2025-01-09 焦點.健康你我他
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2025-01-08 焦點.健康知識+
天冷最常犯的NG取暖行為!熱水澡別超過這溫度、暖暖包不需要一直搓
寒流到,天冷時我們常洗熱水澡,或使用暖暖包、電暖器,甚至電熱毯等方式取暖,但是你可能沒想過,這些看似稀鬆平常的習慣,可能讓你受傷!如保暖用品本身溫度並不高,但只要發熱溫度超過40度以上就可能有「低溫燙傷」的風險!除此之外,還有哪些我們天冷時常會忽略的NG行為?那正確方法又是什麼?洗澡洗澡的NG行為:1.洗熱水澡:許多人喜歡在天冷時洗熱水澡、泡溫泉,心臟內科醫師洪惠風提醒,血管因溫度的變化一縮一張,反而容易提高心肌梗塞危險性。因此建議泡溫泉不泡太久,泡前先喝水,在家洗澡時,水溫也不要超過40度為佳。暖暖包暖暖包的NG使用法1.一直搓:暖暖包的主成分是鐵粉、活性碳、蛭石、食鹽。會發熱的原因是,當打開暖暖包外包裝時,鐵粉接觸到空氣與水,鐵粉因氧化而產生熱能,鹽類有催化鐵氧化功能,而活性碳、蛭石則有保水功能,可使得鐵粉持續氧化生熱。冷的時候就搓一下暖暖包?其實暖暖包不用搓也會慢慢發熱,搓的動作只是熱得比較快。雖然越搓熱的越快,不過持續發熱的時間也會變短。台大化工博士謝玠揚指出,拋棄式的暖暖包,視使用情況可作用8~24小時,可以撐越久的,溫度就不會太熱。2.不可直接接觸皮膚:因為長時間接觸會發生低溫燙傷的情況。暖暖包的正確使用法想讓暖暖包發揮最大效用,最需要放置的位置在「腰部」,因為腰部周圍聚集了血液量多的內臟器官。若是有多個暖暖包,就可多放在背部、腹部、頸部根部、大腿根部的「鼠蹊部」。電暖器、冷暖空調電暖器、冷暖空調的NG使用法1.電暖器不直吹自己:要提高家中室溫,重症醫師黃軒建議不要將電暖器對著自己放熱,「這是短暫取暖方式!」若冷空氣是由窗邊透進來,就要將電暖器擺在窗戶旁,把房內空氣變暖,才能較長時間保暖。2.覺得冷就開電暖氣:黃軒建議,若室溫超過20℃,其實就不需要開電暖氣。但如果只需要房間內的部份區域提高溫度,就可以使用。也因為電暖器較冷暖空調耗電,因此在較大坪數的房間,就建議使用冷暖空調。3.開微風模式:雖然電暖器耗電,但為了省電而轉到「微風模式」,反而會增加耗電。因此透過「自動模式」,讓室溫上升到理想溫度,這才會比較省電。電暖器、冷暖空調的正確使用法室溫低於20℃才開啟電暖器、開啟自動模式,且將電暖器置於冷空處來源周邊。若還是覺得冷,黃軒建議就要使用「電風扇」。電暖器的熱空氣上升,可能導致暖氣往上跑,房間裡還是很冷,這時只要把電風扇對著天花板吹,將上面堆積的熱空氣吹散,房間的溫度才會均和;另,冷暖空調釋放的熱空氣,也可以使用同樣的方法讓暖氣充滿整個房間。電熱毯電熱毯的NG使用法1.溫度調高一點:家醫科醫師表示,皮膚接觸44度物品長達4小時以上,就可能造成皮膚燙傷;接觸46度持續約30分鐘就可能造成燙傷;50度的溫度可能3至5分鐘就會傷及真皮層。但也要注意,只要是長時間、固定部位接觸熱源,40多度的溫熱感都可能讓皮膚傷害,造成「低溫燙傷」。2.摺疊使用:以壓折及扭曲方式使用或收納,會導致電毯熱效應增強,造成散熱或接觸不良而引起燃燒。3.加裝其他金屬物品:勿以別針或其他金屬物品固定此產品,以免觸電。4.弄濕電毯:在使用電熱毯時,注意不要將電毯弄濕,以免發生觸電危險。5.任何人都能用:為避免燙傷不自知,嬰兒、孕婦、糖尿病患者、長時間臥床等較特殊族群,都避免使用電毯或熱敷墊。電熱毯的正確使用法將電熱毯溫度調整至40度以下,定時使用1~2小時,避免長時間使用。若欲於就寢時使用,可於睡前預熱30分鐘,就寢後不要超過30分鐘即可切斷電源。另外,使用時可再舖一層薄被,避免皮膚和電毯直接接觸。小心「一氧化碳中毒」內政部消防署資料顯示,一氧化碳是一種無色無味的氣體,中毒後的症狀不易被察覺。一般人在吸入一氧化碳後,經常會有疲倦、昏眩等不適症狀,往往在中毒而不自覺的狀況下,在昏迷中死亡。一氧化碳中毒案件多發生在12月、1月、2月等溫度較低的月份,新北市消防局第一救災救護大隊提醒,在家中使用瓦斯爐、燃氣熱水器時,務必養成「開啟一扇窗」通風習慣,以防範一氧化碳中毒的危害。延伸閱讀:.寒流來了》溫度下降1°C,猝死風險高5.6%!一文告訴你「3大對抗寒流好物+2易猝死時間點」
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2024-12-31 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/凌晨三點鄰居火警 狗女兒急喚救了我
寒流南下的清晨,熟睡之際,「白白」突然高聲吠吼,雙腳猛抓木門,吱吱作響,動作相當不尋常。聲響之大,吵醒了聽力不佳的我,待上樓查看,才知隔壁發生火警。在鄰居呼喊之下,抱著「白白」倉皇逃生。養了「白白」四年,平常愛撒嬌,我在書桌前敲著電腦鍵盤時,只要放下手臂,牠總會冷不防地跳到我大腿上,等著被「嚕」,等嬉戲一番後就直接捲睡,讓人很難好好工作。開車外出時,副駕駛座是「白白」專屬位置,旁人坐不得,如果硬讓牠待在後座,總不停唉叫,直接跳到前座。更黏人的是,只要車一停下,等著紅燈,牠立刻從副駕駛座跳到我大腿,眼巴巴地看著,彷彿分別多日,等綠燈亮時,再跳回副駕駛座,即使只有短短幾十秒,還是樂此不疲。如此黏人的狗女兒,這次算是救了我,當天清晨三點多,被牠突如其來的聲響驚醒後,有些不知所措,第一個念頭是家裡遭小偷,打開臥室大門,「白白」急著往樓上客廳衝去,叫得更大聲,我隨著跟上,才聽到鄰居大力拍打著鐵門,喊著「失火了」、「趕快出來」。獨居二、三十年,已不在乎是否有人在夜裡開燈守候,但已習慣在開門的那一瞬間,狗狗激動萬分地跳躍,原地打轉。希望「白白」永遠健康,陪我到七十歲,成為另類「老老相伴」。
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2024-12-27 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/霸道愛裝可憐 騙走師奶芳心
小黑狗狗是一隻愛裝可憐但個性霸道的黑色中華田園犬,他的缺點族繁不及備載,愛欺負花貓妹妹,優點是擁有一張文靜時憂鬱眼神如梁朝偉,開心時笑容陽光似彭于晏。他靠著這張臉蛋在江湖上走跳,足跡遍布全台灣,從淡水河到愛河、基隆嶼到蘭嶼、象山到水社大山,騙走了不少師奶跟少女的肉乾與芳心。小黑也十分愛玩,最愛去的地方是山裡,滾牛糞、聞蜥蜴,總能找到各種樂子。為了小黑身心健全發展,人類得定期安排帶他出遊。小黑出遊不能馬虎,他易餓,零食袋、撿便袋要先備好;他愛跑,乾淨的飲水跟摺疊水碗不能忘;他喜鑽草堆,怕跳蚤、怪蟲上身,防蟲背心要穿,防蟲噴霧更得噴好噴滿。小黑另個怪癖,是比較喜歡女生。今年八月某日清晨在七星山頂,一位男性登山客見小黑可愛,詢問人類「可以借你們的狗拍張照嗎?」人類應許,山友笑瞇瞇說「我先跟他玩一下」,孰料手剛靠近狗頭,小黑即刻狂吠,警告男賓止步,嚇得山友說「他好凶喔,那不要了」,場面尷尬。但小黑去海邊,卻常尾隨比基尼女孩狂搖尾巴,無節操可言。伺候小黑彷彿伺候公子哥,但狗生短短數十載,人類慶幸並珍惜這份相遇、相知與相伴,謝謝小黑配合人類的分離焦慮,願意陪著上山下海,或許他其實比較喜歡賴在家啃雞腿睡覺也說不定。
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2024-12-26 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/養隻王小綠伴讀 盼女兒當小綠綠
第一次帶小狗去看獸醫,醫師從頭到尾仔細的瞧了瞧這隻小黑白花。「可以問一下,牠為什麼叫『王小綠』?我看不出來牠哪裡有綠色?」獸醫好奇的問。「因為想讓我女兒以後讀北一女當小綠綠,剛好我姓王,就叫『王小綠』囉!」「真的好巧喔!我的第一隻貓也叫『王小綠』,不過牠有著綠色的眼睛…。」獸醫笑咪咪的說。從鄉下搬到都市,女兒和我都對新環境有著嚴重的適應不良,同學的欺侮、同事的霸凌,讓我們萌生想養一隻寵物的想法,王小綠便因此來到我們家。早上不願起床去上學的女兒,為了餵小綠早餐,早早便掀了棉被,可愛的小綠也會拚命地搖著尾巴,熱切的迎接女兒。經過一天惱人的工作回到家,由地板的熱度,可以知道小綠整日都守在門口等著我們回家,奮力鑽進我們懷裡的小綠,毫不掩飾牠對我們的歡迎。準備晚餐是我的工作,小綠也會在廚房陪著我做菜。把雞肉ヽ胡蘿蔔和青菜切碎拿去蒸,沒加鹽的是小綠的晚餐,加了調味的便是我和女兒的晚餐,一起吃一頓熱騰騰的飯,是我們一家三口最幸福的時刻。有著小綠的陪伴,我和女兒順利地走過了低谷,雖然女兒後來沒有當成小綠綠,但也順利上了大學。已經成了老狗的小綠,熱情卻一如往昔,就讓我們彼此依偎,繼續溫暖的相伴前行吧。
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2024-12-19 醫聲.疫苗世代
高風險群罹帶狀疱疹更疼痛 新北、嘉義明年可望有條件補助疫苗
一名70歲的老翁感染帶狀疱疹,痊癒後仍長達20年飽受疱疹後神經痛的困擾,需依賴止痛藥來減輕疼痛,直到去世才得以解脫。專家指出,長者及免疫力較弱的高風險族群容易罹患帶狀疱疹,並可能併發疱疹後神經痛,嚴重者甚至面臨生命危險;因此建議民眾評估自身健康狀況後,可在醫師建議且經濟狀況許可下,考慮自費接種疫苗。目前已有5個縣市政府提供經濟弱勢的高風險族群公費疫苗,而新北市和嘉義縣也計畫在明年加入補助行列。疱疹後神經痛最擾人 長輩、高風險群疼痛更劇烈帶狀疱疹俗稱皮蛇,調查顯示,國人一生中罹患帶狀疱疹的機率為32.2%。此病毒平時潛伏在曾感染水痘的人的神經節中,一旦免疫力下降,病毒便會重新活躍,造成皮膚紅腫、疼痛及水泡等症狀。如果帶狀疱疹出現於顱面部,可能引起視力下降、顏面神經損傷,甚至導致面部癱瘓;若出現在腦部,則可能引發腦炎,危及生命。帶狀疱疹的致死率較低,但疱疹後神經痛對患者來說極為痛苦。根據統計,帶狀疱疹所引起的急性與慢性疼痛,程度超過分娩、手術後及關節炎疼痛。仁濟醫院家庭醫學科醫師、台灣老年學暨老年醫學會前理事長李龍騰表示,若帶狀疱疹發生在年輕人身上,患者可能需忍受長期的疼痛;年長者的神經痛較為嚴重,且較難忍受。而癌症患者及慢性病患者等高風險族群的發病範圍更廣,疼痛更劇烈,恢復期較長,危險性也較高。帶狀疱疹疫苗減低發病率及嚴重度 5縣市已提供補助目前尚無明確的方式可以完全避免疱疹後神經痛的發生,因此專家建議預防勝於治療。李龍騰表示,民眾可評估自身健康狀況,在醫師建議且經濟許可下,考慮自費接種帶狀疱疹疫苗,有助於降低發病的機率及嚴重程度,並鼓勵地方政府加強疫苗補助。除了嘉義市、花蓮縣、苗栗縣、新竹市及連江縣針對中低收入戶長者提供免費或定額補助疫苗外,新北市和嘉義縣預計明年也將加入補助。嘉義縣衛生局局長趙紋華表示,明年縣政府將編列預算,為70歲以上中低收入戶長者提供公費疫苗,並會根據名單主動聯絡目標族群,以提高接種率。未來若情況許可,將考慮調降接種年齡條件;同時也鼓勵民眾保持規律作息、調節生活壓力並均衡飲食,以減少發病風險。新北市衛生局簡任技正許玉芬表示,市政府根據衛福部傳染病防治諮詢會專家會議的決議,提供公費疫苗,至於帶狀疱疹疫苗,由於並非傳染病,考量到接種的成本效益,目前被列為建議自費疫苗。但市政府將積極爭取明年疫苗補助預算,先朝高風險弱勢族群規劃,最終補助對象仍視議會審議出的預算而定,並期望衛福部能夠擴充疫苗基金,以便照顧更多有需求的人。李龍騰則補充,除了帶狀疱疹疫苗外,長者及病弱族群還應接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗,這兩種疫苗可有效降低致死風險並減少後遺症,幫助他們遠離病毒侵害。
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2024-12-18 退休力.活躍好學
冬天走讀出關古道 輕旅行賞景健身
冷冷的天,正是動動手腳、流點汗的好時節。聯合報舉辦「古道走讀系列」,為喜歡大自然、愛聽故事、還想活動筋骨的人設計,由資深專業山域嚮導阿布老師帶隊,從眾多古道選出可近性高、難度不高的路線,鼓勵大家出門健身,也多了解腳下這片土地。立即報名:退休5力課程《古道走讀系列─國家級霞喀羅古道》阿布老師說,走「古道」,有不少人以為和走「老街」差不多,不需要準備,在過去古道活動中,偶爾會聽到團員笑稱:以為走古道,沒想到是登山。為了避免上述誤會,對古道的基本認識,也是出發檢查項目之一。台灣古道 起源於原民遷徙台灣現有的古道,最早是起於原住民族的擴張、新獵場或耕地的找尋以及各族衝突等原因,在台灣各地遷徙。而後漢人移入,迫使原住民搬離原本住所,這些移動在山區逐漸形成固定的路線,成為古道的基礎。到了日治時代,日本人為了管理原住民,在山區大量設立駐在所(警察機關),駐在所之間則修築警備道路,其中多延襲原住民遷程路線及清代開築的路,另也修築較小的理番道路,寬度大約僅容一人通行。這個時代修築的山道是現今遺留古道最多的部分。在1980年前,因為諸多因素,古道逐漸湮滅。後因國際影響,自然保護逐漸被重視,登山者及地理歷史學者呼籲重視古道,實地研究古道路線、歷史和遺蹟,政府也開始整理各地古道,作為觀光、運動健身的道路,台灣古道才又漸漸被更多人認識。結合史地 聽老師妙語如珠聯合報推出的古道走讀系列,每一次都是結合歷史、地理和自然的輕旅行。日前一梯次走的是出關古道的關聖段,既登關刀山,同時也能遠眺後龍海岸的大風車群,全程約5.3公里。當天參加的團員有些年輕時登過大山但幾十年沒爬了,那天走下來覺得還滿輕鬆的;也有人是第一次參加古道活動,雖然有點小挑戰,但已決定報名其他梯次。關於冬天走古道或爬山,阿布老師提醒,一樣是採洋蔥式穿著,內層排汗透氣衣,中層保暖的刷毛衣,外層防風外套,熱時一層層脫,冷時一層層加,另外記得戴帽子或頭巾,頭部保暖也很重要,另外如果寒流來時記得戴手套保暖。下一梯次 挑戰霞喀羅古道阿布老師妙語如珠,他的本事一籮筐,古道走讀除了介紹看到的植物、動物,聽到鳥叫聲就知道來者是何鳥,有時還回應幾聲,更厲害是,連團員登山鞋底脫落了,他都能救。下一梯次12月30日預定要走霞喀羅古道,兼具歷史與美景,是知名的賞楓景點,開放報名中。退休5力課程古道走讀系列─時光散策輕旅行日期/地點:12月30日(一)06:30-20:30 霞喀羅古道(新竹尖石)【我要報名】1月06日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-挑擔古道+林埤古道【我要報名】1月20日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-石光古道(新竹關西)【我要報名】2月17日(一)07:30-18:30 樟之細路系列-鳴鳳古道(苗栗獅潭)【我要報名】3月03日(一)07:30-17:30 淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)【我要報名】3月10日(一)07:30-17:30 馬胎古道(新竹尖石)【我要報名】洽詢:02-8692-5588 轉5869
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2024-12-18 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/會抓老鼠又愛黏人 貓珮珮成全家寶貝
珮珮選我做牠的主人。一走進愛貓義工開辦的貓舍房間選貓,一隻腳就走不動了,很奇怪,低頭一看,原來是被一隻雜色的小貓抱著腳踝不放。才掙脫掉貓手,牠又一個機伶地躍上我的肩膀,嚇得我趕快把牠抱下來。我喜歡貓狗,但是不喜歡親近。我來領養貓,是為了解決家中的鼠患。女兒一家三口都愛貓,對貓內行,因此陪我去選貓。女兒慧眼識「貓」雄,觀察這隻小貓,雖然不漂亮,卻是身手矯健,行動力強,符合我期待的功能,於是我們就把牠帶回家。取名許珮,暱稱珮珮。珮珮來了以後,果然不負所望,鼠輩聞風喪膽,不敢再越雷池一步。我才能高枕無憂、歲月靜好。不過,珮珮不改黏人的個性,誰往我家客廳一坐定,牠就跳上誰的膝上打呼嚕;更不要說我的膝頭了,簡直是牠的地盤,隨時隨刻想跳上來依偎。倚偎也就算了,還常常深情款款地盯著我,咪嗚幾聲,不知啥意思。小孫女解語:牠喜歡你。如此這般相處一年多下來,牠已經從工具貓提升到寵物貓,我也從主人降調為牠的工具人,把牠照顧得毛色油光水滑,渾身玳瑁斑點亮麗出色。如今珮珮集全家寵愛於一身,更是我外出回家時,第一眼要找的身影。
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2024-12-14 醫聲.領袖開講
院長講堂/項正川行醫不忘環保 看病40年仍在第1線
新北市立聯合醫院院長項正川接下新北聯醫走過8個年頭,由於未來板橋院區量能將回歸三重區,他期盼能再蓋一棟醫療大樓照顧更多的病人,成為社區型的醫療中心。項正川從腎臟內科醫師一路走來,對病人有使命感外,也對環境保持關懷,25年前在花蓮租地種樹,「要把樹種起來還給地球」,看著樹苗已成林,他很有成就感。腎臟科顧病人一生 感嘆常被汙名化現年61歲的項正川走上行醫之路,緣於小時候常跟著家人探訪在台北三軍總醫院旁學人新村的親友,心裡種下在國防醫學院讀書的種子,之後如願考進國防醫學院,實習期間受教於腎臟界權威謝善德、馮祥華及盧國城教授,不僅學做學問、做人做事,也引領他步入腎臟醫學領域。「腎臟科長期被汙名化」,行醫近40年的項正川感嘆地說,台灣洗腎人口居高不下,導致外界認為都是腎臟科製造出這麼多的洗腎人口,其實腎臟病有很多的原因,包含糖尿病族群大、人口老化及亂用藥習慣等。腎臟科醫師讓病人維持好的生活品質,「(病人)才會進得多,出去的少。」腎臟科是醫病關係密切的科別,經常是照顧病人一輩子。新北聯醫座落在三重,設籍三蘆與常住人口逾75萬人,聯醫是守護三蘆地區的重要醫院。不過,項正川坦言,以人床比來看三蘆地區的急重症量能是不足的,「不患寡而患不均」,是政府應思考的議題。對聯醫來說,他希望能達到社區型的區域醫院水準,讓這地區的病人不再舟車勞頓就醫,因此聯醫正規畫要蓋第三醫療大樓。將蓋第3醫療大樓 守護三蘆人健康項正川說,當初三重聯醫規模只有200床、板橋院區急性病床350床,加上開刀房、急診室留觀、化療、洗腎床位達499床,但現在量能已達到飽和狀態,未來蓋第三醫療大樓就能增加到750到800床,才能達到照顧8、9成在地民眾的目標,第三醫療大樓將以癌症治療作為發展重點。「經營醫院不能用競爭的概念,要想著如何讓民眾安心。」項正川認為,醫院門庭若市不見得是好事,因此才要著重預防醫學,「預防勝於治療」;民眾來看病只看是不是好醫師,而能稱為「好醫師」,要有耐心、愛心。項正川說,醫師的養成就像種樹,根要扎得深,且「滾石不生苔」,即使行政工作再忙,他每周仍看2次門診,繼續在第一線照顧病人,也利用開會空檔巡房,「對我而言,最輕鬆的時刻其實是看診」。行政、看診兩頭忙,他做好時間管理,往往在趕赴下一個行程時,是以小跑步狀態去按電梯,盡可能準時抵達,律己甚嚴。百岳攻頂65座 花蓮租地種樹25年從大學時期開始登山的項正川,目前百岳已攻頂了65座,爬最多次的是雪山,不過,因新冠疫情工作爆量,已有好幾年沒去爬山了,現在改為晨跑、超慢跑或打一套八段錦。他的病人從18歲到人瑞都有,日常若要顧好腎臟健康,就要盡量減少器官負擔,包括飲食、體重都要留意,「要怎麼收穫先怎麼栽!」是否善待身體,都會反映在健康上。除了自身健康,項正川也對環境保持關懷,25年前他在花蓮秀林鄉租地種樹,將2550坪的荒地打造成森林,栽種肖楠、台灣土肉桂、毛柿等樹種,每1、2個月去花蓮除草,自己搭火車、住旅館,不求任何回報,「我要把樹種起來還給地球」,雖然他自嘲做這些事只有付錢、流汗,但很有成就感。項正川年齡:61歲專長:腎炎、糖尿病、腎病變、蛋白尿、熱中暑現職:新北市立聯合醫院院長學歷:國防醫學院醫學系學士 中山大學高階經營碩士經歷:國軍高雄總醫院醫師及主任醫師國軍花蓮總醫院院長給病人的一句話:要怎麼收穫先怎麼栽
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2024-12-13 醫療.牙科
口臭怎麼辦?吃口香糖無效!牙醫教消除口腔異味方法
許多人有口臭困擾,小心是身體健康警訊。一名50多歲男性不自知有口臭,但太太、孩子及同事卻常聞到,嚴重影響人際關係,在太太陪同下就醫,檢查才發現,原來男子罹患了牙周病,牙周被破壞、牙齦發炎,進而引發口臭。口臭 分生理性與病理性口臭成因分為生理性及病理性,新北市立土城醫院牙科主任林敬凱說,生理性是指沒有落實刷牙、刷舌頭等口腔清潔,或是與飲食有關,如吃了蔥、蒜或麻辣鍋、臭豆腐等重口味食物;病理性則是蛀牙、牙周病、胃食道逆流、胃炎等引起口臭,或因年齡增長、藥物、放射線治療等造成唾液分泌減少,無法達到口腔自清效果,食物殘渣累積在口腔,發酵形成口臭,甚至可能食道、消化道出現憩室而藏汙納垢,造成口臭。生理性口臭 睡醒時就有若是沒有落實清潔的生理性口臭,常在一早睡醒時發生,經過一個晚上的睡眠,嘴巴緊閉下,唾液分泌減少,容易出現口臭;如果是病理性口臭,則沒有特定的發生時間。有口臭的人多半不知道自己有口臭,如果想知道自己有沒有口臭,林敬凱建議,可以戴著口罩聞聞自己的口氣有無異味,或是到醫院檢查有無口臭及潛在的口腔疾病。口臭患者經由口腔檢查後,應針對不同病因給予不同的治療,林敬凱指出,若是生理性口臭,就要加強落實口腔清潔,刷牙不能只用牙刷,還須搭配使用牙間刷、牙線,並定期洗牙清除牙結石;口臭就醫族群以成年男性及行動不便長者較多,大多是長時間沒有好好清潔牙齒,伴隨牙周病,必須進行完整牙周病治療,才能解決口臭問題。林敬凱強調,一天可早晚各刷牙一次,刷牙時間約2分鐘以上,但只要吃東西後都應該刷牙。不論是手動刷牙或用電動牙刷,一定要記得牙刷須刷到每個牙齒面,尤其是東方人的臉頰較窄,許多牙刷頭較大的牙刷,無法刷到後方臼齒的位置,這時就應該使用刷頭較小的牙刷。刷牙非刷鍋子 勿太用力牙刷的選擇應是硬毛或軟毛?林敬凱說,一般人認為使用軟毛牙刷較好,不會損傷牙齒,但臨床上很多患者使用軟毛牙刷過度用力刷牙,造成牙齒損傷,提醒民眾刷牙不是刷鍋子,而是像擦花瓶、擦窗戶,來來回回的把牙齒擦乾淨、刷乾淨。目前健保提供每6個月免費洗牙一次,但高風險族群為3個月洗牙一次,以利清除牙結石,降低口臭發生的機會。林敬凱指出,刷舌苔也可避免口臭,可利用棉花棒沾漱口水清潔舌苔及口腔黏膜,或是直接使用牙刷、舌苔棒清潔,可以降低口腔異味。吃口香糖 無法消除口臭吃口香糖、用漱口水及口香噴劑等,也能降低口臭發生?林敬凱說,這些方法都無法真正緩解口臭,但如果是已經把牙齒清潔乾淨,再吃口香糖、用口香噴劑等,確實可以維持口氣清新。口臭發生原因也可能與飲食有關,林敬凱提醒,少吃蔥、蒜或麻辣鍋、臭豆腐等重口味食物,牛奶等容易發酵的食物也容易引起口氣不佳,建議進食後約30分鐘就應該刷牙,保持口腔清潔,否則不論吃什麼食物都可能造成口腔異味。台灣將步入超高齡社會,不少年長者都有口臭問題,如果是長期臥床、行動不變的長者,建議照顧者應用乾淨的紗布沾水,在長者進食後為其清潔牙齒,且每個牙縫都要清理,尤其是用管路餵食的長者也不可輕忽,這是最基本的要求。
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2024-12-13 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/親人分隔兩地 貓狗撫慰孤寂
自從小孩去新竹上大學,每年回家的次數十根手指數得完,夜晚的星星好亮,街道空無一人,好安靜也好冷清。加上家中的人口逐漸凋零,於是缺口漸漸由有緣的浪浪貓狗補上,讓彼此的貼心關懷撫慰我孤獨的心靈。遛狗時,尋找早春第一朵純白的山茶花,盛開如你的笑顏;海邊踏浪、老梅綠石槽與燈塔合影多麼地和諧;騎車賞芒,兜風到五分山的氣象臺球體造型打卡,俯瞰萬家燈火有多美;冬天的粉紅色花瓣在跳舞,溫暖我的心房。老藔坑沁涼的水溏、象鼻岩的風光、情人湖的番鴨、金山蓮花田,都有我們的微笑和足跡,我們一起遊山玩水,生活就是如此的愜意。一個人追劇時,把貓兒抱在懷裡輕拍,想吃點心肉泥時會在我腳邊磨蹭,睡前你總愛在我肚上踩呀又踩,直到我進入夢鄉。我總會在開門前猜一猜,今天等在門前的是誰?你們用一生來陪伴我,我上網尋遍山珍海味來彌補你們。一起盯著你們注視的獵物,和你們說說話,猜測你們現在想表達的情意。分隔兩地的親情太遙遠,我只想此時此刻守候著身邊需要被愛的事物,趕走潮濕的雨夜,帶來每一刻的歡愉。心不空白,人生,因為有你們而完美。望著你們笑得燦爛的影像,再大的壓力和過多的煩憂都一掃而空。感謝這一生最美好的時光有你們同行。
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2024-12-10 焦點.元氣新聞
妻子患水腦症竟遭殺害 醫揭3大症狀:長者有無「磁鐵步」是關鍵
新北市新莊區73歲林男長期照顧68歲罹患水腦症的邱姓妻子,疑似身心俱疲,昨天將妻子從床上抱起,從客廳14樓窗戶丟下,導致妻子當場死亡,犯案後到中平派出所自首,詢後被依殺人罪送辦,釀成這起長照悲歌。新光醫院神經內科主治醫師張名鑫說,年長者的水腦症可能與腦腫瘤、腦出血有關,但多數為不明原因引起的常壓性水腦症,而常壓性水腦症於年長族群不並罕見,在門診中三不五時就會看到一例。張名鑫說,大腦會分泌腦脊髓液,並經由腦室的導水管排出至脊髓循環、回收利用,但當此循環系統被腫瘤阻塞,或是受腦部功能影響,分泌量過多或吸收量不足,甚至是不明原因,造成腦脊髓液無法正常排出,讓大腦被腦脊髓液壓迫後,引發大腦結構異常症狀。張名鑫指出,常壓性水腦症三大症狀,第一、智力衰退,可能出現判斷力、記憶力減退,做事情的能力下降;第二、走路不穩,就是患者走路時,腳步無法完全抬起,感覺是腳底是黏在地板上,且有如磁鐵黏在地板上,因此,有人形容是「磁鐵步」;第三、尿失禁。家人在照顧方面一定會十分困難,張名鑫說,如果患者出現智力退化,家人必須幫忙做很多照顧的工作,而走路不穩時,身邊可能需要有人攙扶,注意患者不要跌倒,因跌倒可能骨折、腦中血,甚至是尿失禁部分必須時常換尿布等,家人在照顧上,真的十分辛苦。張名鑫說,常壓性水腦症治療,需要透過外科手術,自大腦腦室置入導管,將過多的腦髓液引流到腹部,減輕大腦的壓力,如果能早一點發現、早一點治療,症狀輕微患者的智力退路、走路不穩、尿失禁等症狀可以獲得緩解,但若延誤治療,手術的效果恐會不好。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線
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2024-12-10 焦點.長期照護
老老照顧又釀悲劇!呂秋遠籲旁觀者別只會比手畫腳,有問題通報社會局不是通報網友
新北市昨傳出老老照顧悲劇,73歲林姓老翁長期照顧68歲症臥病在床的妻子,疑因身心俱疲,昨將妻從住處丟下致死,涉嫌殺人罪聲押獲准。律師呂秋遠在臉書表示,網路出現公審聲音,林姓老翁應該為行為承擔罪責,可是對於照顧「維持現狀就是萬幸,只會更糟不會更好」的人來說,「不是他死,就是我死」這樣的念頭,經常出現在腦海裡,你知道嗎?照顧者請優先照顧自己 不要把責任一肩挑針對國內長照問題,呂秋遠表示,如果你是照顧者,請優先照顧自己。有多少能力做多少事,沒能力就一起想辦法,不要把責任一肩挑起。「你不是土地公,也不是媽祖婆,沒必要有求必應」。要懂得求救,不要擔心造成別人困擾。「你要是垮了,才會讓別人困擾,因為做事的人就是你」。如果求救以後,還是沒人願意分攤工作,可以請社會局介入。「沒人願意幫忙時,到法院訴訟,是一件必要的事」。呂秋遠表示,先聲請監護宣告,讓自己成為被照顧者的法定代理人。接著就可以跟其他人請求履行扶養義務。也可以讓帳目清楚,「不會有人一直叫,說誰吞了誰的錢」。旁觀者不要在旁邊比手畫腳對於旁觀者而言,呂秋遠表示,請不要在旁邊比手畫腳,嫌這個不好嫌那個不對。出錢的不代表就是老大,照顧者才是。「有本事你就自己來,出錢只是最基本的而已,因為照顧者的人生在這裡暫停,但是你的人生仍然繼續在走」。呂秋遠說,不要懷疑照顧者貪財,「就算他把長者的錢或房子『騙走』,問題也在於你」,不去照顧不去探視,然後懷疑照顧者居心不良,這是很不應該的事情。呂秋遠表示,如果不能親自照顧,多給照顧者支持,不論是錢或是時間。聽照顧者抱怨也是應該的,「靜靜的聆聽對於他而言,就已經是一種很大的安慰」。如果要說話,請記得溫柔一點,因為除非是實際的援助,否則給任何建議其實都是「何不食肉糜」。發現不當行為請通報社會局,不是上網通報網友如果非當事人,呂秋遠表示,發現鄰居或陌生人被霸凌,可以記錄下來,但是不要急著拍照、攝影上網。「你拍到的只是他們人生的百分之零點幾,卻可能毀了他們一生」。不要自掃門前雪,或許他人需要幫助,但不好意思開口,我們可以主動詢問對方是否需要協助。如果對方拒絕,請聯絡社會局協助處理。呂秋遠表示,要捐錢可以,「但是請透過社會局,他們會監督善款」,而且用在需要的地方。不要任意捐款或物資,有時候只會造成別人的困擾。「社會安全網是我們都應該幫忙的事」,呂秋遠表示,請支持長照系統的設計,我們都會變老,該繳的錢、該做的事,我們一起來努力。看到鄰居因為心力交瘁,而可能有不當行為,請記得通報社會局,不是上網通報網友,也不是事後公審這個人,我們希望悲劇,可以盡量減少,可以不要再發生。 ※ 有失能失智照顧需要,請撥打1966長照服務專線 ★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2024-12-07 活動.精彩回顧
「擁抱希望 攜手向前」畫展 – 看見心靈純粹的美
衛生福利部八里療養院附設中和社區復健中心(希望會館),今年適逢20週年。特於12/4-12/15在國立臺灣圖書館4樓雙和藝廊,舉辦了「擁抱希望 攜手向前」畫展,由希望會館全體工作人員及學員共同策畫,展出希望會館學員的藝術作品。衛福部八里療養院院長李新民表示,該院對精神疾病提供全方位及多元化的醫療照護,除了醫藥的常規治療外,更透過多元的復健治療模式來幫助病人恢復及提升日常生活功能,社區復健中心更是讓病人出院後快速回歸社區的橋樑,希望可以透過畫展,讓一般社會大眾從不同角度來認識精神疾病。新北市議員張嘉玲與開幕式中表示,感謝醫院的規劃和學員的繪畫創作,讓民眾看到精神障礙者復健的成效。策展人該院專任管理員林秋菊指出,學員的作品展,重點不在於學員的畫畫技巧好不好,而是要去看到學員在完成作品的過程中,付出了多少的努力。此次的展覽共分為四大主題:一、大腦搖滾區,可以從作品中看到學員在症狀干擾下的情況和困擾。二、希望萌芽區,可以從作品中看出學員疾病逐漸穩定的狀態。三、心之所向區,展出很多擁有學員個人特色的作品,看見他們用作品紀錄自己的想像和生活。四、展翅翱翔區,寓意學員在經過復健治療後,可以展翅高飛,回歸社區。希望會館負責人廖敏玲表示,希望會館創立以來,就秉持著「支持、充權」的理念,這次畫展除了展出學員的作品,由學員擔任導覽員對學員來說也是一大挑戰,希望大家有時間可以去走走,看看學員的作品,也聽聽他們怎麼介紹自己的復健歷程。本次展覽特色的腳踏車和最尾端的翅膀,都是利用精神疾病藥物的藥殼組合而成,希望大家可以跟著復元腳踏車的腳步,去看看學員復元的過程,協助他們展翅高飛。 職能治療科主任張自強表示,透過展出學員的作品,對學員來說是一種很有成就感的事情,此外,擔任導覽員與一般會大眾互動,更是對他們的溝通能力有很大的幫助,這些都是透過藥物治療沒有辦法達成的。希望透過這樣的活動,能讓學員更融入社區,順利回歸社區享受全新的幸福人生,並積極努力去汙名化與推廣康復成功的成效。歡迎大家於12/4-12/15在國立臺灣圖書館4樓雙和藝廊欣賞他們的作品,給予精障病友最直接的支持。
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2024-12-05 焦點.健康你我他
毛小孩的陪伴/接手女兒米克斯 熱量營養都精算
Sandy是3年前朋友送的米克斯犬。先前養在租屋處,女兒大學畢業後,兩老概括承受這隻毛小孩。在無微不至的照顧下,養出一身烏黑亮麗的毛皮,標致勻稱的外觀,一雙杏仁眼高翹、鐮刀尾,牽出門常吸引路人誇讚。獸醫學院畢業的女兒,對動物照顧與福祉有嚴格標準,一天兩餐餵食全素飼料先秤重,以獲取足夠熱量與營養素,搭配的肉罐頭則稀釋後用製冰盒冷凍起來,每次用一小塊摻水混合,一點點肉味就能讓狗吃得津津有味,由於Sandy大半吃素,尿液生化檢查稍有結晶且呈弱鹼性,又另外將蔓越莓打汁稀釋配水喝,真是好狗命。為了裝扮愛犬,主人親手縫製幾條小領巾、編織Macrame,有時戴上小布帽模樣討喜,別上繡有名字的掛牌,出門遛狗不用費力介紹,路人便可叫出芳名,讓社交互動更有趣了。Sandy的「家教」不錯,從不在室內便溺,帶出門很少吠叫,回家後學會先用濕布擦腳的習慣。每當主人下班回家,牠總是聞聲搶在門口迎接,尾巴猛力搖甩,又跳又舔的興奮樣,一身疲勞似也消除大半。配合學校動物醫院的引薦,這隻母狗還是捐血犬,除享免費健檢,還獲得寄生蟲藥等小禮物。自古以來狗就是人們的忠實伴侶,每每看著女兒在草地上與愛犬追逐的溫馨畫面,大概就是所謂的幸福。
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2024-12-04 焦點.元氣新聞
當年為平鑫濤插不插鼻胃管與繼子女鬧翻!作家瓊瑤逝世
《聯合報》報導,知名作家瓊瑤(本名陳喆,27年次)4日下午1時22分傳出在新北市淡水區住家輕生,消防救護人員獲報到場,發現她在住家房間內輕生,但發現時已無呼吸心跳,明顯死亡未送醫,享壽86歲。據瓊瑤63歲兒子表示,媽媽留有遺書,交代秘書今天中午回家看看,入屋後發現立即通知119,但救護人員抵達時瓊瑤已身亡。無法阻止平鑫濤被插鼻胃管 瓊瑤覺得「背叛了他」早年瓊瑤以《還珠格格》、《情深深雨濛濛》等多部電視劇捧紅兩岸三地許多男女主角,也因此成了當紅劇作家。不過晚年則因為與繼子女為照顧失智平鑫濤鬧得沸沸揚揚。2年前84歲的瓊瑤也透露擔心自己得失智症,鼓起勇氣去醫院做了MRI(磁振造影檢查)等完整檢查,當時她開心宣布「我沒有失智症,也沒有失憶症」。2017年瓊瑤為照顧失智丈夫平鑫濤心力交瘁,在臉書上以「背叛─別了!我生命中最摯愛的人」為題記錄、分享感受,由於三名繼子女在治療上與她意見相左,她說孩子們堅持插鼻胃管,她最終只能「含淚投降」。但看到丈夫插管後痛苦的模樣,瞬間覺得自己背叛了他。當時瓊瑤與繼子女不斷互相放話,也讓急救插管、安寧照護問題成為話題。平家子女當年與瓊瑤為照顧平鑫濤,多次在媒體傳話爭鋒相對,他們不想讓爸爸不吃不喝好像活活等死,才決定插鼻胃管,「插管一般是說氣切,不能講話,不是鼻胃管,不要無限上綱。」後續平家子女也說想把爸爸接回自己照顧,瓊瑤又在臉書貼上一封「給平瑩、平珩、平雲的一封公開信」,稱要請三位平家子女「高抬貴手」,「人在做,天在看,不要如此殘忍和惡毒」。她稱平家子女說想把爸爸接回自己照顧,她也成全他們。「插鼻胃管」與「氣管插管」不同許多人聽到鼻胃管,認為裝上後就再也拿不下來。食食樂語言治療所所長王雪珮曾受訪指出,鼻胃管是暫時性灌食,只要多做吞嚥訓練,仍然可以恢復自主由口進食。鼻胃管置放時有些不舒服,插完也需適應一段時間,但絕大部分病人後來都能習慣,不會造成痛苦。要特別釐清的是,插鼻胃管與「氣管插管」不能相提並論。安寧緩和專科醫師朱為民曾接受中央社訪問表示,鼻胃管是從鼻孔置入,經過食道到胃裡的細管。優點是可以讓不能由口進食的病人透過管灌吸收營養;但放置時不舒服,會引發嘔吐反射,有異物感。有些失智長者也會覺得一直有管子不舒服、很煩,會去拉扯,管路也可能因為清潔不當導致感染。氣管內管則是從口腔直接放進氣管的管子,較粗,放置的過程更不舒服。優點是接上呼吸器可確保氧氣進入肺中,但缺點是非常不舒服,管子長期置放容易造成口腔壓瘡以及聲帶潰瘍。哪些病人需「留置鼻胃管」?中風、臥床、吞嚥困難及胃腸道阻塞等病人,往往無法自己進食,但為避免營養攝取不足,而須放置鼻胃管。健保署統計,2021年留置鼻胃管3個月以上的病人,共7.9萬人。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2024-12-01 養生.營養食譜
說食依舊/紅糟 釀酒後的美味
回太太娘家最期待的菜色之一是岳母煮的紅糟肉,連汁帶肉澆在白飯上,紅豔油亮、淡淡麴香,誘人大口扒飯,再配上炒梅汁醃高麗菜,鮑參翅肚也不換。糟是用酒麴與麥、稻等作物釀酒後剩下的渣滓,《楚辭.漁父》:「眾人皆醉,何不餔其糟而歠其醨?」漁父勸屈原何不跟眾人一般吃酒渣、喝薄酒,隨波逐流,可見酒糟早在先秦時期就被食用。酒糟醃製食材有助食物防腐、增添酒香,愛吃的宋朝詩人更歌詠以酒糟烹製珍稀食材,蘇軾說「臘糟紅曲寄駝蹄」、楊萬里「遊糟熊掌削瓊膚」,糟駱駝蹄、熊掌皆入口,陸游更說「新糟厭玉狸,畏酒亦復釂」,糟果子狸的味道太好了,讓詩人都忘情乾杯。中國北方最早的主食是小米、小麥,以稻米和紅麴釀酒的「紅麴─紅麴酒─紅糟」文化,要到政經中心轉南的宋朝才逐漸發展起來,北宋陶穀《清異錄.酒骨糟》是中國用紅糟煮肉的第一個紀錄,「以紅麴煮(羊)肉,緊卷石鎮,深入酒骨淹透,切如紙薄」,色紅、肉緊、片薄、糟香,古人真會享受。紅麴生產重鎮到清朝已轉到福建,紅糟入菜成為閩菜特色,並在清朝隨移民深入臺灣生活禮俗,如紅圓仔、龜粿、紅米糕與紅糟肉、老紅酒等製作都要紅糟,還引發官府憂心稻米被大量移往生產紅麴,將造成糧食危機。清代《皇朝文獻通考》記載雍正14年時「麴價較之米價頗昻……每多製造紅麴以圖厚利……臺里地方(指臺灣)專以上號食米製造紅 麴……歴來雖經飭禁無如趨利之徒仍多不遵,請以民間零星自用者免其查禁,如多為製造船裝運販者,概行禁止」,所幸清政府的紅麴禁令排除民家自行製造與使用,讓臺灣人對紅麴的運用依然便利。另一次政治力衝擊是日治時期開始的酒造稅與酒專賣制度,日治初期,台人宴客以土釀老紅酒為尚,「晴園老人」黃純青於1906年在新北樹林成立公司以紅麴製酒,還留下「留貯樹林紅酒在,花間共醉甕頭春」詩句,樹林成為「紅露酒故鄉」,至今每年仍舉辦紅麴文化節傳承。日人在1907年實施酒造稅,老紅酒商機仍在,宜蘭士紳林青雲等人在1909年集資成立宜蘭製酒公司生產,「臺灣新文化運動之父」蔣渭水還取得家鄉宜蘭的老紅酒代理權,引進台北大稻埕販售,後在1946年改名紅露酒,宜蘭縣民更於2006年透過公投把紅露酒定為縣酒。日本政府在1922年進一步實施酒專賣,管制酒麴並禁止民間釀酒,國民政府接續實施到2002年,王鵬龍曾探討老紅酒在酒專賣後價格飛升且品質下滑,導致民眾在祭祀敬酒、食療進補等逐漸捨紅酒而採用比較便宜的米酒,紅糟也因取得不易,紅圓、壽桃染色只能改採紅花米等染色植物代替,導致紅麴文化質變。我最愛的紅糟菜色是紅糟肉、紅糟鰻。紅糟肉製法有兩種,都是先把豬肉用紅糟醃過,再油炸或烹煮,可能因國語諧音相近,多被商家誤寫成紅「燒」肉,若以台語「燒」(sio)、「糟」(tsao)就不易弄錯。紅糟鰻也常被誤稱為紅燒鰻,把鰻魚(主要是灰海鰻)切塊後用紅糟醃漬,沾粉油炸,焦桐認為這是隨著台灣遠洋漁業發展起來的料理,逐漸演變成典型台菜。食用時加大白菜熬煮,大白菜吸附了炸魚塊的脂香,是寒冬暖身佳物。紅糟原是釀酒棄物的「糟粕」,與穀皮合稱「糟糠」,但在先人惜物智慧下演化成一道道美食,近年更因養身風潮鹹魚翻身,紅麴加工品紅紅火火。「青春戀愛三線路╱路頭常行抹生疏╱酒後最好這地所╱友啊喂 有妹顧╱吃酒咱著來吃紅露」陳達儒創作的「菸酒歌」傳唱一時,描述了二次戰後台灣基層人民的生活。紅露酒如今是平民之酒,紅糟料理更是許多人的家鄉味,「糟糠之妻不下堂,貧賤之交不可忘」,友啊喂,吃菜咱著來吃紅糟。
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2024-12-01 焦點.元氣新聞
老盟孤獨處方箋 活用高齡志工、支持獨老自主自立
獨居的蔡奶奶84歲,早年車禍截肢,因行動不方便而鮮少外出,生活愈來愈封閉,社區裡的高齡志工為她帶來改變,志工發現原來蔡奶奶喜歡唱歌也很愛漂亮,於是經常到她家裡以音樂相伴,一次社區舉辦活動,蔡奶奶盛裝打扮登台高歌一曲,不但獲得成就感也圓了年輕時的夢。尊重「自願獨居」的長者,撕下負面標籤。人口老化是全球趨勢,伴隨而來的是家庭結構改變,像蔡奶奶這樣的獨居長者愈來愈多。中華民國老人福利推動聯盟(老盟)長年關注「獨居長者」及「社區共好」議題,推展「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案今年邁入第三年,於11月23日在台大醫院國際會議中心舉辦「2024年孤獨處方箋及偏鄉共好暨高齡人才再運用」研討會暨成果分享交流會,由富邦人壽、聯合報健康事業部共同合辦,聚焦培育在地高齡人才、支持獨老自主自立,盼此模式推廣至全國社區。與會的衛生福利部次長呂建德表示,台灣社會的戶數結構已改變,1人家戶是目前數量最多的居住型態,占比高達36%,老人獨居比率也逐年上升,面臨的最大問題是「老人孤獨感」。國衛院統計,獨居長者10.3%感到孤獨,政府已強化關懷訪視以及運用智慧科技與服務提升居家安全,也正在研究全台據點導入長輩的靈性關懷。他強調,有些人是「自願獨居」,社會應尊重老人選擇居住的方式,翻轉獨居長者就等於被照顧者的觀念,打造高齡友善社區,支持獨老持續貢獻社會。培訓長者照顧長者,幸福好朋友緩解孤獨問題。老盟秘書長張淑卿說,老盟推動「孤獨處方箋」是用孤獨緩解孤獨,先找出社區裡有能力的長輩,其中不乏獨居者,將他們培育成專業型志工,並定位為幸福好朋友,去陪伴行動力較弱、需要幫助的獨居長者,將社會新知及創意課程帶到他們的家裡,建構「客廳即據點」的「長期陪伴」服務模式,不僅解決獨居長者常見的日常生活問題與孤寂感,同樣的,擔任志工的高齡者也能提升幸福感。中華金點社區促進聯盟秘書長邱秀蘭就特別在會中讚揚,新北市永和區民權社區高齡90歲的志工隊長奶奶,是高齡志工的最好榜樣。孤獨會產生負向問題,衛生福利部心理健康司代理司長鄭淑心提到,根據統計,高齡者自殺率為各年齡層最高,而自殺因素以失眠為最多,她呼籲,人人都可以是自殺守門人,手機輸入「心情溫度計」就可以定期檢測心理健康。「生活中所有一切都是發生在社區。」衛生福利部社會救助及社工司副司長楊雅嵐談到,在共生社區裡沒有人是被照顧者,社區要建立自己的運作方式,讓社區力量在地化。如同張淑卿受訪時所說,在地的問題一定要在地解決,才有可能做到在地安老,這也是孤獨處方箋培力合作社區的意義。以服務時數兌換服務,時間銀行助社區共好。老盟「孤獨處方箋暨社區共好」實驗方案推展至今第三年,至今培力20個合作社區,今年成果分享研討會除了邀請合作社區分享孤獨處方箋經驗,也以社區共好為題談時間銀行機制。新北市政府社會局局長李美珍談到「新北市佈老時間銀行」經驗,由佈老志工服務有需要的長輩,到宅服務以初級健康促進運動為主,所存服務時數未來可兌換服務,她強調關鍵是社區要因地制宜,盤點自己的特色與資源才有可能永續共好。從高齡出發,到照顧社區每個人,達成社區共生。「孤獨處方箋是從高齡出發,但不是只有照顧高齡,而是照顧到社區每一個人。」張淑卿表示,唯有如此才能達成社區共生。台灣即將成為超高齡社會,老盟希冀透過合作社區的經驗及成果,發揮母雞帶小雞的作用,激發其他社區也開始進行孤獨處方箋,老盟更藉此呼籲民眾重視獨居以及在地安老議題,提前思考自己未來想要終老的社區,期盼每個社區都能成為長者在地幸福安老的好所在。
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2024-11-30 醫聲.領袖開講
院長講堂/三軍總醫院院長洪乙仁 引進AI智能管理 推動預防醫學與ESG
112年2月24日,三軍總醫院院長由新陳代謝科醫師洪乙仁接下重任。三總是國內軍醫院的龍頭,台北市南港、內湖、新北市汐止區的唯一醫學中心,在洪乙仁執掌下,積極推動預防醫學、「永續」ESG、社區衛教與營造。他強調,軍醫院照顧軍人以外,大部分的病人還是一般民眾,三總照顧居民的健康責無旁貸。友善員工 院內設幼兒園洪乙仁接任三總院長21個月後,將於明天(12月1日)榮陞國防部軍醫局副局長。即將卸任院長的洪乙仁認為,三總身為醫學中心,不僅須兼顧臨床服務和研究發展,更應培育醫師、護理師等各種職類人才,是醫學中心相當重要的任務。113年是三總ESG元年,洪乙仁說,三總逾30個醫療、行政單位,跨領域地分門別類成立5個小組推動ESG相關工作,落實醫學中心社會責任,也積極進行碳盤查、永續報告書撰擬、減碳工程、創新AI智能管理等專案。在企業永續指標中,洪乙仁認為,友善員工非常重要,避免職場霸凌、注意性別平等是基本,三總對員工照顧更是不餘遺力,包括員工宿舍和停車位不收費,爭取預算興建護理人員宿舍,且一樓將開設幼兒園,提供托育服務,讓員工安心上班,院方共同照顧國家未來主人翁。彈性管理 放護理人員長假面對新時代的年輕人,管理要有更多彈性。洪乙仁說,現在大家都希望有長假,但醫院受限於人力,請長假並不容易,他和護理部溝通:「該給人家長假就要給」,只要病房護理人員不要一次全部請假就好,大家輪流出國。不符合護病比?「就關病床啊!」護理人員放假回來,人力充足了,再把病床打開就好了。人才是醫院最重要的資產,近年醫事人力短缺,三總希望能打造具有韌性、值得同仁信賴的優質工作環境。同時也創建新的醫療系統,資訊部門與台灣微軟研發生成式AI,減少重複、繁雜的文書記錄作業,節省工作時間,讓醫護專心照護病人。搶救糖友 拚減少併發症身為新陳代謝科醫師,洪乙仁認為,「如果可以搶救一個病人,不讓他變成糖尿病患,或避免糖尿病患洗腎,其實就對ESG很有貢獻。」避免糖尿病患因血糖、血壓、血脂控制不佳,後續出現腎臟、心血管問題,不但影響生活品質,醫療費用也增加,所以最重要的任務就是避免患者出現更多併發症。洪乙仁說,國健署長期宣導防治代謝症候群,強調注意體重控制、血糖監測等,避免成為慢性病患。但許多人沒有定期檢查,也不知道自己血糖高,大多是因體重減輕或尿量變多、老是口渴來看診,有人血糖數值已高達300、400mg/dl,糖化血色素都10%以上了。他呼籲,一般人定期監測血糖也很重要。積極義診 照顧偏鄉離島「糖尿病是不可逆的沉默殺手,但好好控制血糖,可避免併發症。」洪乙仁指出,有些人意識到健康必須自己努力,有些人則是有家屬鼓勵,所以動機很重要,必須自律控制飲食,若肥胖就慢慢減少體重,有人持續三個月到半年,血糖就趨近正常,甚至不需要用藥。有人經過努力後改善,就有信心繼續下去。照顧病人往前推,就是預防醫學,洪乙仁說,三總積極投入社區衛教與營造,例如去偏鄉、離島義診、教導健康行為。糖尿病照護也會給一些衛教費用,包括營養師、部分醫師費用。洪乙仁專長:糖尿病、高血壓、肥胖症、高血脂症、腦下垂體或腎上腺腫瘤、甲狀腺、庫欣氏症等內分泌疾病現職:三軍總醫院院長、內科醫學會常務理事、台灣醫院協會理事、中華民國糖尿病學會理事學歷:美國加州洛杉磯西奈山醫學中心進修、國防醫學院醫學士經歷:國軍馬祖醫院內科主治醫師、三總內分泌暨新陳代謝科主任、國防醫學院醫學系內科學科教授、國防部軍醫局醫務計劃處副處長、三總松山分院院長、國防醫學院預防醫學研究所所長給病人的一句話:健康靠自己,預防勝於治療。
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2024-11-27 醫療.泌尿腎臟
喝發泡錠會腎結石? 醫師:喝「1種飲料」更危險
網路謠傳:「常喝發泡錠,恐會導致腎結石。」新北市土城醫院腎臟內科醫師蕭景中表示,腎結石的成因複雜,發泡錠成分以維他命C為大宗,維他命C對於人體而言,並不會增加腎結石的風險,除非是非常大量飲用,才有一點可能性。國人常喝的含糖手搖飲,才是增加腎結石機率的飲品。腎結石患者約8成因攝取過多「草酸鈣」引起根據研究顯示,腎結石患者約8成是因攝取過多「草酸鈣」引起,高草酸食物如豆腐、番薯、綠豆、芥蘭菜、綠芥菜、芹菜、水芹、菠菜、巧克力、可可、蔬菜湯、番茄湯等。而網路謠傳發泡錠中含有大量的鈣、磷、其他礦物質,也是容易導致腎結石的食物之一。長期大量喝高鈣補充劑、含糖手搖飲 才有腎結石危機蕭景中指出,如果長期、大量、過量使用含有高鈣的補充劑,確實會有罹患腎結石的風險,但是發泡錠鈣的成分並不多,平時偶爾飲用,不太可能會罹患腎結石,除非本身已經是高血鈣的患者,才可能因為喝了發泡錠而大幅增加腎結石的機率。相較於發泡錠,國人愛喝的含糖手搖飲,其中的「果糖」才是最可能造成腎結石的成分,身體代謝果糖時,容易產生酸性物質,酸性物質在體內作用,會增加尿路結石的可能性。因此,糖尿病、肥胖者發生腎結石的機率都比一般人高。預防腎結石 水一定要喝夠預防腎結石的方式,蕭景中提醒,除了均衡飲食外,每天的水分攝取一定要足夠,也要避免大量或過量攝取喜歡的食物,以免對身體機能產生危害。蕭景中指出,腎結石發生初期不會有症狀,患者發現時,通常是腎結石掉到輸尿管,產生劇痛而發現,呼籲民眾平時對於飲食一定要多加注意。
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2024-11-23 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/逗媽媽開心 合唱「我只在乎你」
母親手受傷,搭公車時又不慎跌倒,這幾個月來進出醫院十多次。老人家復元慢,手腳皆受傷的她,外出都由家人陪同,且大都在住家附近市場和公園活動,讓之前總是獨自搭公車四處趴趴走的她很不習慣說:「你們都把我當成犯人。」母親因處處受限,心情鬱卒,我們也跟著不開心。前陣子陪母親看電視時,看到大家瘋搶周杰倫和劉德華演唱會門票,忽然想起母親年輕時很愛唱歌,於是和母親聊起她那時代的流行歌曲。母親眼睛一亮,嗓子一提,隨口唱起「郊道」、「嘆十聲」、「王昭君」等,很難想像沒讀過書、講話有點台灣國語的母親,唱起國語歌竟是如此字正腔圓。可惜這些歌對我而言太遙遠又陌生,我無法唱和,只能把歲月的巨輪再轉前一點,當母親唱到一個段落,我便唱起鄧麗君的「我只在乎你」。這首1987年發行的歌曲,當年轟動台灣,超越齊秦的「大約在冬季」和張國榮的「倩女幽魂」,日文版稱為「任時光從身邊流逝」,也在日本引起共鳴。這首歌對很多人來說可能是老歌,但卻是母親記憶中的新曲,也是我們母子倆可以合唱的交集。雖是情歌,其實也能套用在親情上。看著電視上,劉德華在舞台上載歌載舞,我們母子倆卻在唱著鄧麗君的金曲,感覺十分魔幻,也讓心情隨著歌曲漸漸釋放。
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2024-11-22 失智.非藥物治療
旋律聲中看見希望!音樂療癒打開失智症家庭的心房
一名平時不與人互動的中度失智症者,每次參加音樂療癒活動不是悶不吭聲,就是故意唱反調,有一回聽見《酒干倘賣無》,忽然眼眶一紅,當音樂療癒師賴香芸詢問大家想起什麼時,出乎意料的,他敞開心扉回答:「我好想爸爸,他對我很好。」賴香芸說,即使是認知功能很弱的長輩,只要音樂選對了,也可能瞬間清醒,因為曾經熟悉的旋律觸動了他的心。畢業於輔大音樂研究所,賴香芸的專長為音樂治療介入失智症、思覺失調症等相關研究,多年來,以音樂療癒活動照顧過許多患者及其家屬,她表示,每次走進教室,準備樂器跟教具時就會開始觀察學員情緒,也會聆聽他們聊天對話內容,才能更快融入其中。若是初次帶的班,上課前會先了解他們的文化背景、學經歷,「因為音樂跟文化有很深連結,要先了解學員背後的生命故事,用他們熟悉的音樂去喚起記憶,才能有良好互動。」音樂療癒是失智症家庭的情感橋梁近年來坊間愈來愈多以熟齡為對象的音樂課,但音樂療癒活動與之不同,音樂療癒的重點不是傳授新技能,而是以音樂為媒介,去陪伴和照顧長輩,並且藉此鼓勵他們與人互動、從而維持身體功能。此外,音樂療癒不只是照顧失智症者或照顧者,還要成為他們之間的情感橋樑。有一名年約五六十歲的早發型失智症男性患者,女兒尚在中學階段,無法接受生病後的父親。這名患者由於曾中風過,影響身體功能,課堂上許多動作都跟不上或沒辦法做到,有一次課程邀請家屬一起參與,賴香云發現他的妻女有點抗拒與患者親近,於是她主動拉起女兒的手走過去,「爸爸是因為生病,所以不知道該怎麼做,你只要像這樣,把手伸出來先做,爸爸就會跟著一起做了。」清唱+拍撫 讓躁動中的長輩靜下來失智症者經常沒有元氣,注意力渙散,這時就要用他們耳熟能詳的曲子帶動情緒,像是《高山青》、《四季紅》無等節奏感強的歌曲,可以讓參與度較低的長輩感興趣,「曲子要有記憶點,不然失智症者會認為課堂上播放的音樂與他無關。」當長輩躁動的時候,唱一首他平時喜歡的歌曲,賴香芸強調:「不是播放音樂,而是自己清唱。」因為躁動時不會注意到聲音,播放音樂只會成為背景聲音,沒有任何功能,唱的同時可以牽著長輩的手,輕輕拍撫,就像小嬰兒哭泣時給予的安慰一般,透過肢體接觸搭配熟悉的旋律,轉移他的注意力。很多人不習慣或不喜歡清唱,但賴香芸認為,清唱是非常單純的人聲,沒有經過混音,對於腦神經疾病的人來說,會比較精準接收到照顧者給的訊息。此外,安撫躁動的長輩不必要求他固定在位子上,照顧者可以牽起長輩的手陪著走走。及時稱讚+鼓勵分享 讓長輩喜歡上課賴香芸說,帶音樂療癒活動跟寫文章一樣要有起承轉合,中間會設計一些比較讓人亢奮的動作,運用長者熟悉的旋律將歌詞改編,再加上動作,當她觀察到個案對某些旋律特別有反應時,會隨機調整上課內容,每個團體唱歌速度不同,如果是健康、亞健康學員,就會彈輕快活潑一點。賴香芸上課從聊天開始,帶長輩們做伸展操,讓他們感到身心放鬆、沒有壓力,她經常邊彈吉他邊唱歌,每次從《歡迎歌》開啟,由《再見歌》收尾。「有些長輩非常可愛,課程開始前我還在準備教具,就會聽到有人開始唱歡迎歌,我就會回頭稱讚他們。」音樂療癒活動最重要的是及時稱讚,長輩們會很有成就感,也能鼓勵他們持續進步。也要給長輩時間說話,鼓勵他們多分享自己的感受,過程中也要適時給予回應。幫長輩創造一個前進的動力帶失智症長輩上課,有幾項關鍵重點,首先是要尊重,不要把長輩當成孩童,即使生病,也要顧及長輩尊嚴。此外,跟他們溝通時要放慢速度,語速太快會讓長輩聽不懂,聽不懂就跟不上,幾次沒跟到,某些功能就開始退化,「其實只要放慢速度,長輩聽懂了之後就會配合。」有些長輩不喜歡動,或擔心亂動會跌倒受傷,她會自己先示範,例如拿自己當範例,跟長輩說自己腰酸背痛,站起來動一動會比較舒服,「我覺得需要幫長輩創造動機,而不是去規定他們一定要跟著我做。」有動機時,事情就會做得特別好,功能就不容易掉下來,如果硬性規定,他們即使身體照做了,心靈沒有跟上,效果也有限。所以,要幫長輩創造一個前進的動力。願意社交+多參與活動 失智症延緩效果好賴香芸曾做過一項研究,對象是輕度認知障礙者共39名,觀察他們的退化情形,為期兩年。這群原本程度差不多的長輩,兩年後情況大不同,有些人可以維持狀態,但有些人卻迅速惡化,她觀察到一個有趣的現象,「社交能力愈好、對活動接受度愈大的長輩,失智症延緩效果愈好。」她也鼓勵自己的爸媽多到據點或機構上課,剛開始,爸媽都同進同出,媽媽是傳統家庭主婦,擔心自己講錯話會被先生否定,平時總是不發表任何意見,直到某次兩人因故分開上課,賴香芸這才發現,原來媽媽很有想法而且富有文藝氣息,之後媽媽愈來愈開朗,展開自己的社交生活。這個意外的發現提供給每一對老夫老妻借鏡,也希望長輩走出家門多參加活動,不是只有失能、失智症者,也包含健康、亞健康長輩,敞開心扉拓展社交生活,邁向身心健康的高齡化社會。新北市政府衛生局關心您 廣告
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2024-11-21 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/照顧失智媽 最怕她走失
失智老人走失是很多照顧者的惡夢,而我則承受了兩次。第一次是在兩年多前,因為外籍看護分身乏術,叮嚀母親自行到公園會合,直到發現狀況不對,急電求援,我已然徒勞無力。那個難忘的冬夜雖然無雨,但母親視力不佳,我很擔心她失足墜落到難以發現的地方,所幸清晨時分,終於得知已被警察帶回。經歷這次震撼教育,我買了定位手表給母親,就算她放入隨手包包,依然可以追蹤,至於隨身攜帶的聯絡資料、門鎖改為從外開啟,或在警局建檔指紋等等,同樣都有幫助。然而,老人畢竟不能植入追蹤晶片,不能全時在旁。同一年底,在一間台南的二手書店,我讓父母並肩看書,料想可以安坐一段時間,未料十分鐘後,現場只有失智老父一人,母親的手表和包包都留在原處。我急忙衝出去尋找,但老城區巷弄複雜,一開始又猜錯方向,只能在本來計畫溫馨跨年的寒夜裡,一邊騎車瞎繞、觸景傷情,一邊歷經人情冷暖、祈禱奇蹟。很謝謝通報走失的民眾和那位認真盡責的女警。母親在二次尋回後,已隨著老病,逐漸無法任性出門,甚至舉步維艱。如今回想起她曾經可以徹夜不眠地走到十公里外的山上,我就一陣酸楚,畢竟幸與不幸都是相對的,照顧失智老人只能更珍惜現在。
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2024-11-16 醫聲.領袖開講
院長講堂/衛福部樂生療養院院長長王偉傑 喊話「全院顧一人」 給病人最好醫療
專精腎臟科疾病的王偉傑,今年9月接任衛福部樂生療養院院長,他擁有豐富的臨床和行政歷練,帶動腎臟切片精準治療,為桃園地區腎臟病防治效能作出貢獻。尤其在新冠疫情嚴重人心惶惶下,他帶領團隊運用血漿置換術,讓重症病人的存活率大幅提升,他深信「醫師陣容強大、醫療品質做好」,是醫院令人信任的關鍵。樂生療養院是一所具有歷史性的療養院區及現代性的醫院,分新、舊兩個院區。舊院區為療養院在新北市新莊區,為日治台灣專治癩病(漢生病、早年稱痲瘋病)院區,提供漢生病院民居住使用,已是文化資產保存的歷史建築園區;新院區為醫院在桃園市龜山區迴龍,是地區醫院,千禧年後提供民眾一般急重症和門診醫療服務迄今。崇拜學長 立志選定腎臟科行醫近30年的王偉傑是眷村孩子,在兄姊鼓勵下考上醫學院,並進入衛福部桃園醫院(部桃) 服務,因崇拜腎臟科學長做學問精神,立定志向走上腎臟科領域,即使當上樂生醫院院長,仍在部桃無酬看診,只因掛心腎臟科的老病人。以前桃園腎臟科醫師各自為政,在王偉傑建議下組成腎臟科聯誼會,每季固定辦學術研討進行個案討論,發表醫學研究論文。尤其新冠疫情大爆發期間,起初很多重症病人倒下,他發想可使用血漿換置用於染疫的腎臟病人身上,大大提升病患的存活率,並爭取列入健保給付。王偉傑深知腎臟切片可提升腎臟病防治效能,當大家都在做洗腎時,他卻反其道進行腎臟切片,果然透過切片精準治療,治癒許多腎臟病人或減緩其病情,未來他也會把在腎臟病防治成效帶進樂生醫院。網羅良醫 獲在地居民信任樂生療養院是很特殊的醫院,王偉傑接任院長後,首要打造該院為綜合性地區醫院,讓各科別醫師陣容壯大,目前已先後網羅腎臟、身心、胸腔及中醫、肝膽腸胃科、骨科、一般外科專科醫師進駐,發展該院急重難症治療,讓新北市新莊、樹林、桃園龜山迴龍地區居民,今後不必大老遠赴醫學中心看病,就近就能有好醫師看診。「樂生絕不只是療養院,樂生做很多急重症醫療。」王偉傑說,該院的科別足夠、儀器不差,絕不輸其他衛福部醫院,且各科醫師充足,逾90%病人在此都可以獲得照顧,希望能得到地方民眾信任。王偉傑常告訴病人:「你一人來醫院、全院照顧你」,過去他常以醫院為家,「要給病人安定感」,一度讓妻子很吃味,他的信念是「醫療無法渡天下眾生,只能渡有緣人」,有緣成為他的病人,他就給予最好的醫療。爬山紓壓 愛吃納豆當養生王偉傑說,醫師工作忙碌、壓力很大,他盡量早睡早起、規律作息,有空閒就在醫院走樓梯或拉划船器運動,保持體力;樂生醫院有後山,因此他把每周爬山列入紓壓項目中。為了養生,他澱粉類吃得少,早餐喜歡吃納豆保養身體,保持心情樂觀,若遇到關卡與煩惱時,就念經、再好好睡個覺,讓一切歸零思考。每年有空閒時,王偉傑會帶家人環島或旅遊增進感情,他特別喜歡去日本,每年組團去日本一、二次,尤其喜愛去日本老溫泉旅館泡湯,在日本欣賞溪流清澈如畫,和家人朋友爬山、喝小酒談心,令人開心。王偉傑● 年齡:55歲● 專長:蛋白尿、糖尿病、高血壓、腹膜透析、血液透析、腎臟切片、泌尿道感染、電解質異常、一般內科疾病、急重症血液淨化● 現職:衛福部樂生療養院院長、中原大學副教授● 學歷:中山醫學大學醫學系、台灣大學醫療機構管理研究所碩士、中原大學生物醫學工程博士● 經歷:衛福部桃園醫院腎臟科主任、桃園醫院新屋分院院長、桃園醫院副院長、衛福部醫療及社會福利機構管理會副執行長、教育部定副教授、中原大學副教授給病人的一句話:預防重於治療,疾病發生早期就要早點治療
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2024-11-13 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/茹素老爸注意營養 媽媽三高按時服藥
爸媽牽手56年,很感謝他們把自己照顧的很好。媽媽雖有三高,但謹遵醫囑,按時服藥,控制得不錯,她也不忌口,很有口福,爸爸則是茹素,飲食簡單,卻只吃媽媽做的料理,有幾次媽媽無法下廚,買自助餐的素便當回家,被他叨唸了半天。看到70多歲的人往生,心中頗感慨。我的爸媽都年逾80,住在沒有電梯的老公寓四樓,媽媽還能拉著菜籃子去菜市場,回來拖著滿籃子的菜,緩緩爬上樓。爸爸很了不起,包辦很多家事,晨起便開始幹活,他深知健康很重要,素食限制多,盡力攝取各類蔬果、堅果、五穀粉,怕有閃失會帶給女兒麻煩。兩位老菩薩互相叮嚀,把健康擺第一,身為女兒耳濡目染,年逾50的我,也愈來愈重視健康。爸爸手術住院,那段日子全家作息大亂,但他堅持媽媽親自照顧,兩老在病房裡共餐,畫面欣慰也辛酸;媽媽膝蓋數次開刀住院,也是我們姊妹輪流陪病。老人家覺得還是由家人親自陪伴,會比較自在。媽媽告訴我們姊妹,未來他們百年後,未婚的人都要住在一起,相互扶持。有事一起商量,尤其有病痛,一定要互相照顧。媽媽生了五個孩子,從小就教導要彼此依靠、互相關懷,我們謹記教誨。只是未來會如何猶不可知,此時此刻,還是好好陪伴年邁的爸媽,安度晚年。
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2024-11-12 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/女兒請侍親假 享受照護時光
一家之主的父親,扛起照顧一家生計的重擔,辛苦拉拔我們六個孩子。如今耄耋之年的父親,罹患巴金森氏症,右手抖動、右腳較無力,已近耄齡的母親是父親最好的賢內助,在我眼中,母親是一位專業照護的伴侶,她對父親的照顧無微不至,生活起居從盥洗、衣著、飲食、沐浴到就寢,無不親力親為。去年母親因久咳身體虛弱,醫師建議住院檢查找出病因,住院期間出現咳血症狀,考量兩老身體狀況,原本打算申請外籍看護及長照2.0的喘息服務,但他們直接否決我們的提議,認為家人就是要由家人自己來照顧,不要讓外籍看護或照服員進入家中。權衡家庭與事業,由兄姊們請假來照顧都有其局限,顧及父母感受,就由我請侍親假來照顧雙親。複製著媽媽專業照護模式,我料理簡單營養卻不失美味的餐食、協助盥洗沐浴起身等日常起居、播放運動影片和他們一起舒展筋骨、為他們按摩身體活絡氣血,日前更卯足全力說服他們參加熱鬧的地區重陽活動,看到活動中和我們三姊妹並肩而坐的合照,他們臉上也洋溢著幸福微笑。父母親堅持自家人照顧的想法,看似是子女的負擔,但也讓我做出了孝親的抉擇,感謝父母親給我能好好陪伴照護的機會,他們曾經呵護的小寶貝,會持續創造與親愛老寶貝的美好時光。
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2024-11-09 焦點.健康你我他
如何照護老寶貝/媽媽失智住榮家 三班人力照顧
很長一段時間,媽媽獨居在台北,平時她還能弄點簡單吃的,但因罹患類風濕關節炎,多半需要旁人協助。我婚後因工作定居於台南,三番兩次勸她搬來南部住,小孩也希望能和奶奶住在一起,可是老人家卻不為所動。十幾年來想盡孝道,便得利用假日舟車勞頓往返,已習以為常。暗忖可能家裡空間不大,猜媽媽想有自己獨立的空間,因此看中離家不遠處新建的一棟大樓,室內含雙主臥共四間房,三面採光前後陽台,戶外公園草木扶疏,看了兩次就簽約下訂了,連房價都用媽媽的生辰月日和建商談妥。以為先斬後奏能博得歡欣,豈料交屋後媽媽根本沒興趣。有次連哄帶騙載媽媽南下,車都開到新房門口,她堅持不下車,連看一眼都不想,眼看近千萬的貸款,只好委託仲介將房出租減輕壓力,繼續過著南北奔波的日常。終究是造化弄人,八年前媽媽在國外摔斷腿,醫院躺了快一周排到手術,出院沒幾天,我就推著輪椅搭機一同返台,休息一晚直接帶回我家,把主臥室讓給媽媽睡,完全無行動能力的她,只好乖乖就範。如今媽媽已經重度失智,生活無法自理亦無法言語表達,除了我幾乎不認得其他人,費了一番工夫,讓媽媽住進台南榮家樂智堂頤養天年。有三班人力充分照顧,吃喝拉撒正常別摔跤,就是我僅有的期盼了。
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2024-11-07 活動.活動最前線
【徵文回郵活動】分享與「巴」共處經驗 索取巴金森病衛教小冊
千個巴友家庭難以解決的用藥、生活困擾,巴金森病專家來解答!最新巴金森病的治療建議、症狀延緩的運動招式,都在慢病好日子巴金森病懶人包小冊中!今年(2024年)8月聯合報慢病好日子社群與幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]姐妹社團合作,與台灣巴金森之友協會、高雄市聰動成長協會、台灣鬱金香動作障礙關懷協會等病友團體,共同完成了全台第一份巴金森病友生活經驗大調查。針對巴金森病友及照顧者常面對的疑問與困擾,聯合報慢病好日子綜合整理元氣網過去之相關報導,將巴金森病各專家分享重點製作為識能懶人包小冊,為巴友與家屬提供大方向、原則性的參考指引。歡迎依下方步驟索取巴金森病小冊,也希望藉此活動徵求您的經驗分享,讓我們更深入了解與巴金森病共處時的挑戰與需求。【小提醒】不同期別的病友困擾各異,並非每個病友都會遇到一樣的狀況,透過規律回診,與醫師一同找出最適合的治療與照護方式,是延緩疾病退化最重要的觀念。衛教小冊索取辦法:(一)將您與巴金森病共處的經驗分享以文字書寫或打字列印下來。(二)填妥下方資料:姓名:身分:巴金森病友/主要照顧者/家屬罹病年份:出生年月日:民國___年___月___日電子信箱:連絡電話:(三)填寫下方資料後剪下,連同「您的文章」以及「寫好地址與收件人的10元回郵信封」,一同放入A5信封(A4大小的一半)(四)寄至:221新北市汐止區大同路一段369號4樓聯合報健康事業部收(郵戳為憑,送完為止)。您知悉並同意「聯合報股份有限公司」為提供「活動訊息相關服務及行銷宣傳目的」,得於活動期間與結束後三年內)蒐集、處理及利用您的個人資料。另文章經採用,將同時刊登於本版及元氣網(health. udn.com),並收錄於聯合知識庫(udndata.com)及聯合報行動載具等相關產品;本報系海內外各報相關版面得選用轉載。您依照個人資料保護法所享有的權利及權利行使方式,請參考聯合報系(udngroup.com)隱私權聲明。[聯絡資訊]電洽(02)8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)【巴金森病衛教小冊電子檔】下載點這裡延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台,提供醫療知識及互相鼓勵,歡迎您加入
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2024-11-03 養生.樂齡保養
為運動相聚、更挑戰自己 熟齡社團「中山六君子」備戰2025世壯運
有一群人,因為運動而聚在一起,但光是運動還不夠,他們還有野心挑戰比賽;他們不是年輕人,平均50歲起跳,更有人超過70,但年齡從來不是阻力。運動強健體魄,競賽考驗毅力,「志在參加」不是他們的選項,既然決定參賽,那就得拿個獎牌回來。熟齡人生,在運動場上依然精彩。「這球我來」、「你去那邊」……台北松山區清晨的操場並不寧靜,一群中年民眾正在備戰世界壯年運動會。他們是名為「中山六君子」的中山國中晨間運動社,幾乎每天相約練習,年齡在他們身上幾乎看不到影響。他們並非專業運動員,有的人甚至沒有什麼運動經驗,但憑藉著團隊友好的氣氛,運動已成為生活不可或缺的一塊拼圖。40多人從半百到古稀,跑步、排球、騎車樣樣來。這群人多由附近社區民有里的居民組成,團員並沒有參加資格限制,人數不固定,目前約在40多人左右,然而大多年過半百,不少人已經退休,甚至古稀之年者也不在少數。王世雄今年71歲,團員總喊他「王董」,平時身分是內外銷貿易公司董事長,也是晨運社的發起人。他說,一開始大家各自在操場運動,久了也互相認識,但頂多互相點個頭,後來決定成立社團大家一起運動。中山六君子的運動多元,禮拜一跑步、禮拜二排球、禮拜三騎車、禮拜四跑步、禮拜五籃球、禮拜六排球等,因此練習場地後來也拓展到整個大台北,不只在中山國中。「安哥」張博安是創始成員之一,他自稱是個運動老頭,在40多歲的時候就是跑馬拉松,每天總想著跑步,接觸這幫朋友後,才擴及其他運動,70歲開始學游泳,更在不到一年的時間取得救生員執照。從六人成軍,健身、競爭更要保持君子風度。「中山六君子」團隊起初是六個人,因為打籃球三對三鬥牛,恰好需要六人。但其實六君子是源自元朝畫家倪瓚的「六君子圖」,以松、柏、樟、槐、楠、榆六棵樹,象徵堅毅不搖、內外兼修的精神。王董說,一開始大家從籃球開始打,難免肢體碰撞,想在運動同時秉持君子風度,也希望朋友間彼此誠心、信用、正當、務實。「50歲以前我從不運動,連接送小孩上放學都搭計程車。」62歲的簡雪華,在50歲那年發現容易暈眩等初老症狀,便開始至中山國中操場運動,沒想到跑出興趣來,加入中山六君子社團後,跑步能力更是突飛猛進,從10公里、21公里,到現在連42公里的全程馬拉松也只是「小菜」一碟,曾在沖繩、艋舺參加賽事。身為家庭主婦,她笑說,本來煮完晚餐愛看八點檔電視劇,現在都不看了,選擇出門和中山六君子練球。排球最有挑戰,不想志在參加,更想取得名次。今年70歲的劉志崧,報名了七項世壯運項目,他60歲時加入社團至今,已超過10年,屬資深成員。曾在台塑公司服務20年,他回憶,當時只要是廠長級主管,都必須參加台塑運動會,跑五千公尺長跑項目,自己就曾與創辦人王永慶跑過步,在公司風氣中,養成運動的習慣。跟著中山六君子練排球後,在復健科診所就醫時,被醫師問到「打什麼球」,他回答排球時,把對方嚇到下巴快掉下來。中山六君子報名的世壯運項目中,排球最具挑戰性,為了確認目標,他們曾召開會議,決定「不要只是志在參加,要以取得名次為目標」,因此每人交出會費,找來總務管理資金、聘請專業教練,每日六點就集合,團練一小時至校園警衛現身趕人才離開,雖不像國家隊專業,但精神一點也不馬虎。退休後要有行動力,不可三天打魚兩天曬網。社團創辦人之一陳慶祥「祥哥」更是發下宏願說,「三天打魚兩天曬網可不行,退休後要有動力、自發性參加活動,才能達成目標。」「添哥」周再添對台灣爭取世壯運的過程頗有關注,他說,最終主辦單位在巴黎與台灣之間,決定要讓哪一個國家地區舉辦賽事,巴黎有奧運場地優勢,台灣則因曾經舉辦過世大運,最終決定由台灣主辦,這也是亞洲首次舉辦,且賽事涵蓋八成以上奧運項目,且不限資格,「人人都能當國手,不僅能讓自己更健康,更是一種國民外交,能讓世界看見台灣的名字。」晨運夫妻檔1-王世雄&黃淑娟:親切晨運阿伯,進公司變霸氣王董。人稱「王董」的王世雄,今年71歲,在民國100年時成立中山晨運社,近期轉型為中山六君子社團,以新北市世界壯年運動會為目標,正在密集訓練。說起話來中氣十足,在社團中呼風喚雨的他,是一家冷凍食品貿易公司董事長,過了法定退休年齡65歲,雖逐漸交棒兒子掌管公司事務,但也坦言很難真正放手,目前退而不休。公司交棒給兒子,他照樣每天進公司。中山六君子成員沒有幹部之分,但王世雄總是掌握大局,提醒大家何時開始暖身,何時準備收操離開學校。外型神似立法院前院長王金平,穿著一身運動裝束,看似平易近人,旁人透露,「王董夫婦」平時出席晚宴,可是全身昂貴禮服,氣勢鎮壓全場,與晨運時的「阿伯」樣貌差異甚大。「我們是做冷凍食品貿易,也賣寵物零食,包括雞、鴨、鹿肉、柳葉魚、鬼頭刀等,共廿多種產品。」與妻子黃淑娟白手起家,創設冷凍食品公司,王世雄雖認為「為公司永續經營,一定要交棒」,也開始讓兒子獨當一面,但談到公司產品,眼神中仍充滿熱忱。他坦言,自己大概很難完全放手,至今還是每天都會進公司,「運動完人生總要有個方向,年齡不是問題,心態才是。」退休投入志工,又變運動選手,與友同樂又能瘦身。王世雄與妻子黃淑娟結婚近40年,30多年前創業時,公司全部資產只有一台打字機,後因客戶拜訪所需,才開始尋覓辦公室,至今形成小具規模的冷凍食品公司。如今夫妻二人逐漸交棒兒子,黃淑娟說,看著兒子經營網路世界,感受到自己在數位時代中已難跟上腳步,但也在過程中學習到如何從外銷轉向國內市場,並與消費者實際接觸。今年已67歲的黃淑娟說,擔心退休後失去方向,自己投入慈濟基金會擔任志工,正好慈濟團隊投入明年新北世界壯年運動會行列,加上中山六君子成員、好友「添哥」極力推薦,因此決定從志工變成選手,報名排球等選項,不僅能參與難得的國際賽事,可與朋友同樂,還能瘦身,簡直一舉數得。晨運夫妻檔2-周再添&陳美莉:運動修身、上課修心,有能力想回饋社會。中山國中一帶運動風氣盛行,不少附近住戶都是操場運動常客,「再添美莉」夫妻檔也是其中一組人馬。周再添、陳美莉夫妻原先在中鼎集團上班,一個負責核反應爐的工程,一個則是公司會計。退休後,兩人「內外兼修」,不只運動籌備世壯運,也尋求宗教修心,更想趁著自己還有能力時回饋社會。從小就愛運動,古稀之年仍積極參與賽事。大家口中喊的「添哥」周再添,今年已71歲,正著手備戰明年世壯運籃球、田徑、排球共七項比賽。添哥年輕時就有運動習慣,學生時期因為個頭較小,校園籃球比賽上場機會不多;但是進入職場後,每周周末持續運動,是公司籃球社一員,曾拿下台北市捷運盃冠軍。61歲時因照顧媽媽離開職場,開始接觸中山國中晨運社,現在每天都是訓練時間。周再添說,不少人退休後少了生活重心,體力反而衰退,憂鬱也伴隨而來。自己除了運動、爬山外,也會跟太太一起去社區大學上課、念經、學佛,希望透過信仰減少心浮氣躁。陳美莉去年退休,起初只是陪著先生一起練習運動比賽、當世壯運志工,但看著社團運動氣氛融洽,也加入比賽,變成排球參戰選手。她說,自己運動幾乎是零基礎,一開始不敢加入,但看著大家凝聚力強烈,也投入訓練,從團體戰著手訓練。支持修法放寬退休年齡,減輕世代壓力、傳承經驗。在雙親過世後,兩人完成志工基本訓練,希望除了參加世壯運挑戰自己外,也可以回饋社會。身體健康無虞的他們認為,現行規定65歲就退休實在太早,支持修法放寬勞資雙方協商,延後退休年齡;一來減輕年輕人負擔,也讓經驗傳承不要中斷。周再添表示,現在高齡化社會來襲,年輕人要養老人實在很辛苦,自己經濟能力沒問題,也不計較收入多寡,希望在民間發揮力量。陳美莉也說,「我們照顧老人有經驗,照顧小孩也沒問題」,現在體力都還不錯,希望在世壯運之後朝照顧相關志工發展。投入志工、穩定運動,經濟穩定是不可或缺前提。陳美莉表示,單靠勞退等支應退休生活恐怕不太夠用,他們兩人利用被動收入,例如儲蓄型股票、ETF、基金,股票市場賺利差、分紅等理財。陳美莉說,從先生退休時開始準備兩人退休資本,雖然有點慢,幸好還來得及。小孩目前30多歲,已經建議他們及早開始規畫,建議一般民眾要提早20年計畫退休生活,把剩餘的資產、必須花費,不論金額大小筆都要詳盡規畫,自己安心、也不會造成下一代負擔。
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2024-11-02 退休力.來測你的退休力
退休力/Z世代籃壇新星謝亞軒!場上全力進攻,場下精心投資人生下半場
一九九八年以後出生的Z世代,距離「退休」非常遙遠,但廿二歲就展開職業球員生涯的TPBL新北中信特攻當家射手謝亞軒,國內籃壇新世代好手,也是中華男籃射手接班人,但他說球員職業生涯相對有限,期待自己能維持狀態直到卅五歲,「退休」後持續回饋籃球圈。現在的人平均壽命愈來愈長,謝亞軒直言,雖然沒有確切想過自己能活到幾歲,但當然是「愈久愈好」,前提是身體健康,「我認為九十歲可能是理想年齡」。從小接受運動訓練,謝亞軒除了籃球,包括桌球、撞球、棒球,甚至出社會後開始接觸高爾夫球,對身體保養也有一套,飲食注意減少糖分與高油脂食物攝取,減輕身體負擔。除了「身體的投資」外,職業球員身分讓他的收入比一般社會新鮮人高,但他深知職業運動員生涯有限,必須及早做準備,出社會後即利用時間鑽研進行投資理財,股票與基金都是他目前研究的方向,希望能為人生下半場買保險。國內職籃逾卅歲就被逐漸納入「老將」名單,謝亞軒希望能到卅五歲後再從球員身分退休,甚至以四十歲的隊友曾文鼎為榜樣,鍛鍊身體,延長運動生涯。數位版看這裡/不同世代抓人生重點XYZ世代如何看待百歲人生,不同世代人生使用說明書有哪些重點?聯合報數位版一次看。高齡社會催生「延遲轉大人」現象 XYZ世代該怎麼面對老