2021-02-06 養生.聰明飲食
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2021-02-06 癌症.大腸直腸癌
愛吃牛肉、豬肉易罹大腸癌？ 醫爆「超雷4習慣」當心短命
新年假期想到美食就令人垂涎三尺，宅在家裡看新春節目又享用美食，但若天天放縱大吃，罹患大腸癌的風險恐怕會大幅上升。享受年菜時，最好選擇當季新鮮、顏色豐富且富含纖維的蔬菜水果，且減少紅肉及加工肉品（煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工）的攝取，改以魚肉、瘦鷄肉代替紅肉，把握少油、少鹽、少糖的原則，不但不增肉還能減少罹患大腸癌的風險。 遠離大腸癌 牢記4要素為上策國民健康署王英偉署長強調，大腸癌許多的危險因子多半和生活作息有關，包含紅肉、加工食品、低纖維飲食和肥胖等，把握以下4要素，遠離大腸癌：1、少紅肉：國際癌症研究總署指出，每天攝取超過50克的加工肉品或100克的紅肉（豬、羊、牛）會增加17%罹患大腸癌的風險。2、多蔬果：靈活運用國健署「我的餐盤」均衡飲食口訣「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」。 3、多運動：肥胖的人罹患大腸癌的風險，比一般人高出1-2倍，而21-25％的大腸癌可歸因於身體活動不足，保持規律的運動習慣，除了降低罹患大腸癌風險還能塑身，一舉兩得好處多。 4、要篩檢：大腸癌好發於50歲以上的民眾，隨著年齡增加發生率也會隨著攀升；而研究證實定期每2年接受1次糞便潛血檢查，可有效降低35％大腸癌死亡率。 新春多運動 減少腸癌又塑身根據世界衛生組織指出，21%-25%的大腸癌可歸因於身體活動不足，受新冠肺炎疫情影響，降低民眾外出活動的意願，可能增加罹患大腸癌的風險。王英偉建議，培養固定的運動習慣，即使不外出，也可以居家運動，不僅能瘦身苗條、增加親友相聚時光還能降低大腸癌罹患風險，一舉數得。此外，若糞便潛血檢查結果呈陽性時，及早至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科接受大腸鏡檢查，才能達早期發現、早期治療的效果。 延伸閱讀： ·腸躁症會變大腸癌？ 兩者差異比一比！醫警告「3情況」最好快就醫 ·痔瘡與大腸癌的血便如何分辨？ 不要見血才就醫！出現這些附加症狀別輕忽
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2021-02-05 新聞.健康知識+
每逢佳節胖三斤？營養師傳授５招，讓你過年享受美食身材不失控
今年過節很多小伙伴已經摩拳擦掌，開始準備豐富的食材，展現廚神風範。那麼在這個傳統的節日裡，我們怎麼做到營養健康的吃吃喝喝，提高免疫力抵禦病毒侵襲呢？專家教你這幾招：一、大魚大肉≠優質蛋白質春節期間大魚大肉少不了，但是並不是所有的大魚大肉都是優質蛋白質，不注意選擇很可能就會每逢佳節胖三斤！哪些食物中含有優質蛋白質呢？一般來講魚蝦類、瘦禽畜肉（雞鴨豬牛肉）、蛋、奶和豆類中的蛋白質屬於優質蛋白。2020年中國營養學會專家工作組列出了排在前十名的「優質蛋白質十佳食物」，分別是雞蛋、牛奶、魚肉、蝦肉、雞肉、鴨肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦豬肉、大豆。優質蛋白質雖好，但也不是多多益善。任何營養素多了少了都不好，在春節這個傳統重要的節日中，雞鴨魚肉雖好，但也需要保持適量。建議：成年人每天吃魚蝦、畜禽肉類總共40-75g，大概一個手掌的大小；雞蛋一個；鮮牛奶一杯；再加點豆製品。可通過適當多吃點魚蝦類和禽類，可以控制脂肪的攝入。二、熬夜消耗抵抗力，注重補充這幾種微量營養素春節守歲熬夜，睡眠不規律難免會降低抵抗力，維生素A、維生素E、維生素C、鋅等是微量營養素中的“免疫力先鋒”，一定要注重補充，來看看你家的年貨清單中是否包括在內呢?富含維生素A及維生素A原的食物：肝臟、紅黃色和深綠色的蔬菜和水果（如胡蘿蔔、花椰菜、菠菜、甜椒、南瓜、柑橘類、芒果等）。富含維生素E的食物：植物油、堅果、種子類、豆類等。富含維生素C的食物：新鮮的蔬菜水果，如辣椒、番茄、油菜、捲心菜、芥菜、棗、櫻桃、石榴、柑橘、柚子、草莓等。富含鋅的食物：牡蠣、蟶乾、扇貝等貝殼、海魚等海產品；牛肉、羊肉及其內臟；蛋類、豆類、穀類胚芽、花生等。三、琳瑯滿目的零食，一定要學會選擇這個春節走親訪友和聚會少了，宅在家難免會想吃零食。推薦吃的零食：新鮮水果、可生吃的蔬菜、原味堅果適當吃的零食：加工堅果、餅乾限量吃的零食：各種糕點、糖果類、蜜餞、膨化食品等。四、飲料酒水不能少，能喝多少要知道逢年過節，飲料酒水也是餐桌上必不可少的元素。關於餐桌上的酒水，這些知識你需要知道。碳酸飲料、果汁飲料：主要成分為水、糖、色素及香料，維生素和礦物質匱乏，不屬於健康食品，建議少量飲用。鮮榨果汁：雖然比果汁飲料的營養價值要高，但榨汁過程去除了水果纖維，加之高速旋轉的刀片會把細胞全部破壞，導致水果中部分膳食纖維、維生素和礦物質等營養成分大打折扣。建議適量飲用，新鮮水果才是最佳選擇。奶製品：牛奶、優格的營養價值很高，建議經常飲用。酒類：中國人的酒文化源遠流長、酒能助興也能傷人，節日親朋相聚，飲酒還須適量。高度白酒成年男性每天少於1兩，女性少於半兩。五、避免節後胖三斤，適量運動不能少春節期間不僅容易吃多，還會因為看電視、玩手機電腦等減少而活動量。除了日常家務、交通往來的活動外還要主動增加活動量。可以選擇快走1小時、太極拳40-60分鐘、瑜伽40-60分鐘、騎車40分鐘等，並持之以恆，把天天運動變為習慣。（來源／轉載自《文匯報》）
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2021-02-04 科別.消化系統
腸躁症、大腸癌傻傻分不清！專科醫師提醒，3情況快就醫
現代人生活壓力大，不少人都有便秘的問題，有的人則是容易出現腹瀉的困擾，尤其是遇到壓力事件之前，恐怕常會拉肚子，然而也有人一陣子便秘，明明飲食沒有特別改變，隔一陣子卻又會突然變成腹瀉，兩種情況交替出現，以上這些症狀有可能是罹患了腸躁症。 腸躁症難確診 需先排除非生理因素造成 大腸直腸外科醫師許希賢表示，要確診是不是罹患了腸躁症，必須要先經過各種檢查，包括糞便潛血、照Ｘ光看大腸有沒有糞便堆積，抽血確認是不是有貧血的問題，甚至是大腸鏡、胃鏡等侵入式的檢查。 在確定患者出現的不正常消化症狀，不是因為生理因素造成，排除了腸胃、肝膽等器官的疾病之後，而且症狀持續超過3個月，每個月還會超過3天以上有類似症狀，才能夠真正確診為腸躁症。 腸躁症在診斷上之所以會這麼困難，就是因為它並不是發炎或感染所造成的疾病，而是胃、大小腸等消化系統，在運作上出現了不正常而引起的功能性疾病。 引發的原因不明 女性發生率比男性高什麼是導致消化系統運作發生不正常的原因？截至目前，在醫學上還沒有證實，不過，醫界將這個情況推論為精神層面所造成，有一派的說法是認為，大腸受到中樞神經的影響，可能是處於高壓的環境下，有些人的中樞神經系統因此失衡，直接刺激腸道產生症狀。 腸躁症主要是跟三個神經系統有關：交感神經、副交感神經或腸道神經系統的失衡，造成排便習慣改便，或對腸道脹氣、膨脹的感覺異常敏感。由於女性發生率比男性高了2～3倍，有的患者在經期時症狀更會加劇，因此，也有人認為荷爾蒙也是導致腸躁症發生的原因之一。 腸躁症不會導致大腸癌 兩者差異比一比 腸躁症患者常得忍受不正常的消化症狀，更令人擔心這樣不正常的排便表現，會不會導致大腸癌？許希賢認為，腸躁症與大腸癌是兩種完全不相干的疾病，病因也不同，前者主要為情緒失調、壓力過大所引起，後者則跟飲食不正常、大腸癌家族史等有關，因此，腸躁症並不會演變為大腸癌，不必過度恐慌。症狀方面，腸躁症與大腸癌相當類似，像是大腸癌一般認為的症狀，大多與腹脹、腹痛，合併排便習慣改變、血便、體重減輕等有關；然而，腸躁症的患者，雖然也可能出現與大腸癌症狀差不多的情況，但是在排便之後，腹脹、腹痛就會大幅改善。 許希賢指出，兩者最大的差別是腸躁症不會產生血便或造成貧血，也比較少有嚴重的體重減輕問題。 國內研究首度證實 腸躁症會提高大腸息肉風險 有另一種說法，認為腸躁症仍然有其危險性，根據國內台大流行病學與預防醫學研究所在2015年的一份研究報告指出，患有大腸激躁症者，有21％的患者在5年內會得到大腸息肉，由於大腸息肉早已經被證實是大腸癌的前身，因此，這份研究可以說是首度證實了腸躁症是大腸癌的致癌因子之一。 治療腸躁症 保持好心情才能根除病原 有腸躁症的人想要改善症狀，許希賢說，醫師常會開立鎮定劑，並且建議患者減少壓力來源，避免引起消化道問題。在飲食方面，只要妥善調整飲食的習慣與內容，也能減輕不舒服的症狀；像每天最好在固定的時間進食，讓腸子能規律的發揮功能；避免吃過量；早餐多吃一些富含纖維質的食物並且多喝水，因為多喝水就能促進排便更順暢。 至於細分不同類型的腸躁症患者，例如腹瀉型患者則要少吃高纖、有潤腸效果的食物，以及寒涼瓜果類水果，相反的，便秘型患者則可以多吃點這類食物來刺激排便。 不過，為了減少腸道鬧情緒，最好要稍微忌口，包括少吃過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡等刺激腸胃的食物，也要少吃容易產氣的食物，像是各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸 飲料等；當然，也要減少糯米等不易消化的食物。 文章授權刊登/常春月刊 編輯部
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2021-02-03 該看哪科.婦產科
素食孕婦做月子？ 營養師推「彩虹飲食法」輕鬆掌握
民眾常質疑，「素食主義者的，產婦如何做月子」大林慈濟醫院營養師黃金環表示，把握食物六大營養素，搭配「彩虹飲食法」，以新鮮、多元食物入菜，就能達到調養產婦身體以及哺乳的需求。衛福部建議國人，蛋白質攝取應優先選擇植物性蛋白質，其次是白肉、蛋類，後選紅肉，以預防心血管慢性疾病，研究也指出茹素者的糖尿病發生率較低，脂肪肝、膽結石等疾病的發生也減少。黃金環說，素食者蛋白質的來源主要為豆類、堅果、穀類，如將穀類跟豆類一起吃可互補，形成人體所需要的完整蛋白質，哺乳期需要多兩份的蛋白質補充，以修補細胞組織恢復傷口和增加乳汁分泌。主要蛋白質來源有植物豆類：黃豆、黑豆、毛豆和其製品，如豆腐、豆干、豆包，且皆為非基改黃豆製成，另外蛋、奶也是其一來源。另建議以「彩虹飲食」促進營養均衡，「黃色」含葉黃素、β-胡蘿蔔素；「紫色」含花青素，「紅色」含茄紅素，「綠色」含葉綠素、兒茶素；「白色」則是含硫的有機物，「黑色」也有豐富的花青素。這些抗氧化營養素對於產後的調養非常重要。黃金環指出，蔬食中多元的抗氧化營養素，可幫助清除細胞內外的毒物與自由基，還可降發炎抑制壞細胞生長，清除廢物毒物，加速代謝，讓體質調理更完善。俗語說「生一個孩子，掉一顆牙」，產婦極需補充鈣質與鐵質，黃金環也建議，堅果和深綠色的蔬菜含有非常豐富的礦物質，如芥蘭菜、地瓜葉等，另外海藻類，像昆布片、海帶芽等，若隨餐吃富含維生素C的水果，可讓鈣、鐵吸收更好。
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2021-02-02 新聞.食安拉警報
越南生蚵又出包 藏諾羅和A肝病毒遭退運
又是越南生蚵！繼上周衛福部食藥署攔下驗出諾羅病毒的越南進口鮮蚵，5000多公斤後，食藥署今天公布的最新邊境查驗違規名單，又見255公斤的越南生蚵被驗出諾羅病毒，另外270公斤被驗出A型肝炎病毒，全數遭退運銷毀。食藥署上午公布共有17項不合格食品名單，包括自日本進口的蘋果、鮮橙等水果；印度的茶葉、黑豆蔻等；越南進口的生蚵等多項農產品及水產品。其中，自越南進口的鮮蚵，包括英裕貿易有限公司進口一批95公斤、陽澄之王有限公司各進口一批160公斤，共兩批北驗出諾羅病毒陽性。另外，升邦新創物業開發股份有限公司進口的一批270公斤，則被驗出A型肝炎病毒。對於越南生蚵連續出包，食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示，因為上周查獲五批後，越南已經發生六個月內累計十批鮮蚵驗出諾羅病毒，便已經要求越南政府提出說明，上周也已經針對越南進口的鮮蚵加強抽驗比率，從這周開始則會調升百分之百。另外，也將違規的廠商名單移交給衛生局，針對從越南進口的生蚵進行後市場稽查。至於禁止出口的措施，則因為目前仍在要求對方政府回復的期限內，因此尚不會祭出如此嚴厲的手段。新光醫院家醫科主治醫師柳朋馳表示，諾羅病毒好發於冬、春之際，尤其過年前後民眾常因為生食海鮮而感染。症狀以嘔吐為主，並伴隨腹瀉、發燒和全身酸痛，而酒精無法殺死諾羅病毒，因此建議民眾少生食、以肥皂勤洗手，環境則須以漂白水消毒。另根據疾管署網站資料，A肝病毒會造成造成A型肝炎，症狀為忽然出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及腹部不舒服等，數天之後發生黃疸，主要是由吃下受A型肝炎病毒汙染的水或食物感染。
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2021-02-02 養生.無退休時代
從國家外交到婆媳相處都適用！錢復夫人田玲玲：一份對的禮物，可以化干戈為玉帛
編按：前外交部長、駐美代表錢復夫人田玲玲，是朋友圈中知名的送禮高手。過去在華府期間，她藉由送禮、宴客、交誼，協助夫婿在艱難的外交處境中維繫與國際友人的情誼。私底下，她準備禮物的用心、周到，更是讓人難以忘懷。她指出，禮尚往來本就是中華文化的傳統。如何在生活中，活用禮的智慧？前外交部長錢復和夫人田玲玲家中，有許多禮物。每件物，背後都有一段故事：牆上的扇子來自錢復的舅舅，謝謝外甥媳婦盡心照顧妹妹；桌上有孫子落款的陶碗，是夫妻倆平時捨不得用的無價之寶。還有那只錢復從捷克帶回、晶瑩剔透的小鈴鐺，讓女主人不必張口，搖動的聲響，就能呼喚家人。一聲清脆的鈴響，蘊含了丈夫對妻子的體貼。身為外交官夫人，83歲的田玲玲，素有「半個外交官」的美名。她常收禮，更擅長送禮。前尼加拉瓜大使房金炎夫人徐蕙英記得，有次女兒在錢家吃到一道美味的紅燒肉，好奇詢問管家如何烹飪。事後，田玲玲不僅特意買了煮肉的燉鍋，還燒了蹄膀一起送給女兒。周到的處世哲學，讓親身體驗過的人都難以忘懷。這輩子收、送過無數禮物，田玲玲認為，無論在中西社會，送禮都是大事。一份精心準備的禮物，可以傳達情意、建立友誼，更能化解潛在的糾紛。懂「禮」的智慧，一生都受益。抗戰時代的小木馬 第一份禮物是父母的愛人生第一份禮物，對田玲玲而言意義深厚。民國26年在江西出生的她，是名符其實的「烽火兒女」。當時正值抗戰期間，田爸爸是空軍，每次出任務都可能是生離死別。有次，母親抱著剛滿月的她，聽到鄰居聊天：「不好，今天我們3架出去，2架給打下來了！」母親孤身一人站在院子裡，心直往下沉。「媽媽受的打擊好大好大。我現在想起，都還是很難過。」田玲玲眼眶泛紅地回憶這段往事。就是在這樣不容易的時代，田玲玲收到了此生第一個有印象的禮物──3歲時的一個小木馬。雖然在流離的時代，一家人多次搬遷，木馬早已不知流落何方。但在田玲玲的記憶裡，那是父母最初的愛。「在愛的基礎上，得到任何禮物你都高興。」早年大環境不若今日寬裕，每樣東西都得來不易。父母對物的態度，也深深影響了田玲玲。她童年時印象最深刻的一幕，是母親仔細地洗好了一只玻璃杯，在窗前的陽光下閃閃發亮。父母的生活方式，不只是珍惜手邊擁有的物品，也提醒了她：做事不能馬虎，要做就做到好。駐美的「半個外交官」 禮物化干戈為玉帛民國72年，錢復出任駐美代表，展開了一家人在華盛頓5年8個月的歲月。當時台美已經斷交，沒有正式邦誼，許多外交事務的開展也就困難重重。田玲玲談及當時在美國從事外交的難處，在華府做事太高調，恐引爭議；但太低調，又會被邊緣化，努力看不見成果。其中的分寸拿捏，是門困難的學問。在外交工作中，送禮、宴客，都是經營人脈的一環。擁有美國范得堡大學圖書館學碩士學位的田玲玲，「管理」人也有一套獨門的技巧。她有一盒個人資料卡，記錄了來往對象的資訊。舉凡長相特徵、職位、生日、家族成員、特殊喜好，乃至於結婚紀念日、添孫日期……。大大小小的細節，都詳實記錄在活頁卡上。許多時候不適合直接談政治，但又要經營關係，話題就變得很重要。每次活動前，這些筆記就是最好的談資來源。一句「Mary最近好嗎？鋼琴彈得怎麼樣了？」就能拉近彼此的距離。田玲玲笑說，有次她和一位太太聊天，提到孩子就讀的學校，對方驚喜回答：「我家孩子也念那所學校！」她正好順勢提出邀請，「也許將來，我們的孩子可以多聚一聚？」其實，她早就知道對方的孩子和自家孩子同校。明知故問，只為了打開話題，創造機會。送對禮物，也可以打開機會。田玲玲和美國前總統老布希家的友誼，就是以送禮開端。有回錢復受邀打球，她在場邊和一位女士聊天，後來才發現對方是布希夫人芭芭拉的秘書。她特別準備了春捲、水餃，連著佐料和食用說明，請秘書贈與老布希一家。美味的中式料理果然抓住布希家的胃，讓芭芭拉親筆回覆感謝函。日後，她也曾出席雙橡園舉辦的活動，讓台灣多了一位重量級的國際友人。如何送禮送到心坎裡？ 謹記大原則「將心比心」同樣的送禮智慧，也適用在家人身上。以女性經常碰到的婆媳相處課題為例，田玲玲認為，做媳婦確實比做女兒更要花心思。畢竟，「人家以前不認識妳，為什麼要對妳好呢？」當年，田玲玲和錢復婚後，夫妻倆和公婆同住了很長一段時間。剛嫁入錢家的第一個母親節，她選了2塊花色不同的布料，預計分別送給媽媽和婆婆做衣服。但送給媽媽的那塊布，她先讓婆婆過目。用意是向婆婆表達充分的敬意，也讓她知道媳婦沒有偏心。同住12年半的時間，婆媳關係始終和睦。婆婆臨終前，也特別告訴孫子：「以後找對象要像媽媽一樣」，對田玲玲這位媳婦的表現相當肯定。時間飛逝，如今田玲玲自己也當上了婆婆。「媳婦成年後才進入妳家，不要想改變人家的觀念。」她指出，婆婆對媳婦，應該將心比心，真心誠意的關心就是最好的禮物。有時候一句簡單的問候：「今天好嗎？」、「上次身體不舒服，有沒有看醫生？」都會讓媳婦備感窩心。她也不吝將上一代傳下來的項鍊、耳環等具有紀念意義的飾品送給媳婦，表示長輩的關愛。曾有國外朋友和田玲玲訴苦，說自己到兒子家小住，卻感覺兒媳婦不太歡迎她的到來。細問之下，才知道她借住兒子家期間，只請夫婦倆吃過一次飯。田玲玲告訴她，要體恤媳婦張羅家務事的辛苦：浴室毛巾要洗曬、枕套棉被要整燙、用到剩一點的牙膏要刻意換新……。她建議友人，「你應該對媳婦特別好，選個禮物送她。」即使是送親友禮物，田玲玲也有自己的講究。男性親友宜送領帶、筆、皮夾、皮帶等生活上用得到的東西。女性則因個人品味不同，首飾、衣物這類禮物，不一定能符合對方喜好。食品、水果、花卉等一般性的東西，是較安全的選擇。此外，每次送禮時，一定要挑選適當的紙袋、緞帶，好好包裝。例如，有次外甥生日，她挑了一顆銀質袖扣作為禮物。不僅事前先用銀布擦拭過，還另外找了條絲巾置於盒中，連著卡片一起送出。站在收禮者的角度思考，慎重準備禮物，也是對他人的尊重。她也提到，禮物未必要是實體的物質。她和幾位扶輪社員太太組成「笑友會」20多年，大家一起做義工、每月定期聚會，分享生活資訊。隨著成員的年紀增長，不少人都經歷了喪偶、喪親之痛。當有人陷入低潮時，其他人就會想方設法，逗她一笑。例如，安慰另一半先辭世的朋友：「誰叫他們要稱『先生』呢？先生就會先走呀！」「到了我們這年紀，很容易覺得孤單、感到生活有點無奈。能讓別人輕鬆、愉快，也是一份禮物。」田玲玲說。練肌肉、骨本、腦力 健康是給自己的最大的禮物一生張羅過無數次送禮，如今田玲玲最想要的禮物，卻不是任何有形的物。63歲那年，她身體有些不適。本以為只是感冒，咳嗽卻久未治癒。甚至只要一彎腰、上樓梯，就氣喘吁吁。經過檢查，才發現是心臟有問題。她坦言，年輕時不曉得健康的重要，個性又容易心軟。每次有人拜託，她總是在原本就很滿的行程中硬是塞入新工作。在各種責任之間，好像從未有過悠閒的時候。邁入熟年，才意識到該對自己好一點。「現在，我最想送給自己和錢伯伯最重要的禮物，就是健康！」她對我們說。為了維持老後容易流失的骨質和肌肉量，田玲玲和錢復每週固定上教練課，做復健和重量訓練。她也從70歲開始定期按摩，減輕日常累積的疲勞。此外，她也善用生活中的零碎時間，訓練腦袋常保靈活。好比坐在計程車上等紅燈時，她會觀察經過的車子，很快算出車牌4個數字的總和。短短2分鐘，也可以是預防失智的好機會！回顧至今為止的人生，田玲玲說，自己是個幸運的人。做為女兒，從媽媽身上學到許多人生智慧；做為妻子，能和先生相知相守一甲子；作為母親，看見兒女平安長大，各有成就。任憑外在環境如何起伏，她總能看見美好。惜物、惜人、惜情，生命最棒的禮物，其實早在我們手中。原文：從國家外交到婆媳相處都適用！錢復夫人田玲玲：一份對的禮物，可以化干戈為玉帛
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2021-02-01 該看哪科.中醫精髓
血壓忽高忽低比高血壓更危險！醫師揭「這些行為」洗腎風險很高
一名中年男子平時無任何不適，但在天氣冷熱交替時，早上起床常會感一陣眩暈，直到偶然的健康檢查發現血壓竟然高達收縮壓在175-180mmHg之間、舒張壓在130-135 mmHg，但到了下午，血壓又回復穩定約收縮壓在130-135mmHg之間或舒張壓在85-90 mmHg之間，長期下來血壓高低起伏不定，持續數年並不以為意，直到例行健康檢查才發現事情大條，確診罹患中度慢性腎衰竭。血壓忽高忽低 比長期高血壓更傷腎臟臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，秋冬氣溫變化大，血壓高低起伏不定成了腎臟的隱形殺手，人體的腎絲球是非常敏感的構造，忽高忽底的血壓所造成的壓力差容易讓腎絲球質接受到機械性的損害，引起的血管硬化，也會讓腎臟過濾淨化人體血液的功能變差，殘餘的腎元將會增加本身的血流量來補償已經損失的腎功能，殘餘腎元的血流量必須增加，這會對腎元造成惡性循環的損害。所以要補保護腎臟，首重就是要控制自己的血壓。周宗翰建議，最好可以把血壓穩定控制在130/80mmHg左右，忽高忽低的血壓導致的壓力差，反而比長期高血壓對比腎臟的損害更為明顯，當腎功能愈差，血壓就愈不易控制，因此治療上要打破這個惡性循環，血壓愈低，對腎臟愈有保護作用，愈能減緩腎功能惡化。患有腎臟病未洗腎者 日常這些事要注意對於患有腎臟疾病還未洗腎的患者，周宗翰表示，飲食調控更是關鍵，像是喝水要少量頻飲，原則上當日水份攝取＝前一日尿量排出＋500～700毫升，避免喝酒以及突然大量灌水，腎衰竭者尤需注意每日體重勿增減太多，儘量少吃醃製及加工製品，味精最好不要用，以免容易口渴喝入過多的水分。此外，還要控制鈉鉀磷在身體的穩定，過量的鹽份會造成腎衰竭患者高血壓或水腫；一天建議攝取的鹽量約為3~5公克。平時多補充高鈣食物來穩定身體的磷。控制蛋白質 減少尿毒產生若要降低身體中血鉀，腎衰竭會減少排泄鉀離子的能力，但只要腎臟病人排尿至少1000毫升以上通常較不會產生高鉀血症，但是若有高血鉀症及嚴重腎衰竭時，就須限制飲食中的鉀離子，切忌禁喝各種湯品，包含食補藥膳拉麵的湯頭，鉀離子易溶於水，蔬菜食用時切小片以熱水燙過撈起，再以油炒或油拌可以減少鉀的攝取量；值得一提的是，運動飲料含有額外的電解質與鹽分，有腎病的人需小心這類飲料。周宗翰提及，早期腎功能不全時，控制飲食中的蛋白質，可以減少尿毒的產生，進而延緩腎功能的衰退，但是往往患者會因為過度限制蛋白質導致自己營養不良；原則上攝取優質蛋白50～75%來自動物性蛋白質，如魚、猪、牛、羊等肉類、蛋、牛奶混和食用，其餘的蛋白質由米、麵粉及其製品、蔬菜、水果供給。不可自行購買成藥服用 定期篩檢降風險此外，許多市售的止痛藥、感冒藥和自己抓的中草藥可能含有腎臟毒性，不可自行服用。周宗翰建議，最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查，以了解目前身體的狀況。 延伸閱讀： ·腎不好要少吃高鉀食物！ 6大飲食地雷別踩...狂吃低鉀食物也不OK ·最燒錢的病！有鮪魚肚要注意 醫曝「6飲食習慣」會害腎出問題
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2021-01-30 新冠肺炎.預防自保
疫情延燒，6類營養素超級比一比 專家教你吃這些食物調節免疫力！
新冠病毒（COVID-19）疫情持續延燒，全世界都繃緊神經。董氏基金會食品營養中心提醒，無論是何種病毒、細菌來襲，自身的免疫力永遠是第1道防線！不當飲食、心理壓力、空汙等因素，都會造成身體裡的氧化壓力，引起發炎，當身體長期處於慢性發炎狀態，就會降低免疫功能，易受病菌感染而生病。曬足太陽、攝取維生素D食物 降低呼吸道感染風險食品營養中心許惠玉主任引述英國國家衛生研究院2019年的報告，統合分析共15個國家、25項研究、含括10,933人的研究，指出維生素D能夠促進對抗病毒細菌的保護機制，可顯著降低至少1種急性呼吸道感染（感冒、流感、胸腔感染等）的風險。若要補充維生素D，可到戶外活動、曬太陽，讓皮膚接受陽光中的UVB光，幫助體內合成。但要提醒大家，就算陽光再強烈，待在室內隔著窗戶曬太陽仍是無效的，因為UVB光無法穿透玻璃，也就無法幫助維生素D的產生。因此建議1天曬太陽10到20分鐘，露出臉部、手臂等部位且不擦防曬乳，讓體內合成足量的維生素D，減少疾病感染風險。冬季天氣陰冷時，可受陽光照射的機會較少，加上常將身體包得密不透風，許惠玉提醒，此時飲食可多攝取富含維生素D的食物，包含鮭魚、旗魚、鮪魚、沙丁魚、鯖魚、秋刀魚等含高油脂魚類，當中也含有免疫系統不可或缺的蛋白質，且魚油對體內抗發炎也有益處，攝取不足反而會使免疫功能受損。其餘如蛋黃、乳品（起司等）、內臟類（肝臟等）及蕈菇類（黑木耳、香菇等）也都含有維生素D。飲食搭配蔬果、辛香料 自體防禦更提升食品營養中心說明蔬菜、水果等植物性食物中含有各式不同的「植化素」，為人體無法自行製造的天然物質，具有抗發炎、抗氧化、抗癌等功效，可輔助免疫功能調節。許惠玉舉例2010年發表於《醫學的分子視角Molecular aspects of medicine》的研究：常見的十字花科蔬菜如綠色青花菜、白色花椰菜、高麗菜、芥藍菜等所含的「異硫氰酸酯」，能夠抗癌以及降低ROS（活性含氧物）所造成的發炎性傷害。而葡萄、藍莓、覆盆子、桑葚等水果中，也含有豐富的「白藜蘆醇」，能促進細胞的「自噬作用」，降低發炎性傷害，對於調節免疫功能相當有幫助。許惠玉提醒，香辛料也含多種植化素，例如大蒜、蔥及洋蔥等蔥屬植物所含的「有機硫化物」可抗氧化、降低發炎，讓免疫力更加分。2018年刊登於《分子學Molecules》的義大利研究指出，咖哩粉中常見的「薑黃素」能提升血清中的抗體、減少促發炎細胞激素的分泌，降低體內的發炎反應，並增加抵禦病原菌的抗體，有利於調節免疫力。從飲食、戶外活動著手 保固自身抵抗力國際免疫營養學會（International Society for Immunonutrition, ISIN）於2020年發出聲明，建議飲食中要吃得多樣化、吃得均衡，特別是各色的蔬菜及水果，才能支持免疫功能。董氏基金會呼籲，防疫期間要特別注意攝取優質營養，應每天攝取足量的各式新鮮蔬果，以及適量高油脂魚類、肉類、雞蛋、乳品等蛋白質食物，再搭配大蒜、蔥、薑黃等辛香料一起烹調，幫助抵抗外來病原體。而市面上的營養補充劑，經常只能吃到特定營養素，不如天然食物中多元，建議還是從原態食物來做補充。最後提醒，想預防感染、抗疫，除了勤洗手、注意均衡飲食外，也要記得到戶外曬太陽增加維生素D、維持身體活動並保持社交距離，顧好自己的免疫力才是最佳的保身之道。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-01-29 養生.聰明飲食
胖到嚇人的地雷早餐，你常吃嗎？ 高敏敏營養師傳授健康吃早餐小撇步
美味健康的早餐是開啟美好一天的關鍵，吃對早餐，能讓你一天充滿活力，做事更有效率。但大家早餐都吃什麼呢？是蛋餅、鐵板麵、蔥抓餅、御飯糰、蘿蔔糕...，還配杯大冰奶嗎？！小心！這些都是導致肥胖的NG地雷食物！今天就跟大家分享，健康早餐該這樣挑、怎麼吃，才能讓提升精神又能不發胖。本次，邀請營養師高敏敏為大家解析，如何健康吃早餐！ 胖到嚇人の地雷早餐1 中式早餐油脂含量高大家最常吃的早餐就是中式早餐了，來份蛋餅、飯糰、水煎包或蘿蔔糕，加杯豆漿，就是飽足的一餐。雖然早餐要吃的好，但，你知道嗎？你吃下去的可是高油、高糖、高熱量的發福餐！高敏敏表示，因為傳統中式早餐大多以高油的烹調手法製成。例如蛋餅、蔥油餅、蔥抓餅等，在餅皮揉製時，就是一層澱粉、一層油脂，層層堆疊製成；烹調時，還需倒入大量油脂下去煎炸，才能擁有酥脆好口感。隨便一份原味蛋餅，熱量就飆破260大卡，更別說其他加味蛋餅的熱量，最胖的莫過於培根蛋餅了，熱量高達357大卡。而常見的煎餃及水煎包，雖然是澱粉包覆蛋白質，再以油煎、加入麵粉水，使表皮能金黃酥脆。以水煎包為例，市售水煎包有大小之分，一顆小型水煎包約130～150大卡，而大型水煎包則有250～260大卡；此外，油脂的熱量佔一整顆總熱量約39％，一顆就有5～11克的油量，可說是熱量陷阱。而台灣人最愛的燒餅油條，一套的熱量就高達500大卡。燒餅本身在製作過程中就必須層層抹上酥油，才能有酥脆層次感；而油條則是澱粉經過油炸，吸飽油脂的下場，就是小小1份高達272大卡。如果再搭配一杯含糖飲料，如含糖豆漿，熱量即破700大卡。那蘿蔔糕加蛋呢？高敏敏指出，蘿蔔糕一塊就是一份澱粉的量，加上油下去煎得恰恰，簡直是滿滿的油加澱粉，而煎荷包蛋也需要油脂。蘿蔔糕加蛋平均熱量約350∼380大卡，若再加上1杯350c.c.的無糖清豆漿，熱量約186大卡，就超過飲食指南建議的成人早餐熱量400大卡。她進一步說明，飯糰可是早餐地雷第一名，因為外層是升糖指數高的糯米，夾入的內餡，則有肉鬆、油條、菜浦、酸菜等，可說是高澱粉、高熱量、高含鈉的超雷食物。一顆185g的飯糰，熱量高達619大卡，非常可怕。因此，高敏敏建議到中式早餐店，不妨挑選熱量較低的品項，如捨燒餅夾油條、改燒餅夾蛋，熱量整整少了200大卡；鮮肉水煎包改點菜包，熱量也少了140大卡。飯糰真的是熱量太高，能不吃就別吃。真嘴饞，將白糯米改成紫米、油條改成蛋或肉，讓營養加分、熱量降低；蛋餅的熱量，則以原味蛋餅最低，一份約263大卡，但會建議點熱量稍高的蔬菜蛋餅(277大卡)，有菜就有膳食纖維，營養大大加分。胖到嚇人の地雷早餐2 西式早餐熱量驚人西式早餐的地雷品項第一名，莫過於「卡啦雞腿堡」！高敏敏提到，卡啦雞腿堡一份熱量高達686大卡，且脂肪含量居然就有40g，相當於快3匙的油脂量；鈉含量更有678.6mg，超過一天可攝取的1/4！ 此外，第2名就是鐵板麵了。鐵板麵使用是油脂含量高的油麵，在煎台上加入大量油脂及醬料拌炒，可說是集高油、高鈉、高熱量於一盤；再加上一顆半熟蛋，熱量直逼600大卡。而吐司類，因為夾有許多加工品，如火腿、肉鬆、培根等，再抹上美奶滋，熱量也不低。基本上，拿了就走的三角形三明治，熱量約在250∼350大卡；若是現做的方形三明治，如火腿蛋吐司、鮪魚蛋吐司、培根蛋吐司、肉鬆蛋吐司等，熱量則是在300∼450大卡之間。而備受討論「喝必拉」大冰奶，可說是暗藏熱量地雷的飲料搭配。大冰奶是以紅茶為基底，加入大量精緻糖、人工奶精製成。只要一杯500ml大冰奶就含有30g的糖、15g的油脂，熱量高達260大卡，若每天來一杯，成為肉肉女、胖胖男，指日可待。不同口味的吐司、漢堡，除了熱量不一樣之外，還要注意脂肪跟鈉含量。其中，肉鬆、火腿、培根、雞排等是加工食物，除了高熱量、高含鈉，還會有害健康。建議挑選內餡為原型食物的品項，如里肌肉排、蔬菜、鮪魚、蛋等，當然，也別抹上美奶滋、番茄醬等醬料。除了精挑細選夾餡配料外，飲料也要聰明選！高敏敏建議，大家別再喝大冰奶了，改點杯鮮奶茶吧，熱量瞬間少了2/3；或是無糖紅茶、無糖豆漿、無糖咖啡，都是降低早餐熱量的好選擇。早餐該如何健康吃 營養師告訴你早餐該吃什麼才健康不怕胖嗎？根據國民健康署的「均衡飲食菜單」建議，必須注意6重點：1.每天早晚一杯奶；2.每餐水果拳頭大；3.菜比水果多一點；4.飯跟蔬菜一樣多；5.豆魚蛋肉一掌心；6.堅果種子一茶匙。高敏敏歸納出幾種搭配方式，與大家分享。只要依循早餐公式這樣吃，讓一天有個健康又有元氣的開始！大家可從這個表格裡，各挑一個來吃，舉例來說，「御飯糰+優格+蘋果+拿鐵」、「全麥吐司+水煮雞胸肉+奇異果+低脂鮮奶」、「地瓜+雞蛋+生菜沙拉+無糖豆漿」等組合，不但有碳水化合物、蛋白質、蔬果，連飲品都搭配好了，不但具有飽足感，還兼顧了均衡飲食概念。且少了高油、高鹽、高糖，減少肥胖的發生。 很多人怕整天熱量攝取破表，而選擇不吃早餐，但早餐是一天活力的來源，只要吃得健康，不但能補足一天的活力滿滿，維持思緒清晰，還能幫助減重呢。有研究發現，高達90％減重成功、不復胖的人，都有吃早餐的習慣。所以，別再忽略早餐的重要性了，一起健康吃早餐吧！圖片設計/Kato 諮詢專家/營養師 高敏敏
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2021-01-29 養生.聰明飲食
花椰菜心不要丟！ 內行網友曝簡單料理「甜又美味」
花椰菜富含豐富的維生素B群、C，和鈣、磷、鐵、鈉等礦物質，營養價值高加上熱量又低，是不少人喜愛的蔬菜之一，不過花椰菜下方的根莖處因為口感較硬，有些人會切掉後直接丟掉，有網友就好奇問「花椰菜心搭配什麼調味料一起料理更好吃呢？」貼文一出釣出內行曝隱藏版煮法。原po在ptt的「cookclub」板上發文表示，最近買了大量的花椰菜，菜心當然不能浪費，只是平常的煮法不外乎就是兩種，一種是切小丁後炒一炒，再灑上鹽跟胡椒，另一種則是用糖加白醋醃漬，兩種料理都是當做開胃小菜。原po接著說，除了當作開胃小菜外，大概就是當成煮湯的湯料了，因此好奇問「不知道還能怎麼料理呢？或是搭配什麼調味料一起料理更好吃呢？」對此，有內行網友無私分享料理菜單，表示「我喜歡切片然後用鹽抓一下，稍稍脫水以後將水份擠掉，然後醬油+一點白糖，做成類似脆瓜的鹹甜口味，或是用蒜泥、白醋、糖、一點鹽、幾粒味精、香油做成涼拌菜，這種做完可以放冰箱放幾天，不會那麼快壞掉」。另外其他網友則推薦「可以做成花椰菜米」、「燙一燙加水果打蔬果汁，菜味不重很棒」、「涼拌啊，像涼拌大頭菜一樣的作法」、「切細絲清炒」、「花椰菜做什麼就一起做，菜心很甜很好吃」、「跟洋蔥一起打碎加鮮奶油、高湯、鹽、胡椒做蔬菜濃湯」。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
桃園衛生局防疫人員辛苦了！ 暖心業者送現做便當打氣
桃園疫情備受矚目，在地企業紛紛發起相挺部桃醫護的行動，桃園市蘆竹區川門子餐廳過年雖也受疫情影響，陸續有訂桌被退訂、改外帶，不過業者仍暖心挺醫護，得知部桃物資充足，決定改捐現做便當直送3處集中檢疫所，讓隔離中的部桃醫護能吃到最熱騰騰的餐點，今天更親送90份便當到桃園市衛生局，感謝防疫人員不眠不休辛勞。川門子餐廳執行長劉如淳說，桃園在地企業要挺桃園人，尤其這次疫情在桃園發展，不論是正在隔離14天的部桃醫護人員，還是桃園市衛生局相關疫調人員，真的都非常辛苦，希望透過實際行動和支援，感謝他們其日以繼夜、堅守第一線保護國人健康。由於部桃連日來愛心物資不斷，川門子事先洽詢院方最缺什麼樣的物資，得知部桃院內物資充足，但正在外頭集中檢疫所隔離的醫護人員，餐點有時比較冷，因此發揮餐飲專長，上周五、六就現做熱騰騰便當、湯品，並親送水果與爆米花桶送到檢疫所，當時約有230多名部桃醫護人員分別在楊梅、林口與烏來3處檢疫所入住，川門子也分頭將便當餐點送往集中檢疫所，並以袋子包好一份份餐點，方便檢疫所協助配送。除了部桃第一線醫護人員相當辛苦，川門子也有感桃園市衛生局相關防疫人員，要負責聯繫、解答民眾疑惑，每天每位人員要接至少上百通的電話，有時還得承受不少民眾的謾罵，內心的壓力不可言喻，今天也比照醫護規模親送90份餐點到衛生局送暖。
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2021-01-28 該看哪科.兒科
課後點心怎麼挑？三款食物最健康
影片重點整理🔎1:00 目前台灣小朋友營養不均衡的現象如何呢？🔎3:05 如何評斷小寶貝的生長狀況是否正常呢？ 🔎3:47 長輩拚命餵小朋友，需要阻止嗎？🔎5:26 遇到不喝奶的小朋友又該怎麼辦？🔎7:40 教你掌握5技巧！寶寶愛上吃飯不挑食不少家長擔心孩童肚子餓，會準備「課後點心」，不過，醫師卻指出，減少提供孩童多餘的零食，建立飢餓感，才能培養規律的三餐作息，針對課後仍需補習的學童，以正餐取代點心，減少以零食當作獎勵，遠離肥胖風險。●兒童過重陷慢性病風險 過輕憂影響腦力發展小兒科醫師、榮新診所副院長潘俊伸表示，臨床觀察，因營養不均前來就診的兒童，體態過胖比過輕多，約占兩到三成，有提早罹患高血壓、高血脂、脂肪肝及糖尿病的風險。過輕的兒童，則會憂心長不高，長期偏挑食也會造成微量元素，例如鐵、鋅等缺乏，產生缺血性貧血及躁動現象；求學階段的兒童，則會因營養不均衡影響腦力發展及注意力不集中。●拒零食讓孩童「自然餓」 培養三餐規律針對肥胖的兒童，潘俊伸說，「胃口是養出來的 。」當吃下愈多食物，會促使胰島素分泌，比起感受到飽足感，身體反而會感到愈吃愈餓，建議除了三餐之外，不提供給孩童零食、飲料，等到用餐時間，孩童感到肚子餓時，自然就會將眼前的食物吃光。潘俊伸提醒，家長替孩童準備點心時，如孩童課後還需補習，會持續上課超過正常用餐時間，可用正餐取代點心，待補習班下課後，再提供點心；若孩童毋須補習，卻又擔心會肚子餓，可準備簡單的水果、鮮奶、堅果當作點心，但量不宜多，也不宜太過豐富，。●矯正偏挑食、補充鈣質 避免營養不均此外，針對過輕的孩童，則要矯正偏挑食的問題，建議家長，鼓勵孩童對食物烹調提出意見，勿讓孩童不吃的食材消失在餐桌上，可隱藏食物的原型，例如，將不敢吃的食材包進水餃裡。維持均衡的營養，潘俊伸建議，乳製品不可少，無論是牛奶、羊奶、保久乳等，皆含有優質的蛋白質、醣類、脂肪及維生素；若孩童排斥喝鮮奶，可打成果汁牛奶或以奶粉入菜，多喝豆漿、起司等製品，增加鈣質吸收。更多訊息加入LINE@搜尋《友愛寶貝大無畏》潘俊伸小檔案現職：榮新診所副院長尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師主治專長：健康檢查疫苗注射嬰兒黃疸呼吸道感染過敏氣喘學經歷：美國抗衰老及再生醫學專科醫師(ABAARM)美國抗衰老醫學會會員(A4M)肥胖醫學會會員中國醫藥學院醫學系畢業前中國醫藥學院總醫師、主治醫師前潘俊伸小兒科診所院長中華民國小兒科專科醫師台灣兒童過敏氣喘及免疫學會會員
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2021-01-26 養生.健康瘦身
減重的人吃香蕉？營養師建議選青色未成熟的青蕉
吃水果有益健康，生活中常見的香蕉常是國人減肥計畫中的重要水果，但也有人對香蕉有意見，認為香蕉高糖高熱量不利減重，減肥的人到底該不該吃香蕉呢？衛福部苗栗醫院營養師李孟穎指出，營養諮詢門診中不時有民眾提出這類問題，一名女性減重者甚至吐露「香蕉讓我好煩惱！」心聲，因為她每餐都吃香蕉，起初體重好像減了些、排便也順暢許多，但一段時間後體重停滯，甚至增加，為此感到困惑與煩惱，究竟吃香蕉減重好還是不好？李孟穎指出，香蕉富含膳食纖維、抗性澱粉、維生素B、維生素C、鉀、鎂等礦物質，膳食纖維可促進腸胃蠕動、改善便秘、清除宿便；抗性澱粉會產生飽足感，可減少正餐及點心攝取，同時也有助於腸道保健、血糖、體重控制，但抗性澱粉存在於青色未成熟的香蕉裡，隨著香蕉熟成抗性澱粉變少、糖份變高，所以想要減重的朋友要選擇未成熟的青色香蕉，才有這樣功效，雖說抗性澱粉有助體重控制，仍需注意熱量攝取，香蕉每根約90大卡，大量食用反而會攝取過多熱量，造成肥胖及腸胃不適。運動前補充一份香蕉，可避免因低血糖造成的體力不支而影響運動成效，但香蕉同時也是高糖份、高鉀水果，有腎臟疾病、血脂異常及糖友請謹慎食用，不建議把香蕉作為常態性攝取的水果，可多選擇低糖份、低熱量的水果如芭樂、蓮霧、蘋果、柳丁、小蕃茄、水梨等，輪流攝取。她指出，根據國民飲食指南建議，水果每天攝取為2至3份，每次攝取量為一個拳頭大小，切忌不要一次吃完整天的水果量，應平均分散在三餐攝取，可減少餐間攝取零食的機會，達到體重控制的目的。想減重必須做好飲食控制，建議參考國健署公布的「我的餐盤」，多選擇未精製的原型食物、避免油煎油炸及加工烘焙製品，並選擇新鮮未調理、醃製的食材，才是通向健康減重的不二法門。
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2021-01-26 新冠肺炎.預防自保
桃園八德3地點有確診者足跡 清潔大隊今出動消毒
中央流行疫情指揮中心今天公布案889、案890的新疫調新足跡，5個活動地點中有3個遍布八德區，今天各地點陸續進行消毒。案889、案890曾在1月19日早上10點至11點、1月23日早上10點40分至11點半到過大湳市場，記者下午走訪直擊現場大消毒，不少店家紛紛將紙箱、布袋等物品蓋住水果、衣服等商品。一名服飾店老闆娘說，「不會啊有什麼好怕的」，剛剛通知要大消毒，都有戴好口罩應該沒差。八德區大同里長王錫文指出，大湳市場每周一都有定期消毒，里辦公處也每天廣播宣導，請民眾進市場一定要戴口罩、勤洗手，既然今天發生這件事（有確診者足跡），里辦公處會去載抗菌液給里民跟攤販使用，遵守防疫規定一定很快就能過去。1月21日下午4點至5點，兩人曾到過全聯八德東勇店，環保局清潔稽查大隊八德區中隊長李堯夫今天率領幾名消毒人員到現場，主要負責全聯周邊的環境消毒，他表示，由於全聯內部昨天已自行消毒過，目前仍然正常營業。有許多民眾從全聯購物出來，一名女子直呼，「要消毒也沒講，買到一半才知道」，另名女子則提著裝滿東西的購物籃走出，談及可次疫情，她認為既然店家已經消毒過就沒有問題，不會特別害怕擔憂。1月22日下午2點40分至3點20分，案889、案890足跡曾到「食。手作 by moominlu」，最巧合的是，這家小店平時只做網路工作室，1個月只營業2天，這個月唯一開店的1天就是確診者來過的當中。業者表示，昨天被通知後，已經緊急全店用次氯酸水消毒，客人選購物品的區域也已消毒3次，原訂下禮拜要開門，也直接宣布取消，暫時不開放面交，請店內員工也做好自主管理。業者說，每月開放的時間約下午3點前就會有消費者到場排隊，每次僅開放2組人員進門選購麵包，1組客人走才會開放下1組進來，全程都要戴口罩、手部消毒、量體溫，因此不會有太多人聚集的情形。
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2021-01-25 養生.聰明飲食
拒絕過完年變胖年獸 營養師4建議安心大吃
春節期間不免大魚大肉，不知不覺當中攝取超標熱量，不僅在年節後身材圓了一圈，還增加身體負擔又引發慢性病危險，北市聯合醫院中興院區營養師吳雅惠以健康飲食概念，提醒民眾4大建議，盼民眾過年時可吃得美味又健康。吳雅惠在北市衛生局記者會時，示範民眾可在農曆年圍爐時，可利用低澱粉、少油、少鹽、少糖、高纖概念，以蘿蔔、黑木耳、雞肉絲、玉米筍、毛豆仁、牛番茄、花椰菜、高麗菜等蔬果、堅果，以及年節剩餘肉類製作年菜。為避免年節攝取超標熱量，導致身材走樣，吳雅惠提出4大建議，包含營養均衡不可少、澱粉替換不過量、少油、少鹽更健康、高纖蔬果好消化。吳說，過年不免會吃到蘿蔔糕，1塊50克的蘿蔔糕等於四分之一碗飯熱量，建議民眾可採用食物代換方式適量攝取。烹調年菜時建議以蒸、煮、烤、燉、滷和涼拌等取代油炸，食材上可選擇低脂肉類像是海鮮、肌肉或豆製品，取代蹄膀、五花肉、香腸等高油、高鹽肉類。像是樹子蒸石斑、干貝香菇燴時蔬、黑蒜頭蛤蠣雞湯、家常豆腐都是健康美味又有年味的餐點。另外，飯後可吃點吉祥如意「橘子」、平平安安「蘋果」、心想事成「柳橙」等當季水果，不但增添年節氣氛又可攝取到高纖維食物，促進腸胃道消化，避免年節期間有消化不良的狀況。北市衛生局表示，年節除了享受美食，也別忘記運動「333原則」，消耗熱量更可維持身材。
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2021-01-25 科別.骨科．復健
醫病天地／力行三招 改善肌少症
台灣人口老化速度快，國發會推估台灣2026年邁入「超高齡社會」，老人「肌少症」問題越來越迫切；南投70歲張姓阿嬤罹患肌少症導致肌力下降，無法長時間行走，與家人出遊走10分鐘就覺雙腳無力，站不太起來，她不想掃家人的興減少出遊，缺乏訓練肌力反而更差。南投醫院物理治療師楊育菱說，「肌少症」是指因老化導致身體肌肉量減少、肌力減弱，伴隨身體活動量降低、活動功能變差、步行速度與耐力下降，會導致老人日常活動能力降低、關節磨損、逐漸失能，增加住院或死亡風險，也增加健康照護需求和成本。要如何預防或治療？楊育菱教授3招，包括營養、藥物治療及運動；營養部分建議每天攝取1.2-1.5g/kg的蛋白質，最好分布在3餐，且選擇優質蛋白質如牛奶、黃豆、花生、雞肉、瘦肉、魚等；且補充維他命D如鮭魚、鮪魚、鯖魚或起司、蛋黃等；多吃抗氧化物質的蔬菜、水果與攝取多元不飽和脂肪酸。她強調運動可減緩肌肉流失與功能退化，特別是阻抗性運動例如伏地挺身、仰臥起坐，建議每周至少3次、每次至少30分鐘，可包含暖身與有氧運動、肌肉訓練、緩和伸展及平衡協調運動；可從自己可耐受的低強度運動開始，慢慢延長運動時間，勿過度造成傷害。
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2021-01-25 養生.保健食品瘋
以為葉黃素顧眼？藥師：多吃無益 還可能皮膚變黃
低頭族多，許多民眾用眼過度，以為多吃「葉黃素」就能強固眼睛，不過北市聯合醫院松德院區藥劑科藥師林威廷指出5大錯誤觀念，包括葉黃素多吃無益，攝取過多恐有皮膚變黃等問題。林威廷說，葉黃素是一種脂溶性類胡蘿蔔素，不僅可抑制自由基，過濾藍光減少對眼睛感光細胞傷害，也可抑制與細胞發炎反應相關傳遞鍊，但人體無法自行製造葉黃素，須由飲食中攝取。民眾可多吃深綠及黃色蔬菜，包含菠菜、甘藍菜、綠花椰菜、豌豆、青椒、胡蘿蔔等；水果則可從柳橙、奇異果、葡萄等攝取葉黃素，另外，也可從蛋黃中攝取。若無法從食物獲取足夠葉黃素時，再從保健食品補充。林威廷說，市面上含葉黃素保健食品分游離型、酯化型2種，游離型吸收率較佳；酯化型雖具較好生物利用率與安定性，但須透過腸道酵素輔助，本身消化不好或腸胃不佳者，就不建議食用此類型葉黃素。有研究認為，成人每日若攝取6毫克的葉黃素，有助減緩黃斑部退化的風險，但多吃不僅無益，攝取過多還有可能造成皮膚變黃問題。林威廷說，民眾常有服用葉黃素常見的錯誤觀念，例如葉黃素對眼部任何病患均有幫助、吃了馬上見效、含量越高越有效。林說，補充葉黃素可增強黃斑部功能，使視力增進、視覺敏感度增強，長期食用可降低老年性黃斑罹患率，但對其他黃斑性疾病，如高度近視性、糖尿病黃斑部水腫，尚未有明確定論。
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2021-01-23 科別.泌尿腎臟
1晚小便10次站馬桶前就2滴 男人40要留意攝護腺肥大
65歲張先生去屆齡退休，工作漸漸交給年輕人，但白天覺得越來越疲倦，去年底突然發現晚上跑廁所次數增加，1個晚上曾經小便10次，等同躺床30分鐘就要起身，卻又常常站在馬桶前，小便出不來就是出不來，就只有2至3滴，僅有尿意但沒有尿液，接受解查才發現攝護腺肥大導致膀胱容積減少。攝護腺肥大40歲就漸漸開始 小便變慢夜尿越來越頻繁振興醫院泌尿部主治醫師楊景偉表示，攝護腺起初肥大時，剛開始會影響小便速度，臨床中曾有40多歲病患求診，原因發現自己小便開始不如以往，排不乾淨、流量變小，而部分攝護腺肥大患者，若沒有即時治療病況越來越嚴重，就有可能發展到晚上頻尿，個案張先生1晚小便10次，可以說幾乎沒有休息機會。楊景偉補充，膀胱收縮力降低，尿容積減少會引起夜間頻尿，男性最常見因攝護腺肥大，造成膀胱容積減少增加夜尿；同時，心理性原因例如憂鬱症或焦慮症，有時對膀胱裡尿液特別敏感，即使少量尿量仍要排空才能安心入睡，這是因情緒焦慮引起。症狀輕微先調整生活習慣 症狀嚴重可服藥或手術改善楊景偉建議，症狀輕微者建議從生活習慣調整開始，睡前4小時內儘量少喝水與攝取刺激性飲料、茶、咖啡、酒精、含水含糖過多的水果等，考慮以漱口代替喝水，養成睡前先將尿液排空的習慣，改善睡眠環境與平日緊張、焦慮、憂鬱等情緒問題，規律運動、減肥，對夜尿都有幫助。楊景偉補充，護腺肥大引起尿路阻塞可用交感神經抑制劑或合併第五型還原酶抑制劑治療，可改善夜尿症狀；夜間尿多症病患可用合成抗利尿激素治療，讓水份晚上留在體內，減少夜尿排出；有睡眠障礙者可服用短效的安眠藥來改善睡眠；至於嚴重的攝護腺肥大阻塞，需要透過手術治療，才能澈底改善臨床症狀。夜尿常被忽視 找對原因才能完整評估楊景偉醫師提醒，夜尿是容易被忽視的臨床症狀，治療方式應找到夜尿原因，針對可能面向完整評估，並以提升生活品質為目的，了解符合病患的期待，對症下藥避免因藥物引起不良副作用。★本文經《NOW健康》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【NOW健康】
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2021-01-22 新聞.杏林．診間
名醫與疾病的對話／父愛囤物水果放到爛 精神科醫師兒也沒轍
父親去世後，家裡清出了一百多支牙膏，好幾箱衛生紙、兩百多瓶酒，但我一點都不覺得意外，對於父親來說，生活哲學就是「有備無患」，對於特價、買一送一，幾乎沒有抵抗力，只要便宜就買，連水果也是一樣。水果 是他最重要戰友小時候，常在父親叫賣的水果攤附近玩耍，看著他與客人討價還價，在水果表面噴水、整理快要壞掉的香蕉、蓮霧、芭樂，除賺錢餬口，水果應該是他一生最重要的親密戰友。但父親退休後，水果卻成了家人的噩夢！他總是習慣在市場快收攤時搶便宜，此時主客易位，換成他是殺價這一方，一輩子的職業訓練，他常能以少少價錢買了一整堆賣相不佳的水果，開心地帶回家，這卻成了他與母親之間爭吵的導火線。水果放到爛 兩老常爭吵因為家裡人口簡單，只剩兩老，怎可能吃得完一大堆水果，往往香蕉放到發黑、軟爛，鳳梨流出湯汁，引來眾多小蒼蠅，兩個老人家經常為此吵架，連我也遭殃。若未順父意 就發飆生氣父親在世時，常打電話要我回家拿水果，如果沒順從他的意思，就發飆生氣，但回老家，看到一桌子快壞掉、不新鮮的水果，常忍不住說了幾句，「水果不是應該趁新鮮吃」，又會引來老爹的不高興。「吵架絕對不是好辦法。」做兒子當然瞭解父親的個性，從學理上來說，他應是典型的囤物癖患者，腦部前額葉或扣帶皮質等功能失調異常，以致於出現購物、囤積等的重複行為。不當蒐集 造成生活障礙囤物症（囤積症）已於2013年被納入「精神疾病診斷與統計手冊」，和拔毛症等均為強迫疾病相關障礙，定義為「不當蒐集物品，且已造成生活障礙。」臨床觀察，絕大部分囤物症患者均有悲慘的童年，生活貧苦、家裡經濟狀況極差，父親也不例外，十歲時，他就沒了爸爸，無法繼續念書，只能在菜市場工作，一路苦過來，當然缺乏安全感，成年後，罹患分離焦慮創傷，養成囤物習慣，藉此抒發壓力。熱愛比價 拎回戰利品儘管兒子已經當了精神科醫師，收入還算不錯，但他還是依然故我，蒐集量販店的DM目錄，熱愛比價，只要發現當期牙膏、衛生紙、沙拉油等日常用品特別便宜，就大量採購，完全不管是否用得完。正因他囤物成性，且家裡總有一堆堆即將敗壞的水果，除了瀰漫一股酸味，且孳生果蠅，我母親當然難以忍受，不斷爭吵，但他還是常往菜市場跑，拎回一袋袋「戰利品」。我多次居中協調，甚至以精神科醫師身分來說教分析，提醒家父可否少買一點收攤前便宜水果，但就算給父親再多的零用錢，叮嚀他買些新鮮的、漂亮的水果，吃完再買，但成效有限，直到他生病臥床，無法外出，家裡這才少了水果的腐敗味，也沒了果蠅。思父 仍用他買的牙膏父親已經過世三年多，但家裡現在還用著他生前購買的牙膏、衛生紙，母親也懷念著那個就愛購買快壞掉的水果、廉價日用品，且會跟她吵半天的固執老公。醫學辭典／囤物症囤物症是強迫症的一種，常會反覆囤積相同物品。囤物症與腦部前額葉或扣帶皮質等功能失調有關，涉及到腦部運作區塊，驅使其強迫一直出現「囤積」的重複行為，需要藥物調整血清素，使腦部系統運作更加穩定。楊聰財小檔案現職：●楊聰才診所院長●三軍總醫院兼任主治醫師●國防醫學院兼任臨床教授學歷：●美國杜蘭大學公共衛生醫學博士●國防醫學院醫學系專長：●精神醫學●公共衛生經歷：●台灣精神醫學會副秘書長●國軍精神醫學中心（國軍北投醫院）中校醫療部主任●輔仁大學醫學院醫學系副教授●耕莘醫院精神科暨心理衛生中心主任
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2021-01-22 該看哪科.中醫精髓
針灸醫師教你用「吹風機」吹穴位 解決全身病症達到溫灸效果！
吹風機多是用來吹乾頭髮，但你可能沒有想到，吹風機尚有熱敷的功效，不過必須要配合穴位點的加溫，才能真正達到保健的功效，否則僅只是表面的暫時性加溫作用而已。 吹風機對穴位 可以強身保健吹風機所產生的風跟熱，可以將身體的水分和濕氣帶走。有時肌肉痠痛或手腳冰冷時，需要以熱敷的方式來緩解，可藉由吹風機的升溫的功能，來達到類似中醫的溫灸效果。針灸醫師吳建勳例舉以下針對不同的穴位，以吹風機進行溫灸的作用，可以達到的保健功能： ●改善高血壓症狀→「湧泉穴」 （腳掌前1/3的中央）慢性病的高血壓的患者，是因腳部的血液循環不佳，以致血壓升高，溫灸「湧泉穴」有助腳部循環的改善。 患者因長年有慢性的虛症問題，因此下盤比較虛寒，以致「頭重腳輕」，藉由加溫的作用，引導壓力往下走， 使身體達到整體的平衡，對於舒緩高血壓的症狀很有幫助。 ●預防手腳冰冷→大椎穴（正坐低頭，第七頸 椎下的凹處）對於比較怕冷或容易手腳冰冷的人，對準這個穴位吹，除了可以讓身體快速暖和起來，對於落枕的改善也很有幫助。 ●膝關節保養→膝蓋的三穴（即膝蓋骨有兩個凹處，內側有一個「膝眼穴」，外側有一個「犢鼻穴」，以這兩個穴點為正三角形的底邊，上方的頂點為「鶴頂穴」） 天氣冷，很多老人家坐一坐就站不起來，會感覺僵硬或麻痺，此時可以吹膝蓋的三穴，可以有效改善膝關節的不適 ●腰痛治療→「腎俞穴」（雙手插腰，大拇指按後腰的兩側，大約在第二腰椎左右旁開約1.5吋，即約二指寬處的位置）久坐之後或因天冷所致，感覺腰部的疼痛，則屬寒冷的腰痛，建議早晚各做一次，每個穴位5分鐘，可以每天做；若體質屬於比較燥熱的人，建議隔天做一次，且要配合喝溫開水。 ●治療頭痛→「風池穴」（後腦、後頸部的凹處）適合用於一吹風就會頭痛的類型，但若是因為血壓升高，或是口乾、悶熱型的熱頭痛，就不適合用此方法。 ●鼻過敏緩解→「風池穴」（耳朵與後髮際正中間這個 大凹的穴位點）由於此處為人體鼻腔的反射區，吹個5分鐘，就會發覺鼻孔的鼻塞現象得到改善，但不能直接對著鼻子吹，如此反而會使鼻子變得乾燥，鼻塞的症狀反而更加厲害。 ●胃痛舒緩→「中脘穴」（胸部中間凸出的骨 頭到肚臍之間的中點） 若是因為吃了冰冷的東西引起胃的不舒服， 或是晚上睡覺時肚子吹到風而肚子痛、拉肚子， 就屬於胃寒痛，但若是因為胃部發炎所引起的疼痛，則不能使用此方法。 使用吹風機 這些細節要注意使用吹風機最好間隔15公分以上的距離，以降低電磁波的負作用。而若在做溫灸時，溫度應該調到最熱的強度，結束前，最好先調降溫度後，再關掉會比較好。而吹的時候要風口要正對穴位吹，不要使用風口側面。因為風口的側面的電磁波是最強的，是正常使用的10倍，且建議一個穴位吹5分鐘就足夠，每次不超過 10分鐘，最多15分鐘，並間隔5分鐘，這是由於吹風機的用電量相當高，除了擔心電磁波太 強的問題外，也較會有發生危險的疑慮。 溫灸前後要喝水 補充水果防電磁波值得一提的是，應注意空氣流通的問題，保持室內空氣的流暢。在進行溫灸的前後，要記得各補充一杯300c. c.的溫水，幫助身體的新陳代謝；溫灸後建議配合吃一點水果，效果會更好，因為水果除了可以補充水分以外，還能補充身體 一些抗氧化成分，達到間接預防電磁波的作用，由於此溫灸的方式多半適用於虛症的治療，因此在水果的選擇上，就不能太寒，例如：蘋果、芭 樂、水梨、洋梨、恐龍蛋、奇異果、桃子類等，都是很好的選擇。 吹風機選擇多 依需求選擇合適款式最重要針對吹風機的選擇，常見的陶瓷式，因加溫之後可產生遠紅外線的低熱效應，順 著皮膚的經絡，一層一層的往下深入作用，除濕的效果會更好；遠紅外線的熱效 應，如同熱敷的效果般，可促進局部血液 循環加快，並使微細血管循環獲得改善。而負離子式，除濕功能較佳，也比較容易吹乾，所費的時間可縮短1/3，同時還能減低電磁波所帶來的負作用；至於充電式，用的鋰電池，價格較昂貴，但其電磁波非常的低，是在很安全的範圍內。 延伸閱讀： ·現代人通病！腰痠背痛應冰敷還是熱敷？ 復健科醫師揭「正確使用時機」 ·「太濕」讓你猛打瞌睡！ 除掉體內濕氣從這2地方開始
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2021-01-22 科別.牙科
口臭好困擾！醫：口臭成因有這些，6種方法助改善
你是否曾經長時間不發一語地埋首於工作，突然開口與人交談時卻驚覺自己的「口氣」貌似不太好聞？其實，口氣不佳除了尷尬之外，可能是健康的警訊之一！ 柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，常見的口臭原因大致分為三大類，像是全身性疾病、因服藥造成唾液減少、或是口腔疾病等都會導致口臭問題。若口臭已對生活造成影響，建議先諮詢醫師找出病因，再對症下藥以改善症狀。 1.全身性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、肝病患者、呼吸道疾病（如鼻竇炎）、長期的便秘等都會引起口臭。這些全身性的疾病，都需要經由專業醫師仔細診斷治療後，才能根除口氣因素。2.藥物作用：有些會使唾液分泌減少的藥物，如某些鎮靜藥、降血壓藥、阿托品類藥、利尿藥等，也會加重口臭問題。3.口腔疾病：一般而言，口腔疾病還是佔口臭首要原因，例如患有蛀牙、牙周病等口腔疾病的人，因為口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌所分解產生出的硫化物就容易造成腐敗的味道或口臭。 與人近距離講話時口中卻飄出陣陣異味？這種尷尬的場景可能常常出現在你我身邊，到底有哪些方法可以避免？柏登牙醫院長黃斌洋醫師表示，口臭大部分是因為口腔問題所引起的，因此，加強口腔清潔就有助維持清新好口氣！然而，部分口臭也可能是因疾病或服藥引起，建議對症下藥才能治本唷！ 該如何改善口臭問題呢？黃斌洋醫師表示，口臭的成因可能並非短期造成，因此治療方式也建議治本最重要。一般而言，口腔疾病是造成口臭的一大原因，因此，在治療上，首先要積極治療原發病。 口臭經常是由於口腔或消化道感染厭氧菌或兼性厭氧菌所致，對於口腔、消化系統、呼吸系統等可引起口臭的疾病。可查查自己是不是有一段時間沒有做口腔定期保養與牙結石清潔了? 建議先讓牙醫師徹底進行口腔清潔與口臭原因評估，以改善口氣不佳的問題！此外，養成良好的日常生活習慣也有助改善口氣不佳的問題，包括：1.強化牙齒清潔，舌苔刮除與牙線使用頻率。2.平日輕輕叩齒100至300次，這個動作可增加唾液分泌，有助改善口臭問題，同時對強化牙周也有不錯的療效。3.平日宜清淡飲食，避免吃生冷、刺激性、有臭味（如蒜、蔥、韭菜、臭豆腐等）及不易消化的、油膩的（高蛋白、高脂肪）食物。4.平常多喝水、多食蔬菜水果及豆類，進食時細嚼慢嚥，增加唾液分泌。5.降低吸菸、飲酒的頻率。6.生活作息規律，保持心情舒暢。 口腔疾病相關問題，建議諮詢「牙科」 圖文創作：健談專家諮詢：北台灣牙醫植體醫學會前理事長暨柏登牙醫院長 黃斌洋醫師 本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此：口氣不佳的原因 、改善口臭的方法
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2021-01-21 科別.骨科．復健
老人罹患肌少症問題嚴重 物理治療師推三招
南投縣70歲張姓阿嬤因為肌少症，導致肌力下滑，無法長時間行走。元旦連假和家人出遊，在景點走10分鐘就覺得雙腳無力，站也站不太起來。張阿嬤覺得自己掃了家人旅遊的興致，也不敢想以後還可以出遊。南投醫院物理治療師楊育菱說，所謂肌少症是指因老化導致身體的肌肉量減少、肌力減弱，同時伴隨著身體活動量降低、身體活動功能變差、步行速度及耐力下降，會導致老人日常活動能力降低、失能，增加住院或死亡風險，且增加健康照護的需求和成本。台灣人口老化速度比日本還快，國發會推估，台灣將在2026年邁入「超高齡社會（高齡人口比例超過20%）」，老人肌少症問題也越來越迫切。她說，肌少症在2016年被台灣也列為疾病看待。顧名思義便是肌肉隨著年紀加速萎縮，使老年人無法好好控制身體、肌肉無法支持關節導致關節磨損。要如何預防或治療肌少症？楊育菱物理治療師表示有三招。第一招是營養，建議每天要攝取1.2-1.5g/kg的蛋白質，最好能分在三餐攝取優質含有leucine（白胺酸）的蛋白質，例如牛奶、黃豆、花生、雞肉、瘦肉、魚等；而維他命D的補充也相當重要，例如鮭魚、鮪魚、鯖魚或起司、蛋黃等；含抗氧化物質的蔬菜、水果及多元不飽和脂肪酸也需要攝取。第二招是藥物，第三招則是運動，運動可以減緩肌肉流失與功能退化，特別是阻抗性運動，這也是目前預防肌少症最有效的方式，例如伏地挺身、仰臥起坐等運動。建議每周至少三次，每次至少30分鐘。包含暖身與有氧運動、肌肉訓練、緩和伸展及平衡協調運動。如有慢性病，在運動前後應監測血壓、血糖等，運動前後或運動中發生身體不適，應諮詢醫師。運動以自己可以耐受的低強度運動開始，慢慢延長運動時間，最後才增加強度，勿超過身體負荷造成傷害。
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2021-01-21 養生.聰明飲食
吃豬腦補腦、吃魚眼補眼…以形補形食療是真智慧還是以訛傳訛？
● 「以形補形」食療，營養是否到位是關鍵● 核桃護腦、番茄護心、魚眼補眼、薑顧胃● 豬腦補腦、大骨湯助高，比較沒營養邏輯冬天是國人進補旺季，坊間流傳「以形補形」作為養生保健的食療方法，即食物外觀只要長得像某個器官，就對這個器官有益。從現代營養科學觀點來看，哪些是真智慧？哪些是以訛傳訛的謠言？內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，外觀並非決定食物是否有益健康的要素，「營養是否到位」才是判斷標準。核桃防失智 不可吃過量 最常見以形「可以」補形的食物，首推「核桃」，張斯蘭說，核桃像極了人體大腦，含有豐富的維生素B1、B6營養素，對集中注意力很有幫助；吃對脂肪對大腦運作也相當重要，大腦內有60%的脂肪，核桃富含單元不飽和脂肪酸，是護腦的重要成分，因此核桃是預防失智的聖品。不過，堅果類不可吃過量，以免發胖，張斯蘭建議，可按照衛福部國健署的健康餐盤指引，每天攝取免洗湯匙一匙分量即可。吃魚眼補眼 因含豐富DHA另一個以形可補形的食物是「番茄」，番茄切開後，像多個腔室的心臟，張斯蘭認為，番茄之所以可以保護心臟，其實是因為含有豐富的茄紅素，這個營養素可以預防心血管疾病，以及降低血壓，甚至可以預防攝護腺癌。「吃魚眼補眼」、「吃薑顧胃」，張斯蘭也相當認同，主要是魚眼含有豐富的DHA，是視網膜構造成分之一；薑有薑辣素，可暖胃促進血液循環，但吃太多會刺激胃酸分泌，攝取的分量上要小心。豬腦補腦 小心膽固醇 「豬腦補腦」、「熬大骨湯助高」等食療也很常見，張斯蘭認為，這比較沒有營養邏輯。以豬腦來說，豬腦內有相當高的膽固醇，不可吃過量，以免造成血管塞住；豬大骨的含鈣成分其實不高，一碗250cc的豬骨湯只能喝到5毫克的鈣，「不如喝一杯250cc的牛奶，就能攝取50毫克的鈣質。」除了以形補形的說法，還有「以色補色」之說，例如，黑芝麻含有豐富礦物質鐵和鋅，都跟頭髮黑色素生成相關，是有營養道理可循。防貧血 可吃紅肉、深綠蔬菜至於「喝紅酒可補血」，張斯蘭並不認同，紅酒的酒精成分其實會消耗很多維生素B群，影響血紅素的生成，紅酒主要成分雖是葡萄，但以成人女性建議每天攝取20毫克的鐵質來說，葡萄每一百公克才含0.1毫克的鐵，「水果其實不是鐵質主要來源。」不過，葡萄含有抗氧化的花青素，因此適量飲用紅酒，可預防冠心病。如果想要提升血紅素預防貧血，張斯蘭建議，可以多吃紅肉、豬肝、紅莧菜、深綠色蔬菜等食物。聯合報提醒您：飲酒過量，有害健康
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2021-01-21 科別.心臟血管
心臟二尖瓣脫垂怎麼辦！專家推薦三餐這樣吃
張媽媽原本是家庭主婦，專心在家裡照顧家人的生活起居，無奈經濟不景氣影響了張家的生計，她於是重回職場工作。家庭、工作蠟燭兩頭燒的日子過了不久，她開始覺得胸口悶悶痛痛的，呼吸時常感覺吸不到空氣，於是到醫院求診，經診斷為「二尖瓣脫垂」。醫師判斷這些不舒服的症狀是壓力太大所致，建議她學習好好釋放壓力、處理負面的情緒，同時施予適當藥物治療後，症狀才逐漸獲得改善。二尖瓣脫垂是先天疾病 女性發生率是男性2倍 根據統計，在台灣，二尖瓣脫垂的盛行率是2～7%，而女性的普遍率竟高達10%，其中常好發的族群為20～30歲的年輕女性及媽媽，是男性的2倍，至於為什麼有這樣的差別，目前醫界尚未有定論。心臟內科醫師張書軒表示， 造成二尖瓣脫垂的原因與患者本身的心臟結構有關，是先天性的疾病，也因此沒有預防的方法。 不過，也不需要必太過憂慮。張書軒指出，9成5以上的患者終其一生維持在輕微的二尖瓣脫垂，會有些症狀上的不適，但並不會影響心臟的功能，只需要每 3年回診追蹤一次，而比較嚴重一點的患者會伴隨血液逆流的狀況，則大約1～2年回診一次。 此外，脫垂及逆流情形嚴重的患者，則有心臟擴大、衰竭的危機，甚至會合併其他疾病，譬如結締組織疾病、多囊症、肌肉異常疾病、甲狀腺病或心房中膈缺損等，此時就需要動手術，開刀修補脫垂的瓣膜。 胸痛、胸悶、呼吸不順暢是常見症狀 易合併自律神經失調 張書軒說明，二尖瓣脫垂最常見的症狀是胸痛、胸悶、感覺 呼吸不順暢、稍微運動就容易喘，有些人還有心律不整、心悸甚至失眠的情形產生，也會合併自律神經失調的身心症狀，例如會使人變得容易緊張、焦慮，甚至有突如其來的害怕，心臟跳動不舒服，睡不著，個性神經質、敏感的病患，在壓力大、熬夜、飲用刺激性飲料、生理期或過度疲勞時，尤其容易突然發作。 為什麼心臟結構異常會導致身心症狀？醫界目前尚未找到兩者的關聯，不過從文獻上發現，大多數患有二尖瓣脫垂的病人合併自律神經失調的症狀，例如胸痛伴隨呼吸不順或失眠才求醫而被發現。 治療二尖瓣脫垂藥物為主 視個別狀況對症下藥 二尖瓣脫垂不嚴重的患者，醫師會針對其身心狀況給予治療或生活型態改變的建議。張書軒提及，治療的藥物通常有兩類，一為使用抑制心悸症狀的乙型阻斷器，主要機制為作用於心臟的乙型交感神經之接受體，減少因自律神經失調引起的心悸、心律不整的症狀，由於此類藥品會誘發心臟衰弱及支氣管攣縮氣喘，所以患者有心臟衰弱或氣喘的病人應避免使用；另一類是低劑量的抗焦慮藥物，端視患者出現的身心狀況為何而開藥。 調整生活型態可改善 多吃情緒食物幫大忙 二尖瓣脫垂患者也可透過生活型態的改變減輕症狀，張書軒分享，均衡的飲食營養充足是維持大腦及神經功能正常的基本條件；另外，也可多吃維持情緒的食物： ●早餐：雜糧麵包、五穀饅頭等含有豐富的維生素B群，壓力大時，人體的維生素B群消耗量會增加，增加疲累感，因此適當補充能保持精力，或喝杯含鈣的牛奶能安撫興奮的神經。 ●午、晚餐：菜色愈多樣愈好，抗氧化的甜椒、蘆筍、南瓜能身體增加對抗自由基的能力。深綠色蔬菜，如綠花椰菜則是有豐富的維生素B群，也是不錯的選擇。 餐後水果不妨選擇含色胺酸的香蕉，能增加大腦血清素，安定情緒。芒果、番茄、芭樂、柑橘、奇異果等水果含豐富的維生素C、E，也有對抗壓力的效用。 ●下午茶點心：各類堅果如杏仁、南瓜子都含有大量色胺酸，並盡量少吃刺激性的食物如咖啡、茶、油炸食 物，因為會刺激交感神經，加重自律神經失調的症狀。 此外，適度的運動可以刺激交感神經興奮、提升副交感神經的反應性，而且運動促進身體代謝功能，也刺激大腦分泌腦內啡，讓身心舒暢。因此，不論散步、健走、騎單車、打球、游泳或是跳舞，只要是自己有興趣的活動，就盡量持續去做；至於運動的頻率跟長度，可以依據「333」原則，每星期至少運動3天，每天至少 做30分鐘、運動時心跳達到130下。 張書軒補充，腦內啡有「快樂嗎啡」之稱，讓人產生幸福及愉悅感，血清素掌管「滿意」，含量不足，人們 會情緒低落。許多抗憂鬱藥物都是增加血清素含量，幫助憂鬱症提升快樂感。 另外，適當紓壓、保持樂觀心情 當壓力鋪天蓋地湧來，一定要找出自己最能釋 放壓力的情緒出口，不論靜坐、聽音樂、閱讀、 找人「倒垃圾」、接近大自然、泡澡等，都是不錯的方法。文章授權刊登/常春月刊 編輯部 責任編輯/Mei
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2021-01-20 養生.抗老養生
「大寒」各種病毒活躍 多吃這類食物抵禦風寒邪氣
1月20日是24節氣的「大寒」。最近氣溫驟降，民眾對「大寒」威力有感覺了。在「立春」之前天氣酷寒，尤其在大陸北方，那種風雪飄飛，刺骨寒心的冷，更可以體會這節氣為何叫「大寒」了。大寒是一年中最後一個節氣，與立春相交接，所以飲食上與小寒也略有不同。此時也是年尾調整身體最重要的時刻，進補量應逐漸減少，以順應季節變化。古有「大寒大寒，防風禦寒，早喝人參、黃酒，晚服杞菊地黃丸」，這是古時農民在田裡勞動一年，到了冬末農閒為儲備來春體力的生活寫照。但現代人營養過剩，飲食高油、高糖，熱量常過多，高血壓、糖尿病患者宜注意熱量攝取，以免血壓、血糖飆高。在大寒的進補上，應適當地加進一些具有升散性質的食物為適應春天升發特性做準備。秀傳紀念醫院中醫部主任李維哲指出，「冬不藏精，春必病溫」，即寒冬時新陳代謝減緩，免疫力隨之下降，這時應做好冬季養生，養精蓄銳，培養明年健康體質根本。生活作息上應注意「早臥晚起，必待日光」，即早起運動的人，應看到太陽露臉，氣溫稍微回溫，並做好保暖防護再出門，免得溫差過大而受寒，或發生高血壓、中風、心肌梗塞等意外。不要吃冰冷的食物或喝冰涼飲料，涼性的菜蔬水果亦不宜多吃，才不會使人裡外皆寒，陽氣喪失。乾冷氣候，皮膚的水分與脂肪含量減少，皮膚變得乾燥敏感甚至皸裂，可多吃些含黏液質食物，如蜂蜜、木耳、海參、蹄筋等。如果患有冬季搔癢症，小腿紅癢脫屑，則宜塗抹乳液加以保養。大寒期間尤其是各種病毒最活躍的時節，也是感冒等呼吸道傳染性疾病高發期，應適當多吃一些溫散風寒的食物以防禦風寒邪氣的侵擾。日常飲食中常用的具有辛溫解表、發散風寒的食物有紫蘇葉、生姜、大蔥、辣椒、花椒、桂皮等。李維哲指出，感冒伴隨喉嚨痛、咳嗽時應避免吃補品，否則不僅會咳得更嚴重，聲音還會沙啞。「虛者補之，實者瀉之」，也就是說進補適合對象的體質是虛性的；而火氣大、咽乾口苦、嘴巴破、便秘等，體質過度亢進者屬實性體質，則需要處以瀉火法或涼補法。依中醫辨證原則，補氣類如人參、黃耆、白等；養陰補血類如生地、阿膠、當歸等。不少人認為既是補品，就有益無害，多多益善或補不得法，結果反而產生副作用。雖然冬日嚴寒，人體需要更多的能量來抵禦寒邪，藥膳宜溫補而忌寒涼。進補是要補體質虛的人，應依體質進補，一般體質大體分為燥熱與寒冷兩種體質。燥熱體質進補後會口乾舌燥的人，可以多喝開水，吃點綠豆湯、冬瓜湯等。另外，進補或吃火鍋去「大寒」時，飲食要有節制，切忌暴飲暴食。吃火鍋要適可而止，應該適量吃些饅頭、麵條、麵線等易消化的食物，隨時要注意胃腸保養。若能注意好年節前「大寒」的養生法則，那麼待陽氣升發的春季，人體新陳代謝開始旺盛，就可以過個稱心如意的牛年了。【諮詢／秀傳紀念醫院中醫部主任李維哲，記者張耀懋報導；出處／2009/01/17聯合報】（編註：文中受訪者職稱或有變更，敬請包涵）
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2021-01-20 新聞.健康知識+
果汁好健康？可取代水果？專家呼籲，喝多恐增加死亡風險！
年底尾牙季，雖然因疫情而縮小聚餐規模，但仍是少不了部門聚餐。聚餐時，席間最常喝的就是「果汁」了。許多人都誤會，以為「果汁」是健康飲料，甚至可以取代新鮮水果攝取，這是完全錯誤的觀念。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示，研究指出，喝果汁容易導致高血壓和心血管疾病，還會增加死亡風險！因為「果汁」含糖量不低，市售400毫升的100%蔬果汁，即含有高達40克糖，喝一瓶，每日糖攝取量就快超標！世界衛生組織(WHO)建議，每日糖攝取量應在總熱量10%以下，以2000大卡計算，約為50克糖，如能減半至5%以下，約25克糖更佳。每日糖攝取量來自包括食品或飲品製程中額外添加，及天然存在於蜂蜜、果汁等的糖分。許惠玉表示，一杯果汁要好幾份水果才能打成，含糖量當然驚人，等同於是含糖飲料；且果汁為求口感，常濾掉有助於穩定血糖的纖維質，飲用後，容易使血糖攀升，血糖偏高、糖尿病和高血脂患者更不宜多喝。許惠玉引述2019年美國醫學會雜誌發表的大型世代研究，追蹤6年13,440名平均63.6歲長者，排除抽菸、喝酒、體重、運動等影響因子後發現，相較於每日糖攝取量低於總熱量5%者，攝取量超過10%者的冠心病死亡率高出44%；進一步分析更發現，每多喝360毫升的果汁，全因死亡率增加24%。2015年食慾期刊發表的澳洲研究，分析146位平均59歲成人的飲用果汁頻率與血壓測量值。結果發現，相較於偶爾喝果汁的人，天天喝果汁者的中心動脈收縮壓(主動脈壓)會明顯高出3～4mmHg，可能增加高血壓和心血管疾病罹患率。研究推論，可能與果汁中的高糖量有關。許惠玉提醒，果汁不能取代新鮮水果，每天應吃兩個拳頭大的水果，可前一晚將水果切好裝盒，或是到水果店、超商選購切片水果盒，於早餐、下午茶都是攝取好時機。她進一步提及，若真的因牙口問題或其他因素無法直接吃果，而需要以喝果汁取代，記得應用新鮮水果現打現喝，且不濾渣、不加糖，才能符合健康養生之期待。諮詢專家/董氏基金會食品營養中心主任 許惠玉
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2021-01-19 養生.聰明飲食
吃素更健康？營養師提醒，吃錯恐過敏、血脂超標！健康吃素3關鍵
為了健康、環保，使得吃素變成很時髦的行為！越來越多人熱愛肉食的人，也漸漸的願意改吃素，但吃素真的較健康？會不會反而容易導致營養不良？邀請聯安預防醫學機構聯欣診所營養師劉語潔來解答。 劉語潔表示，正確吃素食，除了能維持健康，也能兼顧環保理念，但吃素食最大的問題，除了大家常聽到加工製品伴隨的高油高鈉，還會因為勾芡而吃進過多的熱量，甚至，吃錯還可能讓血脂飆高、引發過敏問題。 想減肥的陳先生，希望透過吃素來減重、改善健康狀態，沒想到回診時，原本150 mg/dl左右的三酸甘油脂，竟飆升到300 mg/dl。仔細詢問其飲食習慣才發現，吃素沒有飽足感，讓他吃了大量米飯、麵包當點心，導致熱量超標。 注重養生的張太太，一直有良好的健檢習慣，希望透過素食來調整過敏體質。但茹素一段時間再檢測過敏原，過敏數量反暴增，尤其是小麥過敏更是從輕度惡化到重度。結果竟是吃了太多含麩質的烤麩及素肉，引發腸胃道慢性發炎。 劉語潔指出，建議茹素者也須依個人狀況來調整飲食方式，若易腸胃道不適，或是擔心吃素後引發身體上的不舒服，最好先進行過敏原檢測，避開容易過敏的食物。她特別推薦吃素關鍵3招，可幫助素食者吃得健康又均衡。 關鍵1：均衡飲食挑選「必需胺基酸」 蛋白質是構成身體組成的重要元素，而優質蛋白質需要包含人體無法自行合成的「必需胺基酸」。一般來說，肉類、蛋類均含有9種必需胺基酸，但是植物蛋白質比較難多種必需胺基酸。因此，若吃全素，就要更注重飲食的均衡。 劉語潔舉例，素食者每餐至少需要有2~3份的蛋白質食物，一份大約是250cc的豆漿，或是半個巴掌大的豆類製品，像是一份豆皮、半個傳統豆腐。蔬菜類則分為深色蔬菜跟菇類兩部分，再選擇五穀根莖類做為主食。飯後，搭配拳頭大的水果，以及早晚各一杯豆漿或原味優酪乳 多樣性的飲食，就能夠確保攝取到足夠的優質蛋白質、鈣及鐵質。 關鍵2：蛋白質基礎攝取量再加1成 許多人認為吃植物蛋白質比較難長肌肉，劉語潔表示，正確說法應該是植物性蛋白質跟肉類相比，人體吸收率確實會比較低。建議吃素者對於蛋白質攝取可以再增加10%左右，如一天蛋白質建議量是60g，不妨考慮吃到70g。 雖然素食者不能吃肉，但是優質的蛋白質還是很多的，例如黃豆、黑豆、鷹嘴豆、扁豆都是不錯的選擇，建議用原型食物補充較好；另外，也不建議多吃單一種豆類，因為特定種類的大量攝取，也容易造成腸胃道過敏。 關鍵3：莫忘顧及維生素與鐵質吸收 除了蛋白質，素食者最容易缺乏的是「維生素B12」跟「鐵質」，需要特別留意補充。劉語潔說，許多發酵食物含有豐富維生素B12，因此，料理時可適時加入泡菜、納豆、臭豆腐、天貝、味噌，增添風味又能補充維生素B12。 植物性的鐵質因為屬於「非血基質鐵」，與肉類相比較不好吸收，但不妨搭配維生素C來增加吸收率。因此，餐後可以再來一份拳頭大的水果，像是一個橘子、半個芭樂，就能改善鐵質吸收狀況。 劉語潔提醒，許多人對五穀根莖類、豆類的加工品過敏，如果正在考慮吃素維持健康，建議先進行過敏原檢測，與營養師討論設計一份適合的菜單，並且記得每天補充一顆綜合維他命，讓吃素也能兼顧養生。
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2021-01-19 癌症.飲食與癌症
防癌不可少「植化素」！血液腫瘤科醫師教蔬果怎麼吃最好
癌症新增破11萬6千人 空腹吃蔬果植化素助防癌 衛福部公佈最新107年癌症登記報告，台灣新發生癌症人數突破11萬6千人，與106年相比增加4,447人，而不健康的生活型態是癌症發生主因，其中大腸直腸癌、胃癌與飲食息息相關，民眾平日攝取蔬菜水果應掌握「多樣、量足」的原則，有助於減少消化道與各種癌症風險。 台灣癌症基金會執行長、血液腫瘤科醫師賴基銘教授接受《今健康》採訪表示，蔬果含有數百種以上的植化素（phytochemicals），會透過增加癌細胞標靶、增加良性分化、阻斷癌增生訊號通路傳遞及抑制血管新生等方式，達到抑制癌細胞的作用。讓身體吸收植化素最好的方法，建議在空腹飯前時攝取蔬菜水果，且生吃效益會更佳。 賴基銘教授指出，國人攝取蔬菜水果，可掌握「蔬果彩虹579」原則。首先「份量要夠」，每日蔬果攝取建議為孩童5份，女性7份，男性9份。另外「顏色要多」，各色蔬果所含的植化素有互補效果。通常愈深色的蔬果，抗氧化成份與植化素含量愈多，防癌效果更好，平日可多吃深綠色、深紅色、深橘色、紫色蔬菜。淺色蔬菜水果如洋蔥、蘿蔔，皆有助於防止癌症。 預防大腸癌發生 避免肥胖多吃蔬果纖維 最新癌症資料顯示，大腸癌為國人發生人數最多癌症。賴基銘表示，大腸癌發生的男女比例接近，顯然與生活習慣有關。各項證據顯示，透過作息、飲食和篩檢，可預防大腸癌發生。在生活作息方面，應注意避免肥胖、多運動、維持排便順暢。飲食選擇上，建議多吃蔬菜水果、多攝取纖維素，少吃高熱量與油炸食物。 此外，由於大腸息肉發生時身體可能毫無徵兆，賴基銘教授建議國人，定期參加政府推動的糞便潛血檢查，或及早接受大腸鏡篩檢，能幫助及早發現、切除大腸息肉和癌前病變，降低大腸直腸癌的發生。 吃蔬果降低胃癌發生 有輕微症狀及早做胃鏡 賴基銘教授表示，胃癌在全球癌症發生率為第六名，亞洲韓國、日本更是世界胃癌發生的第一、第三名。流行病學顯示，胃癌好發於嗜吃鹽醃、煎炸、炙烤、煙燻魚、肉和高香料食品的人群。然而，飲食習慣與日本、韓國、新加坡接近的台灣，胃癌發生率已逐年下降，從30年前第五名降至近年的第九名，表示「彩虹蔬果579」的飲食觀念，降低了國人胃癌風險。 「多吃各種顏色的蔬菜水果，尤其是空腹、飯前吃，還可以保護胃壁，效果更好！」賴基銘指出，歐美、紐澳地區人民多吃生菜沙拉，胃癌風險明顯較低。呼籲國人除了增加蔬菜水果的攝取量，也要注意癌症的提前發現。賴基銘解釋，胃癌的發生與萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染有關。在出現輕微症狀時接受胃鏡檢查，就可減少未來演變成癌症的風險。 《延伸閱讀》 三餐如何吃才能防止癌症上門？掌握六大飲食方針 腸癌居首、肺癌激增 十大癌症最新統計，專家：４篩檢做好做滿 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-01-15 癌症.大腸直腸癌
腸躁症會變大腸癌？ 兩者差異比一比！醫警告「3情況」最好快就醫
現代人生活壓力大，不少人都有便秘的問題，有的人則是容易出現腹瀉的困擾，尤其是遇到壓力事件之前，恐怕常會拉肚子，然而也有人一陣子便秘，明明飲食沒有特別改變，隔一陣子卻又會突然變成腹瀉，兩種情況交替出現，以上這些症狀有可能是罹患了腸躁症。腸躁症難確診 需先排除非生理因素造成 大腸直腸外科醫師許希賢表示，要確診是不是罹患了腸躁症，必須要先經過各種檢查，包括糞便潛血、照Ｘ光看大腸有沒有糞便堆積，抽血確認是不是有貧血的問題，甚至是大腸鏡、胃鏡等侵入式的檢查。 在確定患者出現的不正常消化症狀，不是因為生理因素造成，排除了腸胃、肝膽等器官的疾病之後，而且症狀持續超過3個月，每個月還會超過3天以上有類似症狀，才能夠真正確診為腸躁症。腸躁症在診斷上之所以會這麼困難，就是因為它並不是發炎或感染所造成的疾病，而是胃、大小腸等消化系統，在運作上出現了不正常而引起的功能性疾病。 引發的原因不明 女性發生率比男性高什麼是導致消化系統運作發生不正常的原因？截至目前，在醫學上還沒有證實，不過，醫界將這個情況推論為精神層面所造成，有一派的說法是認為，大腸受到中樞神經的影響，可能是處於高壓的環境下，有些人的中樞神經系統因此失衡，直接刺激腸道產生症狀。腸躁症主要是跟三個神經系統有關：交感神經、副交感神經或腸道神經系統的失衡，造成排便習慣改便，或對腸道脹氣、膨脹的感覺異常敏感。由於女性發生率比男性高了2～3倍，有的患者在經期時症狀更會加劇，因此，也有人認為荷爾蒙也是導致腸躁症發生的原因之 一。 腸躁症不會導致大腸癌 兩者差異比一比腸躁症患者常得忍受不正常的消化症狀，更令人擔心這樣不正常的排便表現，會不會導致大腸癌？許希賢認為，腸躁症與大腸癌是兩種完全不相干的疾病，病因也不同，前者主要為情緒失調、壓力過大所引起，後者則跟飲食不正常、大腸癌家族史等有關，因此，腸躁症並不會演變為大腸癌，不必過度恐慌。症狀方面，腸躁症與大腸癌相當類似，像是大腸癌一般認為的症狀，大多與腹脹、腹痛，合併排便習慣改變、血便、體重減輕等有關；然而，腸躁症的患者，雖然也可能出現與大腸癌症狀差不多的情況，但是在排便之後，腹脹、腹痛就會大幅改善。許希賢指出，兩者最大的差別是腸躁症不會產生血便或造成貧血，也比較少有嚴重的體重減輕問題。 國內研究首度證實 腸躁症會提高大腸息肉風險有另一種說法，認為腸躁症仍然有其危險性，根據國內台大流行病學與預防醫學研究所在2015年的一份研究報告指出，患有大腸激躁症者，有21％的患者在5年內會得到大腸息肉，由於大腸息肉早已經被證實是大腸癌的前身，因此，這份研究可以說是首度證實了腸躁症是大腸癌的致癌因子之一。 治療腸躁症 保持好心情才能根除病原有腸躁症的人想要改善症狀，許希賢說，醫師常會開立鎮定劑，並且建議患者減少壓力來源，避免引起消化道問題。在飲食方面，只要妥善調整飲食的習慣與內容，也能減輕不舒服的症狀；像每天最好在固定的時間進食，讓腸子能規律的發揮功能；避免吃過量；早餐多吃一些富含纖維質的食物並且多喝水，因為多喝水就能促進排便更順暢。至於細分不同類型的腸躁症患者，例如腹瀉型患者則要少吃高纖、有潤腸效果的食物，以及寒涼瓜果類水果，相反的，便秘型患者則可以多吃點這類食物來刺激排便。不過，為了減少腸道鬧情緒，最好要稍微忌口，包括少吃過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡等刺激腸胃的食物，也要少吃容易產氣的食物，像是各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸 飲料等；當然，也要減少糯米等不易消化的食物。 延伸閱讀： 排便太用力小心大腸憩室！ 吃蔬果助順暢，醫師點名「這類水果」更難消化 痔瘡與大腸癌的血便如何分辨？ 不要見血才就醫！出現這些附加症狀別輕忽
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