2024-06-22 退休力.活躍好學
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2024-06-20 養生.抗老養生
夏至燥熱多吃綠豆湯、瓜果解暑開胃 避免「這時間」吃以免身體過寒
6月21日是24節氣的夏至，夏至太陽直射北回歸線，這一天是白天最長，晚上最短的一天；過了夏至之後，白晝漸短黑夜漸長。夏季燥熱，中醫師建議可多吃綠豆湯與吃西瓜消暑益氣，不過要避免在晚上吃以免身體過寒。夏至：炎熱夏天正式來臨夏至有一句諺說「夏至風颱就出世」，表示颱風季節即將來臨。一般而言這時梅雨已結束，颱風的旺季也緊跟著來臨。還有一句「西北雨，落不過田岸」，即是指入夏常有西北雨，雨勢急區域小。這些都是夏天典型的天氣型態。而根據行政院農業委員會二十四節氣介紹指出，夏至代表炎熱夏天正式來臨，但雖然是夏季白天最長的時刻，但並不是天氣最熱的時刻，北半球的夏天要到小暑、大暑時，氣溫才會升到最高點。此時天亮早，約早上5時太陽已冒出頭，最好不以窗簾遮陽，順應陽光，不要賴床，晚上10時前就寢。早餐避免油膩，午前不宜吃冰涼食物。夏至吃什麼好？行政院農業委員會的資料指出，亞熱帶的台灣，夏至有許多當季蔬果，如荔枝、芒果、鳳梨、西瓜、香瓜、哈蜜瓜、葡萄等；此時之蔬菜，葉菜類多已過時，雖有空心菜獨霸，其他除了竹筍外都是瓜果類，如：冬瓜、絲瓜（菜瓜）、苦瓜、南瓜（金瓜）、瓠瓜、茄子、菜豆等。夏天天氣熱食欲不振，台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗建議，夏季可多吃如芋頭、玉米、竹筍、蘆筍等節氣食材，水果可挑選鳳梨，夏季是鳳梨產季，其性味甘溫，有解暑止渴、止瀉等功效，有開胃的效果。開業中醫師張家蓓則提醒民眾，夏季應適時補充水分外，也可喝些綠豆湯與吃西瓜來消暑益氣，不過西瓜偏涼性，避免在晚上吃以免身體過寒。夏至養生叮嚀1.夏天白天炎熱，盡量別在豔陽時於戶外活動，若輕微中暑建議可以刮痧方式或用涼性藥膏塗抹頭部，使症狀緩解。2.留意脾胃運化機能，尤其炎熱天或端午前後，仍應多節制油膩食物、涼飲、冰品及寒涼食物。3.天氣熱，食物保鮮不易，腸病毒盛行，除注意食物存放及期限，勤洗手、維持衛生習慣。若腸胃虛弱，可諮詢中醫多服以上排濕食材，或選用四君子湯中藥。拉肚子、腸胃炎等症狀，則可多食黃芩、黃連等較苦藥材，可清熱解毒。即便腸胃炎等症狀緩解、胃口較佳時，還是應避免油膩食物，包括肉湯、滷肉飯；以及減少食用涼性水果，影響腸胃功能。4.可多食山藥、薏仁、蓮子等排濕食材。
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2024-06-15 養生.生活智慧王
出國要帶什麼？超實用出國旅遊必備物品藥品清單 懶人免煩惱！
暑假即將到來，又是出國旅遊高峰。外出遊玩要玩的盡興，事前準備不可少。出國要帶什麼？行前準備事項有哪些？《元氣網》為您整理必備物品清單。常備及備用藥品1.上呼吸道疾病：綜合感冒藥、解熱止痛藥出去玩最怕身體突然出狀況，尤其如果是老人或小孩隨行，情況可能又更麻煩。而且出國就醫不方便又貴，所以最好自備一些備用藥品，如果有小問題吃點藥可以緩解症狀。2.腸胃疾病：胃酸抑制劑、腸胃藥、止瀉劑旅遊疾病中以吃壞肚子最常見，因此常聽見「旅遊者腹瀉」的名詞。人體到了新環境，會因為當地的水質、土質不同而出現反應，症狀輕微，只需要多休息補充水分，若是嚴重到嘔吐、水瀉，一定要盡速到醫院就醫。3.蕁麻疹或過敏性鼻炎等過敏病症：抗組胺劑、吸入劑…有過敏史民眾，到國內外旅遊的過敏病症，分為食物過敏、花粉過敏、環境過敏。食物過敏通常會呈現在皮膚，出現紅疹、皮膚癢等狀況；花粉過敏則會出現鼻塞、流鼻涕、胸悶等問題；環境過敏可能是天氣太冷或是環境太髒，同樣會有皮膚癢、流鼻涕等症狀。建議民眾攜帶抗組胺劑、吸入劑和腎上腺素注射器，可在問題發生後立即用藥。4.失眠、時差問題：習慣的枕頭、安眠藥有些人出去住飯店旅館會認床而失眠，若有認床問題的民眾，可以攜帶習慣的枕頭一起旅遊，或是睡前泡熱水澡。若是長期有失眠問題，事前記得找尋醫師開立安眠藥的處方。5.暈車藥容易暈車、暈船、暈機的人，應在上車、上船前半個小時到一小時先吃藥預防。6.慢性病用藥：長期控制病情的慢性病，尤其像高血壓、心臟病、糖尿病等患者，出國前須備足夠藥量，建議可多帶幾天份藥量，以免遺失或其他突然狀況。7.高山疾病：丹木斯、威而鋼如要去國外爬高山，一定注意預防高山症發作。常見用藥有丹木斯(Acetazolamide)、類固醇(Dexamethasone)、鈣離子阻斷劑(Nifedipine)和威而鋼(Sildenafil)等。以上藥品皆須由醫師謹慎評估後處方，建議行前先掛醫院旅遊醫學門診，確實依醫囑指示服用。8.登革熱：如果到衛生條件比較差的國家，止瀉藥、防蚊液備著比較安心。旅遊保險旅途中狀況難料，一般都會建議行前購買保險。建議的旅遊險包括：1.旅行險：最基本的就是旅行平安保險。2.旅平險+傷害醫療費用附加條款：保障旅遊期間受傷就醫衍生的醫療費用支出風險。3.旅平險+海外突發疾病醫療健康保險附約：保障在海外因突發疾病住院、門診或急診診療所需之費用風險。4.旅行不便險：保障因旅程取消、班機延誤、旅程更改、行李延誤、行李損失及旅行文件損失等相關風險。防疫用品近期新冠疫情再度捲土重來，Omicron變異株流行；而國人最常去的日本，最近「鏈球菌中毒休克症候群」患者也大增，致死率高達30%至70%。因此出遊若到人多的地方，仍要注意，口罩、酒精、乾洗手等用品最好隨身帶著。特別要提醒的是，酒精棉片或是濕紙巾如果要放到手提行李中，一樣受液體限制規定，建議只要帶會使用的數量就好，其他的需放入託運行李中。打疫苗如果你要到非洲國家，如肯亞觀賞動物大遷徙，可能需要先接種黃熱病疫苗、腦脊髓膜炎疫苗、傷寒疫苗、瘧疾預防用藥，通常人體需要大約二週的時間才能產生完整的抵抗力，建議提前做好準備。如不清楚欲前往的國家是否有流行疾病或疫情，是否需要施打疫苗，可先至疾管署查詢「國際旅遊疫情建議等級」，再評估是否前往，及行前注意事項。個人衛生用品近來環保意識盛行，有些旅館不提供衛生用品，因此牙刷、牙膏、刮鬍刀等最好備齊。還有免洗褲、個人慣用的化粧用品也不要忘記。個人安全防護用具去治安較差的國家，別忘了帶著個人安全警報器、防狼噴霧器，以備不時之需。其他防曬乳、曬後修復霜、行動電源、小型急救包、雨具等，不要漏了。務必注意，行動電源或鋰電池不可託運，請放隨身行李攜帶！出去玩還是有許多無法預期的事可能發生，出去國外也總是不像在國內方便，做最周全的準備，才能快快樂樂出門，平平安安回家。【參考資料及實用旅遊資訊】．《疾管署》國際旅遊與健康．《疾管署》國際旅遊保健資訊．《外交部領事局》旅外安全．《桃園國際機場》出國便利貼．聯合報系新聞資料庫
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2024-06-12 新冠肺炎.台灣疫情
新冠主流株出現變化，症狀2大特色！如有呼吸道症狀建議這樣做
新冠肺炎主流株近期正悄悄出現變化，疾管署監測目前JN.1占比雖為最大宗，但新變異株KP.2、KP.3正快速攀升，同時也宣布，國內新冠疫情將進入第六波流行期，預計八月才會降溫。台安醫院小兒科主治醫師詹前俊說，近期新冠患者具有一大特色，初期皆會有「低燒多日」的症狀，且低燒時快篩皆呈現陰性，導致民眾誤判錯失就醫時機。5月19日起，國內口罩令全面解除，國內疫情攀升，詹前俊說，從5月底迄今，診所忙到連午休都沒辦法休息，患者一波波湧進，多數都還是因為新冠、流感而就醫，光是一個早上就有3到4位患者，被確診為新冠肺炎。新冠近期症狀：低燒多日伴隨輕微流鼻涕詹前俊表示，近期的新冠患者，主要的表現症狀為「低燒多日」，有些患者會伴隨輕微流鼻涕等，但低燒期自行快篩都呈現「陰性」，又或是由醫師快篩診斷也驗不到病毒，通常會等到低燒期過後數日，快篩才會呈現陽性。詹前俊表示，隨著病毒不斷變異，患者不一定會出現發燒症狀，曾有患者只覺得身體不適、喉嚨怪怪的，經轉診到台安醫院，當下由他協助快篩，馬上就出現「兩條線」的結果。他也提到，近期發現有不少民眾已經不太會使用快篩，有幾位患者主訴到診間就醫前，已在家快篩，只是結果都呈現陰性，但到診間快篩卻呈現陽性，一問之下才發現是不敢「下重手」戳鼻子，使快篩未能發揮效力。如有呼吸道感染症狀建議連做3天快篩詹前俊強調，新冠肺炎的死亡率為1%，65歲以上老人是高危險群，如果有呼吸道感染症狀，建議連續做3天快篩。如果染疫，可經醫師評估使用口服抗病毒藥物；如果是流感也別輕忽，服用流感特效藥緩解不適症狀。國內上周新增328例新冠肺炎確定病例，疾管署研判疫情上升，詹前俊提醒，接種XBB疫苗能減少感染後重症或死亡風險。暑假來臨，增加許多接觸機會，民眾日常應做好勤洗手、戴口罩，有症狀要警覺性自行快篩，避免病毒傳染給家人。
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2024-06-09 養生.生活智慧王
為何家裡沒吃的也能活？專家揭對蟑螂而言一因素比食物更重要
「啊！有蟑螂！」尖叫聲後一陣窮追猛打，當居家環境出現蟑螂，令人心難安；而餐廳、夜市等地出現蟑螂，更是關乎食安。尤其夏天一到，不只萬物繁盛更迭，也是可怕蟑螂的繁殖季節，台灣濕熱氣候正好適宜蟑螂幼蟲生長，無論是大蟑螂、小蟑螂、會飛的蟑螂、德國蟑螂、美洲蟑螂等頻繁出沒，讓許多害怕蟑螂的民眾戰戰兢兢，生怕一個疏忽，就讓房間出現蟑螂的恐怖身影。很多人都有這樣的煩惱，就是覺得蟑螂滅也滅不完；據知，全球目前已經發現大約4000多種的蟑螂，台灣原生的蟑螂就有近80種，常見的包括美洲蟑螂和德國蟑螂。德國蟑螂體型較小，出沒於廚房；美洲蟑螂體型較大，由渠道爬入屋內，主要出沒在洗手間。蟑螂除了繁殖能力驚人外，也是生命力極強的活化石，在面對各種條件極差的惡劣環境中，都可以存活下來。然而其不討喜的外表及攜帶病菌的身體，還是讓許多人聞之色變，要是房間有蟑螂出沒，更是讓人整晚都睡不好覺。Q：我家住在高樓，蟑螂到底是從哪裡跑進來？除了穿越在廚房或淋浴間的排水孔，蟑螂也可以透過在門下爬行或穿過管道和牆壁的隙縫，從一個地方移動到另一個地方。然而，有些是人為的疏忽，才會讓蟑螂意外地搭上例如紙箱的便車，而進入家中。德國蟑螂的覓食距離一般在3公尺，而美洲蟑螂的覓食距離卻有100公尺之遠，甚至在食物資源匱乏的環境下，他們的覓食距離會更遠。Q：晚上堵住排水孔，可以避免蟑螂出沒嗎？如果堵住家中排水孔，或許有機會減少一些蟑螂的出沒，但是除了排水孔，蟑螂還是可能用其他方法進入家裡。Q：可以在排水孔裡放什麼蟑螂不喜歡的東西嗎？外傳可以在排水孔倒入小蘇打、醋、熱水，但事實上效果有限，畢竟一般管道有多接頭，還是可以提供蟑螂藏匿的空間。Q：家裡食物、垃圾都有收好，為什麼還是有蟑螂出沒？蟑螂出沒的地方，大多是漏水的水龍頭或管道中的小滴水、水槽或抽水馬桶上的冷凝水、商業洗碗區域周圍的濕氣，甚至是廚房水槽下方潮濕的區域，因此對蟑螂來說，除了食物，水的限制因素其實比食物大得多。Q：聽說蟑螂喜歡紙製品，還會吃紙箱的接著劑？紙製品不僅是蟑螂的食物來源，尤其是受潮的紙製品更是蟑螂取得水分的管道之一。潮濕的紙板已經處於腐爛過程中，這使得蟑螂很容易食用和消化。蟑螂幾乎可以從任何有機物身上覓食，就連蟑螂糞便、蟑螂嘔吐物，甚至連同伴的屍體都吃。Q：蟑螂不喜歡什麼氣味或東西？可以用什麼驅趕蟑螂？強烈的香氣一般對昆蟲包括蟑螂在內，多少有驅避的作用。例如刺激性香草和香料的氣味，包括肉桂、百里香、羅勒、薄荷和大蒜等等，但效果還是有限且短暫。Q：使用市售蟑螂藥，建議用蟑螂屋還是凝膠餌劑，使用應注意？建議使用蟑螂屋較有效、安全無毒且易於操作，平時可施放於牆角，但其效果可能只是殺死出來覓食的蟑螂而已。至於凝膠餌劑的效果，可能會殲滅整個族群，尤其是那些使用芬普尼、因得克、愛美松、益達胺成分的凝膠餌劑，是一種慢性作用的胃毒物。蟑螂食用後，可以回到巢裡將胃毒傳遞給其他蟑螂吃，而牠們的排泄物或被毒死的蟑螂屍體，也可能導致其他蟑螂死亡。建議施藥最好在裂縫、牆角、縫隙中。但是長期使用餌劑，同樣可能會導致抗藥性或行為抗性，而造成蟑螂凝膠餌劑失效。諮詢／中興大學昆蟲系副教授梁國汶責任編輯：辜子桓
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2024-06-08 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存？／新手種薑不難 免怕農藥殘留
食安事件頻傳，讓許多外食族食不心安；自己洗手作羹湯，不時傳來蔬果農藥殘留消息，令人苦惱。一次買了幾塊薑，用不完，放到發芽了，索性把它掰成一截一截埋到土裡，開啟了我的種薑初體驗。對於非專業農民而言，薑算是容易入手的作物，病蟲害少，只要避免連作，平時澆水、除草，偶爾施些肥料，不需要太多時間照顧，很適合現代人忙碌的生活步調。看著薑葉漸漸長大，綠綠蔥蔥，也為生活多增添了一抹綠意。薑的生長期較長，至少種半年以上收成的是嫩薑，需要時挖一株起來慢慢用，可以分批採收到年底。等到冬末初春薑葉變黃、枯萎了，再把剩下的薑全部挖出來，得到的是老薑，留下一部分當種薑，埋到土裡又是一個生長循環。把附著在老薑上土塊剝開，每塊薑像肥短厚實的手指般牽拉著連成一片，著實令人欣喜。收成的老薑如果一時半刻用不完，可以洗淨、曬乾後，放到乾淨袋子裡冷凍保存。需要時，只要提前3、5分鐘拿出來退冰到可以切的程度，切好趕快放回冷凍庫，就可以長時間保存，度過上半年等待薑生長的空窗期。這樣藉著種植法和冷凍法，3年來，家裡隨時都有自己種植的生薑可以使用，安全無毒又健康，還可以分送左鄰右舍，真是一舉數得。
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2024-06-08 醫療.呼吸胸腔
張學友得RSV，演唱會確定停辦！什麼是呼吸道融合病毒？警示症狀別忽略
張學友原定7日晚上在台北小巨蛋舉辦第4場「60+」世界巡演，稍早主辦單位宣布7-9號3場演唱會確定停辦。張學友透過所屬環球音樂發文，表示自己罹患RSV（呼吸道融合病毒）「在此跟大家說一聲『對不起』」！以下是環球音樂臉書聲明全文：台灣的歌迷朋友，大家好！我是學友。非常抱歉，上星期表演回港後開始不適，見過醫生，確認感染RSV（呼吸道合胞病毒），一般來說是小孩子會感染的病毒，大概因為我60+了吧，都說年紀慢慢大就會慢慢變回小孩，所以我感染了。我現在人在台灣，總希望可以有奇蹟出現，一覺醒來就可以如常前往場館綵排，晚上照常表演，只是⋯奇蹟並沒有出現。喉嚨依然痛，也無法正常發聲，除此之外，就是流鼻水，鼻塞等，一般感冒症狀，大家不必替我的健康擔心。今晚確定是無法演出了，讓買了票入場的觀眾失望，為主辦單位帶來的麻煩，深表歉意，也在此跟大家説一聲「對不起！」，希望能盡快恢復狀態，重返舞台為大家表演。謹祝大家身體健康！什麼是呼吸道融合病毒(RSV)？RSV是一種呼吸道病毒（Respiratory syncytial virus, RSV），尤其危險之處在於它可能引發肺部感染，對嬰兒和幼兒構成重大風險。呼吸道融合病毒能引起各年齡層的呼吸道感染，免疫力低下的嬰幼兒及 65 歲以上老人等高危險群易發生嚴重下呼吸道感染。人類為 RSV 的唯一宿主，所有年齡層皆有可能感染，除了常見於2歲以下的嬰幼兒外，同時也是老年人常見感染病毒中，僅次於流感病毒之病原體。幾乎所有人於2歲前都曾感染過RSV，且於之後亦能重複感染，感染後症狀通常不嚴重，容易產生嚴重症狀的高危險群為：早產兒、小於2歲併有先天性心臟病或慢性肺病的孩童、65 歲以上的老年人、免疫力低下者（例如：器官移植者、進行化療者、HIV 患者等）及心肺疾病患者等。RSV 於溫帶地區常見於冬季至早春，呈季節性流行，而台灣位於亞熱帶地區，病例則全年可見。但國外媒體Health Matters採訪身兼 Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons 小兒科副教授的 Sadeghi 醫生，提到：COVID-19疫情期間，人們都戴著口罩，實行良好手部衛生，並進行自我隔離以控制 COVID-19 的傳播。此舉也降低其他呼吸道病毒感染的比率，例如：RSV ; 隨著COVID-19疫苗接種和疫情趨緩，讓人們摘下了口罩，加上放寬旅行限制，反而增加病毒傳播，也導致美國在夏季RSV的病人數較過去顯著的增加。感染呼吸道融合病毒(RSV)會有哪些症狀？RSV 可藉由感染者咳嗽、打噴嚏或說話散布之飛沫，接觸到其他人的眼結膜、鼻黏膜或口腔等而傳染。也可藉由直接接觸到感染者的口鼻分泌物（例如：親吻臉部等），或是間接接觸到環境中受 RSV 汙染之表面或物體（例如：門把、玩具等），再觸摸眼口鼻等處而傳染。以下這些症狀可能是RSV感染的警示信號：●嚴重的咳嗽和呼吸急促：RSV感染可能導致呼吸道狹窄，使呼吸變得困難。如果孩子呼吸急促，呼吸速度明顯增加，出現嗚噎聲，或是伴隨咳嗽，應立即就醫。●高燒：RSV感染通常伴隨高燒，高燒可能達38度以上。家長應隨時測量孩子的體溫，並盡早採取相應的措施。●飲食困難：如果孩子因呼吸不暢而難以進食或飲水，這可能是RSV感染的表現。確保孩子保持充分的水分和營養非常重要。●疲倦和不適：RSV感染可能使孩子感到極度疲倦，並出現其他一般不適症狀，如失去食慾、腹痛和焦慮。●症狀加劇：如果孩子的症狀在幾天內變得更嚴重，而不是緩解，應該盡早就醫。RSV感染可能在幾天內迅速惡化。如何預防家人感染呼吸道融合病毒(RSV)？成人感染RSV病毒的症狀輕微，難以察覺，提前警覺家中孩童早期症狀和採取預防措施至關重要，為了降低RSV感染的傳播風險，建議採取以下預防措施：●保持手部衛生：經常洗手，尤其是在接觸嬰兒之前。●避免密切接觸：避免與有感冒或呼吸道感染症狀的人密切接觸。●保持室內清潔：定期清潔和消毒家中的表面，特別是嬰兒經常接觸的地方。●避免公共場所：如果RSV在社區傳播，盡量減少嬰兒和幼兒到擁擠的公共場所的機會。●戴好口罩：在適當的情況下，考慮讓嬰兒和幼兒佩戴口罩，尤其是在公共場所。●接種單株抗體或疫苗：鑑於全球RSV預防的未滿足醫療需求，WHO呼籲各國採用嬰兒接種單株抗體，或母體接種RSV疫苗，傳輸抗體給胎兒以預防出生後感染或重症。剛出生的嬰兒，可考慮施打長效型單株抗體來避免感染。【資料來源】．衛福部疾管署．healthmatter的報導
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2024-06-05 醫療.感染科
夏季感冒比冬季更嚴重？夏冬兩季感冒其實由不同病毒引起
大多數人認為感冒是冬天才會罹患的疾病，但一年中的任何時候都可能出現喉嚨發癢、鼻塞和發燒的情況。夏季感冒和冬季感冒是同一回事嗎？夏季感冒的治療方式和冬季感冒相同嗎？以下是傳染病專家所說的夏季和冬季感冒的差異。為何夏天會感冒？成因和冬天一樣嗎？儘管鼻塞、疼痛、喉嚨痛、疲倦和發燒等，是大多數人都熟悉的感冒症狀，造成感冒的原因可能跟數百種病毒有關。專家指出，普通感冒不是由單一病毒引起的，而是由許多不同類型的呼吸道病毒引起。其中一些與流感一樣具有很強的季節性，而另一些則沒有那麼季節性，可能會持續整個夏天。例如夏季感冒通常由腸病毒或腺病毒等病毒引起，這些病毒在高溫下能夠保持活躍，而冬季感冒則通常由鼻病毒引起，這些病毒耐熱性較低。專家補充，夏季感冒的發生率似乎較低，因為擠在室內的人較少。冬季感冒也往往傳播得更快，因為人們更有可能待在室內，使病毒有許多宿主可以感染。夏季感冒比冬季感冒更嚴重嗎？冬季最常見的病毒是冠狀病毒。專家指出，有超過200種病毒會引起普通感冒，每種病毒的轉變方式不同，從而導致不同的季節模式。例如，鼻病毒和冠狀病毒往往會引起上呼吸道症狀。夏季常見的腸病毒似乎更具威力。除了其他病毒可能引起的常見咳嗽、鼻塞和發燒之外，腸病毒還可能有腹瀉、喉嚨痛、皮疹和身體疼痛等症狀。與此同時，夏季患病整體不適感的可能性會更大。除此之外，腸病毒比其他病毒的持續時間更長，這意味著如果你被感染，可能需要比正常情況更長的時間才能有完全恢復的感覺。夏冬兩季感冒的治療方式相同嗎？無論是哪個病毒家族，所有引起感冒的病毒大部分是透過飛沫傳播的，例如打噴嚏或咳嗽時噴入空氣中的飛沫。因此，保護自己的最佳方法是在吃飯、化妝或戴隱形眼鏡之前經常洗手，或是盡可能不用手與臉接觸，並且避免接觸有症狀的人。另一方面，充足的休息和營養豐富的飲食也會增強你的免疫系統，並在接觸感冒病毒時幫助保護你。如果你確實生病了，你可以像治療冬季感冒一樣治療夏季感冒，像是待在家裡直到病情好轉，同時在過程中進行自我療護。專家表示，由於沒有治療感冒的抗病毒藥物，治療夏季感冒的最佳方法是增加水分和額外休息，以幫助免疫系統抵抗這些病毒，並幫助你感覺更好。在康復期間，若是出現身體疼痛或有症狀的發燒，可服用非處方的退燒藥物例如乙醯胺酚和布洛芬助緩解。如何緩解感冒症狀？．躺在床上休息。．補充水分。．服用乙醯胺酚緩解頭痛或發燒。．用溫鹽水漱口，或使用喉嚨噴霧劑或喉片緩解喉嚨痛。．使用抗組織胺或鼻噴劑改善鼻子症狀。【資料來源】．Are Summer Colds Really Worse Than Winter Colds?．Are Summer Colds Caused by Different Germs Than Winter Colds?．NIH: Catching a Cold When It’s Warm．Are Summer Colds Worse Than Winter Ones?
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2024-06-01 醫聲.Podcast
🎧｜腸病毒重擊43歲爸爸：手腳水泡劇痛，痛苦經歷超出預期
腸病毒疫情持續延燒，成人也無法倖免，恐將出現水泡等症狀，其中對於腸病毒71型威脅，更讓許多人憂心忡忡。中華民國基層醫療協會理事長林應然指出，他曾遇到一名43歲爸爸因自己的孩子感染腸病毒而被傳感，症狀更為嚴重，手腳長滿密密麻麻的水泡，當水泡撐開皮膚時會感到劇痛。根據疾管署資料，國內腸病毒疫情仍處流行期，腸病毒有100多型，目前以克沙奇A型為主，而部分零星病例則由腸病毒71型、D68型引起。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓感染腸病毒有哪些症狀？成人跟小孩有哪裡不同？林應然解釋，以小孩來說，一旦感染腸病毒，很容易發燒，也易引發手足口病、皰疹性咽峽炎，當出現手足口病，病童的手腳會產生小水泡、小紅疹，有時連屁股、膝蓋、身體都會產生小水泡、小紅疹，由於腸病毒可從糞便排出，所以肛門周圍也可能產生症狀，此外，小孩口腔也易產生潰瘍。若是皰疹性咽峽炎，吃東西時，喉嚨會感到疼痛，有些孩子會痛到食物吞不下，或痛到把食物吐掉，也不敢吞口水，導致口水流不停。但如果是成年人感染腸病毒，很少會像小孩一樣嘴巴破、手腳有小水泡、小紅點，成年人多半感覺喉嚨痛，整個人累累的，很容易疲倦、身體痠痛，或出現發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀，像上述43歲爸爸病例就比較少見。林應然認為，或許這位爸爸從小就有很好的衛生習慣，所以從來沒感染過腸病毒，成年後一感染，症狀就和小孩子很類似，所幸經過大約一星期，水泡自然收乾，症狀逐漸好轉。感染腸病毒當心出現腦炎、心肌炎，有「這些症狀」應儘速就醫事實上，在1998年，腸病毒曾有一波嚴重疫情，當時疫情就是由腸病毒71型引爆，當年，有405例重症病例，其中有78名病童失去生命。提起當年疫情情況，林應然餘悸猶存。他說，腸病毒71型所引發的嚴重併發症，最令人擔心的是腦炎、心肌炎。一旦出現腦炎，病童會有呼吸困難、抽筋等症狀，病情可能一天內就急轉直下，引起致命危機，即使復原，大腦也可能受到損害，留下嚴重後遺症；若是心肌炎，則可能心臟亂跳、心臟無力、休克，致死風險也是很高；或者像D68型腸病毒，可能引起類似小兒麻痺症狀，病患神經也會受到傷害。而現在已有疫苗可預防腸病毒71型，預防效果近百分之百，建議兩個月以上、六歲以下嬰幼兒、兒童可考慮施打。林應然提醒，當小孩受到感染，出現肢體不自然抽動、恍神、意識不清、精神萎靡等症狀，務必盡快就醫，以免情勢惡化。若要預防腸病毒，除了勤洗手，洗手時也要用肥皂、洗手乳，並確實執行「濕、搓、沖、捧、擦」等動作。此外，還有一點要留意，酒精無法殺死腸病毒，必須用漂白水才有可能確實消滅腸病毒，隨時留意環境衛生，才能預防腸病毒肆虐、感染。林應然小檔案現職：中華民國基層醫療協會理事長林應然小兒科診所負責人經歷：台灣兒科醫學會副理事長台北市立忠孝醫院小兒科主任台灣兒科醫學會秘書長學歷：美國喬治亞州立醫學院免疫過敏科研究員台灣大學醫學系畢業Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：韋麗文主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：周佩怡特別感謝：中華民國基層醫療協會
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2024-05-30 醫聲.領袖開講
防疫英雄藥師的日常／高雄藥師黃芬民 送藥到府需防被獼猴劫走
藥師小檔案姓名：黃芬民年齡：57歲執業地點：弘興藥局（高雄市鼓山區）最想跟民眾說的一句話：照護好自己的健康，平時做好準備，遇到事情不要恐慌，要聽從指揮，避免一窩蜂造成物資供應緊縮。新冠肺炎初期，人人害怕確診，高市鼓山區弘興藥局的藥師黃芬民坦言，藥局就是第一線防疫單位，「很擔心成為確診者」，但她與同為藥師的丈夫曾雅聘沒有退卻，一起面對搶購口罩人潮，送藥給居家隔離者時，遭豪宅大樓管理員刁難，還要小心不讓裝有藥品的塑膠袋被獼猴搶走。3年疫情期像在打仗 但「藥師好像是健忘的」3年疫情期間天天忙到像在打仗，黃芬民笑說，「藥師好像是健忘的」，當時的忙碌與辛苦，現在都覺得還好。黃芬民就讀高雄醫學大學藥學系及藥學研究所，畢業後在高雄醫學大學附設中和紀念醫院的藥局擔任藥師11年，才回到公公開的弘興藥局工作。黃芬民說，她回來藥局第一年就遇到SARS爆發，但當年因孩子還小，沒接手處理店面第一線的事情，也因為已經離開醫院，「對SARS的印象反而沒有新冠肺炎時來得深刻。」黃芬民表示，疫情期間，藥局是第一線防疫單位，一開始協助政府執行口罩實名制，之後開啟確診者的居家送藥服務，當時對確診者有嚴格規範，藥師不會在第一時間接觸到確診者，但為了防止感染，「我們自己也是戴上口罩」，平時也勤洗手，藥局打烊後全面用酒精消毒，小心應對之下，黃芬民與曾雅聘在一線工作至今，尚未確診新冠肺炎。黃芬民說，藥局從門口到進來領藥的地方，會用塑膠布幕圍起來隔開，門口也有偵測體溫的溫度計，如果遇到發燒的民眾，會請他先留在門口，詢問發燒多久、家人有無症狀、有沒有共餐者，如果高度懷疑可確診，就請客人到診所就醫。黃芬民表示，口罩實名制期間，每天早上藥局一開門，門口就會排滿人，發號碼牌最多時曾發到300個，當時不允許代為排隊，「家人也是一樣」，有次有人先離開再回來，引起排在後方的民眾抱怨，轄區內惟派出所獲報後3分鐘就抵達，把人帶走，「之後沒人敢這樣」。送藥到府 送到什麼地方都不必太驚訝黃芬民回憶，疫情期間印象最深刻的事情都與送藥給居家隔離者有關連。「要送到什麼地方，都不必太驚訝。」黃芬民說，曾遇過民眾指定要放在進門的那張佛桌，「可能比較有保佑吧」，也有人指定放在鐵窗邊，還遇過從樓上用繩子綁住提袋，垂降下來，要求把藥放進去，再拉上去。弘興藥局位於高雄市鼓山三路，鄰近柴山，經常有野生獼猴跑到社區。黃芬民說，送藥時為了防止被別人誤拿，會把藥裝進塑膠袋裡面，塑膠袋也可以很方便掛在居家隔離者住處的門把上，但猴子看到塑膠袋就很興奮，雖然不會直接「搶劫」，但會拿走掛在門把上的塑膠袋，讓人防不勝防，曾有猴子拿到後，發現塑膠袋裡面沒有食物，立刻丟下塑膠袋，「猴子也是很聰明」。黃芬民說，送藥時騎機車是最便捷的方式，但當時美術館區的豪宅大樓，只要有住戶隔離，管理員都會很緊張，甚至不允許送藥的藥師把機車騎上車道，有次曾雅聘雨天騎車送藥到豪宅，保全仍不許機車騎上大樓車道。當時因為趕時間送藥，曾雅聘不想起爭執，只能停好機車，走上車道後卻滑跤摔到腿流血，但仍忍痛把所有的藥都送完，回來藥局才處理傷口；送藥也常在巷子遇到狗，「本來很安靜，狗突然衝過來吠叫，很可怕」。黃芬民表示，居家送藥前會用電話與居家隔離者聯絡，確認何時送到、送到哪裡，藥物送達後，還要打電話或用line的語音通話衛教，有時送藥第二天、第三天接獲民眾來電諮詢，吃藥以後發生什麼狀況，想知道是病情變化，還是與藥物有關，「當時就是有打不完的電話」。黃芬民說，對抗新冠肺炎的抗病毒藥物很特別，分發下來高雄時需要有一個核心藥局，類似指揮中心的概念，會先送到高雄的兩家倉庫，「我們家的藥局是其中之一」，抗病毒藥物很貴，1盒要兩萬多元，1箱96盒，一次下來就是全高雄的量，「一車的藥來到我們藥局，價值高達兩千多萬元，這個壓力也很大」。疫情過去 藥師回歸居家醫療與社區照護黃芬民表示，疫情期間壓力很大，「就是不得不」，每天民眾有什麼需要、確診者有什麼需要，政策有什麼變化，藥師每天都是追著跟疫情相關的事情，疫情過去了，藥局的業務不像之前那麼繁忙，她又有時間開始做居家醫療、藥事照護或到社區作用藥安全宣導，「現在就回到最初，藥師可以做自己想要做的事情」。
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2024-05-23 焦點.健康知識+
又地震？你可能有地震後頭暈綜合症 10穴位緩解症狀 ，緊急避難包「6大必備指南」一次看
4月3日花蓮發生7.2地震後，月餘以來發生過若干次大小餘震，使得許多人出現一種常見的地震後遺症，總覺得似乎地面在搖晃，也因此網路上出現一張地震迷因圖，一個裝半杯水的杯子，樂觀的人說：「這杯水還有半杯。」，悲觀的人說：「這杯水只剩半杯。」，結果台灣人看到卻說：「這杯水在搖。」「地震後頭暈綜合症」好發對象雖然迷因圖只為搞笑，卻也道出許多人的心聲，義大癌治療醫院中醫科主治醫師陳冠佐表示，地震後頭暈綜合症（Post-Earthquake Dizziness Syndrome, PEDS）是一種常見於地震後的症狀，有三大特徵，包括頭暈、定向障礙和失衡感。讓人感覺地面持續震動或搖晃，即使在地震停止後，這種感覺仍然存在，日本稱這種現象為「jishin-yoi」或「地震醉」，強調其迷失方向和令人不安的特性。陳冠佐表示，地震後頭暈綜合症的症狀在強度和持續時間上各異，這些症狀短則持續數小時，長則可能數月不等，發生原因通常與不平衡及頭暈有關。研究顯示，地震後頭暈綜合症經常發生在具有以下特徵的人身上，年齡在21 歲以上、女性、地震期間處於3 樓以上的較高樓層，或是曾有耳鳴、耳脹、焦慮、以及自律神經功能障礙等病史等。在中醫治療上，穴位按摩對於緩解焦慮有效，陳冠佐提供10個推薦穴位，以大拇指按壓，也可以搭配市售的含薄荷的精油使用，例如白花油、萬金油、小護士等，進而促進氣機的流通，疏通絡脈，有助於舒緩頭暈的感覺。10大指壓穴位緩解焦慮症狀1.神門 (HT7) - 位於手腕上，這個穴位能有效緩解焦慮、失眠和心悸。建議在感到壓力時或睡前按摩一分鐘。2.印堂 (EX-HN3) - 位於眉毛之間，這個穴位能緩解一般焦慮及相關症狀，如頭痛和失眠。以緩慢的圓圈方式按摩最多5分鐘。3.合谷 (LI4) - 位於拇指和食指之間的網狀區域，這個穴位能減少壓力、頭痛和頸部疼痛。建議在兩隻手上施加4-5秒的堅實壓力。4.太淵 (LU9) - 位於靠近拇指的手腕側，這個穴位能幫助緩解焦慮、失眠和胸痛。建議在每隻手腕上輕輕按摩約一分鐘。5.手三里 (LI10) - 位於肘部下方兩指寬的地方，這個穴位能改善大腸的氣流，並緩解一般焦慮、頸部緊繃、肩膀疼痛和腹瀉。6.內關 (P6) - 位於內前臂，距離手腕上方約5公分，這個穴位能減少焦慮和噁心。建議按摩4-5秒。7.印堂 (EX-HN3) - 位於眉毛之間的中點，這個穴位能緩解焦慮、失眠和頭痛。以圓圈方式按摩最多5分鐘。8.安眠 (EX-HN22) - 位於耳垂後方，這個穴位能促進睡眠和減少焦慮。建議按摩2-3分鐘。9.三陰交 (SP6) - 位於腳踝內側骨頭上方三指寬處，這個穴位能幫助緩解焦慮、失眠和經痛。建議施加堅實壓力1-2分鐘。10.百會 (GV20) - 位於頭頂，這個穴位能減少焦慮、頭暈、頭痛和磨牙。建議輕輕按摩幾秒鐘，逐漸增加時間。但陳冠佐提醒，若狀況沒有緩解，建議仍應盡速就醫，由醫師進行評估及治療。地震緊急避難包該準備什麼？4月3日花蓮地震後，網路上許多人開始討論應自備一個緊急避難包，當情況緊急時，才能立刻取得逃生所需的相關物品，但是，地震緊急避難包該怎麼準備？該放進哪些物品？建議可使用家裡舊的後背包，避難時就能夠空出雙手，此外，緊急避難包應放置於大門口或玄關附近，隨手可取得之處，以免情急之下找不到。緊急避難包裡的物品，建議從延續生命、緊急醫療、避難求援三大思維，著手準備六大類物品。避難的首要條件是「延續生命」，切記333原則，人的極限是3小時失溫、3天不飲水、3周不進食，以此為原則，應準備以下三大類：一、避免失溫-禦寒保暖衣物輕便外套、內衣、襪子、毛巾、手套（橡膠手套）、雨衣、小毛毯、暖暖包等，市面上有販售鋁箔救生毯，或如果有小型睡袋，在可背負範圍內(男性約15公斤，女性約10公斤)，也可一併帶出。有嬰兒的家庭要記得嬰兒背帶最好也放在出門可隨手拿得到的地方。另外如果有輕便的鞋子，甚至具備防水功能，也建議放入一雙，避免避難時因地面碎石、玻璃刺傷。二、補充水分-緊急糧食飲水最好準備3天份的水，每人每天1加侖水=3.78公升，建議購買瓶裝水，要喝時再打開，考量體積重量，可以小包裝飲用水為原則進行準備。三、防災食品以不需要烹調，單手可食用為原則，例如市面上已有許多快速補充能量的穀物棒、蛋白棒、堅果棒等，另外許多人會準備的罐頭食品，建議不要選擇太過鹹的種類，避免越吃越渴。如果家中有寵物，寵物的飲食需求也需要另外考量，放入緊急避難包中。第四類應考慮「緊急醫療與清潔」，建議如下：四、急救醫療及清潔護理用品急救醫療以外傷與個人必要藥物為優先，優碘、棉花棒、紗布等急救用品、溫度計、醫藥（每日服用藥及常用藥等，要注意藥品保存時效及保存方式）等。清潔護理用品則包括口罩、乾洗手、面紙、濕紙巾、衛生棉，有嬰兒的家庭要記得帶尿布。最後兩類物品以「避難求援」為原則。五、重要證件影本身分證、健保卡及存摺影本，其他合法證明重要證件影本、另需要少許現金，最好準備些零錢，因為可能會使用到公共電話或自動販賣機。可準備家人照片，作為精神支持與尋人之用。六、求救物品哨子、警示閃光燈，防災地圖（可至內政部消防署或各直轄市、縣（市）政府網站下載）、可攜式收音機、手電筒、電池、螢光棒、打火機、瑞士刀、行動電源、充電器材，為防止暈眩或蚊蟲咬傷，也可準備薄荷精油備品，自帶光源之手錶，以及備用眼鏡。備妥地震緊急避難包之後，記得半年檢查一次，尤其應確認藥品和食品效期，敷料醫材是否受潮，以及更換飲用水。可登入內政部消防署建置【全民防災e點通】個人化防災系統（https://bear.emic.gov.tw），在「防災準備」/「準備避難包」，檢核物品準備情形，系統也會自動在半年後提醒再次檢查避難包。並記得定期每半年檢查避難包內容物，以確保物品有無損壞、使用期限，是否需要更新替換。責任編輯：陳學梅
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2024-05-23 養生.生活智慧王
新航遇「晴空亂流」釀1死！搭飛機遇到亂流怎麼辦？做好5件事保命
昨天(21日)新航一架從英國倫敦飛往新加坡的波音777-300ER班機在空中遭遇嚴重亂流，導致機上1名旅客喪生，30人受傷，班機緊急迫降泰國曼谷。搭飛機最怕就是遇到亂流，偏偏亂流又是不可測，萬一遇到了，我們可以做什麼事保命呢？最危險的「晴空亂流」難預測根據外電報導，初步資料顯示，新航客機可能是遇到最危險的「晴空亂流」。一般而言，如果是對流天氣或暴風雨，飛行員可透過天氣預報及使用氣象雷達顯示器防範。但專家指出，晴空亂流與暴風雨無關，它通常在前方天空沒有明顯警告的情況下發生，難以目測，現今科技也難以預測。並且隨著全球暖化，晴空亂流的情況會愈來愈常見。乘客能做的事根據美國國家運輸安全委員會2021年的報告，大多數因亂流嚴重受傷的乘客都沒有繫安全帶，他們可能正在使用洗手間或在走道上走動，人被絆倒或拋飛，或者餐車撞到人等造成傷害。並且亂流時任何物品都可能被拋飛，包括餐具、上方行李箱掉下來的行李物件等。遇亂流時，不止乘客、所有機組人員都面臨危險，機上的所有人都應該警愓，而以下5件事是身為乘客的我們可以做的。1.全程繫好安全帶一旦發生亂流時，機艙內未繫好安全帶的乘客和沒有固定好的物體會被拋飛，這是最危險、也是導致受傷的最大風險。也因為沒有人知道飛機何時會遇到亂流或其他意外事件，所以在睡覺時最好也繫上安全帶。2.保持警惕及冷靜在飛行途中旅客應保持警惕，萬一真的遇上亂流，也要盡量保持冷靜，確保自己安全狀態，並仔細聽取飛行員和空服員的指示。3.少上廁所非必要盡量不要頻繁起來走動。水及利尿飲料也不要喝太多，以減少上廁所次數。萬一在洗手間就剛好遇上亂流，務必緊握扶手固定以免受傷。4.收好隨身物品遵守隨身攜帶物品的限制，飛行途中沒用到的物品不要亂丟在座位上，應收好放入包包，包包再放到座椅下。5.選擇座位如果畫位時你可以選座位，擁有20多年經驗的英國空服員Kris Major建議，可嘗試坐在飛機前半部附近。當飛機搖晃時，你可能在前面一點感受都沒有，但在後面的人可能會被搖晃得東倒西歪。機組人員能做的事根據abcNEWS報導，現在標準化的安全程序已經極大地幫助防止許多嚴重傷害的發生，包括查看天氣預報、使用氣象雷達顯示器等。如果是可預期的亂流，飛行員應對機艙所有人進行報告以及暫停客艙服務。1.暫停客艙服務此時任何的客艙服務都必須中止，以避免任何餐具、熱燙液體亂飛亂噴，免稅商品的手推車也應快速先固定好。2.確定廁所裡有沒有人快速引導還在廁所的乘客趕快回座繫安全帶。3.確保自身安全機組人員也必須趕快返回自己的座位，或就近坐在可用座位上繫好安全帶。事實上，現今多數的亂流並不會造成嚴重傷亡。根據長期研究亂流的美國國家科學基金會國家大氣研究中心的計畫科學家Larry Cornman指出，亂流導致輕傷甚至骨折的情況並不少見，但死亡事件非常罕見，因為現代飛機的強度大多足以應付亂流。不過仍要再次強調，旅客應保持警惕，並且非必要不要經常走動，隨時扣上安全帶以作為第一道保護。【參考資料】．《npr》How dangerous is turbulence on airplanes? Here's what you need to know ．《CNN》A flight attendant’s secrets to surviving long-haul flights．《airbus》．聯合報系新聞資料
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2024-05-22 醫療.腦部．神經
如未治療致死率高達5成1 ！醫籲:及早預防侵襲性腦脊髓膜炎，別讓可能成「萬一」
衛生福利部疾病管制署3月19日公布，今年首例本土侵襲性腦脊髓膜炎病例，年僅4歲的北部女童3月上旬出現咳嗽、鼻塞等呼吸道症狀，後因四肢出現紫斑入住加護病房，住院當日即出現痙攣與意識改變的情形。台灣兒童感染症醫學會常務監事暨林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示，侵襲性腦脊髓膜炎(IMD)是由腦膜炎雙球菌感染導致的疾病5，這疾病具備三難特點，呼籲家長們重視與預防。 ● 難以防備：每10-20人就有1人為無症狀帶菌者，且時間可長達數月，傳染方式是飛沫與密切接觸傳播；其中家庭密切接觸者的疾病罹患率相較一般人高達500~800倍！容易感染的三大高危險族群包括0-2歲嬰兒、2-6歲面臨學校群聚的幼童以及青少年，在 1999年至2015年間澳洲研究指出，侵襲性腦脊髓膜炎確診高峰落在3-6個月免疫系統尚未健全的嬰幼兒群體。 ● 難以診斷：侵襲性腦脊髓膜炎的初期症狀與一般感冒類似，容易導致延遲就醫、延遲診斷； 此外感染後病情惡化快速，24小時內恐併發譫妄、意識不清、癲癇等嚴重後果2。 ● 難以挽回：若未治療，致死率將高達5成1黃玉成提醒全民都應提高對侵襲性腦脊髓膜炎的認識，共同落實「3不3要」， 加強預防措施，讓憾事+0不再發生。 ● 3不：不觸碰、減少去、遠病人 ● 3要：勤洗手、戴口罩、打疫苗 在即將到來群聚機率高的暑假前，為宣導預防腦膜炎的重要性，台灣兒童感染症醫學會預計發起「及早預防IMD#行動代號520」濾鏡連署活動，52+0主要是結合侵襲性腦脊髓膜炎的疾病訊息與+0憾事的期許，邀請全台家有0到6歲幼童的民眾一起響應，只要成功募集超過520組的嬰幼童家庭，於活動網站上傳全家福濾鏡照，學會將與「如果劇團」合作推出免費公演，讓「如果劇團」和有超前部屬良好 預防觀念的家庭一起守護孩子成長的歡樂時光！
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2024-05-14 醫療.泌尿腎臟
有血尿和腰痛症狀是急性腎絲球腎炎還是泌尿道感染？一表看懂
28歲小薇是一名上班族，幾乎每年都會發生一次泌尿道感染，出現解尿疼痛、血尿症狀，有時會伴隨發燒，曾住院接受抗生素治療。最近感冒一周後，她發現尿液呈深茶色，儘管遵從醫師建議多喝水勤上洗手間，但血尿未改善且愈感疲勞、無精神，到醫院進一步檢查被診斷為急性腎絲球腎炎。這次小薇沒有發燒、解尿疼痛或局部痠脹感等症狀，但有明顯血尿，經理學檢查發現，她的下肢水腫、腎臟兩側有敲擊痛，檢驗數據顯示腎絲球過濾率下降，並有血尿及蛋白尿，初步診斷為急性腎絲球腎炎或快速進展型腎炎，建議住院接受腎臟切片檢查及後續照護。「血尿和腰痛」是急性腎絲球腎炎常見症狀，但需與一般泌尿道感染作區分。腎絲球腎炎通常由腎臟免疫失調所引起，因感染症或自體免疫疾病，或原發自腎臟機能失調，臨床症狀有血尿、泡泡尿、腎絲球過濾功能下降或貧血。泌尿道感染病程較短，常伴隨發燒、畏寒及單側腎臟敲痛。急性腎絲球腎炎是腎功能在一或數周內急速下降，伴隨尿中有紅血球以「變形紅血球」型態呈現，若加上血中腎功能指數異常且有蛋白尿，應積極以血清學檢查及腎臟切片檢查，以正確診斷儘速治療保存腎功能，避免進展到需洗腎地步；泌尿道感染則需抗生素治療，並找出潛在原因，以避免再度發生。腎臟發炎在早期可能不易察覺，當發現尿液中有血尿、泡泡尿或其他異常時，請務必及時就醫進行檢查。早期發現腎絲球腎炎，充分與腎臟專科醫師討論適切的治療選擇，預防疾病進展，才能常保腎臟健康，享受快樂人生。責任編輯：辜子桓
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2024-05-14 養生.生活智慧王
蟑螂能用拖鞋打嗎？其實不是絕對不可以！打完蟑螂必做2件事
蟑螂可以用拖鞋打嗎？有說法指用拖鞋打蟑螂會讓蟑螂卵及病原菌到處噴飛。但也有專家認為，這說法其實不全然正確，要看你打死的是什麼品種的蟑螂，但更重要的是，打死之後如仔細清潔，則不用太擔心。拖鞋打蟑螂，會讓蟑螂卵粒四處噴飛？有句話說「蟑螂怕拖鞋」，許多人在家看到蟑螂，情急之下第一個反應會拿最容易隨手取得的拖鞋撲殺牠。不過有些專家曾提醒，用拖鞋打蟑螂，蟑螂被打扁的屍體碎片會散發更多過敏原；更噁心的是，如果你打到的是雌蟑螂，更可能讓體內眾多的蟑螂卵粒都跑出來。但根據《中時新聞網》報導，台大昆蟲系名譽教授徐爾烈曾澄清，其實並非所有蟑螂被打扁後都會跑出小小強，「要看蟑螂品種」。根據環境部資料指出，台灣住家常見的蟑螂有德國蟑螂、美洲蟑螂、澳洲蟑螂、棕色蟑螂等。而上述四種以德國蟑螂產卵方式略有不同，其雌蟑螂產完卵後，會將卵鞘攜帶於腹末，待卵鞘卵化完成才會脫離母體。因此只有德國蟑螂較可能會出現一堆卵粒跑出來的可怕情況。但大部份人不會知道或也沒時間確認你打死的是哪種品牌的蟑螂，因此不論使用何種方法撲滅蟑螂，記得做2件事：打完蟑螂必做2件事1.一定要將殺死的蟑螂屍體殘骸及到處噴散的蟑螂卵鞘徹底銷燬清除，以免卵鞘內的卵粒繼續發育，又孵出新的蟑螂。2.處理蟑螂屍體要仔細，如果可以，請戴上手套或用紙巾，避免直接接觸。如果不小心拍死或踩死蟑螂，應該用肥皂洗手和清洗鞋底，並用清潔劑消毒地板。蟑螂是過敏原傳播者台安醫院風濕免疫科主治醫師杜昀真曾受訪指出，蟑螂不像蚊子、老鼠本身帶有病原體，蟑螂是因穿梭於食物和垃圾之間傳播病原，人間接吃了不乾淨的東西，引起腹痛、腹瀉等腸胃不適。另蟑螂更大的危害是「過敏」，其排泄物、分泌物、脫落的表皮和屍體、卵都帶有過敏原，容易誘發氣喘發作。便宜好用的清潔小物讓蟑螂消失蟑螂應該是多數家裡很常見的麻煩東西，但如果你只是見一隻殺一隻，恐永難擺脫蟑螂的困擾。之前《Social Lab社群實驗室》曾調查網友熱議「遠離蟑螂」的方式，聲量排行第一名為徹底進行一次大掃除、第二名是透過「市售防蟑藥」的協助來隔絕蟑螂，第三、四名的方法則分別為「阻斷蟑螂出入口」與「利用強烈氣味驅趕」。大部份家裡會買殺蟲劑隨時備用，但根據環境部資料指出，蟑螂有一項特異功能，那就是對於殺蟲劑能迅速地產生抗藥性， 所以要收拾牠，得常出新招才行。而使用方式，則是噴灑於踢腳板或垃圾桶附近等蟑螂經常活動之處所即可，不須全面噴灑。宜於日間室內無人時行之，以減少不必要的接觸。此外，林口長庚紀念醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈則是建議使用一樣便宜好用的清潔小物。她說她每一、兩星期就會用「過碳酸鈉」清潔餐具、流理台水管、下水道，十幾年住下來，家中看不到蟑螂蹤影。【參考資料】．中興大學昆蟲系-居家蟑螂簡介 ．環境部－蟑螂生態與防治資料．聯合報系新聞資料庫
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2024-05-13 養生.生活智慧王
不把房間鑰匙掛脖子、避免緊湊的陸上行程 郵輪公司前員工提醒別犯6種錯誤
每日郵報（Daily Mail）報導，曾在郵輪工作過三年的芭爾（Tammy Barr）透露了她搭郵輪時絕不會做的六件事。芭爾現在開心地以旅客身份展開海上旅程，最近她接受「商業內幕」（Business Insider）採訪，為老練的郵輪玩家提供以下六點建議。1.避免支付船上餐廳的升級費用芭爾表示，雖然主餐廳的餐費已包含在郵輪費用中，但菜餚升級（如選擇牛排或龍蝦）往往需要支付額外費用；這裡、那裡的額外費用累計起來，也是不小的支出。她說，她會堅持選擇不需額外付費的項目。2.不要購買暢飲套餐芭爾說，預付一天12到15杯雞尾酒的費用，對多數人來說毫無意義。她細算過一般的暢飲套餐，這筆錢一點都不值得。3.絕不要用手指觸摸公共區域的表面她補充說，用關節和手肘碰觸就可以了。有些郵輪的清潔工作做得比其他的好，但她不會冒任何風險；在船上盡量避免接觸他人經常接觸的東西，並勤洗手。她說，她寧願安全，也不想後悔。4.絕不要把房間鑰匙掛在脖子上原因有兩個，芭爾指出，首先是她看到許多旅客用掛在頸上的房間鑰匙來秀出郵輪會員的身份。她說，這看起來太炫耀了。第二個原因是安全，她說，在港口下船旅遊時，讓房間鑰匙在胸前晃動，就像是在告訴人「我有錢，快來搶我吧」。5.說出所搭乘郵輪的正確名稱芭爾表示，每艘船都有自己的名字，不需要加定冠詞the。例如，「明天我將登上尋夢公主號（Discovery Princess）或「我在威士特丹號（MS Westerdam）上享受了風景優美的海上之旅」。她說，如果想讓自己看起來像個經驗老道的旅客，就「學會去掉the」。6.避免過於緊湊的陸上行程芭爾說，這點十分重要，她經常做惡夢，夢見自己在郵輪停泊的當天沒有按時回到船上。她說，她從未錯過登船時間，但有時時間太緊，不得不在碼頭狂奔。她建議，下船觀光時，預留出比想像中更多的時間，不致在最後一刻才匆忙趕回船上。責任編輯：辜子桓
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2024-05-09 焦點.元氣新聞
口罩令5月19日起全面解除 僅剩2場所「建議」佩戴
衛福部疾管署今表示，經召開「衛生福利部傳染病防治諮詢會-COVID-19防治組」專家會議決議，考量國內新冠疫情持續穩定可控，且國際間陸續放寬防治措施，「為防治嚴重特殊傳染性肺炎，進入醫療醫事機構、老人福利機構應佩戴口罩」公告，將於5月19日停止適用，調整醫療醫事機構、老人福利機構為建議佩戴口罩場所。相關機構全面改採「建議而非強制」佩戴口罩疾管署副署長曾淑慧說，經上午會議約經2個小時，經專家會議決議，5月19日起相關機構全面改採建議佩戴口罩，也就是說，不再強制佩戴口罩，只要是有許多相關指引都需修正。而5月19日起解除口罩令，正巧是準總統賴清德正式上任的前一天。曾淑慧表示，因應防治嚴重特殊傳染性肺炎應佩戴口罩公告廢止，為建立民眾進入醫療照護機構配合佩戴口罩新常態，調整新冠肺炎相關感染管制措施中民眾及醫療照護工作人員佩戴口罩建議，並增訂「防範呼吸道傳染病，民眾進入醫療照護機構佩戴口罩須知」。調整說明如下：民眾(一) 有疑似/感染呼吸道傳染病(如：流感、COVID-19)或出現發燒、呼吸道症狀(如：流鼻水、咳嗽或打噴嚏)時，非必要請避免進入醫療照護機構；如有必要進入，於有症狀期間及症狀緩解後5日內，進入醫療照護機構應佩戴口罩，並遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。(二) 過去一週內曾與感染呼吸道傳染病患者有密切接觸、本身為免疫力低下(如：移植或血液腫瘤等病人)或是具有其他流感、COVID-19重症高風險者、探視或照護疑似/感染呼吸道傳染病患者，進入醫療照護機構應佩戴口罩，落實呼吸道衛生與咳嗽禮節及手部衛生，並遵循醫療照護機構內部相關規定或國家防疫政策佩戴口罩。(三) 2歲以下嬰幼兒或因身體、心理等因素未能佩戴口罩之民眾，於咳嗽或打噴嚏時，應使用衛生紙遮掩口鼻，使用完畢後將衛生紙丟進垃圾桶，執行手部衛生，降低傳播風險。醫療照護機構(一) 工作人員應遵守標準防護措施，照護疑似或感染COVID-19病人應視其執行之醫療照護處置項目及場所，採取適當防護措施與個人防護裝備。並可視疫情風險或實務需要考慮擴大使用呼吸道防護和護目裝備的時機。(二) 醫療照護機構可依社區傳播風險評估與各單位實務現況(如：院內群聚事件、進入高風險單位)，實施感染源控制措施，訂定應佩戴口罩之情境與區域管理規範。(三) 醫療照護機構應有適當的空調通風系統，且應依循廠商建議定期清潔、檢查、維護保養或更換系統相關耗材配件等，確保有效通風，維護室內空氣品質。疾管署強調，口罩規定鬆綁，民眾生活回歸常態仍應持續落實肥皂勤洗手、咳嗽禮節等個人衛生好習慣；並籲請儘速踴躍前往接種COVID-19疫苗。
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2024-05-03 醫療.感染科
摸狗沒洗手就碰嘴 他感染沙門氏菌 黑泥便1天10幾次
高雄一名2歲半男童摸狗後沒洗手就接觸嘴巴，事後發燒腹痛，腹瀉黑泥便一天10幾次，拉到虛脫無力，父母帶他掛門診就醫，住院後的發炎指數仍高達100多，糞便培養確定感染沙門氏菌，以第三代頭孢子抗生素與益生菌治療，一周後終於康復。無獨有偶，另名3歲男童吃過半熟蛋後高燒腹痛，腹瀉泥便有血絲，掛急診就醫，住院初期仍在每次腹瀉前腸絞痛，高燒攝氏40度，糞便培養檢驗確認是沙門氏菌感染，經使用第三代頭孢子抗生素及點滴補充水分和電解質，5天後才完全退燒、糞便正常，痊癒出院。阮綜合兒科醫師楊岱璟說，食源性及水源性疾病中有三分之一是由沙門桿菌引起，以夏季、大雨淹水後病例最多見，氣象預測今年梅雨季即將到來，5歲以下嬰幼童是高危險群，需做好防範和照顧。沙門氏菌「容易病從口入的疾病」楊岱璟指出，沙門氏菌是人畜共通疾病，尤其在35℃至37℃氣溫下，容易在生水、生蛋、奶製品及沒煮熟的魚肉類中大量繁殖。傳染途徑是接觸或糞口傳染，最可能的是上完廁所、接觸貓狗家禽家畜後，沒洗手或沒擦乾淨，手上的沙門氏菌透過飲食，或握手、烹調造成自己或他人感染，「是容易病從口入的疾病」。楊岱璟表示，5歲以下幼童與體弱老人是高危險群，初期症狀噁心嘔吐、腹痛下痢像急性腸胃炎，接著會呈現持續高燒不退，腹絞痛瀉泥便，糞便呈現墨綠色或帶有黏液、血絲，嚴重者往往脫水，免疫力較弱者可能引發腸穿孔，菌血症導致腹膜炎、腦膜炎等。治療方式以採取症狀及抗生素治療，並補充水分和電解質。5招預防感染沙門氏菌楊岱璟說，預防感染沙門氏菌，務必注意以下幾件事，才可降低感染風險。1.如廁後、換尿布或觸摸動物後，以及進食前、烹調食材時，確實清潔並擦乾雙手，以避免吃進病菌或擴散傳染給家人。2.沙門氏菌在60℃加熱20分鐘或煮沸5分鐘才會被殺滅，因此盡量不吃生蛋、破蛋。3.不喝過期牛奶或乳製品、冰淇淋、沙拉，少吃冰品冷飲。4.食用煮熟食物，喝煮沸開水。5.不要生熟食混吃。
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2024-04-23 醫療.兒科
腸病毒四月底將進入流行期，如何有效消毒與防治？高危險族群有哪些？
【本文摘要】近十年來，腸病毒持續刷新就診紀錄，2024年4月底將迎來流行高峰。鑒於腸病毒傳播速度之快，正確洗手和通風消毒尤其重要。5歲以下嬰幼兒是腸病毒重症高危險群，應提前接種相關疫苗。消毒時以含氯漂白水為宜，但需確保正確配比及操作步驟。----經ChatGPT整理，編輯吳依凡修訂。腸病毒門急診寫下近十年新高 預計四月底將進入流行期腸病毒持續寫下近十年同期新高，疾管署發言人曾淑慧表示，腸病毒預計在4月底會進入流行期。疫情中心副主任李佳琳依據疾管署監測資料顯示，2024年4月7日至4月13日全國腸病毒門急診就診累計達9256人次，較2024年3月31日至4月6日累積病例7656人次，上升約20.9%，與歷年相比仍為近十年以來同期最高。近期從實驗室監測顯示腸病毒持續於社區中活動，檢出以克沙奇A型為主，惟社區已出現6例腸病毒71型及1例D68型輕症個案。2024年累計1例重症病例，為感染克沙奇A10型，相比2023年同期病例數（2例）相當。台灣兒童感染症醫學會前理事長邱南昌表示，天氣開始變熱，腸病毒爆發的機會就高，過去每3至5年就會有一波大流行，而上一次爆發正是2019年，加上中間經歷新冠肺炎、導致目前感染腸病毒的小朋友不多，導致現在的孩子們身上沒有抗體，恰好符合這樣的趨勢。衛福部疾管署會統計，個案數是否較前幾年多，邱南昌表示，如果觀察到變高、大流行的機率就高，現在就看到這樣的現象，該開始拉警報了，按照過往經驗，案例數通常會在6至7月達到高峰，暑假往下降、9月開學又上升，「今年4月已經比去年同期高」。腸病毒的防治的重點為何？能用酒精消毒來預防？疾管署指出腸病毒易於校園、安親班及托嬰中心等人與人互動頻繁的場所傳播，提醒家長及教托育機構加強教導學幼童落實正確洗手等良好衛生觀念，並注意居家、學習環境的通風與清消。如經醫師診斷感染腸病毒時，請落實生病不上課，以避免因與其他學幼童接觸造成交叉感染，並請留意幼兒健康狀況，一旦出現重症前兆病徵應儘速送醫治療，以掌握治療黃金時間。疾管署提醒，酒精對於腸病毒之毒殺效果有限，建議使用含氯漂白水進行消毒，調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙，並注意環境通風。一般環境消毒使用的消毒水濃度為500 ppm，即8瓶1250 c.c.保特瓶清水加入100 c.c.漂白水；用於處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染的消毒水濃度則為1000 ppm，即8瓶1250 c.c.保特瓶清水加入200 c.c.漂白水。此外，環境、器具等於消毒水擦拭完畢後，靜待10分鐘再用清水擦拭一次，才算完成消毒步驟。腸病毒的感染主要是這原因？尤其要小心這型的腸病毒！衛福部疾管署預警，4月底會進入腸病毒疫情流行期，當中又以腸病毒71型最令人擔憂。腸病毒71型容易併發腦炎、心肺衰竭、肢體麻痺等神經重症，嚴重者甚至會死亡，由於台灣已5年沒有大流行，加上天氣變熱，更是好發的狀況，建議接種疫苗提升防護力。邱南昌提醒，腸病毒藉由口鼻的傳染力可達2周、從糞便可達2個月，但第一周病毒量最多，學校才會有停課一周的措施，不過如果有多一點孩子施打71型疫苗，其他型別就相對不那麼擔心，當覆蓋率達到一定狀況後，下一個要擔心的可能是D68型。腸病毒重症與死亡的高危險族群在哪？預防方法為何？台灣曾在1998年發生腸病毒71型大爆發，之後每隔3到4年會有或大或小的流行，疾管署再次強調，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速。家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆或病徵，請儘速送到大醫院接受治療。為低齡的嬰幼兒施打安全、有效、且保護時間夠長的疫苗，是積極保護孩童健康的方式之一。疾管署指出，目前國內核准上市的腸病毒71型疫苗廠牌有2種，皆屬全病毒型不活化疫苗，適用滿2個月至未滿6歲幼兒，均為自費接種。責任編輯 吳依凡
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2024-04-20 焦點.食安拉警報
近來食安連環爆，營養師劉怡里教大家預防食物中毒3撇步！
夏天是食物中毒的高風險季節，營養師劉怡里特別提醒，大家一定要勤洗手，食物務必冷藏貯存、煮好或是外帶食物不要放置於室溫太久，家中有小孩、長輩、免疫力低的族群，更要保持良好的衛生習慣，以避免發生食物中毒。如何預防食物中毒？劉怡里提出3重點：●良好衛生習慣1.使用肥皂洗手至少20秒。2.香蕉、橘子、蘋果等帶皮水果，食用前要清洗乾淨。3.廚房至少有兩塊砧板，熟食和生食分開使用。●食物充分加熱1.醬料、湯和肉汁復熱時，一定要煮到沸騰。2.隔夜菜復熱時，中心溫度須達70℃以上。3.食物採微波加熱，應分段加熱，可以攪拌一下讓受熱均勻。●食物保鮮1.溫度7℃〜60℃是細菌病毒易繁殖的「危險溫度帶」，食物不燙手即可放進冰箱冷藏。2.家中冰箱冷藏要在4℃或以下，冷凍要-18℃或以下。3.食物煮熟後，夏天1小時內放進冰箱，冬天2小時內放進冰箱。4.安全解凍食物法，可放在冰箱中、冷水中、微波爐中進行解凍。責任編輯 吳依凡
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2024-04-18 醫療.感染科
預防諾羅病毒首重勤洗手 漂白水消毒環境可以這樣做
上周國內近十四萬人次因腹瀉就醫，其中包括多起群聚感染，而病原體檢驗結果顯示，致病原為諾羅病毒，近日爆發藏壽司（雙北、高雄）、王品（嚮辣、初瓦）、北市溪山里等三大腹瀉群聚，均驗出諾羅病毒。到餐廳用餐，若出現上吐下瀉、發燒、頭痛等症狀，小心感染到諾羅病毒！中華民國基層醫療協會秘書長、小兒科醫師羅源彰說，勤洗手是預防諾羅病毒的重要途徑，以壽司店來說，如果師傅在有腸胃炎的情況下做壽司，相當恐怖，容易透過接觸或飛沫傳染諾羅病毒，用餐者如果有像腸胃炎症狀，「水瀉」次數頻繁時，應立即就醫治療。年長者、慢性病患者及小小孩要特別留意，羅源彰表示，有些患者一吃東西就拉肚子、持續進食就持續腹瀉，要當心可能會脫水，還會出現後腰痛合併寡尿的情形；在小小孩身上，如果尿布整天都是乾的，表示脫水狀況變得很嚴重，可能出現心跳變快、喘等情形，嚴重會危及生命。羅源彰指出，如果患者在進食後導致腹瀉的狀況未改善，甚至連喝水都會吐，建議直接到醫療院所，透過施打點滴維持相關營養，也有較完整的醫療照護系統。衛福部疾管署指出，感染諾羅病毒，常見症狀包括惡心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉痠痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯，症狀通常會持續1至10天，之後就會逐漸痊癒。在環境清消方面，羅源彰建議，可以使用稀釋漂白水，消毒常觸碰的門把、電燈開關等，如果家中環境許可，可使用獨立的房間及衛浴系統，避免和家人共用。疾管署指出，稀釋漂白水前，應穿戴手套、口罩及防水圍裙，準備物品包括：「含次氯酸鈉濃度約為5%至6%」的市售漂白水、免洗湯匙、容量約為1250cc的大寶特瓶、手套、口罩、防水圍裙及護目鏡。消毒環境建議使用1000ppm漂白水，配製方法：1.大量：200cc漂白水+10公升清水 (免洗湯匙10瓢、大瓶寶特瓶8瓶)2.少量：20cc漂白水+1公升清水TIPS：嘔吐物及排泄物建議使用5000ppm漂白水。
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2024-04-13 焦點.元氣新聞
北市溪山里水質受到大腸桿菌汙染？如何避免感染？醫師提醒發生「這現象」，飲用水加熱也不保險！
台北市士林區溪山里近山區有多名居民自設水源系統，疑因水質問題，出現上吐下瀉症狀，根據自來水處採樣結果，證實是水中大腸桿菌群偏高，市長蔣萬安已要求市政團隊快速因應，並確保里民不會使用到有疑慮的水。水中出現大腸桿菌，代表飲用水出了什麼問題？北市士林區溪山里長年飲用山泉水，近期發生疑似水質不佳，造成居民上吐下瀉，北水處淨水科長林河山指出，大腸桿菌群存在於大自然，飲用水的大腸桿菌標準為6MPN/100mL，溪山里長2024年4月8日通知民眾上吐下瀉，北水處增加檢測水質，當天結果為900MPN/100mL，直至10日略降至1700MPN/100mL。林河山也透露，大腸桿菌數值高低與氣溫、降雨等因素，溪山里去年4月最高數值曾高達14000MPN/100mL，今年同期相較低。這起大腸桿菌、大腸桿菌群超標的事件，是否因地震導致還有待釐清，昕新智慧診所院長朱光恩表示，水中檢出大腸桿菌群，說明有糞便汙染，有可能是管路被震裂而滲水，影響到飲水系統，建議民眾在飲水時，一定要煮沸可以徹底殺菌。朱光恩說，大腸桿菌的種類非常多，是人類與動物腸道中最常見、也是最主要的細菌之一，在正常情況下，對人體沒有害處。某些菌種會引起腹瀉，而毒性強的則會造成嚴重病症，例如O157H7型，會導致出血性腹瀉、急性腎衰竭、凝血功能異常，嚴重甚至死亡。大腸桿菌如何影響生活？如何避免感染？衛福部疾管署發言人曾淑慧表示，大腸桿菌是人類和其他溫血動物腸道中的正常菌種，所以食品一旦出現大腸桿菌，即意味著食品直接或間接的被糞便汙染，故常被用做飲水、食品的衛生檢定指標。大腸感染引起食品中毒的潛伏期平均為5至48小時，曾淑慧說，感染大腸桿菌主要症狀為腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐及發燒，症狀的程度差異很大，年齡愈小，症狀愈嚴重。朱光恩提醒，大腸桿菌不耐熱，加熱超過70°C通常就能有效殺菌；更安全一點的作法，可以在1公升的水中加1滴含氯漂白水煮沸消毒。把飲用水煮開後，加蓋保存，放置冰箱的容器也可多覆蓋一層保鮮膜阻隔灰塵和細菌。曾淑慧提醒，除了注意飲用水的加熱煮沸外，食品需經適當加熱處理，食容器也應澈底清洗及消毒。被感染者切勿接觸食品之調理工作。特別是在如廁後、進食或者準備食物之前必須洗手。飲用地下水、山泉水存在什麼風險？士林區溪山里的事件被質疑是否跟飲用地下水有關，朱光恩說，不少民眾喜歡取用山泉水，但是未經過氯化消毒處理的山泉水，可能有沙門氏菌、大腸桿菌、仙人掌桿菌和寄生蟲，生飲對健康有害。每個人的體質、免疫力不同，一般健康的成年人吃到不乾淨的食物可能腹瀉後就恢復正常，有些人因免疫功能缺失而加重病情。朱光恩說，1歲以下幼兒、65歲以上老年人以及慢性疾病（糖尿病、腎臟病、尿毒症、癌症）患者，要更加注意飲食安全，未經處理檢驗的山泉水，隱藏大風險。醫師提醒如果有嘔吐現象，有可能細菌毒素引起，加熱可能也沒用！「相關單位說要把水煮沸再飲用，但是也不見得有用。」北市聯醫中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇姜冠宇提醒如果水真的夠髒了，其實造成腹瀉是還好，但如果有嘔吐的症狀，就要小心，也可能是攝入了有些病原體預先形成的毒素，如金黃色葡萄球菌的腸毒素，或仙人掌桿菌的催吐毒素，而這些毒素是「耐熱」的。如仙人掌桿菌的毒素，需要在90℃以上，加熱至少5分鐘，才可能被破壞；金黃色葡萄球菌的腸毒素則需要在80℃以上，加熱2小時才可能被破壞，這些條件顯示，一旦這些細菌的毒素產生後，通過一般家庭烹飪方法來破壞，有時可能無法達到破壞毒素的標準。參考報導：聯合新聞網 溪山里水質汙染含大腸桿菌 醫師籲：飲用水應煮沸消毒聯合新聞網 地震後釀溪山里水質不佳？ 北水處曝去年大腸桿菌數值曾破萬聯合新聞網 防疫醫師介入調查北市溪山里腹瀉 北榮醫曝地震影響可能聯合新聞網 北市士林區自來水含大腸桿菌 醫直呼三大族群須多注意
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2024-04-05 養生.聰明飲食
米粉、河粉、粿條買回家如何保存？ 專家曝1關鍵動作：千萬別超過3天
根據食藥署統計5-10月是食物中毒的高峰期！對此，已故林杰樑醫師的太太譚敦慈女士以及林醫師學生們共同經營的林杰樑臉書也發文提醒，保存食物的方法以避免食物中毒維護健康。「保存食物10方法」避免食物中毒根據食藥署統計5-10月是食物中毒的高峰期！對此，已故林杰樑醫師的太太譚敦慈女士以及林醫師學生們共同經營的林杰樑臉書也發文提醒，保存食物的方法以避免食物中毒維護健康。1.冰箱具冷藏、冷凍功能但是沒有殺菌功能，只是延緩食物長菌的時間，所以食物長期放冰箱還是會腐敗。2.冰箱只能放7成滿食物，這樣才能通風維持低溫（食物不要擋住出風口）。3.食物的危險溫度是7-60度，若要冰存的食物不需要放涼再放冰箱（以手碰觸容器覺得熱不燙手就大約是65度左右就可以放冰箱）。4.當天煮的米飯沒吃完，可在熱的時候(如第3點的溫度)用保鮮盒盛裝封好放冰箱冷凍，要吃時再蒸熟即可。5.濕式的麵、米粉、河粉、粿條買回家立刻放冷藏，保存不要超過3天。6.乾貨要泡發最好先用水沖洗一下，然後用乾淨的水泡不要超過4小時，或每4小時換水不要泡超過24小時，最好置放冰箱泡發。泡發的水若產生黏液軟爛就丟棄，泡發好的食物趕快料理。7.發酵食物雖美味可口，但是無法控制溫度、濕度環境下，建議還是不要自製，以購買大廠牌有檢驗過後較有保障。8.食物若變味變質腐敗發霉絕對不要入口。9.處理食物前務必確實洗手。10.生熟食物必分開處理，可以先處理熟食再處理生食。延伸閱讀：．寶林茶室死亡病例驗出米酵菌酸！米酵菌酸超耐熱，清洗、煮沸殺不死．熱食不能放冰箱？食物掉地3秒還能吃？微波爐可殺死細菌？醫揭6食安迷思．蟑螂會引起食物中毒嗎，會傳播疾病嗎？醫指出它最大的危害責任編輯：陳學梅
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2024-04-04 名人.好食課
避免清明節鬧肚子 一圖看懂6大食品安全重點讓你好過連假
清明時節雨紛紛，路上行人欲斷魂，憂傷歸憂傷，但可千萬不要在大好連假因鬧肚子而憂傷啊！好食課Lexie張宜臻營養師整理6大食品安全重點，讓你這個連假人安心安肚子也安！1.要洗手即便現在疫情已經接近尾聲，仍是有病毒藏在各處，而細菌更是無所不在，所以吃東西前一定要洗好手，有傷口也一定要包紮，避免傷口直接接觸食物，容易有金黃色葡萄球菌食物中毒的問題。2.要新鮮食材要新鮮，已經有怪味或爛掉的就不要再吃了，清洗食材及直接飲用的水也要注意衛生，如果連假期間有去爬山，不要直接飲用山泉水，一定要煮沸才可，過去即有過飲用山泉水感染諾羅病毒的案例，所以出去玩也要注意衛生安全，等開始覺得肚子怪怪的就已經來不及了。3.要徹底加熱食品要充分加熱，像沙門氏菌煮沸5分鐘即可殺死，建議食品中心溫度要超過70度才安全，如果是沒吃完的食物冰進冰箱，也一樣要於食用前完全復熱再吃。4.要低溫保存雖然這幾日氣溫不高，但也絕對不代表食物可長時間放室溫，因為細菌最愛7~60℃間的溫度，在這溫度下他們都可快速生長，所以沒吃完的食物一定要冰冷藏保存，避開危險溫度帶。5.要生熟分開料理食物時，記得生熟食不放於一塊，砧板、刀叉等用具也不要共用，如果要共用，一定要記得刀子切完生食後經充分清洗再去切熟食。6.要謹慎購買購買食品一定要注意購買場所的衛生安全，建議選擇有妥善冷藏保溫設備，不直接日光曝曬的攤販店家，或是選信用良好的店家購買。買潤餅材料也要注意以下幾點1.餅皮不要買到過於白皙，口感十分Q彈的，以減少食用到吊白塊的機會。2.豆芽菜黃黃的外觀不佳，但過於亮白可能是添加了亞硫酸鈉，所以挑選時可找顏色偏黃一點點，且無怪味的做選擇。3.豬肉無腥味，可挑選色澤呈自然的粉紅色或鮮紅者較新鮮，屠體上蓋有屠宰衛生檢查合格標誌或CAS標誌肉品自製。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】6大食品安全重點！讓你好過清明連假】責任編輯：辜子桓
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2024-04-04 養生.聰明飲食
潤餅中「這3樣重點食材」要注意，營養師5建議讓你安心吃！
清明時節雨紛紛，在四月天裡下雨機會大增，天氣不穩定、早晚溫差大，加上潮濕環境，營養師劉怡里提醒，大家要特別留心食材的保存和貯存的方法。尤其掃墓祭祖時，很多人會吃潤餅，尤其要注意潤餅皮、豆類製品（豆干、豆干絲等）、花生粉等三樣食材，她並提供安心食用潤餅5大建議。潤餅是清明掃墓祭祖的重要食材，營養師的健康小秘訣潤餅是春天吃的餅，也有人將潤餅稱呼為春捲，將很多食材混在一起、包捲在一起，在清明掃墓祭祖時，可以很方便地捲一捲當飯吃。劉怡里建議製作潤餅的食材不要買太多，從選購到買回家後存放，都要注意食品安全。劉怡里提醒，潤餅的食材當餐記得包完，吃不完的潤餅，可以用玻璃保鮮盒放入冰箱冷藏，下一餐要徹底加熱再食用，但復熱食用盡量不要超過兩餐。潤餅的營養價值和熱量分析潤餅裡的餡料很多，劉怡里指出，常見高麗菜、胡蘿蔔、芹菜、豆芽菜、豆干、肉類、海鮮、蛋、蔥、花生粉、糖粉等食材，是營養均衡的混合菜式，可以當主食吃。吃潤餅主要好處是能吃到當季的大量蔬菜，有益身體健康，熱量又不會太高，一餐吃一大捲，攝取約400至500大卡熱量，不會吃過量，就吃飽了。特定族群食用潤餅的飲食禁忌有哪些？劉怡里特別提醒，糖尿病人吃潤餅時，餡料不要添加糖粉，以免血糖飆升；腎臟病人則要限蛋白，建議餅皮可改用蛋白質低的越南春捲皮，含高磷的花生粉則不可以添加。●清明節慎防食物中毒 潤餅安心吃5建議1.潤餅選購：選購潤餅皮要避開太白、太Q、太甜的，有可能添加違法添加劑。2.豆類處理：怕遇到不肖業者使用過氧化氫，豆干、干絲先以溫水浸泡或汆燙可以溶解掉，要避開選購顏色太白的豆類製品。3.花生粉選購：花生粉買小包裝，記得放冰箱冷藏存放。4.DIY注意：自家包潤餅時，記得肥皂洗手再製備，並使用公筷母匙進行料理。5.保存建議：潤餅水分高易生細菌，建議現做現吃，不要把各類食材放在高溫潮濕的環境中超過一小時。若潤餅沒有食用完畢，就要放冷藏保存；隔餐要食用，應徹底加熱後再食用。責任編輯：吳依凡
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2024-03-31 焦點.食安拉警報
沒「菜放涼再進冰箱」這回事 簡單4步驟讓你遠離食物中毒侵害
日前台北市遠百信義素食餐廳「寶林茶室」發生食安事件，疑似因食物中毒已有2人死亡，多名患者住院治療，引發民眾擔憂該如何預防這類事件發生。腎臟科醫師王介立在臉書粉專引用美國食品藥物管理局(Food and Drug Administration, FDA)的資料，衛教民眾安全的食品處理方式。FDA資料指出，雖然大多數健康人會在短時間內從食物中毒中恢復過來，但有些人可能會出現慢性、嚴重甚至危及生命的健康問題。此外，有些人患食源性疾病的風險更高，包括孕婦、幼兒、老年人和免疫系統較弱的人（如移植患者和愛滋病、癌症或糖尿病患者）。為了讓你的家人免受食物中毒的侵害，請遵循以下四個簡單步驟：清潔、分離、烹飪和冷藏。經常洗手和清潔料理檯表面．在處理食物前後、上廁所後、更換尿布和接觸寵物後，應使用溫水和肥皂洗手至少20秒。．準備每種食物後，應使用熱肥皂水清洗切菜板、碗盤、器具和櫃台。．考慮使用紙巾來清潔廚房表面；如果使用布巾，應經常以熱水清洗。．用流動自來水清洗新鮮的水果和蔬菜，即使某些水果或蔬菜的皮在食用時不會被吃掉，我們在食用之前也應該在流動的自來水下將它們清洗乾淨。．堅硬的食材應使用乾淨的蔬果刷清洗。對於罐頭食品，在開罐前應清潔蓋子。將生肉與其他食物分開．在購物車、購物袋和冰箱中，將生肉、家禽、海鮮和蛋類與其他食物分開。．使用一塊專門的砧板處理新鮮蔬果，另一塊專門處理生肉、家禽和海鮮。．絕不應將熟食放在之前放有生肉、家禽、海鮮或蛋類的盤子上，除非該盤子已用熱的肥皂水洗淨。．不應重複使用曾用於生食的醃料，除非已將其煮沸。按正確的溫度烹飪．顏色和質地不是判斷安全的可靠指標。．使用食品溫度計是確保肉類、家禽、海鮮和蛋類產品在所有烹飪方法中安全的唯一方法。．食物必須烹至安全的最低內部溫度，以消滅任何有害細菌。煮蛋至蛋黃和蛋白都變堅固，且僅使用全熟蛋之食譜。．在微波爐中烹飪時，應蓋住食物，並攪拌及旋轉以確保均勻加熱。如果沒有轉盤，應手動轉動菜盤一至兩次。．在用食品溫度計檢查內部溫度之前，應讓食物靜置一段時間。．加熱醬料、湯和肉汁時，應使其沸騰。迅速冷藏食物．使用家用溫度計確保冰箱溫度始終在4°C或以下，冷凍庫溫度在-18°C或以下。．烹飪或購買後2小時內 應將肉類、家禽、蛋類、海鮮和其他易腐物品冷藏或冷凍。．如果外部溫度超過32°C，則應在1小時內 冷藏。．永遠不應在室溫下解凍食物。．安全解凍食物的三種方式是：在冰箱中、在冷水中、在微波爐中。．在冷水中或微波爐中解凍的食物應立即烹飪。．一律在冰箱中醃製食物。．將大量的剩菜分裝到淺容器中，以便在冰箱中更快冷卻。以食品溫度計測量安全的最低內部溫度．牛肉、豬肉、小牛肉和羊肉（排骨、烤肉、牛排）：63°C並等待3分鐘。．絞肉：71°C。．未煮火腿（新鮮或煙熏）：63°C並等待3分鐘。．完全煮熟火腿（重新加熱）：60°C。．家禽（絞肉、部分、整體和餡料）：74°C。．蛋：煮至蛋黃和蛋白都變堅固。．蛋類菜餚：71°C。．魚類：63°C 或肉質變得不透明且用叉子容易分開。．蝦、龍蝦和螃蟹：肉質珍珠白且不透明。．蛤、牡蠣和貽貝：烹飪時殼開。．扇貝：肉質是乳白色或不透明且堅固。．剩菜：74°C。【資料來源】．FDA: Safe Food Handling．「王介立醫師」臉書粉絲專頁
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2024-03-31 醫療.指甲．足部
香港腳和灰指甲，哪個對健康危害大？皮膚科醫師解答
台灣氣候悶熱、潮濕，常見黴菌感染引起的香港腳或是灰指甲，患者人數非常多。台北榮總皮膚部主治醫師張綜顯常提醒病人，香港腳及灰指甲即使治癒，復發率也很高。香港腳危害高於灰指甲，更需積極治療。張綜顯表示，香港腳比灰指甲容易治療，擦藥就有機會改善，而且香港腳應該比灰指甲更要積極治療，因為香港腳可能會產生皮膚傷口，使細菌容易入侵，引發下肢蜂窩性組織炎，一旦症狀嚴重時，恐需住院施打抗生素治療，特別是年長者等免疫力較低的族群，需要多加注意。相對地，灰指甲雖然不易採外用藥物治療，但對健康較無影響，年紀較大或共病較多、不適合服用口服藥的患者，可以選擇不治療，僅需將變形增厚的指甲修剪平整，減少因此受傷的機會。多數人都有致病黴菌，大量孳生才會出現症狀。張綜顯說，其實多數人腳上都有香港腳及灰指甲的常見致病黴菌，但只有當黴菌大量孳生，才會出現相關臨床症狀，香港腳的主要症狀為腳趾間及腳底發癢、刺痛，並產生紅疹、脫屑及水泡等。若黴菌由皮膚入侵到腳趾甲，則可能引發灰指甲，常見症狀為甲床剝離、指甲下角質增厚、趾甲產生黃色或灰黑色等顏色變化。一般來說，已有灰指甲的病人，往往合併有香港腳。口服藥物治療灰指甲效果佳，需長時間使用。治療香港腳的外用藥物，須每天塗抹1至2次，持續使用2至4周，同時配合改變生活習慣，包括不要長時間穿包腳鞋，把腳悶在鞋子中，保持腳的通風乾燥，就有機會治癒香港腳。若欲以外用藥物治療灰指甲，須將指甲磨薄，甚至在指甲表面打洞，以增加藥物滲透率，才有機會治癒灰指甲。口服藥物治療灰指甲的效果較佳，一般而言，手的灰指甲須服藥至少6周，而腳的灰趾甲則須服藥至少12周。張綜顯說，「對於須長時間服用口服藥物以治療灰指甲，許多患者感到驚訝。」灰指甲口服藥物可能與降血壓、血糖藥物交互作用。張綜顯說，到台北榮總求醫的香港腳、灰指甲病人，多為中老年人，常因合併其他疾病，正在服用多種藥物，但治療灰指甲的口服藥物，可能與常見的降血壓、降血糖藥物產生交互作用，若同時合併使用上述藥物，可能會導致藥物代謝下降，而使藥物濃度上升，增加發生藥物副作用的風險。例如，正在服用降血糖藥物的病人，同時吃治療灰指甲的藥物，可能使降血糖藥物在體內濃度上升，而引發患者低血糖。另一方面，治療灰指甲的口服藥物，可能引起肝功能異常，使用藥物期間需要監測肝功能，這些都是醫師開始治療前，必須考量的。平時如何遠離香港腳、灰指甲？張綜顯說，老年人、男性、免疫功能不佳、衛生習慣差、容易流腳汗等族群，為香港腳、灰指甲的高危險族群，除藥物治療外，還需改變生活習慣，包括不要長時間把腳悶在鞋子中，保持腳的通風、乾燥，且當指甲出現變形、顏色混濁，應盡速到皮膚科就醫，經由醫師研判病情，加以治療，才能讓病情好轉。香港腳、灰指甲個人衛生須知．腳部應盡量保持乾燥，例如洗澡後必須把腳完全擦乾，特別是腳趾縫間。．穿鞋時間較長的上班族、學生，可以多帶一雙襪子到公司、學校替換。．不要長時間把腳悶在鞋子中，雨天淋濕的鞋襪必須完全吹乾後再使用。．應該避免和他人共穿同一雙鞋襪(如浴室拖鞋)，以避免交叉感染。．出入游泳池、溫泉等公共場所，最好要穿拖鞋，否則回家後一定要把腳底洗乾淨。香港腳、灰指甲用藥須知1.使用香港腳藥膏前，應先以溫水及棉片小心清洗患部，並妥善乾燥。2.使用灰指甲油劑前，可先使用銼刀將指甲表面盡可能銼平，再用酒精棉片擦拭清潔，去除感染黴菌的角質層，可促進藥物滲透。3.用藥後，應清洗手部，以免交叉感染。4.治療期間不可不規則用藥或提早停藥。資料來源╱衛福部
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2024-03-29 焦點.健康你我他
我的防過敏妙招／居家環境改造 向塵蟎說再見
台灣濕度高，每到春季就是惱人的「過敏」好發時節，家中兩位男孩從小有過敏體質，一旦過敏或感冒來襲，真是苦不堪言，一連幾天不斷的咳嗽、流鼻涕，臉上老是脹紅。最怕半夜莫名高燒的情節上演，搞得我和先生手忙腳亂，常得抱孩子直奔醫院掛急診，幾個小時折騰下來，不僅隔天的班上不成，最終精神不振和小孩一起躺平。過敏的原因很多，現在連孫子們也如實演出，經檢測發現最糟的過敏原是塵蟎，為了抵抗過敏持久戰，遂下定決心同步治療及防禦作戰。首先從改善居家環境著手，為孩子準備吸鼻器、除濕機及空氣清淨機外，再添購專除塵蟎吸塵器，各寢室勤以濕布擦拭，避免使用掃把減少塵埃飛揚。此外，室內擺設力求簡潔，不置放生塵之物，像是絨毛玩偶或布製品等。保持室內空氣暢通，浴室乾爽、衣櫃內清潔，定期勤換洗寢具，床罩、被套、枕頭套及枕頭巾每周換洗，以免塵蟎滋生。為了增強孩子們抵抗力，每天提供強肺的蔬果湯及健腸胃的益生菌。一到放假日就全家去爬山走古道，多曬太陽補充維生素D，或是到戶外公園設施運動增強體力。更提醒家人出門戴上口罩，回家務必先洗手的防範措施。希望我持之以恆的努力，能提升家人的免疫系統，打造強健體質，不讓過敏原趁虛而入。
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2024-03-29 焦點.食安拉警報
米酵菌酸引恐慌：「吃隔夜便當會死嗎？」譚敦慈：煮好飯先帶便當再開動
寶林茶堂食物中毒案，造成2死，引發全民恐慌，粿條、河粉類食品被認為是「米酵菌酸」的高風險食物，加上有專家提醒，米飯、麵食等食物應避免重複加熱，得以降低食物中毒的機率，不少網友一片哀嚎「吃隔夜便當省錢的我，是不是要死了？」台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示，隔夜便當並不是毒素的溫床，將米飯類放在常溫超過2小時才是產生毒素的關鍵，未吃完的米飯類若能即時冷藏，即使吃隔夜便當也不必擔心中毒。楊振昌表示，寶林茶堂中毒案目前未能確定是「米酵菌酸」引起的事件，但依照個案的症狀以及病程，高度懷疑與米酵菌酸有關，依照文獻資料，米酵菌酸大多發生在玉米、黃豆類製品，並以中國的案例較多。隔夜飯菜不是問題，沒吃完又沒馬上冰才是中毒關鍵國人習慣將前一晚的剩菜剩飯，裝成隔天的便當，又或是習慣打包餐廳剩菜，隔天重新加熱食用，減少剩食。楊振昌表示，不管是米酵菌酸，還是仙人掌桿菌等，通常會是食物放置常溫超過2小時開始出現，並不是「隔夜飯菜」會產生毒素，而是沒吃完的米飯類沒有即時冷藏，才是導致可能中毒的關鍵。楊振昌表示，不同的食物會產生不同的毒素，如米飯類容易在保存狀況不佳時，出現仙人掌桿菌、蛋類出現沙門氏菌、海鮮類出現諾羅病毒，如果餐廳環境不潔，則會出現大腸桿菌汙染等，如果民眾外食購買便當時，業者通常會寫「建議2小時內食用完畢」，就是為了避免毒素出現。冰箱塞滿滿冷氣無法流通，食物保存品質也受影響目前食物保存最佳的方式，即是運用冷凍庫或是冷藏箱，但不少家庭習慣儲存大量的食物，塞滿整個冰箱，使冰箱幾乎沒辦法喘息，楊振昌提醒，冰箱冷藏室溫度約在攝氏四度或是四度以下，如果冰箱被塞滿，冷氣無法流通，食物保存的品質也會受到影響，同樣也會增加細菌或是毒素的滋生，食物中若已經產生毒素，即使完全加熱，也難以消除，呼籲民眾應定期清理冰箱，最多裝六到八分滿，如果全滿同樣會增加食物中毒的機率。避免食物中毒十要點 譚敦慈：煮好飯先帶便當再開動【記者鄒尚謙／台北即時報導】寶林茶室案件持續延燒，全台累計2例死亡個案。台灣一連串食安問題讓民眾人心惶惶，不少民眾表示不敢吃米製品。長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈提醒，台灣人吃米的歷史悠久，不用過度恐慌，但5到10月是食物中毒高峰期，提供民眾保存食物，避免中毒的10項訣竅。譚敦慈28日受訪指出，民眾對於食安事件恐慌可以理解，但其實不用過度擔心，目前為是首度驗出米酵菌酸，需要等待調查釐清，但平時民眾吃飯容易「隔夜」用餐，留著隔天帶便當或是一次煮很多天的份，也提供自己日常飲食方式給民眾參考。「煮好飯、菜，先把要帶的便當裝好。」譚敦慈表示，許多人煮完飯就急著吃，吃完後剩下的帶便當，但餐桌上大家筷子夾菜，很容易就有細菌孳生；同時，煮完飯後立刻將米飯「密封」起來，用保鮮盒或保鮮膜都可以，在不燙手的溫度冰存，既不容易孳生細菌，再蒸熱後還能保持Ｑ彈口感。譚敦慈也和已故毒物科權威醫師林杰樑的學生們共同經營的臉書粉絲專頁「林杰樑」，今發布了10項保存食物的方法，提供民眾參考，以避免食物中毒維護健康。保存食物10方法1.冰箱具冷藏冷凍功能但是沒有殺菌功能，只是延緩食物長菌的時間，所以食物長期放冰箱還是會腐敗2.冰箱只能放7成滿食物，這樣才能通風維持低溫（食物不要擋住出風口）3.食物的危險溫度是7 至 60度，若要冰存的食物不需要放涼再放冰箱（以手碰觸容器覺得熱不燙手就大約是65度左右就可以放冰箱）4.當天煮的米飯沒吃完，可在熱的時候（如第3點的溫度）用保鮮盒盛裝封好放冰箱冷凍 要吃時再蒸熟即可。5.濕式的麵、米粉、河粉、粿條買回家立刻放冷藏，保存不要超過3天6.乾貨要泡發最好先用水沖洗一下，然後用乾淨的水泡不要超過4小時或每4小時換水不要泡超過24小時，最好置放冰箱泡發。泡發的水若產生黏液軟爛就丟棄，泡發好的食物趕快料理。7.發酵食物雖美味可口，但是無法控制溫度、濕度環境下，建議還是不要自製，以購買大廠牌有檢驗過後較有保障。8.食物若變味變質腐敗發霉絕對不要入口。9.處理食物前務必確實洗手10.生熟食物必分開處理，可以先處理熟食再處理生食。(責任編輯葉姿岑)
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2024-03-28 焦點.食安拉警報
食物中毒怎麼辦？常見食物中毒6類型，原因及症狀詳解！就醫前必做一事保命
知名素食餐廳寶林茶室出現疑似食物中毒事件，多人就醫且造成死亡、器官衰竭重症，民眾擔憂該如何預防這類事件。林口長庚醫院營養師陳姿吟表示，「病從口入」，食物中毒原因常見細菌、病毒感染，食材被化學物質汙染，以及吃到植物性天然毒、動物性天然毒等。食物中毒原因多 最快1小時出現症狀另外，食物加熱處理不足、未妥善保存、在室溫放置過久變質腐敗、生食與熟食交叉汙染、烹調人員衛生習慣不佳、器具或設備不潔未清潔乾淨、用餐環境髒亂等，上述任何一個原因都可能導致出現中毒症狀，若再加上本身慢性病、抵抗力弱，則會加劇器官損傷。陳姿吟提醒，有問題的食物吃下肚後，最快1個小時就會出現噁心、腹痛、上吐下瀉等腸胃道不適。而侵犯到神經系統，則會有心悸、胸悶、呼吸急促、視力模糊、肌肉無力等。只要發現在吃了食物後突然腹瀉、腹部絞痛、嘔吐，就要提高警覺快送醫。根據衛福部「111年食品中毒發生與防治年報」，台灣總共發生499案食品中毒案件，人數最多為諾羅病毒，其次分別是沙門氏桿菌、仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌、腸炎弧菌。陳姿吟呼籲，做菜前、吃飯前都要徹底洗淨雙手，盡量不要生食，謹慎選擇衛生優良餐廳。要避免食物中毒，陳姿吟建議遵照衛福部的「5要2不」原則，記住洗、鮮、生、熱、存口訣，以確保食用安全。認識食物中毒以往我們多認為食物中毒頂多拉拉肚子、幾天就會好，但此次寶林茶室中毒事件，讓大家驚覺，原來食物中毒也會造成這麼多的死傷。以下元氣網整理有關食物中毒的常見類型、症狀、處理方式等，尤其要提醒，就醫前記得保留食品檢體，如情況嚴重，才能提供醫院檢驗，快速找出問題對症治療。食物中毒是什麼？食物中毒發生原因是食用受污染的食物而引起的疾病，通常不會太嚴重，大多數人在幾天內就會好轉，但少數抵抗力較差之高風險族群可以會有較嚴重之併發症產生。根據衛福部食藥署定義，二人或二人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀，稱為一件食品中毒案件。食物中毒類型食品中毒可概分以下6種：1.細菌：常見的致病菌有腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌、霍亂弧菌、肉毒桿菌等。常見症狀：包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時候伴隨血便或膿便。2.病毒：如諾羅病毒、A型肝炎病毒等。常見症狀：腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、脫水、輕微發燒等。3.動物性天然毒：如河豚毒素、麻痺性貝毒、組織胺等。組織胺中毒常見症狀：除上吐下瀉，另還包括神經中毒症狀，如皮膚癢、臉潮紅、嘴巴麻、頭昏、發燒等神經症狀。4.植物性天然毒：如野生菇類、姑婆芋等。天然毒常見症狀：神經麻痺、嘔吐、頭痛等現象。嚴重時有感覺麻痺、運動失調、血壓下降、繼而肌肉鬆弛、引起之呼吸停止而死亡。5.化學物質：農藥、重金屬、非合法使用之化合物等。可能造成急性或慢性中毒。常見症狀：嘔吐、噁心、腹瀉、腹痛、呼吸困難等6.寄生蟲：如海獸胃線蟲。常見症狀：腹瀉、噁心、嘔吐、發燒、體重減輕等。台灣常見的細菌性食品中毒，原因食品有哪些？1.引起腸炎弧菌食品中毒的原因食品：主要為生鮮海產及魚貝類等。2.引起沙門氏桿菌食品中毒的原因食品：主要為受污染的畜肉、禽肉、鮮蛋、乳品及豆製品等。3.引起病原性大腸桿菌食品中毒的原因食品：主要為受糞便污染的食品或水源。4.引起金黃色葡萄球菌食品中毒的原因食品：主要為肉製品、蛋製品、乳製品、盒餐及生菜沙拉等。5.引起仙人掌桿菌食品中毒的原因食品：主要為米飯等澱粉類製品、肉汁等肉類製品、沙拉及乳製品等。6.引起肉毒桿菌食品中毒的原因食品：主要為低酸性罐頭食品、香腸及火腿等肉類加工品及真空包裝豆干製品等。食物中毒症狀有哪些？食物中毒症狀可能從輕度到嚴重、非常嚴重不等，依感染到的不同細菌、病毒，症狀可能有所不同。一般食物中毒的最常見症狀包括腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、發燒、頭痛及虛弱等，有時候伴隨血便或膿便，但是不一定所有的症狀都會同時發生。另患者年齡、個人健康狀況、引起食品中毒的致病原因種類以及吃了多少被污染的食品等因素，均會影響中毒症狀及其嚴重程度。抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重，甚至可能會因為食品中毒而死亡。食物中毒常見原因造成食品中毒的常見原因，如食品加熱處理不足、食品未妥善保存、食品調製後在室溫下放置過久、生食與熟食交叉污染、烹調人員衛生習慣不良、調理食品的器具或設備未清洗乾淨及水源被污染等。食物中毒症狀多久會出現？需要就醫嗎？一般食品中毒的症狀通常會持續1天或2天，有些會持續1週到10天。有問題的食物吃下肚後，可能最快1個小時就會出現噁心、腹痛、上吐下瀉等腸胃道不適症狀，但多數很快會解除。如症狀一直持續甚至惡化，一定要立即就醫。另高風險族群包含年長者、幼兒、孕婦、癌症病患、肝硬化、洗腎、糖尿病等抵抗力不好的患者，一旦出現食物中毒合併敗血症狀，需速就醫、不要等。疑似食品中毒，我該怎麼做？食品中毒之處理應把握下列3原則。1.發生疑似食品中毒症狀時應迅速就醫。2.保留剩餘食品檢體（密封並留存於低溫冷藏，不可冷凍），並儘速通知衛生單位。3.醫療院（所）發現食品中毒病患，應在24小時內通知衛生單位。如何避免食物中毒？1.要洗手：飯前、如廁後即處理食品前後應徹底洗淨雙手，手部有傷口要包紮。2.要新鮮：食材要新鮮、用水要衛生。3.要生熟食分開：處理及盛裝生熟食需使用不同器具，避免交叉汙染。4.要徹底加熱：食物中心溫度要超過70℃，細菌才容易被消滅。5.要注意保存溫度：食物冷藏溫度需低於7℃，拿出冰箱要1個小時內吃完。6.不飲用山泉水：飲水先煮沸，避免直接生飲山泉水。7.不食用不名的動植物：不知名的動植物，遵守「不採不食原則」。【參考資料】．衛福部食藥署．高醫附設中和紀念醫院．聯合報系新聞資料庫
共
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