2020-06-15 新冠肺炎.周邊故事
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2020-06-15 新冠肺炎.專家觀點
高雄15學生鼻病毒感染 醫憂心：台灣個人防護已鬆懈
高雄市一所中學班級有15名學生日前出現疑似上呼吸道群聚感染，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥昨表示，採檢送驗後排除流感、新冠病毒，4支檢體中有3支為鼻病毒陽性，應該就是一般感冒。名醫陳志金表示，這起事件顯示台灣的個人防護已經在鬆懈，在全球新冠肺炎疫情仍嚴峻的情況下，令人感到擔憂。ICU重症醫師陳志金14日在臉書上談及新冠肺炎時表示，雖然台灣已經一段時間沒有新增病例，媒體報導全球的疫情不再熱絡，但全球疫情仍然嚴峻，可能即將突破800萬人確診，每天大約新增12萬至14萬例，美國已超過214萬例，日增2.4萬例，孟加拉確診人數已經超越中國，中國則新增了57例。陳志金認為，台灣學校的鼻病毒群聚感染事件「顯示個人防護已經在鬆懈」，加上新健保政策引發爭議，如何維持台灣良好的防疫成果，「令人擔憂」。高雄衛生局12日接獲一所學校通報，一個班級內15名學生疑似出現上呼吸道感染症狀，經衛生局緊急抽樣採檢，14日確認為「鼻病毒」，也就是一般的感冒病毒感染；莊人祥說，一般感冒不是鼻病毒就是冠狀病毒，鼻病毒比冠狀病毒更常見，是最常見的感冒病毒之一。患者要在家多休息、避免出入公共場所，其他學生可以正常上學。
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2020-06-15 科別.泌尿腎臟
解封搶出遊 醫師提醒小心熱衰竭中暑上身
天氣炎熱，熱衰竭與中暑的病人也跟著多了起來，一名平常有三高疾病的50歲男子，最近覺得異常口渴、全身疲憊，醫師原本以為是三高問題，檢查才發現是大量流汗引發的熱衰竭，高血鈣與低血磷引發身體不適。這名病患最近前往台南安南醫院就醫，表示這幾天異常口渴、嘴巴很乾燥且全身疲憊，長期有三高問題，但都有規律服藥，工作方面需長時間在戶外監工，不過有注意多補充水分，但無論怎麼喝都無法解渴，且有時腳會抽筋。在診間檢查後，發現其沒發燒也沒低血壓，雲端藥歷顯示近期血糖也算穩定，不像是因高血糖所導致的口渴現象，由於天氣炎熱，家醫科醫師陳泓毓初步研判可能是熱衰竭，經檢查肝腎功能及電解質，結果發現出現高血鈉及低血磷狀況，趕緊轉送急診治療。陳泓毓說，往年天氣炎熱之際，民眾會減少出遊，但今年情況不同，受到疫情解封影響，許多人安排7、8月酷暑之際出遊，須更加注意高溫高熱對身體的危害，除預防夏季常見曬傷外，尚須注意兩個較嚴重且易忽略的疾病-熱衰竭和中暑，兩者成因皆是在高熱環境下過久，持續流汗又未適當補充鹽分及水分，以致全身性的不舒服。陳泓毓指出，熱衰竭跟中暑雖成因類似但症狀不同。熱衰竭病人會覺得非常口渴，體溫大多正常或些微上升且伴隨頭痛、疲倦、躁動、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象。而中暑的症狀起初身體會感覺熱、皮膚乾躁發紅、心跳跟呼吸過快、低血壓，如繼續惡化會讓體溫調節失控及影響中樞神經系統，以致體溫上升很高，核心體溫超過40.5℃，並伴隨無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐情況，最嚴重還會導致多器官衰竭跟昏迷情況。陳泓毓也提到熱衰竭及中暑的高危險群包含兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、戶外高溫(如工人軍人等)或密閉空間從事者等，以上這些族群在夏日應適時補充適量水分跟鹽分。如萬一真的發生熱衰竭或中暑應立即停止活動、給予降溫如電扇、灑水、敷冷毛巾等、平躺並抬高下肢增加血液回流、補充適度水分鹽分(0.1~0.2%食鹽水或運動飲料)並及時送醫。陳泓毓表示，嚴重中暑死亡率高達80%，民眾夏季在外活動千萬記得要喝水及做好防曬，如此才能玩得開心又安全!
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2020-06-15 新冠肺炎.周邊故事
議員批殘酷規定令子女見不到父最後一面！宅女小紅以「喪家代表」挺台防疫
新冠肺炎台灣的防疫是否過於嚴格？台北市議員游淑慧昨指出，有民眾特別從美國返台探視病危父親，卻因殘酷的防疫規定只探視了一次一小時，而後也無法參加頭七祭拜，提醒衛福部長陳時中「享受了神化的光環， 也別忘了人性！」不過網紅宅女小紅卻以「喪家代表」的立場力挺陳時中，PO文表示就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天，餐廳爆滿大家還能出去逛逛的自由啊！台北市議員游淑慧昨（14日)在臉書PO文指碰到一個無能為力的案子，覺得很難過。她指出有民眾特別從美國返台探視病危父親最後一面，回台後因為防疫問題，配合自費快篩確認陰性結果後，獲准能探視病危父親「1小時」（含車程）。而這樣的探視權只能有一次一小時。幾天後他們的父親臨終前，子女想再申請到醫院見最後一面，卻已不被准許，就連即將要頭七了，子女入境隔離也已10天，也做過快篩一次都沒狀況，但只因為未滿14天，殘酷的規定還是不能參加父親的頭七祭拜。游淑慧指當下台灣疫情緩解，衛福部長陳時中已到處代言旅遊觀光、吃吃喝喝，她要問遊玩難道比孝道、人道更重要？希望陳時中「享受了神化的光環， 也別忘了人性！」不過也才歷經父喪的網紅宅女小紅今（15日)卻在臉書發文力挺台灣的防疫團隊。她表示自己的父親在四月底時過世了，當時因為疫情的關係兩個姊姊也回不來，整個過程只有自己及弟弟、媽媽處理，就連告別式都只有八個人來（含自家三個）。期間兩個姊姊都有想過要不要衝回來，防疫旅館都查好了，但一來一往就要隔上一個月了吧，再加上家裡有老有小，還是勸姊姊們不要回來沒關係，非常時期心意到就好，「末期時我們一天到晚在視訊，花葬時還開直播給我姊看。」宅女小紅指出，「我也是不懂放奔喪重要還是嚴防疫情重要，身為喪家代表（誰封的啦），當然我不能代表所有人，每個人有自己的想法，但我是覺得這樣沒不妥，人生總是有遺憾…」。她認為，就是因為大家嚴格的防守台灣才能有今天，餐廳爆滿大家還能有出去逛逛的自由啊！
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2020-06-15 名人.黃達夫
黃達夫／面對新興疾病 只能從頭學習
自一月下旬，新冠病毒疫情逐漸在歐美擴散，面對完全陌生的新興疾病，在第一線照顧病人的歐美醫師，最初只能根據中國醫師所提供的資訊及過去治療肺炎的經驗制定治療準則。然後，一面觀察，一面學習。呼吸器 變不可或缺醫材中國醫師建議新冠肺炎的重症病人需要積極的呼吸器治療，當新冠病情開始在全世界蔓延後，在沒有藥物可治療新冠肺炎病人的情形下，呼吸器就成為搶救新冠肺炎病人不可或缺的醫療器材。因此，全球呼吸器的需求劇增。美國的汽車製造廠如特斯拉、福特、通用汽車等，都紛紛響應號召，開始製造呼吸器。當歐美醫師開始收治愈來愈多的新冠病人時，漸漸發現新冠肺炎病人的病情與他們慣常看到的肺炎病人不一樣。最明顯的不同是，一般肺炎的病人嚴重缺氧時，呼吸急促，經常都會喘不過氣，而幾乎說不出話來，而且，心跳加快，坐立不安，甚至意識混亂，必須緊急插管，接上呼吸器，否則就會有生命危險。詭異新冠 與肺炎不一樣但是，看過較多新冠肺炎病人的歐美急診醫師卻發現，監測儀上血氧飽和指數明明已下降到必須插管急救的地步，病人竟然還在與家人通電話。第一次碰到這現象時，醫師們只是覺得詭異，逐漸地，他們發現這樣的情形，不只發生在一個病人身上後，醫師們終於意識到，新型冠狀肺炎與自己過去所認識的急性呼吸窘迫症候群(ARDS)的病人，非常不同。英相染新冠 沒用呼吸器一些醫師的想法改變，在處理新冠肺炎病人時，不能繼續沿用行之有年的呼吸器治療準則，而必須觀察病人的病情。往往只需給予病人氧氣鼻管或面罩，必要時，再做俯臥（Prone Positioning）治療，就能緩解症狀，改善病情。顯然，英國首相強生雖然轉入加護病房照護，但沒有使用呼吸器。至今，醫界對於新冠病毒破壞人體的機轉還不甚了解。但是，歐美醫師發現新冠肺炎的症狀與急性呼吸窘迫症候群非常不一樣，其症狀反而類似高山症。雖然，有些病人還是有使用呼吸器的必要，但很多病人只要使用氧氣鼻管或面罩就能渡過難關。如此，呼吸器的使用量應該就會減少。使用呼吸器 可能反成傷害回過頭，去評估、檢討這兩、三個月治療新冠肺炎病人的成效時，歐美醫師發現，新冠肺炎病人使用呼吸器後，死亡率比過去治療急性呼吸窘迫症候群病人的經驗值高，根據早期武漢及紐約巿的經驗，最後能夠脫離呼吸器的病人，大約只有20%。目前看來，對於一些新冠肺炎病人而言，依照過去處理肺炎的準則，使用呼吸器可能反而造成了傷害。只是我們面對新興的疾病，沒有先見之明，只能從頭學習。
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2020-06-15 新冠肺炎.防疫懶人包
百工防疫第七課！竹科新貴也要遵守社交距離，室外1公尺、室內1.5公尺，就像吉魯巴！
「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」第七集登場！因應武漢肺炎疫情，新竹市衛生局推動「百工防疫」。為打破嚴肅的防疫新生活運動宣導，邀請插畫家貓小姐Ms.Cat聯名合作，特別針對新竹市產業，客製化系列圖文懶人包，提供在各職場工作的民眾秒懂防疫小叮嚀。貓小姐Ms.Cat是知名插畫家，喜歡用詼諧的手法畫貓、開貓的玩笑。系列懶人包除了有逗趣的貓咪插圖，局長王宗曦也化身小曦局長，以可愛的插圖人物形象，為新竹百工開防疫課。系列懶人包針對的產業別包括有：住宿餐飲業、批發零售業、運輸倉儲業、支援服務業、教育業、藝術娛樂業等11大重點產業別，而本次「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」之開課對象為在製造業的企業主以及員工。新竹市衛生局局長王宗曦表示，力行防疫新生活運動期間，建議企業主提醒員工落實日常防疫工作，並加強公司內的通風及衛生設備消毒。外部人員進出辦公室則要量體溫、採實名制。此外，員工也要落實個人健康管理，均衡飲食多運動，增加身體抵抗力，盡量避免到高風險國家出差。王宗曦說，呼應全員都要防疫樂活，無論企業主或員工都要拉開社交距離，室內1.5公尺、室外1公尺，社交距離就像跳吉魯巴就對了！（新竹市衛生局關心您 廣告）
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2020-06-15 科別.感染科
高市漢他病毒第5病例現蹤 衛生局加強投藥滅鼠
高雄市今年以來已經出現5例漢他病毒出血熱病例，再創民國105年3例以來的高峰，高市府衛生局加強市場、夜市等處的消毒投藥滅鼠工作，並增設捕鼠籠，將持續監控至7月19日。高雄市衛生局疾管處長何惠彬今天表示，今年以來，高雄市漢他病毒出血熱病例已經有5例，再創民國105年3例以來的高峰，衛生局除加強滅鼠計畫，也呼籲民眾配合捕鼠。高市衛生局12日發布新增一例漢他病毒出血熱確診個案，是住在鳳山區北門里的50多歲麵店女員工，在4月19日於工作地被老鼠咬傷送醫，但4月26日出現發燒、頭痛等症狀再度就醫，後來因症狀未改善，5月24日再就診。由於這名女員工症狀持續未改善，且於5月26日住院，醫院通報疑似漢他病毒出血熱並採檢檢驗，疾管署6月12日綜合研判確診，是高雄市的第5例漢他病毒出血熱病例，全國漢他病毒出血熱病例累計7例。何惠彬告訴中央社記者，高雄市漢他病毒出血熱病例高於其它縣市，與老鼠密度有絕對關係；不同的是105年的3例群聚和光華夜市有地緣關係，這次的5例則散落在各地，但都和餐食業有關，所以衛生局結合環保局等再加強滅鼠和防疫工作，以市場、夜市等作為捕鼠籠熱區，預計這波疫情持續監控至7月19日。漢他病毒出血熱主要透過鼠類等囓齒類動物傳染給人類，一旦吸入或接觸，遭病毒污染就有感染風險；衛生局籲落實「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」等三不政策。
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2020-06-14 新冠肺炎.周邊故事
不入境轉機擬開放 限8小時禁過夜
國內新冠肺炎疫情逐漸趨緩，研議開放不入境轉機，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥昨天表示，初步限轉機留停須在八小時內，且不得過夜，過去國際轉機主力為美洲轉東南亞旅客，列入開放優先名單，轉機者下機有專門動線、獨立候機空間等待，若想採購免稅品，由專人提供服務，以不接觸一般旅客為大方向。國內陸續解封，但邊境管控仍嚴。交通部民航局、桃園機場公司與相關單位研擬開放外籍旅客以不入境模式在台轉機。陳宗彥表示，重啟轉機不入境事宜已經過三次討論，執行細節待民航局提出計畫，指揮中心核定。陳宗彥說，確保旅客於八小時內轉機，轉機前後班機必須是同一家航空公司，以掌握專機者名單及航班。他舉例，若某位旅客搭乘華航自美國飛至台灣轉機，飛往東南亞也必須搭華航班機。發燒者不可登機，抵台下飛機會再次測量體溫，有發燒現象者由駐機場醫師評估是否後送。陳宗彥說，未來針對轉機者將會規畫專門路線，在獨立候機室等候，若轉機者希望點餐飲或購買免稅品，目前傾向由餐廳或免稅店派專人服務，不會接觸一般旅客。三月新冠肺炎席捲歐美，指揮中心為避免歐美第二波疫情攻擊掃回台灣，宣布自三月廿四日起，全面禁止旅客來台轉機，視疫情滾動檢討。隨疫情趨緩，各國邊境管制逐漸解封，指揮中心日前經民航局協調桃機公司，只要提出轉機專有動線，就可考慮開放轉機。
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2020-06-14 科別.心臟血管
高血壓控制 達標者不到四成
三金影帝吳朋奉日前因為腦中風猝逝，留給影迷無限的遺憾。而高血壓是腦中風的重要危險因子之一，若血壓控制不良，恐帶來更多心腦血管疾病問題。根據世界衛生組織WHO資料顯示，全球有三成的死亡肇因於心血管疾病，每年約1790萬人因心血管疾病死亡，遠高於COVID-19武漢肺炎疫情造成的全球逾40萬人死亡，民眾切勿輕忽高血壓控制不良對健康帶來的影響。十大死因 五項與高血壓有關據統計，全台灣約有四分之一的成年人罹患高血壓，治療上除了改善生活習慣，還需規律用藥以控制血壓。如果血壓無法穩定，就容易罹患腦中風、心肌梗塞等急重症。此外，血壓過高，還可能引發許多疾病，107年國人十大死因中，就有五項與高血壓有關，包含心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變，至少五萬人因此死亡。儘管高血壓嚴重危及國人健康，但調查發現，國內高血壓患者的血壓控制情況並不理想，能達標者還不到四成。即便有六成多患者明知應該遵從醫囑穩定服藥，但仍會忘了服藥，擅自減藥、停藥。根據研究，高血壓患者於治療過程中換藥或停藥的原因，近七成是藥物副作用的問題所導致。血壓降低了 性生活卻出問題中華民國心臟學會理事長黃瑞仁表示，高血壓常用藥物可分為四大類，分別為鈣離子通道阻斷劑、血管張力素受體阻斷劑、利尿劑，以及乙型阻斷劑，每種藥物或多或少都有副作用，表現症狀不太一樣。以乙型阻斷劑為例，患者服用後，可以降低心跳，達到保護心臟的效果，但部分患者常抱怨，用藥後出現疲勞、手腳冰冷等副作用，最讓男人掛不住顏面的是出現勃起功能障礙。黃瑞仁表示，服用高血壓藥物，應該就像是吃維他命一樣，沒有感覺，毫無副作用，患者才能遵從醫囑，持續用藥，這正是用藥最高指導原則。黃瑞仁指出，高血壓患者如有心跳過快、心房顫動等心臟疾病，幾乎都需服用乙型阻斷劑。近期門診中的50多歲金融業男性主管就是典型個案，因為工作壓力沉重，除了高血壓之外，心跳常每分鐘超過90下。經過診斷評估後，病人合併服用鈣離子通道阻斷劑、乙型阻斷劑，一段時間後，血壓正常，心跳則降至每分鐘68下，治療效果看似不錯，但床上表現竟一敗塗地，心有餘而力不足。降低副作用 提高服藥順從性隨著製藥技術的進步，新一代心臟專一性血管舒張型乙型阻斷劑問世，大幅降低副作用問題。黃瑞仁指出，南韓一項大規模研究發現，當地3000多名高血壓患者在服用新型乙型阻斷劑之後，不僅能有效降低血壓，也幾乎沒有疲累、手腳冰冷等問題外，更沒有任何患者因為藥物而引起陽痿。另外，此次參與的患者都是亞洲人，這避免試驗可能因為人種不同而造成在藥物劑量與副作用上的差異，對於台灣患者與醫護人員更具參考價值。研究顯示，高達98%患者順利接受治療，並未因副作用而停藥，該項研究成果今年3月刊登於國際醫學期刊，引起眾多討論。黃瑞仁認為，如果療效好、副作用低，當然就會讓患者樂於按照醫師囑咐，接受標準治療劑量，穩定控制血壓。此外，這項研究也發現，此新一代乙型阻斷劑與血管張力素受體阻斷劑，或鈣離子通道阻斷劑合併使用時，能有效更進一步降低血壓，讓醫師不會顧此失彼。在顧心臟、控血壓之間，找到最佳平衡點，不再需要開那麼多藥物，使得患者能穩定服藥。在換藥之後，上述病人回診時，不再面有難色，而是開心地說，現在血壓控制平穩，且「另一半相當滿意。」黃瑞仁提醒，高血壓患者應每天早晚量測血壓、生活作息正常、按時服藥，如果血壓忽高忽低，或覺得服用藥物後，出現副作用，影響生活品質，都應主動向醫師反映，經醫師評估後，調整劑量或是換藥，切莫擅自減藥與停藥。
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2020-06-14 橘世代.好野橘
沒有子女的老後生活 退休前財務重要看點
無子女的人愈來愈多，面對老後的退休理財規劃，愈接近退休愈需要確保投資決策不會影響退休後的「自主」生活。CFP國際認證理財規劃顧問王琦惠指出，退休理財的調整要同時考量兩個因素：距離目標「金額」有多少、準備「時間」有多長，如果距離退休時間愈遠，愈有調整理財配置的空間，或者想辦法多增加收入；距離退休時間愈近，則需要調降風險部位。退休前投資調整：要考量「時間」因素許多人在做財務決策時，會忽略自己還剩幾年可以做規劃。王琦惠指出，曾遇到沒有子女的客戶，接近快退休時去買了一個20年期的儲蓄險，還有因為想住漂亮一點的房子就換屋，但卻沒有考慮到可能到再過5年就退休，後面還需要繳20年的房貸，只好挪用自己的退休金來還，進而影響了每月的生活費用，形成惡性循環。忽略「時間」因素的投資決策，很可能造成退休生活壓力變大。因此王琦惠建議，退休前20年、10年、5年、3年，都要去檢視一次自己的投資計劃。退休前20年，由於生活壓力慢慢減輕，這時候也比較有足夠時間去調整計畫；而前10年是一個中間的時間點，可以稍做檢視。而每5年和3年的檢視的目的，則主要是為了慢慢降低風險部位。建議可以先算一下退休後的基本生活開銷，保留3至5年每一年要提領的錢，放到比較保守的投資工具裡，降低市場波動造成的影響。例如，新冠肺炎疫情對投資市場的影響，預估可能需要3年左右的時間才會慢慢恢復，如果事先將自己3年需要提領的錢，放到保守型的投資工具，就不會面對要提領生活費時可能沒有著落的風險。退休後投資調整：部份投入低風險工具除了要預留近3年要花的錢，放進較保守的投資工具裡，建議退休金仍要做適當投資。王琦惠提醒，現在的平均壽命到80歲以上，退休後這麼長的時間裡，有可能通膨會吃掉原本預估所需的費用，因此需要有一部分的活水，來因應未來可能無法預估的狀況。建議維持20-30%在投資的市場裡，例如原本有1,000萬的退休生活金，可將300萬放在低波動的投資工具，像是ETF或自己很熟悉的工具上，基本上盡量都不去動用這筆錢，讓它在裡面成長，只需要每一年檢視一次即可。【更多理財大小事↘↘↘】。「定存」好還是「儲蓄險」優？表格整理比一比。人人都適合買「儲蓄險」？這三種人先別買！ 好 野 橘 社團來囉！ 【歡迎加入】人生下半場，如何活得比現在更好？最基本的準備就是：安穩財務！ 【好野橘社團】以40後步入熟齡者的橘世代需求出發，創立社團平台提供熟齡理財計畫，讓大家在此輕鬆談錢、安穩財富，打造橘世代退休現金流！【立刻加入好野橘】
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2020-06-14 新冠肺炎.防疫懶人包
百工防疫第六課！ 辦理活動…民眾座位若無法保持1.5公尺應戴口罩
「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」第六集登場！因應武漢肺炎疫情，新竹市衛生局推動「百工防疫」。為打破嚴肅的防疫新生活運動宣導，邀請插畫家貓小姐Ms.Cat聯名合作，用系列圖文懶人包提供在各職場工作的民眾小叮嚀，維持健康之餘，也能維持產業運作、撐住經濟。貓小姐Ms.Cat是知名插畫家，喜歡用詼諧的手法畫貓、開貓的玩笑，有不少著作出版，也同時經營粉絲團。系列懶人包除了有逗趣的貓咪插圖，局長王宗曦也化身小曦局長，以可愛的插圖人物形象，為民眾開防疫課。系列懶人包針對的產業別包括有：住宿餐飲業、批發零售業、運輸倉儲業、支援服務業、教育業、藝術娛樂業等11大重點產業別，而本次「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」之開課對象為在藝術娛樂業工作的民眾。新竹市衛生局局長王宗曦表示，喜歡到圖書館或藝文中心辦活動的朋友們應注意，不在通風不良的空間辦理活動，若有民眾前來，除了入場前後空間都要消毒，座位間的距離也要保持1.5公尺，無法保持距離應戴口罩。在健身房工作的朋友們使用器材前後要用酒精消毒，另請來運動的民眾自備毛巾擦乾汗水，運動完用肥皂正確洗手。王宗曦提醒，只要有咳嗽症狀等呼吸道症狀，就應避免前往健身房，保護自己也保護他人健康。防疫新生活，民眾也可多選擇到戶外運動，不僅更安全，也能趁機多曬太陽，感覺更陽光健康！（新竹市衛生局關心您 廣告）
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2020-06-14 新冠肺炎.專家觀點
全美漸解封 佛奇：病例增未追蹤疫情恐失控
美國國家過敏與傳染病研究院（NIAID）主任佛奇今天警告，部分州傳出2019冠狀病毒疾病（COVID-19）住院病例攀升的現象，如果沒有健全的疫調追蹤機制，疫情恐會失控。佛奇（Anthony Fauci）告訴美國有線電視新聞網（CNN），隨著防疫封鎖措施逐漸解除，重新恢復經濟活動，美國勢必會出現新增病例攀升。佛奇說：「當你開始看到住院病例攀升，這就是警訊，顯示你正朝著錯誤方向前進。」根據路透社統計，美國死亡病例超過11萬4000人。美國約有6州出現越來越多的染疫患者占滿醫院病床的情況。德州和北卡羅來納州今天通報疫情爆發以來最高的住院率，但這兩州的官員都表示，他們的染疫死亡率最低。然而佛奇強調，住院病例攀升趨勢是令人擔憂的警訊，代表解封的速度可能要稍微慢一點。俄勒岡州州長布朗（Kate Brown）表示，她將暫時中止各郡的解封申請。俄勒岡州昨天新增病例創單日新高。民主黨籍的布朗說：「基本上，這是全州的黃色燈號（警戒），先暫時踩煞車一週後，再考慮進一步解封。」猶他州共和黨籍州長赫柏特（Gary Herbert）今天下令在調查新增病例飆升之際，暫停州內大部分的解封行動。赫柏特說：「我不希望前進一步後，又得倒退一步。」赫柏特表示，這項命令將持續到26日。
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2020-06-14 新冠肺炎.專家觀點
世衛：當前COVID-19疫情美洲最嚴重
世界衛生組織（WHO）今天表示，美洲地區目前是全球2019冠狀病毒疾病（COVID-19）的重災區，全球前10大疫情重災區，北美和南美就占了4國。路透社報導，世衛緊急應變計畫首席專家萊恩（Mike Ryan）表示，新型冠狀病毒在中美洲與南美洲「高度活躍」，他也特別強調巴西和墨西哥的疫情。萊恩在記者會指出，巴西目前局勢令人憂心，特別是人口稠密的都市；巴西已成全球疫情新熱點。萊恩表示，巴西的醫療系統「仍然吃緊」，一些加護病房的情況已瀕臨界點，超過9成的占床率對醫療體系形成莫大壓力。而另一方面，世衛表示墨西哥近13萬人感染，逾1萬5000人病故。據路透社統計，巴西是全球疫情第2嚴重國家，超過80萬人感染與4萬1000人身亡。不過巴西與墨西哥疫情仍不及美國嚴重，美國有超過200萬人確診、11萬4000人病歿。世衛祕書長譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）說：「我們擔心的地方在於，儘管歐洲感染病例正在下降，但在其他地區仍持續增加。而歐洲還不能真正高枕無憂，原因在於疫情仍有可能復燃。」
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2020-06-14 科別.感染科
若不幸被毒蛇咬傷怎麼辦？務必記住毒蛇的外觀特徵或顏色，儘速就醫！
隨著台灣疫情逐漸好轉，政府積極推防疫新生活運動、防疫旅遊，民眾開始會出外踏青走走，有些人為避免去人潮眾多的地方，轉而選擇親近大自然走進山林。而炎熱的夏天即將到來，溫暖又潮濕的氣候適合野生動、植物生長，臺灣有許多高山、丘陵和溪流，很適合蛇類的繁殖，因此經常聽聞有民眾被毒蛇咬傷的意外事件，萬一在野外不幸被毒蛇咬傷，需儘速送醫施打抗蛇毒血清，自己及身旁的陪伴者，也要盡量記住其外觀特徵或顏色，以便讓醫療人員正確判斷和治療。台灣目前有四種抗蛇毒血清目前食藥署核發的抗蛇毒血清許可證共有4張，涵蓋臺灣6大類毒蛇，並由疾病管制署委託財團法人國家衛生研究院生物製劑廠製造，可充分供應國內醫療使用，抗蛇毒血清的產品名稱、外觀及相對應的毒蛇種類如下：1.抗龜殼花及赤尾飴蛇毒血清凍晶注射劑：衛署菌疫製字第000006號2.抗雨傘節及飯匙倩蛇毒血清凍晶注射劑：衛署菌疫製字第000009號3.抗百步蛇毒血清凍晶注射劑：衛署菌疫製字第000010號4.抗鎖鏈蛇毒血清凍晶注射劑：衛署菌疫製字第000001號我國管理抗蛇毒血清的方式，是先向食藥署申請查驗登記，取得許可證後，採取逐批檢驗合格後封緘放行；每批產品均由食藥署派人至產品貯存地點查核運送溫度，確認符合規範後，再抽樣執行檢驗。檢驗項目共有9項，分別為外觀、鑑別、pH值、硫柳汞含量、蛋白質含量、無菌試驗、異常毒性試驗、熱原試驗及效價試驗。檢驗合格後的產品會於外盒加貼「藥物檢查證」以供識別；經由食藥署國家實驗室嚴格把關，確保產品品質的安全。若不幸被毒蛇咬傷怎麼辦？ 食藥署提醒，民眾在戶外活動時，千萬不要打草驚蛇，萬一不慎被毒蛇咬傷時，一定要保持冷靜，並記住毒蛇的外觀特徵或顏色，以便讓醫療人員正確判斷和治療，在包紮傷口後儘速就醫施打抗蛇毒血清喔！原文引用自：藥物食品安全週報
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2020-06-14 新冠肺炎.預防自保
開放轉機不入境 陳宗彥：美洲轉東南亞往返列優先名單
國內新冠肺炎疫情逐漸趨緩，研議開放轉機不入境，限轉機時間須在8小時內，指揮中心副指揮官陳宗彥表示，過去國際轉機主力為自美洲轉東南亞，列入開放優先名單，轉機者下機有專門動線、獨立候機空間等待，若想採購免稅品，由專人提供服務，以不接觸一般旅客為大方向。因三月新冠肺炎席捲歐美，指揮中心為避免歐美第二波疫情攻擊掃回台灣，宣布自3月24日起我國全面禁止旅客來台轉機政策，並視疫情滾動檢討。陳宗彥表示，重啟轉機不入境事宜至今已經過三次討論，昨天是最近一次開會，執行細節待民航局提出計畫、指揮中心核定。陳宗彥說，確保旅客於8小時內轉機，轉機前後的兩班飛機必須是同家航空公司，以利掌握專機者名單及航班，他舉例，若某位旅客搭乘華航自美國飛至台灣轉機，飛往東南亞只能搭華航。發燒者不可登機，抵台下飛機會再次測量體溫，有發燒現象者由駐機場醫師評估是否需後送。陳宗彥說，未來針對轉機者將會規劃專門路線，在獨立候機室等候，若轉機者希望點餐飲或購買免稅品，目前傾向由餐廳或免稅店派專人服務，不會接觸與一般旅客。由於目前各國疫情仍嚴峻，國際間邊境管制嚴格，難斷言開放第一階段轉機後會帶來多少效，將持續觀察。
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2020-06-14 新冠肺炎.專家觀點
專家澄清：鮭魚非新冠病毒宿主 但暫時別生吃
由於北京傳出新冠肺炎疫情的新發地市場董事長張玉璽表示，市場內切割進口鮭魚的砧板驗出新冠病毒，引發部分大陸民眾對於鮭魚的恐慌。對此，專家表示，新冠病毒的宿主是哺乳類動物，鮭魚和海鮮都不是新冠病毒的宿主，不會感染病毒，體內也不會潛伏新冠病毒。但專家仍提醒，鮭魚表面可能會因環境而存在病毒，因此暫時仍應避免生吃鮭魚。北京日報指出，在新發地市場從切割進口鮭魚的砧板上檢測到新冠病毒後，北京主要幾家超市，包括：超市發、物美、家樂福等，都已連夜將所有的鮭魚下架。四川日報則報導，成都農產品中心批發市場13日也要求，即日起，全面下架鮭魚產品，具體恢復銷售的時間待定。南京餐飲商會13日也發布關於現階段疫情防控的倡議書，呼籲南京各餐飲企業切實做好防控措施，食品加工要充分熟化，暫時停止供應生食類的畜、禽、海鮮水產等相關菜品。針對鮭魚引發的防疫恐慌，大陸一名病毒學家接受上海第一財經訪問時表示，由於進化距離太遠，在人肺的病毒一般不會傳染給魚類，魚類鰓上的病毒也不可能傳染到人。此外，魚類是變溫動物，人類是恒溫動物，病毒要穿行在不同溫度的動物間很不容易，目前全世界還未發現人類與魚類共患的病毒疾病。香港大學病毒學專家、醫學教授金冬雁接受中國新聞周刊訪問時也指出，海鮮不太可能是傳染源，因為魚類作為低等生物，魚類病毒傳染給人的情況幾乎沒有發生過。而且現在沒有證據表明病毒能在魚身上複製，也就是說，鮭魚本身作為病毒載體的可能性非常小。科信食品與營養信息交流中心副主任鐘凱表示，鮭魚攜帶病毒的可能性幾乎為零，應該還是被人汙染，傳染途徑很可能依然是黏膜接觸，比如揉眼睛、摳鼻子之類。但他還是建議，消費者目前還是暫時不要生吃鮭魚。此外，外出採買時應配戴口罩，處理食物前後也要記得洗手。
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2020-06-14 新冠肺炎.專家觀點
研究發現：禿頭男染新冠肺炎 重症機率高
心臟、肺部和血壓等相關疾病可能增加感染新冠肺炎的機率，民眾的健康意識相對抬頭；然而，還有更讓人意想不到的原因造成感染機率提升，最新調查指出，具有男性型態性禿髮(male pattern baldness)的人感染新冠肺炎嚴重症狀的機率較高。該研究探討男性禿頭和新冠肺炎的關聯性，主導人為布朗大學美容皮膚科研究主任萬畢爾(Carlos Wambier)，他向英國的「每日電訊報」表示：「我們真的認為，禿頭是染疫嚴重程度的一項重要指標。」萬畢爾博士在美國皮膚醫學會期刊發布的研究指出，到醫院就診的患者中，有男性型態性禿髮的人比例異常高：在西班牙馬德里的三家醫院中，122名新冠肺炎的患者為禿頭男性的比率高達79%；如此高的比率也讓萬畢爾認為，禿頭應列為新冠肺炎的高風險因素之一。這樣的徵兆被稱為「加賓徵兆」(Gabrin sign)，以美國第一名死於新冠肺炎的急診室醫師加賓(Frank Gabrin)命名，加賓也是禿頭。自疫情爆發以來，許多研究顯示男性死於新冠肺炎的機率為女性的兩倍，主要的原因除了行為因素，基因的遺傳可能也有相當程度的關係。各醫療單位和公衛專家也開始發現，雄性激素不止導致掉髮，也可能影響男性對抗新冠肺炎的能力，萬畢爾說：「我們相信，雄性激素是新冠病毒進入人體細胞的入口。」雖然目前研究都還在初期的階段，但每日電訊報指出，萬畢爾的研究也延伸出其他可能用於治療新冠肺炎的方法，例如抑制賀爾蒙的療法可能放慢病毒威力，讓患者有時間對抗，類似的治療方式也被用於治療禿頭或前列腺癌。
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2020-06-13 新冠肺炎.預防自保
指揮中心擬開放轉機不入境 限停留8小時
新冠肺炎疫情趨緩，國內陸續大解封，據了解，民航局、桃機公司與相關單位正研擬開放外國旅客以不入境模式在台轉機，並限轉機時間須在8小時內。交通部今證實，目前還在討論方案，後續再由中央流行疫情指揮中心決議。為防堵疫情擴散，指揮中心從3月24日起管制邊境，禁止旅客登機來台轉機，但隨著疫情趨緩，各國邊境管制逐漸解封，據了解，指揮中心日前經民航局協調桃機公司，只要提出轉機專有動線，就可考慮開放。開放轉機的初步方案，擬不讓轉機旅客過夜，並限制轉機時間在8小時內，縮短旅客停留時間，關於等候轉機動線、是否開放讓轉機旅客到免稅店購物等，也都屬於討論事項。交通部官員證實，開放轉機方案仍在研議中。關於轉機規定及屆時在機場路線，民航局跟桃機也皆表示在研議中。至於外傳擬最多待8小時，且不得過夜，知情官員表示，那是香港機場的狀況，討論過程中有參考，但並不代表定案。據了解，前兩天桃機已向指揮中心提出幾個動線跟方案，有參考鄰近國家機場，香港、新加坡都有參考。
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2020-06-13 新冠肺炎.預防自保
屈臣氏第二波醫療級口罩到貨！超過1.5萬盒6月13日起陸續開賣
雖然疫情趨緩，但是仍有大批消費者搶買口罩，屈臣氏6月3日起販售的第一波MIT醫療級口罩共150萬片已銷售一空，各門市與網路商店皆持續積極備貨，預計6月13日、6月17日全台超過580家門市將分別開賣6,000盒、5,000盒50入盒裝口罩，包含成人平面、成人3D版與婦幼平面醫療級口罩，其中中衛盒裝醫療口罩僅有在屈臣氏網路商店開賣，另有5入、7入的袋裝口罩也會在6月13日起陸續販售，每包售價69～79元，每人限買1盒或1包，實際販售數量及時間依各門市進貨為主，售完為止，未來屈臣氏也將周周進貨。屈臣氏網路商店將於6月13日、6月16日上午10點分別開賣1,200盒、3,000盒50入盒裝口罩，中衛盒裝醫療口罩也在屈臣氏網路商店販售，共有酷黑、深單寧及麥飯石灰、薰衣紫等新款特殊色，每盒售價皆為300元，限量售完為止。此外，即日起至6月21日已於「eMask口罩預購系統」登記預購者可憑取貨序號及身分證字號後4碼至選取的屈臣氏門市領取口罩，並可享多款指定商品優惠價，寵i會員再加碼贈3,000點。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
高市校園集體上呼吸道群聚感染 莊人祥：無須過度緊張
高雄市今天傳出某所學校班級高達15名學生出現疑似上呼吸道群聚感染事件，經疫調發現相關個案並無旅遊史、接觸史，也無接觸居家隔離、居家檢疫等高風險對象。高雄市衛生局已經採集檢體送昆陽實驗室檢驗，預計結果明天出爐，指揮中心也呼籲民眾無須過度緊張。指揮中心發言人莊人祥表示，預計檢體將於下午3時送至昆陽實驗室檢驗。流感、腺病毒及一般感冒也可能出現上呼吸道感染群聚，因應新冠肺炎疫情，國內只要出現上呼吸道感染群聚，都會採集檢體送至實驗室加驗新冠病毒檢測，籲民眾無需過度緊張。指揮中心指出，隨著國內疫情趨緩，目前雖已放寬社區防疫措施，但提醒民眾平時仍應落實勤洗手、呼吸道衛生與咳嗽禮節等良好個人衛生習慣；外出活動時，維持室內1.5公尺、室外1公尺以上的社交距離，若無法維持應佩戴口罩。至餐廳或攤販用餐時，可挑選有適當用餐距離、隔板，提供套餐的店家享受美食，並配合業者執行實聯制、體溫監測等防疫作業；生病不適者盡量在家休息，只要將這些防疫基本功內化為生活習慣，就能保護自己及他人的健康。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
德國研究：戴口罩可降達4成COVID-19感染增長
德國研究人員發現，有效佩戴口罩，可減少達40%的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）傳染增長率。另一刊於美國「國家科學院學報」的研究指出，口罩遠比社交距離和居家隔離重要。據在波昂的「勞動經濟學研究所」（Institute ofLabor Economics）所發布的報告，耶納市（Jena）早在4月6日就要求搭乘大眾運輸工具時須戴口罩，人口10萬8000人的耶納市之後新增確診便驟減。反觀耶納市所在的圖林根（Thuringia）邦，周邊大部分地區與德國其他地方都是在好幾天甚至好幾週之後才採取口罩政策，疫情仍在這些地區擴散。研究人員拿耶納市4月6日前、後的發展軌跡為對照組，另拿其他城鎮所做的加權平均樣本當控制組，兩組的人口、地方衛照體系與4月6日前的疫情狀況都設定為相類似。報告指出，分析發現耶納市強制口罩配戴措施10天後，累計確診數減少2.3%到13%；再綜合研究裡各種可信預估後，研究人員得出「口罩可減少約40%的每日新增確診通報數」。研究人員表示，他們的研究應是首份佐證口罩能有效防疫的分析，他們的結論是，口罩顯已成為非常實惠的防疫手段。有鑑可能有人質疑口罩種類會否有影響，研究人員強調，德國各地下達口罩令時並未規範口罩種類，研究結果自然也是從各式各樣的口罩而來。此外，路透社報導，另有一項新研究顯示，在全球一些COVID-19疫情熱點要求配戴口罩政策後，確有助預防數以萬計人染病。這份發表在美國「國家科學院學報」（PNAS）的研究指出，在預防新型冠狀病毒傳播與感染上，戴口罩的重要性遠大於社交距離和居家隔離政策。研究人員發現，自從4月6日在北義大利與4月17日在紐約市實施口罩政策後，感染趨勢出現戲劇化改變。這兩地都是全球疫情重災區。研究人員估算，光是這項保護性措施就大幅降低感染率：從4月6日到5月9日，義大利因此有超過7萬8000人得免於感染；從4月17日到5月9日，紐約市多達逾6萬6000人得免於感染。當紐約市實施戴口罩政策後，每日新增感染率降至約3%，相較於此，美國其他地區的新增感染率仍持續上升。研究人員表示，像社交距離、居家隔離與消毒手部等直接接觸的預防性措施，都在義大利和紐約市的口罩政策前就已實施，但這些措施只能有助減少直接接觸的病毒傳播，口罩卻能有助預防空氣傳播。研究人員說，這顯示「新型冠狀病毒的主要傳播途徑是空氣傳播」。
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2020-06-13 新冠肺炎.預防自保
解禁後首檔 高雄寵物展登場人潮多
新冠肺炎疫情趨緩，大型展覽也跟著解禁，全台第1場「高雄寵物用品展」，聯合破百家寵物廠商，今天起一連三天在高雄巨蛋登場，吸引滿滿人潮帶著毛小孩們前來參觀，業者喊出折扣更勝3倍振興券。為講求防疫不漏洞，主辦單位也特別安排專業防疫機器人在入口處，採紅外線測量、人臉辨識系統與民眾零接觸來測溫。特別的是，今年高雄寵物用品展整合串聯寵物食品、寵物旅館、餐廳、醫院等相關店家之優惠，獨家發行展昭寵物展護照，回饋給南台灣展昭寵物展的參觀者。消費者於展中消費滿額$2,000起，就有機會把毛孩最愛商品抽回家。
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2020-06-13 科別.泌尿腎臟
熟齡男不能說的「泌」密！ 下水道不通恐釀洗腎危機
前陣子新冠肺炎（COVID-19）疫情流行期間，許多民眾即使有病痛也強忍不願就醫，直至目前疫情趨緩，已出現好幾位重度攝護腺肥大症合併尿滯留的患者，因延誤就醫導致急性腎衰竭，緊急插尿管後才免於洗腎。就有1名70歲男性，攝護腺腫大到正常大小的10倍大，長達2周無法順利解尿，在急診插尿管後引流約2,000cc的尿液後，超音波檢查發現雙腎皆有水腫現象，抽血檢驗出腎衰竭而緊急住院。後續施行第3代綠光雷射氣化切除術，術後經膀胱訓練後逐漸恢復解尿功能，腎臟功能也復原大半。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師許富順指出，男性年過50後，攝護腺將逐漸肥大，除了造成排尿變慢、細小，或是無法解尿外，亦可能有刺激性症狀如急尿、頻尿或多次夜尿現象，造成生活不便。一般民眾即使知道手術可以根治攝護腺肥大問題，可是又擔心手術併發症，躊躇不決而導致病情惡化。哪些警訊是患者必須要認真考慮動手術呢？許富順分析如下：1.藥物治療後，尿流量細小且排尿困難並未改善。2.尿急一來就忍不住，常常滲尿漏尿。3.重度攝護腺肥大者，同時有糖尿病、心臟病或腎功能不佳等慢性病。許富順表示，如果用藥未改善，或發生尿急滲尿者，表示攝護腺肥大程度已嚴重擠壓到膀胱，導致壓力增加，日久將會發生膀胱纖維化，即使後來接受手術治療，膀胱的退化也無法復原。此外，本身有慢性疾病者，隨著年紀增加，手術風險也會提高，因此要以「超前部署」的概念，與泌尿科醫師詳細討論手術時機。傳統電刀刮除術或雙極電刀刮除術有術中出血的風險，術後併發症較多，有些患者可能發生尿失禁或陽萎。雷射汽化術主要的優點是術中出血量極少、安全性高，體力損失較輕微，術後尿管留置時間短，恢復也較快。許醫師解釋，目前有多種醫用雷射可進行治療，其中以第3代綠光雷射能量高，汽化效率快，大幅縮短手術時間，適合高風險者；亦可進行組織切除，再交由病理診斷。許富順強調，50歲以上的男性最好每年定期檢查攝護腺，如有肥大發生，應積極配合醫師進行治療，平日維持作息正常、不菸不酒、可多攝取含鋅食物，能避免攝護腺肥大提早發生。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
北京爆6例本土新冠肺炎 莊人祥評估對我境內影響不大
大陸國家衛健委網站公告，全大陸昨新增確診病例11例，其中境外病例5例，本土病例6例全在北京。北京突然單日爆出6例本土病例，外界質疑中國似乎出現第二波疫情，引發高度關注。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥評估，以目前我國邊境管制模式，即使中國疫情升溫，對境內影響也不大。據北京市疾控中心今上午記者會公布資訊，6例本土病例近2周都未曾離開過北京，也無境外人員、湖北人員接觸史，經流行病學調查，這些病例均有北京新發地市場活動史，該市場會否成為另一個「華南海鮮市場」引發關注。莊人祥表示，據大陸官方提供資料推測，北京本土疫情感染源應該就是來自該市場，通過採集確診病例相關的外環境標本，有核酸檢測陽性報告，去年底在湖北省武漢市華南海鮮市場爆發的疫情，至今未能查出動物感染源，但北京該起與市場有關的疫情，人傳人可能性更高。莊人祥說，目前台灣仍全面禁止非我國籍人士入境，國人自其他國家返台只要有落實居家檢疫14天，對於境內影響也不大，台灣民眾仍可繼續過解封生活，呼籲落實防疫新生活，養成勤洗手、戴口罩、保持社交距離好習慣。如今中國大陸疫情疑似升溫，各界關注的陸生來台及小明返台討論腳步是否暫緩，莊人祥表示，邊境政策本就是滾動式評估，就是擔心他國新冠肺炎疫情出現波動。兩岸航線目前僅留北京、上海浦東、廈門及成都機場，其餘全數暫停飛航，評估即使疫情發燒，對航點影響有限。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
陳建仁談疫情趨緩關鍵 並指「我OK你先領」驚艷他國
陽明大學今天舉行畢業典禮，前副總統、中央研究院院士陳建仁以「科技創新與人文關懷」為題發表演講，勉勵畢業生。我國抗新冠肺炎有成，陳建仁分享當年抗SARS經驗，指出健康照護工作會受到無情批評，只要是對的，就要堅持下去。帶著智慧與慈悲，大家都能寫下醫療史新頁。陳建仁說，SARS讓台灣防疫體制做了很好的修整，促成指揮中心的成立。直到H5N1爆發，台灣評估為全球前三低的風險國家，疫情之後，死亡率也是全球前三低。直到今年的COVID-19，台灣公民遵守勤洗手、量體溫，是防疫有成的關鍵。他指出，更感人的是，口罩不足時，有國家隊促生產，民眾還發起「我OK，你先領」驚艷他國。台灣2300萬人民彼此祝福，因此成為被祝福的地方。疫情也讓台灣人從驚慌、學習邁向成長。陳建仁也從歷史角度，舉出曾對台灣醫療奉獻的馬雅各、甘為霖、馬偕、蘭大衛、連瑪玉、蘭大弼、杜聰明、陳五福等人，並說台灣的醫學研究都是努力解決本土健康問題，同時也帶給全球新知識造福世界。陳建仁分享杜聰明推薦學習的三個人，第一個是微生物學之父巴斯德，他的名言是「機會是給有準備的心靈」。第二個是熱帶醫學之父萬巴德，他指出高雄是熱帶醫學的搖籃，表示台灣是讓科學不斷精進的地方，而陽明大學是畢業生創造新知識的搖籃。第三個是史懷哲，他在非洲的蘭巴倫奉獻數十年，名言是「每個人都有自己的蘭巴倫」，有自己可以奉獻的地方。陳建仁說，好的醫師不僅把病醫好，也把病人信心建立起來，讓台灣更好。陳建仁說，早年B型肝炎研究證實疫苗能預防肝癌，到今年的新冠肺炎疫情，台灣對世界都有重大貢獻。他說，「智慧」與「慈悲」是健康照護者的兩足，過去的醫療奉獻者如此，未來也是如此。陳建仁曾任命陽明大學郭旭崧擔任疾管局長，郭旭崧分享多年前陳建仁送給他的一句話：「Nothing is Impossible」，並要轉送給今年的891名畢業生，提醒大家所有的奇蹟，其實都來自於累積。奇蹟不是神蹟，更不會自動從天上掉下來，只有日常的累積才會出現奇蹟，才能把不可能化為可能。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
國防部公布磐石艦染疫調查結果 四大缺失造成防疫破口
國防部針對敦睦艦隊染疫事件的調查結果今天出爐。報告指出，這次任務有返港檢疫規劃未周、未將檢疫列為聯檢重點、未落實執行聯檢，與健康聲明填寫不實等四大主要缺失，懲處海軍司令劉志斌在內共17人。督導此案的行政院政務委員羅秉成表示，整個事件從規劃、監督、實行三個環節都有違失，且是涵蓋縱向指揮系統與橫向聯繫的複合性違失，盼國軍痛定思痛，未來莫在發生類似案件。國防部總督察長黃國明表示，敦睦艦隊任務可大致可分為整備、啟航、帛琉、返航、待檢、聯檢、放假7個階段，而主要出現缺失多出現在聯檢階段，包括計畫整備與實際實行都出現疏漏。對於返港檢疫規劃有未周，調查報告顯示，艦指部依循的「返港前30日計算標準」是漁業署針對漁船所定，軍艦、漁船有別，國軍未提出相對應計畫，也未與疫情指揮中心溝通，導致後續產生執行問題，顯有疏失。報告指出，艦指部頒訂的「安全聯檢實施計畫」，內容重點在於有無夾帶違禁品，未依當時國內疫情將新冠肺炎列入檢查項目，導致檢查人員輕忽疫情重要性，內容顯然不足；且發放給官兵填寫的健康聲明書未使用指揮中心最新版，亦造成檢查人員無法立即辨別官兵健康狀況。報告顯示，在軍醫檢疫人力和時間都不足的情況下，當日聯檢醫官僅對全艦官兵量測體溫，和口頭詢問有無身體不適狀況，甚至無法逐一檢視官兵健康聲明書，執行過程過於簡略；而支隊長及艦上醫官在聯檢過程中，也未主動表明返航過程中，有官兵發燒及嗅覺喪失症狀，導致未能即時回溯查證。針對健康聲明填寫不實，調查報告指出，有當事人因擔心如實註記恐無法休假，加上自認身體已經恢復，所以未據實填寫，例如岳飛艦一官兵4月13日發燒就診，但健康聲明書在發燒前就已繳回，也未取回重填，若如實填寫，或在聯檢時主動說明，聯檢人員就會更能提高警覺。人員懲處部分，海軍司令劉志斌因督導不周記過一次；艦指部指揮官高嘉濱、敦睦艦隊支隊長陳道輝，與擔任聯檢計畫督導官的海軍副參謀長喬志明各記過兩次；其餘違失人員13人則分別處以訓誡一次到記過一次之處分。而原先遭調職的陳道輝、高嘉濱，二人都將恢復原職，預計16日生效。
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2020-06-13 新冠肺炎.專家觀點
台灣防疫有目共睹 美專家評全球前段班
台灣防疫成果再獲國際肯定。美國政治學家布瑞莫在時代雜誌撰文，稱讚台灣超前部署，並以手機定位落實居家隔離與檢疫，防疫作為令人欽佩，表現在全球排在前段班。布瑞莫（Ian Bremmer）為政治風險諮詢組織「歐亞集團」（Eurasia Group）總裁，也是時代雜誌（TIME）外交事務專欄作家。文章列舉多個2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情因應表現傑出的國家，開頭就提到台灣。布瑞莫寫道，台灣鄰近疫情發源地，及早加強邊境管制、禁止醫用口罩出口，並運用接觸者追蹤與手機定位找出患者、確保居家隔離與檢疫者遵守防疫規定，有效防堵疫情，不像部分國家為控制疫情而讓經濟大規模停擺數週。他提到，台灣實行全民健康保險，公共衛生官員每天疫情簡報，商家為持續營業而積極防疫，包括提供乾洗手液、顧客入店前量體溫。外界普遍認為，台灣政府集中化疫情因應措施令人信服。布瑞莫表示，台灣防疫有成源於了解中國，並吸取2003年對抗嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的經驗。台灣有效防堵疫情之餘積極援外，向疫情嚴重國家提供口罩等醫療物資。文章寫道，台灣防疫表現令人欽佩，中國卻質疑台灣援外是爭取盟友支持台獨而大表不滿，台灣使用手機定位追蹤居家隔離與檢疫者也引發隱私疑慮。但到目前為止，台灣疫情因應表現仍在全球排在前段班。約翰霍普金斯大學（Johns Hopkins University）統計，全球2019冠狀病毒疾病確診病例超過757萬例，42.3萬人染疫身亡。台灣確診病例僅443例，7人死亡。6月以來，拉丁美洲淪為全球疫情重災區。布瑞莫表示，疫情正邁入新階段，回顧疫情初期因應表現優秀的國家，可作為其他國家遵循的範例，也能評估哪些國家已為疫情新階段做好準備。歐亞集團團隊以3大面向評估各國疫情因應表現，包括醫療管理、政治因應、財政政策因應。台灣在文章中被歸類為鄰近與前線國家，排在新加坡與韓國前面。紐西蘭與澳洲在大洋洲疫情因應表現傑出，加拿大在七大工業國集團（G7）中表現最棒，德國得到「榮譽獎」，冰島與阿拉伯聯合大公國為「小而美」典範，希臘與阿根廷防疫表現優於預期。
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2020-06-13 橘世代.好學橘
音樂人開咖啡館 啟動熟齡續航力
職人淬咖啡館自2018年8、9月籌辦至今一年餘，創辦人呂協翰最常被問到的問題是，「做這些能賺錢嗎？」還好過去在弘道老人福利基金會的工作經驗，讓阿翰懂得靈活運用資源，職人淬咖啡館也做出租場地的生意，是不少廣告片的熱門拍攝「景點」，加上每個月舉辦中高齡講座等收費活動，收支還能勉強打平。除了創始店之外，林口分店近期也開張，結合職能治療的複合功能，提供在地中高齡族服務。就這樣，溫溫緩緩的，一杯杯的手沖咖啡將繼續運轉著職人們的第三人生， 傳遞百工的人生況味。想取得職人們的智慧，職人淬粉絲頁每周三公布職人們下一周的班表，只要點杯咖啡，不用預約，便可以親近職人、聊聊天，若想要和某一項領域職人一對一諮詢，每次500元含一杯咖啡，可至104高年級網站預約。原本從事音樂創作的呂協翰，職涯大轉彎經營咖啡館，只是有別於時下流行 的網美打卡店，這間咖啡館多的是象徵智慧、白灰髮中高齡者，阿翰表示，職人淬在創辦之初便是以社會企業營運， 訴求「中高齡再就業」以及鼓吹企業應該為「中高齡職務再設計」。「提早退休=好命」，這是台灣傳統的觀念，主計總處依據勞保請領年齡呈現勞工退休年齡，結果顯示，近二年平均請領勞保年金年齡約61.3歲，意即退休年齡已突破60大關。但相較已進入超高齡社會的日本，「高年齡者雇用安定法 」正討論延遲退休年齡至70歲，兩者仍有一大段距離。台灣「中高齡者及高齡者就業促進法 」去年三讀通過，開放雇主以定期契約雇用65歲以上勞工，但因新冠肺炎疫情延後上路。呂協翰表示，中高齡者擁有豐富的工作資歷，退休後好不容易不為工作綁架，若重返職場多數不為金錢， 也因此對企業主來說，當「金錢」無法驅動中高齡者，且可能必須包容其脾性 ，反而讓企業因嫌麻煩而卻步，這也是為什麼中高齡職務再設計喊了很久，卻未見落實的障礙。他舉職人淬聘雇高年級實習生的經驗為例，因這群5、60歲的中高齡者的工時是採時計，且考量他們的生活型態，因此工作班表是一周前才排定，以便他們調配自己的工作時間，但很多企業的人資是難做到「彈性」這項工作條件。【延伸閱讀↘↘↘】。退休更好玩 咖啡職人也是人生導師。退休警夫婦山林開咖啡廳 「喝1杯，還能做法律諮商」 立即加入粉絲專頁！ 用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，展開「健康橘、好野橘、愛玩橘、好學橘」等主題，為第二人生做足功課，活出精彩亮麗！>>現在立即加入
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2020-06-13 新冠肺炎.防疫懶人包
百工防疫第五課！ 請老師多關心學生健康狀況 請生病學生在家休息
「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」第五集登場！因應武漢肺炎疫情，新竹市衛生局推動「百工防疫」。為打破嚴肅的防疫新生活運動宣導，邀請插畫家貓小姐Ms.Cat聯名合作，用系列圖文懶人包提供在各職場工作的民眾小叮嚀，維持健康之餘，也能維持產業運作、撐住經濟。貓小姐Ms.Cat是知名插畫家，喜歡用詼諧的手法畫貓、開貓的玩笑，有不少著作出版，也同時經營粉絲團。系列懶人包除了有逗趣的貓咪插圖，局長王宗曦也化身小曦局長，以可愛的插圖人物形象，為民眾開防疫課。系列懶人包針對的產業別包括有：住宿餐飲業、批發零售業、運輸倉儲業、支援服務業、教育業等11大重點產業別，而本次「小曦局長ｘ貓小姐的防疫課」之開課對象為在教育業、補教業、和安親班工作的老師們。新竹市衛生局局長王宗曦表示，防疫新生活運動期間，老師除了傳道解惑，還是需要再主動關心學生的健康狀況，若學生生病，應請他在家休息或就醫。另外，平常也應維持教室內通風良好，並加強學生的衛教知識，例如經常接觸的物品應清潔消毒，或是室內保持1.5公尺、室外保持1公尺的社交距離等，無法保持距離則應戴口罩。「感謝老師們保護孩子的健康，辛苦了！」（新竹市衛生局關心您 廣告）
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2020-06-12 科別.兒科
暑假延後腸病毒6、7月恐升溫 醫師：要戴口罩、勤洗手
新冠肺炎疫情才趨緩，腸病毒正蠢蠢欲動！台中慈濟醫院小兒科醫師李宜准表示，雖然今年腸病毒就診人數比往年減少，但已出現腸病毒71型的重症零星個案，最近幾周因腸病毒症狀就診個案有持續增加，臨床有升溫趨勢。他提醒家長，暑假延後，可能增加學童感染腸病毒機會，建議持續戴口罩、勤洗手。李宜准指出，根據疾病管制署統計資料，今年腸病毒就診人數跟去年同一時期比較處於低點，推測原因是新冠病毒防疫採取戴口罩、勤洗手等高規格措施，同時阻斷腸病毒傳染途徑，大幅降低感染發生機會。但值得家長注意的是，今年初迄今，全台仍有5例腸病毒感染併發重症病例，且都是感染最容易導致嚴重併發症的腸病毒71型，腸病毒的威力仍不可小覷。李宜准也發現，時序進入夏季高溫後，臨床腸病毒個案愈來愈多。李宜准說，腸病毒一年四季都有，4至9月是台灣的腸病毒流行期，疫情最嚴重。往年，感染高峰期波段第一波在4、5月，暑假趨緩，到開學又再有一波高峰。今年不一樣，因為延後開學，連帶延後放暑假，家長仍要注意今年6、7月腸病毒可能發生傳染的機會。「要特別防範幼兒罹患71型腸病毒後併發重症！」李宜准提醒家長注意觀察，孩子一旦出現口腔潰瘍、手腳起小水泡，及持續發燒、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快，甚至嗜睡等病情時，就應該帶孩子就醫。李宜准指出，腸病毒傳染來源主要經由腸胃道（糞口、水或食物污染）以及呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏），避免感染腸病毒，應好好保持戴口罩、用肥皂勤洗手習慣，注意以500ppm漂白水消毒環境，讓病毒沒有可乘之機。
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