2025-07-01 焦點.長期照護
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林靜芸
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2025-06-25 失智.大腦健康
失智症不挑人,誰都可能得!專科醫教如何透過「吃、動、睡」活化大腦
心臟外科權威林芳郁罹患失智症5年,震驚大眾,他的太太、整形名醫林靜芸透露,林芳郁在某次嚴重摔傷後,就開始出現異常。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示,失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病,每個人都可能罹患失智症,這種疾病不挑人,誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則,可預防失智症上身。每個人都可能罹患失智症根據權威醫學期刊「刺胳針」研究,失智症有14項可避免或治療的危險因子,其中包括「教育水準」。陳亮宇指出,高學歷的人因為學習及閱讀習慣提升認知,較不易發生認知功能衰退。不過,若是缺乏運動習慣、營養條件、規律生活,只是延緩了失智發作的時間,而非不會得病。陳亮宇說,醫師是個高風險行業,年輕時要熬夜苦讀、準備各種考試;進了職場要辛苦值班,甚至交際應酬,作息較不規律。而應酬可能酒精過量、油鹽糖超標、高油及高熱量,占用了運動、休息的時間。即使盡量少參與這些活動,但外科手術一刀要站上好幾個小時,各科別的醫師工作壓力也很大。除了醫師外,其他各行各業的人,如果曾經腦部外傷、腦血管病變、有菸酒習慣、罹患三高、缺乏運動及腦力鍛鍊、患有憂鬱症或睡眠障礙的人,都可能是失智症候選人。陳亮宇強調,充足的睡眠尤為重要,當人體進入深度睡眠期,大腦會分泌特定激素帶走腦內的代謝廢物,包括有害蛋白質。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症?陳亮宇說,應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面,可採「麥得飲食」,多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等,有抗發炎作用,能延緩神經退化;運動上,每周應累積150分鐘的中等強度身體活動,以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險;睡眠要充足,至少要睡6至8小時。此外,人際社交非常重要,陳亮宇強調,社交孤立及孤獨感的人,容易增加體內一些有害蛋白質的量,可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出,缺乏人際互動會增加心血管疾病,提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者:年紀是最重要的危險因子,隨著年齡增長,發病率顯著增加。2.家族病史者:尤其是阿茲海默症,與基因有關,例如ApoE4。3.三高疾病者:高血壓會損傷血管,影響腦部血液循環;高血脂容易增加動脈硬化風險;高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者:長期睡眠品質不佳,易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者:社交孤立和孤獨感影響心理健康,減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」(MIND Diet)融合了得舒飲食及地中海飲食的特色,可攝取多元營養,有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品,包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等,並且要喝足夠的水,搭配運動和紓壓,更能降低罹病風險。
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2025-06-23 失智.大腦健康
失智症新藥國內開打 醫:1件事能逆轉失智基因
曾擔任衛生署長、三家醫學中心院長的知名心臟外科醫師林芳郁,驚傳罹患失智症,他的妻子、知名整型外科醫師林靜芸發表新書「謝謝你留下來陪我」,道出照顧林芳郁時的點點滴滴,引爆各界熱烈回響,並讓大家開始重視失智症議題。失智症新藥健保給付 已在評估中失智症中,最大宗的是阿茲海默氏症,占比約八成,致病原因為大腦出現類澱粉沉積,如今衛福部食藥署核准兩款新藥,其中一款今天抵台,分別在亞東醫院及台北市一森診所開打第一針。由於新藥價格達上百萬元,並非所有家庭都能負擔,衛福部健保署長石崇良昨出席林靜芸新書發表會時指出,其中一款藥物已經提出健保給付申請,目前正在評估,最快年底有機會進入討論階段。運動可以逆轉阿茲海默症面對阿茲罕默氏症,台北榮總遺傳優生科主任張家銘於臉書指出,目前經最新動物研究證實,運動可以逆轉阿茲海默症的細胞命運,讓大腦基因重設及重開機。而運動不只是為了瘦身或血糖,而是能在基因層次,甚至可以抵抗阿茲海默症。此研究今年刊登在國際期刊「Nature Neuroscience」。張家銘說,這研究讓一群帶有阿茲海默症基因小鼠每天自由跑步 60 天,並利用單核RNA定序,分析小鼠大腦中「記憶總部」齒狀迴裡的每一顆細胞。張家銘說,研究發現,原本因阿茲海默症而「關機」的神經元,居然有超過兩百個關鍵基因因為運動被重新啟動。且不只神經細胞,連大腦免疫細胞、支援細胞等原本處於發炎情形,開始參與修復與清除病變的工作。研究總結是運動為目前唯一證實能在大腦不同細胞層次,產生正面改變的生活習慣,且效果真實可見。張家銘說,今天起,應給大腦一個「不放棄的訊號」 要動起來,民眾可以到附近公園快走、騎腳踏車去市場、在家裡跳健身操、跟著影片做瑜伽,如果年紀大了,光是上下樓梯、原地踏步也是很棒的開始。張家銘說,關鍵不在於強度,而在於持續,讓大腦知道,我們還沒放棄它,它就不會放棄我們。張家銘說,很多人對「失智」感到恐懼,尤其是曾看著父母忘記我們、忘記生活中一點一滴記憶的人,那種痛,不是一兩句話可以說完。請記住,不論幾歲,不論您有沒有阿茲海默症的家族史,只要您願意動,能為未來的自己,多保留一點記得的能力。
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
林靜芸:上帝發牌,但我們可以決定怎麼玩
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,上台說話時哽咽著,隨即說已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了…,希望我的人生是陽光快樂」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸表示,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此二周前才決定「失智」兩個字出現在書封,希望大家可以理解,「當時下這個決定時,我那時候的心是多麼的痛」。書名是想對林芳郁說的話林靜芸說,「我的先生對我來講,等於我身上的一塊肉,要承認這一塊肉已經不行了,對任何一個人都是很揪心的」;至於書名「謝謝你留下來陪我」,這是她每天早上起來的感想,試想如果先生不在了,一個人該如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「在診斷是失智症當下,我覺得無法呼吸。」林靜芸說,「我相信他有一陣子可能也覺得不在這個星球」,她想起林芳郁在大安森林公園走了十三圈不願意回家,後來瞭解到「他其實很努力,用他的方法想要回到有我在的星球」。曾覺得先生被外星人占領一開始的異樣感是從林芳郁出現與平時不同的行為,有一陣子她整天罵丈夫是外星人,她丈夫被藏到哪裡,而林芳郁聽了火冒三丈,原本是最要好的情人,卻變成在屋子裡追來追去。「林醫師在沒有經過我同意之下,帶著我展開一段如侏羅紀公園的冒險。」林靜芸說,選擇公開病情後最大的受益者還是她,近日她獲得了許多關心與溫暖,即使林芳郁「偶爾會Wi-Fi離線」,她就會想像彼此正在演出「美女與野獸」,時間到了,她的野獸就會變回王子。林靜芸表示,一開始親力親為照顧林芳郁,但沒多久卻讓夫婿褥瘡,當時察覺到二人彷彿綁在一起,站在懸崖邊緣,於是開始省思,這一切是否是林芳郁想要的。為此,林靜芸決定退一步變成照顧策畫者,擬定設計照顧標準作業程序,妥善分工,善用資源,經過一段時間,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯,狀況慢慢改善。林靜芸說,透過熟悉的眼神、調皮的話語,以及在無人角落的偷偷親吻,「我的先生回來了」。正因走過幽谷,她願意寫下經歷,鼓勵所有的照顧者,不要悶著頭、犧牲自己,審視環境資源及人力,有需要的話,記得向外求助,努力過正常的生活。長照苦情也能有陽光快樂林靜芸指出,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。但「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。」林芳郁兒子林之晨為台灣大哥大總經理,昨天出席新書發表會時表示,父親有一段時間容易迷路走失,當時他常開車到處找人。現在每次回家、離開家前,都會擁抱、親親爸爸,就像爸爸過去照顧小時候的他,如今只是爸爸「變回了孩子」。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸常想這電影 盼先生變回王子
曾任三家醫學中心院長及衛生署長(現為衛福部),林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下,宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。林靜芸於新書發表會分享,當發現先生失智後,想了各式各樣的方法,希望讓先生恢復,剛開始只是很單純的寫「我的先生」,但每一次寫就會一直哭,因而找了卅年的記者好友、聯合報健康事業部策略長洪淑惠幫忙一起寫,想把書作成紀錄,希望可以留給家人參考,但如果只寫後半段,就變成「以後我的孫子看到這本書,對阿公的印象,就變成一個失智阿公」,所以覺得寫先生就應該寫他的一生。林靜芸說,林芳郁是一個非常深思熟慮的人,並曾說「我討厭夫人干政,也不喜歡台大的派系」,所以,先生在家不會和她討論公事,因此,寫書的過程也重新了解先生,但對於「失智」兩個字要出現在書封,剛開始的時候是絕對「不要」的。但林靜芸想,先生常說,「我們要允許錯誤,一個不允許錯誤的組織,是不會進步的」,而發現錯誤後,就不要再讓錯誤發生,且先生失智後,她看了非常多的書,可是沒有一本書是快樂的,只有一本由日本作家寫的「謝謝你從阿茲海默症回來」,因此,她也想給失智症的照顧者有「光與希望」,如果先生得知新書書名應該會說「那有什麼關係」。「生病,沒有對不起誰。」林靜芸說,因此,她對自己說,如果出書這件事有利大眾,就應該重新思考,這是一個睿智的決定,因此「失智」兩個字出現在書封是二周前才決定的,希望大家可以理解,當時下這個決定「我那時候的心是多麼的痛」。這本書的書名《謝謝你留下來陪我》是林靜芸每天早上起來的感想。林靜芸說,因為如果先生不在了,她要如何度過,所以每天上午都想和先生說這句話。「從Wi-Fi不通的情況,到Wi-Fi又通了,是最具挑戰的過程。」林靜芸談起照顧先生,笑說像是被丈夫「拐去演了一部侏羅紀公園」,回想起來是蠻好玩的。但還記得有一次參加完宴會,丈夫堅持不回家,兩人深夜走在街頭,先生不顧紅燈穿越馬路,她就衝到前方指揮交通,只為讓先生安全過馬路。林靜芸說,作為照顧者應該多想像,她和先生正在演「美女與野獸」,把自己當作公主,丈夫是變成野獸的王子,等待時機到了,野獸就會變成王子,可以一起旅行、吃飯、笑著記錄生活點滴,與其準備保險和藥物,不如相信家族的韌性與愛,才能走過這條路,「生病,沒有對不起誰,願我們一起逆轉這個疾病。」林靜芸說,她與先生林芳郁都是外科出身,兩人十分感謝母校(台大)的栽培,且林芳郁不論擔任哪家醫院的院長,一直很關心年輕人,常常請年輕醫師到家裡吃飯,並問「你現在碰到什麼困擾?」如果年輕醫師有抱怨,先生都會認真地聽,並希望年輕醫師到各個地方看看。林靜芸說,她印象最深刻的是,林芳郁在與年輕醫師分享他前往法國進修時,感覺法國的醫院對住院醫師都很好,有專屬的餐廳可以用餐,也有專屬的服務生協助,且法國的女生穿著十方開放,胸前常是開岔的,往往蹲下來時,胸部就會跑出來,但會把胸部再塞回去,她每次都會問先生,「你是希望學生去法國進修,還是要學這個」。隨後,林芳郁當台北榮總擔任院長時,希望送年輕醫師到外國進修,因此,有一次機會與潤泰集團總裁尹衍樑先生聚餐,並趁機把尹灌醉,希望尹可以捐款,而尹得知後直說,「如果是這件事(捐款),可以不用把我灌醉。」最後,尹衍樑捐了2.7億元給榮總,送年輕醫師到外國進修。林靜芸說,林芳郁擔任台大醫院外科部主任時,看到急診需要幫房,他自己用私房錢捐了40萬元,協助急診購書,而林芳郁為生病前的心願是,退休後要幫台大醫院外科做一樣的事情,「我那時就告訴林芳郁,千萬不要用家裡的錢去捐,但他沒有說話」。直到最近,林靜芸看到台大醫院院長院長吳明賢說,許多年輕外科醫師沒有經過完整訓練,就直接做整形外科醫師,所謂的「直美」醫師。林靜芸說,看到這點,她十分感慨,她在台大醫院訓練至住院醫師第3年,準備升總醫師階段,但當時懷孕了,就被台大踢了出來,但為何現在還有年輕醫師不願留下來,「我覺得是我們沒有給年輕人一個好的制度」。因此覺得應該來做這件事,這次新書版權都會捐給「林芳郁教授醫學教育問聲基金會」。林靜芸說,不論是自己或兒女向林芳郁抱怨事情,先生的理念就是「就去做阿」,不要抱怨,自己去奉獻,而如美國霍普金斯大學、愛因斯坦醫學院都有人願意捐款,因此,健保可以照顧大家,但如果要維持醫療水準,需要企業的贊助,這次募款目標為2.7億元,感謝這次願意捐款的企業。聯合報健康事業部策略長洪淑惠說,今天林靜芸醫師很努力在講笑話,她不希望今天變成一個悲傷的場合,作為一位醫藥記者,不曉得大家是否知道台大醫學院101講堂的概念是什麼?101講堂是台大醫院的聖地,以前在當記者的時候,她只能偷偷在講堂的後面,偷偷地聽講堂內在開什麼會議。今天這是她人生中第二次坐在這邊,第一次是林芳郁院長,請她來談「醫藥記者是什麼東西?」要來演講之前,林芳郁語帶不屑地偷偷告訴她,其實醫院裡頭很多人都不想邀請妳來,因為妳寫太多台大醫院的新聞。洪淑惠說,這輩子寫了好多大的新聞都跟台大醫院有關,可想而知是一個多討厭的麻煩製造者。但是林芳郁一直以來都是用很有遠見的方式與各界連結,林芳郁雖然是一位外科醫師,但一直有著內科醫師的思維,就像是人們遇到病毒,就得先要了解,才有辦法研發疫苗。洪淑惠說,《謝謝你留下來陪我》這本書原本是出版不了的,實際寫作的時間大約僅有半年,其他的時間都是在掙扎,林靜芸醫師花很多時間在刪減,這本書的內容,大概只有當初寫的三分之二左右,而刪除最多的就是對於林院長的歌功頌德、美化的文字,等到林靜芸醫師確定要出版這本書的時候,同時也決定希望成立基金會。洪淑惠說,得知這本書要出版同時要成立基金會,且要把版稅捐給基金會,立刻向報社報告,立刻獲得報社的支持,在現在沒有人要買書的時代,可以獲得大家的支持,很謝謝大家,希望各界把這股力量幫助更多的人。林靜芸用電影形容和林芳郁的相處,她說林芳郁本來就是調皮的人,現在「沒通知我就帶我去冒險,想起來蠻好玩的。」她說,林芳郁以前很認真聽她的話,跟他講說母親缺什麼,他隔天就立刻辦到。後來發現他不太對勁,是她跟他講的話,他沒注意到了。林靜芸說,很多疾病,在這時代若不能好,也可以緩解,作為照顧者,應該要多多想像。她想像和林芳郁在演「美女與野獸」,有一天,時間到了,我的野獸就會變回王子。所以這當中,她要盡量把自己打扮漂亮,懷抱夢想,做快樂的事,出去吃飯、去旅遊,和王子一起好好過日子。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸曾懷疑林芳郁被外星人入侵!
「公開林芳郁的病情,並不是容易的決定,我掙扎了很久,甚至在出書前二周都不願意在書封放上失智這二個字。」整型外科醫師林靜芸說,這5年來,確實走的很辛苦,尤其是一開始不曉得到底是什麼病,我講的話他聽不懂,有什麼狀況也沒辦法了解,整天跟在他後面卻幫不上忙,行為跟之前不一樣。林靜芸表示,曾氣到罵他是不是被外星人入侵,到底把我先生藏到哪裡去,趕快還我。失智症的認知行為問題,導致原本相愛的情人,互惹雙方生氣,整天在在屋子裡追來追去。甚至,原本很常一起到大安森林公園走路,有一次他自己走了13圈還不肯回來。林靜芸回想,這不是失智症常見的「遊走」行為,而是他很努力用另一種的方法想回到正常的星球,應該是想回來找我。「要不要公開病情,我想了很久,就醫一開始給的診斷是焦慮,第二次是廣場恐慌症,後來確認是失智,很揪心。」林靜芸說,看到他身上的褥瘡,心裡十分難過,褥瘡代表死亡率很高。「林芳郁是我身上的一塊肉」,想了很久,決定坦白是為了跟其他照顧者分享,而媒體報導後,最大受益者是我自己,這幾天很多人給予溫暖,病情公開後很多問題都有解,包括之前一直不知道去哪裡治療牙齒,有牙科醫師說可以找他做牙齒......很多有名的人、醫師家屬都面臨失智,林靜芸認為,以前林芳郁做了什麼事,都會討論公開事實並沒有什麼可怕,現在可以感受到這種坦然心情。反而是女兒林之昀一開始無法接受父親失智,埋怨是我沒照顧好,後來釋懷了,也會安排每周固定一天回家吃飯、陪伴。林靜芸認為,林芳郁一生救治病人,堅持做對的事,應會希望以自己為例,讓國人更重視失智症。「這件事讓我從挫敗中學習照顧,學習正視疾病,並找到心中的愛與希望。」她希望,這本書能讓所有照顧者因此獲得勇氣與盼望。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:長照也有陽光 不見得是悲歌
「牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩。」在「謝謝你留下來陪我」新書發表會上,台灣第一位本土女性外科醫師林靜芸首次公開揭露夫婿失智病情,她上台說話是忍不住哽咽,但隨即說自己已經一年多沒有哭了,她說,「先生雖然失智,已經慢慢地回來了.....,希望我的人生是陽光快樂。林靜芸表示,今天是「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」宣布成立、「謝謝你留下來陪我」一書發表的日子。林芳郁院長近一年漸漸穩定好轉,但考量他原就內向,今天無法出席記者會,但會在和大家一起看直播。從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸公開自家照顧經驗,從初期自認一切該親力親為,到成為照顧團隊的經營者、管理者、策劃者、監督者,陪伴者和醫師。為此,她訂了照護SOP,大家分工合作,慢慢的,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯了。林靜芸說,「透過他看我的眼神,調皮的動作,講出來的話,感受到先生回來了,我們可以一起出去玩了。林靜芸醫師事先親口錄下想對大家說的話,拍攝成短片,訴說這段時間她和林院長一起走過的日子,從困頓無助到漸漸穩定,從混亂到好轉安心,有傷心不捨,但也有更多希望和勇氣,是最真誠的傾訴與最深情的告白。林靜芸指出,想要告訴大家,即使家有失智者,仍然能好好過日子、依然有陽光。想要鼓勵跟她一樣的照顧者們,不要悶著頭犧牲自己,建議審視環境、資源、人力,對自己及被照顧者做最好的安排,有需要的話記得向外求助,努力過正常的生活。林靜芸說,這幾天媒體報導,讓她有些迷惑,要講的不是我先生失智了,而是雖然失智,但已經慢慢地回來了。許多失智報導及書籍,總覺得暗黑及苦情,好像長照悲歌很辛苦。林靜芸表示,牌是上帝在發的,我們可以決定怎麼玩,希望我的人生是陽光快樂,希望把這種苦難中的光及希望散播給別人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林芳郁當年迪斯耐題 險問倒吳明賢
曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、整形外科醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。台大醫院院長吳明賢、台北榮總院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明今天特別出席,陪同林靜芸一同宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。台大醫院院長吳明賢說,林芳郁是歷任台大院長中最不同凡響的存在,是台大醫院的當代傳奇,不只是一位好醫師,也是好老師、好長官,他在台大醫院做了很多第一,到現在的這些作為,也是許多的唯一。他引用瑞典導演的一句話「只有準備好的人,才能即興表演」,林芳郁不管在哪一個位置都能有所建樹。他喜歡被人稱為「林醫師」,吳明賢說,他人生中第一次被林芳郁叫到院長室,是林芳郁剛剛接下院長的時候,那時候醫院許多人不滿,台大醫院在SARS期間,把當時的健康中心改為健檢中心,醫院內部的人都認為,醫院應該是要替人看病,不是只替人檢查。當時林芳郁就問他,一個典型的「林氏問題」,你有去過迪斯耐樂園嗎?吳明賢對於這個問題感受到疑惑,當他還沒回答的時候,林芳郁就說,你該怎麼讓健檢中心的顧客,像是迪斯耐樂園一樣「去了還想回來?」吳明賢笑說,當時林芳郁教授相當有遠見,他不諱言地說,健檢中心的成立對經營非常有幫助,也是現在台大醫院最賺錢的部門。那時候林芳郁就說,健康檢查是踏入健康促進的第一步,台大醫院應該要做。吳明賢說,林芳郁做很多事都是很具有前瞻性,如同當年他推動EMT制度一樣,他還記得,當年林芳郁擔任台大醫院院長時,需定期向主治醫師們報告,某次印象對他最深刻的是,他的第一張報告的幻燈片是莊子,林芳郁就是一位很重視「道」的人,這就跟他做人一樣。林芳郁作為一位老師,他對學生、後輩的影響,都不是直接的,我常用杜甫的詩句「隨風潛入夜,潤物細無聲」形容他,林芳郁的學生們都有這樣的感覺,林芳郁對於眾人的影響,都是慢慢且深遠。吳明賢說,今天成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」這是極具意義的,這是他最重視的教育跟研究,這需要長期的投資也是投資未來。而《謝謝你留下來陪我》這本書,他是拿到書之後,馬上讀完,除了在書中看到希望與愛以外,看到更多林靜芸醫師的勇氣。吳明賢說,大家都知道他很喜歡看武俠小說,如果要用武俠小說來形容林芳郁與林靜芸,就像是《大漠英雄傳》中的郭靖與黃蓉,從書中看到師母與老師的鶼鰈情深,兩人面對人生都充滿了勇氣,兩人在自己的醫學生涯上、教育上的貢獻非常多,這一本書也是很難得,是社會最需要的典範。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林芳郁基金會今成立 陳晉興、虞希禹感恩培育外科人才
心臟外科權威林芳郁,曾擔任三大醫學中心院長及衛生署長,退休後罹患失智症,開始與疾病搏鬥。他的另一半林靜芸,由名醫變身照顧者,也下個一個重要的決定:成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,希望培育外科人才,也延續林芳郁的心願。台大醫院外科部主任陳晉興表示,謝謝老師林芳郁以這樣的方式鼓勵我們,生病後繼續為醫界奉獻,協助外科醫師養成教育及進修。「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」協助困難科別的人才培育,在這個醫師人力嚴重短缺的時刻,真的注入一劑溫暖的強心針,更為所有一線的同仁加油。陳晉興說,林芳郁永遠往最困難的地方去,記得2、30年前來看心臟血管外科的患者大多是有錢人,後來林轉往急診領域,放下台大心臟血管外科主任的職銜,照顧急診室最弱勢的族群,後來甚至接下衛生署長一職,到立法院去被委員修理,雖然任期短,但留下醫者仁心的風範,歷歷在目。「老師生病了,仍用另一種方式幫助後進。」陳晉興說,教學醫院有100多位住院醫師,但每年只有10位可以出國進修。為了不想錯過美國、歐洲最重要的心臟血管外科會議,都要靠老師的幫助。老師、師母用出新書的機會成立基金會,繼續幫助我們,令人銘感五內。台大醫院心臟血管外科主任虞希禹表示,老師林芳郁是「外圓內方」的人,他對每一個病人,不論來是全台哪一個縣市,都無微不至照顧。從術前的規畫到術後護理,每個細節都不放過,盡量用白話向病人解釋開心手術,而且開刀過程一針一針慢慢縫,強調「一次好好做完好過後續再開刀補強。」虞希禹回憶,老師總會以幽默的態度教導學生,更親身示範如何對病人親力親為。「外科醫師喜歡開刀,但覺得術後照顧麻煩。」但老師很細心,一定會陪著病人回到病房,然後搖高床的高度,在病人耳邊說:手術很成功,你一定能很快恢復。虞希禹說,老師總是用最權威但又最溫柔的聲音鼓勵病人,回憶過去跟在老師身邊的經驗,再看到這本書的文字,我可以感受到文字埋藏的愛心。老師從絕頂聰明決定走向認知退化,但在家人陪伴下同時又有進步,記錄了各種喜怒哀樂各種心情。「這本書這對中老年人的醫療絕對有幫助,基金會的成立對醫界人才培育有正面的意義,讓學生記住老師積極奮鬥嚴謹的精神。」虞希禹說,相信在外科相對比較不足、醫界人力青黃不接的時刻,老師及師母的所有作為可以振奮新一代年輕人。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/失智藥納健保 石崇良:年底前討論
曾任三家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁醫師退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半、國內第一位女外科醫師同時也是知名的整形醫師林靜芸,由名醫變身照顧者。林靜芸今天在兒子林之晨及親友故舊的陪伴下,宣布「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」成立,協助外科醫師養成教育及進修。同時林靜芸也發表「謝謝你留下來陪我」新書,說明她的恩愛伴侶林芳郁五罹患失智症。希望以兩人作為醫界老兵的身分,及親身的經歷,讓國人更瞭解失智症,並為照顧者帶去鼓勵與祝福。衛福部健保署長石崇良說,衛福部食藥署目前核准兩款失智症藥物,其中一款已向健保署提出健保給付申請,現在正準備進行醫療科技評估(HTA),預計另一款藥物應也有意願提出申請,將審視藥廠所提出的,預計審查時間為45天,預計年底前再進入專家審議。石崇良說,HTA審查過程,將檢視藥廠提出的藥物臨床試驗,過去的真實事件資料,以及治療效果及成本評估效應,經研議後再進行專家審議,才會討論最後的決定。至於何時會納入健保給付?他說,目前不清楚,還需視藥廠提出申請的資料是否完備、專家會議討論等情形。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/失智確診路磕碰 林芳郁曾被誤診廣場恐慌症、焦慮症
心臟外科權威林芳郁,卸任亞東院長一職後,開始出現失智症狀,其妻子、整形外科名醫林靜芸撰寫「謝謝你留下來陪我」一書,今為新書發表會。林靜芸提及,林芳郁確診過程波折,出現症狀初期被診斷為「廣場恐慌症」,還被認為是焦慮症、巴金森氏症等,直到經過多次就醫檢查,才確診失智,照顧路上,她與所有人一樣屢遭挫敗,盼新書能鼓舞所有照顧者。林芳郁與失智搏鬥五年,林靜芸一路陪在身邊,今天她在兒子林之晨及衛福部長邱泰源、健保署長石崇良、台大醫院院長吳明賢、北榮院長陳威明、亞東醫院院長邱冠明,關渡醫院院長陳亮恭及多位醫學系同班同學等人陪伴下,宣布成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,並發表「謝謝你留下來陪我」一書。公開林芳郁的病情,對林靜芸不是容易的決定。但她認為林芳郁一生救治病人,堅持做對的事,應會希望以自己為例,讓國人更重視失智症。「謝謝你留下來陪我」一書中,林靜芸提及,他們夫妻兩人都是知名醫師,相較一般人資源充沛、人脈很廣,但林靜芸坦言,尋醫過程波折,與一般人無異。但一開始,林芳郁被診斷為「廣場恐慌症」,後來有人說是焦慮症、巴金森氏症。直到退休後仔細就醫檢查,才確診是失智症。「林芳郁剛發病時,以醫學的說法,就是有明顯的精神症狀,用白話說,他就是瘋掉了。」林靜芸毫無保留展示失智者日常的重中之重,具體而微從吃喝飲食、溝通、運動安排到如廁排泄細節。也直言無諱許多失智照顧最沉重的難題「精神症狀」。林靜芸在書中,真誠地分享,萬一被失智家人拳腳相向,或照顧前景一片晦暗時,要如何打起精神,與被照顧者繼續走下去。聯合報努力希望能成為國內最關心失智議題的媒體,近期有兩款失智症新藥取得藥證,讓失智症治療帶來一線曙光,但失智症仍被稱為21世紀黑死病,預估2041年,國內65歲以上失智人口近68萬人。失智症照護是超高齡台灣的嚴峻挑戰。聯合報健康事業部協助林靜芸醫師訪談完成「謝謝你留下來陪我」一書,敘述林芳郁如何從擔任16年的決策領導人,變成了生病之後的他。而林靜芸如何從挫敗中學習照顧,學習正視疾病,並找到心中的愛與希望。書裡有專業醫學建議,有實戰照顧訣竅,林靜芸希望,這本書能讓所有照顧者因此獲得勇氣與盼望。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
林靜芸全心陪伴 林芳郁聽見「來餐廳吃飯」 終於有反應
整形外科名醫、林芳郁妻子林靜芸,今發表「謝謝你留下來陪我」一書,書中寫到她這輩子最艱難的手術,就是替她的先生林芳郁處理褥瘡。在努力陪伴林芳郁的過程,林靜芸說「他慢慢地在變好」,過去對許多話語都沒有反應,近期聽到「來餐廳吃飯」就能自己走到餐廳,而孫子看著爺爺告訴她「阿嬤,妳對阿公就是永遠不會放棄」。林靜芸於「謝謝你留下來陪我」書中說,公開林芳郁生病的事情,以及他們一家如何應對失智症,身旁的人並非所有人都贊成,甚至有人擔心,外界會質疑他們在消費林芳郁的病情,但如果能夠選擇,她寧願將林的病情嚴密隱藏起來,讓大家永遠只記得睿智、總是心懷家國和病人福祉的林芳郁。林靜芸說,正因為對林芳郁的理解,她不得不勉強而為,林芳郁必然會說:「只要是對的,就該去做。」他一生都在救治病人,他應會希望以自己為例,一個真正的失智者,讓國人能更重視失智症;也會願意分享五年來真實的病程及照顧經歷,以及一家人如何以他為師,得以成為老練的照顧者。初期求診路艱辛,林芳郁也曾被誤診,廣場恐慌症、焦慮症、巴金森氏症都曾被診斷過,而這一路上一家人都不曾放棄。陪伴先生罹病的過程,從不願相信到相信,而後開始用心陪伴。林靜芸於書中提及,林芳郁已經能自行走到特定地點。例如,在臥室時對他說:「爸比,我們去餐廳吧。」他便自己走到餐廳。他已經很久沒辦法這樣做了,即使給他穿上鞋頭有雷射光學引導的鞋子,也無濟於事,仍需他人攙扶引導。他的主見也回來了,過去幾年他依大家安排的時間吃飯,最近他會主動說,他想吃飯了。林靜芸說,忙碌的兒子與女兒每周至少回來聚餐一次,他們都發現爸爸確實在進步。有一天,孫子對我說:「阿嬤,我知道,你從來都不會放棄,對不對?」我好奇他為何如此說。孫子說:「因為爸爸說,你對阿公就是永遠不會放棄。」林靜芸某次讀了日本腦神經科醫師寫的關於失智的文章。專家說,失智者還是能清楚意識到,是否有人愛他,是否感到幸福。林芳郁就是一個很好的例證。林靜芸經常對林芳郁說:「我好愛你,可以嗎?」曾經,他對我的甜言蜜語不理不睬,嘴巴緊閉,假裝聽不見。最近,我對他說:「我愛你,我好愛你。」他會回答說:「我也是。」不管他是否完完整整地回來,但林靜芸已感受到他回來了。透過他凝視我的眼神、簡單的回應和溫柔放鬆的表情,對我來說,這樣的陪伴就很有意義了。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
謝謝你留下來陪我/林靜芸:讓他活在快樂中 才是照顧的核心
整形外科名醫林靜芸撰寫「謝謝你留下來陪我」1書,今為新書發表,書中分享她成為照顧者的歷程,在陪伴林芳郁失智的5年過程中,她發現讓失智者活在「快樂」中,才是照顧的核心指標,並在照顧路上有了兩大信念,任何藥物都比不上行為治療、用一生去好好照顧林芳郁。林靜芸一生投入在醫學,但面對最親密的伴侶失智,照顧路上仍舊需要練習,也在這之中跌跌撞撞。她於書中提及,在照顧過程中閱讀許多書籍,某次,她決定靜下心來思考這1條照顧路,她思考後做了兩個決定:第一,要修改照顧策略。她說,幾乎看的每一本和失智有關的書,都提到同樣的結論:任何藥物,都比不上行為治療;第二,她問自己:「到底要不要好好照顧這個人?」坦白講,如果好好照顧,一位失智者有機會活十幾、廿年。但如果隨便照顧,那病人可能很快就會因各種原因過世。林靜芸說,她自忖一生之所以能夠成為現在的自己,她先生絕對是她的伯樂。他是這個世界上「我唯一的寶貝」。沒有懸念,決定這一輩子要好好照顧他,並繼續自問,他如果意識仍清醒,會期待如何照顧他?他當初因為我總是很活潑很快樂才娶我。所以我確定「快樂」才是照顧他的核心指標。至於要如何讓他活在快樂中,作為一位醫師,林靜芸認為,好的照顧得落實在「吃喝拉撒睡」這幾件基本生活要求。也就是吃喝得好、睡得著、拉得出來,加上每天運動。至於藥物,該吃的吃,能不吃的就不要吃。對於提高認知功能的學習活動或是上日照中心,願意去就去,不願意就算了,在生活中也能設計融入很多學習活動。就這樣,她篤定地擬定照顧策略和執行計畫,第一項是「飲食」原形食物是最好的選擇、第二項是「睡眠」白天大量運動,晚上安然入睡、第三項是「排泄大事」幫他養成規律的習慣、第四項是「運動」,上午出門運動3小時,下午看電視。林靜芸特別提到,有一位退役少校,每天陪林芳郁出門運動,該位少校除了陪同爬山健走,還利用公園裡的運動器材,設計體能訓練,兩人在運動過程很能聊天,你一言我1語說個不停,有時還會「鬥嘴」,旁人可能聽不太懂,但能這樣溝通已屬難能可貴,讓人欣喜。她在書中坦誠地分享照顧經驗,這些經驗都是她試錯修正、驗證可行的,也考慮到人力和花費上是能長期維持的模式。讀者可以依實際狀況,彈性調整。例如,一位外籍看護搭配一位計時薪的長照居服員,預約計程車或搭捷運代步,就能安全地陪失智者出門健行散步3、4個小時。主要照顧者就能工作或稍獲喘息。經過這樣親身實踐,感謝老天爺讓林芳郁仍能好好地陪著她,也還認得她是誰。
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2025-06-22 焦點.元氣新聞
影/林靜芸親訴失智照顧者心得 影片揭林芳郁「回來了」
今天是「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」宣布成立、「謝謝你留下來陪我」一書發表的日子。林芳郁院長近一年漸漸穩定好轉,但考量他原就內向,今天無法出席記者會,但會在和大家一起看直播。林芳郁退休後與失智拚搏的故事震驚各界,從名醫夫妻變成病人及照顧者,他的妻子、整形外科醫師林靜芸選擇公開自家照顧經驗,她從初期自認一切該親力親為,到成為照顧團隊的經營者、管理者、策劃者、監督者,陪伴者和醫師。她訂了照護SOP,大家分工合作,慢的,林院長的褥瘡好了,腎功能恢復,可以自己吃飯,自己走路,自己爬樓梯了。林醫師說:「透過他看我的眼神,調皮的動作,講出來的話,我感受到我先生回來了,我們可以一起出去玩了。」。林靜芸醫師想要告訴大家,即使家有失智者,仍然能好好過日子、依然有陽光。她想要鼓勵跟她一樣的照顧者們,不要悶著頭犧牲自己,建議審視環境、資源、人力,對自己及被照顧者做最好的安排,有需要的話記得向外求助,努力過正常的生活。林靜芸醫師親口錄下想對大家說的話,訴說這段時間,她和林院長一起走過的日子,從困頓無助到漸漸穩定,從混亂到好轉安心,有傷心不捨,但也有更多希望和勇氣,是最真誠的傾訴與最深情的告白。
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2025-06-21 焦點.元氣新聞
「謝謝你留下來陪我」明天新書發表 林芳郁在家同步觀看直播
心臟外科權威林芳郁退休後罹患失智症至今5年,他的妻子、整形外科名醫林靜芸化身為照顧者角色,勇敢又溫柔將兩人的故事寫進「謝謝你留下來陪我」一書。「謝謝你留下來陪我」新書發表會明天舉行,同時舉行林芳郁教授醫學教育衛生基金會成立儀式。不少人表達希望能在現場向林芳郁致意,對此,林靜芸表示,考量林芳郁內向,病後又有恐慌症,明天林芳郁將不會到現場,而是在家裡和大家一起看直播。林靜芸今天在臉書表示,感謝這些天來大家對林芳郁的關心。這一年來林芳郁的病況穩定,甚至慢慢地、慢慢地在恢復進步。只是林芳郁原就是內向的人,加上病後的恐慌症,家人不敢讓林芳郁出席周日的基金會成立儀式。「我們會安排他在家裡,與大家同步觀看現場的網路直播」。林靜芸說,這幾天收到許多林芳郁的老同事及學生來訊,都想來現場看看林芳郁。「我想替他向您們道歉。未來,如果在路上散步或旅遊途中相遇,歡迎您們來和林芳郁打招呼。非常謝謝大家」。最近很多朋友在問買不到書,聯合報已經在二刷加印了,習慣看電子書的朋友,不妨可以先買電子書來看。「謝謝大家對我們的支持」。※6月22日《謝謝你留下來陪我》林靜芸醫師新書發表記者會10:00-11:00。FB直播平台:失智・時空記憶的旅人https://www.facebook.com/ntcdementia/元氣網 https://www.facebook.com/healthudn
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2025-06-20 活動.活動最前線
【分享拿好禮】謝謝你留下來陪我 失智者的動人瞬間徵文
照顧失智症家人是一段充滿愛與挑戰的旅程。著名整形美容外科醫師林靜芸,在新書《謝謝你留下來陪我》中,首次溫柔揭露她的丈夫、曾任衛生署長、三大醫學中心院長的林芳郁醫師,罹患失智症的故事。書中以樸實而深情的筆觸,細膩記錄身為失智症家屬的點點滴滴。📘點我購書去👉https://lihi2.com/q4N7B立即投稿👉https://reurl.cc/Gn9DMv書中有一個特別觸動人心的片段,林芳郁醫師在深夜時分,獨自在大安森林公園一圈又一圈地走著。面對這樣的情景,林靜芸醫師沒有責備,只有滿滿的心疼與感謝。她明白,失智者正用自己的方式,與逐漸模糊的記憶對抗,努力保護著那些珍貴的記憶與能力,只希望能多陪伴家人一會兒。📣「失智・時空記憶的旅人」粉絲專頁摯邀請您,分享身邊失智者生命中動人的時刻~無論是失智者努力維持日常生活技能的堅持,持續學習、發揮自己能力的美好瞬間,還是您在照顧過程中的溫馨片刻❤📌徵文活動說明●活動期間:即日起至7月15日(二)23:59止●活動獎品:統一超商100元虛擬商品卡(共10名)●參加方式:分享一則失智者令人感動的小故事,字數400字至1200字。✨特別驚喜✨獲選投稿還有機會與林靜芸醫師一起共進午茶,彼此交流照顧經驗,互相打氣!您的故事將不定期分享於粉絲專頁、元氣網,成為另一個失智家庭的溫暖力量🤝立即投稿👉https://reurl.cc/Gn9DMv💡主辦單位:聯合報健康事業部、元氣網、失智・時空記憶的旅人粉絲專頁💡領獎方式:2025年7月14日(一)公布幸運兒於元氣網活動專區,並發送mail通知給得獎者。※備註:1.此問卷將根據統計結果,公開於聯合報系相關平台,作為抽獎之用(統計結果不會出現個資,敬請放心填答)。2.主辦單位擁有最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以粉絲團網站公告為準。3.為確保中獎者權益,本活動參加者務必於活動頁面留存正確之個人資料(真實姓名、聯繫電話、真實地址), 並確認聯繫電話皆為真實且處於可隨時正常接收訊息之狀態,主辦單位將依中獎者所提供之聯繫電話通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦單位之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,主辦單位恕不負責。
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2025-06-19 活動.活動最前線
【新書上市】如何當一位聰明的失智症照顧者?林靜芸醫師勇敢書寫陪伴林芳郁院長歷程
林靜芸為台灣本土第一名女性外科醫師,與林芳郁是台大醫學系學號相鄰的同學兼班對,結婚五十多年,不管人前人後,她仍習慣喊他「爸比」。在她眼中,林芳郁是個好醫師,是稱職的教授,也是統御能力極強的醫院領導者,在家庭、家族中,更是一百分的先生、父親、阿公,即使生病了,還是一位很好的陪伴者。「謝謝你留下來陪我」是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。生病沒有對不起誰 分享親身經驗「做對的事」雖然林芳郁生病了,對林靜芸猶如青天霹靂,經過五年的照護,林芳郁現在「正在慢慢回來了」,是她非常重要的幸福陪伴者。林靜芸半認真半玩笑地說,林芳郁七十五歲了,如今終於能卸下工作重擔專心陪伴她,不開車衝撞別人,也不參與政治不惹麻煩。從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸坦然說,她難免掙扎,想過平靜的生活。但生病沒有對不起誰,所以她選擇公開自家的照顧經驗,也許能幫助別人,她相信這會是林芳郁樂見的。【林醫師送給失智照顧者的4大心法】●第一項是飲食:原形食物是最好的選擇「地中海飲食法」能協助對抗失智症,盡量不吃加工食品,多食用水果、蔬菜、豆類、低脂肪蛋白質、全穀物、堅果和種子。依我的心得,原形食物正是最好的選擇,費神置備特別飲食可能適得其反。咀嚼對於吞嚥功能、營養吸收、甚至認知功能都大有助益,若非有特殊營養需求,應儘量給失智者吃他以前慣吃的食物型態,讓他多咀嚼。●第二項是睡眠:白天大量運動,晚上安然入睡睡眠對失智者和照顧者都同等重要。我安排我先生白天規律且大量的運動,確保他晚上能安然入睡。我先生的運動課是每天風雨無阻的。天氣好就去自然公園等步道。夏天差也可去室內景觀步道或捷運站附近綠廊道,既明亮平整還有冷氣可吹。●第三項是排泄大事:幫他養成規律的習慣這事對照顧失智者至關重要。一定要盡最大努力確保他們在廁所排便。如果在不對的地點排便,他們會很慌亂,甚至不清楚那是排泄物,有些失智者弄得滿手滿身排泄物,旁人不解,他們可能更驚嚇。如果便祕,失智者苦在心裡說不出那個難受。規律且好好完成排便這件事,才能達到病人、照顧者乃至全家都皆大歡喜。●第四項是運動:上午出門運動三小時,下午看電視有人主張,失智者早上和下午都應運動。但我先生只有早上出門運動三個小時。午覺後,下午是他的電視或看報時間。我們曾特別找有相關專長的老師,來教他玩桌遊或動手做,最後都因挫折感告終。倒是他從年輕時就愛看報紙,現在仍常看報。不管懂不懂,我鼓勵他繼續看報。現在任何會讓他挫折的事,皆不強求了。新書資訊●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智…名醫妻化身照顧者 陳良基:非常令人感動的鶼鰈情深
心臟外科名醫林芳郁罹患失智多年,整形外科權威妻林靜芸撰書《謝謝你留下來陪我》,分享照護歷程,將在周日發表,兒子林之晨也撰序吐露父子情深。聯合報今天獨家報導,獲得廣泛回響,不少受過林芳郁醫治的患者及其家屬紛紛到聯合新聞網臉書粉專留言,向林芳郁致謝,「謝謝林醫師仁心仁術,讓我的母親得以多陪伴我們好幾年」、「先父是林院長的病人,感謝林院長,也祈福林院長」。林芳郁曾任3大醫學中心院長、衛生署長,5年前罹患失智症,退休後與疾病搏鬥,妻林靜芸由名醫成為照顧者。她將發表新書「謝謝你留下來陪我」,勇敢向大眾說明林芳郁生病5年,及她作為照顧者的經驗,希望能替長照家庭打氣。台灣數位健康產業發展協會理事長陳良基今天也在臉書「陳良基的創新筆記」分享聯合報的報導,他任職科技部長突然辭官,全心照顧憂鬱症的妻子,也積極投入國內的憂鬱症防治。他表示,家人,就是在我們最需要的時候,都會站在我們身邊的人,「非常令人感動的鶼鰈情深!也請大家平時就要多關注自己身邊的人的身心健康」。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智…吳明賢細數貢獻:台大「留沙幫」院長第一人
曾任3家醫學中心院長及衛生署長,林芳郁近年罹患失智,整形外科名醫妻子林靜芸撰書分享照護歷程,將在本周日發表。台大醫院院長吳明賢在臉書發文表示,林芳郁在歷任台大醫院院長,是「不同凡響」存在,他慎思慎言,且生活上慾望極簡,卻有豐富人文素養,且在急診部主任任內,引進緊急救護技術員(EMT)制度,救人無數。吳明賢表示,林芳郁「前無古人、後無來者」擔任過台大醫院、台北榮總、亞東醫院3家醫學中心院長,且曾任衛生署署長,在任內均有建樹並建立風範,格局、胸襟與見識卓越,「是不折不扣、有器識的醫界領導」,所以才能勝任重要職位;林芳郁也是台大第一代「留沙幫」,在國人崇尚留學歐美時,攜家帶眷至沙烏地阿拉伯從事醫療及外交服務,「顯示年輕的他面對不確定性挑戰的智慧,與離開舒適圈成長的勇氣。」「他也是開啟台大沙烏地醫療團擔任院長第一人。」吳明賢說,後續2位台大醫院前院長陳明豐、何弘能都出自「留沙幫」,林芳郁則在回國後,又至法國精進心臟外科手術,是瓣膜整形手術及心律不整手術先驅,且除本身醫療專業創新,也在行政管理上有所貢獻,擔任急診部主任時,引進EMT制度,訓練一批到院前救護知識技術人員,「從死神中挽救無數生命,是能夠深思熟慮,果斷決策的傑出領導者。」吳明賢說,他剛升等教授時,某天被林芳郁叫到院長室,詢問是否願意接任健康管理中心主任,他回應將全力以赴,林芳郁說,「有沒有辦法讓健檢顧客像去迪士尼一樣一去再去?」希望他提高健檢回客率,並做好顧客關係管理,提升黏著度與忠誠度,「他是一位能想出新發展方向,讓下面的人為組織創造價值的好長官。」「林芳郁具備廣博人文素養,有學問、有識見,追求信念且生命奮進,是充分發揮人類力量與潛能的『文藝復興人』。」吳明賢說,林芳郁崇尚老莊哲學,第一次與全院主治醫師交流,就以老莊為主題分享管理理念,他生活上慾望極簡,卻靈魂豐盈,具備廣博人文素養,他與夫人鶼鰈情深,是醫界眾人羨慕的神間眷侶,近期出版新書,值得外界邊讀邊了解兩位醫師內心對話,不僅可了解傑出醫界領導者對國家社會偉大貢獻,也能位失智家屬帶來盼望與安慰。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-19 焦點.長期照護
林芳郁失智後遊走行為愈來愈嚴重…家人曾陪他繞大安森林公園30公里
已退休的75歲心臟名醫林芳郁失智5年了,同樣是整形名醫的太太林靜芸把照顧心愛丈夫的心路歷程,出書詳述,跟大眾分享。醫師沈政男臉書表示,他只是看了幾頁試閱版就「非常震撼」,顯然,台灣社會對失智照顧依然相當不熟悉,即使是名醫身份的家屬,在照顧過程裡也會跌跌撞撞、吃盡苦頭,而百感交集。林芳郁失智遊走 家人陪他一起繞大安森林公園沈政男說,看到書上描述林芳郁失智後的表現,很難想像當年那個在講台上教我們心臟外科學的教授,竟然成了一個每天練習國小算術的大孩子。他的太太一度懷疑真的是失智嗎?有一天早上,林芳郁不願意起床,怎麼叫都不起來,就這樣躺了一天一夜,不吃不喝,家人只好接續在旁陪伴,但不知怎麼,第二天卻發現是走出家門,不知去向,一直到半夜才回來。後來林芳郁的遊走行為愈來愈嚴重,家人的處理方法是陪他出去繞,最高紀錄曾經從晚上8點走到凌晨4點,繞行大安森林公園不知多少圈,總共走了30公里。沈政男:遊走是失智患者常見行為心理症狀看到這裡,沈政男真的難以置信,因遊走是失智患者常見的行為心理症狀(BPSD),一般都是先有躁動,可能有什麼不舒服,或者有什麼需求,於是有一個驅動力要往外走,但又沒辦法形成具體計畫,於是就變成了遊走,而如果自己回不來,就會變成走失。而躁動、遊走、走失,是連續性的表現,但臨床上經常被切開看待。沈政男說,任何失智的躁動行為,BPSD,最重要是探討行為原因與動機,但這一步,最為欠缺,即使是臨床人員都經常忽略,而三個探討的模型,包括需求未獲滿足、壓力耐受降低,以及前因、行為、後果(ABC)模式。如遊走最常見的原因是想要回家、要找過世的親人、擔心與害怕什麼事情、以為自己還在上班,或者有什麼事情必須出去做,甚至是肚子餓、哪裡不舒服,卻講不出來等等。針對行為原因處理,就能減輕遊走。如果真的沒辦法,就出去陪伴走一段路,然後邊走邊聊一些別的事情,轉移他的心境與心情,然後利用他定向感不好的特點,轉個彎回到自己家,而不是一直無止境陪他走下去。如果好說歹說,還是非常躁動,那就給予抗精神藥物緩解症狀,問題是,要找到經驗夠好的失智專科醫師,不然,未必能夠給藥適當。然後林芳郁在主治醫師建議下住進醫院了,但5天後就辦理自動出院,因為林芳郁每天守在病房門口,陪伴他住院的太太很不忍心。沈政男說,失智住院99%沒有必要,就只是把病人關起來,沒有其他任何幫助。另,林芳郁有次爬山或怎樣受傷跌倒,不曉得臥床多久,竟然出現了嚴重的壓瘡,沈政男看到這一段,也是讓人感慨,顯然連外科醫師身份的家屬,也不熟悉壓瘡的預防。完整的失智照顧必須三箭齊發沈政男說,完整的失智照顧必須藥物治療、非藥物治療、長照三支箭,每一個環節都要兼顧,才能給予病患與家屬夠好的協助。以長照來說,如果已需全日陪伴或照顧,最好的方法還是聘請外籍看護。如台劇「忘了我記得」有演外籍看護,結果被失智阿公騷擾就說不做了,其實這時可以幫忙介入處理。沈政男說,如果是需全日陪伴或照顧的失智者,又說可以送到專業的失智安養院,但絕大多數安養院無法提供夠好的失智照顧,因為台灣的長照還沒打算做好失智的全日機構照顧,而主事者天真地以為以為光靠居家與日間照顧就能解決照顧問題。●購書資訊https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-19 焦點.長期照護
「我也愛你,非常想你」 林之晨撰序談失智父林芳郁:我見過最接近的完人
擔任過衛生署長、台大、北榮、亞東等三家醫學中心院長,心臟外科名醫林芳郁罹患失智症五年,愛妻、整形外科權威林靜芸出版「謝謝你留下來陪我」一書,分享照護甘苦談。這對名醫夫妻兒子林之晨為台灣大哥大總經理,撰序文稿真情流露「是我見過最接近的完人....爸比,我也愛你,我非常想你。」林之晨於新書序文中,以「我的偶像,我的大玩偶」為題,文中提及,林芳郁不為人之的另一面,例如,為了省冷氣,夏天在家總是穿著破內褲走來走去。皮夾一用就是幾十年,當醫生賺了錢,卻也不買名車,一台豐田開了十幾年,到了無法維修才換掉。林之晨指出,父親從醫學臨床轉至管理職(院長)後,為了把工作做好,每天抱著商管著作勤讀....一遍一遍畫重點抄筆記,那時他正投入創業經營,父子常一起討論。原以為父親是門外漢,依樣畫葫蘆。「但很快的,父親對於管理的見解,就超過我,以及當時我見過的優秀經理人。」此外,從小愛漫畫的林之晨也折服於父親繪畫天分,以為林芳郁只會畫心臟示意圖等嚴肅東西,沒想到,一次看到父親隨手筆畫的哪吒,才知神韻、畫工、完整度,都是職業等級。為新書撰序,林之晨坦言,自己一生難以超越父親的貢獻與人格,並表達對自己對於父親的深厚情感。文中描述,父親對於家人的愛,雖個性內斂害羞,卻不吝嗇對家人表達他的愛,見面時,總會給一個大擁抱,在耳朵邊輕聲地說「爸比好愛你!」序文最後寫著:「爸比,我也愛你,我非常想你,好希望你還在讀管理,可以跟你分享這幾年我看到的風景。」,展現對父親的無限思念與敬仰。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。●購書資訊聯經線上購書 https://lihi2.com/q4N7B新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 焦點.長期照護
生病沒有對不起誰!林靜芸坦然公開照顧夫婿林芳郁經驗「謝謝你留下來陪我」
林靜芸為台灣本土第一名女性外科醫師,與林芳郁是台大醫學系學號相鄰的同學兼班對,結婚五十多年,不管人前人後,她仍習慣喊他「爸比」。在她眼中,林芳郁是個好醫師,是稱職的教授,也是統御能力極強的醫院領導者,在家庭、家族中,更是一百分的先生、父親、阿公,即使生病了,還是一位很好的陪伴者。被林芳郁從年輕守護到老 林靜芸:換我回應你年輕時,林芳郁守著陽光女孩林靜芸,如今,林靜芸對林芳郁說:「你用盡全身的力量,拚命留下來陪我,不管歲月如何、病程如何,我也會盡最大的努力來回應你。」熟悉林芳郁的人都知他話不多,溫文儒雅,個性內斂,信守承諾,凡事全力以赴。談起另一半,林靜芸眼神中充滿了驕傲說,林芳郁是個溫暖的醫師,心臟外科手術精湛、臨床學術研究眾多,最重要的是EQ之好,超乎常人,從未看過他發怒,當眾發飆,在人和上可是「零負評」。因此,在競爭激烈台大醫院院長遴選時,林芳郁脫穎而出。後來又成為第一個出任台北榮總院長的台大人。在榮總任滿後,為樹立任期制堅持交棒。之後接任亞東醫院院長,創下歷任三大醫學中心院長的紀錄。經五年照護 林芳郁現在「正在慢慢回來了」雖然林芳郁生病了,對她猶如青天霹靂,經過五年的照護,林芳郁現在「正在慢慢回來了」,是她非常重要的幸福陪伴者。林靜芸半認真半玩笑地說,林芳郁七十五歲了,如今終於能卸下工作重擔專心陪伴她,不開車衝撞別人,也不參與政治不惹麻煩。生病沒有對不起誰!林靜芸坦然公開自家照顧經驗從名醫夫妻變成病人及照顧者,林靜芸坦然說,她難免掙扎,想過平靜的生活。但生病沒有對不起誰,所以她選擇公開自家的照顧經驗,也許能幫助別人,她相信這會是林芳郁樂見的。林靜芸說,世間應該很少有男人,能像林芳郁愛她一樣,去愛一個女人。更可貴的是,他不僅愛她,且真心地尊重她,總放手讓她發揮所長。林芳郁生病後,林靜芸忍不住想,「他可能有預感自己有一天會生病,所以從談戀愛的第一天起,他就全心全意地愛我疼我。等到那一天到來時,我也會全心全意地愛他照顧他。」「謝謝你留下來陪我」是林靜芸及聯合報健康事業部策略長洪淑惠共同完成,由聯合報出版。書裡記載了一生謙沖,謙遜的名醫林芳郁對台灣醫療許多不為人知的貢獻,也記載他努力地當一個好病人及林靜芸學習成為一個失智症家屬與照顧者的旅程。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-18 焦點.長期照護
獨/林芳郁基金會周日成立 林靜芸出書談林芳郁失智照顧歷程
曾任三大醫學中心院長和衛生署長的心臟外科名醫林芳郁及其妻子、知名整形外科醫師林靜芸,將於周日(廿二日)在台大醫院成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,盼為處境艱困的外科增添薪火,支持年輕醫師,同時將發表新書「謝謝你留下來陪我」。林芳郁退休後,開始與疾病搏鬥。他的另一半林靜芸,由名醫變身照顧者。「謝謝你留下來陪我」一書,林靜芸直面大家,說明她心中最了不起的人,她的恩愛伴侶,五年前罹患了失智症,勇敢向大眾說明林芳郁生病五年及她作為照顧者的經驗,希望能替長照家庭打氣。歷任台大、台北榮總及亞東醫院三家醫學中心院長,經歷傲人的林芳郁培育人才無數,推動許多影響深遠的醫療革新。他任職台北榮總院長期間,向外募款鼓勵年輕醫師出國進修,替醫界造就許多人才。林芳郁的心願是替母校台大外科作相同的事情,可惜退休後猝然生病,林靜芸照顧之餘,決定由家族出資成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」。內歛林芳郁 推多樣醫療革新個性耿介內斂、話語不多的林芳郁,從不標榜自己,許多人對他的臨床成就陌生,也不知他推動許多醫療革新。林芳郁是國際醫界公認的心律不整及瓣膜整形手術權威,也是建立急診EMT制度及病人安全等推手,更終結了台大醫院紅包文化。如今被視為理所當然的緊急救護員隨車雙軌緊急救護制度,就是林芳郁在台大急診部催生,如今成為全台急診醫療的SOP。林芳郁在亞東院長任內,亞東醫院被稱為防疫第一戰神,但他在疫情期間退休後,就鮮少露面。林靜芸說,林芳郁是她一生最尊敬的人。她透露,林芳郁生病,讓她覺得「天要塌下來了」,因他是個終生都只想著國家社會醫院病人的人,有滿腦子的學問;但卻快速退化到需要全天候甚至多人照顧。她也因此成為照顧者,陪著林芳郁住院、聘過居服員、試過日照中心,到不得不請外籍看護。幸而經過五年的復健,林芳郁已逐漸康復中。從年初開始,國內急診壅塞,急重症與外科成為人力不足的艱困科別。林靜芸感嘆,當年她是進不了心臟外科,只好去當整形外科醫師。如今愈來愈多外科醫師跑掉了,年輕醫師走捷徑賺錢,不受專科訓練,變成「直美」醫師,若任其惡化,台灣醫療崩壞就在眼前。林靜芸:盼鼓勵新世代醫師十多年前,林芳郁擔任北榮院長時,四處奔走募款,資助一百位年輕醫師出國進修,學習新技術,帶回新觀念。林芳郁本打算退休後,回台大醫院做一樣的事,但沒想到他突然病倒了。為了替夫婿完成這個沒有說出口的承諾,林靜芸和家族籌募三千萬元,在台大醫院設立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」,延續林芳郁當年的人才培訓計畫,提供補助,鼓勵新世代醫師出國進修,盼重新厚植台灣外科醫學領域根基。提攜後進,林芳郁不遺餘力,在擔任心臟外科主任時,打破院內數十年來「外科資深醫師優先排刀」制度,不惜得罪人,公平分配開刀房時間,讓年輕主治醫師有機會參與臨床手術,獨當一面。林芳郁擔任第一年住院醫師,同時照護十三名患者,早晚探視十分盡心,患者深受感動集資合購獎牌,在他巡房時,連同十多名護理師當場鼓掌致贈。當時的林芳郁,用現在的話形容是典型「I」(內向)人,脹紅著臉,久久說不出話來。林靜芸說,年輕醫師需要鼓勵,她期待醫界有更多像林芳郁一樣的醫師,也希望更多人來支持外科醫師的養成。●《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月二十二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。https://lihi2.com/q4N7B●購書資訊新書優惠價:380元(定價480元)劃撥帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)寄送時間:於6月22日出版後依劃撥順序寄出
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2025-06-10 醫療.消化系統
健康長壽的關鍵是腸道菌!10個習慣加速腸道老化 總吃一樣的東西、愛吃宵夜都很傷
很多人在吃的方面很挑食,總是這個不吃那個不吃的,有些人甚至每天都吃差不多的東西。而這樣偏食的飲食習慣,除了讓你營養不均衡之外,更可能加速腸道老化,影響整體健康。影響健康長壽的關鍵是腸道菌!越來越多研究指出,一個健康、多樣化的腸道菌群,是健康老化與長壽的重要預測因子。不過現代飲食習慣的轉變,以及許多不良的日常行為,都在加速腸道老化,進而影響整體健康,引致各種疾病。《Eating Well》整理以下一些習慣,很多是我們每天在做的事,例如總是吃一樣的東西、吃零食、睡眠不足…你應該提早意識到,這些行為都可能導致我們腸道提早老化。專家也提出改善方式。10個導致腸道老化的習慣1. 總是吃一樣的東西腸道中棲息著數百種甚至數千種不同的微生物,它們各自偏好不同的食物來源。若長期吃重複性的食物,特別是缺乏植物性來源的飲食,會讓腸道內的菌種變得單調,抑制益菌生長,造成菌叢失衡,引發慢性發炎。【改善】每天在餐盤中加入五種不同的植物性食物,以維持腸道健康與菌叢多樣性。2. 愛吃零食、加工食品不只小孩愛吃零食,許多成人也經常吃零食、含糖飲料等,而這些零食多數是高度加工食品,熱量高、纖維低,零食吃多了,正餐的營養食物就吃的少,長期吃下來逐漸改變腸道菌群,讓腸道愈來愈不健康。【改善】正餐吃飽,少吃零食。3.愛吃宵夜用餐時間不好好吃正餐,很晚才吃宵夜,會讓腸道無法休息。夜晚應讓腸道微生物在有12至14個小時的時間休眠,使特定微生物清理腸道內壁,維持腸道健康。【改善】改掉吃宵夜的習慣,白天維持在10至12小時內進食。4. 膳食纖維攝取不足多吃纖維,是對腸道健康最基本的事,但多數人卻都未達纖維建議攝入量。腸道需要膳食纖維才能發揮最佳功能,膳食纖維是益生菌最重要的食物來源,缺乏纖維,益菌無法繁殖,甚至會開始「吃掉」腸道上的保護性黏液層,導致腸壁薄弱,容易發炎、滲漏(腸漏症)。【改善】盡可能多吃各種色彩繽紛的天然蔬果,它們富含植化素和多種類黃酮。植物的顏色來自多酚,它們就像腸道的「火箭燃料」,能為好菌提供營養。5. 從不吃發酵食品有些人從不吃優格、康普茶和泡菜等發酵食品,其實發酵食品可以提高消化率和營養素的生物利用度,有助於維持腸道屏障、幫助消炎,進而延緩腸道衰老。【改善】家裡的冰箱可以存一些發酵食物,隨時可拿出來吃,或將它們加到餐點中一起食用。 6. 過度使用藥物抗生素、止痛藥、抑酸劑等藥物若長期吃或濫用,會破壞腸道菌叢平衡,它們不僅會殺死有害細菌,還會消滅有益細菌,導致腸道菌叢衰竭、腸壁受損、消化不良等副作用。【改善】服用任何藥物前務必諮詢醫師或藥師,了解藥物的必要性及潛在影響。7.慢性壓力壓力不僅存在於心理層面,腸道同樣受其影響。壓力會透過「腦腸軸」直接影響腸道菌叢,降低腸道屏障、引發發炎、改變菌種結構,進而導致消化問題、免疫力下降,甚至影響情緒。【改善】.規律作息,每天花10分鐘做深呼吸、冥想或瑜伽。.培養運動、聽音樂、及其他社交活動減壓。8. 不愛運動多運動可刺激腸道蠕動、促進排便,研究指出還可改變腸道菌叢組成,讓有益菌群更均衡。【改善】維持規律運動習慣。9. 飲酒過量過量酒精不僅影響腸道健康,還會增加其他疾病的風險。它會破壞腸道屏障、削弱免疫功能,造成「腸漏症」,並改變腸道菌叢結構,讓壞菌佔上風,引發慢性發炎與肝臟疾病。【改善】能戒酒最好,或節制飲酒。10.經常睡眠不足研究指睡眠與腸道健康的影響是雙向的。睡眠不足會降低有益菌多樣性、增加腸道發炎指數;而菌叢失衡也會擾亂褪黑激素與睡眠節律。【改善】.每晚維持7~9小時睡眠。.多吃富含色胺酸食物,可使心情放鬆,幫助睡眠。腸道老化會導致什麼後果?腸道菌不僅協助消化、吸收營養,更影響全身健康,因為它調控免疫與荷爾蒙,決定你老得快慢與否。乳癌防治基金會董事長張金堅也曾在元氣網撰文指出,腸道被稱為「第二個大腦」,腸道菌叢失衡百病生,影響範圍非常廣泛,不只腸道功能(如:大腸激躁症、便秘、消化不良、大腸發炎甚至大腸直腸癌等),甚至影響睡眠及精神方面的疾病(包括焦慮、憂鬱、認知、記憶及判斷等),嚴重者還會導致中風、失智症、自閉症等。簡單而言,睡好、吃好,就能讓腸道好菌增加。不妨從改變一餐、一個習慣開始,累積微小改變,就能讓腸道逐漸回到健康的軌道。參考資料.《Eating Well》.《鄭淳予醫師。腦神經科學博士》臉書粉絲專頁.林靜芸/腸道菌如果沒被餵飽 會吃我們的腸壁.張金堅 /便秘、憂鬱、中風…腸道菌叢失衡百病生!教授曝2個改善重點增加腸道好菌 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
台灣首位外科女醫林靜芸 巧手隆乳闖出名號
「這雙手縫縫補補了50年。」身為台灣本土首位女性外科醫師,林靜芸自民國64年起執刀,一針一線地修補勾勒出無數人的幸福,成千上萬名傷者、患者的人生因她而改變。年少時未能如願進入心臟外科,成為生命歷程中的小遺憾,但她並不執著,想著只要做好眼前的事,當個快樂的油麻菜籽。林靜芸幼時調皮好動,讓開設診所的醫師父親有些頭痛,原本讓她學彈鋼琴,有朝一日成為鋼琴家,常以「聽到鋼琴聲,我才可以好好的開刀」為由,希望女兒靜下心來學琴。但事與願違,她始終順著本性,四、五歲時,常看著父親動刀,彷彿是另一種遊戲。父親是偶像 她成小助手民國四、五○年代,林靜芸成了父親執刀時的小助手,在進行切胃、割除盲腸、切除甲狀腺等手術時,負責監視病人的脈搏及呼吸,並每5分鐘向父親回報。對從小將手術室當成遊戲場的林靜芸來說,父親是她的偶像,眼看父親的忙碌,她希望能夠幫忙,因而立志當外科醫師。台大醫院外科部近年招募住院醫師困難,今年的10位第二年住院醫師在宣布各分科名單後,旋即走了3人,原因為進不到整形外科。林靜芸說,世事難料,50年前,她將心臟外科視為第一志願,被拒絕後,走當時沒人要做的整形外科。反觀現在不少小學弟、小學妹卻將醫美整形視為終極目標,寧願放棄在台大執醫的榮耀。傳統華人社會,常將女性比喻為油麻菜籽,隨風飄散,落在哪裡就在哪裡生根發芽,不能選擇,只能接受現實。不過,林靜芸媽媽想法先進,總是叮嚀著女兒,「不要做油麻菜籽,要有能力決定自己的命運」。回顧自己求學、執醫等人生歲月,林靜芸如今有了不同想法,她認為,在全然不知未來命運的情況下,當個快樂的油麻菜籽也不錯,不要過於執著。如果始終糾結著「無法成為心臟外科醫師」這事,自己可能成為一個不快樂的整形外科醫師,當然也無法協助許多民眾改變人生。「這些個案宛如我的孩子。」林靜芸一邊點著電腦螢幕上數百個小檔案,一邊說著這些患者傷者的人生故事。正因有她超凡的外科縫補技藝,以及視病猶親的關懷,陪著眾多患者走過人生低谷,迎向另一階段美好人生。一名30多歲女性患者在LINE上這樣寫著「林醫師,下一次回診,我可以抱抱妳嗎?」丈夫偷吃背叛,已經夠慘了,小三竟然登門潑硫酸,讓她面目全非,前後動了12次手術,拉皮、植皮,忍受劇痛,在林靜芸巧手縫補下,傷疤逐漸變淡,讓她勇敢地走出幽暗,重回校園執教。患者因她鼓勵 改變人生林靜芸從不選病人,10幾年前幫一名從事八大行業的女性整形、隆乳,在診治及手術過程中,一再提醒「錢好賺,但不能亂花,一定好好投資自己,補習英文,學打高爾夫球,才有機會改變人生」。幾年後,兩人在餐會巧遇,對方已是某家上市上櫃企業主的正宮,晉身名流階層。宴會後夫人告訴她「林醫師,感謝當年妳給我的指點,我才能有今天。」正因眾多醫病間親密回饋,構築出滿滿的成就感,讓現年70多歲的她仍堅守醫療崗位,持續縫補著許多人不幸福的人生。傳統台灣社會男尊女卑,醫界更是如此,身為台灣第一位女性外科醫師,林靜芸表示,並未受到打壓,外科醫師是醫界最樂觀自信的群組,知道該如何尊重女性與珍惜女性。她當年進台大外科時年紀輕,被暱稱「妹妹」,到了馬偕因為懷孕生產,也受到許多照顧,林靜芸感激當年的同事,大家一起學習與服務。獨當一面 寫下多個第一林靜芸表示,台大住院醫師歷練階段,相當紮實,白天在教授執刀時,幫忙拉勾、剪線,到了晚間值班,就得獨當一面。那時院內所有外科住院醫師均相互較勁,在激烈地競爭下,林靜芸不枉台灣第一外科女醫師封號,率先完成了台大醫院第一例顯微皮瓣手術,以及全國首例腋下隆乳手術,在整形外科領域,闖下了自己的一片天。對於年輕世代的外科醫師,林靜芸表示,最重要的核心價值為精確診斷,與病人相處,做好醫病溝通,而不是只想著如何提高手術技巧,這個刀怎麼開?這個針怎麼打?甚至成為「直美」醫師,未受任何專科訓練,直接至醫美診所賺錢。至於女醫師,林靜芸提出兩大建議,一為積極爭取行政職位,提高自己在職場的能見度;再者,多參加國內外學術研討會,才能持續精進,擴展人脈,累積經驗。她以自身為例,年輕時常帶兒子林之晨出席許多醫學會,親子同時學習。林靜芸●年齡:74歲●現任:聯合整形外科診所院長台大醫院兼任主治醫師●紀錄:整形外科醫學會創會以來連任18屆理監事台灣本土首位女外科醫師1982年十大傑出女青年●手術次數:手術次數超過一萬次●手掌長寬:21×19公分
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2025-05-18 名人.林靜芸
朋友、親情、健康?年長者最不該放棄的事,答案可能讓你意外
看了這個題目,你覺得老人最不應該放棄的是什麼呢?大部份的人回答是財產、朋友、旅行、親情、健康、讀書等等,幾乎沒有人會猜到我想強調的事情。台灣人熟讀蔣中正名言「生活的目的在增進人類全體之生活,生命的意義在創造宇宙繼起之生命」。男女結婚有了繼起之生命,以為任務完成。夫妻忙著增進生活,養育兒女,不知不覺沒有了「性」。菲菲是我的病人,中德混血兒,身材好,臉蛋漂亮。她代理名牌服裝,丈夫作投資,是所謂人生勝利組。菲菲之前定期來診所作微整,但過去六年沒有她的消息。65歲的菲菲最近出現在我的診間,劈頭就訴苦:「林醫師我對不起你,我這幾年被朋友帶去別的醫美診所,作了三次手術,十多次微整,愈整愈糟。我先生不看我已經很久了,昨天我逼問,他才承認,我的臉讓他有壓力,看了會害怕。他懷念以前我的臉,說是自然會笑,看起來舒服。丈夫叫我回來找妳拯救,林醫師請妳一定要幫忙。」我仔細看了眼前的菲菲,眼睛睜太開,白眼珠露太多。臉頰僵硬,法令紋很深,口角下垂。看起來就像被全世界放生,眼神又冷又空,一副爹不疼娘不愛的樣子。菲菲也說:「我不喜歡自己的臉,很久不敢照鏡子了。」我找到菲菲舊的資料與現在比對,問題不大,只需改善眼神及減少中臉的饅化。但我察覺,菲菲嚴重的怨懟、自卑應該另有隱情。諮詢了許久,才發現菲菲夫妻已經六年沒有性生活。菲菲說,剛開始她以為臉部整形後不可以作愛,後來是又忙又疲累,常拒絕丈夫,兩人慢慢就戒斷了。我答應菲菲替她改善塑膠臉,也拜託她務必重享閨房之樂,菲菲疑感的問:「65歲了,還需要嗎?」「為什麼別的醫師沒有提起呢?」我再三強調她才勉強回答,如果對臉有幫忙,她就配合。我依照約定替菲菲治療乾眼症改善眼神,用降解酶治療臉頰饅化。二星期後菲菲返診,輪廓明顯的她,刻意打扮,美若天仙。她走進診療室我就被閃到,原本的大眼睛顯得調皮慵懶還有一絲藏不住的挑逗,微翹的嘴角讓整張臉發出迷人的光芒。菲菲撒嬌地說:「林醫師,我好看嗎?丈夫說早就該找林醫師,我照鏡子看自己都好喜歡喔!」菲菲的笑聲感染了現場的每個人,我提醒她「妳先生的功勞也不小!」菲菲說丈夫要她補作以前的「功課」,快樂的離去。醫美的廣告常常強調用了什麼產品,或是作什麼治療才會美麗;作為資深整形外科醫師,我認為廣告少寫了一句話:「過度使用可能有害,人與人的連結才是天然的美容聖品。」性愛過程中大腦會釋放多種幸福荷爾蒙和神經傳導物質,包括多巴胺、腦內啡、催產素、前列腺素,並降低壓力荷爾蒙。研究指出有固定配偶的關係當中,長期缺乏性行為,會增高憂鬱及自卑的風險。穩定的性生活帶來的自信及正向有助降低壓力,維持皮膚膠原蛋白,減少皺紋,使人整體外貌更有吸引力。年齡漸長體力下降,全餐吃不完,單點一樣有效。這種正向循環使人精神與情緒變好,儀態與表情有自信,注意自己的健康,老人尤其不應該放棄。
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2025-03-23 名人.林靜芸
一生動五次隆乳手術 丈夫過世後她決定取出後內心卻無比輕鬆
小葳平胸,22歲的時候,媽媽帶她去隆乳。小葳27歲結婚,丈夫不知道她的祕密。小葳生了二個小孩,產後親自餵奶。她很感謝媽媽給她的胸部,從沒想過裝在體內的義乳需要任何維護。小葳39歲時,有天洗澡發現右邊乳房變小變垮,二天之後右邊完全扁塌。小葳想起當年醫師說用的義乳是鹽水袋,如果漏裂,鹽水會被人體吸收,不會對身體造成傷害。問題是右乳平掉,左乳D罩杯,小葳被自己殘缺的胸部嚇壞,立刻回娘家。母親陪她去整形外科諮詢,醫師建議將鹽水袋更換為果凍矽膠。小葳第一次隆乳,有母親作靠山,經濟上、心理上沒有負擔。當時母親跟小葳以為隆乳是一次搞定,隔了十二年居然要再次手術,母女都無法接受。這時的母親沒有預算支援小葳,只叫她義乳破了就該換。小葳花自己的私房錢動刀,身體痛心理也痛,復原之後,總算能夠恢復正常的夫妻關係。小葳47歲時,周遭許多人得乳癌,小葳跟同事一起去作乳房攝影,機器夾壓乳房時,小葳當場感覺左胸劇痛。攝影的結果,沒發現乳癌,但是二星期之後左邊的乳房變形。小葳去看醫師,發現果凍矽膠義乳漏裂,需要更換,費用自付。原因是她作乳房攝影前沒有陳述自己隆乳的歷史。小葳動了第三次手術。小葳54歲時騎腳踏車摔跤,左側乳房腫痛。她去醫院檢查,左邊肋骨斷了二根,乳房血腫。一年之後腫消了,乳房卻變硬,而且變形。這時母親已經過逝,她沒有人可以商量。丈夫擔心她得乳癌,整天催她去檢查。小葳只得鼓起勇氣,再去看醫師。超音波檢查發現義乳莢膜攣縮。醫師建議取出舊義乳,處理莢膜,重新隆乳。小葳於是作了第四次手術,可能有年紀了,小葳害怕打針,害怕手術,她選用最貴的奈米義乳,希望就此平安。奈米義乳代理商承諾終身保固,觸感很好卻會自由滑動,乳房皮膚變鬆不斷下垂。小葳65歲時比婚前胖了12公斤,醫師要她運動。她沒穿胸罩乳房會掉到腹部,豐滿的乳房變成累贅。小葳不得不作第五次手術,減小尺寸並將義乳往上固定,只是義乳太重,五年左右又掉下來。小葳75歲時,丈夫過逝。丈夫的事情處理完,小葳作的第一件事是到整形外科取出義乳。她原本預期看到平坦的胸部自己會傷心,奇怪的是去掉義乳的重量,去掉須要再手術的陰影,小葳感到無比的輕鬆,終於不必再作任何乳房手術了。1962年開始的義乳隆乳,婦女期望它安全有效,與人體一起老化,能使用終身。問題是女人的乳房因為體重、懷孕、健康狀況等等,乳房的尺寸、位置、形狀會有變化,年輕時作的隆乳,很難符合年老時的身體或是時尚。廠商宣佈義乳年限13至16年,義乳的三大天敵(漏裂、攣縮、移位)尚未能解決。女人隆乳以為一次搞定,實則是一生的旅程。婦女決定隆乳時,應該眼光放遠,考慮切口、義乳品牌、大小、置放層面等等,以減少再手術的次數,避免複雜的療程為目標,才能獲得愉快的隆乳經驗。責任編輯:辜子桓
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2025-01-17 名人.林靜芸
林靜芸/免罰款、高鐡半價…原來變老有這麼多好處!角色轉換感受美好人生
我之前很怕變老,覺得器官逐個變差,骨頭逐塊變鬆,皺紋愈來愈多,很是恐怖。變老免罰款、煩惱變少前幾天回家,我從捷運站爬樓梯出來,過馬路時沒注意紅燈,被現場的警察逮到。我很恐慌立刻求情,警察鐵面無私,要我交證件。他邊核對身份證邊說:蛤?74歲,這是你嗎?不像!說得我心花怒放,準備接受罰款。一旁陪同的員警卻宣告「年逾65歲的老人優先勸導」,結果我因為年紀大免罰款,高興了一整晚。老人多病痛,比我年長的朋友常警告我,不要興災樂禍,等你變老,你就知道。我可能先天少一根筋,已經變老,還是很快樂。所謂很快樂,當然不是一直快樂,因為身體免不了病痛,例如坐骨神經痛,就煩了我一陣子。但是努力克服之後,知道自己能癒合,知道上帝還會照顧我,變老的美好感又加倍。對吧!如果沒有疼痛,人生真是太平淡了。變老最大的好處其實是煩惱變少,高中之後我最大的困擾是手汗。我沒有膽量嘗試治療手汗的手術。曾經汗多到手會滴水。尤其愈擔心,愈是出汗,變老之後忘了害怕,忘了手會出汗,不知何時手汗消失,與人握手常被誇讚手很細嫩,自己愈想愈開心。變老最棒的是人生角色的轉換變老有捷運打折、高鐡半價的優待,還有許多省錢的好康。我個人覺得變老最棒是人生角色的轉換。「品格」一書的作者大衛布魯克司說人生前半段是創造履歷,後半段是準備墓誌銘。講白一點,後半段主要是奉獻自己。哈佛大學克雷頓克里斯汀生提到人們上天堂時,上帝不會因為你的頭銜、你的財產、或是你的成就給你好的分數,最後的裁判看的是你幫了多少人,你跟多少人有親密溫暖的關係。有些人變老之後,汲汲營營,或則與年輕人為敵,努力囤房。或則四處替自己找機會,過著烏煙瘴氣的生活,其實是沒有搞懂變老的意義。作為整形外科醫師,我年輕時每天數算作了多少微整,開了幾檯手術,以為這樣就是功成名就。變老之後把病人當朋友及家人,醫病關係很輕鬆,病人其實最想知道三件事,一是疾病的診斷,二是醫師有沒有經驗,三是如何治療。變老讓我有時間,有耐心,也有方法向病人解釋。另方面我的年資增加容貌變老,病人比較信任。有一位70歲的老太太,丈夫過逝之後,重度憂鬱,失眠、厭食、暴瘦,醫師及家人束手無策,她眼皮下垂來看我的門診,我替她縫了眼皮之後,跟她聊天,讓她講出心中的苦。每回來門診,我握緊她的手或是擁抱她,讓她知道有人心疼她,老太太漸漸肯吃飯,肯出門。理由是醫師比她年紀大,還在工作,她也不能太頽廢。類似的案例很多,我的執業內容改變,為人服務的機會增加,更能感受人生的美好。人生幸福指數80歲達高峰根據文獻,年紀大的人知道自己時間有限,會有「社會情緒選擇現像」,面臨長期目標與短期情緒衝突時,傾向珍惜眼前的小確幸。加上老人來自職涯或是社會壓力較小,人生幸福指數在80歲時達到高峰。對我而言,變老很美好。變老讓我能重新學習,努力被利用,從奉獻中感受到世界的美好。
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2024-12-08 名人.林靜芸
頭暈、沒食欲、肩膀痠、上背痛 居然都是因為眼鏡度數戴錯?
我是整形外科醫師,需要精準的視力。我有近視,所以很重視眼鏡。我的眼鏡除了矯正視力外,還被我當作時尚裝飾的配件。一般女性喜歡買名牌包,我沒有那種嗜好,倒是收集了許多各式各樣的眼鏡,搭配服裝及場合使用。我的眼鏡一直由固定的視光師處理,去年四月我發現眼鏡店裡進了漂亮的鏡框,決定增添一副眼鏡,當時的視光師是新來的,好心提醒我重新驗光。經過檢查,我每邊近視度數各增加75度,戴上新鏡片,確實視物亮度增加,影像也較清楚,我就接受了這個結果,還在心裡嘀咕一直以來信賴的老師傅怎麼沒幫我注意,居然增加75度也沒發現。度數有變,我所有的眼鏡(少說也有20付)鏡片全部重作,只有三副舊眼鏡,鏡框褪流行,沒有被更新。我的日記記錄四月換鏡片,六月我打高爾夫球發現看不到球的落點,自己以為打球距離增加,暗自得意。十月發現戴眼鏡無法看書,必須摘掉眼鏡,視野才會清晰。今年四月,戴眼鏡看不清楚馬路對面招牌的電話號碼,電腦的閱讀有困難。我以為是乾眼症發作,也確實點了人工淚水,休息或是熱敷會改善。但是戴著多焦眼鏡卻看遠看近都不清楚,讓我很沮喪。我懷疑自己視力退化,想到老後視障人生,心情跌落谷底。有一天整理櫃子,發現舊的眼鏡孤伶伶躺在抽屜裡,心想再戴看看評估要不要丟掉,換上舊眼鏡,天哪!周邊忽然明亮清楚,看電腦、看書、開車、打球都沒問題。我之後再找熟悉的視光師重新驗光,原來我的度數沒變,先前二邊各加75度的近視,我等於變成遠視75度,難怪剛開始覺得看遠比較亮,看近困難,到後來看遠看近都看不清楚。平日我出名重視視力,強調配戴正確度數眼鏡的重要,結果居然度過了一年多的視力障礙日子。回想起來,這段時間視力模糊、眼睛疲勞、頭暈、沒食欲、肩膀痠、上背痛,居然都是因為眼鏡度數錯誤。台灣是近視王國,從我的例子可以想見一定有不少人戴的是度數錯誤的眼鏡。眼科醫師經常提醒:定期眼睛檢查,驗光只是其中重要一環,配眼鏡前要確保眼睛肌肉在充分放鬆的狀態。如果白天上班上課勞累,可能假性度數增加,如果驗光數字與實際有落差,對驗光結果有懷疑時,應至眼科看診;有時需放大瞳孔,麻痺睫狀肌,確認度數。我去年在換鏡片的時候,如果有去眼科看診,應該不會發生這種烏龍。度數不正確的眼鏡,會對眼睛造成負面影響,從而影響生活品質,更有少數情況會導致不可逆轉的長期傷害。度數不足的近視眼鏡可能使配戴者近視加深,度數不對的眼鏡會令配戴者眼睛吃力地運作,有時仍無法看清楚,原因在於矯正不足或矯正過度,都代表鏡片無法提供最佳視覺。而遠視的人,配戴不合適的眼鏡會讓他們無法量測距離,行動障礙(爬樓梯或走路容易摔跤),更是要小心。
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2024-11-16 退休力.來測你的退休力
2024退休力大調查/人生無限 65+也能繼續奉獻
來自南韓職棒的「三振舞」,在知名啦啦隊員李多慧場邊表演後,在台掀起風潮,年逾七旬的整形外科教授林靜芸也學會這套舞蹈,常在自家診所放起音樂,舞動肢體,自娛娛人,逗得護理師、老病人哈哈大笑。林靜芸沒有想到有一天會在診所跳起舞來,她說只要頭腦清晰、手指靈活就會繼續行醫,也說:「人生充滿無限可能,不用畫地自限。」早晨六時的國中操場,台北市都還沒有清醒,「中山六君子」晨運社的大哥大姐一身勁裝,已開始在暖身拉腰,準備團練,目標是明年的世界壯年運動會。他們大多數是退休人員,但退而不休,不但並未完全離開工作,也想回饋社會,包括努力拿牌為國爭光。社會連結 退休五力中最低壽命延長,「65+」後還有悠長歲月,活得好是人生下半場重要挑戰。退休五力中,「健康」和「理財」是老後生活基礎,但要讓生活豐富多彩,得靠「社會連結」等心靈退休力。根據退休力大調查,社會連結連續四年在退休五力中分數最低,今年僅五十點九四分。在社會參與部分,約五成願意「累積某項知識、能力或技能」、「從事能讓自己感到很有成就感的事情」;但「擔任某個領域專家、顧問,分享自身經驗」和「有從事志工的經驗或門路、管道」比率不及三成。高齡者社會連結得分普遍高於年輕人。保持閱讀 逾75歲比率最高保持閱讀習慣與年齡成正比,七十五歲以上最高,願意學習新科技設備各年齡層皆接近六成,以六十至六十四歲最高;願意了解社會新趨勢、新價值觀皆超過七成,以六十五至六十九歲最高。關渡醫院院長陳亮恭指出,所有生物幾乎都在過了繁殖期後,就開始走向衰老,但人類與其他生物很不相同,即使過了繁殖期,還能繼續活很久。延遲轉大人,人的壽命變長,社會角色必須轉換與改變,但不管活到幾歲,人們還是會在生命中尋找值得奉獻的意義。例如慈濟環保站、回收點遍布全台,他們稱為「做環保」,不只將垃圾分類回收,物命再生也讓長輩找到生活的寄託。陳亮恭分析,除了回收本身的環保意義,更讓地球環境崩毀速度更慢一點,期待留給後世更好的生活環境。林靜芸也認為,社會結構改變,大缺工時代來臨,政府應妥善運用銀髮族的能力與經驗,協助創造人生舞台,回饋社會。她也說,一直以來,與人互動,讓病人變得更年輕,是她覺得最有成就感的事情,而到目前為止,也對自身技術充滿自信,她說仍會繼續提供醫療服務,開心奉獻,成為樂齡的外科醫師。延後退休 不必靠年輕人養七十一歲的周再添和太太陳美莉是「中山六君子」晨運社的運動夫妻檔,兩人都認為六十五歲退休太早,支持延後退休。尤其超高齡社會,年輕人要養老人實在很辛苦,自己經濟能力沒問題,也不計較收入多寡,希望有機會發揮力量。老人福利推動聯盟秘書長張淑卿表示,「65+」族群不應該被視為負債,人生下半場,歲月正好,老盟持續推動老人福利法修法,認為應納入更積極的「長者發展權」,讓長者成為社會資源而非負擔。政府應該規畫「長輩彩虹光譜」,利用職務再設計適材適用,強化社會參與。