2020-05-06 科別.兒科
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
好消息!童玩節停辦改免費夜間活動 主打「夜經濟」
受新冠肺炎影響,宜蘭縣政府日前宣布停辦國際童玩藝術節,旅宿業者一片哀嚎,擔心重創暑假期間的觀光收益。縣府今天表示,正研擬活動替代方案,會改以水舞秀及藝文表演呈現,下午4點到晚上10點,免費入園,希望把遊客留在宜蘭住宿。縣政府去年把童玩藝術節的活動時間延長到晚上,幾項重點表演活動搭配夜景安排在水域上演,吸睛度十足,吸引大批人潮湧入,成功打出冬山河親水公園夜間活動的知名度,提升周邊住宿業收益。國際童玩節向來都以水域活動及國外表演團隊為主,原本在每年7月登場的活動,因為疫情影響,國外團隊無法確定能否來台,縣政府日前不得不宣布停辦,如此一來,讓原本可以在暑假帶進一筆生意的觀光旅宿業者,期待全部落空,影響周邊的觀光旅宿產值高達6、7億元。縣政府連日來聽取民間意見後,研議提出替代活動方案,文化局表示,主要以親水公園水域上的燈光秀搭配水舞呈現,傍晚4點開放免票入園,穿插藝文表演,活動越晚越精彩,期盼帶動「夜經濟」,留住客人住宿。局長宋隆全表示,活動所需經費約2000萬元,替代活動預算將在最近提出追加預算送議會定期大會審查,一旦獲得支持,預計7月18日展開活動持續到8月底,效果好的話,也可能延長年底。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
口罩販賣機銷量少 黃珊珊:將升級為2.0行動模組
台北市長柯文哲推動口罩販賣機政策,遭質疑販售數量少。北市府副市長黃珊珊表示,北市府試辦口罩販賣機是校園販賣機的升級版,重點非機器、而是實名制及無現金交易的數位模組。黃珊珊說,未來市府會發展口罩販賣機2.0,將其進化為行動模組。對於民進黨議員王世堅說,北市府推出口罩販賣機,但銷量數量變少,質疑北市府還需要在12個行政區設置?黃珊珊表示,中央的口罩3.0出來之後,目前口罩販賣機僅有三個行政區設置。但這三區的試辦,都是由廠商自己提出實驗計畫,北市府只有提出場域,並沒有編列公務預算。黃珊珊提到,口罩販賣機其實是校園販賣機的升級版,重點是實名制及無現金交易的模組,這是重要的技術突破。黃說,北市府過去沒有建置鄰里的數位系統,這次民政局已選出20個里作為試辦區域,未來會將升級版的販賣機2.0變成行動模組,讓鄰里系統加入數位建設,讓鄰里系統就可以擔負資源配送,里長就不需要造冊,這也是智慧城市的計畫。黃珊珊說,口罩販賣機計畫,本來就是北市府與中央的合作試辦計畫,期限是試辦三個月,目前設置在信義、文山及萬華區,的確因取得口罩的方式越來越多元,銷售量變少,未來市府會做調整,讓口罩販賣機升級到下一個階段。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
媽媽罹癌無法探視 收容人學錄有聲卡片畫漫畫送給媽媽
新冠肺炎防疫期間,台南南第二監獄除辦理電話懇親外,今天也結合文康活動母親節漫畫賀卡製作,讓收容人學習錄製有聲卡片及漫畫,傳達對媽媽的愛及思念。正值疫情期間,台南第二監獄與六甲區公所數位學習中心合作,採用視訊教學的方式,讓收容人學習獨立錄製完成有聲賀卡。由講師預先錄製好教學影片,帶領收容人一步一步製作,在監方人員的協助下,不必面對面教學也能完成課程教學。收容人阿輝(化名)因毒品案入監服刑,母親近期因罹患癌症,現正在與病魔對抗,無法到監獄接見。阿輝透過繪畫有聲賀卡,用聲音及繪畫創作,告訴媽媽要戰勝病情,恢復健康,向媽媽保證他一定會脫胎換骨,出監後好好孝順、照顧媽媽。典獄長邱泰民表示,新冠肺炎防疫期間,在避免室內面對面接觸的原則下,仍能使收容人透過有聲繪畫卡片,將不好意思當面說出口的思念,以畫作及錄音表達,是非常好的家庭支持教化活動。相信收到母親節有聲賀卡之家人,能收穫滿滿的感動,並給予在監服刑的收容人溫暖的祝福。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
新北成立「基層診所醫師防疫隊」 支援第一線發燒篩檢
新冠肺炎疫情趨緩,各項管制可能逐步解除,新北市今宣布成立「基層診所醫師防疫隊」,萬一疫情又升溫,可第一時間投入支援發燒篩檢站採檢任務,加強第一線通報,並協助居家民眾通訊診療,舒緩新北17家急救責任醫院壓力。侯友宜指出,基層診所在第一線面對的風險非常高,因為民眾在發病前或發病後第一個禮拜,傳染力是最高的,而且他們通常優先選擇基層診所就診,所以必須要提供基層更好的防疫配備,「他們才是守著新北市市民健康的第一道防線。」侯友宜表示,隨著疫情趨緩,若邊境開放後,入境民眾勢必大量增加,萬一碰上疫情又升溫,需要更充足的防疫力量,未來在發燒篩檢站需要人手的時候,站出來幫助急救責任醫院。目前志工隊已有近150位醫生加入,「這些力量都是最堅強的後盾,讓防疫有備位、萬無一失。」衛生局長陳潤秋表示,基層診所醫師防疫隊透過公會持續召募中,目前已有147位醫師響應、107家診所投入提供遠距診療服務。另外,善心人士捐款共計215萬元,將透過社會局愛心大平臺作為基層診所防疫隊相關津貼。今基層診所醫師防疫隊成立大會中,三重先嗇宮董事長李乾龍暨寶路開發建設股份有限公司、名牌食品股份有限公司及英屬維爾京群島商寶貝國際有限公司台灣分公司、臺北市國際蘭馨交流協會、澄希貿易有限公司及邱正宏美學教育基金會等民間團體,也捐贈一批面罩、護目鏡、N95及銀離子口罩、食品及飲料等給診所醫師,感謝他們抗疫的辛勞。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
罷韓借不到投開票所 陳時中:做好防疫就可以
高雄市長韓國瑜罷免案將於6月6日舉行投票,但傳出市府以防疫為由限制各校只能出借投開票所之事。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今於例行疫情記者會時被媒體問到此事,他明確表示,「只要注意人流管制、維持距離,這樣就可以了。」陳時中的兒子陳彥安具有藝術設計專長,曾義務繪製洗手「內外夾弓大立腕」步驟,還加上兩個圖經Wecare高雄製成洗手T恤給大家穿上,結合防疫推動罷韓。因此陳時中對於罷韓議題的態度,格外引人關注。對於拒絕出借投開票所一事,陳時中說,現在的疫情沒有說很需要特別防護,但基本個人防疫措施還是要做好,所以投票所也要注意做好防疫,包括人流管制、維持社交距離。另外,由於媽祖繞境因防疫而取消,陳時中日前曾親自南下謝謝媽祖,有人評價陳時中具有高度政治智慧。對此,陳時中則低調表示,這沒有政治問題,只是到了當地,人都說媽祖婆要拜、土地公也要拜,民意代表的意見要重視。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
紅到日本獲封「鐵人大臣 」陳時中:對台灣防疫覺得驕傲
新冠肺炎疫情全球擴散,台灣緊鄰疫情重災區,但挺過一波波危機,至今已23天本土零確診。台灣模式除了受到各國肯定,近日更有日本綜藝節目製作了台灣防疫特輯,並以衛福部長陳時中為主角,稱讚我國防疫團隊。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,台灣模式世界各國都在報導,「覺得很驕傲」。日本男團「嵐」成員櫻井翔所主持的節目「教科書學不到的超級難題」,昨更播出一段影片介紹台灣防疫,當中還稱衛福部長陳時中為「鐵人大臣」(鉄人大臣),讓許多台灣網友們看了相當振奮。對於登上日本綜藝節目,陳時中對這些報導表示感謝,並且說台灣模式讓各國報導,感到非常驕傲。另外,也有媒體詢問是否曾討論邊境解封以及解封規模,陳時中則表示,世界各國都在解封,但解封完還是比台灣嚴格許多。目前除了重要經貿活動,與重要產業鏈有關的會想辦法寬鬆一點,其他沒有考慮。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
磐石艦病例染疫卻未產生抗體 張上淳曝原因
中央流行疫情指揮中心表示,於昨日上午再次採檢磐石艦成員共345人,其中一人於前日採檢結果呈現弱陽性,而無法研判,昨日再次採檢後確診,個案無症狀,目前研判其感染時間長,體內沒有產生抗體。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示,目前400多例個案中,由於不確定各醫院是否都有檢測抗體,無法確定是否都有出現抗體。「根據我們的希望,病人開始被確診和出院前的時候會各搜集一套血液。」另外,張上淳也說,國衛院也有建置相關平台,希望各醫院的血液檢體可集中搜集至此分析,可望對於未來的分析會有幫忙。「但因為還沒有完整資料,只能說確診病人大部分都是有抗體出現的。」張上淳說,至於磐石艦上有一些個案在初步分析沒看到抗體,可能是因為近期感染,抗體還沒有出現。昨天提到有些個案希望有再次抽血看抗體變化,因為已經不完全是血清流行病學的調查,而是診斷認定。
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
長者外勞遭禁足、機構禁探視 陳時中憂:心理傷害很大
台北市關閉社區關懷據點,許多衰弱和失智長者缺少社交活動,與家庭照顧者的關係變得緊張,另外因為擔心疫情,許多家庭要求長者和外勞都不要外出,導致長者心情鬱悶、情緒失控,毆打外勞的案件頻傳。但其實衛福部並未要求社區關懷據點關閉,長照司說隨時可以恢復。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今下午於例行記者會被問到這個問題,他特別向台灣數十萬辛苦的長照家庭喊話說,「我們從來沒有禁止外出!」陳時中表示,指揮中心一直以來的建議,都是希望大家維持好距離、戴好口罩,做好手部清潔衛生,沒有禁止外出。老人家如果一直關在家裡,「縱使身體沒有受到傷害,心裡的不安全感也是很嚴重的」,這是很不好的情況。新北市長侯友宜採取比中央更嚴格的防疫標準,目前暫時仍未開放長照機構探親。對於地方有這種情況,陳時中雖表示尊重,卻也語重心長表示,「長輩長期沒有跟家人見面,受到的心理傷害也是很大的。」
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2020-05-06 新冠肺炎.專家觀點
我4新冠肺炎病例「復陽」 張上淳:韓百名復陽未引疫情
新冠肺炎病毒為新興病毒,尚未完全掌握所有其所有特性,尤其是否三次採檢陰性,代表體內不再有病毒,各界關注,近日更有民眾反應,女兒從美國返台確診新冠肺炎,痊癒後因海外常有復陽個案,被貼上「帶病毒之人」標籤,據統計,我國438例確診者,有四人三採陰性復陽。張上淳說,分析我國438例確診者,目前除了一名個案三採陰出院後轉陽,還有三名個案出院後,再回院採檢結果介於陰陽之間,「類似當時軍艦有官兵採驗陰性後,又出現陽性結果,介於陰陽之間不容易判讀。」張上淳說,昨天下午專家會議中評估,我國三採陰回家政策效果好,過去曾對外報告,患者後期病毒量都非常低,介於陰跟陽之間,基本上個案都相當安全,已不會培養出病毒,「只是因為我們採取嚴格標準讓他們回家,能夠回家的都是非常安全的。」籲家人、鄰居不應貼標籤。張上淳更進一步引用韓國資料,南韓有100多位患者出院回社區又復陽,但皆未再傳出其他疫情,南韓當局也只是需要求出院者自主健康管理,除家人接觸,避免接觸其他人,但也未傳出家人確診情形,故對周遭人並沒有特別威脅,強調台灣姐隔離出院者也都是採高規格處理。
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2020-05-06 科別.婦科
寶寶防B肝 孕婦可服抗病毒藥
30多歲楊小姐,是B型肝炎帶原者,定期回腸胃肝膽科門診追蹤,已經懷孕12周的她,雖有些孕吐不適,但雖目前肝功能正常,產檢時不論母親胎兒也無異狀,但除擔心感染新冠肺炎外,也憂慮寶寶會不會也罹患B肝?胃腸肝膽科醫師表示,孕婦可透過抗病毒藥物,控制B肝病毒量外,高風險寶寶也可接種免疫球蛋白和疫苗,來減低垂直傳染的機會。書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初表示,B肝會經由血液或體液水平傳染,如輸血、性接觸等,也可能在生產時由媽媽傳染給小孩,即母嬰垂直感染。母嬰感染可能會變成慢性感染,B肝病毒將長期存在小孩肝臟,長大後肝炎發作、肝硬化及肝癌風險都會增加。康本初說,目前透過抗病毒藥物,能控制B肝病毒量。像是肝指數持續異常、有肝纖維化、肝硬化時就需在醫師指示下服藥;懷孕時控制B肝病毒量,也能減低寶寶垂直傳染機會。目前B肝的抗病毒藥物中,已有懷孕時可安全服用的種類,B肝病毒量較高孕婦,倘若在第三孕期(約28周)開始服用B肝抗病毒藥物,可讓小孩感染機會降低,建議由第三孕期服用至產後一個月。另外,1986年起,台灣全面推行新生兒的B肝免疫球蛋白和疫苗注射後,新生兒接受注射就可降低B肝感染機會,約有9成保護力;疾管署去年7月也宣布,2019年7月後出生的新生兒,母親若為B肝,均需於出生24小時內接種1劑公費B肝免疫球蛋白及第1劑B肝疫苗,並後續追蹤。少數仍受感染的新生兒,可能是媽媽的B肝病毒濃度較高所致。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
全國娛樂場所消防安檢 限5月22日完成
內政部長徐國勇昨天在立法院表示,為避免類似案件發生及杜絕業者僥倖心態,消防署兩度函請各地方消防局全面清查轄內KTV等娛樂場所,限五月廿二日前完成。徐國勇昨列席立法院內政委員會進行專案報告並備詢。民進黨立委賴惠員質詢提到,台北市消防局坦言錢櫃消防安檢僅到過一樓,是否涉及行政怠惰?徐國勇表示,已行文地方政府展開消防安檢精進措施,若有故意和重大過失是無法免責的,但消防安檢公務員有無疏失部分,會要求北市消防局檢討,若有就視同共犯依法裁辦,但「目前沒查到有這種狀況」。消防署長陳文龍答詢表示,依消防法規定,公共場所每半年須辦理一次消防演練,但住宅則無強制規定,未來會持續加強防火教育宣導。內政部統計,去年執行消安設備檢查計卅一萬三千多家,合格率達八成六;不合格率為一成三。經複查仍不符規定、停業或停止使用處分者十七件。
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2020-05-06 科別.兒科
怕染疫!常規疫苗接種率低 醫籲「未及時打恐釀新災」
新冠肺炎疫情爆發,許多家長擔心染疫,盡可能避免前往醫院,盼等到疫情結束的那一天,再帶孩子接種疫苗,只是疫情至今尚未看見終點;兒科醫師呼籲,施打常規疫苗千萬別延誤時機,否則具有高度傳染性的麻疹,或是百日咳等疾病,對於未施打疫苗的孩子,反而會造成傷害。不只是台灣,新冠肺炎影響常規疫苗接種率,美國也受到影響,近期已有不少美國的兒科醫師連續在紐約時報和華盛頓郵報呼籲,家長不應過度的恐慌而讓寶寶的常規預防保健受到耽誤,因為在未來新型冠狀病毒疫情受到控制之後,原本可以靠著疫苗而控制的其他傳染病如麻疹、百日咳等,恐怕會趁機崛起,這將嚴重威脅到孩子的健康。林口長庚紀念醫院副院長、兒童感染科教授邱政洵表示,過去一個診次至少會有50組是來接種疫苗,但疫情期間剩不到一半,他提醒家長千萬別輕忽未接種疫苗,對孩子健康的威脅,昔日難以在台灣出現的疾病,恐因孩子沒有保護力而捲土重來。邱政洵說,能夠理解家長的擔憂,但台灣醫療體系面對新冠病毒,都已採取分艙分流計畫,不只對於就診、探病採取分流管制,兒童醫療也是採取分流,兒科病房依分艙分流觀念,畫分成紅、黃、綠三個顏色的區塊。紅區是負壓病房區,用來收治高度懷疑或確診的病童;黃區為檢疫病房區,用來收治有發燒咳嗽及下呼吸道感染的病童;綠區則是用來收治因其他疾病而需住院治療的病童。透過這種分流分區照顧的做法,在疫情期間可以持續提供完整而高品質的兒童醫療照護,如果遇到疑似個案,也能利用黃區或紅區病房,及時給予病童適當的隔離和檢測。除了病人的分艙分流,也擬定醫護人員不得跨區、跨棟照護,就連清潔人員都有清楚的區域範圍,以落實感控工作,全面防堵院內交叉感染。邱政洵說,疫情終點未明,建議家長,應該給予寶寶充足的營養,規律的活動,注意公共衛生。
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2020-05-06 新冠肺炎.預防自保
1968App列入景點五一遊客砍半 眾點出「闗鍵」所在民
五一勞動節連假,交通部將原本監測國道車潮擁擠的1968APP,擴展成為全台觀光熱點人潮監控,結果造成被列入的景點遊客大受影響,台南市長黃偉哲今天就坦言五一連假觀光表現並不好;對此,有民眾說,放假前公司就下令不能到列入景點的地方旅遊,還有民眾說清明連假去過國家警報11景點,去看牙醫就當場被告知14天後再來,當場傻眼,當然不敢再去被點名的景點。黃偉哲今天受訪時表示,台南市是觀光大市,但五一連假表現並不好,有些非傳統景點像白河石斛蘭和蓮花節觀光客就很多,可說幾家歡喜幾家愁,傳統景點只有清明連假的一半,表現的並不是很好。媒體詢問和 1968有沒有關係,中央和地方有無心結,黃偉哲說,和什麼有關不必做太過度揣測,但中央和地方都希望台灣變好,希望在最短時間內和中央配合,把觀光再提振起來 。黃偉哲說,地方現在有兩個老闆,一是防疫指揮中心管防疫,一個1988(經濟部1988紓困專線)管紓困, 怎樣的防疫和紓困和將來的振興要怎樣做好,這是要面臨克服的,當然各地疫情程度不同,台南才只有16例確診,疫情緊張程度不一樣,把防疫工作做得更好,希望民眾可以了解,防疫可以兼顧又可以到四處玩耍,當然對地方才有幫助。媒體問台北市長柯文哲說不要一昧追求零確診,黃偉哲說,認同防疫和拚經濟取平衡點,但各地疫情不同平衡點就不一樣,柯市長說不要一昧追求零確診,但只要沒有零確診,但民眾就有疑慮,就像1968政府認為是監測點不是警示點,但民眾的看法不一樣,政府要能了解民眾是如何解讀政策的看法。至於和交通部長林佳龍有無心結,黃偉哲說,兩人是學長學弟,只是對政策看法有不同的解讀,兩人只有友情患難真情,沒有什麼情緒,也沒有心結。
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2020-05-06 癌症.肝癌
肝癌是沈默殺手 醫師籲超音波檢查護肝
花蓮一名48歲林姓男子,近來胃口不好、體重減輕而就醫,經腹部超音波發現肝臟長一顆3公分腫瘤,讓他非常錯愕。門諾醫院表示,台灣是B、C型病毒性肝炎流行區域,而且肝是人體沉默的器官,呼籲40歲以上民眾除抽血檢查外,記得要做腹部超音波檢查,有助於發現腫瘤,及早治療。門諾醫院腸胃內科醫師戎伯岩說,肝腫瘤包含惡性及良性,若證實是良性腫瘤,就不用太過擔心。肝臟的良性瘤中,以血管瘤最常見,再來是良性結節性增生,腺瘤則較少見。惡性腫瘤就是肝臟惡性腫瘤,如肝癌、膽管癌、轉移癌,往往是身體出狀況才發現。多數的肝硬化和肝癌是由慢性B、C型肝炎而來,根據衛福部的統計資料顯示,肝癌是台灣癌症死亡的第二大原因,每年約有7000名患者死於肝癌,這個數字比起新冠肺炎似乎有過之而無不及。戎伯岩醫師表示,酒精、黃麴毒素,部分化學物質,也是誘發肝癌發生的危險因子,肝臟是沈默的器官,沒有痛覺神經,等到身體功能開始異常而準備就醫時,可能已罹患肝炎、肝硬化,甚至是肝癌。戎醫師指出,目前現有的診斷工具包含超音波、電腦斷層、核磁共振等,新的診斷檢查工具,包含對比劑超音波、內視鏡超音波等能更快發現腫瘤。超音波沒有輻射線也非侵入性檢查,不傷身體也不會感到不舒服,民眾若能保持警覺,注意身體變化,定期接受腹部超音波追蹤,並配合醫師的檢查治療,及早發現治療。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
新北開放長照探視 4大限制比中央更嚴
中央疫情指揮中心宣布,1日起開放有條件探視長照機構,新北市卻未跟進,市長侯友宜強調一定會採取比中央更嚴格的標準,再公布方案。今新北市府召開防疫會議時,侯友宜也宣布新北長照機構探視辦法,以「限人數、限時間、限地點、限年齡」為原則,每次最多一組、2名家屬探視,社會局長張錦麗指出,據媒體報導,澳洲開放後,雪梨安養院再傳出感染案例,長照機構是健康最弱勢的族群,須有更高的防疫準備和安全評估,考量長照機構防疫安全,兼顧家屬探訪親人的需求,與長照協會和業者多方研議,決定採取比中央更嚴格方式。張錦麗表示,將以「限人數、限時間、限地點、限年齡」為原則,每一機構、每一會客室、每一時段,只限一組2名家屬,除非是產後護理之家,不然兒童限制探視;至於臥床者,每一寢室限一組,一次1人探視,限時30分鐘,並全程戴上口罩、保持社交距離、不得共餐飲食,以確保防疫安全。張錦麗表示,新北市有217家老人長照機構、82家護理之家、49家產後護理之家、9家精神護理之家、16家身障機構和8家兒少安置機構,合計有381家長期照護機構,中央雖已訂出5月1日有條件的開放,但新北市在與長照協會和機構溝通之後,協會和機構擔心疫情尚未完全穩定,宜先從小幅度開放,以免有感染的風險顧慮,因此建議採取較為保險、安全的作法。
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
紐時:20多位專家們提出「決定疫情慘烈有別的4大原因」
紐約時報報導,新冠肺炎疫情擴散幾乎遍及全球,但嚴重程度不一:伊朗必須大規模開挖墓地,鄰國伊拉克死亡數不到百人; 多明尼加通報的確診案例近7600例,隔壁的海地僅約85例;據信印尼有上萬人不治,鄰近的馬來西亞因為實施嚴格的封城措施,搶救不及的約百人。紐約、巴黎、倫敦國際化大城市的疫情慘重,曼谷、巴格達、新德里和奈及利亞的拉哥斯等人口擁擠城市,目前為止卻大致安然無事。病毒為何嚴重打擊某些地方,對另一些地方又輕輕放下呢?紐時指出,非單一因素造成此種差異,而且現在逃過未必代表以後不會爆發嚴重疫情。紐時在全球各地訪談20多位傳染病專家、公衛官員、學者,他們提出決定疫情慘烈程度的四大原因有可能是:人口結構、文化、環境和政府應變速度。人口結構年輕人較多、在文化上人與人之間習慣保持距離、天氣較熱陽光充足,以及政府提早防疫都是有利因素,但也非絕對。沙烏地阿拉伯的醫生正在研究,遺傳差異是否有助解釋沙國民眾確診案例的病情輕重有別,而巴西科學家致力探索遺傳學與新冠肺炎併發症之間的關係。其他地區的許多研究團隊則分別研究常見的高血壓藥物是否加重病情,以及特定的肺結核疫苗是否起了相反作用。許多有炎熱天氣和年輕人口的開發中國家,疫情不致太慘烈,暗示氣溫和人口結構可能是關鍵因素。但秘魯、印尼和巴西等熱帶國家的狀況卻又給這種想法澆了冷水。嚴格保持社交距離和早早封城顯然是有效的防疫方法,但緬甸和高棉兩者都沒做,通報案例也很少。有種未獲證實的理論是:也許病毒還沒有傳到這些國家。俄羅斯和土耳其曾經看來無事,現在卻變了。時間可能才是最後決斷者:1918年在美國爆發的西班牙流感,似乎在夏天消失,但秋季捲土重來,病毒株更為致命,隔年還爆發第三波疫情。最終連阿拉斯加和南太平洋島嶼等偏遠地區都沒放過,世界三分之一人口染疫。研究傳染病的醫生說,現在還沒有足夠數據可得知疫情全貌,許多國家有訊息落差,現在下結論太危險。許多地方檢測不足,導致嚴重低估病毒進展,死亡人數鐵定短報。哈佛大學全球衛生研究所主任賈哈說,疫情才剛開始:「如果這是場棒球賽,現在才第二局,沒有理由認為到第九局時,現在看起來未受影響的地區,不會像其他地方一樣。」
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
鍾南山談無症狀患者 提四種類型
大陸國家衛健委高級別專家組組長鐘南山昨日表示,目前無症狀感染者主要有四種類型,提醒感覺到非常疲勞、總想睡覺,鼻子與喉嚨等不太舒服,實際可能是有症狀的。鍾南山昨日受大陸外交部與衛健委之邀,與海外留學生視訊連線,他在會中提出無症狀感染者的四種類型。據陸媒新京報報導,鍾南山表示:一、是患者處於新冠肺炎的前驅期或者潛伏期,雖然無症狀但是已經被感染。二、是患者自身有一些不舒服。在醫生在詳細詢問病情後,發現對方因為趕著回國,忽略了自己有肌肉疼、非常疲勞等症狀,這種類型屬於輕症感染者。鐘南山提醒,如果感覺非常疲勞、總想睡覺,鼻子不太舒服,咽喉也不太舒服等,實際上可能是有症狀。三、是檢測是陽性,經過一段時間後,依然沒有症狀。四、屬於非常個別,有少數患者核酸檢測始終是陽性,但一直沒有產生抗體,屬於病毒攜帶者。他實際上可能並未感染,但攜帶病毒。鐘南山指出,凡是檢查到的無症狀感染者,需要謹慎應對,與他人保持適當距離,並且要進行隔離,重複做檢測。
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2020-05-05 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/擴大紓困5/6起申請,我有符合資格嗎?圖表幫你算
新冠肺炎疫情造成許多行業及工作者經濟衝擊,勞工紓困貸款自4月30日起開辦,另行政院加碼提供1萬元紓困金將於5月6日起開始申請,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,可善用圖表進行計算。行政院加碼的新增「急難紓困實施方案」補助對象,放寬對無投保公、農、勞保等社會保險且收入低於最低生活費2倍者,每戶加發一萬元急難紓困金,可利用以下衛福部製作的圖表計算,了解自己是否符合資格。紓困對象生活陷困審核標準表計算公式作業流程申請表下載>>doc檔>>odt檔>>pdf檔
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
四採才確診 感染科醫籲:未來輕微症狀者應至少三採
新冠肺炎昨日台灣新增一例境外移入確診案例(案437),因班機有確診個案而居家隔離,期間曾短暫流鼻水,隔離期滿後不放心而主動採檢,卻因採檢結果時陰時陽,四次才確診。感染科醫師建議,未來有極為輕微症狀者,都應至少採檢三次甚至四次,確認每次都是陰性後,再解除隔離。由於近日多名確診個案幾無症狀(如磐石艦前日4人確診但無症狀)或非常輕微,感染科醫師呼籲,若為無症狀的居家隔離或檢疫者,14天期滿後應再採檢一次;但若有極為輕微症狀者,哪怕只是流鼻水,都應至少採檢三次,確認都是陰性後再解除隔離,且後續健康自主管理也應加碼到14天。中華民國防疫學會榮譽理事長、中國附醫感染科主治醫師王任賢表示,近期無症狀患者變多,為中國研究發現此情形,主要跟患者自身免疫產生狀態不好有關。新冠肺炎典型症狀有味覺、嗅覺消失,但該病毒變化相當多端,故出現任何症狀,也有可能是病毒的變異。而據他觀察,近期無症狀患者多藏在確診者的相關接觸者中,由於這些人多需居家檢疫或居家隔離14天,故他建議若為無症狀的居家隔離或檢疫者,14天期滿後應再採檢一次;但若有極為輕微症狀者,哪怕只是流鼻水、咳嗽等,都應至少採檢三次甚至四次,確認每次都是陰性後,再解除隔離。另外,無論居家檢疫或隔離者,解除隔離後,後續7日的健康自主管理,也應加碼到14天,他認為這樣才能消除疑慮。而針對台大公衛學院副院長陳秀熙日前預估,新冠肺炎全球大流行可望在6月底接近尾聲,屆時全球每日新增確診案例將低於2500人,並持續下降。王任賢更樂觀表示,5月底應該全球疫情就接近尾聲。他解釋,此並非沒有疫情、病毒消失,而是近日可發現各國疫情的高峰已過,一般來說應一個月內就會陸續恢復往日生活方式。而台灣幾乎沒社區傳播風險,故他建議,在對外關口仍不解封情況下,台灣應可開放大型聚會、活動,甚至千人、萬人演唱會等活動也可舉行,讓民眾恢復正常作息。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
全球解囊助研發新冠肺炎疫苗 美未派官員與會
歐盟和世界各國發起募捐活動,為研發新冠肺炎疫苗籌措資金,多國領袖承諾捐款,美國則未派官員與會;與此同時,歐洲各國正逐步鬆綁防疫限制,使緩解疫情露出一線曙光。全球領袖今天在電視馬拉松捐款活動承諾捐出逾80億美元(約新台幣2410億元),以協助研發疫苗對抗2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)。主辦單位包括歐洲聯盟和非歐盟國家英國、挪威和沙烏地阿拉伯。日本、加拿大及南非等數十國領袖都參與這場線上募款活動,據信為疫情發源地的中國則派駐歐盟大使與會。歐洲強權以及日本和加拿大領袖承諾捐出最多款項,慷慨解囊的還有比爾蓋茲(Bill Gates)伉儷和流行樂天后瑪丹娜(Madonna)。美國總統川普對世界衛生組織(WHO)因應新冠肺炎疫情多所批評,以世衛處理不當及偏袒中國為由暫停金援世衛,如今又未響應募款活動。儘管如此,世衛仍盛讚這場抗疫募款活動「強力」展現全球團結的精神。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)說:「這是強力展現全球團結精神,鼓舞人心。」中國去年底爆出新冠肺炎疫情以來,全球確診人數如今突破350萬,約25萬人病歿,世界各國致力研發疫苗,盼能遏止疫情。新冠肺炎大流行,全球近半人口處於封城狀態,經濟備受衝擊,各國亟欲解除封鎖措施,但有些人擔心,太早解封恐導致第2波疫情大流行。義大利爆發新冠肺炎疫情後,很快淪為歐洲重災區,隨後進入全球為期最長的全境封鎖,當局今天鬆綁防疫限制,另外10多個歐洲國家也採取類似舉措。各國政府認為,國內已度過疫情高峰期,封城抗疫近兩個月,歐洲疫情最嚴重的幾個國家可見單日新增死亡人數下滑。西班牙和葡萄牙進一步放寬防疫限制後,當局強制規定民眾今起搭乘大眾運輸工具須戴口罩。不過各界普遍認為,疫苗才是避免更多人喪命、讓全球重回正軌的唯一希望。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
手部衛生日 防疫五月天現場洗手給你看
新冠肺炎疫情肆虐全球,為防範疫情傳播,除了戴口罩外,勤洗手也是重要的防疫措施。5月5日適逢「世界手部衛生日」,因應本次疫情並響應手部衛生日活動,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中、副指揮官陳宗彥、專家諮詢小組召集人張上淳、疫情監測組組長周志浩及發言人莊人祥,於記者會上示範正確洗手步驟。只見台上「防疫五月天」戴上手套,使用綠色顏色以「內、外、夾、弓、大、立、完」七字訣的方式,確實洗到手部每一個部分,並強調洗手需要洗40至60秒、酒精乾洗手需20至30秒才有效,而濕洗手優於乾洗手。指揮中心表示,世界衛生組織(WHO)自2009年起,提出「拯救生命:清潔雙手(Save Lives : Clean Your Hands)」活動,同時將5月5日訂為「世界手部衛生日」,每年以不同的活動主題呼籲全球響應手部衛生,以5隻手指頭象徵手部衛生5時機,強化手部衛生概念,並強調手部衛生能減少感染。指揮中心指出,疾病管制署自2010年起推動「建置手部衛生示範中心」計畫,以WHO手部衛生指引及相關工具為藍本,訂定我國手部衛生推廣執行策略,並建立教育訓練、成效評估及報告回饋等機制。此外,疾管署也在長期照護機構推廣手部衛生,以降低機構內醫療照護相關感染的發生。國際間疫情仍然嚴峻,指揮中心再次呼籲,防疫期間民眾應做好個人防疫措施,無法保持社交距離及搭乘大眾運輸時應佩戴口罩,並注意手部衛生,落實正確洗手五時機,包括吃東西前、跟小寶寶玩前、擤鼻涕後、上廁所後以及看病前後,並遵守濕、搓、沖、捧、擦的洗手五步驟,以確保自身及周遭親友的健康。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
打擊不精確抗體檢測!美FDA定嚴格標準 須符90%敏感度
美國食品暨藥物管理局(FDA)日前允許上百種未經事先審查的新冠病毒抗體檢測上市遭受批評。華爾街日報報導,FDA現在已經推出更嚴格精確的抗體檢測標準,打擊相關假冒詐欺行為。美國至少有160種未經事先審查的新冠病毒抗體檢測在3月16日進入市場。FDA當時認為,盡速將抗體檢測提供給大眾使用最重要。然而,精確的抗體檢測對衛生官員評估新冠病毒如何在一個地區或州分廣泛傳播有重要意義。FDA現在要求檢測廠商必須提交緊急使用授權申請書,並要求他們達到精確性標準,檢測必須符合90%「敏感度」或能夠檢測新冠病毒抗體以及95%「明確性」或能夠避免假陽性結果。這些稱為血清學檢測或血液檢測的測試,能夠讓醫院辨識出哪些醫療人員或病患已經接觸過病毒並康復。美國波士頓地區醫療健保公司合作健保(Partners HealthCare)即是如此辨認出麻省總醫院、其他哈佛附屬醫院的醫療人員是否已經建立足夠病毒抗體、能夠返回工作崗位。然而,除了假冒和不精確性外,這些測試的用處有限。研究人員依然在研究能產生免疫的精確抗體程度。外界一直對於人體達到某種程度抗體後,能夠產生「免疫通行證」(immunity passport)抱有希望,允許醫療人員返回剛未照顧重症病患。不過,即便是在麻省總醫院的頂尖研究人員都表示,在這種免疫通行證真正可行前仍需進行相關研究,他們目前正著手研究相關問題。
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2020-05-05 新冠肺炎.周邊故事
陳時中:台灣目前還沒收到WHA邀請函
台灣在新冠肺炎防疫成績亮眼,今年台灣是否可以參與WHA會議邀備受關注,但中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示,目前未收到邀請函,今年確定採線上會議,總時間縮短,發言從五分鐘縮短到兩分鐘,也不是所有團體都可以發言,受邀團體不見得可以發言。世界衛生組織(WHO)昨天開記者會時,現場有媒體提問有關讓台灣加入WHO,秘書處回應,49年前就決定了中國是唯一合法代表,而且台灣能否必須由所有會員國決議,不是秘書處說了算。對此,陳時中表示,這是一個官僚式的回答,當然以秘書室的位置沒有權限去決定,但WHO有責任去處理。「49年前的決定,不要說49年了,7年2年都可以改」根據世界衛生人權的需求,有錯或未完全的,當然應該要改。這個回答其來有自,但是不負責任。
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2020-05-05 新冠肺炎.專家觀點
打臉龐培歐!五眼聯盟:病毒「極不可能」是實驗室外洩
美國有線電視新聞網(CNN)報導,根據兩名西方國家官員引述的情報評估資料,五眼聯盟共享情報顯示,新冠肺炎疫情爆發「極不可能」是病毒自實驗室意外洩露的結果,較可能起源於中國的市場。此說法直接打臉美國總統川普和國務卿龐培歐。龐培歐3日受訪表示,有「大量證據」顯示病毒來自武漢實驗室。獲悉這項情報的西方外交官員說:「我們認為極不可能是(實驗室)意外。極可能是自然發生,人類感染來自人類和動物的自然互動。」這位官員說,五眼聯盟正達成此一共識,來自五眼聯盟國家的另一位官員也表示贊同。美國還沒將正式評估報告公諸於眾。五眼聯盟的情報分享成員包括美國、英國、加拿大、澳洲和紐西蘭。
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2020-05-05 新冠肺炎.周邊故事
擴大紓困 陳時中用圖算給你聽
因應新冠肺炎疫情,衛福部表示新增「急難紓困實施方案」補助對象,放寬對無投保公、農、勞保等社會保險且收入低於最低生活費2倍者,每戶加發一萬元急難紓困金,將於5月6日開放申請。對此,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,方案將於明天實施,可善用圖表進行計算。陳時中表示,因應疫情,擴大急難紓困,其中幾個條件包括:原來有工作、因為疫情有影響受到生活困難,由政府幫忙,當中不包括軍公教、農保、勞保等,因為這些有其他保險在做。因此,放寬的部分為凡未加入軍、公、教、勞、農保等社會保險,家戶收入和存款加總,扣除每人存款15萬元後,全家平均每人每月生活費不超過當地每人每月最低生活費兩倍,都可獲得一萬元急難紓困金。其次,以家戶為單位,家戶指的不是戶口名簿戶,而是共同生活戶,換句話說你一人生活、或是家中幾人生活,都符合這樣的條件。陳時中表示,雖然不容易說清楚,需要消化一下,但可利用衛福部製作的圖表計算,了解自己是否符合資格。其餘詳情可參考衛福部網站:https://topics.mohw.gov.tw/COVID19/cp-4715-53040-205.html
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2020-05-05 新冠肺炎.周邊故事
業配王陳時中宣傳「台美防疫松」 邀全球科技高手挑戰
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中成時下最強「業配王」,繼上月27日荷蘭向台灣防疫致意的荷蘭煎餅,當天立刻搶購一空,28日發送音同「歸零」的龜苓膏也在當晚馬上售罄,「六零」搬大西瓜慶祝、西瓜漲價,因此今天陳時中也在疫情記者會上,宣傳台美防疫松。陳時中今天在例行記者會中再介紹「台美防疫松」前,先笑稱「這也不能算是托播。」緊接著介紹行政院跟美國在台學會要合辦「台美防疫松」,分為防疫相關資源、保護社會弱勢族群、預測工具支援前線等六主題,邀請全球科技高手可一起來挑戰。「台美防疫松」活動報名時間自本月5日到12日,希望能以黑客松的形式,集思廣益,找出防疫的創新方法。國務院下轄海洋、環境與科學事務局日前推特發文宣傳這項活動,並標注台灣,獲獎者創新概念不僅由台灣當局採用,也會免費提供給全世界各國使用,呼籲各界踴躍參加。
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2020-05-05 新冠肺炎.預防自保
外交部強調第三波捐707萬片口罩 民間愛心分開處理
外交部今天宣布,將啟動第三波國際抗疫人道援助行動,將捐助美國、歐盟會員國和邦交國等707萬片口罩;外交部說明,今天上午發布的新聞稿提到民間捐助的393萬片口罩,政府未來會善加利用,會跟政府捐助的707萬片分開作業。外交部發言人歐江安在例行記者會上表示,將啟動第三波國際人道援助行動,捐贈707萬片醫療口罩,包括給美國聯邦政府及疫情嚴峻各州228萬片、歐盟及其會員國130萬片、15個邦交國109萬片、新南向相關國家共180萬片,另外也會提供部分非洲及中東國家與協助敘利亞難民的醫護人員共60萬片。外交部表示,民間捐的部分跟政府捐的是分開的,政府會善加利用,會分開處理,作業時間不同。
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2020-05-05 養生.聰明飲食
防疫期間怎麼吃 6招教你抗癌提升免疫力
新冠肺炎疫情持續蔓延,戴口罩、勤洗手已成為全民防疫運動;為避免人群接觸,增加感染風險,部分癌友及家屬(照顧者)因擔心疫情而減少出門採買,或選擇可長期存放的加工食品,可能導致飲食不均衡的問題。為此,國民健康署王英偉署長提供癌友「飲食保健六招」,呼籲癌友及家屬(照顧者)應挑選優質的食材,正確的烹調,維持良好的營養狀況,有助於癌友降低治療的副作用,提升免疫力,改善生活品質,才能增加治療效果與存活率。飲食保健六招第一招 衛生安全排第一烹煮前食材應清洗乾淨,並採公筷母匙。用餐及喝水前、擤鼻涕及如廁後,落實正確洗手,用乾淨流動的水且使用肥皂,每次至少20秒,病毒才能真正被「洗掉」。如果一時不方便用清水洗手,可先用含酒精的乾洗手液替代,有機會就趕快以肥皂徹底洗手,才能有效防疫。第二招 新鮮天然ㄟ尚好 上網買也很方便癌症治療期間(如手術、化療、放療)及治療後病人可能會噁心嘔吐、暈眩昏睡、味覺改變等,需攝取足夠且均衡的營養,建議用當季、新鮮現做的食材最優,以符合自己口味的方式烹調,適量煮食以當餐吃完最好,吃出食物的營養與美味。農委會於疫情期間推出「臺灣農產嘉年華-滿500送50」網路購物活動,建議癌友可透過網路購買最優質新鮮的國產農產品,有超過6,000項具有溯源、產銷履歷、有機或CAS認證的國產優質農產品可供癌友選購,官網連結:https://ppt.cc/fw9fEx。第三招 維持體重不下降治療期間的癌友,要注意維持體重不下降,若能維持BMI在18.5-24.0之間 (BMI=體重公斤/身高(公尺)2)就更好了。建議每天固定時間量體重,注意體重變化,若有下降趨勢,尤其一週內下降了2%或一個月內下降5%,請必須儘速聯絡醫院的個管師或營養師,安排回診就醫。第四招 吃得夠且均衡多樣化每天應攝取6大類食物:全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等,國民健康署提供「我的餐盤」圖像,依各類別之比例,均衡多樣化攝取食物,讓癌友容易落實每一餐,吃得夠,營養跟著來。若一餐吃不了那麼多,也可以少量多餐,正餐中間增加一餐點心,達到一天的總攝取量為原則。如果因治療的副作用導致進食量過少,建議可詢問醫師或營養師,提供藥物或營養諮詢,幫助維持足量的攝取。第五招 多吃優質蛋白質癌症治療期間(如手術、化療、放療)及剛治療後的病人,宜適度增加「蛋白質」攝取,如黃豆、毛豆及其製品、魚及海鮮類、各式蛋及肉類、乳品類及堅果類等都提供了豐富蛋白質及許多維生素、礦物質,幫助身體組織修護,提升免疫力。但要注意盡量避免加工類食物,且肉類多選用家禽及瘦肉,減少飲食中飽和脂肪的攝取量。第六招 適當補充營養素癌症治療期間可考慮適當補充維生素C、左旋麩醯胺酸(L-glutamine)及益生菌,維生素C有助於抵抗感染、傷口癒合;益生菌有助於促進消化和保持胃腸道健康,亦可預防因放射治療和化學治療所引起的腹瀉;頭頸癌等癌友若因放療或化放療引起嚴重的口腔黏膜炎,疼痛難耐致無法進食,則可在與醫師或營養師討論後補充左旋麩醯胺酸,需注意的是,一旦症狀改善即應停止服用。上述及各類健康食品的使用均應與臨床專科醫師及營養師討論後,有確實的科學證據才補充,否則影響健康又傷財,得不償失!。王英偉提醒,疫情期間,癌友毋須恐慌,維持冷靜安穩的情緒,遵循六招癌友飲食保健,就能成功打造自我營養力對抗病魔。原文:國民健康署
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2020-05-05 癌症.食道癌
食道癌9成為男性! 4個健康生活習慣 防癌兼抗疫
根據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計,每年食道癌新發生個案有2,700人、死亡人數約1,800名,其中高達9成以上為男性,是男性癌症發生率第6位、癌症死因排名為第5位。國民健康署王英偉署長鼓勵民眾建立健康生活型態、戒菸檳酒、減少過燙食物及香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食物,降低風險,如有不適症狀,例如長期吞嚥困難、吞嚥時有異物感,應及早就醫檢查治療。菸檳酒 增加食道癌風險食道是食物進入胃腸的必經之道,也因此常暴露於致癌因子及病菌當中,進而產生病變;食道癌好發於50-70歲,且以男性居多,美國臨床腫瘤醫學會指出,長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣,以及口腔衛生不良的人長期食用高溫或太燙、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物,都是增加罹患食道癌風險的危險因子。根據台灣社區世代研究,菸、酒、檳對食道癌之終身風險,有飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍。健康動動身 防癌兼抗疫食道癌目前並沒有實證有效之篩檢工具,王英偉提醒民眾建立健康生活型態,健康飲食與規律運動不僅可以預防癌症,也能增強自身免疫力因應嚴重特殊傳染性肺炎(新冠肺炎)疫情,達到防癌又防疫的效果,一舉兩得好處多。4個健康的生活習慣:1. 平日飲食減少過燙食物。2. 少吃香腸、臘肉等含亞硝酸鹽食物。3. 戒菸、酒、檳榔。4. 保持口腔清潔習慣。小提醒:如有不適症狀,例長期吞嚥困難、吞嚥時有異物感,應及早就醫檢查治療。原文:國民健康署