Estimates of COVID-19 Infection RatesWhy Vaccines Alone Will Not End the Pandemic※本文由黃軒醫師博士 Dr Hean Ooi MD MM PhD授權提供,未經同意,請勿任意轉載,原文請點此。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠疫苗接種數狂升!將保留3萬劑公費 其餘盡速擴大施打
AZ疫苗截至昨天為止接種6萬7931劑,中央流行疫情指揮中心昨公布前天單日新增接種數,達5315人再創單日新高,其中公費疫苗接種數達3401劑是打最好的一天。衛福部長陳時中今出席衛環委員會表示,自費疫苗施打率接近1萬8000人,自費疫苗將不間斷提供,公費疫苗目前規畫保留3萬劑給先前打完第一劑公費疫苗者可施打第二劑,其餘則盡速開放給全民施打。根據指揮中心統計,公費疫苗截至前天為止,已施打4萬9975人、自費施打1萬7956人,陳時中表示,疫苗未來將視供應量盡速提供全民接種,現行接種速度確實加快,現階段將會先保留3萬劑給公費疫苗,主要是截至到4月20日以前接種公費疫苗者有3萬多人,因此在5月31日到期的AZ疫苗會保留3萬劑,確保4月20日前施打公費者可以打到第二劑。陳時中表示,莫德納疫苗目前尚未有到貨消息,不過交貨時間並沒有被通知要調整。
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2021-05-06 新冠肺炎.專家觀點
專家:英國株感染風險達6成
台大流病所教授陳秀熙團隊分析發現,英國變異株傳播力較強,這次華航家庭群聚感染風險高達六成,比去年一般病毒所引起的家庭感染事件相較,風險高出一點四倍。另外,華航群聚事件中,三人重症,其中兩人年紀不到六十歲,符合加拿大研究結果,年輕人感染英國株的風險較高,且住院加護比率增加二至三成。陳秀熙表示,部分確診機師及家人出入公共場所,讓指揮中心難以完全掌握接觸者,一旦社區出現零星、找不到感染源的病例,就可能是社區流行爆發的起始點。台灣至今發生卅三起家戶群聚,公衛學者范僑芸發現,台灣去年與確診者同住親屬感染率為四成三,變異株出現後,今年家戶感染升到五成八,華航群聚事件更升到六成,比去年高一點四倍。范僑芸指出,加拿大相關研究也出現一樣的結果,加國今年二月單月共有五六一七起家戶感染,分析發現,指標個案如感染英國變異株,則傳播力是非英國株的一點三倍。陳秀熙強調,英國變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,因此,指揮中心要求接觸者必須一人一戶居家檢疫;目前華航、諾富特群聚感染事件廿八人確診,就有十六人基因定序結果為英國變異株,這也解釋為何會引發六起家庭群聚。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,華航年輕機師機率偏高,並非巧合,這正是英國變異株的特性之一。加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增兩成,加護病房病人也增加近三成。AZ疫苗第三期臨床試驗證實,接種後可百分百預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,在面對英國變異株時,可降低住院風險達九成四。陳秀熙提醒,國內高風險族群盡速接種疫苗。
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2021-05-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國:打一劑AZ或輝瑞疫苗 60歲者保護力達86.6%
韓國今天公布的真實世界數據顯示,施打一劑阿斯特捷利康公司或美國輝瑞大藥廠的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗後,在年齡達60歲長者預防感染病毒的效力達到86.6%。韓國疾病管理廳(Korea Disease Control andPrevention Agency)公布的數據顯示,美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與BioNTech攜手研發的疫苗,在施打第一劑至少2週後,預防感染效力為89.7%;阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)AZ疫苗的效力為86.0%。這項分析根據的是2月26日起兩個月追蹤韓國超過350萬名年齡達60歲長者的資料,其中52萬1133人接種第一劑輝瑞或AZ疫苗。疾病管理廳表示,數據顯示這些長者出現1237名確診病例,只有29例來自已施打疫苗族群。疾病管理廳說:「分析顯示,這兩種疫苗在施打第一劑後,都對防範COVID-19提供高度保護力。(人們)應該根據建議的時程,完整接種疫苗,因為接種第2劑後保護力會進一步攀升。」由於有報導指出接種疫苗有潛在的安全疑慮,造成部分民眾不願施打疫苗,韓國政府正設法鼓勵民眾接受疫苗施打。韓國衛生部公衛政策主管官員尹泰皓(YoonTae-ho)今天在簡報時說:「我們國家死於冠狀病毒的人,約95%是年齡達60歲的老年人,疫苗將大幅降低這些人的風險。」尹泰皓說,發生包括血栓在內的副作用可能性「極低」,而且這些副作用大多可以治癒。根據疾病管理廳,韓國昨天新增676起確診病例,累計確診病例達12萬4945例,死亡病例1847例。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ效期前銷得完? 陳時中稱需拚日打八千
華航、諾富特群聚案擴大也敲響民眾心中的警鐘,AZ疫苗施打人數創新高。而原先開放自費疫苗兩萬劑,自費已接種 1萬7956人,已快達標。是否會再加碼自費數量?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,會再加碼,但不會公布詳細數目,「反正供應不間斷」。陳時中說,公費疫苗一天要打到八千人,才能在效期前打完。但若是沒有打完,報廢的預期量為多少?陳時中說,沒有準備要報廢,但真的要報廢也沒有辦法,現在若要再開放,就是再開第七、八類,包括維持國家安全正常運作的軍人國安人員,以及65歲以上長者。陳時中說,十六萬多劑是在五月底前到期,因此約略估算一天打八千人才行。他說,所有疫苗訂購都不會一次整批到貨,除國產疫苗外,都無法掌握。因為還有六日可以接種,但也要看施打速度,流感以前一天可打40萬劑,因此還是要看打氣,有好幾個因素互相影響,只能用以前的經驗拿捏速度,希望不要浪費。另外,505萬劑莫德納疫苗將於五月進貨,陳時中說,莫德納疫苗的緊急授權已經通過,但確切抵台日期還沒確定,不過目前尚未接到改期或延期通知。
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2021-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
16萬劑5月底到期 陳時中:很快開放軍人、65歲以上接種
新冠肺炎疫苗起初打氣不佳,每日公費接種劑量大多落後於自費劑量,不過,華航諾富特群聚事件發生後,明顯有起色。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今公布最新接種資料,指出昨是開打以來最好的一天,公費就打了3401劑,超越自費。指揮官陳時中估算,還有16萬劑效期只到五月底,理想上希望一天打8000劑,很快會再開放第七、第八類對象,即軍人、65歲以上長者。莊人祥表示,昨天公費接種3401劑,自費1914劑,是公費打最好的一天,累計已打6.7萬劑,包括公費4.9萬劑、自費1.7萬劑。目前手上19.9萬劑AZ疫苗效期只到五月底,外界連日都關切,這批效期較短的疫苗目前打了多少劑?效期前打得完嗎?陳時中今表示現在還有16萬劑,五月底前打完,如果周一到周日都可以打,每天大約需要打8000劑。但現在一天是5000劑,還不夠,所以需要擴大範圍,預計很快就會再開放第七類、第八類,希望民眾繼續積極接種。陳時中說,真的不希望報廢,但如果真的需要報廢,那是也沒有辦法。為了幫助接種者無後顧之憂,指揮中心今宣布接種後如有不適,可以請不支薪疫苗接種假到接種次日的24時。如果超過這時間還有不適,還需要請假,陳時中表示,這部分就要用其他假別來請。
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2021-05-05 新冠肺炎.專家觀點
華航案為何家庭群聚多、重症年輕?學者:都不是偶然
華航諾富特群聚感染已有28人確診,衍生六個本土家戶群聚。台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙及校友群今持續透過直播報告科學防疫新知,學者分析,台灣至今共發生33個家戶群聚,有了驚人發現。與去年無英國株的時期相比,華航群聚發生家戶傳染的比例已提高1.4倍。另外,這次華航群聚重症三人有兩人不到60歲,這也不是巧合,加拿大研究顯示,英國株多感染年輕人,住院加護比率增加二到三成。公衛學者范僑芸分析,新冠肺炎疫情發生以來,台灣累計發生33個家戶感染,疫調進行接觸者追蹤,都會由指標個案出發,去檢視伴侶、小孩等同住者,結果可能感染,也可能沒有感染。然而,在不同的疫情時期,家戶內傳播力已明顯改變。范僑芸發現,台灣2020年與確診者同住親屬有43%感染,但到了2021年已上升到58%,如果加上華航群聚個案則上升到60%,與去年相比,增加了1.4倍。今年與去年的差別,很可能就是受到病毒變異株的影響。值得慶幸的是,台灣強力執行NPI,所以病毒仍然無法突破防守,未釀成社區流行。加拿大的研究也呼應了台灣的發現。范僑芸指出,加國今年二月單月就出現5617個家戶感染,當中有23%暴露於英國變異株,分析發現,如果指標個案感染的是英國變異株,傳播力是非英國株的1.31倍,詳細分析發現,英國株造成無症狀感染的機會非英國株的1.91倍,造成症狀前期感染的機會是3.41倍。陳秀熙表示,變異株在家戶等密集空間的近距離傳播力非常強,傳染機率非常高,現在華航案出現許多同住家人確診,民眾也不需覺得奇怪,這也是必須實施一人一戶居家檢疫的原因。北市聯合醫院仁愛院區急診部主任賴昭智表示,台灣將師華航年輕機師重症並非巧合,而是英國變異株的特性。根據加拿大安大略省研究顯示,英國株盛行時,住院病人增21%,加護病房病人也增加28%。此外,英國株確診者分佈趨於年輕化,集中於30到60歲確診者多於60歲以上。陳秀熙提醒,AZ疫苗第三期臨床試驗證實,可100%預防重症和住院,第四期上市後監督也發現,就算是面對英國變異株,也能對於降低住院風險的保護力達到94%。雖然全球疫苗供應很困難,台灣疫苗不多,高風險族群也要優先趕快打疫苗,同時也要嚴格遵守NPI。
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2021-05-05 新冠肺炎.預防自保
高市防疫加嚴!有4月雙北桃園活動史者要自我健康監測
高雄市長陳其邁今天主持防疫會議,特別邀請高雄市駐港埠單位也列席。他表示,在諾富特事件影響下,台灣疫情有升溫現象,防疫應有加嚴措施,疫苗是最有效的防疫策略,也是終結疫情的最後一哩路,鼓勵醫護、防疫人員及港埠工作者及其同住家人,應儘速完成疫苗接種。今日參加防疫會議的除了市府各局處,還有高雄市駐港埠23單位列席,包含兩國籍航空公司代表。因應當前社區疫情風險,市府防疫團隊建議加嚴措施,針對高風險接觸族群,包括「加強防疫旅館防疫稽查」、「加強港埠防疫稽查」、「加強宣導鼓勵醫護、防疫人員及港埠工作者接種疫苗」及「落實查核高雄市轄內飛航機組員自主健康管理」。針對一般民眾防疫的加嚴措施,則應落實公共運具戴口罩;百貨賣場、賣場及遊樂場落實戴口罩、量體溫、普設乾洗手液、飲食部(含醫院餐飲街)強化防疫;一般旅館落實戴口罩、量體溫、設乾洗手液。醫療院所看診時留意健保註記,落實TOCC,還有四月份雙北、桃園活動史的市民,要自我健康監測,就醫時確實告知四月以來有涉足風險地區者,進行自我健康監測。AZ疫苗即日起已開放第一至第三類公費接種對象的同住者接種,民生醫院副院長林俊祐說明,接種AZ疫苗是多一層無形防護。根據英國數據,疫苗有效率達8成以上,針對COVID-19重症更有百分百的防護。接種疫苗、提高疫苗覆蓋率,拉開無形的社交距離,建構最堅實的防疫防線。
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2021-05-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
諾富特效應激出打氣 AZ疫苗公費自費雙創單日新高
華航機師染疫延伸諾富特飯店四名員工群聚感染,刺激自費公費疫苗雙創新高,其中,公費疫苗接種人數1782劑,自費疫苗1908劑,累計接種57884劑,占現有施打率18.3%。指揮中心最新公布,4月30日的疫苗單日接種數共3690劑, 為3月22日以來開打新高,前次新高為4月23日的3478劑。指揮中心發言人莊人祥表示,5月3日起,開放醫護人員、中央及地方政府防疫人員及高接觸風險第一線工作人員等實施計畫第一類至第三類對象同住者公費接種新冠肺炎疫苗,預期接種人次還會進一步擴大。AZ自費疫苗21日先開放一萬劑,27日再釋出一萬劑後,目前自費疫苗共有兩萬劑,十天下來已接種數14210劑,占總量71%。有關第六類長照機構接種,因為都要家屬同意書,是否有最新的預約進度?莊人祥說,這部分會比較慢一點,交由地方衛生局處理。
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2021-05-01 新冠肺炎.專家觀點
巴西防疫 專家:應效法台灣一開始封鎖國界
巴西今年3月底至4月初曾創下新冠肺炎疫情最嚴重的平均病例和死亡紀錄,專家認為,巴西錯失了幾次遏制疫情機會,「我們應該像台灣和越南那樣,從一開始就封鎖國界」。巴西有超過40萬人感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)死亡,但聖保羅州政府決定逐漸放寬限制,允許開餐廳、美容院、健身房和宗教組織根據限時規定恢復運作;其他地方的學校也計劃在短時間內恢復實體課程。巴西公共行政管理人員的解釋是,新增病例、住院和死亡人數都開始下降。但專家擔心,放寬限制措施導致人流突然增加,可能將過去努力的抗疫成果付之一炬,引發更嚴重的第3波疫情。巴西新冠肺炎分析網(Rede Análise Covid-19)科學家史拉茲郝普特(Isaac Schrarstzhaupt)接受英國廣播公司巴西新聞網(BBC News Brasil)表示,「我們正面臨非常嚴重的情況,武漢肺炎大流行的各項數據穩定在非常高的水平;如果現在掉以輕心,將面臨很大危險。」亞馬遜克魯茲基金會(Fiocruz Amazônia)流行病學家奧瑞納(Jesem Orellana)則認為,巴西從未離開第1波疫情,從2020至2021年,感染人數、重症病例不斷增加,醫療和住院需求極高,床位、設備和藥品短缺至衛生系統崩潰,死亡人數急劇上升;隨著更具感染力的變種病毒株相繼出現,疫情前景更令人擔憂。與去年不同的是,2021年巴西開始為民眾接種新冠肺炎疫苗,包括中國北京科興藥廠(Sinovac)與聖保羅州衛生廳旗下的布坦坦研究所(Instituto Butantan)合作研發的Coronavac,以及牛津/阿斯特捷利康合作研發的AZ疫苗。美國輝瑞藥廠(Pfizer)的首批100萬劑疫苗昨晚運抵巴西。史拉茲郝普特指出,無論Coronavac或AZ疫苗,都顯示能有效避免感染新冠肺炎住院和發展成嚴重病例,「從長遠來看,全民接種活動將減輕醫療系統負擔,但必須謹慎,莫讓抗疫希望變成公共衛生威脅」。2021年4月是新冠肺炎在巴西大流行以來,病例和死亡人數最多的1個月,專家都認為現在放寬限制措施為時過早。史拉茲郝普特指出,巴西錯失了幾次遏制疫情機會,「我們應該像台灣和越南那樣,從一開始就封鎖國界;如果行動失敗,還可以效法澳洲和紐西蘭採取封城措施,在不損害經濟的情況下控制疫情。這些行動將比投資大量的加護病房床位更有效和便宜。」奧瑞納表示,從個人的角度來看,每個人都必須採取必要措施保護自己和周圍的人,儘可能待在家裡,出門戴口罩,與他人保持至少1.5公尺的距離,勤洗手,並待在通風良好的地方。奧瑞納並說:「作為民眾,我們必須意識到疫情的嚴重性,如果沒有大家配合,將很難防治新冠肺炎。我們不能將疫情數據居高不下視為正常現象,或將感染疫疾的痛苦與死亡當成一種自然的結果,而麻木接受。」
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2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
公費擴大接種「只要看健保卡」 陳時中:我們信任民眾
因應華航機師家庭群聚事件,中央流行疫情指揮中心今宣布5月3日起擴大公費對象,只要是第一到第三類公費對象的同住者,以及所有在醫事機構工作但非醫事人員同事及其同住者,統統都可打公費新冠疫苗。該怎麼證明自己是這些人的同住者或同事?指揮官陳時中表示,對民眾有一定的信任,採取開放態度,只要有預約登記、持健保卡就可以接種。5月3日起,醫護人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員的同住者,都可以接種公費新冠肺炎疫苗。另考量診所、藥局、捐血機構、病理機構、醫事檢驗所等,也有還沒未納入公費接種對象的非醫事人員,其實也屬於為高感染風險者,這些人員及其同住者也納入本階段公費開放對象。如果有預約登記、持健保卡就可以接種,該怎麼查核?如果無法查核,豈不形同全民都可接種?陳時中表示,「我們對民眾有一定的信任度」,本來目標就是開放給全民,往例又看到風險族群的家人也處於高風險區,所以提供機會讓大家接種,畢竟針對這些相對風險高的家人,如果還要等造冊,可能緩不濟急。
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2021-04-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗公費接種 擬納機組員家人
華航機師染疫事件擴大,但國內接種AZ疫苗的意願並未提升,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,現在公費接種對象已開放到第六類,若真有施打潮,單日接種數應該上看萬劑,但前天公費疫苗接種數量未破千,由於接種情形並不很踴躍,不排除再放寬公費疫苗接種對象,並考慮納入機組員的家屬施打。疫情指揮中心發言人莊人祥指出,前天AZ疫苗接種二七二三劑,包括自費一七四八劑、公費九七五劑,累計接種四萬八一八○劑。不過,華航機組員接種疫苗人數增加,指揮中心醫療應變組副組長王必勝表示,部立桃園醫院在華航園區設採檢站、疫苗接種點,三天內施打約三五五名機組員。華航機師染疫事件已造成四名機師家人確診,指揮中心是否考慮將機組員家人納入公費接種對象?陳時中表示,會和專家討論,「這個想法不錯。」林口長庚副院長、兒童感染科教授級主治醫師邱政洵表示,公費疫苗接種對象的家人,其實也面臨相對較高的風險,建議可考慮自費接種疫苗,保護自己也保護別人。桃機爆發多起華航機師確診,高雄也有機場、港埠,防疫作業不敢掉以輕心,但據調查,至目前為止兩類與邊境相關人員疫苗施打率約僅百分之三,高雄市長陳其邁昨主持防疫會議決定,將在機場與港埠就近增設注射站,今起三天為港埠人員施打疫苗,希望加大邊境防疫力道。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師染疫未激起疫苗施打潮 陳時中:不排除放寬對象
AZ疫苗開打至今,已接種4萬8180劑。是否因應華航機師染疫案,激起施打潮?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,並未引發施打朝,公費也沒有大量施打的情況,不排除再放寬公費對象。昨天疫苗接種2723劑,其中自費為1728劑、公費僅有975劑。陳時中表示,高風險公費對象包括華航等高接觸風險第一線工作人員三天來打了三百多劑,看起來不踴躍。如果繼續是這種接種速度,不排除再放寬。陳時中說,機師目前檢驗已八成,到目前都沒有連起來的線,認為大多是個別染疫。但個別染疫對於家戶親密接觸者的風險較高,因此希望這些人能大量打疫苗。另外,接種疫苗後不良事件,發言人莊人祥表示,昨天新增18例不良事件,皆為非嚴重事件。截至目前不良事件共281件,嚴重不良事件23件、非嚴重不良事件258件。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嬌生疫苗可防七成南非株重症 智利打中國疫苗確診反增
全球新冠肺炎確診人數已達到1.5億人,死亡人數逼近310萬人。公衛學者指出,目前英國株已成全球主流,會減低疫苗效力的巴西株和南非株也正在擴張勢力範圍,疫情嚴峻的印度又發現新型變異株,疫苗施打速率卻正在趨緩,令人擔心。好消息是嬌生疫苗對於預防南非株對於中重度感染及重度感染,分別具有52%、73%保護力,壞消息是智利每增加1%接種中國疫苗,反倒導致3%個案發生。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及台大公衛校友群,今持續透過直播報告全球疫情最新進展。陳秀熙指出,英國株已經是全球主流,在歐洲佔74%、北美47%、亞洲36%、大洋洲52%。巴西株則已佔南美30%,南非株佔非洲34%、亞洲16%、大洋洲12%,疫苗研發必須提前部署,防範南非株和巴西株。另外,印度也出現令人擔心的新型變異株。根據外電報導,印度株(B.1.617)具有兩個知名的突變位點,L452R與加州株共通,疑似會增加傳播,E484K則與巴西株和南非株共通,有免疫逃脫現象,會減低現有疫苗效力。公衛學者王威淳表示,印度除了面臨英國株、印度株(B.1.617)的「雙株夾擊」,近期又發現B.1.618這個新病毒株,英美星等國也因驗出B.1.617,紛紛對印度頒布禁飛入境令。陳秀熙表示,截至4月24日,全球已經打超過10億劑疫苗,但印度疫情及美國限制原料出口帶來供應鏈危機,加上疫苗遲疑心理,導致接種速度變慢,全球覆蓋率僅7%,目前北美接種率27.5%、歐洲19.2%、南美洲10.8%、亞洲3.9%、非洲和大洋洲各0.8%。陳秀熙提醒,疫苗打不到四成,就很容易受到變異株影響、無法產生族群免疫。疫苗效力不佳也可能導致疫情控制不彰。公衛學者張維容在已考量公衛防疫措施、感染風險的前提下,評估疫苗施打率每增加1%,可減少多少個案發生。結果發現,接種率61%的以色列每增加1%輝瑞接種,可減少8%個案發生;接種率47%的英國每增加1%AZ接種,可降低7%個案發生。接種率三到四成的加拿大和美國,每增加接種1%輝瑞或莫德那,也可降低3%個案發生。然而,覆蓋率高達38.6%的智利,每增加接種1%中國科興疫苗,反而增加3%個案發生。公衛校友、醫師廖思涵表示,好消息是嬌生疫苗針對18歲以上四萬人臨床試驗的報告顯示,對於中重度感染的保護力達66.9%,重度更達76.7%;針對南非株,對中重度感染的保護力也有52%,預防重症的保護力也達到73%。嬌生疫苗不良反應以輕度疼痛、頭痛為主,中度不良反應比例低,年齡層之間沒有明顯差異。至於國產疫苗,公衛學者任小萱指出,高端已發表兩篇未經過同儕審評、正式出版之前的的預印版本,屬於第一期臨床試驗,收案60人、45人。初步中高劑量有一定程度免疫反應,不良反應輕微,但面對南非株,不論何種劑量,中和抗體濃度皆明顯下樣。
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2021-04-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗自費接種踴躍 加碼1萬劑
AZ公費疫苗自上月廿二日開打,接種數僅三萬八二二二劑,僅達整體的一成二;相較之下,只開放一萬劑的自費疫苗,接種情況卻出奇踴躍,七天接種七一六五人,推估再二天就告罄,指揮官陳時中昨宣布,即日起再加碼一萬劑自費疫苗,至於擴大公費新冠疫苗的接種順位則「需要再等等」。陳時中連日來多次呼籲「符合資格者,盡速接種疫苗」,但公費疫苗打氣仍不見起色,前天單日僅七五五人接種,其中還包含華航機組員六十七人,部立桃園醫院昨天協助華航員工注射疫苗,一八○多人接種。指揮中心自四月廿三日起擴大接種第五類、第六類對象,截至昨天為止,未有任何一家長照機構接種公費新冠疫苗,發言人莊人祥指出,除統計接種人數,還需取得家屬同意書,地方衛生局確認後才會安排人員至長照機構,預計短期內長照機構仍無法開打公費AZ疫苗。前天新增十二件不良反應通報,其中一件為嚴重不良反應通報,一名四十多歲女性接種AZ疫苗的當天,左側身體麻痛,肢體無力而跌倒,後因腰痛至急診就醫,經過治療後症狀緩解。指揮中心統計,累積二六三件不良反應通報,其中廿三件為疑似嚴重不良反應通報。
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2021-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
自費疫苗周三才公布加碼釋出? 陳時中馬上改口撥一萬
AZ疫苗昨天接種2509劑,總共接種4萬5387劑。指揮中心發言人莊人祥表示,昨天出現12件不良事件,其中一件為其他疑似嚴重不良事件。為40多歲女性,接種後肢體無力,跌倒腰痛而就醫,目前症狀已緩解。至於是否繼續開放自費疫苗數量,指揮官陳時中則表示,今起再撥出一萬劑。莊人祥表示,目前自費已接種7165劑,離原釋出一萬劑還有一到兩天的額度,將於周三宣布。沒想到,陳時中馬上宣布,「謝謝大家提醒,現在再撥出一萬劑,讓大家工作方便,至於擴大身分別就稍等一下下」。至於前疾管局長蘇益仁日前表示,,疫苗順序應從機組員優先。陳時中則說,相信未來有任何疫情發生都會有類似的意見。專家討論時是針對每一個國家狀況不同會有先後順序,有些國家對於易感、虛弱者列在接種優先順序的前面,台灣疫情輕微,在社區感染可能性低,因此針對有可能接觸到病毒者建立起防線,也就是醫護優先,防疫人員、計程車隊、機組人員排在第三。不過還是可以滾動式檢討。至於華航機師是否停飛?陳時中說,華航機師們現在看到有同事確診,又沒辦法確定是在哪裡接觸到,因病毒無所不在,多一份準備小心,降低一份防疫的破口出現,打疫苗就會增加一份保障,加上防疫新生活,就會降低一份的風險。用不飛的情況來防疫,「可以飛要小心,要接種疫苗」。
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2021-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有疑慮 台灣民意基金會:六成六國人不願接種AZ疫苗
台灣民意基金會今天發布最新民調,其中針對國人是否願意接種AZ疫苗,有9.9%認為非常願意,19.5%還算願意, 31.8%不太願意,34.2%一點也不願意,4.5%沒意見、不知道。基金會董事長游盈隆表示,換句話說,最新民意顯示,在20歲以上台灣成年人中,約二成九基本上願意接種AZ疫苗,但有高達六成六不願意,不願意接種者比願意接種者多37個百分點。值得注意的是,有三成四台灣成年人強烈不願意接種AZ疫苗。這項發現顯示,絕大多數的台灣公民對施打AZ有疑慮,未來疫情指揮中心推動AZ疫苗接種,如何說服社會大眾願意接種,將是一個極大的挑戰。調查也問,蔡政府疫苗採購資訊透明化的感覺,結果發現,有8.6%民眾認為非常透明,29%還算透明,24.5%不太透明,22.1%一點也不透明,15.9%沒意見、不知道。游盈隆認為,換句話說,最新民意顯示,在20歲以上台灣成年人中,約三成八認為蔡政府在疫苗採購資訊上基本上透明,但有四成七不以為然,認為不透明者比認為透明者多9個百分點。游盈隆認為,這項發現表示,四成七台灣公民質疑蔡政府疫苗採購資訊不透明。這種現象的出現並不尋常,尤其當人民曾高度信任、甚至無條件服從指揮官陳時中及其所領導疫情指揮中心的時候。進一步分析顯示,男性、25至64歲、高教育程度者,有較高比例質疑政府疫苗採購資訊的透明度。由於全球疫情仍持續擴大,甚至惡化中,國人對政府疫苗採購的規畫與行動將益加關切。當越來越多人擔心政府可能有黑箱作業時,將嚴重不利政府有效防疫的作為。該調查由台灣民意基金會負責問卷設計,山水民意研究公司受基金會委託,主要負責抽樣設計、電話訪談與統計分析。訪問期間是2021年4月19至21日3天、以全國為範圍的20歲以上成年人。抽樣方法是以全國住宅電話用戶為抽樣架構,以系統抽樣加尾數2碼隨機方式抽樣有效樣本1021人,抽樣誤差在95%信心水準下約正負3.07個百分點。
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2021-04-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
助他國抗疫 美國宣布將分享6000萬劑AZ疫苗
在印度2019冠狀病毒疾病疫情告急,多國也屢向美國請求抗疫援助之際,白宮官員今天宣布,將與他國分享約6000萬劑美國製AZ疫苗,目前尚待FDA完成審核程序,預計需要幾週時間。白宮發言人莎琪(Jen Psaki)今天在媒體簡報會上宣布,美國政府正研議方案,計劃未來幾個月與他國分享美國製的阿斯特捷利康(AstraZeneca,簡稱AZ)2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫苗。莎琪表示,美國目前已有強健疫苗組合,包含兩劑與單劑型疫苗,數量也很多。加上AZ疫苗尚未在美獲准使用,美國未來幾個月對抗疫情並不需要用到這款疫苗。至於美國計劃分享多少劑AZ疫苗,莎琪指出,目前約有1000萬劑,另有5000萬劑仍在生產中,預計5月至6月間會完成製造。但莎琪強調,須待美國食品暨藥物管理局(FDA)檢視AZ疫苗美國生產廠,確定疫苗品質符合預期,才會將疫苗輸送出去。她進一步指出,疫苗不會透過2019冠狀病毒疾病疫苗全球取得機制(COVAX)發送,而是直接輸送給他國。美國國安團隊、抗疫團隊會與國務院等單位合作,檢視來自世界各國的請求與需求,未來會讓外界知道哪些國家會收到疫苗。印度連續多日新增確診數破30萬例,累積1731萬例確診,是全球第2大疫區,僅次美國,醫院氧氣、病床和抗病毒藥物也嚴重缺乏。白宮25日宣布將提供印度生產疫苗所需原料、醫療設備和防護裝備。美國總統拜登(Joe Biden)今天也與印度總理莫迪(Narendra Modi)通話,承諾美國將堅定支持因近日確診數激增而受衝擊的印度人民。根據美國疾病管制暨預防中心(CDC)數據,截至今日,美國共施打約2億3076劑疫苗,42.5%民眾已至少接種一劑,近3成人口已完成接種。拜登3月曾說,5月底前就會有足夠疫苗供所有美國成年人接種。
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2021-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗新增一例嚴重不良事件 40多歲女子腦缺血住院
AZ疫苗自3月22日開始施打,接種人數突破四萬人。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前已接種4萬2672人,新增一例嚴重不良事件通報,為一名40幾歲女性,因懷疑暫時性腦缺血住院,但已出院並也已恢復上班。目前4萬多人接種。其中,自費對象為5256人。莊人祥表示,新增疫苗接種後不良事件19件,其中一件為疑似嚴重案例。該案為40多歲女性,接種後12天先出現右腿不適,於接種後23天發生口齒不清且因懷疑暫時性腦缺血而住院。經住院一日後症狀改善即出院,目前門診追蹤中。莊人祥表示,由於沒有暫時性腦缺血這樣的疫苗報告,因此此事件目前看起來比較像是跟疫苗接種後的不相干事件,只是剛好發生在疫苗接種後。至於機組員從4月12日即可接受公費接種,而這次爆出華航機師染疫擴大,發現華航機組員的接種人數少。而指揮中心也提供採檢、接種的便利流程,讓機組員在部桃採檢後可直接接種。莊人祥表示,華航預定今天將接種67位機組員。
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2021-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「疫苗護照」有譜? 最快五月中試辦
國際間疫苗正如火如荼施打,我國也自3月22日開始施打AZ疫苗。但對於接種過疫苗者,是否可以縮短居家檢疫天數,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今鬆口,將展開試辦計畫,「五月初不可能,過了五月初就有可能」,每天限額百人之內。機組員若接種過疫苗即可調整檢疫規定為只要七天自主健康管理,結束當日檢驗通過即解除。面對媒體詢問,一般人是否比照辦理時,陳時中表示,現在正在研議方案,將先以試辦計畫在一定檢驗條件下進行。他進一步表示,一直在研究可行可靠的方法,因為是試辦計畫,所以考慮海外民眾注射疫苗兩劑後一個月,就可以提出申請;若要求減少天數,會要求提出陰性報告,另入境第七天也要採檢陰性,還要檢驗抗體,就可以不用居家檢疫到14天。陳時中說,因為是試辦計畫,人數有限,目前預計哪天開放十人以上百人以下。至於時程還在簽核中,最快五月初後可以上路,目前討論的焦點是檢驗的可行性,例如篩檢採用何種試劑,以及如何排程等,讓可行性變高又安全。至於外界關心疫苗是否不限廠牌、不限國別,陳時中僅表示,「我們不走這樣的路」,並未正面回應。會後發言人莊人祥表示,會用檢驗確認疫苗效力,不限疫苗廠牌。
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2021-04-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不打AZ疫苗?楊志良、陳建仁接種國產新冠疫苗 原因曝光
我國購買新冠肺炎疫苗,包括AZ疫苗一千萬劑、莫德納505萬劑,以及自COVAX平台購自476萬劑;國產疫苗也正如火如荼展開第二期臨床試驗。AZ疫苗自3月22日開打,衛福部長陳時中挽袖接種,而兩位前衛生署長,楊志良和前副總統陳建仁,則將手臂分別獻給了高端和聯亞兩家國產疫苗,盼為我國疫苗產業盡一份力。有媒體報導,曾任衛生署署長的前副總統陳建仁,日前選擇接種高端疫苗。主要是因為他長期關注國內生技產業發展,因此當一得知65歲以上族群臨床試驗收案不佳,符合條件的他立刻決定參加試驗。對此,陳建仁秘書王哲超則證實此事。他表示,陳前副總統是在兩周前完成兩劑接種,主因確實是因為和高端驗計畫召集總主持人林奏延熟識,而決定力挺。但高端之前表示,因發現其新冠肺炎疫苗南非變異株可產生的效價下降,因此預計五月將召回部分受試者,安排接種第三劑。陳前副總統是否也會補接種?王哲超表示,由於廠商還在修改人體試驗計劃,目前尚未接獲通知。但依據陳前副總統的學者個性,若有需求,應該會欣然同意。至於前衛生署長楊志良,則選擇接受聯亞的第二期臨床試驗。他表示,因為受到好朋友三總副院長張峰義的邀請而決定接種,目前已完成第一劑,正等待通知接種第二劑。楊志良說,現在每天回報體溫、收縮壓和舒張壓,都沒有異常。而他雖然接受二期臨床試驗,但仍對於疫苗政策有所微詞。他說,國產疫苗只需要進行第二期臨床試驗,就能獲得緊急使用授權「是個笑話」,下半年將無法和世界疫苗競爭。因此期許疫苗廠能繼續到國外進行第三期、跨人種的臨床試驗;或是比照韓國,引進他國疫苗專利,在國內生產,才能在第二階段的防疫繼續守住。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗50萬劑冷鏈預備? 陳時中:量還沒談定
衛福部疾管署近期公告新冠疫苗冷鏈倉儲採購需求,其中包含需運送攝氏負70度冷鏈技術50萬劑、負20度100萬劑。由於極低溫的冷鏈運輸,目前僅適用於mRNA疫苗運送,指揮中心昨對此證實,我不只買到莫德納疫苗,輝瑞/BNT疫苗也買到了。但指揮中心今早發布訊息表示,現階段尚無法獲知實際供應廠牌及數量。指揮官陳時中說,量還沒有談定;疫情監測組組長周志浩說,疫苗從國外運送,需要冷鏈,所以我們先招標,不能等疫苗來了才做。我國自COVAX採購476萬劑新冠疫苗,選擇品牌包含AZ、輝瑞/BNT與賽諾菲,目前僅到貨19.2萬劑AZ疫苗;另直洽藥廠購買AZ疫苗1000萬劑、莫德納疫苗505萬劑。據了解,公告招標的攝氏負70度冷鏈技術50萬劑,應是為了從COVAX購得的輝瑞/BNT疫苗而準備。指揮中心表示,為COVID-19疫苗接種作業推行之需,辦理「COVID-19疫苗1408.3萬劑倉儲物流與配送」採購案,包含AZ疫苗988.3萬劑及COVAX 平台供應420萬劑,倉儲溫度包含攝氏負70度、攝氏負20度及攝氏2至8度的國際運輸及國內配送等採購作業。但指揮中心表示,COVAX平台的候選疫苗種類多,現階段尚無法獲知實際供應廠牌及數量,然為利廠商投標時評估所需冷鏈設備及投標金額,因此以該三項溫層及粗估數量提供估算,採開口合約,視未來實際供應之倉儲溫度項目、數量及執行項目結算,並以決標契約價金為上限,不受預估數量限制。至於國產疫苗,高端推補打第三劑疫苗抗變種病毒,聯亞的部分則宣稱打兩劑對變種防護效果就不錯。對此,專家諮詢小組召集人張上淳表示,這些廠商對其他種變種都沒問題,就是對南非的中和抗體效價較差一些。初步消息是,打第三劑可以提升效價,對南非病毒株有更好效果。高端現在是提出申請,一期打完兩劑者,會在追加第三季,看對南非株能否有更好效果,但要等試驗結果才能知道。聯亞則是希望知道對各變種病毒效力,目前試驗也都在進行中,詳細資訊要等解盲後才會有正式結果。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
機師工會喊冤 指揮中心:提供採檢、打疫苗便利流程
華航五天累計五名機師確診,目前感染源不明,專家提醒華航內部恐有「隱形傳播鏈」風險。桃園市機師職業工會今天表示,這幾天除了機組人員擴大普篩,未見中央流行疫情指揮中心或航空公司檢討機制或即時改善措施,機組員每天仍得硬著頭皮上飛機。對此,醫療應變組副組長羅一鈞呼籲,符合資格者趕緊接種疫苗,增加保護。指揮官陳時中表示,AZ疫苗對英國變異株防護效果沒有降低,越早打防護力越早形成。為了讓機組人員盡早施打,將由部桃進行,採檢PCR同時也會採血液做抗體檢驗,也會安排打疫苗,提供完整防護。但陳時中說,疫苗沒有強迫施打,只是讓流程完整,才不會讓機組員再跑一趟。而根據班表,華航本身就有施打疫苗計畫,發生機組員染疫事件後,請該公司將接種順序、時間往前挪,原本是打疫苗後,兩天內不派飛,但現在已經重新安排班表,不用等到5月才打。如果因為要採檢,機組員難以排班,不排除停飛,現在施打疫苗、採檢是首要目標,派飛放第二。羅一鈞說,這次感染事件面對的是英國變異株,跟之前部桃案加州變異株不同。英國變異株跟過去病毒株相比,傳播力增加50%、致死率增加60%。但目前沒辦法推論醫師是在哪個國家傳染到。而針對此變異株AZ疫苗的防護效果還不錯,根據期刊研究,針對英國變異株第三期臨床試驗,AZ對英國變異株保護效力達70%,感染到病毒量較低,對周遭的人傳播威脅大幅降低。由於英國變異株現在成為主流病毒,流行起來會導致重症者增加,現在疫情較嚴重的國家,大多是因為英國變異株。而不管哪種疫苗,接種過第一劑,保護力就會逐漸形成,大部分接種第一劑二到四周就會開始形成保護力,不一定打完兩劑才會變成70%,先打就會先有。機師工會今天喊冤表示,現在確診病例增加,若只是因為機組員違反自主健康管理,為何該航空公司其他機組員仍持續出現確診案例?此現象反映的恐怕是航空公司內部系統性問題,而並非個案所造成。且即使當時確診案例組員已施打疫苗,仍要等待八周之後第二劑疫苗施打完,最快也是6月中下旬,疫苗才能夠發揮完整的保護力。 倘若外界以疫苗施打進度責難機組人員、甚至冠上「缺乏職業道德」,完全是悖於事實的錯誤歸因。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗50萬劑來台有譜 莫德納也將先配送百萬劑
衛福部疾管署近期公告新冠疫苗冷鏈倉儲採購需求,其中包含需運送攝氏負七十度冷鏈技術五十萬劑、負廿度一百萬劑。由於極低溫的冷鏈運輸,目前僅適用於mRNA疫苗運送,等於宣告準備迎接莫德納、輝瑞/BNT疫苗來台。對此指揮中心證實,我不只買到莫德納疫苗,輝瑞/BNT疫苗也買到了。冷鏈倉儲招標 為疫苗準備我國自COVAX採購四七六萬劑新冠疫苗,選擇品牌包含AZ、輝瑞/BNT與賽諾菲,目前僅到貨十九點二萬劑AZ疫苗;另直洽藥廠購買AZ疫苗一千萬劑、莫德納疫苗五○五萬劑。據了解,公告招標的攝氏負七十度冷鏈技術五十萬劑,應是為了從COVAX購得的輝瑞/BNT疫苗而準備。疾管署於四月廿三日開出運送新冠疫苗的冷鏈採購需求,以「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算」編列二點四億元,投標截止日為四月廿九日,隔天正式開標。採購需求的疫苗量總計一四○八點三萬劑,依不同運送溫度有不同劑量需求,攝氏二到八度需要一二五八萬劑、攝氏負七十度(正負十度)五十萬劑、攝氏負廿度(正負十度)一百萬劑。指揮中心發言人莊人祥證實,依序是為了AZ、輝瑞/BNT與莫德納疫苗。兩疫苗將到貨 主力仍是AZ莊人祥表示,原本就透過COVAX選擇輝瑞疫苗,因為不是跟藥廠直購,後續「儲放」成本都要列入採購內容;至於敲定莫德納疫苗五○五萬劑,這次先規畫倉儲配送一百萬劑,兩者何時到貨,已有期程,但不方便透露。我國疫苗採購初期,最先傳出採購的輝瑞/BNT疫苗,但談判陸續破局。指揮官陳時中之前曾經表示,與輝瑞/BNT疫苗完成簽約的可能性愈來愈小。雖然無法直接向輝瑞藥廠採購,透過COVAX仍有機會取得輝瑞/BNT疫苗。中華民國防疫學會理事長王任賢表示,以最初東洋代理採購三千萬劑輝瑞/BNT疫苗,估計冷鏈儲放成本至少四十億元,莫德納疫苗若全數到貨,估計冷鏈儲放系統也要五億元,目前指揮中心仍將疫苗主力放在打氣不很旺的AZ疫苗上。前疾管局長蘇益仁提醒,無論哪一種疫苗,必須注意「效期」,依此次標案需求,最快從五月開始施打,每個月打一到兩百萬劑,到年底前也無法完成六成接種率,指揮中心需思考,疫苗接種的速度與分配。
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2021-04-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗接種進度僅13% 蘇益仁:太慢
中央流行疫情指揮中心昨天公布,廿三日新冠疫苗接種數達三二五二劑,為開打後單日接種數量最高,其中自費接種達一七八四劑,公費疫苗一四六九劑,累計開打至今已接種四萬二五二三劑。指揮中心指揮官陳時中前天罕見批評「華航打太慢了」,引發華航機師抱怨及工會反擊,質疑「怎不檢討醫護人員?」指揮中心發言人莊人祥昨天提出數據,長榮機師已接種二三五名,華航則是四十四名,由於航空業與合約醫療院所安排接種,數量沒有上限,建議華航與合約醫療院所調整接種流程。國內再度出現本土病例,國人打疫苗意願提高,包括衛福部桃園醫院、台大醫院新竹分院、新竹縣東元醫院等,自費新冠疫苗注射門診預約都增加。我AZ疫苗到貨卅一萬劑,至今開放到第六類公費接種對象,符合資格者達八六點八萬人,目前接種劑量僅占百分之十三,前疾管局長蘇益仁直言「太慢了」,籲符合資格民眾盡速接種。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ疫苗血栓疑雲 專家:極罕見副作用難先發現
一名參與研發阿斯特捷利康(AstraZeneca)新型冠狀病毒疫苗的英國牛津大學科學家今天表示,即使在大規模試驗中,也可能不會出現極端罕見的副作用。路透社報導,牛津大學詹納研究所(Jenner Institute)所長希爾(Adrian Hill)表示,世界各地團隊根據已施打的大量疫苗實際數據,正致力於找出可能導致血栓的機轉。希爾表示,他同意英國與歐洲的藥品監管機關以及世界衛生組織(WHO)專家的看法,亦即評估阿斯特捷利康2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗的風險效益後,仍贊成使用。由於接種群眾中有非常少數人發生血栓與合併血小板低下的案例,十多個歐洲國家一度暫停使用更名為Vaxzevria的AZ疫苗。如今許多國家已恢復施打,但要配合一些限制。希爾說:「如果某些國家選擇使用某一款COVID疫苗,就會有更多其他廠牌疫苗供其他國家所用。我們不認為這是個大問題。」歐盟藥品管理局(EMA)檢視安全報告後表示,儘管疫苗與案例之間可能有關聯,但尚未建立直接因果關係,而這款疫苗在預防COVID-19重症上有很大的效益。英國、挪威、德國等數國相繼傳出施打Vaxzevria疫苗後出現血栓案例,當被問及是否對此感到訝異時,希爾說,即使在涵蓋數以萬計人的大規模臨床試驗中,也可能不會出現這類極端罕見的副作用。他說:「如果研究規模在1萬至2萬劑疫苗,沒人可以發現30萬人中發生的1起(罕見案例),或100萬人中出現的1起死亡案例。」「就任何疫苗而言,這類非常非常罕見的副作用都難以(事先)發現,但往好處看是我們現在已經可以找出來,因為英國與其他許多國家的數據連結庫能很快做到這一點。」希爾表示,AZ疫苗與罕見血栓案例之間的任何可能關聯性,背後的潛在機制都是「世界各地許多組織密切研究的議題」,包括詹納研究所及阿斯特捷利康公司本身。他說:「要花費的時間可能很快,也可能要好一陣子。我認為我們可以相當迅速(研究出來),並希望能找出免疫療法或方法,以完全有效地避免這個問題。但在此之前,我們必須先取得更多資訊。」
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
5機師+1本土案刺激? 新冠疫苗單日接種創新高
華航連爆五名機師感染,其中一名在澳洲被確診的印尼籍機師在台兒子也被感染(案1090)讓本土確診個案又再出現,似乎有刺激AZ疫苗施打意願,指揮中心發言人莊人祥表示,最新單日接種人數來到3253劑,其中公費疫苗1469劑,自費1784劑,系統回補了49例,累計已經施打4萬2523萬劑。自費疫苗打氣續夯,自4月21日開打三天以來,每天都有1000人以上接種,分別為1732、1598、1784人,累計施打了5114人,佔當初指揮中心釋出的1萬劑已一半。公費疫苗原本連兩日跌破千人,受到華航機師連續爆出感染,還引出一名本土案例,23日公費疫苗回到千人以上,為1469劑。AZ新冠肺炎3月22日開打,累計共施打4萬2523萬劑,以這次來台31.62萬劑計算,施打率約13.48%。
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2021-04-24 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部桃AZ疫苗採線上預約不限號 下周已有765人預約
桃園市COVID-19自費疫苗唯一專責醫院的衛生福利部桃園醫院,原先這周僅開放周三、周五各1場次的疫苗注射門診,不過自下周起每天都會加開門診。部桃表示,自費疫苗門診採「不限號」,只要民眾預約掛號就能接種,為了因應接種人潮眾多,院方有規畫要挪往立體停車場接種。部桃這周三、周五各1場次AZ疫苗的預約注射門診,預約都爆滿,為此衛生局指示,下周起周一至周五都會有自費疫苗注射門診。部桃指出,疫苗供應穩定,不怕沒有疫苗,目前採取線上預約掛號但不限號,也就是不限制名額,只要民眾有需求就能接種,未來會視施打情況做滾動式調整。查詢部桃官方網站中,COVID-19自費疫苗的預約狀況,下周一有238人預約、下周二有168人預約、下周三有126人預約、下周四有101人預約、下周五有132人預約。部桃說,目前院方有在考慮要使用之前進行PCR檢測的立體停車場,因應龐大的疫苗接種人潮,詳細狀況仍在規畫中。