2023-07-14 醫療.皮膚
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2019-09-27 橘世代.好心橘
在地線索/不支薪換時數 利用「時間銀行」概念養老
嘉義縣紫藤婦幼關懷協會結合社福專家學者在大林鎮開辦咖啡館「森呼吸生活館」,工作人員都不支薪、只賺「時數」,理念是為家庭照顧者「換工照顧」,彼此幫對方做事,還可以在咖啡店休憩,希望照顧者有喘息和成長的空間。森呼吸生活館的員工有退休教師、社區幹部及各行各業人才,還有家庭照顧者。參與的會員要先接受6小時的上課和訓練,就可換取50小時的換工券,會員服務累積滿100小時,可以兌換相關服務。 紫藤婦幼關懷協會理事長劉宏鈺說,家庭照顧者到咖啡館提供環境清潔、沖泡咖啡、陪伴聊天、頸肩按摩和有機蔬菜交換或手工藝教學等服務,就能累積時數換更多互惠服務。 例如,照顧者可以利用時數休息,將會有志工到他家陪伴被照顧者,得以喘息,還可學習第二專長課程。另外,一周需要照顧家人7小時以上的照顧者可享用「待用咖啡」,高風險的家庭照顧者,每月則可領取2杯的免費喘息服務咖啡及參加喘息紓壓相關活動。 劉宏鈺說,當台灣社會快速老去,從機構服務、社區服務到居家服務,都同樣面臨照顧人力不足、服務質量落差很大等困境,如果能夠利用「時間銀行」概念養老,可以為國家節省龐大財務支出,也避免許多家庭照顧悲劇發生。
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2019-09-27 橘世代.愛吃橘
3好1巧飲食法 身體保健康
許多老年人因吃得不營養而影響健康,嘉義縣衛生局配合國健署推廣高齡者建立營養的餐飲,昨天在新港鄉衛生所成立示範廚房,未來將在各鄉鎮市陸續成立,宣導長輩們要餐餐「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」3好1巧。嘉義縣社區營養推廣中心專案營養師洪慈姍提到,許多長輩們常是煮一大鍋蔬菜鹹粥,配個醬菜就吃3天,營養不足,將會影響身體健康,現在要鼓勵長輩們餐餐「3好1巧」。 3好1巧「吃得下」是指烹調容易吞咬的食物,「吃得夠」是少量多餐能吃盡量吃(限制飲食者除外),「吃得對」是每天吃足六大類食物,「吃得巧」是小技巧讓餐餐更有味(包括親人陪伴用餐)。每餐比例6口訣「每天早晚一杯奶,每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉類一掌心、堅果種子一茶匙」等均衡飲食原則。 嘉義縣長翁章梁指出,衛生局成立「社區營養推廣中心」,讓營養師走訪老人食堂、關懷據點、社區,輔導大家製作適合老人家吃的餐點,提供營養均衡飲食的觀念,期望預防老年衰弱和增進老年生活機能。另縣府開始補助老人裝假牙,讓他們可選擇更多食物和烹調方式。
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2019-06-30 養生.聰明飲食
全糖珍珠奶茶含12顆方糖 營養師建議減糖過生活
炎炎夏日,很多人喜歡暢快享受冰涼飲料,但冷飲經常含糖過量,嘉義大林慈濟醫院黃唯祺營養師提醒,1杯含糖飲料很容易超過1日的總糖攝取量,過量的糖不只造成肥胖,也與失智症、胰臟癌等疾病相關。黃唯祺指出,依據食藥署食品營養成分資料庫,一杯700毫升的「全糖珍珠奶茶」,含糖量近62公克(約12顆方糖),只要1天1杯,就超過國民健康署2018年發布新版國民飲食指標的每日糖攝取上限。黃唯祺說,手搖杯的含糖量,指的是額外加到液體中的糖,不含配料的糖。全糖為50公克(10顆方糖),熱量200大卡;少糖35公克(7顆方糖),熱量140大卡;半糖25公克(5顆方糖),熱量100大卡;微糖則是15公克(3顆方糖),熱量60大卡。含糖飲料包括添加砂糖、黑糖、方糖、冰糖、蜂蜜、高果糖糖漿或楓糖漿,攝取過多的糖,齲齒、肥胖、高血糖、高血壓、心血管疾病、高尿酸、高三酸甘油脂、脂肪肝等各類疾病會跟著來;甚至,近期有研究指出,過量的糖與造成失智症、胰臟癌等有很大的關係。如何過「減糖生活」黃唯祺建議:1、包裝飲料選無糖;2、手搖飲料選無糖或微糖,並且少加珍珠、椰果、蒟蒻、布丁等配料;3、要少冰或去冰,因為冰會壓抑味覺對甜味的敏感度;4、選小一點的份量,大杯與小杯的總糖量有差別;5、減少喝飲料的頻率;6、回歸原味,喝真食物以減少色素、香料等攝取。黃唯祺叮嚀,首選「飲料」其實是能促進新陳代謝、排毒、降低食慾的白開水,她建議分次慢慢喝,不要一次喝太多,一旦養成清淡的口味,習慣成自然,身體也就能愈少負擔。
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2019-06-24 科別.腦部.神經
女老師走路變成馬蹄腳又常跌倒 原來是胸腰脊髓長腫瘤
35歲陳姓美語女教師去年突然發現抬腿時沒力,而且異常疼痛,前往鄰近診所檢查說可能是閃到腰或是腳踝扭到,後續又到國術館做整脊,刮痧、電療,但症狀一直沒有改善,晚上更是痛到睡不著,必須貼熱敷貼片才能「坐著」入睡。而且因左腳無力,呈現垂足症狀,走路時變得像馬蹄一樣,引來異樣眼光,甚至雙腳還會突然無力經常跌倒,下階梯就摔過30多次,膝蓋都摔破,到大林慈濟醫院檢查才發現胸腰脊髓長腫瘤。副院長暨神經外科主任陳金城表示,病人的腫瘤長在胸椎第十一到腰椎第二節之間,長度約有7、8公分,經由病理檢查後證實為粘液乳頭狀室管膜瘤,這種腫瘤相當罕見,根據文獻上統計,1千萬人中,有5到8個人會有這種疾病,一般好發在20多歲的青壯年,以男性居多。陳金城說,由於這種腫瘤是從脊髓神經中長出來,不容易在初期獲得診斷,有的人甚至要5到10年後才能診斷出來。此腫瘤手術風險高,必須小心翼翼的將神經剝開,同時在顯微鏡的輔助,將瘤清除乾淨,而陳老師幸運地切除完腫瘤後,現在已恢復行走能力,左腳也不再垂足。何時是脊髓腫瘤發出的警訊?陳金城指出,當身體躺下後,背部出現異常疼痛,特別在晚上痛到無法入睡,並伴隨腳無力等神經症狀時,就要懷疑可能是脊髓裡長腫瘤,應到醫院找專科醫師做詳細檢查,如果延誤治療,恐會導致腫瘤擴散,由脊髓往上延伸到腦部,甚至整個脊髓都是腫瘤,造成呼吸衰竭、四肢癱瘓。
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2019-06-17 科別.牙科
身心障礙牙科特別門診 客製化口腔醫療照護成效好
陳姓婦人因為頭部外傷造成肢體功能障礙,並因焦慮、恐懼,她在牙科治療時相當不順利。輾轉 求醫來到嘉義大林慈濟醫院牙科的「身心障礙特別門診」,客製化的口腔醫療照護,讓家屬肯定與感謝。牙科主任鄭朝鴻表示,身心障礙及失能者因肢體或心智受到限制,經常不易維持口腔衛生,影響身體機能與健康,尤其是病人不易配合時,需要醫師更多的智慧與關懷。為了解決身心障礙者坐輪椅或推床就診不便,「身心障礙特別診療室」能將輪椅或病床的病患直接送進寬敞明亮診間,客製化特殊治療椅幾乎可以躺平,治療椅的頭墊可以旋轉,方便無法下輪椅行走的病患躺頭,還有分離式器械治療台隨時可移動。腦性麻痺、腦傷或是有些精神官能症的患者,情緒上較不安定,看牙齒常有莫名的恐懼,不願坐到診療椅,甚至不願進診間。鄭朝鴻說,治療時需輕聲細語、動作溫柔,在聊天中快速檢查牙齒、洗牙等,5分鐘內迅速完成。其它侵入性的治療包括全口根管治療、全口修補,以及做深部的清潔,甚至比較困難的拔牙,需在醫院全身麻醉下到開刀房處理,可減少多次門診治療所造成的痛苦,提高醫療效率。鄭朝鴻提醒,身心障礙患者的口腔保健維護困難,平時應做好口腔清潔、盡可能每3個月固定追蹤治療,不管是哪一年齡層,只要是身心障礙患者有牙科治療的需求都可就診。
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2019-05-25 養生.抗老養生
老人「能吃盡量吃」少量多餐 3好1巧吃得營養健康
嘉義縣衛生局配合國健署推廣高齡者健康營養的餐飲,今天在新港鄉衛生所成立示範廚房,未來將在各鄉鎮市衛生所陸續成立,推廣高齡長輩們正確的飲食觀念,並可在示範廚房直接教長輩們料理可以吃得健康又營養的餐點。今天活動上,縣長翁章梁上場跟著社區志工媽媽學做少油少鹽低脂好消化的健康五穀粽,並與新港鄉長林茂盛、縣議員林秀琴、葉孟龍、林淑完、林于玲共同宣導長輩們要餐餐「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」3好1巧。嘉義縣社區營養推廣中心專案營養師洪慈姍提到,在鄉村社區拜訪,常可發現長輩們的飲食很不營養,煮一大鍋蔬菜鹹粥,配個醬菜等,吃上3天,營養沒有補充好,身體就不健康,現在要鼓勵長輩們餐餐「吃得下、吃得夠、吃得對、吃得巧」3好1巧。3好1巧是的吃得下是指烹調容易吞咬的食物,吃得夠是少量多餐能吃盡量吃(限制飲食者除外),吃得對是每天吃足六大類食物,吃得巧是小技巧讓餐餐更有味(包括親人陪伴用餐)。每餐比例6口訣「每天早晚一杯奶,每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」等均衡飲食原則。洪慈姍提到,長輩們 也常有錯誤觀念,如吃豆腐容結石,波菜和豆腐不能一起吃,甚至怕膽固醇而不敢吃肉類, 在各地示範廚房將邀請社區長輩參與,宣導吃得營養才能保持健康。
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2019-05-22 科別.泌尿腎臟
疝氣別自己推回去!他腸子卡住差點阻塞壞死
一名80多歲阿公罹患腹股溝疝氣,因疝氣多年,平時多自行按壓, 把腸子推回復,但近日發現無法讓腸子復位,直到前往大林慈濟醫院檢查,才發現約8公分的腸子已嚴重卡住,疼痛不堪並造成嚴重腸阻塞,緊急手術後,所幸腸子未壞死,復位及修補疝氣,才撿回一命。一般外科醫師李政鴻表示,常發生在男性身上的疝氣,又俗稱為墜腸,一般會隨著年紀漸長,腹壁肌肉組織鬆弛加上腹腔內壓力增加,造成腹內器官經由疝氣囊跑到腹腔外。他說,當腸子掉出腹部肌肉的小洞時,如沒卡死,在適當輕壓下,腸子即可推回腹內,一旦掉入的腸子過多或是沒有及時推回,這段在體外的腸子就會開始水腫,腫起的腸子比疝氣洞還大時,此時不論怎麼推都推不回去了,這就是所謂「箝頓性腹股溝疝氣」,腸道或腹內器官會因長時間卡在疝氣中而壞死,嚴重時會造成腹膜炎及敗血性休克,導致生命危險。李政鴻提醒,疝氣平時沒有嚴重的徵狀,容易忽略及不重視,等到出問題時,則會小刀換大刀,得不償失。他表示,當發現肚子和大腿交界處有不明凸出物時,要盡快就醫檢查,與專業醫師討論最適當的治癒方式,雖然疝氣可能經過數月甚至數年不會惡化,但未治療的疝氣,其症狀不會自行改善,如果放任不治療,受損部位容易隨著時間增長越變越大,也可能造成嵌頓性疝氣及腸壞死。疝氣手術後1至3個月內不宜提重物、劇烈及過度運動,以免疝氣再度復發,飲食上注意清淡,切記辛辣,多吃水果和蔬菜,補充維生素有利於傷口癒合。