2014-09-23 健康百科.心臟血管
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2014-09-23 健康百科.心臟血管
想降低血壓？ 試試四秘方
【台灣新生報／記者陳敬哲／台北報導】 心血管疾病成為國人的頭號殺手，高血壓不但容易引起心臟病發作，也可能造成中風，隨著生活習慣改變，多油、多鹽飲食加上缺乏運動，都讓人們陷入高血壓風險中，其實只要改變些微生活習慣，健康飲食與規律用動，就可以有效增加心血管健康，幫助血壓降低，遠離罹患慢性疾病風險，保有良好的生活品質。 多吃深海魚維持血管健康 不飽和脂肪酸能夠幫助心血管健康，但大多在深海魚油中，多吃鮭魚、沙丁魚、鯖魚等魚類，能夠幫助心臟健康，能降低心律不整頻率，減少動脈硬化風險，美國心臟協會建議，每一個禮拜最好吃兩次脂肪豐富的深海魚，或補充不飽和脂肪酸補充劑，降低心血管疾病發生機率，也能減少罹患慢性病機會，一舉多得。 燕麥能降低膽固醇 燕麥是協助心血管健康的最佳利器之一，富含水溶性纖維，可以像海綿一樣吸收膽固醇直接排出體外，減少膽固醇進入血液機會，美國許多營養師都建議膽固醇超標民眾，要能每天吃燕麥，幫助減少血液膽固醇含量，但不建議額外增加糖份，造成熱量負擔，最好水煮燕麥，還可以添加到麵包、麵條、雜糧飯中。 草莓能幫助降低血壓 根據美國的一項研究，二十五至四十二歲的女性，每星期吃超過三份藍莓或草莓，能夠降低心臟病發作風險百分之三十二，原因是莓類富含花青素與類黃酮素，能夠幫助血管擴張降低血壓，大多紅色與藍色的蔬果，都富含花青素，長期攝取能夠幫助心血管更健康，減少心臟血管疾病發生。 黑巧克力降低心臟病風險 無糖的黑巧克力，也能夠幫助心臟健康，有學者發現黑巧克力能夠降低心臟病與中風機率，原因是黑巧克力富含類黃酮，幫助降低血壓、凝血、和發炎，但許多巧克力商品都有大量糖份，這樣反而有損健康，橘子也富含類黃酮，還富含維生素C，都能讓心血管更健康，但含糖果汁不在建議之列。 國內專家意見 新光醫院心臟內科主治醫師王子林表示，民眾一定要養成固定時間規律量血壓的習慣，最佳時間是起床上完廁所後，與上床睡覺前，許多人到醫院測量血壓時，可能因為緊張，血壓可能會高於平時二十左右。王子林補充，一旦發現血壓偏高，可以靠著更改生活習慣降低血壓，每天減少鹽分攝取二至三克，血壓就能下降三至五，減重一公斤血壓則降低一至二，規律運動血壓就能減少七到八，此外戒煙戒酒也會大幅減少高血壓風險，不過對抗高血壓是長期抗戰，良好的生活習慣，必須長期維持。※延伸閱讀》‧甜菜、蛋白中，有些成分也有助降血壓【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.心臟血管
5大指標 測出你的「好心」指數
【元氣周報／記者楊欣潔／報導】日前一項針對知名麵包店的調查顯示，除了含鋁、高鈉，更有多款麵包飽和脂肪含量過高，過量攝取嚴重影響心血管健康。時序入秋，溫差變化劇烈，心血管疾病威脅升高，除了藥物控制，生活飲食習慣更是決定「好心人」的重要指標。請逐一檢視以下問題，評估你的「好心與壞心」指數。▇檢視你的飲食習慣●你是否偏好這些食物？1.內臟、蛋黃、帶殼海鮮：這些屬於高膽固醇食物，新光醫院心臟內科主任洪惠風表示，攝取過多高膽固醇食物會使血管中的壞膽固醇，也就是低密度脂蛋白膽固醇（LDL）升高，並附著在血管壁上，增厚血管壁，增加心臟病風險。2.高熱量食物：炸雞、薯條看起來誘人可口，卻會讓熱量破表，也會使得血管中膽固醇增加。洪惠風說，身體中的膽固醇30%來自食物，70%為人體自行合成，若攝取過多熱量，身體就會自行將多餘熱量轉換成膽固醇。3.精緻食物：洪惠風說，麵包、蛋糕、冬粉等經過加工處理的精緻食物，容易使血糖升高。英國營養學期刊也指出，高GI的食物，如：糖、澱粉、太白粉、糕餅等，會使得餐後血糖迅速升高，造成體重增加，增加肥胖、心血管疾病及糖尿病的風險。4.高鈉食物：洪惠風說，高鈉飲食是高血壓的危險因子，鈉攝取過多會導致體內水分無法順利排除，進而使得血壓上升，湯品、加工食品中暗藏驚人的鈉含量，常不自覺就會攝取過量。不過，每個人的體質不同，洪惠風說，有些人攝取鈉、咖啡因或酒精就容易血壓升高；有些人的血壓卻不一定對這些食物敏感。建議民眾可藉飯後量血壓，透過血壓機了解自己的血壓對那些食品較敏感。●你是否不愛這些食物？美國心臟醫學會日前提出以下幾類「護心食物」，提醒民眾注意心血管健康。如果你的飲食清單裡總是缺乏這些食物，那就要小心了。1.穀類及堅果類：燕麥、全殼食物都有助於調節血脂、降低膽固醇，核桃、杏仁等堅果類富含不飽和脂肪酸及維生素E和葉酸，可增加血管中高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），也就是好膽固醇，有助於促進心臟健康，但攝取堅果時應避免調味、加工過的。2.豆類：黑豆、黃豆中含銅、鎂、硒等微量元素以及大豆異黃酮，可降低血液黏稠度，促進血液循環，降低心臟病風險。3.蔬菜水果類：玉米、花椰菜、紫甘藍、藍莓、蘋果、洋蔥等蔬果中含大量膳食纖維，以及抗氧化劑、維生素、礦物質，可幫助降低壞膽固醇的吸收，增加好的膽固醇，降低血栓風險、血管發炎反應。4.魚類：魚類富含Omega-3脂肪酸，有助於提高好膽固醇，降低心臟病，又以深海魚類較富含Omega-3脂肪酸，例如鮭魚、鮪魚、鯖魚等。5.其他零食類：黑巧克力、綠茶也有護心的作用，可可中的植物性化合物黃烷醇以及茶葉中的兒茶素和黃酮醇等成分，都有助於降低血壓、血脂，但不宜過量。▇檢視你的生活習慣●你是否有這些壞習怪？1.睡眠不足：睡眠不足或品質不良對心血管有不良影響，洪惠風說，主要是因為身體休息不夠，免疫力降低，發炎反應加劇，進而危害心血管。2.壓力大、心情差：研究顯示，高壓工作者罹患三高風險是一般人的兩倍以上，主要是因為壓力、負面情緒易導致自律神經失調，造成血壓升高，增加心肌梗塞、猝死的風險。3.抽菸：菸品中的尼古丁會引起心跳加速、血管收縮、血壓上升；菸草高溫燃燒產生的一氧化碳也會減低血液攜氧能力，造成膽固醇、纖維蛋白素及血小板功能增加，導致血液容易凝固，且抽菸者心血管死亡率比一般人高出六倍。▇檢視你的運動習慣1.你一周運動多少次？一次運動多久？規律運動有助於訓練心肺功能、降低體重，避免代謝症候群，洪惠風說，可以的話最好能天天運動，若時間不允許，也要達到每周三次、每次30分鐘的頻率，而運動時的心跳數則應隨著年紀增加而漸減，可以（220-年紀）×0.7來計算每次運動應達到的心跳數。2.你通常從事哪些運動？健走、慢跑、騎腳踏車等有氧運動對心血管健康較有助益；過度從事重量訓量如舉重、啞鈴等，則會因為肌肉過度用力而造成血壓升高，長期下來不利於心血管。▇檢視你的身高體重、年齡體重、年齡是心血管疾病的危險因子，洪惠風說，有些研究認為過重，也就是身體質量指數（BMI）>24，就會增加心血管風險；但有些研究則顯示BMI介於24到27的人，也就是過重但還不到肥胖的族群，心血管疾病風險反而較小，目前比較有共識的是，體重對於膽固醇影響較大。▇你是否有家族病史？洪惠風說，若家中的男性長輩在55歲前、女性長輩在65歲前罹患心血管疾病，則未來罹患心血管疾病風險會大增，應特別注重生活習慣，延緩心血管疾病上門。 ※延伸閱讀》‧紅燈食物Top10 好傷「心」‧好「心」綠燈食物 Top10‧心臟病／三種檢查 揪出壞「心」人
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2014-09-23 健康百科.心臟血管
貧血 不可亂補鐵劑
【台灣新生報／記者 李叔霖／台北報導】 有貧血問題的人常會出現臉色蒼白、身體虛弱、精神倦怠、昏昏欲睡、暈眩、心跳加快等症狀，有的人就會認為是身體缺鐵所造成，所以就自行使用鐵劑來補充鐵質，以便改善貧血的症狀，然而，並不是每個人補充鐵質就有用，如隨便補充鐵質，很可能會對身體造成不良的影響。 專家看法： 藥劑部臨床藥學科主任劉采艷表示，其實貧血的原因有許多種，缺鐵導致貧血只是其中一個較常見的原因，因此，如果民眾沒有確定貧血原因就隨便長期大量補充鐵劑，很可能會影響到心血管，甚至於成為心血管疾病的誘因，所以民眾要額外補充鐵質時，還是應經過專業醫師診斷後再評估是否適合補充鐵質，畢竟造成貧血的原因不只缺鐵一種，只有身體缺鐵才需要補充鐵質。缺鐵性貧血需要補充鐵質，是常見的貧血種類，誘發因素是受到身體內缺乏鐵質所致，進而造成血紅素合成產生問題，最後促使紅血球血色素濃度減少，這類型患者若有嚴重貧血的問題，應依照醫師囑咐服用鐵劑，一般來說，大約六個禮拜就可望改善症狀，但有的人會因為鐵劑而發生便秘、腹瀉等胃腸道不舒服的情形，像這種情況可先少量服用、搭配富含鐵質食物即可，然後再逐漸增加服用量。在空腹的狀態下，鐵的吸收率相對較好。 飲食須知： 大量服用鐵劑可能會引起腸黏膜出血、血氧過少、代謝性酸中毒等症狀，但含鐵的天然食物通常較不會因為過量而產生毒性。很多民眾都認為，含鐵豐富的食物多來自於動物性食材，但許多植物也有豐富的含鐵量，包括深綠色蔬菜、葡萄乾、黑棗、紅棗、乾豆、全穀類食物皆是。 注意事項： 1.服用鐵劑時不可喝茶，因為茶葉中含有鞣酸，這種物質容易跟鐵離子結合，進而形成不溶性鞣酸鐵，最後將會阻礙人體對鐵正常吸收。2.服用鐵劑最好不要喝牛奶，因為牛奶含有鈣質、磷酸鹽，這些物質可促使鐵質發生沉澱而妨礙吸收。3.鐵劑藥物不可跟玉米、大麥、小麥、高粱等穀物服用，因為這些穀物含有磷酸、植物酸，這些物質常會跟鐵劑產生不溶性化合物，進而妨礙吸收，降低藥效。4.某些藥不利鐵劑吸收，如氫氧化鋁等，可促使鐵質沉澱、阻礙吸收。5.鐵鹽可能跟四環素類藥物形成螯合物，互相影響、降低藥效。6.維生素A可改善人體對鐵的吸收與轉運、維生素B6有利於提升骨髓對鐵質的利用、維生素B2可加強鐵質從腸道吸收、維生素C有助於形成鐵質吸收的酸性環境等。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.心臟血管
冷天甩壞膽固醇 飲食、運動勿輕忽
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】 天冷時，因氣候變化差異大，加上血管驟然收縮或舒張，容易導致心腦血管疾病發作與復發，應注意保暖、運動等問題。 原本總膽固醇偏高的患者要小心，在冬天因不知不覺過度飲食、攝取過多的高脂肪高熱量的食物，如果沒有適當運動消耗熱量，反而對身體有害。 總膽固醇是指低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C壞的膽固醇）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C好的膽固醇）及極低密度脂蛋白膽固醇。研究顯示，LDL-C每下降1%就能夠下降1%心血管疾病風險，若能將LDL-C降低50%，更可降低35%中風風險；HDL-C可清除血管中多餘的LDL-C，又稱為是血管中的清道夫，每增加1%就能下降1%的心血管疾病風險。 三酸甘油脂是極低密度脂蛋白和乳糜微粒的主要組成部分，在新陳代謝過程中它作為能量，也是食物中脂肪的運輸工具。其濃度很容易受到飲食的影響，過高容易造成脂肪肝。 中華民國血脂動脈硬化學會理事長吳造中表示，雖然規律的運動很重要，但是每個人須根據身體狀況及醫師的建議做調整，若運動中有任何不適，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形，就應立即停止運動，也要避免深夜或大清早出門運動，最好等太陽出來、氣溫回升再出門運動，最好能結伴運動，且運動前要先暖身。 若是有心血管疾病患者及三高高危險群的老年人，突然感到肢體無力、口齒不清，有可能是中風前兆，而胸悶、胸痛、冒冷汗則是心肌梗塞的典型症狀，若有前述症狀發作，請務必立即就醫。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.心臟血管
血管清道夫維生素C 促進膽固醇代謝
【聯合報／記者黃文彥∕台北報導】根據千禧之愛健康基金會調查，近九成民眾聽過「膽固醇」，但如果要說膽固醇到底是什麼？相信很多民眾仍然霧煞煞。民眾對膽固醇「知其然而不知其所以然」的情況，直接反應在這份調查中，超過八成民眾不曉得膽固醇有「好人」、「壞人」之分，也不知道血液中的總膽固醇標準應該低於200mg/dL。事實上，民眾常說的膽固醇，因為身體代謝情況不同可以分為好多種，其中最重要的就是高密度脂蛋白膽固醇（HDL），以及低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。控制膽固醇 分清好與壞所謂高密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「好膽固醇」；低密度脂蛋白膽固醇，就是俗稱的「壞膽固醇」；無論好人或壞人，這些膽固醇都是透過脂蛋白在血液中運送。從營養學教科書中可以發現，高密度脂蛋白膽固醇的組成蛋白質特別多、膽固醇特別少；而低密度脂蛋白膽固醇的三酸甘油脂與膽固醇含量較高。但好膽固醇到底好在哪裡？壞膽固醇又到底壞在哪裡？ 國泰醫院心臟內科主治醫師張釗監表示，好的膽固醇在血管中扮演的是一種清道夫的角色，能夠去除血液中的雜質；而壞的膽固醇則容易堆積在血管壁中，造成血管壁阻塞，是腦中風與心血管疾病的危險因子。增加好膽固醇 要靠運動研究發現，好膽固醇每升高1%，可以降低1%的心血管疾病發生率及死亡率；壞膽固醇每升高1%，則會增加約1%的心血管疾病風險。然而弔詭的是，無論怎麼吃，人類攝取的食物進入體內後轉變為壞膽固醇居多。張釗監表示，這與先天體質因素有關，運動是研究中唯一發現可以增加好膽固醇的方法，如果不能透過運動增加好膽固醇，那只好從飲食中限制。三酸甘油脂 多來自炒菜油由於人體內的血脂主要是由三酸甘油脂與膽固醇所構成，而三酸甘油脂的主要來源就是炒菜所添加的油，因此榮新診所營養師李婉萍表示，降低膽固醇的飲食原則，首先要控制油脂的攝取量，食物盡量以低油、清蒸、水煮的方式烹調。其次，飽和脂肪酸是製造膽固醇的原料，李婉萍表示，減少飽和脂肪酸攝取，包含減少動物性油脂、內臟、蛋黃與甜點，都是高飽和脂肪酸的食物；她說，很多民眾自覺很少吃動物內臟，但卻忽略肉臊、高湯、西式甜點中也含有很高的飽和脂肪酸。維生素B群 助你遠離脂肪肝 維生素B群有助於預防肝臟脂肪堆積；維生素C則可以促進膽固醇代謝。這些營養素可以在全穀類食物、深綠色蔬菜、柑橘類水果中發現它們的蹤影。值得一提的是，最近火紅的蝦紅素，也有文獻證實這類富含在蝦子、藻類中的營養素，對於預防心血管疾病有幫助。海洋大學生物科技研究所教授林翰佳表示，蝦紅素能降低強烈光線對視網膜的傷害。飲食控制膽固醇 僅占30%儘管膽固醇這三個字似乎與心血管疾病脫不了關係，但其實膽固醇是人體內荷爾蒙的主要來源，也是細胞膜的成分。李婉萍表示，這也是為什麼小朋友要多吃肉才會長大的原因，因為肉類的膽固醇有助於形成成長荷爾蒙，幫助小朋友長大。由於膽固醇對於人體有一定的重要性，就算不從食物攝取，肝臟也會自動合成人體中70%的膽固醇；換句話說，飲食只能控制人體中30%的膽固醇。李婉萍表示，蔬果中不含膽固醇，且富含植醇可以抑制體內對膽固醇的吸收，規律運動則可以增加好膽固醇，因此降低膽固醇的健康生活型態，仍脫離不了多蔬果多運動的老生常談。
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
老菸槍當心草莓肺！
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 老菸槍們可得小心，別讓肺炎上身！一名28歲的抽菸族，日前久咳不癒，陸續發燒，以為是小感冒，直到發生胸痛、高燒不退現象，經過X光檢查才發現胸腔竟積滿了1000c.c膿水，如果延誤治療，可能小命不保。林口長庚醫院胸腔內科副教授林鴻銓表示，氣喘、抽菸者以及糖尿病患等三族群，肺部功能都欠佳，相當脆弱如同「草莓肺」，一旦罹患肺炎鏈球菌，就可能併發膿胸、呼吸衰竭，嚴重者可能致死！這名年輕患者從18歲開始抽菸，10年來幾乎每天一包菸，無法戒菸。日前覺得胸悶、胸痛、咳嗽，自認為是感冒，沒有多加理會，沒想到，持續發燒，燒退了之後，又再度發燒，這才趕緊就醫。經過這一次大病的折磨，這名年輕人終於戒菸了，不敢再抽菸。林鴻銓強調，吸菸者因長期吸入菸草等有害物質，菸齡越久、菸癮越大，同樣是65歲以上的民眾，老菸槍、非吸菸者的肺功能就差了六倍之多。即使戒菸，也很難以恢復一般人的肺部功能。提醒您：吸菸有害健康！【2009/02/18 聯合晚報】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
真相與迷思／幼兒期養寵物 未必能防過敏
【元氣周報／記者沈旭凱／報導】 小朋友常會吵著要父母讓他們豢養貓、狗等寵物，但這些動物落毛、皮屑、唾液可能會成為幼兒過敏的元凶，家如已有過敏兒，最好不要養這些寵物，以免症狀加劇。家有氣喘兒 離毛毛遠一點電影「貓狗大戰」、影集「101忠狗」等影片擄獲不少人的心，吸引許多家庭更喜歡養寵物，隨著流行風，其他如天竺鼠、兔子、鳥類也進入許多家庭，但這些動物的落毛、皮屑、唾液或排泄物卻易誘發過敏。永和耕莘醫院過敏免疫風濕科主治醫師俞欣慧認為，對貓、狗等寵物過敏者，會引發鼻炎、氣喘、皮膚炎等病症，尤其家中已有氣喘、過敏性鼻炎等症狀的患者，更不適合養貓、狗等寵物。呼吸道症狀 出現時間不一一般來說，過敏者在接觸動物不到半小時，可能就會出現呼吸道症狀，但過敏原量少或過敏程度輕，可能在接觸動物數天後才出現症狀，也有可能1、2年才會出現症狀。尤其豢養在家中的貓、狗之落毛、毛屑、唾液等過敏原常會附著衣物、地毯、屋內角落、桌椅下方等不易察覺地方。就算家裡已經不養寵物了，但因為動物衍生的過敏原仍會殘留，仍有可能引發過敏。幼兒養寵物 仍有過敏機率有此一說，兒時就養寵物可對過敏免疫，甚至有些醫師認為，幼兒在免疫系統發育階段，適時接觸寵物，反而能增加抵抗力，減少對動物過敏。俞欣慧認為，這應該是衛生理論觀點，兒時生長在衛生條件比較差的鄉下，加上接觸貓、狗等動物頻繁，身體會逐漸有抗體，過敏機率可能比住在衛生條件佳的都市孩子低，但並不意味從小先養寵物，就不會有過敏機率。50-80%過敏兒 長大會痊癒有些人從小過敏，但長大後，過敏症狀卻不見了。俞欣慧表示，根據統計，台灣6至12歲的學齡兒童約有12至15%有氣喘等過敏症狀，但隨著年齡增長，抗體增加，上國中以後，症狀會舒緩，大約15歲以後，約有50至80%過敏兒之症狀會消失。長大才過敏 多因環境造成有些人兒時不過敏，但成人後卻出現鼻炎等過敏症狀。俞欣慧認為，有可能是非過敏因子引發呼吸道過度反應，例如二手菸、車輛及工廠廢氣等空氣汙染，或是溫濕度、風速等氣候劇烈變換因素，引發過敏症狀，此外，吃太多速食等西方飲食，也有可能形成過敏體質。俞欣慧指出，目前過敏症狀可以透過藥物控制，更有皮下注射、舌下滴劑等減敏治療，在食物上也可多食胡蘿蔔、魚油、富含維他命C蔬果等抗氧化食品，生活環境要避免塵蹣及貓狗動物皮屑等過敏原，有周全準備，過敏自然就不會來找麻煩。【2010/04/04 元氣周報】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
你的過敏知識，對嗎？
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】一項針對近2000名民眾所做的過敏認知程度調查發現，竟有高達三分之一受訪者的過敏知識不及格，難怪台灣過敏人數10年內迅速增加升20倍。不久前大陸沙塵暴狂襲，以及來氣溫上下劇烈震盪時，醫院過敏門診及急診病患激增5成，幾乎到了人人自危地步。參與這項調查的國內知名新生兒科醫師周怡宏表示，這項調查分過敏知識、飲食及環境三大部分，共計18題是非題，難易互見，平均錯誤率在3、4成之間，並不理想。有些題目的錯誤率甚至高達8成左右，令人擔心。周怡宏表示，從不低的錯誤率看來，國人對過敏的正確認知仍明顯不足。就拿養寵物這項來說，一般人都認為家中飼養寵物會讓過敏狀況加重，但美國近期研究顯示，長期接觸寵物，反而能增加對過敏原的耐受性，只要記得維持寵物及環境清潔即可。另在使用空氣濾淨器這項，周怡宏強調空氣濾淨器只能過濾「空氣中」的灰塵及塵�オ澈穸眳h，但對活生生、以家具為家的塵�クh是束手無策。他建議，不妨另搭配定期使用除濕器，以收較好的效果。至於國人向來熱衷的藥補及食補，他則認為至今實證醫學的數據不足，仍無法斷定是否可改善過敏症狀，亂吃補品可能會加重、拖延病情，反而不好。 以下是幾題較具代表性、錯誤率由低至高的題目：1、小時候沒有過敏問題，長大後也不會發生！╳(錯誤率6.6%)2、夏天瞬間進出冷氣房，有可能誘發過敏情況。○(錯誤率15.6%)3、過敏不能吃冰。╳(錯誤率28.5%)4、過敏只會因父母遺傳而來。╳(錯誤率34.5%)5、過敏兒不能養寵物。╳(錯誤率40.55%)6、使用空氣濾淨器，可殺死塵�ゥI╳(錯誤率41%)7、過敏的人可以從事各種運動。○(錯誤率41.25%)8、過敏吃補品也不會改善。○(錯誤率44%)9、只要定期清洗並日曬棉被、枕頭及床單等寢具，就可以完全杜絕塵�ゥC╳(錯誤率47.15%)10、過敏可以根治。╳(錯誤率48.55%)11、只要吃到某種食物會出現過敏症狀，就是食物過敏。╳(錯誤率79.2%) 【2010/04/14 聯合晚報】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
洗冷水澡 可改善過敏性鼻炎
【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】增強體質，適當訓練洗冷水澡，對過敏性鼻炎改善也有幫助。中醫師陳月琴在一場養生講座中表示，過敏性鼻炎患者可多補充維生素A、B、Ｃ豐富的食物，幫助提高身體的免疫力。同時依照身體狀況，可藉由適度的訓練洗冷水澡，也可以有效改善體質，強化體魄，加強預防過敏症狀上身。陳月琴醫師表示，中醫強調過敏體質應從根本改善體質來調養。像是平常注意營養的補充，像是可多補充維生素A、B、Ｃ，或喝些蜂蜜，補充乳酸菌、魚肝油等營養，都有助於提高身體的免疫力。此外，應多做一些運動，同時可在適當時機，身體狀況允許下，可自我訓練洗冷水澡，也能改善體質，強化體魄，並保持充足的睡眠，從根本做起改善過敏體質。另外，陳醫師表示，過敏性鼻炎可配合穴道使用艾灸方式調理，主穴包括常用百會穴、上星穴、印堂穴、迎香穴，同時可依照個別體質，搭配包括足三里穴、三陰交穴、曲池穴等。過程中，每次選3~5五個穴，每穴以艾條懸灸時間約5~7分鐘左右。過敏性鼻炎產生嚴重併發症應小心。中醫師陳月琴表示，當過敏性鼻炎病情嚴重，影響到日常生活和工作，持續5~7天以上。發生胸腔悶塞，呼吸急促，說話困難，出現哮喘的併發症。應儘快就醫進一步檢查，確認病況，或是否有其他因素所導致，以免延誤病情。日常預防保健部分，醫師表示，按摩法保健，可先將雙手摩擦生熱，然後以雙手沿著命門到腰骨氐部上下摩擦200次，再以雙手食指摩擦兩側迎香穴約2分鐘，一直到有熱感為止，每天2~3次。經常惡寒怕風、鼻塞流清涕者，可準備乾薑2錢、甘草1錢、大棗10枚，水煎取汁，加些適量紅糖，做成茶飲喝。方中乾薑有鎮嘔、鎮靜、鎮痛、驅風健胃、止咳等作用。甘草具有鎮痛解毒及抑菌的作用。大棗有營養安神，增強體力的作用。此茶飲方有助於幫助發散風寒功能。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
過敏兒 提防4類食物
【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】台北市衛生局97年委託市立聯合醫院，針對學童的常見過敏原篩檢發現，食物過敏原4大食物，分別是螃蟹、蛋白、牛奶及蝦子，呼籲家長別輕忽食物過敏的問題；此外，過敏高危險群學童最好儘早做食物過敏原檢測，以避開自身過敏的食物。聯醫仁愛院區小兒科溫港生醫師表示，過敏者若食用導致過敏的食物，易引發免疫反應，對人體產生不良的影響，常見的症狀包含蕁麻疹、皮膚癢、水腫、打噴嚏、咳嗽、呼吸困難等過敏症狀，嚴重者甚至會休克及死亡。衛生局健康管理處處長游麗惠也提供抗食物過敏4個小撇步，包括避免隱藏的食物過敏，例如有些義大利麵、冰淇淋、餅乾中會使用蛋，對蛋過敏的人也應盡量少吃。少吃加工食品，避免如色素、防腐劑、香料、人工甘味劑等添加物誘發過敏。只吃新鮮的海鮮以及多吃含維生素C、E較高的水果，可預防發炎反應。氣喘敏患者也要注意避免柑橘類的果汁、牛奶、巧克力牛奶等可能引發氣喘的飲料，因為這些都含有防腐劑和色素。
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
地中海型飲食 能防失智
【聯合報╱記者莊琇閔／台北報導】隨著老年人口增加，罹患失智症的人數也增加，營養師指出，人類的腦力常隨著年紀增長，出現減退，若能從日常料理中儲存腦本，將可以降低日後失智症的發生機率。根據研究指出，地中海型飲食除可降低心血管疾病，也可有效降低輕度認知功能障礙，甚至變成失智症的風險，是值得推薦的飲食型態。台北市立聯合醫院仁愛院區營養師張惠萍表示，地中海飲食型態是一種金字塔結構的飲食方式，金字塔的第一階，也就是每天應該吃最多的食物，包括水果、蔬菜、全穀、橄欖油、豆類、核果、種子、香草植物；金字塔的第二階，可一星期食用2次以上，但不必天天吃，包括魚類和海產；金字塔的第三階為家禽、蛋類和乳製品，一個星期1至3次；金字塔的最頂端，也就是只能偶一為之的，如紅肉和甜點。詳細的地中海式飲食內容包括多攝取含維生素C、E的蔬果、豆類、未精製穀類（B群），但台灣失智症協會表示，目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油，以免過量而造成副作用。另外，使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，並且少食用飽和性脂肪，因為未飽和脂肪酸有助於血管暢通，進而減少失智症的發生，也對老年人健康有助益。未飽和脂肪酸除了橄欖油之外，也包含瓜子、堅果及松子仁等食材。多攝取富含omega-3脂肪酸的深海魚類，如鮪魚、鱈魚等，也能降低失智症的風險。有飲酒習慣的人，可飲用適量葡萄酒，但每天以140C.C.為限，若飲用過量，反而會造成智力退化且有成癮等副作用。但無此習慣者則不宜嚐試。營養師表示，多增加人際網絡、增加社會參與、多動手動腦，也都可以有效預防失智上身。
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
過敏性鼻炎 怎麼治療？
【元氣周報／記者陳俐君／台北報導】感冒引發的鼻涕、鼻塞症狀，主要是濾過性病毒引起的呼吸道感染；不同於病毒侵擾，當鼻腔吸入過敏原，會使鼻黏膜分泌物增加，出現「鼻涕」。無論是病毒或過敏原，使鼻腔周邊微血管出現腫脹，就成了「鼻塞」。症狀噴嚏連連 有黑眼圈雖然細菌、病毒感染，以及過敏原刺激等，都會導致鼻涕、鼻塞，但感染症引起症狀，只要一至兩周就會痊癒；過敏引起的鼻炎，卻會因溫度或濕度變化、塵飄散，或聞到菸味等特殊氣味，噴嚏連連，或反覆出現鼻塞、鼻癢等過敏性鼻炎症狀。 曹正婷提到，過敏性鼻炎患者的典型症狀，不外乎鼻涕、鼻塞、打噴嚏等。臨床上，常可聽到患者主訴，鼻涕擤到頭暈、精神難集中，鼻子發癢，揉到鼻梁有橫紋，她說，「還有長期鼻塞、鼻涕，造成鼻腔壓力大，眼部靜脈回流受阻，出現黑眼圈」。對策清潔殺菌 遠離塵「台灣氣候潮濕，塵是最大的過敏原！」曹正婷提醒過敏性鼻炎患者，除了每一至兩周定期清潔寢具外，最好能用55°C以上的熱水洗淨烘乾，達到殺菌效果。為避免免疫細胞受溫度、特殊氣味影響而誘發，外出最好戴口罩，少吃冰涼食物，以免上呼吸道分泌物變多。
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
冷氣濾網不清 易誘發氣喘
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】天氣越來越炎熱，冷氣也越開越兇。台北市立萬芳醫院胸腔內科主治醫師曾羽田表示，冷氣濾網若不常清理，可能導致空氣中的過敏原增多，容易誘發氣喘等呼吸道疾病。澳洲維州工會聯合會網站提醒，空調設備若不佳，可能造成肺部、呼吸道問題，患者容易出現流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛等症狀。空調設備效能不彰，也會引發病毒、細菌反應，增加感冒、退伍軍人症等疾病風險。此外，室內空調、冷氣的濾網一旦塞住，也可能誘發過敏症狀，過敏患者會出現鼻子癢、淚水流不停、呼吸急促等症狀。曾羽田醫師指出，冷氣濾網不常清理容易造成氣喘發作，此外，室內溫度過低導致室內外溫差過大，也容易誘發氣喘，建議室內外溫差維持攝氏三到五度C，室內外溫差不要太大，比較不會損害健康。且冷氣氣溫過低，也會讓人容易感冒。特別是年長者、小孩、免疫力較差者要特別留意，曾羽田醫師叮嚀，晚上冷氣盡快不要吹整晚，可以設定時，以免整晚冷氣吹下來，早上起來容易流鼻水。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
花粉症患體質屬衛表不固、肺氣虧虛
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】花粉症常見誘發身體過敏因子、症狀。中醫師陳玫妃表示，花粉過敏症主要明顯的症狀包括過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和過敏性哮喘。花粉之所以能讓人體產生過敏，主要是因為花粉對於人體肥大細胞有親和力，可以黏滯在人體細胞中，不容易排出。中醫師陳玫妃表示，體內花粉成分越多，人體的皮膚便會有紅、腫、癢的感覺；臨床表現會有呼吸道以及皮膚的不適、打噴嚏、流鼻涕、嘔吐、眼結膜充血、發紅、搔癢、鼻塞。中醫認為，花粉症患者體質都是屬於衛表不固、肺氣虧虛；肺主氣，開竅於脾，外合皮毛，當外邪趁虛入裡的時候，而造成體內邪正相爭。因此在病機上，花粉是一種外邪入侵。當侵犯到有花粉症的病人身上，而此類病人的體質就是屬於肺、鼻、腎虛為主。在中醫認為，這類問題屬於「本虛標實」的問題，要從治療消除過敏反應來著手，因此扶正、固本、驅邪是治療原則。中醫治療一方面健脾、補肺氣、溫腎來提高身體免疫能力，另一方面要驅邪舒緩過敏症狀。陳玫妃表示，中醫辨證對出現打噴啑、流鼻水、鼻子癢，治療可用驅風邪的藥方，如辛夷散、小青龍湯；若為皮膚搔癢、過敏，治療方可用消風散，加黃蓮解毒湯。而過敏性結膜炎，則可用驅風、止癢、解毒的藥方。還有，若皮膚的過敏、搔癢，在中醫認為屬於「肺熱較重」。過敏性結膜炎，在中醫認為是「肝熱較重」。可用解毒、清肝、止癢的藥方如龍膽瀉肝湯或洗肝明目丸。陳醫師表示，針灸可選擇清肺熱及清肝熱的穴位，如太衝、曲池、合谷穴。具有清肝、瀉肺火作用；若有打噴啑、流鼻水、鼻塞症狀，可選用迎香穴、印堂穴，以減緩症狀。增強抵抗力方面，可選用足三里、三陰交穴，以增強身體機體的機能。平常飲食，也忌食辛辣、燒烤、油膩、上火食物。茶飲方保健可準備粉光參2錢、荊芥1錢、甘草1錢、紅棗5顆、枸杞3錢。用1000C.C的水煮沸之後，用小火煮約5分鐘，放溫即可飲用。有助增強抵抗能力，驅風止癢，減緩花粉症的過敏症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
悶熱環境 氣喘易發
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】並非只有乾冷空氣會誘發氣喘，美國最新研究指出，濕熱天氣也可能讓輕度氣喘患者出現呼吸困難、咳嗽等症狀，因此建議氣喘患者在接觸濕熱空氣前最好先使用氣喘吸入劑，以預防呼吸道收縮。這項研究近日發表於「美國呼吸道與急重症照護醫學期刊」。當氣溫上升，呼吸道感覺神經會變得比較敏感。研究指出，濕熱空氣會刺激呼吸道感覺神經，進而引起氣喘症狀。若適量用藥，可預防呼吸道肌肉收縮，並增加肺部空氣流量，以舒緩不適症狀。美國全國兒童醫院心肺移植計畫醫學主任唐‧海斯表示，多數人都知道乾冷空氣容易誘發氣喘，但氣溫上升也會影響呼吸道功能，氣喘患者往往忽略這點。目前醫界對現象背後原因所知不多。海斯主任與美國肯塔基大學醫學中心團隊共進行這項研究。共有六位輕度氣喘患者、六位健康民眾參與實驗。氣喘患者年齡介於二十一到二十六歲，健康民眾年齡則界於十九到四十六歲。研究人員運用儀器製造不同溫度、濕度氣流，然後請這些自願者對著氣流呼吸四分鐘，研究人員也要求他們大口喘氣。研究團隊在實驗前、實驗十六分鐘後測量自願者的呼吸道阻力，也測量實驗前後的體溫、心跳、動脈血壓與血氧飽和度。研究結果發現，輕度氣喘患者一旦接觸濕熱空氣，呼吸道阻力馬上增加，健康民眾則一點反應都沒有。當氣喘患者呼吸到濕熱空氣，就會一直咳嗽。但患者若在實驗前先使用氣喘用藥，便不會出現呼吸道收縮現象。美國肯塔基大學研究團隊曾發表研究指出，一旦胸腔溫度上升到華氏一百零二度（攝氏三十八點八度），呼吸道感覺神經「C纖維神經」就會開始活躍，海斯表示，一旦C纖維神經受到刺激，肺部就會出現防禦反射反應，患者就可能出現咳嗽、支氣管收縮等症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
肺炎會奪命 比癌症威脅大
【聯合報╱記者詹建富專題報導】近日氣溫開始下降，不少人紛紛染上流行性感冒，專家提醒，若不幸染上流感，免疫力就會下降，尤其50歲以上，或有糖尿病、心臟病等慢性病患，常因流感引發嚴重併發症，其中又以併發肺炎最為嚴重。衛生署統計，去年全台因肺炎死亡者多達9047人，平均58分6秒就有1人因肺炎奪命，顯示肺炎比起癌症更威脅生命，卻被忽略。致病菌很多 致死率高台北榮民總醫院胸腔科主治醫師陽光耀指出，引起肺炎的致病菌非常多，包括各種細菌、病毒和黴菌都可能侵襲肺臟，根據美國疾病管制中心（CDC）統計，超過三成以上的社區型肺炎，禍首都是肺炎鏈球菌，它除了會引發中耳炎、腦膜炎外，如果感染肺炎併發菌血症，致死率甚至可達五成以上，且死亡率隨年齡增加而大幅提高。台大醫院兒童感染科主任黃立民表示，肺炎鏈球菌又稱肺炎雙球菌，是人體上呼吸道最常見的菌叢之一，常潛伏在人類鼻腔中，台灣平均每5人就有1人鼻咽部可培養出肺炎鏈球菌，這些帶菌者不一定會發病，一旦感冒或是免疫能力降低，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵而造成感染。AH3型流感 病毒更強尤其是今年流行的流感病毒是AH3病毒，比AH1、B型病毒強，黃立民說，每年12月到隔年2月是流感的高峰期，過去台灣地區的流感感染率約5到20%，等於約100多萬到400多萬人被感染，推估全台因流感及其併發症的死亡人數可能介於3500人到4500人之間。肺炎鏈球菌 抗藥性增陽光耀表示，早年肺炎鏈球菌的治療並無太大問題，但近年來，醫界發現肺炎鏈球菌所造成的感染，其疾病嚴重度有愈來愈嚴重的趨勢。另外，據統計，台灣的肺炎鏈球菌至少60%對盤尼西林（penicillin）產生抗藥性，許多醫院的抗藥性比率更高到70至80%以上，都使肺炎治療更加棘手。肺炎重症童 二度開胸黃立民說，在5、6年前，19A血清型的肺炎鏈球菌，還只是個不受重視的「C咖」，近年它卻竄升為兒童肺炎的「A咖」級禍首，以往遭感染的病童多為單側肺炎，頂多用內視鏡肋膜腔清創手術來排膿，術後兩周即可出院；但近年來它的毒性增強，該院有一名2歲病童，打了肺炎疫苗，卻仍發病，還要二度手術開胸。及早打疫苗 預防感染黃立民和陽光耀都提醒，5歲以下幼兒和65歲以上老人，以及有心、肝、肺、腎的慢性疾病、糖尿病、接受器官移植或骨髓移植及免疫不全的病人，都是感染侵襲性肺炎鏈球菌的高危險群，建議及早施打流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，可同時施打，但接種在不同手臂，能有效降低感染風險。
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
預防感冒、肺炎 對症調理才有效
【元氣周報／記者高宛瑜／報導】冬天到了，肺炎號稱奪命殺手，不管是中醫或西醫都建議，平常多運動、低溫時多添加衣物、注重保暖。另外，感冒屬飛沫傳染，出入密閉式人多的場所如火車、捷運和公車等，盡量戴上口罩，且不要太勞累、熬夜，就不易讓感冒趁虛而入，導致肺炎。新竹市李如英診所中醫蔡宗璟指出，中醫將感冒分為兩種，分別為風寒型、風熱型，另外也有患者是兩者皆有的混合型。風寒型、風熱型患者占了三成，混合型占了四成。風寒型患者症狀是畏寒，會流清的鼻涕；風熱型患者則會喉嚨痛、鼻涕呈現濃稠的黃、綠色。會罹患不同類型的感冒，與患者本身的體質和疾病種類有關。風寒型和風熱型患者如何調理身體，預防感冒？風寒型／可飲黑糖薑湯蔡宗璟說，風寒型可喝黑糖薑湯，以三匙黑糖、三片薑片泡500cc熱水，就是一人份。另外，平常多吃蔥、薑、大蒜，可促進血液循環，幫助發汗。風熱型／喝檸檬薄荷茶可喝檸檬薄荷茶，以三片檸檬、三片薄荷葉和500cc開水泡茶，可以抗發炎。另外，平常多吃富含維他命C的水果，如奇異果、柳丁等，也能預防感冒。混合型／請醫師開處方建議到中醫就診，由醫師開處方。看西醫？還是看中醫？蔡宗璟說，有些患者認為感冒看西醫，症狀會比較快好；其實感冒初期看中醫，也能有效減緩症狀，並且中醫用藥在於提升患者的免疫力。但無論看中醫或西醫，及早治療是讓感冒不惡化的不二法門。他建議，發現有發燒、畏寒、肌肉痠痛、喘得很嚴重等症狀，三天內就要就醫，以免錯過治療黃金期，引發嚴重肺炎或心肌炎。成藥熱熱喝 風寒型無效坊間有感冒成藥泡熱水喝，號稱可以退燒、舒緩感冒症狀，蔡宗璟說，其實這類成藥對風寒型的輕微症狀如發燒等或可有效緩解，但對喉嚨痛等就沒甚麼作用。蔡宗璟表示，罹患感冒到診所求診的患者，從2歲到90歲都有，小孩和老人抵抗力差，在冬天容易感冒，但一般人也不可輕忽。他建議，平時要保持運動習慣，不要劇烈運動，一周三天、每次快走30分鐘以上即可。另建議做跑步、快走、打球等會流汗的運動，增加心肺功能，增強免疫力。※延伸閱讀》‧手部3穴位 按摩增強抵抗力
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2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔
春暖花開跑步天 千萬小心過敏原
【聯合報╱記者黃文彥∕台北報導】近年最夯的全民運動就是路跑，從都會跑到鄉村，從海邊跑到山上，只要想跑，大大小小都在跑；但注意到了嗎？最近身旁跑步的人，猛打噴嚏咳嗽的情況也變多了。春天到了，過敏季也到了。過去穿著笨重外套跑步的情況，隨著冬天離去，終於可以不必頂著寒風刺骨在外奔跑；但過去是寒冷阻擋著跑動的步伐，現在換成過敏。別小看過敏，不斷的咳嗽、打噴嚏不僅會讓人感到疲倦，鼻塞與眼睛不舒服，甚至會讓人連動都不想動。春天，這個宜人的運動季節，就這麼白白浪費。過敏患者大部分都是從春天開始發作，甚至一路到秋天才擺脫，然而健身房終究不能取代戶外活動，美國《赫芬頓郵報》（Huffington Post）對於在這個季節想跑就跑的民眾，提出六項戶外運動建議。1.搞清楚 過敏原在哪打仗要先搞清楚敵人在哪裡，對於季節性過敏的患者而言，首要任務也是必須找出讓自己不斷打噴嚏、咳嗽的凶手，到底是花粉、氣溫、塵還是根本就是感冒了。如果是對花粉過敏，可以省點白天的力氣，盡量選擇在傍晚或夜間運動，因為空氣中的花粉量通常在白天是最高的。至於晨間的空氣汙染，也會導致呼吸道過敏，尤其是在溫暖、乾燥的天氣最為嚴重。2.戴頂帽子 勤洗頭髮對於那些不是經常洗頭的民眾而言，可以在跑步或從事戶外運動時，考慮戴上一頂帽子，如以一來可以避免花粉附著在毛髮上。事實上，定期洗頭對於在春天預防過敏其實是必要的。3.花粉四散 保護眼睛 多數人都誤以為過敏的症狀就是打噴嚏、流鼻水，但春天是百花盛開的季節，也意味著戶外有許多棉絮及花粉都可能飄進眼睛周圍，導致過敏性眼病。過敏性眼病常見的症狀包含眼睛刺痛、紅腫，甚至奇癢無比，也容易造成過敏性結膜炎。如果必要的話，可以考慮戴副護目鏡。4.運動之後 立刻洗澡運動後立刻洗澡可能是這個季節必要的動作，尤其對於容易過敏的患者更為重要，因為外在的過敏原可能在運動中不知不覺黏到身體上。最忌諱的就是運動過後，因為疲憊而直接倒在床上，如果被褥沒有清洗乾淨，身上的花粉與床上的塵可能會讓過敏症狀加劇。5.諮詢醫師 瞭解藥物一些抗組織胺的藥物其實會讓人容易感到疲倦，不幸的是這類藥物正是治療過敏的主力藥物。組織胺是人體過敏時身體釋放出來的一種化學物質，經常會導致鼻塞、打噴嚏、流鼻水、身體發癢等各種症狀，而抗組織胺藥物卻能緩和這種病情，減輕病患猛打噴嚏的痛苦。建議與醫師討論該如何使用這類藥物，特別是已經打算參加馬拉松的跑者。6.水與蔬果 缺一不可儘管是老生常談，多喝水、多吃蔬果仍然是維繫健康的不二法門，尤其一些實驗發現維生素C可以幫助減少過敏症狀，尤其芭樂、草莓、木瓜都富含維生素C。就算維生素C不能幫助減少過敏，但至少也是天然的營養素，也有助維持健康。
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2014-09-23 健康百科.一般內科
流感3症狀 別跟感冒搞混了
【聯合報／洪淩鈺／永和耕莘醫院家庭醫學科主治醫師】 最近大家聞流感色變，因咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒而來就診的病患也明顯增多，不少人擔心染上流感，成為下一個犧牲者；其實，多數人只是感冒，其症狀雖與流感類似，實則有很大的不同，民眾若能仔細分辨，就不會自己嚇自己！引起感冒的病毒超過上百種，常見如腺病毒、鼻病毒、呼吸道融合病毒等，以上呼吸道症狀為主，包括咳嗽、打噴嚏、喉嚨痛、流鼻水等，偶會伴隨肌肉痠痛及發燒，通常5至7天症狀會緩解。而其治療以舒緩症狀為主，特效藥就是自身的免疫力，適度的休息、運動及均衡飲食，身體就能逐漸復元。流感的病毒只有一種：流行性感冒病毒，分Ａ、Ｂ、Ｃ三型。其中致病力較高、容易造成大流行的就是最近作亂的Ａ型流感病毒；Ｂ型流感病毒的威力略遜Ａ型，所以流感疫苗會包括兩種Ａ型、一種Ｂ型流感病毒株。流感症狀通常是突然發生的全身症狀，包括持續高燒（可能達40℃以上）、全身肌肉關節疼痛、嚴重的倦怠，至於咳嗽、鼻塞、喉嚨痛等症狀則較不明顯；其病況遠比一般感冒嚴重，常讓成人臥床動彈不得，且持續一至兩周。流感也較易出現併發症，若高燒不退，得小心引起病毒性或細菌性肺炎、肺部或神經系統併發症、心肌炎等重症，嚴重者可能死亡。特別是原有慢性心肺疾病、新陳代謝疾病、腎臟病、免疫功能不佳者，或嬰幼兒、老年人及懷孕後期感染等高危險群，流感重症很容易導致高死亡率。此外，流感的傳染力強，往往一人染病、全家或全部門中獎，因此若家有高危險群患者，家人應提高警覺，加強洗手、戴口罩、避免出入公共場所等預防措施。流感目前已有特效藥可治療，但須在症狀開始的48小時內服用，才能有效縮短病程。而最好的預防方法為每年接種流感疫苗，像97年度的流感疫苗中就包括了目前流行的H1N1病毒株，保護力不錯。雖然流感有「一燒」、「二痛」、「三疲倦」等三大病徵，但有些人還是可能與感冒混淆；因此，若有高燒症狀，建議都應該儘速就醫診療，以免引起併發症，可以即早診斷治療，避免悲劇！ 【2009/02/21 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
薑母茶 治感冒？
【聯合報／琉璃／北市】 我二月感冒了，身為母乳媽媽不能吃藥怎麼辦呢？只好拿薑母茶包當藥喝看看。沒想到效果超好的！今年春夏之交時天氣起起伏伏，很不穩定，很多人都生病，我服務的學校學生病號一堆，但自從開始喝薑母奶茶後，那幾個月我的抵抗力都很好，未再「中獎」！方法是老薑加黑糖熬薑母茶，或沖泡式的薑母茶包。每天早餐喝一杯，用熱開水沖泡，加點鮮奶，比例是薑母茶3，牛奶1。若覺得快感冒了，或真的感冒了，就早餐和睡前各喝一杯或照三餐喝都可以。薑可以怯寒增強抵抗力，預防感冒的功效比吃維他命C還顯著，當然真的感冒的時候多補充一些維他命C還是可以恢復得快一些。 專家觀點／薑母茶 熱感冒不宜 【林鴻基／鴻林中醫診所醫師、中西醫師】薑可以來止吐、發汗。上呼吸道感染可以粗分為有喉嚨痛的熱感冒及流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏的冷感冒。薑母的使用，多半是利用於冷感冒的初期，發發汗，驅逐風邪，使冷感冒不繼續惡化；可是，若是熱感冒，喝了薑母奶茶反而會使病情惡化。君不見熱感冒咽痛時，喝了麻油雞，薑母鴨等含薑的食物，它的熱燥往往使得聲音「束」起來，聲啞甚至無聲。薑母奶茶可能可治療胃寒引起的胃痛。至於什麼是胃寒，可以由大拇指下面那塊肥厚的肌肉上頭佈滿的青色血管來認定。至於預防感冒則推薦使用玉屏風散，其中防風防止風邪，黃耆補氣增加抵抗力，白朮健脾，療效比較確定。這位作者所言，維他命C可預防及促進感冒的恢復，這是諾貝爾獎得主鮑林（Pauling）的說法，衍生出來的商品很多，但在醫學上，目前似乎已經被否定。 【2009/10/31 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
薑母治感冒 冷熱有別
【Upaper／諮詢醫師：台北鴻林中醫診所醫師、中西醫師張幼豔】問：因為天氣急遽變冷，前幾天我不小心感冒，但身為母乳媽媽，我不敢吃藥，朋友介紹我喝薑母茶治感冒，沒想到效果超好的！再加上今年開春，天氣起起伏伏，很不穩定，很多人都生病，我服務的學校學生病號一堆，但自從開始喝薑母奶茶後，那幾個月我的抵抗力都很好，未再「中獎」！請問錢大夫，薑母茶的功用真的這麼神奇嗎？（楊小姐）答：一般來說，薑可以用來止吐、發汗。上呼吸道感染可以粗分為有喉嚨痛的熱感冒及流清鼻涕、鼻塞、打噴嚏的冷感冒。薑母的使用，多半是利用於冷感冒的初期，發發汗，驅逐風邪，使冷感冒不繼續惡化；可是，若是熱感冒，喝了薑母奶茶反而會使病情惡化。君不見熱感冒咽痛時，喝了麻油雞，薑母鴨等含薑的食物，它的熱燥往往使得聲音「束」起來，聲啞甚至無聲。薑母奶茶可能可治療胃寒引起的胃痛。至於什麼是胃寒，可以由大拇指下面那塊肥厚的肌肉上頭佈滿的青色血管來認定。至於預防感冒則推薦使用玉屏風散，其中防風防止風邪，黃耆補氣增加抵抗力，白朮健脾，療效比較確定。楊小姐所言，因為薑富含維他命C，而維他命C可預防及促進感冒的恢復，這是諾貝爾獎得主鮑林（Pauling）的說法，衍生出來的商品很多，但在醫學上，目前似乎已經被否定，所以建議讀者，若是感冒未癒，還是求診最保險。【2010/02/08 Upaper】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
流感與普通感冒不同 嚴重會致命
【聯合新聞網／文／臺北醫學大學附設醫院家醫科 蘇明章醫師，參考資料／行政院衛生署疾病管制局】 最近有一部備受熱烈討論的紀錄片《正負2度C》，所討論的正是近年十分重要而全球共同關注的問題：氣候變遷。氣候變遷影響層面甚廣，Greer等學者在2008年回顧了氣候變遷與傳染病對北美洲可能的影響時，曾提到氣候改變造成空氣污染物的濃度升高會對呼吸道黏膜造成傷害，進而增加感染傳染病的機會，例如流行性感冒。而氣候變遷所導致氣溫劇烈震盪，忽高忽低的溫度，更是流行性感冒的好發時期。一般而言，流行性感冒（一般稱之為「流感」）與普通感冒都是病毒性感染，但是兩者特性卻是不同；以下表列兩者之不同： 預防流感或普通感冒的方法：‧注重保健、均衡營養、適度運動，以提升自身抵抗力。‧注意居家環境的清潔衛生及通風。‧加強個人衛生、勤洗手。‧流感或普通感冒流行期間避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。‧在季節交替、早晚溫差大的時候，應注意穿著。‧應考慮接受流感疫苗的接種，尤其是高危險群（65歲以上老人、6個月以上2歲以下幼童、慢性心肺疾病及糖尿病等患者）或居住於安養機構及長期處於易快速傳染流感地方（如醫療院所）的人。感染流感病毒後應注意事項：‧若出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等呼吸道症狀時，應戴上口罩，並請儘速就醫。‧當感染流感時，應多休息、多喝水。‧流感係病毒性疾病，故抗生素無法有效治療，因此，不應自行或要求服用抗生素，需遵照醫囑服用藥物。
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2014-09-23 健康百科.一般內科
預防感冒 中醫治療有撇步
【聯合新聞網╱鼎沛新時代中醫診所 投稿】近日溫度驟降驟升，流行感冒的人增多，病毒性、細菌性、混和性流感多不勝數。每每看見小兒科和耳鼻喉科人滿為患，心中納悶為什麼感冒一定會看西醫？大部分的人都覺得西醫比較快，藥丸一吞，症狀消失！但是卻沒有注意到只是症狀被抑制，有些人吃了兩個星期感冒藥也沒有好，有些人吃了感冒藥後一直咳嗽，一直看不好的才想到來看中醫。其實最近的感冒幾乎都是風寒感冒，因為氣溫實在太低了，氣溫下降，血管收縮比平時多，平時循環就不好的人，到了這個氣溫一定更不舒服，免疫力下降，加上飲食不調和受寒風，致風寒束表，氣血循環更差。因為氣溫變化大，病毒類型也複雜，中醫治療依照各人體質和外感性質做彈性變化，基本上以袪寒發表或疏風解表為主。平時建議可用薑與黑糖熬煮薑湯，便宜又有效，袪寒之餘又能振奮機能。平時心臟弱之人可以龍眼乾取代黑糖，可緩解因風寒引起之頭痛和胸悶。近日之感冒更有波及胃腸功能，通常這類病人平時胃腸即稍矛弱，容易為軟便，中風寒後可能產生欲嘔吐之症狀，先以藿香正氣散緩解胃氣，再辨外感之類型，對症下藥，同樣快速有效。補充維他命B群和C，多飲溫開水和避免熬夜，服用薑湯，就能輕鬆過寒冬了。
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2014-09-23 健康百科.一般內科
感冒最怕…發炎、反應過劇、留下病根
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】中醫師陳雀屏表示，感冒病毒並不可怕，可怕的是過程中發炎反應過度劇烈及感冒後無法完全痊癒，會留著一個病根，氣候不好或睡眠差時就會不舒服。當身體在發燒流鼻水感冒時，要幫助身體對抗病毒。陳醫師表示，除了強調一感冒不要吃冰，不要吹太冷的冷氣，在咽喉不舒服時，也不能吃太甜的食物，或寒性水果及補品，有痰時僅量拍痰幫助排痰。另外，平常或快感冒時，可用按摩曲池穴及合谷穴，而身體有點熱時，可按摩大椎穴來幫助身體抵抗病毒，幫助免去感冒之苦。茶飲方保健部分，醫師指出，首先要分熱性感冒或寒性感冒，熱性的就是像咽痛、頭痛這類，可用「金銀花甘草茶」，準備金銀花2錢、甘草1錢，用500C.C熱水泡，或在菜餚中多加香菜、蔥等調味料，也會有清涼解熱作用。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
對抗感冒，你應該吃…
【聯合報／記者李京倫／輯譯】隆冬來臨，或許您很幸運還沒感冒，不過萬一您感冒了，可別急著服用抗生素，有天然的方法可增強免疫力：富含抗氧化成分、營養豐富的食物，例如整顆未切片的水果、蔬菜、穀類、富含omega-3的食物，不但口味多樣，讓你的免疫系統充滿活力，更能延緩老化。雞湯是對感冒最有療效的食物，這點許多醫師都同意，雖然其中機轉尚不明朗。也許雞湯熱騰騰的蒸氣正好能緩解鼻塞，或者雞湯中某些成分恰好能療癒呼吸道的發炎症狀。柑橘類水果含有大量抗氧化成分，包括廣為人知的維他命C。不過，這不代表喝柳橙汁最能補充維他命C，因為柳橙的大部分維他命C是在果皮上，占53%，在果汁中占23%，在果肉中占21%。其他還包括蒜、薑與富含鋅的食物如蘑菇等等，都可幫助你對抗感冒更有力。柑橘類柳丁、橘子、柚子、葡萄柚、檸檬、等柑橘類水果，屬高C含量水果，每100公克約有30到40毫克不等的維他命C。柑橘類亦含有俗稱「維他命P」的生物類黃酮，它與維他命C共同存在，能達到互補增強效果，可抗氧化、對抗自由基對身體傷害，避免關節骨頭磨損發炎及皮下結締組織耗損，並增加血管彈性、避免粥狀血管硬化、眼睛遭受紫外線傷害等。因柑橘類富含豐富的維他命C，諾貝爾獎得主Linus Pauling曾利用高劑量維他命C進行抗癌研究，發現可提高天然免疫系統，成為人體的一道自然防線。因此，很多人常在快感冒前，飲用一杯熱的金桔檸檬等柑橘類果汁，預防感冒發生。柑橘類的味道酸，其酸味會刺激胃酸分泌，所以胃酸過多、消化性潰瘍或胃食道逆流的人，最好不要空腹食用，以免胃部受刺激，導致胃酸增多、胃痛，並加重胃食道逆流症狀。 薑薑能去寒解表，受寒、感冒初期喝些紅糖薑湯，可緩解不適。但要提醒，薑湯只能對付偏寒症的感冒，若感覺喉嚨疼痛、臉紅、口乾舌燥，即所謂熱症型感冒，喝薑湯可會「火上添油」，更為燥熱。薑表面那層薄薄的薑皮，也有療效。中醫認為薑皮可以利水、消水氣，下肢腫脹、關節不靈活的人，可以在熱水裡加點薑末泡腳，或把薑切成薄片，敷在關節處，再以熱水袋、熱毛巾熱敷15到20分鐘。不過，有些人皮膚較敏感，熱敷過程裡，最好間隔幾分鐘就檢查一下，以免過度刺激。薑雖有這麼多好處，但體質燥熱、有熱症型感冒時，要避免使用。容易失眠或入睡較困難者，晚上少吃薑，以免薑帶來的興奮作用，更難入眠。薑的辛辣味，來自它含有的揮發性物質，像是薑烯酚、薑油酮、薑油醇，以及薑辣素等。其中，最「夯」的就數薑辣素了，它可以刺激心臟、血管，讓心跳加快，血管擴張，產生溫熱感，驅除寒氣。（摘自聯經出版「在地食材」一書，原文諮詢北市聯醫中醫院區中醫師許中嚴、八里療養院營養師葉香蘭、榮新診所營養師陳韻帆）【2011/12/25 聯合報】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
感冒 引起急性肌炎
【台灣新生報／記者張淑珠／台中報導】 童綜合醫院小兒科門診發現有很多小朋友感冒後，導致雙腿疼痛突然無法行走，經醫師診斷後發現是感冒所引起的「急性肌炎」，治療後患者症狀獲得改善，家長嚇壞的心情終於可以放鬆。小兒感染科主治醫師高佳慧表示，上個月門診發現很多年齡約5到14歲的病童，其中又以6到8歲的病童居多，都是因感冒後，初期有發燒現象，過一兩天後突然兩腿卻出現痠痛，甚至無法走路，檢查發現病童血液中的肌甘酸指數大幅上升，診斷為「急性肌炎」，安排病童住院接受治療，經治療症狀獲得改善。高醫師說，臨床上，孩童們出現的急性肌炎，為呼吸道的病毒性感染所引起；最常見的是流感病毒A與B型，其他的有C型流感病毒、副流感病毒、克沙奇病毒、腺病毒等，也都可能造成肌肉發炎。高佳慧指出，病毒性感染合併急性肌炎現象，可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎，也可能是經由免疫系統的反應所致。不過，這種肌肉發炎的症狀常是在呼吸道感染的症狀逐漸改善時發生。還好肌肉疼痛的現象會自行改善，約一周的時間，患者只要多休息、多補充水份，必要時，給予止痛藥減輕疼痛，不會產生不良的後遺症。孩童感冒後若出現異常（高燒不退、雙腿肌肉無力或疼痛、頭暈、嘔吐及意識改變等症狀），最好還是尋求專業醫師的診斷與治療。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.一般內科
感冒幼童 腿不能走…急性肌炎
【聯合報╱記者苗君平／梧棲報導】最近是流感的高峰期，梧棲區童綜合醫院小兒科門診發現，有很多小朋友感冒後，導致雙腿疼痛突然無法行走，經醫師診斷後發現是感冒所引起的「急性肌炎」，治療後患者症狀獲得改善，家長嚇壞的心情終於可以放鬆。該院小兒感染科主治醫師高佳慧表示，上月門診發現很多年齡約5歲到14歲的病童，其中又以6歲到8歲的病童居多，都是因感冒後，初期有發燒的現象，過一兩天後，突然兩腿卻出現酸痛，甚至沒辦法走路，經檢查發現，病童血液中的肌甘酸指數大幅上升，診斷為「急性肌炎」，安排病童住院接受治療，經治療症狀獲得改善，皆可返家休息。高醫師說，上述孩童們出現的急性肌炎，為呼吸道的病毒性感染所引起；最常見的是流感病毒Ａ型與Ｂ型，其他的有Ｃ型流感病毒、副流感病毒、克沙奇病毒、腺病毒等，也都可能造成肌肉發炎。她指出，病毒性感染合併急性肌炎現象，可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎，也可能是經由免疫系統的反應所致。不過，這種肌肉發炎的症狀常是在呼吸道感染的症狀逐漸改善時發生，還好肌肉疼痛的現象會自行改善，大約一周的時間，患者只要多休息、多補充水分，必要時，給予止痛藥以減輕疼痛，不會產生後遺症。
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2014-09-23 健康百科.一般內科
小感冒 多休息多喝水就OK
編按：本文刊載於2012年1月14日《聯合晚報》A8版愛健康單元。【聯合晚報／黃玉芳】 外交部長楊進添對治初期感冒有「檸檬汁」秘方，醫師則表示，輕微感冒不一定非吃藥不可，多喝水、充分休息也有助於恢復元氣，但如果感冒引發發燒或是嚴重咳嗽，建議還是就醫。不少人對於感冒都有自己的小撇步，例如蓋厚棉被悶出一身汗、喝熱開水等，楊進添則是半顆檸檬榨汁加入500cc開水，新光醫院家醫科主任陳仲達表示，雖然平時補充維他命C多少能提升免疫力，預防感冒，但真正感冒時，吃維他命C就緩不濟急，因為感冒是病毒感染引起，國外曾研究，感冒服用維他命C無法治癒。但陳仲達也說，輕微感冒不一定非得服藥，多休息、多補充水分、充足睡眠都有助於恢復元氣。因此也不失為一種「信心療法」，對緩解個人的不適有幫助。不過陳仲達也提醒，當感冒出現發燒、嚴重咳嗽等症狀，最好就醫治療。尤其最近進入流感高峰期，如果伴隨有全身肌肉痠痛、頭痛等，不能當成一般感冒，最好能立即就醫服用克流感等藥物，小心出現流感併發症。另外，楊進添也提及自己有扁桃腺肥大的症狀，陳仲達說，若有扁桃腺肥大，感冒時較易引起發炎，引發喉嚨痛、發燒，讓小感冒變得比較嚴重。因此滿20歲後，如果一年兩次因扁桃腺肥大造成發炎，或是因扁桃腺肥大阻塞呼吸道，睡眠時易打鼾而影響睡眠品質，由於扁桃腺對於成人的免疫系統影響較小，建議可以割除。 ※延伸閱讀》‧楊進添南征北討 檸檬汁當「護身水」
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2014-09-23 健康百科.一般內科
楊進添南征北討 檸檬汁當「護身水」
編按：本文刊載於2012年1月14日《聯合晚報》A8版愛健康單元。 【聯合晚報／洪哲政】 外交部長楊進添自小有扁桃腺肥大症狀，小感冒都會嚴重喉痛、高燒，大半輩子只能以抗生素、止痛藥抵抗。但他五年前發現手搾檸檬水與熱開水的奇妙組合，體驗出檸檬療癒法，能在第一時間消弭感冒於無形，讓扁桃腺不再叫疼。楊進添有次隨馬英九總統出訪，途中感冒，媒體注意到他有一杯不時啜飲的開水，不斷喝完再喝。還有一回，楊進添主持美洲工作會報後，準備上機前，突然噴嚏不斷、鼻水直流，他進入機艙後同樣端著一杯水慢慢啜飲，下機後，他又變成「一尾活龍」，那杯關鍵開水讓人大感好奇。楊進添說，外交官被派遣到醫療落後的國家時，身體健康只能自求多福。外交部曾有同仁子女隨父母出使，卻罹病來不及就醫而客死異鄉的案例。包括外交官與家人，都要發展一套自求多福的撇步。檸檬已成為他保持抵抗力、治療初期感冒的利器。楊進添透露，他自小有扁桃腺肥大症，容易感冒，吃過不少消炎藥、抗生素與止痛藥。直到五年前，從醫的女兒建議他，感冒不要吃藥，多喝水就好。他發現，感冒第一時間，噴嚏、鼻水或喉間疼痛一開始，若手邊有檸檬，就先榨汁，再加入較高溫度的開水服用，大概一到兩天就能將感冒治好。楊進添說，若沒有檸檬，他會用很熱的開水，緩慢喝完一到兩大杯，感冒症狀就不會再出現。檸檬與熱開水，是他的護身小物，很好用。後來楊進添深入研究，檸檬有高維他命C，也有解熱、去痰功能，能改變體質，協助身體發揮抗氧化、抗高血壓、增強免疫力、消除疲勞、降低膽固醇、預防食物中毒，還具有止咳、健胃功能。他笑稱，他雖然是土法煉鋼，但翻閱醫學資料，確有根據。他是醫學外行，親自體驗後，發現檸檬對抗感冒效果奇佳。楊進添說，他數次出訪外國都會帶著檸檬，入境美國沒辦法攜帶蔬果，他也會在當地採購。到非洲更是隨身攜帶，一天固定喝上一、兩杯檸檬水。楊進添說，一次用半顆檸檬榨汁，對500cc熱開水服用。喝檸檬水的時機也要小心，胃腸功能不佳者，應該選在餐後飲用，不然胃腸難以承受。用來對付感冒時，飲用一定要配合速度，必須在發現感冒症狀，如暈眩、喉痛、打噴涕、流鼻水的第一時間快快喝，不要拖，但絕不能用滾燙的水，以免弱化維他命C成分。楊進添認為，現在一般人都能方便買到維他命C片，但檸檬成分屬於水溶性，其中的果酸若未搭配大量水份，容易在腎臟形成結石，服用C片，除了養顏美容外，還要多喝水。但他飲用手榨的天然檸檬水，就沒有這個問題。
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