2026-08-30 醫聲.Podcast
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水腫
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2026-08-26 醫療.中醫
炎夏身體濕困 中醫推4食材改善
炎炎夏日，有些人不只容易汗流浹背，雙腿還會變得「沉甸甸」，早上起床就發現小腿腫脹、鞋子變緊，手指一壓竟留下凹痕！京禾中醫診所院長陳俊如表示，如果雙腳小腿腫，還伴隨腹脹、食欲不佳、疲累嗜睡、頭重身困等症狀，從中醫觀點來看，可能是「濕氣偏重」，因此出現「濕困」現象。脾胃運化失常身體疲倦雙腿易腫脹中醫所說的「濕」具有黏滯、重濁特性，當濕氣滯留體內，可能影響氣血運行及水分代謝。陳俊如指出，台灣夏季高溫又潮濕，加上不少人愛喝冰飲、吃冰品，整天待在冷氣房裡，又缺乏運動、少流汗，更容易讓身體產生中醫所稱的「濕困」。「脾主運化水濕」，陳俊如說，可以將脾胃想像成人體的「排水系統」。如果脾胃功能正常，攝取的水分就能正常輸布、代謝。一旦脾胃運化失常，水濕停留在體內，就可能出現身體沉重、疲倦、腹脹、食欲差，以及排便偏軟、黏膩不成形等現象。不少人到了下午雙腿特別容易腫脹，陳俊如解釋，中醫認為「濕性重濁」，水濕容易往身體下半部累積，加上久坐、久站、活動量不足，都可能使下肢循環變差，到了下午或晚上，雙腿腫脹、沉重感可能更加明顯。陳俊如提醒，西醫所稱的水腫可能與心臟、腎臟、肝臟疾病、靜脈回流異常或淋巴水腫等原因有關，因此若水腫持續不退，或突然只有單側腿明顯腫脹、疼痛、發熱，甚至合併胸悶、呼吸困難、心悸等症狀，應盡快就醫，排除深部靜脈栓塞等疾病。適度伸展運動避高油高糖寒涼食物想要改善濕氣問題，陳俊如指出，生活上應避免長時間久坐、久站，要適度快走、伸展與運動，冷氣也不宜開得過低。冰飲、手搖飲、油炸食物及高糖甜點都不宜食用過量，西瓜等偏寒涼水果也應適量，別因天氣熱就毫無節制地吃。中醫飲食調理以「健脾、利濕、清熱」為原則，陳俊如說，日常飲食可適度選擇薏仁、紅豆、山藥、茯苓等食材，其中薏仁、紅豆常用於健脾利濕，山藥可補脾養胃，茯苓是常見的健脾滲濕藥材。建議可以搭配冬瓜、綠豆、黃瓜等夏季較清爽的食物進行料理。例如薏仁搭配紅豆煮湯，就是簡單的夏季食療選擇。陳俊如提醒，容易腹瀉、手腳冰冷或虛寒體質者，不宜大量食用偏寒涼食材，薏仁紅豆湯也建議溫熱飲用，並依個人體質調整。
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2026-08-23 醫療.腦部．神經
心悸、胸悶、頭暈、腸胃不適……先掛家醫科初步評估 避免各科逛一圈
不少民眾都有過類似經驗，經常感到心悸、胸悶、頭暈、腸胃不適，甚至莫名冒汗或長期失眠；到醫院接受各項檢查，結果卻都顯示正常。這種「全身都不舒服，卻查不出明確病因」的困境，常讓人懷疑：究竟是身體疾病、心理壓力，還是兩者彼此影響？這類症狀可能與自主神經調節失衡有關，但也可能是心血管、內分泌、神經、呼吸、腸胃或身心因素所造成，因此仍須由醫師進行完整評估，不能一概歸因於「自律神經失調」。先至家庭醫學科或一般內科，排除器質性疾病。台北慈濟醫院精神醫學部老年精神科主任李嘉富指出，臨床醫學上，「自律神經失調」並不是一個單一且明確的疾病名稱。自律神經系統的影響範圍相當廣泛，涵蓋心血管、腸胃、呼吸、泌尿及體溫調節等多個器官與系統，因此症狀表現也十分多樣。面對這類症狀時，首要任務是先排除可能危及生命或需要立即處理的器質性疾病，例如心血管疾病或腦血管、神經系統疾病；之後再進一步評估是否涉及自律神經調節異常、功能性身體症狀、焦慮、憂鬱或壓力相關疾病。李嘉富表示，診斷過程並不鼓勵民眾將所有科別「逛一遍」。初診時可先至家庭醫學科或一般內科，由醫師詳細詢問病史，再依症狀安排適當檢查，例如心電圖、血壓量測及抽血檢查，以確認是否存在貧血、甲狀腺功能異常、電解質不平衡、脫水等問題。他也曾透過基礎心電圖檢查，為數名原本以為只是「自律神經失調」的患者，及時發現潛藏的心房顫動風險。4步驟評估，先排除危險疾病，再找症狀原因。評估自律神經相關症狀，大致可分為4個層次：1.排除緊急危險警訊：先確認是否存在心血管、腦血管或其他需要立即處理的疾病。2.詳細詢問病史與生活情境：了解症狀何時發生、持續多久，以及是否有特定誘發因素，例如人潮擁擠、會議緊張、情緒壓力或突然站立等。3.依臨床需要安排檢查：可進行姿勢改變前後的血壓、心率測量，必要時再安排心率變異度（HRV）等輔助性評估。若懷疑存在特定自主神經功能異常，也可能進一步接受傾斜床試驗（TiltTableTest）、深呼吸測試、Valsalva測試或定量軸突反射汗腺運動測試（QSART）等檢查。4.綜合評估並進行門診處置：依病因與症狀，採取生活型態調整、心理治療或藥物治療，必要時轉介相關專科。沒有所謂「自律神經藥物」，SSRI輔助改善焦慮憂鬱。治療上，並沒有一種藥物可以直接稱為「自律神經藥」。李嘉富表示，若經醫師評估有藥物治療的需要，臨床上可能使用選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）等藥物，主要用於治療焦慮、憂鬱等相關症狀；當情緒、睡眠及壓力狀況改善後，部分患者的自主神經相關症狀也可能隨之減輕。SSRI本身不是以成癮性為主要風險的藥物，但仍可能出現噁心、頭暈、睡眠改變等副作用，部分患者突然停藥也可能出現停藥症狀。因此，開始服用、調整劑量或停藥時，都應依醫師指示進行，不宜自行停藥或調整劑量。恢復神經調節需耐心，睡眠、運動與壓力管理很重要。自律神經調節的恢復通常需要時間與耐心。真正的治療重點，不是追求某一項檢查數值立即恢復正常，而是改善患者的睡眠品質、體力、情緒穩定度及日常生活功能。多數患者可透過規律運動、維持良好睡眠、適度管理壓力，並視個別情況配合心理治療或藥物治療，逐步改善症狀，重新找回正常生活。非藥物介入／運動、呼吸與感恩從生活練習改善神經調節「適度且規律的運動，是改善自律神經調節的重要方法之一。」李嘉富表示，日常調整應從生活復健做起，包括建立規律的睡眠習慣，並循序漸進進行有氧運動與肌力訓練。研究顯示，規律運動有助於改善心肺適能、睡眠品質、壓力耐受度及心臟自主神經調節能力，也是目前證據較充分的非藥物介入方式之一。此外，也應維持足夠的水分攝取，並依個人健康狀況適度補充電解質；若有心臟、腎臟疾病、高血壓或水腫等問題，則應先與醫師討論，不宜自行大量補充鹽分。李嘉富也推廣「靜觀感恩三步驟」：第一步「專注於心」、第二步「靜觀呼吸」、第三步「念念感恩」。這套方法結合心率變異度生理回饋訓練（HRVBiofeedback）的概念，透過規律、舒適的呼吸與即時生理回饋，協助提升壓力調節能力與身體覺察。HRV生理回饋可作為焦慮、壓力管理及部分功能性身體症狀的輔助治療，幫助民眾在日常生活中逐步培養身心調節能力，但不能取代必要的醫療診斷與治療。
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2026-08-21 養生.健康瘦身
為了減肥吃八分飽反造成反效果？教授揭防止體重反彈的有效方法
減肥一定要靠節食、年紀越大基礎代謝就越低、運動至少20分鐘才會開始燃脂等既有的減重觀念，未必都有充分的科學依據。日本東北大學教授山田陽介在著作《肥胖腦的使用說明書》指出，過度限制飲食反而可能讓身體進入「節約模式」，增加壓力與復胖風險；與其一味追求減重，不如著眼於肌肉品質與日常活動量。壓力減肥一定會復胖山田表示，基本上，減肥這件事本身對人類的生命本能而言就是一種危機，因此會帶來非常大的壓力。人體具有非常強大的機制，會努力維持已經增加的體重，因此，如何解除這個「煞車器」非常重要。即使是在壓力之下成功減重，也很容易出現復胖。為了避免復胖並讓減肥能夠長期持續，很多人會採取「吃八分飽」這種適量飲食的方法。但持續這樣做一段時間後，會出現體重不再下降的階段。這是因為身體會配合攝取的熱量，自然降低基礎代謝等消耗，感受到生命受到威脅後，進入「節約模式」。如果一直維持吃八分飽的狀態，身體與大腦都會承受壓力，最後可能因為反彈而暴飲暴食。山田認為與其一味壓抑，不如適當安排「欺騙日」。例如，每週安排3天，以類似輕斷食的方式控制飲食，盡可能將食量壓在比八分飽更少的七分飽甚至六分飽。其他時間則不必過度在意飲食，藉此釋放壓力。又或者，可以把週末前的4天設定為正常飲食期間；或者週五與週日正常吃，週六稍微控制飲食。也可以在迎接週一之前，週日好好吃一餐，週一則稍微吃少一點，讓飲食量形成高低起伏。減肥無須刻意增加肌肉重要的是肌肉「品質」山田表示，因為肌肉本身需要消耗許多能量來維持肌力，身體可能因此變得比較容易產生食慾。不過，即使肌肉重量相同，能夠發揮的力量也會因人而異。肌肉可以分成比較鬆散的肌肉，以及結構緊密的肌肉。即使看起來肌肉量相同，缺乏運動的人肌肉品質較差，肌肉內部也比較容易積聚水分。水腫之所以容易發生，也與肌肉逐漸變得鬆散有關。比起單純增加肌肉量，更重要的是改變肌肉的內在狀態。過去曾有研究顯示，有氧運動持續20分鐘後，脂肪代謝會提高，因此才出現「運動20分鐘後才開始燃脂」的說法。但實際上，即使只有5分鐘的短時間運動，或把運動拆成數次進行，在最初消耗糖分之後，身體仍會透過脂肪來補充能量並燃燒脂肪。近年受到關注的還有「VILPA（短時間高強度日常身體活動）」概念。例如，在紅綠燈即將變紅之前，趁綠燈時快跑約30秒過馬路，或是在爬樓梯時稍微加快速度。只要累積這類約30秒的輕度高強度活動，就可能有助於維持體重與促進健康。不應為了減肥輕易使用猛健樂糖尿病治療藥物「猛健樂（Mounjaro）」近年作為快速減肥的方法，受到部分年輕族群追捧。山田指出猛健樂有一個很大的問題，就是脂肪與肌肉可能以相近的比例減少。雖然體重會快速下降，但肌肉也會大量減少，這一點在研究會等場合已被視為非常重要的問題。肌肉對基礎代謝具有重要影響，也是維持積極、充滿活力生活的重要基礎。如果輕易使用猛健樂，5年或10年後可能會讓人反問自己：「當初到底是為了什麼使用這個藥物？」此外，如果反覆輕率使用，甚至可能導致活力下降。高齡者常被提到的意願降低、步行速度下降、力量減弱等「衰弱」狀態，也可能以「年輕型衰弱」的形式出現在年輕族群身上。他認為如果沒有必要，最好的做法就是不要使用猛健樂。
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2026-08-20 養生.營養食譜
綠豆消暑利尿，但可以天天吃嗎？煮綠豆湯要選「這種」才好喝
綠豆是常見的食材，富含多種營養素，且具有清熱解毒、利尿等功效，不論做成綠豆湯或是綠豆沙都適合，因此深受不少人喜愛。不過，你是否好奇綠豆可以生吃嗎？可以天天吃嗎？《優活健康網》整理綠豆的相關知識，包括綠豆種類、功效，以及挑選與保存方式，讓民眾吃得健康也安心。綠豆種類綠豆是一年生的豆科草本植物，也是常見的夏季消暑食材，因具清熱解毒、利尿及消水腫等特性，常被製作成綠豆湯、綠豆沙或綠豆糕等料理。目前台灣市面上的綠豆多為進口，主要可分為「粉綠豆」與「油綠豆」2大類。粉綠豆：顆粒較小、外表無光澤，口感綿密且香氣濃郁，適合用來煮湯或製作綠豆飯，也是綠豆湯常用的品種。油綠豆：顆粒較大、表面油亮有光澤，久煮不易軟爛，適合加工製成綠豆餡、粉絲或綠豆糕，也常用於培育豆芽菜。綠豆功效綠豆是營養價值豐富的食材，富含膳食纖維、優質植物性蛋白質、澱粉、多酚類、類黃酮，以及鉀、鎂、鈣、鐵、維生素B1、B2和胡蘿蔔素等營養素。以下為綠豆功效：維持腸胃健康：綠豆富含膳食纖維，適量攝取可促進腸道蠕動，幫助排便，維持消化道正常運作。增強免疫力：綠豆含有多種維生素與礦物質，有助於提升身體防禦力。維持心臟健康：綠豆具高纖維、低脂肪特性，並含有抗氧化物質，有助於保護心臟、降低心血管疾病風險。消暑利尿：綠豆含鉀與膳食纖維，有助於調節體內水分、促進代謝。綠豆可以生吃嗎？建議煮熟再吃。綠豆含有大量澱粉，吃進體內會影響腸道運作，容易造成消化不良等現象。但發芽後，澱粉的比例大幅下降，有些人會拿來生吃。其實，這些豆類在種植過程中會產生大腸桿菌、沙門氏菌，生吃可能會有中毒風險，建議還是煮熟再吃比較好。綠豆可以天天吃嗎？不建議天天吃。根據衛生福利部食品營養成分資料庫，每100公克（約8湯匙）的綠豆約含312大卡熱量，其碳水化合物含量相當於一碗白飯。建議每日攝取量控制在100～150公克以內，約等於1碗煮熟的綠豆，避免熱量攝取過多，增加身體負擔。綠豆哪些人不能吃？綠豆是營養價值豐富的食材，但並非人人都適合吃，若體質或身體狀況不合，反而可能造成不適，尤其腎功能不佳者、腸胃敏感者以及正在服用中藥者，建議先諮詢醫師。腎功能不佳者：綠豆富含鉀，腎功能不佳者需注意攝取量，建議先諮詢醫師意見。腸胃敏感者：綠豆的膳食纖維含量高，腸胃較弱的人如果一次攝取過多，可能引發脹氣或不適。正在服用中藥者：綠豆有清熱解毒的特性，可能影響部分中藥的藥效，建議諮詢中醫師。綠豆如何挑選？綠豆小小一顆，卻會影響料理的口感與風味，品質好的綠豆通常更容易煮開、口感綿密，風味也更加自然。以下整理幾個實用的挑選重點，建議可以從形狀、外皮與顏色等方面判斷。形狀：顆粒應飽滿、大小均勻；避免挑選縮水、破裂或形狀畸形的綠豆。外皮：表皮帶有自然的蠟質光澤為佳；避免挑選乾癟或失去光澤的綠豆。顏色：以鮮綠色為佳；若呈暗黃或顏色不均，通常表示存放時間過久。綠豆如何保存？毒物醫學專家招名威於臉書粉絲頁指出，綠豆的保存其實很簡單，可以直接放進冰箱冷凍，但時間最好不要超過一週。這是因為綠豆容易變色，而水分越多、溫度越高、陽光越強，以及與空氣接觸面越大，都會讓變色情況更加嚴重。此外，綠豆也容易因為受熱而發霉，或遭害蟲侵蝕。因此，在儲存前可以先將豆子放到太陽下曝曬一下，以達到殺菌效果，再把它放進洗乾淨且乾燥的玻璃瓶中密封。綠豆湯食譜綠豆的料理有很多，常見包括綠豆湯、綠豆沙牛奶、綠豆糕以及綠豆椪等甜點。其中，綠豆湯更是夏天必吃的消暑聖品，但是由於個人體質和健康狀況的不同，5種人喝綠豆湯需特別注意。《優活健康網》整理「消暑綠豆湯」的食譜，可以依照自身喜好調整。【消暑綠豆湯】食材：綠豆1包白米1糧杯糖3大瓢作法：先將悶燒鍋洗淨，加入淨水（約8分滿）。放入綠豆與白米，開火煮至沸騰，並持續滾煮約10分鐘。滾煮完成後，將內鍋放入悶燒罐中，悶約4小時。4小時後打開，加入白糖，攪拌均勻即可食用。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-08-19 醫療.消化系統
半夜吃重鹹牛肉麵 醫師：易水腫、胃食道逆流
半夜突然餓醒，來碗熱騰騰的牛肉麵再回去睡，小心水腫、失眠、火燒心上身！台安醫院胃腸肝膽科主治醫師蘇志盛提醒，夜間是腸胃休息、消化液分泌及蠕動較低的時段，若經常半夜大啖牛肉麵、泡麵等高油、高鹽食物，不僅容易引發胃食道逆流，也會因口渴大量喝水、頻繁夜尿而打斷睡眠。蘇志盛表示，夜間是腸胃道進入休息狀態，腸胃蠕動及協助分解蛋白質、脂肪的消化液分泌都會減少。如果半夜爬起來進食，等於要求原本準備休息的消化系統重新啟動，也會打亂消化系統與生理時鐘的運作節律。「偶爾幾次半夜吃東西，對健康未必造成明顯影響，但如果長期吃消夜、甚至半夜醒來大吃一頓，腸胃負擔就會增加。」蘇志盛說，牛肉麵有「高油、高鹽、分量大」等特性，除了高鈉，熱量也高達800大卡以上。油膩湯頭讓人燥熱、口乾舌燥，難以安穩入眠。蘇志盛指出，吃得太鹹容易口渴，勢必增加喝水量，大量水分進入體內後，又會因尿意而半夜起床。高鹽飲食不只影響睡眠與腸胃，長期攝取過量醃漬食物也與胃癌風險有關，特別是拉麵、泡麵、泡菜、醃漬小菜等，高濃度的鹽分會直接破壞胃壁的保護性黏膜屏障。泡麵是國人最愛的消夜選擇之一，蘇志盛說，一碗泡麵的鈉含量動輒2000多毫克，已逼近國健署建議的每日攝取2400毫克上限。如果真的半夜餓到睡不著，應選擇「少量、清淡」的食物，例如蘇打餅乾、芭樂、蘋果等；水果可以在一天中的任何時間攝取，但避免血糖升高或脂肪囤積，半夜以低甜度的水果較佳。蘇志盛提醒，偶爾幾次半夜嘴饞不用過度緊張，但是若經常半夜餓醒、習慣性進食，甚至已經影響睡眠，應重新檢視白天飲食與生活作息。蘇志盛說，真想吃消夜，與其用一碗重鹹牛肉麵「犒賞自己」，不如選擇分量少、低油低鹽的輕食，讓填飽肚子與腸胃休息取得平衡。
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2026-08-19 養生.聰明飲食
天氣悶熱火氣大！6大「降火氣飲食」快速幫助消暑退火
不少人在天氣炎熱、熬夜作息不規律，或吃太多油炸、辛辣食物時，容易出現口乾舌燥、喉嚨不舒服等俗稱「火氣大」的狀況。面對這類情況，除了調整生活習慣外，部分民眾也會透過日常飲食幫助身體降火氣。本篇整理出網友熱議的六大「降火氣飲食」，一起看看大家最常推薦哪些食物與飲品！《SocialLab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「降火氣飲食」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的六大降火氣飲食有哪些。「綠豆」清熱解暑成降火氣首選觀察近三個月網友針對「降火氣飲食」的相關話題討論，可以發現「綠豆」是最常被提及的食物。綠豆在傳統飲食觀念中常被視為夏季清熱消暑的代表食材，吃法也相當多元。對此便有不少網友表示「天氣超熱要喝冰涼綠豆湯降火氣」、「綠豆西米露，消暑又降火」，也有民眾推薦在「悶熱的天氣來一碗『薏仁綠豆湯』，清涼退火又能養顏美容」，可見綠豆不僅具有清熱消暑、降火氣的特色，也能透過多元料理方式變化成各式甜品與飲品，因此成為許多人夏季退火的熱門選擇。「苦瓜」苦後回甘料理變化多聲量排名第二的「苦瓜」同樣受到不少網友熱議，舉凡「苦瓜排骨湯」、「鳳梨苦瓜雞」、「涼拌苦瓜」與「苦瓜鑲肉」等料理都經常被民眾點名。例如有網友發文詢問「有人喜歡喝苦瓜排骨湯嗎？大熱天降降火剛好吧？」，引起其他人紛紛留言「喜歡苦瓜....的任何料理」、「苦瓜怎麼煮我都喜歡」、「苦味吃習慣後就是甘味了」，顯示苦瓜雖具有獨特的苦味，透過不同料理方式仍能展現多元風味，因此受到不少網友喜愛。「冬瓜茶」清爽解膩適合炎熱天氣飲用此外，「冬瓜」也是夏季常見的降火氣食物，除了冬瓜湯之外，冬瓜茶也受到不少討論，許多人認為冰涼的冬瓜茶喝起來清爽解膩，適合在炎熱天氣飲用；而「青草茶」則是不少人從小喝到大的消暑飲品，不過有中醫師提醒「如果你是整天待在冷氣房的上班族、腸胃容易脹氣拉肚子，或是每個月都會經痛的女孩，狂灌青草茶等於在澆熄體內的代謝之火，不但消不了暑，還容易引發水腫跟宮寒」，建議民眾根據個人體質與身體狀況適量飲用。至於「薏仁」除了有清熱作用外，也具有美白和消水腫的功效，社群上常見不少民眾將薏仁與綠豆一同煮成「綠豆薏仁湯」，作為夏季的消暑良伴。最後，「蓮子」則常和銀耳、百合及紅棗搭配製成甜湯，溫潤、不傷脾胃的特性與綿密口感，讓它成為不少網友推薦的降火氣食物。當感覺身體燥熱、火氣旺盛時，除了適時補充水分和維持充足睡眠，在飲食中加入綠豆、苦瓜、冬瓜等降火氣食材，也是一種日常調理方式。不過，飲食僅能作為輔助，若身體持續感到不適或反覆出現相關症狀，仍應尋求專業醫療協助，由醫師評估原因並提供適當治療，才能對症下藥、改善症狀。
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2026-08-19 焦點.元氣新聞
5歲童未打疫苗 染A流2周不治
新冠、流感等兩大上呼吸道感染疫情持續增溫，上周合計就醫超過十二萬人次，其中新冠新增八十四例本土重症、十二例死亡，重症病例數創本季新高，疾管署發言人林明誠表示，新冠這一波疫情已到高點，各級學校九月開學，屆時新冠疫情仍處於流行期。疾管署監測資料顯示，國內新冠肺炎疫情持續上升，第卅二周（八月九日至十五日）新冠門急診就診計二萬六二一四人次，較前一周上升百分之四點五；上周（八月十一至十七日）新增八十四例本土重症病例及十二例本土死亡病例。北部一名六十多歲男性患有糖尿病、心血管疾病及慢性腎病，最近一次接種新冠疫苗已是兩年前，七月底因下肢無力跌倒就醫，出現發燒、呼吸困難及下肢水腫，檢驗發現，其心肌酵素上升且新冠快篩陽性，研判為急性心臟衰竭、新冠感染併發敗血症，收治加護病房，接受抗病毒治療，仍於八月中旬死亡，死因為新冠併發急性呼吸衰竭及敗血症。去年十月迄今，累計四二一例新冠併發重症本土病例，造成五十四人死亡，重症病例以六十五歲以上長者、慢性病史者為主，其中百分之八十八點八未接種本季新冠疫苗；林明誠提醒，本季公費新冠疫苗接種期限為九月九日，年長者及具重症風險因子等族群務必盡速接種，提升免疫保護力。上周類流感門急診就診達九萬五○一一人次，較前周九萬三八六四人次，增百分之一點二，急診病例百分之十點四。上周新增八十例流感併發重症、十七例死亡，病例與死亡均以Ａ型Ｈ１Ｎ１較多。本流感季累計一○七五例重症、二○五人死亡，進一步分析重症患者，百分之六十三為六十五歲以上長者、百分之八十二具有慢性病史，百分之七十二未接種本季流感疫苗。上周流感死亡個案中，以北部一名五歲女童較為特殊，無特殊病史，也未接種流感疫苗，七月底出現發燒、咳嗽，隔日就醫，陸續出現嘔吐、步態不穩、意識改變及雙眼上吊，高燒四十二度、低血氧及血壓下降，流感快篩為Ａ型陽性，腦部電腦斷層顯示腦水腫，隨後確診Ｈ１Ｎ１流感併發腦炎，住院約二周後因急性腎衰竭、敗血性休克死亡。鑑於流感疫情緩升，林明誠宣布，八月廿四日至九月卅日擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，只要出現類流感症狀，且屬於醫事單位防疫相關人員、安養及長照機構受照顧者與工作人員、幼兒園及托育人員，以及幼兒園至高中職及五專一至三年級學生、流感重症高風險族群等，經醫師評估後，即可使用公費流感抗病毒藥物。
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2026-08-19 焦點.元氣新聞
5歲女童染流感住院2週亡 公費藥擴大對象至9月底
流感疫情緩升，疾管署今天公布，上週就診計9萬5011人次，較前一週略升1.2%；新增1例死亡個案為5歲女童，沒打過流感疫苗，因嘔吐、步態不穩且雙眼上吊送醫，住院搶救2週不治。開學在即，衛生福利部疾病管制署今天宣布，因應近期流感呈緩升趨勢，今年8月24日起至9月30日止，擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，包括醫事單位防疫人員、安養與長照機構、幼兒園至五專三年級學生等7大類族群。疾管署今天例行疫報中公布最新統計，依疫情監測資料顯示，第32週（8/9-8/15）類流感門急診就診計9萬5011人次，較前一週略升1.2%；上週（8/11-8/17）新增80例流感併發重症病例（72例H1N1、3例H3N2、4例A未分型、1例B型）及17例死亡（12例H1N1、4例A未分型、1例B型）。在新增死亡病例中，疾管署防疫醫師林詠青說明，特殊個案為1名年僅5歲北部女童，本身沒有特殊病史，但從未接種流感疫苗，一開始發燒，7月底開始發燒、咳嗽，曾至診所就醫，開立口服藥物回家，後續出現活動力及食慾下降、嘔吐、步態不穩，甚至雙眼上吊。林詠青說，女童送至急診時已高燒42度，並有嗜睡、低血氧，經快篩陽性，後續檢查有腦水腫，研判是流感併發腦炎、腦病變，插管送入加護病房，分型感染H1N1，住院後症狀未見改善，且又併發急性腎衰竭、敗血性休克，最終經住院搶救2週不治；調查其同住家人均沒打流感疫苗，且有一人曾因上呼吸道症狀就醫用藥。依實驗室監測資料顯示，目前社區中流行的流感病毒以A型占89.0%為主。本流感季（自去年10年至今）累計1075例重症病例及205例死亡，其中重症病例以65歲以上長者（占63%）及具慢性病史者（占82%）為多，72%未接種本季流感疫苗。疾管署指出，目前公費藥劑配置於各縣市衛生局規劃的全國約4千家合約醫療機構，或透過疾管署「流感新冠疫苗及流感藥劑地圖」網頁查詢，配置藥劑包括克流感及易剋冒。疾管署提醒，如有危險徵兆，如呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等應儘速就醫，倘經判斷符合公費藥劑用藥條件者，不須流感快篩，即可開立公費藥劑，以把握用藥時機；另外，由於目前流感抗病毒藥劑未列入健保給付項目，公費用藥治療的時機及必要性，仍由醫師依病患狀況及臨床專業決定。
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2026-08-17 焦點.元氣新聞
「腎臟初老」五大警訊！ 第一名最危險 醫：很多人腎功能下降仍沒感覺
「肚子愈來愈大、半夜一直起來尿尿、血壓也漸飆高，是不是年紀到了都這樣？」許多人邁入中年後，常把身體變化歸因於自然老化，忽略了腎臟發出的警訊。腎臟科醫師洪永祥提醒，慢性腎臟病早期大多沒有明顯症狀，真正危險的初老，第一名反而是「什麼症狀都沒有」。洪永祥在臉書「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享，一名58歲王先生平時沒有腰痛，也無明顯水腫，自認身體還不錯，但近幾年肚子愈來愈大，晚上也經常起床小便，最近健康檢查更發現血壓逐漸升高。原以為只是年紀增長的正常現象，進一步接受尿液及腎功能檢查，竟發現已有蛋白尿，腎功能下降速度也比過去明顯加快。洪永祥整理「五大腎臟初老警訊」，提醒民眾別把所有的身體變化都當成老化，第一名即是完全沒有症狀。慢性腎臟病早期可能沒有疼痛、水腫或其他明顯不適，等到出現明顯疲倦、食欲下降、惡心、水腫等症狀時，腎功能可能已下降一段時間。第二名是尿液泡泡變多、久久不散。洪永祥指出，尿尿出現泡泡並不等於腎臟病，例如尿流速度快也可能產生泡沫；但如果泡泡反覆出現、久久不散，尤其本身已有糖尿病或高血壓，就應注意蛋白尿的可能性。尿液中的白蛋白增加，是腎臟受損的重要早期指標之一，可透過尿白蛋白／肌酸酐比值（uACR）進一步評估。第三名為血壓一年比一年高。洪永祥說，腎臟與血壓關係密切，兩者互相形成惡性循環。腎功能異常可能使血壓變得難以控制，長期高血壓又會傷害腎臟微血管。若過去收縮壓約120、130毫米汞柱，近年卻逐漸升到140、150，不應認為只是「年紀大了」，除了控制血壓，也應留意腎功能。第四名為晚上頻尿。以前可以睡到天亮，現在每天半夜卻得起床尿1、2次。洪永祥提醒，夜尿原因相當多，包括攝護腺肥大、膀胱問題、睡眠呼吸中止症、心血管疾病等，也可能與腎臟濃縮尿液能力改變有關。若夜尿突然增加或持續惡化，不能單憑症狀判斷是腎臟病，建議進一步找出原因。第五名則是肚子愈來愈大、血糖變高。中年後肌肉量、活動量容易下降，腹部脂肪隨之增加，並可能伴隨血糖、血壓及血脂異常。腹部肥胖本身不代表腎臟已經受損，但糖尿病、高血壓及肥胖都是慢性腎臟病的重要危險因子，如果長期控制不佳，腎功能可能跟著加速惡化。洪永祥呼籲，進入40、50歲後，更應留意血壓、血糖、體重，以及透過抽血、驗尿掌握歷年腎功能變化。若已有高血壓、糖尿病、肥胖、心血管疾病或腎臟病家族史，更是需要定期檢查的高風險族群。
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2026-08-14 焦點.健康知識+
早上照鏡子5秒就能自我健檢 舌頭齒痕、厚舌苔4徵兆暗示身體亮紅燈
每天早上起床仍覺得疲倦、全身提不起勁，許多人都以為只是睡不好，但也可能是身體已悄悄累積疲勞。日本漢方顧問倉持志信指出，只要每天早晨刷牙時花5秒鐘觀察舌頭，就能透過舌頭的顏色、形狀及舌苔變化，初步掌握身體狀況，及早調整飲食與生活習慣。中醫認為舌頭是身體健康的「鏡子」中醫與漢方醫學認為，舌頭能反映人體健康狀況，透過觀察舌頭顏色、大小、厚薄及舌苔狀態，便能了解身體是否出現疲勞、濕氣、乾燥或消化功能失衡等情形，這種方法稱為「舌診」。每天早晨刷牙時，只需對著鏡子觀察約5秒，就能掌握身體變化。除了觀察舌頭本身，中醫也認為舌頭不同部位與不同臟腑有關，例如舌尖對應心臟，舌頭兩側反映肝膽，中間與脾胃有關，靠近喉嚨處則與腎臟相關。此外，舌頭伸出的動作也值得留意。如果身體極度疲憊，舌頭可能無法順利伸出；若長期承受壓力，也可能出現細微顫抖。平時先記住自己正常舌頭的樣子，日後較容易察覺異常。舌頭有齒痕可能代表水分代謝變差若發現舌頭兩側出現明顯齒痕，中醫認為多半與體內水分代謝不佳、濕氣過重有關。這類人常伴隨下肢水腫、頭暈、腹瀉等症狀，也常出現在前一天喝酒過量或攝取過多鹽分後。建議可適量攝取有助於水分代謝的食物，例如白蘿蔔、海帶、牛蒡、紅豆、玉米，以及薏仁茶等，有助改善體內水分平衡。舌下靜脈變紫恐與血液循環不佳有關若翻起舌頭，發現舌下兩條靜脈變得粗大且呈深紫色，中醫認為可能代表血液循環不佳。這種情況較常見於長時間久坐、缺乏運動、容易手腳冰冷、便秘或女性生理期間的人。專家建議，可適量增加鮪魚、鰹魚、番茄等紅色食物，以及蘆筍等蔬菜，有助促進身體循環。舌苔厚又黏胃腸可能正在發出警訊健康的舌頭通常覆蓋一層薄薄的白色舌苔，但若舌苔變得厚重、黏膩，中醫認為可能代表腸胃功能變差，或身體受到寒氣影響。舌苔顏色也具有不同意義：白色舌苔：可能代表身體偏寒、消化功能較弱黃色舌苔：可能與吃太多或體內熱氣過盛有關灰色舌苔：可能意味疲勞累積舌苔局部脫落：被視為元氣不足的表現若舌苔和平時不同，建議減少劇烈活動，讓身體充分休息，同時注意保暖及均衡飲食，幫助恢復體力。舌面出現裂紋身體可能缺乏滋潤如果舌頭表面出現裂痕，就像乾裂土地一般，中醫認為代表身體水分不足、滋潤度下降。這種情況較常見於容易燥熱、經常感到燥熱潮紅，以及年長者。除了補充足夠水分外，也可多吃蓮藕、蛤蜊等有助滋潤身體的食材，並盡量減少辛辣刺激性食物，以免增加腸胃負擔。觀察舌頭3個注意事項專家提醒，舌診屬於日常保健參考，觀察時仍有幾項原則需要注意。1.不建議剛吃完東西就檢查尤其是咖啡、咖哩等容易染色的食物，可能影響判斷2.不要強行去除舌苔正常人本來就會有一層薄薄的白色舌苔，不必因為擔心而過度使用舌刷清潔，以免傷害舌頭。3.同時檢查一下嘴唇狀況中醫也認為嘴唇與舌頭狀況互相關聯，例如舌頭乾燥時，嘴唇也容易乾裂；若舌下血液循環不佳，嘴唇顏色也可能偏暗，因此建議可一併觀察。專家表示，只要每天花短短5秒鐘觀察舌頭，持續一段時間後，便能更容易察覺自己是否因壓力、疲勞或生活作息改變而影響健康，進而適時調整飲食與休息。不過也提醒，舌診無法取代醫學診斷，若舌頭顏色或形態持續異常，或伴隨疼痛、潰瘍、吞嚥困難等症狀，應盡快就醫，由醫師進一步評估原因。
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2026-08-06 焦點.元氣新聞
父親節別只看體重 醫師提醒男性腰圍逾90公分恐藏三高危機
父親節將至，不少家庭準備聚餐慶祝，但醫師提醒，享受美食之餘，也別忽略爸爸的腰圍、血壓及血糖。許多中年男性即使體重沒有明顯超標，腰圍卻逐年增加，背後可能已累積內臟脂肪，甚至出現高血壓、高血糖、高血脂及脂肪肝等代謝症候群警訊。恩主公醫院家庭醫學科主任劉顯達表示，民眾多半只關注體重，卻忽略腰圍更能反映內臟脂肪及代謝風險。臨床上常見部分男性體重看似正常，但腹部持續變大，同時伴隨三高或脂肪肝問題，腹部脂肪過多也與心血管疾病、糖尿病及中風風險密切相關。依衛福部建議，男性腰圍應小於90公分、女性應小於80公分，男性若超過90公分，即屬腹部肥胖高風險族群。劉顯達指出，中年男性常因久坐、工作壓力、飲食不規律及缺乏運動，逐漸累積內臟脂肪，三高初期又常沒有明顯症狀，若長期忽視，可能增加心血管疾病、中風及腎臟病風險。恩主公醫院中醫家庭暨社區醫學科主任林姿婷表示，從中醫觀點來看，代謝異常不只是吃太多，也與長期生活習慣及體質失衡有關。臨床常見脾虛痰濕型患者容易疲倦、水腫及代謝較慢；肝鬱氣滯型多半壓力大、情緒容易影響飲食；氣虛血瘀型則常有循環較差、容易疲勞等情形。林姿婷指出，即使同樣出現三高或體重增加，不同體質的調理方式仍不相同，可透過中醫辨證評估，找出代謝失衡原因，再搭配個人化治療及生活建議。中醫也可藉由針灸、中藥及調整作息，協助改善睡眠、減輕壓力、促進循環及維持代謝平衡，作為慢性病照護的輔助。兩名醫師表示，中西醫照護並非各自為政，西醫可透過血壓、血糖、血脂等數據追蹤病況，中醫則從體質及生活型態切入，共同協助患者建立更完整的健康管理模式。醫師建議，民眾可陪爸爸從定期量測腰圍、血壓及體重開始，減少高糖、高油及高鹽飲食，每周至少進行150分鐘規律運動，並維持正常作息及充足睡眠。若已有三高、脂肪肝或腰圍持續增加，應及早接受專業評估，不要等到出現明顯症狀才就醫。劉顯達及林姿婷提醒，比起體重，腰圍更是反映內臟脂肪與代謝健康的重要指標。父親節除了送禮、聚餐，也可趁著擁抱爸爸時，順手替他量量腰圍，從一個簡單動作開始守護健康。
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2026-08-05 焦點.元氣新聞
一碗剉冰害65歲阿伯急洗腎！醫示警：慢性腎病患吃冰藏4危機、建議3妙招
炎炎夏日，不少人會以剉冰消暑，但腎臟科醫師洪永祥提醒，慢性腎臟病患者吃冰不能掉以輕心，一碗看似平常的剉冰，可能因細菌感染、脫水、高鉀、高磷及水分攝取過量等因素，導致腎功能急遽惡化，甚至需要緊急洗腎。洪永祥近日在臉書分享，一名65歲、慢性腎衰竭第四期的張姓男子，腎功能僅剩約兩成，日前因天氣炎熱，在傳統市場購買加了紅豆、花生、芋圓及黑糖水的剉冰消暑。不料吃下第一口便覺得芋圓味道酸酸怪怪的，當晚隨即出現劇烈腹痛、上吐下瀉等症狀，整個人脫水、臉色發白。張男在被送往急診後診斷為急性腸胃炎。洪永祥表示，由於患者嚴重脫水，導致血液量驟降、低血壓，造成腎臟血流不足，引發急性腎損傷，尿毒指數飆高，最後必須緊急接受洗腎治療，才順利保住性命。此事也讓張男在事後虛弱地喊：「只是在市場吃個剉冰涼快一下，怎麼搞到要洗腎？！」洪永祥指出，對一般人而言，腸胃炎或許只是短暫不適，但對第四期以上慢性腎臟病患者來說，卻可能成為壓垮腎臟的最後一根稻草。他提醒，傳統市場或路邊攤剉冰暗藏四大風險，包括：一、細菌感染危機由於冰店的衛生條件不一，冰塊與配料都容易滋生細菌，對腎友來說，吃冰簡直像在玩「踩雷大冒險」。腎友一旦引發急性腸胃炎狂拉肚子，體內水分會瞬間被掏空，腎臟血流一斷，腎功能就會呈斷崖式下跌。二、高鉀危機剉冰配料中的紅豆、綠豆、花生、芋圓，全都是「高鉀大戶」，鉀離子若排不掉積在體內，容易誘發心律不整，甚至讓心臟驟停的緊急狀況。三、高果糖高磷危機濃郁的黑糖水、煉乳和濃縮果醬，均含極易被人體吸收的「無機磷」與高果糖，而高果糖是傷腎的第一元凶，高磷若代謝不掉，會讓血管迅速硬化，也會破壞骨頭。四、肺水腫危機剉冰融化後等同攝取大量水分，對需限水的腎友而言，若合併心臟病，一碗剉冰吃完等於直接灌進幾百毫升的水，心肺根本吃不消。洪永祥表示，腎友並非完全不能吃冰，但應掌握正確方式。他建議：一、「口含純水冰塊」消暑。可將煮沸過的飲用水製成冰塊然後，含在口中，不僅可以消暑還能減少水分攝取。二、慎選衛生良好的店家及適合的配料。外出吃冰除應選擇衛生良好的店家，還需避開豆類、堅果等高鉀配料，改選愛玉、仙草或粉粿等較適合的配料，淋一點清淡的白糖水或檸檬水即可。三、實施「兩口止癢法」。也可與家人分食，只淺嚐一、兩口，既能享受冰品，也能降低對腎臟的負擔。洪永祥提醒，慢性腎臟病患者夏天消暑更應留意飲食內容及水分控制，避免因一時貪涼而引發急性腎損傷，甚至走上洗腎一途。
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2026-08-02 醫療.心臟血管
心臟病不是毫無預警！醫揭悶、喘、腫、暈4大警訊，6項檢查依風險選
心臟疾病長年位居國人十大死因第二位，且隨著人口高齡化及慢性病盛行，心血管疾病仍是國人重要健康威脅。醫師提醒，除了維持規律運動、均衡飲食、不吸菸，也應定期量測血壓、檢查血糖與血脂，並依個人風險接受必要的健康檢查，才能及早發現血管異常，在急症發生前降低心血管疾病風險。急性心肌梗塞最常見，主動脈剝離也會導致猝死。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，造成心因性猝死最常見的原因仍是冠狀動脈疾病，包括急性心肌梗塞及其引發的致命性心律不整；此外，主動脈剝離等重大心血管急症，也可能導致猝死。許多人疑惑，為何平常沒有任何症狀，卻突然發生心肌梗塞？吳書豪解釋，心血管疾病多半是長年累積形成。高血壓、高血脂、動脈粥狀硬化等問題，初期往往沒有明顯症狀，若未透過健康檢查，很難及早發現。進展緩慢、症狀不明顯，一旦斑塊破裂引發致命危機。以心肌梗塞為例，膽固醇會長期沉積在冠狀動脈血管壁形成粥狀斑塊，使血管逐漸狹窄。部分患者因狹窄進展緩慢，身體可能逐漸建立側枝循環，即使血流減少，也未必會出現明顯症狀。然而，一旦不穩定斑塊突然破裂或侵蝕，引發血栓快速形成、完全阻塞血管，就可能造成急性心肌梗塞，危及生命。主動脈剝離也是如此。吳書豪指出，不少患者在主動脈逐漸擴張（如主動脈瘤）或結構受損時毫無症狀，往往只能透過健康檢查或影像學檢查提早發現異常。一旦血管內膜突然破裂發生剝離甚至破裂，便可能危及生命。高齡者、女性心梗症狀常不典型，須提高警覺。吳書豪指出，心肌梗塞最典型的症狀為胸口悶痛、胸部壓迫感，如同有大石頭壓在胸前，而且休息後仍無法改善。疼痛不一定只發生在左胸，也可能延伸至右胸、肩膀、手臂、背部、下巴，甚至出現牙齒痠痛等「輻射痛」。若合併冒冷汗、呼吸急促、喘、頭暈或血壓下降等症狀，更應立即就醫。不過，部分患者症狀並不典型。吳書豪表示，高齡者、女性、糖尿病及慢性腎臟病患者，較容易以腹痛、噁心、消化不良或腸胃不適等症狀表現，而沒有明顯胸痛，因此更容易延誤診斷，需要提高警覺。研究：周一、清晨發生心肌梗塞機率較高。外界認為心肌梗塞最容易發生在天氣較冷的時候，但是吳書豪表示，雖然低溫與心肌梗塞有明顯的關係，但溫度的突然變換（驟升或驟降）、肺部感染、缺氧、肺栓塞、低血糖、和過敏等都可能會增加心肌梗塞的風險。一年四季中，僅心電圖無明顯異常的心肌梗塞（non-ST段上升型心肌梗塞,NSTEMI）與季節關係較明確；心電圖有明顯異常的心肌梗塞（ST段上升型心肌梗塞，STEMI）則與季節的關係較小。有趣的是，過去研究顯示，一周之內，禮拜一發生心肌梗塞的機會比較高，推測可能與周末的睡眠不足有關；一天之中，心肌梗塞較常發作的時間則是清晨。體態正常不代表血管健康，遺傳也是高風險因子。至於身材瘦、生活規律、固定運動的人，為何仍可能罹患心血管疾病？吳書豪表示，「看起來健康」不等於真正健康，體態正常只能反映外觀，無法代表血管健康。有些人體重正常，卻因遺傳性高膽固醇血症、先天性心血管疾病或代謝異常，即使飲食控制得很好，膽固醇仍居高不下，最後仍須依靠降血脂藥物，甚至PCSK9抑制劑等針劑治療，才能有效降低心血管風險。此外，部分民眾因基因因素導致血管壁天生較脆弱，更易發生主動脈剝離。因此不能單憑胖瘦評估健康狀況，應透過抽血、量血壓及定期健康檢查來掌握身體真實狀況。現代人飲食精緻化，心臟病不再是老人疾病。根據美國的研究，雖然心肌梗塞的發生率已逐年降低，但55歲以下族群的改善幅度較年長者小。也因此不能再認為心臟病只是老年人的疾病。吳書豪表示，臨床上確實曾收治20多歲心肌梗塞患者。現代人攝取大量精製糖、高油高熱量飲食，加上缺乏運動、生活型態改變，容易導致肥胖及代謝症候群，進一步增加高血壓、高血糖、高血脂等三高問題，長期下來都會提高心血管疾病風險。心臟病不是毫無預警，留意4大警訊、評估6項檢查。不少人擔心心臟病總是來得又急又快，直到胸痛、心肌梗塞送醫，才發現血管早已出問題。醫師表示，心血管疾病並非總是毫無預警，隨著年齡增長，以及抽菸、過量飲酒、長期輪班或夜班工作等因素，罹患心血管疾病的風險都會大幅增加。平時就應定期監測血壓及三高指標，不要等到出現症狀才就醫，以免心臟或血管已造成不可逆的損傷。走路就喘、平躺胸悶，恐是心臟功能下降。台北馬偕醫院心臟血管內科系資深主治醫師吳書豪表示，心臟疾病發作前常見的警訊可歸納為四大症狀，分別是「悶、喘、腫、暈」。若這些症狀持續無法改善，甚至在日常活動時愈發明顯，就必須提高警覺。吳書豪解釋，胸悶與喘，就如同汽車爬坡時需要加大馬力一樣，當身體活動量增加時，受損的心臟可能無法負荷。若只是稍微走路、爬樓梯，就感到胸口發悶或愈來愈喘，可能是心肌缺血或心臟功能下降的典型表現。另一個值得留意的症狀是「端坐呼吸」。若夜間平躺睡覺時經常出現胸悶、呼吸困難，甚至必須墊高兩、三個枕頭或坐起來才能舒服，通常與心臟衰竭造成肺積水有關。雙腳同時水腫並伴隨喘，可能是心臟衰竭徵兆。至於水腫的判斷，吳書豪表示，許多民眾習慣按壓小腿肚，但正確方式應是按壓小腿前側平坦的脛骨數秒，若放開後皮膚出現持續凹陷、不易回彈，且雙腳同時水腫並伴隨喘，便有可能是心臟衰竭的徵兆。此外，若經常感覺心跳無力、忽快忽慢或跳動不規則，甚至因血壓變化引起頭暈，也應進一步接受心臟科評估。1.心電圖檢查、胸部X光檢查即時記錄心臟電氣活動、觀察心肺情況。當民眾因胸悶、心悸或呼吸喘等不適至心臟科就醫時，吳書豪說，醫師會根據患者的臨床症狀安排第一線的基礎檢查。其中最基本的門診工具為心電圖，可即時記錄心臟電氣活動，評估是否有心律不整或心肌缺血等異常；同時搭配胸部X光檢查，觀察心臟大小及肺部狀況，進一步釐清胸悶或呼吸困難是否與心臟肥大、肺積水等原因有關。2.抽血檢驗評估三高風險，作為用藥依據。除了影像檢查與心電圖外，抽血檢驗也是重要的一環。吳書豪指出，除了評估血糖、膽固醇等三高風險，也會同步檢查肝、腎功能，以排除器官疾病造成水腫或喘的可能，並作為後續用藥的重要依據。此外，貧血或甲狀腺功能異常也可能引起心悸與頭暈，因此抽血項目會依個人狀況適度調整。3.運動心電圖了解運動時心血管反應，但不適合行動不便者。吳書豪說，醫師會視情況給予進階性的檢查，第一種是健保給付的「運動心電圖」，讓患者在跑步機上快走或跑步，觀察心跳與血壓變化，優點是能了解運動當下的心血管反應，但行動不便者不適用，且無法明確指出是哪一條血管阻塞。4.心肌灌注攝影能推測缺血心肌區域，但無法得知狹窄位置與程度。第二種同樣有健保給付的是「心肌灌注攝影」，需注射微量放射性同位素後掃描，評估心肌血流受損區域，這項檢查躺著即可完成，但耗時約半天、有微量輻射，孕婦與幼童不宜，僅能回推可能受傷的心臟血管是哪條，無法直接回答一般民眾最想知道的血管阻塞百分比。5.冠狀動脈電腦斷層血管攝影可清楚顯示冠狀動脈結構，檢查快速需自費。另一項常見的自費檢查為「冠狀動脈電腦斷層血管攝影（冠狀動脈CT）」。吳書豪表示，透過靜脈注射顯影劑進行快速掃描，可清楚顯示冠狀動脈結構，判斷是哪一條血管狹窄及狹窄程度。其優點是檢查快速、不需承受運動負荷，但須自費，且腎功能不佳或對顯影劑過敏者，需由醫師審慎評估是否適合接受檢查。6.心導管檢查（侵入性）用在高風險患者，診斷最精確也可同時治療。至於侵入性的「心導管檢查」，最為精準且能兼具診斷與即時治療，但通常保留給高風險，如疑似急性心肌梗塞或經前述檢查評估具相關風險者。吳書豪提醒，心血管檢查方式各有優缺點，應由醫師依據病人的症狀、風險及身體狀況選擇最適合的檢查方式。若屬高風險族群，例如劇烈胸痛、冒冷汗等疑似急性心肌梗塞症狀，「時間就是心肌」，應盡速接受心導管檢查搶救心肌；低風險族群則應先從改善生活習慣及控制三高著手；中風險族群則可依體力、腎功能及個人意願，與醫師共同討論最合適的評估工具。
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2026-07-29 醫療.心臟血管
腳踝濕疹擦藥老是不好？醫：空非皮膚病而是靜脈回流出問題
門診中常見患者因腳踝紅癢、脫皮而反覆就醫，長期被當作濕疹治療，擦了各種藥膏卻始終無法根治。其實，這類情況中有相當一部分，真正的原因並不是單純皮膚問題，而是鬱血性皮膚炎（stasisdermatitis）。濕疹屬於皮膚本身的發炎反應，常與過敏、外界刺激或皮膚屏障受損有關，典型表現為紅、癢、乾燥與脫屑，可發生於身體各部位，通常經適當藥物治療與保濕後能改善。然而，鬱血性皮膚炎的本質則完全不同。鬱血性皮膚炎源自於慢性靜脈功能不全，當下肢靜脈回流不良，血液滯留在腿部，導致靜脈壓力升高，進而引起微血管滲漏與慢性發炎。隨著時間進展，血液中的鐵質沉積在皮膚內，造成顏色變深、變暗，甚至出現皮膚變硬或潰瘍。臨床上，鬱血性皮膚炎多發生在小腿下段與腳踝附近，常伴隨下肢腫脹、沉重感或靜脈曲張；與濕疹不同的是，它通常偏向單側或不對稱，且症狀會隨著久站或一天結束而加重。之所以容易被誤診，是因為在早期兩者外觀相似，都可能出現紅、癢、脫皮的現象。但關鍵差別：濕疹經皮膚治療多能改善，而鬱血性皮膚炎若未處理靜脈問題，即使短暫好轉，也會反覆發作。若腳踝皮膚長期反覆發炎，合併色素沉著或水腫，就應提高警覺，考慮是否為靜脈回流異常所致，可透過超音波檢查評估靜脈功能，往往能找出根本原因。治療上，鬱血性皮膚炎不僅需要適當的皮膚照護，更重要的是改善靜脈循環，包括穿著壓力襪、避免久站、抬腿休息，必要時接受靜脈相關治療，才能真正控制病情並預防惡化。簡單來說，濕疹是皮膚本身的問題，而鬱血性皮膚炎則是血流異常造成的結果。若一味當作濕疹處理，忽略背後的靜脈問題，不僅無法改善，還可能進一步演變為難以癒合的慢性傷口。
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2026-07-23 醫療.中醫
大暑養生顧代謝 中醫傳授4原則
今天是24節氣的大暑，是一年之中最炎熱、陽氣最旺盛的時候。中醫師周大翔認為，大暑雖然陽氣旺盛，但若貪涼飲冷、作息不規律，加上高溫造成大量流汗，反而容易耗損人體的氣與津液，使脾胃功能下降、濕氣堆積，導致身體代謝效率變差，出現疲倦、水腫、食欲不振、腸胃不適，甚至體重增加等問題。周大翔說，人體的代謝並非只是燃燒熱量，而是人體將食物轉化成能量、排除代謝廢物、維持氣血循環及臟腑正常運作的能力。若代謝失衡，不僅容易感到疲累，也會影響免疫力與整體健康。夏天容易讓代謝下降4個習慣：1.吃冰品當正餐以冰飲、手搖飲或水果代替正餐，容易造成營養不均衡，且高糖飲食容易使血糖快速波動，增加脂肪堆積，讓代謝效率下降。2.冷氣溫度過低長時間待在冷氣房，會使血液循環變差，肌肉活動減少，身體消耗的熱量也跟著降低。3.熬夜睡眠不足會影響荷爾蒙平衡，降低身體修復能力，使人隔天精神不佳、食欲增加，更容易攝取高熱量食物。4.懶得運動活動量下降、肌肉量減少，也會讓基礎代謝率逐漸降低。大暑養生除了消暑，更重要的是健脾、祛濕、補充氣血，幫助身體恢復正常代謝。周大翔提出4大養生原則，分別為少冰飲、多溫水；飲食清淡又均衡，多攝取當季蔬菜、優質蛋白質及全穀雜糧；規律運動，提升基礎代謝，改善心肺功能；每天維持7至8小時睡眠，盡量晚上11點前入睡，有助身體修復與荷爾蒙平衡，維持正常代謝機能。周大翔也推薦「山藥薏仁排骨湯」、「冬瓜蛤蜊湯」2道食療，以補充體力，減少身體負擔。建議平時可以多按摩「足三里」、「陰陵泉」穴位，促進新陳代謝，幫助循環，讓身體維持良好代謝力，精神更充沛，安然度過炎熱的夏季。
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2026-07-22 養生.抗老養生
大暑要消暑更要顧代謝！中醫揭4大養生原則 打造不易疲勞好體質
24節氣的大暑，是一年中最炎熱的節氣，也是陽氣最旺盛的時候。許多人以為夏天天氣熱、流汗多，身體代謝會變好，因此冰品、含糖飲料、冷氣整天吹不停。中醫認為，大暑雖然陽氣旺盛，但若貪涼飲冷、作息不規律，加上高溫造成大量流汗，反而容易耗損人體的氣與津液，使脾胃功能下降、濕氣堆積，導致身體代謝效率變差，出現疲倦、水腫、食慾不振、腸胃不適，甚至體重增加等問題。中醫師周大翔說，人體真正的代謝並非只是燃燒熱量，而是人體將食物轉化成能量、排除代謝廢物、維持氣血循環及臟腑正常運作的能力。若代謝失衡，不僅容易感到疲累，也會影響免疫力與整體健康。夏天易讓代謝下降四習慣1.胃口變差：以冰飲、手搖飲或水果代替正餐，容易造成營養不均衡，且高糖飲食容易使血糖快速波動，增加脂肪堆積，讓代謝效率下降。2.冷氣溫度過低：長時間待在冷氣房，會使血液循環變差，肌肉活動減少，身體消耗的熱量也跟著降低。3.熬夜：睡眠不足會影響荷爾蒙平衡，降低身體修復能力，使人隔天精神不佳、食慾增加，更容易攝取高熱量食物。4.懶得運動：活動量下降、肌肉量減少，也會讓基礎代謝率逐漸降低。因此，中醫觀點來說，代謝不好，多與脾胃功能有關。周大翔認為，「脾主運化」負責將飲食中的營養轉化為氣血，並將水分正常輸送至全身。如果脾胃功能變差，水濕容易停留體內，就可能形成所謂的「濕氣」。濕氣過重的人，常會出現四肢沉重、容易疲勞、頭昏腦脹、食慾差、大便黏膩、水腫等情形，即使沒有吃很多，仍覺得身體沉重、精神提不起來。因此，大暑養生除了消暑，更重要的是健脾、祛濕、補充氣血，幫助身體恢復正常代謝。大暑提升代謝四養生原則周大翔提供，大暑提升代謝四大養生原則：1.少冰飲、多溫水：夏天大量流汗，應適時補充水分，但建議以常溫水或溫開水為主，避免一次大量飲用冰水，以免影響脾胃功能。2.飲食清淡又均衡：多攝取當季蔬菜、優質蛋白質及全穀雜糧，減少油炸食物、甜點及含糖飲料，讓身體維持穩定代謝。3.規律運動：選擇清晨或傍晚進行快走、游泳、騎自行車、瑜伽等中等強度運動，每周至少150分鐘，提升基礎代謝，也能改善心肺功能。4.睡得好比補得多更重要：每天維持7至8小時睡眠，盡量晚上11點前入睡，有助身體修復與荷爾蒙平衡，維持正常代謝機能。大暑養生食療周大翔推薦2道大暑養生食療：1.山藥薏仁排骨湯材料：山藥、薏仁、排骨、少量薑片。山藥可健脾益氣，薏仁有助利濕消腫，搭配優質蛋白質，適合夏天補充體力。2.冬瓜蛤蜊湯冬瓜有助清熱利水，蛤蜊富含蛋白質及礦物質，炎熱夏季飲用可補充流失的水分，同時減少身體負擔。周大翔說，若在夏季促進新陳代謝，可以藉由穴位按摩幫助循環。穴位包括足三里穴，其位於膝蓋外側下方約4指寬處，可健脾益氣、促進消化功能，每次按壓2至3分鐘。陰陵泉穴則位於小腿內側、脛骨內側髁下方凹陷處，可幫助利濕消腫、改善水分代謝。周大翔說，真正健康的代謝，並不是追求快速減重，而是讓身體具備良好的能量利用與循環能力。大暑時節應避免過度依賴冰品與冷飲，養成規律作息、均衡飲食及適度運動的習慣，並配合中醫調理脾胃、改善濕氣，讓身體維持良好代謝力，精神更充沛，也能安然度過炎熱的夏季。
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2026-07-21 養生.聰明飲食
紅肉vs.黃肉西瓜哪種更有營養？差在「天然色素」具抗氧化能力
西瓜是夏天最具代表性的水果，市面上常見紅肉西瓜與黃肉西瓜兩種，它們除了顏色不同，營養成分是否也有差異？日本營養師、前家政科教師和漢步實表示，兩者的基本營養價值相近，最大的差別在於所含的天然色素成分。黃紅西瓜差異在天然色素西瓜大部分都是水分，同時也含有有助於排出體內多餘鹽分與水分、預防水腫的鉀。此外，西瓜還含有一種與血液循環有關的胺基酸──瓜胺酸，也是西瓜的代表性營養成分之一。以每100公克可食部計算，紅肉西瓜與黃肉西瓜的營養幾乎相同：●熱量：41大卡●水分：89.6公克●鉀：120毫克真正的差異，在於兩者所含的天然色素「類胡蘿蔔素」，紅肉西瓜富含賦予紅色的天然色素茄紅素與β-胡蘿蔔素。茄紅素具有良好的抗氧化作用，有助於減少氧化壓力，也可能有助於疲勞恢復。β-胡蘿蔔素會依人體需求轉化為維生素A，有助於維持皮膚及喉嚨、鼻腔等黏膜健康，並有助提升免疫功能。相較之下，黃肉西瓜幾乎不含茄紅素與β-胡蘿蔔素，而是富含葉黃素類等黃色類胡蘿蔔素。這類天然色素同樣具有抗氧化作用，因此也具有保護身體細胞的效果。因此，不能簡單地說哪一種西瓜比較營養。如果希望補充茄紅素或β-胡蘿蔔素，建議選擇紅肉西瓜；若沒有特別需求，依照自己的口味挑選即可。熱量低仍不宜吃太多雖然無論紅肉或黃肉西瓜，熱量都不高，仍不建議一次吃太多。如果攝取過量，容易因水分攝取過多而使身體降溫，也可能造成消化不良，引發腹痛等腸胃不適。建議將西瓜當作餐後水果，適量食用即可。一般建議每天水果攝取量約為200公克，這裡指的是去除果皮與種子後的可食部重量。西瓜也可依此作為標準。若是M尺寸（約5～6公斤）的整顆西瓜，大約切成15等份，其中1份就是約200公克的建議食用量。如果購買的是盒裝切塊西瓜，包裝上通常會標示重量，可直接依公克數控制攝取量。若當天還會食用其他水果，也應將所有水果的總攝取量控制在約200公克左右，在避免過量的同時，盡情享受當季水果的新鮮美味。
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2026-07-20 醫療.皮膚
曬太陽皮膚發癢、脫皮、長丘疹…卻不是單純曬傷！醫解析光過敏與曬傷有什麼不同？
夏日已至，火傘高張，在台灣豔陽發威的日子越來越長，雖然民眾大多懂得如何防曬，但因陽光導致皮膚傷害的案例仍屢見不鮮。過敏免疫風濕科醫師提醒，夏日小心因陽光紫外線強烈，導致皮膚「光過敏」症狀，如膚色變黑、些微脫皮、有不明丘疹等，呼籲大眾不可輕忽紫外線殺傷力。一名從事機車外送服務的張先生，日正當中的午餐時間是他最忙碌時段。在高溫悶熱與趕時間的雙重壓力下，經常忽略戴袖套或穿薄長袖外套等防曬工夫。起初，他的手臂只是膚色變黑、甚至有些微脫皮。張先生並不以為意，直到休假時，赫然發現雙臂長出許多顆粒狀的丘疹，不僅奇癢無比，還伴隨著刺痛感。原本以為只是單純曬傷，但隨後就算做足防曬，丘疹依舊沒有消失，於是決定前往過敏免疫風濕科求診。光過敏不是單純曬傷北市聯醫過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示，在詳細詢問張先生的接觸史與職業史後，研判這很可能是因為手臂皮膚長期暴露在強烈紫外線下所引發的「光過敏」。所幸在給予口服藥物、外用藥膏治療，並搭配正確的防曬衛教措施，兩週後，張先生的症狀已獲得明顯改善。光過敏與一般曬傷有什麼差異？蔡明翰說明，一般曬傷是紫外線對皮膚造成的「直接傷害」，通常在曬後短時間內就會感到皮膚刺痛、灼熱，外觀上會先呈現發紅發燙，嚴重時甚至會脫皮與變黑。相反地，「光過敏」則是一種免疫反應。蔡明翰解釋，光過敏患者在曬太陽後，通常會過幾天才出現類似濕疹或血管水腫症狀；嚴重個案甚至連沒有直接曬到太陽的部位也可能出現過敏反應。兩者雖然成因類似，但臨床上的症狀表現卻大不相同。防曬3招有效預防光過敏面對炎炎夏日，民眾該如何有效預防光過敏？蔡明翰強調，防曬依舊是不二法門，盡可能減少皮膚暴露在陽光下的面積，例如：．盡量避免在陽光最強烈的時段出門，並盡可能減少皮膚暴露在陽光下的面積。．穿著長袖衣物、配戴帽子、撐陽傘等。．搭配塗抹防曬係數較高的防曬乳，可有效阻擋絕大部分的紫外線。光過敏治療方式在治療方面，蔡明翰說，光過敏治療與一般皮膚過敏類似，臨床上主要使用口服抗組織胺以及外用類固醇藥膏來緩解不適。他提醒，治療期間務必持續做好防曬，主動避開紫外線這項過敏原，治療效果才能更顯著、更持久。蔡明翰呼籲，台灣夏季氣候越來越漫長，紫外線指數也屢創新高，一不留意光過敏就可能悄悄找上門。民眾若肌膚出現異常紅疹或持續搔癢，切勿盲目擦藥或忽視，盡早就醫尋求專業診斷，才是保護肌膚的最佳良方。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2026-07-16 養生.聰明飲食
搭飛機吃什麼最健康？空服員、營養師大推1款常溫零食 助穩血糖、改善睡眠時差
搭飛機最怕航班延誤、機上餐不合胃口，只能靠零食止餓。但專家指出，在高空脫水環境中，吃錯零食不僅會讓血糖驟降，也容易引發嚴重水腫！最推薦的就是一小包無鹽核桃，能穩定血糖、增加飽足感，甚至幫助調整長途飛行後的睡眠。飛機上最推薦帶什麼零食？營養專家首推無鹽核桃搭飛機旅行，尤其是長途航班，飲食時間容易被打亂，加上機場販售的食物往往價格高、選擇有限，若事先準備適合的零食，不僅能避免飢餓，也有助於維持精神與體力。根據《EatingWell》訪問營養師及空服員們的推薦，無鹽核桃堪稱是適合旅人的完美空中零食，不僅方便攜帶，還兼具營養與飽足感，它符合登機的安全規定、保質期長、且沒有令人不悅的強烈氣味，更具備以下三大關鍵功效：．穩定血糖與管理食慾：核桃富含纖維、蛋白質與不飽和脂肪。研究指出，食用核桃等樹堅果能促進體內GLP-1（調節食慾與飽足感的荷爾蒙）釋放，能有效降低對甜食的渴望、穩定血糖。．改善睡眠、調整時差：長途飛行最怕睡不著。研究表明，每天食用一份核桃的成年人能更快入睡、整體睡眠品質更好，是適應時區變化的一大優勢。．降低血壓、守護心血管：核桃富含多元不飽和脂肪，其中Omega-3有助於降低血液中的三酸甘油脂，降低心律不整風險；而Omega-6能穩定血壓，改善整體心臟健康。這些零食較不建議帶上飛機而如果不喜歡核桃，營養師也推薦其他容易攜帶、營養均衡的選擇，如：毛豆、全麥餅乾、低糖高蛋白能量棒、黑巧克力等，都是能提供含有蛋白質、膳食纖維、碳水化合物的健康零食。專家還提醒，高鈉、高糖或氣味濃烈的食物，並不適合作為機上零食。例如肉乾、肉條鈉含量高，機艙環境本身就容易造成水分流失，過多鹽分可能增加口渴與脫水；含糖糕點容易造成血糖快速上升又下降，讓人更疲倦；鮪魚、水煮蛋等味道較重，也可能影響鄰座乘客。與其選擇高油、高鹽、高糖的加工食品，不如帶上一小包無鹽核桃或其他原味堅果，不但方便攜帶，也能兼顧飽足感、營養與心血管健康，讓旅程更加舒適，但要注意對堅果類過敏者請避免。不只核桃這4種堅果都有益心血管另值得一提的是，核桃除了適合作為旅行零食，堅果類本身也是有益心血管健康的食物。包括：．杏仁富含鎂、維生素E、蛋白質與膳食纖維。．開心果含有鉀及抗氧化成分，有助維持血管健康。．巴西堅果則富含硒，可協助降低發炎反應。．核桃除了蛋白質與纖維，更富含Omega-3等多元不飽和脂肪酸，有助維持心血管健康。研究顯示，將堅果納入均衡飲食，可能有助改善血壓控制及降低心血管疾病風險，但效果仍需配合整體飲食與生活型態，不宜單靠大量吃堅果達成。【資料來源】．《EatingWell》．《health》．聯合報系新聞資料庫
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2026-07-08 醫療.心臟血管
忽略深層靜脈阻塞 他像背沙袋生活
「我以為只是工作太累。」年近50歲的林先生站在診間時，最明顯的不是腿，而是滿臉疲憊。他從事需久站的工作，多年前因靜脈曲張接受過表淺靜脈局部抽除手術，原以為問題已經解決，沒想到幾年後，左腳開始像灌了鉛一樣，愈來愈沉也愈腫。一開始是下班後腳脹脹的，後來逐漸演變成「站沒多久就受不了」。小腿像被橡皮筋死死勒住，整條腿又硬又緊，甚至連蹲下都變得困難。更奇怪的是，他的肩頸痠痛也始終治不好，按摩、復健、貼藥布都試過，卻怎麼也鬆不開。「整個人像被綁住一樣。」有一次到廟裡拜拜時，旁邊一位阿姨突然盯著他的腳說：「少年ㄟ，你這隻腳怎麼黑成這樣？要趕快去看醫師啦！」他低頭一看，才發現原本只是暗沉的小腿，竟已慢慢變成大片咖啡黑色，連腳踝周圍都像被墨水染過般。那是長期靜脈高壓造成的「鬱血性皮膚變化」。進一步接受血管內超音波（IVUS）檢查後發現，問題不只是表面的靜脈曲張，而是更深層的「髂靜脈阻塞」。由於骨盆深處的髂靜脈長期狹窄，血液無法順利回流，下肢便像長年塞車的高速公路，壓力不斷堆積，最後導致腿部慢性腫脹、皮膚發黑，甚至影響整體循環與肌肉狀態。其實靜脈曲張嚴重時，整條腿會像泡在高壓水桶裡，長期下來，組織缺氧、慢性發炎、筋膜壓力升高，病人除了腳痛腳脹外，還可能出現全身性的疲勞與緊繃感。林先生檢查確認為髂靜脈嚴重狹窄，後續安排髂靜脈支架手術，並合併靜脈曲張治療。術後林先生腫脹的左腳開始消風，腳踝線條重新浮現，發黑緊繃的皮膚逐漸變淡，久站時「快爆開」的不適感慢慢消失，連多年的肩頸痠痛與全身緊繃感也改善了。「以前整個人像背著沙袋在生活，現在突然輕掉了。」他說。慢性靜脈疾病常被低估。許多人以為腳腫只是水腫、老化或太累，卻忽略背後可能存在深層靜脈阻塞。尤其若出現單側腿腫、皮膚變黑、反覆癢疹、傷口不易癒合，站不久、蹲不下，就必須提高警覺。
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2026-07-06 焦點.健康知識+
40歲後吹冷氣睡覺容易不舒服？讓身體部位「1涼2暖」有效解疲勞
夏天開冷氣睡覺可預防中暑，但很多人隔天起床反而全身痠重、疲勞感揮之不去，尤其40歲後更容易出現這種情況。日本護理師兼藥膳師けいこ指出，問題不一定出在吹冷氣本身，而是身體長時間受冷、自律神經失衡所致。只要睡前養成幾個簡單習慣，善用「頭部降溫、腹部和雙腿保暖」的原則，就有助提升睡眠品質，讓隔天醒來有精神。40歲後更容易因吹冷氣而疲倦原因在哪？許多人有以下困擾：一早醒來就覺得全身沉重、明明睡得很久疲勞卻沒有消除，甚至自從開冷氣睡覺後，總覺得沒有睡熟。けいこ認為硬撐著不吹冷氣並不可取，真正重要的是在使用冷氣的同時，也要懂得照顧身體。她從東方醫學角度來看，只要在睡前多做一些小調整，就有助於隔天早晨神清氣爽。自律神經難以真正放鬆人在睡眠時，負責放鬆身心的副交感神經會占優勢，讓身體進入深層休息狀態。但如果冷氣風直接吹到身體，或室內溫度過低，身體便會持續努力維持體溫，導致睡覺時自律神經仍不停運作。尤其40歲以後，隨著年齡增長及荷爾蒙變化，自律神經本來就比較容易失衡，因此對冷氣帶來的寒冷刺激也更加敏感。身體受寒影響氣血循環東方醫學認為，「寒」會妨礙人體「氣」與「血」的運行。睡覺時若腹部或雙腳受寒，身體會收縮血管，避免熱量流失，導致全身循環變差，因此容易出現起床後疲倦、身體沉重及水腫等不適。因此，夏天除了防暑，也要做好防寒，對中年族群尤其重要。睡前養成3個習慣隔天起床更有精神想舒服吹冷氣又睡得好，關鍵就在於一句話：「頭部保持涼爽，腹部和雙腳保持溫暖。」●適度替頭部降溫很多人都有「身體不想受涼，但頭卻熱得睡不著」的困擾。東方醫學認為，長期忙碌或思慮過多，容易讓能量往頭部聚集，形成所謂的「上火」。此時，可針對後腦勺偏上的部位局部降溫。例如使用兒童冰枕，比較不容易過度冰冷。不過要注意不要直接冰敷頸部，以免影響血液循環，建議用毛巾包覆冰枕，以自己感覺舒適的溫度輕敷即可，這樣能幫助頭部散熱，身心也更容易放鬆。●腹部和雙腿一定要保暖在讓頭部降溫的同時，也要避免腹部及雙腳受到冷氣直吹。腹部聚集了胃腸等重要器官，若受寒，消化功能容易下降，也會降低身體產生能量的能力。此外，小腿是幫助血液回流心臟的重要「第二心臟」，如果受寒造成循環不佳，隔天早上雙腿就容易感到沉重。因此，睡覺時可穿著薄款護腹帶或腿套，避免腹部及小腿受寒。睡前也可花1、2分鐘做簡單保養，例如慢慢轉動腳踝約10圈、用雙手輕輕按摩小腿，這些簡單動作有助促進循環，讓身體慢慢暖起來，也能幫助更快進入睡眠。●泡澡幫助身體調節體溫泡澡有助於改善睡眠品質，建議睡前1至2小時，以約40℃溫水浸泡10至15分鐘。泡澡後，核心體溫會逐漸下降，而體溫下降的過程正是人體最容易產生睡意的時機。此外，泡澡還能放鬆肌肉、促進全身血液循環。不一定每天都要泡，但越是覺得疲累的日子，越值得泡個澡，好好替身體「重新開機」。冷氣不是問題懂得保暖與調節才是關鍵夏天晚上最重要的不是勉強自己不開冷氣，而是懂得區分哪些部位該降溫、哪些部位需要保暖。讓頭部保持適度涼爽，同時維持腹部與雙腳溫暖，再搭配睡前泡個溫水澡，幫助身體自然調節體溫。看似微小的健康習慣，都有助於提升睡眠品質，為隔天補充充沛活力。"元氣精選活動/課程推薦【開始我的健腦行動方案】透過專家課程、實用工具與生活指引，了解大腦變化，及早採取行動。【獲得更多照顧方法支持】看顧失智家人經常無所適從、感覺疲憊，看專家案例解析分享。【了解失智行為背後原因】讓照顧失智長輩少走冤枉路、減少家庭衝突，獲得更多心理支持。"
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2026-06-23 養生.健康瘦身
端午連假胖了2公斤？醫師揭3原因讓體重瞬間飆升：未必是脂肪
端午連假結束，有人短短三天增加1、2公斤，急著節食想減掉飆升的體重。新陳代謝科醫師林素菁指出，連假後體重突然上升，未必代表真的長出那麼多脂肪，可能是身體出現「假性發胖」現象。林素菁表示，人體每增加1公斤脂肪，約需累積7700大卡的熱量盈餘。換句話說，若要在三天內增加2公斤脂肪，必須額外攝取超過1萬5000大卡熱量，但對大多數人而言機率不高。短期間增加的體重，很大一部分是水分、肝醣及腸胃內容物堆積所造成的暫時性變化。國外研究發現，人體體重在節慶期間平均會出現0.5至2公斤的短暫波動，但多數與水分及飲食型態改變有關，並非全部來自脂肪增加。林素菁說，端午節期間民眾普遍攝取較多粽子、甜點、含糖飲料等高熱量食物，加上聚餐頻繁、運動量減少、睡眠作息改變，都可能短暫出現體重波動。林素菁說，連假結束後應讓身體逐步回到正常節奏，要有良好的生活習慣，包括規律作息、多喝水、增加蔬菜攝取、均衡飲食及規律運動。通常一周左右，因水分滯留及腸胃內容物造成的體重增加，有機會回復。「假性發胖」3大原因1.高鈉飲食造成水腫：粽子的糯米、內餡及沾醬普遍鈉含量較高，當身體攝取過多鈉離子時，會保留更多水分來維持體內平衡，因此容易出現臉腫、手腫或小腿浮腫等情況，連帶使體重上升。2.肝醣儲存增加：人體儲存碳水化合物時，會同時攜帶大量水分，當連假期間澱粉攝取量提高，肝醣儲存也跟著增加，而每增加1公克肝醣，約伴隨3至4公克水分滯留，因此體重可能快速增加，但並非脂肪堆積。3.腸胃內容物未完全消化排出：連假期間進食時間拉長、進食頻率增加，蔬菜攝取不足及作息紊亂，易導致消化速度變慢、排便不順與脹氣，這些尚未排出的食物也會反映在體重數字上。
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2026-06-22 醫療.婦產科
月經不規則只是婦科問題？最新研究：心臟病與1疾病風險明顯上升
月經量過多、月經不規則，過去多被視為婦科或生殖系統問題，但最新研究指出，這些狀況可能與長期心血管健康風險息息相關。一項發表於國際期刊《Heart》的大型統合分析顯示，非癌性婦科疾病與心血管及腦血管疾病之間存在明顯關聯，值得臨床與民眾提高警覺。大型研究：超過327萬女性數據分析研究團隊分析28項研究、共3,271,242名女性資料，探討以下常見婦科疾病：*多囊性卵巢症候群（PCOS）*子宮內膜異位症*月經量過多*月經週期不規則結果發現，與未患相關疾病的女性相比：*整體心血管疾病風險增加約28%*缺血性心臟病風險增加約41%*腦血管疾病風險增加約33%多囊性卵巢症候群與子宮內膜異位症風險最高在所有分析疾病中，以多囊性卵巢症候群與子宮內膜異位症的心血管風險最為明顯。多囊性卵巢症候群屬於內分泌與荷爾蒙失調疾病，常見症狀包括：*月經不規則*多毛症*排卵異常*卵巢囊腫子宮內膜異位症是指類似子宮內膜組織生長於子宮外，可能造成：*經痛*慢性骨盆疼痛*月經異常*生育困難可能機制：慢性發炎與荷爾蒙影響研究人員指出，雖然目前尚未完全釐清確切機制，但可能與以下因素有關：*慢性發炎反應*雌激素分泌異常*代謝與血管功能改變這些變化可能長期影響血管健康，進一步增加心臟病與腦血管疾病風險。早期就可能出現風險訊號研究也發現，部分女性在年輕時即出現相關風險上升跡象，顯示：早期監測與介入，可能對長期健康具有保護效果。醫界也呼籲，婦科健康應納入全身性評估，研究作者指出，過去婦科疾病多聚焦在疼痛與生育問題，但最新證據顯示，其影響可能延伸至心血管與腦部健康。因此，醫療體系與社會應更重視婦科疾病的全身性影響，及早進行風險評估與健康管理。醫師提醒：月經異常不可輕忽若出現以下情況，建議及早就醫檢查：*月經量明顯過多或過少*週期長期不規則*經痛嚴重影響生活*長期備孕未成功*合併疲倦或貧血症狀FAQQ1：月經不規則真的會影響心臟嗎？研究顯示，與心血管疾病風險上升有統計相關性，但仍需進一步研究機制。Q2：PCOS一定會增加心臟病風險嗎？風險相對較高，但可透過體重控制、運動與治療降低影響。Q3：月經量過多需要檢查嗎？若持續異常或合併貧血，建議進一步婦科評估。Q4：子宮內膜異位症可以預防嗎？目前無法完全預防，但可早期診斷與治療控制症狀。Q5：婦科問題要看婦產科還是心臟科？初期以婦產科評估為主，若有代謝或心血管風險可跨科追蹤。【延伸閱讀】·月經來前總是腹瀉、拉肚子？醫揭「3體質」該如何調理這1種最好多運動·月經前變胖、水腫？專家揪「體重增加兇手」：多2KG正常啦
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2026-06-22 養生.聰明飲食
52歲男偏頭痛持續四個月、吃藥也無效 問題竟出在「早餐培根」
最近一起「頭痛案例」引發全球媒體關注並被發表在醫學期刊，這起真實醫學案例是美國一名52歲男子因長期偏頭痛就醫，隨著病情越來越惡化，醫生不得不對他進行頭部CT掃描，檢查後竟發現他的大腦遭絛蟲幼蟲入侵，關鍵病因正是他長期愛吃「未完全煮熟的軟培根」。長期偏頭痛竟是大腦遭蟲入侵據外媒報導，該名男子原本就有偏頭痛病史，但在過去四個月裡，他的頭痛變得更加頻繁，幾乎每週都會發作，而且平時吃的止痛藥也完全失效。出於謹慎，醫生們安排他進行頭部電腦斷層(CT)和核磁共振(MRI)掃描，發現他的大腦白質區域有多處液體囊腫並伴隨腦水腫，這可能升高腦壓的危險性。醫生懷疑該名男子患上腦囊蟲病，即一種由豬肉絛蟲幼蟲引發的寄生蟲感染，病原體會侵入人體腦部組織，轉診至傳染病專科評估後，檢測結果證實為神經囊蟲病（Neurocysticercosis）。寄生蟲感染元凶是「沒煮熟的培根」該名男子表示，自己不吃生食，但承認平時習慣吃半熟、不脆的軟培根。醫師認為，該名男子的囊蟲病是由於偏愛未煮熟豬肉的飲食習慣，絛蟲寄生蟲先是感染了男子的胃腸道，然後可能是洗手不當，透過接觸污染的排泄物，寄生蟲又感染了他的大腦。所幸經過口服藥物療程之後，該名男子的頭痛有所緩解，後續掃描也顯示他大腦中積液的區域有所消退。這起案例也提醒民眾和醫師應提高對不適症狀的警惕，對偏頭痛模式發生變化的患者進行更全面的病史詢問，以更加謹慎的態度，將所有可能的情況納入診斷評估。
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2026-06-18 焦點.健康你我他
失智看診攻略／媽媽失智沒失能 耐心溫柔哄就醫
媽媽是個性好強的天蠍女，喜歡替別人跑腿，在菜市場被攤販們暱稱「市長」。但前一晚提醒她明天要抽血，早上不要吃東西，她回「知道。」早上起床卻看到她坐在客廳吃月餅喝咖啡，問她「昨天有和妳說要抽血，忘了嗎？」她竟見笑登生氣，凶凶地瞪大眼睛質問我「妳才沒說。」現在只要糾正她，得到的反應幾乎都是如此，常惹得我耐性全失，母女對視叫囂，但輸家只能是我。她不願就醫，說人老就是會忘東忘西，而且她不怕死。去年我視網膜剝離又黃斑部水腫，左眼視力僅剩0.1，出門走路怕摔倒，得拿雨傘當拐杖。於是，我決定改變策略，來一場「善意的換句話說」。「媽媽，我現在視力那麼差，又不太能搬重物，以前妳開刀都是我照顧，因為妳不習慣外人。可是我的眼睛生病了，很多事情都要靠妳幫忙，得靠妳煮飯給我吃，我回醫院看診，妳還怕我跌倒，堅持要陪我。為了我，我幫妳預約看神經內科，讓醫師檢查一下，好嗎？」女兒的哀兵策略奏效了。醫師說吃藥只能延緩退化不會變好，但家人的陪伴照護與理解，能讓老人在熟悉的日常中得到安全感，尤其是肌肉記憶一定得規律運作，飯照煮、天照聊、老人活動中心照去，媽媽只是失智不是失能。帶長輩就醫，是一場需要耐心與智慧的「溫柔革命」。
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2026-06-16 養生.運動健身
微微抖腳就能幫助關節修復！久坐也可輕鬆消水腫的3個簡易小運動
坐著時抖腳、腳跟敲地板等行為被認為沒教養、不禮貌，不過近年研究與運動療法觀點卻指出，這種小幅度晃動下肢的動作，其實可能對身體健康帶來不少好處。尤其對久坐族、銀髮族來說，適度活動腿部與關節，有助於改善血液循環、減輕僵硬，甚至可能幫助舒緩關節不適。為何抖腳對身體有益？瑜伽教練伊藤加奈指出，坐著時讓雙腿輕輕晃動、腳跟上下敲地，或膝蓋小幅度持續擺動，這類動作在醫學與運動療法中被稱為「Jiggling」。雖然抖腳普遍被視為不雅行為，但從運動治療角度來看，這其實是一種溫和刺激肌肉與關節的方法。透過持續的小幅晃動，可以讓肌肉反覆受到輕微刺激，同時也能對骨骼與關節產生柔和震動，因此被認為有助於：．緩解退化性髖關節炎與膝關節炎的不適．幫助關節軟骨修復．減輕肌肉痠痛．改善血液循環．緩解水腫．改善手腳冰冷問題為什麼久坐後關節容易僵硬疼痛？很多人都有這種經驗：久坐後突然起身，膝蓋、髖關節或全身關節會出現「卡卡的」僵硬感，甚至伴隨疼痛。原因在於，肌肉與關節本來就具有「不動就會變硬」的特性。隨著年齡增長，體內循環與水分潤滑下降，關節與肌肉更容易失去柔軟度。因此，長時間維持同一姿勢後，剛開始活動時特別容易出現疼痛或不適。而像Jiggling這類細微動作，即使只是輕輕晃動腿部，也能讓體內水分與循環維持流動狀態，有助於降低關節與肌肉僵硬的風險。久坐時可做的3種簡單小運動如果工作開會一整天、長時間坐辦公室，又提不起勁運動，其實只要在椅子上做一些簡單動作，也能幫助活動肌肉與關節。這些看似微小的動作，其實已能有效刺激小腿肌肉、促進循環，也很適合銀髮族作為預防運動不足與認知退化的日常活動。1.雙腿開合晃動運動坐在椅子前半部，雙腳打開至比肩膀更寬。雙手放在膝蓋上，讓膝蓋朝內、朝外輕輕晃動，藉此活動髖關節。2.腳跟重踩運動以舒服姿勢坐好後，先盡量將雙腳腳跟抬高，維持5秒。接著讓腳跟一次放下。若環境允許，也可以稍微用力踩地，藉由腳跟受到刺激，增加骨骼與關節活動。3.腳跟與腳尖交替運動先像前一個動作一樣，盡量抬高腳跟、以腳尖支撐。之後再將腳跟放回地面，同時盡量把腳尖往上抬起。腳跟與腳尖交替進行，共做10次。這個動作能有效活動小腿肌肉，幫助訓練下肢，同時也有促進循環、改善水腫的效果。適度活動比完全不動更重要對現代久坐族來說，最怕的並不是大幅運動不足，而是長時間完全不動。即使只是坐著時輕輕晃動雙腿、活動腳踝與膝蓋，也能幫助身體維持循環與關節靈活度。不過仍需注意場合與禮儀，在不影響他人的情況下適度活動，才能兼顧健康與社交觀感。
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2026-06-16 醫療.肺纖維化
把氧氣當伙伴 教你與肺纖維化和平共處
「菜瓜布肺」，是一種原因不明、會造成肺部逐漸結疤的間質性肺病；隨著纖維化累積，患者可能出現咳嗽、活動喘、疲倦，甚至需要氧氣輔助。對病友來說，最困擾的往往不只是疾病本身，而是不知道肺功能下降代表什麼、氧氣該怎麼用、藥物有副作用時該怎麼辦，更擔心存活率與治療負擔。元氣網請到嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏擔任駐站醫師為患者解惑，傳達正確觀念，與及時評估病情變化的重點，期盼透過穩定治療與日常照護，把肺纖維化當作可長期追蹤控制的慢性病，延緩惡化，維持生活品質。Q1：肺纖維化患者通常在什麼情況下需要開始使用氧氣治療？病友常擔心「氧氣不夠」，也有人以為「越多越好」，實際上該怎麼看待氧氣使用？A：氧氣治療不是越多越好，過高的氧氣流量會讓鼻黏膜不舒服，可能造成鼻子乾燥、出血，也會抑制纖毛活動，讓痰液更黏稠。太高的氧氣流量對肺泡本身也可能有毒性，甚至可能加重纖維化。是否需要氧氣，不是只看有沒有喘，而是要看血氧數值。若合併肺高壓，氧氣也能緩解肺部缺氧，讓右心負擔減輕，建議肺纖維化病人應定期做心臟超音波，確認有沒有肺高壓。運動時，氧氣也能成為肺纖維化患者維持活動力的輔助工具。有些患者因低血氧，運動不到五分鐘就難以持續，在醫師評估下搭配氧氣，有助延長運動時間，也能讓肺復原訓練維持較久。建議患者可以把氧氣視為生活照護上的裝備、伙伴。Q2：患者在病程中變得比較焦慮、低落、易怒，甚至情緒起伏很大，這是常見現象嗎？照顧者該怎麼陪伴及應對？A：這在肺纖維化病人身上相當常見。呼吸喘會限制生活，病人以前能做的事情，現在可能做不到，情緒上會很壓抑。加上長期缺氧、呼吸困難，交感神經系統本來就比較緊繃，情緒比較難控制，是可以理解的。照顧者第一件事是同理，承認病人的情緒存在，也理解他為什麼會有這些情緒。說教、爭論、只會讓情緒更高漲，也讓呼吸系統負擔更重。建議讓病人重新建立掌控感，每天設定小目標，例如今天先站五分鐘，或在客廳走一段距離，有達成就鼓勵。照顧者也需要喘息，不要讓主要照顧者長期一個人承擔。若焦慮、睡眠問題明顯，可回到原本追蹤的胸腔科，請醫師整體評估。Q3：家人24小時用氧氣，鼻子很乾，常有帶血的鼻屎，平常呼吸已經困難，鼻屎如果很大就更困難，請問二十四小時用氧氣是不是會這樣，可以怎麼改善？A：長時間用氧氣後，的確會出現鼻子乾、鼻黏膜出血、乾燥的鼻腔分泌物變硬。改善方式第一是加濕，調高環境濕氣，或使用鼻導管上的加濕器。第二是保護鼻黏膜，可使用凡士林或保濕凝膠，薄薄塗在鼻腔內，減少乾燥不適。如果鼻子太乾、一直出血，必要時可以讓鼻黏膜休息，改用面罩式，或其他方式給氧。清鼻孔時也要小心，用手挖會讓鼻黏膜受傷，應用沾水的棉質材料，小心處理，不要碰傷黏膜；也可以在洗澡後、有濕氣、鼻腔分泌物稍微變軟時再清。若仍不好處理，可以請耳鼻喉科協助。Q4：媽媽的痰常卡在喉嚨咳不出來，導致呼吸不順，請問有解決方法？A：卡在喉嚨的痰，不一定都是從肺部來的，也可能是鼻水倒流。尤其病人戴著氧氣鼻導管時，氧氣會讓纖毛活動變差，也會讓黏膜變乾，鼻水就可能變得又乾又稠，卡著出不來。第一不要使用過度的氧氣，第二是該給予適當濕氣。若病人沒有右心衰竭、沒有水腫，也要補充足夠水分，水分可以化痰，讓痰不要太乾。若痰液清除困難，建議到醫院的肺復原中心，由專業人員教導家屬如何拍痰，做肺復健運動，或使用負壓呼吸器、引痰器、咳痰機等方式幫助清除痰液。Q5：住院後被建議在家準備製氧機，過去還能慢慢出門，現在幾乎需要攜帶隨身製氧機才有辦法外出。請問什麼情況下會需要使用氧氣？使用氧氣是否代表疾病已進入較嚴重階段？A：肺纖維化病人是否需要使用氧氣，要看血氧數值。若患者合併肺高壓，氧氣也能緩解肺部缺氧，減輕右心負擔。運動或活動時適度給予氧氣，可以增加運動的時間與耐受度。而對於後期的病人來說，必要的氧氣輔助、呼吸器輔助，可以讓肺部肌休息，也有機會改善白天活動表現。需要隨身使用製氧機表示患者可能有低血氧的情形，建議可以和醫師討論，評估除了肺纖維化外，是不是還有其他造成低血氧的原因，例如感染或肺血管栓塞。【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺）慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！
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2026-06-15 醫療.心臟血管
黃大煒驚傳猝逝！生前疑心臟衰竭 醫：喘、腫、倦、咳4大症狀勿輕忽
資深音樂人黃大煒驚傳6月2日於美國夏威夷猝逝，震驚演藝圈。胸腔科醫師蘇一峰於臉書表示，據傳，黃大煒生前有心臟衰竭，常出現喘不過氣，雙腳嚴重水腫，就醫才發現是心臟衰竭，心臟衰竭有時候會突然過世，可能有突發的心律不整，有時候是心肺衰竭，呼吸衰竭。此外，心臟衰竭的人也容易肺炎感染而過世。心臟衰竭四大核心徵兆蘇一峰說，心臟衰竭的四大核心徵兆，包括喘（呼吸困難），尤其是初期在爬樓梯、搬重物時，容易氣喘吁吁。隨著病情惡化，平躺時會感到呼吸困難，甚至會在夜間因呼吸困難而突然驚醒，必須坐起來或墊高枕頭才能緩解。腫（水腫），因血液回流不佳，體液滯留導致水腫。常見於腳踝、雙腿、腹部會有腹水，嚴重時會有頸部靜脈腫脹。倦（容易疲勞），因心輸出量減少導致全身組織缺氧，患者會感到極度虛弱、容易疲倦，即使進行輕微日常活動也難以負荷。咳與尿少，可能出現久咳、帶有血絲或粉紅色的泡沫痰。此外，因為心臟衰竭，腎臟也因此尿液變少。白天因心輸出量及腎血流減少，尿量減少，但夜間因平躺造成腎血流量相對增加，導致夜間頻尿。心衰竭嚴重程度分四級蘇一峰說，美國紐約心臟協會（NYHA）分級評估心衰竭的嚴重程度，通常依據患者身體活動受限的程度。第一級：日常活動不會引起過度疲勞或呼吸困難，無身體活動限制。第二級：休息時舒適，但從事一般日常活動（如爬樓梯、掃地）就會感到疲倦或呼吸困難。第三級：休息時緩解，但從事輕微活動（如刷牙、走一小段路）就會出現明顯喘氣與疲憊。第四級：無法執行任何活動，即使在休息或靜止狀態下，也會感到呼吸困難與不適。一旦出現第二級以上症狀就應盡速就醫，避免延誤病情。
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2026-06-14 醫療.心臟血管
黃大煒驟逝／5年前曾從鬼門關前撿回一命 心臟衰竭3大警訊勿輕忽
編按：資深歌手黃大煒日前才宣布移居夏威夷，未料14日家屬透過律師發表聲明證實驟逝消息，震驚各界。事實上，他5年前曾歷經心臟衰竭危機，一度緊急送醫搶救。黃大煒曾透露，2021年夏天游泳、曬太陽後，雙腳出現異常水腫，半夜也因喘不過氣驚醒，原以為只是曬傷或疫苗副作用，未特別留意，直到症狀持續惡化才就醫。檢查發現其心肺功能嚴重超載，心跳高達每分鐘137下，並因心臟功能下降導致體液滯留、雙腿嚴重水腫。他當時表示自己沒有三高問題，推測可能與長期工作壓力及身心持續處於高張狀態有關。走沒幾步路就覺得呼吸困難，爬一層樓梯要休息許久，別以為這只是年紀大、體力變差。醫師提醒，「易喘、疲累、下肢水腫」為心臟衰竭的3大警訊，除了生活品質變差，也影響到睡眠，嚴重時，平躺感覺吸不到氣，必須坐著或墊高枕頭才能緩解。「心臟衰竭如同慢性病，功能慢慢惡化。」林口長庚醫院心臟內科系主任謝宜璋表示，心臟就像身體內的幫浦馬達，將血液泵至全身，當心臟功能受損，無法打出足夠的血液量時，就會呼吸困難、疲倦、腳踝水腫。謝宜璋指出，心臟衰竭常被誤認為老化，出現「累、喘、腫」時，以為體力變差，但這個可能耽誤黃金就醫時機。心臟衰竭持續惡化與住院，都會使得心臟功能下降，死亡率隨之上升；研究顯示，急性心臟衰竭患者出院一年內死亡率約16%，5年死亡率更達50%。在治療上，除了針對心臟本身，更需積極管理共病，及早介入，謝宜璋強調，三高、抽菸、肥胖、家族病等4大因素將促使血管老化，造成血管硬化或彈性降低，增加心臟負擔，長期下來恐引發心臟衰竭。當心臟功能嚴重受損，無法提供身體所需的血液時，就必須考慮進行心臟移植。台大醫院器官勸募暨移植中心主任陳益祥說，「心臟移植需要緣分」，即使有人捐心，不代表能順利移植。近年來，左心室輔助器（LVAD）已成末期心衰竭的重要治療選擇，數據顯示，心臟移植患者10年存活率約5成，而使用左心室輔助器的患者5年存活率可達8成。陳益祥強調，心衰竭病程變化快，若拖延到反覆住院或藥物需求急遽增加，代表其他器官恐已受損。目前尚未有完全逆轉心臟衰竭的療法，但可藉由藥物或手術方式進行控制，並從運動、飲食、生活習慣著手，降低心臟衰竭的惡化程度，改善症狀。
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