2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+4例! 境外92例創新高 有58例落地就篩出
國內新增96例COVID-19確定病例,分別為4例本土個案及92例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中指揮官陳時中表示,今上午有58例落地篩檢、34例居家檢疫篩出。指揮中心表示,今日新增本土個案為2例男性、2例女性,年齡介於20多歲至60多歲。指揮中心說,今日新增境外移入個案為25例男性、27例女性、40例調查中,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(34例)、越南、澳大利亞及菲律賓(各4例)、阿拉伯聯合大公國(2例)、德國、法國及英國(各1例)移入;另41例調查中。入境日介於去(2021)年12月28日至今(2022)年1月11日。指揮中心統計,截至目前國內累計5,164,612例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,145,758例排除),其中17,559例確診,分別為2,854例境外移入,14,651例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
輕症、無症狀激增「防疫越艱困」 出國恐要等2023年後
國內本土疫情爆發,已累計38例桃園機場相關個案,另有3例為北市聯醫群聚案件。台大兒童感染科醫師李秉穎表示,目前已知沒有任何不明感染源出現,但隨著Omicron有「感冒化」趨勢,多屬「無症狀」、「輕症」居多,未來防疫會更加困難。李秉穎表示,在匡列本土個案過程確實會遇到「無症狀」、「輕症」或沒有明顯接觸史,會是防疫最困難的地方,但目前沒看到無症狀有到處亂傳的,大部分也都在匡列確診後都有找到個案。外界指稱桃園市的風險較高,大家都很緊張。李秉穎表示,像是照服員事件經基因定序,跟桃園機場清潔員初步判定也有相關,都還在可控範圍之類,沒有像本土去年5月大爆發的跡象。李秉穎表示,無論境外和本土案例有多位確診病例進來,雖有進行落地篩檢等,但有部分若呈現PCR偽陰性、病毒潛伏期比較久,到了社區才開始發病等,就怕春節期間出現防疫漏洞,因此到過年前後都不能放鬆,要採取比較嚴的防疫措,避免到人多的室內場所群聚,但可以在家中團聚或到戶外走走。「大家都說新冠疫情會『流感化』,其實不是,是會『感冒化。」李秉穎解釋,相較於流感每年還有一定比例會重症,但新冠病毒的特性使然,轉向感冒化,多是輕症,例如感染者開始會有鼻子、頭痛等症狀出現,咳嗽反而變少。李秉穎說,「一天到晚被問何時可以出國,我想可能2023年或許有希望。」但新冠疫情已邁入第三年,他也坦言「醫學史上沒有遇過這麼麻煩的病毒」,待疫情趨緩邊境才有開放可能。
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2022-01-12 該看哪科.泌尿腎臟
老公總是半夜跑廁所?全台竟有450萬人為「它」所苦
頻繁夜尿,小心腦部出問題。最新人口數推估,全台超過40歲以上民眾,恐有超過450萬人飽受「夜尿症」所苦,台灣尿失禁防治協會理事長廖俊厚說,夜間多尿不僅會影響睡眠、失眠,可能進而延伸嚴重慢性疾病、心理健康與精神問題,小病不注意恐釀大禍。依國際尿失禁防治協會定義,夜尿是「尿意強烈,中斷原來的睡眠醒來,一晚至少2次以上」。據統計,台灣40歲以上成人夜尿症盛行率達40%,且年齡越長盛行率越高,其中近9成屬於「夜間多尿」的範疇。研究顯示,男性超過50歲,至少每4人就有1人有夜尿問題,增長10歲盛行率就增加1倍,超過60歲後每2人就有1人;此外,罹患高血壓、糖尿病、肥胖問題、心血管疾病與中風患者也是高危險族群。廖俊厚表示,男性超過50歲或有慢性疾病,要記得觀察「夜尿二三四」,包括夜間起床尿2次以上,且尿量超過全天尿量的1/3以上,即為夜尿多症,盛行率達4成3,中獎機率很高。台灣泌尿科醫學會秘書長王弘仁指出,常見的下泌尿道疾病,多半是泌尿器官出問題,夜間多尿患者大多是賀爾蒙問題,因腦下垂體分泌抗利尿激素不足,導致睡覺時尿量無法減少、尿液沒有濃縮,是腦部功能問題表現之一。據研究,超過50%有夜尿困擾的人,認為其睡眠品質受到影響,生理上提高罹患心血管疾病風險,心理上容易帶來疼痛、沮喪、焦慮以及認知、記憶和表現缺陷等問題。研究也發現,有夜尿問題的患者,超過75%同時有糖尿病、高血壓、神經性疾病、心血管疾病等疾病在身。廖俊厚曾收治一名現年55歲的男性高階主管,被太太抱怨總是半夜起床上廁所,才注意到自己因為強烈尿意,多次中斷睡眠,即便晚上少喝水喝酒、睡前排空尿液也無改善,就醫後才發現是夜間多尿,經過藥物改善後才改善狀況。台灣泌尿科醫學會理事長吳文正表示,台灣人口年齡持續老化,有夜間多尿問題的人口會越來越多,為提升夜尿症病識感及診斷率,台灣泌尿科醫學會、台灣尿失禁防治協會攜手推出Line「夜問AI智能聊天室』,期望以最貼近民眾生活並保有隱私的方式,提升男性對夜尿症的認識,也彙整全台超過300家泌尿專科醫療院所資訊,掌握完整訊息。更邀請熱血體育主播徐展元、財經專家賴憲政一同參與,客製出夜問AI智能聊天室的體育及財經資訊。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2護理師染疫 醫院再匡34名接觸者
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,及其中1人廚師男友確診,中興院區昨針對確診者第一圈接觸者,匡列居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,北市聯醫今表示,第二圈接觸者,匡列居家隔離34人,另中興院區及鄭州辦公室2建物,即起連3天環境清消。北市聯醫表示,中興院區於1月10日、11日兩天有2名專責病房護理師染疫確診,隨即進行精準疫調,昨日已針對匡列第一圈接觸者(確診者案17570、與案17570同處專責病房及宿舍同寢室者),居家隔離25人,並擴大採檢86人,昨晚報告指出,86人PCR採檢均為陰性。而第二圈接觸者(無接觸案17570,但與個案住在同一棟宿舍者),總計有34位已安置在檢疫所進行居家隔離;中興院區表示,院方均依照規定針對高危工作場域醫護人員定期篩檢,前一周(1月3日至1月7日)共篩檢70人,PCR結果均為陰性。繼先前南港中研院P3實驗室事件後,外界憂心確診個案所處的專責病房及員工宿舍恐有染疫疑慮,中興院區表示,10日及11日已多次針對上述2處進行全面環境採檢,結果均為陰性,沒有染疫風險。同時北市環保局昨日上午也協助中興院區及旁邊的鄭州辦公室2棟建物進行全面終極清消,即日起連續3天傍晚還會做全院環境清消。
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2022-01-12 新冠肺炎.防疫懶人包
一張圖秒看懂何時我能打第三劑 超實用日期對照表快存起來
Omicron再度讓國內疫情升溫!近日本土、境外案例皆爆增,不少縣市陸續傳出確診疫情,許多民眾也開始搶打第三劑疫苗,除了各縣市開始設立大型接種站外,指揮中心更預計將在1月15日重啟1922疫苗預約平台。以下整理已經接種第二劑的日期,對照12周後該打第三劑的日期供民眾做為接下來預約疫苗時的參考。新冠疫苗第二劑隔12周後,可施打第三劑日期對照表Q1:1922疫苗預約平台重啟,我能用來打二劑嗎?A:不行,此次以提供第三劑施打為主。Q2:1922疫苗預約平台15日重啟,何時正式開打第三劑?A:17日起至23日開打,以一期一周為一個單位。Q3:1922疫苗預約平台何時重啟確切時間為何?A:1月15日上午10時至1月16日中午12時。Q4:這次1922預約平台跟過去有什麼不一樣?A:僅提供預約,不需要意願登記,也沒有簡訊通知。Q5:接種第三劑有什麼限制?A:需年滿十八歲以上、完整接種滿12週以上。Q6:除了1922疫苗預約平台,我還可以去哪裡預約?A:「新冠疫苗防治一網通」會顯示有哪些醫療院所有提供疫苗施打。Q7:第3劑可以施打哪種疫苗品牌?前面兩劑皆AZ者,第三劑建議「莫德納、高端、BNT」。前面兩劑為莫德納、高端、BNT者,第三劑建議「莫德納、高端、BNT、AZ疫苗」。
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2022-01-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
12至18歲青少年能打高端? 李秉穎:中研院已完成試驗
泰國外交部10日宣布,將高端疫苗列入認可疫苗名單,另外包括紐西蘭、帛琉、貝里斯、印尼等國也承認高端疫苗。不過目前高端疫苗接種年齡,仍限制需滿20歲以上族群。國內醫學中心先前進行高端疫苗12至18歲青少年臨床研究,指揮中心專家小組成員李秉穎也透露,聽聞中研院報告已經出爐,目前已送交食藥署審核。去年8月馬偕與台大、長庚團隊共同進行「高端+高端」青少年試驗,共有399位青少年完成2劑接種,最後等待中研院檢驗報告出爐。李秉穎今接受資深媒體人周玉蔻專訪,談及12至18歲臨床測試者的血清檢驗報告,李秉穎表示,聽說中研院報告已經出爐,但還沒看到報告,目前已送食藥署審查,不知道審查過程到什麼階段。對於高端疫苗是否會通過食藥署審核,成為12至18歲青少年新冠疫苗的第二選擇,李秉穎坦言,不曉得詳情,因為食藥署規定十分嚴格,資料文件必須齊全。針對高端國際認證,李秉穎說,世界衛生組織(WHO)一直幫高端進行第三期對照研究,預計今年上半年會有結果,若有正面結果,就等於WHO認證了,全世界也會採用高端。李秉穎說,由於目前12至18歲青少年可施打的新冠疫苗僅有BNT單一選項,約有30多位青少年在接種BNT後,產生心肌炎等嚴重不良反應,或者有長達2至3個月的頭痛等,因此若有其他廠牌疫苗通過青少年適應症,先前施打第一劑BNT後產生嚴重反應的青少年,則可以透過其他疫苗補強免疫力。
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2022-01-12 新聞.杏林.診間
醫病平台/新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(二):談警戒期間的體重與運動
【編者按】本週登出的三篇文章是來自一位醫學院教授,與我們分享有關新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策的心得。他透過豐富的文獻資料的整理,分別由「生活型式的改變與影響」、「警戒期間的體重與運動」以及「警戒期間觀看螢幕與零食習慣的改變」三方面詳細討論在全球籠罩在這「21世紀的黑死病」時,我們可以如何減少傷亡,維持健康。非常感謝作者對全民呼籲生活保健的重要。【延伸閱讀:新冠病毒肺炎(COVID-19)的生活保健對策(一):生活型式的改變與影響】體重與新冠肺炎COVID-19期間的警戒、封城策略,對防疫有其必要性和效果,但大多數商業行和文化活動停歇,戶外運動設施被限制,例如戶外籃球場的籃球框都被取下、籃球網打結或被蓋上木板,讓民眾無法從事籃球運動,單槓、雙槓、和其他場所也有圍上隔離封條(圖);全國的健身運動中心禁止營運,許多平時利用夜間或週末去運動中心的機會也消失,民眾只能從事步行、騎單車或一些簡單的體操,因此可想而知身體活動量都會減少,加上民眾飲食行為改變,可想而知,體能和體重會直接受到影響。本文簡要討論警戒、封城策略對體重和運動的影響,以及因應之道。一、COVID-19警戒、封城策略對體重的影響許多探討COVID-19警戒、封城期間的研究報告內容不一,但趨勢相似,多達30-50%民眾的體重會增加。2021年4月,希臘和德國學者採用系統性回顧和統合分析研究方式,探討第一波2020年3月至5月COVID-19封城期間,16歲以上民眾的體重和身體質量指數(body mass index,BMI)變化,該研究取自PubMed®, Scopus®, Web of Science®和EMBASE®等資料庫,加上36個觀察型研究,結果發現11.1-72.4%研究報告民眾體重顯著增高,平均體重增高約1.57%(95% CI 1.01 to 2.14),BMI增加0.31 (95% CI, 0.17 to 0.45),但同時另有7.2-51.4% 民眾報告體重減輕。2021年5月,波蘭學者探討COVID-19第一波大流行期間共183位問卷,平均年紀33 ± 11歲,結果體重增加者約49.18%,平均增加0.63 ± 3.7公斤,挑出體重未減的民眾次族群分析時,體重平均增加2.25 ± 2.5 kg,可能起因於運動量減少和飲食量和飲酒量增加,值得重視。2021年6月,美國、法國、伊朗、羅馬尼亞、英國和中國等多國學者合作,分析167個國家世代資料,探討第一波COVID-19封城期間的身體活動量和BMI變化,共收案10 121位參與者的網路問卷,去除不完整的問卷後,共有457位體重過輕(低於18.5 kg/ m²),492位為體重過重和肥胖(25-29.9 kg/m²; 30-39.9 kg/ m²),6151位為正常體重(18.5-24.9 kg/m²)。在COVID-19封城期間之前,BMI平均值為24.71 ± 5.04 kg/m²,在COVID-19封城期間,則顯著增加為24.78 ± 5.03 kg/m²(P < 0.001),這些受試者的體重都在健康範圍內。COVID-19封城期間前和封城期間,女性的平均BMI分別為為24.32 ± 5.27 kg/m²和24.39 ± 5.26 kg/m²(P < 0.001),男性分別為25.54 ± 4.39 kg/m²和25.60 ± 4.38 kg/m² (P =0.04),顯示男性體重為略微過重。此外,體重過輕者(低於18.5 kg/ m²),平均BMI從18.06 ± 0.71 kg/ m²,增至18.16 ± 0.87 kg/m² (P 35 kg/m²病患為< 25 kg/m²的7.36倍;其他相關研究結果類似,值得重視。2021年2月,台灣學者發表一篇討論肥胖COVID-19病患和死亡率的系統性回顧文獻和統合分析;論文資料來自2020年1月1日至8月30日的PubMed, EMBASE, Google Scholar, Web of Science和Scopus等資料庫,共得17篇文獻,543,399位病患,結果發現肥胖者,死亡率較高(相對風險為1.42,95%CI: 1.24-1.63, p < 0.001)。根據WHO的肥胖分級,BMI 30.0-35.0 kg/m²為第一級;35.0-40.0 kg/m²為第二級,大於40.0 kg/m²為第三級;第一級、第二級和第三級肥胖的死亡率相對風險值分別提高1.27 (95%CI: 1.05-1.54, p = 0.01), 1.56 (95%CI: 1.11-2.19, p < 0.01)和1.92 (95%CI: 1.50-2.47, p < 0.001);年紀大於65歲的肥胖病患,死亡率更高(相對風險2.54; 95%CI: 1.62-3.67, p < 0.001),應多加注意。2021年6月,韓國學者發表韓國流行病學統計研究,在2020年4月30之前罹病後被解隔離或死亡病例,共4,141位,其中3.04%病例死亡。根據BMI分為五組,(A)< 18.5 kg/m²,(B)18.5-22.9 kg/m²,(C)23.0-24.9 kg/m²,(D)25.0-29.9 kg/m²和(E)≥ 30 kg/m²。結果發現,年紀、男性、BMI< 18.5 kg/m²(A)、≥ 25 kg/m²(D和E)、糖尿病、慢性腎臟疾病、癌症和失智症等,都是引起死亡的獨立風險因子。以(C)BMI 23.0-24.9 kg/m²做為參考基準來比較,(A)BMI< 18.5 kg/m²死亡率增為3.97倍,(D)25.0-29.9 kg/m²增為2.43倍,而(E)≥ 30 kg/m²增為4.32倍,但(B)18.5-22.9 kg/m²則無統計差異,顯示BMI與COVID-19死亡率的關係呈U字型曲線,< 18.5 kg m²和≥ 25 kg/m²病患死亡率較高。因此在疫情期間,應呼籲民眾從事合適的家居運動和營養攝取,具有良好的肌肉功能、心血管健全、免疫功能和整體健康,保持BMI在正常範圍,不但有利於防範心血管代謝疾病,也有利於改善COVID-19的預後。警戒期間的運動各國依其疫情嚴重程度,對封城的限制程度各有不同,這些安全規範基本上包括居家隔離,禁止文化和社交活動,遠距工作,網路上學,限制移動,保持社交距離,關閉社交場所、學校、宗教場所、管控市場、商店、餐廳等,限制戶外和體育場所的群聚活動等。封城期間,雖然明白從事活動的益處,才可維持正常體能,健康平安。要克服運動量減少的情況,先要考量其潛在原因,才能一一突破。一、平時沒有運動習慣的民眾,不易在短時間從事運動,尤其是工作繁忙的上班族、商家店員、藍領族等,平時即很少從事運動,即使因警戒期間休息時間突然增加,但也沒有用來運動的規劃,需要有更多更廣層面的提醒,並指導相關策略,才能改善觀念並落實。二、平時有運動習慣的民眾,也會因為運動中心和戶外運動設施的禁止使用,因而減少運動量,這在年輕人較為常見,他們平時從事的運動較需用到特殊設備者,例如重訓、游泳等,或需團隊運動的項目,例如籃球、排球等,即使路跑也受到限制,此時因為公共衛生的防疫需求,受到警戒限制而未能從事該類運動,有些民眾對從事其他代用運動沒有興趣,會減少運動的機會。三、心理因素也很重要,在警戒期間,八大行業社交場所、學校、宗教場所、管控市場、商店、夜市、餐廳等、運動中心等都禁止營運,直接造成失業人員增加,即使餐廳改用外帶方式來度小月,但其營運量也大量減少,許多商店都直接關門,沒有經濟收入造成許多人的生活拮据,心理壓力增大,根本沒有從事運動的想法。四、對應壓力的模式,有些人在面對緊急情況時,會選擇增加飲食量和睡覺來應付,結果體重直線上升,一旦食量變大之後,會造成惡性循環;另外有些人則會失眠,結果白天昏昏欲睡,沒有力氣來運動。五、若因防疫關係而居家限制時,在斗室內更難有運動的機會,此時只能做伏地挺身或仰臥起坐,實在很難引起民眾的興趣。使用SWITCH也需要設備,也不是每個人都有的。可見,警戒期間的種種限制,雖可減少肺炎的傳播,但也應考慮防範潛在增高損害健康風險,例如減少身體活動量,加上增加攝食不健康食品的機會,因而使民眾的體重增加,不但會合併代謝症候群和心血管疾病,且引起各式各樣的慢性疾病,且更進一步增加感染COVID-19的風險,且罹病時較為嚴重,死亡風險較高。其實從事運動是個人平時應重視的習慣,此時可利用一些代用方式,來維持運動量,此外,善用媒體是一個很好的策略,目前電視及網路媒體無時不刻提醒民眾要戴口罩、勤洗手、保持社交安全距離、減少搭乘公共交通工具、注意症狀及配合快篩等,效果相當良好,若可增加運動和飲食的指導策略,且提出並示範一些代用運動的方式,從事體操或相關運動,效果會更好。有些節目也會播放帶動運動體操等的項目,可以從基本上增加運動的想法,目前較多的是販賣廣告、歌唱、綜藝節目等,都是觀眾群很多的節目,可善加利用,必可收效恢宏。經過幾個月的努力,台灣已重新開放公共場所、公園、校園和運動中心,並且取消先前限制器材的禁制,讓民眾得以恢復原先的運動,筆者有從事晨運的習慣,在三級警戒期間,只能戴著口罩,小心翼翼地行走,以步行來維持運動量,十月中旬起逐漸開放運動場所之後,一些晨運的銀髮族團體已消失,如何讓這些老年人重拾運動樂趣,是另一個後疫情時代的重大課題。結語當COVID-19疫情嚴峻時,防疫規定會越來越嚴格,三級警戒、封城的策略,居家隔離、限制外出,讓許多病患無法維持充足活動量,身體活動量顯著減少,一旦長久下來,必然影響身體和心理健康至巨,有關當局需要審慎考量防範策略,呼籲民眾在此期間,應多注意從事居家身體活動,維持體能和體重,尤其許多衰弱的年老慢性病人,或本來體重已在肥胖邊界值的民眾,更應多加注意。目前已可在公開場所進行運動,但如何振與運動風氣,重要性並不亞於經濟的振興。
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron愈傳愈快!專家估兩周後失控 除非第3劑每天打逾20萬人
Omicron感染規模持續擴大,職場、家庭、教育場所、醫院,都發生疑似群聚事件,令人擔心台灣將步上歐美國家疫情直線飆升的後塵。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙分析,台灣疫苗群體保護力只剩三成、Omicron卻正以一人傳2.2人的速度擴散(Rt=2.2),若不打第三劑或打得不夠快,例如每天僅接種5萬劑,Rt值只會持續上升,估2月初到2月中就會爆發失控的社區大流行,如果要在2、3月初控制流行,第三劑每天得接種15到20萬人以上,防疫措施(NPI)也要嚴守。陳秀熙及其研究團隊每周三上午透過「防疫科學線上直播」為社會大眾提出最新實證及防疫建言,本周為疫情爆發以來的第101次直播。陳秀熙表示,以台灣接種時程論,700多萬人已完整接種AZ,370萬人已完整接種莫德納,保護力大約在去年9月開始上升。然而,較早開打AZ的高風險群,保護力會於大約去年11月開始失效。因為各國接種經驗及疫情發展顯示,兩劑AZ約有三個月保護期,第三劑需要混打;以色列經驗則顯示三劑都打BNT對抗Omicron的效果並不理想,第三劑也有必要混打其他疫苗。陳秀熙表示,上周全球確診個案增加速率高達113%,Omicron的R0值可能高達12,六大洲都在直線上升,毫無趨緩跡象,可想見境外移入個案一定會跟著迅速上升。台灣目前保護力剩下三成,如果輕症個案多了起來,難免可能有脆弱族群重症、死亡,要避免這種情況,唯有加速接種第三劑可讓保護力回升、疫情下降。陳秀熙表示,根據公衛學者林庭瑀協助建立的模式推估,疫苗保護力已退到只剩三成,即便二級警戒NPI措施如果有做到五成並且搭配檢測,台灣目前的Rt值也已經有2.2,要是不加以控制,一定會有更多群聚感染和社區流行。若第三劑每天只接種5萬人,大流行是無法控制的;若第三劑每天只接種10萬人,大流行也會持續到3月底。但若再加快一點,每天接種15萬人,3月初可控制流行;每天接種20萬人,2月初可控制流行。不過第三劑疫苗接種並非唯一重點,陳秀熙說,加速接種之餘,NPI措施至少要50%是底線,絕對不能再往下掉,因為歐美就是在覆蓋率提升時太快鬆綁NPI,才導致疫情一發不可收拾。目前建議的NPI重點包括高危險區域如機場、旅館、醫院、機構的環境監測及清消,高危險群應避免接觸公眾或群聚場所,最後就是台灣引以為傲的口罩、社交距離等個人防疫文明。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
獨/桃機入境確診者爆增 衛福部祭3大措施防醫療崩潰
桃園機場啟動長程班機落地,入境旅客立即PCR採檢措施,但因國際Omicron疫情嚴峻,入境確診患者暴增,前進指揮所指揮官王必勝表示,今早晨6架班機已有4架檢驗完畢,約200名旅客,共15人檢驗出陽性,比率高達7%;昨上路首日則約有625名旅客入境,其中58人確診,比率高達9.3%。為避免醫院收治患者導致醫療量能崩潰,衛福部祭出三大措施,舒緩醫療量能。指揮中心指揮官陳時中昨說,為避免醫院醫療量能緊繃,由衛福部次長石崇良調度各醫院收治患者情形。石崇良今表示,為因應入境確診患者瞬間爆量情形,若依目前每架班機確診率約10%,每架班機確診人數將高達10多人,衛福部祭出三大措施,舒緩醫療量能。首先,目前將台北市、新北市、桃園市、新竹市病床數500床以上醫院及應變醫院共24家,將分為4組,每組6家醫院,為每天各組輪流收治患者,如第一天是第一組,第二天是第二組,以此方式輪流,避免所有確診者都送往同一家醫院,降低照護負荷。其次、目前入境確診者症狀都為輕症或無症狀,為避免占用過多的重症醫療量能緊繃,若是為輕症者再加開更多病房,可能會擠壓到其他重症病人的就醫情形,尤其是現在冬季重症患者多。石崇良說,因此將同班機、同行者(同地區)或同行家人的確診者,因感染變異株大致相同,將會每兩人收治於同一病室,提升收治效率,再把收治量能做大,這一點還請大家見諒。最後是加快確診者住院的解隔效率,石崇良說,目前入境確診者多數為輕症,病毒量低,Ct值高,甚至是過去就感染的舊案,因此若確診者PCR檢驗兩次發現Ct值都為30以上,就可以讓確診者出院返家,第一次檢驗是班機落地時,間隔24小時後再進行第二次檢驗,因此確診者至少會住院3天。昨晚至深夜11點多,石崇良都還在協調各個醫院收治確診患者。石崇良說,明天為入境國人的高峰,目前防疫旅館與集中檢疫所量能吃緊,沒有餘裕收住入境確診者,且避免入境確診者與其他入境者混著,因此暫時分流,但往後也不排除重啟加強版防疫旅館或集中檢疫所,收住無症狀或很輕症的確診者。
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2022-01-12 養生.聰明飲食
其實助維護血管健康?營養師揭為何九層塔形象差
一提到到鹽酥雞,就會聯想到九層塔,兩者搭配,相當對味不過,台安醫院營養師劉怡里表示,高溫油炸過的九層塔幾乎只剩下一點膳食纖維,又因菜葉吸油率超高,熱量驚人,不宜多吃。值得注意的是,九層塔成分為丁香酚,但有網路貼文誤植為具有動物致癌性黃樟素,進而引起不少討論。九層塔含丁香酚 人類致癌性證據不足為此,食藥署出面澄清,九層塔所含辛香成份為Eugenol,中文名稱應該是「丁香酚」,而非「黃樟素」(Safrole)。許多植物含有丁香酚,而國際癌症研究組織(IARC)將丁香酚歸類為3類物質,動物致癌性不足或有限,而人類致癌性證據仍不足。劉怡里說明,九層塔為常見的辛香料,被實際上被歸為蔬菜,但因具有濃郁的味道,幾乎很少獨當一面成為炒菜主角,而是當湯品或炒蛋的配角,以及民眾熟悉的鹽酥雞最佳伙伴。維護血管健康 油炸過後無營養成分劉怡里解釋,如果從營養角度來看,九層塔屬於相當健康的蔬菜,熱量低,含有豐富的礦物質(如硫化物),以及丁香酚(植化素),經常食用,有助於維護血管健康。可惜的是,九層塔常被視為鹽酥雞的閨蜜好友,而形象大壞,劉怡里指出,油炸過後的九層塔幾乎沒有任何營養成分,只有一點膳食纖維。因吸油率太高,油炸後的九層塔菜葉幾乎可以與熱量劃上等號,建議民眾還是少吃為妙。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·鹹酥雞點蔬菜類比較健康? 營養師公開「油炸前後熱量」:以為清爽全是油 ·營養師認證「17種蔬菜」煮熟比生吃更營養! 沙拉最愛萵苣、紅蘿蔔、小黃瓜也在內
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2022-01-12 新冠肺炎.專家觀點
僅長程航班入境需PCR 李秉穎:短程為什麼不用?
Omicron變異株來勢洶洶,長程航班旅客昨起實施新規,落地後需採檢快速PCR,陰性者才能入境。桃機前進指揮所指揮官王必勝說,入境旅客「陽性率比想像高」。指揮中心指揮官陳時中昨表示,入境旅客陽性率為7.8%。不過現行僅規定長程航班需採檢,指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,短程跟長程航班沒什麼不同,風險一樣,主要是看來自什麼國家,「我不知道為什麼短程不需要採檢?」面對國外Omicron疫情嚴峻,昨下午統計,5個長程航班共採檢217人,包括華航雪梨航班4人、洛杉磯航班3人、長榮洛杉磯航班5人、新航洛杉磯航班5人,共有17人確診,陽性率7.8%。昨晚抵台的土耳其航空,152名乘客有14人採檢陽性,陽性率約9.21%。李秉穎今上午接受資深媒體人周玉蔻廣播節目專訪,談及桃園機場這次採行「入境即採檢」原因,李秉穎以本身觀點來看,因為桃機出現環境汙染,導致清潔人員、防疫計程車司機感染,如果入境時馬上將感染者篩檢出,就可以避免汙染機場環境,保護機場工作人員,而檢驗陰性者即可進防疫旅館。現行指揮中心僅規定長程航班需要「落地採檢快速PCR」,但短程航班則不需要。對此,李秉穎也拋出疑問,「短程跟長程沒什麼不一樣,風險是一樣的,感染並不是發生在飛機上,主要看他來自什麼國家,疫情嚴重的國家,不論長短程都有風險」,「不知道為什麼短程不需要?」對於王必勝說入境旅客「陽性率比想像高」,李秉穎說,應與返國民眾人數增加有關。不過以前入境旅客陽性率並沒有那麼高,近期突然增高,是否因為Omicron潛伏期,或是入境前某些地區或國家PCR較不準確等,仍要看PCR敏感性是否適當、是否採檢時準確深入鼻咽內部。李秉穎表示,是要有破口就有可能群聚,若疫情擴散社區,全台灣還有20%的人尚未施打疫苗,仍有可能重症。疫苗最大效用是減少重症與死亡,即便感染症狀大多輕微、發病時間較短,但打疫苗者「仍有帶病毒現象」,就像是家中孩子、長者足不出戶,但爸爸有施打疫苗有免疫力,外出工作帶病毒返家,足不出戶的人還是可能感染,呼籲所有人都要打疫苗,因為新冠會持續流行,總有一天會碰到它。
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2022-01-12 養生.聰明飲食
腰果、開心果、瓜子都上榜 營養師揭10大最肥零食
年節飲食擔心熱量超標,如何健康吃?聯安預防醫學機構統整常見的年菜、過年零嘴熱量,公開十大年菜、零食的熱量。聯青診所營養師李珮誼提醒,過年飲食應多留意自己的攝取量,針對熱量高的菜餚或零嘴盡量有節制的吃。李珮誼強調,吃年夜飯等正餐時,多攝取蔬菜、蛋白質等食物,像醬炒綜合菇、芹菜炒雞丁、高麗菜炒蛋等都是很好的選擇,可提升飽足感,正餐有吃飽,就不容易再吃零食。許多人喜愛吃花生糖、豬肉乾等,都是熱量非常高的零嘴,李珮誼指出,1顆或1片熱量就高達100大卡,吃3顆或3片下肚,就約等於1碗飯的熱量,不可輕忽。建議可選擇食用熱量較低的蒟蒻條、堅果類,但提醒吃零食時勿直接把大包裝拿在手上,可以拿個小碟子抓好一份要吃的量,就不會攝取過多熱量。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市3本土/兩護師打完三劑 另一人是餐館廚師
台北市立聯合醫院中興院區爆出兩醫護人員院內群聚感染,其中一人又傳染給男友,台北市副市長黃珊珊表示,兩名護理師都打過第三劑;醫院表示目前同病房移出、只出不進,減少病房壓力。北市衛生局表示,案一七五七○及案一七五七一為專責病房的護理師,均完整接種過二劑基礎疫苗及一劑追加劑。黃珊珊表示,案一七五七○是十日採檢陽性,Ct值十三;案一七五七一則為同病房、照顧不同病人的護理師,因被匡列採檢陽性,Ct值十五;至於案一七五七○密切接觸的男友案一七五七二,匡列後採檢也陽性,Ct值廿九。病房環境採檢,採檢都是陰性。衛生局表示,案一七五七二為信義區某餐酒館廚師,同職場員工四人匡列居家隔離,並擴大採檢六人,該餐酒館清消停業十四天,個案發病前三天的十四名顧客已全數通知採檢。個案曾到信義區一蘭拉麵本店用餐,該店昨天中午起停業一天,員工及保全共廿六人也安排職場採檢,同時發送簡訊通知一五○名當天用餐的顧客。北市中山區的「阿和師薑母鴨創始店」因確診護理師曾到該店用餐,該店停業三天清消至十四日恢復營業,廿五日才可開放內用。台北市長柯文哲表示,全世界一天有兩百多萬新增案例,最近入境這麼多,遲早有零星感染。柯文哲說,追求零確診成本太高,應該是發現確診者就匡列,確保匡列範圍以外的可能感染率小於一個A的N次方,把疫情壓下來。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2名專責病房護理師染疫 擴大採檢86人結果出爐
台北市立聯合醫院中興院區2名護理師,以及1名指標個案的餐酒館廚師男友(案17572)確診,中興院區表示,已居家隔離25人,擴大採檢的86人PCR均為陰性,另也針對案17572進行相關疫調作業。中興院區醫務長吳岱穎說明,昨日1名專責病房的護理師出現嚨痛及發燒症狀,主動通報並進行PCR採檢,結果報告為陽性,醫院隨即匡列與該專責病房(含宿舍)密切相關接觸者25人進行居隔及採檢,採檢結果23人陰性、2名陽姓。吳岱穎表示,本院對於高危單位依照中央流行疫情指揮中心規範,每周定期安排人員採檢,此次篩檢出的3名確診者中,2名為專責病房護理師,均已在1月6日完成第三劑疫苗接種,1月7日定期篩檢結果為陰性。另一名為密切接觸者,1月10日確診匡列,現在正進行相關疫調作業。目前3名確診者家人及醫院職場同事、宿舍接觸者等都已隔離採檢,共有25人居隔、擴大採檢86人,結果均為陰性,同時再次環境檢測及清消,並採同病房只出不進政策,減少病房壓力。吳岱穎表示,感謝社會大眾對第一線防疫醫護的支持與關心,除依照指揮中心規範,進行疫情調查、擴大採檢、人員處置及環境清消,持續高危單位每周定期採檢外,也會主動關懷醫護人員健康及維持醫療量能。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
染疫聯醫護理師及餐酒館廚師男友 曾搭北捷、去居酒屋
中央流行疫情指揮中心今公布,北市新增3名本土案例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案7570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局於傍晚公布案17570及案17572公共場域活動使。衛生局說明,案17570及案17572在1月5日下午3時24分至4時40分,搭乘捷運自松山新店線的北門站至中和新蘆線的永安市場站;1月6日晚間8時30分至9時30分前往位於新生北路2段的圓酒まるさけ居酒屋。1月7日晚間9時至11時,前往位於新生北路2段的阿和師薑母鴨創始店用餐;1月7日至9日連續3天,晚上8點半至翌日清晨2時30分,都在信義區基隆路二段的Walden II 桃源二村餐酒館。針對案17572的工作職場,衛生局已匡列職場員工4人、擴大採檢6人,總計10人正在採檢當中;餐酒館將停業14天,針對個案發病前3天的14名顧客也全數通知採檢。
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
【重磅快評】陽性率高得嚇人 指揮中心讓人頭皮發麻
今天是長程航班落地檢驗首日,一早班機落地後開始採檢,5個航班陸續落地,採檢217位旅客 ,有17人驗出陽性,陽性率為7.8%。前進指揮所指揮官王必勝表示「相當的高」;中央指揮官陳時中也說,一開始是0.15%,春節專案後為0.81%,目前是2%,7.8%的陽性率恐怕也超過陳時中預估。首日上午作業耗時,三天後返國人數將達高峰,指揮中心須繃緊神經,加大能量因應才行。 桃機前進指揮所指揮官王必勝今早受訪表示,上午長程航班落地採檢,5航班253人共17人確診COVID-19,陽性率6.7%「相當的高」,有些班機甚至超過10%。到了下午,陳時中做了校正回歸,陽性率提高到7.8%,原因是王必勝是以原預定入境的人數計算,但後來有一班西雅圖的班機人數雖登記46人,實際只有21人來台,因此採檢人數變少。6.7%也好,7.8%也罷,如果王必勝認為6.7%是相當的高,那7.8%應該是高得嚇人,有些班機的陽性率甚至超過10%,試想,班機內一成的乘客確診,能不駭人嗎?到了下午,陳時中慢條斯理報告數字,表示境外移入陽性率一開始是0.15%,春節專案後為0.81%,目前是2%,他預估以全球疫情嚴峻,數字會再升高,也因為預估會升高,才決定在機場落地採檢,但他卻沒說7.8%是否在指揮中心原先的預估範圍。這個數字藏在陳時中的心裡,他沒說,外人無從得知,但是陽性率從2%升到7.8%,要說沒超過指揮中心的原先預估,那絕對是騙人的;從昨天一早落地採檢耗時的情形來看,更可以看出指揮中心及桃機的部署遠遠不足,預判也大有問題。根據王必勝等人說法,昨天第一架抵台的長程航班是華航CI52班機,它是凌晨3時59分飛抵桃園機場,班機上的入境旅客共41人,截至清晨6時15分才完成所有採檢作業。對於首架航班花費了2個多小時才完成採檢作業,除了和檢驗方法有關,王必勝認為最重要的因素「就是陽性率太高,比我們想像高」,另外檢體篩檢站的檢驗量不夠,上午只準備20台檢測機器,王說,應該要增加4倍才夠。顯然這些都是指揮中心料敵未能從嚴所致。 指揮中心把防疫戰線推移到長程航班旅客落地檢驗,算是正確的作法,但誠如陳時中所言,就時間點來說,已經晚了一些,但至少已經開始做了,效果慢慢就會出來。但新作法上路後,馬上映照出的是,在此之前到底有多少疏漏已經發生?如果陽性率7.8%是接近真實面,陳時中說的0.15%、0.81%、2%是粉飾太平,還是自我麻醉的數字?認真想起來,還真讓人頭皮發麻,今天上午檢驗200多人,流程耗時,一天下來要採驗近700人,恐怕要忙到半夜,預計14日前後是桃機入境的高峰,1天入境人數會有4200多人,人數是今天的六、七倍,指揮中心說醫護量能都夠,要加派人力也不是問題,話說得好聽,但問題恐怕是在於調度,如果陽性率還是那麼高,屆時我們的指揮中心準備好應戰了嗎?
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
北市聯醫2染疫護理師Ct值低於15 採檢88醫護、57師生
台北市今新增3名本土病例,其中2人為聯合醫院中興院區護理師,而指標個案案17570男友(案17572)為信義區某餐酒館的廚師也確診,北市衛生局表示,案17571同住家人有2人就讀大同區某國小,就讀班級停課2日並安排57名師生採檢,另匡列案17572職場同事4人及通知14名顧客採檢。衛生局說明,2名染疫護理師均為專責病房的護理師,案17570為台北個案,Ct值13,另一名案17571為新北個案,Ct值15,而案17570的男友(案17572)為新北個案,Ct值29。截至今中午12時已匡列25名醫護及清潔人員進行居家隔離,總計採檢88人,目前已有86人採檢陰性,剩餘2人尚待安排。衛生局表示,案17570於1月3日起支援專責病房,照護新冠肺炎病患,1月7日定期採檢陰性,1月9日出現喉嚨痛、1月10日發燒,採檢陽性並收治住院,案17571及案17572因案17570匡列而採檢陽性確診。衛生局已強化願感染管制因應作為,包含專責病房患者只出不進;提升醫護人員、住院病患及病房環境採檢密度;落實工作人員分艙分流;強化醫事人員各項感染管制措施;病房及公共區域環境清消;加速全院工作人員追加劑疫苗接種。衛生局指出,案案17571同住家人有3名,其中2人就讀北市大同區某國小,已針對就讀班級採預防性停課2天(1月11至12日),並安排57名師生採檢,採檢結果尚待出爐。至於案17572是在信義區餐酒館工作,已匡列同職場員工4人,並擴大採檢6人,總計10人採檢中,餐廳需停業14天,衛生局也通知個案發病前3天共14名顧客進行採檢。衛生局表示,近期返國檢疫人數及境外移入確診個案增多,醫護人員、防疫旅館、防疫專車司機等相關人員應落實自我健康監測,並盡速完成新冠疫苗基礎劑及追加劑接種。如有發燒、腹瀉、呼吸道症狀或嗅味覺異常等症狀,應盡速就醫或至北市聯醫和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院等北市7家醫院採檢站採檢。
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2022-01-12 養生.聰明飲食
李奧納多狄卡皮歐熱推「植物肉」,對健康真的比較好? 教你如何選擇健康的植物肉
"世界素食人口報告"指出,台灣素食人口突破300萬人,佔總人口13%、世界排名第2,等於台灣每10人就至少有1人吃素 ,而且素食族群不斷成長,不同於過往因宗教信仰茹素,近來因環保意識吹起了蔬食文化,越來越多人提倡為地球盡一份力。連奧斯卡得主李奧納多·狄卡皮歐(Leonardo DiCaprio)也在社群媒體發佈,每周至少一次用純素漢堡代替肉類,以應對氣候變化。到以植物肉有甚麼特別之處,我們一起了解!植物肉製品有哪些?以植物性成分製作成類似肉類製品的食物,如:植物絞肉、植物肉堡排、植物肉火腿、植物肉香腸等。一般肉類與植物肉比較◎一般肉類‧肉質來源:動物蛋白質‧色澤來源:血紅素‧油脂來源:動物脂肪‧營養成分:本身即含有維生素及礦物質◎植物肉:‧肉質來源:大豆蛋白、小麥蛋白、碗豆蛋白‧色澤來源:蔬果萃取液體(甜菜汁、石榴濃縮汁、蘋果萃取物)‧油脂來源:椰子油、可可脂、葵花子油‧營養成分:添加維生素、礦物質、膳食纖維植物肉對健康真的比較好?植物肉在口感上為了要貼近一般肉類,會添加較多的添加物及調味料,目前市面上看到的植物肉有鈉含量較高的問題,容易造成身體的負擔。尤其是需要控制血壓的族群,攝取的時候更要注意鈉的含量。如何選擇健康的植物肉1. 注意產品包裝上的營養標示,了解攝取到的營養素及熱量。2. 鈉的攝取量,每日總量不宜超過2400毫克(即6公克鹽)。3. 避免大量添加劑(人工色素、防腐劑、保色劑等)。
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2022-01-12 該看哪科.泌尿腎臟
男性包皮呈火山口龜裂狀小心是糖尿病! 醫籲出現5症狀應速就醫
每到歲末之際,許多人都會趁年底之前檢視一下今年發生在身上的大小事,尤其對於自身健康問題,往往會想趁著底前的休假好好認真面對。就有不少平時因包皮過長難以清潔、發炎困擾的男性,鼓起勇氣趁著年底前的連續假期或請幾天年假,尋求專業醫師討論並解決私密大事。少年郎包皮呈現火山口龜裂狀 就醫檢查竟是糖尿病惹禍該不該割包皮,向來是見仁見智的議題。台北醫學大學附設醫院泌尿科醫師顧芳瑜表示,有些男性包皮過長,但勃起時龜頭能自行露出,就不一定要割除包皮,若想改善不舒服或不美觀的需求,再考慮手術即可。不過,如果出現包皮往後推有困難、無法順利露出龜頭,或勃起後龜頭無法自然露出等,就符合包莖現象,或是清洗困難,都建議應切除過長包皮。顧芳瑜醫師說明,通常包皮龜頭出現紅、腫、熱、癢及脫屑等5種狀況,表示龜頭包皮已有發炎現象,建議先就醫治療,若治療後未改善,仍反覆發炎超過2次以上,則應施以手術處理。顧芳瑜醫師提到,門診曾遇過1名20多歲的年輕人,因包皮呈現火山口龜裂狀備感困擾前來就醫,抽血檢查後發現糖化血色素8,才知道自己罹患糖尿病。事實上,糖尿病族群由於高血糖易導致抵抗力與免疫力低下,使得包皮反覆性裂開、難癒合,在與患者討論後,決定進行包皮切除手術,平時做好清潔,同時一起治療糖尿病,多方防範包皮再度發炎感染。包皮手術日新月異 包皮槍問世提升患者術後滿意度傳統包皮手術是以手工切割、縫合,手術時間較長,傷口美觀與否需仰賴醫師的縫合技術,術後傷口疼痛度明顯,須1.5至2個月的復原期;雷射電燒手術可同時進行切割止血,破壞較少,但術後傷口仍有不平整的風險。隨著包皮槍的問世,結合提升術後傷口的美觀、降低疼痛感及加速復原期的優點,而這也是多數患者就診時特別在意的問題,術後滿意度也大幅提升。顧芳瑜醫師指出,包皮槍依據陰莖大小共有9個尺寸,適合發育後的青少年至成人,目前經過改良後的新一代包皮槍,具有專利可視型的透明視窗,可觀測包皮和繫帶的位置,讓醫師操作更順手,能精準控制包皮割除的長度,避免傷及繫帶,加上縫合的鋼釘更緊密貼合,更增加勃起後的美觀度,加上出血量更少,疼痛度降低,術後翌日可正常上班,包皮槍手術後3天不要洗澡,後續每天固定換藥,約1個月的復原期後即可恢復性生活。若包皮過長且染過菜花等性病 建議手術處理搭配施打疫苗醫學研究統計,新生兒百分百有包莖現象,成長到國高中約6成會「解封」,可觀察再決定是否進行包皮手術;另外,根據WHO研究顯示,割除包皮能有效降低愛滋病傳播及HPV病毒的傳染,也能讓龜頭清潔容易減少發炎感染,並降低陰莖癌的機率。值得注意的是,若包皮過長且染過菜花等性病,建議手術處理搭配施打疫苗,可降低復發率。顧芳瑜醫師也呼籲,男性平時應注重包皮清潔,如此不僅照顧好「小弟弟」,也能兼顧另一半的私密健康。 (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)&nbsp;延伸閱讀: ·喉嚨痛1個月竟是「HPV誘口咽癌」! 你正在做的「1行為」恐淪幫兇 ·包皮過長=包莖?兩者有何不同? 泌尿科醫破解常見迷思
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2022-01-12 新冠肺炎.台灣疫情
中壢某電子廠5名員工確診 280名員工送往集中檢疫所
桃園疫情風波不斷,現也從機場延燒到校園及電子工廠,位在桃園中壢區某上櫃電子工廠,傳出5名確診個案,為居服員的乾妹妹所就職的工廠,確診的其餘4名員工與個案17507在同一區域及樓層工作因此染疫,衛福部長陳時中也下令即起停工,並且送往集中檢疫所。電子工廠從下午2時許,就不斷有員工陸續由家人載送至工廠廠區,許多人都帶著行李箱及行李袋等重要物品,因為即將面臨的是14天的隔離,預計在下午5時30分,將工廠東園廠的280人全數送往中南部的集中檢疫所。該電子廠也回應,上周末接獲通知中壢區東園廠房有確診者,廠內便立即啟動分樓層管理,而5位確診者都集中4樓組裝線的產區,5人皆為組裝人員有分別是早班或早晚班的交接人員。電子廠表示,1月9日晚間接獲有確診者病友接觸到其餘人員,掌握人員後10日即匡列採檢,第1例採檢陽性後,陸續在昨天下午及晚間6時採檢出其餘4例;而1至3樓是行政管理幕僚人員,昨晚9時全公司PCR結果出爐都是陰性,不過市府仍決定將防疫等級升高,要求廠房內的接觸者,若採檢結果為陰性也須送往集中檢疫所。因此今下午2時30分開始,陸續有員工扛著大包小包趕回公司準備上車前往集中檢疫所,現場員工都以,電子廠指出,今以分樓層及每1小時為間隔,由遊覽車送往集中檢疫所,預計5時30分完成全員工送往集中檢疫所,名單也已交給市府衛生局。電子廠提到,因主要廠區在過嶺,目前產能都正常,過嶺廠並無受到東園廠波及,明天也會對過嶺廠區員工實施採檢PCR,確保工廠安全無虞。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
桃機居服員乾妹釀「工廠群聚」 5人確診電子廠停工全數匡列
中央流行疫情指揮中心今公布,桃園機場群聚案新增12名本土確定病例,其中居服員案17472先前曾探視乾妹妹案17507,後經過採檢,發現乾妹妹的電子廠同事4人案17535、案17569、案17576、案17577等也都陸續確診,目前該電子廠已全數匡列、居家隔離,工廠先行停工。先前居服員案17472確診,經由疫調得知,先生正好在機場擔任手推車工作人員,為案17473。陳時中表示,以居服員為核心的話,她的先生傳染給她,她再傳給小孩(案17504),以及傳染乾妹妹(案17507),還有服務個案(案17471)。居服員的乾妹妹案17507在電子工廠上班,陳時中表示,這次增加比較多確診,包括案17507本身,以及案17535、案17569、案17576、案17577,5個人是一個同職場的。陳時中說,整個電子工廠有200人,有5人確診,是比較大範圍且人較多的職場,擔心會有傳播鏈進行,因此決定將所有職場相關接觸者共280名收在集中檢疫所,工廠先行停工,全面居家隔離。而居服員曾照顧的個案大伯(案17471),先前已有未滿2歲男童案17416、男童媽媽案17470等3人確診,今再新增2名確診,為案17416的爸爸案17574、以及3歲姊姊案17575,陳時中表示,這2人都已經是先前匡列居家隔離中。居服員的小孩案17504,先前曾傳給安親班朋友案17505,陳時中表示,今天新增17505的媽媽也確診,為案17573,目前桃園市衛生局也正在進行匡列疫調。桃園機場清潔人員群聚案也增加2名確診,陳時中表示,清潔員案17474增加一名同住家人確診,為案17533;另外清潔員案17308本來已有2名家人,包括女兒案17468、孫女案17469確診,今天再新增女婿案17534,案17308的家庭群聚中已累積4人確診。陳時中說,這些新增的確診家人目前都有被匡列。陳時中說,桃機清潔人員群聚防疫計程車第二次採檢結果576人,找到案17240、案17415等;外包人員二採,增加案17474、案17475;清潔人員案17230相關等,二採結果增加了3名確診,其餘未增加確診。接下來會持續採周期性採檢,三採若有結果會再報告。而針對案17230群聚案的家庭中,以採檢115位,其中110人陰性、5人陽性,先前已有3名確診,加上今天新公布的2人。另外社區歌友會相關、忠貞市場的社區採檢站,桃園採了6613人,很高興的是,目前社區監測還沒有發現新的個案。
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2022-01-11 癌症.乳癌
婦人乳癌復發轉移 醫師:此時最需情緒支持
1名53歲婦人8年前罹患乳癌,療程結束後,未再持續追蹤,直到最近下肢水腫、下背痛,檢查發現癌細胞竟復發並轉移至腦、肝、腎、骨頭等器官,所幸經過癌症中心個管師團隊協助,以其個人化的需要安排治療,並給予情緒支持,才讓患者重拾抗癌信心,病情也獲得控制。亞洲大學附屬醫院放射腫瘤科主任王博民說,婦人8年前發現右側乳房有硬塊,確診為乳癌第3期,當時接受手術、化療及放療後,病情順利控制病情,即未繼續追蹤。癌症資源中心個管師表示,婦人原本活潑樂觀,熱中參與社區活動,得知乳癌復發且轉移的當下,一度喪失求生意志,也十分懊悔當初沒有另尋醫師定期追蹤,幸好經過開導,婦人心情轉好,還希望將自身經歷分享給更多病友,讓她們知道定期追蹤的重要性,也又恢復往昔笑容。王博民說,癌症患者最需要心理支持,尤其歷經癌症復發又轉移,往往會不斷指責自己;透過癌症資源中心個管師的一站式服務,可以提供藥物、飲食、會診等個人化服務,並溝通轉移負面情緒,有助於讓患者及家屬安心抗癌,返回正常生活。他提醒,乳癌患者務必定期追蹤,除了降低復發風險,也能讓醫師針對定期的影像學檢查,不斷更新與調整治療計畫;若因乳癌復發且發生遠端轉移,也不必灰心,只要與醫療團隊高度配合,仍能讓病情獲得控制、症狀緩解,與疾病和平共處。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
北巿爆3本土 聯醫中興院區2護理師染疫 男友也確診
台北市立聯合醫院中興院區傳出有醫護人員確診,台北市副市長黃珊珊今天證實,台北市今天有三本土案例發生在台北市,其中案17570是中興醫院護理師及其男友;還有同病房、照顧不同病人的案17571,由於案17571有兩名子女,包括老公子女三名同住家人目前採檢陰性。黃珊珊說,這兩名護理師都打過第三劑,目前已擴大匡列,有25人居家隔離、88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市正安排中。黃珊珊表示, 案17570是中興醫院護理師,1月7日定期篩檢時,檢出陰性,不過1月9日卻出現喉嚨痛症狀,1月10日再度採檢,發現轉為陽性,CT值為13;案17571則為同樣病房、照顧不同病人的護理師案,1月10日因案17570被匡列,才採檢陽性,CT值為15;至於案17570還有一個密切接觸者男友, 1月10日匡列後,後來採檢也為陽性,CT值為29。黃珊珊表示,目前這三位本土確診的家人、醫院相關同仁、及宿舍接觸過的人,目前都在擴大採檢中,已經有25人居家隔離,還有88人擴大採檢,其中已有86人採檢結果出來為陰性,還有2人為外縣市,正在安排。目前病房部分,黃珊珊表示,昨天已經環境採檢,採檢的樣體都是陰性,目前同病房移出、並只出不進,減少病房的壓力。黃珊珊表示,由於案17571還有二名子女在學校上課,加上先生等三名同住家人,目前採檢都是陰性,北市府因擔心,先進行兩個班級的預防性停課兩天,班級同學及老師也會全員採檢,會看採檢結果,再看要不要復課。至於補習班先停課兩天,鼓勵採檢有43人,老師、櫃檯人員加3位,學校部分有50學生、2名導師及5名課任老師,接下來還要看採檢結果,再來決定要不要復課。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診12例、境外58例美最多 聯醫護理師確診
國內新增70例COVID-19確定病例,分別為12例本土個案及58例境外移入;另確診個案中無新增死亡。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,境外自美國入境有27例最多。指揮中心表示,今日新增本土個案為6例男性、6例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,其中包含北市聯醫確診護理師、確診個案的安心班家長、清潔員家人,電子廠員工等人,陸續匡列採檢中。指揮中心表示,今日新增境外移入個案為27例男性、31例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自美國(27例)、英國(4例)、印尼、菲律賓及澳大利亞(各3例)、阿拉伯聯合大公國、比利時及加拿大(各2例)、卡達、德國、柬埔寨、泰國、哥斯大黎加、中國、愛爾蘭、越南、西班牙及巴西(各1例)移入,另2例調查中。入境日介於去(2021)年12月9日至今(2022)年1月10日;詳如新聞稿附件。指揮中心統計,截至目前國內累計5,137,738例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,118,167例排除),其中17,463例確診,分別為2,762例境外移入,14,647例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計114例移除為空號。2020年起累計850例COVID-19死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另12例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-01-11 癌症.肝癌
那些數據教會我的事/熬夜不會爆肝!但B、C肝炎會變成肝癌
「肝若不好,人生是黑白的。」肝臟是人體重要的排毒器官,負責代謝蛋白質和各種物質,一旦發炎、肝細胞遭到破壞,容易演變為肝硬化甚至是肝癌。衛福部統計,2020年的十大死因,癌症位居首位,肺癌、肝癌分別位居十大癌症一、二名,而男性罹患肝癌比女性更常見。男性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱,觀看個別數字資料區間:109年男性癌症主要死因統計(2021.07.26更新)資料來源:衛生福利部統計處資料說明:主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位;死亡率 = 各死因死亡數/年中人口數 * 100,000製表:聯合報健康事業部/陳韻如女性主要癌症死因順位👆點選All、死亡率、死亡數按鈕或疾病名稱,觀看個別數字資料區間:109年女性癌症主要死因統計(2021.07.26更新)資料來源:衛生福利部統計處資料說明:主要癌症死因順位(死亡數、死亡率)年齡性別順位;死亡率 = 各死因死亡數/年中人口數 * 100,000製表:聯合報健康事業部/陳韻如肝癌原因多,男性抽菸喝酒比例高,再加上肝細胞表面有許多男性荷爾蒙受體,一但受到外在刺激,肝臟修復功能會受到抑制,並加速癌細胞的生長。近年來,C型肝炎的感染常見於與他人共用污染針具,成大醫院肝膽胃腸科醫師謝名宗說明,若接觸到帶有C肝病毒的病人血液、體液就有機會罹病。國內B帶原者比例,男性與女性大約相當,但30歲後B肝發病者的男女比例卻大幅拉開,亦是因為男性荷爾蒙!B、C型肝炎是形成肝癌的主因 好發於45至65歲有許多民眾因為腹脹或其他不適症狀求診,才知道自己是B型肝炎帶原者,目前國內約有15%至20%的B肝帶原者,另外有4%為C肝帶原者。肝是沉默的器官,因為較少神經,若沒有嚴重的併發症,很難發現已經罹患肝臟疾病,而多半肝癌患者確診時,已經是肝癌中、晚期階段。肝癌的成因,超過5成是B型肝炎造成,另3成為C型肝炎感染,其惡化過程為肝炎→肝硬化→肝癌。肝癌好發於45至65歲,男性多於女性,若往前推算病毒反覆感染的時間,20歲開始就有罹患肝癌的風險。多數人不曉得自己是B肝帶原者,感染C肝也大都沒有症狀,措施年輕時期的預防掌控。肝病三部曲難逆轉 養成定期檢查習慣一旦成為B肝帶原者,終其一生都是帶原者!即使表面抗原陰轉,DNA病毒仍存留於肝細胞中,須持續追蹤。而感染過C肝痊癒的人,也有可能再度罹患相同或不同基因型的C肝病毒,一定要養成定期檢查的習慣,及早接受治療,避免肝臟細胞一再發炎而走向肝硬化、肝癌。要避免得到肝炎,要從感染途徑著手。B肝是從血液、性行為以及母體垂直傳染,不會經由唾液及飲食,要注意針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、刮鬍刀、針頭等清潔;C肝主要亦由血液、體液傳染,垂直傳染極為少見。謝名宗提醒,C肝傳染途徑還包括毒品注射、輸血的針具,洗腎病友罹患C肝的傳染性高,注意個人衛生避免交叉感染。另外,坊間常流傳跟B、C肝炎患者共桌吃飯易受感染,謝名宗解說,預防唾液、食物傳染的「公筷母匙」是針對A型肝炎的預防,一起用餐並不會感染B、C肝炎。B、C型肝炎病毒感染是國人罹患肝硬化及肝癌的主因,要預防或改善需從感染途徑著手。台灣自1986年實施新生兒接種B型肝炎疫苗注射計畫後,已大幅降低B肝帶原者的比例;衛福部也於2016年底成立「國家C型肝炎旗艦計畫辦公室」,期以達成2025年根除C肝。國健署於2020年放寬成人預防保健中B、C型肝炎篩檢年齡,民眾可善用政府提供的預防保健服務,充分了解自己是否為B型肝炎帶原者或C型肝炎感染者。如發現異常,應盡早依醫師評估建議接受治療,遠離肝癌的威脅。2003-2021年急性病毒性B型肝炎各縣市男女確定病例總數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間:2003-2021(2021.06.23更新)資料來源:政府資料開放平台/地區年齡性別統計表-急性病毒性B型肝炎資料說明:M=Male;F=Female,已扣除境外移入確定病例數,資料總筆數:3271製表:聯合報健康事業部/陳韻如2003-2021年急性病毒性C型肝炎各縣市男女確定病例數👆點選Filter觀看各縣市男女每年確定病例數變化資料區間:2003-2021(2021.06.23更新)資料來源:政府資料開放平台/地區年齡性別統計表-急性病毒性C型肝炎資料說明:M=Male;F=Female,已扣除境外移入確定病例數,資料總筆數:4360製表:聯合報健康事業部/陳韻如
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2022-01-11 該看哪科.兒科
男童誤食巴克球胃腸穿孔 醫師教一招免除幼兒誤食危機
今年元旦假期,林口長庚醫院急診室一連收治三起兒童誤食毒物或異物事件。一名兩歲男童與三歲的哥哥在家中玩老鼠藥,等媽媽發現,老鼠藥只剩下空盒,弟弟的嘴角還有老鼠藥殘留,緊急送醫治療後並無危險。而令醫師感到不可思議的病例中,曾有一名三歲男童誤食23顆巴克球,造成胃、腸破洞,緊急手術才脫離險境。醫師表示,家長在家中應趴下用孩子視角看房間,移除或鎖好可能造成兒童誤食的危險物品。今年元旦於林口長庚醫院急診室值班的兒童一般科主任李嶸,從早上到傍晚8小時內,一連收治3起孩童誤食毒物或異物案件,除幼童誤食老鼠藥外,還有一起兩歲男童誤食乾燥劑,以及一名四歲男童誤食五十元硬幣。令人不可思議的病例中,林口長庚醫院兒童一般科主治醫師吳昌騰分享,曾有一名三歲男童腹痛三天,且於診所就醫卻未緩解,經至該院急診就醫,X光檢查發現,男童腹部竟有23顆巴克球,因巴克球高磁力讓胃、腸沾黏,造成胃、腸出現破洞,緊急進行手術才脫離險境。長庚兒少保護中心召集人黃璟隆針對巴克球等磁性玩具的潛在風險特別呼籲,因有些磁力珠玩具磁力極高,孩童誤食可能造成胃腸穿孔等嚴重狀況,甚至死亡。雖然台灣於2019年10月將巴克球等磁性玩具納入商品檢驗法管理,但仍不時有誤食案例傳出,令人遺憾。依長庚醫院兒少保護中心最新研究顯示,2011到2015年,18歲以下共有590名因誤食毒物送至兒童急診,其中男孩309名、占比52.3%,女孩281名、占比47.7%;平均年齡5歲;小於11歲病患多數是男性,11至17歲患者多數是女孩;平均每3天就發生1件;發生地點高達九成五是在家中;時間從下午6點至晚上12點發生率最高,比率為42.2%。此外,誤食毒物中以藥物占最多為41.4%,其中殺蟲劑是最常見非藥物毒物誤食,占比為9.5%。平均急診停留時間為5.45小時;101名孩童,比率為17.2%需住院,其中21例,占比為3.6%,需要入住加護病房。林口長庚也針對兒童誤食居家清潔劑中毒研究,過去10年間共103名孩童誤食中毒,男孩70名,比率為68%,女孩33名,占比為32%,平均年齡3.5歲,大多數清潔劑誤食中毒9成6發生在家裡,誤食居家清潔劑7成4是鹼性、2成5酸性和中性為1%三類,其中鹼性居家清潔劑誤食,容易導致嚴重食道損傷和食道狹窄。其中25名患者需內鏡檢查,5名患者出現食管狹窄,需要食道擴張。任何東西都有可能造成孩童的誤食,如藥物、錢幣、鈕扣電池、細小物品、玩具、清潔劑、殺蟲劑、酒精,甚至是含鉛物品與腐蝕性物質等。長庚兒少保護中心主任葉國偉說,家長平日應學習心肺復甦術和哈姆立克動作,為孩童誤食異物急救做好準備。若是誤食清潔劑或腐蝕性物質等毒物,則應立刻送醫,切勿催吐以避免食道和腸胃道二次灼傷。長庚兒少保護中心特別拍攝公益動畫影片,提醒家長重視孩童在家中的安全。李嶸說,為預防孩童誤食異物或毒物,長庚兒少保護中心特別提出幾項重點提醒家長注意。一、藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方,並上鎖存放。二、藥物/清潔產品或化學品應保存在原始包裝或原瓶中,不要分裝在其他容器,尤其是飲料瓶或食物容器中。三、亮麗包裝的洗衣膠囊對孩子更有吸引力,應放在孩童拿取不到的地方。四、接觸含鉛塗料物質後應用清水及肥皂洗手,以避免鉛中毒。五、應妥善回收用過的鈕扣電池,放在孩童拿不到的地方。六、孩童玩磁力珠玩具應有家長在旁陪伴,以避免誤食。七、在家中趴下用孩子的視角看房間,移除或鎖好兒童視野內可造成兒童誤食的危險物品。
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2022-01-11 該看哪科.新陳代謝
甜食就能避免血糖過低?醫揭真相:巧克力不適合
糖尿病不僅處於高血糖狀態時,會造成身體傷害,突然血糖驟降也可能引發身體不適,包括冒冷汗、手抖及心悸等症狀。樂生療養院高年科主任吳秉豪提及,臨床上僅半數血糖過低者會出現相關症狀,未有症狀者也可能隨時暈倒導致骨折,甚至誘發心肌梗塞。糖尿病患挑錯時間運動 小心誘發低血糖根據統計指出,低血糖會增加3至4倍的心血管疾病風險,換句話說,當血糖濃度小於70mg/dl時,就會引發低血糖,不僅增加併發心血管疾病的風險,甚至死亡機率也增加2至2.5倍。吳秉豪醫師指出,包括運動時機不對、運動過度未適時補充食物、禁食或進食量少等因素都可能埋下低血糖的危險因子,因此糖尿病患者一定要定宜量測血糖,尤其要注意嚴重低血糖的狀況一周絕不能超過2次,以免危害健康。長時間運動應準備點心 避免血糖過低導致不適此外,想要預防低血糖,平時飲食就應養成定時定量的習慣,且千萬不要空腹運動,若長時間或既進行大量運動的前、中、後都應進食點心,避免血糖過低。吳秉豪醫師說明,別以為所有甜食都適合,像巧克力、風味牛奶、花生醬等,因含糖量高加上高脂肪,分解吸收速度慢,較不適合作為低血糖的急救處理。隨身準備預防低血糖點心 若仍處低血糖則應立即就醫 但究竟哪些食物適合作為預防低血糖的點心呢?其實像是方糖3至4顆、糖果3至4顆、1瓶養樂多、葡萄糖錠3至4顆、蜂蜜1湯匙、吐司1/2至1片或蘇打餅乾等都可以適量攝取,且建議過了10至20分鐘後再測一次血糖,若仍處於低血糖狀態,則應立即送醫治療。吳秉豪醫師呼籲,嚴重處於低血糖時,不僅會意識不清,還可能危及生命,因此不得輕忽嚴重性。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網)延伸閱讀: ·冒冷汗、手抖、飢餓小心低血糖上身! 醫揭「10種救急食物」:別再吃巧克力 ·間歇性禁食恐致糖尿病、心臟病! 研究揭「恐怖真相」:膽固醇不會降
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
確診者跨年假期造訪高雄 陳其邁:17人PCR檢驗中
本土疫情升溫,桃園一名8歲確診孩子跨年假期曾和家人到高雄旅遊,足跡場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地(旭集和食集錦),市府及業者緊急啟動徹底清消。市長陳其邁表示,案17505在高雄期間非可傳染期,社區感染風險低,為確保高雄市社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,目前匡列28人,已採檢17人目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中。陳其邁指出,1月10日接獲疾管署通知,桃園市確診個案17505(8歲童、Ct值25.6)110年12月31日至111年1月2日與家人一行4人,包含他父、母與哥哥至高雄旅遊,經中央流行疫情指揮中心分析17505可能感染地為桃園某課後安親班,可能感染來源為同一安親班確診個案17504,並追溯其傳播鏈可能指標個案為其父(案17473)。陳也說,依據中央流行疫情指揮中心說明案17473是110年12月30日出現相關症狀,美國CDC統計Omicron潛伏期較其他變異株短,僅約3至4天,指標個案經感染案17504再感染17505,已經過2個潛伏期的次波感染。經疫調案17505在1月6日出現相關症狀就醫,經高雄市Covid-19專家小組綜合研判,依據疫調顯示案17505應在元旦假期後1月3日課後安親班因接觸案17504而被感染的可能性較高。另,案17505在1月6日曾出現相關症狀,以Omicron可傳染期為發病前2至3天推算,高雄市旅遊期間可發生的感染風險相對而言較低。陳其邁強調,為確保高雄市社區風險無虞,防疫團隊仍依據案17505足跡擴大匡列接觸者及採檢,目前匡列28人,已採檢17人目前快篩結果均為陰性,PCR檢驗中,足跡所至相關場域包含萬豪酒店、碳佐麻里美術館店、漢神巨蛋、義享天地,已完成徹底清消工作。
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2022-01-11 新冠肺炎.台灣疫情
長程航班落地篩檢今天啟動 桃機首班機4位驗出陽性
長程航班落地採檢清晨開始實施,快速PCR採檢為陰性才放行入境,政策上路第一天,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中上午表示,第一架抵達的班機,有4人採檢陽性,包含1名嬰兒。陳時中上午在桃機前進指揮所指揮官王必勝、桃園國際機場公司總經理但昭璧及疾管署北區管制中心主任巫坤彬等人的陪同下,在入境長廊隔著玻璃視察候機室內的採檢作業,民眾也隔著玻璃跟陳時中打招呼,隨後也前往檢體篩檢站了解作業情況。陳時中接受媒體聯訪表示,主要是來了解檢驗結果出爐時間有多快,初步看起來流程順暢、但班次密集的時候人手可能要增加,最大的問題是班機到達的時間太過於密集、時間很難掌握,原本預計好的流程就會受到影響,作業時間就有點拉長了。陳時中指出,還是有驗出一些陽性反應,將疫情阻絕在桃機的功效是有的,今天是第一次,機場與醫院的作業在磨合之後應該可以更快,但如何讓流程更順暢,相關單位會立即開會討論,初步了解,第一架航班的41名乘客中,有4人PCR採檢為陽性反應。第一班華航CI52班機在凌晨3時59分自澳洲雪梨飛抵台灣,入境旅客共41人,有四人陽性。