2026-05-04 養生.生活智慧王
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2026-05-03 焦點.杏林．診間
馬偕醫院中醫部主治醫師張絜閔 雙醫家庭+雙胞胎媽媽把時間管理流程化達到身分平衡
馬偕醫院中醫部主治醫師張絜閔，專長為兒童中醫診療，同時也是一對5歲雙胞胎女兒的母親，並就讀台北醫學大學生藥學研究所。先生為牙醫，夫妻兩人在育兒上需密切分工、相互支援。有時候看夜診，孩子會因等待她而晚睡，也讓時間分配顯得格外重要。所幸婆婆成為重要後援，在兩人工作繁忙時協助照顧雙寶；即便如此，她仍需在工作、家庭與自我之間，努力尋找平衡。一次迎來兩個孩子，讓自己變時間管理大師。張絜閔是少數同時具備中、西醫背景的醫師，主要專攻「中醫兒科」。她指出，西醫多以對症治療為主，中醫則著重整體體質的調整，也因此她後來選擇深耕中醫領域。如今，中醫在兒科的應用已不再侷限於傳統的「轉骨」，而是更廣泛地用於改善過敏體質、生長發育遲緩與性早熟等問題。身為雙胞胎媽媽的張絜閔說，一切其實來得有些「意外」。雖然家族有雙胞胎基因，但一次迎來兩個孩子，仍讓她一度措手不及，生活與工作都得重新安排。她的工作以門診為主，每周有兩天夜診，還需支援兒科、癌症及新生兒病房巡診，同時兼顧進修課業與醫院會議，時間管理相當重要。婆婆成為最佳後援，到家迅速切換媽媽模式。她表示，夫妻同為醫師，孩子出生不久後便送托嬰中心，之後進入幼兒園並搭娃娃車上下學。若下班時間無法趕回接送，便由婆婆協助照顧，成為最重要的後援，而她總是在看診結束後立刻趕回家。張絜閔說，孩子小時候較不黏人，隨著年紀漸長，也逐漸理解父母的工作型態，常會等著和家人一起入睡。因此，每逢夜診結束，她都會盡快回家陪伴孩子。不過，有時腦中仍盤旋著病人的脈象與處方，卻必須在踏進家門的那一刻，迅速切換成「媽媽模式」，也讓她更加體會全職母親的辛勞。有次先生為了安撫等門的女兒，對她說「數到1000，媽媽就回來了」。沒想到隔天一早，孩子醒來第一句話竟是「135」，原來前一晚數到135就睡著了，讓她聽了既心疼又不捨。也因此，即使只有白天門診、下午難得有空檔可以稍作放鬆，她仍會選擇立刻回家，只希望能多陪孩子一點。陪孩子時擔心工作，工作時又覺得陪伴不夠。張絜閔平時相當重視孩子的健康，但不追求完美飲食，而是掌握大原則：少糖、少加工、多喝水，並增加蛋白質與蔬果攝取。由於孩子有過敏體質，她也會視情況調配中藥作為日常調理。疫苗方面則依照建議時程施打，她認為這是公共衛生中最有效的預防投資，真正需要注意的是接種後的反應與正確的退燒處理，而不是因擔心副作用而延遲施打。對於孩子生病，她坦言無法完全兼顧所有角色。尤其當孩子身體不適或情緒崩潰時，理性上知道應該以醫師的角度冷靜處理，但身為母親仍會感到焦慮與心疼，也常陷入「陪孩子時擔心工作、工作時又覺得陪伴不夠」的兩難。時間管理關鍵在流程化，區分三塊讓自己專注。在多重角色切換，她認為時間管理關鍵在「流程化」。她將生活分為工作、孩子與自己三個區塊：工作時專注提升效率，陪伴孩子時盡量放下手機；至於自己的時間，則刻意保留一段無干擾時段，即使一天只有15分鐘，也用來做喜歡的事。家務則仰賴三機（洗衣機、洗碗機、烘衣機）或外包清潔，讓時間能投注在更需要專注的事情上。媽媽養生訣／守住3個底線 做到3個加分馬偕中醫部主治醫師張絜閔表示，忙碌媽媽健康守則有3個底線一定要守住，分別是睡眠至少6小時、三餐飲食要均衡，且每天有一小段屬於自己的時間，重新調整步調。張絜閔說，「睡眠是免疫力與情緒穩定的基礎，少睡一點可以撐，但長期會崩。」三餐至少有一餐是熱的、均衡的飲食，「不用追求完美，但不要整天咖啡＋麵包＋甜食」。最後，每天要有一段不被打擾的時間，「哪怕10分鐘深呼吸、伸展、泡腳，都是把自己拉回來的方式。」另外，如果還能做到3個加分會更好：一周兩次運動、定期健康檢查、學會外包與求助。運動不用追求燃脂，目標是維持肌肉和代謝，快走、瑜伽都很棒；定期健檢要加上婦科追蹤如子宮頸抹片、乳房檢查等，「媽媽很容易拖到症狀嚴重才處理，應定時檢查」；時間管理不是靠硬撐，是靠資源配置，家裡有人能幫，就不要自己扛。張絜閔最後提醒，中醫養生其實很樸素，讓身體不要一直處在寒、累、餓、緊繃的狀態。母親節不只是感謝媽媽辛苦，而是提醒媽媽不是家庭的備品，是核心資產。照顧家人之前，先把自己顧好，孩子才會有穩定的依靠。張絜閔小檔案現職：馬偕醫院中醫部主治醫師經歷：●長庚大學中西醫雙主修●恩主公醫院住院醫師●台灣中醫兒童暨青少年科醫學會常務理事（現任監事）
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2026-05-03 養生.營養食譜
說食依舊／從帝王珍饈到庶民清味 一刀拍開黃瓜的清脆史
大熱天裡，若是聽見廚房裡傳來「喀嚓、喀嚓」的清脆聲響，總能讓人心頭生出一股涼感。那是刀鋒切開黃瓜的聲音。黃瓜含水量極高，切開時汁水微濺，帶著一抹獨有的生青氣息。這看似尋常的瓜果，其實不僅解了千百年的暑氣，更在歷史長河裡，切下了一片片厚薄不一的歲月縮影。說起黃瓜的身世，可謂是一部跌宕起伏的「更名史」。它原產於印度喜馬拉雅山南麓，相傳是西漢張騫出使西域時引入中國，因此取名「胡瓜」。然而，這帶有異域色彩的名字，卻在歷史上兩度觸碰了統治者的忌諱。五胡十六國時期，後趙皇帝石勒身為羯族人，極度忌諱「胡」字，傳說有次御宴上，他指著一盤胡瓜刻意刁難漢臣樊坦，樊坦急中生智，見其色澤微黃，便答曰「黃瓜」；到了隋朝，隋煬帝同樣忌諱胡人，大筆一揮，將其改稱「白露黃瓜」。隨著先民渡海來台，黃瓜也在這座氣候適宜的島嶼生根，屏東是最大產區。黃瓜表皮常有刺狀突起，這是植物防禦昆蟲叮咬的機制，台灣早期栽培的多為有刺品種，因此台語生動地稱之為「刺瓜仔」，而小黃瓜則叫作「瓜仔哖」。許多人誤以為大黃瓜就是長大的小黃瓜，但農業專家早已正名：兩者同屬葫蘆科胡瓜屬的親戚，小黃瓜若錯過採收期，只會變成「大尺寸的小黃瓜」，成不了正港大黃瓜。若趁著果實幼嫩、花朵尚未完全脫落時採收，那便是「花胡瓜」或「花瓜」，正是台灣人早餐吃清粥時，最熟悉的那一碟甜鹹醬瓜。今日的黃瓜是庶民食材，但在古代，它卻曾是令人咋舌的奢華象徵。早在唐代，宮廷便設有「溫湯監」，利用溫泉水培育反季節蔬果，詩人王建筆下的「內園分得溫湯水，二月中旬已進瓜」，寫的便是這份帝王專屬的特權。到了明清時期的北京，權貴更挖了炕洞生火加熱來種植過冬蔬果，稱為「洞子貨」。清代《京都竹枝詞》嘆道：「黃瓜初見比人參，小小如簪值數金。」在那個沒有現代農業溫室的年代，要在隆冬春初吃上一口黃瓜，得花費萬錢。拋開昂貴的歷史，黃瓜在文人雅士的餐桌上，始終有著清新的地位。南宋陸游愛黃瓜，吟詠「白苣黃瓜上市稀，盤中頓覺有光輝」；戰後台灣詩人王少濤也寫下「款客山中無別物，青蔬白筍又黃瓜」的田園逸趣。在大廚手裡，黃瓜則成了展現刀工的藝術品，魯菜裡的涼拌名菜「蓑衣黃瓜」，以巧妙的直刀與斜刀切出連綿不斷的彈簧狀，淋上酸甜辣汁，爽脆開胃。在異國，黃瓜同樣精彩。日本風景區常見「黃瓜一本漬」，將整根黃瓜用糖鹽水醃漬後串在竹籤上，大口豪邁地咬下，瞬間冷卻了夏日的燥熱；而搭配味噌的「Morokyu」，更是清爽中帶有發酵野趣的小菜。反觀19世紀的英國，維多利亞時代的上流社會在下午茶流行吃「黃瓜三明治」，僅以薄片黃瓜與奶油做餡。這份「營養不良」的茶點，其實是階級的傲慢展現：勞工階級吃著粗糙厚實的三明治求溫飽，貴族則以細嚼這種毫無飽足感的點心為榮，以此昭告世人，他們有著大把的悠閒時光去期待豐盛的晚宴。黃瓜不僅在餐桌上折射出階級，更在文學與歷史中承載了沉重的隱喻。唐代章懷太子李賢曾作《黃台瓜辭》：「一摘使瓜少，再摘使瓜稀。三摘猶自可，摘絕抱蔓歸。」以此泣血勸諫武則天停止母子相殘。這首詩在2019年的香港，被首富李嘉誠以「黃台之瓜，何堪再摘」做成全版廣告，在動盪的時局中引發無數解讀。在《聖經》裡，黃瓜成了人性軟弱的印記。《民數記》中記載，出埃及的以色列人在曠野漂流時，厭倦了上帝賜予的食物嗎哪，哭嚎著懷念起在埃及吃的「黃瓜、西瓜、韭菜、蔥、蒜」。這著名的「黃瓜之嘆」，警示人們在艱難中，往往容易忘卻拯救的恩典，反而去貪戀過去奴役生活中的微小物質享樂。2025年，台大誕生了「小黃瓜研究社」，這群熱血的大學生在期中考期間發送冰鎮小黃瓜代替傳統的歐趴糖（All Pass糖），在學業壓力下，一根冰涼爽脆的瓜，傳遞了校園裡最純粹的溫暖與趣味。從漢代的胡瓜到清朝的洞子貨，從英國貴族的下午茶到曠野裡以色列人的嘆息，最後落腳於台大校園裡的社團博覽會。一條黃瓜，看似微物，卻在千年時光裡，吸飽了歷史的汁水。今晚的餐桌上，不妨拍碎一根刺瓜仔，拌上點蒜末香油，在清脆的咀嚼聲中，品嘗這份跨越古今的歲月好味。
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2026-05-02 焦點.健康知識+
3種意想不到由高血壓引發的症狀 如何不吃藥也能有效降血壓？
高血壓被稱為「沉默的殺手」，常常沒有明顯症狀，卻會長期破壞血管並大幅提高心臟病、中風甚至失智的風險，許多人直到出現嚴重併發症才發現。每日郵報訪問專家介紹高血壓導致的三種身體症狀，只要及早發現並調整生活方式，未必要用藥，多數風險其實是可以預防的。為何高血壓被稱為「沉默殺手」？高血壓會對動脈造成長期傷害。持續的壓力會使血管內壁受損、變硬、變窄，並引發發炎反應。心臟科醫師Teresa Castiello指出，這會影響眼睛、大腦及性器官等重要器官功能，若未控制，可能造成永久性傷害。可能造成視力喪失高血壓不只影響心臟，還可能悄悄奪走視力。它會損害眼睛中細小脆弱的血管，導致高血壓性視網膜病變、視力模糊，甚至永久失明。此外還可能引發視網膜下液體堆積（脈絡膜病變）、視神經受損、青光眼風險上升。這些變化通常在症狀明顯前就已經發生，因此定期眼睛檢查非常重要。英國鄧迪大學心臟科醫師Ify Mordi表示：「眼睛其實是觀察心臟健康的一扇窗。如果眼底血管出現損傷或狹窄，體內更深層的血管（包括供應心臟的血管）也很可能有同樣問題，進而提高心肌梗塞或中風風險。」可能引發小中風與失智高血壓會影響腦部功能，並與失智症密切相關。它可能引發「短暫性腦缺血發作」（TIA，俗稱小中風），這是因為腦部血流短暫中斷所致。雖然症狀可能很快消失，但這是重要警訊，常預示更嚴重的中風即將發生，因此必須立即就醫。研究也顯示，高血壓會損害腦部多個區域，影響記憶與思考能力，並破壞腦部連結，進而導致包含阿茲海默症在內的失智症。可能造成性功能障礙高血壓另一個較少被討論的影響，是性功能障礙，且男女都可能發生。由於血管受損、血流受限，可能導致男性勃起困難或維持困難、射精問題、女性潤滑不足、性慾下降、難以達到高潮。此外，某些降血壓藥物（如普萘洛爾、甲氧洛爾）也可能影響性功能。如何有效降低血壓了解自己的數值第一步是定期測量血壓，可在診所、藥局或家中進行。血壓包含兩個數值：收縮壓（心臟收縮時）、舒張壓（心臟放鬆時），若超過140／90，就需要治療。多攝取發酵食品如泡菜、克菲爾、酸菜、味噌等發酵食品，不僅有益腸道，也有助降低血壓。原因包括：幫助分解脂肪酸，降低膽固醇、增加腸道菌多樣性、提升免疫力、增加多酚等有益營養素。這也與「腸道－心臟軸」的概念有關，顯示腸道健康與心血管健康密切相連。採用得舒飲食（DASH）得舒飲食是降低血壓最有效的方法之一。其特點為低鹽、低糖、低飽和脂肪、富含蔬果、全穀類、優質蛋白。研究顯示，最快3週內就能見效，並可降低約20％心臟病與中風風險。不要低估走路的力量不需要健身房，日常活動就能有效降壓。規律運動可以強化心臟、提升氧氣利用效率、降低體脂。建議每週至少150分鐘中等強度活動，但也可以拆分進行。研究指出，即使每天2次、每次5分鐘的「運動小段落」，也能顯著改善心血管健康。戒菸吸菸是導致高血壓與心臟病的重要因素，約佔心臟病死亡的三分之一。每吸一支菸都會讓血壓上升，並損害血管、促進發炎與動脈硬化。戒菸後，血壓可迅速改善，並降低重大疾病風險。減少飲酒飲酒會提高血壓，即使每天一杯也可能產生影響。一次飲酒超過3杯會造成短暫血壓升高，長期過量飲酒會導致慢性高血壓。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-05-01 焦點.元氣新聞
腸道菌相失衡 婦飯後脹氣「罰站」2小時
現代人壓力大、飲食失衡，常發生腸胃功能障礙、消化不良等不適症狀，最常見就是脹氣，該怎麼辦？醫師建議，常起身走動散步、按摩腹部，可促進排氣。54歲李小姐，多年來吃完飯後必須「罰站2小時」，因為她用餐後不久腹部會迅速鼓脹，一坐下腹部脹氣更明顯，半夜也常被脹氣驚醒，睡眠品質大受影響。經評估檢查後，發現是腸道菌相失衡，造成餐後腹脹與不適。許多長期腹脹、消化不良的人，腸胃鏡檢查結果正常，但不適症狀卻持續存在。聯欣診所院長顏佐樺表示，這是因為內視鏡主要檢查潰瘍、腫瘤等結構性問題，而不少腸胃不適其實與腸道功能失衡有關，例如腸道菌相失衡、消化能力不足、腸黏膜屏障受損、腸道免疫反應過度等。腸道被稱為人體的「第二個大腦」，除了負責消化吸收，腸道內的菌相與神經系統之間也會相互影響，參與免疫調節並影響血清素等神經傳導物質的生成。顏佐樺說，現代人飲食精緻化、壓力與作息不規律，腸道菌相失衡愈來愈常見，腹脹或消化不良可能都與腸道健康有關。顏佐樺指出，食物在腸道內容易過度發酵，產生大量氣體，造成餐後腹脹與不適；若腸道屏障功能下降，也會使免疫系統長期處於警戒狀態，進一步影響消化功能。腸道菌相失衡症狀多樣，傳統腸胃鏡檢查不易發現，且盲目補充益生菌可能無效，建議透過檢測確認菌相類型再對症下藥。如果只是吃完之後感到一點點飽脹感，可能只是消化道正常擴張的反應；有些食物則會產生大量氣體，例如高纖蔬果、豆製品、高澱粉食物、發酵食物、高油食物、奶製品等。若每次一吃東西就脹氣，且明顯感到不適、悶脹甚至疼痛，就要注意腸胃功能紊亂、消化系統疾病及感染等問題，建議尋求專業評估。要維持腸道健康，顏佐樺建議，增加膳食纖維與原型食物攝取，提供腸道好菌需要的營養來源，減少過度精緻飲食與糖分，避免腸道菌叢失衡；養成規律運動、充足睡眠，幫助腸道蠕動與自律神經平衡。延伸閱讀五成國人有高血壓但不知道 影響全身器官到無聲奪命 台北榮總鄭浩民醫師線上講解>>https://link.wacare.app/8u0Lgi?openExternalBrowser=1 高血壓學會與WaCare數位系列課程，由醫師提供指引、得舒飲食等實衛教資訊，5月歡迎來到WaCare「一起讓血壓降落」線上直播間>>https://link.wacare.app/rLJEPu?openExternalBrowser=1
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2026-04-29 養生.聰明飲食
降膽固醇別只靠節食！醫揭飲食3關鍵：吃對油脂、補纖維、避開反式脂肪
降低膽固醇不必過度節食，關鍵在於吃對油脂、補充膳食纖維、避免反式脂肪。膽固醇多由身體自行製造，飲食與運動約可降8%，搭配藥物效果更佳。雞蛋可吃但需控制量，每週約2～3顆。透過正確飲食與生活習慣，才能有效維持心血管健康。 吃對食物、吃對油脂、調整飲食順序，不節食、不忌口，就能輕鬆降膽固醇！雖然降低膽固醇不能完全只靠飲食控制，但飲食有方，對想要降低膽固醇的人來說，是重要的關鍵。 膽固醇從食物來源，占不到35％，其餘大多由人體自行產生，其中，肝臟製造約占50％、腸道製造約占15％， 而膽固醇不全然都是不好的，對身體有一定的功能，除了是建構細胞膜框架的材料，還負責脂溶性維生素的運輸以及維生素D、類固醇激素與膽酸的合成。 藉由飲食控制加上運動來降低膽固醇，效果並不像降三酸甘油酯那般良好，新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示，飲食控制加上運動，膽固醇平均只能下降8％左右，服用降膽固醇藥物，則平均可下降約40％～50％；雖然飲食及運動控管效率不高，但其加成效果仍不可忽視，建議想要降低膽固醇的民眾，最好要遵循減少攝取高膽固醇食物、少碰高熱量的食物及多運動這三大原則。 方法1→吃好油，烹調有道避免膽固醇偏高，應攝取哪些好油脂？林沛?表示，油脂的攝取總量，每日以不超過飲食的30％為宜，根據美國膽固醇教育計畫（NCEP）建議，每人每天最好攝取10％～15％以下的單元不飽和脂肪酸、10％以下多元不飽和脂肪酸及7％～10％以下的飽和脂肪酸（有高血壓、糖尿病等慢性疾病的人宜控制在７％以下）。 含單元不飽和脂肪酸高的油脂，如橄欖油、苦茶油、芥花油、堅果類等，有助於清除與降低壞膽固醇，但缺點是油脂本身不穩定，發煙點低，遇高溫容易劣變產生自由基與癌化前趨物質，油脂發煙點如果低於180～200℃，烹調方式不宜用來高溫煎或炸，如炸肉、煎魚，長時間下來會造成慢性傷害。 多元不飽和脂肪酸如葵花油，可用於取代動物性飽和脂肪酸，但比例也不宜過多，雖然它具有降低壞膽固醇的作用，但是好膽固醇也同時會被降低；飽和脂肪酸高的油脂如牛、豬、雞油等，雖然比較穩定，用於煎、炸較不易劣變，但大多膽固醇含量高，會導致體內壞膽固醇增加，不宜多吃。 想要減少油脂量的攝取，林沛?建議，烹調時宜採用蒸、煮、燉、涼拌方式，或自己以健康天然食材製作滷汁，如此油脂攝取量降低了，飽和脂肪的攝取比例也會降低。 方法2→多吃膳食纖維很重要多吃富含膳食纖維的蔬果，有助於降低膽固醇。根據政府的建議量，國人每天應攝取15公克的膳食纖維，但台灣人飲食中平均纖維量只有7～8公克左右，普遍未能達到標準。 根據美國膽固醇教育計畫（NCEP）建議，每個人每天至少應吃5～10公克水溶性纖維，以便將腸道中的膽酸包覆，從糞便中排出，身體的膽酸不足，便會啟動回饋利用機制，將膽固醇轉化合成為膽酸以彌補不足，達到降低膽固醇的目的。 方法3→別碰反式脂肪、少吃高膽固醇食物想要避免膽固醇升高，除了富含膽固醇的食物要少吃，更要小心反式脂肪。植物油經氫化使油脂穩定、安定、可保存較久，但氫化的過程會產生反式脂肪，吃多了會使壞膽固醇升高，像是甜食中常見的鮮奶油、酥油、人造奶油、奶精等，都是反式脂肪偏高的食物，吃多了只會造成身體的負擔。 膽固醇高的人，真的不能吃蛋嗎？最好每星期控制在2～3顆以內。一般沒有慢性疾病的民眾，每日膽固醇的攝取量建議應在300毫克以內，以雞蛋為例，1顆雞蛋重量大約在60～70克之間，換算起來相當於含有250～270毫克的膽固醇，還在建議範圍內。不過，她提醒民眾，如果平日早餐已吃了蛋餅，午餐又吃番茄蛋炒飯，晚上還再吃荷包蛋，那可就一定超量了。  【延伸閱讀】·膽固醇一直降不下來？營養師大推「10大食物」清血管 香蕉、秋葵也入列 ·壞膽固醇LDL-C多少才安全？醫給答案了 解析「心血管風險分級&控制目標」
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2026-04-28 養生.聰明飲食
為什麼你吃再多蔬菜還是缺膳食纖維？6大常見錯誤一次破解
膳食纖維對健康的重要性幾乎無可取代，不僅幫助腸道順暢，還與心血管健康、血糖控制、體重管理密切相關。但問題是，多數人其實都吃不夠。一般建議成人每天應攝取約25至30克膳食纖維，但研究顯示，多數人平均只攝取約15至18克，遠低於標準。那為什麼明明知道要吃，卻還是做不到？關鍵往往出在一些常見迷思與做法錯誤。膳食纖維常見6大錯誤吃法1.被高纖標示誤導許多加工食品會標榜高纖，但實際上只是額外添加纖維成分，整體仍可能是高糖、高脂的產品。重點不在標示，而在食物本質優先選擇天然來源：豆類、全穀、蔬果、堅果。2.以為全穀類就夠了把白飯換成糙米、白麵換成全麥是好的開始，但纖維量仍然有限。例如一碗糙米飯約1至2克纖維，而一顆蘋果約2至3克，距離每日建議量仍有差距，豆類、燕麥、堅果、種子才是關鍵補充來源。3.一次吃太多纖維突然大幅增加攝取量，容易造成脹氣、腹痛、放屁增加，原因是腸道菌尚未適應。一般建議逐步增加，例如每週增加約5克的纖維。4.吃纖維卻沒多喝水膳食纖維需要水分才能發揮作用。如果水分不足，反而可能導致便秘加重、腸道蠕動變慢。每日建議攝取約1500至2000毫升的水。5.只吃固定幾種食物有些人每天都吃差不多的蔬菜水果，看似健康，其實不夠。腸道菌需要不同種類的纖維，建議多樣化攝取植物性食物，包含蔬菜、水果、豆類、全穀、堅果、種子。換言之， 不只追求30克，也要追求多樣性。6.過度依賴纖維補充品纖維粉或纖維錠可以幫助補充，但通常只含單一或少數纖維種類，無法取代天然食物的完整營養。 正確觀念是，補充品可作為輔助，但不能取代日常飲食。正確補充纖維的3大原則1.從天然食物開始優先選擇：．豆類（扁豆、鷹嘴豆、紅豆等）．全穀類（燕麥、大麥、糙米）．蔬菜水果．堅果與種子2.每一餐都加一點實際做法可以很簡單：．早餐：燕麥＋水果＋堅果．午餐：全穀主食＋豆類或蔬菜．晚餐：多一份蔬菜＋全穀配菜小幅增加，比一次暴增更有效。3.循序漸進＋補充水分．每週逐步增加攝取量．同時增加水分攝取讓腸道慢慢適應，避免不適。【資料來源】．Six fibre mistakes that damage your gut health．Your Fiber Intake: What’s the Right Amount?
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2026-04-28 養生.聰明飲食
唯一擠進世界前10最營養食物的肉類「勝過一大票蔬果」優質脂肪護心臟
一般認為多吃蔬果有益健康，但一項營養排名卻顯示，某些動物性脂肪的營養價值甚至可能超越許多蔬菜。研究指出，豬的脂肪在全球最營養食物榜單中名列前茅，不過專家也強調，攝取仍需適量並注意來源品質。英國鏡報報導，在全球100種最營養食物的排名中，豬脂營養評分為100分中的73分，超越了其他92種食物，包括豌豆、紅甘藍、番茄、鯖魚、生菜、橘子與地瓜等，名列第8，展現出相當高的營養價值。根據BBC Future報導，豬脂是維生素B群與礦物質的良好來源，而且通常比羊肉或牛肉提供更多不飽和的健康脂肪。豬脂富含單元不飽和脂肪，例如油酸（也存在於橄欖油中），對心臟健康有益。它也含有部分飽和脂肪，只要適量攝取，仍屬可接受範圍，著名健康飲食方式的「地中海飲食」中也常包含豬肉。要真正獲得這些營養益處，飼養方式同樣重要。據報導，若豬隻是在戶外飼養，其脂肪可提供更多脂溶性維生素，例如維生素D。此外，放牧飼養的豬脂通常營養價值更高，因此偶爾食用豬脂不必過於罪惡感。但無論如何，「適量」仍是關鍵。有趣的是，榜單中沒有其他動物脂肪或肉類入選。同時也需要注意「豬脂」與「豬油」的差異，兩者相關但並不完全相同：豬脂（Pork fat）是從豬身上取得的生脂肪，也就是尚未加工處理的脂肪。通常不會直接用於料理，除非用於製作香腸或絞入料理中。豬油（Lard）是將豬脂加熱融化並過濾後得到的脂肪。質地滑順，可常溫或冷藏保存，呈白色或乳白色，可像奶油、油或酥油一樣用於烹飪或烘焙。另外，榜單中也有多種魚類入選健康食物，其中「海洋鱸魚」表現亮眼，這種魚在整體排名中位居前列（第3名），營養評分高達100分中的89分。根據Facts.net資料，每100克海洋鱸魚僅含79大卡，卻可提供約20克蛋白質，這種深海魚（也稱為岩魚）飽和脂肪含量低。全球最營養食物排名1.杏仁2秘魯番荔枝3.海洋鱸魚4.比目魚5.奇亞籽6.南瓜籽7.瑞士甜菜8.豬脂9.甜菜葉10.鯛魚11.乾燥香芹12.芹菜片13.西洋菜14.橘子15.青豌豆16.白斑狗魚17.阿拉斯加鱈魚18.青蔥19.紅甘藍20.太平洋鱈魚
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2026-04-27 失智.大腦健康
研究：多吃「植物性飲食」失智風險降 但一情況例外
CNN報導，一項最新研究指出，多攝取高品質的植物性食物，如全穀類、蔬菜與水果，其失智風險降低約11%，即使到了50至60歲左右才開始調整飲食模式，仍具有保護作用。不過研究也提醒，不是所有的植物性食物都對健康有益，若以精製澱粉、含糖食品等低品質植物性食物為主，反而可能提高失智風險。大型研究追蹤10年 揭飲食選擇影響失智風險上述研究目前已發表於《Neurology》期刊，納入近9萬3千名平均年齡約59歲的成年人，族群涵蓋非裔美國人、日裔美國人、拉丁裔、夏威夷原住民與白人。研究人員在研究開始時收集受試者的飲食習慣，並於10年後再次評估其中約4萬5千人的飲食習慣變化。研究作者之一、美國夏威夷大學癌症中心人口科學教授Unhee Lim表示，在研究團隊長達10年的追蹤期觀察到，與飲食習慣沒有改變的組別相比，減少不健康飲食的族群罹患阿茲海默症與相關失智症的風險下降；反之，攝取較多不健康植物性食品的組別，罹患失智症的機率則增加約25%。同是植物性飲食差異大 自認吃素也可能不健康只要以植物來源食物為主，減少肉類、乳製品與蛋等動物性食物的攝取，都能說是「植物性飲食（plant-based diet）」模式。不過，一個人可以自認是素食主義者、完全不吃肉，卻還是吃下大量高糖、高油的加工食品，如冷凍鬆餅、含糖飲料、素漢堡、油炸薯條或精製白醬義大利麵等，雖然都屬於植物來源，但對健康仍然不利。因此，研究團隊在區分參與者飲食選擇的品質時，也把植物性飲食分為健康和較不健康兩個級別，其中前者包括全穀類、水果、蔬菜、植物油、堅果、豆類，以及茶與咖啡，後者則有精製穀物、果汁、馬鈴薯與添加糖等。研究團隊指出，真正對大腦有保護效果的，是「健康的植物性食物」。為何部分植物性食物仍被歸為不健康？舉例來說，馬鈴薯富含澱粉，可迅速被轉化為血糖；若再經油炸或加入奶油、大量鹽分調味，更增加熱量與健康負擔。果汁雖然由水果製成，但因為缺乏纖維，果糖進入血液的速度相對快，同樣可能引發血糖波動。不只護腦！植物性飲食有益心血管、代謝健康 還助環保研究第一作者、美國夏威夷大學癌症中心Song-Yi Park副教授指出，研究發現，即使是年紀較大才開始著重攝取植物性飲食，也與患阿茲海默症和其他失智症的風險降低有關；同時從研究結果可見，要健康不僅得遵循植物性飲食，還要確保飲食選擇符合一定的品質。除了認知健康，過去研究也發現，選擇健康的植物性飲食與多項健康益處相關，包括降低糖尿病、心血管疾病及高血壓等疾病風險，風險降幅最高可達68%；相對地，不健康的植物性飲食則可能使上述風險上升達63%。也有研究表明，減少紅肉攝取、增加全穀類、豆類與多樣蔬果，有助於降低膽固醇與心血管疾病風險。攝取較多全穀類和新鮮蔬果、減少不健康的食物，也觀察到第二型糖尿病的罹病風險呈下降趨勢，同時體重與腰圍也有所改善。2023年一份由EAT-Lancet委員會發布的報告也指出，以植物為主的飲食不僅可降低近三分之一的早逝風險，還有助於降低溫室氣體排放，減少對地球的破壞。【延伸閱讀】久坐易失智？研究：長者「動腦型」久坐可能降低發病風險提前防失智？國衛院研究揭：帶「1基因」認知退化加速 70歲見分水嶺【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/68280】
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2026-04-27 養生.聰明飲食
白蘿蔔變皺了還能吃嗎？醫師解析營養流失、保存地雷和丟棄時機
不少人都有這樣的經驗：買回來的白蘿蔔放進冰箱，一忙就忘了，過幾天再拿出來時，表皮已經出現明顯皺褶。這時最常浮現的疑問就是——這樣的白蘿蔔還有營養嗎？還能不能吃？針對這些常見疑問，金澤車站前內科糖尿病診所院長、小倉慶雄醫師指出，白蘿蔔變皺主要是水分流失所致，並不代表營養已經「完全消失」。不過，像維生素C這類成分，確實會在保存過程中逐漸減少，且與保存方式密切相關。白蘿蔔為什麼會變皺？常見4種NG保存方式白蘿蔔出現皺褶，多半與保存環境不當有關。以下幾種常見情況，都會加速水分流失與鮮度下降。首先是「未包裝直接冷藏」。冰箱內雖然低溫，但空氣相對乾燥，若將白蘿蔔裸放其中，水分會持續蒸發，導致組織失去彈性，不僅外觀變差，口感也會快速劣化。再來是「常溫放置」。白蘿蔔在採收後仍會進行呼吸作用，持續消耗自身水分與養分，加上環境空氣帶走水分，特別是在乾燥或有暖氣的空間，更容易迅速變乾、變皺。第三是「連葉一起保存」。葉子會持續消耗根部的水分與營養，使得白蘿蔔本體更快失去水分與新鮮度，因此建議買回家後先將葉子切除分開保存。最後是「切面未包覆」。切開後的白蘿蔔，切口更容易失水，如果沒有用保鮮膜密封，乾燥會從切面開始擴散，進一步影響整體口感與風味。正確保存方式：關鍵在「保濕」與「分開處理」想讓白蘿蔔維持水分與口感，保存方式其實不複雜。首先建議將葉子從根部切除，避免持續消耗養分。接著將白蘿蔔本體用報紙或保鮮膜包覆，放入冰箱蔬果室，並盡量「直立」保存，有助延長新鮮度。若已經切開，則務必將切面緊密包覆，減少水分流失。天氣較冷時，也可以放在陰涼處短期保存，但前提仍是做好防乾燥處理。變皺不等於壞掉 關鍵在這些「異常訊號」那麼，已經變皺的白蘿蔔到底該不該丟？小倉醫師表示，只要沒有出現明顯腐敗徵象，其實仍可食用。但若出現以下幾種情況，則建議直接丟棄：出現酸味或腐敗異味，代表已經變質；表面有黏液或拉絲狀物質，可能是細菌繁殖的結果；顏色明顯變深或內部出現黑化；或是整體變得過於軟爛，失去原本結構，這些都屬於不建議食用的狀態。若僅是外觀皺縮，但沒有上述問題，仍可安心食用。若要生食，建議充分沖洗；若有疑慮，也可以透過加熱方式處理，中心溫度達75°C、持續1分鐘以上，有助降低風險。重點不在「皺不皺」，而是有沒有變質整體來說，白蘿蔔變皺主要是水分流失的自然現象，並不等同於腐壞。只要保存得當、沒有異常氣味或質地變化，依然可以食用。與其單純以外觀判斷是否丟棄，不如留意實際的氣味、觸感與顏色變化，才能更準確判斷食材是否安全。
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2026-04-26 養生.營養食譜
牙醫師的廚房／告別分鍋壓力 全家共享的母親節特餐
許多家庭會在母親節吃大餐慰勞媽媽，但市售餐點常高油鹽糖，對咀嚼吞嚥困難的長輩充滿嗆咳風險。難道全家只能遷就吃無味碎肉或泥餐？身為牙醫師與照護者，我深知備餐痛點，其實「安全、美味、營養」能並存。在新書《一口幸福》中，我結合IDDSI（國際吞嚥障礙飲食標準），教大家用天然食材「一菜多吃」。今年用這三道零壓力特餐，讓全家同桌享受儀式感，只要一點巧思，全家都能嚐到「一口幸福」。前菜•你儂我儂和風蔬果蛋沙拉以無糖優格取代美乃滋，搭配天然和風醬，清爽無負擔。● 食材（4-6人份）：沙拉：馬鈴薯2粒（約280g）、雞蛋2粒、紅蘿蔔半根（約130g）、小黃瓜1條（約100g）、無鹽罐頭玉米粒100g調味：無糖希臘優格4大匙、美乃滋1大匙、鹽／白胡椒適量和風醬：蘋果1粒（180g）、紅蘿蔔1條（210g）、嫩薑10g、白醋3大匙、醬油0.5小匙、砂糖1小匙、鹽0.5小匙、橄欖油2大匙配菜：巴西里2枝、嫩葉生菜200g，綠／白花椰菜共350g● 作法：1. 馬鈴薯蒸熟壓成泥，雞蛋煮熟切丁，紅蘿蔔切丁後煮熟。小黃瓜鹽糖抓醃擠乾。2. 沙拉食材混勻調味料，並塑成球狀。和風醬食材打勻。3. 生菜鋪底放沙拉球，點綴汆燙花椰菜與巴西里，淋醬即完成。● 牙醫師祕訣（Level 7EC容易咀嚼）：牙口較弱長輩，嫩葉生菜洗淨瀝乾去硬梗；玉米用無鹽罐頭免咬硬殼；馬鈴薯、紅蘿蔔、花椰菜蒸煮至「熟軟」（叉子側邊可切斷），保留原型咀嚼樂趣。主菜•泰香海鮮烏龍麵海鮮與麵條細碎軟化，證明碎食也能精緻美味。● 食材（3人份）：主／海鮮：冷凍烏龍麵2包（約380g）。鮮干貝12粒（310g）、鮭魚卵50g、蝦仁12隻（210g）、透抽1隻（180g）、白酒100ml配／醬料：豬絞肉100g、紫洋蔥半粒（140g）、紅黃小番茄共15粒、鮮香菇6朵（45g）、蔥／香菜／辣椒適量。椰糖／檸檬汁各1.5大匙、魚露1大匙、鹽／黑胡椒適量● 作法：1. 紫洋蔥、番茄（去皮籽）、蔥、香菜、香菇、辣椒、海鮮皆切小於1.5公分細丁。2. 烏龍麵多煮1-2分鐘撈起剪碎段。絞肉加水延長烹煮，與海鮮、蔬菜丁烹煮至熟軟。3. 將所有食材與醬汁混勻裝盤。● 牙醫師秘訣（Level 6/5細碎版）：海鮮難咬斷，需「生鮮時切細丁」微炒熟軟以免變硬。醬汁能完美融合碎麵與海鮮，形成「食團」避免嗆咳。甜點•紫薯南瓜雙色提拉米蘇利用根莖類天然鮮甜取代精緻糖，滿足媽媽的少女心。● 食材（6吋）：南瓜／紫心地瓜泥各150g、馬斯卡彭乳酪250g、雞蛋4顆、砂糖50g、綜合莓果150g。消化餅12片、熱水5大匙、吉利丁片12克、無糖可可粉適量● 作法：1. 消化餅壓碎加「熱水與可可粉」拌勻鋪模具底壓實。2. 乳酪回溫；吉利丁融化；蛋黃／蛋白分離。將食材分別拌入蒸透壓泥的南瓜與紫薯中。3. 蛋白打至硬性發泡，拌入乳酪糊。依序倒入模具冷藏5-6小時，脫模撒可可粉與莓果。● 牙醫師祕訣（質地調整變身）：透過吉利丁遞減，一菜多吃！Level7 & Level 7EC（圖1，一般6吋蛋糕）用12克；Level 6&5版本（圖2），吉利丁減至9-10克，裝入「小模型」保留軟質蛋糕口感；重度吞嚥困難Level 4（Level 4糊狀），吉利丁務必減量至6-8克確保「安全滑順」，省略餅乾底，莓果打成無顆粒果泥淋上，美味安全兼顧。一口幸福：牙醫師為愛而煮的照護食筆記完整收錄了四季皆宜的照護食譜，希望能將這份從診間到廚房的愛，傳遞給每一位用心守護家人的你。
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2026-04-25 養生.生活智慧王
芝麻開封要放常溫還冷藏？營養師揭受潮的挽救法「恢復香氣」
芝麻香氣濃郁、用途廣泛，而且富含多種營養素，芝麻開封後放常溫或冰箱會直接影響風味與營養保存。日本部落客「營養師食堂」解析掌握正確保存方式，不只能延長新鮮度，也能避免油脂氧化帶來的品質下降。芝麻的營養芝麻屬於脂質含量較高的食物，其中多為油酸與亞油酸等不飽和脂肪酸，屬於對身體較有益的優質脂肪。此外，還富含具有抗氧化作用的芝麻木酚素和維生素E；芝麻也含有鈣、鐵與膳食纖維，是微量添加就能補充營養的優秀食材。開封後應常溫保存還是冷藏保存？芝麻開封後建議冷藏保存。由於芝麻含有大量脂質，如果開封後放在常溫，容易氧化，導致風味下降。尤其在氣溫與濕度較高的季節，更需要特別注意。此外，芝麻也怕潮濕，若保存狀況不佳，可能會影響口感甚至受潮變軟。開封後的正確保存方式1.密封保存開封後確實封好袋口，或改放入夾鏈袋、密封容器中。2.放入冰箱保存在密封狀態下，放入冷藏室或蔬果室保存。特別是「芝麻粉」，因為表面積較大，更容易氧化，一定要放冰箱保存。3.盡早食用完畢開封後建議在風味變差前儘早使用完畢。另外如果芝麻受潮，可以用平底鍋稍微乾炒，就能恢復原本的香氣，不必浪費也能美味享用。
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2026-04-25 醫聲.高齡社會
「食不下嚥」不是長輩的宿命！牙醫林芝蕙新書《一口幸福》，讓咀嚼困難者也能享美食
當牙醫師脫下白袍，走進廚房，端上一盤盤美味的料理。曾任中華民國牙醫師公會全國聯合會理事、翔齡牙醫診所院長林芝蕙醫師，將於5月24日在張榮發基金會，舉辦新書《一口幸福：牙醫師為愛而煮的照護食筆記》發表會。新書揉合牙醫專業、營養醫學觀點，及身為重症照顧者的多年寶貴經驗，將對母親的深情，化作一道道溫熱的飲食處方箋，為台灣日益增長的照護家庭，提供重拾「進食喜悅」的照護寶典。從診間到病榻，看見「食不下嚥」的生命困境林芝蕙在28歲時開業，將獨居高雄、患有先天肢體障礙的母親接來就近照顧。她曾用「醫學飲食養生料理」為母親築起健康防線，讓母親即便在70多歲面臨巴金森氏病與失智症狀時，仍能維持穩定的健康數據。然而，隨之而來的腦中風癱瘓、巴氏量表歸零，讓母親失去了吞嚥能力。正因為看著母親必須仰賴管灌，讓她更深刻體會到「能由口進食」是多麼珍貴的事。這也成為她寫下《一口幸福》的契機，希望能幫助更多長輩，盡可能延長並保留在餐桌上享受美食的尊嚴與快樂。「身為牙醫師，我看過無數患者因治療過程無法咀嚼，只能靠流質度日。但直到我成為母親的照顧者，才真正明白『食不下嚥』不僅是營養問題，更是生活尊嚴的崩塌。」林芝蕙感性表示，正因為看見許多家庭，面臨咀嚼吞嚥照護的困境，她決定成為「那一道光」，將精確的醫學知識轉化為家中餐桌上的溫暖力量。相同食材、相異質地，守護全家的共餐本書的核心在於「全家一起共餐」。林芝蕙表示，照護食不應是孤單、乏味的糊狀物，而是連結家人的情感樞紐。全書依循「春、夏、秋、冬」時序，採用台灣當季食材，並具備三大專業核心：嚴謹IDDSI標準：將每道料理細分為Level7（食物原狀）到Level4（均質泥狀）的多版本設計，確保不同吞嚥等級的家人，都能在同張餐桌上品嚐。天然增稠技術：捨棄營養低且易返水的太白粉，改用山藥、馬鈴薯、白木耳露等原型食材調整稠度，兼顧安全與食物的營養價值。哈佛健康餐盤原則：嚴守比例蔬果1/2、全穀1/4、蛋白質1/4，確保每一口餵食都是精準的修復力量。《一口幸福》，成為照護者的後盾除了豐富的食譜，書中更首創「芝蕙醫師冷凍包」，教導忙碌的照護者預製天然增稠基底，減輕烹飪壓力。林芝蕙叮嚀：「這本書是我身為醫師、營養專欄作家與照顧者的心血結晶，雖立基於專業，但照護者務必先諮詢專業醫療團隊進行吞嚥評估。我期盼這本書能拋磚引玉，讓更多人看見吞嚥照護的溫暖可能。」《一口幸福》不只是一本食譜書，更是送給長者與照顧者的溫柔禮物。備註：IDDSI（國際吞嚥障礙飲食標準）是一個將食物質地與液體濃稠度分為0-7共八個等級（0級稀薄、4級糊狀、7級常規）的全球標準。主要是協助吞嚥困難患者安全進食，減少誤嚥與窒息風險，適用於各種液體與食物質地調整，可透過簡單的叉子、湯匙、針筒測試來確認等。《一口幸福：牙醫師為愛而煮的照護食筆記》新書發表會時間：5月24日（日）14時至16時（13時30分開放入場）地點：張榮發國際會議中心1002會議室（台北市中山南路11號10樓）報名網址：
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2026-04-24 焦點.長期照護
「吃得下」是健康關鍵！質地調整料理讓長輩易入口、吃得營養
台灣邁入超高齡社會，「吃得下」成為長者健康關鍵，長輩常因牙齒功能退化、味覺變遲鈍或食欲減退而面臨營養不均的問題，衍生衰弱或慢性病，甚至失能及失智。國健署署長沈靜芬表示，「很多人以為吃不下是老化正常現象，其實背後可能是營養不良的開始，進而易引發衰弱、心血管疾病等慢性病。」國健署昨天宣布舉辦「2026銀領新食尚 銀養創新料理競賽」，希望透過質地調整飲食與使用在地食材，讓長輩吃得營養，也找回熟悉的家鄉味。沈靜芬說，國內逾7成長者有部分缺牙問題，超過6成因咀嚼或吞嚥困難限制飲食，進一步影響蛋白質與膳食纖維攝取，甚至可能導致衰弱、失能，形成惡性循環。長者牙口差 吃不好影響健康沈靜芬指出，許多高齡長者因牙口退化而吃不太下、咬不動，長期下來不僅食量下降，也影響體力與健康，這也凸顯飲食型態調整的重要性。為因應高齡化飲食挑戰，國健署近年持續推動「質地調整飲食」，從食材選擇、切碎程度到烹調方式，重新設計料理型態，讓食物更易入口，同時保留營養與風味。「不要因為牙口不好，就失去享受美食的權利。」沈靜芬強調，透過料理設計，長者仍能維持飲食樂趣與生活品質。今年競賽有一亮點，是結合「植物為主飲食」與永續概念。研究顯示，多攝取植物性食物，可降低16%心血管疾病與中風風險，心血管疾病死亡風險更可下降32%。針對營養不良導致衰弱或失智，沈靜芬分享三大飲食原則：首先仍以質地調整為核心，確保「吃得下」；其次建立定時定量的用餐模式，避免進食混亂；三是減少用餐干擾，密切觀察吞嚥安全。三餐以長者熟悉的家常菜為基礎，依時令與在地食材進行微調，例如減鹽、減糖與質地優化，讓健康飲食真正融入生活。補充蛋白質 豆、魚優先 少吃紅肉競賽鼓勵以「豆、魚、蛋、肉」為蛋白質攝取優先順序，減少高碳排的紅肉使用，並搭配全穀雜糧與當季蔬果，不僅有助健康，也降低環境負擔。中華醫事科技大學餐旅管理系黃裕文教師進行料理示範：白玉芝麻滑豆腐佐百菇泥、地瓜葉豆包獅子頭、荷葉鳳梨豆豉燒雞卷、茄汁鷹嘴豆燉飯、百匯鮮果優格、芝麻四神米穀瑪德蓮等。建議可以豆腐、菇類取代高脂料理，或利用鳳梨酵素軟化肉質，讓食物更易入口，同時兼顧營養與風味。
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2026-04-23 養生.聰明飲食
預切水果藏風險！專家提醒：若出現這些變質徵兆千萬別買
預切水果是許多人懶得動手洗切水果時的方便選擇，雖然比自己去皮的貴一些，但省下的勞力，絕對值得。不過，Simply Recipes網站報導，預切水果的問題在於保存期限較短，削切後會使其接觸更多氧氣，加速腐爛與細菌滋生。根據美國農業部（USDA）食品營養服務署（FNS）的說法，未經烹煮的預切水果引發食源性疾病的風險更高，因具保護作用的果皮已被去除，潮濕的果肉便成為病原體的滋生溫床。若發現預切水果的容器內已出現輕微腐壞跡象，應避免購買這類預切水果。預切水果應呈現何種狀態？多數超市每天都會製作這類便利商品，既滿足消費者需求，也確保在販售時盡可能新鮮。一旦裝入容器後，水果應仍飽滿潔淨，且不應有太多果汁或浸泡在積水中，過多液體會加速水果腐壞的速度。USDA也建議，只購買在超市內經冷藏或以冰塊包覆的預切水果，因為將切片蔬果置於室溫下會助長細菌滋生；回家後亦應遵循相同原則，將預切水果存放於冰箱中。哪些情況應避免購買？避免表面有蒼白或泛綠斑塊的預切水果，這可能是未熟的跡象；雖然這不代表食用不安全，但為口感欠佳的產品支付高昂價格。反之，表皮皺縮、有褐色斑點，或看起來略顯乾癟的水果，則可能表示已不新鮮。安全考量，最好避開任何看起來黏滑、軟爛或有異味的水果，它們很可能已開始變質；酸味也是另一判斷腐壞的標準。黴菌更是水果變質的明確徵兆，因此若在容器中看到任何絨毛狀物質，最好不要購買。務必記住，食用變質水果對健康者可能僅會引起輕微的腸胃不適，但孕婦、年長者及免疫功能低下者罹患重病的風險則高得多。若屬於上述任一類別，在選購預切水果時便應格外謹慎。
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2026-04-22 焦點.元氣新聞
幾點去診所人最少？醫揭最佳就診時段：避開高峰降低感染風險
臉書粉專「臭寶爸-兒科陳敬倫醫師」分享，不少新手爸媽擔心帶孩子到診所就醫時，反而增加感染風險，因而詢問何時人潮較少。對此，陳敬倫醫師以自身觀察整理「診所攻略」，從一天、一週到一年不同時段，分析看診高峰與低谷，提供家長參考。陳敬倫指出，以單日來看，早診剛開門時，多為前一晚出現發燒、嘔吐等症狀的孩童，需在上學前就醫；約10點後人潮會明顯減少，但接近中午關診前，常會出現一波「被學校退貨」的就診潮。下午初期人較少，但4點後隨著放學時間到來，診所人數會逐漸增加。至於夜診時段，則是全天最繁忙的時間，多數家長與上班族會在下課、下班後集中就醫。醫師建議，家長可善用線上或雲端叫號系統，先行掛號，待號碼接近再前往診所，以降低久候與交叉感染風險。從一週觀察來看，假日因平日忙碌延後就醫，通常是診所最擁擠的時段；而因周日休診，週一則因累積效應，病患數量也相對較多。此外，週一、週二腸胃炎個案特別常見，推測與週末外食增加有關，加上諾羅病毒傳染力強、潛伏期短，更容易在此時出現症狀。若從全年變化觀察，春季換季期間過敏患者增加，偶有水痘案例；5至6月為腸病毒高峰；暑假期間因群聚減少，傳染病下降；9月開學後幼童易反覆感冒；冬季則進入流感流行期。醫師也提醒，農曆春節、端午與中秋等節日，因飲食與聚餐頻繁，腸胃炎與食物中毒風險也會提高。不過其實「能不就醫就不就醫」仍是理想狀態。3至4月氣溫變化劇烈，加上連假期間掃墓、出遊人潮增加，作息與環境變動都可能讓免疫力短暫下降。羅東聖母醫院王威迪醫師指出，除了勤洗手、戴口罩等外在防護，更應從體內建立免疫力。近年提出的「肺腸軸」概念顯示，腸道菌叢與呼吸道健康存在雙向關聯，腸道健康失衡可能影響呼吸道防禦能力，因此維持腸道好菌、穩定免疫系統，有助降低感染風險。醫師建議日常5招維持良好免疫力：1. 均衡飲食多攝取蔬果與膳食纖維，幫助腸道好菌生長。2. 規律作息充足睡眠有助免疫系統修復，避免熬夜。3. 適度運動促進免疫細胞循環，提高身體防禦力。4. 壓力管理長期壓力可能削弱免疫功能，需適時調適。5. 補充營養依個人需求評估益生菌或相關營養補充，強化體內防線。
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2026-04-22 養生.聰明飲食
三種蔬菜別冷藏存放 專家示警恐加速腐壞或產生致癌物
很多人採買完蔬果後回家第一件事可能就是把蔬菜全冰到冰箱裡，但這樣做其實不適用於所有蔬菜。Simply Recipes報導，奧勒岡州波特蘭魯比內特（Rubinette）農產品市集的負責人阿爾斯伯格（Josh Alsberg）說，有些蔬菜存放室溫較好，冷藏恐損口感和風味，最不該冷藏儲存的三種蔬菜分別是羅勒、馬鈴薯和洋蔥，冷藏後恐更快腐壞，甚至產生致癌物。大多數的嫩葉香草都不適合冷藏，羅勒尤甚。阿爾斯伯格說，羅勒在冰箱裡很快就會變褐，因為羅勒的葉子富含芳香油，對冷很敏感，低溫會讓它們萎縮枯萎。無論是春季早收的幼嫩馬鈴薯、褐皮馬鈴薯還是色彩亮麗、口感香甜的馬鈴薯品種，所有的馬鈴薯都應該常溫保存，冷藏會讓馬鈴薯中的澱粉轉化成糖，因此原本蓬鬆美味的馬鈴薯可能變成過甜或略帶苦味。阿爾斯伯格說，馬鈴薯冰過後會變木質化，味道也變差，低溫會破壞馬鈴薯的結構，讓它們煮熟後變得緊實及有顆粒感，而不是像之前那樣鬆軟可口。食品藥物管理局表示，馬鈴薯冰過後再用高溫烹煮可能會產生丙烯醯胺（acrylamide），是一種可能致癌的物質。黃色、白色和紅色洋蔥和需要冷藏的青蔥及春蔥不同，它們也不適合冷藏，阿爾斯伯格說冷藏會讓白、黃和紅色洋蔥變軟、更快腐壞且變得不好看。存放羅勒的正確方式就如同對待一束新鮮的花，先修剪莖部，再放到裝有室溫的水的玻璃瓶中，避免陽光直射，不要讓葉片碰到水，否則過多水分會讓葉片腐爛，每隔幾天換一次水，讓植物健康茁壯。馬鈴薯最好放在陰暗涼爽的地方，例如食物儲存室、地下室或櫥櫃。很多馬鈴薯買的時候會裝在有打洞的袋子裡，可以保持通風及避免水氣堆積。若買來的馬鈴薯裝在塑膠袋裡或袋子不小心丟了也沒關係，可以把馬鈴薯移到透氣的容器如網袋、籃子或碗中，關鍵是要避免水分過多，否則會發芽或發霉。洋蔥和馬鈴薯需要的存放條件和環境類似，但它們不該放在一起，洋蔥會釋放乙烯，會讓馬鈴薯更快發芽，洋蔥可以放在通風良好的地方，如食品儲藏室、掛在牆上的紙袋或網袋，若沒有這麼多空間，可以用單獨的儲物箱或籃子，保持空氣流通，和馬鈴薯分開存放。
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2026-04-21 醫療.消化系統
大便黏馬桶正常嗎？專家揭4大原因：出現黑便、腹痛要當心
排便狀況是觀察腸胃健康的重要指標之一。除了次數與型態，有些人會發現糞便變得特別黏，甚至黏在馬桶上不易沖掉。這種情況多半與飲食或腸道狀況有關，但若持續發生或伴隨異常症狀，仍需提高警覺。專家指出，糞便偶爾變黏通常不需過度擔心，但了解背後原因，有助於判斷是否需要進一步檢查。為什麼大便會變黏？常見4大原因1.黏液增加糞便中本來就含有少量黏液，幫助排便順暢。但當腸道發炎或刺激時，黏液分泌會增加，使糞便變得黏稠。常見相關狀況包括：．腸躁症．便秘．痔瘡．腸胃感染2.上消化道出血（黑色黏便）若糞便呈現黑色、像柏油般黏稠（醫學稱為黑便），可能是消化道出血的徵象，例如胃潰瘍。這類情況應儘快就醫檢查，不可忽視。3.胰臟功能異常（油脂便）當胰臟無法分泌足夠消化酵素（如胰外分泌功能不全），脂肪無法被正常分解，會形成油脂較多的糞便。特徵包括：．糞便偏黃．油膩、易黏馬桶．可能浮在水面4.高油脂飲食短時間攝取過多油炸食物、紅肉或全脂乳製品，也可能讓糞便變得較油、較黏。這種情況通常是暫時的，調整飲食後會改善。如何改善糞便過黏？日常可從以下幾點調整：．多喝水，幫助腸道潤滑．增加膳食纖維攝取（蔬果、全穀類）．減少高油脂食物與加工食品．若有慢性疾病，遵循醫師飲食與用藥建議什麼情況要就醫？若出現以下狀況，建議盡快就醫檢查：．黏便持續超過一週．黑色柏油狀糞便．嚴重腹痛．不明原因體重減輕專家提醒，糞便變化雖常見，但若伴隨警訊，可能反映腸胃道或代謝問題，應及早找出原因並治療。【資料來源】．7 Ways You’ve Been Pooping All Wrong — and What to Do Instead．4 Reasons Your Poop Is Sticky
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2026-04-20 焦點.元氣新聞
泡泡尿年輕化！26歲女腳踝腫喝紅豆水 竟罹「狼瘡性腎炎」需洗腎
26歲的年輕女性經常加班、熬夜，半年前穿高跟鞋時現腳踝有點腫，早上起床的尿液泡泡特別多。她以為是壓力大、水喝太少，買紅豆水消水腫，繼續繁忙日常。某天突然喘不過氣，送至急診發現已是尿毒症，肌酸酐值（Creatinine）飆升到8.0，腎臟已經萎縮硬化，每周必須洗腎12小時。腎臟科醫師洪永祥指出，這名有健身習慣的女性上班族，在短短幾個月內腎功能掉到剩不到10%，最後必須洗腎，致病原因是紅斑性狼瘡（SLE）嚴重併發症，這也是台灣年輕女性洗腎主因。年輕女性狼瘡患者若未在早期規範治療，進展至末期腎病的風險是常人的15至25倍。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享，紅斑性狼瘡不是單純的皮膚病，可導致全身性炎症，損傷腎臟、血液系統、心臟和中樞神經系統。其典型症狀為鼻樑和雙頰出現「蝴蝶狀紅斑」，很多人會以為只是過敏或曬傷，忽略警訊而延誤治療。。洪永祥提醒，紅斑性狼瘡除了蝴蝶斑，還有幾個常見症狀，包括極度疲倦，怎麼補眠都睡不飽；關節痛，尤其手指及手腕腫痛；髮量明顯變少；口腔潰瘍反覆發作；對陽光特別敏感，一曬就惡化。若是有水腫、高血壓、頻尿、小便困難、尿量減少腰痛等現象時，表示腎臟可能出現問題。狼瘡性腎炎是免疫系統失控，攻擊腎臟的結果。洪永祥說，當免疫複合體沉積在腎絲球，就會引發發炎，長期下來腎臟結構被破壞，開始出現蛋白尿。很多人對「泡泡尿」沒有警覺，加上腎臟發炎初期沒有其他癢、痛症狀，等到水腫、疲倦，甚至出現尿毒症時，病程已經很嚴重。統計顯示，女性罹患紅斑性狼瘡是男性的9倍之多，好發年齡為15到45歲，原因與女性荷爾蒙、免疫活性與基因都有關。其治療以「早期診斷、早期治療」為原則，以類固醇、免疫抑制劑、新一代標靶藥物的三重治療組合，降低蛋白尿、穩定腎功能、減少復發。洪永祥提醒，飲食與營養是避免疾病惡化的關鍵，應採取低鹽（低鈉）飲食，避免水腫與高血壓，減少蛋白尿延緩腎臟衰退的速度。蛋白質適量，避免腎臟負擔過大，另避開加工食品，減少發炎反應。多吃天然食物與蔬果以及正確營養補充，例如魚油，降低發炎反應，改善免疫調節。
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2026-04-20 養生.聰明飲食
心臟健康飲食指南不同調 魚油、鹽與油脂建議一次看
我在2026-1-11發表的新的飲食指南：多吃紅肉 – 又一馬哈政治猴戲，讀者Elliot前天（2026-3-31）寄來一個連結。該連結打開的是美國心臟協會在當天發表的2026 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association（2026年改善心血管健康的飲食指南：美國心臟協會科學聲明）。為什麼要特別說「科學聲明」？我猜，大概是意有所指，指出美國衛生部在1月7日發表的《2026美國飲食指南》是違反科學吧。畢竟，已經有很多醫生和營養學家出面批評《2026美國飲食指南》是違反科學。請看我發表的最新哈佛研究打臉最新美國飲食指南以及JAMA最新報導：專家評論最新美國飲食指南。不過，在討論《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》之前，我想先談「魚油補充劑」和「低鹽飲食」這兩個議題。《2026美國心臟協會飲食指南》有一條建議是「常規性地食用魚類和海鮮」，而理由是「包含非油炸魚類和海鮮的飲食模式與較低的整體心血管疾病事件和心肌梗塞風險有關。這些關聯可能歸因於魚類和海鮮中富含Omega-3脂肪酸，…」。接著，它又說「單獨補充魚油尚未被證實能降低健康成年人的心血管疾病風險，在某些人群中，補充魚油可能與心房顫動風險增加有關」。所以，這就牽動我又要再一次指出，早在2018年我就發表魚油補充劑，棺材添釘，而結尾是「就對健康的好處而言，來自餐盤的Omega-3是充滿活力，而來自藥罐的Omega-3則是瀕臨死亡」。為什麼是「又要再一次」？因為，吹捧魚油補充劑的聲浪是一波又一波，沒完沒了。請看我發表的魚油補充劑護心：吹噓是常態以及Omega-3維他命D逆轉老化，臨床證實？。《2026美國心臟協會飲食指南》還有一條建議是「選擇低鈉食物，並儘量少放鹽或不放鹽烹調」，而理由是「氯化鈉（鹽）攝取量的增加會升高血壓，而血壓是可預防死亡的主要可控危險因子」。同樣地，這就牽動我又要再一次指出，早在2018年我就發表建議低鹽飲食，應當被處死，指出有一個自然療師發表影片說：「任何給美國大眾建議低鹽飲食的人，都應該被關進監獄。他們中的一些人，甚至應該被處以死刑」。之後，我又發表了十多篇文章駁斥低鹽飲食有害健康的謬論，包括較近期的要多吃鹽 – 江XX罄竹難書再添一筆以及低鹽飲食反而引發高血壓？《有醫靠》實在沒依靠。好了，現在來談《2026美國心臟協會飲食指南》是如何打臉《2026美國飲食指南》。《2026美國飲食指南》強調要多攝取動物性蛋白，例如牛羊豬肉，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說：「一般來說，有益心臟健康的飲食模式主要包含蔬果、全穀類、健康蛋白質來源、液態非熱帶植物油（例如大豆油、菜籽油、橄欖油）以及未經加工或加工最少的食品。植物性食物比例較高、動物性食物比例較低的飲食模式與較低的冠心病風險以及更有利的冠心病危險因子和代謝組學特徵有關」。《2026美國飲食指南》把全穀物列為所有食物種類中要攝取最少的，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「大量來自大型隊列研究的觀察性證據表明，與不經常食用全穀物食品相比，經常食用全穀物食品與心血管疾病、冠心病、中風、2 型糖尿病和代謝綜合徵的風險降低有關，並且與更有利的心血管危險因素（包括血壓、血脂和血糖控制）有關」。《2026美國飲食指南》建議選擇全脂牛奶和全脂乳製品，但《2026美國心臟協會飲食指南》則建議「選擇低脂或脫脂乳製品代替全脂乳製品」，而理由是「鑑於現有證據，目前明智的做法是繼續遵循先前的指導，以不飽和脂肪取代主要的飽和脂肪來源（包括乳脂），並選擇脫脂或低脂乳製品」。《2026美國飲食指南》建議選擇牛油和奶油，但《2026美國心臟協會飲食指南》卻說「動物脂肪（例如牛油和奶油）和熱帶植物油（例如椰子油、可可脂和棕櫚油）的飽和脂肪含量相對較高，而非熱帶植物油（例如大豆油、菜籽油和橄欖油）的不飽和脂肪含量相對較高。強有力的證據表明，用植物油和主要含有不飽和脂肪的塗抹醬取代奶油，可以降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）濃度」。最後，我還要請大家注意上面這段話裡建議使用的大豆油和菜籽油。這兩種油都是種子油（花生油也是），但負責發行《2026美國飲食指南》的衛生部長卻聲稱「種子油超毒」，而網路上也盛行此一說法。請看我發表的3篇文章：2025-3-11：醫示警：花生油超毒。美國心臟協會：一派胡言 ：自詡「減重醫師」的蕭捷健說「花生油超毒」。2025-4-11：種子油超毒？使美國又再健康？：美國衛生部長甘迺迪說種子油正在毒害美國。2025-7-9：種子油超毒？騙子超多：我太太的朋友群組還是繼續在轉傳「種子油超毒」的資訊。後記：讀者Elliot留言：文中提及之「菜籽油」，於臺灣與港澳市售與坊間多譯/稱作「芥花(籽)油」(Canola oil)。另，文中提及之「牛油和奶油」指的是 Tallow & Butter (牛脂與奶油/牛油)，由於對港澳星馬的華語讀者，牛油 = Butter，容易意會為 Butter & Butter，特此對華語世界不同地區的翻譯與俗稱做個小補充，避免混淆。版主加註：十幾年前網路上就盛行「芥菜籽油有毒論」。請看我發表的3篇文章：2016-7-20：芥菜籽油（Canola Oil）用不得？2018-8-8：Canola oil，Rapeseed oil，一樣嗎？有害嗎？2022-10-12：芥菜籽油含反式脂肪最多？原文：《2026美國心臟協會飲食指南》打臉《2026美國飲食指南》
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2026-04-19 養生.聰明飲食
餐桌上這動作恐害血壓飆 研究點名男性比女性更常見
在餐桌上伸手拿鹽罐對某些人來說是很自然的事，但這可能反映出令人擔憂的健康問題。一項最新研究顯示，部分年長者會在吃飯時加鹽，男性比女性更常見；世界衛生組織指出，高鈉飲食會導致血壓升高，提高心臟病、過胖等疾病的風險，營養師建議以香草或天然調味料取代鹽，也可以透過不在餐桌擺鹽罐來杜絕加鹽的行為。紐約郵報（New York Post）報導，一項近期刊登在「公共衛生前沿」（Frontiers in Public Health）期刊的巴西研究調查了往食物加鹽對老年人的影響。研究使用了2017年至2018年間收集的超過8千位60歲以上長者的全國調查數據。參與者會被問「你吃飯時有往食物加鹽的習慣嗎？」這個問題，約10.9%的長者說他們有這個習慣，男性比女性更傾向這麼做，比例分別為12.7%和9.4%。與遵循給高血壓患者飲食建議的男性相比，不遵循者加鹽的可能性超過兩倍；獨居的男性比和他人同住的男性加鹽的可能性高出62%。未遵循高血壓飲食的女性有額外多加鹽的可能性高出68%。女性添加鹽也和蔬果攝取量較低有關，不吃水果的女性添加鹽的可能性高出81%，不吃蔬菜的女性則高出40%；飲食中超加工含量食品高和住在城市的女性，在食物中額外加鹽的可能性是其他女性的兩倍以上。研究團隊表示，研究是橫斷研究，顯示了關聯性，但無法證明因果關係。部分資訊是自我報告，也可能限制了研究結果。世界衛生組織指出，高鈉飲食會讓血壓升高，進而增加心臟病、胃癌、肥胖、骨質疏鬆症和腎臟病的風險，他們的報告指出，每年有約189萬人的死亡和鈉攝取過量有關，建議成年人為了獲得最佳健康結果，一天鹽的攝取量應少於5克，或低於一茶匙。研究的共同作者、里約熱內盧州立大學特聘教授桑托斯（Débora Santos）呼籲尋找減少額外加鹽的替代方式，她在新聞稿中表示，使用香草和天然調味料取代鹽，或採用一些烹飪技巧如利用柑橘類水果的酸性，能幫助減少不必要的鹽分攝取，同時又保持食物的美味，實用策略如不要在餐桌上放鹽罐，也能減少習慣性的取用。洛杉磯的註冊營養師穆爾斯坦（Ilana Muhlstein）說，她也觀察到男性比女性更傾向在食物額外加鹽，她認為可能是女性整體上更在意水腫，她們可能了解攝取過量鹽份的健康危害及表面的危害，例如吃太多鹽導致水腫時戒指難以配戴或摘下。
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2026-04-18 焦點.元氣新聞
2026癌症論壇／韓柏檉：健康是習慣的總和
「如果你有苦難言，很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉一句話，引發論壇現場共鳴。回顧2008年罹患肝癌，歷經25次化療與標靶治療，他在配合醫療之餘，不斷思考：「我還能為自己做什麼？」他從飲食、運動到作息著手調整，卻仍在3年後復發，讓他意識到，疾病不只是身體問題，更與壓力、情緒與生活方式的長期累積有關，進而提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向，強調從日常生活根本改變。「個性決定命運。」韓柏檉認為，個性會影響想法，進而形塑行為與習慣，而人的一生正是習慣的總和；而一切的起點，來自每一個念頭。當念頭產生時，會牽動神經與荷爾蒙反應，長期可能影響健康走向。他觀察，許多病友習慣壓抑情緒，壓力往往轉化為身體不適。他建議學習覺察與表達情緒，並透過轉念減少負面影響。實踐上，以簡單且可持續的方式調整生活，例如以蔬果汁與五穀飲補充營養，運動不拘形式，並鼓勵適度外出與休閒，讓身心放鬆。韓柏檉以「我是一切問題的根源，任何事情不要怪別人」作結，強調應以感恩取代抱怨。他說：「愛，是所有問題的解答。」當人願意包容、接納與付出，身心也會逐步走向修復。
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／資訊爆炸 抗癌更需智慧
沈玉琳 抗血癌不迷信偏方記者許凱婷／台北報導「我從沒想過，韓劇裡那種淒美的白血病，會找上我。」知名主持人沈玉琳不改詼諧本色，回憶發病初期，他常感到前所未有的疲累，走五步路就得大口喘氣。當時以為是自律神經失調，甚至跑去身心科求診，在醫師的警覺下，他被送到三總，發現血紅素數值竟已降到驚人的2.6，遠低於正常值13至18，白血球數值達22萬，確診為白血病。憶入院初期，他因身體無力自理，經歷穿尿布、裝導尿管的過程，更曾因不好意思，硬忍3天便意。後來，護理師毫無怨言地細心清洗與換尿布，「視病如親」的專業態度讓他深感敬佩，讓他在論壇上向護理人員致上最高敬意。歷經8個月的停工與5次療程，因他是基因NPM1變異，屬於急性骨髓性白血病（AML）中最常見的基因異常，亦屬預後良好的類型。目前最新報告顯示「NPM1 mutant is not detected」，代表治療成功。沈玉琳強調，現代醫學進步，標靶藥物能有效舒緩副作用，呼籲癌友千萬不要迷信偏方。被問到支撐活下去的力量，他不改幽默本色：「15年前聯合報寫我與芽芽相差16歲，說我一定會早走、她會帶遺產改嫁，我就是不想讓這件事發生！」這股想「陪女兒長大」的強大信念，成了他戰勝病魔的最強動力。周丹薇 照護者先成陽光記者許凱婷／台北報導「這病好不了了！媽媽不能永遠陪妳一輩子，妳要學習一個人生活。」知名藝人周丹薇從2001年起，先後陪伴肝癌末期的父親、接著是前夫因疏於保養，讓消失的胸腺癌捲土重來，最後則是摯愛的母親因皮膚癌而逝世。提到身為獨生女，她必須讓自己成為支撐的力量，更以「寓莊於諧」的照護哲學強調：「生病已經夠苦了，照護者要學會成為他們的陽光。」回憶照護過程，最令她心碎是母親罹患罕見的黑色素瘤，傷口如烏龜殼般堅硬，龜裂後甚至滲出膿血，更曾痛苦地問：「女兒，我還算是一個人嗎？」那種身心崩解的折磨，讓周丹薇深感照顧者不僅要照料生理，更要「照護」病人的心靈，以陽光般的正向情緒，包裹住癌友被病魔侵蝕且脆弱的心。在父親與前夫相繼離世，母親也撒手人寰後，周丹薇才聽從導演李行的叮嚀：「妳人生的功課做完了，現在要開始為自己而活。」為了彌補父親對她學業未竟的遺憾，她考上台藝大並苦讀5年拿到碩士；為了宣洩壓抑的情緒，她在酷熱的琉璃工坊中，將悲傷燒製成五彩斑斕的琉璃藝術。周丹薇以自身經驗提醒所有照護者，面對疾病要嚴肅地與醫師溝通，但在陪伴病人時，則要用輕鬆幽默的方式化解恐懼。她鼓勵所有照護者在責任卸下後，不要忘記成就自己，做能力所及且開心的事，活出更精彩的人生。韓柏檉 健康是習慣的總和記者楊孟蓉／台北報導「如果你有苦難言，很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉一句話，引發論壇現場共鳴。回顧2008年罹患肝癌，歷經25次化療與標靶治療，他在配合醫療之餘，不斷思考：「我還能為自己做什麼？」他從飲食、運動到作息著手調整，卻仍在3年後復發，讓他意識到，疾病不只是身體問題，更與壓力、情緒與生活方式的長期累積有關，進而提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向，強調從日常生活根本改變。「個性決定命運。」韓柏檉認為，個性會影響想法，進而形塑行為與習慣，而人的一生正是習慣的總和；而一切的起點，來自每一個念頭。當念頭產生時，會牽動神經與荷爾蒙反應，長期可能影響健康走向。他觀察，許多病友習慣壓抑情緒，壓力往往轉化為身體不適。他建議學習覺察與表達情緒，並透過轉念減少負面影響。實踐上，以簡單且可持續的方式調整生活，例如以蔬果汁與五穀飲補充營養，運動不拘形式，並鼓勵適度外出與休閒，讓身心放鬆。韓柏檉以「我是一切問題的根源，任何事情不要怪別人」作結，強調應以感恩取代抱怨。他說：「愛，是所有問題的解答。」當人願意包容、接納與付出，身心也會逐步走向修復。方俊凱 AI輔助讓悲傷被看見記者陳慶安／台北報導「AI不是心理醫師，但它是陪伴我們在抗癌路上一起走下去的工具。」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出，他利用AI輔助創作音樂，帶給病人深刻的感動與共鳴。不過若過度依賴AI可能降低臨床上的敏感度，甚至創造「假性的確定感」，當遇到嚴重的心理危機時，AI僅能給予制式建議，而非執行複雜的心理諮商。許多病人和家屬的痛苦是「無法說出口」或「忍耐裝堅強」，病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續，甚至僅一周就會感到疲憊。因此，方俊凱提出HFPOI（聚焦安寧緩和療護成果指標）系統，把不可見的痛苦與靈性需求量化，再由CUP模式（Context 情境、Users病人與 Providers 醫護人員）將AI處理過的數據轉為臨床決策，當病人在不同建議間掙扎或面臨重大醫療決定時，提供決策支援與風險分層，減輕病人的焦慮。「AI是人類重要的工具，但必須妥善運用。」方俊凱呼籲，AI可優化篩檢及流程，但痛苦需要被承接，這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。張家崙 基因檢測前諮詢助省錢記者蘇湘雲／台北報導「大家若有基因檢測需求，應該要先找專業遺傳諮詢門診！」台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示，在專業遺傳諮詢門診中，醫師會透過「家族樹」釐清一至三等親的罹病史，並精準配對最適合的檢測項目，以避免不必要開銷。對於「誰需要做基因檢測」議題，張家崙說，若本身為年輕早發的癌症病患，如45歲、50歲前出現乳癌、大腸癌，或同時有兩種以上原發性癌症，以及出現男性乳癌等罕見特徵，或家族中父系或母系有多位親屬罹患相同、相關聯癌症等，這些「紅旗警訊」中，只要符合任一條件，便建議尋求專業遺傳諮詢。在基因檢測的歷程中，諮詢比抽血更重要，首先建議先接受檢測前遺傳諮詢，也建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先接受檢測，進入檢測階段，可用次世代基因定序（NGS）做分析，檢測後，可根據檢驗報告資訊的判讀，制訂個人化的癌症、疾病篩檢計畫，必要時可啟動家族成員的串聯檢測。張家崙叮嚀，雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險，可能比一般人高， 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌，而這意味著這些族群更需要專屬個人化策略支持，以進一步降低疾病發生風險。陳昀 多方驗證AI訊息記者楊孟蓉／台北報導「資訊愈多，愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話，道出癌友與家屬的共同處境。她指出，癌後第一道難關往往不是治療本身，而是「資訊難懂」與「資源難尋」。醫師的「第一千次說明」，卻是病人的「第一次面對」，資訊往往難以及時消化。面對資訊爆炸與AI興起，陳昀提醒「工具在進步，心法要同步」，切勿全然相信AI。她提出三項關鍵能力：一是獲取資訊的能力，要求AI提供出處；二是評估與解讀，反覆檢視內容真偽；三是分享能力，傳遞正確資訊，避免擴散如「餓死癌細胞」等迷思。她建議民眾善用事實查核平台多方驗證；同時透過癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具，快速找到資訊，降低焦慮。不過陳昀也強調，資訊只是第一步，「關鍵還是找對人」。建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統，就診前整理提問，讓每次醫療決策更安心，真正成為「智慧病人」。針對長者的數位落差與城鄉差距，她也建議可「直接開口問」醫院或基金會，或由較熟悉數位工具的家屬協助搜尋並轉譯資訊，讓關鍵知識不被技術門檻阻擋。
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2026-04-16 失智.大腦健康
45%失智風險可預防 吃對食物+運動+良好生活型態降低認知退化
全台65歲以上長者失智症盛行率達7.99%，推估15年後，失智症人數將從目前約35萬人倍增至68萬人。研究發現，45%的失智風險可以被預防，雙和醫院昨發表「全方位護腦指南」，含類黃酮食物（如柑橘、彩椒、芹菜等）可降低主觀認知衰退，但同時需搭配有氧運動、肌力訓練及改善生活型態，降低失智風險。「失智症海嘯」來襲，如何預防失智症？雙和醫院復健醫學部主治醫師葉天忻建議，應從飲食、運動及生活型態著手。飲食應遵守彩虹飲食、優質蛋白質與健康脂肪、減少加工食品；多從事有氧運動、肌力訓練，並融入認知訓練；生活型態應有充足的睡眠，適時減少壓力及培養認知韌性。彩虹飲食 大腦年輕4歲葉天忻指出，美國哈佛大學針對8萬人、超過20年追蹤研究證實，植物中的多酚類化合物類黃酮（Flavonoids）在護腦機制中扮演關鍵角色，類黃酮食物包括黃酮類的柑橘、彩椒、芹菜可降低38%風險；黃烷酮的柑橘、葡萄柚降低32%風險，花青素的草莓、藍莓可降低24%。多攝取彩虹蔬果，效益相當於讓大腦年輕3至4歲。研究顯示，優質蛋白質包括扁豆、黃豆、豆腐等豆類製品，可降低主觀認知衰退風險達38%；蝦、蟹、貝類等海鮮則降低32%風險；攝取去皮家禽的白肉可降低14%；但熱狗等加工肉品將增加16%風險、帶皮雞肉增加39%風險。葉天忻分析，每周增加食用3份豆類可以減少38%失智風險，若每周增加3份加工肉品則會增加16%退化風險，提醒民眾平時應多吃護腦飲食。長期飲食不當，可能在數十年後增加失智風險。研究發現，即便是成年或較晚期才轉變為健康飲食，仍有保護效益，葉天忻建議，護腦飲食應從出生前在媽媽肚子裡就應開始。延緩失智症 掌握MCI黃金逆轉期台北醫學大學醫學院院長胡朝榮說，失智症發展是漫長的過程，面對失智海嘯襲來，必須將防線從「中晚期長照」大幅前推，醫界目前的黃金防線在於「輕度認知障礙（MCI）」。MCI是明確的臨床確診狀態，患者在記憶或認知測驗上雖出現客觀衰退，但仍能維持日常生活自理。MCI患者每年約有10至15%會進展為失智症，若能在此階段及時介入，是延緩失智唯一且最寶貴的黃金逆轉期。雙和醫院失智症中心主任黃立楷表示，大腦的退化會提早反映在日常行為上，應密切觀察長輩的日常警訊與生活困擾，如情緒突然變得「多疑暴躁」、「詞不達意」、「步伐變慢」及「轉身困難」等，若察覺警訊後，應及早就醫尋求專業協助。雙和醫院院長李明哲說，該院針對失智症治療有三階段策略，包含極早期精準診斷，以抽血檢驗、腦脊髓液分析等生物指標，以及MRI腦齡評估、PET正子攝影等高階腦部影像，在症狀最輕微時介入；接著評估是否適用最新通過的「抗類澱粉蛋白標靶新藥」，在藥物外配合生活處方，以此延緩腦部退化；若疾病不可逆進展至中重度時，將以跨專業團隊照護讓家屬安心。
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2026-04-14 醫療.眼部
以為只是老花？6旬婦視線模糊、直線變歪 青光眼悄奪走視力
一名65歲女性，近半年來看東西總覺得「霧裡看花」，原以為是老花加重或白內障，自行重新配眼鏡，但視力卻始終未見改善。就醫後才發現眼壓明顯升高，視野邊緣已出現缺損，確診為青光眼合併白內障，及時治療才避免視力繼續喪失。亞東紀念醫院眼科部專任主治醫師朱怡靜表示，視力模糊看不清楚千萬別大意，許多長者將視力模糊視為正常老化現象，卻忽略青光眼這項「視神經的無聲殺手」。由於青光眼早期多無明顯症狀，當視力出現異常時，視神經往往已是不可逆的損傷。青光眼是全球致盲的第二大主因，根據健保最新統計，全台患者已突破52.5萬人，因現代人長時間使用3C產品，青光眼有年輕化趨勢。除了重度使用手機、平板以及關燈滑手機等習慣，高度近視（超過500度）亦是最大風險因子，即使眼壓正常，也可能因視神經脆弱導致視野缺損。亞東紀念醫院眼科部青光眼科主任張珮瑤指出，白內障和青光眼都是好發於老年人的眼疾，兩者之間關係密切，當白內障過度成熟、水晶體腫脹時，可能阻礙房水正常循環，進而誘發急性青光眼。罹患白內障很容易誘發青光眼，建議民眾定期接受眼壓與眼底檢查，及早發現、及早治療。青光眼治療以「控制眼壓」為核心，初期首選藥物治療，若效果不佳或有副作用，可選擇微創青光眼引流手術，其具傷口小、恢復快等優勢。張珮瑤說，青光眼是持續惡化且無法治癒、回復的視神經疾病，致病成因複雜，應依據病況量身打造個人化療程，為視神經建立多層防護。隨著高齡化社會加劇與數位3C產品的普及，視力退化成為現代人不可忽視的健康議題。張珮瑤提醒，視覺障礙不僅影響日常生活品質，更與長照需求及長者跌倒風險密切相關；研究顯示，視覺受損長者的跌倒風險可較一般人高出兩倍以上。朱怡靜強調，40歲以上民眾每年一次完整眼科檢查，有家族史、高眼壓、高度近視的高風險族群，應每6個月檢查一次。另外，紫外線會加速眼睛老化及視神經損傷，外出應戴帽、太陽眼鏡，做好防曬措施。日常落實均衡飲食，多吃深綠色蔬菜與橘黃色蔬果，保護視神經並維持眼壓穩定。
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2026-04-14 名人.韓柏檉
韓柏檉／六個字，慢慢活—不是抗癌方法，是一種人生節奏
癌後，走了十八年，回頭看，其實沒有什麼神奇的方法。如果一定要說有，我用六個字形容：靈、心、動、吃、睡、玩。這六個字不是理論，是一路跌跌撞撞、慢慢修出來的生活方式。人生很簡單 要活在真正自己一、靈：不是宗教，是回到自己很多人一聽「靈」，以為很玄。但其實很簡單，就是你有沒有活在真正的自己裡面。當一個人愈來愈安靜、愈來愈清楚，感覺會變得靈敏、敏銳，判斷會變簡單，創意也會流出來，因為靈感不斷，福至心靈。不是多學些什麼，而是少掉不屬於自己的。二、心：很多病，卡在心裡情緒如果沒有處理，身體很難真正好。怨、恨、委屈、壓抑、恐懼，不會自己消失，只會慢慢累積。特別是「關係」，很多人最傷的地方不在外面，反而在最親近的地方。有時我會跟病人說一句很直接的話：「如果真的太痛苦，先離開一下，也沒關係。」不是逃避，而是讓自己先活回來，關係不鬆開，身體很難鬆。三、動：不用完美，只要開始運動不需要太偉大，不一定要上健身房、重訓、跑馬拉松。走樓梯、深蹲、伸展、拿個寶特瓶動一動都可以。重點從來不是「做多好」，而是身體有沒有開始流動。四、吃：回到單純，比什麼都重要飲食，我走過一段極端的路。我曾經很認真每天打蔬果汁，持續三年，結果還是復發。那一刻我才真正明白，沒有任何一種食物可以救你。如果心是緊的、關係是亂的、壓力是大的，再好的飲食都只是局部。後來我回到吃天然的、原型的，不要太複雜。更重要的提醒，不要帶著恐懼吃東西。五、睡：被忽略的修復力很多人拚命吃、拚命運動，但忽略最基本的事，那就是睡覺。睡眠是身體最重要的修復時間，不是撐著、不是補救，而是讓身體有機會恢復秩序。六、玩：很多人最不會的一件事「玩」，很多人覺得不重要。但不會玩的人，通常也不會放鬆，長期不放鬆，就一直處在壓力狀態。有趣很重要，玩不是放縱，而是回到輕鬆、自然、有彈性的狀態。你以為在養生，其實在用力，很多人愈做愈緊、愈做愈焦慮，一直找最好的方法，一直怕做錯。我後來的體會是，健康不是做更多，而是慢慢回到平衡。什麼叫真正的愛自己？不是買東西、吃好料、追求感官刺激，是願意照顧身體、願意面對情緒、願意整理關係，願意讓自己慢下來，是一種長期的溫柔與負責。只要活對了 健康自然留下來生病，不只是壞事。走到今天，我反而這樣看，生病是個「大破大立」的機會。逼你停下來，讓你重新看見，你過去怎麼活？為什麼累？哪裡不對勁？甚至讓你有機會問一個更根本的問題：我到底要怎麼活？這六個字說到底，只有一個核心，把人活回來。不是只顧身體、不是只做飲食，不是只靠方法。而是靈安、心鬆、身體動、飲食簡單、睡得著、也會笑。慢慢地，你會發現，健康不是追來的，是活對了，它自然留下來的。
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2026-04-14 焦點.健康知識+
腹痛、上吐下瀉是食物中毒還是腸胃炎？醫揭可從2個「時間」來判斷
食物中毒與腸胃型感冒（病毒性腸胃炎）症狀相似，常讓人難以分辨，但其實可以從發作時間、持續天數與症狀細節來判斷。Prevention訪問醫師專家指出，多數情況下兩者都能在家中自行緩解，但若出現脫水或嚴重症狀，仍需及時就醫。許多人難以分辨自己是食物中毒還是腸胃型感冒，因為最常見的症狀，例如嘔吐與腹瀉兩者都有，而且這兩種疾病都相當常見。大多數食物中毒與腸胃型感冒的症狀只會持續幾天，而且通常可以在家中處理。不過，若出現特定症狀，或是患者年齡、健康狀況特殊，仍可能需要就醫。食物中毒與腸胃型感冒有何不同？食物中毒的定義簡單來說，食物中毒是因為食用變質、受污染或含毒素的食物所引起的疾病。造成污染的來源很多，包括大腸桿菌、李斯特菌、沙門氏菌、諾羅病毒等各種細菌與病毒。食物可能在多個環節受到污染，例如清洗或冷藏不當、烹調不足、處理不當，或在上菜時的溫度控制與保存方式不佳。像學校餐廳、聚會或餐廳這類大量供餐的場所，較容易發生食物中毒。腸胃型感冒的定義腸胃型感冒在醫學上稱為「病毒性腸胃炎」，是由病毒感染引起的短期腸胃疾病，最常見的是諾羅病毒與輪狀病毒。輪狀病毒多影響兒童，而諾羅病毒則是食源性疾病與腸胃型感冒的主要原因之一。這種病毒傳染力極強，常在家庭、安養機構或郵輪等密閉空間中傳播，例如未洗手就接觸共用物品、替他人準備食物或握手等。需要注意的是，腸胃型感冒與流感不同。流感主要影響呼吸系統，且每年接種流感疫苗並不能預防腸胃型感冒。此外，腸胃型感冒這個名稱其實容易誤導，因為病毒主要影響的是腸道，而非胃部。症狀差異食物中毒常見症狀·腸胃不適·腹部絞痛·噁心·嘔吐·腹瀉·發燒腸胃型感冒常見症狀·腹瀉·腹痛與痙攣·噁心·嘔吐·有時發燒·疲倦·嚴重口渴（脫水時）·頭暈·頭痛或全身痠痛兩者都可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛與低燒。不過，腸胃型感冒通常嘔吐與噁心較明顯，而食物中毒則較容易出現腹瀉。此外，可以透過「發作時間」與「持續時間」來判斷：食物中毒：通常在吃下受污染食物後數小時內快速發作，症狀多持續1～3天腸胃型感冒：發作較慢（約1～2天），症狀可能持續3～10天治療方式無論是食物中毒或腸胃型感冒，多數情況下都需要讓身體自行恢復。基本原則包括：·充分休息·補充大量水分·攝取清淡飲食（如BRAT飲食：香蕉、白飯、蘋果泥、吐司）最需要注意的是「脫水」。因為腹瀉與嘔吐會讓身體流失大量水分與電解質。單純喝水不一定足夠，因為身體同時流失鈉、氯、鉀等電解質。建議補充含電解質的飲品，如運動飲料或口服電解質補充液（如嬰幼兒用補水液）。飲食方面，症狀期間避免生食蔬果與油膩食物。若是腸胃型感冒，建議一週內避免乳製品（因小腸受影響，乳糖吸收能力下降），食物中毒通常影響大腸，乳糖問題較少見。什麼時候需要就醫？若出現以下情況，建議盡快就醫，特別是幼童、長者、孕婦、免疫力較差或有慢性病者：·無法補充足夠水分，出現明顯脫水·糞便帶血·高燒（口溫超過38.6°C）·嘔吐持續超過24小時·腹瀉超過3天若未妥善處理，兩者都可能引發併發症，甚至危及生命。嚴重情況下可能需要使用抗生素。醫師通常會透過糞便檢查來找出病因，並決定最適合的治療方式。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／你的個性，正在讓你生病嗎？韓柏檉給出答案
「如果你有苦難言，很容易生病。」台北醫學大學名譽教授韓柏檉這句話一出，立刻引發現場共鳴。聯合報健康事業部今（12日）舉辦癌症論壇，以自身抗癌經歷為例，分享身心狀態與疾病之間的關聯，現場反應熱烈，聽眾專注聆聽、頻頻點頭。韓柏檉回顧，2008年罹患肝癌，切除腫瘤後不到半年即轉移至肺部，「滿天星都是癌細胞」，歷經25次化療與高額標靶治療費用。他坦言當時經濟與心理壓力沉重，但在配合醫療之餘，他持續思考「我還能為自己做什麼」。你的個性容易得癌症嗎？他指出，許多人具備健康知識，卻難以落實，關鍵在於念頭與決心。因此他從飲食、運動到生活習慣全面調整，強調「一口飯、一個動作都要認真」，讓身體在治療過程中維持基本條件。不過，即使如此努力，三年後仍再度復發，讓他開始重新檢視疾病背後的深層原因。韓柏檉表示，疾病往往並非單一因素造成，而是壓力、情緒、生活型態與人際關係長期累積的結果。他提出「靈、心、動、吃、睡、玩」六大面向，認為若未從日常生活根本調整，即使醫療進步，恢復仍可能受限。「就像古人講的個性決定命運，得癌症的人都有得癌症的個性。」他解釋，一切的起點，來自於每一個念頭。當念頭產生時，會影響神經、荷爾蒙與身體反應，長期下來對健康造成影響。所謂個性，其實就是基因，除了科學基因，還有所謂的「業力基因」或「因果基因」。他說，個性會影響想法，進而形成行為與習慣，「人的一生，就是習慣的總和」。一切問題的根源是「我」在臨床觀察中，他發現許多病友長期壓抑情緒，「有苦難言」這些未被表達的壓力，可能轉化為身體不適。他建議病友學習覺察與表達情緒，並透過轉念減少負面影響，同時在治療過程中進行自我反思。生活實踐方面，他主張以簡化方式提高可行性，例如以蔬果汁與五穀飲作為早餐，快速補充營養；運動則依個人條件選擇，包括氣功、球類或日常活動；並鼓勵適度外出與休閒，調整身心狀態。此外，他也提醒，人際關係與情緒互動對健康具有影響，冷漠、抱怨與指責等長期負面情緒，可能增加身心負擔，反之，理解與和解有助於身心穩定。演講最後，韓柏檉以「我是一切問題的根源，任何事情不要怪別人」作結，強調面對人生應以感恩取代抱怨。他指出，「愛」是所有問題的解答，透過包容、接納與付出，不僅能改善關係，也有助於身心轉變，讓人逐步走向正向與自我療癒。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
懸浮微粒加塑膠微粒讓罹癌風險高10倍 生活9個習慣有助減少吸入空汙毒物
受中東戰事影響，近期國際關注燃油及塑化原料供應，空汙及塑膠微粒危害議題也浮上枱面。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長、婦產科醫學會婦女與健康小組召集人葉光芃指出，PM2.5、PM10、PM0.1等空汙危害已是「老議題」，最新研究發現，空氣中塑膠微粒與空汙產生「加成作用」，對人體造成的危害加劇，工人因PM2.5結合塑膠微粒導致的癌症風險，比其他人高出10倍之多。塑膠微粒遍布全身，與各種癌症存在關聯。葉光芃說，人體中塑膠微粒分布已不限於消化道，遍及血液、尿液、精液，腦、心、肺、肝、腎、脾、結腸、睪丸、卵巢，甚至有研究在胎盤、母乳、胎糞中發現塑膠微粒，這些微粒及其吸附之毒物、病原體與重金屬，在人體內引發全身性發炎與DNA和細胞損傷，可能與腦心肺疾病及大腸癌、肺癌、攝護腺癌等存在關聯。一篇今年刊登於國際期刊《EMBO分子醫學》的研究指出，民眾經由呼吸吸入的塑膠微粒，會與肺部多種細胞產生影響，對細胞造成破壞、引起發炎反應，連帶導致肺癌、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等呼吸道疾病發生；另一篇刊登在頂尖期刊《刺胳針》（The Lancet）的研究則指出，塑膠微粒為PM顆粒汙染物一部分，且已知會增加肺部疾病罹病機率。「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅被低估。另一篇去年刊登在《整體環境科學》（Science of the Total Environment）研究，由高雄長庚醫院腎臟科主治醫師吳建興等學者合著，分析全台多縣市PM2.5中塑膠微粒對民眾健康的影響，發現戶外工作者因暴露於塑膠微粒空汙風險，導致的罹癌機率為0.09%至0.76%之間，與國際標準值相比，高出至少10倍之多，風險極高，呼籲政府設法介入。葉光芃指出，過去各界多關注於「被吃下肚」的塑膠微粒，「被吸進肺部」的塑膠微粒威脅，被顯著低估；空氣中的塑膠微粒主要由公車、大貨車等大型運具輪胎與地面摩擦產生，而台灣南部縣市不僅燃煤作為電力來源，還有石化業進駐，台北市區無燃煤電廠，也沒有石化工廠，塑膠微粒危害便已不小，對南部民眾而言「更不公平」。空汙暴露每增1標準差，攝護腺癌風險增39%-101%空氣汙染不僅與肺部疾病有關，也被證實與心血管疾病、多種癌症高度關聯。美國紐約大學（NYU）一項研究，停煤一個月，可讓兒童急診人數減少41%，心臟病急診人數減少42%，呼吸系統急診病人減少20%。一篇刊登於《BMC公共衛生》（BMC Public Health）文章，回溯分析我國健保資料庫，發現空汙暴露每增加1標準差，攝護腺癌罹癌風險大增39%至101%。一篇刊登於《刺胳針呼吸內科》（The Lancet Respiratory Medicine）的文章指出，全球塑膠生產及廢棄數量，將於2030年達到高峰，導致空氣中塑膠微粒被民眾吸入並造成危害，但這項危機卻被顯著低估，且各國政府均疏於監管。葉光芃指出，面對空汙、塑膠微粒議題，單靠個人自禦難以抵抗，需由國家政策跨部會介入，並系統性改進。空氣清淨機距離太遠，效果大打折扣。葉光芃說，他曾購買醫療級空氣清淨機使用，卻發現出風口空氣品質佳，但只要距離稍遠，過濾後的空氣接觸房屋中其他空汙微粒，空氣品質又再度變差；若將房門全數關上，則會導致室內二氧化碳濃度過高。他設法在睡覺時把頭對準空氣清淨機出風口，甚至戴上口罩睡覺，但這不僅防不勝防、難以長期貫徹，且口罩材質多為塑膠製成，恐反而吸入塑膠微粒。監測站太少，塑膠微粒空汙主要來自交通。塑膠微粒空汙主要來自交通，葉光芃說，台灣健康空氣行動聯盟倡議增設「交通空氣品質監測站」，但至今交通部並未增設，以台北市為例，僅有7處監測站，數量「30年如一日」，且設置位置不在交通最為繁忙的大路口，檢測數值恐有低估。此外，我國空氣品質監測標準，也遠低於世界衛生組織要求。葉光芃說，我國近年下修PM2.5年均值標準值，從每立方公尺15微克，調整為每立方公尺12微克，但比起世衛組織年均值標準每立方公尺5微克，仍高出逾2倍，且加拿大、瑞典等國家PM2.5濃度標準低於每立方公尺5微克，仍有民眾因空汙而死，「即使符合標準，也不能說是好空氣，只是風險相對低。」減少吸入空汙毒物 空品不佳勿外出運動1.N95口罩才能阻絕PM2.5一般醫療級口罩或是棉布口罩，只能擋住一到二成的細懸浮微粒（PM2.5），比較有隔絕效果的仍是N95口罩，約有95%的阻絕效果，但戴得住的人不多，建議減少外出較實際。2.多吃蔬果 排除空汙危害空氣汙染會促使體內產生自由基，引發氧化壓力與慢性發炎。多攝取富含抗氧化營養素的蔬果，如維生素C、維生素E、多酚與類胡蘿蔔素，有助清除自由基、減少細胞傷害。建議日常飲食增加深綠色蔬菜、莓果、柑橘與十字花科蔬菜，提升身體對抗空汙的防禦力。3.用空氣清淨機 適度開窗流通空汙季節，室外空氣髒，但待在門窗緊閉的室內時間一久，二氧化碳濃度會升高。除了使用空氣清淨機外，也仍要適度開窗，保持空氣流通，建議每天至少開窗通風兩次，每次通風以15至30分鐘為宜。若室外緊鄰馬路，可以調整開窗時間，盡量在汙染物較少的時間開窗。4.裝修後保持通風減少甲醛新屋裝潢或添購家具時，最需留意的就是甲醛汙染。由於甲醛成本低、具防腐與防蟲特性，常被添加在人造板材、合成纖維、塑膠地板、黏著劑與塗料中，常見於木地板、發泡材料、隔熱層及地毯等建材。若長期暴露，可能引發過敏反應或呼吸道不適。建議在裝修前優先選擇具綠建材標章的產品，完工後則應持續保持良好通風一段時間，必要時可搭配具除甲醛功能的空氣清淨設備，以降低室內汙染風險。5.空汙來襲改在室內運動當空氣汙染升高時，戶外運動可能讓更多細懸浮微粒隨著深層呼吸進入肺部。因此，建議將運動場域轉移至室內，如跑步機、居家徒手訓練、瑜伽、伸展或使用健身器材，不僅能維持活動量，也能降低汙染暴露風險。若在室內運動，應搭配空氣清淨機並關閉門窗，避免室外汙染滲入。在空汙期間，「持續動，但換個地方動」是更聰明的健康策略。6.定期健康檢查空氣汙染對健康的影響不僅限於咳嗽、氣喘等急性不適，長期下來還可能提高癌症與心血管疾病風險，但這些變化往往難以在短時間內察覺。民眾應每3至5年定期接受健康檢查，如肺部X光、低劑量電腦斷層及抽血檢驗等；若本身有肺癌家族史或心肌梗塞病史，建議縮短檢查間隔，以利及早發現、及早介入，降低疾病帶來的衝擊。7.下載空氣品質監測APP建議民眾下載空氣品質監測APP，尤其是過敏患者，隨時查閱當天空氣品質來決定是否進行戶外活動。當AQI達到101~150（橘燈）， 一般民眾如有眼痛、咳嗽或喉嚨痛等症狀，應減少或避免戶外活動；有心臟、呼吸道及心血管疾病患者、孩童及老年人，建議減少費力活動及戶外活動，必要外出應配戴口罩；氣喘患者可能需增加使用吸入劑的頻率。8.烹調時別開抽油煙機附近門窗廚房往往是家中空氣汙染最集中的空間。為了有效排除油煙，抽油煙機建議安裝於距離爐具約70公分處，機體寬度也應比瓦斯爐多出約10公分，以提升吸附範圍。烹調時，不宜開啟抽油煙機附近的門窗，以免氣流干擾排煙效果，反而應開啟較遠處的窗戶，幫助油煙順利排出。此外，烹飪結束後，應持續運轉抽油煙機5至10分鐘，再行關閉，才能將殘留油煙充分排淨。9.搭公車比開車接觸更少汙染改善空氣品質不僅是政府與產業的責任，民眾日常行為同樣能發揮影響力。調查顯示，我國空汙來源以工業排放為大宗，約占三至四成，其次為汽機車廢氣約二至三成，境外汙染則約占一成。建議民眾可從自身做起，優先選擇大眾運輸工具，降低私人車輛使用頻率，以減少汙染排放；研究也證實，多搭公車會比自己開車接觸的汙染物少。
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2026-04-12 癌症.抗癌新知
每天接觸的塑膠與乳癌、攝護腺癌相關 減少塑毒入體內你可以這樣做
中東戰爭影響，塑膠原料成本上揚，再次提醒人們對塑膠依賴的代價。從呼吸、飲食到日常用品，看不見的「塑毒」與「空汙」悄悄累積於體內。國衛院與中央研究院合作、歷時20年的研究發現，常見塑化劑DEHP暴露與女性乳癌具因果關聯，也與攝護腺癌相關。而多項研究指出，空汙中的細懸浮微粒與塑膠微粒，則帶來心血管疾病、癌症的風險。呼應4/22世界地球日，我們從科學證據出發，帶你看懂塑毒與空汙的健康威脅。2011年3月，台南市衛生局檢送一件益生菌檢體至衛生署食藥局（現衛福部食藥署）實驗室，分派給技正楊明玉。原只想了解保健食品有無摻西藥，但楊明玉發現儀器上出現不該出現的「波峰」，顯示益生菌內DEHP超標，原來業者在食品添加物起雲劑中，違法添加工業用塑化劑，就此揭開台灣塑化劑風暴的序幕。20年追蹤研究，3因素讓女性乳癌風險飆升7倍。塑化劑通常添加於塑膠，使其有彈性，塑膠相關製品大部分都含塑化劑，例如食品包裝材料、塑膠地板、玩具、保養品、化妝品、油漆等。塑化劑多達百餘種，使用最普遍的是鄰苯二甲酸二酯類化合物，即DEHP，環境部已公告為第一類及第二類毒化物列管。塑化劑具環境荷爾蒙特性，若經食物鏈、呼吸、皮膚進入人體，恐干擾內分泌系統，引發健康危害。國衛院名譽研究員熊昭指出，國衛院關心塑化劑等環境荷爾蒙對罹癌的影響，於是與前副總統、中研院士陳建仁合作，追蹤20年，分別於2020年及今年發表塑化劑暴露對女性乳癌與攝護腺癌風險的關聯性。在乳癌風險方面，證實女性高暴露於DEHP，加上體內代謝能力差及初經早於14歲，罹患乳癌風險將飆升至7倍。這項研究確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序，今年三月發布於《美國國家科學院院刊》（Proceedings of the National Academy of Sciences，PNAS）。在攝護癌風險方面，研究證實塑化劑暴露使肥胖男性增加攝護腺癌風險，這是首篇塑化劑與攝護腺癌相關研究報告，2020年發表於《Environmental Research》期刊。代謝易感性（MEHP%）可作為乳癌風險評估的指標。熊昭指出，要探討塑化劑與癌症的關聯，最難釐清的是塑化劑暴露與癌症發生的先後時序。陳建仁也說，在觀察性研究中，必須蒐集人群在日常生活中的環境暴露與健康風險資料，不像實驗室研究可以控制實驗條件，要利用流行病學研究證明「因果關係」，相當困難。研究團隊利用陳建仁於1991至1992年建立的台灣社區常見癌症篩檢（CBCSP）世代個案，已蒐集受試者尿液樣本，並記錄生活習慣與環境暴露。研究追蹤1萬2000名女性至2010年，連結全國癌症登記檔找出確診乳癌個案，再從冷凍檢體庫找出乳房侵襲癌119位及對照組245位的尿液樣本，進行塑化劑代謝物分析。初經早於14歲、代謝塑化劑效率差，罹癌風險高。研究證實，當總DEHP代謝物濃度較高，且合併MEHP%較高（>6.7%），罹癌風險增為2.68倍；若再合併初經年齡早於14歲，乳癌罹患風險最高達一般女性7.52倍，凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。研究也發現代謝易感性（MEHP%）可作為乳癌風險評估的指標。論文第一作者、中研院基因體中心前博士後研究員陳慧祺指出，DEHP進入體內，會先代謝成毒性較高的初級代謝物（MEHP），再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物。若體內初級代謝物殘留百分比較高，表示個體對此的代謝效率較差。研究發現，當尿液DEHP代謝物濃度較高者，追蹤期間罹患乳癌風險也顯著增加。陳慧祺指出，MEHP%反映不同個體代謝DEHP的生理能力，數值偏高為乳癌高風險群。當DEHP暴露與MEHP%同時偏高，乳癌風險上升至2.68倍；若再合併初經年齡早於14歲，乳癌風險增高為沒有這三個風險因子者的7.52倍。研究突破之一是提出MEHP%可作為反映個體DEHP代謝能力的生物標記。MEHP%代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境不同。暴露高濃度DEHP，肥胖男性更易誘發攝護腺癌。研究團隊也分析80位攝護腺癌患者與156位對照組的尿液中塑化劑代謝物濃度。肥胖男性（腰圍 >90公分），若暴露於較高濃度DEHP，罹患攝護腺癌風險增加：若尿液中DEHP代謝物濃度位於最高的三分之一組別，罹患攝護腺癌風險是其他組別7.76倍；但在腰圍正常男性中，並未觀察到塑化劑暴露與攝護腺癌之間的顯著關係。熊昭指出，即使找到的攝護腺癌患者人數只有80位，但研究足以顯示，塑化劑同時為環境荷爾蒙與致肥胖因子（Obesogen），塑化劑累積在脂肪組織中，將加劇內分泌失衡，進而促使腫瘤增生與惡化；也可能影響發炎反應或干擾脂肪代謝，在肥胖患者體內誘發癌症。這歷時20年的巢性病例研究證實，高危險族群應減少塑化劑暴露，並應加強癌症篩檢。減少塑毒入體內 你可以這樣做食● 避免微波塑膠餐盒：超商便當常見塑膠盒或薄膜，要避免高溫微波，或另以瓷器或玻璃器皿盛裝後再加熱。● 少用一次性塑膠餐具：如吸管、塑膠湯匙等。● 保鮮膜別進微波爐、電鍋：不管用微波爐或電鍋加熱食物，都不要覆蓋保鮮膜；也不要以保鮮膜包裝油性食物。● 勿用淋膜紙餐盒及塑膠袋裝熱食：外帶食物盡量自備耐熱容器，尤其不要用淋膜紙餐盒及塑膠袋盛裝熱食。● 避開美耐皿餐具：在外用餐，避免選擇用美耐皿餐具盛裝熱食的店家。● 少用或定期汰換不沾鍋：磨損的不沾鍋會釋出大量塑膠微粒，應丟棄不可再使用。● 避免使用塑膠砧板：切剁時會釋出塑膠微粒。● 多吃天然新鮮蔬果：已知可以加速塑化劑排出。衣● 減少使用含香料的化妝品、保養品、個人衛生用品等：例如香水，香味較強的口紅、乳霜、指甲油、妊娠霜、洗髮精、香皂、洗衣劑、廚房衛浴之清潔用品等也避免使用。● 少穿化纖衣物：洗滌過程中會釋放出塑膠微粒，對海洋環境造成危害。多選擇棉、麻、絲等天然纖維製成的衣物，或使用洗衣袋，避免化纖衣物與洗衣機直接摩擦。住● 少用塑膠巧拼地板：少讓兒童在塑膠巧拼地板上吃東西、玩耍、睡覺。● 避免購買來路不明的塑膠產品：未標示「不含塑化劑」的塑膠玩具、奶嘴，不要使用。● 多洗手：尤其是吃東西前，洗掉手上所沾的塑化劑。● 塑膠器皿避免加熱烘乾：UV殺菌烘碗機會破壞塑膠材料，長時間加熱烘乾更會加速材質老化，並溶出不好的化學物質。自備容器 掌握讀、洗、換3原則讀-仔細閱讀詳細閱讀產品標示或說明，並依指示正確使用及清洗。如欲使用塑膠材質之食品容器具盛裝熱食，要特別注意該塑膠容器具之耐熱溫度。洗-徹底洗淨食品容器具初次使用及每次用畢後，使用食品用洗潔劑搭配軟質海綿清洗。避免使用鋼刷，以免造成微細刮痕成為細菌滋生的溫床。換-定期汰換若容器表面出現嚴重刮傷、變形、塗層剝落或霧化情形，建議汰換，以確保食品衛生安全。
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