2019-12-31 名人.好食課
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辣椒
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2019-12-30 養生.營養食譜
冬季盛產口感最甘美 好吃白蘿蔔這樣挑！
菜脯蛋、關東煮是台灣人最熟悉的味道，主角就是白蘿蔔，冬季正是盛產期，不論燉蘿蔔、蘿蔔湯、炒蘿蔔都好吃。而蘿蔔乾料理更多變，這個季節就讓好吃又便宜的白蘿蔔成為餐桌的焦點吧！寒風吹起，便是白蘿蔔盛產期，買幾個放在廚房裡，隨時能派上用場，不論煮排骨湯、燴牛肉，或是刨絲、切片清炒，鮮甜的滋味非常下飯，冬天吃火鍋時，配上蘿蔔泡菜，不但清爽，還能解油膩喔！《12月至3月盛產期》白蘿蔔富含膳食纖維、維生素C以及微量的鋅，有助於腸道蠕動、增強免疫力，熱量低又有飽足感，適合想減重的人吃，每年12月至隔年3月是盛產期，口感最為甘美；除了新鮮入菜，蘿蔔乾煎蛋、燉雞湯是許多人的最愛，還有人利用葉子醃製「雪裡紅」、刨下的皮涼拌，一點也不浪費。《蘿蔔排骨湯，甘甜美味》蘿蔔排骨湯可說是經典的家常菜，排骨加些薑片汆燙撈出，放入另鍋中，加水及白蘿蔔，大火煮滾後，轉小火燉煮40 分鐘，加鹽及胡椒粉調味就好了，切成大塊的蘿蔔，甘甜美味，一口咬下，讓人好滿足。《搭配青蔥、蒜苗也對味》清甜的白蘿蔔簡單熱炒也好吃，切成薄片，與醬油、糖一起燉煮，起鍋前，放入蔥段稍微拌炒，加鹽調味即可；搭配蒜苗也很對味，蒜白切段、胡蘿蔔絲炒至稍軟，加入白蘿蔔絲拌炒，加鹽調味，最後加入蒜綠拌炒熟軟，就是一道老少咸宜的健康料理。《優格醃蘿蔔，口感特別》冬天吃火鍋或燒烤時，搭配清爽的醃蘿蔔，最能開胃解膩；白蘿蔔刨片、撒鹽醃漬，蘋果切薄片泡鹽水，瀝乾後放入碗裡，加入碎蒔蘿，澆上檸檬汁、橄欖油拌勻，最後用鹽、胡椒調味；用優格醃白蘿蔔，口感更特別，白蘿蔔切短條狀，撒鹽稍醃後擰乾水分，加入以優格、蒜末、薑末、韓式辣椒醬、醬油調和而成的醬汁中拌勻就可以吃了。《豆瓣醬醃蘿蔔，風味一級棒》帶著豆香的醃蘿蔔，湯汁還可用來煮魚、燉肉、拌麵，風味一級棒，白蘿蔔連皮洗淨後，去除頭尾及中心部分，切厚塊、撒鹽拌勻，醃漬3小時後瀝乾，裝入乾淨的玻璃罐中，加入二砂糖、糯米醋及辣豆瓣醬，旋緊瓶蓋、稍微搖動瓶身，等罐中糖分溶化後，放入冰箱冷藏，約2~3天即可食用。怎麼挑選好吃的白蘿蔔呢？表皮光滑細嫩、色澤潔白、梗頭鮮綠，結實飽滿有重量感，用手按越硬越好、輕彈聲音清脆，就是肉質細嫩、水分充足的白蘿蔔了。(本文授權轉載自台灣好食材)
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2019-12-29 養生.營養食譜
簡單家常菜 清脆爽口沒負擔
台北市華江高中前校長陳今珍退休後，經常在家製作家常菜，讓讀者輕鬆在家就能上手。「醃漬白玉蘿蔔」是陳今珍的拿手好料理之一。陳今珍說，白玉蘿蔔是高雄美濃地區的特產，每一年就這時侯有生產，只能趁此時做醃漬蘿蔔，特別是醃漬過的別具風味。陳今珍說，經過了兩周的醃漬，來自美濃的白玉蘿蔔，在調汁中浸潤出微酸微甜的曼妙滋味，喀喀喀的脆聲，今年的成品特別的爽脆。「醃白玉蘿蔔配上瓠瓜煎餅，更是對味」。陳今珍將瓠瓜煎成餅，配上已經醃製十天的醃蘿蔔，真是清爽又美味。「鹽水煮毛豆」也是一道可口的小點心。陳今珍說，她在傳統市場看到一包包處理好的毛豆莢，已經剪除頭尾，80元就帶回兩大包。陳今珍說，毛豆和肉類一樣擁有豐富的蛋白質，是可以提供能量又不易造成肥胖的食物，除了可穩定血糖，更富含機能性成分。例如，大豆纖維可改善代謝症候群，大豆異黃酮可改善胰島素阻抗，預防第二型糖尿病發生，毛豆除了擁有上述優點，還具備高濃度的游離氨基酸、胺基丁酸等，是營養價值高的豆類蔬菜。陳今珍說，毛豆除了是日本人最愛的下酒菜之一，更因為營養價值高，在日本更被譽為保健食品。營養師李婉萍表示，瓠瓜煎餅是一道很適合小朋友吃的點心，因為瓠瓜有很好的膳食纖維。大人如果覺得吃起來太乾，可搭配湯品。想要減重的人，也可搭配香菇雞湯，增加蛋白質來源。李婉萍說，醃蘿蔔可以幫助消脹氣，是一道飯前開胃或是飯後結尾小菜；毛豆含有優質的蛋白質，膳食纖維也高，是一道適合「壓力肥」的人的點心。因咀嚼毛豆可幫助釋放壓力。【瓠瓜煎餅】材料：瓠瓜絲（約800克）、蝦米半碗、雞蛋1顆、麵粉200克、青蔥2支。調味料：鹽、胡椒、香油1.5大匙。作法：1.瓠瓜削皮刨絲後加入一匙鹽，用手抓揉讓瓠瓜絲軟化，擠乾鹽水加入調味料及爆香的蝦米、雞蛋、麵粉、切碎青蔥拌勻。2.準備下鍋煎，瓠瓜軟化後會釋出水分，拌勻時不必再加水，口感較Q。3.平底鍋適量油微火慢煎，兩面煎熟即可，可沾胡椒鹽或番茄醬。【鹽水毛豆】材料：毛豆。調味料：鹽巴、八角、花椒。作法：1.水中加鹽，將毛豆放入，稍浸泡後洗淨。2.將搓洗乾淨的毛豆瀝乾水份，用剪子剪去兩頭尖角備用（較能入味）。3.鍋內注入清水，加入鹽、八角、花椒，大火煮開後放入毛豆，再煮六分鐘即可。4.準備好加入冰塊的白開水，將毛豆撈出瀝水後迅速放入冰水中浸涼。5.加入蒜薑蔥末及切碎紅辣椒拌勻即可。【醃漬白玉蘿蔔】材料：白玉蘿蔔20台斤（一斤鹽拌合出水）。調味料：一碗糯米醋、兩斤二砂糖、兩碗米酒、薑片十片、紅辣椒兩條。作法：1.蘿蔔洗淨後晾乾切塊。2.洗淨鹽水，將蘿蔔脫水（找重物如石頭或石板等把出水的蘿蔔壓瀝掉水分）。3.醃蘿蔔放多少醬汁拌合有黃金比率（醃蘿蔔的醬汁包括米酒、糯米醋、二砂糖、薑片、少許辣椒）。4.醃製兩天後可食用，放愈久味道愈入味，將醃蘿蔔用密封箱放在冰箱冷藏室醞釀，兩星期後是最佳賞味期。
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2019-12-29 新聞.用藥停看聽
痠痛貼布也有中西醫區別 「新舊傷」是選擇使用的依據
合作撰寫：好痛痛 (粉絲頁點此連結)蔡育霖復健科醫師 (專欄點此連結) (粉絲頁點此連結)痠痛貼布在台灣大概是僅次於口服止痛消炎藥物之外，最多人選擇的舒緩肌肉骨骼酸痛的方法。不只一般藥局買得到，在醫院、診所也是常見的處方。在醫療院所有專業的醫療人員幫你判斷是否使用痠痛貼布以及哪一種貼布以外，當你需要自行購買時，你知道怎麼選酸痛貼布嗎？本篇上集將介紹貼布的使用原則、西醫貼布的挑選方式、中醫貼布的挑選方式。下集將介紹西醫貼布的成分細節，以及中醫貼布、外敷藥的成分細節。中西醫酸痛貼布、外敷藥的大原則1, 貼布裡含有消炎止痛藥，因此要注意用量。不管你用貼的、用擦的、還是用噴的，請每次只選擇使用一種藥物，避免用藥過量。另外應避免大面積貼貼布，建議單一部位貼布一天不貼超過2次！2, 皮膚有傷口的地方應避免使用貼布。3, 如果對痠痛貼布成分產生紅疹過敏，建議停止使用，趕緊找醫師詢問。4, 痠痛貼布中的止痛成份是經過皮膚吸收的，由於皮膚在不透氣狀況下容易產生紅腫癢的現象，所以建議不要貼太久。5, 若痠痛症狀已經緩解，就應該停止貼貼布，避免過度依賴。6, 如果孕婦、兒童需使用痠痛貼布，建議先經醫師評估過後，挑選使用成分較為單純的西藥貼布，副作用的風險較低。7, 自行購買外用酸痛貼布時，請注意是否為檢驗合格、合法的貼布！！ 西醫痠痛貼布：依照酸痛的類型來選擇粗略的說酸痛貼布是靠著上面的非類固醇止痛藥來幫你消炎止痛。所以如果你的疼痛、痠痛有發炎的症狀，這樣消炎止痛的效果比較好，例如肌肉拉傷、肌肉挫傷(撞傷)、跌打損傷等等，剛受傷不久，且症狀輕微，可以先自行買痠痛貼布處理一下。假如你是久坐引起的腰痠背痛、或是心因性疼痛、長期的肩頸痠痛等等。因為這些疼痛和發炎比較沒關係，所以使用酸痛貼布效果可能就不顯著。我們會建議你改變生活習慣、舒展身體、養成運動習慣來改善慢性疼痛的問題。如果狀況嚴重的時候，可以尋找慢性疼痛專長的復健科、物理治療所、甚至是疼痛科。簡單說西醫的貼布適合急性期的痠痛。酸痛貼布的材質油性貼布比較薄、比較黏，但是使用有機溶劑所以比較容易引起過敏。水性貼布比較厚、比較不黏，比較容易脫落，但比較不會引起過敏。如何挑選中醫貼布與外敷藥和西醫一樣的地方是，中醫的貼布與外敷藥大方向上也是用新傷時期、新傷後期(含陳年舊傷與疼痛)來分類。不同的是，中醫對於不同時期的受傷與疼痛皆有貼布與外敷藥可使用，使用的藥材不同來達到不同效果。治療原則是以中醫辨證論治為基礎將，同時考慮局部與整體，實施內外兼治。為了尊重中醫的用詞與脈絡，以下不修改原稿太多。新傷初期(1-2週)：因為此時的筋骨脈絡損傷有血離經脈、瘀積不散、氣血凝滯、經絡受阻等症頭，所以會先採取行氣消瘀與消腫止痛方法。貼布方面使用的是「涼性貼布」，裡頭含有冬綠油與薄荷腦，冬綠油含水楊酸鹽，有消炎止痛的效果；薄荷腦則可通過興奮中樞神經系統，使皮膚毛細血管擴張，來產生發汗來達到清熱與緩解疼痛之作用。外敷藥可使用三黃敷藥、消瘀止痛藥膏或使用痠痛貼布及水性藥布；當紅熱甚時可運用清熱較強之四黃散與清營退腫膏。如果腫痛不嚴重，或已經初步消腫者，可用舒筋活血類藥膏，如萬花油、青草膏、茴香酒等局部抹擦。新傷後期(2週後)及陳年舊傷、舊痛：這時候瘀腫都消得差不多了，瘀斑黃褐，疼痛、功能障礙逐漸好轉。一般3至5週可康復。新傷後期與舊傷、陳年疼痛較適宜以溫經行氣的方式來治療，例如使用「熱感藥布」，成分除了有冬綠油外，多半也添加了辣椒素、川烏及骨碎補，能在張貼後讓皮膚會產生溫熱感。外敷藥可使用寶珍膏、萬應膏；也可運用損傷洗方、八仙逍遙湯、海桐皮湯熏洗四肢。再次提醒一下，由於中醫的貼布與外敷藥成分相較之下複雜些，所以如果孕婦、幼兒需要使用痠痛貼布的話，會建議先詢問過醫師、藥師，也可選擇成分較單純的西藥貼布。最後幫大家複習一下酸痛貼布購買與使用重點：1, 西醫的貼布適合用在急性的受傷、痠痛。舊傷、慢性疼痛效果不佳。2, 油性比較薄、黏，但比較容易過敏。水性比較厚、不粘，但比較不會過敏。3, 中醫新傷初期適合涼感貼布，新傷後期與舊傷、老疼痛適合熱感藥布。4, 一次貼一種就好，不要大面積貼，也不要一個部位一天貼超過兩次。5, 皮膚有不舒服就馬上停止，去問醫生。6, 不要貼太久，狀況好轉後就應該停止使用痠痛貼布。7, 兒童、孕婦使用前貼布前先問過醫生。8, 請買合格、合法的酸痛貼布。好痛痛代替蔡育霖醫師請大家慎選貼布，選錯沒效浪費錢小事，藥劑過量、紅腫、過敏、用到非法產品就GG惹。參考資料：1.Simon Haroutiunian, MSc, Daniel A. Drennan,MD, and Arthur G. Lipman, PharmD. Topical NSAID Therapy for Musculoskeletal Pain. Pain Medicine 2010; 11: 535–5492.K.S. Ong, DDS, PhD; P. Lirk, MD; C.H. Tan, MD, PhD; and R.A. Seymour, DDS, PhD. An Evidence-Based Update on Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. Clinical Medicine & Research 2007; Volume 5, Number 1: 19-343.承啟版中醫傷科學‧岑澤波/編著4.中醫傷骨科外用膏藥回顧，中醫骨傷科醫學雜誌，台灣，2004；3：27-33‧江宛蓉、羅明江、周正邦、何裕鈞、莊健煜、楊哲彥本文獲「好痛痛」授權轉載，原文刊載於此
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2019-12-27 養生.聰明飲食
火鍋進食順序有影響！營養師教你避開多餘的卡路里
年末節慶多，與親朋好友邀約聚餐總是少不了來個熱呼呼的「火鍋」，火鍋湯底及入菜食材選擇花樣多，但你知道一頓溫暖美味的火鍋吃下肚，同時也可能會把大量的卡路里吃進身體嗎？北投健康管理醫院營養師潘富子指出，一份涮涮鍋熱量約825～1018大卡、火鍋吃到飽的熱量更是驚人，吃一次就很容易達到3000～4000大卡，大量的卡路里吃下肚容易造成肥胖問題。根據衛福部公布2018年國人十大死因中，惡性腫瘤(癌症)、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎病變、肝硬化等七項與肥胖有高度關聯。為此，潘富子也分享如何從湯底、主食、主菜、火鍋配料、醬料、飲食順序下手，享受美食又吃的健康：1、從「湯底」下手：挑選原味高湯或蔬果風味湯底為主，如：柴魚昆布、番茄、大骨高湯風味湯底。以一般湯底份量為1200ml來說，柴魚昆布鍋湯底僅30大卡，多數人喜愛的麻辣火鍋光是湯底就有1600大卡，從一開始選擇湯底，卡路里的數字高低就是天壤之別。2、從「主食」下手：店家大部分都會提供白飯、冬粉、烏龍麵、科學麵、南瓜、芋頭及玉米等全穀雜糧類，建議以南瓜、芋頭、玉米等較高膳食纖維的全穀雜糧類做為主食，減少白飯、冬粉、烏龍麵、科學麵的攝取。冬粉1把的熱量雖然只有70大卡，但入鍋後吸收湯汁，卡路里也隨之增加了不少。3、從「主菜」下手：建議以海鮮、雞肉做為優先選擇，如：蛤蠣、鯛魚片、雞肉片等；選擇優先順序為魚>雞>豬>牛。怕胖的人切記避免選擇五花肉，因五花肉來自豬或牛的腹部區塊，脂肪含量偏高，1盤五花肉油脂含量動輒600大卡以上。4、從「火鍋配料」下手：吃火鍋也別忘了攝取膳食纖維，豐富的膳食纖維可促進腸道蠕動，還能幫助膽固醇代謝也可增加飽足感，以天然蔬果及菇類做搭配，如：高麗菜、木耳、杏鮑菇、玉米筍、山茼蒿等。其它加工火鍋料建議可減少或不要攝取，如：爆漿小丸子、水晶餃、麻吉燒等。 「丸類」火鍋料的鈉及油脂含量大多偏高，以一顆貢丸來說，熱量就有49大卡，鈉含量含116毫克；若長期鈉(鹽分)攝取過多，可能會導致高血壓，進而增加心血管疾病及慢性腎臟疾病等風險。5、從「醬料」下手：建議可用青蔥、洋蔥、白蘿蔔泥、蒜末、辣椒、薄鹽醬油、白醋搭配成醬料酌量沾取，可添加食物風味又可增加對人體有益的植化素攝取。常見的沙茶醬屬高油脂沾醬，只要一大匙熱量就有167大卡，盡量減少沾取沙茶醬、芝麻醬等高油脂醬料。6、從「飲食順序」下手：蔬菜→主菜→主食類→其他火鍋配料，先放入蔬菜，烹煮時間建議不要太久，除了可以保留蔬菜鮮脆口感，還可避免營養流失，再放入海鮮、肉類等主菜入鍋，煮完主菜後記得要將浮在湯面上的油脂撈除，可避免其他食材吸附到湯汁中的油脂，這些油脂吃下肚也會增加身體的負擔。延伸閱讀： 冬天吃鍋又怕胖？ 5個小技巧讓你在減肥也能飽口福 冬天想瘦又怕餓？ 8種減肥食物市場裡就能找到 
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2019-12-22 養生.營養食譜
富含維生素及植化素 營養師教你這樣吃保護心血管健康
想遠離癌症，該攝取哪些食物？要維持血糖穩定，又該怎麼吃？以台灣營養基金會執行長、台北醫學大學保健營養系兼任助理教授吳映蓉為首的三位營養專家，出版了《天然植物營養素》（臉譜出版），介紹75種五色蔬食所含的59種植化素，再化為130道保健食譜，教你如何靠食物提高免疫力、防老抗癌、改善三高、遠離失智。營養學博士的推介吳映蓉自承，她從小愛吃垃圾食物，雖然擁有營養學博士，一直到了走出學術領域、面對民眾，才真的實踐營養教育。繼之前著作，她有感很少人了解「植化素」這種植物性食材常見的天然化合物，因此協同其他專家完成此書。書中詳介含有各種植物營養素的食材，並定下「哪些人要多吃什麼？」的標題，讓想改善不同問題的讀者迅速獲得所需。每則附飲食小叮嚀，比如南瓜雖有改善攝護腺肥大等好處，但若吃太多，臉會變黃。解開植化素的迷思書中也介紹與植化素有關的健康迷思，例如維生素C並非可以治療感冒，而是可加強免疫系統對抗病毒。接下來的保健食譜，更根據高血壓、糖尿病、膽固醇、氣喘等22種常見疾病，設計130道保健食譜。今天介紹三道食譜。吳映蓉表示，粥狀動脈硬化與高血壓都是常見的心血管疾病，其中動脈硬化起因於血中壞膽固醇氧化引起的血管壁病變和發炎反應，促使血小板凝集形成血栓，進而造成血管阻塞變成心肌梗塞，正確的飲食習慣則是保護心血管的關鍵。保護心血管的食材她說，花椰菜、蘆筍、菠菜、芥藍、韭菜、蔥、甘薯葉、空心菜、酪梨、青椒、紅甜椒、洋蔥、番茄，都是可保護心血管的植物性食材，這次食譜的青椒番茄炒牛肉，青椒及番茄都富含許多維生素及植化素，能抗氧化、清除讓血管老化的自由基，也含豐富的維生素B6及葉酸。要注意的是，牛肉在此食譜中是配角。蘆筍甜椒沙拉這道菜，吳映蓉說，蘆筍及甜椒所含的類黃酮素都是抗氧化高手，能防止壞膽固醇氧化後卡在血管壁。蘆筍中的芸香素，也可強化血管。保健食譜的幾個要訣以涼拌木耳料理為例，吳映蓉表示，黑木耳的植物固醇其結構跟動物的膽固醇長得很像，在腸道中會與接收器結合，降低接收器與膽固醇結合的機會，可以有效降低血中膽固醇濃度。她也提醒保健食譜幾個要訣：一要提高植物食材的比率；二是蔬菜多用「水炒」；三要盡量全食物調理；四注意部分腎臟病人吃蔬菜先燙過再烹調。涼拌木耳材料：黑木耳二至三朵、醬油及烏醋少許、薑、辣椒、香菜都少許作法：1.黑木耳洗淨入滾水川燙約五分鐘，撈起過冷水切絲備用。2.薑及辣椒切末備用。3.將切好的黑木耳倒入醬油與烏醋中攪拌，加入香菜、薑及辣椒，放入冰箱 冷藏冰鎮約一小時再吃，口感會更脆。青椒番茄炒牛肉材料：青椒一顆、大番茄兩顆、牛肉絲100克、醬油、胡椒少許、橄欖油少許作法：1.青椒、番茄洗淨去蒂後切成塊備用。2.牛肉用些許醬油、胡椒醃過備用。3.熱鍋後倒入少許橄欖油，再加牛肉拌炒至熟。4.最後倒入番茄及青椒塊，快速拌炒即可食用。蘆筍甜椒沙拉材料：蘆筍150克、黃紅色甜椒各1/2顆、橄欖油、鹽、水果醋、黑胡椒都少許作法：1.蘆筍洗淨去老皮，切段備用。2.甜椒洗淨去蒂、去籽切絲備用。3.將上述材料以滾水燙過，加入適量橄欖油、鹽、水果醋、黑胡椒調味後，即可食用。
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2019-12-22 養生.營養食譜
切後泡水 豆干料理的美味關鍵
多年前我曾聽一個廣播節目，來賓是已故舞台劇演員忽忽（本名林岱維，在餵貓的路上被摩托車撞傷而過世）的母親，林媽媽的拿手菜是「豆干肉絲」，據說很多演藝人員到她家，都央求她做這一道，林媽媽則是有求必應，大受歡迎。主持人曾是座上賓，「我吃過好幾家的豆干肉絲，都不如您做的好吃，可以透露炒豆干肉絲的祕訣嗎？」林媽媽大方的說，「泡水」，豆干切好後一律泡水，泡半小時到一小時，這是最關鍵的步驟；泡水一可去除大豆腥味，二是豆干吸飽水分才會軟嫩。至於炒的細節，她進一步說，熱油鍋爆香肉絲後，用手撈起豆干，讓它含一點水下鍋炒，這樣炒出來的豆干肉絲最好吃。我像獲得祕笈般，如法炮製，每一道豆干都泡過水，這動作像魔法一般，炒出來的料理立刻美味升級，好吃極了。你不妨試試！餅皮包五絲食材：豆干5片、五花肉100克、香菇5朵、木耳3朵、芹菜10根、餅皮5片作法：1. 除了餅皮之外，所有食材切絲。2. 豆干泡水1小時，五花肉以各半小匙的糖、酒、醬油醃1小時。3. 取一炒鍋，加1大匙油，以2個蒜頭爆香，放入切絲的食材炒香，加入各1小匙的鹽、雞粉，白胡椒粉調味，「內餡」完成。4. 放涼備用。5. 取一不沾鍋，放入餅皮，煎至兩面焦黃，起鍋放涼備用。6. 在餅皮上放適量的內餡，捲起來，去頭去尾，對半切，擺盤。豆干炒蔬菜丁食材：肉丁100克、豆干6片、四季豆1大把、紅椒1個、香菇5朵、芋頭6分之1個前置作業：● 所有食材切丁。● 豬肉以各半小匙的醬油、糖、酒醃20分鐘；香菇水保留；芋頭蒸熟；豆干泡水半小時後瀝乾。作法：1. 熱油鍋，放1大匙沙拉油，以2片蒜爆香，加入豆干和芋頭，煸炒至表面呈微酥脆感後，加入少許鹽調味，盛起備用。2. 原鍋放1大匙沙拉油，放肉和香菇炒香，加鹽和醬油調味，接著放四季豆、紅椒拌炒。3. 放回作法1的豆干和芋頭，加2大匙香菇水，炒至湯汁略為收乾，加1小匙白胡椒粉調味即可。說明：● 這一道很豐富，包含肉類、豆類、蔬菜，如果不想做一桌菜，只做這一道即可。● 任選幾樣自己喜歡的食材，例如紅椒可改為胡蘿蔔或大辣椒；四季豆可改為毛豆或其他，以整盤看起來顏色繽紛為佳。客家小炒食材：豆干15片、市售五花肉一盒、水發魷魚1條、蔥1大把、大辣椒2根前置作業：● 豆干切片泡水1小時，瀝乾備用。● 五花肉切細條、水發魷魚切條狀、蔥切段、大辣椒切斜片。作法：1. 熱一炒鍋，放五花肉，煎至焦香後取出備用。2. 鍋內應該有五花肉逼出的油（若油不夠，可加1大匙沙拉油），放入豆干煸炒焦香後取出備用。3. 放水發魷魚，炒熟後取出備用。4. 洗鍋。放1大匙沙拉油，油熱後放蔥白及大辣椒爆香，加入所有食材，加1小匙鹽、2大匙醬油膏、1大匙白胡椒粉，最後撒上蔥綠即可。說明：傳統的「客家小炒」都用乾魷魚，但我家人不喜歡硬實的乾魷魚，才改為水發魷魚。若用乾魷魚得經過好幾小時的泡水過程，再以逆紋切，炒的時候才不會捲起來。
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2019-12-18 新聞.科普好健康
常吃辣助長壽？最新研究：吃辣能降低死亡風險
辣，在不少愛好者心中是食物的靈魂。如果說辛辣還和健康有關，愛好者們也許更要欲罷不能。可能還真是有這等好事。一項研究表明常吃辣的人死亡風險更低，還登上了美國心臟病學會的官方期刊JACC。 這項研究來自另一個嗜辣的國度：義大利，在傳統地中海飲食中，辣椒是常見的組成部分。IRCCS Neuromed研究所流行病和預防學的研究團隊分析了22,811名義大利人的數據，他們的辣椒攝入數據來自大型研究EPIC（歐洲癌症前瞻性調查）中的食物問卷。根據食用辣椒的頻率，分為不吃辣、每週2次、每週2次至≤4次、每週4次以上。在平均8.2年的隨訪中，共確定了1,236例死亡。結合其日常飲食習慣等數據分析後，研究人員觀察到，相較於不吃辣的人群，每週吃辣＞4次的人群總死亡風險降低23%，心血管死亡風險降低34%。其中，心梗等缺血性心臟病和腦血管疾病的死亡風險差別最明顯，分別大幅降低44%和61%。在沒有高血壓的人群中，辣椒與總死亡風險降低的關聯最明顯。第一作者，IRCCS Neuromed研究所Marialaura Bonaccio博士補充指出，“研究中一個有趣的事實是，這種效應與人們日常遵循的飲食類型無關。也就是說，無論你吃得健康與否，辣椒都顯示出了保護作用。 ” IRCCS Neuromed研究所流行病和預防學系主任Licia Iacoviello教授表示，“關於辣椒的健康好處有不少傳說軼聞，因此，通過嚴謹和科學的研究來認真對待非常重要。”當然，我們還需要更多研究來揭示辣椒影響健康的生物學機制。
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2019-12-18 養生.聰明飲食
養肺抗空汙 多吃3大類蔬果
愈來愈多研究證實，PM2.5空氣汙染傷肺，還與心血管及癌症有強烈影響關係，除了養成外出戴口罩習慣，北投健康管理醫院營養師潘富子提出「用吃養肺」概念，平常多吃十字花科蔬菜，以及顏色豐富的蔬果，提升呼吸道抵抗力，降低罹癌風險。台灣空氣汙染來源眾多，除了境內的工業汙染、汽機車排放廢氣，每年冬天，大陸沙塵、霾害南下，空氣中的懸浮微粒隨著東北季風及大陸冷氣，影響到台灣，此時，呼吸系統疾病患者明顯增多。如何輕鬆養肺？潘富子建議，多吃十字花科蔬菜，以及含有天然β胡蘿蔔素、茄紅素等蔬果，就能降低肺癌、攝護腺癌與腸胃相關癌症的發生機率，並提高肺部功能。潘富子說，常見的十字花科蔬菜，包括了大白菜、小白菜、白花椰菜、綠花椰菜、青江菜、高麗菜等，這些青菜都含有硫配糖體、異硫氰酸酯等抗癌成分，平日多吃，可減少罹癌風險。至於天然β胡蘿蔔素，進入人體後，轉換成維生素A，維持上皮組織正常代謝，保持呼吸道細胞膜完整性及上呼吸道抵抗力，並能舒緩支氣管炎和氣喘症狀。潘富子表示，β胡蘿蔔素主要來自綠、黃、紅三色蔬果，例如，芥蘭菜、芒果、紅薯及胡蘿蔔等。潘富子建議，民眾平日可以多吃含有茄紅素的蔬果，包括，番茄、辣椒、木瓜、紅石榴等，茄紅素具有抗氧化功效，可協助對抗自由基、增強免疫系統。
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2019-12-16 橘世代.愛吃橘
火鍋控必看！５星級飯店推出１０大品味鍋物！
溫度直直降，此刻火鍋最夯！今年各家搶攻天冷商機，有海陸齊上的「美滋鍋」，也有強調味美養生的「美顏鍋」，各家還備有「秘密武器」，吃鍋不僅暖身，還是門學問。六福萬怡酒店及六福客棧推出暖身鍋物，加入皇帝的養生秘方、皇后嬪妃的美顏食材，並將傳統大份量轉換為6人以下皆能享用的料理，以「改變」迎接冬日。台北六福萬怡酒店粵亮廣式料理推出「藥膳老火煲羊腩」，主廚考究乾隆皇帝養生秘方及最愛的松齡太平春酒，佐以性溫的羊腩燉煮達8個小時，料理手法也有別於常見羊肉爐的做法，先用麻油炒羊肉，再將羊肉浸入冷水中，去除羊騷味。洗淨羊肉後加入辣豆腐乳、柱侯醬、蒜蓉、乾蔥將羊肉炒香，並放入主廚秘製香料，增添羊肉香氣，肉質軟嫩順口無騷味，煲湯帶有淡淡藥膳香氣，溫潤順口。六福客棧金鳳廳則以「橫衝直撞豆花蟹」應戰，主廚以溫補養身、自然美顏概念出發，先以藥膳及牛奶熬煮，加入金華火腿熬製而成的湯頭，香醇好入喉，再加入重達1斤的新鮮紅蟳、嫩滑爽口的豆花，讓湯品層次更上一階。台北凱撒大飯店Checkers自助餐廳也新推「酸菜白肉鍋酒食搭」搶市，主廚透露秘密武器是用乳酸飲料取代一般醋酸，以自然發酵醃製出酸白菜，湯頭還得與豬大骨高湯加入當季螃蟹與海鮮提味，經過6小時的慢火熬製而成；晚餐期間加上法國進口帶著清新果香的微酸白酒佐餐，以酸搭酸，渾然天成，創新酒食體驗。台北美福大飯店即日起到2020年2月15日主打「飄香火鍋季」，潮粵坊將台灣少見的「白湯麻辣鍋」端上桌，有以魚骨及多款辣椒、辛香料熬製的「清湯麻辣鍋」，以及酸鹹開胃的「老壇酸菜鍋」；另外，米香台菜餐廳也獻上冬日溫補首選的「羊肉爐」、湯蘊厚實的「飄香砂鍋鰱」、酒韻香醇的「波士頓龍蝦老酒鍋」；晴山日本料理祭出最具東瀛本色的「美國極黑和牛沙朗雙人壽喜燒」，三間餐廳鍋物各不同，滋味任選。台北寒舍艾美酒店「寒舍食譜」採限量推出粵式經典鍋物，有清爽溫補的「冬蟲夏草花膠雞湯」、馥郁醇厚的「香菜皮蛋豚骨靚湯」，並重現撈鍋經典，可搭配多種粵式手工點心，如燕窩雲吞、松葉蟹鉗燒賣、游水錦鯉等，也有美國頂級牛小排、南非活鮑魚、印尼海虎蝦等高檔食材可選配。台南大員皇冠假日酒店2樓彩豐樓的「廣式一品羊肉爐」，融合廣式口味與台式吃法，研發出絕妙比例的羊肉爐，12月消費滿額加價購「清蒸石斑魚」每尾100元。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康 強力募集 橘世代社團人生最自由開闊的階段就是熟齡，50以後的橘世代，用不同的態度看世界，深度旅行、體驗文化、品味人生，你也愛玩嗎？歡迎加入「愛玩橘」，展開生命的新旅程！【立即申請 專屬社團】
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2019-12-15 養生.營養食譜
一鍋到底：簡單煮 瘋狂上桌
自己煮飯，菜上桌、廚房也收拾乾淨了，這是「覺悟」養成的習慣。因放著沒洗，隔天水槽中的鍋、碗依舊在躺著，而且就連「姿勢」都沒變。邊做、邊洗，做菜也清爽。第一時間搞乾淨，不用擔心飯後還要收拾殘局。雖說如此，能少洗一個鍋子是一個。有些料理程序繁複，食材得分批煮才對味，先煎或炸起鍋，洗了鍋子再熱鍋拌炒其他食材，一餐下來，鍋子總是洗了一次又一次。嘗試一鍋到底的煮法，不但省事也節能，效率也高。時而一餐一鍋到底，也能「瘋狂」上桌！乾煎三角魚購自竹圍漁港的三角魚，未按步驟將魚抹鹽先醃一下，就直接熱油下鍋乾煎，待魚煎微焦後，再放入薑絲。利用多餘的油，把薑絲也煎焦，把混著魚香的油吸入薑絲中，而鹽則撒在薑絲上調味。吃魚搭配煎焦、調了味的薑絲，味道正好調和。材料：三角魚（吳郭魚、虱目魚都可）、薑作法：1. 薑切細絲，魚洗淨備用，魚身如太厚可畫刀。2. 熱油鍋，放入魚，中、小火乾煎。魚兩面煎微焦，鍋邊放入薑絲，煎微焦。3. 鹽撒在薑絲上調味、起鍋。TIP 初買不知名的魚乾煎，沒想到如此可口，貼在fb，朋友說是三角魚。慕名再到竹圍漁港買魚，回到家卻翻找不到此魚，徒呼與美味擦肩。炒蝦醬空心菜煎魚起鍋後，不急著先洗，就著熱鍋再倒入油大火熱鍋，續炒空心菜，說是「炒」其實是「燜」更精確。用大火爆香切末的蒜頭，隨即放入切段空心菜，馬上倒入用水調和蝦醬的醬汁，加鍋蓋燜煮。利用大火熱鍋，水加入瞬間產生的蒸汽，把空心菜快速「蒸」熟。如此「炒」出的空心菜不發黑，青翠漂亮。曾和朋友打賭自己炒的空心菜是翠綠色的。材料：空心菜、蒜頭、蝦醬做法：1. 空心菜切段、蒜頭切末，半碗水加1~2匙的蝦醬，調成醬汁。2. 大火熱鍋，放入蒜末爆香。放入空心菜、倒入醬汁，快速加蓋，「燜」。3. 熄火，空心菜和湯汁拌勻（調味），起鍋。TIP 醬汁不用蝦醬，直接用清水也行，同樣熄火再加鹽調味。若喜歡蝦醬獨特的腥味，可多加。瘋狂水煮魚「瘋狂水煮魚」（Acqua Pazza）是義大利拿坡里漁夫的鄉土料理，被菜名的「瘋狂」吸引，什麼會讓魚也瘋狂？看了幾遍食譜，找不到「瘋狂」之處，引發探究「瘋狂」的因子。這一道非常隨興的水煮魚料理，要搭什麼食材和香料都行。演變至今，只要是以魚為主，加上橄欖油和番茄、香草燴煮成的料理，都可稱為Acqua Pazza。可依著個人的風格、興致與當時的食材隨興選用，很有漁夫不拘的風格。為何「瘋狂」? 品嘗時突然了解「瘋狂」之意，吃完才清醒。放冷了吃，同樣也「瘋狂」！做法版本不少，選符合自己的個性的方式「一鍋到底」，也來瘋狂一下。材料：鱸魚1尾、不甜白酒200cc、小番茄20～25顆、橄欖油3大匙、九層塔（其他香料亦可）、洋蔥半顆、蒜頭3瓣、紅辣椒、黑胡椒、鹽作法：1. 魚身畫刀、外層抹鹽備用。2. 洋蔥切丁、九層塔切未、紅辣椒切未、蒜頭切未、小番茄切半。3. 平底鍋倒入橄欖油熱鍋，放入鱸魚兩面煎微焦，移到鍋的一側。4. 另一側邊放入洋蔥丁拌炒到透明狀，再入蒜末、小番茄繼續拌炒。5. 將鱸魚移至鍋子中心，讓洋蔥、小番茄平均散布魚的兩側。6. 倒入白酒，中火煮滾後，再放入蛤蜊，加鍋蓋轉小火煮至蛤蜊張開。7. 撒上切末的紅辣椒、黑胡椒及九層塔，加蓋燜一下再起鍋。鍋子直接上桌，也不錯。TIP 小番茄下手絕不能手軟。如果覺得夠多了，那表示還不夠！
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2019-12-09 性愛.性福教戰
冬藏讓人性致缺？中醫師教你「養性4招」加強性能力
你知道嗎，性不性福居然跟季節有關！性慾竟然也有淡旺季之分！有時性致缺缺，有時卻如狼似虎，讓人看不清也抓不透。影響性慾的因素非常多，包含病理性及非病理性，非病理性包含環境變化及生活方式，當然也包含四季變化。中醫師余雅雯表示，從中醫觀點看性慾，因人的氣血運行與四季息息相關，所以依循著季節改變，人的慾望也會有所變化。通常春夏時，是氣血運行向外發散的季節，所以性慾容易高漲；秋冬時，因冬季即將到來，所以身體準備「冬藏」，性慾會隨之減退。余雅雯指出，擁有慾望是非常正常的事，適度的性生活是調和陰陽的手段之一，也能能讓內分泌規律，養身同時也能養性；若能同時順應自然運行調整性愛節奏，讓身體擁有更好的抒發，不只增進夫妻親密關係，更是養生之道！想改善性機能與提升性生活滿意度，一般人通常會先想到「養腎補精氣」，但近年來透過診間案例發現，現代人性生活不順，除了病理上的成因外，通常是因為壓力太大、睡眠不足導致性功能不正常。時序進入冬季，中醫講「秋收冬藏」，因此，於立冬進補就能為隔年身體儲存能量，即是順應自然節氣的養生之道。余雅雯提及，同樣道理，為迎接明年的性福，性事上的進補也要在今年先準備好！余雅雯建議，可藉由「養性四招」，幫助加強性能力。除了針對肝腎功能的「食補」、「穴道」，更包含能放鬆心靈的「按摩」及「芳療」，讓大家從身心靈全方面輕鬆養「性」，不再害怕性慾寒冬！養性第一招 足浴作法：以活血的中藥如紅花、老薑、當歸等，將藥材煮出藥汁約10分鐘之後，加溫水調成足浴。功效：身體變得暖和、增強骨盆腔的循環，同時它也有減緩經痛、安神、助眠的功效。養性第二招 穴道作法：按摩湧泉穴、腎俞穴，可提升腎功能，若是診間會以針灸的方式加強。功效：腎功能提升。取穴：湧泉穴，是人體足少陰腎經非常重要的穴位，位於腳底中線前三分之一交點處，當腳屈趾時，腳底前凹陷處。腎俞穴，位在腰背部，第二腰椎下旁開1.5寸，和前面的肚臍眼平齊正好是第二腰椎(督脈的命門穴)。養性第三招 性福晚餐作法：食療仰賴平日的累積，平常可多食用補腎食物，如黑色食物或富含膠質、維生素E的食物。功效：助腎功能，且增加陰道潤滑度，若同時加入浪漫元素，也有促進情慾的功效。涼拌日式鮭魚食材：鮭魚300克、醬油2匙、味醂1匙、米酒1/2匙、韭菜適量、生蛋黃1顆、芝麻和辣椒絲少許作法：1.準備醬料，以醬油、味醂、米酒拌均勻後，備用。2.將鮭魚切成0.5cmx0.5cmx4cm粗條，放入醬料碗裡，用筷子將醬料與生鮭魚輕拌混合，放入冰箱醃漬15分鐘。 3.將韭菜燙好，過冰水後瀝乾，再拌入鮭魚。盛盤後，放入生雞蛋黃，再撒上芝麻、辣椒絲即完成。養性第四招 芳療及按摩作法：精油可使用在純嗅香(促進感官知覺)或精油按摩，還可以加在浴缸中來個夫妻雙人泡澡。有催情功效的精油，如玫瑰、苿莉、依蘭；按摩則可針對腿部內側肝脾腎三經絡，輕柔按壓。 功效：促進情慾及補腎。
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2019-12-08 該看哪科.中醫精髓
三伏貼+三九貼 中醫教你調理虛損體質減少換季過敏
秋冬寒涼溫差大，加上空氣品質不佳，過敏性鼻炎患者不適頻求診。中醫師表示，善用中醫調理過敏性鼻炎，也能緩解不適。現代人貪涼 導致三臟虛損每逢冬季東北季風南下，空氣中會挾帶許多沙塵與細懸浮粒子，嘉義縣衛福部朴子醫院中醫門診近來常有過敏與氣喘民眾求診，族群多半是有過敏體質與慢性呼吸道疾病的患者，因空氣品質不佳引發過敏性鼻炎或慢性呼吸道疾病復發。中醫科醫師李昌諴博士指出，鼻子過敏是中醫門診常見的疾病，中醫稱為「鼻鼽（音同「球」）」，與過敏原以及自身體質虛弱有相當密切的關聯。症狀常見頻繁的噴嚏、鼻癢、流大量的鼻涕，並見眼睛紅癢，可戴口罩減少接觸過敏原（如花粉、塵蟎、黴菌孢子、寵物毛屑及沙塵與空氣汙染物）。過敏性鼻炎的發作，診治上多以改善肺、脾、腎三臟虛損為主軸。現代人虛損的原因，與生活習慣有很大關係，例如愛喝冰冷飲料、長時間待冷氣房等貪涼行為所致。冷熱兩時機 調理體質是時候李昌諴說，中醫理論中，過敏疾病多屬體質虛寒引起，在飲食上，秋冬季節料理可加入生薑、蔥白、蒜，驅風散寒、達到預防的效果。另外，每年夏至之後，可善用炎熱節氣，貼上三伏貼；冬天最冷的時候（冬至前後）則採三九貼，以調理溫熱身體、調養氣血，減少受季節變換引發過敏的頻率，達到預防醫學的效果。再搭配戴口罩、熱敷、按摩療法、針灸等，加上適當的日常保健，配合食療提升身體抵抗力。「三伏天」和「三九天」是維護呼吸道免疫防線的黃金時機。「三伏貼」與「三九貼」，都是利用藥物由穴位經絡直達病處，對過敏等呼吸道疾病具預防效果，穴位敷貼療法適合：1.過敏體質：包括氣喘、過敏性鼻炎及容易有呼吸道感染的患者。2.虛寒體質：如手腳容易冰冷的民眾。如果夏季已做過三伏貼的民眾，更應搭配「三九天」作穴位貼敷。「三九天」是一年中氣候最寒冷（冬至前後）的時期。108年的三九天是：初九：108年12月31日（二）二九：109年01月09日（四）三九：109年01月18日（六）抗過敏茶飲 需辯證再服用預防過敏性鼻炎，平時也可喝保健茶飲：辛夷6公克、白芷10克、蒼耳子9克、薄荷6克、川貝母6克、生薑4克、桂枝9克，沸水沖茶飲用，每日600cc。燥熱體質者，可以酌加菊花調整。虛寒體質的過敏患者，建議親洽醫師辯證後，依據個人體質服用小青龍湯、葛根湯，平時保養喝六味地黃丸或枸杞地黃丸。長期調整體質，可以諮詢醫師服用補中益氣湯。按摩臉部「迎香穴」與「鼻通穴」，也能有效預防、舒緩鼻子過敏的不適。若病人能按體質調理，並把握季節時機，積極調養進而改善體質，大多數過敏性鼻炎患者，皆可得到良好的治療效果。過敏性鼻炎飲食禁忌李昌諴醫師提醒，過敏性鼻炎患者有幾項飲食禁忌。1. 避免生冷飲料：如冰淇淋、冰冷飲等。2. 避免涼性蔬果：如西瓜、椰子汁、葡萄柚、水梨、白蘿蔔、大白菜等。3. 忌食辛辣、燥熱、燒烤或油炸等刺激類食物：如辣椒、沙茶醬、羊肉、醃漬物、咖啡及咖哩等。
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2019-12-07 養生.聰明飲食
怎麼穿都還是好冷？ 常吃8樣食物讓你從胃暖到心
時序進入冬天，不少人開始手腳冰涼、感覺氣血不足，開著暖氣雖然能暖和身體，總歸是治標不治本，所以人體為了增加體溫和暖身驅寒，就會開始進食一些補氣的食材或藥膳，想辦法補元氣、暖身體和養血。 氣候寒冷，空氣也變得乾燥，人體皮膚也變得乾燥，容易上火、畏寒怕冷，感冒也是常見症狀，很多人身體開始吃不消。精於養生之道的人，會在剛入冬時，開始服用一些對症滋補的藥膳，提前為身體儲存能量。 中華經絡美容醫學會名譽理事長吳明珠表示，寒冷的氣候會損傷人體陽氣，老年人陽氣虛衰，冬寒更為傷陽，陽虛的老人在冬天病情易加重，甚至死亡者甚多；而患有慢性病，心腎陽虛衰者，禦寒力低，更怕過冬天，所以在冬天要特別注意防寒保暖，宜多吃溫熱性食物。 防寒保暖的食材、藥膳非常多，哪些是適合冬天的溫熱性滋補食材？吳明珠推薦以下幾種具溫補腎陽、心陽、脾陽的食材藥膳，慢性病患者可根據體質、病況而選用。 1、甘溫熱性的肉類食物：如羊肉、鹿肉、牛肉等肉類，富含蛋白質、脂肪、醣類，熱量高，禦寒效果好。2、甘溫熱性的根莖類食物：如胡蘿蔔、馬鈴薯、山藥、牛蒡、地瓜、菠菜根等根莖類蔬菜，因含有大量的鐵、錳、磷、鈣等礦物質，與禦寒肉食配合食用，不但可以增加禦寒力，還可清除肉食中多餘的膽固醇。3、富含鐵質食物：如動物肝臟、雞肉、蛋、豆類、香菇、黑木耳、芹菜、菠菜等可多吃，與富含維生素C的新鮮蔬果同食，可促進鐵質吸收，使各種營養成分能充分氧化，產生熱量，提高身體的抗寒能力。4、辣椒：辛辣可使末梢毛細血管擴張，流向體表的血液增加，可抵禦寒冷。5、核桃仁：能補腎強精，含脂肪40～50％，這種不飽和脂肪酸能降低膽固醇，防止動脈硬化和高血壓，所含糖類又能產生高熱量，含有卵磷脂和維生素E能增強細胞活性，促進造血功能。一顆核桃就是一個產熱的營養方，冬季食用有很好的防寒保暖作用。對老年氣喘、腦力減退，也有一定的防治效果。6、栗子（板栗）：甘溫補腎，腎虛怕冷而又腰膝無力者，常吃有益，與糯米一同煮粥，常吃還可治療慢性結腸炎所致的寒瀉。7、韭菜：屬於熱性蔬菜，含有大量的維生素A、B群、鈣、磷、鐵，煮熟吃可助陽暖腎，增強禦寒能力。凡背心冷、腰膝酸冷者，常吃有不錯效果。8、薑棗紅糖飲：用生薑10克、紅棗5枚、紅糖15克煨成湯，服用後，會頓覺全身暖和舒暢，還能防治冬天風寒感冒。 延伸閱讀： 冷氣團報到！ 「這群人」體溫調適能力差，外出4準備要做妥 冬天想瘦又怕餓？ 8種減肥食物市場裡就能找到
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2019-12-04 科別.消化系統
長期腹痛腹瀉以為慢性胃病？當心是「克隆氏症」
克隆氏症通常好發於20～30歲年輕上班族以及40～60歲中老年族群兩階段，但各年齡層亦可能發生。台中榮民總醫院胃腸肝膽科陳家昌醫師表示，目前克隆氏症病因仍不清楚，可能與遺傳、免疫系統、腸道菌種等因素有關，可確定的是在歐美屬較常見疾病，亞洲克隆氏症患者則相對較少，推論或許與環境、體質、基因有關。克隆氏症常見症狀有哪些？如何診斷？陳家昌醫師指出，克隆氏症常見症狀為腹痛、腹瀉，這些症狀一般人或多或少會遇到，然而克隆氏症或潰瘍性結腸炎屬不易好轉的慢性疾病，如果症狀反覆發生、持續超過3～6個月都未好轉，就要警覺，應盡快至醫院檢查。除腹痛腹瀉之外，克隆氏症還可能出現血便、發燒、腸道狹窄等症狀，有些病況較嚴重的患者，體重也會驟減。有些患者因症狀較輕微而忽略就醫導致延誤確診，錯失及早治療的時機。發炎性腸道疾病的診斷較複雜困難，醫師會先評估患者症狀，再透過胃鏡、腸鏡確認是否有較典型的克隆氏症、潰瘍性結腸炎症狀。有些患者會做電腦斷層，看看腸道是否有狹窄或發炎的狀況。進行內視鏡檢查時醫師通常會做切片，讓病理科醫師檢查是否有克隆氏症的病理表現，綜合各種線索來下診斷。克隆氏症是否可能痊癒？目前有哪些治療方式？陳家昌醫師解釋，每個病患疾病表現皆不太一樣，有些患者出現過一次嚴重的發作後，會有很長一段時間好好的，感覺上似乎痊癒，但後來仍可能會再次發作；有些患者狀況可能一直都不太好，持續有輕度發炎狀況，一直不太舒服。克隆氏症是個不易痊癒的慢性疾病，多數患者無法完全停藥，仍需持續服用免疫調節藥物，將病情控制穩定。若積極配合治療，大部分患者可像一般人正常生活。 克隆氏症治療不外乎內科藥物治療跟外科手術治療，藥物則是免疫調節藥物，如免疫抑制劑、類固醇等，有些患者可考慮使用生物製劑，原則上都是為了調節免疫系統。各藥物的機轉不盡相同，每個患者發炎程度也不同，故醫師會依患者狀況進行調整。有些患者起初較嚴重，需直接使用生物製劑；症狀較輕微的患者，服用免疫調節藥物即可。類固醇是醫師蠻常使用的藥物之一，效果不錯且快速，但類固醇不能長期使用，通常使用於急性期。使用生物製劑還是需搭配傳統口服藥物，一般很少單用生物製劑就將克隆氏症控制穩定，會使用到生物製劑的患者多為是中重度發炎，故還會搭配免疫抑制藥物或免疫調節藥物。不只有腸道！克隆氏症還可能有多種腸道外症狀克隆氏症為一種全身各處皆可能出現發炎的免疫疾病，若未及早控制恐引發其他腸道外症狀，如肝炎、關節炎、皮膚、口腔、眼睛、血管性栓塞等。 陳家昌醫師提醒，眼睛部分需特別注意，因嚴重的眼睛併發症恐造成視力減退、甚至失明。克隆氏症患者若覺得視力模糊或眼睛不適，應保持警覺盡快就醫，檢查是否有眼睛病變，如虹彩炎、葡萄膜炎等，及早預防才能避免失明的風險。克隆氏症病友飲食是否有需特別注意的地方？陳家昌醫師建議，若發炎狀況嚴重，飲食須特別注意，應以低渣飲食為原則。因腸道發炎會變得狹窄，若食物太硬、太大，不好消化，會造成患者不適。肉類應選擇較嫩的肉類，避免油炸、太硬。水果及蔬菜盡量選擇纖維質較低或打成汁。一些刺激性的食物，如辣椒、胡椒、大蒜等容易刺激腸道引起疼痛。牛奶、奶製品則會讓部分患者脹氣，在急性期要多留意。如果患者已控制得很好，無發炎狹窄的問題，基本上飲食上無特別限制，但易產生病菌的生食類仍需避免。日常生活須注意什麼？陳家昌醫師提醒，患者應定期回診追蹤，積極配合醫師調整治療策略，不少患者剛確診時都會有些半信半疑，用藥一陣子後就感覺改善很多，覺得「應該好的差不多了，不用再吃藥了吧」，過了一段時間再回診通常就會發現疾病再次惡化，且這類案例屢見不鮮。陳家昌醫師分享，曾有個20多歲女性患者出現腹痛、血便等症狀，起初以為是痔瘡，後來因症狀反覆出現，做了腸鏡才發現是發炎性腸道疾病，服用一段時間的免疫調節藥後，症狀曾一度改善，而後她未定期追蹤，直到某次嚴重血便、腹痛、發高燒才再度就診，腸鏡檢查發現已是嚴重發炎，需住院治療，經使用類固醇後，出現變胖、青春痘等副作用。後來醫師協助申請生物製劑治療，讓腸道狀況逐漸好轉，後續在門診追蹤服藥控制。陳家昌醫師分享，克隆氏症患者本身其實蠻辛苦，家人、朋友的支持對他們有很大的幫助，讓他們不會一個人面對疾病。旁人能適時給予支持，對患者相當重要！原文：長期嘴破、腹瀉、體重減輕，當心克隆氏症搜尋附近的診所：內科免費註冊，掛號、領藥超方便！
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2019-12-02 新聞.健康知識+
天氣轉冷注意保暖 醫師提醒吃飯配紅、黑色食材助暖身
天氣明顯轉冷，醫師提醒，年長者、有心血管病史者，應格外注意保暖，起床後先喝溫開水、運動務必先暖身。中醫師則提醒，吃飯配些辛香料、紅色和黑色的食物，都可助暖身。中央氣象局指出，受到大陸冷氣團影響，今天北台灣愈晚愈冷，氣溫一路下降，入夜到明晨為此波冷氣團威力最強時候，台南以北及宜蘭將出現攝氏12、13度左右低溫，其他地方也只有14、15度。中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學上午接受中央社記者採訪時表示，低溫與早晚溫差大都會造成血管收縮，使血壓上升，進而增加心臟病和中風急性發作的機會。林志學說，老年人的體溫調節能力相對較差，應多注意保暖；天冷時容易突發心血管疾病，尤其是有相關病史或高血壓、高血脂、高血糖病人，務必記得按時服藥，且要定時量測生理數據。林志學也表示，早上起床後可先喝一杯溫開水，幫助血液循環；如果有運動習慣，一定要做好暖身運動，且衣著要保暖。開業中醫師吳明珠則說，天冷的時候，除了保暖、多加衣物，圍巾、帽子、口罩都要準備。在飲食方面不要再吃冰品、少吃生冷食物，且食物可搭配辛香料，如蔥、薑、蒜、辣椒等，促進血液循環。吳明珠說，冬天格外要注意心血管問題，以中醫來說，紅色可護心，可適當吃牛肉、番茄、紅莧菜、紅鳳菜、帶皮蘋果、枸杞等；紫洋蔥、芹菜、黑木耳有助穩定血壓、降膽固醇。此外，吳明珠也表示，天氣冷時著重補腎，黑色的食材可以幫忙，如黑豆、黑芝麻、黑木耳等，可以幫助血液循環、溫暖身體。吳明珠表示，老年人和幼童在天冷時可能容易有氣管問題，可靠食材補肺氣，如西洋參、黃耆、白朮、防風等，煮成茶湯喝；或選擇市面上常見的四神湯，也是很好的食補。天冷時，流感病毒也蠢蠢欲動。林志學說，今年因公費流感疫苗分批接種，年長者的公費疫苗12月8日才開打，建議開放後即時接種，若不想等，也可先自費接種，且常伴隨流感而來的肺炎，也有疫苗可防範。
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2019-12-02 科別.消化系統
纖維不是隨便吃就有效！營養師教你認識纖維3種功用
【文、圖／摘自采實文化《腹脹是身體的警訊》，作者塔瑪拉．杜克．費蔓】纖維可能是受到最多誤會的營養素了。大多數來我辦公室的患者對纖維都只有一個看法，那就是它會協助人們排便，引起人們腹脹。事實卻是，纖維要比想像的複雜許多。對被脹氣所困的患者來說，各式細微差異的纖維可能是各種不同的武器，讓你吃得最健康，並且完控腹脹。到底什麼是纖維？為什麼要吃纖維？纖維是一組源自植物的碳水化合物。與其他碳水化合物的區別在於，人體沒有相應的消化酶來消化吸收他們。這句話有兩層含義：• 首先，照定義來說，纖維是不可被消化的。他們會出現在排便當中，高纖的淺色纖維食物更容易被看到。比方玉米粒、番茄或辣椒的皮、奇異果的籽、亞麻籽、藍莓的皮、皺巴巴的菜葉、堅果碎片、藜麥纖維等。如果在排便中發現著這些，不用緊張。這不表示你的腸胃對這類食物不耐，也不表示你的身體沒有吸收他們的營養。這只表示纖維正在做他們該做的事。在不成形的鬆軟糞便中，更容易發現纖維，因為內容物更容易暴露出來。• 其次，纖維提供了非常少量的卡路里。如果食物無法被小腸中的消化酶消化，就意味著身體無法獲得它儲存的能量，也就是卡路里。雖然當纖維進入大腸時，腸道中的細菌可能可以發酵某些纖維，釋放非常少量的卡路里。但由於纖維在胃部佔據了空間，而這個空間是無法提供熱量的，因此可以提供熱量的胃部空間相對變小，進而幫忙控制身體吸收的卡路里。要記得的是：根據定義，纖維是來自於植物，所有源自動物身上的蛋白質（雞蛋、肉類、雞、魚、起司）都不包含任何纖維，所有的脂肪類比方說食用油或者奶油也都沒有纖維。另一方面植物類的蛋白質，豆類、堅果、種籽除了包含可消化的蛋白質、脂肪以及少量澱粉之外，則都含有纖維。從不同食物中攝取纖維素對健康的幫助非常大。高纖飲食的人體重通常不會過重，也較少機會感染二型糖尿病和心臟疾病。對於已經罹患二型糖尿病的患者來說，高纖飲食可以更好控制他們的血糖；而對心血管疾病的患者，高纖飲食也可以幫忙控制他們的膽固醇。而且高纖飲食還可以預防數種癌症，特別是像消化系統的大腸癌、食道癌和胃癌。換句話說，高纖食物帶來了諸多益處。我的患者常常問，到底一天該吃多少纖維呢？這個問題很難回答，因為每個人身體對纖維的需求量和耐受力都是不同的。從客觀的健康角度來說，女性每天纖維建議攝取量為25 公克，男性則是38 公克。美國人平均每天的攝取量在11 ∼ 14 公克之間。此數據供參考，如果讀者有興趣想紀錄每天攝入的纖維量，可以使用食物日記的應用程式，比方說：MyFitnessPal 或者FatSecret，只要輸入吃了什麼食物，就會自動計算出纖維量來。但是如果消化道出現了問題，就沒有一個教科書上的公式可以用來計算出標準的纖維量。我有一位慢性便祕的女性患者，一天超過40 公克的纖維外加鎂補充劑，依然只能讓她3 天解一次大號；另一個極端是，我的另一位患者，哪怕一天只吃10 公克的纖維，而且是以水果冰沙或者蔬菜濃湯的方式攝取，也會遭受非常嚴重的脹氣。合適的纖維攝取量，就是不會引發消化道不適的最高纖維攝取量。纖維的各種功用所有來自植物、不能被消化的碳水化合物通稱為纖維，因此纖維其實也有不同種類，而不同纖維在消化道裡的功能也各不相同。下面我們來說說纖維的主要功用。• 首先是具備保濕潛力：纖維的差異之一是他們是否具有保濕的潛力，這與他們能不能溶解於水有關。可溶性纖維溶解在水中之後，可以形成黏稠的凝膠狀，可以保持排便的濕度，讓糞便成形卻又柔軟，易於在消化道通行。可以把它們想像成糞便中的膠水，把碎片的排泄物變成一長條，一次排出體外。而不可溶的纖維對排便的作用是讓它比較大塊，但又不會太粘。我們可以想像一下，假如把即溶麥片倒入水中發生的情形，麥片像海綿一樣吸收了水分，變得厚實黏稠，這就是可溶性纖維在消化道內發生的變化。另一個圖景是，把一片生菜浸入水中，儘管它變濕了，但它依然是一片生菜。這就是非可溶性纖維進入消化道的情景，它讓大便很大，但不會幫忙保濕。以不可溶纖維為主的飲食，可能會導致排便變得更多，更碎片，而不是一整條的形狀。如果小腸排出物在大腸停留的時間正常，這些碎片化的排便可能是柔軟蓬鬆的。如果在大腸內停留時間過長，那些碎片就會變得乾硬的小球，好像兔寶寶的排泄物。對容易便祕的人來說，最好兩種纖維的攝取是比較均衡的：不可溶纖維的飽實感可以刺激大腸的蠕動，而可溶性纖維可以維持排便的濕度以及外型，使其順利排出體外。• 其次是影響食物在消化道裡的時間：不可溶性纖維因為體積大以及無法保留水份的關係，會加速食物以及廢棄物在消化道內的時間，對因為腸胃蠕動過慢型便祕有改善的作用；相對的，可溶性纖維厚重黏稠的特質，可以拉長食物及廢棄物在消化道內停留的時間，對腹瀉、排便過頻過急的患者有幫助。同時，後者因為可以讓廢棄物在大腸內吸收更多的水份，免得排便散開，讓它更有「型」，讓頻於進出廁所的人，可以一次OK。• 纖維也會影響腹脹：有些類型的纖維，也就是我們前頭介紹過的高腹鳴食物的，容易被大腸內的細菌發酵，生成大量氣體。另一種類型的纖維，也稱為低腹鳴食物，不容易被大腸內細菌發酵，也產生較少氣體。
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2019-12-01 養生.營養食譜
氣炸鍋家常菜 15分鐘搞定
主打省油的氣炸鍋正夯，登上百貨周年慶熱銷品項。在個人臉書粉絲專頁經營「新手下廚免緊張！零失敗料理」專欄，已累積5000名粉絲的料理部落客Bibi說，很多人以為氣炸鍋只能拿來炸雞塊、薯條，其實氣炸鍋不但省油，而且省時、易操作，非常適合新手。Bibi分享三道15分鐘就能搞定的氣炸鍋家常菜，讓小資男女不再因忙碌而餐餐外食，生活更健康。Bibi說，他約四年前開始練習下廚，剛上路時，無論做菜、烘焙都常失敗，以致下廚時覺得很不安、手足無措。為此，他開始把失敗中累積的經驗寫成圖文解說，放上網路分享給讀者。他說，菜做好的成就感，足以讓他心情放鬆、壓力消失。他形容料理像是變魔術，每當看著食材、原料，從零到變成色香味俱全的成品，就覺得好幸福。Bibi分享的三道料理包括彩虹鮮蔬烘蛋、蔥爆奶油蝦和櫻桃鴨胸佐紅石榴藍莓醬。烘蛋部分採用青椒、彩椒和花椰菜，都可換成自己喜歡的食材，例如玉米、火腿也適合。如果加入起司，就會變成好吃的起司烘蛋。他也分享氣炸鍋料理鴨胸的秘訣，是要靜置5到10分鐘再切肉，因為靜置能鎖住肉汁。如果馬上切的話，肉汁容易流失。董氏基金會營養師莫雅淳說，烘蛋料理用到鮮奶油，屬飽和脂肪，如換成鮮奶更健康。而在肉食處理上，鴨胸或其他肉類，去皮的料理都比帶皮的健康，主因是帶皮肉類含皮下脂肪，容易吃得過油。畢竟，不少人選用氣炸鍋，就是因為不想吃那麼油。午、晚餐食用肉、蛋類之餘，也要適時搭配蔬果，促進營養均衡。櫻桃鴨胸佐紅石榴藍莓醬材料：櫻桃鴨胸一塊、藍莓約40到50顆、紅石榴果醋四大匙作法：櫻桃鴨胸退冰後不用做任何醃製的動作，拿刀將皮輕劃格紋。皮朝下，直接放到內鍋設定180度10分鐘，翻面後以200度煮5分鐘。醬汁需另用鍋子煮，將藍莓及紅石榴果醋放入鍋，以中小火煮滾收汁煮稠即可。◎小訣竅：鴨胸氣炸完需靜置5到10分鐘再切，靜置才能讓鎖住肉汁。如果馬上切的話，肉汁容易流失。蔥爆奶油蝦材料：蝦子半斤醃料：鹽巴少許、白胡椒少許調味料：蔥適量、蒜頭適量、辣椒適量、奶油15g作法：先處理蝦子，去掉觸鬚及眼睛，灑上鹽巴和白胡椒醃漬約10分鐘，直接放入內鍋，以180度煮10分鐘。中間5分鐘時，按下暫停，稍微翻面後繼續。下調味料後，再次設定200度煮5分鐘，即可完成。調味料下鍋後，絕對不要炸太久，不然蔥會變黑、蒜會變苦。彩虹鮮蔬烘蛋材料：雞蛋三顆、鮮奶油30c.c、花椰菜40g、紅椒40g、黃椒40g、青椒40g調味料：鹽巴少許、黑胡椒少許、義大利香料少許作法：先將烘烤鍋刷上油，防止沾粘。再將雞蛋打散後加入調味料以及鮮奶油拌勻，蔬菜切成小丁可先放入內鍋。接著將雞蛋液倒入鍋中，設定氣炸鍋180度10分鐘。顏色上色後可以用筷子戳戳看，若有蛋液流出，代表還沒熟，可以再烘烤3到5分鐘，最後脫模。◎小訣竅：材料都可以換成自己喜歡的食材，例如玉米、火腿、都非常適合。如果加入起司，就變成好吃的起司烘蛋了。
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