2025-03-12 養生.生活智慧王
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2025-03-12 醫療.泌尿腎臟
6成慢性腎臟病患者 確診時已晚期
55歲張先生工作忙碌，去年開始莫名感到疲倦，腿部出現水腫，原以為只是工作太累所致，經檢查發現腎絲球過濾率（eGFR）遠低於正常值，確診為慢性腎臟病第3期。醫師提醒，慢性腎臟病第1、2期鮮少會有症狀，但別等出現泡泡尿、血尿、小腿水腫等症狀時才要就醫。台灣被稱為「洗腎王國」，腎臟病防治是全民關注的議題，台灣每8人中就有1人罹患慢性腎臟病，卻有超過8成患者沒有接受治療。台北慈濟醫院腎臟內科主任洪思群說，慢性腎臟病的成因，包括糖尿病、高血壓等慢性疾病，或高鹽、高脂肪等飲食習慣，導致腎臟功能受損超過3個月，病人會被診斷為慢性腎臟病。許多腎友常問是否需要洗腎？洪思群指出，應先檢視檢查報告中的腎絲球過濾率（eGFR）和尿中白蛋白／肌酸酐比值（UACR），以及早發現異常、接受治療。洪思群說，eGFR是了解腎臟的過濾功能是否正常的指標，可透過抽血取得數值，一般人的腎絲球過濾率通常在90至130ml/min/1.73m2之間，40歲後每年腎功能又會以1ml/min的速度下降，加上亞洲人比較容易罹患慢性腎臟病，合併白蛋白尿的比率較高，需要特別留意。另一項指標為尿中白蛋白／肌酸酐比值（UACR），洪思群表示，透過尿液檢查評估腎臟是否有損傷，正常情況下白蛋白雖然屬於小蛋白分子，但從腎臟過濾到尿液的量非常低。如果尿液中出現白蛋白，可能表示腎臟過濾功能受損，正常的UACR值應該低於30mg/g，如超標可能表示存在腎臟損傷，需要進一步檢查和治療。以張先生的狀況為例，他的腎絲球過濾率為40ml/min/1.73m2，確診為慢性腎臟病第3期。5年前的健康檢查就曾發現，尿液中有微量蛋白，因當時沒有任何不適，未進一步檢查或治療，如今得努力維持腎功能，才能延緩進入洗腎。洪思群提醒，許多人以為只有在出現泡泡尿、血尿、小腿水腫等症狀時，才需要就醫檢查，事實上，慢性腎臟病在第1、2期鮮少會有症狀，若已經出現血尿，也可能跟糞便潛血一樣，排尿時無法透過肉眼看見，這也是為什麼6成慢性腎臟病患者，確診時都已是晚期。
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2025-03-12 醫療.呼吸胸腔
咳痰悶喘別輕忽 恐誘發鼻過敏、氣喘！3招防護預防髒空氣
近日大半個台灣都籠罩在一片灰濛濛的霧霾中，每呼吸一口氣對身體都是傷害。中山醫學大學附設醫院胸腔外科主治醫師陳志毅表示，短暫的空汙對一般人可能影響不大，但肺部功能不佳者，恐引起支氣管炎、氣喘、肺氣腫，以及誘發鼻過敏、呼吸道疾病。空汙是肺部殺手陳志毅指出，髒空氣從鼻腔吸入，經過氣管到肺部，多數人會因刺激物質敏感而引起咳嗽。而肺部不好的幼童、吸菸者、老年人、肺部疾病患者，容易因髒空氣引起發炎反應而造成疾病發生或惡化。只要空氣品質變差，通勤或從事戶外活動，都應配戴好口罩。「空汙是肺部殺手」，陳志毅說，如果吸入髒空氣，會出現咳、痰、悶、喘等症狀，千萬不要輕忽，代表肺功能可能已經受損。中國大陸飄洋過海來的霧霾常附著有害物質，其懸浮微粒對呼吸道疾病與過敏患者是一大威脅，再加上交通工具、工廠等廢氣，吸進體內宛如慢性中毒。許多人因吸入髒空氣引起喘、呼吸不順，連帶增加血管、心臟的運作負擔。陳志毅強調，心肺一體，主管呼吸的肺和主管血管的心臟同時對應，空汙的影響不容小覷。尤其長期暴露在空氣汙染的環境中，確實是罹患肺癌的危險因子，平時應做好自我防護，降低罹病風險。該怎麼預防空汙？陳志毅強調，空氣汙染是無法避免的事情，唯有戴口罩是不二法門，可過濾懸浮微粒以及道路揚塵，避免刺激呼吸道引起發炎。建議除了減少外出、戴好口罩之外，在家一定要開空氣清淨機，並留意「窗戶不要打太開」，保持通風有助於維持室內濕度的平衡。國健署社區健康組組長劉家秀表示，近日天氣穩定、氣溫逐步回升，但好天氣不代表有好空氣，建議民眾多利用「樂活氣象App」掌握即時空氣品質。春季冷暖交替，空氣品質不佳容易引發過敏，口罩是第一道防線，可隔離呼吸道疾病，也過濾髒空氣。3招防護預防髒空氣國健署提供三項防護建議，提早因應及預防髒空氣來襲。1.減少室外活動：盡量少出門，改以室內中低強度活動；家中適當關閉門窗，留5公分空隙增加空氣對流。2.注意個人衛生：由室外進入室內後，進行洗手、洗臉、清潔鼻腔等個人衛生防護措施。3.提升自我保護力：遠離過敏原及誘發源，注意均衡飲食、身體適當的活動或伸展等，增加抵抗力。
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2025-03-12 新冠肺炎.台灣疫情
新冠變強？ 4旬女打過疫苗又無慢性病 染新冠竟住進ICU
一名居住在中部的40多歲女性，無潛在病史，最近一次曾在3年前接種新冠疫苗，後續未持續接種，今年3月上旬出現咳嗽症狀，不久後在家意識不清、心跳停止，送往醫院急救，確診感染新冠肺炎，檢驗發現她不只有心肌炎，同時還因新冠病毒併發肺炎、呼吸衰竭等症狀，立即入住加護病房，至今已住院治療一周，尚未出院。疾管署疫情中心主任郭宏偉說，新冠疫情目前處在低檔波動，但仍有新增重症病例，上周新增9例新冠併發重症本土病例，無新增死亡病例。防疫醫師林詠青表示，上周新增的重症案例中，有一位中部40多歲女性，沒有潛在病史，僅有在2021年、2022年接種疫苗，沒有接種JN.1疫苗；今年3月上旬咳嗽，並且家屬發現其意識不清、心跳停止，經過急救送急診為新冠快篩陽性，檢驗發現心肌酵素異常上升，為心肌炎跟新冠病毒併發肺炎、呼吸衰竭，收住加護病房，目前住院近一周，仍在加護病房。國內新冠自去年9月1日起至今年3月10日，新冠併發重症本土病例累計516例，其中111例死亡，都是以65歲以上長者及具慢性病史者為多，其中自去年10月起通報的確定及死亡病例未接種JN.1疫苗者均達96%以上。根據統計，國內近4周本土病例新冠變異株檢出以XEC為主，其次依序為JN.1、LP.8.1等；國際疫情部分，目前全球新冠病毒陽性率呈下降趨勢，世界衛生組織（WHO）各區署近期均呈下降；全球主要流行變異株為XEC。疾管署統計，JN.1疫苗截至3月10日已累計接種203.6萬人次，為去年同期約1.1倍，其中Moderna JN.1疫苗累計191.3萬人次，Novavax JN.1疫苗累計12.3萬人次。郭宏偉說，目前JN.1疫苗對於全球現在流行變異株XEC具有保護力，呼籲民眾盡速完成疫苗接種。疾管署提醒，新冠病毒傳播風險仍持續，對於健康威脅還是不容輕忽的，因疫苗接種後約需2周後才會產生抗體，請尚未接種者盡速接種。滿12歲以上民眾可從Moderna及Novavax兩種廠牌擇一接種，其中Novavax JN.1疫苗效期僅至今年4月5日；而滿6個月以上至11歲兒童則依核准適應症，僅限接種Moderna JN.1疫苗。
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2025-03-11 養生.聰明飲食
廚師教處理蘿蔔別做3件事：葉子丟掉超浪費、不同部位分別料理
白蘿蔔吃起來味道鮮甜，是餐桌上相當受到歡迎的料理之一，不論是關東煮、燉湯或是滷味都能見到它的身影。但你知道白蘿蔔在保存以及備料上有些細節需要注意嗎？日本擁有廚師執照、同時也是食品技術管理師的Papuchan（ぱぷちゃん）就在文章中跟大家分享處理白蘿蔔時應該避免做的三件事。一、將帶有葉子的白蘿蔔整根保存有些蘿蔔購買時已經被事先處理好了，但如果是整株帶葉的白蘿蔔，千萬別將它直接放冰箱裡存放，因為蘿蔔葉會從根部吸收水分，造成根部肉質脫水、萎縮，口感和味道都會受到影響，因此記得要把葉子去除。二、將蘿蔔葉直接丟掉雖然購買白蘿蔔後建議將葉子部分去除，但如果輕易將蘿蔔葉丟掉就太可惜了！因為蘿蔔葉其實非常營養，含有豐富的β-胡蘿蔔素、鈣、維生素C等成分，具有抗氧化的功效，對美容和健康都有好處。蘿蔔葉推薦的料理方式像是添加到味噌湯中，或者炒熟拿來包飯糰，也適合當作水餃餡料、醃製小菜食用。三、沒有發揮蘿蔔不同部位的味道特色你知道蘿蔔上段、中間和底部分別有著各自的風味嗎？同一根白蘿蔔，卻具有甜度和質地的差異，不同部位適合以不同的方式料理。1.頭部：白蘿蔔接近葉子的上段甜度最高、水分充足，適合生食，用於涼拌沙拉，或者搭配生魚片的蘿蔔絲、蘿蔔泥。2.中段：中間部分水分多，甜度、辣度也達到平衡，但口感較沒有頭部那麼軟嫩，適合長時間燉煮的料理。3.底部：白蘿蔔的最底部口味則偏向辛辣，水分也較少、纖維多，適合拿來炒菜或醃漬食用。
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2025-03-11 焦點.元氣新聞
33歲健康女子搭機突暈倒嚴重血栓！就醫才知「忽略做一事」讓她險喪命
年輕健康的人也不能掉以輕心。一名33歲、平時身體無疾病的女子在飛機裡突發嚴重血栓，差點丟了性命，她在社群網站分享驚悚的致命過程，回國就醫後得知發病的根本原因。加拿大女子艾蜜莉（Emily）上個月從多倫多搭乘13小時的直飛航班前往杜拜。在降落前約2.5小時，她起身前往廁所時突然暈倒，她登機後連續坐著超過10小時，這是她首次站起來活動。艾蜜莉回憶當時正在排隊等洗手間，突然胸口感到一種非常沉重的鈍痛，接著咳嗽三次，然後就失去意識倒地了。她詳細描述倒地後留下的傷勢，包括黑眼圈、左臂瘀傷，她在當時昏迷至少五分鐘。飛機降落後緊急送醫，檢查結果顯示她當時遭遇一場極為嚴重的血栓，血液供應遭到阻斷，導致雙側肺部都缺血。這種情況被稱為「大範圍雙側鞍狀肺栓塞」（massive bilateral saddle pulmonary embolism），屬於致命級的緊急狀況；據統計，約四分之一的患者會立即喪命，隨著治療延遲，每過一小時死亡風險都會上升。長時間久坐+避孕藥成為致命組合醫生指出，這類肺栓塞通常是由深層靜脈血栓（DVT）所引發，如果人在飛行途中長時間維持同一姿勢不動，血液可能會滯留在腿部靜脈，進而形成血栓。這些血栓可能停留在腿部，導致腫脹、疼痛或皮膚變色，但若是血栓脫落並流向肺部，就可能阻塞肺部的主要血管，引發致命危機。回到加拿大後，艾蜜莉再次去看醫生，醫生透露雖然她年輕且健康，但這次瀕死的經歷是由於「長時間靜坐」與「服用含雌激素的避孕藥」共同引發的結果。艾蜜莉回憶道自己其實極為幸運，因為當時洗手間剛好有人在使用，否則她可能會獨自昏迷在機艙廁所內，沒有人能及時發現她的狀況。她還特別感謝機上剛好有一名醫生以及機組人員，他們在第一時間對她進行急救，給予氧氣瓶和把她抬到商務艙躺下。艾蜜莉透露當時瘋狂嘔吐、全身冒汗，狀況非常糟糕。從暈倒到飛機降落、再到抵達醫院確診這場致命血栓，她總共等了六個半小時，「我能活著，簡直是奇蹟」。她後來在杜拜住院六天接受治療，事後拍影片提醒旅客記得在飛行途中起身活動，另外如果正在服用含雌激素的避孕藥，或進行圍絕經期、停經期的荷爾蒙療法，務必與醫生討論相關風險。根據英國國民保健署（NHS）的建議，飛行時間超過四小時的旅客，應該每30分鐘移動一次，以降低深層靜脈血栓（DVT）的風險，穿著彈性壓力襪也是有效的預防措施。研究顯示，即便是健康人士，搭機時發生DVT的風險是日常的4倍，而且飛行時間越長，風險越高。DVT發生風險‧飛行時間少於4小時：風險極低，大約每10.5萬次航班才可能發生1例DVT。‧飛行時間超過4小時：風險顯著上升，大約每4500次航班可能發生1例DVT。‧飛行時間超過16小時：風險進一步提高，大約每1300次航班可能發生1例DVT。雌激素藥物與血栓風險服用雌激素類藥物（如部分避孕藥、荷爾蒙替代療法）也被視為血栓的潛在風險因素。統計顯示，服用避孕藥的女性，每1000人中約有1人可能形成血栓。但並非所有人都會出現嚴重的緊急狀況，專家也指出，對大多數服用雌激素的女性來說，血栓的風險極低，不過長時間不動仍可能讓一個健康年輕人面臨致命風險。醫生提醒，長途飛行不活動加上服用雌激素，可能進一步提升血栓風險；但透過簡單的預防措施，就能大幅降低DVT的機率。資料來源／每日郵報
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2025-03-11 醫療.中醫
怕冷易累嗜睡都是症狀 5招改善春困、去濕健脾兼養肝
春天天氣多變化，近期更是多雨、風大、濕氣重，讓許多人出現睡不飽、頭暈、疲累、嗜睡等症狀，小心是「春困」上身。中醫師吳明珠說，時序進入春天，但氣候仍是春、冬季節交替之際，身體免疫力正在調整，這時節常下雨，人體感覺被濕氣侵犯，容易感冒、脾胃不好、肝火旺，出現濕困的「春困」現象，建議多吃綠色蔬果、多運動、睡眠充足，可去濕健脾又養肝。怕冷易累嗜睡 都是症狀吳明珠說，春天氣溫較冬天回升，但易受到下雨、濕氣影響，人的脾胃及血液循環不佳，若脾經陽氣不足，就無法代謝體內蓄積的濕氣，尤其老年人的脾胃較虛弱、循環差、大腦供氧量不足，容易出現怕冷、易累、頭昏、嗜睡等「春困」症狀。吳明珠說，春天對應臟腑是「肝」，肝在五行中對應「木」，木即是所謂的肝經，與情緒、內分泌、緊張、焦慮有關，因此，春天宜養肝，可以改善春困的不適症狀。薄荷紫蘇泡茶 提振精神中醫師公會全聯會常務理事、中醫師陳潮宗說，現在正值季節轉變，許多人有「春困」的感覺，當感覺疲倦、嗜睡時，建議可以將薄荷葉、紫蘇葉泡茶飲用，提振精神，平時則要多活動、伸展身體，並保持睡眠充足，以遠離疲倦感。預防改善春困，吳明珠建議5種良方1.多吃綠色蔬菜春天肝火上升，常有血壓高、口乾舌燥等症狀，此時必須清肝、疏肝理氣，補肝血肝氣。飲食宜清淡，多吃綠色蔬菜，如地瓜葉、芹菜等，蔥、薑、蒜等辛香料也可以多吃，幫助血液循環。但要少吃太油膩及辛辣食物，如麻辣鍋、羊肉爐、十全大補湯等，因飲食太燥熱，會導致肝臟代謝不佳。2.多到戶外踏青春天要「養陽」，宜盡量到郊外踏青，爬山或賞花、多看綠色的景色，活動筋骨，可幫助肝經運行，有利精神放鬆，消除視覺疲勞，也能產生愉快的心情。3.多運動一日之計在於晨，早上的專注力最集中，建議做伸展操或快走運動，可以疏經活血，幫助排掉體內的廢氣。但春天的清晨有時氣溫偏涼，記得外出時，可以多添加一件薄外套。4.充足睡眠養肝睡眠充足最重要，養成早睡早起習慣，有好的睡眠品質，每天晚上最好11點前入睡，睡足6至8小時。中醫理論，晚上11點到隔日凌晨1點氣血走膽經、1點至3點是走肝經，最晚不要超過凌晨1點入睡，此時讓肝好好休息，才不會因缺氧而嗜睡。5.按壓3穴位太衝穴：位於腳背大拇指和第二拇指骨中凹陷處，肝經的起始穴，可以在泡腳時順便按壓。具疏理肝氣、清熱明目、舒緩情緒、助眠等功效。百會穴：位於頭頂正中線及兩耳連線的交會處，具安神、助眠、緩解頭痛等效果。迎香穴：在臉部鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中凹陷的地方，具有保養呼吸道、緩解鼻塞、改善鼻過敏等作用。
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2025-03-11 養生.運動健身
經期能運動嗎？空腹運動會不會傷身？史丹佛教授給各年齡層女性的最佳指南
運動對健康和長壽有不可質疑的效益，不過也得根據性別、年齡和身體狀態做調整。美國神經科學家、史丹佛大學醫學院神經生物學系教授安德魯休伯曼（Andrew Huberman）在Podcast節目中訪問運動生理學家Stacy Sims，給出針對女性的飲食和運動建議。能不能空腹做有氧運動？專家不建議這麼做，空腹會影響運動表現，無法激發生長激素和睪酮的運動後反應，進而降低皮質醇。限時進食除非完全符合晝夜節律，否則對女性來說益處不大，如果還加上攝取咖啡因，更會讓皮質醇進一步升高，導致壓力增加。對於女性來說，隨著年齡增長，尤其進入40多歲，激素會有更大的波動，這時空腹運動就很難達到期望的強度，而且皮質醇也會更難管理。運動前飲食補充15公克蛋白質加上一些碳水化合物，如果要進行一小時有氧運動，另外再攝取30克碳水。運動後營養補充訓練後45分鐘內攝取30～50克蛋白質，更年期女性建議40～50克。女性的恢復期比男性短，所以在運動後要更快速攝取蛋白質。各年齡層的運動建議‧20～30歲女性每週3～4次阻力訓練，每次約45～60分鐘，如果想增加肌肉量，每個動作要做到極限，中間可加入高強度間歇訓練（HIIT）。‧30～40歲女性除了基礎重力訓練，要加入更多複合運動，例如深蹲、舉重、仰臥起坐、引體向上等，每週三次複合訓練結合阻力訓練，穿插1～2次短HIIT。‧40歲以上女性不建議單一有氧和HIIT，建議一週一次衝刺訓練、耐力訓練，盡可能降低皮質醇。‧50歲以上女性跳躍訓練、高強度阻力訓練和衝刺間歇訓練，以增加骨密度和力量，每週三次10分鐘的跳躍訓練可以有效改善骨骼健康。運動後建議運動後8小時內避免受寒，可以進行桑拿。對女性來說促進代謝健康，可以更好控制血糖、蛋白重組和改善心血管，也能有利腸道產生更多血清素。正在更年期的女性，桑拿也有利控制身體溫度，改善潮熱盜汗的症狀。但要注意，孕婦不建議進行高溫桑拿。生理期對運動的影響1.高強度運動不會讓月經周期紊亂，如果有影響，可能是運動後營養攝取不足所致。2.受雌激素影響，經期食慾降低，排卵後至月經前食慾增加。3.月經第一天到中期，賀爾蒙和皮質醇都較低，這時運動強度更容易推薦和有效果。4.月經後期皮質醇升高，壓力增大，可以多吃一點蛋白質和碳水，幫助運動後修復。5.經期間如果缺鐵，可以從第一天開始每隔一天適量補鐵，持續10天。6.盡可能避免吃避孕藥，口服避孕藥會降低無氧和最大攝養量，必要時可採用其他避孕方法。
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2025-03-11 醫療.新陳代謝
「糖尿病前期」不控制，最快3年成糖尿病患！改善血糖最佳2食物與1運動
很多人在健康檢查時檢查出血糖高，但未達糖尿病數值的標準，也就是「糖尿病前期」，這時該怎麼做呢？醫師指出，此時應積極調整飲食，除了減少澱粉類、甜食攝取，同時也要搭配運動來消耗血糖，以避免成為糖尿病患者。「糖尿病前期」不控制，3到5年內成糖尿病患「糖尿病前期」數值為空腹血糖在101到125mg/dl間、飯後血糖在141到199mg/dl間、糖化血色素為5.7到6.4間。林口長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師林嘉鴻曾受訪表示，糖尿病前期是指血糖高，且身體已經快要控制不了血糖變化，若不控制飲食生活習慣，據統計，約有25%的機率會在3到5年內，成為糖尿病患者。第一時間還不須用藥，但要「積極」做飲食控制，少糖、少油、少澱粉，以低升糖指數（GI值）的食物為主，主食可以從白米飯改為全麥穀類，多吃纖維高且低糖的蔬果，如番茄、花椰菜等。2食物具有降血糖潛力營養學專家洪泰雄日前也於個人粉專發文指出，秋葵和羽衣甘藍被認為具有降血糖的潛力，主要原因如下：秋葵（Okra）：多醣類與類黃酮化合物：秋葵富含多醣類和類黃酮抗氧化劑，如異槲皮苷和槲皮素-3-O-龍膽二糖苷，這些成分可能透過抑制特定酶的活性，達到降低血糖的效果。 可溶性纖維：秋葵的黏液中含有豐富的可溶性纖維，能延緩碳水化合物的消化與吸收，從而減緩血糖上升的速度。 食用建議：可將秋葵燙熟後製成冰鎮秋葵，搭配青芥末醬油食用，既低脂又清脆可口。 羽衣甘藍（Kale）：類黃酮抗氧化劑：羽衣甘藍含有豐富的類黃酮抗氧化劑，如槲皮素和山奈酚，這些成分可能有助於降低血糖水平並提高胰島素敏感性。 食用建議：可用於沙拉、生吃或快炒等方式食用。需要注意的是，羽衣甘藍含有維他命K，服用抗凝血藥物的人士應避免大量攝取，以免影響藥效。 洪泰雄指出，適量攝取秋葵和羽衣甘藍，搭配均衡的飲食與健康的生活方式，可能有助於血糖的管理。飯後散步有助降血糖飲食當然是控制血糖很重要的一部份，但光靠飲食絕對不夠，其他生活方式也有很大的影響。台大醫院副院長、家庭醫學科教授黃國晉曾受訪指出，「糖尿病就是生活型態病。」血糖跟生活作息有關，晚睡、睡眠不足、少運動、抽菸、喝酒、吃檳榔等不良生活習慣，都可能罹病。積極運動同樣是維持健康血糖的重要日常，但如果你無法每天花一個小時在健身房，《Eating Well》報導指出，一個很容易養成的習慣就是吃完飯後散步。新澤西州婦女健康中心(Nutrition by Bess)營養師Bess Berger, RDN說，科學實證，飯後簡單步行10分鐘有益於血糖、胰島素敏感性和長期代謝健康。輕鬆散步不但有助降低罹患第 2 型糖尿病的風險，對於久坐不動的人來說更是一大利多。目前全球糖尿病人口不斷增加，根據健保署統計，台灣的糖友超過250萬人，且每年以新增2.5萬人的速度持續增加。參考資料．《Eating Well》．《洪泰雄》臉書粉絲專頁．聯合報系資料庫
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2025-03-10 養生.聰明飲食
女子從「每天喝3杯咖啡到直接戒斷」十天以來的身體變化峰迴路轉
咖啡是很多人每天必喝的飲品，對於重度依賴咖啡因的人一旦戒斷可能會導致身體極度不適。一位時尚編輯透露自己從每天3～4杯咖啡到完全戒除，歷經煎熬期最後反而感到活力充沛，也改善生活品質。英國時尚雜誌《Harper's BAZAAR》編輯史蒂芬（Stephan）受到好萊塢明星珍妮佛·洛佩茲（Jennifer Lopez）聲稱戒掉咖啡讓身心變健康的影響，也決定要來試試挑戰10天的「咖啡因戒斷」。從「無咖啡不歡」到下定決心戒除史蒂芬從高中時期開始愛上咖啡，大學後她從即溶咖啡升級到星巴克，接著轉向時尚的精品咖啡館，最終成為一位無咖啡不歡的人。她說最初喝咖啡是一種享受，但不知不覺間已經變成生活中不可或缺的必需品。過去10年間，她每天至少喝2杯咖啡，通常會喝到3～4杯。她好奇的是，如果一個咖啡重度愛好者突然停止攝取咖啡因，會發生什麼事？ 於是她決定挑戰戒除咖啡因，並分享這10天來的身體變化。突然戒咖啡因 其實「很危險」根據專家建議，如果想減少咖啡因攝取，應該 逐漸降低攝取量，而不是一次性完全停掉，這樣可以降低出現咖啡因戒斷症狀的風險，尤其是劇烈頭痛，這種頭痛嚴重程度堪比宿醉。然而史蒂芬並沒有循序漸進，而是直接停喝所有含咖啡因的飲品。結果在戒斷的第2天，她開始感受到可怕的頭痛，這是因為大腦沒有足夠的時間適應突然的咖啡因停止，導致劇烈不適。為什麼戒咖啡因會讓人頭痛？人體內有一種名為「腺苷」（Adenosine）的化學物質，它會與大腦中的受體結合，使我們感到疲勞與想睡。而咖啡因的結構與腺苷相似，當我們喝咖啡時，咖啡因會搶佔腺苷受體，阻止腺苷發揮作用，因此我們感覺更清醒、更有精神。當喝的咖啡越多，大腦就會建立更多的腺苷受體，這意味當身體習慣了咖啡因的作用後，一旦突然停止攝取，大量腺苷會湧入腦部，導致極端的疲勞感；腺苷還會擴張血管，這正是頭痛的主要原因，這種情況會讓人極度疲憊。慢慢減少攝取 就不會這麼痛苦其實戒咖啡因並沒有這麼可怕，只要控制咖啡因攝取量，每天1～2杯，然後逐漸減少，腺苷受體的數量就會慢慢恢復正常。這樣一來，身體就能適應變化，也就不會像史蒂芬一樣遭受嚴重頭痛的折磨。所以，如果有戒咖啡因的計畫，記得逐步減少，而不是突然完全停掉。草本茶是最佳替代品史蒂芬表示之所以每天早晨期待喝咖啡，其實與咖啡因本身無關。真正的原因是在忙碌的一天開始前，渴望一段靜心的時間，以及一杯溫暖、讓人感到安心的飲品。換句話說，早晨的這杯不一定非得是咖啡不可，當他開始喝更多的草本茶（如蘋果肉桂茶、檸檬薑茶、薄荷茶等），這些茶飲不僅美味，還有助於降低戒咖啡因初期的不適感。意外的是，她發現自己竟然開始喜歡上紅茶，這是在戒咖啡之前從未想過的事，現在她願意繼續保持這個習慣。早睡早起變成新常態這次挑戰帶來的最正向的副作用，就是讓她自然而然養成早睡早起的習慣。沒有咖啡因的刺激，身體終於能夠自然感受到疲勞，這使得她不得不在適當的時間（大約晚上10點～10點半）入睡。戒咖啡後2～3天，都在清晨5點半自然醒來，感到精神飽滿，甚至連貪睡模式都不需要了，她驚訝地發現自己好久沒感受到一夜好眠的感覺了。回顧過去的生活習慣，史蒂芬終於意識到，下午2～3點喝的那杯咖啡影響了入睡時間，導致夜晚無法適時入睡，第二天早晨又不得不靠更多咖啡來提神。這形成了一個無限循環，而戒掉咖啡因後，才真正打破了這個惡性循環。戒掉咖啡因的日子漸入佳境到了第4～5天，史蒂芬發現自己的狀態比剛開始戒咖啡因時好上許多。到了第7～10天，情況更是完全改善，頭痛完全消失，而且這是她近年來第一次，在沒有咖啡的情況下，依然能順利度過一整天。這時精力水準已恢復到戒咖啡前的狀態，甚至感覺比以前更穩定。史蒂芬發現，過去一直以為「咖啡是讓大腦運轉的必需品」，但事實上，只要身體適應了沒有咖啡因的狀態，能量反而更加持久穩定。咖啡斷捨離結束後 會回頭嗎？當然這並不代表她永遠不再喝咖啡，但現在的她已經不再依賴咖啡來維持專注力與活力，而是能夠透過更自然的方式，獲得長久的能量。史蒂芬表示之後還是偶爾會來上一杯，因為真的很喜歡一杯好咖啡的美味，但不會再像以前那樣，把它當作生活必需品。現在則會適量飲用，或者在特別的場合才享受它。資料來源／Harper's BAZAAR
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2025-03-10 焦點.健康知識+
一吃飽就想睡？消化科醫師揭5個防止飯後犯睏的小撇步
不少人都有吃完飯後昏昏欲睡的經驗，例如午餐後回到辦公位置感覺超想睡覺，或者是回家吃完晚餐躺在沙發上不小心睡著，造成晚上失眠、隔日白天沒精神的窘境。日本《Hint-Pot》網站就採訪了消化科醫師鈴木隆二，詢問該如何解決飯後嗜睡的問題。為什麼吃完飯會變得很想睡覺？進食後人的身體會努力進行消化，如果餐點份量太多、或是攝取過多碳水化合物時，血糖值就會迅速上升，這時候胰臟便會分泌大量胰島素來維持血糖穩定，這種血糖快速上升後又下降的波動給身體帶來壓力，大腦會啟動「節能模式」，並且刺激副交感神經系統，因此產生睏倦的感受。如何預防飯後嗜睡？1.減少進食量容易吃飽想睡、卻又想打起精神的人可以試試看少量多餐，例如從一天三餐，改成每餐的進食量減少70%左右，進食次數增加到四、五餐。2.注意碳水化合物的比例碳水化合物容易造成血糖劇烈波動，尤其是精緻澱粉，餐點中除了碳水化合物也要注意蛋白質和脂肪的攝取，適情況降低碳水化合物的比例也能防止飯後想睡。3.調整吃飯的順序想避免飯後打瞌睡，建議調整吃飯時的順序，先吃蔬菜，再吃蛋白質，最後才是碳水化合物，並且在過程中充分咀嚼食物、放慢進食速度，如此一來能有效減緩因血糖急速升高給身體帶來的倦意。4.蔬菜要吃夠每一餐都應該攝取足夠的蔬菜，理想的份量如：一碗沙拉、超市裡販賣的一袋處理好的蔬菜，富含膳食纖維的食材像是花椰菜、菠菜和蘑菇都能有效預防血糖激烈波動，調節身體消化的時間。5.飯後走走或是攝取咖啡因飯後不適合激烈運動，但可以做一些輕度活動來穩定血糖、減少睏意，例如：5～10分鐘的輕鬆散步。另外也能試試喝杯茶或咖啡來提神。飯後異常嗜睡小心糖尿病找上門如果做了上述調整後仍是沒改善，或是嗜睡的情況非常嚴重，就要小心可能是糖尿病或低血糖症、睡眠呼吸中止症等相關疾病。糖尿病患者因胰島素分泌異常，在進食後特別容易感到疲倦，低血糖症則是由於餐後胰島素分泌過多，使血糖值急劇下降，導致極度嗜睡，這時就需要盡快就醫，接受專業治療或飲食管理。
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2025-03-10 焦點.健康知識+
比散步和豐盛早餐更有效！64歲復健醫每天早上堅持一件事 更能防失智
隨著年齡增長，罹患失智症的風險愈高，預防失智症需要從多方生活習慣著手。日本64歲復健科醫師酒向正春分享自己一天的生活，強調預防失智症，應該在年輕時就培養良好的生活習慣。清晨5點醒來馬上要做的事具體來說，包括一天的生活安排、飲食內容、菸酒等嗜好的控制、運動（如步行）、洗澡、睡眠、社交互動、與寵物的關係等各方面，酒向都給出了預防失智症的建議。他分享自己一天的工作與生活時間表，過著完全符合健康標準的生活方式。他每天早上5點起床，起床後立刻去洗澡，水溫大約是36度，然後再加熱10分鐘，讓水溫升到42度，這是一天中最幸福的時刻。洗澡時一定會加入入浴劑，因為他的皮膚較為敏感，需要保持滋潤。他也建議，容易因自來水導致皮膚發癢的人，最好使用入浴劑。與伴侶交流能活化大腦洗完澡後，妻子一邊幫他整理頭髮一邊與他聊天，這也是一個重要的習慣。為了預防失智症，夫妻或伴侶之間的親密交流不可或缺，如果夫妻關係冷淡，容易累積壓力，這對健康非常不利。早餐不吃固體食物 進行生酮飲食酒向早餐只喝麥茶、黑咖啡，以及少量的橙汁和牛奶，不吃任何固體食物。他透過16小時的無糖飲食（生酮飲食），來促進體內脂肪燃燒。早上6點30分從家裡出發，搭乘電車、巴士步行通勤，7點30分抵達位於練馬的醫院投入工作。中午會吃醫院提供的午餐，但從不追加白飯。每月飲酒一次 運動絕不間斷結束工作回到家時，已經是晚上8點30分了，會與妻子共進晚餐。基本上他不會飲酒，只有在聚餐時會小酌，頻率約為每月一次的公司聚餐。即便飲酒，他的攝取量也很克制，每次僅限於一杯氣泡酒和一杯紅酒，或是一杯生啤酒。生活習慣與休息時間他通常晚上10點到11點就寢。平時只會透過電視或手機觀看新聞，從不看短影音。不過他仍然會觀看自己喜愛的賽馬和運動比賽直播。運動方面，他每週一次去健身房，另外每週兩次在醫院或家裡進行肌力訓練與伸展運動。如果累積過多疲勞，他會每兩個月接受一次60分鐘的按摩，來舒緩身體壓力。95歲時 80%的人將罹患失智症酒向醫生表示從統計來看，80歲左右的長者約有20%患有失智症，到了85歲，比例增加到40%，而90歲時達到60%。到了95歲，高達80%的人將會罹患失智症。相較於男性，女性的失智症比例更高。失智症的成因包含遺傳因素與環境因素，尤其家族遺傳罹患風險較高；但只要打造健康的生活環境，仍然可以降低發病風險。近年來，全球先進國家推動失智症預防，研究顯示，透過運動、新的學習體驗及與人交流，可以有效降低90歲前的失智症發病率。容易罹患失智症的生活習慣酒向點出某些族群比較容易罹患失智症：「有一件事絕對不能做，那就是吸菸。此外，糖尿病、高血壓、肥胖、憂鬱症，這些因素都會增加罹患失智症的風險。」早晨泡澡的四大功效為了預防失智症，酒向特別推薦晨浴，因為它能帶來「溫熱、清潔、靜水壓、浮力」四種主要功效。1. 溫熱效果：促進新陳代謝、放鬆肌肉透過溫熱效果提升深部體溫，新陳代謝會更活躍，還能幫助清醒，舒緩肌肉的緊繃與疲勞。為了有效提高深部體溫，建議慢慢浸泡至少15分鐘。※深部體溫指的是人體核心溫度，通常在37度左右，比皮膚表面溫度更高。當深部體溫上升，血液循環加快，身體狀態會變得更好。2. 清潔效果：保持身體潔淨泡澡的另一個關鍵作用是清潔。透過晨浴可以洗去汗水與皮膚表面的髒污，從早晨開始維持清爽舒適的狀態。清潔不只是身體層面的乾淨，還能讓人精神煥發，心情愉悅。3. 靜水壓效果：促進血液循環、減少水腫靜水壓指的是靜止的水（熱水）所產生的壓力，水越深，靜水壓越大，對身體的影響也越明顯。很多人早上習慣用淋浴沖澡，但淋浴無法產生靜水壓的效果。泡澡時，靜水壓會讓橫膈膜上升，使呼吸頻率增加，幫助身體更快甦醒。同時，靜水壓促使下半身的血液回流心臟，改善血液循環，有助於消除腿部水腫。※這對於久坐、長時間站立的人來說特別有效！4. 浮力效果：放鬆肌肉、緩解腰痛浸泡在浴缸時，浮力能減少重力對身體的影響，讓肌肉放鬆，特別適合有腰痛問題的人。利用浮力，可以在浴缸裡輕鬆進行腰椎伸展與屈曲運動，每次10次。」※再加上膝蓋左右旋轉運動，這些動作能有效緩解腰痛！泡澡時一定要用入浴劑如果使用自來水泡澡，入浴劑是必須的。酒向自稱皮膚比較敏感，如果不加入浴劑，皮膚就會變得乾燥發癢，所以每天早上都會加入浴劑。入浴劑的主要功效：‧溫浴效果（幫助保暖）‧清潔效果（減少皮膚刺激）‧保濕效果（防止皮膚乾燥）晨浴比健身房或散步還更舒服酒向最後補充，晨浴、入浴劑、浴缸裡的腰部運動與按摩，這些都比去健身房或戶外運動更容易實行，花費也較低。「泡澡時間可以選擇早上、傍晚或晚上，但我推薦早晨也要泡澡。重點是讓身體徹底放鬆。」資料來源／PRESIDENT ONLINE2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
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2025-03-10 養生.聰明飲食
睡前不是不能吃 看懂碳水、蛋白質類食物下肚不影響睡眠時間
距離睡前太短時間還吃吃喝喝，可能會影響到睡眠品質、血糖及體重。「very well health」網站報導，睡前多久禁食最好，要看你的健康目標，以及你吃什麼，通常因人而異，研究成果也並不一致，但可以參考以下建議：1.高糖類食物睡前至少兩小時應避免吃高糖類食品，因為它們可能導致血糖大增及快速崩跌，讓你睡覺時沒有好好休息，做奇怪的夢或噩夢，早晨醒來覺得很餓或頭暈目眩。2.碳水類食物睡前想吃碳水食物，最好選全穀類，例如一片全麥吐司，再塗上酪梨、香蕉及杏仁奶。全穀類含纖維素較多，要更久才消化，有益於血糖值較穩定。有些研究指出，睡前吃高纖食品，有助於慢波睡眠(slow-wave sleep)時間較長，而那種睡眠有益於成長、記憶力及免疫。3.蛋白質類食物睡前吃一點蛋白質零食，如希臘優格或一把堅果，可能有益處，但大量蛋白質食物，最好在睡前兩到三小時避免吃，才有充足的時間來消化。只是低脂蛋白質(Lean proteins)有益於人體夜間修補肌肉，飽足感也更久；草本蛋白質如豆腐、豆子或扁豆，要比紅肉更容易在胃裡消化，也與改善睡眠品質有關。4.油脂類食物假如你睡前想吃脂肪食品，最好吃不飽和脂肪的酪梨或堅果，而且最好在睡前至少三到四小時吃完，以避免消化問題。不飽和脂肪有助於維持飽足感、血糖值穩定。有些研究指出，睡前吃飽和脂肪如油炸食品，會減少睡眠裡深度睡眠的時間。5.飲料睡前至少一到兩小時不喝飲料，可以預防睡眠干擾。固然充足攝取水量，對整體健康及睡眠至關重要，但喝太多飲料，會讓人夜間上廁所，打斷睡眠周期，早上起來昏昏沉沉。
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2025-03-10 養生.聰明飲食
沒分成小包就丟進冰箱？專家揭存放牛絞肉容易犯的8種錯誤
牛絞肉是百搭肉品，許多人會買大量來存放冰箱，以便用在做很多菜色。但專家指出，很多人買牛絞肉之後，冰存的方法不對，以至於肉的口味、質感及整體而言有所流失，常見的錯誤有八種。1.在室溫裡放太久牛絞肉最好別放在室溫裡超過兩個小時，這個時間長度是假設肉一開始就冷凍了。假如室溫來到華氏90度（約攝氏32度），一個小時就極限了。農業部把解凍肉品的「危險區」界定在華氏40度到140度（約攝氏4度到60度），在這個區段細菌容易快速孳長，導致吃到的人容易感染病菌，如肉毒桿菌中毒、大腸桿菌中毒等。2.放冷藏太久把牛絞肉短時間放在冰箱冷藏可以，但長時間就不行，安全期最多為兩天。如果是料理過的牛絞肉又處理得當，可以放冰箱冷藏3到4天。3.放在冰箱錯誤位置貯放牛絞肉等其他絞碎肉品，最好在冰箱最低一層或第二層；最理想的地方是最低一層靠後方，那裡是全冰箱最冷的地方，以防與其他食品發生細菌交互感染。4.一大坨牛絞肉沒分成小包就丟進冰箱很多人容易犯這個錯，不僅之後要取用時很麻煩，還意味肉要花更長時間才能將之冷凍，或解凍退冰。一次買很多牛絞肉，放進冰箱前請估算好每次用到的分量，分裝後再冷凍。5.冷凍前沒把空氣擠掉專家認為做牛絞肉的廠商通常包裝不理想，所以消費者自己買了以後，最好移到較厚的塑膠袋，或專為冷凍設計的密閉儲存盒。此外，放進冰箱前要先把空氣擠光，現在有真空密封裝備很方便，不然用手盡量擠壓清光空氣也可以。6.冰箱溫度有問題而不自知長年在餐館任職的專家指出，冰箱出廠時內建的溫度計不見得總是可靠，推薦外掛兩組一件的基本類比式冰箱溫度計便宜又準，能確保冰箱冰度足夠，保持在華氏0度到40度之間，若肉品要長期儲藏，冰箱冷凍力要維持在華氏0度（約攝氏-17度）以下。7.未能防止食物交叉感染食物交叉感染指的是細菌在運輸、貯存、退冰或烹飪時，由A物轉到B物上頭。在此指的是牛絞肉與其他食物可能接觸到而感染不明病菌，所以盡量在過程中，避免牛絞肉與其他食品接觸。8.烹飪前牛絞肉未完全解凍有些冷凍肉類常犯的處理錯誤，例如淋水解凍或放在流理台解凍，都不適合用在牛絞肉。最好是提早由冷凍區轉冷藏區，慢慢降溫而解凍。完全解凍能確保全部的牛絞肉烹調均勻，不會產生異味。責任編輯：辜子桓
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2025-03-10 焦點.健康知識+
左腳麻甩右手？偏頭痛把手泡熱水？醫詳解「學校不會教的保命知識」正確性
你可以先知道： （1）傳言「左腳麻甩右手」，但軀體經絡左右對稱、並無交叉；而「呼吸性碱中毒，找袋子用鼻子深呼吸」，醫學中心、相關醫學會的衛教都已有導正，兩者都是錯誤資訊。 （2）傳言「偏頭痛用手泡熱水」其實就是熱療手掌虎口的「合谷穴」，傳言「喉嚨痛撥動左右喉結」則是指向更少見的穴位，但傳言不講穴位名稱、中醫學理，只想講成生活小撇步，傳言說法易誤導。網傳「學校不會教的保命知識」，內容提到五項作法，包括左腳麻甩右手、喘不過氣拿袋子深呼吸、偏頭痛把手泡熱水、嗓子疼可左右撥動喉結、落枕按摩手三里穴。但專家表示，偏頭痛熱療「合谷穴」、喉嚨痛撥動喉結增加口水潤滑、落枕按「手三里穴」，即使上述種種都有效也只是「暫時緩解」、無法解決真正的疾病，提醒民眾不可諱疾忌醫、以免耽誤時機。 左腳麻甩右手？ 原始謠傳版本： 學校不會教的保命知識 主要流傳這段影片 並在社群平台流傳： 查證解釋：（一）軀體經絡走向為左右對稱、並無交叉 傳言不符經絡學理 傳言提到「腳麻了不要用力跺地板，甩反方向的手，左腳麻甩右手」。MyGoPen 實際諮詢台北市中醫師公會名譽理事長黃建榮，他表示「左腳麻甩右手」、或是「右腳麻甩左手」都沒什麼特別的對應穴位，傳言說法並無中醫穴位原理的依據，中醫針灸雖有「下病上取，左病右取」作法，但與傳言所說的情況不同。 MyGoPen 曾於 2024 年 3 月提出「【易誤解】左腳抽筋快速舉右手來拉開筋脈緩解的影片？醫師詳解 」查核報告」，該報告中黃建榮表示「民眾最熟悉的左右相反的例子是腦中風，左腦中風、身體右側會偏癱，但腦神經才有交叉走向，身體的筋絡並不是這樣的走法、並沒有左右相反」，而所謂「左病右取」是根據中醫典籍「巨刺者，左取右，右取左」，「巨刺」法能用在患部紅腫熱痛、明顯急性發炎而不適宜針灸時，選用對側肢體的對應經脈穴位下針，黃建榮在該報吿中指出「傳言的說法是快速舉手、並不是針灸穴位，是否適用針灸理論、是否同樣有效，目前並沒有人研究過，提出的人要更進一步佐證」。由上述資料可知，傳言「甩手」也非針灸下針，既缺乏學理、也同樣未提出研究佐證，傳言說法未經科學驗證、易生誤導。 （二）過度換氣不應罩塑膠袋 傳言錯誤傳言提到「呼吸性碱中毒，找一個袋子用鼻子深呼吸，減少二氧化碳排出」，由上述關鍵字及敘述，可知呼吸性碱中毒為中國的用語，臺灣稱為「過度換氣症候群」。MyGoPen 查詢網路上具有代表性的公開資料，健保署曾於 2023 年 7 月於官網衛教，提到「以往也有嘗試以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻，反覆吸入自己呼出的二氧化碳，希望解除低二氧化碳血症的現象，但因成效不佳與副作用大，且會加重缺氧的恐懼，目前已不建議使用」，正確的做法應為「緩和情緒，放慢呼吸，通常 5 到 10 分鐘症狀就能緩和」，「如果一而再的發生，應該尋求適當的諮商管道、如精神科醫師，以求辨識及瞭解處理自己情緒的方式」。由上述資料可知，用袋子蓋住口鼻、強迫吸進自己呼出來的二氧化碳的做法並不正確，傳言說法錯誤。 而包括長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科也曾於 2012 年 11 月衛教，「從以前現在都沒有任何研究證實這樣的治療有效，因此療效一直都令人存疑，而且此法曾經讓有心臟或呼吸等疾病的患者產生缺氧，並發生與之伴隨而來的後遺症」，「卻一直都被拿來以訛傳訛，這樣的錯誤觀念應該要被導正才是」。 此外，家庭醫學會在其出版的《基層醫學》於 2007 年 1 月「急性換氣過度症候群之處理與預防」文章中也提到：「換氣過度症候群（Hyperventilation syndrome，HVS）不建議使用紙袋呼吸法。紙袋呼吸法無法奏效的原因尚有：病患在情緒激動狀況下無法配合，另外二氧化碳本身也是使病患感到更加焦慮的因子之一」，「以前曾經建議發作的病患可用紙袋或塑膠袋套住口鼻呼吸，但現在則建議，若要使用紙袋呼吸法，需在急診診間有急救設備的環境下方可進行。因病患若非單純 HVS 發作，而有併發心肌梗塞、氣胸、肺栓塞等疾病可能性時，貿然使用紙袋呼吸法有可能會致死」。 （三）手泡熱水就像灸法熱敷合谷穴傳言提到「偏頭痛，把手放在熱水裡泡15分鐘」。黃建榮表示，中醫認為偏頭痛的原因包括外部因素的風邪侵襲，內部因素的飲食、疲勞等蔽塞頭部經絡所致，可以局部按摩相關的穴位緩解症狀，包括手掌虎口的「合谷穴」，後頸上方兩側的「風池穴」，以及第一、二腳趾之間和手掌合谷穴對應的「太衝穴」，傳言說「把手泡在熱水裡」，就是取其熱敷「合谷穴」的效果，很像用「灸法」熱敷合谷穴一樣，傳言不講穴位、不講中醫學理，卻說「泡熱水」，傳言易誤導。 （四）撥動喉結能增加口水潤滑而已 傳言說「嗓子疼像吞刀片，左右撥動喉結」。黃建榮指出，撥動喉結能增加口水的潤滑、緩解喉嚨痛，有些流傳的資料提到喉結兩側是「水突穴」，還說水突穴能緩解喉嚨腫脹、咳嗽，但水突穴臨床應用上並不常見、也不常用，傳言不講中醫學理，只說「撥動喉結」，傳言易誤導。 （五）手三里本來就專治扭傷傳言還說「睡覺落枕按手三里穴，然後慢慢轉頭」，黃建榮則表示，手三里自古就是專門治療扭傷，具有疏筋、活絡、減輕神經疼痛的作用，針刺、按摩這個穴位可加快扭傷迅速復原，傳言說法這個部分是正確的。 但黃建榮提醒民眾，上述作法只能讓急症緩和，用來暫時緩解症狀，無法解決真正的疾病，身體有問題還是應該盡快找醫師治療。 結論 總結而言，傳言的內容中除了第五項「手三里穴」用來緩解落枕屬於正確範圍以外，其他像是第三項「用手泡熱水治偏頭痛」則是有正統中醫學理「合谷穴」不講、講成日常生活小撇步，而第四項「撥動喉結治喉嚨痛」不但也是如此，甚至是臨床少用的穴位，而第一項「左腳麻、甩右手」，第二項「呼吸性碱中毒用袋子吸氣」則都是錯誤資訊。諮詢專家： 台北市中醫師公會名譽理事長 - 黃建榮 (本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/03/hands.html)
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2025-03-10 醫療.腦部．神經
喝咖啡減頭痛有用嗎？偏頭痛太頻繁 醫師：每周逾一天應就醫
台灣頭痛人口眾多，許多人飽受偏頭痛困擾，尤其女性偏頭痛患者比男性多。新光醫院神經科主治醫師劉子洋表示，診間常見有偏頭痛問題長達20年甚至更久的患者，不少人頭痛每天都發生，痛到無法上班，止痛藥「吃到沒招」才就醫求助。事實上，頭痛頻率若每周超過一天，應至神經內科就醫，且每周不宜使用止痛藥超過2天。依台灣頭痛學會建議，偏頭痛若符合「123原則」病人，必須考慮預防性用藥，1是指每周頭痛超過1次應至神經內科就診，2是指每周使用止痛藥日數不宜超過2天，3則是治療慢性頭痛有3招，包括運動、紓壓、預防性用藥。劉子洋強調，頭痛頻率愈高，愈需要考慮預防性用藥，但許多病人沒有此用藥觀念，覺得「醫師一面要我少吃止痛藥，為何一面又要我每天吃預防性藥物」。預防性用藥 拉高頭痛門檻劉子洋說，偏頭痛患者若一味吃止痛藥，恐讓大腦愈來愈敏感，讓頭痛更容易發生；偏頭痛預防性用藥目的，是減少大腦敏感度、拉高頭痛門檻。常見預防性用藥類型，口服類型有4大類：乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱劑；針劑類型則有CGRP單株抗體、肉毒桿菌注射2類。不過，病人服用止痛藥時也常搞錯方法，劉子洋指出，有病人習慣忍痛，直到不能忍了才願意服藥，其實止痛藥的功用就像「滅火」，當出現輕微頭痛的「小火苗」就要趕快服藥滅火，別等到頭痛嚴重發作再服用，才能避免許多病人頭痛一痛就痛到隔天的情況。但「止痛藥不宜頻繁使用」，一周應小於2天，且建議搭配預防藥物使用。喝咖啡減少頭痛？部分有效有人認為喝咖啡可減少頭痛。劉子洋表示，咖啡短時間內確實有抑制偏頭痛效果，民眾赴日本遊玩時常買的一款頭痛藥，與特定廠牌止痛藥加強錠，即是將乙醯胺酚成分加上咖啡因，可幫助藥物吸收，緩解頭痛。不過，有些人的偏頭痛則是因咖啡中斷引起，也就是每天喝咖啡，突然不喝就發生頭痛。建議戒菸酒 維持正常作息偏頭痛有許多誘發因素，劉子洋表示，相關討論很多，某些食品如乳酪類、巧克力、紅酒被認為會引發頭痛，但也不是人人都要避免，有些人吃了也沒問題，建議民眾若「每試必痛」才需要避吃。醫學實證上，偏頭痛與壓力、睡眠關聯密切，建議病人應戒菸酒，維持每日正常作息，也有文獻證明，運動可降低偏頭痛發生頻率。有些人會以按摩紓緩偏頭痛。劉子洋認為，按摩對緩解偏頭痛效果有限，但有些人的頭痛合併偏頭痛與緊縮型頭痛，緊縮型頭痛則可透過放鬆、泡澡、按摩等緩解；若是因變天引起的叢發性偏頭痛，通常在季節交換時發作，按摩對此類病人治療效果有限，必須使用特定藥物治療。
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2025-03-09 醫療.心臟血管
「有一點要死掉的感覺」 沈富雄搭捷運突異常胸悶就醫救回一命
立委沈富雄日前在節目中坦言：「沒想到還可以跟大家見面，差點就沒命了。」他說搭捷運時突然感到一陣胸悶，症狀持續了10分鐘之久，感覺不對勁，決定更改當天行程，立刻轉去台大醫院掛急診，結果診斷出心肌梗塞。沈富雄透露，這種胸悶非常不舒服，好像一塊石頭壓在胸口上，甚至「有一點要死掉的感覺」。所幸及時就醫，檢查出心肌梗塞後，裝置心臟支架穩定血管病變，住院二晚後返家休息。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文說，急性心肌梗塞好發於季節交替，近日忽冷忽熱，民眾要多加注意身體警訊。林謂文表示，年齡、性別、家族史是心肌梗塞危險因子，另包括後天的肥胖、三高、抽煙、不良生活習慣。如何預防心肌梗塞？健康的生活形態與飲食習慣是關鍵，另加上對疾病的認識，心肌梗塞會有胸悶、呼吸喘、呼吸不順、冒冷汗、心悸等典型症狀，尤其是突發性的胸痛，絕對不可以輕忽。【延伸閱讀：心肌梗塞前兆，男女可能不同！心肌梗塞是什麼感覺？8風險因子提早預防】林謂文指出，心肌梗塞的原因是心臟血管的粥狀硬化與阻塞，心臟肌肉中的氧氣供應不足，造成不可逆的嚴重損傷。另外，血栓也是造成心肌梗塞的常見原因之一，若血管內脂肪斑塊突然破裂，形成血栓阻塞住血管，也會讓心肌缺氧壞死。心肌梗塞好發於冬季，因冷空氣易使血管收縮、血壓波動，增加心血管負擔。林謂文提醒，春天忽冷忽熱，也是心血管疾病的好發季節。近日流感未歇，流感病毒也可能直接影響心血管系統，會導致全身性發炎反應，並提高急性心肌梗塞的風險。心肌梗塞的預防工作除了從保暖下手，也要維持健康的生活形態與飲食習慣，林謂文建議，多吃洋蔥、菇類、綠色蔬菜、高維生素C水果等「護心食物」，可以保護血管彈性。有三高、慢性疾病者，要遠離高油、高鹽、高糖以及高膽固醇食物，並規律服藥，以防疾病發作或惡化，誘發心肌梗塞。【延伸閱讀：胸悶一定是心肌梗塞？醫教分辨2種悶痛，單一點位的刺痛感不是心肌梗塞】注意心肌梗塞發作症狀表現1.胸痛（心絞痛）：剛開始在胸部，可能出現肩膀、手臂、背部、下巴、牙齦等部位的延伸性疼痛。2.呼吸急促、呼吸困難：若出現「喘」，應立即就醫。3.胸悶：胸口有被大石頭壓住的感覺。4.心悸：心跳加快的不舒服症狀。5.出汗：痛到冒冷汗已經是相當危急的警訊。
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2025-03-09 寵物.寵物故事
不是所有動物都能成為動物醫生 穩定性與健康都要兼顧
動物醫生、動輔員（飼主）及動物輔助治療師組成「金三角」，透過撫摸、互動，成為長輩、小孩與身障人士運動、復健的動力。台灣動物輔助治療專業發展協會名譽理事長陳美麗說，動物輔助治療不是寵物治療，而是在兼顧動物和人雙向福祉的理念下，以動物為媒介，並適當納入人類健康照護或教育情境，達到醫療、護理、復健、教育、諮商、情緒緩解或提升生活品質等目的。當動物醫生不簡單，穩定性與健康都要兼顧。「不是所有動物都能成為動物醫生。」陳美麗表示，以協會來說，目前只有一隻治療貓，其餘都是治療犬。成為動物醫生需經過考照，一張證照代表一組飼主和動物，效期一年。每半年會舉辦一次考試，滿分110分，行為條件要達到90以上，包含情緒反應可被預測、可服從指令，不會突然抓狂或攻擊人、不輕易被環境因素影響等。動物醫生的健康程度也是一大重點，考試前要先進行健康檢查，確保無人畜共通傳染病。另外，如果動物的專注力只有半小時，要牠們服務一小時是會崩潰的；而若動物本身穩定，但主人狀況不佳，也不能通過測試。動物醫生取得證照後，到哪些場合服務，也是一門學問。有些狗狗曾被小孩攻擊，就不適合到兒童場；有些曾被棍棒虐待，到老人場可能會被拐杖嚇得瑟瑟發抖。陳美麗說，家屬的感受也要留意，曾碰過拒絕貓狗的案家，就算長輩喜歡也沒辦法，那次就改用「養魚」替代，發現長輩還會彼此交流「魚孫」飼養心得。動輔師須有相關背景，醫療人員、老師都符合。至於帶著動物醫生出勤的「動物輔助治療師」，要經過初級、中級、高級和資深高級等四階段培訓，並定期換證，目前共有93組取得證照，平均每三年才能升一級。其中初級要有40小時的課程、20小時的實習，其餘每個階段都要有60小時實習，要前往學校、醫院、基金會、營隊等場域，老人、小孩、身心障礙者等三類服務對象都要接觸。陳美麗強調，動輔師要受過專業的助人教育，並非每個人都能擔任，基本上如社工、護理師、心理師、藥師、物理治療師、職能治療師、學校老師等都符合，要懂得正向激勵而非負向處罰。 陳美麗說，動輔師和動輔員（飼主）、治療動物組成「金三角」，動輔師要串連這兩者，並將服務對象框在三角形中央，要了解輔助資源與環境，同時設計符合「幸福五元素」（PERMA）其中之一的教案，包括正向情緒（Positive Emotions）、全心投入（Engagement）、正向人際（Relationships）、生命意義（Meaning）和成就感（Achievement）。 退役蛋雞經訓練，變身「治療雞」。除了治療犬或治療貓，花蓮黎明向陽園甚至有「治療雞」。陳美麗說，訓練雞之前，要了解雞的流行病、喜歡的溫度等，這些退役蛋雞需經過測試，包含看到人會不會跑、會不會在人身上大小便等，通過的就可以參與動物輔助治療。除了貓狗和雞以外，其餘物種尚未納入動物輔療範疇。動物醫生忙什麼？1.協助中風患者復健明美阿嬤中風後，一側身體不能動，覺得自己不好看而不願意出門。偶然得知她喜歡貓，就請她幫忙照顧，後來發現，阿嬤會輕輕親吻貓咪，而貓也配合地把臉頰轉過去，這也成為阿嬤復健的契機，因為她開始會用健側的手拉著不能動的手，也會拉動坐在籃子裡的貓，達到自立訓練的目的。2.給特殊兒安全感動物醫生也會前進大學的資源中心，讓有高功能自閉症、亞斯伯格症等症狀的孩子，在專業引導下幫動物梳毛，藉由觀察貓狗是否出現緊張的生理反應，了解自己是否太用力而讓動物不舒服。幾次下來，孩子變得有禮貌、有耐心，「因為動物不會取笑他們，就會有安全感，也達到教育目的。」3.幫醫療人員紓壓台安醫院曾在過年期間，邀請治療犬到醫院，陪院長發紅包慰勞醫療人員，這類服務就要找喜歡被打扮、拍照的治療犬，且飼主也願意配合。三總、馬偕等醫院也有過類似紓壓服務，讓醫療人員可無壓力地把「加薪」、「下午茶」等想法對著動物「許願」，實際上是傳遞給主管。
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2025-03-09 養生.營養食譜
棍打牛魔王的豇豆
豇豆念作「江豆」，在餐桌上不易別辨它和四季豆的差異，但從菜的原形「長短」，就容易判別。豇豆又稱長豆，在菜市場常被叫成「菜豆」，但植物上的分類上，它不是「菜豆屬」，是「豇豆屬」。豇豆和四季豆同科不同屬，算是不同的「家族」，是相似的陌生人。豇豆可成長至一公尺長，但就老了。市面上大多三、四十公分長左右、「不算成熟」的豇豆。宜挑選果夾厚、豆仁尚未飽滿，還沒明顯的凸出，軟嫩的為佳。豇豆的蛋白質含量比其他蔬菜來得豐富，且有豐富的膳食纖維。亂棍打死牛魔王（豇豆炒牛肉）「亂棍打死牛魔王」菜名有趣，就是豇豆炒牛肉。這是香港的家常菜，估計是為了「騙」小朋友吃飯所取的名字。菜上桌加上媽媽的情境解說及想像力，像似孫悟空一棒棒「長棍」打在牛肉魔王上，把牛肉片換成豬肉片，就可以大戰豬八戒了。食材：牛肉片200g、豇豆200g、蒜、薑、醬油、老抽（增色用）、糖、太白粉（樹薯粉）、胡椒粉適量作法：1. 牛肉片加入醬油、老抽、糖，太白粉、胡椒粉、水適量，用手邊拌、邊撈、邊抓，直至水被牛肉吸收，再靜置約20分。2. 蒜、薑切末，備用。3. 豇豆切長段（食指長），一鍋水加鹽、加糖，待水煮開後放入豇豆，煮約2分鐘（九分熟），撈起、泡水備用。4. 起油鍋，放入蒜末、薑末炒香，加入醃漬好的牛肉翻炒熟，待水收乾，起鍋備用，5. 另起油鍋，放入豇豆加鹽調味，炒一下，放入牛肉再拌炒一下，即可起鍋。「隔空」醃漬酸豆食材會被拿來醃漬，通常是過剩，以醃漬、發酵來延長保存期限，也豐富了食材多層的風味。豇豆種植容易，產量也不少，經醃漬後延長了保存，拉長銷售時間，存放更容易，也增添豇豆酸香風味。以前會用約2%的鹽水裝罐醃漬，過程不免瓶瓶罐罐，還要「照顧」，繁瑣、占空間易讓人打退堂鼓。後來改用真空袋「隔空」醃漬，不但省空間、免照顧，還降低鹽的使用量，程序變簡易，更重要的是不易失敗。食材：豇豆、鹽（豇豆重量的0.2%）、糖（豇豆重量的0.1%，可不放，這是做為乳酸菌的食物）器具：真空機、真空袋作法：1. 豇豆、鹽、糖，放入真空袋，抓住袋口搖一下，讓鹽、糖均勻散布。2. 抽真空、密封，放置常溫。3. 約2、3天開始出水，因發酵真空袋產生CO2，不時搖一下。4. 視室溫高低，約7~14天，會有明顯的變色及乳白色的出水。可打開嚐味道，不夠酸、再密封醃漬；夠酸，放冰箱冷藏，減緩發酵，延長保存。● 沒有真空袋、真空機，用夾鏈袋密封也行，盡量擠出空氣，或用吸管吸去袋內空氣。酸豆炒肉末酸豆最常拿來炒肉末，是飯館、小吃店常有的小菜。做一盤酸豆炒肉末放冰箱，搭配麵食、喝粥、拌飯都好，夾饅頭、土司也不錯。當做常備的下酒菜，直接吃也行。食材：酸豆、肉末、蒜、辣椒、醬油、糖、胡椒粉作法：1. 酸豆切細段、蒜切末、辣椒輪切。2. 起油鍋炒香蒜、辣椒，隨即放入肉末，加醬油增色，糖及胡椒粉調味。3. 最後放入酸豆拌炒一下起鍋。
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2025-03-09 醫療.泌尿腎臟
每天早晚泡溫水澡15分鐘，可逆轉腎功能「護腎」？教授這麼說
讀者HSU在2025-2-8利用本網站的與我聯絡詢問：請問泡澡對於腎臟真的這麼神奇, 查詢泡澡護腎, 大都是此醫師的文章或影片或專訪。他附上的連結打開的是中天電視在2024-5-9發表的「泡澡護腎」太神奇！病患３個月實測：早晚15分鐘逆轉腎功能 蛋白尿·高血壓·失眠·痠痛全變好！。這支影片長度是11分28秒，全程由腎臟專科醫師洪永祥一個人論述「泡澡護腎」以及「泡澡逆轉腎功能」的神奇功效。 （註：有關洪醫師，我在2020年有發表寶特瓶含塑化劑，會造成皮膚發炎，生理期提早?）Free standing steamy bath with bubbles and towel洪醫師引用了兩篇論文來支持他的論述，但很不幸的是它們都與「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」無關。1.Hot spring bathing is associated with a lower prevalence of hypertension among Japanese older adults: a cross-sectional study in Beppu（溫泉浴與日本老年人高血壓盛行率降低有關：別府的一項橫斷面研究）這篇研究論文是發表於2022年。從它的標題就可看出，研究的目標是「溫泉浴是否能降低高血壓」而非「溫泉浴是否能護腎或逆轉腎功能」。事實上，整篇論文沒有出現任何腎功能的測量數據。除此之外，論文作者還自己指出研究的「局限性」：（1）使用問卷調查會出現選擇偏差，（2）參與者的收入可能與某些血管疾病或溫泉沐浴的頻率有關，（3）參與者的生活方式，例如飲食、體力活動和睡眠，也會造成偏差，（4）使用自我報告可能會遺漏某些重要數據，例如高血壓盛行率。2.Hot bath for the treatment of chronic renal failure（熱水浴治療慢性腎衰竭）這是2014年發表的回顧論文，但很不幸的是，它的標題卻沒有正確反應出論文的內容。事實上，它所要回顧的是「中藥治療慢性腎衰竭」而不是「熱水浴治療慢性腎衰竭」。請看先它的文摘：材料與方法：本文就熱汗療法在慢性腎衰竭患者治療中的作用以及中醫藥在慢性腎臟病治療中的作用進行綜述。結果：熱出汗療法可減少透析間期體重增長，改善患者的血壓；中草藥可以促進尿毒症毒素的排泄，並緩解此類患者的皮膚病。結論：中藥介導的熱浴可以作為輔助腎臟替代方法之一。您有沒有看到「中藥介導的熱浴」？除此之外，論文的主文裡還有這麼一句：中藥的熱效應和有效成分的吸收是發揮療效的主要原因。事實上，在整篇論文裡我看不到任何跟「泡澡護腎」或「泡澡逆轉腎功能」相關的論述。更好笑的是，三位法國的腎臟科醫師在2024年發表A hot bath a day does not keep the nephrologist away（一天一熱浴，不會讓腎臟科醫師遠離）。這個標題是轉化自英文諺語An apple a day keeps the doctor away（一天一蘋果，讓醫生遠離）。這個英文諺語的day和away是押韻，而整句的意思是「一天吃一顆蘋果，就會讓你很健康，從此不再需要看醫生」。所以，當你把An apple a day keeps the doctor away說成反義的An apple a day does not keep the doctor away，就變成「一天一蘋果，不會讓醫生遠離」。而當你把An apple改成A hot bath，再把doctor改成nephrologist，就會轉化成A hot bath a day does not keep the nephrologist away（一天一熱浴，不會讓腎臟科醫師遠離）。所以，很顯然，這篇論文就是針對洪永祥醫師所引用的Hot bath for the treatment of chronic renal failure（熱水浴治療慢性腎衰竭）。也就是說，每天泡澡並不會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。事實上，在撰寫這篇文章之前我有徵詢過一位腎臟科醫師。他也不認為泡澡會有「護腎」或「逆轉腎功能」的神奇功效。後記：本文發表後兩小時，臉書朋友Arquic留言：這個光看標題就覺得跟一些民間流傳養生術很像，像是把手搓熱再敷到腎臟位置，號稱可以養腎一樣。但是科學是要講證據的，不能因為溫度的提高讓人感到舒適，就說這樣的舒適有治療及保健效果。以我母親為例，也是偏好民間非正規傳統療法，身體不舒服時就去刮痧，刮完後自我洗腦身體舒服了，壞東西也浮在表皮上排毒了，結果狀況一再發生又惡化。直到受不了看了西醫後才知道是胃食道逆流，服用藥物加飲食習慣調整約一個月就宛如新生。那之前刮痧後覺得好多了是怎麼回事？我個人解讀是刮痧的疼痛轉移了真正發病點不適的注意力，造成錯覺跟事後自我催眠良好的假象，跟安慰劑效應很像。（註：請看我2021年發表的刮痧真的有那麼神奇，可以排毒，提升免疫力又產生自癒力嗎）原文：泡澡護腎？責任編輯：辜子桓
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2025-03-08 焦點.元氣新聞
慢性病不是宿命，而是生活習慣的總和
作為銀髮族協會執行長，最令人揪心的，莫過於看著長輩對生活的熱情被慢性病一點一滴消磨。 曾有一位熱愛書法的長輩，因糖尿病併發症漸漸失去視力，再也無法提筆；另一位以前能每天到公園走走的長者，後來因腎臟病必須定期洗腎，走也不是，不走也不是。這些故事不是個案，而是台灣230萬糖尿病患者的縮影，更是超高齡社會的警鐘。 國健署統計，台灣65歲以上長者逾半數罹患兩種以上慢性病，其中糖尿病更是隱形流行病。 我們必須清醒認知：高血糖從來不是年老的必然配備！研究早已證實，規律運動、飲食控制、充足睡眠，能降低60%以上的糖尿病風險，甚至能讓前期糖尿病患者逆轉病情。近期智抗糖完成C輪融資，足見資本市場對糖尿病管理的重視，間接也顯示健康管理對國民健康的深遠影響。 生活觀念必須翻轉，從今日起，每位長輩都該將健康管理視為「對自己的承諾」，實踐簡單卻關鍵的三個原則： 1. 日行七千步：無需昂貴器材，走路就是最好的藥方。晨間散步、飯後繞社區一圈，累積步數也累積健康資本。 2. 吃七分飽：不要成為「清剩菜」的健康陷阱，讓身體學會感受恰到好處的飽足。 3. 睡七小時：擺脫安眠藥的制約，不多睡也不少睡，讓褪黑激素與胰島素分泌重回正軌。 健康是權利，更是責任，常說「要為兒孫保重身體」，但其實健康管理更是對自我的尊重。當長輩能自主管理健康，不僅降低臥床風險、維持生活尊嚴，更能將醫療資源留給真正急需的人。 呼籲所有銀髮族夥伴，熟年生活不該充滿藥袋與診間奔波。改變從來不晚，從今天開始，讓我們用七千步的汗水、七分飽的智慧、七小時的安眠，為自己贏回健康的主導權。不僅是對抗糖尿病，更是守護生命第三人生的旅程光彩。
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2025-03-08 退休力.理財準備
退休夫妻月收5萬、擁百萬存款無房貸 因「超商肉丸」陷晚年財務危機
一個人需要準備多少錢才能安心退休？一對前上班族夫妻擁有固定的退休年金以及存款，卻面臨許多意外以及無形的開銷導致儲蓄減少，陷入財務危機，直到重新檢討整體狀況才不致落入老年破產的窘境。年金與儲蓄充足 仍面臨退休財務缺口現年70歲的杉本忠（化名）與68歲的妻子幸子（化名）60歲從公司退休，透過延長雇用制度工作到63歲，65歲後開始領取年金，夫妻的年金合計每月25萬日圓（約新台幣5.5萬元），扣除社會保險費後，實際可支配收入約為23萬日圓（約新台幣5.1萬元）。杉本先生30多歲時就購入一棟獨立住宅，兩個子女也已經各自成家立業，他在退休時提前還款，最終在63歲就完全清償所有房貸。由於經常在媒體上看到關於「退休需要2000萬日圓」（約新台幣443萬）的議題，杉本特意存下2500萬日圓（約新台幣554萬），考量到有充足的儲蓄、夫妻倆每月約23萬日圓的年金收入，以及房貸已經還清，加上聽說65歲以後的生活支出會減少，杉本夫妻認為自己的退休生活應該不成問題，他們甚至討論每年有餘裕可以去1～2次國內外旅行。退休後的生活與預期大不相同當杉本正式步入65歲開始年金生活後，卻發現實際開銷遠比預期來得高，日常生活支出比想像中更多，此外他89歲的母親需要照顧，導致額外開銷不斷增加，讓他們不得不動用存款。另一方面，妻子因為子女已離家而生活缺乏目標，做飯的次數也大幅減少。杉本先生為了體貼妻子，經常提議外食，他們尤其愛買便利商店的肉丸，這些積少成多的日常開銷，也開始對家計產生影響。對杉本而言，肉丸是母親的味道。在他小時候肉丸被視為高級料理，而母親熱衷於嘗試新奇食物並經常親手製作肉丸。為了應對妻子懶得下廚的日子，他特地大量購買便利商店的冷凍肉丸，導致家裡的冷凍庫堆滿了存貨。沒過多久，他發現房屋逐漸老化，不得不進行修繕，這筆支出高達500萬日圓。而每個月還需要從存款中提取約5萬日圓來補足開銷。除了這些計算內的支出之外，還有許多不可預測的額外開銷，如固定資產稅、母親病情惡化產生的醫療費、家電更換以及房屋修繕等，這些大大小小的支出逐漸壓縮了杉本家的財務空間。物價上漲 開支不斷增加在杉本夫妻的觀念裡，投資就像賭博或詐騙，因此將所有儲蓄存入銀行帳戶，卻受到通貨膨脹的影響，導致錢愈來愈不禁用。根據「退休需要2000萬日圓」的算法，最早是根據2017年的《家庭收支調查報告》估算出的數據，當時的高齡無業夫妻每月收支差額為54,519日圓，30年後約需動用1,963萬日圓的存款，因此有了「退休需要準備2000萬日圓」的結論。到了2023年，同樣的數據顯示每月收支不足37,916日圓，30年後約需1,365萬日圓。雖然看起來負擔似乎減少了，實際上這樣的生活算不上是「舒適退休」。根據生命保險文化中心的調查，若要過上寬裕的退休生活，平均每月需 37.9 萬日圓，比杉本夫妻的年金收入還要多出13萬日圓，30年累積下來需額外準備4680萬日圓。此外，日常開銷「積少成多」的影響也不容忽視。偶爾外食或買現成食物無妨，但長期下來，對於退休後長遠的財務規劃也是一大挑戰。特別是便利商店因為購買方便，往往讓人無意識地增加消費。退休後只靠儲蓄有風險日本央行近期開始升息，未來存款利率可能上升，但重要的是應對通膨，因為貨幣價值會逐漸縮水。例如，以前500日圓能買到的東西，如今可能需要1000日圓才買得到。因此退休資金的準備除了儲蓄，還應考慮能跑贏通膨的投資方式。經過與理財顧問商討後，杉本才下定決心少買點便利商店的肉丸，務必確保穩健的收支，不讓自己落入老後破產的風險。資料來源／資産形成ゴールドオンライン
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2025-03-08 養生.生活智慧王
獨居自己下廚反而伙食費增加？專家揭自炊節省開銷5大技巧
隨著越來越多上班族選擇獨自生活，如何有效控制食費成為許多人關注的議題。許多人認為自炊能夠節省開支，但實際操作後卻發現食材費用意外增加，甚至與外食支出相差無幾。究竟獨居自炊是否真能節約開銷？Z世代上班族的自炊現況：大多數人為了節省開銷根據日本Mynavi株式會社於2024年7月針對23至28歲未婚、無子女的上班族所進行的調查顯示，68.5% 的受訪者表示，他們自炊的主要原因是「降低伙食費」。此外，57.5% 的人習慣在家自行烹煮主食與配菜，遠高於選擇外食的 30.1%。這項調查顯示，Z世代的上班族確實希望透過自炊來減少生活開支。為何自炊反而讓食費增加？專家解析關鍵因素儘管許多人為了省錢選擇自炊，但實際上卻出現「自炊反而讓食費上升」的情況。專家指出，導致這種現象的主要原因包括：食材浪費：一次購買過多食材，卻無法在保存期限內使用完，導致食物過期丟棄，增加額外成本。無計畫購物：沒有事先規劃購物清單，容易在超市購買不必要的食材，造成額外開銷。頻繁採買：經常臨時購物，導致衝動性消費，累積下來的支出超過預算。節省開銷的五大自炊技巧一般來說，單身族群的平均每月伙食費約為 4 萬日元 (約8,600台幣）。然而，專家建議理想的伙食費應控制在收入的 10% 至 15% 之間。以月收入 20 萬日元(約43,000台幣）為例，將伙食費壓在 2 萬日元(約4,300台幣）內較為合理。那麼，該如何實際達成這個目標？1. 減少購物頻率，集中採買便宜食材專家建議，降低食材購買次數，例如每週一次大採購，避免每天進超市導致額外開銷。選擇成本效益高的食材，如雞肉、豆腐、雞蛋等，同時搭配保存期限較長的食物，如罐頭、冷凍蔬菜，以減少浪費。2. 設定購物清單，避免不必要開銷事先規劃一週的餐點，並根據菜單列出所需食材清單。這樣不僅能減少購買多餘的物品，也能有效控制食材的使用，降低食物浪費。3. 選擇多用途、高保存性的食材購買能夠應用於多道料理的食材，例如洋蔥、紅蘿蔔、馬鈴薯、雞蛋等，能夠適用於日式、洋式、中式等不同菜色，並且耐儲存，不易腐敗。4. 善用作業流程，降低料理時間與成本事先進行食材分裝，如將雞肉、豬肉等提前醃製並冷凍保存，能夠減少烹飪時間，提高料理效率。此外，作為下班後的快手料理，也能避免因懶得做飯而選擇外食。5. 學會簡單的批量料理與保存技巧一次大量製作咖哩、燉菜、滷肉等料理，分裝冷藏或冷凍，未來幾天可直接加熱食用，減少每天烹飪的麻煩，也能有效控制份量，避免食材浪費。自炊雖能省錢，關鍵在於計劃與習慣雖然自炊的確能有效降低伙食費，但若沒有良好的購物與食材管理習慣，反而可能導致支出增加。因此，除了堅持自炊外，也要學會規劃餐點、控制購買頻率、妥善保存食材，才能真正讓自炊發揮節省開支的效果。此外，偶爾適當搭配外食與預製食品，讓自己適度放鬆，不僅能減輕烹飪壓力，也能讓長期自炊更有持續性。只要掌握關鍵技巧，單身生活也能在美味與節省之間找到最佳平衡！資料來源 / LASISA
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2025-03-08 養生.聰明飲食
生活中各種毒素根本躲不掉！日醫籲「防毒不如排毒」大推8種超強排毒食物
生活中藏著許多肉眼看不見的毒素，例如黴菌、病毒、重金屬等有害物質，它們會透過人的呼吸、飲食與皮膚接觸進入人體，要完全阻止這件事情幾乎是不可能的，難道要每天穿戴防毒面具、防護衣過活嗎？日本老年認知障礙專家白澤卓二醫師就表示，不如將重點轉移到加強自身的代謝機制，他就分享日常可以多補充8種食物幫助排毒，還能清除大腦毒素、預防失智症。1.香菜香菜濃烈的味道雖然不是每個人都喜歡，但它的營養價值是無庸置疑的，有助於消除大腦中累積的重金屬。香菜含有豐富的維生素和礦物質，動物實驗證明，它能促進體內汞、鉛等重金屬的排出。除此之外，香菜也是天然抗氧化食材，還具有優秀的抗菌作用，能對抗沙門氏菌和念珠菌等病原體。2.綠花椰菜花椰菜中豐富的維生素C有助於抗氧化，並含有能促進新陳代謝的維生素B1、B6以及葉酸，能夠幫忙分解身體產生的代謝廢物「同型半胱胺酸」，同型半胱胺酸的累積會損害神經細胞和血管，增加癡呆和動脈硬化的風險。3.高麗菜高麗菜不僅有抗發炎、殺菌的功效，對於預防動脈硬化以及癌症也有幫助，成分包括抗氧化的維生素C、修復胃黏膜的甲基蛋氨酸，更重要的是異硫氰酸酯可以提升肝臟排毒功能。另外醫師也推薦外型與高麗菜相似的「結球甘藍」，它的營養價值更高，維生素C含量是高麗菜的四倍，膳食纖維則多出三倍。4.芝麻菜芝麻菜在歐美國家非常流行，常出現在生菜沙拉中，這種草本植物含有異硫氰酸酯，其天然的辛辣味與苦味則來自於硫代葡萄糖苷，這兩種成分使肝臟達到雙重排毒的功效。同屬十字花科，芝麻菜還含有豐富的葉酸，能清除體內廢物同型半胱胺酸，預防失智症。5.蘑菇蘑菇含有豐富的膳食纖維，能加速腸胃蠕動、排出體內有害物質及廢物，另外蘑菇中含有一種天然氨基酸——麥角硫因，具有抗氧化功效外，研究顯示還能增加神經細胞數量，提高記憶力和注意力。6.生薑薑能促進血液流動，有助於體內排毒代謝，包括腦部的有害物質。也有研究發現印尼的爪哇薑中含有特殊化合物，具有活化神經細胞的功效，被認為能改善癲癇症和輕度認知障礙。此外，生薑中含有薑烯酚、薑辣素等成分，是能夠抗發炎、預防動脈硬化的聖品。7. 大蒜大蒜的強烈氣味來自於大蒜素，是一種含硫化合物，就有優異的的抗菌效果，能殺死體內的黴菌和病原體。另外大蒜素還可以提高維生素B1的吸收率，有研究指出輕度阿茲海默患者如果補充維生素B1，認知障礙會有所改善。8.綠茶和咖啡大家都知道綠茶中含有豐富的兒茶素，具有抑制癌細胞和預防動脈硬化等多種功效。不僅如此，同型半胱胺酸在氧化作用下會形成毒素損害神經，而綠茶的抗氧化特性能抑制毒物生成，有研究發現每天喝兩杯以上綠茶的老年人認知功能下降的情況減少了。研究發現咖啡也有同樣的效果，每天喝三杯咖啡的人認知能力下降程度最少，然而喝超過四杯則會造成反效果，也提醒民眾咖啡因飲品具有刺激性，應以適量為宜。避開麩質、食品添加物除了列出排毒食物之外，白澤卓二醫師特別指出「麩質」對人體造成的危害。麵包、義大利麵、烘焙食品中大多含有麩質，是存在於小麥中的一種蛋白質。西方近年捲起一股「無麩質飲食」風潮，對於有麩質不耐症的人來說，麩質會讓免疫系統出現不良反應，包括全身發炎、腸胃不適和過敏，當發炎變得嚴重時，食物無法被正常消化和吸收，容易導致健康出現問題，甚至影響認知功能。尤其是麩質食品容易使人上癮，因爲難以戒除，使得發炎情況繼續惡化，對麩質不耐症者來說如同不斷將有毒物質吞進體內。白澤卓二醫師表示自從他了解麩質的有害影響之後，已經十多年沒有吃過麵包了，當時他下定決心戒除，經過一兩週之後，就不會再像以前那樣對麵包有難以抗拒的衝動了。另外，市面上有不少為了能延長保存期限，添加各種食品添加劑的「超加工食品」，這些食品對於健康會造成不良影響，因此白澤卓二醫師購買食物時習慣仔細檢查包裝上的成分標示，也很少吃便利商店食物，為的就是避開對身體有害的食品添加物。參考資料：President.jp
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2025-03-08 醫療.新陳代謝
髮型師突然冷汗、手抖 恐腎臟出問題
45歲髮型設計師黃小姐有糖尿病家族史，某天突然冒冷汗、手抖、暈眩，用血糖機一測，血糖值高達400mg/dL，就醫發現尿蛋白也高，出現「泡泡尿」。衛福部國健署指出，根據112年成人健檢統計，15%受檢者腎功能異常，其中有高血糖者，每10人就有3人腎功能異常。 慢性腎臟病早期無明顯症狀，糖尿病、高血壓和肥胖是導致慢性腎臟病的主要原因。衛福部國健署長吳昭軍指出，今年擴大實施成人健檢，服務內容新增「腎病識能衛教指導」，由醫師說明腎功能期別、尿蛋白以及腎臟健康相關的危險因子等。請大家善加利用成人健檢，同時也妥善控制三高，保護腎臟。台灣腎臟醫學會主委賴台軒指出，慢性腎臟病（CKD）被稱為無聲的疾病，患者在晚期以前通常沒有明顯症狀或跡象，但心血管疾病導致的死亡風險因此增加，危險因子包括三高、肥胖、有症狀的高尿酸血症、心血管疾病、急性腎損傷、家族腎臟病史等，請民眾把握「腎臟保健黃金八法則」。成人健檢新增「腎病識能衛教指導」，台中瑞東診所院長杜柏村說，愈早發現潛在腎病患者，可愈早控制病情。黃小姐分享，診所有很多衛教課，營養師也指導攝取優質蛋白質，減少澱粉和低升糖食物攝取、並以原型食物，現在會自己煮飯、帶便當，外食也會更精準選擇食物、運動。腎臟保健黃金8法則：1.均衡飲食：均衡攝取6大類原型食物，避免加工食品、甜點、油炸物。2.飲水充足：健康成人建議每日攝取約2,000cc的水。3.規律運動：每周至少150分鐘中等費力身體活動。4.定期量血壓722：血壓參考值小於120/80mmHg，連續7天量測、早上起床後、晚上睡前各量一次、每次量兩遍，取平均值。5.控制體重：保持BMI在18.5kg/m2至24kg/m2之間。6.戒菸保健康：吸菸使流向腎臟血液減少，降低腎臟正常運作能力。7.謹慎用藥：避免長期服用非類固醇消炎藥、止痛藥及來路不明中藥等。8.控制三高：控制高血糖、高血壓、高血脂。
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2025-03-08 焦點.科普好健康
科普好健康／系統性紅斑性狼瘡 最早期會暈眩耳鳴
好發於年輕女性暈眩耳鳴可以是系統性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）最早期且顯著的病症，特別是年輕女性患者容易發生，之後才會逐漸出現蝴蝶斑、盤狀丘疹、關節痠痛、光敏感等症狀。至於老年患者，因為病症較輕，可能只是暈眩及耳鳴，幾無身體其他病症，但血液中的抗核酸抗體（ANA）、抗雙股去氧核醣核酸抗體（anti-ds DNA）或是抗史密斯抗體（anti-Sm）卻呈現陽性，有以下3種原因所導致。原因1：免疫複合物沉積抗體與抗原結合，血液中充滿了大分子免疫複合體。進入耳蝸、橢圓囊、球囊及三半規管時，形成局部栓塞。原因2：抗體攻擊毛細胞抗體經由迷路動脈或耳蝸導水管進入內耳，攻擊壺腹嵴、囊底及柯蒂氏器的毛細胞的細胞核，特別是第一型毛細胞。原因3：外淋巴液比重增加外淋巴液充滿大量的抗體，比重增加，使得充滿內淋巴液之膜性內耳比重相對較低，於是向上浮起。三半規管、橢圓囊及球囊結構扭曲，增加內淋巴液流動阻力。耳蝸結構扭曲，改變聲波推動柯蒂氏器的效能。減少免疫複合體以上種種，統稱之為狼瘡性內耳炎（lupus labyrinthitis）。當患者身體動作時，前庭無法發出足夠的訊號，無法即時反射性地引起眼球旋轉，出現震動視幻覺，感到暈眩；聲波進入內耳時，柯蒂氏器無法發出足夠的聽覺訊號，出現聽障；螺旋神經節發炎水腫，神經細胞體受到壓迫，發出不當的聽覺訊號，產生耳鳴。大量白血球進入內耳，發炎反應吸引大量纖維母細胞進入內耳，分泌出膠原蛋白，造成內耳纖維化，引發器官永久性的病變。患者須終身配合醫囑，長期規律地服用副腎皮質素、抗瘧疾藥物或其他免疫抑制劑，抑制體內抗體及免疫細胞產生，減少免疫複合體的形成，避免身體其他器官的損傷。有家族史須注意要特別注意，若家族人中有人罹患系統性紅斑性狼瘡，而您正長期苦於暈眩及耳鳴時，很有可能就是系統性紅斑性狼瘡的早期病症，建議早期診斷，早期治療。
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2025-03-08 癌症.抗癌新知
為什麼我會得癌症？很香的東西危險！4大隱藏因子日積月累讓你罹癌
很多人在罹癌後總會問「為什麼我會得癌症」？醫師指出，基因問題其實仍是少數，大概九成的人得癌症可能是「是自找的」，不好的生活習慣、飲食習慣，加上環境污染，都讓你在不知不覺中得了癌症。生活習慣完全錯誤，「得癌症是自找的」癌症是現代人的文明病之一，致癌的原因很多，有些人是家族遺傳，但現在也有很多患者，家裡也沒有人得癌症，但不知為何就突然檢查出罹癌，總會沮喪地問「為什麼我會得癌症」？專長營養醫學的醫師劉博仁在YouTube節目《小宇宙大爆發》指出，這幾年他幫數千位患者做癌症調理，根據他的統計，他的患者不到10%的是基因遺傳，超過90%都因其他後天因素罹癌，包括不好的生活及飲食習慣，加上環境污染，造就了許多人在不知不覺中得癌症。劉博仁指出，之前一位29歲乳癌患者前來求診，她說母親也罹癌，她問自己是不是因為遺傳？劉博仁幫她做了檢測，她並沒有致癌基因。問診發現這個女生不太運動、愛熬夜，每天吃很多零食、蔬果卻吃很少；她還喜歡用很香的東西，包括沐浴乳、髮妝等都是。劉博仁還幫她做了塑化劑檢測，她的DEHP（鄰苯二甲酸-2-乙基己基酯，是一種內分泌干擾物）竟超標160倍。劉博仁很坦白的跟患者說，你的生活習慣完全不對，「得癌症是自找的」，不是遺傳。4個隱藏的致癌因子劉博仁說，我們也經常忽略環境相關的毒素，這些隱藏因素累積久了、多了，就會讓你罹癌。1.游離輻射、紫外線：適度曬太陽很好，但曬過頭就會有紫外線問題。搭飛機也有宇宙射線問題，但如果不是經常飛來飛去的空服人員，一般人偶爾搭其實不用擔心。多吃蔬菜、尤其含碘的海帶、紫菜等可幫助去除游離輻射。2.環境荷爾蒙即為內分泌干擾因子，除了大家熟知的塑化劑，還有定香劑也是。很多人愛用一些很香的東西，這些東西都會加入定香劑來讓產品香味持久，劉博仁特別提醒定香劑的危險，它不但引發性早熟問題；也會模仿身體的激素去刺激器官，導致器官病變致癌。因此像是很香的沐浴乳、洗髮精、乳液、香水、防曬乳…等，都要注意定香劑的問題。另外還有含有雙酚類的熱感應紙，摸過後一定要洗手才能拿東西吃。新衣服有壬基酚，也務必要洗過再穿。這些污染當然都不是一次二次就會有事，而是長期累積、經口或經皮膚，就會容易致癌。3.感染：例如感染幽門桿菌、B及C型肝炎、EB病毒、HPV等，都可能致癌。4.飲食習慣人一天要吃三餐，因此飲食習慣真的是罹癌很重要的因素之一。除了一再宣導的加工紅肉要少吃之外，多喝水、吃好油，反式脂肪做的糕餅、甜點都要節制。多運動、不熬夜 飲食2招排毒去年發表在英國醫學期刊旗下腫瘤學刊物《BMJ Oncology》的一項大規模分析發現，近年來年輕人罹癌大幅增加，專家正在找出原因，初步認為與飲食生活習慣、環境改變相關。環境變化因子就包括空氣汙染、人類因飲食變化改變腸道菌叢的平衡、抗生素過度使用、晚生育也讓孩子罹患兒科癌症的風險增加，這些都是不明確的風險因子。生活周遭這麼多環境毒素，除了揪出相關的毒素，盡量去避免之外，還可以透過多喝水、多吃蔬菜，才能排掉偶爾所吃的那些不好的東西。並且全面修正生活及飲食習慣、多運動、不熬夜、釋放壓力，都是遠離癌症的老生常談。參考資料．《小宇宙大爆發》YouTube．聯合報系資料庫
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2025-03-07 養生.聰明飲食
看似健康在醫生眼中卻是致病地雷！在超市不推薦購買的5種食品
許多研究都指出慢性疾病與飲食息息相關，如癌症、糖尿病等，一名土耳其醫師Naheed Ali就在報導中指出，一些被人們視作「健康」的食品其實可能導致慢性發炎、腸道問題以及致癌風險，有五樣食品民眾去超市採購時都應該避免，其中包括聽起來對身體有益的優格、蛋白棒和果汁。1.調味優格市面上的優格多半標榜著添加腸道好菌，可以調節消化道機能，然而Ali醫師就警告，看似營養的調味優格通常含有大量的糖和人工添加劑、黏稠劑，反而會因此破壞腸道健康與身體代謝，增加慢性病風險。建議民眾購物時注意營養標示，選擇成分單純的原味希臘優格搭配新鮮水果或少許蜂蜜。2.加工蛋白棒現代人重視蛋白質的攝取，然而醫師就指出，市售的蛋白質棒或能量棒基本上是「添加了蛋白粉的糖果棒」，通常含有大量人工甜味劑、糖醇和加工蛋白質，都可能導致腹脹和消化問題。更好的選擇還是原型食物，例如一把堅果、一顆水煮蛋，或用堅果醬和燕麥自製的能量點心。3.植物油菜籽油、大豆油、玉米油、橄欖油等植物油中含有單元不飽和脂肪酸，因此通常被標榜為對心血管健康有益的健康油脂，然而植物油中含有Omega-6，Omega-6雖然也是身體所需的脂肪酸，但當Omega-6攝取量過高而Omega-3攝取不足時，就可能導致慢性發炎，尤其是高度精煉的油品更是致癌隱憂。醫師建議使用加工程度較低的特級初榨橄欖油或酪梨油，來降低氧化物質對身體造成的危害。4.肉類替代品隨著蔬食文化興起，市面上出現不少「植物肉」，然而這些肉類替代品往往經過高度加工，添加精製油、乳化劑、黏稠劑、色素來增加風味，這些添加劑都被認為與癌症有關，另外這類食品通常高油高糖高鈉，非常不利於人體代謝。建議民眾選購天然食材作為蛋白質來源，例如扁豆、豆類或豆腐都是很好的植物性蛋白。5.包裝果汁或奶昔除了添加大量精緻糖的濃縮果汁是健康殺手之外，Ali醫師表示就算是標明「純天然」或「不添加糖」的包裝飲料也應該避免，因為它們往往不含纖維，有些還會添加防腐劑或人工香料，而且增加不必要的卡路里攝取，攝取過多熱量造成的肥胖也是癌症風險因子之一。建議用自製的果汁、奶昔來代替加工飲品，水果、綠色蔬菜、奇亞籽、杏仁醬都是營養價值相當高的天然原料。
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2025-03-07 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／LDCT肺癌篩檢 陽性患者一定要開刀嗎？肺癌權威：9成毛玻璃結節不惡化
台灣推動肺癌篩檢成效良好，截至113年止找出1,957名確診個案，其中8成3為早期患者。肺癌權威、國泰醫院呼吸胸腔科教授蔡俊明提醒，當篩檢普及後，外界開始擔心民眾是否有被過度診斷及醫療的可能性，甚至被警告不開刀可能會癌症轉移，但實際上，超過90% 的毛玻璃結節(包括原位癌在內)終身不會惡化，醫界也必須分析患者手術後，到底有少比例是非癌患者，才能建立一套標準治療流程，讓患者免於接受LDCT將可能接受過度治療，肺部白挨一刀的疑慮。蔡俊明在臨床上遇到愈來愈多的個案，拿著篩檢報告書來尋求第二意見，有名在美國任職的45歲男性，去年照了低劑量電腦斷層(LDCT)後，發現肺部有一公分的結節，A醫院看完後懷疑是癌症，當下建議立刻開刀，患者轉至B醫院尋求第二意見，醫師看完後，認為回美國或台灣切除都可以。後來看了C和D醫院的外科醫師卻認為不像癌症只須要觀察。患者返美三個月後回台找蔡醫師複查發現原來的結節幾近消失。回美期間他也有找當地出名兩家教學醫院的外科醫師看診，都認為不用開刀繼續追蹤就好，反而是美國醫師跟患者說了一句「為何你們的醫師這麼愛開刀？」蔡俊明憂心地說，這種過度診斷及被開刀的疑慮，愈來愈多見。蔡俊明指出，依據研究，95%的毛玻璃樣不會變化，這也代表即使是原位癌並不會惡化，肺癌篩檢陽性患者開完刀後，若不是癌症，就會獲得一句「恭禧你，不是癌症」，而且病人很高興不是癌症，但有沒想過這刀本來就不應該開的。蔡俊明認為外科醫師必須開始同儕手術結果的良性率及內容評比，才能杜絕開刀浮濫，才經得起外界甚至國際上對台灣原位癌高發生率(診斷率)的質疑。肺臟切除不管大小是不是微創都是侵入性的手術，會產生包括局部結構破壞免疫功能下降術後容易感染，呼吸功能損傷，傷害胸壁神經導致慢性胸疼等後遺症，因此，蔡俊明呼籲，低劑量電腦斷層是個很好的工具，但要好好的發展使用。若不經審慎評估據以將手術當成診斷及治療肺結節的工具，一旦這種觀念成習，過度治療之外也容易忽略了真正肺癌患者術前的評估常規，最近屢見患者開完刀後被告知是第一期，不到半年後就出現腦，骨等轉移而被質疑手術過於倉促，術後的追蹤也流於草率輕忽使然。蔡俊明也認為，進行LDCT的檢查，理想的影像呈現必須包括橫切面、縱切面及側切面的3D全方位顯像，才能準確研判肺結節的諸多特質，且不管追蹤多久必須記得去對照最原始的片子，才不會忽略了細微的變化。我們還可以為癌症病人做什麼？LDCT 發現有肺結節時不用慌亂，除了初診的醫師之外至少再找兩位胸腔科（其中至少一位內科醫師）判讀並在第一時間徵得同意把醫師認為有問題之處拍照留存參考。手術不是當下解決所有肺結節的好辦法，更多時候採取適當的對策（如抗生素治療），追蹤它仔細觀察有沒有變化，研判有沒有需要選擇在適切的時候手術才是。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-03-07 養生.生活智慧王
補助預算被凍結？2025家電補助新規，如何拿到最高5000元節能優惠？
家中冷氣電冰箱性能不佳，趕快汰換一波。經濟部能源署節能家電補助開跑，因為受到立法院凍結部分補助預算影響，預估今年將減少補助60萬台，並縮短申請期間至10月底。每台新機，可申請補助3,000元114年度「住宅家電汰舊換新節能補助」啟動，只要將家中老舊冷氣機及電冰箱汰換為一級能效產品，每台新機可申請補助3,000元。不過，受立法院凍結部分補助預算影響，預估今年將減少補助60萬台，並縮短申請期間至10月底。經濟部能源署指出，家電汰舊補助於112至113年辦理期間，累計促成322.8萬台冷氣、冰箱汰舊換新，年節電量約19.3億度。推估國內住宅老舊家電還有408萬台，為加速舊機汰換升級，落實深度節能目標，未來2年將持續推動補助措施。經濟部114年已編列68億元預算，預計汰換207萬台。財政部國稅局申請退稅2,000元申請案件將於總統府公告114年預算案後，陸續辦理撥款作業。能源署提醒，如購買一級能效冷氣、冰箱，還可向財政部國稅局申請「購買節能電器退還減徵貨物稅」，每台最高退稅2,000元，等於汰換家中老舊冷氣或冰箱，改用一級能效產品，合計可享最高5,000元的節能優惠。今年補助申請方式維持不變，住宅用戶於補助期間內購置一級能效冷氣、冰箱，配合回收家中舊機，即符合補助資格。備妥身份證件、存摺封面、裝機地址電費單、統一發票、產品保固卡、廢四機回收聯單等文件影本後，可直接至補助專屬網站線上申請，或填寫紙本申請表，併同其他佐證文件，以掛號郵寄至指定信箱（板橋郵政8-17號信箱）。申請補助至114年10月31日另外，今年補助預算經立法院凍結20%，不僅影響審案行政作業，補助台數也將縮減至147萬台，預估有50萬戶失去受惠機會。經濟部今（19日）公告114年度補助購買期間（112年1月1日至114年10月31日），行政院公報將於明日刊登，在目前可用預算額度內，將受理申請補助至114年10月31日，如經費用罄將提前截止，請民眾特別留意。家電汰舊補助查詢查詢補助時間：每日上午8點至晚間9點補助專線電話：02-29559666※本文由【媽媽寶寶】授權：
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