2020-03-21 科別.呼吸胸腔
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2020-03-18 癌症.胃癌
一周3天吃香腸又飲酒 工程員罹胃癌晚期
62歲林姓男子是名工程人員，平時最愛吃香腸，一周吃3天，每次吃2至3條，與親友相聚也總是無酒不歡，經常半瓶高梁下肚，再接著喝啤酒，經健檢發現大腸潛血反應，進一步確診竟罹患胃癌，且已轉移到淋巴與肝臟。台中慈濟醫院一般外科主任余政展針對HER2陽性胃癌型態，建議林男接受化療合併抗HER2標靶藥物，治療效果良好，林先生胃癌細胞消失，肝轉移只剩些許痕跡，但也因藥物自費金額一年花費逾百萬元，負擔過大而選擇停藥。余政展表示，有些HER2陽性胃癌病人也因為同樣的原因無法接受適當治療，徒留遺憾。林先生很幸運，今年1月起HER2陽性胃癌標靶藥物納入健保給付後，已開始重新接受治療，大幅減低經濟負擔。余政展說，胃癌高危險群包括幽門螺旋桿菌感染、慢性胃發炎、酗酒、高鹽、亞硝酸鹽和吃太多醃漬類食品、過去曾接受部份胃切除，以及EB病毒感染等。胃癌位居國人第七大癌症死因，由於胃癌早期症狀不明顯，確診時常已是晚期，無法開刀只能靠化療的晚期病人高達4成。余政展提醒，不要輕忽消化不良症狀，如果持續1、2個月沒有改善，應儘速就醫進行胃鏡等相關檢查，釐清原因；同時，過去曾接受胃部份切除的病患，也應每年接受胃鏡檢查，早期診斷早期治療。
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2020-03-14 癌症.抗癌新知
不要小感冒就吃藥！癌末重生首爾大學醫院院長：預防癌症該有的5個生活習慣
五大防癌守則一般人知道的其中一項癌症常識為：「早期發現、早期治療就有痊癒的可能。」這句話完全正確，尤其是韓國人最常見的胃癌，若初期接受治療，有95％的存活率。換句話說，現在癌症治療的成功與否，在於「是否可提早發現、盡快治療」，但實際上想要發現初期癌症可不是件簡單的事。有人或許會說只要定期接受檢查不就好了嗎？但不是每6個月或一年進行定期檢查，就能100%發現癌症，也有人雖然都有定期進行癌症檢查，還是被診斷出得了癌症末期。再加上一般人都認為自己身體沒什麼異狀，不會一年接受一、兩次精密的醫療保險檢查。由於這些現實狀況，加上癌症本身的特性，使得人們不易在初期階段發現癌症。首先，大部分的癌症在初期都沒有自覺症狀，很多人因為某天突然感到身體出現異常到醫院檢查時，癌症都已潛伏一段時間了。另外，就算是在擁有設備先進的醫院裡服務、經驗豐富、又有實力的醫生，也要腫瘤大小大於5到10公釐，才能辨識或診斷出來。此時，發現的腫瘤很難說是早期發現，腫瘤長到10公釐時，從原本一個癌細胞可分裂30次來計算，等於大約已經增加了10億個癌細胞。就許多研究報告來看，儘管腫瘤只有10公釐，卻明顯已經有70％以上的機率為轉移狀態。美國MD安德森醫院，不把癌症初期病患看成有90%機率可以醫好的病人，只要經判定罹患癌症，便把病人視為「全身罹病」的理由就在這裡。那麼，我們對癌症難道就完全束手無策嗎？每天都要戰戰兢兢地生活，深怕癌症找上自己嗎？現在許多醫生都在針對這些問題做各方面的研究。如果癌症不容易在初期診斷出來，一旦發病又將難以治療的話，「是不是一開始就應該先遠離會致癌的條件呢？」醫生們努力探討這些最基本的問題。可惜的是，至今為止還沒有確切的癌症預防方法，只有維持健康的生活習慣才是最好的。雖然不知道這是不是100%預防癌症的標準答案，但還是有幾項預防癌症的基本原則。第一 先動手清理冰箱大多數的人應該都吃過所謂的抗癌食品。去烤肉店吃烤肉時會說：「聽說吃這個不會得癌症。」然後，一手夾起大蒜，放進包好的烤肉裡，這就是韓國人的面貌。也會到處尋找像蔬菜汁、大蒜汁，這類聽說可預防癌症的食品。我生病後，身邊一時間充斥了抗癌食品，所有的人都一副擔心自己某天起床就會得到癌症的樣子。聽說其中有一位親戚到市場購買大蒜汁，早晚各一包由大蒜和各種蔬菜製成的汁液，把它當水一樣喝，據說下訂的量多到連小型冰箱都快裝不下了。生病的我雖然沒有說任何話，但內心悶得要命。不知道從哪裡而來，沒有出產地的不明大蒜，加上沒有用自己眼睛確認過的蔬菜，就這樣攪和榨成汁後放到人工包裝的容器內，然後在冰箱放了快3個月後再喝掉？不論是包裝的濃縮液、製成錠劑的藥品，都已經不是食物原本的面貌，以人工方式製作成了別的形態，有可能加入防腐劑防止變質，甚至添加化學成分處理，這些都無法避免。最大的問題是材料的出處標示不清，不是說中國產的農產品對身體有害，是因為當它運送到我們面前時，已經添加了許多會傷害人體的防腐劑。當聽到親戚在喝大蒜汁時我心裡有個疑問：「塞滿這些抗癌食品的冰箱裡會是什麼樣子？」用塑膠袋包著的各種火腿、充滿許多色素的飲料、過度漂白的太白粉、過期3、4天打開過的麵包、好幾瓶打好的大蒜、不知放了多久的陳年小菜……等。我當下就跟告訴我那位親戚消息的妻子說：「請他先把冰箱大掃除一番，再去找大蒜汁吧。」預防癌症的最基本原則就是「學習並活出自然的原理」，這也是能阻止細胞突變的最基本生活態度，吃東西時最好能找優質且自然的東西。這裡所說的優質食物是指「最接近自然狀態的東西」，如不使用化學肥料，以有機方式栽培的農作物或沒有任何添加物的食品。遭化學物質汙染或添加不自然的成分，會對人體造成傷害，這些物質凝聚在體內無法排出，久而久之就會讓身體出現異狀。最好不要讓食物連續放在冰箱好幾天，因為食物會隨著時間流逝而變質，越接近自然狀態的物品，變質的速度就越快，最理想的抗癌飲食是趁新鮮時吃完未加工的食品。如果有時間和經濟的餘裕找抗癌食品，就先從查看冰箱開始吧。看著家裡人數不多，卻塞得滿滿的冰箱，一定能了解到一些東西。包含各種加工食品、冷凍食品、丟掉可惜的小菜在內，把冰箱裡擺很久、含有添加物的東西果敢地丟掉吧！冰箱內的空位越多，飯桌上的菜色也就越自然、新鮮，也就能降低罹患癌症的風險。第二 做適合自己的運動現代人運動不足是眾所皆知的事實，但也有人相當注重運動，甚至還出現了運動後流汗能排出體內致癌因子的學說。先不論這個學說的真實性，運動確實是維持健康生活的必需條件，可是太多人對運動的關心，大過於運動主要的意義，很多人不是為了健康而運動，是為了運動而運動。我現在為了防止癌症復發也會運動。我的運動只是邊打高爾夫，邊慢慢地在草坪上走動，很多人會覺得這樣哪算運動，但我可以自信地說這是最好的運動，因為我自己有看出效果。如果要我在廣大的草地上跑步運動，或是在高爾夫練習場打一箱箱的球，現在的我肯定無法做到，就算勉強去做，反而會使肌肉僵硬、身體痠痛，這樣不叫有運動效果，而是無謂地浪費體力。先拋開預防癌症的運動要「忍耐辛苦，努力流汗」，這種既有觀念改掉運動越多對身體越好的偏見。不是要你隨便敷衍地運動，而是這項運動必須適當地維持自己的身體均衡，並愉快地進行。因此適當的運動依個人的年齡、身體狀況、興趣而有所不同。20幾歲的健康男性想脫離肥胖，每天上健身房也不會累，因為他有充分的體力並能樂在其中，但若4、50多歲的上班族，選擇每天1、2個小時以從沒跑過的慢跑來消除身體的疲倦，如此勉強自己不僅沒有運動效果，也會因過勞而令健康受損。各位不妨可以從自己能輕鬆享受的事情中，尋找可以當作運動的活動，並不斷維持愉快的念頭，自然而然就會產生體力，此時再提升運動的時間和強度也不遲。癌症發病大多和生活方式有關，若跳脫健康平凡，偏向不當或人工的生活時，罹患癌症的機率往往會變高。在注重運動效果前，應該先煩惱它是否有副作用，或會帶來精神上的壓力，別忘了，在基本的生活方式中找出適合的運動才有效果。第三 服用藥物要斟酌現在因卡介苗（BCG）接種普及，結核病的發生率降低，但1950年前，人類對結核病可是一點預防措施都沒有，很多人常會在毫無防備的狀態下，遭到結核菌入侵，這時為了尋找是否有結核免疫而施行的方法，叫曼托（Mantaux）測試。所謂的曼托測試是先在手臂上注射可檢測結核菌是否進入體內的針劑，沒有感染結核病菌的人，注射後不會出現任何變化；而遭結核病菌感染的人，注射後該處會立刻腫得又紅又大，當時測試的結果中有80%至85%的測試者呈陽性反應，不管是沒吃過藥或沒注射過針劑的人，5名中就有4名在不自覺的情況下感染結核後擁有了免疫力。人們體內有和病菌對抗的力量及自我治癒的能力，像跌倒後傷口會自己癒合，拉肚子一、兩天後會痊癒，或藉由短暫的睡眠就能消除疲勞等，這些都是人體自我治癒的能力，靠著這些能力，我們度過了幾萬年間的許多疾病和災害，這項能力要靠平常的自然生活才能維持。但科技文明的發達、醫學卓越的進步，逐漸讓人類數萬年間的免疫力或自我治癒力消失。近來，許多人只要有一點小咳嗽就會到藥局或醫院看病，數百年前沒有感冒藥或退燒藥我們也都能撐過，但現在只要不吃藥，就大驚小怪得好像感冒不會好一樣。肚子痛就吃腸胃藥、便祕就吃通腸藥，這些藥物會降低人體的自我治癒力，原本會自己增加抵抗力對抗外來刺激的身體，卻因藥物而變得遲鈍。亂用藥物會破壞生理節奏，降低人體免疫力或治癒力。癌症也是一樣的道理，從正常細胞突變成的癌細胞，在我們體內一定潛伏了一段時間，當潛伏後要現身時，唯一能阻擋它的就是我們的免疫系統，雖然不能全部阻擋，但體內的免疫系統越強，就越能減少發病的機率。我雖然是個醫生，卻不喜歡藥物，家裡的常備藥物就只有退燒藥。在三個女兒的成長過程中，也沒讓她們吃過任何感冒藥，雖然會有需要吃藥的時候，但過量食用只是百害無一利。我認為我接受化療後有這麼顯著的效果，是因為平常沒有吃藥的習慣和我的生活態度所致。不僅僅是為了預防癌症，想經營健康的人生就不該使用任何藥物，吃藥前一定要先考慮自己是否真的需要。第四 愉快進食是最好的良藥突然想起不久前，在網路上看到一位癌症病患妻子所寫的內容。那位丈夫被診斷出得了胃癌第二期，手術結束後，家裡的菜色有了大改變。原本家人愛吃的辣湯很久都沒出現在餐桌上，連泡菜也都盡量醃漬得很清淡；聽說動物脂肪對身體不好，所以妻子乾脆連肉類都不煮了，但家人間的相處狀況卻越來越不好。手術後恢復良好、返回職場工作的丈夫因自己還被視為病患而生氣、孩子們則是在壓力之下似乎也快被逼到有癌症，家人的不滿逐漸升高，妻子的煩惱也越來越多，她認為由於丈夫平常就喜歡刺激性的飲食，所以得了胃癌，不應該再繼續這種不好的飲食習慣，加上孩子們像丈夫一樣喜歡吃肉、辣的食物，讓她不知該如何是好。我們什麼時候開始因為對癌症有所利弊而選擇吃的食物呢？不論是對癌症或其他疾病，蔬菜都是極有幫助的，這是我們一直以來聽到的話。此外，也必須改掉喜歡吃辣的、鹹的等刺激性食物的飲食習慣。那麼，只吃蔬菜的人就不會罹患癌症了嗎？一生都不碰肉、不吃肉的和尚、尼姑能保證不會得到癌症嗎？不吃辛辣食物的日本人，胃癌發生率卻很高的原因在哪裡呢？1999年美國醫學團體協議發表了＜美國人綜合飲食方針＞，原先每個協會設立的方針都有所不同，很容易讓病患或一般人混淆，因此美國國立衛生局統合各領域專家後，立下新的飲食方針，主要以預防4大成人疾病如糖尿病、心臟病、中風、癌症的飲食為方向。第一條飲食方針就是「均衡飲食」，不可以挑食，要均衡地吃東西，再來則是少鹽、多蔬果、少攝取脂肪等，對特定食物進行分析。其中，最重要的基本原則就是要攝取均衡的食物。如果喜歡吃辛辣食物的人，每一餐的食物都要加三匙辣椒醬，一定會出問題；單吃一種食物，例如一天三餐不吃飯，只吃烤到焦黑的肉，就算原本健康的人也會吃出問題來。只要不是這麼極端的飲食方法，每次吃東西時都有顧慮到營養均衡的話，也能夠預防癌症。反倒是一般人為了預防癌症，一整天固執地只吃蔬菜，不僅破壞均衡，長期下來也會累積不少壓力。想吃肉時就吃肉，記得也要和蔬菜一起吃，若是擔心堆積膽固醇或脂肪的話，調整飲食並加上運動就可以了。食物不要超過過度辛辣或過度鹹的範圍，愉快地享用就不會有什麼大問題，愉悅地進食可說是最好的良藥。第五 遠離致癌因子現代醫學一直以來最積極研究的領域就是癌症，其中主要都是在研究致癌因子，也就是探討何種情況會引發癌症。目前為止，最確定的致癌因子是我們常看到的香菸，迄今，臨床上發生癌症的主因有1/3以上都是因為香菸。香菸中有3000多種化學物質，其中數十種含有致癌的成分。當然，不是不抽菸就不會得癌症，常見到許多沒抽過菸的家庭主婦，卻發現自己得到肺癌的案例。但是，有研究報告指出，一天抽一包菸的人比不抽菸的人，罹癌率高出4倍，因此戒菸在某種程度上，可說是遠離癌症的捷徑。常和香菸相提並論的物品就是酒類，其實酒精成分並非致癌因子，但它是幫助許多致癌物質作用的角色，可刺激活化致癌因子。我不是要大家因此滴酒不沾，像我雖然不愛喝酒，偶爾也會小酌，只要不是每天喝得酩酊大醉，而是心情愉快時小酌一、兩杯，對精神健康就不會有壞處。肥胖也是導致癌症的原因之一。人們常覺得吃好的食物就對健康有益，殊不知飲食過量和均衡飲食不同。高脂肪、高熱量的食物對現代人的健康有很大的影響，認為吃點好的應該不會有任何危險的想法很常就會觸發致癌因子。再來，一定要記住，日常生活中要經常清潔雙手，規律地清洗全身，將周圍生活環境打掃清潔，也能降低癌症發病率。最後要說的是性生活，研究證實，不健全的性生活會增加生殖系統的罹癌率。因丈夫外遇而讓妻子罹患癌症，或自己也罹患癌症的例子一再發生。各位應該都能理解上述所提的內容，實際上罹患癌症的危險發病因子就是超出我們日常生活的所有東西，換句話說，健全的生活也就是可以預防癌症的方法。平凡又合宜的生活可以讓你遠離致癌因子，大家只要回顧自己的生活，即使不是前面所提，有哪些致癌因子也是顯而易見吧？各位不妨先找出這些因素，腦袋裡浮現的致癌因子，可能會因人而異，找出並改掉自己身邊最微小的致癌因子，才能預防癌症。延伸閱讀被醫生宣判剩下4個月，他卻活過16年！首爾大學醫院院長「與癌症為友」的5守則書籍簡介 超越5%存活率，我活過了16年：首爾大學醫院院長與癌症為友的治癒之路암과 싸우지말고 친구가 돼라作者： 韓萬青原文作者：한만청譯者：陳馨祈出版社：高寶出版日期：2014/04/30語言：繁體中文作者簡介／韓萬青1934年生，首爾大學名譽教授、前首爾大學醫院院長。畢業於首爾大學醫學院，並獲得首爾大學醫學博士。曾赴美國哈佛醫學大學進修三年。在擔任首爾大學醫院院長時，以「研究為重，病人為重」的概念改革，並制定體系化的服務系統，為韓國最早加入北美、日本、歐洲放射線醫學會的榮譽會員，將韓國影像醫學提升至國際水準。1998年初在肝臟發現了超過十四公分的惡性腫瘤，診斷過後被判定只剩下四個月的時間可活。選擇接受肝右葉切除手術。1998年切除癌症腫瘤兩個月後，發現癌細胞轉移至肺部。醫生宣判存活率不到5％以堅定的意志展開五個多月的化學治療。如今，年屆80歲，戰勝癌症十數年，仍維持健康的身體，積極地出席演講活動和培訓，為癌症病患們增加許多希望。韓萬青博士認為，越是想脫離癌症，反而越會像掉入沼澤般越陷越深，倒不如將「癌症」視為自己的「朋友」，好好照顧，送走癌症。著有《影像醫學》、《人體橫斷面解剖學》、《介入性放射線科學》等書。
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2020-03-10 橘世代.愛吃橘
輕鬆一按0失敗！50道「微電鍋料理」快速上菜100天
只靠電鍋也能變出好料跟點心！現在流行在家吃飯，買回時下流行的單人小家電「微電鍋(小型電子鍋)」，卻只會煮白飯跟白粥嗎？網路知名料理部落客「肉桂打噴嚏」，在新作《愛上微電鍋100天美味提案》，分享個人用小型電子鍋製作出多道料理，只要準備好食材，全部放入鍋後輕鬆按下按鈕，從好菜到甜點都能搞定上桌！【主食：方便快速不油膩 蝦仁蛋炒飯】微電鍋也能做蛋炒飯！當米飯煮好後，立刻倒入打勻的蛋汁，迅速攪拌後，蓋上鍋蓋燜5分鐘，就能做出炒蛋般的效果，而且還少了大量油分，吃來更健康。材料：白米1 杯、水3/4 杯、新鮮蝦子8～10 隻、青蔥1 支、鮮香菇4 朵、蛋1顆、沙拉油1大匙、醃料：鹽1/ 小匙、米酒1小匙、胡椒粉少許、調味料、鹽1/2 小匙、胡椒粉1/4 小匙步驟1.蝦子剝殼去腸泥，加醃料醃漬20 分鐘。香菇切小塊、青蔥切成蔥花。2.微電鍋按下「再加熱」，內鍋變熱後加沙拉油、蝦子，稍微炒到變色後撈起。3.加入蔥花、香菇和調味料炒出香氣，倒入白米與水，按下「白米飯」開始煮飯。4.完成後倒入打散的蛋汁，趁熱以飯匙快速攪拌均勻。5.放入〔步驟2〕的蝦子，蓋上鍋蓋保溫5 分鐘，打開即可品嘗。備註：按鈕說明供參考，以個人電鍋商品而定【點心：金黃香酥內綿密 法式吐司】吸飽蛋汁後，再煎得金黃香酥的法式吐司，是不少人喜愛的美味，不論是淋上蜂蜜、搭配水果當成甜點或是早午餐，甚至做成鹹食，又香又綿密的口感，絕對令人讚不絕口。材料：厚片吐司2 片、雞蛋1顆、砂糖1小匙、牛奶3大匙、奶油1大匙、糖粉或蜂蜜適量步驟1.容器內放雞蛋、牛奶和砂糖，混勻成蛋奶汁。2.吐司去邊切對半，放入蛋奶汁浸泡，兩面都要裹均勻。3.微電鍋內鍋放入奶油，按下「再加熱」至融化。4.放入吐司蓋上鍋蓋，煎至兩面微焦金黃，灑糖粉即可。●小秘訣：吐司麵包宜選擇厚片，吸飽蛋奶汁後，吃起來口感會更棒。【消夜：夜市小吃輕鬆做 蚵仔煎】蚵仔煎可算是夜市小吃冠軍，利用微電鍋烹調也沒問題，做出來的口味會比較柔軟，淋上自製醬料，就能吃到融合鮮蚵與蛋香的韻味，在家也能輕易享受道地小吃。材料：鮮蚵100g 、雞蛋1顆、A 菜1 小把、沙拉油1 大匙粉漿材料：地瓜粉20g、太白粉15g 、水90ml 、鹽1/4 小匙醬汁：海山醬2 大匙、番茄醬1 大匙、砂糖1/2 大匙、水40g 、沙拉油1 小匙步驟1.鮮蚵沖洗乾淨後瀝乾水分，A 菜洗淨後 ，切段備用。2.微電鍋按下「再加熱」，內鍋放沙拉油，變熱後放鮮蚵煎至半熟。3.將粉漿材料拌勻後 ，倒入內鍋，煮至變成透明為止。4.倒入打散的雞蛋，鋪上A 菜，關上蓋煮熟，取出盛盤。5.將沾醬汁混勻，加熱至變稠狀，淋在蚵仔煎上即可食用。●小秘訣：鮮蚵洗淨後，以廚房紙巾擦乾水分再烹調，蚵仔煎才不會粉粉的。※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康本文摘自《愛上微電鍋100天美味提案》布克文化 2020/01/04 出版【簡單步驟就能做出一桌好菜↘↘↘】。一鍋燒快速上餐 醫師娘「0失敗」好D食譜。料理研究家：「蒸雞肉」不乾柴 快速備餐無壓力。懶人必學！三步驟鍋燒料理一吃就上癮 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與健康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-03-08 養生.營養食譜
下班快速上菜 簡單又美味
下班才有空進廚房，林愛米的經驗告訴大家，職業婦女也能煮出色香味俱全的營養晚餐。她本來也常外食，換了工作、移居府城後開始下廚，想讓家人吃到健康、美味的餐點。她說，每次看到家人吃光自己做的料理，滿足幸福的模樣，讓她又有動力繼續努力。住在台南的林愛米一直是職業婦女，她說，自己過去常外食，十年前移居台南，換了固定上、下班的工作，生活步調變慢後，開始頻繁進廚房。她持續在網路上分享做菜心得和撇步，目前經營3萬粉絲的臉書粉絲專頁「Amys talk 愛米愛你」，定期為粉絲端上簡易又健康的料理。林愛米這次分享三道拿手菜，共同特色是食材易得，且能快速上桌。其中一道料理「櫛瓜生菜番茄雞絲沙拉佐紫蘇油蘋果醋」，董氏基金會營養師劉志怡說，這道菜用了紫蘇油，內含omaga-3脂肪酸，能預防心血管疾病。紫蘇油的限制就是不耐高溫，但這道菜搭配冷的雞胸肉，非常合適又兼顧營養。針對林愛米推薦的第二道菜「楓糖烤雞小腿襯時蔬」，劉志怡分析，內含洋蔥、大蒜，當中還有有機硫化物，能夠抗發炎、抗氧化，有效預防感冒。至於第三道「榨菜肉絲蒸豆腐」，劉志怡說，榨菜的納含量比較高，也可用香菇替代。不過板豆腐含鈣質，尤其能替不喝牛奶的素食者補充營養。三道菜一起上桌，搭配米飯等主食，另再加上乳品，就是兼顧各類營養的豐盛午餐或晚餐了。楓糖烤雞小腿襯時蔬材料：雞小腿1盒（8根）、球芽甘藍1.5杯、中型牛番茄1顆、洋蔥1顆、玉米北鼻4根、馬鈴薯2顆、檸檬半顆、迷迭香2根雞腿醃醬：蒜泥1大匙、醬油3大匙、楓糖漿2大匙、清酒1大匙、紅椒粉1大匙蔬菜拌醬：橄欖油2大匙、黑胡椒少許、蒜粉少許、海鹽2小匙作法：1.馬鈴薯洗淨切適口大小，滾水煮8分鐘，瀝乾備用。2.雞小腿和雞腿醃醬一起放進塑膠袋，混合均勻，稍微按摩，放冰箱至少30分鐘入味。如果是用去骨雞腿排，建議先用叉子在雞腿表面搓洞，並延長醃製時間，較好入味。3.蔬菜們放進另一個塑膠袋，加入蔬菜拌醬，稍微吹點空氣進去，轉緊搖勻。4.將蔬菜倒入可以進烤箱的容器。光這樣送進烤箱就是非常美味的烤時蔬了。5.醃好的雞小腿一起擺上，擠上檸檬汁。檸檬一起進烤箱增加更多香氣。6.烤箱預熱220度，烤20分鐘。10分鐘時將雞腿翻面、蔬菜也稍微翻一下。7.香噴噴出爐！如果有小番茄也可以一起烤，襯著一顆顆小紅球會更美。榨菜肉絲蒸豆腐材料：板豆腐2塊、榨菜約1大匙、豬肉絲少許、菠菜梗1根（可用蔥綠部分代替）、醬油、料理清酒、白胡椒粉、片栗粉各少許作法：1.豆腐切1公分厚，置廚房紙巾吸去多餘水分。2.肉絲用醬油、料理清酒、白胡椒粉、片栗粉抓勻醃漬約20分鐘。榨菜切小丁，菠菜梗切小塊。3.豆腐放入盤中，每片豆腐擺上適量醃好的肉絲，再放上榨菜丁跟肉絲結合。整盤放進電鍋，外鍋0.5杯水，開關跳起即可。最後灑上菠菜梗。櫛瓜生菜番茄雞絲沙拉佐紫蘇油蘋果醋材料：櫛瓜1條、各色小番茄數顆、貝比生菜1把、雞胸約200g沙拉醬：蘋果醋1大匙、紫蘇油1.5大匙、黑胡椒粉少許事前準備：泡雞胸1.把三小片雞胸肉解凍清洗，修剪掉多餘筋膜備用。2.1000cc的水加兩小匙鹽巴、4顆蒜頭、半顆檸檬、少許胡椒粉，煮滾後轉小火煮5分鐘，讓檸檬、蒜頭味道融到滾水中。3.將雞胸肉完全放進滾水中，熄火加蓋，泡10分鐘。瀝乾、放涼，放進保鮮盒密封，冰箱冷藏大約可放3到5天，要用時再剝成絲或切片即可。作法：1.櫛瓜洗淨，用格子刨刀刨成薄片。沒有格子刨刀直接切成薄片也可以。2.貝比生菜用冷開水泡過，再用蔬菜脫水器除去水份。3.小番茄洗淨對切。4.雞胸剝成粗絲狀。5.沙拉醬所有材料調勻。6.櫛瓜、生菜、番茄襯底，雞絲放在上面，均勻淋上油醋醬，就可上菜。食譜／林愛米提供
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2020-02-18 養生.營養食譜
提高蔬菜的甜度和保存性 專家教一招延長美味期限
【文／選自積木《鹽漬、油封、烘烤、冷藏食材的熟成與活用》，作者福家征起】Légumes marinés à l'huile 油漬季節時蔬蔬菜經過油漬，甜度增加、保存性也提高。只要加熱就能享用，做起來備用很方便。熟成法：油漬最佳品嚐時機：隔天～3天後保存：（冷藏）2週油漬季節時蔬（4 種） 甜椒甜椒烤過會變甜，請充分烤透至表面出現焦色。材料（方便製作的分量）甜椒（紅、黃）⋯各1個橄欖油、植物油⋯各適量鹽⋯適量作法1 甜椒去蒂去籽，縱切成6 ∼ 8等分。2 平底鍋熱鍋後倒入橄欖油，1 下鍋、蓋上鍋蓋，燜烤至兩面上色。起鍋後排入不鏽鋼方盤等容器，撒上少許鹽（p.89上圖左），靜置約30分鐘。3 裝入煮沸消毒過的密封罐，倒入等量的橄欖油和植物油，油量要剛好蓋過甜椒，放進冰箱冷藏保存。櫛瓜不帶特殊氣味，吃起來很順口。建議選用當季有甜味的櫛瓜來製作。材料（方便製作的分量）櫛瓜⋯2 條橄欖油、植物油⋯各適量鹽⋯適量作法1 櫛瓜切成3cm厚的圓片。2 平底鍋熱鍋後倒入橄欖油，1 下鍋、蓋上鍋蓋，燜烤至兩面上色。起鍋後排入不鏽鋼方盤等容器， 撒上少許鹽（p.89 上圖左），靜置約30分鐘。3 裝入煮沸消毒過的密封罐，倒入等量的橄欖油和植物油，油量要剛好蓋過櫛瓜，放進冰箱冷藏保存。茄子烤過的茄子放入油裡醃漬就完成。先在外皮上劃幾刀，讓茄子更容易熟透。材料（方便製作的分量）茄子⋯2條橄欖油、植物油⋯各適量鹽⋯適量作法1 在茄子外皮上劃幾刀，縱切成3等分。2 平底鍋熱鍋後倒入橄欖油，1下鍋、蓋上鍋蓋，燜烤至兩面上色。起鍋後排入不鏽鋼方盤等容器，撒上少許鹽（上圖左），靜置約30分鐘。3 裝入煮沸消毒過的密封罐，倒入等量的橄欖油和植物油，油量要剛好蓋過茄子，放進冰箱冷藏保存。小芋頭小芋頭放入油中慢煮，口感變得綿密鬆軟。材料（方便製作的分量）小芋頭⋯10個橄欖油、植物油⋯各適量作法1 將小芋頭的外皮洗乾淨，用廚房紙巾擦乾水分。2 帶皮下鍋，倒入等量的橄欖油和植物油，油量要剛好蓋過小芋頭（上圖右）。開火加熱至100℃，保持溫度煮約1.5小時直到小芋頭變軟。3 連油一起裝入保存容器，放進冰箱冷藏保存。
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2020-02-16 養生.營養食譜
疫情不敢外食 在家速煮一鍋好飯
寒冬中，加上武漢肺炎疫情延燒，在家該怎麼快速煮出飯來，餵飽自己的胃與心情？寫樂文化以「煮好一鍋白米飯」為志，編寫《飯人食堂》，教你怎樣用傳統鐵鍋、鑄鐵鍋、鑄釜鍋或土鍋，輕鬆煮出一流的米飯料理。像台灣人人愛的麻油雞飯，是冬天最療癒的終極米飯食譜。書中教你用一只鍋，就能煮出米飯無比Q彈、充滿飯香酒香的美味餐食。書中還特別提醒，白米和水量（米酒＋清水）的比例最好是 1：1，這樣味道最適中。但若煮給小朋友吃，可以完全用清水；若喜歡酒味稍重，不妨全以米酒煮。不少人到台南必吃的蝦仁飯，書中也有教學。書中指出，台南蝦仁飯從創始店「矮仔成」算起已有90幾年歷史，該店配料選用現剝的火燒蝦蝦仁，加入蔥以大火逼炒出香氣。自己做時，米飯炊煮時加入蝦殼和柴魚熬出的高湯，入口會鮮甜帶有炭香，上桌時擱置一會兒，吸足醬汁後更好吃。如果搭配切片醃漬黃瓜，風味更佳。臘味煲仔飯的臘腸香味強烈，容易混到其他食物，如果利用鑄釜鍋的上蓋蒸盤，就可輕鬆蒸煮蔬菜，食材氣味不混雜。榮新診所營養師李婉萍表示，冬天不妨吃麻油雞飯當早餐，如果能多加點高麗菜、杏鲍菇等菜蔬，可更均衡營養。李婉萍自己就常把麻油雞飯當早餐。台南蝦仁飯好吃之外，李婉萍說，蝦還是很好的優質蛋白質來源。因為蝦的熱量很低，劍蝦一隻熱量只有20卡。臘味煲仔飯中的肝腸，也是優良的營養來源，李婉萍說，肝腸在古時候可說是濃縮的營養食物，肝可保留豐富的維生素A、鐵及其他綜合維他命和礦物質，古時候營養不足時，吃一點肝腸，就可補充豐富的鐵，而鐵對人們的循環、腦袋運作都很重要。因此臘味煲仔飯可說好吃又營養。台南蝦仁飯食材：白米2杯（洗淨瀝乾）、劍蝦300克、蔥（或韭菜）3支（切段，蔥白蔥綠分開）、水2.2杯、白胡椒少許、柴魚醬油2大匙、米酒1大匙做法：1.蝦去殼洗淨，以米酒、白胡椒靜置略醃20分鐘。須留下蝦殼以製作蝦湯。2.熱鍋加油，將蝦殼翻炒至變色，再加入2.2杯開水，煮滾熬出蝦湯，濾出蝦殼保留湯汁放涼備用。3.下蔥白爆香，放入蝦仁稍加翻炒至表面上色後，加入蔥綠，蝦子一熟就撈起，於鍋中加入白米及蝦湯，蓋上鍋蓋煮10分鐘。4.熄火續燜10分鐘，再撥鬆米飯，將炒熟之蝦仁平鋪於飯上。臘味煲仔飯食材：白米2杯、臘腸／肝腸各2條（以牙籤戳洞，以利油脂泌出）、青江菜2小把（對切，或花椰菜）、雞高湯（或水）2杯、蠔油1大匙、白胡椒少許、香油少許做法：1.鍋內加入白米，於上方依序加入整條的臘腸、肝腸及等量高湯（或水），蓋上內鍋蓋並鋪上青江菜。2.蓋上外鍋蓋以中火煮至鍋緣冒出蒸氣後，小火續煮10分鐘，熄火將外鍋蓋打開，夾出上蓋的蔬菜，再蓋回鍋蓋讓下層食材續燜燒10分鐘。3.開蓋夾臘腸，撥鬆米飯後，再加入蠔油、白胡椒及香油調味。臘腸、肝腸切片，連同蔬菜擺放白飯上方。麻油雞飯食材：白米1杯、米酒0.5杯、清水0.5杯、去骨雞腿肉300克、麻油0.5大匙、沙拉油0.5大匙、老薑片6至7片、日式醬油1匙、鹽巴1/4匙做法：1.雞腿肉切成2至3cm大小，兩面都灑上少許鹽巴和黑胡椒少許備用。2.鍋內倒入麻油跟沙拉油，放入薑片以小火煎四分鐘直到薑片邊緣稍微捲曲。3.原鍋內加入雞肉拌炒至雞肉變白。4.加入洗淨瀝乾的白米、米酒、清水跟調味料攪拌均勻。5.火力轉為中火煮滾，此時轉小火，蓋上鍋蓋10分鐘。10分鐘後關火不開蓋，繼續燜10分鐘即完成。食譜和圖／寫樂文化提供
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2020-02-09 養生.聰明飲食
哪些食物不冰比較好？根莖類放冰箱會加速發芽
很多人習慣有東西就往冰箱塞，東西太多的結果，不但放到壞掉，甚至被遺忘。其實很多食物不需要冰，室溫下保存更適合，可以為冰箱節省很多空間。有傷口或切過 就要進冰箱長庚臨床毒物科護理師譚敦慈表示，馬鈴薯、洋蔥、大蒜、胡蘿蔔等根莖類，放冰箱會促進發芽，只要用絲襪或網袋包好，放在室內陰涼處就好。資深醫藥記者暨家事達人吳霈蓁（豆豆媽）提醒，這些根莖類如果切過或有傷痕，比較容易孳生細菌，就要裝進盒子放冰箱。袋裡放蘋果 抑制馬鈴薯發芽譚敦慈說，沒有用完的馬鈴薯，可以在袋子裡放一顆蘋果，因為蘋果的乙烯會抑制馬鈴薯發芽。不過蘋果和後熟型水果，例如香蕉、奇異果，就不能放在一起，以免太快就過熟。譚敦慈每天早上吃一根香蕉，為了不讓整串香蕉一起熟，她會把它們剪開成一根一根，平放在一個大盤子裡，放在通風的地方，讓乙烯散掉，這樣就能避免整串香蕉快速全熟而吃不完。乾貨未開封 可以不必冰存榮新診所營養師李婉萍表示，各式穀米、辣椒、薑、大蒜、乾香菇、豆子等乾貨，如果是真空包裝或未開封，都不用冰，只要放在乾燥陰涼的地方就可以了。但如果曾經打開，又沒有很快會吃完，因為台灣氣候比較潮濕，建議還是要冰起來，以免生蟲或受潮發霉，導致變質或毒素產生。有些醬料未開封之前，因為經過真空殺菌，不需要冰，如果開封，還是不建議放常溫。包裝別急著丟 看清保存標示吳霈蓁提醒，每一種醬料或油品的保存方式都略有不同，記得要先看清楚標示和保存期限，才能把外包裝丟掉。如果購買的時候，店家就是放在冷藏，買回家就要繼續冰，以免退冰後產生水氣，影響到保存。譚敦慈提醒，乾貨保存最常見的大問題，就是「看不到」。因為不常用，堆放在平常看不到的地方，也沒有定時整理。時間久了，就完全忘記那裡堆了什麼東西，更別說記得保存期限，還會以為家裡沒有這項食材，再買了更多，造成囤積和浪費的惡性循環。因此譚敦慈建議，這些不須冷藏的食材和乾貨，一定要放在人眼看得到的地方，每一種最好都是少量，才能一目瞭然，即時取用，避免浪費。如何去除冰箱異味？吳霈蓁提醒，食物如果能包好、密封，冰箱比較不會有異味，特別是一些氣味較重的食物，例如醃漬泡菜，她都會用多層袋子包住，以免影響其他食物的味道。小碟子放柑橘皮：吳霈蓁會用小碟子裝柑橘皮，或是把用小孩不用的舊襪子裝乾燥的咖啡渣，再放在碟子上，這樣放個兩碟，就有除臭的效果。不過通常三天就要更換。微波過的咖啡渣：李婉萍說，咖啡渣可以用微波加熱的方式讓它變乾，再放進冰箱，乾燥過的咖啡渣釋放的香氣較強。切片檸檬去汁：如果平常不喝咖啡，也可以切一片檸檬，把汁擠掉，放在冰箱的角落，也會自然散發香氣。李婉萍說，很多人沒有定期清冰箱的習慣，都等到飄散怪味才想到要整理，其實有味道通常表示食物已經變質了，建議至少一個禮拜要整理一次。清理冰箱的技巧？冰箱裡還有食物時怎麼清冰箱？吳霈蓁說，通常都是一格、一格清，分很多天慢慢處理，這樣工程不會太浩大，達成率也比較高。她最常用的方法是，把冰箱一格的東西拿出來，用一湯匙小蘇打粉溶解於500cc的溫水，仔細擦完，再用清水擦一次，即可同時去汙除垢和異味。剩菜何時進冰箱？吳霈蓁表示，如果沒用公筷母匙，一定會有比較多細菌，就算進冰箱也最好隔天就吃完。關於剩菜進冰箱的時間，李婉萍建議夏天的剩菜應越快放冰箱越好，冬天也要在兩小時內冷藏。不同類型的剩菜，李婉萍提供以下建議：海鮮類：建議一餐吃完，盡量不要再冰。紅肉類熟食：可以冷凍，但之後再熱會影響風味。大鍋食物：剩菜反覆加熱會提高孳生細菌的風險，所以如果剩菜量大，像是大鍋滷肉，可以分裝後再冰，一次加熱一包並且吃完。湯品：如果是剩湯，蓋著鍋蓋煮滾，熄火後不打開鍋蓋，等於經過殺菌，可以用電風扇吹涼然後放冰箱。但如果打開鍋蓋放涼，就等於暴露於空氣中的細菌，放涼到五十幾度，反而是細菌最容易大量孳生的溫度，千萬不宜久放於常溫。適合室溫保存根莖類未切的馬鈴薯、胡蘿蔔等根莖類，放冰箱會促進發芽，用絲襪或網袋包好，放在室內陰涼處。各式穀米如果是真空包裝或未開封，不用冰，只要放在乾燥陰涼的地方。乾貨乾香菇等乾貨，如果是真空包裝或未開封，只要儲存在乾燥陰涼處。這類乾貨建議少量購買。辛香料辣椒、薑、大蒜等辛香最好買一周能用完的分量，放置陰涼處，或以網袋壁掛保持通風良好。香蕉保存小撇步把整串香蕉剪開成一根一根，平放在大盤子裡，放在通風的地方，讓乙烯散掉，這樣就能避免整串香蕉快速全熟而吃不完。
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
原民吃野味都沒事？老祖宗的智慧 一定避開這一點
武漢肺炎延燒，源頭疑似與吃野味有關，但台灣原民生食用飛鼠、山羌、梅花鹿、狐狸等野味，卻少有中毒情況；不過有人喝野生鱉血，卻得了敗血症差點送命。苗栗縣泰安鄉衛生所醫師兼主任賴聖民是南庄泰雅族人，他指出老輩族人吃野味如飛鼠腸是生活經驗的傳承和智慧，絕非胡亂食用；以他自己從小看老族人吃飛鼠腸，其實也不是殺了直接生吃，還是要用鹽或米飯醃幾天，這也有殺菌效果，但不會醃太久，避免破壞效用。桃園市原民局長林日龍表示，原住民過去食用野味，都會在狩獵結束時當場烤煮或醃漬處理，不生食，也不食用自己不認識的動物，少有吃野味中毒的情形發生。另外，隨著社會變遷，許多原住民的年輕人離開部落打拚不再打獵，當今原住民吃野味的傳統其實越來越少，除了豐年祭外，一年也許都吃不到一次。山豬、飛鼠肉 都做成醃肉苗栗縣泰安鄉山地原住民議員黃月娥是護士出身，武漢肺炎疫情爆發後，她看相關報導，心裡也很納悶「為什麼我們原住民吃野味就沒事？」她說，當地泰雅族人現在還敢生吃的野味，主要是飛鼠的腸子，但都是年紀較大的老輩或獵人，50歲以下的年輕一代大概都不敢生吃了；至於山豬、飛鼠的肉都是以醃漬方式製作醃肉。她說，老一輩人生吃飛鼠腸，直接沾鹽食用，還當成健胃的補品，認為飛鼠都是吃樹上的嫩葉，不吃地上的植物，所以很乾淨；生吃飛鼠腸可治胃痛，她以前見過生的飛鼠腸，顏色綠綠的。製作醃肉 肉片還會烤一下黃月娥說，20年多前她剛擔任縣議員時，鄉內曾有人吃醃肉食物中毒而腹瀉的個案，主要是吃的醃肉密封不佳且太潮溼，才會吃到遭金黃色葡萄球菌汙染的醃肉導致腹瀉，但住院幾天就好了；現在製作醃肉，肉片還會烤一下，即使沒有獵物，大家也會用買來的豬肉、魚肉醃製，風味讓人垂涎，因已發酵熟成，衛生較無虞。飛鼠腸食糜 含益生菌、酵素苗栗縣泰安鄉衛生所醫師兼主任賴聖民表示，飛鼠其實有不同種類，以中低海拔的飛鼠而言，通常都在樹上天然的環境棲息，吃的是嫩葉，比較沒有受地面病菌汙染的疑慮。但高山飛鼠可能因覓食關係會到泥土地面等複雜環境，牠的腸子就不適合食用。賴聖民說，泰雅族人吃的飛鼠腸子，其實是盲腸以上的小腸部位，腸內的物質是食糜，不是大便，因此吃飛鼠大便的說法是錯誤的。飛鼠小腸內的食糜含有益生菌、酵素等物質，食用對人體消化確實有幫助，目前文獻沒有記載吃飛鼠腸出問題的情況。泰雅族文化 吃飛鼠腸可「固胃」他指出，像泰雅族人設陷阱，會選擇氣溫較適合的季節，如春、冬時節，不致讓獵物很快腐敗，如死亡已久，族人聞到味道自然會判斷，有異味都會放棄；另外獵物傷口出現白蛆，具有高蛋白，在早年物質缺乏的年代，族人也會取來食用。新竹縣府原民處長雲天寶也表示，對泰雅族來說，飛鼠的腸子可以「固胃」，這是泰雅族幾千年來食的文化，不擔心會吃到排泄物，也從來沒聽說過有族人因此生病。原民獵人：最重要是新鮮、煮熟 台東大武排灣族獵人嚕瓦認為大陸吃野味的人多，供不應求的情況下，就是用飼養的代替去野外抓，野生動物飼養就不會健康，容易得病。他說，野生動物長年在山上野外生活，活動力大，抵抗力強，也不容易生病，生病了也自有一套本能去吃草藥治病；他很少看到台灣野生動物生病，獵捕動物四十幾年了，吃到現在也沒事。台東卑南族獵人蔡宗益表示，抓野生動物最重要的是要新鮮，還要煮熟，如果放太久自然不新鮮、不健康；喝狐狸的血也一樣，抓到活的馬上放血，倒在碗裡和米酒混合，殺菌又補身，已經死的就不會放血拿來喝。台東達仁鄉排灣族耆老王成良說，以前老人家去山上看陷阱，有時候是三天或一個星期看一次，常常抓到動物時，已經死很多天了；但老人處理這些死很久的山豬、山羊和水鹿，大多是取出內臟後，就地先火烤，帶回家再烤過煙燻，這樣能去臭味，也殺死細菌，肉質就像吃肉乾一樣，放久了也都能吃。喝生鹿血、生鱉血 罹敗血性休克66歲朱先生日前與友人餐敘，喝下生鹿血及生鱉血，以為能強身健體、補腎壯陽，沒想到回家後出現發燒、嗜睡、畏寒等症狀，症狀持續兩天才緊急送醫；檢查後確診為敗血性休克，住院治療一周，才從鬼門關走回來。亞洲大學附屬醫院腎臟科醫師陳虹志指出，敗血症患者臨床上不罕見，但朱先生沒有糖尿病與其他慢性病，菌尿狀況很輕微，肺部、皮膚均無明顯感染跡象，近半年內亦無旅遊史，患者到院時卻呈現敗血性休克合併多重器官衰竭的現象；直到住院兩天後血液培養報告顯示為抗藥性的大腸桿菌，調整後線抗生素後，情形才逐漸改善。陳虹志解釋，當天的鱉魚若是由民間養殖得來的，養殖業中使用抗生素的目的原是治療細菌感染性疾病，及預防細菌感染性疾病的發生，若使用過當就會造成抗藥細菌產生。就算民眾吃的是野生的鱉魚，以2008年台灣大學對台灣河川水中殘留藥物的實驗證明，河川水中充斥著健保開立的抗生素、止痛藥、以及慢性病用藥，就算是飲用野生的生鱉血，一樣有可能會造成抗藥性細菌感染，更何況鱉還有水蛭等寄生蟲卵存在可能，生飲實在非常危險。
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2020-01-22 癌症.胃癌
胃癌晚期福音 HER2標靶藥下月起給付
許多人知道部分乳癌患者HER2陽性，可以透過標靶藥物來治療。極少數胃癌患者也屬HER2陽性，以往治療只剩化療，現在透過標靶藥物合併化療等個人化治療策略，也能延長這群晚期胃癌患者的存活期。一名50多歲女性因腹痛、體重無故減輕就醫，以為只是嚴重胃潰瘍，檢驗報告結果竟是胃癌肝轉移，肝臟腫瘤密密麻麻，多達十到二十顆，當場傻住，抱著丈夫痛哭。根據2016年癌症登記報告，胃癌位居國人第七大癌症死因，由於早期症狀不明顯，大多是腹痛、腹脹，常被當作一般腸胃疾病，六成患者確診時，已是晚期。台北榮總腫瘤醫學部部長趙毅表示，大部分晚期胃癌患者無法接受外科手術，治療以化療為主，療效不佳。最近幾年，眾多大型研究報告發現，如果HER2基因過度表現，可嘗試HER2標靶藥物，延長存活期。趙毅說，這名女性患者基因檢測結果為HER2陽性，有機會參加該標靶藥物在台灣的臨床試驗，以自費方式使用後，腫瘤消失，持續追蹤半年未復發。患者原以為人生就這麼沒了，沒想到還有機會重生。趙毅指出，台灣每年約新增3000名胃癌患者，其中HER2陽性類型者，如能接受標靶藥物合併化療，能有效延長存活期，提高生活品質，健保署最近已核准2月起給付標靶藥物。胃癌的危險因子為男性、遺傳、50歲以上、飲食習慣偏重鹹、嗜吃香腸等含亞硝酸鹽食品，以及感染幽門螺旋桿菌。趙毅說，為了健康，民眾應該少吃醃漬品、避免菸酒，定期接受健康檢查，若腸胃不適症狀持續兩周、腹痛，甚至體重無故減輕，就應盡速就醫。
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2020-01-22 癌症.胃癌
婦腹痛以為胃潰瘍 檢查竟是HER2胃癌肝轉移
許多人知道部分乳癌患者HER2陽性，可以透過標靶藥物來治療，事實上，極少數胃癌患者也屬HER2陽性，以往治療只剩化療，現在透過標靶藥物合併化療等個人化治療策略，也能延長這群晚期胃癌患者的存活期。一名50多歲女性因腹痛、體重無故減輕而就醫，以為只是嚴重胃潰瘍，但檢驗報告結果竟是胃癌肝轉移，肝臟腫瘤密密麻麻，多達十、20顆，當場傻住，抱著丈夫痛哭。根據2016年癌症登記報告，胃癌位居國人第七大癌症死因，由於早期症狀不明顯，大多是腹痛、腹脹，常被當作一般腸胃疾病，因此，六成患者確診時已是晚期。台北榮總腫瘤醫學部部長趙毅表示，大部分晚期胃癌患者無法接受外科手術，治療以化療為主，但療效不佳。最近幾年，眾多大型研究報告發現，如果HER2基因過度表現，則可嘗試HER2標靶藥物，來延長存活期。趙毅說，該名女性患者基因檢測結果為HER2陽性，有機會參加該標靶藥物在台灣的臨床試驗，以自費方式使用後，最後腫瘤消失，持續追蹤半年未復發。該患者原以為人生就這麼沒了，沒想到還有機會重生。趙毅指出，台灣每年約新增3000名胃癌患者，其中HER2陽性類型者，如能接受標靶藥物合併化療，能有效延長存活期，提高生活品質。而健保署最近已核准2月起給付標靶藥物。胃癌的危險因子為男性、遺傳、50歲以上、飲食習慣偏重鹹、嗜吃香腸等含亞硝酸鹽食品，以及感染幽門螺旋桿菌。趙毅說，為了健康，民眾應該少吃醃漬品、避免菸酒，定期接受健康檢查，若腸胃不適症狀持續兩周、腹痛，甚至體重無故減輕，就應盡速就醫。
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2020-01-15 橘世代.愛吃橘
一人大滿足！ 好吃火鍋只要掌握3祕訣
開動囉！用安心食材烹煮豐盛又無負擔的下班晚餐。下班後，給自己一鍋溫暖的晚餐！火鍋是最快速簡單的料理，也可以說是很難失敗的料理。在合作社總經理室擔任祕書的王琪君熟練地在廚房洗菜、備料，神情專注地將每一項食材準備好。他說：「把精神集中在料理中可以忘卻日常工作的繁忙，用屬於自己的節奏掌握廚房的一切。」因為做喜歡的事，呈現「心流狀態」，忘卻勞累就能提升生活中幸福感！好食材是關鍵，一個人也要吃得健康豐盛好吃的火鍋只要掌握3個祕訣：湯頭、配料、沾醬，琪君用白芝麻油炒香洋蔥，作法類似石頭火鍋，湯頭就搞定了！再將鹽麴醃漬過的雞腿肉放入煎成焦黃，他強調拌炒之後產生梅納反應1，讓雞腿皮裹上漂亮焦色與增添風味。而且一鍋到底，掌握精簡、省器具的烹飪原則，飯後不需要洗太多碗盤。「香氣是我在料理時會注重的點。」琪君說道。他選用乾燥菇與火鍋同煮，將泡過水的乾燥菇擰乾後入鍋乾煎至散發香氣，並加入適量芝麻油翻炒至表面微酥黃，先乾煎後煮湯，可將菇類的味道更加提升出來。而無論是豬肉片或雞肉塊一定會略作醃製、煎香再入鍋，「火鍋對我來說一定要有的配料就是菇類、豆腐、蔬菜。」他認為使用好的食材就是成功的關鍵，「好吃加好吃，一定會好吃，所以合作社的好料加進去就對了！」琪君仔細地將火鍋料擺盤入鍋，他強調一個人吃火鍋有一個重點，就是擺盤要有美感，因為相機要先吃、IG要上傳，分享到社群更有滿足感。一個人的芥菜雞鍋湯底｜綜合乾燥菇快速泡過溫熱水後擰乾，入鍋以中火乾煎並加入適量芝麻油翻炒至表面微酥黃，起鍋備用，再用芝麻油將洋蔥炒至微透明狀，然後將所有食材加水入鍋同煮。配料｜綜合乾燥菇、去骨雞腿肉、芥菜、豆腐、洋蔥、牛番茄、薑片TIPS｜記得保留泡菇水一併加入火鍋烹煮，鮮味加倍喔！食材：芝麻油｜韓式料理中時常會用到的純芝麻油，可以說是涼拌、燒烤必備，使用在炒菜、爆香時，能瞬間提升料理的香氣，刺激嗅覺，聞到就餓了。芥菜｜冬季的蔬菜都很適合煮湯，芥菜屬十字花科蔬菜，微苦中帶甘味。深色蔬菜營養價值很高，與肉類或海鮮一起烹煮，適量油脂可帶出維生素Ａ，也能讓火鍋的湯頭清甜不膩。綜合乾燥菇｜以乾燥的金針菇、杏鮑菇、柳松菇、香菇等菇類乾燥後製成。菇類乾燥之後鮮味物質烏苷酸增加，香氣會比新鮮的菇更濃郁，料理前可用溫熱水泡約5∼10分鐘，檢視泡菇水由透明轉黃褐色，表示已釋出美味菁華。食譜：材料｜去骨雞腿肉、綜合乾燥菇、芥菜、豆腐、洋蔥、牛番茄、薑片調味料：鹽麴、鹽、芝麻油作法｜1.雞腿肉切成喜歡的形狀，用適量鹽麴醃漬，至少30分鐘。醃漬後的雞腿肉，可用餐巾紙拭去表面多餘的鹽麴，避免下鍋油煎時容易燒焦。2.芥菜、洋蔥、牛番茄、豆腐，切成適當形狀大小；綜合乾燥菇快速泡過溫熱水，將菇擰乾備用。3.擰乾的菇放入鍋中，先用中火乾煎，當聞到菇類濃郁香氣，此刻加入適量芝麻油翻炒至表面微酥黃，起鍋備用。接著煎鍋加入適量芝麻油，油熱後將雞腿皮的那面先朝下，煎至兩面上色，起鍋備用。4.用芝麻油將洋蔥炒至微透明狀，接著就可以將所有蔬菜、煎過的乾燥菇及雞肉、豆腐或任何你想吃的配料放入鍋中，然後注入水及泡菇水，點火加熱，煮至你喜歡的熟度。5.調味方式很簡單，只需加點鹽巴與薑片便能帶出蔬菜與肉的鮮味，但需注意，鹽麴本身就有適度鹹味，所以請先試吃然後逐量加鹽，調整至自己喜歡的口味。Tips｜記得保留泡菇水，到時一併加入火鍋烹煮。特調火鍋沾醬【日系清爽】清新爽口不搶味蔥鹽醬｜蔥花、鹽麴、香油、黑胡椒、白芝麻 【泰式風味】重口味、超開胃酸辣魚露醬｜魚露、蒜末、香菜末（可省略）、砂糖、辣椒、檸檬或香檬汁 【中式濃郁】豆腐乳香氣濃、適合搭配海鮮腐乳醬｜豆腐乳、蒜末、香油、醬油、米酒、砂糖、水 【我家自製】用廚房常備食材輕鬆做廚房三寶醬｜蔥花、蒜頭、辣椒、烏酢、醬油PEOPLE INFO 王琪君喜歡研究日式、韓式料理，喜歡做出各種變化的菜餚。國中就開始慢慢喜歡上料理，出外念書、工作之後，常受邀到朋友家擔任聚會中的大廚，做出兼具美味和美感的料理。常在有小廚房的租屋處做菜自己吃，他認為對自己好的方式很簡單，就是一個人也要吃得豐盛健康。本文摘自《綠主張月刊》，台灣主婦聯盟生活消費合作社 2019年12月出版
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2020-01-13 新聞.食安拉警報
北市抽查脫水蔬果及醃漬品 筍干漂白劑超標32倍多
北市衛生局今天公布抽查蜜餞、脫水蔬果及醃漬產品共51件結果，其中3件檢出漂白劑二氧化硫超標，較嚴重者為抽自萬華區風正峰商行的「筍干」超標32.3倍多、抽自環南市場620號攤的「酸菜」超標12.6倍多；衛生局表示，二氧化硫若攝入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，而食材調理前可用流動水清洗等方式減少殘留量。衛生局去年底在北市便利商店、大賣場、傳統市場、迪化街商圈等批發零售地點，共計抽驗醃漬及脫水蔬果、蜜餞食品51件，檢驗防腐劑、漂白劑、著色劑及甜味劑等項目，其中東北酸白菜、筍干、酸菜共3件檢出漂白劑二氧化硫超標2倍到32.3倍多不等，品質不合格。衛生局表示，品質不合格產品經查來源為彰化、嘉義、雲林，以移請所轄衛生局辦理，可依食品安全衛生管理法開罰製造業者或責任廠商3萬到300萬元罰鍰。記者致電正峰商行，但到中午仍無人接應；而環南市場自治會長陳正宗則表示將輔導攤商改善，販售無疑的酸菜避免影響商譽。衛生局食品藥物管理科長陳怡婷說，「二氧化硫」為一種常用的食品漂白劑，若攝入過量可能會造成呼吸困難、腹瀉、嘔吐等症狀，尤其是氣喘病的患者，食用含有超量亞硫酸鹽的食物，可能會產生不同程度之過敏反應，引發哮喘與呼吸困難。陳怡婷提醒，消費者選購相關產品，儘量避免顏色偏白、過於鮮艷或有刺鼻異味的產品，優先選擇完整包裝產品，並留意產品上是否有明確的中文標示以掌握完整的產品訊息；調理前可用流動的水清洗，烹煮時打開鍋蓋使二氧化硫揮發溢散，以減少食鹽或食品添加物殘留，另建議搭配足量水分攝取，並多食用當季新鮮蔬果來維護健康。
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2020-01-13 癌症.其他癌症
頸部出現腫塊還不痛不癢？4前兆都是鼻咽癌警訊
43歲黃先生因工作壓力大，長年有抽菸習慣，去年洗澡時突發現右側頸部有一腫塊，合併鼻涕血絲，赴醫檢查果然確診鼻咽癌第四期，對肩扛家計的他來說有如晴天霹靂，所幸經適當前導性化學治療，及後續合併化放療等療程，腫瘤獲控制未擴散。 為什麼這麼年輕會染上癌症？亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科主治醫師連銘渝表示，鼻咽癌是亞洲人特有的癌症，根據台灣國內最新統計，每年約有1600人左右發病，鼻咽癌佔男性癌症發生率之第12位，一般而言，男女比例約3比1。好發年齡為40至50歲，甚至會有20歲以下的年輕患者，至於發生原因乃多重原因構成，如家族病史包括遺傳因子、EB病毒感染、環境因素如小時候常食用醃漬食物或鹹魚、抽菸或工作環境之空氣汙染長期刺激等有關。 連銘渝也指出，鼻咽癌早期常以頸部腫塊表現，無紅腫疼痛、但持續超過一個月以上的腫塊，必須高度懷疑鼻咽癌的可能；另外，患者也可能出現鼻部症狀，如鼻塞、鼻涕有膿或帶血絲，耳部症狀如單耳的耳鳴、聽力減退，神經症狀如單側頭痛、眼皮下垂、複視、臉麻、吞嚥困難等。 不過，除了少數病人在初期就發現遠端轉移，使病情較難控制外，鼻咽癌已非不可治癒的絕症，連銘渝說，即使是局部晚期的患者，經過正規化學治療及放射治療後，病人多數不但腫瘤病情能受到控制，甚至可以恢復原有的正常作息及工作；但治療後少數病人仍有可能復發，故五年內仍不可掉以輕心，務必定期回診追。 延伸閱讀： 壓力大到喘不過氣 多吃7種食物紓壓解鬱 斜更人生讓她不到45歲就更年期 婦產科醫師點出4關鍵因素 
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2020-01-09 癌症.其他癌症
早期鼻咽癌做放療 五年存活率80%以上
一名中年男性長年吸菸，去年洗澡時發現右頸部有一腫塊，合併鼻涕血絲，醫師確診鼻咽癌第四期。所幸經適當前導性化學治療，及後續合併化放療等療程，才讓腫瘤獲控制未擴散。亞洲大學附屬醫院血液腫瘤科醫師連銘渝指出，患者到院時安排鼻咽內視鏡及鼻咽切片檢查，再接受頭頸部之磁振造影檢查及全身正子攝影後，確診為鼻咽癌，當下全家人都難以置信。其實鼻咽癌是亞洲人特有的癌症，如韓國男星金宇彬、馬來西亞羽球世界球王李宗偉等，都是鼻咽癌患者。根據台灣國內最新統計，每年約有1600人左右發病，鼻咽癌佔男性癌症發生率之第12位，一般而言，男女比例約3比1。他說，鼻咽癌好發年齡為40至50歲，甚至有20歲以下的年輕患者。發生原因是多重原因構成，如家族病史包括遺傳因子、病毒感染、環境因素如小時候常食用醃漬食物或鹹魚、抽菸或工作環境之空氣汙染長期刺激等有關。不過，鼻咽癌細胞對放射線治療反應良好，屬早期的第一、二期5年存活率80%以上，而放射線治療的副作用或後遺症，也隨放射線治療儀器及技術的進步而明顯減少。台灣癌症登記報告中，新診斷的鼻咽癌病例中，有60%以上就已是第三、四期，但針對局部晚期的鼻咽癌患者，放射治療同時合併化學治療，不但可增加存活率，也可降低如肝、肺、骨骼等遠端轉移的機率。連銘渝也分享最新大型第三期臨床試驗的結果，適當的前導性化學治療搭配後續同步放射治療合併化學治療，可以有效降低疾病復發率，三年存活率高達九成。雖然有血球降低及噁心嘔吐等副作用，但症狀大多屬於可控制的範圍，八成以上的患者都能完成前導性化學治療療程。他提醒，除了少數病人在初期就發現遠端轉移，使病情較難控制外，鼻咽癌已非不可治癒的絕症。即使是局部晚期的患者，經過正規化學治療及放射治療後，病人多數不但腫瘤病情能受到控制，甚至可以恢復原有的正常作息及工作。不過治療後少數病人仍有可能復發，故5年內仍不可掉以輕心，務必定期回診追蹤。
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2019-12-30 養生.營養食譜
冬季盛產口感最甘美 好吃白蘿蔔這樣挑！
菜脯蛋、關東煮是台灣人最熟悉的味道，主角就是白蘿蔔，冬季正是盛產期，不論燉蘿蔔、蘿蔔湯、炒蘿蔔都好吃。而蘿蔔乾料理更多變，這個季節就讓好吃又便宜的白蘿蔔成為餐桌的焦點吧！寒風吹起，便是白蘿蔔盛產期，買幾個放在廚房裡，隨時能派上用場，不論煮排骨湯、燴牛肉，或是刨絲、切片清炒，鮮甜的滋味非常下飯，冬天吃火鍋時，配上蘿蔔泡菜，不但清爽，還能解油膩喔！《12月至3月盛產期》白蘿蔔富含膳食纖維、維生素C以及微量的鋅，有助於腸道蠕動、增強免疫力，熱量低又有飽足感，適合想減重的人吃，每年12月至隔年3月是盛產期，口感最為甘美；除了新鮮入菜，蘿蔔乾煎蛋、燉雞湯是許多人的最愛，還有人利用葉子醃製「雪裡紅」、刨下的皮涼拌，一點也不浪費。《蘿蔔排骨湯，甘甜美味》蘿蔔排骨湯可說是經典的家常菜，排骨加些薑片汆燙撈出，放入另鍋中，加水及白蘿蔔，大火煮滾後，轉小火燉煮40 分鐘，加鹽及胡椒粉調味就好了，切成大塊的蘿蔔，甘甜美味，一口咬下，讓人好滿足。《搭配青蔥、蒜苗也對味》清甜的白蘿蔔簡單熱炒也好吃，切成薄片，與醬油、糖一起燉煮，起鍋前，放入蔥段稍微拌炒，加鹽調味即可；搭配蒜苗也很對味，蒜白切段、胡蘿蔔絲炒至稍軟，加入白蘿蔔絲拌炒，加鹽調味，最後加入蒜綠拌炒熟軟，就是一道老少咸宜的健康料理。《優格醃蘿蔔，口感特別》冬天吃火鍋或燒烤時，搭配清爽的醃蘿蔔，最能開胃解膩；白蘿蔔刨片、撒鹽醃漬，蘋果切薄片泡鹽水，瀝乾後放入碗裡，加入碎蒔蘿，澆上檸檬汁、橄欖油拌勻，最後用鹽、胡椒調味；用優格醃白蘿蔔，口感更特別，白蘿蔔切短條狀，撒鹽稍醃後擰乾水分，加入以優格、蒜末、薑末、韓式辣椒醬、醬油調和而成的醬汁中拌勻就可以吃了。《豆瓣醬醃蘿蔔，風味一級棒》帶著豆香的醃蘿蔔，湯汁還可用來煮魚、燉肉、拌麵，風味一級棒，白蘿蔔連皮洗淨後，去除頭尾及中心部分，切厚塊、撒鹽拌勻，醃漬3小時後瀝乾，裝入乾淨的玻璃罐中，加入二砂糖、糯米醋及辣豆瓣醬，旋緊瓶蓋、稍微搖動瓶身，等罐中糖分溶化後，放入冰箱冷藏，約2~3天即可食用。怎麼挑選好吃的白蘿蔔呢？表皮光滑細嫩、色澤潔白、梗頭鮮綠，結實飽滿有重量感，用手按越硬越好、輕彈聲音清脆，就是肉質細嫩、水分充足的白蘿蔔了。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2019-12-29 養生.營養食譜
簡單家常菜 清脆爽口沒負擔
台北市華江高中前校長陳今珍退休後，經常在家製作家常菜，讓讀者輕鬆在家就能上手。「醃漬白玉蘿蔔」是陳今珍的拿手好料理之一。陳今珍說，白玉蘿蔔是高雄美濃地區的特產，每一年就這時侯有生產，只能趁此時做醃漬蘿蔔，特別是醃漬過的別具風味。陳今珍說，經過了兩周的醃漬，來自美濃的白玉蘿蔔，在調汁中浸潤出微酸微甜的曼妙滋味，喀喀喀的脆聲，今年的成品特別的爽脆。「醃白玉蘿蔔配上瓠瓜煎餅，更是對味」。陳今珍將瓠瓜煎成餅，配上已經醃製十天的醃蘿蔔，真是清爽又美味。「鹽水煮毛豆」也是一道可口的小點心。陳今珍說，她在傳統市場看到一包包處理好的毛豆莢，已經剪除頭尾，80元就帶回兩大包。陳今珍說，毛豆和肉類一樣擁有豐富的蛋白質，是可以提供能量又不易造成肥胖的食物，除了可穩定血糖，更富含機能性成分。例如，大豆纖維可改善代謝症候群，大豆異黃酮可改善胰島素阻抗，預防第二型糖尿病發生，毛豆除了擁有上述優點，還具備高濃度的游離氨基酸、胺基丁酸等，是營養價值高的豆類蔬菜。陳今珍說，毛豆除了是日本人最愛的下酒菜之一，更因為營養價值高，在日本更被譽為保健食品。營養師李婉萍表示，瓠瓜煎餅是一道很適合小朋友吃的點心，因為瓠瓜有很好的膳食纖維。大人如果覺得吃起來太乾，可搭配湯品。想要減重的人，也可搭配香菇雞湯，增加蛋白質來源。李婉萍說，醃蘿蔔可以幫助消脹氣，是一道飯前開胃或是飯後結尾小菜；毛豆含有優質的蛋白質，膳食纖維也高，是一道適合「壓力肥」的人的點心。因咀嚼毛豆可幫助釋放壓力。【瓠瓜煎餅】材料：瓠瓜絲（約800克）、蝦米半碗、雞蛋1顆、麵粉200克、青蔥2支。調味料：鹽、胡椒、香油1.5大匙。作法：1.瓠瓜削皮刨絲後加入一匙鹽，用手抓揉讓瓠瓜絲軟化，擠乾鹽水加入調味料及爆香的蝦米、雞蛋、麵粉、切碎青蔥拌勻。2.準備下鍋煎，瓠瓜軟化後會釋出水分，拌勻時不必再加水，口感較Q。3.平底鍋適量油微火慢煎，兩面煎熟即可，可沾胡椒鹽或番茄醬。【鹽水毛豆】材料：毛豆。調味料：鹽巴、八角、花椒。作法：1.水中加鹽，將毛豆放入，稍浸泡後洗淨。2.將搓洗乾淨的毛豆瀝乾水份，用剪子剪去兩頭尖角備用（較能入味）。3.鍋內注入清水，加入鹽、八角、花椒，大火煮開後放入毛豆，再煮六分鐘即可。4.準備好加入冰塊的白開水，將毛豆撈出瀝水後迅速放入冰水中浸涼。5.加入蒜薑蔥末及切碎紅辣椒拌勻即可。【醃漬白玉蘿蔔】材料：白玉蘿蔔20台斤（一斤鹽拌合出水）。調味料：一碗糯米醋、兩斤二砂糖、兩碗米酒、薑片十片、紅辣椒兩條。作法：1.蘿蔔洗淨後晾乾切塊。2.洗淨鹽水，將蘿蔔脫水（找重物如石頭或石板等把出水的蘿蔔壓瀝掉水分）。3.醃蘿蔔放多少醬汁拌合有黃金比率（醃蘿蔔的醬汁包括米酒、糯米醋、二砂糖、薑片、少許辣椒）。4.醃製兩天後可食用，放愈久味道愈入味，將醃蘿蔔用密封箱放在冰箱冷藏室醞釀，兩星期後是最佳賞味期。
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2019-12-29 養生.聰明飲食
亞硝酸鹽其實不可怕？專家破解亞硝酸鹽危害健康迷思
網路有關亞硝酸鹽的迷思不少，像是「香腸不能跟魷魚一起吃？」、「隔夜菜跟泡菜不能吃？」、「香腸培根不能油炸？」但是，這些網路傳言到底是真的還假的？我們來追追追！亞硝酸鹽的真相第一，亞硝酸鹽並不可怕，它不但對人體無害，還是體內殺菌的小幫手，就身體健康而言，是助力而不是阻力。第二，人體的胃是一個強酸環境，同時有幾十種化學反應在進行，因此亞硝酸鹽沒有機會在胃裡跟二級胺反應形成致癌物亞硝胺。第三，加工肉品原料不新鮮或放置時間過久的情況下，才會產生二級胺，再進而與亞硝酸鹽反應出現亞硝胺。網路迷思一：隔夜菜跟泡菜不能吃？網路流傳：蔬菜會因為放置的時間較久，亞硝酸鹽的含量會逐步增加，吃進人體後，會胃裡與二級胺反應產生亞硝胺，所以不能吃。蔬菜的確會因為醃漬或久放（隔夜菜）的關係，內含的硝酸鹽受微生物及酸性環境下轉化成亞硝酸鹽，導致蔬菜中的亞硝酸鹽含量快速增加，但是亞硝酸鹽並不會在人體內轉化成亞硝胺。所以，泡菜跟隔夜菜只要注意保存問題，不要受到病原菌污染，大可以正常的吃。網路迷思二：香腸不能跟魷魚一起吃？這個問題是1+1=2的迷思，網路流傳：因為香腸或熱狗等加工肉品含有亞硝酸鹽，而乾燥海產類的肉品，如魷魚、干貝、魚乾等，含有二級胺，所以不能一起吃。這一篇文章的謬誤點跟「隔夜菜跟泡菜不能吃？」所說相同，亞硝酸鹽和二級胺並不會在胃的環境裡生成亞硝胺，所以「不能一起吃」的論點是錯誤的。網路迷思三：香腸培根不能油炸？據說：香腸或培根用超過130度高溫的烹調方式，會加速亞硝酸鹽跟二級胺的反應，讓加工肉品中亞硝胺含量提高，所以加工肉品最好不要高溫油炸？這個說法原則上是對的，不過前提是：加工肉品己經因為原料放置過久或處理不當，導致肉質不新鮮而產生了二級胺，如果加工肉品的製作過程沒有問題，肉質本身也夠新鮮，沒有產生二級胺，那也就不會有亞硝胺的問題。其實，油炸或燒烤這種高溫的烹調方式是有很高風險的，但問題是在「雜環胺」而不是「二級胺」。所有肉類會因為高溫烹調的關係而產生致癌物「雜環胺」，許多專家都會建議燒肉或油炸物要儘量少吃，便是這個原因。因此，臺灣大學食品科技研究所孫璐西教授也建議，香腸改用水煮的方式會比較健康，孫教授以自己料理香腸的方式為例：先將香腸用開水煮熟，再用烤箱稍微烤一下，逼出香味即可。水煮方式有三個好處，第一，水煮可以逼出些許油脂，降低香腸油脂含量；第二，烹調溫度不會超過一百度，不會產生雜環胺；第三，如果香腸含有亞硝胺的話，透過水煮的過程也可以降低亞硝胺的含量。(本篇審稿顧問臺灣大學食品科技研究所孫璐西教授)
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2019-12-26 新聞.食安拉警報
越南豬肝醬驗出非洲豬瘟病毒核酸 學者：不該給人吃
我國針對來自中國大陸、越南、韓國分律賓進口的純肉罐頭、含肉罐頭進行檢驗，其中一件來自越南「越南豬肝醬」罐頭在12月9日，被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性，衛福部食藥署要求業者清查回收，食藥署表示，下架是基於消費者食用上心靈感受，因此仍請業者下架，同時建議民眾不要吃；至於究竟此產品國內究竟進口多少總數，食藥署說還在清查。台大獸醫專業學院名譽教授賴秀穗表示，越南來的豬肝罐頭驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性，代表越南在發生非洲豬瘟後，仍把感染非洲豬瘟的豬，拿來製造豬肉產品，他認為，這罐頭產品應該是在發生非洲豬溫後所製造的。他表示，罐頭是進口的，這些罐頭經過高溫蒸煮過的，要感染非洲豬瘟的機率幾乎沒有，但即便如此也也不應該，因此我國因此要把同批罐頭都下架，不能再賣，用病豬做產品在賣，在防疫方面，影響不大，也不會感染我國國的豬。賴秀穗說，風險相對比較大的是沒有經過高溫蒸煮的火腿、醃漬香腸、臘肉，病毒會在裡面存活，這次菲律賓與印尼感染非洲豬瘟，這些地方國土都沒有與中國大陸連在一起，如同南北韓與大陸相連，他推估，印尼與菲律賓會感染非洲豬瘟，應是靠著境外移入，或者旅客把受到感染的肉品、醃漬品帶回來，她認為這些東西應該要下架。,賴秀穗表示，若是豬肝罐頭雁出非洲豬瘟病毒核酸陽性被吃到，這罐頭是經過高溫蒸煮過的，人吃了沒有問題，但利用病豬製作的產品，本就不應該給人吃，應該要下架。
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2019-12-19 養生.聰明飲食
高血脂不適合吃什麼魚？什麼部位不能吃？專家解析
作為有20多年臨床膳食營養管理經驗的營養師，可以明確告訴高血脂的患者，當然可以吃魚，但並不是所有的魚都適合吃，也不是魚身的所有部位都可以吃，吃錯了反而會有大麻煩。什麼魚不能吃？對於高血脂患者來說尤其不適合吃的魚就是鹹魚、臘魚、燻魚。這類魚首先不是新鮮的魚，在醃漬、燻臘的過程中不僅添加了大量的食鹽，而且會產生較多的亞硝基化合物，比如致癌的亞硝胺；而過多的鈉攝入也會影響體內鉀鈉平衡和血管彈性，容易誘發高血壓、動脈硬化等併發症。而且在醃漬、燻臘過程中，也會導致魚中多不飽和脂肪酸氧化，使具有保健作用的DHA、EPA明顯損失。魚的什麼部位不能吃？即使是鮮魚，也不是所有的部位都適合高血脂患者吃的，尤其是總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇過高的患者，不宜吃魚腦、魚籽、魚肝等膽固醇過高的內臟，以免加重高血脂。哪些魚可以多吃？高血脂、腦卒中患者應常吃魚，首選的魚是新鮮魚，最好常吃海魚。魚肉除了富含優質蛋白，還是磷、鉀、鋅、硒等營養物質富集的食物。魚中的二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）等多不飽和脂肪酸對降低血脂、預防動脈硬化等心血管疾病有益。 魚怎麼吃最好？在2018年，有研究機構對中國20個一二線城市、32萬人、300多萬條調查數據進行了統計，發現水產品攝入量達到推薦要求的人只佔17%，是所有類別食物中攝入比例最低的。其實，即使是只有17%的人水產品攝入量達標，也不見得都是正確的吃法。常見的海魚如大黃花魚、小黃花魚、帶魚、鯧魚，最多見的做法就是紅燒，乾炸、乾燒。這些做法多需要高溫油炸，或油炸後再繼續烹製成菜。這些高溫烹調的方式，不僅會讓蛋白質產生雜環胺而對健康有害，並且會導致DHA 、EPA氧化損失。魚類最適合的吃法是以水或蒸汽作為傳熱介質的蒸、煮、燜、燉、涮、汆或者做餡等方式，比如清蒸魚、燜鮁魚、鰩魚燉豆腐、涮魚片、汆魚丸等等。對於喜歡重口味的人，可以偶爾將魚低溫煎製一下，然後放調料和湯來燒製，而應可能的避免高溫油炸。高血脂的人不僅需要關注魚的攝入量，也更加需要注重蔬菜、菌藻類、水果、薯類雜糧等食物的攝入量，這樣才會更好的預防腦卒中、急性胰腺炎、下肢靜脈栓塞等容易出現的併發症。本文摘自營養老爸聊配餐
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2019-12-19 養生.聰明飲食
到了生命尾聲 該吃營養的食物還是病患想吃的食物？
【文、圖／摘自積木《生命與味覺》，作者辰巳芳子】最後的一口要吃什麼當時，田村先生說了下列這一段話。據說有一名病患在癌症末期引發腸阻塞，點滴加入類固醇，拔掉了尿管。病患問道：「什麼都可以吃嗎？」當聽到「什麼都可以吃」的回答之後，該名病患說道：「我想吃鮒壽司（譯註：鮒魚醃漬發酵製成的壽司）。」田村先生於是真的拿出鮒壽司，該名病患早中晚吃了三次鮒壽司。結果，原本的浮腫消失，也可以排便，甚至恢復到獲得可以暫時返家休養的許可。真是不可思議，食物與生命的關係。從事緩和醫療的所有人都統一口徑如此說道。就算是吃不下東西的病患，如果是以前吃過的懷念滋味就可以吃得下。我們總是會推薦病人吃營養學上認為是好的東西，但這個例子讓我重新認識「食物的偏好、味道，是屬於個人的領域」。其他的醫生也如此說道：「食物擁有許多從營養的角度所不能測量的層面。擁有引發人們心中迴響、帶來感動的要素。」最後的一口要吃什麼？緩和醫療、安寧療護大樓裡住的是至今為止與各種抗癌藥劑和手術對抗的病患。取消飲食限制，「什麼都可以吃」。大家一開始雖然感到困惑，但漸漸變得任性起來。飲食是最簡單可以任性的領域，因為任性，照護方也能夠下功夫，據說照護和接受照護雙方因此能夠建立起良好的關係。據說大部分的病患都喜歡重口味的東西。有人說想吃拉麵、有人想喝滷肉的湯汁、也有人希望直到最後都維持正常的飲食而想喝味噌湯等。提供病患在人生的道路上覺得最「美味」的東西，讓他慢慢品嘗，我認為這是再好不過的事。即使如此，想必食欲還是會慢慢減退，身體漸漸地不想要食物。這時能夠讓生命回頭的就是湯品所扮演的角色。多次有人跟我說，幾乎什麼都吃不下的人可以喝得下糙米湯。糙米、昆布、酸梅，糙米湯的材料本身就是風土。比起病患本身，細胞更需要這些東西。細胞所追求的美味是將生命帶往更好的方向。我認為終極的美味是讓細胞開心的食物。照護和接受照護的人可以一起品嘗美味。這樣的時間不就正是生命的共享嗎？作者簡介辰巳芳子1924 年出生。聖心女子學院畢業後跟著料理研究家始祖的母親濱子學習家庭料理，同時不斷地鑽研西洋料理。透過照護父親開啟湯品之路，在鎌倉家中開設湯品教室。現任NPO〈傳遞優良食材會〉、〈大豆100 粒運動後援會〉會長。著有《為了你──支撐生命的湯》（文化出版局）、《品嘗辰巳芳子的當令美味──滋養生命的家庭料理》（NHK 出版）、《為食而活──我認為重要的事》（新潮社）、《新版 我傳給女兒的美味》（與辰巳濱子共同著作，文春新書）等。
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2019-12-09 性愛.性福教戰
冬藏讓人性致缺？中醫師教你「養性4招」加強性能力
你知道嗎，性不性福居然跟季節有關！性慾竟然也有淡旺季之分！有時性致缺缺，有時卻如狼似虎，讓人看不清也抓不透。影響性慾的因素非常多，包含病理性及非病理性，非病理性包含環境變化及生活方式，當然也包含四季變化。中醫師余雅雯表示，從中醫觀點看性慾，因人的氣血運行與四季息息相關，所以依循著季節改變，人的慾望也會有所變化。通常春夏時，是氣血運行向外發散的季節，所以性慾容易高漲；秋冬時，因冬季即將到來，所以身體準備「冬藏」，性慾會隨之減退。余雅雯指出，擁有慾望是非常正常的事，適度的性生活是調和陰陽的手段之一，也能能讓內分泌規律，養身同時也能養性；若能同時順應自然運行調整性愛節奏，讓身體擁有更好的抒發，不只增進夫妻親密關係，更是養生之道！想改善性機能與提升性生活滿意度，一般人通常會先想到「養腎補精氣」，但近年來透過診間案例發現，現代人性生活不順，除了病理上的成因外，通常是因為壓力太大、睡眠不足導致性功能不正常。時序進入冬季，中醫講「秋收冬藏」，因此，於立冬進補就能為隔年身體儲存能量，即是順應自然節氣的養生之道。余雅雯提及，同樣道理，為迎接明年的性福，性事上的進補也要在今年先準備好！余雅雯建議，可藉由「養性四招」，幫助加強性能力。除了針對肝腎功能的「食補」、「穴道」，更包含能放鬆心靈的「按摩」及「芳療」，讓大家從身心靈全方面輕鬆養「性」，不再害怕性慾寒冬！養性第一招 足浴作法：以活血的中藥如紅花、老薑、當歸等，將藥材煮出藥汁約10分鐘之後，加溫水調成足浴。功效：身體變得暖和、增強骨盆腔的循環，同時它也有減緩經痛、安神、助眠的功效。養性第二招 穴道作法：按摩湧泉穴、腎俞穴，可提升腎功能，若是診間會以針灸的方式加強。功效：腎功能提升。取穴：湧泉穴，是人體足少陰腎經非常重要的穴位，位於腳底中線前三分之一交點處，當腳屈趾時，腳底前凹陷處。腎俞穴，位在腰背部，第二腰椎下旁開1.5寸，和前面的肚臍眼平齊正好是第二腰椎(督脈的命門穴)。養性第三招 性福晚餐作法：食療仰賴平日的累積，平常可多食用補腎食物，如黑色食物或富含膠質、維生素E的食物。功效：助腎功能，且增加陰道潤滑度，若同時加入浪漫元素，也有促進情慾的功效。涼拌日式鮭魚食材：鮭魚300克、醬油2匙、味醂1匙、米酒1/2匙、韭菜適量、生蛋黃1顆、芝麻和辣椒絲少許作法：1.準備醬料，以醬油、味醂、米酒拌均勻後，備用。2.將鮭魚切成0.5cmx0.5cmx4cm粗條，放入醬料碗裡，用筷子將醬料與生鮭魚輕拌混合，放入冰箱醃漬15分鐘。 3.將韭菜燙好，過冰水後瀝乾，再拌入鮭魚。盛盤後，放入生雞蛋黃，再撒上芝麻、辣椒絲即完成。養性第四招 芳療及按摩作法：精油可使用在純嗅香(促進感官知覺)或精油按摩，還可以加在浴缸中來個夫妻雙人泡澡。有催情功效的精油，如玫瑰、苿莉、依蘭；按摩則可針對腿部內側肝脾腎三經絡，輕柔按壓。 功效：促進情慾及補腎。
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2019-12-08 該看哪科.中醫精髓
三伏貼+三九貼 中醫教你調理虛損體質減少換季過敏
秋冬寒涼溫差大，加上空氣品質不佳，過敏性鼻炎患者不適頻求診。中醫師表示，善用中醫調理過敏性鼻炎，也能緩解不適。現代人貪涼 導致三臟虛損每逢冬季東北季風南下，空氣中會挾帶許多沙塵與細懸浮粒子，嘉義縣衛福部朴子醫院中醫門診近來常有過敏與氣喘民眾求診，族群多半是有過敏體質與慢性呼吸道疾病的患者，因空氣品質不佳引發過敏性鼻炎或慢性呼吸道疾病復發。中醫科醫師李昌諴博士指出，鼻子過敏是中醫門診常見的疾病，中醫稱為「鼻鼽（音同「球」）」，與過敏原以及自身體質虛弱有相當密切的關聯。症狀常見頻繁的噴嚏、鼻癢、流大量的鼻涕，並見眼睛紅癢，可戴口罩減少接觸過敏原（如花粉、塵蟎、黴菌孢子、寵物毛屑及沙塵與空氣汙染物）。過敏性鼻炎的發作，診治上多以改善肺、脾、腎三臟虛損為主軸。現代人虛損的原因，與生活習慣有很大關係，例如愛喝冰冷飲料、長時間待冷氣房等貪涼行為所致。冷熱兩時機 調理體質是時候李昌諴說，中醫理論中，過敏疾病多屬體質虛寒引起，在飲食上，秋冬季節料理可加入生薑、蔥白、蒜，驅風散寒、達到預防的效果。另外，每年夏至之後，可善用炎熱節氣，貼上三伏貼；冬天最冷的時候（冬至前後）則採三九貼，以調理溫熱身體、調養氣血，減少受季節變換引發過敏的頻率，達到預防醫學的效果。再搭配戴口罩、熱敷、按摩療法、針灸等，加上適當的日常保健，配合食療提升身體抵抗力。「三伏天」和「三九天」是維護呼吸道免疫防線的黃金時機。「三伏貼」與「三九貼」，都是利用藥物由穴位經絡直達病處，對過敏等呼吸道疾病具預防效果，穴位敷貼療法適合：1.過敏體質：包括氣喘、過敏性鼻炎及容易有呼吸道感染的患者。2.虛寒體質：如手腳容易冰冷的民眾。如果夏季已做過三伏貼的民眾，更應搭配「三九天」作穴位貼敷。「三九天」是一年中氣候最寒冷（冬至前後）的時期。108年的三九天是：初九：108年12月31日（二）二九：109年01月09日（四）三九：109年01月18日（六）抗過敏茶飲 需辯證再服用預防過敏性鼻炎，平時也可喝保健茶飲：辛夷6公克、白芷10克、蒼耳子9克、薄荷6克、川貝母6克、生薑4克、桂枝9克，沸水沖茶飲用，每日600cc。燥熱體質者，可以酌加菊花調整。虛寒體質的過敏患者，建議親洽醫師辯證後，依據個人體質服用小青龍湯、葛根湯，平時保養喝六味地黃丸或枸杞地黃丸。長期調整體質，可以諮詢醫師服用補中益氣湯。按摩臉部「迎香穴」與「鼻通穴」，也能有效預防、舒緩鼻子過敏的不適。若病人能按體質調理，並把握季節時機，積極調養進而改善體質，大多數過敏性鼻炎患者，皆可得到良好的治療效果。過敏性鼻炎飲食禁忌李昌諴醫師提醒，過敏性鼻炎患者有幾項飲食禁忌。1. 避免生冷飲料：如冰淇淋、冰冷飲等。2. 避免涼性蔬果：如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、大白菜等。3. 忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物：如辣椒、沙茶醬、羊肉、醃漬物、咖啡及咖哩等。
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2019-12-01 養生.營養食譜
氣炸鍋家常菜 15分鐘搞定
主打省油的氣炸鍋正夯，登上百貨周年慶熱銷品項。在個人臉書粉絲專頁經營「新手下廚免緊張！零失敗料理」專欄，已累積5000名粉絲的料理部落客Bibi說，很多人以為氣炸鍋只能拿來炸雞塊、薯條，其實氣炸鍋不但省油，而且省時、易操作，非常適合新手。Bibi分享三道15分鐘就能搞定的氣炸鍋家常菜，讓小資男女不再因忙碌而餐餐外食，生活更健康。Bibi說，他約四年前開始練習下廚，剛上路時，無論做菜、烘焙都常失敗，以致下廚時覺得很不安、手足無措。為此，他開始把失敗中累積的經驗寫成圖文解說，放上網路分享給讀者。他說，菜做好的成就感，足以讓他心情放鬆、壓力消失。他形容料理像是變魔術，每當看著食材、原料，從零到變成色香味俱全的成品，就覺得好幸福。Bibi分享的三道料理包括彩虹鮮蔬烘蛋、蔥爆奶油蝦和櫻桃鴨胸佐紅石榴藍莓醬。烘蛋部分採用青椒、彩椒和花椰菜，都可換成自己喜歡的食材，例如玉米、火腿也適合。如果加入起司，就會變成好吃的起司烘蛋。他也分享氣炸鍋料理鴨胸的秘訣，是要靜置5到10分鐘再切肉，因為靜置能鎖住肉汁。如果馬上切的話，肉汁容易流失。董氏基金會營養師莫雅淳說，烘蛋料理用到鮮奶油，屬飽和脂肪，如換成鮮奶更健康。而在肉食處理上，鴨胸或其他肉類，去皮的料理都比帶皮的健康，主因是帶皮肉類含皮下脂肪，容易吃得過油。畢竟，不少人選用氣炸鍋，就是因為不想吃那麼油。午、晚餐食用肉、蛋類之餘，也要適時搭配蔬果，促進營養均衡。櫻桃鴨胸佐紅石榴藍莓醬材料：櫻桃鴨胸一塊、藍莓約40到50顆、紅石榴果醋四大匙作法：櫻桃鴨胸退冰後不用做任何醃製的動作，拿刀將皮輕劃格紋。皮朝下，直接放到內鍋設定180度10分鐘，翻面後以200度煮5分鐘。醬汁需另用鍋子煮，將藍莓及紅石榴果醋放入鍋，以中小火煮滾收汁煮稠即可。◎小訣竅：鴨胸氣炸完需靜置5到10分鐘再切，靜置才能讓鎖住肉汁。如果馬上切的話，肉汁容易流失。蔥爆奶油蝦材料：蝦子半斤醃料：鹽巴少許、白胡椒少許調味料：蔥適量、蒜頭適量、辣椒適量、奶油15g作法：先處理蝦子，去掉觸鬚及眼睛，灑上鹽巴和白胡椒醃漬約10分鐘，直接放入內鍋，以180度煮10分鐘。中間5分鐘時，按下暫停，稍微翻面後繼續。下調味料後，再次設定200度煮5分鐘，即可完成。調味料下鍋後，絕對不要炸太久，不然蔥會變黑、蒜會變苦。彩虹鮮蔬烘蛋材料：雞蛋三顆、鮮奶油30c.c、花椰菜40g、紅椒40g、黃椒40g、青椒40g調味料：鹽巴少許、黑胡椒少許、義大利香料少許作法：先將烘烤鍋刷上油，防止沾粘。再將雞蛋打散後加入調味料以及鮮奶油拌勻，蔬菜切成小丁可先放入內鍋。接著將雞蛋液倒入鍋中，設定氣炸鍋180度10分鐘。顏色上色後可以用筷子戳戳看，若有蛋液流出，代表還沒熟，可以再烘烤3到5分鐘，最後脫模。◎小訣竅：材料都可以換成自己喜歡的食材，例如玉米、火腿、都非常適合。如果加入起司，就變成好吃的起司烘蛋了。
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