2020-05-15 該看哪科.皮膚
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2020-05-15 新聞.用藥停看聽
排便不順暢? 可能是這6類藥物引起的不良反應
現代人生活忙碌，便秘是國人常見的健康問題，除了運動的時間減少、常常外食、飲食不均衡，「嗯不出來」，也可能是藥物所引起的。為什麼會造成便祕?食物殘渣進入大腸後，大腸持續蠕動並吸收殘餘的水份，剩下無法再吸收和消化的殘渣，就是糞便了。糞便累積後，腸壁神經傳達至大腦，讓人體產生便意而排便。只要會影響上述生理過程如水份的吸收、蠕動能力……等因素，都可能導致排便困難。造成排便不順的原因有很多種，常見的有膳食纖維和水份攝取不足、缺少活動的生活方式和環境的改變，像是旅行、懷孕，或飲食改變也會有排便不順的狀況產生。生活、學習或工作壓力大，或者睡眠不足也可能影響到排便。除此之外，很容易被民眾忽略的是藥物所引起的排便障礙。事實上，許多常見的藥物可能會造成排便不順的不良反應。以下藥害救濟基金會為民眾整理了可能會引起排便困難的常用藥物：哪些常用藥物可能會讓你「嗯」不出來1.降血壓藥：高血壓患者在服用降血壓藥的期間，可能有排便不順暢的困擾。其中利尿劑(diuretics)具有排出體內水分的作用，腸腔內水分不足就會使大便變硬；而降低中樞神經的交感神經作用之降血壓藥如clonidine通過對腸道神經的作用，會促進液體和電解質吸收，限制消化液分泌，並降低腸道平滑肌蠕動能力而導致排便不順暢；另外鈣離子拮抗劑如nifedipine，便祕亦是常見的不良反應，其藥理機轉可能為減少腸道蠕動動力（特別是結腸），導致了食物殘渣在結腸滯留時間的延長，增加水分的吸收。2.胃藥：胃藥中的制酸劑，用來中和人體分泌的胃酸，以緩解因胃酸過多導致的不適。常見的制酸劑成分以含有鎂、鈣或鋁化合物為主，若長時間服用容易與腸道內的食物殘渣結合，成為難溶解又無法吸收的鋁鹽和鈣鹽，使大便變得乾硬，使排出更為困難。3.鴉片類鎮痛劑：服用鴉片類鎮痛劑如嗎啡morphine，其主要作用中樞神經系統作用，使腸道蠕動減緩，延長食物殘渣在腸腔的滯留時間，增加水分吸收；同時也會干擾排便反射，減弱排便的慾望。4.抗組織胺：抗組織胺(antihistamines)除了用於治療過敏外，也是感冒常使用的藥品成分，其中第一代抗組織胺透過干擾組織胺的接受器而緩解症狀，同時也會作用在副交感神接受器上而延緩腸道平滑肌蠕動，因此容易有排便困難的不良反應發生。5.抗憂鬱藥：抗憂鬱藥包括三環抗鬱劑(tricyclic antidepressants；TCA) 如amitriptyline、選擇性血清回收抑制劑（selective serotonin reuptake inhibitors；SSRI）如paroxetine、正腎上腺素與血清素回收抑制劑(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors；SNRIs)如duloxetine及其他各種作用機轉不同的抗憂鬱劑，上述不同類別的藥品，導致便秘不良反應之機轉也有差異，例如TCA、SNRIs可能導致腸道分泌腸液不足，及減緩腸道平滑肌蠕動，造成糞便在腸道內滯留的時間延長，而導致便秘。6.刺激性瀉劑：番瀉葉(番瀉苷；sennosides)、蘆薈(蘆薈素；aloin)、大黃(大黃素；emodin)等屬於刺激性瀉劑，因刺激大腸壁而用來治療便秘。但民眾若一有排便不順的症狀就自行服用，久而久之不僅容易造成依賴，更可能因結腸張力減弱，使排便更不順暢。因此，使用含這類成分的藥物前，建議要先諮詢醫師或藥師。藥害救濟基金會提醒民眾，在服藥期間，如有排便困難的情形，可和醫師或藥師討論可能的原因，降低因用藥引起的不良反應，另一方面也可以減少多重用藥的情形;另外，也可視身體情況，藉由逐漸增加適量的膳食纖維攝取，如燕麥麩、薏仁、黑豆、木耳、蘋果…等等，補充足夠的水分和適當的運動，及調整生活型態，以改善排便不順暢的困擾。本文摘自藥害救濟基金會 原文請點此
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2020-05-15 科別.心臟血管
高血壓年輕化 醫師建議每人定期量血壓
40歲的業務陳先生經常需要應酬，飲食口味偏重，身材高壯自認身體健康，沒有健康檢查的習慣，日前因劇烈頭痛到台北慈濟醫院急診室求診，醫師發現他的血壓高達160/100mmHg，趕緊靜脈注射降壓藥物。台北慈濟醫院心臟內科醫師張耀庭提醒，須重視生活習慣及定期量血壓。台北慈濟醫院表示，5月17日是「世界高血壓日」，高血壓被視為「隱形殺手」，近年已成為台灣十大死因之一。研究指出，18歲以上在台灣的盛行率約25%，平均每4人就有1人罹患高血壓，而45歲以下的發生率大約是7%，且隨著世代演變，有越來越高的趨勢。張耀庭說明，血壓是血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，當血流通過周邊小動脈時，若血管狹窄、硬化或肌肉收縮擠壓管壁，就會使血管壓力上升，形成「高血壓」。高血壓可分為「原發性」跟「次發性」兩種，大部分患者屬原發性高血壓，成因與遺傳、飲食、肥胖、生活型態等環境因素相關；而次發性高血壓的患者比例占整體高血壓的5-15%，多為內分泌疾病所導致。張耀庭表示，由於高血壓初期不會有明顯症狀，若無定期量測血壓的習慣，偶爾的頭暈、頭痛、胸悶往往容易被忽略；因此許多病患是因血壓過高導致急性劇烈頭痛、心肺等器官受損、呼吸困難到急診就醫時，才驚覺自己早已罹患高血壓。張耀庭表示，初次因高血壓就診的病患，醫師會透過詳細問診、理學檢查、抽血、尿液檢查了解病患生活、飲食習慣，電解質等數據並評估肝腎功能；視病患情況安排心電圖、X光等影像學檢查，了解是否有心血管疾病或因高血壓導致的身體器官傷害。若懷疑為次發性高血壓患者，將會診新陳代謝科，進一步評估內分泌疾病的可能性。一般而言，罹患高血壓的患者僅能改變生活型態及服用藥物以控制血壓。心臟血管科醫師會以讓血管放鬆的「鈣離子阻斷劑」和調節荷爾蒙的「血管張力素受體阻抗劑」，輔以利尿劑、交感神經阻抗劑、血管擴張劑等降壓藥物予以治療。張耀庭指出，高血壓已有明顯年輕化趨勢，若未及早控制，恐導致不可逆的慢性疾病及身體傷害。民眾務必養成定期測量血壓的習慣。量血壓時，須將壓脈帶綁在上臂距離手肘「二指寬」的位置，最佳測量時機為剛起床時或睡覺前；不建議在運動後、飲用咖啡因飲料及菸酒後測量，以免影響準度。
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2020-05-15 科別.心臟血管
膽固醇超標塞爆血管！ 改變3飲食習慣趕走血管廢物
45歲張女士因心臟衰竭緊急就醫，初步檢查發現三條心血管嚴重阻塞，且低密度膽固醇數值超過250mg/dl，相當不尋常，進一步透過基因檢測，才確診為家族性高膽固醇血症。 亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師王志偉表示，家族性高膽固醇血症是一種遺傳疾病，會造成血液中低密度膽固醇濃度攀升，而低密度膽固醇又稱「壞膽固醇」，是評估冠心病的關鍵指標，當血液中低密度膽固醇濃度過高，容易在血管壁堆積，並與纖維蛋白原、血小板、巨噬細胞等作用，造成血管粥狀硬化，進而阻塞血管，大幅致死風險。根據2017台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引，其低密度膽固醇需降至70 mg/dl以下較為安全，而以往罹患家族性高膽固醇血症患者，會透過服藥方式治療，但療效不佳，且容易肌肉痠痛，故現在經健保署審查醫藥專家會審後，可評估使用血脂標靶抑制劑新藥（PCSK9抑制劑）。王志偉補充，因急性冠心病再發生率相當高，該抑制劑能有效降低壞膽固醇達50%～60%，根據國外大型研究顯示，亦可協助壞膽固醇超過100mg/dl的急性冠心症患者，降低未來發生重大心血管事件24%、死亡率降低至少三成。 不過，並非每一位患者皆能使用這款新藥，需經由醫師評估，並經健保審核才能使用，針對低密度膽固醇過高者，王志偉提醒，平時盡量以不飽和脂肪取代飽和脂肪、限制含糖類或酒精的食物及飲料，每天多吃蔬菜水果，才能保持血管健康。延伸閱讀： 吃太鹹心血管負擔大！ 5妙招讓你減少鈉攝取 吃蛋對心血管不好？ BMJ研究有答案
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2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
防疫旅遊將開跑 陳時中：方案已完成、鐵路飲食擬放寬
交通部部長林佳龍昨於中央流行疫情指揮中心表示，預計在五月底六月初推動防疫旅遊，業者和民眾都高度關注。指揮官陳時中今再次被問到防疫旅遊進度時表示，交通部已經完成相關方案，也會研議調整高鐵等運輸工具的用餐規定。交通部規畫推出安心防疫旅遊，讓觀光、旅宿、餐廳、景點等業者，在落實防疫工作的前提下推出旅遊計畫，預計暑假前實施。陳時中表示，交通部相關方案已經完成，高鐵等運輸工具的用餐規定，交通部研擬好就會公布，有疑義才會提到指揮中心討論。陳時中表示，指揮中心鼓勵的旅遊是有計畫性的接觸相對特定人，藉此把台灣景點的觀光深度建立起來，也有助於未來開放外國旅客進來之後的觀光發展。
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2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
防疫旅遊僅2團？ 林佳龍：將逐步開放
交通部長林佳龍14日備詢時表示，將於5月底開放「防疫旅遊」，不過國民黨立委洪孟楷質疑，防疫旅遊公布的「踩線團」只有2團，無法真正促進全台觀光業，林佳龍回應，會請全台業者送報告，經過交通部評估後會全台性開放。14日是內閣總辭，國民黨立委陳雪生問林佳龍是否會留任交通部，林佳龍僅表示，蘇貞昌有跟他約之後要見面，但尚未清楚去留。防疫行程逐步開放洪孟楷表示，根據媒體報導，交通部將於5月底開放防疫旅遊的踩線團只有北海岸、宜蘭2個地方，他質疑只有開放一部份地區無法真正讓觀光業振興。林佳龍表示，防疫旅遊不會針對特定區域，而是經過旅遊工會考察後，提案送到交通部決議哪些點可以開放。洪孟楷另外也質疑，交通部推動防疫旅遊雖然是好事，若沒有強制手段分流旅行人潮，因民眾平日要上班，根本做不到平日與假日的分流。林佳龍則表示，之前推動國旅也是利用非假日，會參考以前的模式，也會鼓勵企業、公務員的員工旅遊辦在平日因應。配套措施要做好民進黨立委陳歐珀提醒林佳龍，未來要開放旅遊的話，雙鐵（台鐵、高鐵）的防疫措施是影響民眾是否願意出遊的重要因素，交通部要如何調整？林佳龍回應，目前雙鐵還是要戴口罩，不過考慮到有些班次的通勤耗時較久，會適度開放飲食，但詳細辦法還要跟指揮中心討論。無黨籍立委趙正宇則提醒，交通部在勞動節連假推出1968的APP，有民眾誤解為疫情熱區的現象，希望未來實施防疫旅遊時可以改善且說明清楚。林佳龍也承諾，會加強1968的準確度，並配合防疫旅遊，針對被1968列入熱區的景點推出套裝行程，讓人流受控制、有序的回流景點。【更多精采內容，詳見】
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2020-05-14 養生.聰明飲食
營養師:高血壓患者搭配蔬果1天攝取20至25g膳食纖維
衛福部桃園醫院營養科主任范純美指出，夏天來了，不少當季食材烹調出的美食很誘人，高血壓患者本身或照顧者在飲食管控上常見的問題和要注意事項多，主要部分包括掌握低鈉原則，烹調上多使用天然的辛香料如蔥、薑、蒜、香菜、九層塔；在酸味的部分使用檸檬、鳳梨、番茄來做菜可增添食物的風味並減少鹽的用量。烹調湯品可以加入中藥材人蔘、當歸、黃耆、枸杞、紅棗、黑棗取代鹽。另外還要善用營養標示，外食族仔細瞧瞧包裝食品的鈉含量如果註記400毫克，就相當於1公克鹽，1天建議5公克鹽分攝取。再者，高鉀、高鈣、高纖也是重點，鉀離子能幫助維持細胞內液體和電解質的平衡狀態，建議飲食中5分蔬菜5分水果中要有含豐富的鉀與纖維，可以幫助幫助調節血壓。高纖以全榖雜糧為主食，如吃糙米、五穀米、地瓜適量攝取豆製品像豆腐、豆漿、毛豆搭配每天的蔬果量可以達到1天20至25公克膳食纖維攝取。選擇乳品類因含有鈣質可以放鬆肌肉穩定血壓。范純美建議高血壓患者紅肉換白肉，吃堅果用好油，護心降脂有一套，也要維持健康體位搭配有氧運動飲食控制，不只瘦身又降壓。
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2020-05-14 新冠肺炎.預防自保
交通部：雙鐵擬開放飲食 取消梅花座、賣站票
因應防疫新生活，交通部政務次長王國材今天說，公共運輸防疫會依中央流行疫情指揮中心政策維持戴口罩、量體溫規定，但徵得指揮中心同意後，擬在近日將雙鐵開放飲食、取消梅花座、取消高鐵疏運期的全車對號座、台鐵販售站票等措施。立法院交通委員會今邀交通部報告「因應防疫新生活公共運輸防疫措施下階段之作為」。因應國內疫情趨於緩和，觀光局已擬定第一階段為防疫旅遊，由觀光產業公協會盤點資光資源設計踩線行程，觀光遊樂業園區最大承載量由五成調高至八成等。公共運輸部分，高速公路服務區放寬人、車潮管制，台鐵取消在連續假期長途列車停售站票的措施，不過搭乘大眾運輸工具時要全程戴口罩。王國材接受媒體聯訪時說，原來是「順著時鐘」，管制愈來愈嚴格。現在就「逆著時鐘」回去，一步步解禁。目前量體溫、戴口罩要維持，防疫最重要的事，自由座及車上飲食會先考慮開放。交通部明天會針對防病新生活，對觀光及公共運輸防疫的解禁，會報指揮中心決定，評估是否上路。交通部長林佳龍接受媒體聯訪時說，長途搭乘雙鐵時間久，乘客有飲食需求，有研議要鬆綁，但要戴口罩。已指示高鐵、台鐵規畫如何在適當鬆綁的情形下，可以有簡易的飲食。目前規畫到下次端午連假前，仍是從嚴部署。被問及是否5月底前鬆綁雙鐵飲食、賣站票等措施，林佳龍說，會跟指揮中心一致，但一定求台鐵、高鐵落實量體溫，希望全面建置熱顯像儀。而類梅花座的效果不錯，建議雙鐵維持。林佳龍說，在國門開放之前會先推國旅，由防疫旅遊來示範，累積經驗，做好分流措施，建立指引再來推動國人的安全旅遊。目前預定端午節前做防疫旅遊，一到三個月，之後推安心旅遊。
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2020-05-14 養生.聰明飲食
使用磷酸鹽是台灣腎臟病領先全球的原因？教授這麼說
讀者余先生在2020-5-4利用本網站的「與我聯絡」詢問：林教授您好！拜讀您的大作，非常感佩您實事求是的科學精神，希望能達到撥亂反正的效果。因工作關係，必須對一些添加物進行了解、評估，所以有一問題想請教授解惑！其中一個問題是「市售食品磷酸鹽含量檢測報告」（https://www.moj.gov.tw/fp-42-100904-fc2e0-001.html），其中提到：天然食品中所含的磷是有機磷的型態，有機磷進入人體後吸收率約為30～60％，若僅食用天然食品，不易有磷攝取過量的情形。而加工食品所添加的磷酸鹽雖是合法的食品添加物，其中的磷為無機磷的型態，無機磷在人體的吸收率可達100％，消費者若長期食用過多添加磷酸鹽類加工食物，會導致骨質疏鬆與腎臟疾病，此外也會增加心血管疾病的風險。但許庭禎教授卻提出質疑：如果認為磷酸鹽的使用是造成台灣腎臟病變全球領先的原因，如何解釋使用准許量更高的國外標準卻有較低的腎臟問題？許多的天然食物中的磷酸鹽含量遠超過目前台灣的限量標準，加工食品依法限量使用，在磷酸鹽的風險上並不高於部分天然食物。（https://www.foodnext.net/column/columnist/paper/4357913198）故想向請教教授：1.天然食物的有機磷較添加物的無機磷不易吸受是有根據的嗎？此一原則，是否可以推論到其他添加物？2.如果是，無機磷的添加物改成有機磷添加物是否可以解套？請教授幫忙解惑，謝謝！上面的第一個連結打開的是一篇2018-3-28發表在台灣法務部的《消費者保護》網頁。在這個網頁的最下面有註明資料來源是財團法人中華民國消費者文教基金會。所以我就去這個基金會的網站找出原文市售食品磷酸鹽含量檢測報告。上面的第二個連結打開的是一篇2016-1-13發表在《食力》的文章，標題是：認識食物中的磷與磷酸鹽，而作者是許庭禎（我查出他的職稱是兼任教師，但卻沒看到“教授”頭銜）。這篇文章的發表日期是在文教基金會那篇文章之前，所以讀者余先生所說的「質疑」，並非是質疑文教基金會那篇文章。不管如何，余先生引用自文教基金會那篇文章的部分，例如「有機磷吸收率約為30～60％，無機磷吸收率可達100％」，都是有科學根據的。請看：2010年：Organic and inorganic dietary phosphorus and its management in chronic kidney disease（有機和無機膳食磷及其在慢性腎臟疾病中的管理）2016年：Organic Phosphorus Versus Inorganic Phosphorus: Empowering Adult Kidney Patients With Nutrition Education（有機磷與無機磷：使成年腎臟患者接受營養教育）至於余先生所問的《是否可以推論到其他添加物》，答案是否定的，因為每種添加物有它獨自的特性，而且也不見得會有有機無機之分。余先生的第二個問題「無機磷的添加物改成有機磷添加物是否可以解套」，答案也是否定的，因為無機磷才具有食品添加物的特性。雖然我已經回答了余先生的兩個問題，但是我認為有一點他沒問到的是比這兩個問題更重要。這一點就是許庭禎老師所質疑的《如果認為磷酸鹽的使用是造成台灣腎臟病變全球領先的原因，如何解釋使用准許量更高的國外標準卻有較低的腎臟問題？》。雖然《磷酸鹽的使用是造成台灣腎臟病變全球領先的原因》是過度簡化一個複雜的問題，但確實是有科學證據顯示過度攝取添加磷酸鹽的食品是引發腎臟病的風險之一。請看2014年：Phosphorus and the Kidney: What Is Known and What Is Needed（磷和腎：已知的和需要的）2017年：Dietary Phosphorus Intake and the Kidney（飲食磷的攝入和腎臟）也就是說，消費者文教基金會那份報告所說的《消費者若長期食用過多添加磷酸鹽類加工食物，會導致骨質疏鬆與腎臟疾病，此外也會增加心血管疾病的風險》，是有科學證據的。所以，這份報告最後的兩個呼籲和一項建議，是值得重視的。它們是：給政府的呼籲：磷酸鹽使用限量修訂應謹慎，不宜貿然放寬。給業者的呼籲：應儘量降低磷酸鹽添加量。給消費者的建議：消費者在選購加工食品時，儘量挑選成分標示中低磷酸鹽類添加物的食品，在享用火鍋時，儘量選擇新鮮的肉片、海鮮、菇類或蔬菜等食材，少吃加工火鍋料，不要一味追求Q彈的蝦仁，酌量食用涮煮食材後的火鍋湯，因食物經過水煮後，會因磷酸鹽溶出而使火鍋湯中的磷含量增加。原文：食品添加磷酸鹽是否有害健康
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2020-05-14 橘世代.時尚橘
51歲羅時豐不靠「進廠維修」 每天臉部按摩為自己拉皮
羅時豐過去20年腹部動過3次大刀，包括2000年盲腸炎引發輕微腹膜炎、2010年憩室炎割掉大腸12公分、去年10月腸沾黏割掉小腸26公分，也因長年受腸胃病痛所苦，去年手術後進行飲食調整，以少量多餐為主，避免喝咖啡、吃柿子、麻糬、竹筍和花生類食物，減少腸胃負擔。羅時豐談到生病時，媽媽曾向老天求折壽換兒健康平安，而老婆也辛苦照顧他，讓他更加注重養生，開始養成運動習慣，飯後會在跑步機上走半小時，睡前則會帶愛犬Duffy去外面散步，或有空就會去跑5、6公里，他說：「年輕不懂得運動，打籃球5分鐘就吐了，現在狀況不錯。」目前的他，體重72公斤、體脂肪18，內臟脂肪更從10降到6，除了更健康，身材也變結實。這次推出新專輯「體驗」，宣傳照撞臉夯劇「孤獨又燦爛的神：鬼怪」中李棟旭的造型，完全看不出羅時豐今年已51歲，談到保養秘方，他打趣3年前推出專輯「是不是老了」，特別跑去做電波拉皮，後來就沒「進場維修」過，靠「萬能的雙手」每天進行臉部按摩，洗臉後擦完保養品，由下巴往耳後的方向用力推20次，再按摩頭部九宮穴，1年多來，覺得臉部緊緻不少，連皺紋也變淡了。【熟齡男星凍齡保養大公開↘↘↘】。凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法。霍正奇自豪體力「有凍頭」 20多年腰圍不變 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-05-14 養生.聰明飲食
天氣熱狂吃瓜果類消暑 醫提醒每天別超過兩份
冬天進補強化免疫力，夏天吃什麼促進健康？衛福部彰化醫院中醫科主任馮天祥認為，天氣熱最怕胃口差，夏季可吃瓜果類食物，消暑利濕保持好胃口，吃得下身體自然健康。馮天祥說，食欲不振導致營養不良，健康容易出問題，夏季顧腸胃首重飲食潔淨，留意食物新鮮度，其次是不可亂吃東西，冬季天氣冷，可以吃油膩一點禦寒，夏季的溫度、濕度都高，比較適合溫補，最好吃當令瓜果類消暑，每天不超過兩份，每份大概像拳頭大。台灣夏季盛產瓜果，絲瓜纖維豐富，大黃瓜和小黃瓜口感甘脆，都是當令的平價蔬菜。水果類的西瓜有三吃，果肉是水果，果皮又稱翠衣，削下洗淨後煮沸作為茶飲，果皮與瓜瓤之間的青白色瓜肉切絲，拌入少許食鹽出水，瀝乾後不必加糖，天然清甜，比掠拌青木瓜還可口。馮天祥表示，民間相傳綠豆涼性，夏天多喝綠豆湯可消暑，這個觀念不正確，民眾喝綠豆湯是連湯帶綠豆一起吃下肚，綠豆仁富含澱粉，多吃多熱量，反而上火，正確吃法是溫火煮綠豆，煮到豆殼與豆仁分離，僅舀取清湯飲用，此外，民眾還可自製簡便消暑茶飲，例如桑葉、薄荷、白花蛇舌草各8錢至1兩，加少許甘草，煮水2500至3000公克喝一天。夏季食補可以吃具有溫脾、健胃、補腎、利濕效果的四神湯，腰內肉取代豬腸，新鮮山藥取代淮山，新鮮蓮子和薏仁取代乾貨，吃來更健康。民眾也可吃蓮藕排骨湯、蓮子銀耳羹，同樣有補腎、潤腸、益胃的功效。
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2020-05-13 新冠肺炎.周邊故事
雙鐵口罩禁令解除？ 自由座將先開放
我國今天再度零確診，第三次來到「六零」的關卡，中央流行疫情指揮中心也啟動防疫新生活運動，然而民眾關心雙鐵是否可解除戴口罩的禁令。對此，交通部長林佳龍表示，遠程大眾運輸在假日或尖峰時間人潮仍多，維持戴口罩恐須持續，「到何時配合指揮中心」。指揮官陳時中則表示，若防疫新生活「內化越好」生活會越開放。林佳龍表示，有關雙鐵、遠程大眾運輸在假日或尖峰時間人很多，維持戴口罩可能要持續一段時間，至於到什麼時間就配合指揮中心，但自由座可能會提早開放，放寬一點。至於在高鐵上可否飲食，陳時中則笑稱，看到李秉穎醫師也在電視說高鐵上長時間不能吃東西很痛苦，因此會慎重考慮。另外，有關防疫旅遊的部分，林佳龍表示，交通部已規劃幾個方案，因全國旅行公會較有經驗組團，會先和其合作。另外觀光局各個國家風景管理處也在推動優質旅程，希望結合食宿遊購行，搭配旅行社、遊覽車、飯店、餐廳與景點，提供給進一步要開放安心旅遊，有更好的防疫指引，將與指揮中心確認指引能達到效果。林佳龍進一步表示，透過這次防疫旅遊作為基礎，調節國人旅遊時間，不要集中在假日，非假日也能旅遊，能分流最安心。而指揮中心公布的防疫措施，如社交距離、勤洗手、戴口罩也會在防疫旅遊試辦中落實，並推動實名制，未來較好追蹤。且這是觀光業人才培訓的好機會，導遊、領隊及觀光產業學員，可藉由此機會進行體檢，迎接未來更多觀光客時能符合防疫標準。陳時中說，病毒很多變，重要的是防疫新生活要內化為習慣和生活準則，內化的越好生活就能越開放。大家喜歡出國看看，台灣人情之美、風景之美若細細品味也不輸國外。希望發展國內旅遊的深度和品質，國外的人以後進來玩也會感到品質精進，內化的實力做好就可以迎接更好的環境。
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2020-05-13 橘世代.時尚橘
變帥靠整形？ 韋禮安笑：不能老讓攝影師辛苦修圖
33歲的韋禮安出道10年，暌違4年推出新專輯「Sounds of My Life」，不少粉絲覺得他變帥，甚至有人問他「整形了嗎？」韋禮安坦承2、3年前曾做雷射除痘疤，他說：「我很早就想要做了，不能老是讓攝影師辛苦修圖。」但因每次雷射恢復期需約1周，他忙於工作無法定期去做。除了透過雷射治療痘疤，韋禮安分享自己的保養撇步，每次洗完臉都會擦保溼乳液，也在同事的督促下定期敷面膜，通告期則天天卸妝做好清潔。韋禮安透露，以前膚質偏油、會長痘痘，近2年皮膚突然變很乾；而他以往眼睛是內雙，現在則雙眼皮明顯，他強調是天然的，「可能是後來瘦了，所以雙眼皮比較明顯，有時候我水腫，眼睛就會變成內雙」。韋禮安2015年為了演唱會一度練壯，身材精實，而他2年前自立門戶、升格當老闆後，比較疏於運動，他打趣：「該消風的都消風了」，頂多在家做伏地挺身或舉壺鈴；因籌備唱片壓力大，韋禮安失眠一陣子，透過看中醫或按摩調理，在醫生建議下食物盡量吃「原形食物」，宣傳期也盡量都選擇水煮料理，沒想到也因此操瘦2公斤。【不老男星保養特輯↘↘↘】。阿KEN「練愛iNG」 40+靠運動保持聯絡，別有壓力。凍齡13年！賀軍翔「不是天然瘦」維持體態有方法 立即按讚 更多橘世代精彩內容不漏接！>>現在立即加入粉絲團
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2020-05-13 養生.保健食品瘋
B群不只有助提神！藥師提醒4種常用維生素功效
【常春月刊／編輯部整理】新冠肺炎疫情當前，專家們都強調「提升免疫力」是防疫之道，民眾如果想補充營養素，藥師徐愛婷提醒，少不了維生素A、B、C以及鋅。維生素B、C等水溶性保健品空腹吃吸收率更好；維生素A是脂溶性保健品，餐後服用更理想。比起保健品，藥師更建議民眾直接吃新鮮蔬果。維生素A有助於維持身體各部位黏膜的健康及完整性；可以多吃紅黃綠色蔬果，如胡蘿蔔、地瓜、菠菜。維生素B除了能消除疲勞，對預防感染、紅血球生長、消化機能與心血管健康都有幫助，蛤蜊就富含維生素B，也能多吃青花菜、酪梨、雞蛋及乳製品等等。維生素C是抗氧化的重要營養素，有助於提高免疫力，除了大家熟知的柑橘類，芭樂、紅甜椒都有相當高含量的維生素C。鋅對黏膜生成、傷口癒合作用的重要元素，對增進食慾、增強免疫很重要，牡蠣、紅肉、腰果、芝麻等是豐富的鋅元素食物來源。藥師提醒，保健食品適量即可，多吃無益，建議培養定時服用習慣才不會容易漏吃，狂吃特定保健品或食物也可能會讓營養失調，均衡飲食才是最重要的。（圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 累了就吃B群？ 還不夠！切記4補充要點才能起作用 吃完藥馬上躺平？ 2習慣恐造成食道潰瘍、損傷
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2020-05-13 養生.聰明飲食
腎臟功能不好 醫師提醒夏天吃這些蔬果要小心
聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示，夏天高溫炎熱，吃下香甜多汁的水果讓人心曠神怡，但是有些水果的含鉀量高，腎臟功能不好的民眾不可以一次吃太多。桃園市吳先生日前因為肺炎住院，家人熬煮十全中藥湯幫他補身體，喝兩碗湯又吃兩顆橘子，半小時之後突然感到胸悶而失去意識，所幸搶救得宜，經過急救及心臟電擊後恢復心跳與意識。吳先生原本就有慢性腎臟病，醫師研判因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動，身體不舒服昏眩。林盈光醫師表示，中藥湯裡的藥材屬於植物類，而植物含有鉀離子，熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華，但裡頭所含的鉀離子很高，再加上橘子的含鉀量也高，吳先生是因為血鉀過高，引發身體不適。醫師說，從食物攝取的鉀離子，90%需經由尿液排出，但是慢性腎臟病患的腎臟排鉀能力變差，如果飲食沒有忌口，很容易會造成血中的鉀離子濃度上升。一旦血鉀濃度過高，可能會出現四肢無力、頭暈等情況，嚴重恐造成心律不整，甚至猝死，不可不慎。林盈光醫師提醒，除了中藥材之外，很多夏天水果的鉀離子含量偏高，像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等，腎功能不佳的民眾應該要多注意，不可一次吃太多。另外，精力湯雖然營養價值高，但是屬於高鉀、高磷的食物，透析病患應避免食用。精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物，加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀，以及水果直接打成汁（高鉀），所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物，應多加注意。含鉀量比較高的蔬菜有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類，以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等，建議洗腎病人先川燙後再吃；還有，川燙的水因為有溶出的鉀離子，所以不要食用。腎功能不好的民眾也應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油，所謂低鈉鹽或低鹽醬油，其低鈉的成分就是以鉀來代替，也就是「鈉低鉀高」，故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物，特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象，因此不宜當作一般的調味料。
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2020-05-13 科別.心臟血管
民眾健檢最怕抽血 部立苗栗醫院引進靜脈定位儀
到醫院就診或健檢，許多人最害怕的檢查項目是抽血，尤其曾因不易抽到血被多扎幾針、甚至因此「暈針」的人，往往將「抽血」視為畏途；衛生福利部苗栗醫院最近添購靜脈定位儀協助抽血，可讓靜脈血管一覽無遺，盼減少民眾抽不到血的困擾。50歲張姓苗栗縣民身形略肥胖，他說因愛吃爌肉飯、五花肉等脂肪高的美食，且為工作應酬，總是飲食過量，多年來身材一直沒瘦過，還因此有多次痛苦的抽血經驗，針扎下去卻抽不出血，甚至被扎了3、4針後才成功。他最近參加公司員工體檢到苗栗醫院檢驗科抽血，醫檢師使用靜脈定位儀幫他抽血，一次順利完成，心情放鬆許多。為什麼有時候會不容易抽到血？苗栗醫院醫事檢驗科主任湯永城指出，不易抽到血的原因很多，除技術問題，如果體型過胖、皮下脂肪厚，抽血時也不容易確定血管的位置與深度。此外，如果天氣冷導致血管收縮、四肢血液較少，就不容易抽。其次，做過化學治療及發生過血栓性靜脈炎造成血管硬化的人，或老人家皮下組織較鬆弛，血管會到處跑，也會比較難抽血。湯永城表示，透過靜脈定位儀攝影和影像處理，可將皮膚底下的血管走向清楚投射在皮膚上，因此可讓靜脈血管一覽無遺，減少扎針失敗的機會，進而減少病患的疼痛，這項技術可應用在打針或抽血較易失敗的族群，包括血管細小且哭鬧躁動的兒童、血管彈性較差的老人、長期需靜脈給藥重複扎針的病患，還有肢體水腫血管難以定位的洗腎患者等。
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2020-05-12 癌症.大腸直腸癌
別小看家族史！1招降低罹患大腸癌風險
57歲的白先生，沒生過什麼大病，沒有不良飲食偏好，體態也維持的很好，計畫再過3年就要退休，好好享受生活。近期由子女安排到醫院健康檢查，以確認身體健康狀態，退休後才能安心到處遊玩。透過無痛舒眠大腸內視鏡檢查，發現腸道內有幾處大小不一的瘜肉，其中包含一顆約1.2公分大小的腺瘤性瘜肉，經病理化驗後確認為具有癌化風險的管狀腺瘤性瘜肉。在報告解說過程中，得知對健康相當有自信的白先生，原本沒想到要安排健康檢查，要不是孩子一直以祖父就是因大腸癌過世，當時發現確診為大腸癌已是末期，錯失了黃金治療時間，有家族史前例才成功說服他來健檢。北投健康管理醫院副院長梁程超指出，形成大腸癌的原因大多與不均衡飲食及不良生活習慣相關。飲食上，由於國人飲食習慣西化，飲食攝取偏向高蛋白、高脂肪、低纖維等，都會增加大腸癌的發生機率；生活上，要注意的是肥胖、不運動、抽菸、經常喝酒等不良生活習慣，另外，還需注意的就是有無腸道相關病史或家族史。梁程超進一步說明，雖然家族病史在大腸癌發生率中佔比僅約5％，但家族病史就是一個確定的危險因素！若家族中有相關病史者，罹患大腸癌風險會高於無家族病史2～4倍的機率。梁程超提醒，有大腸癌家族病史一定要儘早檢查，不要輕忽腸胃不適、排便不順或血便，才不會延誤治療。他特別針對不同族群提出做大腸篩檢的建議如下：1.一般民眾：由於大腸癌好發於50歲以後，且初期無任何明顯症狀。民眾在50歲開始，可安排國健署所提供的每2年一次的糞便潛血檢查，若檢查結果有異常，後續需安排進一步的大腸鏡檢查；若糞便潛血檢查結果無異常，可安排每2～5年定期接受大腸鏡檢查。2.不均衡飲食(高油、低纖、高熱量、愛吃紅肉、燒烤、加工肉類等)、無運動習慣、有抽菸或經常喝酒者。若有符合上述其中一種情況，就是屬於罹患大腸癌的危險族群。建議民眾可提前至40歲開始，每2～5年定期接受大腸鏡檢查。3.一等親有相關病史(腸癌或瘜肉)或有家族性相關病史(腸癌或瘜肉)者：建議需在40歲開始，每年定期自主安排大腸鏡檢查。
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2020-05-12 橘世代.健康橘
無器材健身／居家雙人10分鐘 鍛鍊核心運動
一個人運動難免感到乏味，健身網紅May規劃了雙人十分鐘核心平板運動，不用器材，徒手就能做，她與媽媽一起在家運動，彼此鼓勵，也不容易感到無聊。前9個動作40秒，做完1個動作休息20秒，最後一個動作1分鐘，共有10個動作共10分鐘。。動作一：平板爬＋擊掌。動作二：坐姿捲腹。動作三：仰臥起坐擊掌。動作四：臥躺兩腿畫圈。動作五：側平板（右）。動作六：側平板（左）。動作七：仰臥抬腳（may）。動作八：仰臥抬腳（Jenny）。動作九：雙人腳踏車。動作十：登山者衝刺（1分鐘）延伸閱讀。專訪May與May媽／人從放棄那刻開始變老！她60歲「熟女身材如少女」 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-05-12 科別.消化系統
胃痛就買胃藥吃？ 5NG行為千萬別做
連假剛過，大家陸續回到工作岡位，面對放假後堆積如山的工作，往往熬夜加班，三餐不正常，咖啡當開水喝，此時總覺得會有火燒心、噁酸水、胃悶痛的感覺，這時許多民眾可能選擇就醫或自行到藥局購買制酸劑，也就是俗稱的胃藥，食品藥物管理署(以下簡稱食藥署)提醒民眾使用制酸劑(胃藥)應遵循「5要」及「5不」原則。 食用制酸劑遵循「5要」 (一) 要了解藥物風險: 長期使用制酸劑(胃藥)可能會造成胃酸不足、影響營養吸收，導致腸胃細菌過度生長而增加感染等風險，另外其他常見的制酸劑，像是含鋁成分可能會造成便秘；含鎂成分可能會造成腹瀉等情形。(二) 要告知醫師或藥師病況：提供自己的身體狀況，供醫師或藥師評估，包括是否對特定藥物過敏、慢性病或正在服用的藥品；女性則需告知是否(或可能)懷孕、準備懷孕或正在哺乳母乳等。(三) 要遵循醫囑用藥:應確實依照醫師、藥師的指示用藥，切勿擅自過量或減量使用，亦不可自行停藥。(四) 要看清楚藥物標示：詳細閱讀外盒或仿單(說明書)的相關注意事項，關心用藥後身體變化，服用數日後，症狀如不見好轉，或更加惡化，則應儘速就醫。(五) 要諮詢醫藥人員才用藥:生病找醫師，用藥找藥師，任何用藥問題都可以直接請教醫師或藥師，或至社區藥局請藥師提供用藥諮詢服務。 食用制酸劑遵循「5不」 (一) 不要求：生病時不應主動要求醫師開立制酸劑(胃藥)，大部分藥品並不會引起腸胃不適，是否要開立制酸劑應由醫師判斷。(二) 不併用：不擅自併用制酸劑，以免改變胃部酸性環境，影響其他藥品之藥效。(三) 不長期：長期胃痛有可能是其他嚴重疾病的症狀，切勿自行長期服用胃藥，而造成延誤就醫。(四) 不刺激：倘有腸胃不適，服用制酸劑(胃藥)只能暫時緩解不舒服的症狀，維持良好飲食習慣跟正常生活作息，不食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物等刺激性物質，才是「保胃」之道。(五) 不亂買：對於來路不明藥品，應遵守「不聽、不信、不買、不吃及不推薦」原則。如有腸胃不適，應先諮詢醫師或藥師，若如需購買非處方藥則應到有藥師執業之合法藥局購買。  （圖文授權提供／健康醫療網）延伸閱讀： 吃藥後喝咖啡會影響藥效？ 藥師解答疑惑 胃食道逆流吃胃藥無效？ 「這問題」恐讓你都白吃了
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2020-05-12 養生.聰明飲食
多吃omega-3，少吃omega-6？教授：忽略一個重要因素
讀者小顏2020-4-22在魚油，EPA/DHA，Omega-3這篇文章的回應欄裡問：林教授你好：有一說法是，omega-3會代謝成 前列腺素E3，omega-6則會代謝成 前列腺素E2。他們都說 E3會抗發炎，E2則會增加發炎的機會。多吃omega-3可以跟omega-6競爭促發炎物質的生成，因此可以降發炎。可是我查資料卻找不到明顯的證據可以證明前列腺素E2跟前列腺素E3的差別。請問他們說E2跟E3功能的差異是真的嗎? 像是這篇文章當中提到前列腺素E2跟前列腺素E3只是結構上的差別，實際功用並無明顯差別。上面那個連結打開的是一篇發表在《小小整理網站》的文章，而它所提供有關前列腺素的資訊，並非完全正確。尤其是它所說的《前列腺素E2跟前列腺素E3，僅僅是結構上的差別》，是完全錯誤。例如下面這篇2003年發表的論文就認為《omega-3會代謝成前列腺素E3，omega-6則會代謝成前列腺素E2。E3會抗發炎，E2則會增加發炎》：Differential effects of prostaglandin derived from ω-6 and ω-3 polyunsaturated fatty acids on COX-2 expression and IL-6 secretion（ω-6和ω-3多不飽和脂肪酸衍生的前列腺素對COX-2表達和IL-6分泌的影響）。（附註：ω-6就是omega-6，而ω-3就是omega-3）但是，儘管有科學證據，《omega-3會抗發炎，omega-6會促進發炎》的說法，並非醫學界的共識。事實上Omega-3和 Omega-6都是「必需脂肪酸」，也就是說，它們都是人類無法自行合成，所以也就都必須從食物中攝取。那，既然都是必須攝取，為什麼會有《要多攝取Omega-3，要少攝取 Omega-6》的說法呢？簡單的答案是，有研究發現現代人的飲食比起過去含有較高的Omega-6/Omega-3比例，而這似乎是跟現代人常見的疾病，例如肥胖，糖尿病，心臟病，有正向的關聯性。而根據這樣的思維，就衍生出一套Omega-3有益健康，Omega-6有害健康的理論。請看下面這兩篇論文：2002年：The importance of the ratio of omega-6/omega-3 essential fatty acids（Omega-6/omega-3必需脂肪酸比例的重要性）2018年：Importance of maintaining a low omega–6/omega–3 ratio for reducing inflammation（維持低omega-6/omega-3比例對於減少炎症的重要性）所以，為了要證明這套理論的正確性，就又衍生出《omega-3會代謝成前列腺素E3，omega-6則會代謝成前列腺素E2。E3會抗發炎，E2則會增加發炎》這類的研究。例如我一開始引用的那篇2003年的研究報告。總之，這一套理論的中心訴求就是建議大家要《提高Omega-3的攝取，降低Omega-6的攝取》。我在必需脂肪酸GLA裡有說LA和GLA是兩種主要的Omega-6，而LA是廣泛並且大量地存在於各種植物油裡（例如黃豆油），GLA則是相對地稀有。所以，如果要降低Omega-6的攝取，最有效的方法就是要減少吃油炸的食物。請看2019年3月梅友診所的文章Why eating too many fried foods could lead to early death（為什麼吃過多的油炸食物會導致早死），和2019年5月哈佛大學的文章Fried foods linked to earlier death（油炸食物與早死有關）。我在亞蔴籽油比魚油好嗎裡有說ALA, EPA, DHA是三種最主要的Omega-3，而ALA主要是來自像亞麻籽油之類的植物油，EPA和DHA則主要是來自像魚油之類的動物脂肪。所以，如果要提高Omega-3的攝取，最有效的方法就是多吃像鮭魚和鲭魚之類的“肥魚”。當然，要人家多吃魚油補充劑的文章和廣告也是比比皆是。只不過無數的臨床研究所得到的結論是魚油補充劑不會改善健康狀況。請看魚油補充劑，棺材添釘。不管如何，所有這些叫人家要多吃這個，少吃那個的學術論文或網路文章，都忽略了一個更重要的因素，那就是《吃是一回事，如何利用是另外一回事》。如果是整天躺著，那吃再多的魚油也不會讓你更健康。最重要的還是要有持之以恆的運動。這樣才能把吃進去的東西轉化成肌肉，而不是肥油。原文：多吃omega-3，少吃omega-6？
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2020-05-12 新聞.健康知識+
氣炸鍋真的好神？營養師破解暗藏4大健康隱憂！
隨著國人健康意識抬頭，加上抗疫情間都在家吃，使得標榜「不須用油就能烹飪」、「超極低的油量即可油炸」、「料理白癡也能輕鬆上手」、「口感與現炸的一模一樣」的氣炸鍋風靡全台，幾乎每個家庭都有一台！但是，使用氣炸鍋真的健康無虞嗎？請營養師高敏敏為我們分析！氣炸鍋真的一滴油都不用放嗎？高敏敏直言，當然不是！其實，氣炸鍋的烹調原理與烤箱類似，是利用內建在鍋子裡的加熱器，產生高溫對流的熱風，在極高溫的壓力下，將食物本身的油脂及水分溶出，產生油氣循環，使製作出來的成品有跟炸物一樣酥脆多汁的口感。但真的什麼食材都不需一滴油嗎？高敏敏表示，若是烹煮的食材，本身含的油脂量高，如鮭魚、帶皮肉類(雞腿、雞翅等)、帶油加工品(甜不辣、雞塊等)，確實一滴油都不用額外添加；但如果食材本身含油量不夠，或是根本不含油(蔬菜類等)，仍需要額外刷點油，才能烹調出口感像煎炸的效果。使用氣炸鍋烹調確實比直接下鍋油炸、煎烤來的健康，能夠大幅降低吃進體內的油脂與熱量。但高敏敏指出，也因為大家普遍都有此認知，使得在飲食上失了戒心，將原本一星期只吃一次炸物的頻率，因而提高到一星期二至三次。如此下來，吃進去的熱量、油脂或有害物質反而比平時更多，成為健康破口。她特別提醒，任何食物經過高溫烹煮，除了會流失營養素之外，也會產生不利健康的有毒物質。使用氣炸鍋烹調料理時，其實暗藏了四大健康隱憂，務必特別小心！1.澱粉：高含量澱粉的食物，如馬鈴薯、番薯等，經過130℃高溫烹煮，會產生「丙烯醯胺」，該物質被證實有致癌風險。2.脂肪：脂肪在超過200℃的環境下，會產生多環芳香族碳氫化合物中的「苯駢芘」。研究證實，苯駢芘與肺癌、膀胱癌、乳腺癌和消化道癌症有關。3.蛋白質：肉類在高於150℃的溫度烹調時，蛋白質會變性為「雜環胺」，如果長期大量攝食的話，可能會增加大腸癌、乳癌等發生機率。4.蔬果：高溫料理手法會使蔬果中的維生素C及水溶性維生素流失，而失去營養價值。建議以低溫炒或汆燙為佳，這樣才能攝取到最豐富的營養素。
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2020-05-12 科別.骨科．復健
骨鬆怎麼辦？積極治療 搭配補鈣+D
骨質疏鬆常靜悄悄破壞身體骨架，直到骨折才被發現，導致病患臥床，併發感染症，該怎麼辦？彰化基督教醫院家醫科主治醫師余宜叡表示，首先骨鬆檢測相當重要，目前公認骨密度檢測標準是雙光子式吸收儀（DXA），民眾躺在如床的平檯上，讓機器掃描10分鐘可獲結果，若T值低於-2.5為骨質疏鬆，建議需積極用藥治療，並搭配補鈣飲食、負重運動，補骨效果更佳。余宜叡說，臨床上不少骨鬆病患未意識骨鬆嚴重性，或因健保給付條件嚴格，不願自費用藥，以為多食用牛奶、小魚干等高鈣食物，就能強化骨密度，但其實只要年紀超過65歲者、停經後婦女，光靠補充高鈣飲食和多運動，「補骨的速度仍趕不上骨質流失的速度」，建議一旦確診骨鬆，就該考慮合併藥物治療。藥物治療外，也別忘了同時要補鈣和運動。喝牛奶是最簡單方便的補鈣方法，余宜叡表示，根據國健署建議，人一日所需乳品量約2杯，若無法達標，有些人會選擇吃鈣片，但攝取過多鈣片容易出現便秘、腹脹。另外，有人擔心鈣片補過頭會有腎結石，他解釋，腎結石為草酸鈣導致，跟鈣片成分碳酸鈣不同，與喝太少水有關。在運動方面，建議正常運動量每周五次，一次20至30分鐘，戶外曬太陽約15分鐘，可做負重運動如慢跑、爬山、提重物等，有助增強骨質。構成骨質的另一原料是維生素D，是患者最易忽略的，它與鈣缺一不可，都是造骨原料。偏偏很多人運動量不足，就算有從事戶外運動，但全身包緊緊或防曬做太好，日照量不夠，導致維生素D生成不足，此時就要吃點魚類、藻類，多喝點牛奶來補充維生素D。至於骨鬆用藥，分為口服型、針劑型，多數年紀大的骨鬆病患合併慢性病，若擔心藥物順從性問題，選擇前一定要和醫療團隊好好討論。不過，他也提醒，使用骨鬆藥物前應先處理完拔牙、植牙，避免發生機率極低的骨頭壞死併發症。了解更多骨質疏鬆訊息：https://www.fightthefracture.tw/
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2020-05-12 名人.林靜芸
林靜芸／老人需防各種肺炎 3個習慣教保命
林董70歲，還沒退休，白天上班，晚上應酬，過著忙碌的生活。林董商場的朋友很多，他們人生提早退場的原因不外是癌症、心肌梗塞或是中風。林董每年體檢，很驕傲自己除了感冒以外，沒有大毛病。所以今年過年前公司忘年會上，林董喝得很高興，回家倒頭便睡，應該是著了涼，隔天打噴嚏，流鼻涕，林董沒當一回事，晚上繼續跑攤。十天之後林董發燒，食慾不振，跑去掛急診，醫師診斷他得了細菌性肺炎。不幸的是，他感染的細菌有抗藥性很難治療；林董併發多重器官衰竭，二星期後往生。新冠病毒（武漢肺炎）肆虐，老人的致死率較高。各個國家無不呼籲老人自我隔離，很多民眾以為老人只需特別防範武漢肺炎。根據衛福部台灣十大死因統計，肺炎的排名持續往前移動，民國107年肺炎已經是第四大死因。老人由於免疫力差，感染肺炎後症狀常較晚出現；如果平時身體健康就在臨界點，加上多重用藥等等問題，肺炎容易導致死亡。所以，老人想保命需預防肺炎。老人感冒容易變成肺炎，老人避免感冒需注意生活作息，睡眠，心情，運動，飲食等等大家熟知的道理。根據耳鼻喉科的研究，鼻腔和胸腔內部有好幾百萬類似船槳般的徵細纖毛，以非常協調的擺動將飛沫（病毒、細菌、毒物）等往後送到喉嚨，吞到胃中分解破壞。這個動作可以保護下呼吸道免受感染。如果纖毛的活動降低，飛沫在上呼吸道停留時間變長，致病原濃度增加，往下呼吸道移動的機會增高，感冒就可能發展成肺炎。纖毛的活動受許多因素影響，老人最該注意的是溫度及濕度。太冷或太熱纖毛運動變差，所以老人清晨外出運動或是季節變天，除了身體保暖以外，最好戴口罩，保暖上呼吸道。武漢肺炎疫情當前，民眾勤戴口罩，健保局的統計，因感冒至診所求診的人次減少20-30%，戴口罩除了預防飛沫傳染，還能保持口腔的濕度與溫度，很值得向大家推薦。老人怕頻尿上厠所，出門不敢多喝水，呼吸道濕度降低，也會影響纖毛活動力。為了健康，即使出門仍應該持續喝水，保持體內水分 ，夜間若開空調，也要注意濕度。人過了40歲，咽喉肌肉退化容易嗆到。正常狀況鼻腔進來的空氣通往氣管，嘴巴進來的食物通往食道，二者進入咽喉，吞嚥的瞬間，咽喉上升，會厭軟骨蓋下，氣道關閉，食物往後走向食道。如果吞嚥動作沒有如此順暢完成，口水或食物進入氣道，就會嗆到。根據研究，老人的肺炎容易致命與嗆咳有關。加上年紀大吞嚥障礙，口腔內的細菌食物，包括牙周病的病原，假牙的污垢等等，可能被吸到肺部。這種細菌性肺炎毒性很大，困難治療，因而老人需要防嗆，平常需練習吞嚥肌肉群。最簡單是常發KA、 TA、 PA的音。也可以平躺床上，肩膀不動，作抬頭看腳趾的頸部肌肉運動，也都是日常可作的小訓練。
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2020-05-12 科別.泌尿腎臟
天熱泌尿道易發炎！專家提醒4NG衛生習慣超多人都犯
尿道炎、陰道炎，又讓你頻尿、癢到睡不著了嗎？泌尿道是指人體整段泌尿系統，包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等（男性會加上攝護腺）細菌感染，引起頻尿、排尿時，有灼熱感等不順。男女性都會發生泌尿道感染，但女性廣好發於各種年齡層。康寧醫院營養師陳詩婷解釋，女性因為生理構造的關係，根據統計發現，33％以上的女性，至少一生會發生一次泌尿道或陰道感染，機率更是男性的8倍，而且一旦感染過，還會一直反覆感染。其中引起泌尿道感染最主要的細菌是大腸桿菌，原因可能是因為不良的排尿習慣、擦拭方式不對，或是性行為等問題，導致細菌逆行往上到膀胱、輸尿管、腎臟等，而引起泌尿道感染，特別是夏季氣候悶熱，更是泌尿道感染的好發季節。1、性行為前後應該排尿性行為過後，常會把陰道和肛門的細菌帶進尿道，甚至膀胱裡面，建議性交完之後應排尿，若有必要，得做清洗的動作。2、經常憋尿特別是需要長時間忍尿的工作者，如老師、百貨公司職員、司機等，容易因為尿液在膀胱停留的時間過久，造成感染的機率增加。3、擦拭陰部方式錯誤泌尿道感染多是由大腸桿菌引起，而大腸桿菌正是由糞便攜帶的，故排尿之後，衛生紙擦拭方向應由陰道口擦至肛門，當擦拭的方向不對，容易把陰道和肛門間的細菌帶進尿道、甚至膀胱，而引起感染。4、常穿太緊的褲子太緊的褲子會造成生殖器官悶熱，增加細菌繁殖的機會；建議應多穿棉質、寬鬆、通風的外褲。延伸閱讀： 私密處飄異味 NG清潔行為你中了嗎？ 泌尿道反覆感染與吃也有關！ 4NG飲食習慣要戒掉
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2020-05-12 新冠肺炎.周邊故事
推動餐廳樂活防疫標章 指揮中心：計畫已在簽核中
台灣已累計29天沒有新增新冠肺炎本土確診案例，中央流行疫情指揮中心昨提到，將在保持個人防護的基本前提下，推動安心飲食與防疫旅遊。指揮官陳時中今表示，目前規畫先試辦餐飲活動人數開放到250人、餐廳防疫標章。指揮中心發言人莊人祥說，安心飲食相關計畫已在簽核中。指揮官陳時中表示，台灣社區基本上安全，防疫可說初步成功，但戴口罩、勤洗手、維持社交距離的基本防疫必須持續下去，以此基礎，後續才能推動安心飲食、防疫旅遊，但目前餐廳是否要求實名制，還待研議。陳時中表示，希望進行餐廳用餐實名制，如果有疫情需要疫調時，才能更有效率的把疫調做出來。不過，實名制牽涉個資，填寫哪些資料能兼顧防疫又不妨礙個人隱私，需要非常謹慎，目前正與資安單位研議中。陳時中說，現在先試辦餐飲活動開放至250人，以後將用獎勵方式推動「樂活防疫標章」餐廳，鼓勵有作好防疫的業者做標示，讓民眾選擇用餐地點時可以辨識。另外，文化部也正在討論國家展演場的相關限制，交通部的防疫旅遊也在一步步規劃中，預計一開始都會比較保守。
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2020-05-11 橘世代.健康橘
紓壓多肉盆栽療癒身心靈！女性創業家分享減壓三部曲
面對全球疫情的衝擊，個人除了生理健康，心靈健康也很重要，特別是身負重任的「媽媽」，心靈狀態更是至關重要。3位身為母親的創業家，「寬和創意創意總監 Linda」、「星和醫美集團共同創辦人 子犬」、「童顏有機創辦人 CP」，分享透過手作多肉植栽、寫作、畫畫等創作，以及挑選喜愛的飾品送自己當禮物等生活紓壓之法，以及面對壓力的同時如何照顧自己，成為更好的自己。減壓第1步：靜下心 發現自己的狀態並傾聽內心聲音「餵奶、換尿布、哄睡、做家事，這4件事在生活中無限循環」，寬和創意創意總監 Linda回想自己在育兒初期的經歷說：「我都忘了原本自己的樣子了！」對於已習慣完全掌控進度、時間規畫有條有理的她來說，那是一段自我認知的撞牆期。Linda表示，不斷壓縮工作時間、無法掌控的時間進度與看似很低的產值，使她在壓抑中懷疑自我價值，逐漸情緒化的個性也讓她察覺需要停下腳步、正視自己的需求。Linda 建議媽媽們一定要空出時間照顧自己的心情，無論花3分鐘點個蠟燭或用3小時上一堂多肉植栽課程都可以，「身體勞累是必然的，但最重要的，是在面對壓力的日子中發現自己的狀態、好好傾聽自己內心的聲音。」減壓第2步：找到並享受喜歡的那些事情星和醫美集團共同創辦人子犬，同樣也曾經歷過事業、育兒、身體健康的三重壓力，如今，她重拾熟悉的畫筆，每天都會抽出時間享受屬於自己的創作時光。「我很喜歡不受任何人打擾、自己一個人的創作時間。」就像回到學生時期，只要專心畫畫的狀態，透過揮灑畫布、好好沈澱自己的心情。減壓第3步：給自己一點信心 面對解決問題放棄高薪投入高風險創業圈的童顏有機童顏長潘思璇 CP ，在創業前也經歷過一段猶豫期，談到創業與育兒的衝突， CP表示，很多問題其實沒有大家想像中那麼難，大部分是自己侷限自己，「創業與生小孩從來不會是個單選題。」，遇到問題就尋求外援，無論請家人幫忙或花錢找保母，甚至是變更計畫時程，總有辦法可以解決。CP建議，平常可透過手作植栽或選購自己喜歡的飾品，當成送自己的禮物，享受收禮當下的愉悅，讓自己開心舒服後帶著自信繼續往前。【立即閱讀更多精選好文↘↘↘】。學習「拈花惹草」，三明治族為自己種一畝心田。防疫在家免焦慮 中醫師：按摩穴道鎮定心緒又助眠。「等在診間前，不如去爬山」山是最天然的醫師！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-05-11 養生.營養食譜
熟女補鐵加鋅保美麗 營養師給食譜解除熟齡危機
愛美是女人的天性，但多數女性以為補充鐵質就能維持美麗，其實並不然，南投基督教醫院指出，補鐵加鋅才能免除因年齡增長，美麗打折的熟齡危機；營養師周孟穎則教食譜搭配，開出富含鋅、鐵且強化吸收的三菜一湯一炊飯的組合菜單。南基醫院指出，鐵質攝取不足是多數女性的通病，缺鐵則會影響紅血球生成，導致血液無法輸送足夠的氧氣給全身，長期恐衍生疲勞、暈眩、心悸及臉色蒼白等問題，沒好氣色自然不美麗，所以大部分女性都知道補充鐵質，卻因此忽略了鋅。而「鋅」素有「美容維生素」之稱，缺鋅容易出現掉髮、指甲脆裂、感冒頻繁、皮膚粗糙及食慾減退等症狀，其實與美麗息息相關，所以不分男女都需要適時補充，甚至透過飲食補鐵加鋅，解除因年齡增長流失美麗的熟齡危機。周提到，食用紅米、牡蠣、蛤蠣、牛肉、金針花或羽衣甘藍等雖含有鋅、鐵，但聰明且正確的烹煮料理，有效提高吸收率更是重點；像「蒜香蛤蠣紅米炊飯」將蛤蠣和紅米做炊飯，讓鮮味和精華吸附紅米，增加米飯濕潤度，再以大蒜做調味。其中，紅米富含花青素及鐵、鋅、硒等微量元素，且有很強的抗氧化能力；蛤蠣則含維生素B12、C及鐵、鋅，鋅和維生素C均參與膠原蛋白合成，有助於維持皮膚組織毛髮生長的健康和彈性。「蘆筍蘑菇牡蠣烘蛋」是讓富含穀胱甘肽的蘆筍搭配牡蠣，促進促進鋅的吸收，蛋黃的卵磷脂則可活化腦細胞；「南洋風彩椒牛肉粒」彩椒含有維生素Ｃ能提高對牛肉的鐵質吸收，使用薑黃提味達到預防失智、護心、抗癌、抗氧化和抗發炎。「護眼天菜佐腰果」就是烤同十字花科蔬菜的羽衣甘藍、胡蘿蔔，因兩者富含維生素A、C、K、鐵質、葉酸及葉黃素等，還擁有能夠加強肝臟系統解毒的含硫物質，搭配一份腰果，可補充體力、消除疲勞。最後「金針瘦肉湯」因金針花的鐵質含量是菠菜的20倍、萵苣的10倍，是補鐵補血的最佳食材，富含蛋白質、維生素B群的瘦肉則是補鐵強效針；周表示，營養素補充品無法有效取代健康均衡的飲食，聰明搭配更能讓補鐵加鋅事半功倍。
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2020-05-11 橘世代.健康橘
營養多不一定好！有些營養，你的體質無法吸收
許多老人家或兒童都會喝鮮奶，認為有助補充鈣質，金門福慧中醫診所院長洪金烈提醒，臨床中發現有些人出現飲食失衡、腹痛、易感冒等症狀，疾患歸類為「消化不良症候群」、「激躁性大腸症候群」、「過敏性鼻炎」等，而這些症候群與飲食密切相關，所以他不鼓勵盲目多喝鮮乳，認為還是要看自身體質。一般人總認為食物內有什麼營養，人類就能吸收多少，其實是一種誤解。洪金烈以牛為例，他說牛以草為主食，卻能長成充實的紅肉，人類若吃草，恐怕是面黃肌瘦。同樣的，蛋白質豐富的肉若給牛吃，不只不長肉，可能一命嗚呼。所以，決定營養的因素，不只是食物中的營養成分，還有生物體內有無與相應的酵素或消化液，可以幫忙吸收營養。洪金烈認為，東西方民族不同，不只在膚色、身高、疾病趨向，而是表現在體內酵素的差異。因為基因的表現差異，使每個種族或區域的人們有獨特的酵素系統，適合西方人的食物不一定適合東方人，且不會因為你一直食用而改變適應性。洪金烈引述研究中發現，乳糖不耐這種現象在世界佔很高比率的，但是不同地域人群，有很大的差別，在東亞區域大概有90%成年人都有乳糖不耐的情況，而在巴爾幹半島這個比率是55%，但在德國和英國這個比率卻低於15%，北歐則只有10%。而過去東亞區域的人們，飲食中卻絕少牛奶製品，奶製品至今也總是許多過敏疾病的第一過敏原，洪金烈說，現在的家庭，食用牛奶的比例增加，但鈣質仍不足，主因是乳糖不耐的緣故，讓我們對牛奶中鈣與蛋白質的吸收率遠低於歐美人。如果真有乳糖不耐的狀況，說明乳糖酶的基因已經關閉。他解釋，體內缺乏乳糖酶，攝入的乳糖無法被分解，就會聚在腸道裡，並吸收水分、滋生細菌，引起滲透性腹瀉和腹脹，甚至乳糖可能透過受損的腸道壁黏膜或細胞間隙，不斷滲漏到血液、淋巴液裡，引起體內免疫球蛋白G的慢性過敏反應，最後可能加重了「腸漏症」。因此要喝鮮奶前要搞清楚自己是否有乳糖不耐症。【更多「骨質健康」大小事↘↘↘】。骨質疏鬆無警訊該怎麼辦？觀察身高能嗅出端倪！。「骨質疏鬆」無痛怎麼防？醫師推「防骨鬆」日程菜單 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-05-10 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／吃美食顧目睭
專注於患者口腔狹小視野內長時間工作，相信許多牙醫師對於視力改變有強烈感受。我曾因眼睛痠痛，加上近視度數較高，結果被眼科醫師誤診為青光眼。後來請其他醫師複診，才發現其實只是眼睛過度疲勞。古人形容未老先衰，以韓愈的「祭十二郎文」中，「吾年未四十，而視茫茫，而髮蒼蒼，而齒牙動搖。」描述最為傳神。現代人3C產品不離手，用眼過度已是常態，視茫茫早有年輕化現象。甚至有調查發現，七成未滿40歲的上班族都曾出現「類老花」現象。除了讓眼睛適度休息，越來越多證據顯示，良好的飲食對眼睛保健確實大有助益。目前研究以葉黃素最有幫助，其他如維生素A、C、E、玉米黃素、花青素及魚油（DHA）、鋅等，都是存在於常見食材的護眼營養素，把這些元素加入日常飲食並不難。莓果烘焙地瓜卡士達醬 (3人份)色香味俱全、營養滿分的甜點，當早餐也很棒！以蛋黃及地瓜泥作為卡士達醬的食材。地瓜泥取代傳統做法中的麵粉及砂糖，提供澱粉熱量及甜度的來源，更營養健康。藍莓富含多酚類的花青素，為護眼健康的水果明星，且含有大量的維生素E，同時與富含維生素A和C的水果，如覆盆子及奇異果食用，不但好吃、美觀，且可進一步提升抗氧化力。食材：蛋黃3顆、砂糖5克、牛奶150cc 、地瓜半條120克、檸檬汁2小匙、覆盆莓10粒、藍莓20粒、奇異果1粒、綠葡萄8粒作法：1.牛奶稍微溫熱、地瓜蒸熟壓泥、奇異果切片、綠葡萄剖半。2.鍋子放入蛋黃及砂糖，攪拌變成淡黃色。3.接著加入地瓜泥且確認沒有結塊。再加入溫熱的牛奶，開小火一邊攪拌到像美乃滋一樣的稠度，熄火。加入檸檬汁。4.將卡士達醬放入耐熱盤，擺放各式水果。5.烤箱設定110度，先預熱10分，烤約20分鐘，表面呈金黃即可。TIP加入澱粉的鍋子易黏焦，所以攪拌時要刮到鍋底。香煎鯖魚佐茄汁彩蔬醬 (2人份)Omega-3中的DHA是唯一能通過血腦屏障的營養素，是構成腦部、神經以及眼睛組織的重要成分。深海魚為Omega3極佳的膳食來源，而鯖魚更榮獲榜首。富含維生素C的黃、紅彩椒及番茄，看來鮮豔多彩；而紫色的茄子含有花青素，具有強力抗氧化作用，是可以改善血液循環及提升夜視能力的植化素。食材：無鹽鯖魚2片、蒜頭4瓣、洋蔥1/3個、紅甜椒1/2個、黃甜椒1/2個、茄子1絛、牛番茄1粒、小番茄5顆、蘆筍5根、四季豆8根、香菜2支、鹽及黑胡椒適量作法：1.蒜頭切片；洋蔥、紅黃甜椒切小塊；茄子切小段、蘆筍、四季豆切段；牛番茄汆燙去皮切小塊、小番茄剖半。2.將鯖魚抹少許鹽，並以小火煎熟至兩面成微金黃色。3.茄子放入微波盒內，並調整微波爐功率至700w，時間設定為1.5~2分鐘，並加上保鮮盒蓋，即可煮熟且不褪色。4.鍋內放入橄欖油，開小火放入洋蔥炒至透明。加入四季豆及蘆筍，稍微翻炒。接著加入紅、黃椒，再加入作法3的茄子，最後再加入牛番茄稍微翻炒即可熄火。5.放入小番茄及香菜，並以鹽及黑胡椒調味，且翻拌以均勻入味。6.步驟5先鋪底，再將鯖魚擺盤。TIP．鯖魚建議以無鹽新鮮食材為佳，若已包裝則以微鹽較佳。．防止烹煮茄子變色的方法有多種，本食譜建議使用微波爐，可維持顏色且茄汁易入味。菠菜&胡蘿蔔南瓜和風蛋捲 (3人份)菠菜是葉黃素的最佳來源之一，對預防視網膜黃斑變性及白內障有很大的幫助，同時富含鉀、鈣、鎂元素，有助眼部肌肉增強彈性。蛋黃不僅含有豐富的葉黃素、玉米黃素及鋅，其生物利用率更是綠色蔬菜的3到4倍。雖然三高患者一般建議不宜多吃蛋，但只要在吃蛋同時多吃蔬果，就能避免膽固醇過高問題。胡蘿蔔含大量β胡蘿蔔素，是必需維生素A的前導物；南瓜則富含纖維、β胡蘿蔔素及高鉀，都是良好的護眼食材。食材：雞蛋3個、菠菜450克、胡蘿蔔150克、南瓜200克、昆布柴魚高湯5大匙、醬油1大匙、味醂1大匙作法：1.胡蘿蔔及南瓜切長條狀並蒸熟。2.將所有調味料調合。3.菠菜的處理：洗淨，切開莖與葉。滾水加入少許鹽，先放莖煮到近全熟，再放葉煮約10秒。煮熟後立即放入冰水中冷卻，擠掉多餘水分，再浸泡在作法2的和風昆布汁中約10分鐘。醃好的菠菜取出後，稍微擠出多餘的醬汁 。4.將一顆雞蛋打均勻，加入一大匙昆布柴魚高湯混合。平底鍋開小火，倒入蛋液並平均散開，煎成圓形蛋皮並冷卻（其餘兩粒雞蛋重複同樣方法）。5.桌面鋪保鮮膜，把蛋皮放在上面，菠菜、胡蘿蔔及南瓜鋪在蛋皮上，把蛋皮捲起。捲好後再用保鮮膜像糖果般包住整個蛋皮，將左右兩側捲起來。6.放置冰箱冷卻定型後，連帶保鮮膜一起切成喜歡的長度，擺盤上桌。TIP本道料理中的菠菜，屬於硝酸鹽含量較高的葉菜。可以汆燙的方式減少硝酸鹽成分，同時搭配維生素C含量豐富的南瓜，就可避免致癌物（亞硝胺）生成。
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2020-05-10 養生.聰明飲食
飲食均衡才是王道！《預防》雜誌推薦30種超級食物打造身體防禦力
這幾年「超級食物」席捲全球，何謂超級食物？牛津字典的定義是：「對健康非常有益，且含有豐富營養的食物。」雖然超級食物並非醫學名詞，也未經科學認證，但這些對健康有利的「原形食物」，確實有其營養價值。要提醒的是，超級食物有各自的營養強項，但並不代表狂吃其中一樣，就能獲得完整全面的營養，飲食均衡才是王道。以下是美國《預防》雜誌連續30天，列出的30種超級食物，提供給讀者參考。1.蘑菇對抗感染維生素Ｄ有助免疫系統調節白色蔬菜是礦物質「硒」的良好來源，能幫助白血球生成，增加人體抵抗各種感染的能力。在陽光下生長的野生蘑菇，還能提供身體維生素Ｄ，與降低咳嗽、感冒、上呼吸道感染機率有關。研究顯示，維生素Ｄ對免疫系統調節有關鍵作用，可減緩身體的發炎反應，同時幫助免疫細胞提高強大的抗菌蛋白產量。烹調蘑菇時，建議以濕布或紙巾擦拭髒汙，用水洗會讓它吸取過多水分，影響口感。2.牛奶降低血壓喝全脂乳品反而不易發胖眾所周知，牛奶含鈣量高，是強健骨骼的重要來源。但你可能不知道，它還含有鉀和鎂等礦物質，可降低血壓並減少罹患高血壓的風險，對遠離心血管疾病有幫助。建議將牛奶加入得舒飲食（DASH，控制高血壓的飲食）的一部分。值得注意的是，研究發現，長期來看，食用全脂乳品反而比食用低脂乳品更能減少體重增加的機率。全脂牛奶甚至可減少罹患糖尿病的風險，因為它會增加飽腹感，減少攝取含糖零食的機會。3.大蒜對抗感染和細菌保存蒜素，切碎靜置再烹調大蒜除了讓食物更香更美味，也對健康有利。一項針對40,000多名女性的研究發現，吃最多大蒜的人比吃最少大蒜的人患結腸癌的風險低50%。科學家認為，這很可能是由於大蒜中蒜素的抗氧化劑，可以對抗感染和細菌。進一步研究更發現，每周食用六瓣大蒜的結直腸癌患病率降低了30%，胃癌則降低50%。在另一項英國研究，研究人員提供參與者三個月的安慰劑或大蒜萃取物，測試結束後，服用大蒜萃取物的人，罹患感冒的機率降低三分之二。要提升大蒜益處，建議切碎或切片後，靜置10分鐘，再進行烹調，這樣有助保存蒜素的益處。4.全燕麥降低膽固醇水溶性纖維，維護心血管健康全燕麥(whole oats)是未精製的全穀物燕麥，跟加了糖的即食燕麥片不同。研究顯示，全燕麥富含能降低膽固醇的纖維，它們提供一種特殊水溶性纖維β-葡聚醣（beta-glucans），對心血管健康非常重要。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員丹尼爾·加拉赫爾（Daniel Gallaher）說，想像β-葡聚醣是個長鍊，當它在身體移動時，會一併帶走膽固醇。挪威一項研究顯示，β-葡聚醣還有優於紫錐花的抗微生物和抗氧化能力。因此，人們普遍認為全燕麥片可增強免疫力，加速傷口癒合，甚至幫助維生素發揮更好的作用。另外，與許多麵包和麵食中的加工穀物不同，全燕麥可以穩定血糖。5.花椰菜抑制關節發炎增強免疫系統，預防類風濕關節炎提到營養豐富的食物，十字花科的花椰菜總是榜上有名。研究發現，花椰菜富含的蘿蔔硫素（sulforaphane），能抑制關節發炎。長得像小樹一樣的花椰菜還富含維生素C，可幫助預防類風濕關節炎、增強免疫系統並強化骨骼與血管。6.芝麻葉降血壓硝酸鹽轉化一氧化氮，通暢血管芝麻葉近年頗受歡迎，許多有機商店都有售。但因芝麻葉帶有輕微的苦味，人們吃生菜沙拉時，習慣選擇蘿蔓或捲心萵苣，常忽略芝麻葉。但芝麻菜是硝酸鹽最豐富的來源之一，其含量是萵苣的六倍。硝酸鹽有什麼好處？根據研究，進入人體後，硝酸鹽會轉化為一氧化氮，使血管變寬，促進血液流動，從而降低血壓。這種風味獨特的蔬菜，能使沙拉更添風味，可與其他生菜混合食用。吃不慣生菜的人，可以在菜餚完成後，丟進芝麻葉稍微汆燙一下。7.朝鮮薊降低膽固醇強力益生元，促進腸道有益菌生長朝鮮薊（artichoke）在台灣不是常見食材，但近年已有農場種植。研究顯示，每天增加5公克水溶性纖維攝取，可降低5%的膽固醇，而朝鮮薊正富含大量水溶性纖維。UNC Rex Nutrition Services的註冊營養師Shelly Wegman解釋：「可溶性纖維會形成一種凝膠狀物質，與膽固醇結合，幫助排出。」除了降低膽固醇，預防心血管疾病，水溶性纖維也有助降低結腸癌風險；也有專家認為，朝鮮薊中的維生素C有助預防乳腺癌。此外，它們還提供大量增強大腦功能的磷和葉酸（促進胎兒發育的關鍵）和鎂，促進骨骼健康。對有消化道問題的人來說，朝鮮薊是一種含益生元的強力食品，可促進腸道有益菌的生長。朝鮮薊也是低發酵碳水化合物（Low Fodmap），有助減少腹脹、消化不良和腸躁症等相關症狀。8.高麗菜抗癌保鑣富含β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素不管生的、發酵的、煮過的，高麗菜是抗癌保鑣。明尼蘇達大學食品科學教授兼研究員Daniel Gallaher說，這是因為它含有硫代葡萄糖苷（glucosinolates），改變了某些化合物在體內的代謝方式，減少癌症發生。高麗菜還富含纖維、維生素C和抗癌植物營養素，包括β-胡蘿蔔素和蘿蔔硫素。不管生吃或發酵成泡菜，簡單的蒸或烤，都能吃進健康元素。9.菠菜遠離感冒與流感核黃素與葉酸，維持免疫系統運作多吃菠菜，並不會像卡通「大力水手」那樣長出肌肉，但它能幫助你遠離一般感冒與流感。深綠色蔬菜是維生素B群，如核黃素（riboflavin）和葉酸的良好來源，他們在人體內擔綱警報器的角色，警告免疫系統有外敵正在入侵。一項澳大利亞研究發現，細菌和酵母菌通常利用維生素B群產生副產物，從而觸發免疫細胞識別感染源，並與之抗衡。10.綠茶減緩關節發炎抗氧化劑兒茶素，對抗多種疾病馬里蘭大學醫學中心表示，綠茶中的抗氧化劑有助預防癌症和冠心病、高膽固醇、糖尿病和肝病。關節炎基金會則稱，綠茶對關節炎的消炎作用，也一直被持續研究中。凱斯西儲大學（Case Western Reserve University）研究人員發現，綠茶中的抗氧化劑-兒茶素，可降低造成關節損傷的酶活性。熱綠茶是最好的選擇，如果想充分攝入抗氧化劑，最好自己沖泡。建議直接飲用，不加牛奶或糖，以獲得最大的好處。11.球芽甘藍保護肝臟緩解關節疼痛並改善情緒肝臟在人體擔綱艱鉅的任務，除了負責分解並排除體內各種毒素，也合成人體所需蛋白質如白蛋白，及凝血相關因子。專家建議，吃球芽甘藍（抱子甘藍，brussels sprouts）可以為這個勤奮的器官加油打氣。球芽甘藍是十字花科蔬菜，也是蘿蔔硫素良好來源，研究顯示其對肝臟具保護作用。它還含必需纖維素和礦物質以及Omega-3脂肪酸，有助緩解關節疼痛並改善情緒。球芽甘藍近幾年在台灣部分超市也買得到。吃過的人會發現，無論生食或蒸煮，都會有苦味。最好的食用方式是，淋上些許橄欖油並撒上鹽巴，以烤箱烘烤，約400度烤30-45分鐘，可帶出其甜味同時去除苦味。12.紅色甜椒助傷口癒合維生素C豐富，提高鐵吸收率紅色甜椒富含維生素C，與幫助傷口癒合、改善免疫系統功能有關。它也能提高鐵的吸收率，並維持骨骼、軟骨與牙齒健康。明尼蘇達大學（University of Minnesota）食品科學與營養學教授兼研究員Daniel Gallaher說：「皮膚受傷時，身體需要維生素C才能產生新的膠原蛋白，幫助傷口癒合。」一杯切碎生紅椒的維生素C含量，高於每日建議攝取量一倍以上。相對於黃色、橙色或綠色甜椒，紅色品種除了是其中最甜的，維生素含量也相對多，尤其是維生素A。13.番薯照顧皮膚、抵禦病毒維生素A抗衰老，鉀有利血壓番薯（sweet potato）這種橘黃色根莖類，提供維生素B6和C，以及對心臟有益的纖維和錳。美國國立衛生研究院（National Institutes of Health）說，中等大小的番薯，含有每日建議值維生素A的六倍，維生素A是具有抗衰老作用、並有助維持良好視力的抗氧化劑。傷口癒合後，維生素A還可以幫助防止感染。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake解釋：「維生素A對於維持皮膚結構健康很重要，缺乏維生素A，細菌和病毒會更容易進入人體。」美國心臟協會則說，地瓜富含鉀，鉀可減輕鈉對人體的影響，避免水分滯留和高血壓。14.酸櫻桃幫助一夜好眠減輕膝關節炎患者疼痛酸櫻桃（tart cherries）不像暗紫色的櫻桃品種般甜蜜，多被製成飲品或果乾。但如果你受疼痛、腫脹所苦，又面臨失眠，不妨嘗試看看。奧勒岡健康與科學大學研究人員發現，女性每天喝兩次酸櫻桃汁、連續三周，可明顯降低身體的發炎反應。另外，發表在《骨關節炎和軟骨》期刊上的研究，酸櫻桃汁可減輕部分膝關節炎患者的關節疼痛。劇烈運動後喝酸櫻桃汁，也可幫助肌肉更快恢復。對失眠的人來說，酸櫻桃也是促進好眠的一線希望。路易斯安那州立大學研究人員發現，喝酸櫻桃汁與使用安慰劑的受試者相比，每晚平均睡眠時間增加84分鐘。酸櫻桃富含褪黑激素和色胺酸，色胺酸是人體用來產生更多褪黑激素的胺基酸。15.藍莓護心、穩定血糖降低罹患糖尿病風險談到超級食物，藍莓一定會列入榜單。藍紫色象徵它們含有豐富花青素，這些抗氧化劑有利心臟健康。新研究還證明，由於生物活性化合物可提升胰島素敏感性，因此藍莓有助穩定血糖。英國醫學期刊（BMJ）一項研究發現，吃藍莓的成年人，比不吃的人罹患第二型糖尿病的風險降低26%。而且一杯藍莓僅含80大卡熱量。16.蔓越莓抗癌也護心纖維高於葡萄乾，還能保護牙齒健康雖然蔓越莓是否能對抗泌尿道感染仍有爭議，但蔓越莓還有許多益處。根據近期的研究，它可能有助抑制幾種癌症，包括胃癌、前列腺癌、膀胱癌、腦癌和乳腺癌。此外，蔓越莓的纖維含量比葡萄乾還高，並富含對心臟有益的抗氧化劑。別被它鮮紅的色澤嚇到，羅徹斯特大學醫學中心的科學家說，蔓越莓還可以阻止細菌附著在牙齒上，保護牙齒健康。加入沙拉、餅乾和燕麥片中，都是美味也健康的吃法。17.茄子幫助消化系統高纖熱量低，富含抗氧化劑可能因為顏色或口感的關係，很多人不敢吃茄子（eggplant），但它是一種非常傑出的農產品。茄子被認定為蔬菜，但從技術上來說其實是一種水果，其大小和顏色範圍從深紫色到白色，從水滴狀到棒球狀都有。美國食品藥物管理局（FDA）表示，茄子熱量低，是纖維的極佳來源，已被證實有助消化和控制膽固醇。它還含有大量抗氧化劑，一直以來被證實可以減緩發炎反應。將茄子切成薄片，撒上鹽巴使其出水，可以減少苦味。靜置約30分鐘，沖洗並瀝乾水分，經過處理的茄子會更嫩，並且可防止烹飪時吸收過多油脂。18.蛋黃對抗脂肪肝膽鹼協助肝臟代謝脂肪有些人因為害怕膽固醇升高，視蛋如大敵，事實上，蛋能增加人體的好膽固醇，幫助抵禦壞膽固醇。此外，肝其實也很需要蛋黃的關愛。蛋黃富含膽鹼（choline），是一種必需營養素，在協助肝臟代謝脂肪有重要的作用，當肝臟中存在過多脂肪與膽固醇，會增加罹患非酒精性脂肪肝的風險，這種疾病與代謝症候群息息相關。人體每日需要425毫克的膽鹼，而光是一顆雞蛋，就佔其中35%。除了雞蛋，在綠花椰菜、球芽甘藍和花生醬中也可攝取到膽鹼。19.胡蘿蔔幫助抵抗感染維生素A護眼第一名想要保護視力，橘色食物是最佳選擇。其中胡蘿蔔含維生素A，是維護眼睛健康不可或缺。此外，維生素A還能幫助身體抵抗感染。研究顯示，虛弱的人甚至在發生維生素A缺乏的常見症狀之前（如乾眼症），感染的風險就已大大提升。除了維生素A，胡蘿蔔還有許多營養成分，它也是膳食纖維、維生素C、B6以及鉀和猛等必需礦物質的主要來源。20.鮭魚抗發炎減輕疼痛Omega-3保護心臟與大腦這種魚類富含Omega-3脂肪酸，研究顯示，它具有抗發炎特性，可以幫助預防類風濕性關節炎，並減輕患者疼痛。此外，Omega-3也被證實可以保護心臟，這就是為什麼美國心臟協會建議每周至少食用兩份含優質脂肪的魚類，例如鮭魚。同時，一種名為DHA的特定類型Omega-3與大腦健康有關，攝取不足似乎更容易罹患阿茲海默症。21.巴西堅果高硒預防肝癌每天一兩顆，補足礦物質硒對肝臟健康至關重要，2016年，一項針對47萬7千名成年人進行的研究發現，體內硒含量最高的人，罹患肝癌的可能性，比硒含量最低的人，降低5至10倍。原因之一是，在肝臟中，谷胱甘肽過氧化物酶（Glutathione Peroxidase）可抑制過氧化物與自由基的生成，從而保護肝臟，阻止肝細胞壞死。而硒是谷胱甘肽過氧化物酶發揮活性的重要組成成分。巴西堅果是獲取硒元素的重要管道，只要一到兩顆，就能提供每日所需礦物質。要提醒的是，這對堅果過敏的人不適合。22.薑緩解頭痛、胃痛偏頭痛救星，緩解噁心感在緩解頭痛和胃部不適等日常狀況，薑具有強大的功效。研究顯示，薑粉可有效治療偏頭痛，因為其抗發炎特性，可以自然地模擬阿斯匹林，還有助於緩解經常伴隨頭痛的噁心感。不管使用生薑粉、飲薑茶，或在料理中入生薑，都有相同的效果。23.扁豆穩定血糖纖維含量高，熱量低不起眼的小扁豆（lentils），可以是你維持精力充沛的祕密。這種豆類的纖維含量很高，從而減慢人體將碳水化合物從血液中轉化為葡萄糖的過程，可以幫助血糖穩定，避免忽高忽低。扁豆的熱量也很低，並且富含礦物質和維生素。怎麼吃扁豆？將3杯水搭配1杯扁豆，煮沸，蓋緊鍋蓋小火煮15-20分鐘，不斷攪拌直到扁豆變軟。要確保使用夠大的鍋子，因為煮熟後的扁豆會膨脹一至兩倍。可搭配沙拉當主食食用，獲得更飽滿的膳食纖維。24.芝麻油增添骨密度鋅含量高，可縮短感冒病程從芝麻中提取的芝麻油，通常用作食用油或調味料。其中富含對人體有利的植物固醇（phytosterols），可減少人體低密度膽固醇（LDL，又稱壞膽固醇）生成。芝麻油的其他好處，包括促進骨骼健康與提高免疫力，因為其鋅含量高，它是一種可以縮短感冒病程，並改善骨質密度的礦物質。芝麻油豐富的堅果味，可以為菜餚增添獨特風味，當作食用油烹調或當調味料輕灑，都很美味。25.核桃降低失智風險減緩經前症候群，比巧克力有效核桃富含單元不飽和脂肪酸，包含Omega-3，已被反覆證實有利心血管健康。此外，核桃中的抗氧化劑，可對抗與年齡有關的認知能力下降，甚至能降低包括阿茲海默症等神經退行性疾病的風險。長期以來，核桃被認為與記憶力和大腦功能相關，尤其作為地中海飲食一部份食用。2014年發表在《營養學雜誌》（Journal of Nutrition）的一篇評論指出，增強大腦功能歸功於特定的一組抗氧化劑（多酚化合物），它們能消彌腦細胞的發炎狀態。如果你有經前症候群，你該吃的不是巧克力，而是核桃。僅僅1盎司（約28公克）核桃，就含有每日建議攝取量近50%的錳，和約11%的鎂，這兩種礦物質有助緩解情緒波動、失眠、胃部不適和下背疼痛等症狀。26.肉桂控制血糖多酚化合物，提升胰島素敏感性這種溫暖的香料，不僅可為料理增添合宜的甜味，也對健康有幫助。肉桂含多酚化合物，被認為有助控制血糖。實際上，有相關研究指出，每天食用1/2茶匙肉桂，可以使細胞對胰島素更敏感，如此一來，身體無需產生過多胰島素，就能將葡萄糖從血液移轉到細胞中。這可以穩定控制血糖值，並幫助對付胰島素阻抗，減少第二型糖尿病的威脅。最常見到的食用方式，是在甜點上撒一點肉桂，不過因此而吃進過多甜食並非好事。事實上，肉桂也可以是鹹味食物的增味劑，例如肉類、節瓜或番茄醬。加到飲品裡也非常適合，咖啡或茶都很速配。27.咖啡改善長期記憶咖啡因可預防偏頭痛一杯咖啡不僅可以喚醒你，還有其他益處。研究證實，咖啡可以減緩與年齡有關的記憶力和注意力下降。最近一項研究發現，每天喝兩杯咖啡也可以改善長期記憶。不只如此，含咖啡因的咖啡，還可以預防偏頭痛。而頭痛時，在服用阿斯匹林之後來杯咖啡，也能減輕痛苦，研究人員表示，綜合鎮痛作用比單獨使用阿斯匹林的療效高40%。28.杏仁抑制偏頭痛注意攝取份量，避免肥胖所有種類的堅果，都是良好脂肪和蛋白質的來源。對容易偏頭痛的人來說，堅果中的的杏仁，可能是不錯的選擇。研究發現，容易發生偏頭痛的人，體內通常缺乏鎂離子，而杏仁是富含鎂的堅果。杏仁還可以幫助降低膽固醇，甚至降低罹患結腸癌風險。只是攝取杏仁務必注意分量，過量攝取會讓卡路里和脂肪暴增，造成肥胖。五顆杏仁果約含45大卡熱量。29.黑巧克力保護心臟類黃酮，身體的抗氧化劑吃巧克力覺得罪惡嗎？事實上，只要你選擇黑巧克力，它就可以成為健康飲食的一部分。黑巧克力是類黃酮（flavonoid）的極佳來源，類黃酮在身體中扮演著抗氧化劑的角色，研究顯示，與降低血壓、預防心血管疾病有關。加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的醫學副教授Adrienne Youdim說：「每天食用10片巧克力，就可以看到它對心臟的益處。」為了避免攝取過多卡路里，建議一天攝取1盎司（約28公克）的黑巧克力。30.腰果平撫發炎傷口加強皮膚細胞再生腰果富含維生素E和B6，研究顯示，有助對抗心臟疾病。腰果也有利控制血糖，降低糖尿病風險。此外，它是鋅的重要來源，鋅對傷口的癒合非常重要。波士頓大學營養學臨床副教授Joan Salge Blake說：「鋅能降低傷口發炎狀況，並有助產生蛋白質，增強皮膚細胞再生。」
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