2025-11-27 焦點.元氣新聞
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2025-11-26 焦點.健康你我他
喉中卡住的瞬間/飯糰三度鎖喉 學會細嚼慢嚥
我喜歡吃紫米飯糰、豆皮壽司、海苔壽司等。紫米屬未精製全穀類,富含膳食纖維、維生素B群與花青素,可增加飽足感並提供更多營養。因此,我常把它當早餐或午餐,加一杯牛奶或一碗蔬菜湯,營養全到位。雖愛這些美食,但近年卻發生三次吃紫米飯糰、豆皮壽司,被噎到的痛苦事件。也許米粒太Q了,加上飢腸轆轆,吃進食物第一口就被噎到。當時喉嚨卡住,吞不下也吐不出來,呼吸不順暢,連話也講不出來。我緊張的彎腰往前傾,用力咳、想把飯粒吐出來,但只吐出黏黏的唾液。趕緊到洗手間水槽前,將左拳頭放在肚臍上方,右手握住拳頭,然後彎腰並向內向上用力推壓腹部,喉嚨傾向水槽,經九牛二虎之力數度推壓後,終於吐出些許飯粒來。喉嚨那種難受狀,終於慢慢緩解。噎到雖然沒事了,才發現身體緊張的出了一身汗來。想想這幾次噎到,彷彿與死神擦肩而過,簡直是夢魘。事件過後,我寧願讓肚子空空,不敢再進食,只能喝水,深怕再度噎到,直到幾小時後,才敢慢慢進食。經這三次被噎到事件,時時自我提醒,年過古稀,身體的退化,連帶吞嚥功能都漸遲鈍、咀嚼力也變差,所以,吃東西不能過於急躁而狼吞虎嚥,要學著細嚼慢嚥,否則一不小心就會要命的。
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
國中生中風 聯新國際10分鐘取4栓塞 拆「炸彈」黏液瘤
桃園市14歲國中生日前在課堂中突然倒地,伴隨怪聲、右側肢體癱軟、語言表達困難,緊急送聯新國際醫院急診室,醫療團隊不敢大意,緊急安排電腦斷層、磁振造影(MRI)等影像檢查,確認為腦中風,手術從開始到打通血管僅約10分鐘,成功取出4個血栓,最大1.1公分,目前這名國中生已出院。聯新國際醫療團隊當時還進一步安排心臟超音波檢查,神經內科醫師李振華在不同的影像檢查結果出爐後,迅速判讀,確定為左側中大腦動脈栓塞造成缺血性腦中風。在與家屬充分溝通後,影像醫學科主任及取栓醫師郭葉璘,隨即與取栓團隊進行急性腦中風顱內動脈血栓移除(Intra-arterial thrombectomy, IAT),並從腹股溝導引導管至左側中大腦動脈阻塞處,採用強力抽吸方式清除血栓,成功完成手術。搶救過程中,聯新國際醫療團隊進一步找出中風病因,原來國中生左心房有近7公分的巨大黏液瘤,心臟黏液瘤是一種非癌性腫瘤,質地柔軟如果凍,雖然不會轉移,但在心臟持續跳動和血流衝擊下,腫瘤的小碎片很容易剝落,這些黏液碎片會隨著血液離開心臟,進入腦部動脈後便可能引發栓塞,造成中風。團隊掌握黃金救命時間,立即安排心臟黏液瘤清除手術,少年恢復良好,並未留下後遺症,已出院並回學校。院方表示,雖然當時也不排除少年有可能腦部不正常放電造成暫時性癲癇(抽筋),不過透過多項檢查很快釐清病因。郭葉璘強調,「時間」是急性腦中風的治療關鍵,研究顯示中風每延誤1分鐘,約有190萬個神經元死亡,因此治療啟動的速度,直接影響患者日後能否恢復獨立生活的關鍵因素。郭葉璘提醒,中風好發於氣溫驟降,身心壓力增大且血管收縮易形成血栓。他呼籲民眾應建立健康基礎,包括均衡飲食、規律運動與充足睡眠,讓身體能更好地適應環境壓力。特別是有心血管疾病或心房顫動病史者,更應提高警覺,預防絕對勝於治療,唯有從日常生活中養成良好習慣,才能真正遠離中風威脅,守護自己與家人的健康。
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2025-11-22 焦點.健康你我他
健康你我他/吃臭豆腐竟噎到 咳到出血掛急診
記得是一個連假的晚上,想著可以吃些與平常不同的食物,騎車前往想念的臭豆腐攤位買來當晚餐,臭豆腐炸的金黃酥脆,我最喜歡酥酥脆脆咬下去吸飽醬汁的瞬間,一回到家馬上想品嘗美味。心急的我,一打開盒子立馬夾起豆腐快速吞下,沒想到喉嚨瞬間傳來一種又燙又刺的感覺,好像是酥脆的邊緣刮傷了喉嚨,豆腐在喉嚨裡來回許久,吞下去也不是,只好把它咳出來,這一咳,除了原本的食物殘渣外,還看到血流出來,真是嚇出一身冷汗。只好硬著頭皮電話詢問附近的醫院是否可看診,第一家醫院說耳鼻喉科醫師沒有值班,還好第二家醫院有看診,馬上騎車前往確認喉嚨狀況,還好只是因為食物邊緣太硬刮傷引起的流血,醫師開藥並說明不能吃炸的食物,這下也成了我那次連假最難忘的食記。有了這次經驗,以後都會自我提醒,吃東西要放慢速度,再怎麼想吃的食物一定會吃到,千萬不要跟健康過不去。
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2025-11-15 醫聲.領袖開講
院長講堂/桃園天祥醫院執行院長張漢隆 AI醫療推手 效率守護病人健康
桃園市天成醫療體系天祥醫院今年2月開幕,是桃園近8年來唯一全新開幕的醫院,執行院長張漢隆不但是外科領域醫師,更是天成醫療集團智慧AI醫療推手。張漢隆雖然是外科醫師,但大學醫學系時,就熱中電腦軟硬體的整合及寫程式,過去在其他醫院服務時即投入醫院e化。接下天祥醫院執行院長一職,更成功扮演醫療AI化的角色,全力建構各科的AI,打通醫療、護理、行政與資訊部門之間專業領域的關卡,整合建置病人安全與效率並行的新醫院,並將研發成果與天成體系各院區分享,讓智慧醫療走進日常。張漢隆從小就是一個是熱愛生命的人,希望周邊的人都能健康生活,而醫師的角色最能直接幫助他們,即使感冒,也能從醫師這邊獲得很好的診療,讓病人不致徬徨無助,因此他踏上從醫之路。父母也期許他能成為好的醫師,關懷生命、樂於助人。選擇外科 關鍵時刻創生機「因為外科醫師經常接觸攸關生命的患者,能在最關鍵時刻為病人創造生機。」張漢隆因此選擇當一名外科醫師,主攻消化外科,擅長各類微創手術,包括胃癌切除、單孔膽囊與總膽管手術、疝氣修補、甲狀腺手術、腹腔鏡腹膜透析管植入與急慢性傷口處置等。「每一次成功的手術、病人的康復,對我來說都是最直接的成就感」。張漢隆也是醫療資訊應用的實踐者,多年來帶領資訊團隊開發的醫療智慧化系統,包括智慧病房、手術室管理系統(智慧藥櫃、AI醫囑辨識、感應式智能床頭卡)、行動查房、Hospital TV系統,讓醫護、病人與家屬能即時掌握病情。建立大數據排程與遠距傷口照護平台,提高醫療決策更精準、更有效率,讓病人獲得更安全、快速、舒適的照護。透過AI整合 重塑醫療流程張漢隆將「智慧醫院」視為天祥醫院發展主軸,強調「不只是引進新設備,而是希望透過 AI、數據與資訊整合,重塑醫療流程。管理上,採「小政府、大活力」理念,設定清楚的制度與規範,鼓勵醫療人員自主創新,減少不必要的行政干預,讓醫院保持彈性與活力。讓病人能感受到「快但不急躁」的醫療體驗,在效率中守護安全與人性。「醫療是專業,更是團隊協作的藝術。」張漢隆認為,好醫師要能整合醫療資源與團隊合作,也要懂得傾聽病人與家屬的聲音。「醫療的意義,不只是一場手術或一張處方箋,而是一個讓人重拾生活力量的起點」,是他從醫30年以來不變的核心信念。「當我們成功搶救生命時,那種『與時間賽跑』的感覺,是外科醫師一輩子忘不了的」。運動旅遊紓壓 陪孩子成長生活中,張漢隆秉持「醫師也要先照顧好自己」的信念,每天早晨會固定運動;工作結束後讓自己「從醫療抽離」,保有個人與家庭的時間。「醫師壓力其實非常大」,他的紓壓方式是運動與旅遊,年輕時喜歡打棒球,也帶著孩子打球,還因此擔任社區棒球隊教練,與妻子一起陪伴孩子長大的過程,一家人也培養了深厚感情。張漢隆不諱言,身為醫院領導人,工作壓力更大,他會透過運動、與家人聯繫來讓自己保持平衡,尤其妻子是他最堅強的後盾,放假有空,夫妻倆會一起爬山。即便兩名孩子都遠在國外,他們依然保持緊密聯繫,深厚的夫妻、親子關係,是他在高壓醫療管理工作中最大的精神支柱。「醫療不只是治病,而是一段攜手同行的旅程。」張漢隆強調,醫師的使命不只是技術,更是陪伴與傾聽,天祥的醫療團隊會用最好的方式,守護每一位病人的健康。張漢隆年齡:54歲現職:天祥醫院執行院長專長:外科、消化外科、智慧醫療系統整合學歷:台北醫學大學醫學系畢業經歷:新光醫院主治醫師、亞洲遠距微創手術中心(AITS)客座指導專家、壢新醫院(聯新國際醫院)主任、恩主公醫院醫務部主任、天成醫療體系副院長、天祥醫院醫療副院長(執行院長)興趣:棒球、登山、旅遊給病人的一句話:醫療不只是治病,而是我們一起守護健康的過程。
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2025-11-11 焦點.元氣新聞
芬普尼問題蛋流入嘉縣 衛生局:售出20盒退運7盒
市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,嘉義縣衛生局今天表示,針對全聯等主要通路緊急清查,新港中山門市進貨20盒已全數售出,中埔中山門市進貨7盒全數退運,其餘無進貨。嘉義縣衛生局今天發布新聞稿表示,7日傍晚接獲食藥署通報,隨即全面稽查,查核結果除全聯中埔中山門市曾進貨「富翁洗選蛋(白殼)」10粒裝(有效日期114年11月22日)7盒,已於11月7日全數退運未流入市面;全聯新港中山門市則進貨同品牌10粒裝(有效日期114年11月21日)20盒,此批產品已全數售出。衛生局長趙紋華說,已要求全聯新港中山門市於賣場明顯處張貼公告,提醒購買相關批號蛋品消費者可憑原交易發票辦理退貨,以保障權益,經查問題批次蛋品未流入嘉義縣其他全聯門市。趙紋華表示,衛生局於民國114年執行市售蛋品專案查核,截至目前已查核118家次,查驗標示265件,並抽驗19件檢驗動物用藥殘留129項及總生菌數,結果14件合格,另有5件檢驗中,並持續加強市售蛋品抽驗,督導業者落實食品安全自主管理,確保民眾食用安全。食藥署9日表示,市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,15萬顆問題雞蛋流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市的全聯、楓康等通路,已緊急下架回收停售。
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2025-11-10 焦點.健康知識+
芬普尼中毒有什麼症狀?吃很多含芬普尼的蛋怎麼辦?專家教安全排毒法!
彰化縣文雅畜牧場雞蛋驗出農藥「芬普尼」殘留,含量0.03ppm,超過容許值3倍。不過根據林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海受訪指出,成年人每天如吃8顆毒雞蛋,才會超出每日容許攝入量,民眾無須過於緊張。芬普尼是什麼?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼用於國內藥品許可用途包含農業、動物體及環境衛生害蟲防治,用於防治蟑螂、白蟻、蠅類、火蟻等環境衛生害蟲,屬於一般環境用藥,民眾甚至可自行購買使用,但未核准於食用動物。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,「芬普尼」屬於可能致癌物質,可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關,但風險尚不確定,歐洲則並未將其列為致癌物。芬普尼中毒有什麼症狀?根據北榮臨床毒物中心統計,過去曾有幼兒誤食「芬普尼」事件,症狀輕微,如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和惡心等中樞神經系統反應。楊振昌表示,芬普尼急性中毒不常見,而這次雞蛋檢出芬普尼劑量也不高,較不致引起急性中毒。但雞蛋是許多人每天會吃到的食物,還是謹慎以對比較好。芬普尼容許攝入量是多少?環境部化學物質管理署資料指出,在動物實驗中發現,芬普尼會增加甲狀腺癌風險,也可能對肝、腎等造成危害。所以國際上對於動物源產品(蛋、奶、肉類及其製品),有明確訂定芬普尼的殘留標準。台灣規定芬普尼不能用於食用動物。顏宗海指出,依國際食品法典委員會(CODEX)建議,每人每日「芬普尼」容許攝入量值為每公斤0.2微克,顏宗海舉例,以60公斤成年人每日容許攝入量,建議一日應在12微克以下,大約8顆蛋。一般人一天不太可能吃到這麼多顆蛋。【註】每日容許攝取量的制訂,是根據動物實驗,計算「即使每天攝取,也不會對健康造成影響」的量。因此不表示吃到這個量就會一定會中毒。已經吃了不少含芬普尼的蛋怎麼辦?現在大家最擔心的是,已經吃下不少含芬普尼的蛋,該怎麼辦?環境部化學物質管理署資料指出,芬普尼屬於脂溶性的物質,在人體內主要由腸胃道排出,少部分會透過尿液排出,因此多喝水、多吃高纖蔬果,可加速將芬普尼代謝排除。如何分辨毒雞蛋?至於要如何分辨毒雞蛋,食藥署三步驟教民眾:1.確認檢出查看蛋品上噴印的溯碼編號第一行:(畜牧場/洗選場)147045第二行:(包裝日期/生產方式)251023C、251027C,251030C,251103C2.請勿食用目前已查出不合格的蛋品約15萬顆並流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市等9縣市之全聯、楓康等販售通路商,刻正由衛生局下架回收停售該畜牧場來源之蛋品,應下架回收之市售包裝蛋品共9項如下:1. 四日鮮蛋/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)2. 巨的卵(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)。3. 大巨蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)4. 悠活鮮蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)5. 富翁洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251030C)6. 初卵頭窩蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)7. 四季巨蛋(白殼)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)8. 香草園洗選蛋/10顆(溯源碼I47045-251027C、I47045-251103C)9. 鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C) 食藥署請消費者停止使用上述相關溯源編號之蛋品,也同步請通路商全面提供退貨回收服務。3.退貨回收消費者購買到相關溯源編號的蛋品,請至原購買店退貨。【資料來源】.《環境部化學物質管理署》芬普尼的合法用途 .《環境部化學物質管理署》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
15萬顆芬普尼問題蛋流入全台 芬普尼哪裡來?專家揭三大可能來源
衛福部食藥署9日傍晚公布「114年度禽畜水產品藥物殘留監測計畫」結果,彰化縣衛生局於販售端抽驗雞蛋「鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)」(噴印溯碼編號:I47045-251023C)檢出農藥殘留「芬普尼代謝物(Fipronil-sulfone)」含量0.03 ppm,不符合規定。食藥署表示,市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼,15萬顆問題雞蛋流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市的全聯、楓康等通路,已緊急下架回收停售。台北榮總職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌說,農藥芬普尼於美國環保署列為C級人體致癌物質,也就是說是可能的致癌物質,而可能與甲狀腺惡性或良性腫瘤有關,但風險尚不確定,歐洲則並未將其列為致癌物。楊振昌說,雞蛋檢出芬普尼可能有三大原因,首先,台灣雞農使用的玉米飼料多來自美國,美國常使用芬普尼防制玉米的蟲害,該飼料可能含有農藥殘留,當雞隻食用飼料後,雞蛋可能出現芬普尼殘留,且國內雞蛋芬普尼殘留標準,比日、韓及美國都更為嚴格。其次,國內常使用芬普尼防制螞蟻或紅火蟻,雞蛋可能遭受到環境中芬普尼汙染;第三,過去曾有雞農使用芬普尼防制蛋雞的寄生蟲,但目前已有替代藥物,此機會應該不高。經北榮臨床毒物中心統計,過去確實曾有幼兒誤食芬普尼事件,症狀通常輕微,如抽筋、頭痛、頭暈、腸胃不適和噁心等中樞神經系統反應,芬普尼急性中毒不常見。他說,這次雞蛋檢出芬普尼劑量雖不會引起急性中毒,「但大家都會吃雞蛋,我也會吃」,大家現在都滿緊張的,相關單位應盡速釐清感染源,消除民眾焦慮。至於,民眾常擔心長期少量的累積,楊振昌說,以50公斤成人為例,芬普尼最大安全攝入量為0.01毫克。動物實驗顯示,若數年每天食用含有過量芬普尼雞蛋,才可能對健康造成風險,特別是對肝臟、腎臟或甲狀腺。
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2025-11-10 焦點.元氣新聞
市售雞蛋檢出農藥殘留芬普尼 食藥署:估算15萬顆受影響
彰化一處畜牧場驗出毒蛋,粗估15萬顆蛋受影響!食藥署今日接獲彰化縣衛生局通知,查出一畜牧場產品驗出農藥芬普尼殘留,共有4批次、9品項的蛋有問題。食藥署中區管理中心主任林旭陽表示,已經緊急通知業者端回收下架,將會針對違規情節,由當地衛生局處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰。林旭陽指出,這次違規事項是進行例行性市售產品抽驗雞蛋,於傳統市場、餐廳、各賣場、超級市場、盤商及進口商等場所,抽樣檢驗雞蛋之農藥殘留。發現「鮮健蛋品洗選蛋」(白殼雞蛋)殘留芬普尼超標,共有4批次、9品項的蛋都來自同一個畜牧場,該畜牧場以往並無違規紀錄,首次異常。林旭陽說,彰化縣衛生局於販售端抽驗雞蛋「鮮健蛋品洗選蛋」(噴印溯碼編號:I47045-251023C)檢出農藥殘留「芬普尼代謝物」(Fipronil-sulfone)含量0.03ppm,不符合「動物產品中農藥殘留容許量標準」規定,已即時由彰化縣衛生局命業者立即將該蛋品下架回收、停止販售。另外,亦同步將該蛋品來源畜牧場資訊供地方農政機關源頭管理及進行移動管制,目前正在回收當中,雞蛋流向則還在追蹤。至於農場為什麼有芬普尼?林旭陽表示,農業單位正在調查中,是否為飼料或環境等因素。食藥署將會持續抽檢市面上蛋品,確保民眾用蛋安全。彰化縣衛生局清查,案內蛋行洗選販售之蛋品來自單一畜牧場,經再抽驗其他批號且於昨日檢出芬普尼代謝物含量不符合規定,該等蛋品約15萬顆並流向桃園市、新竹縣、台中市、雲林縣、南投縣、嘉義縣、嘉義市、台南市、高雄市等9縣市之全聯、楓康等販售通路商。違規的殘留芬普尼雞蛋,正由衛生局下架回收停售該畜牧場來源之蛋品,應下架回收之市售包裝蛋品共9項如下:1. 四日鮮蛋/10粒裝(溯源碼I47045-251103C)2. 巨的卵(白殼雞蛋)/10粒裝(I47045-251103C)3. 大巨蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)4. 悠活鮮蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)5. 富翁洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C、I47045-251030C)6. 初卵頭窩蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251023C)7. 四季巨蛋(白殼)/10粒裝(溯源碼(I47045-251023C)8. 香草園洗選蛋/10顆(溯源碼I47045-251027C、I47045-251103C)9. 鮮健蛋品洗選蛋(白殼雞蛋)/10粒裝(溯源碼I47045-251027C、I47045-251030C、I47045-251103C)林口長庚醫院毒物科醫師顏宗海表示,芬普尼不得用於食用動物,其毒性在聯合國急毒性分類中歸為中等,美國環保署列為C級致癌物。2017年,全球爆發芬普尼雞蛋汙染事件,引發民眾恐慌。動物實驗證實,芬普尼會增加癌症風險,雖然人體臨床上尚無直接致癌的證據,但為了健康,還是謹慎小心。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰,打造「台灣新醫情共享圖庫」,為全台首個本土健康醫療圖庫,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型,從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出,長者就醫樣貌截然不同:「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多『法定老人』仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程,從制服色系到藝術、音樂空間,處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,元氣網的瀏覽行為也可以看出,大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差,影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也能看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品希望引發討論的課題,也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像,共創未來解方為何選擇免費開放?吳貞瑩也解釋,長期關心長照與高齡議題之下,相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫,收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放,媒體、學術單位與學生免費下載使用。(詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明)●聚焦高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址:https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
11月2日假日急症中心上路!輕症不用跑大醫院 就醫、收費資訊5大QA一次看
為解決醫學中心急診壅塞,衛福部規畫「假日急症中心」將於11月2日上路,六都選定13個地點,包含台北市的北市聯醫昆明院區、林森院區、信義門診部等,民眾假日發燒或輕傷等小病,不必在大醫院急診久候,但假日急症中心不得開立慢性病處方箋。衛福部健保署參考日本,將推動「假日輕急症中心(Urgent Care Center,UCC)」試辦計劃,治療對象為檢傷分類第4至第5級輕症患者,看診時間是周日或連續假日的上午8時至晚上12時,由基層診所醫師輪值。關於「假日輕急症中心」5大QA:Q:六都13處假日急症中心的地點在哪裡?A:台北市:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(林森院區)台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區(昆明院區)台北市立聯合醫院附設信義門診部新北市:土城區的恩樺醫院中和區怡和醫院桃園市:龍潭敏盛醫院大園敏盛醫院的大明醫院(龜山區)中美醫院(中壢區)台中市:台安醫院雙十分院家健聯合診所台南市:永川醫院(中西區)高雄市:文雄醫院(三民區)Q:假日急症中心看診時間、提供那些種服務?A:診療時段為周日及國定假日的上午8時至24時,醫療團隊為2班制,包含內(兒)科系及外(骨)科系,擁有簡易X光及急救設備,如生產包、縫合包、電擊器等設備;另外,耳鼻喉科、眼科可視需求評估設置或採遠距會診方式,不開立慢性病處方箋。Q:假日急症中心如何收費?A:就醫掛號費依各縣市有所不同,台北市比照北市聯醫,掛號費80元,無健保外籍人士,收費標準為整體醫療費用乘上1.3倍。所有縣市部分負擔比照基層診所與地區醫院,收取150元。現行急診部分負擔標準為基層診所與地區醫院收費150元、區域醫院400元、醫學中心750元,若原本想去區域醫院或醫學中心,民眾至假日急症中心就醫可能減輕費用負擔。Q:哪些病可去假日急症中心就醫?A:健保署醫務管理組長劉林義說,醫師公會全國聯合會已與基層診所合作,將製作附有圖文的就醫指引,目前指引建議5種情況適合至假日急症中心就醫:發燒(如感冒、流感篩檢)、呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛)、輕微腸胃不適、簡單傷口處理,及小兒前述症狀處置。Q:病情嚴重可以到假日急症中心看診嗎?A:假日急症中心的急診醫療服務,以急診檢傷分類第3級、第4級及第5級病人為主;若病人病況緊急、複雜或屬檢傷分類第1級、第2級者,須設置綠色通道後送醫院,轉診後送機制完善。全民健康保險周日及國定假日輕急症中心試辦計畫,實施期間為今年11月1日至明年12月31日,目標是在平時紓解急診壅塞,分散照護輕急症病人;疫情或特殊緊急狀況:可作為急救中心(站),以擴大醫療韌性。
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2025-10-18 活動.活動最前線
文學沙龍開放報名|《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》新書推廣系列活動
台灣第一套 專為家庭照顧者、專業陪伴者打造的「文學處方」,即將問世!由聯經出版與國立臺灣文學館攜手,為所有在長照路上努力的人們獻上——《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》(盒裝套書)。這是一套為你量身打造的文學處方箋,內含:📖一本《文學讀本》|由醫師作家吳妮民主編,精選12位作家的作品,映照出照顧者的12種心情,讓你在故事裡找到共鳴。✍️一本《伴寫手冊》|由諮商心理師黃素菲老師設計,透過42天的讀寫計畫,引導你梳理思緒,在書寫中找到療癒的力量。我們期盼,這套書能為長期照顧下的苦悶、煩躁與錯愕提供務實的人生相談,透過閱讀與書寫,陪伴你改寫家庭照顧的人生。新書推廣系列活動即將開放報名!為了讓更多照顧者認識這套工具盒,我們策劃了四場文學沙龍,邀請同樣走過照顧旅程的作家,與我們分享他們的故事。在他們的文字與生命經驗裡,我們將看見文學如何成為接住情緒的網,又如何在告別與重生之間,找到安頓身心的方式。邀請您一起,讓文學陪伴長期且艱辛的照顧旅程,領取一帖溫柔的文學處方。📚桃園場講題|放下並不是遺忘:文字裡的告別與重生日期|2025/11/01(六)15:00-16:30主講|作家 鍾文音地點|焙思書房(桃園市龜山區興華五街53號)📚台北場講題|從醫者到書寫者:用文字陪伴照顧者時間|2025/11/08(六)15:00-16:30主講|醫師 林靜芸地點|永續百貨The Library (台北市西寧北路67號2樓)📚台中場講題|在徬徨與無助之間:文學如何接住照顧者的心時間|2025/11/22(六)15:00-16:30主講|作家 夏夏地點|有本生活坊(台中市西屯區逢甲路253巷47號)📚台南場講題|收不到訊號的日子:文字為照顧者點起微光時間|2025/11/29(六)15:00-16:30主講|作家 凌明玉地點|版本書店(台南市北區開元路148巷33弄9號)🍵活動回饋𖦹提供每位讀者茶點一份𖦹現場將抽出1位參與讀者贈送《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》一套。𖦹現場《陪伴彼此,走得更遠:給照顧者的文學處方》套書購書優惠折扣7折。✍️📖✍️四場活動報名|https://reurl.cc/VWAyOY未來還將在聯經出版粉專與失智時空記憶的旅人粉專舉辦兩場線上直播,以對談形式與大家互動,屆時還會有留言抽獎活動,快追蹤起來!才不會錯過活動資訊!主辦單位|臺灣文學館承辦單位|聯經出版協辦單位|聯合文學雜誌活動洽詢|《聯合文學》雜誌 洪小姐 (02)8692-5588 分機5392
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2025-10-17 焦點.元氣新聞
長庚醫學周聚焦癌症醫療 推動AI精準篩檢
2025年長庚醫學周昨起正式展開,今年「公共議題論壇」聚焦「癌症篩檢與健保政策優化」,包括健保署長陳亮妤、立法委員王正旭、桃園市衛生局副局長黃翠咪等參與,討論透過AI精準篩檢、健保給付優化與跨科整合照護,推動國家癌症防治目標,實現「健康台灣」的願景。林口長庚公布最新肺癌篩檢成果,在與桃園市政府合作下,已完成逾4萬人肺癌等高風險族群篩檢,揪出約150名可及早治療的個案。目前長庚五癌陽追皆逾九成,肺癌接近百分之百。黃翠咪指出,桃園三年前推動免費LDCT篩檢計畫,成功早期發現多名肺癌患者,期待未來能繼續與長庚合作,擴大篩檢覆蓋率。陳建宗指出,長庚積極投入人工智慧於癌症防治的應用,例如與美國麻省理工學院團隊合作開發「Sybil」AI系統,預測未來1至6年的肺癌發生風險。」也參與全球乳癌AI大型驗證研究,透過逾6萬2千名病人與12萬8千張影像,證明AI風險模型能發揮效益。王正旭指出,長庚體系從國家政策高度思考癌症防治,「篩檢並非立即見效,但實證醫學顯示,早期發現能顯著提升存活率。」陳亮妤指出,癌症新藥基金是「健康台灣」的重要一環,114年政府已編列50億元預算,另外,健保進行數位化改革,未來醫院可進行自主事前審查,縮短審查時間,讓病人即時用藥。林口長庚癌症中心主任王宏銘指出,篩檢成功兩大支柱是涵蓋率大、陽性追蹤率高。長庚打通資訊系統與門診流程,門診主動「挑出」未首篩者發轉介單、優先排程;下一步就是盯陽追率。他也坦言,國人篩檢涵蓋率仍有提升空間,以門診平均值觀察,乳房攝影約35.78%、子宮頸抹片36.84%、糞便潛血25.36%,建議醫師提醒病人。癌症基金會創新服務部主任陳昀指出,長庚癌症中心團隊橫跨內外科、放腫、病理與個案管理,有助提供「全人、全家、全隊、全程」的照護模式;台灣癌症基金會總監馬吟津指出,早期癌篩找到更多癌症病人,期待癌藥基金法制化。
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2025-10-13 焦點.元氣新聞
空服員抱病上班返台就醫卻離世 長榮航空:已啟動調查
長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,返台後住院離世,有其他空服員在社群平台發文指控,當班座艙長未及時給予協助,下機時也忽視該組員身體狀況。對此,長榮航空表示,已著手調查,並協助家屬處理相關事宜。長榮航空表示,與家屬保持聯繫,此事件公司正在調查中,將盡速釐清情形。有空服員在社群平台Threads發文指出, 長榮航空一名空服員近日在執行航班時身體不適,但當班座艙長並沒有即時協助聯絡機上衛星醫療系統(medlink),下機時甚至忽視她的身體狀況及需求。該組員返台後住院,最終不幸離世。該空服員批評,這不只是「遺憾」,而是制度長期忽視組員健康的結果。由於空服員請病假、事假,甚至是特休都可能被懲處班表,影響考績、升遷與年終,因此即便體撐不住,也不敢請假,因為一請,就要付出代價。該員說,但一個人適不適合升遷、是不是好組員,與出勤率並不成等比,而是要看其在崗位上的表現、臨場反應、服務態度;組員都以Skytrax最佳航空為榮,但「最佳」不該只屬於外在光環,也該體現在公司對組員健康與尊重上的態度,當員工不敢生病、不敢休息,那不叫榮譽,是一種壓力。該空服員表示,希望這次的悲劇,能讓公司真正聽見組員的聲音。別再讓更多人,用健康甚至生命,去證明制度有問題。桃園市空服員職業工會秘書長、長榮航空企業工會顧問周聖凱說,該名組員9月底從米蘭飛回台灣,當時在機上就有身體不適狀況,抵台後即辦理住院,於國慶日連假期間過世;針對當班座艙長行為,若屬實即涉及職場霸凌,但由於當班其他組員目前說法不完全一致,盼公司盡快啟動調查。周聖凱表示,面對一個年輕生命的離開,空服員對此都抱以無比的哀痛,同時希望航空公司能對每個空服員、能對每個員工,發生病痛時,都有更多同理心,更溫柔相待。空服員這份工作,有很多特殊的承擔和風險,經常熬夜輪班過勞,高空的機艙中還有不同於地面的大氣壓力和紫外線,不少空服員都有免疫力偏弱或各種隱性病痛。同時,空服員也是一個非常講究準點和人力調度的工作,固然長榮航空都強調不會要空服員抱病上班,但對空服員的請假制度設計,相對嚴格也是事實,一旦請假,就要擔心選班、調班等各種資格被限縮,將來的班表和生活安排都受到影響。周聖凱表示,工會由衷希望長榮航空和公司的主管們,對空服員的病痛有更多的同理心,在出勤的管理上能以鼓勵代替懲罰,不要讓空服員在病痛中徒增煩惱,才能安心照顧自己。至於工會後續是否採取行動,周聖凱說,目前還在討論中,家屬也正釐清該名組員死因是否與過勞工作相關。同時也盼長榮航空應盡速查明事實,這位不幸早逝的空服員,生前在機上所受的待遇、尋求幫助時是否曾被刁難,唯有真相和正義能撫慰生者和死者。長榮航空表示,對於同仁的離世深表哀悼與不捨,於同仁住院期間皆持續與家屬保持聯繫,主動表達關懷之意,惟於10月11日仍接獲同仁不幸往生消息。針對此事件公司正進行調查中,將盡速釐清相關情形,後續也會盡全力協助家屬處理相關事宜。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
重懲黑心豬大腸業者 石崇良:今天就依食安法開罰超過5千萬元
屏東縣百威公司涉嫌以工業用雙氧水加工豬大腸,且違規品項流向台北市、桃園市、高雄市、屏東縣4縣市。衛福部長石崇良今天說,今天就會發出裁罰單,將依食安法開罰超過5000萬。百威食品黑心豬大腸流竄全台,衛福部食藥署5日晚間宣布掌握流向,其中北市寧夏路豬肉商陳先生購買1330公斤,但北市衛生局昨下午卻表示,陳先生購買數量應是674公斤。1330公斤與674公斤,差距達656公斤,對此,食藥署晚間指出,百威公司將部分品項重複計算,購買數量確實為674公斤。立法院衛環委員會今邀請環境部部長、勞動部部長及衛生福利部長等針對「災後復原重建及清理因應作為」進行專題報告,並備質詢。石崇良受訪說,目前地方衛生單位與檢調已完成清查,一共封存1萬2604公斤豬腸,完全沒有流入市場,而已經出庫的有2430公斤也已完成下架,另有784公斤則是已經售出,而下架的豬腸經送驗後並沒有檢出雙氧水成分,一有任何的檢驗發現會立刻跟大家報告。另針對食藥署昨強調要重罰,石崇良說,今天就會發出裁罰單,將依據食安法重罰超過5000萬。
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2025-10-06 焦點.健康你我他
生活小改變 環保大永續/塑膠袋洗淨晾乾 重複利用不浪費
三、四十年前,台灣各地陸續爆發垃圾大戰,造成環境壓力,深深影響我們的生活品質,如今還有火力發電廠的空汙問題,漂浮垃圾影響海洋生態…。除了配合垃圾分類回收,日常生活中的食、衣、住、行,我也以環保愛地球為目標,努力實踐。我家很少外食,每次外食帶來的塑膠盒、紙盒的垃圾量蠻多的,在家煮食就不會有這個問題。真要外食,我會帶著提鍋,不僅環保,也可避免塑膠容器裝熱食吃進塑化劑,影響健康。過時或變形的T恤,有的當睡衣,有的裁剪縫成抹布;鄰居丟棄的床架、床板,撿回家做成小花檯放盆栽,省錢又能廢物利用;夏天只有睡覺時才開冷氣;去市場買菜,以腳踏車代步,節能減碳又健身。每次市場買菜,回家產生許多塑膠袋,丟棄又成為一堆垃圾,所以我利用洗菜的清水把塑膠袋沖洗乾淨,用衣架與衣夾把它們掛在陽台晾乾,下次上市場就可循環利用。最近發現一個很棒的贈物網,家中有「多餘」但仍可用的物資,丟了可惜,就可以在贈物網把物品拍照上傳,有需要者可以登記,索取成功只付少許的運費就能得到。我就是在贈物網媒合下,找到我要的皮帶。以上是我在日常生活中,環保愛地球的做法,雖然有些方法會有點不便,但這些努力可以留給下一代較好的生活環境,我們何樂而不為呢?
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
登革熱桃園群聚累計6例、擴大至龜山區 北市新增1例感染源待釐清
衛福部疾管署今公布本土登革熱個案再增3例,分別為感染源待釐清的台北市士林區80多歲男性,目前住院治療中,另2例為桃園市龜山區社區群聚案例,分別是60多歲男性及70多歲女性,前者是桃園本土登革熱群聚指標個案的友人,疫情從桃園區擴大至龜山區,群聚人數達6例,今年本土個案已累計20例。繼高雄、宜蘭及桃園爆發登革熱本土案例後,台北市也出現1例個案,為士林區80多歲男性,9月26日出現發燒及倦怠等症狀,於次日就醫,9月30日因症狀未緩解至急診並收治住院,昨天檢驗陽性,確診登革熱。個案於潛伏期無國外旅遊史及桃園市本土登革熱疫情發生地區活動史,主要活動地點為居住地及鄰近公園,研判為本土病例,感染源仍待釐清,同住者目前皆無症狀。疾管署發言人曾淑慧表示,桃園繼出現4例本土登革熱群聚案例後,又再出現2名個案,為同住的60多歲男性及70多歲女性。原先4名案例為桃園的指標個案及其弟弟,另2例為鄰居,60多歲男性為群聚指標個案的友人,於潛伏期曾有共同活動史,經衛生單位擴大採檢主動發現。曾淑慧說,今年各地都還有持續降雨情況,加上全國都有病媒蚊,不過北部以白線斑蚊為主,南部則以埃及斑蚊為主,埃及斑蚊傳播力較強,容易引發群聚事件。不過高雄先前的群聚疫情已告一段落,近期未再新增個案,台南與屏東目前也未出現新疫情。曾淑慧表示,此次疫情主要集中於北部,包括台北市、桃園市及宜蘭縣,均由白線斑蚊傳播。由於北部過去相對少見登革熱疫情,疾管署已與區管中心及地方政府合作,強化防治策略,期望能盡速控制疫情。疾管署統計,今年截至10月1日,累計20例本土登革熱確定病例,居住於高雄市12例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例,無重症及死亡病例;累計183例境外移入病例,為近6年同期次高,2020年至2024年案例數介於9例至219例,自東南亞國家移入占92%,以印尼56例為多,其次為越南44例、菲律賓24例及泰國20例。全球登革熱疫情持續,今年迄今累計逾426萬例病例,以美洲地區巴西疫情較為嚴峻,哥倫比亞及墨西哥等國病例數亦多;近期亞洲地區鄰近國家如孟加拉及中國疫情呈上升趨勢,孟加拉、中國、越南、斯里蘭卡、柬埔寨等國今年病例數較去年同期為高。疾管署提醒,目前白天氣溫偏高,適合病媒蚊生長與活動,請民眾徹底落實住家內外環境整頓與孳生源清除,並於雨後加強巡檢,以降低病媒蚊密度;戶外活動時請穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可的含敵避DEET、派卡瑞丁Picaridin或伊默克IR-3535等有效成分防蚊藥劑。若發現有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,應盡速就醫,並告知旅遊活動史。疾管署同時籲請醫療院所提高警覺,加強詢問就診者之TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),並可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷及早通報,以利衛生單位及早採取防治工作。有關登革熱相關資訊可至疾管署全球資訊網(查閱,或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
打破歧視,並不總是轟轟烈烈的抗爭,而是一次次跨越限制的選擇。有人在外科男醫師佔絕大多數的環境中,組織跨國女醫師聯盟,為後進開路;也有人在愛滋仍受偏見的陰影下,為感染者敞開病房、給予傾聽與陪伴。她們用專業與勇氣證明──平等不是口號,而是可以被實現的日常。全台「最老」大腸直腸外科女醫師 組跨國聯盟成女力後盾故事05主角:中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟「在台灣我算是最老的大腸直腸外科女醫師,因為其他人都離開了!」中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟這句話,道盡女性在外科領域的艱辛。為此,51歲的她成立女性大腸直腸外科醫師聯盟,成員橫跨日本、韓國、新加坡、馬來西亞、菲律賓等亞洲國家,每月會舉辦線上聚會,前半小時分享彼此近況與問題,後半小時邀請講者授課。除了專業交流,更提供資助,幫助成員來台參加國際會議,免去機票與住宿的負擔,讓她們有機會站上國際舞台,成為女醫師們支撐彼此的後盾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權受南韓教授幫助 「想把善意傳下去」二十多年前,台灣的腹腔鏡技術才剛起步,教學資源有限。沈名吟在臨床中摸索、跌跌撞撞,直到2014年,已是兩個孩子母親的她,站在韓國高麗大學醫院手術室,看著南韓教授行雲流水的手術,那時她剛經歷職業生涯最黑暗時期—因育兒中斷訓練,重返崗位時發現同儕早已超前。教授似乎看穿她的焦慮,術後不僅將手術錄影交給她,更讓她帶回完整流程與訓練理念,與團隊共同建立標準化的作業模式。「我受過別人的幫忙,才能重新站起來。」沈名吟說:我想把這個善念分享出去!過去六年來,她與院方攜手,資助至少20位來自菲律賓、馬來西亞、泰國等國的新生代醫師,並邀請聯盟成員到中醫大參加國際論壇,並進入手術室觀摩最新術式;這些年輕醫師回國後,有人成為科主任,甚至成為省級醫療主管,將所學應用於提升當地醫療品質。她更特別感謝中醫大新竹附醫院長陳自諒的支持,「最大的贊助者其實是陳院長」。體質「敏感」 讓她對生命更敬畏除了臨床手術,沈名吟也到國外進行現場手術示範或大體手術教學,「出國除了演講之外,有一半時間是在大體訓練中心,不然就在開刀房。」她自嘲體質敏感,「電梯不用按就自己開門」,因此回國常需要「收驚」。這份經歷反而讓她更敬畏生命,每次在解剖台前,她都會輕聲對大體老師說:「謝謝!」她曾私下請教師父:「回來時該如何全身而退呢?」師父答道:「捐大體是大功德,對方早就去往該去的地方,所以回來拜拜,應該就沒事。」從此,她對大體教學的壓力放鬆了許多,但那份敬畏之心從未減少。為家庭放慢腳步 「慢慢走也能到終點」談到37歲才開始攻讀博士,到如今成為國際知名的外科醫師。沈名吟因為家庭,她放慢腳步,但不曾停下。「這條路很漫長,一開始衝得快不代表可以衝到底,慢慢走也有可能走到終點。」並想對年輕醫師們喊話:「生活中不只有醫療,家庭也很重要,所以一路往前走就對了!」打破照護歧視 衡安護理之家為愛滋感染者敞開大門故事06主角:私立衡安護理之家主任陳吟倩長期服藥控制的愛滋感染者忽然中風倒下,家人、社工打了上百通電話,還找不到一個可以安置的長照機構。許多愛滋感染者在規律服藥與妥善醫療的照護下,身體狀況相當穩定,存活期拉長,逐漸邁入高齡,也會因其他疾病影響失能,長期照護的需求日增。但社會長期對感染者的誤解,需要照護的感染者遭照護機構拒於門外的案例 ,時有所聞。除了衛生福利部近年指定的「愛滋感染者照護示範機構」外,目前就只有兩家私立機構,願意接受感染者者入住,其中一家就是位於新北市的衡安護理之家。愛滋感染 已像慢性病可長期控制五年多前有社工詢問衡安護理之家否能收愛滋感染者,主任陳吟倩剛從其他單位調過來,護理人員出身的她,很清楚現在愛滋感染已類似慢性病可以長期控制,感染者也有長照的需求,「如果我們拒絕,這條路就會斷掉,就算是先開一個病房都好」,在有信心做好感染管控的情形下,敞開大門,為需要愛滋感染者提供一個照護支持的機構。陳吟倩說,大部分的住民都是求助無門,最後由社工轉介進來,「也有一些感染者是到處碰壁,好不容易才找到我們。」不容易傳染 突破照顧者錯誤觀念愛滋感染者照護除了做好感染管控外,跟照顧一般住民沒有太多差異。但照護者即使有完整的教育訓練,還是不免耽心被感染,陳吟倩最常被問的就是「抽痰會不會被傳染?」「手上有傷口怎麼辦?」遇到照護者的不安,首先要突破的是對愛滋感染者的錯誤觀念,消除他們對感染者的疑慮。陳吟倩會用生活化的例子,幫照護的同仁做好心理建設。像護理之家的感染者愛滋病毒量很少,感染機率極低,感染疥瘡機率可能還比較高,她解釋,外籍照護人員都曾感染過疥瘡,全身癢到受不了,這樣的比喻就能讓他們很快理解愛滋感染沒有印象中那麼容易傳染,也會讓他們安心。衡安的愛滋感染住民均安排在獨立的房間,與其他住民區隔開,但可以正常出入公共場域。陳吟倩說,「他們在社會上也是跟所有人一樣的自由,不因是愛滋感染者而有不同,在護理之家當然也是一樣。」愛滋感染者就醫、安養等,應享有與他人平等的權利,不得因病身分遭受歧視或拒收。為了讓更多的機構加入照護的行列,陳吟倩也曾應邀分享經驗,但她感嘆,「觀念的轉變仍需要時間和更多的努力。」用聊天破除恐懼!楊淑慧陪伴愛滋感染者16年故事07主角:桃園市平鎮區衛生所醫事檢驗師楊淑慧男子一臉不安的走進衛生所,低聲說要抽血。當被問起要想要驗什麼時,他用幾乎聽不到的聲音回答:愛滋!醫檢師楊淑慧開始跟男子閒話家常。可能是疑似感染的不安和煎熬無處紓發,或許是跟陌生人比較好開口,男子卸下心防,娓娓道出自己的故事。曾任愛滋業務負責人多年的楊淑慧說,「他可能已經在家煎熬很久了,走進來就是準備要跟一個陌生人講自己的事」。這時她一定會放下手中的工作聆聽,「我們是第一線,至少伸出友善的手,讓他們知道社會還是有溫度的」。不少個案是劈腿、婚外情,發現對方是感染者,擔心自己也中標,又不敢告訴任何人。一個人煩惱到睡不著、糾結不知多久,好不容易才鼓起勇氣,走進衛生所來諮商。她說,不只偷吃、劈腿、婚外情、老公外遇;也有性工作者,甚至還有個案未成年。感染者追蹤管理 重要但少人做愛滋感染者追蹤管理像是「下水道工程」,楊淑慧形容,非常的重要但大部分的人並不想做,「沒有人要做就我來做」,一接手就是16年。因桃園市愛滋感染者的追蹤回歸給公衛護理師負責,去年卸下職務。「抽血是一個契機。」感染了就是就醫治療,陪伴他們走過低潮;沒有感染的個案才是重點。「今天沒有感染只是僥倖,以後要怎麼走下去,還要繼續跟以前一樣嗎?」無論是等待結果,還是度過感染空窗期,她都會利用這段時間關懷個案,希望他們對未來會有不同的想法。「很多這些孩子看不到未來。」楊淑慧感嘆,他們覺得人生沒有目標、沒有方向。「我都會告訴他們世界很大,其實人生沒有那麼侷限」。發現感染個案要通報追蹤,對楊淑慧來說,協助感染者得到治療,把病毒量壓低,有正確的觀念不要再傳染出去更為重要。曾有一個個案在國際知名的表演團體工作,確認感染後卻一直不敢就醫,發病了以後想治療卻又求救無門,楊淑慧幫他找到願意開藥的醫師,讓治療可以上軌道。持續學習 成感染者的心靈導師而很多愛滋感染個案雖然就醫追蹤,但醫療人力不見得能提供足夠的諮商和心理支援,楊淑慧自然而然成了愛滋感染者的「心靈導師」。或像是愛滋感染者的「小七」,24小時服務。原是科技廠工程師的A君是愛滋感染者,因為工作壓力大轉任公職,但常常焦慮失眠,又有健康焦慮症,曾因懷疑伴侶出軌想要跳樓,楊淑慧用電話苦勸一個多小時,爭取時間,才順利找到A君解開誤會。24小時服務 謙稱「只是愛聊天」楊淑慧的「服務」範圍不限於平鎮,只要感染者有需要,她都會伸出溫暖的雙手接住他們。「在同志圈,我可是被稱為『同志女神』。」楊淑慧爽朗的笑說。「我只是個愛聊天的隔壁大嬸。」她謙虛的說,即使不再負責愛滋感染防治的業務,只要有人需要,她永遠會伸出友善的手,「弟弟,來平鎮衛生所吧!我在所裡,我們聊聊。」她的真摯關心,讓感染者無比安心。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權
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2025-09-10 焦點.元氣新聞
生不如死!8月新生兒僅8,464人續低 比去年同期少逾3千人
台灣正面臨少子化與人口負成長的雙重挑戰。內政部最新統計顯示,今年8月全台僅有8,464名新生兒,比去年同期大減27.3%,也比上月再降5.3%,出生數持續低迷,僅比5月的8,433人最低紀錄略高。相對之下,同期死亡人數達1萬5,226人,出生不到死亡的一半,台灣已連續56個月「生不如死」,人口則是連續20個月負成長。內政部指出,截至今年8月底,全台人口總數為2,332萬8,343人,比去年同期減少7萬8,265人,與7月相比再減少 9,593人。其中,新生兒部分為8,464人,折合年粗出生率千分之4.27,比去年同期少了3,179人,也比7月減少475人。不只出生數偏低,家庭結構也在改變。全台總戶數在8月底突破982萬戶,創歷史新高,但每戶平均僅2.37人,家庭規模持續縮小,單身與小家庭比例明顯增加。從縣市別來看,人口仍在流動。桃園市8月淨遷入1,281人,居全台之冠;台中、新北也分別吸引人口移入,顯示中部與北部外圍縣市對年輕族群具吸引力;反觀台北市則持續呈現淨流出,首都人口不斷下滑。婚姻數據同樣值得注意。8月全台僅有5,916對新人結婚,離婚卻有4,486對,幾乎逼近「每3對結婚,就有2對離婚」。婚姻基礎不穩,再加上家庭規模縮小,恐進一步加深少子化陰影。在人口結構方面,0至14歲兒少僅占11.6%,65歲以上則升至19.72%,距「超高齡社會」的20%僅一步之遙。若出生數持續低迷,最快年底台灣就可能正式跨入超高齡社會,屆時勞動力與社福壓力勢必加劇。政府在9月初端出「婚育宅」、簡化「育嬰留停單日申請」等措施,盼能減輕年輕人婚育壓力,不過實際成效仍待後續觀察。
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試,我是「翩翩蝴蝶」,得到49分,低於整體平均58分,「自在獨立」與「活躍好學」最優,「社會聯結」與「健康」得加把勁,「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困,身為老大得替父母分憂解勞,養成自在獨立個性;雖只有國小程度,我一路勤讀、好學,至今欣喜文學漸豐,遂脫文盲泥淖。儘管財務不足,但日子勉強可過。一向節約、精打細算,除去每月固定開銷,更積極儲蓄存老本,不致陷入「困老族」。社會連結不及格,我與老伴經營生意到退休,在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年,享受種福田的樂趣,近年積極參與社區老人課程,擴展社交。走過古稀,深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓,從此藥不離身,近五年健康走下坡,顏面神經麻痺、乳癌開刀,出入醫院頻繁,感恩親友安撫打氣,讓我樂觀面對。視力也變差,已視茫茫,閱讀書寫逐漸吃力,這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情,我重視營養均衡,攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等,喝足夠水分、充足睡眠,早晚規律運動,每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則,希望新陳代謝正常,疾病遠離,也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「野人舒食」18項食安違規挨罰64萬 「3Q雞排」查獲過期麵粉被罰6萬
衛福部食藥署今公布「肉類加工食品製造業」專案稽查結果,知名健康餐盒店家「野人舒食」,因食品安全管制系統(HACCP)相關缺失,高達18項缺失,且複查不合格,食藥署中區管理中心主任林旭陽說,因缺失項目多,且複查不合格,野人舒食被加重裁罰,罰金為本次專案最高,達64萬。另,桃園市「3Q脆皮雞排」,被查到麵粉過期,挨罰6萬元。林旭陽指出,野人舒食違規項目包括危害分析管制不完整、計畫書產品敘述不完整等。為維護民眾食用肉品衛生安全,並強化肉類加工製品符合食品安全衛生相關規定,食藥署聯合地方政府衛生局進行專案稽查,今年共稽查121家業者,查核其肉類加工製程、環境及人員衛生等項目,持續提升我國肉類加工產品製造品質。稽查結果顯示,部分加工作業場所牆面、天花板及地面等衛生環境不潔,缺乏病媒防治措施等,不符「食品良好安全規範準則」,另有業者未依規定典子申報追溯追蹤資料,或未落實HACCP準則規定限期改正後,仍有6家業者不符合GHP複查不合格、HACCP複查不合格業者有5家,未依規定電子申報追訴追蹤,複查不合格者有2家,另查獲貯存逾期食品業者1家。林旭陽表示,桃園市「翰朝有限公司」,即「3Q脆皮雞排」業者,被查獲庫存麵粉有效日期只到2024年11月13日,已經過期,違反「食安法」第15條,被依同法第44條裁處6萬元整。於作業場所查獲逾期食品的業者,可依食安法裁罰6萬元以上,2億元以下罰鍰。另,違反GHP、HACCP等準則業者,可罰新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。另,林旭陽表示,本專案同時抽驗原料肉及肉加工成品共計238件,分別檢驗動物用藥殘留、食品添加物或衛生標準等項目,均符合規定。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息!50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後,肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失,50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助,專家建議50歲以後的你,多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物,以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失?你幾歲開始覺得身體機能變差,開始愈來愈多毛病出現?根據研究指出,人在30歲後,肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失,40歲後肌肉質量流失速度加快,50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關,肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,住院機率上升導致生活品質下降,再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that!》訪問運動營養師Tara Collingwood,在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人,可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上,尤其是50歲以上的人,因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12,有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋,是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K,對骨骼和肌肉功能有益,而且食用方式多元,可以清炒、水煮,也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條,希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌,有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料,因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸,可以抗發炎並保護肌肉,是富含優質脂肪的瘦肉蛋白,非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類,富含抗氧化劑和纖維,有助於恢復體力並控制食欲,是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜,其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖,並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失?要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症?復健科醫師陳音翰曾受訪指出,可自己先在家裡做一些簡單的檢測,如用雙手去圈自己的小腿圍,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,就懷疑罹有肌少症可能,建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計,台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%,粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的,超過一半的人不知道自己正在流失肌肉,如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌,透過均衡營養、復建運動、重量訓練,都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,千萬不要一口氣加重訓練,以免受傷。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《衛福部國健署 健康九九+》 .聯合報系資料庫
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
高中女生課業壓力突發耳中風 類固醇高壓氧成功搶救聽力
桃園市一名高中女學生承受課業壓力過大、加上睡眠不足,引起左耳突發性耳聾,家長緊急求醫,聯新國際醫院耳鼻喉科主任陳思齊今天表示,這名高中女生某天起床上學,驚覺左耳聽不見,單側耳朵突然像被塞住、聽聲音隔層膜、甚至暈眩,檢查是突發性耳聾,採類固醇藥物與高壓氧輔助治療3周痊癒,重回正常學習生活。陳思齊指出,突發性耳聾又稱為「耳中風」,是一種急性聽力受損疾病,患者常在毫無預警下,出現單側聽力降低,同時伴隨耳鳴、耳悶,甚至眩暈症狀,好發在季節交替,患者過度疲勞、病毒感染或睡眠不足,不分年齡族群均可能發生,目前大約7成患者病因不明,使診斷與治療更具挑戰。這名高中女生因睡眠不足與課業壓力太大,突發左耳聽不見,經過純音聽力圖檢查,顯示左耳平均聽力損失達70分貝,確診為「突發性耳聾」,立即安排住院治療,幸好及時就醫恢復,才讓學生及家長放下心中大石。陳表示,突發性耳聾的黃金治療期,關鍵在發作後7天內,一旦延誤即使治療也可能導致永久性聽力損傷,標準治療以類固醇藥物為主,同步搭配高壓氧治療,可提升療效,類固醇短期治療不會造成明顯影響,且臨床證實類固醇是目前最有效的治療方案。陳思齊並提醒,突發性耳聾治療效果因人而異,年齡小於 40 歲、沒有合併糖尿病、沒有伴隨眩暈發作、在1周內接受治療患者,預後效果最佳,若治療延誤超過2周療效恐將減半,超過1個月者因聽神經損傷定型,聽力將難挽回。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
好熱! 新北五股、三峽飆38.2度極端高溫 慎防熱傷害
各地天氣高溫炎熱,根據中央氣象署觀測資料顯示,今天最高溫出現在新北市五股、三峽的38.2度,其次是新北市新店36.8度、新北市淡水36.3度。中央氣象署氣象預報中心簡任技正伍婉華表示,這幾天中部以北高溫大約在36度或更高,南部35、36度左右,整個東半部地區和澎金馬地區大約是32度至33度高溫。大台北盆地、北部地區,甚至中南部近山區平地,可能會有局部性高溫超過36度以上。中央氣象署發布高溫資訊,今天新北市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率。台北市、桃園市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率。新竹縣為黃色燈號。避免戶外活動,若必要外出時注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照,就是不用長照」,桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示,桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市,也是全台平均年齡最低的城市,但長輩的健康照顧同樣重要,桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護,並確保從新生兒到長輩,每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行,桃園市打造「桃園館」,由產、官、學、醫共同參展,館內以「樂高城市.健康新桃園」為核心理念,結合醫療體系、長照服務產業與教育單位,展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等,展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館,參觀桃園館的成果,並與民眾互動,也為工作人員打氣。他強調,最好的長照,就是不用長照,這不是一句口號,希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面,桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市,自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群,推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢,至今年2月已完成逾4萬人次篩檢,找出二百多人確診肺癌,所幸當中超過9成為早期肺癌,幫助市民及早發現,早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫,並以「健康E管家」深入社區據點,提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念,桃園打造全齡支持照顧網,桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務,更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標,桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定(AD)補助帶狀疱疹疫苗」的策略,並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示,希望市民有意識重視自己健康,因此透過預立醫療決定引導民眾,只要前一年有接種新冠、流感疫苗,並且完成AD,就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡,桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康,桃園市衛生局表示,考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務,並且設有全台唯一婦幼局,希望讓照顧年輕爸媽們,減少三明治世代壓力,提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展,包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系,還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業,以及元智大學,攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合,體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-08-10 醫療.消化系統
肝囊腫、血管瘤、再生結節怎麼辦?醫師教你何時該追蹤及處理
做腹部超音波時,醫師說肝臟上有「囊腫」、「血管瘤」,很多人會嚇一跳,聯想到肝癌。究竟這類肝臟病灶是什麼?未來可能成為惡性腫瘤嗎?需要做積極的處置嗎?肝囊腫/與遺傳有關 不會惡化為癌症台北榮總肝膽腸胃科主治醫師洪雅文表示,肝囊腫(Liver Cyst)俗稱「水泡」,是肝臟內部或表面形成的液體囊泡,包括單純性及多發性兩種,內容物大多為清澈液體,常見為單一或數個,為胚胎期膽管遺留,屬於良性病灶。單純性肝囊腫不會惡化為癌症,也不會影響肝功能,大多不需特別治療,只需定期追蹤。有些人的肝臟可見數十顆甚至上百顆囊腫,稱為「多發性肝囊腫」,與遺傳有關,不會惡化為癌症,大多無需治療。什麼情況需要處置?部分多發性肝囊腫的病人,若伴隨遺傳性多囊性腎病,隨著年齡的增加,肝囊腫可能變得更多更大,這種情況下,可能會造成肝臟變形、腸胃受壓迫、甚至呼吸困難,雖然肝功能多半仍可維持正常,但嚴重者可能考慮介入治療。肝血管瘤/多數無害且無症狀,過大才需處理。桃園市天祥醫院胃腸肝膽科醫師林仲一表示,肝血管瘤(Hepatic Hemangioma)是常見的肝腫瘤,由血管組織構成,大部分的血管瘤無害且無症狀,在超音波下,常見為亮的音波回聲表現,外型規則。但有少部分的血管瘤是由罕見遺傳基因引起,會變得很大且造成症狀。洪雅文表示,肝血管瘤為肝細胞異常增生,是最常見的良性肝腫瘤,通常無症狀,而血管瘤的發生與避孕藥和懷孕之間並無關聯性。一般來說,定期追蹤即可,極少數病人才需要手術。什麼情況需要處置?巨大肝血管瘤潛在風險為體積過大,大於10公分可能造成壓迫症狀(右上腹悶痛)、血小板消耗性凝血障礙。建議視症狀與大小,可考慮切除或介入栓塞治療。局部結節性增生/良性增生,定期追蹤即可。局部結節性增生(Focal Nodular Hyperplasia, FNH)是一種常見的良性病灶,好發於20至50歲的女性。FNH是由肝臟局部血流異常引起肝細胞過度增生所形成,並非真正的腫瘤,通常無症狀,多在健康檢查或影像檢查中偶然發現。影像學上具有特徵性,中心常見一條放射狀纖維疤痕,有助於診斷。FNH一般不會惡化為肝癌,也很少出現破裂或出血,因此不需治療,只需定期追蹤。什麼情況需要處置?除非有不明腹痛、腫瘤快速增大或診斷不明,才考慮手術切除。肝再生結節/肝硬化的產物,有惡化成肝癌的風險。肝再生結節(Regenerative Nodules)形成原因和局部血流異常誘發肝細胞增生有關,常見於肝硬化或慢性肝病患者,為肝細胞再生的表現。肝再生結節本身雖為良性,但因為是肝硬化後的產物,有惡化成肝癌的風險。什麼情況需要處置?洪雅文指出,有肝硬化的病人本就為肝癌高危族群,而肝再生結節通常比較小,大約1至2公分,不易與小型肝癌區分。這類病患需要定期追蹤,監控胎兒蛋白、超音波,視結節變化決定是否需更進一步檢查,以期肝癌早期發現。肝腺瘤/少見的良性肝腫瘤,但有惡化或出血風險。肝腺瘤(Hepatic Adenoma)是一種少見但具有潛在風險的良性肝腫瘤,較常見於服用口服避孕藥的年輕女性。大多數患者無明顯症狀,部分人可能出現腹痛或腫瘤破裂出血。什麼情況需要處置?洪雅文表示,肝腺瘤約有5%至10%機率可能惡化為肝細胞癌,可能自發性破裂出血,因此需要依據腫瘤大小、位置及病患狀況,評估是否手術切除,並定期追蹤。一般來說,大於5公分或有症狀者通常建議手術切除。
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2025-07-08 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/接納失智母親 每次都是第一次
「不要再刷牙、洗臉了!」姊姊的聲音在空氣中迴盪著,只要沒盯著,一個早上母親刷牙、洗臉好幾次了,聽見姊姊的叫聲,只見母親緩緩的從浴室走出來,搔著頭笑說:「頭腦壞囉!沒用了!」母親92歲時出現失智的初期症狀:高血壓藥沒吃、找不到東西、忘記關爐火、反覆問同樣問題。醫師診斷為輕度失智,個管師建議可到日照中心,團體生活的社交互動,有助延緩失智的惡化,讓照顧的家人得以喘息。母親原本是一個熱情、開朗,喜好與人互動的人,偶有心情不佳也大半是回顧過往戰爭時的逃難和剛落腳台灣時的艱辛生活。失智後的母親像小孩,以前不好的回憶自動刪除,連生命中最重要的人、已過世的父親,她也不再經常用淚水表達思念之情,母親的臉愈來愈像開喜婆婆。兒孫帶她去餐廳吃飯,她會說從沒吃過這麼好吃的菜;女兒帶她去逛大賣場,即使已來過很多次,她會問:「這是哪兒?怎麼都沒來過?」我幫她洗澡,她會開心地說謝謝!還不忘加上一句:「從來沒洗過這麼舒服的澡!」去醫院回診拿藥,她會告訴醫師:「我沒來過這家醫院!」剛開始會害怕旁人誤以為我們虐待老人,現在高齡失智患者愈來愈多,大部分的人皆能以友善來回應,我們也從照顧的經驗中建立良好的互動,接納母親的每一次都是第一次。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-03 醫聲.疫苗世代
打免費疫苗先簽醫療決定 桃市衛生局賈蔚長曝光背後原因
桃園市7月1日推出「帶狀皰疹疫苗補助計畫」,超過50歲的市民若想要打免費打一劑帶狀疱疹疫苗,必須有「自我健康管理」的市民才能獲得這項福利,低收入戶則是補助兩劑。關鍵的「自我健康管理」到底什麼?包括113年打過流感及新冠疫苗並完成簽署「醫療決定書」之市民。這種附帶條件的疫苗政策絕無僅有,且抱著準備「討罵」及不斷被抱怨的狀況下,為何桃園市衛生局長賈蔚非得這樣做呢?賈蔚接受本報專訪時指出,這種新嘗試的政策,是來自於想協助導正民眾自我健康的行為,因為,近年衛生政策的推廣,像是篩檢、打疫苗,為了提高民眾參與推出很多「誘因」,送雞蛋、面紙、禮券、抽獎⋯等,來達到疫苗接種、癌篩的執行成效。久而久之,「自我健康管理」的意識變弱,「獎品比較」的心態卻慢慢形成,實不樂見。賈蔚直言,這種現象讓政策推動越來越歪樓,民眾不是應該為自己的健康負責而出來接種疫苗及篩檢嗎?怎麼會以誘因而決定健康行為呢?因此,綁定式的補助計畫,就是希望民眾要先對自己健康負責,須有健康行為,才能再享受另一項福利。而無論簽署醫療決定書或接種帶狀疱疹疫苗,皆是實踐健康自主的重要行動。政策也在賈蔚的堅持下執行,果然衛生局接到的都是抱怨電話,「為何還沒享受到『福利』,就先花錢立『遺囑』。」,讓衛生局更意識到國家重大政策與人民認知的距離。因此,補助計畫有一項是得先進行預立醫療照護諮商(ACP),雖然桃園市衛生局是有推出諮商費補助計畫,但多數民眾仍得負擔一定額度的費用。而為何非得用綁定政策補助疫苗政策,又為何是大家陌生的簽署預立醫療決定書呢?賈蔚道出原因,由於帶狀疱疹疫苗,完整打完兩劑非常昂貴,有些縣市開放低收入戶免費接種,但觸及人數少,若想開放多一些對象,又礙於經費,而政府本來就有健康政策推動的責任,因此綁定的概念就是「一個帶一個」,健康環環相扣的概念,強調我的健康我做主的核心價值,是這次綁定政策設計的原因。而賈蔚是急診醫師出身,在臨床上看盡意外來得太快,家屬在現場難以做醫療決策的難處,因此在《病人自主權利法》通過後,他就上過教育訓練課成為核心講師,加上立法已過7年,至今預立醫療決定書簽署率極低,因此希望可以讓民眾了解簽署「預立醫療決定書」的意義,這並非是寫遺囑這麼簡單,而是自己決定自己未來醫療的決策。這項極具社會實驗性質的疫苗補助計畫,外界也想看綁定政策能否成功,雖然政策在研擬過程,議員也百思不解,衛生所的醫療人員也不了解《病人自主權利法》的核心意義,更不敢開口跟民眾談生死,但賈蔚仍決定,試了再說,「若怕被罵那就什麼政策都推不了!」為了提高服務量能跟近便性,桃園市境內的衛生所都設有ACP門診,有的每個月開一次,有的兩週一次,賈蔚期待未來,每個衛生所每週可以有一次門診,而為了讓衛生所人員了解,也安排教育課程與見習,讓第一線人員知道如何跟民眾說明解釋。「萬事起頭難,不試永遠都不知道。」賈蔚也希望,民眾在看待任何醫療政策時,不要急著批評,可以多給予支持,有些是陳年老問題,並非一夕間就能改變,醫療環境的改變須要大家共同協力一起幫忙。
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2025-07-02 焦點.元氣新聞
支持桃園市以疫苗補助帶動預立醫療決定,結合健康管理與生命教育的創新政策
桃園市長張善政日前宣布,將補助設桃園市、年滿50歲,並於113年完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種,且已簽署預立醫療決定書(Advance Decision, AD)之市民,可免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗。身為七年來推動《病人自主權利法》,定期與民眾經由預立醫療照護諮商(Advance Care Planning, ACP),討論生命末期決定後簽署預立醫療決定書的諮商醫師,我完全理解如此結合的創新思維,籲請各界肯定與支持。兩個族群都想預防受苦、後續都可以減少整體醫療支出願意在去年同時完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種的民眾,顯然相當有自我健康管理,預防重於治療的概念,並且積極化為打兩種疫苗的行動。因為接受了這些疫苗,不僅是減少自身罹病與併發重症的風險,提高維持健康與生活品質的機率,也減少了將病毒傳染給家人與朋友的可能性,最終減少了可觀的健保負擔與醫療支出。相對地, 目前簽署預立醫療決定書的民眾,多數因為身經長輩、家人在醫療事件中,不得自主選擇或拒絕無效醫療,因傷病而長期失能臥床、生活品質低落,或是曾經歷代替家人決定接受或撤除治療的沉重決策壓力,因此不想將曾承受的決策壓力,留給自己的子女承受。這些民眾期待因簽署預立醫療決定書,而能預防與減少在生命末期、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智症時的身心痛苦,避免失去尊嚴地活著,轉為接受處理症狀的緩和醫療照護,讓生命走向自然善終,也可以減少醫療支出,讓健保資源用在更急迫的項目如醫護人員流失、急診壅塞等。這兩個族群的決策動機,以預防醫學的角度而言,具有高度的相關性,因為都是希望藉由注射疫苗或簽署預立醫療決定書,來減少感染病毒或傷病引起的身心痛苦與品質低落。(當然,如以上說明,後者的好處不限於病毒感染,還更多一些。)更重要的是,這兩個決策在後續減少整體醫療支出與健保財務負擔的效應,也是高度一致的。因此,若是從「獎勵接受疫苗注射與簽署AD的人,可接受免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗」的角度來看,也相當合理。「一箭三鵰」的創新政策創造個人、家庭、社會三贏的契機帶狀疱疹在50歲以上的族群,發病風險大幅提升, 一旦發病將造成嚴重的身心痛苦,影響生活品質。現在若是政府公部門計劃以有限的公務預算補助施打1劑約8500元的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(完整保護須施打兩劑),以桃園市的作法而言,就是想要讓這些已經具有健康管理、預防醫學概念、認同以自身疫苗注射作為減少健保負擔的民眾,更進一步思考在健康與傷病早期,是否打破死亡禁忌,以「邀請家人溝通價值觀與生命末期決定、簽署預立醫療決定書」的方式,達到進一步預防自身與家人受苦、免除家人決策壓力的目的。更重要的是,這些參與ACP與簽署AD的民眾與家人,除了溝通彼此的價值觀與生命末期決定外,都接受了一場無形而寶貴的生命教育,領悟了必須及早調整人生目標,不再等待明天,好好把握現在愛人與被愛的道理;因為思考了如何走到人生道路必有的終點,而開始調整現在的腳步與方向。可見簽署AD,遠遠超過一般人所認為:「買一張善終保單」的價值。桃園市的創新政策以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,拉抬民眾同時接受疫苗注射與簽署AD的動機,帶動民眾從自我健康管理角度(讓自己更健康)開始,同時預防自身與家人痛苦,進一步思考生命末期決策,接受生命教育,後續可以產生減少健保負擔、促進健保資源重分配的效應,創造個人、家庭、社會三贏的契機,可說是一箭三鵰的創新政策,將公務預算的正面效益最大化。經由各界對政策的理性討論,增加了民眾與社會對自我健康管理與思考生命末期決策,及早接受生命教育的認知,更促發了地方政府間的良性競爭。結語:期待創新政策與社會運動遍地開花桃園市將ACP與簽署AD視為公共衛生政策的一環,以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,鼓勵民眾同時接受疫苗注射與簽署預立醫療決定書的政策令人耳目一新,展現了高度的行政智慧,對民眾福祉的高度關心,此作法值得各界肯定。落實病人自主權不能只靠政府,需要社會各界與民眾的廣泛參與這個攸關人人未來的社會運動,才能加快腳步推動配套與相關改革,讓人人享有自主善終。