2025-09-10 焦點.元氣新聞
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2025-08-30 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/勤讀好學擺脫文盲 上肌力課強化健康
第一次做動物測試,我是「翩翩蝴蝶」,得到49分,低於整體平均58分,「自在獨立」與「活躍好學」最優,「社會聯結」與「健康」得加把勁,「財務」最不足需耕耘。小時家境貧困,身為老大得替父母分憂解勞,養成自在獨立個性;雖只有國小程度,我一路勤讀、好學,至今欣喜文學漸豐,遂脫文盲泥淖。儘管財務不足,但日子勉強可過。一向節約、精打細算,除去每月固定開銷,更積極儲蓄存老本,不致陷入「困老族」。社會連結不及格,我與老伴經營生意到退休,在有機飲食店服務六年、慈濟志工兩年,享受種福田的樂趣,近年積極參與社區老人課程,擴展社交。走過古稀,深深領悟「健康」才是唯一。不惑之年患上高血壓,從此藥不離身,近五年健康走下坡,顏面神經麻痺、乳癌開刀,出入醫院頻繁,感恩親友安撫打氣,讓我樂觀面對。視力也變差,已視茫茫,閱讀書寫逐漸吃力,這些是老化的象徵。 為延緩老化、阻斷病情,我重視營養均衡,攝取足量蛋白質、蔬果、五穀雜糧等,喝足夠水分、充足睡眠,早晚規律運動,每周上兩小時肌力課。透過以上健康法則,希望新陳代謝正常,疾病遠離,也盼退休力成績逐年升高。
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2025-08-29 焦點.元氣新聞
「野人舒食」18項食安違規挨罰64萬 「3Q雞排」查獲過期麵粉被罰6萬
衛福部食藥署今公布「肉類加工食品製造業」專案稽查結果,知名健康餐盒店家「野人舒食」,因食品安全管制系統(HACCP)相關缺失,高達18項缺失,且複查不合格,食藥署中區管理中心主任林旭陽說,因缺失項目多,且複查不合格,野人舒食被加重裁罰,罰金為本次專案最高,達64萬。另,桃園市「3Q脆皮雞排」,被查到麵粉過期,挨罰6萬元。林旭陽指出,野人舒食違規項目包括危害分析管制不完整、計畫書產品敘述不完整等。為維護民眾食用肉品衛生安全,並強化肉類加工製品符合食品安全衛生相關規定,食藥署聯合地方政府衛生局進行專案稽查,今年共稽查121家業者,查核其肉類加工製程、環境及人員衛生等項目,持續提升我國肉類加工產品製造品質。稽查結果顯示,部分加工作業場所牆面、天花板及地面等衛生環境不潔,缺乏病媒防治措施等,不符「食品良好安全規範準則」,另有業者未依規定典子申報追溯追蹤資料,或未落實HACCP準則規定限期改正後,仍有6家業者不符合GHP複查不合格、HACCP複查不合格業者有5家,未依規定電子申報追訴追蹤,複查不合格者有2家,另查獲貯存逾期食品業者1家。林旭陽表示,桃園市「翰朝有限公司」,即「3Q脆皮雞排」業者,被查獲庫存麵粉有效日期只到2024年11月13日,已經過期,違反「食安法」第15條,被依同法第44條裁處6萬元整。於作業場所查獲逾期食品的業者,可依食安法裁罰6萬元以上,2億元以下罰鍰。另,違反GHP、HACCP等準則業者,可罰新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰。另,林旭陽表示,本專案同時抽驗原料肉及肉加工成品共計238件,分別檢驗動物用藥殘留、食品添加物或衛生標準等項目,均符合規定。
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2025-08-28 養生.抗老養生
肌肉流失無聲無息!50歲後「6種食物、2類運動」有效保持肌肉質量
人在30歲後,肌肉量開始以每10年約3%到8%的速度流失,50歲左右人體老化進入「加速期」。而在飲食中添加一些食物會有所幫助,專家建議50歲以後的你,多吃6種富含高蛋白、健康脂肪和高纖維的食物,以保持肌肉質量。幾歲開始肌肉流失?你幾歲開始覺得身體機能變差,開始愈來愈多毛病出現?根據研究指出,人在30歲後,肌肉量開始以每10年大約3%到8%的速度流失,40歲後肌肉質量流失速度加快,50歲左右人體老化更進入「加速期」。肌肉流失與肌少症密切相關,肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,住院機率上升導致生活品質下降,再來就可能面臨失能、長期臥床。50歲後每天該吃的6種食物根據《Eat this, Not that!》訪問運動營養師Tara Collingwood,在飲食中添加一些足以支持肌肉、骨骼和代謝健康的食物會有所幫助。她建議50歲以上的人,可多吃以下6種保持肌肉質量的食物。1.雞蛋雞蛋應該列在多數人的飲食清單上,尤其是50歲以上的人,因為雞蛋含有完全蛋白質與維生素B12,有助於修復肌肉並穩定能量。每天早上吃一顆蛋,是補充蛋白質最佳選擇。2.綠葉蔬菜綠葉蔬菜富含鈣、鎂和維生素K,對骨骼和肌肉功能有益,而且食用方式多元,可以清炒、水煮,也可以當沙拉吃。3.希臘優格如果想在年老時保持身材苗條,希臘優格也是必吃的食物之一。優格富含蛋白質和益生菌,有助於保持肌肉和腸道健康。但一定要避免食用加糖分的配料,因為它們也會讓你吃進大量的糖和卡路里。4.鮭魚鮭魚富含ω-3脂肪酸,可以抗發炎並保護肌肉,是富含優質脂肪的瘦肉蛋白,非常適合中老年人補充。5.莓果包括黑莓、草莓和藍莓的莓果類,富含抗氧化劑和纖維,有助於恢復體力並控制食欲,是可幫助燃燒脂肪的甜食6.豆類食物豆類或扁豆是既能填飽肚子又能促進減脂的配菜,其所含的植物蛋白和纖維能穩定血糖,並為肌肉提供能量。如何知道自己肌肉流失?要如何知道自己肌肉流失、有沒有肌少症?復健科醫師陳音翰曾受訪指出,可自己先在家裡做一些簡單的檢測,如用雙手去圈自己的小腿圍,男性小腿圍小於34公分、女性小於33公分,就懷疑罹有肌少症可能,建議到醫院復健科做檢測確認。根據衛福部國健署統計,台灣65歲以上長者的肌少症盛行率為7至10%,粗估近30萬人罹患肌少症。而肌肉流失和骨質流失一樣,都是無聲無息的,超過一半的人不知道自己正在流失肌肉,如果發現經常起身困難、行走速度變慢、小腿圍變細,可能肌少症已經找上門了。有氧、阻力運動最能有效增加肌肉質量當檢測出肌肉流失、有肌少症也不用恐慌,透過均衡營養、復建運動、重量訓練,都有助於維持肌肉力量。桃園市天主教聖保祿醫院家庭醫學科醫師吳庭蕙曾受訪指出,攝取優質與適量的蛋白質有助增加肌肉量。運動方面以有氧運動、漸進式阻力運動的訓練最能有效增加肌肉質量、強化肌力。若身體較虛弱者,以少量多次為原則,慢慢增加訓練的強度,千萬不要一口氣加重訓練,以免受傷。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eat this, Not that!》 .《衛福部國健署 健康九九+》 .聯合報系資料庫
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
高中女生課業壓力突發耳中風 類固醇高壓氧成功搶救聽力
桃園市一名高中女學生承受課業壓力過大、加上睡眠不足,引起左耳突發性耳聾,家長緊急求醫,聯新國際醫院耳鼻喉科主任陳思齊今天表示,這名高中女生某天起床上學,驚覺左耳聽不見,單側耳朵突然像被塞住、聽聲音隔層膜、甚至暈眩,檢查是突發性耳聾,採類固醇藥物與高壓氧輔助治療3周痊癒,重回正常學習生活。陳思齊指出,突發性耳聾又稱為「耳中風」,是一種急性聽力受損疾病,患者常在毫無預警下,出現單側聽力降低,同時伴隨耳鳴、耳悶,甚至眩暈症狀,好發在季節交替,患者過度疲勞、病毒感染或睡眠不足,不分年齡族群均可能發生,目前大約7成患者病因不明,使診斷與治療更具挑戰。這名高中女生因睡眠不足與課業壓力太大,突發左耳聽不見,經過純音聽力圖檢查,顯示左耳平均聽力損失達70分貝,確診為「突發性耳聾」,立即安排住院治療,幸好及時就醫恢復,才讓學生及家長放下心中大石。陳表示,突發性耳聾的黃金治療期,關鍵在發作後7天內,一旦延誤即使治療也可能導致永久性聽力損傷,標準治療以類固醇藥物為主,同步搭配高壓氧治療,可提升療效,類固醇短期治療不會造成明顯影響,且臨床證實類固醇是目前最有效的治療方案。陳思齊並提醒,突發性耳聾治療效果因人而異,年齡小於 40 歲、沒有合併糖尿病、沒有伴隨眩暈發作、在1周內接受治療患者,預後效果最佳,若治療延誤超過2周療效恐將減半,超過1個月者因聽神經損傷定型,聽力將難挽回。
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2025-08-26 焦點.元氣新聞
好熱! 新北五股、三峽飆38.2度極端高溫 慎防熱傷害
各地天氣高溫炎熱,根據中央氣象署觀測資料顯示,今天最高溫出現在新北市五股、三峽的38.2度,其次是新北市新店36.8度、新北市淡水36.3度。中央氣象署氣象預報中心簡任技正伍婉華表示,這幾天中部以北高溫大約在36度或更高,南部35、36度左右,整個東半部地區和澎金馬地區大約是32度至33度高溫。大台北盆地、北部地區,甚至中南部近山區平地,可能會有局部性高溫超過36度以上。中央氣象署發布高溫資訊,今天新北市為紅色燈號,有連續出現38度極端高溫的機率。台北市、桃園市、台中市、彰化縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台南市、高雄市、屏東縣為橙色燈號,有連續出現36度高溫的機率。新竹縣為黃色燈號。避免戶外活動,若必要外出時注意防曬、多補充水份、慎防熱傷害。進入室內,採取人體或環境降溫的方法,如搧風或利用冰袋降溫等。關懷並妥善安置老人、小孩、慢性病人、肥胖、服用藥物、弱勢族群、戶外工作或運動者,遠離高溫環境。
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2025-08-11 焦點.元氣新聞
桃園高齡健康 張善政揭3大目標
「最好的長照,就是不用長照」,桃園市長張善政九日出席高齡健康產業博覽會表示,桃園現在是年輕夫妻結婚率最高的城市,也是全台平均年齡最低的城市,但長輩的健康照顧同樣重要,桃園市府以「健康慢老、照顧安老、安心終老」三大目標完善長者照護,並確保從新生兒到長輩,每個年齡層的健康都不被忽略。樂高城市 健康新桃園第二屆高齡健康產業博覽會於8月8日至10日舉行,桃園市打造「桃園館」,由產、官、學、醫共同參展,館內以「樂高城市.健康新桃園」為核心理念,結合醫療體系、長照服務產業與教育單位,展示智慧輔具、高齡友善服務、運動遊戲地墊、運動檢測設備等,展現桃園對於高齡健康的用心與創新作法。張善政特地於9日下午前往桃園館,參觀桃園館的成果,並與民眾互動,也為工作人員打氣。他強調,最好的長照,就是不用長照,這不是一句口號,希望在桃園可以落實讓人家健康慢老、照顧安老、安心終老的目標。在「健康慢老」方面,桃園是全國第1個推動擴大肺癌篩檢計畫的城市,自112年3月起針對菸品暴露、相關疾病史或家族史、職業暴露及空汙及油煙等4大類高風險族群,推動免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢,至今年2月已完成逾4萬人次篩檢,找出二百多人確診肺癌,所幸當中超過9成為早期肺癌,幫助市民及早發現,早期治療。同時也整合慢性病管理與大家醫計畫,並以「健康E管家」深入社區據點,提升前端照護可近性。為落實「照顧安老」理念,桃園打造全齡支持照顧網,桃園推出全台首案「白鷺安居」社會住宅結合長照綜合大樓、布建住宿式長照機構並銜接出院服務,更以藝術展治癒失智長者。為達成「安心終老」目標,桃園更領先全國推動「結合簽署醫療決定(AD)補助帶狀疱疹疫苗」的策略,並全面實施衛生所開立預立醫療諮商門診。桃園市衛生局表示,希望市民有意識重視自己健康,因此透過預立醫療決定引導民眾,只要前一年有接種新冠、流感疫苗,並且完成AD,就可獲得帶狀疱疹疫苗補助。設全台唯一「婦幼局」不僅是照顧高齡,桃園身為「最年輕」城市同樣努力照顧母嬰健康,桃園市衛生局表示,考量孕婦產後憂鬱等推出心理諮商、精神醫療等服務,並且設有全台唯一婦幼局,希望讓照顧年輕爸媽們,減少三明治世代壓力,提供從小到老的健康照護。桃園館有來自產、官、學、醫多元單位共同參展,包括桃園市天成、敏盛、聯新、部桃、新國民及怡仁等醫療體系,還有台灣居護、旭登護理之家、台灣無障礙、合群健康、瑞之盟醫事服務體系等長照服務產業,以及元智大學,攤位涵蓋健康檢測、長照實務、智慧科技應用與行動醫療整合,體現桃園在高齡健康治理活力與行動。桃園市衛生局關心您 廣告
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2025-08-10 醫療.消化系統
肝囊腫、血管瘤、再生結節怎麼辦?醫師教你何時該追蹤及處理
做腹部超音波時,醫師說肝臟上有「囊腫」、「血管瘤」,很多人會嚇一跳,聯想到肝癌。究竟這類肝臟病灶是什麼?未來可能成為惡性腫瘤嗎?需要做積極的處置嗎?肝囊腫/與遺傳有關 不會惡化為癌症台北榮總肝膽腸胃科主治醫師洪雅文表示,肝囊腫(Liver Cyst)俗稱「水泡」,是肝臟內部或表面形成的液體囊泡,包括單純性及多發性兩種,內容物大多為清澈液體,常見為單一或數個,為胚胎期膽管遺留,屬於良性病灶。單純性肝囊腫不會惡化為癌症,也不會影響肝功能,大多不需特別治療,只需定期追蹤。有些人的肝臟可見數十顆甚至上百顆囊腫,稱為「多發性肝囊腫」,與遺傳有關,不會惡化為癌症,大多無需治療。什麼情況需要處置?部分多發性肝囊腫的病人,若伴隨遺傳性多囊性腎病,隨著年齡的增加,肝囊腫可能變得更多更大,這種情況下,可能會造成肝臟變形、腸胃受壓迫、甚至呼吸困難,雖然肝功能多半仍可維持正常,但嚴重者可能考慮介入治療。肝血管瘤/多數無害且無症狀,過大才需處理。桃園市天祥醫院胃腸肝膽科醫師林仲一表示,肝血管瘤(Hepatic Hemangioma)是常見的肝腫瘤,由血管組織構成,大部分的血管瘤無害且無症狀,在超音波下,常見為亮的音波回聲表現,外型規則。但有少部分的血管瘤是由罕見遺傳基因引起,會變得很大且造成症狀。洪雅文表示,肝血管瘤為肝細胞異常增生,是最常見的良性肝腫瘤,通常無症狀,而血管瘤的發生與避孕藥和懷孕之間並無關聯性。一般來說,定期追蹤即可,極少數病人才需要手術。什麼情況需要處置?巨大肝血管瘤潛在風險為體積過大,大於10公分可能造成壓迫症狀(右上腹悶痛)、血小板消耗性凝血障礙。建議視症狀與大小,可考慮切除或介入栓塞治療。局部結節性增生/良性增生,定期追蹤即可。局部結節性增生(Focal Nodular Hyperplasia, FNH)是一種常見的良性病灶,好發於20至50歲的女性。FNH是由肝臟局部血流異常引起肝細胞過度增生所形成,並非真正的腫瘤,通常無症狀,多在健康檢查或影像檢查中偶然發現。影像學上具有特徵性,中心常見一條放射狀纖維疤痕,有助於診斷。FNH一般不會惡化為肝癌,也很少出現破裂或出血,因此不需治療,只需定期追蹤。什麼情況需要處置?除非有不明腹痛、腫瘤快速增大或診斷不明,才考慮手術切除。肝再生結節/肝硬化的產物,有惡化成肝癌的風險。肝再生結節(Regenerative Nodules)形成原因和局部血流異常誘發肝細胞增生有關,常見於肝硬化或慢性肝病患者,為肝細胞再生的表現。肝再生結節本身雖為良性,但因為是肝硬化後的產物,有惡化成肝癌的風險。什麼情況需要處置?洪雅文指出,有肝硬化的病人本就為肝癌高危族群,而肝再生結節通常比較小,大約1至2公分,不易與小型肝癌區分。這類病患需要定期追蹤,監控胎兒蛋白、超音波,視結節變化決定是否需更進一步檢查,以期肝癌早期發現。肝腺瘤/少見的良性肝腫瘤,但有惡化或出血風險。肝腺瘤(Hepatic Adenoma)是一種少見但具有潛在風險的良性肝腫瘤,較常見於服用口服避孕藥的年輕女性。大多數患者無明顯症狀,部分人可能出現腹痛或腫瘤破裂出血。什麼情況需要處置?洪雅文表示,肝腺瘤約有5%至10%機率可能惡化為肝細胞癌,可能自發性破裂出血,因此需要依據腫瘤大小、位置及病患狀況,評估是否手術切除,並定期追蹤。一般來說,大於5公分或有症狀者通常建議手術切除。
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2025-07-08 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我/接納失智母親 每次都是第一次
「不要再刷牙、洗臉了!」姊姊的聲音在空氣中迴盪著,只要沒盯著,一個早上母親刷牙、洗臉好幾次了,聽見姊姊的叫聲,只見母親緩緩的從浴室走出來,搔著頭笑說:「頭腦壞囉!沒用了!」母親92歲時出現失智的初期症狀:高血壓藥沒吃、找不到東西、忘記關爐火、反覆問同樣問題。醫師診斷為輕度失智,個管師建議可到日照中心,團體生活的社交互動,有助延緩失智的惡化,讓照顧的家人得以喘息。母親原本是一個熱情、開朗,喜好與人互動的人,偶有心情不佳也大半是回顧過往戰爭時的逃難和剛落腳台灣時的艱辛生活。失智後的母親像小孩,以前不好的回憶自動刪除,連生命中最重要的人、已過世的父親,她也不再經常用淚水表達思念之情,母親的臉愈來愈像開喜婆婆。兒孫帶她去餐廳吃飯,她會說從沒吃過這麼好吃的菜;女兒帶她去逛大賣場,即使已來過很多次,她會問:「這是哪兒?怎麼都沒來過?」我幫她洗澡,她會開心地說謝謝!還不忘加上一句:「從來沒洗過這麼舒服的澡!」去醫院回診拿藥,她會告訴醫師:「我沒來過這家醫院!」剛開始會害怕旁人誤以為我們虐待老人,現在高齡失智患者愈來愈多,大部分的人皆能以友善來回應,我們也從照顧的經驗中建立良好的互動,接納母親的每一次都是第一次。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-03 醫聲.疫苗世代
打免費疫苗先簽醫療決定 桃市衛生局賈蔚長曝光背後原因
桃園市7月1日推出「帶狀皰疹疫苗補助計畫」,超過50歲的市民若想要打免費打一劑帶狀疱疹疫苗,必須有「自我健康管理」的市民才能獲得這項福利,低收入戶則是補助兩劑。關鍵的「自我健康管理」到底什麼?包括113年打過流感及新冠疫苗並完成簽署「醫療決定書」之市民。這種附帶條件的疫苗政策絕無僅有,且抱著準備「討罵」及不斷被抱怨的狀況下,為何桃園市衛生局長賈蔚非得這樣做呢?賈蔚接受本報專訪時指出,這種新嘗試的政策,是來自於想協助導正民眾自我健康的行為,因為,近年衛生政策的推廣,像是篩檢、打疫苗,為了提高民眾參與推出很多「誘因」,送雞蛋、面紙、禮券、抽獎⋯等,來達到疫苗接種、癌篩的執行成效。久而久之,「自我健康管理」的意識變弱,「獎品比較」的心態卻慢慢形成,實不樂見。賈蔚直言,這種現象讓政策推動越來越歪樓,民眾不是應該為自己的健康負責而出來接種疫苗及篩檢嗎?怎麼會以誘因而決定健康行為呢?因此,綁定式的補助計畫,就是希望民眾要先對自己健康負責,須有健康行為,才能再享受另一項福利。而無論簽署醫療決定書或接種帶狀疱疹疫苗,皆是實踐健康自主的重要行動。政策也在賈蔚的堅持下執行,果然衛生局接到的都是抱怨電話,「為何還沒享受到『福利』,就先花錢立『遺囑』。」,讓衛生局更意識到國家重大政策與人民認知的距離。因此,補助計畫有一項是得先進行預立醫療照護諮商(ACP),雖然桃園市衛生局是有推出諮商費補助計畫,但多數民眾仍得負擔一定額度的費用。而為何非得用綁定政策補助疫苗政策,又為何是大家陌生的簽署預立醫療決定書呢?賈蔚道出原因,由於帶狀疱疹疫苗,完整打完兩劑非常昂貴,有些縣市開放低收入戶免費接種,但觸及人數少,若想開放多一些對象,又礙於經費,而政府本來就有健康政策推動的責任,因此綁定的概念就是「一個帶一個」,健康環環相扣的概念,強調我的健康我做主的核心價值,是這次綁定政策設計的原因。而賈蔚是急診醫師出身,在臨床上看盡意外來得太快,家屬在現場難以做醫療決策的難處,因此在《病人自主權利法》通過後,他就上過教育訓練課成為核心講師,加上立法已過7年,至今預立醫療決定書簽署率極低,因此希望可以讓民眾了解簽署「預立醫療決定書」的意義,這並非是寫遺囑這麼簡單,而是自己決定自己未來醫療的決策。這項極具社會實驗性質的疫苗補助計畫,外界也想看綁定政策能否成功,雖然政策在研擬過程,議員也百思不解,衛生所的醫療人員也不了解《病人自主權利法》的核心意義,更不敢開口跟民眾談生死,但賈蔚仍決定,試了再說,「若怕被罵那就什麼政策都推不了!」為了提高服務量能跟近便性,桃園市境內的衛生所都設有ACP門診,有的每個月開一次,有的兩週一次,賈蔚期待未來,每個衛生所每週可以有一次門診,而為了讓衛生所人員了解,也安排教育課程與見習,讓第一線人員知道如何跟民眾說明解釋。「萬事起頭難,不試永遠都不知道。」賈蔚也希望,民眾在看待任何醫療政策時,不要急著批評,可以多給予支持,有些是陳年老問題,並非一夕間就能改變,醫療環境的改變須要大家共同協力一起幫忙。
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2025-07-02 焦點.元氣新聞
支持桃園市以疫苗補助帶動預立醫療決定,結合健康管理與生命教育的創新政策
桃園市長張善政日前宣布,將補助設桃園市、年滿50歲,並於113年完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種,且已簽署預立醫療決定書(Advance Decision, AD)之市民,可免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗。身為七年來推動《病人自主權利法》,定期與民眾經由預立醫療照護諮商(Advance Care Planning, ACP),討論生命末期決定後簽署預立醫療決定書的諮商醫師,我完全理解如此結合的創新思維,籲請各界肯定與支持。兩個族群都想預防受苦、後續都可以減少整體醫療支出願意在去年同時完成流感疫苗與COVID-19疫苗接種的民眾,顯然相當有自我健康管理,預防重於治療的概念,並且積極化為打兩種疫苗的行動。因為接受了這些疫苗,不僅是減少自身罹病與併發重症的風險,提高維持健康與生活品質的機率,也減少了將病毒傳染給家人與朋友的可能性,最終減少了可觀的健保負擔與醫療支出。相對地, 目前簽署預立醫療決定書的民眾,多數因為身經長輩、家人在醫療事件中,不得自主選擇或拒絕無效醫療,因傷病而長期失能臥床、生活品質低落,或是曾經歷代替家人決定接受或撤除治療的沉重決策壓力,因此不想將曾承受的決策壓力,留給自己的子女承受。這些民眾期待因簽署預立醫療決定書,而能預防與減少在生命末期、不可逆昏迷、永久植物人、極重度失智症時的身心痛苦,避免失去尊嚴地活著,轉為接受處理症狀的緩和醫療照護,讓生命走向自然善終,也可以減少醫療支出,讓健保資源用在更急迫的項目如醫護人員流失、急診壅塞等。這兩個族群的決策動機,以預防醫學的角度而言,具有高度的相關性,因為都是希望藉由注射疫苗或簽署預立醫療決定書,來減少感染病毒或傷病引起的身心痛苦與品質低落。(當然,如以上說明,後者的好處不限於病毒感染,還更多一些。)更重要的是,這兩個決策在後續減少整體醫療支出與健保財務負擔的效應,也是高度一致的。因此,若是從「獎勵接受疫苗注射與簽署AD的人,可接受免費施打1劑非活性帶狀疱疹疫苗」的角度來看,也相當合理。「一箭三鵰」的創新政策創造個人、家庭、社會三贏的契機帶狀疱疹在50歲以上的族群,發病風險大幅提升, 一旦發病將造成嚴重的身心痛苦,影響生活品質。現在若是政府公部門計劃以有限的公務預算補助施打1劑約8500元的非活性基因重組帶狀疱疹疫苗(完整保護須施打兩劑),以桃園市的作法而言,就是想要讓這些已經具有健康管理、預防醫學概念、認同以自身疫苗注射作為減少健保負擔的民眾,更進一步思考在健康與傷病早期,是否打破死亡禁忌,以「邀請家人溝通價值觀與生命末期決定、簽署預立醫療決定書」的方式,達到進一步預防自身與家人受苦、免除家人決策壓力的目的。更重要的是,這些參與ACP與簽署AD的民眾與家人,除了溝通彼此的價值觀與生命末期決定外,都接受了一場無形而寶貴的生命教育,領悟了必須及早調整人生目標,不再等待明天,好好把握現在愛人與被愛的道理;因為思考了如何走到人生道路必有的終點,而開始調整現在的腳步與方向。可見簽署AD,遠遠超過一般人所認為:「買一張善終保單」的價值。桃園市的創新政策以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,拉抬民眾同時接受疫苗注射與簽署AD的動機,帶動民眾從自我健康管理角度(讓自己更健康)開始,同時預防自身與家人痛苦,進一步思考生命末期決策,接受生命教育,後續可以產生減少健保負擔、促進健保資源重分配的效應,創造個人、家庭、社會三贏的契機,可說是一箭三鵰的創新政策,將公務預算的正面效益最大化。經由各界對政策的理性討論,增加了民眾與社會對自我健康管理與思考生命末期決策,及早接受生命教育的認知,更促發了地方政府間的良性競爭。結語:期待創新政策與社會運動遍地開花桃園市將ACP與簽署AD視為公共衛生政策的一環,以補助帶狀疱疹疫苗費用的方式,鼓勵民眾同時接受疫苗注射與簽署預立醫療決定書的政策令人耳目一新,展現了高度的行政智慧,對民眾福祉的高度關心,此作法值得各界肯定。落實病人自主權不能只靠政府,需要社會各界與民眾的廣泛參與這個攸關人人未來的社會運動,才能加快腳步推動配套與相關改革,讓人人享有自主善終。
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2025-06-25 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/陪母親住院 病房甘苦談
母親今年98歲,昔日除了生產住過醫院,從未有過住院的經驗,去年春天卻因感冒導致肺炎必須住院治療。初始只是小感冒,在診所就醫,症狀嚴重後,改去區域醫院就診,但沒病床,醫師開藥讓母親先回家休息,幾天下來,只見她沒精神、胃口不佳,幾乎在臥床睡覺。再次回診,終於等到一間單人病房,母親才得以住院好好地接受治療。雖然單人病房所費不貲,但較不會受到打擾,可以安靜的休息。看護就由我和三姊輪值,省下的看護費用拿來住較舒適的病房,可謂「失之東隅,收之桑榆」。三姊負責白班,我是夜班。母親因為水腫,喝進去的水與排出來的尿液都必須如實記錄,每天來上夜班的我都要牢記三姊交代的大、小事,連護理師都笑說:「妳倆又在交班啦!」因為母親失智,不會認床,加上單人病房,沒有干擾,每晚都鼾聲如雷。反觀我,一則擔心母親如廁跌倒,二則半夜如廁仍要測量尿液並記錄,所以前幾天是提高警覺,難以入眠。到了第四天,我因疲累竟沉沉入睡,凌晨三點母親自個兒悄悄起身坐在馬桶上,是沖水聲把我驚醒,睡眼惺忪的我忘了她不記得小便要改用尿桶,眼睜睜地看到尿液一沖不復返,母親卻像沒事般的說:「妳快睡!」這時我才意識到,若是住在多人的健保病房就不會發生這種事吧。
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2025-05-23 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎?/上百道任君選 全家皆大歡喜
第一次吃Buffet是30多年前,在美國賭城吃晚餐時,看到上百道任你選擇的餐點,簡直是目瞪口呆、垂涎三尺,當時對美式餐點雖沒有特別喜好,但肉拿一些、湯取一勺、青菜不能少、甜點、水果也要…,一餐下來吃到撐腸拄腹了,心想台灣如果有這樣的餐廳該有多好。不久後,台灣開了吃到飽餐廳,正值孩子成長食量大時,我們趨之若鶩,經常光顧;步入中年後,逐漸心寬體胖,對Buffet無福消受,只好敬而遠之。沒想到現在是阿嬤了,重新成為Buffet的忠實顧客。成為保母奶奶後,家人忙著照顧兩個孫子幾乎都外食,但不是少了蛋白質就是缺了蔬菜,有的人不吃牛、有的人不吃海鮮,孫子又挑食,因此全家聚餐時,最佳的餐廳選擇就是去食材多樣、選擇多的吃到飽餐廳。不論是火鍋、日式料理、燒烤、牛排等各式吃到飽餐廳我都愛,第一輪會優先取用肉類、海鮮等蛋白質食物,第二輪則吃當季的蔬菜,但只要有勾芡,一定敬謝不敏,湯也一樣。水果淺嘗即止,各式酒水、飲料、冰淇淋等絕對不碰,但我抗拒不了餐後的一杯咖啡、一塊小蛋糕。依家人不同的喜愛、所需取用各式美食,一餐下來,不僅滿足了全家的口腹之欲,還皆大歡喜。只是吃到飽後,為了讓我的腸胃消化休息一下,我會實行「168斷食法」呢。
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2025-05-21 焦點.元氣新聞
新冠疫情前線論壇/JN.1疫苗拚施打率 分群分眾 提高長者接種意願
對於提升新冠JN.1疫苗施打率、防範新冠病毒入侵,台南市、台北市等地方衛生局各有對策。台南市衛生局運用分群、分眾原則,鼓勵居家、長照機構等地長者、高風險族群施打疫苗,對於「六個月以上民眾」與「六十五歲以上高齡族群」的新冠JN.1疫苗接種率,締造雙料冠軍佳績。台南市衛生局局長李翠鳳不諱言,在推動高齡者疫苗接種的過程中,也曾面臨年長者因「身體差,不想再打針」、「已經打過了就夠了」等想法,面臨接種意願偏低等困境,其他如方交通不便、基層診所不足、部分高齡者行動困難與民眾資訊不對等,也需克服。為了解決上述困難,台南市衛生局將長者分為「健康社區長者」與「長照機構長者」兩大族群,透過分群、分眾原則,針對不同族群的健康狀況跟生活場域採取不同推動策略,像居家接種、長照機構長者集中施打、巡迴車服務等都是選項。不僅如此,除了協調各局處、醫療院所、衛生所等,運用電視牆、跑馬燈、社群平台等多元媒體管道加強宣導疫苗接種資訊,台南市衛生局也推出「疫苗接種抽獎方案」,透過實質獎勵機制,提高市民接種意願,針對基層診所,從五月一日起,亦提出高風險族群接種疫苗獎勵補助,如果施打第一劑,補助一百元,施打第二劑,則補助兩百元,希望鼓勵基層診所為更多高風險族群打疫苗、獲得保護。台北市政府衛生局運用臺北市社區疫苗接種系統,簡化民眾報到流程,提升接種效率,一一三年至一一四年初,提供約一千五百場次接種服務,累計逾十四萬民眾受惠,台北市衛生局也期待民眾、醫療院所多加運用。目前,台北市年長者新冠JN.1疫苗施打率偏低。台北市衛生局長黃建華解釋,台北市衛生局持續與新北市、基隆市、桃園市共同合作,減少病毒入侵威脅,在台北市,許多其他縣市民眾在此生活、工作,而新冠JN.1疫苗施打對象,也含括不少外地民眾,疾管署數據以台北市設籍居民為主,無法反映實際台北市疫苗注射現況。黃建華認為,擔心副作用也是導致年長者接種疫苗意願降低的主因,建議疾管署減少民眾對疫苗安全的疑慮,一出現疑似疫苗不良反應的新聞,及早說明,可避免民眾偏見加深,並重拾信心。在各醫療院所方面,也可提供獎勵,當醫療院所醫護人員對民眾說明疫苗的好處和風險,便有更多動力。
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2025-04-24 醫聲.疫苗世代
染帶狀疱疹誤信偏方塗藥、喝藥酒 桃市議長邱奕勝樂見帶狀疱疹疫苗補助計畫
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹,發作起來病毒沿著神經皮節分布,發癢、疼痛總讓人苦不堪言。桃園市議長邱奕勝2021年間曾受帶狀疱疹所苦,右手反覆刺痛,夜晚難以成眠,幸好在接受醫師治療後好轉,他回憶當時一開始曾使用偏方,但效果不彰,建議出現帶狀疱疹前兆時就應該「先去就醫」,也要加強自身免疫力,別讓病毒找上門。研究發現,帶狀疱疹好發於50歲以上成人、慢性病患者、癌症患者、自體免疫疾病患者、免疫力下降及曾罹患新冠肺炎等民眾。活化的病毒會沿著神經節所支配的神經擴散至皮膚表面,除了紅腫搔癢、長水泡,也會引發神經痛,痛感類似近針刺與火燒。偏方藥酒無效 邱奕勝帶狀疱疹看醫生才好從政多年的邱奕勝在2021年間罹患帶狀疱疹,當時跑行程時,右手掌包上層層紗布,引起不少民眾注意。他說,一開始右手刺痛,以為只是天氣變化,引發關節炎,沒特別注意,但一連痛了2天,「痛到晚上睡不著」,接著右手長出疱疹,才警覺不對勁。「不要相信偏方浪費時間,看醫生才有效。」邱奕勝也以過來人經歷分享,當時染上帶狀疱疹時有聽取偏方,塗藥甚至喝友人送的藥酒,但喝完藥酒臉上長了很多粉刺,還是沒好轉,之後看了醫生,真正對症打針下藥,才逐步緩解。不過,帶狀疱疹纏身當時仍讓邱奕勝飽受折磨,他說,因為長在右手,自己是右撇子,嚴重的時候,右手完全沒力,只能改用左手做事、吃飯,加上當時行程多、壓力大,晚上也因帶狀疱疹疼痛,都睡不好覺,整整瘦了五、六公斤。雖然患病至今已3年多,邱奕勝坦言,帶狀疱疹病毒「中過的人還是會復發」,近年右手指處,仍不時會有小範圍起疹、發麻等後遺症,但好在是在手部,影響較小,有人是長在大腿、腰腹甚至臉部、眼袋,更為要命。符合3條件 桃市民有條件補助帶狀疱疹疫苗歷經了帶狀疱疹的「椎心之痛」,邱奕勝也深感健康的重要性,他說,畢竟從事民意代表、議長工作,忙碌作息難以改變,但有留意身體保健、補充B群、主動多接收健康方面的資訊與新知等。近年繼新北市、台南市、嘉義市、嘉義縣、金門縣、澎湖縣、馬祖縣、苗栗縣、花蓮市等縣市府都有提供特定對象全額公費接種帶狀疱疹的補助政策,桃園市政府衛生局今年4月份也宣布下半年有條件補助,特別的是條件設定與其他縣市不同,若符合年滿50歲、已簽署預立醫療決定書,且2024年接種過流感與COVID-19疫苗者,就符合帶狀疱疹疫苗補助資格。邱奕勝肯定,桃市府這樣的政策相當不錯,雖然帶狀疱疹並非重大疾病,但也對健康、生活造成一定程度影響;他曾聽聞有的人帶狀疱疹長在眼部,甚至是耳朵裡,由於頭部神經比較複雜,對健康風險相當高,有了這樣的接種補助政策,可造福群眾。邱奕勝也認為,對一般人來說,若沒有罹患過帶狀疱疹,不曾感受過這種錐心之痛,沒罹患過不會想去打,但其實只要在疲勞、抵抗力弱的時候,帶狀病毒就可能突然找上門,尤其現代人生活壓力大,聽過不少30多歲的人也會得到帶狀疱疹。「推出疫苗補助政策也有提醒、宣導作用。」邱奕勝說,桃園市今年補助帶狀疱疹疫苗接種政策將上路,其他部分縣市也已先行推出,代表有一定需求性,站在議會立場相當支持如此德政,他也認為,無論接不接種疫苗,政策可提醒民眾多加注意健康。路跑、空手道、跆拳道、象棋⋯議長盃促市民健康運動桃園市議會重視促進全民健康,已連續15年舉辦桃園市議長盃路跑活動,去年分為21公里、11.5公里及4.5公里,吸引上萬名跑者熱情參與。邱奕勝說,不少民眾連年參加,甚至是攜家帶眷全家一起來,彷彿就像是親子日,活動會場總充滿歡笑活力。邱奕勝也提到,議長盃不只路跑活動,還有空手道、跆拳道與網球項目,靜態部分還有象棋等,相當多元,都是希望民眾可以多運動、維持健康體態,像是中壢老人會每年也會舉辦議長盃長青桌球賽,鼓勵長輩們走出家門活動筋骨,越動越健康。除了定期各項活動、盃賽,桃園市近年包括桃園、中壢、八德、平鎮、觀音等地都興建完成國民運動中心,鼓勵長輩持市民卡入館運動,今年在八德還有啟用北區青少年活動中心,結合科技元素,讓年輕人也能有創新運動體驗,對身心都是正向發展。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-17 焦點.健康你我他
我在急診的日子/第1次進急診室 8小時平安回家
那年某日,老爺在住家樓下上班,因天氣悶熱,傍晚突然頭暈目眩、想吐,請假回家想躺一下會好轉。豈料,暈吐更嚴重,整個人站不穩,此現象令人擔憂,體弱的我扶不動他,兒子未歸,老爺喃喃自語快叫救護車,我照辦。救護人員十萬火急上10樓幫老爺扶上擔架,直奔醫院急診室。診間人滿為患,醫師、護理師穿梭其間為病患忙碌。因老爺是救護車送抵急診,護理師緊急處理,迅速遞棉被、塑膠袋、詢問病況,量血壓及脈搏皆正常,叮嚀在候診室等醫師。此時老爺暈吐未止,為減輕不適,我猛幫他抓背筋,按壓頭上的百會穴、前額兩側的太陽穴,護理師也會不時來安撫老爺情緒,感恩不盡。候診室等了約20分鐘終於輪到老爺看診,醫師診斷這些症狀可能與老化有關,先給予藥物治療好了,改日再掛神經內科照腦部超音波才能揭開問題癥結。接著護理師幫忙將老爺送到診間留觀床,為防止吃藥嘔吐,營養點滴裡加上止暈吐藥,讓老爺好好休息。晚上10點兒子全家來探望,因得上班上課請他們先回家。凌晨3點,老爺點滴打完,暈吐已改善也能走動,繳錢拿藥後,我們搭計程車回家。老爺首次搭救護車,初次進急診室待8個小時。能平安回家,非常感謝救護人員、醫師、護理師辛勞協助。深深體會健康才是唯一。
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2025-04-16 退休力.健康準備
長照發生誰來顧?善用3種方案,預防「一人中風全家發瘋」
「我們的社會老了!」 這句話沉重地提醒著我們,台灣已正式邁入超高齡化社會,65歲以上老年人口的比例已超過20%。隨之而來的,是日益增加的長期照顧需求人口。桃園市在去年(2024年)的長照需求人口推估已達7萬4,365人,且申請人數逐年增加。當家庭成員因疾病、失能或年邁需要長期照顧時,「誰來顧?」成為每個家庭都可能面臨的嚴峻課題。我們來深入探討長照發生時的三個主要照護方案:家人照顧、機構照顧、看護照顧,並分析其各自的優缺點與相關資源,希望能為面臨長照困境的家庭提供更全面的思考方向。好好善用這三個方案,才能避免如新聞當中看到的,有些照顧者選擇了「不要顧」,而發生了令人遺憾的長照悲歌。方案一:家人照顧在傳統觀念中,「孝順」的美德往往驅使家庭成員承擔起照顧長輩的責任。由家人親自照顧,最直接的優點莫過於情感上的支持與熟悉感。家人之間深厚的情感連結,能給予被照顧者安全感與歸屬感,減少因環境轉換或陌生人照顧所產生的不適與焦慮。家人更了解長輩的生活習慣、喜好與需求,在溝通與照護上能更貼心細緻。然而,「一人中風,全家發瘋!」是許多家庭照顧者的真實寫照。長期照顧往往是一個漫長而艱辛的過程,需要投入大量的時間、精力與耐心。家人照顧者可能需要放下工作、犧牲社交生活,甚至影響到自身的健康。照顧者長時間的精神壓力、體力透支、睡眠不足,以及經濟上的負擔,都可能使家庭照顧者身心俱疲,甚至引發憂鬱、焦慮等情緒問題。但有時,「孝順」的傳統觀念反而成為一種無形的枷鎖,讓家庭照顧者難以開口尋求協助,獨自承受沉重的負擔。預防「一人中風全家發瘋」長照四包錢減輕長照家庭負擔為了支持家庭照顧者,政府提供了多項資源:其中長照2.0提供「長照四包錢」服務,可有效減輕長照家庭的負擔壓力,是哪四包錢呢?第一包錢:照顧及專業服務.提供居家照顧、日間照顧、家庭托顧及專業照顧等服務。.補助額度:依據個案狀況核定,每月補助額度在10,020元至36,180元之間。.自負額:依據個案家中經濟狀況決定負擔比例,最高16%,低收入戶全額補助。第二包錢:交通接送服務.提供就醫或復健的交通接送服務。.補助額度:依地區幅員大小及是否為原(偏)鄉等因素而有不同,每月給付金額約在新臺幣 1,680 元至 2,400 元之間。.自負額:21%至30%,中低收入戶7%至10%。第三包錢:輔具服務及居家無障礙環境改善服務.提供輔具購買、租借或居家無障礙環境改善等服務。.補助額度:每三年最高補助40,000元。.自負額:最高30%,中低收入戶10%,低收入戶無須自負額。第四包錢:喘息服務.提供居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等喘息服務。.補助額度: 失能等級2~6級給付32340元,7~8級給付48510元。.自負額:一般戶給付額度16%;中低收入戶給付額度之5%~10%,低收入戶全額補助。家庭照顧雖然充滿愛與關懷,但也必須謹慎評估家庭成員的負擔能力與專業知識。善用政府提供的支持資源,適時尋求協助,才能讓家庭照顧之路走得更長遠。方案二:機構照顧當家庭無法提供足夠的照顧,或被照顧者需要更專業的醫療照護時,機構照顧便成為一個重要的選擇。機構照顧提供全天候的照護服務,由專業的護理人員、照顧服務員等組成的團隊,提供包括生活起居、飲食、清潔、醫療協助、復健等全面的照顧。對於失能程度較高、需要密集醫療照護,或家庭照顧者無法負荷的個案,機構照顧能提供更安全、穩定的環境。機構照顧的類型住宿型機構:提供全天候的照顧服務,包括生活起居、飲食、醫療、復健等,適合需要長期且密集照顧的長者。日間照顧中心:提供日間的照顧服務,包括生活照顧、健康促進、社交活動等,適合白天需要照顧,晚上仍可返家的長者。方案三:聘請看護聘請看護是介於家人照顧與機構照顧之間的彈性選擇。家庭可以根據被照顧者的需求與經濟狀況,聘請外籍看護到家中提供一對一的照護。居家照顧服務的內容相當廣泛,包括協助日常生活起居(如穿衣、洗澡、如廁、飲食)、陪伴、簡單的家務、測量生命徵象等。要留意的是,長照2.0針對經評估為長照等級第2-8級者,聘請居家照顧服務提供了費用補助,但已聘有外籍看護工的長照對象,其照顧及專業服務僅可使用原額度的30%,且僅限用於專業服務及到宅沐浴車。至於其他三大類(交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務)額度不影響使用。聘請看護能提供更個人化、彈性的照護,減輕家庭照顧者的負擔。然而,在聘請前應仔細評估看護的專業資格、服務內容、溝通能力,以及相關費用與政府補助方案。積極面對長照需求 善用多元支持系統「長照發生誰來顧?」沒有標準答案,每個家庭都應根據自身的經濟狀況、家庭成員的意願與能力、被照顧者的需求等因素,綜合考量並選擇最適合的照護方案。無論選擇家人照顧、機構照顧或聘請看護顧,都應積極了解並善用政府提供的長照資源,包括家庭照顧者支持服務、喘息服務、居家照顧服務、輔具補助等。最直接的方式就是撥打1966長照專線,可以得到全天候的諮詢與轉介服務。面對高齡化社會帶來的長照挑戰,我們應轉變觀念,將長照視為一個社會共同的責任。透過政府、家庭、社區與專業服務的共同努力,建構完善的長期照顧支持系統,才能讓每一位需要被照顧的長輩都能獲得適切的關懷與照護,讓每個家庭都能在面對長照困境時,不再感到孤立無援。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2025-04-09 焦點.健康你我他
我在急診的日子/轉院隨行陪急救 不是家屬的守護
在機構從事照顧工作,急診室是熟悉的名字。晚餐時突然有人跌落地面,趕緊通報值護,他失去意識沒了呼吸,立即施以CPR,值護接手叫救護車急送醫院。下班後,我到醫院急診室關心,醫師建議要轉院,值護拜託我隨行,救護車急衝大醫院。急救室裡,他在病床上被電擊,微胖的肉體震動著,一次又一次;櫃檯呼喊他的名字,掛號小姐問「妳是他的家屬嗎?」我回說:「他沒有家人」。急診室人潮川流不息,牆上的鐘卻爬得超慢,我獨自枯坐苦等。心想我是哪根筋秀逗,怎會丟下家人晚餐不管,跟著昏迷指數2分的住民來到這地方?無奈的我,仍不時地望向那道門縫的光,裡頭正進行著規律節奏的胸外按摩。當下憶起娘說過「救人一命勝造七級浮屠」,於是專注默念佛號,請眾神明加持助他度過這難關。夜深沉,經過醫護努力搶救,要轉加護病房了,我心存感謝並鬆了一口氣,陪著身上掛滿管路的他,穿過一棟棟的建築物,在空氣凝聚孤寂的加護大門外靜靜守候。護理師說要準備盥洗用品,我到陌生又無人的地下室,經過往生室,心裡直發毛,手緊握護身符,我離開加護前握著他的手,耳邊輕說鼓勵的話,他垂淚兩行。一個月後再看到他時,已是瞻仰遺容。默默祝福他一路好走。在生死瞬間的急診室,我們都是過客啊。
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2025-04-05 醫聲.領袖開講
院長講堂/專衛福部桃園醫院院長楊南屏 不斷精進醫療服務 力推長照醫養合一
衛福部桃園醫院被視為26家部立醫院的龍頭,教授級骨科醫師楊南屏去年9月接任院長。他強調,部桃肩負嚴肅的公醫使命,過去疫情期間承擔許多防疫工作,未來無論是執行韌性防疫或戰備醫療,甚至長照政策,只要國家有需要,部桃都責無旁貸。優秀骨科醫師 體悟社會百態楊南屏不只是優秀的骨科醫師,也是公衛領域的教授。楊南屏回憶,他就讀陽明醫學院醫學系時,在實驗外科課程裡,輪到他擔任主刀角色時,該組手術完成的速度最快,因此發現他滿適合當外科系的醫師。畢業後,他到部立桃園醫院擔任外科住院醫師,院方安排他到骨科訓練3個月,從此踏入骨科領域至今。在桃園醫院受訓5年後,楊南屏升任主治醫師,同時申請至陽明大學公衛研究所在職進修,又花了6年完成碩博士學位,隨後擔任醫學系及公衛所兼任助理教授,按部就班升等至副教授、教授,迄今仍於陽明交通大學醫學系授課。「醫師面對病人的時候,常能觀察到病人與其家庭關係,親情與現實之間的拉扯,這是很好的社會課程學習。」楊南屏認為。他也感嘆社會的百態,例如骨折病人手術成功,家屬會感謝醫師,醫病關係好;但之後若碰上申請保險或外籍看護的證明不如其意時,又可能會轉為抱怨及投訴。肩負公醫使命 任務全力以赴2014年楊南屏升任教授,並朝向醫院行政管理歷練,轉任基隆醫院副院長,4年半後調任花蓮醫院院長,再4年半調任衛福部醫福會副執行長,參與管理26家部立醫院約1年半。過去10年多累積的管理經驗,讓他體會「好的衛生醫療政策與醫務行政管理,可以幫助更多的病人和家屬、家庭」,他期許藉由長期累積精進的管理經驗,能帶給桃園醫院新氣象。醫療工作易飲食不定,楊南屏會注意多吃蔬果和均衡攝取營養,也會利用時間散步、健行。閒暇時喜歡計畫旅遊的他,常和家人到日本、韓國等國及台灣各地旅行。妻子是護理老師,由於他的公職生涯從桃園到基隆、到花蓮再回桃園,「繞一圈回來孩子都大學畢業了」,很感謝三個孩子的教育和成長幾乎都靠另一半獨撐。醫界的壓力大多來自臨床端,楊南屏說,他是骨科醫師,常不斷值班與急診刀,對身體和心理都造成壓力,因此他會在休假時透過旅遊、美食紓壓,轉向行政管理職後,則是在新領域學習和多面向閱讀,也是紓壓的方法。楊南屏強調,部桃肩負神聖的公立醫院使命,國家交付的目標與任務,部桃都全力以赴。在醫療面,部桃與林口長庚是桃園市唯二的重度急救責任醫院,需要不斷地精進醫療技術、引進先進設備及長期培訓人員,以提供民眾更好的醫療服務。守護民眾健康 耕耘永續發展長照是未來趨勢也是國家重大政策,楊南屏指出,部桃也積極參與,目前除總院與新屋分院,未來還要在觀音區設立200床的住宿型長照機構,預計2027年底啟用,讓部桃從桃園本院、新屋分院、觀音長照串連到社區,成為醫養合一、公衛服務的先驅。部桃去年12月歡度45周年慶,種下45棵樹苗,別具象徵意義,楊南屏說,羅漢松為四季常青,象徵醫院45年來堅定守護民眾健康的初心,並展現穩健發展的精神;梅樹以其傲雪凌寒的特質,象徵醫療團隊面對挑戰時不屈不撓的毅力,並為社區注入生機與希望。45顆小樹苗寓意著醫院的成長與茁壯,桃園醫院未來持續守護民眾健康、耕耘永續發展。楊南屏● 專長:一般骨科、急診外科、醫療品質、醫院管理、臨床流行病學、社區健康營造、創傷流行病學、高齡醫學● 現職:衛福部桃園醫院院長、骨科部主治醫師 陽明交通大學醫學院系公共衛生學科教授● 學歷:陽明大學公衛博士、陽明醫學院醫學系醫學士● 經歷:衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長 衛福部花蓮醫院院長 衛福部基隆醫院副院長 衛福部桃園醫院高年科主任、教研部暨企劃中心主任給病人的一句話:疾病的發生常常不可預期,面臨時就接受它,好好與醫療人員配合,要能放心、有信心,醫院會提供最好的服務。
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2025-03-30 醫療.心臟血管
健保大數據/高血壓治療特色院所
醫學中心No.1台北馬偕醫院/高血壓特殊族群 須費心找出真正病因113年健保署高血壓就醫件數統計,台北馬偕醫院達20萬3,718件,為醫學中心第一名。馬偕醫院心律醫學科主任李應湘說,高血壓患者常至家醫科、內分泌科、腎臟科、心臟內科等就醫,心臟內科的醫療特色是先觀察患者體質、致病機轉,尤其是非單純老化、血管硬化的困難控制血壓患者,針對荷爾蒙、交感神經、腎動脈等進行詳細檢查、分析,對症治療。李應湘說,有些高血壓特殊族群要特別留意,例如罹病年齡大於75歲或小於55歲、需服用4或5種藥物才能控制者,以及睡眠呼吸中止症患者,若控制不良,恐引發主動脈剝離、急性腎衰竭、洗腎等併發症;可透過電腦斷層、核磁共振、抽血等檢查腎上腺、腎動脈狀態,或利用睡眠檢查找出高血壓真正病因。「特殊族群高血壓患者必須多花心思診治。」李應湘指出,腎臟是調控血壓的重要器官,年齡大於75歲才罹患高血壓的患者,可能與腎動脈狹窄、腎腫瘤等有關;年輕型患者則可能罹患高醛固酮血症,須進行詳細檢查。李應湘說,有部分患者除藥物外,可能還需要進行腎動脈交感神經燒灼術等治療。區域醫院No.1台北市立聯合醫院/高血壓患者年輕化 45歲以上就要注意根據健保署資料統計,北市聯合醫院113年高血壓就醫件數22萬9,178件,是區域醫院第一名。而根據聯醫統計,113年門急診的高血壓患者共16萬5,666人,平均年齡68歲;65歲以上10萬895人、占60.9%,45歲至64歲則有5萬6,252人、約占34%。北市聯醫林森中醫昆明院區副院長、心臟血管內科醫師江碩儒表示,聯醫現有七個院區,病患就醫可近性高;加上聯醫肩負各公共衛生計畫的任務,透過醫師居家訪視、預防醫療計畫等服務,許多高血壓患者可被早期發現、早期診斷,並加以治療。他觀察,高血壓患者近年有年輕化趨勢,有別於過往多為60至65歲以上族群,如今55歲以上女性、45歲以上男性患者人數愈來愈多。江碩儒說,僅有5-10%病人是腎上腺腫瘤、腎血管狹窄及服用某些藥物導致的續發性高血壓,其餘90-95%為原發性高血壓,採用健康飲食、控制生活型態,可部分降低血壓,但多數人難以達標,往往需要藥物輔助治療。江碩儒提到高血壓三個階段,一是病患知不知道自己有高血壓、二是有無控制、三是有無控制達標,每一項都會影響高血壓控制的成效。地區醫院No.1桃園長庚醫院/深入社區、高齡友善 提升血壓自我監控能力健保署統計,桃園長庚紀念醫院113年高血壓就醫件數8萬4,406件,居地區醫院第一名。桃園長庚內科主任、心臟內科學術組副教授主治醫師林育聖表示,桃園長庚交通方便,不僅造福桃園市民,也吸引許多來自新竹、台北、新北的民眾看診,在高血壓照護方面表現亮眼。林育聖說,高血壓主要出現在中高齡族群,但越來越多年輕人也開始出現高血壓症狀,且主動前來檢查與治療,讓病患年齡層更加多元。為了因應各族群需求,桃園長庚設有心臟血管科、腎臟科、內分泌科等多個專科門診,提供高血壓相關診療服務,門診時間從周一到周六皆有,方便病人彈性安排就診時間。醫院也組成專業的慢性病整合照護團隊,由醫師、藥師、營養師與護理人員合作,逐步推廣「居家血壓測量」,讓病患在生活中穩定監控血壓,降低併發症風險。長期以來,桃園長庚也積極深入社區,在鄰近30個鄉鎮辦理免費高血壓篩檢與健康講座,幫助民眾更了解疾病、提升自我照顧能力。面對高齡化社會,醫院導入「高齡友善醫院」理念,設置銀髮服務櫃檯、安排志工協助,讓長者就醫更安心。基層診所No.2高雄健維診所/糖友常合併高血壓 好好控管仍可長壽根據健保署資料統計,高雄市健維診所113年高血壓就醫人次,高達2萬2,727件,居全台基層診所第二名。健維診所院長陳宇清說,高血壓控制不佳,死亡風險高,但按時服藥、注意飲食、多運動,仍能健康長壽。健維診所收治病人以糖尿病、高血壓、高血脂三高為主,一對一糖尿病衛教是診所最大特色。三高互為共病,尤其糖尿病易合併高血壓,一半以上病例是追蹤糖友血壓變化而確診高血壓。陳宇清說,基因遺傳、肥胖也是高血壓成因,其中肥胖與高血壓幾乎畫上等號。許多人罹患高血壓沒有症狀,他過去曾收治一名女病患,只是到醫院探病隨手量了血壓,收縮壓竟衝上200。血壓失控最怕主動脈剝離、心臟病和中風,致死率極高。但血壓控制得好仍可長壽,他常苦口婆心勸說病患按時吃藥,少吃澱粉、多運動,也以身作則保持運動習慣,已九年沒吃過最愛的綠豆椪。依據心臟學會2022最新治療高血壓指引,高血壓診斷標準已下修至130/80毫米汞柱,他提醒民眾一定要量血壓,特別是有糖尿病、高血壓、中風、失智、心肌梗塞家族病史,都是高風險族群,更要注意。113年高血壓就醫10大院所
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2025-03-13 焦點.元氣新聞
「耳石脫落」暈眩治不好?部桃醫師:不同類型 要對症治療
桃園市50多歲男子近3個月只要一改變姿勢就會突然頭暈,但10幾秒後又恢復正常。他兩度就醫,被診斷為「耳石脫落」,並接受耳石復位術,雖然症狀有些改善,但頭暈仍反覆發作,影響日常生活。診所醫師建議他參考網路影片,在家自行復位,但多次嘗試後效果始終不理想。朋友擔心他是不是中風了,建議他到神經內科檢查。衛福部桃園醫院神經內科醫師劉一宏幫他檢查,發現的確是耳石脫落,但問題出在「側半規管」,而不是最常見的「後半規管」,他在家裡跟著網路影片做的復位動作,都是針對後半規管的耳石脫落,因此一直沒有效果。劉一宏為他做正確的復位術後,隔天頭暈就完全消失了。劉一宏解釋,「耳石脫落」正式名稱是良性陣發性姿勢性眩暈,是耳石跑進半規管導致的問題,典型症狀就是在彎腰、後仰或轉頭時突然頭暈,持續幾秒鐘不到1分鐘。要注意耳石脫落其實有不同類型,必須根據半規管受影響的部位,選擇適當的復位術才能有效治療。劉一宏說,目前網路上常見的復位教學,主要是針對後半規管耳石脫落,但如果像這位患者一樣屬於側半規管耳石脫落,這些方法就不適用了。因此,若嘗試復位後症狀仍未改善,建議就醫請專業醫師評估,確保診斷正確,才能真正擺脫眩暈的不適。劉一宏強調,雖然醫學上普遍認為耳石脫落可在數周到數月內自行緩解,但臨床上仍有不少患者拖了幾個月、甚至半年都沒好,飽受眩暈困擾。所以一旦遇上頭暈持續不退,建議及早尋求專業評估與治療,才不會讓生活品質大受影響。
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2025-02-22 焦點.健康你我他
新春健康計畫/做好飲食控糖 專心走路防跌
我得糖尿病20年,是資深糖友,除吃藥外,控制飲食、每日走路或爬山運動是我控糖的法寶。去年初某個早上,我飯後在住家附近爬山運動。正值春暖花開,邊賞花邊走路。只顧著抬頭欣賞迷人的「櫻姿」,忘卻腳下是階梯步道,一不留神一腳踩空,就扭到腳了,痛到無法走路,只能慢慢跛行回家。以為貼傷痛膠布就會好轉,沒想到愈來愈痛成了「跛腳鴨」。趕緊到復健科治療,還好是傷到筋骨,復健近1個月才復元。年末則是在下山的途中,因為貪求快速又不想走台階下山,於是抄「桃李不言、下自成蹊」的捷徑,心想之前在此曾經滑倒過,今天要更小心,沒想到剛有此念頭,腳下一滑,又跌坐在地上,屁股痛到難以言喻,休息數分鐘後,才能起身。這次趕緊去復健科報到,醫師診斷是肌肉拉傷,做了數周復健才好。據統計,跌倒是台灣65歲以上老人意外死亡的第2位,絕對輕忽不得。我這兩次的跌倒雖無大礙,但是,已領敬老卡又是糖友,絕不能夠因為運動不慎造成更大的傷害,所以此後要謹記:看景不走路、走路不看景。再則年輕時的一味求速度以及效率,使我因長期的壓力得了糖尿病,如今應該放慢步調求健康。新的一年,祈求自己能飲食控糖、專心走路,預防跌倒,不再一味地求快,這是我的蛇年心願。
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2025-02-14 焦點.杏林.診間
名醫與疾病的對話/失智症專家邱銘章預防失智現身說法 「我戴助聽器10年」
專精於失智症醫療領域的我,戴助聽器已10年了。最初是家人抱怨說,「我們講什麼,你怎麼都聽不清楚或聽錯」。有一次開失智症的國際會議,我是主持人,在台上發現我竟聽不懂台下的人問問題,受到了刺激,於是趕快配戴助聽器至今。聽損 是失智症危險因子其實我們家有家族性高頻的聽力喪失問題,單音高頻率段集中在3000、4000赫茲(Hz)及以上的頻率為主的聽力喪失,我的父親則是在80幾歲才開始戴助聽器。聽損是失智症的危險因子,但可以治療與預防。研究已證實,聽損的人配戴助聽器,有助於降低失智風險,因此要預防失智就要保護聽力,最好是從年輕開始預防聽損。聽損在高齡者頗為常見,通常是從在吵雜環境中無法聽清楚別人說的話開始,由於是慢慢發生、逐漸惡化,因此不易被發現,要早期發現、早期治療就比較困難。不少來看診的長輩有聽損問題,但就是不願意戴助聽器,我常常會取下耳朵上的助聽器向長輩說,「你看,我有戴喔!」希望能幫助長輩及早配戴助聽器,現在證據很清楚,「有沒有戴助聽器,對於將來發展成失智症,是一個決定性因素。」助聽器 有AI輔助可降噪多數長輩會嫌助聽器戴起來很吵,其實需要慢慢地適應,先在家裡戴,外出時可以先降低音量,現在很多助聽器有AI輔助,可以把它調整為降噪比較強的模式,只要偵測到很大聲時,它自動會把放大的音量立刻下降,讓人不會覺得很吵雜。聽損是失智症的第一名危險因子。當家屬發現患者開始常有對話聽不懂或聽不清楚的情形,這是失智症的早期症狀。目前台灣成年人聽損盛行率約20%(優耳聽力音量在25分貝以上才聽得到),65歲以上有失能性聽損者(優耳聽力音量在40分貝以上才聽得到)高達40%,建議要戴助聽器,以預防罹患失智症。聽損程度愈嚴重、發生時間愈久,失智的風險愈高。跟開始的聽力圖相比,每增加10分貝的聽損,發生失智的勝算比為1.3倍。輕度聽損者(25-40分貝)失智風險是沒有聽損者的兩倍,中度聽損者(41-55分貝)是3倍,重度聽損者(56分貝以上)將近5倍。即使輕度聽損,都會增加失智症風險,也會造成記憶及思考能力下降。高齡的聽損分周邊聽損和中樞聽損。周邊聽損是聽覺器官或耳蝸神經病變導致無法偵測到聲音,大部分可經由配戴適當的助聽器矯正,這種聽損會增加失智症的風險。中樞聽損是無法在大腦中處理聲音,尤其是語音,常常有聽沒有到,有些話聽得見、有些話就聽不到,無法用助聽器矯正,可能是阿茲海默症的早期症狀。這時跟長輩講話的方式就很重要,我常表演給長輩的家屬看,你應在長輩的正前方,先招呼他取得注意力,看著他的眼睛,用簡短的句子慢慢說,不要太高頻、太大聲,就可以增加他聽懂的機會,簡單、具體、明確內容的對話,他大部分是可以聽進去的。聽損跟失智風險相關,腦部磁振造影研究顯示,中年聽損者的顳葉體積縮小速度較快,其中包括海馬迴、內嗅皮質等跟事件記憶相關的腦區。顳葉內側主管記憶、外側主管聽力及語言,如果聽損的人沒戴助聽器,他們在顳葉萎縮速度比聽力正常的人快,大腦萎縮速度也比一般人或戴助聽器的人還快。聽損 容易導致孤單憂鬱聽損也容易導致孤單、憂鬱或社交隔離等,這些都是增加失智症的危險因子。從認知儲備觀點來看,聽損減少了環境中來自聽覺訊息的認知刺激;還有心血管的共病,會導致耳蝸或聽覺的上升神經通道(橋腦到聽覺皮質)的缺血性損傷如耳中風、腦幹中風,進而產生聽損或顳葉內側萎縮造成失智。如果聽損25年以上的人,失智風險是最高的。研究顯示,失智風險高的族群使用助聽器後,追蹤3年的認知功能衰退風險可下降48%;即使聽損者已有輕度認知障礙,使用助聽器還是會降低變成各種失智症的風險。自我聽力篩檢法先將眼睛閉著,再以雙手的手指頭在兩耳旁邊互相搓一搓,看能不能聽得到,如果真的聽不到,就趕快去做聽力檢查。邱銘章小檔案現職:憶安診所神經專科醫師、台大醫院神經部特聘兼任主治醫師、台大醫學院神經科兼任教授學歷:台大醫學系、台大電機研究所博士(醫學工程)專長:●記憶、認知、行為障礙●失智症●異睡症、嗜睡症、睡眠運動障礙、睡眠呼吸障礙●一般神經科(腦中風、巴金森、癲癇等)經歷:●台大醫學院神經科教授兼主任●台大醫院神經部主任●台大醫院失智共照中心主任●大醫院睡眠中心主任●台灣失智症協會理事長30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活天主教失智老人基金會與聯合報合作,邀請邱銘章醫師等15位預防失智專家,共同出版《這樣生活不失智》一書,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬防失智生活。各大書店好評販售中,聯合報亦提供購書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)《這樣生活不失智》新書分享會 時間| 2025/3/8 (六) 10:00-11:30主講|柯宏勳 所長 / 延希職能治療所 費用|入場費150元 / 人 (現場繳費)地點|晴耕雨讀小書院(桃園市龍潭區福龍路二段169巷181弄30衖90號)報名|請點選連結報名
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2025-02-11 焦點.健康你我他
新春健康計畫/牙周病治療餘悸 加強潔牙不馬虎
我原本就有輕微的牙周病,刷牙時偶爾會流血,但我並不以為意。去年六月,因為家務繁多、壓力大,連續幾天沒有睡好覺,右下牙齦就隱隱作痛,接著左上、左下牙齦也開始作怪。經牙醫師診斷為牙周病,並且這三處區塊都需要做牙周翻瓣手術,分期治療大約需三、四個月的時間。手術前打了麻醉針劑,然後切開牙齦肉,清除了牙根的結石及病變組織、填骨粉等,整個過程大約一到二個小時,躺在診療椅上如坐針氈。而在手術完畢的第二、三天,我的臉頰浮腫,約一星期才慢慢消腫。雖然吃了止痛藥,吃東西還是很不舒服,只能小口咬食。當時想到還有二處區塊要做牙周翻瓣手術,頭皮就發麻。牙周病治療結束至今已幾個月,但是可怕的治療過程讓我心有餘悸。目前有一顆牙齒裝了牙套,一、二年內可能會崩壞,到時候就得植牙。許多親友都有植牙的經驗,有些人的植牙費用足以買一部汽車了。我不想太早成為「無齒」之徒,所以蛇年的健康計畫:注重營養均衡、多運動、每天睡飽八小時、加強口腔衛生,除了牙刷外,也輔以牙間刷、牙線及漱口水等潔牙,並且定期追蹤檢查,半年洗牙一次。希望能維持牙齒壯壯,不但能享受美食,省下的植牙費用可做旅遊基金,豈不妙哉。
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2025-02-06 醫聲.醫聲要聞
中壢天祥醫院新開幕,融合飯店設計、AI、專業團隊成亮點
坐落於南桃園的中壢天祥醫院於2月3日隆重開幕,開幕以來,湧入大量人潮,由於該院融合飯店設計,並以AI智慧醫院為特色,醫療團隊也包括各大醫學中心專業醫師,且涵括內科、外科、眼科、內分泌科、胃腸專科、神經科、心臟科、家庭醫學科、兒科、身心科、血管外科與急重症照護等多專科,未來將更全方位守護在地民眾健康。此外,天祥醫院也提供早療復健、皮拉提斯復健醫療等多項服務,4月起,更將陸續增設乳房外科、癌症中心與血液透析中心,幫助更多病患獲得所需醫療、照護資源,預計未來將有更多病患受惠。天祥醫院隆重開幕時,桃園市市長張善政與市議會議長邱奕勝、多位民代、里長、醫護皆在場見證這一重要時刻,對於天成醫療體系團隊所付出的心血、用心,也都予以肯定。天祥醫院隸屬於桃園市天成醫療體系,天成醫療體系董事長張育美接受「聯合新聞網」訪問時表示,天祥醫院將結合智慧醫療等特色,6月起,隨著精準醫療、再生醫療、抗衰老中心團隊等投入服務,更將全方位提供生技、生醫、預防醫學等創新醫療服務,此外,該院環境也融合日本四季酒店設計,且導入AI智慧醫療照護,讓病人在就醫過程更舒適,也更安心,期待病人可以感受到這份用心,也能享有更優質的醫療品質。
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2025-01-29 養生.運動健身
2025過年走春景點推薦!20個全台超夯美景 初一走出蛇年好運氣
2025蛇年到來,別錯過「走春」喔!走春指的是大年初一或初二外出走動,探親訪友或到廟宇祈福,象徵新的一年迎接好運與健康。新年期間走動有助於驅除舊年的晦氣,同時為自己和家人帶來新的生機與祝福。此外,走春也有聯繫感情、促進家庭和睦的作用,讓人們在新的一年充滿活力!基隆正濱漁港色彩屋正濱漁港位於和平島南方,是歷史悠久的老漁港,早在西元1934年由日本人創造,日治時期為台灣第一大港,曾為繁榮極盛的漁貨商港,是早期帶動基隆漁港興盛的主要功臣,台灣北部重要的遠洋漁業基地,而在漁船噸位逐漸增加之後,漁港水位不堪負荷。現在雖然沒落,但仍保有樸實風貌,不遠的和一路上天后宮,為乾隆時代創造的,其瑰麗莊嚴風貌亦值得一探。台北北投社三層崎公園北投社三層崎公園坐落在大屯山系下,以獨特斜坡地形打造出如彩色浪濤般的壯麗花海美景。 今年以「彩色浪花海」為主題,結合北投在地產業與熱門景點,為賞花之旅注入更多層次與趣味,也展現北投獨特活力及花漾魅力。台北貓空樟樹步道樟樹步道隨季節變化呈現多變的花景,沿途平緩好走,適合親子健行,是貓空地區熱門的登山步道之一,無論是年長者或是小朋友都能輕鬆走完全程,非常適合全家出遊。來貓空賞花、品茗,可搭配「貓纜暢遊一日票」,探索茶香美食與山區地景。邀請愛花又愛戶外踏青的朋友們到貓空來賞花品茗,過年假期更是可以帶著親朋好友一起上山走春散心!新北琉榔路步道位於新北市瑞芳區的琉榔路觀光步道為淡蘭古道北路路線之一,入口在九號停車場旁,「琉榔」取自「流籠」諧音,這是一條由流籠路底之古道所翻修的觀光步道,古道的是山居的住民下山採買物品所走出來的路,早年採礦及運送物資採用流籠軌道牽引上下,解決部分路段坡度過陡,人力難以負荷的問題。這是一條由舊時流籠路所翻修的觀光步道,是先民們下山採買物品所開闢走出來的路,早年九番坑也是一處礦坑口,因產量不多而沒落,然而踏踩出來的山徑重新整建後,遊客走起來格外新鮮,登頂後兩處展望臺可以眺望基隆、瑞芳山城與海濱的景象,開闊而好看。新北平溪天燈節「2025新北市平溪天燈節」將於2/8(六)、2/12(三)舉行。2025新北市平溪天燈節平溪場時間:114/2/8(六) 18:00-21:00地點:平溪國中2025新北市平溪天燈節十分場時間:114/2/12(三) 18:00-21:00地點:十分廣場今年以農曆蛇年為主題,除設計蛇年造型主燈外,今日記者會更現場預告了首次結合天燈施放與光雕秀的「好運蛇進來」天燈蛇影,精彩光雕表演將於2/8(六)平溪國中震撼登場。同日也將由來自16個國家共60名交換學生所組成之「國際天燈先鋒團」前來平溪施放天燈,代表各國一同在新北市平溪天燈節祈求世界和平。2/12(三)十分廣場則有「蛇年雙心主燈」,隨著兩顆蛇形天燈緩緩飛上天際,在夜空中形成浪漫雙心主燈,呼應即將到來的西洋情人節,給您滿滿的愛與祝福!新北二叭子植物園二叭子植物園位於安坑塗潭山上,坐擁天然林帶與次生林帶共存的林相,以喬木、灌木、草花為主,園區不僅視野開闊,綠意盎然,而且規劃有數條登山步道、核心廣場、管理中心、運動區等,展現出園區裡豐富的環境,是雙北都會區近郊的踏青聖地,非常適合假日時與親朋好友一同前往,暫離都市的喧囂,體驗山林之美。桃園新屋綠色走廊新屋區永安漁港旁沿海遊憩區設有自行車綠色走廊,頗負盛名。新屋的蔚藍海岸配合藍天綠蔭,美麗的景觀,騎著鐵馬在桃園市特有的沿海綠色隧道中,共同欣賞沿海美景,令人心曠神怡,這樣的情景適合共同騎著車,一同享受大自然的美景。 綠色走廊分為北、中、南區,全程共約4公里長,由綠蔭大道及濱海道路所組成,目前設置完成入口停車場、步道系統、木棧平臺、眺望休憩涼亭、景觀眺望區、休憩座椅、景觀解說設施、自行車專用車道、指示牌及標誌等設施。新北銀河洞越嶺古道在IG颳起打卡旋風的新北市新店銀河洞,最奇特之景莫過於鑲嵌在山壁中,供奉觀世音菩薩的小廟,與一旁凌空而下的瀑布、周圍綠意盎然的枝葉交織成空靈、仙境景象,成為旅客心之所向的夢幻景點。銀河洞位於楣子寮溪的上游,是內凹的山壁所形成的山洞,除可以站在觀音廟陽台欣賞瀑布及蕨類植物,也可以在石桌椅上稍作休息,享受靜謐的山林氛圍。此外,旅客不妨穿過小廟,走到後方的呂洞賓廟,在這邊可近距離接觸瀑布,享受清涼水氣帶來的舒心感。桃園中壢老街溪步道、新街溪步道「老街溪河濱步道」與「新街溪河濱步道」,讓民眾在繁忙的都會區中也能在綠意盎然的親水步道中放鬆身心,配合光彩奪目的夜間燈光秀,以及周邊新勢公園、河川教育中心等相關設施,成為南桃園假日休閒新地標。老街溪步道起點在平鎮區八字圳水岸公園,終點環北路老街溪橋,交通來往相當方便。若是從平鎮三重橋出發,不但可連接平鎮八角塘、伯公壇、中壢舊社與平鎮新勢公園河川、河川教育中心,還可一路沿著溪畔步道漫步,兼具觀景、休閒功能,讓人步行其中也不感疲累。新街溪河濱步道可以欣賞豐富且珍貴的天然資產,也可以到達茂密林蔭的中壢藝術園區,是當地居民散步、運動的主要去處。新竹公園新竹公園是竹市除十八尖山以外最貼近市民的一座複合式公園,其中包含目前台灣原址現存最老的新竹動物園,還有玻璃工藝博物館、昆蟲館、咖啡廳、孔廟、Live House等知名地標,每到櫻花盛開季節更是適合賞櫻的景點,不同年齡層遊客皆可在此進行休閒娛樂活動。另外,近郊的18尖山亦是市民的共同休憩空間。台中東豐自行車綠廊「東豐自行車綠廊」由廢棄的鐵道改建而成,長度約13.6公里,結合了鐵道的懷舊風情,並且能與「后豐鐵馬道」相接,形成總長達19公里的自行車專用道,在舊火車車廂旁騎行,彷彿穿越時光隧道,充滿獨特魅力。后豐鐵馬道的入口附近,有一個充滿歷史意義的公營馬場——后里馬場。這裡不僅可以餵食可愛的馬兒,還可以親自體驗騎馬的樂趣,也是認識馬術文化的絕佳場地。無論想要享受自然風光,還是體驗馬術,這裡都能滿足你的期待!彰化溪州公園彰化溪州公園是全國面積最大的平地公園,面積約123 公頃,提供多元休閒活動設施。公園內分成苗木區與森林區,運用彰化縣特有的花卉與苗木,打造綠意盎然、綠草如茵的公園。 嘉義樹木園坐落於嘉義公園東北側的樹木園,園內栽植之樹木有一百四十種,歷經百年歲月,群樹挺拔林立,自然樸實中充分呈現林場的幽靜氣息,為嘉義市區內重要的休閒綠地,屬台灣極為珍貴的「都會區植物園」。園區內有一座極為古樸的「林場風清」嘉義八景之一的石碑,蒼鬱的林蔭下,小徑蜿蜒,林蔭蒼鬱,情人椅錯落,來此做森林浴的遊客更是絡繹不絕,沒有世俗的喧囂,非常適合喜愛大自然的人前去走春。 白河林初埤木棉花道林初埤木棉花道主要位於白河南90線及附近路段沿路,沿著南90前進,轉入田間道路即可看見,每年3月木棉花火紅盛開的美景是網紅IG人氣打卡聖地。可別以為木棉花道只有春天才美麗!就算是非花季前往,一樣是令人心曠神怡。騎鐵馬漫遊林初埤也是一款能深入體驗在地美好風情的旅遊方式,能能享受鄉村自在愜意的洗禮。推薦順遊鄰近的小南海風景區,有著約5公里兼具散步與單車的環湖賞景步道,以小南海吊橋為起點,銜接起埤塘旁的普陀寺與對岸的生態公園,不時可見成群白鷺鷥棲息於埤塘,環境十分清幽宜人。高雄旗山老街旗山百年山城老街,巴洛克立面裝飾的紅磚建築與砂岩堆砌的石拱亭仔腳,散發優雅古典的氣息,更有多棟建築物被指定為古蹟或文化資產,值得一一尋訪品味。拜訪古色古香的老街商圈,除了可以深入了解歷史文化及老建築物的風貌,此地著名的各式傳統小吃及在地特色的香蕉點心、冰品也都讓遊客回味無窮。獨一無二的美食與建築,是旗山老街商圈特殊的魅力所在。高雄駁二藝術特區駁二藝術特區位於高雄港第二號接駁碼頭,是台灣最成功的文創園區之一,開啟高雄一股南方藝術的新潮流,改頭換面成為藝術家的創作天堂,匯集滿滿的設計與創意能量。 駁二塔則是登高望大港橋的最佳觀景台,每人每次10元投幣入場。屏東六堆客家文化園區 六堆客家文化園區座落於屏東縣內埔鄉,園區位於內埔、長治及麟洛三鄉交界處,佔地約30公頃,定位以展示臺灣客家文化、常民生活體驗為主軸,具備語言文化傳習、展演行銷及休閒遊憩功能。空間規劃有自然草原區、田園地景區、傘架客家聚落區及九香花園伯公區四大區域。從象徵六堆客家人開墾精神的自然景觀為起點,到建立農田水利的田園地景區、再到象徵團結合作的傘架聚落景觀,深具教育意義。宜蘭幾米公園幾米公園位於宜蘭火車站南側,原為廢棄的鐵路局舊宿舍區,保留原有的歷史建築與老樹綠蔭,更以知名繪本作家「幾米」的場景所製成裝置藝術,成為拍照的著名場景,更是全台第一座幾米主題廣場。也可以順便去舊宜蘭市國光客運站改造成的「幸福轉運站」,造景以長頸鹿和大象等動物意向為主題,結合遊樂器材,讓藝術除了欣賞,更多了鞦韆、滑梯等玩樂功能。站內還有繪本家幾米新作忘記親一下的主角進駐。 花蓮介壽新村介壽新村牆面有許多故事牆彩繪,包括反共復國、保密防謀等標語,以及想翻牆偷香腸孩子的身影,眷舍外納涼聊天場景,都一一躍上牆面,充滿濃濃的懷舊風,想要慢慢欣賞介壽新村的過往今來,最適合的方式就是慢步而行,體驗當年眷村的特有文化。 台東鐵花新聚落位於台東市中心的台東舊火車站於2001年交棒給新車站後,卸下了原有的交通樞紐地位,成功轉型為鐵花新聚落,華麗轉身為台東的文創與潮流重鎮,夜晚漫步於高掛彩繪熱氣球的鐵花新聚落已是當今來台東必遊的行程之一。鐵花新聚落範圍涵蓋了TTstyle原創館、鐵道藝術村、秀泰影城、臺東轉運站以及市集。不定期舉辦各類藝文活動,讓臺東充滿豐富的樂趣與文創氣息! ※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2025-01-07 焦點.健康你我他
婆媳攜手過好年/媳婦版米其林 除夕大餐拚場
卅年前,先生在娶個老婆好過年的觀念驅使下,我們步入禮堂。婚後一周就是農曆新年,婆婆給我的第一個功課是「除夕團圓飯」,家族中每個媳婦至少做兩道菜。此後,開啟了我的每年除夕料理大作戰。第一年娘家媽媽還擔心我的料理上不了檯面,不斷叮嚀囑咐,當她聽到我端出:豆腐釀肉和烤雞翅時,幾乎暈倒, 但也來不及了,只能以這兩道家常菜交差了事。慢慢經過料理三餐的磨練,也逐漸能煮出「師」字輩的菜餚。除夕一早就在傳統市場衝鋒陷陣,然後在廚房與菜刀、鍋鏟、爐火共舞,做好後分裝在容器中,再提著大包小包,舟車勞頓的回到公婆家,幾個媳婦擠在廚房中輪流覆熱所帶來的料理,一年一度的團圓飯就是各房媳婦的米其林。卅年來也有過幾次在餐館過除夕,做為媳婦的我們終於能完全休息,好好吃一頓團圓飯,不過這項「德政」曇花一現,在婆婆嫌貴,還是在家裡吃的堅持下,畫下休止符。隨著家族人口增多及成長,三、四道菜已取代過往的兩道菜,幾個媳婦為了避免撞菜,除夕前就要熱線規畫各自的菜色。我從新嫁娘的三日入廚下煮到頭髮灰白,近幾年妯娌們已經是外買代替自煮,我則是料理有傳人,女兒願意代勞烹煮,我終於能夠除夕無事一身輕,坐享其成的吃團圓飯啦。
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2024-11-24 醫療.耳鼻喉
健保大數據/聽力損失治療特色院所
醫學中心No.1亞東醫院/突發性聽損需盡快確診 及時治療才能恢復聽力去年度亞東醫院收治6,445名聽損患者,位居全國醫療院所之冠。亞東醫院臨床副教授、耳鼻喉部主治醫師張智銘表示,該院治療聽損的醫療團隊員額超過30人,且擁有最新檢查儀器,患者就診當天就可接受完整檢查,盡快找出病因,給予治療。張智銘指出,對於突發性聽損患者來說,必須掌握治療黃金時間,如能在當天確診,就能提高治療效果,盡可能恢復原有聽力。又如梅尼爾氏症患者,如果不能在發作第一時間確診病因,過了幾天內耳水腫消退再做檢查,就很難做出正確診斷,日後勢必再度復發。在治療聽損上,亞東醫院擁有14名耳鼻喉專任主治醫師、10名住院醫師、5名聽力師、5名助聽器選配師,還有語言治療中心近10人的編制,整個團隊約30多人,陣容之完整,在其他醫學中心也是少見。張智銘表示,門診聽損患者中,男略多於女,原因應是男性工作較常暴露於高分貝噪音環境,加上菸酒機率較高,長期損害末梢血液循環。張智銘提醒,年輕人長期使用塞入式耳機勢必損及內耳聽覺神經,步入中年後聽損風險增加,建議使用耳罩式耳機,所需音量較低,且可隔離背景噪音。醫學中心No.2台北榮總/耳科獨立有專屬病房 專精各類耳疾治療台北榮總去年收治聽損患者6,114人,在醫學中心排名第二。台北榮總耳鼻喉頭頸醫學部耳科主治醫師丁冠中表示,該院耳鼻喉頭頸醫學部特色是分科高度專業化,耳科、鼻科、喉科各自獨立,其中耳科專門處理耳科疾病,並有專屬耳科病房,吸引許多聽損患者到北榮就醫。丁冠中舉例,針對慢性中耳炎、中耳膽脂瘤(又稱珍珠瘤)等患者,採取微創中耳手術治療,此手術有別於其他醫院,為顯微鏡及內視鏡雙系統手術。聽神經瘤治療方面,由於屬於顱底腫瘤,需採用側顱底手術,因此與神經外科醫師共同合作,從耳後骨頭(乳突)位置進入內耳迷路途徑,以切除腫瘤。耳科患者進行診斷時,除專科醫師看診,同時有聽力師協助聽力、眩暈、內耳前庭功能、聽性腦幹、腦波等檢查,以加速患者檢查速度,避免錯過治療時機。臨床上,民眾最常出現的耳科疾病為突發性聽力障礙、急性眩暈、急性耳鳴等,建議應盡速診斷治療。台灣已步入高齡社會,明年更將步入超高齡社會,65歲以上人口將達20%,而年長者常有高頻缺損問題,應盡速就醫,緩解聽損問題。區域醫院No.1台北市聯醫/配合聽覺復健計畫 改善長者生活品質健保數據顯示,台北市立聯合醫院去年收治3,737名聽損患者,位居區域醫院之冠,和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師徐欣健表示,這歸功於北市衛生局實施「老年聽覺復健計畫」,醫師、個管師、聽力師組成團隊,採取一條龍模式,提供聽損長者最佳醫療服務。徐欣健表示,年齡是造成聽力障礙的最大因素,臨床顯示,65歲以上近三分之一有聽損困擾;年逾70之後,聽力障礙比率可能超過五成。為此,北市衛生局於四年前推動「老年聽覺復健計畫」,研究分析年長者聽損情況,並提供改善方法,成效顯著,上千名年長聽障者在使用了適合助聽器後,大幅提高生活品質。徐欣建表示,該計畫以和平婦幼院區為主要據點,研究團隊包括耳鼻喉科醫師、聽力師、個管師,醫師先確認聽損原因,聽力師檢測聽損狀況,而院區內約四至五家助聽器廠商駐點,就近提供服務。長者返家後,則由個管師電話關懷長者配戴狀況。值得注意的是,許多年輕人習慣戴耳機,應該選擇具有良好降噪功能的耳機,以過濾外在環境的噪音,並多讓耳朵休息,否則年老時將大幅增加聽損機率。基層診所No.1桃園吳家淦耳鼻喉科/耳科常見主訴頭暈 耳石脫落每月上百人根據健保署資料統計,桃園市中壢區吳家淦耳鼻喉科診所去年聽損就診人數1,198人,為基層診所第一名。醫師吳家淦表示,聽力障礙的人相當多,其中診所又以主訴頭暈的病人最多,其中每個月至少有120位病患來治療耳石脫落復位。吳家淦表示,雖然診所是耳鼻喉科,但他專攻耳科,加上耳科相當複雜,耳鳴、頭暈、中耳炎、外耳炎、耳石脫落等,每個月慕名而來的耳疾病患眾多。吳家淦說,診所專攻頭暈這個項目,頭暈分為暈跟眩,暈的症狀為頭重重、腫脹的感覺,而眩則是會有天旋地轉的症狀。若暈一下就停,或是頭轉到某個角度就暈,很高的機率是耳石脫落,要檢查雙耳各3條的半規管,看是哪邊的耳石脫落造成。吳家淦表示,耳石脫落症吃藥無法根治,必須讓石頭復位,曾經有個車禍病患頭暈了半年,看醫生吃藥都好不了,後來向他求診,治療兩次後,就完全根治。吳家淦說,耳石脫落的症狀,診所有床可以訓練病患,讓耳石回到它該有的位置。不過耳石脫落主要還是看個人的體質,一般治療完後,建議患者不要有劇烈運動,讓耳石穩定就可以根治。112年聽損患者就醫5大院所
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2024-11-22 焦點.元氣新聞
諾貝爾眼科青埔店開幕 青埔首間眼科全方位治療中心 與日系品牌HOYA聯手打造 多焦鏡片體驗館
桃園青埔地區 首家眼科診所開幕諾貝爾眼科體系21日在桃園市青埔地區成立第一間眼科全方位治療中心,提供視光完整服務,這是當地居民在視力健康服務上的一大里程碑。透過結合國際治療趨勢,提供目前最新的「全年齡鏡片體驗」等等,為青埔居民提供更便利的服務。台灣面臨高齡化趨勢的挑戰根據主計處數據顯示,台灣即將在2025年正式邁入超高齡化社會,屆時65歲以上人口將占20%,45歲以上人口則達51%。人口結構的改變帶來了全新的視光挑戰。中高齡族群的視力需求隨之激增,而隨著科技進步與現代人生活方式的改變,長時間注視3C螢幕已成為日常行為,進一步導致眼睛相關問題的產生。視光產業的重點已不再僅僅是提供基礎的視力矯正,而是如何應對不同年齡層的複雜需求。消費者對高品質的視覺健康解決方案期待愈加強烈,這為產業帶來挑戰的同時,也提供了前所未有的機遇。HOYA的45周年里程碑2025年同時是HOYA進入台灣市場的第45周年。作為全球領先的光學品牌,HOYA始終秉持「清晰每一天」的品牌使命,透過技術創新與消費者需求導向,為不同族群提供個性化的視力解決方案。本次與諾貝爾攜手合作、成立位在青埔的「多焦鏡片體驗館」,體驗館以差異化服務為核心,致力於滿足高齡化社會中多樣化的視力需求。透過專業的流程,消費者不僅能深入了解不同鏡片的特性,還能在多種模擬生活場景中親身體驗其視覺效果。在多焦鏡片體驗館,顧客可以先行試戴多焦鏡片,感受不同產品的效果,顧客可以像試穿衣服一樣,試戴不同系列的漸進多焦鏡片,從入門款到高階款,全面感受產品帶來的視覺差異,並參與選擇的過程。借鏡日本經驗:差異化服務日本作為全球最早步入高齡化社會的國家,日本在高齡化服務領域具有豐富的實踐經驗,而 HOYA 在日本市場更穩居市佔率第一,並成功打造出以多焦鏡片技術為基礎的服務模式。這些經驗成為HOYA服務全球市場的重要基石。台灣借鑑日本青山視光中心的成功經驗,率先引進「多焦鏡片體驗館」,以先進的專業SOP流程為基礎,為消費者提供差異化的服務。攜手諾貝爾守護青埔當地人的眼視光、帶來清晰視野。面對高齡化趨勢,HOYA將繼續以技術創新為核心,攜手重要合作夥伴,透過專業驗配服務和創新產品,滿足台灣民眾的多元視力需求。45年的歷程讓我們更加堅信,清晰的視覺是每一個人都應享有的基本權利。
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2024-11-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部樂生療養院院長長王偉傑 喊話「全院顧一人」 給病人最好醫療
專精腎臟科疾病的王偉傑,今年9月接任衛福部樂生療養院院長,他擁有豐富的臨床和行政歷練,帶動腎臟切片精準治療,為桃園地區腎臟病防治效能作出貢獻。尤其在新冠疫情嚴重人心惶惶下,他帶領團隊運用血漿置換術,讓重症病人的存活率大幅提升,他深信「醫師陣容強大、醫療品質做好」,是醫院令人信任的關鍵。樂生療養院是一所具有歷史性的療養院區及現代性的醫院,分新、舊兩個院區。舊院區為療養院在新北市新莊區,為日治台灣專治癩病(漢生病、早年稱痲瘋病)院區,提供漢生病院民居住使用,已是文化資產保存的歷史建築園區;新院區為醫院在桃園市龜山區迴龍,是地區醫院,千禧年後提供民眾一般急重症和門診醫療服務迄今。崇拜學長 立志選定腎臟科行醫近30年的王偉傑是眷村孩子,在兄姊鼓勵下考上醫學院,並進入衛福部桃園醫院(部桃) 服務,因崇拜腎臟科學長做學問精神,立定志向走上腎臟科領域,即使當上樂生醫院院長,仍在部桃無酬看診,只因掛心腎臟科的老病人。以前桃園腎臟科醫師各自為政,在王偉傑建議下組成腎臟科聯誼會,每季固定辦學術研討進行個案討論,發表醫學研究論文。尤其新冠疫情大爆發期間,起初很多重症病人倒下,他發想可使用血漿換置用於染疫的腎臟病人身上,大大提升病患的存活率,並爭取列入健保給付。王偉傑深知腎臟切片可提升腎臟病防治效能,當大家都在做洗腎時,他卻反其道進行腎臟切片,果然透過切片精準治療,治癒許多腎臟病人或減緩其病情,未來他也會把在腎臟病防治成效帶進樂生醫院。網羅良醫 獲在地居民信任樂生療養院是很特殊的醫院,王偉傑接任院長後,首要打造該院為綜合性地區醫院,讓各科別醫師陣容壯大,目前已先後網羅腎臟、身心、胸腔及中醫、肝膽腸胃科、骨科、一般外科專科醫師進駐,發展該院急重難症治療,讓新北市新莊、樹林、桃園龜山迴龍地區居民,今後不必大老遠赴醫學中心看病,就近就能有好醫師看診。「樂生絕不只是療養院,樂生做很多急重症醫療。」王偉傑說,該院的科別足夠、儀器不差,絕不輸其他衛福部醫院,且各科醫師充足,逾90%病人在此都可以獲得照顧,希望能得到地方民眾信任。王偉傑常告訴病人:「你一人來醫院、全院照顧你」,過去他常以醫院為家,「要給病人安定感」,一度讓妻子很吃味,他的信念是「醫療無法渡天下眾生,只能渡有緣人」,有緣成為他的病人,他就給予最好的醫療。爬山紓壓 愛吃納豆當養生王偉傑說,醫師工作忙碌、壓力很大,他盡量早睡早起、規律作息,有空閒就在醫院走樓梯或拉划船器運動,保持體力;樂生醫院有後山,因此他把每周爬山列入紓壓項目中。為了養生,他澱粉類吃得少,早餐喜歡吃納豆保養身體,保持心情樂觀,若遇到關卡與煩惱時,就念經、再好好睡個覺,讓一切歸零思考。每年有空閒時,王偉傑會帶家人環島或旅遊增進感情,他特別喜歡去日本,每年組團去日本一、二次,尤其喜愛去日本老溫泉旅館泡湯,在日本欣賞溪流清澈如畫,和家人朋友爬山、喝小酒談心,令人開心。王偉傑● 年齡:55歲● 專長:蛋白尿、糖尿病、高血壓、腹膜透析、血液透析、腎臟切片、泌尿道感染、電解質異常、一般內科疾病、急重症血液淨化● 現職:衛福部樂生療養院院長、中原大學副教授● 學歷:中山醫學大學醫學系、台灣大學醫療機構管理研究所碩士、中原大學生物醫學工程博士● 經歷:衛福部桃園醫院腎臟科主任、桃園醫院新屋分院院長、桃園醫院副院長、衛福部醫療及社會福利機構管理會副執行長、教育部定副教授、中原大學副教授給病人的一句話:預防重於治療,疾病發生早期就要早點治療