2025-06-20 養生.聰明飲食
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2025-06-19 失智.名人專家
檢場照顧失智母 過程有笑有淚 「這點」最自責
經歷過父親癌末,當醫師宣判母親失智確診的那一刻,我心中五味雜陳,對於失智症並不太了解,但心裡有底:「媽媽已經不會好起來了,活著的每一天開心就好,其他就聽天由命吧。」辛苦大半輩子,母親把孩子拉拔長大,看我們在各自領域發展,下半生好不容易可以享點清福,父親卻罹患癌症走了,發現病兆的時候已經太晚,即使開刀、化療,存活時間也有限,家人決定放棄治療。老伴離開對母親打擊很大,但她卻不輕易透露悲傷的情緒,我鼓勵她多做自己喜歡的事情,於是,重起了牌桌興趣。對麻將失去興趣 尿褲子也不自覺我母親非常喜歡打麻將,牌品、牌技都很好,是大家心目中的「好咖」,一周有三至五天都在牌桌上,她笑說國粹已經成為日常的一部分。白天打牌、晚上回家休息,其他時間跟朋友約下午茶、爬山運動,生活非常規律。有一天,我白天回家拿東西,看到母親坐在沙發上,「媽,今天怎麼沒出去打牌?」「我不想打!」難道是跟朋友吵架了嗎?連續好幾天,母親都待在家沒出門,當時對於失智症的了解不多,不知道「對事情缺乏興趣」竟是失智徵兆之一。隔了一陣子,再次回家,卻被眼前畫面震驚,母親尿褲子了,整個客廳都是尿騷味,她卻沒有發現。我心想:事情大條了!當下立刻帶去醫院就診,醫師做了評估後,才知道母親得到失智症,當下腦中一片空白。請教醫師後才知失智症「可延緩、無法逆轉」,決定請幫傭阿姨來打點日常生活,希望母親能得到最好的照顧,多個人聊天陪伴,盡量做到醫師建議的失智延緩,慢一點惡化。我在演藝圈打滾多年,有些朋友離開得特別早,看盡生離死別,再加上接演各種角色,已能夠坦然面對死亡。母親罹患無法根治的疾病,是我們為人子女必須面對的人生課題。聽過太多友人述說失智症的精神行為症狀,包括妄想、幻覺、錯認、易怒、遊走等,很害怕也會一一出現在母親身上。受到老天爺眷顧,家中老母除了失禁,平常不吵不鬧,會搖頭、點頭示意,大部分時間都很配合指令,偶爾笑著回應我們的叮囑。吞嚥困難插鼻胃管 皺眉模樣心不捨當初聽醫師說明,失智症發病後約存活八至十年,母親的病程到了第八年,身體機能下降很快,出現進食吞嚥問題。「媽,你咬一咬要吞下去啊,含在嘴巴沒辦法攝取營養!」看到母親把食物含在嘴裡卻無法吞嚥,我整個慌了,跟醫護團隊討論後,放置鼻胃管補充營養與水分。沒想到,對她卻是無盡折磨!好幾次,看母親把管子扯下來,只好再回醫院插上,後來用網狀約束手套預防鼻胃管被拉出,母親皺眉頭的模樣讓人不捨。最後兩年,母親身體反覆發炎、眼睛感染失明,也因為吸入性肺炎,送了好幾次急診,現在回想,我很自責沒有讓她一路好走,所謂好走,指的是不要做過度醫療。失智症的病程總會走向生命終點,家屬應該及早做好準備,學習適時放手,不為了自己的捨不得,延長了失智者的痛苦。回想家人生病過程,很感恩她是個「好病人」,沒讓我們過度操心,也沒有太多令人煩惱的精神症狀,但我想呼籲大家,應增進對失智症的認知、正確看待失智者。非正常大腦退化的疾病,剛開始會有很多徵兆,包括記憶力減退、個性改變、對喜愛的事物不感興趣……千萬不要用「老番癲」來看待年紀大的長輩。媽媽七十三歲發病、八十三歲離世,回想這十年的點點滴滴,照顧過程有笑有淚,很慶幸留下美好回憶。好好活在當下,就不留下遺憾。暖心失智照護指南 解鎖失智密碼上市聯合報關注失智議題許久,自2015年開始陸續與基金會合作出版多項書籍,包含「失智怎麼伴」、「不失智的台式地中海餐桌」、「科學研究告訴你:這樣動,不失智!」、「健腦工程-預防失智的12堂大腦建築課」等,同心協力促進更失智友善的社會。適逢天主教失智老人基金會成立25周年,基金會與聯合報共同出版《解鎖失智密碼》一書。聯合報提供新書優惠,詳情請洽詢:02-8692-5588轉5616、2698。
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2025-06-18 醫療.腦部.神經
比走路更能強化大腦功能!研究建議「1運動」助降失智症與阿茲海默症
失智症應該是多數人最害怕罹患的疾病之一,無奈現在得失智症的人愈來愈多。不過根據近期一項研究發現,透過一個簡單的生活習慣改變,中年開始騎自行車,或許就能對大腦健康帶來長遠益處,幫助降低失智症和阿茲海默症的風險。中年開始積極騎自行車比較不會得失智症根據近期發表在《JAMA Network Open》上的研究指出,中年開始經常積極騎自行車,可望將罹患失智症的風險降低19%,阿茲海默症的風險降低22%。這項研究分析了近48萬名英國中年及老年人的生活習慣,研究追蹤長達13年,參與者記錄了最常使用的交通工具。結果顯示,無論是單純騎自行車,或將騎車與步行、開車、搭乘大眾運輸結合,都能明顯降低失智風險。研究也觀察到,開車比搭乘公車或地鐵更有助於大腦健康,可能與駕駛過程中需維持注意力與決策能力有關。不過如以騎自行車取代開車,更能強化大腦功能。特別值得注意的是,這樣的保護效益主要發生在不具 APOE E4 基因變異者,即沒有明顯遺傳風險的族群,風險下降幅度可達 25%。雖然對基因攜帶者的保護力較低,但仍具有潛在好處。為什麼騎自行車對大腦特別有幫助?研究指出,經常騎自行車的人,其大腦中與記憶相關的海馬體體積較大,而海馬體正是記憶形成與學習的關鍵區域。專家解釋,騎自行車屬於中高強度運動,不但需要體力,還需要平衡感與空間感知的協調能力,它需要比步行更複雜的大腦功能,對大腦的刺激比單純步行更全面,因此有助於預防認知退化。但即使無法騎車,選擇步行也比久坐或宅在家中更好。四大營養素幫助強化大腦健康除了運動之外,飲食也對預防失智症扮演關鍵角色。哥倫比亞大學的研究團隊分析 6280 名美國中老年人飲食與認知評估資料後,發現以下四種營養素與失智風險明顯下降有關:1.異鼠李素:屬於一種黃酮醇,具有抗氧化作用,廣泛存在於水果如莓果、蘋果、櫻桃、洋蔥、綠葡萄等。也可從銀杏中攝取。2.錳:一種微量礦物質,參與代謝與免疫功能,具有抗氧化特性。堅果、豆類、全穀、綠葉蔬菜、楓糖漿中含量豐富。3.維生素 E(β-生育醇、β-生育三烯酚):同樣為抗氧化劑,保護神經元不受自由基損傷。來源包括堅果、葵花籽油、菠菜與西蘭花。4.膳食纖維:不只促進腸道健康,也與失智風險下降有關。水果、蔬菜、豆類、全穀類都是良好來源。預防失智症7方法全世界人口高齡化,台灣老化的速度更居冠。多數研究證實,透過心智活動、體能訓練、壓力紓解及健康飲食等生活再造,有很大機會可以預防及延緩症狀。於日常生活透過以下7個方法實踐,可以幫助大腦保持年輕:1. 規律運動2. 多動腦、多學習3. 維持社交互動4. 控制慢性病與健康體重5. 避免腦部危險因子:頭部外傷、憂鬱與壓力等6. 充足且優質的睡眠7. 遵循地中海飲食與補充必要維生素關於失智症與阿茲海默症失智症種類主要可分為:退化性(阿茲海默氏症屬於其中一種)、血管性、混合性(阿茲海默症與血管性並存),以及其他因素導致的失智。不同類型的失智症出現的症狀也有所不同。》看詳細【資料來源】.《HealthDay》 .《EatingWell》
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2025-06-17 養生.抗老養生
斷崖式衰老第二個年齡段!營養專家教60歲的你多吃「這些食物」護心腦骨骼
60歲後身體開始出現老化跡象,骨骼、心臟、眼睛和大腦特別容易出現問題。專家建議此階段應加強攝取高纖維、優質蛋白與抗氧化等三大類營養素的食物,才能維持腸道、肌力與心腦健康,並搭配減糖、運動與良好作息,才能有效延緩衰老。2個年齡段斷崖式衰老 3大類營養素助抗老史丹佛大學醫學院曾提出一項刊登在「自然老化」(Nature Aging)期刊上的研究指出,人在一生中會經歷分子和微生物兩個快速變化的時期,平均年齡落在44歲和60歲左右。其一階段60歲這個時期,身體出現的各種變化多半是開始衰老的跡象,包括骨質流失、肌肉量減少、免疫力下降、認知功能減弱等。60歲的熟齡族更是正式步入老化的階段,營養專家建議這個時期最需要補充高纖維、蛋白質與抗氧化劑3大類營養素的食物,以維持骨骼、心臟、眼睛和大腦方面的健康。以下這些食物,正是適合60歲以後的你經常食用。1、高纖維食物【作用】維持腸道、心血管與代謝健康60 歲後最需要的營養素之一,就是「膳食纖維」。隨著年齡增長,排便困難、膽固醇偏高與血糖波動常常成為困擾,而高纖維食物可改善這些狀況。高纖維食物不僅促進腸道蠕動,還能穩定血糖、降低壞膽固醇,有助於預防心血管疾病與第 2 型糖尿病。此外,現代人經常吃維他命等保健食品,不過專家建議,纖維補充應以天然食物為主,不要依賴粉末或膠囊型補充品,才能同時獲得植物中的抗氧化物與植化素。高纖維的食物來源包括:蔬菜:如綠花椰菜、朝鮮薊、菠菜豆類:鷹嘴豆、扁豆、黑豆、豌豆水果:蘋果、覆盆子、梨、黑莓、李子穀類與種子:大麥、藜麥、麥麩、奇亞籽2、多元蛋白質食物【作用】維持肌肉量、骨骼健康和免疫力肌肉量隨年齡每年流失約 1%,對日常行動、平衡感甚至預防跌倒都極為重要,因此60 歲後的蛋白質需求比年輕時更高。專家建議:每天每公斤體重攝取 1~1.2 克蛋白質,以體重 68 公斤(約 150 磅)為例,每天應攝取約 68~82 克蛋白質。更重要的是,應分散攝取,每餐 25~30 克最理想。蛋白質來源要多樣化,包括:動物性蛋白:鮭魚、雞蛋、牛奶、希臘優格、乾酪植物性蛋白:豆腐、豆漿、豆類、種子、杏仁海鮮:不但提供蛋白質,還是維生素 B12 的重要來源,有助於神經與造血功能地中海型飲食強調多元蛋白來源,有助於降低慢性病風險,是熟齡族良好的參考模式。3、抗氧化營養素食物【作用】延緩退化、保護心腦眼年齡增長會讓自由基累積增加,導致細胞老化、認知功能退化與慢性發炎。因此,補充天然抗氧化營養素,是60歲後維持心臟、大腦與眼睛健康的關鍵。以下是推薦經常食用的抗氧化食物:.核桃富含植物性 Omega-3、多酚與維生素 E,有助心血管與大腦健康。研究顯示,每週食用兩次以上,有助減少記憶力衰退與慢性病風險。.開心果提供葉黃素、健康脂肪與植物性蛋白,有助保護視力與穩定血糖;每日一小把(約 30 克)即可。.綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍等富含維生素 K、葉酸、β-胡蘿蔔素與葉綠素,可減緩認知退化;熟化處理後食用更適合牙口不佳的長者。.蔓越莓富含花青素與原花青素,對預防阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病及尿路感染都有幫助。控制對甜食的喜愛 有助減緩衰老生理時鐘另有研究指出,就算飲食健康,攝取的每克添加糖也會加速生物老化。不過這個狀態是可逆的,只要控制對甜食的喜愛,有助減慢你的衰老生理時鐘;每天少吃10克添加糖,有機會讓表觀遺傳時鐘倒退2.4個月。因此除了多吃上述富含維生素和礦物質、蛋白質等食物,同時要少吃甜食,才能更顯著延緩衰老。最後還要提醒,除了靠攝取營養豐富的食物,維持運動、穩定的睡眠作息,保持身心活躍,都是健康老齡化的關鍵。【資料來源】.《Eating Well》 .《Parade》 .史丹佛大學醫學院研究.《Heatlh Day》
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2025-06-16 養生.生活智慧王
為省幾十元多走5分鐘去購物太傻?身家千萬上班族用簡單習慣存出大財富
你是否覺得自己不擅長理財?即使無法持續記帳、控制預算,但只要掌握對的方法,也能一點一滴地累積財富。日本人氣部落客斗比主閲子,從一個無法記帳的上班族出發,花了20年時間累積出約2億日圓(約新台幣4416萬元)的資產。她在著作《一位普通上班族研究投資之後,資產變成2億日圓的故事》分享如何運用心理學與簡單習慣,有效積蓄與投資,為生活帶來長期穩定的財務自由。老是忍不住花錢?這種人該擁有「儲蓄專用帳戶」若要求你「為了資產累積請降低生活水準」,大概很多人會覺得很難辦到。斗比主表示自己剛開始工作時,只要加班有了額外薪資,就會毫無節制地花在衣服和吃大餐上,雖然當時非常快樂,但留下來的只有一堆名牌衣服和腹部的脂肪。後來,她開始實施一項理財策略:將每月的薪資分別匯入兩個帳戶,一個用於日常生活支出,另一個則是完全不動用的儲蓄帳戶。設定每月自動轉入預計儲蓄的金額5萬日圓(約新台幣11040元),並且完全不去動它。不知不覺中,就存到了100萬日圓(約新台幣22萬)。把部分薪資自動轉入另一個儲蓄帳戶,是一個老方法,卻依然有效,主要與某種人類心理學有關。「錢有顏色」是什麼意思?這種心理現象稱為「心理帳戶」(Mental Accounting),是諾貝爾經濟學獎得主理查・塞勒 (Richard Thaler) 所提出的概念。他指出,人類會在心理上將錢區分為不同用途的帳戶,彷彿「錢有不同的顏色」。斗比主表示當初把加班費拿去瘋狂購物或吃大餐,就是將那筆錢視為「不重要的錢」,所以心理上賦予「可以隨便花」的顏色。而當你將錢自動轉入儲蓄帳戶,就是刻意地給那筆錢貼上「不能花」的標籤,這是利用人性來達成儲蓄的策略。一開始可以從「年收入的10%」做為目標。例如20多歲平均年收入為273萬~389萬日圓(約新台幣60.3萬~86萬),每年儲蓄10%,大約可存下27萬~39萬日圓(約新台幣5.96萬~8.62萬),5年後就能累積135萬~195萬日圓(約新台幣29.8萬~43萬)。如果你收入較高,也可以將儲蓄率提高至25%。設定「不查看餘額」的儲蓄帳戶若覺得自己會忍不住動用儲蓄帳戶的錢,不妨透過「不看帳戶餘額」的方式來避免誘惑。不要把帳戶綁定記帳App,也不要主動定期查看餘額。更進一步,帳戶的存摺、印章、提款卡也可以交給家人保管,或是藏在不易取出的地方。若無法為薪資設定多個帳戶,也可以透過「定額自動轉帳服務」來實現,自動將一部分金額從A銀行轉到B銀行。為何便宜幾十元 不值得多走5分鐘?掌握自己每小時的勞動價值(時薪),能幫助你了解自己的消費水平,也會讓你更重視「時間的價值」。例如,你發現牛奶在A超市賣200日圓(約新台幣44元),但走5分鐘去B超市只要150日圓(約新台幣33元),你會選擇走過去嗎?看似節省50日圓(約新台幣11元),但實際上你等於花5分鐘「賺」了50日圓,時薪折算約為600日圓(約新台幣132元),比目前日本的最低時薪還低。當然,如果這段步行時間能當作運動,或者你一次能節省好幾百元,那就另當別論。但若僅為幾十元花費時間,未必是聰明的資產管理方式。想要致富 就從「提升收入」開始思考意識到自己的時薪後,也會重新審視每天的時間使用。許多人在公司上班時,會認為薪水是公司給的,忽略了自己是「用時間去換取金錢」。即使不去接副業,光是在本業精進能力、考取資格,都是「長期提升收入」的方式,也就等同於間接的儲蓄與資產擴大。記得,賺錢的目的不是只為存錢,而是為了讓生活變得更幸福,享受飲食、美容、娛樂、與家人的時光。請掌握在「不勉強的節省」與「適度消費」之間的平衡,這才是能持續致富的關鍵。
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2025-06-16 焦點.元氣新聞
38歲女不婚不生遭批「老後會很慘」她反嗆:孩子不是為照顧我而生
「孩子不是為了將來照顧我而生的,那樣太沉重,也不是我想要的家庭關係。」——這是現年38歲、住在美國紐約的女子娜塔莉(Natalie)對外界對她不生育選擇的公開回應。娜塔莉是一名正在照顧年邁父親的職業女性,工作為法律助理(paralegal),長年與伴侶交往。她選擇不婚、不生,並在TikTok上以幽默又犀利的方式,分享面對社會偏見的心聲。影片發布後引起共鳴,獲得超過36萬次觀看與5萬多個讚。選擇不生,卻被批「慘」娜塔莉在影片中提到,每當她坦白自己不打算生小孩時,常被他人以「你將來會很慘」看待,甚至有人說她的人生是「空虛可憐的」。她反問:「難道人生的意義只能從成為父母中獲得嗎?」她坦言,年輕時也曾思考過是否要有孩子,但到了30歲,她逐漸明白那並非自己真正想要的生活。如今,她與伴侶過著自由的生活,可以隨心旅行,也不必承擔育兒壓力,反而覺得更能活出自己。 @nattythebratty Call me selfish idc. Have a great day #nokids #dink #putmefirst #travel #adulting #travellife #fyp #youdoyou #mindyourbusiness ♬ original sound - NATALIE 孩子不是照顧者的保險娜塔莉指出,最常聽到的質疑是:「老了誰來照顧你?」但她認為,以「養兒防老」為前提生小孩,是一種對孩子不公平的期待。「這樣的邏輯,會讓孩子背負沉重責任,也不見得能換來真正的照顧。」不少網友留言表示認同,有人寫道:「我是護理師,很多人以為孩子會照顧自己,實際上很少子女真的願意花時間陪伴年邁父母。」也有人分享:「我42歲沒小孩,但和姪子姪女感情很好,一點也不覺得孤單。」幸福不是單一模板根據《Newsweek》報導,娜塔莉的生活在親友間也受到不同看法。多數朋友都有孩子,她則自認為「有趣的阿姨」,樂於陪伴孩子們成長,但不需要成為母親才感覺人生完整。她也坦言,最讓她受傷的是,有人直接說「不生小孩就等於人生沒有意義」,這種價值觀讓她深感不被理解。「我們應該開始承認:幸福的形式可以很多元,不該只有一種模樣。」不生育人口逐年上升根據Pew Research Center 2024年7月公布的數據,2023年美國25~44歲女性中,沒有生育經驗者持續增加,其中回答「未來也不打算生育」者從2018年的37%上升至47%。在50歲以下的族群中,選擇不生的原因多為:「不想生育」、「專注於職涯或興趣」、「對環境或世界局勢憂慮」、「經濟負擔過大」等。日本厚生勞動省亦公布,2023年全國出生數僅72萬7277人,創歷史新低。這些現象顯示,越來越多現代人選擇跳脫傳統人生劇本,尋找屬於自己的幸福路徑。資料來源 / Harper's BAZAAR
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2025-06-15 醫療.心臟血管
心臟狀況和患病風險最簡單指標 靜止心率高於這次數就要當心
據心臟科醫生和學術研究人員稱,靜止心率(resting heart rate,也稱為脈搏頻率(pulse rate))已成為確定心臟狀況和患病風險最簡單但十分重要的指標,若持續高於每分鐘80次,可能會讓你更容易患上某些疾病。英國「每日電訊報」(The Telegraph)報導,簡單來說醫師將靜止心率定義為:靜坐放鬆狀態下每分鐘心跳的次數,大多數人的靜止心率平均在每分鐘60到100次之間,不過會受到體能活動、咖啡因攝取量、壓力種種因素影響。英國華瑞克大學(University of Warwick)心臟病學教授丹加爾(Tarv Dhanjal)表示得先了解決定心跳速度的生理因素。靜止心率由大腦透過神經系統調節,而許多慢性疾病會破壞神經系統的平衡。因此,靜止心率可以反映高血壓、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止症等疾病。若靜止心率持續偏高,可能是慢性壓力的徵兆,會導致血壓升高,最終增加中風的風險;較高的靜止心率與心血管疾病有關,超過每分鐘100次也可能是心房顫動等疾病的徵兆。以下是一些可以降低靜止心率的方法:1.均衡飲食丹加爾教授建議能夠全天提供更穩定能量的飲食,這有助於降低靜止心率。例如三餐搭配少量零食,均衡攝取複合碳水化合物,像是全穀物和豆類,以及肉類、膳食纖維和蔬菜。2.嘗試有氧運動某些有氧運動如跑步或游泳,或許是最有效的方法,因為它們可以改善心臟的健康狀況和神經系統的緊張程度(有趣的是這些運動都會提高心率)。丹加爾表示,「你會發現運動員的最大心率更高,因為他們的心臟已經準備好應對交感神經的反應。」在一整天中少量多次地從事適度體能活動,也有助於降低靜止心率。如每隔幾個小時從辦公桌前起身步行五分鐘、午餐時間做點瑜珈、晚餐後散步。此外,保持身體質量指數(BMI)低於25、避免食用高油、高糖、高鹽的高能量食物也有幫助。至於靜止心率過低,則可能是低血壓或心臟瓣膜問題等的徵兆,除非本身是頂尖運動員或運動量很大,否則靜止心率低於每分鐘60次的情況並不常見。若低靜止心率伴隨疲倦、頭暈或昏厥等症狀,便需看診。
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2025-06-15 醫療.精神.身心
假日補眠卻越睡越累?醫建議吃色胺酸食物讓白天愉悅晚上好眠
很多人感覺疲勞時,會為自己沖杯咖啡,或喝提神飲料提神醒腦;也有的人靠假日補眠,一睡就睡到下午,但往往效果有限,甚至適得其反,越睡越累。長期研究睡眠議題的衛福部台中醫院顧問、胸腔內科醫師鐘威昇認為,找出讓自己慢性疲勞的原因,並調整適合自己的生活模式,才能有效擺脫疲勞,建議民眾可以從改善睡眠品質下手。長期疲勞感,先排除憂鬱症與其他疾病可能。鐘威昇認為,現代人經常感覺的疲勞問題,原因包括「生理」和「心理」兩個層面,「生理」層面可透過抽血,檢測肝功能、腎功能、貧血與甲狀腺功能;「心理」層面則可能罹患憂鬱症等問題,當心理與生理兩部分問題全部排除,才會考慮是睡眠問題造成疲勞。若長期感覺心情低落、提不起勁,鐘威昇建議可以初步透過「抑鬱量表(Cesd)」,檢視自己是否可能罹患憂鬱症。針對過去一星期裡是否「不太想吃東西、胃口很差」、「覺得心情很不好」、「睡不好覺(睡不入眠)」等11項問題檢測,根據量表得分,了解自己的疲勞是不是因為憂鬱症造成,再就醫由醫師評估,是否需服用憂鬱症藥物,了解病因並解決問題。四種睡眠障礙,都可能造成整日疲累感。如果抽血檢查後發現是身體某些內分泌出了問題,造成生理性的疲勞,也可以藉由內分泌治療與矯正,讓自己擺脫疲勞,恢復活力與精神。但鐘威昇說,如果經過抑鬱量表檢測心理、抽血檢測內分泌,結果都沒有問題,排除掉心理與生理的原因,才會進一步進入到睡眠造成疲勞的議題。鐘威昇說,睡眠障礙是個大題目,包括四大面向:1.入睡困難:該入睡時間, 躺在床上超過30分鐘還睡不著。2.難以維持睡眠:一晚醒來超過兩次以上、夜尿頻次高過白天的排尿頻次。3.太早醒來:太早睡或其他因素導致天還沒亮就醒來。4.醒來覺得沒睡飽:不管睡多久都覺得沒有睡飽。年輕人日夜失衡,長期恐致荷爾蒙錯亂。鐘威昇表示,大家都知道,隨著年紀愈大,睡眠不好的比率愈高,其中包括退休族,白天沒有活動就會打瞌睡,根據國內外統計,15%至25%的老人有失眠問題;國外研究報告也顯示,50歲以上中壯年也有二成以上有睡眠障礙困擾,因為睡不好,白天常有揮之不去的疲勞感。值得關注的是,年輕人晚上滑手機捨不得睡,生活作息變成日夜顛倒 ,越夜精神越好,白天要上課時卻覺得很累;根據相關統計,30%以上的學生有睡眠問題,且有被低估的狀況,年輕人甚至並不認為自己有睡眠障礙問題。這種日夜失衡狀況,長期下來恐會導致荷爾蒙錯亂,免疫力下降,近年也出現癌症、心血管疾病年輕化的警訊。晚上九時後,可用冥想、拉筋做好休息準備。「要讓自己不疲勞,好的睡眠非常重要。」鐘威昇認為,回到老祖宗叮嚀的「正常生活作息」很重要。晚上九時以後,人體經絡已經走到三焦經,適度讓自律神經降低、副交感神經升高,做好休息的準備很重要,所以建議每日晚上九點後可以做冥想瑜伽、拉筋等運動調整呼吸;會增加心跳的慢跑、有氧等較劇烈的運動,都建議在白天或晚上九點前進行,避免影響睡眠品質。色胺酸食物可轉化為血清素、褪黑激素。鐘威昇建議,飲食可選擇富含色胺酸的食物,色胺酸是一種必須胺基酸,白天吃雞蛋、牛奶、起司、南瓜子、堅果,晚上吃黑芝麻等富含色胺酸食物;白天可以轉化成讓心情愉悅、工作愉快的血清素,晚上則轉為褪黑激素幫助良好睡眠,都是讓自己恢復精神、改善疲勞的健康飲食助眠處方。鐘威昇提醒民眾,如果疲勞狀態無法透過調整作息、改變食物攝取與培養運動習慣改善,且已經影響心理甚至生理反應,建議找專業的醫師協助,幫自己找出問題、解決問題,擺脫疲勞,找回應有的朝氣與活力。
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2025-06-15 癌症.飲食與癌症
為什麼要做肺癌基因檢測?低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?
Q:為什麼要做肺癌基因檢測?哪些人需要做?當正常細胞累積一連串基因突變,引發細胞異常增生,便會導致癌症。透過基因檢測,找到特定的肺癌驅動基因突變,就能給予更精準的藥物治療,有效改善病情、延長生命。目前已知的肺癌驅動基因突變主要與非小細胞肺癌、特別是肺腺癌的生成密切相關,因此肺癌診療指引建議,所有晚期肺腺癌病人確診時即進行基因檢測,評估能否接受標靶藥物治療。而當病人對第一線標靶藥物產生抗藥性時,也可再做一次基因檢測,確認抗藥機轉,仍有機會找到相對應的藥物。至於小細胞肺癌或晚期鱗狀上皮細胞肺癌,出現驅動基因突變的機率較低,因此確診時並不一定要做基因檢測。若基因檢測並未找到特定的肺癌驅動基因突變,還是可以選擇化學治療、免疫治療或加入新藥臨床試驗,並非完全絕望。台大醫院的醫療團隊也參與許多國際臨床研究,病人只要努力治療,就有機會接受最新的藥物,千萬不要輕易放棄。Q:低碳飲食可以餓死癌細胞嗎?依據瓦氏效應,腫瘤細胞為了快速增生,會大量吸收葡萄糖以產生能量。所以出現「不吃糖可以剝奪癌細胞能量來源、餓死癌細胞」的說法,有人提倡極低碳水化合物、高脂肪的生酮飲食,可以阻斷癌細胞利用葡萄糖快速增生,延緩腫瘤生長。當癌細胞和體細胞在癌症病人體內互相競爭,負責和癌細胞打仗的體細胞更需要足夠能量維持戰鬥力,若攝取過少碳水化合物,熱量不足,會造成低血糖和營養不良,削弱體細胞的保護機制。尤其癌末的病人已經很瘦弱,免疫力差,能量不夠,如果再採取低碳生酮飲食,可能更危險。再者,癌細胞具有調轉重塑糖代謝特質。癌細胞代謝靈活,彈性很高,可以在不同環境產生不同能量來源,例如乳酸,所以低碳飲食餓不死癌細胞。低碳飲食、斷食或生酮飲食讓癌細胞餓個幾天、一周,或許會看到一些腫瘤增生指標下降,但癌細胞為了生存,也會很快調轉機制,例如發現葡萄糖變少,就大量表達運糖載體,加速對有限葡萄糖的吸收利用率。腫瘤周圍的微細環境很複雜,各種因子都可能影響癌細胞發展,包括攝取的食物、代謝產生的副產品等,很難人為操控,所以癌細胞沒那麼簡單被殺死。即使除掉大部分細胞,只要一小部分沒死,殘餘的癌細胞就會突變,像變形金剛一樣,演化出更特異的腫瘤標靶,導致抗藥性。癌症病人的主要死因,就是癌細胞從原本要消滅它的路徑逃脫,而病人身體又太虛弱,無力對抗,所以抗癌首先要強化主體細胞,顧好免疫系統。Q:葉酸營養不良與罹患肺癌有關聯嗎?曾經有臨床研究以細胞暨動物模式探討葉酸營養與致肺癌關係,多數指出葉酸營養不良是致肺癌的風險因子。唯人體研究有限,結果尚未有一致定論。波蘭病例對照研究指出,肺癌病人血清葉酸顯著低於對照組(20.07nmol/Lvs. 22.52nmol/L, P=0.002)。相較於低血清葉酸者(25.71nmol/L)與降低39%肺癌風險具有顯著相關性。統合性分析九個世代研究,包括566,921位受試者追蹤其肺癌罹患風險性與飲食葉酸攝取量關係。發現每天增加葉酸攝取量100微克對於男性肺癌罹患風險具有顯著保護性。曾有抽菸習慣與現行抽菸者,高膳食葉酸攝取量可顯著降低40%肺癌罹患風險性。代謝葉酸酵素基因多重型可能調節葉酸營養與肺癌風險。研究指出,無論抽菸與非抽菸者,葉酸攝取量與單碳代謝基因多重性之交互作用也會調整罹患肺癌風險性。對於非吸菸者,單碳酵素亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)之基因多重性顯著影響其肺癌風險性。曾有抽菸習慣者,胸苷酸形成酶(Thymidine Synthase)基因多重性與單碳營養素甜菜鹼攝取的交互作用,可調節罹患肺癌風險性。抗癌食力-適合治療中癌症病人的營養食譜奶油蒜蝦燉飯(3人份)材料:白米180公克、洋蔥120公克、玉米筍100公克、青花菜60公克、白蝦15隻(或蝦仁250公克)、毛豆50公克、無鹽奶油30公克、鮮奶350毫升、水200毫升、油1大匙、起司粉15公克調味料:鹽1小匙、胡椒粉1小匙作法:1. 白米洗淨、泡冷水約30分鐘。2. 材料洗淨,洋蔥切小丁、玉米筍切小段、青花菜切小朵,沸水加鹽將青花菜燙熟。3. 剝蝦頭與蝦殼,以紙巾吸乾水分備用,蝦仁開背、去腸泥。4. 起油鍋,放入蝦頭與蝦殼炒至冒小泡,輕壓蝦頭讓蝦膏釋放出來,放入蝦仁以中小火煎至表面變紅色,取出蝦仁備用,另倒水熬煮10分鐘,過濾製成蝦高湯。5. 原鍋以奶油炒香洋蔥,毛豆和玉米筍下鍋拌炒,以鹽和胡椒粉略調味。6. 加入白米小火拌炒約5分鐘,待米粒呈半透明後,邊攪拌邊分次倒入蝦高湯與鮮奶,米心快熟透時便停止添加。7. 放入蝦仁和青花菜,蓋上鍋蓋煨煮2-5分鐘。8. 起鍋,撒上起司粉,即完成。● 營養師小叮嚀1. 將蝦膏熬出做為高湯是此道料理美味的祕訣所在。2. 毛豆是很好的蛋白質來源,又可增添料理色澤,製作餐點時可多加利用。
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2025-06-15 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/夏日瘦身預備起 不必餓肚子
卸除厚重的外套,冬天貪食所造成的脂肪增加,也在輕薄的衣衫下無所遁形。「現在就只能開始挨餓了。」診所幾位助理哀怨地向我訴說目前飲食上的苦惱。我笑笑地回應她們:「運用春夏時令食材,肯定能做出多樣變化的瘦身養生餐點,而且還不用挨餓呢!」紫薯&燕麥風味養生糕(8人份)以紫薯與燕麥分別製作的鹹、甜養生糕。地瓜是既營養又健康的澱粉,尤其紫心地瓜營養價值更高。燕麥升糖指數(GI)低且高膳食纖維,可延長飽足時間。甜養生糕食材:糯米粉30克、藕粉100克、紫薯250克、水300毫升;蔓越莓、白葡萄乾、枸杞各20克鹹養生糕食材:即時燕麥或燕麥粉250克、水600~700cc、豬里肌肉200克、蝦米25克、乾香菇30克、油蔥酥2大匙、醬油1大匙作法:1. 紫薯蒸熟、里肌肉及蝦米切碎、乾香菇切小丁。2. 甜養生糕作法:將蒸熟的紫薯、藕粉及糯米粉混合,以果汁機攪打均勻。接著放入模型中,加入蔓越莓、白葡萄乾及枸杞,再移至電鍋,外鍋加1杯水,蒸15分鐘左右完成。3.鹹養生糕作法:a. 香菇蝦米油蔥肉餡:以小火炒香蝦米與香菇,接著放入里肌肉續炒,最後加入油蔥酥與醬油拌炒即完成。b. 燕麥加水泡軟,再用果汁機攪打備用。加入作法a食材均勻混合,接著移入電鍋,電鍋外加1杯水蒸約15分鐘完成。4. 將做好的鹹、甜養生糕擺盤。雞柳滑蛋茄汁丼飯(2-3人份)超級食物花椰菜能抗癌,熱量也低,搭配高蛋白、低卡路里及低脂肪的雞胸肉,調理成柔嫩多汁不乾柴的美食。號稱減肥神物的酪梨是營養價值豐富的超級食物,雖然一身是「油」,卻是幫助減重瘦身的好油,還能夠養顏美容抗老化呢。食材:雞胸肉300克、鹽和白胡椒粉適量、雞蛋3粒、酪梨1顆200克、糙米飯2碗、花椰菜300克、醬油1小匙番茄汁丼飯醬:青蔥1支、薑泥1 /4匙、蒜泥1/4匙、無調味番茄糊2大匙、清酒1大匙、小番茄12顆作法:1. 雞胸肉切成適口大小。酪梨切小塊,花椰菜汆燙後切碎。青蔥切末,留部分做裝飾。小番茄切片。2. 雞蛋加點鹽調拌均勻並放入酪梨;番茄汁丼飯醬食材混合並攪拌。雞胸肉加少許鹽和白胡椒,再分次並少量的拌入水分,有助肉質保水而且嫩口。3. 平底鍋倒入少許的橄欖油,接著放入糙米飯,再加入醬油炒至香味撲鼻。放入花椰菜米攪拌均勻即可先熄火,並裝入碗中備用。4. 取另一平底鍋,先倒入少許橄欖油、開中火,接著再放入雞胸肉。先煎至表面呈微金黃,再轉為小火煎熟。5. 放入番茄汁丼飯醬稍微拌一下,再將蛋汁平均倒入鍋子裡,以小火加熱至喜歡的熟度即可熄火。絲瓜海鮮&蔬菜濃湯(3-4人份)絲瓜具有低卡路里、低GI的特性、非常適合作為控制體重的食材。這道料理中的海鮮,不僅低脂,其脂肪酸組成更為健康。被視為減肥禁忌的高澱粉食物馬鈴薯,事實上具有相當飽足感,是減肥好食物,但要注意不可以過度添加調味料及使用大量油脂烹調。食材:絲瓜1條、綜合海鮮(蝦仁、蛤蜊肉、魷魚圈、蟹味棒)400克、洋蔥1/2個、馬鈴薯2個、胡蘿蔔1/2條、芹菜2支、鴻喜菇1/2包、四季豆100克、百里香2支、蒜頭3粒、高湯或水1000cc、鹽和黑胡椒適量作法:1. 絲瓜以菜刀切下約2公分上蓋,接著使用湯匙舀出絲瓜果肉。2. 切下的絲瓜果肉、胡蘿蔔、洋蔥與馬鈴薯皆切成小丁狀。鴻喜菇切小塊,蒜頭切片,四季豆與芹菜切成小段。3. 馬鈴薯放入電鍋中蒸煮,一半趁熱搗成泥狀。4. 鍋中倒入少許橄欖油,開中火後放入蒜頭與洋蔥拌炒,炒至成呈透明狀。接著放入胡蘿蔔,炒至變色。再放入絲瓜、鴻喜菇及百里香炒至香氣四溢。5. 放入高湯或水,待水滾後轉小火,放入海鮮與四季豆。確認以上食材都煮熟後,即可加入蒸熟的馬鈴薯塊與馬鈴薯泥,稍微攪拌並熄火。放入鹽與黑胡椒調整味道並撒入芹菜,倒入絲瓜盅。
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2025-06-14 ESG.健康永續行動家
為醫療永續開路!台大院長吳明賢突破體制 讓年輕人投入
「行俠仗醫,以醫弘道」新書發表會上,台大院長吳明賢一句「健保制度不該讓醫師犧牲善良,才能得到應得補償」,引發熱議。資深醫師心有戚戚焉,但也有年輕醫師認為是醫德勒索。面對質疑,吳明賢說,不是要批評年輕人,年輕人追求生活品質是對的,「他們離開醫院是我們的責任」。今年是台大創院130年,身為國內最具歷史龍頭醫院院長,吳明賢遭逢的挑戰卻是過去百年未見。他沒有把年輕醫師對他的「炎上」放在心上,既然身為台大院長,就不該只是拿「蒼蠅拍」納涼打蚊子,「假如台大院長都不敢說,還有誰敢說?」對他來說,最重要的使命是留住人才,在健保制度下維護醫療生態,守護下一個百年的健康。新評審制 為醫師減輕負荷今年一月,百年台大改變了一個行之有年的規定。過去在台大要升任主治醫師,必須服務、教學、研究兼顧,這三個任務被稱作「胡椒鹽(服教研)」,服務績效、教學成果、研究論文發表缺一不可,而且研究論文還必須是第一作者或通訊作者才算數。今年開始,論文發表擔任共同作者即計入研究績效,讓醫師適性發展,盼留住人才。吳明賢常說,台大是「胡椒鹽」醫院,但要兼顧服務、教學、研究各面向發展,確實讓醫師壓力甚巨,「制度符合人性,能吸引人才,才能永續發展」。他的改革獲廣大回響,畢竟照顧病人是醫者天職,有些醫師擅長診斷、有些手術技巧高超,有些視病猶親,不能因為研究論文數量否定醫師能力。但吳明賢強調,教學與研究仍是台大醫院最重要的任務,教育部每年補助台大醫院經費不足五億元,院方每年投入教學的經費,超過卅億元。吳明賢說,「教學、研究是台大醫院的『精氣』,精氣充足時,一個人就會神采飛揚,當教學、研究做得好,服務也會更上層樓」。平等共榮 加薪提升向心力台大員工不只有醫師,總院包括編制內與外包人員,合計員工逾萬人。為員工創造平等、共榮的就業環境,提升向心力,是首要之務。台大醫院近期數次加薪,隨公務人員調薪提升薪資,也調升值班費,為留住護理人才,院方要求護理部,針對剛從學校畢業三至六個月新人,以多元方式協助融入照護團隊。吳明賢表示,照護病人講求連續性,疾病沒有假期,比起企業,醫療的本質更接近「志業」,公家醫院從過去資源充足,到現在愈來愈少,台大醫院自行聘用人員的薪資總和,已經超過公務人員身分薪資總額,而醫院必須自負盈虧,一旦虧錢,就付不出績效獎金,處境可說相當艱巨。心繫病患 堅持住醫療核心「雖然經營醫院很難,但我一直提醒自己,要擴大台大醫療體系的影響力」。吳明賢表示,基於企業收益理念與原則,許多醫院積極發展各式新型態的醫療模式,但台大醫院從事任何醫療項目,都必須本於實證,且對病患有助益。「正派經營,真歹經營」。吳明賢常把這句話掛在嘴邊,但他認為,醫療院所攸關民眾健康,比一般民間企業更需要秉持「君子愛財、取之有道」的精神,「因為醫療是資訊極不對稱的行業,醫師再小的決定,都會影響病患的一輩子」。兒科、胸腔科等工作較為繁重的科別,陸續傳出人才斷層、新血難募的困境。年輕世代務實、重視生活品質,但吳明賢經常引用哲學家黑格爾名言「一個組織一定要有仰望星空的人,不能只有只看腳下的人」,而他將致力提升醫院待遇及職場環境,治理透明,有遠景,打造良好的福利與執業環境,讓年輕人願意留任。馬祖計畫 樹立胃癌防治國際準則上醫醫國,身為台大院長,也是醫學院教授,吳明賢期許年輕學子要做上醫,醫師處理的是人不是疾病,醫師的作為可能影響政策,造福更多的人。吳明賢有此感悟與「馬祖計畫」有關,他在此投注逾廿年心力,根據研究結果建立了國內胃癌篩檢與治療標準,更被國際認可為胃癌防治國際準則。馬祖曾是全台灣胃癌發生率最高的地區,死亡率是台灣的三至五倍。一九九五年,吳明賢當主治醫師第一年,就跟著恩師、台大教授林肇堂和中研院士陳建仁展開馬祖研究。歷經十五年,進行六輪大規模篩檢與治療後,當地胃癌發生率降低了百分之五十三,現在胃癌在馬祖已經罕見,「馬祖計畫」的研究成果讓台灣聲名遠播海外。胃癌在全球癌症中,發生率及死亡率分別高居第五及第三名,聯合國國際癌症研究署估計在未來卅年間,因為人口數增加且結構老化,罹患胃癌人數也將持續增加。幽門桿菌已知是胃癌主因,然而,如何執行除菌政策來消滅胃癌,全世界缺乏實證指引。吳明賢博士班即以胃癌為研究題目,當時林肇堂提起,有位門診護理師是馬祖人,建議「研究胃癌,馬祖病例最多,去那裡就對了!」台大醫院在中央與地方政府支持下,前往馬祖,吳明賢記得第一次出發,晚上十點在基隆港帶著當時的纖維式胃鏡(fiberscope)上了台馬輪,在冥冥夜色中前行,一直到早上六點,船才在南竿島靠岸。馬祖鄉親好客,吳明賢說,來這做研究的每個人酒量都增進不少,但當時沒有人能預見這系列研究的結果將會大大改變未來,但即使忐忑不安,大家還是默默地從台灣本島到離島,日日勤懇努力,廿年磨一劍。馬祖於二○○四年推行「全面根除法」後,幽門桿菌盛行率已由近七成降低至今約一成,胃癌發生率下降百分之五十三,死亡率也下降百分之廿五,預期今年進一步下降胃癌發生率達百分之六十八,死亡率降低百分之卅九,消滅胃癌威脅。此政策為世界首例。二○二○年,「馬祖計畫」實施十四年後,防治胃癌的成果登上知名期刊「Gut」,為全球樹立胃癌防治準則。吳明賢很謙虛,一切成果有賴台大醫院、台大公共衛生學院,馬祖認真的醫護及公衛團隊作,「我在其中不過是一顆小螺絲釘。」但他最高興、有成就感的,不是發表多少篇論文、受到多少讚許,而是讓台灣胃癌死亡率大幅下降。用筆關懷 最常寫臉書的院長吳明賢可能是全台最常寫臉書的醫學中心院長,發文題材從醫學教育、醫病關係到時事針砭,回老家過年還特別介紹嘉義小吃,有人文思考,也有人間煙火氣,可說是台大百年來最具親和力的院長。其實,吳明賢在疫情期間臉書寫得最頻繁,他說希望書寫有助正確訊息的傳播,讓民眾安心。為了解台大基層心聲,吳明賢每個月都會寫信給全院員工,說明醫院經營方針與近期時事,每三個月一次職工座談會、半年一次主治醫師座談會,且院內設置院務諮詢委員會。他笑說,「不是院長說了算。」台大也是最早成立工會的公立醫院,開會、寫信和溝通,這些都增加管理成本,但有助組織向心力,「這本來就是醫院應該做的」。吳明賢表示,醫院是許多人生命交會之所,也是連結善與善的所在,醫學是用科學的真解決病苦的善、成就美事的行善志業,而非單純的工作或專業,「醫道即人道,人生並非線性,需要系統性思維,也要懂得配合他人」,不能只從此刻去看一件事價值,不要先放棄「看起來沒用」的事,在利他過程中,收穫更多圓滿。吳明賢出身嘉義平凡家庭,從小就喜歡看書,國小看的最多的書籍是「佛經」,他被佛經中的故事吸引,讀得津津有味,疫情期間每天勤奮寫心經;國中後進入武俠小說的世界,他拆解武俠二字,「武」是止戈為武,所以重點在「俠」,俠之大者為國為民,醫師擁有的知識與技術,如同絕世武功,所以要能夠「行俠仗醫」。行政職務繁重,但吳明賢力求生活規律,常至郊山爬山,把研讀業外書籍當成娛樂,精神、體力養好,效率提升,時間自然就多出來。他表示,比起「時間管理」,自己更常做「精力管理」。減碳成為醫院新顯學,吳明賢也以身作則,在上任之初,就將院長公務車換成一輛純電汽車,是全台醫療院所首例,政府以免收牌照稅方式,鼓勵公務機關換購電動車。院長司機分享,換購電動車後,使用至今幾乎沒有維修,省下耗材費用,並減少汙染,也幫醫院省下許多經費。吳明賢小檔案年齡:61歲(1964年)專長:一般內科學、腸胃學、分子生物學、醫學教育、流行病學現任:台大醫院院長台大醫學院內科特聘教授紀錄:2024 行政院傑出科技貢獻獎2023 工研院院士2021 第17屆永信李天德醫藥科技獎2020 科技部傑出特約研究員2019 教育部第63屆學術獎2015 第25屆王民寧基金會醫藥傑出貢獻獎2015 台大醫院傑出團隊研究獎2015 有庠基金會傑出教授獎2014 科技部傑出研究獎2013 台灣醫學會學術演講獎●馬祖研究時間:2004年至2018年對象:馬祖30歲以上且幽門螺旋桿菌呼氣檢驗呈陽性居民說明:進行六輪大規模篩檢和根除治療檢測人數:7616人群眾篩檢涵蓋率85.5%除菌治療轉介率93.5%●成果:馬祖地區幽門螺旋桿菌盛行率64.2%降至15%萎縮性胃炎和腸上皮化生發生率和嚴重度降低馬祖胃癌發生率下降53%,死亡率下降25%預期2025年胃癌發生率下降68%,死亡率降低39%●影響:訂立胃癌防治國際準則成果刊登於2020年12月頂尖期刊Gut,並獲選為雜誌封面26項條文達成共識,例如:胃部癌前病變前就根除幽門桿菌,防治效果最好根除幽門螺旋桿菌可降低無症狀者胃癌風險對易受傷害族群(胃癌患者一等親)給予幽菌篩檢與治療可預防胃癌對胃癌風險較高群體,考慮大規模篩檢和根除幽門桿菌。(資料來源/台大醫院、製表/林琮恩)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-06-12 醫療.兒科
兒童高血壓幾無症狀常被忽略!醫分析孩童為什麼會得高血壓?
根據國健署「2017-2020年國民營養健康調查」發現,20歲以上國人高血壓盛行率為27.3%,自知率67.9%,有三成民眾不知道自己有高血壓。現代人肥胖問題嚴重,進一步促進高血壓的形成,且年齡層趨於年輕化,甚至肥胖兒童中每四位就有一位血壓超標。多數兒童高血壓幾無症狀常被忽略國泰醫院兒童醫學部主治醫師陳勇全表示,高血壓非「中老年人專利」,已經悄悄出現在孩子身上。他以美國心臟協會與小兒科學會的統計指出,兒童與青少年的高血壓盛行率約3%至4%,在肥胖兒童中甚至高達25%。但大多數患有高血壓的孩子因無明顯症狀,時常被忽略,錯失了早期介入治療的黃金時機。陳勇全指出,大多數兒童高血壓幾乎沒有症狀,少數可能出現頭痛、頭暈、疲倦、注意力不集中、心悸或胸痛、視力模糊。除非血壓已經高到極為異常嚴重,出現意識狀態改變,通常沒有特別感覺。美國兒科醫學會建議,3歲以上的兒童及青少年應每年測量血壓,肥胖、腎臟病、糖尿病患者更應在每次就醫時檢查。孩童為什麼會得高血壓?孩童為什麼會罹患高血壓呢?陳勇全說,長時間使用3C、戶外活動時間大幅減少,加上高熱量、重口味的飲食習慣,都容易增加血管負擔,進而導致血壓升高。長期下來,可能會傷害心臟、腦部與腎臟,包括影響發育。已有研究顯示,血壓偏高的青少年,每年有7%會進展為高血壓,特別是體重過重者。兒童因為還在發展階段,高血壓的定義是根據性別、年齡與身高百分位來評估。根據美國兒科學會2017年的指南,如果1歲至未滿13歲的孩子血壓值在三次不同的就診中,由醫療專業人員測量,都超過第95百分位,可診斷為高血壓。滿13歲以上的青少年,則與成人的標準相同,即血壓達到或超過130/80毫米汞柱即定義為高血壓。治療兒童高血壓的原則,首重「改善生活習慣」,臨床指引建議包括飲食和運動的調整。陳勇全建議,可搭配專為降低血壓而設計的DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)飲食模式,強調多吃蔬菜、水果、全穀類食物、低脂乳製品、堅果、種子、豆類和瘦肉,並減少攝取鹽、糖及紅肉。此外,控制體重、維持身體活動也很重要;推薦每周至少3至5天進行中等程度以上的身體活動,每次30至60分鐘。另要建立良好的睡眠與作息,穩定血壓、調節壓力荷爾蒙。若生活調整無效,或血壓數值高到有器官損傷風險,則需要考慮藥物治療,由小兒心臟科或腎臟科醫師追蹤管理。
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2025-06-10 醫療.新陳代謝
早餐喝杯柳橙汁會增加罹患糖尿病風險?專家解析致病原因
一項研究指出,早餐喝杯柳橙汁會增加罹患糖尿病的風險。猶他州楊百翰大學(Brigham Young University)的研究人員發現,喝含糖飲料比吃含糖食物更容易導致慢性疾病。相較之下,其他糖分攝取來源如水果、蜂蜜,則未顯示出這種關聯,甚至在某些情況下可降低風險。每日郵報報導,該研究主要作者、營養科學教授卡倫·科特(Karen Della Corte)表示,這是首個明確揭示不同糖分來源與2型糖尿病風險之間關係的 研究;這強調了為何飲用糖分(無論是來自汽水或果汁),對健康的影響比食用糖分更嚴重。2型糖尿病是該疾病最常見的形式,美國超過3700萬成年人患有這種慢性疾病;該病是由胰臟無法產生足夠胰島素或身體細胞對胰島素反應異常所引起,導致血糖升高和血液中葡萄糖堆積,可能損害眼睛、腎臟、神經與心臟。研究人員檢視了29項關於健康成年人患2型糖尿病風險的世代研究(cohort study),這些研究基於飲食中的糖分或含糖飲料與果汁。在收集了來自歐洲、美國、澳洲與亞洲等地超過80萬人的數據後,科學家使用多種統計模型進行分析。結果顯示,每天額外攝取8盎司果汁會使患2型糖尿病的風險增加5%。此外,每天額外攝取12盎司含糖飲料(包括汽水、能量飲料、運動飲料)會使該風險增加25%。一杯8盎司的柳橙汁含有約18至21克糖,幾乎相當女性一天推薦攝取量的全部。根據美國心臟協會的建議,男性每日糖攝取量不應超過36克或150卡路里,女性不應超過25克或100卡路里。儘管看似健康,但果汁因含有添加糖與添加劑而糖分含量較高。即使添加了維生素與營養素,果汁中過高的添加糖仍可能使肝臟難以承受並擾亂其代謝,增加肝臟和胰臟的脂肪。長期下來,可能導致發炎,並影響體內胰島素的釋放與吸收,埋下罹患2型糖尿病的惡因。與食用整顆水果相比,果汁缺乏有益的膳食纖維,會擾亂腸道健康並影響代謝。專家始終建議,食用整顆水果而非飲用市售果汁,因為水果富含膳食纖維,對腸道健康、調節血糖以及保持飽腹感十分重要。市售果汁通常含有很少或不含纖維,因在榨汁過程中會去除纖維以使液體流動順暢且更美味;果皮與果肉含有珍貴的維生素、礦物質、抗氧化物,但在榨汁過程中卻常被丟棄。科特表示,這項研究強調了對液體糖分(如含糖飲料和果汁中的糖分)制定更嚴格推薦攝取量的必要,因為它們有礙代謝健康;與其一味否定所有添加糖,未來的飲食指南或許應考慮糖分來源與形式的不同影響。
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2025-06-08 醫療.骨科.復健
利用番茄鐘工作法提升效率 增加起身走動頻率避免久坐
許多民眾朝九晚五工作,長時間坐在辦公桌前,回到家已精疲力竭,沒力氣從事運動,不知不覺間成為臨床醫師口中的「久坐族」,不僅下肢血液循環不佳,嚴重時還會導致神經壓迫,身體各部位痠痛不適,久久無法改善。新光醫院復健科主治醫師傅于珊建議,民眾可善用「番茄鐘」概念,在工作時設定小目標,完成後就起身走動;下班後除直奔回家,應建立能促進身體活動的興趣。利用鬧鐘或APP設定時間,達成工作目標並起身。傅于珊表示,一般建議民眾每工作30分鐘,應起身活動2至3分鐘,若無法到戶外活動,仍建議至少起身伸展,或走幾步路至茶水間倒水,「有動總比不動好」;有些民眾也會選擇使用站立辦公桌等方式,避免久坐,但必須注意,久站也非好事,不可取代起身活動,她提醒民眾,不要維持同一動作過久。坊間流行「番茄鐘工作法」,原先是用於提升工作效率,利用廚房常見的番茄形狀計時器,幫助民眾專注一段時間,再休息一段時間。傅于珊表示,民眾也可善用此概念,設定每半小時或25分鐘鈴響後起身活動5分鐘,並持續循環下去,可善用手機鬧鐘功能,或在APP商店搜尋番茄鐘,即有不少免費工具可用。除以時間劃分外,也可以工作目標為基準,提醒自己完成某一工作項目後起身活動,除可達到避免久坐目標,也可提升工作成就感。使用坐姿矯正坐墊,無法減輕久坐傷害。「有人即使起身活動,也會習慣性盯著手機查看。」傅于珊表示,民眾休息時應盡量放下手邊工作,做簡單伸展或走走路都好,若持續使用手機,因姿勢需要低頭,且肌肉施力不平均,容易導致頸椎壓迫、肌肉緊繃,嚴重時還會出現駝背、頸椎前傾或手麻等症狀。另外,有些民眾會以姿勢矯正坐墊改善久坐不適,她提醒,矯正坐墊雖可矯正坐姿,但對血液循環幫助有限,無法取代起身活動。無法離開座位者,可以踮腳方式促進循環。從事久坐且無法離開崗位工作者,如公車司機、工廠作業員等,要起身活動難度比一般人更高。傅于珊指出,這類族群,可在座位上以踮腳方式稍微活動,小腿肌收縮動作與走路類似,可促進血液循環;上肢部分也可從事簡單伸展活動,包括抬起手、活動頸部關節等,對促進血液循環都有幫助。不過,最好方式還是趁工作空檔、上廁所時,設法多加伸展活動,最能有效改善久坐導致的症狀。下班不要回家躺,出去走逛找朋友。傅于珊表示,臨床上遇到不少民眾,上班很累、下班後又躺著滑手機,出現手部肌肉痠痛等症狀,她多建議病人下班後培養不同興趣,走出家門,未必需要設定每周3次高強度運動等目標,否則反而容易因做不到而氣餒,「找朋友走走、逛街也很好」,也可從事較容易達成的運動,反而較能養成習慣。近期不少手機遊戲,需要玩家在外走動,藉此鼓勵民眾活動,但到戶外邊走邊用手機有其危險性,也須注意拿手機時不要一直低頭,反而導致肌肉痠痛問題。「若因久坐出現不適,不要等到很嚴重才就診。」傅于珊表示,有些民眾發現身體缺乏活動,導致痠痛症狀,會自行購買痠痛貼布設法緩解,但若姿勢、習慣未改,症狀還是容易復發,建議民眾即使只是小症狀、肌肉緊繃,也可至復健科就醫,醫師會教授姿勢調整,告知伸展活動方式等,或以深層熱敷、電療等儀器治療;若症狀較為嚴重,已嚴重至壓迫頸椎、脊椎、腰椎神經,則需要以相關設備拉腰、拉頸加以調整。小辭典/番茄鐘工作法番茄鐘工作法(Pomodoro Technique)由義大利時間管理專家Francesco Cirillo於1980年代末期所創。起初,他以一個外型像番茄的廚房計時器作為工具,將工作時間切割為25分鐘的專注時段,稱為一個「番茄鐘」,每個番茄鐘之後安排5分鐘的短暫休息,每完成四個番茄鐘則可安排較長的休息(15至30分鐘)。這種節奏設計的核心理念是:透過短時段的高效率專注,降低拖延,減少精神疲勞,提升工作與學習的整體品質。番茄鐘法強調計畫、追蹤與回顧,有助於建立時間感與任務完成的成就感,如今已被廣泛應用於學習、自我管理與團隊協作中。
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2025-06-08 養生.營養食譜
世界冠軍麵包的日常美味
谷口佳典得到世界麵包冠軍後,依舊在做社區的麵包店,為左鄰右舍做出平價又美味的麵包。他說:「世界冠軍是對自己這幾年實力的檢視,對客人還是要日常!」他用比賽時使用的麵團,製作出生活化的麵包口味。奶油捲餐包麵團:高筋麵粉(山茶花)500克(100%)、細砂糖75克(15%)、鹽10克(2%)、冷凍半乾酵母10克(2%)、煉乳50克(10%)、全蛋90克(18%)、水210克(42%)、白油或奶油50克(10%)、無鹽奶油50克(10%)Total:1045克(209%)作法:1. 將麵粉、細砂糖、鹽、冷凍半乾酵母放入攪拌缸中,加入煉乳、全蛋、水以低速1分鐘攪打。2. 轉中速10分鐘持續攪打至成團。3. 一邊加入奶油或白油,以中速攪打8分鐘,將油脂吸收完全。4. 麵團攪拌至九分筋的薄膜狀態,麵團起缸溫26℃。5. 取出的麵團稍微排氣,以翻摺的方式整形成圓,以26℃發酵20分鐘。6. 取出麵團,稍微排氣拍扁,麵團拉起三折。7. 將麵團轉90°,用手將麵團排氣再一次三折,稍微整成圓型,即完成翻面,繼續發酵20分鐘。8. 麵團分割40公克,滾圓。9. 其中一端稍微搓長成水滴狀,中間發酵20分鐘。10.一邊延伸麵團,一邊以擀麵棍擀長,約25公分長。11.由上往下捲起。12.用手稍微輕壓,放在烤盤上以33℃發酵80分鐘。13.發酵後,以上火220℃/下火180℃烤9分鐘。14.出爐後刷上融化奶油即完成。蘭姆酒漬葡萄柑橘丁吐司湯種材料:法國粉(E65)150克(15%)、熱水300克(30%)、 鹽20克(2%)本種材料:高筋麵粉850克(85%)、細砂糖80克(8%)、海藻糖20克(2%)、冷凍半乾酵母(紅)10克(1%)、水500克(50%)、無鹽奶油70(7%)Total:2000克(200%)其他材料:蘭姆葡萄乾400克、橘皮丁200克湯種製作:1. 法國粉、鹽放入攪拌缸中。2. 一邊攪打一邊沖入熱水,攪打至無粉狀。3. 以保鮮膜蓋起,放入冰箱冷藏至隔天使用。麵團作法:1. 將麵粉、細砂糖、海藻糖、冷凍半乾酵母、水放入攪拌缸中,以低速攪打2分鐘。2. 續放入一半的湯種,以低速8分鐘攪打成團。3. 續加入剩下的湯種,以低速4分鐘攪打至擴張。4. 加入奶油以低速8分鐘轉中速2分鐘攪打,將油脂吸收完畢。5. 麵團攪拌至九分筋的薄膜狀態,麵團起缸溫26℃。6. 麵團加入葡萄乾、橘丁,以低速攪打均勻。7. 湯種吐司麵團整形,以26℃發酵30分鐘。8. 麵團在發酵箱中,拉起折三折,轉90°垂直再三折,完成翻面整形,繼續發酵30分鐘。9. 麵團分割成300公克,分割滾圓,中間發酵20分鐘。10.將麵團拍扁成方形,稍微捲起成長型,翻摺後滾成圓。11.放入10立方公分吐司模,以33℃發酵70分鐘。12.以上火180℃/下火230℃,噴蒸氣3秒鐘,烤18~20分鐘,出爐後,麵包表面刷上奶油即完成。
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2025-06-06 退休力.理財準備
64歲上班族怕沒錢養老咬牙不敢退休 妻拋出兩本千萬餘額存摺讓他羞愧
隨著物價通膨高漲,很多人即使年屆退休也不敢輕易離開崗位,經常會選擇延長工作年限來維持經濟的穩定。日本一名上班族對未來的不安讓他暗自決定要在65歲後繼續打拚,當他鼓起勇氣與妻子談論老後的財務狀況時,才驚喜發現原來賢慧的另一半已為他打造安心的老年生活。《THE GOLD ONLINE》報導,64歲的日本男子武田浩一(化名)打算退休後選擇公司的再僱用制度,月薪縮水為原本的一半,僅25萬日圓(約新台幣52500元),儘管工作動力大減,但為了老後的穩定,他還是咬牙撐下去。如今距離65歲退休只剩不到半年,他開始思索之後的生活方式。武田表示,自結婚以來,家庭的收支與存款一直由62歲的妻子負責,他對於實際存款數字並不清楚。他回顧自己的職涯與開銷:購買自宅、扶養兩個孩子讀完大學,在這樣的前提下,他並不認為自己存下了足以安度晚年的金額,他不是因為想繼續工作才選擇再雇用,而是擔心財務才不得不為之。武田目前任職的公司允許員工在65歲之後續約,最長可至70歲。根據他估算,從65歲起他可領取的年金每月約18萬日圓(約新台幣37800元)。考量到與妻子兩人生活,沒有房租負擔,只需負擔房屋維持費,他估計這樣的收入應該能勉強過活;但內心的不安揮之不去,讓他漸漸做好還是得繼續工作的心理準備。妻子拿出2本存摺 餘額數字讓丈夫震驚不已某日,他終於鼓起勇氣與妻子討論65歲後的生活與財務。這對他來說是個複雜的情緒時刻,一方面是對現實的焦慮,一方面則對談論金錢感到尷尬。沒想到,妻子只是淡淡地把兩本存摺放在桌上,說了句:「這些年來,辛苦你了。」。武田發現是兩本他從未見過、也非日常使用的銀行帳戶,他打開後數著存款位數,兩本帳簿合計高達5000萬日圓(約新台幣1050萬元),這是他從未見過的存款數字,讓他一時語塞只驚呼:「真的假的……」。妻子笑著說:「裡面也有你的退休金,有這些的話,應該就沒問題了吧?」她坦承其實早就想告訴丈夫,但也希望他能工作到領年金的年紀才開口。多年來,她從先生的薪水中省吃儉用,把結餘存下來;再加上自己的兼職收入和未婚時的存款,一步步累積、聰明理財,終於為兩人建立起堅實的資產。武田這才驚覺,妻子一直默默地為兩人的未來努力,他感到羞愧,原來自己一直口口聲聲擔心老後,卻沒發現家人早已為他打下穩固的後盾。他感動地說:「65歲可以安心退休,原來是這麼幸福的一件事。」,面對未來,他已經不再憂慮,只剩對妻子滿滿的感謝與敬佩。
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2025-06-05 焦點.健康知識+
專注力差、常覺得累?醫揭「缺乏隱形營養素」:關係骨骼、大腦和免疫力
你是否經常感到疲憊、難以集中,然而健康檢查又一切正常?一名內科醫師指出,許多學生與上班族的無力與注意力不集中,可能與一種容易被忽略的「隱形營養素」——維生素D不足有關,尤其以受升學考試壓力的青少年族群最為嚴重。不是維他命C也不是B群,而是「太陽的維生素」「這是一種能透過日曬由人體自行合成的營養素。」日本川崎市Navitas診所院長谷本哲也表示,雖然維生素D也可從鮭魚、鯖魚、蛋黃或乾香菇等食物中攝取,但現代飲食逐漸西化,魚類攝取量大幅減少,加上日本不像歐美普遍推行強化食品,導致整體攝取量不足。根據日本農林水產省統計,近20年來日本人對魚類的消費量幾乎減半。最新調查指出,10多歲青少年的維生素D攝取量平均僅5~6微克,遠低於每日建議量的8~9微克。日曬不足、日常飲食西化,考生族群成高風險群維生素D的生成仰賴日曬,但多數國高中生平日從早到晚待在教室或補習班中,與陽光接觸時間極短,加上制服與防曬產品普遍使用,導致身體合成機會更低。谷本醫師指出,維生素D不僅關係骨骼健康,也與免疫力、腦部機能密切相關。「維生素D受體存在於腦部,與記憶、學習、情緒穩定有一定關聯。」有研究發現,血中維生素D濃度較高的青少年在記憶與專注測驗中表現更佳,情緒也較穩定。此外,也有研究顯示,補充維生素D可顯著降低流感、感冒等呼吸道感染風險,特別對缺乏族群效果最為明顯。檢測不普及、症狀模糊 多數人難以察覺維生素D的缺乏往往不易察覺,常被誤認為是單純疲勞或壓力過大所致。即便是健康檢查,也很少會主動檢測維生素D濃度(25-羥基維生素D)。一般建議血中濃度應達30ng/mL以上,20ng/mL以下則屬明顯缺乏。谷本醫師也透露,自己在測量後發現濃度遠低於標準,「我過去也沒有特別不舒服,但實際上早就處於缺乏狀態。」曬太陽與飲食調整是關鍵所幸維生素D的補充並不困難。除了透過日曬(建議每天日間暴露15~30分鐘)與攝取魚類、蛋、香菇等食材,也可考慮使用含維生素D的保健食品。若選擇補充品,醫師建議每日不超過4000 IU為宜,避免過量可能引發腎臟或消化系統問題。「維生素D不是提神的靈丹妙藥,但它為身體機能打下基礎。」谷本醫師強調,若能妥善補足,無論是備考期的考生還是在職場打拚的成人,都能在健康狀態下更持久地發揮實力。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-06-05 養生.生活智慧王
40+族群有漏尿困擾 雙金馬影后陳淑芳鼓勵面對 日悠褲專利結構+高透氣設計提供新選擇 找回生活掌控權
根據調查顯示,40歲以上女性約26%、男性約17%曾經歷漏尿困擾,膀胱過動症的盛行率更高達18.6%。面對這個普遍卻常被忽視的困擾,谷慕慕今年邀請雙金馬影后陳淑芳擔任品牌代言人,以溫暖堅韌的形象詮釋女性面對漏尿時的輕鬆自信,展現日悠褲「安心守護,自在生活」的品牌精神。日悠褲創辦人陳苑伊表示,她的外婆因年紀漸長產生漏尿症狀,長期包厚重尿布導致皮膚過敏、坐立難安,讓她十分心疼。因此谷慕慕日悠褲從「日常生活」出發,考量長時間穿著下的舒適性,開發出雙專利防漏結構,提供穩定防護力與高度透氣性。日悠褲以突破性三層科技與男女款設計,為熟齡族群、孕產婦及偶發性漏尿困擾者提供安心守護。產品通過 PFAS 檢驗,確保安全無害。全系列包含女用30ml款(可搭配加量墊)與男女用50ml款,滿足多元族群與各式場景的需求。婦產科張瑜芹醫師指出,漏尿與膀胱過動症並非罕見,女性因懷孕、生產或更年期,可能面臨骨盆底肌鬆弛引發壓力性尿失禁;男性則常見於攝護腺手術後,因為控制尿道括約肌的神經受損或因為失去攝護腺的阻力,術後暫時性漏尿發生率達30-50%,其中6-8%為持續性症狀,這些症狀不僅影響生理,更限制社交與工作表現,許多患者因羞於啟齒而延誤治療。張瑜芹肯定日悠褲,其高吸收力與透氣性設計,適合長時間活動的男女族群。50ml規格有男女款,對攝護腺手術後男性與產後女性,提供實用且體面的解決方案,建議結合骨盆底肌訓練與飲食調整,搭配日悠褲可顯著提升生活品質。雙金馬影后陳淑芳自2025年起開始擔任日悠褲品牌代言人,前期親身參與超過一年的產品測試,協助品牌深入了解熟齡族群對內褲功能性與舒適性的需求。陳淑芳說,自己雖然沒有這方面的困擾,但身邊不少朋友會因為年紀或生產經驗,偶爾遇到尷尬狀況,卻又不好意思講出口。陳淑芳希望透過代言推廣,讓更多人知道這不是難以啟齒的秘密,而是一個可以正視、可以改善的日常狀況,並鼓勵所有熟齡朋友與有類似困擾的人們,勇敢跨出第一步,正視身體需求,選擇合適的防護方式,為自己找回生活的掌控權。為鼓勵更多人勇敢改善、親身體驗,即日起至6月25日推出限時優惠,在谷慕慕商城消費滿3,388元即現折388元(折扣可累加使用)。購買三件女用30ml款日悠褲,加贈市價680元的「立好眠膠囊」一盒,數量有限,送完為止;搭配加量墊的組合則享8折優惠;女用與男用50ml款滿3,000元享88折,滿4,000元享85折,滿5,000元享82折。全台寶雅門市也已同步販售日悠褲熱銷款式。
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2025-05-31 養生.運動健身
一周只運動1小時也有奇效!最新研究:即使罹癌 死亡風險大降一半
現代人常常偷懶或是沒時間運動,但即使只是最低限度的運動也能大大增進健康甚至防癌。運動不僅能提升骨密度、降低心血管疾病風險,還可能延長壽命。一項最新研究指出,在罹癌前一年每週運動至少一小時,能夠大幅降低癌症死亡風險,甚至可減半死亡機率。《Womens' Health》報導,由南非約翰尼斯堡的金山大學(University of the Witwatersrand)領導進行的一項研究,分析了參加「Vitality 健康促進計畫」的280萬名成員的活動數據,該計畫會追蹤參與者的身體活動量。在2007年至2022年為期13年的研究期間,共有28248人被診斷出第一期癌症,其中以乳癌與攝護腺癌最為常見。研究顯示,在確診癌症前一年內,每週進行至少一小時的運動(從快走到跑步皆可),其健康結果明顯優於久坐不動者:‧有規律運動者的整體死亡風險下降逾25%。‧若每週進行中至高強度運動達一小時以上,死亡風險更是降低47%。不僅癌症死亡率下降,全因死亡率也因運動而降低:‧每週運動1小時者,癌症風險下降16%、全因死亡風險下降33%。‧運動超過1小時且為中高強度者,癌症風險下降27%、全因死亡風險下降47%。運動如何幫助對抗癌症?運動對癌症的益處可能來自以下幾點:‧提升免疫系統:運動會增加白血球數量,包括淋巴球、中性球與嗜酸性球,這些都是免疫系統的重要成員。‧調節荷爾蒙水平:身體活動有助於調節雌激素與睪固酮濃度,有助於抑制乳癌、前列腺癌等荷爾蒙敏感型癌症的進展。‧加強抗療效能:英國國民保健署部分醫療機構建議,癌症患者在治療前進行「術前復健」計畫,即在治療前進行三週運動,以幫助患者更能承受密集化療。英國健身產業機構ukactive執行長Huw Edwards表示,這項研究提供了強而有力的動機,讓我們在日常生活中更加活躍,因為這明確顯示出運動能提升我們在面對癌症時的生存機率。
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2025-05-28 養生.聰明飲食
長壽秘訣防心梗、中風 醫曝這些「黃金食物」讓血管有彈性
想要活得久、活得好,大家常關注體重、血糖、膽固醇等,但這些數字背後都指向一個最關鍵,卻也常被忽略的「血管健康」,如何讓血管保持年輕有彈性,為延年益壽的秘訣所在。台北榮總遺傳優生科主任張家銘於臉書表示,血管一旦硬化、失去彈性,對心臟、大腦、甚至記憶與睡眠都有所損傷;最新研究指出,每天一杯茶、一塊巧克力、一顆蘋果,能讓血管更有彈性,更能長壽。讓血管健康的關鍵因子:黃烷-3-醇張家銘說,血管是身體的運輸系統,負責運送氧氣、營養、免疫細胞等,是生命的高速公路,因此血管的年齡決定了身體的運作是否順利,而該怎麼幫血管「逆齡」?這答案竟在每天的餐桌上。綠茶、黑巧克力、蘋果…都富含黃烷-3-醇張家銘指出,今年最新發表於「歐洲預防心臟醫學期刊」的系統性回顧與統合分析,整合145個臨床研究、超過5000名受試者,找到血管健康的「關鍵因子」為黃烷-3-醇(flavan-3-ols)。這是一種天然的植化素,廣泛存在於綠茶、紅茶、可可粉、黑巧克力、蘋果、葡萄皮與葡萄籽中。因此,大家常喝的茶,吃的巧克力、蘋果裡,其實藏著血管修復分子。張家銘說,研究發現,每天穩定攝取黃烷-3-醇,能讓血壓下降,還能改善血管「彈性」與「反應力」,也就是所謂的血管內皮功能,讓血管重新會呼吸。張家銘表示,黃烷-3-醇進入體內後,可以促進一氧化氮生成,讓血管放鬆、舒張,降低血壓,且有抗氧化作用,減少血管內壁的發炎與自由基,延緩動脈硬化,提升微血管的通透性與修復力,讓身體在高壓環境下更能應付與調節,在一些研究中,心血管死亡率更下降了超過25%。日常飲食如何攝取黃烷-3-醇?要如何攝取黃烷-3-醇?張家銘說,早餐加2匙無糖可可粉在燕麥中;每天吃1至2塊黑巧克力(70%以上可可);來杯不加糖的茶,如綠茶、紅茶、烏龍茶等;搭配一顆蘋果或幾顆連皮葡萄,就能攝取400至600毫克的黃烷-3-醇,達到研究建議的「治療等級劑量」。當血管恢復彈性,整個人也會變得不一樣。睡得比較好、腦袋比較清楚、運動後比較不喘,甚至血壓變得穩定、不再忽高忽低。張家銘指出,每天一杯茶、一塊巧克力、一顆蘋果,讓血管活著、活得有彈性。
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2025-05-25 醫療.百病漫談
慢箋領藥QA/我要出國一個月 慢箋可以提前領藥嗎?
Q:什麼是慢性病連續處方箋?A:罹患慢性病(如高血壓、糖尿病、高血脂、氣喘等)且經醫師評估病情穩定之民眾,醫師可一次開立最多3個月藥品處方箋,每次處方之總用藥量至多90日,民眾可持健保卡與處方箋直接至特約藥局或醫療院所分次領藥。Q:一個月是30-31天,為什麼醫師常常只開28天?A:醫師開立28天藥品處方箋,是讓民眾可以方便於4周後同一天回診或拿藥,也讓醫師可以定期評估病情與調整處方。Q:慢性病連續處方箋領藥時間有沒有限制?A:有喔!如果超過慢性病連續處方箋最後一次調劑之用藥末日,就不能憑那張處方箋領藥。Q:持慢箋領藥可以免部分負擔嗎?A:非免部分負擔之民眾,若慢連箋為醫院開立,不論在醫院或藥局,第一次領藥要繳交藥品部分負擔,第二、三次免收藥品部分負擔。如為診所開立,第一次領藥即免收藥品部分負擔。Q:慢箋領藥期間如果遇到過年長假期,可以提早領藥嗎?A:可以喔!健保署考量慢性病病人回診需要及避免慢性病用藥中斷,對於須在春節假期期間回診之慢性病人或連續處方箋給藥屆滿(用罄)日介於上述期間者,每年都會公告可提前自春節前10天起回診,請醫師開立處方箋或持慢連箋領取下個月藥品。Q:慢性病連續處方箋一定要分次領藥嗎?A:依據全民健康保險醫療辦法第25條,持有效期間內之慢性病連續處方箋,有下列情形之一者,得出具切結文件,一次領取該處方箋之總用藥量:● 預定出國或返回離島。● 遠洋漁船船員出海作業或國際航線船舶船員出海服務。● 罕見疾病病人。● 經保險人認定確有一次領取該處方箋總用藥量必要之特殊病人。Q:如果無法親自就醫者,醫師能否開立慢性病連續處方箋?A:依據全民健康保險醫療辦法第7條,有下列特殊情況之一而無法親自就醫者,以繼續領取相同方劑為限,得委請他人向醫師陳述病情,醫師依其專業知識之判斷,確信可以掌握病情,始能開給相同方劑:● 行動不便,經醫師認定或經受託人提供切結文件。● 已出海,為遠洋漁業作業或在國際航線航行之船舶上服務,經受託人提供切結文件。● 受監護或輔助宣告,經受託人提供法院裁定文件影本。● 經醫師認定之失智症病人。● 其他經保險人認定之特殊情形。健保快易通 提醒你領藥怕錯過領藥時間,可以在全民健保行動快易通APP中設定提醒領藥時間,操作步驟如下:① 開啟全民健保行動快易通APP② 點選【#健康存摺】並登入③ 點選【#貼心叮嚀】④ 點選【就醫提醒】⑤ 查看個人就醫提醒項目⑥ 點選下方【設定提醒】小鈴鐺⑦ 點選並設定想要設定通知提醒您的項目,就會在設定的推播日期跳出通知提醒您喔!
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2025-05-25 養生.聰明飲食
對抗氧化壓力、預防慢性疾病 9種超級食物有助延長健康壽命
我們每天攝取的食物,會直接影響身體老化的方式。正確的營養不僅能提升活力,還能預防多種慢性疾病。雖然世上沒有神奇的食物能讓人長生不老,但有些富含營養與抗老化成分的食物,確實能為細胞健康帶來幫助。根據Real Simple報導,營養師Dru Rosales推薦以下九種「超級食物」,有助於延長健康壽命:1.泡菜(Kimchi)泡菜不僅富含益生菌,還有抗氧化劑、膳食纖維、維生素A與C,以及鐵與鉀等礦物質。營養師Lena Bakovic表示,泡菜中的益生菌有助於建立健康腸道菌叢,能降低發炎反應、增強免疫力,甚至有助於調節情緒。她補充,「其中的抗氧化劑與維生素,有助對抗氧化壓力,預防慢性疾病,可能進一步促進長壽。」建議選擇未經加熱的生醃泡菜,可作為配菜、三明治佐料或加入沙拉中食用,以保留益生菌。2.薑黃粉(Turmeric Powder)薑黃中的活性成分「薑黃素」(Curcumin)具有強效抗氧化與抗發炎作用,有助於管理多發性硬化症、關節炎、癲癇,甚至某些癌症。它也可能對預防阿茲海默症等認知退化疾病有所幫助。Rosales建議,「搭配黑胡椒一起食用,可提升薑黃素的吸收率,建議烹飪時兩者一同使用。」3.藍莓(Blueberries)一杯藍莓能提供大量維生素C、K與錳,最引人注目的則是其豐富的花青素,一種天然植化素,不僅賦予藍莓深藍色,也帶來許多健康益處。Rosales指出,「研究發現,花青素的攝取可降低25%至32%的心臟病風險,幫助控制體重,並降低第二型糖尿病的風險。」藍莓的抗氧化成分有助於對抗老化過程中的發炎與氧化壓力。4.酪梨(Avocado)酪梨富含單元不飽和脂肪酸(如油酸)、膳食纖維,以及維生素E、K、B群與鉀。Bakovic說,「酪梨中的健康脂肪有助於降低壞膽固醇,促進心血管健康;維生素E與C則有抗氧化效果,對皮膚與細胞保護也非常有幫助。」5.菠菜(Spinach)菠菜含有豐富的纖維、鐵、鎂、錳與維生素A和C,是促進腸道健康與提升免疫力的好選擇。Bakovic指出,「菠菜中的葉黃素與玉米黃素對眼睛非常有益,可降低黃斑部病變的風險,並有助維持認知功能。」她建議,與高維生素C的食物(如柑橘或甜椒)搭配食用,有助於提升鐵的吸收率。6.羽衣甘藍(Kale)羽衣甘藍富含維生素A、C與K,有助於增強免疫系統、促進膠原蛋白生成並維持骨骼健康。營養師Trista Best指出,「羽衣甘藍所含的錳有助於新陳代謝與抗氧化防禦,此外它也富含鈣、鉀與鎂,對心臟與肌肉功能至關重要。」7.扁豆(Lentils)扁豆是營養密度極高的食物,含有葉酸、鐵、鎂、鉀、鋅、多酚與抗氧化劑,有助降低發炎、維持心血管健康、保留肌肉質量並預防慢性病。Best 表示,「扁豆的高纖維可幫助穩定血糖、降低膽固醇,植物性蛋白也能幫助肌肉維持;葉酸與鐵對於血液與能量也非常關鍵。」建議烹煮前先浸泡,能提升營養吸收效率。8.奇亞籽(Chia Seeds)奇亞籽含有豐富的Omega-3脂肪酸、膳食纖維、蛋白質,以及鈣、鎂與抗氧化劑。Best提到,「高纖維有助於穩定血糖、促進腸道蠕動,Omega-3則對心臟與大腦健康十分重要。」建議加入優格、冰沙或隔夜燕麥中食用,簡單又營養。9.天貝(Tempeh)天貝是發酵大豆製品,富含植物性蛋白、纖維、鐵、Omega-3脂肪酸與多種礦物質,有益肌肉、心臟與腸道健康。Best指出,「優質蛋白有助維持肌肉量,發酵過程產生的益生菌也對免疫系統有益。」天貝料理方式多元,可煎、炒,也可做成漢堡、義大利麵或穀物碗的配料。雖然這些超級食物營養豐富,但關鍵仍在於整體飲食習慣的建立。Rosales建議,「每天攝取至少五份蔬果、減少糖分攝取、並以全穀類替代精緻澱粉,是促進長壽與健康的三大基本策略,也最常被醫師與營養師們推薦。」
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2025-05-24 焦點.健康知識+
夏天睡覺冷氣怎麼開?教授建議不要設定時關機「吹整夜比較好」
隨著進入夏季,氣溫愈來愈炎熱,不少人若沒吹冷氣,面臨被熱醒與難以入睡等睡眠困擾。專家指出,這些看似尋常的變化,其實可能導致嚴重的「睡眠障礙」,進而影響健康甚至危及生命。為此日本環境專家建議從睡眠環境著手,改善睡眠品質以因應即將到來的炎熱季節。夏季夜間高溫影響睡眠品質 導致睡眠障礙損害健康進入夏季,「天亮時間提早」與「夜間悶熱」成為影響睡眠的主要因素。根據日本岡山大學環境生命自然科學學院教授鳴海大典的研究指出,隨著氣候變遷導致氣溫上升,與睡眠相關的健康問題日益嚴重。鳴海表示,睡眠損害會隨氣溫上升而增加,雖然清晨天亮時間提早也可能有影響,但更主要的是「高溫使人半夜醒來」等因素。研究指出,當夜間最低氣溫超過攝氏25度,即進入「熱帶夜」狀態,將明顯降低睡眠品質,症狀包括:‧入睡困難‧夜間頻繁醒來‧清晨過早醒來這些現象可能導致白天嚴重嗜睡、注意力不集中等問題,進一步影響日常生活與工作表現。睡眠時持續開冷氣 有助改善睡眠品質對於如何在酷熱夜晚中獲得良好睡眠,鳴海建議,就寢時冷氣不應設定定時關機,而是整夜開啟冷房模式,有助於避免因高溫中途醒來或因重啟冷氣而干擾睡眠。過去多認為冷氣整夜開啟會導致身體著涼,但隨著冷氣設備技術進步,現今大多數冷氣機能維持恆定溫度,並配有「睡眠模式」,有效降低冷過頭的風險,提升整體睡眠品質。改善睡眠品質的其他建議除了冷氣使用方式外,還有其他有助於改善睡眠環境的措施,例如:‧使用遮光窗簾,減少清晨光線干擾‧就寢前避免使用電子產品,減少藍光刺激‧睡前適度放鬆,如泡澡或進行深呼吸練習‧避免過度攝取咖啡因與酒精資料來源/RSK山陽放送
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2025-05-21 養生.健康瘦身
一天兩餐跟一天六餐,哪個更健康?研究揭曉:血糖、體重、脂肪肝都降了!
現代營養學長期強調「少量多餐」有助於維持穩定的血糖與體重,特別是對糖尿病患者來說,這幾乎成了一種標準建議。但這種飲食方式真的適合所有人嗎?近年來,間歇性斷食(Intermittent Fasting)和低頻率進食(Reduced Meal Frequency)的概念逐漸受到關注,一些研究開始質疑,「少量多餐」是否真如想像中那麼有效? 捷克研究曝糖尿病患者減重關鍵 連脂肪肝都改善 家醫科醫師李思賢分享,一篇來自捷克布拉格的一項研究,就針對這個問題進行了測試。這項研究於2014 年發表在《Diabetologia》期刊,研究對象是2型糖尿病患者。研究團隊讓受試者採用每天2餐(早餐與午餐)或每天6餐的飲食方式,並比較這兩種模式在體重、肝臟脂肪、胰島素敏感性及血糖控制上的影響。研究共招募了54名30至70歲的2型糖尿病患者,他們的BMI介於27至50,糖化血色素(HbA1c)範圍6-11.8%,並且都服用口服降血糖藥物。為了公平比較,研究採用了隨機交叉試驗(randomised crossover study)設計,也就是每位受試者會先採取其中一種進食方式12週,然後再切換到另一種方式12週,確保所有人都經歷過兩種不同的飲食頻率。 每天2餐組(B2)的受試者在早餐與午餐間隔約6小時,之後就不再進食,直到隔天早餐;每天6餐組(A6)則是將同樣的總熱量均勻分散到三餐與三次點心中。兩種方式的總熱量與營養成分都相同,每日攝取的熱量比基礎代謝率低2,092 kJ(約 500 kcal),唯一的變數只有進食頻率。具體營養組成如下,碳水化合物50-55%、蛋白質20-25%、脂肪低於30%(其中飽和脂肪 ≤7%)、膳食纖維30-40g/天。結果顯示,每天2餐的受試者減重效果更明顯,平均體重減少3.7kg,而每天6餐的受試者僅減少2.3kg。腰圍的變化更顯著,B2組的受試者平均腰圍減少了5.14 cm,而A6組僅減少1.37cm。此外,B2組的肝臟脂肪含量(hepatic fat content, HFC)也減少得更多,這對改善脂肪肝與整體代謝健康來說至關重要。 控糖關鍵不是少吃 是吃對時間 血糖控制方面,每天2餐的受試者空腹血糖下降更多(-0.78 mmol/L vs. -0.47 mmol/L),而糖化血色素(HbA1c)雖然兩組都有下降,但B2 組的改善幅度稍大。研究還發現了一個特別值得關注的現象——B2 組的升糖素(Glucagon)濃度顯著下降,而A6組的反而上升。這點很重要,因為升糖素過高可能會導致血糖波動增加,而降低其濃度有助於改善糖尿病的代謝狀況。除了血糖控制,研究也測量了受試者對胰島素的敏感度。結果顯示,B2組的胰島素敏感性(Oral Glucose Insulin Sensitivity, OGIS)提升更明顯,表示身體對胰島素的反應更好。而另一項胰島素相關的指標——葡萄糖代謝清除率(Metabolic Clearance Rate, MCR)則在兩組都有改善,但數據上B2組的效果稍優,即便統計上未達顯著差異。 一天兩餐雖助控糖減重 研究揭仍存3大限制 儘管這項研究提供了有力的證據,顯示減少餐次(每天2餐)可能比少量多餐更適合2型糖尿病患者,但仍然有一些限制需要考量。首先,研究樣本數較少(僅54人),且受試者主要來自特定族群,未必適用於所有糖尿病患者。其次,研究時間只有24 週,不足以評估長期影響,像是體重維持或血糖穩定度的變化。此外,受試者的飲食依從性(adherence)也是一個變數,部分人需要自行準備餐點,可能會影響結果的準確性。 少量多餐不一定最好 重點在「找到適合你的節奏」 雖然這項研究顯示「少量多餐」未必是最佳選擇,但這並不代表進食次數越少就越健康。像是「一日一餐」這類極端飲食,對某些人來說可能會導致營養不良、能量不足,甚至影響內分泌功能。尤其是老年人或消化吸收功能較差的人,少量多餐反而能幫助身體更有效地吸收營養,避免因一次攝取過多而無法完全消化。不過,李思賢認為,對大多數健康成年人來說,一天兩餐似乎是剛好的進食頻率。這樣的方式既不會讓身體處於長時間的飢餓狀態,又能夠有效控制血糖和體重,同時還能保留足夠的營養攝取。但每個人的身體狀況不同,關鍵在於找到適合自己的進食方式,而不是盲目跟隨任何一種「最健康」的飲食模式。這項研究的價值在於,它提供了一個新的視角,鼓勵我們根據自身需求來調整飲食習慣,而非一味遵循傳統的建議。 【延伸閱讀】 ·「每日少吃VS4:3間歇性斷食」誰瘦得快?答案揭曉 醫示警這些人執行要注意 ·水果該「飯前吃or飯後吃」? 營養師公開「最佳食用時機」 很多人都吃錯了
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2025-05-20 退休力.理財準備
月月領息還能少繳稅?專家曝ETF配息怎課稅,與銀行利息、海外股息優劣比較
阿宏今年第一次自己報稅,看著國稅局系統跳出來的金額,心裡不禁冒出疑問:「怎麼連股票配息都還要多繳稅呢?」他回想過去一年努力存錢,買股票領到不少股利,最近報稅時才發現,原來股利收入不僅需要併入綜合所得稅,高額股利還會觸發二代健保補充保費,報稅時的「稅務驚喜」讓他想知道是否有方法可以節稅。在一次聚會中,同事小陳分享了自己的投資經驗:「你應該去研究一下高股息ETF,有些標的不但配發豐厚,有的甚至根本不用課稅!」阿宏半信半疑,決定深入研究ETF的稅務優勢。結果發現,某些債券型ETF配息根本不用繳稅,而境內的高股息ETF,也不是配多少就課多少,原來只有部分股息要課稅,其他配息來源其實是免稅的。這讓他忍不住發想:「如果我能打造月月領息的ETF組合,再搭配稅務規劃,這樣的投資方式,不就比存定存、買定存股更有效益嗎?」ETF配息怎麼課稅?和銀行利息、海外股息比一比許多投資人以為「只要有配息,就會被課稅」,但事實上,ETF配息的稅務會因收益來源不同而異,甚至還可能完全免稅。以下整理常見收益類型的稅務規則,幫助投資人快速掌握差異:以下拆解各項工具的稅務細節:1.銀行存款利息每戶每年有27萬元的儲蓄特別扣除額,讓小額利息收入免稅。但若單筆利息超過2萬元,需繳納二代健保補充保費。2.台股股利低稅率所得者的股利將併入綜所稅,並可抵減8.5%稅額,許多稅率5%的投資人若選擇抵減,還可能獲得退稅,而高稅率投資人可選擇28%分離課稅,但單筆股利超2萬元的配息仍會觸發補充保費,需謹慎規劃。3.台股ETF資本利得與收益平準金ETF成份股的轉換會實現資本利得(即賣股價差)和收益平準金(基金內部調整),這兩者的股利組成不列入所得稅,也不在二代健保補充保費的核課範圍,是ETF的最大稅務優勢。4.海外債ETF與海外基金配息配息屬非中華民國來源所得,海外所得在100萬元以下免納入基本所得額,多數中小投資人因此免稅。但高所得者需留意,超過750萬元的海外所得者可能採用最低稅負制計算。ETF配息免稅的兩大類別1. 海外債券ETF:穩定現金流與稅務優勢海外債券ETF的配息來自外國債券利息,屬非中華民國來源所得,透過國內券商購買通常免台灣所得稅及補充保費。常見的海外債ETF像是國泰20年美債(00687B)、元大投資級公司債(00720B)等,分別投入美國政府公債和公司債當中獲取債息。選擇考量:•信用風險:政府公債違約風險極低,投資級債券收益略高,但違約風險也比公債高。•價格波動:債券型ETF的波動理論上較股票低,價格穩定,其中政府公債波動又小於公司債,相對的收益也低一些,ETF價格還會受到匯率影響,例如,近期海外債券價格下跌的部份原因即是台幣升值造成的結果。2. 台股ETF:部分免稅的配息結構台股ETF的配息包含股利、資本利得和收益平準金,僅股利部分需納稅。以國泰永續高股息(00878)為例,2024年5月每單位配息0.51元,其股息結構如下:•股利所得:0.14元(需課稅)•資本利得:0.35元(免稅)•收益平準金:0.02元(免稅)以這一季度的配息來說,真正需要課稅比例約27.5%,而歷史數據顯示00878的股利占比通常25-40%。這意味著超過60%的配息可以免稅,這樣的股利結構可以大幅降低稅負。在選擇這類型的ETF,需要考量配息穩定性、ETF規模與流動性,配息可能因應市場波動而有不穩定的表現,ETF規模過小也有下市的風險,需謹慎挑選。實務配置:打造每月配息與低稅負現金流要實現「每月配息」,其實不用依靠單一月配ETF,透過不同月份配息的季配型ETF組合即可達成。以下是一種可行的配置組合,讓投資人每個月都能有多餘的現金流可期:配置優勢:•每月現金流:三檔ETF覆蓋全年12個月,確保連續收益。•部分免稅:資本利得和平準金占比約60-75%,降低稅負。•降低保費:設定每檔ETF每季股利低於2萬元,免二代健保補充保費。此類型的ETF篩選標準以規模與成立時間長短為優先考量,規模越大流動性越佳,而ETF成立時間越長,代表經過多次市場循環考驗。其次是費用率,ETF費用率若能維持在 0.3~0.5%,即低於市場平均,降低長期持有成本。若想再分散投資區域或增加不同類型資產,可納入海外債ETF補充穩定收益,此類型配息則是完全免稅。試算範例:假設投資人持有三檔季配型ETF的組合,每檔每季配息約1.8萬元,全年配息總額21.6萬元。若股利占比約35%,即7.56萬元需申報。選擇8.5%稅額抵減,低稅率(5%)投資人可獲退稅,高稅率(40%)者稅負降低。每檔單筆配息1.8萬元,股利部分(1.8萬 × 35% = 0.63萬)低於2萬元,免補充保費。創造收益與節稅的長期藍圖股票投資重點在於買賣價差賺取利得,而對於需要現金流的投資人來說,高股息ETF不僅是創造被動收入的利器,還提供稅務規劃的靈活性。透過海外債券ETF的免稅配息和台股ETF的免稅結構,投資人能大幅降低稅負,實現穩健現金流。阿宏的經驗提醒我們,在追求理財收益的同時,也需考量稅務挑戰。對於希望每月領息的投資人,本文中的配置僅是參考,非投資建議。成功的理財策略仍需要對應到自身的財務目標,評估ETF的風險與收益平衡,諮詢CFP或稅務專家,亦是為你創造財富成長與長期節稅的良方。本文作者/梁蕭錠CFP®國際認證理財規劃顧問FPAT理財規劃報告書最佳顧問
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2025-05-16 ESG.健康ESG動態
花王台灣連續四年蟬聯遠見ESG企業永續獎
花王(台灣) 於2025年第21屆遠見ESG企業永續獎,榮獲綜合績效外商企業組績優獎肯定,由董事長兼總經理胡英錦代表接受表揚。花王(台灣)以外商企業身分長期深耕台灣,積極推動在地ESG永續行動,已連續四年獲得該ESG獎項,成果備受肯定。為引領台灣消費者共創Kirei美好永續生活,花王(台灣)依循集團ESG策略Kirei Lifestyle Plan,透過創新減碳、產品減塑、扎根教育與愛家應援幸福職場升級四大面向,攜手台灣在地ESG共創夥伴,共同為實現永續生活轉型努力。花王在台擁有研發中心與生產基地,透過逐步建構太陽能發電,導入熱泵系統、廢熱回收鍋爐及空壓機節能運轉模式等低碳設備,讓2024年工廠整體碳排量獲得大幅度低減,創下2017年以來整體碳排量新低,對比2006年,每噸生產量所產生的碳排量低減46%。積極倡議產品循環減塑在產品減塑的面向,花王不斷投入減塑產品的創新開發,陸續將產品中原生塑料,逐步變更為再生塑料,至今已成功開發八大品牌、超過100個品項,在產品包裝中添加使用再生塑料,今年將達成在台生產販售產品,有25%使用再生塑料目標。此外,花王推動一匙靈濃縮粉全系列取消塑膠湯匙、創新推出Biore沐浴樂易包,即可直接使用吊掛式沐浴乳的減塑概念商品,花王仍將積極透過各項活動及教育,持續倡議循環減塑。去年適逢花王在台創立60 周年,花王結合企業資源擴大教育扎根活動的規模,首先聚焦環境教育,延續「福爾摩沙1520海洋計畫」理念,完成92場校園永續生活教育;再者,發揮企業核心職能,連續14年攜手靖娟基金會共同推動「兒童清潔安全教育」,整合旗下品牌資源,開發全新防蚊教案,擴大關心校園食安議題。為提升員工認同感,花王近年來積極推動DE&I多元友善共融措施,2024年幸福職場再升級,推出愛家全方位應援專案,以優於法規的前提,擴大修訂性平相關假別辦法,包含提供訂婚假、延長有薪產假為十周、增加產檢假及陪產檢假為十天等,並提供懷孕員工孕程期間上下班計程車資補助、免費提供員工新生兒紙尿布直到寶寶滿兩歲,全方位關懷員工在家庭照護、育兒及職場的平衡發展。花王(台灣)表示,未來持續秉持著企業社會責任及在地深耕貢獻,透過與各界合作共創永續活動,讓廣大消費者參與並學習從日常生活中做源頭減塑及愛家活動,期待能為台灣美好的土地及生活者帶來實現充滿笑容的Kirei lifestyle。
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2025-05-15 焦點.健康知識+
生病≠不良生活習慣!醫警告不必執著尋找病因:恐陷入錯誤迷思
當你被診斷出疾病,或者健康檢查結果不如預期時,你會責怪一定是因為自己平時吃得不夠健康、沒運動或者是抽菸嗎?日本內科醫生名取宏就在《President》報導提醒大家,慢性病的原因其實比我們想像得複雜,不一定跟生活習慣有關,千萬別以為生病全是自己的錯。生病有時僅是機率問題當患者得知自己罹患癌症等嚴重疾病時,心裡一定會問:「怎麼會?」然而,生病的原因很少是明確而單一的。名取醫師就舉例,像是胰臟癌主要風險因素包括:糖尿病、飲酒、吸菸和肥胖,但是一位晚期胰腺癌的病患不符合上述任何一項。又或者,我們都知道吸菸容易導致肺癌,但別忘了這是一個機率問題,日本研究表明,吸菸者罹患肺癌的可能性是不吸菸者的3~4倍,這代表約25%~33%的吸煙者罹患肺癌,並且不吸菸的人也可能罹患肺癌,但即使吸煙者被診斷為肺癌,我們也不能說這背後的原因一定就是抽菸。肺癌不一定是因為抽菸,肝病也不是喝酒造成的這是因為,肺癌也可能是因為空氣污染、糖尿病、結核病、HPV,或者是接觸了某些致癌物質,如:石棉,甚至日常在家煮飯產生的油煙、燃煤煙霧也是致癌因子,就算以上因素都離你的生活很遠,你還是可能患上肺癌,疾病的原因往往是未知的。也常聽人說喝酒傷肝,但並非所有肝病都是由飲酒過量引起的,也有病毒性肝炎、自體免疫性肝炎,以及與代謝紊亂有關的脂肪肝。但如果患者或他人有「喝酒難怪會生病」、「生病是喝酒抽菸的處罰」等想法,不但是缺乏醫學常識,更會讓偏見造成傷害。內心糾結可能使你追尋錯誤療法大多數人相信「善有善果、惡有惡果」,是因為陷入一種「公正世界假說」的心理偏見所致,這種將事件套入因果關係的習慣是我們大腦的天性,卻可能產生錯誤的期待,甚至進行毫無意義的改變。像是大家一定都聽過「吃這個東西能抗癌」、「吃某些東西會致癌」等說法,名取醫師就提醒,健康的飲食的確可以降低罹癌風險,但癌症還是有機率會找上門,而且沒有某種食物或是某種「抗癌飲食療法」能治療癌症,沉迷於毫無根據的飲食法不但無效,還可能傷身。用正確眼光與措辭對待生病的人我們平常說的慢性病、文明病,在日本又被稱為「生活習慣病」,含括高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、慢性肝腎病、癌症等等,被認為是因為不良的飲食習慣、缺乏運動、吸菸飲酒所導致。「生活習慣病」一詞雖然能提高民眾預防疾病的意識,選擇對身體健康更有益的生活方式,然而另一方面卻也可能讓患者將疾病原因全歸咎於自身行為,或者讓他人對患者產生偏見,容易認為:「這個人因為平常不注意身體才生病」,因此社會上開始有人呼籲應修正這項措辭。提升健康意識是各界需要努力的方向,同時我們也必須認知到「生病不是任何人與自己的錯」,當被診斷出疾病時不要糾結其原因,而是專注在可以控制病情的治療上,與發生在自己身上的事情和平共處。
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2025-05-12 養生.健康瘦身
王必勝從一件事警覺自己該減重了!7個月狂減16公斤,不復胖有秘訣
近期鮮少公開露面的衛福部前次長兼中央流行疫情中心指揮官王必勝在個人臉書透露自己無官一身「輕」,靠著持續的重訓及運動,7個多月減了16.5公斤,建立持續的生活模式也較不會有復胖問題,他的目標是再減3公斤左右。從血壓偏高知道該減重了 靠重訓、運動7個月減16.5公斤相較於疫情期間天天召開疫情記者會跟大家見面,王必勝在卸下公職後鮮少在螢光幕前露臉,但他今(12日)在臉書PO文「炫耀」自己無官一身「輕」,分享自己的減重過程。他說大概在4、5年前發現血壓偏高,開始吃降血壓藥物,收縮壓大致控制在130~140左右,不是很穩定,本身即為醫師的他知道,這跟體重過重應該相關。於是從去年9月開始減重,靠著持續的重訓及運動,至今7個多月已減了16.5公斤,從92減到75.5。前3個月減了12公斤,後面4個月大概每個月減1公斤左右,目標是再減3公斤左右。有效且可持續的生活模式能避免復胖王必勝還發現,體重減下來後,血壓也變正常了。他說目前已停止血壓藥快2個月,血壓也都能維持在正常值。基礎的心率也降了約20 bpm,回到比較年輕時的65 bpm上下。開始重訓及運動後,除了體重下降外,體脂肪的百分比也下降,骨骼肌的百分比提高,這個除了量測數字,也很容易從身型明顯的變化觀察到,覺得自己變得「清爽順眼些」。王必勝說自己並不反對使用合法藥物減重,但他在減重過程中完全沒有打針、吃藥或使用相關保健食品,日常作息方面則維持以往的良好睡眠。而許多人減重都會歷經體重反反覆覆的過程,王必勝指出,他的經驗是建立起安全有效且可持續的生活模式,能避免依賴藥物減重,也避免復胖問題。成功減重不復胖4要點亞東醫院新陳代謝科李明蒼醫師曾於《亞東院訊》撰文指出,美國曾有個研究計劃追蹤超過六千名成功減重而未復胖者,分析他們的特質發現4個共通點:.這些人「常常量自已的體重」.成功減重者幾乎都有吃早餐的習慣.成功減肥者特質是每天看較少時間的電視.高醣低脂飲食,比例大約是醣類占55%,脂質占25%,蛋白質則約為20%。及固定每天的飲食模式,不要暴飲暴食。想減重要怎麼吃?我們都知道,減重除了靠運動,飲食控制也很重要,但到底要怎麼吃才有利於長期減重。許多人應該都聽過「168飲食法」,這是瘦身減重者常用的斷食飲食方式,在一天24小時內禁食16小時、進食8小時,執行起來較辛苦,且一旦中斷執行後容易復胖。因此之前減重名醫宋晏仁曾分享改良版的哈佛健康飲食餐盤:「211餐盤」,不用特別計算熱量,重點在維持內容「比例」,更適合融入日常生活長期執行。「211餐盤」是將餐盤分成4等份,其中2份是蔬菜,1份是蛋白質,另1份是碳水化合物,比例為2:1:1。蛋白質包含豆製品、蛋、魚及肉類,碳水化合物則包括全穀雜糧類,並且以原型食物為主。無論是要一日三餐,或多一餐少一餐,都是依比例增加及減少份量。「211餐盤」有助均衡攝取各種營養素,能讓血糖穩定、體重平穩下降,也有助心血管,讓三高獲得良好控制。減重者執行「211餐盤」飲食可降低復胖風險;就算一般沒有要減重的人也可以這樣吃。【資料來源】.《王必勝》臉書粉絲專頁 .亞東醫院院訊/經美國上萬成功者認證 4個習慣讓你減肥不復胖.不用算熱量、不易復胖…「211餐盤」是什麼,為何一般人也適合吃?
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2025-05-09 焦點.元氣新聞
心梗防復發、PCSK9單株抗體助攻 壞膽固醇有望兩週內控制達標
一名於南部執業的50多歲的醫師,過去曾患急性心肌梗塞,儘管身為醫師,但因臨床工作繁忙而未積極注意及控制血脂,短短幾年內竟再次發生急性心肌梗塞,且經檢查顯示,他的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)高達189 mg/dL,遠超於標準70 mg/dL。醫療團隊隨即在住院觀察期間即使用史他汀(Statin)類藥物合併PCSK9單株抗體給予積極治療,將血脂快速控制到LDL-C低於55 mg/dL,並降低至治療前LDL-C 數值的一半以下,達到最新國際治療指引建議並成功穩定病情,至今未再復發。心肌梗塞恐留永久傷害!復發率高達25%,胸悶、胸痛莫輕忽成大醫院心臟血管科主治醫師陳則瑋指出,當低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,容易在血管壁形成斑塊,隨著體積增大,斑塊可能破裂,導致血流受阻,進一步引發心肌梗塞,對心臟造成永久性損傷。急性心肌梗塞常見症狀包括胸悶、胸痛、壓迫感,並可能延伸至左肩、頸部甚至背部出現疼痛感。嚴重時,因心臟輸出血液效率下降,可能伴隨頭暈、呼吸急促等情況。高血脂往往會在無明顯症狀的情況下惡化,許多患者直到出現急性心肌梗塞時才發現自身患有高血脂。陳則瑋醫師依自身臨床觀察指出,患者在第一次急性心肌梗塞後,若未規律並積極用藥控制,很可能短期內再度發生第二次甚至第三次心血管事件。故提醒高血脂患者應定期接受檢查,並與醫師討論合適的治療策略,積極治療控制病情、降低未來復發風險。PCSK9單株抗體可望快速且顯著降低膽固醇,助力患者膽固醇達兩大標準陳則瑋醫師表示,心肌梗塞急性期在12小時內,須將堵塞血管疏通,且越早治療預後越好;廣義上則是希望在一週內,並嚴密觀察有無併發症,且住院期間須協助病患積極降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),除了積極控制數值在55 mg/dL以下,也要降低至原本數值的一半以下,才能穩定病情,降低復發風險,這也是國際治療指引的建議。「PCSK9單株抗體使用相當便利,透過皮下注射即可、操作容易,經醫療人員教導,多數患者返家後也能自行用藥,且兩週施打一次,方便簡單」,陳則瑋醫師表示:「治療低密度脂蛋白膽固醇的藥物,初期以史他汀(Statin)類藥物較常見,但因急性心肌梗塞入院患者,須快速積極達到治療目標,建議合併使用PCSK9單株抗體共同治療,根據經驗,在施打第一劑後24小時內就有機會看見顯著血脂降低效果,如此則能協助急性心肌梗塞病患,在急性期內將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在目標標準值。」從早期控制膽固醇,降低心血管疾病風險,建立健康生活模式除了維持藥物積極控制,患者應維持良好的生活型態,包括規律運動、均衡飲食、戒菸及控制體重,從根本上穩定血脂水平。陳則瑋醫師強調:「膽固醇問題幾乎無法察覺,一旦忽視,可能成為引發心血管疾病的導火線,帶來不可逆的傷害。」因此,無論是否曾發生過心血管疾病,民眾都應定期檢測血脂,並與醫師共同制定個人化的治療計劃,將藥物治療與生活管理相結合,把握預防勝於治療的機會。 TWN-145-0425-80005 本衛教訊息由台灣安進協助提供【廣編專輯】
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2025-05-08 醫療.骨科.復健
無聲疾病骨鬆 輕忽恐永久失能
台灣人口快速高齡化,骨質疏鬆症成為僅次於高血壓的第二大慢性疾病。依國健署統計與2023年台灣成人骨質疏鬆症防治指引顯示,國內60歲以上人口中,每6人即有1人骨鬆,其中女性占比高達80%。醫師表示,女性每3人就有1人、男性每5人就有1人,餘生可能會罹患骨鬆並發生脊椎、髖部或腕部骨折。骨鬆是「無聲的疾病」,骨質疏鬆症學會理事長、高醫附醫骨科部教授陳崇桓說,多數患者在發生骨折前毫無症狀,常是不小心跌倒發生骨折,才發現罹患骨鬆。特別是骨鬆性骨折後,一年內再次骨折風險高達近45%,二次骨折後死亡風險也增加。髖骨骨折後一年內死亡率近20%,3成患者面臨永久性失能、8成無法獨居;輕微跌倒造成手腕骨折或上臂骨折,更是骨鬆發生的重要指標。自體免疫疾病的骨鬆共病也不容忽視,風濕病醫學會秘書長、國防醫學院助理教授盧俊吉表示,台灣近4成類風濕性關節炎患者合併有骨鬆,脊椎骨折率超過13%。臨床上,每4名類固醇使用者就有3名有骨鬆,類固醇使用愈久、劑量愈高,骨折風險愈高,患者應提高骨鬆意識。盧俊吉分享,曾有一名罹患自體免疫疾病的25歲女性,長期使用類固醇超過10年,18歲時被診斷為類固醇誘發性骨鬆,每月需搭機往返澎湖與台北接受治療,在某次飛行途中遭遇亂流劇烈顛簸,突感後背劇痛,就醫檢查竟然是腰椎與薦椎發生壓迫性骨折,且骨質嚴重受損,以止痛藥搭配手術治療。成大醫院家醫部主任吳至行說,約4成糖尿病患者罹患骨鬆,罹病時間愈久,因骨骼代謝受到影響,跌倒機率增加,骨折風險更高。因此,糖尿病患者應積極關注骨骼健康,及早評估骨鬆與骨折風險,並採取相應的預防措施。健保今年3月1日起擴大抗骨質疏鬆症藥品給付,首度將尚未骨折但具高風險族群納入保障對象,包括糖尿病使用胰島素、類風濕性關節炎、長期使用類固醇者。健保署長石崇良說,健保擴大給付後,可幫助骨鬆高風險族群進行初級與次級骨折預防,使骨鬆治療更早介入,不再從「發生骨折後」才做起。