2019-08-08 科別.心臟血管
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2019-08-07 新聞.杏林.診間
打高爾夫球昏倒無心跳 醫療奉獻獎醫師緊急救回一命
台中市民郭金池上月到台南打高爾夫球,疑因心肌梗塞在球場上昏倒,一度失去心跳脈搏,當時曾獲得醫療奉獻獎、台大雲林分院精神醫生葉寶專也在該球場打球,他和球友目擊,立即合力施以CPR及電擊器電擊,直到救護車趕抵送醫,總算將郭金池從鬼門關搶回一命,郭金池昨與妻子到雲林感謝葉寶專的救命之恩。葉寶專奉獻雲林精神醫療已20多年,曾獲得醫療奉獻獎,他表示,事發當天他與球友一起打球,突然看到前方有人在他面前倒下,基於醫師本能趕緊衝上前,當時倒下的郭金池已測不到脈搏,沒有呼吸心跳,臉色發紺,他趕緊與球友為郭施予CPR(心肺復甦術),並請球場人員拿來AED(自動體外心臟電擊去顫器),加上消防人員很快趕到送醫,集結眾人之力,才能迅速救回郭金池一命,不是他一人的功勞。葉寶專說,心臟病發的黃金救命時間僅有短短幾分鐘,郭金池很有福報,昏倒當下身邊有多人協助,才能及時救回一命,否則若有延誤,儘管救回一命,也可能因腦部缺氧留下後遺症。
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2019-07-11 科別.心臟血管
21歲女子險猝死 CPR、AED救回一命
21歲女子小雲(化名)日前在家中昏倒,家人先打119並立即施以心肺復甦術(CPR),當救護技術員到場,立刻裝上自動體外心臟電擊去顫器(AED)進行除顫後送醫,到醫院時已恢復意識。大林慈濟醫院醫師提醒,民眾如有心悸、胸悶、喘等症狀要盡速就醫。醫院將於在7月13日上午舉辦「心室顫動暨AED使用說明會」,教學操作AED,活動免費,歡迎民眾參加。幾個月前,小雲因心悸不適到嘉義大林慈濟醫院心臟內科門診,她表示沒有明顯的喘、胸悶等症狀,也無三高問題。但主治醫師李易達卻從心電圖,發現她有頻繁的心室性心律不整,心臟超音波發現她心臟功能較差,可能有猝死風險,隨即安排核磁共振檢查,開立保護心臟和減少猝死藥物,小雲持續回診追蹤,狀況良好。今年二月底,小雲和家人聊天時突然昏倒,由於家人之前已聽說她有心臟疾病,見她昏倒便立即做CPR,加上消防救護人員正確使用AED,當下進行電擊除顫治療後,送醫過程,她的意識已恢復,到達急診室時已清醒且沒有不舒服。李易達為她裝上植入式去顫器(ICD),同時調整她原來服用的藥物用量,住院數天後順利出院,至今未再發生昏倒狀況。李易達說,不只老年人,任何年齡層都有可能發生猝死,民眾如有三高疾病、曾經心肌梗塞、心衰竭、患有肥厚型心肌病變,或不明原因昏倒、家族有猝死病史等,都是猝死的高危險群。一旦出現胸悶、喘、心悸或昏倒,就要趕快就醫,除此之外,每一個人應該學會操作CPR和AED。根據中華民國心律醫學會資訊,心律不整而導致心跳停止的個案,如能在一分鐘給予電擊急救,成功率可高達90%,每延遲一分鐘,成功率將遞減7%到10%。 編輯推薦 「養生大師」59歲腸癌逝 注重養生是不是徒勞無功? 銀杏能防失智嗎?外國綜合研究的結果恐令人失望
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2019-06-02 科別.心臟血管
40歲以上韓粉看過來 醫:造勢太嗨有心臟停止風險
挺高雄市長韓國瑜直攻總統的「庶民韓粉後援會」下午在總統府前凱道辦「決戰2020」造勢大會,主辦單位宣稱現場已經突破30萬人。即使下午下了一場大雨,也澆不息韓粉的熱情,但傳出有一些「高年級」韓粉被淋濕,醫師提醒,造勢活動人潮密集,要小心被傳染感冒,另外,大型活動最害怕就是太興奮心臟停止。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主治醫師高偉峰表示,根據美國研究顯示,大型活動心臟停止發生率是每一百萬人中就有一人可能突然發生,平常生活發生率是少於百萬分之一。造勢活動等大型活動參與者都會特別興奮,交感神經興奮時,造成心跳加快、血壓上升,產生心臟疾病,最可怕的情況就是心臟停止。高偉峰提醒,心臟停止發生前一點症狀都沒有,高危險群族為年齡層40歲以上民眾,曾出現有不明原因胸痛、呼吸困難、頭暈,本身有冠狀動脈疾病或家族有成員曾猝死者也必須提高警覺,事前記得帶好相關藥物,心肌梗塞三個月內的患者千萬不要參加,非常容易再發。心臟停止黃金救援時間是倒下後四至六分鐘,高偉峰說,若發現身旁的人突然倒地,一定要記得「叫叫CABD」口訣,首先拍打病患肩部,以確定傷患有無意識,並檢查呼吸,快找人幫忙,打119,如果附近有市內電話,請優先使用市內電話,因為119勤務中心可顯示來電地址,有利於迅速救援。CPR的第一個步驟是胸部按壓,速度要快,每分鐘至少按壓100次,下壓深度至少5公分 ,暢通呼吸道 ,壓額抬下巴,檢查呼吸,沒有呼吸,一律吹2口氣,每一口氣時間為1秒。若可取得自動體外心臟電擊去顫器(AED),就給予患者電擊。另外,高偉峰也呼籲,散場民眾也要小心,避免踩踏事件發生。
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2019-05-07 科別.心臟血管
影/國三生冷靜救了媽媽1命!全靠這通救命電話
43歲媽媽二年前出現胸悶、心律不整,但因休息就好,有服藥但不規律,今年3月在家中突然倒地昏迷,沒有呼吸心跳,她的國三的兒子見狀,立即打119向台中市消防局求助,經由消防局勤務中心119指導員利用線上通話指導兒子做CPR,不斷的壓胸,並同時啟動緊急醫療網,由救護員接手使用AED電擊,並送往中山附醫,救回一命,媽媽三天後醒來,得知兒子救了她一命,直說「兒子好棒」。台中市消防局119指導員胡盛智說,很多民眾遇緊急狀況,都慌了手腳,不知該怎麼辦,請謹記「打119」就對了,線上有50名119指導員24小時提供線上協助。中山附醫急診部主任潘志祥說,救命的關鍵在於病患能在6分鐘黃金救命時間內,恢復呼心、心跳,避免腦損傷,口訣是「叫叫CC」也就是「叫」醒病人確認無反應、「叫」打119求救,「C」壓胸,用力壓、快快壓(每秒約2下),胸回彈、莫中斷,直到救護員接手。國三生說,他在國一學過CPR,國二時有實際操作,但當時覺得既然要學就認真學,沒想到因此救了媽媽一命。今年三月,他因為媽媽不舒服,他請了半天假在家陪媽媽,沒想到媽媽突然昏倒在地,沒有呼吸心跳,他打給樓下管理員、119求助,當時他心很慌,不斷告訴自己要冷靜,只記得CPR要手伸直一直壓,但記不得要壓幾下。他指出,還好消防局勤務中心119指導員在電話裡不斷的鼓勵他,教他要先冷靜,先壓50下,觀察媽媽狀況再繼續做,媽媽在壓胸50下後,腹部有起伏,他還是沒有間斷,和大樓管理員輪流幫媽媽壓胸,直到119救護員接手,並送醫急救。潘志祥說,這名婦人到院後,判斷為心室顫動,經給予去顫後心率恢復正常,並立即啟動心導管專業團隊, 在抵達急診不到30分鐘內便將病人送至心導管室並啟動體外心肺復甦搶救,才讓病人終於恢復心跳脈搏。潘志祥認為,病人能在第三天恢復意識、拔除呼吸管,並置入體內去顫器,其神經學檢查毫無損傷,10天後健康出院,都要歸功於病患的兒子早發現求救、實施CPR,消防局救護人員緊急送醫,體現了生存之鍊接棒的最佳案例,讓患者最後出院更是自行步出醫院。
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2019-05-06 科別.心臟血管
長期喝酒致擴張性心肌病變 工人倒工地休克
一名工人在工地休克,送醫急救,救回一命,醫師診斷出,他因長期喝酒,導致擴張性心肌病變。衛福部豐原醫院表示,41歲廖姓男子在台中市后里一處工地工作,他和同事一起搬重物時,突然瞬間倒地不起,人失去意識、呼吸心跳,工地同事立刻叫救護車,消防人員趕到現場立即給予CPR跟AED急救,送醫搶救。搶救後男子恢復心跳送往加護病房觀察,冠狀動脈攝影檢查發現男子休克竟是因「擴張性心肌病變」導致。豐原醫院心臟內科主任曹承榮表示,通常年輕會造成休克原因多半是因先天性心臟疾病引起,導致心室顫動;成年人則是因為冠狀心病、狹窄阻塞心律不整引起。這名男子進行冠狀動脈攝影檢查發現,他的血管通暢也沒有血管阻塞情形,反倒是出現不常見的心律不整、跟心臟異常擴大,屬「擴張性心肌病變」,懷疑跟他長時間喝酒有關。心臟內科主任曹承榮表示,患者長期喝酒精濃度高達30%以上的酒,即便他沒有心臟疾病、或是「三高」,但長時間飲用烈酒,還是容易出現「擴張性心肌病變」情形。醫師在病人體內置入去顫器恢復生命,目前只需每3到6個月定期追蹤。
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