2026-10-12 醫療.風溼過敏免疫
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2026-10-07 醫療.皮膚
一天掉100根頭髮正常?超過150根恐是病態掉髮 醫揭3大原因及解決辦法
一頭豐盈的秀髮可以讓個人整體外表加分,可是梳頭時掉髮、用手輕撩頭髮時也掉髮、洗頭時又掉了一堆髮絲、一邊吹乾頭髮還一邊掉髮……,眼看著滿地板的掉髮,浴室排水孔一團阻塞水流通道的髮絲,掉髮雖沒有致命危機,但還是會讓人內心感到恐慌,可以一眼看到頭皮的稀疏毛髮,光禿發亮的頭皮,總讓人覺得有疙瘩……。人類一天正常的掉髮是80到100根,國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑表示,如果超出150根,就稱為病態性的掉髮。常見病態性掉髮原因,有雄性禿、圓形禿(鬼剃頭)、休止期落髮等三種,也是最常見的頭髮問題,多數病患都是因為掉髮求診,此三種疾病占皮膚科門診中毛髮問題求診病患中的95%。常見3大掉髮問題雄性禿■常見遺傳因素造成雄性禿和家族史、家族遺傳因素有關,臨床上,雄性禿不只是男性常見的掉髮疾病,女性也會有雄性禿的困擾,只是男性罹患比例較高一點。掉髮的形態特色,男性是從前額頭髮際線開始往後退,然後是頭頂掉髮,甚至演變成頭頂光禿、地中海型禿的情況,情況嚴重就只剩後腦杓一搓頭髮;女性的雄性禿,則從髮線的稀疏開始,最後是蔓延到整個頭皮。俞佑指出,男性雄性禿遺傳基因強的話,有可能10多歲、20多歲就開始出現雄性禿,概略來說,30歲的男性約30%有雄性禿,50歲50%,70歲70%;女性的比率就比男性稍微低一點。■4方法治療改善1.塗抹米諾地爾(Minoxidil)生髮雄性禿治療,最基本的就是擦米諾地爾(Minoxidil),可以促進毛囊血流的生長,刺激毛囊幹細胞的活性,一天擦二次,經過3個月,平均一半的使用者的髮量可以增加、掉髮的情況也改善了許多。2.口服非那雄胺(Finasteride)治療雄性禿口服藥中,最有名的就是非那雄胺(Finasteride)。非那雄胺是一種男性荷爾蒙的阻斷劑,可以減少男性荷爾蒙二氫睾固酮所造成毛囊的萎縮,毛囊萎縮會導致頭髮長出來變細、變少。3.低能量雷射治療還有低能量雷射,可以促進毛囊周遭血管內血流的循環。醫療院所進行低能量雷射照射治療,一次約20~30分鐘;也有業者研發出家用型的低能量雷射,並將其製作成梳子、髮箍、帽子的樣貌,即使在家中也可以利用低能量的雷射光束直接照射在頭皮掉髮部位,家用的低能量雷射的照射時間不定,端視製造產商所建議的使用時間。4.植髮目前美國食品藥物管理局FDA核可的雄性禿治療方式,就是塗抹的米諾地爾、口服藥、低能量雷射三類。「植髮是最後的手段,當上述三種治療效果成效不彰,就可以考慮植髮的方式來處理。」俞佑說,植髮可分為傳統植髮和微創植髮,傳統植髮後,可以明顯看到後枕部橫切取毛囊的疤痕,微創是用鑽孔的方式,每3個毛囊取1個毛囊,因為是頭皮鑽孔的方式,就沒有傳統植髮般的直線形疤痕。圓形禿(鬼剃頭)■常見免疫疾病或壓力造成圓形禿絕大部分是塊狀的掉髮,即頭部一小區、一小區的掉髮,大多數原因跟免疫性的疾病有關連,例如甲狀腺疾病、異位性皮膚炎等;其次,是壓力造成的,特別是身體處於壓力狀況下,或是有情緒壓力困擾時,就容易發生圓形禿。圓形禿的掉髮區塊可以是單獨一塊,也可能同時出現多塊,甚至全部頭髮都掉光的「宇宙禿」。■注射或塗抹類固醇治療圓形禿治療,可以頭皮局部注射類固醇、外用類固醇塗抹,來促進毛囊的生長,如果效果有限,則可考慮免疫療法,就是把特殊化學藥品DPCP塗抹在頭皮上,以促進毛囊的生長。休止期落髮■與身體的壓力有關休止期落髮也和身體的壓力有關,常見於產後落髮,或是生重病、開刀後掉髮,在一段時間內會有大量掉髮現象,這和雄性禿和圓形禿漸進式的掉髮不同,休止期落髮常會一下子大量掉髮,往往會讓人感到很恐慌。■壓力解除,頭髮會長回來壓力造成的休止期落髮,大多在半年到一年內,當壓力解除,頭髮就會長回來,當然也可以使用擦米諾地爾(Minoxidil)或是低能量雷射治療改善,都有輔助性的效果。【延伸閱讀】·植髮能維持一輩子嗎?醫揭真相小心「這些行為」讓你白花錢、照樣掉光·泡麵加蛋更營養?專家示警「這1種蛋」恐害掉髮又禿頭超多人愛吃
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2026-09-21 醫療.皮膚
妙齡女一天洗頭數次竟破皮流血 醫揭洗髮精3大使用陷阱
頭皮出油、發癢、頭皮屑增多,許多人第一個反應就是「洗得不夠乾淨」,甚至跟風購買強效去屑洗髮精,沒想到愈洗愈糟。一名年輕上班族女性因換季頭皮搔癢、出油及頭皮屑增多,自行購買網路推薦的強效去屑控油產品,一天洗頭多達數次,短短幾天後,頭皮不僅沒有改善,反而刺痛、破皮,甚至滲出組織液及出血,嚇得趕緊就醫。診間常見五大頭皮困擾加強清潔不一定能解決收治個案的皮膚科醫師胡怡萱指出,類似情況在診間並不少見,民眾常誤以為頭皮出油就是清潔不足,頻繁洗頭或使用清潔力過強的產品,反而洗去過多保護性油脂,破壞頭皮屏障,使乾癢、刺痛與發炎問題更加嚴重。胡怡萱表示,台灣氣候潮濕悶熱,加上長時間戴帽子、安全帽,容易讓頭皮悶熱不適。診間常見五大頭皮困擾,包括皮脂分泌旺盛、毛囊炎、頭皮屑、異味搔癢及濕疹,但成因各不相同,並非單靠加強清潔就能解決。洗護產品分三類使用時機不同藥用洗髮精不是天天洗才有效,選錯成分反而傷頭皮。胡怡萱解析,市售洗護產品大致可依功能分為三類,使用時機各有不同。第一類是治療型產品,例如含酮康唑(Ketoconazole)的洗髮精,具有抗黴菌作用,可用於治療部分頭皮屑及脂漏性皮膚炎,這類產品應依醫師建議或產品標示使用,並非洗得愈頻繁愈有效。第二類是修護保濕型產品,例如添加菸鹼醯胺(維生素B3)、泛醇(維生素B5)或神經醯胺等成分,可作為乾燥、敏弱型頭皮的日常養護選擇。不過,不能只看添加了哪些保養成分,還必須留意整體配方及清潔力。第三類是含酸類成分的產品,例如水楊酸,可協助去除老廢角質,適合部分油脂分泌旺盛、角質堆積的頭皮。但若已經出現紅腫、脫皮或破損,應暫停使用水楊酸、果酸及杏仁酸等去角質產品,避免刺激加劇。胡怡萱提醒,油性頭皮可以依出油情況適度清潔,不必刻意忍著不洗。乾性、敏弱型頭皮則應優先選擇溫和洗劑。若洗髮精本身清潔力強,又添加多種去角質成分,可能使頭皮更加乾澀、緊繃,甚至刺痛。如何判斷洗髮精是否適合自己?該如何判斷洗髮精是否適合自己?胡怡萱提出四項觀察指標:洗後頭皮不緊繃、不刺癢,吹乾後髮根自然蓬鬆有光澤,以及洗後數小時內沒有異常快速出油。若使用後持續不適,就應重新檢視清潔方式與產品選擇。頭皮屑、紅癢不一定只是清潔問題,也可能是脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎或乾癬。胡怡萱強調,若出現厚重脫屑、疼痛、滲液或異常落髮,應盡速就醫,由皮膚科醫師鑑別診斷,切勿一味更換洗髮精,以免延誤治療。
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2026-09-18 醫療.皮膚
為什麼會頭皮出油?頭皮出油如何改善?挑控油洗髮精「避開4成分」
夏天即使天天洗頭,隔天起床仍覺得頭皮油膩。頭皮出油不只是影響外表,還可能導致掉髮、頭皮長痘痘等問題發生。《優活健康網》整理頭皮出油常見問題,包括頭皮為什麼會出油?會掉髮嗎?如何改善?以及洗髮精推薦,幫助讀者有效控油,維持頭皮健康。為什麼會頭皮出油?頭皮出油主要是因為皮脂腺分泌過於旺盛。皮脂腺會自然產生油脂,以保護頭皮並維持頭髮的滋潤度;然而,當皮脂分泌過多時,油脂便會堆積在頭皮表面,造成頭皮油膩、髮絲扁塌等問題。以下為影響皮脂腺分泌的因素:.氣候:溫度與濕度會影響皮脂腺分泌,高溫、悶熱或潮濕的環境容易讓頭皮出油。.內分泌:荷爾蒙會影響油脂分泌,許多女性在排卵期前後會感覺頭皮較容易出油。.年齡變化:進入青春期後皮脂腺活性提升,頭皮與臉部的油脂分泌都會變得較旺盛。.生活作息:熬夜、作息不規律及壓力大,都可能刺激皮脂腺分泌,使頭皮更容易出油。.飲食習慣:高熱量、高糖分、油炸類等刺激性食物,可能促進皮脂分泌,加重頭皮出油問題。.髮品選擇不當:過於滋潤的洗髮產品、含矽靈成分的髮品,或部分生髮液可能讓頭皮產生黏膩感。頭皮出油會掉髮嗎?一般來說不會。皮脂是頭皮正常分泌的油脂,具有保護皮膚與毛囊、減少水分流失,以及維持頭皮屏障功能等作用,因此頭皮出油並不會讓毛囊停止生髮。不過,若頭皮長期出油,進而引發脂漏性皮膚炎或毛囊炎,可能影響毛囊健康,導致頭髮生長週期改變,出現「休止期落髮」的現象,使掉髮量明顯增加。因此,當頭皮出油,並伴隨發紅、搔癢等症狀時,建議及早就醫評估。頭皮出油如何改善?頭皮出油主要與皮脂腺分泌有關,建議可從日常生活習慣改善,包括適度清潔、溫和梳整、均衡飲食,以及維持規律健康的作息,以幫助調節油脂分泌、維持頭皮健康。.適度清潔:一般建議每天洗頭1次,若天氣悶熱或大量運動流汗,可視情況增加至每天2次。注意應避免過度清潔,以免刺激頭皮分泌更多油脂。.溫和梳整:過度梳頭可能刺激皮脂腺分泌,建議選擇寬齒梳或帶有圓珠設計的按摩梳,減少對頭皮的刺激。此外,髮雕、髮蠟等造型產品容易增加頭髮重量,讓髮絲看起來更加扁塌。.均衡飲食:用吃養出清爽頭皮!平時應多攝取含有維他命A、維他命B、維他命C、維他命D、維他命E的食物,有助於維持毛囊正常代謝、調節皮脂分泌。.健康生活習慣:規律作息、適度運動及維持良好情緒,有助於維持頭皮健康,應盡量避免熬夜、睡眠不足、長期壓力過大及抽菸等習慣。控油洗髮精推薦每個人的頭皮與髮質狀況不同,並非洗淨力越強越好,一般情況下,選擇中性洗髮精即可滿足日常清潔需求;若頭皮容易出油,可挑選控油效果較佳的產品。皮膚科專科醫師柯博桓於臉書粉絲頁指出,真正有效的控油洗髮精,關鍵在於成分選擇。建議優先選擇含有以下成分的產品:.鋅(ZincPCA):可調節皮脂分泌、抑制細菌滋生。.水楊酸(SalicylicAcid):可幫助清潔毛囊、代謝老廢角質。.茶樹精油(TeaTreeOil):具有天然抗菌作用。.薄荷醇(Menthol):有效舒緩頭皮、帶來清爽感受。柯博桓進一步指出,若頭皮容易出油,建議選擇採用胺基酸系或葡萄糖苷類界面活性劑的洗髮精,這類成分清潔力較溫和,不易破壞頭皮屏障;若頭皮較敏感,則應避免過度清潔,並避免含矽靈、礦物油、十二烷基硫酸鈉(SLS)、十二烷基聚氧乙醚硫酸鈉(SLES)等成分的產品,才能守護頭皮健康。頭皮出油如何洗頭?不少人以為「用力抓頭皮,洗得越用力就越乾淨」,但事實上這樣反而可能刺激頭皮,讓出油情況更明顯。頭皮清潔的關鍵在於溫和、確實清潔,而不是用力搓洗。以下為正確的洗頭方式:先以溫水把頭髮弄濕。再將洗髮精倒在手上搓揉起泡後,開始洗頭。出油的地方是頭皮,應用指腹或指尖輕輕的按揉頭皮。頭皮出油要看哪一科?若只是因為天氣熱出現的頭皮出油,一般可先從調整生活作息、加強清潔與飲食開始調整。但如果頭皮長期出油,或是同時出現發紅、搔癢、脫屑、頭皮屑增加,甚至有毛囊發炎等情況,建議盡早前往皮膚科就診。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-09-13 養生.生活智慧王
20多歲男大腿反覆長紅疹!醫揪出舊抱枕藏滿黴菌:捨不得丟惹禍
我們習慣注意食物有沒有過期,卻常忽略家裡的日用品也有使用壽命。用了多年的枕頭、悄悄長黴的菜瓜布,以及長期處在潮濕環境的浴室用品,看似還能正常使用,實際上可能早已出現耗損或藏汙問題。居家健康不只關乎清潔,也要懂得適時汰舊換新。現在就從各空間逐一檢查,找出家中的「隱形過期品」。客廳是家中最常活動的區域之一,卻也可能是過敏原藏身處。台灣住宅密集,加上汽機車廢氣多,家家戶戶客廳的窗簾、沙發、地毯等布製品,容易藏有塵蟎、灰塵、花粉;若家中飼養毛小孩,貓狗皮屑也容易殘留其中。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳說,窗簾、沙發、地毯都屬於絨毛類製品,容易沾附塵蟎、灰塵等髒汙,一旦客廳的塵蟎、花粉、貓狗皮屑等過敏原增加,恐誘發家人過敏症狀,因此窗簾、沙發、地毯如何清洗、更換十分重要。窗簾/鄰近大馬路易沾汙,每1至3個月清洗。柳朋馳說,以窗簾來說,若住家位於都會區,且鄰近交通主要幹道,空氣汙染相對嚴重,面對窗戶一側的窗簾容易沾附灰塵、花粉及PM2.5等空氣汙染物。如果經常將窗簾拉開、拉上,容易擾動灰塵等髒汙,進而接觸皮膚或被吸入口鼻、氣管,對健康不利。建議窗簾每一至三個月清洗一次,如果家中飼養毛小孩,更應每個月清洗一次;但若窗簾面積大、材質厚重,無法頻繁清洗,也應每三至六個月清洗一次。尤其是過敏體質者,更應留意窗簾清潔頻率。「如果覺得洗窗簾太麻煩,應選擇材質較輕、非棉質的窗簾。」柳朋馳指出,民眾也可以選購木質、塑膠或鋁合金類百葉窗,平時利用濕布或靜電除塵紙等隨時清潔、擦拭,提高日常清潔頻率,避免灰塵、PM2.5累積。沙發‧地毯/用強力吸塵器天天吸塵,更換為皮革、木質最佳。至於沙發、地毯常無法直接用水清洗,柳朋馳說,每天可以利用強力吸塵器吸走灰塵、貓狗毛及皮屑等,最好仍每二至三個月清洗一次。如果布沙發無法清洗,建議可更換為皮革、木質等材質,方便日常擦拭;客廳也不建議鋪設地毯,可以用巧拼地板取代,方便隨時擦拭及汰換,有助於維持居家環境乾淨。部分民眾會在客廳一角鋪設榻榻米,作為兒童遊戲區。柳朋馳說,由於使用頻繁,加上榻榻米不易清潔、容易受潮,恐增加塵蟎、黴菌等孳生的機會,若作為兒童遊戲區使用,建議一至二年更換一次;若為一般使用,則二至三年更換一次即可,以降低過敏機會。至於窗簾、沙發、地毯等應該多久更換一次?柳朋馳說,如果窗簾、沙發等已出現破舊情形,應檢視內部是否受潮、發黴,必要時直接汰換;若已出現黴斑、異味等情況,也應立即丟棄、更換。絨毛玩具、抱枕/舊抱枕藏黴菌,反覆紅疹終揪出元凶。客廳除了窗簾、沙發、地毯外,還有孩童常玩的絨毛玩具、抱枕等。柳朋馳說,對過敏兒或患有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等疾病的幼童,家長須特別留意這些物品。由於絨毛玩具、抱枕屬於孩童經常接觸、擁抱及玩耍的物品,如果沒有做好清潔,容易誘發過敏、氣喘症狀,即使成人也同樣不能掉以輕心。柳朋馳臨床上甚至曾收治一名20多歲男性,因鼠蹊部、大腿內側反覆出現一圈圈紅疹,起初自行到藥局購買藥品塗抹,擦藥後症狀一度好轉,但沒多久又再次復發,且紅疹範圍愈來愈大。男子擔心自己是不是感染了奇怪的疾病,於是前來就醫。經診斷發現,男子的紅疹出現「中心苔蘚化」等症狀,確診為黴菌感染。由於患者的黴菌感染位置特殊,柳朋馳詢問後發現,患者家中沒有飼養寵物,也沒有泌尿道感染、灰指甲等相關疾病,但男子自述,平時會躺在沙發上小睡,睡覺時喜歡夾著一個舊抱枕,因為捨不得丟掉,一直使用至今。柳朋馳立即懷疑可能是舊抱枕引起黴菌感染,請男子回家後仔細觀察,果然在抱枕上發現許多黴菌。男子將抱枕丟棄、不再使用,並接受藥物治療後,黴菌感染症狀才逐漸好轉。柳朋馳提醒,尤其家中有容易過敏的族群,或免疫力較低、皮膚容易出現傷口者,更應留意居家中的抱枕、絨毛玩具、布製品等物品。建議每兩周清洗一次,清洗後應充分晾曬、保持乾燥,以降低塵蟎、黴菌等過敏原殘留。若發現物品已出現異味或霉斑,也應立即清洗或更換。若接觸特定物品後即引起過敏症狀,則應就醫治療,並建議遠離、不再使用相關物品,必要時直接丟棄。
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2026-09-13 養生.生活智慧王
床單洗了還是一直過敏?醫揭防塵蟎關鍵溫度「55℃」洗之前多做一步
居家寢具、布置與一個人的健康息息相關,特別是上班族工作一天後,晚上更需要良好的睡眠品質。但台灣氣候潮濕,許多人都有過敏問題,其中最常見的過敏原之一就是塵蟎。塵蟎最容易躲藏、孳生的地方,就是枕頭、棉被、床單及床墊等寢具。這些寢具長年使用,宛如「隱形過期品」,民眾應如何清洗、更換,甚至選擇哪一種材質,才能降低過敏原,安心一覺到天亮?清洗方式/床單被套每兩周洗,55℃熱水或烘熱降低塵蟎。馬偕兒童醫院兒童過敏免疫風濕科主任方麗菁表示,國人皮膚及呼吸道過敏與居家環境密切相關,常見過敏原包括塵蟎、貓狗皮屑、黴菌及蟑螂等。其中,枕頭、棉被、床墊等寢具的填充材質多為棉質等蓬鬆柔軟的材質,提供塵蟎良好的藏身空間;加上人體脫落的皮屑可作為塵蟎食物,台灣氣候潮濕、溫度適宜,也都有利於塵蟎孳生,因此枕頭、棉被等寢具容易累積塵蟎。一旦寢具累積大量塵蟎,使用時可能增加皮膚搔癢、紅疹,以及打噴嚏、流鼻水、氣喘等過敏症狀。若要降低過敏症狀,除了尋求醫師診療外,也應從寢具清洗、更換著手。方麗菁表示,塵蟎繁殖速度快,約每兩周增加一代。因此,枕頭套、棉被套、床單等最好每兩周清洗一次。清洗前可先用攝氏55度以上的熱水浸泡10分鐘,或先以55度以上的溫度烘衣10分鐘,降低塵蟎存活率後再清洗,效果更好。更換頻率/防蟎套隔絕塵蟎,過敏兒枕被半年至1年汰換。方麗菁說,若要進一步降低塵蟎,可使用防蟎套,將枕頭、棉被、床墊等套起來。由於防蟎套編織緊密、孔洞細密,原本存在於枕頭、棉被、床墊中的塵蟎不容易跑出來,外面的塵蟎也不容易進入,可大幅降低塵蟎暴露。防蟎套約每年清洗2至3次即可;若想在防蟎套外再套上薄的枕頭套、棉被套等,也應定期清洗,約每兩周一次。至於何時應該更換寢具,新北市土城醫院名譽院長、林口長庚兒童過敏氣喘風濕科主治醫師黃璟隆說,許多過敏兒家長會詢問枕頭、枕頭套、床單應如何選擇、清洗及更換。建議枕頭、棉被等材質,可選擇非棉質、非絨毛類材質,減少塵蟎孳生;除了每兩周清洗一次,也建議每半年至一年更換一次。至於體積較大的床墊,由於丟棄、更換較為不便,如果其他寢具清潔措施都有做好,且過敏兒的症狀也獲得控制,床墊約2至3年更換一次即可。不過,實際使用年限仍須視個人使用習慣及床墊狀況而定;若枕頭、床單、棉被套、床墊等已出現泛黃、破舊等情形,就應考慮更換。由於不同年齡兒童的過敏表現不同,方麗菁指出,幼兒早期較常出現異位性皮膚炎等皮膚過敏症狀;4、5歲兒童則進入氣喘好發高峰,門診常見幼兒園幼童因慢性咳嗽、喘鳴就醫;到了國小階段,鼻塞、流鼻水、打噴嚏等過敏性鼻炎症狀則更加明顯。加強除濕/濕度維持50%至60%,雨天除濕機、清淨機別偷懶。方麗菁說,目前正值秋季換季,遇到下雨或氣溫突然下降時,當溫度變化幅度大,或濕度變化明顯,都可能誘發過敏症狀;若再加上居家寢具、布置等環境有利於塵蟎孳生,過敏症狀恐更加劇烈。黃璟隆提醒,除了定期清洗枕頭套、棉被套外,也應控制居家環境濕度,建議家中相對濕度維持在50%至60%之間,尤其下雨天應加強除濕,降低塵蟎與黴菌生長的條件。此外,除濕機及空氣清淨機的濾網也應定期清潔、更換,避免長期使用累積黴菌等髒汙。若家中飼養毛小孩,建議使用空氣清淨機;選購空氣清淨機、吸塵器等電器時,也可選擇具有高效能微粒空氣(HEPA)濾網系統的產品,以減少過敏原。黃璟隆說,一個人的過敏症狀常與居家環境、氣候及病毒感染等因素有關,而居家寢具每天都會使用,因此相關清潔、替換更加重要。不過,也不需要過度清潔或密集更換,同時仍需搭配藥物控制,才能更有效控制過敏症狀。寢具防塵蟎這樣清潔最安心●床單、被套、枕套:每2周清洗一次●枕頭、棉被:過敏兒每半年到一年更換●防蟎套:每年清洗2~3次●床墊:約2~3年更換●室內濕度:維持50~60%●材質選擇:非棉質、非絨毛較佳●過敏季節:下雨天加強除濕
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2026-09-08 醫療.風溼過敏免疫
中重度異位性皮膚炎 每月隱形開銷逾2.5萬元
異位性皮膚炎不只影響健康,中重度病友為了改善膚況,生活中更負擔大筆隱形開銷。調查顯示,72%病友至少看過6位以上醫師,近3成每月自費逾兩萬元,逾5成病友每月花費超過5千元在防蟎、空氣清淨機等開支;相較於歐美研究,病友最先考量止癢,台灣病友較重視病灶改善,也就是希望改善外觀,擁有可自信生活的乾淨皮膚。9月14日是「世界異位性皮膚炎日」,2026年國際主題聚焦「打破隱形負擔」,異位性皮膚炎病友協會名譽理事長、台大皮膚科主治醫師朱家瑜指出,根據「台灣中重度異膚研究」,46%病友看過6至10位醫師;28%每月自費逾2萬元,54%在防蟎、空氣清淨機等每月花費逾5千元,相關支出超過2.5萬元,占國人月薪中位數3.98萬元的63%。朱家瑜指出,88%患者在未獲有效治療的情況下,生活品質自評分數降至40分以下(滿分100分),包括長期夜間因搔癢而睡眠破碎,日常生活因皮屑、紅腫導致容貌焦慮與社交退縮;病友選擇治療時,「皮膚病灶改善機率」重要性達43.80%,「止癢機率」16.53%,兩者合計占60.33%。奇美醫院皮膚科主治醫師暨醫學美容中心副主任鄭百珊觀察,一般人只會看到異膚病友外表,沒看到他們還要面對晚上睡不好,甚至受到同儕言語霸凌、不願靠近他們的隱形壓力,病童家長也因為擔心孩子狀況,生活受影響。就讀台師大美術系博士班的病友王小姐表示,升大學時壓力大,異位性皮膚炎大爆發,面對皮膚像象皮,流血、流湯,內心自卑不敢出門。30多歲病友賴先生在考碩士班時熬夜,全身8成皮膚出現病灶,白天沒精神讀書,一度思考要放棄。兩位病友接受口服小分子標靶藥物治療後,病況逐漸穩定。朱家瑜說,異位性皮膚炎傳統治療包含類固醇、免疫抑制劑、光療、外用藥膏等,多數病患治療後可穩定控制。現在多了口服小分子標靶藥物,中重度病人可申請健保給付,目前約10%病友獲給付,每次2年,希望未來可放寬申請條件並拉長給付年限,讓患者病情獲得長期控制。
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2026-08-18 焦點.健康知識+
耳朵癢不見得是耳屎多?醫師解析6大原因、5種居家止癢方式一次看
耳朵深處突然發癢,讓人忍不住想把手指或棉花棒伸進耳道止癢。耳鼻喉科醫師提醒,耳朵搔癢大多不是內耳在癢,而是外耳道皮膚受到刺激所致。雖然多數情況並非嚴重疾病,但若伴隨疼痛、流膿、聽力下降或耳鳴等症狀,就可能是感染或其他耳部問題,應盡快就醫。美國哥倫比亞大學歐文醫學中心耳科、神經耳科暨顱底外科主任金海玉醫師(Hae-OkAnaKim)指出,許多人以為自己是「內耳發癢」,其實真正發癢的是外耳道的皮膚。只是外耳道位置較深,一般人的手指根本無法真正搔到癢處,因此才會覺得特別難受。為什麼耳朵裡會一直癢?醫師解析6大原因•長時間配戴耳機或助聽器美國耳鼻喉科醫師特倫克勒(GeoffreyB.Trenkle)表示,長時間配戴耳機、耳塞或助聽器,容易讓耳道保持潮濕,也可能刺激耳道皮膚,增加接觸過敏原或細菌的機會,進而引起搔癢。•棉花棒掏耳朵過度許多人每天用棉花棒清潔耳朵,以為比較乾淨,其實反而容易傷害耳道。棉花棒可能:•帶走耳道天然油脂,使皮膚乾燥。•造成細小傷口。•將耳垢推得更深,形成堵塞。這些都可能讓耳朵變得更癢。•皮膚疾病外耳道和身體其他部位一樣,也可能出現皮膚問題,例如濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎等。這些疾病都會造成皮膚發炎,而棉花棒等外力刺激還可能讓症狀更加惡化。此外,耳垢過少、耳道缺乏天然保護層,也容易造成乾燥搔癢。•食物或金屬過敏根據克里夫蘭診所資料,花粉症或過敏性鼻炎患者,食用某些水果或食物後,也可能出現耳朵發癢。若同時伴隨臉部搔癢、蕁麻疹等症狀,就可能屬於過敏反應。另外,部分民眾對鎳、銅等金屬過敏,如果每次戴特定耳環都出現耳朵發癢,也可能是接觸性過敏所致。•細菌或黴菌感染若耳道長時間處於溫暖、潮濕環境,例如經常游泳、洗澡後沒有擦乾耳朵,就容易滋生細菌或黴菌,耳朵發癢往往就是感染的早期症狀之一。•耳垢過多有些人體質上耳垢分泌較多。當耳垢大量堆積、緊密堵塞耳道時,也可能刺激耳道,引起搔癢。若耳垢已經硬化或塞住耳道,建議由耳鼻喉科醫師協助清除,也可依照產品說明使用市售洗耳液,但切勿自行以尖銳物品掏耳。耳朵發癢怎麼改善?5種居家保養方式•滴少量礦物油或嬰兒油金海玉醫師建議,可利用藥局販售的滴管,每週一次於洗澡後或睡前,在耳道口滴入2至3滴礦物油或嬰兒油,有助滋潤耳道皮膚,改善乾燥。此外,市售耳滴劑通常也含有甘油等保濕成分,有些還具有抗發炎效果。不過,若耳內已有異物、耳膜穿孔或懷疑感染,應先就醫確認後再使用。•定期清潔耳機與助聽器耳機、助聽器容易累積汗水、皮脂與細菌,因此應定期清潔,也不要長時間連續配戴。•保持耳道乾燥游泳時可戴耳塞保護耳朵;洗澡後則應輕輕擦乾耳朵,避免耳道長時間潮濕。•熱敷耳朵周圍若只是輕微乾燥或發炎,可在耳朵外側進行溫熱敷,有助舒緩不適,但切記不要將熱敷物放入耳道內。•不要一直抓耳朵無論是手指、棉花棒或其他工具,都不建議伸進耳道止癢,以免造成更多刺激或受傷。出現這些症狀應盡快就醫檢查若懷疑耳朵發癢與過敏有關,可先由家庭醫師或耳鼻喉科醫師檢查並接受治療。若同時出現以下症狀,更應儘速就醫:•耳朵流膿或分泌物增加。•耳痛。•聽力下降。•耳鳴。•頭暈、暈眩。•耳朵紅腫、腫脹。這些症狀可能代表細菌或黴菌感染,部分患者需接受抗生素或抗黴菌藥物等治療。耳垢不是髒東西別過度清潔醫師強調,耳垢具有保護耳道、防止細菌感染及維持皮膚濕潤的重要功能,並非越乾淨越好。若沒有耳垢堵塞、聽力受影響等問題,平時不需要刻意掏耳朵。保持耳道乾燥、避免過度清潔,反而是預防耳朵發癢最有效的方法。
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2026-08-14 醫療.皮膚
高溫讓濕疹、痱子反覆發作可放著不管嗎?醫籲出現3警訊別再忍耐
近年夏天愈來愈熱,不僅中暑患者增加,皮膚疾病也明顯攀升,其中痱子、曬傷、蕁麻疹及濕疹等夏季常見皮膚問題大幅增加。醫師提醒,高溫、強烈紫外線及冷氣乾燥會削弱皮膚屏障功能,若症狀持續超過1週、反覆發作或癢到影響睡眠,應儘早就醫,以免惡化成細菌感染。夏季動輒3、40多度的高溫,大量流汗、強烈紫外線,加上室內外溫差及長時間吹冷氣造成皮膚乾燥,使皮膚屏障功能更容易受損。另一方面,不少民眾也因天氣過於炎熱或嫌麻煩,不願為了看皮膚科外出,導致原本輕微的皮膚問題持續惡化。痱子、曬傷、蕁麻疹拖延治療恐愈嚴重不少人都是症狀拖延數天後才求診,例如有人表示頸部痱子一週內迅速擴散,也有人因長時間坐著流汗,導致大腿後側長滿痱子;還有人反映天氣變熱後,曬到太陽或流汗的部位開始劇烈搔癢,因不斷抓癢而造成皮膚破損。醫師指出,夏季皮膚問題若未及早處理,往往容易愈抓愈嚴重,甚至引發細菌感染。.痱子其中,痱子主要因大量流汗導致汗腺阻塞,常出現在頸部、手肘內側及膝窩等部位。如果搔癢劇烈、範圍持續擴大、出現滲液或疼痛,就應儘速就醫,否則可能因抓破皮膚而引發膿痂疹(俗稱「傳染性膿痂疹」)。.曬傷至於曬傷,也就是日光性皮膚炎,若已經起水泡、疼痛到無法睡覺,或大片皮膚發紅並伴隨發燒、畏寒等症狀,應盡快接受醫師評估。.濕疹濕疹及接觸性皮膚炎則常因高溫潮濕、汗水刺激或冷氣造成皮膚乾燥而誘發。如果症狀超過一週未改善、同一部位反覆發作、癢到睡不著,或皮膚持續滲液,也應就醫治療。.蕁麻疹另外,有些人會因流汗或體溫升高而出現膽鹼性蕁麻疹,表現為細小、刺痛發癢的膨疹。如果洗澡、運動後反覆發作,甚至影響生活品質,建議就醫。不過,若蕁麻疹伴隨呼吸困難、喉嚨腫脹或臉部腫脹,則應立即前往急診。醫師也提醒,嘴唇皰疹等單純皰疹病毒感染,常因強烈日曬、疲勞或睡眠不足導致免疫力下降而復發。若嘴唇開始出現刺痛、灼熱感,即使尚未長出水泡,也可及早就醫,把握治療時機。出現3大警訊別再忍耐醫師表示,在接近40度的高溫下,大量流汗、紫外線照射及冷氣乾燥會同時破壞皮膚屏障,使夏季皮膚疾病更容易惡化。若一味忍耐、持續抓癢,不僅可能造成色素沉澱,也可能演變成細菌感染,因此一旦出現以下情況,就應及早就醫,而非等到病情惡化。.症狀持續超過1週.同一部位反覆發作.癢到影響睡眠
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2026-08-13 醫療.皮膚
用止汗劑會增加乳癌風險?醫:無實證!但需注意皮膚問題
夏天炎熱,走出門沒多久就滿身大汗,腋下容易留下汗漬,因此,有些人出門前習慣使用止汗劑。但網路流傳「止汗劑會堵塞汗腺、淋巴,毒素無法排出,增加乳癌風險」,讓不少女性擔心。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕說,止汗劑通常利用鋁鹽類成分暫時作用在汗腺導管,降低汗液到達皮膚表面程度,但汗腺暫時減少排汗與淋巴被堵塞完全不同,目前並沒有實證「止汗劑會堵塞淋巴造成乳癌」。淋巴系統主要負責組織液回流及免疫功能,不是汗液排出管道。賴睿昕指出,人體代謝廢物不是單靠流汗排出,而是由肝臟、腎臟、腸道等器官共同負責,將止汗直接解釋成「毒素累積、淋巴阻塞」,在生理學上並不精確。使用止汗劑最需要注意的是皮膚問題。賴睿昕說,有些人腋下皮膚敏感,使用止汗劑後可能出現刺痛、乾燥、搔癢、泛紅,甚至是接觸性皮膚炎;如果剛刮完腋毛,皮膚表面可能存在肉眼看不到的細小刺激或損傷,此時立即塗抹止汗產品,更容易產生不舒服的感覺。夏天大量流汗,如果長時間處在高溫、潮濕、悶熱環境,並且穿著不透氣衣服,腋下皮膚容易摩擦,會增加罹患毛囊炎等皮膚問題。賴睿昕提醒,使用止汗劑後,若皮膚持續出現紅腫、搔癢、脫皮、疼痛,甚至長出反覆性疹子,就不應只是換品牌,而是先停止使用,必要時至皮膚科就醫。止汗劑最受爭議成分之一,就是鋁鹽。賴睿昕說,民眾常為降低不必要的化學物質暴露,而選擇無鋁鹽、成分較單純的產品,這樣選擇可以理解,但目前科學研究並未指出,止汗劑的鋁鹽成分與乳癌有明確因果關係,也沒有可靠證據證實止汗劑會透過淋巴阻塞導致乳癌,民眾可以少用,但沒必要因為網路說法而恐慌。賴睿昕指出,夏季炎熱,人體透過出汗調節體溫是正常生理現象,但如果一個人非常容易出汗,甚至稍微活動就滿身大汗,或伴隨心悸、頭暈、容易疲倦等情況,應該是了解為什麼容易出汗,而不是一味使用止汗劑把症狀壓下去。其實,如果夏天出門不希望腋下汗濕,可以適度使用止汗產品,並不需要把它視為「傷身」行為。
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2026-08-11 醫療.耳鼻喉
耳朵好癢怎麼辦?醫揭耳朵癢6大常見誘因 5症狀快就醫
很多人覺得耳朵癢,第一反應就是「該挖耳屎了」,醫師提醒,耳朵癢不一定是耳屎太多,也可能與耳道乾燥、濕疹、過敏、助聽器刺激甚至黴菌感染有關。愈挖反而可能把耳垢推得更深,甚至刮傷耳道、增加感染風險。為什麼耳朵這麼癢?專科醫解析耳朵癢6大常見誘因耳朵發癢,有時真會癢到令人抓狂,因此許多人會買棉花棒挖耳茶。根據《Prevention》訪問哥倫比亞大學歐文醫學中心醫學博士AnaKim表示,這種感覺其實來自於外耳道的皮膚。外耳道非常脆弱,發癢的根源大多與皮膚發炎或外部刺激有關。1.耳道太乾、過度清潔耳垢並不是髒東西,而是由脫落表皮與油脂等分泌物組成,可保護外耳道、減少細菌與黴菌感染。若經常用棉花棒清潔,反而可能把保護性油脂刮掉,使耳道乾燥、搔癢。2.耳垢堆積有些人天生耳垢較多、耳道較窄或彎曲,耳垢若堵塞、壓得太緊,可能產生悶塞、搔癢、耳鳴甚至聽力下降。3.濕疹、脂漏性皮膚炎或過敏耳道和身體其他皮膚一樣,也可能發炎。若本身有濕疹、脂漏性皮膚炎,或對洗髮精、染髮劑、金屬耳環中的鎳等成分過敏,都可能引起紅、癢、脫屑。4.耳塞、耳機與助聽器長時間配戴耳塞、入耳式耳機或助聽器,可能讓耳道悶熱潮濕,也可能因摩擦、清潔不完全而刺激皮膚,增加細菌或黴菌滋生機會。5.游泳、洗澡後太潮濕夏季外耳炎特別常見。游泳、戲水後若耳道長時間潮濕,再加上用棉花棒掏挖造成微小傷口,就容易讓細菌或黴菌趁機感染,出現發癢、疼痛、分泌物或耳悶。6.食物或金屬過敏部分過敏反應也可能表現在耳朵。如果耳癢同時伴隨臉部發癢、蕁麻疹,或戴特定耳環後反覆發作,就要考慮過敏可能。耳朵愈癢愈不能挖!棉花棒可能把耳垢推更深很多人覺得耳朵癢,第一反應就是「該挖耳屎了」!但耳鼻喉科醫師一致強調「耳屎能不挖就不挖」,原因是外耳道皮膚很薄,稍微用力就可能破皮、流血,引發外耳炎。尤其耳道是彎曲的,棉花棒卻是直的,看似挖出一些耳垢,實際上可能把更深處的耳垢推得更裡面、塞得更緊,甚至劃破耳膜導致聽力受損。若使用未妥善消毒的掏耳工具,還可能把黴菌或細菌帶進耳道。臨床上就有患者因接受非醫療人員掏耳後,耳道長滿白色黴菌菌絲,出現耳癢、耳悶及聽力下降。自行用生理食鹽水或清水灌耳也不建議。水若滯留耳道,反而增加感染風險;原本乾燥的耳垢吸水後還可能膨脹,更難取出。至於嬰兒油、橄欖油等偏方,雖可能讓耳垢變軟,但不代表耳垢會自己排出。若已經形成耳垢栓塞、耳膜狀況不明,最好還是由耳鼻喉科醫師檢查後處理,不宜自行滴入。耳朵癢怎麼辦?先保持乾燥,5症狀應就醫那耳朵癢時該怎麼處理?輕微癢時,最重要的處理原則其實是「少碰它」。洗澡後可用毛巾把外耳擦乾,不必把棉花棒伸進耳道。若游泳後覺得耳朵潮濕,可讓水自然流出,並保持外耳乾燥;耳機、耳塞和助聽器則應定期清潔、避免長時間連續配戴。如果耳癢持續不退,或合併以下症狀,就不要再自行處理:.耳朵疼痛、腫脹.流膿、有異味或分泌物.耳鳴、耳悶或聽力下降.頭暈、眩暈.耳道反覆脫屑、滲液這些情況可能與耳垢栓塞、外耳炎、黴菌感染、濕疹或其他耳部疾病有關,需要耳鼻喉科醫師透過耳鏡確認原因,再決定是否需要夾取、抽吸耳垢或使用抗菌、抗黴菌及抗發炎藥物。耳鼻喉科醫師會使用消毒器具,以「夾取」、「吸取」或石蠟油軟化方式安全清潔。耳朵發癢多半不是嚴重疾病,但「愈癢愈挖」,可能會讓耳朵問題惡化。耳垢真的塞住或癢到受不了,交給專業醫師處理,一定比自己拿工具往耳朵裡亂挖來得安全。【資料來源】.《Prevention》.《聯合報系新聞資料庫》.《聯合報系新聞資料庫》
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2026-08-05 養生.抗老養生
立秋養肺防秋燥 打好秋冬健康基礎
8月7日立秋將至,也是秋季的開始。立秋後常有「秋老虎」帶來高溫,自然界則由「長」轉為「收」,人體會受到「燥邪」影響。中醫認為「秋氣通於肺」,因此立秋後要養陰潤肺、防燥保津,為秋冬健康打好基礎。亞灣馬光中醫診所中醫師歐怡君表示,每到立秋前後,常見不少民眾出現喉嚨乾癢、乾咳少痰、口乾舌燥、鼻腔乾燥、嘴唇乾裂、皮膚乾癢,甚至排便不順等症狀。過敏性鼻炎、氣喘及異位性皮膚炎患者,也易因季節轉換而反覆發作。中醫治療立秋常見的不適,強調依體質辨證論治。歐怡君說,若屬燥熱傷肺,以潤肺養陰、生津止咳為主;若合併過敏性鼻炎或氣喘,則兼顧補肺益氣、調節免疫;若平時容易疲倦、食欲差,則會配合健脾益氣,使津液生成充足,提升身體適應季節變化的能力,而非只是改善單一症狀。俗話說「春夏養陽,秋冬養陰」,立秋是養陰潤肺的重要起點。歐怡君提醒,只要把握節氣調整飲食、規律作息、適度運動,並依個人體質接受中醫調理,不僅能減少秋燥帶來的不適,更能提升免疫力。推薦平時可飲用「百合雪梨潤肺茶」;也可按摩列缺穴、太淵穴、迎香穴等3個穴位,每次按壓1至2分鐘,以微痠脹感為宜。
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2026-08-04 醫療.皮膚
夏天皺褶處紅癢別輕忽!醫揭腋下、鼠蹊部6部位 濕疹與黴菌感染風險高
夏天皮膚問題特別容易反覆出現在皺褶處,包括:腋下、胸下、鼠蹊部、私密處周圍、大腿內側、腹部皺褶、膝蓋後方等位置。羅陽提醒,這些部位容易悶熱、流汗,也常受到衣物或皮膚互相摩擦影響,因此可能出現濕疹、對磨疹,也可能合併黴菌感染。私密處周圍與鼠蹊部若反覆紅癢,不能只當成單純流汗或衣物悶熱。羅陽表示,有些人會自行擦濕疹藥膏、止癢藥,短時間似乎有改善,但如果真正原因是股癬或其他黴菌感染,擦錯藥反而可能讓症狀拖更久,甚至使範圍擴大。羅陽強調,濕疹和黴菌感染外觀看起來都可能造成紅癢,但g治療方向不同,這類問題應由皮膚科判斷,不建議長期自行使用成藥;若是紅疹邊緣越來越明顯、呈現環狀擴散,或合併脫屑、異味、刺痛,同一部位又反覆發作,建議就醫確認。日常預防上,皺褶處要盡量保持乾爽。羅陽建議,流汗後可用乾淨毛巾輕輕按乾,避免來回用力摩擦,內衣、內褲、緊身褲不宜過緊,材質也應選擇透氣、吸汗、較少摩擦刺激者;若已經有紅疹或破皮,應暫時避免香氛產品、止汗產品或刺激性清潔用品,以免讓皮膚更加不適。這些族群,夏天皮膚病易發作羅陽提醒,異位性皮膚炎、濕疹、過敏體質或敏感肌族群,夏天特別需要留意,這類族群的皮膚屏障較脆弱,角質層對外界刺激的耐受度較低,當汗水、紫外線、悶熱、摩擦、過度清潔等刺激增加,皮膚就容易失去穩定,出現紅、癢、脫屑或急性發作。長時間在戶外或高溫環境工作的人,也屬高風險族群。羅陽舉例,像是工地、外送、農務、交通指揮、戶外活動工作者,或需要穿著制服、防護衣、緊身衣物的人,都可能因長時間曝曬、流汗、衣物悶住而增加皮膚困擾,即使本身沒有異位性皮膚炎,只要汗水和摩擦長期刺激,也可能出現濕疹樣皮膚炎。運動族群也要注意,常打球、跑步、健身的人,夏天運動時流汗量大,若運動後沒有及時沖澡或換上乾爽衣物,汗水與濕衣物長時間悶在身上,胸口、背部、鼠蹊部、腋下等部位就容易出現紅疹或搔癢,這些症狀可能只是汗疹,也可能進一步誘發毛囊發炎、濕疹,或增加黴菌感染風險。嬰幼兒與長者同樣需要留意。羅陽提醒,嬰幼兒排汗功能尚未成熟,若衣物穿太多、包覆太緊,或長時間待在悶熱環境中,就容易長痱子;長者則可能因排汗功能下降,加上皮膚較乾燥、屏障功能較弱,夏天流汗後若沒有適度清潔與保濕,也容易出現汗疹、乾癢或濕疹。體重較重或皺褶較多的人,也容易在夏天反覆出現皮膚問題,由於腹部皺褶、鼠蹊部、大腿內側、胸下等部位,常因皮膚互相摩擦、汗水滯留與不透氣,產生對磨疹,也可能讓黴菌更容易增生;若是夏天同一部位反覆紅癢,應特別注意衣物是否過緊、材質是否不透氣,並盡量保持局部乾爽。FAQQ1:為什麼夏天皺褶部位特別容易紅癢?A:因為皺褶處容易形成悶熱、潮濕與摩擦的環境。常見位置包括:.腋下.胸下.鼠蹊部.大腿內側.腹部皺褶.膝蓋後方這些部位容易積汗,加上皮膚互相摩擦或衣物刺激,可能引發濕疹、對磨疹,甚至合併黴菌感染。Q2:鼠蹊部紅癢是流汗造成的嗎?A:不一定。鼠蹊部紅癢可能原因包括:.對磨疹:汗水、摩擦造成皮膚發炎,常有紅腫、灼熱感。.股癬:黴菌感染,常見紅疹擴大、邊緣明顯、脫屑與搔癢。.濕疹:可能與皮膚屏障受損、刺激或過敏反應有關。若反覆發作或範圍擴大,不建議只當成流汗問題。Q3:為什麼擦止癢藥膏後反而越來越嚴重?A:可能是沒有處理真正原因。有些人自行使用含類固醇的濕疹藥膏,短時間可能改善紅癢,但如果實際上是黴菌感染,可能讓黴菌持續增生,導致感染範圍擴大或症狀反覆。Q4:哪些症狀可能代表是黴菌感染,而不是濕疹?A:以下情況要提高警覺:.紅疹範圍逐漸擴大.邊緣明顯、呈環狀分布.反覆脫屑.同一位置一直復發.合併異味或刺痛感這些情況建議由皮膚科醫師確認。Q5:哪些人夏天比較容易皮膚問題復發?A:以下族群風險較高:.異位性皮膚炎患者.過敏體質或敏感肌族群.長時間戶外工作者.運動量大、容易流汗的人.穿制服、防護衣或緊身衣物者.嬰幼兒.長者.體重較重、皮膚皺褶較多者Q6:夏天如何預防皺褶處紅癢?A:保持乾爽、減少摩擦是重點。建議:流汗後盡快擦乾或更換衣物皺褶處避免長時間潮濕選擇透氣、吸汗衣物避免過緊的內衣、內褲與褲子減少香氛產品、刺激性清潔用品使用紅疹或破皮時避免自行亂擦藥Q7:運動後皮膚癢、長紅疹該怎麼辦?A:不要讓汗水與濕衣物長時間停留。運動後建議:儘快沖澡更換乾爽衣物保持腋下、鼠蹊部、胸背等部位乾燥若紅疹持續、搔癢加劇,可能不只是汗疹,也可能合併毛囊炎、濕疹或黴菌感染,需要進一步評估。【延伸閱讀】·「早餐吃1類食物」恐害汗皰疹爆發!醫列「禁忌高鈷鉻鎳清單」:鮪魚、巧克力都中·她服用「1藥物」治濕疹、汗皰疹,停藥卻失眠!醫警示「1禁忌用法」:很多人不知道
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2026-07-29 醫療.心臟血管
腳踝濕疹擦藥老是不好?醫:空非皮膚病而是靜脈回流出問題
門診中常見患者因腳踝紅癢、脫皮而反覆就醫,長期被當作濕疹治療,擦了各種藥膏卻始終無法根治。其實,這類情況中有相當一部分,真正的原因並不是單純皮膚問題,而是鬱血性皮膚炎(stasisdermatitis)。濕疹屬於皮膚本身的發炎反應,常與過敏、外界刺激或皮膚屏障受損有關,典型表現為紅、癢、乾燥與脫屑,可發生於身體各部位,通常經適當藥物治療與保濕後能改善。然而,鬱血性皮膚炎的本質則完全不同。鬱血性皮膚炎源自於慢性靜脈功能不全,當下肢靜脈回流不良,血液滯留在腿部,導致靜脈壓力升高,進而引起微血管滲漏與慢性發炎。隨著時間進展,血液中的鐵質沉積在皮膚內,造成顏色變深、變暗,甚至出現皮膚變硬或潰瘍。臨床上,鬱血性皮膚炎多發生在小腿下段與腳踝附近,常伴隨下肢腫脹、沉重感或靜脈曲張;與濕疹不同的是,它通常偏向單側或不對稱,且症狀會隨著久站或一天結束而加重。之所以容易被誤診,是因為在早期兩者外觀相似,都可能出現紅、癢、脫皮的現象。但關鍵差別:濕疹經皮膚治療多能改善,而鬱血性皮膚炎若未處理靜脈問題,即使短暫好轉,也會反覆發作。若腳踝皮膚長期反覆發炎,合併色素沉著或水腫,就應提高警覺,考慮是否為靜脈回流異常所致,可透過超音波檢查評估靜脈功能,往往能找出根本原因。治療上,鬱血性皮膚炎不僅需要適當的皮膚照護,更重要的是改善靜脈循環,包括穿著壓力襪、避免久站、抬腿休息,必要時接受靜脈相關治療,才能真正控制病情並預防惡化。簡單來說,濕疹是皮膚本身的問題,而鬱血性皮膚炎則是血流異常造成的結果。若一味當作濕疹處理,忽略背後的靜脈問題,不僅無法改善,還可能進一步演變為難以癒合的慢性傷口。
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2026-07-16 焦點.元氣新聞
異膚治療如何贏在起跑點?從症狀控制邁向「根本調節」 專家點出二關鍵
隨健保總預算突破兆元,近期精準醫療與新世代癌藥的加速給付,寫下台灣醫療史的新頁。不過,在少子女化風暴與青壯年工作人口銳減同時發生的危機下,總統賴清德日前已宣布啟動「台灣人口對策新戰略」,推出十八項友善育兒措施,要讓家長可安心生養兒女;而強化「兒童健康福利」更是健康台灣推動委員會與衛福部當前的政策重點,以減輕家長的照護負擔,因此,健保作為全民健康的後盾,在資源配置須應對當前人口挑戰,在擴大投資兒童醫療上,有更具前瞻性的平衡。異位性皮膚炎(簡稱異膚)是最常見的皮膚病之一,其衝擊到的最大宗族群正是最需要加強照護的兒童。在守護兒童健康優先的國家政策下,異膚治療的目的已非單純的症狀控制,而是讓病人擺脫反覆發炎的惡性循環、達到長期穩定的狀態,才能讓異膚童健康成長,家長也能安心育兒和工作。本篇專訪邀請台灣皮膚科醫學會理事長暨成大醫院皮膚外科主任趙曉秋、兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長暨林口長庚兒童過敏氣喘風濕科醫師姚宗杰與異位性皮膚炎病友協會秘書長丁淑敏,共同探討健保該如何調配資源、翻轉異膚治療,守護台灣未來的競爭力。異位性皮膚炎非擦藥就會好!一場由嬰幼兒奮戰到成人的「全身性發炎戰爭」「長期以來,異膚都被輕忽為一種擦藥就好的皮膚病!」趙曉秋直言,隨臨床研究發展,現在我們知道異膚是一種全身性發炎的長期慢性病,未及早控制除了會演變成反覆中重度狀態外,發炎物質還恐陸續攻擊身體其他系統,帶來的共病風險更是不容小覷。趙曉秋強調,對許多異膚中重度病患而言,生活總是在反覆流血流湯、體無完膚的奇癢中度過,導致其精神耗弱、社交退縮,甚至無法正常工作。更令人憂心的是,這場與異膚的戰爭,大多是在嬰幼兒時期就已經展開。姚宗杰點出,「異膚患者有近半數是兒童,其中更有高達一半左右在一歲前就已發病。醫學界已經證實,愈早發病的孩童,往往意味著病情愈嚴重與頑固,未來更有高機率啟動『過敏三部曲』:異膚、氣喘、過敏性鼻炎的連鎖發炎反應,嚴重影響下一代免疫健康、甚至學習發展的隱憂。」被劇癢抓傷偷走的童年:異膚童在生長、學習與社交面臨的「不平等起跑線」異膚是可能嚴重影響孩童的睡眠與成長黃金期。兒子本身就是異膚病友的丁淑敏表示,「家有異膚孩子,以我的經驗來說,是整個家沒有快樂起來的理由,全面性地受影響。劇癢讓孩子徹夜不能眠,流血流湯的傷口剝奪了孩子觸摸探索的本能,當他們帶著滿身的皮屑走進校園時,往往迎來的是同儕畏懼與孤立態度。這一連串從生理、認知到人格養成的全面影響,讓身為父母的我們不捨、甚至自責卻無能為力。」「夜間睡眠是兒童生長的重要關鍵時期,也是生長激素分泌最旺盛的時間,有些異膚童因為劇癢反覆驚醒、哭鬧,長期睡眠品質不佳,導致出現生長遲緩、個頭較矮的現象,影響黃金成長期的正常生長。為了避免病情惡化,家長也常會限制孩子的活動、接觸範圍,失去透過感官探索世界的機會。」姚宗杰更進一步分析,進入校園集體教育後,異膚帶來的傷害更延伸為社會關係隱形焦慮,缺乏對疾病正確認知的同學不經意的舉動或嘲笑,都恐將成為心理創傷,甚至抗拒上學,形成社交退縮。進階治療點亮異膚長期緩解曙光!專家點出用藥2關鍵:及早使用&用藥夠久隨異膚的治療不斷演進,包括生物製劑、口服小分子藥物等進階治療陸續問世後,「異膚的治療目標已由疾病的症狀控制,進展到疾病的根本調節。」趙曉秋強調,這代表治療不再只滿足於「有症狀才治療」或「暫時壓制發炎」,而是停藥後仍能維持長期緩解、穩定不復發的理想狀態。「要達成異膚長期緩解,進階治療須掌握兩個關鍵:一個是及早使用,另一個是用藥時間夠久。」趙曉秋說。姚宗杰指出,異膚在嬰幼兒時期一發病就及早醫療介入,已是國際兒科醫學的最新趨勢。他強調,異膚通常是過敏進行曲的第一部,如能在嬰幼兒時期皮膚屏障剛開始受損、免疫系統尚未定型時,就積極治療,例如用生物製劑壓制其第二型發炎反應,就有很高的機會能阻斷其後續因持續發炎帶來的共病。」趙曉秋補充,生物製劑的治療機轉是阻斷病患體內特定的第二型發炎信號,如用藥時間不夠久,病患在免疫系統尚未真正重置、恢復平衡前就停藥,全身性發炎反應就會捲土重來。醫籲健保接軌國際給付六個月以上的中重度異膚童使用生物製劑阻斷發炎機制消弭家長育兒焦慮「現雖已有生物製劑在醫學上已經認證安全可適用於6個月以上的異膚嬰孩,惟現行健保給付仍停留在6歲以上,這整整5年半的給付空白期,正是孩童生長最關鍵的年紀,另因生物製劑費用相對較高,家長可能必須面臨『看得到、用不起』的焦慮。」姚宗杰進一步分析,若6歲才開始用藥,孩子可能早已發展成嚴重異膚合併氣喘或過敏性鼻炎,健保未來要付出的醫療總成本,可能遠高於在嬰幼兒時期就精準止痛的成本。翻轉異膚同病不同命進階治療應一視同仁醫學會建議生物製劑用藥期限放寬至兩年趙曉秋肯定健保署已提供口服小分子藥物、生物製劑,讓臨床醫師有進階治療武器可用,唯病患是否能達到根本調節、疾病穩定不復發的狀態,進階治療的用藥時間夠不夠久非常關鍵;根據學會的數據觀察,病人如過早停藥,逾半在4個月內會快速惡化,「治療等於前功盡棄!」「學會建議針對中重度異膚的進階治療用藥的給付規範,健保應打破年齡、治療選項的限制框架,所有病人一視同仁,進階治療用藥一律採2年為限,避免過早停藥讓病人反覆發炎,而無法達到長期緩解的治療目標。」趙曉秋強調。進階治療已能改變異膚童命運病團期許健保協同家長共同守護孩子健康成長上述健保政策仍待補足的兩關鍵,對於長年投入第一線病友支持的丁淑敏而言,體會最為深刻。回憶異膚曾讓她的孩子在成長路上身心俱疲,而那時甚至還沒有生物製劑的出現,只能在傳統的類固醇治療下,面對病情反覆。直到多年後,進階治療問世,甚至適應症已下探至六個月大時,孩子得知這個消息,第一時間脫口而出的不是抱怨,而是用一絲遺憾口吻溫柔地說:「真的很為現在的小朋友高興,但也有點嫉妒他們的幸運。」「現在我們終於握有能改變異膚命運的治療,但是希望不要因高門檻政策把孩子們的日常生活幸福拒之門外!」丁淑敏語重心長地說。台灣健保制度是國家對國民生命健康的最高承諾,面對少子化挑戰,期許健保將促進兒童健康福利的政策,盡快實現在異膚進階治療的放寬,給付用藥期間統一至兩年、下調給付年紀限制,守護每個孩子都能健康成長。
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2026-07-14 焦點.元氣新聞
手上冒出密密麻麻小水泡、奇癢難耐?醫師教3招分辨汗皰疹與手癬
每逢季節交替,不少人手上會突然冒出密密麻麻、奇癢難耐的小水泡。許多人的第一反應是「被香港腳傳染」,隨即自行塗抹藥膏。其實,這很可能是「汗皰疹」或「手癬」所致。兩者初期都可能出現紅斑、水泡及搔癢症狀,容易讓人混淆,但成因與治療方式截然不同。若自行亂擦藥或聽信偏方,不僅無法止癢,還可能破壞皮膚屏障。醫師提出3種簡單的觀察方法,幫助民眾初步分辨症狀。認識「汗皰疹」與「手癬」成因根據《央視新聞》資料,汗皰疹是一種發炎性皮膚疾病,可能與免疫反應異常、接觸金屬或清潔劑引發過敏,以及精神壓力等因素有關,不具傳染性,各年齡層都可能發生,水泡多出現在手指、腳趾側邊。手癬及足癬則是由真菌感染引起的皮膚疾病,在炎熱潮濕的天氣下更容易發作。患者可能因用手抓腳或擦拭患部,讓原本造成足癬的真菌感染到手部。雖然兩者初期都可能出現紅斑、水泡及搔癢,但疾病本質並不相同。醫師教3招初步分辨復健科張醫師在社群平台表示,民眾可透過以下3種方式進行初步觀察:看位置及是否對稱汗皰疹經常同時出現在雙手,分布較為對稱,水泡如小米粒般藏在皮膚深處,常出現在手指側邊及手掌。手癬則多由單手開始,再逐漸影響另一隻手,虎口或指縫可能出現邊界清楚的環狀紅斑及脫皮。檢查手指縫可觀察第3、4根手指之間的指縫,若出現皮膚泛白、浸潤或環狀脫皮,較可能是手癬;汗皰疹則較少侵犯這個部位。分辨疼痛與搔癢差異汗皰疹長出水泡時,常伴隨明顯的灼熱、刺癢感,之後若出現脫皮及乾裂,可能轉為疼痛。手癬則通常以持續搔癢為主,遇到悶熱環境時可能更加嚴重。醫師提醒:勿擠破水泡或使用刺激性偏方張醫師提醒,民眾不要自行擠破水泡,以免造成細菌感染或化膿,也不要使用醋、鹽水、大蒜水等刺激性偏方,以免讓皮膚發炎情況更加嚴重。汗皰疹治療與照護汗皰疹治療以抗發炎及保濕為主。急性期可由醫師評估後使用外用類固醇藥膏,並依醫囑控制使用時間;搔癢嚴重時,可使用生理食鹽水冷敷約15分鐘。進入脫皮期後,可加強塗抹含有尿素或神經醯胺成分的護手霜,幫助修復皮膚屏障。若出現持續紅斑、脫屑或反覆發作,應就醫評估是否需要搭配其他藥物治療,以免轉為慢性皮膚炎。手癬治療與照護手癬需使用抗黴菌藥膏治療,例如含有特比萘芬成分的藥膏。塗抹範圍應超過肉眼可見的皮膚病灶邊緣,症狀消失後仍應依醫師或藥師指示持續使用一段時間,以降低復發機率。若患者同時患有足癬,也必須一併治療,避免真菌在手腳之間反覆傳播。延伸閱讀:汗斑|夏天一到就開始長?醫解析“治療守則”保持乾爽減少復發全身痕半年!女病人被誤診患濕疹真正病因是疥蟲“挖隧道”產卵文章授權轉載自《香港01》
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2026-07-10 醫療.腦部.神經
夏天也會凍傷?降溫神器別亂用!神經外科醫師教如何正確使用冷敷
夏天熱到中暑,很多人直覺就是冰敷、吹冷風,但卻忽略皮膚凍傷、神經損傷,甚至留下永久疤痕的案例!今天就來分享夏天正確降溫、避免凍傷的四大關鍵提醒!1.冰袋直接敷皮膚——小心皮膚凍傷很多人運動完或發燒,直接把冰袋壓在皮膚上,以為敷越久越消腫越退熱,結果皮膚從紅變白、從白變紫,那就是凍傷的過程!正確做法是「冰袋外面一定要包毛巾或布料」,隔一層再接觸皮膚,每次冰敷不超過15到20分鐘,移開後讓皮膚回溫至少20分鐘再重複。感覺皮膚麻木、失去感覺時要立即停止——麻掉不是舒服,是神經已經在受損的警訊。2.冷噴劑對著皮膚噴——當心接觸性凍傷運動傷害常用的冷噴劑(如氯乙烷噴霧),溫度瞬間可以降到零下幾十度!沒有保持適當距離皮膚容易直接被「瞬間凍傷」,表皮細胞破裂壞死,傷口反而比原來的運動傷害還嚴重。正確做法是距離皮膚至少15到20公分噴射,每次不超過3至5秒,絕對不要對同一個部位反覆持續噴。3.涼感貼片、退熱貼、涼感巾長時間使用——降溫神器也會反傷皮膚很多人覺得,退熱貼、薄荷涼感貼片、涼感冰巾、冰涼凝膠墊,這些東西「比較溫和」,可以一貼好幾個小時、甚至貼著睡覺。但這些產品的降溫成分(薄荷醇、樟腦、水凝膠)長時間貼附在同一塊皮膚上,會造成局部血管持續收縮、皮膚代謝變差,輕則紅腫、起疹、接觸性皮膚炎,重則出現低溫性灼傷(俗稱「冷灼傷」)。正確做法是依照產品說明使用,單次貼附不超過4到6小時,同一塊皮膚不要反覆貼。4.中暑急救猛灌冰水——可能誘發心臟問題戶外熱衰竭或中暑時,很多人本能反應是讓對方猛灌冰水、甚至用冰水潑身體降溫,以為這樣最快。但體溫過高時血管是擴張狀態,突然大量冷刺激會讓血管急速收縮、血壓驟變,嚴重時可能誘發心律不整,對心血管本來就不好的人風險極高。夏天消暑是對的,但降溫方式用錯,皮膚和神經付出的代價遠比你想的還要大!用對方法、保護身體,才能健健康康度過整個夏天!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2026-07-08 醫療.風溼過敏免疫
醫揭過敏進行曲 早期預防時機別錯過
「異位性皮膚炎未必只是皮膚問題,更可能是過敏疾病的起點。」台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會理事長歐良修表示,臨床上常見幼兒先出現異位性皮膚炎,之後陸續發展成食物過敏、過敏性鼻炎,甚至氣喘,醫學上稱為「過敏進行曲」。7月8日是「世界過敏性疾病日」,台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會指出,根據分析逾200萬名兒童的大型世代研究,台灣兒童過敏問題相當普遍,過敏性鼻炎盛行率近5成,氣喘約2至3成,異位性皮膚炎也超過1成,顯示過敏疾病成為台灣兒童最常見的慢性疾病之一,也呼籲家長應把握早期的預防時機,而不是等症狀出現後才治療。台灣兒童過敏盛行率偏高過敏並非單一疾病,而是一連串免疫失衡的表現。歐良修指出,許多孩子最早出現的是皮膚反覆紅疹、乾癢,之後逐漸出現流鼻水、鼻塞、打噴嚏,甚至夜間反覆咳嗽、喘鳴等症狀,代表過敏反應已從皮膚一路延伸到上、下呼吸道。因此若孩子經常抓癢、睡不好、清晨連續打噴嚏、久咳不癒或運動容易喘,都可能是身體發出的警訊。最新刊登於國際期刊「PediatricAllergyandImmunology」的台灣大型研究,追蹤16年、分析超過200萬名兒童資料,證實台灣兒童過敏盛行率偏高,也發現出生排行、家庭環境等因素,都可能影響過敏疾病發生風險,顯示過敏是遺傳與環境交互作用的結果,而非單一原因造成。3歲以前免疫系統黃金期不少家長認為,只要把家裡打掃得一塵不染,就能降低孩子過敏機率。歐良修表示,環境清潔固然重要,但預防過敏不能只靠減少塵蟎或過敏原,更重要的是協助免疫系統健康成熟,才能真正降低未來過敏疾病的發生風險。台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會前理事長呂克桓說,出生至3歲是免疫系統建立的重要黃金期,母乳仍是嬰兒最理想的營養來源,也是國際一致建議的第一選擇。若因各種原因無法純母乳哺育,則應與兒科醫師討論適合的嬰兒配方,而非自行更換奶粉或聽信偏方。歐良修說,臨床上約有一半過敏兒,來自沒有明顯過敏病史的家庭,建議可透過家族過敏風險評估(FamilyAllergyScore,FAS),了解孩子的過敏風險,及早與醫師討論防敏策略。
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2026-07-06 焦點.元氣新聞
裸睡男子「蛋蛋」一夜紅腫劇痛急診 竟是這蟲惹禍
夏季是隱翅蟲出沒高峰期,雲林海線、北港一帶幾乎每年都會出現民眾遭隱翅蟲腐蝕性體液灼傷的案例。近日,雲林北港媽祖醫院收治一名年輕男子,因到朋友家過夜時習慣裸睡,隔天醒來竟發現陰囊劇烈疼痛、紅腫,就醫後確認為疑似遭隱翅蟲接觸,引發急性皮膚炎。醫師提醒,隱翅蟲本身不會主動攻擊人,但千萬不要直接拍打,以免腐蝕性體液外洩造成更嚴重傷害。這名男子日前留宿友人住處,因平時有裸睡習慣,當晚未穿褲子便直接入睡,隔天發現陰囊出現劇烈疼痛及腫脹,嚇得趕往急診求助。北港媽祖醫院急診醫師高志豪表示,檢查發現患者陰囊皮膚已有明顯腐蝕性傷口及發炎反應,進一步詢問得知,留宿環境蚊蟲較多,綜合臨床表現,研判為隱翅蟲接觸皮膚後,引發急性皮膚炎,經給予外用藥膏治療後返家休養。醫院指出,隱翅蟲在雲林海線地區,包括北港,每逢夏季便進入活躍期,不論是學生宿舍、一般住家,或農民務農環境,都有可能遇到。一般外科醫師陳健榮表示,隱翅蟲並不會主動叮咬或攻擊人體,但昆蟲在皮膚上爬行時,可能留下具有腐蝕性的體液;若民眾誤以為是一般蚊蟲,直接在皮膚上拍打,反而會擠壓蟲體,使大量腐蝕性體液接觸皮膚,造成傷害。陳健榮指出,患者常出現紅腫、小水泡及劇烈疼痛等症狀,外觀類似二度燙傷;若是隱翅蟲爬行造成的傷口,甚至可能沿著蟲體移動路徑,留下線狀、條狀的類燙傷痕跡。醫師提醒,夏季應做好防蟲措施,例如使用蚊帳、紗窗等降低蚊蟲進入室內的機會;若發現隱翅蟲停留在身上,不要徒手拍打,可輕輕吹走或利用紙張撥落,再以清水沖洗接觸部位,以降低腐蝕性體液造成傷害的風險。
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2026-07-05 養生.生活智慧王
跳蚤叮咬奇癢難耐!專家教你正確除蚤:不要直接捏死
跳蚤叮咬常讓人奇癢無比,有的時候是毛小孩出門帶回,但也有人覺得奇怪,家裡明明沒有養寵物,跳蚤怎麼會出現在家中?花蓮縣動植物防疫所所長周黃得榮說,若家裡出現跳蚤,多數人第一時間都會懷疑是否與動物有關,若家中沒有寵物,也可能是住家周邊有流浪貓狗出沒,或者人到草地等環境活動時,無意中將跳蚤或蟲卵帶回家。腰部以下出現密集小紅點,跳蚤叮咬奇癢難耐。很多人覺得跳蚤叮起來特別癢,原因在於跳蚤吸血時會分泌含有抗凝血成分的唾液,刺激皮膚,引起紅腫、疼痛及搔癢。一般來說,蚊子叮咬處多為手臂、脖子、耳朵等裸露部位,會形成較大的不規則腫塊;而跳蚤則常鑽進衣物內,叮咬處多見於腰部以下,呈現密集的小紅點。周黃得榮說,雖然跳蚤叮咬讓人覺得奇癢難耐,但引發傳染病的風險較低,少數人也可能出現過敏反應,但機率較低。較常見的反而是因過度搔抓造成皮膚破損,進一步引發細菌感染。殺跳蚤不建議捏爆,放入肥皂水並徹底洗手。一旦家中出現跳蚤,就必須展開除蚤行動。周黃得榮說,第一步是檢視居家環境,若有飼養寵物,應同步進行「寵物驅蟲」與「環境清潔」。有些民眾習慣直接在貓狗身上抓跳蚤,再一隻一隻捏死。周黃得榮說,光靠一隻一隻抓無法徹底根除跳蚤,且環境中可能還有卵與幼蟲;此外,將跳蚤捏爆也可能接觸其體液或污染環境,並不建議。若發現跳蚤,可將跳蚤放入肥皂水中處理,再徹底清潔雙手。使用吸塵器全面清潔,高溫清洗床單衣物。花蓮縣環保局環境稽查科建議,想要避免跳蚤在家中繁殖,防治重點在於「環境清除、物理處理及必要時化學防治」三者並行。環境稽查科長唐淑蓉說,跳蚤卵與幼蟲容易藏匿於床墊縫隙、沙發接縫、地毯纖維及牆角裂縫等處,建議以吸塵器進行全面清潔。吸塵時,應加強床鋪周邊、家具底部、牆角及寵物經常活動的區域;清潔後集塵袋或集塵盒應立即密封丟棄或清洗,避免卵與幼蟲再度孵化。另可搭配除濕機維持室內乾燥環境,降低濕度,不利幼蚤發育。其次是高溫處理,跳蚤對高溫較為敏感,床單、被套、衣物及可水洗織品建議以攝氏60℃以上熱水清洗,並搭配高溫烘乾,可有效降低跳蚤各發育階段的存活率。地毯、沙發等不易清洗材質,可採蒸氣清潔或反覆曝曬方式輔助處理。藥劑僅殺滅成蟲,連續施用才能中斷跳蚤生活史。化學防治方面,可視感染程度選用含昆蟲生長調節劑(IGR)的環境用藥,重點噴灑於縫隙、踢腳板、家具底部等跳蚤藏匿區域。但需注意,藥劑多僅能殺滅成蟲,對卵的效果有限,因此建議於二至三周後再施用一次,以中斷跳蚤的生活史。此外,使用殺蟲劑或殺蚤劑時,應選用具有環境用藥許可證的合格產品。唐淑蓉說,整體而言,吸塵器可去除大量卵與幼蟲,高溫清洗可破壞發育條件,藥劑則用於補強殘存成蟲與隱蔽區域,三者相互搭配,才是較完整的防治策略。同時若家中有飼養寵物,應同步進行體外驅蟲,以避免反覆感染。不慎拍死隱翅蟲,第一時間快沖水。隱翅蟲外觀酷似螞蟻,身體中段鞘翅處有青亮色,俗稱「青螞蟻」,每年4到10月是活躍季節,時常在農田、草地及樹林間出現,尤其雨後更容易見到牠們。花蓮慈濟醫院皮膚科主治醫師洪崧壬指出,不是每隻隱翅蟲身上都有毒液,在台灣,會造成隱翅蟲皮膚炎的約有20種,若民眾看見牠,千萬不要直接拍打,以免碰觸毒液,導致皮膚紅腫、刺痛,引起皮膚炎。洪崧壬說,隱翅蟲不會主動攻擊或叮咬人,都是拍打後釋放出隱翅蟲毒液,噴到人體皮膚造成發炎,且因為毒液會呈現直線噴灑,傷口有的時候是直條狀。他表示,若身體接觸隱翅蟲毒液,第一時間立即沖水處理,可避免毒液殘留滲透皮膚,把傷害降到最低;若未馬上沖水處理,多數人會在8到24小時內出現皮膚紅腫、刺痛,甚至感覺像被燙傷。此外,手部皮膚較厚,沾到隱翅蟲毒液一開始可能沒什麼感覺,若再碰觸身體其他部位,可能讓毒液沾染到其他地方。隱翅蟲皮膚炎會以口服類固醇或抗組織胺治療,若較嚴重且合併細菌感染,還會使用口服抗生素,一般來說,治療約1到2周就可康復,期間傷口照護很重要,若患部有明顯膿皰,可用生理食鹽水或乾淨的清水清理,並保持乾燥,以免留疤。如何避免隱翅蟲入侵?醫師表示,盡量避免在樹叢、草地活動,或穿著長袖衣物減少皮膚裸露在外,另外,隱翅蟲有趨光習性,夜間盡量關閉非必要的電燈,也可避免更多蟲子入屋。
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2026-07-05 養生.生活智慧王
被蚊子叮不只是癢!醫師教你防蚊液怎麼挑、防蟲5大重點
進入夏季,各種蚊蟲進入繁殖旺季。從半夜擾人的蚊子、讓人奇癢無比的小黑蚊,到躲藏廚房角落的蟑螂、潛伏寵物與床墊間的跳蚤,不僅影響生活品質,更可能帶來過敏、皮膚炎,甚至登革熱、日本腦炎等疾病風險。面對蟲害問題,如何用對方法驅蟲?許多民眾都有晚上被蚊子吵醒的經驗。事實上,蚊蟲除了擾人,更是重要的病媒生物,可傳播多種病原體,例如登革熱、屈公病及瘧疾等疾病。新光醫院醫務秘書、感染科主治醫師黃建賢指出,不同蚊蟲種類與環境條件,會影響疾病傳播風險,民眾不必過度恐慌,但仍需提高警覺。蚊子叮不只是癢,登革熱病媒蚊最要防範。黃建賢指出,常見的家蚊主要造成叮咬後的皮膚搔癢,目前沒有證據顯示會傳播人類重大傳染病,因此不必過度緊張;真正需要留意的是傳播登革熱的白線斑蚊與埃及斑蚊。前者偏好戶外棲息,後者較常出現在室內環境,若生活周遭出現這類蚊種,應特別注意防蚊與環境清理。蚊子與一般昆蟲或動物叮咬不同,蚊子透過細長口器吸血,可能將唾液中的病原體帶入人體。黃建賢表示,是否造成感染,除了蚊種因素,也與環境中是否存在病原體有關。例如瘧原蟲感染目前在台灣已無本土流行,多為境外移入個案,因此整體風險相對較低,但仍不可掉以輕心。出現登革熱症狀需警覺,清除孳生源最關鍵。依衛福部疾管署資料,登革熱主要由白線斑蚊與埃及斑蚊傳播,感染後症狀包括發燒、頭痛、肌肉與關節痠痛等,部分患者可能出現較嚴重的出血、休克或器官衰竭等重症反應,甚至危及生命。因此若出現疑似症狀,應及早就醫並告知蚊蟲叮咬史。針對防蚊措施,黃建賢指出,民眾應以環境管理為優先,包括清除積水容器、避免孳生源,並在蚊蟲活動時節加強居家防護,如關閉門窗、加裝紗窗,並使用電蚊拍、捕蚊燈等工具。天然方式如精油或焚燒艾草,雖可短暫驅趕蚊蟲,但效果有限,仍需搭配物理或化學防治方式。防蚊液依年齡挑選濃度,幼兒使用有限制。市售防蚊產品主要分為人體用與環境用兩類。常見成分包括敵避(DEET)與派卡瑞丁(Picaridin),兩者皆可依產品標示使用於皮膚,有效達到防蚊效果;環境用藥則不可直接接觸人體。使用時應依照標示濃度與頻率,避免過量使用。通常幼兒使用需特別注意濃度與使用頻率,避免接觸眼口與黏膜部位,並由成人協助塗抹。疾管署建議,成人可選用敵避濃度≦50%的防蚊藥劑,而年齡兩個月以上的孩童,只建議使用DEET濃度為10%至30%的防蚊藥劑,且回到戶內後要清洗乾淨。另外,年齡兩個月以下的嬰兒,含有敵避、派卡瑞丁成份之防蚊藥劑並不適用,建議使用外在遮蔽的方式(例如淺色長袖衣褲及蚊帳)防止蚊蟲叮咬。另外,含派卡瑞丁的防蚊藥劑,依目前的產品許可證,僅適用於2歲以上孩童。冷敷可緩解搔癢,避免過度搔抓造成細菌感染。除了塗抹式防蚊液,電蚊香與電蚊香片也是常見選擇,其主要成分多為除蟲菊精類(Pyrethroids),可干擾蚊蟲神經系統以達驅殺效果。使用時應保持室內通風,並依產品說明操作,避免長時間於密閉空間高劑量暴露。若不慎遭蚊蟲叮咬,應以冷敷方式緩解搔癢,必要時可使用抗組織胺或外用類固醇藥膏。避免過度搔抓,以免造成皮膚破損與細菌感染。市售止癢產品多含薄荷醇或樟腦等成分,可帶來清涼感,暫時減輕不適,但並非治療藥物。整體而言,防蚊重點在於環境清除與個人防護並行,正確使用防蚊工具與藥劑,才能有效降低疾病風險。蟲蟲冷知識.我家住十樓,蚊子竟然飛得上來?蚊子也會「搭電梯」(電梯門開啟時進入)!雖然蚊子由地面垂直起飛直達十樓的機率不大,但藉由氣流、工具的運送,還是可能登高。.小黑蚊其實不是蚊子?小黑蚊的正式名稱為「台灣鋏蠓」,屬於雙翅目蠓科,與蚊子(蚊科)並非同一類群。牠體型極小,主要以植物汁液或花蜜為食,雌蟲則會叮咬人類吸血,造成明顯紅腫與搔癢。小黑蚊的活動時間具有明顯規律,主要集中在白天時段,尤其以清晨與傍晚最活躍。一般來說,上午約8點到10點、下午約3點到6點,是出沒與叮咬的高峰期,幾乎不在夜間活動。資料來源/衛福部疾管署
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2026-06-26 醫療.皮膚
中西醫合治 異位性皮膚炎減少復發
台灣進入梅雨季,昨日受到颱風鋒面接近影響,很多地方豪雨成災,北市內湖、南港及屏東等地發生大淹水慘況。在高溫潮濕環境裡,也讓異位性皮膚炎患者症狀加劇,容易出現紅疹、搔癢、脫屑等症狀,甚至因反覆抓癢導致傷口滲液、流血。北醫附醫傳統醫學科主治醫師蘇柏璇建議,可透過中醫調理改善。蘇柏璇表示,異位性皮膚炎是一種慢性反覆發作的皮膚疾病,約6成患者在1歲前發病,85%在5歲前出現症狀。疾病的發生與免疫系統失調密切相關,也受到遺傳體質、情緒壓力、皮膚屏障功能異常、環境氣候變化,以及食物敏感等因素影響。「癢」是異位性皮膚炎最典型症狀,患者常因癢而不停搔抓,形成惡性循環。蘇柏璇說,患者除了皮膚乾燥、搔癢之外,也可能出現紅色丘疹、脫屑、結痂等症狀;病程較久者,患部皮膚甚至會逐漸增厚、粗糙,出現明顯紋路,俗稱「苔蘚化」現象。西醫治療通常使用類固醇藥膏或免疫調節藥物控制發炎與搔癢,但因異位性皮膚炎屬於體質性疾病,容易反覆發作。蘇柏璇表示,若能同時搭配中醫調理體質,有機會減少復發頻率及降低症狀嚴重度,形成中西醫整合照護模式。蘇柏璇說,異位性皮膚炎患者因先天體質或後天因素影響,導致氣血不足、運行不暢,使皮膚屏障功能下降;當外界風邪、濕邪、熱邪等刺激侵襲時,便可能誘發皮膚發炎反應。急性發作期常見「濕熱夾風型」,多發生在嬰兒時期,患者皮膚呈現鮮紅色、搔癢明顯且伴隨滲液現象;兒童期較常見「陰虛濕熱型」,皮膚出現淡紅色疹子與脫屑;成人慢性患者則易出現「血燥型」,皮膚增厚粗糙,形成苔蘚化病灶。中醫會依據不同證型,搭配內服中藥及外用藥膏治療,以改善皮膚發炎及搔癢問題。日常照護很重要。蘇柏璇提醒,患者洗澡應避免水溫過高或浸泡時間過久,選擇溫和的清潔用品,洗澡後應立即塗抹保濕產品,幫助修復皮膚屏障;避免接觸過敏原與蚊蟲叮咬;室內濕度控制在50%至60%間,避免過度潮濕或乾燥;飲食要少吃辛辣、油炸及巧克力等燥熱食物,避免過量攝取冰品及冷飲,以免影響身體調節功能。蘇柏璇表示,異位性皮膚炎雖然不易根治,但透過規律治療與正確照護,多數患者都能有效控制病情。對於具有家族過敏體質的人,即使尚未出現明顯症狀,也可透過中醫體質調養及生活習慣調整,作為預防保健的一環,降低未來發病風險。
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2026-06-22 醫療.精神.身心
半夜醒來幾次算正常?睡眠醫師揭各年齡標準與改善方法
執業於亞利桑納州、專攻睡眠醫學的醫師帕特爾(RuchirPatel)表示,半夜醒來雖然令人沮喪,但可能是睡眠模式中正常的一部分,只有當醒來的頻率或持續時間高於平均值時,才表示有潛在的問題。帕特爾指出,以下是各年齡層夜間「正常」醒來的基準:青年期一至兩次、中年期兩至三次、老年期三至五次;但同樣重要的是,一個人應該能在30分鐘或更短時間內重新入睡。半夜頻頻醒來的原因紐約醫學院睡眠醫學專家索夫勒(MorganSoffler)表示,雖然夜間醒來不一定值得擔憂,但若已影響日常生活,就該諮詢醫師,因為從日常習慣到健康問題,許多因素都可能影響睡眠品質。以下是夜間醒來的11個可能原因:1.承受極大壓力索夫勒指出,失眠是導致睡眠持續中斷的最常見原因。雖然遺傳、睡眠習慣及其他因素常是原因,但據「睡眠醫學期刊」2024年的研究,壓力、焦慮和憂鬱才是主要驅動因素。事實上,失眠者體內的皮質醇(壓力荷爾蒙)通常會升高。他表示,許多人會經歷短暫的失眠,這些情況通常會自行緩解。克利夫蘭診所(ClevelandClinic)指出,暫時性失眠往往來自重大的生活變動(無論正面或負面)、壓力情境,甚至疾病與受傷所觸發;但當失眠轉為慢性、持續超過八周,建議尋求專業協助。2.患有未確診的睡眠呼吸中止症索夫勒表示,阻塞型睡眠呼吸中止症是導致碎片化睡眠的另一常見原因。這種狀況發生在夜間喉部肌肉放鬆、阻塞呼吸道時,大腦感知到氧氣濃度下降,便會喚醒身體以恢復正常呼吸。帕特爾與索夫勒均指出,睡眠呼吸中止症的典型徵兆包括打鼾、睡夢中驚醒並大口喘氣、夜間頻繁起身如廁、白天嗜睡,以及早晨口乾或頭痛。3.雙腿不自覺抽動美國國家睡眠基金會的資料顯示,15%的美國成年人患有「不寧腿症候群」(restlesslegsyndrome,RLS),這是種與睡眠相關的疾病,特徵是在靜止時會產生強烈且難以克制的腿部活動衝動。休士頓衛理公會神經學研究所神經科醫師翁多(WilliamG.Ondo)表示,「不寧腿症候群」患者原本就難以入睡,因為症狀往往會在夜間或休息時加劇。身體缺鐵以及抗組織胺藥、抗憂鬱藥和止吐藥等藥物,也可能使「不寧腿症候群」惡化。4.皮膚搔癢且發炎濕疹不僅影響皮膚,更可能危及睡眠。喬治華盛頓大學醫學院接觸性皮膚炎主任席佛伯格(JonathanSilverberg)指出,這種疾病會對患者的身心生活品質及整體健康造成嚴重影響。他指出,濕疹可能引發免疫系統變化及發炎反應,進而妨礙睡眠;此外,濕疹患者的搔癢症狀常在傍晚加劇,這使得入睡或維持睡眠變得更加困難。5.臥室溫度過高身體需要溫度下降的訊號來觸發睡眠,而過熱的房間會中斷睡眠周期中此一關鍵部分。美國國家睡眠基金會建議,睡眠環境應維持在華氏65至68度的涼爽溫度;但每個人對溫度的感受不同,專家建議可多嘗試,找出最適合自己的溫度。6.床墊過硬「床墊越硬,睡眠品質越好」是個常見的迷思。床墊品牌SleepNumber副總裁畢爾斯(PeteBils)表示,過硬的床墊會在臀部和肩膀產生壓力點,且對下背的支撐不足,導致身體翻來覆去以緩解這些壓力,造成整夜輾轉難眠。7.睡前閱讀負面新聞多數人聽過手機發出的藍光會讓人保持清醒,雖然藍光確實會抑制褪黑激素,但2024年發表於「睡眠醫學評論」(SleepMedicineReviews)的研究發現,螢幕發出的藍光強度不足以對睡眠造成顯著干擾。相反地,研究人員指出,真正可能打亂睡眠的是使用手機的習慣,如瀏覽刺激性內容、無止盡地滑動螢幕,以及作息時間不固定。8.睡前小酌臨床及處方心理學家凱勒(LeahKaylor)指出,晚間飲酒是擾亂自然睡眠節律的絕對元凶。2025年發表於「睡眠醫學評論」的一項臨床綜述指出,隨著酒精被代謝,睡眠會變得較淺且破碎,意即更容易醒來;但研究特別指出,即使是少量酒精也會抑制快速眼動(REM)睡眠,這是對記憶、情緒及認知處理的重要階段,即使睡上一整晚,也可能導致隔天頭昏腦脹。9.荷爾蒙變化凱勒說,荷爾蒙的變化如月經周期、懷孕、更年期或隨著年齡增長所產生的變化,會嚴重干擾睡眠。她表示,雌激素和黃體素的波動可能導致夜間盜汗、失眠或焦躁不安,這正是為何許多女性在經期前及更年期會更難入睡。10.藥物副作用凱勒表示,某些治療高血壓、氣喘或憂鬱症的藥物也可能引發失眠,或讓人在夜間感到焦躁不安。樂齡會(AARP)在可能的藥物清單中增加了:感冒與過敏用的減充血劑、糖尿病藥物、處方止痛藥,以及類固醇。11.頻繁起床如廁半夜起床如廁相當常見,但索夫勒指出,若膀胱反覆將身體喚醒,這可能是潛在問題的徵兆。據2024年發表於醫療保健教育平台StatPearls的研究,夜間頻繁如廁(俗稱夜尿症)可能與睡前攝取咖啡因或水分、高鹽飲食,或是尿路感染等暫時性問題有關;但夜尿症也可能與膀胱問題、荷爾蒙失衡、糖尿病、高血壓、心臟病等因素有關。
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2026-06-17 焦點.健康知識+
別再迷信「抗菌」!醫曝抗菌皂3大潛在風險 洗手用一般肥皂就夠
洗手能有效阻斷某些傳染病的傳播,但抗菌肥皂真的比普通肥皂好嗎?專家指出,使用抗菌皂未必更能防護,反而暗藏抗藥性與荷爾蒙隱憂。抗菌皂未必更有效一般肥皂就能洗掉病菌許多人偏好選購「抗菌肥皂」,認為能獲得額外的防護,但家庭醫學醫師CharlesGarven強調,抗菌肥皂並未提供額外的防禦,使用抗菌與普通肥皂,生病的機率是一樣的。因為肥皂並非能直接殺死細菌,而是透過搓揉鬆動皮膚表面的污垢與病菌,再用水將其沖走。美國疾病管制與預防中心(CDC)也指出,兩者在去除病菌的效果上完全相同;而更重要的是,日常生活中許多感冒、流感是「病毒」引起,抗菌成分對病毒根本無能為力。抗菌皂可能帶來哪些隱憂?當心3大潛在風險除了效果未明,部分抗菌成分也引發健康疑慮。美國食品藥物管理局(FDA)早在2016年就禁止在非處方抗菌肥皂中使用三氯沙(Triclosan)、三氯卡班(Triclocarban)等19種常見抗菌成分,原因是業者無法提出足夠證據證明其比一般肥皂更有效或長期使用更安全。專家擔心,長期接觸某些抗菌化學物質可能增加細菌抗藥性風險,也就是細菌逐漸適應並抵抗未來治療所使用的抗生素。此外,部分研究發現,某些抗菌成分可能與皮膚刺激、接觸性皮膚炎、氣喘及過敏反應有關。另有研究指出,三氯沙與三氯卡班也可能干擾內分泌荷爾蒙,雖然目前尚未證實對人體造成明確危害,但長期安全性仍有待更多研究釐清。醫師還提醒,抗菌皂容易讓人產生「已經充分消毒」的錯覺,反而忽略洗手時間不足或清潔不徹底等問題。因此,除非是處理生肉、照護感染患者,或依照醫師指示治療特定皮膚感染,否則一般日常洗手就使用普通肥皂即可。手工皂不一定更天然選購「3不原則」此外,也有不少人因擔心化學添加物而改用手工皂,但皮膚科醫師提醒,「天然」不等於對皮膚更溫和。肥皂的製作原理是油脂與鹼劑皂化反應,因此不可能完全不含化學成分。由於肥皂普遍偏鹼性,容易破壞皮膚表面的弱酸性保護膜,造成角質層受損、水分流失,使肌膚出現乾燥、緊繃甚至搔癢問題。對於乾性肌膚、敏感肌、濕疹患者或長期皮膚過敏者來說,鹼性較強的肥皂反而可能增加刺激。因為這類產品可能添加較多色素、香精、硬化劑等成分,增加皮膚敏感風險。若偏好手工皂,醫師建議遵守「3不原則」:.不選色彩過於鮮豔的產品.不選香味濃烈、持久不散的產品.不選雕工複雜、裝飾過多的產品正確洗手習慣才是防病要訣不論是抗菌皂、一般肥皂或洗手乳,最重要的仍是正確清潔習慣。正確的洗手步驟如下:.使用肥皂充分起泡.搓洗雙手至少20秒.手掌、手背、指縫、指尖及指甲縫都要清潔.以流動清水徹底沖洗.使用乾淨毛巾或烘手機擦乾維持手部衛生的關鍵,不是「抗菌」兩個字,而是正確且確實地洗手。對多數人而言,一塊普通肥皂加上正確洗手方式,就是最經濟且有效的防病菌工具。【資料來源】.《ClevelandClinic》.《VerywellHealth》.聯合報系新聞資料庫
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2026-06-06 醫療.皮膚
游泳完頭髮乾到像稻草?泳池氯氣很傷髮 皮膚科醫教下水前後這樣做保護頭髮
愛游泳的你,有沒有發現頭髮越來越乾、越來越毛、甚至開始變色?很多人以為只是「游太多次」的問題,但其實真正的兇手是泳池裡的氯!長期忽視,頭髮不只救不回來,還可能從金黃變綠、從柔順變稻草!先看看你有沒有這些傷髮狀況。1.頭髮游完變色、泛黃甚至出現綠色調很多人以為頭髮變綠是「氯染色」,但其實真正的元兇是水中的銅離子!氯會讓銅離子附著在髮絲上,氧化後就會出現令人崩潰的綠色調——深色髮不明顯,但挑染、漂淡過的頭髮幾乎難逃!氯會打開毛鱗片讓毛鱗片無法閉合,這時候色素分子從髮芯不斷流失,深色頭髮會越游越紅、越游越啞,染過色的髮色更是退得又快又難看。2.游完頭髮打結、乾到像稻草一把抓氯是強氧化劑,會直接破壞頭髮表面的毛鱗片結構。正常健康的毛鱗片是整齊貼合的,讓頭髮看起來亮、摸起來滑;但氯一泡,毛鱗片就像翻起來的屋瓦——粗糙、互相勾連、嚴重打結!3.游完頭皮癢、乾燥甚至出現細屑氯傷的不只是頭髮,連頭皮也不放過!泳池的氯濃度遠高於日常用水,長期接觸會破壞頭皮的皮脂膜,頭皮就會開始乾燥、發癢,甚至出現類似脂漏性皮膚炎的細小頭皮屑。4.游完沒有立刻沖洗,讓氯繼續停留在頭髮上這是最多游泳愛好者都會犯的致命錯誤!離開泳池後,氯還是持續在頭髮上發揮氧化作用——每多停留一分鐘,對毛鱗片和角蛋白的傷害就多累積一分!很多人游完還要喝個東西、聊個天、慢慢換衣服,這段時間頭髮就在悄悄受傷!游泳族必做!下水前後這樣保護頭髮下水前:.先用清水把頭髮徹底打濕——讓髮絲先吸飽乾淨的水,減少吸收含氯池水的量.塗上護髮油或免沖洗護髮乳,在毛鱗片外形成保護膜.戴矽膠泳帽(布帽幾乎無效!),物理隔絕氯和銅離子游完後:.離池立刻沖水,先沖頭再換衣服,不拖延!.使用去氯洗髮精或含維他命C成分的洗髮產品,中和殘留氯.洗完一定要做深層護髮,重點補充角蛋白和水分.用毛巾輕壓吸水,中低溫風距離20公分吹乾,不要用熱風猛吹!以上中越多項,頭髮受損程度就越需要認真搶救!游泳是超棒的運動,但別讓氯成為傷害你頭髮的隱形殺手,做好前後保養,游得開心、髮質也能維持健康。(本文出自「皮膚科醫師柯博桓」臉書粉絲專頁)
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2026-06-05 養生.聰明飲食
逛超市專找有機和無添加食品?精神科醫曝過度執著健康飲食的惡果
現代人愈來愈重視健康飲食,「無添加」、「有機」等觀念逐漸成為主流。但精神科醫師提醒,若過度執著於一定要吃得正確,反而可能讓飲食本身變成壓力來源,消耗心理與身體能量。維持健康最重要的不只是營養均衡,還包括對自己保有適度寬容。「無添加」、「有機」的利與弊日本精神科醫師藤野智哉在著作《獻給停不下「一定得做好」的你:無法努力時的休息課》提到,規律地吃三餐是維持健康的基本。很多人忙碌時若沒吃早餐,會產生罪惡感,也是因為心中認為三餐一定要正常吃。確實以固定節奏攝取營養,有助於調整身體平衡與穩定生活作息,是非常有效的習慣。但問題在於,不只是一天三餐這件事,包括飲食應該怎麼吃的既定觀念,也常深深支配著我們。像是三餐一定要吃齊、必須注意營養均衡、最好避免食品添加物,當這些想法變得過度時,人的內心便會感到沉重負擔。甚至連吃飯本身,都可能變成壓力來源,反而讓身心更加疲憊。現代人對「吃什麼」愈來愈執著在現代社會中,人們對「該吃什麼」的講究,已經前所未有地強烈。超市裡到處都是這類標語:・無添加・有機・無麩質這些原本是健康意識提升下誕生的概念,也逐漸被商業化,成為主流價值。但有些人將這些概念視為「信仰」,甚至還會要求身邊的人也接受同樣價值觀。「只要做對,就一定有好結果」的心理藤野醫師指出,這背後其實與心理學中的「公正世界假說」有關。也就是相信做好事就會有好結果,做壞事就會有壞結果。換句話說,人們容易認為只要努力吃得正確,就一定能健康、如果生病,一定是因為吃了不好的東西。尤其是過敏、異位性皮膚炎、發展障礙等無法簡單歸因於後天因素的症狀患者,更容易陷入一定是某種食物害的思維。於是,人們開始把身邊容易理解的食品、添加物視為「壞人」。因為未知令人不安,人也難以接受毫無理由的不公平。最後,即使答案未必正確,也會選擇相信那些「簡單明瞭」的說法。過度執著健康飲食反而傷害心理藤野強調,想吃對身體好的東西,本身當然是件好事。真正的問題,在於過度執著後,連內心都被束縛。原本應該享受美味與樂趣的飲食,卻變成「這個會不會對身體不好?」、「吃了會不會變胖?」這類擔憂始終揮之不去。・沒吃早餐就責怪自己・午餐或晚餐吃太多就自責・吃了零食也會內疚尤其愈在意身材的人,愈容易承受這種壓力。偶爾「放過自己」也很重要藤野醫師認為:「偶爾從飲食規範中休息一下,也沒關係。」例如:・偶爾不吃三餐也可以・偶爾吃太多也不用太擔心・某天沒吃蔬菜也沒關係這種「適度鬆弛感」其實很重要,雖然休養與健康確實需要飲食支持,但如果過度在意,反而可能適得其反。他最後建議:「今天就吃點自己想吃的東西吧。」把飲食想得輕鬆一點,讓自己暫時停止努力,也是照顧身心的重要方式。
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2026-05-28 醫療.皮膚
洗頭多久一次才健康?專家揭最佳頻率:不是天天洗或少洗就好
不少人都有疑問,頭髮到底多久洗一次才健康?有人習慣天天洗頭,也有人認為兩三天洗一次比較不傷髮。甚至還流傳每天洗頭容易掉髮、越少洗越養髮等說法。不過專家指出,洗頭其實沒有固定公式。真正影響頭髮健康的關鍵,不只是髮絲本身,而是頭皮狀態是否穩定。洗頭頻率關鍵在頭皮出油量專家表示,理想洗頭頻率主要與頭皮油脂分泌有關,而不是單看髮質。頭皮的皮脂具有天然保護作用,可以幫助維持頭髮保濕與柔順。但若油脂分泌過多,也可能讓頭髮變油、產生異味,甚至增加頭皮發炎與頭皮屑風險。洗頭最主要的目的是清除:.多餘油脂.汗水與灰塵.老廢角質.造型產品殘留同時減少頭皮微生物與皮屑堆積。一般而言,多數人約每2至4天洗一次頭即可。但若屬於油性頭皮、容易流汗、經常運動或生活在潮濕炎熱環境的人,天天洗頭也未必有問題。相反地,自然捲、粗硬或乾性髮質,由於油脂較不容易從髮根延伸至髮尾,通常可以拉長洗頭間隔。天天洗頭會傷髮、導致掉髮嗎?許多人擔心天天洗頭會傷害髮質或造成掉髮,但專家指出,真正讓頭髮受損的原因,通常不是洗頭本身,而是:.高溫吹整.頻繁染燙或漂髮.使用刺激性清潔產品.過度摩擦拉扯如果使用溫和洗髮精、清潔方式正確,即使天天洗頭,多數人也不會因此導致掉髮。不過,如果洗完頭後經常出現:.頭皮緊繃.乾癢刺痛.髮尾乾燥毛躁.頭髮容易斷裂就可能代表清潔過度,需要調整洗頭頻率或更換產品。太久不洗頭也可能讓頭皮發炎另一方面,長時間不洗頭也不代表比較健康。當油脂、汗水與造型產品長期堆積時,可能增加:.頭皮異味.頭皮屑.毛囊炎.脂漏性皮膚炎.頭皮搔癢尤其台灣氣候潮濕悶熱,偏油性頭皮的人若長時間不洗頭,較容易出現頭皮問題。專家也提醒,如果已經需要頻繁使用乾洗髮吸油,通常代表頭皮可能已經累積過多油脂,仍應適度以清水與洗髮精清潔。不同髮質的建議洗頭頻率專家表示,不同髮質與頭皮狀況,適合的洗頭頻率也不同。.油性、細軟髮:每天或隔天.一般髮質:每2至4天.粗硬、乾性髮:約每週1至2次.自然捲髮:可適度延長.熟齡乾性頭皮:可減少洗頭次數年紀越大可能越不需要天天洗頭專家指出,隨著年齡增加,頭皮油脂分泌通常會逐漸下降。尤其女性更年期後,荷爾蒙變化可能使頭皮不像年輕時容易出油,因此不少中高齡族群會發現,不再需要天天洗頭。相反地,青春期與年輕族群因油脂分泌旺盛,通常較容易出油。運動流汗後一定要洗頭嗎?很多人習慣運動後立刻洗頭,但專家表示,即使天天運動,也不一定需要每天增加洗頭次數。是否需要洗頭,仍應觀察:.頭皮是否油膩.是否有異味.是否出現不適搔癢若只是少量流汗,未必需要立刻洗頭。洗髮精怎麼選先看頭皮需求專家建議,選擇洗髮產品時,應優先考慮頭皮狀態,而不是只看頭髮造型。1.油性頭皮適合選擇控油或深層清潔型洗髮精。2.乾性或敏感頭皮可選擇溫和、保濕型產品,例如含甘油、神經醯胺等成分。3.有頭皮屑困擾可考慮含以下成分的抗屑洗髮精:.ketoconazole(酮康唑).zincpyrithione(吡硫翁鋅).seleniumsulfide(硫化硒)4.自然捲、乾燥髮較適合使用無硫酸鹽(sulfate-free)產品,以減少過度清潔。此外,容易敏感或搔癢者,也可優先選擇無香精產品。專家提醒:洗髮精洗頭皮、潤髮乳顧髮尾不少人洗頭時會把洗髮精抹滿整頭髮,但專家提醒,洗髮精應重點清潔頭皮與髮根。洗頭時可:1.將洗髮精集中於頭皮2.以指腹輕柔按摩3.利用沖洗時的泡沫自然帶過髮尾避免過度搓揉髮尾,以免增加乾燥與斷裂。至於潤髮乳,則建議:.細軟、容易出油髮質:只塗髮尾.乾燥、自然捲髮:可從中段延伸至整體髮絲除非頭皮特別乾燥,否則通常不建議直接塗抹頭皮。健康洗頭還要注意4件事1.洗髮精不用太多約10元硬幣大小通常就足夠。2.避免過熱水溫熱水容易帶走油脂,導致乾燥刺激。3.造型產品別堆積太久髮膠、髮蠟、定型噴霧若長期殘留,可能增加頭皮刺激與毛囊負擔。4.頭皮異常應就醫若長期出現:.紅疹.脫屑.毛囊炎.劇烈搔癢.掉髮突然增加建議尋求皮膚科醫師評估。整體而言,專家強調,洗頭沒有絕對正確的頻率。真正重要的是洗頭方式、產品與頻率,是否符合自己的頭皮與髮質需求。當頭皮維持穩定、不乾不油、沒有持續發炎時,頭髮自然也更容易維持健康狀態。【資料來源】.TheBestScience-BackedWaytoWashYourHair.HowOftenShouldYouWashYourHair?
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2026-05-28 焦點.健康你我他
我的抗敏之路/運動飲食睡眠兼顧 強化免疫改善過敏
我的兩個孩子,大女兒是嚴重的氣喘兒且鼻過敏,小女兒則有異位性皮膚炎。她們從幼年開始就是醫院的常客,經檢測都是塵蟎過敏,因此居家環境必須維持極度的整潔。隨著年齡的增長,大女兒氣喘發作頻率日漸減少,但依然鼻過敏。學校畢業後,她在夏長冬暖、氣候宜人的台中工作,令人困擾的鼻過敏減輕不少;但回到北部工作後,因北部多雨濕氣重,清晨起來即是鼻過敏的高峰,尤其氣溫一降低,引發打噴嚏、流鼻水、鼻塞等症狀,常擤鼻涕擤到破皮,整個垃圾桶都是衛生紙。去年大女兒在家待業,除了投遞履歷之外,經常外出騎自行車,三餐都吃家裡自煮的餐食,每天睡足9個小時,我發現她的鼻子從未如此的好,幾乎很少聽見她用力擤鼻涕的聲音,家中衛生紙的消耗量也隨之減少。小女兒的異位性皮膚炎則在就學期間住宿舍時最為嚴重,她曾經抓癢到體無完膚,看了西醫沒有明顯的效果,轉而向中醫求助,吃了半年的中藥,才獲得緩解。畢業後,吃、住都在家,連上班都帶便當,假日常登山健行,呼吸新鮮空氣,身體變強壯,皮膚也明顯變好。從女兒的例子總結:運動、飲食、睡眠三者兼顧,強化免疫系統,增加抵抗力,過敏幾乎是可以被控制,連帶的生活品質也變好了。
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2026-05-28 焦點.元氣新聞
產業變革 無「身分證」化妝品7月起禁賣
國內化妝品產業將迎來重大變革,根據衛福部食藥署公告「化妝品優良製造準則(GMP)」,今年七月一日起,全台近千家各類化妝品製造場所需全面符合優良製造原則(GMP),也要求業者須完成產品資訊檔案(PIF),經安全簽署人員(SA)確認後才可販售。業者若違反GMP規定,可要求下架,如限期未改正,最重可處罰款五百萬元。食藥署於一○七年修正化妝品衛生安全管理法,制定化妝品優良製造準則(GMP),規畫三階段實施期程。有「化妝品身分證」之稱的化妝品產品資訊檔案(PIF)認證將上路,違者重罰百萬,且產品需下架。專家指出,為符合食藥署要求,未來每項化妝品增加認證成本廿萬元以上,雖有助「存優除劣」,但部分產品恐將退出市場。開業皮膚科醫師趙昭明為SA訓練課程教師,他說明,SA檢視重點從產品外包裝是否溶出,至相關成分接觸民眾皮膚後,是否產生接觸性皮膚炎,經皮膚吸收後是否導致細胞突變、致癌等,且除單一成分外,也會針對化妝品不同成分間相容性進行毒理學、安全性評估,須符合要求才會簽核確認,盼讓化妝品副作用發生風險降至最低。不過,國內化妝品業者規模不如國際大廠,不少業者面對食藥署認證要求與增加成本不堪負荷。據了解,為完成PIF認證,化妝品業者需聘請SA進行測試及文件評估,書面評估費用需三至五萬元,再加上安全性、防腐、微生物、功效性等測試,每項二至三萬元不等,單一品項認證需花十至廿萬元,每項產品都需經認證,成本極高。化妝品產業分為品牌方,與受委託製造的化妝品工廠。趙昭明坦言,消費者保護很重要,但過去只要合格工廠生產的化妝品就能販售,如今增加成本,部分業者持觀望態度,建議未來採「一條龍」作法,化妝品工廠備齊PIF認證所需文件,並自聘SA人員完成評估,對消費者負責,也讓委託製造業者安心販售產品。食藥署品質監督管理組組長遲蘭慧說,化妝品GMP第一階段自一一三年七月實施,納入防曬、染髮、止汗抑臭等特定用途化妝品,第二階段自一一四年七月起實施,再加入嬰兒用、唇用、眼部用、非藥用牙膏、漱口水等一般化妝品。遲蘭慧指出,今年七月起,除庇護工廠手工香皂外,約一千家化妝品工廠全數均須符合GMP規範。
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2026-05-27 焦點.健康知識+
長水泡能刺破嗎?水泡成因、安全刺破SOP與預防指南一次看
很多人都有長水泡的經驗,水泡問題可大可小,走太多路、穿新鞋、燙傷,甚至病毒感染,都可能讓皮膚冒出惱人的水泡。大部分水泡會自行痊癒,但有些水泡卻可能與感染、自體免疫疾病甚至免疫異常有關。到底水泡能不能刺破?什麼情況需要看醫師?如何避免反覆長水泡?以下整理關於「長水泡」的各種疑難排解。為什麼會長水泡?水泡(或稱囊泡,blisters)是指皮膚表面隆起且充滿組織液或血液的局部構造。水泡其實是皮膚的一種保護機制,當皮膚受到摩擦、壓力、燙傷或感染時,表皮與下層組織分離,中間積聚組織液,就形成了水泡。最常見原因是「摩擦」。例如鞋子太緊、長時間走路、運動、工具反覆摩擦手掌,都可能讓腳跟或手部長水泡。如是一般摩擦引起的輕微水泡,通常在1至2週內便會自行癒合。常見的水泡類型水泡的成因非常廣泛,主要可歸納為以下4大常見類型:1.摩擦性與物理性水泡這是最普遍的生活型態水泡。主要由皮膚與粗糙物體「反覆物理摩擦」所引起(如穿太緊或不合腳的鞋子磨傷腳後跟、沒戴手套做園藝或運動導致手掌起水泡)。此外,物理性的二度至三度燒燙傷,以及極度寒冷導致的凍傷,也會引發皮膚組織壞死而形成水泡。2.病毒與細菌感染型水泡.單純皰疹:由單純皰疹病毒(HSV)引起,好發於嘴唇(唇皰疹)或生殖器,常因壓力、疾病或免疫力下降而反覆發作,水泡破裂後會結痂。.帶狀皰疹(皮蛇)與水痘:由水痘帶狀皰疹病毒引發。帶狀皰疹常在身體單側呈線狀條帶排列,伴隨劇烈神經痛;水痘則是全身性發癢水泡。.細菌感染(膿痂疹、丹毒):膿痂疹常見於嬰幼兒的口鼻周圍,會形成蜂蜜色痂皮;丹毒則是皮膚表層的細菌感染,會伴隨發燒與皮膚紅腫。3.皮膚過敏與濕疹型水泡.接觸性皮膚炎:皮膚接觸到特定過敏原或刺激物(如化學洗衣精、有毒植物、金屬鎳等)後,數天內出現變色、發癢與滲液水泡。.汗皰疹:屬於濕疹的一種,常反覆出現在手部、手指側邊或腳底,伴隨深層劇烈搔癢、乾燥與脫屑。4.罕見自體免疫型水泡包含類天皰瘡與尋常型天皰瘡,這類患者因免疫系統錯誤攻擊自身皮膚黏膜,導致全身反覆出現大面積、肥厚且易破裂的疼痛水泡。要特別注意的是,嘴破並不是水泡,俗稱嘴破的「口瘡性潰瘍(Aphthousstomatitis)」,雖然在外觀與疼痛感上與水泡相似,但它屬於口腔黏膜的「淺層潰瘍」,其中心呈黃白色、邊緣紅腫,本質上並不是真正的水泡構造。可以自行刺破水泡嗎?刺破水泡的方法及步驟根據皮膚科醫師建議,如果水泡不大且疼痛感尚可忍受,請盡量避免將它弄破。完整水泡上方的「頂膜」是阻絕外部細菌的天然屏障。若水泡長在足底等受壓部位,可用繃帶鬆鬆地包紮,或將防磨貼布(Moleskin)剪成中間有孔的「甜甜圈形襯墊」貼在水泡四周以減少摩擦。然而,如果水泡體積過大、張力過高且引發劇烈疼痛,為了減輕不適,可採取以下「無菌安全引流6步驟」自行處理:6步驟安全刺破水泡1.雙手與患處清潔:動手前,務必先用肥皂和清水將雙手徹底洗淨,並清潔水泡及其周圍皮膚。2.患部表面消毒:在水泡表面塗抹外用消毒劑(如碘酒或酒精棉片)。3.器具嚴格無菌:準備一根鋒利的細針,使用外用酒精或酒精棉片反覆擦拭消毒。4.邊緣小心引流:用消毒過的針在「靠近水泡邊緣」的數個位置輕輕刺破,讓裡面的無菌組織液緩慢排出。注意千萬不要撕掉或剪掉水泡上方的死皮(頂膜),它能持續保護下方的裸露肌肉。5.塗藥包紮隔離:液體排空後,在水泡處塗抹抗生素軟膏或凡士林,並覆蓋一層不黏傷口的無菌紗布或繃帶固定。6.死皮後續處理:數天後待下方新皮膚生成、原水泡皮乾枯時,再使用酒精消毒過的剪刀與鑷子,小心地將乾枯死皮剪除,並繼續維持清潔與包紮。特別提醒,如果你是患有糖尿病、血液循環不良,或是免疫力低下的體質高風險族群,請不要自行刺破水泡,還是應交由專業醫護人員處理,以免引發嚴重感染。長水泡何時需就醫?大多數日常物理摩擦引起的水泡,只要不去刻意摳抓,約1週內大多就能自己好。但若出現以下情況,可能是潛在疾病或繼發性感染的警訊,應立即尋求專業皮膚科醫師診治:.繼發性感染跡象:水泡周圍皮膚出現異常紅腫、發燙,或者水泡內充滿了血液或異常混濁、惡臭的黃綠色膿液,且疼痛感持續加劇。.無原因全身性發作:水泡在沒有任何物理摩擦或受傷的情況下突然冒出,或者成簇、大面積地出現在身體各處(如臉部、生殖器或黏膜)。.傷口久不癒:即使經過適當照護,水泡傷口超過1週以上仍完全沒有好轉或癒合跡象。治療上會根據水泡的潛在病因對症下藥,若是細菌感染會開立口服抗生素或外用抗生素軟膏;若是自體免疫疾病(如天皰瘡)或嚴重濕疹,則會使用局部類固醇乳膏或免疫調節藥物來控制病情。如何預防長水泡?預防水泡的核心原則就是「消除摩擦力、保持乾燥、阻絕熱點」。皮膚科醫師建議在日常生活注意以下幾件事:.慎選合腳鞋襪:穿著尺寸剛好(不宜太緊或太鬆)的鞋子,並選擇尼龍或具備吸濕排汗功能的機能襪,避免穿容易吸附濕氣而增加摩擦力的純棉襪。必要時可同時穿著兩雙襪子以增加緩衝。.事先防護:在已知容易磨傷的部位,如腳後跟、大腿內側、手掌等,預先貼上運動膠帶、防磨貼布或凝膠水泡繃帶,或塗抹適量的凡士林或爽身粉。.減少摩擦介質:運動或勞動時,應配戴適合的手套,以降低皮膚相互摩擦的阻力。.警覺「熱點」反應:在高強度運動(如馬拉松、登山)過程中,一旦感覺皮膚某處開始發熱、發紅或有些微不適(此為水泡形成前的熱點徵兆),應立即停止活動,並用膠帶或繃帶進行防磨隔離。【資料來源】.《healthline》.《MAYOCLINIC》.《AmericanAcademyofDermatology》.聯合報系新聞資料庫