2024-11-24 醫療.耳鼻喉
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2024-11-22 焦點.元氣新聞
諾貝爾眼科青埔店開幕 青埔首間眼科全方位治療中心 與日系品牌HOYA聯手打造 多焦鏡片體驗館
桃園青埔地區 首家眼科診所開幕諾貝爾眼科體系21日在桃園市青埔地區成立第一間眼科全方位治療中心,提供視光完整服務,這是當地居民在視力健康服務上的一大里程碑。透過結合國際治療趨勢,提供目前最新的「全年齡鏡片體驗」等等,為青埔居民提供更便利的服務。台灣面臨高齡化趨勢的挑戰根據主計處數據顯示,台灣即將在2025年正式邁入超高齡化社會,屆時65歲以上人口將占20%,45歲以上人口則達51%。人口結構的改變帶來了全新的視光挑戰。中高齡族群的視力需求隨之激增,而隨著科技進步與現代人生活方式的改變,長時間注視3C螢幕已成為日常行為,進一步導致眼睛相關問題的產生。視光產業的重點已不再僅僅是提供基礎的視力矯正,而是如何應對不同年齡層的複雜需求。消費者對高品質的視覺健康解決方案期待愈加強烈,這為產業帶來挑戰的同時,也提供了前所未有的機遇。HOYA的45周年里程碑2025年同時是HOYA進入台灣市場的第45周年。作為全球領先的光學品牌,HOYA始終秉持「清晰每一天」的品牌使命,透過技術創新與消費者需求導向,為不同族群提供個性化的視力解決方案。本次與諾貝爾攜手合作、成立位在青埔的「多焦鏡片體驗館」,體驗館以差異化服務為核心,致力於滿足高齡化社會中多樣化的視力需求。透過專業的流程,消費者不僅能深入了解不同鏡片的特性,還能在多種模擬生活場景中親身體驗其視覺效果。在多焦鏡片體驗館,顧客可以先行試戴多焦鏡片,感受不同產品的效果,顧客可以像試穿衣服一樣,試戴不同系列的漸進多焦鏡片,從入門款到高階款,全面感受產品帶來的視覺差異,並參與選擇的過程。借鏡日本經驗:差異化服務日本作為全球最早步入高齡化社會的國家,日本在高齡化服務領域具有豐富的實踐經驗,而 HOYA 在日本市場更穩居市佔率第一,並成功打造出以多焦鏡片技術為基礎的服務模式。這些經驗成為HOYA服務全球市場的重要基石。台灣借鑑日本青山視光中心的成功經驗,率先引進「多焦鏡片體驗館」,以先進的專業SOP流程為基礎,為消費者提供差異化的服務。攜手諾貝爾守護青埔當地人的眼視光、帶來清晰視野。面對高齡化趨勢,HOYA將繼續以技術創新為核心,攜手重要合作夥伴,透過專業驗配服務和創新產品,滿足台灣民眾的多元視力需求。45年的歷程讓我們更加堅信,清晰的視覺是每一個人都應享有的基本權利。
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2024-11-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部樂生療養院院長長王偉傑 喊話「全院顧一人」 給病人最好醫療
專精腎臟科疾病的王偉傑,今年9月接任衛福部樂生療養院院長,他擁有豐富的臨床和行政歷練,帶動腎臟切片精準治療,為桃園地區腎臟病防治效能作出貢獻。尤其在新冠疫情嚴重人心惶惶下,他帶領團隊運用血漿置換術,讓重症病人的存活率大幅提升,他深信「醫師陣容強大、醫療品質做好」,是醫院令人信任的關鍵。樂生療養院是一所具有歷史性的療養院區及現代性的醫院,分新、舊兩個院區。舊院區為療養院在新北市新莊區,為日治台灣專治癩病(漢生病、早年稱痲瘋病)院區,提供漢生病院民居住使用,已是文化資產保存的歷史建築園區;新院區為醫院在桃園市龜山區迴龍,是地區醫院,千禧年後提供民眾一般急重症和門診醫療服務迄今。崇拜學長 立志選定腎臟科行醫近30年的王偉傑是眷村孩子,在兄姊鼓勵下考上醫學院,並進入衛福部桃園醫院(部桃) 服務,因崇拜腎臟科學長做學問精神,立定志向走上腎臟科領域,即使當上樂生醫院院長,仍在部桃無酬看診,只因掛心腎臟科的老病人。以前桃園腎臟科醫師各自為政,在王偉傑建議下組成腎臟科聯誼會,每季固定辦學術研討進行個案討論,發表醫學研究論文。尤其新冠疫情大爆發期間,起初很多重症病人倒下,他發想可使用血漿換置用於染疫的腎臟病人身上,大大提升病患的存活率,並爭取列入健保給付。王偉傑深知腎臟切片可提升腎臟病防治效能,當大家都在做洗腎時,他卻反其道進行腎臟切片,果然透過切片精準治療,治癒許多腎臟病人或減緩其病情,未來他也會把在腎臟病防治成效帶進樂生醫院。網羅良醫 獲在地居民信任樂生療養院是很特殊的醫院,王偉傑接任院長後,首要打造該院為綜合性地區醫院,讓各科別醫師陣容壯大,目前已先後網羅腎臟、身心、胸腔及中醫、肝膽腸胃科、骨科、一般外科專科醫師進駐,發展該院急重難症治療,讓新北市新莊、樹林、桃園龜山迴龍地區居民,今後不必大老遠赴醫學中心看病,就近就能有好醫師看診。「樂生絕不只是療養院,樂生做很多急重症醫療。」王偉傑說,該院的科別足夠、儀器不差,絕不輸其他衛福部醫院,且各科醫師充足,逾90%病人在此都可以獲得照顧,希望能得到地方民眾信任。王偉傑常告訴病人:「你一人來醫院、全院照顧你」,過去他常以醫院為家,「要給病人安定感」,一度讓妻子很吃味,他的信念是「醫療無法渡天下眾生,只能渡有緣人」,有緣成為他的病人,他就給予最好的醫療。爬山紓壓 愛吃納豆當養生王偉傑說,醫師工作忙碌、壓力很大,他盡量早睡早起、規律作息,有空閒就在醫院走樓梯或拉划船器運動,保持體力;樂生醫院有後山,因此他把每周爬山列入紓壓項目中。為了養生,他澱粉類吃得少,早餐喜歡吃納豆保養身體,保持心情樂觀,若遇到關卡與煩惱時,就念經、再好好睡個覺,讓一切歸零思考。每年有空閒時,王偉傑會帶家人環島或旅遊增進感情,他特別喜歡去日本,每年組團去日本一、二次,尤其喜愛去日本老溫泉旅館泡湯,在日本欣賞溪流清澈如畫,和家人朋友爬山、喝小酒談心,令人開心。王偉傑● 年齡:55歲● 專長:蛋白尿、糖尿病、高血壓、腹膜透析、血液透析、腎臟切片、泌尿道感染、電解質異常、一般內科疾病、急重症血液淨化● 現職:衛福部樂生療養院院長、中原大學副教授● 學歷:中山醫學大學醫學系、台灣大學醫療機構管理研究所碩士、中原大學生物醫學工程博士● 經歷:衛福部桃園醫院腎臟科主任、桃園醫院新屋分院院長、桃園醫院副院長、衛福部醫療及社會福利機構管理會副執行長、教育部定副教授、中原大學副教授給病人的一句話:預防重於治療,疾病發生早期就要早點治療
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2024-11-11 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/輪流顧失智媽 長照2.0助減壓
「妳姊姊都不帶我去打針,我痛得快死掉,你們知不知道?」憤怒的語氣,指責我們都不關心她,可是明明二天前姊姊才帶媽媽去診所打完針。因為不放心媽媽一個人住在老家,前幾年未婚的姊姊接媽媽到桃園同住,媽媽在新環境沒有什麼朋友,看電視劇成了她主要休閒活動,大部分時間都宅在家。後來因身體病痛,不追劇了,整天懶洋洋地,睡覺時間愈來愈長,活動力愈來愈差,外出依賴輪椅代步。有一次姊姊不在家,媽媽自己跑出門叫計程車載她去打止痛針,但是說不清楚要去哪家醫院;說好到我家吃晚餐,時間到了卻不見人影,我急得像熱鍋上的螞蟻找人,她看到我時,她說不餓不用找她。經醫師診斷,媽媽有輕微失智,難怪她有些想法不合常理,情緒也愈來愈不穩定,早上問過的事,下午就不記得了。照顧媽媽這個老小孩,姊姊承受極大壓力。今年我決定和姊姊輪流照顧媽媽,一個月住我家,下一個月住姊姊家。有時候姊姊要去台北的醫院回診或辦事,而我要去上才藝課無法照顧媽媽,因此我們申請長照2.0。偶爾我們也會帶媽媽去長照據點,讓媽媽參加活動,接觸人群。照顧老小孩不是一件容易的事,除了家人間輪流照顧外,我們選擇「長照2.0」及長照據點提供的服務來照顧媽媽,可減輕我和姊姊的壓力。
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2024-11-10 醫療.新陳代謝
身材纖瘦的人不會罹患糖尿病?吃藥、打胰島素久了就得洗腎?
11月14日是「世界糖尿病日」,全球糖尿病人口不斷增加,根據健保署統計,台灣的糖友超過250萬人,且每年以新增2.5萬人的速度持續增加,而併發症多的糖尿病也長期位在國人十大死因之列。關於糖尿病有不少迷思,也不斷有新的研究指出生活飲食習慣與糖尿病的關係,當被醫師宣告處於「糖尿病前期」,又該如何扭轉血糖危機?Q:體態纖瘦的人比較不會罹患第二型糖尿病?A:體重與第二型糖尿病沒絕對關係,但是有相對關係。雖然肥胖的人罹病的機會高,但是瘦的人如果飲食習慣不正確,仍然有罹患第二型糖尿病的風險。體態標準卻罹患第二型糖尿病的患者,通常和基因、生活方式或是飲食習慣有很大的關係。Q:糖尿病患吃藥、打胰島素久了,會走向洗腎?A:造成洗腎的原因很多,但是在糖尿病患者中,血糖長期控制不良為導致洗腎的最大原因。吃藥跟打胰島素的目標都是希望能把血糖控制好,只要願意與醫療團隊好好配合,搭配理想藥物治療與合適的飲食及運動控制,可以降低最終腎衰竭洗腎的機率。Q:第二型糖尿病患者,一旦開始吃藥打針,一輩子就無法停藥了?A:第二型糖尿病友的藥物與胰島素針劑增減,最主要還是要依照病友身體的情況來調整。如果在正確的醫囑下服用藥物與施打胰島素,搭配合適飲食與運動控制,能慢慢將醣化血色素降低到6.0以下,可以與醫療團隊討論逐步減少藥量;也有少部分比例的患者,在改變生活型態與減重之後可以完全停藥。不過,停止藥物使用之後,還是要定期規律檢查血糖。提醒糖友不要隨意停用藥物,以免控制不良的血糖影響身體健康,建議要依照醫療團隊的指示服用與調整藥物,對自己的健康才有保障。Q:糖友嚴格控制飲食,不吃碳水化合物和甜食,就可以不用吃藥?A:糖尿病友吃藥的目的是為了改善身體調整血糖的功能,藥物是幫手不是敵人。糖尿病友藥物的調整,必須仰賴每三個月抽血檢驗醣化血色素來調控。如果醣化血色素控制良好,可以與醫療團隊討論是否能減少或是停藥。糖尿病是個需要長期控制的疾病,除了藥物治療外,飲食控制也非常重要,可與醫療團隊中的醫師和營養師討論。Q:如果不小心吃了太多醣分,只要增加藥量就可以穩定血糖?A:糖尿病口服藥物的種類繁多,有長效型與短效型,每一種發揮藥效的時間不一定,作用機轉也不同。如果患者自行在大餐後增加藥物份量,在不了解藥物作用的情況下,可能造成低血糖昏迷,危及生命,所以絕對不是吃加倍的藥物就可以放心吃大餐,病人萬萬不可擅自調整藥量。糖尿病友還是建議定時定量的飲食與規律服用藥物,才是控糖最大的重點。Q:糖尿病患只會有高血糖問題,不會有低血糖問題?A:第二型糖尿病患者以高血糖的問題為最多,但是也有少部分第二型與第一型糖尿病患者會發生低血糖的情況。發生的原因最常見於感染、心肌梗塞、中風等等狀況。除了身體出狀況外,也有可能是服用過量的降血糖藥,或是施打過量的胰島素。口服藥物與胰島素注射劑量與時間都必須正確,如果發生低血糖的情況,要找醫療團隊了解原因,避免再次發生。另外,也要提醒糖尿病患者經常測量血糖,了解自身血糖的變化。提醒糖友三餐要定時定量,不要因為工作忙碌或刻意減肥,造成血糖不穩定而對身體造成不良的影響。糖尿病不是絕症,只要能找到優秀的醫療團隊(醫師、糖尿病衛教師、營養師、藥師),定期抽血檢查血糖與肝腎功能之外,每年固定做眼底攝影檢查與足底神經學檢查,搭配上腹部超音波、心電圖與肺部X光,合適的藥物與飲食運動控制,還是可以擁有精彩的人生。諮詢/林信佑診所院長、桃園市糖尿病共照網醫師林信佑責任編輯:辜子桓
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2024-11-02 醫聲.領袖開講
院長講堂/彭家勛行醫30多年 難忘病人手寫卡片
台北榮總桃園分院院長彭家勛今年7月底走馬上任,他承諾,桃榮將向醫學中心看齊,為醫院勾勒出新藍圖,做桃園市民最強的後盾,顧好市民的健康。專精神經醫學 作基因研究彭家勛是神經醫學的權威,專精於神經學研究,包括基因與酒癮、腦中風疾病及巴金森氏症。畢業於國防醫學院醫學系的他,就學期間就對神經解剖學有興趣,發現神經內科疾病的應用發展空間很廣,因此畢業後投入神經內科醫學領域,並先後獲得尹士俊、胡漢華、洪昭雄三位教授指導提攜。尹士俊是國際知名學者、國防醫學院生化所教授,在基因及酒癮的研究相當出色;胡漢華則是台灣腦血管超音波血流動力檢查的先驅研究者。彭家勛結合兩位教授的研究,進一步探索與中風之間的關聯,在國際腦中風知名期刊發表研究結果,顯示酒精代謝基因差異與腦中風發生有關。彭家勛2003年赴美進修,接受國家環境健康科學研究所暨美國國家衛生研究院洪昭雄教授指導,以巴金森症老鼠模型探討神經保護藥物的作用,進而將神經保護概念應用在急性腦中風及慢性神經退化性病人的治療上,對病人有相當程度的幫助。自美返台後,彭家勛在全國積極推動急性梗塞性腦中風治療,在擔任台灣神經學學會理事長任內,與健保署溝通改善神經科醫師進行血栓溶解治療時的各種困境,包括提高執行給付和延長治療黃金時間,讓急性腦血栓溶解治療成為標準治療,幫助許多急性中風病患免於終生殘障臥床之苦。推取血栓聯盟 搶治療時間「今年腦中風治療工作重點,是爭取有效黃金治療時間,推動區域整合取血栓聯盟」,彭家勛說,桃榮是北榮在大桃園地區唯一的區域級醫院,他上任後即和鄰近有取血栓技術的醫院,如林口長庚醫院等聯盟,讓在地中風病人都能獲得最及時完整的治療。上任三個月的彭家勛,為桃榮擘畫未來的發展方向。首要是戮力讓桃榮成為桃園在地重要區域醫院,分擔北部地區榮民醫療體系的照護重任,結合桃園榮服處與4所榮家(桃園、八德、台北、板橋),以智能化醫療管理系統,提升榮醫體系醫養合一,長期照護榮民與在地鄉親的健康。重視智慧醫療 北榮當標竿其次,以Digital Health為規畫藍圖,以北榮總院為標竿,導入相關智能化醫療服務系統,讓桃榮成為在地榮醫體系的急、重、難症治療中心,因此急診室將擴建更新,並建立癌症治療中心,初期以肺癌、乳癌、腸胃道相關癌症治療為主,也逐步引進高階檢查與治療設備,網羅與培訓相關人才,落實醫療在地化與國際化的發展目標。行醫30多年的彭家勛,有一位女性中風病人最令他難忘。她中風接受治療後,每年都會寄親手繪製的卡片賀節,卡片上的構圖用色,讓他感受到病人滿滿的正能量,也使他更有信心去幫助中風的病人。彭家勛是基督徒,聖經對他的幫助很大,例如在照顧失智老人時,會想到「不可嚴責老年人,只要勸他如同父親;勸老年婦女如同母親」的經句,提醒自己對老人家的態度要溫和包容。飲食作息規律 讀聖經紓壓他的養生要領很簡單,每日規律生活作息、均衡飲食,休閒活動以跑步、爬山為主。面對壓力時,則以禱告、讀聖經進行紓壓,他很感謝心靈導師李敏椿牧師,每天傳給他聖經的話與教導,讓他能保持身心平安,面對每天的挑戰。在院長室牆上,掛著一幅建院以來書法家朱振南的墨寶─范仲淹「岳陽樓記」,彭家勛說,似乎欲引用文中「先天下之憂而憂,後天下之樂而樂」,期勉桃榮同仁要有胸懷天下憐憫蒼生的志向與抱負。彭家勛● 年齡:61歲● 專長:神經醫學、腦中風疾病、巴金森氏症、失智症、神經退化性相關疾病、酒精性相關神經疾病、各式神經痠痛等疾病● 現職:台北榮總桃園分院院長、國防醫學院神經學科教授● 學歷:國防醫學院醫學科學研究所博士、美國國家衛生研究院研究員● 經歷:三總基隆分院院長、三總神經科部部主任、三總副院長、國防醫學院教育長、台灣腦中風病友協會理事長、台灣神經醫學會理事長、台北榮總新竹分院院長給病人的一句話:期望每位病人都能照顧好自己的身體,珍惜健保資源。
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2024-10-30 焦點.健康你我他
我是高年級實習生/學當調解委員 重回社會「活過來」
我53歲退休,自覺體力尚可、頭腦清晰,可以做點利人利己的事,除了在家陪伴老母親讓她安享晚年外,也自告奮勇到住家附近的育幼院教鋼琴,希望在院童的心田播下小小的音樂種子。之後,教育部為了豐富高齡長輩的生活,在各地辦理樂齡學習中心,我因教育背景關係,接受樂齡教育師資培訓,因此投入樂齡教育,與一群大哥大姊切磋琢磨,教學相長快樂充實無比。兩年後,88歲的母親髖關節骨折手術成為輪椅族,我從此擔任照護的角色,無從實習馬上成為照服員,與外籍看護一起照顧,希望母親的最後一哩路能安心度過。母親93歲仙逝後,約一年時間情緒仍沉浸在不捨中,剛好所屬鄉公所調解委員會缺一位委員,徵詢我是否去試一試,思索5年來幾乎與社會脫節,該讓自己「活過來」,於是加入社會服務的行列。委員會中我是名副其實的「高年級實習生」,憑著一股好學與熱情,調解前一定上網查閱相關的法律知識,參加研習與閱讀書籍,調解案當日提前1小時到,將文案詳細閱讀,尤其是申請「車禍調解」的初判表與交通圖,看不懂的就虛心向前輩請教,調解時靜聽前輩的溝通技巧,回家後將案例與調解結果在電腦上作紀錄,就這樣不斷學習與練習,一年半的時間,自覺有進步不再那麼害怕了。
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2024-10-08 醫聲.疫苗世代
桃竹苗聯合防疫 台南鼓勵打疫苗
面對新冠疫情,醫療院所施行團體戰,組成區域聯防。桃園市的醫療群轉介制度與桃園市、新竹縣市與苗栗縣所組成的「區域醫療網」,在攔截新冠輕症、減少重症上,就發揮很大作用。桃園市醫師公會理事長吳家淦表示,當基層診所遇到新冠確診病例,一察覺有重症跡象,便會立即為病患安排轉介。偏鄉民眾 及時獲治療吳家淦以桃園市政府衛生局推行的「桃園市醫療服務改善計畫」為例,他說,在該計畫中,透過行動門診、視訊問診、線上會診、居家醫療等方式,為觀音、大園、蘆竹等偏遠地區民眾提供醫療服務,當發現當地高風險長者、慢性病族群有疑似新冠症狀,便可在第一時間快篩、確診、開立抗病毒藥物處方箋,並協助病患、病患家人取得用藥。在吳家淦的印象之中,過去有位大溪男性糖尿病、心臟病患者,除了發燒,呼吸甚至有點喘,晚上十點做快篩確認陽性,而當地特約藥局、診所都已休息,此時這名病患的女兒只好趕緊到吳家淦診所取得抗病毒藥物,用藥兩天後,病患呼吸喘現象明顯好轉。在減少重症威脅部分,台南市政府衛生局則運用「台南打疫苗」預約平台鼓勵民眾打疫苗,台南市醫師公會理事長賴俊良指出,在台南市,對於新冠疫苗的推廣,之前也有針對基層診所設立獎勵制度,目前約四分之一診所、及醫院皆可提供疫苗施打服務,因此台南市疫苗施打率已高於全國平均值。同心協力 降重症風險「就醫分流很重要!」賴俊良表示,民眾出現發燒症狀,需盡快做快篩,若診所配置抗病毒藥物,民眾只需到社區診所,即可迅速用藥,降低重症風險,但一有高燒不退、呼吸困難、胸痛等症狀,透過轉診,社區診所會將病患轉至適合醫院,藉由就醫分流、社區診所與各大醫院之間轉診配合,病患可及時獲得救治。高雄市醫師公會理事長朱光興認為,抗病毒藥物的使用,依病患洗腎、年齡等不同狀況,須選擇適合藥物,靠地方首長、衛生局與中央政府通力合作,這些資訊才得以擴散至在地基層診所,而確診、用藥、申請藥物等流程,也因團隊通力合作,才能更順暢,也更能讓病患及時得到所需治療與各項醫療服務,病患重症風險也才能大幅降低。延伸閱讀:防新冠重症 加強抗病毒藥調度
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2024-10-08 醫聲.疫苗世代
防新冠重症 加強抗病毒藥調度
十月一日起,國內的流感疫苗與新冠(JN.1)疫苗同步開打,左手打流感、右手打新冠,「左流右新」兩種疫苗同時接種。感染新冠仍可能併發重症,醫師指出,日前才接獲一名老翁確診後三日即死亡的嚴重個案,顯見風險仍在,民眾應踴躍接種疫苗、快篩,並正確用藥。新冠、流感 兩階段開打疾管署公布,左流右新兩階段開打,第一階段自十月一日起,對象包括逾六十五歲長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等十一類對象;第二階段自十一月一日起,新冠疫苗為出生滿六個月以上對象(未列於第一階段者),流感疫苗對象為五十至六十四歲無高風險慢性病成人。在本土、境外病例中,主要新冠病毒株包括KP.3、KP.2、JN.1、LB.1、XDV.1等,而六十五歲以上年長者在新冠併發重症族群中,占了近八成,在累積死亡病例中,則占九成。而國內新冠XBB疫苗的全國接種率不到一成二。高齡、慢病 致死率仍高桃園市醫師公會理事長吳家淦、台南市醫師公會理事長賴俊良均指出,新冠病毒株變異速度快,過去的疫苗已失去效力,高齡、慢性病族群應及時接種疫苗,避免受病毒襲擊。賴俊良分析,現今的新冠病毒株致死率雖較之前下降,但是傳染力卻比較強,當感染病毒後,回家後再傳染給家中長輩、慢性病家人,這些脆弱族群的重症、致死率高,仍應慎防。吳家淦表示,曾有長者在周末發燒、症狀不適就醫,三天後便往生,令家人悲慟不已。他呼籲,根據門診經驗,約有一成病患出現症狀也不想快篩,擔心會被隔離,以及避免工作請假。事實上,無症狀與輕症病患不需隔離。新冠抗病毒藥物的供應與使用,目前由各地衛生局配置於當地醫院、特約診所與特約藥局,若新冠檢驗為陽性,且為逾六十五歲或重症高風險族群,即可憑醫師處方箋在醫院、特約診所、特約藥局領藥。當務之急 鼓勵備藥充足不過目前領取新冠抗病毒藥物時,需於智慧防疫物資管理資訊系統(SMIS)登錄收支結存情形,倘有藥物庫存異動,也需於廿四小時內至SMIS登錄異動情形,另外需負擔藥物保管責任,部分診所、藥局認為流程麻煩,申請為藥物配置之機構意願不高,因此並非所有診所或藥局都有提供新冠抗病毒藥物。對此,賴俊良表示,從台南市衛生局到台南市醫師公會,皆持續鼓勵及輔導診所、藥局加入抗病毒藥物特約機構的行列,目前,該市的抗病毒特約診所、藥局,總共為一百卅六家,未來會繼續努力,讓病患若需用藥,可及時獲得藥物治療。延伸閱讀:桃竹苗聯合防疫 台南鼓勵打疫苗
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2024-09-29 失智.像極了失智
健保大數據/失智症治療特色院所
醫學中心No.1高雄長庚醫院/失智症治療原則 讓長者在地幸福老化截至113年4月底,高雄市65歲以上老年人口數為530,569人,健保署資料統計,高雄長庚112年治療失智症病人41,343人,居醫學中心之冠。高雄長庚醫院腦神經內科副教授張雅婷觀察,步入超高齡社會,失智人口攀升,呼籲民眾養成健康的生活型態。高雄長庚是大高雄首個成立失智共照中心的醫院,神經內科部組成「智能與老化中心團隊」,提供失智症門診照護諮詢服務,並定期與社區結合辦理失智症衛教講座、失智症病友會。就診諮詢認知障礙的病人多元,從最年輕的16歲到最年長的103歲,主要年齡層為65歲以上長者。張雅婷表示,就醫的長輩遍及高雄各行政區,最遠至茂林區、那瑪夏區和桃源區等,也有跨區域的台南、屏東及台東縣市。失智症中心的原則是讓病人回到家鄉「在地幸福老化」,在治療方面,著重跨團隊合作,包括神經內科、精神科、復健科以及牙口團隊、營養團隊、護理團隊等。在高雄長庚用藥的失智症患者約2,000人,除了藥物,還安排職能、語言和物理復健等。非藥物介入的部分,將發展園藝、健口操等,致力於維護其生活功能的獨立性,減少照護者以及家庭負擔。區域醫院No.1台北市聯醫/民眾識能、警覺性增加 診斷極輕度失智者變多根據健保署資料統計,台北市立聯合醫院112年治療失智症患者3萬3,961人,是區域醫院第一名。聯醫2017年成立失智症中心,各院區配備醫師、個案管理師、心理師、營養師、社工師等團隊,提供失智症照護。除了藥物治療,2019年首創社會處方箋納入醫囑創新作法,跨界台博館、故宮、中研院、市立美術館等18個文化、藝術單位,幫助患者透過參與社會延緩病情,累計近800個家庭參與、服務超過5千人次。北市聯醫失智症中心主任劉建良指出,聯醫女性失智者占比62.57%、男性37.43%,由於女性壽命長,比率高於男性屬正常。85歲以上最多有50.72%,其次65至84歲約45%、64歲以下為3.77%,失智症從75歲後發病比率上升,隨著年齡增加,發病率提高。劉建良臨床觀察,近五年診斷極輕度症狀者增加,原因之一在於民眾識能增加,若親友出現不同日常表現,就會求診;二為家中曾有失智症病人,再出現第二人有疑似狀況,家人警覺性提高。劉建良認為,及早就醫確診固然重要,但更應該把重心放在透過多元治療介入,管控危險因子,藥物和非藥物治療雙管齊下,預防失智症發病或延緩惡化。地區醫院No.1桃園長庚醫院/跨領域團隊照護 患者以女性居多根據健保署資料統計,桃園長庚112年治療失智症患者共計13,810人,為地區醫院第一名。桃園長庚失智症中心主任陳怡君表示,就診民眾逾65%為75歲以上的老人,大多為退休人士,性別比以女性居多。陳怡君說,長庚醫院於2009年10月成立失智症中心,以「跨領域團隊合作照護」為核心,提供病人及家屬全方位的服務,減緩罹病的照護壓力。桃園長庚失智症中心因地處於桃園市、新北市交界,個案來自桃園市約65%、新北市30%、其他縣市5%。桃園長庚的診療服務多元,包括腦部磁振造影與腦部正子造影檢查、腦部類澱粉蛋白正子造影以及研究使用的Tau蛋白正子腦部掃描。陳怡君提到,失智症的診斷非常重要,這些儀器能協助疾病的判讀正確性,包含腦部是否有病理變化,這些檢查對於診斷及後續治療都有莫大幫助。桃園長庚於2017年成立「失智症共同照護中心」,一旦就醫民眾確診,跨領域團隊可及時介入,除了藥物與非藥物協助,並透過個案管理及追蹤來串連失智症病患個別照護。另依需求轉介跨科別診療、營養、復健、社會資源等。基層診所No.1新北市清福診所/醫師與照護團隊協力 多樣輔療協助復能三峽清福診所定期由神經內科醫師駐診,提供失智症的診斷及照護,112年治療失智症患者共計4,126人,為基層診所第一名。總治療長林淑敏表示,除了藥物治療,這裡最大的特色是「復能」,藉由多樣輔療課程幫助長輩延緩失能失智。林淑敏說,診所集結跨領域的照護團隊,醫師看完診後,評估長輩的身體狀況、能力,開立量身訂作的「運動處方箋」,再由職能治療師、復健治療人員進行日常生活功能訓練,以及結合感覺統合訓練。看診的長輩多為輕度、中度的失智症患者,又以中度居多,常合併出現精神行為症狀,照護團隊會依他們過去的生活經驗、興趣設計療程。例如:因黃昏症候群吵著要回家的阿嬤,職能治療師會買菜請他們幫忙整理、洗菜,甚至真的下廚,提供認知刺激,屬於懷舊治療的一種。醫師仔細問診、閒話家常,一位患者平均花45-60分鐘,開立用藥及運動處方箋後,也會實際到復健空間看長輩的執行進度,鼓勵把訓練課程做完。醫護人員、照護團隊的角色更像家人陪伴,與長輩緊密互動,有助於建立長久關係,讓追蹤與治療更有效益。 112年失智症患者就醫10大院所失智症早期症狀1.記憶力減退影響到生活一般人偶而會忘記開會時間、朋友電話,但是過一會兒或經過提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率較高,而且即使經過提醒也無法想起該事件。2.計畫事情或解決問題有困難例如依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。3.無法勝任原本熟悉的事務對於原本熟悉的事務常會忘記或遺漏既定步驟,而無法順利完成,例如數學老師對於加減算數常出錯、銀行行員數鈔票有困難等。4.對時間地點感到混淆一般人偶而會忘記今天是幾號,在不熟的地方可能會迷路。但失智患者會搞不清楚年月、白天或晚上,不知道自己身在哪裡或如何來到這裡。5.理解視覺影像和空間之關係有困難失智患者可能在閱讀、判斷距離遠近、決定顏色或對比上會出現困難。可能會誤認鏡子中的自己是另外一個人。6.言語表達或書寫出現困難一般人偶而會想不起某個字眼,但失智患者想不起來的機會更頻繁,甚至會用其他的說法來替代簡單的用詞,例如:「送信的人(郵差)」「用來寫字的(筆)」等,部份患者語言理解出現困難。7.東西擺放錯亂且失去回頭尋找的能力一般人偶而會任意放置物品,但失智患者卻更頻繁及誇張,將物品放在不合常理或不恰當的位置,例如水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡等,東西搞丟後,無法回頭尋找。8.判斷力變差或減弱一般人偶而會做不好的抉擇,但失智症患者更頻繁或偏差更大,如聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢,或者買不新鮮的食物,借錢給陌生人,穿著打扮可能不適合天候、場合。9.從職場或社交活動中退出一般人偶而會不想上班或參與社交活動,但失智患者的生活嗜好、運動、社交活動、工作等都逐步減少,變得被動,且避免掉許多互動場合。常在電視機前坐好幾個小時,睡眠量比過去多。10.情緒和個性的改變一般人年紀大了,情緒及性格可能會有些許改變,但失智患者較明顯,例如:疑心病重、憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我克制或沉默寡言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。資料來源╱台灣失智症協會
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2024-09-24 醫療.感染科
糖尿病患一覺醒來發燒右眼黑漆竟肝膿瘍 部桃醫揪出超級細菌
桃園市60歲男子有糖尿病病史,因腹痛2天至診所看診服藥,隔兩天,一早睡醒竟全身無力發燒,右眼幾乎看不見,家人連忙送他到衛福部桃園醫院急診,檢查後確認肝膿瘍導致眼內炎。什麼是肝膿瘍?肝膿瘍是一種在肝臟經由血液或膽道被細菌感染,造成肝組織局部壞死、液化及膿瘍的病症。肝膿瘍致病菌一般分為阿米巴原蟲感染、化濃性細菌感染。阿米巴原蟲感染較少見,化膿性肝膿瘍最常見。肝膿瘍若無適當治療,死亡率相當高,包括敗血症就是主要的死亡原因。男子住院期間,醫師為他做血液培養顯示有「超級細菌」之稱的克雷伯氏菌引發眼內炎,除了抗生素治療及置放引流管將肝臟內膿瘍引流出來,為了保住他的右眼視力,先是移除水晶體,還安排幾次眼睛手術,才將前房(水晶體前面介於角膜和虹膜之間的空間)的膿瘍清除乾淨,經過一個月的治療期順利出院,並安排半年後回診,再將水晶體置放回去,視力幾乎不受影響。部桃肝膽腸胃科醫師王晨諭表示,常見引發肝膿瘍的主因為細菌感染,隨著衛生環境的進步,阿米巴原蟲及大腸桿菌感染已大幅下降;這幾十年來肝膿瘍大都是克雷伯氏菌引起的,當克雷伯氏菌侵犯肝臟感染形成肝膿瘍,臨床症狀如全身倦怠、右腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、食慾不振、發冷、發燒、黃疸、體重減輕等;一旦細菌進入血流未即時治療,不只引發敗血症,此菌最常攻擊的部位是眼睛,嚴重的話恐會造成失明。關於克雷伯氏菌克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)是臺灣與東亞最常見造成肝膿瘍的菌種(>90%),西方國家最常見的是大腸桿菌。文獻已知的危險因子為糖尿病,併發症為眼內炎(endophthalmitis)、腦膜炎、全身性的感染(disseminated infection)。(資料來源:北榮感染科「克雷伯氏肺炎桿菌肝膿瘍的全方位處理」)王晨諭說明,肝膿瘍除了抗生素治療,引流手術包括皮穿肝引流術和外科手術2種,通常如果膿瘍位置不易由體表做引流,或是肝膿瘍已造成併發症,如膿瘍破裂,擴散至胸腔、腹腔時,可能就要由外科手術做引流;而眼內的膿瘍則需藉由眼科手術玻璃體內注射(Intravitreal Injection)注射抗生素。衛福部桃園醫院護理師林鈺潔提醒,一般健康人的肝臟擁有防禦系統及清除的功能,但糖尿病患者或少數健康的人仍有可能因為感染而造成膿瘍,民眾如果出現右上腹痛合併發燒等症狀就要注意,肝膿瘍致死率雖然不高,但未即時診治而引發眼內炎、敗血症機會相當高,切記要盡快就醫不容輕忽。責任編輯葉姿岑
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2024-08-31 醫聲.醫聲要聞
桃園市政府與台灣諾和諾德簽MOU,鼓勵兒少甩肉肉、多運動
「我們希望讓兒童、青少年養成運動、營養飲食習慣,當這些變成終身好習慣,就會陪伴一輩子!」桃園市副市長王明鉅於8月23日與台灣諾和諾德藥品股份有限公司總經理丹柏森(Daniel Bohsen)在參加「桃園超敢動,肉肉桃走中」簽署合作備忘錄(MOU)暨兒童、青少年健康體位競賽活動宣傳記者會中表示,減肥並不容易,需搭配運動、少吃多動、健康飲食等,期待這次活動讓孩子從小培養運動習慣,以後會是很好的人生禮物。兒童、青少年動起來,養成健康好習慣根據國民健康署106-109年「國民營養健康調查」資訊,在7-12歲、13-15歲及16-18歲的兒童、青少年中,過重與肥胖率分別為26.7%、30.6%與28.9%,代表平均約每3位兒童、青少年就有一人有過重或肥胖情形。王明鉅指出,桃園市非常重視市民、兒少健康,與台灣諾和諾德有共同目標,希望透過本次活動專案的合作,為國家未來棟樑奠定健康基礎。在這次活動中,期盼透過衛教資訊、運動資源的傳播,推動兒童、青少年建立健康體位管理習慣,未來也期望廣納成年人等更多年齡層族群,讓市民一起動起來,減少肥胖風險。降低體重過重、肥胖率,須有全方位支持丹柏森表示,總部設在丹麥的諾和諾德,成立一百多年來,持續關注、深耕糖尿病照護、治療,而肥胖、體重過重與糖尿病等慢性病有很大關聯,希望能加速在台灣的健康促進與慢性疾病預防行動方案,未來也期待與更多縣市成為合作夥伴,共同為台灣全民健康而努力。台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保暨藥物安全部門處長邱仲民指出,觀察整體趨勢可發現,體重過重、肥胖問題背後原因,不僅限於運動、飲食,像基因、遺傳、新陳代謝情況、整體環境或者學生課業壓力等,也都會造成影響,因此,必須有全方位策略,加上家庭、社會、政府等產、官、學的支持,各環節要環環相扣,才能真正解決、改善體重過重、肥胖問題。「桃園超敢動,肉肉桃走中」計畫,即將啟動!「桃園超敢動,肉肉桃走中」計畫開始時間為 113 年 9 月 1 日至 114 年 1 月 20 日,分為健康組、競賽組,主要對象為桃園市國小高年期與國中、高中職學生中,「生長身體質量指數」BMI大於或等於同年齡85 百分位的兒童、青少年族群。所有健康組參加者只要通過健康體位知識小測驗、生活型態調整與完成體重前、後測,即享有期中、期末抽獎機會,共計有 500 份抽獎好禮,競賽組各取前 10 名,預計頒出 80 份精美大獎,活動獎項包含百貨公司、超商禮券等。桃園市8家運動中心,一起共襄盛舉此外,這次活動也特別與桃園、中壢、八德、平鎮、蘆竹、觀音國民運動中心、南平運動中心、楊梅體育園區等8家運動中心合作,提供運動課程優惠方案,歡迎桃園市學校、家長鼓勵小朋友、青少年一同參與,讓身體更健康,也更有活力,想了解更多活動訊息,可至「桃園超敢動-肉肉桃走中」活動官網(ty-bodyrun.com.tw)查詢。
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2024-08-16 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做?/大叔假借按摩 騙走老爸金鍊
老爸生前是一個博學多聞且熱心公益的耆老,熟知地方的風土民情、歷史文物,經常有人登門拜訪請教他,他也樂於接待、協助解惑。某天一名中年男子藉請教當地文物為由,再度登門拜訪,獨自在家的老爸和他閒聊,相談甚歡,他自誇按摩技巧相當高明,可紓解筋骨痠痛,並好心的問老爸若有痠痛困擾,可讓他按摩緩解。老爸在他三寸不爛之舌的鼓吹下,逐漸失去戒心,躺在沙發上任他擺布,他按摩幾下後說:「阿伯,你脖子上的項鍊妨礙到按摩了,你先把它拿下來放旁邊,我好使力幫你按摩。」老爸不疑有他把項鍊摘下來放在旁邊茶几上,後來老爸覺得不妥,伸手要把項鍊拿回放在手上,可是他眼明手快搶走項鍊、拔腿就跑,70多歲的老爸怎麼追得到年輕力壯的訪客呢?只能眼睜睜看著他飛快的逃跑了。老爸重穿著愛漂亮,脖子上那條將近二兩重的黃金項鍊,閃閃發亮實在太顯眼誘人了,很多人提醒他要注意以免惹禍上身,他總是自信滿滿不以為意,認為「衰事」不可能發生在他身上,但那項鍊就被那訪客先騙再搶奪走了,除了損失錢財,對他的打擊非常大,從此他悶悶不樂、抑鬱以終。俗話說:「財不露白、富不露相」,「防人之心不可無」,如果老爸當時能謹守這2句古訓,我想這件憾事就不會發生了。
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2024-08-13 焦點.健康你我他
防詐騙怎麼做?/買到賺到貪便宜 機警店員點醒我
每次聽到有民眾按照詐騙集團的指示,轉帳給陌生人的新聞,都覺得不可思議。那天看到朋友臉書,說他的朋友甲小姐手機店開幕有促銷活動,XXX15只要2萬元,剛好手機最近卡卡的,若能買到XXX15,現省2萬多元。馬上用Messenger打給朋友,他傳訊息叫我直接加甲小姐LINE聯絡。甲小姐很快地就與我聯絡上,告知促銷活動只有8支手機名額,已有好幾個人下單,我得快到便利商店匯款,否則就買不到了。當時我因貪小便宜,腦中只想著「趕快!買到賺到。」失去理智的我,直奔便利商店按照她的指示操作機器,列印4張5000元遊戲點數卡共2萬元,機警的店員問這筆錢的用途,我說要買手機,她說你遇到詐騙了。我回:「不可能,這是我朋友的朋友,怎麼可能騙我?」店員還問:「對方是不是說如果便利商店店員問你這筆錢要做什麼,你就回答自己要用,且繳完費把單據號碼拍照給他?」我愣了一下,心想:「店員怎麼都知道?」這時理智線總算恢復,回想整個過程,聯絡朋友時,他明明在線上,卻不接我電話而打字,當我問甲小姐如何拿手機,她說店開在台東…。經過此一事件,發現詐團就是利用人性中的「貪婪」,「貪念」讓人喪失判斷力。謹記「天下沒有白吃的午餐」,下次再碰到好康的事,才能冷靜以對而不被詐騙。
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2024-07-28 醫聲.肝病清除
消除C肝論壇/吳昭軍:今年推5大補助,提升院所篩檢意願
「國家消除C肝辦公室」自2016年12月1日成立後,在完成階段性任務後,於2023年3月回歸國健署底下,國健署署長吳昭軍指出,截至今年3月篩檢涵蓋率平均約58%,有13個縣市已超過六成,而為了擴大篩檢政策,今年起推出五大補助方案,提升院所篩檢意願及民眾篩檢的可近性,目前也正匯整80萬筆資料,將提供達標前須要治療的人數,以確保可壓線完成。台灣肝臟研究學會、基隆市肝病防治協會、聯合報健康事業部與元氣網,自2016年起每年共同舉辦C肝專家會議,日前於聯合報再度舉辦「為台灣喝采 2025消除C肝即將壓線達標」專家會議,並聚焦最後一年如何壓線達標。2025消除C肝將成為新政府最重要的政績,各部會卯足全力希望可以火力全開,但到底目前執行的如何?依據國健署資料顯示,目前消除C肝全國篩檢率平均達57.9%,但六都中有四都包括台中市、桃園市、新北市、台北市只有四到五成,其中台北市是最後一名只有46.3%,倒數三名,還有新竹市及新竹縣。為了擴大篩檢,國健署今年元旦推出的五大補助方案,包括成人健檢補助費用從200元調升至370元,矯正機關也同時加入補助計畫,另外,也提供陽性個案轉介補助費每案200元、C肝抗體檢驗結果及RNA檢測結果補上傳資料費每案30及50元、特定族群快篩試劑補助及行政協作費每案100元等政策。 「為了達標,不擇手段!」吳昭軍指出,尤其藥毒癮者是C肝高危險群,必須跨部門與矯正署合作,只要收容人進入矯正機構,滿18歲以上就會檢測BC肝,而國健署已採購8萬1100劑快篩試劑,至6月底前已透過心健司、疾管署及健保署配發3萬劑,到山地偏鄉離島地區,也提供靜脈藥癮者、美沙冬替代療法病人,及HIV匿名者,希望找出更多該治療的C肝病人。台灣明年是否可以消除C肝須靠科學性的資料數據佐證,因此,國健署必須克服資訊介接的挑戰,吳昭軍表示,資訊介接已於5月底完成,但仍有80萬筆的資料須要統整,屆時分析後就能知道達標前還有多少人須要篩檢治療,後續每季會提供須要核付名冊,由健保署撥付治療費用。為了宣誓明年達標的企圖心,國健署也預計在8月份與勞動部、工商團體及400家企業舉辦誓師大會,「我們有信心明年可以壓線達標!」吳昭軍樂觀的說。
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2024-07-14 醫療.骨科.復健
容易跌倒、爬樓梯費力?3招檢測肌力是否不足:無法重訓也可這樣增肌
趁著兒孫放暑假,全家出遊,歡樂時光卻因腳力不繼,只能待在飯店等大家回來;有時熟齡相約出遊,卻因自己膝蓋痛走不動而成為團員負擔。小腿肌能發揮幫浦作用,輔助血液回流,腳因此被稱為「人體的第二個心臟」。腳力好有三大關鍵:肌力好、骨質好、關節順暢。及早開始鍛鍊腳力,人生下半場也才能無懼走出去。雙腿行走的穩定度與肌力息息相關,桃園市中壢天晟醫院復健科醫師許嘉佑表示,維持下肢穩定的主要肌肉包括:1.臀肌是下肢最大的肌肉群,負責髖關節的伸展、外展、外旋和內旋。強壯的臀肌群可以幫助穩定髖關節,減少受傷風險。2.股四頭肌位於大腿前側的肌肉群,負責膝關節的伸展,可以幫助穩定膝關節,減少髕骨疼痛的發生。3.膕繩肌幫助穩定膝關節,減少前十字韌帶受傷的風險。4.小腿肌負責踝關節的伸展、屈曲和內翻外翻,可以幫助穩定踝關節,減少扭傷的發生。5.核心肌群幫助改善下肢的穩定性,提高運動表現。快速坐站、行走,可自我檢測肌肉強度。用什麼簡單方式,可以檢視自己是否已有肌力不足警訊?許嘉佑說,國民健康署提供一些簡單的自我檢測方式:1.使用握力器測量雙手握力,握力小於30公斤(男性)或16公斤(女性),可能有肌力不足的警訊。2.起立坐下測試連續起立、坐下5次,時間若超過12秒,代表肌肉功能不足。3.步行測試6公尺行走速度,標準為每秒1公尺。如果時間內無法完成,可能有肌力不足的警訊。另外,有以下情形也是肌力不足的警訊:容易跌倒(肌力不足會使身體平衡感下降)、提重物困難、走路或爬樓梯費力。自我檢測時發現有任何疑慮,建議應諮詢醫師或專業運動指導人員,進一步評估。不能只吃蛋白質,其他類食物也要均衡攝取。營養師李昌儒表示,銀髪族要維持好肌力,只吃蛋白質是不夠的,肌肉的生長或維持,需要充足的熱量以及多種營養素的幫助,還要搭配適當的運動,才能讓肌肉健康又強壯。優質的蛋白質是構成肌肉最基本的材料,可以從黃豆製品、海鮮類、蛋類、肉類、乳製品補充;碳水化合物則是肌肉重要能量來源,可以攝取未精製的優質澱粉,像全穀雜糧、麵食、根莖類等;其他像不飽和脂肪酸、維生素D、鈣質等,也都有研究指出有益肌肉。最重要的還是均衡的飲食,攝取多樣化、天然、原形的6大類食物,才能讓身體獲得各種好的營養成分。運動後吃對營養補充,修補肌肉效果更好。但對於許多銀髪長輩來說,最常見的困擾是「我也知道蛋白質重要,但是我的牙齒咬不動啊!」建議選擇較軟質的食材,例如比較軟的魚肉、蛋類、黃豆製品;也可以用烹調方式調整食物質地,使用細絞肉、肉泥讓長輩能輕鬆咀嚼,吃出好肌力。為了讓肌肉生長更有效率,李昌儒表示,可以把握運動後的營養補充「黃金30分鐘」,通常30分鐘至2小時內,是滋養修復肌肉的時間,這時候攝取的營養很容易進入肌肉細胞中利用。運動後可以補充優質蛋白質及碳水化合物,例如無糖豆漿加小地瓜、水煮蛋加小顆水果、牛乳加雜糧麵包等簡單方便的組合。重量訓練最能增肌,有氧運動幫助少,但仍有部分效果。除了補充足夠營養,還要加上適度運動才能增肌。許嘉佑指出,深蹲是複合式運動,可以鍛鍊腿部的大部分肌肉群,包括股四頭肌、股二頭肌、臀大肌和小腿肌。另外,弓箭步可以鍛鍊到腿部的單側肌肉力量,並有助於改善平衡感和協調性;硬舉可以鍛鍊腿部、臀部和背部的多個肌肉群;腿部推舉是一種孤立式運動(針對單一關節和肌群的動作),可以針對性地鍛鍊股四頭肌。做這些運動時姿勢要正確,循序漸進地加量,注意休息。至於健走等有氧運動,是否對肌肉形成完全沒幫助?許嘉佑表示雖有幫助,但效果有限,健走是有氧運動,可促進心肺功能、增強體力、燃燒脂肪,雖然能訓練腿部肌肉群,然而對肌肉增長的刺激有限。原因是健走的強度通常較低,除非加快行走速度以增加運動強度,或者拉長健走時間以訓練肌耐力。Q:無法做重訓的老人,怎麼運動增肌?體重、彈力帶、水瓶 都可用來做阻力訓練許嘉佑說,老年人無法重量訓練的原因很多,包括關節炎、骨質疏鬆、肌肉力量不足等。即使無法進行傳統的重量訓練,老人仍然可以透過其他方式增肌,例如阻力訓練,利用自身體重、彈力帶、水瓶等物品作為阻力進行的鍛鍊。常見的阻力訓練動作包括深蹲、弓步、抬腿、划船等;阻力訓練可以有效刺激肌肉生長,但要注意循序漸進,避免受傷。其他像有氧、平衡訓練都可試著做。無法重量訓練的長者可以從輕度運動量開始,逐漸增加運動強度和時間。責任編輯:辜子桓
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2024-07-11 醫療.中醫
夏日調體質!今年三伏天時間在這三天 三伏貼告別過敏、虛寒、腹瀉
夏至過後,天氣高溫炎熱,近期新冠疫情又流行,許多人準備至中醫診所接受「冬病夏治」的「三伏貼」療法。中醫師指出,三伏貼結合了「三伏」和「貼灸」,在一年中最熱的「三伏天」進行穴位貼敷,主要目的是補養陽氣,治療陰寒疾病或調整寒性體質,有助提升免疫力,對新冠病毒也有預防效果。三伏療效 最長可一年三伏貼是以細辛、延胡索、白芥子、甘遂、生薑等藥材,揉製成藥丸,再以自黏貼布敷於患者背部穴位。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀指出,三伏天分為初伏、中伏和末伏,今年三伏天為7月15日、7月25日、8月14日,民眾可於這些日期的前後,接受三伏貼療法,效果最長可維持一年。中國醫藥大學附設醫院中醫部針灸科副教授廖先胤表示,三伏貼治療效果經多項國際研究證實,針對4周內貼3次三伏貼,每次2至6小時的民眾進行血液檢查,發現有助調節IgA、IgE、IgG、IL-4等免疫球蛋白機能,可降低慢性感染、慢性發炎、反復感染等。陰雨天貼 效果會打折廖先胤指出,三伏貼以溫熱藥物敷在患者背後,利用夏季自然能量,搭配溫熱藥物,可將患者體質由虛寒改為溫暖,有助調控交感神經,調節肝腎功能,亦具有毛細循環、控制自律神經、平衡免疫系統與調控神經內分泌等效果。桃園市中醫師公會監事會召集人王國輝表示,目前新冠疫情染疫人數愈來愈多,民眾身上多少都有病毒殘留,若提升免疫力,也能抑制病毒活性。依醫學常理判斷,三伏貼有助防護新冠病毒感染,但實證研究仍在進行中,預計還需一年以上才有結論。林舜穀強調,三伏貼要在炎熱的三伏天進行,此時人體陽氣最盛、經絡通暢、毛孔開放,藥物吸收效果最佳。三伏天的高溫能幫助驅散體內的寒濕之氣,但如果剛好遇到陰雨天,三伏貼效果會打折,建議將貼敷時間往前或往後調整,在氣溫較高、陽光充足的天氣進行貼敷,以確保療效。孕婦幼兒 不建議使用林舜穀提醒,三伏貼使用的中藥有一定的刺激性,長時間接觸皮膚可能會引起過敏、紅腫、搔癢、水泡等副作用。正式貼敷前可先在小範圍皮膚上進行過敏測試,觀察24小時內是否有過敏反應,若出現紅腫、搔癢等現象,應避免使用三伏貼或選擇其他替代療法。建議每次貼敷時間不超過2至4小時,初次使用或皮膚較敏感者可適當縮短貼敷時間,再逐漸增加。不過,孕婦、一歲以下幼兒、嚴重藥物過敏、皮膚容易過敏、易引起水泡、蟹足腫體質或貼敷處有傷口者等,並不建議使用三伏貼。若是感冒、發燒及喉嚨發炎、中醫證型屬陰虛火旺或實熱者,建議要先詢問中醫師。
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2024-07-05 養生.生活智慧王
蘆竹大古山登山步道 當地人賞夜景看飛機私房秘境!順遊農遊季主題燈區
大古山步道桃園市政府斥資千萬打造位於蘆竹區的大古山登山公園步道,於2021年9月底開放,這裡可說是當地人賞夜景、看飛機的私房秘境,每年4、5月還有遍地野百合可賞花!24小時開放| 桃園市蘆竹區大古路228號(大古山福山宮旁)| 0910-119-301 | 官方網站、FB粉專捷運路線:桃園機場捷運線站名資訊:A10山鼻站散步時間:2小時以上散步難度:散步級\平緩易走行走步數:7000 步以上廁所數量:一小時內看到三間以上夏日繽紛燈海點亮大古山,一年一度的夏夜光雕又來了!夏天不容錯過的最美燈海,大古山步道公園舉辦蘆竹炫YA農遊季『夏日奇幻境』活動,融合在地夜景與絢麗十足的燈光裝置,將整座公園染上最夢幻閃亮的顏色,免門票隨便拍都美到不行!「蘆竹炫YA農遊季」為蘆竹地方盛事,2024年宣布擴大辦理,在大古山及坑子溪遊客中心周遭打造絢麗夜間美拍裝置。蘆竹炫YA農遊季今年串連蘆竹周邊農遊特色,搭配機捷接駁車,打造桃園蘆竹最大農遊盛事,以大古山休閒農業區、坑子溪休閒農業區、羊稠步道甲蟲季三大主題活動串連,讓民眾從日到夜都能精彩玩蘆竹,深入體驗在地農業特色。今年特別於桃園機場捷運A9及A10站打造美拍打卡點,展示在地農產品,呈現蘆竹農業特色,以稻米及茶葉兩大主題,設置大型打卡裝置,增加民眾拍照打卡的樂趣。6月15日至8月底,大古山遊客中心前舉辦在地農夫市集,搭乘機捷至A10山鼻站後轉乘接駁車至遊客中心,可盡情選購在地優質農特產,體驗獨特農村魅力,走過路過不要錯過!此外,桃園市政府農業局特別規劃30場農遊小旅行及10場食農教育,歡迎民眾免費報名參加。農遊小旅行串連大古山及坑子溪休閒農業區8處特色場域、10種特色農事體驗,內容豐富多元:「山腳鹿場餵鹿喝ㄋㄟㄋㄟ」、「秀嵋園藝療癒系多肉組盆」、「小木屋休閒農場甲蟲裝置DIY」、「羽泰製茶廠撿茶枝」、「及成質樸防蚊液DIY」、「菜滋味有機農場採蔬菜」、「双源魚菜坵共生農場水耕蔬菜種植體驗」、「千郁農場彩虹皂DIY」…等。食農教育則於坑子溪遊客中心舉辦,分為三大主題:「紅茶Pizza DIY」、「左手香手工皂DIY」、「油封綠竹筍」等活動,並串連在地農產品及坑子溪流域周邊生態、「桃金孃復育區」導覽等,讓民眾認識蘆竹在地生態、人文、農業等特色。更多好玩的農場、限定活動及詳細資訊可關注桃園好農(https://reurl.cc/oRVv73)、大古山休閒農業區(https://reurl.cc/5vD3Oy)及坑子溪休閒農業區(https://reurl.cc/MO624X)FB粉專查詢。活動期間假日(6/1~7/28)將結合雙休閒農業區遊客中心,規劃免費農遊接駁車,讓遊客更便捷、輕鬆玩!活動免費接駁車火車:搭乘台鐵至桃園火車站,步行至今日飯店公車站,轉乘接駁車。公車:搭乘5069、5071、5020、5014至捷運山鼻站,轉乘接駁車至活動會場。高鐵:搭乘機場捷運A10山鼻站,轉乘接駁車至活動會場。大古山休閒農業區桃園市的兩大觀景勝地一是位於龍潭區的乳姑山,另一處便是蘆竹區的大古山,其中大古山更是許多蘆竹人的後花園,大古山海拔約151公尺,儘管不高但無論看飛機、賞鷹、觀夕陽或看夜景,都能享受絕佳景緻。大古山登山步道公園位於桃園蘆竹的大古山休閒農業區,園區占地約300公頃,多年前開始復育野百合花,成功復育了8萬株台灣特有原生種野百合,當地野百合分為兩種,4月底開始盛開的鐵炮百合及7月開花的台灣百合,以鐵炮百合為大宗,每年4、5月登場的大古山野百合花季,純白優雅的野百合花遍佈大古山觀景平台、福山宮周邊,吸引不少登山客前來拍照賞景。歷時2年,市府整併大古山當地雜亂的天空纜線,並斥資1000多萬重新設計登山公園步道,提供當地民眾及遊客親子友善的休閒去處,如今前往大古山步道搭乘「機捷+ubike」超方便,這就來跟著大歐、歐爸的腳步前去看看吧!本文交通路線從台北車站或捷運三重站轉乘桃園機場捷運,搭至A10山鼻站下車。大家找路時可以定位「大古山福山宮」,汽機車可以停在廟埕廣場。大古山公園入口處就在福山宮左側。A10山鼻站距離大古山福山宮約2.7公里,可選擇騎ubike或步行前往,騎ubike大約10分鐘可以到。出捷運站後先過馬路到對面,沿著人行道/自行車道直走南山路三段。中途路過山腳村,橋下有黃牛逐水草而居,十分具有純樸氣息!經過南山路三段上的山腳國小。來到第一個岔路口,右轉泉州路。第二個岔路口走左邊的大古路。沿路會看到景點及店家的指標。看到大古路福山宮的標誌即抵達。由於中間上山後一路都是上坡,有些考驗腿力,大歐跟歐爸半途就選擇牽車用走的。如果從捷運站開始全程步行,則要花費30分鐘,適合體力好、想要多一點活動量的人。座椅資訊抵達大古山福山宮後,旁邊就有一整排座椅及涼亭可以短暫休息一下,邊坐邊欣賞山下美景!大古山登山步道公園內也有許多座位。觀景涼亭座位區。廁所資訊捷運站內廁所。捷運站廁所公園旁邊的公共廁所。路面狀況前往時的山路路面平整、無凹凸不平,大家經過時記得靠邊邊走,隨時注意來往車輛以策安全喔!公園內步道及路面規劃完整,採「之字形」的步道設計。設有無障礙步道,友善銀髮族及行動不便者。風景/人文公園全區導覽解說牌,上頭地圖明確標示出大古山風景區的景點及店家,民眾可以一一造訪。進去大古山步道公園之前,大歐跟歐爸選擇先到福山宮裡面瞧瞧!福山宮供奉福德正神為主神,右殿則為文昌帝君,左殿是月老星君。早上九點至下午五點,來福山宮可求發財金,首先向神明自我介紹、住哪裡及求金用途,擲到聖杯後再填寫個人資料、持身分證健保卡至服務櫃台領取發財金。單身男女還可以向月老星君領取月老福袋,裡頭放著月老紅線,能夠「千里姻緣一線牽」,將有緣人牢牢牽住。民眾隨喜捐錢,可以拿取福德正神加持過的發財米,象徵吃完財運滾滾來!離開福山宮,從廟埕廣場往下俯瞰,可見連綿不斷的青山,景緻十分怡人。▼廟埕廣場涼亭旁的裝置藝術。▼飛機造型的裝置藝術可愛又吸睛!▼還有愛心型的唯美花圈搖椅超浪漫,記得坐下時要輕輕坐喔!往福山宮旁邊走幾步路,即抵達新落成的大古山登山步道公園。往上走階梯進入公園,沿途綠蔭豐富多乘涼處。無論座椅休憩區還是步道區都重新規劃過,步道寬敞平整,適合全年齡者。步行短短十分鐘即可抵達大古山涼亭。涼亭地板上有一個大大的指南針圖案,上頭標示著大古山風景區的重要地標及周遭景點,像是大古山觀景平台、福山宮、坑口彩繪村、五酒桶山、竹圍漁港、太和國寶廟等。由於四周無建築物遮蔽,觀景台展望極佳,可將蘆竹、林口、竹圍漁港、台灣海峽等地一覽無遺,最遠還可看到淡水八里、觀音山。由於靠近桃園國際機場附近台地,站在觀景台上,甚至可以捕捉到從眼前呼嘯而過的飛機!這裡的觀景平台還可賞鷹,每年逢春、秋季迎來猛禽過境,許多老鷹來此駐足棲息,吸引許多鳥迷前來賞鷹,可說是追飛機、看老鷹的絕佳地點。由於大古山涼亭的位置是海拔151公尺處,附近正好也有一家名為151高地的景觀咖啡廳。當天踩點時是早上,景觀咖啡廳要到下午才會營業。旁邊是151高地的停車場,需要消費才能停放。每天一到下午、日落時分,大古山紛紛湧入人潮,周遭多的是景觀咖啡廳店家,遊客會來這裡看飛機、欣賞即將迎來的美麗夜景,再來一杯美味的咖啡及下午茶,多麼愜意!▲攝於星海之戀咖啡廳內。周邊步道圍繞著野百合復育區,上萬株的野百合會在每年春天盛大綻放,由於是一年開一次花的植物,非開花期間就會是一片光禿禿。此時看不到滿山滿谷的白色野百合,不如就和這兩朵永恆的野百合地標合影留念吧!離開公園後,照原路回到捷運站,順道經過陳家祖祠-德馨堂。當年陳氏先祖陳仲月於清雍正年間渡海來台,於山鼻地區開墾,乾隆年間期兄弟來台後,便在此處興建祖厝,全族居住於此。嘉慶年間由於漳泉械鬥,陳氏祖厝遭毀,族人也跟著遷出,直到光緒24年(西元1898年),來台的第五代子孫陳獻琛號召族人重建祖厝,德馨堂得以重見天日。▼德馨堂是閩式一條龍傳統建築,屋脊呈現燕尾造型為最大特色;牆面則是用糯米混和石灰取代混擬土,並在外觀貼上紅磚,以適應台灣潮濕多雨的氣候,可謂是先人的智慧。限定活動-蘆竹炫YA農遊季(以下均為2023年資料照)大古山步道公園2023年打造奇幻夏夜主題燈展,五光十色的藝術燈飾巧妙與公園地景融合,炫彩LED燈妝點公園,一踏進園區彷彿進入另一個世外桃源,靜心聆聽大自然的交響樂,徐徐微風拂動肌膚,眼前宛如科幻片場景,讓人移不開目光。以「夏日奇幻境」為主題的光雕秀,其中最好拍的一段路就是眼前這條水母光廊,抬頭仰望夜空,一隻隻透著光亮的螢光水母漂在空中,旁邊草坡上有點點星光閃爍,浪漫程度爆表!順著公園的Z型步道走,穿越宛如星光大道的小精靈花園,像是被天使照拂,迎接步道終點,抵達由一道道銀河排列出來的星光高原,這裡是以鹿為神獸意象的彩虹區。掌管森林與生命的神明、外型混合鹿與麒麟,璀璨耀眼的「山獸神」自帶仙氣,身體發出唯美光亮,踏著星原山嵐出現,整個畫面有如宮崎駿《魔法公主》場景,美得不可思議!大古山公園頂端的觀景台,有歐洲小仙子與銀光花圈妝點,登上頂點後可以將桃園百萬夜景盡收眼底,幸運的話還能遇到飛機起降的景象。「夏日奇幻境」主題光雕秀一路展出至8月31日,歡迎情侶夫妻或全家大小一同前往,白天登山、晚上欣賞絕美夜景。
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2024-06-30 醫療.眼部
健保大數據/青光眼與老化相關 但一原因致青光眼年輕化趨勢
根據衛福部健保署統計,民國112年主診斷為先天性青光眼人數約400人,相較108年600人略降;慢性隅角開放性青光眼人數約11.5萬人,相較108年9.9萬人明顯上升;急性隅角閉鎖性青光眼約4萬人,較108年4.5萬人明顯下降;繼發性青光眼門診就醫人數,每年皆為1萬人左右。除急性隅角閉鎖性青光眼外,其他青光眼類型,男性罹病人數均略高於女性。青光眼手術集中在醫學中心,台北市最多青光眼患者除非病情很嚴重,才會選擇動手術。健保署統計,112年進行青光眼手術人數3,509人,手術院所所在縣市以台北市為主,前5名依序為台北市1,168人、高雄市410人、台中市403人、桃園市332人與新北市267人。112年度青光眼患者選擇手術的地點,則集中在醫學中心,總計達2,058人,其餘層級的醫療院所,均低於千人。醫學中心手術人數前5名依序為台北馬偕、林口長庚、台北榮總、彰化基督教醫院與中國醫藥大學附設醫院。健保署分析,一般眼科診所的設備,多半只能測眼壓,如需視野檢查,往往只能到醫院。根據健保署統計,從108年到112年,慢性隅角開放性青光眼人數明顯增加,推斷主要與人口老化相關。從就醫年齡層來看,112年就醫高峰在60~69歲,有29,246人;其次為70~79歲,共25,473人;第三順位是50~59歲的22,954人。老化、三高、近視、遺傳都是青光眼危險因子青光眼常會被認為是「老人病」,但青光眼其實會遺傳,藝人劉尚謙和父親及兒女,一家三代皆是青光眼病友。此外,三高等問題也是風險因子,加上現代3C產品相當發達、近視族增加不少,進而導致青光眼呈現年輕化趨勢。青光眼大致可分為先天性、慢性、急性與繼發性。三軍總醫院一般眼科主任呂大文說,先天性青光眼患者在嬰兒時期就會出現狀況,黑眼珠會非常大,每1萬名活產新生兒就會有1個,換算下來一年約15至16個。呂大文指出,先天性青光眼治療以手術為主,透過小樑切開術降眼壓,否則黑眼珠會變白,沒有盡早處理會導致失明。這些小朋友因為眼壓高,會刺激眼球長長,多半會併發高度近視,成長過程得持續追蹤;且視神經受損不會恢復,眼壓高會導致眼球結構脆弱,容易因外傷受損,醫師和家屬要充分溝通。視野缺損在周邊,隅角開放性青光眼不易發現慢性隅角開放性青光眼,是目前青光眼個案中占比最高的,歐美有九成以上,台灣有四至五成。呂大文表示,患者初期多半沒有症狀,因為一開始視野缺損是在周邊,當缺損到中央時,視力會變得不好,多半是眼壓高導致視物出現「彩虹」、夜間視力變差等。慢性隅角開放性青光眼多半要靠篩檢才能發現,呂大文說,有不少人是體檢時,發現飛蚊症等症狀而至眼科就診,無意間發現視神經有問題。由於高度近視是慢性隅角開放性青光眼的重要因素,當3C產品用得多、高度近視比例增加,根據臨床觀察,台灣青光眼患者有年輕化趨勢。急性青光眼發作,易與中風等疾病混淆呂大文指出,急性青光眼在台灣可分為兩大類,分別為急性隅角閉鎖性青光眼和急性虹彩性青光眼,患者可能是在吃感冒藥或散瞳檢查時,眼壓飆高到50至60毫米汞柱,導致看東西不清楚、頭痛、血壓上升、肚子痛等症狀。由於急性隅角閉鎖性青光眼,容易被誤認為中風等心血管疾病,呂大文表示,現在會跟急診科醫師配合,當患者自述有視力模糊、頭痛等情形,就用光照射瞳孔,如瞳孔放大,代表急性青光眼機率高,要趕快會診眼科醫師;急性虹彩性青光眼,則是虹彩炎發作使眼壓變高,視力變模糊。繼發性青光眼則是全身性或眼睛疾病導致,呂大文舉例,糖尿病眼底出血,容易產生新生血管性青光眼、眼球受過外傷會導致外傷性青光眼。青光眼失明比率 台灣與歐美相當因為青光眼而失明的比率,呂大文說,歐美國家約一成、亞洲約二成五,因為亞洲有相當高比率是隅角閉鎖性青光眼,容易急性發作而導致失明。但台灣健保資源完善,失明率和歐美地區相近。最怕患者對疾病了解不足而擅自停藥,呂大文說,青光眼藥物會導致眼睛紅、瞳孔縮小、畏光等副作用,有些患者因為停藥幾天後,眼睛反而較舒服就不點,卻沒有留意眼壓數值可能升高。青光眼治療大致可分為藥物、雷射與手術等,呂大文說,多數民眾會選擇藥物治療,因為感覺較溫和,不過如隅角閉鎖性青光眼等,首要還是使用雷射的虹膜穿孔術,避免急性發作,如果雷射和藥物都無法改善,就要考慮透過手術降眼壓。
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2024-06-21 焦點.元氣新聞
4縣市祭凍卵補助僅500多人申請,醫師解析背後的成因和問題?
竹市上路1年 申請者不到預定25% 醫:受限人工生殖法且補助少晚婚晚生成趨勢,也成國安危機,台北、桃園和新竹市去年推出凍卵補助,苗縣今年跟進,新北市長侯友宜日前也宣布補助醫療性凍卵,七月上路,竹縣計畫明年推動。但桃園和竹市實施一年來,申請凍卵僅五百多人,苗縣更只有3人,北市實施半年仍掛零,「叫好不叫座」。內政部戶政司2022年統計,國內女性生育第一胎平均年齡為31.43歲,比十年前晚1.32歲。桃園市2023年4月推出凍卵營養金補助,全台最早,2023年至2024年6月17日,共有324人申請。新竹市連同凍卵保存費最高補助310000元,市府統計凍卵補助計畫滿一周年,完成抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)卵巢功能檢測共922人、凍卵療程卻僅228人;以計畫人數100人計算,實際參與凍卵人數不到25%。苗栗縣凍卵療程補助上路五個多月,僅三人申請,未如預期,衛生局說,凍卵除了相關療程,每年還要支付冷凍費用,整體開銷不低,都影響意願 。新竹市衛生局認為,有民眾優先使用國健署試管嬰兒補助,「政策需要時間推廣」。凍卵相比試管嬰兒誘因目前仍然不足台大醫院研究結果顯示,凍卵使用率約僅8%。民間送子鳥生殖中心統計數據相近,也僅6-7%。送子鳥生殖中心指出,受限人工生殖法規定,對同性婚姻或未婚女性,就算先行凍卵,卵子也無法在國內使用,提高未來擁有小孩的不確定性及門檻。提升補助或保存年限,可望再增加婦女凍卵誘因。竹市馬偕兒童醫院生殖醫學中心主任謝承恩說,試管嬰兒約20萬元,政府補助五成約10萬,申請踴躍;凍卵均價約10萬元,僅補助2萬,應至少提高至60%才有誘因。宏其婦幼醫院院長張紅淇也表示,凍卵政策是對的方向,可以讓因職業或學業暫不考慮懷孕的女性,保留主「凍」權,他也呼籲政府應該盡快修改人工生殖法,擴大適用對象到單身女性和同性伴侶,並推動代理孕母法的合法化,以便所有女性均可在適當的時機利用生育技術。宏其婦幼醫院副院長唐雲龍建議有條件提高補助額度,包括後續凍卵費用,或將補助的保存期限再延長至四或五年。挨針又燒錢 凍卵女盼多補助不少女性單身未婚,面臨卅四歲高齡產婦關卡,決定凍卵。Lindy在竹科相關產業工作,雖有穩定交往的另一半,但忙於事業,未來是否懷孕生子還沒具體計畫,2023年34歲時決定先凍卵。Lindy說,新竹市凍卵補助三萬元還不錯,整個療程要花十萬元,冷凍保存一年要八千多元,是不小負擔,希望政府能多點補助。37歲補教業廖小姐也選擇先凍卵,她說,20多歲時曾出過車禍,單側卵巢功能不彰,自己又很喜歡孩子,與家人商量過後決定凍卵。由於自己收入不多,凍卵是一筆很大的支出,「有補助當然有幫助」。金融業林小姐則因遲沒遇到合適的另一半,眼看生育年齡快過了,34歲決定凍卵,她的居住縣市沒有補助,認為有補助「不無小補」,凍了兩年的卵子,希望有機會解凍。38歲吳小姐過去在美國工作,二年前突然起心動念,儘管台灣凍卵較便宜,遇上疫情,因此於美國花18000元美金(約台幣50萬元),取出20多顆卵子凍卵。吳小姐說,美國女性凍卵還算滿普遍,台灣現在有補助,對想凍卵女性是不小鼓勵。責任編輯 吳依凡
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2024-06-14 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存?/夏天肉類易壞 謹記危險溫度
在廚房的日子,我從少婦變成老嫗。30多年來,除了廚藝精進,對如何保存食物亦累積不少經驗。台灣夏天高溫濕熱,容易滋生細菌,食物若保存不當,誤食輕則腹瀉,嚴重可能住院。細菌在7至60℃間繁殖最快,是食物保存的危險溫度帶。謹記危險溫度帶,才能安全保存食物。夏天去傳統巿場買魚、肉類,最好早一點出門,因為巿場豬肉通常是放在攤位上任君挑選,若太晚出門,買的肉類已經在常溫下放置一段時間,回家後若當天沒有煮食,隔天容易變質。買魚時,最好向商家要些冰塊或自備保冷袋。如果二、三天內不煮食,放置冷凍庫最保險,待要食用前一天再改放冷藏室退冰,切記不要放常溫下退冰,避免可能滋生細菌。冰箱冷凍庫的食物只能放七分滿,若將冷凍庫塞滿,冷凍效果會大打折扣,冰箱也容易故障。另外,冷熱食物切勿摻雜,有一次我把加熱沒吃完的紅豆湯與冷藏室的紅豆湯倒在一起,結果隔天就變質了,我這個動作讓紅豆湯的溫度提高,細菌也就活躍了起來。我家平常確保食物安全的方法,除了注意食物保存的溫度外,熟食與生食必定分開料理,用不同的砧板,會定期清潔廚房抹布,如果醃製肉類或涼拌食物時會戴手套,尤其會注意食品的保存期限等。
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2024-06-12 焦點.健康你我他
你家的食物如何保存?/三餐分食定量 減少隔夜菜
炎炎夏日,高溫潮濕是滋生細菌的溫床,食物保存或料理不當是夏日食物中毒的元凶。我一周光顧一次傳統市場,因應夏天胃口不佳,採買量會隨之減少,買回家隨即分裝成小袋,肉類冷凍、蔬果冷藏。家中冰箱一大一小,依食材屬性不同,大的放生鮮蔬果、肉、蛋、奶類和各式醬料,小的放五穀、粉類、堅果和中藥等乾貨,料理以「先進先出」為原則,冰箱放七分滿,定期清理冰箱,這些都是維護食材安全的基本常識。一日三餐的料理,把握分食定量原則,減少剩食。家中備有分食餐盤,每個人必須把自己餐盤中的食物吃光光,若沒有吃完,也要趕快冷藏,隔天立馬解決,絕不拖到第三天,避免食物質變。水果或點心也是如此吃法,拳頭大的水果一人一個,要分食的一律切成四的倍數,每個人負責吃完自己的分量。點心也是吃多少,就從冰箱拿多少,而非全部拿出來,吃不完再冰回去。夏天大家最愛的食品:冷飲、冰品和涼拌,為了食在安心,最好在家自行DIY,注意雙手潔淨,使用煮過的開水或過濾水製作,完成後立刻冷凍、冷藏。不得已購買外食,也要尋找衛生可靠的店家,避免發生花錢又傷身的憾事。俗話說:「病從口入」,夏天想要美食與健康兼顧,就要多留意食品的衛生與安全囉。
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2024-06-06 焦點.元氣新聞
端午節發錢了!端午禮金各縣市領取資格及對象一覽表
以往多為重陽節才有敬老禮金,近年來為落實對長者的照顧,全國有多個縣市針對擴大致贈三節禮金。由於下周一就是端午節了,本周已陸續發放113年端午敬老禮金。來看看有哪些縣市,如果您符合資格別忘了領取,或提醒家中長輩領取。【基隆市】基隆市敬老三節慰問金:●申請對象:凡符合最後設籍日於民國90年11月30日前設籍本市且實際繼續居住之年滿65歲(原住民55歲)市民。 ●補助金額: .符合該條例第2條第1項規定者,每人每節發給3,000元慰問金。 .符合第2條第2項則發給5,000元慰問金。 .符合第2條第3項則發給12,000元慰問金。》看詳細【台北市】單列一口之低收入戶為1500元,其餘低收入戶為2000元,於端午節前5天匯到指定的帳戶。》看詳細【新北市(萬里區)】●發放對象:設籍本區連續五年以上 之居民.年滿 65 歲長者.年滿 55 歲原住民長者.領有身心障礙 證明 之身心障礙者●發放金額:.長者 2,000 元.原住民長者 2,000 元.身心障礙者中度以上 2,000 元.身心障礙者輕度 1,000 元》看詳細【桃園市】低收及中低收入戶三節慰問金●發放對象:設籍本市且經低收入戶調查申請核定列冊之低收入戶。●發放金額:每戶春節提供2,500元,端午及中秋每戶提供2,000元慰問金。》看詳細桃園市老年市民三節禮金●發放對象:.年滿65歲(原住民滿55歲).設籍本市並實際居住滿6個月以上●發放金額:每人每節(農曆春節、端午節、中秋節)發放新台幣2,500元整。》看詳細【苗栗縣】苗栗縣自113年起發放敬老禮金,端午節前夕每位長輩可領到1000元小紅包,由18鄉、鎮、市公所於113年6月5日匯入受領人本人帳戶,存摺摘要會顯示「敬老禮金」,其中公館、三灣及南庄鄉3鄉鎮,若是提供郵局帳戶者,儲金簿摘要會顯示為「端節禮金」。●發放對象:112年1月1日(含)前設籍苗栗縣且於113年1月1日(含)前年滿65歲以上之長者(48/1/1(含)前出生)年滿55歲至64歲之原住民(58/1/1(含)前出生)●發放金額:端午節每人每節核發新臺幣1,000元整。》看詳細【台中市】台中市低收入戶三節慰問金●發放對象:台中市當年列冊低收入戶。●發放金額:端午節每戶新台幣 1,500 元整。》看詳細【彰化縣】台塑企業自2011年起辦理低收入關懷活動,端午節前夕對給麥寮廠區周邊的麥寮、四湖、台西、褒忠、崙背、東勢和大城,共計七鄉、1328戶低收入戶慰問關懷,致贈每戶3000元過節禮金和台塑產品。【南投縣】設籍南投縣,並經南投縣政府列冊為低收入戶及中低收入戶並安置社會福利機構者有三節慰問金。》看詳細【台南市】●發放對象:低收入戶三節慰問金●發放金額:端午節每戶發給300元》看詳細●發放對象:月退休金2萬8千元以下退休公教人員及退休工友●發放金額:每人新台幣2,000元整。》看詳細高雄市●發放對象:低收入戶,第一、二、三類撥發家庭生活補助。●發放金額:第三類(春節、端午、中秋)每節每戶2,313元。》看詳細 【屏東縣】屏東縣恆春鎮敬老金原先是70歲以上老人且重陽節才發,2017年通過自治條例年齡從70歲降為65歲,每人1000元,70至90歲每人2000元,90歲至99歲6000元,百歲人瑞則提高到全國最高的3萬6000元,由於設籍人口不斷下降,65歲以上老人比例約17%,屬超高齡社會,因此三節發放,合計編列2700萬元,但有2014年12月31日前設籍限制。澎湖縣澎湖長者人口近2萬人,佔人口數近20%,為落實對長者的照顧,設有「端節平安禮金」,設籍澎湖滿3年的65歲以上長者,每人在端節前夕,發放敬老平安禮金新台幣5000元。縣府社會處表示,今年端節平安禮金,全縣65歲以上有1萬9975人,每人5000元,發放總金額達9987萬5000元。【宜蘭縣】低收入戶三節慰問金●發放對象:設籍本市且經低收入戶調查申請核定列冊之低收入戶。●發放金額:端午每戶提供1,000元慰問金。》看詳細 【花蓮縣】●發放對象:低收入低收入戶三節慰問金●發放金額:.低收入戶一款:端午節每戶1000元。.低收入戶二、三款:端午節每戶800元。》看詳細【參考資料】.各縣市政府網站.聯合報系新聞資料庫
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2024-05-31 主題圈.慢病好日子
健保署推大家醫計畫 抓城市中的漏網邊緣人
糖尿病被喻為「萬病之源」,能否妥善預防照護,為慢性病管理成功與否的重要關鍵,聯合報元氣中心分析全國廿二個縣市二〇二二年「糖尿病共同照護網」、「初期腎臟病照護網」收案率,宜蘭縣、彰化縣、南投縣表現傑出,至於醫療資源相對充裕的六都,表現卻不盡理想,除了桃園,皆落在中後段,形成「城市中的偏鄉」奇特現象。隨著國人罹患慢性病人數愈來愈多,衛生署於民國八十五年在宜蘭縣試辦「糖尿病共同照護」計畫,這是台灣第一個推動共同照護網的地區,民國九十年持續推動「糖尿病(DM)品質支付服務方案」,全國廿二個縣市均已建構糖尿病共同照護網絡。血糖控制不佳可能導致腎臟功能衰退,病情嚴重者需長期洗腎,臨床統計,糖尿病已成為洗腎的主因,為此,衛福部於民國一百年推動「初期慢性腎臟病(CKD)醫療給付改善方案」。一一一年再推「糖尿病及初期慢性腎臟病(DKD)照護整合方案」,讓糖腎共病患者只需一次就醫,就可完成兩項疾病追蹤及照護。健保資料顯示,二〇二二年符合糖尿病收案人數為一六二萬三四三四人,納入糖尿病(DM)品質支付服務方案人數為九十七萬八一九八人,收案率約六成。符合初期慢性腎臟病收案條件人數一四三萬二七二七人,納入初期慢性腎臟病(CKD)醫療給付改善方案者四七萬四六七四人,收案率三成。健保統計,二〇二二年「糖尿病共同照護網」收案率,全國平均收案率為60%,前三名分別為宜蘭縣(67%)、桃園市(66%)、台東縣(65%),至於表現較差的縣市為澎湖縣(32%)、新竹縣(50%)、基隆市(50%)。相較之下,二〇二二年「初期腎臟病照護網」收案率明顯較低,全國平均為33%,前三名分別為桃園市(42%)、彰化縣(41%)、南投縣(41%)。表現略差的縣市則有澎湖縣(11%)、金門縣(11%)、台北市(13%)。該項統計發現,六都雖然擁有豐富醫療,但因病患人數眾多,以致不少糖尿病、腎臟病患者並未被「接住」納入共照網,接受完善慢性病預防、照護,而這些病患者雖住在城市中,但在醫療照護上,卻有如都市邊緣人,還不及於宜蘭、南投等縣市。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示,六都看似資源豐富,但患者相對較多,一家醫學中心如照護一、兩萬名糖尿病患者,就需要眾多衛教師、營養師,但基於人事成本考量,各縣市足額專業人員的聘僱,可能反映在收案率數字的高低。人口老化,慢性病患者愈來愈多,健保統計,去年慢性病就醫人數達一二八六萬人,平均每兩人就有一人罹患慢性病,且共病比率偏高,逾七百萬人罹患兩種以上慢性病,光是慢病健保支出費用就超過兩千多億元。為此,健保署預定明年推行「大家醫計畫」,整合各項品質績效量測指標系統、落實品質改善試辦計畫(P4P),整合糖尿病(DM)、初期腎臟病(CKD)、糖腎共照(DKD)、氣喘(Ashma)等以病患為中心的共同照護計畫。健保署長石崇良表示,「大家醫計畫」係以「病人為中心」,整合原先家醫計畫與糖尿病共照網、慢性腎病等論質計酬計畫,讓病人可以接受完整的醫療服務。其中以糖尿病患為第一優先對象,透過健保資訊系統找出正接受治療、但未加入家醫計畫及論質計酬等計畫的糖友,由衛生單位指派與該病人互動最密切的醫師,擔任其家庭醫師。此外,將以人工智慧(AI)預測風險,例如透過「綠、黃、橘、紅」等不同燈號,給予不同的風險預測,建立預測模型。例如,風險預測為橘燈的病人,就應嚴格控制血糖,否則就可能走向紅燈。此時,應由家庭醫師進行管理,給予醫療及衛教。未來健康存摺將加入相關資訊,病人可以查閱,得知警訊,逐步學會照顧自己,石崇良表示,如果病人能夠做好自我照顧,規律用藥,並從飲食、運動等著手,就可能在半年、一年後,燈號由橘轉黃,甚至轉綠。
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2024-05-29 焦點.健康你我他
老夫老妻還需性愛?/主動溝通調整 找回浪漫激情
年過半百,對於性愛一事並不熱中,但先生總是「性」致勃勃。為了不掃他的興,我總是配合多、拒絕少,因不是自己想要,過程中只想趕快辦完事走人。幾次下來,先生發現我「性」趣缺缺,他也盡量克制自己。一個月愛愛幾次才算正常?是先生過於頻繁?還是我太冷感?曾經一度想對身邊的親友來個民意調查,但房中之事實在難以啟齒而作罷。上網查有關性愛的報告,得知性愛頻率多寡因人而異,沒有標準答案。一次與閨密聊到先生一個月4次的性愛需求,讓我有點招架不住,才發現原來她之前也有此困擾。她告知大多數夫妻都是先生性欲比較強,我的反應很正常,先生的性欲需求也沒什麼問題,只能怪上帝造人時,沒讓男女在「性愛」需求的頻率相同。閨密建議在性愛前,可以主動告訴先生自己在怎樣的狀況下,比較能舒服享受其中樂趣,相信先生會樂意配合。自從採用閨密的建議後,我不再視「性愛」一事為畏途,夫妻兩人也因此在平淡的生活中,偶爾有火花點綴,讓我找回戀愛時浪漫、激情的感覺。經過一番調整與溝通,即將進入耳順之年的我,透過魚水之歡增進夫妻感情。誰說老夫老妻不能再有性愛生活?老夫老妻間的「雲雨之歡」,絕對有利身心健康。
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2024-05-14 養生.家庭婚姻
「老公怎麼還不去死」引爆日台人妻怒氣!呂秋遠給希望安養晚年男性同胞10點省思
最近爆紅的日文暢銷書「老公怎麼還不去死」是小林美希的作品,她曾任「週刊經濟學人」記者,這本書是實地採訪日本現況的調查報告。中央社報導,六都圖書館預約人數超過兩千人以上,非常熱門。律師呂秋遠在臉書談到這本書,指出這本書訪問不同的日本妻子,了解他們為什麼希望先生去死,整理出了一些原因,「希望安養晚年的男性同胞們,不妨可以看看這些問題,是不是存在你們的婚姻關係裡。」「老公怎麼還不去死」10大原因1.懷孕的時候,老公袖手旁觀,毫無忌憚的繼續喝酒玩樂。2.老婆應該辭去工作照顧這個家,但是認為一個月五千元可以養活全家人。3.一年之內,做家事的次數少於一半,而且還會說是我有「幫」你做。4.偶爾管教小孩,通常就是用吼的,因為根本不理解小孩的點在哪。5.跟公婆住,要學會他媽的味道。6.回家最常做的事情就是滑手機與玩線上遊戲。7.假日就是睡覺、不管是自己睡,或是跟別人睡,總之除了睡覺,還是睡覺。8.貶低老婆的娘家,小孩教不好都是老婆基因不好。9.顧小孩是女人的事情,男人不用管。10.等到你錢賺得跟我一樣多,再來談男女平等。(資料來源/呂秋遠臉書)喪夫的女性不用多久就會神采奕奕呂秋遠指出,積怨是會爆發的,請記得書中的一句話:「喪夫的女性,暫時會顯得無精打采。但是不用經過多久,穿著打扮就會變得光鮮亮麗,整個人都充滿活力,神采奕奕。」呂秋遠表示,或許這是很聳動的書名,但是她採訪了這麼多女性,能不能也聽聽他們的心聲呢?而且,這年頭,女生都只是想想而已,很少真的去做,男生就不一定了。不然的話,看看這兩天的案例,不就是這樣嗎?暢銷書「老公怎麼還不去死」6都圖書館預約逾2千人【中央社/ 台北13日電】日文暢銷書「老公怎麼還不去死」近期成為全台圖書館大熱門,統計6都市立圖書館預約人數達2373人,恐因近期網路話題推波助攔,人數持續攀升。根據13日6都市立圖書館官網統計數據顯示,台北市立圖書館有771人預約等待本書,新北市立圖書館80人, 桃園市立圖書館160人,台中市立圖書館520人,台南市立圖書館559人,高雄立圖書館283人,合計共有2373人等著看這本書。「老公怎麼還不去死」書名聳動,日文書名直譯「希望自己的丈夫死掉的妻子們」,中國簡體版書名則是「有恨意但不離婚的妻子們」。「老公怎麼還不去死」是小林美希2016年的作品,繁體中文版2022年由台灣東販在台出版發行。小林美希曾任「週刊經濟學人」記者,她長期以青年世代的工作、結婚、生產、育兒與持續就業等問題為中心進行取材與撰稿,2013年獲頒貧困議題報導獎。「老公怎麼還不去死」正是小林美希實地採訪日本現況的調查報告,書中提出許多犀利拷問,如生產、家事、育兒的壓力都得獨自面對「咦?我沒有老公嗎」;老公未盡伴侶之責,為何認為能坐享「為人夫」的尊重;以及「那麼痛苦幹嘛不離婚」。女性工作機會遭剝奪情況層出不窮小林美希在書中表示,日本2014年領取育兒留職停薪津貼的人數27萬多人,其中非正職員工9231人,顯示很多女性無法享有育嬰假的保障,此外更有多達70萬人被排除在育嬰假制度之外,0歲托育服務稀少,女性工作機會遭到剝奪的情況層出不窮,這股怒氣的矛頭最終會指向丈夫。小林美希在書中強調,因為職場環境令男性能參與家事與育兒的時間變少,導致妻子的不滿愈積愈深,繼而「盼丈夫去死」,要避免世間妻子心生怨恨,首要之務就是改變職場文化,打造對男女都友善的職場環境。「老公怎麼還不去死」婚也引爆全台人妻怒氣台灣和日本國情雖有不同,但婚姻及兩性關係是全球性的問題,該書的內容引起許多讀者共鳴,甚至引爆全台人妻的怒氣。有些讀者分享這是一本會讓人看了胃很痛的書,卻找不到解決的答案;也有讀者分享借閱本書的人以女性居多,但明明問題都出在老公,男性更應該借來看。(責任編輯葉姿岑)
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2024-05-13 失智.失智資源
用愛擁抱失智者,簡單半日小旅行讓失智症家庭留下幸福的片刻
理解長期照顧的壓力「生活就像陀螺」!您一定曾經聽過許多身邊的長輩計劃著「退休要去哪裡走走吧?」人生總是期待著真正退休的時候,可以過著遊山玩水的日子。然而,卻因為「健康因素」而延宕出走的計畫。有些人可能是「失智症」、也有些人可能需要「輔具」才能移動,甚至連出家門都是一種奢望。當家中有人需要照顧時,您可能會發現家屬們忙得一團亂,有時候「維持經濟」、「就醫」、「洗澡」、「準備三餐」等日常生活事件都成了家人間莫大的壓力。支持失智症者能獲得有品質的照護國際失智症協會2013在全球失智症憲章中提到:「我(失智者)應當可以獲得適當的高品質照護」。是的,除了「就醫的權利」,還應包括「被妥善照顧的權利」以及「社會參與的權利」。想陪您一起走走透過怡仁愛心基金會近 10 年推展「青銀共遊共學」的計畫,本次由桃園長庚紀念醫院失智症中心與社服組號召,規劃「桃園市土地公文化館」半日遊活動,邀請長庚失智共照中心輔導的兩個失智服務據點(怡仁愛心基金會-愛琳社區服務據點及桃園市家庭照顧者關懷協會-龜山智樂學堂)及大有國中的學生共襄盛舉,舉辦了一場失智者與家屬的圓夢小旅行。一開始抵達活動地點的祖孫相見歡,孩子們雖難掩害羞的心情,但在工作人員及老師的引導下,青澀的少年們熱情地迎向前去和爺爺奶奶打招呼,兩兩同學左右護法陪伴一位長輩,開啟祖孫共遊的溫馨旅程。在土地公文化館導覽員的引導下,祖孫一起了解與土地公有關的民俗文化,特別是講到關於以前婦女生子的習俗與禁忌,有幾位奶奶勾起回憶,侃侃而談過去的經驗,同學第一次聽到覺得驚奇,也聽得津津有味,大呼不可思議。在館內設有野台戲與布袋戲展區,青少年們幫長輩換裝玩起角色扮演,有王爺、有員外、也有小丫鬟,而爺爺們看到布袋戲童心大起,教起孩子們演布袋戲,現場祖孫打成一片、歡笑聲此起彼落。爺爺奶奶們參加完活動直呼這群孩子好貼心!能被關心的感覺真好!期待下一次的活動!堅持做有價值的事情怡仁基金會楊怡珊執行長指出,因了解到許多長輩不想勞煩家人,選擇封閉自己不願出門,長久下來心情鬱悶;而照顧者也因長時間負擔沉重的照顧壓力,而鬱鬱寡歡。當初推動這個「無障礙圓夢旅遊」計畫就是希望能為長者一圓旅遊夢,也讓照顧者有喘息的空間,同時透過青年志工(學生)及失智據點的專業人員一同實踐有盼望的生活感。特別感謝大有國中林挺世校長全力支持,帶著主任及七年級師生一起響應活動,不僅透過祖孫間近距離互動來落實「跨世代生命教育」,亦讓孩子們意識到台灣高齡社會將對每個家庭帶來的影響。同時期盼在孩子們的心中種下一顆友善關懷高齡者的心芽。人人有責:支持失智共照中心及失智據點桃園長庚失智症中心陳怡君主任表示,支持失智社區服務據點實踐「有品質」、「有生活感」的服務,失智症照顧除了藥物治療外,非藥物的療法在治療上也十分重要,但社會支持絕對是失智症家庭必要的能量。失智症家庭擁有更多社會組織支持,能被理解及接納,才能讓照顧充滿力量。本次活動讓青年孩子透過有目的的陪伴與失智症家庭有更近一步的互動,相信也會帶給青年孩子不同的助人經驗,未來社會也才能往多元包容的方向邁進。
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2024-04-16 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招?/飲食「以黑養黑」 早晚梳髮百下
60歲後我的頭髮常成為別人讓座的識別指標。攬鏡自照,髮色由烏黑油亮邁向灰白夾雜,髮量逐漸稀疏,我不在意臉上的法令紋、抬頭紋,卻無法接受「禿頭」出現在我的辭典中。再看看另一半,長髮黝黑濃密,兩人站在一起不登對也就罷了,外人還誤以為我是老少配。先天的遺傳基因我無力對抗,後天努力保養、預防,相信可以延緩惡化,甚至逆轉勝。小我幾歲的連襟,有一頭烏黑濃密頭髮,他常食用黑豆、黑芝麻,我也依樣畫葫蘆,全家人陪著我一起「以黑養黑」。隔壁鄰居稍長我幾歲,看起來比我年輕,以為是染髮效果,閒聊才知道他每天早晚用牛角梳梳髮一百下,十幾年未曾中斷,我聽了如獲秘方,立刻著手執行。我也調整了洗髮方式,以前是不到又油又癢的境界,我不會洗頭,一旦要洗就用指尖賣力的抓,抓完用熱水沖洗,似乎如此才洗得乾淨舒服,殊不知我在殘害頭髮與頭皮。現在是天天洗頭,使用成分天然的洗髮精,指腹輕輕按摩頭皮,溫水洗淨,再用純棉的毛巾吸乾,除非天氣寒冷,儘量不用吹風機吹乾。此外,均衡飲食、作息正常、遠離菸酒與適度的紓壓,都有助於頭皮的健康與頭髮的生長,「盡人事,聽天命」是我挽救頂上危機的策略,持之以恆執行,禿頭就不會是我的夢魘。
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2024-04-05 焦點.健康你我他
擔心掉髮你用哪招?/改用溫水洗頭 多吃生髮食物
年輕時,因頭髮烏黑亮麗,朋友笑稱我是「背影殺手」。但是隨著年紀增長,原本一大把的秀髮,因掉髮比長頭髮的速度快,髮量只剩下原來的三分之二,而前額髮際線往後退造成前秃,更讓人膽戰心驚,雖說「十富九秃」,但我還是不想呀。上網查資料,發現我洗髮、吹頭髮的方法是錯誤的,決定先從這些日常習慣改變做起。以前我愛用熱水洗頭,認為這樣才能把汙垢徹底洗淨,殊不知這樣反而傷害頭皮及頭髮的毛鱗片,導致頭髮乾燥、斷裂,所以改用溫水洗頭。吹頭髮也忌諱高溫,為減少吹風機使用時間過長,吹髮前用毛巾輕壓髮絲(不可用力搓揉),吹頭髮時,吹風機不要離頭髮太近,用中低溫吹整,待快乾時塗抹護髮霜,再繼續吹乾。每天早上梳頭時,我先用手指將頭髮順開,再用木梳梳髮並按摩頭皮。如果要頭髮長得快長得好,頭髮所需的營養素如蛋白質、鐵、鋅、Omega-3、維生素E、A、D及生物素不可少,可以多吃雞蛋、紅肉、綠色蔬菜、蠔、鮭魚、堅果及番薯等生髮食物,一定有幫助。我不想花時間也不想浪費錢買高價的生髮營養品或護髮產品,一切護髮及生髮皆從日常做起,這些簡單容易又不用花太多錢的習慣,如今已成為我防止掉髮的祕招。責任編輯:吳依凡
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2024-03-26 焦點.食安拉警報
吃炸鰹魚便當食物中毒!醫:組織胺中毒症狀不同一般中毒,當心「這種顏色」的魚!
桃園觀音某工廠12名移工吃了「安娜小吃店」炸鰹魚便當後上吐下瀉,緊急送醫,桃園市衛生局到場稽查,檢驗發現炸鰹魚的組織胺超標近12倍,此為食物中毒事件。毒物科醫師表示,組織胺中毒在國內並不少見,常見於鰹魚、鯖魚、鮪魚等靖魚科魚類,這類「青皮紅肉」的魚類需特別注意,民眾烹調時,應多注意魚的新鮮度,避免食物中毒。「青皮紅肉」的魚類腐敗易引發組織胺中毒台北榮總職業醫學與臨床毒物部主任楊振昌說,鰹魚、鯖魚、鮪魚等靖魚科,有別於其他魚類,體內含有較多的組織氨基酸,當魚肉逐漸腐敗、孳生細菌後,組織氨基酸就會轉變為組織胺、腐胺、屍胺等,一旦吃下肚,就容易引發組織胺中毒,此類中毒於國內並不少見,常見於集體中毒事件。組織胺中毒與一般中毒症狀不同「組織胺中毒症狀與一般中毒症狀,有著很大的不同。」楊振昌提醒民眾如果食用鰹魚、鯖魚、鮪魚後,若出現不適症狀,應盡速就醫。●一般食物中毒症狀:多為上吐下瀉。●組織胺中毒症狀:除上吐下瀉,另還包括神經中毒症狀,如皮膚癢、臉潮紅、嘴巴麻、頭昏、發燒等神經症狀。楊振昌說,組織胺中毒致死率不高,但中毒不適症狀很不舒服,病人中毒送醫後,經抗組織胺藥物治療即可痊癒。魚解凍過久易孳生細菌楊振昌表示,一般民眾買魚後,如果當天沒有吃,常會放進冰箱冷凍庫,要吃時,再把魚拿出來解凍,但在解凍的過程,往往時間較久,很容易孳生細菌,呼籲民眾食用鰹魚、鯖魚、鮪魚等,一定要注意魚的新鮮度,並盡快烹調。(責任編輯葉姿岑)