2025-02-19 焦點.長期照護
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2025-02-18 養生.健康瘦身
從5XL改穿M「生活變輕鬆了」 他靠2招花一年時間減去76公斤
英國彭布羅克郡（Pembrokeshire）的賀寧（Lee Herring）喜歡吃甜食、高熱量食品，體重最重時超過三百磅，他的衣服都要在網路上的大尺碼店才買得到，他在職場接觸過許多病患後決定減重，靠著改變飲食和運動成功甩肉恢復到一般體型，他說過程非常辛苦，可以說是一種折磨，但成果令他滿意，為了身體健康，他會努力維持目前的生活方式和體重。紐約郵報（New York Post）報導，31歲的賀寧喜歡吃巧克力、甜食、奶油麵包、微波食品和外帶中式餐點，體重最重時有351磅（約159公斤），衣服尺碼穿5XL，一般衣服店買不到，要到網路上的大尺碼店才能買到他穿得下的衣服。在社區中心上班的賀寧說，他很常接觸到中風或心臟病病患，他看到疾病對病患及家屬的影響和折磨，因此他決定改變飲食習慣，想用最傳統的方式減肥，也就是飲食和運動。賀寧說，他再也不吃垃圾食物，改吃肉、水果、蔬菜和燕麥，他也每天走路，起初只能慢走，還會走到上氣不接下氣，如今他一天走90分鐘以上，還會在跑步機跑步。賀寧說，剛開始減肥時他的身體和心理都很痛苦，運動時體力不足，腦袋一直想吃甜食或高熱量食物，但他告訴自己要堅持；經過一年的時間，賀寧減掉169磅（約76公斤），成功瘦到177磅（約80公斤），衣服改穿M號，但他還不滿意，說希望能減到165磅（約74公斤）。賀寧說，他在減重前，做什麼事都很困難，爬樓梯不行，連坐上車都有困難，身體多處關節疼痛，容易疲勞和喘不過氣，瘦下來後生活輕鬆不少，因此他維持同樣的習慣，希望能保持目前體態，他說減重不是為了外表，而是希望能有健康的身體和生活，不要讓親友擔心，這也是讓他堅持的信念。賀寧也分享自己減重前後的餐點差異：減重前早餐：含糖穀片午餐：夾了起司和塗很多奶油的三明治或長棍麵包晚餐：披薩或外帶中餐，還會吃冰淇淋當點心減重後早餐：燕麥片午餐：烤雞或高蛋白飲品晚餐：蔬菜、雞肉或其他瘦肉點心：水果或胡蘿蔔棒責任編輯：辜子桓
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2025-02-15 養生.運動健身
每天4分鐘大大降低心臟病風險！醫師教「改變日常5習慣」不用特別去運動
心臟病是美國男性與女性的主要死因，因此維持心血管健康至關重要。過去的研究已證實健康飲食與規律運動能有效降低心血管疾病風險，而最新研究更顯示，即使只是短暫的高強度活動，也能對心臟健康產生重大影響。對於忙碌的現代人來說，這項發現帶來了新的希望。 這項研究發表於《英國運動醫學期刊》（British Journal of Sports Medicine），分析了超過10.3萬名來自英國生物資料庫（UK Biobank）的成年受試者數據，平均年齡為61歲。參與者在2013年至2015年間連續七天佩戴活動追蹤器，研究人員透過數據分析這些人日常是否有「高強度間歇性生活運動」（VILPA），也就是短暫但劇烈的身體活動。 結果顯示，未固定運動的女性參與者，若每天平均進行3、4分鐘的這類高強度活動，相較於完全沒有此類活動的人，發生主要心血管疾病（如心臟病發與中風）的風險降低45%，心臟病發作風險降低51%，心臟衰竭風險更下降了67%。研究人員表示，VILPA可能是預防心血管疾病的一項有效策略，尤其適合無法或不願意從事正式運動的女性。 雖然這項研究在英國進行，但專家認為其結果同樣適用於美國與其他國家。心臟科醫師 Rigved Tadwalkar 表示：「心血管疾病仍是全球主要的死亡與健康威脅，因此發掘可行且可持續的干預方法，對公共健康至關重要。」 研究發現，即使是極短時間的高強度運動，也能顯著降低心血管疾病風險。每天僅需1、2分鐘的短暫活動，便可使主要心血管疾病風險降低30%，心臟衰竭風險降低40%，心臟病發作風險降低33%。 紐約長老會醫院/哥倫比亞大學歐文醫學中心的心臟科醫師 Dor Lotan 指出：「這項研究進一步支持了短時間、規律性身體活動所帶來的累積健康效益。先前的研究也發現，即使是零碎的步行休息，也能長期降低心血管疾病風險。」 如何在日常生活中增加短暫高強度活動？研究並未具體記錄參與者的運動方式，但專家建議可透過「小小的習慣養成」來增加日常活動量，例如： 以較快的步伐爬樓梯 接電話時快步走動，而非坐著講話 手提購物袋代替推車 在一天中做幾組開合跳或深蹲 以較快的節奏進行家務 這些行為都屬於短暫的高強度活動，關鍵在於提升心率，讓身體稍微喘氣，但不至於喘不過氣。Dor Lotan醫師建議：「從今天開始，快步走幾分鐘，並讓這成為你的日常習慣。你的心臟會感謝你的！」資料來源／Women’s Health
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2025-02-08 焦點.健康你我他
新春健康計畫／田中馬初體驗 愛上路跑成就
去年抱著朝聖的心情參加了人生第一場馬拉松。向來謹慎的我，在比賽前半年開始練跑，隨著日復一日的練習，不僅漸漸愛上跑步，還在比賽結束後保持跑步的習慣，希望在新的一年裡，能夠跑出健康身心的新高度。過去常聽說：「跑步和爬樓梯，是最傷膝蓋的活動。」因此，我對跑步始終抱持著敬而遠之的態度。然而，身邊不少朋友不但熱愛長跑，還常組團參加國內外各類馬拉松比賽，他們的熱情點燃了我心中嘗試的渴望。有一次就醫時，詢問醫師對跑步的看法。他說，只要跑步過程中沒有出現不適，就可以放心去跑，但也提醒我要做好跑步前的暖身和跑後的放鬆，這樣才能有效避免運動傷害。有了醫師的「掛保證」，我開始全心全意地享受路跑帶來的樂趣和成果，也才有了去年「田中馬」的初體驗。跑步，讓我身心都感到無比舒暢，那些日常的煩惱和焦慮，總能在跑步的過程中煙消雲散，尤其是在克服了撞牆期後，心中更是湧現一種難以言喻的喜悅與滿足感。這種美好的體驗，成了跑步融入我生活日常的最大動力。跑步，不僅讓我思維更加正向，也幫助我甩掉鬱悶的情緒。我深刻體會到，跑步讓我變得更健康、更積極。新的一年裡，我的健康新計畫就是持續維持路跑活動，期待它能帶領我邁向身心健康的新里程。
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2025-02-07 醫療.感染科
流感重症4大警訊 掌握黃金就醫時間
農曆年後驚傳知名藝人大S因流感併發肺炎在日本猝死，引起社會震驚、國人搶打疫苗潮。肝病防治學術基金會執行長、台大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁表示，其實預防流感重症並不難，只要掌握黃金就醫的流感四大症狀警訊，以及增強免疫力的三大關鍵要訣，就可以遠離流感的威脅。流感重症 老小高危險群近期國內感冒、流感、新冠病毒、諾羅病毒、呼吸道融合病毒等病毒大集合，不少人紛紛出現打噴嚏、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀而掛病號。粘曉菁說，病毒感染大多以「輕微發燒」及「上呼吸道症狀」為主，若伴隨全身性肌肉痠痛、高燒等，就要注意是否感染流感。尤其要特別留意，65歲以上老人及5歲以下幼童，一旦出現活動力下降或持續高燒超過38℃，且服用退燒藥仍高燒不退，甚至還有全身肌肉痠痛、倦怠無力等症狀，必須盡速就醫。高燒不退 需要特別警覺1.年幼或年長族群若發燒超過39℃，且服用退燒藥後，體溫仍降不下來，可能因病毒感染，導致身體反應降低，需特別警覺。2.出現呼吸不順、胸悶症狀，甚至血氧濃度降至90%左右，恐會影響氧氣供應。3.症狀持續惡化，例如發燒加重、全身倦怠無力，或合併其他併發症時，應提高警覺。4.從流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀，轉移至頸部以下症狀，如咳痰困難、講話或爬樓梯費力、呼吸急促、無法平躺睡覺等，代表病情已達危險程度，應及早就醫，以免延誤治療。感染流感 注意症狀變化粘曉菁強調，一旦感染流感，記得多喝水、多休息，並隨時注意症狀變化，適時服用藥物也能恢復健康。流感快篩劑確診，即可使用抗病毒藥物，通常在出現症狀48小時內投藥的效果最好。另外，高危險族群也可每年接種流感疫苗來增強抵抗力。如果是一般感冒，或合併細菌感染情況，如鼻涕或痰液變黃、甚至變綠，症狀並非典型病毒感染，粘曉菁說，此時需使用抗生素治療。掌握三要訣 增強免疫力避免流感重症，粘曉菁指出，除了高危險群接種疫苗，民眾自我免疫力的提升也非常重要。建議掌握三大關鍵要訣：吃好、睡飽、多運動，平時保持良好生活習慣，勤洗手、外出戴口罩，維持環境清潔、消毒日用品等，自我防護才是根本之道。至於計畫出國的民眾，行前可掛「旅遊醫學門診」，除了準備一般緩解症狀的藥物，如退燒藥、喉嚨痛藥、非類固醇類消炎止痛藥、化痰藥等，部分國家如有特殊傳染疾病，出發前可施打疫苗來增加保護力。
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2025-02-05 養生.抗老養生
不被照顧是長壽更重要目標 專家告訴你健康老化4大關鍵
你想長命百歲嗎？這可能不是大多數人的夢想，因為活到100歲可能伴隨生病或殘疾，需要親人大量照顧。但如果你能夠活到很高齡，並保持足夠的健康，能夠跑10公里或攀爬陡峭的山徑，或者至少能夠獨立自主，你想要這樣的生活方式嗎？專家表示，擁有更長的健康壽命並不意味著你永遠不會生病或罹患慢性病，而是即使發病，也不會對你的晚年造成太大困擾。以下是專家對於如何健康變老的建議：1.排解壓力我們都會為了生活中發生的大小事擔心，但長期處於壓力下會加速衰老。壓力會加劇低度的發炎，這種炎症會損害細胞、影響端粒的長度等。專家指出，減輕壓力的一個快速方法是採用一種叫做「時間疏離」的觀點轉換。想一想你最大的擔憂，問問自己，這些問題在一週、一個月、一年或幾十年後還會有多重要。今天我們所擔心的事情，過後幾乎總會顯得微不足道。如果每次都能提醒自己這一點，你就能感到一絲解脫。另一種方式則是進行冥想、寫日記或跑步，都能幫助你進入一種內觀的狀態，能激勵你保持其他有助於減輕壓力的習慣。2.控制血糖血液中持續過高的葡萄糖濃度，或經常從高到低再回升的波動，會損害體內的許多細胞，這為糖尿病和心臟病等疾病的發展奠定了基礎。隨著時間一長，患有這些疾病會進一步縮短健康壽命。專家表示，患有心臟病和糖尿病前期高風險的人可能會受益於查看其血糖對單個食物選擇的反應，這可以藉由使用連續血糖監測器來完成。飲食上，可採行地中海式飲食，富含蔬菜、水果、高品質的脂肪和蛋白質，不僅對整體健康理想，也是控制血糖的最佳方式。如果你沒有這樣的飲食習慣，可以從晚餐前吃一份健康的沙拉開始。3.規律運動定期運動能保持肌肉強壯，幫助我們在老年時保持活力，但它對我們的健康壽命有更多益處，包括刺激全身對抗慢性發炎，並控制對細胞有損害的胰島素濃度。專家指出，除了每週至少150分鐘的運動，像是走路、跑步、游泳還是打網球之外，整天保持活動也是明智的。例如每半小時起身在辦公室走動，或是在坐下看電視前打掃一下廚房，並且盡可能選擇爬樓梯。此外，某種形式的抗阻訓練，像是舉重或使用阻力帶，都是至關重要的，因為肌肉質量的流失是年長者變虛弱的風險因素之一。4.留意心臟健康世界衛生組織WHO指出，全球每年約1800萬人死於心血管疾病，它還讓更多人無法過上積極、充實的生活。因此，預防策略在每個階段都是有益的，無論你的心臟是否完全健康，還是你有高血壓或高膽固醇等心血管警訊，甚至即使你已經心臟病發作過，都是如此。專家指出，儘管買外食很方便，但當你自己做飯時，你可以控制份量、使用健康的食材，並限制隱藏的糖分和反式脂肪。另外，透過發現新食譜也能讓做飯變有趣。其次，睡眠是改善健康壽命最重要的事情之一，因為這時候關鍵的組織會得到修復，包括心臟的組織。專家建議，透過保持每天固定的睡眠時間表，建立就寢例行程序來改善你的睡眠衛生，像是包括泡澡、閱讀、冥想和/或寫下你感激的事物。【資料來源】．The Secrets to Healthy Aging According to Longevity Experts
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2025-01-26 退休力.論壇活動
別忌諱聊善終、立醫囑 人生才能漂亮退場
父母相繼在家往生 決定他人善終不易樂活大叔施昇輝 大家好，今天要分享2022年，我面對父母23天內相繼在家裡往生的過程。決定自己的善終容易，決定父母的善終真的很難。爸爸91歲、媽媽88歲，看來是高夀，但也沒有非常高夀，居然我可以沒有叫過救護車，沒有請過外勞，就送走了爸媽。2022年7月10日，大女兒打電話說阿公發高燒，我趕回家跟媽媽說，我們自己救救看，如果救不了，就讓爸爸在家裡往生，媽媽也同意。為麼不送醫院？高燒40度，或許醫院認為是新冠，萬一真的是就直接火化，我可能連最後一面都見不到了。為什麼我敢做這個決定？因為我是唯一的兒子。但爸爸有沒有同意呢？ 不知道，他已神志不清。爸爸晚年生活品質非常差，看不清楚、聽不清楚，牙齒只剩下兩顆，整天躺在床上包尿片，我天人交戰跟媽媽說不救了。當天我住爸媽家，但必須承認感覺非常罪惡，我一個人睡客廳，我就好像鴕鳥，覺得他還在我就放心了。爸爸走得太快，媽媽走得太慢。我媽媽貧血，後來去輸血、照X光，赫然發現骨盆摔碎了。我媽媽88歲了，這次我真的得到她同意，她說不動手術。媽媽那時翻身會痛，但我還對她大小聲。媽媽往生前一天，我還去演講，我捨不得看媽媽痛苦的樣子，既然有看護，我就有點想逃避，媽媽走時，我終於知道什麼叫離苦得樂。我有個朋友才60幾歲，醫師叫他氣切，如果80幾歲可能就放棄了，但60幾歲該不該氣切呢？他氣切了，而且還活著，年齡可能也是搶救的重要考量。斷食善終真的做得到嗎？同學的媽媽去世，92歲的爸爸身體硬朗，但無法走出傷痛，決定斷食，同學跟兩個妹妹也答應了。知道爸爸十天後往生，他們放下所有工作，陪爸爸走完最後一程。斷食善終有一些爭議，但對我有一個很重要的意義，我也期待在我往生前幾天，子女知道我這幾天會走，他們一定會陪我，避免我在猝不及防時離開，我很委屈，他們可能也很遺憾。家人相聚聊聊 預立醫囑不留遺憾器捐病主中心執行長蔡宏斌人生要漂亮退場，要善終，到底要怎麼樣才能好走？要提早準備，包含你的親人或者好朋友，讓他知道你的決定。口頭交代還不夠，要預立醫囑白紙黑字寫下來。簽訂預立醫療決定書之前，必須接受「預立醫療照護諮商（ACP）」，目前健保署給付住院病人免諮商費用。ACP中需有2位見證人，通常由三親等內的子女等親人陪同，但也可由信任的朋友陪同並見證；ACP過程約一小時，過程中除醫師，還會有社工師、護理師等陪同。不過，要高齡者開口向子女說明醫療決定的意願並不容易，時常長輩一開口，子女就會擔心是不祥預兆。但我也曾經聽過我的老師、北市聯醫總院長黃勝堅，他的爸媽八十幾歲，吃年夜飯時，爸爸跟幾個小孩交代。也許可以利用家庭旅遊或大家熟悉有儀式性的場合來談。有人認為「簽預立醫療決定書等於簽賣身契」，但並非如此，民眾隨時可更改內容，實際執行時也必須由兩位專科醫師，其中一位有安寧專業共同評估。比起僅能用在醫院急診室的安寧緩和醫療條例「拒絕心肺復甦術或維生醫療（DNR）」，預立醫療決定書應用場景更廣，在長照機構等領域都能使用，且簽署項目也很自由，例如不僅能選擇是否插管，還能決定要嘗試三周、一個月，若失敗就放棄維生醫療，接受緩和醫療善終離世。老公寓增設電梯 給老者行的自由台北市政府都更處更新工程科科長陳俊全台灣進入超高齡社會，北市有不少無電梯公寓，長者爬樓梯很辛苦，出不了門而在家裡終老。目前北市增設電梯補助申請資格為屋齡達20年以上傳統公寓，這棟公寓的所有權人也不能只有單人一位，且必須取得增設電梯相關建築許可，棟數至少一棟，為無電梯合法集合住宅，也不可是高級住宅。只要有管委會或所有住戶推出一位管理負責人，即可提出申請。根據相關規定，增設電梯補助額度以不超過核准總工程經費50%為原則，但如果為了配合增設電梯興建，需拆除法定空地上建物，且必須修繕、進行整體美化，補助經費就可以提升至總工程經費60%。當確定空間條件可加裝電梯，接下來就要召集住戶共同討論達成共識，接著收取分攤費用、委任專業者。在委任專業者後，便可由委任專業者申請執照，此時，即可向台北市都市更新處申請「電梯簡易補助」。104年，台北市以流程簡化、免都更程序，搭配快速審查，鼓勵住在老舊建築物的市民提出增設電梯補助申請。期待民眾多加運用，年長者行動也可以更自由。
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2025-01-20 醫療.心臟血管
明明很健康怎麼會猝死？心臟外科醫師透露易猝死原因及2大時間點
一到冬天，最讓我們錯愕的便是：他明明很健康，怎麼會「猝死」？其實長輩、肥胖者、有三高、有抽菸習慣、有喝酒習慣的人，都是猝死的5大高風險群，不可不慎。猝死的原因是什麼？和心肌梗塞、主動脈剝離、心律不整有沒有關聯？心臟問題來的如此快，一忽略就可能引發大問題...我們究竟能不能預防？快讓心臟外科的袁明琦醫師告訴你：猝死容易發生的時間點猝死多半發生在冷熱交替時，如台灣人愛在吃麻辣鍋、薑母鴨時喝點小酒，身體熱熱的狀態下，又出去講個電話、抽根菸，當冷風一來，就會發生「血管痙攣」血管就會含羞草一般緊急收縮起來。若血管痙攣的情形發生在心臟上，就可能造成心肌梗塞；若發生在腦血管上，就會是腦中風。再來一狀況較常見發生在長輩身上，晚上從暖被窩起身去廁所，而廁所的窗子又沒有緊閉的情況下，冷風一吹，當下就可能引發腦中風、心肌梗塞、惡性心律不整。冬季如何保暖 預防冷熱刺激？夜晚若有尿急的狀況，建議在睡前先將外套也一同放入被窩；再來，出被窩前，建議先在被窩裡甩甩手、動動腳等簡單的活動，讓血液循環起來再出被窩會比較安全。或者起床時，也可以先喝幾口熱水，讓身體暖起來再出被窩。泡溫泉可以冷泉、熱泉交替泡嗎？在心臟健康的情況下可以，因為冷泉中血管收縮，溫泉時血管放鬆，冷熱泉各待五到十分鐘，也可以訓練血管、增加血管的彈性；但若被診斷動脈硬化、或有裝心臟支架的狀況下，這樣做就容易出問題。如何從外表辨別心律不整、心肌梗塞等心臟疾病？Q：袁醫師提問：50多歲婦女，經常性感到心臟顫抖、不舒服，要靠捶心舒緩，為什麼？A：通常50多歲婦女已有事業，但返家後可能還需要處理家務，躺上床後划划手機準備入睡，可能就已經凌晨，但不久後或許也需要幫忙孩子備妥早餐...如此生活長年累月下，就會造成心臟出現大問題，第一便是心律不整，第二則為主動脈剝離。我們可將心臟想像成一部車，不只心臟的大小、瓣膜等構造很重要，油路系統（心臟的冠狀動脈）也要注意。通常油路系統出問題，多是想超車、但踩油門油卻上不去時。心肌梗塞（心臟冠狀動脈出問題）：多半是在罵人等激動的情況下發生，激動的情緒下，油上不去、車子拋錨，心臟就出問題。所以激動、吵架、唱歌、冷熱交替下，左胸口悶又痛，就可能是心肌梗塞發作。二尖瓣閉鎖不全（瓣膜關不好）：它不會以喘、不痛來表現，而這多發生在運動過程中，如爬樓梯原本可以爬三樓，但現在爬不到一樓就覺得喘。又或是體重莫名變重、腳水腫，感覺有一口氣無法上來時，就要懷疑是不是構造出了問題。心律不整：如果是原本坐得好好的、平靜的狀態下，突然心臟怪怪的，需要捶個一兩下，就要考慮是否為心律不整。當惡性心律不整（心室顫動）時，血打不出去，三秒不到就可能造成眼前發黑發暈，六秒種會讓你倒下，若十秒鐘還沒恢復，就需要靠AED（若身邊沒有人發現或急救，被救回可能腦部、身體器官也已缺氧）主動脈剝離：血管的轉彎處有很大的衝擊力，一旦衝久了，當你又是血管比較脆弱的人（高血壓患者），中層（血管是三層構造）的血管就可能破一小洞，造成血液跑到第一層和第二層中間，若直接沖破第一層，就會當場休克而亡。主動脈剝離的典型症狀，痛感會沿著血管轉移，如原本胸前疼痛，一直痛到背部等。其實主動脈剝離還分為A、B兩型，A型主動脈剝離是血管破掉、一路往心臟剝離；B型主動脈剝離則是一路從胸部，到肚子、腿。其中，往心臟剝離的A型較為危急，嚴重甚至可能將心臟扯破。什麼時候要使用AED？血管痙攣時，一定要使用「舌下含片」，試圖將血管放鬆開來。若懷疑是心肌梗塞、心肌缺氧，舌下含片尤為重要，單靠AED只會讓患者醒不過來、活不過來。但心律不整、心室顫動，反而靠舌下含片無用，需要靠AED來救命。延伸閱讀： 出國行李箱千萬不要寫家裡住址？「吊牌」寫這2樣東西，行李箱才找得回來
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2025-01-17 名人.林靜芸
林靜芸／免罰款、高鐡半價…原來變老有這麼多好處！角色轉換感受美好人生
我之前很怕變老，覺得器官逐個變差，骨頭逐塊變鬆，皺紋愈來愈多，很是恐怖。變老免罰款、煩惱變少前幾天回家，我從捷運站爬樓梯出來，過馬路時沒注意紅燈，被現場的警察逮到。我很恐慌立刻求情，警察鐵面無私，要我交證件。他邊核對身份證邊說：蛤？74歲，這是你嗎？不像！說得我心花怒放，準備接受罰款。一旁陪同的員警卻宣告「年逾65歲的老人優先勸導」，結果我因為年紀大免罰款，高興了一整晚。老人多病痛，比我年長的朋友常警告我，不要興災樂禍，等你變老，你就知道。我可能先天少一根筋，已經變老，還是很快樂。所謂很快樂，當然不是一直快樂，因為身體免不了病痛，例如坐骨神經痛，就煩了我一陣子。但是努力克服之後，知道自己能癒合，知道上帝還會照顧我，變老的美好感又加倍。對吧！如果沒有疼痛，人生真是太平淡了。變老最大的好處其實是煩惱變少，高中之後我最大的困擾是手汗。我沒有膽量嘗試治療手汗的手術。曾經汗多到手會滴水。尤其愈擔心，愈是出汗，變老之後忘了害怕，忘了手會出汗，不知何時手汗消失，與人握手常被誇讚手很細嫩，自己愈想愈開心。變老最棒的是人生角色的轉換變老有捷運打折、高鐡半價的優待，還有許多省錢的好康。我個人覺得變老最棒是人生角色的轉換。「品格」一書的作者大衛布魯克司說人生前半段是創造履歷，後半段是準備墓誌銘。講白一點，後半段主要是奉獻自己。哈佛大學克雷頓克里斯汀生提到人們上天堂時，上帝不會因為你的頭銜、你的財產、或是你的成就給你好的分數，最後的裁判看的是你幫了多少人，你跟多少人有親密溫暖的關係。有些人變老之後，汲汲營營，或則與年輕人為敵，努力囤房。或則四處替自己找機會，過著烏煙瘴氣的生活，其實是沒有搞懂變老的意義。作為整形外科醫師，我年輕時每天數算作了多少微整，開了幾檯手術，以為這樣就是功成名就。變老之後把病人當朋友及家人，醫病關係很輕鬆，病人其實最想知道三件事，一是疾病的診斷，二是醫師有沒有經驗，三是如何治療。變老讓我有時間，有耐心，也有方法向病人解釋。另方面我的年資增加容貌變老，病人比較信任。有一位70歲的老太太，丈夫過逝之後，重度憂鬱，失眠、厭食、暴瘦，醫師及家人束手無策，她眼皮下垂來看我的門診，我替她縫了眼皮之後，跟她聊天，讓她講出心中的苦。每回來門診，我握緊她的手或是擁抱她，讓她知道有人心疼她，老太太漸漸肯吃飯，肯出門。理由是醫師比她年紀大，還在工作，她也不能太頽廢。類似的案例很多，我的執業內容改變，為人服務的機會增加，更能感受人生的美好。人生幸福指數80歲達高峰根據文獻，年紀大的人知道自己時間有限，會有「社會情緒選擇現像」，面臨長期目標與短期情緒衝突時，傾向珍惜眼前的小確幸。加上老人來自職涯或是社會壓力較小，人生幸福指數在80歲時達到高峰。對我而言，變老很美好。變老讓我能重新學習，努力被利用，從奉獻中感受到世界的美好。
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2024-12-24 醫療.呼吸胸腔
喘到受不了才就醫，差點洗腎！自體免疫病友千萬別輕忽「肺纖維化」嚴重性
「曾有一名皮肌炎患者，沒有規律回診，直到喘得很明顯才回診，情況已經很差，幾乎要做腎臟移植的程度，其實原本是可以避免的。」高雄長庚風濕免疫科主任許鐘元說，自體免疫疾病患者併發肺纖維化風險高，硬皮病高達七至八成，皮肌炎及多發性肌炎也有近五成可能合併間質性肺病，但多數患者對肺纖維化症狀沒有自覺，忽略及時就診及定期檢查的重要性。許鐘元說，從未做過肺功能檢查的自體免疫疾病患者，不管有無症狀，都應主動與醫師討論安排進行第一次的肺功能檢查，高雄長庚醫院也會特別提醒病友每半年進行一次檢查，包括聽診後背下肺葉、肺部X光檢查與肺功能檢查，發現有異狀，可及早轉介至胸腔科，在病情惡化前掌握治療時機。彭小姐就是最佳案例。「每次咳嗽都咳很久，咳到滿臉通紅、喘不過氣，就像快暈倒一樣。」彭小姐罹患多發性肌炎20餘年，長期服用類固醇控制病情，剛開始出現症狀時，以為是自體免疫疾病惡化，所幸回診風濕免疫科檢查時，醫師發現肺部的白點，立刻轉至胸腔內科做詳細檢查，確定是自體免疫疾病併發肺纖維化(PPF)，長期治療後明顯好轉，受訪時談話輕鬆、應對自如，定期回診追蹤至今，狀況良好。「喘、咳、累」難界定 判斷2撇步：乾咳、跟自己比多數病友常因為喘、咳、累難以界定嚴重性，所以錯失及早開始治療的時機。許鐘元提供兩個簡單的方法讓患者可以更明確的判斷。一是若咳嗽以「乾咳」為主，超過兩周就要留意，二是喘和累，因每個人感受不同，但可以「自己跟自己比」來做為一個判斷的方式，如果兩個月前一口氣爬樓梯到三樓都沒症狀，這個月突然走一兩層樓就使不上力，到診所找不出原因，就應該要立即回診風濕免疫科或到胸腔內科就診檢查。肺纖維化雖不可逆 配合用藥可好好控制 恢復正常生活彭小姐的主治醫師高雄長庚胸腔內科副主任黃國棟進一步說明，當病患由風濕免疫科轉介到胸腔科，會再做肺功能檢查以及高解析電腦斷層等檢查，評估病情嚴重程度，再安排適合的治療。目前所有的肺纖維化病患都會經過多專科會議討論，包括胸腔科、風溼免疫科以及放射科等合作診治。「肺纖維化不會痊癒，但提早治療可以防止惡化。」黃國棟強調，一旦肺纖維化急性惡化，三個月內的死亡率為五成，不可輕忽。彭小姐也鼓勵與她一樣的自體免疫疾病病友，定期回診檢查，若有症狀趕快就醫，拖延對病況沒有幫助，患者聽到不會痊癒也不用太過鬱悶，好好跟醫生配合用藥治療，放鬆心情面對，病情一定能控制下來並好轉。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2024-12-19 養生.運動健身
走路有哪些健康益處？4個簡單技巧教你如何散步能事半功倍
你覺得每天花點時間來運動很困難嗎？其實身體活動可以很簡單。即使只是每天步行十分鐘，也能帶來許多健康好處，降低罹患包括心臟病、中風和幾種癌症在內多種疾病的風險。事實上，這是我們每天持續進行的活動，而且經常走路的人都堅信每天散步對健康和心理的好處。步行的好處有哪些？走路通常是最簡單的運動，更不用說它可以在任何地方進行。1.降低心臟病風險每天走路30分鐘的好處包括降低靜息心率、降低血壓和壞膽固醇(LDL)，並加強心臟功能。2.減輕壓力走路能提高你的心跳速率，降低壓力，並減少你進一步患上疾病的風險，如中風、心碎症候群或心肌病變。3.有助減肥走路也是減肥最好的運動之一。例如每天快走半小時有助於燃燒200卡路里的熱量。需要注意的是，每週增加的散步里程或時間不超過上一週最大值的10%以避免受傷。4.降低血糖如果你剛吃完飯，可以試著散步一下。有研究顯示，飯後走路兩到五分鐘能有助降低血糖。5.改善免疫系統藉由走路能增加血液循環、減少壓力和強化身體的抗體，你可以保持免疫系統的強健，隨時準備應對任何病毒或細菌的侵襲。6.保護關節當你走路強化肌肉的同時，你也增加血液流向關節軟骨，這對於患有關節炎的人尤其有益，因為走路是一種低衝擊的運動方式，能幫助保持關節靈活性。7.降低罹癌風險有研究顯示，每週進行兩個半到五小時的中等強度運動，其中也包括走路，有助降低罹患某些癌症例如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌和肝癌等風險。4個簡單技巧增強步行功效透過對走路方式進行一些改變，你可以將這個簡單的日常活動轉變為對健康更加有益的運動。以下是五個提升散步效益的方法：1.改變走路速度增強走路效益的一種方法是改變步伐速度。與其保持穩定的步伐，不如嘗試加入快速走路的間歇，然後再進行較慢的恢復步伐。這種技巧被稱為間歇性健走，可以改善心肺功能。2.增加負重走路時額外負重可以增加運動的強度，例如穿戴負重背心或背包會迫使你的肌肉更加努力工作，從而增強力量並燃燒更多卡路里。如果你想嘗試這個方法，重要的是從輕量開始，避免過度負擔或受傷。3.加入坡道或樓梯與在平坦地面上走路相比，爬坡或爬樓梯能夠啟動不同的肌肉群，特別是腿部和臀部肌肉。這不僅增加了力量，還能燃燒更多卡路里，因為爬坡會提高運動強度。4.練習正念走路走路不僅對身體健康有益，還能改善心理健康，正念散步就是其中一種方式。有研究顯示，經常練習正念散步的人，其壓力水平有所下降，心情和整體心理健康也得到改善。【資料來源】．How to walk your way to better health: five simple tips to supercharge your stroll and transform your wellbeing．The Health Benefits of Walking
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2024-12-08 名人.林靜芸
頭暈、沒食欲、肩膀痠、上背痛 居然都是因為眼鏡度數戴錯？
我是整形外科醫師，需要精準的視力。我有近視，所以很重視眼鏡。我的眼鏡除了矯正視力外，還被我當作時尚裝飾的配件。一般女性喜歡買名牌包，我沒有那種嗜好，倒是收集了許多各式各樣的眼鏡，搭配服裝及場合使用。我的眼鏡一直由固定的視光師處理，去年四月我發現眼鏡店裡進了漂亮的鏡框，決定增添一副眼鏡，當時的視光師是新來的，好心提醒我重新驗光。經過檢查，我每邊近視度數各增加75度，戴上新鏡片，確實視物亮度增加，影像也較清楚，我就接受了這個結果，還在心裡嘀咕一直以來信賴的老師傅怎麼沒幫我注意，居然增加75度也沒發現。度數有變，我所有的眼鏡（少說也有20付）鏡片全部重作，只有三副舊眼鏡，鏡框褪流行，沒有被更新。我的日記記錄四月換鏡片，六月我打高爾夫球發現看不到球的落點，自己以為打球距離增加，暗自得意。十月發現戴眼鏡無法看書，必須摘掉眼鏡，視野才會清晰。今年四月，戴眼鏡看不清楚馬路對面招牌的電話號碼，電腦的閱讀有困難。我以為是乾眼症發作，也確實點了人工淚水，休息或是熱敷會改善。但是戴著多焦眼鏡卻看遠看近都不清楚，讓我很沮喪。我懷疑自己視力退化，想到老後視障人生，心情跌落谷底。有一天整理櫃子，發現舊的眼鏡孤伶伶躺在抽屜裡，心想再戴看看評估要不要丟掉，換上舊眼鏡，天哪！周邊忽然明亮清楚，看電腦、看書、開車、打球都沒問題。我之後再找熟悉的視光師重新驗光，原來我的度數沒變，先前二邊各加75度的近視，我等於變成遠視75度，難怪剛開始覺得看遠比較亮，看近困難，到後來看遠看近都看不清楚。平日我出名重視視力，強調配戴正確度數眼鏡的重要，結果居然度過了一年多的視力障礙日子。回想起來，這段時間視力模糊、眼睛疲勞、頭暈、沒食欲、肩膀痠、上背痛，居然都是因為眼鏡度數錯誤。台灣是近視王國，從我的例子可以想見一定有不少人戴的是度數錯誤的眼鏡。眼科醫師經常提醒：定期眼睛檢查，驗光只是其中重要一環，配眼鏡前要確保眼睛肌肉在充分放鬆的狀態。如果白天上班上課勞累，可能假性度數增加，如果驗光數字與實際有落差，對驗光結果有懷疑時，應至眼科看診；有時需放大瞳孔，麻痺睫狀肌，確認度數。我去年在換鏡片的時候，如果有去眼科看診，應該不會發生這種烏龍。度數不正確的眼鏡，會對眼睛造成負面影響，從而影響生活品質，更有少數情況會導致不可逆轉的長期傷害。度數不足的近視眼鏡可能使配戴者近視加深，度數不對的眼鏡會令配戴者眼睛吃力地運作，有時仍無法看清楚，原因在於矯正不足或矯正過度，都代表鏡片無法提供最佳視覺。而遠視的人，配戴不合適的眼鏡會讓他們無法量測距離，行動障礙（爬樓梯或走路容易摔跤），更是要小心。
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2024-12-08 醫療.心臟血管
身為三高患者卻上台演講昏倒 心臟科醫師張哲明透漏1事惹禍
心臟科醫師為病患的心臟健康把關，自身也必須留意飲食及生活習慣，才能遠離慢性病風險。新光醫院心臟內科主治醫師張哲明說，他自己是三高病人，也曾經歷在上台演講時突然倒下的危急時刻，深刻體認維持健康生活的重要性。「嘴巴乾燥」當指標，慢性病患補水很重要。張哲明表示，自己老家在宜蘭，兩年多前因處理家中事務，必須頻繁往返台北、宜蘭二地，途中必經的雪山隧道經常塞車，擔心上廁所不便，他在開車上路前不太敢喝水。一次驅車至某活動發表演講，上台時忽然昏倒，經過相關檢測後，發現心血管並無異常，判斷是體內水分不足導致。「對於高血壓、高血糖、高血脂的三高民眾，補充水分很重要。」張哲明表示，工作生活忙碌，許多人都是等到口渴才喝水，這恐會導致水分一次補充過多，或因頻率間隔過大，導致水分補充不足，對慢性病患者而言並非好事。他建議民眾可把「嘴巴乾燥」作為指標，適時、適量補充水分；也可效法有些醫護同仁，每天上班帶著一大罐水，用來衡量飲水量，避免水喝太少。同為三高患者，努力推廣「新54運動」。身為心臟科醫師，同時也是三高病人，張哲明深知定時服藥的重要性。他表示，自己集高血壓、高血糖、高膽固醇於一身，飯前血糖達120至130mg/dl，雖然還不到糖尿病標準，但已偏高，因此降血壓、降血糖藥物都有服用，尤其飲食更是必須留意。張哲明說，他常推廣一套「新54運動」，其中要點包括「5個多、4個少」。5個多包括：多運動且養成規律運動習慣，多補充營養並控制體重，多吃富含纖維的食物，多吃魚類少吃肉類，多吃蔬果類食物。4個少則包含：抽菸者菸要愈抽愈少，飽和脂肪及肉類盡量少吃，飲酒要少，鹽分要少，否則會造成血壓升高。將運動融入生活，少坐電梯，多爬樓梯。不過，醫師工作忙碌，要達到前述「新54運動」標準，其實並不容易。張哲明表示，自己沒有抽菸，也不酗酒，僅在少數應酬場合會少量飲酒，但醫師工作確實較為忙碌，要騰出時間運動不容易，較好的做法是將運動融入生活，例如他平日盡量少搭電梯，多爬樓梯，「向上2層、向下3層」都會爬樓梯，藉此增加運動頻率。張哲明沒有從事特定運動項目的習慣，但只要有空就會到戶外散步或慢跑，下班後經常利用士林區新光醫院旁的美崙公園活動。對高齡者、慢性病人而言，運動不必強求複雜或高強度，但必須規律，也要衡量自身活動的效果，運用科技即是很好的方法，民眾可利用智慧型手機上的健康軟體，監測每日行走步數，建議每天以1萬步為目標，至少要走到7、8千步，外出活動時，有電梯盡量別搭。找到自己的紓壓方式，他用輕音樂放鬆心情。壓力已被醫界認為是導致高血壓的危險因子，舒緩壓力也有助減緩三高病情惡化。張哲明說，自己的放鬆方式是聽音樂，以輕音樂為主，不是節奏感強的搖滾樂，因工作所需，經常需要閱讀醫學期刊，了解最新治療趨勢，他通常會在閱讀期刊時戴上耳機，靜下心來放鬆心情。穩定病情，定時服藥很重要：抽血見真章。定時服藥對一般民眾並不困難，但對於有多重慢性病的長輩，每日服藥種類多，加上年紀長，忘記服藥的情況相當普遍。張哲明表示，他經常遇到門診病患，開立每日2顆藥的醫囑，卻只服用一顆，最常見的問題就是「忘記了」，這些病患來看診時看似狀態良好，但抽血數據就能見真章，經常是血糖上升，或血壓飆高。張哲明說，規律服藥的關鍵是讓用藥習慣融入日常，每天在固定的時間、固定的生活環節吃藥，就不容易遺忘。他的做法是每天一早睡醒就服用慢性病藥物，再開啟一天的工作事項，晚上入睡前也會記得服藥，時間久了，吃藥成為生活的一部分，就不容易忘記，減少血壓、血糖高低起伏帶來的健康威脅。張哲明醫師小檔案現職：新光醫院心臟內科主治醫師經歷：新光醫院心臟超音波室主任、內科加護病房主任、心臟內科主治醫師曾赴美國洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心研修給患者的一句話：運動是最好的護心方式，有氧運動、散步走路都很好。
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2024-12-08 醫療.心臟血管
不只看壞膽固醇 心臟科醫師王宗道揭1指數更能判讀心血管健康
現代人生活飲食不健康，很多人有三高而不自知，心血管疾病危機四伏。心臟科醫師為病患的心臟健康把關，自己又是如何維持心臟健康？冬天是心血管疾病好發季節，本期元氣周報邀請心臟科醫師，分享自己的養「心」之道。「每天量血壓、爬樓梯監測心臟功能、不吸菸、吃原型食物、適時舒壓，對民眾來說是CP值最高的護心法。」台大醫學院內科教授、台灣高血壓學會理事長王宗道說，他身為心臟內科醫師，十分重視心臟的健康，他和家人都沒有心血管疾病病史，會定期透過健康檢查注意自己的三高數值，也會進行X光、心電圖等檢查。全球高血壓病人，三分之一不知道自己血壓高。王宗道說，很多疾病都是長期累積的，膽固醇長時間累積於血管內形成斑塊，一旦斑塊脫落，容易引發心肌梗塞、腦中風；血壓長期偏高、吸菸、糖尿病未控制等，都是心血管疾病危險因子。他提醒，全球高血壓病人中，高達三分之一都不知道自己有高血壓，每天量血壓、監控數值對血壓管理很重要。心血管疾病與飲食、運動等生活型態有關，王宗道說，他有一陣子未注意飲食，造成低密度膽固醇（壞膽固醇）偏高，現在多吃青菜、菇類等原型食物且不過度烹煮，盡量不吃油炸雞排及蛋糕、餅乾、罐頭等加工食物，喝黑咖啡，不喝菜餚醬汁，減少油脂攝取，膽固醇已恢復正常。工作忙碌無暇運動，工作中爬樓梯、走路都很好。王宗道坦承，平時工作忙碌，確實缺乏運動，但會用多走路、爬樓梯來彌補運動量不足，更當作是「自我檢查心臟」的重要活動。過去到台大醫院上班時，他多把車子停在地下3樓停車場，並爬樓梯到5樓的辦公室，等於爬了8層樓梯，可以鍛鍊腿部的肌力，同時也可測試自己的心臟功能；但現在因為需要往返台大醫院不同地點，每天走路會累積30分鐘以上，因而減少爬樓梯層數。王宗道建議，民眾可以多爬樓梯，測試心臟功能，如果出現「喘」還不需過度擔心，但若有胸悶、胸口感覺被石頭壓住，或是壓迫的感覺從胃一直延伸到下巴時，一定要盡速就醫。另外他也提醒，爬樓梯時應選擇有扶手的樓梯，多注意安全，避免跌倒。壓力管理很重要，學會「像農夫一樣的思考」。「壓力對心血管疾病的威脅也很大。」王宗道說，他遇到壓力時，就會「像農夫一樣的思考」，農夫的工作是把環境顧好，種子才會生長；對一個人來說，種子就是自己的人生、健康，任務就是把健康顧好，過程難免面對颳風下雨，面對壓力就是調整心態、專注當下，保持冷靜，做好保護措施，不要怪東怪西，「一步一腳印」讓它順利生長，並隨時肯定自己，努力做好自己的角色。至於現在許多民眾會服用他汀類藥物，維持心血管健康，王宗道說，他的膽固醇算正常，目前沒有服用他汀類藥物，但媽媽有在服用，以維持心血管健康。他建議，如果有心血管問題的患者，可以經醫師診斷服用他汀類藥物，降低膽固醇的效果可達30%至50%，高於改變生活型態的10%至20%。不只看壞膽固醇，動脈硬化指數更能判讀心血管健康。 膽固醇分為高密度膽固醇（好膽固醇）與低密度膽固醇（壞膽固醇），王宗道說，過去多關注壞膽固醇的數值變化，但臨床發現，有些心血管疾病病人，好膽固醇與壞膽固醇數值都很高，他母親就是如此，他想，「若好膽固醇多，能不能抵銷壞膽固醇？」經醫學研究發現，將總膽固醇數值除以高密度膽固醇，得出的「動脈硬化指數」，就能預測心血管疾病的發生風險。王宗道說，正常人理想值應該小於4，心血管疾病患者最好小於3，一旦數值超過4，必須更積極的調整生活型態及使用藥物控制。這個計算方式相較於只看壞膽固醇的數值更為準確，經計算，媽媽的數值大約是3點多，他也就比較放心。王宗道醫師小檔案現職：台大醫學院內科教授台大醫院心導管室主任台大醫院門診部主任台大醫院智慧科技研發中心主任台灣高血壓學會理事長給患者的一句話：民眾面對心血管疾病，應採取「科學管理、持之以恆」，透過檢驗了解數值，加以改善、預防，健康狀態才會愈來愈好。
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2024-12-02 醫療.心臟血管
每天多運動5分鐘就能改善高血壓 研究： 一定要做「比走路更劇烈的運動」
世界上約有26%人口患有高血壓，而台灣衛福部統計國人的高血壓盛行率這幾年約落在24~27％之間，如果沒有經過適當診斷和治療，高血壓會增加中風和心臟病的風險。每天多動5分鐘就能降血壓近日一項研究發現，每天只要增加5分鐘的運動時間，例如跑步或爬樓梯，就能有效降低血壓、維持心臟健康。這對平常沒有運動習慣、體能較差的人來說無非是個好消息。綜合外媒報導，英國倫敦大學學院和澳洲雪梨大學在全球醫學雜誌《Circulation》上發表了這項研究。研究人員從五個國家14761名志願者身上的追蹤器收集數據，他們將受試者的日常活動分為六類，分別是：「坐著」、「站著」、「睡覺」、「慢走」、「快走」和「劇烈運動」，並分析血壓和運動的關係。研究人員發現，人們一天中大部分時間都是躺著或坐著的，平均每天坐10小時，睡7小時，站立3小時，快走或慢走2個小時。而在血壓方面，除了劇烈運動之外，延長睡眠、站立與步行時間對於降低血壓也有幫助。這是因為站立和步行可以增加血管的舒張壓，而與清醒時相比，夜裡長時間的睡眠會讓交感神經放鬆下來，血壓也會降低10-20％。長期睡眠不足則會增加心血管系統的負擔，導致血管收縮頻繁，並因交感神經系統過度活躍導致高血壓。提升運動強度血壓管理效果更好主要研究人員之一Joe Blodgett表示：「步行對健康雖然有好處，但如果要更有效降低血壓、改善心血管系統，還是得透過比走路更劇烈的運動。」他建議每天增加五分鐘的運動，例如：跑步、騎腳踏車、爬樓梯，並不需要花很長的時間，但關鍵是提升心率，透過短時間高強度的運動加強對血壓的影響。
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2024-12-01 焦點.元氣新聞
「床的世界」總經理陳俊傑失足逝 預防居家跌倒風險留意5要點
老字號本土寢具品牌「床的世界」30日發重訊公告總經理陳俊傑過世，享年51歲。陳俊傑弟弟透過臉書揭露噩耗，「Jason哥爬樓梯不慎失足跌倒，撞到頭部，顱內出血，送醫急救無效。」為何跌倒如此奪命？事實上，絕大部分民眾並未意識到居家防跌的重要。醫師指出，跌倒致死事件層出不窮且不分年紀，只是年紀愈大發生率愈高，建議老年人平時多訓練自身的肌力，當跌倒發生時才可以增加緩衝的時間，防堵直接撞擊頭部後死亡。台北神經醫學中心院長蔣永孝曾受訪表示，腦部是人體中最脆弱的部位，送至急診的腦外傷患者，多數是「路倒」的民眾，雖然難以想像，若是跌倒時並沒有即時用手部或身體其他部位支撐，來緩衝撞擊力量，光是跌倒直接撞擊頭部都可能造成腦死。根據衛福部國健署調查，跌倒為年長者事故傷害死亡原因第二位。65歲以上年長者1年內曾跌倒的比率為16.5%，最常跌倒的地點為居家家具旁（23.7%）、浴室及淋浴間、廁所（12.3%），最常見的跌傷部位在下肢、頭部、上肢及髖骨。【延伸閱讀：專家籲65歲以上每年做防跌篩檢 3問題中1項即跌倒高風險族群】預防跌倒風險5要點國健署傳授居家環境安全檢核5要點，呼籲民眾平時多注意居家環境安全，減少跌倒風險，也避免於嚴重特殊傳染性肺炎疫情發生期間因跌倒就醫而須進出醫院，減少感染風險。第1點：地板乾淨又暢通 行走活動沒煩惱．地板保持乾燥，避免滑倒。．家具遠離走道，雜物收納整齊，電線靠牆收好，避免絆倒。．去除地毯及踏墊皺褶及捲起的邊緣，腳踏墊底下加上防滑墊。第2點：居家照明要注意 看得清楚不跌倒．注意室內燈光是否足夠明亮，可加裝小夜燈增加亮度。．電燈開關應接近門口，並且能輕易觸按。 第3點：樓梯安全要顧好 上下樓梯更可「靠」．樓梯應有穩固的扶手，並收拾整潔。．樓梯的邊緣需能辨識清楚，最好與樓梯面不同顏色並加裝止滑條。．樓梯上方及底部應各有1個電燈開關。第4點：浴廁防跌做得好 洗澡如廁沒困擾．於洗臉盆及馬桶旁加裝扶手。．浴室放置防滑墊。．沐浴用品及毛巾放置在合適高度，避免彎腰或踮腳拿取。第5點：臥房環境規劃好 起床活動精神好．床的高度不宜過高或過低，要能容易上下床。．床邊應有放置助行器或拐杖的地方，以便長輩上下床時拿取。．從床上要能輕易開關燈，黑暗中需能清楚辨識開關。》國健署「長者防跌妙招手冊」
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2024-11-29 醫療.骨科．復健
膝蓋退化早期徵兆，關節出現異音注意！醫授1類運動幫助大
隨著年齡的增長，膝蓋痛成為許多長輩面臨的共同挑戰。膝蓋的結構承擔著支撐身體重量與行走活動的重任，隨著時間的推移，膝關節內的軟骨和半月板逐漸磨損，導致許多長者出現疼痛與活動受限的問題。 膝蓋痛常見4原因 教你辨識早期症狀 亞東醫院骨科醫師吳凱文指出，長輩的膝蓋疼痛常因以下幾個原因引起： 1.年齡相關磨損：關節隨著年齡的增長逐漸退化。2.關節炎：骨關節炎和類風濕性關節炎是主要導致疼痛的疾病。3.過度使用：長期從事走路、爬樓梯等重複性動作，會加劇膝蓋負擔。4.體重過重：體重增加使膝蓋承受過多壓力，加速退化。 此外，早期辨識膝蓋退化的症狀非常重要，僵硬、無力感，甚至關節出現異音或紅腫熱感時，應及時尋求醫療建議，避免病情加重。 預防與緩解膝蓋痛 3策略跟著做 吳凱文建議，長輩可採取以下預防措施，延緩膝蓋退化並減少疼痛： 1.維持適當體重：過重會對膝蓋造成額外負擔，控制體重有助於保護關節。2.進行低衝擊運動：散步、游泳和騎腳踏車等活動可強化膝蓋周圍的肌肉，增加膝關節的穩定性。3.正確姿勢與鞋子選擇：保持良好姿勢，並穿著有支撐力的鞋子，能有效減輕膝蓋的壓力。 此外，當出現輕度膝蓋痛時，及時進行物理治療或運動有助於強化肌肉，避免疼痛進一步惡化。嚴重的膝蓋痛患者則可能需要接受玻尿酸注射或手術治療。 均衡飲食與體重管理 減輕關節負擔 健康生活型態調整中心營養師林靜馨強調，飲食在膝蓋健康中也扮演著重要角色。膝關節炎患者飲食以均衡飲食為主，長輩應確保攝取足夠蛋白質，能夠提供關節軟骨合成原料，尤其可以攝取魚肉，含有天然的魚油幫助抗發炎，另豐富多色多樣的蔬菜水果富含植化素、維生素C，可以協助抗氧化減緩發炎，同時避免高油高糖飲食，保持健康的體重管理，減少關節負擔。延伸閱讀： ·不只磨損、退化！盤點膝蓋痛「6大致病因」 肌肉不足也會害膝蓋不適 ·只要一下雨就膝蓋痛？醫揪「背後主因」 1圖告訴你舒緩要冰敷還是熱敷
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2024-11-16 養生.健康瘦身
營養師一年狂瘦50公斤曬夫妻合照「根本換了老公」他曝奇效減肥3心法
只要有毅力方法得宜，誰都能減肥成功。一名營養師原本胖到120公斤，透過控制飲食和運動等科學減重，短短一年就狂瘦50公斤變成一個大帥哥，他曬出前後對比照，很多人都以為他老婆是不是換了個小鮮肉老公。營養師博主「明叔」一年前還是個超級大胖子，體重高達120公斤，胖到連後腦杓都突出一大塊腫包，他還自我安慰那只是枕骨高。明叔的爸爸還要他去給腦杓抽脂，太太也點出他腦袋上的皮根本是疊在一起的。後來明叔下定決心減肥，利用戒糖和適度運動等方法，一年來收穫絕佳成效，從120公斤狂瘦到70公斤，他在網上曬出一年前和現在與老婆的合照，減肥前後的極大反差讓網友直呼「這根本是換了個老公吧」、「從夫妻照變母子照」。許多網友敲碗明叔的減肥秘方，他表示方法很簡單，就是戒掉添加糖+慢碳水+適當運動。1.戒添加糖：不碰所有的可添加糖，看成份表例如常見的蔗糖，果糖、麥芽糖、葡萄糖、蜂蜜、某某糖漿等全都不吃。存在大自然中的、但又不是特別甜的東西可以吃，過甜的不吃，比如說菠蘿蜜、榴蓮、芒果等。2.慢碳水：不用戒斷碳水，攝取GI值低的碳水化合物，因為GI越低的食物被機體消化的速度就越慢。就有時間去活動、去運動把熱量消耗掉，而不給它轉化成脂肪的機會。3.適當運動：明叔坦言以前自己是0運動，能躺著就躺著，所以先動起來更重要，而不是高難度高消耗，就從提前下車走路回家開始，不坐電梯爬樓梯開始，慢慢地就有運動習慣了。現在保持70公斤的明叔表示瘦下來有2年了，平時保持乾淨飲食，包括青菜，沙拉，牛肉湯，這種低糖慢碳優質蛋白的食物占飲食的一半以上，不讓體重反彈就是要愛上這種飲食法。他表示控糖以後最大的感觸是之前真的吃了太多的添加糖。糖會上癮，吃的越多越不覺得甜，想要吃更多。吃的少了，反而一點點就覺得很甜也很滿足。他強調減肥的真相是好的飲食習慣和規律運動的培養，絕對不是各種快速的減肥法，更不要去相信那些自稱能快速鏟肉的商品。減肥就是自己不斷學習、不斷嘗試、不斷調整、不斷接的過程。資料來源／明叔很認真
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2024-11-15 養生.抗老養生
哈佛教授讓85歲父嘗試抗衰老秘訣 他0慢性病和失智：像30歲一樣健康
澳洲生物學家、哈佛教授大衛·辛克萊（David Sinclair）是知名鑽研遺傳學，研究抗衰和治療老年疾病的學者，現年55歲的他外貌看起來像是30多歲的年輕人，他有一套自己的凍齡秘訣，這些方法被套用到85歲的父親安德魯（Andrew）身上，也收穫很好的效果，高齡的爸爸活得像3、40歲的青壯年。辛克萊在自撰的書《Lifespan》中提到，父親安德魯70多歲的時候表明不想在晚年變成虛弱的老者，因此開始了一些新的改變，其中包括運動、旅行、冒險、社交和飲食，這些運動的強度甚至連30多歲的人都會感到累。安德魯這些年來上山下海，甚至前往非洲、沙漠和熱帶雨林旅行，他向教練證明自己比小30歲的兒子還強壯。年過80歲的他沒有記憶力衰退的問題、沒有疼痛和慢性病、沒有抑鬱，他感覺自己還像3、40歲時的狀態一樣。運動安德魯每周做高強度訓練兩次，一次70～90分鐘，先在划船機熱身15分鐘，再跑2500公尺，然後做伸展運動和舉重訓練，其中包括卧推、腿部推舉、捲腹運動等。他還每周做一小時的皮拉提斯提高靈活度，以及幾乎每天步行5～7公里。他偶爾還會爬樓梯，最近的紀錄是15分鐘爬上40層樓。飲食只有運動無法保證80歲長者的健康，安德魯很注意飲食，不吃垃圾食物，只吃家常菜和健康的餐廳外食，包括大量蔬菜、雞肉和海鮮，偶爾加入一點牛肉。早餐吃麥片、常常忙到沒吃午餐。一周喝幾次酒但不過量，也會偶爾吃點甜食，但也不會吃太多，不喝含糖軟性飲料；他會吃很多水果，但坦言沒有喝到足夠的水，這部份還在努力中。補充劑安德魯會服用多種補充劑和藥物，包括二甲雙胍、降血壓和膽固醇的藥物、NMN補充劑（Nicotinamide Mononucleotide，菸醯胺單核苷酸）、白藜蘆醇，有時想到還會補充維生素D。辛克萊強調父親並不是在做臨床實驗，也無法得知這些藥物和補充劑對他有什麼影響，還需要更多實驗證據和對照組才能證實，但即使這些東西有幫助，也不能忽視父親對健康付出的巨大付出與努力。安德魯坦言如此健康還有「運氣」成分，與他同年紀還活著的人不是足不出戶就是住在療養院。辛克萊表示父親分享的這些方法雖然不是所有人都適用的處方，但這讓他非常健康，他表示這就是長壽的意義，健康活著陪伴孩子度過人生重要時刻。資料來源／Lifespan
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2024-11-09 醫聲.領袖開講
院長講堂／台南醫院新化分院院長張耀仁 帶領醫護轉守為攻 深入社區設點看診
衛福部台南醫院新化分院是守護台南山區醫療的唯一地區型綜合醫院，區域內約有13萬人口，以高齡長者為主，新化分院院長張耀仁帶領醫院「轉守為攻」，即使醫護人力吃緊，依舊主動深入社區設點看診，進一步宣講、篩檢，希望能幫助長者早期發現問題、早期治療。守護偏鄉 及早治療預防台南醫院新化分院成立於2001年，服務對象以高齡長者居多，在新化分院服務約5年的張耀仁認為，「醫師不應只在醫院看門診，更要走出醫院、走進社區。」近年他率領醫療團隊與在地社區、廟宇等合作，將門診資源導入山區鄉鎮社區，讓醫護人員能夠向外延伸提供服務。隨著醫療技術與時俱進及民眾健康意識提升，疾病型態不斷改變，身為肝膽腸胃科醫師的張耀仁指出，早年很常見的胃癌病例已逐漸減少，取而代之的是胃食道逆流、脂肪肝等文明病逐年增多，三高族群也增加不少，主要與現代飲食習慣造成代謝症候群有關。「長者常見因三高、心臟病、糖尿病等慢性疾病就醫，但很多人都是等到出現明顯症狀時才會就醫。」張耀仁說，新化分院於是決定主動出擊，除替長者治療慢性病外，更要讓民眾在疾病尚屬早期發展時，就及早介入治療並預防，守護偏鄉民眾的健康。患者致謝 醫護付出值得張耀仁分享，之前有一名婦人因肚子不舒服就診，檢查發現膽囊發炎，建議婦人應前往大型醫院進一步治療，且可能需要開刀，後來婦人完成手術治療後，在家屬陪同下回診，家屬說「若再不開刀，恐會危及生命。」一再向他表達感謝之意。「醫師就像病人的垃圾桶」，張耀仁認為，來醫院看病的人，大多是身體不舒服、都不太開心，很多人是來「倒垃圾」的，所以每當患者反饋一句簡單的「謝謝」，都會讓醫護同仁感到「做這件事情是有意義的」，更是幫助一個家庭。籌建宿舍 將供日照服務現今護理人力吃緊，醫護人員都要身兼多職，新化分院目前病床有64床，包括急性病床47床及慢性病床17床，但只開到40床，院方除積極招募醫護人員外，因醫院地處偏遠也籌建員工宿舍，以留住人才，未來宿舍1樓會規畫長照關懷據點提供日間照護服務，肩負起衛福部照顧偏鄉民眾之責任。張耀仁強調，新化分院除有總院積極協助提升優質醫療照護外，更積極與成大醫院合作經營，建立各種合作模式，創造醫院及偏遠地區就醫民眾雙贏局面。養生祕訣 每天走8千步現代人的文明病日益增加，張耀仁是肝膽腸胃科醫師，因此他的養生祕訣很簡單，強調均衡飲食、規律運動、保持心情愉快。三餐以多補充蛋白質及蔬果為主；每天走路8000步以上或是快走運動，若工作忙碌，就會在醫院上下樓時多爬樓梯，維持一天的運動量。張耀仁的兒子很喜歡打籃球，假日閒暇時，他會陪小孩玩一下籃球，雖然可能無法下場對打，但他會在場邊幫忙撿撿球、簡單投籃互動，不僅能夠運動，更能促進親子關係。「人生不如意事十常八九，因此要活在當下，心存感謝。」張耀仁面對工作壓力大時，會先深呼吸，讓自己平靜下來，重新思考有沒有什麼地方可以做得更好，平時則喜歡到花東地區走走，看看優美的風景，有時候也會到棒球場看場球賽，跟旁邊的人喊一喊，發洩一下情緒或壓力。張耀仁●專長：一般內科、腹部超音波、胃鏡出血潰瘍止血術、食道靜脈結紮術、大腸鏡息肉切除術●現職：衛福部台南醫院新化分院院長●學歷：台北醫學大學醫學系畢業●經歷：成大醫院住院醫師台南市立醫院腸胃科總醫師衛福部台南醫院胃腸科主治醫師給病人的一句話：均衡飲食、規律運動、保持心情愉快是健康的不二法門。
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2024-11-08 養生.健康瘦身
好懶得運動又想提高代謝能力？營養師用兩大觀念半年鏟肉36公斤
現代人工作忙碌或是懶癌發作而缺乏運動，眾所皆知運動有助提昇新陳代謝，如果不想運動又想減重和提高代謝能力該怎麼做？營養師兼健身訓練師博主「清風教瘦」分享，他鼓勵大家都要運動，但總有人一提到運動就害怕和抗拒，加上平常工作、應酬交際、帶小孩等，怎樣都抽不出額外時間做運動。如果真的不想動又想提高代謝、快速減肥，必須做到兩大項一共11個方法。清風教瘦舉自己為例，當初最胖到106公斤，膝蓋不好無法做劇烈運動，但就用這11個方法，一個月就鏟肉不少、六個半月減掉36公斤。第一步：改掉一切對代謝有害的生活習慣1.不要過度節食長期節食會導致內分泌失調，肌肉流失造成代謝下降，所以不想代謝垮掉就一定不要節食減肥。2.不要熬夜按時睡覺，每天睡夠七到八個小時，就能保證瘦素、生長激素、皮質醇等等與代謝相關的激素都處在一個良好的狀態，這樣才能提升代謝。3.遠離甜食含糖飲料和一些過度加工的食品不僅熱量高，而且含有很多不健康的反式脂肪和各種添加物，造成身體慢性發炎的一個主要原因。所以我們要想改善慢性發炎和提高代謝，這些食物一定要遠離。4.少喝酒喝酒是造成腹部肥胖的罪魁禍首之一，而且還會放慢代謝能力，所以要想高效減肥，酒是一定要少喝。5.學會減壓過多的壓力會導致壓力激素皮質醇水平的上升，這樣也會影響代謝，所以要學會條件情緒，保證心情的愉悅，壓力越低，代謝才會越健康。第二步：多吃對改善代謝有幫助的食物對飲食的總體原則就是多吃營養密度高的食物，造成肥胖和代謝下降一方面是熱量過剩，而另一個關鍵的方面就是營養不良。所以減肥控制熱量固然重要，營養對我們改善代謝更為重要，營養吃夠了，身體運轉正常了，代謝才會變好，減肥的效率也才會高。而且這樣還能夠在減肥成功後避免反彈。具體的執行方法如下：1.多吃優質蛋白質減肥期間適當的多吃一些蛋白質食材，有利於維持寶貴的肌肉。肌肉是維持基礎代謝的大戶，能幫助提高減肥的效率，而且在減肥期間多吃點魚蝦、瘦肉、蛋、奶等富含蛋白質的食物，也會增加飽腹感和幸福指數。這對減少身心壓力也有好處，建議每天蛋白質的攝入量是按照你的每公斤體重吃到1.2克左右，而且每頓都要吃，每頓至少要保證一個拳頭。2.適量補充優質脂肪減肥不要不敢吃脂肪，適量的優質脂肪的補充能夠促進很多脂溶性維生素的吸收，而且也能改善代謝，補充優質釋放的食材，例如奇亞籽、核桃、巴旦木碧根果等堅果、橄欖油、亞麻籽油、深海魚、酪梨這些食材，雖然脂肪和熱量不低，平時要注意攝取量。3.多吃抗炎食物很多長期肥胖的朋友因為過去的飲食和生活習慣所造成的慢性發炎，這也是造成代謝障礙的一個重要的原因。所以平時要多吃一點抗炎的食材，可以幫助改善恢復代謝能力，比如像深海魚、堅果、橄欖油、藍莓、草莓等莓類水果、花椰菜、高麗菜等十字花科類的蔬菜。粗糧中的燕麥、蕎麥、玉米等等都是很好的抗原食材。4.多吃各種綠葉蔬菜補充膳食纖維改善腸道健康，蔬菜的熱量普遍比較低，而且含有豐富的膳食纖維、維生素、鉀、鎂、鈣等礦物質，屬於熱量低、營養密度高的好食材，尤其是膳食纖維，能夠幫助腸道菌群更健康。而健康的腸道是保證代謝的基礎。5.主食多選擇優質慢碳食物像糙米、燕麥、黑米、玉米、大豆等骨粗糧，它們的熱量和精緻米麵的熱量相差不多，但是由於其膳食纖維和各種營養素更加豐富，可以為身體提供更豐富的營養，熱量近似，但營養密度更高。而且這些複雜碳水升糖更慢，飽腹感更強。這血糖和胰島素不會產生過大的波動，對改善激素水平，提高脂肪代謝的效率更有利。6.增加日常活動量如果沒有時間、沒有體力運動，只要先把生活中的碎片時間利用起來，多做點日常活動，只要動起來了，你就贏了。比如平時可以少坐多站，多走走路，爬爬樓梯，騎騎單車都是非常不錯的方式，還能夠改善體質和代謝。資料來源／清風教瘦
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2024-11-08 養生.聰明飲食
身體比起從前開始容易累又喘? 其實是心臟無力的警訊! 不是體力變差，而是心臟幫浦使不上力。
徐子謙是一名重度使用電腦工作的45歲上班族，平常工作繁忙，完全忽略運動。租屋在舊公寓四樓的他，發現最近爬樓梯時，明顯感覺更容易氣喘吁吁，經常需要停下來休息，甚至有時候心臟會跳得很快。他最初以為這只是體力變差，並沒有太在意。之後，他在工作上的精神狀況也開始不佳，只好去醫院檢查。醫生表示，他的心臟功能提早衰退了!隨著年齡逐漸增加，心臟細胞逐漸老化甚至死亡，若不重視心臟保養，容易造成心衰竭，甚至面臨死亡風險，需要加強保養。建議服用心臟保健食品，並配合健康飲食與運動。聽從醫生的建議後，子謙開始服用富含ECNS和QH(還原型輔酵素Q10)的保健食品，並逐漸增加每天的運動量。經過幾個月的堅持，子謙發現爬樓梯時的喘息明顯減少，心跳也變得穩定許多。元氣恢復，生活品質獲得改善的子謙，也引起同事們的好奇與關注，紛紛開始認真看待心臟保健的重要性。心臟是健康的核心，如同生活中運轉的引擎，引擎天天使用，積年累月的磨損受傷卻常被忽略。你是否曾因為偶爾的喘氣、輕微的胸悶而不以為意？這些微小的症狀其實都可能是心臟無力的早期警訊，若不及時重視，可能會導致嚴重的健康問題。心臟無力就無法打出足量血液和氧氣供給全身器官使用，所以會顯得無精打采，容易疲累。長時間下來各器官也會開始快速退化，各種疾病逐漸出現，可見一顆強而有力的心臟是何其重要！說明了為何心臟是健康的核心。早期心臟無力症狀易被忽視，小心致命隱患！ 許多人以為心臟保健僅僅是降血脂、膽固醇，保護心血管，避免動脈硬化或血栓形成便已足夠。然而，心臟無力卻是一個不容忽視的健康議題。許多心臟無力的症狀在早期可能非常隱微。根據美國紐約心臟協會（NYHA），依心臟衰竭嚴重程度分級，第一級跟第二級心衰竭患者，通常不會感覺心臟或身體有任何異狀，仍可以正常活動，但心衰竭可能快速惡化，等到第三、四級恐有生命危險，專家呼籲，千萬不要掉以輕心。選擇心臟保健食品，應該考慮哪些成分或功能？ 隨著生活型態的變遷，許多健康問題開始影響到更年輕的族群。現在由於工作壓力和不規律的作息，心臟問題的發生年齡已經逐漸下降，許多大約四十歲左右的族群都開始出現心臟無力的跡象。營養師吳雅婷在訪問中指出:「因為人體隨著年齡增長，心臟中的輔酶Q10濃度會逐年減少，到了40歲時大約只剩下20歲的一半；再加上40歲開始體內的轉化酵素活性也隨著每況愈下，因此選擇對的輔酵素Q10型式來源，也是幫助心臟健康能量運作的重點。」營養師吳雅婷建議使用還原型輔酵素Q10（QH）增強心臟活力，因為比起補充一般氧化型Q10，QH是活性型，能夠不須經過體內轉換、直接吸收利用，另外天然植萃成分-松果菊苷（ECNS）也是近期新興有效的心臟保健成分。根據學術期刊發表顯示，ECNS不僅有助於逆轉心肌肥厚與心律不整，還可保護心臟。心臟是人體最勤奮的器官，24小時都在工作是很容易受傷的，所以保護心肌細胞是強心的關鍵因子。專利配方ECNS+QH，經實驗證實比單獨QH成分補充更有效提升2倍活力、減少65%疲勞感，並構成1+1>3的能量產出，如此傑出效果獲得美國等多國專利配方肯定。改變飲食內容型態，也有助於維護心臟的健康 對於已經出現心臟不適症狀的人，通常會建議減少鹽分攝取避免過多水分滯留於體內，進一步減輕心臟負擔。營養師吳雅婷建議可以從改善飲食內容做起，根據2022年美國心臟衰竭最新的治療指引，其中特別建議心臟無力者可選擇以大量的水果、蔬菜、堅果、種子、豆類、全穀類和植物油為主的「地中海飲食」以及增加鉀、鎂、鈣、膳食纖維和不飽和脂肪酸攝取的「得舒飲食（DASH飲食）」，這些都是有助於改善心臟運作的飲食方案。不但能於減少心血管罹患疾病風險，降低飽和脂肪酸及精製糖的攝取，更能夠對心臟提供額外的保護。營養師吳雅婷：「對於吃不慣低鈉清淡口味的人，料理上可以改變調味來源，比如說運用酸味食材(如:檸檬、鳳梨等)，或是運用蒜頭、薑等風味變化、或考慮運用風味強的食材(如:九層塔、青椒等)來做各種飲食搭配入菜。」改善心臟無力的關鍵生活習慣改善心臟無力的關鍵生活習慣，包括規律運動和保持健康體重，這意味著要多動少坐，平衡飲食和卡路里攝入，避免肥胖；同時，維持血壓與血糖穩定也是至關重要的，因為高血壓和血糖失控會增加心臟負擔，易導致心肌肥厚，因此定期監測不可忽視。此外，戒菸也是一項重要措施，因為吸菸會增加血液黏稠度、降低血管彈性並影響血壓，對心臟健康不利。而含有抗氧化功能的「多酚類、白藜蘆醇」的紅酒，每天少量的飲用也可降低心血管疾病的風險(女性建議不超過1個酒精當量、男性建議不超過2個酒精當量)。吳雅婷營養師學經歷：國立臺灣大學食品科技研究所 碩士中山醫學大學臨床營養學系學士保健食品中級研發工程師國考營養師台灣保健營養食品工業同業公會會員代表
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2024-11-08 醫療.心臟血管
控制血壓真的不困難 新研究揭每天多做一事5分鐘就有助降血壓
運動普遍與保持健康的血壓密切相關，但實際上該如何做才真的有助降血壓？近期刊登在《循環》(Circulation)期刊的新研究表明，僅在日常運動習慣中增加幾分鐘的劇烈體能活動就能達成目標。在該項研究中，研究人員將志願者的日常行為分為6大類，包括：1.睡覺。2.久坐行為，例如坐著。3.慢走，步頻小於每分鐘100步。4.快走，步頻每分鐘100步以上。5.站立。6.進行更劇烈的運動，例如跑步、騎自行車或爬樓梯。然後，他們使用這些數據來估計用一種活動取代另一種活動的影響。日常活動有助控制高血壓藉由分析超過14000名參與者的數據後，研究人員發現每天額外5分鐘的爬樓梯、騎腳踏車和跑步與收縮壓和舒張壓的輕微下降有關，而每天額外進行10分鐘和20分鐘的運動則可帶來臨床上有意義的改善。研究結果強調，即便是日常活動，例如騎腳踏車、爬樓梯或短時間的跑步，只要能提高心跳率，也能對維持健康的血壓帶來益處。相形之下，較不劇烈的運動，例如站立或慢走，對血壓的影響則很小。該研究主要作者Jo Blodgett博士在新聞稿中指出，「我們的研究結果表明，對於大多數人來說，運動是降低血壓的關鍵，而不是像步行這樣較為輕鬆的運動形式。」不過Blodgett也補充，「對於那些不常運動的人來說，步行仍然對血壓有一些正面效果。但如果你想改變血壓，通過運動對心血管系統施加更多的負荷將會產生最大的效果。」【延伸閱讀：你應該在有氧運動前做重量訓練還是其後？專家告訴你判斷關鍵】高血壓危害有多大？高血壓，或持續性高血壓，是全球過早死亡的主要原因之一。據估計它影響著全球12.8億成年人，並可能導致中風、心臟病發作、心衰竭、腎臟損害以及許多其他健康問題，且由於缺乏症狀，常被稱為「沉默的殺手」。該研究的共同作者Emmanuel Stamatakis教授表示，「高血壓是全球最大的健康問題之一，但除了藥物治療外，還可能有相對容易實行的方法來解決這個問題。研究發現，每天僅增加五分鐘的運動或劇烈的偶發性活動就可能與血壓讀數明顯降低相關，這強調了短時間、高強度運動對血壓管理的強大效果。」根據衛生福利部國民健康署現行指南，建議一般成年人每週進行150分鐘中等強度運動，或75分鐘劇烈運動。若你的體能比較好，則建議將運動目標設為每週300分鐘中等強度運動，或150分鐘劇烈運動。為了增進心臟健康，專家則建議每天可進行30分鐘的中等強度有氧運動。另外，結合一些力量訓練也有幫助，因為這也有助改善血管功能並改善血壓。需留意的是，血壓未能控制的病患應避免進行極高強度的運動，例如衝刺或重訓，因為這些活動可能會導致血壓急劇上升。【資料來源】．Five minutes of exercise a day could lower blood pressure．An extra five minutes of exercise per day could help to lower blood pressure．An Extra 5 Minutes of Vigorous Exercise Per Day Could Help Lower Blood Pressure
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2024-11-02 焦點.健康知識+
53歲女每天走路堅持10年健檢發現「都是無效運動」調整後驚喜：第二天就有感！
現代人缺乏運動，很多人以為自己每天都有散步就算是有運動了，但心律和速度沒達到一定程度，只是緩緩的步行就算堅持再久都無用，上了年紀甚至會患上肌少症、內臟脂肪超標等疾病。53歲博主「玲姐」分享，自從手機有了步數排行榜這個功能，每天就一直開著打卡，不管刮風下雨，每天必須走到一萬步，偶爾走到2、3萬步，朋友給她按讚，讓她覺得自己生活方式還是挺健康有規律的，她也聲稱這是這輩子堅持最久的一件事，就這樣持續了10年。然而幾個月前的健檢，玲姐發現自己明明身材很瘦，竟然內臟脂肪超標，全身肌肉量不足。她給營養科掛號，聽了醫生的建議，才知道自己對於健康和運動竟然誤解這麼深。首先，體重輕並不意味體型標準。人上了年紀，愈要重視肌肉對人體的重要作用。同樣體積的肌肉重量是脂肪的3倍，只要體型勻稱，就不要過度關注體重秤上的數字，人需要更多的肌肉保護骨骼、內臟和心肺。其次，長時間、低效率的慢走、散步，達不到運動效果，有效的運動不一定要多長時間，但必須達到一定強度，心率、呼吸要提升，肌肉只有刺激後才能生產。這讓慢走10年卻幾乎無效的玲姐大夢初醒，決定換個方式運動。玲姐表示因為在意別人的眼光，不想在路邊跑步的時候被熟人看到，所以就選擇在家旁邊的高樓裡爬樓梯，走樓梯到30層再坐電梯下來。第一天，走了15層就喘的不行 。休息了十分鐘，走到25層就放棄了。第二天，爬完了30層，耗時35分鐘。到第十天的時候，能爬完2次，共60層。玲姐說爬樓讓她確實感覺到自己心臟的跳動、大汗淋漓，每次堅持完後像從內到外都被清洗過一遍。意外的是，連睡眠的時間品質都有所提升，簡直是立竿見影，從運動的第二天整個人就有明顯的改善。另外爬樓以後，她指出精力和食量都明顯提升，但並不控制飲食，只是更注重蛋白質的攝取。現在玲姐體重上升到50公斤，肉眼看起來臉更緊緻了，身材也更挺拔。她說以前老是想靠食補、休息來把身體養好，現在才知道不給身體施加一定強度的壓力，一切都是徒勞無功。緩慢散步其實運動不足 走路重點在速度與大步伐 許多人總高估自己的運動量，加拿大約克大學運動學教授考克崁寧表示，一般人常把緩慢的散步當成很大的運動量；但從專業角度來看，對身體健康者如此運動量有限。外科名醫江坤俊在節目《健康2.0》指出，如果要靠走路鍛鋉身體，一定要「正確」走路才有用，不是糾結在「日行萬步」這個過時觀念，而要掌握2個原則：速度要快、步伐要大要寬。速度大約是每分鐘120-140步，也不用很難精確去算步數，反正就是走到心跳加速、會微微的喘。步伐則是不要小碎步走，要大步邁開約65-85公分，也就是大概二個斑馬線的距離。掌握這二個重點快走，就能達到運動功效。資料來源／玲姐優雅老去
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2024-10-24 養生.運動健身
研究發現：運動時做一小改變，有助於燃燒更多卡路里
過去大家都認為，努力保持持續的運動，才可以燃燒更多卡路里？但最近的一項研究表明，短暫的運動且在運動中停下來休息一下，可能可以幫助您燃燒更多卡路里。 根據發表在《英國皇家學會學報 B》(Royal Society B)的研究表示，與長時間散步相比，短時間步行或爬樓梯，需要更多的氧氣和能量。 在一項對10名參與者進行的試驗中，研究人員調查了步行的持續時間是如何影響他們身體的能量使用，以及機械力、強度和時間的變化。參與者以不同的速度（0.20、0.25 和 0.36 m/s）在樓梯上行走10至240秒，並在跑步機上以 1.39 m/s的速度行走。 結果發現，10至30秒的步行或爬樓梯比一次連續走相同距離，需要多20至 60%的氧氣。研究人員解釋，發生這種情況是因為從休息到開始，需要更多的能量，而隨著時間的推移，連續行走消耗的能量會減少。 這個研究結果表明，時間平均攝氧量和代謝消耗，在較短的比賽中比較長的比賽中更大：30秒的比賽比穩態外推消耗的氧氣多出20-60%，這部分是由於非代謝消耗比例較高所造成的。 研究的第一作者 Francesco Luciano表示，當步行較短的時間時，會使用更多的能量並消耗更多的氧氣來走相同的距離；這就像一輛車在前幾公里消耗的燃料比之後消耗的燃料更多是相同的道理。 這個結果提供了令人鼓舞的消息，特別是對於老年人或患有步態障礙的人來說，因為透過短時間的步行，仍然可以獲得健康益處。 Francesco Luciano指出，如果我們想設計一些運動項目來促進這些人的身體活動，需要重新思考如何估計他們的能量需求並進行調整；了解短時間步行的能量需求，可以幫助我們以更具包容性的方式來促進身體活動。延伸閱讀： · 運動也消不了小腹！醫點名「愛吃這些食物」害你肚子一直變大 白米飯、氫化植物油上榜 · 減肥不需要增加運動量，走路時多做一件事，消耗更多卡路里
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2024-10-22 退休力.論壇活動
2024退休力論壇／遠離爬樓梯惡夢！北市老宅「電梯補助」這邊看
編按：隨著年齡增長，行動力逐漸退化，許多長輩面臨上下樓梯的困難，特別是居住在無電梯的老舊公寓中，這樣的挑戰更為明顯。對長輩來說，原本簡單的外出變得艱鉅，不僅影響日常生活，還可能限制了社交，導致心理和生理健康的衰退。為了改善這一困境，北市府推動老屋加裝電梯補助計畫，讓更多長輩得以重獲行動自由，提高生活品質。窗前公園綠意盎然，幾位長輩聚在一起泡茶聊天，但對住在5樓沒有電梯老公寓的70歲老夫妻來說，卻是咫尺天涯，不僅無法親近自然，也連帶影響社交，夫妻倆猶如籠中鳥。幸經全棟住戶一致同意，向台北市政府申請補助安裝電梯後，兩人終於能出門四處串門子，到公園喝咖啡、逛市集，夫妻感情也升溫。不出門影響社交 加速心智退化據統計，全國住無電梯老屋的長輩占13.17％，尤其台北市老公寓比獨棟透天厝多，以雙拼四、五層樓無電梯的步登公寓為主，加上子女成年就業後離家，留下父母二人居住，直接影響長輩生理健康，也因缺乏社會連結，加速心智的退化。超高齡社會即將來臨，老人住老屋的比率勢必再攀升。長輩身體機能退化，住屋需求更強調通用設計，經濟富裕者可直接換屋，但多數長輩因習慣居住環境，擔心換屋、租屋費用等，而選擇按兵不動、自宅安老，形成「囚居晚年」。台北市政府95年起，針對屋齡20年以上、6樓（含）以下、非高級住宅等老公寓，推出「增設電梯補助」計畫。電梯總工程費約在500萬至700萬元間，去年北市府提高補助至300萬元，約占總工程費5成；一樓若須處理違建雨棚等，市府加碼10％協助；如在市府公告畫定的都更整建或維護策略地區，補助則提高至480萬元，占總工程費8成，居全台之冠。台北市都市更新處主任秘書謝明同說，民眾申裝電梯最常遇到兩大挑戰，分別是不同樓層對電梯的需求度不一、當初建築規劃無閒置空間增設電梯，都更處會派員與輔導團專業建築師至現場評估申裝空間，協助向住戶講解法規，申請者也能以自身需求、負擔較多費用、房產增值等誘因，說服其他住戶。一旦符合電梯申裝條件，都更處將委託專業建築師或施工廠商處理相應法規程序及建設，完工後再核撥補助款，從取得建築許可執照到完工，耗時約一年。計畫累計至今完工45案，近3年每年申請約15案。謝明同說，今年更放寬申請資格，由管委會限制變成可由各棟建物推派代表人即可。北市都更處專家 分享經驗想知道更多電梯補助申請流程或解決申裝問題的方法等，歡迎報名聯合報舉辦2024退休力論壇「延遲轉大人-XYZ的人生使用說明書」，現場有北市府都更處專家分享第一線處理經驗，一起尋回踏出家門、自由無拘的生活享受。2024退休力論壇延遲轉大人──XYZ的人生使用說明書 時間：11月9日（六）上午10時到下午4時地點：政大公企中心 台北市大安區金華街187號門票：888元報名：02-8692-5588轉2622或5616udn售票網購票連結（現場憑門票享千元好禮）：https://tickets.udnfunlife.com/application/UTK02/UTK0201_.aspx?PRODUCT_ID=P0O0JKP3
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2024-10-15 退休力.活躍好學
壺鈴運動鍛鍊全身 73歲逆齡有成
隨著銀髮族人口增長，如何延緩衰老、保持健康成為許多人的課題。在聯合報推出的退休5力課程「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡」中，除了鍛鍊體力，更提供實際生活應用技巧。許多學員表示，壺鈴課最實用就是學會正確發力，並增強核心穩定性，對於日常生活中搬重物、上下樓梯等都非常有幫助。73歲的陳大哥對於壺鈴課程帶來的好處，讚不絕口。他自豪地說：「我現在走路比同年齡的人更穩健，也能輕鬆爬樓梯，拿重物也不怕閃到腰。」壺鈴最吸引他的，在於全身的鍛鍊效果：「以前去健身房需要用很多器材來鍛鍊，但壺鈴只是一個小小的工具，卻能做到全方位訓練，這讓我非常驚喜。」49歲莊小姐多次報名壺鈴課程，「以前覺得壺鈴只是運動工具，沒想到它可以帶來這麼大的改變，上完課後，能明顯感受體態的改善，甚至腰痠背痛也減少。」她強調，課程中教練的指導讓她學會正確發力，避免運動傷害，課程不僅幫助自己，也影響家人。「老公看到我上課後的變化，也開始對運動產生興趣，現在我們偶爾會一起在家運動。」運動教練田玉笛指出，壺鈴課適合各種體能程度的人，可依據每個人的能力調整重量和動作範圍，新一期初階及進階課程已開放報名，歡迎報名參加。課程將透過壺鈴進行全身肌力訓練，並提升心肺功能與核心穩定，讓學員在日常生活中，更加輕鬆自如地應對各種挑戰。退休5力課程 強肌運動系列─壺鈴增肌抗老減齡周三課程1.初階壺鈴訓練：10/23、10/30、11/06、11/13 共4堂課2.進階壺鈴訓練：11/20、11/27、12/04、12/11、12/18、12/25 共6堂課˙共兩個上課時段，上午班 10:40~12:10、下午班 15:00~16:30，請擇一時段上課周四課程1.初階壺鈴訓練：10/24、10/31、11/07、11/14 共4堂課2.進階壺鈴訓練：11/21、11/28、12/05、12/12、12/19、12/26 共6堂課˙固定周四下午 14:30~16:00上課，14:10報到地點：北市青少年發展處四樓舞蹈教室洽詢：02-8692-5588轉5869
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2024-10-07 醫療.骨科．復健
膝蓋痛到底能不能運動？10種強化膝關節運動 適度做有助恢復膝蓋活動力
預防膝關節疼痛的發生，平時應多強化膝蓋的肌力，維持膝蓋適當的活動度，尤其要常做強化膝關節運動，可減少膝蓋受傷。 嘉義大林慈濟醫院關節中心主治醫師洪榮斌指出，膝關節的健康在日常生活中扮演著重要角色，而運動對膝關節的影響則因人而異，運動對膝蓋究竟是好還是壞，取決於運動的種類、姿勢是否正確及個人膝蓋的狀況。 洪榮斌表示，對於膝蓋健康的人來說，只要在姿勢正確的前提下進行運動，不僅可以強化膝關節周圍的肌肉，還能幫助改善身體平衡與穩定性，進而降低膝關節受傷的風險，特別是強化大腿與臀部的肌肉，能有效支撐膝蓋，減少在活動中的壓力，讓膝關節不容易受到磨損；但如果運動姿勢不正確或運動量過度，反而可能對膝蓋造成傷害。 運動對膝關節，是好還是壞？洪榮斌舉例，許多人在進行運動時，像是慢跑、深蹲或長跑等，這些運動在正常情況下，並不會對膝蓋造成不良影響，關鍵在於姿勢的正確性及身體是否感到不適。如果在運動過程中，膝蓋沒有疼痛感，這些運動通常是安全的；然而，若膝蓋已經出現疼痛症狀，繼續進行這些需要負重的運動，則可能導致膝蓋進一步受損。 對於已經感到膝蓋不適的人來說，繼續進行負重運動，如跑步、深蹲或重量訓練，則可能會加重疼痛，因為這些運動會讓膝關節承受身體重量，加劇關節壓力，進而增加疼痛感。因此，對於有膝蓋問題的人，這類負重運動不建議持續進行，應當根據具體情況調整運動方式，膝蓋疼痛的風險也相對較低。 相對來說，許多不需要負重的運動，對於膝蓋疼痛的病患則是比較安全的，像是以坐姿進行的運動，或是適度的伸展運動、游泳、腳踏車等低衝擊運動是比較安全的選擇，不僅可以避免加重膝蓋負擔，還有助於維持關節的靈活度與血液循環。 此外，適當的復健運動，也是減緩膝蓋疼痛的重要手段，能在不會加重關節負擔、不增加壓力的情況下，幫助活動膝關節、強化周圍肌肉，逐步恢復膝蓋的活動力。 運動護膝的好處洪榮斌強調，運動對膝關節的健康有許多好處。首先，適當的運動可以強化膝關節周圍的肌肉，尤其是肌耐力的提升，對於關節的穩定性極為重要，當肌耐力足夠時，平衡性會相對提高，就能減少受傷的風險。 此外，適度運動對骨骼健康也有益處，運動時對骨骼施加適當的壓力，能刺激骨質生長，減少鈣質流失，從而有效預防骨質疏鬆等骨骼疾病的發生，特別是隨著年齡增長，骨骼健康變得更加重要，而運動正是保持骨骼健康的有效方式之一。 運動不僅對肌肉與骨骼有益，對關節內的軟骨也有促進作用，適當的運動能給予關節內軟骨適度的壓力，反而能促進軟骨的生長與修復，許多人可能認為只要增加運動量就能帶來更多好處；但實際上，過度運動反而會增加肌肉、肌腱和韌帶受傷的風險。因此，運動應講求適量，而非越多越好，尤其是對於平時不常運動的人來說，應循序漸進地增加運動量，才能避免過度訓練而導致運動傷害。 運動的另一個好處，在於能夠改善日常生活中的活動能力，當身體的肌肉與關節保持在健康狀態時，人在進行各類日常活動時會更加靈活，並且能更有效地應對意外情況，減少受傷的風險，像是走路時不小心跌倒，或遇到緊急狀況時，擁有足夠的肌耐力與穩定性，能幫助身體更快恢復平衡，避免嚴重的摔傷或關節扭傷。 10種運動，對膝關節好洪榮斌說明，膝關節的穩定性主要依靠周圍的肌肉和韌帶，尤其是位於膝關節前側的肌腱，由四條肌肉組成的股四頭肌，透過運動可以有效地增強關節的穩定性，減少受傷的風險。 要增強膝關節的穩定性，建議選擇不會引起膝蓋疼痛或不舒服的運動，例如使用健身器材訓練大腿和膝蓋周圍的肌肉，或是進行跑步、慢跑、超慢跑、深蹲、騎自行車、游泳等，重點是找到適合自己的運動方式，並且持續進行，以達到強化膝關節的效果。 1.直抬腿運動直抬腿運動是一種簡單而實用的訓練，適合各年齡層的人進行，特別是年長者或行動不便的患者，有效提升下肢的穩定性和肌肉力量，強化大腿前側的股四頭肌。對年長者而言，隨著年齡增長，肌肉逐漸流失可能會影響行動能力，直抬腿運動能有效防止肌肉退化，預防膝關節問題。 直抬腿運動是在坐著的狀態下進行，首先，平躺在床上或地板上，將單腳的腳板向上翹起，腳尖朝向身體方向，膝關節保持伸直。接著，緩慢地將整隻腿向上抬起，抬高至約30至60度，並保持離床或地面約30公分的高度。當腿抬高時，大腿前側的肌肉要用力收縮，並維持這個姿勢約5秒鐘，然後大腿放鬆，緩慢將腿放回原處。 建議每次進行20下，之後休息2至3分鐘，再重複3至5次，每天可以進行100至200下，可以達到最佳效果。 直抬腿運動最大的優勢在於便利性，不需特別的設備或場所，任何人都能輕鬆上手，對於膝關節不穩定的人來說，這是首選的低強度運動，能有效增加膝蓋周圍的肌肉力量，從而減少膝關節受傷的風險。此外，因為不會對膝關節造成過多壓力，也是很好的膝關節復健運動 。 如果感覺單靠自身體重無法達到預期效果，對於想進一步增強肌力的人，可以在腳踝加上沙袋，能更有效地刺激股四頭肌，特別適合年輕人提升訓練強度。 2.壓膝運動壓膝屬於下肢伸展運動，主要是伸展膝蓋後方的肌群，不僅能幫助維持膝蓋柔軟度，也能夠減少膝蓋下方的壓力，還能幫助緩解膝關節因疼痛而導致的肌肉僵硬、難以伸直，幫助保持膝關節的靈活度，從而促進膝蓋恢復正常活動，對於減輕膝關節壓力和改善症狀有顯著效果。 壓膝特別適合在運動後、久坐後，或是在膝關節疼痛或僵硬情況下進行，幫助放鬆大腿後側和下背部的肌肉，隨著每次的拉伸，肌肉會逐漸變得更為靈活和放鬆。 首先，坐在地上，雙腿向前伸直，保持背部挺直，雙手自然放在身體兩側。接著，將單腳屈膝，腳掌靠近另一條伸直的大腿旁，膝蓋朝外。然後，雙手輕輕按在屈膝的大腿上，身體慢慢向前傾，嘗試讓胸口靠近伸直的大腿，感受大腿後側的拉伸感，保持姿勢約10到20秒，然後放鬆，回到起始坐姿，換另一條腿進行相同的壓膝動作。 3.抱膝運動抱膝也是屬於下肢伸展運動，主要伸展膝蓋前方的肌肉群，對於長時間活動後，感到肌肉僵硬或膝關節僵硬的人來說，透過伸展動作可以有效緩解不適，也能幫助維持膝蓋周圍肌肉的柔軟度與健康，有效減少膝關節疼痛的問題。 抱膝運動的步驟，首先，平躺在地面或瑜伽墊上，雙腿自然伸直，雙手放於身體兩側，保持全身放鬆；接著，慢慢將右膝彎曲，然後用雙手抱住膝蓋，輕輕將膝蓋向胸部靠近，此時，左腿仍然保持伸直，腳跟輕輕接觸地面，當膝蓋接近胸部時，確保肩膀與背部完全貼合地面，避免過度用力，保持姿勢10到20秒，感受臀部與下背部的肌肉拉伸。 完成右側伸展後，將右腿放回原位，再換左腿重複相同的動作。每邊進行完單腿伸展後，可以進一步進行雙膝抱胸，將雙腿同時彎曲，雙手抱住雙膝，輕輕地將膝蓋拉近胸部，並保持約20秒的姿勢。最後，將雙腿放下回到起始平躺姿勢，讓全身放鬆。 4.跑步跑步是促進身體健康的運動，但每個人的跑步姿勢和習慣都不盡相同，跑步時需要特別注意個人狀況，以免對身體造成不必要的傷害。首先，跑步並沒有固定的姿勢標準，只要在不引起疼痛的前提下，任何姿勢都可以被接受，建議根據自己的舒適度來調整。 但要注意的是，跑步時間過長或是上下坡時，可能會增加膝關節的負擔，當膝蓋承受更大壓力，周圍的肌肉和組織也會受到更多的壓迫，容易造成膝關節受損。 除了跑步姿勢之外，選擇適合的跑鞋也十分重要，良好的跑鞋能提供更佳的避震效果，減少跑步時對膝關節和其他部位的衝擊，從而降低受傷的風險。 5.超慢跑超慢跑是近年來很受歡迎的運動，這種跑法相對溫和，對膝關節的衝擊較小，但需注意姿勢，如果姿勢不正確，仍可能造成膝關節受傷，特別是在初期練習時，建議尋求專業人士指導，可避免不必要的運動傷害。 若是跑步過程中感到任何不適，特別是膝蓋部位的疼痛，應該立即暫停運動並進行調整，適時調整運動量和運動方式，不僅能夠提升運動效果，還能避免造成膝關節受損。 6.騎自行車騎自行車是對膝蓋有益的運動，不僅能鍛練膝關節，還能有效增強下肢肌肉，特別是股四頭肌；但前提是自行車的座墊高度，必須適當調整，以確保騎乘時的舒適性和安全性，避免造成膝關節或背部的不適。 如果椅子過低，膝蓋在大腿踩踏時會過度彎曲，容易增加膝蓋的壓力，尤其是在膝蓋彎曲角度過大時，更容易造成膝關節損傷，建議每次騎自行車前，都應調整座墊高度到適合的位置，可以讓大腿部位在踩踏時，保持輕微彎曲但不過度。不僅能減少膝蓋的負擔，還能讓騎行更加舒適，才能減少不必要的傷害風險，以達到良好的運動效果。 7.深蹲深蹲有助於加強膝關節周圍的肌肉和組織，提高膝蓋的穩定性，從而降低受傷風險；但若是姿勢不正確，也容易造成膝關節傷害，或是加重腰部的負擔。 正確的深蹲姿勢，首先，上半身姿勢非常重要，應保持挺直、避免前傾，才能減少腰部的壓力，因為如果過度前傾，會讓腰部過度承受力量，可能導致受傷。 其次，下半身的角度也需要適當調整，膝關節彎曲的角度大約保持在30到40度之間，才能有效訓練腿部肌肉，同時避免其他部位的壓力過大。 當進行深蹲時，隨著腿部逐漸感到疲勞，姿勢也可能會變得不穩定，因此需要特別注意保持正確的姿勢，不建議初學者在無人指導的情況下，進行深蹲練習，以免發生不必要的運動傷害。 8.爬樓梯爬樓梯也可以作為訓練膝關節的運動，能有效強化膝蓋的肌肉與耐力；但必須注意爬樓梯的速度與姿勢，爬樓梯速度過快或過度反覆彎曲，可能會對膝關節造成不必要的壓力。建議爬樓梯時，動作要放慢，以避免膝蓋承受過多壓力，保持適當的運動強度和姿勢是非常重要。 9.游泳游泳的好處是對於膝蓋負擔較小，水的浮力能減輕膝關節的壓力，讓膝蓋在運動中，不會承受過多的重量，還能有效訓練腿部及膝蓋周圍的肌肉群；但需注意游泳姿勢對膝關節的影響，以蛙式為例，由於蛙式踢腳動作需要膝關節過度彎曲，可能對於膝蓋脆弱的人來說，容易引起膝關節不適，建議游蛙式時，要盡量保持較慢的速度，放慢踢腿的速度，可避免膝蓋反覆過度彎曲的動作，才能降低對膝關節的負擔。 10.瑜伽瑜伽動作相當多元，不僅限於單一肌群或關節，而是著重全身肌群的運動，特別是核心肌群。核心肌群的訓練對於膝蓋有間接的保護效果，當核心肌群穩定時，不僅身體的平衡性提高，也能提升整體穩定性，使身體的協調性更好，有助於避免膝關節的過度負荷，對於整體肌肉和關節都能達到保護作用。 延伸閱讀： ·愛翹腳恐扼殺精子！ 醫驚吐「意想不到4下場」：一直跑廁所要注意 ·坐著「1習慣動作」易害肩頸痠痛！常不知不覺就做 圖解「舒緩4招」改善
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2024-10-02 養生.聰明飲食
吃澱粉易胖屁股大腿？營養師曝：不是澱粉的鍋 其實是「2大惡習」害的
你是不是也聽說過「吃澱粉會先胖到屁股跟大腿」，所以讓你不敢吃澱粉？甚至已經戒澱粉好久了？但真的是這樣嗎？吃澱粉跟下半身肥胖沒關係 真正主因一次看營養師沈宛徵分享，自己的許多個案也對澱粉感到畏懼、敬而遠之。但吃澱粉跟下半身肥胖沒有直接關係！我們吃進澱粉消化吸收後，除了提供身體大部份能量運用外，會優先以「肝醣」形式儲存在肌肉、肝臟，大約可以儲存約300-400g。不過，當攝取過多熱量，肝臟、肌肉的就會沒有空間儲存熱量，於是這些多餘的熱量，就會轉變成「脂肪」形式，儲存在肝臟、皮下脂肪。由此可知，並不是吃澱粉就一定會胖。而是攝取過多食物，才會讓大量的碳水化合物轉換成脂肪，儲存在肝臟、或是皮下脂肪等身體各處！瘦下半身日常這樣做 循序漸進不困難下半身會胖，主要是跟熱量攝取過多與生活模式有關。沈宛徵指出，現代人經常外食，常常一坐就是一整天，下半身也容易水腫、囤積脂肪。因此，外食族、久坐族想要瘦下半身，沈宛徵建議這麼做：．外食族：外食族想瘦下半身要先控制總熱量，而非不吃澱粉！建議先從減少食用「高油、高甜、高加工」的食物，減少熱量攝取。而許多餐廳為了增加風味，各種餐點的「鈉含量」也容易偏高，下半身容易水腫。建議外食族把握「少醬料、少喝湯」原則，並多選擇以天然辛香料調味的原型食物，就能減少鈉的攝取。．久坐族：久坐容易造成下半身血液循環變差，讓你即便吃得少也容易虛胖、水腫。建議先從增加活動量開始，像是上班時提早一站下車多走路、通勤時多爬樓梯。如此一來，無需刻意播出時間上健身房，也可以讓下半身多活動。等到下半身的血液循還變好之後，就可以從事強度比較強的運動了，如慢跑、騎腳踏車、阻力運動，都可以提高下半身的代謝力，並增加線條感。同時，久坐族下班回家也可以多做抬腿的動作，適時讓下半身的淋巴液回流、提升血液循環。想要瘦出蜜大腿、蜜桃臀，真的沒有想像中困難！身肥胖多方嘗試仍瘦不了 就醫尋求協助為上策沈宛徵強調，下半身的肥胖，主要跟熱量攝取過多、活動量太少有關。不過，少數人也會因為基因遺傳跟荷爾蒙分泌，影響了皮下組織的囤積量。如果你發現自己做了飲食調整，定期運動，還是甩不掉皮下脂肪的話，建議可以到新陳代謝科，尋求專業醫師與營養師的建議，藉由客製化的建議，幫助你安全有效的擊退皮下脂肪！延伸閱讀： ·突然一直變胖！營養師點名「讓你莫名變胖10大原因」 蛋白質不足、吃飯時間不規律中了 ·愛喝冰水易胖小腹？減肥「喝冰水or溫水」好？ 專家解惑...答案超意外
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2024-09-30 焦點.元氣新聞
為什麼顧關節產品吃了總是無感？有沒有『硫酸鹽葡萄糖胺』是關鍵！
退化性關節炎，又讓您行動卡卡或是感到疼痛不適了嗎？而您每天服用的顧關節產品為什麼總是無法感受到效果呢？因為市面上宣稱顧關節的產品大多都是「食品」。「食品」與「藥品」最大的差異在於：「食品」的產品主要是為食用者補充營養素，無足夠的文獻支持效用；而「藥品」是經過嚴謹的科學試驗，證實安全且含有可對「症」發揮作用的成分『硫酸鹽葡萄糖胺』1；簡單來說，目前市面上標榜顧關節的產品，唯有含『硫酸鹽葡萄糖胺』才屬於「藥品」。因此，想有效改善退化性骨關節炎的症狀，關鍵是您吃的產品有沒有含有『硫酸鹽葡萄糖胺』成分。回顧140篇退化性關節炎論文 再次證明『硫酸鹽葡萄糖胺』的醫療級地位以2020年12月發表於《肌肉骨骼疾病治療進展》期刊之全面性療效回顧研究「硫酸鹽葡萄糖胺：健康效應的綜述性評估」2為例，該篇研究是綜合過去140篇相關論文、超過21項研究結果的探討，最終證明顧關節產品的成分『硫酸鹽葡萄糖胺』每日使用1,500毫克劑量，對於退化性膝關節炎族群可產生積極影響，。然而，『硫酸鹽葡萄糖胺』能為退化性關節炎帶來哪些積極的影響呢？（1）軟骨組織會耗損，可適時復原關節軟骨比方說，每當跑步或爬樓梯時，膝關節都會承受不小的衝擊和壓力，此時軟骨組織扮演了關鍵的緩衝角色，能讓骨頭不致於產生嚴重的摩擦與碰撞3；只是，軟骨組織會隨著使用時間或受力不當而逐漸耗損，需要適時補充『硫酸鹽葡萄糖胺』，因為『硫酸鹽葡萄糖胺』可促進黏多醣合成，而黏多醣是軟骨組織的主要成分4，將有助於復原關節軟骨。（2）透過潤滑作用，降低關節疼痛與炎症的發生率人在活動時，除了仰賴軟骨緩衝，還應隨時添加潤滑油，以減少關節的磨損，進而降低疼痛和炎症的發生率；所謂的潤滑油，指的是包覆於關節周圍的滑囊液，而『硫酸鹽葡萄糖胺』有助於改善滑囊液的黏性和增加滑囊液的產生，可藉以維持關節的潤滑度。5（3）抑制關節退化，改善關節機能關節機能涵蓋活動力、靈活度、穩定性和持續進行活動的耐久性等面向；換句話說，『硫酸鹽葡萄糖胺』既可復原關節軟骨，還能產生潤滑作用，故能帶來抑制關節退化並具復原作用、減少關節疼痛和改善關節機能等裨益6。推翻你對『硫酸鹽葡萄糖胺』的2謬誤只是，許多消費者對含有『硫酸鹽葡萄糖胺』的顧關節產品有些不正確的誤解，以下是最常見與事實不符的2大謬誤：謬誤1、『硫酸鹽葡萄糖胺』，吃了也沒用！？近來，坊間流傳：「『硫酸鹽葡萄糖胺』，吃了也沒用！？」但事實並非如此！除了上述提及的回顧研究，還有眾多研究支持『硫酸鹽葡萄糖胺』的臨床實證。例如：2019年刊登於《國際風濕病期刊》的研究論文「結晶型硫酸鹽葡萄糖胺與其他葡萄糖胺的區別」發現，每天服用1,500毫克的『硫酸鹽葡萄糖胺』是優化骨關節炎治療的合理選擇，因其能緩解退化性關節炎的疼痛並發揮較為持久的影響7。謬誤2、不是標榜含有葡萄糖胺的產品，都對退化性關節炎有效！民眾以為只要含有「葡萄糖胺」的保健產品都對退化性關節炎有效；殊不知，市面上產品含葡萄糖胺類成分主要有3種，但根據衛福部指出對退化性關節炎有療效的，唯有『硫酸鹽葡萄糖胺』且屬於「醫師藥師藥劑生指示藥品」，因此民眾在購買前應仔細諮詢專業醫師和藥師，並遵循指示使用1。含有『硫酸鹽葡萄糖胺』，才是退化性關節炎的醫療級照護方案 總體而言，希望照護退化性關節炎的民眾在選擇顧關節產品時需注意兩點：首先是選擇含有經醫學實證證實其效果的『硫酸鹽葡萄糖胺』，也就是認明「硫酸鹽」，葡萄糖胺保關節；其次，每次的用法用量應遵循仿單，方能針對適應症發揮療效。只要把握這兩點，即使在日常生活中，你與家人都能享有醫療級的退化性關節炎照護方案。資料來源：1. 衛生福利部(2008，5月6日)，衛生署說明製品含葡萄糖胺成分之管理類別硫酸鹽葡萄糖胺是藥品，鹽酸鹽或不含鹽類的葡萄糖胺是食品維骨力僅為商品名不代表所有含葡萄糖胺成分產品。https://www.mohw.gov.tw/fp-16-28517-1.html. Accessed on 26 Mar 20232. Veronese N. et al. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2020 Dec 26;12:1759720X20975927.3. Zhu J, et al. Elife 2020;9e57656.4. McCarty MF, O'Keefe JH, DiNicolantonio JJ. J Diet Suppl. 2019;16(2):179-192.5. Jerosch J. Int J Rheumatol. 2011;2011:969012.6. Beaudart C, et al. Drugs. 2020 Dec;80(18)1947-1959.7. SaengnipanthkulS, et al. Int J Rheum Dis. 2019;22(3):376-385.
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