2025-05-07 焦點.健康你我他
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2025-05-07 養生.健康瘦身
高脂優格比低脂優格更能減肥？專家教每週吃「這份量」最能減少腹部脂肪
熱量控制對減肥來說應該是常識，但科學研究的結果，卻可能顛覆我的們想像。一篇2025年3月剛出爐的統合分析研究，在探討發酵乳製品對減輕腹部肥胖的影響。它包含了五份臨床研究，案例超過4萬人。結果顯示：無論吃高脂或低脂的發酵乳製品，都具有潛在效果能降低腹部肥胖風險，只是在統計上未達顯著意義。但是，隨著高脂優格攝取量的增加，風險開始逐漸下降。每週吃8份高脂優格，其風險比為0.84(意即降低 16%風險)。每週吃 21份高脂優格，風險比達到0.37(降低63%風險)！這到底是怎麼回事？難道吃的熱量越多，人反而越瘦、腹部脂肪越少嗎？ 內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼說，這要回到一個話題，肥胖絕對是熱量囤積的結果，但是熱量攝取的多寡，還牽涉到背後複雜因素的影響。有幾種機制可以解釋這種現象： 1、抑制食慾高脂乳製品能增強飽足感，從而潛在地減少整體熱量攝取量。脂肪含量的增加可能會使飽足感持續更長時間，有助於控制飢餓感和減少暴飲暴食。2、低脂優格的含糖陷阱許多低脂乳製品透過添加糖來改善口感，以彌補脂肪含量的降低。然而，糖攝取量的增加與體重增加有關，這可能會抵消低脂乳製品消費的潛在好處。3、脂肪酸與體重調節高脂乳製品中的特定脂肪酸，如十五烷酸 (pentadecanoic acid)，與中心肥胖呈負相關。這些脂肪酸可能影響體重調節和代謝過程，有助於減少腹部脂肪堆積。 除了這些與脂肪相關的機轉之外，還有幾個與發酵過程相關的因素，也可能進一步影響發酵乳製品對肥胖風險的影響： 1、減緩胃排空和食慾荷爾蒙發酵乳製品可能會減緩胃排空，延長飽足感並減少整體食物攝取。此外，它們還能影響調節食慾的激素，進而減少飢餓感。2、短鏈脂肪酸 (SCFA)發酵會產生短鏈脂肪酸，它與增強飽足感有關。短鏈脂肪酸也能觸發調節食慾的荷爾蒙的釋放，影響腸腦軸，有助於體重控制。3、抑制發炎途徑發酵乳製品具有抗發炎特性，有助於減重或防止進一步體重增加。慢性發炎通常與肥胖有關，減少發炎可能在控制體重方面發揮重要作用。 研究顯示優格具有潛在效果能降低腹部肥胖風險，尤其是高脂發酵優格，每週食用 8 至 21 份時，腹部肥胖的風險會線性下降。難道吃的熱量越多，反而腹部脂肪越少嗎？對此，蔡明劼回答，因為吃了優格之後，增加飽足感，並且減少飢餓、促進代謝，才使得腹部脂肪減少。影響肥胖與否的關鍵還是熱量沒錯，但影響熱量攝取的因素，不是單純的加減法，而是複雜的微積分。 延伸閱讀： ·優格表面浮一層淡黃色水還能吃嗎？專家曝真相 忘1事小心愈吃愈肥 ·便秘、腹瀉別亂吃益生菌！專科醫揭「對應菌種」 選錯恐愈吃愈沒效
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2025-05-06 焦點.健康你我他
你喜愛吃到飽嗎？／三大蟹吃到飽 痛風復發失眠
食材豐盛可滿足饕客的多元選擇，少有人能抗拒這種吃到飽餐廳的誘惑。家族聚會大都會選擇這類型餐廳，讓各年齡層的成員都能大快朵頤。以「不怕你吃」打響知名度的餐廳，若不提早訂餐還真是一位難求。但如今我們皆已年逾耳順，與年輕輩的子姪共聚一堂，若不稍加節制，像他們那般肆無忌憚的「暴飲暴食」，健康檢查數據「滿江紅」當然是無可避免的，然而出國旅行往往就會忘了自我約束。跟團旅行的好處，就是不必為訂餐、訂位傷腦筋，一切由旅行社安排，行程中以當地美食吸引你報名參加無非是賣點之一，去年八月的北海道之旅，也是因為看到「三大蟹吃到飽」廣告慕名而來。行程最後一天的午餐大啖「富良野」甜美多汁的哈密瓜，已吃撐了肚皮，到了晚餐當導遊帶我們進入這家以毛蟹、雪場蟹、松葉蟹為號召的餐廳，不由得讓人眼睛為之一亮。接下來，同團旅伴埋首於眼前堆高如小山般的蝦蟹貝類之中是可以想見的，而且冰涼的啤酒飲料佐著高檔食材下肚，真乃一大樂事也。遊覽車回到下榻旅館，人人無不輕撫肚子一臉滿足狀。隔天一早準備趕赴機場，卻看到同行友人眼泡浮腫倚著行李箱寸步難行，詢問原由才知是痛風宿疾再犯，讓他整晚難以成眠。友人說：「藥沒帶來，幸好今天就要回國了。」
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2025-05-02 養生.聰明飲食
早餐吃飽更能瘦！德研究：早點進食「多消耗2倍熱量」不易囤積脂肪
你還在省略早餐、晚餐吃得像國王嗎？根據德國一項最新研究，這樣的飲食模式恐怕會讓你的代謝變得遲緩。研究發現，攝取相同熱量的食物，如果選擇在早上吃下肚，比晚上進食能多燃燒兩倍的卡路里。專家建議，無論是否為減重族群，將熱量集中在早餐攝取，有助於減重與預防代謝疾病。熱量一樣，燃燒效率卻差兩倍該研究由德國呂貝克大學（Lübeck University）所主導，並發表於《臨床內分泌與代謝期刊（Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism）》。研究團隊邀請了16名健康男性，讓他們在兩種飲食計畫中進行測試。第一階段，參與者連續三天攝取高熱量早餐與低熱量晚餐；第二階段則反轉順序，改為低熱量早餐搭配高熱量晚餐。結果顯示，在早餐吃高熱量食物時，參與者一整天所燃燒的熱量是吃高熱量晚餐時的兩倍。也就是說，即便吃的總熱量完全一樣，單純改變「吃飯的時間點」，就會顯著影響人體的能量消耗與代謝效率。為什麼早上代謝更好？該研究的作者、朱莉安娜里希特博士（Dr. Juliane Richter）指出，這項結果關鍵在於「食物誘發熱產生作用（Diet-induced Thermogenesis, DIT）」。這是一種在進食後，人體為了消化與吸收營養而產生熱能的自然過程。她表示，「我們的數據顯示，無論攝取的卡路里多寡，早上進食比晚上進食所產生的熱效應高出兩倍，這意味著人體的代謝效率在早上更為活躍。」換句話說，人體在早上對熱量的處理能力更強，進食後能更快速、有效地將熱量轉換為能量，而不是囤積成脂肪。不只是燃脂，還關係到整體代謝健康除了燃燒熱量的效率外，研究也顯示，高熱量早餐有助於穩定血糖與胰島素反應，這對於控制食慾、減少暴飲暴食有正向影響。里希特博士進一步建議：「不論是肥胖患者還是一般民眾，與其晚餐吃得過飽，不如改為早餐多吃一點。這樣不僅能幫助減重，也有助於預防糖尿病等代謝性疾病。」別再小看早餐的力量早餐到底該不該吃，長年來眾說紛紜，但這項研究再次證明，「吃得早、吃得好」對身體的正面影響遠超想像。不僅有助於提升能量消耗與控制體重，更是維持長期健康的關鍵之一。下次在早餐桌前，不妨多加一顆蛋、一片全麥吐司，甚至是一份燕麥或優格。與其晚上才補進熱量，倒不如一早就喚醒你的燃脂引擎。資料來源 / HARPER'S BAZAAR
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2025-04-30 養生.健康瘦身
光節食0運動減肥不易！日醫曝「15分鐘瘦身法」一年甩肉12公斤
總是下定決心要減肥，卻總是因為運動太難持續而放棄？減重12公斤、主張「吃米飯也能瘦」的日本醫師梅岡比俊指出，許多人失敗的原因在於把目標設得太高。他強調，與其勉強自己每天運動一小時，不如從每天15分鐘的小目標開始，享受「完成一件事」的成就感，才是運動習慣持續的關鍵。為什麼「運動」比你想的更重要？雖然多數人都知道減重需要控制飲食，但根據美國與德國的研究，導致體重增加的首要原因其實是「運動不足」，其次才是「熱量攝取過多」。也就是說，與其單靠節食，加入適當運動反而能更有效地消耗體脂肪、抑制暴飲暴食。美國營養學者約翰梅爾（John Mayer）博士曾以老鼠進行實驗：一組每天運動超過一小時，另一組則完全不運動。結果顯示，缺乏運動的老鼠平均多吃了9％的飼料，體重也明顯增加；而每天運動的老鼠即便餵食不限量，體重卻完全沒有改變。這證實了運動不只消耗卡路里，更能穩定食慾、降低暴飲暴食的可能性，從根本上幫助控制體重。運動後40分鐘內進食，反而更能避免暴食很多人擔心運動會增加食慾，但其實是誤解。因為運動時自律神經會讓「交感神經」占上風，人體會分泌抑制食慾的荷爾蒙。這種抑制效果會持續到運動後30至40分鐘，因此反而是在這段期間用餐，更不容易吃過頭。醫師梅岡比俊建議：「如果你是容易吃太多的人，不妨在運動後30至40分鐘內吃飯，利用荷爾蒙的效果來控制食慾。」即便是健康的米飯，吃太多也會變胖，但選對時間吃，就能達到事半功倍的效果。輕鬆做，也能健康瘦！適度運動的無限好處運動對健康的好處，不只減重一項。即便只是快走或做家事，都能帶來許多實質效果，包括維持理想體重、強化肌肉與關節、促進血液循環、改善手腳冰冷與肩膀痠痛等，也可預防高血壓、糖尿病等慢性疾病，並提升心肺與免疫功能。另外，也可以增進專注力、腦部機能運作，甚至可以緩解壓力與焦慮，促進心理健康。而這些好處，不需要你報名健身房或揮汗如雨地激烈運動，只要在生活中增加活動量，比如提早一站下車步行、選擇爬樓梯、甚至開冷氣掃地，也能達到運動的效果。無法持續運動？試試這些方法！把三日運動當作一次成功如果你常常運動三天就放棄，別灰心！梅岡醫師建議：「三天做一次沒關係，如果你能把運動三天這件事重複十次，也是一種成功的持續。」與其自責，不如接受自己並給予鼓勵：「我已經比昨天多做到了，這樣就夠好了。」設立「很低」的目標，讓自己感受到成就感很多人開始運動就想設定「每天跑5公里」、「上健身房一小時」的高標準，但這反而導致挫折感，容易中斷。梅岡比俊自己也有過教訓：一口氣挑戰跑10公里，結果跑到一半扭傷腳，只好走回家。他建議：「一開始只要設定『每天走15分鐘』這種容易達成的目標，並不斷感受『我做到了』的成就感，反而更容易形成習慣。」找喜歡的運動、用App幫助自己持續不喜歡跑步？那就試試跳舞、騎腳踏車、打羽球等喜歡的運動。你也可以使用運動App，像是記錄卡路里、設定提醒、甚至和朋友一起比賽。當你看到自己一天比一天進步，就會更有動力持續下去。減肥不只是瘦，更是找回健康與自信梅岡醫師提醒，別讓社群媒體上那些快速瘦身的「成功案例」打擊信心。真正的比較對象，是「過去的自己」。今天多做一組深蹲、明天多撐30秒，就是進步。若某種減肥方式不適合自己，不必責備，也許你只是還沒找到「對的方法」。減肥不是苦行僧之路，而是尋找一種你可以一直走下去的生活方式。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-04-23 養生.健康瘦身
沒吃什麼卻一直胖？營養師揭：無意間中了高熱量陷阱和NG飲食習慣
「我明明吃很少，為什麼還是瘦不下來？」——這是不少減重族群的共同疑問。事實上，問題往往不在於吃得多或少，而是對「熱量來源」缺乏正確認知。近期，日本管理營養士岡田明子分享了多個實例，指出許多看似健康的食物其實隱藏高熱量，甚至「不自覺的飲食習慣」才是阻礙瘦身的真兇。「吃得不多卻一直瘦不下來」、「感覺沒吃什麼卻又胖了」——不少人在減重過程中發出這樣的困惑。對此，日本管理營養士岡田明子指出，這類情況多數並非體質異常，而是「無意間攝取過多熱量」所導致。熱量超標的「健康食物」陷阱岡田表示，許多自認飲食健康的人，實際上卻在不知不覺中攝取了大量熱量。例如堅果與起司雖富含營養，但熱量也高。若未控制份量，容易造成每日總熱量超標。一名女性在減重期間每日食用200克堅果，熱量達1200大卡，反而導致體重增加；另一名受訪者則因每餐都加入大量起司，且作為下酒菜頻繁攝取，結果體重不降反升，甚至造成膽固醇上升。「健康飲品」也可能助長暴飲暴食岡田也提醒，水果雖被視為健康食品，但含有較高的果糖，攝取過多同樣會轉化為體脂肪。一般建議每日攝取量為200克左右。此外，標榜「抑制脂肪吸收」的特定保健食品（如部分茶飲）也可能誤導消費者。一名民眾認為喝了「健康茶」就能放心吃炸物與拉麵，結果不但沒瘦反而更胖。破除「無意識進食」的盲點，實際記錄飲食習慣另一常見盲點是「無意識進食」。部分人習慣一邊看手機一邊吃飯，或在家中零散地吃點心，往往沒意識到實際攝取量。岡田建議，養成寫下每日飲食或拍照記錄的習慣，有助於釐清問題來源，調整熱量攝取。體重管理的關鍵，不只是看表面上的「吃得多不多」，而在於是否真正認識食物與熱量的關係。岡田明子建議，若想有效減重，不妨從記錄每天吃下什麼開始——無論是拍照、寫日記，或用APP記錄，這些行為都能幫助我們建立對「吃」的正確認知。畢竟，會讓你變胖的，不是那一口甜點，而是那些你沒察覺、也沒承認的習慣。資料來源/ DIAMOND
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2025-04-17 醫療.心臟血管
如何避免心臟加速老化？你不知道4個日常習慣正損害心臟健康
你或許以為每過一次生日，心臟也會隨著年齡一同增長。但其實，心臟的老化速度有時可能比你的實際年齡還要更快。甚至，許多人的日常習慣可能在無意間傷害了自己的心臟。加速心臟老化的因素有哪些？雖然遺傳自父母的基因可能會影響心臟健康，但其他因素同樣扮演著關鍵角色。有些因素無法改變，但多數都是可以透過管理來控制。這些風險因素包括：1.年齡心臟病風險在中年後上升，因為血管開始變得僵硬，動脈內積累的斑塊也會影響血液流動。2.性別男性罹患心臟病的時間比女性早，因為女性在停經之前通常受到雌激素的保護。3.家族史若你的親生父母，或兄弟姐妹在患病高風險期前被診斷出患有心臟病，你罹患心臟病的風險會更高。4.血壓血壓中的收縮壓超過120毫米汞柱，舒張壓超過80毫米汞柱，會導致心臟老化。5.膽固醇血液中膽固醇濃度越高，心臟就越容易老化。6.肥胖超重和肥胖會加重心臟負擔。哪些行為可能危害心血管健康？事實上，從睡眠到壓力，這些行為對心臟的影響可能比你想像還大。以下為4種可能危害心血管健康的行為：1.缺乏運動久坐不動的生活方式可能導致體重增加、高膽固醇和血壓升高，這些都是增加心血管疾病風險的因素。因此，規律運動對心臟健康至關重要。專家建議，可以從簡單的活動開始，例如散步、伸展或使用固定式腳踏車。即便是短暫的運動，例如十分鐘的散步，隨著時間累積，也能逐漸提升你的耐力。2.慢性壓力長期壓力，例如來自高壓工作或家庭問題的壓力，可能會導致心臟的問題。長時間的壓力會透過提高血壓，增加心臟病發作或中風的風險，對心臟造成負面影響。壓力同時也會使人產生不健康的應對方式，例如暴飲暴食或吸菸。專家表示，規律的身體活動，例如散步、瑜伽或運動，有助釋放累積的壓力，並透過提升腦內啡來改善情緒。另外，正念技巧如冥想、深呼吸或漸進式肌肉放鬆，也能讓心靈平靜，降低壓力程度。3.不重視睡眠缺乏睡眠或睡眠品質不佳可能會導致血壓升高、增加肥胖風險，並干擾身體的修復過程。此外，像是睡眠呼吸中止症等睡眠障礙，也會對心臟健康造成顯著影響。專家建議，養成規律的作息時間，例如每天固定時間上床睡覺和起床，即使在週末也一樣。這能幫助調節你身體的生理時鐘，促進更穩定的睡眠模式。此外，也盡量避免在晚上攝取過多咖啡因、尼古丁和酒精。4.社交孤立社交孤立或感到孤單會增加罹患心臟病的風險。有研究顯示，孤獨感會引發壓力、提高血壓，並對免疫功能產生負面影響，這些都可能損害心臟健康。專家表示，改善社交孤立需要時間與努力，但只要有意識去建立人際關係、與他人連結，不僅能強化社會支持網絡，也能提升整體身心健康，最終有助心臟健康。【資料來源】．7 Ways To Keep Your Heart Young．The everyday habits that you didn’t know are harming your heart
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2025-04-15 焦點.健康知識+
餐前喝水助減重也控血糖！專業建議「一喝法」大降空腹血糖
一般人每日大約要喝1500毫升的水，但怎麼喝、何時喝是關鍵。醫師建議在三餐餐前喝水，對體重與血糖控制都有幫助。一天要喝多少水？何時喝水較好？我們都知道喝水很重要，一旦水喝不夠，身體健康就容易出問題。但人一天要喝多少C.C.的水才夠，以及要何時喝水比較適當，都是一大學問。有專家建議大家一天要喝8大杯水，但每個人用的杯子大小不一，實在無法正確估量。書田診所泌尿科副院長洪峻澤曾受訪指出，一般人每日喝水大約1500毫升即足夠，但喝水量也不是「一成不變」，須考量「天氣冷熱」及「流汗量多寡」決定。成年人一天的喝水量：以體重x30cc平均計算，以50公斤女性為例，最少需要1500cc。此外，喝水絕對不能想到才喝，如果感到口渴才喝水，代表身體已經缺水。但每天要喝足量的水，也不可能一口氣喝，一定是分時段喝，那何時是喝水的好時機呢？餐前喝水好處多 對體重與血糖都有幫助基因醫師張家銘在臉書發文指出，根據《JAMA Network Open》期刊研究，建議可在餐前喝水，每餐餐前喝一杯約500毫升的水，再加上起床與睡前也一杯，那麼一天的飲食量就達標了。重要的是，餐前喝水的習慣可以顯著加速減重，因為在正餐前喝水，能讓胃有預先的飽足感，也能減少暴飲暴食或攝取過多高熱量食物的機會。此外，張家銘還舉另一項針對糖尿病病人的研究中指出，在三餐前分別攝取固定量的水，例如早上250ml、中午與晚餐前各500ml，能在8週內讓空腹血糖下降超過30 mg/dL，這幾乎等同於一部分血糖藥的效果。而有些人擔心，餐前喝水會不會稀釋胃酸？張家銘指出，正常情況下，胃酸會根據胃內容物自動調節分泌量。餐前喝200～500毫升的水，不會影響消化，反而有助於胃部預熱、保護胃黏膜，還能幫助控制食量，是健康又實用的好習慣。除非有胃食道逆流或胃潰瘍，才需個別調整。喝水過猶不及 秉持少量多次原則喝水的好處很多，最基本的當然是維持身體功能正常運作。喝水還能預防便秘、促進代謝及血液循環、保持皮膚潤澤、保護關節與器官等多種功用。而現代人常吃許多不健康的垃圾食物，也需靠多喝水協助排毒抵消對身體的壞處。張家銘也提到，對於腎結石或泌尿道感染患者，水更是平價的預防藥，喝足量的水能夠復發機率，泌尿道感染者也能減少抗生素使用。不過如喝過量，也可能產生低血鈉症，對腎臟過度負擔，及會有頻尿、影響睡眠等問題。最後仍要提醒，喝水一定要秉持「少量多次」原則平均攝取，一次如超過500㏄以上，容易把胃撐壞，並改變腸胃道的酸鹼平衡，且喝水過量反而頻尿，讓身體流失更多水分。【資料來源】．《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 ．《國健署》．聯合報系新聞資料庫
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2025-04-14 焦點.健康知識+
醫師和保健專家用10個飯前習慣養生「聞咖啡香氣」也有用
想用擁有健康的身體，就必須注意日常的飲食，除了餐點內容之外，用餐前的習慣也會幫助我們控制食慾、促進消化功能。日媒《女性 7 Plus》就向幾位醫師以及健康專家請教，請他們分享自己是如何透過吃飯前的小習慣，來幫助自己維持長壽健康。服用保健補充品外食族最怕營養不均衡，佐藤健康診所的院長就表示，她外出用餐時都會特別準備膳食纖維和乳酸菌的補充品。餐廳裡第一道上桌的不一定是蔬菜，所以最好提前先服用纖維補充劑，而補充活菌保健品也有助於調節腸道機能。品聞咖啡的香氣心臟病專門醫師大塚亮指出，飯前來一杯咖啡有益健康，有研究顯示飯前喝咖啡可以刺激交感神經系統，抑制食慾。不僅如此，就算只是聞咖啡的香氣，也能達到提高大腦認知功能、集中注意力的效果。食用柚子不只是咖啡，醫學博士福田千晶也指出，飯前吃柚子也能抑制食慾，柚子含有一種叫做柚皮苷的多酚化合物，不但能健胃消食，還是天然抗氧化劑，推薦自榨新鮮柚子汁，或是飯前聞一聞柚子的香氣，但要特別注意柚子搭配藥物可能會產生副作用，請先諮詢醫生是否能一同食用。喝湯婦科醫師松村圭子表示，她喜歡在午餐前喝一碗濃湯，也喜歡在寒冷時喝味噌湯讓身體暖活起來。蔬菜或昆布高湯中的鮮味來自谷氨酸（麩胺酸），這種物質可以抑制飢餓感，還具有穩定情緒的作用。對食材表達感恩日本人在開動時會說「いただきます」（Itadakimasu），這句話其實原本是「恭敬地領受」之意，表達對於大自然與神明賞賜的感謝。藥劑師與養生專家山形由香里從小就養成對食物心懷感恩的習慣，就算是一個人吃飯，也會真誠地說：「我開動了」，這讓她更加重視食材各自的風味和營養價值，認真研究養生菜單。活動嘴巴周圍的肌肉護理師兼藥劑師吉田三和子分享，她會特地在早餐前活動嘴巴周圍的肌肉，因為剛醒來是臉部肌肉通常相當緊繃，她會透過與家人聊天，或者進行「發音體操」，大聲唸出「pa」、「ta」、「ka」、「ra」約10次來放鬆肌肉，這同時也改善了她的吞嚥功能。刺激耳朵穴位日本近期掀起一股「耳穴貼飾按摩」風潮，透過在耳朵貼貼紙或飾品來刺激耳朵穴位，達到健康與美容的功效。一名耳穴按摩認證講師就表示，耳朵其中有一個穴位能幫助控制食慾，在飯前輕輕拉耳朵約五次，可以刺激大腦的飽足感中樞，防止暴飲暴食。幫自己按摩一下中醫系畢業同時也是藥膳調理專家的阪口珠未分享，如果感到胃口不好，或者是想在午餐後提神醒腦一下，可以用手掌輕輕按摩頸部、腋下、腹部等部位約三分鐘，藉此改善血液循環。透過多媒體放鬆心情與腸胃剛下班後的交感神經很可能還處於緊張的狀態，影響腸胃消化功能，神經內科醫師米山公啓就表示，他會打開喜歡的影片或是聽音樂來讓自己放鬆下來，就算沒有認真看影片的內容也沒關係，重點是讓心情從工作中抽離。就算在家吃飯也會打扮自己穿著打扮也會影響食慾！在家吃飯時身上穿的往往是寬鬆舒適的居家服，少了衣物的束縛感容易一不小心就吃太多，但如果穿著上餐廳時的外出服飾，可以幫助我們在用餐時保持理智，留意到自己的進食量。
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2025-04-12 養生.聰明飲食
60歲以後更要「限制碳水」！想延長健康壽命必須做到一件事
不少人是為了減肥才開始限制碳水化合物（醣類）攝取，體內多餘的醣類不僅會導致肥胖，還會增加餐後高血糖、動脈硬化、癌症、失智症等各種疾病的風險。然而並不是只要簡單地減少攝取碳水化合物就好，日本營養師大柳珠美在著作《不老、不呆、不生病 不讓醣變成「毒」的吃法》介紹人類所需的正確營養知識。碳水化合物是能量來源 不是「營養」雖然常說「蛋白質、脂質、碳水化合物是三大營養素」，但其實碳水化合物的性質與其他兩者有所不同。蛋白質與脂質是構成人體所必需的「必須營養素」，但碳水化合物則並非必須營養素。而且除了第一型糖尿病患者外，只有碳水化合物會使血糖值上升。對人類這種生物來說，碳水化合物不是必需的營養素，也就是說，即使不攝取碳水化合物，我們依然能夠生存。「營養」是指維持生命不可或缺的物質，像是構成人體的蛋白質與脂質就是「營養」。維他命與礦物質也同樣屬於「營養」的範疇（將蛋白質、脂質、碳水化合物加上維他命與礦物質，合稱為「五大營養素」）。那麼碳水化合物的作用是什麼呢？它是用來驅動人體的「能量」。可能會有人想限制碳水不就沒力氣活動嗎？其實不然，因為人體有可以取代外部碳水的能量來源，那就是我們自身的體脂肪。體脂肪率若在兩位數，其熱量就可達數十萬卡，已足夠應付日常活動所需的能量。若早餐吃一片吐司，午餐吃飯糰或烏龍麵，長期下來這樣高碳水的飲食，體重自然會逐漸上升。碳水攝取過多時，轉化成能量所需的維他命與礦物質等也會跟著不足，無法轉換成能量的碳水便會以體脂肪的形式儲存。而且由於碳水這種能量來源源源不斷地進入體內，身體就沒有機會將體脂肪轉為能量來使用。問題不在碳水本身 在於「過量攝取」人類喜歡碳水是出於本能的需求，食用碳水時，大腦還會分泌讓人感到幸福的β-內啡肽。但若無節制地聽從本能攝取碳水，最終將無法完全消耗掉，它將在體內轉變成「毒」。三大營養素中，只有碳水不是營養而是能量，另外它還有另一個獨特性——使血糖值上升。當攝取大量碳水後，血糖值在餐後長時間處於高位，這種狀況稱為「餐後高血糖」，過多的糖分會損傷血管。為了保護血管，身體會優先將血液中的糖作為細胞活動的能量。與體脂肪相比，剛剛進入體內的碳水會被胰島素優先轉換成能量，正是為了保護血管。但若缺乏維他命與礦物質等營養素，就無法順利完成轉換，這些無法被轉換的醣最終會以脂肪的形式儲存在體內。碳水限制應從「減肥」轉向「延長健康壽命」在碳水限制限制風行之前，減肥大多以「減少熱量攝取」為原則，因此必須強迫減少飲食量；即使辛苦地瘦下來，也常因壓力爆發而暴飲暴食，導致復胖。以前減肥主要針對的是脂質，每克熱量高達9大卡；而蛋白質與碳水限制每克則為4大卡，因此人們認為兩者都可安心食用。但這種只看熱量而忽視營養素本質的減肥方式其實非常危險。相比之下，碳水限制的理念是「減少導致肥胖的營養素（碳水）」，因此無需嚴格限制進食量。正因為能吃得飽又能瘦下來，碳水限制一度被冠上「吃飽也能瘦」的標語而受到矚目。60歲之後沒有必要讓自己吃到撐，也許在二三十歲時還能吃到走不動，但到了這個年紀，大多數人早已無法如此。為了不讓消化吸收器官過度負擔，60歲後的碳水限制建議「八分飽」為宜。若在較早時間進食輕盈的晚餐，並透過睡眠時間延長空腹時段，還可能啟動延壽基因「Sirtuin（長壽基因）」的開關。這種基因被認為與老化與壽命有關，而「空腹」正是激活它的重要條件。八分飽與不吃主食這點正是碳水限制的強項，但若連蛋白質也減少就會出問題，因此建議在上午10點、下午3點等時間段適當補充一些蛋白質點心。隨著年齡增長，消化吸收能力逐漸下降。例如連水煮蛋也不需要勉強一次吃完，可以早上吃半顆，10點當點心吃另一半。考慮到進食後所需的代謝時間、汗水、尿液與糞便造成的營養流失，少量多次的營養攝取才是60歲以後更適合身體的飲食方式。資料來源／DIAMOND Online
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2025-04-08 養生.健康瘦身
上班族一個月狂瘦15公斤又復胖 就醫發現已中度脂肪肝、糖尿病前期
一名35歲上班族，常不吃正餐，只靠生菜沙拉和營養棒充飢，一個月內狂瘦15公斤，但恢復飲食後，體重迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，被同事戲稱為「橡皮人」。醫師提醒，這樣的「溜溜球效應」不只影響外觀，甚至會增加8%至16%心血管疾病發生風險，應透過正確且循序漸進的控制體重，才是較好的方式。一個月狂瘦15公斤 靠生菜沙拉和營養棒充飢清明連假剛結束，暴飲暴食加上作息紊亂，不少人開始有感「褲頭又緊了些」，急著想在夏天前瘦一波。該名35歲的女性上班族，和朋友打賭比賽瘦身，一個月內狂瘦15公斤，只靠生菜沙拉和營養棒充飢，時常跳過正餐。雖然短期內體重驟降，但比賽結束後恢復她原本的飲食習慣，體重迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，被同事戲稱為「橡皮人」。為了再度瘦身，她又開始極端節食，卻導致經期紊亂、經痛加劇，身心俱疲，她飽受身體狀況異常影響而就醫，經檢查發現她已有中度脂肪肝，且胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。極端減重易復胖 更增高血壓、糖尿病發生率家醫科醫師許芷瑜說，減重的關鍵不只是體重變輕，而是變健康。以極端方法快速減重後，容易造成體重反彈，形成所謂的「溜溜球效應」，除了外觀變化不理想，甚至可能危害心血管健康。許芷瑜說，健康的減重速度，約2至3個月內減少初始體重的5%至10%。以100公斤的成人為例，合理的減重範圍是2至3個月減5至10公斤；1個月內減掉超過初始體重的5%，可能會讓基礎代謝下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適等問題。據一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究指出，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使發生風險增加8%至16%。許芷瑜說，正確且循序漸進的控制體重才是較好的方式，不正確或快速的減重容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定，增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。「211餐盤法」控飲食 再搭配藥物與運動許芷瑜說，該名求診的35歲上班族，她專業醫療團隊的指導下，採用「211餐盤法」，調整飲食習慣，並搭配適當藥物與運動計畫，3個月後的體脂下降8%，糖化血色素回到正常範圍，不僅瘦身有成，也順利逆轉糖尿病前期，身體狀況大幅改善。「減重應該是一場馬拉松，而不是短跑衝刺比賽。」許芷瑜強調，透過專業醫療介入，幫助患者建立正確的飲食模式和擬定個人化減重方法，同時以適當的速度減重，不僅能有效減脂，還能維持身體健康，避免極端錯誤方式反而對健康帶來危害。
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2025-04-08 養生.健康瘦身
走路減重效果可能比重訓更優！體能教練：犯10個錯誤同樣瘦不下來
走路是最常見也最容易執行的運動，但不少專家指若要減重，有氧的走路沒什麼效，必須要進行重訓。有體能教練認為走路同樣適合減重，只是若犯了10個常見錯誤，走路確實不容易讓人瘦下來。擁有20年經驗的體能訓練教練文森特（Andy Vincent）指出，很多人認為若想要瘦下來，每週去健身房或上課、定期進行 HIIT（高強度間歇訓練）可能比走路更有效果，但其實這樣的想法未必正確，其實走路也可能是更適合的減重方法。文森特表示，就算一週去健身房三次進行激烈訓練，但從一週總能量消耗來看，其實整體熱量消耗並不多。相比之下，規律地走路更容易累積能量消耗。不但每天都可以進行，也不太會讓人覺得精疲力盡或過度飢餓。根據新的研究，若能持之以恆，走路每天消耗的熱量甚至可能是上激烈課程的三倍。不過若目標是增肌或強化心肺功能，那進行有意識的有氧運動或重量訓練仍有許多好處；但如果目標單純是「減重」的話，走路就是一種非常有效的方法。然而很多人即使已經很努力走路了，體重還是沒有減輕，文森特統整了走路卻瘦不下來的10個原因，以及改善方法。1. 增加了肌肉單靠走路並不容易長肌肉，但如果原本過著久坐生活，現在開始規律走路，那麼身體一開始可能會產生肌肉，導致體重不降反升。這其實是好事，表示在燃燒脂肪的同時也在增加肌肉。走路的方式會影響肌肉的發展。如果你常走上坡路、跑步機調坡度，或背負重物（例如背包），下半身肌肉（如小腿、大腿、臀部）會變得更強壯。2. 一開始走太多若從久坐不動變成猛然大量走路，身體會試圖維持能量平衡，導致食慾大增，反而吃得更多。建議慢慢增加走路的時間和距離，避免造成過度飢餓或疲勞。3. 蛋白質攝取不足中高蛋白飲食能幫助燃燒體脂肪，因為蛋白質能增加飽足感、分解蛋白質需要更多能量，其熱效應高於碳水和脂肪。走路雖然不會消耗大量蛋白質，但如果你想減重，採取高蛋白飲食是聰明的選擇。4. 飲酒影響酒精本身不能儲存在體內，會優先被分解使用，這樣就暫時停止了脂肪燃燒。此外，酒精也會影響睡眠、提升食慾、造成過度進食。若要喝酒，建議適量，且避免飲酒後進行激烈運動，不如輕鬆走走還比較合適。5. 強度不足雖然走路強度低，不代表沒效，但若要針對內臟脂肪，提升運動強度會更好。例如可嘗試間歇式快走，找一段斜坡，快速走上走下1分鐘，重複4次。背上背包或穿負重背心會更有效果。6. 頻率太低可將走路分為兩種類型：1.每天走路累積NEAT（非運動性活動產熱）2.高強度間歇式健走（如負重或走坡）若選擇高強度健走，每週2～3次就夠了。但若只是輕鬆散步，建議天天走，維持每次不超過20分鐘，並注意是否變得容易飢餓。7. 時間太短若你剛開始實施「稍減熱量攝取＋每天走路」的策略，大概兩三週就能看到成果。但若中途放棄，就無法期待變化。減重最終是耐力戰，與其少吃什麼，不如專注於每天走一走，更容易持續下去。8. 攝取熱量>消耗熱量走路本身不會讓人自動瘦下來，因為有可能吃得比消耗還多。建議避免過度加工食品、油脂、奶油等高熱量來源，並建立基本的飲食知識。每餐攝取均衡的蛋白質、碳水與脂肪，避免因為一整天沒吃好導致晚餐暴食。許多減重迷思（如晚上吃東西會變胖）都是錯的，真正重要的是一整天的總攝取量是否低於總消耗量。9. 睡眠不足睡眠不夠會打亂飢餓荷爾蒙，使白天更容易感到飢餓，也可能因過度攝取咖啡因而影響隔天睡眠。建議每晚睡6～8小時，睡前避免飲酒與咖啡因，餐後至少隔2小時再睡，減少夜間起床上廁所的次數。10. 晚上做高強度運動走路的好處是低強度、對壓力荷爾蒙（如皮質醇）影響小，不會干擾睡眠。但若晚上做激烈訓練（如重訓），可能會使皮質醇居高不下，影響睡眠品質。資料來源／Harper's BAZAAR
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2025-04-05 醫療.心臟血管
自己也可以輕鬆做到！專科醫推薦7要點「快速戰勝脂肪肝」
有在關注健康資訊的民眾一定都聽過「脂肪肝」，脂肪肝顧名思義是肝臟累積過多脂肪，嚴重可能導致動脈硬化、肝臟發炎、肝硬化，甚至是肝癌。慶幸的是，脂肪肝是可逆的，主要方法就是調整個人的生活習慣，日本擁有46年經驗的肝臟治療權威栗原毅醫師就分享7個重點做法，和大家一起對抗脂肪肝。1.病從口入 預防脂肪肝從牙齒開始民眾大概很難想像肝臟疾病與牙齒有什麼關係，然而牙周病的確對全身健康有潛在威脅。口腔內的細菌可能會經由血液進入體內，導致器官發炎，研究指出牙周細菌會影響胰臟功能，使胰島素分泌減少，進而促成脂肪肝、糖尿病的發展。而要預防口腔細菌，最基本的預防方式就是好好刷牙，尤其細菌容易在晚上睡覺時滋生，因此睡前和起床時都要徹底刷牙，同時也要注意舌頭清潔。2.吃飯細嚼慢嚥避免脂肪堆積血糖急遽上升會刺激胰島素分泌，促使血糖進入細胞中，而未被消耗的血糖會轉變成「三酸甘油酯」儲存在肝臟作為備用能量，而這就是肝臟脂肪堆積的主要成因。由此可知，要預防脂肪肝，得先控制我們的血糖波動，而暴飲暴食、進食速度太快都很容易導致血糖飆升，所以吃飯時最好細嚼慢嚥，每口食物建議咀嚼30次。3.喝濃綠茶綠茶對有健康有不少好處，尤其是富含兒茶素多酚，可以幫助飯後穩定血糖，並促進新陳代謝與脂肪燃燒。栗原毅醫師常告訴病人，如果想改善脂肪肝或肥胖，平日可以養成喝濃綠茶的習慣，建議每天三餐前飲用100毫升，同時也要注意水分補充。4.吃高可可含量的巧克力可可多酚可以抗發炎、抗氧化，還能改善胰島素阻抗，穩定血糖值，進而達到預防脂肪肝的效果。建議食用可可含量70%以上的黑巧克力，每天分成3～5次食用，例如在三餐前以及餐間食用一塊5g的巧克力，栗原毅醫師的許多病人表示這種飲食習慣真的非常有效。5.戒掉含糖飲料市售含糖飲料通常添加大量的高果糖糖漿，這種糖類會直接進到肝臟，是引發脂肪肝和肥胖的元兇，常見的可樂、運動飲料、乳酸飲料甚至是蔬果汁，最好都要注意成分中是否額外加入糖。6.限制碳水化合物的攝取量過量的碳水化合物也是造成脂肪肝的元兇之一，然而，要馬上減少或戒掉麵飯、麵包的做法並不實際，建議採取漸進式的改變，有意識地減少三餐中的碳水比例，先從降低10%到20%做起，並同時增加蛋白質（肉、魚、蛋、豆類）的攝取量。7.養成輕度活動身體的習慣除了飲食，運動也能幫助對抗脂肪肝，但重點不在於劇烈或大量的運動，而是保持簡單肌力訓練以及活動身體的習慣。例如透過緩慢的半蹲運動鍛鍊肌肉，維持在彎曲膝蓋的蹲姿持續5秒，然後回復站姿5秒，每天建議做兩次，每次2～3 組。散步則是一項很好的有氧運動，每天最好走路20分鐘以上或是8000步，在過程中注意背部挺直，並試著加大步伐。肝臟是沉默的器官，臺灣的脂肪肝盛行率約為33.3%，平均每3人就有1人有脂肪肝，過去一直沒有直接治療脂肪肝的藥物，近年醫療雖有進展，然而均衡飲食、規律運動仍是預防與治療脂肪肝的最好方法，大家不妨從以上七點執行，或者諮詢專業醫療機構，從改變日常習慣逆轉脂肪肝。參考資料：《肝臟大復活》、《立即改善，告別脂肪肝！》
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2025-04-01 養生.抗老養生
清明氣候多變易受寒，養生4要點 ！飲食著重健脾養肝，少吃油膩辛辣
清明，是二十四節氣中的第五個節氣，時間大約在每年的4月4日至6日之間。此時，春意盎然，萬物復甦，正是踏青賞春的好時節。然而，清明時節氣候多變，乍暖還寒，人體容易受到外邪侵襲，因此養生保健尤為重要。清明，顧名思義，有「清潔明亮」之意。此時，氣溫回升，雨水增多，空氣清新，草木萌發，自然界呈現出一派欣欣向榮的景象。清明節也是中國傳統的祭祀節日，人們會在這一天掃墓祭祖，表達對先人的懷念之情。清明飲食 健脾、去濕、養肝清明時節，肝氣旺盛，脾胃功能相對較弱，飲食上應以清淡為主，少吃油膩、辛辣刺激的食物，以免加重肝臟負擔。以下推薦兩款適合清明時節食用的養生食譜：主要以健脾、去濕、養肝為主。1.淮山扁豆薏米瘦肉湯材料：淮山30克、扁豆30克、茯苓15克、生熟薏米各15克、陳皮6克、紅棗一枚、瘦肉適量。做法：先將瘦肉切開洗淨汆水，其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水，先用大火煮沸，再轉小火煮1.5小時，調味後即可。功效：具健脾、祛濕之效。適合連假暴飲暴食、脾胃虛弱的族群食用。2.山藥百合粥材料：山藥100克，百合50克，粳米100克，冰糖適量。做法：將山藥去皮切塊，百合洗淨備用。粳米淘洗乾淨，與山藥、百合一同放入鍋中，加水煮至粥稠，最後加入冰糖調味即可。功效：山藥性平味甘，可健脾益胃、滋腎益精；百合性微寒味甘，具有養陰潤肺、清心安神的功效。此粥適合脾胃虛弱、肺燥咳嗽、失眠多夢的人群食用。清明養生穴道清明時節，按摩以下穴位可以幫助疏肝理氣、健脾和胃，達到養生保健的目的：1.太衝穴位置：位於足背側，第一、二跖骨結合部之前凹陷處。功效：太衝穴是肝經的原穴，按摩此穴可以疏肝理氣、平肝熄風，緩解肝火旺盛引起的頭痛、眩暈、目赤腫痛等症狀。2.足三里穴位置：位於小腿外側，犢鼻穴下3寸，脛骨前外一橫指處。功效：足三里穴是足陽明胃經的合穴，按摩此穴可以健脾和胃、補中益氣，緩解脾胃虛弱引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。3.三陰交穴位置：位於小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。功效：三陰交穴是足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經的交會穴，按摩此穴可以健脾益氣、調經止帶，緩解月經不調、痛經、失眠等症狀。清明養生4要點1.早睡早起，順應自然規律，保持充足的睡眠。2.適當進行戶外運動，如踏青、散步等，舒暢情志，增強體質。3.保持心情舒暢，避免情緒波動過大，以免影響肝氣疏泄。4.注意保暖，根據天氣變化及時增減衣物，避免受寒感冒。
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2025-03-22 醫聲.領袖開講
院長講堂／雙和醫院院長李明哲 器官移植權威 拚醫學中心前段班
專精器官移植的外科醫師李明哲去年底接任雙和醫院院長，相較別人「進京趕考再衣錦還鄉」，他則是逆向操作，先在花東地區當「苦行僧」服務30年後，帶著豐富器官移植經驗回到北部，如今接下院長一職。李明哲期許，未來雙和醫院能成為醫學中心的前段班，他會以身作則做出成果給團隊看，讓同仁們願意相信他。在花東服務30年 推動器捐現年60歲的李明哲，他的習醫過程跟其他醫師大不同，當年實習結束後，他就跟著10幾位熱血的台大醫師自願下鄉，協助剛成立滿5周年的花蓮慈濟醫院發展。他是外科醫師，就靠著手上的一把手術刀，解決許多問題。證嚴法師說：「能在不簡單的事情，堅持下去才是真功夫。」當年32歲的李明哲在花慈負責器官移植，靠著一股熱情積極推動器捐，早期器捐以大愛捐贈為主，而活體器官移植則能讓病人有更多重生機會，但要申請活體器官移植，依法規必須由醫院的特定醫師才能執行，累積一定數量才可申請。花25年 接手近400例手術「病人的生命是用天來計算」，李明哲表示，需要器捐的病人生命徵象變化很大，無法隨意移動，想請求支援也會有角力拉扯，曾有病患好不容易救回，但狀況惡化而離世，對他造成很大的衝擊，因此決心要認真推動器官移植。他笑說「是逼著團隊跟著自己走」，花了25年時間，接手近400例手術，其中腎臟移植300例，其餘是肝臟移植。李明哲指出，肝臟移植手術最困難，肝臟是人體最大器官，在器官衰竭過程中，生理上變化會加重手術困難度，尤其是失血，長期肝硬化會造成其他器官功能受損，很多病人都是在疾病嚴重度極高的狀況下接受手術。肝臟需要接肝靜脈跟右門靜脈，還有肝動脈及膽道，手術時間平均6到8小時。要培育熟練器官移植的醫師很困難，李明哲有感年紀漸增，無法24小時on call動刀，但只要學生有手術，他就會進開刀房幫忙，甚至他人不在花蓮，就靠打電話或跟學生視訊，指導學生下一步要注意什麼，因此救活病人，讓他很感動。雙和醫院成立17年，去年升格為醫學中心，去年底李明哲接任院長後，對於醫院未來的規畫有一套策略，李明哲認為，現在的醫療院所中，能做有水準移植手術的醫院不是很多，因此只要願意投資移植手術，且能達到預期目標，即可成為醫學中心的中段班，後續持續精進成為前段班是更重要的任務。運動量靠查房 學生跟不上想要從醫學中心的後段班變成前段班，就要一步一步走，李明哲強調，第一時間會讓大家知道目標，他一定做給同仁看，做了後有成果，讓同仁願意相信他，願意跟著走。坦言「平時不太運動」的李明哲，每日運動量都是靠查房、爬樓梯，偶爾游泳，他笑說，通常學生跟不上他的查房速度，相比學生氣喘吁吁，他還游刃有餘。參加大甲媽遶境 沉澱心靈李明哲曾因壓力而暴飲暴食，某次跟老師碰面，一看到他後搖搖頭，就是告訴他「該減肥了」，於是他靠著走路及飲食控制，體重減少6公斤。現在的他仍勤走路及飲控，但也感嘆，「當院長最傷的是喉嚨，不是膝蓋，講話講太多了」。李明哲自認是「無聊的人」，沒有特別的興趣，近年他跟著大甲媽祖遶境，「一副鄉下阿伯裝扮」，一次至少走3天，對心靈沉澱很有幫助，過程中不用想事情，就只有走路，4年前只有他自己走，慢慢地太太、孩子都加入，今年一家五口將一起走。李明哲年齡：60歲專長：肝膽胰腫瘤手術、胃腸道腫瘤手術、內分泌腫瘤手術、肝臟移植手術、腎臟移植手術現職：衛福部雙和醫院院長財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心董事長台灣移植醫學學會常務理事北醫醫學系外科學科教授北醫器官移植研究中心主任學歷：台北醫學大學醫學士經歷：雙和醫院醫務副院長萬芳醫院副院長中華民國器官捐贈協會理事長花蓮慈濟醫院外科部主任慈濟大學專任教授給病人的一句話：視病猶親，醫師對病人必須誠實，也希望病人能感受到醫師的用心。
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2025-03-13 焦點.健康知識+
為什麼年紀增長鼻子變得愈來愈大？整形醫師揭背後原因與對策
隨著年齡增長，人們會發現不只是皮膚狀況、體態會改變，臉部輪廓也會跟以前不一樣，不少人會覺得自己鼻子似乎隨著年紀變大了，這並不是錯覺，對此日本整形外科醫生鬼澤正道就解釋其背後原因，以及可以採取的對策。為什麼鼻子會變大？不論性別、國籍，任何人或多或少都會因為年齡增長，出現鼻子變大、變寬的現象，而亞洲人鼻子天生較低、鼻孔較寬，這種類似「蒜頭鼻」的鼻部輪廓上了年紀後可能會變得更明顯，主要是因為頭骨、軟骨和皮膚組織發生的改變。1.骨骼結構改變隨著年紀增長骨骼密度會下降、全身骨量減少，頭骨的形狀也會跟著改變，而頭骨「梨狀孔」腔體的形狀會隨著骨量減少而變寬，位置就在鼻子下緣，因此看起來鼻子更寬、鼻孔更大。另外，支撐鼻子的軟骨包括：大鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨和上下側鼻軟骨，它們決定了鼻子的形狀和高度，年紀大後軟骨逐漸失去柔韌性，支撐力因此下降，導致鼻子看起來變塌了。2.皮膚狀況改變皮膚老化出現的鬆弛與皺紋會對臉部輪廓造成影響，另外，鼻部皮膚含有許多皮脂腺，隨著歲月增加，皮脂腺也會反覆代謝、增生，導致皮膚變厚，造成鼻尖看起來變得偏向圓球狀。如何讓鼻子恢復原本的樣子？每個人鼻子形狀改變的程度不同，發生的實際年齡也因人而異，可以知道的是，從20多歲開始骨骼就會開始萎縮，逐漸影響五官的輪廓。然而，我們無法阻止骨骼發生變化，一旦鼻子往寬大的方向發展，就很難恢復到原本的樣子。「用鼻夾推鼻子、臉部按摩」等手段也沒有醫學根據證明能改變鼻子形狀，還可能對皮膚造成傷害，醫師建議大家從皮膚方面著手，透過日常生活習慣改善鼻部皮脂腺增生的狀況。1.不亂擠鼻子上的黑頭或粉刺粉刺、痤瘡如果自己亂擠，處理不當容易造成肥厚性疤痕，導致疤痕攣縮，讓皮膚組織變得僵硬，鼻子容易看起來更圓。2.抽菸和飲食會影響皮膚狀況吸菸和不良的飲食習慣會刺激皮脂腺，導致阻塞和發炎，進而出現毛孔增大、角質增生和痤瘡問題等皮膚問題，戒菸、不暴飲暴食、健康的飲食型態能避免鼻子皮膚惡化。3.注意防曬措施鼻子位於臉部中央，戶外活動時是直接被太陽照射的部位，而紫外線會加速皮膚老化，建議塗抹防曬霜、戴帽子避免紫外線對皮膚造成傷害。還有什麼辦法可以改變鼻子形狀嗎？民眾如果真的很在意自己鼻子的形狀，可以向美容科或整形外科醫生諮詢，常見的選擇包括整形手術和玻尿酸注射。不過提醒大家，由於鼻子結構複雜，手術通常需要同時調整鼻翼、鼻中隔、鼻樑處才能達到理想的鼻子輪廓，因此務必要找尋可以信賴、技術專業的外科醫師。另外，手術完通常會出現嚴重的腫脹，石膏要等數週後才能拆下，術後恢復過程並不輕鬆，後遺症、手術結果逆轉、費用各方面都需要多作比較與考量。參考資料：Hint-Pot
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2025-03-05 養生.抗老養生
「驚蟄」萬物驚動百病生！1茶2運動 養肝養脾胃提升免疫力
春雷一響迎驚蟄 病菌也跟萬物開始蠢蠢欲動二十四節氣中的第三個節氣「驚蟄」，通常落在每年的3月5號或6號，名字來源於「驚」字，意思是萬物驚動，冬眠的動物和昆蟲在這個時候開始復甦，準備出來活動。春回大地，氣候逐漸回暖，冷暖空氣交替，也是各種細菌病毒的活躍時節，因此一不留意就容易感冒、打噴嚏。驚蟄養生4要點 養肝養脾胃提升免疫力中醫理論中，驚蟄屬於春季，春又屬木，代表著生長和變化，因此對於身體的調養尤為關鍵。1.調養脾胃，注意飲食清淡隨著氣候變化，容易出現脾胃不和、消化不良等問題。因此應注意飲食清淡，避免油膩和辛辣食物，切勿暴飲暴食。此外，建議多食用綠色食物養肝，像是花椰菜、蘆筍、菠菜、油菜等，也可以多攝取植物性蛋白質，例如豆腐、豆漿、毛豆、黑豆等，提供身體能量提升免疫力。2.保持作息規律，養肝、護肝在中醫理論中，春季屬木，木主肝。肝主疏泄，與消化機能有關，肝氣如果鬱結會間接影響脾胃功能，加上春季豐沛的雨水帶來的濕氣，會加重脾胃負擔，一旦脾胃無法正常袪濕，便會出現容易疲倦、睡不飽的「春困(睏)」症狀。肝也與情緒調節有關，因此保持愉快的心情、早睡早起、避免過度負面情緒的積累至關重要。3.穴位按摩，疏通經絡在驚蟄節氣時期，可以進行一些簡單的穴位按摩，促進氣血的流通和調整身體的狀態。太衝穴：屬肝經，位於腳背第一和第二趾縫往上約一寸的凹陷處，可以疏肝解鬱、調節情緒。合谷穴：位於手背拇指與食指交界處，能調和氣血與提升脾胃功能，促進全身經絡的通暢。4.內服外動! 提升免疫力超有感枸杞菊花茶枸杞具有滋補肝腎、益精明目的效果，與菊花搭配，能夠更好地保護肝臟，保持眼睛的健康。對於防止春季過敏、改善視力等有良好的保健作用。材料：菊花10克、枸杞適量。作法：先將菊花使用攝氏80度以上的熱水沖泡，並將第一泡茶水倒掉，可避免將殘留農藥喝下肚，再加入枸杞以500c.c熱水燜泡10分鐘，即可飲用。驚蟄期間，也可以多做太極、瑜珈等運動，例如瑜珈中的下犬式能夠有效拉伸和放鬆大小腿、髖部和脊柱的肌肉，幫助緩解腰背和膝蓋後側的疼痛。也可以在下午時段，背對太陽曬15-20分鐘，保持規律的深呼吸，從自然中獲取陽氣，既簡單又養生。《黃帝內經》中說：「正氣內存，邪不可干。」只要我們把握驚蟄節氣時間，調養脾胃，養肝、護肝，提升身體的免疫力，就不用擔心受到外來的邪氣侵犯，常保健康人生。
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2025-03-01 養生.聰明飲食
川普最愛的「健怡可樂」到底健不健康？不含真正的糖，卻讓你愈渴望甜食！
健怡可樂（Diet Coke）現今最知名的「代言人」可能就是美國總統川普了。川普總統的白宮辦公室中甚至有一顆著名的紅色按鈕，只要按一下，助理就會為他送上一瓶他最愛的健怡可樂。儘管如此受歡迎，健怡可樂是否會影響健康卻在研究人員、營養師和醫生中爭議不斷，主要針對的是其中添加的人工甜味劑阿斯巴甜（Aspartame）。美食網站Delish採訪的營養師萊利（Micaela Riley）表示，雖然健怡可樂不含真正的糖，但人工甜味劑會擾亂新陳代謝、增加食慾並將低飽足感，甚至影響腸道健康和胰島素敏銳度，可能增加肥胖和心臟病的風險。關於阿斯巴甜的風險，有許多相互矛盾的報導，包括它是否會令人上癮。根據WebMD的說法，阿斯巴甜就像一般的糖一樣，會誘使大腦釋放多巴胺等荷爾蒙，讓人愈發渴望含糖的食物和飲料。萊利說：「健怡可樂中的阿斯巴甜會刺激多巴胺、增加對更多甜食的慾望，從而欺騙大腦，也會降低GLP-1（負責飽足感的荷爾蒙），讓人更容易暴飲暴食。」有些研究還指出人工甜味劑與胰島素敏感性之間有潛在的關聯，萊利將其比喻為 「試圖用錯誤的鑰匙打開一扇黏住的門」。她解釋道：「正常情況下，胰島素是打開細胞的鑰匙，讓糖（葡萄糖）進入細胞並用作能量，但如果發生胰島素抵抗，會使糖分留在血液中，導致高血糖。身體也可能會產生更多的胰島素，導致血液中的胰島素過多和持續的血糖升高，這可能會造成體重增加、疲勞和食慾不穩。」健怡可樂中的人工甜味劑也會改變微生物群，進而擾亂腸道健康。研究顯示，這些甜味劑會增加壞菌，同時減少有益的腸道細菌，導致菌群失調，可能損害代謝、造成發炎，並引發消化問題，例如脹氣和類似腸胃潰瘍的症狀。」增加失智症風險？研究也顯示健怡可樂和其他含有人工甜味劑的產品可能會增加罹患失智症的風險。2017年的一項相關研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患失智症或中風的機率是不喝的人的三倍，另一項2019年的研究測試甜味劑對小鼠行為和神經遞質釋放的不同影響後，也發現類似證據。萊利表示這是因為阿斯巴甜和三氯蔗糖會擾亂神經遞質的活動，進而影響腦部功能。心血管方面的疑慮阿斯巴甜也可能帶來較高的心臟病風險，因為血糖升高、胰島素抵抗、腹部脂肪增加以及膽固醇水平升高，會造成氧化壓力，導致發炎、動脈僵硬以及高血壓和心血管疾病美國國家醫學圖書館發表的一項研究發現，每天飲用健怡可樂的人罹患心血管疾病的風險比不飲用的人高出43%，而2025年2月發表在《細胞代謝》（Cell Metabolism）期刊上的一項研究顯示，阿斯巴甜引發的胰島素激增可能會導致動脈中脂肪斑塊的堆積，從而增加心臟病發作和中風的機率。這項研究報告還指出，健怡可樂還含有磷酸和檸檬酸，會削弱琺瑯質，並永久侵蝕牙齒，被削弱的琺瑯質也更容易染色，由內而外影響牙齒健康。與癌症有關？唯一的好消息是，根據國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）、世界衛生組織（WHO）、糧農組織 （FAO）、食品添加物聯合專家委員會（Joint Expert Committee on Food Additives），攝入阿斯巴甜對人類的致癌性證據「有限」。據WHO報告，只要不過度飲用，FDA仍認為健怡可樂是安全的。但是營養師警告，「不過度」的界線很難定義，所以喝得越少越好。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-02-27 慢病好日子.糖尿病
慢病主題館【糖尿病】血糖控制不佳就是不夠自律？隱形歧視與心理壓力讓血糖更失控！
「20多歲剛確診糖尿病時，擔心不合群，所以跟著大家一起吃速食店，導致血糖控制不好。」50歲的廖小姐回憶。糖尿病患者長期面臨飲食控制的壓力，有些人會為了避免社交排擠，和親友聚餐飲食不忌口，可能導致控糖不佳、壓力反噬，反而病情惡化，是外人無法想像的惡性循環。社交壓力與內在焦慮讓控糖更艱難根據2024年的一項研究顯示，平均有五分之四的成年糖尿病患者經歷過糖尿病污名、病恥感，五分之一的人甚至遭遇過歧視，中山醫學大學內分泌暨新陳代謝科部長楊宜瑱表示，很多人誤以為罹患糖尿病源於患者飲食不自律、不愛運動的問題，卻忽略了家族遺傳與外在的社會壓力。廖小姐分享，剛確診時曾有媽媽指著自己，對小孩私語「做缺德的事才會罹患糖尿病」，讓人十分受傷。而現今仍常見對糖友血糖控制不佳的指責，不僅無助於控糖，反而容易加重糖友心理壓力，造成自暴自棄，甚至拒絕接受必要治療。楊宜瑱建議，每個人都有吃的慾望與需求，對待糖友應採取包容與支持態度，避免叨念和威脅，與其指責糖友的飲食選擇，不如透過群眾力量共同分擔。曾經有位小糖友想要吃薯條，父母先吃了大部份的薯條，剩下的再分享給小孩，如此滿足小孩的嘴饞，也能穩定血糖。建立正向控糖觀念 減輕心理壓力楊宜瑱指出，糖友壓力來源之一是對血糖數值的過度執著。廖小姐提到，若控糖不佳，便會感到沮喪，導致食慾不振或暴飲暴食，反而造成血糖高低起伏。楊宜瑱建議糖友應學會與數字共存，而非被其困住。關鍵在於關注血糖在正常範圍內的時間比例（Time In Range, TIR），並將控糖目標拆解成小任務。例如第一型糖尿病的兒童可以先學胰島素輸注，然後慢慢學習數據解讀。善用科技力量，解放血糖管理壓力現代科技為糖友提供了新的控糖選擇，楊宜瑱表示，糖友可仰賴連續血糖監測系統（CGM）協助，每隔幾分鐘自動測量一次血糖，並將數據無線傳輸到手機，糖友能即時查看血糖數值與變化趨勢，不需一天四次戳破指頭測血糖，避免過度焦慮而放棄治療。更進一步CGM也能連動手機程式，提供糖友紀錄進食、醫療處置資訊等服務，還能跟家人共享數據，全家攜手一起管理糖尿病，減輕糖友日常管理壓力，也能提升控糖精準度。此儀器在2017年也被美國糖尿病學會列為糖尿病管理的重要工具。此外，楊宜瑱也分享，新的長效型胰島素或自動胰島素輸注系統，都是能減輕糖友管理疾病及在外施針壓力的選擇。曾有對退休夫妻熱愛到各國旅行，踩點吃美食，透過這些科技的輔助解放飲食壓力，成功管理血糖，他們甚至製作了一份踩雷地圖，記錄哪些食物會影響血糖。也有一位高中時不敢在教室施打胰島素的女孩子，因為擔心外界眼光，未及時施打胰島素而多次送醫，但有了新型的胰島素輸注選擇，這類有同儕壓力的患者，用藥的壓力大幅減少。但楊宜瑱也提醒，糖友在海外購買血糖監測裝置，或市面上宣稱不需扎針就能無痛測量血糖，很可能是不合格的醫療器材或詐騙，購買時須認明包裝上的「醫療器材許可證字號」，以免荷包失血又影響疾病管理。群眾支持與科技結合，幫助糖友走出壓力糖尿病管理不應是糖友單打獨鬥，而是需要全家人甚至社會共同參與的過程。家人的理解與陪伴、先進的科技工具，能有效降低糖友的心理負擔與挫折，幫助他們走出隱形歧視與壓力的陰影，開啟更健康的生活。TIR (Time In Range)TIR是指血糖值在正常數值範圍（70-180mg/dL）內的時間百分比，佔比越高，代表血糖控制越佳，且TIR能推算出三個月HbA1C的平均值，幫助糖友及時調整生活型態，以防血糖失控到難回正軌。延伸閱讀📍血糖劇烈震盪損害健康 科技控糖助穩定血糖📍連續血糖監測（CGM）是什麼？檢測專屬的升糖食物，餐後一事可降血糖📍每天扎針測血糖壓力山大 少年「針頭恐懼症」偷藏胰島素針 母含淚不捨註1: Jane S. et al., Bringing an end to diabetes stigma and discrimination: an international consensus statement on evidence and recommendations, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 12, Issue 1p61-82, January 2024註2: American Diabetes Associa- tion. Glycemic targets. Sec. 6. In Standards of Medical Care in Diabetesd2017. Diabetes Care 2017;40(Suppl. 1):S48–S56【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-01-29 焦點.健康知識+
過年吃太多又不想發胖？專家揭「3大最強腸道排毒法」促進新陳代謝
過年期間與親朋好友聚餐無非一大樂事，然而大魚大肉之外，飲酒、吃零食點心等高熱量食物的機會也變高了，許多人擔心會因此發胖，日本腸道保健專家Zakii(ざっきー)就跟大家分享如何透過「腸道排毒法」來重整腸胃健康、降低體脂，讓民眾在過年也能放心享受美食。1.早上飲醋排毒法純釀造醋裡含有豐富的多酚、有機酸、分解酵素與抗氧化成分，除了調節身體機能外，還能促進新陳代謝與消化、降低體脂，幫助達到體重控制的效果。日本研究證實每天食用1湯匙（約15毫升）的醋能有效降低體脂肪，該研究結果顯示，食用醋的人12週後內臟脂肪平均減少4.9%；體重平均減少1.6%；腰圍平均減少1.5%；血液中的三酸甘油脂平均減少18.2%。Zakii建議喝醋的最佳時機在於早晨，理由是如果把它列為起床後要做的第一件事，就比較不會忘記，除此之外，醋的抗菌特性還能幫助清潔口腔，以下是早晨飲用醋的配方：（1）將200ml的水、碳酸水或豆漿倒入杯中 （2）加入1湯匙醋（約15ml）攪拌均勻（3）加入1茶匙蜂蜜提升風味後即可飲用2.斷食排毒法除了極端的禁食外，近年健康界推崇「間歇性斷食」，許多研究證實斷食能對人體產生正面影響，包括減重、抗發炎以及對抗代謝疾病。土耳其一項研究也指出，斷食能促進腸道黏膜修復、增加腸益生菌的數量，對於暴飲暴食後改善腸道環境有很大的幫助。沒有嘗試過斷食的民眾建議採用最知名也較容易執行的「16/8斷食法」，也就是兩餐之間間隔16小時，期間內禁止攝取有熱量的食物，水、氣泡水、黑咖啡除外。也可以參考其他種斷食方式，例如20小時禁食法、 5：2輕斷食法、隔日斷食法等等。3.腸道綠色排毒法Zakii指出，促進消化、幫腸道解毒的關鍵在於「穀胱甘肽」，穀胱甘肽（Glutathione）又稱為「抗氧化之母」，除了是美容界的愛用成分，也是人體不可或缺的物質。穀胱甘肽能轉化進入人體的有害物質，避免毒素累積在肝腎等重要器官，並將毒素從腸道排出體外，進而達到代謝體內毒素（如酒精、重金屬、環境污染物）的效果。穀胱甘肽可以透過保健品和食物補充，建議多吃深綠色蔬菜，例如：花椰菜、菠菜、蘆筍、櫛瓜和酪梨等，同時也要注意日常飲食的均衡，因為蛋白質、維生素等也是協助合成穀胱甘肽的重要營養素。
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2025-01-28 養生.聰明飲食
減肥聖品「蒟蒻」高纖、熱量低還能降血糖 但拿來取代正餐仍有風險
蒟蒻QQ的口感受到不少人喜愛，而其熱量低的特點也讓它經常被當作減肥時的替代食品，而你知道蒟蒻的原料是一種叫「魔芋」的薯芋類作物嗎？日本營養師就跟大家分享這種食品有什麼健康功效，以及食用時該注意的事項。蒟蒻的原料是什麼？市面上看到的蒟蒻是透明一條一條的，不過它其實是由塊莖作物「魔芋」製作而成，將魔芋磨碎、乾燥，並添加氫氧化鈣（熟石灰）使其凝固塑型，就成了我們所常見的蒟蒻。食用蒟蒻的好處有哪些？1.容易產生飽足感，幫助節食魔芋的主要成分是「葡甘露聚醣」，屬於一種水溶性膳食纖維，具有吸水膨脹的特性，不用吃太多就能產生飽足感，藉此降低暴飲暴食的機率。2.促進腸胃蠕動膳食纖維除了能增加飽足感之外，也能改善腸道環境、增加益生菌數量、促進蠕動，對於緩解便秘有一定效果。3.調節血糖有研究指出，蒟蒻的葡甘露聚醣也能防止血糖急遽升高，對於協助糖尿病患者控制血糖相當有幫助。4.控制熱量攝取另外，魔芋幾乎不含碳水化合物與脂肪，這也是為什麼蒟蒻是一種熱量低的食物，每100公克的蒟蒻只有5~20卡路里，對正在執行減脂計劃的朋友來說是非常不錯的選擇。健康蒟蒻吃多仍傷身蒟蒻有大量膳食纖維，如果吃太多將造成腸胃不適、腹瀉等負面影響，而蒟蒻雖然是一種健康的食物，但營養價值低，長期以蒟蒻取代正餐會可能造成營養失衡。如果要將蒟蒻加入減重菜單裡，可以在營養均衡的飲食中加入適量的蒟蒻，例如100～200克的份量，也建議搭配其他蔬菜、菇類或海帶等多樣化食材一起食用。參考資料：YogaJournal
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2025-01-15 焦點.元氣新聞
比生產還痛！帶狀疱疹最怕「神經痛」 三大族群風險高
秋冬是流感病毒好發的季節，民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病，當人體免疫力下降時，可能活化潛伏在體內的「水痘病毒」，罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。亞東紀念醫院家庭醫學部主任陳志道表示，年紀大、免疫力差 或是有慢性病者，容易誘發帶狀疱疹，除了急性疼痛外，最麻煩的是帶狀疱疹引起的「疱疹後神經痛」。帶狀疱疹的急性疼痛程度超過分娩痛及關節炎，且高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，使患者長年飽受疼痛之苦，影響生活品質，建議高風險族群向醫療院所諮詢相關疾病預防資訊。帶狀疱疹高風險族群：年長者、慢性病、免疫低下族群台灣民眾一生中，每三人就有一人可能皮蛇上升，此外，「年紀」是發生帶狀疱疹的一大風險因子，根據研究，將近一半85歲以上長者，一生至少曾發病一次。國內八成長者至少罹患一種慢性病，高達半數中高齡者至少有3項以上慢性病，顯示慢性病患者常伴隨許多共病問題，提升帶狀疱疹風險，其中特別要留意的是「糖尿病」患者。高齡化社會，糖尿病人口不斷攀升，陳醫師表示，據美國統計患有第二型糖尿病者，發生帶狀疱疹的機率是一般人的2倍，發生疱疹後神經痛的機率是一般人的1.5倍。除此之外「生活壓力大」如考生、「免疫功能差者」如紅斑性狼瘡、癌症病友等也都是帶狀疱疹的高風險族群。潛伏的病毒：免疫下降時伺機而動為何慢性病患是帶狀疱疹的高風險族群？陳志道醫師指出，多數人幼時曾感染水痘，雖然痊癒後症狀消失，但帶狀疱疹病毒可能會潛伏在神經節內，如胸口或是背部，有些會潛伏在眼部的三叉神經節，一旦免疫系統變差時，帶狀疱疹病毒就有機會被重新活化。陳醫師說，帶狀疱疹病毒具有影響神經的特性，此時患者會感覺皮膚刺痛且有麻木等不適感，症狀持續約一到三天，該部位就會出現帶狀且簇集型的紅疹、水泡，出疹初期該部位會「非常疼痛」，臨床稱之「帶狀疱疹的急性期」。若能馬上投藥、塗抹外用藥膏，減解症狀，約一週後疹子乾掉，一個月內帶狀疱疹病毒就會退去。陳志道說，但約一到二成的患者，急性期後仍持續感受到神經痛，有些患者會維持一到三個月，有些長達數年。讓患者晚上睡不好、白天無法集中注意力，得長期服用止痛藥，這就是帶狀疱疹最令人害怕的「疱疹後神經痛」。根據統計，高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，造成長久疼痛。陳志道醫師表示，通常免疫功能差者容易出現「疱疹後神經痛」，像是年邁的長者，神經修復能力比年輕人差，出現疱疹後神經痛的機率較高、時間較長，或帶狀疱疹同時出現在多處，想避免罹患疱疹後神經痛，最好的方式就是降低罹患帶狀疱疹的機率。預防勝於治療：高風險族群要注意陳志道醫師建議，慢性病患者平日應控管血壓和血糖，均衡飲食、規律運動，避免使免疫力低落的生活習慣，如熬夜、暴飲暴食等。但人難免會遇到不可抗拒的壓力，或是無法控制的失眠等情況，免疫力好與壞，人體難以隨時監測。因此高風險族群，可向醫療院所諮詢，由醫師評估是否適合施打帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-PRSR-240034 | Date of preparation: Dec 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊，請諮詢專業醫護人員
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2025-01-14 養生.健康瘦身
「少吃卻不運動」能瘦下來嗎？教練曝有效但有2糟糕後果：非常不推
到了寒冷的冬天，或是逢年過節很多人會暴飲暴食導致發胖，但眾所皆知減肥不是件簡單的事，到底要如何貫徹少吃多動的原則？日本人氣減肥教練計太剖析關於運動在減重裡扮演角色的迷思。只靠控制飲食、不運動真的能瘦下來嗎？計太表示理論上「不運動也能瘦」，但完全不推薦這樣做，「無論如何運動是必須的」。有人自認不擅長運動只靠少吃來減肥，即使脂肪減少了，但過程中肌肉也會大量流失，對骨骼也會產生不良影響，對未來健康沒有保障。此外，這類的人一旦發生反彈會怎麼樣？在減肥期間脂肪和肌肉都減少，而反彈期間增長的只有脂肪，這樣就形成了隱性肥胖。因此即使目標不是增肌，運動也是必須的。運動主要分為三種：‧拉伸運動‧無氧運動（肌力訓練）‧有氧運動（散步、跑步等）計太給想要開始減肥的人建議，首先每天都要進行拉伸運動。肌力訓練至少每週進行2次，每次30分鐘以上。如果還有餘力，可以再加上有氧運動（例如跑步）。一開始重點不是「做什麼運動」，而是「什麼運動可以持續做下去」，養成運動的習慣是最重要的。對運動很抗拒，且難以抽出時間來運動該怎麼辦？當聽到「運動」一般會聯想到散步、跑步、肌力訓練等等。如果想減肥，透過這些運動來消耗卡路里確實很重要，然而消耗熱量的動作不僅限於這些，例如購物、做飯、打掃房間，這些活動都能消耗卡路里，除了躺著睡覺的時間外，所有動作都屬於日常生活中的活動。即使不進行專門的運動，也能通過增加日常活動來提升卡路里的消耗，不需要特意換上運動服去健身房，將掃除、購物等日常活動視為減肥的一部分，也是可行的。計太表示近年因為很多人居家工作導致日常活動量也在減少，如果平常沒有運動習慣或不常走路，應該意識到這是一個危機，首先要試圖提高日常的活動量。日常缺乏運動的人該從何開始培養習慣？計太給平常沒有運動習慣、不知道該從何下手的運動初學者一些建議，能夠逐步提升的方法：原則是不要一開始就過於勉強自己，只需在現有生活中增加5%的努力，等到適應後再進一步提升，選擇一個「這樣我可以持續下去！」的運動強度和頻率。初期：每天拉伸每天進行簡單的拉伸運動，哪怕只花10分鐘也可以。推薦的時間點是洗澡後，堅持到拉伸成為日常習慣為止。習慣後，可以將時間延長至20分鐘。中期：每天拉伸＋每週2次肌力訓練當拉伸成為習慣後，可以增加簡單的肌力訓練。後期：每天拉伸＋每週2次肌力訓練＋每週2次有氧運動當肌力訓練也成為習慣後，再加入有氧運動。首先，每週進行兩次快速步行，每次20分鐘。可以選擇在肌力訓練後馬上進行，也可以分開安排，根據自己最方便的時間來進行。資料來源／kufura
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2025-01-06 養生.聰明飲食
傷肝的不只酒 含糖飲料如「滴水穿石大敵」乳酸飲、蔬果汁也別輕忽
提到「傷肝」，一般人通常想到的是酗酒、熬夜等行為，但日本肝臟科醫師尾形哲就指出，含糖飲料更是民眾常忽略的肝臟慢性殺手。糖如何傷害肝臟？如果經常喝含有大量糖分的飲料身體會發生什麼事呢？市售含糖飲料多添加「高果糖玉米糖漿」，當葡萄糖、果糖以液體的型態攝入人體時，吸收速度會非常快，使我們的血糖急遽上升並分泌胰島素，胰島素會將葡萄糖轉化成脂肪，而無法被小腸轉化成葡萄糖的果糖則會形成三酸甘油脂，這些過多的脂肪會累積在肝臟，影響代謝以及肝功能。小心肝炎、肝硬化、糖尿病不知不覺找上門肝臟的惡化是日積月累造成的，一次性大量飲酒有急性酒精中毒的風險，而看似無害的少量飲酒，長年下來也可能導致肝炎、肝功能受損。而前面提到過多的糖分會累積在肝臟，無法代謝的脂肪肝就是肝硬化的危險因子。「喝含糖飲料、暴飲暴食、酗酒」等日常習慣如滴水穿石，看似沒有立即性傷害，不知不覺中卻增加了肝炎、肝硬化、糖尿病等慢性代謝疾病的風險。日常微小習慣是肝的慢性殺手尾形醫師提醒大家，除了一般常見的含糖飲料，有些聽起來健康的飲品如「乳酸飲」、「蔬果汁」可能也含有大量的糖，購買時要特別注意。而如果是小酌飲酒，建議喝完酒的兩天內都避免再攝取酒精，因為肝臟修復的標準時間為48小時，在這之間如果再發生損傷，傷害就很難逆轉。相信大家都聽過「肝臟是沈默的器官」，也就是說少量累積的傷害並不會顯現出症狀，因此讓人很難發覺其實肝功能正在惡化，等到不適症狀出現時，通常已經是嚴重肝炎，甚至演變成肝硬化、肝癌。除了避免高油高糖飲食、遠離菸酒、保持作息正常，也可以定期做健康檢查，追蹤身體狀況之外，有警訊時也能及早察覺。參考資料：《含糖飲料會殺死肝臟（甘い飲み物が肝臓を殺す）》尾形哲
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2025-01-03 養生.聰明飲食
「營養寶石之冠」花椰菜營養爆棚又低熱量！吃太多可能有一缺點
花椰菜是近來的明星超級食物，熱量低又富含營養，包括維生素C、鉀、鐵和膳食纖維，有「營養寶石之冠」（Crown of Jewel Nutrition）的美名，尤其受減肥者的歡迎。日本營養師佐藤久美介紹每日進食花椰菜的指南。為什麼花椰菜是減肥者首選？因為花椰菜熱量低，在蔬菜中又屬於蛋白質較高者，對於那些想鍛鍊肌肉又想減重的人來說是一個絕佳的選擇。此外花椰菜還富含維生素、礦物質和膳食纖維，是節食時良好的營養補充劑。如果在節食時吃花椰菜，建議與高蛋白食物一起吃，雖然花椰菜的蛋白質高於其他蔬菜，但依然遠低於魚、肉類等動物性食品的蛋白質含量；花椰菜具有同時補充蛋白質和降低卡路里的優勢，輔以魚、蛋、紅肉一起吃效果絕佳，再搭配運動可以同時增肌和減脂。每天宜吃多少花椰菜？考慮與其他膳食的平衡，以每天一道菜為目標。花椰菜一株約為10克，一開始可把食用量設定在每餐50～70克。如果不方便買新鮮的花椰菜，也可用冷凍版取代，營養差異不大，另外根據季節的不同，冷凍花椰菜很可能比新鮮的更有營養。用花椰菜減肥效果佳可以透過吃花椰菜增加飽足感，防止暴飲暴食或吃零食，持續一個月後會感覺到身體的變化。花椰菜熱量很低，37克僅100大卡，如果用相等量的花椰菜取代100克的米飯（156大卡），可以預期兩個月後減少1公斤。另外如果因為改吃花椰菜當主食增加飽足感，讓你戒掉飯後吃巧克力棒（275克50大卡），將在一個月減輕1公斤。然而過度節食會給身體帶來負擔，建議以每個月減少1～2公斤的緩慢速度減肥。花椰菜有什麼缺點？吃太多花椰菜會導致嚴重的體味，因為當中的一種成分膽鹼會轉化為三甲胺，三甲胺是氣味的來源。正常情況下，三甲胺在肝臟中分解，不會在體內蓄積，但由於肝功能下降，它會在體內蓄積並引起異味。 這被稱為三甲胺尿症（魚鱗病），但很少是由於吃太多花椰菜引起的，無需太過擔心。想要健康飲食得多方攝取營養，即使花椰菜很優秀也還是得適量。資料來源／サンキュ
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2024-12-30 醫療.心臟血管
預防高血脂你吃對了嗎？哈佛醫盤點11種降低膽固醇絕佳食物
膽固醇的高低跟飲食有很大的關聯，理想情況下，總膽固醇值應該是每分升200毫克（mg/dL）或更低。但專家們最擔心的是有害的低密度脂蛋白膽固醇值。過量的低密度脂蛋白積聚在動脈壁上，引發炎症物質的釋放，增加心臟病發作的風險。哈佛大學附屬Brigham婦女醫院預防心臟病學主任Jorge Plutzky博士說：「為了預防心臟病，低密度脂蛋白應該是100 mg/dL或更低。」但許多美國人的低密度脂蛋白值低於最佳值（100至129 mg/dL）或高到邊緣（130至159 mg/dL）。如果你屬於這兩種情況中的任何一種，可以通過改變你的飲食來將你的低密度脂蛋白降低到一個更健康的水平，特別是如果你目前的飲食需要一些改善。然而Plutzky博士說，大多數LDL值較高的人可能還需要服用降膽固醇藥物，比如他汀類藥物。飲食指導避免高膽固醇的食物並不是降低低密度脂蛋白的最好方法。你的整體飲食——尤其是你吃的脂肪和碳水化合物的類型——對你的血液膽固醇值影響最大。Brigham婦女醫院營養部主任Kathy McManus說：「正如美國心臟協會指出的那樣，減少飽和脂肪，並用不飽和脂肪代替飽和脂肪，你會得到最大的回報。」這意味著要避免吃肉、奶酪和其他高脂肪的乳製品，如奶油和冰淇淋。同樣重要的是，用健康的不飽和脂肪（如植物油、酪梨和多脂魚中的脂肪）代替這些卡路里，而不是精緻碳水化合物，如白麵包、意大利麵和白米飯。與健康脂肪不同，這些澱粉類食物不是很飽腹，而且會導致暴飲暴食和體重增加。精緻碳水化合物的另一個大問題是它們的纖維含量低得可憐，而纖維有助於將膽固醇排出體外。纖維因素身體不能分解纖維，所以纖維通過身體未被消化。它有兩種：不溶性和可溶性。含纖維的食物通常是兩者的混合。不溶性纖維不溶於水，雖然它不能直接降低低密度脂蛋白，但這種形式的纖維能填飽你的肚子，把其他升高膽固醇的食物擠出你的飲食，有助於促進減肥。可溶性纖維溶於水，形成凝膠，這種凝膠會困住體內的一些膽固醇，所以它會作為廢物被排出，而不是進入你的動脈。可溶性纖維還與膽汁酸結合，膽汁酸將脂肪從小腸運送到大腸並排出體外。這會促使你的肝臟產生更多的膽汁酸——這個過程需要膽固醇。如果肝臟沒有足夠的膽固醇，它就會從血液中吸收更多的膽固醇，從而降低你循環中的低密度脂蛋白。最後，某些可溶性纖維在腸道中發酵成短鏈脂肪酸，這些脂肪酸也可以抑制膽固醇的產生。以下11種食物是纖維或不飽和脂肪（或兩者都有）的良好來源，大多數粗糧、蔬菜和水果都是很好的纖維來源，而大多數堅果和種子（以及由它們製成的油）提供單不飽和或多不飽和脂肪。1.燕麥片。這種全穀物是可溶性纖維的最佳來源之一，用一碗鋼切或老式燕麥片開始你的一天，上面放上新鮮或乾果，以增加一點額外的纖維。2.白腎豆。也被稱為海軍豆、白腰豆，這種品種的纖維含量最高。嘗試不同種類的豆類，如黑豆、鷹嘴豆或菜豆，可以把它們加到沙拉、湯或辣椒中。但要避免準備好的烤豆，因為它們是放在調味料罐裝的，其中添加了大量的糖。3.酪梨。酪梨奶油般的綠色果肉不僅富含單一不飽和脂肪，還含有可溶性和不可溶性纖維。享受這種水果切片沙拉和沾醬，或搗碎塗在一片全麥吐司。4.茄子。雖然不是每個人都喜歡，但這些深紫色的蔬菜是可溶性纖維最豐富的來源之一。可以把整株茄子放在烤箱里烤到變軟，然後把茄肉放在一種叫做babaghanoush的中東醬料裡。5.胡蘿蔔。生胡蘿蔔是一種既美味又方便的零食，它們還能給你提供相當劑量的不溶性纖維。6. 杏仁。在堅果中杏仁的纖維含量最高，其他受歡迎的品種如開心果和山核桃緊隨其後，核桃的另一個優點是富含多不飽和植物性Omega-3脂肪酸。7.奇異果。不需要剝這些毛茸茸的棕色水果，但為了不吃到果皮，可以把一個切成兩半，用湯匙挖出裡面的部分，是一種簡單、富含纖維的甜食。8.漿果。因為這些水果充滿了微小的種子，它們的纖維含量比大多數其他水果都高。覆盆子和黑莓提供最多，但草莓和藍莓也是很好的來源。9.花椰菜。這種十字花科蔬菜不僅提供纖維，還可以作為白米的替代品。只要把它切成絲或在食品處理機裡攪拌，直到它像米飯一樣，然後用一點橄欖油煸炒直到變軟。10.大豆。吃大豆和由大豆製成的食物，如豆漿、豆腐和豆豉，大豆曾被吹捧為低膽固醇的有效方法，但最近的分析顯示這種影響很有限。盡管如此，富含蛋白質的大豆食品比漢堡或其他紅肉要健康得多。11.鮭魚。每周吃兩次冷水魚，如鮭魚，可以透過代替肉類和提供健康的Omega-3脂肪來降低低密度脂蛋白，其他不錯的魚類選擇包括金槍魚罐頭和沙丁魚罐頭。資料來源／health.harvard.edu
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2024-12-14 醫療.心臟血管
血糖檢測正常也可能是「隱性糖尿病」內科醫曝40歲後絕對NG一行為
人上了年紀後健康問題接踵而來，尤其過了40歲後，各種慢性病甚至癌症罹患機率大增，根據美國國家癌症中心2020年的數據，40~49歲的癌症患者人數是30~39歲患者的三倍多。日本內科醫師森勇磨在《40歲的預防醫學：醫生教授的74種不生病的知識和習慣》一書中解析糖尿病，他表示一口氣吃完東西而不咀嚼是不好的，會導致飯後血糖值急遽升高，這與糖尿病息息相關；當罹患糖尿病並讓高血糖狀態持續時，會產生有毒物質活性氧，進而損害血管。他認為糖尿病的本質不是「尿液中含有大量糖」，而是「血管受損」。事實上它是一種與血管有關的疾病，與其說是糖尿病，不如說是「損害血管高血糖症」更合適，這是一種與血管有關的疾病。森勇磨提到糖尿病指標HbA1c，是採2～3個月間的血糖平均值，他舉例血糖值恆定為100的人和在0～200之間來回游移且平均為100的人，兩者HbA1c值是相同的。也就是說，即使飯後血糖很高，但日常血糖值不怎麼高，那麼HbA1c值也會在正常範圍，因此患者不會注意到自己有血糖飆升的問題，這就是為什麼血糖飆升被稱為「隱性糖尿病」。「飯後血糖」對健康影響不容忽視一篇關於飯後血糖的論文針對兩萬名歐洲公民進行DECODE測試，比較「飯後血糖水準」與「空腹血糖水準」，結果發現與「高空腹血糖」相比，「飯後高血糖」更增加患病和死亡的風險。這就印證「飯後高血糖有害健康」，而這種風險很容易被忽視，因為通常體檢血液檢查的是空腹血糖，僅僅保持空腹血糖值正常無法令人安心。防止暴飲暴食的具體方法為了控制血糖防止暴飲暴食，醫師建議每口咀嚼30次，如果增加咀嚼次數，可增加飽足感、減少食物攝取量，自然可防止暴飲暴食。即使要保持每口30下很困難，也要自我設定一個咀嚼次數目標，並且努力養成習慣。最後森勇磨提到一個「40歲以後絕對NG的行為」，他表示如果超過40歲，務必「放棄每餐都吃完」的想法。假設到餐廳點了一份炒飯，由於量很大，吃到剩三分之一已經飽了，在這種情況下不要勉強自己吃完；一旦吃太多就會讓血糖值上升，大約吃八分飽就好。醫師表示很多人會認為沒把飯吃完是浪費食物又會遭天譴的行為，但他相信神明不會希望人類吃太多而罹患與生活方式有關的疾病，最後導致縮短壽命。資料來源／DIAMOND online
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2024-12-13 養生.聰明飲食
男子吃2顆蒸蘋果「半夜嘔吐腹痛掛急診」直呼差點沒命 網揪致病真正元凶
水果富含人體所需的營養素，因應有人脾胃虛弱、身體寒氣重，有中醫建議可吃將水果加熱吃，例如蒸蘋果、蒸柳橙、蒸梨子等。一名男子聽從網文建議跑去吃蒸蘋果，兩天後卻掛急診，他嚇到不敢再吃蒸蘋果，但害他生病的元凶另有其人。一名男子在小紅書分享，他看網路上說蒸蘋果可解便秘，於是想嘗試看看。第一天中午飯後吃了半顆蒸蘋果、2大棗和枸杞，第二天也是午休時間吃了三分之二顆蒸蘋果和2大棗。但他半夜出現嘔吐、腹痛、血壓低等症狀，趕緊掛急診，被診斷罹患胃炎。他躺在病床上動彈不得，打點滴和檢查折騰到凌晨才回家，隔天又去醫院照胃鏡。他大呼實在太痛苦，本以為蒸蘋果很養生，結果差點命都沒了。他反省以後盡量少看自媒體科普文，只要好好吃飯就行了，兩顆蒸蘋果就讓他噴了上萬醫藥費又活受罪。不少人對於區區蒸蘋果就造成如此大的影響感到訝異，不過有眼尖網友發現該名男子同天跑去吃披薩自助餐，暴食快20種口味的披薩外加一堆副食和甜點，吃到太撐扶牆出來。網友笑：「蒸蘋果不背這鍋」、「蒸蘋果只是壓倒駱駝最後一根稻草」、「搞不好不吃蒸蘋果會更嚴重」、「不要污名化蒸蘋果」、「請還蒸蘋果一個公道」。蒸蘋果可止瀉、補脾胃中醫師謝獻德表示，蘋果蒸熟後具有很好的止瀉功能，由於蘋果中果膠影響，未經加熱的生果膠可軟化糞便，與膳食纖維共同達到通便的作用；而煮過的果膠搖身一變，不僅具有吸收細菌和毒素的作用，還有收斂、止瀉的功效。將蘋果洗淨，帶皮切成小片（近果皮處，果膠含量相對豐富，止瀉效果更好），放入小碗中隔水蒸5分鐘即可，稍稍冷卻後，即可食用。
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2024-12-06 養生.聰明飲食
一整天只吃地瓜體重會怎麼變化？她實測後驚覺：居然瘦了不少
地瓜是富含包括膳食纖維、維生素、礦物質的健康食物，適合拿來替代澱粉主食。如果一整天只吃地瓜體重會有什麼變化？一名博主實測給你看。博主小玲橙子表示曾看過一個影片，吃半公斤地瓜能減少1.5公斤，於是實測一整天只吃地瓜看看會不會變瘦。她準備了一大鍋自家種的切塊蒸地瓜，重量約1公斤，只吃肉不吃皮，配上白開水，三餐都只吃地瓜果腹。早午餐連續吃完地瓜到了晚上雖然不餓，但為了達成任務晚餐還是硬吃了一個。她在實驗之前一早空腹量體重為47.1公斤，經過一整天只吃地瓜的飲食，隔天空腹測量為46.4公斤，少了0.7公斤。有網友問吃那麼多地瓜不會一直放屁嗎？小玲表示並沒有這種情形；另外有人提醒這樣吃之後很容易暴飲暴食，她回應只有測試一天而已。地瓜是減重好食材 護眼、防癌助排便地瓜是熱門的養生根莖類澱粉食物，營養師劉怡里表示，地瓜110克只有133大卡，約半碗飯的熱量，富含β胡蘿蔔素，紫肉地瓜還多了花青素，抗氧化力強，膳食纖維又很多，屬於低GI食物，可以幫助腸胃道的蠕動，不僅有助穩定血糖，還具有降膽固醇、改善便祕、減重、防癌等多重保健功效。地瓜是很好的澱粉，如果腸道健康者，想要吃到最完整營養的地瓜，劉怡里建議，可以清洗乾淨，蒸煮熟後連皮一起吃，也可以食用到完整的植化素。但是提醒如果脹氣嚴重或是剛開完腸胃道手術的病人，應循序漸進食用，不要一次吃太多。資料來源／小玲橙子（日常）
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2024-12-05 醫療.消化系統
吃麻辣鍋、韓式泡菜鍋配冷飲才對味？醫師提醒可能容易胃痙攣
天氣冷颼颼，民眾喜歡進補過冬，大啖薑母鴨、羊肉爐等食補藥膳，國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺提醒，如果一邊吃滾燙食物、一邊配上冷飲，很容易造成胃腸道痙攣性收縮。尤其重口味的麻辣鍋、韓式泡菜鍋添加過多油鹽，辣油會刺激腸胃，易引發胃發炎、胃食道逆流。冬天不僅是心血管疾病的好發季節，腸胃問題也大增。陳柏諺說，天氣冷熱變化時，大腦會感受到壓力、影響自律神經，使原有的慢性疼痛惡化。另外，天氣轉換易造成免疫力下降，腸胃較敏感的人，冷空氣會加劇腹瀉、腹痛症狀。陳柏諺指出，冬天腸胃科門診患者驟增，因為冷空氣會觸發腸胃道的副交感神經變得敏感，如果蠕動太過頻繁，就會腹瀉一直跑廁所。而火鍋被視為「暴飲暴食」地雷，若不自覺攝取過多熱量，再加上隱藏高油脂陷阱的食材及配料，常導致有些人吃到嚴重惡心而掛急診。「過食會引起腹脹，還會胃食道逆流。」陳柏諺提醒，民眾選擇吃到飽火鍋店打牙祭，對腸胃道來說，是極度「飲食不均衡」，因為吃了一餐火鍋，常會下一餐不吃或少吃，造成三餐的量忽多忽少，胃酸分泌異常，一旦出現咳嗽、喉嚨卡卡、胸痛、胸口灼熱等症狀時，已是胃食道逆流上身。冬天常見的腸胃道疾病，還包括便祕、病毒性腸胃炎、消化道潰瘍等。陳柏諺說，這時期輪狀病毒、諾羅病毒最活躍，且冬季待在室內時間變多，相對增加群聚機會，容易發生集體感染病毒性腸胃炎，民眾要多加注意個人清潔衛生、戴好口罩。飲食、生活作息不正常、壓力大都會引起腸胃不適，陳柏諺提醒，胃痛時，首要禁食，讓腸胃休息，多喝溫開水緩和症狀。不要直接吃止痛藥，亂服用藥物可能會讓胃痛情況加劇，並破壞胃黏膜保護力。建議詢問藥師依照指示適當服用胃藥緩解，以及就醫找出原因，及早發現胃部是否有嚴重發炎或病變。冬天NG進食 容易腸胃不適1.暴飲暴食：大啖鍋物來暖身，高油高鹽的火鍋增加腸胃道過量負擔，導致功能紊亂而腹痛。2.冷熱反差：吃完熱食，馬上吃冰品或冰飲會降低脾胃消化食物的功能，溫度反差易引發胃痙攣或腹痛。3.飲水不足：以為喝湯可補充水分，但其實喝湯的普林及脂肪含量很高，長期喝湯代替水，除了引起高尿酸，還會便祕。
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