2020-07-24 科別.皮膚
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2020-07-23 科別.骨科．復健
罹足底筋膜炎，腳尖、腳底、小腿會輪流痛！醫教一招伸展助改善
你常常一下床踩地腳就痛嗎？ 足底筋膜炎是現代人常見的問題之一，讓人老是一踩到地腳底板就感到非常的疼痛。而你知道嗎？足底筋膜炎的痛其實還可能會移動到腳尖、腳根、甚至是阿基里斯腱！今天就要來教大家如何做伸展，遠離足底筋膜炎！筋膜線是一體的，疼痛常會換邊發作復健科/涂俐雯醫師 表示，小腿後側的阿基里斯腱、腳底底部的足底筋膜，其實都是在腳部同一組淺背線的筋膜線上，所以當其中一邊產生疼痛是很有可能繞過腳根的骨頭到一邊，發生連續、不斷更換疼痛位置的狀況，而腳尖就在腳底板也在所難免。常做長跑、馬拉松的人，更應注意保養醫師也表示，像這樣足底筋膜痛、阿基里斯腱痛等腳部筋膜線疼痛，也常常會出現在常長跑、馬拉松這種長距離運動的人身上，容易出現阿基里斯腱痛完換足底筋膜痛，足底筋膜痛完換腳尖痛這樣的情況，所以常做這類運動的人也更該注意保養。一招伸展改善足部筋膜疼痛而醫師也介紹了一個伸展運動有利於伸展筋膜，且方法相當簡單，趕快學起來吧：步驟１．弓箭步，手推牆。步驟２．後腳膝蓋打直，腳根不要離地。就是如此簡單，而越往牆壁推，膝蓋越容易打直；且方法正確的時後，後腳會感覺得到從小腿到腳底都有緊繃感。 (以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。)
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2020-07-21 科別.一般外科
糖友腳潰瘍2年 細胞治療3個月後癒合
糖尿病患者以往傷口癒合慢，恐造成潰爛，部分患者因此面臨截肢。三軍總醫院昨公布自體細胞臨床試驗治療糖尿病傷口的成果，透過外科手術結合幹細胞科技來治療患者傷口，臨床有患者治療3個多月，傷口癒合，且已一年半未再復發，避免擴大截肢的風險。54歲李先生已有20年糖尿病歷史，原本他是廚師，因病情控制不當，左腳4趾趾頭已截肢，又因腳部傷口潰爛，2年多來一直好不了，出門都得包紮足部傷口、不耐久站、無法提重物等，因此失去賴以維生的廚師工作。三總外科部主任戴念梓透過自體細胞臨床試驗治療，以李先生自體細胞活化傷口附近組織、促進細胞再生及血管增生，讓他的腳部傷口3個多月癒合，現在只保持腳部乾淨、維持個人衛生。三總昨天發表自體脂肪「間質幹細胞」移植慢性及滿6周未癒合困難傷口細胞治療計畫，可望治療200多萬名糖尿病人口。戴念梓表示，根據健保資料庫顯示，國內每年約50萬例患者治療慢性傷口，過去治療時需取皮、補皮，病患治療過程非常辛苦，且外科手術有其限制、加上美觀等觀念日增，癒合仍有進步空間。而間質幹細胞治療是從腹部、大腿等部位取出自體脂肪組織，具有分化、抗發炎的特性，可分化成為皮膚細胞的一部分，能活化傷口附近殘餘的組織細胞，促進細胞再生及血管增生，加速傷口癒合。國際間更將間質幹細胞用於治療肺損傷、肺纖維化、急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的修復。且自體細胞治療兼具可多次使用、減少手術次數並減少麻醉的深度、避免排斥、減少過敏等，未來包括長照族群、意外傷患、重大手術患者，皆可能適用。不過，戴念梓也強調，細胞治療必須自費、效果也並非對每一個人百分百有效，建議體型過瘦、脂肪過少等患者，必須經醫師評估，才能決定是否適用。
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2020-07-06 科別.骨科．復健
圖解》擺脫足底筋膜炎就靠練腳掌！專家教這樣練改善，還可舒緩關節痛
編按：為什麼要「練腳掌」？腳掌是穩定全身的力量！穿高跟鞋、運動傷害、老化等等，90%的人腳掌都是不平的！腳掌主要用來保持平衡，也是踩踏地面並驅動前進的力量，腳掌不平不正，全身就會跟著歪斜，伴隨而來的是腰痠背痛。「臀部是引擎，腳掌是輪胎」，即使引擎（臀部）有力，輪胎（腳掌）爆胎的話，就無法順暢前進！鍛鍊腳掌、穩定地基，即能改善腿膝無力發麻、足底筋膜炎等症狀。我一直都是一個人生活，所以覺得能夠身體健康活到老才是最重要的事，沒想到我卻在5年前罹患了「足底筋膜炎」。每當我走路或起身時，腳掌就會很痛，雖然也曾上骨科求診，但是當時醫生並沒有仔細教導我怎麼做才能改善，後來我上網找資料，也試過了針灸治療，卻一直不見起色。於是，我去向曾經指導過我「臀部運動」的松尾教練諮詢，他建議我：「既然問題出在腳心空間不夠，只要訓練腳掌使足弓恢復正常，就能有所改善。」 所以我才會開始做「腳掌運動」。後來我在做「腳趾猜拳」等運動的期間，疼痛竟逐漸減輕了。當初要是沒去上松尾教練的課，對於腳掌痛的情形，我可能會一直忍耐下去。快速檢測！你的腳掌是否有問題：1.一蹲下就好像要往後倒2.無法用腳尖站立保持不動3.沒辦法站著穿襪子4.走路經常絆倒或易跌倒或常扭到5.腳掌某部分容易長繭（硬化的皮膚）或水泡6.走路超過15分鐘就會覺得小腿肚脹脹的7.腳尖打直平行靠攏站立時，會變成內八的姿勢8.在柔軟地面或地面凹凸的地方走路感覺很吃力9.有拇趾外翻、小趾內翻、足底筋膜炎等足部疾病腳趾猜拳鍛鍊 → 腳趾猜拳（布）用腳趾猜拳比「布」，提升腳掌平衡感*腳趾打不開的話，可以用手輔助。鍛鍊 → 腳趾猜拳（石頭）用腳趾猜拳比「石頭」，形塑內側縱弓與橫弓*鍛鍊內側縱弓與橫弓，這樣就能運用腳掌的外側強化踏地前進的力量。鍛鍊 → 腳趾猜拳（上剪刀）用腳趾猜拳比「上剪刀」，以便腳趾活動自如*動作不靈活的人，代表腳趾活動力衰退了。請反覆練習，直到能「確實」彎曲為止。書籍介紹練腳掌是最好的復健！：三萬人親身實證，鍛鍊腳掌有助運動傷害回復、舒緩關節痛、擺脫足底筋膜炎作者：松尾タカシ出版社：采實文化出版日期：2020/01/02作者簡介／松尾タカシ臀部運動專家。一九六八年出生於佐賀縣，活用長年來身為健身指導員的經驗，著眼於機能解剖學上別具重大意義的「臀部」，研發出「Progress Body」健身法，藉由鍛鍊臀部肌肉，打造出一輩子都能健步如飛的體魄。為個人、團體及企業提供教學服務課程，此外還著手開發獨創健康器材，至今已有逾三萬人接受過由他指導的「健步強身課程」。著有《屁股練好，健康自在走到老：不跌倒、不受傷、不失智，拒絕臥床、預防腰痛與膝痛》。 網站：hipup-artist.com/延伸閱讀： 走路治百病！日本醫學博士「28天健走法」，擊退高血壓、降血脂、減少壞膽固醇！
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2020-07-06 橘世代.健康橘
腳底有異物感...是雞眼嗎？！放著不管會怎樣？
年過五旬的秋雲（化名）腳底、踩高跟鞋的位置長出小塊圓形的雞眼，近來雞眼尺寸似乎變大，造成的疼痛感更明顯，經常得盡量拱起腳掌、騰出一點小空間來減少病灶壓迫帶來的痛楚。她不得不換上可減輕足底壓力的平底鞋，不過身高也矮了數公分，讓愛穿裙上班的她感到身材比例不對，很不習慣。台北市立聯合醫院中興院區中醫科兼任醫師周宗翰表示，足部長時間接觸鞋面，反覆摩擦與壓迫下，可能導致局部皮膚角質增厚，常見部位為大小腳趾外側、高跟鞋底接觸到的腳底前部，年紀愈長者也會因為皮膚角化情形嚴重，增加發病風險，由於病灶中間常見有個淺色小圓點，因此又被稱作「雞眼」。雞眼不會傳染，只是帶來不適。臨床上有些患者會依據偏方拿針刺、拿剪刀剪去病灶，然而針刺或剪刀剪可能加速角質增升，且傷口可能有遭細菌感染的風險，因此不建議自行嘗試。周宗翰表示，西醫治療方面，民眾可到藥局購買含有水楊酸的藥膏，也可就診給醫師評估。醫師通常會處方外用的水楊酸藥劑來軟化病灶角質層，再叮囑民眾以銼刀將角質去除。針對過厚的病灶，臨床上也可能會使用液態氮進行冷凍治療。中醫也有多種治療武器，像是在患處以三稜針慢慢針對患部角質層進行燒灼，使其成為焦痂。或者使用俗稱「鉛黃」的中藥密駝僧，研磨後加醋炮製，再敷於病灶以助其軟化脫落。另外，有的中醫也會使用艾條，以火燒灼後、藉其熱氣薰熱病灶，也有助軟化角質。周宗翰表示，要避免雞眼找上門，應避免選擇尖頭鞋、高跟鞋，改選底部較柔軟、足底壓力較低的鞋款。另外，平時多泡澡或泡腳來軟化角質，以利磨除增生角質。【健康精選延伸閱讀↘↘↘】。牽一「足」動全身！早上足部健康操，腳好身更好。每晚30分鐘的足部按摩 有助舒緩更年期憂鬱 橘世代FB立即按讚！ 張曼娟：「我正經歷一場關於「老」的學習」、于美人：「保有追求快樂與相信日子，才是人生最重要力量」、吳若權：「人不可能不怕老，學會接納怕老的自己，就能對生命更加安心自在」，當一個不等「老」的橘世代，讓自己生命豐富跟得上時代！>>【立即加入】
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