2026-04-22 醫療.泌尿腎臟
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2026-04-22 醫療.泌尿腎臟
尿尿有泡泡是腎臟病嗎?跟蛋白尿一樣嗎?泡泡尿原因、觀察重點一次看
尿尿有泡泡是腎臟求救嗎?其實泡泡尿不等於蛋白尿,觀察「消失時間」是關鍵。若泡泡如啤酒般細碎且 10 分鐘不散,需警惕腎病早期徵兆「泡、水、高、貧、倦」。本文解析泡泡尿 4 大成因與辨別技巧,教你從清晨第一泡尿判斷腎臟健康。什麼是「泡泡尿」?「泡泡尿」是指尿液中有大量的泡泡,有可能是不同疾病形成的症狀之一,也可能只是短暫的現象而不是真的有疾病問題。主要觀察泡沫是否持續存在,如果泡泡過了3至5分鐘還沒有消散,且每次尿尿常態出現,就應該接受檢查,包括驗血與驗尿,查清楚可能的疾病。「泡泡尿」的成因?小便產生泡沫的原因很多,非疾病造成的狀況常見高速排尿,較大衝力帶入空氣形成泡沫。疾病則以腎臟病造成的蛋白尿最常見,但並不代表有泡泡尿的狀況就一定是腎臟問題,也可能是其他的疾病所引起的症狀。營養醫學專家劉博仁醫師也在臉書粉專發文分享,發現尿尿有泡泡有可能是疾病,但也可能只是虛驚一場,最重要是觀察是否很快消失,以下一些情況也可能造成短暫起泡,算是正常,可先初步辨別。觀察「消失時間」. 正常現象: 泡泡較大、大小不一,通常在幾十秒到 2 分鐘內就會自動散去。.異常警訊: 泡泡非常細碎(像啤酒泡沫),且過了 10 分鐘都還浮在水面上,這就要高度懷疑是「蛋白尿」。「正常」起泡的可能情況.尿液太濃: 水喝不夠、早起第一泡尿、或是劇烈運動流汗後。.衝擊力道: 站姿尿尿或尿急時力道大,自然會激起水花與氣泡。.馬桶清潔劑: 如果馬桶水箱有放清潔塊,產生的泡沫與尿液無關。泡泡尿跟蛋白尿一樣嗎?正常腎臟對於蛋白質有把關作用,在一些病變情況下,才會有蛋白尿的情況。一般正常排尿也會排出少量的蛋白質,每天蛋白尿總量約30至120毫克,若每天的尿液蛋白質排出量大於 150 毫克,就稱為蛋白尿。泡泡尿的檢查中,「蛋白質」是評估指標之一,大約三分之一的泡泡尿患者是蛋白尿,但並非所有泡泡尿都是蛋白尿。有時可能是短暫的現象,如吃了高磷食物、攝取過多蛋白質食物、激烈運動、發燒、泌尿道感染,都可能出現短暫性的蛋白尿。要仔細觀察清晨起床第一泡尿的變化。因為睡了一整晚沒喝水,尿液濃度增加,此時最為準確。如果是蛋白尿,泡泡通常較細、黏稠,可能過了10分鐘,泡泡依然存在。而要如何辨別泡泡尿是不是蛋白尿?腎臟專科醫師洪永祥指出,蛋白質是黏稠的,先看你尿尿的泡泡如是綿密的小泡泡,有點像生啤酒那種小小顆,上面有一層厚厚的泡沫,這種大部份就是蛋白尿。而如果是有大顆、小顆的泡泡,而且不久後就不見了,大部份是因為水喝太少。因此要初步判斷是不是腎臟病的泡泡尿,要觀察泡泡的大小、及泡泡消失的速度。泡泡尿是腎臟有問題嗎?很多另一個常見迷思,不少人認為尿液有泡沫,就是腎臟病或是腎功能問題。只能說,泡泡尿是慢性腎臟病會出現的症狀之一,但並不是說出現泡泡尿就一定是腎臟出了問題,也可能是其他相關疾病引起的。以下是會出現泡泡尿症狀的可能疾病。各種腎臟疾病泡沫尿是否為腎臟問題,主要以「蛋白尿」及「腎絲球過濾率(eGFR)」作為功能異常的兩大指標。國泰醫院腎臟內科主任級醫師馮祥華曾受訪指出,即使尿液檢查結果沒有問題,也不代表腎臟沒事,還要觀察是否有其他症狀,例如血尿、夜尿、頻尿、高血壓等。腎臟功能非常強大,負責過濾廢物、調節血壓、協助造血,即使腎功能受損,仍持續為人體工作。一旦身體無法正常排毒、排水,就得洗腎治療,靠機器清除血中的毒素。腎臟病的早期症狀5字訣是「泡、水、高、貧、倦」,只要符合其中一項,建議抽血、驗尿加以診斷:.泡:泡泡尿.水:下肢水腫.高:高血壓.貧:易貧血。正常腎臟會分泌「紅血球生成素」,功能受損時紅血球生成素分泌不足易導致腎性貧血。.倦:易疲倦。腎臟是重要的排毒器官,若毒素無法正常代謝排出就容易疲倦。泌尿道疾病三總腎臟內科主任宋志建於《三總醫世代電子報》撰文指出,除了腎臟疾病,泌尿道感染也是泡泡尿的常見原因,前列腺疾病、尿道狹窄、尿路結石等也可能導致泡泡尿的出現。其他慢性疾病如三高族群、代謝症候群等慢性病長期控制不佳,導致腎臟功能受損出現異常蛋白尿。自體免疫疾病或感染疾病 像是紅斑性狼瘡,也會導致身體產生抗體攻擊腎臟(狼瘡性腎炎)。還有如多發性骨髓瘤、肝炎或愛滋等身體免疫或感染疾病,或使用非類固醇消炎止痛藥等藥物的患者,也可能引發腎臟病變,產生持續性的蛋白尿。總之,發現尿尿起泡先別過度緊張,可能是暫時性的,最重要是停留幾分鐘看看是否會慢慢消失;如沒消失,就觀察是否每天尿尿都會出現,如連續超過一周都有出現泡泡尿,盡快就醫檢查,以免錯過疾病的治療時機。【參考資料】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.《高雄榮總》.《三總醫世代電子報》 .全民健康基金會《好健康》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-04-21 醫療.心臟血管
走路喘不一定是老化,可能是心臟警訊!二尖瓣逆流初期無症狀 3招緩惡化
78歲張姓婦人近年出現走路就喘、容易疲倦、下肢水腫、夜間無法平躺等症狀,原以為只是年紀大、體力變差,就醫檢查竟發現罹患重度「二尖瓣逆流」,甚至出現心臟衰竭徵象。經醫療團隊評估後,採用微創經導管修補術治療,術後隔日即可下床,呼吸困難明顯改善,順利出院返家。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯指出,二尖瓣逆流是高齡者常見的退化性瓣膜疾病之一,盛行率隨年齡增加。臨床統計,75歲以上可能高達10%,但是很多患者並不曉得自己有這樣的問題。初期通常無症狀,但隨病情加重會出現易喘、心悸、呼吸困難,患者以為是老化或體力衰退,導致延誤就醫。超高齡社會患者逐年增二尖瓣逆流是因瓣膜無法緊密閉合,使血液在心臟收縮時回流至左心房,造成心臟擴大、肺水腫及心衰竭。蘇彥伯表示,其病因分成兩大類,一類是原發性,為瓣膜脫垂、損壞等;另一類則是續發性,因心臟功能先壞了,拉扯瓣膜使其無法完全閉合。台灣進入超高齡社會,二尖瓣逆流患者人數逐年增加,過去治療重度患者,多仰賴開心手術進行瓣膜修補或置換,但對年長、體弱或合併多重慢性疾病的患者而言,手術風險高、恢復期長。蘇彥伯以張姓婦人為例,因年紀大、體能不佳且合併高血壓、糖尿病,不適合傳統開心手術。「二尖瓣逆流的病程達到重度時,已屬於結構性的不可逆傷害,恐危及性命。」蘇彥伯指出,當心臟功能嚴重受損,可能會導致心衰竭,因此若醫師聽診出現「心雜音」時,應進一步接受心臟超音波、心電圖及胸部X光檢查,及早揪出瓣膜疾病。老年、三高是高危險群 3招緩惡化當瓣膜鈣化、硬化、脫垂或關閉不全時,血液通過就會不順,產生異常亂流的聲音。蘇彥伯說,老年人、三高及慢性腎臟病患者是瓣膜疾病的高危險群,心臟退化更與三高有密切相關,建議要落實「減鹽、低油、規律運動」的生活管理來延緩惡化。近年隨著醫療技術進步,「經導管二尖瓣緣對緣修補術(TEER)」逐漸成為重要治療選項。蘇彥伯說,這項手術透過鼠蹊部血管進入心臟,將裝置送至瓣膜位置進行夾合修補,不需開胸或停止心臟運作,傷口僅約數毫米,術後恢復時間大幅縮短,特別適合高齡或高手術風險族群。這項手術除應用於二尖瓣逆流外,也逐步擴展至三尖瓣疾病。蘇彥伯強調,心臟瓣膜疾病治療需由心臟內科與外科團隊共同評估,選擇最適合個別患者的治療方式,年輕且身體條件良好的患者,仍以傳統手術為首選;而高風險族群則可透過導管技術獲得安全有效的治療機會。蘇彥伯提醒,臨床上二尖瓣逆流病患有一定比例患有心律不整、心房顫動,除了惡化二尖瓣逆流程度,還會增加血栓及心因性中風的風險。若出現活動喘、夜間無法平躺、下肢水腫等症狀,應及早就醫檢查。高齡者更應提高警覺,因為「喘」不一定只是老化,也可能是心臟發出的警訊。什麼是「二尖瓣逆流」?症狀:輕度通常無症狀,中重度可能出現呼吸急促、喘、平躺時呼吸困難,以及容易疲倦、心悸、胸悶等;嚴重者會導致心臟衰竭。注意事項:輕度患者需定期追蹤,或依醫師建議進行心臟超音波。日常要避免劇烈運動、戒菸、控制血壓。就醫時機:若稍微活動就喘,有心悸、胸悶、氣喘等症狀,務必回診。
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2026-04-20 焦點.元氣新聞
泡泡尿年輕化!26歲女腳踝腫喝紅豆水 竟罹「狼瘡性腎炎」需洗腎
26歲的年輕女性經常加班、熬夜,半年前穿高跟鞋時現腳踝有點腫,早上起床的尿液泡泡特別多。她以為是壓力大、水喝太少,買紅豆水消水腫,繼續繁忙日常。某天突然喘不過氣,送至急診發現已是尿毒症,肌酸酐值(Creatinine)飆升到8.0,腎臟已經萎縮硬化,每周必須洗腎12小時。腎臟科醫師洪永祥指出,這名有健身習慣的女性上班族,在短短幾個月內腎功能掉到剩不到10%,最後必須洗腎,致病原因是紅斑性狼瘡(SLE)嚴重併發症,這也是台灣年輕女性洗腎主因。年輕女性狼瘡患者若未在早期規範治療,進展至末期腎病的風險是常人的15至25倍。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,紅斑性狼瘡不是單純的皮膚病,可導致全身性炎症,損傷腎臟、血液系統、心臟和中樞神經系統。其典型症狀為鼻樑和雙頰出現「蝴蝶狀紅斑」,很多人會以為只是過敏或曬傷,忽略警訊而延誤治療。。洪永祥提醒,紅斑性狼瘡除了蝴蝶斑,還有幾個常見症狀,包括極度疲倦,怎麼補眠都睡不飽;關節痛,尤其手指及手腕腫痛;髮量明顯變少;口腔潰瘍反覆發作;對陽光特別敏感,一曬就惡化。若是有水腫、高血壓、頻尿、小便困難、尿量減少腰痛等現象時,表示腎臟可能出現問題。狼瘡性腎炎是免疫系統失控,攻擊腎臟的結果。洪永祥說,當免疫複合體沉積在腎絲球,就會引發發炎,長期下來腎臟結構被破壞,開始出現蛋白尿。很多人對「泡泡尿」沒有警覺,加上腎臟發炎初期沒有其他癢、痛症狀,等到水腫、疲倦,甚至出現尿毒症時,病程已經很嚴重。統計顯示,女性罹患紅斑性狼瘡是男性的9倍之多,好發年齡為15到45歲,原因與女性荷爾蒙、免疫活性與基因都有關。其治療以「早期診斷、早期治療」為原則,以類固醇、免疫抑制劑、新一代標靶藥物的三重治療組合,降低蛋白尿、穩定腎功能、減少復發。洪永祥提醒,飲食與營養是避免疾病惡化的關鍵,應採取低鹽(低鈉)飲食,避免水腫與高血壓,減少蛋白尿延緩腎臟衰退的速度。蛋白質適量,避免腎臟負擔過大,另避開加工食品,減少發炎反應。多吃天然食物與蔬果以及正確營養補充,例如魚油,降低發炎反應,改善免疫調節。
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2026-04-20 養生.抗老養生
春夏交替「穀雨」濕氣重!1茶飲4穴道改善疲倦、睡不好
穀雨為二十四節氣之一,落在今年4月20日,是春季的最後一個節氣。「穀雨」之名源於「雨生百穀」,意指此時降雨充沛,有助於農作物生長。從氣候角度來看,穀雨時節氣溫逐漸升高,濕氣明顯增加,天地之氣由春季的生發轉向夏季的旺盛,是一個「由肝轉脾」的重要過渡期。在中醫理論中,春屬肝,肝主疏泄;而夏天屬心屬火,長夏屬脾屬濕,心主神明脾主運化。穀雨時節火氣漸旺濕氣漸重,若心火太旺或脾氣虛弱或運化功能不佳,便容易出現各種不適症狀。穀雨「濕邪」 伴隨口乾口苦、睡不好穀雨期間常見的身體不適,多與「濕邪困脾」或「肝鬱化熱」或心火上炎有關,例如:身體沉重、疲倦無力、食慾不振、腹脹、便溏或黏膩、皮膚濕疹、搔癢、長痘,或口舌生瘡以及口苦、口乾、情緒煩躁等。臨床上曾遇一名上班族女性,於穀雨前後出現反覆濕疹,伴隨口乾口苦與睡眠品質差。辨證屬於「肝鬱化熱、心火上炎及濕熱內蘊」,經以疏肝清熱、清心安神及健脾利濕為治則,配合飲食調整與作息改善,約兩週後症狀明顯緩解。1茶飲4穴道幫助「健脾祛濕」針對穀雨常見的不適,中醫治療原則以「健脾祛濕、疏肝清熱」為主。常用藥物如茯苓、白朮、薏仁健脾滲濕;柴胡、菊花可疏肝清熱;若濕熱較重,則可酌加黃芩, 若心火較旺也可加蓮子心或麥門冬山苦瓜等降心火等藥材(需由醫師辨證使用)。茶飲推薦-健脾祛濕茶材料:薏仁10克、茯苓10克、陳皮5克作法:加水約800ml,煮沸後轉小火15–20分鐘。功效:健脾利濕、理氣和中。穴道按摩推薦:足三里穴(胃經合穴)位置:膝下約四橫指、脛骨外側一橫指功效:健脾和胃、補氣養血、增強免疫力、改善腸胃功能、延緩老化陰陵泉穴(脾經合穴)位置:小腿內側,脛骨內側髁下方凹陷功效:利水滲濕、健脾化濕、調理水腫與泌尿問題太衝穴(肝經原穴)位置:足背第一、二蹠骨間凹陷功效:疏肝解鬱、平肝潛陽、活血通絡神門穴(心經原穴)位置:手腕小指側,腕橫紋內側凹陷功效:養心安神、寧心定志、改善失眠與焦慮整體功效:調理脾胃、去濕氣、疏肝解壓、安神助眠,適合壓力大、腸胃差與睡眠不佳者保養建議:每穴按壓1–2分鐘,每天1–2次,晚上可加強太衝與神門以助眠避免熬夜 微出汗運動多伸展作息:早睡早起,避免熬夜。運動:快走、伸展或太極拳,八段錦等 以微微出汗為宜。穀雨是春夏交替的重要節氣,養生關鍵在於健脾祛濕、疏肝清心火適當調養,可減少季節性不適,為夏季打下良好基礎。
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2026-04-19 養生.聰明飲食
餐桌上這動作恐害血壓飆 研究點名男性比女性更常見
在餐桌上伸手拿鹽罐對某些人來說是很自然的事,但這可能反映出令人擔憂的健康問題。一項最新研究顯示,部分年長者會在吃飯時加鹽,男性比女性更常見;世界衛生組織指出,高鈉飲食會導致血壓升高,提高心臟病、過胖等疾病的風險,營養師建議以香草或天然調味料取代鹽,也可以透過不在餐桌擺鹽罐來杜絕加鹽的行為。紐約郵報(New York Post)報導,一項近期刊登在「公共衛生前沿」(Frontiers in Public Health)期刊的巴西研究調查了往食物加鹽對老年人的影響。研究使用了2017年至2018年間收集的超過8千位60歲以上長者的全國調查數據。參與者會被問「你吃飯時有往食物加鹽的習慣嗎?」這個問題,約10.9%的長者說他們有這個習慣,男性比女性更傾向這麼做,比例分別為12.7%和9.4%。與遵循給高血壓患者飲食建議的男性相比,不遵循者加鹽的可能性超過兩倍;獨居的男性比和他人同住的男性加鹽的可能性高出62%。未遵循高血壓飲食的女性有額外多加鹽的可能性高出68%。女性添加鹽也和蔬果攝取量較低有關,不吃水果的女性添加鹽的可能性高出81%,不吃蔬菜的女性則高出40%;飲食中超加工含量食品高和住在城市的女性,在食物中額外加鹽的可能性是其他女性的兩倍以上。研究團隊表示,研究是橫斷研究,顯示了關聯性,但無法證明因果關係。部分資訊是自我報告,也可能限制了研究結果。世界衛生組織指出,高鈉飲食會讓血壓升高,進而增加心臟病、胃癌、肥胖、骨質疏鬆症和腎臟病的風險,他們的報告指出,每年有約189萬人的死亡和鈉攝取過量有關,建議成年人為了獲得最佳健康結果,一天鹽的攝取量應少於5克,或低於一茶匙。研究的共同作者、里約熱內盧州立大學特聘教授桑托斯(Débora Santos)呼籲尋找減少額外加鹽的替代方式,她在新聞稿中表示,使用香草和天然調味料取代鹽,或採用一些烹飪技巧如利用柑橘類水果的酸性,能幫助減少不必要的鹽分攝取,同時又保持食物的美味,實用策略如不要在餐桌上放鹽罐,也能減少習慣性的取用。洛杉磯的註冊營養師穆爾斯坦(Ilana Muhlstein)說,她也觀察到男性比女性更傾向在食物額外加鹽,她認為可能是女性整體上更在意水腫,她們可能了解攝取過量鹽份的健康危害及表面的危害,例如吃太多鹽導致水腫時戒指難以配戴或摘下。
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2026-04-17 失智.名人專家
不單藥物 動腦與社交 中度失智變輕度
研究指出,針對阿茲海默症開發的單株抗體新藥雖能影響病理機制,但對認知功能改善有限。專家指出,失智症治療不能只靠新藥,關鍵仍在生活型態全面調整。臨床觀察,同時接受藥物與生活介入的患者,失能惡化速度明顯緩慢,退化時間可從原本的一至二年延長至三至四年以上。天主教失智老人基金會社工處長陳俊佑說,新藥適用極輕度至輕度早期患者,核心目的在於延緩病程,而非治癒或逆轉疾病。對中重度患者,臨床上仍以膽鹼酶抑制劑等藥物,穩定患者情緒與精神症狀。社團法人台灣居家護理暨聯盟總會理事長邱青萸坦言,現階段全球醫學仍未突破逆轉病程的瓶頸,新藥價格動輒上百萬元且伴隨腦水腫與出血風險,在資源有限情況下,是否使用,需回歸個體經濟能力。失智症治療不能單純仰賴藥物,真正關鍵在於生活型態的全面調整。陳俊佑表示,大腦的可塑性需要多面向刺激,包括良好睡眠、均衡飲食、規律運動、持續學習與口腔健康。若能維持健康生活習慣可降低近六成失智風險,即使確診失智,藉由積極生活介入,仍能維持功能甚至出現功能性進步。曾有個案從中度失智評估回升至輕度,這並非大腦病變消失,而是透過日間照護、持續學習與社交活動提升了功能表現,顯示非藥物治療重要性。陳俊佑說,社交與生活目標被視為抗退化核心。許多長者退休後失去生活重心,導致認知能力加速衰退,而持續參與志工服務或社群活動者,因頻繁動腦與社交,能有效刺激大腦。邱青萸指出,台灣失智人口龐大,新藥若納入健保勢必面臨財務壓力與嚴格分級,目前應優先強化社區與居家照護介入,透過規律運動、社交與均衡飲食,彌補醫療資源的缺口,才最切合實際。
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2026-04-17 失智.名人專家
減緩退化 阿茲海默新藥 認知改善有限
研究指出,治療失智症的新型抗類澱粉蛋白藥物,對改善認知功能衰退和日常生活幫助有限。專家表示,國內近一年引進樂意保(Leqembi)與欣智樂(Donanemab),單一療程約一百五十萬元,累計約五百名患者接受治療,早期患者退化幅度較小,認知測驗分數改善幅度有限,仍待長期觀察。抗類澱粉蛋白藥物新藥問世,引發外界對逆轉失智的高度期待。義大利波隆那神經科學研究所與多國研究團隊回顧了七種藥物、共十七篇臨床試驗研究、超過兩萬名受試者的數據,發現新型藥物可清除大腦中的類澱粉蛋白,但在減緩認知功能衰退和患者日常生活的幫助微乎其微,而且會增加腦水腫與腦出血等風險。瑞智社會福利基金會董事長、台灣失智症協會秘書長徐文俊說,估算使用樂意保與欣智樂的病患,全台約五百人。研究顯示類澱粉標靶治療產生的療效有限,雖然目前上市的兩種藥物可明確顯示腦內類澱粉得以清除,但即使類澱粉已被清除,也未必不會往惡化方向發展。至於藥物長期療效,因為全世界對此藥上市後追蹤時間不足。徐文俊認為,需要有更多實證結果支持長期療效,綜合而言,類澱粉標靶治療在醫學界經過廿年努力才得以上市,雖然效果有限又有一些不良反應,仍是唯一有延緩退化效果的藥物。台北榮總神經內科特約醫師王培寧說,相較於日本累積上萬人使用,台灣整體使用率偏低,主要是日本有保險給付,負擔較低,國內不少患者在早期症狀尚不明顯時,對是否治療多所考慮。北榮神經醫學中心副主任傅中玲說,新藥伴有腦水腫與腦出血潛在風險,但臨床使用有嚴格限制,只針對符合資格者自費使用。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說,類澱粉蛋白在腦中累積過多,會導致神經細胞受損、凋亡,藥物可減少堆積,避免持續惡化。失智新藥適用輕度失智或輕微認知障礙患者,對中重度患者整體效果有限,並不適用。
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2026-04-15 醫療.中醫
30歲女小腿水腫 中醫推薦二道食療
一名30歲女性,經常久坐,沒有運動習慣,長期出現腳腫,尤其經期前小腿腫得更嚴重,經過中醫師診斷為經前水腫,屬於經前症候群的一種。中醫師陳欣如提醒,女性平時應該要注意月經是否平順,生活習慣保持吃好、睡好、心情好以及動態生活,飲水充足,飲食均衡,避免喝含糖的飲料,更要避免久坐、久站,以遠離經前症候群的威脅。陳欣如表示,女性在月經周期中,因經歷荷爾蒙變動,在排卵期後約14天,體內黃體素跟雌激素同時下降,若黃體素下降較多,此時會出現經前症候群。而經前水腫與水道通調有關,「五臟」與水液代謝有關,水腫代表的是濕氣累積在組織間液,沒有從大便、小便、流汗及呼吸排出,影響的範圍很廣,擴及全身。「脾虛」、「血虛」體質的人容易水腫,若飲食習慣不佳,會使「脾胃生濕,氣血運行不良」;長期處於高壓生活,易導致心神不寧、睡眠不安、情緒不佳;如果沒有運動習慣,則會「肝鬱氣滯」、心情無法舒展及體力衰弱,各種原因都會形成水腫。有心血管疾病、肝臟疾病、白蛋白低下、腎臟病、甲狀腺低下等問題的人,則可能出現小腿水腫。如果要消除小腿水腫,陳欣如推薦二道食療改善,一是「冬瓜蓮藕薑絲湯」,冬瓜清熱利水、消腫解暑,蓮藕收斂止血、活血化瘀,生薑為發汗解表、溫中止嘔、溫肺止咳;二是「薏苡仁山藥菌菇湯」,薏苡仁利水滲濕、健脾、除痺、清熱排膿,山藥補脾肺腎、益氣養陰,菌菇改善腸胃、心血管、穩定血糖,但女性經期及懷孕請勿服用薏苡仁。
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2026-04-15 養生.營養食譜
CNN 推薦必喝!專家曝越南「蛋咖啡」潛藏的健康風險
咖啡是全世界許多人愛喝的飲料之一,而咖啡不只是黑咖啡、拿鐵咖啡,不同國家的人,對於咖啡的喝法、種類變化也很多樣。例如之前韓國爆紅的「400次咖啡」曾引起不少人在家自己DIY的風潮;近期也很多人對越南河內的「蛋咖啡」做法感到有興趣,這種把蛋黃加入咖啡的喝法,到底健不健康呢?什麼是「雞蛋咖啡」?雞蛋咖啡是越南特色飲品,由蛋黃、糖、煉乳和咖啡等原料製成, 根據《維基百科》介紹,咖啡被法國人引進越南時,因為越南的牛奶較難取得,當地人想要在咖啡裡做出卡布奇諾的泡沫效果,於是拿蛋黃當替代品,形成苦澀咖啡與甜美奶油蛋液對比、口感獨特的越南咖啡,甚至被CNN、國家地理雜誌等媒體評選為越南必嚐飲品。「雞蛋咖啡」作法蛋咖啡的作法,是將蛋黃與糖和煉乳打發混合,一起攪拌打至起泡成黏稠狀,再倒半杯黑咖啡至杯內繼續攪拌,最後再將攪拌好的蛋液混合物倒在濃咖啡上,即完成。雞蛋咖啡最大特色是厚重奶泡,重點就是要攪拌出光滑、奶油般且充滿空氣感的輕盈奶泡,讓黑咖啡上浮現一層淡黃色的雲朵。喝「蛋咖啡」的健康風險喝咖啡的好處很多,營養師劉怡里曾受訪指出,咖啡富含「綠原酸」,是一種抗氧化劑,具抗氧化、抗發炎、促進代謝、消水腫、減少腰圍、降體脂肪等功效。但一般建議以無糖的黑咖啡最健康。之前流行的「400次咖啡」,是高糖、高咖啡因的奶蓋咖啡,不適合容易失眠及高血壓患者飲用。而加入糖和蛋黃的「雞蛋咖啡」,同樣也改變了黑咖啡的健康狀態。根據《EVERYDAY HEALTH》訪問營養師Shannon O'Meara指出,雞蛋咖啡含有大量糖分,這會增加身體發炎的風險,及可能罹患糖尿病前期。此外,「雞蛋咖啡」使用生蛋或未熟蛋,即使沖熱咖啡能加熱蛋,但仍不是完全熟透,因此可能有感染沙門氏菌的風險,建議免疫系統較弱者、孕婦、65歲以上長者,都應避免喝雞蛋咖啡。因此,不管是「400次咖啡」還是「蛋咖啡」,將它們當作偶一為之的嚐鮮不錯,但不適合當作一般日常的咖啡飲品。【資料來源】.《EVERYDAY HEALTH》 .《維基百科》 .《Vietnam Airlines》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-04-14 養生.抗老養生
打造活到100歲的長壽血管 關鍵在給身體「獎勵運動」:輕拍、伸展都很推
血液與血管是全年無休、持續為身體輸送氧氣與營養的重要「器官」,同時也是維持年輕與健康的關鍵。只要能讓血液與血管維持良好狀態,就能維持較長的健康壽命。日媒女性SEVEN訪問專家,介紹如何實現活到100歲的「長壽血管」與「長壽血液」。讓血液數值恢復正常 需要飲食運動雙管齊下除了改善飲食外,同樣重要的是進行適度運動。心血管專科醫師渡邊尚彥說明,六年前兒子因腳痛到骨科就診,雖然沒有發現異常,但保險起見做了血液檢查,結果發現LDL膽固醇(壞膽固醇)高達236mg/dL。因為他不想吃藥,渡邊建議他停止原本每週吃2次的拉麵,改為以蔬菜為主的飲食,同時每天早上步行1小時。結果4個月後,數值降到131mg/dL,回到標準範圍內。但要讓血液數值恢復正常,飲食和運動必須同時進行。運動時,肌肉會像幫浦一樣運作,對血管產生按摩效果,促進血流;同時還能擴張血管、降低血壓,並提升能溶解血栓的酵素「t-PA」的活性。心血管專科醫師東丸貴信表示,有運動習慣的人較不容易形成血栓。有些人即使血管內堆積大量斑塊而變狹窄,因為不易產生血栓,仍能正常生活。他建議每天進行約30分鐘的輕度運動,每週1~2次肌力訓練,再加上每週1次自己喜歡的運動,持續1~2小時,效果最佳。渡邊指出其中最簡單且效果顯著的就是走路,像走路這類有氧運動,可以增加使血管擴張的一氧化氮,有助於降低血壓並穩定自律神經。走路時手臂前後大幅擺動,速度以能邊走邊說話、不會喘為理想。把運動當成「給身體的獎勵」最重要的是,在不勉強的情況下長期持續。如果勉強自己或帶著疼痛運動,反而弊大於利。東京醫科大學名譽教授高沢謙二指出,在自己感覺舒適的範圍內,當作是「給身體的獎勵」來做是最好的。只要能讓全身自然活動,任何運動都有幫助。即使躺著,只要做腿部伸展,也能有效刺激小腿肌肉。早上起床時,在床上伸展身體的動作就很推薦。坐著的時候,將一側小腿立起,用雙手從兩側夾住,從下往上拍打。以雙手大拇指根部施力,強度以略微感到疼痛為佳。左右各進行約10分鐘,有助於降低血壓並減輕水腫。簡單動作也能改善血流另外,也推薦抱膝縮身的動作。心血管專科醫師池谷敏郎介紹,坐著抱住膝蓋縮成一團30秒至1分鐘,之後瞬間放鬆,仰躺呈大字形。重點在於先用力再放鬆。即使只是用力握拳再張開的「握放運動」,也能改善血流。此外,按摩手指,或按壓有助於促進血流的「合谷穴」,也很有效。
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2026-04-13 醫療.腦部.神經
腦出血6大警訊別輕忽 辨識「最致命症狀」及早救命
腦出血(出血性中風)是由於腦血管破裂,導致血液流入腦組織,進而壓迫正常的腦細胞,這不僅可能會影響到運動、語言與記憶能力,嚴重時甚至可能在短瞬間奪走生命。因此,本篇便整理出網友熱議的六大腦出血症狀,帶你一次掌握這些不可忽視的警訊。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「腦出血症狀」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的六大腦出血症狀有哪些。「意識混亂或昏迷」突發失去反應最致命觀察近三個月網友針對「腦出血症狀」的相關話題討論,可以發現「意識混亂或昏迷」是最常被提及的症狀。每當有名人因腦出血突發昏迷,往往引起媒體與民眾的高度關注。就有醫師指出,若出血位置位於腦幹,可能導致重度昏迷,並進一步說明「目前並無特殊的藥物治療,部份病人由於血塊過大,壓迫到周遭之正常組織時,可以考慮施行頭顱減壓手術,清除部分血塊,以降低腦水腫的壓力」。不過,醫師也強調「最重要的還是預防,尤其是中風的危險因子,如高血壓等,若能妥善控制,才能降低中風發生的機率」。 「頭痛頭暈」也是明顯徵兆「頭暈頭痛」也是不少網友提到的明顯徵兆,不同於一般疲勞或壓力引起的不適,腦出血造成的頭痛通常來得又急又劇烈。有民眾分享自己「毫無預兆下突然感到一陣劇烈頭痛,隨即伴隨嚴重的頭暈與嘔吐感」,經腦部電腦斷層檢查後發現「左側腦部有出血跡象」。也有網友感嘆家人「頭痛一陣子但是都沒去看,突然有一天就腦溢血走了」,提醒大眾面對不尋常的頭部不適,切勿輕忽或拖延,以免錯失黃金治療時機。「四肢無力」、「口齒不清」也很常見進一步觀察其他症狀,如「四肢無力」、「視力異常」、「噁心嘔吐」以及「口齒不清」同樣是網友頻繁提及的警訊。有些患者會突然單側手腳無力,甚至無法正常行走或拿取物品;也有人出現視線模糊、重影等視覺問題,嚴重影響日常判斷。此外,當顱內壓升高,常會伴隨噁心、嘔吐等不適反應,而若是腦部血管破裂位置壓迫到語言中樞或神經傳導路徑,則可能會出現說話含糊、表達困難等情況。腦出血的可怕之處,在於其發生迅速且後果嚴重。透過了解這些常見症狀,有助於在第一時間辨識異常,及早應對。當身體出現不尋常變化時,與其原地觀望或自行判斷,不如儘早尋求專業協助,才能在關鍵時刻守住健康防線。(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2026-04-07 醫療.中醫
中醫:虛寒體質 經期避生冷食物
生理期到底能不能吃冰?每個月的那幾天,總會聽到長輩叮嚀「不要吃冰」、「不要洗頭」、「不能運動」。中醫師李郁佳表示,這些經期禁忌聽起來煞有其事,卻沒有強烈的實證醫學證據佐證,但若是較虛寒的體質,吃冰會減低臟腑陽氣運作,讓身體代謝循環下降。生理期最好避免吃冰,李郁佳說,冰冷食物會刺激交感神經,導致骨盆腔血管急劇收縮,使子宮收縮更劇烈,引起痙攣性疼痛。從中醫觀點來看,吃冰對人體傷害極大,「寒則收引」,當寒氣侵入人體,把寒氣直接帶進身體,而屬性偏寒的食物也會造成體內的寒邪聚積。李郁佳提醒,生理期來的前一周到結束,應避免吃冰品、生菜沙拉、西瓜、柚子等寒性食物,以及生食、冰飲、濃咖啡、辛辣食物等。多攝取溫熱湯品、黑糖薑茶、富含鐵質食物,幫助溫暖子宮,降低經期疼痛。多吃些豬肝、菠菜、黑芝麻,能提升血紅素與補充鐵質。許多女性將巧克力視為經痛的救星,吃巧克力止痛。李郁佳說,巧克力只能短暫改善情緒,卻可能加重身體負擔,尤其大部分市售巧克力含糖量極高,高糖分會引發血糖急劇波動,導致情緒起伏更劇烈,且可能引起體內發炎反應,加重經痛。「如果真的想吃,建議選擇純度85%以上的黑巧克力。」生理期的甜品,首推紅豆湯,李郁佳說,紅豆富含鐵質及膳食纖維,有助補充血氣、消水腫。黑糖薑茶、桂圓紅棗湯、酒釀蛋湯等,有效溫暖子宮、促進血液循環。經期運動會導致「血崩」?李郁佳說,運動視強度而定,輕度運動能緩解經痛。這段期間要避免劇烈重訓、高強度間歇運動、腹部加壓動作等,建議散步、瑜伽伸展或伸展操,促進腹部氣血流動,幫助經血順暢排出。洗頭的迷思,李郁佳強調,關鍵在「洗完後的處理」,要避免寒邪入侵。洗頭本身不會造成血液倒流,但若在洗完頭後,沒有立即將頭皮徹底吹乾,頭部的毛孔與經絡會因為濕氣而受寒。
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2026-04-07 焦點.健康知識+
水腫不只影響外表還會「加速老化」教授揭容易忽略的成因:身體在求救
很多人都有過水腫的經驗,例如前一天喝太多酒,隔天臉腫;或是到了傍晚,鞋子突然變得很緊。這些日常的水腫其實不只是外觀問題,而是身體發出的警訊。日本岡山大學醫學、牙科和淋巴學領域教授品岡玲解析水腫的成因,以及如何從根本改善。水腫其實是身體發出的SOS訊號所謂水腫,是因為某些原因導致血管滲出的水分,在皮下組織中過度堆積的狀態。人體約有60%是水分,其中約15%是存在於細胞與血管之間的「間質液」。細胞內幾乎不含鹽分,而間質液則接近海水般的鹽水。這兩者原本維持著非常精細的平衡。一旦生活習慣不佳,使間質液濃度上升,就會從細胞中抽走水分。這種狀態對生命而言是一種危機,因此身體會緊急發出「口渴」的訊號,試圖稀釋間質液,而這整個過程就形成了水腫。另外,幾乎不會只有臉單獨水腫。由於重力影響,水分容易集中在下半身(如腿部)或皮膚較薄的眼周,因此看起來像是局部問題,但實際上水腫是全身性的現象。肉眼看到的腫脹,只是冰山一角。水腫的原因有哪些?鹽分攝取過多會直接提高間質液濃度,從細胞中奪走水分,是最主要原因之一。糖分攝取過多糖分也容易與水結合,同樣會造成水腫。不過除非攝取量非常高,否則較少直接導致明顯水腫。飲酒過量問題不只在酒精本身,而是在分解過程中產生的毒素,會對細胞造成微小損傷,並釋放大量發炎物質,進一步吸引水分聚集。因此,隔天早上臉部浮腫,其實是身體一整晚對抗發炎的結果。缺乏運動運動不足會讓體內循環變差,導致無法引入新的水分來更新間質液,使身體的「淨化系統」運作不良。發炎反應(容易被忽略的原因)例如花粉症、皮膚摩擦、強烈日曬、乾燥、撞擊,甚至辛辣食物,都可能引發體內微小發炎。這些發炎物質會進入間質液,身體為了清除它們,會吸引更多水分,進而形成水腫。長期水腫會加速老化人體約有37兆個細胞,決定了整體健康與狀態。當水腫持續存在,其實等同於在細胞周圍堆積發炎物質,就像讓身體長期處於「含有毒素」的狀態。這不僅對皮膚不好,也會影響整體健康,加速老化進程。想擺脫水腫可以這樣做1:從源頭改善 比事後補救更重要與其等水腫出現才處理,不如從根本原因下手。減少鹽分、糖分、酒精與刺激性飲食,並調整容易引發發炎的生活習慣,有機會從根本改善長期水腫問題。2:活動關節促進淋巴流動淋巴系統是排出多餘水分與代謝廢物的主要途徑。比起單純按摩,活動肌肉更有效。例如轉動肩膀、張開雙手並扭動手臂,對臉部水腫特別有幫助;而腳部水腫則建議多活動腳踝、膝蓋與髖關節。3:保健食品輔助部分成分被證實有助於減輕水腫,例如「單葡萄糖基橙皮苷」。市面上已有添加此類成分的軟糖或保健食品,可以依照自身生活型態適度選擇。
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2026-04-06 焦點.元氣新聞
小便有泡泡! 超過「這時間」未消散恐是腎臟拉警報 醫:注意三關鍵
尿液有泡泡,不一定代表腎臟生病,但如果泡沫細緻、如啤酒般,且超過5分鐘仍未消散,就要小心是病理性蛋白尿,可能是腎臟病警訊。腎臟科醫師洪永祥指出,小便像一杯剛倒出來的生啤酒,泡泡多且又細又綿密,千萬不要再拖延,盡快就醫檢查腎功能。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,小便有泡泡,常見解尿用力、尿液流速較快、流量較大而造成,通常在幾分鐘內泡泡會消失。但持續且不易散去,請提高警覺並非正常現象,而是腎臟的腎絲球受損在求救,當蛋白質漏出,可能是慢性腎臟病、糖尿病或高血壓,也可能是尿路感染發炎。洪永祥指出,原本應該要留在身體裡的蛋白質,因為腎臟生病無法保留在體內,蛋白質跑到尿裡面,才會出現綿密的泡泡尿。其治療取決於成因,若是腎臟問題,症狀輕微首選藥物治療,減少尿蛋白並保護腎臟;若控制無效則要進行腎臟切片與免疫療法確診病因。「我是不是水喝太少?」洪永祥說,民眾常提出這樣的疑問,喝水太少導致尿液濃度過高確實是常見原因。但是泡泡尿不一定是腎臟病,尿液裡面有很多黏稠物質,像是尿素氮、尿酸,而最黏的就是蛋白尿。若是偶爾出現大大小小的泡泡,很快散去就是水喝太少、尿太濃稠所導致。洪永祥提醒,記住泡泡尿恐是腎臟喊救命的三個關鍵條件,只要符合兩個,趕快就診腎臟科不要再拖延,早期診斷可透過尿液分析及早保腎。1.泡泡綿密細小、厚厚一層像生啤酒。2.持續超過5分鐘仍未消散。3.連續超過一周都有出現泡泡尿。洪永祥強調,慢性腎臟病初期幾乎沒有症狀,不痛、不癢,但腎功能可能正在慢慢下降,不少人都是拖到水腫、疲倦,嘔吐甚至需要洗腎才發現。謹記「泡、水、高、貧、倦」五大警訊,糖尿病、三高患者、長期服用止痛藥或有腎臟病家族史者,應定期篩檢,避免錯過治療時機。
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2026-04-06 焦點.杏林.診間
醫病平台/當照護成了制度──長照體系裡,沒人聽見的孤寂
編者按:本週的主題是「如何照顧失智病人」,分別由三位不同年紀與專長的作者分享他們的心得。一位藥學實習生由長照體系裡沒人聽見的孤寂,寫出她的看法。一位自稱為「助人工作者」說出對年長病人談健康的幾個關鍵,包括不急著說服、先理解他們的恐懼,用病人熟悉的語言溝通。一位諮商心理師由「失智症精神行為症狀」,分享照顧失智症病人的心得。診間門被緩緩推開,映入眼簾的是一幅充滿反差的畫面:一位理著俐落短髮、左耳戴著三個耳骨釘、年紀略長我幾歲的年輕男子,推著輪椅上年過耄耋的阿伯走進來。那一瞬間,我不自覺在心裡替他們編織起一段祖孫情,暗暗感嘆原來現在還有這樣願意陪長輩看診的年輕人。直到男子開口說明自己其實是長照人員,平時主要照顧的是阿伯的女兒,而這次正是因為資訊落差,才發生餵錯藥的情況。診間裡那份原本被我誤認為的溫馨親情,實際上卻映照著高齡社會下,由陌生人交織而成的照護網。阿伯的身體彷彿一張寫滿紅字的成績單:末期腎病前期、心肌梗塞術後、高血脂、糖尿病前期。這張成績單化成了十二種藥物,橫跨三個科別,藥袋層層堆疊,沉甸甸地放在阿伯那雙曾經歷過風浪、如今卻顯得有些無力的腿上。藥師在診間裡專業而耐心,用最直白的語言與長照人員溝通,解釋不同利尿劑各自的作用,提醒水腫時反而要適度補充水分,也從檢驗數值的細節中,點出阿伯在飲食上需要留意的地方。阿伯安靜地聽著,時而點頭、插上幾句話,眼神裡帶著一種明白事理卻又略顯蒼涼的疏離感——這些醫學語言圍繞著他,卻彷彿與他的世界隔了一層距離。直到諮詢結束前,藥師輕聲問了一句:「阿伯,你有沒有什麼問題?」阿伯像是終於輪到自己上場,語氣忽然振奮起來:「有嘞!問題可多了。」接著,他談起二十多年前在上海浦東的往事。那是他意氣風發的年代,身旁有秘書隨行,事業正值高峰,卻在異地突發急性心肌梗塞。他細細描述,當年那間以心臟科聞名的醫學中心,醫師如何面對他那幾乎完全阻塞、連支架都無法放置的血管。診間裡,醫學的效率最終還是委婉地打斷了這段上海往事。這段上海往事被溫和地打斷,藥師叮嚀阿伯要顧好現在的心臟,盡量守住剩下的腎功能,把重心放在如何服藥與日常照護上。阿伯聽完,只是淡淡地、禮貌地應了一聲:「了解。我剛才只是想,或許該把以前的病史說清楚。」那一瞬間,我捕捉到他眼神裡一閃而過的寂寥。目送阿伯被那位長照人員推離診間,我不禁想起自己的家人。家中長輩,有的兒孫繞膝,有的至今仍是孤身一人。我曾向媽媽感嘆,自己雖然不喜歡小孩,也沒有生育的打算,卻在看到單身的姨婆們只能依賴姊妹照顧,甚至等姊妹年老後,身邊只剩看護的景象時,心裡仍會湧上一股說不出的悲哀。然而媽媽只是平靜地說,就算有了孩子,孩子也會有自己的人生選擇,不一定能陪在身邊,她和爸爸從不期待我和弟弟為了照顧他們而停下腳步。那番話聽得我心裡一陣發酸。我想起小時候,媽媽替我洗澡時,曾半開玩笑地問過:「如果我老了,妳也會這樣幫我洗澡嗎?」當時的我毫不遲疑,大聲回答:「會呀!」媽媽只是笑了笑。而現在的我,卻再也無法如此爽快地給出承諾。隨著年歲增長,才逐漸懂得生活裡那些難以迴避的限制與現實,許多曾以為理所當然的溫柔回應,在長大之後,變得遙不可及。走出診間時,我忽然意識到,在阿伯那段長長的訴說裡,他或許並不期待任何醫學上的解答。他只是希望有人願意聽他說話,看見那副逐漸衰老的身軀裡,仍藏著一個曾在浦東街頭叱吒風雲的靈魂。這份平行於病歷之外的記錄,輕輕觸及了一位老人對尊嚴的渴望,也映照出我們在面對老去與責任時,那份清醒卻無從回應的無力感。
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2026-04-05 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/羅永鴻:從呼吸喘到能工作 雙標靶翻轉晚期肺癌
在晚期非小細胞肺腺癌病患中,逾半數帶EGFR基因變異,不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性,其中約1到2成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻分析,當病患出現抗藥性,隨著腫瘤擴大、轉移,病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀,若有肋膜積水,更會呼吸喘,行動都有困難,目前已有新治療選項可改善這些情況。MET基因變異程度,選擇後續標靶的關鍵。羅永鴻指出,有一名年約60歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患,便因標靶藥物產生抗藥性,且帶有MET基因變異而出現上述症狀,這名病患不舒服到須暫停工作,但後來使用新型EGFR/MET雙特異性抗體藥物後,隨著腫瘤縮小、症狀緩解,又可重新工作、恢復正常生活。無論檢測EGFR或MET基因變異,皆可透過次世代基因定序(NGS)等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增,一般而言,當擴增程度越高,可能代表該基因對腫瘤影響越大,這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一。疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上。羅永鴻醫師解釋,在過去,EGFR基因變異的病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療,常食欲不振,目前可運用「EGFR/MET雙特異性抗體」合併標靶藥物,並透過這樣的「雙標靶」策略,延緩抗藥性發生,且較不影響食欲、營養吸收,病患更能維持體力、規律運動。研究顯示,這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上,病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用,醫師提醒,此時不宜因擔心副作用而自行停藥,也不用強忍不適,由於醫療團隊已有豐富處理經驗,因此可諮詢醫療團隊,並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適,問題便能迎刃而解。
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2026-04-02 醫療.骨科.復健
為什麼別人繞境走完都會痛,他卻沒事?中醫教避免「鐵腿」秘訣,行前 2 週是關鍵
清晨的空氣帶著沁涼微寒,裊裊霧氣尚未完全散去,廟口廣場已是萬頭攢動。彩旗迎風飛舞,鑾轎前的鼓聲沉穩激昂,信眾們一步接一步踏出自信的節奏。踏著這片熟悉的土地,有人默念祈求,有人仰望天際,有人肩負信仰,有人曬著朝陽,一路上粉紅、金黃,絳紅交錯成多采多姿的藍圖,每一步都在丈量信仰與身體的極限。前行,雙腿不知不覺地承受著重複的撞擊與承諾,這場盛大的遶境不僅是對信念的虔誠,也同時是對身體耐力的艱困考驗。長途步行常見3症狀無論信念多堅定,長時間行走對下肢的衝擊都不容小覷。長途步行好發的症狀包括膝蓋內側痛、足底筋膜炎、小腿肌肉痠痛等。膝蓋內側痛:膝蓋內側的疼痛很可能與鵝足區(即脛骨內側近膝部)發炎有關,因為長時間行走使該區肌腱與滑囊反覆摩擦,誘發發炎與疼痛。足底筋膜炎:這是最常見的問題之一,尤其在走路時間長、路面硬度高或鞋底支撐不足時更易發生;足底筋膜為連接腳跟至腳趾的組織,其主要功能是吸收步行時的衝擊,當筋膜持續被拉扯、過度使用,便可能在腳跟或足弓出現刺痛。小腿肌肉痠痛:這類疼痛不僅影響行走效率,也會讓人感覺「腳底像被針扎般難忍」。此外,因長時間站立或走路,靜脈循環不佳可能導致小腿「鐵腿」,使肌肉痠脹、沉重感加劇。這些症狀不僅出現在宗教活動中,也常見於長距離徒步者與耐力運動者身上。事前先步行訓練 事後按摩、伸展運動改善要讓身體適應長距離步行,至少應在活動前 2 週開始進行漸進式步行訓練,每天逐步增加步數,例如從5000步增加到8000–10000步;這樣能提升下肢肌肉、關節與筋膜的承受能力。行程開始前做簡單的暖身,可促進關節活動度並且強化肌肉彈性,減少受傷機會。中醫的角度來看,透過疏通經絡與肌肉放鬆來改善症狀:1.穴位按摩按壓刺激陽陵泉、委中、承山等下肢經絡穴位,可促進局部氣血運行,減少肌肉緊繃。2.貼紮與物理治療適當貼紮可穩定足弓與膝蓋,搭配肌肉放鬆技巧,如按壓三陰交附近放鬆脛後肌,按摩豐隆穴附近放鬆脛前肌,有助恢復肌肉彈性。3.伸展運動伸展運動是最簡單且有效的足底筋膜炎治療方式。每日做以下動作,有助降低張力、改善疼痛:毛巾拉伸法:坐在地上,用毛巾勾住腳趾向後拉,每次維持 30 秒。牆壁拉伸法:腳跟貼地,雙手扶牆,前腿彎曲,拉伸小腿與足底筋膜。按摩球滾動:用高爾夫球或網球或按摩球在腳底滾動,舒緩緊繃筋膜。4.其他日常保養在活動結束後,也有一些簡單的方式可以促進恢復與減少疼痛。.抬腿則有助靜脈血液回流與減少水腫。.減少長時間站立或行走,給足底筋膜充分休息。.每日進行足底筋膜與小腿伸展運動,可有效減少肌肉緊繃感。.冰敷(15–20 分鐘):可在急性疼痛時降低發炎。.避免赤腳走在硬地面,平時穿著有良好支撐性的鞋款或室內鞋,減少足底壓力。若疼痛明顯、活動受限或症狀持續不改善,建議及早就醫,由專業醫療人員評估。信仰與身體的雙重修行媽祖遶境不僅是一場信仰的盛會,更是一段身心耐力的挑戰。繞境的每一步中,我們追尋信仰的庇佑,也重新感受腳下這片土地的厚重與生活的艱辛。透過合適的準備、穩健的步伐與正確的保養方法,讓這場旅程成為身體強健與心靈昇華的體驗。信仰的力量為砥柱,但健康的身體才是陪你走完全程最重要的本錢。
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2026-04-01 焦點.元氣新聞
一到過敏季就全身癢?醫師提醒:反覆搔癢恐非單純過敏 當心骨髓纖維化警訊
春季氣候轉變時,部分民眾可能出現皮膚搔癢、乾燥或泛紅等不適,這類症狀常與季節變化、低濕度環境或花粉季相關 , 。然而,若搔癢反覆發作且持續時間長,甚至合併疲倦、食慾下降、體重減輕或腹部脹滿感,就不能只當作皮膚問題看待,可能是骨髓纖維化的早期警訊。高雄小港醫院血液腫瘤科謝絜羽醫師指出,骨髓纖維化(Myelofibrosis, 簡稱MF)為慢性血液疾病,早期症狀不具特異性,常被誤認為過勞或老化而錯過黃金治療期。隨著疾病進展,骨髓造血功能下降,可能出現貧血、脾臟腫大與全身性發炎反應,進而影響生活品質與長期預後。皮膚癢、疲倦不一定只是過敏 骨髓纖維化常被忽略的早期訊號謝絜羽醫師解釋,患者常見的皮膚搔癢並非外在過敏原引起,而是體內大量釋放的細胞激素(Cytokines)刺激肥大細胞與神經系統所致 。這種「內生性發炎」不僅反映在皮膚,也會導致全身高代謝狀態,表現為盜汗、體重減輕與極度疲倦,因此往往難以在早期診斷。當骨髓逐漸纖維化,正常造血功能下降,身體會改由脾臟代償造血,導致脾臟腫大、胃口變差與體重減輕,也可能出現紅血球、白血球或血小板功能異常,對整體健康造成長期影響。這些症狀看似輕微,但若長期存在,應及早檢查釐清原因,避免疾病惡化、錯過黃金治療期。輸血能救急卻非長久之計 長期依賴恐增加心肺與併發症風險貧血是骨髓纖維化患者常見症狀。當血紅素長期偏低,心臟需增加輸出以維持供氧,久而久之可能導致肺動脈高壓與心臟負擔加重 ;若再合併慢性發炎,心肺功能更易惡化。不少患者需透過輸血改善頭暈與虛弱,然而輸血僅屬支持性治療,能暫時緩解症狀,無法緩解疾病本身。長期依賴輸血可能帶來多重風險,包括輸血反應與輸血相關循環負荷過多(TACO) 等輸血相關併發症 ;若反覆輸血,也可能造成鐵質沉積,累積於肝臟與心臟等器官,增加器官併發症風險 。嚴重時,亦可能發生輸血相關急性肺損傷(Transfusion-Related Acute Lung Injury, TRALI) 。輸血相關急性肺損傷(TRALI)是一種少見但嚴重的併發症,通常在輸血後數小時內發生,患者會突然呼吸困難、血氧下降,肺部出現急性浸潤影像;其主要機轉與輸血引發的免疫反應有關,會造成非心因性肺水腫及急性肺部發炎,並非心臟衰竭所致。嚴重時可能需加護治療,對原本心肺功能較弱者風險更高。謝絜羽醫師分享,曾收治一名長期貧血患者需反覆輸血維持生活,隨著次數增加,不僅頻繁往返醫院,也逐漸出現心肺負擔加重與住院情形。臨床觀察顯示,慢性貧血與輸血需求若形成循環,容易加劇心臟負荷與發炎反應,進一步引發肺高壓與反覆心衰竭,整體預後較差。骨髓纖維化治療需持續評估追蹤 醫病溝通是關鍵骨髓纖維化治療會依據症狀負擔進行評估與管理,而疾病本身亦具有慢性發炎特性 。謝絜羽醫師指出,臨床上若因血球低下等副作用需調整劑量,可能影響治療持續性與臨床成效。隨醫療進步,現今健保給付已提供更多元的治療選擇 。醫師強調,治療策略已從單純指標改善轉向全方位管理,透過定期評估症狀與風險分數,醫病雙方可共同商討合適方案,目標在於穩定血球水平、緩解貧血並降低輸血依賴,進而避免器官功能惡化。謝醫師提醒,搔癢、疲倦或貧血均為重要警訊,及早發現並與醫師討論治療與劑量調整,才能在維持用藥穩定性的同時,守護長期的生活品質。NP-TW-MML-NLTR-260002 Date of preparation: Mar2026請諮詢醫師,了解更多疾病相關資訊僅供台灣居民使用 Tefferi A. (2023). Primary myelofibrosis: 2023 update on diagnosis, risk-stratification and management. American Journal of Hematology. Engebretsen, K. A., Johansen, J. D., Kezic, S., Linneberg, A., & Thyssen, J. P. (2016). The effect of environmental humidity and temperature on skin barrier function and dermatitis. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 30(2), 223–249. https://doi.org/10.1111/jdv.13301 Bosma, A. L., Ouwerkerk, W., & Middelkamp-Hup, M. A. (2021). Children with atopic eczema experiencing increased disease severity in the pollen season more often have hay fever at a young age and a dark skin type. The Journal of dermatology, 48(4), 470–475. https://doi.org/10.1111/1346-8138.15750 Naymagon, L., & Mascarenhas, J. (2017). Myelofibrosis-Related Anemia: Current and Emerging Therapeutic Strategies. HemaSphere. Mesa, R. A., et al. (2007). The Myelofibrosis Symptom Assessment Form (MF-SAF): reliability and validity. Leukemia & Lymphoma. Thalass. Rep. 2011, 1(s2), e18; https://doi.org/10.4081/thal.2011.s2.e18 Bosboom, J. J., Klanderman, R. B., Migdady, Y., Bolhuis, B., Veelo, D. P., Geerts, B. F., Murphy, M. F., & Vlaar, A. P. J. (2019). Transfusion-Associated Circulatory Overload: A Clinical Perspective. Transfusion medicine reviews, 33(2), 69–77. https://doi.org/10.1016/j.tmrv.2019.01.003 Sihler, K. C., & Napolitano, L. M. (2010). Complications of massive transfusion. Chest, 137(1), 209–220. https://doi.org/10.1378/chest.09-0252 Coates T. D. (2019). Iron overload in transfusion-dependent patients. Hematology. American Society of Hematology. Education Program, 2019(1), 337–344. https://doi.org/10.1182/hematology.2019000036 Vlaar, A. P. J., et al. (2019). Transfusion-related acute lung injury: a clinical review. The Lancet. Thaw, K., Harrison, C. N., & Sriskandarajah, P. (2024). JAK Inhibitors for Myelofibrosis: Strengths and Limitations. Current hematologic malignancy reports, 19(6), 264–275. https://doi.org/10.1007/s11899-024-00744-9 衛生福利部中央健康保險署(2025)。修訂「全民健康保險藥物給付項目及支付標準-第六編第八十三條之藥品給付規定第9節抗癌瘤藥物 Antineoplastic drugs」。衛生福利部。
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2026-03-30 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇/免驚!肺癌面臨抗藥性難關,EGFR/MET雙標靶成新解
在晚期非小細胞肺腺癌病患中,逾半數帶EGFR基因變異,不過多數病患用藥約一年半便產生抗藥性,其中約一到兩成合併MET基因突變。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻指出,當病患出現抗藥性,隨著腫瘤擴大、轉移,病患可能出現胸痛、咳嗽、咳血等症狀,若有肋膜積水,更會呼吸喘,行動都有困難,目前已有新治療選項可改善這些情況。羅永鴻指出,有一名年約六十歲帶EGFR基因變異的男性肺癌病患,便因標靶藥物產生抗藥性,且帶有MET基因變異而出現上述症狀,這名病患不舒服到須暫停工作,但後來經醫療團隊建議使用新型EGFR/MET雙特異性抗體藥物後,隨著腫瘤縮小、症狀緩解,又可重新工作、恢復正常生活。一旦出現抗藥性,可做二次基因檢測無論檢測EGFR或MET基因變異,皆可透過次世代基因定序(NGS)等方式。而MET變異形式包含基因點突變、基因擴增,一般而言,當擴增程度越高,代表該基因對腫瘤影響越大,這也是臨床醫師選擇後續標靶藥物的關鍵考量之一,而一旦發現病患腫瘤惡化,醫療團隊即需評估是否安排病患進行二次基因檢測,以找出抗藥性原因,並盡快調整用藥。談到AI科技在肺癌診療上所擔任的輔助角色,羅永鴻分析,AI可能幫忙的地方在於分析電腦斷層等影像檢查結果,協助判斷病灶屬於癌症或是屬於發炎反應,目前也有研究嘗試透過AI分析病理或影像特徵,找出基因變化關聯性。然而,AI雖然像是醫師的小幫手,但針對如EGFR、MET等特定基因突變,仍需回歸NGS檢測結果來決定用藥,AI可望用來輔助醫師做判斷,但不能取代正式的診斷。雙標靶治療策略,帶來新希望對於帶有EGFR基因變異的病患,羅永鴻醫師表示,在過去,這些病患若用口服EGFR標靶藥搭配化療,常引起食慾不振,目前可運用EGFR/MET雙特異性抗體合併標靶藥物的「雙標靶」治療策略延緩抗藥性發生,且較不會影響食慾、營養吸收,病患更能維持體力、規律運動。研究顯示,這類治療可使疾病無惡化存活期提升至平均23.7個月以上,病患生活品質也可明顯提升。當病患的用藥過程中產生皮膚起疹、甲溝炎、口腔破皮、腹瀉或水腫等副作用,醫師提醒,此時不宜因擔心副作用而自行停藥,也不用強忍不適,由於醫療團隊已有豐富處理經驗,因此可諮詢醫療團隊,並透過跨專科協助與個人化改善策略來減少副作用不適,問題便能迎刃而解。羅永鴻醫師強調,近年來,隨著癌症治療進步,在醫療團隊的照護支持下,有些晚期病患甚至有機會存活達五、六年以上,病人及家屬在配合治療團隊的照護下,仍有長期存活的可能性,且可擁有良好生活品質。2026癌症論壇/AI智慧抗癌 溫暖同行時間:4月11日(六)9時至16時(8時30分開放入場)4月12日(日)9時至12時(8時30分開放入場)地點:張榮發國際會議中心1101會議室 台北市中山南路11號11樓電話報名:02-8692-5588轉5616報名連結點此備註:免費入場,一天300名,須事先報名,額滿為止
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2026-03-27 醫療.風溼過敏免疫
是感冒還是過敏?5症狀判斷過敏性鼻炎 「養肺4 穴位」改善鼻周循環
一到春天或者換季就開始瘋狂打噴嚏、流鼻水嗎?小心,這可能不是感冒,而是過敏性鼻炎。過敏性鼻炎發生的病因是由於鼻黏膜接觸過敏原後引發的過度反應,鼻黏膜的毛細血管擴張、滲透性增加,導致水腫。如何判斷是過敏性鼻炎常見症狀1.鼻子癢和打噴嚏,多在早晨起床、夜晚睡前或接觸過敏原後發作。2.鼻塞,多是雙側、持續性、輕重程度不一。3.流清涕,大多是清水樣鼻涕,如果有繼發性感染則黏液濃稠。4.嗅覺減退,因鼻黏膜水腫所致暫時性嗅覺減退。5.眼睛癢、耳朵癢在外觀上的影響1.黑眼圈重2.因為常揉鼻子,鼻邊產生橫紋3.因為常揉眼睛,眼邊產生橫線4.小孩張口呼吸會影響上顎的發育,可能導致上顎牙齒外突、短下巴鼻子過敏和肺、脾、腎都相關過敏性鼻炎雖然在肺,但和脾、腎密切相關,各種不同體質的人也會有不同的症狀。中醫會針對不同的體質以補肺、益氣、固表、健脾、溫腎為主進行治療。過敏性鼻炎如何預防和治療飲食調整「形寒飲冷則傷肺 」所以要避免冰涼飲料、寒性水果蔬菜(西瓜、水梨、椰子汁、白蘿蔔)。少吃辛辣、燒烤或油炸等刺激類食物,避免刺激脾胃,導致脾胃運化痰濕的力量減弱。生活調整鼻過敏多發生於早晨,起床後先在被窩中雙手摩擦發熱,在鼻翼周圍按摩多下再下床,下床後花幾分鐘活動身體。多運動,腎上腺素分泌讓血管收縮、鼻黏膜分泌減少而使鼻子較暢通減少鼻黏膜的刺激因素(空污、油煙、粉塵、塵蟎)保持環境清潔、明亮、乾燥、通風減少過敏原的滋生。睡眠足夠、避免過度疲勞和抽煙喝酒使身體維持好的免疫力穴位按摩A.迎香穴位置:鼻翼外緣與法令紋相交之處功效:藉由改善鼻周循環,來通鼻竅B.風池穴位置:枕骨下緣,胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處功用:是風邪容易蓄積之處,按摩可以祛風散寒C.太淵穴位置:手腕內側橫紋上,靠近拇指一側,橈動脈搏動的凹陷處功用:藉由養肺來增加免疫力D.足三里穴位置:在小腿外側,外膝眼下三寸(約四指幅寬)的位置功用:調理腸胃來改善身體運化痰濕的能力三伏三九貼用溫熱藥物做成藥餅,經過中醫師專業診斷後,敷貼於背後對應到肺、脾胃、腎的位置,局部刺激來溫通經絡,幫助改善過敏症狀。
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2026-03-27 焦點.健康知識+
不只高血壓,吃太鹹還讓大腦發炎、認知功能降!多吃這些蔬果助排鈉
多數人都知道,吃太鹹不好,容易水腫、高血壓,醫師更引用近期的研究指出,過量的鹽分也會啟動全身發炎反應的「隱形開關」,讓大腦也發炎,甚至影響免疫系統,因此一定要積極控制鹽分攝取。不只高血壓 高鹽飲食還會引發大腦及全身發炎現代人外食情況普遍,日常飲食習慣吃重鹹,也導致很多人年紀輕輕就有三高問題。營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁分享指出,吃太鹹不僅僅是口渴或水腫的問題,根據 2025 年發表於《Neuron》以及《Frontiers in Microbiology》等權威期刊的研究,吃太鹹對身體的傷害比我們想像中更深。高鹽飲食會直接引發大腦特定區域的免疫細胞活化,讓大腦產生發炎反應。也會導致腸道微生態失衡,損傷腸道黏膜屏障,當細菌代謝物進入血液,就會引發全身性的慢性發炎。高鹽還會讓免疫系統「誤判」,讓免疫系統處於過度敏感狀態,不僅削弱了對抗細菌的能力,還可能增加日後罹患類風濕性關節炎或紅斑性狼瘡的風險。身體5症狀提醒你戒重鹹具體而言,長期高鈉飲食可能引發的疾病,不只大家熟知的高血壓,還會導致心血管、腎臟、骨質疏鬆、胃癌等疾病,以及認知功能下降等諸多問題。而被診斷出高血壓、心血管等病症,已經算是比較嚴重的程度了。平常應多留意一些小症狀,像是口乾舌燥、戒指變緊了、頭痛、腦袋昏沉、一直跑廁所,可能都是你的身體在提醒你,鹽分攝取過量了。這時就要開始注意減鹽。每日食鹽攝取不超過6公克談到減鹽,一般都會想說,煮菜時少放點鹽就對了。不過根據衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克(即食鹽6公克),而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。所以,不只煮菜要少加鹽,還要留意其他調味品中也可能含有不少看不見的鹽或鈉。還有很多人愛吃零食,這些加工食品裡其實也有很多鹽或其他含鈉調味品的添加。正餐飯菜加上其他有的沒的零食,一天吃下來很容易就超過建議的6公克攝取量了。4招有效控制鹽分攝取劉博仁建議以下4個做法,讓大家可以在日常飲食更有效的控制鹽分攝取。1. 善用天然辛香料利用蔥、薑、蒜、洋蔥、檸檬汁、香菜或黑胡椒來提味,減少對食鹽和醬油的依賴。2. 閱讀食品標籤購買包裝食品時,注意標示的鈉含量。有些吃起來不鹹的零食(如吐司、餅乾),鈉含量往往高得驚人。3. 減少加工食品培根、火腿、泡麵及各種醃漬品是鈉的主要來源,儘量選擇新鮮的原型食物。4. 蔬果輔助排鈉攝取含鉀量較高的蔬果(如香蕉、菠菜、酪梨),有助於身體排出過餘的鈉離子。【資料來源】.《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁.衛生福利部國民健康署:減鹽秘笈手冊.聯合報系新聞資料庫
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2026-03-26 癌症.卵巢.子宮
腎病引腳腫? 醫:恐癌症術後淋巴水腫作祟
不少人出現下肢腫脹,往往想到是腎臟或心臟問題,醫師提醒,若檢查正常,可能是「淋巴水腫」作祟。國泰醫院整形外科主治醫師羅世倫指出,60多歲的王阿姨,5年前因子宮內膜癌接受子宮切除、骨盆腔淋巴結廓清手術與放射線治療,雖控制良好,近一年莫名腳腫。「我的腳到了下午就會腫得像麵龜,按下去還會凹陷,走久了就像綁了沙袋一樣沉重。」王阿姨主訴,有時腳腫必須買大兩號的鞋子,已嚴重影響行走。原以為是老化代謝變差或腎臟出問題,但做了各種檢查都正常,所幸透過精密的ICG螢光淋巴攝影,終於找到原因,診斷為早期淋巴水腫。羅世倫說,淋巴水腫常見於子宮內膜癌、卵巢癌等婦科癌症手術病人,尤其是摘除骨盆腔或主動脈旁淋巴結,經過放射線治療造成纖維化或因外傷而阻塞,液體無法回流淤積肢體,就容易導致淋巴水腫。外傷和嚴重感染也是常見原因,通常以物理治療、壓力治療減緩症狀,重症則需手術。過去「淋巴水腫」多仰賴量測腿圍或觸診判斷,但這些方法常到中重度才會被發現,甚至已進展為「大小腿」、「象皮腫」,提高治療難度。隨著醫療科技進步,ICG螢光淋巴攝影逐漸成為新趨勢,可即時觀察淋巴流動情形,甚至清楚顯示細微淋巴管,有助於早期診斷及手術規畫。羅世倫提醒,癌症術後長期照護日益重要,「淋巴水腫」已成為常見併發症之一。民眾若有癌症治療史,且接受淋巴結廓清或放射治療,務必留意下肢變化,腳踝或腳背浮腫、鞋子變緊、襪痕久未消退,或肢體有沉重、緊繃感,皆可能是早期警訊。
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2026-03-23 醫療.消化系統
瘦的人也會有脂肪肝!泡芙人、鮪魚肚注意 這樣吃「護心肝」
脂肪肝是台灣、是世界常見的肝臟疾病之一,大多數人認為這是和「肥胖」或「酒精」有關的疾病,但其實「瘦子」也可能有脂肪肝,而且並不少見。國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東提醒,脂肪肝與心臟病密切相關,應盡早改善。脂肪肝、心臟病高度相關3種人留意肥胖型脂肪肝!最常見的脂肪肝類型是?脂肪肝成因可包括酒精型、肥胖型、疾病型、藥物型等等。郭志東醫師表示,脂肪肝風險當中,相較於飲酒過量,更常見的是代謝症候群,包括肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、糖尿病等。瘦子就不會有脂肪肝?值得注意的是,關於肥胖,民眾大多會著重在體型、體重、BMI,穿上衣服感覺瘦瘦的、體重不重、BMI正常,便也不會多想有健康問題。事實上,四肢勻稱只胖肚子的泡芙人、啤酒肚、鮪魚肚等族群,也都得注意,因為這通常意味著內臟脂肪較高,脂肪大多堆積在深層的腹部器官,同樣也是脂肪肝的風險族群。而即便真的體型完全是瘦的,若有代謝疾病也仍在風險之中。脂肪肝與心臟病:郭志東醫師表示,脂肪肝會導致慢性發炎、胰島素阻抗、膽固醇失衡、腸道菌叢改變等影響,各方面都會提升心血管風險、增加心臟負擔。而即便是肥胖、三高等風險皆已調整,若腹部仍大、腹部脂肪仍未改善、脂肪肝猶在,脂肪肝本身也仍是心臟病的危險因子,具體而言可包括心室肥厚、心肌病變、心律不整、心衰竭、心肌梗塞。脂肪肝是一個沉默的疾病,三方向防堵,別等有症狀!定期檢查&日常觀測:要瞭解自己有無脂肪肝,除了從上述觀察自己是否有脂肪肝風險,包括飲食型態、肥胖與否、有無三高、是否為泡芙人、鮪魚肚等等初步自我檢視,最重要的就是定期檢查,除了確認脂肪肝以外,也可看是否有三高、代謝疾病等。注意症狀:郭志東醫師也提醒,脂肪肝最麻煩之處就是在於它是個「沉默的疾病」大多數患者可能完全沒有症狀,或僅有右上腹悶痛、疲倦等輕微的不適。若出現體重下降、腹水、黃疸等明顯的症狀,通常已有較嚴重的肝炎,或甚至已進展至肝硬化;時常心悸、胸悶痛、呼吸困難、下肢水腫,則可能已影響到心臟,這些情況更得盡早尋求醫療協助。疑似心梗症狀速就醫!也提醒,若是出現胸悶鈍痛、冒冷汗、左胸向外延伸疼痛(左肩、左臂、左下顎、左頸等)疑似急性心肌梗塞症狀,即刻就醫不可拖延。泡芙人、鮪魚肚小心脂肪肝,心臟醫教「這樣吃」護心肝!定期檢查:脂肪肝從根本改善改善脂肪肝重點,在於對其原因改善,例如酒精性脂肪肝需要戒酒;因藥物引起可和醫師討論更換藥物;因疾病引起就治療疾病。定期檢查除了及早發現,也可知道其形態。飲食優化:醫推地中海飲食因肥胖引起就改善肥胖,包括泡芙人、鮪魚肚、啤酒肚,除了避免飲酒過量外,也建議避免高油鹽糖食物,控制總熱量。可多採取地中海飲食,高纖、多蔬果、全穀食物、橄欖油、魚類等,適度的飲用黑咖啡也對肝、心有利。規律運動、控制體重:避免內臟脂肪風險不只飲食優化,也鼓勵養成有氧及重訓的運動習慣,確實的控制體重,體重下降也會先從腹部脂肪開始代謝,減輕5-10%即可顯著改善脂肪肝、降低心臟風險。建議可將BMI控制在24以下、18.5以上,並腰圍控制在男性90公分以下,女性80公分以下,如此也能避免潛藏內臟脂肪風險。脂肪肝不只是肝臟的事,也攸關心臟。定期檢查、調整飲食、規律運動、控制體重有助改善及預防。養成良好的習慣不只防範脂肪肝,也助防心臟疾病,甚至促進整體健康!《延伸閱讀》.她三餐超清淡卻得脂肪肝!營養師指關鍵:真的別這樣吃。.工程師不菸不酒肝指數超標?醫揭原因竟是重度脂肪肝!以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2026-03-17 癌症.卵巢.子宮
極度危險的婦科癌症!子宮體肉瘤易被誤會成肌瘤 6症狀警覺
子宮體肉瘤是一種罕見但惡性度極高的婦科癌症,它長在子宮肌肉層或結締組織,跟常見的子宮肌瘤(良性腫瘤)長在同樣的位置,用超音波檢查時外觀也經常跟良性肌瘤看起來無異,所以非常容易被誤認為是「普通的肌瘤」。臨床上,多數惡性子宮體肉瘤都是當作一般的子宮肌瘤開刀,病理化驗才發現是惡性的。子宮體肉瘤常見症狀有哪些?重點來了:子宮體肉瘤的早期症狀跟子宮肌瘤幾乎一樣,這也是為什麼它這麼容易被忽略。以下是最常見的症狀,如果妳有這些情況,千萬不要輕忽。1. 異常陰道出血停經後出血:這是最重要的警訊。如果妳已經停經一段時間,突然又出現陰道出血,絕對不能只當成「更年期亂經」或「子宮肌瘤出血」。停經後出血有10-15%的機率是惡性腫瘤,包括子宮體肉瘤、子宮內膜癌等。2. 下腹部腫塊或腹部腫脹 子宮體肉瘤生長速度非常快,幾個月內就可能從小腫塊長到像懷孕一樣大。如果妳發現下腹部有腫塊、肚子越來越大、褲子越來越緊。3. 骨盆腔疼痛或下腹痛 子宮體肉瘤長大後會壓迫周圍器官,引發持續性的下腹痛、骨盆腔悶痛、腰痠背痛。這種痛跟一般經痛不一樣,是持續性的鈍痛或脹痛,吃止痛藥也無法完全緩解。4. 異常分泌物——白帶增多、有異味、甚至帶血 腫瘤壞死或感染時,會產生大量異常分泌物,可能是水樣白帶、黃色膿性分泌物、帶血絲的分泌物,甚至有惡臭味。5. 壓迫症狀——頻尿、便秘、腿部水腫 腫瘤長大後會壓迫膀胱、直腸、骨盆腔血管和神經,導致:-頻尿、尿急、排尿困難:一直想上廁所,但每次尿量很少-便秘、排便困難、大便變細:腫瘤壓迫直腸,讓排便變得困難-下肢水腫、腿部脹痛:腫瘤壓迫骨盆腔血管,影響血液回流6. 全身症狀——體重減輕、疲倦、發燒 惡性腫瘤會消耗身體大量能量,導致不明原因的體重減輕、持續疲倦、食慾不振、甚至反覆低燒。如果妳最近沒有刻意減肥,體重卻不斷下降,一定要提高警覺。(本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)
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2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一,研究顯示,估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示,慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳,加上免疫功能較弱,流感、新冠與帶狀疱疹(俗稱「皮蛇」)等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍,且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀,吳逸文指出,可透過「泡、水、高、貧、倦(泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦)」五大徵兆自我檢測,早期治療可減緩惡化,避免腎臟功能嚴重受損,產生不可逆的變化,包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲,慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外,也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫,「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱,若不幸染上流感、新冠肺炎,重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛,更可能加速腎功能惡化,進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起,多數人小時候都長過水痘,但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示,90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒,病毒會終身潛伏,待身體免疫力下降時將再次發病,每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示,慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素,使得慢性腎臟病患者免疫力低下,罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降,容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病,除了出現皮膚表皮的紅疹外,更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高,一旦感染皮蛇,除了劇痛難耐以外,更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示,慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍,若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑,患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物,吳逸文提醒,這些藥物主要經由腎臟代謝,腎功能退化及不全的病人需要小心劑量,若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷,並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療,建議接種疫苗提升長期保護力,預防復發與疹後神經痛,並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者:糖尿病、慢性腎病患者,免疫力比一般人低,易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者:免疫力逐漸低落,50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者:只要感染過一次水痘,免疫力下降時,病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者:長時間處於壓力狀態、作息不正常,導致免疫力低下。
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2026-03-05 養生.聰明飲食
吃百香果解便秘、護心血管!表皮皺了可以吃嗎?營養師點名3族群謹慎食用
酸酸甜甜的百香果,可以直接吃,還能製作飲品、甜點,深受民眾喜愛。林俐岑營養師指出,百香果營養豐富,富含膳食纖維、維生素C、類胡蘿蔔素、鉀離子等重要營養素,對腸道、心血管皆有助益,不過也不能一次吃過量!她也常在門診聽到患者說自己一吃就是五六顆,提醒尤其胃部功能不佳或是腎臟病、糖尿病患者,食用份量要謹慎控制。「果汁之王」香氣濃郁 百香果含有哪些營養素?林俐岑營養師說明,百香果得名自其集結了多種水果香氣,還被稱為「果汁之王」,GI值約30,屬於低GI水果,且營養密度高。若連籽一起吃,每100克果肉可提供約5.3克膳食纖維,高於不少蔬菜,有助於腸道蠕動、緩解便秘,同時增加飽足感,可幫助體重控制。百香果同時富含維生素C,具抗氧化作用,與肌膚美白、膠原蛋白合成和免疫力運作都有關,並提高飲食中對鐵質的吸收。類胡蘿蔔素則有助於保護視力和黏膜健康;而鉀離子含量豐富,可幫助排出體內多餘的鈉,消水腫和維持血壓穩定,進而保護心血管健康。百香果也有最佳吃法 加強營養吸收、減少腸胃負擔林俐岑營養師建議,百香果的膳食纖維主要集中在黑色籽中,「連籽一起吃」獲得的排便效果更完整。不過腸胃敏感者需細嚼慢嚥,以免外殼過硬,刮傷胃黏膜或造成消化不良。選購百香果時,可以看果皮光滑的酸度較高,可放置到表皮呈現皺縮狀,此時酸度降低、香氣與甜度最佳。由於富含維生素C,百香果也可搭配富含鐵質的食物一起食用,如深綠色蔬菜或牛肉,可提升鐵質吸收,也可以用來取代高熱量佐料,如果醬、美乃滋或糖,製作優格是不錯的蛋白質和纖維組合,製作涼拌青木瓜或沙拉,酸甜風味天然又健康。好吃但不是人人都能多吃 3大族群要注意林俐岑營養師提醒,同時以下3類族群需特別注意:胃部功能不佳者:百香果酸度高,易刺激胃酸分泌,種子又硬,可能引起造成消化不良,胃潰瘍、胃炎或胃食道逆流的人建議去籽,也不要空腹食用。 腎臟病患者:百香果屬高鉀水果,若腎臟代謝鉀功能異常,需嚴格控制份量,以免引發高血鉀症。 糖尿病患者:雖然屬低GI水果,但因為還是含有果糖,建議每天2顆為限,對應可食果肉重量約70至85克,相當於一般飯碗約半碗的量。 【資料來源】林俐岑營養師的小天地 【延伸閱讀】高血壓導管治療成治療選項之一!醫:探討與心血管風險及醫療成本的關聯心血管疾病居十大死因前四 高血脂成無聲殺手!新型藥物擴增治療選項【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67119】
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發?中醫揭身體3大不適 !「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新,一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後,此時春雷初響,氣溫明顯回升,萬物萌生,冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出,因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡,春季屬木,與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動,人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當,容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形,同時因為溫度濕度轉變,又是許多流行性疾病多發的季節,應該做好流行性疾病的預防工作,以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加,鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高,容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先,作息要順應陽氣。建議早睡早起,減少熬夜,讓肝血得以調養。其次,飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物,以免助長肝火。酸味不宜過多,以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜(如菠菜、芹菜)、適量優質蛋白質,以及少量辛香食材(蔥、薑)幫助氣機流通。最後,重視情緒管理。春季與肝相關,而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結,容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合:眼睛乾澀、容易上火者功效:菊花:清肝明目、清熱降火枸杞:滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法:菊花5朵、枸杞10顆,以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合:情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效:陳皮:理氣健脾、幫助消化玫瑰花:疏肝解鬱、調和情緒作法:陳皮3克、玫瑰花5朵,熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合:春天濕氣重、容易疲倦者功效:山藥:健脾益氣、幫助消化吸收排骨:補充蛋白質、滋養氣血薑片:溫中散寒、促進循環作法:排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合:水腫、濕氣偏重體質功效:薏仁:利水滲濕、幫助代謝紅豆:利水消腫、健脾作法:薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟,可少量調味,不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴:位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處,可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴:位於手背虎口處,有助清熱止痛、提升防護力。足三里:位於膝下約三寸位置,可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘,出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動,例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽,有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發,疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒,便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-05 養生.抗老養生
驚蟄一到過敏狂發?中醫揭身體3大不適 !「3招4飲」養肝去濕氣
「微雨衆卉新,一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後,此時春雷初響,氣溫明顯回升,萬物萌生,冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出,因此稱為「驚蟄」。在中醫觀點裡,春季屬木,與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動,人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當,容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形,同時因為溫度濕度轉變,又是許多流行性疾病多發的季節,應該做好流行性疾病的預防工作,以及增加自身的抵抗力。驚蟄常見3種身體不適一是過敏加重。花粉、濕氣增加,鼻過敏與氣喘族群需特別注意。二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。三是濕氣漸重。台灣春天濕度高,容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。驚蟄養生3原則首先,作息要順應陽氣。建議早睡早起,減少熬夜,讓肝血得以調養。其次,飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物,以免助長肝火。酸味不宜過多,以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜(如菠菜、芹菜)、適量優質蛋白質,以及少量辛香食材(蔥、薑)幫助氣機流通。最後,重視情緒管理。春季與肝相關,而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結,容易影響身體機能。驚蟄推薦4茶飲藥膳1.菊花枸杞茶適合:眼睛乾澀、容易上火者功效:菊花:清肝明目、清熱降火枸杞:滋養肝腎、緩解眼睛疲勞作法:菊花5朵、枸杞10顆,以熱水沖泡5分鐘即可。2.陳皮玫瑰茶適合:情緒鬱悶、胸悶腹脹者功效:陳皮:理氣健脾、幫助消化玫瑰花:疏肝解鬱、調和情緒作法:陳皮3克、玫瑰花5朵,熱水沖泡飲用。3.山藥排骨湯適合:春天濕氣重、容易疲倦者功效:山藥:健脾益氣、幫助消化吸收排骨:補充蛋白質、滋養氣血薑片:溫中散寒、促進循環作法:排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。4.薏仁紅豆湯適合:水腫、濕氣偏重體質功效:薏仁:利水滲濕、幫助代謝紅豆:利水消腫、健脾作法:薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟,可少量調味,不宜過甜。驚蟄按壓3穴位 輔以溫和運動舒展筋骨太衝穴:位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處,可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。合谷穴:位於手背虎口處,有助清熱止痛、提升防護力。足三里:位於膝下約三寸位置,可健脾補氣、增強體力。每日按壓各穴約3至5分鐘,出現微痠脹感即可。此外可以進行溫和的運動,例如快走、超慢跑、伸展、太極或瑜伽,有助氣血循環與舒展筋骨。驚蟄的養生重點在於順應陽氣升發,疏肝理氣、清熱祛濕。只要調整作息、飲食與情緒,便能平穩度過這個春季轉換的關鍵時節。
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2026-03-04 醫療.婦產科
莫名焦慮、經期異常…4徵兆警示你雌激素過低
妳以為雌激素不足只會發生在更年期嗎?其實年輕上班族也可能中招!婦產科醫師張瑜芹為大家說明,雌激素過低可能出現四大症狀,姊妹要互相提醒。雌激素不足的危害1.月經異常經期大亂 生理期變得難以預測 為什麼工作壓力會影響月經?長期高壓、熬夜加班、飲食不正常,都會影響卵巢功能,導致雌激素分泌不足!妳可能會發現月經週期變得很不規律,有時提前、有時延後,甚至好幾個月才來一次。經血量也可能變少,顏色偏淡,只來個2-3天就結束。 如果妳發現自己原本規律的生理期開始混亂、經血越來越少、或是經前症候群特別嚴重(情緒起伏大、胸部脹痛、水腫)。2.疲勞失眠難入睡 怎麼休息都覺得累 當雌激素不足時,妳會發現自己很難入睡,躺在床上腦袋停不下來,或是半夜容易醒來再也睡不著。白天即使睡滿8小時還是覺得疲倦,整個人無精打采、注意力不集中。 有些女性會誤以為是工作太累或睡眠品質差,狂喝咖啡提神,結果越喝越累!3.皮膚乾燥老化快 氣色黯沉顯疲態 為什麼保養品擦了都沒用? 雌激素是維持皮膚彈性和保水度的關鍵!當雌激素下降,皮膚會變得乾燥粗糙、失去光澤,細紋和毛孔也會變明顯。妳可能會發現臉部容易脫皮、上妝容易卡粉、膚色變得蠟黃暗沉,怎麼敷面膜、擦精華液都改善有限。 有些女性還會出現成人痘、頭髮變得乾燥易斷、指甲變脆容易斷裂!4.情緒低落易怒 莫名焦慮或憂鬱 為什麼總是控制不住脾氣? 雌激素會影響大腦的情緒調節中樞,當濃度不穩定時,情緒也會跟著起伏!妳可能會發現自己變得特別容易生氣,一點小事就暴怒或大哭,事後又覺得自己反應過度而感到愧疚。或是莫名感到焦慮、恐慌,對未來感到悲觀,做什麼都提不起勁。 (本文轉載自「新竹國泰醫院婦產科主治醫師張瑜芹」臉書粉絲專頁)