2014-09-23 健康百科.眼部
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2014-09-23 健康百科.眼部
愛眼食物 天然ㄟ尚好
【台灣新生報／記者萬博超／專題報導】 眼睛視網膜的黃斑部有豐富的類胡蘿蔔素、葉黃素等，可以發揮保護作用，楊中美醫師指出，補充葉黃素可多食用甘藍、菠菜、綠花椰菜、香菜、南瓜、豌豆等；枸杞則含豐富的玉米黃質素，對眼睛健康也頗有助益。醫師表示，天然食物中含有對眼睛視網膜黃斑區有益的成分，葉黃素及β胡蘿蔔素及維他命A存於蔬果與部分動物食品中。對於人體無法自行合成的天然物質，營養師建議從天然食物中獲取為主。如果天然食物中來源不足，可以考慮適度補充含葉黃素、玉米黃質素的健康食品。每人每天都需要攝取至少五份以上不同種蔬果，才能攝取多元化植物性化學物質。目前枸杞的護眼效果在藥理研究上亦獲肯定，適量食用對維持眼睛黃斑部健康有幫助。在中醫的觀點上，只要挑選無汙染的枸杞子、菊花，煮些簡單的茶飲如枸杞菊花茶便能發揮明目護眼的效果，惟中醫師提醒枸杞要煮到果實裂開，有效成分才會釋出，單純用熱水泡枸杞茶後喝茶水則效果不大。另以根莖類的南瓜來說，含有豐富的類胡蘿蔔素，對老化及眼部退化都有幫助。與眼睛相關的營養素主要有維生素A及其前驅物（β胡蘿蔔素），維生素A可維持上皮細胞的完整、黏膜的分泌正常，降低外來物質的傷害；在南瓜之外，胡蘿蔔、木瓜或是深綠色、深黃色蔬菜都是良好β胡蘿蔔素的來源。蔬果中維生素C、E具抗氧化效果，可降低氧化傷害。新鮮蔬果、柑橘類的維生素也頗為豐富，而維生素E含量較多的食物有深綠色蔬菜、植物油、堅果類、豆類等。除了均衡的飲食外，規律的生活作息，避免長期紫外線傷害，配戴防紫外線的太陽眼鏡，都有助於保護視力。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
乾眼症 別點太多人工淚液
【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 點太多人工淚液，小心防腐劑對眼睛造成刺激。署立雙和醫院眼科主治醫師林孟穎表示，使用人工淚液的確可暫時改善乾眼不適，但部分人工淚液含有防腐劑，一天點四次還不會造成問題，一旦使用過於頻繁，頻繁到一小時點一次人工淚液，眼睛就可能因接觸過多防腐劑而出現刺激性結膜炎。刺激性結膜炎症狀包括眼睛紅、眼睛有異物感等。若是戴隱形眼鏡，人工淚液中的防腐劑也可能影響隱形眼鏡透氧性，因此建議戴隱形眼鏡的人最好選擇不含防腐劑的人工淚液。林孟穎醫師分析，當淚液分泌減少或淚液揮發過快就可能形成乾眼症。年齡老化、荷爾蒙變化、自體免疫疾病、乾燥症、使用部份鎮靜劑、A酸藥物、抗憂鬱劑等都可能造成淚液分泌減少，進而引起乾眼症。要先找到真正病因，治療方向才會正確。接受近視雷射手術的人淚液分泌也會暫時減少，但大約百分之九十的人在半年後會逐漸恢復正常。對於原本就有乾眼症的患者，手術前更要謹慎評估。有些人長時間待冷氣房，因空氣過於乾燥而眼睛不適。林孟穎醫師建議，此時可在桌子上放杯水，增加空氣濕度，眼睛會比較舒服。國泰醫院眼科主治醫師梁怡珈叮嚀，民眾出外遊玩、騎車，或去海邊等地方，最好戴一下護目鏡，以免淚液大量揮發。醫師也提醒，失眠、日夜顛倒都很容易使乾眼症狀更惡化，因此生活、睡眠都要規律，較不會增加眼睛負擔。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
想要好視力 醫籲每天5蔬果
【聯合報／記者謝恩得／大林報導】三C商品當道，許多人無論在辦公室或家中，都埋首於智慧型手機、平板電腦，大林慈濟醫院營養師詹舒婷建議，除了讓眼睛適時休息，打造好視力，可從吃對食物開始。詹舒婷表示，現代人除了上班盯著電腦螢幕，下班後看報紙、盯著電視、手機，眼睛不停打轉，長時間下來因為眼睛肌肉持續緊張，具有滋潤作用的淚液，也因過度使用而減少，導致眼睛出現乾澀、血絲、怕光流淚，甚至紅腫疼痛，恐會造成視力退化。詹舒婷指出，許多存在蔬菜水果中的維生素A、維生素B群及具有抗氧化能力的維生素C，和眼睛發展、視力保健有密切關係，都是打造好視力、好眼力的功臣。但許多人不喜歡吃青菜或水果，詹舒婷提醒，預防視力老化的維生素C是水溶性維生素，人體無法儲存，必須每天從食物中攝取，才能達到足夠所需。詹舒婷建議每天至少要攝取5種以上不同的蔬果，且至少選擇2至3盤深綠色蔬菜，就能維持眼睛營養所需。她說，只要平日多注意飲食種類均衡、不偏食，並配合正常生活作息及用眼習慣，就能使眼睛靈活、明亮、發揮魅力。
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2014-09-23 健康百科.眼部
欲窮千里目 護眼營養要兼顧
【元氣周報／記者劉崇如／報導】眼睛早老族愈來愈多，怎麼吃才能保護眼睛呢？三峽恩主公醫院眼科主任醫師江怡慧及營養師莊芷彤建議適量補充以下營養：類胡蘿蔔素大家熟知胡蘿蔔對眼睛有益，因為胡蘿蔔中有類胡蘿蔔素，類胡蘿蔔素可以抗氧化，保護眼睛不受自由基的傷害，且類胡蘿蔔素還會轉化成維生素A。食物密碼：類胡蘿蔔素可從胡蘿蔔、玉米及柑橘類攝取。攝取注意：類胡蘿蔔素中的β胡蘿蔔素可預防癌症發生，但是肺癌患者須特別注意，不宜攝取高劑量β胡蘿蔔素，避免病情惡化。維生素A視網膜上有一種蛋白質叫視紫蛋白，維生素A會和視紫蛋白結合產生視紫，幫忙視神經傳導；若維生素A缺乏，就會患夜盲症，導致在昏暗中視力不佳。食物密碼：維生素A可從植物性的深綠色蔬菜、黃色蔬菜、黃色水果取得；或從動物性的魚肝油、肝臟、乳酪、全脂牛奶、蛋黃攝取，每日建議補充量為500至700微克。攝取注意：維生素A屬脂溶性維生素，容易囤積在體內，因此盡量從日常飲食獲得，避免過量。葉黃素屬類胡蘿蔔素的一種。電腦螢幕、電視、日光燈等都會輻射對眼睛有害的藍色光線，葉黃素存在於視網膜黃斑部，可吸收藍色光線，並產生抗氧化的效果，保護黃斑部不受破壞。食物密碼：葉黃素可以從菠菜、花椰菜、芥藍菜等深綠色蔬菜攝取。攝取注意：每天只要6毫克就足夠，多吃無益，徒增肝臟負擔。花青素花青素有很高的抗氧化力，可以維繫血管的完整、強化微血管的彈性、維持水晶體彈性、促進眼睛周圍血液循環。眼睛裡的微血管最細、密度也最高，用來運送養分給眼睛細胞；若血液順暢，眼睛細胞就能迅速獲得足夠營養，防止眼睛疾病發生。除了增加血流量，花青素還可以促進生成視網膜上的視紫質，有助保護視力。食物密碼：食物中，藍莓花青素含量相當高，吃新鮮藍莓或藍莓加工品如藍莓醬、藍莓汁等，就可攝取花青素；其他如葡萄、李子、桑椹、黑櫻桃、紅肉火龍果、紫山芋、茄子、紫洋蔥等紫色食物，都含有花青素。攝取注意：每日建議量為62.5毫克。眼睛中的水晶體與視網膜，就像相機的鏡頭和底片，對於視覺非常重要。市售護眼產品多為葉黃素，但光補充葉黃素只能照顧到視網膜，還需要補充花青素，才能維持水晶體彈性，促進眼睛周圍血液循環。DHA促進腦部、中樞神經系統，以及眼睛視網膜的發育。DHA可以降低減少發生乾眼症的機會，並可改善淚液；接受白內障或屈光手術的病患，攝取DHA有加速角膜表面傷口癒合的作用。食物密碼：DHA可從深海魚類如鮪魚、鮭魚取得，或食用魚油膠囊亦可攝取。
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2014-09-23 健康百科.眼部
冷天眼疾／除濕、暖氣開整天 暖了身體乾了眼
【元氣周報／記者趙容萱／報導；麻豆／勃勳】案例故事：天氣又濕又冷，50歲的鄭姓企業女主管上班有中央空調，眼睛就覺得乾乾的；一回到家，家裡濕氣重，洗好的衣服、棉被曬不乾，除濕機開整晚，隔天眼睛刺痛到張不開，就醫才發現是乾眼症作崇。乾眼原因多 科技頭號禍首眼科醫學會理事長、眼科醫師林浤裕說，乾眼症與環境造成眼淚逸散、常戴隱形眼鏡，或體質因素如女性更年期後荷爾蒙改變有關。也有上班族因長期處於空調環境、長期使用電腦，都易導致乾眼症。林浤裕指出，最近濕冷，不少人習慣長時間在密閉的空間使用除濕機或電暖器，因環境太乾燥、溫度高，加速眼淚逸散速度，造成眼睛刺痛，求診人數明顯增加。有的人一起床，發現雙眼痠澀，無法張開眼睛，甚至有人乾眼症惡化，造成角膜發炎。眼科醫師鄭英明說，一般人可透過每分鐘眨眼15到16次，將眼淚均勻的分布在眼球表面，讓眼睛處於濕潤狀態，但「低頭族」長時間盯著3C 產品螢幕看，眨眼次數降到每分鐘8到10次，也容易好發乾眼症。另外，維他命Ａ缺乏、眼瞼炎、化學藥品灼傷、砂眼、紅斑性狼瘡等，會誘發乾眼症。淚液膜受損 分泌就出問題乾眼症的症狀，除了眼睛乾澀外，眼睛會紅、癢、易疲勞、有灼熱感、異物感等症狀，甚至對外界刺激如光、風、煙等敏感，並且有短暫視力模糊的症狀，也有些人會因眼睛淚液膜分泌不夠，眼睛受到刺激，導致分泌量增加，而有「淚汪汪」的現象。台中市視保眼科院長、眼科醫師鄭英明說，乾眼症通常是眼淚分泌太少，或者眼淚無法保存在眼中所致。眼睛有一層淚液膜，由外至內可細分為油脂層、水液層和黏液層等三層，都需分泌充足，若其中一層有分泌不足或不均的情形，就會產生乾眼症。1.油脂層 延緩淚水蒸發由眼瞼邊緣的皮脂腺分泌，可延緩淚水的蒸發、增加淚液膜的張力及維持其穩定性。熬夜、菸酒等刺激食物導致油脂層分泌不足。改善之道：●避免吃刺激性的食物。●眼睛熱敷，每天3到4次，每次5到10分鐘。●做好眼瞼緣的清潔工作。2.水液層 供給細胞養分由淚腺及副淚腺分泌。主要是供給角膜上皮細胞養分，清除結膜或角膜上的代謝物。有的人頂著強風騎機車，或長期戴隱形眼鏡、使用除濕機或電暖器，導致淚水的蒸發速度加快。另外，五十多歲的婦女在更年期後，荷爾蒙改變，眼淚分泌較少、難保存，也好發乾眼症。改善之道：●減少淚水蒸發，可在密閉的室內放一盆水，增加空氣中的濕度，降低室內溫度。●騎車時可戴眼鏡或全罩式的安全帽，都可以減少淚水的蒸發速度。●也有人放置淚管塞及淚小管電燒法來阻斷淚水的排泄通道，減少淚水排除。3.黏液層 負責潤濕角膜主要是可將角膜上皮細胞由親脂性變為親水性，以使水膜能潤濕角膜。結膜炎、角膜炎經常發作的患者或年長者，分泌黏液的能力會變弱。改善之道：●適時補充維生素A，如番茄、紅蘿蔔、木瓜、魚、牛奶等。●結膜有過敏、發炎情形，要積極治療。 別自我診斷／緩解乾眼自己點藥水 容易延誤治療 有的上班族因長期處於有空調系統的低濕度密閉空間工作，就認為乾眼症與工作環境有關。醫師發現，很多民眾會自行點生理食鹽水或眼藥水緩解症狀，相當不妥。鄭英明認為，民眾發現眼睛乾癢，還是找眼科醫師詳細檢查比較保險。乾眼症成因很多，雖然人工淚液可補充淚水及調理不健康的淚水成分，但若有其他病變，在未知的情況下，自行胡亂點藥，延誤了就診時機，後果不堪設想。
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2014-09-23 健康百科.眼部
10種食材 眼睛的守護者
【元氣周報／記者趙容萱／報導】現代人因長時間K書、使用3C產品過度，眼睛易提前老化，視力提早變差，或出現病變。台中市蓮樺中醫診所院長、中醫師蔡蕙君推薦十種可以提供眼睛營養、防治病變的蔬果，透過食療也能吃出靈活健康美目。蔡蕙君說，中醫觀點，腎藏精，肝藏血，精血可以互生，又肝開竅於目，中醫認為眼睛的疾病多與肝腎有關，眼睛老花大部分是腎虛或腎水不足；年輕人則與肝火旺有關。蔡蕙君指出，維生素A、C、E、類胡蘿蔔素（包括β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）及花青素有助於護眼；維生素B群則負責維護視神經及角膜健康。最佳護眼食材是各種新鮮蔬果，提供各種抗氧化劑，有助眼睛明亮健康，延長使用壽命。1.桑椹 供給眼睛血液桑椹味甘性寒，入心、肝、腎三經，可滋腎補肝、安魂鎮神、聰耳明目。桑椹中鐵和維生素C含量高，這兩種元素和造血有關，所以桑椹是補血佳品，它可以充足血液，改善眼睛及皮膚的血液供應，自古就用來明目烏髮，用眼過度的人最適合吃桑椹。2.胡蘿蔔 改善眼睛乾澀胡蘿蔔中含有豐富的β-胡蘿蔔素，它在人體內可以轉化為維生素A。維生素A能預防夜盲症，還能改善眼睛疲勞和眼睛乾澀的問題，維生素A的作用和魚肝油相似，可維護眼睛健康。所以，胡蘿蔔是保護視力、預防夜盲症、乾眼症所需要的維生素A的前驅物，也就是當人體有需求時，β胡蘿蔔素就會自動轉變成維生素A。3.菠菜 葉黃素抗氧化菠菜是葉黃素最多的食物。葉黃素存在我們眼睛的視網膜黃斑部，被認為能協助抗氧化，預防發生黃斑部病變。菠菜含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉黃素等，不僅是護眼佳品，更是營養價值極高的蔬菜。4.南瓜 護眼預防近視性味甘、溫，歸脾、胃經，有補中益氣、清熱解毒之功，適用於脾虛氣弱、營養不良，它含有豐富的維生素A，可有效地保護眼睛。南瓜子則含有大量磷質，能防止礦物質在體內積聚形成結石，並能維護眼鞏膜的堅韌度。所以，常吃炒熟的南瓜子可預防結石、防止近視。5.番茄 保護眼睛血管含有豐富的茄紅素，可以軟化血管，發揮保護眼部血管的作用，番茄含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素與核黃素，有明目的作用。尤其女性在經期、經後、貧血，或年老體虛、感到眼睛昏花的人，不妨多吃番茄。6.枸杞 含大量胡蘿蔔素含有14種氨基酸和大量的胡蘿蔔素，維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質，現代醫學研究證明，枸杞對防治眼疾有特殊的醫療價值，其中大量的胡蘿蔔素，進入人體後，轉化成維生素A，向來被稱為保護眼睛、防止視力退化的特效維生素。7.小麥胚芽 抗氧化防眼疾含有豐富的抗氧化劑，能幫助維持細胞和組織健康的運作，當血液裡的自由基過多時，人的身體包括眼睛，會用抗氧化劑消除自由基。太多的自由基，會經由氧化過程傷害細胞，氧化過程對罹患白內障、黃斑部退化、青光眼、癌症和心血管疾病息息相關。所以，多服用含抗氧化劑的小麥胚芽能幫助預防眼疾。8.花椰菜 延緩眼睛衰老含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B群、C、蛋白質及硒、鈣等成分，其中，維生素C可強化眼睛的晶狀體，對眼睛有益，而花椰菜的維生素C含量特別高，是番茄的4倍多。過度使用眼睛，會造成肌肉疲勞，使眼球前後軸徑拉長，導致近視，補充鈣質，可以安定神經，使肌肉放鬆，預防近視，而花椰菜的鈣質含量絕不亞於牛奶。此外，花椰菜含有微量元素硒，是很強的抗氧化劑「異硫氰化物」，可以避免眼睛受到陽光中紫外線的傷害，增強眼睛細胞的活力，延緩眼睛衰老。9.紫葡萄 對抗日照傷害含有豐富的鐵，可以提供充足的造血元素，而眼睛最需要血液的營養供應。另外，葡萄富含花青素、類黃酮，是一種強力抗氧化劑，是抗衰老的絕佳食物。視網膜細胞非常容易受到氧化劑傷害的，尤其是光線所產生的氧化劑，雖然眼睛有能力抵抗這種化學反應，但是這種能力會隨著年齡的增長而逐漸喪失，這種抗氧化劑可預防與年齡有關的黃斑部病變。10.奇異果 C能強化晶狀體維生素C含量非常豐富，在水果裡僅次於芭樂、聖女番茄，排名第三。維生素C可強化眼睛的晶狀體，眼睛中維生素C的含量比血液中高出數倍，隨著年齡增長，維生素C含量明顯下降，晶狀體營養不良，久而久之會引起晶狀體變性。維生素C也可以使體內多餘的膽固醇轉變為膽汁酸，預防眼睛結石及膽結石。另外，果肉中黑色顆粒部分，有豐富的維生素E，可以預防黃斑部病變。
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2014-09-23 健康百科.眼部
白內障飛秒雷射手術 差在切割方式
【聯合報／駐站記者／林思宇、施靜茹】Q：我今年86歲，半年前，一隻眼睛有白內障和青光眼的問題，在桃園榮總做了白內障手術之後，雖看遠清楚、看近還是得配鏡，但情況有改善，我也覺得還滿意。不久前，另一隻眼也不舒服，再去台北榮總看門診，也決定要做傳統的白內障手術，但我又聽說了有一種新的用雷射切的方式（飛秒雷射），不知新手術和傳統手術如何選擇？費用差別？我之前那隻眼睛的手術有健保給付。（鶯歌 馬先生）A：白內障是眼球中的水晶體變混濁，光線無法完全透過造成視覺模糊，年輕時，水晶體比較有彈性，看近看遠可以自動調整焦距；老化時，水晶體組織硬化，變得混濁並有代謝物，形成白內障。此為自然退化，如同年紀大會有白頭髮一般。隅角是眼睛房水排出的路徑，東方人眼睛角膜到水晶體中間的空間「前房」本來就比較淺，白內障生成後，容易把排水的管道阻塞，讓隅角變淺，房水排不出去，眼壓便會升高，造成閉鎖性青光眼，通常此類型的青光眼在白內障手術後即可改善。傳統的白內障手術，傷口較大，容易引起角膜水腫、視網膜黃斑部水腫等併發症。現在多使用超音波乳化術，切口較小，將乳化探頭伸入水晶體中，把組織乳化後再吸出，風險更小，一般開完刀後，第二天就可以看得到，1個月後較穩定，相較於傳統要3個月後才穩定迅速許多。2008年第一台「輔助」白內障手術的飛秒雷射機器上市，目前全世界有47個國家有約200台，接受此項手術的病人約有6萬人，台灣目前只有4家診所有此項服務。眼科醫學會的建議價為3萬到6萬元。如果再加上自費的人工水晶體，花費確係不小。飛秒雷射有爆破的功能，很容易將兩個物體分開，手術傷口不再需要用刀切，用雷射切比較平整，病人癒合情況會比較好；前囊撕開時使用飛秒雷射可以控制大小，增加裝人工水晶體的穩定性，術後視力表現比較好；同時也能切碎水晶體，減少之後的超音波使用能量，病人恢復期也較短。不過，醫師對操作機器是否精熟，非常重要。坊間盛傳，白內障要等到「熟」了以後再開刀。其實只要視力影響到正常生活就可以開刀，白內障手術成功機率非常高，極少部分會得到併發症。若雙眼的白內障都手術，視力會比較平均。健保給付的水晶體是基本型，民眾不需要貼錢，但只能看遠或只能看近，一般年紀大的長者會選擇看遠清楚，看近就戴老花眼鏡。有比較進步的水晶體如多焦水晶體，可以矯正遠和近，裝了以後便不用配老花眼鏡，需要補差額，每家醫院的價格不同，但不是每家醫院都有做。（諮詢／三軍總醫院眼科主治醫師陳怡豪、衛生署台南醫院眼科主任陳貞夙）
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2014-09-23 健康百科.眼部
電腦族眼過勞… 明目養肝茶飲有助改善
【台灣新生報／記者萬博超／專題報導】 除了常見的菊花、枸杞子、決明子外，中醫師林佩蓁表示，桑葉、穀精草、桑椹也適合做為茶飲材料，不妨諮詢醫師根據個人體質進行調整。想要明目養肝，醫師指出，不妨準備杭菊、桑葉六克、穀精草三克。藥材洗淨後，先加水蓋過藥材浸泡三十分鐘。沸水五百西西沖泡數回，當作茶飲；可緩解視物不清的狀況。氣血較虛弱者，醫師指出，可用黃耆九克、丹參九克、當歸三克、麥冬三克，天門冬、柴胡三克、密蒙花三克、枸杞一克，藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡三十分鐘。之後再倒入兩千西西的水，水滾後轉小火煮二十分鐘即可，濾去藥材，取汁於一日內慢慢喝完即可；可以益氣養陰，潤燥明目。另可取桑椹六克，菊花三克，藥材洗淨後，先加水蓋過藥材浸泡三十分鐘。沸水五百西西沖泡數回，當作茶飲，能補益腎精，滋補肝血。醫師提醒，女性停經後，荷爾蒙變化也會造成分泌潤滑物質減少。部分藥物及雷射手術也會造成乾眼症，有些症狀屬可逆。缺乏維生素A，部分結膜疾病、灼傷、放射治療則常影響細胞分泌黏液。淚液蒸發的速度會受熱度、風、空調、抽菸等環境因素影響。長時間用眼，看書及看電腦、電視，眨眼次數太少，也常造成眼睛乾澀症狀。不過，有些情況，眼睛乾澀是由特殊疾病所引起，不容易藉由簡單茶飲改善。免疫異常也可能造成眼睛、泌尿生殖系統的黏膜潤滑物質分泌減少。例如類風濕因子指數高的患者，容易罹患關節外侵犯。眼睛部分，醫師指出，可能伴隨乾眼症、鞏膜炎。另外也可能出現血管炎，包括手指動脈炎、周邊神經病變、表皮潰瘍，可摸性紫斑，心包膜炎、內臟的動脈炎。如果是免疫異常引發的乾燥症，眼睛乾澀，有異物感，需要時常擦眼睛，點眼藥水才會舒服，嚴重者導致眼睛痛、角膜發炎，角膜潰瘍，視力模糊。醫師建議乾燥症患者減少用眼時間、少戴隱形眼鏡、多按摩眼部周圍、避免熬夜或長時間待在冷氣房，室內記得放一盆水保持空氣濕度。飲食清淡，避免吃燥熱食物，並風濕免疫科醫師進行治療。 ※延伸閱讀》‧眼睛疲勞… 試試眼睛SPA吧！‧3C藍光 易傷害視網膜‧10種食材 眼睛的守護者‧整天滑手機 老花年輕化‧護眼按摩5個穴位 拯救3C成癮族【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
攝取維它命A 有助預防夜盲症
【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 夜盲症是「色素性視網膜炎」。中醫師陳玫妃表示，此症是由於視網膜的桿狀細胞變性。可以是遺傳性，也有可能是後天所造成。目前西醫最新治療用幹細胞來促使視網膜的再生。在中醫可配合針灸療法，進一步改善視力。中醫師陳玫妃表示，針灸治療，可改善眼力日漸地萎縮，或者是視野日漸地狹窄，進一步改善視力。臨床上可選用絲竹空穴、睛明穴、攢竹穴、光明穴，以及頭皮的眼三針、百會穴。辨證用藥上，中醫認為此症多由於脾胃虛弱、氣血不足、肝腎虛損，使得肝血與腎精無法上注於目所致。脈象可見無力，舌質燥。可採用補養肝、腎，補氣、健脾的藥方來調理、改善。臨床上可常用補養肝血的方式，如可用加味逍遙散。還有滋養腎陰，可用如杞菊地黃丸。陳醫師表示，日常飲食方面，通常會建議病人，要多攝取維它命A。因為視網膜就好比感光的底片，而維它命A是底片的感光材料。若有大量地維它命A輔助，有助改善夜盲症狀。可多攝取一些富含維它命A的蔬菜、水果。如黃綠色蔬菜、花椰菜、菠菜、胡蘿蔔等。其它如魚油、動物的肉臟、蛋黃。還有藍莓、蔓越莓所含的花青素也有幫助。此外，夜盲的患者應該避免夜間開車。茶飲方保健部分，醫師建議，可用黃精2錢、山藥3錢、當歸1錢半。以800CC的水，煮沸，放溫後，即可飲用。此道茶飲方可健脾、補腎養血。有助於改善夜盲症，減緩視力的減弱、眼睛乾澀、多淚等症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
躲冷氣房上網 乾眼症報到
【聯合報╱賴麗卿／彰濱秀傳醫院眼科部主治醫師】 天氣炎熱，躲在冷氣房最舒服，不過在冷氣房中猛盯電腦、滑手機，小心乾眼症報到；最近眼科門診陸續有多位年輕學子就醫，自訴整天泡在冷氣房裡上網、打電動，竟然出現眼睛紅、灼熱感、疼痛等乾眼症症狀。眼睛是五官中最脆弱的一個，守護眼睛的第一道防線是「淚液層」。乾眼症指眼淚液分泌量不足或不均勻，或淚液過度蒸發，使眼球表面無法保持濕潤，造成角結膜上皮異常的慢性眼疾。乾眼症的症狀包括眼乾，眼睛紅、眼疲勞、有異物感、灼熱感、疼痛、癢、怕風、畏光、視力模糊、突然流淚等，是淚液「質」與「量」異常，引起眼表過度乾燥的症狀。淚液對眼睛之重要，除了潤濕眼球表面，供應角膜營養，還造成一個平整屈光表面。由於淚液中有抗菌物質，可做為抵抗微生物入侵的防線，一旦淚液減少，眼睛的保護功能也跟著減少。引發乾眼症原因很多，如空調環境、配戴隱形眼鏡、眼瞼炎、角結膜炎、外傷、灼傷、老化或更年期、自體免疫疾病、抗組織胺等藥物，眼科醫師可透過檢查找出病因，對症治療。 乾眼症治療主要在減輕症狀，避免角膜傷害，維持眼球光滑清晰的表面。醫師確定病因後，會依患者病情開立人工淚液等處方，較嚴重者需要用粘稠度較高的淚液或凝膠，並搭配消炎藥物，症狀特別嚴重者，除藥物外，可施行淚小管栓塞手術。淚水蒸發與濕度有關，冷氣房、吹風、高熱、乾燥的環境，使淚水蒸發過快，加上長時間打電腦或看電視，眨眼次數減少，乾眼症狀更明顯。建議冷氣房內放一盆水，或室內養些綠色植物來增加濕度。預防乾眼症，應維持正常作息、睡眠充足，避免長時間用眼並注意眨眼次數。另外，均衡飲食、多吃含維他命Ａ、Ｃ的蔬果，戴隱形眼鏡時間不要過長、不舒服應立即取下，眼睛不適應找眼科醫師治療，勿自行購買成藥點用，以免延誤病情。
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2014-09-23 健康百科.眼部
孩子戴眼鏡 度數會愈來愈深？
【聯合報／記者詹建富∕台北報導】剛就讀國小一年級的李小弟，最近家長收到學校發給的視力不良通知單，他的右眼視力0.5，左眼0.4，建議父母應帶小朋友求診。家長急著問醫師：「孩子真的是近視？」「可以不戴眼鏡嗎？」視力有問題 先別急著配鏡台北市書田診所眼科主任顏敏芳指出，許多家長一聽到老師提醒小朋友視力變差，最普遍的疑問是：要不要戴眼鏡？會不會戴了眼鏡就拿不下來？戴眼鏡度數為何會愈來愈深？對於上述問題，顏敏芳表示，如果發現孩子的視力有問題，不一定就是近視，務必到眼科請醫師詳細檢查，以排除因睫狀肌過度緊張所引起的假性近視。她說，一般眼鏡行所檢測出來的度數，都會遠超過真實度數，家長如果貿然為孩子配鏡，反而被迫加速近視度數增加。須不須配鏡 座位也要考量至於近視度數究竟多深，要開始戴眼鏡？顏敏芳說，有近視的孩子需配戴眼鏡的時機，應綜合考量孩子的視力、用眼程度及生活需求，如果近視度數已經影響到了日常生活及上課，就應該給小朋友配戴合適的眼鏡。她舉例，同樣經過散瞳檢查，A童驗光後的近視度數是100度，視力檢查表所測得的視力是0.7及0.8，而且在班上的座位是在前兩排，他就可以不必戴眼鏡；但B童驗光後近視度數雖然只有75度，但視力檢查表所測得的視力卻只有0.3及0.4，而且他在班上座位是排在後方，勢必會影響他看黑板的字，因此建議B童就要戴眼鏡了。度數往上飆 與用眼習慣有關許多父母往往反對給小朋友戴眼鏡，因為依據他們的經驗，眼鏡一旦戴上去，就拿不下來了，顏敏芳表示，只要近視超過300度以上，不論看遠看近都要戴眼鏡。而且，根據統計，有近視的兒童、青少年，平均每年近視度數會增加60~100度，近視度數的增加，大多數家長歸咎於配戴眼鏡，其實戴眼鏡是矯正視力最好的方式，但度數加深原因的關鍵，是不注重眼睛的保健。初次配鏡 度數別配到足不過，對於初次戴眼鏡的近視兒童，不建議配戴完全矯正度數的眼鏡。台中市大里區小林眼鏡店經理張裕政表示，由於小朋友視力的調節能力很好，建議初次配戴眼鏡的度數應比實際近視度數略少50度，以免看近物反而吃力。另外，輕度近視者如果看遠物（如上課、看電影）才配戴眼鏡，看書寫字時可以不用戴。鏡片再好 難敵習慣不佳值得一提的是，由於各家鏡片公司不斷推出新產品，除了「多焦鏡片」訴求外，有的還強調具有阻擋紫外線、過濾藍光功能的鏡片，或標榜奈米製程、多層膜鍍膜及非球面設計等，不一而足，讓消費者眼花撩亂，高檔的進口鏡片一副就要上萬元，而且與國產、大陸製的鏡片價差極大。顏敏芳表示，較具知名度的廠牌，不論是製作鏡片的光學技術品質、功能訴求和耐磨度，當然會在水準之上。但她認為，配戴眼鏡不是讓近視度數降低，家長不必迷信「貴就是好」，如果小朋友仍舊躺在沙發或床上看書或玩電腦，或是配戴眼鏡的習慣不良，好的鏡片照樣無法挽回不斷喪失的視力。▇ 別趕流行大框眼鏡正夯 留意對焦問題對於近來學生普遍流行的「大框眼鏡」，顏敏芳也提醒，由於大框眼鏡所配用的鏡片較大，雖然視野較大，但也要注意鼻梁與兩邊瞳孔間的距離，是否有對準焦距，如果左右視力沒有對焦，恐對眼睛有不良影響，包括造成視力模糊或加重斜視的問題。▇ 鏡片保養●鏡片上若有灰塵或砂粒，應先清洗，勿直接用面紙或眼鏡布擦拭。●不要用衣服下襬、袖子或手指，直接在鏡片上擦。●勿用肥皂、沐浴乳或洗髮精，建議用中性洗潔精稀釋沾水清洗。●勿將眼鏡帶入溫泉或三溫暖烤箱及蒸氣室，以免高溫使鏡片造成「脫膜現象」。●定期拿到眼鏡店家以超音波震盪清洗，清除鏡片溝裡髒垢。●不要以外力壓到鏡框，以免造成鏡片磨損。 （資料來源／小林眼鏡店經理張裕政） ※延伸閱讀》‧3C當保母 小朋友假性近視500度‧隱形眼鏡族 每周放眼球兩天假 ‧老花度數不夠 耗眼力、流目油
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2014-09-23 健康百科.眼部
老花度數不夠 耗眼力、流目油
【元氣周報／記者游仁汶／報導】許多人過了40歲，開始出現看近物時，眼前模模糊糊，揉揉眼卻發覺仍沒有起色，還以為只是一般的眼睛疲勞。殊不知到了40歲開始，不論有沒有近視，都有可能會被「老花眼」找上。一過40歲 老花眼「入門」 衛生福利部基隆醫院眼科醫師游建章表示，無論男女、有無近視，只要一過40歲，就會出現老花眼的症狀。當發現近物看久了，眼睛感到很吃力，便可能是老花眼；平均到了45歲時，看近物「一下子」就眼前一片模糊，更可確定是老花眼。一旦有老花的現象產生，最好先就醫，讓醫師驗光、診斷有無其他老花眼以外的病狀，並開立老花眼度數處方。沒有其他問題，就可以到眼鏡行配一副專屬自己的老花眼鏡。近視加老花 配鏡有技巧游建章說，近視加老花的度數相等的人，有折衷的方式。看近物時可以直接拿下近視眼鏡，那麼看近物時就等於戴上老花眼鏡，不用另外再戴老花眼鏡。通常45歲左右的人，老花眼度數大約為100度，平均每過三、四年，就會增加50度。例如，50歲的人，老花眼度數約為150度，當他的近視度數也是150度時，那看近物就直接拿下近視眼鏡即可。因為老花眼鏡片屬正片，近視眼鏡則是負片，讓兩者的度數相加減後，再配所得的度數，便能只配一副眼鏡就搞定。同時有近視加老花眼，也可以選配「多焦點鏡片」。鏡片中央是近視度數，下方則是老花眼度數；如此一來看近物時，只要將眼光往下瞧，就能看清楚。一鏡戴多年 容易「流目油」游建章表示，因為老花眼平均每三、四年後，度數就會增加50度，因此不建議一副老花眼鏡配戴好幾年。雖然度數不合不會對眼睛造成傷害，或加深度數，但配戴度數不合的眼鏡看東西，眼睛會非常容易疲勞，並且會一直「流目油」。因此有老花眼的民眾，還是建議每三、四年就到眼科檢查，看看度數有沒有增加。如果老花度數增加，最好還是重新配一副度數相符的鏡片。不怕麻煩 配兩副單焦眼鏡 游建章說，若有近視加上老花的人，配戴單焦眼鏡的話，勢必得近視、老花各配一副，好在看遠、看近時替換使用。如果戴慣單焦眼鏡，且不怕交替使用很麻煩，那麼還是建議繼續戴單焦眼鏡。過去曾流行一陣子「雙焦」鏡片，在近視鏡片的下方多出一個橢圓形，接近半圓形的「老花眼」區域，好供近視加老花的人配戴一副眼鏡，就能搞定。但「雙焦」鏡片的缺點是外觀看起來有點醜，而且當眼睛在近視鏡片與老花鏡片之間轉移、看物體時，容易模糊看不清。多焦鏡片 下樓梯千萬小心後來又研發出「多焦」鏡片，外觀看起來和一般鏡片差不多，且是屬於「連續變焦」，不會像「雙焦」鏡片一樣，在近視及老花鏡片交界處看物時，容易模糊不清。不過要特別提醒老人家的是，戴多焦鏡片下樓梯、走下坡路時，如果沒有跟著一起低頭，只是用眼角餘光向下瞄的話，就會因為看到的是老花鏡片的區域，導致視線模糊，因此要特別注意，以免不慎跌倒。買現成眼鏡 度數不符易疲勞游建章指出，現成的老花眼鏡，如果度數和自己本身相符的話，基本上是不太會有影響。但若度數不符，或是本身散光度數較高，戴現成的老花眼鏡就會看不清楚，而且容易疲勞、流淚。長輩配鏡注意事項‧鏡片：盡量選用樹脂材質為佳。因較玻璃鏡片重量輕，且不易破裂、刮傷，對長輩配戴較安全。‧鏡框：a.過大：鏡片周圍因非焦點所在，容易習慣用餘光看物，卻看得模糊。b.過小：若要配戴多焦鏡片，鏡框過小的話，鏡片會難以研磨，不易做出「漸層」的效果。c.適中：焦點準確，鏡片邊不模糊，也可做出漸層變焦。
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2014-09-23 健康百科.眼部
二不三要 保護靈魂之窗
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 眼睛是人的靈魂之窗，如果在日常生活當中沒有妥善照顧的話，視力就容易受影響，因此，建議民眾千萬不要忽視眼睛的健康，平常就應徹底做好視力保健。 專家看法 護理師張素華表示，「二不三要」為基本的視力保健法，不但簡單易行，而且人人都能做得到，對眼睛的健康有很大的幫助。所謂「二不三要」是指不要忽略讓眼睛有休息保健的時間、不要忘記定期至眼科檢查眼睛、要保持良好的讀書環境、要養成良好的閱讀習慣、要攝取均衡的營養食物。 二不三要 護眼大原則 一、不要忽略讓眼睛有休息保健的時間1.建議民眾看電視的時候，時間不可以太長。2.如果到戶外的話，最好望遠休息一下，可以多看看六公尺以外的遠物。3.下課時間，同學可以走出教室，不要一直面對書本。4.睡眠要充足，讓眼睛多休息。5.經常到戶外輕鬆活動一下，尤其是到青山綠水、有綠色景觀的自然環境，建議可以多看綠色植物，對視力保健有益處。二、不要忘記定期至眼科檢查眼睛1.每年定期進行眼睛常規檢查。2.如果視力檢查未達合格標準，應到眼科進行複檢。3.配戴眼鏡要正確，最好讓眼科醫師檢查後再配眼鏡。三、要保持良好的讀書環境1.書桌高度應以到腹部附近高度為原則，不要太高或太低。2.看書的時候，室內燈光要打開、燈光要充足。3.檯燈燈光要由左前方照射過來，以六十燭光左右的亮度較適宜，如果是左撇子的話，則剛好方向相反，應由右前方照射過來。四、要養成良好的閱讀習慣1.看書、寫字的時候，姿勢要坐正，不可彎腰駝背或趴在桌子上。2.寫字的時候，握筆姿勢要正確，頭不可以歪一邊。3.看書、寫功課，都要保持三十五公分以上的閱讀距離。4.每看書三十分鐘就要讓眼睛休息十分鐘。5.不要在搖搖晃晃的公車上看書，躺著、趴著也不宜。五、要攝取均衡的營養食物1.維生素Ａ、Ｃ、Ｂ群，具有眼睛健康所需成分，適量攝取可保有明亮好眼睛。2.胡蘿蔔、番茄、菠菜、深黃色或深綠色蔬菜等食物，對眼睛都有保健的作用。3.飲食不可偏廢，只要注重均衡飲食，有助於擁有健康明亮的好眼睛。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 名人在線.張天鈞
張天鈞／莫內和竇加視力因何減退？
【聯合報／張天鈞（台大醫學院內科教授 ）】國立歷史博物館正舉辦「印象˙經典——莫內」特展，由於我對莫內十分瞭解，因此就自告奮勇在2014年1月4日下午，要到國立歷史博物館演講「從醫學的角度欣賞莫內畫作」。過去，我也曾在國立歷史博物館舉辦達文西特展時，作導覽的老師，教他們達文西的解剖研究。大家比較知道的是莫內在65歲（1905年）那年，就開始出現白內障的症狀，72歲（1912年）才被醫師診斷出來。查里士˙寇特拉醫師曾經給他點眼藥水，放大瞳孔，雖然他的視覺有一點改善，但不是長久的解決辦法。後來莫內畫圖時，顏色就呈現橙黃色的感覺。83歲（1923年），右眼白內障手術以後，看到的影像就變成藍綠色的。為了克服視力的障礙，莫內畫圖的筆觸，變得比較潦草，而且是大筆觸，像極了我們唐朝的草書。每一種顏料都有一個號碼，例如我在用的老荷蘭油畫顏料，它就分成A、B、C、D、E五個等級。A最便宜，E最貴。而A、B、C、D、E的後面，會有數字。因此，即使看號碼，也可以知道是什麼顏色。莫內就嘗試靠顏料的號碼來畫圖，這就像晚年的貝多芬，雖然已經失聰，憑著腦海的印象，可以寫出有名的交響樂一樣。大家都以為莫內的白內障是老化所致，不過1997年，《刺胳針雜誌》刊載，郎醫師診斷莫內大哥的後代，一個61歲的男性，他因為白內障就診，結果由基因的分析，診斷出是強直性肌肉失養症。由於這是一種自體顯性的遺傳，因此推測莫內的白內障可能與此有關。莫內有一位好朋友，比他年長6歲，名叫竇加。他並不喜歡莫內的作品，認為那些是商品藝術。但他們的友誼經得起時間的考驗。1911年，77歲、幾乎失明的竇加，特地來到吉維尼，參加莫內第二任夫人艾麗斯的喪禮。竇加在36歲視力開始變差，這是在普法戰爭，他入伍擔任國家防衛隊不久，與視網膜病變有關。但竇加本身則將之歸因於擔任防衛的時候天氣冷，以及他後來暴露到強烈陽光的緣故。由於竇加無法忍受強光，因此只好在室內畫圖，不過也因此他畫的芭蕾舞者變成他最有名的作品之一。不過竇加視力變差的真正原因，是因為出現漸進性的眼底中心性黃斑部病變，這時看東西會在影像的中心呈現黑黑的一片模糊。因此我們從竇加53歲的作品、66歲的作品以及71歲的作品，可以看到他畫女孩用毛巾擦身體的圖畫，線條愈來愈粗糙。不過，我要強調的是，這些有名的畫家，把繪畫當作最大的興趣，也有堅定的意志，而能在視力甚差的時候，仍然有偉大的作品出現。讓我們向莫內、竇加及貝多芬致敬。 ※延伸閱讀》‧頂艷陽做運動 白內障提早報到‧眼痠流目油 白內障警訊‧拯救低頭族 多吃護眼食物‧三餐護眼操 眼睛水汪汪
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2014-09-23 健康百科.眼部
白內障術後 水晶體顏色為何不同？
【聯合報／駐站記者／詹建富】 Q：白內障術後，父親的異樣「眼光」 台大醫學院內科教授張天鈞11月3日為文「莫內光與影背後的故事」，提到莫內晚年患白內障，視覺偏橙，讓我想到最近發生在父親眼睛的事。 父親也長年為白內障所苦，尤其白內障也有成長期，如霧氣蔓延，薄霧期只能點眼藥緩解，得等到眼前如墜五里濃霧才能動刀。 今年父親過80大壽之前，醫師說時機成熟，決定開刀為他植入人工水晶體。由於父親右眼白內障尚屬輕微，所以只開左眼。 手術後拿掉紗布的第一天，父親看東西時，一下遮右眼、一下遮左眼，我以為他像小孩把玩剛到手的新玩具，沒想到父親說，人工水晶體分為白光（燈管色）和黃光色（燈泡色）兩種，他左眼選擇植入白光色，所以左眼所見，白色物體刷白，有顏色者則色彩鮮明；沒開刀的右眼，因仍有輕微白內障，成了「燈泡色右眼」，世界看起來一片暖黃，而且有色差，淺綠變濃綠，藍色變紫色。 父親說得有點玄，手術讓他有了不同的「眼光」。 莫內晚年忍著眼疾之苦作畫，世人因而有幸見到更為迷濛的橙紅睡蓮。倘若當年莫內也有機會植入現代的人工水晶體，不知他會怎麼選擇，白色還是黃色？無論抉擇為何，他畫的睡蓮將大為不同。（台南 黃佩玉）A：人類的水晶體會隨著年齡增長，逐漸由清澈透明變得越來越混濁，因此當白內障症狀日益明顯，病人所看到的世界，在色調上確實會偏黃色。 目前人工水晶體分為一般透明的人工水晶體以及黃色人工水晶體，前者是健保給付的基本款，後者則宣稱可去除藍光，降低日後發生老年性黃斑部病變機會，但需負擔健保差額。 在臨床上，的確有不少剛開過白內障的病人，就像讀者父親因植入透明的人工水晶體，第二天會抱怨光度太亮，外界的色彩偏藍；相反的，植入黃色人工水晶體的病人，由於術前本來看出去就偏黃，因此就比較不會感覺有強烈的色差。 不過，並不代表選擇透明的人工水晶體就比較不好，患者不必刻意比較術前、術後色差的變化，大致經過數周就會慢慢適應。由於市面上人工水晶體的品牌眾多，各有各的優點，不是貴一定好，選擇適合自己生活作息的人工水晶體，尤為重要。 （諮詢眼科醫學會理事、台北市眼科開業醫師何一滔）※延伸閱讀》‧張天鈞／莫內光與影背後的故事
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2014-09-23 健康百科.眼部
一碗菠菜或芥藍 延緩黃斑部退化
【聯合報／記者楊欣潔∕報導】減少使用3C產品、避免眼睛過度使用，是保護視力的不二法門，除了讓眼睛多休息，補充充足的營養素也有助於視力。研究指出，在飲食中攝取抗氧化劑及礦物質，就可以減緩眼睛退化性疾病。葉黃素抗氧化 防自由基傷害「葉黃素」是近幾年來很熱門的護眼保健食品，是一種天然存在於蔬果中的類胡蘿蔔素，如甘藍、菠菜、芥菜、深綠色花椰菜、玉米、奇異果、葡萄、柳橙汁、綠皮胡瓜及南瓜中，都含有葉黃素。書田診所眼科醫師王司宏說，葉黃素是視網膜中黃斑部的主要組成成分，適度補充可減緩眼睛的老化，避免受到外界的傷害。如果說視網膜像照相機的底片，視網膜中的黃斑部就是感光最敏感的地區，對於影像的顏色、光線、形狀以及具體細節都有很大的影響。王司宏說，葉黃素除了是視網膜組成的成分，也是一個很好的抗氧化劑，保護細胞避免受自由基的傷害，減少眼睛視功能退化。螢幕藍光危害 直達視網膜隨著科技發展，隨處可見視線離不開螢幕的「低頭族」，甚至許多銀髮族也加入低頭行列。眼科醫師發現，螢幕藍光無法被過濾掉，會穿透眼球直達視網膜及黃斑部，造成眼睛黃斑部慢性傷害，過去好發於老年人的黃斑部病變，這幾年有年輕化趨勢。每日6毫克 多食反成肝負擔 人體沒有辦法自己合成葉黃素，必須要由食物中獲得。葉黃素存在於很多天然食物中，像是綠、紅、黃、深綠色的蔬果中，就富含葉黃素，根據美國哈佛大學的研究，建議每人每日攝取6毫克的葉黃素，可減低老年性黃斑部退化，約每日攝取一碗菠菜或芥藍，就可達建議攝取量。 不過，葉黃素並非多多益善，葉黃素為脂溶性的營養素，過量食用累積體內，恐造成肝臟負擔。 均衡護眼素 還需A、E、C、B除了葉黃素外，王司宏說，維生素A、E、C、B群以及β胡蘿蔔素、花青素，對於眼睛也有保護的作用，可消除眼睛因過勞老化產生的自由基，因此飲食均衡，多吃各色蔬果才是最重要的護眼飲食守則。例如，缺乏維生素A會引起夜盲症；而維生素B群則可幫助眼部附近神經肌肉群的修復；魚肉中的Omega3脂肪酸，可促進視網膜中色素上皮細胞的新陳代謝。王司宏也提醒，民眾在食用脂溶性維生素如維生素A、E、β胡蘿蔔素，也應配合油脂一併使用，才能促進維生素吸收，但要切忌過量使用。 護眼維生素 ‧β胡蘿蔔素：胡蘿蔔、番薯、南瓜、木瓜、西瓜、哈密瓜、百香果‧維生素A：肝臟、胡蘿蔔、綠色花椰菜、菠菜、甘藍、哈密瓜、甜薯 ‧維生素E：糙米、玉米粉、蛋、牛奶、燕麥、內臟、番薯、小麥胚芽、深色葉菜類
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2014-09-23 健康百科.眼部
高度近視／視網膜剝離的迷思
【聯合報／記者簡慧珍／報導】Q：患者之間流傳，近視800度到900度的視網膜剝離機率高於1000度，真的嗎？A：這種說法不正確，近視就像眼球吹氣拉長，眼球愈長，視網膜愈薄，怎麼可能更安全？反而近視1000度以上，視網膜容易纖維化，增加剝離機率，再說視網膜一旦變薄，原狀「回不來」，雷射手術可以減輕近視度數，卻不能修復視網膜及降低剝離風險。Q：曾經接受白內障手術的病人，視網膜剝離機率較高？A：這種說法需要修正，傳統手術的傷口較大，併發症多，使得眼球玻璃體不穩定，容易拉破視網膜；現代醫學科技進步，以微創小切口進行白內障手術，大幅減少這類狀況。諮詢／彰濱秀傳紀念醫院眼科主治醫師林靖洋 ※延伸閱讀》‧按摩十穴位 護肝腎也養眼‧你知道嗎？多曬太陽 防近視…‧常吃10種食材 眼睛更靈光
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2014-09-23 健康百科.眼部
傷眼3殺手：紫外線、3C、過度用眼
【聯合晚報╱記者陳麗婷／台北報導】 各種保健護眼書籍、網路資訊觀念錯誤，三總眼科部主任呂大文提醒，坊間很多護眼方法毫無醫學根據，例如有些錯誤資訊建議糖尿病、高血壓患者要久泡熱水澡，但其實這種做法反而易引發眼部出血。他建議民眾發現各種眼疾問題，還是要盡早找醫師診斷、對症下藥。開業眼科醫師林丕容說，臨床統計，引起眼部疾病最重要的三大原因，包括：紫外線、3C產品及長時間用眼過度。他建議，若曝曬在太陽下要戴抗UV太陽眼鏡。另外，使用電腦、手機等產品或看書時間不要太久，40歲前，每用眼30到50分鐘應休息十分鐘；40歲後，眼睛調節力差，最好每用眼15分鐘應休息一分鐘。呂大文說，保護眼睛首重預防，每天工作、盯著電腦或手機，近距離用眼時間長，眼睛內的睫狀肌長期處於緊繃狀態，就容易近視、老花，平常應讓眼睛多看遠方、放鬆，眼睛調節能力好，毛病自然跟著減少。他建議，一天高度用眼時間最多七小時，工作中要多找零碎時間，讓眼睛適度休息；每天睡足七到八小時、不要熬夜。若從事戶外工作或遊玩，在太陽下應配戴抗UV鏡片太陽眼鏡，阻擋紫外線傷害，平常飲食多攝取菠菜、甘藍菜、花椰菜等含維生素A、C、葉黃素等營養素的食物，可提升抗氧化力，避免眼睛提早老化。林丕容說，雖有些眼睛保養方法確實可預防眼疾，但若已經出現問題，就應該尋求治療，例如青少年近視，考慮採用角膜塑型鏡片矯正，白內障則可手術治療，避免小問題變成大問題，反而賠上靈魂之窗。 ※延伸閱讀》‧12個壞習慣 眼睛的「隱形」殺手‧高度近視小心！剝離前症狀三部曲‧黃斑部病變 忌泡湯、三溫暖‧飛蚊症休息可改善 不建議手術‧圖解／雷射近視手術
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2014-09-23 健康百科.眼部
多焦點人工水晶體 打造黃金視距
【經濟日報/張正忠（美國伊利諾大學眼科博士暨奧斯卡眼科院長）】 隨著年齡增長，眼睛老花是一種必然的趨勢，主要在於眼睛的調節力變差，而且年紀愈大，調節力也跟著變差，這是不可逆的現象，至於老花眼有無一勞永逸的解決方法？人類想要破解老花眼已有上百年的時間，目前可以藉由光學的改變，也就是戴老花眼鏡，將近距離的東西放大，這就是「多焦」的概念。但是有些該戴老花眼鏡的中年人，打從心理就排斥它，認為從外觀上就讓人家知道自己老了，這是心理層面的問題。近幾年拜科技之賜，已經發展到從眼球內部來解決眼睛老化彈性疲乏的問題。例如這兩年國外流行將老花眼以雷射的方式，在角膜上做切割，簡單來說，就是將角膜做成具有多焦功能的鏡頭，解決看近的視力問題。雷射老花手術效果難以持久 但是雷射老花的條件很嚴苛，包括不能有近視、屈光異常，以及老花度數在100度以下等，而且只能做單眼。根據國外經驗顯示，眼睛調節力退化是持續在進行，雷射老花手術無法阻止老花的進展，也就是現在動了雷射手術將老花度數解決，但是兩、三年後老花度數又會產生，結論是雷射老花手術是不可能永遠解決老花眼的問題，這就是為何雷射老花手術在全球無法普及使用的原因。目前能夠將老花眼一次解決的方法，就是對眼睛「水晶體」做動作，也就是如果上了年紀，診斷有了白內障問題，加上又有老花，就可以藉由「超音波晶體乳化手術」，將混濁的水晶體摘除，再植入同時具有矯正老花視力的「多焦點人工水晶體」。多焦點人工水晶體如同多焦點眼鏡一樣功能訴求也愈來愈細緻，以滿足不同生活型態銀髮族的個別視力需求。以「3A全寬頻多焦點黃色人工水晶體」為例，它能夠提供更好的全距視力表現，遠、中、近視力都在0.8以上，尤其在33至70公分距離的視力表現優越，這段視距正好是電腦使用距離，也是汽車儀表版視距，可說是現代人用眼的「黃金視距」。目前多焦點鏡片已經發展出「辦公室多焦點鏡片」專門提供辦公室工作者，而多焦點人水晶體呼應此趨勢，發展出強化現代人「黃金視距」需求的多焦點人工水晶體全新進階版。黃色人工水晶體適合科技銀髮族 這款新型黃色人工水晶體在40至70公分「黃金視距」的臨床表現，受到國際眼科醫師的認同，更被認為是目前所有多焦點人工水晶體中，最能禁得起眼科醫師的專業檢視。這款多焦點黃色人工水晶體特別適合「科技銀髮族」，以及45歲到64歲熟男、熟女，這些族群仍在職場上努力打拚，全寬頻多焦點人工水晶體提供此族群「黃金視距」的視力需求。這款訴求全距視力舒適表現以及強化「黃金視距」的多焦點黃色人工水晶體，除了具備目前健保特殊功能性人工水晶體的國際三大選用標準功能，包括：一體成型、生物材質、光保護效果之外，進階版研發更強調「3A」特色訴求，包括：Aspheric智慧型非球面設計－解決像差問題，提升對比敏感度與視覺品質、Apodized高感光A級繞射－提供適當光線分布，減少光暈與炫光的現象，以及Acuity精準的全距視力表現，提供舒適的遠、中、近視力。【2012-02-25/經濟日報/C4版/老花對策】
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2014-09-23 健康百科.眼部
特蒐／紅眼、眼白暗沉… 眼睛常見四大異常
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 紅眼、眼白暗沉、發黃，眼球腫脹突出是眼睛常見的四大異常表現。 紅眼 大多數時候，紅眼不是大問題，陽光、灰塵、乾冷空氣可能造成刺激。有些人咳嗽過猛，眼睛也爆出血絲。如果伴隨疼痛、視力模糊，問題比較嚴重。有些乾眼病症病患，因為長期處於乾冷環境中，因為眼部乾燥而過度搓揉眼睛，造成急性眼結膜下出血，眼白處出現一片血紅，雖然對視力無明顯的傷害，卻也要一兩周才會痊癒。結膜下出血，是指位於眼球前方的結膜下的微血管破裂，滲出的血液在結膜與眼球之間凝結，造成急性紅眼睛。患者通常無症狀，視力不因出血而有任何影響，但是因為結膜下出血的位置是在眼球的表面，大部分的結膜下出血都是自己在照鏡子或他人告知時才發現眼白突然出現一片血紅。其他一部分紅眼是感染及免疫疾病所引發，這類問題就不會毫無症狀。 眼白暗沉 用眼過度的人眼白通常有些混濁，且雙眼浮腫，常有黑眼圈。此時應該休息，平時補充含維生素A的天然食物。許多上班族每天在電腦前工作的時間很長，往往雙眼乾澀，若加上睡眠不足或失眠，也常常造成雙眼疲憊以及黑眼圈。 發黃 眼瞼如果出現黃色顆粒，可能是膽固醇偏高。眼白如果發黃，可能是黃疸。食慾變差，臉色變得蠟黃加上眼睛發黃，多半是肝膽疾病。然而醫師提醒，肝病患者除每三個月定期血液檢查包括肝功能、肝癌指數及血小板，每六個月需定期腹部超音波掃描檢查。一般民眾眼睛發黃時，除了還要觀察皮膚、小便顏色是否同時偏黃或茶色外，就醫檢驗膽紅素數值才能進一步釐清是否為黃疸。 腫脹突出 眼球突出可能是甲狀腺機能亢進或甲狀腺相關疾病的表現，這類患者通常伴隨體重減輕與疲勞，不能等閒視之，應藥物治療控制。 眼科醫師蔡景耀表示，較年長民眾的眼疾，仍以黃斑部病變及白內障居多；建議定期篩檢，提早發現問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
維他命A吃太多 近視更嚴重
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】不少父母擔心孩子近視度數增加太快，購買維他命A等健康食品給孩子服用，但醫師透過細胞研究發現，維生素A不僅無法延緩近視度數增加，長期食用高劑量維他命A，更會導致近視惡化，並造成身體負擔，並不建議小朋友食用。亮晶晶眼科診所院長梁中玲表示，她曾遇過一名10歲男童來治療近視，後來因故沒回診，一年後男童回來量度數，竟從原本50度暴增到快200度，詢問之下發現，男童生活沒有多大變化，也未沉迷3C產品，但母親聽信朋友建議，每天讓男童服用維他命A，認為可修補眼睛細胞，延緩視力惡化，沒想到近視度數不減反增。梁中玲指出，維他命A對於細胞分化及黏膜表皮有很好的修復作用，也與眼睛色素形成有關，缺乏者可能會引發乾眼症或夜盲症，但與近視度數卻沒有絕對關聯。她曾參與一項2012年5月發表的近視基因研究，更發現維他命A的成分，對於維持眼睛度數的基因有抑制作用，也就是說，維他命A對於孩童視力保健很可能有害無益。梁中玲強調，維他命A進入人體後，會以酯化形式儲存在肝臟中，因平時可從蛋、奶、動物肝臟及南瓜、蘆筍、地瓜葉等蔬果中攝取，國人很少有缺乏情形。依據衛生署每日維他命A攝取建議量，20歲以上男性為5000IU，女性則為4200IU，每日吃一百克地瓜葉就足夠，根本不須另外攝取單方維他命A。
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2014-09-23 健康百科.眼部
我有斜視嗎？ 開閃燈拍照就知道
【聯合報╱記者吳佳珍／報導】「為什麼不正眼看我？」「我只是斜視。」雙眼沒有辦法注視同一方向，就稱為斜視。手術或矯正 依發現年齡而異彰化基督教醫院眼整形科主任胡佩欣表示，斜視還有不同種類，例如常說的「脫窗」指的是外斜視，「鬥雞眼」是內斜視，還有上斜視及下斜視。她表示，六個月大以下的嬰兒若發現斜視，需要接受手術治療；若是六個月到七歲間才發現有斜視的問題，大部分跟高度遠視或調節力異常有關，這些孩童不需接受手術，只要矯正遠視就可以。眼球六肌肉 調節轉動失控胡佩欣表示，造成斜視的原因分為兩類，一類稱為「共同性的斜視」，即看任何角度時，兩隻眼睛偏移的角度都一樣，這類通常是從小就有，跟肌肉發育、調節力、視力不良、遺傳都有些關係，有10%到50%的遺傳機率；另一類為「非共同性的斜視」，指患者看東西時，兩眼的方向不同，斜視的角度不同。因為眼球外有六條肌肉控制，上直肌、外直肌、下直肌及內直肌讓眼球可以看上下左右，上斜肌跟下斜肌讓眼球可以旋轉，若是控制的功能受影響，眼球無法好好轉動，就會產生斜視。另外，控制肌肉的腦神經若因外傷、中風或腫瘤等受損，也可能產生非共同性斜視。有「蒙古摺」 常被誤為鬥雞眼如何測試自己有沒有斜視？胡佩欣說，簡易的測試方法就是用閃光燈拍照，看閃光燈的光點若落在黑眼球的正中間，則表示沒有斜視。主持旅遊節目的藝人莎莎，上節目被主持人調侃兩個眼睛非常相近，看起來像鬥雞眼，她表示自己是有「蒙古摺」。胡佩欣解釋，所謂蒙古摺在醫學上稱為內眥贅皮，也就是內眼角（內眥）的地方有一塊皮膚覆蓋，造成內側眼白比外側眼白少，感覺好像有鬥雞眼，但不一定就是斜視。東方人有內眥贅皮的比例偏高，而且單眼皮或雙眼皮的人都可能有這個問題。盯手機不會鬥雞眼 但很傷眼長時間、近距離盯著手機螢幕雖不會造成鬥雞眼，但胡佩欣提醒，手機螢幕的藍光可能會造成黃斑部病變，藍光本來就是可見光的一種，視網膜只要受到這個光線的刺激，就要很辛苦地進行氧化還原，久而久之就會影響黃斑部功能，所以使用3C產品，一定要適度休息。除了適度休息，也可以多攝取保護眼睛的食物。例如富含維生素A的食物，菠菜、地瓜葉、木瓜、鳳梨等，還有富含葉黃素的食物，如玉米、奇異果等，可以減少眼睛受到藍光的侵害，另外，深海魚油的DHA有助於神經修復，也是護眼良方。 【更多內容請上健康日記官網、健康日記FB】
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2014-09-23 健康百科.眼部
不同的類型黑眼圈 保養方式不同
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 皮膚科醫師王國憲表示，黑眼圈通常可以分成血管型、色素型、淚溝型、眼袋型等四類型，不同的類型有不同的保養方式。王醫師指出，血管型主要形成原因包括過敏性鼻炎、睡眠不足等，造成靜脈充滿缺氧血，加上眼睛下皮膚薄，外觀就呈現藍紫色的黑眼圈；應睡眠充足、輕柔按壓眼睛周遭皮膚，還可以冷敷或熱敷，以及適量補充維生素C、維生素K。色素型主要形成原因包括膚色較深、不當使用彩妝或保養品、卸妝不確實，異位性皮膚炎患者也可能會因為眼皮經常發炎，進而產生色素沉澱，適合進行眼部防曬、減少眼部濃妝、治療異位性皮膚炎，以及適量補充維生素A、維生素C。淚溝型是先天體質所造成，眼皮內側與臉頰交界淚溝明顯凹陷成黑眼圈，只能盡量讓自己睡眠充足。眼袋型受到年紀增長所影響，進而促使眼眶周圍皮膚鬆弛、眼球脂肪凸出而形成眼袋，最後形成下方陰影的黑眼圈，睡眠充足同時按摩眼睛周圍、進行眼周肌肉運動等。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
眼睛要明 保養有撇步
【台灣新生報／記者蘇湘雲】 台灣學童近視比例很高，世界排名冠軍。根據教育部統計，在一○二學年度，國小學童近視比率為百分之四十八點一一，國小六年級學童近視比率高達近六成五。無論在台灣，還是在美國，很多民眾對眼睛保養有一些疑惑。舉例來說，很多人認為吃胡蘿蔔能改善視力，事實上，不只胡蘿蔔對眼睛有好處，還有其他食物也對眼睛很好，因此營養一定要均衡。還有一些人認為，戴眼鏡會進一步損害視力，這就是錯誤觀念。國外有些醫學網站針對這些常見眼睛保養疑惑提出說明。解答疑惑一、吃胡蘿蔔可以改善視力？胡蘿蔔富含維生素A，這種營養成份的確對眼睛、視力有好處，不過光是吃胡蘿蔔，攝取到的維生素A會很有限，且不只胡蘿蔔含維生素A，像牛奶、起司、蛋黃、肝臟等食物也都含有維生素A。美國驗光協會指出，葉黃素、玉米黃素、維生素C、維生素E、必需脂肪酸、鋅等營養素也都對眼睛健康很有益處。二、戴眼鏡會損害視力，讓視力越來越差，這樣就會對眼鏡產生依賴性？戴眼鏡並不會讓視力變差。如果有近視等問題，隨著年齡增長，加上用眼習慣不良，視力情況可能出現變化，但這是疾病本身所帶來的變化，並非眼鏡引起。三、在小孩房間裝設夜燈，會造成小孩近視？有些家長以為在小孩房間裝設夜燈，容易造成小孩近視，這種想法不見得正確，目前沒有足夠醫學證據證實這論點。反倒有些醫學專家認為，在嬰幼兒房間裝設夜燈對小孩有點好處，嬰幼兒醒著的時候看著夜燈，較能學習眼睛聚焦，且有助眼睛協調能力發展。國內醫師叮嚀國泰綜合醫院眼科主治醫師簡湘文提醒，小朋友一旦有近視、散光等問題，眼鏡度數一定要配合實際眼睛實際情況。如果眼鏡度數過深，小孩看東西會很吃力。若眼鏡度數過淺，小孩看遠時可能就會不清楚。此外，有散光問題時，眼鏡散光度數也很重要。若眼鏡散光度數過多、眼鏡鏡片角度不正確，戴眼鏡時就可能產生看東西吃力、頭暈等不舒服症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
防曬不護眼 當心失明
【聯合晚報╱記者楊正海╱台北報導】北市環保局首度利用紫外線測試儀資料收集器測量紫外線，分別測試用陽傘、長袖衣、帽子遮陽的效果，發現有防護，紫外線相差最高達10倍。一般民眾暴露在過度紫外線下，常怕曬黑，卻忽略眼睛也很容易受傷。環保局長吳盛忠說，太陽光對肌膚所造成的傷害，可能是日後皮膚病變的原因，一般民眾知道皮膚要防曬，但不知保護眼睛，眼部若不防曬，不僅可能引起眼部周圍皮膚癌、視網膜的變質與退化，若水晶體透明度損害，還可能導致失明。過度紫外線曝曬，會導致眼球內水晶體蛋白質氧化變性，造成水晶體混濁而影響視力。環保局上午利用紫外線檢測儀，針對常見的防曬物品，陽傘、帽子、太陽眼鏡及長袖衣物進行測試，結果顯示，這些防曬物品對紫外線的阻隔，都能達到相當不錯的成效，只要有陰影，都有防制效果。環保局另公布7月14上午11時、氣溫35.2℃時紫外線的測試結果，在無防護之下，UV-A(W/m2)為10.8，但只要穿上長袖衣服，數值立即降為0.1，就算只用一張A4大小的紙張遮陽，數值也降為0.5。環保科長邱國書表示，爬山必須防曬，高度每增加300公尺，紫外線數值就會上升4%，以陽明山為例，高度約1000公尺，山上的紫外線增加12%。 【2014/07/17 聯合晚報】
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2014-09-23 健康百科.眼部
長時間吹冷氣 誘發乾眼症
【台灣新生報／記者鄭綿綿】 夏季氣溫炎熱，整天待在冷氣房，容易誘發乾眼症發生，根據統計，長時間吹冷氣，容易誘發增加兩成比例乾眼問題，應注意防範。吹冷氣誘發乾眼問題關聯淚液分泌不足，容易誘發乾眼問題。淚液除了可潤濕眼球表面，供應角膜營養外，還可以造成一個平整的屈光表面。當中也含有溶菌酵素等抗菌物質，可做為抵抗微生物入侵的一道防線。結構上，眼睛有層很薄的淚液膜覆蓋在角膜前，這層膜由內而外分成黏液層、水液層與油脂層，任何一層淚液分泌不足或分布不均，尤其常處於冷氣直吹，乾燥的室內空間，就易出現乾眼症狀。患者可見眼睛乾澀，分泌物濃、灼熱異物感、畏光或怕風吹、外在一些刺激就易淚流不止等。患者乾澀的感覺常見下午或晚上特別明顯，嚴重者會有眼皮沾黏睜不開的現象。甚至有些人會因為太乾澀，一旦在空氣污濁處或受到其他刺激，反而激發淚腺大量反射性分泌淚液，而造成出現「假性溢淚」的錯覺。乾眼症保養原則生活上的保養，包括應注意避免熬夜，可每天熱敷清潔眼瞼，避免自行隨意點藥水，配合多眨眼，有助濕潤眼球及推擠淚水，化粧品使用眼妝，應注意徹底卸妝、清潔，戴隱形眼鏡時間避免過久，減少在乾燥的環境待過長時間，外出風大可戴上防風眼鏡保護。此外，使用電腦、三C產品也應注意避免用眼過度，過長時間久盯銀幕，以免造成眼瞼內的皮脂腺分泌失調，誘發乾眼問題。專家看法眼科醫師張正忠表示，避免長時間讓眼睛處在乾眼的環境中，最好室內溼度控制在50%，或可以在桌上放一杯水，增加空氣中的濕度。以及平常可多攝取含維生素Ａ的食物，如紅蘿蔔、木瓜、番茄等，幫助補充眼睛黏液層細胞的養份。注意事項使用人工淚液，最好選用不含防腐劑成份，以單劑量使用；像是一次使用為單瓶包裝，會比整罐包裝保存上為佳。若選用含微量防腐劑的人工淚液，一天儘量避免點眼超過4次。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.眼部
深色蔬果 有益眼睛健康
【台灣新生報／記者陳敬哲】 電視發明以來，人類就開始長時間注視螢幕，3C產品逐漸流行後，螢幕畫質越來越好，長期注目光源下，讓眼睛容易受到不小傷害，尤其螢幕散發的藍色光線，容易導致黃斑部病變、水晶體渾濁、與視力減退，除了減少使用螢幕與行動通訊設備時間外，多攝取對眼睛有益的養分，也可以降低眼睛傷害。維生素C與E幫助抗氧化許多研究都已經證實，維生素C與E，是非常有效的抗氧化劑，可以幫助眼睛對抗自由基，降低細胞傷害，橘子、芒果、藍莓、哈密瓜等水果，內含豐富多種維生素，可以幫助眼睛更健康；另外ω-3脂肪酸，對於眼睛也非常重要，鮭魚、鮪魚、鱒魚、沙丁魚、芥花油等，都是非常好ω-3脂肪酸的來源。黃斑部需要葉黃素黃斑部眼睛最重要的部位，能夠將光線轉化為人體訊號，讓大腦產生視覺，但光線接觸久了，勢必會退化與損傷，葉黃素與玉米黃素是黃斑部必需養分，只要適量補充，能讓黃斑部適當修養，橄欖菜、花椰菜、波菜、葡萄都是良好來源。鋅也能幫助眼睛健康，小麥、蕎麥、南瓜子、瘦肉都含有豐富的鋅。國內專家意見新光醫院營養師郭雅琦表示，維生素A是非常良好的護眼營養素，可以幫助眼睛抵抗氧化，動物性食物來源如牛奶、肝臟、魚肝油等含有豐富的維生素A，而β胡蘿蔔素是維生素A的先質，偏黃或偏紅的蔬菜含量豐富，如胡蘿蔔、紅鳳菜等。但維生素A是脂溶性維生素，不像水溶性維生素會隨尿液排出體外，反而會一點一點累積於體內，故須注意其攝取量，以免堆積過多反造成身體危害！葉黃素也是眼睛必要養分，有研究發現，能夠阻止視力惡化，甚至增進視力，還可以保護視網膜與水晶體，也能夠幫助眼睛對抗氧化，避免自由基傷害細胞，深顏色蔬菜葉黃素含量比較高，如芥蘭菜、波菜等，多吃可以促進眼睛的健康。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
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2014-09-23 健康百科.皮膚
軀幹紅痣如綠豆 不痛不癢一直長
【元氣周報／駐站記者／陳惠惠、張耀懋；解答／書田診所皮膚科醫師鄭惠文】Q：年已半百的我，從40歲開始，軀幹就陸陸續續出現紅痣，有幾顆大如綠豆，但不痛不癢。我曾請教皮膚科醫師，醫師說它是血管瘤，不用管它。不過，它愈長愈多，連四肢都有，還有往頸部發展的趨勢，請問該如何是好？（高雄任太太）A：讀者所謂的紅痣，其實就是櫻桃血管瘤，起因為皮膚退化跟血管增生。跟您就醫時皮膚科醫師建議一樣，原則上，大多數的櫻桃血管瘤都是良性的，讀者無須太擔心。雖然大多數的血管瘤都不必擔心，但若紅痣大小、顏色出現異常變化，像出現傷口或流血不止等惡化跡象，就要趕快就醫，做切片檢查。隨年齡增長，有些人的體質會長出愈來愈多的紅痣，如讀者看身上的紅痣「不順眼」，覺有礙外觀，可以用染料雷射去除。雷射費用視紅痣大小、雷射次數而定，但因染料雷射儀器不見得是每家醫療院所的基本配備，加上維護成本比一般雷射高，費用會比除同等大小的黑痣略貴一點。【2009/01/11 元氣周報】
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2014-09-23 健康百科.皮膚
老年性粉刺 A酸作用不大 可雷射處理
【元氣周報／駐站記者／劉惠敏、魏忻忻；解答／國泰綜合醫院皮膚科主治醫師李又文】Q：我56歲，是家庭主婦，接受不孕的事實後，未曾再上過婦產科，子宮頸抹片都是在特別門診作的。8年前停經，約3年開始，額頭上、鼻及嘴兩側深層粉刺滿布，皮膚科說是老年性角質層粉刺，醫師開的A酸外用藥只會讓我皮膚過敏變黑，粉刺還是存在。一年前曾因睡不好去看中醫，吃了中藥有變好睡，意外發現粉刺在早上醒來時消失很多，但睡前粉刺又冒出。中醫說我脈搏微弱，皮膚代謝不佳造成。吃了中藥調理睡眠10個月，我又停看了，因為臉色明顯變黃，連中醫都建議我不要再吃。曾有報導說荷爾蒙可治好深層粉刺，請問怎樣可斷絕深層粉刺而不造成後遺症呢？（黃小姐）A：依讀者敘述症狀，應是老年性粉刺，因皮膚老化、毛孔擴張，容易長出一顆顆深層粉刺，成因與常曬太陽及老化有關，和年輕人的粉刺外觀與成因都不大相同，治療方式也不一樣。多數患者一次會長出7到10顆的深層粉刺，如果是整片整片的長，也可能與藥物有關。治療老年性粉刺通常先將皮膚表面消毒，再使用針頭開一個小洞將其擠出；若是粉刺太多太小顆，則需要利用雷射處理。由於多是侵入性治療，體液與傷口處理不當，容易引發感染，建議到醫療診所治療。處理後一定要擦藥膏保養，儘量不要曬太陽、減少老化速度。針對年輕人的黑頭、白頭粉刺或粟粒腫（表淺性的小型粉瘤），果酸、A酸是不錯的選擇，但對老化性粉刺效果並不顯著，但可用作日常保養，減緩老化與角化。建議使用方式為在睡前、擦完乳液的程序後擦，刺激性較低，少數人對酸類有過敏現象，曬太陽後可能造成皮膚變黑，需減少使用次數甚至停止使用。【2009/03/08 元氣周報】
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