2022-01-26 新聞.杏林．診間
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2022-01-26 養生.聰明飲食
疫情除夕在家圍爐多 營養師提醒年菜料理原則健康吃
今年春節長達9天，少不了團圓飯、聚餐及零嘴，歡喜迎新年也要當心體重暴增。衛福部南投醫院營養師今天提醒民眾，新年期間品嘗美食更要維持運動，慢性病患者需按時用藥控制，避免三高失控，造成身體不適或引起併發症。疫情關係，許多人會在家圍爐，南投醫院營養師陳佳祺說，選購年菜時要留意熱量，盡量選煮、蒸、拌、滷、烤方式，少煎、炸料理，烹煮勿過量避免吃不完下餐加熱再吃。糖尿病患應注意碳水化合物攝取，避免直接影響血糖；高血壓患者避免攝取過多滷汁、醃製品等高鹽分的食物；腎臟病患需留意蛋白質及礦物質攝取；痛風患者要避免飲酒及大魚大肉；高血脂病患應避免油炸、高飽和脂肪食物攝取。南投醫院營養師陳佳祺說，年貨採買數量不要多，有些食物不耐久放，放太久才吃後對身體造成負擔，可以買蒟蒻干、低鹽海苔片及脫水乾燥蔬果薄片，熱量低又有飽足感。採買時以小包裝為主，免得一大包一不注意吃越多，影響體重和健康。南投醫院春節期間醫療不打烊，除夕到初五每日提供門診服務，且提供24小時急診及小兒專科急診。南投醫院院長洪弘昌提醒民眾配合防疫政策，避免人多擁擠的場所或高感染傳播風險場域，大家一起努力讓疫情退散。
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2022-01-26 該看哪科.泌尿腎臟
「每晚起床尿2次」恐是夜尿症警訊！ 醫示警高危險族群：全台逾450萬人不自知
夜間尿事不當一回事，小心出大事！據最新人口數推估，全台超過40歲以上恐有超過450萬人飽受夜尿症中的夜間多尿困擾而不自知。台灣人口結構日益高齡化之際，下泌尿道問題也隨年齡增加而發病率提高，卻常被當成正常現象而不常求診。超過450萬人夜尿不自知 賀爾蒙分泌不足為最大成因台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚醫師指出，「夜尿症」是很易被忽略的疾病，依國際尿失禁防治協會定義，若尿意強烈，中斷原來的睡眠醒來，如此情形1晚至少2次以上就可判定為夜尿。根據統計，台灣40歲以上成人夜尿症盛行率達40%，且年齡越長盛行率越高，其中近9成屬於「夜間多尿」的範疇，意即台灣目前恐至少超過450萬人飽受夜間多尿困擾而不自知。台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁醫師表示，夜間多尿成因有許多，包含膀胱儲存尿液的能力變差、慢性疾病問題、睡眠或情緒問題。根據臨床觀察，最大宗的原因則來自荷爾蒙分泌不足，通常在晚上睡覺時，腦下垂體會分泌抗利尿激素（ADH），使尿量減少、尿液濃縮，隨著年紀增加，腦下垂體能力會逐漸退化，一旦使身體抗利尿激素分泌不足，就會導致夜間尿量太多，不得不頻繁起來如廁，導致無法一夜好眠，將對生活帶來許多影響。夜尿不僅影響睡眠與心理 還可能引發3高上身廖俊厚醫師曾收治1名現年55歲的男性高階主管，正想為自己的事業再造巔峰，却發現自己記憶力和判斷力變差，白天無法集中精神好好開會，一開始以為只是年紀漸長加上睡不好的關係，但又擔心職場競爭力下滑無法承擔重要任務，於是積極運動想讓自己體力和專注力變好，却事倍功半，甚至思考是否該退休而煩惱。直到枕邊人抱怨他總是半夜起床上廁所，打擾其睡眠，才注意是因為強烈尿意中斷睡眠多次，如此狀況已持續好長一段時間，即便努力於晚上少喝水喝酒、睡前排空尿液也無改善，於是決定前往泌尿專科就醫，才發現是夜尿症中的夜間多尿，經藥物補充抗利尿激素分泌後，不管是個人工作狀態或夫妻睡眠品質都一起好轉。實際上，夜尿症是最常見的睡眠中斷原因之一，據研究，超過50%有夜尿困擾的人，認為其睡眠品質受到影響，在實際生活層面，夜間多尿帶來的不僅是影響自己也影響他人，尤其睡眠中斷、品質不佳是百病之源，生理上更提高罹患心血關疾病風險，心理上容易帶來疼痛、沮喪、焦慮以及認知、記憶和表現缺陷等問題。研究也發現，有夜尿問題的患者，超過75%同時有糖尿病、高血壓、神經性疾病、心血管疾病等疾病在身。王弘仁醫師強調，尤其台灣是3高盛行率高的國家，也使得夜尿的問題更加嚴重，可說夜尿問題雖不致死，卻是身體出問題、腦袋部分功能失常的前哨站，一定要特別留意且展開就醫行動，以免因小失大。超過50歲或有慢性疾病者 更需注意是否有夜尿症狀至於哪一些人要特別留意？由於夜間多尿與身體機能有關，「年齡」是首要的危險因子，研究顯示，男性超過50歲，至少每4人就有1人有夜尿問題，且每增長10歲，盛行率就增加1倍，來到超過60歲後，每2人就有1人；此外，罹患高血壓、糖尿病、肥胖問題、心血管疾病與中風患者也是高危險族群，廖俊厚醫師提醒廣大男性，只要超過50歲或是有慢性疾病，就要特別記住、觀察「夜尿234」，夜間起床尿2次以上，且尿量超過全天尿量的1/3以上，即為夜尿多症，盛行率達4成3，中獎機率很高！ （常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）  延伸閱讀： ·每晚總是被尿意叫醒？ 專家警告「4疾病訊號」：夜間跑廁所超過2次快就醫 ·白天尿尿超過8次小心有問題！ 泌尿科醫揭「3大跡象」：膀胱累壞了 
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2022-01-26 新冠肺炎.預防自保
春節症候群上身 醫師傳授謝絕聚會最佳擋箭牌
再過幾天就是農曆春節，部分民眾出現「春節症候群」，精神科醫師建議，本來百害無一利的Covid-19疫情這時候派上用場，民眾若無法面對春節社交，不妨用Omircron當擋箭牌以避開聚會，衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行說，去年5月台灣爆發新冠肺炎疫情社區感染，很多民眾因擔心染疫，心理壓力上升，又在家防疫時日久，家人相處時間變長容易引發摩擦，一段時間自我隔離改變社交模式，使得生活失序，還有人擔心染疫，動不動就自我頻繁快篩，都讓憂鬱症和焦慮症等精神官能症人數增加。去年9月過後疫情緩和，精神官能症患者的症狀改善許多，但部分病人因春節將屆產生「春節症候群」，再度出現心裡不舒服、吃不下、睡不著、恐慌、鬱悶或焦慮等身心不適症狀。陳羿行說，春節症候群常見於過年親友聚會聯誼，被親友逼問不想回答的問題，包括單身者被追問何時結婚，已婚者被問何時生小孩、買房子，被比較工作薪資和職務，對一般人而言，春節症候群的不舒服的情緒持續幾天後，隨著年假結束而消失，精神官能症患者或心理層面比較脆弱的人恐會持續很久。近日Covid-19變異株Omicron在台傳播開來，精神官能症患者和內心較脆弱或有憂鬱、焦慮症的人，開始有緊張、煩躁、失眠、悲傷、作息混亂、體重下降、肩頸緊繃、頭痛、心悸等自律神經異常等病症，如果加上春節症候群，病情雪上加霜，壓力非一般人能理解。陳羿行說，家人和親友若出現「春節症候群」，應給予精神支持，如果紓解不了，建議求助專業醫師，今年比較特別的是病人仍無法平常心面對春節親友聚會，可以拿疫情當藉口婉拒參加，避開造成心理壓力的場合也是另類處理情緒的方法。
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2022-01-26 新冠肺炎.預防自保
新冠病毒快速檢測晶片檢測只需三分鐘 預計二月上市
正當疫情升溫之際，蔚華科（3055）子公司矽基分子今日宣布世界首創的高靈敏度、高準確度「新冠病毒快速檢測晶片」，在科技部、中研院、國研院儀科中心及高雄榮民總醫院共同努力下，已完成臨床驗證142例，並於2021年底取得衛福部之緊急使用授權，預計今年2月上市銷售。矽基分子電測執行長褚家容表示，相較於現行檢測方式，「新冠病毒快速檢測晶片」單次樣本檢測只需３分鐘；包括檢體、陰性陽性樣本對照及作業時間等完整檢測流程可在20分鐘內取得檢測結果。矽基分子表示，「新冠病毒快速檢測晶片」的問世，運用中研院物理所量子電子元件實驗室團隊先期開發已取得台灣及美國專利的生物矽基場效電晶體（Bio-FET）平台，結合矽基分子電測自行開發的新世代檢測技術與製程；科技部轄下國家實驗研究院台灣儀器科技研究中心（國研院儀科中心）所負責的「醫材加速器」協助進行安規驗證；最後由高雄榮民總醫院（高雄榮總）完成臨床驗證分析，終於使高靈敏度且高準確度的「新冠病毒快速檢測晶片」受TFDA/ EUA核准。高雄榮總副院長陳垚生指出，該系統經新冠病毒核酸臨床檢測結果，敏感性96.8%，特異性95.1%，且Ct值35以下的檢體，陽性一致率為100%；換言之，核酸不需經過擴增，對於體內病毒含量極低的感染初期或無症狀新冠肺炎患者，準確率達9成5以上，將對防疫檢測及疫情提供極大助力，可讓病人及早隔離或治療，避免社區感染，提升早期快速檢測能量。褚家容表示，「新冠病毒快速檢測晶片」能順利取得EUA並準備上市銷售，半導體及ICT產業鏈上下游的神助攻皆功不可沒，其中深耕半導體整合解決方案三十餘年的蔚華科技，成功催生生醫及半導體跨領域整合成功，積極推動系統開發至量產之進程，協助矽基分子快速突破進入量產面臨的種種瓶頸。秦家騏表示，在本產品取得TFDA/ EUA核可後，也將繼續透過蔚華在半導體業的影響力，協助推動產業鏈的上下游串連，讓「新冠病毒快速檢測晶片」在量產上市的過程更加順利。矽基分子成立於2014年，核心團隊自1997年即展開奈米矽線場效應電晶體的相關研究，是台灣最早開始研究此領域的團隊，矽基分子也是唯一一間由專業研究團隊所創辦的公司。
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2022-01-25 名人.張金堅
張金堅／癌症致病機轉及新冠致死率皆與腸道細菌有關？
春節將到，雖然新冠肺炎疫情撲朔迷離，但大家還是忙著準備年貨及年菜，不管傳統菜市場或大賣場，仍有人潮爭相採購（雖然因有線上購買人流稍減）。在大啖美食及家庭團圓的歡聚時節裡，營養學者專家及相關醫師們也適時提醒民眾怎麼吃才能吃得健康，才不會吃出毛病。其實我們腸道有五十兆的微生物（統稱微生物菌種），雖然總重量才1.5公斤，但比我們人體細胞（30兆）還多，它與我們的健康息息相關。近年來的醫學研究發現，腸道細菌的影響非常廣泛，比我們想像來得更重要。甚至與許多疾病都有高度的相關性。美國政府更因此投入巨額，執行「人類微生物組計畫」(HMP)的研究。舉凡，發炎性的大腸疾病、代謝性疾病、心血管疾病、神經相關疾病、免疫疾病，連與精神相關疾病如憂鬱、焦慮及自閉症都與腸道菌有關。最近很多研究指出，癌症之致癌機轉亦與腸道細菌有關，特別這兩年多來的新冠肺炎之致死率亦與腸道菌之種類及數量有關。因腸道菌相之研究牽涉太廣，本文特別將癌症及新冠肺炎與腸道細菌的關係歸納整理與讀者分享。（1）今年1月在相當權威之醫學期刊Cancer Discovery的封面，就是用一個指環的圖示，做此期的重點闡述。指環的圖示就是綜論「癌症的特徵」(Hallmarks of Cancer)的新近進展，作者是瑞士Agora 轉譯癌症研究中心的Douglas Hanahan（道格拉斯•漢那）教授，他曾與美國麻省理工學院教授Robert A. Weinberg，在西元2000年及2011年分別在細胞(Cell)之期刊，闡述癌症六大特徵及十大特徵，而在今年又增四項，共十四項特徵，其中一項就是近年來非常熱門的腸道菌相之多形性，其與癌症有密切關係，尤其乳癌與大腸癌有很多相關研究，一致認為腸道菌之種類與其代謝物，在致癌及癌化過程均有關係。一般而言，人體腸道會存在和平共處的正常微生物，當其數量及種類減少，會被一些致病性病原菌取代造成失調現象(dysbiosis)，進而造成很多疾病，其中癌症亦是其中一種。（2）在乳癌方面，除了腸道細菌的影響外，還有乳腺組織過去認為是無菌，但目前的研究證實，乳腺組織本身可經由乳汁、皮膚、甚至有腸道的細菌，經由腸道易位(translocation)再經血液循環跑到乳腺組織。而且其菌相在正常乳腺組織，良性乳房腫瘤及乳癌組織均有不同，甚至不同乳癌的組織亞型，或是因停經前後罹患乳癌，其菌相也不同。在去年9月高雄醫學大學侯明鋒教授在「實驗及分子醫學」期刊亦收集267位乳癌患者之糞便細菌，並做精密分析，發現年輕乳癌患者以Bacteroides fragilis菌較多，而年長乳癌患者以Klebsiella pneumoniae菌居多，如以14種腸道微生物標記偵測，停經前乳癌患者以α-diversity下降很多。這些結果證實在致癌過程中，治療期間及預後，均有關係，將來如果改變腸道菌相對乳癌之治療必有更大之進展。（3）至於大腸癌之致癌機轉，一般認為腸道菌群，會利用腸道菌群之細胞壁抗原及對腸道產生慢性發炎反應（如產生IL-1β及TNF-α等），另外就是衍生毒性代謝物（如產生苯酚、硫化物及亞硝胺等） 。荷蘭Tjalsma等人提出「駕駛與乘客模式」(driver and passenger model)，正常黏膜時期有所謂的駕駛病原菌(driver)，或叫做驅動病原體，造成黏膜增生與息肉生成；原本共存在腸道內的乘客病原菌(passenger pathogen)卻因癌化微環境改變而造成大量增生，反而和駕駛病原菌競爭，形成乘客病原菌主客易位。在此模式下，大腸直腸癌糞便及黏膜所分離出來的病原菌可能只是乘客病原菌，而非真正的駕駛病原菌。目前關於可能造成大腸直腸癌病原菌研究很多，當中比較確定者包括具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)、脆弱類桿菌(Bacteroides fragilis)、解沒食子酸鏈球菌(Streptocuccus gallolyticus)以及產硫細菌(Sulfidogenic bacteria)等，比較可能產生大腸直腸癌。（4）近兩年來，新冠肺炎疫情仍持續進行，篩檢、疫苗、抗病毒藥物相繼問世，各國均有染疫確診者，但症狀輕重不一，致死率亦不盡相同。名古屋大學副教授平山正昭之研究團隊分析日本、美國和芬蘭等10國共953人的腸道細菌。在去年他們發表的醫學期刊(PLOS One)發現，截至去年2月，染疫死亡率低的南韓、日本和芬蘭，擁有柯林斯菌的受試者比率較高，達34%至61%。墨西哥、義大利、美國、比利時和英國擁有柯林斯菌屬的受試者僅4%至18%，染疫死亡率較高，所以如何飲食改變菌相或服用某種益生菌也許可降低新冠肺炎之致死率。結語綜上所述，世界各國之專家學者發現腸道細菌扮演的角色非常重要，牽涉範圍極廣，本文所述癌症及新冠肺炎，乃其中之一、二而已。導致這些疾病其原因可能與「發炎」及「免疫」有關。特定的細菌所釋放的內毒素及其他有害分子會經腸壁「滲漏」至血液中，觸發人體的免疫反應，進而造成發炎，產出很多發炎物質，對身體造成傷害。這些菌種，有些好菌，有些壞菌，如何維持動態的「均勢」與「平衡」，才能免於癌症的發生，亦可使新冠肺炎的免疫力增強，減低死亡率。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
過年前先預約疫苗！1922平台明起開放第21期 2/7開打
因應國內本土疫情升溫，為提供多元疫苗預約管道，加速提升民眾免疫保護力，指揮中心今宣布，COVID-19公費疫苗預約平台第21期將提供「已完整接種兩劑COVID-19疫苗滿12周且滿18歲以上」民眾，預約接種疫苗追加劑。另請已於各地方政府衛生局安排/指定之合約醫療院所完成預約之民眾，請依原已預約時段前往接種，無需再於預約平台重複預約。指揮官陳時中表示，昨日疫苗施打了32.8萬劑，其中疫苗涵蓋率第一劑80.26％、第二劑73.80％、基礎追加劑0.64％、第三劑17.97％，其中打最多的是BNT，共有16.9萬，莫德納則打了13.2萬劑，高端打了2萬劑。發言人莊人祥表示，第21期1922預約平台，針對第三劑對象實施，是已接種完整兩劑12周、滿18歲以上者可預約。即刻起民眾可以上預約平台查詢資格，開放預約時間自明日起到後天下午4點，平台採分流預約，65歲以上明日上午10時開始，50至64歲中午12時開始，18歲以上下午2點開始。如果遇到啟動流量管制請耐心等候，施打時間2月7至13日進行接種。預約平台相關對象及期程說明如下：一、施打時程：2月7日至2月13日。二、符合資格對象：2021年11月21日前已完整接種兩劑疫苗且間隔滿12周之18歲以上民眾[即2004/2/13(含)前出生]預約接種疫苗追加劑。三、預約分流時程：(一)65歲以上：1月26日上午10時至1月27日下午4時。(二)50歲-64歲：1月26日中午12時至1月27日下午4時。(三)18歲-49歲：1月26日下午2時至1月27日下午4時。指揮中心說明，民眾可於1月25日下午2時起於預約平台進行預約資格查詢，不再另發送預約提醒簡訊，符合資格民眾請記得於預約時間進行預約，預約當日如遇啟動流量管制亦請配合依序排隊耐心等候預約。指揮中心指出，預約平台第21期僅提供民眾預約接種疫苗追加劑，民眾若有第一、二劑或基礎加強劑接種需求，請持接種紀錄(小黃卡)至各地方政府指定/安排合約醫療院所或衛生所預約接種，或所設置之隨到隨打接種站接種。前述醫療院所資訊，可至疾管署全球資訊網( https://www.cdc.gov.tw/ ) COVID-19疫苗接種院所項下，利用「COVID-19疫苗接種院所」或「COVID-19疫苗接種院所地圖」，依各地方政府衛生局提供資訊連結預約接種。指揮中心提醒，請民眾前往接種COVID-19疫苗前，應備妥「COVID-19疫苗接種紀錄卡」及健保卡，並經醫生評估過往疫苗接種史及檢核接種紀錄後，提供民眾疫苗接種。另18歲至未滿20歲民眾，如自行前往接種，請持家長簽具之意願同意書，若由家長陪同前往接種，請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+13 台南增確診案例 南桃園又有不明感染源個案
新冠肺炎本土疫情再起，國內今天新增13名本土個案、25名境外移入個案，無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示，本土個案較少，主要是因為昨天採檢的是加值園區外的遠雄自貿港區人員，但並沒有所有人都前往採檢，因此呼籲廠區人員要盡快前往採檢。陳時中表示，遠雄自貿港區昨天採檢2619人，全為陰性，港區看起來是比較好，但加值園區今天還要二採，若今天情況穩定就會比較樂觀。目前針對桃園大規模移工容易出入的區域都設置採檢站，目前沒有驗出確診，但還是不能掉以輕心。本土個案中為4位男性、9位女性，年齡介於未滿五歲至70多歲。桃機相關群聚再增三名個案，皆為解隔採檢驗出，包括原確診居服員乾妹妹的同事和家人，以及新增一名華盛頓幼兒園家長，案18118的母親。高雄港群聚事件也再新增四名確診個案，包括外包商同事、家人等。另外不明感染源的圓山飯店廚師一家三口，從事房仲的哥哥（案18375），也新增一名客戶確診；宜蘭礁溪長榮飯店群聚新增一名員工家人染疫。其中南桃園新增兩起不明感染，一對幼兒園姐妹，一個未滿5歲、一個未滿10歲，因為出現症狀而就醫採檢；另一名50多歲男性，也因為出現症狀就醫確診，感染源目前皆不明。最後台南也出現一例由境外移人個案引發的本土個案，為一名阿嬤，因照顧國外返台染疫的家人而染疫。境外移入個案為為8例男性、17例女性，年齡介於10多歲至70多歲，分別自加拿大、美國、泰國、印度、日本、奈及利亞、瑞典及中國移入。入境日介於今年1月11日至24日。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑疫苗對防Omicron沒有用？美CDC最新報告出爐
讀者Robert Kuo今天（2022-1-24）利用本網站的「與我聯絡」詢問：「林教授您好:在Line群組，有一則如下的訊息在傳，強調第三劑加強劑是沒有必要的。想請問教授：1.是否如陳培哲先生所說的，第3劑的莫德納對於防Omicro一點都沒有用。2.若是無效，由於莫德納與BNT的同屬一類的疫苗，本人本周預約去打第3劑，按他的邏輯是否可以推論也無效呢？」這位讀者附上的Line群組訊息是：害了了啦！！！新冠疫苗第3劑加強劑該不該打？陳培哲院士曝「這件事更重要」第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用，趁著莫德納快過期趕緊推出，免得打不完有政治風暴。第3劑疫苗都是老疫苗，用的是老病毒株做的，產生及加強都是對老病毒株的抗體。要說能保護Omicron這種免疫逃脫病毒，就像說服老百姓用去年的流感疫苗來防止今年的流感一樣的荒謬。可是指揮中心陳時中就會一而再、再而三的用這個來騙人。去年年中流感疫苗銷不掉就騙過一次，這一次即期的莫德納疫苗疫苗，也依例再騙一次。第3劑疫苗政策若看看最近美國的報告，就知道是疫苗廠玩的伎倆。第3劑疫苗可比第2劑疫苗降低9成的死亡率，真是好棒棒。但新冠死亡率2%，第2劑疫苗降低9成死亡率，成為0.2%。第3劑疫苗又再降低9成死亡率，成為0.02%。所以要感染上千人才會比打2劑少死一人，但是報告上可不會這麼講。報告會說降低9成死亡率，這不是商業術語又是什麼？（作者為中華民國防疫學會理事長）讀者寄來的那個連結，打開的是《TVBS健康2.0》2021-10-27發表在YouTube的影片，而內容是訪問陳培哲博士。可是，陳博士並沒有說「第3劑的莫德納對於防Omicron一點都沒有用」，而是說「可能對大部分的人是不需要的」。至於讀者寄來的那兩段文章，則是拷貝自《中時新聞網》在2022-1-9發表的中央搞破口 地方別陪葬，作者是王任賢醫師。我們現在就來看王任賢醫師所說的「第3劑疫苗是指揮中心相當得意的消耗庫存莫德納疫苗政策。根本就知道3劑疫苗對防Omicron沒用」，是不是正確。首先，在2022-1-9，也就是王醫師發表那篇文章的時候，並沒有任何關於「第3劑疫苗對防Omicron」有用或沒用的科學或官方數據。而直至現在，唯一的科學或官方數據是三天前（2022-1-21）美國CDC才剛發表的三份報告。第一份報告是發表在CDC的網站，標題是COVID-19 Incidence and Death Rates Among Unvaccinated and Fully Vaccinated Adults with and Without Booster Doses During Periods of Delta and Omicron Variant Emergence — 25 U.S. Jurisdictions, April 4–December 25, 2021（在 Delta 和 Omicron 變體出現期間未接種疫苗和完全接種疫苗的成年人中接種和未接種加強劑的 COVID-19 發病率和死亡率 — 美國 25 個司法管轄區，2021 年 4 月 4 日至 12 月 25 日）。這一份報告的重點是，在 Delta 和 Omicron 變體出現期間，在 25 個美國司法管轄區，有接種第三劑mRNA疫苗的人，在防止感染和死亡方面，有較高的保護力。尤其是在 50-64 歲和 65 歲以上的人群中，比例更高。第二份報告也是發表在CDC的網站，標題是Effectiveness of a Third Dose of mRNA Vaccines Against COVID-19–Associated Emergency Department and Urgent Care Encounters and Hospitalizations Among Adults During Periods of Delta and Omicron Variant Predominance — VISION Network, 10 States, August 2021–January 2022（第三劑 mRNA 疫苗在 Delta 和 Omicron 變異佔優勢期間針對 COVID-19 相關急診科和緊急護理遭遇以及住院治療的成人的有效性 — VISION 網絡，10 個州，2021 年 8 月至 2022 年 1 月）。這一份報告的重點是，在以 Delta 和 Omicron 為主的時期，第三劑mRNA疫苗在「預防與 COVID-19 相關的急診室和緊急護理遭遇」的效力分別為 94% 和 82%，在「預防與 COVID-19 相關的住院」的效力分別為 94% 和 90%。第三份報告是發表在美國醫學會期刊JAMA，標題是Association Between 3 Doses of mRNA COVID-19 Vaccine and Symptomatic Infection Caused by the SARS-CoV-2 Omicron and Delta Variants（3 劑 mRNA COVID-19 疫苗與 SARS-CoV-2 Omicron 和 Delta 變異引起的有症狀感染之間的關聯）。這份報告的結論是，相對於未接種疫苗和接受 2 劑 mRNA 疫苗，接受 3 劑 mRNA 疫苗是與針對 Omicron 和 Delta 變種的保護性有關。所以，從這三份報告來看，「第3劑疫苗對防Omicron沒用」的說法並不正確，而「第3劑疫苗是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策」的說法並不合理。不過，話又說回來，您絕對是有權利懷疑美國CDC的報告。原文：第3劑疫苗對防Omicron沒用？是指揮中心消耗庫存莫德納疫苗政策？
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2022-01-25 癌症.抗癌新知
別輕忽身體警訊！十大癌症最新統計：新發癌症人數增加超過五千人
依據最新衛生福利部108年癌症登記報告，新發癌症人數為12萬1,254人，較107年增加5,123人。因人口老化快速及不健康生活型態，癌症發生人數預計仍將持續上升。108年癌症發生年齡中位數為64歲，比107年多1歲，部分癌別發生年齡中位數較早，如口腔癌為58歲、子宮頸癌為57歲、乳癌及子宮體癌為56歲、甲狀腺癌為50歲，與107年相比較除口腔癌、肝癌、食道癌、胃癌及子宮體癌多1歲，子宮頸癌早1歲，其餘主要癌症發生年齡中位數與107年相同。十大癌症發生人數(男女合計)依序為(1)大腸癌(2)肺癌(3)女性乳癌(4)肝癌(5)口腔癌(含口咽、下咽)(6)攝護腺癌(7)甲狀腺癌(8)皮膚癌(9)胃癌(10)子宮體癌，與107年相比較序位相同。 十大癌症排序之男性肝癌與口腔癌互換 女性肝癌和子宮體癌互換 男性新發癌症人數為6萬4,109人，108年年齡標準化癌症發生率為每10萬人口345.4人，較107年增加4.1人，十大癌症發生率依序為大腸癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽) 、肝癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、白血病、非何杰金氏淋巴瘤，與107年相較肝癌與口腔癌序位互換。 女性新發癌症人數為5萬7,145人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口292.7人，較107年增加8.0人。女性標準化發生率順位與107年相比較，肝癌和子宮體癌順序互換，其餘序位與107年相同，依序為乳癌、肺癌、大腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌、肝癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌。 男性口腔癌、食道癌發生率為女性的11至16倍 男性及女性十大癌症標準化發生率性別比差異較大的癌症別，男性口腔癌(含口咽及下咽)與食道癌標準化發生率分別為女性的11.4倍與15.8倍，研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，嚼檳榔者罹患上消化道(口腔、咽、喉、食道)癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。 國健署提醒民眾透過戒除檳榔、菸、酒，可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可早期發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，有效阻斷癌前病變轉變為癌症。 肝癌標準化發生率連續10年下降 口腔癌標準化發生率近年呈下降趨勢 經政府、醫界、學界與民間團體長期合作努力，推動B肝疫苗接種、B、C型肝炎篩檢及健保給付治療等，肝癌年齡標準化發生率由98年每10萬人中39人，下降至108年每10萬人中有27.7人，已連續10年下降。口腔癌標準化發生率由103年最高點每10萬人中有23.2人，下降至108年每10萬人中有22.1人。 國健署與各部會及民間團體合作，積極推動檳榔防制策略，包括：提供戒檳服務、口腔癌篩檢服務、建構無檳支持環境、透過衛教宣導增加民眾知能及跨部會合作，18歲以上成人男性嚼檳率自96年17.2%降至107年6.2%，降幅逾6成。 別輕忽身體警訊！及早就醫開始治療 近年來攝護腺癌、甲狀腺癌及子宮體癌標準化發生率呈現上升趨勢，目前國際間無實證建議對前述癌症無症狀者進行篩檢，若民眾察覺自身有以下異常症狀，請務必就醫並遵循醫師指示，及早診治。 攝護腺癌：小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因骨頭疼痛。 甲狀腺癌：快速長大的頸部腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難。 子宮體癌：不正常的出血，包括：月經週期紊亂、長期持續性出血、月經長久不來後突然大量出血或者停經後的出血。 防疫更要防癌！積極篩檢顧健康！ 依WHO及實證醫學證明，四項防癌檢查（子宮頸抹片、乳房X光攝影、糞便潛血檢查、口腔黏膜檢查），可有效降低癌症死亡率及提高存活率。國健署統計資料分析顯示，定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣的男性26%口腔癌死亡風險；每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率；子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率。 吳昭軍署長提醒民眾除了配合政府相關防疫措施，符合癌症篩檢條件的國人應積極參加篩檢，從資料中顯示男性接受篩檢人數較女性少，以致失去早期發現機會，罹癌風險會相對增加。女性乳癌是國人婦女癌症發生率第一位，乳房X光攝影是目前實證上最有效的乳癌篩檢工具，鼓勵符合篩檢資格的朋友重視健康，積極接受癌症篩檢顧健康。 符合篩檢資格的民眾，可至全國癌症醫療院所查詢及接受篩檢，或是利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，以確定是否符合篩檢資格，相關篩檢訊息可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站(https://escreening.hpa.gov.tw/Home)進行查詢。如果檢查結果為陽性，也不要慌張，應儘速至醫療院所進行複診，掌握自我身體狀況，早期發現早期治療。 《延伸閱讀》 ．十大癌症之首大腸癌可預防，國健署：50歲起定期篩檢降死亡風險 ．癌症新增破11萬人！防癌不可少植化素 賴基銘：蔬果空腹吃最好 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
遠雄自貿港加值區明天2採 王必勝：一定有陰轉陽
遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝今天下午在現場指出，明天是加值區的2採，相信還是會有不少確診的狀況，所以要求明天加值區的員工，只要不是在集中檢疫所，所有人都要到場接受採檢，而且一定會有陰轉陽的狀況，因為有些人在1採的時候是潛伏期，看看會不會有發病的狀況再做後續的管理。加值區1採時約採檢3000人遠雄自貿區確診人數至今天已經累計102人，王必勝（中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長）受訪表示，今天採檢時間到下午5點，其中一個站下午4點過後已經採檢1600位，結束後還要統計相關數字。他認為指揮中心今天公布的確診人數降低，是因為正好沒有大型的採檢，並不是說風險已經降下來，而且今天做的採檢是遠雄自貿港價值區以外的採檢，理論上確診數應該不會太多，但還是要看實際的結果。王必勝說明現在遠雄自貿港區就是在做阻隔的工作，把確診者找出來，另外就是匡列隔離不要再跟社會接觸，用這樣的方法一圈一圈清乾淨，方法沒變，第1次篩檢就有就有7家公司有確診者（桃園市最近統計為9家）只是多少的情形，第2次篩檢就要看原先沒有確診者的是不是一樣沒有，沒有的就做好相關管理，看是不是都改善。桃園市防疫團隊曾表示遠雄自貿區至少要3採，王必勝補充時說明這是概括的講法，鄭文燦市長已經有方向性的說明，實際作業還是要根據風險不同做分別。王必勝不諱言自己一直都抱持清零的希望，以遠雄自貿廠區而言，當然希望完全清零恢復安全，預估最快也要3周，社會上的清零要靠大家一起努力，看擴散的程度，這部分他就沒辦法估計。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東到貨2016人份 具任一重症因子、發病五天內使用
台灣向美商默沙東自購的口服抗新冠病毒藥「莫拉皮韋」(molnupiravir)，首批2016人份療程藥物已於今日清晨抵台。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，抗病毒藥物主要用於輕中度新冠肺炎個案，只要有任一重症風險因子，未使用氧氣且於發病五天内的18歲以上病患可使用。依據國際研究顯示，新冠病毒感染患者輕症比率大約佔8成左右，但其中約9％的患者可能惡化為重症，主要的風險因子包括65歲以上長者、肥胖、慢性腎病、心血管疾病/高血壓、慢性肺疾、免疫抑制疾病/免疫抑制治療等影響免疫功能之疾病，以及懷孕等，且其病程演化迅速，甚至導致死亡。截至今年1月24日監測資料，國內輕中度確診病例約佔所有確診個案84%，死亡病例數佔確診病例4.6%。張上淳說明，Molnupiravir之療效及安全性已有部分證據支持，美國FDA及國際間已陸續發布緊急使用授權(EUA)核准於臨床使用，以治療輕度至中度SARS-CoV-2感染且有重症危險因子之高風險患者，降低個案轉為重症需住院之風險，我國衛福部食藥署也於今年1月13日同意依據藥事法第48條之2規定，核准其專案輸入。莫拉皮韋建議使用對象為，只要有任一重症風險因子，未使用氧氣且於發病五天内的18歲以上病患可使用。重症風險因子包括年齡65歲、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(含高血壓)、慢性肺疾、BMI25、其他影響免疫功能之疾病或已知重症風險因子者。目前指揮中心針對默沙東藥物採購儲備5040人份療程，規畫分批配撥至集中檢疫所/加強版防疫專責旅宿、主責醫院，經醫師評估治療效益與風險，並充分告知後，給予符合條件個案治療。張上淳表示，這次不只討論默沙東藥物，輝瑞也一並討論放入診治指引。目前新冠肺炎得治療藥物越趨完整，無論嚴重需要氧氣治療或是使用瑞德西韋、單株抗體，甚是還未到中重度都有藥物治療。瑞德西偉也可用於不用氧氣的風險病人身上，單株抗體治療效果也很不錯，但現在不建議用在Omicron變異株上，但今天進貨的抗病毒藥物，就可以對於此病毒株使用，若輝瑞進來，就有兩種抗病毒藥物可以使用。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
本土+15 陳時中：可能因周日篩檢人數少 不能掉以輕心
新冠肺炎本土疫情持續，除桃機衍伸社區感染案和高雄港群聚事件，另有零星不明傳染源個案，包括圓山飯店和宜蘭礁溪長榮飯店都有確診者。國內今天新增15例本土個案，境外移入36例。指揮中心指揮官陳時中表示，雖然今天確診個案大幅減少很多，但可能因為周日大規模篩檢人數較少，仍不能掉以輕心。陳時中表示，今日新增本土個案為10例男性、5例女性，年齡介於10多歲至50多歲。今日新增境外移入個案為21例男性、15例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，分別自美國(20例)、帛琉及印尼(各2例)、香港、越南、荷蘭、海地、菲律賓、多明尼加及比利時(各1例)移入；另5例調查中。入境日介於今年1月9日至1月23日。指揮中心統計，截至目前國內累計1萬8376例確診，分別為3404例境外移入，1萬4918例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計119例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
有亞旭移工足跡！北市：曾去北車、NET、馬尼拉辦事處
桃機衍伸社區群聚案，從清潔人員一路燒的遠雄自貿園區的員工。北市衛生局今公布3例外縣市確診個案在台北的公共場域足跡，包含台北車站、中山區NET民權一店、馬尼拉經濟文化辦事處。桃園西提群聚案延燒至桃園遠雄自貿園區亞旭電腦廠，有2名亞旭移工（案18219、案18220）曾在9日至西堤用餐，卻沒有落實實聯制，且也沒在第一時間通報有到餐廳用餐，造成其他人染疫。衛生局今公布案18220、案18278、案18280在台北公共場域足跡，包含1月16日曾出現在中山區捷運台北車站B1聯通道層；1月18日至中山區EEC GLOBAL TK東南亞食品，以及中山區NET民權一店；1月19日至內湖區馬尼拉經濟文化辦事處。北市府證實，上述3例確診個案，確實為亞旭匡列64人中的3名菲律賓籍移工。
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2022-01-23 新冠肺炎.台灣疫情
遠雄園區大規模染疫觀察至何時？ 陳時中：春節繼續
桃機衍伸社區群聚案，從清潔人員一路燒的遠雄自貿園區的員工。指揮中心今天宣布該加值園區全面停工，但需要觀察到何時才算控制，指揮中心指揮官陳時中表示，目前依順序、層次進行控制，現在最擔憂放假日移工曾到廠外造成社區接觸擴大。目前於桃園廣設篩檢站，將視這兩天是否有大規模疫情，並觀察春節狀況，盼能守住。除了一開始的亞旭電子廠，鴻海集團旗下的鴻佰科技也驗出17人確診。對於亞旭如何傳到鴻佰，陳時中表示，因這個園區裡面這兩棟大樓共有3000人，裡面未嚴格要求分艙分流，動線上重疊多且共用餐廳。另外，移工之間可能也有連繫，而造成擴散。陳時中表示，鴻佰科技桃園廠區員工篩檢500位，17位人員染疫，其他縣市的友廠皆快篩陰性。另外亞旭新北廠，新北市長侯友宜也非常不高興，因為移工移動在詢問下沒有說，所以開罰，不過目前都陰性是比較好的訊息。另外，有網友爆料，有移工在集檢所「開門爽聊天」還「拿麥歡唱」。對此，發言人莊人祥表示，據了解這三段為剪輯過影片，一個是上午8、9點因為音響開比較大聲，工作人員廣播制止，另外安全組也到場查看，並沒有人外出。另外是清晨一點有移工入住，所以有人走動較為吵雜，另外晚間5點，為晚餐時間開門拿餐，有拍到門沒關。陳時中則表示，影片要外流都要查證好，安全組監視管理都很嚴格，要傳出訊息要小心謹慎查證後再披露。
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2022-01-23 養生.聰明飲食
除了超過發煙點是大忌 專家：煎煮炒炸都用同瓶油容易變質
去年疫情期間，許多平時不下廚的人，開始在家烹飪煮食，最重要的柴米油鹽不可少，其中油品的選擇，尤其需要費心。專家提醒，從煎、煮、炒、炸、冷盤沙拉、烘焙，習慣「一罐油用到底」的人要留意，每種油品特性不同、適用的烹調方式不一，一罐油用到底容易變質，產生醛、酮、酸等氧化物質，吃進體內很傷身。● 植物油的製作方式中華食品安全協會理事黃乃芸指出，一般食用植物油的抽取方法有兩種：1.壓榨法「壓榨油」就是用壓榨法，將原料經過精選、清洗、浸潤、去皮、破碎以及加熱後，以壓榨機直接壓榨，使油脂流出。適用於油脂含量高（超過50%以上）的原料，如：橄欖、芝麻、花生等。2.萃取法「萃取油」是將原料組織破碎壓成片狀，經蒸煮加熱後，以熱溶劑進行萃取，溶出油脂，再透過加熱過程，使溶劑揮發並去除。而在「加工助劑衛生標準」中，明確規範用於萃取食用油的溶劑種類及殘留量。適用於含油量不高的大豆、葵花子等原料。● 常見植物油的特性植物油的營養元素，主要含維生素E、維生素K，與血液、生殖系統功能關係密切。不含膽固醇，但含植物固醇，不能被人體吸收，可阻止人體吸收膽固醇。植物油中所含脂肪酸可以分為四類：Omega-3多元不飽和脂肪酸、最不穩定，易變質。如亞麻仁油、紫蘇籽油、奇亞籽油、印加果油等。Omega-6多元不飽和脂肪酸、最不穩定，易變質。如大豆油、葵花油、玄米油、玉米油、葡萄籽油、芝麻油、玄米油、花生油、沙拉油等。Omega-9單元不飽和脂肪酸、穩定，較不易氧化變質。如橄欖油、苦茶油、酪梨油、花生油、芥花籽油、果仁等。飽和脂肪酸穩定，較不易氧化變質。如椰子油、棕櫚油。● 用油前，先懂發煙點是什麼？黃乃芸指出，發煙點又稱冒煙點，是介於熔點與沸點間的溫度。油脂加熱後會起煙，只要達到發煙點以上就會開始變質，產生醛、酮、酸等氧化物質，不利健康。她說，每一種油的化學式結構不同，對熱的安定性不一，耐受的溫度不同。因此在選用油品之前，必須先瞭解什麼是「發煙點」。一般壓榨且未經精製處理的油脂發煙點較低，約170℃~200℃，較不適合高溫烹調及油炸，如：麻油、花生油、橄欖油。但使用溶劑萃取的油脂，如大豆油、葵花油、芥花油、葡萄籽油或棕櫚油等，均需經過精製製程，包括脫酸、脫色及脫臭等方式，移除油品中的游離脂肪酸、色素、氧化物及揮發性物質等雜質，以達到無味無臭且外觀澄清的目的，因此精煉過的油脂發煙點在200℃以上。植物油與烹調方式涼拌、低溫烹調花生油、菜籽油、芝麻油、橄欖油水炒、炒菜加水悶鍋(100℃)沙拉油、紅花油、菜籽油、亞麻仁油、印加果油、葵花油、玄米油、玉米油、葡萄籽油、芝麻油、玄米油中火加熱(160℃)的炒煮烹調冷壓初榨橄欖油、花生油、胡桃油、（苦）茶油、酪梨油、芥花籽油。190℃高溫的煎、炸或大火炒烹杏仁油、榛子油、椰子油、茶油、酪梨油、椰子油和棕櫚油、苦茶油如何判斷油溫？將一根筷子插到油鍋裡● 筷子底下看到油冒泡泡→約100-130度● 氣泡往上→約150度● 氣泡冒出表面→約180度給主婦的廚房備油建議為避免劣油危害，應根據不同烹調方式選擇油品。中華食品安全協會建議，廚房裡應該準備兩種油，分別為「涼拌油」和「煎煮炒炸油」，可以依照左列的表格選擇適合自己烹調的油，切記勿使用「萬用油」，一瓶用到底。每一種油都有其適合的烹調溫度，應依家中不同烹調方式去選用不同的油。
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2022-01-23 養生.生活智慧王
大掃除「斷捨離」好難？命理師：9類物品必丟免壞好運
年關將近，不少民眾已在著手大掃除，不過哪些東西該丟、哪些該留？也讓民眾煩惱，命理師楊登嵙建議，大掃除象徵除舊布新，把舊的、不好的「氣」送走，迎來新的「氣」，所以有9大類的物品，破碗、枯死植物等，都是他認為「必丟」物品，雖然節儉是美德，但太過頭反而會影響健康、運勢、財運。台中市名門命理教育協會創會理事長楊登嵙說，舊的一年過去了，人們把新的希望寄託在新春之際，因此春節前來一次大掃除，意味著把舊一年的晦氣、汙穢清除乾淨，迎來煥然一新好家運。大掃除時，若什麼東西都留、任何東西都放，家裡或公司就會變成垃圾場，將會影響來年運勢，他建議以下9大類物品一定要丟，詳述如下：一、破碗丶破杯丶破盆：若家裡有破掉或缺角的鍋碗瓢盆，建議馬上丟棄，使用有裂紋丶缺口的物品，除了有割傷的危險，引發意外及破財。二、枯死植物：有枯死植物要連根拔除，甚至有人將枯死的植物直接當裝飾，會滋生黴菌、細菌，這些枯槁死氣是衰敗之象，會引發病痛及藥物不斷，宅運及運勢下滑。三、過期或不吃的藥：過期的藥可能已經變質，服用會對身體造成傷害，過期或不吃的藥要丟棄，以免誤食，引發健康問題。四、過期的食物：過期的食物可能已經變質，滋生黴菌、細菌，吃下肚會對身體造成傷害，腐敗之氣，引發健康出狀況及運勢下滑。五、損壞不修的家電：家電損壞就要立即修復，若堆積損壞不修的家電，有衰敗及不穩定的磁場，引發家運下滑，運勢及財運衰敗。六、老舊娃娃、人偶：老舊娃娃、人偶容易滋生黴菌、細菌，甚至附著陰氣，引發病痛藥物不斷、犯小人、靈異現象。七、舊雜誌、型錄：老舊雜誌、型錄沒有保存價值要丟棄，在潮濕的環境下會發霉，滋生細菌，發霉過氣，引發健康不佳，運勢下滑。八、破損老舊不穿的衣服：破損老舊不穿的衣服有破損衰敗之氣，引發破財、運勢不佳。九、看了心情會不好的物品：觸景傷情，看了心情會不好的物品要丟棄，這負面能量的物品，引發心情鬱悶、健康下滑、運勢不佳。
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2022-01-23 養生.聰明飲食
只吃菜不吃油？營養師：內臟沒保護 便祕更嚴重
有些注重養生的人，因怕胖或吃到不良油品，乾脆滴油不沾，所有食物都用汆燙。亞東醫院營養師吳宛真指出，油脂為六大類食物之一，不吃油脂除了會有皮膚疾病外，也會造成腸胃蠕動不順暢。她建議，三餐還是需要攝取油脂，且建議家中不要使用單一種油類，應準備多種油脂，才不會因為高溫烹調而產生反式脂肪。Omega-3、6、9 各有優勢，均衡攝取別偏廢。吳宛真表示，油脂是人體必須營養素，其中Omega-3和Omega-6是人體無法自行合成的脂肪酸。1公克油脂可以提供9大卡熱量，油脂的功能包含增加食物風味及口感，油脂感高的食物也會增加飽足感。油脂中的Omega-3是構成細胞膜的主要成分，會影響其結構、硬度，也會影響中樞神經和視網膜的結構。Omega-6通常被認為容易造成身體發炎，但與幫助凝血、維持皮膚調節免疫系統有相關性。吳宛真說，在門診時，有些油脂攝取量過低的人，皮膚容易有濕疹等狀況。Omega-9是則可以抗氧化、降低膽固醇，攝取足夠的量有助於維持心腦血管健康，也可穩定情緒。只吃菜不吃油，內臟沒保護，便祕更嚴重。有些人為了防便祕，攝取大量青菜，但如果油脂攝取不足、加上喝水量不多，反而會讓便祕的狀況更嚴重。吳宛真說，適當攝取脂肪除了促進腸胃蠕動，也有保護內臟的功能，太瘦的人一旦遭受撞擊，內臟受到的傷害也會比較大。吳宛真表示，每種油都含有飽和或是不飽和脂肪酸，差別在於比例高低，重點在於需要均衡攝取各種油脂。例如，豬油是民眾常攝取到的油脂種類之一，因結構穩定，不容易被氧化破壞是其好處，但攝取過多就會增加膽固醇，對身體造成負擔。Omega-3較少攝取，可多吃鮭魚、鯖魚等。民眾常常覺得植物油比較健康，但植物油其實也含飽和脂肪酸，只是量比較少。她舉例，把Omega-6含量高的油類如大豆油、葵花油等拿來高溫烹調，就會變成反式脂肪酸，對身體造成危害。吳宛真建議，家中應該要多準備不同種類的油，並了解各種油類的發煙點，來決定料理方式。含有Omega-9最多的橄欖油發煙點低，適合涼拌，不適合煎炸；而酪梨油的發煙點比較高，就適合用在高溫烹調上，不會因高溫加熱產生反式脂肪酸。吳宛真指出，如果經常外食，就容易從肉類攝取較多油脂，這也是多數人攝取油脂主要來源。而一般人最少攝取到的是Omega-3，主要來源為亞麻子油、印加果油及魚油等，可藉由食用鮭魚、鯖魚等含有好油脂的魚肉獲得。參考地中海飲食模式，就可均衡攝取好油。根據美國心臟學會建議，油脂攝取的最佳比例為「多元不飽和脂肪酸：單元不飽和脂肪酸：飽和脂肪酸=1：1.5：0.8」其中又建議Omega-3和Omega-6最理想比例是1：1。吳宛真認為，一般人在用餐上，很難抓到食用油脂的精確標準，並不容易計算，她建議，民眾在Omega-3和9的攝取量比較少，可以參考地中海式飲食模式，減少吃肉的次數，在每周飲食比例中，增加食用魚肉的次數到2至3次，取代原本的肉類攝取量，就可以攝取到較均衡的脂肪酸。另外，市面上也有販售魚油商品，吳宛真說，食用人工補充劑是否比直接吃天然食物更有效，還是存疑，飲食習慣是長期的，藉由長期培養、養成良好的飲食習慣，才真正對健康有利。烹調兩大重點1.不要等冒煙才開始炒菜要知道油溫是否適中，可以一根竹筷插在油中試試，當筷子周圍開始出現小泡沫時，即為煎、炸或炒的最適當溫度。2.食材清洗完盡量瀝乾因為水分不但會使油鍋起泡、飛濺，同時也會促進水解反應，加速水解性酸敗。健康吃油法1.水油炒先放水，使用中、小火，等到水稍微滾了，再放油。這種做法為「水油煎法、炒法」。若直接用油熱鍋，溫度會直逼200℃至300℃，油質會變化並冒煙。2.水煮法使用滾水汆燙菜，將菜撈起，再拌油和調味。
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2022-01-23 新冠肺炎.專家觀點
打疫苗者中新冠死亡率比未接種者高？教授破解偽科學流言
我在2021-10-10發表打疫苗後死亡850人，新冠肺炎死亡845人，保命變奪命？，指出有些媒體和政客錯誤解讀「疫苗不良事件通報系統」的數據。昨天（2022-1-20）讀者Wen在這篇文章的回應欄留言：「教授您好，能否請教教授，您怎麼看下面這篇文章，暗指打疫苗者中Covid-19死亡率比未接種者高。」上面的連結打開的是一篇2021-12-25發表在Potato Media的文章，作者是「覺醒時刻」，而標題是：神話破功? 疫苗竟不防重症？英國蘇格蘭官方數據打臉！近九成染疫死亡者已完全接種疫苗！。這篇文章的第二和第三段是：「12月16日據The Exposé報導，蘇格蘭官方公共衛生數據（Public Health data）顯示，自8月以來，每10個新冠病毒病例中就有6個是接種過疫苗的人，每10個住院病人中就有7個，每10個死亡病例中就有9個。蘇格蘭公共衛生局（Public Health Scotland）每週三發布一份 “新冠病毒統計報告”，其中包含在四周內按疫苗接種情況分類的新冠病毒病例、住院和死亡數據。最新的報告於12月15日發布，…。」這段文章所說的The Exposé是一個英國的《爆料》網站，而它的確是發表了很多關於新冠疫苗的爆料文章。（註：Expose的意思就是「揭穿」）事實上，「覺醒時刻」的那篇文章可以說完全就是翻譯自The Exposé在2021-12-16發表的For every 10 people who have died with Covid-19 since August, 9 of them have been Fully Vaccinated according to the latest official Public Health data（根據最新的官方公共衛生數據，自 8 月以來，每 10 人死於 Covid-19，其中 9 人已完全接種疫苗）。「覺醒時刻」那篇文章所說的「蘇格蘭公共衛生局」的確是每個禮拜有發表一份COVID-19 statistic report（COVID-19統計報告），而它在12月15日發布的報告全名是Public Health Scotland COVID-19 & Winter Statistical Report As at 13 December 2021（截至 2021 年 12 月 13 日的蘇格蘭公共衛生 COVID-19 和冬季統計報告）。這份報告長達70頁，而在第43頁的章節是COVID-19 cases, hospitalisations, and deaths by vaccine status: key results and methods（按疫苗狀態劃分的 COVID-19 病例、住院和死亡人數：關鍵結果和方法）。這個章節有提供5個要點，而其中有關「接種者」跟「未接種者」之間的比較是：1.在 2021 年 11 月 13 日至 2021 年 12 月 10 日的最後 4 週內，「接種者」的住院率低於「未接種者」。2.與未接種疫苗或已接種一劑疫苗的人相比，接種至少兩劑疫苗的人的死亡率較低。所以，這份報告是跟The Exposé所說的正好相反。還有，「蘇格蘭公共衛生局」在2021-11-25和2022-1-13分別發表下面這兩篇文章：27,656 deaths directly averted as a result of COVID-19 vaccination programme in Scotland（蘇格蘭的 COVID-19 疫苗接種計劃直接避免了 27,656 人死亡）Scottish study leads to calls for more pregnant women to get fully vaccinated（蘇格蘭的研究導致呼籲更多孕婦全面接種疫苗）所以，您還相信「覺醒時刻」所說的「神話破功 …近九成染疫死亡者已完全接種疫苗」嗎？註1：「覺醒時刻」這篇文章下面有51個留言，裡面有「天佑台灣」，「天佑世界」，「注射疫苗確診率卻比未注射疫苗的還高，有點諷刺」。註2：台灣的《Cofacts真的假的》網頁裡有人在問「覺醒時刻」這篇文章的真實性，而有人回答「大致正確」。註3：我大致瀏覽了「覺醒時刻」所發表的所有文章，發現這一篇很有趣：疫苗後遺症逐漸湧現? 半年來多達108足球員死亡，是過往平均數的5倍！極度不尋常！多數為心臟問題與血栓！註4：我已發表新冠疫苗導致108足球員死亡？。原文：近九成染疫死亡者已完全接種疫苗？
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2022-01-23 該看哪科.兒科
過動症病童寒假生活型態改變 醫：宜持續服藥助養成健全心智
寒假將至，彰化基督教醫院兒童發展中心主任張通銘提醒，注意力不足過動症（ADHD）病童假期間須維持生活規律，飲食避免甜食及咖啡因，並宜穩定服藥穩定病童情緒狀態，配合父母「溫和堅定」且有原則的教養，幫助病童養成健全心智。盛行率達百分之7 核心症狀是專注力不足張通銘指出，台灣ADHD盛行率為百分之7，即每25人班級有2至3人為ADHD病童。ADHD又可再細分為3大類型：注意力不足型、過動／衝動型以及混合型，張通銘說，其中以混合型為大宗，占比約7成。他說明，ADHD主要核心症狀為專注力不足、過動／衝動，同時可能合併情緒、認知及行為等發展問題，臨床上分輕、中、重度，中重度以上患童須及時積極治療。學齡後病童 宜藥物非藥物並行治療針對學齡後ADHD病童治療，張通銘建議可採取藥物、非藥物治療並行；藥物包括最常用的中樞神經刺激劑與非中樞神經刺激劑，以前者治療效果較佳且療效出現時間較快，近9成患者服藥後效果立現；中樞神經刺激劑又分長、短效2型，長效者早晨服用藥效可持續8至10小時至黃昏。部分家長考慮選擇在假期間為病童停藥，張通銘說，假期停藥需視個案病情而訂，並非通則。張通銘指出，藉藥物增加病童專注力及穩定過動衝動等情緒行為，讓患者更容易達到社會要求，將有助於病童養成健全心智；反之，若病童屢次達不到外界的要求，「一直處在被指正、不被認同、沒有成就感及得不到正向肯定，內心長期受挫傷痕累累，會影響到他日後對於社會、人性的看法，甚至對於教育下一代都會留下陰影。」他建議，除非ADHD病童服藥與不服藥症狀差異不大，可考慮間歇減藥，否則宜持續、穩定地服藥。假期宅在家 家長態度很重要假期間ADHD病童成日在家與父母「大眼瞪小眼」，張通銘說，父母態度更顯重要，影響病童情緒狀態及心智發展。「ADHD受基因、體質與環境影響，環境主要就是家庭，父母的態度、教養原則會左右小孩發展。」張通銘建議家長遵守「自覺、覺他、教他覺、他自覺」的四覺教養原則：首先父母需自我覺察是否有情緒過激、態度反覆等不適當教養模式，再觀察病童情緒行為異狀，進而教導病童探索、認識其情緒狀態，讓病童學會自覺，並自我學習調整控制情緒。其中哪個階段最困難？張通銘說，父母「自覺」最難。家庭、醫院、學校金三角 助病童適應假期生活另外，年節時國人容易大魚大肉、無所忌口，他提醒，ADHD病童飲食須注意避免甜食、咖啡因及過度加工食物；即使宅在家，張通銘建議病童宜養成規律生活，早睡早起。假期期間，除了家庭之外，張通銘說，學校及醫療服務提供者也可協助孩童適應生活型態改變，組成「治療金三角」。學校方面，張通銘建議ADHD病童老師假期可「突襲」撥打視訊電話給病童驚喜，詢問其寒假計畫、都做了什麼，除了激發病童主動性，同時也能培養成就感。醫院方面也趁假期推出各式非藥物治療新招，例如張通銘就讓病童回家畫畫，藉由分析畫作，了解病童內心陰暗面，協助化解其負面情緒。 ★《聯合新聞網》關心你：遇到家暴事件，請打113保護專線
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2022-01-23 新冠肺炎.專家觀點
亞旭群聚恐擴大？ 專家指給病毒9天應該可以傳好幾波
昨天本土確診82例，為今年新高，首度超過境外的48例。曾任台大醫院感染科醫師的「林氏璧」（本名孔祥琪）昨在「日本自助旅遊中毒者」粉專指出，目前高雄港和亞旭電子廠兩邊都還在繼續匡列疫調的階段，現在要判斷對社區的影響可能還很困難。到底社區有沒有機會已經傳出去了？接下來的一周應該是關鍵，「我個人覺得已經傳出去的機會是有點大的」。他說，特別是亞旭電子廠，因為指標案例移工14日有症狀，11日開始有傳染力，移工又有群聚的特性，給病毒9天，應該可以傳好幾波了。林氏璧表示，如果開始廣泛的出現不明感染源的案例，就大概要進到下個階段了。接下來進入過年，多半人會南來北往，別忘記歐美，日本的Omicron也都是長假之後的人流移動後爆發一波的。案例會不會急速上升？「我認為是有機會的」。「若你很焦慮，其實不管國家怎麼規定，你可以自行進入第三級警戒」，林氏璧表示，可以自行回到去年5月的防疫強度，可以自行不去餐廳內用，減少出入人多的場所，「比方說電玩展，昨天開的那家店等等，當然你疫苗都打好打滿了，保持原本活動，我也不反對，請記得簡訊實聯制一定要順手掃一下」。他說，如果Omicron真的進入社區流行，我們要做的就是拉平曲線（flattern the curve），讓它不要傳的太快，延緩它達到高峰的時間，把整體流行時間拖長，讓醫療系統不至於崩潰，也爭取時間讓長者打好第三劑。「這個Omicron上帝給的疫苗可不能打太快，打太快會出事的！」他指出，NPI措施本來就不可能100%，有一定的人自行進入第三級警戒，傳染就不會這麼快。他說，我們不像別的國家有很多自然感染過的人，免疫力幾乎全靠疫苗，老人家也打得不夠多。我們沒有本錢和英國一樣長痛不如短痛速戰速決的。指揮中心醫療應變組副組長王必勝在個人臉書寫下「清零不是目標，清零是我們防疫工作的態度」。林氏璧表示，不以清零為目標，就只是盡量做，盡量追。如果能清零，很好。如果不能，那也就是往下一階段前進。「其實我們從5月那波本土疫情以來，不就是這樣的態度嗎？」林氏璧指出，我們不需要陷入清零和共存的二元化論戰。對於Omicron這個病毒本身的特性，對於疫苗施打要有正確的理解比較重要！知識就是力量，我們不該還和兩年前一樣對這個病毒充滿未知的恐懼了。根據疾管署傳染病統計資料查詢系統的新冠肺炎本土病例今年度地理分布，目前桃園市本土病例165人為最多，其次是高雄市21人，以及新北市、台北市各10人，新竹市5人、新竹縣2人、基隆市1人。
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2022-01-23 養生.人生智慧
婚前遠庖廚，婚後變掌勺！王偉忠妻林慧晶教你料理美味的螃蟹花雕蒸蛋、毛豆燒茄子
人稱「小慧姐」的林慧晶，與「綜藝教父」王偉忠結婚20餘年，因王偉忠是有名的老饕，王家媽媽與姊姊的廚藝都是一把罩，因此兩人在一起之後，林慧晶的口味逐漸改變，加上本身對廚藝有興趣，在外用餐時，她會品嘗各家的味道，吃到什麼就試著做看看，並且不斷想著改良方式，更有本專屬小本子，用剪貼記錄各種食譜，日經月累成為廚藝基礎，從遠庖廚的小姐，一路成為王府廚房的掌勺主廚。林慧晶說，「現在學菜真的很幸福，打開YouTube什麼都有！」而她近年也會自己拍料理影片上傳。「我不是要當YouTuber，而是讓女兒或喜歡自己做菜的人可以想看就看，所以都是教最簡單的做菜方式。」分享食物 吃到記憶中味道林慧晶認為，現在很多中西料理都合併了，把味覺帶到不同的境界。自己在家料理時，也常會在中式菜色中，穿插一些起司盤、油醋沙拉等料理，讓味覺有所轉換。在外用餐時，包括日本料理、壽司、法國菜、義大利菜或Fusion料理，皆是自己的優先選擇。例如Longtail的無花果吐司、Joyce East的鮮蝦蘑菇、松露蛋，野驢小餐館的白酒蛤蜊麵，或是吉兆壽司、游壽司，都是令她印象深刻的餐點。其他如「乾淨的陽春麵、上面一點油蔥，配黑白切」的經典組合亦是心頭好，在民生東路與三民路口、東門市場、微風廣場附近都有口袋愛店。比起難預約、拚關係的私廚，林慧晶更希望每一個人都能吃到記憶中的味道。「自己家就很歡迎朋友來，反正兩個人吃不完，多做一鍋肉，誰要打包，都很樂意。」她認為，肉不能燉一小塊、不好吃，燉牛肉一鍋滷水，就多燉一點，打包送給一些朋友，他們常會拍張照片，然後說「小慧謝謝你，今天又配兩杯酒」，這種分享是快樂的。「食物就是要讓每個人都吃得到，才叫真正好吃的食物，然後存在你的記憶中。」年菜計畫 家宴菜色不馬虎「今年過年，應該會很『淒涼』。」由於王偉忠好客，所以家中常會有朋友前來聚餐與過節，剪貼各種食譜的小本子上，也記載著密密麻麻的宴客紀錄。不過因為疫情因素，許多國外的朋友無法返台，兩個女兒也都在國外。「大女兒已經3年沒有回來過年，去年回來真的很開心！」談及女兒們，林慧晶說，不管是去外地的、送出國的小孩，他們就慢慢習慣當地的文化；返家聚餐的感情，都可能因為疫情的關係而慢慢淡掉。不過因本身有工作，政大EMBA班也才畢業，生活算忙碌，自己心態適應狀況「還ok！」儘管熱鬧程度不若以往，但林慧晶仍仔細條列出一系列年菜計畫。除了必備的一鍋滷牛腱，讓朋友來家裡時可以切一切、喝點茶，還想煮鍋清爽的番茄蔬菜湯，再烤一道中式調味的帶骨牛小排、一大份沙拉佐起司；初三、初四就走清淡路線，煮點鮑魚鹹粥，配些好保存的豆腐乳、鹹蛋、烤香腸與蘿蔔乾，讓吃完大魚大肉的味覺遞減一些，大家都喜歡。屆時仍會有些朋友來，簡簡單單再配點酒，吃精緻一些。林慧晶笑著說，「畢竟朋友都說，『到這個年紀，七情滿桌大菜 王偉忠也忍不住採訪當天，王偉忠一身輕裝從健身房返家，看著林慧晶為拍攝而剛做好的一桌螃蟹花雕蒸蛋、紅燒肉燴白菜、毛豆燒茄子，樂道「窩喔！這都大菜！」然後立刻徒手抓幾片滷牛肉塞進嘴，不忘喜念著「這牛肉，真的好吃！」林慧晶的家之味◎螃蟹花雕蒸蛋食材：新鮮沙公1隻、雞蛋4顆、雞油適量、蔥花適量、鹽少許、花雕酒適量、煮沸且放涼的昆布水適量步驟：1.新鮮沙公去蟹斗、切塊，並取出蟹膏備用2.切塊沙公清蒸4分鐘3.取雞蛋全蛋4顆，打發後過篩網去筋4.蛋液加入蟹膏、少許鹽巴，並依1:1比例加入昆布水5.將蛋液與沙公置於碗公，入鍋蒸10分鐘6.將花雕酒、雞油以保鮮膜覆蓋後，入鍋蒸熱待用7.蒸蛋起鍋後，撒上蔥花，並淋上熱花雕酒、熱雞油8.蟹斗抹上雞油增色，蓋於蒸蛋上方即可◎毛豆燒茄子食材：茄子3根、去殼毛豆300公克、肉絲150公克、大蒜3瓣、醬油2～3匙、鹽少許、糖少許、太白粉適量、水1碗（8分滿）步驟：1.將毛豆汆燙、肉絲以醬油抓醃備用2.茄子對切成約7～8公分長塊、大蒜切末備用3.熱油一鍋，將茄子油炸至表面金黃後起鍋，以餐巾紙吸油後備用4.取適量太白粉添水勾薄芡備用，並將少量芡汁加入肉絲中5.肉絲入鍋炒熟，並加入毛豆翻炒6.依個人口味加入醬油、鹽調味7.將茄子鋪於肉絲、毛豆上，輕輕拌炒8.加入一碗水（8分滿）9.味道煮出來後，依個人加鹽、糖或味精10.蓋鍋蓋轉小火，並稍微搖晃鍋內食材減少沾鍋11.食材入味後，輕輕推拌，加入2匙太白粉水勾芡12.轉中火，加入蒜末輕輕拌炒，關火以餘溫持續加熱後，即可起鍋上桌
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2022-01-22 新冠肺炎.預防自保
亞旭電腦疫情擴散！各部會及地方政府最新措施一次看
中央疫情指揮中心：國內新增130例COVID-19確定病例，分別為82例本土個案及48例境外移入；另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土個案其中2個來源分別為高雄港個案和桃園亞旭電腦廠個案，其中亞旭電腦廠驗出63例及離職員工1人，比重最高。桃園亞旭電腦工廠疫情，22日下午兩點指揮中心記者會指出，該廠累計70例個案，桃機前進指揮所指揮官王必勝表示，確診者多數為移工，也有本國籍作業員，病毒量有高有低，初判是被西堤用餐移工感染，因未採實聯制且無隔離，加上距1月9日用餐日至今已超過十天，感染範圍仍再調查。經濟部：本土疫情爆發，經濟部今表示，適逢春節前採買人潮，為降低COVID-19威脅國內社區防疫安全，經濟部已請超商、超市及餐飲業確實落實實聯制，量體溫等防疫措施，各超商超市也會加強實聯制的廣播密度提醒民眾配合實聯制，以共同維護門市人員及顧客的安全。勞動部：勞動部長許銘春表示，針對移工，勞動部除嚴格要求雇主及仲介公司配合相關篩檢及疫調，也立即啟動4大應變措施，其中，第一波將優先協助聘雇移工人數達50人以上的事業單位進行全面快篩。內政部：內政部長徐國勇宣布，春節期間宗教場所參拜人員禁止飲食，若有平安湯圓、麵食，必須以密封盒包裝，並禁止提供餐具。若要擲筊，必須有專人每次消毒，並強烈建議民眾自備參拜器具。香客大樓以一人一室為限。另外，停辦容易人潮擁擠的集會活動，比如搶頭香、遶境、廟會，500人以上宗教活動必須提報防疫計畫，「政治人物禁止跑攤」。交通部：交通部宣布，23日起大眾運輸運具內禁止飲食。禁止民眾在高鐵、臺鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區域除外)、航空國內線航班等運具內飲食，若因生理需求需喝水、服藥、哺乳，應於食用完畢後儘速佩戴口罩。另外在除外範圍內有飲食需求者，在與不特定對象保持社交距離或有適當阻隔設備之情形下，得於飲食期間暫時取下口罩。台北市：台北市長柯文哲22日參加中正區里長座談，對於疫情，柯文哲說，他的態度，原則上維持二級警戒，但不影響民生的開始加嚴，內政部已經宣布坐公共運輸不准吃飯，過年期間宮廟活動要下降，不影響經濟活動的，應該是開始加嚴，看疫情變化再調整防疫戰術，但疫苗該打趕快打。桃園市：桃園市長鄭文燦今在防疫會議說，亞旭電腦爆感染新冠肺炎的員工是在遠雄自貿區B棟3、4樓工作，A棟10樓則有他們的作業倉庫。港區內也有1處亞旭員工宿舍，共住209人，港區外有7處移工宿舍，共住177人，都要匡列採檢疫調。目前，加值區有34家工廠停工，除了亞旭電腦之外，其他33家均預防性停工一天，員工必須採檢，目前由機場前進指揮所負責；社區部分，桃園今天下午新增蘆竹東溪路停車場、大園三和天幕籃球場2社區採檢站。據了解，除今明兩天停工、全面清消，已經篩檢出確診的63名移工分別移至集中檢疫所或醫院，其餘的320多名移工也預計在今天下午全部移至集中檢疫所隔離。新竹縣：新竹縣衛生局今緊急聯繫位於台元科技園區內的亞旭竹北廠，目前了解竹北廠共有178名員工，主要做研發，並無生產線和移工需求，初步調查僅有1名員工曾在1月13日到過桃園廠洽公，現已安排採檢中。新北市：新北市府主動針對亞旭中和廠相關移工是否接觸交流進行調查，該廠相關單位初步回報均無支援情況，不過22日中午市府經由精準疫調追查發現，該公司曾派遣68名勞工前往桃園廠支援，亞旭公司調動卻完全沒有通報，仲介及公司面對詢問時未說明詳情，情節重大，新北市府將重罰30萬元。高雄市：高雄市府宣布，今天染疫新增14人，其中12 人與高雄港區新光輪中島區群聚感染有關，另2例為新住民及海洋科技大學學生返北確診，市府今天下午也公布已確定的確診個案足跡。
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2022-01-22 新冠肺炎.預防自保
補漏洞！指揮中心：餐廳沒實聯制「不得提供內用服務」
國內一夜之間爆發西堤餐廳衍伸的移工群聚個案，外界將矛頭指向「未落實實聯制」導致落網之魚，無法及時匡列而使疫情擴散。中央疫情指揮中心指揮官陳時中指出，對於餐廳疫情個案很心痛，即日起沒有實聯制的業者，不得提供內用，「這漏洞要補起來。」陳時中表示，即日起餐飲場所須嚴格落實實聯制，未配合執行且經輔導未改善之餐飲場所，不得提供內用服務。如果餐廳說沒有接到通知，會再告知並進行複查，「如果再次查緝到違規就會停止內用，這漏洞要補起來。」目前規範餐飲場所要落實聯制，而外帶名店是否也需要。陳時中說，排隊時要注意社交距離、勤洗手，但因內用時間長，一定要把資訊留好，「如此匡列可以快速，才不會像這次遺漏兩名移工，而引發如此大的群聚事件。」實聯制的使用高峰及使用率是否要陸續下降情形？陳時中說，在去年6至9月，實聯制則數為5億6000萬至5億2000萬，10月份為4億9000多萬，「但接下來有人說，實聯制沒有意義，因此12月降至2億9000萬，而今年1月為1億9000萬，連續兩個月不到3億。」因有兩名移工到西堤餐廳用餐未落實實聯制，會不會針對業者開罰或追究？針對亞旭電腦廠群聚案，是否就是此兩名移工引起的群俊事件？陳時中表示，「實聯制簡訊則數從最高的五億九千萬，降至現在的二億封，不知道要處份誰。」另外他呼籲，在疫情退燒時，大家的防疫措施就會放鬆、喪失警戒，「但疫情再起時，就開始怪東怪西，這不是一個好的現象，大家應該互相警戒、幫忙。」
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
電腦廠群聚累計70例大樓千人篩檢 有2例舊案移除案號
在桃園遠雄經貿園區爆出群聚個案，加上高雄港區確診者，今日增82例本土個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，其中有3人疑似舊案，有2人移除空號。此外亞旭電腦廠共累計70人確診，採「由內而外」、「由外而內」方式匡列。國內原本有研判3例舊案，分別為西堤餐廳衍伸案18116的東吳同進修班同學（案18182），原本驗出懷疑陽性，經兩天採檢二採，和N抗體陰性、原檢體也是陰性，研判案18116的進修班沒有疫情擴散，因此將案18182移除空號。例外還有案17970為部桃機車行老闆，因為車禍一採呈現弱陽性，且經過二、三、四採陰性、N抗體陰性，也取消他的案號。另外剩餘案18183，他的Ct值高、為37.1， 二採陰性，仍等血清檢驗結果。關於桃園電腦廠爆發群聚，陳時中表示，起初由1月9日到西堤餐廳用餐的2例員工，他都沒有病史跟疫情警覺，後來出現不適症狀，經公司再三了解之後，進而篩檢陽性，還有4人職場接觸者也是陽性。指揮中心前天便決定，昨天展開亞旭電腦場擴大採檢1005人，有63人陽性，有1人離職員工也是陽性，總共到現在從原6例確診，到現在64例陽性，總共70例。對於亞旭電腦廠有一名離職員工確診，感染源可能是來自哪裡？如果已經離職，為何有確診的情形，是否已離職員工都有染疫的風險，會不會進行回溯式採檢？陳時中說，關於離職員工應該是在可傳染期還在國內，是因爲他要出國而自費採檢，因此檢出確診。亞旭有兩家公司於1月15日、16日有6、7人，從桃園到新北亞旭公司支援，新北市也針對這家公司及支援人力進行疫調及採檢。此外，目前這70例個案中，有56位送到劍潭安心檢疫所，其餘也往檢疫所送。在這個70位中，有6位本國籍員工，相關疫調要請桃園衛生局進行追蹤。陳時中指出，目前研判是大規模移工群聚，此外在遠雄經貿園區裡面，有兩棟大樓，亞旭在其中一家規模大，其餘29家都在大樓裡，認為彼此用餐場域有所重疊，現已展開兩千人全體採檢，結果出爐才來分析擴散情況。目前也會針對社區採檢站，希望高度懷疑在二棟大樓進出的人都，此外指揮中心、勞動部及其他單位，已在自貿區成立「前進指揮所」，由桃園市衛生局進行主責，社區及企業成立篩檢站，並進行分工。
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2022-01-22 新冠肺炎.台灣疫情
10天內3056人進出高雄港全匡列 交部研議加強登船裝備
高雄港埠爆發群聚感染，染疫風暴恐持續擴大，本土陽性確診個案累計達13人，指標個案的引擎維修工人平日在高雄港中島碼頭區工作。交通部說，目前共匡列3056人，都是過去十天有進出港區，今天一定會採檢完。此外，正研議加強登船裝備。交通部常務次長祁文中今天受訪時說，目前碼頭有設採檢站，過去十天匡列305個人，是進出港區人數，台灣港務公司每一個人都用電話通知追蹤，今天持續採檢，也要求在今天採檢完，昨天已採檢1830人。祁文中說，從9日到20日共十天，所有進出人次算出來有1萬多筆，按照身份證字號分析，一共有3056人有進出港區，已通知都要接受篩檢。至於今天確診狀況，還是要問指揮中心。祁文中說，港務公司動員逐一通知應該要來篩檢的人，若沒有採檢就不同意進港區，如果屆時因為確診而使本土疫情擴散，確診者公司也會被暫停進入港區。祁文中說，昨天到高雄港調查後發現，有登船後不依規定狀況，像是不該接觸的人又接觸，未來加強管理，不該上船就不能上船。此外，祁文中說，就原來登船裝備規定是否不足以抵抗病毒，正研議是否加強。預計會再加嚴，可能朝向登船就是完整裝備，到工作區才可以簡單點。祁文中說，登離船舶人員清消也要要加強，另也發現交通船的清消不夠確實。都需要做檢討改進。
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2022-01-22 該看哪科.中醫
中醫詳解9大體質養生食材各不同！郭祐睿院長：補得多不如吃得巧
國人注重健康，習慣養生、進補，大多會著重在各種食材對健康的好處，不過一般人除了選好的食材以及營養均衡，了解自己的體質也相當重要，澄明中醫診所院長郭祐睿醫師就指出了９大體質，適合的食材也有所不同。 中醫９大體質，養生建議各不同！ 郭祐睿院長表示，中醫講究天人合一，根據五臟六腑的生理活動，適應四季、四時陰陽變化，並依據個人體質選擇食物攝取，對於養生更有幫助。以中華中醫藥學會在2009年發布的《中醫體質分類與判定》來看，人的體質大致上可分成９大類型，包括了平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、氣鬱質、血瘀質、特稟質，各自有不同的飲食方式。 1.平和體質：平和體質的人身體運作正常，沒有什麼症狀或疾病在身，日常維持正常生活即可，如營養均衡攝取，並且注意良好的習慣，避免形成其它體質。 2.氣虛體質：氣虛體質的族群，時常會有身體疲乏、喘促及多汗的情況，飲食上適合吃益氣健脾的黃色食物，例如大麥、小米、馬鈴薯等，有助改善這類情況。3.陽虛體質：陽虛體質則時常身體產熱不足，容易手腳冰冷，飲食方面就適合甘溫益氣的黃色食物，以及補益氣血的紅色食物，例如牛肉、辣椒、核桃等。4.陰虛體質：陰虛體質者，常常會有口乾咽燥、夜間發熱等虛熱情況，飲食營養就建議著重在有助讓身體充滿水分的黑色和白色食物，例如黑木耳、白木耳、蓮藕等。5.痰濕體質：痰濕體質大多型體肥胖，且腹部較為肥滿，也有口黏苔膩的情況，建議飲食適度的多攝取健脾利濕的食物，例如白蘿蔔、黃瓜、冬瓜等。6.濕熱體質：濕熱體質的民眾，常會有油光滿面的情況，且時常覺得口苦、舌苔黃膩，飲食建議可吃清熱化濕、性平篇甘寒的食物，例如芹菜、白菜、苦瓜等。7.氣鬱體質：氣鬱體質族群，時常會感到心情抑鬱、憂鬱，飲食建議可選擇疏肝行氣、解鬱的食物，像是菠菜、麥芽、白蘿蔔等都是很好的選擇。8.血瘀體質：血瘀體質者的症狀，皮膚會較為黝黑、龜裂，舌質也較為紫黯，這類族群就會建議可以食用活血氧血、疏通經絡的食物，例如山楂、洛神花、紅藜等。9.特稟體質：特稟體質的人體質較為特殊，常見症狀如過敏，像是氣喘、咽喉發癢、鼻塞、流噴嚏等，也容易有蕁麻疹、濕疹、藥物過敏、哮喘、花粉症等問題，另外也包括了遺傳疾病等先天疾病，飲食上會視當下疾病及症狀建議及調整。 補得多不如吃得巧，視體質飲食更有助健康！ 郭祐睿院長表示，民眾在養生進補前先與中醫師詳細評估、了解體質，若胡亂飲食或進補，除了未必能真的補到位，身體還可能越吃越糟，以秋冬民眾常吃鍋物進補來說，虛寒體質就適合溫補，火氣大的人則適合涼補，一樣的鍋物未必適合每個人，特別是有癌症、三高、糖尿病、自體免疫疾病等族群更要謹慎，否則補再多若不適合也是枉然。除此之外，日常也應保持多色飲食的習慣，並多以原型食物為主，避免加工食物，飲食三低一高，也就是低鹽、低糖、低油、高纖維，比起胡亂進補養生，正確的飲食觀念對健康更有幫助！ 《延伸閱讀》 ．從中醫五行看食物顏色養生！郭祐睿院長：吃對更有利健康。 ．進補因人而異，盲目進補恐傷身！醫：把握４觀念更養生。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-01-22 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁：追求零確診不切實際 要準備與病毒共存
Omicron變異株成各國主要傳染變異株，前副總統、中研院院士陳建仁今天說，在有快篩、疫苗、口服抗病毒藥物下，追求零確診已不切實際，應要有「與病毒共存」心理準備。國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情延燒，近日出現多起感染Omicron變異株的確診個案，讓外界憂心疫情再起，陳建仁今天在臉書粉絲專頁貼文，籲應繼續提升完全接種覆蓋率，也提醒民眾不要害怕與病毒共存。陳建仁指出，他過去曾提出「冠狀病毒流感化的醫藥產業因應對策」的觀點，提到冠狀病毒可能漸漸演變成為流感一樣的病毒、可能成為持續存在且有週期循環的傳染病，因此必須加強相關防治藥物的研發與量產，包括快篩試劑、抗病毒藥物及疫苗等。「兩年後的現在，COVID-19的演化果真朝著『傳染力越來越強、毒力越來越弱』的方向來演化。」陳建仁說，Omicron變異株從去年12月起，迅速成為各國的主要變異株，占所有定序病毒變異株的百分比超過90%，而Omicron傳染很快、重症很少，更令人慶幸的是「快篩、疫苗、口服抗病毒藥物」等防疫三寶，都已獲得緊急使用授權，正在被廣泛使用中。陳建仁指出，在疫苗與抗病毒藥物尚未上市前，當時COVID-19的平均致死率高達2%，零確診成為第1階段防疫的目標，而疫苗上市後，就進入COVID-19防疫的第2階段，主要目標是快速提升疫苗覆蓋率。陳建仁說，接種第1劑疫苗經過一段時間後，中和抗體濃度會自然逐漸下降，必須藉著接種第2、3劑疫苗來繼續提升中和抗體濃度至高原值、增加疫苗的保護力，而中和抗體濃度偏低的人，在暴露於Omicron變異株後，會產生突破性感染，但是絕大多數是輕症或無症狀感染，重症與死亡比例相當低。他也舉數據指出，曾經被感染過或打過2劑疫苗（累計確診感染率加上完全接種覆蓋率）的人口百分比，分別以法國98%最高、其次為英國93%、新加坡92%、以色列87%、加拿大85%、挪威83%、美國83%、台灣71%，由於9成以上的人民已經具有保護力，英國、新加坡等國家已經採行「與病毒共存」的防疫新對策。陳建仁指出，COVID-19已演變出傳染力高而輕症或無症狀占多數的新變異株，人類很難完全撲滅它，COVID-19很可能會轉變成地方性疾病，而目前已經有快篩、疫苗、口服抗病毒藥物，追求「零確診」已經不切實際，而要有「與病毒共存」的心理準備。陳建仁說，由於台灣防疫很成功，累計確診感染率是全球最低的少數國家之一，因此必須比其他國家更加努力，繼續提升完全接種覆蓋率，才能確實保護全民健康。
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2022-01-22 養生.聰明飲食
沙拉油、豬油、橄欖油、椰子油... 營養師告訴你：什麼時候該用什麼油？
大豆油（或稱沙拉油）、豬油、橄欖油和椰子油是四種平日生活常見食用油脂，前兩者是在我們祖父母時代就很常見的傳統用油，後兩者則是近幾年廣告詞中常和健康掛鉤的油脂。到底哪種油脂比較好？平日煮菜的話到底用什麼油比較適合？不同的油脂又該怎麼用比較好呢？這次就讓我們來讓認識一下這四個生活常見油脂吧！ 富含的是「飽和脂肪酸」，還是「不飽和脂肪酸」? 不管是哪種油，油脂都是由甘油和脂肪酸所構成，所以一個油品是否耐高溫、室溫下會呈液體還是固體，或營養價值好壞，主要看的就是它的脂肪酸組成。基本上，油品中所含的飽和脂肪若比較高的話在室溫下會呈固態，不飽和脂肪含量較多者在室溫下則會呈液態。所以從外觀上我們就可以大致看出大豆油、豬油、橄欖油和椰子油這四個常用油脂中，呈固態的椰子油和豬油飽和油脂含量較高；呈液態的大豆油和橄欖油則是不飽和油脂較高。 富含飽和脂肪的油脂基本上比較耐高溫烹調，但由於飽和脂肪攝取過多會增加心血管疾病的風險，所以在大部分的人眼中，富含飽和脂肪的豬油等動物油脂對心血管健康比較不好。但鮮少人注意到同樣是飽和油脂，椰子油的飽和脂肪酸可是比豬油還高呢：豬油約含40%的飽和脂肪酸，但椰子油的飽和脂肪酸含量超過90%，為豬油的兩倍多，更是一般植物油的6~8倍（註：一般植物油飽和脂肪僅含11~16%）。 大豆油、橄欖油和大部分的植物油所富含的是不飽和脂肪酸，所以在室溫下會呈液態，但儘管如此，不同來源的植物油，其所含的不飽和脂肪酸種類也不同。例如橄欖油、苦茶油等所富含的是「單元不飽和脂肪酸」，而大豆油、葵花油等一般植物油大多含的是「多元不飽和脂肪酸」。舉例，橄欖油中的脂肪酸中有高達88%為「單元不飽和脂肪酸」，而大豆油中72.5%的脂肪酸為「多元不飽和脂肪酸」。富含不飽和脂肪酸的油脂雖然對心血管健康較好，但也容易受到氧化破壞，故高溫烹調容易引起油脂變質，而有致癌風險。 解析常見油品的脂肪酸與營養價值～ 我們攝取食物是為了從食物中獲得營養，來維持身體的健康，故我們可透過下面四點來評估自己常用油脂是好還是壞： 1.是否含有人體必需脂肪酸，亞麻油酸和次亞麻油酸？ 2.是否含有益腦、心、血管健康及抗發炎作用的ω-3脂肪酸？ 3.此油脂富含的是容易導致膽固醇上升的飽和脂肪酸，還是具保護心血管健康的不飽和脂肪酸？ 4.此油脂中有無其他附帶的營養素，如維生素、植化素等可帶來額外的健康效益。 圖一是大豆油、豬油、橄欖油和椰子油這四種常見油脂的脂肪酸組成與營養素分析，當你就上述幾個點來評估這四種油脂時，你會獲得下面結論： 1.必需脂肪酸方面：椰子油必需脂肪酸含量很低，橄欖油必需脂肪酸含量也不高，反而是大豆油和豬油比較好。 2.ω-3脂肪酸方面：椰子油完全沒有，橄欖油含量很少，而大豆油的ω-3脂肪酸量較豬油多一點。 3.飽和脂肪酸方面：椰子油含量最多，豬油其次，橄欖油和大豆油較少。 4.其他營養素方面：橄欖油維生素E最多，豬油維生素A最多。 故若從上述這四點來看，便宜的大豆油似乎最好，豬油好像也不錯，反而這幾年很夯的橄欖油和油品新貴「椰子油」，其價格和性能並沒有成比例。怎麼會這樣呢？為什麼結果和我們所「聽說」的不一樣呢？ 在回答這個問題前，大家要先了解兩個油脂營養觀念： 1.ω-6和ω-3脂肪酸都是對身體健康很重要的脂肪酸。特別是很多現代人常見的慢性病，包括過敏、自體免疫疾病、心臟病、老年癡呆、癌症等都與發炎有關。慢性發炎性疾病主要則是和ω-6/ω-3比值失調有關。 我們日常飲食中的食物和食用油脂大多富含ω-6脂肪酸，僅少數食物如深海魚、亞麻仁油或核桃才富含ω-3脂肪酸。所以雖然大豆油含的ω-3脂肪酸是四種油中較多的，但因為它本身的ω-6脂肪酸也很高，所以並無法改善ω-6和ω-3的比值；而儘管橄欖油ω-3脂肪酸含量不高，無法抗發炎，但因它主要含的是單元不飽和脂肪酸「油酸」，屬於ω-9脂肪酸，故攝取橄欖油並不會影響ω-6和ω-3的比值。 2.不管「理論上」某油脂含那些好的脂肪酸或那些營養素，但在人類社會裏油脂主要還是用來烹調食物，所以從「現實面」來看，選擇料理用油的關鍵在於此油脂在高溫烹調下是否能保留住它的好脂肪和營養素。所以除非你習慣直接吞食油脂（如涼拌），否則在談油脂中有哪些好脂肪前，你該先考慮的是煮菜該用什麼油才對！ 煮菜該用什麼油才對？ 由於油脂主要用於烹調食物，所以在購買油脂時，除了考慮油脂的營養與脂肪酸種類，還需考慮兩個因素：1.油脂的穩定度 2.油脂的發煙點（Smoke point） 油脂的穩定度 油脂變質主要是因「氧化」（接觸空氣中的氧或暴露在陽光中）所致。油脂氧化時而產生所謂的「自由基」，自由基若攻擊到細胞會導致細胞死亡、進而影響組織器官的功能，若傷及DNA則可能導致基因突變，而可能引發癌症。一般的情況下，身體會用抗氧化劑來中和掉自由基，避免它們對身體造成傷害，這也是為什麼抗氧化劑常會和抗老、防癌劃上等號的原因。 油脂的氧化主要是發生在脂肪酸中的雙鍵位置，所以雙鍵越多的脂肪就越容易被氧化破壞，因此不含雙鍵的「飽和脂肪酸」較含有雙鍵的「不飽和脂肪酸」穩定；而同樣為不飽和脂肪酸，含一個雙鍵的「單元不飽和脂肪」會較含多個雙鍵的「多元不飽和脂肪」穩定。舉例，同樣為18個碳所構成的脂肪酸，含兩個雙鍵的「亞麻油酸」氧化速率比含一個雙鍵的「油酸」快了約30倍，含三個雙鍵的「次亞麻油酸」則比「油酸」快了80倍。 總結來說，從油脂的穩定度來看，選擇富含「飽和脂肪酸」的油脂，如椰子油和豬油＞富含「單元不飽和脂肪」的橄欖油＞富含「多元不飽和脂肪」大豆油和一般植物油。 油脂的發煙點 基本上，你所購買的油脂所含的不飽和脂肪酸越多則越容易被氧化；溫度越高，氧化速度就越快，故食用油平日最好儲放在遠離熱源（如瓦斯爐）的陰涼處。但即使你油脂儲放得當，料理時油脂還是會面臨到加熱的高溫問題。 當油脂被加熱到一定溫度時，油脂會被分解為甘油和游離脂肪酸，此時油脂會開始冒煙、變質、裂解成刺激性的小分子化學物質並產生自由基，進而危害身體健康...而這個讓油脂開始冒煙的溫度就稱為該油脂的「發煙點」（或翻譯為冒煙點）。所以，在選擇烹調用油時宜依照個人烹調習慣，來選擇發煙點適合的油品。大體上，油品的發煙點會受到該油脂原料本身的脂肪酸組成，以及油脂的提煉加工程序而影響。 油脂的提煉與加工程序（如精製）會影響成品的發煙點！ 我們日常所食用的植物油主要提煉自果實、果粒或種子。提煉油脂的方式簡單來說可分為機械壓榨，和用有機溶劑萃取兩種。一般果實類的油脂（如橄欖油、椰子油）主要會採機械壓榨的方式取油，所以有時你會看到這兩種油會特別在油品前面加上「冷壓初榨」的字眼。果粒或種子可用機械壓榨的方式取油，也可用有機溶劑來提煉，如芝麻油、花生油和油茶油等。 一般機械壓榨出油量較少，它的優點是可保留較多植物本身的營養素，但這個優點往往也是它的缺點，因為這些「雜質」的存在會讓油脂的品質不穩定，容易酸敗，成品發煙點較低，且無法長期保存。故我們日常所購買的那些桶裝、便宜的植物油多半是用有機溶劑萃取方式來提油，且會進行精製流程來除去油脂中的游離脂肪酸、維生素、植化素等「雜質」。油脂精製後可提高其發煙點，讓原本不耐高溫的油脂可煎煮炒炸，且讓油脂賣相更好、不易敗壞，可保存更長的時間。 舉例，未經精製的紅花籽油的發煙點約在107°C（僅能用於涼拌或水炒），未精製的大豆油的發煙點約在160°C左右（可水炒、中小火炒），但經過「精製」後，精製的紅花籽油發煙點可達266°C，大豆油可達238°C，所以儘管理論上大多數植物油都不耐高溫，不適合大火炒或煎炸，但你在大賣場的買的油都標示著可煎煮炒炸，一油用到底，這是因為它們都是精製植物油的緣故。 精製油vs.非精製（或冷壓初榨）油脂！ 透過溶劑萃取、脫膠、脫色、脫臭等油脂精製過程，可除去油脂中的雜質（這些雜質也包括油脂中所含的天然營養素），讓油脂變得很純淨（幾乎只剩下脂肪這個熱量）。它的優點是便宜、可耐高溫烹調，可保存較長時間。 僅用機械壓榨的油脂則剛好相反，保留了較多原料本身所含的天然營養素，使用這類油脂除獲得身體需要的脂肪酸外，還可獲得額外的營養。但缺點就是發煙點可能不高，而僅適合涼拌、水炒、或小火快炒。 而在油品市場上很夯的冷壓初榨橄欖油，主要是因為它富含的是單元不飽和脂肪酸（ω-9脂肪酸），所以不會影響ω-6和ω-3的比值，且較一般富含多元不飽和脂肪酸的油品能耐高溫。另外，因單元不飽和脂肪酸屬於有益心血管健康的好油脂，再加上冷壓初榨的橄欖油含多酚及其他來自橄欖果實的營養素，使得橄欖油這幾年來一直在市場上飽受消化者的喜好。 圖2整理的常見油脂的發煙點，以及什麼樣的烹煮習慣適合用那些油品。大家可依照烹調方法來選擇適合的料理用油。基本上，從健康的角度來看，還是建議大家平日宜盡量以低溫方式來料理食物，例如涼拌、水炒或小火炒，因為這樣不僅可盡量保留住食物本身的營養，也較能保留住油脂中的營養。如需要用大火或煎炸時，則建議換成發煙點較高的油脂。 總結來說，如果你用的是煎、炒、炸等高溫的烹調方式的話，就不用管哪個油品比較營養、健康了，直接選購一個發煙點高的油品就是了；如果你使用的是涼拌、蒸、煮等較低溫的烹調方式，則可考慮選用保留較多營養的冷壓初榨油品，或現代人比較缺乏的富含ω-3脂肪酸的油品。 作者簡介_Stella從事營養工作20年以上，曾任減肥中心、診所、美商公司及健康學習中心營養師，專精飲食營養、保健營養、減重等領域。 證照：中華民國專門職業及技術人員高考合格營養師；台北營養師公會會員。專長：減重/疾病/懷孕等營養諮詢、保健營養品諮詢、文章撰寫、訓練教材編寫、演講授課。 著作：《減肥新發現：不用算卡路里的減肥法》、《黃金比例好身材：營養師的纖體處方》、《抗病養生高免疫蛋》。 部落格：營養師Stella的減肥&營養部落格 延伸閱讀： 換掉浴室門口的腳踏墊，竟能讓家中產生大改變！日本達人的「家事減法術」，讓8成家事都不用做了
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2022-01-22 養生.家庭婚姻
婆婆要求早起拜拜，媳婦回「等我睡醒」 夫因此提離婚遭法院駁回！
農曆年要到了，各位媳婦是否又想起，每到過年就會被一堆拜拜支配的恐懼呢？ 前年過年期間，發生一起婆婆要媳婦早起拜拜而引發的婆媳問題，進而讓先生憤而向妻子提出離婚的家庭糾紛，對此法官的判決認為夫妻關係惡化，先生佔有較重的責任，將離婚的訴請駁回，讓我們一起來看看究竟發生什麼事情。拜拜引爆導火線，揭開家庭長期婆媳不合 小芬（化名）與先生結婚3個月，立即遇上農曆新年，面對婆婆要求除夕前一天早上9點起床拜拜，小芬回嘴「我又不姓林，又沒收聘金，也不是嫁來當奴才，要拜也等我睡醒再拜」，引發婆媳劇烈爭吵，先生聽聞後，與小芬大吵一架，隨後過完年便返回大陸工作，兩人開始分居。 先生向法官指控，拜拜事件發生後，與小芬分居的兩年半之間，即使小芬與公婆分別住在樓上、樓下，也不願對長輩噓寒問暖、不打招呼，經過他多次婉轉溝通，小芬仍未理會，更不斷提高財產上的分開條件，因此決定訴請離婚。為修補婚姻，妻子已經做最大努力 而對於先生的說法，小芬本人卻一一反駁。她表示自己已經向婆婆道歉也獲得原諒，為了修補婚姻，還主動到婆家聊天吃飯，過程愉悅，反倒是先生在「拜拜事件」後不到兩個月便提出分開要求，她拒絕後獨自跑到中國想挽回，先生卻總是避不見面，而雙方做了婚姻諮商，仍未改善狀況。另外，小芬補充到，先生不准她踏入婆家，逢年過節寄送禮盒，還會被退件，更遭丈夫封鎖通訊軟體、踢出家族群組。 而婆婆出庭後則表示，小芬於拜拜當天確實有嗆她，之後雙方就像陌生人一樣，沒有任何互動，不解為何要以「寄送」方式贈送過節禮盒，認為此舉沒有誠意，就不收了。小芬則拿出和婆婆的對話紀錄，顯示自己真的有努力修補婆媳關係。法官認為，先生未盡到化解婆媳衝突的責任 法官基於上述說詞、對話紀錄，給出了自己的見解，他認為婚姻初期，面對婆媳、夫妻觀念差異時，小芬言詞間有時帶有情緒，因為未能以婉轉的表達，造成與夫家人有摩擦，屬於一般婚姻關係中常見的情形，但先生卻未體諒小芬初入夫家的不適應，並未給予協助，也沒有從中理性處理這場婆媳糾紛、心結，反而在新婚4個月後，片面認為雙方婚姻無法維持，不願與小芬磨合，一再拒絕修補婚姻，更封鎖小芬通訊軟體，導致兩造互動冰冷，婚姻難以回復。 綜合上述，法官認定在婚姻關係惡化方面，先生應該要負起更大的責任，因此駁回其告訴，全案仍可上訴。雖說清官難斷家務事，但婆媳之間最好的調和劑，其實就是先生本人，本案中的男主角，遇到婆媳不合，選擇置之不理，讓關係持續惡化，也難怪法官針對此態度，做出這樣的判決。凡事不怕努力後沒結果，而是你從未有心努力。※本文由【媽媽寶寶】授權：婆要求「早起拜拜」媳回：等我睡醒⋯夫因此提離婚遭法院駁回！※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載
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